गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव। छोटे निर्वहन के कारण। गर्भपात या गर्भपात की धमकी

लेख में, हम उन कारकों पर विचार करेंगे जो प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव को भड़काते हैं, जो विभिन्न लक्षणों के साथ होते हैं और जो स्पर्शोन्मुख होते हैं।

रक्तस्राव के कारण

प्रारंभिक गर्भावस्था में, निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण रक्तस्राव शुरू हो सकता है:

एक्टोपिक गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय में नहीं, बल्कि दूसरी जगह (पेट की गुहा, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय में) जुड़ा होता है। प्रारंभिक अवस्था में, लक्षण गर्भाशय गर्भावस्था के समान होते हैं: मतली, उनींदापन, स्तन वृद्धि, सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण, आदि।

अंतिम मासिक धर्म के 3 से 8 सप्ताह बाद की अवधि में प्राथमिक लक्षण दिखाई देने लगते हैं: पेट में दर्द, स्पॉटिंग। यदि एक ट्यूब फट जाती है, तो गंभीर रक्तस्राव (आंतरिक और बाहरी) होता है, जो कभी-कभी चेतना की हानि और कमजोर नाड़ी के साथ होता है। ऑपरेटिव चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है, क्योंकि यह स्थिति एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए बेहद खतरनाक है।

अस्थानिक गर्भावस्था का समय पर पता लगाने के लिए, आपको नियमित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए: स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

• सहज गर्भपात (गर्भपात)

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है और भ्रूण के अंडे का आंशिक या पूर्ण रूप से स्राव होता है। सहज गर्भपात 28 सप्ताह से पहले होता है। गर्भपात को भड़काने वाले कारक इस प्रकार हैं: माँ और बच्चे के बीच रीसस संघर्ष; संक्रमण का विकास; किसी भी प्रकार की चोट या गिरना; गंभीर तनाव, आदि।

रक्तस्राव के लक्षण

पेट के निचले हिस्से में दर्द या सुस्त दर्द; स्पॉटिंग, जिसे रक्तस्राव से बदल दिया जाता है।

सहज गर्भपात चरणों में होता है:

• गर्भपात का खतरा - पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ बमुश्किल ध्यान देने योग्य स्पॉटिंग की उपस्थिति;
• शुरू हुआ - हल्का रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में स्पास्टिक दर्द;
• पाठ्यक्रम में - विपुल रक्तस्राव, पेट में ऐंठन;
• अधूरा - डिस्चार्ज में एक गहरे रंग के थक्के दिखाई देते हैं, गहराई देखी जा सकती है; दर्द के साथ।
• पूर्ण गर्भपात - इस स्तर पर, गर्भाशय पूरी तरह से भ्रूण के अंडे से मुक्त हो जाता है, जिसके साथ मध्यम रक्तस्राव होता है। उसके बाद, रक्तस्राव अपने आप बंद हो जाता है। स्क्रैपिंग अभी भी यह सुनिश्चित करने के लिए की जाती है कि कोई कण नहीं बचा है।

एक महिला जितना कम रक्त खोती है, उसके गर्भधारण की संभावना उतनी ही अधिक होती है। एक नियम के रूप में, यह पहले दो चरणों में संभव है।

• बुलबुला स्किड

गर्भाधान के बाद, भ्रूण का विकास बाधित होता है, और इसके खोल (कोरियोन) के बाहरी विली पर बुलबुले दिखाई देते हैं, जो तरल से भरे होते हैं। भविष्य में, आकार में विली में वृद्धि देखी गई है। सिस्टिक बहाव के लक्षण: 4 महीने तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति; खूनी मुद्दे; विषाक्तता

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान इस विकृति का पता लगाया जा सकता है - गर्भाशय के आकार और अपेक्षित गर्भकालीन आयु के बीच एक विसंगति, और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, गर्भाशय में भ्रूण की कल्पना नहीं की जाएगी (सप्ताह 20 पर)।

बुलबुला बहाव अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन फिर भी नियमित परीक्षाएं अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होंगी। यदि किसी महिला को तिल हुआ है, तो अगली गर्भावस्था की सिफारिश 2 साल से पहले नहीं की जाती है (यह समय डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए)।

• जमे हुए गर्भावस्था

लुप्त होती गर्भावस्था 12वें सप्ताह से पहले होती है। भ्रूण के विकास के लुप्त होने का कारण नैदानिक ​​​​साधनों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। उनमें से कुछ हो सकते हैं: एक आनुवंशिक विकार, संक्रामक विकृति या हार्मोनल कमी।

लक्षण: हल्का रक्त स्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द (शायद बिना दर्द के), गर्भावस्था के लक्षण गायब हो जाते हैं, छाती में सूजन कम हो जाती है, अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के कोई संकेत नहीं हैं।

• प्लेसेंटा प्रेविया

कभी-कभी ऐसा होता है कि प्लेसेंटा को गर्भाशय की दीवार पर बहुत नीचे रखा जाता है, जिससे रक्तस्राव होता है (20वें सप्ताह के बाद)। एक महिला के लिए, यह दर्द और अन्य लक्षणों के बिना गुजरता है। इस विकृति की सही पहचान करने के लिए कई अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।

• प्रत्यारोपण के बाद होने वाला रक्तस्राव

इसका कारण गर्भाशय में भ्रूण के अंडे के आरोपण के दौरान एक प्रभावित पोत हो सकता है। यह रक्त की थोड़ी सी रिहाई को उत्तेजित कर सकता है और भ्रूण के लिए बिल्कुल भी खतरा पैदा नहीं करता है।

विशेषता होगी: मासिक धर्म की शुरुआत के समय के आसपास मामूली निर्वहन की उपस्थिति और महिला को गर्भावस्था पर संदेह नहीं होगा; कई घंटों से 2 दिनों तक रह सकता है; रक्तस्राव नहीं बढ़ता है; दर्द के साथ नहीं।

थक्कों के साथ खून बहना

यदि, रक्तस्राव के दौरान, एक महिला को थक्के (लाल रंग से गहरे भूरे रंग तक) का पता चलता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि ये भ्रूण के ऊतकों के कण हैं। साथ ही महिला को पेट में ऐंठन और दर्द महसूस होता है। ऐसा रक्तस्राव प्रारंभिक अवस्था (12 सप्ताह तक) में होता है। एक नियम के रूप में, ऐसी गर्भावस्था को बचाया नहीं जाता है।

क्या करें?

मामूली रक्तस्राव के साथ, और इससे भी अधिक यदि वे पेट में दर्द के साथ होते हैं और भलाई में गिरावट होती है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना या एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

• यदि प्रमुख चिकित्सक आपके स्थान के पास स्थित है, तो आप स्वयं वहां पहुंच सकते हैं।
• यदि रक्त लाल रंग का है, और रक्त का स्त्राव प्रचुर मात्रा में है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।
• टैम्पोन का उपयोग करने, पैड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• डॉक्टर या एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, अपने पैरों को ऊपर उठाकर लेट जाएं।
• लक्षणों को बनाए रखने के लिए कोई भी दवा न लें ताकि डॉक्टर स्थिति का ठीक से निदान कर सकें।
• यदि, रक्तस्राव के दौरान, एक महिला होश खो देती है, वह कांप रही होती है और पेट में गंभीर दर्द की शिकायत करती है - यह ट्यूब के टूटने (अस्थानिक गर्भावस्था के साथ) के कारण हो सकता है। हर मिनट गिना जाएगा। तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ।

स्वस्थ रहो!

मिलते हैं अगले लेख में।

गर्भावस्था के दौरान हर पांचवीं महिला को रक्तस्राव का अनुभव होता है। हालांकि, यह हमेशा मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरे का संकेत नहीं देता है। ऐसे कारण हैं जो एक महिला के शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों से स्पष्ट होते हैं, और जिसमें रक्त स्राव बिल्कुल सुरक्षित होता है। हालांकि, केवल एक डॉक्टर, एक परीक्षा या अल्ट्रासाउंड के आधार पर कह सकता है कि वास्तव में इस अभिव्यक्ति का क्या कारण है।

रक्तस्राव क्या माना जाता है?

रक्तस्राव विभिन्न मात्राओं के जननांग पथ से रक्त के साथ एक निर्वहन है। डिस्चार्ज का रंग इस बात पर निर्भर करता है कि कितना खून निकलता है - छोटा, मध्यम या बड़ा। यह लाल, भूरा या गुलाबी हो सकता है। रक्तस्राव की उपस्थिति शरीर में चल रहे परिवर्तनों को इंगित करती है और कल्याण में गिरावट के बिना आगे बढ़ सकती है, या पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान होने वाले सभी रक्तस्राव को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. शारीरिक।उनका कारण महिला शरीर का पुनर्गठन है। वे माँ और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।
2. पैथोलॉजिकल।वे गर्भावस्था के एक असामान्य पाठ्यक्रम के दौरान देखे जाते हैं, जिससे महिला और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रक्तस्राव के इतने सारे कारण हैं कि केवल एक डॉक्टर ही समस्या का सही निदान कर सकता है। गर्भावस्था के असामान्य विकास के साथ भी, उसे और बच्चे को बचाना संभव है, लेकिन केवल तभी जब आप अपना कीमती समय न गंवाएं।

प्रारंभिक अवस्था में रक्तस्राव क्यों होता है?

सबसे अधिक बार, पहली और तीसरी तिमाही में रक्तस्राव होता है। प्रारंभिक अवस्था में, वे निम्नलिखित कारणों से हो सकते हैं:

1. स्त्री रोग परीक्षा या अल्ट्रासाउंड।अक्सर, स्त्री रोग विशेषज्ञ या ट्रांसवेजिनल जांच का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड द्वारा जांच के बाद रक्त के साथ मामूली निर्वहन दिखाई देता है। हालांकि, यह घबराने की कोई वजह नहीं है। वे म्यूकोसा को आघात के कारण होते हैं, जो कुछ दिनों में पूरी तरह से गायब हो जाता है।
2. मासिक धर्म की शुरुआत।कुछ महिलाओं में, उन दिनों में जब महत्वपूर्ण दिन शुरू होने वाले थे, 3-4 दिनों तक चलने वाले हल्के, धब्बेदार निर्वहन नोट किए जाते हैं। यह आमतौर पर गर्भाधान के बाद पहले तीन महीनों में होता है। यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और हार्मोनल विकारों दोनों के कारण हो सकता है।
3. प्रत्यारोपण।गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे के आरोपण के समय रक्त थोड़ा बाहर खड़ा हो सकता है। हालाँकि, एक महिला उसे ले सकती है, भले ही वह कम हो, लेकिन मासिक धर्म, और गर्भावस्था के बारे में अनुमान न लगा सके। भविष्य में, इससे गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में कठिनाई हो सकती है।
4. संक्रमण।जब गर्भावस्था होती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो जाती है। यह यौन संचारित संक्रमणों के तेजी से विकास को भड़का सकता है, और परिणामस्वरूप, रक्तस्राव तक गंभीर सूजन हो सकती है।
5. पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन नहीं।यदि हार्मोन अपर्याप्त मात्रा में निर्मित होता है, तो इससे गर्भावस्था को खतरा हो सकता है। परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर गोलियों, सपोसिटरी या प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन के रूप में उपचार निर्धारित करता है।
6. अस्थानिक गर्भावस्था।रक्तस्राव पेट, अंडाशय, या, आमतौर पर, फैलोपियन ट्यूब में गर्भकालीन थैली के असामान्य लगाव के कारण हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में, इस तरह की गर्भावस्था में सामान्य के सभी लक्षण होते हैं - यह विषाक्तता, मासिक धर्म की कमी, स्तन वृद्धि, यहां तक ​​​​कि परीक्षण पर दो स्ट्रिप्स भी है। हालांकि, जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, भ्रूण के स्थान पर दर्द होता है, साथ ही स्पॉटिंग भी होती है, जो तब तेज हो जाती है। इस मामले में, गर्भावस्था को बचाना असंभव है, सबसे अच्छा, फैलोपियन ट्यूब को छोड़ना संभव है। हालांकि, अगर कोई महिला दर्द से पीड़ित होती है, डॉक्टर के पास नहीं जाती है, तो एक ट्यूब टूटना और गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है।
7. जमे हुए गर्भावस्था।थोड़ा सा रक्तस्राव भ्रूण के लुप्त होने का संकेत दे सकता है। अस्पष्ट कारणों से, यह विकसित होना बंद हो जाता है, जो पेट के निचले हिस्से में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है। इसके अलावा, अक्सर गर्भावस्था के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं - स्तन छोटा हो जाता है, विषाक्तता बंद हो जाती है, बेसल तापमान गिर जाता है। कभी-कभी इसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो जाता है, लेकिन इलाज की अधिक बार आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के साथ खींचना महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।
8. बुलबुला बहाव।निषेचन के दौरान, एक त्रुटि होती है और परिणामस्वरूप, भ्रूण के बजाय, एक सौम्य ट्यूमर छोटे सिस्ट के एक गुच्छा के रूप में विकसित होता है। इस मामले में, अंडे के पुटिकाओं के साथ गहरा, गाढ़ा रक्त होता है। ट्यूमर को हटाने तक रक्तस्राव हो सकता है।
9. सहज गर्भपात या उसका खतरा।पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ। एक नियम के रूप में, यह स्पॉटिंग डिस्चार्ज से शुरू होता है, जो, यदि आप मदद नहीं मांगते हैं, तो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव में विकसित होता है, जिसके दौरान भ्रूण को छोड़ा जा सकता है। हालांकि, परिणाम हमेशा विनाशकारी नहीं होता है। यदि आप समय पर एम्बुलेंस बुलाते हैं और अस्पताल जाते हैं, तो यदि डॉक्टर और ड्रग थेरेपी की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो बच्चे को बचाने की एक उच्च संभावना है। हालांकि, अगर भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताएं हैं, या खून बह रहा है, थक्के के साथ, गंभीर दर्द के साथ, तो प्रक्रिया को रोका नहीं जा सकता है, गर्भपात हुआ है। अवशिष्ट झिल्ली को हटाने के लिए स्क्रैपिंग की आवश्यकता होने पर यह पूर्ण या अपूर्ण हो सकता है।

बाद के चरणों में एक चिंता का विषय क्यों है?

बाद के चरणों में रक्तस्राव के मुख्य कारणों में से हैं:

1. प्लेसेंटा प्रेविया।तब होता है जब प्लेसेंटा गलत तरीके से स्थित होता है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा को अवरुद्ध करता है। यह तल पर है कि मुख्य भार गिरता है, जो अपरा के टूटने को भड़काता है। इस तरह के निदान के साथ, एक महिला को भंडारण में रखा जाता है और वे टॉलिटिक्स और एंटीस्पास्मोडिक्स, एनीमिया के इलाज के लिए लोहे की तैयारी, और रक्त की आपूर्ति में सुधार के साधनों की मदद से गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाने की कोशिश करते हैं। यदि उपचार विफल हो जाता है और रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो महिला की जान बचाने के लिए एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
2. प्लेसेंटा का अलग होना।इस मामले में, स्कार्लेट के साथ निर्वहन, जो अक्सर रक्त से सना हुआ होता है, हमेशा मनाया जाता है। टुकड़ी के कई कारण हैं, जिनमें से मुख्य हैं देर से विषाक्तता, एक बड़ा बच्चा, हृदय दोष, गिरना आदि। नतीजतन, स्वर बढ़ जाता है, और महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है। बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित है। अलगाव खतरनाक है क्योंकि रक्तस्राव अक्सर आंतरिक होता है, जब एक हेमेटोमा विकसित होता है, और उसके बाद ही बाहर निकलता है। प्रस्तुतिकरण के लिए क्रियाएं समान हैं।
3. भ्रूण के जहाजों से खून बह रहा है।तब होता है जब गर्भनाल या भ्रूण झिल्ली की वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। हालांकि, यह बहुत ही दुर्लभ मामला है, जो 5 हजार में एक बार होता है। यह एक चमकीले लाल रंग के रक्तस्राव, हाइपोक्सिया, वृद्धि और फिर हृदय गति में कमी के साथ होता है। केवल डॉक्टर ही यह निर्धारित करता है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में कैसे कार्य करना है - बचाना या वितरित करना।
4. गर्भाशय का टूटना।अक्सर, गर्भाशय का टूटना पिछली गर्भावस्था से बचे एक ताजा, बिना ठीक हुए निशान के परिणामस्वरूप होता है। कई गर्भधारण, पॉलीहाइड्रमनिओस और बड़े भ्रूण के आकार ऊतकों के अतिवृद्धि और उनके टूटने को भड़का सकते हैं। निशान को ठीक होने में समय लगता है, इसलिए सिजेरियन सेक्शन के बाद, 2-3 साल बीत जाने चाहिए। चमकीले लाल रंग का रक्तस्राव पेट में तीव्र दर्द के साथ होता है। इस मामले में, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
5. गर्भाशय ग्रीवा की विकृति।वे दुर्लभ हैं, लेकिन एक्टोपिया, गर्भाशयग्रीवाशोथ, पॉलीप्स, क्षरण के साथ संभव हैं। जब सेक्स के दौरान गर्भाशय ग्रीवा क्षतिग्रस्त हो जाती है, स्मीयर लेने आदि से रक्त स्रावित होने लगता है। बहुत कम ही, रक्तस्राव गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से जुड़ा होता है।

किसी भी समय रक्तस्राव के कारण

ऐसे कारण हैं जो भ्रूणजनन के किसी भी चरण में रक्तस्राव को भड़काते हैं, ये हैं:

1. कटाव।अगर किसी महिला को गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है, तो इससे रक्त की बूंदें हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है, और बच्चे के जन्म के बाद कटाव को कम किया जाता है।
2. मायोमा।यह गर्भाशय में एक सौम्य नियोप्लाज्म है। अक्सर, फाइब्रॉएड गर्भावस्था से पहले ही मौजूद थे। हालांकि, हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन इसके विकास को भड़का सकते हैं। पहली तिमाही में फाइब्रॉएड की उपस्थिति में, बढ़े हुए स्वर के कारण रक्तस्राव और गर्भपात का एक उच्च जोखिम होता है।
3. संभोग।सेक्स के दौरान, गर्भाशय ग्रसनी की मजबूत रक्त आपूर्ति के कारण, रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। इस मामले में, रक्तस्राव कमजोर होगा, बिना दर्द के और कुछ घंटों में समाप्त हो जाएगा। एक बच्चे के लिए, यह खतरनाक नहीं है, हालांकि, सुरक्षित स्थिति चुनना और संभोग की तीव्रता को कम करना बेहतर है।

रक्तस्राव भी संभव है अगर एक महिला ने श्रोणि अंगों में रक्त परिसंचरण में वृद्धि की है, शारीरिक गतिविधियां थीं, पोत की दीवारों की आंतरिक परत के कमजोर होने से जुड़े कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां हैं, और पॉलीपस वृद्धि भी हैं।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को कैसे रोकें?

अगर किसी महिला को स्पॉटिंग होती है, तो सबसे पहले आपको घबराना नहीं चाहिए। रक्तस्राव संभव है और हमेशा एक महिला और बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा नहीं होता है, लेकिन घबराहट स्वर को बढ़ा सकती है, साथ ही गर्भवती महिला की ओर से गलत कार्य भी कर सकती है।

ऐसा होने से रोकने के लिए:

• अपने पैरों के नीचे एक रोलर रखकर एक क्षैतिज स्थिति लें;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• दो गोलियां पिएं - नो-शपू और वेलेरियन, और पेट पर बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड लगाएं;
• धोना मत, क्योंकि डॉक्टर के निदान के लिए निर्वहन की प्रकृति महत्वपूर्ण है;
• अस्तर लगाएं, टैम्पोन का उपयोग न करें;
• निरीक्षण के लिए एम्बुलेंस के साथ जाने के लिए तैयार रहें।

अगर अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाती है, तो मना न करें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक महिला न केवल अपने जीवन के लिए, बल्कि अपने अजन्मे बच्चे के लिए भी जिम्मेदार होती है।

अस्पताल में, डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करता है:

• स्त्री रोग परीक्षा;
• प्रारंभिक चरण में एचसीजी का विश्लेषण;
• देर से सीटीजी;

रक्तस्राव के विशिष्ट कारण के आधार पर उपचार दिया जाएगा। यदि यह पॉलीप, क्षरण, या कोई विकृति नहीं होने के कारण होता है, तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। यदि कारण गर्भपात का खतरा है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और रक्तस्राव को रोकने के लिए निम्नलिखित उपाय निर्धारित किए जाते हैं:

• हेमोस्टैटिक, उदाहरण के लिए, डिकिनॉन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स - नो-शपा;
• हार्मोनल - उट्रोज़ेस्तान;
• शामक - वेलेरियन;
• विटामिन - ई, बी 9, मैग्नीशियम।

यदि कारण मिस्ड गर्भावस्था है, तो इलाज अनिवार्य है, जिसके बाद एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ, हेमोस्टैटिक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता है, केवल फैलोपियन ट्यूब को बचाया जा सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। प्लेसेंटा प्रिविया या इसके अचानक बंद होने पर, यदि रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, तो एक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।

क्या रक्तस्राव हमेशा एक खतरा होता है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, शारीरिक रक्तस्राव होता है जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला के अंगों के परिवर्तन से जुड़ा होता है। इस तरह के निर्वहन आरोपण के परिणामस्वरूप, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा या अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सेक्स के बाद आदि के रूप में प्रकट हो सकते हैं। इस मामले में, वे खतरनाक नहीं हैं।

हालांकि, खुद का निदान न करें। अक्सर, गर्भावस्था के असामान्य पाठ्यक्रम के साथ भी, कोई दर्दनाक संवेदना नहीं होती है, ऐसे में देरी खतरनाक होती है और इससे गर्भपात हो सकता है। इसलिए, यदि रक्तस्राव होता है - मजबूत या कमजोर, दर्द के साथ या बिना दर्द के, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। केवल वह कारण का सही निदान करने में सक्षम होगा, साथ ही यदि आवश्यक हो तो तुरंत सहायता प्रदान करेगा।

आखिरकार

भले ही रक्तस्राव गर्भावस्था के विभिन्न विकारों के कारण होता है, समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। कई महिलाओं को गर्भावस्था के खतरे का सामना करना पड़ता है, फिर भी वे स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं और जन्म देती हैं। ऐसा करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करें। हालांकि, गर्भाधान के लिए पहले से तैयारी करना बेहतर है - सौम्य नियोप्लाज्म को खत्म करने, संक्रमण का इलाज करने और बाद में तनाव, परिश्रम, हिंसक संभोग से बचने के लिए।

विशेष रूप से- ऐलेना किचाको

बच्चा पैदा करने की प्रक्रिया हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलती है। अक्सर महिलाओं को शुरुआती दौर में गर्भावस्था के दौरान ब्लीडिंग होती है। यह एक गंभीर रोग प्रक्रिया है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

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संभावित कारण

महिलाओं में रोग संबंधी स्थिति कई कारणों से देखी जा सकती है:

1. 1. ज्यादातर मामलों में, खूनी निर्वहन की उपस्थिति तब देखी जाती है जब एक अंडा श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा होता है, जो निषेचन की प्रक्रिया से गुजर चुका होता है। इस प्रक्रिया के दौरान पेरीएम्ब्रायोनिक ऊतक रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। नतीजतन, कम मात्रा में रक्त की रिहाई होती है।
2. 2. प्रारंभिक गर्भावस्था में इसके रुकावट के परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है। भ्रूण की अस्वीकृति की प्रक्रिया से गुजरने के बाद, महिला रक्त के थक्कों में ऊतक के टुकड़ों को देखती है।
3. 3. गर्भावस्था की अपूर्ण समाप्ति के साथ, एक रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति भी देखी जा सकती है। इस मामले में, न केवल रक्त में थक्के होते हैं, बल्कि ऊतक तत्व भी होते हैं।

आंशिक गर्भपात के बाद, गर्भाशय ग्रीवा का कोई बंद नहीं होता है। एक संक्रामक प्रक्रिया, साथ ही गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति से बचने के लिए, रोगी को गर्भाशय का इलाज करना चाहिए।

इस मामले में, मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधि को ऐंठन दर्द का अनुभव हो सकता है। गर्भपात का कारण एक संक्रामक प्रक्रिया, आघात, पारंपरिक दवाएं लेना आदि हो सकता है।

1. 4. गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव हो सकता है जब भ्रूण जम जाता है। इस रोग प्रक्रिया की शुरुआत के दौरान, स्पॉटिंग और दर्द मनाया जाता है। कुछ महिलाओं में, यह स्पष्ट संकेतों के बिना आगे बढ़ता है। निदान के लिए, एक रक्त परीक्षण, साथ ही एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर तब तक इंतजार कर सकते हैं जब तक कि भ्रूण अपने आप बहा न जाए या गर्भाशय का इलाज न कर दे।
2. 5. पैथोलॉजी का कारण अक्सर सिस्टिक बहाव होता है। यह स्थिति तब होती है जब निषेचन प्रक्रिया बाधित होती है। इस मामले में, प्लेसेंटा का विली फफोला हो जाता है। इस मामले में प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्त की उपस्थिति किसी भी समय देखी जा सकती है।
3. 6. एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, एक रोग संबंधी स्थिति का विकास भी देखा जा सकता है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर स्थित है।
4. 7. रक्तस्राव के ऐसे कारण होते हैं जो गर्भावस्था की प्रक्रिया से संबंधित नहीं होते हैं। इनमें बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला के जननांग पथ में चोट शामिल है। योनि और गर्भाशय के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग की स्थिति का निदान किया जा सकता है। अक्सर इसका निदान निष्पक्ष सेक्स की प्रजनन प्रणाली में संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्त एक विकृति है जिसके कई कारण हो सकते हैं। उन्हें उचित निदान के बाद ही डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जा सकता है।





अस्थानिक गर्भावस्था में पैथोलॉजी

एक्टोपिक गर्भावस्था को गर्भाशय गुहा के बाहर एक अंडे के आरोपण की विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, यह इसमें स्थित है:

• पेट की गुहा;
• पाइप;
• अंडाशय;
• अल्पविकसित सींग;
• गर्भाशय ग्रीवा।



लगातार गर्भपात की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक रोग संबंधी स्थिति का गठन मनाया जाता है। साथ ही इसके कारण एडनेक्सिटिस या एंडोमेट्रियोसिस में छिपे होते हैं। यह जननांग शिशुवाद या एंडोमायोमेट्राइटिस के साथ प्रकट हो सकता है। एक महिला के जननांगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, एक रोग प्रक्रिया भी हो सकती है। इस रोग का निदान उन रोगियों में किया जा सकता है जो हार्मोनल असंतुलन से पीड़ित हैं।

इस रोग की स्थिति की उपस्थिति के साथ, मामूली रक्तस्राव मनाया जाता है। कमजोर सेक्स के कई प्रतिनिधि स्पॉटिंग ब्लीडिंग के रूप में रक्त की थोड़ी सी रिहाई पर ध्यान देते हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था आमतौर पर मासिक धर्म में देरी के साथ होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, महिलाओं को एक तीव्र पेट का अनुभव हो सकता है। इस मामले में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, जिसे फैलोपियन ट्यूब के टूटने से समझाया गया है। एक्टोपिक गर्भावस्था अधिकतम 8 सप्ताह तक चलती है। इसके बाद, भ्रूण के निरंतर विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूब का टूटना देखा जाता है, जो रक्तस्राव के साथ होता है।

सही निदान के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। रोगी की स्थिति का आकलन करने के बाद, उसमें खून की कमी की डिग्री निर्धारित करें। उपचार के दौरान, डॉक्टर को एक स्त्री रोग और प्रसूति संबंधी इतिहास एकत्र करना चाहिए।

गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, एक महिला को आवश्यक रूप से एक चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। रोगी को क्षैतिज स्थिति में ले जाया जाना चाहिए। उपचार की अवधि के दौरान, महिलाएं लगातार रक्तचाप की रीडिंग की निगरानी करती हैं। पहले महीने में कुछ उपचार उपायों का विकास संकेतों के अनुसार किया जाता है।



ध्यान! एक्टोपिक गर्भावस्था एक गंभीर रोग प्रक्रिया है जो विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है। इसीलिए एक महिला को सलाह दी जाती है कि जब उसके पहले लक्षण दिखाई दें तो एम्बुलेंस को कॉल करें।



गर्भपात का खतरा

गर्भावस्था की शुरुआत में महिलाओं को गर्भपात का अनुभव हो सकता है। इस रोग की स्थिति का निदान, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से पहले किया जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और इससे भ्रूण के अंडे की आंशिक या पूर्ण अस्वीकृति की विशेषता है। ये क्यों हो रहा है?

1. 1. प्रारंभिक गर्भपात अक्सर भ्रूण में आनुवंशिक विकारों के साथ देखा जाता है।
2. 2. साथ ही, इसके प्रकट होने का कारण एक संक्रामक प्रक्रिया हो सकती है जो एक महिला के शरीर में होती है।
3. 3. अक्सर, पारंपरिक दवाएं लेने की पृष्ठभूमि पर पैथोलॉजी दिखाई देती है।
4. 4. मां और बच्चे के रीसस संघर्ष की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजी की उपस्थिति का निदान किया जा सकता है।
5. 5. गंभीर तनावपूर्ण स्थितियों को सहने के परिणामस्वरूप, लड़कियों को गर्भपात का भी अनुभव हो सकता है।
6. 6. उन्हें अक्सर हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान किया जाता है - टेस्टोस्टेरोन की अधिकता और प्रोजेस्टेरोन की कमी।



वहीं, महिला में गर्भाशय की टोन बढ़ जाती है और स्पॉटिंग भी देखी जाती है, जिसका समय पर इलाज न करने पर ब्लीडिंग हो जाती है। खून की कमी की मात्रा, रोग की स्थिति की अवधि, एनीमिया ऐसे कारक हैं जो निष्पक्ष सेक्स की स्थिति को प्रभावित करते हैं।

यदि किसी महिला का सहज गर्भपात हो जाता है, तो रक्तस्रावी सदमे की उपस्थिति से बचने के लिए रक्तस्राव को समय पर रोकना आवश्यक है। यदि गर्भावस्था को बचाना असंभव है, तो इलाज किया जाता है।

जब गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर शीघ्र गर्भपात का निदान करते हैं, जिसके कारणों को स्थापित करना मुश्किल होता है। रक्तस्राव प्रकृति में विविध है। वे भरपूर मात्रा में और स्मियरिंग दोनों हो सकते हैं। इस मामले में गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना सीधे रक्त की हानि की तीव्रता पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के उपचार की प्रभावशीलता इस बात से सीधे प्रभावित होती है कि महिला ने समय पर मदद के लिए डॉक्टर की ओर रुख किया और उसकी सिफारिशों का कितना सही पालन किया। यदि गर्भपात का खतरा है, तो महिला को बिस्तर पर आराम प्रदान किया जाना चाहिए।

दूसरों को हर संभव प्रयास करना चाहिए ताकि गर्भवती महिला पूरी भावनात्मक शांति में रहे। यदि आवश्यकता होती है, तो एक महिला को हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है - डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन, प्रोजेस्टेरोन। साथ ही इस मामले में, जलसेक उपचार की आवश्यकता होती है।

अक्सर रोगी को एक अस्पताल में संरक्षण के लिए रखा जाता है, जहां वह विशेषज्ञों की देखरेख में होता है।



बुलबुला स्किड

यह रोग प्रक्रिया ट्रोफोब्लास्टिक है। इस बीमारी का विकास अस्थानिक या शारीरिक गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। निष्पक्ष सेक्स में, रोग का निदान अक्सर स्थितियों के बाद किया जाता है जैसे:

• हार्मोनल विकार;
• बच्चे के जन्म के बाद की अवधि;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• कृत्रिम गर्भपात।



इस बीमारी के विकास के साथ, कोरियोन में संशोधन दिखाई देते हैं। उसी समय, विली आकार में बढ़ जाती है और उन पर बुलबुले जैसे तत्व बन जाते हैं। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी 20-30 साल की उम्र की लड़कियों में होती है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के साथ, मासिक धर्म 2-4 चक्रों के लिए अनुपस्थित है। इसलिए एक महिला को लगता है कि वह गर्भवती है। बीमारी के दौरान, बुलबुले खारिज कर दिए जाते हैं, जिससे खूनी निर्वहन होता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय की स्थिति की अवधि के साथ एक विसंगति स्थापित करते हैं।

निदान करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, जो भ्रूण की अनुपस्थिति को दर्शाता है। मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधियों का दावा है कि समान लक्षणों के विकास के साथ उनके दिमाग में शुरुआती विषाक्तता है।

रोग के दूसरे महीने में रक्तस्राव को रोकने के लिए, गर्भाशय गुहा को बाहर निकाल दिया जाता है। इलाज के बाद महिला दो साल से निगरानी में है। उसी समय, उसे कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए व्यवस्थित रूप से परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। यदि कोई नकारात्मक परीक्षा परिणाम नहीं हैं। फिर एक महिला को दो साल बीत जाने के बाद ही दोबारा गर्भवती होने की अनुमति दी जाती है।



सिस्टिक ड्रिफ्ट एक विशिष्ट रोग संबंधी स्थिति है जिसके लिए समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इस उद्देश्य के लिए कमजोर लिंग के प्रतिनिधि को डॉक्टर की मदद लेने की जरूरत है।

आरोपण रक्तस्राव की विशेषताएं

गर्भावस्था के पहले तिमाही में रक्तस्राव सबसे अधिक बार देखा जाता है। इस मामले में, यह भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है, इसलिए कई डॉक्टर इसे सामान्य स्थिति के रूप में वर्गीकृत करते हैं।



जब एक भ्रूण के अंडे को गर्भाशय के म्यूकोसा में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो एक बर्तन को छुआ जाता है। इसके परिणामस्वरूप, कमजोर सेक्स का प्रतिनिधि योनि से मामूली खूनी निर्वहन की उपस्थिति को देखता है। ज्यादातर मामलों में, अगले मासिक धर्म के अपेक्षित दिनों में रोग प्रक्रिया देखी जाती है। यही कारण है कि कमजोर सेक्स के कई प्रतिनिधि गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में नहीं जानते हुए, मासिक धर्म के लिए स्पॉटिंग की उपस्थिति का अनुभव करते हैं।

इस विकृति की उपस्थिति के साथ, निर्वहन दुर्लभ है। उनकी अधिकतम अवधि दो दिन है। महिला रक्तस्राव में वृद्धि नहीं देखती है। जब आरोपण रक्तस्राव होता है, तो ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा नहीं की जाती है।

डॉक्टर आरोपण रक्तस्राव को एक रोग प्रक्रिया के रूप में वर्गीकृत नहीं करते हैं। यही कारण है कि यह उपचार के अधीन नहीं है।

जमे हुए गर्भावस्था

गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक के रोगियों में रोग प्रक्रिया देखी जा सकती है। गर्भपात का सबसे आम कारण हार्मोनल कमी है। इसके अलावा, गर्भ में भ्रूण के विकास में आनुवंशिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति देखी जा सकती है। यदि कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि को संक्रामक रोग हैं, तो इससे मिस्ड प्रेग्नेंसी हो सकती है।



कुछ मामलों में, पैथोलॉजी लक्षणों के बिना आगे बढ़ती है। लेकिन सबसे अधिक बार यह अल्प स्राव से प्रकट होता है, जो एक खूनी प्रकृति का होता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, भ्रूण के जीवन के संकेत स्थापित नहीं होते हैं। महिलाएं ध्यान दें कि उनके गर्भावस्था के लक्षण तेजी से गायब हो जाते हैं।

स्तन ग्रंथियां नरम हो जाती हैं। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भाशय का आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होता है।

जब एक जमे हुए गर्भावस्था प्रकट होती है, तो एक महिला को अनिवार्य रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और उसके गर्भाशय की गुहा को बाहर निकाल दिया जाता है।



प्राथमिक चिकित्सा

रोग प्रक्रिया के कारण के बावजूद, एक महिला को प्राथमिक चिकित्सा दी जानी चाहिए। यदि कोई लड़की गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग देखती है, तो उसे बिना किसी असफलता के डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।



मामूली रक्तस्राव होने पर महिला एक दिन के अस्पताल में डॉक्टर के पास जा सकती है।

यदि आप चमकदार लाल रक्त या भारी निर्वहन देखते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि, रक्तस्राव के दौरान, एक महिला होश खो देती है, उसे पसीने में फेंक देती है, गंभीर दर्द होता है, तो यह एक अस्थानिक गर्भावस्था या फैलोपियन ट्यूब के टूटने जैसी प्रक्रियाओं की घटना को इंगित करता है। इस मामले में, एम्बुलेंस को इसकी सूचना देना आवश्यक है, क्योंकि हर मिनट महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर के आने से पहले कमजोर लिंग के प्रतिनिधि को क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए। उसके पैरों को शरीर के स्तर से थोड़ा ऊपर उठाने की जरूरत है। इस अवधि के दौरान, दवा लेने की सख्त मनाही है। अन्यथा, महिला लक्षणों को समाप्त कर देगी, जो डॉक्टर के लिए निदान करने की प्रक्रिया को बहुत जटिल करेगा।



रक्तस्राव की अवधि के दौरान, एक महिला को डॉक्टरों पर भरोसा करने और अपने दम पर कोई उपाय नहीं करने की आवश्यकता होती है, जिससे उपचार की प्रभावशीलता सुनिश्चित हो सके।

रोकथाम और रोग का निदान

प्रारंभिक गर्भावस्था में विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस नहीं किया जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का कारण विभिन्न प्रकार के आनुवंशिक विकार हैं जो पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से जुड़े नहीं हैं।

रोगी को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता होती है। एक महिला को दैनिक दिनचर्या को ठीक से व्यवस्थित करने और संतुलित आहार प्रदान करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, तनावपूर्ण स्थितियों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।



यदि किसी महिला को जननांगों के रोग हैं, तो उसका समय पर उपचार अवश्य करवाना चाहिए। गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, धूम्रपान और शराब पीने की सख्त मनाही है। कुछ दवाएं लेने से पहले, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

विभिन्न कारक गर्भावस्था के पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं। गर्भाशय में परिवर्तन के अभाव में, गर्भावस्था को बचाना संभव है। गर्भाशय ग्रीवा के थोड़ा छोटा होने और बाहरी ओएस के थोड़े से खुलने के साथ, समय पर उपचार से भी भ्रूण को संरक्षित करना संभव हो जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव प्रसूति रक्तस्राव के समूह को संदर्भित करता है, जो कि जन्म देने और जन्म देने की अवधि के साथ-साथ बच्चे के जन्म के बाद भी होता है। उन्हें एक गंभीर जटिलता माना जाता है, क्योंकि वे अक्सर मातृ मृत्यु का कारण बनते हैं।

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गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव: विशेषताएं

एक महिला के जीवन की इस अवधि के दौरान रक्त स्राव कुछ मानदंडों की विशेषता है:

• रक्तस्राव की अचानक शुरुआत;
• बड़े पैमाने पर खून की कमी;
• भ्रूण पहले पीड़ित होता है (इसलिए, अक्सर आपातकालीन प्रसव का अभ्यास किया जाता है);
• कुछ मामलों को छोड़कर, खून की कमी गंभीर दर्द के साथ होती है;
• गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव महिला के शरीर के सुरक्षात्मक बलों और प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं की तेजी से कमी करता है;
• दिल के काम में गड़बड़ी के साथ बीसीसी (रक्त परिसंचारी की मात्रा) में तेज कमी;
• डीआईसी (डिस्सेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोगुलेशन) के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

पहली और दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान रक्तस्राव के विकास को भड़का सकते हैं। कारण सीधे उस तिमाही पर निर्भर करता है जिसमें यह हुआ था।

प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव ऐसे कारणों से होता है:

• सहज गर्भपात;
• सिस्टिक स्किड;
• प्रत्यारोपण के बाद होने वाला रक्तस्राव;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• स्त्री रोग संबंधी रोग।

चिकित्सा रणनीति, एल्गोरिथ्म और उपचार आहार उस कारण पर निर्भर करता है जिसने गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक रक्तस्राव को उकसाया।

अस्थानिक गर्भावस्था में रक्तस्राव के लक्षण और उपचार

इसे एक्टोपिक गर्भावस्था भी कहा जाता है, जिसमें निषेचन के बाद अंडे को प्रत्यारोपित किया जाता है और गर्भाशय गुहा के बाहर विकसित होना शुरू हो जाता है। इसके स्थानीयकरण के विशिष्ट स्थान ट्यूब, उदर गुहा, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अल्पविकसित सींग (गेंडा गर्भाशय) हैं।

इतिहास में ऐसी विकृतियों के परिणामस्वरूप एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्माण होता है:

• एडनेक्सिटिस;
• गर्भपात;
• जननांग शिशुवाद;
• एंडोमायोमेट्राइटिस;
• आंतरिक जननांग अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• हार्मोनल असंतुलन।

यह एक टूटी हुई ट्यूब या अंडाशय के कारण प्रगतिशील और बाधित हो सकता है। कुछ मामलों में, यह स्थिति एक ट्यूबल गर्भपात के साथ समाप्त होती है।

इस मामले में मुख्य लक्षण गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग है, जो "स्मीयर" है, महिलाओं को मासिक धर्म में देरी होती है, वह शिकायत करती है। एक्टोपिक गर्भावस्था भी एक तीव्र पेट का कारण बन सकती है, एक टूटी हुई फैलोपियन ट्यूब के कारण एक चिकित्सा आपात स्थिति। इस प्रकार की गर्भावस्था अधिकतम 8 सप्ताह तक विकसित हो सकती है, और उसके बाद ट्यूब फट जाती है और रक्तस्राव (आंतरिक और बाहरी) खुल जाता है।

निदान को सही ढंग से सत्यापित करने के लिए एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।

आगे की उपचार रणनीति इस प्रकार है:

• महिला की स्थिति का आकलन;
• रक्त हानि की डिग्री का निर्धारण;
• इतिहास का संग्रह और स्पष्टीकरण (स्त्री रोग और प्रसूति);
• स्त्री रोग विभाग में तत्काल आधार पर अस्पताल में भर्ती;
• एक महिला का परिवहन क्षैतिज स्थिति में किया जाना चाहिए, सिर का अंत नीचे होना चाहिए;
• रक्तचाप को इष्टतम स्तर पर बनाए रखना महत्वपूर्ण है;
• बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के मामले में, रोगी को पुनर्जीवन और सर्जिकल टीम द्वारा अस्पताल में भर्ती कराया जाता है;
• आगे के सभी उपाय विकसित किए गए हैं और पहले से ही अस्पताल में किए गए हैं।

प्रारंभिक गर्भपात के दौरान रक्तस्राव के कारण और लक्षण

इस स्थिति का सही नाम स्वतःस्फूर्त गर्भपात है, जिसे 28 सप्ताह तक गर्भावस्था की समाप्ति माना जाता है। इसके साथ, महिला का गर्भाशय ग्रीवा खुल जाता है, और भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा से आंशिक या पूरी तरह से बाहर निकाल दिया जाता है।

प्रारंभिक गर्भपात को भड़काने वाले कारण इस प्रकार हैं::

यह विकृति पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकरण के साथ दर्द के साथ है, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि, खूनी निर्वहन, रक्तस्राव में बदल जाता है। एक महिला की स्थिति सीधे खून की कमी, अवधि, एनीमिया की उपस्थिति और अन्य बीमारियों की मात्रा पर निर्भर करती है।

महत्वपूर्ण: सहज गर्भपात के मामले में, रक्तस्रावी सदमे से बचने के लिए समय पर रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है, जो तब होता है जब बड़ी मात्रा में रक्त खो जाता है (व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक रोगी के लिए)। यदि गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जा सकता है, तो वे इलाज का सहारा लेती हैं।

12 सप्ताह के गर्भ में रक्तस्राव को एक प्रारंभिक गर्भपात माना जाता है और अक्सर बिना किसी ज्ञात कारण के होता है। 13 से 28 सप्ताह तक हम देर से गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं। 100 में से 2-8 गर्भधारण विभिन्न कारणों से गर्भपात में समाप्त हो जाते हैं।

स्पॉटिंग की एक अलग विशेषता होती है (स्मियरिंग से लेकर विपुल), साथ ही दर्द (पेट के निचले हिस्से में दर्द से लेकर सुस्त दर्द तक)। गर्भावस्था को आमतौर पर एक धमकी भरे और प्रारंभिक गर्भपात की स्थिति में बनाए रखा जाता है, लेकिन जितना अधिक रक्त खो जाता है, पूर्वानुमान उतना ही खराब होता है।

सहज गर्भपात का एक चरणबद्ध पाठ्यक्रम है:

• गर्भपात की धमकी दी।यह स्थिति बहुत कम खूनी निर्वहन के साथ हो सकती है, दर्द हल्का होता है और निचले पेट में स्थानीयकरण के साथ एक सुस्त दर्द होता है।
• गर्भपात शुरू किया. इसके साथ, रक्त का स्राव भी विरल होगा, और दर्द में ऐंठन होगी। सहज गर्भपात का यह चरण आमतौर पर स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति के साथ आगे बढ़ता है। गर्भावस्था को जारी रखना है या नहीं, यह तय करने के लिए एक महिला को स्त्री रोग अस्पताल ले जाना चाहिए। इस मामले में रोग का निदान अनुकूल हो सकता है, लेकिन यह सब खून की कमी की मात्रा पर निर्भर करता है।
• गर्भपात चल रहा है. रोगी को पेट के निचले हिस्से में भारी रक्तस्राव और ऐंठन दर्द होता है। इस स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और उचित उपायों (गर्भाशय का इलाज, खोए हुए रक्त को बदलने के लिए रक्त आधान) की आवश्यकता होती है।
• गर्भपात अधूरा।रक्त थक्कों में स्रावित होता है और इसका रंग गहरा होता है, इसमें बहुत कुछ हो सकता है। एक दर्द सिंड्रोम होना चाहिए। इस मामले में गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता है, इसलिए वे गर्भाशय गुहा के इलाज का सहारा लेते हैं।
• पूर्ण सहज गर्भपात. यह अक्सर गर्भावस्था में बहुत जल्दी होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर इस प्रकार है: गर्भाशय का संकुचन, ग्रीवा नहर का खुलना, कुछ रक्त के साथ गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अंडे को हटाना, गर्भाशय ग्रीवा का बंद होना और रक्तस्राव का बंद होना। एक पूर्ण सहज गर्भपात के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन महिला अभी भी अस्पताल में भर्ती है। अस्पताल में उसका डायग्नोस्टिक इलाज चल रहा है। यह प्रक्रिया आपको यह सुनिश्चित करने की अनुमति देती है कि गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे के कोई कण नहीं बचे हैं।

प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात के लिए चिकित्सीय उपाय

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के उपचार का परिणाम काफी हद तक एक चिकित्सा संस्थान में एक महिला के समय पर उपचार और डॉक्टर के सभी नुस्खों के सख्त पालन पर निर्भर करता है।

ऐसी स्थितियों के लिए चिकित्सा के परिसर में शामिल हैं:

• एक महिला के लिए पहला और मुख्य नियम, जिसे जल्दी गर्भपात का खतरा है, सख्त बिस्तर पर आराम है।
• पूर्ण भावनात्मक शांति।
• यदि आवश्यक हो, हार्मोन थेरेपी एजेंट (प्रोजेस्टेरोन, यूट्रोज़ेस्टन) निर्धारित हैं।
• जलसेक चिकित्सा भी की जाती है (उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के अनुसार समाधान के जलसेक में / में)।

उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में अस्पताल में उपचार किया जाना चाहिए। यदि वर्तमान गर्भावस्था को बनाए रखते हुए भी कारण को समाप्त किया जा सकता है, तो महिला को प्रसव तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

थक्कों के प्रारंभिक चरण में रक्तस्राव: कारण, लक्षण, रोग का निदान

गर्भावस्था के दौरान खूनी निर्वहन में थक्कों की उपस्थिति, एक उच्च संभावना के साथ, भ्रूण के ऊतकों के टुकड़े की रिहाई है। शौचालय जाने पर या वजन उठाने के बाद अक्सर एक महिला को थक्के दिखाई देते हैं। प्रक्रिया ही स्पस्मोडिक दर्द (संकुचन के समान) के साथ होती है। ऐसा रक्तस्राव एक प्रारंभिक गर्भपात है, जो पहले 12 हफ्तों के दौरान बहुत बार होता है। डॉक्टर ऐसी गर्भावस्था को नहीं बचाएंगे, खासकर अगर रक्त लाल रंग का हो और थक्के हों।

टिप्पणी:रक्त के थक्के का प्रकार (भूरा, लाल, लाल), साथ ही प्रस्तावित लक्षण, न केवल गर्भपात के लक्षण हो सकते हैं, बल्कि इस तरह के विकृति के भी हो सकते हैं:

• जमे हुए गर्भावस्था;
• भ्रूण के अंडे की टुकड़ी;
• गर्भाशय ग्रीवा या ट्यूबल गर्भावस्था।

ये स्थितियां एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक हैं, इसलिए उन्हें आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

हाइडैटिडिफॉर्म तिल के साथ प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव

यह विकृति एक प्रकार का ट्रोफोब्लास्टिक रोग है जो महिला और पुरुष रोगाणु कोशिकाओं के डेरिवेटिव से बनता है। बबल स्किड शारीरिक और अस्थानिक गर्भावस्था दोनों के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद, प्रेरित गर्भपात, प्रजनन प्रणाली की सूजन प्रक्रियाओं, हार्मोनल विकारों के साथ विकसित हो सकता है। इस बीमारी को कोरियोन में संशोधनों की उपस्थिति की विशेषता है: उन पर बुलबुले जैसे तत्वों के गठन के साथ विली के आकार में वृद्धि हुई है। यह मुख्य रूप से 20 से 30 वर्ष की कम उम्र में महिलाओं को प्रभावित करता है।

सिस्टिक मोल के लक्षण:

• मासिक धर्म में 2-4 महीने तक की देरी (एक महिला खुद को गर्भवती मानती है);
• स्पॉटिंग (वे बुलबुले की अस्वीकृति के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं) उनमें उन्हीं बुलबुले की उपस्थिति के साथ;
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भाशय अपेक्षित गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है;
• सप्ताह 20 में अल्ट्रासाउंड स्कैन करते समय, गर्भाशय में भ्रूण की कल्पना नहीं की जाती है, लेकिन "बर्फीले तूफान" की एक तस्वीर दिखाई देती है;
• प्रारंभिक विषाक्तता का क्लिनिक बहुत दृढ़ता से व्यक्त किया गया है;
• रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का अनुमापांक सामान्य से 1000 गुना अधिक होता है;
• गर्भाशय गुहा के इलाज से ही रक्तस्राव को रोका जा सकता है।

टिप्पणी: यह विकृति कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए व्यवस्थित परीक्षण के साथ 2 साल के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में निरंतर निगरानी के लिए एक संकेत है। नकारात्मक शोध परिणामों के साथ 2 साल बाद ही पुन: गर्भधारण की अनुमति है।

पहली तिमाही में प्रत्यारोपण रक्तस्राव

इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, क्योंकि इससे भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है। इसके विकास का तंत्र इस प्रकार है: भ्रूण के अंडे को गर्भाशय के म्यूकोसा में प्रत्यारोपित किया जाता है, इस प्रक्रिया के दौरान एक पोत प्रभावित हो सकता है, जिसके कारण महिलाओं को प्रारंभिक गर्भावस्था में मामूली रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह आमतौर पर उन दिनों में होता है जब अपेक्षित अगला मासिक धर्म शुरू होने वाला था। इसलिए, महिलाएं अक्सर अगले माहवारी के लिए आरोपण रक्तस्राव की गलती करती हैं, क्योंकि वे अभी तक गर्भावस्था के बारे में नहीं जानती हैं।

तब नैदानिक ​​तस्वीर इस प्रकार होगी:

• अल्प निर्वहन;
• कई घंटों से अधिकतम 2 दिनों तक निर्वहन की अवधि;
• रक्तस्राव नहीं बढ़ता है।

टिप्पणी:यदि निर्वहन अधिक प्रचुर मात्रा में है और दर्द के साथ है, तो ये एक और विकृति के संकेत हैं, न कि आरोपण रक्तस्राव.

गर्भपात के कारण प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव

इस तरह की विकृति के साथ, भ्रूण प्रारंभिक अवस्था में 12 सप्ताह तक जम जाता है। इसका कारण आमतौर पर भ्रूण के आनुवंशिक विकार, हार्मोनल कमी, तीव्र संक्रामक विकृति है, जिसे नैदानिक ​​रूप से निर्धारित किया जा सकता है। कभी-कभी यह स्थिति एक महिला के लिए स्पर्शोन्मुख होती है।

अन्य मामलों में, ऐसे लक्षण देखे जाते हैं:

• खराब खूनी निर्वहन;
• अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का कोई संकेत नहीं;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• गर्भावस्था के संकेतों का अचानक गायब होना;
• स्तन ग्रंथियों का नरम होना;
• गर्भावधि उम्र के साथ गर्भाशय के आकार की असंगति।

एक जमे हुए गर्भावस्था और इसके साथ होने वाले रक्तस्राव के लिए चिकित्सीय रणनीति एक महिला के अस्पताल में भर्ती होने और गर्भाशय के इलाज के लिए नीचे आती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव: क्या करना है?

इस तथ्य को देखते हुए कि रक्तस्राव के कारण भिन्न हो सकते हैं, यदि वे होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

• यदि रक्त स्राव नगण्य है, कोई दर्द नहीं है, और प्रसवपूर्व क्लिनिक दूर नहीं है, तो आप स्वयं वहां सहायता ले सकते हैं।
• जब रक्त उज्ज्वल होता है या रक्तस्राव तेज होता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और उसके लिए प्रतीक्षा करने की आवश्यकता होती है।

एक सामान्य गर्भावस्था में एक महिला का मासिक धर्म रुक जाता है। कुछ मामलों में, जननांग पथ से रक्तस्राव की घटना से गर्भधारण जटिल हो सकता है। रक्त स्राव अलग-अलग तीव्रता और प्रकृति का हो सकता है - अल्प, प्रचुर मात्रा में, धब्बेदार, लाल रंग का, भूरा। किसी भी मामले में, बच्चे की प्रतीक्षा करते समय महिला की योनि से रक्त का अलग होना स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल अपील करने का कारण है, अन्यथा गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है।

क्या आप गर्भावस्था के दौरान खून बह सकता है?

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान योनि से रक्त का अलग होना कई तरह से हो सकता है। कारणों, जिनमें से सबसे आम हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• प्रत्यारोपण के बाद होने वाला रक्तस्राव;
• सहज गर्भपात का खतरा;
• भ्रूण के अंडे और उसकी झिल्लियों का अलग होना (गर्भपात जारी है);
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• प्लेसेंटा प्रेविया;
• स्त्री रोग संबंधी निदान प्रक्रियाओं या किसी न किसी संभोग के दौरान योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• श्लेष्म सुरक्षात्मक प्लग का निर्वहन।

यदि खूनी धारियाँ पाई जाती हैं, तो एक महिला को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए या जांच के लिए नजदीकी प्रसूति वार्ड में जाना चाहिए, तो खतरनाक स्थितियों में गर्भावस्था और बच्चे की जान बचाई जा सकती है। रक्तस्राव के कारण के आधार पर, गर्भवती मां को उपचार निर्धारित किया जाएगा, जिसमें शामिल हैं:

• हेमोस्टेटिक दवाएं;
• पूर्ण आराम;
• यौन और मनो-भावनात्मक शांति।

गर्भवती माताओं के प्रारंभिक चरणों में रक्त स्राव

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में रक्त की उपस्थिति के लिए महिला से तत्काल कार्रवाई और स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल अपील की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर एक संकेत है कि गर्भावस्था हो गई है और भ्रूण सफलतापूर्वक गर्भाशय के अस्तर से जुड़ा हुआ है। आरोपण के दौरान, एंडोमेट्रियम की छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है, जिसके साथ स्कार्लेट रक्त की थोड़ी सी रिहाई होती है। आम तौर पर, आरोपण के 2-3 दिन बाद ही रक्तस्राव बंद हो जाता है, जबकि निर्वहन में वृद्धि नहीं होनी चाहिए।

ऐंठन दर्द के साथ लिनन पर खूनपेट और पीठ के निचले हिस्से में गर्भपात प्रगति या सहज गर्भपात का संकेत हो सकता है। क्लिनिक में समय पर उपचार से रक्तस्राव को रोका जा सकता है और बच्चे की जान बचाई जा सकती है।

प्रारंभिक गर्भकाल में रक्तस्राव का कारण भी हो सकता है फैलोपियन ट्यूब में डिंब का जुड़ाव. इस मामले में, निचले पेट में रक्तस्राव और दर्द के अलावा, एक महिला कमजोरी, चक्कर आना, रक्तचाप में गिरावट, सांस की तकलीफ और हृदय गति में वृद्धि से परेशान होगी। फैलोपियन ट्यूब का टूटना एक्टोपिक गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है, और यदि रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो मृत्यु हो सकती है।

10, 11, 12 सप्ताह में रक्तस्राव

ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था के 10, 11, 12 सप्ताह में योनि से रक्त गर्भावस्था के लुप्त होने या सहज गर्भपात के कारण होता है। यह विभिन्न कारणों से हो सकता है - गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं से लेकर पिछले संक्रमणों तक, दवा, पेट की चोटों, ग्रीवा विकृति के कारण।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण भी खून बह सकता है, हालांकि, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड और रोगी की जांच के माध्यम से सटीक कारण स्थापित कर सकते हैं। कुर्सी पर परीक्षा से, एक नियम के रूप में, मना कर दिया, ताकि और भी अधिक रक्तस्राव को भड़काने के लिए नहीं।

दूसरी तिमाही में रक्तस्राव

दूसरी तिमाही के दौरान योनि से रक्तस्राव सबसे अधिक होता है असामान्य अपरा previa- पूर्ण या सीमांत। इस मामले में, जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, प्लेसेंटा से फैली रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं, और रक्त बाहर निकल जाता है। कभी-कभी रक्तस्राव काफी मजबूत हो सकता है, जिससे भ्रूण के तीव्र हाइपोक्सिया और उसकी मृत्यु का खतरा होता है। प्लेसेंटा के आंशिक पृथक्करण के साथ, जननांग पथ से रक्त लाल रंग का होता है।

तीसरी तिमाही में रक्तस्राव

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में योनि से रक्त का प्रकट होना किसके कारण होता है:

• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• पूर्ण या आंशिक प्लेसेंटा प्रिविया;
• श्रम गतिविधि की शुरुआत।

एक बच्चे की जगह की टुकड़ीएक दुर्जेय जटिलता है जो न केवल बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकती है, बल्कि उसकी माँ की मृत्यु भी हो सकती है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद गर्भवती माताओं में भूरा या खूनी निर्वहन

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच करने या नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, गर्भवती महिला के जननांगों से लाल या भूरा रक्त छोड़ा जा सकता है। अक्सर ऐसा होता है गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को नुकसान या योनि म्यूकोसा की चोटऔजार। यदि रक्तस्राव नहीं बढ़ता है और गर्भवती मां की सामान्य स्थिति सामान्य रहती है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है, लेकिन अगले कुछ दिनों में रक्तस्राव में वृद्धि न करने के लिए, रोगी को संभोग से बचना चाहिए, वजन उठाना और गर्म स्नान (स्नान) करना।