592

Վաղ արտարգանդային հղիության ախտանիշները վաղ օրերին: Ինչ պետք է լինի տագնապալի, հնարավոր պատճառներ: Ինչ հետազոտություններ պետք է արվեն հաստատելու համար: Ինչ է ցույց տալիս թեստը: Ինչ բուժում և հետևանքներ:

Հղիության թեստի երկու շերտերը ուրախության և նոր փորձառությունների և անհանգստությունների պատճառ են: Հաճախ ժամանակակից տիկինների առաջին օգնականը այնպիսի նուրբ հարցում, ինչպիսին է հղիությունը, ինտերնետը: Համացանցում ավելի ու ավելի շատ տեղեկատվություն է հայտնվում արտարգանդային հղիության մասին: Սա զարմանալի չէ, քանի որ նման ախտորոշումը ավելի ու ավելի հաճախ է դրվում: Ինչպե՞ս ճիշտ «կարդալ» ձեր մարմնի ազդանշանները: Ի՞նչը պետք է տագնապալի լինի:

Էկտոպիկ հղիության պատճառները

Բեղմնավորումից հետո էգ ձուն պետք է կարճ ճանապարհ անցնի (արգանդափողով) և միայն դրանից հետո մտնի արգանդի խոռոչ և այնտեղ հենակետ ձեռք բերի: Այնուամենայնիվ, ձվաբջիջը միշտ չէ, որ մտնում է արգանդի խոռոչ, կան պահեր, երբ այն ամրացվում է ձվարանին, որովայնի օրգաններին կամ (ինչը ամենից հաճախ է պատահում) արգանդափողի խողովակի պատին:

Էկտոպիկ հղիության առաջացման բազմաթիվ պատճառներ կան.

• միզապարկի, արգանդի, հավելումների հիվանդություններ;
• փոխանցված գործողություններ;
• խողովակների բնածին թերզարգացում (որպես կանոն, նման պաթոլոգիայի դեպքում խողովակների աշխատանքը խաթարված է, նրանք չեն կարող նորմալ կծկվել ՝ օգնելով ձվաբջջին հասնել արգանդի խոռոչին, սաղմը պետք է ամրացվի խողովակի մեջ);
• ուռուցքներ, որոնք խանգարում են խողովակների անցանելիությանը.
• խողովակների լուսավորության նվազում, կպչունություն, հորմոնալ փոփոխություններ:

Կանանց մարմնում միայն արգանդը «հարմարեցված» է երեխա ունենալու համար, որը բազմապատկվում է պտղի աճի հետ: Էկտոպիկ հղիությունը, որը զարգանում է, սպառնում է մոր առողջությանը և կյանքին, ուստի կարևոր է սովորել ճանաչել այն:

Վաղ ախտանիշներ

Էկտոպիկ հղիության առաջին ախտանիշը ցածր որովայնի ցավն է: Այն կարող է տեղայնացվել տարբեր վայրերում ՝ աջ կամ ձախ (կախված խողովակի տեղադրությունից, որին կցված է ձվաբջջը), որովայնի կեսին (որովայնի խոռոչի կամ արգանդի վզիկի օրգաններին կցվելիս) .

Էկտոպիկ հղիության ընթացքում որովայնի ցավը վատթարանում է քայլելիս ՝ փոխելով մարմնի դիրքը:

Արյունոտ արտահոսքը հեշտոցից նույնպես պետք է ահազանգի: Առատ արտահոսք տեղի է ունենում արգանդի վզիկի (ձվաբջիջը արգանդի վզիկի շրջանում) հղիության ընթացքում: Արգանդի վզիկը պարունակում է բազմաթիվ արյան անոթներ, որոնք վնասվում են աճող պտղից: Նման հղիությունը ուղղակիորեն սպառնում է կնոջ վերարտադրողական առողջությանը, ամենադժվար դեպքերում կարող է պահանջվել արգանդի հեռացում:

Արյունոտ արտահոսքը հազվադեպ չէ խողովակների հղիության դեպքում: Ստացված արյունահոսությունը կարող է լինել արգանդափողի կամ խողովակի վիժման ախտանիշ (սաղմի մահ):

Երբ ախտանիշները հայտնվում են

Painավն ու արյունահոսությունը անմիջապես չեն հայտնվում, դրանց դրսևորման ժամանակահատվածը կախված է սաղմի ամրացման վայրից.

• արգանդափողի ամենանեղ հատվածում `5-6 շաբաթ;
• իր ամենալայն մասում `8 շաբաթ;
• ձվարաններ, որովայնի խոռոչ - 4 շաբաթ

Ախտորոշում

Էկտոպիկ հղիությունը պետք է ախտորոշվի մասնագետի կողմից: Այն հայտնաբերելու ամենատարածված եղանակներից մեկը արյան hCG հետազոտությունն է: Արգանդի խոռոչում հղիության նորմալ զարգացման դեպքում այս հորմոնի մակարդակը օրական կրկնապատկվում է, նման դինամիկայի աննորմալ ընթացքով չի նկատվում: Հորմոնի թեստը պետք է մի քանի օր անընդմեջ վերցվի (դինամիկան վերահսկելու համար):

Մեկ այլ տարածված ախտորոշիչ մեթոդ է ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Ընթացակարգերի ժամանակակից կլինիկաներում կարող են օգտագործվել հեշտոցային զոնդ կամ զոնդ, որը գտնվում է որովայնի առջևի մասում: Առաջին տարբերակը նախընտրելի է, քանի որ այն թույլ է տալիս նկատել արտարգանդային հղիություն արդեն 6 շաբաթվա ընթացքում, իսկ երկրորդը դրան կարձագանքի միայն 1-2 շաբաթ անց:

Equipmentամանակակից սարքավորումները «շտկում» են արտարգանդային հղիությունը 6-9 շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին կինն արդեն կարողանում է զգալ սաղմի աճից առաջացած ցավը:

Ինչ ցույց կտա հղիության թեստը

Հղիության թեստերը արձագանքում են hCG հորմոնին, որը սկսում է աճել, երբ ձուն ամրացվում է արգանդի պատին, և քանի որ արտարգանդային հղիությունը աննորմալ է, հորմոններն այդքան արագ չեն աճի: Էկտոպիկ հղիությունը կարող է կասկածվել թեստի թույլ երկրորդ շերտի միջոցով:

Կանոնավոր դաշտանային ցիկլ ունեցող կանանց մոտ, հղիության նորմալ զարգացումով, թեստերը ցույց են տալիս երկու հստակ շերտ արդեն հետաձգման առաջին օրերին, իսկ արտարգանդային հղիությամբ, նույն ժամանակահատվածում երկրորդ շերտը հազիվ նկատելի կլինի: Մարմինը «չի տեսնում» հղիություն արգանդում, ուստի hCG- ի մակարդակը փոքր -ինչ բարձրանում է:

Բուժում

Քանի որ արտարգանդային հղիությունը սպառնում է մոր առողջությանը և կյանքին, այն պետք է դադարեցվի մինչև լուրջ հետևանքներ առաջանան: Որքան շուտ բժիշկը ախտորոշի, այնքան ավելի մեղմ բուժում կարող է իրականացվել:

Էկտոպիկ հղիությունը վիրահատական ​​ճանապարհով հեռացվում է: Առավել մեղմ մեթոդը լապարոսկոպիան է: Վիրաբուժական սարքերը տեղադրվում են որովայնի խոռոչի փոքր կտրվածքի միջոցով, ձվաբջջը հանվում կամ ասպիրացվում է (ինչպես մինի-աբորտի դեպքում): Այս մեթոդը չի վնասում ներքին օրգաններին, այն թույլ է տալիս փրկել արգանդափողը: Լապարոսկոպիայի ենթարկված կինը որոշ ժամանակ անց (բուժման կուրսից հետո) կարող է կրկին հղիանալ:

Եթե ​​կա ուժեղ արյունահոսություն, կատարվում է բաց վիրահատություն: Միևնույն ժամանակ, միշտ չէ, որ հնարավոր է պահպանել արգանդափողը:

Էկտոպիկ հղիության հետևանքները

Էկտոպիկ հղիությունը հեռացնելու վիրահատության հետևանքները կարող են տարբեր լինել: Ամեն ինչ կախված է ձվաբջջի տեղայնացումից, դրա հայտնաբերման ժամանակից:

1. Լավագույն տարբերակը հղիության վաղ հայտնաբերումն է և սաղմի մեղմ հեռացումը: Այնուհետեւ վերարտադրողական գործառույթը պահպանվում է:
2. Էկտոպիկ հղիության ուշ հայտնաբերումը կարող է հանգեցնել արգանդափողերի խզման և դրանց հեռացման:
3. Առավել ծանր դեպքերում կարող է պահանջվել արգանդի հեռացում:

Էկտոպիկ հղիությունը լուրջ պայման է: Որքան շուտ հայտնաբերվի շեղումը, այնքան քիչ տհաճ հետևանքներ կլինեն:

Էկտոպիկ հղիություն ունեցող կանանց նշանակվում է բուժման լուրջ ընթացք (վեց ամսից մինչև մեկ տարի), որից հետո նորից կարելի է պլանավորել հղիություն: Իհարկե, դժվար կլինի, բայց երեխա ունենալու նորմալ հնարավորություններ կան, և դրանք բավականին մեծ են:

Ամենալուրջ արգելքը հոգեբանական է: Հետաձգվածից հետո դժվար կլինի նորից համակերպվել ապագա մայրության հետ, պետք է հանգստանալ, խնդիրները թողնել անցյալում, ապա ամեն ինչ կստացվի:

Վաղաժամ արտարգանդային հղիության ախտանիշները և բուժումը

Մայրության ճանապարհին կան անսպասելի, լուրջ խոչընդոտներ: Դրանցից մեկը արտարգանդային հղիությունն է (ԷԳ): Գրեթե յուրաքանչյուր կին վտանգված է: Եվ այս ախտորոշումը կարող է հանգեցնել մահվան: Դեպքերի 35% -ում անհնարին տեղում սաղմի զարգացման պատճառը չի կարող հաստատվել:

Գործոններ, որոնք մեծացնում են պաթոլոգիական հղիության զարգացման ռիսկը., Ներարգանդային հակաբեղմնավորման օգտագործումը, աբորտը,

Կանանց ամենամեծ սխալն այն է, որ դաշտանը հետաձգելուց հետո տանը թեստ են հանձնում և վայելում հղիությունը: Դրանից անմիջապես հետո դուք պետք է գրանցվեք և կատարեք ուլտրաձայնային հետազոտություն: Քանի որ միայն ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ճշգրիտ որոշել, թե որտեղ է տեղի ունեցել բեղմնավորված ձվի ամրացում:

• Էկտոպիկ հղիություն - ինչ է դա
• Ինչու է տեղի ունենում արտարգանդային հղիություն. Պատճառները
• Էկտոպիկ հղիության հետևանքները
• ՀԲ -ով արգանդափող խողովակի խզման ժամանակը
• Էկտոպիկ հղիության վաղ նշաններ
• Menstruation հետ ectopic հղիության
• Թեստը ցույց կտա ՀԲ -ն, թե ոչ
• Ինչպե՞ս է դրսևորվում արտարգանդային հղիությունը խողովակի պատռվածքից հետո:
• Լապարոսկոպիա `խողովակը պահպանող արտարգանդային հղիության համար
• ՀԲ բուժում
• Ինչ անել արտարգանդային հղիությունից խուսափելու համար

Էկտոպիկ հղիությունը ձվաբջջի `սաղմի, համախմբումն ու հետագա զարգացումն է, ոչ թե բնության կողմից նախատեսված վայրում` արգանդի խոռոչում, այլ դրանից դուրս: ... Այն կարող է զարգանալ արգանդափողի, ձվարանների, որովայնի խոռոչի, արգանդի վզիկի և ներքին օրգանների վրա:

Արագ թեստը թույլ է տալիս կասկածել սաղմի արտարգանդային դիրքի հետ (INEXSCREEN): Սա կարեւոր է պաթոլոգիական հղիության վտանգի տակ գտնվող կանանց համար: Դուք կարող եք հուսալիորեն հաստատել կամ հերքել թեստի արդյունքները ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Ուսումնասիրության ընթացքում դուք կարող եք տեսնել ձվաբջջի տեղայնացումը և սաղմի սրտի բաբախյունը:

Էկտոպիկ հղիության նշաններ

Արգանդի խողովակի պատռվածքից հետո արտարգանդային հղիության նշան կդառնա հեշտոցային հետազոտության ընթացքում սուր ցավը:

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ դուք կարող եք որոշել ձվաբջջի բացակայությունը արգանդի խոռոչում, իսկ հավելվածների տարածքում ՝ լրացուցիչ կրթության նշաններ: Մեկ այլ ախտանիշ է հեղուկի կուտակումը Դուգլասի տարածքում:

Ախտորոշման նպատակով կատարվում է հեշտոցի հետին հատվածի ծակոց `հաստ ասեղով ծակոց: Այս կերպ որովայնի խոռոչի ներքին արյունահոսությունը ախտորոշվում կամ բացառվում է: Էկտոպիկ հղիության ընթացքում արյան առկայությունը հետին տարածությունում ցուցիչ է, որ վիրահատություն է պահանջվում: Անմիջական վիրահատությունը կարող է իրականացվել լապարոսկոպի միջոցով (որովայնի առջևի պատի ծակոցների միջոցով) կամ խոռոչի մուտքի միջոցով (որովայնի առջևի պատի կտրվածք):

Էկտոպիկ հղիության առավել ճշգրիտ ախտորոշումը կատարվում է լապարոսկոպիայի ժամանակ:

Լապարոսկոպիա արտարգանդային հղիության համար

Լապարոսկոպիան վիրաբուժական միջամտություն է, որը չի կտրում որովայնը: Որովայնի պատին անցքեր են կատարվում: Դրանց միջոցով, օգտագործելով փոքրիկ օպտիկական տեսախցիկ, բժիշկները հետազոտում են որովայնի խոռոչը: Իսկ հատուկ գործիքների օգնությամբ կատարվում է ձվաբջջի հեռացման եւ արյունահոսությունը դադարեցնելու վիրահատություն: Էկտոպիկ հղիության ախտորոշիչ լապարոսկոպիան (որովայնի օրգանների հետազոտություն) կարող է անմիջապես անցնել վիրահատության:

Պրոգրեսիվ արտարգանդային հղիության դեպքում լապարոսկոպիան թույլ է տալիս ազատվել ձվաբջջից, նախքան արգանդափողի խողովակի պատռվելը և խուսափել ավելի վտանգավոր բարդություններից:

Էկտոպիկ հղիության բուժում

Էկտոպիկ հղիության (ընդհատված) միակ հնարավոր բուժումը սալպինգէկտոմիան է `արգանդափողի հեռացումը: Քանդված արգանդափողը պետք է հեռացվի երկու պատճառով.

• արյունահոսությունը դադարեցնելու համար;
• և ապագայում դրա ֆունկցիոնալ անհամապատասխանության պատճառով:

Գործողության մեթոդը կարող է լինել լապարոտոմիա կամ լապարոսկոպիկ: Ամեն ինչ կախված է բժշկական հաստատության տեխնիկական ապահովումից, բժշկի որակավորումներից և հիվանդի վճարունակությունից:

Պրոգրեսիվ արտարգանդային հղիության բուժման համար վիրահատության այլ տարբերակներ կան.

• Ձվաբջջի բժշկական սկլերոթերապիա - ձվի մեջ քիմիական նյութի ներմուծում, այն լուծարելու համար: Բայց ճակատային խողովակի անցանելիությունը կասկածելի կլինի: Այս մեթոդը լուծվում է, եթե միակ մնացած խողովակում հայտնաբերվել է արտարգանդային հղիություն:
• Սաղմի հյուսվածքը հեռացնելու համար խողովակի մասնահատում և օրգանի պլաստիկ վերականգնում: Չկա 100% երաշխիք, որ խողովակն անցանելի կլինի: Հղիությունից առաջ վերականգնումը կարող է տևել մինչև 6 ամիս:
• Վաղ հայտնաբերման և հատուկ սարքավորումների առկայության դեպքում հնարավոր է վիրահատություն `ձվաբջջի ֆիմբրալային տարհանում: Տեխնիկապես, այն ունի այս տեսքը. Սաղմը վակուումի տակ արգանդի խողովակից տարհանվում է խողովակի ամպուլյար հատվածից (որը ձվարանին կից է):

Էկտոպիկ հղիության կանխարգելում

Էկտոպիկ հղիությունը կանխելու ամենաճիշտ մոտեցումը բեղմնավորման ամբողջական պատրաստումն է ՝ կնոջ և տղամարդու հետազոտություն: Այս ընդհանուր կանոնը վերաբերում է հղիանալ ցանկացող բոլոր զույգերին:

Անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել այս պաթոլոգիայի հանգեցնող պատճառների տեսքը.

• Կանանց սեռական օրգանների կանխարգելում և ժամանակին լիարժեք համալիր բուժում:
• Հորմոնալ խանգարումների նորմալացում:
• Անձնական հիգիենայի, ներառյալ սեռական հիգիենայի կանոններին համապատասխանելը: Անհրաժեշտ է օգտագործել պատնեշային հակաբեղմնավորիչներ, կանխել սեռական գործընկերների հաճախակի փոփոխությունները:
• Պարբերաբար այցելություններ գինեկոլոգ - տարեկան 1-2 անգամ:
• Հղիության վաղ փուլում համապարփակ հետազոտություն:

Կրկնվող արտարգանդային հղիությունը կարող է հանգեցնել այն բանին, որ կնոջ երկու խողովակները կհեռացվեն, և եթե երեխաներ չկան, ապա այս դեպքերում հղիանալու և ծննդաբերելու միակ միջոցը միայն արտամարմնային բեղմնավորումն է `IVF:

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է արտարգանդային հղիություն և հեռացվել է մեկ խողովակ, սա նախադասություն չէ: Դուք կարող եք հղիանալ բնական ճանապարհով:

Էկտոպիկ հղիությունը պաթոլոգիա է, որի արդյունքում բեղմնավորված իգական բջիջի կցումը չի առաջանում արգանդի խոռոչում: Հիվանդությունը վտանգավոր է առողջության և կյանքի համար, և, հետևաբար, սեռական ակտիվությամբ վերարտադրողական տարիքի կանայք պետք է տեղյակ լինեն դրա նշանների և ընթացքի մասին:

Միայն բարեկեցության նկատմամբ զգույշ վերաբերմունքը և բժշկական օգնության ժամանակին հասանելիությունը կխուսափեն լուրջ հետևանքներից:

Ի՞նչ է դա և ինչ է տեղի ունենում կնոջ մարմնում:

Էկտոպիկ հղիությունը պաթոլոգիական է ՝ գործընթացի «անկանոնության», ավելի ճիշտ ՝ բեղմնավորված ձվի (ձվաբջջի) արգանդի «ներթափանցման» պատճառով: Չգիտես ինչու, բեղմնավորումից հետո ձուն ամրագրված է արգանդից դուրս, որտեղ այն շարունակում է իր կարճ զարգացումը:

Կախված ձվաբջջի ամրացման վայրից, արտարգանդային հղիությունը հետևյալն է.

• tubal (ամրագրված է արգանդափողի մեջ);
• ձվարան (ֆիքսված ձվարանների մեջ);
• որովայնային (կցված որովայնի խոռոչին);
• արտարգանդային հղիություն, որը զարգանում է արգանդի տարրական եղջյուրում (հազվադեպ):

Այս տեսակների ցանկի կարգը համապատասխանում է անոմալիաների առաջացման հաճախականությանը: Բացի այդ, բժշկության մեջ գոյություն ունի արտարգանդային հղիության մեկ այլ հազվագյուտ (բարեբախտաբար) տեսակ, որը կոչվում է հետերոսկոպիկ հղիություն: Այս դեպքում մենք խոսում ենք արգանդի `նորմալ և միաժամանակ արտարգանդային հղիության մասին: Այսինքն, մեկ դաշտանի ընթացքում մի կին միանգամից երկու ձու է օվուլյացրել, և երկուսն էլ բեղմնավորվել են: Բայց պտղի ձվերից մեկը ամրագրված էր արգանդում, ինչպես դա պետք է լիներ, իսկ երկրորդը `դրա համար չնախատեսված վայրում` խողովակ, ձվարան կամ այլ:

Որո՞նք են պտղի աննորմալ տեղակայման պատճառները:

Conceptշգրիտ պատճառները, թե ինչու է բեղմնավորումը տեղի ունենում այս կերպ, չի կարող տրվել որևէ բժշկի կողմից, բայց դրանք առանձնացնում են ռիսկային խմբեր, որոնք կարող են ունենալ արտարգանդային հղիություն.

1. Առավել բերրի ձվի հատկությունների խախտում;
2. Անհուսալի հակաբեղմնավորիչ `կանանց շերտային համակարգի հիվանդությունների ֆոնի վրա.
3. Հորմոնալ անհավասարակշռություն;
4. Արգանդափողերի անատոմիական առանձնահատկությունները `չափազանց ոլորուն, երկար,« խոչընդոտող »;
5. Ավելի վաղ որովայնի և կոնքի օրգանների վիրահատական ​​գործողություններ.
6. Հաճախ արտարգանդային հղիության նշանները ժամանակակից վերարտադրողական տեխնոլոգիաների արտադրությունից հետո in vitro բեղմնավորումն են.
7. Արգանդի և դրա հավելումների, որովայնի օրգանների ուռուցքային գոյացություններ, որոնք խաթարում են արգանդափողերի անցանելիությունը.
8. Կանանց վերարտադրողական համակարգի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսները: Դրանք նպաստում են արգանդափողերի ֆունկցիոնալության և անատոմիայի խախտմանը, օրինակ ՝ նրանց կծկելիության նվազմանը, ինչը նշանակում է, որ սերմնահեղուկը գտած ձվը մղելու ունակությունը նվազում է: Հետևաբար, իմպլանտացիան կլինի խողովակի որոշ հատվածում կամ որովայնի խոռոչում, և տեղի է ունենում արտարգանդային հղիություն:

Էկտոպիկ հղիության 30-50% դեպքերում պատճառները մնում են անհայտ: Ռիսկի գործոնները ներառում են.

1. Վիրաբուժական միջամտություններ որովայնի խոռոչում:
2. Հակաբեղմնավորիչ:
3. Հորմոնալ անբավարարություն կամ հորմոնալ անբավարարություն:
4. Կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ և վարակներ:
5. Տրանսպորտային գործառույթի խախտում արգանդափողերում:
6. Արգանդի ուռուցքները և դրա հավելումները:
7. Աննորմալություններ սեռական օրգանների զարգացման մեջ:

Էկտոպիկ հղիության ախտանիշները կարող են լինել նույնը, ինչ սովորական հղիության դեպքում:

Ախտանիշներ և առաջին նշաններ

Բեղմնավորված ձուն կարող է կանգ առնել ձվարաններից դեպի արգանդ տանող ճանապարհի ցանկացած վայրում: Սա կարող է լինել որովայնը, ձվարանների հատվածը կամ արգանդափողը: Նման պաթոլոգիան տեղի է ունենում վերարտադրողական օրգանների և որովայնի խոռոչի բորբոքային կամ սոսինձային գործընթացի պատճառով:

Այս դեպքում, արտարգանդային հղիության առաջին իսկ ախտանշանները համապատասխանում են արգանդի սաղմի ամրացման վաղ նշաններին.

1. Դաշտանի հետաձգում կլինի;
2. Կրծքերը կդառնան քնքուշ, մի փոքր ցավոտ և մեծացած;
3. Ավելի հաճախակի միզացում;
4. Թեստը դրական արդյունք ցույց կտա երկու շերտերի տեսքով.
5. Կարող են հայտնվել տոքսիկոզի նշաններ.
6. Տրամադրությունը կդառնա փոփոխական;
7. Բազալային ջերմաստիճանը կբարձրանա, ինչը տեղի է ունենում ֆիզիոլոգիական հղիության ընթացքում. եթե հետանցքային ջերմաստիճանը 37 աստիճանից ցածր է, ապա հավանական է, որ սաղմը մահացել է.
8. Մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ նաև մինչև ենթաֆեբրիլային արժեքներ ՝ 37.2–37.5 աստիճան:

Բացի վաղ փուլերում ընդհանուր նշաններից, արտարգանդային հղիությունը բնութագրվում է հատուկ ախտանիշներով.

1. Բնորոշ են ընդհանուր թուլությունը, թուլությունը, դողը:
2. Մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ: Բազալային ջերմաստիճանը ավելի բարձր է, քան ընդհանուր արժեքները ՝ հիմնականում ենթաֆեբրիլային:
3. Սեռական տրակտից արյունոտ արտանետումների տեսք, ինչպես դաշտանը: Նրանք կարող են լինել մուգ շագանակագույն կամ դարչնագույն: Կարևոր է դրանք չշփոթել դաշտանի հետ, եթե երկար հետաձգում կար: Պետք է հիշել, որ որովայնի խոռոչում արյան կուտակման դեպքում հնարավոր է տեսանելի արյունահոսություն չլինի:
4. Արտանետման հետ մեկտեղ կտրուկ բնույթի որովայնի շրջանում հայտնվում են ուժեղ ցավեր: Այս դեպքում ցավի տեղայնացումը կախված է սաղմի զարգացման մասից: Theավի սինդրոմը մեծանում է շարժումներով, մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:
5. Եթե ​​արյան կորուստը շատ է, գլխապտույտ և ուշաթափություն է հայտնվում: Սա նվազեցնում է արյան ճնշումը:

Նման ախտանիշներով անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի, հակառակ դեպքում շերտազատված ձվաբջիջը անուղղելի վնաս կհասցնի կնոջ առողջությանը:

Sensitiveգայուն հորմոնի թեստը դրական է, աջ կամ ձախ անընդհատ ցավեր կան, ուշացումից հետո բծեր, նախնական ախտորոշումը արտարգանդային հղիություն է: Նախկինում նման ախտորոշմամբ կանանց առողջական պատճառներով անմիջապես վիրահատում էին, քանի որ 8 շաբաթից առաջ անհնար էր պարզել ախտանիշների պատճառը: Ի ուրախություն մեր սերնդի, հնարավոր է ավելի շուտ պարզել նման ախտորոշումը: Հորմոնալ թեստերը, ուլտրաձայնը, ախտորոշիչ լապարոսկոպիան օգնում են դրան:

Ախտանիշները `կախված տեսակից

Ձվաբջջի պաթոլոգիական ամրագրման յուրաքանչյուր տեսակի համար կան բնորոշ ախտանիշներ

1. Ձվարանների արտարգանդային հղիությունը երկար ժամանակ չի ցուցաբերում որևէ ախտաբանական ախտանիշ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ֆոլիկուլը կարող է ձգվել ՝ համապատասխանեցնելով սաղմի չափին: Բայց երբ առաձգականության սահմանը հասնում է, որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավ կա, աստիճանաբար այն տարածվում է մեջքի ստորին հատվածի և խոշոր աղիքի տարածքի վրա: Դեֆեքացիան դառնում է ցավոտ: Հարձակումը տևում է մի քանի րոպեից մինչև ժամ և ուղեկցվում է գլխապտույտով, թեթևությամբ:
2. Խողովակի արտարգանդային հղիությունը դրսևորվում է ձախ կամ աջ կողմի ցավով ՝ կախված բեղմնավորված ձվի տեղադրման վայրից: Եթե ​​այն ամրագրված է ամպուլայի լայն մասում, ապա ախտանիշը հայտնվում է 8 շաբաթվա ընթացքում, եթե նեղ (իստմուսում) `ապա 5-6: Painավն ուժեղանում է քայլելիս, իրանը շրջելիս եւ հանկարծակի շարժումներում:
3. Վաղ փուլերում որովայնի խոռոչում գտնվող արտարգանդային հղիությունն ունի ախտանիշներ, որոնք չեն տարբերվում սովորական հղիության ախտանիշներից: Բայց երբ սաղմը աճում է, նկատվում են աղեստամոքսային տրակտի դիսֆունկցիաներ (փորկապություն, լուծ, սրտխառնոց, փսխում), «սուր որովայնի» նշաններ (սուր ցավ, փքվածություն, ուշաթափություն):
4. Արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի էստոպիկ հղիությունը ցավազուրկ է: Հայտնաբերումն առաջին պլան է մղվում ՝ արատավորությունից մինչև առատ, առատ, կյանքին սպառնալիք ներկայացնող: Արգանդի վզիկի չափի մեծացման պատճառով զարգանում են միզելու խանգարումներ (օրինակ ՝ հաճախակի հորդոր):

Ե՞րբ է տեղի ունենում խողովակի պատռում:

Դժվար է հստակ նշել, թե երբ կլինի ամենավատը: Ամկետը կարող է տևել 4 շաբաթ, կամ կարող է երկարացվել մինչև 16:

1. Էկտոպիկ հղիության ընթացքում խողովակի ամենավաղ պատռումը տեղի է ունենում 4-6 շաբաթվա ընթացքում, եթե ձվաբջջը կանգ է առնում արգանդափողի մեջտեղում: Սա խողովակի ամենանեղ մասն է և կարող է ձգվել մինչև 2 մմ: 4 -րդ շաբաթվա ընթացքում սաղմի տրամագիծը մոտավորապես 1 մմ է: Եթե ​​այն պատռվի, որովայնի խոռոչում կլինեն ուժեղ ցավ և ներքին արյունահոսություն:
2. Խողովակի ստորին հատվածը կարողանում է «թաքցնել» արտարգանդային հղիությունը նույնիսկ մինչեւ 3 ամիս: Այս հատվածն ունի ավելի առաձգական մկանային շերտ: Կինը չի կարող զգալ որևէ նշան մինչև այն պահը, երբ սաղմը աճում է մինչև 5 մմ:
3. Ամպուլյար մասը, որը գտնվում է ձվարանների մոտ, ի վիճակի է ձվաբջիջը պահպանել մինչև 4-8 շաբաթ: Բայց այս իրավիճակում խողովակը կոտրվում է հազվադեպ դեպքերում: Ամենից հաճախ ձուն կաճի մինչև 2 մմ և կընկնի որովայնի խոռոչի մեջ: Խողովակը կոտրվում է միայն այն դեպքում, եթե այս բացը դեֆորմացվի:

Մինչև 3-4 շաբաթ տուբերկուլյար հղիությունը կարող է ընդհանրապես չբացահայտվել որպես պաթոլոգիա:

Արգանդի (արգանդի) խողովակի պատռվածք

Արտարգանդային հղիության ընթացքում արգանդափողի խզումը ամենածանր բարդությունն է, որը կարող է մահացու լինել կնոջ համար: Այս վիճակը միշտ տեղի է ունենում հանկարծակի և ունի արտահայտված ախտանիշներ.

• որովայնի ստորին հատվածում սուր, սուր, «դաշույն» ցավ;
• արյան ճնշման ցուցանիշների կտրուկ անկում;
• սրտի հաճախության կրիտիկական աճ;
• սառը ցուրտ քրտինքի ճակատին և ափերին տեսքը.
• ընդհանուր առողջության զգալի վատթարացում, մինչև գիտակցության կորուստ:

Այս վիճակում գտնվող կնոջ ցանկացած հետազոտություն չի պահանջվում. Հեմոռագիկ ցնցում, գիտակցության կորուստ և խուլ ցավ նախկինում ախտորոշված ​​հղիության ընթացքում հիմք են հանդիսանում շտապ վիրաբուժական օգնության տրամադրման համար:

Ախտորոշում

Դաշտանի հետաձգման, ցավի և արյունոտ արտանետման բոլոր դեպքերում պետք է կասկածել արտարգանդային հղիության մասին: Շոկի ախտանիշներով, հղիության դրական թեստով, արգանդում ձվաբջջի բացակայությամբ և որովայնի խոռոչում մեծ քանակությամբ հեղուկի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ, արտարգանդային հղիության ախտորոշումը դժվար չէ: Այլ դեպքերում որոշիչ նշանակություն ունեն արյան մեջ hCG- ի կոնցենտրացիան և տրանսվագինալ ուլտրաձայնը:

Եթե ​​hCG- ի մակարդակը գերազանցում է 1500 mIU / ml, իսկ արգանդի խոռոչի ձվաբջիջը չի հայտնաբերվում, դա կարող է վկայել արտարգանդային հղիության մասին: Եթե ​​hCG- ի մակարդակը 1500mIU / ml- ից ցածր է, ապա նպատակահարմար է վերլուծությունը կրկնել 48 ժամ հետո: 1.6 անգամից պակաս աճը, աճի բացակայությունը կամ hCG- ի մակարդակի անկումը վկայում են արտարգանդային հղիության օգտին:

Արգանդից դուրս ձվաբջջի հայտնաբերումը ուլտրաձայնային հետազոտությամբ բավականին հազվադեպ է լինում, շատ դեպքերում դրանք առաջնորդվում են այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են արգանդում ձվաբջջի բացակայությունը, արգանդի հետևում ազատ հեղուկի առկայությունը և տարածաշրջանում տարասեռ ծավալային ձևավորումը: հավելվածները մի կողմից:

Վիրաբուժություն

Պաթոլոգիայի վիրաբուժական բուժում - խողովակային արտարգանդային հղիությունը արտադրվում է բժշկության մեջ հայտնի մի քանի մեթոդներով: Պաթոլոգիան ընդհատելու և ազատվելու համար այն օգտագործվում է.

1. Լապարոսկոպիան հեռացման օպերատիվ, համեմատաբար խնայող մեթոդ է, քանի որ այն թույլ է տալիս որովայնի խոռոչում կտրվածք չկատարել, պահպանել արգանդափողը և ներթափանցել դրա մեջ ՝ ծակելով: Սա հուսալի ախտորոշիչ մեթոդ է և ամենահուսալին:
2. Տուբեկտոմիան պաթոլոգիա ունեցող խողովակի հեռացման վիրահատություն է, իսկ արտարգանդային հղիության դեպքում այն ​​կատարվում է, եթե այն հնարավոր չէ պահպանել: Tubectomy- ն ավելի հաճախ օգտագործվում է արգանդի խոռոչից դուրս հղիության կրկնության դեպքում: Արտակարգ իրավիճակներում, երբ անհրաժեշտ է փրկել կնոջը, հնարավոր է նաև ձվարանների հեռացում:
3. Տուբոտոմիան (սալպինգոտոմիա) վիրահատության երկրորդ տարբերակն է, որը կատարվում է կթելու օգտագործման անհնարինության դեպքում: Վիրաբույժը ստիպված է արգանդափողը կտրել չզարգացող ձվաբջջի ամրացման շրջանում, հեռացնել դրա բեկորները և կարել արգանդափողը խողովակի միջամտությունից հետո: Եթե ​​սաղմը չափազանց մեծ է, խողովակի մի մասը կարող է հեռացվել: Տուբոտոմիան հնարավորություն է տալիս պահպանել սեռական օրգանը, որն այնուհետև կարողանում է լիովին կատարել իր գործառույթները: Ապագայում կինը կարող է հղիանալ, չնայած այս հնարավորության տոկոսը նվազում է:
4. Կթում (արտամղում). Այս վիրաբուժական միջամտությունը նպատակահարմար է ձվաբջջի անոմալիայի դեպքում `ջոկումը, ձուն ինքնին դուրս է մղվում արգանդափողից, իսկ սեռական օրգանը պահպանվում է: Trueիշտ է, նման նուրբ մեթոդի օգտագործումը միշտ չէ, որ հնարավոր է, բայց խողովակից ելքի մոտ գտնվող զիգոտի տեղակայման դեպքում: Իսկ որոշիչ գործոններն են սաղմի մեջ զիգոտի զարգացումը կանգնեցնելու և դրա անջատման փաստերը, ինչպես նաև ձվաբջջի գտնվելու վայրը արգանդի խողովակում:

Ամենից հաճախ կատարվում է լապարոսկոպիա: Մինչև արգանդափողը փչելը, այն պահպանվում է, չնայած դրանում մեծ է երկրորդ զուգահեռ արտարգանդային հղիության զարգացման հավանականությունը: Լավագույն լուծումն այն է, որ արգանդափողը հեռացնելուց առաջ այն պատռվի: Խողովակի վիրահատական ​​հեռացումը կատարվում է լապարոսկոպիայի ընթացքում:

Էկտոպիկ հղիություն անցած բոլոր հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վիրահատությունից հետո հաջորդ 6 ամիսների ընթացքում պաշտպանվել հղիությունից, որպեսզի խուսափեն արտարգանդային հղիության կրկնվող կրկնություններից և մարմինը պատրաստեն նորմալ հղիության համար:

Վիրահատությունից հետո վերականգնում

Հետվիրահատական ​​շրջանում անհրաժեշտ է հիվանդի վիճակի դինամիկ մոնիտորինգ հիվանդանոցային պայմաններում: Համոզվեք, որ ինֆուզիոն թերապիա եք իրականացնում կաթիլների տեսքով ՝ արյան առատ կորստից հետո ջուր-էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը վերականգնելու համար (բյուրեղային լուծույթներ, ռեոպոլիգլուկին, թարմ սառեցված պլազմա): Վարակիչ բարդությունների կանխարգելման համար օգտագործվում են հակաբիոտիկներ (Cefuroxime, Metronidazole): Էկտոպիկ հղիությունից հետո վերականգնողական միջոցառումները պետք է ուղղված լինեն վիրահատությունից հետո վերարտադրողական գործառույթի վերականգնմանը: Դրանք ներառում են. հակաբեղմնավորիչ; մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների նորմալացում:

Վերականգնողական շրջանը սովորաբար հարթ է ընթանում: Վիրահատությունից հետո հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա հատուկ սննդակարգի `առաջարկվում են կոտորակային սնունդ (հացահատիկային կոտլետներ, արգանակներ): Վիրահատությունից մեկ շաբաթ անց արագ վերականգնման համար նշվում է ֆիզիոթերապիայի դասընթաց (մագնիսոթերապիա, էլեկտրոֆորեզ, լազերային թերապիա):

Ֆիզիոթերապիայի մեթոդները վերականգնողական շրջանում.

• սուպրատոնիկ հաճախականության հոսանքներ (ուլտրատոնոթերապիա),
• ցածր ինտենսիվության լազերային թերապիա,
• արգանդափողերի էլեկտրական խթանում;
• ցածր հաճախականության փոփոխական իմպուլսային մագնիսական դաշտ,
• ցածր հաճախականությամբ ուլտրաձայնային հետազոտություն,
• UHF թերապիա,
• ցինկի, լիդազի էլեկտրոֆորեզ,
• իմպուլսային ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Հակաբորբոքային թերապիայի դասընթացի տևողության և ավարտից հետո ևս 1 ամսվա ընթացքում առաջարկվում է հակաբեղմնավորիչ միջոց, և դրա տևողության հարցը որոշվում է անհատապես `կախված հիվանդի տարիքից և նրա վերարտադրողական գործառույթի բնութագրերից: Իհարկե, պետք է հաշվի առնել կնոջ վերարտադրողական գործառույթը պահպանելու ցանկությունը: Հորմոնալ հակաբեղմնավորման տևողությունը նույնպես խիստ անհատական ​​է, բայց սովորաբար դա չպետք է լինի վիրահատությունից 6 ամսից պակաս:

Լապարոսկոպիայից հետո նրանք դուրս են գրվում վիրահատությունից մոտավորապես 4-5 օր հետո, իսկ լապարոտոմիայից հետո `7-10 օր հետո: Հետվիրահատական ​​կարերը հանվում են վիրահատությունից 7-8 օր անց:

Վերականգնողական միջոցառումների ավարտից հետո, նախքան հիվանդին խորհուրդ տալը պլանավորել հաջորդ հղիությունը, նպատակահարմար է կատարել ախտորոշիչ լապարոսկոպիա, ինչը թույլ է տալիս գնահատել արգանդափողի և փոքր կոնքի այլ օրգանների վիճակը: Եթե ​​հսկողության լապարոսկոպիայի ընթացքում պաթոլոգիական փոփոխություններ չեն հայտնաբերվում, ապա հիվանդին թույլատրվում է պլանավորել հղիությունը հաջորդ դաշտանային ցիկլում:

Հարցի պատասխանը

1) ես 4-5 շաբաթ արտամարմնային հղիություն ունեի ամպուլյար խողովակում: Անցկացված լապարոսկոպիա `ձվաբջջի սեղմումով և խողովակի պահպանմամբ: Վիրահատությունից հետո հաջորդ օրը վիրաբույժը նշանակեց մեթոտրեքսատի ներարկում (դա հասկացա հուսալիության համար): Նրանք կաթիլներ են դնում 3 օր, հավանաբար ինչ -որ դեղամիջոցով: Սոսնձումներ չեն հայտնաբերվել: Ո՞րն է կրկնվող արտարգանդային հիվանդության հավանականությունը: Իսկ ի՞նչ լրացուցիչ հետազոտություններ կառաջարկեիք: Իսկ բուժումը դեռ պետք է իրականացվի `կրկնվող արտարգանդային հատվածը բացառելու համար: Վիրաբույժը խորհուրդ է տալիս ռենտգեն հետազոտություն կատարել կոնտրաստային նյութով և գուցե նորից լապարոսկոպիա `խողովակների գործառույթը վերականգնելու համար, բայց ես իսկապես չեմ ուզում նորից 3 լապարոսկոպիա անցնել (1 - ֆիբրոդների և խողովակների վրա կպչունության հեռացում, այնուհետև երեխայի ծնունդ, և 2 - լեղապարկի հեռացում): Ես իսկապես երկրորդ երեխա եմ ուզում:

• Unfortunatelyավոք, կա՞ վտանգ, որ իրավիճակը կկրկնվի: և յուրաքանչյուր արտարգանդային հղիության դեպքում այն ​​մեծապես աճում է, հատկապես 35 տարեկանից հետո կանանց մոտ: Հղիության պլանավորման փուլում, հնարավոր հետազոտություններից, սա միայն երկու արգանդափողերի անցանելիության ախտորոշումն է (այն, ինչ ձեզ առաջարկել է բժիշկը): Բայց խորհուրդ չի տրվում պլանավորել հղիությունը նման ընթացակարգից անմիջապես հետո (ռենտգեն + հակադրություն ազդեցություն), բայց հակադրությամբ ռենտգեն հետազոտությունից հետո նորմալ հղիության հավանականությունը մեծանում է, քանի որ հակադրությունը, անցնելով խողովակներով, բարելավում է նրանց անցանելիությունը: Բայց սկզբի համար կարող եք կատարել էխոյոստերոսալպինգոգրաֆիա (ուլտրաձայնային հետազոտություն): Այն այնքան հուսալի չէ, որքան ռենտգենյան ճառագայթը, բայց այն պետք է ակնհայտ խնդիրներ ցույց տա խողովակների անթափանցելիության դեպքում, եթե այդպիսիք կան:

2) Ես 26 տարեկան եմ: Այս տարի ապրիլին ես արտարգանդային հղիություն ունեցա: Գործողությունը կատարվել է խողովակի արտամղման միջոցով, և խողովակը փրկվել է: Հետո բժիշկներն ասացին, որ խողովակի մեջ կպչունություն կամ թեքություն չի հայտնաբերվել: Եվ խստորեն կես տարի պաշտպանվելու համար: Ինչ վերաբերում է երկրորդ ամսին, ապա անկանոն ցիկլ: Ամիս պետք է լինեին նոյեմբերի 11 -ին, բայց նրանք դեռ այնտեղ չեն, արդեն մեկ ամիս ուշացումով, վախենում եմ, որ wb. Կա՞ն հղիության հավանականություններ: Ի՞նչ պետք է արվի wb- ի կրկնությունից խուսափելու համար ???? Ինչ պետք է արվի նորմալ հղիության համար: Ես ունեմ դուստր, նա 1,5 տարեկան է, ես ավելի շատ երեխաներ եմ ուզում:

• Նվիրաբերեք արյուն hCG- ի համար, որից հետո կպարզեք ՝ հղիություն կա, թե ոչ: Բացի այդ, հետևելով hCG- ին դինամիկայում, կարելի է ենթադրել wb- ի առկայությունը: Սովորաբար, hCG- ն պետք է կրկնապատկվի յուրաքանչյուր 2 օրվա ընթացքում: Եթե ​​hCG- ի աճը թույլ է, ապա դրա պատճառներից մեկը արտարգանդային հղիությունն է: Քանի որ սոսնձումներ և թեքություններ չկան, ապա ինչ -որ բան հնարավոր չէ անել wb- ի կրկնությունից խուսափելու համար: Բարձրացնում է wb- ի զարգացման, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունման կամ պարուրաձևի առկայությունը հղիությունը պլանավորելուց առաջ, ուստի խորհուրդ է տրվում OC- ի չեղարկումից կամ պարույրը հեռացնելուց հետո ձեռնպահ մնալ անպաշտպան PA- ից 3 դաշտանային ցիկլ: Բացի այդ, հղիություն պլանավորելիս պրոգեստերոնի (Ուտրոժեստան և այլն) ընդունումը կարող է մեծացնել ՀԲ -ի ռիսկը:

3) Հետաձգումը հինգ օր է, և թեստի պատասխանը դրական է, մինչդեռ ձվաբջջը չի կարող պատկերացվել արգանդում: Ինչ անել?

• Սա չի նշանակում, որ անվտանգ է խոսել արտարգանդային հղիության մասին: Նման պաթոլոգիան բացառելու համար 1-2 շաբաթվա ընթացքում պետք է կատարվի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև արյան ստուգում `hCG- ի առկայության համար: Շատ վաղ փուլերում արգանդի հղիությունը չի կարող պատկերացվել:

4) Էլեկտոպիկ հղիությունից որքա՞ն ժամանակ հետո կարող է նախատեսվել նոր հղիություն:

• Հնարավոր բարդությունները բացառելու համար ցանկալի հղիությունը կարող է պլանավորվել ոչ շուտ, քան 6 ամիս անց:

Կանխարգելում

Արտարգանդային հղիությունը անհնար է կանխատեսել. Չափազանց շատ գործոններ կարող են հանգեցնել իրադարձությունների նման զարգացման: Բայց բժիշկները մշակել են հատուկ կանխարգելիչ միջոցառումներ.

• պահեք դաշտանային ցիկլի օրացույց և փոքր խախտումների դեպքում դիմեք գինեկոլոգի.
• սեռական գործունեության սկզբից պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգ `կանխարգելիչ հետազոտությունների և բորբոքային / վարակիչ հիվանդությունների վաղ ախտորոշման համար.
• հղիության պլանավորում. օրինակ ՝ հղիանալուց առաջ, անցեք ընդհանուր և նեղ մասնագիտությունների բժիշկների ամբողջական հետազոտություն.
• ժամանակին և լիովին բուժել վերարտադրողական համակարգի օրգանների ցանկացած պաթոլոգիա, ներառյալ բորբոքային և վարակիչ հիվանդությունները:

Էկտոպիկ հղիությունը համարվում է բավականին բարդ և վտանգավոր պաթոլոգիա: Բայց եթե բժշկական միջոցառումներ են իրականացվել պաթոլոգիայի վաղ փուլում կամ երբ արգանդափողը խզել է, ձեռնարկվել են իրավասու միջոցներ, ապա կանխատեսումը բարենպաստ կլինի: Բժշկության ժամանակակից առաջընթացը հնարավորություն է տալիս ոչ միայն փրկել կնոջ կյանքը, այլև նրան հնարավորություն տալ ապագայում երեխաներ ունենալ:

Հղիությունը լավ նորություն է ցանկացած կնոջ համար, ով ցանկանում է մայր դառնալ: Այնուամենայնիվ, այս նորությունը կարող է վրդովեցնել, որ հղիությունը արտարգանդային է: Այս դեպքում կինը ստիպված կլինի դիմել բժշկական օգնության, որպեսզի ազատվի առաջացած կյանքից, որը կարող է ինքն իրեն սպանել կնոջը: Այս վիճակի զարգացման բազմաթիվ պատճառներ կան, ինչպես նաև դրա դրսևորման նշաններ:

Կայքը արտարգանդային հղիությունն անվանում է պայման, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը ամրագրվում է սխալ տեղում: Սովորաբար, կյանքի բնականոն ընթացքի ծնունդը տեղի է ունենում հետևյալ կերպ. Ձուն դուրս է գալիս ձվարաններից և արգանդափողերով ուղարկվում արգանդ: Wayանապարհին նա հանդիպում է սերմնահեղուկի, որը մտնում է իր մեջ: Հետո ձուն ավելի է շարժվում դեպի արգանդի խոռոչ, որտեղ ամրացվում է նրա պատերից մեկի վրա `պտղի զարգացումը շարունակելու համար:

Այնուամենայնիվ, արտարգանդային հղիության դեպքում ձուն չի ամրագրվում արգանդի խոռոչում, այլ այլուր.

1. Ձվարանների մեջ:
2. Արգանդի եղջյուրում:
3. Արգանդափողերում:
4. Որովայնի խոռոչում: Եւ այլն

Էկտոպիկ հղիությունը վտանգավոր է հենց կնոջ համար: Նա ստիպված կլինի վիրահատվել բեղմնավորված ձվաբջիջը հանելու համար, քանի որ հակառակ դեպքում պտղի զարգացումը կհանգեցնի օրգանի պատռմանը, որի պատին այն գտնվում է: Սկզբում կինը կդիտարկի փոքր արյան կորուստ, իսկ հետո դրանք կդառնան մշտական: Այս ամենը կուղեկցվի այլ ախտանիշներով:

Կինը ստիպված կլինի ազատվել պտղից, որը կսպանի նրան: Պետք չէ հույս ունենալ երջանիկ արդյունքի վրա: Կինը չի ապրի ՝ տեսնելու այն պահը, երբ կկարողանա լիովին կրել երեխային: Եթե ​​ոչինչ չձեռնարկվի, ապա արդյունքը տխուր կլինի `կինը կմահանա երեխայի ներսում:

Ինչու է առաջանում այս պաթոլոգիան: Կան բազմաթիվ տարբերակներ, որոնցից առաջատարը հետևյալն է. Էկտոպիկ հղիությունը բացատրվում է արգանդափողերի անսարքությամբ, որով ձուն պետք է անցնի 4 օրում, իսկ 5 -րդ օրը ՝ բեղմնավորվելով, մտնի արգանդի խոռոչ: Եթե ​​ձուն դուրս չի մղվում արգանդափողերի խոռոչում տեղակայված հատուկ թարթիչների միջոցով, ապա այն ամրագրվում է այնտեղ, որտեղ գտնվում է:

Էկտոպիկ հղիությունը արգանդի խոռոչից դուրս ձվի խարսխումն է և արգանդի խոռոչից դուրս կյանքի զարգացումը: Նախկինում այս պաթոլոգիան լուծվում էր ՝ վերացնելով արգանդափողերի այն հատվածները, որտեղ ձուն ամրացված էր: Եթե ​​արտարգանդային հղիությունը կրկնվում էր, ապա ամբողջովին հեռացվում էր արգանդափողը, որի պատճառով կինը հետագայում կորցրել էր ծննդաբերելու ունակությունը:

Էկտոպիկ հղիությունը տեղի է ունենում հղի կանանց 2% -ի մոտ և առաջին եռամսյակում արդար կեսի մահվան պատճառն է:

Էկտոպիկ հղիության տեսակները

Կան արտարգանդային հղիության հետևյալ տեսակները.

1. Բեղմնավորված ձվի ամրացման վայրում.

• Խողովակ:
• Արգանդի վզիկի
• Որովայնային:
• Հազվագյուտ տեղայնացումներ, երբ միանգամից մի քանի ձու պարարտանում են: Երբ դրանք կցվում են արգանդափողի տարբեր մասերում, ապա հղիությունը ընդհատվում է: Այն կոչվում է բազմակի ռազմածովային բազա: Համակցված VMB- ն նույնպես հատկացվում է, երբ որոշ ձվեր ամրագրվում են արգանդափողում և արգանդի խոռոչում: Այս դեպքում արգանդափողը հեռացվում է, իսկ արգանդի խոռոչը չի դիպչում ՝ թույլ տալով, որ հղիությունը զարգանա և անվտանգ տանի երեխային:
• Ձվարան:

1. Հոսքի հետ.

• Առաջադիմական: Դա վտանգավոր է, քանի որ դրա զարգացման ոչ մի ախտանիշ չի հայտնվում: Արյունահոսություն չկա, արգանդը նորմալ վիճակում է:
• Ընդհատված (կոտրված): Այն արտահայտվում է վառ ախտանիշներով. Ցավոտ սենսացիաներ արգանդի աջ կամ ձախ շոշափման ընթացքում, որովայնի ստորին հատվածում ցավոտ հարձակումներ, արյան ճնշման անկում, արյունահոսություն, արգանդի ընդլայնում:

Էկտոպիկ հղիության զարգացման պատճառները

Փորձագետները պարզում են մի քանի պատճառ, թե ինչու է զարգանում արտարգանդային հղիությունը.

1. 35 տարեկանից հետո առաջին անգամ ծննդաբերող կնոջ տարիքը:
2. Արգանդափողերի վատ աշխատանքը, որոնք բեղմնավորված ձվաբջիջը չեն խրում նրա խոռոչից արգանդ: Դա կարող է պայմանավորված լինել առկա բորբոքումով կամ նախկին հիվանդություններով: Ադնեքսիտը, էնդոկրին հիվանդությունները, էնդոմետրիումի հիվանդությունները, արգանդափողերի տուբերկուլյոզը, գոնորխիան, քրոնիկ սալպինգիտը, քլամիդիան կարող են հանգեցնել լուսնի նեղացման:
3. Ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների, մոմերի օգտագործումը:
4. Արտամարմնային բեղմնավորում:
5. Անպտղության բուժում:
6. Պնդված աբորտ:
7. Գինեկոլոգիական բնույթի ուռուցքաբանություն:
8. Նախկին գործողությունները, որոնք հանգեցրել են արգանդափողերի կպչման:
9. Սեռական ինֆանտիլիզմ:
10. Օրգանների կառուցվածքի անոմալիաներ:
11. Արգանդի խողովակների աննորմալ երկարություն կամ սեռական հորմոնների սեկրեցիայի խախտում:

Քանի որ տվյալ վիճակը շատ վտանգավոր է յուրաքանչյուր կնոջ համար, անհրաժեշտ է հղիությունից առաջ ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել `արգանդի խոռոչում ձու հայտնաբերելու համար: Եթե ​​կինը կասկածում է, որ հղիացել է, նա պետք է անհապաղ դիմի գինեկոլոգի ՝ ուլտրաձայնային ապարատի հետազոտություն անցնելու և սաղմի ճշգրիտ տեղը պարզելու համար:

Ինչպե՞ս ճանաչել արտարգանդային հղիությունը:

Բավականին դժվար է բացահայտել արտարգանդային հղիությունը, քանի որ ախտանշանները կարող են տարբեր լինել: IMD- ն վաղ փուլերում հնարավոր է ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

• Առողջության վատթարացում:
• Dնշման անկում:
• Գլխապտույտ:
• Սաստիկ ցավ որովայնի ստորին հատվածում:
• Թուլություն:
• Գիտակցության կորուստ:

Եթե ​​հղիության թեստ է անցկացվում, ապա դա IMD- ով կարող է բացասական արդյունք ցույց տալ: Բացի այդ, արյունահոսություն է սկսվում, որը կինը կարող է սխալմամբ ընկալել որպես դաշտան:

Կինը պետք է դիմի բժշկի, եթե կարճ հետաձգում է եղել, իսկ հետո եղել է սակավ արյունահոսություն, թեստը ցույց է տալիս դրական արդյունք, մինչդեռ որովայնի ստորին հատվածում կան ցավեր: Մինչ օրս թեստերը ավելի զգայուն են hCG- ի աճի նկատմամբ, ինչը ցույց է տալիս հղիության առաջացումը: Ավելի վաղ ծովային վարակները հայտնաբերվել էին շատ ուշ ամսաթվին, երբ կինը արդեն բողոքել էր.

1. Սաստիկ ցավ արգանդում:
2. Արյունահոսություն:
3. Գիտակցության կորուստ:

Ռազմածովային բազայի վերացում և վերականգնում

Էկտոպիկ հղիությունը հայտնաբերվում է hCG թեստի, լապարոսկոպիայի և ուլտրաձայնային ապարատի միջոցով: Վիրաբույժը հեռացնում է բեղմնավորված ձուն և խողովակը (դրա մի մասը կամ ամբողջը):

Կինը պետք է վերականգնողական շրջան անցնի, որպեսզի կանխի հերթական NUD- ի զարգացումը: Այս դեպքում նշանակվում են հակաբեղմնավորիչներ, հորմոնալ դեղեր և սոսնձումներ կանխելու մանիպուլյացիաներ: Հորմոնալ բուժման տևողությունը տևում է առնվազն վեց ամիս:

Հաջորդ հղիությունից առաջ կինը պետք է լապարոսկոպիայի ենթարկվի `արգանդափողերի վիճակը գնահատելու և նորմալ հղիության հնարավոր զարգացումը կանխատեսելու համար:

Էկտոպիկ հղիության կանխատեսում

Ոչ մի դեպքում չպետք է պահպանել հղիությունը արտարգանդային ձևով: Կանխատեսումները բավականին աղետալի են: Կինը մահանում է արգանդափողերի պատռվածքի պատճառով, ինչը պահանջում է անհապաղ վիրահատություն: Էկտոպիկ հղիությամբ կանայք մահանում են 10 անգամ ավելի հաճախ, քան ծննդաբերության ժամանակ, 50 անգամ ավելի, քան դրդված աբորտների դեպքում: Մեկ արտարգանդային հղիությունից հետո հղիանալու և նույնիսկ անպտղության հետագա փորձերի դեպքում մեծ VMD- ի զարգացման մեծ ռիսկ կա:

Ներարգանդային կամ դասական հղիությունը երեխային արգանդում կրելու նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է: Էկտոպիկ հղիությունը (արտարգանդային) տեղի է ունենում հղիների ընդհանուր թվի 2% -ի դեպքում:

Եվ, չնայած այն բանին, որ մարդկության գեղեցիկ կեսի ցանկացած ներկայացուցչի հավանականությունը փոքր է, բոլորը կարող են նման խնդրի առաջ կանգնել: Որո՞նք են արտարգանդային հղիության նշանները, որոնք պատմում են բնության սարսափելի սխալ թույլ տալու մասին:

Գործընթացի ոչ տիպիկ սկիզբ, կամ ի՞նչ է տեղի ունենում այս ընթացքում:

Իգական ցիկլի ընթացքում, օվուլյացիայի սկսվելուց հետո, ձուն մտնում է արգանդափող `արական գեների կրողի հետ հանդիպման վայր: Արգանդի խողովակը բեղմնավորման վայրն է, որտեղից ձևավորված զիգոտը աստիճանաբար տեղափոխվում է արգանդի պատեր ՝ իմպլանտացիայի համար:

Եթե ​​բեղմնավորված ձուն, ինչ -ինչ պատճառներով, դադարել է շարժվել դեպի հիմնական կանացի օրգանը և ներխուժել է նրա շարժման վայրի լորձաթաղանթ, ապա տեղի է ունեցել արտարգանդային հղիություն: Այս մակարդակի առաջին նշանները դեռ հնարավոր չէ ճանաչել:

Որոշ դեպքերում սեռական գործընկերների ընկերացած հատվածները դուրս են մղվում կնոջ սեռական օրգաններից ՝ այլ օրգաններում փոխպատվաստման համար, ինչը օգնում է դասակարգել արտարգանդային հղիությունը.

• խողովակ;
• ձվարանների;
• որովայնի խոռոչում զիգոտի իմպլանտացիա;
• հետերոտոպիկ հղիություն (երկու պտղի ձվի առկայություն `արգանդում և դրանից դուրս):

Ըստ բժիշկների վիճակագրության ՝ 98% -ը խողովակային հղիություն է: Մնացած տարբերակները, մասնավորապես որովայնի խոռոչի ներմուծումը, հազվադեպ են և կազմում են մոտ 2%:

Առավել «հանրաճանաչ» արտարգանդային հղիությունը ՝ խողովակային հղիությունը, ինքնուրույն ընդհատելու ունակություն ունի (հղիության դրական ելք): Մի անհանգստացեք նախօրոք, խողովակի պատռվածք չկա, և ներդրված ձուն առանձնանում է ինքնուրույն `խողովակային վիժում:

Ինչո՞ւ հնարավոր: Conceptշգրիտ պատճառները, թե ինչու է բեղմնավորումը տեղի ունենում այս կերպ, չի կարող տրվել որևէ բժշկի կողմից, բայց դրանք առանձնացնում են ռիսկային խմբեր, որոնք կարող են ունենալ արտարգանդային հղիություն.

• Կանանց վերարտադրողական համակարգի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսները: Դրանք նպաստում են արգանդափողերի ֆունկցիոնալության և անատոմիայի խախտմանը, օրինակ ՝ նրանց կծկելիության նվազմանը, ինչը նշանակում է, որ սերմնահեղուկը գտած ձվը մղելու ունակությունը նվազում է: Հետևաբար, իմպլանտացիան կլինի խողովակի որոշ հատվածում կամ որովայնի խոռոչում, և տեղի է ունենում արտարգանդային հղիություն.
• Արգանդափողերի անատոմիական առանձնահատկությունները `չափազանց ոլորուն, երկար,« խոչընդոտող »;
• Առավել բերրի ձվի հատկությունների խախտում;
• Անհուսալի հակաբեղմնավորիչ `կանանց շերտային համակարգի հիվանդությունների ֆոնի վրա.
• Reproduամանակակից վերարտադրողական տեխնոլոգիաների արտադրությունից հետո `արտամարմնային բեղմնավորում;
• Արգանդի և դրա հավելումների, որովայնի օրգանների ուռուցքային գոյացություններ, որոնք խաթարում են արգանդափողերի անցանելիությունը.
• Հորմոնալ անհավասարակշռություն;
• Նախկինում կատարված վիրահատական ​​վիրահատություններ որովայնի և կոնքի օրգանների վրա:

Էկտոպիկ հղիության ախտանիշները կարող են լինել նույնը, ինչ սովորական հղիության դեպքում:

Գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ կին ինքն իրեն հարց է տալիս. Արդյո՞ք հղիության թեստը կկարողանա որոշել պաթոլոգիան `արտարգանդային կամ ներարգանդային հղիությունը: Այս հարցի լուծումը շատ պարզ է: Նույնիսկ եթե ձվաբջիջը կցված է արգանդափողի, ձվարանների կամ որովայնի խոռոչի լորձաթաղանթին, հղիության թեստը դեռ դրական կլինի: Թեստերը չեն ճանաչում ՝ հղիությունը դասական է, թե աննորմալ: Այսպիսով, արտամարմնային հղիության առաջին նշանները, ինչպես ներարգանդային հղիությունը, հայտնվում են թեստից հետո:

Հղիության թեստը պատասխանում է հղիների համար դասական հորմոնի `քորիոնիկ գոնադոտրոպինի ավելացմանը, կարճ ասած` hCG- ին: Էկտոպիկ հղիության պայմաններում hCG- ն աճում է ՝ համաձայն փոխպատվաստված զիգոտի զարգացման: Միակ տարբերակիչ հատկությունը կարող է լինել `թեստի վրա թույլ արտահայտված երկրորդ շերտը: Բացասական հղիության թեստ չի բացառվում: Դա հաճախ տեղի է ունենում արտարգանդային հղիության 3-4 շաբաթվա ընթացքում, երբ քորիոնիկ գոնադոտրոպինը ընդհանրապես չէր սինթեզվում: Բայց նույնիսկ այս պահին էկտոպիկ ախտանիշները չեն տարբերվի սովորականից:

Եթե ​​թեստը բացասական է, նույնիսկ ուշացումից հետո, աղջիկները պարզապես մոռանում են նորմայից հնարավոր շեղումների մասին և չեն գնում բժշկի: Հիշեք, որ թեստը կարող է բացասական լինել, բայց սա նշան չէ, որ դուք հղի չեք: Էկտոպիկ հղիությունը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է:

Հին տատիկի մեթոդները, նշանները, հղիության թեստերը - ոչ մի կերպ ճշգրիտ պատասխան չի տա, թե ինչպիսի հղիություն է տեղի ունեցել, և արտարգանդային ախտանշանները չեն որոշի, թե ինչ է կատարվում մարմնում: Նրանք նույնական են սովորական հղիությունների համար:

Ինչպե՞ս ճանաչել արտարգանդային հղիությունը: Եթե ​​ունեք որևէ կասկած, դաշտանի հետաձգումից, վատառողջությունից և այլ ախտանիշներից հետո, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Էկտոպիկ հղիության ախտանիշները վաղ փուլերում

Չնայած որ արտարգանդային հղիությունը կանանց մարմնի ահավոր վիճակ է, 65% դեպքերում ամեն ինչ անցնում է առանց հետևանքների, և կինը կարող է գեղեցիկ երեխաներ ծնել դրանից հետո: Բարեբախտաբար և բարեբախտաբար բժիշկների համար, եթե թեստը բացասական է, բայց կան արտամարմնային հղիության որոշակի ախտանիշներ, կինը դիմելու է բժշկական օգնության ՝ նախքան բարդություններ առաջանալը:

Նախկինում, էկտոպիկայից ազատվելու համար հեռացվել էր ոչ միայն ձվաբջջի իմպլանտացիայի վայրը, այլև արգանդը: Այժմ, խնայողությունների նոր մեթոդները ՝ օպերատիվ կամ դեղորայքային, թույլ են տալիս պահպանել կանանց մարմնի կառուցվածքի ամբողջականությունը երեխաների ծնունդից հետո: Իհարկե, ամեն ինչ կախված է այն պահից, երբ կինը շրջվում է: Աննորմալ կցված ձվաբջջի վաղ հայտնաբերումը թերապևտիկ թերապիայի դրական արդյունքի երաշխիք է: Հետեւաբար, արտարգանդային հղիության ախտանիշները պետք է հայտնի լինեն յուրաքանչյուր կնոջ:

Վաղ փուլերում արտարգանդային հղիության նշանները շատ չեն տարբերվում ձվաբջջի դասական իմպլանտացիայից: Նախնական ախտանիշներ.

• Menstruation- ի երկար ձգձգումից հետո հղիության թեստերը դրական են.
• Կարող է լինել տոքսիկոզ;
• Կաթնագեղձերի մեծացում, դրանց ցավ;
• Մեզի քանակի ավելացում;
• Բազալային ջերմաստիճանը փոքր -ինչ աճել է:

Իհարկե, նման ախտանիշները չեն կարող զգուշացնել կնոջը և չեն օգնի կասկածել ձվաբջջի արտարգանդային տեղայնացմանը:

Էկտոպիկ հղիության հատուկ ախտանիշներ.

1. Սակավ, կամ երկար հետաձգումից հետո, դաշտան;
2. Menstruation- ի հետաձգումից անմիջապես հետո որովայնի ստորին հատվածում կտրուկ կտրող ցավեր են առաջանում: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք. Մարմնի դիրքի ավելացում կամ ցավոտ փոփոխություններ, ֆիզիկական ակտիվություն և այլն: Painավի արտաքին տեսքը ուղղակիորեն կախված է հղիության ժամկետից և ձվաբջջի գտնվելու վայրից. 2) ներգրավված է իստմուսը `6 շաբաթվա ընթացքում. 3) ձվարանների հղիություն կամ որովայնի խոռոչում `դրսևորումներ 3 -րդ շաբաթում: Արգանդի վզիկի արտարգանդային հղիությունը երկար ժամանակ կարող է ցավ չպատճառել;
3. Մշտական ​​գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ, ընդհանուր թուլություն;
4. Հղիության թեստը, չնայած դրական, կասկածներ է առաջացնում. Երկրորդ շերտը հստակ ուրվագծված չէ: Որոշ ժամանակ անց կրկնվող թեստը տալիս է նման արդյունք.
5. Արյունոտ արտանետում, կարող է լինել դարչնագույն դարչնագույն: Առավել երկարատև և առատ արտանետում `ձվաբջջի արգանդի վզիկի կցորդով: Դա պայմանավորված է վայրի յուրահատկությամբ `արյան անոթների հարուստ ցանցով: Արյունը կարող է կուտակվել ինչպես որովայնի խոռոչում, այնպես էլ արտաքին: Հիմնական բանը `արգանդի արյունահոսությունը չշփոթել դաշտանի սկզբի հետ, երկար հետաձգումից հետո.
6. Արյան մեծ կորուստը որոշում է արյան ճնշման նվազումը, հետևաբար, տեղի է ունենում ուշաթափություն:

Նման ախտանիշներով անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի, հակառակ դեպքում շերտազատված ձվաբջիջը անուղղելի վնաս կհասցնի կնոջ առողջությանը:

Sensitiveգայուն հորմոնի թեստը դրական է, աջ կամ ձախ անընդհատ ցավեր կան, ուշացումից հետո բծեր, նախնական ախտորոշումը արտարգանդային հղիություն է: Նախկինում նման ախտորոշմամբ կանանց առողջական պատճառներով անմիջապես վիրահատում էին, քանի որ 8 շաբաթից առաջ անհնար էր պարզել ախտանիշների պատճառը: Ի ուրախություն մեր սերնդի, հնարավոր է ավելի շուտ պարզել նման ախտորոշումը: Հորմոնալ թեստերը, ուլտրաձայնը, ախտորոշիչ լապարոսկոպիան օգնում են դրան:

Էկտոպիկ հղիությամբ, կլինիկորեն ապացուցված նշաններ.

• HCG թեստ: Ինչպես նշվեց վերևում, քորիոնիկ գոնադոտրոպինը հատուկ է միայն հղի կանանց համար (արտադրվում են սաղմի հյուսվածքներով): Սովորական հղիության դեպքում hCG- ի մակարդակը բարձրանում է ամեն 2 օրը մեկ: HCG- ի դանդաղ աճը վատ ներարգանդային հղիության ախտանիշ է կամ այն ​​զարգանում է հիմնական կանանց օրգանից դուրս: Նույն պատկերն է `մարմնի պրոգեստերոնի տոկոսի թեստը: Այս հորմոնների կլինիկական դանդաղ աճը նշանակում է, թերևս, արտարգանդային հղիություն, նշանները հարաբերական են.
• Ուլտրաձայնային հետազոտությունը դասական ժամանակակից մեթոդ է `արտարգանդային հղիությունը որոշելու համար: Փորձարկումներով և սխալներով ապացուցվել է, որ նորմալ տեղակայված քրոմոսոմների հավաքածուն հստակորեն հայտնաբերվում է արգանդի պատերին ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ՝ 1800 IU / L- ից բարձր քորիոնիկ գոնադոտրոպինի համապատասխան մակարդակով: Այսպիսով, արգանդը հետազոտող արգանդը, նկատելով ձվաբջջի բացակայությունը, ընդլայնում է որոնման շրջանը: Ըստ այդմ, հղիության կասկածի դեպքում կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Նման ճշգրիտ ախտորոշումը հնարավոր չէ բոլոր դեպքերում: Այս դեպքում հղում են կատարում ընդլայնված արգանդափողերը, կոնքի խոռոչում կամ որովայնի խոռոչում ազատ հեղուկի առկայությունը: Բեղմնավորված ձվի ամրացման վայրի լուսանկարը ախտորոշման ճշգրտության ապացույցն է: Ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելիս կան մի շարք առանձնահատկություններ `հեղուկի կուտակում, արգանդում արյան հյուսվածքներ, նման են բեղմնավորված ձվի: Հետո ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո ախտորոշումը տարբերվում է իրական պատկերից: Հստակ հասկանալու համար, թե որտեղ է ամրացված զիգոտը, պետք է լապարոսկոպիա անցկացնել: Հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտությունն արդյունավետ է արդեն հղիության 4-5 շաբաթում, իսկ որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ իրատեսական է ճանաչել չծնված երեխայի ներկայությունը 6-7 շաբաթվա ընթացքում: Նույնիսկ այն փաստը, որ ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի ցուցադրում ձվաբջջը արգանդի խոռոչում, արդեն նշանակում է արտարգանդային հղիություն.
• Կան դեպքեր, երբ հորմոնալ և ուլտրաձայնային հետազոտությունները չեն կարող պատկերացնել ընդհանուր կլինիկական պատկերը, այնուհետև կատարվում է ախտորոշիչ լապարոսկոպիա: Որովայնի առաջի պատի փոքր կլոր անցքի միջոցով տեղադրվում է լապարոսկոպ, հետազոտվում են կոնքի օրգանները: Լապարոսկոպիան արտարգանդային հղիության հետ կապված խնդիրը լուծելու լավագույն միջոցն է ՝ պահպանելով արգանդափողը:

Էկտոպիկ հղիության կրիտիկական ախտանշաններն են ՝ արգանդափողի խզումը, ձվարանների մեմբրանի ամբողջականության խախտումը, աղիքային օղակները, միզապարկը, որովայնի ներսում արյունահոսությունը:

Էկտոպիկ հղիության բուժման տարբերակները

Բուժման ամենահարմար, ժամանակակից և նուրբ մեթոդը լապարոսկոպիկ վիրահատությունն է: Նպատակն է ՝ որոշել ձվաբջջի կողմից արգանդափողի, ձվարանների կամ այլ օրգանների վնասվածության աստիճանը, այնուհետև որոշում է կայացվում ՝ ձվաբջջի հեռացում արգանդափողը պահպանելիս, կամ տուբերկտոմիա (խողովակի ամբողջական հեռացում):

Հետվիրահատական ​​վերականգնում

Նույնիսկ գերազանց վիրահատության դեպքում դուք պետք է անցնեք վերականգնողական դասընթաց `դեղորայքային բուժում, մագնիսաթերապիա: Եվ, որ ամենակարևորն է, վիրահատությունից հետո 6 ամսվա ընթացքում ՝ հակաբեղմնավորման խստագույն պահպանումը: Անհնար է որոշել իրավիճակի կրկնության հավանականությունը, դա կախված է կնոջ անատոմիական առանձնահատկություններից: