Ինչու է կինը հղիության ժամանակ տոնայնություն ունենում: Հղիության ընթացքում արգանդի տոնով սենսացիաներ

Հաճախակի և երբեմն ակամա միզարձակում, արգանդի տոնայնություն (կամ հիպերտոնիկություն): Այս առողջական խնդիրները հղիության ընթացքում առաջանում են ամենից հաճախ, ուստի դրանց մասին տեղեկատվությունը հետաքրքրում է ապագա մայրերի մեծամասնությանը: Սակայն այս հոդվածում մենք կխոսենք միայն մեկ, բայց բավականին տհաճ ու լուրջ խնդրի՝ արգանդի տոնուսի մասին։

Սովորաբար հղի արգանդի մկանային շերտը գտնվում է հանգիստ վիճակում։ Սա անհրաժեշտ է, առաջին հերթին, հղիությունը պահպանելու համար, և երկրորդը, պտուղը լիարժեք ապահովելու համար սննդանյութերով և թթվածնով: Այնուամենայնիվ, արգանդի պատի մկանային մանրաթելերի պարբերական կարճատև կծկումները նույնպես չեն համարվում պաթոլոգիական բան: Նման կծկումների հաճախականությունը նույնիսկ աճում է հղիության տարիքի հետ: Եվ դա բացարձակապես նորմալ է, քանի որ արգանդը մեծանում է (օրինակ՝ մկանային մանրաթելերը երկարանում են 10-12 անգամ), նրա պատում տեղի են ունենում տարբեր ֆիզիոլոգիական պրոցեսներ՝ ուղղված գալիք ծննդին նախապատրաստվելուն, և երեխան ամեն օր ավելի ակտիվ է դառնում, գրգռում է իր շարժումներով արգանդի պատը.

Բայց ամեն ինչ միշտ չէ, որ ընթանում է ըստ պլանի: Որոշ հղիների մոտ արգանդի կծկումները կարող են շատ հաճախ առաջանալ և տեւել ոչ թե 1-2 վայրկյան, այլ ավելի երկար՝ առաջացնելով բավականին տհաճ սենսացիաներ։ Նման դեպքերում ասում են, որ արգանդը լավ վիճակում է (հիպերտոնիկություն): Սա պաթոլոգիական վիճակ է, որը պահանջում է բժշկական օգնություն:

Հղիության ընթացքում արգանդի մկանները հանգիստ վիճակում պահելը նյարդային համակարգի և հորմոնների (մասնավորապես՝ պրոգեստերոնի) խնդիրն է:

Խորհուրդ ենք տալիս կարդալ.

Արգանդի պատին բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայից հետո իմպուլսները սկսում են ակտիվորեն հոսել կնոջ ուղեղ, ինչի արդյունքում կեղևում ձևավորվում է գրգռման կիզակետ, որը կոչվում է. գերիշխող հղիություն. Մնացած բոլոր ազդակները ճնշված են։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի նման փոփոխություններն անհրաժեշտ են հղիության պահպանման և բնականոն ընթացքի համար։ Եթե ​​հղի կինը զգում է ուժեղ սթրես, վախ, հուզական գերլարվածություն, ապա կեղևում կարող է ձևավորվել գրգռման ևս մեկ կամ նույնիսկ մի քանի օջախ, համապատասխանաբար, հղիության գերակայությունը թուլանում է: Այս ամենը հրահրում է արգանդի պատի ընկալիչների գրգռում և նրա մկանային շերտի կծկում, այսինքն՝ տոնուսի տեսք։

Հղիության պահպանման գործում կարևոր դեր է խաղում պրոգեստերոն հորմոնը, ոչ առանց պատճառի այն կոչվում է հղիության հորմոն։ Այս նյութը կնոջ մարմնում արտազատվում է երեխա ունենալու ողջ ընթացքում. մինչև 10-12 շաբաթ այն սինթեզվում է ձվարանների մեջ դեղին մարմնի, իսկ հետո՝ պլասենցայի կողմից: Պրոգեստերոնն օգնում է թուլացնել բոլոր հարթ մկանները, այնպես որ ոչ միայն արգանդը, այլև աղիքները հանգիստ վիճակում են ապագա մոր մարմնում (այս առումով հղիության ընթացքում հաճախ փորկապություն է առաջանում), և միզուղիները և այլ օրգաններ։ . Եթե ​​պրոգեստերոնը բավականաչափ արտադրված չէ, ապա արգանդի կծկվող ակտիվության արգելակումը պատշաճ մակարդակով չի առաջանում, և այն նվազում է: Օրինակ՝ հղիության վերջում պրոգեստերոնի մակարդակը ֆիզիոլոգիապես նվազում է, ինչի արդյունքում սկսվում է ծննդաբերությունը, սակայն վաղ փուլերում պրոգեստերոնի պակասը կարող է հանգեցնել վիժման։

Այսպիսով, ցանկացած արտաքին կամ ներքին ազդեցություն, որը խախտում է արգանդի մկանային տոնուսի կարգավորման կենտրոնական մեխանիզմը, կարող է առաջացնել հիպերտոնիկություն.

  • Քրոնիկ.
  • Ընտանիքում, աշխատավայրում կոնֆլիկտներ.
  • Մարմնի բարձր ջերմաստիճան (համապատասխանաբար բոլոր հիվանդությունները, որոնց դեպքում հիվանդների մոտ ջերմություն է առաջանում):

Բացի այդ, արգանդի տոնայնությունը կարող է առաջանալ պաթոլոգիական պայմաններում, որոնք ուղեկցվում են պրոգեստերոնի անբավարար սինթեզով: Դրանք ներառում են.

  • Հիպերանդրոգենիզմ (մարմնում արական հորմոնների կոնցենտրացիայի ավելացում):
  • Հիպերպրոլակտինեմիա (արյան մեջ պրոլակտինի մակարդակի բարձրացում):
  • Սեռական օրգանների ինֆանտիլիզմ (սեռական օրգանների թերզարգացում և ձվարանների հիպոֆունկցիա):
  • Արգանդի հավելումների բորբոքային հիվանդություններ (այդ հիվանդությունները գրեթե միշտ հանգեցնում են հղիության դեղին մարմնի աշխատանքի խախտման):

Նաև արգանդի հիպերտոնիկության զարգացման մեջ կարևոր դեր են խաղում հիվանդությունները և պայմանները, որոնք ազդում են նրա պատի կառուցվածքի վրա.

  • Արգանդի բորբոքում.
  • Հետվիրահատական ​​սպիներ.

Գինեկոլոգները հայտնաբերում են արգանդի հիպերտոնիկության ռիսկի մի շարք գործոններ.

  • Հետին պլանային հիվանդություններ (որոնք զարգանում են հղիության ընթացքում). էնդոկրին խանգարումներ, գրիպ և սուր շնչառական վարակներ, ներքին օրգանների սուր հիվանդություններ։
  • Հորմոնալ անպտղության պատմություն.
  • Պատմության մեջ բազմաթիվ աբորտներ.
  • Կնոջ տարիքը 18-ից ցածր է կամ 35 տարեկանից բարձր։
  • Վատ սովորություններ.
  • Արտադրության վնասակար գործոններ. Ծանր ֆիզիկական աշխատանք կամ աշխատանք հարկադիր դիրքում, հաճախակի գործուղումներ, հղի կնոջ շփումը քիմիական նյութերի հետ - այս ամենը կարող է խթան հանդիսանալ արգանդի հիպերտոնիկության առաջացման համար:
  • Ընտանեկան անբարենպաստ մթնոլորտ.
  • Քրոնիկ.

Հղի կանայք, կախված երեխային կրելու ժամանակահատվածից, բնութագրում են իրենց զգացմունքները, երբ արգանդի հիպերտոնիկությունը հայտնվում է տարբեր ձևերով.

  • առաջին եռամսյակում ամենից հաճախ դա ձգվող կամ սեղմող ցավ է որովայնի ստորին հատվածում և անհանգստություն մեջքի ստորին հատվածում (ինչպես դաշտանի ժամանակ);
  • երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում՝ որովայնի կարճատև, բայց ուժեղ լարվածության կամ կարծրացման զգացում։

Բացի այդ, երբ արգանդը լավ վիճակում է, կարող է առաջանալ խորիոնի կամ պլասենցայի անջատում փոքր հատվածում, որը դրսևորվում է խայտաբղետությամբ կամ արյունահոսությամբ։

Որոշ հղիներ նույնիսկ չեն էլ կասկածում, որ իրենց արգանդը լավ վիճակում է (ուղղակի չեն նկատում առաջացող ախտանշանները), սակայն այդ մասին տեղեկանում են գինեկոլոգի կամ ուլտրաձայնային բժշկի հաջորդ այցելության ժամանակ։ Իսկապես, հիվանդի զննման ժամանակ (որովայնի պալպացիա) բժիշկը ձեռքերով հստակ կարող է զգալ, որ արգանդը կծկվել է։

Արգանդի տոնուսի մասին նույնիսկ ավելի շատ տեղեկություններ կարելի է ստանալ՝ օգտագործելով. Այնուամենայնիվ, որոշ բժիշկների կարծիքով, ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ արգանդի պատերի կծկումը հաճախ կապված է օրգանի վրա մեխանիկական ազդեցության հետ (հատկապես, եթե կինը հետազոտվում է հեշտոցային զոնդով): Ուստի «Հիպերտոնուսի» ախտորոշումը կատարվում է՝ հաշվի առնելով բոլոր հետազոտությունների արդյունքները և հիմնվելով կնոջ մոտ հատուկ ախտանիշների առկայության վրա (որովայնի սուր ցավ, արյունահոսություն և այլն):

Արգանդի տոնայնության հետեւանքները

Արգանդի երկարատև և հաճախակի կծկումները կարող են հանգեցնել հետևյալ բարդությունների զարգացմանը.

  • խորիոնի ջոկատը (պլասենցայի հետագա փուլերում);
  • վիժում;
  • վաղաժամ ծնունդ;
  • արգանդի պլասենտալ արյան հոսքի խախտում և պտղի հիպոքսիայի (թթվածնային քաղց) և թերսնման (աճի հետաձգման) հետևանք։

Ի՞նչ անել, եթե արգանդը լավ վիճակում է:

Հղի կինն իր մարմնում առկա ցանկացած անհանգստության մասին պետք է զեկուցի գինեկոլոգին հաջորդ հանդիպման ժամանակ: Եթե ​​կա ուժեղ ցավ, որովայնի լարվածություն և/կամ հեշտոցից արյունոտ արտահոսք, դուք պետք է այցելեք բժշկի չնախատեսված և ցանկալի է անհապաղ: Հետազոտությունից հետո մասնագետը նշանակումներ կանի, իսկ անհրաժեշտության դեպքում ուղեգիր կտա հոսպիտալացման, քանի որ արգանդի հիպերտոնիկությունը դիտվում է որպես վտանգված աբորտի նշան։

Կարևոր է.Ապագա մայրերի համար ցանկացած դեղամիջոց պետք է նշանակվի միայն բժշկի կողմից:

Մանկաբարձ-գինեկոլոգի մոտ գնալու փոխարեն No-shpu-ի կամ Papaverine-ի ներարկումն արգանդի տոնուսի բարձրացումով (ինչպես խորհուրդ են տալիս մայրիկների տարբեր ֆորումներ), մեծ սխալ է, որը կարող է արժենալ չծնված երեխայի կյանքը: Այս դեղերը, իհարկե, հակացուցված չեն հղիներին, դրանք լայնորեն կիրառվում են արգանդի տոնուսի բարձրացում ունեցող հիվանդների բուժման մեջ, բայց միայն հետազոտությունից և ճշգրիտ ախտորոշումից հետո։

Բացի No-shpa-ից և Papaverine-ից, հիպերտոնիայի բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.


Բայց այն, ինչ կոնկրետ արգելված չէ հղիներին ինքնուրույն անել արգանդի տոնով, դա հանգստանալն է (ցանկալի է պառկած), հանգստացնող բուսական թեյեր (օրինակ՝ անանուխ), վալերիանայի, մայրիկի թուրմ ընդունելը։ Բացի այդ, չի խանգարում սովորել, թե ինչպես ժամանակին դադարեցնել կյանքի ձեր կատաղի տեմպերը և հանգստանալ, տնային գործերը տեղափոխել սիրելիների վրա, բավականաչափ քնել և չնյարդայնանալ մանրուքներից:


Հղիությունը կնոջը բերում է բազմաթիվ նոր և նախկինում անհայտ սենսացիաներ, որոնց վրա պետք է ուշադրություն դարձնել: Այս սենսացիաները վերաբերում են ապագա մայրիկի բարեկեցությանը և առողջությանը, և եթե ինչ-որ բան այն չէ, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, հատկապես, եթե նոր սենսացիաները տհաճ կամ ցավոտ են:

Սա հատկապես ճիշտ է, եթե հղիության ընթացքում կա արգանդի տոնայնություն, կամ ինչպես այն նաև կոչվում է հիպերտոնիկություն, արգանդը լավ վիճակում է:

Արգանդը մկանային օրգան է՝ բաղկացած երեք շերտերից։ Դրսում այն ​​պատված է հատուկ թաղանթով՝ պարամետրիումով, իսկ ներսից պատված է լորձաթաղանթով՝ էնդոմետրիումով, որտեղ հղիության ընթացքում առաջանում են պլասենտան և պտղի թաղանթները։

Մկանային հյուսվածքը հղիության ընթացքում ունակ է աճել և մեծանալ հաստությամբ և չափերով, ունի կծկվելու հատկություն։

Ինչպես, օրինակ, դա տեղի է ունենում ծննդաբերության ժամանակ, օգնելու երեխային լույս աշխարհ բերել։ Բայց, իր նորմալ վիճակում, միոմետրիումը պետք է թուլանա, ներառյալ հղիության ընթացքում, սա կլինի արգանդի նորմալ տոնայնությունը:

Եթե ​​հղիության ընթացքում, նախքան ծննդաբերության սկիզբը, արգանդի մկանները կծկվում են, և այն խտանում է, ապա խոսում են արգանդի տոնուսի բարձրացման մասին։

Բայց միշտ չէ, որ արգանդի տոնուսի բարձրացումը պաթոլոգիա է, հաճախ տոնուսի նման աճը բավականին ֆիզիոլոգիական է. մկանները պարբերաբար դառնում են տոնուսի, որպեսզի մանրաթելերը մարզվեն:

Եվրոպացի բժիշկները հիմնականում լուրջ չեն վերաբերվում «արգանդի հիպերտոնիկության» ախտորոշմանը, այն համարում են նորմայի տարբերակ՝ պայմանով, որ այս վիճակը կապված չէ այլ վտանգավոր կամ անհարմար վիճակների հետ, որոնք կարող են հանգեցնել պտղի զարգացման լուրջ խանգարումների։

Սրանում կա նաև ողջամտության բաժինը, արգանդի տոնուսը ժամանակ առ ժամանակ բարձրանում է նույնիսկ ի պատասխան սովորական գրգռիչների՝ ծիծաղի կամ փռշտոցի, հազի տեսքով։ Արգանդի մկանների վիճակի վրա ազդում է նույնիսկ ակնկալվող մոր հուզական վիճակը, հատկապես երբ բժիշկը հետազոտում է կամ անհանգստանում է փշրանքների առողջության համար:

Ֆիզիոլոգիական տոնուսի առանձնահատկությունն այն է, որ այն առաջանում է կարճ ժամանակով և արագ անցնում առանց հղի կնոջը և երեխային անհանգստություն պատճառելու։

Բոլորովին այլ խնդիր կլինի, եթե հղիության ժամանակ արգանդի տոնուսը երկար լինի, կամ արգանդը գրեթե անընդհատ լավ վիճակում լինի։ Այս վիճակը հղի է հղիության և պտղի համար ամենատհաճ հետևանքներով՝ ընդհուպ մինչև հղիության ընդհատումը։

Ո՞րն է հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի վտանգը

Հղիության ընթացքում արգանդի հիպերտոնիկության առկայությունը կարող է ողբալի լինել պտղի համար, ընդհուպ մինչև ինքնաբուխ վիժումներ հրահրելու, եթե դա վաղ հղիություն է կամ վաղաժամ ծնունդ վաղաժամ պտղի հետ հղիության վերջում:

Հաճախ հիպերտոնիկությունը տեղի է ունենում հղիության վաղ փուլերում, ինչը խանգարում է սաղմի նորմալ իմպլանտացիային, ինչպես նաև իմպլանտացիայից հետո առաջացնում է նրա սնուցման խախտում, մերժում և վիժում:

Եթե ​​տոնն առաջանում է հղիության 28 շաբաթից հետո, արդեն ընդունված է խոսել վաղաժամ ծննդաբերության մասին՝ ծայրահեղ անհաս երեխայի ծնունդով։

Մինչ ծննդաբերությունը արգանդի տոնուսի կարճաժամկետ բարձրացումը կոչվում է ուսուցողական կծկումներ, սակայն նման տոնայնությունը վտանգավոր չէ. սա արգանդի մարզում է ծննդյան գործընթացի համար: Ընդ որում, նման կծկումները կանոնավոր չեն, ցավոտ չեն և չեն բացում արգանդի վզիկը։ Եթե ​​ամեն ինչ այլ է, նշանակում է, որ դրանք ամենևին էլ մարզական մենամարտեր չեն, այլ հղիության վիճակում գտնվող խնդիրներ։

Արգանդի տոնն իր երկարատև ներկայությամբ կարող է սպառնալ երեխայի վիճակին։ Արգանդի մկանների լարվածությունը հանգեցնում է պլասենցայի և պորտալարի անոթների սեղմմանը, ինչը հանգեցնում է պտղի հիպոքսիայի և սննդային անբավարարության: Նման պայմաններում պտուղը կվատանա, ինչը կհանգեցնի նրա թերսնմանն ու աճի դանդաղմանը։

Արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում. պատճառները

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի պատճառները կարող են չափազանց տարբեր լինել, մինչդեռ անհրաժեշտ է ընդգծել, երբ տոնն ամբողջովին ֆիզիոլոգիական է, և երբ այն վտանգավոր է: Արդեն ասել ենք, որ մարզումների կծկումների ժամանակ արգանդի տոնուսը բարձրանում է, ինչը միանգամայն նորմալ է, և պետք չէ անհանգստանալ։

Բայց ինչ հիվանդություններ կարող են հանգեցնել արգանդի պաթոլոգիական տոնուսի զարգացմանը: Ամենից հաճախ դրանք հղիության ընթացքում տարբեր շեղումներ են, և հաճախ հղիների մինչև 60%-ը այս կամ այն ​​պատճառով բախվում է նման ախտորոշման:

Վաղ փուլերում տոնուսի պատճառը սովորաբար պրոգեստերոնի անբավարարությունն է՝ հղիության դեղին մարմնի հորմոնը, որն արտադրվում է ձվաբջջի կողմից, որտեղից ազատվել է ձուն: Այս հորմոնի հիմնական խնդիրն է պատրաստել արգանդը իմպլանտացիայի և հղիության համար:

Եթե ​​հորմոնը ցածր է, արգանդը գալիս է տոնուսի: Նմանապես, դա տեղի է ունենում նաև մարմնում անդրոգենների (արական սեռական հորմոնների) ավելցուկի, վահանաձև գեղձի կամ հիպոֆիզի գեղձի աշխատանքի խանգարման դեպքում:

Ուժեղ տոքսիկոզը կարող է ազդել արգանդի տոնուսի վրա, հատկապես հաճախակի փսխումներով, ինչը հանգեցնում է որովայնի մկանների, ներառյալ արգանդի կծկմանը:

Արգանդի զարգացման մեջ անոմալիաների առկայությունը կարող է ազդել արգանդի տոնուսի բարձրացման վրա. թամբաձև, երկեղջյուր արգանդը սովորաբար ավելի զգայուն է արտաքին ազդեցությունների նկատմամբ, ներառյալ մկանային տոնուսի բարձրացումը:

Տոնուսի պատճառը կարող է լինել Rh հակամարտությունը, եթե Rh-բացասական մայրը ունի հորից դրական Rh պտուղ: Նման դեպքերում մոր օրգանիզմը երեխային ընկալում է որպես օտար նյութ, և փորձում է մերժել այն՝ բարձրացնելով արգանդի տոնուսը։ Բացի այդ, արգանդի տոնայնությունը կարող է աճել այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են.

  • արգանդի և հավելումների սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսները
  • վարակիչ հիվանդություններ, ՍՃՓՀ
  • բազմակի հղիության ժամանակ արգանդի պատերի չափից ավելի ձգում, միոմա, պոլիհիդրամնիոզ
  • վիժումներ և աբորտներ մինչև հղիությունը
  • հոգեկան լարվածություն, սթրես, անհանգստություն
  • աղիքային շարժունակություն և գազեր, որովայնի ցավ
  • հոգնածություն և ֆիզիկական ուժասպառություն.

Կարևոր է հիշել, որ արգանդի տոնուսը ախտորոշում չէ, այլ տարբեր պաթոլոգիաների ախտանիշներից մեկը, որի դեպքում պետք է պարզել արգանդի տոնուսի բարձրացման իրական պատճառը և վերացնել այն: Դա միշտ չէ, որ հնարավոր է հայտնաբերել միայն զննությամբ, և անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ։

Արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում. ախտանիշներ

Սովորաբար կանայք իրենք են որոշում հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բարձրացումը։ Բայց, սովորաբար, դա տեղի է ունենում արդեն հղիության ուշ փուլերում, թեև վաղ փուլերում կան նաև հատուկ դրսևորումներ։ Առաջին օրերին դա հետևյալն է.

  • որովայնի ստորին հատվածում ծանրության զգացում
  • նկարչական ցավ, ինչպես դաշտանի ժամանակ
  • ցավ պատճառելով սրբանային խոռոչում կամ մեջքի ստորին հատվածում:

Հղիության վերջում արգանդի տոնուսի դրսևորումները ավելի հստակ են.

  • որովայնի ծավալի նվազում
  • արգանդի հաստացում (այն վերածվում է քարի)
  • ցավ կամ անհանգստություն արգանդի և մեջքի ստորին հատվածում:

Արգանդի տոնուսի և խայտաբղետության կամ բծերի առկայության դեպքում կարևոր է անմիջապես հանգստանալ և շտապ օգնություն կանչել, գնալ քնելու:

Սրանք կարող են լինել վտանգված վիժման նշաններ, որոնք պետք է անհապաղ լուծվեն: Բժշկական շտապ օգնության դեպքում հղիությունը սովորաբար կարելի է փրկել:

Ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության դեպքում սովորաբար տհաճ սենսացիաներ չեն լինում, այն ասիմպտոմատիկ է, ինչով էլ տարբերվում է պաթոլոգիայից։

Ինչպե՞ս որոշել արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում:

Հիպերտոնիայի բժշկական ախտորոշման մի քանի մեթոդներ կարող են լինել. Սա առաջին հերթին գինեկոլոգիական հետազոտություն է արգանդի պալպայով, ինչպես նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ տոնուսի հայտնաբերմամբ։

Ուլտրաձայնային հետազոտության համաձայն՝ բացահայտվում է արգանդի պատերի տոնուսի վիճակը, հատկապես նրա առանձին պատերում և ծանրության աստիճանով։ Սա կարևոր է իմանալ հատկապես հղիության վաղ փուլերում, քանի որ պտուղը կպած է արգանդի պատերին և նրա սնուցումը կախված է նրանց վիճակից։

Կան արգանդի տոնայնությունը որոշող սարքեր, սակայն դրանք լայն տարածում չունեն։ Սովորաբար ավելի դժվար է բացահայտել տոնուսի պատճառը, և ոչ թե դրա առկայության փաստը:

Արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում. բուժում

Ամենակարևոր խնդիրը այն հարցն է, թե ինչպես կարելի է նվազեցնել արգանդի տոնուսը հղիության ընթացքում: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է լսել բժշկի խորհուրդը եւ ավելի շատ հանգստանալ, հանգստանալ։

Սթրեսն ու ֆիզիկական ակտիվությունը մեծացնում են տոնուսի դրսեւորումները։ Բուժման մեթոդների ընտրությունը կախված կլինի հղիության ընթացքում արգանդի հիպերտոնիկության պատճառներից:

Եթե ​​իրավիճակը կրիտիկական չէ, բուժումը սովորաբար իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, եթե հղիության վտանգ կա, կինը հոսպիտալացվում է հիվանդանոցում։ Սովորաբար խորհուրդ է տրվում.

  • անկողնային հանգիստ
  • հակասպազմոդիկներ (պապվերին, նո-շպա)
  • հանգստացնող միջոցներ Magne B6-ի հետ համատեղ
  • հոգեթերապիա.

Բացի այդ, ակտիվ բուժում է իրականացվում՝ ուղղված արգանդի տոնուսը առաջացրած պատճառների վերացմանը։

Եթե ​​դա պրոգեստերոնի անբավարարություն է, նշանակվում է ուտրոգեստան կամ դուֆաստոն, եթե պատճառը անդրոգենների ավելցուկն է՝ հակաանդրոգեն դեղամիջոցները, դրանք բուժում են տոքսիկոզը, վերացնում են աղիների աշխատանքի հետ կապված խնդիրները և դիետայի օգնությամբ նվազեցնում գազերի առաջացումը։

Ծանր վիճակի առկայության դեպքում նրանք դիմում են ստացիոնար բուժման՝ պատրաստուկներում, համակարգերում և ներարկումներում տոկոլիտիկ միջոցների կիրառմամբ, ակտիվ թերապիա են անցկացնում՝ վաղաժամ ծնունդը կանխելու համար, իսկ եթե դա չհաջողվի, ապա հղիությունը կատարվում է առնվազն մինչև 28-30 շաբաթական։ , այն ժամանակաշրջանը, երբ նորածինը ծնվել է ժամանակից շուտ։

Բժիշկներն ամեն ինչ կանեն հղիությունը հնարավորինս երկարացնելու և ծննդաբերության նորմալ ժամկետից առաջ արգանդի տոնուսի բարձրացումից ազատվելու համար։

Հղիության ընթացքում արգանդի ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության առկայության դեպքում տանը կարող եք վարժություններ և շնչառական վարժություններ կատարել, լինել մաքուր օդում և ավելի շատ հանգստանալ։

Հարկ է հիշել, որ արգանդի տոնուսը հեռու է միշտ վտանգավոր լինելուց, ուսուցողական կծկումները պատրաստում են արգանդը երեխայի ծննդյան համար, և դուք չպետք է անհանգստանաք դրանց համար:

Բայց եթե նկատում եք, որ մարզումների կծկումները դարձել են կանոնավոր, ցավոտ կամ շատ երկար, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին:

Այլ հարակից տեղեկություններ


  • Շաքարային դիաբետ հղիության ժամանակ (GDM)

  • Հղիություն և սրտանոթային համակարգի աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ

  • Հղիության ընթացքում տոքսիկոզի երկու կողմերը

Արգանդի տոնուսը հասկացվում է որպես նրա մկանների լարվածության աստիճան. հղիության բնականոն ընթացքի ժամանակ արգանդը պետք է լինի փափուկ, լինի հանգիստ վիճակում, ինչը անհրաժեշտ պայման է հղիության առաջընթացի և զարգացման համար: պտուղը. Արգանդի հիպերտոնիկությունը արգանդի տոնուսի բարձրացումն է, որը շոշափելիս (պալպացիա) սահմանվում է որպես նրա պատերի խտացում: Որպես կանոն, արգանդի հիպերտոնիկությունը ոչ թե պատճառ, այլ հետևանք է օրգանիզմի ցանկացած խանգարման, որը հաճախ հղիության ընթացքում բարդությունների իրական սպառնալիք է ներկայացնում։

Արգանդը օրգան է, որը կազմված է հիմնականում մկանային մանրաթելերից: Այն ինչ-որ առումով եզակի է, քանի որ հղիության ընթացքում այն ​​պետք է կատարի պտղի տան դեր՝ ապահովելով պտղի աճն ու զարգացումը, պլասենցայի բնականոն գործունեությունը, այնուհետև ծննդաբերության ժամանակ անցնելով տրամագծորեն հակառակ դերի. հզոր արտամղիչ ուժ, որը նպաստում է երեխայի ծնունդին: Հղիության և ծննդաբերության ժամանակ արգանդի նման տարբեր «վարքագիծը» հիմնականում պայմանավորված է հորմոնների ազդեցությամբ։ Պրոգեստերոնը համարվում է հղիության հիմնական հորմոն։ Հղիության վաղ փուլերում այն ​​սինթեզվում է ձվաբջջում, իսկ պլասենցայի ձևավորման ավարտից հետո իր վրա է վերցնում այդ հորմոնի արտադրության գործառույթը։ Հենց նա է հանգստացնող ազդեցություն ունենում արգանդի վրա, ինչը նպաստում է հղիության կրմանը և պտղի աճին ու զարգացմանը։ Հղիության վերջում ապագա մայրիկի հորմոնալ ֆոնը փոխվում է, և էստրոգենի հորմոնների մակարդակը զգալիորեն բարձրանում է, մինչդեռ արգանդը դառնում է «գրգռված» (այն ինքնին տոնուսի է գալիս), ինչը անհրաժեշտ հարմարվողական պահ է մինչև գալիք: ծնունդը։

Այսպիսով, սովորաբար հղիության ընթացքում արգանդը պետք է լինի փափուկ, հանգիստ, ինչը անհրաժեշտ է պտղի աճն ու զարգացումն ապահովելու համար։ Արգանդի տոնուսի պարբերական բարձրացումը լրիվ ժամկետով հղիության ժամկետով (այսինքն՝ 38 շաբաթից հետո) պետք է դիտարկել որպես ծննդաբերության նախօրեին մարմնում տեղի ունեցող բնականոն նախապատրաստական ​​գործընթացների նշան:

Ինչու է արգանդի տոնուսը բարձրանում:

Արգանդի տոնուսի բարձրացման պատճառները շատ բազմազան են. Կարևոր է հիշել, որ արգանդի տոնուսի բարձրացումը գրեթե միշտ ինչ-որ պաթոլոգիայի արդյունք է, և որպեսզի բուժումն արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է պարզել և հնարավորության դեպքում վերացնել այդ պատճառը։

Արգանդի տոնուսի բարձրացման գործում դերակատարող պատճառների թվում կան ոչ միայն բժշկական, այլ նաև քրոնիկական սթրեսային վիճակ, աշխատանքային և կենցաղային անբարենպաստ պայմաններ, կոնֆլիկտային հարաբերություններ ընտանիքում, վնասակար գործոնների առկայությունը աշխատավայրում: , գիշերային հերթափոխով աշխատելը, անհավասարակշիռ անկանոն սնունդը, վատ սովորությունների առկայությունը (ծխելը, խմելը և այլն), ինչպես նաև շրջակա միջավայրի վնասակար ազդեցությունները։

Արգանդի տոնուսի բարձրացմանը նպաստող բժշկական պատճառներից պետք է նշել հետևյալը.

Հղիության վաղ փուլերում ամենակարեւորն են էնդոկրին խանգարումներ. Սա հիվանդությունների բավականին մեծ խումբ է (ձվարանների դիսֆունկցիա, որը հանգեցնում է հղիության համար արգանդի լորձաթաղանթի ոչ պատշաճ պատրաստմանը, սեռական օրգանների ինֆանտիլիզմը (թերզարգացում, ներքին սեռական օրգանների փոքր չափս), արական սեռական հորմոնների մակարդակի բարձրացում, պրոլակտին հորմոնի մակարդակի բարձրացում: , վահանաձև գեղձի պաթոլոգիա և այլն):

Հղիության ընթացքում էական դեր է խաղում արգանդի վիճակը։ Այսպես կոչված արգանդի գործոնները ներառում են արգանդի արատներ(երկեղջյուր արգանդ, միջնորմների առկայություն), արգանդի ֆիբրոդների առկայությունը- մկանային հյուսվածքի բարորակ ուռուցք, էնդոմետրիոզ- այլ օրգաններում էնդոմետրիումի (արգանդի լորձաթաղանթ) հյուսվածքին կառուցվածքով նման հյուսվածքների տարածում։

Հղիության բարդություններ- ինչպիսիք են բազմակի հղիությունը, մեծ պտուղը, պոլիհիդրամնիոզը, հանգեցնում են արգանդի մկանների ընդգծված ձգման՝ հրահրելով տոնուսի բարձրացում:

Հասանելիություն մանկաբարձական(աբորտների առկայություն, վիժումներ՝ արգանդի խոռոչի կյուրետաժով, արգանդի բորբոքային հիվանդություններ նախորդ ծնունդներից և աբորտներից հետո և այլն) և գինեկոլոգիական խնդիրներ(ձվարանների բորբոքային հիվանդություններ, դաշտանային ցիկլի խանգարումներ և այլն) նույնպես մեծացնում է արգանդի հիպերտոնիկության վտանգը։

Ազդեցություն վարակիչ գործոններբավականին հաճախ հանգեցնում է արգանդի տոնուսի բարձրացման: Վարակը կարող է թափանցել պտղի ձու: Հատկապես վտանգավոր է այսպես կոչված թաքնված կամ թաքնված վարակը, որը մինչև հղիության սկիզբը որևէ ախտանիշ չի տալիս։

Հնարավոր է նաև ռիսկի գործոնի առկայությունը էքստրասեռական պաթոլոգիա(այսինքն՝ վերարտադրողական օրգանների հետ չառնչվող հիվանդություններ), ինչպիսիք են շաքարախտը, երիկամների և սրտանոթային հիվանդությունները և այլն։

Ինչու է արգանդի տոնայնությունը վտանգավոր:

Ինչպես արդեն նշվեց, հղիության բնականոն ընթացքի համար արգանդը պետք է լինի հանգիստ վիճակում՝ ապահովելու համար համապատասխան արյան հոսք դեպի պլասենտա: Տոնուսի բարձրացմամբ - մկանային տարրերի կրճատմամբ - տեղի է ունենում արգանդի փոքր անոթների սեղմում, արյան շրջանառությունը վատանում է, ավելի քիչ արյուն է հոսում դեպի պլասենցա և պտուղ: Հղիության վաղ շրջանում արգանդի տոնուսի բարձրացումը կարող է հանգեցնել ինքնաբուխ վիժման և չզարգացող հղիության:

Հղիության վերջին փուլերում արգանդի տոնուսի բարձրացումը հանգեցնում է վաղաժամ ծննդաբերության վտանգի։ Հղիության ֆիզիոլոգիական ընթացքում մինչև լրիվ ժամկետը (լրիվ հղիությունը համարվում է 38 շաբաթից հետո), արգանդի վզիկը գործում է որպես «կողպեք», որը պահում է պտուղը արգանդի խոռոչում, այսինքն՝ արգանդի վզիկը պետք է լինի խիտ, բավականաչափ երկար և. փակված. Տարբեր նախատրամադրող գործոնների ազդեցության տակ արգանդի տոնուսի բարձրացմամբ արգանդի վզիկը սկսում է կրճատվել, փափկվել, արգանդի վզիկի ջրանցքը մի փոքր բացվում է: Ապագայում դա կարող է հանգեցնել աբորտի:

Բացի հղիության ընդհատումից, արգանդի տոնուսի բարձրացումը կարող է հանգեցնել նորմալ տեղակայված պլասենցայի վաղաժամ անջատման: Սովորաբար, երեխայի ծնվելուց հետո պլասենտան պետք է առանձնանա արգանդի պատից: Վաղաժամ ջոկատով պլասենտան առանձնանում է, երբ պտուղը գտնվում է արգանդի խոռոչում։ Բանն այն է, որ պլասենցան ընդունակ չէ կծկվել, ի տարբերություն արգանդի պատի, և պլասենցայի ջոկատին նախատրամադրող գործոնների առկայության դեպքում արգանդի տոնուսի բարձրացման դեպքում կարող է առաջանալ դրա անջատում։ Պլասենցայի վաղաժամ ջոկատը շատ վտանգավոր պայման է, որը սպառնում է ոչ միայն պտղի, այլև մոր կյանքին, քանի որ այն ուղեկցվում է ներարգանդային արյունահոսության առաջացմամբ։

Ներարգանդային ճնշման բարձրացումը, որը նշվում է արգանդի հիպերտոնիկության դեպքում, որոշ դեպքերում կարող է հանգեցնել ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ արտանետման, ինչը հանգեցնում է պտղի վարակման և աբորտի ռիսկի բարձրացմանը:

Արգանդի տոնուսի բարձրացումը արգանդի պլասենտալ շրջանառության համակարգում արյան հոսքի նվազման պատճառ է հանդիսանում, հետևաբար, պտղի հիպոքսիան (պտղին թթվածնի և հիմնական սննդանյութերի անբավարար մատակարարումը) բավականին տարածված ուղեկցող բարդություն է: Արգանդի տոնուսի երկարատև բարձրացմամբ կարող է ձևավորվել պտղի աճի հետաձգման համախտանիշ՝ պաթոլոգիական վիճակ, երբ պտղի չափը չի համապատասխանում հղիության տարիքին՝ նրա անբավարար արյան մատակարարման հետևանքով (այս դեպքում պտուղը չի ստանում նորմալ աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ սննդանյութեր):

Ինչպե՞ս է զգացվում արգանդի տոնուսի բարձրացումը:

Արգանդի տոնուսը կարող է աճել հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում՝ սկսած վաղ փուլերից։ Արգանդի տոնուսի բարձրացմամբ կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները.

  • գծագրություն կամ ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում, ինչպես նաև սրբանային հատվածում, որը շատ նման է դաշտանի նախօրեին ցավին.
  • ցավը կարող է լինել մշտական ​​կամ պարբերական՝ ստանալով ջղաձգական բնույթ.
  • ցավերը կարող են ուղեկցվել որովայնի ստորին հատվածում «ծանրության» զգացումով, մինչդեռ արգանդը դառնում է խիտ հետևողականություն, կարծես «քարոտ»;
  • ոչ միշտ, բայց որոշ դեպքերում ցավին կարող են միանալ տարբեր ինտենսիվության սեռական տրակտից արյունոտ արտահոսք.
  • Հաշվի առնելով, որ արգանդի տոնուսի բարձրացմամբ նկատվում է արգանդի պլասենտալ շրջանառության նվազում, կարող են նկատվել պտղի ներարգանդային տառապանքի նշաններ.

Այս սենսացիաները բժշկին շտապ այցելության պատճառ են հանդիսանում։

Արգանդի տոնուսի բարձրացման ախտորոշում

Արգանդի տոնուսի բարձրացման ախտորոշումը սովորաբար մեծ դժվարություններ չի առաջացնում: Սկզբից մանկաբարձը կպարզի, թե ինչն է անհանգստացնում հղի կնոջը, որոնք են որովայնի ցավերի տեղակայումն ու բնույթը։ Այնուհետև բժիշկը կանցնի մանրամասն հետազոտության.

Բժիշկը շոշափում է որովայնը՝ պառկեցնելով հիվանդին կոշտ բազմոցի վրա՝ ոտքերը մի փոքր թեքված ծնկների վրա: Բարձրացված տոնով արգանդը ձեռք է բերում խիտ հյուսվածք, մինչդեռ դժվարանում է զգալ պտղի մասերը: Որովայնի պալպացիան տեղեկատվական է հղիության երկրորդ կեսին, երբ արգանդը լավ զգացվում է որովայնի առաջային պատի միջով:

Արգանդի տոնուսի բարձրացում և գանգատների առկայություն գրանցելիս նշվում է հեշտոցային հետազոտություն՝ արգանդի վզիկի վիճակը որոշելու համար։ Նման պաթոլոգիական ախտանիշների հայտնաբերումը, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի կրճատումը, փափկացումը, արգանդի վզիկի ջրանցքի բացումը, թելադրում է ստացիոնար բուժման անհրաժեշտությունը, որպեսզի հղիության վաղաժամ ընդհատումը տեղի չունենա։

Հղիության վաղ փուլերում ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարևոր դեր է խաղում արգանդի տոնուսի բարձրացման ախտորոշման գործում, քանի որ երբ շոշափվում է, արգանդը դեռ չի որոշվում որովայնի պատի միջով: Ուլտրաձայնի միջոցով կարելի է որոշել արգանդի մկանների հատվածային կծկումները (հարկ է նշել, որ որոշ դեպքերում սեգմենտային կծկումների ի հայտ գալը ռեակցիա է բուն ուլտրաձայնի նկատմամբ), ինչպես նաև արգանդի տոնուսի բարձրացման տեղային տարածքները (որոշվում է ուլտրաձայնի միջոցով): մկանների խտացման տարածքների ձևը): Ուլտրաձայնի արժեքն այն է, որ հնարավոր է անցկացնել արգանդի տոնուսի բարձրացման նախակլինիկական ախտորոշում, երբ ակնհայտ կլինիկական դրսեւորումներ չկան։

Հիստերոգրաֆիայի ժամանակ հնարավոր է ավելի մանրամասն ուսումնասիրել արգանդի տոնուսը՝ արգանդի տոնուսի բարձրացման գրանցում։ Ցուցումները գրանցվում են թղթի վրա հատուկ ապարատի միջոցով որովայնի վրա տեղադրված սենսորների միջոցով։

Արգանդի բարձր տոնուսի բուժում

Արգանդի տոնուսի բարձրացմամբ մի կին հոսպիտալացվում է: Հիվանդանոցում կատարվում է հետազոտություն՝ պարզելու հնարավոր պատճառները, որոնք առաջացրել են բարդությունը, ինչպես նաև բուժում՝ ուղղված այդ պատճառների վերացմանը (հնարավորության դեպքում) և արգանդի տոնուսի նորմալացմանը։

Անկախ հղիության տարիքից, թերապիայի կարևոր բաղադրիչը թերապևտիկ և պաշտպանիչ ռեժիմի ստեղծումն է, որը ներառում է ոչ միայն հանգստացնող դեղամիջոցների օգտագործումը (վալերիան, մայրիկ, քաջվարդի թուրմ և այլն), այլև հղիի համար առավելագույն հոգեբանական հարմարավետության ապահովումը։ կին ընտանիքում և աշխատավայրում.

Հղիության սկզբում հորմոնալ թերապիան առաջնային նշանակություն ունի հաջող բուժման համար, քանի որ հղիության առաջին եռամսյակում արգանդի տոնուսի բարձրացումը ամենից հաճախ պայմանավորված է հորմոնալ խանգարումներով:

Հղիության երկրորդ կեսին արգանդի տոնուսը նորմալացնելու համար օգտագործվում են տոկոլիտիկներ՝ արգանդի տոնայնությունը նվազեցնելու համար օգտագործվող դեղամիջոցներ։

Նաև հակասպազմոդիկները նշանակվում են արգանդի բարձրացված տոնուսը վերացնելու համար։ Հակասպազմոդիկները կարող են օգտագործվել մոմերի (ավելի հաճախ ընդունման այս ուղին նախընտրելի է հղիության սկզբում), հաբեր, ներերակային և միջմկանային ներարկումների տեսքով:

Պետք է ընդգծել արգանդի տոնուսի բարձրացման ելակետ հանդիսացող պատճառի վերացման անհրաժեշտությունը։ Ցավոք, դա միշտ չէ, որ հնարավոր է հղիության ընթացքում, ինչը ևս մեկ անգամ ընդգծում է հղիության պլանավորման փուլում զգույշ նախապատրաստվելու կարևորությունը:

Երբ չպետք է անհանգստանալ

Որոշ դեպքերում արգանդը կարող է ստանալ արգանդի կարճաժամկետ տոնայնություն, ինչը որևէ խանգարման նշան չէ: Արգանդի տոնուսի բարձրացում սովորաբար կարող է առաջանալ.

  • մարմնի դիրքի կտրուկ փոփոխությամբ (հակված դիրքից վեր կենալ, մարմինը արագ շրջել և այլն);
  • փորկապության հակումով, քանի որ լեփ-լեցուն աղիքները գրգռիչ ազդեցություն են ունենում արգանդի վրա.
  • միզապարկի արտահոսքով, որը, ինչպես աղիքները, օգնում է բարձրացնել արգանդի տոնուսը.
  • հղիության 38 շաբաթից հետո, երբ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով սկսվում են ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու գործընթացները, արգանդը սկսում է «մարզվել»։ Արգանդի տոնուսի բարձրացումը կարող է տեղի ունենալ օրական մի քանի անգամ ինքնաբերաբար, սա անհրաժեշտ հարմարվողական մեխանիզմ է, քանի որ նախապատրաստական ​​կծկումների պատճառով (որոնք նաև կոչվում են Բրաքսթոն-Հիքսի կծկումներ) արգանդի վզիկի «հասունացման» գործընթացները, արգանդի ստորին հատվածի ձևավորում, որն անհրաժեշտ է ծննդաբերության բնականոն ընթացքի համար:
  • Արգանդի տոնուսի բարձրացումը, որը կապված չէ պաթոլոգիական պրոցեսների հետ, բնութագրվում է կարճատևությամբ, նվազագույն ցավով արգանդի սեղմման զգացումով, ինքնըստինքյան անցնում է և բացասաբար չի ազդում արգանդի բարեկեցության վրա: հղի կին.
  • Մնացած բոլոր դեպքերում. եթե արգանդը ինքնաբերաբար տոնուսավորվում է, որն ուղեկցվում է ցավով, սեռական տրակտից անսովոր արտանետումներով, ինքնազգացողության փոփոխություններով, ցավի ուժգնությամբ, հաճախականությամբ և տևողությամբ ուժեղանում է, տեղի է ունենում բռնի կամ ընդհակառակը. , պտղի թույլ շարժիչ ակտիվություն, անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի։

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի ախտանիշները վախեցնում են կանանց «հրաշքի» ակնկալիքով: Այնուամենայնիվ, նման դրսեւորումները միշտ չէ, որ պաթոլոգիական վիճակ են, որը սպառնում է հղիության բնականոն ընթացքին: Ի վերջո, արգանդը և դրանում զարգացող պտուղը զգայուն են ոչ միայն ֆիզիկական ազդեցությունների, այլև ապագա մոր հոգե-հուզական կարգավիճակի փոփոխությունների նկատմամբ։ Հետեւաբար, ժամանակավոր տոնը կարող է առաջանալ նույնիսկ նորմայում, որն արտացոլում է կնոջ բարեկեցությունը: Ի՞նչ է նշանակում հղիության ընթացքում արգանդի տոնայնությունը և ինչպես գտնել նորմայի և պաթոլոգիայի միջև սահմանը:

Արգանդը հարթ մկանային մանրաթելերի «գնդիկ» է, որի ներսում զարգանում է պտուղը։ Արգանդի և պտղի մարմնի պատերը ուղղակիորեն չեն դիպչում միմյանց, դրանք բաժանված են բարակ թաղանթով՝ պտղի պարկով, ինչպես նաև պլասենտան։ Այն վիճակը, երբ արգանդի մկանային մանրաթելերի մեծ մասը գտնվում է կծկման փուլում, կոչվում է տոն: Այն դիտվում է ծննդաբերության ժամանակ, որն ապահովում է երեխայի «դուրս մղումը» արգանդից և միանգամայն նորմալ է։ Բայց վաղաժամ հղիության ժամանակ տոնը կարող է հանգեցնել աղետալի հետեւանքների:

Ինչպես բացահայտել ինքներդ

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի նշանները միշտ չէ, որ նկատելի են կնոջը: Ամեն ինչ կախված է հղիության տեւողությունից, ինչպես նաեւ տոնուսի ծանրությունից։ Ինչպե՞ս կարող եք ինքնուրույն որոշել՝ առկա հղիության ընթացքում կա՞ արգանդի տոնայնություն, թե՞ ոչ։ Դուք կարող եք դա անել՝ լսելով մարմնին և ուսումնասիրելով ձեր սեփական զգացմունքները:

ժամկետի առաջին կիսամյակում

Հղիությունից անմիջապես հետո և ամբողջ 1-ին եռամսյակի ընթացքում ապագա մայրը կարող է դատել, որ արգանդը լավ վիճակում է միայն սուբյեկտիվ սենսացիաներով: Այս պահին արգանդի մարմինը գտնվում է փոքր կոնքի խոռոչի խորքում, և այն հնարավոր չէ ինքնուրույն զննել ստամոքսի միջով։ Ուստի ախտորոշման համար կարևոր է իմանալ հիպերտոնիկության հիմնական նշանները։

  • Ցավոտ սենսացիաներ.Ամենից հաճախ կրծքի ցավերը նման են դաշտանային ցավերին։ Կանայք դրանք նկարագրում են որպես ձգող, մշտական ​​կամ ընդհատվող: Իրոք, դաշտանի ժամանակ արգանդը նույնպես կծկվում է պարունակությունը տարհանելու համար: Հետեւաբար, ախտանիշները շատ նման են.
  • Զուգարան գնալու հաճախակի ցանկություն.Արգանդի մարմինը գտնվում է միզապարկի մոտ: Մկանային մանրաթելերի կծկումով նա բառացիորեն ճնշում է միզապարկին՝ առաջացնելով միզելու կեղծ ցանկություն։
  • Ճնշում ուղիղ աղիքի վրա.Եթե ​​արգանդի մարմինը ետ է թեքված, ապա ազդեցությունը ոչ թե միզապարկի, այլ ուղիղ աղիքի վրա է։ Այս դեպքում առաջանում է ճնշման զգացում և ուղիղ աղիքի թերի դատարկման զգացում, պերինայում՝ նստած վիճակում։
  • Հատուկ սենսացիաներ.Շատ կանայք ավելի հեշտ են պատկերավոր կերպով նկարագրել այն, ինչ զգում են հղիության ընթացքում։ Հաճախ նրանք նշում են, որ որովայնի ստորին հատվածում «ինչ-որ բան քարի պես խիտ է» կամ «արգանդը բռունցքի պես սեղմված», մյուսները արգանդի տոնայնությունը նկարագրում են որպես «ստամոքսի սառնություն»։

Բժշկի համար այս գանգատները դառնում են արտահերթ հետազոտության պատճառ։ Երկու ձեռքով հետազոտությունը (վագինի և որովայնի միջոցով) թույլ է տալիս ճշգրիտ պարզել, թե արդյոք կա արգանդի հիպերտոնիկություն, թե հղիության ընթացքում սենսացիաներն այլ բանով են պայմանավորված։

Արգանդի տոնայնության ախտանիշները կարող են հայտնվել առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Բայց ավելի հաճախ հիպերտոնիան առաջանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, հոգե-հուզական փորձառություններից հետո, քրոնիկական հիվանդությունների սրման ժամանակ, մրսածությամբ:

Ժամկետի երկրորդ կեսին

2-րդ եռամսյակում (ավելի մոտ 18-20 շաբաթ) մեծացած արգանդն արդեն լավ շոշափելի է արգանդի վերևում։ Այս պահից կինը կարող է ոչ միայն սուբյեկտիվ, այլեւ օբյեկտիվորեն դատել տոնայնությունը։ Զուգարան գնալու ցանկության ավելացում, ուղիղ աղիքի վրա ճնշման զգացում, որովայնի ստորին հատվածում ցավ՝ այս ամենը անհանգստացնում է, ինչպես նաև կարճ ժամանակում։ Բացի սրանից, դուք պարզապես կարող եք փորձել զգալ արգանդը որովայնի միջով։ Սովորաբար, այն պետք է լինի փափուկ, գործնականում չտարբերվի շրջակա հյուսվածքներից: Եթե ​​կինը սահմանում է «կոշտ գնդակ», սա կարող է ցույց տալ հիպերտոնիկությունը:

3-րդ եռամսյակում, հատկապես ծննդաբերության նախօրեին, կանայք հստակ որոշում են, թե երբ է արգանդը կծկվում։ Միևնույն ժամանակ, ստամոքսը դառնում է ավելի ձևավորված, այլ ոչ թե «լղոզված»: Շոյելիս արգանդը խիտ է, բայց ցավ ու անհանգստություն չպետք է լինի։ Երբ դրանք առաջանում են, պետք է բացառել սուր պայմանները (օրինակ՝ պլասենցայի ջոկատը):

Ինչպես կարող եք հաստատել արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում

Յուրաքանչյուր ապագա մայր կարող է ուռճացնել իր զգացմունքները՝ անհանգստանալով երեխայի վիճակով։ Հետեւաբար, լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդներ են օգտագործվում արգանդի տոնայնությունը եւ սպառնացող պայմանների առկայությունը հաստատելու համար:

  • Փորձագիտական ​​վերանայում.Արդեն հղիության սկզբում գինեկոլոգը կարող է հայտնաբերել արգանդի տոնուսը։ Սովորաբար, երբ շոշափվում է, հղի արգանդը փափուկ է, ճկուն: Բայց տոնուսի բարձրացման դեպքում այն ​​խտանում է, և կինը կարող է զգալ անհանգստություն և ցավ հետազոտության ժամանակ:
  • Ուլտրաձայնային հետազոտություն.Ուլտրաձայնի օգնությամբ կարելի է հայտնաբերել տեղային տոնուսը։ Այս սահմանումը հատկապես հուսալի է հղիության սկզբում: Տեղական տոնայնությունը կարող է կապված լինել անջատված տարածքների հետ կամ առաջանալ պարզապես ուսումնասիրության արդյունքում: Վերջին դեպքում այն ​​անցնում է 10-15 րոպե հանգստից հետո։
  • Սրտատոկոգրաֆիա (CTG):Այս հետազոտության օգնությամբ հնարավոր է պարզել ոչ միայն պտղի սրտի բաբախյունը, այլեւ արգանդի մկանային կծկումների առկայությունը։ Դրա համար օգտագործվում է առանձին սենսոր, որն առավել հաճախ տեղադրվում է աջ կամ ձախ արգանդի ֆոնդուսի շրջանում։ Մկանների ռիթմիկ կծկումները գրաֆիկի վրա տեսանելի կլինեն որպես տարբեր ամպլիտուդների ալիքներ, իսկ հաստատուն տոնը՝ որպես որոշակի բարձրության հորիզոնական գիծ: Այս մեթոդը տեղեկատվական է միայն երրորդ եռամսյակից սկսած: Այսպիսով, դուք կարող եք հաստատել ծննդաբերության սկիզբը նորմալ և վաղաժամ ծնունդների դեպքում:

Պաթոլոգիական լարվածություն

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի պատճառները բազմազան են. Պարբերական տոնը, որն ակնհայտորեն կապված է սթրեսի կամ գերաշխատանքի հետ, ապրում է շատ ապագա մայրերի կողմից: Այնուամենայնիվ, պետք է հնարավորինս խուսափել պատճառներից, որոնք մեծացնում են արգանդի կծկումները մինչև լրիվ հղիություն:

Պաթոլոգիական տոնը բնորոշ է հետևյալ պայմաններին.

  • Պլասենցայի անջատում.Սա հղիության ամենասարսափելի բարդություններից մեկն է։ Ջոկատը արգանդի պատից պլասենցայի պաթոլոգիական բաժանումն է հեմատոմայի ձևավորմամբ և դրան հաջորդող արգանդի արյունահոսությամբ: Բացի մշտական ​​տոնայնությունից, կինը կնկատի ցավ արգանդի ամբողջ մակերեսին և պտղի շարժումների փոփոխություն: Հետագայում կարող են միանալ արյունոտ արտանետումները սեռական տրակտից։ Վիճակը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:
  • Աբորտ.Ամենից հաճախ տոնը կապված է այս պայմանի հետ: Միաժամանակ, արյունոտ արտահոսքը կարող է կարճ ժամանակով միանալ։ Ծննդաբերության սկզբում մինչև ծննդաբերության ժամկետը արգանդի տոնայնությունը ձեռք է բերում ջղաձգական բնույթ:
  • Անոմալիաներ արգանդի կառուցվածքում.Արգանդի բնածին անոմալիաներով կանանց մոտ նկատվում է պարբերական տոնայնություն՝ երկեղջյուր, միջնապատով, թամբով։ Զարգացման նման հատկանիշները մեծացնում են վիժման վտանգը, ինչն էլ տոնուսի բարձրացման պատճառ է հանդիսանում։
  • Նորագոյացություններ և այլ հիվանդություններ.Միոման հաճախ տոնուս է առաջացնում հանգույցների տարածքում հյուսվածքների աննորմալ ընդարձակման պատճառով: Երբ ֆիբրոդները գտնվում են օրգանի առաջի պատին, դրանք շոշափելի են որպես կլորացված կիզակետային խիտ գոյացություններ։ Միոմետրիումի նման փոփոխությունների պատճառ է հանդիսանում նաև արգանդի ծանր էնդոմետրիոզը (ադենոմիոզ)։
  • հղիության պաթոլոգիա.Եթե ​​արգանդը չափազանց ձգված է, օրինակ՝ պոլիհիդրամնիոզով, մեծ պտուղով կամ բազմակի հղիությամբ, դա կարող է արհեստականորեն ստեղծել այն զգացողությունը, որ այն մշտապես լավ վիճակում է։ Միեւնույն ժամանակ, միայն բժիշկը կարող է տարբերակել նորմը պաթոլոգիայից:
  • Մոտակա օրգանների հիվանդություններ.Արգանդի մոտ գտնվող օրգանների պաթոլոգիայի դեպքում վերջիններս կարող են տոնուսի գալ։ Օրինակ, երիկամային կոլիկով, ապենդիցիտով: Սովորական փորկապությունը կամ փքվածությունը նույնպես կարող են տոնուս առաջացնել։

Նորմայի ընտրանքներ

Որոշ իրավիճակներում առաջանում է նորմալ տոնայնություն, որն ինքնին անցնում է առանց հետևանքների։

  • Ֆիզիկական աշխատանք.Ցանկացած ֆիզիկական աշխատանք, նույնիսկ եթե կինն իրեն լավ է զգում դրա կատարման ընթացքում, կարող է հանգեցնել հիպերտոնիայի: Սա մի տեսակ գերաշխատանքի վկայություն է։
  • Հպեք։ Հենց որ արգանդը լավ ընդգծվի կրծքից վերևում, կինը կարող է նկատել, որ դիպչելիս նա արագորեն դառնում է տոնուս: Սա հատկապես հստակ երևում է բժշկի կողմից հետազոտվելիս և սովորական ռեակցիա է հպմանը:
  • ինտիմ հարաբերություններ.Սեքսի ժամանակ և դրանից հետո որոշ ժամանակ արգանդի մկանները շարունակում են կծկվել՝ օքսիտոցին հորմոնի արտազատման պատճառով, որն առաջացնում է տոնուսի բարձրացում։
  • Պտղի շարժումները. 26-28 շաբաթականից սկսած՝ երեխան հասնում է բավականին մեծ չափերի։ Նրա շարժումներն ամեն անգամ բերում են միոմերիումի որոշակի կծկման վիճակի, որն ավելի հաճախակի և ինտենսիվ է, որքան մոտ է ծննդաբերությանը:
  • Մայրիկի սթրեսը. Հոգե-հուզական գերլարվածությունը հանգեցնում է արյան մեջ հորմոնների արտազատմանը, ինչը հանգեցնում է միոմետրիումի կծկման և տոնուսի առաջացման:
  • Մարզումային մենամարտեր.Հղիության 37-րդ շաբաթից պարբերական տոնուս է ի հայտ գալիս, հատկապես հաճախ՝ գիշերը։ Միոմետրիումի նման ակտիվությունն անհրաժեշտ է արգանդի վզիկի պատրաստման համար։

Թեև հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բարձրացումը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է պաթոլոգիական պայմաններով, պետք է անպայման դիմել բժշկի, եթե մեկ-երկու օր նկատվում է հիպերտոնիկություն, կնճռոտ է, կամ, բացի տոնուսից, կան որովայնի ցավեր, պտղի փոփոխություններ։ շարժումներ (շատ կատաղի կամ բացակայում է) կամ հեշտոցից արյան խառնուրդով արտահոսք:

Ո՞րն է վտանգը

Նորմալ կծկումները, օրինակ՝ ծննդաբերությունից առաջ և որովայնը շոյելուց հետո որևէ պաթոլոգիական փոփոխություն չեն առաջացնում։ Բայց արգանդի մշտական ​​տոնուսը, հատկապես ուշ հղիության ընթացքում, կարող է վտանգավոր լինել, ուստի եթե այն առկա է, ավելի լավ է մասնագետի խորհրդատվություն ստանալ, քան թանկարժեք ժամանակը վատնել:

Բանն այն է, որ երբ երեխայի տեղը գտնվում է արգանդի հետևի պատի երկայնքով, տոնուսը ջոկատի միակ ախտանիշն է։ Այլ պայմաններ, որոնք այս դեպքում պետք է բացառվեն մասնագետի կողմից, հետևյալն են.

  • հղիության ընդհատման սպառնալիք;
  • արգանդի արյունահոսություն.

Բայց միայն բժիշկը կարող է տարբերել ֆիզիոլոգիական տոնը պաթոլոգիականից հետազոտությունից և նվազագույն հետազոտությունից հետո (ուլտրաձայնային, CTG):

Ինչպես հաղթահարել ինքնուրույն

Նրան դիտարկող գինեկոլոգը պետք է կնոջը ասի, թե ինչպես հեռացնել արգանդի տոնուսը հղիության ընթացքում և կանխել դրա առաջացումը։ Հիպերտոնիայի կանխարգելման համար սովորաբար խորհուրդ է տրվում հետեւյալը.

  • Հանգստացնող մարմնամարզություն.Հղի կանանց համար մշակվել են վարժությունների հատուկ հավաքածուներ՝ կոնքի հատակի մկանները թուլացնելու և ամրացնելու համար։ Կա նաև յոգայի մի ամբողջ ոլորտ, որը հետապնդում է նույն նպատակները։ Բայց ավելի լավ է նման վարժություններով զբաղվել գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո։
  • Լողավազանում.Լողը լավ է մկանների և հոգեբանական թուլացման համար: Բայց լողավազանը պետք է օգտագործել միայն բժշկի թույլտվությամբ։
  • Հանգստացնող խոտաբույսեր.Հղի կանայք ավելի հակված են տրամադրության փոփոխությունների, նրանք ավելի զգայուն են ու խոցելի։ Իսկ հոգեսոմատիկան ոչ միայն կարող է ընդհատման սպառնալիք առաջացնել, այլ նաև նպաստել տոքսիկոզի և պրեէկլամպսիայի զարգացմանը։ Հետևաբար, աճող անհանգստության, դյուրագրգռության և հուզական սթրեսի դեպքում օգտակար է վալերիան կամ մայրիկ ընդունել:
  • Պայքար փորկապության դեմ.Արգանդի նորմալ տոնուսը պահպանելու համար կարևոր է աղիների լավ համակարգված աշխատանքը։ Փորկապությունը և դրանց հաջորդող մշտական ​​լարումը կարող են բարձրացնել տոնուսը: Հատկապես կարևոր է կանխել փորկապությունը վիժման սպառնալիքի դեպքում: Աղիների շարժունակությունը բարելավելու համար դուք պետք է ավելացնեք ձեր սննդակարգում մանրաթելերով հարուստ մթերքների (միրգ և բանջարեղեն) քանակը: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք օգտագործել փորկապության համար անվտանգ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ լակտուլոզա (Duphalac) պարունակող դեղամիջոցներ։
  • Հանգստացեք ճիշտ.Հղի կանանց համար կարևոր է իմանալ, թե ինչպես պետք է պառկել, հատկապես երկար ժամանակ, որպեսզի չառաջացնեն հիպերտոնիկություն: Հորիզոնական դիրքում դուք պետք է ավելի շատ ժամանակ անցկացնեք ձեր ձախ կողմում: Այսպիսով, ստորին երակային խոռոչը չի սեղմվի:

Հետևելով այս պարզ առաջարկություններին, դուք կարող եք հեռացնել արգանդի տոնայնությունը, որը հրահրվում է գերբեռնվածության կամ աննշան ֆունկցիոնալ խանգարումների պատճառով: Եթե ​​անհարմարությունը պահպանվում է կամ այլ գանգատներ (օրինակ՝ կասկածելի արտահոսք) կցվում են, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել մասնագետին:

Թերապիա

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բուժումը կարող է իրականացվել տանը՝ բժշկի նշանակմամբ կամ հիվանդանոցում, իսկ վաղ և ուշ թերապիան տարբերվում է: Դեղորայքը նշանակվում է հեշտոցային և հետանցքային մոմերի, հաբերի, կաթիլների կամ միջմկանային ներարկումների տեսքով՝ ամեն ինչ կախված է տոնուսի ծանրությունից:

Դեղորայք հղիության սկզբում

Կարևոր է պահպանել բուժապաշտպանական ռեժիմը և հանգստանալ։ Հոգե-հուզական անկայունությամբ հղի կնոջը նշանակվում է հանգստացնող դեղաբույսեր թուրմերի կամ հաբերի տեսքով: Հիմնական բուժման համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

  • Հակասպազմոդիկներ.Օգնեք հանգստացնել արգանդի հարթ մկանային մանրաթելերի լարվածությունը: Պլանշետները կամ դեղերի ներարկումները նաև լայնացնում են արյան անոթները և մեծացնում արյան հոսքը պլասենցայում: Ֆոնդերի օրինակներ՝ «No-shpa», «Papaverin», «Drotaverin»:
  • Հորմոնալ պատրաստուկներ.Օգտագործվում են պրոգեստերոնի վրա հիմնված արտադրանք (Dufaston, Utrozhestan, Susten): Նրանց նշանակումը արդյունավետ է արյան անալիզներում պրոգեստերոնի իսկապես ցածր մակարդակի համար: Բարձրացված տոնով ավելի հաճախ օգտագործվում է բնական պրոգեստերոն (Ուտրոժեստանում), որը կարող է օգտագործվել մինչև 32-34 շաբաթ: Դոզաններն ու ռեժիմները սահմանվում են անհատապես՝ կախված կլինիկական պատկերից:
  • Վիտամիններ և միկրոէլեմենտներ.Օգտագործվում են Magne B6 կամ այլ մագնեզիումի պատրաստուկներ (օրինակ, Magvit, Magnefar): Այս միկրոտարրը ազդում է մկանների կծկման վրա, ներառյալ միոմետրիումի թուլացումը: Այն կարող է նշանակվել ինչպես պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններով (օրական մեկ կամ երկու անգամ մեկ դեղահատ), այնպես էլ բուժական չափաբաժիններով (երկու հաբ օրական երկու կամ երեք անգամ):

Եթե ​​բուժման ընթացքում պարզվում է հիպերտոնիկության պատճառը (ջոկատում, հեշտոցում բորբոքում), ապա լրացուցիչ նշանակվում են դեղերի համապատասխան խմբեր (հեմոստատիկ, հակաբորբոքային մոմիկներ, հակաբիոտիկներ):

Նախապատրաստությունները 20-22 շաբաթ անց

20-22 շաբաթ անց դեղերի տեսականին ընդլայնվում է։ Օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

  • «Ջինիպրալ». Դեղը գործում է որոշակի ընկալիչների վրա, որոնք մեծ քանակությամբ կենտրոնացած են արգանդի մկանային մանրաթելերում: Դեղամիջոցը ներերակային ինֆուզիոն տեսքով արդյունավետ է սուր վիճակը (նույնիսկ կծկումները) թեթևացնելու համար, իսկ հաբերն օգտագործվում են որպես պահպանման թերապիա։ Բայց «Գինիպրալը» ունի կողմնակի ազդեցություն՝ կնոջ և պտղի սրտի հաճախության բարձրացման տեսքով։ Դեղորայքի նշանակումը, որը դանդաղեցնում է սրտի աշխատանքը, օգնում է խուսափել նման անբարենպաստ ռեակցիաներից (օրինակ, դա կարող է լինել և՛ Նիֆեդիպինը, և՛ Վերապամիլը):
  • Մագնեզիա. Այս միջոցը ունիվերսալ է հղիության ընթացքում։ Այն ունի բարդ ազդեցություն և գրեթե չունի հակացուցումներ։ Ամենից հաճախ այն ներարկվում է ներերակային կաթիլային եղանակով, ավելի հազվադեպ են նշանակվում ներմկանային ներարկումներ (ըստ ակնարկների, դրանք շատ ցավոտ են և կարող են նաև բարդանալ կնիքների ձևավորմամբ): Սովորաբար լուծույթի ներարկումն իրականացվում է օրվա առաջին կեսին՝ առավոտյան։
  • Ֆիզիոթերապիա. Նշանակվում է մագնեզիումի էլեկտրոֆորեզ, Շչերբակի օձիք, բուժական քուն։

Եթե ​​հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում են պտղի վիճակի փոփոխություններ, օրինակ, երեխայի և կնոջ միջև արյան հոսքը խանգարում է, բուժմանը ավելացվում են վազոդիլատորներ և նյութափոխանակության գործընթացները բարելավող նյութեր (Pentoxifylline, Actovegin):

Աշխատանքային գործունեության կարգավորում

Պաթոլոգիական տոնը կարող է առաջանալ նույնիսկ ծննդաբերության ժամանակ: Սա հանգեցնում է արգանդի կծկման խախտման, ծննդաբերության երկարացման, երբեմն ստիպված ես լինում դիմել կեսարյան հատման։ Արգանդի վզիկի տեղական տոնուսը արագ նվազեցնելու համար, որն առաջացել է ակտիվ ծննդաբերության ժամանակ, օգտագործեք ինչպես հակասպազմոդիկ, այնպես էլ ցավազրկողներ: Միևնույն ժամանակ, համապատասխան ցավազրկում ապահովելու համար.

  • կատարել ողնաշարի անզգայացում;
  • Տրվում են թմրամիջոցների ցավազրկողներ («Պրոմեդոլ»):

Դրանց անարդյունավետությամբ, շատ դեպքերում, ծննդաբերությունն ավարտվում է վիրահատությամբ։

Կանանց համար կարևոր է հասկանալ, թե ինչ է արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում, երբ այն կարող է լինել նորմալ և պաթոլոգիական: Ժամանակին հայտնաբերված շեղումները կարող են փրկել ոչ միայն երեխային, այլև հենց կնոջ կյանքը: Հետևաբար, անհանգստացնող ախտանիշներով, ավելի լավ է ևս մեկ անգամ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

տպել

արգանդի հիպերտոնիկությունը «կարող է ավելի հաճախ առաջանալ հղիության վաղ շրջանում: Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը ծննդաբերության սպասվող ամսաթվից առաջ ի հայտ եկած կծկումներն են։ Նրանք զգացվում են որովայնի ստորին հատվածում ձգվող, ցավոտ ցավեր (նման վիճակ դաշտանի ժամանակ), երբեմն՝ մեջքի ստորին հատվածում ցավեր։ Պատահում է, որ կինն իր օրգանիզմում ոչ մի կողմնակի սենսացիա չի հայտնաբերում, բայց ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ցույց է տալիս, որ նա ունի արգանդի հիպերտոնիկություն։ Արգանդի տոնուսը առաջացնող պատճառները կարող են տարբեր լինել՝ սկսած սեռական օրգանների թերզարգացածությունից և վերջացրած հուզմունքով։

Արգանդը կանացի մկանային օրգան է, որը զգայուն է ոչ միայն ֆիզիկական ձգումների նկատմամբ (այն աճում է պտղի հետ), այլև նյարդային ազդակների նկատմամբ՝ հուզմունք, ուրախություն, վախ։ Ցանկացած պատճառ կարող է ցավ պատճառել, բայց դրանք չպետք է անտեսվեն: Որովայնի ստորին հատվածում ցավ զգալուն պես անհապաղ պետք է դիմել բժշկի, ով պատճառը պարզելուց հետո կնշանակի համապատասխան բուժում։

Կնոջ արգանդը, ինչպես ցանկացած այլ մկան, ունի կծկվելու հատկություն, և, համապատասխանաբար, ունի տոնայնություն։ Տոնը կարող է լինել ցածր, նորմալ և բարձր: Եթե ​​մենք խոսում ենք արգանդի տոնուսի մասին, ապա ենթադրվում է արգանդի մկանների լարվածություն՝ տոնուսի բարձրացում։ Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բարձրացումն ազդարարում է կնոջը, որ կարող է վիժել կամ սկսվել վաղաժամ ծնունդ: Ուստի այս հարցին պետք չէ անլուրջ վերաբերվել։ Արգանդի տոնուսը վաղաժամ ծննդաբերության հիմնական պատճառներից մեկն է։ Բայց մի վախեցեք. Բժշկի ժամանակին այցելության, նրա բոլոր առաջարկությունների կատարման դեպքում ձեր հղիության մասին առանց վախի հայտնելու հավանականությունը շատ մեծ է:

Իզուր չէ, որ բժիշկները վերաապահովագրված են, քանի որ արգանդի տոնուսը իսկապես շատ տհաճ ու չափազանց վտանգավոր բան է։ Արգանդի տոնուսի բարձրացման բարդությունները ներառում են հղիության ընդհատում (հնարավոր է ցանկացած պահի), պտղի թթվածնային քաղց (հիպոքսիա), պլասենցայի անջատում:

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի ախտանիշները

Ինչպես հղիության ընթացքում կինն ինքը կարող է որոշել, որ արգանդը լավ վիճակում է

Հաճախ հղի կինն ինքն է դա զգում: Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսն ունի այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են որովայնի և մեջքի ստորին հատվածում ձգվող ցավերը, ինչպես դաշտանից առաջ։ Իսկ երբեմն ցավն ընդունում է կծկման բնույթ կամ արգանդը «քար» է զգում։

Շոշափելիորեն որոշեք, թե արդյոք արգանդը լավ վիճակում է հետևյալ կերպ. Պառկեք մեջքի վրա և լիովին հանգստացեք: Նրբորեն զգացեք որովայնը, իդեալականը այն պետք է լինի փափուկ: Եթե ​​հղիության ժամանակ արգանդի տոնուս կա, ապա որովայնը առաձգականության առումով մոտավորապես ազդրի կնմանվի։

Որովայնի և հեշտոցային զննման ժամանակ հեշտությամբ որոշվում է արգանդի տոնուսը, ուլտրաձայնի վրա տեսանելի են լարված մկանային մանրաթելեր։ Գոյություն ունի նաև հղիության ընթացքում միոմետրիումի կծկման ուժը չափելու հատուկ ապարատ, թեև այն լայնորեն չի կիրառվել՝ պայմանի ախտանիշներն արդեն չափազանց նկատելի են։

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բարձրացման պատճառները

Հատկապես վտանգավոր է արգանդի տոնուսը հղիության առաջին եռամսյակում, և շատ հաճախ հենց հղիության վաղ փուլերում է, որ տոնուսի բարձրացման պատճառը կարող է լինել հորմոնալ խանգարումը` պրոգեստերոնի արտադրության նվազում: Այս դեպքում ձեզ կնշանակեն դուֆաստոնի կամ ուտրոժեստանի կուրս: Նաև տոնուսի պատճառը կարող է լինել արգանդի կծկումները՝ ի պատասխան պտղի աճի, տոքսիկոզի, արգանդի վզիկի վաղաժամ բացման, վահանաձև գեղձի ֆունկցիոնալ խանգարման, ռեզուս-կոնֆլիկտի, սեռական հարաբերության: Որովայնը զգալիս կարող է նաև բարձրանալ տոնուսը, քանի որ արգանդը մկանային օրգան է և արձագանքում է ֆիզիկական գրգռումներին։

Արտաքին պատճառները, որոնք հանգեցնում են արգանդի մկանների լարվածության, ներառում են վնասակար քիմիական գոլորշիների ներշնչումը, վիրուսային հիվանդությունների սուր ընթացքը և ծանր ֆիզիկական հիվանդությունները:

Սթրեսը և նյարդային լարվածությունը կարող են հրահրել արգանդի տոնուսի բարձրացում: Եթե ​​ցավը հազվադեպ է լինում՝ հանկարծակի շարժումներով կամ կեցվածքի փոփոխությամբ, ապա խոսքը բնական մկանային լարվածության մասին է, և պետք չէ անհանգստանալ։ Հաճախ ուլտրաձայնային պրոցեդուրայից հետո ստամոքսը կոշտանում է, և եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ և հետո ձեզ ոչինչ չի անհանգստացնում, ապա ամեն ինչ կարգին է, դա ուղղակի նման արձագանք է պրոցեդուրաներին։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո ինձ միշտ ասում էին տոնուսի բարձրացման մասին, թեև ես ինձ միշտ լավ էի զգում և անհարմար պայմաններ չկային։ Բժիշկները սիրում են անվտանգ խաղալ և կարող են ձեզ հիվանդանոց ուղարկել, մի անտեսեք նրանց խորհուրդները և ավելի լավ լսեք:

Եթե ​​ձեզ հաճախ է ուղեկցում լարված վիճակ, ապա դա պահանջում է մշտական ​​մոնիտորինգ, ժամանակին հետազոտություն և բուժում։

Արգանդի տոնայնությունը հղիության առաջին եռամսյակում

Հղիության սկզբում արգանդի տոնուսի բարձրացումը գրեթե միշտ պետք է վերահսկվի և բուժվի, քանի որ մինչև 12 շաբաթը տոնուսը հատկապես վտանգավոր է. այն կարող է առաջացնել աբորտ: Իդեալում, երբ հղի կինն ընդհանրապես ոչ մի անհարմարություն չի զգում հղիության 4-ից 12 շաբաթական ժամանակահատվածում։ Ցանկացած ցավ, տոնուս, ձգող սենսացիաներ ցույց են տալիս, որ անհրաժեշտ է դրանք քննարկել բժշկի հետ։

Եթե ​​բժիշկը լուրջ բան չի տեսնում ձեր իրավիճակում, նա կնշանակի no-shpy: Եթե ​​կան հորմոնալ խնդիրներ (ցածր պրոգեստերոնի մակարդակ) - դասընթաց duphaston եւ utrozhestan: Ավելի լուրջ դեպքերում կպահանջվի հոսպիտալացում։

Արգանդի տոնայնությունը հղիության երկրորդ եռամսյակում

Ինչքան մոտ է ծննդաբերությանը, այնքան օրգանիզմը պատրաստվում է դրանց. տեղի են ունենում հորմոնալ փոփոխություններ, արգանդի տոնայնությունը դառնում է բավականին սովորական երևույթ։ Մոտ 20 շաբաթից օրգանիզմը սկսում է մարզվել։ Այս պահից սկսած լարվածության և թուլացման ժամանակաշրջանները կարող են զգալ, բայց հազվադեպ և առանց ցավի:

Եթե ​​խոսքը արգանդի լուրջ տոնուսի մասին է, որը կարող է առաջացնել պտղի հիպոքսիա, ապա պահանջվում է նաեւ բժշկական հսկողություն։ Magne B6-ի նորմալ վիճակը պահպանելու համար սովորաբար դեղորայք է առաջարկվում

Արգանդի տոնուսը հղիության երրորդ եռամսյակում

38-րդ շաբաթից սկսած մկանային լարվածությունը կարող է բավականին երկար տևել։ Բացի այդ, արգանդի տոնուսը հրահրում է հենց ինքը՝ փոքրիկը, ով ձեռքերով ու ոտքերով մորը հրում է առանց այն էլ նեղացած ստամոքսի մեջ։

Հղիության վերջում կարող է դժվար լինել ախտորոշել հիպերտոնիկությունը և տարբերել այն նորմալ տոնայնությունից՝ նախապատրաստական ​​կծկումներից։ Բժիշկները միտումնավոր վերաապահովագրում են իրենց՝ հղիներին ամեն առիթով ուղարկելով CTG:

Եվրոպայում տոնուսի բարձրացումը բժիշկների կողմից այնպիսի բուռն արձագանք չի առաջացնում, որքան Ռուսաստանում: Այնտեղ շատ դեպքերում արգանդի տոնուսի բարձրացումը համարվում է հղի կնոջ նորմալ ֆիզիոլոգիական վիճակ։ Բժշկական բուժումը հիվանդանոցում սկսվում է միայն այն ժամանակ, երբ բարձրացված տոնուսը լուրջ անհանգստություն է առաջացնում հենց մոր մոտ կամ առկա են հղիության պաթոլոգիայի ախտանիշներ:

Ինչ անել, եթե արգանդը լավ վիճակում է

Եթե ​​նշաններն առաջին անգամ ի հայտ են եկել հղիության ընթացքում, կարող եք ինքներդ հակասպազմոդիկ ընդունել, օրինակ՝ «no-shpu»: Իսկ բժշկի հետ նախատեսված հանդիպման ժամանակ անպայման պատմեք նրան ձեր զգացմունքների մասին։ Եթե ​​բժշկին այցելելուց առաջ արգանդի տոնուսի կրկնություն է եղել, անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ չնախատեսված խորհրդակցել բժշկի հետ։ Որպես կանոն, վիտամին B-6 պատրաստուկները նշանակվում են հանգստացնող միջոցների հետ միասին՝ Magne-B-6, մայրիկ, երբեմն կալցիումի արգելափակումները և հակաբորբոքային դեղերը, այս դեպքում կարևոր է դրանց ազդեցությունը պրոստագլանդինների արտազատման վրա։ Բայց ինդոմետասինի նման դեղամիջոցների մեծ թվով կողմնակի ազդեցությունների պատճառով միայն բժիշկը կարող է նշանակել Corinfar: Նա կարող է նաև պապավերինի մոմեր նշանակել ձեզ համար: Հղիության ընթացքում ինքնաբուժումը և ցավի հանդեպ համբերությունը ԾԱՌԱՅՆ անցանկալի են։

Եթե ​​զգում եք, որ արգանդը մի փոքր լարված է, ապա փորձեք հանգստանալ, փակել աչքերը, մի քանի խորը շունչ քաշել և արտաշնչել։ Պատկերացրեք մի բան, որը ձեզ լավ է զգում:

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնով շատ կարևոր է հաստատել աշխատանքի և հանգստի նորմալ ռեժիմ, լավ քուն, մաքուր օդի բավարար ազդեցություն, հնարավոր ֆիզիկական ակտիվություն: Եթե ​​արգանդի տոնուսի բարձրացման ամբուլատոր բուժումն անարդյունավետ է, ապա կնոջը կառաջարկվի հոսպիտալացում «պահպանման համար». այնտեղ, բժիշկների հսկողության ներքո, հնարավոր կլինի ավելի խորը ուսումնասիրել տոնուսի պատճառները և անդրադառնալ դրանց: Պրոգեստերոնի ցածր մակարդակի դեպքում այն ​​ընդունվում է դեղերի տեսքով, եթե անդրոգենների մակարդակը բարձր է, նշանակվում են դրանց անտագոնիստները՝ մետիպրեդ, դեքսամետազոն։ Այս դեպքում կնոջ համար կարևոր է հղիության յուրաքանչյուր լրացուցիչ օրը։

Պտուղը համարվում է «լիարժեք երեխա» 28 շաբաթականից, այս ժամանակահատվածից հետո գոյատևումը բավականին հաճախ է լինում, բայց դա ամենևին չի նշանակում, որ նման երեխան բացարձակ առողջ է, ի վերջո, ցանկալի է, որ նա հասունանա մոր մարմինը, և ոչ թե ամենա«շքեղ» ինկուբատորում: Իրենց պրակտիկայից բժիշկները եզրակացնում են, որ 33 շաբաթականում ծնված երեխաները ավելի լավն են, ավելի առողջ, քան 35 շաբաթը. բնությունն ունի իր առեղծվածները, քանի որ բժիշկները, արգանդի մշտական ​​տոնով, բառացիորեն պայքարում են հղիության յուրաքանչյուր օրվա համար: Եթե ​​վաղաժամ ծննդաբերություն է տեղի ունենում, նրանք իրականացնում են տոկոլիտիկ, այսինքն՝ հանգստացնող արգանդի թերապիա՝ կան նման սխեմաներ և նման դեղամիջոցներ։ Հետևաբար, երբ արգանդը լավ վիճակում է, հիմարություն է հղիությունը պահպանելու համար բուժումից հրաժարվելը. տանը անհնար է այդքան խստորեն վերահսկել պտղի և հղի արգանդի վիճակը և ժամանակին ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցները:

Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի հետևանքները

  • Ամենաբացասական հետևանքը ինքնաբուխ վիժումն է։ Դա տեղի չի ունենա, եթե կինը ժամանակին դիմի բժշկական օգնության.
  • Արգանդի հիպերտոնիկությունը կարող է բացասական հետևանքներ ունենալ նաև չծնված երեխայի համար։ Հիվանդության ընթացքում խախտվում է կոնքի օրգանների արյունամատակարարումը, ինչը կարող է հանգեցնել պտղի թթվածնային սովի և բացասաբար անդրադառնալ նրա առողջության վրա։

Ինչպես կանխել արգանդի տոնուսը

Հղիության ընթացքում տոնուսի կանխարգելում - առաջին հերթին ապագա մոր նյարդային համակարգի հանգիստ վիճակի ապահովում, ծխախոտից և ալկոհոլից հրաժարվելը, նուրբ աշխատանքային գրաֆիկի պահպանումը, առողջ քունը: Սակայն նշում ենք, որ հղի կնոջն այս ամենն անհրաժեշտ է՝ անկախ բժշկական ախտորոշումներից։

Ինչ վերաբերում է հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի կանխարգելմանը, ապա դա ներառում է հղի կնոջ համար խաղաղություն, հանգիստ և նորմալ ապրելակերպ ապահովելու բոլոր միջոցները, հորմոնալ դիսֆունկցիաների ժամանակին հայտնաբերումն ու բուժումը, կանանց սեռական տարածքի բորբոքային հիվանդությունները և միզասեռական ինֆեկցիաները: Արգանդի տոնայնությունը կանխելու համար կարևոր է հետևել առկա հղիության բոլոր բժշկական առաջարկություններին, ներառյալ դեղորայքը, դիետան և ռեժիմը: Շատ կարևոր է նաև կնոջ հուզական վիճակը։ Հայտնաբերվել է կապ, որ կանայք, ովքեր գոհ չեն իրենց հղիությունից, խնդիրներ ունեն շատ անգամ ավելի հաճախ, քան բացարձակ հանգիստ և գոհ ապագա մայրերը։

Որքան ավելի շատ է ապրում ապագա մայրը, այնքան ավելի մեծ է տոնուսի բարձրացման հավանականությունը: Հղիության ընթացքում փորձեք մտածել միայն գեղեցիկի և լավի մասին, մտածեք երջանկության այդ պահի մասին, երբ հանդիպեք ձեր փոքրիկին։ Հոգ տանել ձեր մասին, լսել հաճելի հանգստացնող երաժշտություն, կարգավորել լավ տրամադրությունը: Այս բոլոր թվացյալ «հիմար» խորհուրդները կարող են օգնել, հավատացեք ինձ: Իհարկե, եթե հղի կնոջ խնդիրը միայն էմոցիոնալ վիճակում է։ Բայց նույնիսկ բժշկական կամ ստացիոնար բուժման դեպքում, հանգստություն և հանգստություն ավելացնելով ապագա երեխայի ձեր անհանգիստ սպասումներին, դուք մեծ քայլ եք անում ձեր հիվանդությունից: