Կերակրել, թե չկերակրել. լակտացիա նոր հղիության ժամանակ: Կրծքով կերակրելը և հղիությունը

Իրավիճակները, երբ ծննդաբերությունից հազիվ ապաքինված մայրը` դիտավորյալ կամ պատահաբար, հղիանում է այնքան էլ հազվադեպ չեն: Հղիության հարցերում խելամիտ կանայք գիտեն, որ երեխա ունենալու շրջանն օրգանիզմում ամենաուժեղ հորմոնալ և կենսաքիմիական փոփոխությունների ժամանակն է, ինչը կարող է ազդել նաև կաթի բաղադրության վրա։ Այս առումով մտահոգություններ կան, թե արդյոք հղիության ընթացքում թույլատրելի է կրծքով կերակրելը: Մենք կփորձենք համակարգի հետ բերել հղիության ընթացքում կրծքով կերակրման հակառակորդների բոլոր փաստարկները և բացատրել դրանցից յուրաքանչյուրը։

Ինչո՞ւ ընդհանրապես նման մտավախություններ կան։

Միաժամանակյա հղիությամբ կրծքով կերակրման մերժումը բխում է բազմաթիվ գործոններից՝ վայրի ժողովրդական հավատալիքներից մինչև լիովին գիտական ​​տեսություններ և դիտարկումներ: Այնուամենայնիվ, գրեթե բոլոր մտավախությունները, եթե դուք խորանում եք գիտության մեջ, պարզվում է, որ անհիմն են և հիմնված են միայն այն փաստի վրա, որ հղիության ընթացքում կրծքով կերակրելը մեր արևմտյան մշակույթում ընդունված չէ:

Իրավիճակը բոլորովին այլ է երրորդ աշխարհի որոշ երկրներում, որտեղ, չնայած աղքատությանն ու թերզարգացած բժշկությանը, կանայք հնագույն ժամանակներից կրծքով կերակրել են երեխա ունենալու շրջանում։ Սա հատկապես տարածված է.

• Գվատեմալայում (հղիությունների 50%-ը համընկնում է կրծքով կերակրման հետ);
• մասին: Java (40%);
• Սենեգալում (30%);
• Բանգլադեշում (12%)։

Ուրեմն ինչո՞ւ են արևմտյան աշխարհի բժիշկները զգուշացնում կանանց, որ չշարունակեն կերակրել մեծ երեխային՝ կրտսերը կրելիս: Դրանց թվում կան 4 հիմնական փաստարկներ.

1. Լակտացիայի պատճառով օքսիտոցին հորմոնի մակարդակի բարձրացումը կարող է հանգեցնել վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության:
2. Հղիության պատճառով պրոգեստերոնի հորմոնի ավելացումը նվազեցնում է կաթի արտադրությունը։
3. Երեխան, որը կրում է, չի ունենա բավարար քանակությամբ սննդանյութեր լակտացիայի համար:
4. Հորմոնալ փոփոխություններն առաջացնում են ցավ կրծքավանդակի և պտուկների շրջանում։

Փաստարկ 1. Օքսիտոցինի բացասական ազդեցությունը արգանդի վրա

Այս հորմոնի գործառույթներից է կաթնագեղձերը շրջապատող բջիջների կծկումների խթանումը, ինչի պատճառով կաթը դուրս է գալիս կրծքից։ Այդ իսկ պատճառով լակտացիայի ընթացքում կնոջ մոտ օքսիտոցինի մակարդակը բարձրանում է։ Հորմոնի երկրորդ գործառույթը արգանդի կծկվող ակտիվության և տոնուսի բարձրացումն է։

Ապացուցված է, որ կրծքի պոմպի հաճախակի օգտագործումը խթանում է օքսիտոցինի արտադրությունը և կարող է հանգեցնել ծննդաբերության ցավերի հետհղի կանանց մոտ, իսկ կրծքով կերակրումն օգնում է արգանդին վերադառնալ իր բնականոն նախահղի վիճակին: Բժիշկների համար, ովքեր մակերեսորեն են հասկանում թեման, դա առաջացնում է վիժման վախ:

Այնուամենայնիվ, հղիության սկզբում արգանդի վիճակը զգալիորեն տարբերվում է ծննդաբերությունից հետո իր վիճակից. այն ունի շատ ավելի քիչ ընկալիչներ, որոնք կարող են կլանել և օգտագործել օքսիտոցինը (հղիության երրորդ կիսամյակի ընթացքում այդ ընկալիչների թիվը ավելանում է 12 անգամ): Ուստի այս ժամանակահատվածում օքսիտոցինի նույնիսկ բարձր չափաբաժինները վաղաժամ ծննդաբերություն չեն առաջացնի։

Միայն կրծքի պոմպի միջոցով պտուկների երկարատև և կանոնավոր գրգռումը կարող է արհեստական ​​կծկումներ առաջացնել, և հենց դա է, որից պետք է խուսափել հղիության ընթացքում։

Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում, երբ դեռ կա վաղաժամ ծննդաբերության վտանգ, հղիության ընթացքում կրծքով կերակրումը իսկապես պետք է դադարեցվի: Դադարեցման պատճառներն են.

• արյունոտ խնդիրներ;
• արգանդի ցավ;
• մայրական քաշի երկարատև կորուստ;
• վաղաժամ ծնունդ կամ վիժում անցյալում.

Շատ իրավիճակներում բժիշկները պարզապես մոռանում են «հետո սա չի նշանակում դրա պատճառով» սկզբունքի մասին: Վիճակագրությունն ասում է, որ հղիությունների 16-30%-ն ավարտվում է վիժումներով, և եթե երբեմն դրանք համընկնում են կրծքով կերակրման հետ, դա ստիպում է մեզ տեսնել կրծքով կերակրման բոլոր անախորժությունների աղբյուրը:

Փաստարկ 2. Հղիության պատճառով պրոգեստերոնի ավելացումը կնվազեցնի կաթի ծավալը

Կանանց մեծամասնությունը երեխա կրելիս նկատում է լակտացիայի վատթարացում: Դրա պատճառը պրոգեստերոն հորմոնն է, որն անհրաժեշտ է նոր ձվերի հասունացումը դադարեցնելու, կապաններն ու մկանները ծննդաբերության նախապատրաստելու, ենթամաշկային ճարպում սնուցիչների պաշար ստեղծելու համար։ Նրա մեկ այլ գործառույթ է լակտացիայի ճնշումը մինչև ծննդաբերությունից առաջ վերջին օրերը և նրա ակտիվացումը ծննդաբերությունից հետո:

Քանի որ հղիության I-ից III եռամսյակում պրոգեստերոնի քանակությունը անշեղորեն աճում է, հետևաբար կաթի արտադրությունը անընդհատ նվազում է: Ավելի մոտ ծննդաբերությանը, հասուն կաթն ամբողջությամբ կփոխարինվի կոլոստրով: Այնուամենայնիվ, դա չի խանգարում ձեզ հնարավորինս երկար շարունակել կրծքով կերակրելը, ինչը հատկապես կարևոր է մինչև երեխայի վեց ամսականը: Ձեր հնարավորությունների սահմաններում դուք կարող եք պահպանել լակտացիան հավասարակշռված սննդակարգով, ընդունելով բուսական սննդային հավելումներ և վիտամիններ:

Երբեմն պատահում է, որ մեծ երեխայի կերակրումը թույլ չի տալիս, որ մինչև կրտսերի ծնվելը կաթն ամբողջությամբ վերածվի կոլոստրի։ Եթե ​​հղիության 30-31 շաբաթականում կաթը չի սկսել փոխարինվել կաթնասունով, ապա խելամիտ կլինի ընդհատել կրծքով կերակրումը ծննդաբերությունից 2 ամիս առաջ: Ցանկալի է երեխային կրծքից կտրել աստիճանաբար՝ փորձեք նրան քնեցնել առանց կուրծքը ծծելու, կրճատել կերակրման ժամանակը, նվազագույնի հասցնել ցերեկային կերակրումը:

Նման տեսակետ է կիսում նաև հայտնի մանկաբույժ Է.Օ. Կոմարովսկի. Եթե ​​ամենամեծ երեխան առնվազն վեց ամսական է, անհրաժեշտության դեպքում կրծքով կերակրումը կարող է դադարեցվել, ասաց նա։

Փաստարկ 3. Ամենափոքր երեխան չի ունենա բավարար սննդանյութեր, քանի որ. դրանք օգտագործվում են կրծքի կաթի համար

Այս դեպքում կարող է տուժել միայն կերակրող մայրը, քանի որ օրգանիզմն ունի իր առաջնահերթությունները սննդանյութերի բաշխման հարցում։ Առաջին հերթին նա հոգ է տանում հղիության պահպանման մասին, երկրորդ՝ նա ձգտում է շարունակել լակտացիան, իսկ մնացած սնուցիչները գնում են մոր օրգանիզմի առողջությունը պահպանելու համար։

Ահա թե ինչու միաժամանակ կրծքով կերակրումը և նոր հղիությունը, թեև բավականին համատեղելի են, բայց մայրերի մոտ սովի ուժեղ նոպաներ են առաջացնում. հավասարակշռված կանոնավոր դիետան և առատ խմիչքը կնվազեցնեն վատառողջության ռիսկը նվազագույնի:

Վեճ 4. Կրծքավանդակի և խուլերի ցավ

Շատ մայրերի մոտ կրծքով կերակրելը և հղիությունը միաժամանակ ցավ են պատճառում կրծքավանդակի և հատկապես պտուկների շրջանում։ Վիճակագրության համաձայն՝ սա է կրտսեր երեխա կրելիս կրծքով չկերակրելու հիմնական պատճառը։

Ի տարբերություն ցավոտ ճաքած պտուկների, այս ցավն ունի հորմոնալ պատճառ՝ էստրոգեններ և պրոգեստերոն։ Եթե ​​կերակրող մայրը նույնպես նման սենսացիաներ է ունեցել դաշտանից առաջ, ապա դրանք գրեթե անկասկած կհայտնվեն հղիության ընթացքում: Քանի որ նման ցավը հիվանդություն չէ, անիմաստ է այն բուժել, բայց դուք կարող եք նվազեցնել անհանգստությունը՝ թրջելով խուլերը կաղնու կեղևի թուրմով և սառեցնելով դրանք սառցե խորանարդներով։

Տանդեմ կերակրում

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում նոր հղի կերակրող մայրը կարող է ապահով շարունակել կրծքով կերակրումը մինչև երեխայի 6-7 ամսականը: Միաժամանակ մայրը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի իր սննդակարգին, հոգ տանի իր սննդի մեջ բոլոր վիտամինների, հանքանյութերի և ամինաթթուների առկայության մասին։ Հղիության վիժման բարձր ռիսկի մասին պնդումներն անհիմն են: Չնայած լակտացիայի հետևանքով առաջացած օքսիտոցինի մակարդակի բարձրացմանը, այն չի կարող լրջորեն ազդել արգանդի վրա, քանի որ հղիության վաղ փուլերում այն ​​բավականաչափ ընկալունակ չէ դրան: Այնուամենայնիվ, եթե կինն արդեն վաղաժամ ծննդաբերություն է ունեցել կամ վիժել է նախկինում, և ներկայումս նկատվում է բիծ, արգանդի ցավ և քաշի կորուստ, ապա չպետք է շարունակել կրծքով կերակրելը: Բացի այդ, հղիության ընթացքում դուք չեք կարող արտահայտվել, կրծքի պոմպի ազդեցությունը շատ ավելի է խթանում օքսիտոցինի արտադրությունը, քան երեխան:

Ծննդաբերությունից հետո մոր օրգանիզմը սկսում է ինտենսիվ արտադրել օքսիտոցին՝ հատուկ հորմոն։ Սովորաբար, այն միշտ փոքր քանակությամբ առկա է ոչ հղի կնոջ օրգանիզմում: Բայց հենց այս հորմոնն է պատասխանատու երեխայի ծնվելուց հետո արգանդի կծկման համար, ինչպես նաև պատասխանատու է կրծքի կաթի արտադրության համար: Որքան հաճախ մայրը երեխային դնում է իր կրծքին, այնքան ավելի շատ հորմոն է արտադրվում, և արդյունքում՝ կաթ։

Օքսիտոցինը մեծ քանակությամբ հրահրում է լակտացիոն ամենորեա՝ դաշտանի բացակայություն: Դաշտանի բացակայությունը նշանակում է օվուլյացիա չկա, ձվազատումը նշանակում է, որ բեղմնավորման համար պատրաստ ձու չկա: Որոշ կանանց մոտ ամենորեան տեւում է մի քանի տարի, իսկ ոմանց մոտ՝ ընդամենը մի քանի ամիս (երբեմն՝ ընդհանրապես): Բայց կարո՞ղ է կինը կանխատեսել, որ ամենորեան անցել է: Ի վերջո, ամենից ակնհայտ նշանը, որ կերակրող մայրը կարող է կրկին հղիանալ, դաշտանն է, բայց դա գալիս է ձվազատումից և հնարավոր բեղմնավորումից մի քանի շաբաթ անց: Իսկ սեքսուալ ակտիվ կրծքով կերակրող մայրը կարող է հղիանալ հենց առաջին օվուլյացիայի ժամանակ՝ առանց նույնիսկ դա իմանալու:

Հղիության նշաններ կրծքով կերակրման ժամանակ

Եթե ​​մայրը կերակրում է, բայց նրա ցիկլը արդեն հաստատված է, ապա HB-ով հղիության ախտանիշները նրան հստակ ծանոթ կլինեն. . Բայց ինչպե՞ս կարող է կերակրող մայրը հասկանալ, որ հղի է, եթե ծննդաբերությունից հետո երբևէ դաշտան չի ունեցել:

1. Առաջին նշանը՝ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով կրծքի կաթի քանակի ու որակի փոփոխություն։ Որպես կանոն, կաթը քիչ է լինում, և երեխան նկատում է, որ դրա համը փոխվել է, և կարող է դժկամորեն ծծել կամ ընդհանրապես հրաժարվել ուտելուց։ Միևնույն ժամանակ, կրծքավանդակը սկսում է ցավել բոլորովին այլ կերպ, քան կաթի շտապներից. հաճախ այն նկատելիորեն մեծանում է և ուռչում։

2. Երկրորդ և ամենահուսալի նշանը՝ հղիության թեստը դրական է։ Եթե ​​կասկածում եք, որ մոր որովայնում այլ երեխա է աճում, ապա պետք է անհապաղ օգտագործել հղիությունը որոշելու տնային էքսպրես մեթոդը, քանի որ hCG-ն բարձրանում է մեզի մեջ՝ անկախ նրանից՝ հղի կինը կրծքով կերակրում է, թե ոչ։ Ինչպե՞ս որոշել հղիությունը HB-ով հարյուր տոկոս հավանականությամբ: Այցելեք ձեր գինեկոլոգին:

Կրծքով կերակրելը և հղիությունը. համատեղելի են արդյոք:

Գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս պահպանել հղիությունների միջև ընդմիջում առնվազն երկու տարի: Օրգանիզմը դեռ չի վերականգնվել ծննդաբերությունից, լակտացիան նույնպես մեծ բեռ է օրգանիզմի համար, իսկ նոր հղիությունը նրա համար հսկայական սթրես է։ Բայց եթե մեկ այլ երեխա ուրախություն է ողջ ընտանիքի համար, ապա չպետք է հրաժարվեք դրանից։

Ի վերջո, եղանակը հիանալի է: Եվ շատ կանանց հաջողվում է հղիության ընթացքում պահպանել լակտացիան։ Այնուամենայնիվ, այս հղիությունը կպահանջի մշտական ​​մոնիտորինգ ներկա բժշկի կողմից, և կինը պետք է պատրաստ լինի հնարավոր բարդություններին (ներառյալ վաղաժամ ծնունդը):

Հղիության նշանները կրծքով կերակրման ժամանակ դժվար է հայտնաբերել, հատկապես վաղ փուլերում: Կրծքով կերակրող կանանց մեծամասնությունն ունենում է անկանոն դաշտան, իսկ ոմանց մոտ դրանք ընդհանրապես չեն լինում: Երբեմն ապագա մայրը իմանում է նոր դիրքի մասին արդեն, երբ որովայնը մեծանում է, և երեխան սկսում է շարժվել: Խառնաշփոթի մեջ չմտնելու համար դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր բարեկեցությանը և օգտագործեք ապացուցված պաշտպանիչ միջոցներ՝ չպլանավորված հղիությունը կանխելու համար:

Ենթադրվում է, որ կրծքով կերակրումը և նոր հղիությունը փոխադարձ բացառիկ հասկացություններ են: Ուստի շատ զույգեր հրաժարվում են հակաբեղմնավորիչներից և օգտագործում են լակտացիոն ամենորեայի մեթոդը։ Ցանկացած գինեկոլոգ կասի, որ այս մեթոդը հուսալի չէ, քանի որ նույնիսկ ակտիվ կրծքով կերակրելու դեպքում կարելի է հղիանալ։

Իգական ֆիզիոլոգիան դասավորված է այնպես, որ ծննդաբերությունից անմիջապես հետո հորմոնալ ֆոնի կարդինալ փոփոխություն է տեղի ունենում։ Պրոլակտին հորմոնը նպաստում է կրծքի կաթի առաջացմանը։ Պրոլակտինի ավելացման դեպքում ձվարանները դադարում են աշխատել, իսկ էնդոմետրիումը չի աճում, ինչը ուղեկցվում է ձվազատման և դաշտանի բացակայությամբ:

Կարելի է եզրակացնել, որ կերակրման ժամանակ հղիությունը անհնար է, բայց դա այդպես չէ։ Դժվար է կանխատեսել, թե հորմոնալ ֆոնն ինչպես կարձագանքի մարմնի նոր վիճակին։ Բժշկությանը հայտնի են բազմաթիվ դեպքեր, երբ HB-ով օվուլյացիայի սկիզբը հանգեցրել է բեղմնավորման: Գոնադները կարող են ակտիվորեն աշխատել ծննդաբերությունից մեկ ամիս անց կամ «քնել» մինչև լակտացիան դադարեցվի:

Ծննդաբերությունից հետո հղիության հավանականությունը մեծանում է հետևյալ պայմաններում.

• ամենժամյա կերակրումը. Որպեսզի պրոլակտինը արտադրվի բավարար քանակությամբ, որպեսզի ճնշի ձվարանների աշխատանքը, անհրաժեշտ է նորածին կիրառել ըստ պահանջի.
• երեխան ծծում է ծծակը. Արդյունքում երեխային ավելի քիչ է անհրաժեշտ մոր կրծքի կարիքը;
• Երեխային կերակրում են շշով: Սա հանգեցնում է կաթի արտադրության աստիճանական նվազմանը.
• գիշերային կերակրումներ չկան. Այս ժամանակահատվածում լակտացիա արտադրող հորմոնների արտազատման գագաթնակետ կա.
• զույգը չի օգտագործում հակաբեղմնավորման ժամանակակից մեթոդներ. Կրծքով կերակրող կանանց համար կան հակաբեղմնավորման մի քանի մեթոդներ (պահպանակներ, պարույր, մինի-հաբ):

Հղիության առաջին նշանները կարելի է հեշտությամբ նկատել, եթե լսեք ձեր ինքնազգացողությունը:

Հղիության նշաններ առանց դաշտանի կրծքով կերակրման ժամանակ

Հեշտ է կասկածել հղիության հաստատված և կանոնավոր դաշտանային ցիկլով: Կինը ուշացումով սկսում է լսել ինքն իրեն և նկատում է բեղմնավորման այլ ախտանիշներ։ Այնուամենայնիվ, դա անկանոն է: Հետևաբար, դաշտանի ֆիզիոլոգիական բացակայության հետաձգմամբ նոր վիճակ ճանաչելը չի ​​աշխատի:

Վաղ փուլերում որոշ կանայք առաջին իսկ օրերից նոր դիրք են զգում։ Իսկ մյուսները որոշում են իրենց մարմնի փոփոխություններն ավելի մոտ երկրորդ եռամսյակին: Եթե ​​ակտիվ կերակրումը ընթացքի մեջ է, և հղիությունը հնարավոր չէ որոշել ուշացումով, ապա արժե փնտրել այլ ակնհայտ ախտանիշներ։

ցավոտ խուլեր

Հենց բեղմնավորված բջիջը տեղադրվում է արգանդի լորձաթաղանթում, սկսվում է հորմոնալ ֆոնի վերակառուցումը։ Այդ պատճառով խուլերը դառնում են զգայուն և նույնիսկ փոխում իրենց գույնը։ HB-ով հղիության ընթացքում կնոջ համար տհաճ է կերակրել: Եթե ​​ավելի վաղ երեխային ծծելը անհարմարություն չէր առաջացնում, ապա այժմ խուլերին ամեն մի հպում ցավ է պատճառում։

HB-ով հղիությունը դրսևորվում է կաթնագեղձերի աճի տեսքով։ Սակայն կաթի քանակը չի ավելանում։ Հղիությունը լակտացիայի ժամանակ հնարավոր է կասկածել միայն այս հիմքով՝ զգայուն կրծքեր և ցավոտ սենսացիաներ ծծելու ժամանակ։

Սով

Հղիությունը լակտացիայի ժամանակ, ինչպես նորմալ, կարող է ուղեկցվել տոքսիկոզով: Եթե ​​որոշ կանանց մոտ այն դրսևորվում է սրտխառնոցով և առավոտյան փսխումներով, ապա մյուսների մոտ դա սովի զգացում է։ Ապագա մոր մոտ տոքսիկոզը տեղի է ունենում սաղմի զարգացման ընթացքում առաջացող թունավոր նյութերի ձևավորման պատճառով: Վաղ փուլերում այս վիճակը բժիշկների մոտ անհանգստություն չի առաջացնում, եթե դա չի հանգեցնում մարմնի սպառման։

Կրծքով կերակրման ժամանակ տոքսիկոզը շատ կանանց մոտ ուղեկցվում է անսովոր բան ուտելու ցանկությամբ։ Լակտացիայի առաջին ամիսներին նորածին մայրը պետք է հավատարիմ մնա հատուկ սննդակարգի և սննդակարգից բացառի որոշ մթերքներ, որպեսզի երեխայի մոտ ալերգիկ ռեակցիա չառաջանա կամ կոլիկ չսկսվի։ Եթե ​​նախկինում նման սահմանափակումները հանդուրժվում էին հանգիստ, ապա բեղմնավորումից հետո աղի կամ քաղցրի հանդեպ փափագը դառնում է անդիմադրելի: Հարկ է նշել, որ ոչ միայն հղիությունը կրծքով կերակրման ժամանակ ուղեկցվում է քաղցով կամ, ընդհակառակը, սրտխառնոցով։ Այս ախտանիշները կարող են վկայել մարմնի այլ խանգարումների մասին:

Երեխայի լակտացիայի և վարքի փոփոխություններ

Կրծքով կերակրման ընթացքում արտադրվող կաթի ծավալը համապատասխանում է երեխայի կարիքներին։ Երբ երեխան մեծանում է, բնական սննդի քանակը մեծանում է: Եթե ​​նոր հղիություն է տեղի ունենում, ապա հորմոնալ մակարդակի փոփոխություն անխուսափելիորեն տեղի կունենա: Պրոլակտինի մակարդակը կնվազի, իսկ պրոգեստերոնի մակարդակը կբարձրանա: Այդ պատճառով կաթի քանակը կարող է նվազել։ Կինը նշում է, որ կուրծքն այլեւս չի թափվում, ինչպես նախկինում էր։ Երեխան պետք է երկար ծծի, որպեսզի սկսի շտապել: Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում մայրը կարող է նկատել երեխայի անհանգստությունը: Երեխան զայրանում է, որ չի կարողանում այնքան սնունդ ստանալ, որքան ցանկանում է, նվնվակում է և ավելի հաճախ դիմում կրծքավանդակին:

Ենթադրվում է, որ բեղմնավորումից հետո կրծքի կաթի համը փոխվում է: Այդ պատճառով որոշ երեխաներ հրաժարվում են իրենց սովորական սննդակարգից։ Բայց համը կարող է փոխվել մոր սննդակարգի պատճառով։ Հետեւաբար, այս նշանը կարելի է համարել նաեւ անուղղակի։

Այլ ախտանիշներ

Կնոջ մեջ նոր հայեցակարգը նման չէ նախորդին. Հետևաբար, դուք չպետք է փնտրեք բոլոր այն ախտանիշները, որոնք ունեցել եք նախորդ անգամ: Նրանք կարող են տարբերվել:

1. Աղիների աշխատանքի փոփոխություններ. Ձվարանների մեջ դեղին մարմնի կողմից պրոգեստերոնի արտադրության շնորհիվ մարմնի մկանային հյուսվածքները թուլանում են: Սա հանգեցնում է մարսողության վատթարացման և շարժիչ հմտությունների թուլացման: Կինը զգում է գազի ավելացում, հատկապես երեկոյան ժամերին և երբեմն տառապում է փորկապությունից:
2. Նկարել ցավ որովայնում. Կրծքագեղձը ծծելն առաջացնում է արգանդի կծկում: Հղի կնոջ մոտ դա ուղեկցվում է ցավով, իսկ բժշկության մեջ այն կոչվում է «հիպերտոնիկություն»։ Եթե ​​պարբերաբար անհանգստություն է առաջանում, ապա անպայման պետք է դիմել բժշկի։
3. Հեշտոցային արտանետում. Ակտիվ լակտացիայի ընթացքում արգանդի վզիկի լորձի քանակը զգալիորեն նվազում է: Եթե ​​հանկարծակի արտահոսք լինի (լորձաթաղանթ, սպիտակ, կաթնագույն), ապա դրանք կարող են լինել հղիության ախտանիշներ։
4. Որովայնի վրա շերտի ձևավորում. Հղիությունը կերակրման ժամանակ, ինչպես նաև դրա բացակայության դեպքում, ուղեկցվում է որովայնի երկայնքով պիգմենտի առաջացմամբ։ Այս նշանը ակտուալ է այն կանանց համար, որոնց շերտագիծն արդեն անհետացել է վերջին հղիությունից հետո։
5. Բարձր բազալային ջերմաստիճան: HB-ով հղիության հուսալի նշան է BBT-ի աճը: Եթե ​​կինը պահում էր ժամանակացույցը, ապա այժմ նա կկարողանա հաստատել բեղմնավորման փաստը: Բազալային ջերմաստիճանը վաղ փուլերում պահվում է 37 աստիճանի վրա։

Հնարավո՞ր է թեստը կիրառել կրծքով կերակրելիս:

Ենթադրվում է, որ հղիության թեստը HB-ի համար անիմաստ է օգտագործել: Կանանց կարծիքով՝ պրոլակտինի բարձր մակարդակի դեպքում, որը համարվում է լակտացիայի նորմ, սարքը ճիշտ արդյունք չի տա։ Իրականում այդպես չէ։

Թեստը նախագծված է այնպես, որ այն արձագանքում է միակ հորմոնին, որն արտադրվում է իմպլանտացիայից հետո առաջին օրերից։ Ամեն օր դրա մակարդակը բարձրանում է արյան մեջ, այնուհետև այլ կենսաբանական հեղուկներում, այդ թվում՝ մեզում։ Եթե ​​կա հղիություն, և քորիոնիկ գոնադոտրոպինի քանակը մեծ է, ապա թեստը ցույց կտա երկու շերտ: Հուսալի պատասխանի համար դուք պետք է ընտրեք բարձր զգայունությամբ հուսալի սարքեր:

Այն կանանց, ովքեր լակտացիայի ժամանակ հակաբեղմնավորիչներ չեն օգտագործում, գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս ամեն ամիս անալիզներ անել: Այս մոտեցումը թույլ կտա ժամանակին որոշել հղիությունը: Նույնիսկ եթե կինը վճռական է տրամադրված նույն տարիքի երեխաներ ծննդաբերելու հարցում, ապա ավելի լավ կլինի, եթե նա իմանա տեղի ունեցած բեղմնավորման մասին, քանի դեռ այն նկատելի չի դառնա ուրիշների համար:

Լակտացիայի ժամանակ հղիության թեստ անելը հակացուցված չէ, չի վնասի։ Այնուամենայնիվ, ավելի հուսալի արդյունքի համար ավելի լավ է արյան անալիզ հանձնել hCG-ի համար:

Արդյո՞ք հղիությունը վտանգավոր է HB-ի ֆոնի վրա

Կրծքով կերակրման ընթացքում ծննդաբերությունից հետո հղիությունը հաճախ վտանգավոր իրավիճակ չի համարվում: Շատ կանայք հաջողությամբ ծնում և ծնում են նույն տարիքի երեխաներ: Այնուամենայնիվ, նման բեռը դժվար է մարմնի համար: Կրծքով կերակրելիս օրգանիզմը մեծ էներգիա է ծախսում դրա արտադրության վրա։ Հղիությունը նաև բեռ է, որը պահանջում է օրգանների և համակարգերի ուժեղացված աշխատանք:

Կարծիք կա նաև, որ հղիության և միաժամանակ լակտացիայի ժամանակ մեծանում է վիժման վտանգը: Ծծող շարժումները խթանում են խուլը, և դա առաջացնում է արգանդի տոնուսի բարձրացում: Բայց ոչ բոլոր բժիշկներն են պաշտպանում այս տեսակետը:

Գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս հաջորդ հղիությունը պլանավորել ոչ շուտ, քան նախորդից 1-2 տարի հետո։ Միաժամանակ խորհուրդ է տրվում երեխային կրծքից հեռացնել, որպեսզի նվազագույնի հասցվի խնդիրների հավանականությունը և թույլ տա, որ մարմինը վերականգնվի։

Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում կեսարյան հատումից հետո առաջին տարվա ընթացքում, ապա լուրջ վտանգ է սպառնում կնոջ առողջությանը։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նման վիրահատությունից հետո բեղմնավորումը պլանավորել ոչ շուտ, քան 2-4 տարի հետո։ Կարևոր է հաշվի առնել սպիի վիճակը: Եթե ​​բեղմնավորումը տեղի ունենա ավելի վաղ, ապա այն կարող է ցրվել, ինչը կհանգեցնի զանգվածային ներքին արյունահոսության և պտղի մահվան:

Եթե ​​կրծքով կերակրման ժամանակ հղիության նշաններ կան, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Փորձաքննությունից հետո մասնագետը թույլ կտա կամ կտեղեկացնի կրծքից կտրելու անհրաժեշտության մասին։ Հաջողակ և երկարաժամկետ կրծքով կերակրման տարբերակներից մեկը տանդեմն է:

Ողջույն տղաներ! Ես քեզ հետ եմ, Լենա Ժաբինսկայա: Քանի՜ երիտասարդ մայրեր կան մեր շուրջը, որոնք նույն տարիքի երեխաներ են մեծացնում։ Հարցին, թե արդյոք պլանավորել են, որ իրենց տղաներն ու դուստրերը այդքան փոքր տարիքային տարբերություն ունենան, կանայք ծիծաղում են և քաղցր ժպտում։ Ժամանակի մեծ մասը հենց այդպես էր լինում։

Հետաքրքիր է, որ եթե արհեստական ​​նորածինների մայրերի օրգանիզմի համար նման իրավիճակում սթրեսը շատ մեծ չէ, ապա նորածինների մայրերի համար դա շոշափելի է։ Արդյո՞ք այս դեպքում հղիության ընթացքում թույլատրվում է կրծքով կերակրել: Այս հարցերի պատասխանները գիտեն բժիշկներն ու կրծքով կերակրման մասնագետները։

Այդ իսկ պատճառով նրանք խորհուրդ են տալիս հղիությունների միջև ընդմիջում կատարել առնվազն 2 կամ նույնիսկ 3 տարի։ Եվ այդ պատճառով էլ խորհուրդ են տալիս դադարեցնել կրծքով կերակրումը հենց նոր փոքրիկ կյանք է ծնվում կնոջ ներսում։ Եվ դրա համար կան պատճառներ.

Ինչու է խորհուրդ տրվում հղիության դեպքում դադարեցնել կրծքով կերակրումը.

Հարկ է նաև նշել, որ նման վաղ նոր հղիությունն ուղղակիորեն ազդում է կնոջ վրա: Ապագա ծննդաբերող կանանցից ո՞վ չի ցանկացել քնել հղիության առաջին կամ երրորդ եռամսյակում: Առաջին երեխայի հետ այս ցանկությունը շատ ավելի հեշտ էր իրականացնել: Երկրորդի դեպքում դա հաճախ պարզապես անիրատեսական է: Օրինակ, երբ նա անընդհատ պահանջում է ուշադրություն և կարիք ունի խնամակալության և խնամքի, քանի որ նա դեռ ի վիճակի չէ իրեն ծառայել:

Մեկ այլ կետ, որ գրեթե բոլոր կանայք, ովքեր հղի են իրենց երկրորդ երեխայով և շարունակում են կրծքով կերակրել, նշում են բռնակները: Երեխան անընդհատ խնդրում է նրա ձեռքերը, բայց վախը կամ բարդությունները ստիպում են կնոջը հրաժարվել այդ հաճույքից։ Ի՞նչ է ստացվում: Քմահաճույքներ ու ճիչեր փշրանքներից. Փշրված հոգեկան առողջություն և նյարդեր մորս կողմից:

Ավելացրե՛ք այստեղ լակտացիայի հետ կապված անմիջական խնդիրները մշտական ​​հոգնածության և երեխային կրծքից արագ հեռացնելու անհրաժեշտության ֆոնին, և կրծքով կերակրման վրա երկրորդ հղիության դժվարությունների մասին հարցի պատասխանը հնարավորինս ամբողջական կլինի:

Ի դեպ, երեխան կարող է զգալ նաեւ նոր հղիության բացասական դրսեւորումները։ Ինչպե՞ս: Այս մասին ավելի մանրամասն՝ հաջորդ բաժնում:

Ինչ դժվարություններ են սպասում առաջին երեխային

Մայրենի, սիրելի, պլանավորված և դեռ շատ փոքր ... Սա ձեր փոքրիկն է: Պատրա՞ստ է նա արդեն այդ տարիքում դառնալ ավագ։ Հոգեբաններն ասում են՝ այո, բայց նշում են, թե ինչ մեծ դժվարություններ են դրան նախորդելու։ Ինչի մասին է?

Կրծքի կաթից վաղաժամ զրկում.

Նախ, նույն լակտացիայի մասին: Ցանկացած կին, առանց վարանելու, կպատասխանի, որ կրծքի կաթը անհավանական օգտակար է երեխայի համար։ Այն հագեցնում է այն բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերով և ապահովում բնականոն աճն ու զարգացումը։

Այդ իսկ պատճառով պետք է որքան հնարավոր է երկար կերակրել։ Ոմանք, սակայն, այս հայտարարությունը չափազանց բառացի են ընդունում և սկսում են կրծքից կտրվել արդեն 2 տարեկանից: Մինչդեռ փաստը մնում է փաստ՝ կրծքով կերակրումն օգտակար է, բայց նոր հղիության դեպքում հակացուցումների պատճառով երբեմն անիրատեսական է։

Խուսափելով համատեղ քնից.

Մեկ այլ կետ՝ համատեղ քնելը: Ձեռք սրտի, կանանց մեծամասնությունը կասի, որ առաջին ամիսներին կամ նույնիսկ ավելի ուշ ծննդաբերելուց հետո երեխային քնեցնում են իրենց կողքին։ Պարզապես այն պատճառով, որ դա ավելի հարմար է: Երբ նա պառկում է իր կողքին, կերակրումը ավելի հեշտ է կազմակերպվում, քանի որ կարիք չկա վեր կենալ և ինչ-որ տեղ վազել։

Ավելորդ է ասել, որ քանի որ մայրն իմացել է իր հետաքրքիր դիրքի մասին, ավելի լավ է դադարեցնել համատեղ արձակուրդները։ Ինչու՞ այդքան շուտ: Որովհետև այս գործընթացը գործնականում ձգձգվում է և նորից ավարտվում փոքրիկի լացով ու քմահաճույքով և մոր սթրեսով:

Կրծքի կաթի փոփոխություններ.

Արդյո՞ք հղիությունը ազդում է կրծքի կաթի բաղադրության և համի վրա: Պարզվում է՝ այո։ Ավելին, տեսանելի ազդեցությունը հատկապես սուր է երկրորդ եռամսյակում, երբ երեխան կարող է հանկարծակի հրաժարվել կրծքով կերակրելուց։ Եվ դուք չեք կարող բացատրել նրան, որ քաղցր կենսատու խոնավությունը աներևակայելի օգտակար է:

Ինչ-որ պահի նա կարող է պարզապես դադարեցնել այն խմել: Բժիշկներն ասում են, որ ամեն ինչ կապված է հորմոնների հետ: Դրանք ազդում են ինչպես համի, այնպես էլ կաթի քանակի վրա։ Ճիշտ է, ոչ բոլոր երեխաները չեն սիրում փոփոխություններ։ Ոմանք դրանք չեն նկատում, մյուսները շարունակում են ծծել անգամ դատարկ կուրծքը՝ միայն մոր հետ շփվելու համար։

Ինչ վերաբերում է կրծքով կերակրող հղիությանը

Նոր հղիությունը և կրծքով կերակրումը բուռն քննարկման թեմա է բժշկական համայնքում և դրանից դուրս: Նրա շուրջ նույնիսկ մի քանի առասպելներ կան, որոնք հաճախ հաջողությամբ հերքվում են։ Դատեք ինքներդ։

Առասպել 1. Մոր օրգանիզմում սննդանյութերի դեֆիցիտի մասին.

Առասպել կա, որ առաջին երեխային կրծքով կերակրելը երկրորդ հղիության հետ միաժամանակ անհնար է վիտամինների և հանքանյութերի պակասի պատճառով, որոնք կզգան պտուղը: Բժիշկները հերքում են դա՝ նշելով օրգանիզմի զարմանալի կարողությունը՝ վերաբաշխելու բոլոր օգտակար նյութերը, սակայն միայն այն դեպքում, եթե դրանք պահեստային են։

Այլ կերպ ասած, մոր մոտ անեմիան, որը երկաթի պակասի հետևանք է, կհանգեցնի պտղի հիպոքսիայի և երիտասարդ կնոջ ուժի մշտական ​​անկման: Ի վերջո, մայր բնությունը առաջին հերթին հոգ կտանի սերունդների մասին՝ մատակարարելով նրանց օգտակար նյութեր, իսկ հետո միայն՝ կնոջ մասին։

Այս իրավիճակից ելք կա՞։ Այո, և դա բաղկացած է մոր մարմնին լավ սնուցմամբ ապահովելու մեջ։ Որպեսզի բոլոր վիտամիններն ու միկրոտարրերը ժամանակին հասնեն և լրացնեն դրա պաշարները։

Առասպել 2. Հղիության կամ վաղաժամ ծննդաբերության ավելի մեծ ռիսկ:

Կրծքագեղձը ծծելու ժամանակ տեղի է ունենում պտուկների հզոր գրգռում, ինչը կարող է հանգեցնել հղիության դժվարությունների։ Եվ ամեն ինչ՝ արտադրվող օքսիտոցինի պատճառով՝ հորմոն, որը հրահրում է արգանդի կծկումները։

Մինչդեռ չպետք է մոռանալ մեկ այլ հորմոնի՝ պրոգեստերոնի դերի մասին, որը պատասխանատու է կաթի արտադրության համար և ինտենսիվ արտադրվում է լակտացիայի ժամանակ։ Այն հանգստացնում է արգանդի մկանները և հարթեցնում հնարավոր խնդրահարույց իրավիճակները։ Ճիշտ է, դա անում է միայն մինչև 20-րդ շաբաթը, ինչի պատճառով մինչև այս պահը արգանդը որևէ կերպ չի արձագանքում արյան մեջ օքսիտոցինի առկայությանը։

Ի՞նչ է տեղի ունենում հետո: Բժիշկներն ասում են, որ օրգանիզմը հարմարվում է և ավելի քիչ օքսիտոցին է արտադրում, և դրա նվազագույն չափաբաժինները չեն կարող ինչ-որ կերպ վնասել ապագա հղիությանը։ Ճիշտ է, նրանք դեռ խորհուրդ չեն տալիս ռիսկի դիմել։

Վիժումներ, որոնք տեղի են ունեցել հենց այն պահին, երբ առաջին, այսպես ասած, ավագ երեխային կրծքով կերակրել են, բժիշկները հաշվի չեն առնում։ Նրանց խոսքով, բոլոր հղիությունների մինչև 30%-ը, ցավոք, սպասում է նման տխուր ելքի։

Առասպել 3. Հղիության ընթացքում մորը նշանակվող դեղամիջոցները վնասում են երեխային։

Այս առասպելը մնում է առասպել պարզապես այն պատճառով, որ թմրանյութերի քանակը անհավատալիորեն մեծ է: Դրանցից շատերը, որոնք թույլատրվում են հղիության ընթացքում, թույլատրվում են նաեւ կրծքով կերակրման ժամանակ։

Բժիշկները գիտեն դրանց մասին, ուստի նրանք միշտ նշանակում են միայն ապացուցված և անվտանգ:

Հնարավո՞ր է շարունակել կրծքով կերակրումը հղիության ընթացքում և երբ այն պետք է դադարեցվի

Ընդհանրապես, բժիշկները չեն արգելում ապագա մորը երեխային կերակրել հղիության ընթացքում, եթե դրա համար ապացույցներ չկան։ Նրանք պարզապես նշում են, որ երիտասարդ կինը պետք է ժամանակին թեստեր անցնի, որպեսզի հայտնաբերի իր մարմնի հնարավոր փոփոխությունները, որոնք կապված են դեֆիցիտի և սննդանյութերի հետ, ինչպես նաև լսեն իր մարմնին:

Որպես կանոն, մինչեւ 20-րդ շաբաթը դժվարություններ չեն լինում։ Այն բանից հետո, երբ վերապատրաստման կծկումների հայտնվելը, կրծքով կերակրումը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է դադարեցվի:

Նաև մայրերին խորհուրդ կտրվի հրաժարվել կրծքով կերակրելուց այլ դեպքերում, մասնավորապես.

• եթե նա ունեցել է վաղաժամ ծննդաբերության պատմություն;
• եթե եղել է վիժում;
• եթե արյունահոսություն է եղել.

Մինչդեռ այս գործոնները վերջնական չեն։ Կարևոր է նաև մոր տարիքը, քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը։ Ավելին, բժիշկները դիտարկում են հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները, կնոջ առողջական վիճակը։

Ինչպես մեղմել իրավիճակը

Որպեսզի նոր հղիությունը խնդիր չդառնա, մայրը պետք է իր բժշկի հետ որոշում կայացնի լակտացիան շարունակելու մասին։ Եթե ​​նա խորհուրդ է տալիս ամեն ինչ թողնել այնպես, ինչպես կա, ապա կարևոր է հոգ տանել հավասարակշռված սննդակարգի կազմակերպման մասին։

Պետք չէ մոռանալ քնի և հանգստի կարևորությունը։ Այս կանոնը, ավելի շուտ, պետք է փոխանցվի ընտանիքի մյուս անդամներին, ովքեր այժմ պետք է օգնեն երիտասարդ կնոջը առօրյա կյանքում:

Եվ ամենակարևորը, դուք պետք է հոգ տանեք ձեր մասին, քանի որ նույնիսկ սովորական մրսածությունը, որը կհանգեցնի դեղորայքի ընդունմանը, անշուշտ կազդի ոչ միայն երեխայի, այլև չծնված երեխայի վրա:

Երկրորդ հղիությունը օրհնություն է: Վայելիր. Եվ հոդվածը պահեք ձեր պատին սոցիալական ցանցերում, ինչպես նաև բաժանորդագրվեք բլոգի թարմացումներին: Ես՝ Լենա Ժաբինսկայան, ասում եմ ձեզ. «Ցտեսություն»:

Վերջերս Ռուսաստանում կրծքով կերակրումը այնքան էլ տարածված չէր: Երեխաների միայն 30%-ին է կրծքով կերակրել մինչև մեկ տարի, իսկ մեկ տարի անց այն համարվում է անպարկեշտ և վնասակար: ԱՀԿ-ի ներկայիս առաջարկությունները մայրերին խորհուրդ են տալիս բացառապես կրծքով կերակրել մինչև վեց ամիս, իսկ մասնակի կրծքով կերակրումը (կրծքով + «քաղաքացիական սնունդ») մինչև 2 տարի կամ ավելի երկար, եթե դա հարմար է մորն ու երեխային:

Երբ մայրերը կրծքով կերակրում էին ընդամենը 3-4 ամիս, հղիության իրավիճակը կրծքով կերակրման ֆոնին չափազանց հազվադեպ էր։ Սակայն այժմ, երբ մայրը կարող է երեխային կրծքով կերակրել և՛ 2, և՛ 3 տարեկանում, շատ հաճախ հաջորդ հղիությունը տեղի է ունենում մինչև լակտացիայի ավարտը։

Կրծքով կերակրման թեման ընդհանուր առմամբ վատ է հասկացված: Նույնիսկ բժիշկները հաճախ պատկերացում չունեն HB-ների ֆիզիոլոգիայի մասին: Իսկ որտեղ գիտելիքի բաց կա, միշտ կան բազմաթիվ առասպելներ ու վախեր: Նրանցից շատերը կապված են կերակրող մոր հղիության հետ:

Առասպել առաջին. «Մինչ կինը կրծքով կերակրում է, նա չի կարող հղիանալ»:

Իրոք, ինտենսիվ կրծքով կերակրող կանանց մեծ մասում օվուլյացիան ճնշված է, և հղիությունը անհնար է: Այնուամենայնիվ, վեց ամսից հետո երեխաները սկսում են ուտել ոչ միայն կուրծքը, և, համապատասխանաբար, կերակրման հաճախականությունը նվազում է, կաթնագեղձերը ավելի քիչ են գրգռվում, և պրոլակտինի մակարդակն իջնում ​​է: Երբ պրոլակտինը իջնում ​​է որոշակի մակարդակից, օվուլյացիան և պտղաբերությունը վերադառնում են: Որոշ կանայք կարող են հղիանալ ծննդաբերությունից 1-2 ամիս անց, չնայած կերակրող մայրերի մեծ մասի համար ձվարանների ֆունկցիան վերականգնվում է ավելի ուշ՝ մոտավորապես այն ժամանակ, երբ երեխայի սննդակարգում «քաղաքացիական» սնունդը սկսում է գերակշռել կրծքի կաթին:

Երկրորդ և ամենատարածված առասպելը՝ «Կրծքով կերակրելը նպաստում է վիժմանը».

Նույնիսկ մանկաբարձներն ու գինեկոլոգները հաճախ հավատում են այս առասպելին, ուստի այն մեծ անհանգստություն է պատճառում կերակրող հղի մայրերին: Այն հիմնված է երկու փաստի վրա. Նախ՝ կրծքով կերակրման ժամանակ բարձրանում է պրոլակտին հորմոնը, որը ճնշում է ոչ հղի կանանց ձվարանները։ Սա ենթադրում է, որ այն կարող է նաև ճնշել դեղին մարմնի աշխատանքը, որը արտազատում է հղիությունը պահպանող հորմոններ (առաջին հերթին՝ պրոգեստերոն): Երկրորդ, կրծքի ծծումը խթանում է օքսիտոցինի արտազատումը, հորմոն, որն առաջացնում է արգանդի կծկումներ և, հետևաբար, ծննդաբերություն, ներառյալ: և վաղաժամ. Այս հորմոնները «արդարացնելու» համար ավելի մանրամասն վերլուծենք դրանցից յուրաքանչյուրի գործողությունը։

Պրոլակտին. Թիրախային օրգանների քանակով այս հորմոնն առաջին տեղն է զբաղեցնում օրգանիզմում, հատկապես՝ կնոջ մարմնում։ Ներկայումս նկարագրված են պրոլակտինի մոտ 60 տարբեր կենսաբանական ազդեցություն։ Սա ոչ միայն ազդեցություն է կաթնագեղձերի վրա, որոնք նախապատրաստում են լակտացիային և լակտացիային: Ոչ միայն սեռական գեղձերի վրա ազդեցությունը, որը ճնշում է սեռական հորմոնների արտադրությունը: Դա նաև ցավի զգայունության կարգավորումն է։ Սա սեքսից հետո օրգազմի և բավարարվածության զգացման ապահովումն է։ Սա հիվանդության ժամանակ իմունիտետի խթանումն է, նյարդաթելերի բնականոն գործունեությունը, մազերի աճի կարգավորումը։ Հղիության ընթացքում պրոլակտինը ապահովում է ջրի-աղի նորմալ փոխանակումը մոր և երեխայի միջև, կարգավորում ամնիոտիկ հեղուկի քանակն ու բաղադրությունը: Այն պաշտպանում է երեխային մոր իմունային բջիջներից, ապահովում նրա նյարդային համակարգի բնականոն զարգացումը։

Իսկապես, պրոլակտինը ճնշում է ձվարանների աշխատանքը։ Բայց այն պահից, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը մտցվում է արգանդ, ձվարանների աշխատանքը «կառավարվում է» ոչ թե մոր, այլ երեխայի օրգանիզմի կողմից. երեխայի խորիոնային գոնադոտրոպինը (hCG) խթանում է հղիության դեղին մարմնի զարգացումը։ և ազատում է բոլոր անհրաժեշտ հորմոնները: Պրոգեստերոնի ավելացված մակարդակը արգելափակում է պրոլակտինի կապը բազմաթիվ օրգանների ընկալիչների հետ (հակառակ դեպքում, կրծքից կաթը կհոսի հղիության առաջին շաբաթներից): Հետևաբար, եթե ձվարանների աշխատանքը ճնշված է, «մեղավորը» ոչ թե պրոլակտինը (կամ մոր որևէ այլ հորմոն է), այլ ամենից հաճախ ինքը՝ երեխան (գենետիկ արատներով և այլ հիվանդություններով, hCG-ն բավականաչափ չի արտազատվում, ձվարանները բավականաչափ պրոգեստերոն չեն արտադրում, ինչը հանգեցնում է վիժման):

Հարկ է նշել, որ ոչ լակտացիոն հիպերպրոակտինեմիա ունեցող կանանց մոտ հղիության տարբեր խանգարումներ իսկապես ավելի հաճախ են հանդիպում: Այնուամենայնիվ, պրոլակտինի պաթոլոգիական աճը հազվադեպ է լինում առանձին, այն սովորաբար կապված է բազմաթիվ այլ խանգարումների հետ՝ վահանաձև գեղձի անբավարարություն, մետաբոլիկ համախտանիշ, գիրություն և այլն: Հաճախ պրոլակտինը ավելանում է քրոնիկ սթրեսի ենթարկված մարդկանց մոտ, անբավարար հանգստի և քնի, ալկոհոլի չարաշահման հետ: և որոշ դեղամիջոցների բուժում: Այս դեպքերում հղիության ընթացքում խնդիրներ են առաջանում ոչ այնքան բուն պրոլակտինի, որքան դրա ավելացման պատճառ դարձած հիվանդությունների պատճառով։ Ըստ այդմ, անհրաժեշտ է բուժել, առաջին հերթին, ոչ թե հիպերպրոլակտինեմիան, այլ այն հիվանդությունը, որը հանգեցրել է դրան։

Կրծքով կերակրող կանանց դեպքում, եթե նրանց երեխաները 3 ամսականից բարձր են, ապա պարտադիր չէ, որ պրոլակտինի մակարդակը բարձրացվի: Դեպքերի կեսում դա նորմալ կլինի, քանի որ պրոլակտինը չի բարձրանում շուրջօրյա, այլ «ցատկերով»՝ հիմնականում գիշերը։

Հղիության ութերորդ շաբաթից պրոլակտինը բարձրանում է ինչպես կերակրող, այնպես էլ ոչ կերակրող կանանց մոտ։ Հղիության վերջում պրոլակտինի մակարդակը 5-10 անգամ գերազանցում է «ոչ հղիների» մակարդակը։ Ուստի անիմաստ է վախենալ հենց պրոլակտինից. հիպերպրոլակտինեմիան վտանգավոր է միայն այն դեպքում, երբ դա ինչ-որ հիվանդության ախտանիշ է։

Օքսիտոցին. Այս հորմոնը կոչվում է նաև սիրո հորմոն՝ մարդու նյարդային համակարգի վրա ունեցած մեծ ազդեցության պատճառով։ Կրծքով կերակրման ժամանակ օքսիտոցինը օգնում է կաթի հոսքին։ Ծննդաբերության ժամանակ այն ուժեղացնում է արգանդի կծկումները՝ նպաստելով պտղի ծնունդին և դադարեցնելով հետծննդյան արյունահոսությունը: Օքսիտոցինը բարձրանում է սեռական գրգռման ժամանակ (և ոչ միայն սեռական հարաբերության ժամանակ, այլ նաև էրոտիկ նկարներ և պատմություններ դիտելիս), այն մասնակցում է օրգազմի ձևավորմանը և առաջացնում է արգանդափողերի կծկում և սերմնահեղուկի «ներծծում» արգանդում։ Այսպիսով, օքսիտոցինը նպաստում է բեղմնավորմանը: Բացի այդ, այս հորմոնն առաջացնում է գուրգուրանքի, վստահության, շփման մեջ բաց, հանգստություն սիրելիի ներկայությամբ։

Ամենից հաճախ մայրերին անհանգստացնում է արգանդի վրա օքսիտոցինի ազդեցությունը։ Այնուամենայնիվ, տեսեք, թե որքան հաճախ է օքսիտոցինը արտազատվում մարմնում: Եթե ​​դուք արգելում եք հղիներին կերակրել, ապա տրամաբանորեն պետք է արգելել նրանց սիրով զբաղվել, ֆիլմեր դիտել համբույրներով, գրկել ձեր ամուսնուն և պարզապես լինել նրա հետ։ Եվ նաև խմեք տաք ըմպելիքներ, կերեք շոկոլադ և լսեք հաճելի երաժշտություն, քանի որ այս բոլոր գործողություններով օքսիտոցինը նույնպես արտազատվում է, և երբեմն նույնիսկ մեծ քանակությամբ:

Ինչու՞ ոչ բոլորն են ունենում վիժումներ, քանի որ օքսիտոցինը շատ հաճախ է աճում մարմնում: Բանն այն է, որ երեխային արգանդից հեռացնելու համար միայն արգանդի կծկումները բավարար չեն, անհրաժեշտ է նաև, որ արգանդի վզիկը բաց լինի և «արձակի» պտղի ձուն։ Օքսիտոցինը չի ազդում արգանդի վզիկի վրա: Համապատասխանաբար, եթե որևէ այլ պատճառ (գենետիկական արատներ, վարակներ կամ մոտեցող ժամանակ) չբացի արգանդի վզիկը, ապա օքսիտոցինը անվտանգ կլինի: Այնուամենայնիվ, դա կարող է արագացնել վիժումը, որն առաջացել է այլ պատճառներով։

Բացի այդ, տարբեր ժամանակներում արգանդի մկանների զգայունությունը օքսիտոցինի նկատմամբ նույնը չէ: Արգանդն իսկապես զգայուն է դառնում միայն ծննդաբերության ակտիվ փուլում։ Ուստի առողջ կնոջ համար անիմաստ է վախենալ օքսիտոցինի վատ ազդեցությունից։

Առասպել երրորդ. «Եթե մայրը կրծքով կերակրում է, ապա ներսում երեխան չի ունենա բավարար սննդանյութեր նորմալ զարգացման համար»:

Այս առասպելն աճում է այն ժամանակից, երբ մայրերը կերակրում էին ոչ ավելի, քան մեկ տարի, և, հետևաբար, հղի և, միևնույն ժամանակ, կերակրող կին կարող էր լինել միայն այն դեպքում, եթե նա հղիանա ծննդաբերությունից կարճ ժամանակ անց: Հղիությունը շատ է սպառում կնոջ օրգանիզմը, քանի որ նա պետք է ինչ-որ տեղից վերցնի 3-4 կիլոգրամ կենդանի նյութ, մի քանի լիտր ջուր, էլ չեմ խոսում հորմոնալ փոփոխությունների մասին։ Սովորաբար կնոջը, եթե նույնիսկ լավ է սնվում, ապաքինվելու համար մի քանի ամիս է պետք։ Հետևաբար, եթե անգամ մայրը կրծքով կերակրում է, երկրորդ հղիությունը նրա համար դժվար կլինի՝ անեմիայի, ոսկորների և հոդերի հետ կապված խնդիրների, ցածր քաշի և այլնի վտանգը կմեծանա։ Եթե մայրը կրծքով կերակրում է, ապա սա ինտենսիվ կերակրում է։ Առաջին տարում երեխան կարող է օրական մեկ լիտրից ավելի կաթ ուտել: Կաթի արտադրությունը սպառում է մոտ 800 կկալ, շատ մակրո և միկրոտարրեր։

Հղիությունը բոլորովին այլ է, եթե ծննդաբերությունից մինչև հաջորդ բեղմնավորումն անցել է առնվազն 9 ամիս։ Այս դեպքում մարմինը քիչ թե շատ վերականգնվել է, և GW-ն ինքնին այնքան ինտենսիվ չէ, որքան առաջին ամիսներին: Մեկ տարի անց երեխան օրական ուտում է 1-2 բաժակ կրծքի կաթ, ինչը մոր համար այնքան էլ ծանրաբեռնված չէ.

Հետեւաբար, ոչ թե կրծքով կերակրելը, այլ վաղ նոր հղիությունը կարող է հանգեցնել սննդային անբավարարության: Որքան լավ է անցնում հետծննդյան շրջանը, այնքան ավելի հավանական է, որ հաջորդ երեխային նորմալ և հեշտությամբ տանեն:

7 տարվա աշխատանքի ընթացքում (և՛ որպես կրծքով կերակրման գծով խորհրդատու, և՛ որպես մանկաբարձ-գինեկոլոգ) ես բազմիցս դիտել եմ հղիությունը կերակրող մայրերի (այդ թվում նաև իմ սեփականը): Մոտ երկու տասնյակ հղիություններից վաղաժամ ծննդաբերության և պտղի աճի հետաձգման դեպք չի գրանցվել։ Մնացած խնդիրների թիվը միջինից չէր տարբերվում (ավելի ճիշտ՝ միջինից էլ քիչ էր, քանի որ այս մայրերը սովորաբար ուշադիր հետևում են իրենց առողջությանը, փորձում են լավ սնվել և առողջ ապրելակերպ վարել): Երեխաների քաշը սովորաբար մի փոքր ավելի էր, քան նրանց ավագ եղբայրներն ու քույրերը (ինչը, ընդհանուր առմամբ, նորմալ է, նույնիսկ ոչ կերակրող հղի կանանց համար):

Չնայած այն հանգամանքին, որ կրծքով կերակրումը չի վնասում հղիությանը, հղիությունը HB-ի ֆոնի վրա ունի իր առանձնահատկությունները:

Խուլի զգայունությունը:

Սա հղի սնուցող կնոջ գլխավոր «խնդիրն» է։

Շատ մայրեր նկատում են կերակրման ժամանակ պտուկների զգայունությունը կամ նույնիսկ ցավը: Սա կարող է առաջացնել անհանգստություն և նույնիսկ պատճառ դառնալ, որ դուք դադարեցնեք կրծքով կերակրելը: Իսկապես, հղի կնոջ նյարդային համակարգը ենթարկվում է զգալի փոփոխությունների. փոխվում է և՛ նյարդային ընկալիչների գրգռվածությունը, և՛ սեփական սենսացիաների հուզական ընկալումը։ Հատկապես դժվար է դիմանալ կրծքավանդակի անհանգստությանը, երբ դրանք զուգակցվում են տոքսիկոզի կամ հղիության այլ անհարմար պայմանների հետ։

Հարկ է նշել, որ շատ երեխաներ (հատկապես եթե նրանք 1,5-2 տարեկանից մեծ են) իրենք հրաժարվում են կրծքով կերակրելուց, եթե մայրը հղի է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան զգում է մոր վիճակը և ամբողջ ուժով փորձում է հարմարվել նրան։ Եթե ​​մայրը ենթագիտակցաբար վախենում է յուրաքանչյուր կերակրումից, երեխան կարող է գնալ նրան ընդառաջ և ինքն իրեն կրծքից կտրել:

Ոչ ոք իրավունք չունի մեղադրելու մորը, եթե նա դադարեցրել է կրծքով կերակրումը խուլերի ցավերի պատճառով: Այնուամենայնիվ, եթե մայրը ցանկանում է շարունակել կրծքով կերակրելը, ապա շատ կարևոր է նրան աջակցել այս հարցում։

Նախ, մայրիկի համար կարևոր է հիշել, որ գերզգայունության շրջանն ավարտվում է: Սովորաբար դա սահմանափակվում է առաջին եռամսյակով, չնայած այստեղ ամեն ինչ կարող է շատ անհատական ​​լինել տարբեր կանանց համար։

Երկրորդ, հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել երեխայի ճիշտ կիրառմանը: Սովորաբար, երեխան կերակրելիս չի դիպչում խուլին, քանի որ այն գրավում է արեոլան դրանից բավական հեռու։ Սակայն չափահաս երեխաները հաճախ շեղվում են, ծծելիս գլուխը շրջում են և «դուրս են գալիս» դեպի խուլը: Կարևոր է դա արգելել նրանց՝ վերցնել կուրծքը և ճիշտ տալ այն։ Նաև լավ կլինի կերակրել հանգիստ ծանոթ միջավայրում, որպեսզի շեղվելու ավելի քիչ պատճառներ լինեն:

Շատ կարևոր է ուշադրություն դարձնել խուլերի հիգիենային և ճաքերի կանխարգելմանը։ Օգտակար է կրծքերի համար օդային լոգանքներ կազմակերպելը, բնական փափուկ ներքնազգեստ կրելը։ Որոշ կանայք յուղում են խուլերը փափկեցնող յուղերով՝ մայրու, ձիթապտղի (բայց ոչ չիչխանի. այն լվանում է զգայունությունը բարձրացնելու համար):

Խուլերի քոր.

Որոշ կանայք հղիության ընթացքում նկատում են խուլի կլեպ և քոր: Դա պայմանավորված է էպիթելի ավելի ինտենսիվ նորացմամբ և պերիպապիլյար գեղձերի աշխատանքի փոփոխությամբ: Վիճակը մեղմելու համար կարող եք օգտագործել նույն փափկեցնող յուղերը։ Բայց քորի ժամանակ ավելի լավ է հատուկ քսուքներ չօգտագործել, քանի որ դրանց մեծ մասը պարունակում է ստերոիդ հորմոններ, որոնք այնքան էլ օգտակար չեն երկու փոքրիկների համար։

Կրծքով կերակրող հղի կնոջ սնուցում.

Բուժքույր հղի կինը պետք է լիարժեք սնվի, բայց ոչ «երեքի համար»՝ քանակական առումով։ Պետք է խուսափել վնասակար մթերքներից, ուտել և՛ մրգեր, և՛ բանջարեղեն, և՛ հացահատիկային, և՛ կենդանական ծագման մթերքներ: Վիտամիններն ու սննդային հավելումները խորհուրդ են տրվում օգտագործել միայն խիստ ցուցումների դեպքում՝ եթե առկա են օրգանիզմում այս կամ այն ​​տարրի պակասի նշաններ: Ցանկալի է ուտել ավելի հաճախ, բայց փոքր չափաբաժիններով, որպեսզի սնուցիչները ավելի լավ կլանվեն:

Ուտած քանակությունը շատ չի ավելանում։ Սովորաբար կնոջ համար ավելի լավ է կենտրոնանալ սովի զգացողության վրա, այլ ոչ թե ուժով «ուտել» ավելորդ կիլոգրամները։

Ի՞նչ անել, եթե անհրաժեշտ է դեղորայք ընդունել:

Դեղամիջոցների մեծ մասը, որոնք կարող են նշանակվել հղի կնոջը, համատեղելի են կրծքով կերակրման հետ: Այնուամենայնիվ, այստեղ ավելի լավ է ևս մեկ անգամ զգուշացնել դեղը նշանակած բժշկին, որ դուք կերակրում եք: Բացի այդ, արժե քննարկել, թե ինչպես է HB-ն ազդում որոշակի հիվանդության ընթացքի վրա: Եթե ​​բժիշկը կասկածում է կամ չի կարողանում պատասխանել ձեր հարցերին, կարող եք նաև խորհրդակցել լակտացիայի խորհրդատուի հետ (այս դեպքում ավելի լավ է դիմել բժշկական կրթություն ունեցող խորհրդատուի. դրանց կոորդինատները կարելի է գտնել AKEV կայքում): Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ կրծքով կերակրող խորհրդատուն բավարար տեղեկատվություն չունի ձեր մասին, ուստի չպետք է խնդրեք նրան ախտորոշել ձեզ և նշանակել բուժում. նա միայն կգնահատի դեղերի համատեղելիությունը, և դուք կորոշեք դրանք ընդունել միայն բժշկի հետ, որը տեսնում է: դու.

Ազատե՞լ, թե՞ ոչ.

Կրծքից կտրելու կամ տանդեմի կերակրման որոշումը պետք է կայացնի բացառապես մայրը: Տանդեմ կերակրման մասին բավականին շատ է գրվել, ուզում եմ նշել միայն մեկ նրբերանգ. Ծննդաբերությունից հետո կաթը փոխում է իր բաղադրությունը և հարմարվում ամենափոքր երեխայի կարիքներին։ Առաջին 3 օրվա ընթացքում կրծքից արտազատվում է colostrum: Որքան ավելի ինտենսիվ է ծծելը, այնքան ավելի արագ կոլոստրը կփոխարինվի անցումային կաթով։ Շատ կարևոր է, որ նորածինը հնարավորինս շատ կոլոստրում ստանա, ուստի այս երեք օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում մեծին կրծքով չկերակրել կամ հնարավորինս քիչ տալ։

Տարբեր մասնագետներ (գինեկոլոգներ, մանկաբույժներ, հոգեբաններ) տարաձայնություններ ունեն հղիությունների միջև օպտիմալ միջակայքի վերաբերյալ: Սովորաբար կոչվում են 9 ամսականից մինչև 4 տարեկան թվեր։ Բայց վերջին խոսքը ամեն դեպքում մնում է մորը. Հիմնական բանը պետք է հիշել, որ կրծքով կերակրումը չի կարող հիմք հանդիսանալ հղիության ընդհատման համար, և հղիությունը բացարձակ ցուցում չէ կրծքով կերակրման ավարտի համար: Հղիության ընթացքում կերակրումն ունի իր առանձնահատկությունները (երբեմն՝ դժվարություններ): Բայց ինքնին դա չի վնասում հղիությանը։ Եվ, ամենակարեւորը, բոլոր խնդիրները լուծելի են, քանի դեռ կա դրանք լուծելու ցանկություն։

մանկաբարձ-գինեկոլոգ, կրծքով կերակրման խորհրդատու

հետ շփման մեջ