Ինչ տալ ընկերոջ տղային: Զարմանալի նվերներ տղամարդկանց համար: Առաքում նվեր

Հեպատիտ C (C) լյարդի բորբոքումն է, որի արդյունքում վիրուսով (հեպատիտ C վիրուսով) վիրուսով (հեպատիտ C) վարակի հետեւանքով: Իր վերարտադրության գործընթացում լյարդի հյուսվածքները տեղի են ունենում, զարգանում են ցիռոզը եւ ուռուցքային պաթոլոգիաները:

Ինչ է հեպատիտ C- ն:

Հեպատիտ C- ը լյարդի վիրուսային հիվանդություն է: Այն կոչվում է նաեւ «սիրալիր մարդասպան»: Այս հիվանդությունը գողանում է հույզը, հասնում է առանց պայծառ նշանների եւ հանգեցնում է ամենաուժի հետեւանքների, քաղցկեղի կամ լյարդի ցիռոզ:

Երբեմն այս վիրուսի վարակը կարող է հոսել առանց որեւէ ախտանիշի մի քանի տարի: Բայց 15-20 տարվա լյարդի բորբոքային վնասներից հետո հեպատիտ C- ն կարող է առաջացնել քաղցկեղի ուռուցքի ապակառուցողական լյարդի փոփոխություն կամ:

Վիրուսը ունի հետաքրքիր հատկություն: Այն անընդհատ փոփոխված է: Մինչ օրս նրա ընտրանքներից 11-ն է `գենոտիպեր: Բայց վարակելուց հետո նրանցից մեկը շարունակում է մուտացիայի վիրուսը: Արդյունքում, հիվանդը կարող է բացահայտվել մեկ գենոտիպի 40 սորտի:

Վիրուսի կայունություն

Հեպատիտ C վիրուսը չի բազմապատկվում բջջային մշակույթներում, ինչը հնարավոր չէ մանրամասն ուսումնասիրել արտաքին միջավայրում իր կայունությունը, բայց հայտնի է, որ այն մի փոքր ավելի կայուն է, երբ ՄԻԱՎ-ով է ընկնում, ընկնում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների եւ դիմակայել He եռուցում 50 ° C- ի: The րամբարը եւ վարակման աղբյուրը հիվանդ մարդիկ են: Վիրուսը պարունակվում է հիվանդների արյան պլազմայում:

Եւ տառապում է ինչպես տառապում է սուր կամ քրոնիկ հեպատիտ C եւ դեմքով ասիմպտոմատիկ հոսող վարակով:

Inactivate վարակ (HCV) կարող եք.

• Ախտահանման լուծում (լվացող միջոցներ, որոնք պարունակում են քլոր, քլոր կրաքար, 1: 100);
• լվանալը 60 ° C ջերմաստիճանում 30-40 րոպե;
• Առաքման կետը 2-3 րոպեի ընթացքում:

Ձեվ

Հեպատիտ C- ն կարող է հոսել սուր կամ քրոնիկ վարակիչ հիվանդության տեսքով: Սուր ձեւը կարող է մտնել քրոնիկ (ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում), եւ իր հերթին քրոնիկ կարող է ունենալ վտարման դրվագներ:

Սուր վիրուսային հեպատիտ

Սուր հեպատիտ C- ը վիրուսային հիվանդություն է, որը առաջացել է արյան մեջ HCV վարակի հետեւանքով եւ հանգեցնելով պարտության եւ լյարդի հետագա վնասի: Այս վիրուսի վարակը տեղի է ունենում ոչ միայն perteral ուղու միջոցով, քանի որ այս հիվանդության պաթոգենը կարող է լինել ոչ միայն հիվանդ մարդու արյան մեջ, այլեւ մարմնի այլ հեղուկ լրատվամիջոցներում (սերմնահեղուկ, մեզի եւ այլն):

Քրոնիկ ձեւ

Քրոնիկ հեպատիտ C- ը լյարդի վիրուսային բորբոքային հիվանդություն է, որը առաջանում է արյան միջոցով փոխանցվող վիրուսով: Ըստ վիճակագրության, առաջին անգամ դեպքերի հեպատիտը քրոնոն է դառնում, եւ այն վիրուսով վարակված է առաջատար տեղով `լուրջ բարդությունների քանակով:

Այս հիվանդությունը հատկապես վտանգավոր է դրանում կես տարի կամ մի քանի տարի շարունակ, այն կարող է բացարձակապես ասիմպտոմատիկորեն վարվել, եւ հնարավոր է բացահայտել դրա ներկայությունը միայն բարդ կլինիկական արյան թեստեր կատարելով:

Ինչպես է հեպատիտը գցում մարդուց մարդ:

Հեպատիտ C- ով վարակի հիմնական եղանակը `արյան միջոցով, հետեւաբար դոնորները միշտ հետաքննվում են վիրուսի ներկայության համար: Դրա մի փոքր քանակությունը կարող է պարունակվել կանանց եւ տղամարդկանց սերմերի հեղուկի մեջ լիմֆի, թուքի, դաշտանային արյան մեջ: Վիրուսը կարող է ապրել 12-ից 96 ժամ: Վարակման հավանականության աստիճանը կախված է մարմնի անձեռնմխելիության վնասի եւ վիճակի ինտենսիվությունից:

Ուսումնասիրության մեջ բավարար քանակությամբ նյութեր կուտակելու եւ գոյատեւող հիվանդների բացակայության պատճառով պատճառաբանության գործակալը լիովին սահմանված չէ:

Արյունը վիրուսը մուտք գործելուց հետո այն թափանցում է լյարդի մեջ արյան հոսքը եւ, դրանով իսկ վարակելով իր բջիջները, ապա տեղի է ունենում վարակված բջիջների վերարտադրության գործընթացը: Այս վիրուսը հեշտությամբ փոխվում է եւ փոխում է իր գենետիկ կառուցվածքը:

Հենց այս ունակությունն է եւ հանգեցնում է նրան, որ իր Վաղաժամկետ ժամանակահատվածներում դժվար է նույնականացնել.

Վիրուսի փոխանցման հիմնական ուղիները երեքն են.

1. հեմոկոնակտիկ (արյան միջոցով),
2. Սեռական,
3. Ուղղահայաց (մայրից մինչեւ երեխա)

Վիրուսը արտաքին միջավայրում անկայուն է, հետեւաբար չի փոխանցվում տնային եղանակով, երբ օգտագործում են ընդհանուր իրեր, հագուստ եւ ուտեստներ: Պաթոգենը պարունակվում է արյան, սերմնահեղուկի, հեշտոցային գաղտնիության եւ մայրական կաթի մեջ, բայց այն չի բազմապատկվում մաշկի վրա եւ թուքում, այն դուրս չի գալիս արտաքին միջավայրի մեջ կամ կապի միջոցով:

Հեպատիտ C փոխանցում արյան միջոցով

Հեպատիտ C- ի փոխանցումը հիմնականում իրականացվում է արյան միջոցով: Վարակման արյան փոխադրողների շիճուկը եւ պլազման վտանգավոր են հիվանդության ախտանիշներից մեկ շաբաթ առաջ եւ երկար ժամանակ պահպանում է վարակի կարողությունը:

Ինֆեկցիայի փոխանցման համար անհրաժեշտ է բնորոշ արյան մեջ պետք է ստացվի արյան մեջ, ուստի պաթոգեն փոխանցելու ամենատարածված եղանակը ներարկում է ասեղի միջոցով ներարկում:

Առաջին ռիսկի խումբը թմրամոլ է: Նաեւ նման ձեւով փոխանցումը կարող է լինել.

• դաջվածք
• ծակող
• Ասեղնաբուժության գործընթացում
• հիվանդանոցներում, երբ արյան կամ այլ մանիպուլյացիաներ են լցվում,
• Մատնահարդարում եւ պեդիկյուր իրականացնելիս
• Ընդհանուր մանիկյուրի սարքերի օգտագործումը,
• Այցելեք ստոմատոլոգիական կաբինետ, սխալներ ցուցաբերելու համար միջոցառումներ ախտահանելու համար:

Գենդերային փոխանցում

Հեպատիտ C- ով վարակը խթանող գործոններ սեռական կապով.

• Սեռական տրակտի ներքին մակերեսի եւ բերանի խոռոչի ներքին մակերեսի ամբողջականության խախտում, նրանց արյունահոսությունը.
• Սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ.
• սեռական հարաբերություն դաշտանային ժամանակահատվածում.
• Միզուղիների եւ սեռական ոլորտի հիվանդություններ, ՄԻԱՎ վարակի;
• անտարբեր սեռը.
• Անալ սեռի պրակտիկա;
• Ագրեսիվ ձեւով սեռական հարաբերություն:

Ռիսկի գործոններ

Վարակման ռիսկը հասանելի է տարբեր բժշկական մանիպուլյացիաներ իրականացնելիս, եթե չվերածվի ստերիլության պահանջները: Կարող եք վարակվել հետեւյալ իրավիճակներում.

• տարբեր վիրաբուժական միջամտություններ;
• Ներարկման կարգը.
• Գինեկոլոգիական մանիպուլյացիաներ, ներառյալ աբորտները.
• արյան փոխներարկում եւ դրա բաղադրիչները.
• Արյան ցանկապատով ախտորոշիչ մանիպուլյացիա;
• Ատամնաբուժական ընթացակարգեր;
• Մատնահարդարում, պեդիկյուր;
• դաջվածքներ;
• Անպաշտպան սեռը մարդու հետ, հիվանդ հեպատիտ;
• Ծննդաբերության ընթացքում եւ լակտացիայի ընթացքում (մորից երեխայի վարակի ուղղահայաց ուղին):

Կարող եք ընտրել նաեւ այն անձանց անհատական \u200b\u200bխմբեր, որոնց համար այս հիվանդության տեղափոխումը ավելի բարդ է.

• Մարդիկ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը.
• Անձինք;
• լյարդի քրոնիկ հիվանդություններով, ինչպես նաեւ այլ տեսակի;
• Ավելի մեծ տարիքի, ինչպես նաեւ երեխաներ `այս դեպքերում, ի թիվս այլ բաների, լիարժեք հակավիրուսային բուժման միջոցառումները հաճախ կարող են հակացուցվել:

Հեպատիտ C- ը չի կարող փոխանցվել.

1. օդային կաթիլ, փռշտոցով, խոսակցությամբ;
2. գրկախառնություններով, շոշափումներով եւ ձեռքսեղմումներով;
3. կրծքի կաթի մոր հետ;
4. սննդի եւ խմիչքների միջոցով.
5. Օգտագործելիս կենցաղային իրեր, սովորական ուտեստներ, սրբիչներ:

Չափազանց հազվադեպ դեպքերում գրանցվում է տնային տնտեսությունների փոխանցման ուղին, բայց հիվանդության զարգացման պայմանը հիվանդի արյունն է, որը մտնում է վերքեր, քերծվածքներ կամ առողջ մարդու կրճատումներ:

Առաջին նշաններ տղամարդկանց եւ կանանց մոտ

Վարակվելուց հետո հեպատիտը շատ գաղտնի է պահում: Վիրուսները բազմապատկվում են լյարդի մեջ, աստիճանաբար ոչնչացնելով նրա բջիջները: Միեւնույն ժամանակ, շատ դեպքերում մարդը հիվանդության նշաններ չի զգում: Եվ քանի որ բժիշկին բողոքներ եւ բողոքներ չկան. Բուժում չկա:

Արդյունքում, դեպքերի 75% -ը, հիվանդությունն անցնում է քրոնիկ փուլ եւ լուրջ հետեւանքներ են առաջանում: Հաճախ հիվանդության առաջին նշանները զգում են միայն այն ժամանակ, երբ ցիռոզը զարգացել է, բուժելու համար, ինչը անհնար է:

Գոյություն ունի առանձնահատկությունների մի փոքր ցանկ, որը կարող է խոսել Հեպատիտ վիրուսի ներկայության մասին.

• աճող թուլության;
• Արագ հոգնեցուցիչություն;
• Ասթենիում (մարմնի բոլոր օրգանների եւ համակարգերի ընդհանուր թուլությունը):

Նման դրսեւորումները բնորոշ են ցանկացած ցուրտ, քրոնիկ հիվանդությունների կամ թունավորումների (հարբեցողություն): Ավելի ուշ կարող է հայտնվել.

• դեղնախտ;
• belly- ը կարող է ծավալի աճի (Ascites) աճի բարձրացում;
• Անոթային աստղերը կարող են հայտնվել.
• ախորժակի պակաս;
• սրտխառնոց;
• ցավը հոդերի մեջ (հազվադեպ է դրսեւորվում նշան).
• Հնարավոր է ավելացնել փայծաղը եւ լյարդը:

Ընդհանրապես, կարելի է ասել, որ առաջին նշանները հարբեցողության ախտանիշներն են եւ լյարդի խափանումը:

Հեպատիտ C- ի ախտանիշներ

Վիրուսային հեպատիտ C- ի ինկուբացիոն ժամանակահատվածը տատանվում է 2-ից 23 շաբաթվա ընթացքում, երբեմն խստացնելով 26 շաբաթվա ընթացքում (ինչը պայմանավորված է մեկ կամ մեկ այլ փոխանցմամբ): Գործերի ճնշող մեծամասնության (95%) վարակի սուր փուլը չի \u200b\u200bդրսեւորվում արտասանված ախտանիշներով, արգելելով կոպիտ ենթածրագրային տարբերակով:

Ավելի ուշ հեպատիտ C- ի սերոլոգիական ախտորոշումը կարող է կապված լինել «իմունոլոգիական պատուհանի» հավանականության հետ. Այն ժամանակահատվածը, երբ, չնայած առկա վարակին, չկան հակամարմիններ, կամ տիտղոսը անչափ փոքր չէ:

Դեպքերի 61% -ում, վիրուսային հեպատիտ Լաբորատորիան ախտորոշվում է Առաջին կլինիկական ախտանիշներից 6 ամիս անց:

Սուր հեպատիտի նշաններ

Բոլոր վարակվածներից շատերը չեն նշում հիվանդության որեւէ ախտանիշ, ուստի կտրուկ փուլը հաճախ չի ախտորոշվում: Հիվանդը կարող է նկատել.

• Անվճար - մաշկի ցան (ըստ տիպի);
• Ենթահող սինդրոմի վրա (ջերմաստիճանի կարճաժամկետ բարձրացում, ցավը մկանների, հոդերի);
• Ընդհանուր հիվանդություն (հոգնածություն, ախորժակի կորուստ).
• Տեղահանել համախտանիշը (սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսում ծանրություն, աջ հիպոքոնդրիում).
• Դեղնախտի սինդրոմ (դեղին մաշկ կամ թմբուկի աչքեր, հորթի պատյաններ, մեզի մթություն);
• Երբ palpation- ը նշանավորեց լյարդի չափի չափավոր բարձրացում, երբեմն, փայծաղ:

Քրոնիկ հեպատիտ C- ի ախտանիշներ

Դժբախտաբար, դեպքերի 80% -ում հեպատիտ C- ն ունի առաջնային քրոնիկ հոսանք: Երկար տարիներ հիվանդությունը հոսում է թաքնված, գործնականում առանց իրեն ցուցադրելու: Մարդը չի կասկածում, որ իր հիվանդությունը նորմալ ապրելակերպ է տանում, սպառում է ալկոհոլը, սրելու իր վիճակը, ունի անպաշտպան սեռական կապեր եւ վարակում է ուրիշներին: Երկար ժամանակ հեպատիտի ընթացքում լյարդի գործառույթը մնում է փոխհատուցված, բայց հաճախ նման երեւակայական բարեկեցությունն ավարտվում է սուր հեպատիկ անբավարարությամբ:

Հիվանդության քրոնիկ փուլի համար բնութագրվում են հետեւյալ ախտանիշները (կլինիկական դրսեւորումներ).

• Ընդհանուր անբավարարություն, որի ընթացքում քնի ռեժիմը կոտրված է.
• cal- ը դառնում է լույս;
• Դուք կարող եք զգալ ծանրություն եւ անխափան ցավ, աջ հիպոքոնդրիումի դաշտում.
• Մարմնի վրա կա ցան, որը նման է ալերգիայի.
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, որը պարբերաբար տեղի է ունենում ամբողջ օրը.
• ախորժակը կոտրվում է, զզվելի է սննդի համար:
• Մաշկի, մազաթափության կորստի, եղունգների փխրունության եւ դնելու հետեւանքներն են երկաթի փոխանակման վիտամինների եւ ոռոգման հետեւանքները, որոնց համար լյարդը պատասխանատու է: Հաճախ հեպատիտով հիվանդների մոտ կա B խմբի եւ երկաթի վիտամինների բացակայություն, որը հանգեցնում է (անեմիա):

Հեպատիտ C վիրուսը զարմացնում է ոչ միայն լյարդը, այլեւ այլ օրգանները: Եթե \u200b\u200bմարդը երկար ժամանակ հիվանդացել է (10 տարի կամ ավելի), ապա այն կարող է դրսեւորվել, այսպես կոչված, հեպատիտ C- ի այս ախտանիշների կեսից ավելին, կապված է Cryoglobulinemia- ի հետ `երբեմն առաջացած հիվանդություն Հեպատիտ C վիրուսը, որում հատուկ սպիտակուցներ են հայտնաբերվում հիվանդի արյան մեջ `Cryoglobulins:

Բարդություններ

Հեպատիտ C- ի բարդությունները.

• լյարդի ֆիբրոզ;
• steatohepatitis - լյարդի ճարպի վերածնունդ;
• լյարդի ցիռոզ;
• Լյարդի քաղցկեղ (հեպատոկելուլային քաղցկեղ);
• պորտալի հիպերտոնիկ;
• ascites (որովայնի աճը ծավալի մեջ);
• varicose veins (հիմնականում ներքին օրգաններում);
• Թաքնված արյունահոսություն;
• hepatic encephalopathy;
• Երկրորդային վարակի հավելված - հեպատիտ B վիրուս (HBV):

Ալկոհոլային խմիչք խմելիս ախտանիշները մեծացվում են, եւ լյարդի պաթոլոգիական վնասը արագացվում է 100 անգամ:

Rec անաչել բարդությունները կարող են հետեւյալը լինել.

• Սկսվում է ուժեղ սրացում, ինչը բնութագրվում է քաշի մեծ կորստով, քանի որ ջուրը սկսում է կուտակվել որովայնի խոռոչում.
• Լյարդը ծածկված է սպիերով (կապի հյուսվածքով);
• Այսպես կոչված աստղերը հայտնվում են մարմնի վրա, երակային մարմինների վրա:

Վերոնշյալ հատկությունների եւ մարմնի փոփոխությունների տեսքը ազդանշան է այն մարդու համար, որն իրեն պետք է ստուգել եւ ժամանակին բուժում սկսել:

Ախտորոշում

Ախտորոշումը ստեղծվում է հիման վրա.

• Վարակման հնարավոր մեթոդի վերաբերյալ տվյալների առկայությունը `այսպես կոչված հղումը (բնորոշ է, որ հիվանդության վարակված պատճառի մոտավորապես կեսը չի կարող հայտնաբերվել).
• Հատուկ կլինիկական դրսեւորումների առկայություն (դեղին ձեւով);
• iGM- ի եւ IGG- ի սահմանումները HCV;
• rNA HCV- ի հայտնաբերումը (HCV-RNA), պոլիմերազի շղթայի ռեակցիայի մեթոդով.
• Արյան կենսաքիմիական վերլուծության փոփոխություններ [հեպատիկ ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում (Alt, AST), HyperBilirubinemia];
• Դրական Thymol նմուշ:

Մեծահասակների հեպատիտ C (C) բուժում

Հաջող թերապիան ներառում է ինտեգրված մոտեցում. Ժողովրդական մեթոդներով բժշկական դեղամիջոցները համակցված են, դիետան, հարցումները պարբերաբար իրականացվում են, հիվանդներին հաջորդում են ֆիզիկական ուժը, հանգստի ռեժիմը:

Բուժումը ուղղված է նման գործողություններին.

• Վերացրեք արյան վիրուսը.
• Նվազեցնել, հեռացնել լյարդի բորբոքային գործընթացը.
• Կանխել ուռուցքների ձեւավորումը, վերածվել ցիռոզի:

Ինչպես բուժել հեպատիտ C- ը, պետք է լուծի մասնագետ: Նա նախատեսում է դեղեր, հաշվի առնելով մարմնի անհատական \u200b\u200bբնութագրերը, վիրուսի գենոտիպը, հիվանդության ծանրությունը:

Ինչու պետք է բուժել հեպատիտ C բուժումը բժշկի վերահսկողության տակ:

1. Մասնագետի դիտումն անհրաժեշտ է, քանի որ հիվանդությունը ակտիվացնելու ռիսկ կա, բեպի հյուսվածքների եւ էքստրեպատիկ վնասվածքների ակտիվ վնասմամբ `այս սպառնալիքի վիրուսային փոխադրման ամբողջ ժամանակահատվածը պահպանվում է:
2. Մասնագետի դիտարկումը ներառում է հեպատիկ նմուշների եւ արյան սերոլոգիայի սահմանումը (վարակիչ գործընթացի գործունեության համար PCR ուսումնասիրություն):
3. Եթե \u200b\u200bհայտնաբերվել է հեպատիկ նմուշների անբարենպաստ օրինաչափություն, կամ վիրուսային բարձր բեռ (վիրուսի հայտնաբերված գենետիկական նյութի բարձր մակարդակ), պահանջվում է իրականացնել հակավիրուսային եւ հեպատոպրոտային թերապիա, քանի որ լյարդի ցիռոզի բարձր ռիսկը:

Բուժման նախապատրաստություններ

HCV թերապիայի առանձնահատկությունը կախված է մի շարք գործոններից, որոնք կարող են ազդել դրական կամ բացասական արդյունքի վրա.

• Պողոս համբերատար;
• Տարիք;
• Հիվանդության տեւողությունը;
• Վիրուսի գենոտիպ;
• Ֆիբրոզի աստիճանը:

Հակավիրուսային թերապիայի նպատակը հիվանդի վերականգնումն ավարտելն է եւ բորբոքային-դեգեներատիվ վնասվածքների կանխարգելումը. Ֆիբրոզ, ցիռոզ եւ քաղցկեղ: Հեպատիտ C- ի բուժման մասնագետների մեծ մասը կրկնակի թերապիա օգտագործեք ինտերֆերոնի ընդունելությամբ, որի նպատակն է պայքարել GV- ների եւ Ribavirin- ին, որոնք արագացնում են առաջինի աշխատանքը:

Հիվանդը պետք է օրական ընդունի Ինտերֆերոնի, Բուժման մեկ այլ սխեման նախատեսում է ժամանակ ներմուծել Interferon- ի կարճ գործողությունների յուրաքանչյուր երեք օրվա ընթացքում եւ մեկ շաբաթը մեկ անգամ Pegelized Interferon- ի համար:

Հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք պայքարում են հիվանդության պատճառական գործակալին, ռիբավիրին են, զեֆիքս: Առաջինը հանդես է գալիս որպես հակավիրուսային թերապիայի միջոց, որն օգնում է նվազեցնել վնասակար միջոցների կոնցենտրացիան մարմնում `դրա վերարտադրության վրա ազդեցությամբ:

Կողմ եվ դեմ:

• Առավելությունն է նշել բարձր արդյունավետությունը ինտերֆերոնի պատրաստուկների հետ համատեղ;
• Մինուսով այն փաստը, որ կողմնակի բարդություններից մեկը դոզան կախված է:

Միացման ընտրությունը եւ բուժման ընթացքի տեւողությունը որոշվում են վիրուսի տեսակի, հիվանդության բեմի եւ վարակիչ գործընթացի ընթացքի միջոցով: Ինտերֆերոնի + ռիբավիրինի համակցված բուժման ընթացքը միջինում է վերջին 12 ամիսները:

Կարիք չկա զբաղվել ինքնաբեղմատիկայով եւ կիրառել կասկածելի դեղեր եւ միջոցներ: Նախքան ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելը, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր մասնակցող բժշկի հետ, քանի որ Անկախ բուժումը կարող է վնասել ձեր մարմնին: Խնդրում ենք ստանձնել այս հիվանդությունը լուրջ պատասխանատվությամբ:

Դիետա

Սննդառության ընդհանուր սկզբունքներն են.

• Լիարժեք սպիտակուց ապահովելը (1.0-1.2 գ մեկ կգ քաշ):
• Բարձրացնել դրա բովանդակությունը: Նշվում է, որ վիրուսային հեպատիտով արտասանված հեպատոցիտ ճարպոտ դիստրոֆիա:
• Լյարդի ձախողման ընթացքում սպիտակուցը սահմանափակելը, դեկրոմպենսացիայի փուլում եւ սպառնալով կոմայի փուլում:
• Համապատասխան ճարպ պարունակությունը մինչեւ 80 գ / օր:
• Բարդ ածխաջրեր մատուցելը (դրանք պետք է լինեն էներգիայի արժեքի 50% -ը) `Croup- ի, հացահատիկի, բանջարեղենի եւ մրգերի օգտագործման պատճառով:
• Դիետայի հարստացումը վիտամիններով (խմբերով, ֆոլաթթով):
• Աղի պարունակության վերահսկում (մինչեւ 8 գ սահմանափակումը եւ Edema- ում եւ Ascite- ում `մինչեւ 2 գ):
• Մասնագիտացված ապրանքների սննդի մեջ ներառումը (սպիտակուցային դիետիկ շտկման համար սպիտակուցային կոմպոզիտորներ):

Լյարդը բեռնաթափելու համար Հեպատիտ C հիվանդը պետք է կազմվի իր ընտրացանկից, որպեսզի այն սպառման համար արգելված ապրանքներ չունեն: Հեպատիտ ունեցող մարդիկ ամբողջությամբ արգելվում են ալկոհոլային խմիչքների, սուր ուտեստների օգտագործմամբ: Նաեւ անհրաժեշտ է նաեւ հրաժարվել չկատարված ծագման ճարպերի սպառումից (Bizarira, Margarine) եւ նրանց, ովքեր վատ կլանված են (բաս, արմավենու յուղ, Սմալտներ):

Թույլատրված ապրանքներ

Միս, ձկան սննդային սորտեր, բարձրորակ խաշած երշիկ; Հացահատիկներ, մակարոնեղեն; Բանջարեղեն, մրգեր, հատապտուղներ; Կաթնագույն, բուսական յուղ; low ածր ճարպային կաթնամթերք; Ձու - օրական 1-ից ոչ ավելի, քան 1-ը (եռացրեք ծանր, տապակել անհնար է); sauer կաղամբը (ոչ սեւ); Ապուրներ, որոնք հիմնված են բանջարեղենի եւ կռուպի վրա. Բնական հյութեր (ոչ թթու); Տարեկանի, ցորենի հաց (երեկ); կանաչ կամ սեւ ամրացվող թեյ; Կոմպոզիցիաներ, համբույրներ; Ծոմապահություն, դոնդող, ջեմ, մեղր, մարշալ:

Արգելված արտադրանք

sdoba, թարմ թխած հաց; Մսի արգանակներ, ապուրներ դրանց հիման վրա. պահածոներ ցանկացած ապխտած աղեր; Աղած ձուկ, խավիար; Տապակած, եռակցված եռացրած ձվեր; Սնկով; պահպանում; Թթվային հատապտուղներ, մրգեր; պաղպաղակ; շոկոլադ; ալկոհոլ; սուր համեմունքներ, մեծ քանակությամբ աղ; ճարպային կաթնամթերք; հատիկներ; շողշողացող ջուր; Մարգարին, խոհարարական ճարպ, սալո; Սոխ, թթվասեր, սխտոր, բողկ, սպանախ, բողկ:

Հիվանդները պետք է համապատասխանեն թիվ 5 դիետայի թիվ 5-ին, եւ սրացումով `թիվ 5 ա: Այս տարբերակի արտադրանքի տեսականին համապատասխանում է թիվ 5 դիետան, բայց այն ներկայացնում է ավելի մանրակրկիտ խոհարարական վերամշակում `եռացող եւ պարտադիր սրբում կամ թափում: Դիետան օգտագործվում է 2-4 շաբաթ, եւ այնուհետեւ հիվանդը թարգմանվում է հիմնական աղյուսակում:

Կանխատեսում մարդու համար

Հեպատիտ C- ը, անկասկած, կարող է սպառնալ լուրջ բարդություններին, սակայն, միեւնույն ժամանակ բարենպաստ կանխատեսումները չեն բացառվում, ավելին, երկար տարիներ, հիվանդությունը չի կարող ընդհանրապես ցույց տալ: Այս ժամանակահատվածում այն \u200b\u200bհատուկ բուժում չի պահանջում. Հիմնական բանը `համապատասխան բժշկական վերահսկողությունը ապահովելու համար: Դա ենթադրում է լյարդի գործառույթների կանոնավոր ստուգում, որի արդյունքում, հեպատիտի ակտիվացման դեպքում նախատեսվում է համապատասխան հակավիրուսային թերապիա:

Քանի մարդ է ապրում հեպատիտ C- ով:

Որպես վիճակագրություն ունեցող հեպատիտի ընդհանուր ընթացք, կա 100 համարվող հիվանդների համար հետեւյալ հնարավոր արդյունքներ.

1. 55-ից 85 հիվանդներ կհանդիպեն հեպատիտի անցմանը քրոնիկ ձեւի մեջ.
2. 70 հիվանդի համար քրոնիկ ձեւով լյարդի հիվանդությունը կարող է տեղին լինել.
3. Առաջիկա 20-30 տարիներին 5-ից 20 հիվանդների առջեւ կկանգնի զարգացմանը `լյարդի ցիռոզի հեպատիտի ֆոնի վրա.
4. 1-ից 5 հիվանդներ կմահանան քրոնիկ հեպատիտ C- ի կողմից հրահրվող հետեւանքների արդյունքում (կրկին, դրանք ցիռոզ կամ լյարդի քաղցկեղ են):

Կանխարգելում

Հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումներ.

• Անհատական \u200b\u200bհիգիենայի միջոցառումներին համապատասխանություն.
• Արյան հետ աշխատելիս ձեռքի մշակում եւ ձեռնոցներ օգտագործելը.
• Պատահական անպաշտպան սեռական հարաբերությունների մերժում.
• թմրամիջոցներ ստանալուց հրաժարվելը.
• պաշտոնական լիցենզավորված հաստատություններում բժշկական, կոսմետոլոգիական ծառայություններ ստանալը.
• Կանխատեսել կանոնավոր կանխարգելիչ ստուգումներ `հնարավոր պրոֆեսիոնալ շփմամբ արյան հետ:

Եթե \u200b\u200bընտանիքն ունի մարդ վարակված HCV.

1. Կանխելով բաց կրճատումների կոնտակտը, վարակված անձի քերծումը տան մեջ իրերով իրերով, որպեսզի նրա արյունը մնա այնպիսի բաների վրա, որոնք օգտագործում են ընտանիքի մյուս անդամները.
2. Մի օգտագործեք ընդհանուր անձնական խնամքի նյութեր.
3. Մի օգտագործեք այս մարդուն որպես դոնոր:

Հեպատիտ C - շատ վտանգավոր հիվանդություն է, քանի որ Երկար ժամանակ կարող է ինքներդ ձեզ ցույց տալ: Կարեւոր է ժամանակին անցնել ախտորոշում եւ արյան մեջ վիրուսի հայտնաբերման դեպքում, համոզվեք, որ կսկսվի բուժում `մասնագետի հսկողության ներքո: Հոգ տանել ձեր եւ ձեր առողջության մասին:

Հեպատիտ C- ից տառապում է ավելի քան 500,000 մարդ ամբողջ աշխարհում: Եվ սրանք տվյալներ են, որոնք բացառում են այն մարդկանց, ովքեր նույնիսկ չեն կասկածում իրենց հիվանդությունները:

Շատ դեպքերում պաթոլոգիան զարգանում է աննկատ, առանց վառ կլինիկական ախտանիշներ ունենալու: Անմիջապես իրավիճակը կարող է կտրուկ փոխվել, երբ հիվանդությունը կուղեկցվի անկանխատեսելի բարդություններով:

Նման դեպքեր կան, որպես կանոն, տեղակայված: Եթե \u200b\u200bդուք հետաքրքրված եք հարցով. «Ինչ է հեպատիտ C?" Ինչ է վտանգավոր?

Թաքնված թշնամին. Հեպատիտ

Հեպատիտի ձեւի ներքո C- ն արժե հասկանալ վիրուսի կողմից հրահրվող վարակիչ հիվանդությունը: Այն փոխանցվում է արյան միջոցով:

Արյան հոսքի ժամանակ վիրուսը մտնում է լյարդի օրգանի բջիջներ: Այնտեղ նա արագորեն բազմապատկվում է, առաջադիմելով նոր ուժով:

Հարկ է նշել, որ հետազոտություններ անցկացնելով, գիտնականներին հաջողվել է եզրակացնել, որ Հեպատիտ C- ով հիվանդների ավելի քան 85 տոկոսը նույնիսկ կասկածվում է, որ իրենք ունեն այդպիսի լուրջ պաթոլոգիա:

Հետեւաբար, սա է այն փաստը, որ հիվանդությունը իրեն չի զգում պայծառ արտաքին նշաններով, իսկ լյարդը, առանց կանգ առնելու, ավերվում է:

Հնարավոր է, որ 15-րդ այլ տոկոսներով հիվանդ մարդիկ վատ են զգում: Նրանք կարգավորված են թուլության, արագ հոգնածության համար, եւ նրանք նույնպես տառապում են Ասթենիայի կողմից:

Բայց համաձայնեք, նույն ախտանիշները բնորոշ են այլ հիվանդություններին եւ հաշվի առնելով դրանք, ախտորոշել հեպատիտը, պարզվում է, որ շատ դժվար է:

Հիվանդությունը դեռ կանգ չի առնում: Նա ոչնչացնում է լյարդը, ուստի հարցի պատասխանը. «Հեպատիտի գավազան է»: - Դա միշտ կլինի դրական:

Արագացնում է ալկոհոլի այս գործընթացը, թմրամիջոցների նյութերի սպառումը, որը նպաստում է իշխանության փոփոխություններին: Արգելված նյութերի յուրաքանչյուր ընդունելության հետ կապված իրավիճակը սրվում է:

Ուղիները փոխանցում են հեպատիտը

Ուտել հեպատիտով, տարբեր ուղիներ: Նա կարող է օրգանի մեջ մտնել արյան միջոցով:

Պարբերական մեթոդը տեղին է, եթե օգտագործվել են ոչ ստերիլ բժշկական ներարկիչներ կամ գործիքներ:

Այն կարող է անցնել իրերի իրերը կտրելու միջոցով, որոնք օգտագործվում են եղունգների մասին, օրինակ, մկրատով խնամելու համար: Բաշխված վիրուսը թմրամոլներից:

Հեպատիտ C փոխանցման սեռական ուղին չի բացառվում: Այն շարժվում է շփման ժամանակ, որպես ՄԻԱՎ կամ այլ վեներական այլ պաթոլոգիաներ:

Հղի կնոջ պտուղը կարող է հիվանդ լինել: Դա տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ մայրը երեխային ունի հեպատիտի սուր ձեւով:

Բարեբախտաբար, նման դեպքերը չափազանց շատ չեն ամրագրվում: 5-10 տոկոս դեպքերում երեխան մորից հիվանդություն ձեռք բերեց, լինելով նրա արգանդում:

Վարակման նվազագույն ռիսկերը բժշկական հաստատություններում են: Բժիշկները օգտագործում են հիմնականում մեկանգամյա օգտագործման ներարկիչներ, ինչպես նաեւ այլ այլ գործիքներ, նախնական բարձրորակ ստերիլ բուժում, ապահովում են բազմաբնակարան. Լվանալով օճառով սոդա լուծույթով, ստերիլիզատորներ եւ այլն լվացում

Սպառնալիք կրելը. Հեպատիտ

Լյարդի վրա ազդող վարակիչ գործակալը հանգեցնում է այն փաստի, որ մարմինը սկսում է մեռնել: Բջիջների մի մասը մնում է կենդանի, բայց քանի որ անձեռնմխելիությունը թույլ է, մարմինը ի վիճակի չէ ամբողջությամբ դիմակայել պաթոլոգիայի:

Բայց արդյոք հեպատիտը այլ օրգանների համար վտանգավոր է, բացի լյարդից: Այո, դա լուրջ փոփոխություններ է առաջացնում լյարդի հյուսվածքների մեջ, ինչը հանգեցնում է լուրջ հետեւանքների մարմնի ամբողջ կառուցվածքում:

Մի օրգան չկա, որը ապագայում չի տուժի այս վիրուսի միջոցով: Հարցին պատասխանը տալը, քան Հեպատիտ C- ը վտանգավոր է, դուք պետք է թվարկեք բոլոր այն օրգանները, որոնք հետագայում կվնասեն վիրուսը:

Սիրտ

Պաթոլոգիան առաջընթաց կլինի, հրահրելու պորտալի հիպերտոնիայի կամ լյարդի ցիռոզի զարգացումը:

Իր հերթին, եկամտի տվյալները նվազեցնում են համակարգային արյան ճնշման նորմերը: Սա առաջացնում է սրտանոթային համակարգը սթրեսի վիճակում:

Պաթոլոգիան հանգեցնում է նրան, որ հիվանդը ախտորոշվում է սրտի անբավարարության ձեւավորմամբ: Օրգանի պոմպի գործառույթը պարզվում է, որ անջատված է:

Թոքեր

Պաթոլոգիայի ծանր ձեւի դեպքում մարդկային ցիռոզը կարող է հայտնվել մարդկանց մեջ: Այս հիվանդությունը նպաստում է թոքային զարկերակի դաշտում ճնշման բարձրացմանը, ինչը հրահրում է շնչառության պակաս:

Պորտալի հիպերտոնիկ հիվանդությունը հոսում է պաթոլոգիայի ավելի լուրջ փուլերի: Որովայնի հեղուկը բորբոքվում է, ընկնում է պլուրալ խոռոչի մեջ:

Շնչելը դառնում է ավելի խնդրահարույց, քանի որ գործարկման պայուսակը վնասում է թոքերի վիճակը:

Մարսողական համակարգը

Երբ հեպատիտը զարգանում է լուրջ բարդությունների, մարդը սկսում է ծանր նիհարել, այն հաղթահարում է սրտխառնոցների փսխումն ու մրցումները:

Cirros- ը հրահրում է rectum- ի արյունահոսությունը կամ էզոֆագի երակները: Ազդեցության մարմինը այլեւս ի վիճակի չէ հաղթահարել մարդկային մարմնի կարիքների քանակով ալբումինի սպիտակուցը զարգացնելու խնդիրը:

Այս գործընթացի արդյունքը հիվանդի ոչնչացումն է: Բայց ամենավատն այն է, որ այս իրադարձությունների ֆոնի վրա կարող է զարգացնել լյարդ:

Երիկամ

Երիկամների արյան մատակարարումը կլինի արյան ճնշման նվազման արդյունքը: Սա հուշում է, որ դա զգալիորեն ցածր կլինի, քան արյան զտման ունակությունը:

Այս շեղումը դարձնում է նորմերից, երիկամային անբավարարության զարգացմանը: Բժիշկները անվանում են պաթոլոգիայի հեպատո-իրական սինդրոմ:

Արյան ձեւավորման համակարգ

Խոչընդոտման համակարգի աշխատանքում խախտումը հրահրում է արյունահոսության լուրջ ռիսկ:

Նման գործընթացները կարող են լինել ոչ միայն էզոֆագի երակներից, այլեւ ուղեղի զարկերակներ: Հատուկ առիթը, երբ հեպատիտ C- ն անեմիա է եւ ինսուլտ:

Նյարդային համակարգ

Բացի վերը նշված բարդություններից, մարդու մարմինը կտրուկ կտուժի լյարդի անբավարարությունից: Toxins- ը կուտակվում է լյարդում, երբ օրգանն ինքնին չի կարողանա դրանք իր մարմնից բխել: Հիվանդից հետո հիվանդը սկսում է տառապել կողմնորոշման խախտումից: Հնարավոր է, որ նա կկորցնի մտածողության բնականոն վիճակը, սկսում է անհեթեթություն կրել, եւ որոշ դեպքերում կարող է գալ կոմա:

Լավ համակարգ

Հեպատիտից հետո միզուղղակի համակարգում անհաջողությունները հղի են անպտղության, իսկ տղամարդկանց հիվանդների կին կեսին `անթափանցելի:

Հարկ է նշել, որ վերը նշված պաթոլոգիաներից շատերը կլինեն վիրուսի C- ի ոչ ուղղակի հետեւանքների, այլ այն բարդությունների, որոնք հրահրում են հեպատիտը մարմնում վարակի առկայության դեպքում:

Կան դեպքեր, երբ դա անհրաժեշտ չէ իմանալ իր մասին, բացի ասիմպտոմատիկից, կամ չի ենթարկվում բուժական թերապիայի:

Հեպատիտի դասընթաց գ

Բժշկության հետ հեպատիտի բուժման մեջ ամեն տարի մեծ թափ է ստանում: Ժամանակակից բժիշկները պնդում են, որ հիվանդության այս ձեւը բավարար է բուժման համար, եւ, հետեւաբար, արժե ժամանակին պատվաստումներ կատարել պաթոլոգիայի միջոցով, որպեսզի հետագայում չանցնի վերականգնման դժվար փուլ:

Եթե \u200b\u200bնախատեսվում է ժամանակին պլանավորել իրավասու թերապեւտիկ թերապիա, ապա վերականգնման տոկոսը կլինի 50-ից 80-ը: Այս ցուցանիշները տարբեր կլինեն `կախված հիվանդության տեսակից եւ փուլից:

Հեպատոլոգը պետք է ճիշտ ախտորոշվի: Այդ նպատակով հիվանդը պետք է անցնի մի շարք վերլուծություններ, որի շնորհիվ մասնագետը կկարողանա նշանակել արդյունավետ բուժական դասընթաց:

Հնարավոր է, որ բացի արյան ստուգումներից, անհրաժեշտ կլինի անցնել ուլտրաձայնային ուլտրաձայնային, ինչպես նաեւ լյարդի օրգանի բիոպսիա:

Այս տեղեկատվությունը հնարավորություն կտա լյարդի վիճակի լիարժեք պատկեր կազմել, որոշել ախտորոշման աստիճանը եւ նշանակել ախտորոշումը:

Միայն այս դեպքում կարող եք հույս դնել անվտանգ եւ արդյունավետ բուժական թերապիայի վրա, որը շուտով կդնի հիվանդին ձեր ոտքերի վրա:

Եթե \u200b\u200bմարդը ունի հեպատիտ C- ի քրոնիկ ձեւ, ապա կան մի քանի այլ տարբերություններ: Բժիշկը ստիպված կլինի անհատապես լուծել խնդիրը, ընտրելով, թե որ դեղամիջոցներն են առավել արդյունավետ:

Երկարաժամկետ պրակտիկայի հիման վրա հնարավոր է եզրակացություններ անել, որ ռիբավիրին եւ Ինտերֆերոն կոչվող 2 ֆոնդեր հանրաճանաչ են բժիշկների հետ:

Այս դեղերի ինտեգրված հետեւանքները կարող են մեծացնել բժշկական դասընթացի արդյունավետությունը: Սրանք պարզապես բառեր չեն, քանի որ անցկացվել են հատուկ ուսումնասիրություններ, որոնք ապացուցել են, որ միջոցներն իսկապես կարող են օգտակար լինել Հեպատիտ C- ի բուժման մեջ:

Հեպատիտ C- ի գործարկված ձեւի վտանգը այն է, որ հիվանդությունը դժվար է բուժել: Բժիշկը նպատակ է դնում դադարեցնել վիրուսը բուծելու գործընթացը:

Գործընթացի նման արգելակումը կնվազեցնի վերականգնման մակարդակը եւ կդադարի ֆիբրոզի զարգացումը:

Առողջ կյանքի կանխատեսում

Արդեն նշվել է, որ վիրուսը կարող է մտնել քրոնիկ ձեւի: Հեպատիտ C վտանգը ճշգրիտ գնահատելու համար հարկավոր է պարզել, թե ինչ է սպառնում, դիմելով մարդու մարմնում:

Հեպատիտի ձեւերի վերածննդի հավանականությունը ցիռոզով կամ քաղցկեղով, եթե չկա պատշաճ աջակցող թերապիա, շատ բարձր:

Հնարավոր է ճիշտ խոսել, թե մարդը ապրելու է հեպատիտ C- ի հետ, հնարավոր է միայն գնահատելով պաթոլոգիայի զարգացման տեմպը:

Այս ցուցանիշը որոշվում է հիվանդի ապրելակերպի, ինչպես նաեւ դիետայի եւ թերապիայի նորմերին համապատասխան:

Կարեւոր է, որ հիվանդը հեռացնի բոլոր վատ սովորությունները իր ապրելակերպից: Դրանք պետք է վերագրվեն. Ալկոհոլի, թմրամիջոցների օգտագործումը, ծխելը:

Բանն այն է, որ նրանք հակառակ գործողություն են անում որպես խճճված պաթոլոգիայի գործընթացների համար:

Կարեւոր է, որ հիվանդի կյանքը զրկվի փորձից, հուզմունքից եւ մշտական \u200b\u200bսթրեսից:

Կենցաղի հոգեբուժական բաղադրիչը նույնպես մեծ արժեք է բերում վերականգնման համար:

Եթե \u200b\u200bմարդը բախվի որեւէ նյարդային ցնցումների, ապա այդ գործոնները կդառնան լծակներ, անդառնալի գործողություններ կատարելու մեխանիզմ սկսելու համար:

Բացի այդ, վարակիչ բժշկի համակարգված այցը, ինչպես նաեւ հեպատիտ C- ով հիվանդների պլանավորված ստուգումները պետք է լինեն կյանքի մի մասը:

Այս միջոցները բժիշկներին հնարավորություն են տալիս հստակ իմանալ լյարդի վիճակի մասին եւ ինչպես է մարմինը զգում ընդհանուր առմամբ:

Եթե \u200b\u200bնույնականացվեն պաթոլոգիայի սրման նշաններ, հիվանդը արագորեն դեմ կլինի հեպատիտ C առաջընթացի, բժշկի ճշգրիտ ուղղություններին հետեւելու:

Երբ հեպատիտը ձեւավորվում է, սկսում է ավելի ծանր փուլերով շարժվել, ճիշտ անհնարին ասելու համար: Միգուցե դա ընդհանրապես չի պատահի:

Այստեղ ամեն ինչ կախված կլինի հիվանդի պատասխանատվությունից նրանց առողջությանը: Միշտ պետք է ձեռքը պահեք զարկերակի վրա, ամեն ինչ անում է, որ ներկա բժիշկն է ասում: Դիտարկելով նման պահանջները, հիվանդը հնարավորություն է ստանում ապրել երջանիկ եւ երկար կյանք, առանց խնդիրներ ունենալու:

Վտանգ ուրիշների համար

Հեպատիտ ունեցող հիվանդները ուրիշների համար վտանգ չեն ներկայացնում: Նրանց հետ դուք կարող եք բարեւել ձեռքերը, համբուրվել եւ գրկել:

Նմանատիպ մեթոդ, վիրուսը չի անցնում: Բայց եթե կա վարակ, հեպատիտ C- ով, ապա հետեւանքներն իսկապես վախկոտ են:

Նման է պաթոլոգիայի թաքնվածության փաստին: Այսօր դեռ չի հասկացվել, որ վիրուսը հրահրող հիմնական պատճառով:

Ախտորոշման իրականացում `բարդ արյան պարզ կլինիկական վերլուծության համաձայն, բայց ոչ պակաս պարզ կլինի Հեպատիտ Ս.

Այս պաթոլոգիայի դեմ պայքարում ներդրումը մեծ է: Մեր երկրում բժիշկները պայքարում են հեպատիտի հետ ավելի քան 2 տասնյակ տարի:

Չնայած այն հանգամանքին, որ նա դեռեւս անհնար է հիվանդության քրոնիկ ձեւով բուժել հիվանդներին, պարզ է, որ երկարաժամկետ հեռացման հնարավորություն կա:

Այսպիսով, վիրուսը վերածվում է ոչ ակտիվ փուլ, հեռացնելով մարդու մարմնի նկատմամբ բարդությունների ռիսկերը: Չարժի միայն մտածել, որ շատերին հաջողվել է հասնել այս դժբախտության շուրջ:

Իրոք, բազմաթիվ ուսումնասիրությունների համաձայն, հնարավոր էր իմանալ, որ ախտորոշումները հաստատվել են վարակված մարդկանց կեսով, չգիտեր նույնը, որ նրանք սպառնալիք կլինեն երկրում:

Եթե \u200b\u200bվաղ փուլերում հեպատիտ C- ն կարող է ամբողջովին բուժվել, ապա հիվանդը փրկելու միակ միջոցը կլինի մարմնի փոխպատվաստում: Սա ոչ միայն շատ ռիսկային գործողություն է, այլեւ թանկ:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Հեպատիտ C- ն հակում ունի պաթոլոգիայի այլ ենթատեսակների մուտատ եւ վերարտադրելու միտում: Հենց այդ պատճառով է, որ պատվաստումների զարգացումը մնում է անավարտ:

Պաթոլոգիայի կանխարգելման ոչ հատուկ միջոցները պետք է ներառեն մարմնում վարակի դեմ պաշտպանվելու հետ կապված սահմանափակող գործողություններ: Իհարկե, արժե ուժը կցել իմունային համակարգը ամրապնդելու համար:

Հեպատիտ C- ի փոխանցումը նկատվում է կենսաբանական հեղուկների հետ կապվելիս, որոնք կլանված են վիրուսը, ենթամաշկային հյուսվածքները կամ վերքերը:

Այս տեղեկատվության հիման վրա հիվանդության հիմնական կանխարգելումը կլինի.

1. Սանիտարական եւ հիգիենիկ չափանիշներին համապատասխանություն բժշկական հաստատությունների, գեղեցկության սրահների, դամալիստների կիրառման դեպքերում: Հնարավորության դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել ստեղծման անձնակազմը `օգտագործելու համար նախատեսված ներարկիչներ եւ բացառապես ստերիլ վիրաբուժական գործիքներ:
2. Գործընկերների հետ սեռական շփումների քանակի սահմանափակում `առանց պահպանակների օգտագործման:
3. Մտնեք կյանքի ձեր առօրյան մշտական \u200b\u200bհանձնվելը հեպատիտ C վիրուսի ներկայության համար, եթե կան շրջակա պայմաններ վարակի վտանգի բարձրացման համար:

Փորձագետները նշում են, որ մարմնում վիրուսների ներթափանցման դեպքերի ավելի քան 20 տոկոսը ունեն անորոշ էթոլոգիա:

Հեպատիտը հարվածեց նույնիսկ նրանց, ովքեր առողջ ապրելակերպ են վարում, չեն անցել արյան փոխներարկման կարգը, օրգանների փոխպատվաստում:

Նույն խնդիրը հուզեց մարդկանց, ովքեր չունեն մեկից ավելի մշտական \u200b\u200bսեռական գործընկեր եւ հետաքրքրված չէ թմրամոլներով:

Օգտակար տեսանյութ

Գաղտնիք չէ, որ 2014-ին հեպատիտ C- ն ստացավ կարգավիճակ Լիովին բուժում վարակիչ հիվանդություն: Այս սենսացիոն վճիռը կայացրել է հեպատոլոգների կողմից վարակիչներ վարակիչներ ամբողջ աշխարհից, հավաքվել են Եվրոպական ամենամյա համագումարում `լյարդի հիվանդությունների (EASL):

Բուժման նոր արձանագրությունները ցույց են տալիս 99% հաջողություն, ինչը համարժեք է վիրուսի նկատմամբ տարած հաղթանակի, ինչպես նաեւ բժշկական առաջընթացի հետեւանքով: Մեր կայքի խմբագրությունը հոդված է պատրաստել Բուժման ժամանակակից մեթոդներորը կխոսի նոր դեղեր ստանալու եւ դրանց ձեռքբերման մեթոդների ստացման առավելությունների մասին:

Պատճառները

Հեպատիտ C- ի Etiology- ը հիմնված է վիրուսի առկայության եւ ենթակա օրգանիզմի առկայության վրա, որը ենթակա է վարակի մեխանիզմի պայմաններին: Պետք է ասել, որ սա ամենաառաջնային վարակներից մեկն է, այն մնում է մինչեւ 4 օր այն գործիքների եւ մակերեսների վրա, որոնց միջոցով վարակված արյունը կապի մեջ էր:

Ինչ ջերմաստիճանում է մահանում հեպատիտ C վիրուսը: 2 րոպեով ոչնչացրեք այն 2 րոպե, եւ 60 աստիճանի ջերմաստիճանում տեւում է մոտ կես ժամ:

Չնայած այն հանգամանքին, որ վիրուսը բաց է ավելի քան երեսուն տարի առաջ, դրա շուրջ վեճերը մինչ այժմ չեն ընկնում: Տեսության հետեւորդներ կան, որոնք աստղերն են, որոնք հեպատիտ C- ն գոյություն չունի: Այնուամենայնիվ, ապացույցների բազան հատուկ ուսումնասիրությունների ընթացքում դրանում վիրուսային RNA եւ հակամարմինների բաշխումն է:

Ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման (ICD-10), Հեպատիտի ծածկագիրը B18.2- ով:

Հեպատիտ C դասակարգումը հիվանդությունը կիսում է երկու ձեւի, սուր եւ քրոնիկ: Ախտանիշների սուր տարբերակում կարող են չլինել կամ դրանք նման են որեւէ այլ վարակիչ հեպատիտի: Քրոնիկ հոսքն ունի փուլեր, ինչպիսիք են լատենտ (թաքնված) եւ պայծառ կլինիկական դրսեւորումները:

Ինչ է հեպատիտ C- ն: Իրականում սա վարակ է, որը նպատակային ընտրում է լյարդը որպես մի տեսակ «թիրախ»: Վեց գենոտիպ ունեցող պաթոգենը հիանալի զգում է հեպատոցիտների ներսում (լյարդի բջիջներ), եւ իմունային համակարգը անզոր է ոչնչացնել այն, առանց լյարդի եւ լիովին քանդելու:

Հեպատիտի տիպը տարածված ամբողջ աշխարհում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հետագա ընտրանքները, ամենայն հավանականությամբ, մուտացիայի արդյունքն են `վիրուսը` դրա դեմ գործ ունենալու եղանակներին հարմարվելու միջոց: Տառապող դեղերի հակումների շարքում 3 տեսակի հեպատիտ C.

Որն է վտանգավոր հեպատիտ C- ն: Առաջին հերթին, լյարդի ցիռոզի զարգացումը գործառնական պարենխիման խիտ մանրաթելային հանգույցներով փոխարինելու քրոնիկ անդառնալի գործընթաց է:

Հեպատիտ C վիրուսը մարմնում ունի ներթափանցման մի քանի ուղիներ: Նրանց մեջ:

1. ՊԱՐՏԱԴՐՈՒՄ Սա նշանակում է արյան հետ շփման մեջ: Այս դեպքում դրա չափը նշանակություն չունի. Միայն մի փոքրիկ անկում, որը չի առանձնանում աչքով, չի կարող հիվանդություն առաջացնել:
   Hepatitis C- ը փոխանցվում է հեմոտրոնֆուսի ժամանակ. Սա արյան եւ հեմոդիալիզի փոխներարկման կարգն է `մարմնի մաքրագործումը` երիկամների հիվանդությունների նյութափոխանակության արտադրանքներից: Արյան մնացորդներ կարող են առաջանալ բժշկական եւ ոչ բժշկական մանիպուլյացիաների գործիքների վրա `վիրաբուժական եւ էնդոսկոպիկ ուսումնասիրություններ, մատնահարդարում, ականջի դաջվածքներ, ականջի կճեպի պիրսինգ եւ պիրսինգի այլ տեսակներ:
   Ռիսկը նույնիսկ մեկ ուրիշի ատամի խոզանակ կամ ածելի օգտագործելիս, համբուրել, եթե անձի վարակվածը եւ նրա զուգընկերը սահում են բերանի խոռոչում: Իհարկե, օրգանների փոխպատվաստումը ենթադրում է նույն հնարավորությունները հեպատիտ C փոխանցելու համար, մինչդեռ փոխպատվաստումը ենթադրում է իմունային անբավարարություն, որի պատճառով վարակիչ գործընթացը ընթանում է ավելի ծանր եւ արագ:
   Ամենատարածված մեխանիզմներից մեկը հեպատիտ C- ի հեպատիտ C- ի հեպատիտը օրգանիզմի մեջ է ներարկիչի նույն ասեղով `ներարկման դեղեր օգտագործող անձանց մեջ:
2. Սեռական: Վտանգը ներկայացնում է սեռական օրգանների, քերծվածքների եւ միկրոտրայի գոհարի ընտրությունը (գաղտնիքը) `անպաշտպան սեռական հարաբերությունների ընթացքում լորձաթաղանթի վնասման պատճառով: Հեպատիտ C վիրուսը սովորաբար պարունակում է զգալի քանակությամբ գաղտնիության մեջ միայն մարմնի ակտիվ գործընթացը. Լատենտ ժամանակաշրջանում հեպատիտը սեռական ճանապարհով փոխանցվում է հազվադեպ:
3. Ուղղահայաց: Մայրիկի արգանդում երեխայի այս վարակը փոխպատվաստում է (արգանդի արյան հոսքի անոթների միջոցով) կամ ծննդաբերության գործընթացում, երբ երեխան ստիպված է լինում կապվել «մուտքի դռներ» «վարակի համար:
   Միգուցե այս մեխանիզմը սպառիչ պատասխան է տալիս հարցին. Կարող եք երեխաներ ունենալ, երբ հեպատիտ C- ն: Վերարտադրողական գործառույթի վրա, այսինքն, հայեցակարգի հնարավորությունը, հիվանդությունը չի ազդում: Կարեւոր է վիրուսային ծանրաբեռնվածության աստիճանը որպես հիմնական գործոն պաթոգենի փոխանցման հավանականության մեջ:

Վարակման աղբյուրը կարող է դառնալ ոչ միայն հիվանդ, այլեւ հեպատիտ C- ի կրող:

Ինչ է դա? Փոխադրման տակ ենթադրում է մի պետություն, երբ վիրուսը արյան մեջ է, բայց վնասը չի առաջացնում. Չկան ախտանիշներ
Լյարդի վնասվածքներ: Միեւնույն ժամանակ, այն կարող է փոխանցվել մեկ այլ անձի, որի մարմնում հիվանդությունն ակտիվանում է ամբողջ ուժով:

Կարող է հեպատիտը վտանգավոր լինել ընտանիքի անդամների համար, ովքեր վայելում են նույն իրերը, ինչպես հիվանդը: Այս վարակի փոխանցման կոնտակտ-կենցաղային ուղին առանձնահատուկ չէ, բայց բերանի լորձաթաղանթի վնասվածքների ժամանակ արյունը կարող է մնալ ուտեստների, սրբիչների, ատամի խոզանակի վրա, ուստի դրանք անցանկալի է:

Ինչ անել, եթե հայտնաբերել եք հեպատիտ C: Անհրաժեշտ է հետեւել հաճախող բժշկի ցուցումներին, որոնք, անհրաժեշտության դեպքում, սահմանում են լրացուցիչ ախտորոշիչ թեստեր եւ ընտրում են հակավիրուսային թերապիայի օպտիմալ սխեման:

Ախտանիշներ

Հեպատիտ C- ի ընթացքում ինկուբացիոն ժամանակահատվածը տեւում է երկու շաբաթից վեց ամիս; RNA վիրուսը կապում է բջջային մակերեւույթի ընկալիչներին եւ ներթափանցում է հեպատոցիտ: Որպես անձեռնմխելիության անթափանցելիության մեմբրանի հուսալի պաշտպանության ներքո, պաթոգերը գործարկում է վերարտադրման գործընթացը (պատճենը) եւ բազմապատկերը:

Այս պահին հոսքը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ; Ոչ ակտիվ հեպատիտ C, կամ լատենտային ժամանակահատվածը կարողանում է շարունակել ամիսներ եւ տարիներ:

Իմունային անբավարարության կամ լյարդի հիվանդությունների ուղեկցությամբ այն կրճատվում է:

Հեպատիտ C կլինիկան բնութագրվում է նման ախտանիշներով.

• մշտական \u200b\u200bթուլություն, հոգնածություն, ապատիա, ճնշված տրամադրություն;
• Նվազեցում կամ ախորժակ, սրտխառնոց, փսխում;
• որովայնի ցավը հիմնականում ճիշտ հիպոքոնդրիում է.
• Լյարդի (հեպատոմգալի) ավելացում, պակաս հաճախ `փայծաղ (Splenomegaly);
• Մթեցնել մեզի, մոխրագույն տեսարան;
• yellowing մաշկը, լորձաթաղանթը եւ թմբուկի աչքերը.
• Պահեստավորված նյութեր.

Այս հատկությունները դիտվում են սուր ժամանակահատվածում: Այն հաճախ տարածված է ճնշող խանգարումներով հեպատիտում, այնուամենայնիվ, դրանք հատուկ պարտադիր ախտանիշ չեն:

Լյարդը անընդհատ վնասում է: Քրոնիկ ձեւը ուղեկցվում է ցիռոզի եւ պորտալի հիպերտոնիկ հիպերտոնիկացման ձեւավորմամբ, որը զարգանում է պորտալի երակային ճնշման աճի արդյունքում:

Այնուհետեւ, հիվանդը զննելիս կարող եք տեսնել ընդարձակ ենթամաշկային երակները առջեւի որովայնի պատին, լյարդը հաճախ ավելանում է, եւ մարդը տհաճ է, ցավը ճիշտ հիպոքոնդրիումի մեջ, ֆիզիկական ճնշման կամ սխալների ժամանակ: Ստամոքսի մեջ կուտակվում է մի սոսկ հեղուկ. Այս երեւույթը կոչվում է Ascite:

FibrogastroduodenOscopy- ի հետ (օպտիկական խողովակի հետ ստամոքս-աղիքային տրակտի ուսումնասիրություններ), հայտնաբերվում են երկարաձգված երակային նավափոշի անոթներ: Հետագա փուլերում բնութագրվում են կոագուլյացիայի համակարգում խախտումները, քանի որ լյարդի գործառույթներից մեկը վիտամին K- ի սինթեզն է եւ արդյունքում արյան գործոնները:

Դրանք դրսեւորվում են որպես քթի, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն `տարբեր աստիճանի ծանրության:

Հեպատիտ C- ի նման բարդությունները ցույց են տալիս լյարդի պարենչիմայի անշրջելի պարտությունը:

Արդյոք հեպատիտը հաշմանդամություն ունեն եւ որ խմբում: Փաստորեն, դրա համար հիմք է հանդիսանում լյարդի խանգարում ունեցող վիրուսային հեպատիտը: Հաշվի են առնվում կլինիկական եւ լաբորատոր ցուցանիշներ եւ ինքնասպասարկման եւ աշխատանքային գործունեության ունակություն:

Հնարավոր է աշխատել հեպատիտ C- ի հետ: Քանի որ վիրուսը չի փոխանցվում տնային կապի ներքո, կարիք չկա սահմանափակել հասարակության հիվանդի գործունեությունը, որն իր մեջ ներառում է մասնագիտական \u200b\u200bկողմեր:

Ախտորոշում

Մինչ օրս բժշկությունը մեծ հնարավորություններ ունի Հեպատիտ C- ի հաստատման համար:

Փոխադրողը հայտնաբերվում է միայն լաբորատոր տվյալներով:

Ախտորոշման մեթոդները բաժանվում են ոչ հատուկի (արտացոլում են լյարդի եւ մարմնի վնասվածքի ընդհանուր պատկերը) եւ առանձնահատկություն (նպատակն է հայտնաբերել վիրուսը կամ իր ներկայության մեջ իմունային պատասխանը հայտնաբերելը).

Երբեմն կա նման իրավիճակ. Հեպատիտ C- ի հակամարմինները, բայց վիրուս չկա: Սա հնարավոր է, եթե ինքնավստահություն. Անձեռնմխելիությունը կարողացավ հաղթահարել վարակը: Հակամարմինները ենթադրում են, որ իմունային համակարգը արձագանքեց պաթոգենի ներթափանցմանը:

Հեպատիտ C ախտորոշման կեղծ դրական արդյունքը շատ հազվադեպ է, բայց հնարավոր երեւույթ: Պատճառները կարող են լինել նյութի պատրաստման եւ ուսումնասիրման կանոնների խախտում, փորձարկման խողովակների կամ հիվանդի կողմից դիտավորյալ անցման հետ կապված բանական խառնաշփոթը նրա արյունը չէ (լաբորատոր պատերից դուրս արյուն վերցնելը) ,

Միկրոբոլոլոգիան կամ մանրէաբանական ախտորոշումը չեն իրականացվում, քանի որ հեպատիտ C- ն ունի վիրուսային էթոլոգիա, եւ պարզապես չի աճի սննդանյութերի համար օգտագործվող սննդանյութերի վրա:

Բուժում

Կարծիք կա, որ հեպատիտը անբուժելի է: Արդյոք սա եւ որքանով է արդյունավետ, քան առաջարկվող դեղագործական դեղերը: Դժբախտաբար, վարակելուց հետո վիրուսը իսկապես անհնար է ամբողջովին ոչնչացնել, բայց թերապիայի ժամանակակից մեթոդները ի վիճակի են ճնշել դրա վերարտադրությունը, որ այն չի հայտնաբերվի արյան մեջ:

Դրական հեպատիտ C Պետք է բուժվի, ոչ թե ամբողջովին վերացնել (հեռացնել) վիրուսը մարմնից, այլ բարդությունների կանխարգելման համար:
Irr իռոզը պատշաճ բժշկական օգնության բացակայության դեպքում `լյարդի ձախողման սպառնալիքը, որի հետեւանքները, երբ հեպատիտը շատ ծանր է:

Ինչ է հեպատիտ C- ն: Վիրուսի դեմ պայքարի համար օգտագործվում են դեղերի մի քանի հիմնական խմբեր.

1. Interferon (Viferon, Alphaeferon):
2. RNA պոլիմերազի խանգարողներ (ռիբավիրում, սոֆոսբուեւ):
3. Պաշտպանության խանգարողներ (SIMEPREVIR, BAPREVIR, TELAPREVIR):

Թմրամիջոցների ընդունելության տեւողությունը տատանվում է 16-ից 72 շաբաթվա ընթացքում, մինչդեռ նշված դեղերը համատեղվում են վիրուսի վրա ավելի արդյունավետ ազդեցության համար:

Հեպատոպրոտեկտորները սահմանվում են նաեւ լյարդի պահպանման համար, որոնք խթանում են վերականգնողական հնարավորությունները եւ օգնում են օրգանին, որոնք դիմում են հեպատիտ C- ի կործանարար ազդեցություններին:

Ալկոհոլը եւ նրա ստրուկները անհամատեղելի են բուժման հետ, դիետան ենթադրում է յուղոտ եւ տապակած ուտեստների, սուր համեմունքների, սինթետիկ բույրերի հավելումների մերժում:

Հիվանդները դժգոհում են մշտական \u200b\u200bհոգնածությունից, ուստի անհրաժեշտ է բանականացնել աշխատանքի եւ հանգստի ռեժիմը, զբաղվել ֆիզիկական վարժությունների ամրապնդմամբ, այլ խուսափել ավելորդ գերհոգնածությունից:

Ավելի լավ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ եւ փոխարինել կամ չեղարկել ամբողջովին հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցները. Թուլացրած լյարդը դժվար թե հաղթահարեց մեծ բեռը, եւ կողմնակի բարդությունների ռիսկը մեծանում է տասը անգամ:

Կանանց համար վտանգ կա նաեւ Menopause- ի սկզբից հետո:

Վարակման տեսակը - Genotype 1-ը շատ ավելի հաճախ կրկնվում է ի տարբերություն հիվանդության մնացած մասի, սա դրա բարձր դիմադրությունն է բուժման համար, ինչը կարող է հանգեցնել
Անբավարար ազդեցություն հեպատիտ C- ի վրա, դա պետք է հաշվի առնել դեղերի բուժման տեւողությունը պլանավորելիս:

Լրջորեն քաշը եւ արագացնում է հեպատիտի ազդեցությունը ալկոհոլի չարաշահման հետեւանքների վրա, քանի որ նույնիսկ չկարգավորված մարդկանց մոտ տանում է դեպի ցիռոզի զարգացումը:

Հնարավոր չէ ժխտել, որ հեպատիտ C- ը ծանր հիվանդություն է, բայց, այնուամենայնիվ, նախադասություն չէ: Բարձրորակ բուժման հիմնական խոչընդոտներն են դրա բարձր ծախսերն ու ուշ ախտորոշումը, երբ պաթոգենն արդեն հայտնաբերվում է լյարդի ցիռոզում: Ժամանակին հայտնաբերված հեպատիտ C հոսքը կարող է դանդաղել եւ նույնիսկ կոտրել:

Կանխարգելում

Ինչ անել, որպեսզի չհամընկնի հեպատիտ C- ն: Կան խիստ անհատական \u200b\u200bօգտագործումը բժշկական եւ կոսմետոլոգիական գործիքների կամ զգույշ ստերիլիզացման պատշաճ որակի հսկմամբ:

Բժշկական աշխատողներ մաշկի եւ լորձաթաղանթների վրա մաշկի եւ լորձաթաղանթների վրա արյան մուտքագրման կամ այլ կենսաբանական հեղուկի հիվանդի ռիսկի հետ կապված ընթացակարգեր կատարելիս, տեղադրեք ձեռնոցներ, դիմակներ եւ ակնոցներ:

Պաշտպանիչ միջոցները պետք է լինեն մեկանգամյա օգտագործման եւ ոչնչացվեն առկա կանոնակարգի օգտին օգտագործելուց հետո:

Պահպանակի առաջարկվող օգտագործումը սեռական կապով: Սա վերաբերում է նաեւ մշտական \u200b\u200bգործընկերոջը, եթե նա ունի փոխադրումներ կամ հաստատեց Հեպատիտ Ս. Հեպատիտ Ս. Հղի եւ կանայք, ովքեր պլանավորում են պատկերացնել Հեպատիտ Ս.

Երեխայի համար ռիսկի մասին ամեն ինչ կարելի է գտնել մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելով:

Հեպատիտ C - լյարդի բորբոքային հիվանդություն, այն զարգանում է հեպատիտ C վիրուսի ազդեցության տակ: Արդյունավետ պատվաստանյութը, որը կարող է պաշտպանել այս վիրուսից, պարզապես գոյություն չունի բնույթով, եւ շուտով չի կարողանա:

Դա տեղի է ունենում երկու տեսակ `սուր եւ քրոնիկ: 20% -ի դեպքում սուր հեպատիտ ունեցող մարդիկ վերականգնվելու լավ հնարավորություն ունեն, եւ 80% -ով հիվանդի մարմինը ի վիճակի չէ հաղթահարել վիրուսը, եւ հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ:

Վիրուսի փոխանցում, արյան միջոցով վարակվելու միջոցով: Այսօր աշխարհում կա 150 միլիոն մարդ, որոնք քրոնիկ հեպատիտ C- ի կրողներ են, եւ ամեն տարի հեպատիտի ճակատագրական արդյունքով ավարտվում է 350 հազար հիվանդով:

Ըստ էության, հեպատիտ C- ի առաջին ախտանիշները դրսեւորվում են վարակի ամսաթվից 30-90 օր հետո: Ահա թե ինչու, եթե դուք ունեք վատ բարեկեցություն, ապատիա, հոգնածություն եւ այլ, ձեր մարմնի համար անսովոր երեւույթներ, ապա ձեզ ավելի լավ կտաք բժշկի: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկը դնի ճշգրիտ ախտորոշում, եւ դրա հիման վրա ընտրեց ամենաարդյունավետ բուժումը:

Ինչպես հեպատիտը

Ինչ է դա? Վարակումը տեղի է ունենում հիմնականում վարակված անձի արյան հետ կապվելու ժամանակ: Հեպատիտ C- ը փոխանցվում է նաեւ բուժական ընթացակարգերի ընթացքում. Արյան, վիրաբուժական գործողությունների հավաքում եւ փոխներարկում, ատամնաբույժի մանիպուլյացիաներ:

Վարակման աղբյուրը կարող է լինել մանիկյուրի գործիքներ, դաջվածքներ, ասեղներ, մկրատ, ածելի եւ այլն ստեղծելու գործիքներ: Եթե \u200b\u200bմաշկը կամ լորձաթաղանթները կոտրված են, վարակը կարող է առաջանալ վարակված անձի արյան հետ կապվելիս:

Հազվագյուտ դեպքերում հեպատիտ C- ն փոխանցում է սեռական շփումներով: Աղտոտված հղի կանանց մոտ ռիսկ կա, որ ծննդաբերության մեջ գտնվող երեխան նույնպես վարակված է վիրուսով:

Վիրուսի ընթացքը փոխանցելը դժվար է.

• Ալկոհոլային բռնարարներ:
• Այլ քրոնիկ լյարդի հիվանդություններով տառապող անձինք, ներառյալ մյուսները:
• Տարեց մարդիկ եւ երեխաները:

Հեպատիտ C- ի հիվանդությունը տնային պայմաններում չի փոխանցվում զենքի, ձեռքի ճամպրուկների միջոցով, մինչդեռ հիվանդությունը կարող է օգտագործվել համօգտագործված ուտեստներով եւ սրբիչներով, բայց անհնար է օգտագործել համատեղ անձնական հիգիենայի առարկաներ (ածելի, մանիկյուրի մկրատներ): Հիվանդության փոխանցման մեխանիզմը միայն հեմատոգենիկ է:

Հեպատիտ C- ի ախտանիշներ

Շատ իրավիճակներում, վիրուսային հեպատիտ C- ն տեղի է ունենում դանդաղ, առանց արտասանված ախտանիշների, մնում է չկարգավորված եւ տարիներ շարունակ դրսեւորվում լյարդի հյուսվածքի զգալի ոչնչացումով: Հաճախ առաջին անգամ հիվանդներին ախտորոշվում է հեպատիտ C- ով, երբ արդեն կա տեղ կամ հեպատոկելլոտ լյարդի քաղցկեղ:

Հեպատիտի ինկուբացիոն ժամանակահատվածը տեւում է 1-ից 3 ամիս: Նույնիսկ այս շրջանի ավարտից հետո վիրուսը կարող է իրեն դրսեւորել այնքան ժամանակ, քանի դեռ լյարդի վնասվածքները չափազանց ակնհայտ չեն:

Վարակվելուց հետո հիվանդների 10-15% -ում տեղի է ունենում ինքնագլուխ, մնացած 85-90% -ը զարգացնում է առաջնային քրոնիկ հեպատիտ C Առանց որեւէ հատուկ ախտանիշի (որպես ցավ, դեղնախտ եւ այլն): Եվ միայն հազվադեպ դեպքերում, հիվանդները սուր ձեւով զարգացնում են սուր ձեւով եւ նշանակված կլինիկական դրսեւորումներով, որոնք, համարժեք թերապիա, հանգեցնում են Հեպատիտ Գ-ի հիվանդի լիարժեք բուժմանը:

Կանանց եւ տղամարդկանց հեպատիտ C- ի առաջին նշանները

Երկար ժամանակ ախտանշանները գործնականում չեն խանգարում հիվանդների կողմից: Սուր ժամանակահատվածում հիվանդությունը դրսեւորվում է միայն թուլությամբ, հոգնածությամբ, երբեմն դիմակի տակ է առաջանում շնչառական եւ վիրուսային վարակը `ցավով մկանների եւ հոդերի ցավով: Դրանք կարող են լինել հիվանդության առաջին նշանները `կանանց կամ տղամարդկանց հեպատիտ C- ն:

Հեպատիտի դեղնախտը եւ հեպատիտի ցանկացած կլինիկական դրսեւորումները զարգանում են վարակվածների շատ փոքր տոկոսով (հիվանդության այսպես կոչված դեղին ձեւը): Եվ սա իրականում գերազանց է. Հիվանդները անմիջապես դիմում են մասնագետներին, եւ հիվանդությունը բուժելու ժամանակ ունի:

Այնուամենայնիվ, վարակվածների մեծամասնությունը ոտքերի վրա փոխանցում է հեպատիտը. Կոպիտ ձեւով նրանք կամ ընդհանրապես ոչինչ չեն նկատում կամ ցրտից դուրս են գրում անբարենպաստությունը:

Քրոնիկ հեպատիտ

Քրոնիկ հեպատիտ C- ի առանձնահատկությունը լատենտ կամ ցածր երկարությամբ հոսք է երկար տարիների շարունակության մեջ, սովորաբար առանց դեղնախտի: , Հակա-HCV եւ HCV RNA- ի նույնականացումը արյան շիճուկում առնվազն 6 ամիս `քրոնիկ հեպատիտ C- ի հիմնական նշանները, ամենից հաճախ, հիվանդների այս կատեգորիան հայտնաբերվում է պատահականորեն, երբ վիրահատության ընթացքում տեղի ունեցած հետազոտության ընթացքում Եվ այլն

Քրոնիկ հեպատիտ C հոսքը կարող է ուղեկցել այնպիսի իմունո-միջնորդավորված լրացուցիչ էներգետիկ դրսեւորումներով, ինչպիսիք են խառը Cryoglobulinemia- ն, AleAngiocApilary Glomerulonephritis- ը, ուշ մաշկի պորֆիր:

Լուսանկար

Լուսանկարում, լյարդի վնասվածքը հեպատիտի երկար հոսքով:

Ձեվ

Հիվանդության սուր փուլով դեղնախտի առկայությամբ.

1. Թյա.
2. Բորոու-արթուն:

Հոսքի տեւողությամբ:

1. Սուր (մինչեւ 3 ամիս):
2. Սկսվել է (ավելի քան 3 ամիս):
3. Քրոնիկ (ավելի քան 6 ամիս):

Ծանրության մեջ:

1. Լույս
2. Բուժել:
3. Ծանր:
4. Լուռ

Բարդություններ:

1. Լյարդի կոմա:

1. Վերականգնում:
2. Քրոնիկ հեպատիտ C.
3. Լյարդի ցիռոզ:
4. Հեպատոկելուլային քաղցկեղ:

Հիվանդության սուր փուլի կլինիկական դրսեւորումների բնույթով տարբերակել բնորոշ եւ ատիպիկ հեպատիտ C. տիպիկ ներառել հիվանդության բոլոր դեպքերը, որոնք ուղեկցվում են կլինիկական տեսանելի դեղնախտով եւ ատիպիկ եւ ենթածրագրային ձեւերով:

Փուլեր

Հիվանդությունը բաժանված է մի քանի փուլերի, կախված նրանից, թե որ բուժում է նշանակվում:

1. Սուր - դրա համար բնութագրվում է ասիմպտոմատիկ հոսքով: Մարդը հաճախ չի կասկածում, որ վիրուսի փոխադրողը եւ վարակի աղբյուրը:
2. Քրոնիկ - ծանրաբեռնված մեծամասնության մեջ (մոտ 85%) սուր բեմից հետո սկսվում է հիվանդության քրոնիկ ընթացքը:
3. Cirr իռոզի լյարդը զարգանում է պաթոլոգիայի հետագա առաջընթացով: Սա ամենադժվար հիվանդությունն է, որը սպառնում է հիվանդի կյանքին եւ ինքնին, եւ այն փաստը, որ երբ այն ներկայացվում է, այլ բարդությունների զարգացման ռիսկը զգալիորեն աճում է, մասնավորապես, լյարդի քաղցկեղի զարգացումը:

Վիրուսի առանձնահատկությունը գենետիկ մուտացիաների ունակությունն է, որի արդյունքում HCV- ի մոտ 40 ենթատեսակ (մեկ գենոտիպի սահմաններում) կարող են միաժամանակ հայտնաբերվել մարդու մարմնում:

Վիրուսի գենոտիպեր

Հիվանդության ծանրությունն ու ընթացքը կախված է մարմնի կողմից վարակված Gepatitis C genotype- ից: Այս պահին հայտնի են վեց գենոտիպեր, մի քանի ենթատեսակներով: Ամենից հաճախ հիվանդների արյան մեջ հայտնաբերվում են 1, 2 եւ 3 գենոտիպեր: Հենց նրանք են, ովքեր առաջացնում են հիվանդության առավել արտահայտված դրսեւորումները:

Ռուսաստանում Genotype 1B- ն ամենից հաճախ հայտնաբերվում է: Ավելի քիչ հաճախ 3, 2 եւ 1: 1b-genotype վիրուսի հետեւանքով առաջացած հեպատիտ C- ի համար, որը բնութագրվում է ավելի ծանր ընթացքով:

Հեպատիտի ախտորոշում

Հեպատիտի ախտորոշման հիմնական մեթոդը Հեպատիտ C վիրուսով (հակա-HCV) եւ HCV-RNA- ի հակամարմինների առկայությունն է: Երկու թեստերի դրական արդյունքները հաստատում են վարակի առկայությունը: IGM Class Antibodies- ի (Anti-HCV IGM) ներկայությունը թույլ է տալիս տարբերակել ակտիվ հեպատիտը փոխադրողից (երբ IGM հակամարմինները եւ Alt- ը սովորաբար):

PCR- ի կողմից Epcatitis C- ի կողմից ուսումնասիրությունը (PolyMerase Chain Reaction) թույլ է տալիս որոշել հեպատիտ C RNA- ի առկայությունը հիվանդի արյան մեջ: PCR- ն պարտադիր է վիրուսային հեպատիտի կասկածանքով բոլոր հիվանդների համար: Այս մեթոդը արդյունավետ է վարակի առաջին օրերից եւ կարեւոր դեր է խաղում վաղ ախտորոշման մեջ:

Երբ է Հեպատիտը ավելի դժվար է բուժել:

Ըստ վիճակագրության, ավելի դժվար է բուժել մարդկանց բուժումը տղամարդկանց մոտ, 40 տարեկանից բարձր մարդիկ, նորմալ տրանսամինազային գործունեություն ունեցող հիվանդների մոտ, բարձր վիրուսային բեռով, 1 B վիրուսի գենոտիպ ունենալով: Իհարկե, լյարդի ցիռոզի առկայությունը բուժման մեկնարկի ժամանակ խանգարում է կանխատեսմանը:

Հակավիրուսային բուժման արդյունավետությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Երկարաձգմամբ հեպատիտի հոսքը հեշտությամբ հեշտ չէ հասնել վիրուսի ամբողջական վերացմանը: Հիմնական խնդիրն է դանդաղեցնել վիրուսների ակտիվ բուծման գործընթացը:

Դա հնարավոր է շատ դեպքերում `ժամանակակից հակավիրուսային թերապիայի սխեմաներ օգտագործելիս: Լյարդի վիրուսների ակտիվ բուծման բացակայության դեպքում բորբոքման ծանրությունը զգալիորեն կրճատվում է, ֆիբրոզը չի առաջադիմում:

Հեպատիտ C- ի բուժում

Հեպատիտ C- ի դեպքում բուժման ստանդարտը համարվում է ինտերֆերս-ալֆա եւ ռիբավիրինի համակցված թերապիա: Առաջին դեղը արտադրվում է Pegasys ® ապրանքային նշանների տակ գտնվող ենթամաշկային ներարկումների լուծման տեսքով, Pegintron® (Pegintron®): Peginterferons- ն ընդունվում է շաբաթը մեկ անգամ: Ribavirin- ը արտադրվում է տարբեր ապրանքային նշանների ներքո եւ օրական երկու անգամ ընդունվում է պլանշետների տեսքով:

1. Interferon Alpha - Սա սպիտակուց է, որը մարմինը սինթեզում է ինքնուրույն, ի պատասխան վիրուսային վարակի, այսինքն: Սա իրականում բնական հակավիրուսային պաշտպանության բաղադրիչ է: Բացի այդ, Interferon-Alpha- ն ունի հակամարմին գործունեություն:
2. Ribavirin- ը ցածր արդյունավետություն ունի որպես անկախ բուժում, բայց Ինտերֆերոնի հետ համադրման ժամանակ էականորեն մեծացնում է դրա արդյունավետությունը:

Թերապիայի բուժումը կարող է լինել 16-ից 72 շաբաթ, կախված Gepatitis C Virus Genotype- ից, որը պատասխան է տվել հիվանդի անհատական \u200b\u200bբնութագրերով, որոնք որոշվում են նրա գենոմի կողմից:

«Ոսկե ստանդարտ» օգտագործող հակավիրուսային թերապիայի ընթացքը կարող է համբերատար լինել 5000 դոլարից մինչեւ 30000 դոլար, կախված թմրանյութերի ընտրությունից եւ բուժման ռեժիմից: Հիմնական ծախսերը ընկնում են ինտերֆերոնի պատրաստուկների վրա: Արտասահմանյան արտադրանքի pegylated ինտերֆերոններն արժեն ավելին, քան ցանկացած արտադրողի սովորական ինտերֆերոններ:

Ռուսաստանի մեծ մասում, բուժումը չի ծածկում OMS- ը եւ իրականացվում է տարածաշրջանային ծրագրերի հաշվին: Օրինակ, միայն Մոսկվայում տարեկան ծախսվում է 2000,000,000 ռուբլի, հեպատիտ C- ով մարդկանց բուժելու համար, տարեկան բուժելով տարեկան 1500 հիվանդ: Միեւնույն ժամանակ, Մոսկվայում գրանցվել է ընդամենը 70,000 հիվանդ: Պարզվում է, որ դրանք բուժում են բոլորին, դա կտեւի 50 տարի:

Բացի ստանդարտ թերապիայի, 2018-ին քրոնիկ հեպատիտ C- ի հիվանդները, որոնք այլ պատճառներով չեն ենթարկվում մահվան մեծ ռիսկի, առաջարկվում է առանց ինտերֆերշի թերապիայի, հակավիրուսային ուղղակի գործողությունների դեղամիջոցներով (PPPD): Բարդ ռիսկ ունեցող հիվանդները (գնահատվում են լյարդի վնասի աստիճանի), պետք է համարվեն հիմնականում: Ներկայումս HCV- ի երեք ոչ կառուցվածքային սպիտակուցների վերարտադրության խանգարողներ. NS3 / 4A պաշտպանիչ, NS5A ինտերֆերոն-դիմացկուն պաշտպան, NS5B պոլիմերազը օգտագործվում է PVT- ի խանգարողներ:

Հեպատիտ C բուժման արդյունավետությունը գնահատվում է ըստ կենսաքիմիական արյան ցուցանիշների (նվազեցնելով տրանսամինազի գործունեության ակտիվությունը) եւ HSV-DNA- ի ներկայությունը `նվազեցնելու վիրուսային բեռի մակարդակը:

Նոր հեպատիտի բուժում

Չնայած այն փաստին, որ Abbvie Inc. Մասնավորապես, ստեղծվում է GlezzapRevir / սուր հեպատիտ C պիբրետասվիրի թերապիայի օպտիմալ տեւողությունը եւ որպես «Վերջին հույս» -ի թերապիա, բազմաթիվ թմրամիջոցների դիմադրություն ունեցող անձանց համար, GlezapRevir / pibrentasvir եւ Sofosbuvir- ը հետաքննվում է:

Կլինիկական ուսումնասիրությունների I-II փուլը անցնում է ոչ նուկլեոպի NS5B պոլիմերազային ինլիմիտորների դասի առաջին պանգենոտիպային ներկայացուցիչներ GSK2878175 եւ CC-31244: Երկու խանգարիչն էլ կարող է օգտագործվել համակցված թերապիայի մեջ `ինչպես PPP- ների այլ դասընթացների, այնպես էլ անուղղակի հետեւանքների հակավիրուսային դեղերով:

Պաշտոնապես Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունում Մավիրեն գրանցվել է 2018 թվականի ապրիլի 13-ին, որից հետո հայտնվեց դեղատներում: «Mvyret» փաթեթավորման միջին արժեքը գերազանցում է 350 հազար ռուբլը, իսկ ստանդարտ 8-շաբաթյա կուրսի բուժման գինը հասնում է 600-700 հազար ռուբլի եւ ավելին:

Հատկանշական է, որ հեպատիտ C- ով մարդկանց բուժման չափանիշները արագորեն փոխվում են: Soposbuvir, Dacolatasvir եւ համակցված նախապատրաստում Sofosbuvir / Ladipassvir- ը այն բուժման սխեմաների մի մասն է, որոնք նախընտրելի են ցուցումներ եւ կարող են նպաստել 95% մակարդակում կարիքի իրականացմանը:

Հակավիրուսային թերապիայի կողմնակի էֆեկտներ

Եթե \u200b\u200bփոխադրվում է ինտերֆերոնների բուժումը, ապա կողմնակի բարդությունները չեն խուսափում, բայց դրանք կանխատեսվում են:

Ինտերֆերոնի առաջին ներարկումներից հետո մարդկանց մեծամասնությունը դիտվում է համախտանիշ: 2-3 ժամ հետո ջերմաստիճանը մեծանում է 38-39 0 C- ով, կարող են լինել ցրտահարություններ, ցավ մկանների եւ հոդերի մեջ, նկատելի թուլություն: Այս պետության տեւողությունը կարող է լինել մի քանի ժամից մինչեւ 2-3 օր: 30 օր մարմինը ի վիճակի է ընտելանալ Ինտերֆերոնի վարչակազմին, այնպես որ այս անգամ գրիպի կորուստն անհետանում է: Թուլությունը մնում է, հոգնածություն, բայց դրա հետ դուք պետք է համակերպվեք:

Ինչ վերաբերում է ribavirin- ին, ապա այն սովորաբար լավ հանդուրժվում է: Բայց բավականին հաճախ, ընդհանուր արյան ստուգում է, նշվում է լույսի հեմոլիտիկ անեմիայի երեւույթները: Թեթեւ դիսպեպսիայի երեւույթները կարող են պատահել, հազվադեպ գլխացավ, արյան մեջ արյան թթվի մակարդակի բարձրացումը, դեղամիջոցի անհանդուրժողականությունը շատ հազվադեպ է:

Քանի մարդ է ապրում հեպատիտի հետ, եթե չվերաբերվի

Միանշանակ ասելու համար, թե քանի մարդ է ապրում հեպատիտ C- ով, ինչպես նաեւ ՄԻԱՎ վարակի միջոցով, շատ դժվար է: Լյարդի ցիռոզ ունեցող հիվանդների միջին քանակով կարող է զարգանալ մոտավորապես 20-30 տարի:

Տոկոսային տոկոսադրույքով, որը կախված է մարդու դարից, ցիռոզը զարգանում է.

• Մինչեւ 20 տարի վարակված հիվանդների 2% -ը.
• 6% -ը ստացել է 21-30 տարեկան վիրուս;
• 31-40 տարի վարակվածների 10% -ում.
• 41-50 տարվա ընթացքում հիվանդությունների 37% -ում;
• 50 տարեկանից բարձր վարակվածների 63% -ը:

Նաեւ ուսումնասիրությունների մեծ մասը ապացուցվել է, որ ֆիբրոզի զարգացումը կախված է հատակից: Տղամարդկանց մեջ այս պաթոլոգիան զգալիորեն զարգանում է ավելի արագ եւ ավելի ծանր ձեւով, նույնիսկ եթե բուժում են բուժում: