सिजेरियन के बाद शुरुआती गर्भावस्था के बारे में कैसे पता करें। क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती होना संभव है

आंकड़ों के अनुसार, प्रसव के 10-20% मामलों में डॉक्टर सिजेरियन का फैसला करते हैं। लेकिन कई महिलाएं जो पहले ही हासिल कर चुकी हैं उससे संतुष्ट नहीं होना चाहती हैं और दूसरे बच्चे की योजना बना रही हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद एक नई गर्भावस्था एक महिला के लिए एक निश्चित जोखिम है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको दोबारा मां बनने का विचार छोड़ना होगा। लेकिन बच्चे को ले जाना तभी सुरक्षित होगा जब कई शर्तें पूरी हों।

कुछ मामलों में, डॉक्टर सिजेरियन के बाद फिर से गर्भवती होने से स्पष्ट रूप से मना करते हैं। यह हमेशा गंभीर बीमारियों से जुड़ा होता है:

• जननांग प्रणाली के रोग, उदाहरण के लिए, पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, मूत्राशय में पथरी।
• दमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस
• मधुमेह
• गंभीर थायराइड रोग
• दिल के रोग

इन सभी मामलों में, डॉक्टर, अस्पताल में रहते हुए, युवा माँ को चेतावनी देते हैं कि उसे अब बच्चे नहीं होने चाहिए: इससे महिला की जान को खतरा है। यदि आप सामान्य रूप से स्वस्थ हैं, तो आप फिर से गर्भवती हो सकती हैं।

नई गर्भावस्था की योजना कैसे बनाएं

तैयारी विश्वसनीय गर्भनिरोधक के चुनाव से शुरू होती है, क्योंकि आप तुरंत गर्भवती नहीं हो सकतीं। एक महत्वपूर्ण प्रश्न: सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितने समय तक गर्भवती हो सकती हैं।

आप 2 साल बाद सिजेरियन के बाद फिर से गर्भ धारण कर सकते हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था खतरनाक हो सकती है।

तथ्य यह है कि ऑपरेशन के बाद दिखाई देने वाला निशान अभी भी इतना मजबूत नहीं है कि बार-बार भार का सामना कर सके। निशान की विफलता से गर्भधारण या प्रसव के दौरान गर्भाशय का टूटना हो सकता है।

ध्यान रखें कि समय के साथ, निशान अपनी ताकत खो देता है, इसलिए आपको दूसरी गर्भावस्था में भी देरी नहीं करनी चाहिए। सीओपी के बाद इष्टतम अवधि 2-4 वर्ष है। अधिकतम 10 वर्ष है।

हालांकि, बहुत कुछ जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। यदि कोई महिला सिजेरियन सेक्शन के बाद दो साल से पहले गर्भवती होना चाहती है, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी जांच कराने की सलाह दी जाती है। निशान किस स्थिति में है, यह पता लगाने के लिए गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करना भी आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड के अलावा, ऐसी तकनीकें हैं जो निशान की स्थिति का सटीक आकलन कर सकती हैं - इसकी संरचना और मोटाई।

• हिस्टेरोस्कोपी। एक विशेष उपकरण, एक एंडोस्कोप, गर्भाशय में डाला जाता है। डॉक्टर निशान की जांच करता है और निष्कर्ष निकालता है कि क्या यह पर्याप्त रूप से ठीक हो गया है। प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। यह चोट नहीं करता है, बल्कि अप्रिय है। वाणिज्यिक केंद्रों में, ऐसी प्रक्रिया की कीमत 3,000 रूबल से शुरू होती है।
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी। एक्स-रे का उपयोग करके निशान की जांच की जाती है। एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया जाता है, जिसे गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया आमतौर पर संज्ञाहरण के बिना की जाती है। मंचों पर समीक्षाओं के अनुसार, यह दर्दनाक है, लेकिन सहनीय है। मूल्य - 4000 रूबल से।

ये दोनों तकनीक केवल गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं। यदि निशान काफी मजबूत है, तो गर्भावस्था की अनुमति है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं, इस सवाल का सार्वभौमिक जवाब 2 साल है। लेकिन एक दिशा या किसी अन्य में व्यक्तिगत "संशोधन" संभव है।

सिजेरियन के बाद गर्भवती कैसे हो? यदि पहली बार आप आसानी से गर्भवती हुईं, यदि ऑपरेशन बिना किसी जटिलता के हुआ, मासिक धर्म नियमित है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गर्भाधान में कोई समस्या नहीं होगी। गर्भनिरोधक के बिना नियमित यौन जीवन के वर्ष के दौरान गर्भाधान आदर्श है। यदि प्रयासों का अनुभव लंबा है, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें - आपको जांच करने की आवश्यकता है।

"पतली बर्फ": यदि आप पहले गर्भवती हो जाती हैं तो क्या करें

लेकिन क्या करें अगर गर्भावस्था डॉक्टरों द्वारा निर्धारित समय से पहले हो गई है? क्या वास्तव में बच्चे को रखना असंभव है और गर्भपात कराना होगा? समय यहाँ निर्णायक कारक है।

COP . के डेढ़ साल बाद

परेशान मत होइये। सबसे अधिक संभावना है, गर्भावस्था अच्छी तरह से चलेगी। एक मजबूत निशान के गठन के लिए दो साल एक "आरक्षित" अवधि है। बेशक, डेढ़ साल बाद गर्भावस्था पतली बर्फ पर चल रही है। लेकिन एक सफल परिणाम की संभावना अच्छी है। डॉक्टर शायद आपको बच्चे को ले जाने की अनुमति देंगे। आपको बस नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है, उसकी सभी सिफारिशों का पालन करें और अपना ख्याल रखें।

COP . के एक साल बाद

क्या होगा यदि आप अपने सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद गलती से गर्भवती हो जाती हैं? पहले, डॉक्टर ऐसी माताओं को बिना देर किए गर्भपात के लिए भेज देते थे। अब, जब दवा एक अलग स्तर पर पहुंच गई है, तो इस बात की अच्छी संभावना है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म होगा।

आपके लिए जल्द से जल्द गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करना और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान आपको एक पट्टी पहननी होगी। तीसरी तिमाही में, बचाने के लिए लेटने के लिए तैयार रहें। सबसे अधिक संभावना है, यह अपने आप को जन्म देने के लिए काम नहीं करेगा - आपके पास दूसरा सिजेरियन होगा (हालांकि अपवाद हैं)। आपका प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ तय करेगा।

हालांकि, अगर सिजेरियन शारीरिक था (यह अक्सर किया जाता है, इसके लिए एकमात्र संकेत भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति है), तो आमतौर पर निशान के उपचार के लिए वर्ष पर्याप्त नहीं होता है। ऐसी गर्भावस्था जोखिम भरी होगी।

सीओपी . के 6-9 महीने बाद

यदि सिजेरियन के 9 महीने बाद गर्भावस्था होती है, और इससे भी अधिक छह महीने के बाद, यह एक गंभीर स्थिति है। गर्भावस्था को बनाए रखने या न रखने का निर्णय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर सावधानी से लिया जाना चाहिए। यदि बच्चे को छोड़ने का निर्णय लिया जाता है, तो सीवन की स्थिति की निरंतर निगरानी में गर्भावस्था होगी। तीसरी तिमाही में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

सीओपी . के 2-4 महीने बाद

सिजेरियन के तुरंत बाद गर्भावस्था असंभव है: प्रजनन कार्य अभी तक बहाल नहीं हुआ है। हां, और प्रसवोत्तर रक्तस्राव समाप्त होने तक संभोग निषिद्ध है। लेकिन सिजेरियन के दो महीने बाद ही पहला ओव्यूलेशन संभव है (बशर्ते कि आप स्तनपान नहीं करा रही हों)। ज्यादातर अक्सर सिजेरियन पीरियड के 3 महीने बाद मासिक धर्म आता है। इसका मतलब है कि गर्भावस्था भी संभव है। हालांकि, सिजेरियन सिवनी के 2 महीने और 3 महीने बाद भी, बार-बार होने वाले भार के लिए सिवनी पूरी तरह से तैयार नहीं है। गर्भावस्था के दौरान, वह तितर-बितर हो सकता है, और यह गर्भवती माँ के जीवन के लिए एक जोखिम है।

इसलिए, यदि सीएस के बाद गर्भावस्था जल्दी होती है, तो गर्भपात किया जाना चाहिए।

यदि सिजेरियन के 4 महीने बाद और उससे पहले गर्भावस्था होती है, तो सर्जिकल गर्भपात प्रजनन कार्य के लिए खतरनाक है। दवा के साथ गर्भावस्था जल्दी समाप्त हो जाती है। यदि आपने डॉक्टर के पास जाने में देरी की, तो आपको सर्जिकल गर्भपात करवाना होगा। और यह बांझपन से भरा है।

किसी भी मामले में, यदि कोई महिला गर्भवती है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है, वह तय करेगा कि क्या करना है: गर्भावस्था को समाप्त करें या इसे बचाएं।

गर्भावस्था और प्रसव

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराने की आवश्यकता होती है। सामान्य गर्भधारण की तुलना में अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं बहुत अधिक बार की जाती हैं। अंतिम तिमाही में आपको संरक्षण के लिए जाना पड़ सकता है।

यदि सिजेरियन के बाद महिला जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती हो जाती है, तो उसे गर्भाशय में खिंचाव का खतरा होता है। यह एक उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है।

प्रत्येक रोगी के व्यक्तिगत संकेतकों को ध्यान में रखते हुए, एक नियोजित सिजेरियन 38-40 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है।

ऐसा होता है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद बार-बार गर्भावस्था प्राकृतिक प्रसव के साथ सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है। बिना सर्जरी के बच्चा होने से भविष्य में दूसरा और तीसरा जन्म होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि प्रसव बिना सर्जरी के किया जाता है, तो शरीर बहुत तेजी से ठीक हो जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों में सिजेरियन को दोहराया जाना चाहिए।

1. प्रसव में महिला पुरानी बीमारियों से पीड़ित है।
2. गर्भावस्था की पैथोलॉजी।
3. महिला तीस साल की उम्र में गर्भवती हो गई।
4. उदर गुहा पर दो से अधिक ऑपरेशन किए गए।

अन्य मामलों में, यह डॉक्टर पर निर्भर करता है कि वह स्वयं जन्म दे या फिर सिजेरियन करे।

सिजेरियन के बाद आप कितनी बार जन्म दे सकते हैं, इसका सवाल सीधे तौर पर गर्भवती मां के शरीर और उसके गर्भाशय की स्थिति पर निर्भर करता है। सामान्य नियम: केएस तीन बार से अधिक नहीं किया जा सकता है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं, इस सवाल का जवाब कई कारकों पर निर्भर करता है। इनमें सीम की स्थिति, साथ ही मां और भ्रूण के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं शामिल हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद कई महिलाएं गर्भावस्था से बहुत डरती हैं। इसमें आश्चर्य की कोई बात नहीं है, क्योंकि मनोवैज्ञानिक रूप से भ्रूण को फिर से गर्भाशय में ले जाना मुश्किल हो सकता है, जिसमें पहले से ही निशान है। और वह हमेशा पिछले ऑपरेशन के बाद रहता है। इसी समय, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। इसके अलावा, अगर किसी लड़की को कोई जटिलता नहीं है, तो वह बिना किसी सर्जन के हस्तक्षेप के अपने बच्चे को जन्म दे सकती है। डॉक्टर हमेशा इस संभावना पर विचार कर रहे हैं।

गर्भावस्था तीन बच्चों का परामर्श
संज्ञाहरण प्रसवोत्तर
9 माह

एक और टुकड़े की उपस्थिति एक परिवार के लिए एक बड़ी घटना है और जीवन में सबसे आश्चर्यजनक चीज हो सकती है। डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करना महत्वपूर्ण है, और यह भी याद रखें कि आप ऑपरेशन के तुरंत बाद बच्चे को कैसे गर्भ धारण करना चाहते हैं, आपको एक नई गर्भावस्था के साथ जल्दी नहीं करना चाहिए।

आप कब गर्भधारण करने की योजना बना सकती हैं?

कुछ माताएँ अंतिम सिजेरियन सेक्शन के बाद 3-6 महीने के भीतर गर्भावस्था की योजना बना रही हैं। यह मां और बच्चे दोनों के लिए बेहद खतरनाक है। भ्रूण जीवित नहीं रह सकता है क्योंकि गर्भाशय अभी भी बहुत कमजोर है। गर्भाशय पर निशान मजबूत होना चाहिए, पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए। यदि अगली गर्भाधान से पहले ऐसा नहीं होता है, तो गर्भाशय के फटने का खतरा होता है।

कम से कम एक साल बाद एक अनुभवी सिजेरियन के बाद दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाने की अनुमति है। बेहतर अभी तक, कुछ साल बीत जाने चाहिए।

यह जानने योग्य है कि इस समय गर्भपात नहीं किया जा सकता है, क्योंकि गर्भाशय की दीवार पर यांत्रिक प्रभाव के कारण निशान फट सकता है। इसलिए, पिछले सिजेरियन सेक्शन के बाद 6-7 महीनों के भीतर शरीर को ठीक होने और गर्भावस्था को रोकने की अनुमति देने के लिए गर्भनिरोधक का ध्यान रखना उचित है।

एक और बच्चे की योजना बनाने से पहले, एक महिला को निशान की मोटाई और स्थिरता का पता लगाने के लिए गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा। गर्भाशय गुहा की एक परीक्षा भी की जाती है, इसकी दीवारों (हिस्टेरोग्राफी, हिस्टेरोस्कोपी) का अध्ययन किया जाता है। डॉक्टर जाँच करता है कि निशान किस ऊतक से बना है। आदर्श रूप से, इसे मांसपेशियों के ऊतकों से बनाया जाना चाहिए। ऑपरेशन के बाद बार-बार सिंगलटन या एकाधिक गर्भावस्था के मामले में प्रसव के तरीके को निर्धारित करने के लिए इसके बारे में जानकारी आवश्यक है।

दूसरी गर्भावस्था, जो सिजेरियन सेक्शन की मदद से बच्चे के जन्म के बाद हुई, में कई विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए।

1. ऑपरेशन के 4-5 महीने बाद ही गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय पर निशान फैल सकता है, क्योंकि यह 2 साल बाद ही ठीक होता है।
2. गर्भपात नहीं करना चाहिए क्योंकि गर्भाशय फट सकता है या सूजन हो सकती है।
3. प्लेसेंटा निशान से जुड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को उसके विकास और वृद्धि के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त नहीं होंगे।

ऑपरेशन के कम से कम एक साल बाद योजना बनाना उचित है

दूसरी गर्भावस्था में, जो सिजेरियन सेक्शन के 9 महीने या डेढ़ साल बाद हुई, माँ डॉक्टर के करीबी ध्यान में है। उसे गर्भाशय के नियमित तालमेल, अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं सौंपी जाती हैं। ये उपाय आपको सीम के संभावित विचलन का समय पर पता लगाने और आवश्यक उपाय करने की अनुमति देंगे। अक्सर, अंतिम ऑपरेशन के बाद न केवल दूसरी गर्भाधान होती है, बल्कि तीसरी भी होती है। यह चिंता करने योग्य नहीं है, लेकिन आपको निस्संदेह स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है, खासकर अगर पिछला जन्म अप्राकृतिक तरीके से हुआ हो।

प्रत्येक ऑपरेशन गर्भाशय की दीवारों को घायल करता है, बहुत पतला करता है। तीसरी गर्भावस्था की विशेषताएं, जो सिजेरियन विधि द्वारा दो ऑपरेशनों के बाद हुई, में शामिल हैं:

• उच्च भ्रूण वजन;
• समय से पहले प्रसव पीड़ा का खतरा;
• भ्रूण पहले हिलना शुरू कर देता है।

डिलीवरी के अनुमानित दिन की गणना पहले की तरह ही की जाती है। आखिरी माहवारी के पहले दिन तक, आपको 40 सप्ताह जोड़ने होंगे। यदि गर्भाधान का दिन निश्चित रूप से ज्ञात है, तो इसमें 38 सप्ताह जोड़े जाने चाहिए, जो आपको 2 सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के दौरान बच्चे की उपस्थिति पर अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने की अनुमति देगा। वहीं, ख़ासियत यह है कि निर्धारित तिथि पर केवल 5% बच्चे ही दिखाई देते हैं। बाकी या तो एक हफ्ते पहले पैदा होते हैं या एक और हफ्ते इंतजार करते हैं। लेकिन एक स्वस्थ गर्भावस्था हमेशा लगभग 38-42 सप्ताह तक चलती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी और तीसरी गर्भावस्था में, एक महिला बच्चे की हरकतों को बहुत पहले महसूस करती है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि वह इन संवेदनाओं को जानती है, इसलिए वह उन्हें आंतों के गैस गठन के साथ भ्रमित नहीं करेगी। सबसे अधिक बार, पहले बच्चे के साथ, माँ 23-24 सप्ताह में आंदोलनों को नोटिस करती है, और बाद के लोगों के साथ, पहले से ही 16 सप्ताह में।

जब, पिछले दो ऑपरेशनों के बाद, तीसरी गर्भावस्था आ गई है, तो आपको नियमित रूप से भ्रूण की स्थिति, गठित निशान का आकलन करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए 35-38 सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन, सीटीजी किया जाता है। डॉक्टर आमतौर पर इन प्रक्रियाओं को बच्चे के जन्म से पहले निर्धारित करते हैं, लेकिन, यदि आवश्यक हो, तो इसे अन्य समय पर करते हैं।

आप कितनी बार ऑपरेशन कर सकते हैं?

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती होने वाली सभी महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि ऑपरेशन कितनी बार किया जा सकता है। डॉक्टर तीन बार से ज्यादा की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि हर ऑपरेशन के साथ गर्भाशय की दीवारें पतली हो जाती हैं। उसी समय, आज एक महिला को इस तरह से असीमित संख्या में जन्म देने की अनुमति है, खासकर विदेश में। बहुत कुछ इस पर निर्भर करता है
प्रयुक्त सामग्री, उपकरण, संचालन की विधि।

सिजेरियन सेक्शन से तीन बच्चों का जन्म हुआ

और, ज़ाहिर है, संभावित सर्जिकल हस्तक्षेपों की संख्या का सवाल मां के स्वास्थ्य की स्थिति और उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए तय किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में ऑपरेशन से इम्युनोडेफिशिएंसी का विकास हो सकता है। दूसरे सिजेरियन के बाद एक तिहाई लड़कियों में भड़काऊ प्रक्रियाएं, मूत्र पथ के संक्रमण होते हैं।

आज भी प्राथमिकता हमेशा वेजाइनल डिलीवरी होती है। इसलिए, यदि बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया जटिलताओं के बिना होती है, और डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव की सलाह देते हैं, तो आपको इसे छोड़ना नहीं चाहिए। यह आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है, खासकर यदि आपका पहले सिजेरियन सेक्शन हुआ हो। निम्नलिखित मामलों में योनि प्रसव की सिफारिश की जाती है।

1. निशान चोट नहीं करता है, महिला को परेशान नहीं करता है।
2. फलों का वजन अधिकतम 3.5 किग्रा.
3. महिला के पास केवल एक अनुप्रस्थ निशान है।
4. प्लेसेंटा निशान के बाहर स्थित होता है।
5. निशान खराब होने का कोई खतरा नहीं है, यह अच्छी स्थिति में है।

उसी समय, यदि कुछ विकृति हैं, तो ऑपरेशन को फिर से करना होगा। अंतर्विरोधों में शामिल हैं।

1. हृदय रोगों, मधुमेह मेलेटस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, गंभीर मायोपिया की उपस्थिति।
2. एकाधिक गर्भावस्था।
3. छोटी श्रोणि, रीढ़ की हड्डियों की विकृति।
4. श्रोणि की अपर्याप्त चौड़ाई।
5. नाल का सिकाट्रिकियल निर्धारण।
6. अनुदैर्ध्य खंड के बाद और संयोजी ऊतक से निशान।

इसके अलावा, कई डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं यदि प्रसव में महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक हो। इस मामले में, उसे अंतिम चरणों में करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, इसलिए प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों का आमतौर पर पुनर्बीमा किया जाता है और गर्भवती मां को संरक्षण पर रखा जाता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद एक नई गर्भावस्था का एक प्राकृतिक परिणाम होगा और यदि महिला का स्वास्थ्य और उसकी प्रजनन स्थिति चिंता का विषय नहीं है और सामान्य है तो जटिलताओं के बिना आगे बढ़ेंगी। लेकिन इस मामले में, सीम विचलन को बाहर करने के लिए आपको लगातार डॉक्टर द्वारा निगरानी रखने की आवश्यकता है। यह घातक हो सकता है।

कई लड़कियां बस अपने दम पर जन्म देने से डरती हैं और इस प्रक्रिया के दौरान दर्द का अनुभव न करने के लिए, वे सिजेरियन का चयन करती हैं। हां, ऑपरेशन हमेशा सबसे मजबूत एनेस्थीसिया के तहत होता है, लेकिन एक बार जब यह काम करना बंद कर देता है, तो दर्द प्राकृतिक प्रसव की तुलना में बहुत खराब हो सकता है। इसके अलावा, मानव शरीर के लिए एक भी ऑपरेशन तनावपूर्ण है, दो या अधिक को तो छोड़ दें।

चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, सभी परिणामों की भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है। फिर से, इसे ठीक होने में बहुत लंबा समय लगेगा, गर्भाशय पर सीवन बहुत चोट पहुंचाएगा, और पेट पर घाव कुछ असुविधाओं का कारण बनेगा। साथ ही, यह ऑपरेशन हमेशा प्राकृतिक प्रसव की तुलना में अधिक रक्त हानि के साथ होता है। इसलिए, आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा, और फिर निर्णय लेना होगा।

सर्जरी के बाद गर्भधारण का खतरा

पेट की सर्जरी के बाद, आपको शरीर को पूरी तरह से ठीक होने देना चाहिए और उसके बाद ही सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाएं। संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आपको गंभीर शारीरिक परिश्रम और तनाव से खुद को दूर करने की आवश्यकता है। सर्जरी के बाद बच्चे को जन्म देने का मुख्य जोखिम गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान की स्थिति है। यह इस तथ्य के कारण बनता है कि ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय की दीवार को विच्छेदित किया जाता है, इसलिए, बाद की अवधारणाओं के साथ, इसकी ताकत और कम विस्तारशीलता एक गंभीर जोखिम बन सकती है। इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद, प्रारंभिक गर्भावस्था इतनी खतरनाक है।

किसी विशेषज्ञ से अनिवार्य परामर्श

निशान की असंगति गर्भाशय के टूटने का कारण बन सकती है, क्योंकि भ्रूण इसकी दीवारों पर तनाव डालता है। इसके अलावा, यह संभव है कि भ्रूण को निशान के करीब से जोड़ा जाएगा। इस वजह से उसे पर्याप्त रक्त नहीं मिलेगा, जिससे उसका विकास प्रभावित होगा। एक या दो सिजेरियन सेक्शन के बाद 8 महीने और 2 साल बाद बार-बार गर्भावस्था, सांस की बीमारियों और अजन्मे बच्चे के विकास के एक उच्च जोखिम से जटिल है।

इसके अलावा, जैसा कि पहले ही ऊपर वर्णित है, सर्जिकल डिलीवरी के साथ गंभीर रक्त हानि होती है, और इससे लड़कियों में एनीमिया का विकास होता है। इसलिए, माँ के शरीर में आयरन की कमी बच्चे के विकृतियों का कारण हो सकती है, और गर्भपात की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह बच्चे के प्रारंभिक गर्भाधान से भी अधिक जोखिम है। यह सुनिश्चित करने का हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए कि यह समयबद्ध और नियोजित तरीके से हो।

सिजेरियन के बाद आप कब तक गर्भवती हो सकती हैं, डॉक्टर इसका जवाब देंगे। योजना बनाने से पहले पिछली सर्जरी के कारणों पर विचार किया जाना चाहिए। रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करना और पुनर्प्राप्ति अवधि के अंत की पहचान करना भी आवश्यक है। उसके बाद ही आगामी जन्म की प्रकृति के बारे में निर्णय लिया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था अस्वीकार्य है। निषेध शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं की उपस्थिति से जुड़ा है। पुनर्प्राप्ति अवधि इस तरह की प्रक्रियाओं के साथ है:

• गर्भाशय की दीवार पर निशान ऊतक का गठन;
• हार्मोनल प्रणाली का पुनर्गठन;
• मनो-भावनात्मक परिवर्तन;
• मांसपेशियों के ऊतकों और प्रजनन प्रणाली के काम की बहाली।

मुख्य पुनर्प्राप्ति गर्भाशय शरीर की दीवार पर निशान ऊतक का निर्माण है। यह कपड़ा सामान्य से अलग है। निशान में गर्भाशय के ऊतकों के सभी सामान्य गुण नहीं होते हैं। वह सिकुड़ा हुआ आंदोलन नहीं कर सकता है और खिंचाव से नहीं गुजरता है। यह निशान संपत्ति दूसरी गर्भाधान के दौरान गर्भाशय गुहा की सामान्य विशेषताओं को प्रभावित करती है।

हमें शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यह एक बहुत ही जटिल और लंबी प्रक्रिया है। गर्भावस्था की शुरुआत से पहले, एक महिला अपने मासिक धर्म चक्र से गुजरती है। यह एस्ट्रोजन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और प्रोजेस्टेरोन द्वारा बनता है। गर्भावस्था की अवधि के दौरान, मुख्य पदार्थ प्रोजेस्टेरोन है। श्रम का दृष्टिकोण प्रोलैक्टिन की मात्रा में वृद्धि और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में कमी का कारण बनता है। ऑपरेशन के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि नियमित रूप से परिवर्तन से गुजरती है। शरीर मासिक धर्म चक्र में वापस आना शुरू कर देता है। एस्ट्रोजन में वृद्धि होती है। प्रोलैक्टिन और एस्ट्रोजन की मात्रा मासिक धर्म की देर से शुरुआत को प्रभावित करती है। यदि सिजेरियन के बाद दूसरी गर्भावस्था जल्दी होती है, तो यह बनी नहीं रह सकती है। सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

एक महिला को जन्म देने के बाद एक मनो-भावनात्मक तनाव का भी अनुभव होता है। यही कारण है कि प्रसवोत्तर अवसाद का निदान किया जाता है। इस राज्य से बाहर निकलने में एक साल या उससे अधिक समय लग सकता है। किसी विशेषज्ञ की सहायता न मिलने से भी यह अंतर बढ़ जाता है। यही कारण है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद बार-बार गर्भधारण की सलाह नहीं दी जाती है।

शरीर को मांसपेशियों के ऊतकों की लोच को बहाल करने की भी आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद, लड़की को मजबूत शारीरिक गतिविधि में contraindicated है। इस निषेध में बच्चे को ले जाना भी शामिल है। यदि एक महिला पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाती है, और सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था हुई है, तो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, देर से गर्भपात होता है।

आपको महिला को माँ की भूमिका की आदत डालने की भी आवश्यकता है। ऐसा हमेशा जल्दी नहीं होता। अगली गर्भधारण अवधि की शुरुआत इस प्रक्रिया को बाधित कर सकती है। तंत्रिका तंत्र का टूटना प्रकट होता है। ये सभी शर्तें हैं जिन्हें आपको दूसरे बच्चे की योजना बनाने से पहले जानना आवश्यक है।

ऑपरेशन की नियुक्ति के कारण

अन्य कारणों से सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद गर्भावस्था की अनुमति नहीं है। डॉक्टर को रोगी को पिछले हस्तक्षेप के कारणों की व्याख्या करनी चाहिए। ऑपरेशन के उद्देश्य के लिए दो प्रकार के कारक हैं:

• सीधा;
• रिश्तेदार।

प्रत्यक्ष कारण रोगी की स्वास्थ्य विशेषताओं से जुड़े होते हैं। गंभीर चिकित्सा स्थितियों की उपस्थिति के कारण ऑपरेशन की सिफारिश की जा सकती है। अक्सर, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म की उपस्थिति में हस्तक्षेप किया जाता है। ऑन्कोलॉजी कोशिका झिल्ली के विघटन का कारण बनती है और इसके नाभिक की विशेषताओं को बदल देती है। यदि अतिरिक्त बाहरी प्रभाव उत्पन्न होते हैं, तो विकृति विज्ञान का विकास बढ़ जाता है। महिला को ऑपरेशन के लिए भेजा गया है।

साथ ही, ऑपरेशन का सीधा कारण बच्चे की गलत अंतर्गर्भाशयी स्थिति है। भ्रूण का स्थान प्लेसेंटा के स्थान पर निर्भर करता है। उन महिलाओं के लिए सहज प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है जिनका भ्रूण गर्भाशय की अनुप्रस्थ स्थिति लेता है। ऐसे बच्चों को जन्म नहर में हाइपोक्सिया की संभावना होती है। ऑक्सीजन की कमी का बच्चे के मस्तिष्क और समग्र स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दुर्लभ मामलों में, ऐसे जन्म के परिणामस्वरूप भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

उन महिलाओं के लिए सेक्शनिंग की सिफारिश की जाती है जिनका भ्रूण भारी होता है। सामान्य वजन 4 किलो से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि बच्चे के शरीर का वजन अधिक होगा तो महिला अपने आप जन्म नहीं दे पाएगी। चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। छोटी श्रोणि होने पर समस्या और बढ़ जाती है। एक बड़ा भ्रूण जन्म नहर में फंस सकता है और घायल हो सकता है। यदि भ्रूण का वजन फिर से बड़ा है, तो जन्म खंड द्वारा किया जाता है।

ऑपरेशन का उपयोग कई गर्भधारण के लिए भी किया जाता है। एक गर्भ के दौरान कई फलों का विकास पोषक तत्वों की कमी से जटिल होता है। सभी शिशुओं की जान बचाने के लिए डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने की सलाह देते हैं। आपको पता होना चाहिए कि कई गर्भधारण की पुनरावृत्ति हो सकती है। दूसरा जन्म भी शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। बार-बार हस्तक्षेप के बाद, रोगी को इसे फिर से ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मायोपैथिक सिंड्रोम की उपस्थिति में एक प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया की सिफारिश नहीं की जाती है। दृष्टि में गंभीर कमी अकारण नहीं होती है। कई मामलों में, मायोपिया संवहनी ऊतक के साथ समस्याओं के साथ होता है। संवहनी प्रणाली के अनुचित कामकाज से ऑप्टिक तंत्रिका और लेंस के कामकाज में कमी आती है। धक्का देने के दौरान अतिरिक्त दबाव से दृश्य हानि हो सकती है। इस कारण से, अगली गर्भावस्था के साथ सर्जरी भी होगी।

आप अपने डॉक्टर के साथ ऑपरेशन के सापेक्ष कारणों पर चर्चा कर सकते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति के कारण पुन: संचालन की सिफारिशें उत्पन्न होती हैं। मायोमा को सशर्त रूप से रोगजनक नियोप्लाज्म माना जाता है जो आसानी से एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है। एक विशेषज्ञ द्वारा इस बीमारी की उपस्थिति की निगरानी की जानी चाहिए। यदि फाइब्रॉएड सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है, तो माध्यमिक सर्जरी की जानी चाहिए।

प्रसव के दौरान, विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा नहर के विचलन और गर्भाशय शरीर की दीवारों के संकुचन की निगरानी करते हैं। प्रक्रिया का कमजोर विकास या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति आपातकालीन सर्जरी के लिए एक संकेत है। यह समस्या पहली और दूसरी गर्भावस्था दोनों में हो सकती है।

योजना प्रारंभ तिथियां

तीसरे वर्ष में सिजेरियन सेक्शन के बाद अगले गर्भाधान की योजना बनाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इस अवधि के दौरान, शरीर के पास अपने कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने का समय होता है। पश्चात के निशान की विशेषताओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए। निशान में एक घनी संरचना होती है, जिसके कारण भ्रूण के अनुचित बन्धन से दीवारों का टूटना हो सकता है। शायद ही, पहले ऑपरेशन के बाद, पतले ऊतक का एक खंड होता है। क्षतिग्रस्त ऊतक के मजबूत खिंचाव के साथ आगे का गर्भधारण हो सकता है। दूसरी तिमाही के दौरान गर्भाशय गुहा के फटने की संभावना बढ़ जाती है।

कुछ मरीज़ इन समय-सीमा का पालन करना ज़रूरी नहीं समझते हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती होने पर उन्हें कोई दिलचस्पी नहीं है। ऐसी महिलाओं को विशेषज्ञों द्वारा अधिक गहन जांच और पर्यवेक्षण के अधीन किया जाता है।

नियोजन के लिए अनुशंसित आरंभ तिथि 24 महीने से कम नहीं होनी चाहिए। यह वह समयावधि है जिसके बाद आप योजना बनाना शुरू कर सकते हैं। यदि गर्भावस्था पहले हुई है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह इस स्थिति के जोखिम का आकलन करेगा और भ्रूण को सहारा देने का सही तरीका चुनेगा।

गर्भधारण की प्रक्रिया का संचालन

गर्भावस्था की तैयारी स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे से शुरू होनी चाहिए। डॉक्टर पोस्टऑपरेटिव निशान की स्थिति की जांच करेंगे और हार्मोन के स्तर की जांच करेंगे। उसके बाद ही योजना शुरू करने की अनुमति दी जाती है। सकारात्मक परीक्षण की उपस्थिति के बाद, एक महिला को तुरंत एक विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए। सर्जरी के बाद दूसरी गर्भावस्था का प्रबंधन पहले से बहुत अलग नहीं है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, रोगी को बार-बार डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है। भ्रूण की जांच भी अधिक गहन है। दूसरी गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स 6 बार तक किया जाता है। शरीर के लिए असामान्य कोई भी संवेदना चिंता का कारण होनी चाहिए। यदि काठ का रीढ़ या पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

दूसरी गर्भावस्था की शुरुआत में अधिक बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। रोगी को बार-बार परीक्षण सौंपा जाता है। गर्भावस्था के सकारात्मक पाठ्यक्रम में किसी भी तरह की मामूली कमी के लिए, महिला को सहारा दिया जाता है।

आपको शारीरिक गतिविधि की विशेषताओं को भी जानना चाहिए। सर्जरी के बाद दूसरी गर्भावस्था में, एक महिला को शारीरिक गतिविधि को सीमित करना चाहिए। वजन और लंबी सैर से इनकार करने से प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इसलिए सिजेरियन के बाद आप तीन साल बाद गर्भवती हो सकती हैं। पहला बच्चा आंशिक स्वतंत्रता प्राप्त करता है, नियमों के अनुसार असर होता है।

दूसरी सर्जरी का खतरा

जोखिमों की उपस्थिति से सिजेरियन गर्भावस्था की अनुमति के कितने समय बाद के समय में वृद्धि होती है। सर्जरी के बाद माध्यमिक गर्भधारण की अवधि के दौरान, निम्नलिखित जोखिम उत्पन्न होते हैं:

सबसे बड़ा जोखिम गर्भाशय शरीर की दीवार का टूटना है। निशान ऊतक की साइट पर गर्भाशय फट जाता है। निशान इस क्षेत्र को सामान्य रूप से फैलने नहीं देता है। भ्रूण का तेजी से विकास और विकास इस प्रक्रिया को तेज करता है। आधुनिक डॉक्टरों ने इस जटिलता से बचना सीख लिया है। यह चीरा बदलकर किया जाता है। प्रारंभ में, एक ऊर्ध्वाधर खंड का उपयोग करके प्रक्रिया को अंजाम दिया गया था। इस तरह के एक चीरे से न केवल गर्भाशय के टूटने का खतरा बढ़ जाता है, बल्कि एक हर्नियल छिद्र भी दिखाई देता है। पेरिटोनियम की डायाफ्रामिक मांसपेशियों के बीच की गुहा को विच्छेदित किया गया था। गर्भाशय पूरे सामने की दीवार के साथ क्षतिग्रस्त हो गया था। फिलहाल, डॉक्टरों ने चीरे के स्थानीयकरण को संशोधित किया है। आधुनिक विशेषज्ञ जघन हड्डी के शीर्ष पर एक चीरा का उपयोग करते हैं। चीरा 20 सेमी से अधिक नहीं होता है और उस क्षेत्र में किया जाता है जहां ऊतकों का एक तंग अभिसरण होता है। इस तरह का ऑपरेशन घाव भरने के समय को कम करता है और सहवर्ती जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करता है।

गर्भाशय की दीवार के पतले होने जैसी जटिलता भी संभव है। यह समस्या उन रोगियों में देखी जाती है जिनका भ्रूण पिछली गर्भावस्था के क्षेत्र में फंसा हुआ है। जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता। आमतौर पर, इस मामले में, आगे के असर को छोड़ने की सिफारिश की जाती है। महिला को एक नसबंदी प्रक्रिया या फैलोपियन ट्यूब की बंधाव की पेशकश की जाती है।

कुछ मामलों में, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है। संवहनी ऊतक और एंडोमेट्रियम से एक बच्चे की सीट बनती है। यह भ्रूण के पोषण संबंधी कार्य और ऑक्सीजन के वितरण के लिए जिम्मेदार है। गर्भाशय की दीवार की कमजोरी के कारण डिटैचमेंट हो सकता है। उचित लोच की कमी का पता बाद में चलता है। ऐसी गर्भावस्था का संरक्षण एक अस्पताल में किया जाता है। सर्जिकल सेक्शन किए जाने तक महिला अस्पताल में रहती है।

प्रारंभिक श्रम का खतरा बढ़ जाता है। इस कारण से, दूसरा सीज़ेरियन प्रसूति समय से प्रसव की प्रारंभिक तिथि के लिए निर्धारित नहीं है, बल्कि 35-36 सप्ताह में है।

इस समय के दौरान, बच्चा सभी आवश्यक कार्यों को प्राप्त करता है। इसका आगे का गठन एक इनक्यूबेटर में होता है। ऑपरेशन के एक महीने बाद डिस्चार्ज किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव की संभावना भी बढ़ जाती है। प्रारंभिक गर्भपात संवहनी ऊतक के टूटने के कारण होता है। इस कारण से, महिलाओं की दिलचस्पी इस बात में होती है कि क्या सर्जरी के तुरंत बाद गर्भवती होना और बच्चे को जन्म देना संभव है। उत्तर हमेशा नकारात्मक होता है। संवहनी प्रणाली की मजबूती और बहाली ऑपरेशन के अगले साल ही होती है। कोई भी दवा इस प्रक्रिया को तेज करने में सक्षम नहीं है। आपको तब तक इंतजार करना चाहिए जब तक कि आपका स्वास्थ्य पूरी तरह से ठीक न हो जाए और उसके बाद ही योजना बनाना शुरू करें।

जोखिमों के विकास के साथ-साथ यह प्रश्न उठता है कि एक ऑपरेशन का उपयोग करके कितनी प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। कई डॉक्टरों ने सहमति व्यक्त की कि ऑपरेटिव प्रसव का सहारा तीन बार से अधिक नहीं किया जा सकता है। उसके बाद, सुरक्षात्मक उपकरण या नसबंदी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

कोई भी योजना चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ होनी चाहिए। डॉक्टर रोगी के सामान्य स्वास्थ्य का आकलन करेगा और उस प्रकार की डिलीवरी का चयन करेगा जो रोगी के लिए सबसे उपयुक्त हो। यदि पहला गर्भ एक ऑपरेशन के साथ समाप्त हुआ, तो आपको यह पूछना चाहिए कि आप सिजेरियन सेक्शन के बाद कब गर्भवती हो सकती हैं। इस मामले में स्वतंत्र निर्णय लेने से गर्भधारण की प्रक्रिया में विभिन्न अप्रिय घटनाएं हो सकती हैं। वे प्राकृतिक श्रम के दौरान घातक हो सकते हैं।

अक्सर, सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था परिवार के विस्तार की दिशा में एक विचारशील और जानबूझकर किया गया कदम होता है। फिर भी, यह अप्रत्याशित रूप से गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में पता लगाने के लिए होता है, परीक्षण पर दो पोषित धारियों को देखकर आश्चर्य होता है। जैसा भी हो, इस मामले में स्थिति को मौके पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि सिजेरियन के बाद, दूसरी गर्भावस्था कुछ जोखिमों से जुड़ी होती है जिन्हें कम से कम किया जाना चाहिए।

जिन महिलाओं का पहला बच्चा सर्जरी से हुआ है, उनके लिए कम से कम तीन साल के अंतर के साथ दो बच्चों की योजना बनाने की सलाह दी जाती है। आप इस बारे में लेख में और अधिक पढ़ सकते हैं "नई गर्भावस्था: सिजेरियन के बाद कितना इंतजार करना है?" ... लेकिन हमेशा सब कुछ वैसा नहीं होता जैसा हम चाहते हैं, और दूसरी गर्भावस्था, गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति में आगे बढ़ना, किसी भी मामले में डॉक्टरों से विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है। आइए अंतिम सीजेरियन सेक्शन के बाद महिला प्रजनन प्रणाली की स्थिति की ख़ासियत पर एक नज़र डालें।

सिजेरियन सेक्शन के बाद महिला शरीर की स्थिति

यहां तक ​​कि अगर हम प्रसव के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप के एक साल बाद एक महिला की स्थिति का विश्लेषण करते हैं, तो हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि किए गए ऑपरेशन ने किसी भी तरह से प्रजनन प्रणाली के कामकाज को प्रभावित नहीं किया। उस समय जब सिजेरियन के बाद दूसरी गर्भावस्था होती है, एक नियम के रूप में, महिला का मासिक धर्म पूरी तरह से बहाल हो जाता है, और सिजेरियन के बाद गर्भाशय सामान्य आकार में आ जाता है।

लेकिन रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है, सिजेरियन के बाद का निशान अगली गर्भावस्था में बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है। ऊतक प्रतिस्थापन जो निशान गठन के दौरान होता है, संयोजी ऊतक, मांसपेशी ऊतक, या मिश्रित ऊतक द्वारा किया जा सकता है। इसके आधार पर, निशान क्षेत्र में संयोजी ऊतक के गठन के साथ गर्भाशय में कम लोच हो सकती है। गर्भाशय की खिंचाव की क्षमता को सीमित करना सिजेरियन सेक्शन के बाद अगली गर्भावस्था को काफी जटिल बनाता है। यह इस कारक से है कि डॉक्टर आपको अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए संदर्भित करते हुए एक शुरुआत करेंगे।

चिकित्सा पर्यवेक्षण और आवश्यक परीक्षाएं

बेशक, सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था की निगरानी एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा जल्द से जल्द संभव तारीख से की जानी चाहिए, जिस पर आप भरोसा करते हैं। चिकित्सक, उपचार के बाद, आपके निशान को देखता है, इसकी दृष्टि से जांच करता है और इसे निशान ऊतक के अनुपात और इसकी स्थिरता के अधिक गहन अध्ययन के लिए निर्देशित करता है। उन मामलों में इन परीक्षाओं से गुजरना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां परिस्थितियों के कारण, दूसरे सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था देखी जाती है।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान निशान का अध्ययन दृश्य परीक्षा और अल्ट्रासाउंड परीक्षा तक सीमित होता है, जो 35 सप्ताह से किया जाता है। इसके लिए, योनि सेंसर से लैस एक उपकरण का उपयोग अंदर से निशान की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है, ताकि स्थिति का अधिक सटीक विश्लेषण किया जा सके और प्रसव की सही विधि का चयन किया जा सके।

हिस्टेरोस्कोपी एक पेशेवर एंडोस्कोप का उपयोग करके अंदर से गर्भाशय की एक दृश्य परीक्षा है और आपको निशान बनाने वाले ऊतकों की संरचना का आकलन करने की अनुमति देता है। सबसे अच्छा विकल्प यह है कि तंतुओं को मांसपेशियों के ऊतकों से बदल दिया जाए, क्योंकि निशान के संयोजी ऊतक बच्चे के खिंचाव का सामना नहीं कर सकते हैं।

हिस्टेरोग्राफी द्वि-आयामी एक्स-रे का उपयोग करके की जाती है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शांत अवस्था में और गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का व्यवहार बहुत अलग होता है, और गर्भ के दौरान एक गैर-गर्भवती गर्भाशय को देखते हुए निशान के व्यवहार की भविष्यवाणी करना बहुत समस्याग्रस्त है।

जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, दोनों प्रक्रियाओं की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर गर्भवती महिलाओं के लिए। फिर भी, यदि एक दृश्य परीक्षा और एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड स्कैन सफल गर्भधारण के बारे में डॉक्टरों के बीच संदेह पैदा करता है और गर्भावस्था को समाप्त करने के बारे में कोई सवाल है, तो ये प्रक्रियाएं अंतिम स्पष्टता लाने में मदद करेंगी।

सिजेरियन के बाद गर्भावस्था: संभावित कठिनाइयाँ

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था, अजीब तरह से पर्याप्त है, व्यावहारिक रूप से सामान्य से अलग नहीं है। शिशु के विकास का परिदृश्य और शरीर में होने वाले परिवर्तन पूरी तरह से एक मानक गर्भावस्था के अनुरूप होते हैं। व्यक्तिगत विशेषताओं के अलावा, सिजेरियन के बाद जटिलताएं विशेष रूप से गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति से जुड़ी होती हैं। बच्चे के विकास और गर्भाशय पर दबाव में वृद्धि के साथ, असफल निशान सीवन के साथ ऊतक के टूटने का कारण बन सकता है, जो बच्चे और उसकी मां के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करता है।

डॉक्टर उन महिलाओं पर विशेष ध्यान देते हैं जिन्हें सिजेरियन के बाद बहुत कम समय में या कई गर्भधारण के बाद दूसरी गर्भावस्था होती है। बेशक, जुड़वां या तीन बच्चों के मामले में, सीम पर भार कई गुना बढ़ जाता है। इस मामले में, निशान विचलन का जोखिम कुछ अधिक है, हालांकि बहुत अधिक जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

सिजेरियन के बाद गर्भवती? घबराओ मत!

सबसे उज्ज्वल और सबसे विपरीत भावनाओं का अनुभव उन गर्भवती माताओं द्वारा किया जाता है, जिन्हें दूसरे सिजेरियन के एक साल बाद और पहले के बाद भी अचानक गर्भावस्था हुई थी। सबसे अधिक बार, दूसरे सिजेरियन सेक्शन के लिए, चीरा मौजूदा निशान के निकट बनाया जाता है। ऐसा लगता है कि आप अधिक भयानक कल्पना नहीं कर सकते हैं, निशान पर बार-बार भार, इसके अलावा, वर्ष के दौरान, जब इसकी स्थिरता संदेह में होती है, यह घटनाओं के विकास के लिए सबसे प्रतिकूल परिदृश्यों में से एक है।

फिर भी, आधुनिक शोध से पता चलता है कि सर्जरी के छह से आठ महीने बाद, सिवनी अगले बच्चे को सहन करने के लिए पर्याप्त रूप से तैयार है। अधिकांश देखे गए मामलों में, आंकड़ों के अनुसार, दूसरे सिजेरियन के एक साल बाद भी गर्भावस्था काफी सुचारू रूप से चलती है। लेकिन जटिलताओं को बाहर करने के लिए गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा निशान की अनिवार्य जांच की आवश्यकता होती है।

यदि स्थिति गंभीर है और डॉक्टरों को अनुकूल परिणाम की संभावना नहीं दिखती है, तो प्रारंभिक अवस्था में वर्तमान गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जा सकती है। गर्भपात की दिशा वास्तव में गंभीर परिस्थितियों में दी जाती है जिसमें एक महिला और एक अजन्मे बच्चे की मृत्यु का उच्च जोखिम होता है। ऐसी स्थितियों में, चिकित्सा त्रुटि की संभावना को बाहर करने के लिए कई स्रोतों से जानकारी प्राप्त करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यदि, दुर्भाग्य से, जानकारी की पुष्टि हो जाती है, तो यह महसूस करने योग्य है कि आपके पहले बच्चे और परिवार को आपकी जीवित आवश्यकता है। शायद, थोड़ी देर बाद, निशान की स्थिति आपको अपने बच्चे को बिना किसी डर के एक भाई या बहन देने की अनुमति देगी, आपको बस थोड़ा इंतजार करने की जरूरत है।

यदि बाद की तारीख में सीम विचलन का खतरा देखा जाता है, तो डॉक्टर स्थिति को नियंत्रण में रखते हैं और निशान की विफलता के पहले लक्षणों पर, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा गर्भ के बाहर एक बच्चे के पूर्ण विकास को सुनिश्चित करने में सक्षम है, यहां तक ​​कि छोटे बच्चों को भी पालती है, ताकि आपको और बच्चे दोनों को मौका मिले।

छोटा चमत्कार: दूसरे बच्चे का जन्म

यह महसूस करने योग्य है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद एक नियोजित दूसरी गर्भावस्था कुछ खास नहीं है और इसमें अतिरिक्त जोखिम होते हैं। सर्जरी के सात से बारह महीने बाद, निशान एक स्पष्ट समस्या नहीं है। एक महिला सुरक्षित रूप से एक बच्चे को सहन करने में सक्षम है, और निश्चित रूप से, सिजेरियन के बाद, आप चिकित्सा मतभेदों की उपस्थिति के बिना सबसे प्राकृतिक तरीके से जन्म दे सकते हैं। खुश गर्भावस्था!

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की विशेषताएं।

कई महिलाएं इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या सिजेरियन के बाद गर्भवती होना संभव है। विशेषज्ञों का कहना है कि ज्यादातर मामलों में इसके बाद बच्चे को सहन करना और जन्म देना काफी संभव है, फिर भी चीरे के क्षेत्र में मौजूद गर्भाशय का निशान बच्चे के जन्म को एक जोखिम भरा घटना बना सकता है। अगर आप इस तरह के ऑपरेशन के बाद गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं तो कुछ बातों पर ध्यान देना चाहिए। कई मामलों में आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियां इसके बाद दूसरे बच्चे या यहां तक ​​​​कि कई को जन्म देने की अनुमति देती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, चिकित्सक लगभग हर दसवें - हर पांचवें मामले में एक ऑपरेशन के रूप में प्रसूति का अभ्यास करते हैं। यह तय करने के लिए कि क्या कोई महिला भविष्य में दोबारा जन्म दे सकती है, डॉक्टर उसके स्वास्थ्य की स्थिति और डिलीवरी ऑपरेशन के कारणों का विश्लेषण करते हैं। मामले में जब सर्जिकल हस्तक्षेप महिला के स्वास्थ्य के सामान्य विकारों के कारण होता है, उदाहरण के लिए, कार्डियक पैथोलॉजी, गर्भधारण की संभावना को और बाहर करने के लिए ऑपरेशन से पहले ही उसे नसबंदी की पेशकश की जा सकती है। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन के दौरान, प्रसव में महिला को फैलोपियन ट्यूब बांध दी जाती है, जिसके बाद महिला के गर्भवती होने का खतरा नहीं रह जाता है।

यदि सिजेरियन का कारण किसी विशेष गर्भावस्था की जटिलताएं थीं या श्रम में एक महिला में जननांग हर्पेटिक संक्रमण का तेज होना, जिसे बाद में समाप्त कर दिया गया था, तो भविष्य में दूसरे बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाने में कोई बाधा नहीं है। इस संबंध में सिफारिशें आमतौर पर अस्पताल में प्राप्त की जा सकती हैं - यह जानकारी भविष्य में बहुत उपयोगी होगी। जन्म देने वाले डॉक्टर से एक अर्क प्राप्त करना आवश्यक है, जिसमें ऑपरेशन का विवरण और बाद की सिफारिशें शामिल हैं। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि अस्पताल से लौटने के तुरंत बाद सिजेरियन के बाद वांछित गर्भावस्था की तैयारी शुरू कर देनी चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद थोड़े समय के बाद गर्भधारण की इच्छा निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• कम उम्र के अंतर वाले बच्चे पैदा करने की इच्छा;
• आयु सीमा के करीब पहुंचना, जिसके बाद बच्चे को जन्म देने और आगामी जन्म से जुड़ी जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

डेढ़ से दो साल में अंतत: चीरे वाले क्षेत्र में गर्भाशय पर घने निशान ऊतक बन जाएंगे। यदि यह मजबूत है, तो भ्रूण के बाद के असर के साथ यह अपनी शोधन क्षमता बनाए रखेगा और समस्याएं पैदा नहीं करेगा। यदि निशान पर्याप्त रूप से ठीक नहीं है, तो इसके स्थानीयकरण के क्षेत्र में टूटना दिखाई दे सकता है - यह स्थिति गंभीर है, गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा है, और गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता है। आधुनिक आधिकारिक आंकड़े बताते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के दौरान इस तरह के टूटने का जोखिम लगभग 2% है। अल्ट्रासाउंड या कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके 35-36 सप्ताह के गर्भ में टूटने के खतरे का पता लगाया जा सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था: पुनर्प्राप्ति अवधि कब तक आवश्यक है?

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के कारण और सिजेरियन सेक्शन के बाद, प्रसव में महिला के शरीर को महत्वपूर्ण परीक्षण और गंभीर तनाव के अधीन किया जाता है - इस प्रकार, उनके बाद, एक लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता होगी। इस सर्जरी के साथ, डॉक्टर बच्चे को निकालने के लिए गर्भाशय के निचले हिस्से में एक चीरा लगाते हैं, जिससे उस पर एक सीवन रह जाता है।

ऐसा घाव समय के साथ ठीक हो जाता है और चीरे वाली जगह पर निशान रह जाता है, जो घने ऊतक से बनता है। गर्भाशय की दीवारों में खिंचाव होने पर बाद में भार का विरोध करने की उसकी क्षमता को डॉक्टरों द्वारा सॉल्वेंसी कहा जाता है। बच्चे के जन्म के लिए इष्टतम जब निशान पूरी तरह से मांसपेशियों के ऊतकों से बनता है, या यह उसमें प्रबल होता है। स्वास्थ्य की स्थिर स्थिति को बहाल करने में लंबा समय लग सकता है। इन वस्तुनिष्ठ कारणों से विशेषज्ञ एकमत से यह राय व्यक्त करते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के एक महीने बाद गर्भावस्था के बारे में नहीं सोचना चाहिए।

हाल के जन्म के बाद, आकार में आने में समय लगता है, इसलिए महिला के पास अभी तक शारीरिक और मानसिक रूप से अगली गर्भावस्था की तैयारी के लिए समय नहीं है। इसमें कुछ समय लगेगा, जबकि गर्भनिरोधक का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय गर्भपात अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि गर्भाशय की दीवार के खिंचाव के साथ किसी भी प्रकार का जोखिम एक भड़काऊ प्रक्रिया या टूटना का कारण बन सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद पहली गर्भावस्था के बारे में निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक होगा, क्योंकि यह जानना बेहद उपयोगी होगा कि बच्चे के दूसरे गर्भाधान तक कितना समय लगेगा। संभावित समस्याओं से बचने के लिए, आपको समय पर इस तरह की गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए पेशेवरों और विपक्षों को सावधानीपूर्वक तौलना होगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था: चिकित्सा परीक्षण

ज्यादातर मामलों में, सिजेरियन के बाद बच्चे को सफलतापूर्वक जन्म देना काफी संभव है, साथ ही यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह प्रक्रिया एक निश्चित जोखिम से जुड़ी है। सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाते समय, डॉक्टरों की सिफारिशों को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो इस प्रकार हैं - ऑपरेशन के क्षण से अगली गर्भावस्था की शुरुआत तक, कम से कम एक वर्ष प्रतीक्षा करना महत्वपूर्ण है और एक आधा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी मामले में गर्भधारण के बीच इस तरह की अवधि की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह महिला शरीर को प्रभावी ढंग से ठीक होने की अनुमति देता है।

इन परिस्थितियों के आधार पर, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय, निशान की मोटाई और उसके घटक ऊतकों की स्थिति निर्धारित करने के लिए परिणामी सिवनी की जांच की जानी चाहिए।

पोस्टऑपरेटिव निशान की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए निम्नलिखित चिकित्सा निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

• हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन है, जो एक योनि सेंसर (एंडोस्कोप) का उपयोग करके किया जाता है। ऑपरेशन के 8-12 महीने बाद ऐसा अध्ययन किया जाना चाहिए;
• हिस्टेरोग्राफी एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपको गर्भाशय के कई अनुमानों में एक्स-रे प्राप्त करने की अनुमति देती है। इसके लिए पहले एक कंट्रास्ट एजेंट को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह की परीक्षा ऑपरेशन के 6 महीने बाद से पहले नहीं की जाती है।

ये अध्ययन यह निर्धारित करेंगे कि क्या एक महिला की स्वास्थ्य स्थिति एक नई गर्भावस्था की शुरुआत के लिए अनुकूल है, या क्या यह कुछ और समय इंतजार करने लायक है। यदि निशान व्यावहारिक रूप से दिखाई नहीं दे रहा है, तो तस्वीर सबसे अनुकूल है, क्योंकि इसका मतलब शरीर की अधिकतम वसूली है।

गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके 35 सप्ताह से निशान की जांच की जाती है। योनि जांच आपको प्रसव के लिए तत्परता और प्रसव की पसंदीदा विधि निर्धारित करने की अनुमति देती है। इस मामले में, प्रस्तुति, भ्रूण के आकार, निशान की व्यवहार्यता की डिग्री और प्लेसेंटा रखने की विधि का आकलन करना आवश्यक है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था: योनि प्रसव या पुनर्संचालन

सिजेरियन सेक्शन सहित, योनि प्रसव के पक्ष में मजबूत तर्क हैं। प्राकृतिक प्रसव को बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बेहतर माना जाता है, क्योंकि उनके बाद नवजात शिशुओं में सांस लेने और सामान्य हार्मोनल स्तर में तेजी से सुधार होता है, और सिजेरियन के बाद शिशुओं की तुलना में पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने की प्रक्रिया आसान होती है। इसके अलावा, प्रसव में एक महिला का शरीर प्राकृतिक प्रसव को अधिक आसानी से सहन कर सकता है और उनके बाद तेजी से ठीक हो सकता है, जबकि अगली गर्भावस्था की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

आमतौर पर, प्राकृतिक प्रसव की अनुमति केवल एक सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय के निचले हिस्से में एक चीरा के साथ दी जाती है, जिसे पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के बिना स्थानांतरित किया जाता है। यदि ऑपरेशन के बाद एक वर्ष से अधिक समय बीत चुका है, तो सिजेरियन के बाद गर्भावस्था के दौरान प्राकृतिक तरीके से प्रसव के सफल पाठ्यक्रम की संभावना है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के अनुसार संकेतों की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, मायोपिया या श्रोणि के विकास में असामान्यताएं), गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना है, इसलिए, इसे देने की अनुशंसा नहीं की जाती है स्वाभाविक रूप से जन्म।

एक ऑपरेटिव डिलीवरी के बाद, निम्नलिखित परिस्थितियों में स्वाभाविक रूप से जन्म देना संभव है:

• चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, निशान अच्छी तरह से स्थापित है, अर्थात। लोड के संपर्क में आने पर यह तितर-बितर नहीं होगा;
• नाल निशान के निकट नहीं है;
• यदि पेरिटोनियल गुहा के तल पर एक सीवन अनुप्रस्थ स्थित है;
• एक छोटे फल की उपस्थिति में (यदि उसका वजन औसत से अधिक नहीं है) और इसके सफल प्लेसमेंट के साथ;
• यदि ऑपरेशन के कारण विशेष रूप से गर्भावस्था की जटिलताएं ही थीं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, सिजेरियन के बाद, बच्चे को ले जाना गर्भावस्था से अलग नहीं होता है, जो इस तरह के ऑपरेशन से पहले नहीं था। चंगा सिवनी ऊतक की स्थिति को निष्पक्ष रूप से निर्धारित करने के लिए अग्रिम में एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता में अंतर प्रकट होता है। इस मामले में, विभिन्न आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, प्रसूति पद्धति की पसंद पर निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन के दो साल बाद गर्भधारण की योजना को इष्टतम नहीं माना जाता है। भविष्य में, प्राकृतिक प्रसव को यथासंभव धीरे से किया जाना चाहिए, जबकि दवाओं के साथ उत्तेजना के साथ-साथ दर्द से राहत से बचा जाना चाहिए, क्योंकि वे टूटने की संभावना को बढ़ाते हुए, गर्भाशय के अतिरिक्त संकुचन को भड़काते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन के बाद लगभग एक तिहाई रूसी महिलाएं प्राकृतिक प्रसव से गुजरती हैं, विदेशों में उनकी संख्या 60-70% तक पहुंच जाती है।

रीऑपरेटिव डिलीवरी के कारण हो सकते हैं:

• बहुत जल्दी गर्भाधान (12 महीने से कम) - यह इस तरह की अवधि में अधूरे निशान के गठन के कारण होता है;
• दूसरे सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था;
• एक अनुदैर्ध्य निचले मध्य चीरा के साथ पिछला ऑपरेशन;
• गर्भवती महिला की उम्र 35 से अधिक है।

कई डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि दो या तीन डिलीवरी ऑपरेशन की अनुमति है, जबकि प्रत्येक आगे सर्जिकल हस्तक्षेप, एक नियम के रूप में, अधिक कठिन है और प्रसव में महिला इसे कठिन लेती है। इस प्रकार, घरेलू विशेषज्ञ तीन सिजेरियन सत्रों के बाद गर्भावस्था की सलाह नहीं देते हैं।

उपरोक्त तर्कों को देखते हुए, सिजेरियन के बाद गर्भधारण की योजना को यथासंभव जिम्मेदारी से लिया जाना चाहिए, इस मामले में बच्चे को जन्म देना काफी यथार्थवादी है, शायद एक नहीं। उचित योजना के साथ, ऐसे अधिकांश जन्म स्वस्थ और पूर्ण अवधि के बच्चों के जन्म के साथ सुरक्षित रूप से आगे बढ़ते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद नई गर्भावस्था की योजना कब बनाएं - वीडियो