बच्चे के शरीर की आयु विशेषताएं

नतालिया क्रुटिकोवा
पूर्वस्कूली बच्चों के शारीरिक विकास की विशेषताएं

उम्र 3-7 वर्ष का है पूर्वस्कूली अवधिजो में बहुत महत्वपूर्ण है बाल विकास, क्योंकि यह मस्तिष्क, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के गुणात्मक और कार्यात्मक सुधार की विशेषता है।

गतिकी पूर्वस्कूली उम्र में एक बच्चे का शारीरिक विकासविषमता में भिन्न है। जीवन के चौथे और पांचवें वर्ष में, बच्चे की वृद्धि कुछ धीमी हो जाती है, बच्चा प्रति वर्ष 4-6 सेमी बढ़ता है, और जीवन की बाद की अवधि के दौरान (वी आयु 6-7 वर्ष) ऊंचाई में वृद्धि प्रति वर्ष 8-10 सेमी तक पहुंच जाती है। विकास में तेजी से वृद्धि इस उम्र में बच्चों को मिला नाम"पहली खींचने की अवधि"... यह अंतःस्रावी तंत्र में कार्यात्मक परिवर्तनों से जुड़ा है। (पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य को मजबूत करना)... इन वर्षों में, बच्चे के शरीर के अनुपात में काफी बदलाव आया है। 7 साल की उम्र तक, उसके ऊपरी और निचले छोर काफी लंबे हो जाते हैं, छाती की परिधि बढ़ जाती है। यदि बच्चे की वृद्धि आदर्श से 10% पीछे है, तो आपको निम्नलिखित पर ध्यान देने की आवश्यकता है कारकों:

क्या आपका बच्चा अच्छा खा रहा है?

क्या परिवार में मनोवैज्ञानिक माहौल अच्छा है?

यदि विकास 20% से पिछड़ जाता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का परामर्श आवश्यक है।

भार बढ़ना 4 साल की उम्र तक बच्चे, वृद्धि में वृद्धि की तरह, कुछ हद तक धीमा और प्रति वर्ष औसतन 1.2-1.3 किलोग्राम की मात्रा, और फिर द्रव्यमान में अधिक तीव्र वृद्धि नोट की जाती है तन: जीवन के 5वें वर्ष के लिए, बच्चा औसतन 2 किलो जोड़ता है, 6 वें के लिए - 2.5 किलो, 7 वें के लिए लगभग 3.5 किलो। 6-7 वर्ष की आयु तक, बच्चे के शरीर का वजन एक वर्ष की उम्र में उसके वजन की तुलना में दोगुना हो जाता है उम्र... यदि शरीर का वजन 10% से अधिक है, तो विचलन को ध्यान में रखते हुए, इसे मोटापा माना जाता है और विशेषज्ञों द्वारा सुधार की आवश्यकता होती है। अगर इसमें शरीर का वजन सामान्य से कम है उम्र, यह खराब शारीरिक विकास को दर्शाता हैऔर एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता है, आहार को युक्तिसंगत बनाना।

पास होना विद्यालय से पहले के बच्चेआगे विकासहाड़ पिंजर प्रणाली। अस्थि ऊतक सघन हो जाता है, शरीर का वजन बढ़ जाता है।

5 साल की उम्र तक, उसकी ताकत काफी बढ़ जाती है और कार्यक्षमता... सिकुड़ा हुआ मांसपेशियों की क्षमता, उनकी ताकत बढ़ जाती है। विकासऔर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विभेदन preschoolersमोटर कार्यों के सुधार में व्यक्त किया गया, विकासआंदोलनों का समन्वय, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, संतुलन की भावना विकसित होती है... बहुत मांसलता विकसित होती है, विशेष रूप से पैरों पर... अधिक विकसितबच्चे दोनों पैरों को जमीन से उठा सकते हैं, दौड़ना शुरू से कूदना अच्छा है, लेकिन वे अभी भी नहीं जानते कि अपनी बाहों की लहर का सही तरीके से उपयोग कैसे करें; एक पैर पर खड़ा होना, एड़ी और पैर की उंगलियों पर चलना जानता है। में वह उम्र विशेष रूप सेजिम्नास्टिक आसान है। बच्चे को दो पहिया साइकिल पर स्की और स्केट करना सिखाया जा सकता है। बहुमत इस उम्र में बच्चेवे आनंद के साथ नृत्य करते हैं और संगीत के लिए विभिन्न आंदोलनों को ध्यान से करते हैं।

4 वर्ष की आयु के बाद, अधिकतम दृश्य तीक्ष्णता प्राप्त होती है, और बच्चा शारीरिक रूप सेप्रारंभिक पढ़ने के लिए तैयार। आकार और द्रव्यमान में पांच वर्ष की आयु तक मस्तिष्क (90%) लगभग एक वयस्क के मस्तिष्क के बराबर। प्रक्रिया बहुत गहन है विकासमस्तिष्क के संकल्प और खांचे। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चे का दाहिना गोलार्ध हावी है, "जवाब"कल्पनाशील धारणा के लिए, भावनात्मक क्षेत्र, जबकि बाईं ओर "जवाब"भाषण के लिए, तार्किक सोच अभी तक नहीं बनी है। बच्चा भावनाओं की दया पर है, मुख्य नर्वस प्रक्रियाओं: उत्तेजना प्रबल होती है, निषेध आमतौर पर हासिल करना मुश्किल होता है। यह बच्चे की सहजता और ईमानदारी में और एक स्पष्ट असंतुलन और व्याकुलता में प्रकट होता है। लक्षण वर्णन करके 4-5 वर्ष की आयु के बच्चों की विकासात्मक विशेषताएं, आपको बाहरी अभिव्यक्तियों में साइकोमोटर संकट के संकेतों पर ध्यान देना चाहिए शिशु:

कुबड़ा, अपमान, अवसाद, तनाव (सिर को कंधों में खींचा जाता है, हाथों को शरीर से दबाया जाता है, उंगलियां तनावग्रस्त या मुट्ठी में जकड़ी हुई होती हैं);

चाल - टिपटो, झिझक, सुस्त, ठोकर, या डमी-जैसा;

पोज़ - कठोर, विवश और नीरस;

आंदोलन - लक्ष्यहीन, उच्च तीव्रता पर अनुत्पादक, या साइकोमोटर मंदता;

हावभाव और चेहरे के भाव - सुस्त, खराब, अभिव्यंजक नहीं, शायद चेहरे की मुस्कराहट या गतिशीलता;

वाणी - गाली-गलौज, भावहीन, नीरस, हकलाना संभव है।

यदि आपके बच्चे में वर्णित लक्षणों में से कम से कम आधे लक्षण हैं तो सावधान रहें।

अपने बच्चे के साथ अधिक खेल खेलें, उसे देखभाल, ध्यान और प्यार दें - वह उनसे आपसे अपेक्षा करता है, यह उसके लिए मुश्किल है। अपने बच्चे की अपनी ताकत और उसके आसपास की दुनिया के साथ सक्रिय रूप से बातचीत करने की इच्छा के बारे में विश्वास करें।

संतान पूर्वस्कूली उम्रजल्दी के बच्चों की तुलना में उम्र शारीरिक गतिविधि के लिए अधिक लचीला है... उनके पास अच्छा है विकसित भाषण, इस के बच्चे उम्रस्कूल के लिए तैयार स्वयं सेवा, कार्य में कुछ कौशल हैं। इनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत अधिक होती है।

पाचन तंत्र की गतिविधि पूर्वस्कूली के अंत तक बच्चे»अवधि एक वयस्क के स्तर तक पहुँच जाती है। 7 साल की उम्र तक बच्चे की दाढ़ फटने लगती है। 6-7 साल की उम्र से सभी दूध के दांतों में बदलाव शुरू हो जाता है। 5-7 वर्ष की आयु तक पेट की मात्रा 400-500 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है, इसकी मांसपेशियों की परत बढ़ जाती है, पाचक रस की मात्रा काफी बढ़ जाती है और उनकी एंजाइमिक गतिविधि बढ़ जाती है। पास होना इस उम्र के बच्चेबहुत कम अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार होते हैं। बचपन में तीव्र संक्रमण आम हैं। दूसरों के साथ प्रीस्कूलर के व्यापक संचार को बढ़ावा देता है... वे की तुलना में आसान बहते हैं छोटे बच्चे, और कम अक्सर गंभीर परिणाम होते हैं। शरीर में लगातार बढ़ती संवेदनशीलता के कारण विद्यालय से पहले के बच्चेपहले से ही एलर्जी और संक्रामक-एलर्जी रोग हैं, जैसे ब्रोन्कियल अस्थमा, गठिया, और अन्य।

संतान पूर्वस्कूली उम्रअक्सर तीव्र श्वसन रोगों से पीड़ित होते हैं, जो इसमें अपेक्षाकृत कम प्रतिरक्षा के साथ जुड़ा होता है उम्र और बढ़तीवयस्कों और साथियों के साथ संपर्क। यह बच्चों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।बच्चों के में भाग लेना पूर्वस्कूली संस्थानजिसमें अक्सर और दीर्घकालिक बीमार के समूहों को अलग करना आवश्यक है (बीडीबी) बच्चे... इस समूह बच्चेनई परिस्थितियों के साथ-साथ अपने शरीर को मजबूत और सख्त करने के लिए अनुकूलन की प्रक्रिया में बहुत अधिक ध्यान और सहायता की आवश्यकता होती है।

पूर्वस्कूली उम्र में, सभी आंतरिक अंग (फेफड़े, हृदय, यकृत, गुर्दे) बढ़ जाते हैं और उनके कार्यों में सुधार होता है। तंत्रिका तंत्र सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को मजबूत किया जाता है: कार्टिलाजिनस ऊतक को धीरे-धीरे हड्डी के ऊतकों द्वारा बदल दिया जाता है, मांसपेशियों का द्रव्यमान और ताकत काफी बढ़ जाती है। हड्डी और पेशी प्रणालियों का गठन विभिन्न प्रकार के आंदोलनों के सफल आत्मसात के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है।

कंकाल प्रणाली

स्नायुबंधन, जोड़ शरीर की स्थिति और उसके भागों को स्थानांतरित करने की क्षमता सुनिश्चित करते हैं, एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। बच्चे के अस्थि ऊतक में पानी और केवल 13% खनिज लवण होते हैं, अर्थात। हड्डियों की लोच फ्रैक्चर को रोकता है। बच्चों में जोड़ बहुत मोबाइल होते हैं, लिगामेंटस तंत्र आसानी से खिंच जाता है, टेंडन छोटे और कमजोर होते हैं।

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि कंकाल के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, हड्डियों के विकास को रोकती है। मध्यम व्यायाम, इसके विपरीत, हड्डियों के विकास को उत्तेजित करता है, उन्हें मजबूत करने में मदद करता है।

रीढ़ की हड्डी के शारीरिक वक्र 6-7 साल तक बनते हैं। कशेरुकाओं के अस्थि ऊतक की संरचना अभी पूरी नहीं हुई है, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ बहुत लोचदार है, इसमें मुख्य रूप से कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों के कारण, आसन विकार हो सकते हैं (सिर नीचे किया जाता है, पीठ मुड़ी हुई होती है, कंधों को आगे लाया जाता है, आदि)। वातानुकूलित प्रतिवर्त कनेक्शन शरीर की गलत स्थिति को सुदृढ़ करते हैं, सही मुद्रा का कौशल खो जाता है, जो रीढ़ की हड्डी में वक्रता पैदा कर सकता है।

मुद्रा का निर्माण पैर के स्थिर-गतिशील कार्य से काफी प्रभावित होता है। पैर के आकार में बदलाव से श्रोणि का विस्थापन, रीढ़ की वक्रता और विभिन्न विमानों में बिगड़ा हुआ आसन हो सकता है। फ्लैट पैरों के निदान की पुष्टि प्लांटोग्राफी द्वारा की जाती है - डाई सॉल्यूशंस का उपयोग करके एक फुट प्रिंट।

मांसपेशी तंत्र

बच्चों में मांसपेशियां खराब विकसित होती हैं और शरीर के वजन का 20-22% हिस्सा बनाती हैं। इनमें प्रोटीन और वसा की तुलना में अधिक पानी होता है। फ्लेक्सर मांसपेशियां एक्सटेंसर मांसपेशियों की तुलना में अधिक विकसित होती हैं। 3-4 साल के बच्चे अक्सर गलत मुद्रा लेते हैं - सिर नीचे होता है, कंधों को आगे लाया जाता है, पीठ को झुकाया जाता है।

5 साल की उम्र तक, मांसपेशियों (विशेषकर निचले छोरों) में काफी वृद्धि होती है, मांसपेशियों की ताकत और प्रदर्शन में वृद्धि होती है, लेकिन बच्चे अभी तक लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि करने में सक्षम नहीं हैं।

बारी-बारी से तनाव और मांसपेशियों में छूट के साथ काम करना बच्चे के लिए मांसपेशियों को एक निश्चित स्थिति में रखने की तुलना में कम थका देने वाला होता है। गतिशील कार्य मांसपेशियों और हड्डियों में सक्रिय रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है, जो उनकी गहन वृद्धि सुनिश्चित करता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम

रक्त वाहिकाओं वयस्कों की तुलना में व्यापक हैं। रक्तचाप कमजोर होता है और हृदय गति अधिक होती है। छोटा प्रीस्कूलर - 85-105 बीट्स / मिनट। नींद के दौरान कम, भावनात्मक उत्तेजना के दौरान ज्यादा। पुराने प्रीस्कूलर में, यह अधिक स्थिर है - 78-99 बीट्स / मिनट। लड़कियों में लड़कों की तुलना में 5-7 स्ट्रोक अधिक होते हैं।

प्रारंभिक डेटा की तुलना में इष्टतम भार 150-180% है।

रक्तचाप लगभग नहीं बदलता है: 3-4 ग्राम - 96/58 मिमी एचजी। कला।, 5-6 वर्ष पुराना - 98/60 मिमी एचजी। कला।

लंबे समय तक शारीरिक और मानसिक तनाव हृदय की कार्यप्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

श्वसन प्रणाली

ऊपरी श्वसन पथ अपेक्षाकृत संकीर्ण है, और श्लेष्म झिल्ली लसीका और रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, यह सूज जाता है, श्वास बाधित हो जाता है।

उथली श्वास प्रबल होती है। फेफड़ों का विकास अभी पूरी तरह से पूरा नहीं हुआ है: नाक के मार्ग, श्वासनली और ब्रांकाई अपेक्षाकृत संकीर्ण हैं, जिससे फेफड़ों में हवा का प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है, छाती ऊपर उठ जाती है और साँस छोड़ने पर पसलियाँ एक वयस्क की तरह नीचे नहीं गिर सकती हैं . बच्चे गहरी सांस अंदर और बाहर नहीं ले सकते। श्वसन दर वयस्कों की तुलना में अधिक है: शिशु - प्रति मिनट 40-35 श्वास, 7 वर्ष की आयु में - 24-22 श्वास।

वयस्कों की तुलना में फेफड़ों से बहुत अधिक रक्त बहता है। ये गहन चयापचय के लिए ऑक्सीजन की मांग को पूरा करते हैं।

नाक से सांस लेना (हवा का शुद्धिकरण और गर्म होना) सिखाना आवश्यक है।

आंतरिक अंग

पर्याप्त विकास नहीं हुआ। पेट में कमजोर मांसपेशियों की दीवारें, खराब विकसित मांसपेशियों की परत और आंतों की दीवार में लोचदार फाइबर होते हैं। आंतों की गतिविधि आसानी से परेशान होती है।

चमड़ा

आंतरिक अंगों और ऊतकों को सूक्ष्मजीवों के नुकसान और प्रवेश से बचाता है, उत्सर्जन, थर्मोरेग्यूलेशन और श्वसन का एक अंग है। बच्चों में, कोमल, आसानी से घायल। सुरक्षा, क्षति से बचाव, थर्मोरेगुलेटरी और सुरक्षात्मक कार्यों के विकास को बढ़ावा देना आवश्यक है।

तंत्रिका तंत्र

तंत्रिका कोशिकाओं का मुख्य विभेदन 3 वर्ष की आयु तक होता है और पूर्वस्कूली उम्र के अंत तक यह लगभग समाप्त हो जाता है।

फ़ीचर - इसमें होने वाली प्रक्रियाओं के निशान को संरक्षित करने की क्षमता। बच्चे उन्हें दिखाए गए आंदोलनों को जल्दी और आसानी से याद करते हैं। समेकित और सुधार करने के लिए एकाधिक दोहराव आवश्यक हैं।

अधिक उत्तेजना, प्रतिक्रियाशीलता, तंत्रिका तंत्र की उच्च प्लास्टिसिटी मोटर कौशल - स्कीइंग, आइस स्केटिंग, तैराकी में तेजी से और बेहतर महारत हासिल करने में योगदान करती है। मोटर कौशल को सही ढंग से बनाना आवश्यक है, इसे ठीक करना मुश्किल है।

बच्चों के मानसिक विकास की विशेषताएं:

निषेध पर उत्तेजना की प्रबलता;

ध्यान की अस्थिरता;

व्यवहार में आवेग;

महान भावुकता;

धारणा और सोच की ठोसता।

बच्चे के विकास की उम्र से संबंधित विशेषताओं का ज्ञान बच्चों के शारीरिक और मानसिक विकास की निगरानी के लिए शारीरिक व्यायाम, सख्त प्रक्रियाओं को चुनने में मदद करेगा।

प्रीस्कूलर का शरीर गहन रूप से विकसित हो रहा है। उसके जीवन के पहले सात वर्षों के दौरान, न केवल सभी आंतरिक अंगों में वृद्धि होती है, बल्कि उनके कार्यों में भी सुधार होता है। एक बच्चे के शारीरिक विकास के मुख्य संकेतक ऊंचाई, शरीर का वजन और छाती की परिधि हैं। इन संकेतकों को जानने के बाद, एक समूह में किसी विशेष बच्चे के बच्चों के शारीरिक विकास के आंकड़ों की तुलना संबंधित उम्र के बच्चों के विकास के औसत संकेतकों के साथ करना संभव है (तालिका 1 देखें)

तालिका नंबर एक।

3-6 वर्ष के बच्चों के शारीरिक विकास के औसत संकेतक (शेबेको वी.एन. एट अल।, 1996 के अनुसार)

शारीरिक विकास संकेतक	उम्र साल
शरीर का वजन, किग्रा
शरीर की लंबाई, सेमी
लड़के
शरीर का वजन, किग्रा
शरीर की लंबाई, सेमी
छाती परिधि, सेमी

बच्चे के सामान्य शारीरिक विकास को सुनिश्चित करने के लिए, उसे शारीरिक शिक्षा में आवश्यक भार देने के लिए, बच्चे के शरीर की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। बच्चों के आंदोलनों की विशेषताएं, उम्र से लेकर उम्र तक उनकी समन्वय क्षमता में काफी बदलाव होता है, जो शारीरिक संस्कृति कक्षाओं के संगठन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

मांसपेशी तंत्रबच्चों में, यह तंत्रिका तंत्र के विकास और कंकाल की मांसपेशियों के द्रव्यमान में वृद्धि के आधार पर बनता है, और यह प्रक्रिया असमान रूप से होती है। युवा वर्षों में हड्डियाँबच्चा रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होता है, इसमें थोड़ी मात्रा में नमक होता है। वे लोचदार, लचीले, आसानी से विकृत और मुड़े हुए होते हैं, क्योंकि 2-3 साल के बच्चों की कंकाल प्रणाली में उपास्थि ऊतक, कमजोर, नरम जोड़ों और स्नायुबंधन के महत्वपूर्ण क्षेत्र होते हैं। शिशुओं में अभी तक रीढ़ की हड्डी के स्थिर मोड़ नहीं होते हैं, जो केवल चार साल की उम्र तक दिखाई देते हैं। शारीरिक शिक्षा कक्षाएं आयोजित करते समय यह सब ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विकास पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की गई है पैर का मेहराब, चूंकि जीवन के दूसरे और आंशिक रूप से जीवन के तीसरे वर्ष में, यह चपटा होता है। इसलिए, बच्चों को उठाने, झुके हुए विमान और एक काटने का निशानवाला बोर्ड पर चलने में व्यायाम करना उपयोगी है।

छोटे बच्चे उथली सांस लेते हैं, अक्सर, असमान रूप से, जैसे श्वसनमांसलता अभी पूरी तरह से नहीं बनी है। बच्चे के शरीर का विकास, चलने में महारत हासिल करने से, सांस लेने की प्रक्रिया का पुनर्गठन होता है और संबंधित अंगों का क्रमिक सुदृढ़ीकरण होता है। आवृत्ति सामान्य हो जाती है, पेट की श्वास प्रकट होती है, और फिर छाती के प्रकार की श्वास, फेफड़ों की क्षमता बढ़ जाती है। केवल उत्तेजना या शारीरिक परिश्रम से ही श्वास तेज होती है। प्रीस्कूलर की श्वसन प्रणाली की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि वे यथासंभव ताजी हवा में हों (ए.पी. चाबोव्स्काया, 1971)।

लंबे समय तक शारीरिक और मानसिक तनाव हृदय की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और इसके कार्य में व्यवधान पैदा कर सकता है। इसलिए, आपको बच्चे के शरीर पर शारीरिक गतिविधि की खुराक में बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। दिल का काममांसपेशियों के विकास से गहरा संबंध है। नियमित व्यायाम हृदय की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करता है, जिससे हृदय गति में धीरे-धीरे कमी आती है।

प्रारंभिक और पूर्वस्कूली उम्र में न केवल शारीरिक, बल्कि मोटर विकास में भी महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं (Zh.K. Kholodov, V.S. Kuznetsov, 2004) (तालिका 2 देखें)।

यू.ए. के अनुसार Ermolaeva पूर्वस्कूली उम्र जीवन की अवधि 3 से 6 - 7 वर्ष तक कवर करती है। इस समय बच्चे के शरीर का गहन जैविक विकास होता है। बच्चे का शरीर लगातार वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में होता है, जो एक निश्चित नियमित क्रम में लगातार होता रहता है।

जीवन के विभिन्न अवधियों में एक बच्चे को कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की विशेषता होती है, जिसकी समग्रता परवरिश और शैक्षिक प्रक्रिया (1985) पर एक छाप छोड़ती है।

पूर्वस्कूली बच्चों की शारीरिक विशेषताएं

एक बच्चे के जीवन के पहले 7 वर्षों में सभी अंगों और प्रणालियों के गहन विकास की विशेषता होती है। एक बच्चा कुछ विरासत में मिले जैविक गुणों के साथ पैदा होता है जो आगे के शारीरिक और मानसिक विकास का आधार बनता है, और जीवन के पहले महीनों से निर्धारण कारक बच्चे का पर्यावरण और पालन-पोषण होता है।

जीवन के पहले वर्षों में एक बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक विशेषता सेरेब्रल कॉर्टेक्स की रूपात्मक संरचना और कार्यात्मक विकास की अपूर्णता है। इन प्रक्रियाओं का पूरा होना बाहरी और आंतरिक उत्तेजनाओं के प्रभाव में बाद के वर्षों में होता है।

पूर्वस्कूली बच्चों में तंत्रिका तंत्र को उच्च उत्तेजना और निरोधात्मक प्रक्रियाओं की कमजोरी की विशेषता है, जो प्रांतस्था के साथ उत्तेजना के व्यापक विकिरण और आंदोलनों के अपर्याप्त समन्वय की ओर जाता है। लेकिन कामोत्तेजना प्रक्रिया को लंबे समय तक बनाए रखना अभी संभव नहीं है, और बच्चे जल्दी थक जाते हैं।

जीवन के पहले वर्षों में, बच्चों को शरीर में अंतर-प्रणाली संबंधों की कमी की विशेषता होती है। बच्चों में कॉर्टिकल प्रक्रियाओं की कमजोरी के साथ, सबकोर्टिकल उत्तेजना प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं। इस उम्र में बच्चे किसी भी बाहरी उत्तेजना से आसानी से विचलित हो जाते हैं। स्वैच्छिक ध्यान बहुत कम है, 3 से 20 मिनट तक, इसलिए मोटर कौशल के निर्माण के लिए अनुकरणीय सजगता, कक्षाओं की भावुकता और खेल गतिविधि का बहुत महत्व है।

बच्चे के व्यवहार में वाक् विकास का विशेष महत्व है। 6 साल की उम्र तक, बच्चों में प्रत्यक्ष संकेतों की प्रतिक्रियाएं प्रबल होती हैं, और 6 साल की उम्र से, भाषण संकेत हावी होने लगते हैं (ए.एस. सोलोडकोव, 2005)।

संवेदी प्रणालियों का विकास मुख्य रूप से पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के दौरान होता है। दृश्य संवेदी प्रणाली जीवन के पहले 3 वर्षों के दौरान विशेष रूप से तेजी से विकसित होती है, और फिर इसमें सुधार जारी रहता है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और दृश्य जानकारी और आंदोलन के अनुभव के बीच संबंध में सुधार होता है, अंतरिक्ष की गहराई के आकलन में सुधार होता है। देखने का क्षेत्र 6 साल की उम्र से नाटकीय रूप से बढ़ता है।

भाषण के विकास के लिए बच्चे की श्रवण संवेदी प्रणाली आवश्यक है, न केवल अजनबियों के भाषण की धारणा प्रदान करती है, बल्कि शब्दों के अपने उच्चारण में प्रतिक्रिया प्रणाली की प्रारंभिक भूमिका भी निभाती है। मौखिक संकेतों के प्रति उसकी उत्तेजना 4 साल की उम्र में विशेष रूप से बढ़ जाती है और 6-7 साल की उम्र तक बढ़ती रहती है। सुनने की तीक्ष्णता और ध्वनियों में अंतर करने की क्षमता बढ़ जाती है (एन.आई. ओब्रेइमोवा, 2000)।

मोटर संवेदी प्रणाली मनुष्यों में सबसे पहले परिपक्व होने वाली प्रणालियों में से एक है। प्रोप्रियोसेप्टर्स का निर्माण - मांसपेशी स्पिंडल और टेंडन रिसेप्टर्स - अंतर्गर्भाशयी विकास के 2-4 महीने के शुरू में शुरू होता है और जन्म के बाद 4-6 साल की उम्र तक जारी रहता है। यह नाटकीय रूप से मोटर गतिविधि को विनियमित करने और नए कौशल विकसित करने की क्षमता में सुधार करता है।

कई बच्चे रोटेशन और घुमाव के लिए उच्च वेस्टिबुलर प्रतिरोध दिखाते हैं। मोटर प्रणाली और अन्य संवेदी प्रणालियों के साथ वेस्टिबुलर संवेदी प्रणाली के संपर्कों का प्रारंभिक उद्भव एक बच्चे को 2-3 साल की उम्र तक आंदोलनों के मूल फंड में महारत हासिल करने और जीवन के पहले वर्षों से शारीरिक व्यायाम शुरू करने की अनुमति देता है (एएस सोलोडकोव के रूप में) , 2005)।

पूर्वस्कूली उम्र में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का गहन गठन होता है। 5-6 वर्ष की आयु तक, रीढ़ का आकार एक वयस्क के समान होता है, हालांकि, रीढ़ की हड्डी का निर्धारण अभी भी अपूर्ण है (एन.आई. ओब्रेमोवा, 2000)। कंकाल में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है, इसलिए कंकाल अस्थिभंग हो जाता है, लेकिन इसमें अभी भी बहुत सारे कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं। हड्डी के ऊतकों में चयापचय दर कम हो जाती है। बच्चों की हड्डियों और कंकाल की मांसपेशियों में बहुत सारे कार्बनिक पदार्थ और पानी होते हैं, लेकिन कुछ खनिज होते हैं, इसलिए हड्डियां लचीली होती हैं, इसलिए, इस अवधि के दौरान, गलत मुद्राएं, बैकब्रेकिंग कार्य, व्यायाम के दौरान अत्यधिक अधिभार के कारण गंभीर पोस्टुरल गड़बड़ी हो सकती है। मांसपेशी-लिगामेंटस टोन के अनुचित पुनर्वितरण के लिए। तंत्र (Z.V. Lyubimova, 2003)।

बच्चों में जीवन के पहले वर्षों में, फ्लेक्सर मांसपेशियों का स्वर एक्स्टेंसर के स्वर से अधिक होता है। बच्चों के लिए लंबे समय तक एक सीधी मुद्रा बनाए रखना मुश्किल होता है। अंगों की मांसपेशियां ट्रंक की मांसपेशियों की तुलना में अपेक्षाकृत कमजोर होती हैं। पेट के प्रेस के मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र का अपर्याप्त विकास वजन उठाते समय एक सैगिंग पेट और हर्निया की उपस्थिति का कारण बन सकता है। पूर्वस्कूली लड़कों की मांसपेशियों की ताकत लड़कियों की मांसपेशियों की ताकत के बराबर होती है (ए.एस. सोलोडकोव, 2005)।

मांसपेशियों के ऊतकों का द्रव्यमान धीरे-धीरे बढ़ता है। 4 से 7 वर्षों की अवधि में, मांसपेशियों में उल्लेखनीय वृद्धि होती है और, तदनुसार, मांसपेशियों की सिकुड़न क्षमता, शक्ति और प्रदर्शन में वृद्धि होती है, इसलिए, एल। केचेदज़िवा (1985) और अन्य की सिफारिशों के अनुसार, व्यायाम के लिए कंधे की कमर और कूल्हे के जोड़ों की मांसपेशियां, 5-7 साल के बच्चे को रोजाना 20 से 30 बार और ट्रंक की मांसपेशियों के लिए - 40 से 60 बार, 6-8 या 12 की अलग श्रृंखला में किया जा सकता है- 16 बार। प्रदर्शन की एक बड़ी मात्रा चयापचय में ध्यान देने योग्य बदलाव का कारण बनती है, शरीर की कार्यात्मक प्रणालियों के कामकाज में, अनुकूलन के तंत्र का विस्तार न केवल शारीरिक गतिविधि के लिए, बल्कि विभिन्न पर्यावरणीय कारकों की कार्रवाई के लिए भी होता है, और समग्र प्रदर्शन में वृद्धि में योगदान देता है। .

मानव जीवन को सुनिश्चित करने के लिए कार्डियोरेस्पिरेटरी तंत्र का बहुत महत्व है। पूर्वस्कूली बच्चों को दिल के छोटे आकार और हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी से अलग किया जाता है, जो बदले में एक छोटा एमओएस निर्धारित करता है, और उच्च लोच और एक विस्तृत संवहनी लुमेन के संयोजन में - निम्न रक्तचाप का स्तर। उम्र के साथ, हृदय प्रणाली अधिक कुशल हो जाती है। हृदय का द्रव्यमान और हृदय संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है, हृदय गति में कटौती होती है: 3 साल की उम्र में यह 105 बीट प्रति मिनट, 5 साल की उम्र में - 100 बीट प्रति मिनट, 7 साल की उम्र में - 85-90 बीट प्रति मिनट होती है। मिनट। हृदय गति बहुत ही अस्थिर है, किसी भी बाहरी उत्तेजना के साथ आसानी से बदल जाती है (ZV Lyubimova, 2003)।

बच्चे के फेफड़े के ऊतक बहुत एक्स्टेंसिबल नहीं होते हैं, ब्रोन्कियल ट्री पर्याप्त रूप से नहीं बनते हैं। पसली का पिंजरा शंक्वाकार होता है और इसमें एक छोटा सा भ्रमण होता है, श्वसन की मांसपेशियां कमजोर होती हैं। यह सब बाहरी श्वास को जटिल बनाता है, साँस लेने के लिए ऊर्जा की खपत को बढ़ाता है और साँस लेने की गहराई को कम करता है। बच्चों में श्वास अक्सर उथली होती है। बच्चों की उच्च उत्तेजना के कारण, परिश्रम और भावनात्मक विस्फोटों के साथ श्वसन दर बेहद आसानी से बढ़ जाती है। पूर्वस्कूली उम्र के अंत में, छाती का गठन पूरा हो जाता है, और पेट के प्रकार की श्वास प्रकट होती है।

पूर्वस्कूली बच्चों में ऊर्जा चयापचय वयस्कों में चयापचय के स्तर से काफी अधिक है, पहले 5 वर्षों में सबसे तेजी से घट रहा है और बाद के जीवन में कम ध्यान देने योग्य है। उम्र के साथ दैनिक ऊर्जा व्यय बढ़ता है।

6-7 वर्ष की आयु में, विकास में कुछ तेजी आती है, तथाकथित। पहला शारीरिक विस्तार, एक ही समय में लड़कों और लड़कियों के व्यवहार में अंतर प्रकट होता है। थायरॉयड, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि जैसी ग्रंथियां इन प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेती हैं। यौवन की अवधि के लिए गोनाडों की "तैयारी" शुरू होती है (एनआई ओब्रेमोवा, 2000)।

इस प्रकार, 3 से 7 वर्षों की अवधि में, जीवन के तीसरे, पांचवें और सातवें वर्ष को प्रतिष्ठित किया जाता है, जब न केवल मात्रात्मक वृद्धि होती है, बल्कि कार्यों का एक महत्वपूर्ण पुनर्गठन भी होता है, जबकि मुख्य ऊर्जा आपूर्ति की गतिविधि का पुनर्गठन होता है। सिस्टम मोटर फ़ंक्शन से पहले होता है, जो शारीरिक शिक्षा के इन महत्वपूर्ण अवधियों में एक उद्देश्यपूर्ण प्रभाव के लिए पूर्व शर्त बनाता है। इसी समय, यह साबित हो गया है कि 4 से 5 वर्ष की आयु विकास की सबसे बड़ी तीव्रता और सामंजस्य से प्रतिष्ठित है।

त्वचा और चमड़े के नीचे के तंतु

नवजात शिशु: त्वचा कोमल, मखमली, लोचदार, गुलाबी होती है; वाहिकाओं और केशिकाओं में समृद्ध। पसीने की ग्रंथियां खराब विकसित होती हैं, वसामय ग्रंथियां सक्रिय होती हैं, जिससे बच्चे का तेजी से गर्म होना या हाइपोथर्मिया होता है। नवजात शिशुओं की त्वचा आसानी से कमजोर होती है। चमड़े के नीचे का वसा अच्छी तरह से विकसित होता है और भविष्य में जितना हो जाएगा उससे अधिक सघन होता है।

शिशुओं: त्वचा अभी भी बहुत नाजुक है, आसानी से कमजोर है। गर्मी विनियमन अपूर्ण है (शरीर का अति ताप या हाइपोथर्मिया)।

बड़े बच्चे: त्वचा पतली, नाजुक होती है और इसकी अवशोषण क्षमता बहुत अधिक होती है। मलहम के रूप में दवाओं के साथ बहुत सावधान रहना चाहिए।

पूर्वस्कूली बच्चे: त्वचा का धीरे-धीरे मोटा होना होता है, लेकिन फिर भी हाइपोथर्मिक या ज़्यादा गरम होना आसान हो सकता है।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चे: पसीने की ग्रंथियां आखिरकार बनती हैं, बच्चे को हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी की आशंका कम होती है। छाती और पेट में वसा कोशिकाओं का बड़ा संचय दिखाई देता है, जो अनुचित पोषण के साथ सामान्य मोटापे से बढ़ जाता है।

वरिष्ठ स्कूली बच्चे: एक वयस्क की तरह त्वचा।

मांसपेशी तंत्र

नवजात: बढ़ा हुआ स्वर - बाहें कोहनी पर मुड़ी हुई हैं, पैर पेट से दबे हुए हैं। गर्दन की मांसपेशियां मजबूत नहीं होती हैं - वे सिर को नहीं पकड़ती हैं।

पेक्टोरल: यदि नवजात शिशु की आराम की मुद्रा 2.5 महीने तक बनी रहती है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है।

1-3 वर्ष: पेशीय तंत्र का द्रव्यमान बढ़ जाता है, लेकिन ठीक गतियों (उंगलियों) को प्रबंधित करना अभी भी मुश्किल होता है।

3-11 वर्ष: मांसपेशियों की ताकत बढ़ती है, प्रदर्शन में सुधार होता है। उंगलियां अधिक नाजुक काम (लेखन, मॉडलिंग) कर सकती हैं।

11-17 वर्ष की आयु: पेशीय तंत्र एक वयस्क के समान हो जाता है।

अस्थि प्रणाली

नवजात: नाजुक। बच्चों की अनुचित देखभाल के कारण हड्डियाँ आसानी से मुड़ जाती हैं। खोपड़ी में गैर-अस्थिर क्षेत्र होते हैं - फॉन्टानेल। सिर छाती की परिधि से 1-2 सेंटीमीटर बड़ा होता है, बाहें पैरों की तुलना में बहुत लंबी होती हैं। पसली बैरल के आकार की होती है, पसलियां क्षैतिज होती हैं और इसमें मुख्य रूप से उपास्थि, साथ ही रीढ़ की हड्डी होती है, जिसमें अभी तक शारीरिक वक्र नहीं होते हैं।

पेक्टोरल: 1-2 महीने तक, छोटा फॉन्टानेल बंद हो जाता है, और साल तक - एक बड़ा। 6-8 महीने में दांत निकलने लगते हैं। उनकी उपस्थिति बुखार, चिंता, अनिद्रा और अस्वस्थता की एक मामूली उपस्थिति के साथ है।

1-3 वर्ष: 2.5 वर्ष की आयु तक दूध के दांत पूरी तरह से फट जाते हैं। छाती का आकार बदल जाता है, पसलियां अधिक तिरछी स्थित होती हैं, रीढ़ की वक्रता बनती है। श्रोणि की हड्डियों का विकास जारी है।

3-7 वर्ष: रीढ़ पहले से ही एक वयस्क के आकार से मेल खाती है, लेकिन बच्चे का कंकाल अभी तक मजबूत नहीं है। हमें बच्चे की मुद्रा पर सख्त नियंत्रण की आवश्यकता है। स्कोलियोसिस, रीढ़ की वक्रता, इस उम्र में शुरू होती है। छाती का निर्माण पूरा हो गया है।

7-11 वर्ष: छाती का आयतन बढ़ता है। 11 साल की उम्र तक, श्रोणि के आकार में अंतर दिखाई देता है - लड़कियों में यह व्यापक होता है।

12-17 वर्ष: छाती और श्रोणि का आकार वयस्कों में उनकी संरचना के करीब पहुंचता है। हड्डियां मजबूत और कम लोचदार होती हैं। कुछ ठीक करना कठिन है।

श्वसन प्रणाली

नवजात शिशु: फेफड़े अविकसित होते हैं, श्वास उथली होती है और मुख्य रूप से डायाफ्राम द्वारा किया जाता है। इसलिए, गैसों के जमा होने, कब्ज और तंग स्वैडलिंग से सांस आसानी से खराब हो जाती है। तेजी से सांस लेना: प्रति मिनट 40-60 सांसें। श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली नाजुक होती है और इसमें बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं। नासिका मार्ग संकीर्ण हैं, श्वासनली और ब्रांकाई भी। श्रवण ट्यूब चौड़ी और छोटी होती है, इसलिए ओटिटिस मीडिया अक्सर नवजात शिशुओं में विकसित होता है। ललाट और मैक्सिलरी साइनस नहीं होते हैं, इसलिए नवजात शिशुओं में ललाट साइनसाइटिस और साइनसिसिस नहीं होते हैं।

पेक्टोरल: फेफड़े अधिक विकसित होते हैं। 3 महीने तक, श्वसन दर 40-45 सांस प्रति मिनट, 4-6 महीने - 35-40, 7-12 महीने - 30-35 है। एक छोटे बच्चे के श्वसन अंग एक वयस्क से बहुत अलग होते हैं। नासॉफिरिन्क्स और मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली रक्त और लसीका वाहिकाओं में समृद्ध है, जो सूजन और विभिन्न प्रकार की सूजन के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

जीवन के पहले वर्ष का बच्चा मुंह से सांस नहीं ले सकता है, इसलिए, सर्दी के साथ, चूसते समय उसका दम घुट जाता है।

1-3 वर्ष: श्वासनली और ब्रांकाई अभी भी संकीर्ण हैं, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू में उनके लुमेन और श्वास संबंधी विकारों के तेज संकुचन का खतरा अभी भी है। 3 वर्ष की आयु तक श्वसन दर 25-30 श्वास प्रति मिनट होती है।

3-7 वर्ष: श्वास गहरी और कम बार-बार होती है। 7 साल की उम्र तक यह 23-25 ​​​​श्वास प्रति मिनट तक पहुंच जाता है।

7-11 वर्ष: फेफड़े के ऊतकों की संरचना अंततः बनती है। श्वासनली और ब्रांकाई का व्यास बढ़ जाता है और श्वसन तंत्र के रोगों के मामले में, श्लेष्म झिल्ली की सूजन अब एक गंभीर खतरा नहीं है। श्वसन दर - प्रति मिनट 20 सांस तक।

12-17 वर्ष: श्वसन प्रणाली लगभग एक वयस्क की तरह होती है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम

नवजात शिशु: बच्चे के जन्म के साथ ही संचार प्रणाली में परिवर्तन होते हैं। गर्भनाल और शिरा अपनी गतिविधि को रोक देते हैं, अंतर्गर्भाशयी रक्त प्रवाह चैनल बंद हो जाते हैं। पहली सांस के साथ, फुफ्फुसीय परिसंचरण काम करना शुरू कर देता है। नाड़ी की दर 120-140 बीट प्रति मिनट है, खिलाते या रोते समय यह 160-200 बीट तक बढ़ जाती है। पहले महीने की शुरुआत में रक्तचाप 66/36 है, और महीने के अंत तक - 80/45।

पेक्टोरल: 1 वर्ष तक हृदय का द्रव्यमान बढ़ता है। नाड़ी की दर धीरे-धीरे घटकर 125 बीट प्रति मिनट हो जाती है। रक्तचाप 90/63 तक बढ़ जाता है।

1-3 साल: 1 साल - पल्स 120, 3 साल में - 105 बीट प्रति मिनट। 3 साल तक रक्तचाप 95/60 है।

3-7 वर्ष: नाड़ी 7 वर्ष - 85-90, रक्तचाप - 104/67।

7-11 वर्ष की आयु: हृदय गति घटकर 80 बीट प्रति मिनट हो जाती है। 11 साल के बच्चे का ब्लड प्रेशर औसतन 110/70 होता है।

11-17 वर्ष की आयु: हृदय गति - 60-80 बीट प्रति मिनट, अर्थात। एक वयस्क की तरह। 17 साल की उम्र तक ब्लड प्रेशर 120/70 होता है। फिर से, एक वयस्क की तरह।

इस सीमित जानकारी को भी ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट हो जाता है कि बच्चे और वयस्क जीवों के ऊतकों के जलयोजन में अंतर का एक तथ्य भी उनमें औषधीय पदार्थों के असमान वितरण को मानने का कारण देता है, विशेष रूप से वे जो घुलनशील या उपस्थिति में आसानी से घुलनशील होते हैं। प्राकृतिक सह विलायक।

पाचन तंत्र

नवजात: कार्यात्मक रूप से अपरिपक्व। चयापचय बढ़ जाता है, इसलिए, स्तनपान कराने वाली मां के आहार और बच्चे के आहार में मामूली त्रुटियां अपच (अपच) का कारण बन सकती हैं। पाचन ग्रंथियां अभी तक विकसित नहीं हुई हैं। आंतों की मांसपेशियां अभी भी अच्छी तरह से प्रशिक्षित नहीं हैं और इसके माध्यम से भोजन की गति धीमी हो जाती है। जीवन के पहले 10-20 घंटों में, बच्चे की आंतें लगभग बाँझ होती हैं, फिर भोजन के पाचन के लिए आवश्यक जीवाणु वनस्पतियों से उपनिवेशण शुरू होता है। जिगर अपेक्षाकृत बड़ा है।

स्तनपान: 6 महीने तक बच्चे को मुख्य रूप से मां का दूध पिलाया जाता है, उबला हुआ पानी दिया जाता है। फिर वे धीरे-धीरे जूस, अनाज देना शुरू करते हैं। नए खाद्य पदार्थों को बहुत सावधानी से पेश किया जाना चाहिए।

1-3 वर्ष: अधिक जटिल भोजन अवशोषित होता है, मल त्याग की आवृत्ति दिन में 1-2 बार होती है।

3-11 वर्ष: पाचन तंत्र वयस्कों के करीब आ रहा है, और 11 वर्ष की आयु तक यह इससे अलग नहीं है।

रोग प्रतिरोधक तंत्र

नवजात और नर्सें: बच्चे को कुछ प्रतिरक्षा पदार्थ मां से और स्तन के दूध से प्राप्त होते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली अपूर्ण होती है, अर्थात। बच्चा संक्रमण से खराब रूप से सुरक्षित है।

1-3 वर्ष: प्रतिरक्षा कोशिकाओं का निर्माण बढ़ता है, जो नाटकीय रूप से शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।

3-7 वर्ष: बच्चे का शरीर पर्याप्त मात्रा में प्रतिरक्षा कोशिकाओं का निर्माण करता है, इसलिए कई रोग अधिक आसान होते हैं।

7-11 वर्ष: शरीर की सुरक्षा अच्छी तरह से विकसित होती है। प्रयोगशाला संकेतक लगभग वयस्कों के समान ही हैं।

मूत्र के अंग

नवजात शिशु: जन्म के समय तक गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय काफी अच्छी तरह से बन जाते हैं। हालांकि, प्रसव के दौरान बच्चे द्वारा अनुभव किया जाने वाला गंभीर तनाव, थोड़े समय के लिए, चयापचय को बाधित करता है। बच्चा दिन में सिर्फ 5-6 बार ही पेशाब करता है। दूसरे सप्ताह से, चयापचय धीरे-धीरे स्थिर हो जाता है, पेशाब की संख्या दिन में 20-25 बार तक बढ़ जाती है।

पेक्टोरल: मूत्राशय की मात्रा बढ़ जाती है, दीवारें अधिक लोचदार हो जाती हैं। पहले वर्ष के अंत तक, पेशाब की संख्या दिन में 15-16 बार घट जाती है।

1-3 वर्ष: गुर्दे की संरचना में सुधार होता है, और पेशाब की संख्या दिन में 10 बार तक कम हो जाती है। एक स्वस्थ बच्चा पेशाब की क्रिया को अपने आप नियंत्रित करता है। अधिकांश दवाएं और / या उनके मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। नवजात शिशुओं में गुर्दा का कार्य कम हो जाता है, इसलिए मूत्र में कई पदार्थों का उत्सर्जन वयस्कों की तुलना में कम तीव्र होता है।

कार्डियक आउटपुट में वृद्धि और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी के परिणामस्वरूप गुर्दे का रक्त प्रवाह उम्र के साथ बढ़ता है। नवजात शिशुओं में गुर्दे का रक्त प्रवाह हृदय की मिनट मात्रा का 5-6% होता है, जबकि वयस्कों में यह 15-25% तक पहुंच जाता है। जन्म के समय, गुर्दे का रक्त प्रवाह 12 मिली / मिनट (0.72 l / h) होता है, और 1 वर्ष तक यह बढ़कर 140 मिली / मिनट (8.4 l / h) हो जाता है।

जन्म के समय, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर गर्भावधि उम्र के सीधे आनुपातिक होती है। जन्म के समय सभी नवजात शिशुओं में ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 2-4 मिली / मिनट है, समय से पहले शिशुओं में - 1 मिली / मिनट। जन्म के बाद पहले 2-3 दिनों में, यह क्रमशः 8-20 मिली / मिनट और 2-3 मिली / मिनट तक बढ़ जाता है। वयस्क ग्लोमेरुलर निस्पंदन का स्तर 2.5-5 महीने तक पहुंच जाता है। जन्म के बाद ग्लोमेरुलर निस्पंदन की दर में वृद्धि कई कारणों से होती है: हृदय उत्पादन और रक्तचाप में वृद्धि, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, निस्पंदन में सक्षम सतह क्षेत्र में वृद्धि, और आकार झिल्लियों के छिद्रों से।

नवजात शिशुओं में गुर्दा नलिकाओं का कार्य भी कम हो जाता है (छोटे नलिका आकार और कार्यशील कोशिकाओं की संख्या, प्रांतस्था के बाहरी भाग में कम रक्त प्रवाह, ऊर्जा आपूर्ति प्रक्रियाओं की अपरिपक्वता)। ट्यूबलर तंत्र ग्लोमेरुलर की तुलना में बाद में परिपक्व होता है। पैरामिनोगिप्पुरन का उत्सर्जन, जो जीवन के पहले वर्ष के दौरान समीपस्थ नलिकाओं द्वारा स्रावित होता है, 10 गुना बढ़ जाता है, 8 महीने तक वयस्कों में स्तर तक पहुंच जाता है। ट्यूबलर स्राव द्वारा शरीर से निकलने वाली दवाओं में एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, डिगॉक्सिन, फ़्यूरोसेमाइड शामिल हैं। बिगड़ा गुर्दे समारोह की उपस्थिति में उन्हें विशेष रूप से सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

7-11 वर्ष पुराना: वयस्कों में गुर्दे की संरचना। मूत्र की दैनिक मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

तंत्रिका प्रणाली

नवजात और नर्सिंग शिशु: अपरिपक्व तंत्रिका तंत्र।

1-3 साल: छोटा आदमी अपने और अपने आसपास की दुनिया के बारे में जागरूक होने लगता है।

3-7 वर्ष: बुद्धि की नींव रखी जाती है।

7-11 वर्ष की आयु: विश्लेषणात्मक क्षमताओं का विस्तार करना।

12-17 वर्ष: विश्लेषणात्मक और अमूर्त सोच विकसित होती है।

दवाओं का बायोट्रांसफॉर्म मुख्य रूप से यकृत, साथ ही अधिवृक्क ग्रंथियों, गुर्दे, आंतों और त्वचा में होता है। बायोट्रांसफॉर्मेशन के परिणामस्वरूप, अधिक ध्रुवीय अणु बनते हैं, जो शरीर से मूत्र या पित्त में जल्दी से निकल जाते हैं। हालांकि, चयापचय की प्रक्रिया में, कुछ दवाएं औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थों में परिवर्तित हो जाती हैं।

औषधीय पदार्थों वाले बच्चे के शरीर में, वयस्कों की तरह ही जैव रासायनिक परिवर्तन होते हैं, हालांकि, चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता में काफी अंतर हो सकता है। विशेष रूप से, नवजात शिशुओं में, साइटोक्रोम P450 और NADP-साइटोक्रोम-सी रिडक्टेस से जुड़े ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं की दर आधी हो जाती है, इसलिए, इन प्रतिक्रियाओं पर आधारित औषधीय पदार्थों का बायोट्रांसफॉर्म धीमा हो जाता है। औषधीय पदार्थों की अपेक्षाकृत कम दर और बायोट्रांसफॉर्म के कारण, अपरिवर्तित रूप में उनका उत्सर्जन बढ़ जाता है।

बच्चों में चयापचय के अन्य एंजाइम सिस्टम (ऑक्सीडेटिव के अलावा) की स्थिति का कम अध्ययन किया जाता है। सल्फेट्स और ग्लाइसिन के साथ संयुग्मन प्रतिक्रियाएं वयस्कों की तरह ही आगे बढ़ती हैं। इसी समय, नवजात शिशुओं में ग्लूकोरोनील ट्रांसफ़ेज़, अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज और एस्टरेज़ की गतिविधि कम हो जाती है। दवाओं का उन्मूलन, जिसमें सूचीबद्ध एंजाइम शामिल हैं, बायोट्रांसफॉर्म में एक नवजात शिशु में धीमा हो जाता है, और उनका आधा जीवन बढ़ जाता है। ऐसी दवाओं को अन्य एंजाइमों की कार्रवाई के संपर्क में लाया जा सकता है, जिनकी गतिविधि अधिक होती है। तो, 2-3-दिन के पूर्ण-अवधि के शिशुओं में, ग्लूकोरोनिक एसिड के साथ पेरासिटामोल का संयुग्मन कम हो जाता है, लेकिन दवा सक्रिय रूप से सल्फेट्स के साथ संयुग्मित होती है।

जीवन के पहले वर्षों में बच्चों में, सैलिसिलेमाइड, क्लोरैमफेनिकॉल का ग्लुकुरोनिडाइजेशन भी बिगड़ा हुआ है। फेनोबार्बिटल नवजात शिशुओं में ग्लुकुरोनील ट्रांसफरेज गतिविधि को प्रेरित कर सकता है।

नवजात शिशुओं में कुछ औषधीय पदार्थों का बायोट्रांसफॉर्म वयस्कों से भिन्न होता है। इस प्रकार, भ्रूण और नवजात शिशु में मिथाइलेशन प्रतिक्रिया बहुत कार्यात्मक महत्व का है; इसलिए, थियोफिलाइन वयस्कों की तरह डीमेथिलेटेड नहीं है, लेकिन कैफीन में मिथाइलेटेड है।

यदि बच्चे की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं पर हमेशा ध्यान दिया जाता है, जब रोगों के रोगजनन और बचपन के विभिन्न अवधियों में उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का अध्ययन करते समय विभेदक नैदानिक ​​​​मानदंडों की पुष्टि करते हैं, तो बच्चे के शरीर की कार्यात्मक विशेषताओं, फार्माकोकाइनेटिक्स को ध्यान में रखते हुए दवाएं, अक्सर ध्यान के क्षेत्र से बाहर रहती हैं या उन्हें नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ एक बीमार बच्चे के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की दिशा और प्रकृति की दृष्टि खो देता है और निर्धारित एजेंट के बायोट्रांसफॉर्म की ख़ासियत को ध्यान में नहीं रखता है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि एक ही समय में एक बच्चे को कई दवाएं निर्धारित करते समय, उनकी संगतता, शक्ति, या, इसके विपरीत, औषधीय प्रभाव के स्तर को हमेशा ध्यान में नहीं रखा जाता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, वास्तविक जीवन में पॉलीप्रोग्मासी नियम है, अपवाद नहीं।

पॉलीफ़ार्मेसी ही काफी कठिनाइयों का कारण बनती है, क्योंकि बच्चों में नशीली दवाओं के अंतःक्रियाओं का बहुत कम अध्ययन किया गया है, हालांकि बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं के विरोध और सहक्रियावाद दोनों की संभावित अभिव्यक्तियों पर केंद्रित है। कुछ दवाएं विटामिन के अवशोषण और चयापचय को प्रभावित करती हैं, विशेष रूप से वसा में घुलनशील, जो बीमार बच्चों में हमेशा समय पर ठीक नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, जुलाब, कोलेस्टारामिन और इसी तरह की लिपिड-कम करने वाली दवाएं विटामिन ए, डी, ई के अवशोषण में हस्तक्षेप करती हैं। एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीबायोटिक्स एच का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। पाइलोरी संक्रमण विटामिन के चयापचय को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है, जबकि पानी का अवशोषण और चयापचय- घुलनशील विटामिन खराब होते हैं।

एक बच्चे के शरीर में मादक द्रव्यों का परिवर्तन वयस्कों से भिन्न होता है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, कई एंजाइम डिटॉक्सिफिकेशन सिस्टम धीरे-धीरे परिपक्व होते हैं। इनमें शामिल हैं, विशेष रूप से, यकृत में साइटोक्रोम P-450 ऑक्सीडेज के माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण की प्रणाली, साथ ही ग्लूटाथियोन रिडक्टेस के एंजाइम सिस्टम, ग्लूटाथियोन ट्रांसफ़रेज़, यूडीपी (यूरिडीन डाइफॉस्फेट ग्लूकोज) ग्लुकुरोनील ट्रांसफ़ेज़, और अन्य। उम्र के साथ, एक स्पष्ट जैविक रूप से सक्रिय प्रभाव के साथ हार्मोन, हार्मोन जैसी और अन्य दवाओं के लिए ऊतक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बदल जाती है।

कौन से कारक दवाओं के कैनेटीक्स और चयापचय को प्रभावित करते हैं? उम्र के साथ, बच्चों में, तरल पदार्थ के वितरण की सापेक्ष मात्रा में परिवर्तन होता है, बाह्य तरल पदार्थ प्रबल होता है, जो पानी में घुलनशील और वसा में घुलनशील दोनों दवाओं के बच्चे के शरीर में वितरण को निर्धारित करता है। लीवर एंजाइम सिस्टम की परिपक्वता की दर, जो दवाओं को निष्क्रिय और पानी में घुलनशील रूपों में परिवर्तित करती है, धीमी हो जाती है। बचपन में, कम वृक्क ग्लोमेरुलर निस्पंदन, मूत्र में दवाओं और उनके चयापचयों के उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को सीमित करता है, दवाओं और ज़ेनोबायोटिक्स को बांधने के लिए यकृत प्रोटीन (लिगैंडिन) और रक्त प्लाज्मा की क्षमता कम हो जाती है, केशिका झिल्ली संरचनाओं की पारगम्यता में वृद्धि होती है, रक्त-मस्तिष्क बाधा . उपचार निर्धारित करते समय, बच्चों में अंतःस्रावी ग्रंथियों की स्थिति को भी ध्यान में रखना आवश्यक है, जैसा कि आप जानते हैं, दवाओं के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक क्षमता में कमी के साथ, विशेष रूप से जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म, दवाओं का चयापचय भी एक डिग्री या किसी अन्य में बदल जाता है।

फार्माकोजेनेटिक्स बाल रोग के खराब अध्ययन वाले पहलुओं में से एक है, हालांकि यह ठीक आनुवंशिक कारक हैं जो चयापचय, रिसेप्शन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आदि की प्रक्रियाओं को निर्धारित करते हैं, जो बड़े पैमाने पर दवाओं की सहनशीलता, उनकी सुरक्षा और प्रभावकारिता को निर्धारित करते हैं।

एक प्रभावी दवा, जिसकी लागत काफी अधिक हो सकती है, अक्सर बच्चे के लिए सुरक्षित नहीं होती है। उदाहरण के लिए, कुख्यात एच। पाइलोरी से जुड़े गैस्ट्रोडोडोडेनल रोगों के उपचार के लिए वयस्कों में उपयोग किए जाने वाले आहार हमेशा बच्चों के लिए एक्सट्रपलेशन नहीं किए जा सकते हैं, क्योंकि वे टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। बच्चे के शरीर पर इन दवाओं के दुष्प्रभाव सर्वविदित हैं। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, फार्माकोथेरेपी के सुरक्षा पहलू पर पर्याप्त ध्यान दिया जाता है। साथ ही, इन पहलुओं, दुर्भाग्य से, हमेशा बाल रोग विशेषज्ञों के लिए ज्ञात नहीं होते हैं। हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स की पहली पीढ़ी के उदाहरण के रूप में सिमेटिडाइन का उपयोग करते हुए, मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि हाइड्रोक्लोरिक (या हाइड्रोक्लोरिक) एसिड की एकाग्रता को प्रभावी ढंग से कम करने के अलावा, दवा ने बच्चों के विशाल बहुमत में कई अवांछनीय प्रभाव पैदा किए। . बच्चों में यकृत और गुर्दे की शिथिलता के अलावा, हेमटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल असामान्यताएं, स्पष्ट न्यूरोवैगेटिव और मनो-भावनात्मक परिवर्तन देखे गए। अंतःस्रावी ग्रंथियों पर दवा का नकारात्मक प्रभाव पड़ा। यह पूर्व और यौवन काल में बच्चों में गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन के गठन पर नकारात्मक प्रभावों के जोखिम का खतरा था, जिसने गैस्ट्रोडोडोडेनल रोगों के रोगियों के उपचार में सिमेटिडाइन के व्यापक उपयोग से बाल रोग विशेषज्ञ को रखा। इस दवा के लिए विभिन्न प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण यह था कि संबंधित रिसेप्टर्स यकृत कोशिकाओं, अंतःस्रावी अंगों, तंत्रिका ऊतक और यहां तक ​​कि लिम्फोसाइटों में व्यापक हैं। दवाओं के एक ही समूह की नई पीढ़ी, जैसे कि रैनिटिडिन, फैमोटिडाइन, में एच 2 रिसेप्टर्स के लिए असाधारण चयनात्मकता है और व्यक्तिगत असहिष्णुता के अपवाद के साथ, बचपन में सुरक्षित और प्रभावी हैं। उपरोक्त के संबंध में, मैं एक बार फिर आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि दवाओं को निर्धारित करने का प्रश्न किसी विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाना चाहिए।

नियम 1

बचपन में सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवाओं के उपयोग के साथ बच्चे का उपचार सबसे इष्टतम स्तर पर किया जाना चाहिए। इसलिए, सबसे अधिक बार, बच्चों को दवाएं दी जानी चाहिए जो वर्षों से सिद्ध हो चुकी हैं: औषधीय पौधों की सामग्री, सुगंधित पानी, सक्रिय कार्बन - अंदर, फुरासिलिन, लाइकोपोडियम - और इसी तरह की दवाओं से जलसेक और काढ़े।

सिरप, बूंदों या निलंबन के रूप में खुराक के रूप छोटे बच्चों के लिए सबसे सुविधाजनक हैं। एक बार आंतों में, तरल दवाएं श्लेष्म झिल्ली के एक बड़े क्षेत्र में फैल जाती हैं और बेहतर अवशोषित होती हैं। निलंबन और औषधीय सिरप, हालांकि, खतरे से भरे हुए हैं। चूंकि ये काफी स्वादिष्ट होते हैं, इसलिए बच्चे इनका अधिक सेवन करते हैं। ऐसा होता है कि एक बच्चा, माता-पिता द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है, एक पूरा निगल जाता है

उसे पसंद की दवा की एक शीशी। इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

नियम 2

बच्चों के लिए सभी दवाएं और विशेष रूप से दवाएं उनकी पहुंच से बाहर होनी चाहिए।

मोमबत्तियाँ छोटे बच्चों के लिए भी काफी सुविधाजनक होती हैं। हालांकि, यह शरीर के लिए अधिक स्वाभाविक है जब दवाएं मलाशय के बजाय मुंह से प्रवेश करती हैं। सपोसिटरी का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां बच्चा दवा को निगल नहीं सकता है और जब इसके लिए तुरंत काम करना आवश्यक हो। फिर उन्हें बच्चे के गुदा में पेश किया जाता है, उसे अपनी तरफ या उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है और मुड़े हुए पैरों को पेट से दबा दिया जाता है। इस स्थिति में, आपको इसे आधे मिनट तक रोकना होगा ताकि मोमबत्ती फिसले नहीं।