Եթե ​​հղի կնոջ արյան մեջ սպիտակուցը ցածր է: Մարդու պլազմայի սպիտակուցների հիմնական տեսակները. Արյան մեջ սպիտակուցի մակարդակի նվազում

Հղիության ընթացքում արյան սպիտակուցի ավելացումը վտանգավոր իրավիճակ է ծննդաբերության հաջող իրականացման համար: հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր սպիտակուցը- սա հենց այն ցուցանիշն է, որը ցույց է տալիս սպիտակուցային նյութափոխանակության պատկերը, ցույց է տալիս բոլոր առկա սպիտակուցների արյան շիճուկի բաղադրությունը: Կնոջ արյան մեջ սպիտակուցի նորմերի համաձայն, այն պետք է տատանվի 64-ից մինչև 84 հլ:

Ընդհանուր սպիտակուցի աստիճանը հիմնական լաբորատոր գործակիցն է, քանի որ տարբեր սպիտակուցներ պատասխանատու են մարդու մարմնի բազմաթիվ գործողությունների և դրանում տեղի ունեցող շարժումների համար.

  • Անկայունություն, մածուցիկություն, արյան մակարդում;
  • Արյան հեղուկի չափը անոթային ջրամբարներում;
  • Լիպիդների, հորմոնների, պիգմենտների էկզոգեն, էնդոգեն տարրի փոխանցում;
  • Ըստ արյան անոթների, որպես բացարձակապես բոլոր կենսական կարևոր օրգան.
  • Արյան PH ջրածնային նշանի կայունություն;
  • Մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները և այլն:

Ընդհանուր առմամբ արյան սպիտակուցը ենթադրում է երկու հիմնական մասերի համադրություն՝ ալբումին և գլոբուլին: Տարրերից առաջինը լյարդի արգասիք է, իսկ երկրորդը՝ լիմֆոցիտների սինթեզի արդյունք։

Ցածր հեմոգլոբինի առկայությունը, այսինքն՝ արյան հեղուկում սպիտակուցի մակարդակը, բավականին տարածված երեւույթ է երեխայի կրելու ժամանակ։

Երեխա կրող աղջկա մարմնի ֆիզիոլոգիական վերափոխման շնորհիվ իրականացվում է հեմոգլոբինի աստիճանական նվազում։ Հղի կնոջ արյան մեջ սպիտակուցի բարձր մակարդակը հայտնաբերվում է որոշակի գործոնների ազդեցության տակ, ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին: Եվ երբեմն ժառանգական:

Հեմոգլոբինի բարձր մակարդակը հայտնաբերվում է այն կանանց մոտ, ովքեր ունեն այնպիսի վատ սովորություններ, ինչպիսին է ծխելը: Հնարավոր վնասակար հետևանքներից խուսափելու համար բարձր որակավորում ունեցող մասնագետները խորհուրդ են տալիս վերացնել բոլոր վատ սովորությունները հղիության պլանավորման ընթացքում՝ բեղմնավորումից մի քանի ամիս առաջ և երեխային հետագա ծննդաբերությունից առաջ: Քանի որ հղիության ընթացքում արյան մեջ սպիտակուցի այս աճը կարող է հրահրվել ակնկալվող մոր երիկամային, սրտի գործունեության դիրքից:

Հղիության ընթացքում արյան մեջ սպիտակուցի ավելացումը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշների առկայությամբ.

  • Տեսողական ապարատի խախտում;
  • Քնկոտություն, արագ հոգնածություն;
  • Ուտելու ցանկության բացակայություն.

Այս ախտանիշաբանությունն ունի նմանատիպ առանձնահատկություններ պրոցեսի հետ, որը դրսևորվում է սպիտակուցի նվազեցված մակարդակի ժամանակ: Երեխային կրելիս արյան հեղուկը պետք է համակարգված տրվի հետազոտության համար, քանի որ հեմոգլոբինի բարձր մակարդակը ազդում է արյան խտության և մածուցիկության վրա։

Յուրաքանչյուր ապագա մայր պետք է իմանա, որ հեմոգլոբինի ավելացումը հանգեցնում է երեխայի մահվան առաջին եռամսյակում կամ պտղի հիպոքսիայի զարգացմանը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ խտացած արյան հեղուկը բարձր սպիտակուցի առկայության դեպքում չունի ամնիոտիկ հեղուկը բավարար ծավալով սննդանյութերով հագեցնելու հատկություն, պտղի զարգացումը դառնում է ավելի դանդաղ:

Շատ կարևոր է հաշվի առնել այն հանգամանքը, որ երեխա կրելիս անհրաժեշտ է շատ հեղուկ խմել՝ հեմոգլոբինի բարձր մակարդակի առաջին նշանների առկայության դեպքում։ Երկար ժամանակ ավելացած սպիտակուցի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել արյունաբանի և իրականացնել վերականգնողական թերապիայի անհրաժեշտ կուրս։

Նախածննդյան կլինիկայի բարձր որակավորում ունեցող մասնագետներն ու բժիշկները կտրականապես արգելում են վիտամիններ ընդունել առանց դեղատոմսի, քանի որ դեղերից շատերը պարունակում են B խմբի տարրեր, ֆոլաթթու, ցինկ, պղինձ, և դրանք, իրենց հերթին, օգնում են յուրացնել երկաթը, ինչը հանգեցնում է հղիության ընթացքում արյան սպիտակուցի մակարդակի բարձրացում.

Ծննդաբերության առաջին եռամսյակում կնոջ մոտ հեմոգլոբինի բարձր մակարդակը կարող է հանգեցնել պտղի մարման 5 ամսվա ընթացքում: Հետևաբար, երեխա կրելիս պետք է ուշադիր հետևել արյան մեջ սպիտակուցի մակարդակին, քանի որ հենց նա է ուժեղ ազդեցություն ունենում երեխայի և մոր մարմնի վրա:

Աղջկա օրգանիզմի աշխատանքի մեջ հղիության սովորական ընթացքի առկայության դեպքում իրականացվում են հարմարվողական-ադապտիվ բնույթի մեծ թվով գործընթացներ, որոնք ուղղված են հղիության շրջանի համարժեք հոսքերի, ինչպես նաև աճի և զարգացման ապահովմանը: երեխայի. Կանանց մարմնի կարդինալ վերակազմավորումը կապված է արյան համակարգի հեմոստազի, էնդոկրին իմունային, կենսաքիմիական վիճակի փոփոխության հետ, որն արտացոլվում է արյան անալիզում:

Հայտնի է, որ երեխա ունեցող, ինչպես նաև ոչ հղի աղջիկների արյան հեղուկի ուսումնասիրությունների լաբորատոր տվյալները, իհարկե, ունեն տարբերություններ։

Հղիության ընթացքում արյան մեջ սպիտակուցի ավելացումը մարմնի գործունեության խանգարման ազդանշան է: Օրական սպիտակուցի նորմը չպետք է գերազանցի 63-83 գ/լ-ից ավելին: Նրա աննշան տատանումները բոլոր հնարավորություններն ունեն դրսևորվելու սթրեսային իրավիճակների, ինչպես նաև ակտիվ ֆիզիկական ակտիվության առկայության դեպքում:

Եթե ​​ցուցանիշը բավականաչափ իջեցված է նորմայից, ապա այս մակարդակը պաթոլոգիական գործընթաց չէ, և սպիտակուցի ավելացված քանակությունը, որը նորմալ է, օգնում է մարմնին ապահովել հակամակարդիչ և կոագուլյացիոն համակարգի առավել օպտիմալ ակտիվություն: Իրականացնում է արգանդի, կաթնագեղձերի, պլասենցայի ձևավորումն ու աճը, օրգանիզմի իմունային պաշտպանությունը։

Յուրաքանչյուր ապագա մայր պետք է հիշի, որ սպիտակուցը ուղղակիորեն կախված է սնուցումից: Երեխա կրող աղջիկները պետք է շատ զգույշ և բծախնդիր լինեն իրենց սննդակարգում: Այն պետք է հարստացված լինի սննդանյութերով և ճիշտ ձևավորված լինի: Ի վերջո, ապագա երեխայի ընդհանուր առողջությունը կախված է նրանից, թե ինչ է օգտագործում մայրը:

Հղիության ընթացքում արյան սպիտակուցի ավելացում. կենսաքիմիական ախտորոշում

Օրգանիզմում սպիտակուցի մակարդակը պարզելու համար յուրաքանչյուր հղի աղջիկ պետք է անցնի արյան հեղուկի կենսաքիմիական անալիզ։ Ախտորոշիչ մանիպուլյացիաների համար արյունը վերցվում է երակից։

Նախքան ընթացակարգը, դուք չեք կարող ոչինչ ուտել, քանի որ դա արվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Բացի այդ, դուք չպետք է չափից շատ ուտեք նախքան ուսումնասիրությունը: Դիագնոստիկները խորհուրդ են տալիս մանիպուլյացիայից առաջ ջուր վերցնել, որը զտված է և գազ չի պարունակում:

Եթե ​​հղի աղջիկը որևէ դեղամիջոց է ընդունում, նա պետք է նախազգուշացնի ախտորոշիչին, քանի որ դեղամիջոցի մեջ պարունակվող նյութերը կազդեն սպիտակուցի մակարդակի վրա։

Երբեմն պատահում է, որ մասնագետը մի քանի անգամ նշանակում է կենսաքիմիական անալիզ, եթե կասկածում է.

  • Լյարդի լուրջ հիվանդություն.
  • Քրոնիկ և սուր վարակիչ գործընթաց.
  • համակարգային պաթոլոգիա.
  • Չարորակ նորագոյացություն, որի դեպքում սպիտակուցը արտադրում է ավելորդ քանակություն:
  • Հեղուկի անբավարարություն՝ նեֆրիտների, աղիքային խանգարման, փսխման, փորլուծության հետևանքով:
  • Աուտոիմուն պաթոլոգիական պրոցեսներ.

Կենսաքիմիական վերլուծության արդյունքներն օգնում են կին բժշկին պարզել հղիության ընթացքում արյան մեջ սպիտակուցի ավելացման հիմնական պատճառները, ինչպես նաև որոշել դրա նվազեցման վրա ազդելու միջոցները:

Ապագա մայրերը պետք է հիշեն, որ պաթոլոգիական գործընթացի ժամանակին ախտորոշումը օգնում է նշանակել ամենաարդյունավետ վերականգնումը և պայքարում է արյան մեջ սպիտակուցի բարձր մակարդակի դեմ վաղ փուլում: Անհայտ ախտանիշների առկայության դեպքում պարտադիր է կապ հաստատել բարձր որակավորում ունեցող գինեկոլոգի և մանկաբարձի հետ՝ հետագա բարդությունները կանխելու համար:

Ավանդաբար, հղիության ընթացքում կենսաքիմիական արյան ստուգումն իրականացվում է 2 անգամ ամբողջ ժամանակահատվածի համար: Կանանց խորհրդատվության գրանցման ժամանակ. 28-ից 30 շաբաթ, եթե այս վերլուծության ընթացքում ավելի վաղ ախտորոշման կարիք չկա:

Հղիության ընթացքում սպիտակուցը պետք է մնա ընդունելի սահմաններում, քանի որ դրա նվազումը, ինչպես նաև դրա ավելացումը ուղղակիորեն ազդում է պտղի զարգացման և ապագա մոր կյանքի վրա:

Մարդու մարմնի բոլոր համակարգերի լիարժեք աշխատանքի համար անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ սպիտակուցի մակարդակը, որը կատարում է բազմաթիվ կարևոր գործառույթներ. այն պատասխանատու է իմունիտետի, արյան մակարդման համար և մասնակցում է բջիջների կառուցմանը:

Հատկապես կարևոր է հղիության ընթացքում պահպանել սպիտակուցի նորմալ մակարդակը, քանի որ հենց այս նյութն է ապահովում պտղի զարգացումը, տարբեր վիրուսային հիվանդություններին դիմակայելու մոր օրգանիզմի կարողությունը:

Սակայն հաճախ հղիների մոտ առկա են նորմայից շեղումներ վեր կամ վար, ինչը պահանջում է հրատապ կարգավորում սննդակարգի կամ դեղորայքի օգնությամբ։

Արյան ընդհանուր սպիտակուցը `նորմա հղիության ընթացքում

Սպիտակուցի մակարդակը որոշվում է երակից վերցված արյան կենսաքիմիական վերլուծությամբ: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է առավոտյան՝ նախաճաշից առաջ։

Նույնիսկ փոքր նրբերանգները ազդում են արդյունքի վրա, այնպես որ դուք պետք է ուշադիր հետևեք պատրաստման բոլոր առաջարկություններին.

  1. Նախորդ օրը շատ մի կերեք: Անհրաժեշտ է, որ արյան նմուշառման և սննդի ընդունման միջև լինի երկար ընդմիջում՝ սկսած ութ ժամից։ Ուստի, եթե սովորություն ունեք ուշ երեկոյան ընթրելու, ապա թեստն անցնելուց առաջ ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ ուտելուց։
  2. Ուսումնասիրությունից առաջ քաղցր թեյ մի խմեք։ Մինչև պրոցեդուրան կարելի է օգտագործել միայն մաքրված, պարտադիր չգազավորված ջուր։
  3. Արյան նմուշառման համար անհրաժեշտ է գալ կլինիկա դատարկ ստամոքսին:

Հղիության ընթացքում կնոջ համար նորմը սովորական մարդունից ցածր կարգ է: Նրա ընդհանուր սպիտակուցը պետք է լինի 55-ից 65 գ/լ միջակայքում, մինչդեռ աղջիկը, ով դեռ չի պատրաստվում մայրանալ, սպիտակուցը կարող է հասնել 85 գ/լ-ի։ Այս տարբերությունը պայմանավորված է մոր մարմնում տեղի ունեցող փոփոխություններով։

Արյան ցածր սպիտակուցը հղիության ընթացքում. պատճառները

Ընդհանուր սպիտակուցը կարող է ցածր լինել հղիության ընթացքում նորմայով թելադրված դրույքաչափերից: Եթե ​​տարբերությունը աննշան է, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա պայմանավորված է հետազոտական ​​սխալներով: Վերլուծության համար նյութ վերցնելու ընթացակարգի ընթացքում կարևոր է ոչ միայն հղի կնոջ պատրաստվածությունը, այլև այն, թե որքան ամուր է պտտվում պտույտը, ինչ դիրքում է հիվանդը: Հղիության ընթացքում չափազանց ցածր սպիտակուցը կարող է առաջացնել հետևյալ պատճառները.

  • Լյարդի հիվանդությունների առկայությունը (ցիռոզ, հեպատիտ, ուռուցքներ):
  • Մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրներ (պանկրեատիտ, աղիների բորբոքում):
  • Թունավորման ծանր ձևեր.
  • Երիկամների խանգարումներ.
  • Օրգանիզմում ջրի ավելցուկը կամ բացակայությունը.
  • Ուռուցքաբանություն.
  • ժառանգական հիվանդություններ.
  • Աուտոիմուն հիվանդություններ.
  • Երկարատև ծոմապահություն կամ անհավասարակշիռ դիետա.

Ցանկացած հիվանդությունների առկայությունը հանգեցնում է նրան, որ սպիտակուցը չի ներծծվում կնոջ օրգանիզմի կողմից։ Եթե ​​դրա մակարդակը ցածր է, ապա հրատապ է հետազոտվել՝ դրա պատճառները պարզելու համար։ Դրանց հիման վրա նշանակվում է բուժման կուրս՝ ուղղված խնդրի վերացմանը։ Սպիտակուցի անբավարարության ժամանակին հայտնաբերումն ու շտկումը կօգնի երեխային առողջ կրել։

Միշտ չէ, որ արյան ընդհանուր սպիտակուցը հղիության ընթացքում նվազում է առողջական որոշ խնդիրների պատճառով: Երբեմն դա պայմանավորված է միայն թերսնուցմամբ, սննդակարգում սպիտակուցային մթերքների պակասով:

Ինչպես բարձրացնել արյան մեջ սպիտակուցը հղիության ընթացքում

Մայր դառնալու պատրաստվող կինը պետք է հատկապես ուշադիր հետևի իր առողջությանը, քանի որ դրանից շատ բան է կախված՝ հղիության բնականոն ընթացքը, պտղի լիարժեք զարգացումը, երեխայի ժամանակին ծնունդը։ Այդ իսկ պատճառով ուսումնասիրություններով հայտնաբերված ամենափոքր շեղումների առկայության դեպքում անհնար է հետաձգել բուժման համար անհրաժեշտ միջոցների ընդունումը։

Առաջին բանը, որ պետք է անել, թեստերի արդյունքներով դիմել ձեր բժշկին, ով դիտարկում է հղիությունը: Չպետք է փորձեք ինքներդ լուծել խնդիրը՝ տարբեր ֆորումներում հարցեր տալով և անհայտ մարդկանց խորհուրդներին հետևելով: Նման մոտեցումը կարող է միայն սրել իրավիճակը, որն ի սկզբանե ամենևին էլ վտանգավոր չէր կարող լինել։ Ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելը կօգնի ձեզ գտնել ճիշտ լուծումը: Նրա առաջարկությունները պետք է խստորեն պահպանվեն:

Հղիության ընթացքում ընդհանուր սպիտակուցի մակարդակը բարձրացնելու երկու եղանակ կա.

  1. Բժշկական առումով. Դեղերի նշանակումը կատարվում է միայն փոփոխությունների պատճառները պարզելուց հետո։ Բժիշկը խորհուրդ է տալիս դեղեր ընդունել՝ ելնելով հղի կնոջ ախտորոշումից և վիճակից։ Դրանք կարող են ուղղված լինել այն հիվանդությունների բուժմանը, որոնք առաջացրել են սպիտակուցի պակաս, կամ օգնել մարմնին կլանել վերջիններս։
  2. Դիետա. Հղիության ընթացքում կանանց ամենատարածված խնդիրներից մեկը հավասարակշռված սննդակարգի բացակայությունն է: Դրա պատճառները կարելի է բացատրել վատ ախորժակով, ծանր տոքսիկոզով, երբ որոշ մթերքներ հղի կնոջ մոտ սրտխառնոցի նոպա են հրահրում կամ պարզապես ուտելու սովորություններով, որոնք աղջիկը զարգացրել է մինչև հղիությունը:

Հաճախ սպիտակուցի պակաս է նկատվում բուսակերների մոտ, ովքեր չեն հետևում սպիտակուցային մթերքների բավարար ընդունմանը: Այս բոլոր դեպքերում խնդիրը շտկելու միակ վստահ միջոցը հատուկ սննդակարգի պահպանումն է։

Ցածր սպիտակուցի օգտագործումը

Գոյություն ունի մթերքների հատուկ ցանկ, որոնք անհրաժեշտ է օգտագործել սպիտակուցի նվազմամբ։ Կարծես սա է.

Առավել սպիտակուցներով հարուստ մթերքները.

  • կաթնամթերք;
  • ձուկ;
  • ծովամթերք;
  • ընկույզ;
  • միս.

Միջին սպիտակուցային սնունդ.

  • ճարպային միս;
  • նրբերշիկ;
  • ձու;
  • կաթ.

Նաև սպառման համար առաջարկվող ապրանքների ցանկը պարունակում է տարբեր բանջարեղեն, մրգեր, հատապտուղներ, որոնք գրեթե չեն պարունակում սպիտակուցներ, բայց անհրաժեշտ են օրգանիզմը օգտակար միկրոէլեմենտներով հագեցնելու համար, առանց որոնց սպիտակուցը կարող է պարզապես չներծծվել։

Յուղոտ մթերքների, հում ապխտած մթերքների հետ կապված մի նախազգուշացում կա՝ դրանք չպետք է ամբողջությամբ հրաժարվել, այլ պետք է օգտագործել սահմանափակ քանակությամբ։ Հղիության ընթացքում կանանց խորհուրդ է տրվում օրական սպիտակուցներ ընդունել երկու անգամ ավելի, քան սովորաբար: Կարևոր է նաև հիշել մենյուի բազմազանության մասին. դուք չեք կարող անընդհատ ուտել ապրանքների նույն հավաքածուն:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Արյան մեջ սպիտակուցի մակարդակի փոփոխությունների կանխարգելումը նույնպես կապված է սնուցման հետ։ Կան մի քանի պարզ կանոններ, որոնց պետք է հետևել անընդհատ, և ոչ միայն հղիության ընթացքում։

  1. Կանոնավոր սնունդ՝ առանց կերակուրը բաց թողնելու (օրական պետք է լինի առնվազն չորս):
  2. Կենդանական ծագման կերակրատեսակների՝ ձուկ, ձու, միս սննդակարգում ներառելը։
  3. Կաթնամթերքի, լոբազգիների, ընկույզների օգտագործումը.
  4. Պարբերաբար ջուր խմել (առնվազն մեկ լիտր ամեն օր):
  5. Բավական քանակությամբ բանջարեղեն և մրգեր օգտագործելը.
  6. Ծխելուց, ալկոհոլից հրաժարվելը.

Դուք նաև պետք է մշտապես վերահսկեք ձեր առողջությունը՝ կանխելու հիվանդությունների զարգացումը, որոնք հանգեցնում են հղիության ընթացքում սպիտակուցի մակարդակի փոփոխության:

Հղիության ընթացքում արյան մեջ սպիտակուցը օրգանիզմի վիճակի կարևոր ցուցանիշ է։ Հետեւաբար, դրա սահմանումը միշտ նշանակվում է այս վիճակում: «Ընդհանուր սպիտակուց» հասկացությունը ներառում է արյան շիճուկում բոլոր սպիտակուցային գոյացությունների ընդհանուր քանակը։

Մարդու մարմնում սպիտակուցը օրգանական պոլիմեր է և բոլոր բջիջների և համակարգերի հիմնական կառուցվածքային միավորը, առանց դրա մասնակցության ամենակարևոր գործընթացները չեն կարող տեղի ունենալ: Նրա հիմնական գործառույթները հետևյալն են.

  • մասնակցություն անձեռնմխելիության զարգացման գործընթացին;
  • արյան հոսքով նյութերի և հետքի տարրերի փոխանցում բոլոր օրգաններին.
  • արյան մակարդում.

Հենց արյան մեջ առկա սպիտակուցն է որոշում նրա հիմնական ռեոլոգիական հատկությունները, և դրա ցուցիչները ուղղակիորեն ցույց են տալիս հոմեոստազի վիճակը:

Հղիության ընթացքում սպիտակուցի նորմերը

Հղիության ընթացքում բժիշկը նշանակում է բազմաթիվ հետազոտություններ և թեստեր: Երիկամների նորմալ աշխատանքի համար մարմնի ամենաօբյեկտիվ թեստը մեզի թեստն է: Հղիության բնականոն ընթացքի ընթացքում երիկամներով օրական արտազատվում է ոչ ավելի, քան 120 մգ սպիտակուց։ Այս ցուցանիշի աճը կարող է ցույց տալ, որ կարող է զարգանալ պաթոլոգիական պրոցես, որը կարող է առաջանալ բացառապես հղիության ընթացքում՝ պրեէկլամպսիա (նեֆրոպաթիա)։

Իհարկե, մենք խոսում ենք ընդգծված աճի մասին, քանի որ նորմալ ցուցանիշի շուրջ աննշան տատանումները կարող են կապված լինել ֆիզիկական կամ հոգե-հուզական ծանրաբեռնվածության հետ:

Գեստոզիայի ժամանակ բնորոշ ախտանշաններն են նաև արյան բարձր ճնշումը և այտուցի ձևավորումը։ Եթե ​​այս նշանները հայտնաբերվեն վաղ փուլում, ապա կարելի է ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել և կանխել պրեէկլամպսիայի և էկլամպսիայի զարգացումը (ուղեղային այտուց և ընդգծված ջղաձգական համախտանիշ): Այս ծանր պայմանները կարող են վտանգավոր լինել մոր և չծնված երեխայի կյանքի համար:

Ինչպե՞ս արյուն հանձնել:

Արյան շիճուկում սպիտակուցը հղիության նորմալ ընթացքի մեջ տատանվում է 63-83 գ/լ-ի սահմաններում: Հղիության ողջ ժամանակահատվածում մի քանի անգամ նշանակվում է արյան դոնորության գործընթացը։ Դա պետք է արվի միայն դատարկ ստամոքսի վրա, ինչը շատ հղի կանանց համար որոշակի դժվարություններ է առաջացնում, քանի որ տոքսիկոզի հետևանքները սրվում են առավոտյան ճաշի բացակայության պատճառով: Այնուամենայնիվ, պետք է համբերատար լինել, քանի որ ուսումնասիրության արդյունքը կախված է դրանից։

  • ուռուցքային գործընթաց;
  • լյարդի կամ երիկամների հետ կապված խնդիրներ;
  • սուր կամ քրոնիկ վարակիչ գործընթացներ;
  • համակարգային հիվանդություններ.

Կրճատված սպիտակուց

Նման երևույթը, ինչպիսին է հղի կանանց արյան շիճուկում ընդհանուր սպիտակուցի մակարդակի նվազումը կամ հիպոպրոտեինեմիան, կարող են նկատվել սննդից սպիտակուցի ընդունման նվազման դեպքում (դիետա կամ տոքսիկոզով), կամ կլանման հետ կապված խնդիրներով (խրոնիկական հիվանդություններ. ստամոքս-աղիքային տրակտ), կարող է ցույց տալ լյարդի հիվանդություն և դրա սինթեզի խախտում (պարենխիմալ հեպատիտ, քաղցկեղ, մետաստատիկ վնասվածքներ): Մարմնի հեղեղումը հանգեցնում է նմանատիպ արդյունքների և արյան հեղուկ մասի ծավալի ավելացման։

Ընդհանուր սպիտակուցի նվազում կարող է արձանագրվել նաև ջերմային այրվածքների ժամանակ, երբ օրգանիզմում տեղի է ունենում դրա ուժեղացված քայքայումը, նույն պրոցեսը կարող է առաջանալ քաղցկեղային գոյացությունների, թիրեոտոքսիկոզի, որոշ ժառանգական հիվանդությունների և ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հետևանքով:

Աննշան անկումային փոփոխություններ կարող են նկատվել այն պատճառով, որ հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր ծավալը մեծանում է, քանի որ արյան մատակարարման անհրաժեշտությունը առաջանում է պտղի ինտենսիվ աճով:

Հղիության ընթացքում սպիտակուցի ավելացում

Հղիության ընթացքում ընդհանուր սպիտակուցի արժեքի աճը կարող է դիտվել միայն որոշ դեպքերում, բայց միևնույն ժամանակ նման արդյունքը վկայում է մարմնում լուրջ անոմալիաների մասին և տագնապալի ազդանշան է։ Դա կարող է տեղի ունենալ նման դեպքերում.

  1. Լուրջ սուր վարակիչ հիվանդություններ կամ քրոնիկական վարակի սրացում.
  2. Աուտոիմուն պրոցեսներ, ինչպիսիք են կարմիր գայլախտը, գլոմերուլոնեֆրիտը, ռեակտիվ արթրիտը:
  3. Բազմակի միելոմայի կամ լիմֆոգրանուլոմատոզով, երբ նշվում է պաթոլոգիական սպիտակուցի հիպերարտադրությունը և առաջանում է պարապրոտեինեմիա։
  4. Արյան հեղուկ բաղադրիչի նվազում (ծանր փսխումով, փորլուծությամբ, նեֆրիտի զարգացմամբ):

Ի՞նչ կարելի է անել:

Նախքան կենսաքիմիական վերլուծության արդյունքները մեկնաբանելը, դուք պետք է համոզվեք, որ այն ճիշտ է իրականացվել՝ բժշկի բոլոր պահանջներին համապատասխան։ Եթե ​​սպիտակուցի արժեքները շատ տարբեր են նորմալ արժեքներից, ապա նման դեպքերում անհրաժեշտ է պարզել, թե որն է այս երեւույթի պատճառը:

Այն դեպքում, երբ հղի կնոջ արյան մեջ սպիտակուցը ցածր է, երեխան կարող է ունենալ զարգացման արգելակում, քանի որ այս բաղադրիչն անհրաժեշտ է ապագա օրգանիզմի բոլոր օրգանների և համակարգերի կառուցման համար: Ուստի այս խնդրով բժշկին ժամանակին այցելելը կարող է կանխել բազմաթիվ բացասական հետեւանքներ ոչ միայն մոր, այլեւ փոքրիկի համար։

Եթե ​​հղի կնոջ մեջ սպիտակուցը նվազում է դրսից օրգանիզմ չմտնելու պատճառով, ապա պետք է վերանայել սննդակարգը և ներմուծել ավելի շատ սպիտակուցներով հարուստ մթերքներ: Սա պանիր է, բոլոր տեսակի կաթնամթերք, հատիկներ։ Անպայման կերեք մսային ուտեստներ։

Ստամոքս-աղիքային տրակտի խախտման դեպքում բոլոր ջանքերը պետք է ուղղվեն ստամոքսում բորբոքային պրոցեսների վերացմանը, պարուրող նյութեր ընդունելուն, ճարպային, կծու և քաղցր մթերքների օգտագործումը նվազեցնելուն:

Շատ պաթոլոգիական պայմաններ պահանջում են անհապաղ ուղղորդում նեղ մասնագետներին (գաստրոէնտերոլոգ, ուռուցքաբան, ռևմատոլոգ, էնդոկրինոլոգ)՝ որոշելու հղիության հետագա կառավարման մարտավարությունը և չծնված երեխային նվազագույն հետևանքներով առավելագույն օգնություն ցուցաբերելու հնարավորությունը:

Արյան կենսաքիմիական անալիզը թույլ է տալիս գնահատել ներքին օրգանների և մարմնի համակարգերի աշխատանքը՝ լյարդը, երիկամները, օրգանիզմում հետքի տարրերի հարաբերակցությունը, դրանց անբավարարությունն ու ավելցուկը: Արյան կենսաքիմիական անալիզն ընդունվում է խիստ առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին, առնվազն ութժամյա ծոմից հետո։ Արյունը վերցվում է խորանարդի երակից: Հղիության ընթացքում կենսաքիմիական անալիզը պետք է կատարվի երկու անգամ՝ գրանցվելիս և հղիության 30 շաբաթականում:

Հղիության վաղ փուլում, այսինքն՝ նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելիս, արյան այս թեստը ցույց է տալիս հղի կնոջ մարմնում փոփոխություններ, որոնք եղել են մինչև հղիությունը, բացահայտում են մարմնի տարբեր օրգանների և համակարգերի քրոնիկական հիվանդություններ և պաթոլոգիական պայմաններ:

30 շաբաթվա արյան կենսաքիմիայի ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, թե որքան ճիշտ է կնոջ մարմինը հարմարվում հղիության վիճակին, հայտնաբերում է հարմարվողականության գործընթացների ձախողումները և օգնում ժամանակին ախտորոշել ապագա մոր մարմնում առաջացող պաթոլոգիական պայմանները՝ կանխելով հղիության լուրջ բարդությունները:

Հղի կնոջ տարբեր հիվանդությունների դեպքում կարող է փոխվել կենսաքիմիական արյան ստուգման հաճախականությունը, ինչպես նաև ուսումնասիրված պարամետրերի ցանկը: Օրինակ՝ վաղ տոքսիկոզով հետազոտվում են հիմնականում լյարդի ֆերմենտները և արյան էլեկտրոլիտային բաղադրությունը (դրանում հետքի տարրերի կոնցենտրացիան), երիկամների հիվանդություններով՝ սպիտակուց, միզանյութ և կրեատինին, շաքարային դիաբետով՝ սպիտակուց, լյարդի ֆերմենտներ, հետքի տարրեր, գլյուկոզա։

Ստանդարտ կենսաքիմիական արյան ստուգումը սովորաբար ներառում է հետևյալ ցուցանիշների գնահատումը` ընդհանուր սպիտակուց, բիլիռուբին, գլյուկոզա, ALT, AST, ալկալային ֆոսֆատազ, միզանյութ, կրեատինին, երկաթ, կալցիում:

ընդհանուր սպիտակուցը

Սա հղի կնոջ օրգանիզմում սպիտակուցային նյութափոխանակության ամենակարեւոր ցուցանիշն է։ Սպիտակուցը կատարում է շատ կարևոր գործառույթներ. Հղի կանանց մոտ սովորաբար գնահատվում է սպիտակուցի ընդհանուր պարունակությունը: Սովորաբար, դա 64–83 գ /՞ լ է (պետք է հիշել, սակայն, որ որոշ լաբորատորիաներում ստանդարտ արժեքները կարող են մի փոքր տարբերվել ՝ վերլուծության տեխնոլոգիայի պատճառով): Երրորդ եռամսյակում կարող է լինել արյան մեջ սպիտակուցի կոնցենտրացիայի մի փոքր նվազում: Ընդհանուր շիճուկի սպիտակուցը բաղկացած է տարբեր կառուցվածքներով և գործառույթներով սպիտակուցների խառնուրդից: Սպիտակուցի պարունակության ընդգծված փոփոխություններով կարող են որոշվել նաև արյան պլազմայի սպիտակուցների առանձին խմբեր՝ ալբումին և գլոբուլիններ: Ալբոմինը սինթեզվում է հիմնականում լյարդում, գլոբուլինները՝ արյան բջիջներում՝ լիմֆոցիտներում։ Նրանց սահմանումը և հարաբերակցությունը թույլ են տալիս ավելի ճշգրիտ գնահատել ներքին օրգանների գործառույթների խախտումները:

Երրորդ եռամսյակում հղի կանանց մոտ նկատվում է սպիտակուցի (և ֆիզիոլոգիական հիպոպրոտեինեմիա) մակարդակի աննշան նվազում՝ արյան այսպես կոչված «նոսրացման» պատճառով, այսինքն՝ նրա հեղուկ մասի՝ պլազմայի ծավալի ավելացման պատճառով, ինչպես. ինչպես նաև պտղի հյուսվածքների կառուցման համար ալբումինի օգտագործման ավելացման պատճառով: Բացի այդ, սպիտակուցի նվազում է նկատվում, երբ այն անբավարար է մատակարարվում սննդով (օրինակ՝ հղի կնոջ թերսնուցմամբ, առաջին կիսամյակի տոքսիկոզով), աղիքային պաթոլոգիայով, լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի և երիկամների հիվանդություններով և արյունահոսությամբ։ .

Սպիտակուցի քանակի ավելացումը կարող է լինել ջրազրկման, սուր և քրոնիկական վարակիչ հիվանդությունների դեպքում։


լիպիդային նյութափոխանակություն

Հղիության ընթացքում լիպիդներից (ճարպերից) որոշվում է հիմնականում խոլեստերինը (խոլեստերին), երբեմն՝ տրիգլիցերիդները։ Խոլեստերինը լիպիդային նյութափոխանակության ամենակարևոր ցուցանիշն է, ծառայում է որպես բջջային թաղանթների կառուցվածքային բաղադրիչ, մասնակցում է սեռական հորմոնների, լեղաթթուների և վիտամին D-ի սինթեզին։

Արյան մեջ խոլեստերինի պարունակությունը մեծապես կախված է տարիքից։ Երիտասարդ կնոջ արյան մեջ խոլեստերինի նորմալ մակարդակը կազմում է 3,15–5,8 մմոլ?/?Լ։ Հղիության ընթացքում, երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում, նկատվում է ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակի ֆիզիոլոգիական աճ մինչև 6,0-6,2, ինչը պայմանավորված է լյարդում խոլեստերինի ձևավորման ավելացմամբ, քանի որ դրա անհրաժեշտությունը անոթային մահճակալ է: աճում է պլասենցան և պտուղը, ավելանում է հորմոնների սինթեզը:

Արյան մեջ խոլեստերինը գտնվում է բարձր լուծվող բարդ միացությունների տեսքով՝ հատուկ տրանսպորտային սպիտակուցներով։ Նման բարդ միացությունները կոչվում են լիպոպրոտեիններ: Կախված նման բարդ միացությունների լուծելիությունից և դրանց որոշ այլ ֆիզիկաքիմիական հատկություններից՝ առանձնանում են ցածր խտության լիպոպրոտեինները (LDL), բարձր խտության լիպոպրոտեինները (HDL) և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինները (VLDL):

Հղիության ընթացքում խոլեստերինի մակարդակի աճը հիմնականում տեղի է ունենում LDL-ի պատճառով, մինչդեռ HDL-ի մակարդակը գործնականում չի փոխվում: HDL-ի մակարդակը սովորաբար կազմում է 0,9-1,9 մմոլ?/Լ, կախված չէ տարիքից և չի փոխվում հղիության ընթացքում, LDL՝ 18-ից 35 տարեկան կանանց մոտ, մոտավորապես 1,5-4,1 մմոլ?/?լ, հղիության ընթացքում, LDL-ի մակարդակը բարձրանում է մոտ 5,5 մմոլ?/?լ: Լիպիդոգրաֆիան (արյան լիպոպրոտեինների բաղադրության համապարփակ ուսումնասիրություն) պարտադիր է գիրություն ունեցող և շաքարային դիաբետի առկայությամբ հիվանդներին դիտարկելու համար:

Տրիգլիցերիդները ճարպեր են, որոնք էներգիայի հիմնական աղբյուրն են մարմնի բջիջներում: Դրանք օրգանիզմ են մտնում սննդի հետ միասին, ինչպես նաև սինթեզվում են ճարպային հյուսվածքի, լյարդի և աղիքների բջիջների կողմից։ Արյան մեջ տրիգլիցերիդների նորմալ արժեքը կախված է տարիքից և երիտասարդ կանանց մոտ մոտավորապես 0,4-1,7 մմոլ է: Հղիության ընթացքում կանանց սեռական հորմոնների մակարդակի բարձրացումը և արյան մեջ սպիտակուցի նվազումը հանգեցնում են տրիգլիցերիդների մակարդակի ֆիզիոլոգիական բարձրացմանը երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում մինչև 2,7 մմոլ:

Խոլեստերինի մակարդակը

բարձր խոլեստերիննշվում է որոշ ժառանգական գենետիկական հիվանդությունների, լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների, շաքարային դիաբետի, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազման, երիկամների հիվանդության, ճարպերի չափից ավելի օգտագործման դեպքում:

ցածր խոլեստերինառաջանում է սովի, հղիության առաջին կիսամյակի ծանր տոքսիկոզի, վահանաձև գեղձի չափազանց մեծ աշխատանքի, վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ։

Խոլեստերինի մակարդակը HDL-ը զգալիորեն ավելանում է շաքարային դիաբետով, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ավելացմամբ, գիրությամբ և նվազում է ծխելու, շաքարախտի, երիկամների հիվանդության, ածխաջրերով հարուստ մթերքներ օգտագործելու դեպքում:

LDL մակարդակըավելանում է շաքարային դիաբետի, երիկամների և վահանաձև գեղձի հիվանդությունների դեպքում և նվազում է քրոնիկական անեմիայի, թոքերի և հոդերի հիվանդությունների, վահանաձև գեղձի չափազանց մեծ ֆունկցիայի դեպքում: Նվազում է նկատվում վահանաձև գեղձի անբավարար գործառույթով, կենդանական ճարպերով աղքատ սննդակարգով և սթրեսով:

Տրիգլիցերիդի մակարդակըԱրյան մեջ ավելանում է որոշ ժառանգական հիվանդությունների, զարկերակային հիպերտոնիայի, շաքարային դիաբետի, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազման, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների, երիկամների պաթոլոգիայի և լյարդի բորբոքային հիվանդությունների դեպքում: Տրիգլիցերիդների մակարդակը նվազում է թերսնման, թոքերի քրոնիկ հիվանդությունների, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի բարձրացման հետ։


ածխաջրերի նյութափոխանակություն

Ածխաջրերը մարմնի էներգիայի հիմնական աղբյուրն են։ Հիմնական կենսաքիմիական ցուցանիշը արյան գլյուկոզայի մակարդակն է։ Գլյուկոզայի նորմալ մակարդակը երակային արյան մեջ 4,1–5,9 մմոլ?/?լ է: Հղիության ընթացքում գլյուկոզայի մակարդակը միանշանակորեն տարբերվում է: Ամենից հաճախ այն մնում է նույնը, ինչ հղիությունից առաջ և մի փոքր նվազում է: Դա պայմանավորված է պլասենցայի արտադրած հորմոններով և ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի բարձր մակարդակով.
ինսուլին, որը մասնակցում է ածխաջրերի նյութափոխանակությանը: Արյան գլյուկոզայի անալիզը պարտադիր է բոլոր հղիների համար, և եթե կան հղիների մոտ շաքարային դիաբետի ռիսկի գործոններ (այսպես կոչված՝ գեստացիոն շաքարախտ), ապա արյան գլյուկոզի մակարդակը ավելի հաճախ է գնահատվում, երբեմն նույնիսկ գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ է կատարվում. արյան գլյուկոզայի մակարդակի որոշում դատարկ ստամոքսի վրա և 75 գ գլյուկոզա ընդունելուց 2 ժամ հետո:

Գլյուկոզայի մակարդակը

Գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացում հիմնականում նկատվում է շաքարային դիաբետի, ինչպես նաև որոշ այլ էնդոկրին հիվանդությունների, ենթաստամոքսային գեղձի, լյարդի, երիկամների, ծանր սթրեսի և ծխելու դեպքում:

Գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի նվազումը կարող է լինել լյարդի հիվանդությունների, վահանաձև գեղձի և այլ էնդոկրին գեղձերի դիսֆունկցիայի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների հետ:

Բիլիրուբին

Արյան կենսաքիմիական անալիզի կարևոր ցուցիչներից մեկը, որը պետք է գնահատվի բոլոր հղիների մոտ, արյան պիգմենտն է. բիլիրուբին. Bilirubin-ը լեղու պիգմենտ է, որը ձևավորվում է դրա քայքայման արդյունքում հեմոգլոբին- շնչառական սպիտակուցներ, որոնք հայտնաբերված են էրիթրոցիտներ(արյան կարմիր բջիջներ):

Հեմոգլոբինի քայքայման ժամանակ սկզբում ձևավորվում է ազատ բիլիրուբին, որը սպիտակուցի հետ միասին տեղափոխվում է փայծաղից լյարդ։ Այնուհետև լյարդում ազատ բիլլուբինը կապվում է հատուկ թթվի հետ (գլյուկուրոնիկ), որի արդյունքում ձևավորվում է ուղղակի, պակաս թունավոր բիլլուբին, որն ակտիվորեն արտազատվում է լեղուղիների մեջ և արտազատվում մաղձով։ Բիլիռուբինը արյան շիճուկում պարունակվում է երկու ֆրակցիայի՝ ուղղակի (կապված) և անուղղակի (ազատ) բիլիռուբինի տեսքով, որոնք միասին կազմում են արյան ընդհանուր բիլիռուբինը։ Հղիության ընթացքում պարտադիր է որոշել ընդհանուր բիլլուբինի մակարդակը, ուղղակի և անուղղակի կարելի է որոշել միայն ընդհանուր բիլիրուբինի մակարդակի պաթոլոգիական փոփոխությունները: Ընդհանուր բիլիրուբինի նորմալ մակարդակը միջինում կազմում է 5-21 մկմոլ?/Լ; հղիության ընթացքում բիլիրուբինի պարունակությունը սովորաբար չի փոխվում:

Արյան կոնցենտրացիան

Արյան մեջ բիլիրուբինի կոնցենտրացիայի աճը նշվում է անեմիայի դեպքում արյան կարմիր բջիջների արագացված քայքայման, վիտամին B12-ի պակասի պատճառով: Այս դեպքում ընդհանուր բիլլուբինի աճը հիմնականում տեղի է ունենում ազատ ֆրակցիայի շնորհիվ։ Լյարդի հիվանդությունների և լեղուղիների խցանման դեպքում ընդհանուր բիլիրուբինի մակարդակի բարձրացում տեղի է ունենում ուղղակի և անուղղակի բիլիրուբինի պատճառով: Շիճուկում բիլիրուբինի կոնցենտրացիայի ավելացումով ավելի քան 27–34 μmol?/?L, հայտնվում է դեղնախտ՝ մաշկի և ակնախնձորի սկլերայի դեղին երանգավորում:
Բիլիրուբինի նվազեցված քանակությունը նկատվում է մեծ քանակությամբ վիտամին C-ի, կոֆեինի և որոշ դեղամիջոցների օգտագործմամբ:


Ֆերմենտներ

Ստանդարտ կենսաքիմիական արյան ստուգումը պարտադիր ներառում է մարմնի ֆերմենտների գնահատում. դրանք հատուկ սպիտակուցներ են, որոնք մասնակցում են տարբեր կենսաքիմիական ռեակցիաներին որպես կատալիզատորներ (նյութեր, որոնք արագացնում են ռեակցիայի արագությունը):

Հղիության ընթացքում գնահատված հիմնական ֆերմենտներն են ALT, AST, ալկալային ֆոսֆատազև երբեմն, ըստ ցուցումների, զննում են ենթաստամոքսային գեղձի ալֆա-ամիլազ.

Ալանին ամինոտրանսֆերազ(ALT): Սա բջջային ֆերմենտ է, որը մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին: ALT-ի առավելագույն քանակությունը հայտնաբերվում է լյարդում և երիկամներում, ուստի այն օգտագործվում է այս օրգանների վնասը ախտորոշելու համար: Արյան մեջ այս ֆերմենտի պարունակության նորմալ արժեքը կազմում է մինչև 35 U?/L և հղիության ընթացքում չի փոխվում:

ALT-ի մակարդակի բարձրացում նկատվում է լյարդի տարբեր հիվանդությունների դեպքում, աննշան աճ կարող է նկատվել հղիների տոքսիկոզով, իսկ վիտամին B6-ի պակասի նվազում։

Ասպարտատ aminotransferase(ԱԿՏ): Այս ֆերմենտը հայտնաբերվում է սրտի, լյարդի, կմախքի մկանների, նյարդային հյուսվածքի և երիկամների հյուսվածքներում, ավելի քիչ՝ ենթաստամոքսային գեղձի, փայծաղի և թոքերի մեջ: Արյան պլազմայում նորմալ պարունակությունը կազմում է մինչև 31 U?/L և սովորաբար չի փոխվում հղիության ընթացքում:

Աննշան աճը կարող է դիտվել հղիության այնպիսի բարդությունների դեպքում, ինչպիսիք են կաթիլությունը և նեֆրոպաթիան (երիկամների վնասը)՝ մեղմ և միջին ծանրության: ՀՍՏ-ի զգալի աճ է նկատվում սրտի ծանր հիվանդությունների դեպքում՝ սրտամկանի ինֆարկտ, թոքային թրոմբոզ, լայնածավալ մկանային վնասվածքներով, ենթաստամոքսային գեղձի սուր հիվանդություններով, լեղու արտահոսքի խանգարումներով: Նվազեցված մակարդակը կարող է առաջանալ, երբ օրգանիզմում վիտամին B6-ի պակաս կա:

Ալկալային ֆոսֆատազ- ֆոսֆորաթթվի նյութափոխանակության մեջ ներգրավված ֆերմենտ: Այն ներգրավված է ոսկրերի աճի հետ կապված գործընթացներում, ալկալային ֆոսֆատազի ամենաբարձր ակտիվությունը հայտնաբերվում է ոսկրային հյուսվածքի, լյարդի, երիկամների, աղիների լորձաթաղանթի և պլասենցայի բջիջներում: Սովորաբար մեծահասակ կանանց մոտ ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակը 40-150 U/?L է: Հղիության երրորդ եռամսյակում պլասենցայի կողմից այս ֆերմենտի ակտիվ արտադրության շնորհիվ դրա մակարդակը կարող է աճել մոտ 2 անգամ։

Ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակի պաթոլոգիական աճը տեղի է ունենում կոտրվածքների, ոսկրային հիվանդությունների, լյարդի հիվանդությունների, խանգարված արտադրության և լեղու արտահոսքի ժամանակ:
Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազումը, սննդի մեջ ցինկի և մագնեզիումի պակասը և կանացի սեռական հորմոնի պատրաստուկների ընդունումը հանգեցնում են արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայի նվազմանը։

Ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից արտադրվող ֆերմենտ է: Այս ֆերմենտի որոշումը կենսաքիմիական արյան ստուգման պարտադիր պարամետր չէ և սովորաբար լրացուցիչ նշանակվում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում: Նորմալ արժեքը կախված չէ հղիության տարիքից և 50 U?/?ml-ից պակաս է: Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայում զգալիորեն բարձրանում է ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազի մակարդակը արյան մեջ։

Երիկամների աշխատանք

ազոտային նյութեր- սրանք սպիտակուցների և նուկլեինաթթուների քայքայման վերջնական արտադրանքներն են, որոնց պարունակությունը արյան մեջ թույլ է տալիս գնահատել երիկամների արտազատման գործառույթը։ Բոլոր ազոտային նյութերից միզանյութը և կրեատինինը պարտադիր են կենսաքիմիական արյան ստանդարտ թեստում:

Միզանյութ- օրգանիզմում սպիտակուցային նյութափոխանակության հիմնական արտադրանքն է, որը արտազատվում է հիմնականում երիկամներով։ Արյան մեջ միզանյութի նորմալ կոնցենտրացիան 2,5–6,4 մմոլ է /? Լ. Հղիության 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում արյան մեջ միզանյութի մակարդակը նվազում է շրջանառվող արյան ծավալի ավելացման և երիկամային ֆիլտրացիայի բարձրացման պատճառով մինչև 1,5–5,3 մմոլ?/?Լ։

Արյան մեջ միզանյութի կոնցենտրացիայի աճը նկատվում է երիկամների տարբեր հիվանդությունների և սպիտակուցի բարձր պարունակությամբ դիետայի դեպքում: Արյան մեջ միզանյութի մակարդակի նվազում կարող է նկատվել լյարդի հիվանդությունների, թունավորումների, սովի ժամանակ։

Կրեատինին- նյութափոխանակության արտադրանքը, որը արտադրվում է հիմնականում մկաններում, արտազատվում է մարմնից երիկամների միջոցով, ուստի դրա բարձրացված արժեքը սովորաբար ցույց է տալիս երիկամային գլոմերուլում ֆիլտրացիայի նվազում և երիկամների արտազատման ֆունկցիայի նվազում: Կանանց մոտ կրեատինինի նորմալ արժեքները 53-97 մմոլ?/?լ են, հղիների մոտ երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում կրեատինինի մակարդակը նվազում է մինչև 35-70 մմոլ?/?լ:

Արյան կրեատինինի ավելացում նկատվում է երիկամների հիվանդության, մկանների զանգվածային վնասման, ջրազրկման, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ավելացման և սննդակարգում մսային սննդի գերակշռության դեպքում: Կրեատինինի մակարդակի նվազումը տեղի է ունենում սովի, բուսակերների դիետայի և գլյուկոկորտիկոիդ դեղամիջոցներ ընդունելու ժամանակ:


հետք տարրեր

Նատրիում- ամենակարեւոր տարրը, որի հետ կապված է օրգանիզմում ջրի բաշխման կարգավորումը։ Նատրիումի նորմալ կոնցենտրացիան 136–145 մմոլ?/?լ է։ Երկրորդ և երրորդ եռամսյակների հղի կանանց մոտ նատրիումի մակարդակը արյան մեջ կարող է փոքր-ինչ բարձրանալ՝ մինչև մոտ 150 մմոլ: Դա տեղի է ունենում հղի կնոջ օրգանիզմում նատրիումի, կալիումի և քլորիդների ուշացման հետևանքով, ինչը պայմանավորված է հորմոնալ կարգավիճակի և երիկամային ֆիլտրացիայի առանձնահատկություններով: Նատրիումը ներգրավված է նյարդային և մկանային բջիջների գրգռման մեխանիզմներում:

Արյան մեջ նատրիումի ավելացումը տեղի է ունենում հեղուկի ընդունման սահմանափակման և դրա ինտենսիվ կորստի դեպքում, օրինակ՝ փսխումով և փորլուծությամբ։ Նատրիումի մակարդակի նվազումը կարող է դիտվել միզամուղ միջոցների չափից ավելի չարաշահման, վահանաձև գեղձի անբավարարության դեպքում։ Սա կարող է առաջացնել ընդհանուր թուլություն, հանգեցնել տարբեր նյարդաբանական խանգարումների զարգացման:

Կալիում- հիմնական ներբջջային հետքի տարրը, որը մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին, իմունիտետի ձևավորմանը, բջիջներում նյարդային ազդակների փոխանցմանը: Մեծահասակների մոտ կալիումի նորմալ մակարդակը կազմում է 3,5–5,5 մմոլ/?լ, հղի կանանց մոտ կալիումը սովորաբար բարձրանում է մինչև 4,5–6,6 մմոլ/?լ հղիության վերջում։

Արյան մեջ կալիումի մակարդակի աճը նշվում է երիկամների անբավարարության, ջրազրկման, որոշ դեղամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքում: Կալիումի մակարդակի նվազմամբ զարգանում են սրտի ռիթմի խանգարումներ, մկանային թուլություն և մկանային տոնուսի նվազում։ Այս պայմանները կարող են պայմանավորված լինել սննդից կալիումի ընդունման խախտմամբ, առատ փսխումներով, երիկամների հիվանդություններով, շաքարախտով, մագնեզիումի անբավարարությամբ:

Քլոր- կարևոր հետքի տարր, որն ապահովում է օրգանիզմում ջրի հավասարակշռության պահպանումը: Նրա նորմալ արժեքը կազմում է 98-107 մմոլ?/?Լ, հղիության վերջում մակարդակը կարող է փոքր-ինչ բարձրանալ մինչև 100-115 մմոլ?/?L:

Քլորի մակարդակի բարձրացում նկատվում է ջրազրկման, երիկամային անբավարարության, մակերիկամի կեղևի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում։ Քլորի մակարդակի նվազումը որոշվում է ինտենսիվ փսխումով, միզամուղների և լուծողականների գերդոզավորումով:

Նատրիումի, կալիումի և քլորի որոշումը պարտադիր է հղիության առաջին կիսամյակի տոքսիկոզի, հղի կնոջ մոտ շաքարախտի առկայության դեպքում։

Կալցիում- ոսկրային հյուսվածքի հիմնական բաղադրիչը. Օրգանիզմում այս տարրը կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ՝ մասնակցում է մկանների կծկման, հորմոնների արտազատման, բազմաթիվ ֆերմենտների գործունեության կարգավորման և արյան մակարդման գործընթացներին։ Երիտասարդ կանանց մոտ կալցիումի նորմալ կոնցենտրացիան կազմում է 2,20-2,55 մմոլ?/?լ, հղիության ընթացքում կալցիումի մակարդակը կարող է նվազել մինչև 2,0 մմոլ?/?L: Երեխայի սպասման ժամանակահատվածում կալցիումի անբավարարությունը կապված է պտղի կմախքի ձևավորման համար դրա ակտիվ սպառման, ինչպես նաև հղի կնոջ մարմնի հորմոնալ վիճակի փոփոխության և արյան սպիտակուցների քանակի նվազման հետ:

Արյան մեջ կալցիումի կոնցենտրացիայի ավելացում կարող է դիտվել երիկամների, պարաթիրոիդ գեղձերի հիվանդությունների, միզամուղների չարաշահման դեպքում։ Նվազեցված կոնցենտրացիան նկատվում է լյարդի անբավարարության, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների, վիտամին D-ի պակասի դեպքում։

Երկաթ- կենսական հետքի տարր, որը մասնակցում է թթվածնի տեղափոխմանը: Կանանց մոտ երկաթի նորմալ մակարդակը 7,2–30,4 մկմոլ/?լ է: Հղիության ընթացքում երկաթի սպառման ավելացումը կարող է հանգեցնել դրա նվազմանը և երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի զարգացմանը՝ շնչառական արյան սպիտակուցի՝ հեմոգլոբինի սինթեզի խախտում: Արյան շիճուկում երկաթի կոնցենտրացիան որոշելը թույլ է տալիս ախտորոշել լատենտային անեմիա, երբ արյան ընդհանուր թեստում հեմոգլոբինի մակարդակը դեռ նորմալ է, բայց օրգանիզմում երկաթի պաշարներն արդեն սպառվել են: Հղիության ընթացքում սակավարյունության առկայության դեպքում շիճուկի երկաթի թեստը պարտադիր է, իսկ որոշ դեպքերում, ըստ ցուցումների, լրացուցիչ թեստեր՝ օրգանիզմում երկաթի նյութափոխանակությունը գնահատելու համար՝ տրանսֆերինինի, ֆերիտինի մակարդակը, արյան շիճուկի երկաթը կապող ունակությունը, և այլն:

Երկաթի կոնցենտրացիայի ավելացում կարող է առաջանալ կապարի թունավորման, վիտամին B6-ի և B12-ի պակասի դեպքում: Երկաթի մակարդակի զգալի նվազում է նկատվում վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի, լյարդի, երիկամների հիվանդությունների նվազմամբ։

Կենսաքիմիական արյան անալիզը օգնում է հայտնաբերել նորմայից շեղումները, հղի կնոջ օրգանիզմում առկա հիվանդությունները և ժամանակին իրականացնել բուժումը և, հետևաբար, խուսափել պտղի կողմից լուրջ պաթոլոգիաներից: Ելնելով անհրաժեշտությունից՝ ուսումնասիրվող ցուցանիշների թիվը կարող է կրճատվել և մեծանալ ներկա բժշկի կողմից։

Ձեզ կարող են հետաքրքրել հոդվածները