Ինչպես զգալ, որ ջրերը հեռացել են: Ինչպե՞ս հասկանալ, որ հղի կինը շուտով կկորցնի ջուրը: Ինչպես հասկանալ, որ ջուրը հեռացել է, և ինչպես տարբերել այն արտանետումից

«Հետաքրքիր» դիրքում գտնվող յուրաքանչյուր կին քաջ գիտակցում է, որ ծննդաբերության մոտենալու հետ մեկտեղ մեծանում է. ամնիոտիկ հեղուկի հանկարծակի արտահոսք.

Առանց փորձի, ապագա մայրերը լսում են իրենց մարմնի ամենափոքր փոփոխությունը՝ վախենալով բաց թողնել այս կարևոր պահը:

Նրանց ավելի շատ մտահոգում է այն հարցը, թե ինչ անել, երբ հղիության ժամանակ ջուրը կոտրվել է։

Մի՞շտ է այն հոսում ազդարարում է ծննդաբերության սկիզբըթե՞ կարելի է հանգիստ սպասել նշանակված ժամին։

Ինչպե՞ս հասկանալ, որ ջրերը հեռացել են:

Հղիության ողջ ընթացքում երեխան աճում և զարգանում է հեղուկով լցված հատուկ պատյանում։ Հենց այս հեղուկն է կոչվում ամնիոտիկ հեղուկ։ Իրականում ամնիոտիկ հեղուկը գոյանում է մայրական արյան պլազմայից և անընդհատ թարմացվում, անհրաժեշտության դեպքում՝ համալրվում։

Այս նյութը բացարձակապես ստերիլ է, որն ապահովում է զարգացող օրգանիզմի հուսալի պաշտպանությունը տարբեր վարակներից։ Հեղուկի մեջ մեծ քանակությամբ իմունոգլոբուլինի պարունակությունը լրացուցիչ արգելք է արտաքին ազդեցությունների դեմ։

Հարմարավետ ջրային միջավայրը թույլ է տալիս երեխային ազատ շրջվել և թույլ չի տալիս միզապարկը սեղմել արգանդը: Անկախ շրջակա միջավայրի պայմաններից և մոր վիճակից, պտղաջրերի մեջ պահպանվում են մշտական ​​ճնշման և ջերմաստիճանի ցուցանիշներ։ Ջրի առկայության շնորհիվ երեխան հուսալիորեն պաշտպանված է ֆիզիկական և աղմուկի արտաքին ազդեցություններից։

Եթե ​​զգում եք հեշտոցից տաք հեղուկի արտազատում (դա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ կինը պառկած է և փորձում է վեր կենալ), 100 միլիլիտրից և ավելի քանակով (պատահում է, որ մեկուկես լիտրը դուրս է թափվում ժ. մեկ անգամ), որոնք չունեն մեզի հատուկ հոտ. սրանք են, ջուրը հեռացել է:

Ինչու է ջուրը հոսում:

Երբ երեխան մեծանում է, ավելանում է նաև շրջակա ջրերի ծավալը։ Առաքման պահին դրանց թիվը կարող է հասնել 1,5 լիտրի։ Ամնիոտիկ հեղուկի ավելցուկը կամ ցածր պարունակությունը համարվում են պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք սպառնում են երեխայի բնականոն զարգացմանը:

Ծննդաբերության մոտենալով ապագա մայրիկի հորմոնալ ֆոնը սկսում է արագ փոխվել։ Նման գործընթացները նպաստում են բնական ծննդյան գործընթացին։ Օքսիտոցինի հորմոնի ազդեցությամբ, որը նույնպես նպաստում է արգանդի կծկմանը. պտղի թաղանթը դառնում է ավելի թուլացած:Իսկ միզապարկի ճնշումը զգալիորեն մեծանում է երեխայի հարձակման ներքո՝ փորձելով հեռանալ թշնամական պուլսացիոն արգանդից։

Պտղի թաղանթները չեն դիմանում, և դրանց պատռումը տեղի է ունենում: Այս պահը հղիության ընթացքում ուղեկցվում է ջրի արտանետմամբ։ Կինը կարող է նույնիսկ լսել, թե ինչպես է պայթել փուչիկը: Արտասովոր հնչյուններ կամ կտտոցներհաստատել կեղևի ամբողջականության խախտումը.

Իդեալում, ջրի արտահոսքը տեղի է ունենում ծննդաբերության առաջին փուլից հետո, երբ արգանդի վզիկը բաց է ավելի քան 4 սմ: Իրադարձությունների այս զարգացումը համարվում է օպտիմալ ինչպես երեխայի, այնպես էլ ծննդաբերող կնոջ համար:

Բայց կյանքում գործընթացները միշտ չէ, որ համընկնում են տեղեկատու գրքերի նկարագրությունների հետ: Սա չի նշանակում, որ այլ տարբերակները պարտադիր կերպով հաստատում են պաթոլոգիան: Բայց կինը պետք է պատրաստվել ջրի վաղաժամ բացթողմանը:

Ինչպե՞ս է ջուրը հոսում:

Որոշ հղի կանայք, ծննդաբերության նախօրեին, նույնիսկ վախենում են ցնցուղ ընդունել, որպեսզի բաց չթողնեն նման կարևոր պահը։

Անհանգստություն է առաջանում նաև ակամա միզարձակման պատճառով, որը հաճախ տեղի է ունենում երկար ժամանակով: Բայց ջրի արտանետումն ունի իր առանձնահատկությունները, և դժվար է դրանք շփոթել այլ ֆիզիոլոգիական գործընթացների հետ:

Ջուրը կարող է արտահոսել բոլորովին այլ ձևերով:Այսպիսով, եթե երեխան պատրաստվում է ծննդաբերության և ճիշտ դիրք է բռնում, նրա գլուխը հենվում է կրծքին, և ամնիոտիկ հեղուկը նրա մարմինը բաժանում է երկու մասի:

Ամնիոտիկ հեղուկի առաջի մասը պարունակում է մինչև 250 մլ հեղուկ։ Հենց այս հեղուկն է դուրս թափվում, երբ պայթում է պտղի թաղանթը։ Կանայք զգում են, որ շատ ավելի շատ հեղուկ են թափում: Ավելին, այս հոսքը չի կարող դադարեցվել մկանային լարվածությամբ կամ մարմնի դիրքի փոփոխությամբ։

Որպեսզի կինը պատկերացնի, թե ինչպես է ընթանալու գործընթացը, նախածննդյան կլինիկաներում՝ դասարանում, խորհուրդ են տալիս տանը նախապես փորձարկել սեփական ընկալումը։ Դրա համար խորհուրդ է տրվում ցնցուղի տակ ոտքերին լցնել մեկ բաժակ տաք ջուր։ Նման փորձը թույլ կտա հիշել սենսացիաները։

Այն դեպքերում, երբ երեխան սխալ դիրք է ընդունում կամ չի հասցրել շրջվել, ելքային հեղուկի ծավալը կարող է շատ ավելի մեծ լինել: Երբեմն ամբողջ ջուրը կարող է միանգամից թափվել մինչև 1,5 կամ նույնիսկ մինչև 2 լիտր: Նման «ջրվեժը» դժվար է շփոթել սովորական արտանետման հետ: Բայց նույնիսկ այս դեպքում ջրերը կարող են բոլորը միաժամանակ դուրս ցայտել, կամ կարող են դուրս հոսել մի փոքր շիթով։

Հղիության ընթացքում ջրի արտահոսքի մեկ այլ տարբերակ է կաթում... Նման իրավիճակներ են առաջանում, եթե վերին մասում պայթել է պտղի թաղանթը կամ առաջանալ միկրոճաքեր։ Արտահոսքը դժվար է տարբերել մեզի անմիզապահությունից կամ հեշտոցային արտահոսքի ավելացումից: Այն կարող է տևել ժամեր կամ նույնիսկ շաբաթներ:

Կան իրավիճակներ, երբ ջուրը չի արտահոսում նույնիսկ ծննդաբերության ժամանակ... Եթե ​​կծկումները երկարաձգվում են, իսկ պտղի թաղանթը մնում է անձեռնմխելի, բժիշկները դիմում են հարկադիր պիրսինգի։

Սա բժիշկների քմահաճույք չէ. Այս կերպ արգանդը փրկվում է գերլարումից, որը կարող է ծննդաբերության ժամանակ առաջացնել նրա պատռվածքը։

Ինչպիսի՞ ջուր է հոսում։

իգական պետք է անպայման ֆիքսել ժամանակըջրերի բացթողումը, ինչպես նաև դրանց վիճակը. Ջրերի տեսքով բժիշկը կորոշի շեղումների առկայությունը և կկարողանա որոշել հետագա գործողությունները։

Սովորաբար ջրերը բացարձակ թափանցիկ են,կարող է ունենալ փաթիլների խառնուրդ կամ թեթևակի դեղնավուն երանգ:

Նման ջրերը հատուկ հոտ չունեն։որպեսզի դրանք տարբերվեն մեզից։ Ամնիոտիկ հեղուկի համար քաղցրահամ հոտը, որը հիշեցնում է թարմ կաթը, բնական է համարվում։

Եթե ​​ջրերը կանաչ են, և առավել ևս՝ սև, դա վկայում է ջրերում մեկոնիումի առկայության մասին։

Կարմիր ջրերը հաստատում են դրանցում արյան առկայությունը։ Սա տագնապալի ազդանշան է։ Արյունը հայտնվում է պլասենցայի անջատմամբ:

Ինքնախտորոշման հուսալի մեթոդներ

Եթե ​​կինը կասկածում է հայտնված հեղուկի վերաբերյալ իր եզրակացությունների ճիշտությանը, կարող եք դիմել ինքնաախտորոշման հայտնի մեթոդներին կամ դիմել բժշկի: Լրացուցիչ ախտորոշման անհրաժեշտություն է առաջանում, երբ ջուրն առատ հոսքով դուրս է հոսում, իսկ փոքր մասերում արտահոսում։

Չոր թերթիկի փորձարկում

Սա բավականին տարածված, տեղեկատվական և մատչելի միջոց է ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումը որոշելու համար:

Այն իրականացնելու համար հղի կնոջը անհրաժեշտ է այցելել զուգարան՝ միզապարկը դատարկելու համար։

Այնուհետև սեռական օրգանները լվանում են և չորացնում: Կինը պառկում է չոր սպիտակ կտորի վրա։ Դուք կարող եք օգտագործել բարուր կամ սավան:

Եթե ​​15–20 րոպե հետո գործվածքի վրա թաց հետքեր հայտնաբերվեն, ապա դրենաժը հաստատվում է։

Փորձարկման շերտ

Տանը, դուք կարող եք օգտագործել ավելի ժամանակակից միջոց ջրի արտանետումը որոշելու համար: Փորձարկման շերտերը հասանելի են դեղատանը: Նրանք թույլ են տալիս բարձր ճշգրտությամբ հաստատել արտանետման տեսակը: Նման բարձիկը ներծծված է հատուկ նյութով, որն արձագանքում է արտանետումների թթվայնությանը:

Սովորաբար հեշտոցային ֆլորան ունի 4,5 pH-ի սահմաններում հավասարակշռություն: Ամնիոտիկ հեղուկում թթվայնությունը հասնում է pH 7,0-ի։ Միջադիրը սկսում է արձագանքել հեղուկներին, որոնցում այս ցուցանիշը գերազանցում է 5,5-ը:

Թեստի համար բարձիկը դրվում է ներքնազգեստի վրա և չի հանվում այնքան ժամանակ, մինչև չզգացվի հեղուկի արտահոսք: Եթե ​​նման սենսացիա չկա, ապա միջադիրը կարող է վրան պահել մինչև 12 ժամ։

Պտղի ջրերի առկայության ցուցանիշը բարձիկի գույնի փոփոխությունն է դեպի կապույտ կամ կանաչ երանգ:

Եթե ​​դուք չեք վստահում տնային ախտորոշմանը, կարող եք դիմել բժիշկներին... Գինեկոլոգիայում ընդունված է որոշել ջրի կասկածելի արտահոսքը՝ օգտագործելով.

Գինեկոլոգիական հետազոտություն;

Smear մանրադիտակ;

Ամնիոտիկ ամնիոտիկ հեղուկի մեջ ներմուծված ներկանյութի օգտագործմամբ;

Ցիտոսկոպիկ հետազոտություն

Ուղարկեք ջուրը. ե՞րբ է սկսվելու աշխատանքը:

Շատ դեպքերում ջրահեռացումը կատարվում է ծննդաբերության նախօրեին: Կծկումները կարող են սկսվել բառացիորեն ջուրը լիցքաթափվելուց անմիջապես հետո, եթե պտուղը պատրաստ է ծննդաբերությանը, և պարանոցը ժամանակ ունի պատրաստվելու ծննդաբերությանը: Դա կարող է որոշ ժամանակ պահանջել, և ծննդաբերությունը կսկսվի 2-3 ժամից:

Հղի դեբյուտանտների մոտ արգանդի վզիկը բացվում է ավելի դանդաղ։ Մեկ ժամում վիզը կարող է բացվել ընդամենը կես սանտիմետրով։ Հետևաբար, նման հղիների մոտ ծննդաբերությունը սկսվում է ոչ շուտ, քան 9-12 ժամ հետո:

Ծննդաբերության փորձ ունեցող կանանց համար, գործընթացը շատ ավելի արագ է զարգանում։ Նրանց վիզը կարողանում է բացվել 5-6 ժամում։ Այս դեպքերում, եթե տանը կամ ճանապարհին ծննդաբերելու ցանկություն չկա, ստիպված կլինեք շտապել։

Ավելի դժվար է, եթե արգանդի վզիկը պատրաստ չէ ծննդաբերության, և ջրերն արդեն հեռացել են։ Նման դեպքերում դա կարող է տևել 12 կամ 72 ժամ մինչև կծկումների սկիզբը: Ինչ անել, եթե ծննդաբերությունը չի սկսվում, բժիշկները որոշում են յուրաքանչյուր դեպքի համար:

Հղիների շրջանում տարածված կարծիք կա, որ երեխան չի կարող ապրել 6 ժամից ավելի առանց ջրի, քանի որ նա կարող է մահանալ թթվածնի պակասից։ Նման խոսակցություններ բացարձակապես անհիմն.

Չնայած կորցրած ջրին, երեխայի սնունդն ու շնչառությունը շարունակում է ապահովել մոր օրգանիզմը պլասենցայի միջոցով: Ջրի պակասը ոչ մի կերպ չի ազդի նրա թթվածնի պահանջարկի վրա։

Բացի այդ, ջրերն ամբողջությամբ չեն ցամաքում և անընդհատ թարմացվում են։ Ուստի, բառացիորեն 4 ժամից, եթե պտղի թաղանթը պահպանել է իր ամբողջականությունը, և միայն արտահոսք է նկատվում, դրանց ծավալը կհամալրվի նոր հեղուկով։

Ո՞րն է իրական վտանգը երեխայի համար:Հանրային տիրույթում վարակների համար: Եթե ​​ավելի վաղ երեխան գտնվում էր գործնականում ստերիլ պայմաններում, ապա պտղի թաղանթում հայտնված ճեղքը բացում է ուղիղ մուտք տարբեր պաթոգենների ներթափանցման համար։

Դեռ արգանդում գտնվող երեխան ժամանակ չուներ պաշտպանիչ մեխանիզմներ մշակելու համար։ Ցանկացած վարակ այժմ նրա համար մահացու է։

Եթե ​​անջուր շրջանը տևում է ավելի քան 12 ժամ, բժիշկները սկսում են հակամանրէային թերապիա երեխայի համար անվտանգ դեղամիջոցներով:

Իսկ եթե ջուրը կոտրվի՞:

Ի՞նչ պետք է անի կինը, երբ նրա ջուրը կոտրվել է: Պատասխանը միանշանակ է՝ շտապ դիմեք հիվանդանոց։ Մի սպասեք գինեկոլոգի հաջորդ այցին, այն է՝ հավաքեք անհրաժեշտ իրերը, փաստաթղթերը և շտապօգնություն կանչեք։

Իրադարձությունների հետագա զարգացումը կախված կլինի ջրերի դուրսբերման ժամկետներից, դրանց գունային և ծավալային բնութագրերից։

38-40 շաբաթ

Ամենայն հավանականությամբ, երեխան արդեն պատրաստ է ծննդյան: Եթե ​​ջուրը նորմալ ծավալով նահանջել է կամ անընդհատ արտահոսում է, բացի այդ, դրանց գույնը բացարձակ թափանցիկ է, անհանգստանալու պատճառ չկա։ Բնական գործընթաց է սկսվել, և շուտով կսկսվեն նախածննդյան կծկումները։

Առաջին անգամ ծննդաբերած մայրերին դեռ մի երկու ժամ է մնացել՝ հանգիստ հավաքվելու, ուժ հավաքելու և նույնիսկ մի փոքր հանգստանալու համար։

Ոչ մի դեպքում, ջրի հեռանալուց հետո.

Լողանալ;

ենթարկվել ֆիզիկական սթրեսի;

Սեքսով զբաղվել;

Օգտագործեք տամպոններ կամ հիգիենիկ անձեռոցիկներ:

Եթե ​​հիգիենայի ընթացակարգեր իրականացնելու անհրաժեշտություն կա, օրինակ՝ սեռական օրգանները բուժելու կամ սափրելու համար, անհրաժեշտ է օգտագործել ցնցուղը։ Լվացեք միայն առջևից հետևից, որպեսզի կանխեք մանրէների մուտքը հեշտոց:

Եթե ​​ջուրն անընդհատ հոսում է, ապա բարձիկների փոխարեն, որոնք հագեցած են բուրմունքներով և միշտ չէ, որ ստերիլ են, անհրաժեշտ է օգտագործել բամբակյա շոր։

Երիցուկից, էխինացեայից, անանուխից պատրաստված բուսական թեյերը կօգնեն հանգստանալ։ Բացի այդ, նման ըմպելիքներն ունեն նաև հակամանրէային հատկություն։

Մայրիկների համար, ովքեր առաջին անգամ չեն ծննդաբերում, թեյ խմելու ժամանակ չեն մնում։ Կծկումները և ծննդաբերությունը կարող են սկսվել ցանկացած պահի: Նման կանանց համար ջրի արտահոսքը տագնապալի չէ, այլ կարևոր ազդանշան։ Հետեւաբար, նրանք պետք է անհապաղ դիմեն հիվանդանոց:

Անհապաղ օգնություն խնդրելու պատճառը ջրի առատ ջրահեռացումն է։ Եթե ​​ջուրը հեռացել է միաժամանակ և մեծ ծավալով, նշանակում է, որ պտղի ամբողջ միզապարկը դատարկվել է։ Սա հաստատում է, որ երեխան չի հասցրել ճիշտ դիրք ընդունել։

Նման իրավիճակներում դա չափազանց հազվադեպ է, բայց հնարավոր է, որ երեխայի վերջույթներից մեկը կամ նույնիսկ պորտալարի մի մասը ընկնի պարանոցի կամ հեշտոցի մեջ: Եթե ​​նման կնոջը ժամանակին չօգնեք ծննդաբերության ժամանակ, ապա ծննդաբերությունը կբարդանա։ Բացի այդ, արգանդի վզիկի կամ պտղի մկանները կարող են սեղմել պորտալարը, և երեխան թթվածնի մատակարարման հետ կապված խնդիրներ կունենա:

Եթե ​​ջրերն ունեն անբնական գույն կամ հոտ, չեք կարող հետաձգել այցը հիվանդանոց։ Ջրերում արյան առկայությունը ահազանգ է. Բնական գործընթացը չպետք է ուղեկցվի արյունահոսությամբ։

35-38 շաբաթ

35 շաբաթվա ընթացքում երեխան արդեն ձևավորել է թոքերը և կարող է ինքնուրույն շնչել ծննդյան ժամանակ: Ուստի, եթե այս ընթացքում ջրերը ցամաքեն, բժիշկները որոշում են կենսական նշանների համաձայն խթանել ծննդաբերության գործընթացը։

Եթե ​​երեխային և ապագա մորը ոչինչ չի սպառնում, ապա խորհուրդ է տրվում երկարացնել հղիությունը։ Ապագա մարտավարությունը թույլ է տալիս ծննդաբերել երեխային և ժամանակին ծննդաբերել:

Կինը հիվանդանոց է ընդունվում սպասման ժամանակահատվածով։ Բժիշկները վերահսկում են վիճակի փոփոխությունները և թեստի ցուցանիշները: Ես հակաբիոտիկներ եմ օգտագործում պտղի վարակը կանխելու համար։

Եթե ​​վարակների առկայության կասկած կա, դիմում են հարկադիր աշխատանքի կամ կեսարյան հատման։

20-34 շաբաթ

Վաղաժամ երեխայի ծնունդը կանխելու և ջրի վաղաժամկետ լիցքաթափումից հետո հղիության անվտանգ շարունակությունն ապահովելու համար բժիշկները շատ դեպքերում հավատարիմ են մնում սպասողական մարտավարությանը: Նրանք փորձում են հնարավորինս երկարացնել նման հղիությունը։

Կինը ստիպված կլինի մինչև ծննդաբերության մնացած ժամանակահատվածը հիվանդանոցում անցկացնել խիստ հսկողության ներքո: Ապագա մորը տեղավորում են ստերիլ հիվանդասենյակում, որտեղ նա պետք է պառկած վիճակում լինի։

Երեխայի և մոր վիճակը վերահսկելու համար.

Չորս ժամը մեկ անգամ չափեք ջերմաստիճանը և սրտի հաճախությունը;

Ամեն օր արյան ստուգում է կատարվում լեյկոցիտների մակարդակի համար.

Մշտապես վերահսկվում են պտղաջրերի ծավալի և որակի նշանները, ինչի համար կնոջ տակ պարբերաբար փոխվում է տակդիրը;

Հեշտոցային մշակույթը կատարվում է 5 օրը մեկ;

Երեխայի վիճակը վերահսկվում է ուլտրաձայնային և կարդիոտոկոգրաֆիայի միջոցով:

Առաքման ժամկետների և եղանակի վերաբերյալ որոշումը կայացվում է յուրաքանչյուր դեպքում անհատապես:

Մինչև 20 շաբաթ

Ջուրը վաղ փուլերում կարող է հեռանալ հետևյալի պատճառով.

Պտղի վարակ;

Բորբոքային պրոցեսներ;

Անզգույշ սեքս;

հորմոնալ խանգարումներ;

Չափազանց ֆիզիկական ակտիվություն.

Ջրի վաղ ջրահեռացման միասնական մարտավարություն չկա: Որոշումը կայացվում է մանրամասն ուսումնասիրությունից հետո։ Բայց շատ դեպքերում նման հղիությունը չի կարող պահպանվել:

Ջրերը գնացել են, ու կծկումներ չկան

Միայն իդեալական ծննդաբերության ժամանակ ջուրը կհեռանա ծննդաբերության ժամանակ: Տարբեր «տարբերակները» բնութագրվում են կծկումների բացակայության դեպքում ջրի արտանետմամբ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ամեն դեպքում գնալ հիվանդանոց։

Պետք չէ երկար սպասել՝ հույս ունենալով, որ ծննդաբերությունը կսկսվի։ Կծկումները կարող են չսկսվել առաջիկա 48 ժամվա ընթացքում: Կանայք, վախենալով ծննդաբերության խթանումից, հետաձգում են այցը հիվանդանոց, ինչը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում վարակիչ պրոցեսների զարգացման համար։

Որոշ ծննդատներում դեռ պահպանվում է պրակտիկան՝ խթանել ծննդաբերությունը ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումից 4-6 ժամ հետո: Այս մարտավարությունը բացարձակապես չի համապատասխանում ժամանակակից բժշկական տեսակետներին:

Բժիշկներն ապացուցել են, որ առաջիկա 12 ժամվա ընթացքում երեխային ոչինչ չի սպառնում։ Եվ նույնիսկ 48 կամ նույնիսկ 72 ժամվա ընթացքում կծկումների բացակայությունը պաթոլոգիա չի համարվում։

Շտապ առաքելու որոշումը հիմնավորված է.

Ամնիոտիկ հեղուկի ամբողջական արտանետմամբ;

Պլասենցայի տեղահանման կամ անջատման սպառնալիքով.

Եթե ​​կծկումները առկա էին, և ջրերի անցման հետ նրանք սկսում էին մարել.

Ամնիոտիկ հեղուկի անբնական հոտի կամ գույնի դեպքում;

Երբ փոխվում է մոր կամ երեխայի վիճակը:

Երբ երեխան վարակված է;

Եթե ​​առկա են ուղեկցող պաթոլոգիաներ.

Բժիշկը ծննդաբերության մեթոդ է ընտրում կծկումների բացակայության դեպքում՝ կնոջ վիճակին համապատասխան.

1. Եթե կա պտղի աննորմալ դիրք, ծննդաբերող կինը առողջական խնդիրներ ունի կամ շատ նեղ կոնք, կատարվում է կեսարյան հատում։

2. Եթե արգանդի վզիկը հասունացել է, բայց ծննդաբերությունն արգելակված է, ապա ծննդաբերությունը խթանվում է: Դրա համար ներարկվում է օքսիտոցին հորմոնը, որը հնարավորություն է տալիս արագացնել արգանդի կծկումները և արգանդի վզիկի լայնացումը։

3. Չհասունացած արգանդի վզիկի դեպքում ծննդաբերությունը խթանվում է գելի կամ մոմերի ներմուծմամբ արգանդի վզիկի մեջ, որոնք պարունակում են պրոստագլանդին հորմոններ:

Ցանկացած իրավիճակում, երբ ջուրը արտահոսում է, անկախ կծկումների ժամանակից և առկայությունից, անհրաժեշտ է չհետաձգել այցը հիվանդանոց։ Վստահեք բժիշկներին. Հիվանդանոցային պայմաններում ստեղծված են բոլոր պայմանները հաջող ծննդաբերության կամ հղիության երկարաձգման համար։

Հղիության ընթացքում երեխան հուսալիորեն պաշտպանված է արգանդում բացասական ազդեցություններից: Պտղի պաշտպանության գործում առաջատար դերը վերապահված է ամնիոտիկ հեղուկին։ Հեղուկը լցնում է երեխայի այն տեղը, որտեղ երեխան պաշտպանված է արտաքին վնասակար ազդեցություններից։ Մեզի անվերահսկելի արտահոսքի զգացումը թույլ է տալիս հասկանալ, որ ջուրը հեռացել է։ Սովորաբար, երբ արգանդը պատրաստ է բացվել, միզապարկը պայթում է, պարունակությունը սկսում է սահուն դուրս հոսել։ 32 շաբաթական հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը հնարավոր է ցանկացած պահի։

Հղիության ընթացքում կան բազմաթիվ անծանոթ երեւույթներ, և կանայք բախվում են միզուղիների անմիզապահության խնդրին։ Դուք կարող եք չհասկանալ, որ ջուրը հեռացել է՝ շփոթելով այն միզելու հետ։ Հետևաբար, ճիշտ գնահատելու համար, թե ինչ է նշանակում հղիության ընթացքում ջուր հանելը, կան երևույթի տարբերակիչ բնութագրեր։

Ժամկետ. Էֆուզիան սկսվում է երկար ժամանակ՝ 32-ից 42 շաբաթ: Գործընթացը բնական է համարվում, սակայն այս տերմիններով նորմայից շեղումներ կան։ Եթե ​​ամնիոտիկ միզապարկը պայթում է, և կծկումները չեն սկսվել (դա տեղի է ունենում հղիության 32-ից մինչև 37 շաբաթ), ապա ծննդաբերությունը արհեստականորեն խթանվում է: Պտուղն այս պահին թույլ է, և կյանքը փրկելու համար անհրաժեշտ է հատուկ բժշկական օգնություն:

Հեղուկի ծավալը. Երբ ջուրը հեռանում է, դրանց ծավալը զգացվում է, քանի որ ծննդաբերության պահին պտղի միզապարկի ներսում ձևավորվում է մոտ 1,5 լիտր հեղուկ: Շատերը գտնվում են առջեւում, պտղի գլխի վերեւում: Այն առաջինը դուրս է թափվում, երբ պղպջակը պայթում է:

Քանի՞ լիտր ջուր է թողնում ծննդաբերությունից առաջ:Ծավալը տատանվում է 600 միլիլիտրից մինչև 1 լիտր: Ուստի կանայք պնդում են, որ ջրի արտահոսքը նման է մի դույլի ջրի հզոր արտահոսքի: Մնացած մասը փակվում է արգանդի անցումում պտղի գլխով, պտղաջրերի մնացորդներն արտազատվում են պտղի հետ ծնվելու պահին։ Հեղուկը հանդես է գալիս որպես քսանյութ, երբ շարժվում է ծննդյան ջրանցքով:

Գույն. Ջրերի նորմալ գույնը դեղին է կամ անգույն։ Ավելի վառ երանգը նշանակում է, որ երբ միզապարկը պատռվում է, ճնշում է տեղի ունենում միզուղիների վրա, և մեզը դուրս է գալիս պտղի հեղուկի հետ միասին: Սա լավ է:

Կազմում կարմիր բծերը չպետք է վախեցնեն կնոջը: Սրանք արգանդի ջրանցքի հյուսվածքների բնական մասնիկներ են։
Կանաչն ու շագանակագույնը վտանգի նախանշան են: Ջրերը կոչվում են կեղտոտ և վտանգավոր են երեխայի կյանքի համար։ 90% դեպքերում նշանակվում է կեսարյան հատում։ Կարմիր գույնը նշանակում է առատ արյունահոսություն ներսում: Շարժումն արգելված է, անհրաժեշտ է պառկել հարթ մակերեսի վրա և շտապ օգնություն կանչել։

Կարո՞ղ է ջուրը մաս-մաս հոսել:Այո, եթե պտղի միզապարկի պատին անցք է գոյացել։ Իրավիճակը սպառնում է ծննդաբերության գործընթացի բարդություններով. Պղպջակների պայթելու պրեկուրսորները բնորոշ սենսացիաներ են։ Եթե ​​կինն ավելի ուշ տանը է, դուք պետք է ուշադիր հետևեք նրանց:

Նշաններ

Եթե ​​միզելու ժամանակ լորձի թրոմբը թափվում է ապտակով կամ մնում է լվացքի վրա, նշանակում է, որ ջուրը շուտով կվերանա։ Որոշ մայրերի խցանը մի քանի օրվա ընթացքում մաս-մաս հանվում է: Հղիության ընթացքում պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում այլ հստակ նշաններ չեն լինի: Բայց օրգանիզմում հնարավոր են մի շարք փոփոխություններ։

Ի՞նչ սենսացիաներ է ունենում հղի կինը, երբ ջուրը հեռանում է.

• ցավ հարձակումների հետ, եթե կծկումները սկսվել են;
• քաշում է որովայնի ստորին հատվածը - կծկումների սկզբի նախազգուշացում;
• սեռական օրգանների առատ խոնավություն;
• ներսից հնչում է փոփ ձայն:

Կինը պետք է զգա, որ ջուրը հեռացել է հեշտոցից ուժեղ հոսքի պահին։ Այս պահից սկսում է ակտիվորեն զարգանալ ընդհանուր գործունեությունը։ Եթե ​​10-12 ժամվա ընթացքում կծկումներ չլինեն, անհրաժեշտ է վիրահատություն։ Առանց ամնիոտիկ հեղուկի, երեխան կսկսի տառապել ասֆիքսիայից:

Ինչպես որոշել, թե արդյոք ջուրը նկարագրված է կամ հեռացել է.

1. եթե հեղուկի հոսքը վերահսկվում է, ապա դա միզակապ է.
2. եթե ոչ, ապա ջուրը սկսեց հոսել հեռու:

Ջուրը ցավո՞ւմ է։Ոչ, ցավը կապված է միայն կծկումների առաջացման հետ: Քանի որ պտղի միզապարկը չունի նյարդային վերջավորություններ, կինը չի զգում պատռվածքը։

Եթե ​​հղի կինը պնդում է, որ լվացվելիս ջուրը հեռացել է կամ դա եղել է զուգարանում, ապա դրա 90%-ը այդպես է։ Երևույթը բնորոշ է ժամանակին կծկվելուն, երբ արգանդը լայնանում է և սեղմում միզապարկը։ Սրա հետ մեկտեղ կոտրվում է նաև պտղապարկը։

Տարբերությունը արտանետումից

Ջրի արտահոսքը ցանկացած պահի վտանգավոր է, դուք պետք է կարողանաք այն տարբերել արտահոսքից: Ջրի կամ հեղուկի արտահոսքի մասին անհանգստանալն արդարացված է:

• ժամանակաշրջան. արտահոսքը համակարգված է երկար ժամանակ, և արտահոսքը երկար ժամանակ անհետանում է.
• հետևողականություն. արտանետումն ավելի խիտ է և խիտ, արտահոսքի դեպքում ջուրը լցվում է.
• արտանետումների գույնը սպիտակ է, իսկ ամնիոտիկ հեղուկը թափանցիկ է.
• հոտը բնորոշ չէ բնական սեկրեցներին.

Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ խոնավության ինտենսիվությունը մեծանում է, այնպիսի զգացողություն է առաջանում, կարծես ծննդաբերությունը գնալու է։ Եթե ​​այս զգացումը շարունակվի, ավելի հավանական է, որ այն արտահոսքի:

Ինչպե՞ս որոշել, որ ամնիոտիկ հեղուկը հեռացել է հղիության ընթացքում.

1. երբ պտղի թաղանթը պատռվում է, փափուկ բամբակ է լսվում, ձայնը կարտացոլվի ականջներում;
2. հեղուկը թափանցիկ է, լվացքը թրջվում է;
3. արտահոսքի թեստերի դրական ցուցումներ.

Ինչպես որոշել ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումը տանը՝ օգտագործելով թեստ.

• միզել, լվանալ, մանրակրկիտ չորացնել և պառկել սպիտակ բամբակյա բարուրի վրա։ Եթե ​​30 րոպե անց թաց կետ է առաջանում, ապա հղի կնոջ մոտ ամնիոտիկ հեղուկը հեռացել է կամ արտահոսում է.
• վարտիքին հատուկ բարձիկ ամրացրեք: Թեստերը վաճառվում են դեղատանը և պարունակում են հատուկ ռեագենտ, որը գույնն արձագանքում է միզապարկի հեղուկին: Հրահանգները նկարագրում են ընթացակարգի մանրամասն իմաստները և կանոնները:

Ծննդատանը կամ գինեկոլոգիական կլինիկայում նման պրոցեդուրան պետք է կատարվի անվճար՝ շփման դեպքում։ Ծառայությունը մատուցվում է մասնավոր կլինիկայում, առանց հերթերի, բայց արժանապատիվ վճարով։ Գինեկոլոգի մոտ հետազոտությունը տալիս է 100% երաշխիք՝ ջուրը հեռացել է ծննդաբերությունից առաջ, թե ոչ։

Ժամկետը

Անկախ նրանից՝ հղիությունը պաթոլոգիական է, թե ոչ, կարևոր է նկատել ամնիոտիկ միզապարկի պատռման գործընթացը։ Սա կարելի է սպասել տարբեր ժամանակներում:

Ո՞ր պահին են ջրերը հեռանում:Երբ արգանդը պատրաստ է ծննդաբերության, պտղապարկը պայթում է։ 32-ից 37-ն ընկած ժամանակահատվածում, ինչպես նաև 42 շաբաթվա ավարտից հետո, կան ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների և երեխայի առողջությանը սպառնացող վտանգ: Այս իրավիճակում արգելվում է անել առանց բժիշկների:

Սկզբի ժամանակի տարբերությունները.

1. նախածննդյան;
2. ժամանակին;
3. ձգձգվող.

Նախածննդյան արտահոսք.Մինչև 37-րդ շաբաթը ամնիոտիկ միզապարկի պատռվածքը կոչվում է վաղաժամ և պարունակում է լուրջ բարդությունների վտանգ: Վտանգի աստիճանը կախված է հղիության տեւողությունից եւ ժամանակին հոսպիտալացումից։

Էֆեկտներ:

• պորտալարի խճճվածություն;
• սխալ դիրք;
• մահը ֆիզիոլոգիական վաղաժամկետության պատճառով.

Աշխատանքային ակտիվությունը վաղ փուլերում չի առաջանում, ուստի շտապ վիրաբուժական միջամտությունը կկախի հաջող ելքի հնարավորությունները: Վատ իրադարձություններից խուսափելու համար պետք է բացառել ռիսկի գործոնները։

• արտահոսքի անտեսում;
• հարվածել;
• տրավմա;
• քրոնիկական վարակների սրացում;
• ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն;
• ծանր սթրես.

Ժամանակին արտահոսք.Պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում 37 շաբաթվա ընթացքում արգանդը պատրաստ է բաց թողնել պտուղը, օրգանը դառնում է ավելի փափուկ և բաց 3,5-5 սանտիմետրով: Ջրի աստիճանական արտահոսքը պետք է սկսվի մինչև 42 շաբաթվա ավարտը՝ պտղաջրերի բնական պատռվածքի պատճառով։ Կծկումները պետք է սկսվեն միևնույն ժամանակ կամ մոտակա 10-12 ժամվա ընթացքում:

Երկարատև արտահոսք.Ծննդաբերող կանանց մոտ 10%-ը ժամանակին ջուր չի թողնում։ Այս դեպքում նշանակվում է ամնիոտոմիայի պրոցեդուրա՝ ամնիոտիկ միզապարկի ծակում կամ պատռվածք։ Բժշկական ճիշտ մոտեցման դեպքում պրոցեդուրան անցնում է լավ, առանց հետեւանքների։

Հղի կանայք ծննդաբերության և ջրի արտահոսքի գործընթացն արագացնելու մեթոդ ունեն։ Դանդաղ մշտական ​​քայլելը 30%-ով ավելացնում է ծննդաբերության արագությունը:

Ինչպես արագացնել ամնիոտիկ հեղուկի անցումը.

• դեղատներում առանց դեղատոմսի վաճառվող հատուկ դեղամիջոցներ.
• թարմ արքայախնձոր ուտել;
• թեթև ֆիզիկական աշխատանք;
• սեռական շփում;
• խուլերի խթանում.

Բժիշկները պնդում են, որ գործընթացն ինքնուրույն չխթանվի։ Անհրաժեշտության դեպքում մանկաբարձը ժամանակին հիվանդանոցում կկատարի պունկցիոն վիրահատությունը։

Արտահոսքի գործողություններ

Ջրերի հեռանալուց հետո սկսվում է հուզմունքը։ Մայրիկը շփոթված է, զգացողություն կա, որ կինը չի վերահսկում գործողությունները։ Հենց հեղուկի ծավալն ազատվում է, այդ զգացումն անհետանում է։ Ենթադրվում է, որ եթե ջուրը հեռանում է, քաշը նվազում է, բայց դա այդպես չէ։

Եթե ​​կինը գտնվում է ծննդատանը, ապա մանկաբարձները կանեն ամեն ինչ, որն անհրաժեշտ է երեխայի անվտանգ ծննդի համար, կխթանի ծննդաբերությունը։ Երբ ծննդաբերող կինը դեռ տանը է, պետք է մտովի նախապես պլանավորել գործողությունների ընթացքը, հստակ հետևել ընդունված կարգին։

Արտահոսքի գործողություններ.

1. հանգստանալ և արտաշնչել;
2. զանգահարել շտապ օգնություն;
3. անհրաժեշտության դեպքում ցնցուղ ընդունեք, փոխեք վարտիքը;
4. հավաքել փաստաթղթեր (ավելի լավ է դա անել նախօրոք);
5. հավաքել իրեր հիվանդանոցի համար;
6. սպասել բժիշկների ժամանմանը;
7. եթե կծկումները սկսվել են, խորը շնչեք;
8. եթե ջրերը կարմիր կամ կանաչ են, պառկեք և մի շարժվեք։

Կարո՞ղ եմ ցնցուղ ընդունել, եթե ջուրը իջել է:Այո, բայց արգանդը կարող է արդեն բաց լինել, ուստի պետք չէ խորը լվանալ, այլ պարզապես լվանալ դրսում: Ջրերի արտանետումից հետո առաջացած սենսացիաները բացասական ազդեցություն չեն ունենում ծննդաբերող կնոջ վրա։ Նախ, դա ամբողջովին ցավազուրկ է: Երկրորդ՝ մտքերն ու զգացմունքները լցված են հուզմունքով՝ սեփական երեխային հանդիպելու ակնկալիքով:

Արդյո՞ք որովայնը փոխվում է ջրի անցումից հետո:Մանկաբարձներն ասում են, որ փոխվում է միայն պտղի դիրքը, երեխան սուզվում է հատակը։ Սա տրամաբանական է, քանի որ էֆուզիայից հետո գլուխը կտրվում է արգանդի վզիկի մեջ։ Փորը ցույց է տալիս, որ երեխան ցած է շարժվում։

Կանանց մոտ 10%-ը պնդում է, որ ջրի անցումից հետո որովայնը նվազում է։ Սրանք անհիմն փաստեր են, որովայնը մինչև ծննդաբերություն ծավալուն և առաձգական տեսք ունի։

Ցանկացած հղի կին ծննդաբերության սկզբին սպասում է մի տեսակ ահով ու վախով։ Ոմանք կարծում են, որ այս պահն ավելի շուտ կգա, ոմանք ուզում են մի քիչ էլ սպասել։ Բայց ամեն դեպքում, անկախ նրանից, թե ինչպես եք պատրաստվում ծննդաբերությանը, նրանք միշտ գալիս են անսպասելի։

Ինչպե՞ս հասկանալ, որ խցանը պոկվել է: Ինչպե՞ս և որքանո՞վ է լորձաթաղանթն անհետանում մինչև ծննդաբերությունը: Անմիջապես հիվանդանոց գնա՞մ, թե՞ այլևս սպասեմ:

Այսքան հարցերը խուճապի տեղիք են տալիս, որը միայն սրում է իրավիճակը՝ մեծացնելով լարվածությունը՝ գրեթե հանգեցնելով հիստերիայի, որը չափազանց վնասակար է թե՛ մոր, թե՛ երեխայի համար։

Այդ իսկ պատճառով պատրաստվելու և հստակ իմանալու համար, թե ինչպես լինել և ինչ անել, անհրաժեշտ է նախապես զինվել գիտելիքներով։

Ծննդաբերությանը նախապատրաստվող շատ կանայք առաջին անգամ լսել են, որ ինչ-որ խցան պետք է հեռանա ծննդաբերությունից առաջ, բայց միևնույն ժամանակ նրանք չեն պատկերացնում, թե ինչ է այն, ինչ տեսք ունի, և նույնիսկ չեն պատկերացնում, թե ինչպես է խցանը գալիս: ծննդաբերությունից առաջ և ինչ է նշանակում խցանը...

Այսպիսով, ի՞նչ է դա՝ հղիության ընթացքում խցանում:

Հղիության հենց սկզբումլորձը կուտակվում է արգանդի վզիկի մեջ, ավելի ճիշտ՝ արգանդն ինքն է արտադրում այն, երբ.

Այս լորձը կուտակվում և խտանում է՝ ամուր փակելով արգանդի վզիկը, կարծես փակելով այն՝ փակելով հեշտոցից ցանկացած վարակի ճանապարհը՝ դրանով իսկ պաշտպանելով չծնված երեխային։

Այս խցանը նման էմի կտոր լորձ, ժելե կամ մեդուզա: Սկզբունքորեն, այն շատ քիչ է, մոտ երկու ճաշի գդալ: Այն սովորաբար ունենում է սպիտակ-դեղնավուն գույն։, կարող է ունենալ արյան խառնուրդ կամ վարդագույն կամ մաքուր սպիտակ շերտեր (յուրաքանչյուր կին զուտ անհատական ​​է):

Որքա՞ն ժամանակ է խրոցը հանվում: Անհնար է հստակ ասել, թե որքան ժամանակ է տեւում խցանումը։ Այն հեռանում է բոլորի համար տարբեր ձևերովև տարբեր ժամանակներում: Շատ կանայք կարող են նույնիսկ չնկատել, որ խցանն ԱՐԴԵՆ պոկվել է։ Ի վերջո, դա կարող է պատահել զուգարան գնալիս (այն ժամանակ դուք զգում եք, որ ինչ-որ բան դուրս է եկել):

Հաճախ լորձաթաղանթն անջատվում էառավոտյան ցնցուղ ընդունելիս այս պահին նույնպես կարող եք ոչինչ չզգաք կամ չտեսնեք։ Միայն եթե խցանը պոկվել է գիշերը կամ ցերեկը, երբ դուք ներքնազգեստով եք, ձեր վարտիքի վրա կարող եք լորձի կտոր տեսնել։

Ոչ բոլոր խցաններն ամբողջությամբ հանվում են, դա կարող է տեղի ունենալ փուլերով, խցանը մասերով դուրս է գալիս, այսինքն՝ այնքան փոքր քանակությամբ, որ վարտիքի վրա կարելի է նկատել միայն լորձի արտազատման ավելացում։

Բայց շատ հղիների մոտ խցանը կարող է ընդհանրապես չպոկվել, իսկ հետո ծննդաբերող մանկաբարձը կամ բժիշկն իր ձեռքով կհեռացնի այն։ Եվ պատահում է, որ խցանը ջրերի հետ միասին դուրս է գալիս, և հետո այն նույնպես կարելի է անտեսել։

Եթե ​​այնուամենայնիվ նկատում եք, որ խցանը պոկվել է, - խուճապի մի մատնվիր, սա ամենևին չի նշանակում, որ ծննդաբերությունն անմիջապես կգա, կարող եք ունենալ մինչև 2 շաբաթ պահեստ, հատկապես, եթե վերջնաժամկետը դեռ չի եկել։

Եթե ​​չամրացված խցանն ունի սովորական սպիտակ կամ դեղնավուն գույն(երբեմն արյունով շերտավորվում է), և դրանից հետո ջուրը չէր հեռանում և կծկումները չէին գալիս, ապա ոչինչ, կարող եք հանգստանալ:

Այնուամենայնիվ, անձնական մտքի խաղաղության համար դուք դեռ պետք է գնաք բժշկի և պարզեք, թե որքան շուտ եք ծննդաբերելու և արդյոք ամեն ինչ կարգին է։ Կախված հղիության ընդհանուր ընթացքից՝ բժիշկը կտա կոնկրետ առաջարկություններ կամ կուղարկի ձեզ հիվանդանոց։

Մի մոռացեք դա անջատված լորձաթաղանթ, սակայն այն փաստը, որ ծննդաբերությունը շուտով կգաև մոտ է այն պահը, երբ դու կվերցնես քո գանձը քո ձեռքերում:

Այնպես որ, ավելի լավ է տնից հեռու չգնալ, մեկնել ճամփորդության և ընդհանրապես ճանապարհորդել տրանսպորտով։ Վերանայեք փաթեթները, որոնք պատրաստել եք հիվանդանոցի համար, արդյոք ամեն ինչ տեղում է, արդյոք ամեն ինչ պատրաստ է տանը, և սպասեք:

Բայց եթե լորձաթաղանթից հետո ջուրը հեռացել է կամ սկսվել են կծկումները, ապա դուք ստիպված կլինեք անմիջապես հիվանդանոց գնալ։

Եվ ևս մեկ բան. եթե լորձաթաղանթի արտանետումը ուղեկցվում է կարմիր գույնի արյունոտ արտահոսքով (արյունով խրոցը դուրս է գալիս), մինչդեռ բավականին առատ է, ապա. դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ.

Չնայած լորձաթաղանթում արյան շերտերը նորմալ են (երբ արգանդի վզիկը պատրաստվում է ծննդաբերությանը, այն ընդլայնվում է, ինչի հետևանքով մազանոթները կարող են պայթել), դա չպետք է լինի: Այսպիսով, նման խնդրի դեպքում. անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք.

Հիշիր - ուշադիր վերաբերմունք ինքներդ ձեզ և ձեր առողջությանը, ձեր սեփական մարմնի ուշադիր դիտարկումը- հաջող ծննդաբերության և ձեր երեխայի առողջության երաշխիքը: Ուստի, եթե լորձաթաղանթային արտանետում է առաջանում, ապա իզուր խուճապի մի մատնվեք, հանգստացեք, հիշեք ստացված տեղեկատվությունը և գործեք իրավիճակի գնահատականին համապատասխան։

Շատ շուտով դուք մայր կդառնաք, և սա անհամեմատելի սենսացիա է, քանի որ պատասխանատվությունը կվերցնեք ևս մեկ կյանքի համար։

Փորձագիտական ​​մեկնաբանություն

Վագինից լորձաթաղանթի անջատումը վկայում է ծննդաբերության նախանշանների մասին։ Ընդ որում, անկախ նրանից, թե որ ժամկետում։ սկսվում է նույն մեխանիզմով, ինչ ֆիզիոլոգիական կամ ուշացած:

Լորձաթաղանթի խցանը ձևավորվում է արգանդի վզիկի գեղձերի արտազատումից... Այն հաստ, դոնդողանման զանգված է, որը լցնում է արգանդի վզիկի ողջ ջրանցքը։ Արգանդի վզիկի գեղձերի սեկրեցումը մշտապես պահպանվում է էստրոգենների և գեստագենների բարձր մակարդակով, հորմոններ, որոնք պատասխանատու են պտղի աճի և հասունացման համար:

Այսպիսով, լորձաթաղանթը հաստ հեղուկի կուտակում չէձևավորվել է հղիության հենց սկզբից: Արգանդի վզիկի բջիջների արտազատումը տեղի է ունենում շարունակական ռեժիմով, իսկ լորձաթաղանթի խցանը միշտ մնում է «թարմ»:

Այն լցնում է արգանդի վզիկի ներսը 4-5 սանտիմետր երկարությամբ՝ ամբողջությամբ՝ ջրանցքի պատերի միջև բացեր չթողնելով։ Լորձի մեջ կան հակամարմիններ- իմունային բջիջները, որոնք չեզոքացնում են պաթոգենները:

Նախքան ծննդաբերության սկիզբը փոխվում է կանացի հորմոնների հավասարակշռությունը։ Էստրոգենները զգալիորեն ավելի շատ են, քան պրոգեստոգենները: Այսինքն՝ մրգի հասունացման գործընթացը համարվում է ավարտված և չեղյալ։ Էստրոգենների ազդեցության տակ լորձաթաղանթը հեղուկացվում է։իր հետագա տարանջատմամբ։

Նախասուն և բազմածին կանանց մոտլորձաթաղանթի բաժանումը տարբեր կերպ է ընթանում.

Փաստն այն է, որ արգանդի վզիկը, որը չի անցել ծննդաբերության գործընթաց ինլիպար հղի կանանց մոտունի ավելի փոքր ջրանցքի տրամագիծ, և դրա պատերը բավականին խիտ են, որոնք այնքան ամուր են պահում լորձը, որ լորձաթաղանթը հեռանում է կամ արյունով կամ մաս-մաս:

Միաժամանակ արգանդի վզիկի ջրանցքում տեղի են ունենում նախածննդյան կառուցվածքային փոփոխություններ, որոնք ուղեկցվում են էպիթելային բջիջների տարանջատմամբ։ Սա ուղեկցվում է աննշան արյունահոսությամբ: Ահա թե ինչու անպտուղնշեք արյան շերտեր աննշան հաստ սեկրեցների մեջ:

Ծննդաբերած կանանց մոտարգանդի վզիկի ջրանցքի ներքին մակերեսը առաձգական է: Ներքին էպիթելը թուլանում է, և միջբջջային տարածությունները կարողանում են ձգվել։ Հետեւաբար, լորձաթաղանթի խրոցը ծննդաբերող կանանց մոտհեռանում է ակնթարթորեն և անարյուն:

Անկախ հավասարությունից (ծնունդների քանակից)Հղի կանանց մոտ լորձաթաղանթի անջատումը արգանդի վզիկի ջրանցքից ցավազուրկ է:

Բացառությունընդհանուր դեպքերից արգանդի վզիկի ջրանցքի վնասվածքներով կանայք են... Արգանդի վզիկի ներքին լորձաթաղանթի վրա սպիները ձևավորվում են աբորտի ժամանակ դրա բռնի ընդլայնման կամ տրիխոմոնաս վարակով արգանդի վզիկի բջիջների բորբոքային վնասվածքների արդյունքում:

Շատ ավելի քիչ հաճախ վերստին ծննդաբերած կանանց խայտաբղետություներբ լորձաթաղանթը հեռանում է կապված արգանդի վզիկի առկայության հետ.

Լավ լորձաթաղանթի արտանետումը տեղի է ունենում ծննդաբերության սկսվելուց 3-5 օր առաջ... Հաստ հեղուկի քանակը աննշան է: Ոչ ավելի, քան օվուլյացիան: Քանի որ օվուլյացիոն լորձը լցնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը, որի չափերը հղիության ընթացքում մնում են անփոփոխ:

Լորձաթաղանթի անջատումը ցույց է տալիսհղի կնոջ մարմնում հորմոնալ փոփոխություններ, որոնք ապահովում են ծննդաբերությունը՝ չեղյալ համարելով երեխայի կրելու գործընթացը. Այս գործընթացը ֆիզիոլոգիական է և չի պահանջում բժշկական միջամտություն:

Միևնույն ժամանակ, միկրոսկոպի տակ չուսումնասիրված սեռական տրակտից արտանետմամբ հնարավոր չէ տարբերակել, թե որտեղից են դրանք հայտնվել՝ արգանդի վզիկի ջրանցքի՞ց, թե՞ արգանդից:

Ամնիոտիկ հեղուկը երբեմն արտահոսում է մինչև ծննդաբերությունը:

Լորձաթաղանթի անջատումը դա չի նշանակումպտղի պաշտպանությունը հեշտոցային միկրոֆլորայից խաթարված է, քանի որ երկրորդ և ավելի կարևոր խոչընդոտը պտղի միզապարկի խիտ թաղանթն է:

Եվ ահա երբ ամնիոտիկ թաղանթը պատռվում է(ինչը նույնպես տեղի է ունենում բացարձակապես ցավազուրկ), պտղի վարակման վտանգը դառնում է անդառնալի և անշեղորեն աճում է։ Անջուր շրջանի ժամանակը հաշվվում է ժամերով և րոպեներով:

Անհնար է որոշել, թե ինչպիսի հեշտոցային արտանետում է հայտնվել տանը։ Հետեւաբար, երբ նրանք հայտնվում են, դուք պետք է գրանցեք ճշգրիտ ժամանակը և շտապօգնություն կանչեք: Լորձաթաղանթը խցան է կամ ամնիոտիկ հեղուկ. միայն բժիշկը կարող է որոշել:

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը ծննդաբերության, դրանց ակտիվ շրջանի կամ կծկումների մոտալուտ սկիզբի նշաններից մեկն է։ Կարևոր է ժամանակին հասկանալ, որ դա տեղի է ունեցել և դիմել բժշկի օգնության, հատկապես վաղաժամ հղիության դեպքում։

Ամնիոտիկ հեղուկը սկսում է ձևավորվել սաղմի կյանքի վեցերորդից ութերորդ օրը։ Առաջին երկու եռամսյակում դրանց թիվը արագորեն աճում է։ Նրանք պաշտպանում են երեխային արտաքին ազդեցություններից՝ մանրէներից, բարձր ձայներից, թուլացնում են մոր շարժումները։ Նրանց արտահոսքը ծննդաբերության սկզբի կամ հղիության լուրջ բարդության ազդանշան է։

Ամնիոտիկ հեղուկը և դրա ֆունկցիոնալությունը

Ամնիոտիկ հեղուկը պտղի շուրջ գտնվող ամնիոտիկ հեղուկն է, որը հիմնականում բաղկացած է ջրից: Կազմը ամբողջությամբ թարմացվում է երեքից վեց ժամը մեկ. ամնիոտիկ հեղուկը կլանում է պլասենցան, կուլ է տալիս պտուղը, դրան զուգահեռ արտազատվում է թոքերի, պտղի մարսողական և միզուղիների համակարգերի և հեղուկի մի մասի կողմից։ գալիս է պլասենցայի արյան հոսքից:

Ամնիոտիկ հեղուկը ներառում է.

• սպիտակուցներ;
• ճարպեր;
• ածխաջրեր;
• վիտամիններ և հանքանյութեր;
• կենսաբանական ակտիվ նյութեր;
• հորմոններ;
• պտղի էպիթելային բջիջները;
• երեխայի թավշյա մազեր և նրա կյանքի այլ ապրանքներ:

Ամնիոտիկ հեղուկը հղիության գործընթացում կատարում է մի շարք կարևոր գործառույթներ. Նրանք ծառայում են որպես մի տեսակ «անվտանգության բարձ»՝ միաժամանակ հնարավոր դարձնելով ակտիվ տեղաշարժվել։ Բացի այդ, դրանք երեխայի համար ծառայում են որպես սննդի տարր՝ նա հեղուկ է կուլ տալիս՝ դրանից օգտակար տարրեր վերցնելով։ Պտղի և շրջակա միջավայրի միջև շերտ ստեղծելով՝ ամնիոտիկ հեղուկը պաշտպանում է երեխային արտաքին միջավայրի ջերմաստիճանի տատանումներից։ Ամնիոտիկ հեղուկը մեծ դեր է խաղում ծննդաբերության գործընթացում:

• Ստեղծեք սեպ: Կծկումների սկսվելուց հետո պտղի միզապարկը «ընկնում» է արգանդի վզիկի ջրանցքը և լրացուցիչ ճնշում է ստեղծում արգանդի վզիկի վրա՝ խթանելով դրա հետագա բացումը։ Միևնույն ժամանակ գործողությունը հանգիստ է, փափուկ, ինչի հետևանքով կծկումներն ավելի քիչ ցավոտ են լինում, և կինը ավելի հեշտ է հանդուրժում դրանք։ Այս ազդեցությունը հատկապես կարևոր է մինչև արգանդի վզիկի բացվածքի 4-5 սմ: Դրանից հետո սովորաբար պտղի միզապարկը բացվում է ինքնուրույն։
• Խթանում է կծկումները... Ջրերը դուրս թափվելուց հետո արգանդի խոռոչում ծավալը կտրուկ նվազում է։ Սա հանգեցնում է նրա ակամա կծկման: Եթե ​​կծկումներ չեն եղել, դրանք աստիճանաբար սկսվում են, իսկ եթե արդեն եղել են, մի քանի անգամ ուժեղանում են։
• Պաշտպանեք բարդություններից... Պտղի մի ամբողջ միզապարկը պաշտպանում է պորտալարի օղակների և պտղի մարմնի փոքր մասերի (ձեռքեր, ոտքեր) կորստից: Ուստի ջրի արտահոսքից անմիջապես հետո կարևոր է հեշտոցային հետազոտություն անցկացնել և համոզվել, որ նման բարդություններ չկան։ Երեխայի պորտալարը, ձեռքը կամ ոտքը հայտնաբերելու դեպքում կատարվում է շտապ կեսարյան հատում: Նաև ամբողջ պտղի միզապարկը մեխանիկորեն պաշտպանում է երեխային պաթոգեն բակտերիաներից: Հետևաբար, որքան երկար է անջուր շրջանը, այնքան մեծ է մոր և երեխայի մոտ հետծննդյան ինֆեկցիոն բարդությունների ռիսկը։

Արտահոսքի հնարավոր սցենարներ

• Ջրերը չկան, բայց կռիվներ չկան... Սա ծննդաբերության սկզբի անբարենպաստ տարբերակներից մեկն է: Կախված անջուր միջակայքի ժամանակից՝ առանձնանում են վաղ պատռվածք (ծննդաբերությունը շուտով է սկսվում կամ արդեն կան փոքր կծկումներ) և վաղաժամ պատռվածք (մինչև ցանկացած կծկումների սկսվելը): Վերջին դեպքում անջուր շրջանը որոշվում է ժամերով, երբեմն այն կարող է հասնել մինչև մեկ ամիս և ավելի։ Կախված հղիության տեւողությունից, որում ջուրը սկսել է արտահոսել, կառուցվում է կնոջը կառավարելու մարտավարությունը։ Սա կարող է լինել ինչպես անհապաղ ծննդաբերություն, այնպես էլ հղիության երկարացում մեկ կամ երկու օրով կամ ավելի:
• Կծկումներ կան, բայց ջուր դեռ չկա... Սա ավելի բարենպաստ համադրություն է, հատկապես, եթե ծննդաբերությունը սկսվում է լրիվ հղիության ընթացքում: Այս տարբերակը համարվում է դասական, պտղի միզապարկը կատարում է իր բոլոր գործառույթները՝ «սեպ», պաշտպանություն, կծկումների խթանող և ցավազրկող։ Ուշացած պատռվածքն այն դեպքն է, երբ ասում են, որ երեխան «շապիկով է ծնվել», պտղի ամբողջ միզապարկում։ Կարեւոր է անմիջապես կոտրել պղպջակի պատերը, հակառակ դեպքում երեխան չի կարողանա առաջին շունչը վերցնել:
• Պայքար և ջուր՝ միաժամանակ... Այս տարբերակը նույնպես հնարավոր է։ Ամենայն հավանականությամբ, արգանդի կծկումներ եղել են նաև ջրի դուրս գալուց առաջ, պարզապես կինը դրանք գործնականում չի զգացել։ Այս դեպքում հաճախ հանդիպում է արագ ծննդաբերություն. կինը սովորաբար ասում է, որ «նա չհասցրեց հիվանդանոց գալ և անմիջապես ծննդաբերեց»:

Դա պետք է լինի

Սովորաբար ջուրը բաց է թողնվում հետևյալ չափանիշների համաձայն.

• 37 շաբաթ անց. Սկզբունքորեն, լիարժեք հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկի արտանետման ցանկացած տարբերակ համարվում է նորմալ տարբերակ: Ի վերջո, յուրաքանչյուր կին ունի անհատական ​​մարմին, ուստի հնարավոր են տատանումներ: Եթե ​​մինչ այս ժամանակահատվածը խախտվում է պտղի միզապարկի ամբողջականությունը, դա ինչ-որ պաթոլոգիական գործընթացի հստակ վկայություն է։ Ամենից հաճախ նման բարդություններ են առաջանում վարակի, արգանդի միոմայի հետ:
• Կծկումներով կամ առանց... Եթե ​​37 շաբաթ անց ջրերը թափվում են, նույնիսկ ծննդաբերության բացակայության դեպքում, դա նորմալ տարբերակ է համարվում։ Որպես կանոն, անցկացվում է սպասողական մարտավարություն՝ վեցից ութ ժամվա ընթացքում կնոջը և պտուղին հսկում են, կատարվում է CTG (օգնում է գնահատել պտղի վիճակը): Այս ժամանակահատվածում կծկումները սկսվում են դեպքերի 90%-ում։
• Բաց գույնի. Սովորաբար, ամնիոտիկ հեղուկը պետք է լինի թափանցիկ, մի փոքր սպիտակ երանգով: Նրանք կարող են պարունակել էպիթելի թեփուկներ, որոնք նման են փոքրիկ կախոցի: Ցանկացած շեղումներ որոշ պաթոլոգիական պրոցեսների նշան են։ Թույլատրվում է ջրերում լորձաթաղանթի առկայությունը։
• Առանց հոտի. Ամնիոտիկ հեղուկը սովորաբար անհոտ է, ասենք թեթև թթու երանգ:
• Չափավոր քանակությամբ... Հղիության վերջում ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը մոտավորապես 500 մլ է։ Նրանք բաժանված են երկու մասի `առջևի և հետևի: Առաջինները թափվում են անմիջապես, իսկ երկրորդը `միայն երեխայի ծնվելուց հետո:
• Անընդհատ արտահոսք... Հենց որ նրանք նույնիսկ մի փոքր հայտնվեն արտանետման մեջ, նրանք անընդհատ արտահոսում են, սա նորմ է: Սովորաբար սկզբում դրանք քիչ են, հետո կտրուկ ավելանում է (հիմնական գումարը դուրս է գալիս), հետո նորից մի փոքր։ Բացառություն է պղպջակի բարձր պատռվածքը (պատռվածք), երբ սկզբնական տեսքից հետո մի քանի օր կարող է այլեւս ջուր չլինել։

Բնութագրական նշաններ

Կան պատահական դեպքեր, երբ ապագա մայրերը ուշադրություն չեն դարձնում հեշտոցային արտանետմանը և բաց են թողնում արտահոսքի պահը։ Բայց սովորաբար այդ փոփոխությունները դժվար է բաց թողնել: Առաջարկությունները հետևյալն են.

• Ներդրեք երեսպատում:Եթե ​​որևէ կասկած կա արտահոսքի բնույթի վերաբերյալ, ապա երեսպատման փոխարեն պետք է օգտագործել սպիտակ շոր: Այսպիսով, շեշտադրման և՛ քանակությունը, և՛ գույնը ավելի պարզ կերեւան:
• Գնահատեք ծավալը. Երբ ամնիոտիկ հեղուկը արտահոսում է, դա ոչ թե թեյի գդալ է, այլ մեկ բաժակ կամ ավելի:
• Կատարեք թեստ. Սեկրեցներում ամնիոտիկ հեղուկի առկայության համար կան հատուկ թեստային ժապավեններ, դրանք կարելի է ազատորեն գնել դեղատներից։

Ինչպես երևում է աղյուսակից, երբ ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է թափվում, հեշտ է այն տարբերել սովորական հեշտոցային արտանետումից:

Աղյուսակ - Տարբերությունները ամնիոտիկ հեղուկի և լեյկորեայի և լորձաթաղանթի միջև

Նշան	Ջուր	Բելի	Լորձաթաղանթային խցան
Երբ արեց	Ավելի վաղ չկար	Պարբերաբար առաջանալ	Ավելի վաղ չկար
Գույն	- Թափանցիկ մի փոքր սպիտակ երանգով; - պաթոլոգիայով - կանաչ, դեղին, ամպամած	- Սպիտակ կամ լորձային թափանցիկ; - հավի սպիտակուցի նման թել	- Թափանցիկ կամ մոխրագույն լորձաթաղանթներ; - կպչուն; - ոչ կպչուն
Քանակ	Սովորաբար «հոսում է ոտքերով»	Անչափահաս	Անչափահաս
Հոտը	Ոչ կամ թթու	Թթված	Ոչ
Մաքուրներ	Էպիթել, պտղի թավշյա մազեր	Ոչ	Հնարավոր են արյան եզակի շերտեր

Կան հատուկ լաբորատոր մեթոդներ՝ պարզելու, թե արդյոք ջուրը հեռացել է։ Բայց շատ դեպքերում սովորական հետազոտությունը բավական է բժշկին դա հասկանալու համար: Եվ բացի այդ, ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս, թե արդյոք պտղի շուրջ դեռ հեղուկ կա:

Ինչ-որ բան սխալ է ընթանում

Երբ և ինչպես են ջրերը հեռանում, ինչ գույն ունեն, հոտի մասին կարելի է դատել արգանդում գտնվող երեխայի վիճակից։ Սա շատ կարևոր է, պաթոլոգիական ջրերը պտղի տառապանքի նշան են, հաճախ փոքրիկին փրկելու համար անհրաժեշտ է շտապ կեսարյան հատում կատարել, այլապես բացասական հետևանքներից խուսափել հնարավոր չէ։

• Մինչև 37 շաբաթ: Ամնիոտիկ հեղուկի հայտնվելը մինչև լրիվ հղիությունը սպառնում է վաղաժամ ծննդաբերությանը: Եթե ​​ամնիոտիկ հեղուկը արտահոսում է մինչև 22 շաբաթը, ապա ուշացած վիժում է տեղի ունենում:
• Դեղին կամ կանաչ... Այս գույնը ուղղակիորեն վկայում է պտղի հիպոքսիայի մասին, որն առավել հաճախ պայմանավորված է ներարգանդային վարակով: Ամենավտանգավոր պայմաններն այն են, երբ ջրերում հայտնաբերվում են մեկոնիումի (երեխայի կղանք) կեղտեր կամ դրանք ներկայացնում են գարշահոտ կանաչ տականք։ Րոպեներով ուշացումը կարող է արժենալ երեխայի կյանքը:
• Տհաճ հոտով... Փտած հոտի զգացումը թաղանթների, ջրերի և հենց պտղի վարակի նշան է։
• Շատ թե քիչ... Այն նկատվում է համապատասխանաբար պոլիհիդրամնիոզով կամ ցածր ջրով։ Պայմանները կարող են առաջանալ տարբեր պատճառներով՝ ներարգանդային վարակից մինչև մանկական արատներ և ռեզուս-կոնֆլիկտ:

Վաղ «մեկնարկի» պատճառները

Հաճախ դուք պետք է գործ ունենաք ամնիոտիկ հեղուկի վաղ և վաղաժամ պատռման հետ: Սրա հետևում միշտ թաքնված պայմաններ ու հիվանդություններ կան։ Առանձնահատուկ վտանգ է վաղաժամ հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը: Ամենատարածված պատճառները հետևյալն են.

• սեռական օրգանների վարակներ;
• սուր վարակներ (օրինակ, SARS, գրիպ, պիելոնեֆրիտ);
• արգանդի միոմա;
• պոլիհիդրամնիոզ;
• թրոմբոֆիլիա կնոջ մոտ;
• պտղի պաթոլոգիա;
• բազմակի հղիություն.

Հետևանքները երեխայի համար

Երեխայի վրա ամնիոտիկ հեղուկի անժամանակ արտանետման ազդեցությունը միանշանակ չէ, շատ բան կախված է հղիության տևողությունից, մոր և պտղի ուղեկցող պաթոլոգիաներից և հիվանդություններից: Լրիվ ժամկետով հղիության ընթացքում բացասական հետևանքների ռիսկերը զգալիորեն ցածր են, քան նմանատիպ իրավիճակներում մինչև 37 շաբաթ: Երեխայի արգանդում անջուր մնալու ժամերի ավելացումը մեծացնում է նրա համար հետևյալ բարդությունների հավանականությունը.

• վարակ - հետևաբար թոքաբորբի, կոնյուկտիվիտի զարգացում;
• հիպոքսիա - սա ենթադրում է ուղեղի կառուցվածքների փոփոխություններ և դրանցում արյունահոսություն:

Կնոջ ճիշտ վարքագիծը

Կանայք հաճախ խուճապի են մատնվում, եթե նկատում են ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք, հատկապես վաղաժամ հղիության ժամանակ: Սա միայն սրում է իրավիճակը և ավելացնում է բժշկի օգնության դիմելու ժամանակահատվածը: Եթե ​​կա կասկած կամ ակնհայտ արտահոսք, ապա պետք է անել հետևյալը.

• եթե քիչ արտանետում կա- դիտեք մեկ կամ երկու ժամ (գուցե դա լեյկորեա է, որը հաճախ տեղի է ունենում մոմեր դնելուց հետո կամ պեսարիի ֆոնի վրա);
• եթե շատ արտանետումներ կան- որքան հնարավոր է շուտ դիմեք հիվանդանոց:

Փոխադրելիս ավելի լավ է պառկել ձախ կողքի վրա, մինչդեռ կծկումների սկիզբը՝ ճիշտ շնչել։

Տպել

Այդ պահին, երբ հղիության շրջանն արդեն մոտենում է վերջին փուլին, ապագա մայրիկին մնում է միայն սպասել, որ ջրերը նահանջեն, կծկումներ սկսվեն և բուն ծնունդը սկսվի։ Սա ամենահուզիչ շրջանն է, հետևաբար, կանանց հանգստացնելու համար շատ կարևոր է տեսական գիտելիքներ ունենալ, թե երբ է ջուրը հեռանում և ի՞նչ է պետք անել այս պահին։

Ի՞նչ է նշանակում «ջրահեռացում» և ինչպե՞ս ճանաչել այն:

Ամնիոտիկ հեղուկ - պտղի կամ ամնիոտիկ հեղուկ, որը գտնվում է հղիության ընթացքում ամնիոնի և քորիոնի ներսում: Նրանք շրջապատում են պտուղը բոլոր կողմերից՝ ստեղծելով նրա համար ապահով և բնական միջավայր, որը վճռորոշ դեր է խաղում ներարգանդային կյանքի ձևավորման գործում։

Ջուրը կարող է ցամաքել ոչ միայն հենց ծննդաբերության դիմաց, այլեւ այդ պահից մի քանի ժամ առաջ։ Նրանք կարող են նմանվել անմիզապահության կամ հոսել որպես ջրի հոսք, որի քանակը կարող է հասնել մինչև 1,5 լիտրի։ Սա միանգամայն նորմալ է համարվում։

Շատ հաճախ ջրի արտահոսքը շփոթում են ուժեղ լորձաթաղանթային սեկրեցների հետ։ Նման դեպքերի համար ավելի լավ է ամնիոտեստ անել, որի շնորհիվ հնարավոր կլինի հստակ պարզել՝ դա արտանետում էր, թե ջուր։

Կան մի քանի նշաններ, որոնք կարող են օգնել ձեզ պարզել, թե արդյոք ջուրը հեռացել է.

• կծկումները կարող են սկսվել;
• հեղուկը գրեթե անընդհատ արտահոսում է;
• հոտը կարող է մի փոքր քաղցր լինել;
• կարող են լինել «սպիտակ փաթիլների» բծեր։

Ուշադրություն.Շատ կարևոր է պատրաստ լինել իրերի այս վիճակին, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում խուճապի չմատնվեն և մի շարք անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկեն։

Ինչպե՞ս է ջուրը արտահոսում հղի կանանցից:

Ծննդաբերության ժամանակ կամ դրանից առաջ պղպջակը, որտեղ պտուղը հեղուկի մեջ է, պայթում է։ Դրանից հետո տեղի է ունենում ջրի արտահոսք, որը կարող է վկայել մոտալուտ ծննդաբերության մասին: Եթե ​​այս պահին ապագա մայրը դեռ հիվանդանոցից դուրս է, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ պատրաստվել այնտեղ։

Ինչ վերաբերում է ջրերի հեռանալուց հետո ծննդաբերության կոնկրետ ժամկետներին, ապա ամեն ինչ որոշվում է անհատական ​​հիմունքներով, և դրանք կարող են զգալիորեն տարբերվել: Փորձագետները բացահայտում են իրավիճակի զարգացման մի քանի տարբերակ.

1. Վաղաժամ (նախածննդյան) արտահոսք.
2. Ժամանակին արտահոսք.
3. Երկարատև արտահոսք.

Կարևոր!Այս տարբերակներից յուրաքանչյուրի համար պետք է պատրաստ լինի ոչ միայն հղիությունը ղեկավարող բժիշկը, այլ նաև ծննդաբերող կինը:

Որքա՞ն պետք է լինի կեղտաջրերի քանակը և գույնը.

Հեղուկի արտահոսքը ջրի դուրսբերման հիմնական ախտանիշն է: Ապագա մայրը կզգա իրենից դուրս թափված հեղուկի հոսք, որը նման չէ միզմանը, քանի որ արտահոսքը սկսվում և ավարտվում է բավական արագ: Այս ժամանակահատվածում կնոջը կարող է թվալ, որ հեղուկը շատ է, բայց հաճախ ամեն ինչ չէ, որ անմիջապես դուրս է գալիս.

• ջրի մեծ մասը անմիջապես դուրս է թափվում, որը գտնվում է անմիջապես պտղի դիմաց: Դրա շնորհիվ փոքրիկին հաջողվում է մոտենալ արգանդից ելքին։ Հեղուկի որոշակի քանակություն հնարավոր չի լինի նշել, քանի որ ամեն ինչ կախված է անհատական ​​հատկանիշներից, ներառյալ երեխայի և ապագա մոր քաշը, ինչպես նաև մարմնի բնութագրերը: Միջին հաշվով դուրս է գալիս 800-1000 մլ;

• Հեղուկի երկրորդային արտահոսք տեղի է ունենում արդեն ծննդաբերության ժամանակ։ Այս պահին համեմատաբար քիչ հեղուկ է դուրս գալիս՝ մոտ 200 մլ, սակայն կինը դա չի զգում, քանի որ ծննդաբերության ժամանակ սթրես է ապրում։

Այս պահին աղջիկը պերինայում ուժեղ խորխի զգացում կզգա։ Հատկապես հազվադեպ դեպքերում ջուրը դանդաղորեն հոսում է, ինչը կարող է բազմաթիվ խնդիրներ առաջացնել հետագա աշխատանքի համար:

- արտահոսքեր

Ծննդյան մոտավոր ամսաթվից որոշ ժամանակ առաջ կամ ծննդաբերության սկզբի ընթացքում յուրաքանչյուր ապագա մայր կարող է զգալ տարօրինակ արտահոսք: Հազվագյուտ դեպքերում նման պլանի իրավիճակ կարող է առաջանալ նաև այն ժամանակ, երբ ջրերը անմիջապես հեռանում են ոչ թե մեծ քանակությամբ, այլ աստիճանաբար։ Հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ ամնիոտիկ հեղուկում անցք է գոյացել, որի մեջ գտնվում է հեղուկը:

Հիմնական խնդիրն այն է, որ այն հաճախ կարելի է հեշտությամբ շփոթել անմիզապահության կամ թեթև արտահոսքի հետ: Միայն լաբորատոր պայմաններում մասնագետը կարող է ճշգրիտ որոշել իրական պատճառը:

- Գույն

Ամնիոտիկ հեղուկը նորմալ վիճակում պետք է լինի թափանցիկ, առանց ներդիրների կամ այլ երանգների։ Եթե ​​կանաչ գույներ են հայտնաբերվել, դա կարող է ազդանշան լինել, որ երեխան հետաձգվել է և պտղի օրգանիզմում թթվածնի պակասի վտանգ կա (հիպոքսիա), ինչի պատճառով էլ շատ դեպքերում որոշում է կայացվում կեսարյան հատման մասին։

Ջրի վարդագույն գույնը կարող է ցույց տալ, որ արյունը ջուր է մտել պլասենցայի բաժանման ժամանակ։ Այս դեպքում կնոջը պետք է հնարավորինս արագ տեղափոխել վերակենդանացման բաժանմունք։

Կարևոր!Եթե ​​ջուրը լիցքաթափվում է տանը, այլ ոչ թե հիվանդանոցում՝ մասնագետների հսկողության ներքո, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս ճշգրիտ հիշել դրանց գույնը, քանակը և սպիտակ փաթիլների կամ արյան հնարավոր ընդգրկումները։

Շատ օգտակար է վերահսկել հեղուկի գույնը, քանի որ այն կարող է տեղեկացնել, որ հղիությունը և մոտալուտ ծննդաբերությունը կանցնեն առանց բարդությունների կամ ստիպեն ձեզ շտապ միջոցներ ձեռնարկել հնարավոր բացասական հետևանքներից խուսափելու համար: Եթե ​​նորմայից շեղումներ կան, պետք է անհապաղ տեղեկացնել բժշկին այդ մասին։

Կարո՞ղ է ջուրը հետ հոսել առանց կծկումների:

Չի կարելի միանշանակ ասել, որ ջրերի նահանջից հետո անմիջապես սկսվում են կծկումները։ Հաճախ նախ պետք է բացվի արգանդի վզիկը, որից հետո ապագա մայրը պարոքսիզմալ ցավ կզգա որովայնի ստորին հատվածում, որից հետո պղպջակը պետք է պայթի։

Լինում են նաև դեպքեր, երբ հղի կինը ցավ չի զգում մինչև հեղուկը դուրս թափվելու պահը։ Նույնիսկ ավելի հազվադեպ են լինում դեպքեր, երբ կծկումներն առաջանում են միայն 10-12 ժամ հետո։ Ամեն ինչ ամբողջությամբ կախված է օրգանիզմի անհատական ​​առանձնահատկություններից և հղիության ընթացքից։

Ջրի դուրս գալուց հետո կա որոշակի ժամանակահատված, այն կոչվում է անվտանգ և տևում է 6-12 ժամ։ Այս ընթացքում, եթե ծննդաբերող կինը հիվանդանոցում չէ, անհրաժեշտ է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել և գնալ այնտեղ՝ առանց կծկումների սպասելու։ Այս պահին բակտերիաները չեն կարող մտնել կնոջ օրգանիզմ։

Եթե ​​կծկումները չեն սկսվել հիվանդանոցում, ապա նրանք դիմում են հետևյալ միջոցներին.

1. Խթանում.
2. Կաթիլային կամ օքսիտոցինի ներարկում:
3. Կեսարյան հատում (եթե կծկումները երբեք չեն սկսվել):

Ինչպե՞ս կարող ենք օգնել, որ ջրերը նահանջեն:

Կանանց մեծամասնության համար միզապարկը մնում է անձեռնմխելի, ընդհուպ մինչև կծկումները: Սա լիովին նորմալ է և չպետք է վախենալ: Այն դեպքում, երբ փորձերն արդեն սկսվել են, իսկ փուչիկը դեռ չի պայթել, այն ծակվում է։ Մի վախեցեք, սա լիովին անվտանգ և ցավազուրկ պրոցեդուրա է, որն իրականացվում է հատուկ զոնդով՝ արգանդի վզիկի միջով։

Զոնդը նման է կեռիկի, որը ծակում է պատյանը։ Դրանից հետո կծկումները կարող են հաճախակիանալ, իսկ ծննդաբերության պրոցեսն ակտիվանալ։

Պիրսինգի մեթոդը կիրառվում է արդեն այն փուլում, երբ ծննդաբերող կինը պատրաստվում է ծննդաբերել, և այս շրջանից մի փոքր առաջ կարող եք կիրառել խթանման այլ մեթոդներ.

• ամենօրյա զբոսանքներ մաքուր օդում;
• խուլերի խթանում;
• փոքր ֆիզիկական ակտիվություն;
• սեքս;
• ուտել փոքր քանակությամբ թարմ արքայախնձոր;
• երեկոյան գարնանածաղկի յուղի օգտագործումը (մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո);
• հատուկ թխվածքաբլիթների օգտագործումը, որոնք նախատեսված են ծննդաբերությունը խթանելու համար (վաճառվում են դեղատներում):

Ի՞նչ անել, եթե ջուրը վերջանա:

Եթե ​​նման իրավիճակը կին է հայտնաբերել հիվանդանոցում, ապա մասնագետները կանեն անհրաժեշտ ամեն ինչ, և ծննդաբերուհին անհանգստանալու ոչինչ չի ունենա և միայն հոգեպես և ֆիզիկապես պետք է պատրաստվի ծննդաբերությանը։

Այն դեպքում, երբ ջուրը սկսեց թափվել տանը, ապա կնոջը և նրա մերձավոր շրջապատին անհրաժեշտ կլինի լրացնել միջոցառումների փոքր, բայց անհրաժեշտ ցուցակը, որպեսզի հետագա ծննդաբերությունն անցնի առանց բարդությունների.

1. Շտապ օգնություն կանչեք։
2. Փոխեք ձեր ներքնազգեստը. Այս դեպքում խորհուրդ չի տրվում լվանալ, քանի որ վարակվելու մեծ վտանգ կա։
3. Փոփոխություն հիվանդանոց.
4. Հավաքեք բոլոր անհրաժեշտ փաստաթղթերն ու իրերը։
5. Կծկումների ժամանակ պետք է շնչառական վարժություններ անել՝ ցավային հարձակումները թեթևացնելու համար։
6. Եթե ​​հեղուկի գույնը շագանակագույն կամ կարմիր է, ապա անհրաժեշտ է հորիզոնական դիրք վերցնել և փորձել չշարժվել մինչև շտապօգնության ժամանումը։
7. Փորձեք հնարավորինս քիչ անհանգստանալ և խուճապի չմատնվել։

Մասնագետները կնոջը կտրականապես խորհուրդ չեն տալիս անհանգստանալ այն պատճառով, որ ջրերը մինչև վերջին պահը չեն հեռանում։ Անհրաժեշտության դեպքում կծակեն։ Ջրի հեռանալուց հետո կարևոր է խուճապի չմատնվել, այլ շտապել և որքան հնարավոր է շուտ շտապ օգնություն կանչել՝ հիվանդանոց գնալու համար, որտեղ կտրամադրվի որակյալ բժշկական օգնություն։

Հատուկ համար-Ելենա Կիչակ