Բժիշկներին այցելելու պլան մինչև մեկ տարի: Կյանքի առաջին տարվա երեխաների կլինիկական հետազոտություն. ինչ է այս ընթացակարգը

Երեխայի կյանքի առաջին տարին թերեւս ամենակարեւոր փուլն է: Տեղի է ունենում օրգանների և համակարգերի հասունացում, դրվում է կյանքի առողջության «հիմքը»։ Երեխայի զարգացումը գնահատելու, վաղ փուլերում ժամանակին հայտնաբերելու շեղումները և հիվանդությունները, կատարվում են պլանային կանխարգելիչ հետազոտություններ:

Բժշկական զննումներ. ի՞նչ է ասում կանոնակարգը.

Բոլոր տարիքի երեխաների համար պարտադիր կանխարգելիչ հետազոտությունների անցկացման կարգը սահմանվում է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2017 թվականի օգոստոսի 10-ի N 514n հրամանով:

Փաստաթուղթն ուժի մեջ է մտել 01.01.2018-ին Հրամանով կանոնակարգվում են ընդունման ժամկետները, ուսումնառության նվազագույն ցանկը և մասնագետների կողմից մեծացման բոլոր փուլերում քննությունը։

Մենք ավելի շատ կխոսենք կրծքով կերակրման մասին:

Կյանքի առաջին տարում երեխայի բժշկական հսկողություն

Տարիք	Բժիշկների մասնագետներ	Հետազոտություններ և վերլուծություններ
Նորածին		* Նորածինների սկրինինգն իրականացվում է պաթոլոգիաների հայտնաբերման համար՝ բնածին հիպոթիրեոզ, կիստիկական ֆիբրոզ, ֆենիլկետոնուրիա, գալակտոզեմիա և ադրենոգենիտալ համախտանիշ։ * Աուդիոլոգիական զննում
1 ամիս	Ակնաբույժ (ակնաբույժ) մանկական վիրաբույժ Մանկական նյարդաբան Մանկական ատամնաբույժ	* Որովայնի խոռոչի օրգանների և երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն * Հիպ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն * Էխոկարդիոգրաֆիա * Նեյրոսոնոգրաֆիա * Աուդիոլոգիական զննում
2 ամիս		* Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC) * Ամբողջական մեզի անալիզ (OAM)
3 ամիս	Վնասվածքաբան-օրթոպեդ	Աուդիոլոգիական զննում
4 ամսականից մինչև 11 ամիս	Մանկաբույժ - ամիսը մեկ անգամ	Հետազոտություններ և վերլուծություններ չեն իրականացվում
12 ամիս	մանկական վիրաբույժ Նյարդաբան Օտորինոլարինգոլոգ (ԼՕՌ) Վնասվածքաբան-օրթոպեդ	OAC, OAM, էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)

Փորձաքննություններ մասնագետների կողմից

Կյանքի առաջին տարում երեխան գտնվում է բժիշկների ուշադրությամբ՝ վերահսկվում է զարգացումը, տրվում են սննդային առաջարկություններ, հիվանդություններ հայտնաբերելու դեպքում նշանակվում է բուժում և այլն։

Մանկաբույժ

Նա յուրաքանչյուր երեխայի կյանքում գլխավոր բժիշկն է։

ծննդատանը

Երեխան ծնվելուց անմիջապես հետո հետազոտվում է նեոնատոլոգի մոտ, այնուհետև ամեն օր՝ ծննդատանը գտնվելու ողջ ընթացքում։ Բժիշկը վերահսկում է երեխայի հարմարվողականությունը նոր կենսապայմաններին, բացառում է բնածին կամ ժառանգական հիվանդությունները, անհրաժեշտության դեպքում նշանակում է բուժում։

Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո մանկաբույժը երեխային դիտարկում է.

* կյանքի առաջին ամսում բժիշկը երեխային զննում է տանը.

* 1 ամսականից սկսած՝ դուք և ձեր երեխան ամեն ամիս այցելում եք պոլիկլինիկա բժշկի։

Կյանքի 1-ին ամսում մանկաբույժի կողմից տնային հետազոտություններ

Բժիշկը գնահատում է երեխայի ընդհանուր վիճակը և որոշում նրա առողջական խումբը։ Բժիշկը խորհուրդներ է տալիս կրծքով կերակրման, կարծրացման և հիգիենայի ընթացակարգերի վերաբերյալ, վարում է զրույցներ կրծքով կերակրման վերաբերյալ։ Եթե ​​հայտնաբերվում են հիվանդություններ, նշանակեք բուժում:

Ամսական այցելություններ կլինիկայում մանկաբույժին

Յուրաքանչյուր կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ չափվում է երեխայի հասակը և քաշը, գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծը, գնահատվում է մեծ տառատեսակի և գանգուղեղի կարերի վիճակը։

Մանկաբույժը զննում է մաշկը, օգտագործելով ֆոնենդոսկոպ, լսում է փշրանքների թոքերը և սիրտը: Որոշում է առողջության խումբը, ֆիզիկական և մտավոր զարգացման համապատասխանությունը երեխայի տարիքին: Բացահայտում է երեխայի որոշակի հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը:

Մանկաբույժը գնահատում է կյանքի առաջին տարում երեխայի ձեռք բերած հմտությունները՝ գլուխը բռնելու, նստելու, սողալու և քայլելու, քայլելու, վանկերն ու բառերն արտասանելու, ինքնուրույն ուտելու կարողությունը։

Ակնաբույժ

Ստուգում է, թե ինչպես է երեխան կենտրոնանում առարկաների վրա, քթի խոռոչի ջրանցքների անցանելիությունը և հետազոտում է ֆոնդը:

մանկական վիրաբույժ

Ժամանակին ախտորոշում է աճուկային կամ umbilical hernia, hip dysplasia.

Զննում է սեռական օրգանները. Այն տղաների մոտ բացահայտում է որոշ հիվանդություններ՝ ֆիմոզիա (նեղացում՝ առնանդամի գլուխը ծածկող մաշկի ծալքեր), կրիպտորխիզմ (ամորձի իջած ամորձի մեջ ամորձիների մեջ) և/կամ ամորձիների կաթիլություն։

Մանկական նյարդաբան

Ստուգում է երեխայի ձեռք բերած ռեֆլեքսներն ու հմտությունները, որոշում մկանային տոնուսը և բացահայտում շարժիչի հնարավոր խանգարումները:

Գնահատում է գանգուղեղային կարերի, մեծ և փոքր ֆոնտանելների վիճակը, նյարդահոգեբանական զարգացման համապատասխանությունը երեխայի տարիքին։

Վնասվածքաբան-օրթոպեդ

Հետևում է երեխայի մկանային-թոքային համակարգի զարգացմանը: Բացառում կամ բացահայտում է ազդրի դիսպլազիան, բնածին մկանային տորտիկոլիսը, սրածայր ոտնաթաթը և այլ պաթոլոգիաները։ Ժամանակին ախտորոշմամբ այս պայմանները սովորաբար լավ են արձագանքում ոչ վիրահատական ​​բուժմանը:

Մանկական ատամնաբույժ

Ստուգում է լեզվի ծալքի վիճակը՝ բերանի լորձաթաղանթի ծալքը, որը ծառայում է որպես հավելում լեզուն բերանի խոռոչի հատակին ամրացնելու համար: Երբեմն frenulum-ը կրճատվում է, ինչը կարող է հանգեցնել ծծելու, կուլ տալու, ծամելու, հնչյունների արտասանության և արտասանության խանգարմանը: Եթե ​​սանձը կրճատվում է, այն կտրվում է:

Օտորինոլարինգոլոգ

Հետազոտում է երեխային՝ բացահայտելու բնածին անոմալիաները քթի և բերանի խոռոչների, կոկորդի, ականջի, արտաքին և միջին ականջի զարգացման մեջ:

Հետազոտություններ և վերլուծություններ

Անցկացվում է վաղ փուլերում բազմաթիվ հիվանդությունների և բնածին անոմալիաների ախտորոշման համար:

Ընդհանուր արյան անալիզ

Օգնում է բացահայտել սակավարյունությունը, օրգանիզմում բորբոքումները, արյան մակարդման խանգարումները։

Ընդհանուր մեզի վերլուծություն

Այն թույլ է տալիս գնահատել երիկամների աշխատանքը, հայտնաբերել միզուղիների բորբոքումները, կասկածել որոշ հիվանդությունների (օրինակ՝ շաքարային դիաբետի):

Աուդիոլոգիական զննում

Լսողությունը հետազոտվում է հատուկ սարքի միջոցով։ Այն իրականացվում է ծննդատանը կյանքի 3-4-րդ օրը կամ դուրս գրվելուց առաջ։

Եթե ​​որևէ պատճառով ծննդատանը սկրինինգը չի ավարտվում, կամ հայտնաբերվում է լսողության խանգարում, երեխան դուրս է գրվում կլինիկայում աուդիոլոգիական զննման առաջարկություններով:

Լսողության խանգարման կրկնակի հայտնաբերման դեպքում երեխան ուղարկվում է աուդիոլոգիական կենտրոն՝ լրացուցիչ հետազոտության և բուժման համար (լսողական ապարատ, դասեր խուլերի ուսուցչի մոտ): Նպատակը. ժամանակին ուղղում կատարել, որպեսզի երեխան հետ չմնա խոսքի և մտավոր զարգացման մեջ:

Նորածինների սկրինինգ

Արյունը գարշապարից հավաքվում է լրիվ ծննդկանների մոտ կյանքի 4-րդ օրը, վաղաժամ ծնվածների մոտ՝ 7-րդ օրը։ Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով սկրինինգը չի իրականացվել ծննդատանը կամ տվյալներ չկան, ապա հետազոտությունը կատարվում է կլինիկայում մինչև 1 ամսականը։

Հետազոտությունը թույլ է տալիս ախտորոշել հինգ լուրջ հիվանդություններ՝ բնածին հիպոթիրեոզ, կիստոզային ֆիբրոզ, ֆենիլկետոնուրիա, գալակտոզեմիա և ադրենոգենիտալ համախտանիշ։

Հիվանդությունների ժամանակին հայտնաբերմամբ և բուժման նշանակմամբ (դեղորայք, դիետա) երեխաները նորմալ զարգանում են:

Նեյրոսոնոգրաֆիա

Ուղեղի ուսումնասիրությունն իրականացվում է ուլտրաձայնային սարքի միջոցով՝ մեծ ֆոնտանելի միջոցով։ Անցավ և անվտանգ մեթոդն օգնում է բացահայտել ուղեղի կիստաները, ներգանգային վնասվածքները, ուղեղի արյունազեղումները, ուղեղի զարգացման անոմալիաները։

Ներքին օրգանների և երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն

Մեթոդը թույլ է տալիս նայել մարմնի ներսում։ Հետազոտվում են լյարդը, փայծաղը, ենթաստամոքսային գեղձը, լեղապարկը և նրա ծորանները, երիկամները և միզապարկը։ Ուսումնասիրությունը օգնում է որոշել չափը, գնահատել գործառույթը և բացահայտել ներքին օրգանների զարգացման բնածին անոմալիաները:

Հիպ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն

Այն իրականացվում է ազդրի դիսպլազիայի ժամանակին ախտորոշման համար՝ աննորմալ զարգացում, որը կարող է հանգեցնել/հանգեցրել է ազդրային գլխի տեղահանման կամ ենթաբլյուքսացիայի (ազդրի բնածին տեղահանում):

Էլեկտրասրտագրություն

Թույլ է տալիս գրանցել սրտի աշխատանքի ընթացքում առաջացող իմպուլսները, որոնք գրանցվում են թղթի վրա՝ փոխանցման գրաֆիկի տեսքով։

ԷՍԳ-ի օգնությամբ հնարավոր է հայտնաբերել սրտի ռիթմի խախտումներ, իմպուլսի առաջացում և անցկացում։

Երեխայի դիտարկումը կյանքի առաջին տարում. որտեղ է ավելի լավ:

Բնակության վայրի պոլիկլինիկայում պլանային բժշկական հետազոտություններն իրականացվում են անվճար՝ անվիճելի առավելություն։

Այնուամենայնիվ, միևնույն ժամանակ, դուք և ձեր երեխան ստիպված կլինեք հերթերի կանգնել մեկ ժամից ավելի, նույնիսկ եթե նախնական պայմանավորվածություն կա:

Բացի այդ, պոլիկլինիկա այցելում են ոչ միայն առողջ, այլև հիվանդ մեծահասակները/երեխաները։ Ձեր երեխան կարող է հայտնվել, օրինակ, վիրուսային վարակի, և հաջորդ ամսական կանխարգելիչ հետազոտությունը կարող է վերածվել երեխայի ջերմության, քթի և հազի:

Մասնավոր բժշկական կենտրոնի հետ կապվելիս երեխայի և ծնողների համար անհարմարությունները նվազագույնի են հասցվում, հոգնեցուցիչ հերթեր չեն գոյանում, իսկ այցելությունների համար կարող եք հարմար ժամանակ ընտրել։

Ստանդարտ դիտարկման ծրագրի հիման վրա յուրաքանչյուր երեխայի համար մշակվում է անհատական ​​մոտեցում: Երեխան ստանում է անձնական մանկաբույժ, ում կարելի է խորհրդակցել 24 ժամ:

P.S. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամանը կարգավորում է բժշկական զննումների պարտադիր նվազագույնը: Շեղումների հայտնաբերման դեպքում նշանակվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ և մասնագետների խորհրդատվություն, որոնք ներառված չեն ընդհանուր ընդունված դիտարկման սխեմայում:

մանկական օրդինատոր բժիշկ

Բժիշկները գնահատել են ձեր երեխայի առողջական վիճակը, բացառել բնածին հիվանդությունները։ Շնորհավորում ենք հաջող մեկնարկի կապակցությամբ: Բայց հիշեք, որ կյանքի առաջին տարվա ընթացքում երեխայի հետ պետք է պարբերաբար այցելել մանկական կլինիկա: Մենք ձեզ կասենք, թե որ տարիքում և ինչ նպատակով է անհրաժեշտ դա անել։

Առաջին այցը մանկաբույժին

Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո հաջորդ օրը մանկաբույժը կգա ձեր տուն: Նրա խնդիրն է ստանալ բոլոր տվյալները ծննդաբերության ընթացքի առանձնահատկությունների, երեխայի առողջական վիճակի մասին: Բժիշկը կուսումնասիրի երեխային, կտա իր խորհուրդները նրան խնամելու, կերակրելու վերաբերյալ։

Եթե ​​ձեզ մոտ ամեն ինչ լավ է ընթանում, հաջորդ անգամ, երբ կհանդիպեք ձեր բժշկին, կլինիկայում մեկ ամսից է: Եթե ​​խնդիրներ լինեն, ձեր հանդիպումներն ավելի հաճախակի կլինեն։

Առաջին անգամ կլինիկայում

Երբ երեխան մեկ ամսական է, դուք ստիպված կլինեք գալ կլինիկա: Նախապես պարզեք, թե երբ է ձեր կլինիկայում «մանկական օր»: Սա երեխային կփրկի հիվանդ երեխաների հետ անցանկալի շփումից:

Բացի մանկաբույժից, ձեր երեխան պետք է հետազոտվի նյարդաբան, օրթոպեդև վիրաբույժ(Վերջին երկու մասնագիտությունները հաճախ համակցված են): Եթե ​​դուք պատվաստումների կողմնակից եք, հիշեք, որ մեկ ամսից երեխան պետք է պատվաստվի հեպատիտի դեմ։ Մի հապաղեք այս մասին հարցեր տալ ձեր բժշկին. որքան շատ տեղեկություններ ունենաք, այնքան ավելի ճիշտ և առանց բարդությունների կանցնեն և՛ այս պատվաստումը, և՛ հետագա բոլոր պատվաստումները:

Ի՞նչ կգնահատի նյարդաբանը։ Մանկական նյարդաբանի խնդիրն է գնահատել նորածնի ռեֆլեքսներն ու մկանային տոնուսը, ստուգել երեխայի լսողությունը, գանգուղեղի կարերի վիճակը, մեծ ու փոքր ֆոնտանելները։

Վիրաբույժն ու օրթոպեդը կբացառեն երեխայի մոտ պորտալարային և աճուկային ճողվածքների, բնածին սրածայր ոտնաթաթի, ազդրի դիսպլազիայի առկայությունը։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվելու երեխայի սեռական օրգաններին. շատ կարևոր է ժամանակին ախտորոշել կրիպտորխիզմը, հիպոսպադիան, հիդրոցելան։

Բացի այս պարտադիր հետազոտություններից, ձեզ կարող է առաջարկվել այցելել ակնաբույժ, սրտաբանկամ այլ մասնագիտության բժիշկ։ Բայց դա ըստ ցուցումների կամ, եթե մայրը ցանկանում է, համոզվելու, որ երեխան խնդիրներ չունի։

Բժշկական զննում 3 ամսականում

Երբ ձեր երեխան երեք ամսական է, դուք ստիպված կլինեք կրկին այցելել նույն բժիշկներին: Կյանքի առաջին տարում երեխան շատ արագ է զարգանում, և անհրաժեշտ է բժշկի ուշադիր հսկողությունը՝ բացառելու առկա զարգացման չափանիշներից շեղումները: Երեխային զննելուց հետո բժիշկները կտան իրենց առաջարկությունները մերսման, մարմնամարզության, երեխային լողալու թույլտվության կամ արգելման մասին և այլն։

Մեկ տարումանհրաժեշտ է դիմել մանկաբույժի, նյարդաբանի, վիրաբույժի, ակնաբույժի, քիթ-կոկորդ-ականջաբանի, ատամնաբույժի, անալիզների համար վերցնել արյուն, մեզ, կղանք: Սա, իհարկե, հոգնեցուցիչ է, բայց անհրաժեշտ է երեխայի առողջության համար։

Ձեր փոքրիկի կյանքի երկրորդ ամսից սկսած՝ դուք պետք է ամեն ամիս այցելեք մանկաբույժին։ Բժիշկ.

• Անցկացնում է երեխայի ծնողների հարցում.
• Կշռում է երեխային, չափում է հասակը, գլխի ծավալը, կրծքավանդակը, ֆոնտանելները, չափում է մարմնի ջերմաստիճանը։
• Անցկացնում է անոթի, մաշկի և տեսանելի լորձաթաղանթների ընդհանուր հետազոտություն։
• Գնահատում է երեխայի ֆիզիկական և մտավոր զարգացումը.
• Առաջարկություններ է տալիս խնամքի, կերակրման, կարծրացման վերաբերյալ, նշանակում է կանխարգելիչ պատվաստումներ և առողջապահական միջոցառումներ։
• Հիվանդության դեպքում նա զբաղվում է ախտորոշմամբ, ուղեգիր է տալիս լրացուցիչ հետազոտությունների և նեղ մասնագետների հետ խորհրդակցելու, ընտրում է բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդները։

Երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո նա հետազոտվում է մանկաբույժների, նյարդաբանների և նեոնատոլոգների կողմից։ Սա պարտադիր է բոլոր երեխաների համար: Կյանքի այս փուլում բժիշկները ուշադրություն են դարձնում փշրանքների ռեֆլեքսներին և հմտություններին: Ծննդաբերական բաժանմունքից դուրս գրվելուց հետո ձեր երեխայի բոլոր փաստաթղթերը փոխանցվում են մանկական կլինիկա: Այստեղ է, որ հաջորդ տարիների ընթացքում երեխային կվերահսկեն։ Շատ մայրերի մտահոգում է այն հարցը, թե որ բժիշկների են ենթարկվում նորածինները 1 ամսականում: Ի վերջո, հենց այս տարիքում է իրականացվում առաջին ուղևորությունը բժշկական հաստատություն։

Այս հոդվածը ձեզ կպատմի այն մասին, թե ինչպես է կատարվում ֆիզիկական հետազոտությունը 1-ին ամսում։ Որ բժիշկներին պետք է ենթարկվեն, կներկայացվի ավելի ուշ: Դուք նույնպես կսովորեք նման բժշկական մանիպուլյացիաների հիմնական նրբությունները:

Կյանքի առաջին ամսում նորածնի բժշկական զննում

Որ բժիշկներին գնալ 1-ին միշտ ասում է հովանավորչուհին։ Կլինիկա գնալուց առաջ երեխան պետք է առնվազն երկու անգամ հետազոտվի ձեր տանը: Շատ դեպքերում բժիշկն այցելում է փոքրիկ հիվանդի ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում: 2-3 շաբաթ անց բուժքույր է այցելում։ Հենց նա է խոսում որոշակի բժիշկների միջով անցնելու անհրաժեշտության մասին։

Հարկ է նշել, որ երկու բուժաշխատողները պետք է զննեն երեխային։ Բժիշկը ստետոսկոպով լսում է թոքերը և սիրտը։ Բուժքույրը հետազոտում է փշրանքների մաշկը, ռեֆլեքսները և հմտությունները: Բացի այդ, հովանավորչությունը նշում է այն կենսապայմանները, որոնցում ապրում է երեխան: Եթե ​​նորաթուխ ծնողները հարցեր ունեն, բժիշկները միշտ պատասխաններ են տալիս և օգնում խորհուրդներով։

Ինչ բժիշկների պետք է դիմել 1 ամսից.

Այսպիսով, ձեր երեխան անցել է ծննդյան հինգերորդ շաբաթը: Ժամանակն է ցույց տալ որոշ փորձագետների: Սկսելու համար դուք պետք է այցելեք մանկաբույժ կամ գնաք բուժքրոջ: Նա ձեզ կգրի քննության համար անհրաժեշտ ցուցումները: Եթե ​​ձեր կլինիկայում նախատեսված է կտրոնների թողարկում, ապա դուք պետք է նախապես հոգ տանեք դրանք ձեռք բերելու մասին։

Որ բժիշկների մոտ պետք է գնաք 1 ամսից, ամբողջովին կախված է ձեր երեխայից: Առողջ երեխայի համար սա կլինի նյարդաբան, ակնաբույժ և մանկաբույժ: Դուք նույնպես պետք է թեստեր անցնեք և այցելեք պատվաստումների սենյակ: Երբ փշրանքները բնածին պաթոլոգիաներ ունեն, մասնագետների ցանկը կարող է ընդլայնվել: Փորձենք պարզել, թե ինչպես է երեխան անցնում կյանքի առաջին ամսում:

Վիրաբուժական գրասենյակ

Ո՞ր բժիշկներն են անցնում 1 ամսում. Մասնագետների ցանկում առաջիններից մեկը վիրաբույժն է։ Բժիշկը միշտ զննում է մերկացած երեխային։ Այդ իսկ պատճառով խորհրդակցությանը անհրաժեշտ է ձեզ հետ բարուր վերցնել։

Բժիշկը հետազոտում է մաշկը։ Նրանք պետք է մաքուր լինեն: Դրանից հետո վիրաբույժը հետազոտում է երեխայի ավշային հանգույցները թեւատակերում, աճուկների շրջանում, պարանոցի և գլխի հետևի մասում: Այս ոլորտներում աճ չպետք է լինի։ Հաջորդը, որովայնը շոշափվում է: Այն պետք է լինի փափուկ և ցավազուրկ: Այնուամենայնիվ, այս տարիքում շատ երեխաներ ունեն աղիքային կոլիկ: Սա նշված է քարտեզում, սակայն, որպես կանոն, վտանգավոր պաթոլոգիա չի համարվում։

Օրթոպեդ

Ո՞ր բժիշկներն են անցնում 1 ամսում. Երեխային պետք է ցույց տալ օրթոպեդին։ Բժիշկը նշանակում է նաև բոլոր նորածիններին։Կախված կլինիկայի աշխատանքից՝ ախտորոշումը կարող է իրականացվել անմիջապես օրթոպեդի կամ այլ մասնագետի կողմից։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է գնաք բժշկի նշանակման արդեն ուսումնասիրության արդյունքով:

Օրթոպեդը զննում է երեխայի ոտքերը և կոնքը։ Վերջույթները պետք է ունենան նույն երկարությունը: Ոտքերը նույնպես գնահատվում են պարամետրում: Այնուամենայնիվ, այս տարիքում այս ցուցանիշը կենտրոնացած չէ: Հիպ դիսպլազիան բացառելու համար անհրաժեշտ է օրթոպեդիկ հետազոտություն։ Հենց այս պաթոլոգիան հաճախ հանդիպում է նորածին երեխաների մոտ:

Նյարդաբանական կաբինետ

Ո՞ր բժիշկներն են անցնում դեռ 1 ամսում. Այս ցուցակում վերջին տեղը չէ նյարդաբանը։ Բժշկի մոտ գնալուց առաջ անհրաժեշտ է գլուխ, որը կոչվում է նեյրոսոնոգրաֆիա։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս գնահատել ուղեղի արյան հոսքը և նշել հնարավոր պաթոլոգիաները:

Նյարդաբանը գնահատում է երեխայի շարժիչ գործունեությունը. Բժիշկը ստուգում է նաև ռեֆլեքսները։ Բավականին հաճախ նյարդաբանները երեխաներին մի տեսակ բուժում են նշանակում։ Որոշ երեխաներ իսկապես դրա կարիքն ունեն: Մի հրաժարվեք ուղղումից, քանի որ բուժման բացակայությունը կարող է ապագայում լուրջ պաթոլոգիաների հանգեցնել։

Ակնաբույժ

Էլ ի՞նչ բժիշկներ են անցնում 1 ամսում։ Պարտադիր ցուցակում ներառված է ակնաբույժ։ Իհարկե, երեխան դեռ չի կարողանա անվանել տառերը և դրանով իսկ ցույց տալ իր տեսողությունը: Այնուամենայնիվ, բժիշկը կարող է չափել երեխայի աչքի ճնշումը և զննել տեսողության օրգանները։

Որոշ երեխաներ ծնվելուց հետո աչքի խնդիրներ են ունենում: Կան պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են դակրիոցիստիտը, կոնյուկտիվիտը և այլն: Հենց այս հիվանդություններն էլ բժիշկը կարող է բացահայտել զարգացման վաղ փուլում։ Ժամանակին ուղղումը կօգնի ապագայում խուսափել տեսողության խնդիրներից։

Պատվաստումների սենյակ և առաջին պատվաստանյութը կլինիկայում

Եթե ​​ձեր երեխային պատվաստել են ծննդատանը, ապա մեկ ամսից անհրաժեշտ է մեկ այլ պատվաստում։ Դա հեպատիտի դեմ պատվաստանյութ է: Դեղը ներարկվում է երեխայի մկանների մեջ: Դրա համար հիմնականում ընտրվում է ստորին ոտքը:

Հիշեք, որ պատվաստումից առաջ դուք պետք է այցելեք մանկաբույժ և ստանաք թույլտվություն: Բժիշկը պետք է չափի երեխայի ջերմությունը, զննի նրա կոկորդը և լսի թոքերը։ Պատվաստումը կատարվում է միայն այն ժամանակ, երբ երեխան լիովին առողջ է։

Նորածին երեխայի առողջության լրացուցիչ ախտորոշում

Ինչ մասնագետներ դեռ պետք է անցնեն ամսական երեխայի հետ: Բոլոր երեխաները պետք է ստուգեն իրենց ականջները: Դրա համար օգտագործվում է հատուկ ուլտրաձայնային սարք։ Գործիքը ուղղվում է երեխայի ականջի մեջ և արտացոլում է ստանում թմբկաթաղանթից: Նման սարքը թույլ է տալիս բացահայտել երեխայի խուլությունը կյանքի առաջին ամսում:

Նաև մեկ ամսվա ընթացքում փշրանքները պետք է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարեն։ Այն թույլ կտա գնահատել օրգանների աշխատանքը և բացառել հնարավոր պաթոլոգիաները։ ախտորոշումը կատարվում է խիստ դատարկ ստամոքսի վրա: Նախքան ուսումնասիրությունը, դուք չեք կարող կերակրել երեխային 2-3 ժամ: Հակառակ դեպքում արդյունքը կխեղաթյուրվի։

Արյան և մեզի անալիզներ են կատարվում նաև մեկ ամսականում։ Այս դեպքում կարելի է մեզի ցանկացած բաժին հավաքել, պարտադիր չէ առավոտյան օգտագործել։ Հիշեք, որ նյութը վերցնելուց առաջ փշրանքները պետք է լվանալ։ Հարմարության համար օգտագործեք միզակապ: Դուք կարող եք արյուն հանձնել նաև ուտելուց հետո: Անշուշտ, այս տարիքում երեխան ուտում է բացառապես կրծքի կաթ կամ հարմարեցված խառնուրդ:

Ամփոփելով

Դուք տեղեկացաք, թե որ բժիշկների մոտ պետք է անցնեք ձեր երեխայի հետ կյանքի առաջին ամսում: Հիշեք, որ նման ուսումնասիրությունները օգնում են բացահայտել պաթոլոգիաները և հնարավորինս շուտ սկսել դրանց շտկումը: Երբեք մի հրաժարվեք մանկական կլինիկա մեկնելուց: Պարբերաբար անցնել հետազոտություններ և հետևել ստացված առաջարկություններին։ Փորձեք նաև պահպանել պատվաստումների սահմանված ժամկետները։ Այս մոտեցումը կօգնի ձեզ խուսափել ձեր երեխայի առողջական խնդիրներից: Եթե ​​ունեք հարցեր, դիմեք ձեր տեղացի մանկաբույժին: Առողջություն ձեր երեխային և պատշաճ զարգացում:

Կյանքի առաջին տարում նույնիսկ ամենաառողջ երեխան կհայտնվի բժշկական հսկողության ներքո: Առաջին 6-12 ամիսներին դրվում են երեխայի ապագա առողջության հիմքերը, այդ իսկ պատճառով երեխա ունեցող ծնողները հաճախ են այցելում մանկական մասնագետներին, նույնիսկ եթե բողոքներ չլինեն։ Երեխայի հետ կլինիկա այցելություններն անհրաժեշտ են բնածին արատները և հիվանդությունները լիովին վերացնելու, լուրջ հիվանդությունների վաղ փուլերը կամ դրանց նկատմամբ հակումը պարզելու համար:

Մինչև մեկ տարեկան դուք հաճախ ստիպված կլինեք դիմել բժշկի. մասնագետը պետք է վերահսկի երեխայի բնականոն զարգացումը:

Քանի որ երեխան հասնում է մեկ տարին, կանխարգելիչ այցերը կլինիկա դառնում են ավելի հազվադեպ և սահմանափակվում են պատվաստումներով, բուժական մերսումներով և հանգստի այլ միջոցառումներով:

Առաջին անգամ մանկաբույժը և բուժքույրը այցելում են նորածին հիվանդանոցից դուրս գրվելուց մեկ օր հետո. սա հովանավորչական այց է: Երիտասարդ մայրը կարող է հարցնել բուժքրոջը, թե որոնք են փոքր մարդուն խնամելու առանձնահատկությունները, պարզել կլինիկայում շրջանային մանկաբույժի աշխատանքային գրաֆիկը և հուզիչ հարցեր տալ: Բնակության վայրում գտնվող կլինիկայում կարող եք ստանալ գալիք տարվա բժշկական զննումների ժամանակացույց:

Բժշկական զննման սեղան

Աղյուսակում ներկայացված են բոլոր այն մասնագետները, ովքեր պետք է հետազոտվեն 12 ամսվա ընթացքում.

Տարիք	Մասնագետներ
նորածին	Ստուգումն իրականացվում է տանը ամսական 4 անգամ
1 ամիս	Նորածինների խորհրդատվությունը կատարվում է մանկաբույժի, քիթ-կոկորդ-ականջաբանի, ակնաբույժի, նյարդաբանի և օրթոպեդի կողմից
2 ամիս	Պլանավորված խորհրդատվություններ Առողջ երեխայի օրը մանկաբույժի հետ տեղում
3 ամիս	Հետազոտությունը պետք է կատարվի մանկաբույժի, վիրաբույժի, նյարդաբանի և օրթոպեդի կողմից
4-5 ամիս	Ընդունելություն «Առողջ երեխայի օրը» մանկաբույժի կայքում
6 ամիս	Խորհրդատվություն վիրաբույժի, օրթոպեդի, նյարդաբանի, մանկաբույժի հետ
7-8 ամիս	Կայքում մանկաբույժի ընդունելություն
9 ամիս	Դուք պետք է երեխային ցույց տաք ատամնաբույժին, վիրաբույժին և մանկաբույժին
10-11 ամիս	Հետազոտություն մանկաբույժի մոտ
12 ամիս	Կազմվում է էպիկրիզ, երեխային պետք է ցույց տալ բոլոր մասնագետներին, ովքեր տարվա ընթացքում հետազոտել են փշրանքները.

Եթե ​​երեխան ականջների հետ կապված խնդիրներ չունի, ապա քիթ-կոկորդ-ականջաբանը ախտորոշում է 1 ամսական 12 ամսականում.

Երեխա 3 ամսական՝ հետազոտություն մանկաբույժի, նյարդաբանի և օրթոպեդի կողմից

Այս հոդվածը խոսում է ձեր հարցերը լուծելու բնորոշ ուղիների մասին, բայց յուրաքանչյուր դեպք եզակի է: Եթե ​​ցանկանում եք իմանալ ինձնից, թե ինչպես լուծել ձեր խնդիրը, տվեք ձեր հարցը: Դա արագ է և անվճար!

Քո հարցը:

Ձեր հարցն ուղարկվել է փորձագետին: Հիշեք այս էջը սոցիալական ցանցերում, որպեսզի հետևեք փորձագետի պատասխաններին մեկնաբանություններում.

Մանկաբույժը տալիս է արյան ընդհանուր անալիզ և մեզի ընդհանուր թեստ, չափում է փշրանքների քաշը և հասակը։ Առաջին խորհրդակցության ժամանակ նյարդաբանը ստուգում է երեխայի զարգացումը առաջնային շարժողական ունակությունների, մտավոր զարգացման և մկանային տոնուսի մակարդակի համար: Բժիշկը կարող է նշանակել վիտամինների կուրս, վարժություն թերապիա կամ մերսում: Առաջնային պատվաստման հնարավորության մասին եզրակացությունն անում է հենց նյարդաբանը։ Եթե ​​հայտնաբերվում են նևրոտիկ անոմալիաներ, մանկաբույժը երեխային ուղարկում է լրացուցիչ հետազոտության՝ ուլտրաձայնային, խորացված արյան անալիզ և այլն:

Ռախիտը բացառելու համար 3 ​​ամսականում օրթոպեդի կողմից անհրաժեշտ է հետազոտություն։ Ռախիտը առավել հաճախ դրսևորվում է ուշ աշնանը և ձմռանը ծնված երեխաների մոտ՝ օրգանիզմում վիտամին D-ի պակասի պատճառով, որը ստացվում է արևի տակ քայլելիս։

Ռախիտը երեխաների ոսկորներն ու մկանները դարձնում է թույլ և փխրուն, ուստի օրթոպեդը կարող է նշանակել վիտամին D-ի կուրս՝ ախտորոշումը շտկելու համար: Որպես կանոն, 3 ամսական երեխայի համար վիտամիններ են նշանակվում կաթիլներով:

Փոքրիկ 4-5 ամսական՝ հետազոտություն մանկաբույժի մոտ

4 ամսականում երեխան հետազոտվում է մանկաբույժի մոտ։ Բուժքույրը ստուգում է փշրանքների քաշը և բարձրությունը, վերահսկում է, որ ցուցանիշները համապատասխանեն նորմային։ Եթե ​​ցուցանիշները դեռ փոքր-ինչ տարբեր են, ապա անհանգստության պատճառ դեռ չկա՝ բոլոր երեխաներն անհատական ​​են, և տարեցտարի թվերը կարող են կտրուկ փոխվել։ Եթե ​​մայրիկը հարցեր ունի, նա կարող է նրանց տալ: Անհրաժեշտության դեպքում մայրն անցկացնում է «հսկիչ կշռում»՝ որոշելու երեխայի կերած կաթի քանակը մեկ կերակրման ընթացքում:

Նյարդաբանը վերլուծում է վեց ամսական երեխայի զարգացումը, ստուգում հիմնական ռեֆլեքսների առկայությունը։ 6 ամսական երեխան արդեն կարող է ինքնուրույն գլորվել, ձեռքերում չախչախներ պահել։

7-8 ամսական երեխա - մանկաբույժի ուղևորություն

Եթե ​​մայրը գանգատներ չունի, ապա 7 ամսական փոքրիկը հետազոտվում է մանկաբույժի մոտ։ Նա վերահսկում է հասակի և քաշի աճը, բացատրում է լրացուցիչ սննդի մեջ նոր մթերքների ներմուծման կանոններն ու ժամանակացույցը։ Սովորաբար այս տարիքում երեխաներն արդեն հասկանում են, որ իրենց բժշկի են տարել, շատ են «վրդովված» դրանից։ Բերեք ձեր սիրելի խաղալիքը, ծծակը կամ ջրի շիշը ձեր երեխային հանգստացնելու համար:

9 ամսական երեխա՝ հետազոտություն ատամնաբույժի և վիրաբույժի կողմից

Ատամնաբույժի հետ առաջին հանդիպումը տեղի է ունենում կյանքի 9-րդ ամսում։ Ատամնաբույժին այցելելը պարտադիր է, նույնիսկ եթե երեխան ոչ մի ատամ չունի: Բժիշկը կստուգի խայթոցը, խորհուրդ կտա մայրիկին երեխայի բերանի խոռոչի և ատամների խնամքի վերաբերյալ։

Երեխային զննելիս վիրաբույժը բացառում է ընդհանուր հիվանդությունները՝ աճուկային և պորտալարային ճողվածք, ռախիտ (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ:): Տղաների մոտ սեռական օրգանները ստուգվում են՝ հայտնաբերելու կաթիլային կամ թերի ամորձիների ծագումը (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ:): Եթե ​​այս հիվանդությունները հայտնաբերվեն, վիրաբույժը վիրաբուժական միջամտության ուղղություն է տալիս, դա անհրաժեշտ է, քանի որ հետաձգումը կարող է լուրջ բորբոքային հիվանդություններ առաջացնել։

9 ամսականում երեխան այցելում է ատամնաբույժ, ով զննում է բերանի խոռոչը՝ ճիշտ կծելու համար

10-11 ամսական երեխա՝ մանկաբույժի խորհրդատվություն

Մայրիկը առողջության օրը բերում է որդուն կամ դստերը կլինիկա: Մանկաբույժը ընդհանուր հետազոտություն է անցկացնում, ստուգում քաշի ավելացումն ու հասակը, խորհուրդներ է տալիս կարծրացման և վարժաթերապիայի վերաբերյալ։ Այս պահին արժե ստուգել, ​​թե արդյոք երեխայի բժշկական քարտը ճիշտ է լրացված, արդյոք մուտքագրվել են բոլոր տվյալները, կան արդյոք նշաններ կատարված պատվաստման վրա, գուցե փոխվել է մոր հեռախոսը: Բոլոր փոփոխությունները նույնպես պետք է նշվեն քարտում:

1 տարեկան երեխա՝ համալիր բժշկական հետազոտություն

Երեխաները մեկ տարի հետո, եթե մայրը գանգատներ չունի, մանկաբույժը զննում է 3 ամիսը մեկ անգամ։ Ցուցման դեպքում կոնսուլտացիաները կարող են ավելի հաճախակի լինել, կամ երեխան կարող է ունենալ քրոնիկական հիվանդություններ: Այս դեպքում տեղի մանկաբույժն ինքը կընտրի հետազոտությունների ժամանակացույցը և կհամակարգի այն մոր հետ։

Երեխաները մեկ տարեկան դառնալուց հետո բուժզննում են անցնում նյարդաբանի, օրթոպեդի, վիրաբույժի, ակնաբույժի և ատամնաբույժի մոտ։ Մանկաբույժը ուղեգիր է տալիս անալիզների մի ամբողջ ցանկի համար՝ արյան և մեզի անալիզներ, էլեկտրասրտագրություն և քերծվածք: Արդյունքները ստանալուց հետո մանկաբույժը գնահատում է երեխայի վիճակը, անհրաժեշտության դեպքում ուղեգիր է տալիս լրացուցիչ հետազոտությունների համար։ Մեկ տարվա ընթացքում առաջին անգամ երեխան անցնում է տուբերկուլինի թեստ, որը սովորաբար հայտնի է որպես Mantoux-ի ռեակցիա: Այս տարիքից Mantoux-ի ռեակցիան իրականացվում է տարին մեկ անգամ։

Մեկ տարեկանում երեխային տրվում է Mantoux-ի առաջին թեստը, որն այնուհետև դառնում է պարտադիր տարեկան ընթացակարգ։

Մեկ տարեկան երեխա՝ զննում օրթոպեդի, վիրաբույժի, ակնաբույժի և ատամնաբույժի կողմից

• Օրթոպեդը ստուգում է մեկ տարեկան երեխայի ոտնաթաթի կեցվածքն ու դիրքը, նայում, թե ինչպես է կազմված կմախքը, արդյոք հոդերը նորմալ են։ Բժիշկը մայրիկին հրահանգներ կտա ճիշտ կոշիկներ ընտրելու համար: Հարթաթաթության կանխարգելման համար երեխաներին կարելի է ցույց տալ հատուկ օրթոպեդիկ կոշիկներ՝ կոշտ մեջքով, կրունկով և բարձր կամարային հենարանով։
• Վիրաբույժը երեխային կուսումնասիրի աճուկի առկայության համար և կստուգի տղաների արտաքին սեռական օրգանները՝ բացառելու պաթոլոգիաները։ Ատամնաբույժը ստուգում է մանկական ատամների առկայությունը և որակը, խորհուրդներ է տալիս մորը երեխայի մոտ կարիեսի կանխարգելման վերաբերյալ։
• Ակնաբույժը կուսումնասիրի երեխայի ֆոնդը, կստուգի տեսողության սրության շեղումները տարիքային նորմայից և կպարզաբանի տեսողության խանգարման ֆիզիոլոգիական կամ ժառանգական նախատրամադրվածությունը: Մեկ տարվա ընթացքում առաջին անգամ կարելի է ախտորոշել՝ կարճատեսություն, հիպերտրոպիա կամ աստիգմատիզմ։ Հիվանդությունների հայտնաբերման դեպքում ակնաբույժը կնշանակի բուժում կամ տեսողության ուղղում ակնոցներով՝ դրա հետագա վատթարացումը բացառելու համար։
• Քիթ-կոկորդ-ականջաբանը հետազոտում է երեխայի ականջի անցումները, քիթը, կոկորդը։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կնշանակի նշագեղձերի և ականջի ջրանցքների լվացում:
• Նյարդաբանը ստուգում է երեխայի խոսքի և շարժիչի զարգացումը։ Մեկ տարուց երեխաները պետք է կարողանան ոտքի վրա կանգնել, ուղիղ կանգնել, ձեռքով քայլել։ Բժիշկը կստուգի նաև մտավոր զարգացումը. երեխաները պետք է ճանաչեն ընտանիքի անդամներին, մի քանի բառ ասեն, իմանան և ցույց տան մարմնի մասերը։

Մեկ տարեկան երեխան պետք է հետազոտվի ակնաբույժի մոտ, որի խնդիրն է վաղ փուլում հայտնաբերել շեղումները.

Երեխաների առողջության խմբի ստեղծում

Պլանավորված բժշկական զննումից հետո մայրն ու երեխան թեստավորվում են և գալիս են մանկաբույժի մոտ, որտեղ բժիշկը տալիս է երեխայի հոգեֆիզիկական զարգացման համապարփակ գնահատական ​​և առողջապահական խումբ: Մանկաբուժության մեջ ընդհանուր առմամբ կա 5 առողջապահական խումբ. Բժշկական գրառումներում դրանք նշվում են I-ից մինչև V հռոմեական թվերով.

• Առաջինը (I)՝ երեխաներ, ովքեր առողջական խնդիրներ չունեն։ Երեխայի զարգացումը համապատասխանում է տարիքային նորմերին, նորածինների համար ցուցադրվում են միայն կանոնավոր բժշկական հետազոտություններ՝ համաձայն ստանդարտ ժամանակացույցի:
• Երկրորդը (II) ամենատարածվածն է բժշկության մեջ: Խմբում ընդգրկված են փոքրիկ առողջական խնդիրներ ունեցող երեխաներ։ Այս նորածիններն ավելի հաճախ և ավելի մանրակրկիտ հետազոտվում են՝ համաձայն անհատական ​​բժշկական զննումների ժամանակացույցի:
• Երրորդ (III) - մեկ տարեկանում պարբերական ռեցիդիվներով քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող երեխաներ: Դպրոցում և մանկապարտեզում երրորդ առողջական խումբ ունեցող երեխաները ազատվում են ֆիզիկական դաստիարակությունից և սպորտից: Երրորդ խմբում ընդգրկված են նաև ավելորդ քաշ ունեցող կամ խիստ թերքաշ երեխաներ։
• Չորրորդ (IV) - երեխաներ, ովքեր ունեն ֆիզիկական վիճակի լուրջ պաթոլոգիաներ, որոնք ունեն քրոնիկական հիվանդություններ հաճախակի ռեցիդիվներով: Նման երեխաները մշտական ​​աջակցող բուժում են ստանում բժշկական հաստատությունում:
• Հինգերորդը (V) ամենալուրջ խումբն է։ Փոքր երեխաները տառապում են քրոնիկական հիվանդություններից՝ կանոնավոր սրացումներով և հիվանդության երկարատև ընթացքով: Դժվար է ստանալ՝ 5-րդ առողջապահական խումբը նշանակված է բժշկական հանձնաժողովի կողմից։ 5-րդ խումբը ներառում է հաշմանդամություն ունեցող երեխաներ:

Առողջապահական խմբի ստեղծումն անհրաժեշտ է բժշկական հսկողության ժամկետները և վերականգնման պլանի ձևավորումը որոշելու համար (ուղղորդվում է բուժական մերսման, կարծրացման, ֆիզիկական դաստիարակությունից ազատվելու կամ հատուկ խմբի համար): Տարիքի հետ և հիվանդության «աճի» հետ կարող է փոխվել առողջության խումբը։

Կանոնավոր այցելությունները կլինիկա պարտադիր գործողություններ են մոր և նորածնի համար: Երեխայի զարգացումը կյանքի առաջին ամիսներին այնպիսի տեմպերով է զարգանում, որ մշտական ​​մոնիտորինգն անփոխարինելի է։ Մանկաբույժի կողմից հետազոտությունը օգնում է հայտնաբերել հիվանդությունները, եթե այդպիսիք կան, վաղ փուլում: Ստուգվում է ժառանգական հիվանդությունների առկայությունը, պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը։ Եթե ​​երեխան առողջ է, բժիշկը որոշում է փշրանքների զարգացման մակարդակը, անցկացնում է պարամետրային չափումներ, նշանակում է թեստեր։

Եթե ​​երեխան կատարելապես առողջ է, բժիշկը պարզապես մարդաչափական չափումներ է կատարում և գրում դրանք, նշանակում թեստեր

Հետագա պլանային հետազոտությունը (բժշկական հետազոտությունը) ուղղված է երեխայի զարգացման դինամիկայի մոնիտորինգին, անհրաժեշտ պատվաստումների և առողջապահական ծրագրերի իրականացմանը։ Մինչև 1 ամսական երեխաներին մանկաբույժը այցելում է տանը (առնվազն 3 անգամ): Նման ստուգումները կոչվում են հովանավորչություն: Ցանկալի է, որ մինչև մեկ ամիս երեխան հետազոտվի օրթոպեդի, ԼՕՌ, նյարդաբանի, վիրաբույժի, ակնաբույժի մոտ։ Երբ երեխան դառնում է 1 ամսական, ժամանակն է, որ մայրիկը նրա հետ գնա կլինիկայում առաջին ֆիզիկական հետազոտության:

Ի՞նչ ապրանքներ պետք է բերել կլինիկա:

Երբ նորածնի հետ գնում եք մանկաբույժի մոտ, պետք է որոշակի իրեր և փաստաթղթեր վերցնել ձեզ հետ: Օրինակ ցուցակը բաղկացած է.

• երկու տակդիր (մեկը փոխվող սեղանի համար, մյուսը տեղադրված է կշեռքի վրա);
• կեղծամ (եթե երեխան վերցնում է այն) և շրխկոց՝ ընդունելությանը սպասելիս երեխային զբաղեցնելու համար;
• թաց մանկական անձեռոցիկներ և լրացուցիչ տակդիրներ;
• եթե բժշկի այցը տեղի է ունենում ամռանը, վերցրեք մի շիշ խմիչք;
• պատվաստումների վկայագիր և ուլտրաձայնային և աուդիո հետազոտության արդյունքների վկայագիր.
• նոթատետր կամ նոթատետր հարցերով, որոնք դուք ունեցել եք բժշկին այս ընթացքում (սկսեք ձեր մոր օրագիրը հիվանդանոցից անմիջապես հետո):

Եթե ​​դուք չեք հասցրել երեխային հետազոտել տարբեր մասնագետների կողմից մինչև կլինիկա առաջին այցը, ապա անպայման արեք դա ձեր առաջին այցելության ժամանակ։ Շատ կարևոր է ժամանակին հայտնաբերել հիվանդությունների զարգացումը կամ հաստատել փշրանքների ամբողջական առողջությունը:

Մենք ձեզ կասենք, թե որ մասնագետների միջով պետք է անցնեք, ինչ թեստեր պետք է անցնեք, ինչ են ստուգում նորածնի համար։ Մեր վերանայումը կօգնի ձեզ դադարեցնել անհանգստությունը և հասկանալ, թե որքան կարևոր են այս ստուգումները ձեր ամսական երեխայի համար:

Ցանկալի է, որ մայրիկը հարցեր պատրաստի բժշկին. դրանք պետք է գրվեն այցելությունների միջև ընկած ժամանակահատվածում

Մանկաբույժ

Այս հոդվածը խոսում է ձեր հարցերը լուծելու բնորոշ ուղիների մասին, բայց յուրաքանչյուր դեպք եզակի է: Եթե ​​ցանկանում եք իմանալ ինձնից, թե ինչպես լուծել ձեր խնդիրը, տվեք ձեր հարցը: Դա արագ է և անվճար!

Քո հարցը:

Ձեր հարցն ուղարկվել է փորձագետին: Հիշեք այս էջը սոցիալական ցանցերում, որպեսզի հետևեք փորձագետի պատասխաններին մեկնաբանություններում.

Մանկաբույժը բժիշկ է, որին մայրը և իր գանձը պետք է այցելեն ամիսը մեկ անգամ մինչև երեխայի 1 տարեկան դառնալը։ Պոլիկլինիկան հատուկ հատկացնում է շաբաթական մեկ օր, երբ բժիշկները զննում են միայն նորածիններին։ «Baby day»-ը թույլ է տալիս փշրանքներին խուսափել այլ երեխաների հետ շփումից, ինչը կանխում է հիվանդությունների առաջացման վտանգը։ Զանգահարելով ընդունարան՝ կարող եք պարզել, թե որ օրն է այս օրը, ինչպես է ընդունում ձեր շրջանի մանկաբույժը, ինչպես պայմանավորվել նրա հետ:

Բժշկի հետ յուրաքանչյուր նշանակման հիմնական գործողությունները ուղղված են փշրանքների մարդաչափական ցուցանիշների չափմանը: Չափվում են քաշը, հասակը, կրծքավանդակի և գլխի շրջագիծը: Ստացված արդյունքներն օգնում են մանկական թերապևտին պարզել, թե որքան լավ և հաջող է զարգանում ձեր փոքրիկ գանձը: Մանկաբույժը պետք է գնահատի օրգանների ֆունկցիոնալ վիճակը, նա կարող է համակարգել առօրյան ու խորհուրդներ տալ փշրանքները կերակրելու վերաբերյալ։

Եթե ​​հետազոտությունը որևէ խնդիր չի ցույց տվել, իսկ երեխան առողջ է, ապա յուրաքանչյուր տարիքի համար նախատեսված պատվաստումների համար տրվում է ուղեգիր։ Առաջինից հետո հաջորդը, որն արվում է հիվանդանոցում, իրականացվում է վիրուսային հեպատիտի դեմ։ Այս պատվաստանյութի նկատմամբ բացասական արձագանքները չափազանց հազվադեպ են, սովորաբար երեխաները լավ են հանդուրժում այն:

Պատրաստվեք այն փաստի համար, որ երկրորդ այցելության ժամանակ ձեզ անհրաժեշտ կլինի երեխայի արյան և մեզի թեստ հանձնել: Վերլուծությունները ցույց են տալիս ներքին օրգանների աշխատանքը և թույլ են տալիս բացահայտել բորբոքային պրոցեսները:

Բացի այդ, բժիշկը ձեզ կպատմի ռախիտի դեմ կանխարգելիչ միջոցառումների մասին։ Ավանդաբար նորածիններին նշանակվում է վիտամին D (1 կաթիլ՝ 500ME) կամ ջրում լուծվող վիտամին D3՝ օրական մեկ անգամ: Միգուցե դեղաչափը բժիշկը կհաշվի փշրանքների ֆիզիկական վիճակից ելնելով, կամ ընդհանրապես հավելյալ հավելումներ ընդունելու կարիք չունի։ Արհեստական ​​կերակրվող երեխաների համար բժիշկը կաթնամթերքի խոհանոցում սնուցման դեղատոմս է գրում:

Լրացուցիչ հետազոտություն

Հատուկ ուսումնասիրություններ են կատարվում նաեւ մանկաբույժի նշանակման վերաբերյալ։ Երբ բժիշկը անհանգստանում է նորածնի նախնական դիտարկման արդյունքներից, նա կարող է երեխային ուղարկել որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնի: Երիկամների, լյարդի, փայծաղի, լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը ստուգելու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ ախտորոշում։ Թույլ է տալիս ժամանակին հայտնաբերել այս օրգանների պաթոլոգիական պրոցեսները:

Երեխայի սրտում խշշոց հայտնաբերելով՝ մանկաբույժը սովորաբար երեխային նշանակում է կարդիոգրամա (ԷՍԳ): Էխոկարդիոգրաֆիան կատարվում է, եթե կա սրտի հիվանդության և արյան անոթների կասկած: Եթե ​​որևէ ախտորոշում հաստատվում է, երեխան գրանցվում է սրտաբանի մոտ։ Ընդունման ժամը կարող եք տեղեկանալ ընդունարանում, այցելությունների հաճախականության մասին ձեզ կտեղեկացնի հենց բժիշկը։ Բարդ դեպքերը բժշկական հանձնաժողովի իրավասության մեջ են.

Նյարդաբան

Նյարդաբանը ստուգում է երեխայի նյարդային համակարգի աշխատանքը. Մասնագետը հետազոտում է մկանային տոնուսը, ստուգում երեխայի բնածին ռեֆլեքսները, սահմանում է նյարդահոգեբանական զարգացման պարամետրերը և ստուգում շարժիչ հմտությունները։ Մայրիկը պետք է հասկանա, որ նյարդաբանական հետազոտությունները շատ կարևոր են երեխայի համար։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի որոշ ախտահարումներ, որոնք առաջացել են հղիության ընթացքում, կարող են հայտնաբերվել հենց կյանքի 1 ամսում:

Նյարդաբանը ստուգում է երեխայի ռեֆլեքսները, հետազոտության նպատակը կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունների վաղ փուլերում հայտնաբերելն է.

Իրականացվում են հատուկ պրոցեդուրաներ, որոնք կարող են բացահայտել կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիայի սինդրոմը, նյարդային ռեֆլեքսային գրգռվածության բարձրացման համախտանիշը։ Բացահայտելով պաթոլոգիա՝ նյարդաբանը նշանակում է բուժում, որը հատկապես կարևոր է սկսել առաջին ամսից։ Երեխայի նյարդային համակարգը շարունակում է ձևավորվել, ուստի հայտնաբերված խախտումների ժամանակին շտկումը և վերացումը ակտիվացնում են հետադարձելիության մեխանիզմը: Սա նշանակում է, որ երեխան ստանում է անհրաժեշտ օգնությունը և շարունակում է նորմալ զարգանալ:

Հետազոտման մեթոդներից առանձնանում է նաև նեյրոսոնոգրաֆիան (ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն): Առաջին հետազոտությունը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում։ Եթե ​​դա չի արվում, ապա նյարդաբանը անպայման կնշանակի։ Պրոցեդուրան ուղղված է արատների, հիդրոցեֆալուսի, հիպերտոնիկ համախտանիշի, անոթային կիստաների, փորոքի լայնացման, ներգանգային արյունահոսության հայտնաբերմանը:

Օրթոպեդ

Շարժիչային ապարատի ուսումնասիրության համար երեխային անհրաժեշտ է օրթոպեդ։ Առաջին նշանակումը թույլ է տալիս բժշկին որոշել փշրանքների մեջ հիփ դիսպլազիայի առկայությունը կամ բացակայությունը: Երեխայի ոտքերը ազդրային հոդի մեջ տարածելով և գլյուտալային ծալքերը համաչափության ուսումնասիրելով՝ մասնագետը հստակ համոզվում է, որ խնդիր կա, թե ոչ։ Վաղ տարիքում հաստատված հիվանդությունը լավ բուժվում է ուղղման մեթոդով։ Եթե ​​խախտում եք սկսել, ապա երեխային անհրաժեշտ կլինի վիրաբույժի օգնությունը, ով ստիպված կլինի ուղղել ավելի բարդ փոփոխությունները։ Օրթոպեդը կարող է բացահայտել բնածին սրածայր ոտնաթաթը, մկանային տորտիկոլիսը, տեղահանումը: Պարտադիր է ազդրի հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը հաստատում կամ բացահայտում է դրանց դիսպլազիան (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ:):

Վիրաբույժ

Վիրաբույժի ուսումնասիրությունները թույլ են տալիս հայտնաբերել աճուկ կամ հեմանգիոմա (մաշկի ուռուցք՝ անոթային բնույթով), կրիպտորխիզմ (երբ ամորձիները չեն իջել ամորձի մեջ), ֆիմոզիա (նեղմաշկի նեղացում) (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ:): Այս հիվանդությունները բնորոշ են տղաներին։ Պաթոլոգիաների վաղ ախտորոշումն ապահովում է հայտնաբերված հիվանդությունների ճիշտ և հաջող բուժումը:

Եթե ​​խանգարումներն այդքան վաղ են ախտորոշվում, բժիշկն ապահովում է անհրաժեշտ բուժում՝ ավելի բարդ փոփոխությունների առաջացումը կանխելու համար։ Ճողվածքն առաջացնում է իր մեջ պարունակվող զանգվածի սեղմում ճողվածքի բացվածքով։ Չլուծված ֆիմոզը հանգեցնում է առնանդամի գլխուղեղի բորբոքային գործընթացի (բալանիտ կամ balanoposthitis): Միգուցե ձեզ նշանակեն այցելություն միայն վիրաբույժին, քանի որ որոշ կլինիկաներում բժիշկը համատեղում է երկու մասնագիտություն՝ օրթոպեդ և վիրաբույժ:

Ակնաբույժ

Ակնաբույժի հետազոտության ոլորտը նորածնի տեսլականն է։ Բնականաբար, երեխային մեկ ամսականում ոչ մի սեղան չեն առաջարկում։ Բժիշկը հետազոտում է աչքի ֆոնդը՝ ցանցաթաղանթի պաթոլոգիան բացառելու համար, ստուգում է հայացքի կիզակետը և քթի խոռոչի ճիշտ անցանելիությունը։ Հաստատելով, որ կան խախտումներ, ակնաբույժը կազմում է պահպանողական բուժման ծրագիր, որն օգնում է երեխային փրկել տեսողության օրգանում վտանգավոր բարդություններից:

Տեսողության վաղ սկրինինգը կարևոր է հնարավոր բնածին կամ ձեռքբերովի խանգարումները բացահայտելու համար

ԼՕՌ

ԼՕՌ-ի խնդիրն է օգտագործել աուդիոլոգիական զննման մեթոդը՝ երեխայի լսողությունը խախտումների առկայության համար ստուգելու համար։ Շեղումներ հայտնաբերելով՝ մասնագետը ուղեգիր է տալիս աուդիոլոգիական կենտրոն։ Կենտրոնի բժիշկներն ավելի խորը ուսումնասիրություններ են անցկացնում լսողության կորստի թեմայով։ Երեխայի համար շատ կարևոր է լսողությունը, քանի որ այն ազդում է նրա մտավոր և խոսքի զարգացման վրա։ Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են օգնել կանխել ավելի լուրջ խնդիրներ: