Ի՞նչ է հրում: Հրելու միջին տևողությունը. Կծկումներ. ինչպես ճանաչել դրանք

Ամբողջ ընդհանուր գործընթացում փորձերը վերցնում են ամենափոքր մասը՝ ընդամենը մի քանի ժամ կամ նույնիսկ մի քանի տասնյակ րոպե: Բայց դրանք համարվում են ամենագլխավորը, և ծննդաբերության ժամանակ առանց դրանց չես կարող։ Փորձերի տևողությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից։ Օրինակ՝ երեխայի չափը, ձեր մարմնի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները և մինչ այդ ծնունդների թիվը։

Ինչն է մղում ծննդաբերության ժամանակ

Ծննդաբերության ցավերը սկսվում են միայն այն ժամանակ, երբ արգանդի վզիկը լիովին բաց է և պատրաստ է երեխային աշխարհ բաց թողնել: Ընդհանրապես, սա է փորձերի հիմնական խնդիրը՝ օգնել երեխային լույս աշխարհ գալ եւ դուրս մղել նրան մոր արգանդից։

Երբ հրում է սկսվում, կնոջ որովայնի մկանները և դիֆրագմը կծկվում են։ Սա ներսում ուժեղ որովայնային ճնշում է ստեղծում, որն օգնում է մորը դուրս մղել երեխային: Փորձերը սովորաբար սկսվում են այն ժամանակ, երբ կծկումների հաճախականությունը դառնում է շատ բարձր, իսկ կծկումներն ինքնին շատ երկար են և ցավոտ:

Երբ սկսվում են ծննդաբերության փորձերը

Ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, առաջին անգամ ծննդաբերած կանանց մոտ ծննդաբերության փորձերը կարող են տևել մոտ երկու ժամ։ Եթե ​​ծնունդը երկրորդն է, ապա դրանց տեւողությունը գրեթե կրկնակի կրճատվում է, իսկ երրորդ ծննդաբերության ժամանակ եւ հետագա ծննդաբերության ժամանակ փորձերը կարող են տևել ընդամենը տասնհինգ րոպե։

Կարող եք նաև ավելացնել, որ ծննդաբերության ժամանակ առաջին փորձերը սկսվում են անկախ կնոջ ցանկությունից և պայմանավորված է նրանով, որ երեխան իր քաշով սկսում է ուժեղ սեղմել արգանդի վզիկը` պտտվող-թարգմանական շարժումներ կատարելիս՝ ծննդաբերական ջրանցքով անցնելու համար։ Բայց փորձերը տարբերվում են կծկումներից նրանով, որ կինը մեծ դժվարություններ ունի, բայց կարող է կառավարել դրանք։ Չէ՞ որ հենց սա է ծննդաբերության հիմնական նպատակը, որպեսզի մայրն ու երեխան համատեղ ջանքեր գործադրեն նրա ծնվելու համար։

Իհարկե, արդեն ծննդաբերած կանանցից շատերն ասում են, որ անհամբեր սպասում էին փորձերին, քանի որ դա նշանակում էր, որ իրենց երեխային հանդիպելուց ընդամենը մի քանի ժամ կամ նույնիսկ րոպե է մնացել։

Նրանք նաև նկարագրում են ծննդաբերության ժամանակ հրումը՝ որպես աղիքների շարժման նման սենսացիա: Այս դեպքում անդիմադրելի ցանկություն է առաջանում, ասես, դատարկել աղիները և սկսել հրել։ Դուք չպետք է զսպեք այս ցանկությունը, բայց եթե դա չարգելեն մանկաբարձները։ Իրոք, երբեմն առաջին փորձերը սկսվում են նույնիսկ արգանդի վզիկի ամբողջական բացումից առաջ: Հենց այս կերպ կինը կարող է լավագույնս հաղթահարել իր համար պատրաստված դերը և առողջ երեխա ծնել։

Ինչպես վերահսկել ծննդաբերությունը ծննդաբերության ժամանակ

Երբ կծկումները նոր են սկսվում, կինը բավականին ունակ է ինքնուրույն թեթեւացնել իր վիճակը։ Դա անելու համար նա վերցնում է ամենահարմար կեցվածքը և ճիշտ շնչում։ Նա չի կարող զսպել իր կծկումները, քանի որ արգանդի վզիկի բացումը նրա կամքով չի լինում։ Բայց երբ գալիս է փորձերի շրջանը, մայրը կարող է հնարավորինս ցույց տալ իր հմտությունները և դառնալ ընդհանուր գործընթացի ակտիվ մասնակից։ Ծննդաբերության ժամանակ շատ կարևոր է զգալ փորձերը, և հետևաբար բժիշկները թույլ չեն տալիս ցավազրկել կծկումների ժամանակ։

Ավելին, երբ կինը սկսում է հրել, նա ընդհանրապես ուշադրություն չի դարձնում կծկումներից առաջացած ցավին, քանի որ ամբողջովին կենտրոնացած է ճիշտ հրելու վրա։

Երբ երեխան անցնում է ծննդյան ջրանցքով, մոտակայքում գտնվող օրգանները սեղմվում են և հետևաբար լինում են դեպքեր, երբ ծննդաբերության ժամանակ տեղի է ունենում միզապարկի և աղիքների անվերահսկելի մաքրում։ Բայց սրա վրա ուշադրություն մի դարձրեք, քանի որ ամեն ինչ բնական է։ Ավելի լավ է ձեր ողջ ուշադրությունը կենտրոնացնեք երեխային օգնելու վրա և ուշադիր լսեք բժիշկներին։

Որքան ճիշտ մղեք, այնքան երեխայի համար ավելի հեշտ կլինի ծնվել։ Բայց միևնույն ժամանակ հարկ է հիշել, որ չափազանց արագ ծնունդը նույնպես անցանկալի է, քանի որ այն շատ սթրեսային կլինի երեխայի համար։ Հետևաբար, երբ բժիշկները ձեզ խնդրում են դադարեցնել հրելը, դուք պետք է լսեք նրանց և որոշ ժամանակով հետ պահեք հրելը:

Այսպիսով, դուք ծննդաբերում եք: Կծկումներ ունես, դրանց միջև ընդմիջումները դարձել են շատ կարճ, ուժերն էլ՝ ավելացել։ Մեկ այլ հետազոտությունից հետո բժիշկն ասաց, որ արգանդի վզիկը բացվել է։ Ի՞նչ է հաջորդը:

Ծննդաբերության առաջին փուլում կծկումները նպաստել են արգանդի վզիկի բացմանը, պայմանականորեն դրանք կարելի է անվանել բացվածք։ Այժմ, երբ «ճանապարհը բաց է», կծկումների խնդիրն է օգնել պտուղին հեռանալ հարմարավետ մոր արգանդից, որում նա ապրել է 9 ամիս։

Սկսվում է ծննդաբերության երկրորդ փուլը, որը կոչվում է աքսորի շրջան, իսկ այս շրջանի կծկումները կոչվում են էկզորցիստներ։ Մի փոքր անհամաձայն, մենք իրականում երեխային դուրս չենք մղում իր կացարանից, այլ օգնում ենք ծնվել աշխարհի ամենասիրելի արարածին, բայց, պետք է խոստովանեք, «աշխարհի ամենասիրելի արարածի ծննդյան շրջանը» ձևակերպումը. «Պաշտոնական փաստաթղթերի համար որոշ չափով երկար է մնացել։

Այն տևում է 1-2 ժամ առաջնային, իսկ բազմածնում՝ կախված ծնունդների քանակից և անհատական ​​հատկանիշներից՝ 5-10 րոպեից մինչև 1 ժամ (միջինը 30 րոպե): Այս ժամանակահատվածում կծկումներն ուժեղանում են, դրանց տեւողությունը մեծանում է, իսկ դրանց միջև ընդմիջումները կրճատվում են։ Շուտով կծկումներին ավելանում են փորձերը։

Փորձերը որովայնի մկանների և դիֆրագմայի կծկումներն են (մկանային միջնապատը, որը բաժանում է կրծքավանդակը և որովայնի խոռոչները): Հրում միջին տեւողությունը 10-15 վայրկյան է։ Հրելու շնորհիվ մեծանում է ներորովայնային ճնշումը, որը, զուգորդված ներարգանդային ճնշման բարձրացման հետ (կծկումների պատճառով) թույլ է տալիս երեխային շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով։ Փորձերն առաջանում են ռեֆլեքսիվ, քանի որ պտուղը, որը ծնվում է իր ներկայացնող մասով (գլուխը կամ կոնքի ծայրը` կախված ներկայացման տեսակից 1) գրգռում է արգանդի վզիկի, հեշտոցի և կոնքի հատակի մկանների համապատասխան նյարդային վերջավորությունները: Փորձերը տեղի են ունենում ակամա, բայց, ի տարբերություն կծկումների, կինը կարող է կառավարել դրանք։

Ի՞նչ սպասել հրումից:

Ամենից հաճախ փորձերը զգացվում են որպես աղիները դատարկելու անսովոր ուժեղ, անզուսպ ցանկություն, արտահայտված տհաճ ճնշում ուղիղ աղիքի վրա և որովայնի մկանների ակամա կծկումներ։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք չեք զգում այս զգացմունքները, չպետք է մտածեք, որ ինչ-որ բան այն չէ ձեզ հետ: Սա օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշն է։ Այս դեպքում բժիշկը ձեզ կասի, որ ժամանակն է մղել: Այս շրջանում կծկումներն ամենաուժեղն ու երկարատև են, սակայն կանանց մեծ մասը պնդում է, որ փորձերը դրանց միանալուց հետո ցավը նվազում է։ Ներկայումս հրելը չի ​​հանգստացնում ցավը, քանի որ ցանկացած անզգայացում, զգայունության նվազում, նվազեցնում է հրելու արդյունավետությունը։ Այժմ մշակվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք, ցավը վերացնելով, չեն «անջատի» փորձերը։ Ամենից հաճախ (թեև ոչ միշտ), փորձերի սկզբից հետո կնոջ հոգեվիճակը բարելավվում է, քանի որ նա «պասիվ դիտորդից» վերածվում է ծննդաբերության գործընթացի ակտիվ մասնակցի։

Դուք պետք է իմանաք, որ անցնելով ծննդյան ջրանցքով, պտուղը սեղմում է բոլոր ներքին օրգանները, որոնք գտնվում են անմիջական մերձակայքում։ Զարմանալի չէ, որ պտղի ծնվելու ժամանակ աղիներն ու միզապարկը միաժամանակ դատարկվում են։ Մի ամաչեք այս հանգամանքից, ընդհակառակը, դա կանխելու և ձեր առաքումները վերահսկելու փորձը միայն խանգարում է ծննդաբերության գործընթացին։ Իմացեք. (1) դուք մեղավոր չեք. (2) դա տեղի է ունենում ծննդաբերության ժամանակ գրեթե յուրաքանչյուր կնոջ հետ. (3) առաքման սենյակում ոչ ոք չի զարմանա դրանով. (4) բոլոր սեկրեցները անմիջապես կհեռացվեն, որպեսզի երեխայի շփումը դրանց հետ լիովին բացառվի։

Կծկման շրջանի կեսերից ինչ-որ տեղ կարելի է տեսնել, որ երեխայի գլուխը (կամ հետույքը), որը կծկման ժամանակ հայտնվել է հեշտոցից ելքի մեջ, ավարտվելուց հետո նորից անհետանում է։ Մի անհանգստացեք, սա նորմալ երեւույթ է, որը կոչվում է գլխի ներթափանցում (կամ հետույք) և նշանակում է, որ շուտով դուք կճանաչեք ձեր երեխային։ Երբ ներկայացնող մասը դադարում է «թաքնվել» կծկման (ժայթքման) սահմաններից դուրս, ձեզ կտեղափոխեն ծննդասենյակ կամ, եթե ունեք անհատական ​​բաժանմունք, ձեզ կառաջարկեն մահճակալից տեղափոխել ծննդաբերական սեղան։ Հենց այստեղ է տեղի ունենում «աշխարհի ամենասիրելի արարածի ծննդյան շրջանի» գագաթնակետն ու ավարտը։

Արդյո՞ք ինչ-որ բան կախված է ծննդաբերող կնոջից:

Այո, և շատ: Փորձերը ծննդաբերության գործընթացի կարևոր մասն են կազմում: Եթե ​​մենամարտերի ժամանակ կնոջից ոչինչ կախված չէր, ապա փորձերով նա դառնում է գլխավոր հերոսուհին։ Դիրքը, որով դուք կծննդաբերեք, մեծապես որոշվում է նրանով, թե որտեղ է այն տեղի ունենալու: Կան ծննդատներ, որտեղ ուղղահայաց աշխատանք է կատարվում 2, բայց կանանց մեծ մասը ծննդաբերում է ծննդաբերության սեղանին «ստանդարտ» դիրքով։ Տվյալ դեպքում ծննդաբերող կինը պառկում է ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ ծալած ոտքերը, իսկ փորձերի ժամանակ, մեծացնելով որովայնի մկանների կծկումները, թեքվում է առաջ և վերցնում կիս նստած դիրք։ Պետք չէ մտածել, որ քանի որ այս պաշտոնն ընդունված է բոլոր ծննդատներում, և կինը չի մասնակցել իր ընտրությանը, ուրեմն նա բացարձակապես ոչ ֆիզիոլոգիական է։ Դա այդպես չէ, և շատ կանայք, ովքեր հնարավորություն ունեն ընտրել այն դիրքը, որում պետք է ծննդաբերեն, վերցնում են հենց դա։ Այս դեպքում մոր մարմինը, ասես, կրկնում է ծննդյան ջրանցքի ձևը, որով պետք է անցնի երեխան, ինչը հեշտացնում է նրա շարժումը; երեխան իր քաշով սեղմում է ծննդյան ջրանցքը, ինչը նպաստում է նրանց ձգմանը, բացի այդ, հարմար է հրել այս դիրքում։ Նաև այս պաշտոնը հարմար է բուժանձնակազմի համար, քանի որ ավելի հարմար է դարձնում անհրաժեշտ օգնությունը։

Ինչպես արդեն նշվեց, թեև փորձերն առաջանում են ակամա, սակայն կինը կարող է որոշակի չափով վերահսկել դրանք՝ անհրաժեշտության դեպքում ուժեղացնելով կամ զսպելով։ Այնուամենայնիվ, չարտոնված գործողությունները կարող են վնասել ինչպես մորը, այնպես էլ երեխային: Ուստի այս ընթացքում անհրաժեշտ է հավաքվել և հստակ հետևել բժշկի ու մանկաբարձի բոլոր ցուցումներին՝ առանց պատճառաբանելու և չխղճալով ձեզ։ Որքան լավ եք մղում, այնքան ավելի շատ էներգիա և ներդնելու եք դրա մեջ, այնքան երեխան ավելի արագ կանցնի ծննդյան ջրանցքով:

Ճիշտ շնչառությունը, որն անհրաժեշտ է ծննդաբերության ողջ ժամանակահատվածում, չի կորցնում իր արդիականությունը փորձերի ժամանակ։ Նախ՝ այս պահին պտուղն ավելի քան երբևէ տառապում է թթվածնի պակասից։ Երկրորդ, դա օգնում է պահպանել ուժը և ավելի արդյունավետ մղել:

Փորձի սկզբում լավ շունչ քաշեք. դա անհրաժեշտ է, որպեսզի դրանից անմիջապես հետո լիարժեք, խորը շունչ քաշեք: Պահեք ձեր շունչը և առանց արտաշնչելու (սա շատ կարևոր է), հրեք ձեր ամբողջ ուժով - այնքան, որքան կարող եք պահել ձեր շունչը: Երբ զգում եք, որ օդը քիչ է, դանդաղ արտաշնչեք։ (Ներշնչման ժամանակ դիֆրագմը իջնում ​​է և մասնակցում ծննդաբերությանը, սուր արտաշնչմամբ դիֆրագմը արագ բարձրանում է, պտղի վրա գործադրվող ճնշումն այս ամբողջ ընթացքում կտրուկ դադարում է, և երեխան կարող է գլուխը հարվածել կոնքի ոսկորին և Վնասվիր:) Հետո նորից խորը արա, ներշնչիր, պահիր շունչդ և հրիր:

Սովորաբար մեկ կծկման ժամանակ կինը միջինը 3 անգամ հրելու անհրաժեշտություն է զգում։ Ավելի լավ է մի քանի անգամ լավ մղել, քան փորձել անընդհատ դա անել ամբողջ կծկման ընթացքում. այս դեպքում դուք միայն ուժ կկորցնեք, իսկ պտուղը կտուժի թթվածնի պակասից: Եթե ​​դուք չեք զգում ձգումը կամ նրանք չափազանց թույլ են, բժիշկը և մանկաբարձը կառաջնորդեն ձեզ:

Ո՞ւր պետք է ուղղվեն ջանքերը։

Սա շատ կարևոր հարց է։ Կարևոր է ոչ միայն կիրառվող ուժը, այլև այն, թե ուր է այն ուղղված։ Միայն թվում է, թե ամեն ինչ պարզ է՝ պետք է երեխային «դուրս մղել» ինքդ քեզնից՝ ամեն ջանք գործադրելով դրա համար։ Որոշ կանայք հրում են, ինչպես ասում են մանկաբարձները, «դեմքին»: Ծննդաբեր կինը շատ լարված է, բայց քանի որ նրա ջանքերն ուղղություն չունեն, չեն բերում երեխայի առաջխաղացմանը. գործընթացը հետաձգվում է, և կնոջ մոտ կարող են պայթել աչքերի և դեմքի անոթները։ Նման իրավիճակում, եթե ապագա մայրը չփոխի մարտավարությունը, բժիշկները ստիպված կլինեն «հրել նրա համար»՝ ձեռքերով սեղմելով երեխային որովայնի առջևի պատի միջով, իսկ եթե երեխան սկսում է տառապել, ապա ֆորսպս կիրառեք։ Ինքդ էլ հասկանում ես, որ ոչ մեկը, ոչ մյուսը ցանկալի չեն։

Այսպիսով, «ուր մղել»: Ինչպես արդեն նշվեց, շատ դեպքերում փորձերը զգացվում են որպես աղիները դատարկելու ուժեղ ցանկություն (պտղի գլուխը գրգռում է այս արարքի համար պատասխանատու նյարդային վերջավորությունները): Մի դիմադրեք այս հորդորին: Մի ամաչեք, սրանք բնական ու ճիշտ զգացողություններ են։ Պատկերացրեք, որ իրականում դատարկում եք ձեր աղիքները և արեք հնարավորը դա անելու համար: Ցավը ևս մեկ ուղեցույց է: Պտղի գլուխը ձգում է ծննդաբերական ջրանցքի հյուսվածքները, և դուք զգում եք ուժեղ ցավ և այրվածք հեշտոցում: Պետք է մղել առավելագույն ցավի կետին՝ ավելացնելով այն։ Աճող ցավը ցույց է տալիս, որ դուք ամեն ինչ ճիշտ եք անում, իսկ երեխան շարժվում է ծննդաբերական ջրանցքով։

Արդյո՞ք անհրաժեշտ է շարունակական ջանքեր:

Պտղի ծննդյան ժամանակ լինում են դեպքեր, երբ անհրաժեշտ է նվազեցնել փորձերի ուժը։ Շարժվելով ծննդյան ջրանցքի երկայնքով՝ երեխան սեղմում է ծննդաբերական ջրանցքը՝ դրանք ձգելով այն լայնությամբ, որն անհրաժեշտ է դրա անցման համար։ Հեշտոցային լորձաթաղանթը և կոնքի հատակի մկանները կարողանում են բավականին ուժեղ ձգվել։ Եթե ​​այս գործընթացը հարթ է ընթանում, ապա ծննդաբերական ջրանցքի փափուկ հյուսվածքները աստիճանաբար հարմարվում են ձգմանը։ Եթե ​​ծննդաբերության երկրորդ փուլը շատ արագ է ընթանում, ծննդաբերական ջրանցքի անպատրաստ փափուկ հյուսվածքները չեն կարող դիմակայել նման ծանրաբեռնվածությանը, առաջանում են պատռումներ։ Այն դեպքերում, երբ բժիշկները տեսնում են, որ մոտ է պերինայի պատռվածքը, և դա հնարավոր չէ կանխել, նրանք դիմում են էպիզիոտոմիայի (պերինալը կտրված է): Դա արվում է հետծննդյան շրջանում բարդություններից խուսափելու համար։ կտրված վերքը ավելի լավ է բուժում, քան կտրված վերքը:

Արագ ծննդաբերությամբ պտուղը նույնպես տառապում է: Այն մեծ արագությամբ դուրս է քամվում ծննդաբերական ջրանցքից, նրա անդամները չեն հասցնում հարմարվել նման նեղ ջրանցքով անցնելու համար, հզոր ճնշում է գործադրվում ողնաշարի և գլխի վրա, ինչի հետևանքով երեխան կարող է վիրավորվել։ Այսպիսով, երբ մանկաբարձը ձեզ ասում է, որ մի հրեք, դուք պետք է դադարեք հրել: Արագ հանգստացեք և նրբորեն արտաշնչեք խողովակի մեջ ծալված շուրթերով: Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել, որ մի մղեք մեկ կամ մի քանի կծկումներ, որպեսզի օգնեք ձեր երեխային առաջ շարժվել կամ օգնել ձեզ հանգստանալ և ուժ ձեռք բերել: Դուք չեք կարողանա դադարեցնել հրումը, բայց կարող եք զգալիորեն թուլացնել այն ձեր ուժի մեջ։ Պետք է հնարավորինս հանգստանալ, և շնչել հաճախ, հաճախ՝ բերանը մի փոքր բացելով, իսկ մակերեսորեն՝ «շան պես»։

Ծննդաբերություն. երջանիկ ավարտ

Եթե ​​ծննդաբերությունը նորմալ է ընթանում, և երեխան ծնվելուց անմիջապես հետո բղավել է, ապա այն դրվում է մոր որովայնի վրա։ Այս պահի ուրախությունն ամբողջությամբ ստվերում և հիշողությունից ջնջում է հենց նոր կրած ցավն ու վախը։ Երեխայի ծնվելուց հետո լինում է հրելու կարճ ընդմիջում (մինչև 15 րոպե), իսկ հետո, երբ առանձնացված պլասենտան մտնում է հեշտոց, կնոջ մոտ կրկին մղվում է ցանկություն։ Բայց այս փորձերը շատ ավելի թույլ են և ֆիզիկական մեծ ջանք չեն պահանջում։ Կինը փոքր-ինչ լարվում է, և պլասենտան ծնվում է (պլասենցա և թաղանթներ): Ծնունդն ավարտվել է. Այժմ դուք մայրն եք և աշխարհի ամենաթանկ գանձի տերը: Շնորհավորում եմ:

1 Պտղի առավել բարենպաստ տեսքը (այսինքն՝ դիրքը արգանդում) գլխուղեղային տեսքն է (գլուխը ցած դիրքով): Եթե ​​երեխայի հետույքը կամ ոտքերը զգացվում են արգանդի ստորին հատվածում, ապա դրանք խոսում են բրիչի մասին: Այս մասին ավելին կարող եք կարդալ Է. Չեռնուխայի «Պտղի բրգաձև ներկայացում» (թիվ 11/2001) և «Աշխատանքը բրեկետային ներկայացման մեջ» (թիվ 12/2001) հոդվածներում:

2 Տե՛ս V. Zaborsky, N. Kuznetsova, «Ուղղահայաց ծննդաբերություն», թիվ 2, 2002 թ.

Աննա Կորոլևա
մանկաբարձ-գինեկոլոգ,
«Բժշկություն 2000» ասոցիացիայի դոկտոր.

Հոդված ամսագրի մարտի համարից.

Քննարկում

Մի օր կծկվելուց հետո ինձ համար արդեն անհասկանալի էր, թե որտեղ է ավարտվում մեկը և սկսվում մյուսը, ինչպես կարող եմ երեք անգամ հրել կռվի ժամանակ ??? Եվ այնուամենայնիվ, կարծում եմ, կտրվածքն արվել է հենց սկզբում, որպեսզի երկար ժամանակ չխառնվի, հերթափոխի ավարտն արդեն... Բայց ամեն ինչ արագ անցավ, ու անհասկանալի է, թե ինչու։ Հիմնական բանը այն է, որ լյալեկը առողջ է, նա ծիծաղում է, և ես չեմ հիշում, թե որտեղ էր ցավում: Շնորհակալություն բոլորին, բոլորը երջանիկ են...
Եվ ինձ թվում էր, թե հնարավոր չէ վերահսկել փորձերը։
Եթե ​​դեռ չեք ծննդաբերել, ինչքան էլ կարդաք ու լսեք, անձամբ ձեզ համար ամեն ինչ այլ կերպ կլինի։ Եվ հաստատ լավ:

11/04/2008 13:53:04, մորաքույր

Գիտության մեջ այսպես է ստացվում.
Երբ ես ծննդաբերում էի, մանկաբարձուհին ասաց, որ զսպեմ փորձերս։ Եվ նա դուրս եկավ ծննդատնից (ես մնացի մենակ): Ես ազնվորեն փորձեցի զսպել իմ փորձերը, իսկ հետո նույնիսկ ձեռքերով բռնեցի միջանցքս, քանի որ արդեն նարնջի պես դուրս ցցված երեխայի գլուխ կար՝ ամբողջությամբ ծածկված ձգված հյուսվածքներով։ Իմ բոլոր ճիչերը բարձրանում են, ինչպես արդեն «ԱՄԵՆ ԻՆՉ !!!», - անտեսեց նա և միայն բղավեց միջանցքից. «դեռ վաղ է»: Երբ մեկ այլ մանկաբարձուհի եկավ իմ բարձրաձայն հայհոյող մայրերի մոտ, նա այնպիսի աչքեր ուներ… Նա բելուգայի պես մռնչաց, կանչեց մանկաբարձուհուս, շտապ տեղափոխեցին ինձ աթոռի մոտ, հրամայեցին ուժեղ հրել, (մանկաբարձուհին ուղղեց անձեռոցիկներս երեխայի վրա. գլուխ) և ես պարզապես հանգստացա (ընդհանրապես չէի հրում) - և երեխան, ինչպես ութոտնուկ, պարզապես դուրս սահեց ջրերի հետ միասին:

05/12/2008 18:44:03, Նատալյա

Ինձ ասացին «հրել» - ու ես լարվեցի :))): ՈՉ ԱՅՍ ՈՒՂԻ!!! ՔԵԶ ՊԵՏՔ Է ՈՒՂԻՂ ՁԵՎԵԼ!!! :))) - սա ամենապարզ և հասկանալի խորհուրդն է։ Ցավի «կետ» չկար. ամեն ինչ ցավում էր կծկման ժամանակ, բայց ծննդաբերության ավարտին, երբ գիտես, որ ամեն ինչ լուծվելու է, դու ուղղակի ուշադրություն չես դարձնում դրան: Հենց այն ժամանակ, երբ կռիվ է լինում՝ թոքերում ավելի շատ օդ և մեզի «թափում», և այդպես՝ յուրաքանչյուր կռվի համար երեք անգամ; ինչ-որ պահի խնդրեցին սպասել այս հարցով. առանց պոկելու փորձեցին գլուխը հանել, բայց չստացվեց, մի փոքր կտրեցին կեռը, իսկ գլուխը ծնվելուց հետո մնացած ամեն ինչ «դուրս եկավ»: հենց այդպես :), և այնքան վիրավորված ճռռաց :):

03/12/2008 10:18:31 AM, Athirrita

Որքան հասկանում եմ, փորձերից է կախված՝ պերինայի պատռումներ կլինեն, թե ոչ։ իսկ եթե ծննդաբերությունը զուգընկերային է, ամուսինը ներկա՞ է այս փուլում։ հավանաբար այնքան էլ հաճելի չէ, եթե աղիքները սկսում են դատարկել հենց նրա հետ:

Օ՜, սարսափելի Իսկ եթե ցավում է, դու միանգամից կմոռանաս ամեն ինչ՝ որտեղ շնչել, որտեղ չշնչել, հրելիս... երբ ինչ... Դե, լավ, ինչն անխուսափելի կլինի: Արի մի կերպ ծննդաբերենք :)))

07/20/2006 15:21:35, ավալանշ 05/18/2006 04:38:14, MamantonOK

Երկու տղա լույս աշխարհ բերելով, ես ոչ մի կերպ չեմ կարողանում հասկանալ, թե ինչպես վերահսկել փորձերը): Իմ տղաները ծնվել են բոլորովին կամայական, կարելի է ասել անկախ իմ ցանկությունից և առավել եւս բժիշկների ցանկությունից (որ չպահանջեն. և չվրդովվեք ավելի արագ ծննդաբերելու ցանկությամբ): Առաջին անգամ փորձի ժամանակ ինձ հաջողվեց խցկել աթոռին (կամաց հայհոյելով), իսկ երկրորդ անգամ բժիշկներն ավելի մարդասեր եղան, և ես երկու փորձով ծննդաբերեցի անկողնու վրա։ Իսկ երեխաների համար ընդմիջումներ ու խնդիրներ չկան։ Գլխավորը լսես ու լսես քո մարմինը, ու ամեն ինչ լավ կլինի :))

05/18/2006 04:28:20, MamantonOK

Երբ փորձերը եկան, ես հիացա՝ կծկումների ցավը պակասեց, և ես նաև հասկացա, որ շուտով երեխան ծնվելու է։ Կարող եմ ասել, որ փորձերի ժամանակ ցավն ավելի քիչ է եղել, հեշտոցում այրվող զգացողություն և զգացողություն, որ կարող ես «ճաքել» կամ «պայթել»։ Շնչելն ինձ չօգնեց մեկ հրում բաց թողնել ու պատռվեցի (մի փոքր-1սմ), դա էլ չէր ցավում։ Փորձերը տևել են սկզբից մինչև երեխայի ծնունդը մոտ 1ժ15 րոպե։ Հոդվածում ես ուրախ էի, որ կրկնվող ծննդաբերության ժամանակ այս ժամանակահատվածը շատ ավելի կարճ է և հեշտ: Ես համաձայն չեմ միայն մեկ պնդման հետ, որ կտրվածքն իբր ավելի արագ է լավանում, քան պատռվելիս: Իմ տնային ծննդաբերության ժամանակ այն ճշգրիտ «պատռվել» և բուժվել է 8 օրում: Բայց ընկերներից ով է ասել, և այստեղ նույնպես շատերը գրում են, որ կարող են անհաջող կտրել և վնասել ուղիղ աղիքը, և նույնիսկ այս կտրվածքը լավ չի լավանում և այնտեղ. հաճախակի են ցրտահարության կամ հյուսվածքների կրկնվող դիվերգենցիայի դեպքերը... Ինձ դուր չի գալիս, որ հիմա RD-ում կծկումների ժամանակ կտրում են շչե «ամեն դեպքում», չնայած դա կարող է անհրաժեշտ չլինել՝ երեխան այնքան էլ մեծ չէ, իսկ մոր հյուսվածքները՝ առաձգական։ Ի վերջո, երեխան ինքն է գիտի, թե ինչ անցուղի է իրեն անհրաժեշտ և ապահովում է իր համար։

Հետաքրքիր է. Իսկ հրելիս ես ընդհանրապես չեմ զգացել ոչ առավելագույն ցավի կետ, ոչ մկանային կծկումներ, համապատասխանաբար կառավարում էի միայն դեմքի մկանները (հանգստացած) և շնչառությունը։ Փորձեցի հրել, ինչպես հրամայված էր, բայց չզգացի՝ արդյոք ավելի շատ հրում էր անում, թե ոչ: Բժիշկները միաժամանակ սեղմում էին իմ ստամոքսը, այնպես որ ով ինչ արեց..
ժայթքումից հետո (երբ գլուխը հետ չի քաշվում) կարծում եմ, որ ծննդաբերող կինը այլևս չի կարողանա որևէ տեղ գնալ։ Դա նման է մի տեղում գտնվող միջակայքի: Դուք նման չեք դրան: շատ ցավոտ և անհարմար:

Մնացածի մասին չգիտեմ, բայց ինձ համար այս փորձերը լրիվ անակնկալ էին։ Դասարանում մեզ ինչքան ասացին, և միևնույն է՝ կծկումներից հետո նման ինքնաբուխ կծկումներ սկսվեցին, ես լրիվ շփոթվեցի և մոռացա, թե ինչպես հրել և ընդհանրապես ինչ է կատարվում։

25.09.2002 19:08:44, Նադյա

Շնորհակալություն նման օգտակար հոդվածի համար։
Հիմա ամեն ինչ այնքան էլ սարսափելի չէ, տեսնենք, թե իրականում ինչպես կլինի և գրենք մեկ այլ պատասխան։

05/12/2002 01:26:17, Կատյա

Երբ պատկերացնում ես, թե ինչ է սպասվում, այլեւս սարսափելի չէ :)) Ընդհանրապես, Էհ, ամեն ինչ նույնն է, ինչ ինձ հետ եղավ դաշտանի ժամանակ, բայց ավելի ուժեղ։ Կդիմանանք :)) Ու ամեն ինչ ճիշտ կանենք...կարելի է ասել փորձ կա :)))

23.04.2002 06:50:09

Շնորհակալություն, օգտակար և հետաքրքիր: Ես հիշեցի իմ ծնունդը և դրանցում իմ սխալները, ճիշտ է, շատ եմ կարծում
կախված է մանկաբարձից ու բժշկից, ինչպես պարզվեց, նրանք նույնպես սխալվում են։

16.04.2002 16:00:27, Յանա

Լավ հոդված. Ի դեպ, եվրոպական ծննդատներում կիրառվում է նաև «սահուն արտաշնչման վրա» հրելու տեխնիկան, և ոչ միայն շունչը պահելու դեպքում՝ շատերն այս կերպ ավելի հարմարավետ են և ընդհանրապես չեն լարում դեմքը։ Ցավոք սրտի, դա մեզ մոտ ընդունված չէ, բայց կարող եք փորձել։

Մեկնաբանեք «Ի՞նչ է փորձը» հոդվածը.

Ծննդաբերություն. ինչ է կատարվում երեխայի հետ ծննդաբերության և ծննդաբերության ժամանակ: Իրական ծննդաբերության սկզբում կանոնավոր կծկումները կօգնեն հարթեցնել և լայնացնել արգանդի վզիկը: Յուրաքանչյուր հաջորդ կծկում կօգնի արգանդի պարանոցին բացվել, հարթվել և հասնել…

Քննարկում

Ինձ թվում էր, որ եթե առանց գրգռիչների, կաթիլների և այլ ctg-ի հետ կապված մահճակալին, ապա այն ամենը, ինչ մինչ փորձերը եղել են, բավականին փորձառու է: Ընդ որում, երկու անգամ էլ իմ ջուրը թողել է տնից, և ամբողջ բացվածքը «չոր» է եղել։ Կարելի է ապրել, ուղղակի հարմար դիրք գտնել ու շնչել)) Սարսափելի է միայն թիկունքում ու անտանելի, երբ կռվի վրա բացումը դիտում են։ Կանգնած և չորս ոտքերի վրա բավականին ինքներդ եք: պարզապես այս բարձր սեղանը զայրացնում էր, կծկումների արանքում պետք է պառկեմ ու հանգստանամ, բայց այնտեղ և այստեղ բարձրանալու համար ժամանակը քիչ է։
Վերջին մենամարտերի ժամանակ, երբ պետք է ինչ-որ կերպ հասցնես չհրել ու չափից դուրս շատ ես, հանկարծ հիշեցի մի բան, որ ինչ-որ տեղ կարդացի «սեղմել սրբանին» կարծես թե օգնեց :)

Նայիր Ալեքսանդր Կոբասու «Բնական ծննդաբերությունը», նա ամեն ինչ հիանալի է պատմում, կա յութուբում։ Ես շնչեցի այնպես, ինչպես նա խորհուրդ տվեց, ցավում էր, բայց տանելի: Գլխավորը շնչելն է, հանգստանալը, կծկումների միջև հանգստանալն է, թեկուզ 1 րոպե))

Մեկ ծննդաբերություն կա էպիդուրալով, թեև այն հարմարեցվել է առանց։ Ծննդաբերության ժամանակ նա պնդել է անզգայացում: Իմ դեպքում, անզգայացման ներդրումից հետո աշխատանքային ակտիվությունը չի թուլացել, կծկումներ և փորձեր ՊԸ-ից հետո, ասում է նա, տուժել է այդ ընթացքում, շատ ցավոտ էր, ցավում է ծննդաբերության ժամանակ, ծննդաբերությունից հետո...

Քննարկում

Միանում եմ հետաքրքիր հարցերին, շնորհավորում եմ, թե ինչպես :)))
Թեմայի մասին չասեմ, երկու անգամն էլ ինքս եմ ծննդաբերել, բայց կծկումների առումով մարմինս այնպիսին է, որ նիֆիգան մինչև ծնունդը չի զգում, ուստի անզգայացում պետք չէ, ես բաց չէի թողնի :)
Միակ բանը՝ երկրորդ անգամ ինչ-որ բան են սրսկել (դեղերի անունները լավ չեմ հիշում)։ Եվ երեխայի արձագանքը սրան միանշանակ էր. Այս պահին փորձում ենք պարզել՝ արդյոք երեխայի առկա խնդիրներն այս ամենի հետեւա՞նք են։ Հասկանալի է, որ ոչ ոք հաստատ չի ասի, իսկ ես դժվար թե երրորդ ծնունդ ունենամ :) Բայց եթե լիներ, ես ոչինչ չէի տա ծակելու: Միայն եթե պատճառն իսկապես լուրջ է, և այդպես՝ թող ամեն ինչ բնական լինի։ IMHO, հետևանքները մաքրելու համար շատ ավելի երկար և թանկ է պահանջվում, քան ծննդաբերության գործընթացին դիմանալը:
Ամեն ինչ, իհարկե, IMHO:

Ինչ նպատակով եք հետաքրքրված: Շուտով ծննդաբերեմ, բայց ամեն ինչ կարոտել եմ?))
Առաջինները էպիդուրալով եմ արել, ուշ է արվել ու վատ։ Իմ ճաշակի համար (և իմ երիտասարդության տարիներին ես ինքս էպիդուրալ էի անում այլ դժբախտ մարդկանց), ծննդաբերության ժամանակ այս գործով զբաղվելը բավականին անհանգիստ է։ Անհրաժեշտ է անշարժ ֆիքսել մարմինը։ Եթե ​​գլանափաթեթները ոլորված են, ապա ոլորվելն ու անշարժ պառկելը խնդրահարույց է։ Անձամբ ես մարմնի մի կեսի անզգայացում եմ արել՝ ոտքը, կես հետույքը և որովայնի մի մասը, մյուս կեսի հետ ես շարունակում էի ամեն ինչ հիանալի զգալ։
Ինձ անհանգստացրեց նաև այն, որ նրանք ինձ անմիջապես պառկեցրին, լցրեցին անզգայացնող կաթետերը և ամեն կերպ շփոթվեցին, անօգուտ: Մեջքը երկար ժամանակ և ուժեղ ցավում էր ծակման վայրում։
Երկրորդ անգամ ես ավելի խելացի էի, չհանձնվեցի, քայլեցի մինչև վերջինը, արեցի դա արագ և առանց ցավազրկման:
Դե, ընդհանուր առմամբ, դուք կարող եք համեմատել առաջին և երկրորդ ծնունդները, բայց դա այնքան էլ ճիշտ չէ: Առաջինները լռելյայն ավելի երկար են և ավելի բարդ, լավ, ավելի հաճախ, քան ոչ:
Իմ երրորդ ծնունդը, հուսով եմ, կլինի) և հուսով եմ, որ նույնիսկ ավելի արագ, քան երկրորդը) ես կվազեի)

Երկրորդ ծնունդը 3 անգամ ավելի արագ է եղել (օրական առաջին անգամ կաթիլների տակ): Կծկումներն անձամբ ինձ համար սկզբունքորեն ցավազուրկ էին. ավելի արագ, փորձերն ավելի երկար էին (բայց տղաս ինձ համար մեծ էր՝ 4 կգ, իսկ գլուխը՝ մեծ), կծկումների ժամանակ սենսացիաները մի փոքր ավելի սուր են, քան ...

Ֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից փորձերը որովայնի առաջի պատի մկանային խմբերի կամայական կծկումներն են, որոնց պատճառով ծնվում է պտուղը։

Փորձերն ի հայտ են գալիս ծննդաբերության երկրորդ փուլում՝ արգանդի վզիկի ամբողջական բացման պահից՝ մինչև 10 սմ, և դրանց ավարտը համընկնում է երեխայի ծնվելու պահի հետ։

Ծննդաբերության երկրորդ փուլի սկզբում արգանդի վզիկի ամբողջական բացման դեպքում արգանդի կծկումների շնորհիվ պտղի գլուխը շարժվում է դեպի ներքև, մինչդեռ «ճանապարհին» սեղմում է ուղիղ աղիքի պատերը։ Դիֆրագմայի և որովայնի առաջի պատի մկանները, ի պատասխան պտղի գլխի կողմից ուղիղ աղիքային ընկալիչների գրգռման, սկսում են ռեֆլեքսային կծկում. սա բնորոշ է փորձերի սկզբին: Պտուղը գլուխը սեղմում է կոնքի հատակի մկանների և ծննդաբերող կնոջ ուղիղ աղիքի վրա՝ միաժամանակ մղելով նրան աղիները դատարկելու ցանկություն և կղելուց: Այս երեւույթը փորձ է.

Երբ սկսել հրում

Փորձերը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է բժիշկ կանչել՝ երեխայի գլխի տեղը որոշելու համար։ Հարկավոր է սկսել հրում միայն այն իրավիճակում, երբ գլուխը անցել է գրեթե ողջ ծննդյան ջրանցքը և պառկած է կոնքի հատակին իր պարիետալ մակերեսով։ Կնոջ մոտ վաղաժամ փորձերի առկայությունը հանգեցնում է արգանդի պլասենտալ շրջանառության խախտման, ծննդաբերության արագ սպառման, փորձերի թուլության և հիպոքսիայի առաջացման՝ երեխայի մեջ թթվածնի պակասի:

Բոլոր կանանց մոտ մղելու ցանկությունը կարող է առաջանալ տարբեր ժամանակներում: Այն դեպքում, երբ այն հայտնվում է, երբ գլուխը ցածր է, սակայն, արգանդի վզիկի մինչև վերջ բացվելու դեպքում, ապա փորձերի ուժի օգնությամբ գլխի առաջխաղացման պատճառով ծննդաբերող կինը կարող է զգալ. արգանդի վզիկի պատռվածք. Ծննդաբեր կնոջը խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ շնչառություն՝ վաղաժամ փորձերի առաջացումը զսպելու համար։

• Քայլ 1. Ամբողջությամբ խորը շունչ քաշեք ձեր կրծքով:
• Քայլ 2. Շունչդ պահիր, ասես օդ կուլես, որովայնի մկանների զուգահեռ լարվածությամբ (հետույքի, ազդրերի և դեմքի հիմնական մկանային խմբերը գտնվում են հանգստի վիճակում): Այնուհետև դուք պետք է սահուն մեծացնեք ճնշումը ներքևի վրա՝ աստիճանաբար ավելի մեծ ուժով լարելով որովայնի մկանները՝ երեխային ծննդաբերական ջրանցքով տեղափոխելու համար մշտական ​​օգնություն ցուցաբերելու համար:
• Քայլ 3. Կատարեք սահուն արտաշնչում:
• Քայլ 4. Եթե շնչահեղձության զգացում կա, ապա պետք է սահուն արտաշնչել՝ խուսափելով «կռկռոցով» հանկարծակի արտաշնչումից։ «Կտրուկով» կտրուկ արտաշնչումը կարող է հանգեցնել ներորովայնային ճնշման կտրուկ նվազման և երեխայի գլխի արագ «նահանջի»՝ որպես հետեւանք՝ ծանր TBI-ի՝ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի առաջացման։ Սահուն արտաշնչումից անմիջապես հետո, առանց հանգստի և թուլացման, անհրաժեշտ է ներշնչել և հրել:

Այս բոլոր գործողությունները պետք է կրկնվեն երեք անգամ ամբողջ ջանքերի ընթացքում:

Հրելուց հետո անհրաժեշտ է լիարժեք շունչ քաշել և վերականգնել նույնիսկ հանգիստ շնչառությունը լիակատար թուլացման վիճակով։ Այսպիսով, դուք կարող եք ավելի արագ վերականգնվել հաջորդ մղման համար:

Ուշադրություն. Մանկաբարձուհին կխնդրի ձեզ չհրել, երբ գլուխը հանեն, հետո ճիշտ շնչեք «շանով»:

Ինչ անել հրելիս

Հրելու ժամանակ անհրաժեշտ է կզակդ ամուր սեղմել կրծքին, ձեռքերով բռնել ծնկները, ապա դրանք իրարից բաժանել և որքան հնարավոր է ձգել դեպի թեւատակ։ Փորձերի հիմնական ուժը պետք է ուղղված լինի առավելագույն ցավային սենսացիաների զարգացման կետին։ Փորձից հետո ցավի աճի հայտնվելը վկայում է ձեր գործողությունների ճիշտության և երեխայի ծննդյան ջրանցքի երկայնքով ճիշտ շարժման օգտին:

Փորձերի միջին տևողությունը

Պրիմիպարների մոտ այդ շրջանը տևում է միջինը երկու ժամ, իսկ բազմածինների մոտ՝ մեկ ժամվա ընթացքում։ Դրա միջին տեւողության վրա կարող են ազդել տարբեր գործոններ։ Օրինակ՝ օգտագործելով ցավազրկման այնպիսի տեխնիկա, ինչպիսին է էպիդուրալ ցավազրկումը, նախածննդյան կանանց մոտ հնարավոր է երկարացնել ծննդաբերության երկրորդ փուլը միջինը մինչև երեք ժամ, բազմածնության դեպքում՝ մինչև երկու ժամ:

Ծննդաբերության այս փուլի տեւողությունը կարող են մեծացնել նաեւ մեծ պտղի առկայությունը, թույլ ծննդաբերությունը, կոնքի նեղացումը, որովայնի առաջի պատի մկանների գերլարումը։ Ի հակադրություն, որովայնի լավ զարգացած մկաններով կանայք ծննդաբերության ընթացքում ավելի կարճ արտամղման շրջան են ունենում:

Միջամտություններ՝ խզումը կանխելու համար

Պերինայի պաշտպանությունը պետք է սկսել գլխի ժայթքման պահից, այսինքն՝ երբ փորձերի միջև ընկած ժամանակահատվածում երեխայի գլուխը չի «հեռանում» հակառակ ուղղությամբ։ Մանկաբարձուհին աջ ձեռքի երեք մատներով կանխում է գլխի արագ շարժումը հրելու ժամանակ. արդյունքում, կեղևի հատվածի մաշկը աստիճանաբար ձգվում է և դրանով իսկ կանխվում է պատռվածքները: Պտղի գլուխը սովորաբար անցնում է ծննդյան ողջ ջրանցքով իր ամենափոքր տրամագծով, այսինքն՝ թեքված վիճակում (կզակը սեղմած կրծքին): Ձախ ձեռքի երկու մատով պատռվածքները կանխելու համար մանկաբարձուհին բռնում է երեխայի գլուխը և ուշադիր հետևում նրա ճիշտ շարժմանը ողջ ծննդյան ջրանցքով:

Սկզբում ժայթքում է գլխի օքսիպիտալ շրջանը, պսակը ժայթքելուց հետո, ապա երեխայի գլուխն ամբողջությամբ չի ծալվում և ծնվում է դեմք։ Այն պահից, երբ պտղի գլուխը սկսում է թեքվել, մինչև դեմքի լրիվ ծնունդը, ծննդաբերող կինը չպետք է մղի։ Պերինայի ամբողջականությունը կախված է ոչ այնքան բժիշկների ճիշտ գործողություններից, որքան հենց ծննդաբերության ժամանակ կնոջ պահվածքից։

Բերանով «շուն» շնչելու միջոցով հնարավոր է մեծ չափով թուլացնել փորձերը։ 95 - 96 տոկոս դեպքերում գլուխը ծնվում է դեմքով դեպի ետ; ապագայում երեխան երեսը թեքում է մոր աջ կամ ձախ ազդրի կողմը։ Գլխի արտաքին պտույտով միաժամանակ կատարվում է ուսերի ներքին պտույտ, որից հետո ծնվում է առաջի ուսը, որը գտնվում է pubic articulation-ում, այնուհետև հետին ուսը, որը գտնվում է sacrum-ում։ Հետագայում երեխայի ոտքերի ու իրանի ծնունդը տեղի է ունենում առանց մեծ դժվարության։

Այս հոդվածում.

Մինչ ծննդաբերության մոտենալը ցանկացած կին տարվում է տարատեսակ վախերով ու հոգսերով։ Նա մտածում է, թե որքան է տևում ծննդաբերությունը և որքան ցավոտ է այս գործընթացը, անհանգստանում է երեխայի առողջության համար։ Բոլոր կասկածներն ու անհանգստությունները ցրելու համար հարկավոր է նախապես պատրաստվել գալիք իրադարձությանը և ներդաշնակվել միայն դրականին:

Ծննդաբերության տևողությունը սովորաբար կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ է դա տևում: Որքան շատ երեխաներ ունենաք, այնքան արագ, որպես կանոն, երեխան ծնվում է։ Կան նաև այնպիսի հասկացություններ, ինչպիսիք են արագ և երկարատև ծննդաբերությունը, որոնց նույնպես պետք է պատրաստ լինել՝ անհրաժեշտության դեպքում խթանմանը կամ կեսարյան հատմանը համաձայնվելու համար:

Հիշեք, որ ծննդաբերությունը բացարձակապես բնական գործընթաց է, և հղիության ընթացքում ձեր օրգանիզմը ժամանակ ունի դրան լիարժեք պատրաստվելու համար: Հետևաբար, դուք չպետք է վախենաք ոչնչից, ավելի լավ է ներդաշնակվեք երեխայի հետ արագ հանդիպմանը և հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Ցանկացած ծննդաբերություն տեղի է ունենում մի քանի փուլով, որոնց տեւողությունը յուրաքանչյուրի համար անհատական ​​է, սակայն, այնուամենայնիվ, դրանց համար որոշակի ժամկետ կա։ Եկեք պարզենք, թե որքան երկար են դրանք տևում:

Աշխատանքի փուլերը

Փուլ թիվ 1 - մենամարտեր

Այս փուլում արգանդի վզիկը պետք է ամբողջությամբ բացվի մինչև 10-12 սմ։Այս շրջանը նույնպես ժամանակային առումով բաժանվում է մի քանի ընդմիջումների։ Առաջին կինը կարող է նույնիսկ չզգալ, դա կոչվում է լատենտ (վաղ, թաքնված): Այս պահին կծկումները կարող են շփոթվել մարզումների հետ և դրանք կարող են գրեթե աննկատ լինել: Բայց եթե դրանք աճում են, և դրանց միջև ընդմիջումները աստիճանաբար կրճատվում են, ապա նույնիսկ 37-38 շաբաթականում դա արդեն պատճառ է հիվանդանոց գնալու։

Այս ժամանակահատվածի տևողությունը կախված է մի քանի գործոններից.

• կնոջ հանգստանալու ունակությունը;
• հղի կնոջ հորմոնալ ֆոն;
• արգանդի վզիկի պատրաստակամությունը.

Լատենտային շրջանը սովորաբար տևում է 4-ից 6 ժամ, բայց երբեմն այն կարող է հասնել 12 ժամի: Այս ժամանակահատվածը լավագույնս ծախսվում է շարժման վրա: Կինը կարող է կանգնել կամ դանդաղ քայլել։ Բայց եթե նա շատ հոգնած է, ապա դուք կարող եք փորձել քնել այնքան, որքան կարող եք:

Կծկումները սովորաբար ցավոտ չեն և առաջանում են զգալի ժամանակահատվածում, որն աստիճանաբար նվազում է: Որպեսզի արգանդի վզիկը ավելի արագ բացվի, դուք պետք է պարբերաբար դատարկեք միզապարկը: Եվ եթե հանկարծ այս փուլում դուք դեռ հիվանդանոցում չեք, պետք է շտապ գնալ այնտեղ։

Կծկումների ակտիվ շրջանում ցավն աստիճանաբար մեծանում է, և դրանց միջև ընդմիջումը 5 րոպեից պակաս է։ Պտուղը խորտակվում է, երեխան գրեթե պատրաստ է ծնվելու։ Այս փուլը սովորաբար տևում է 4-ից 8 ժամ և ավարտվում է, երբ արգանդի վզիկը լայնանում է 10 սմ:

Պետք է իմանալ, որ էպիդուրալ անզգայացման ժամանակ այս շրջանն ավելի երկար է տեւում, իսկ խթանիչները, ընդհակառակը, արագացնում են գործընթացը։ Հիմնական բանը այն է, որ ակտիվ կծկումների փուլում կինը փորձում է հանգստանալ և խուճապի չի մատնվում։ Ամենացավալին 8-ից 10 սմ-ի բացահայտումն է, երբ արգանդի վզիկը դեռ լիովին պատրաստ չէ, և փորձերն արդեն սկսվել են։ Ավելի լավ է այս ժամանակն անցկացնել պառկած վիճակում, ոչ մի դեպքում հրելով։ Դա կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ: Կախված նրանից, թե քանի երեխա ունեք:

Փուլ թիվ 2 - փորձեր

Այսպիսով, արգանդը բացվեց 10 սմ և սկսվում է ամենավճռական պահը՝ փորձերը։ Դա ձեզանից մեծ ուժ ու տոկունություն կպահանջի։ Այս պահին դուք պետք է լիովին կենտրոնանաք, լսեք բժիշկներին և հնարավորինս հետևեք նրանց բոլոր ցուցումներին։ Կծկումների միջև ընդմիջումները մի փոքր ավելի երկար կլինեն՝ թույլ տալով հանգստանալ: Առաջին ծննդաբերության ժամանակ երեխան աստիճանաբար կծնվի եւ շատ կարեւոր է լսել մանկաբարձուհու խորհուրդը՝ նրան չվնասելու համար։

Խուճապի մի՛ մատնվեք։ Որքան շուտ հանգստանաք, այնքան շուտ երեխան կծնվի։ Փորձերը սովորաբար տևում են մի քանի րոպեից մինչև 1 ժամ՝ կախված խթանման առկայությունից և առաքման կարգից։ Ի վերջո, դուք կարող եք ճանաչել ձեր երեխային:

Թիվ 3 փուլ - պլասենցայի ծնունդ

Այս ժամանակահատվածը կարող է տեւել 10-ից 30 րոպե։ Երեխայի ծնվելուց որոշ ժամանակ անց նորից սկսվում են փորձերը, որոնք շատ ավելի քիչ ջանք են պահանջում, ինչի արդյունքում ծնվում է հետծնունդ։ Դրանից հետո երեխային առաջին անգամ քսում են կրծքին, և բոլոր ցավոտ սենսացիաներն ակնթարթորեն մոռացվում են։

Առաջին ծննդյան տեւողությունը

Առաջին ծնունդը միշտ շատ հուզիչ իրադարձություն է: Կինը շատ անհանգստացած է, քանի որ հստակ չգիտի, թե ինչ է ապրելու։ Նա ինքն իրեն տալիս է հարցերի մի ամբողջ շարք. Որքա՞ն է տևում առաջին ծնունդը: Ինչպե՞ս ճիշտ վարվել. Որքանո՞վ է դա ցավոտ: Իսկապես անհանգստանալու ոչինչ չկա։

Նախկինում առաջին ծնունդը պետք է տևեր ոչ ավելի, քան 24 ժամ։ Ճիշտ է, հիմա այս ժամկետները մի փոքր կրճատվել են։ Բժիշկները առաջին երեխայի ծննդյան նորմալ ժամանակը համարում են մինչև 18 ժամ: Բայց միջինում դրանք լինում են 11-12 ժամվա ընթացքում։

Ընդհանուր ժամանակը հաշվարկվում է այն պահից, երբ սկսում են կծկումները մինչև պլասենցայի ծնունդը: Կծկումները սովորաբար տևում են մոտ 10 ժամ և ի սկզբանե կարող են աննկատ մնալ ապագա մայրիկի կողմից: Երկրորդ փուլը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ ժամ և վերջում ծնվում է երեխա։ Հետո գալիս է երրորդը, որը տևում է ոչ ավելի, քան 30 րոպե և հատուկ ջանքեր չի պահանջում ծննդաբերող կնոջից։

Եթե ​​առաջին ծնունդը տեղի է ունենում 4-6 ժամվա ընթացքում, ապա դրանք կոչվում են արագ։ Եթե ​​ժամանակահատվածը նույնիսկ ավելի կարճ է, ապա այն բուռն է։ Բայց եթե դրանց տեւողությունը 18 ժամից ավելի է, ապա ծննդաբերությունը ձգձգվում է։ Այս դեպքում բժիշկները սովորաբար դիմում են գրգռման կամ որոշում կայացնում՝ կեսարյան հատում անել:

Որքա՞ն են տևում երկրորդ, երրորդ կամ հաջորդ ծնունդները:

Թվում է, թե երեխա ծնելուց հետո կինը այլևս կարիք չունի անհանգստանալու, թե ինչպես է տեղի ունենալու երկրորդ ծնունդը: Նա գիտի, թե ինչպես վարվել, հիշում է բոլոր սենսացիաներն ու զգացմունքները: Բայց նա դեռ անհանգստանում է իր երեխայի համար: Մի անհանգստացեք: Մարմինը լիովին պատրաստ է և արդեն ծանոթ է ծննդաբերության գործընթացին, պարզապես պետք է հնարավորինս հանգստանալ և արագ ծանոթանալ փոքրիկի հետ:

Երկրորդ, երրորդ և հաջորդող ծնունդները, որպես կանոն, շատ ավելի արագ են անցնում, քան առաջինը։ Երկրորդ ծնունդը տեղի է ունենում 2-3 ժամ ավելի արագ։ Նրանց համար նորմ է համարվում 7-ից 8 ժամ։ Այս դեպքում կծկումները սովորաբար տևում են 6-7 ժամ, փորձերը՝ ոչ ավելի, քան 30 րոպե, իսկ հետծննդաբերությունը ծնվում է 15 րոպե անց՝ երեխայի ծնվելուց հետո։

Մյուսները դեռ ավելի արագ են տևում, ինչպես բոլոր հաջորդները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդի վզիկը, որը ժամանակին ծննդաբերել է, ավելի արագ է բացվում: Սովորաբար երրորդ ծնունդները տևում են 6-7 ժամ, իսկ երբեմն՝ ավելի քիչ։ Միաժամանակ կծկումները շարունակվում են 5-6 ժամ։ Փորձերը կարող են ավարտվել մի քանի րոպեի ընթացքում՝ կախված ծննդաբերող կնոջ պահվածքից։ Փաստն այն է, որ երեխան, որպես կանոն, չի ծնվում աստիճանաբար, այլ անմիջապես։ Եվ որքան շատ կինը լսի բժիշկներին ու ճիշտ հրի, այնքան ավելի արագ նորածին կծնվի։ Հետծննդաբերությունը ծնվում է մոտ 10 րոպեից։

Եթե ​​պլանավորում եք երկրորդ, երրորդ կամ հաջորդ ծնունդ, ապա ավելի լավ է նախօրոք հիվանդանոց գնալ: Որովհետև կա վտանգ, որ կծկումների սկսվելուց հետո դուք պարզապես ժամանակ չունենաք նրա մոտ հասնելու համար:

Ո՞րն է երկարատև աշխատանքի վտանգը

Նախ, եթե կծկումները բավական երկար են տևում, կինը շատ է հոգնում։ Նա կորցնում է ուժը և խուճապի է մատնվում։ Ինչի պատճառով, ամեն ժամ ինքնուրույն ծննդաբերելու հավանականությունը նվազում է։

Երկրորդ, եթե ջրերը հեռացել են ծննդաբերության առաջին ժամերին, իսկ փորձերը վաղուց չեն սկսվել, երեխայի մոտ վարակվելու վտանգ կա։ Այս իրավիճակում բժիշկը ստիպված է լինում հակաբիոտիկներ նշանակել՝ երեխայի առողջությունը պահպանելու համար։ Երրորդը, եթե երեխան խճճվել է պորտալարի մեջ, նա թթվածնային քաղց է ապրում, իսկ եթե կինը չի կարողանում բնական ճանապարհով ծննդաբերել, բժիշկները որոշում են ծննդաբերության արագ ավարտը և կատարում են կեսարյան հատում։

Որն է արագ կամ արագ ծննդաբերության վտանգը

Նման ծննդաբերությունը սպառնում է վնասել երեխային և մոր ծննդաբերական ջրանցքը։ Արգանդի շատ ուժեղ կծկումները, ասես, սեղմում են երեխայի գլուխը ծննդյան ջրանցքի մեջ, ինչը կարող է հանգեցնել պտղի արգանդի վզիկի ողնաշարի վնասմանը: Բացի այդ, արագ ծննդաբերության ժամանակ երեխայի գանգի փափուկ և շարժական ոսկորները կարող են ճիշտ տեղաշարժվել, ինչը կհանգեցնի երեխայի տարբեր անոմալիաների զարգացմանը:

Մայրը շատ արագ ծննդաբերության արդյունքում կարող է ստանալ արգանդի վզիկի և պերինայի տարբեր աստիճանի պատռվածքներ, որոնք բժիշկները կկարեն ծննդաբերությունից անմիջապես հետո։ Դա ծննդաբերությունից հետո առաջին ամսում բավականին մեծ անհարմարություններ կբերի։ Բացի այդ, լուրջ պատռվածքները կարող են հանգեցնել արյան զգալի կորստի, ինչը կարող է բացասաբար ազդել մոր առողջության վրա:

Ե՞րբ է օգտագործվում խթանումը ծննդաբերության ժամանակ:

Եթե ​​մոր ուժերը սպառվում են կամ ծննդաբերությունը բավականաչափ ուժեղ չէ, որպեսզի խուսափի բարդություններից, բժիշկները ստիպված են լինում ծննդաբերության խթանմանը դեղերով: Այս որոշումը մեծապես կախված է կնոջ վիճակից, ծննդատան պայմաններից, ինչպես նաև ծննդաբերությունն առաջնորդող բժշկի որակավորումից։

Խթանիչների ներդրմամբ կծկումներն ավելի ուժեղ և ցավոտ են դառնում, ինչը հանգեցնում է ծննդաբերության ժամանակ ցավազրկող միջոցների օգտագործման անհրաժեշտությանը։ Բայց կան դեպքեր, երբ դա անհնար է անել առանց խթանման։ Օրինակ, եթե ջրերի բացթողումից հետո աշխատուժը բացակայում է։

Դուք չպետք է վախենաք այս իրավիճակներից որևէ մեկից: Սրանք ավելի շուտ բացառություններ են, քան կանոն: Շատ դեպքերում և՛ առաջին, և՛ հաջորդ ծնունդներն ընթանում են բնականոն հունով: Բայց դուք պետք է իմանաք այս նրբությունները, որպեսզի պատրաստ լինեք այն փաստին, որ ինչ-որ պահի ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բժշկական միջամտություն, որը կօգնի ձեզ և ձեր երեխային առողջ պահել: Եվ որքան էլ կտևի ձեր ծննդաբերությունը, գլխավորն այն է, որ այն անցնի առանց բարդությունների, և դուք վերջապես տեսնեք ցանկալի երեխային։

Օգտակար տեսանյութ

Չնայած այն հանգամանքին, որ ծննդաբերությունը մի գործընթաց է, որը վաղուց կարգավորվել է ինչպես բնության, այնպես էլ բժիշկների կողմից, շատ բան կախված է հենց ապագա մայրիկից: Հատկապես - ճնշման ժամանակահատվածում, երբ երեխան արդեն ակտիվորեն շարժվում է դեպի ելքը: Եվ այստեղ մայրիկը պետք է համոզվի, որ նա հնարավորինս արագ անցնի այս դժվարին ճանապարհը: Եվ դրա համար նա պետք է իմանա, թե ինչպես ճիշտ հրել ծննդաբերության ժամանակ։

____________________________

Որոնք են փորձերը և ինչու են դրանք անհրաժեշտ

Փորձերը կարելի է համարել ծննդաբերության ամենակարևոր փուլը, քանի որ հենց այս ուժեղ մկանային կծկումների շնորհիվ է, որ մայրն օգնում է իր երեխային ավելի արագ անցնել ծննդյան ջրանցքը և ծնվել: Այո, այստեղ, ի տարբերություն կծկումների, ծննդաբերող կինն արդեն կարող է ակտիվորեն մասնակցել գործընթացին՝ հրումի ժամանակ լրացուցիչ լարելով մկանային տարբեր խմբեր։

Ծննդաբերության այս շրջանը սկսվում է այն ժամանակ, երբ արգանդի վզիկը բացվել է և պատրաստ է բաց թողնել երեխային:Դրա ռեֆլեքսային փորձերը շերտավորվում են կծկումների վրա, որոնք այս պահին դառնում են ավելի հաճախակի, ուժեղ և ցավոտ: Այնուամենայնիվ, ծննդաբերող շատ կանայք նշում են, որ երբ գալիս էր ծննդաբերության ժամանակ հրելու ժամանակը, գիտակցությունը կարծես թե անցնում էր հրելու, և ցավն այնքան էլ չէր զգացվում:

Այս շրջանի սկիզբը կարող է զգալ ինքը՝ կինը, քանի որ հրելու մեխանիզմն այնպիսի սենսացիա է առաջացնում, ինչպիսին է, երբ իսկապես ուզում ես «մեծ չափով» զուգարան գնալ։ Բնության այս «գաղափարի» շնորհիվ ծննդաբերող կինը աղիները դատարկելու անդիմադրելի ցանկություն ունի։ Արդյունքում նա հրում է և այդպիսով օգնում երեխային ավելի արագ շարժվել։

Որքա՞ն է տևում քրտնարտադրության շրջանը

Հրումային շրջանի տեւողությունը շատ փոփոխական է եւ կախված է ոչ միայն նրանից, թե ինչպես պետք է մղել ծննդաբերության ժամանակ։ Այստեղ կարող են ազդել մի քանի գործոններ.:

. ապագա մոր վիճակը(ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ բարոյական);

. ֆիզիոլոգիական ասպեկտներ(մոր և երեխայի գլխի կոնքի չափերի հարաբերակցությունը, շեղումների կամ պաթոլոգիաների առկայությունը);

. երեխայի ներկայացումը և չափը;

. ինչ հղիություն է սա;

. աշխատանքի ինտենսիվությունը և համակարգումը.

Օրինակ, նախասուն մայրերի մեծամասնությունը ավելի երկար ջանքեր է գործադրում, քան բազմածինները: Այո, և միջին չափի երեխայի ծնվելու համար դուք ստիպված չեք լինի ծննդաբերության ժամանակ այնքան հրել, որքան ուժեղ տղամարդու ծննդյան ժամանակ: Ահա թե ինչու փորձերի փուլը կարող է տևել 10 րոպեից մինչև 1-2 ժամ։

Աշխատանքային գործունեության այս փուլում ամենակարևորը ոչ թե արբիտրաժն է, այլ խստորեն հետևել բժշկի հրահանգներին։ Որովհետև նա ավելի լավ գիտի (բառի ուղիղ իմաստով), երբ անհրաժեշտ է օգնել ջանքերին, և երբ հանգստանալ: Միաժամանակ պետք է շնչել, որպեսզի առավելագույն ուժը, որն արդեն այնքան էլ շատ չէ, ծախսվի լարման վրա։ Բայց, միեւնույն է, վերադառնանք նրան, թե ինչպես ճիշտ հրել ծննդաբերության ժամանակ։

Դրա համար մենք կատարել է առավել օգտակար առաջարկությունների ընտրություն.

1.Փորձերի նախօրեին փորձեք հետևել այս խորհուրդներին:

Շնչեք հանգիստ և հնարավորինս խորը` և՛ ներշնչելով, և՛ արտաշնչելով: Միևնույն ժամանակ փորձեք օդը խորը ներշնչել ստամոքսի մեջ;

Հաջորդ հրումին ակնկալելով՝ մի փոքր պահեք արտաշնչումը, թեքվելով առաջ և կզակը սեղմելով կրծքին։ Միևնույն ժամանակ, ձեռքերով ամուր բռնեք ձեր ծնկները, տարածեք դրանք որքան կարող եք, սեղմեք դրանք թեւատակերին և ակնկալեք մղման առավելագույն բարձրություն;

2. Երբ հրում եք, արեք հետևյալը:

Ծննդաբերության ժամանակ սկսեք հրել աստիճանաբար՝ կենտրոնանալով ձեր զգացմունքների վրա, այսինքն՝ եռանդի գագաթնակետին;

Հաջորդ հրումին առավելագույն ջանքեր գործադրեք երեխային շարժվելու համար: Այս դեպքում պետք է ցած մղել՝ օգտագործելով դիֆրագմը և դրա տակ գտնվող ամեն ինչ, այլ ոչ թե դեմքին և աչքերին։ Եվ դուք պետք է դա անեք այնքան ժամանակ, քանի դեռ չեք զգալ, որ թթվածնի կարիք ունեք, և դուք շտապ շնչելու կարիք ունեք.

Փորձեք չնվազեցնել երեխային առաջ մղելու ձեր ջանքերը յուրաքանչյուր նոր փորձի գալով: Հնարավորության դեպքում պետք է անտեսել առաջացող ցավը և այրվող սենսացիան պերինայի շրջանում: Ավելին, եթե ծննդաբերության ժամանակ ճիշտ հրում եք, այդ տհաճ սենսացիաները պետք է ուժեղանան՝ ազդարարելով, որ երեխան արդեն շատ մոտ է ելքին.

Վերահսկեք ձեր շնչառությունը. այն պետք է լինի հարթ, հարթ և ռիթմիկ: Եվ ոչ մի հանկարծակի արտաշնչում և հատվածային ներշնչում. դրանք կարող են զրոյի հասցնել ձեր և ձեր երեխայի ջանքերը.

Ծննդաբերության ժամանակ հրելու ևս մեկ էական կետ կա՝ մի բղավեք։ Գոռալը էներգիայի զգալի ծախս է, որը կարող է արագացնել երեխայի ծնունդը և նվազեցնել ձեր վիշտը.

Հիշեք ծննդաբերող կանանց համար այս պարզ ստանդարտը, որը դուք պետք է կատարեք՝ առնվազն 3 փորձ 1 մենամարտում՝ առանց հանգստի և ընդմիջումների:

3. Կծկումների արանքում աշխատեք հնարավորինս թուլանալ ու հանգստանալ։Եվ կրկին՝ լսեք բուժքույրական անձնակազմին, ովքեր ծնում են ձեզ:

Դա բժիշկն է կամ մանկաբարձը, ով ձեր համակարգողն է, թե ինչպես և երբ մղել ծննդաբերության ժամանակ: Հակառակ դեպքում, գործընթացը պարտադրելիս կարող եք տուժել (հյուսվածքների պատռվածքների կամ կոնքի ոսկորների անհամապատասխանության պատճառով), իսկ սեղմելիս՝ երեխան (հիպոքսիայի պատճառով): Միևնույն ժամանակ, իհարկե, լսեք ինքներդ ձեզ՝ ծննդաբերությունը կնոջն ի ծնե ներհատուկ մեխանիզմ է։ Հետեւաբար, մարմինն ինքը ձեզ հուշումներ կտա ինչպես սենսացիաների, այնպես էլ ենթագիտակցության մակարդակում։ Բայց ամենակարևորը, մի վախեցեք և համակերպվեք այն փաստի հետ, որ ամեն ինչ շուտով կավարտվի, և ձեր երեխային կդնեն ձեր կրծքին: Պարզապես պետք է ջանք թափել և մի փոքր համբերատար լինել։

Ինչպես ճիշտ հրել ծննդաբերության ժամանակ, տեսանյութ