Արհեստական ​​ծննդաբերության սոցիալական ցուցումներ. Փոքր կեսարյան հատման մեթոդ. Արգանդի վզիկի պատռվածք

Ցավոք, ամեն հղիություն չէ, որ լավ է ավարտվում։ Երբեմն, այս կամ այն ​​պատճառով, հղիությունը պետք է ընդհատվի: Մինչև երեք ամիսը հղիության ընդհատումը կոչվում է աբորտ, իսկ 15 ​​շաբաթականից սկսած՝ արհեստական ​​ծննդաբերություն։ Մինչև այս ամսաթիվը պտուղը լիովին ձևավորված է, և արգանդում այն ​​պետք է միայն աճի: Արհեստական ​​հղիության պրոցեդուրան բժիշկներն իրականացնում են միայն այն դեպքերում, երբ այլ տարբերակներ չկան։ Այս վիրահատությունը կատարվում է միայն բժշկական նկատառումներով։ Իհարկե, այս պրոցեդուրան իրականացնելուց առաջ կինը պետք է լիարժեք բուժզննում անցնի։ Իսկ եթե սարսափելի ախտորոշումը հաստատվի, ապա կնոջ առողջությունը պահպանելու համար արհեստական ​​ծննդաբերություն են անվանում։ Քանի որ որոշ դեպքերում հղիությունը կարող է անհամատեղելի լինել կնոջ առողջության և նույնիսկ կյանքի հետ:

Արհեստական ​​ծննդաբերությունը պայմանավորված է ախտորոշմամբ.

• շաքարային դիաբետ;
• սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ;
• լյարդի և երիկամների ռոբոտների խախտում;
• կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարում;
• սուր պրեէկլամպսիա;
• տուբերկուլյոզով
• սիֆիլիս;
• կարմրախտ.

Բացի վերը նշված հիվանդություններից, արհեստական ​​ծննդաբերություն է առաջանում նաև հետծննդյան երեխաների մոտ, եթե կինը 41 շաբաթականից հետո բնական ծննդաբերություն չի ունենում։ Սա դժվար ընտրություն է, որը կինը պետք է կատարի. չէ՞ որ արհեստական ​​ծննդաբերությունը կատարվում է միայն մոր համաձայնությամբ, եթե հղիությունն ուղղակիորեն չի սպառնում նրա կյանքին և առողջությանը։

Արհեստական ​​ծննդաբերության իրականացման մեթոդներ.

Այս պրոցեդուրայով պտուղը կա՛մ գոյատևում է, կա՛մ ծնվում է ոչ կենսունակ և մահանում:
Արհեստական ​​ծննդաբերությունն ամենից հաճախ առաջանում է պրոստագլանդինային դեղամիջոցի օգնությամբ, որը կնոջ մոտ կծկումներ է առաջացնում։ Այս դեղը ներարկվում է հեշտոց, յուրաքանչյուր կնոջ համար դեղամիջոցի չափաբաժինը անհատական ​​է:

Կնոջ մոտ արհեստականորեն ծննդաբերություն առաջացնելու մեկ այլ միջոց է օքսիտոցինի ներերակային ներարկումը։ Այս մեթոդը հաճախ օգտագործվում է ուշ հղիության ընթացքում: Այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ ցանկանում են ծննդաբերել առանց պտղի վտանգի։ Բայց նույնիսկ այս մեթոդը չի տալիս անվտանգ առաքման հարյուր տոկոսանոց երաշխիք: Վտանգ կա, որ արգանդը շատ արագ կբացվի, և երեխան տառապի հիպոքսիայից, նման դեպքերում անհրաժեշտ է դանդաղեցնել արգանդի լայնացումը այլ դեղամիջոցների օգնությամբ։

Ամնիոտիկ հեղուկի ծակումը երբեմն չի օգնում կնոջ մոտ ծննդաբերության խթանմանը, հետևաբար, այս դեպքերում ծննդաբերություն առաջացնելու այլ մեթոդներ են անհրաժեշտ։
Կեսարյան հատումը նույնպես կարելի է դասել արհեստական ​​ծննդաբերության շարքին, հղիության վաղ փուլերում կատարվող վիրահատությունը կոչվում է փոքր կեսարյան հատում։
Եթե ​​բժիշկները ախտորոշում են պտղի ոչ կենսունակությունը, ապա օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք սպանում են երեխային արգանդում, իսկ հետո կոչվում է արհեստական ​​ծննդաբերություն։

Ծննդաբերությունը հրահրելու մեկ այլ միջոց է արգանդի վզիկի ընդլայնումը բժշկական գործիքներով, քանի որ այս պրոցեդուրան շատ տրավմատիկ է մոր համար, այն շատ հազվադեպ է կիրառվում։

Արհեստական ​​ծննդաբերության ամենասարսափելի մեթոդը կոչվում է աղի լուծույթ, քանի որ կնոջ արգանդ է ներարկվում աղի լուծույթ, որն օգնում է մոր արգանդից հանել պտուղը։ Բայց այս մեթոդն այլեւս չի կիրառվում։

Արհեստական ​​ծննդաբերության պրոցեդուրայից հետո կնոջ օրգանիզմը երկար վերականգնում է պահանջում։ Եթե, այնուամենայնիվ, կինը կարող է հղիանալ, ապա բժիշկները խորհուրդ են տալիս պլանավորել հղիությունը և նախ բուժզննում անցնել։ Եվ նաև հղիության ողջ ընթացքում լինել բժիշկների խիստ հսկողության ներքո։

Պատճառված ծնունդը հղիության ընդհատումն է երկրորդ եռամսյակում: Ինչպես գիտեք, կինն իր կամքով կարող է ազատվել երեխայից մինչև 12 շաբաթական: Հետագայում՝ միայն լավ ցուցումների դեպքում դրանք կարող են առաջանալ ինչպես մոր և (կամ) երեխայի առողջական լուրջ խնդիրների, այնպես էլ սոցիալական պատճառներով։ Վերջինս ներառում է բռնաբարությունը։

Պտղի նախածննդյան մահը և բնածին արատները

Արհեստական ​​ծննդաբերությունն ունի ամենածանր ցուցումները, երբ պտուղը մահանում է արգանդում։ Այս դեպքում ընթացակարգը չի կարող խուսափել: Հարկ է նշել, որ շատ պատճառներ չկան, որոնց պատճառով պտղի մահը տեղի է ունենում ավելի քան 13 շաբաթական ժամանակահատվածում։ Սրանք երեխայի մոտ գենետիկ ծանր անոմալիաներ են, վարակի թաղանթների վնասում, որի արդյունքում պտղապարկը պայթում է և ջուրը սկսում է արտահոսել, հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ, թրոմբոֆիլիա։ Սառեցված հղիությամբ արհեստական ​​ծննդաբերությունն իրականացվում է տարբեր եղանակներով, սակայն բժիշկները, իհարկե, այս դեպքում փորձում են անել այն ամենը, ինչ հնարավոր է, որ անվտանգ է մոր համար։ Կարող են օգտագործվել պտուղ-քայքայիչ մանիպուլյացիաներ: Բժիշկները դեղորայքի օգնությամբ հրահրում են արգանդի վզիկի բացվածքը և այնտեղից մաս-մաս հանում պտուղը։ Այս ամենը, իհարկե, անզգայացման տակ:

Լինում են դեպքեր, երբ երեխան մահանում է ինվազիվ ախտորոշումից հետո, որը բժիշկները խորհուրդ են տալիս պարզել, թե արդյոք երեխան ունի քրոմոսոմային շեղումներ։ Սովորաբար այն նշանակվում է այն դեպքերում, երբ նախածննդյան զննումները տարբեր անոմալիաների բարձր ռիսկ են տալիս։ Գենետիկը պետք է ուշադիր կշռի ռիսկերը՝ նախքան հիվանդին ինվազիվ ընթացակարգ առաջարկելը: Որտեղ ռիսկերն ավելի բարձր են՝ ինվազիվ պրոցեդուրայից հետո երեխա կորցնելը կամ հաշմանդամություն ունեցող երեխա ծնել:

Հաճախ երեխաները մահանում են պտղի պլասենտալ անբավարարության ծանր աստիճանի պատճառով, երբ արյան հոսքը umbilical-placenta-ում գործնականում կամ ամբողջությամբ բացակայում է: Այս պաթոլոգիան կարող է նկատել հենց կինը։ Պտղի հիպոքսիան, թթվածնի պակասը դրսևորվում է երեխայի շարժումների քանակի կտրուկ նվազմամբ, նրանց ուժով: Հենց այս պատճառով է, որ պտղի տառապանքը ժամանակին որոշելու համար կնոջը խորհուրդ է տրվում ուշադիր հետևել երեխայի շարժումներին։ Եթե ​​դրանք ընդհանրապես չեն լինում օրվա ընթացքում, անհապաղ դիմեք բժշկի։

Երեխայի տառապանքը բժիշկը կարող է ենթադրել արգանդի հիմքի բարձրությունը չափելիս, եթե այն նորմայից ցածր է, սա նշանակում է երեխայի զարգացման հետաձգում և մանկաբարձական ստետոսկոպով լսել նրա սրտի բաբախյունը:

Ուլտրաձայնային դոպլեր հետազոտության ժամանակ բժիշկ կոչվածը մայր-երեխա համակարգում նկատում է արյան շրջանառության խանգարումներ։ Իսկ փոքրիկն ունի զարգացման ուշացում: Կարևոր է 2 շաբաթից ավելի զարգացման հետաձգումը:

Հիվանդանոցը փորձում է օգնել կնոջը։ Կաթիլները պատրաստվում են դեղամիջոցներով, որոնք բարելավում են արյան շրջանառությունը: Բայց դա միշտ չէ, որ օգնում է:

Հղիության ընդհատման մեթոդի մասին

Արհեստական ​​ծննդաբերությունն իրականացվում է բժշկական նկատառումներով տարբեր մեթոդների կիրառմամբ, ամեն ինչ կախված է իրավիճակից։ Եթե ​​կինը ունի ուշ գեստոզ, պրեէկլամպսիա, ապա նրա համար կատարվում է շտապ կեսարյան հատում։ Եվ սա ցանկացած պահի:

Արհեստական ​​ծննդաբերության խթանումը այն դեպքում, երբ երեխայի մոտ հայտնաբերվում են բազմաթիվ ներարգանդային արատներ, կարող է իրականացվել օքսիտոցինի օգնությամբ՝ դեղամիջոց, որն առաջացնում է արգանդի ուժեղ կծկումներ։ Բայց նախ արգանդի վզիկը պատրաստվում է բացման։ Այդ նպատակների համար պրոստագլանդինները օգտագործվում են գելի, հաբերի, մոմերի տեսքով: Բացի այդ, բժիշկներն իրականացնում են պտղի գործունեության այսպես կոչված դադարեցում՝ պտղաջրերի մեջ կալիումի քլորիդ կամ դիգոքսին ներարկելով։ Դա պետք է արվի արհեստական ​​ծննդաբերության կոչումից մեկ օր առաջ։ Առաջին լուծումը ներարկվում է պտղի կրծքավանդակի մեջ՝ ուլտրաձայնային հսկողության ներքո։ Իսկ երկրորդ դեղամիջոցը ամնիոտիկ հեղուկի մեջ է։ Դիգոքսինը հակացուցումներ ունի ծանր սրտանոթային հիվանդություններով, երիկամային անբավարարությամբ կանանց մոտ օգտագործման համար:

Կանանց բազմաթիվ ֆորումներում նրանք խոսում են այն մասին, թե ինչպես են արհեստական ​​ծննդաբերությունը կատարվում հիվանդանոցներում։ Դա շատ ցավալի է թե՛ հոգեբանական, թե՛ ֆիզիկական տեսանկյունից։ Հաճախ կծկումներ ունեցող կանայք տառապում են մեկ օրից ավելի:

Շատ բժիշկներ գիտեն արհեստական ​​ծննդաբերության ամենաժամանակակից և անվտանգ եղանակը, բայց ոչ բոլորն են օգտագործում այն։ Դա բավականին ծախսատար է, քանի որ ընթացակարգը պահանջում է «Mifepristone» դեղամիջոցը: Այն հակապրոգեստերոն է։ Նրա ազդեցության տակ արգանդում տեղի են ունենում փոփոխություններ, որոնք բնորոշ են վիժումից առաջ տեղի ունեցողներին։ Այնուհետև կնոջը տրվում է պրոստագլանդիններ, և դրանից հետո արդեն սկսվում են կծկումները։ Այս եղանակով հղիության ուշ ընդհատումը բավականին արագ է անցնում, հատկապես եթե ժամկետը կարճ է՝ մինչև 16-18 շաբաթ։ Քանի որ պտուղը փոքր է, արգանդի վզիկի մեծ բացվածքն անհրաժեշտ չէ։ Կինը ծննդաբերում է առանց դժվարության. Բայց դրանից հետո անհրաժեշտ է արգանդի խոռոչի կուրտաժ անել անզգայացման տակ, քանի որ չհասունացած պլասենտան չի կարող ինքնուրույն ամբողջությամբ շերտազատվել արգանդից։ Ընդհանուր առմամբ, կուրտաժը պարտադիր ընթացակարգ է հղիության երկրորդ եռամսյակում առաջացած վիժման համար:

Բայց թեև արհեստական ​​ծննդաբերության ժամանակ, բավական երկար հղիության ժամանակաշրջանում, բավականին հազվադեպ են լինում ծանր բարդություններ։ Դրանք ներառում են արգանդի վզիկի և արգանդի մարմնի պերֆորացիա, արյան շատ ծանր կորուստ, որը պահանջում է արյան փոխներարկում, և ալերգիկ ռեակցիա անզգայացմանը: Ավելի հաճախ արհեստական ​​ծննդաբերությունից հետո վարակիչ հետևանքներ են լինում, եթե ծննդաբերության գործընթացում ներգրավված են եղել գործիքներ, դրանից հետո էնդոմետիտից խուսափելու համար համարժեք կանխարգելիչ հակաբիոտիկ թերապիա չի իրականացվել։

Ենթադրվում է, որ 20 շաբաթական արհեստական ​​ծննդաբերությունն ավելի անվտանգ է, քան աբորտը, օրինակ՝ 14-րդում։ Հետևաբար, այն կանանց համար, ովքեր չունեն հղիության ընդհատման հրատապ ցուցումներ, եթե այն զարգանում է, բայց պտուղն ապացուցված է ծանր արատներով, բժիշկները փորձում են հետաձգել ամսաթիվը ավելի ուշ:
Նրանք, ովքեր հետաքրքրված են, թե որքան արժե արհեստական ​​ծննդաբերությունը և ում հետ կապվել դրանց իրականացման համար, դուք պետք է իմանաք հետևյալը. Գործընթացը կատարվում է սովորական գինեկոլոգիական հիվանդանոցներում և ծննդատներում: Բայց, հիշեցնենք, ոչ թե կնոջ խնդրանքով, այլ խիստ ցուցումների համաձայն։ Ուստի երբեք չեք ստանա այն հարցի պատասխանը, թե որտեղ կարելի է փողի դիմաց արհեստական ​​ծննդաբերել առանց բժշկական հանձնաժողովի որոշման։ Սա բժշկի համար քրեական հանցագործություն է։

Վերականգնում

Արհեստական ​​ծննդաբերությունից հետո ե՞րբ է սկսվում դաշտանը, ո՞ր ժամային միջակայքում սպասել կրիտիկական օրերին։ Բժիշկներն ասում են, որ այս դեպքում ամեն ինչ տեղի է ունենում այնպես, ինչպես շտապ ծննդաբերությունը՝ առանց հետագա լակտացիայի, այսինքն՝ դաշտանը գալիս է 6-8 շաբաթից։

Բայց արհեստական ​​ծննդաբերությունից հետո հնարավոր է հղիանալ նույնիսկ մինչեւ առաջին դաշտանի սկսվելը։ Հետեւաբար, դուք պետք է ընտրեք հուսալի հակաբեղմնավորում: Սովորաբար արգելք հակաբեղմնավորիչները խորհուրդ են տրվում առաջին դաշտանից առաջ, որին հաջորդում են բանավոր հակաբեղմնավորիչները առնվազն 6 ամիս: Հենց այդքան ժամանակ են բժիշկները խորհուրդ տալիս արհեստական ​​ծննդաբերությունից հետո հղիություն չթույլատրել, օրգանիզմին ժամանակ է պետք վերականգնվելու համար։ Իսկ եթե հայտնաբերվել է քրոմոսոմային պաթոլոգիա, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի խորհրդակցել գենետիկի հետ:

Հաջորդ հղիությունը պլանավորելիս այս դեպքում ֆոլաթթուն նշանակվում է մեծ չափաբաժինով՝ օրական 5 մգ, և այն պետք է սկսել բեղմնավորումից 3 ամիս առաջ։ Թեեւ սա առողջ երեխայի ծննդյան լիարժեք երաշխիք չի տալիս։

Ցանկացած հղիության ամենաբարենպաստ արդյունքն է. Բայց, ցավոք, միշտ չէ, որ այդպես է։ Շատ են դեպքերը, երբ հղիությունն այս կամ այն ​​պատճառով ընդհատվում է տարբեր ժամանակներում։

Հղիության առաջին շաբաթներին սա կոչվում է աբորտ, իսկ 15-րդ շաբաթից՝ արհեստական ​​ծննդաբերություն։ Այս պահին երեխան արդեն լիովին ձևավորված է, նա միայն պետք է աճի ...

Արհեստական ​​ծննդաբերության ցուցումներ

Միանգամից ասենք, որ մարդկային և պետական ​​օրենքներով արգելվում է արհեստական ​​ծննդաբերություն իրականացնել միայն կնոջ ցանկությամբ։ Դրա համար պետք է լինեն խիստ բժշկական ցուցումներ, հազվադեպ դեպքերում՝ սոցիալական պատճառներ։ Իսկ արհեստական ​​ծննդաբերությունը պետք է իրականացվի բացառապես բուժհաստատությունում, որտեղ գործում է վիրահատական ​​եւ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք։ Ընդ որում, կինը նախ պետք է լիարժեք հետազոտություն անցնի։

Արհեստական ​​ծննդաբերությունը կարող է իրականացվել այն դեպքերում, երբ հղիության շարունակությունն ավելի մեծ վտանգ է ներկայացնում մոր և (կամ) երեխայի համար, քան դրա ընդհատումը։ Եվ դրանցից մեկը երեխայի մոտ կյանքի հետ անհամատեղելի արատների ու անոմալիաների զարգացումն է։ Բնությունը կարող է անարդարացիորեն դաժան լինել, բայց, ավաղ, մենք չենք կարող ազդել դրա վրա։ Իսկ եթե բազմաթիվ հետազոտությունները հաստատում են սարսափելի ախտորոշումը, ապա կնոջը կարող են դրդել արհեստականորեն ծննդաբերել։

Որոշ դեպքերում հղիությունը կարող է անհամատեղելի լինել մոր կյանքի կամ առողջության հետ: Օրինակ, երբ նրա մոտ զարգանում են սրտանոթային լուրջ հիվանդություններ՝ սուր պրեէկլամպսիայով, երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիայի խանգարումով, կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր խանգարումներով և այլն: Յուրաքանչյուր առանձին դեպքում, ելնելով կնոջ վիճակից և բժշկական ցուցանիշներից, բժիշկը կարող է որոշել ընդհատել հղիություն և.

Արհեստական ​​ծննդաբերություն դրդող առաջարկվում է այն կանանց, ովքեր հղիության ընթացքում հիվանդանում են սիֆիլիսով կամ թոքային տուբերկուլյոզով։ Այս վարակների ֆոնին երեխայի մոտ պաթոլոգիաների և դեֆորմացիաների առաջացման հավանականությունը չափազանց մեծ է։

Նաև ծննդաբերության խթանմանը դիմում են հղիության երկարաձգման դեպքում (41 շաբաթից հետո) կամ հեռանալիս, եթե մեկ օր հետո ծննդաբերությունն ինքնուրույն չի սկսվում։ Այս որոշումը կարող է ընդունվել նաև այն դեպքում, եթե նախկինում կինը երեխային կորցրել է հղիության ընթացքում:

Եվ ամենակարևորը, որ պետք է իմանա յուրաքանչյուր կին, ում ճակատագիրը նրան բարդ ընտրություն է պատրաստել՝ արհեստական ​​ծննդաբերությունը կարող է իրականացվել միայն մոր համաձայնությամբ, բացառությամբ այն իրավիճակների, որոնք սպառնում են նրա կյանքին և պահանջում շտապ միջամտություն։

Արհեստական ​​ծննդաբերության իրականացման մեթոդներ

Արհեստական ​​ծննդաբերությունը կարող է իրականացվել մի քանի եղանակով, որի արդյունքում երեխան կա՛մ գոյատևում է և խնամքի կարիք ունի, կա՛մ մահանում է, իսկ երբեմն այն երկար է ու ցավոտ։ Ամեն ինչ կախված է իրավիճակից, ցուցումներից և պատճառներից:

Ամենից հաճախ արհեստական ​​ծննդաբերությունն առաջանում է պրոստագլանդինների օգնությամբ, որոնք փափկացնում և կծկում են հրահրում։ Դրա համար պրոստագլանդին պարունակող պատրաստուկներ (գելեր, մոմիկներ, հաբեր) ներարկվում են խորը հեշտոց։ Էֆեկտի հասնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել դեղամիջոցի մեկից ավելի ներարկում: Այն նաև ունակ է խթանելու ծննդաբերությունը, որը իրականացվում է ներերակային: Այս մեթոդները սովորաբար կիրառվում են հղիության վերջում, երբ անհրաժեշտ է ծննդաբերել երեխայի համար նվազագույն ռիսկով։ Սակայն նույնիսկ այս դեպքում այն ​​չի հասցվում զրոյի՝ երբեմն արգանդի վզիկի լայնացումն առաջանում է շատ արագ, ինչի պատճառով երեխան տառապում է թթվածնի պակասից, և նա ստիպված է լինում «դանդաղեցնել» այլ դեղամիջոցների օգնությամբ։

Ամնիոտիկ թաղանթների բաժանումը և ամնիոտիկ միզապարկի ծակումը միշտ չէ, որ բարձր արդյունավետություն ունեն և կապված են բարդությունների զարգացման հետ, հետևաբար դրանք հաճախ օգտագործվում են որպես աշխատանքի խթանման օժանդակ մեթոդներ:

Կեսարյան հատումը վերաբերում է նաև արհեստական ​​ծննդաբերության մեթոդներին. Եթե ​​այն կատարվում է կարճ ժամանակով (երբ պտուղը դեռ կենսունակ չէ), ապա դա կոչվում է աննշան կեսարյան հատում։

Եթե ​​երեխայի ճակատագիրը նախօրոք կանխորոշված ​​է, և նրան վիճակված չէ ապրել, ապա արհեստական ​​ծննդաբերություն իրականացնելու համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք սպանում են պտուղը արգանդում, որից հետո ծննդաբերությունը հրահրվում է նրան հեռացնելու համար։ Բայց նման մեթոդները միշտ չէ, որ արդյունավետ են. հաճախ երեխան կենդանի է ծնվում, և նրան սպանում են:

Որոշ դեպքերում բժիշկները դիմում են արգանդի վզիկի ընդլայնմանը բժշկական գործիքների օգնությամբ՝ դրանից կախված բեռով։ Բայց այս մեթոդը բավականին տրավմատիկ է և հղի է բարդություններով, հետևաբար այն այնքան էլ տարածված չէ և դիմում է միայն ծայրահեղ դեպքերում:

Արհեստական ​​ծննդաբերություն հրահրելու մեկ այլ տարբերակ կա, որի մասին հատկապես դժվար է խոսել։ Բժիշկները դա անվանում են նաև աղի կամ կոնֆետի աբորտ: Ֆիզիոլոգիական լուծույթ, քանի որ դրա իրականացման համար օգտագործվում է աղի լուծույթ, և քաղցրավենիք, քանի որ հետագայում արտաքսված պտղի մաշկը նոսրանալու պատճառով ունի վառ կարմիր գույն (արյունատար անոթները դուրս են ցցվում դրա մակերեսի վրա): Այս մեթոդը հատկապես անմարդկային է. պտղաջրերի մեջ նատրիումի քլորիդի ներթափանցման հետևանքով երեխան մահանում է երկարատև ցավալի մահով, մինչդեռ դժոխային ցավ է ապրում։ Բարեբախտաբար, վերջին տարիներին այն ավելի ու ավելի քիչ են կիրառում, հատկապես, որ երեխաները 100%-ով չեն մահանում այս մեթոդով, հետագայում մնում են ցմահ հաշմանդամ։

Հնարավոր ռիսկեր

Բնական գործընթացին միջամտությունը, անկասկած, ունի իր հետևանքները։ Նվազագույնը `հորմոնալ ֆոնի կտրուկ խախտում, որը պահանջում է երկար ժամանակ: Նաև արհեստական ​​ծննդաբերության ընթացքում կնոջ օրգանները կարող են ենթարկվել ծանր վնասվածքների, հնարավոր են արյան մեծ կորուստ և վարակ, արյան թունավորումներ և տարբեր բորբոքային պրոցեսներ։ Հնարավոր է, որ ապագայում կինն այլեւս չկարողանա երեխաներ ունենալ։ Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր առանձին իրավիճակում ռիսկերը նույնը չեն:

Եթե ​​կինը արհեստական ​​ծննդաբերություն է ունեցել, ապա նրան երկար ապաքինման շրջան է սպասվում։ Այնուհետև զույգը պետք է մանրակրկիտ բժշկական հետազոտություն անցնի, եթե նրանք ցանկանում են նորից հղիանալ:

Հատուկ համար-Ելենա Կիչակ

Երեխայի ծնունդը երկրորդ կյանք չէ՞.

«Ծննդաբերել է՝ ոչ մեռած»,- սիրում է կրկնել Ուզբեկստանի հայ ընկերուհիս։ Նա երկու երեխա ունի, ես՝ հինգ։ Այնուամենայնիվ, մեզանից յուրաքանչյուրը ստիպված էր անցնել նաև հղիության վաղաժամ ընդհատում:

Կան երեք հիմնական տեսակի ընդհատումներ.

Անհաջողություն(հղիության ակամա ընդհատում).

Աբորտ(հղիության 12-րդ շաբաթից առաջ դիտավորյալ ընդհատում).

վաղ փուլերում - սա հղիության կանխամտածված ընդհատումն է 12-ից 20-22 շաբաթական ժամանակահատվածում, երբ պտուղը արդեն լիովին ձևավորված է և միայն պետք է աճի, բայց դեռ չի հասունացել կենսունակության փուլին:

Այն պետք է տարբերել «արհեստականորեն առաջացած ծննդաբերությունից» ավելի ուշ, երբ ծննդաբերության սկիզբը խթանվում է արդեն մեծացած երեխայի համար, որը պատրաստ է անկախ կյանքի:

Վիրահատության պայմանները

Ռուսաստանում արհեստական ​​ծննդաբերությունն իրականացվում է խստորեն համաձայն հանձնաժողովի եզրակացության.

հաճախում է գինեկոլոգ;

բժշկական հաստատության գլխավոր բժիշկ;

այն հիվանդության մասնագետ, որի համար անհրաժեշտ է իրականացնել վիրահատությունը.

Եթե ​​շարժառիթը դառնում է սոցիալական գործոնը, որը կանդրադառնանք ստորև, անհրաժեշտ է տրամադրել համապատասխան փաստաթղթեր արտաքին իշխանություններից։ Փաստաթղթի համար անհրաժեշտ է պատասխանատու բժշկական հաստատության կնիքը` հղիության վայրը:

Իրինա, 37 տարեկան,

«Իմ չորրորդ հղիությունը (առաջին աբորտից և երկու տղաներից հետո, որոնք ծնվել են 10 տարվա տարբերությամբ) սկզբում իմ և ամուսնուս համար երջանկություն ու հպարտություն էր, բայց հինգ ամսից հետո այն վերածվեց ցավի, պատահեց, որ վեց ամսական երեխաս հիվանդացավ. գրիպով ծանր բրոնխիտով և անմիջապես հետո՝ կարմրախտով։ Ես հիվանդացա նրա հետ ինչ-որ բանով, քանի որ կար ջերմություն և թուլություն։ Լինելով չորրորդ ամսում, ստիպված էի ԱՆՀԱՊԱՂ տեղեկացնել բժշկին այդ մասին։ Բայց տղայիս վիճակը։ այդ պահին այնքան կարևոր էր, որ ես աններելիորեն մոռացել էի մի այլ բան:

Ավելացնենք, որ ես ապրում եմ Լիբանանում։ Դեղորայքն այստեղ թանկ է. բժիշկները գործարարներ են. իսկ բուժհաստատություններն օգտագործում են հաշվիչներ՝ հիվանդի գտնվելու յուրաքանչյուր րոպեին վերահսկելու համար: Ուստի կարող է պատահել, որ նկարագրված դեպքից հետո մի քանի շաբաթ չայցելեմ գինեկոլոգին։ Մեր ռուսական խորհրդատվությունը ուշադիր հետևում է հղի կնոջ այցելությունների ժամանակացույցին, մենք պետք է հարգանքի տուրք մատուցենք Ռուսաստանի առողջապահությանը:

Լարիսա, 30 տարեկան.

«Ընտանի կենդանիները սկսեցին նկատել, որ ստամոքսս դադարել է աճել, և ես ինքս այլևս տոքսիկոզի նշաններ չեմ զգացել։ Բացի այդ, արյան աննշան հետքեր կային։ Վերջապես ես եկա կոնսուլտացիայի։ Բժիշկը, ուլտրաձայնային հետազոտություն անելով, շրջվեց. սպիտակ, և լուռ արագ նորից ստուգեց նախորդ չափումների գրառումները: «Ձեր երեխան չի աճում, ինչ-որ բան այն չէ, դուք պետք է լսեք սրտի ձայնը»: Ես սովորաբար այնքան ուրախ եմ, երբ բժիշկը թույլ է տալիս լսել իմ երեխայի ձայնը: սրտի բաբախյունը, բժիշկը պատրաստ էր լաց լինել: Նա այնքան ուրախ էր, երբ երեք ամիս առաջ հաստատեց իմ հղիությունը: Ես դեռ ունեմ ուլտրաձայնային պատկեր, որը նույնիսկ դեմք է ցույց տալիս: Հայացք հավերժությունից: Ստանալով տպագրությունը, ես մտածեցի, որ ես անսովոր գեղեցիկ տղա ունեցիր...»:

Եվգենյա, 22 տարեկան,

«Անմիջապես ուղեգիր է նշանակվել արհեստական ​​ծննդաբերության, իմ դեպքում պտղի զարգացումը կանգ է առել, դա շատ վտանգավոր բան է, քանի որ կարող է սկսվել բորբոքում, և կնոջ կյանքին վտանգ սպառնա, անհապաղ պետք է միջոցներ ձեռնարկել, միայն Աստված գիտի, թե ինչպես. Ես խուսափեցի բորբոքումից՝ մի քանի շաբաթվա ընթացքում իմ մեջ մահացած երեխայի հագնելով: Ուզբեկստանից իմ ընկերը նման պատմություն ուներ, սակայն տասը տարի առաջ, և գործը գրեթե մահացու ավարտ ունեցավ»:

Արհեստական ​​ծննդաբերության ցուցումներ

Ներարգանդային զարգացման դադարեցումը հղիության արհեստական ​​ընդհատման պատճառներից մեկն է միայն։ Ստորև բերված է հրահրված աշխատանքի բժշկական ցուցումների ընդհանուր ցանկը.

սպառնալիք կնոջ կյանքին(օրինակ՝ ծանր քրոնիկական հիվանդություններ, որոնց դեպքում ֆիզիկապես անհնար է երեխա ունենալ);

էական զարգացման արատներսաղմը։

Նատալի, 27 տարեկան,

«Երիկամների քրոնիկ հիվանդությունից ժառանգած ընկերոջս մոտ հայտնաբերվել է պտղի նույն օրգանների հիպերտրոֆիա, երեխան զարգացել է ներարգանդային շրջանում, սակայն ծնվելուց հետո նույն արատով ճանաչվել է ոչ կենսունակ: Ցավոք սրտի, անոմալիան բացահայտվել է. ավելի ուշ, մոտ յոթ ամիս: Եվ ինչն է ամենադժվարը, նա շուտով որոշեց երկրորդ հղիությունը, որի արդյունքը նույնն էր և միևնույն ժամանակ»:

ավարտհղիության զարգացում;

Լյուդմիլա, 30 տարեկան,

«Երեխայի մահը տեղի է ունեցել, ամենայն հավանականությամբ, իմ ջերմության բարձրացման հետևանքով, ես այն ժամանակ ջերմության բարձրացման միջոցներ չեմ ընդունել, դա վտանգավոր էի համարում պտղի համար: Բայց իրականում բարձր ջերմությունը շատ ավելի վտանգավոր է»:

պտղի քրոմոսոմային աննորմալություններորը կարելի է գտնել գենետիկական հետազոտություններում: Պատահում է, որ կինը հետաձգում է այս պրոցեդուրան, այն շատ ուշ անում և ցնցվում, որ հղիության բարենպաստ ընթացքի դեպքում բժիշկներն իրեն արհեստական ​​ծննդաբերության են ուղարկում։ Ոմանք համաձայն չեն և պահում են երեխային:

տանում է կինը հիվանդություններհղիության առաջին եռամսյակում, ակնհայտորեն վտանգավոր է պտղի զարգացման համար.

Նադեժդա, 25 տարեկան,

«Կարմրախտը նրանցից ամենադժվարներից մեկն է: Հետագայում ես հասկացա, թե Տերը որքան ողորմած է ինձ և իմ երեխային, որ նա հանգստացրել է նրան և չի ստիպել մեզ սպանել: Չէ՞ որ գրեթե միշտ հույսի մի շող կա: ինչ-որ տեղ. «Իսկ եթե մեքենաները ստում են, և երեխան նորմալ ծնվելու է»:

հիվանդի հրատապ կարիք հզոր դեղամիջոցներ, ենթարկվում է քիմիաթերապիայի և ճառագայթահարման (սրտանոթային կամ ուռուցքաբանական հիվանդությունների դեպքում);

տուբերկուլյոզ, շաքարային դիաբետ, արյան հիվանդություններ և այլն:

Դարինա, 30 տարեկան,

«Երեխաներիս 15 տարվա ամուսնական դայակը չի կարողացել հղիանալ, բացի այդ, նա ունի շաքարային դիաբետի ծանր ձև, տեսողությունը գրեթե ամբողջությամբ կորել է։ Նրանք այնքան են կարոտել որդուս, որ Աստված նրանց տղա է ուղարկել, և ամբողջ հղիությունը լավ էր անցնում... Ես հաճախ եմ նրան տեսնում սկեսուրիս տան մոտ, որտեղ մենք ապրում էինք, իր երկու տարեկան շատ լուրջ որդու հետ, իհարկե, նա պարբերաբար շաքարավազի թեստ է անցնում և այլն: հեռու, փառք Աստծո, ամեն ինչ կարգին է: Այնուամենայնիվ, նրանք հայտնաբերեցին շատ թույլ տեսողություն և նշանակեցին ուղղիչ ակնոցներ»:

Հոգեկան հիվանդությունորը կարող է առաջանալ հղիության ընթացքում:

Համաձայն Ռուսաստանի օրենսդրությունը, հաշվի են առնվում նաեւ սոցիալական կարգի պատճառները, որոնց համար պտղի հետագա կրումը անբարենպաստ է ճանաչվում եւ որոշում է կայացվում այն ​​ընդհատելու մասին։ Նրանց մեջ:

1. Ամուսիններից մեկի հաշմանդամություն;
2. կնոջ երիտասարդ տարիքը (15-16 տարեկան);
3. կնոջը այլ երեխաների նկատմամբ ծնողական իրավունքներից զրկելը.
4. բռնաբարության հետևանքով հղիություն;
5. հղի կնոջ կամ նրա ամուսնու առկայությունը ազատազրկման վայրերում.
6. ամուսնու մահը կնոջ հղիության ժամանակ.
7. ամուսինների ասոցիալական ապրելակերպ, ալկոհոլի և թմրամիջոցների չարաշահում;
8. ամուսիններից մեկի հաշմանդամություն.

Անձամբ ես չգիտեմ դեպքեր, երբ հղիության 20-22 շաբաթականում կինը որոշի արհեստական ​​ծննդաբերել՝ նշված սոցիալական պատճառներից մեկով։ Այդուհանդերձ, եթե դուք պետք է գնաք պրոցեդուրաների, նրանք փորձում են դա անել առնվազն մինչև 12 շաբաթ՝ աբորտի տեսքով։ Բայց ես ուզում եմ դիմել ընթերցողին. Եթե, իհարկե, առողջ եք, չեք տառապում ալկոհոլիզմով, թմրամոլությամբ և չեք բռնաբարվել: Այլ հանգամանքներում շատ անգամ մտածեք, այցելեք հոգեբանին կամ ձեր կրոնական դաստիարակին: Կարդացեք դրական ակնարկներ նրանցից, ովքեր պահպանել են հղիությունը: Երեխան ամենամեծ նվերն է, որը կարելի է ստանալ կյանքում: Սա ձեր սեփական անմահությունն է:

Հակացուցումներ

Բոլոր հակացուցումները կրում են բժշկական բնույթ և նման են հղիության արհեստական ​​ընդհատմանը: Այն:

սուր վարակիչ հիվանդություններ;

թարախային օջախներ;

եթե նախորդ ընդհատումից 6 ամիս չի անցել.

բորբոքում.

Վերունչիկ, 32 տարեկան.

«Իմ ընկերուհին Բուխարայից, նա ամուսնացավ և հղիացավ 16 տարեկանում: Եվ երրորդ ամսում նրանք կասկածեցին, որ պտուղը դադարել է զարգանալ: ժամանակ հսկողության տակ: Եվ երկու շաբաթ անց նորից սրտի բաբախյուն լսեցին: Բժիշկները չտվեցին. թույլտվություն երեք շաբաթով արհեստական ​​ընդհատելու ընկերուհուս՝ չնայած ծնողների համոզմանը։ Բայց նա սկսեց սարսափելի տոքսիկոզ ունենալ, առանց դադարի փսխել, ջերմություն։ Հայրը սպառնաց դիմել։ Վերջում նրանք արհեստական ​​թմրամիջոցներ գրեցին։ Կարծում եմ՝ ընկերուհիս հղիության առաջին և երրորդ եռամսյակների սահմանին էր, իսկ բժիշկները ուշացնում էին աբորտից և ներքին օրգանների անխուսափելի վնասներից խուսափելու համար։

Ինչպե՞ս է այն կոչվում:

Նախկինում հորմոնը սովորաբար տրվում էր պրոստագլանդինորը խթանում է արգանդի դանդաղ լայնացումը։ Դրա թերությունը կայանում է գործընթացի տևողության և ցավոտության մեջ: Հետեւաբար, այժմ այս դեղը տրվում է համակցված Mifepreston... Նաև հայտնի Միֆեգին.

Լարիսա, 33 տարեկան,

«Ընկերուհուս դեպքում արգանդը երկար ժամանակ չէր բացվում, հետագա սպասելը սպառնում էր նրա կյանքին, ուստի նրան ընդհանուր անզգայացում արեցին և կյուրետաժ արեցին՝ աբորտ։ Նա ինձ ասաց, որ այդ ժամանակ պտուղն արդեն սկսվել է։ քայքայվել, սա տոքսիկոզի պատճառ էր, և արգանդը մաքրվեց իր մնացորդներից»:

Վերա, 28 տարեկան,

«Իմ բժիշկն ինձ նաև պրոստագլանդինի անալոգ է տվել և ուղարկել տուն: Լիբանանում, նույնիսկ նորմալ ծննդաբերության դեպքում, ամուսինը ծննդաբերությունը տանում է հիվանդանոց, երբ կծկումների միջև ընդմիջումն այլևս չի գերազանցում 5 րոպեն, և ցավը չի կարող շարունակվել: ուղիղ դիրքում, կարող ես համբերել, ինձ հանձնարարեցին դեղը խմել ուշ կեսօրին և սպասել մոտ երեք ժամ: Այնուհետև, ինչպես ծննդաբերության ժամանակ, անհնար է դառնում սպասել, մինչև դա անհնար դառնա, զանգահարեք բժշկի և գնացեք հիվանդանոց ( Փառք Աստծո, կլինիկան 5 րոպե հեռավորության վրա է»։

Ինչպե՞ս են նրանք գնում։

Ընդունման համար անհրաժեշտ ձևականությունները կատարելուց, արյուն վերցնելուց հետո ինձ տարան բաժանմունք, որտեղ որոշ ժամանակ անց եկան բժիշկն ու բուժքույրը։ Մոսկվայի ընկերոջ պատմածների համաձայն՝ ռուսական կլինիկաներում խթանիչ ընդունելուց հետո հիվանդը գտնվում է բաժանմունքում և ինքն է ծննդաբերում։ Նրան տալիս են «ավազանի» պես մի բան, և վիճակը պարբերաբար ստուգվում է։ Այնուհետեւ, իհարկե, արգանդը հետազոտվում է եւ մաքրվում ու ախտահանվում։

Շատերի համար հենց այն փաստը, որ բուժաշխատողները ներկա չեն ծննդաբերության և ծննդաբերության ժամանակ, նվաստացուցիչ է թվում: Ցավը, թերևս, մեծ չէ. պատահում է, որ ստամոքսի կոլիկն ավելի շատ է տանջվում։ Բայց նման պահին կինը պարզապես հոգեբանական աջակցության կարիք ունի։

Մարիամ, 40 տարեկան.

«Ինչ վերաբերում է ինձ, ապա հիմա չեմ հիշում՝ կծկումների ամբողջ ժամանակը, թե՞ բուժքույրն ու բժիշկը հենց նոր ավարտվեցին, բայց միանգամայն վստահ է, որ նրանք ծննդաբերեցին (Լիբանանում հղիությունը վարող բժիշկը նույնպես տանում է. ծննդաբերություն:) Բայց ես երբեք չեմ մոռանա, թե ինչպես ավարտվեց, ես տեսա մի փոքրիկ գունատ կանաչ կերպարանք, ափի չափ, որը նման էր մարդուն, բայց ասես այլ մոլորակից: Հետո իմ բժիշկը տխուր բացականչեց. «Սուրբ Աստված: Սա տղա է․․․ «Ի վերջո, մենք դեռ չէինք հասցրել ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ տեսնել երեխայի սեռը»։

Ռուսաստանում, բացի նկարագրվածից, կիրառվում են ևս մի քանի մեթոդներ:

Ամնիոտիկ թաղանթների բաժանումը և միզապարկի պունկցիա... Սա միշտ չէ, որ արդյունավետ է, հնարավոր են բարդություններ, հետևաբար, դրանք սովորաբար դիմում են որպես խթանման օժանդակ մեթոդ։

Փոքր կեսարյան հատում... Այն տեղի է ունենում այնպես, ինչպես սովորական կեսարյան հատումը, միայն վաղ փուլերում։

Երբեմն բժիշկները հանգստացնում են արգանդի վզիկը բժշկամեխանիկական եղանակով՝ դրանից բեռ կախելով։ Այն տրավմատիկ է և վտանգավոր՝ բարդություններով։

Ցավոք սրտի, Ռուսաստանում նույնպես օգտագործում են այսպես կոչված «աղի մեթոդ»... Նրա մասին կարդալը կամ գրելը պարզապես ցավ է պատճառում: Ամնիոտիկ հեղուկը ծակվում է, իսկ ամնիոտիկ հեղուկի մի մասը ասպիրացվում է: Այնուհետև լցվում է հիպերտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթ: Այս դեպքում պտուղը խտացված աղի լուծույթի պատճառով ստանում է քիմիական այրվածք և ուղեղային արյունազեղում։ 24 ժամվա ընթացքում նա մահանում է ցավոտ։ Այնուհետև կծկումները կարող են սկսվել կամավոր կամ առաջանալ Պրոստագլանդինի կողմից:

Եթե ​​երեխան դեռ ողջ է:

Եթե ​​երեխայի ներարգանդային զարգացումը նորմալ է ընթանում, կամ կան շեղումներ, բայց նա դեռ ողջ է, փորձում են. սպանել դեղերով նույնիսկ ծննդաբերության սադրանքից առաջ... Այնուամենայնիվ, պատահում է, որ երեխան կենդանի է ծնվում, այնուհետև նրա սիրտը դադարեցվում է հատուկ դեղամիջոցով:

Ի՞նչ է արվում սաղմի հետ վաղ փուլերում:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կանոնների համաձայն՝ 20-22 շաբաթական արհեստական ​​ծննդաբերության դեպքում երեխան համարվում է չծնված, այսինքն՝ սաղմ։ Նրա մարմինը ենթակա է դիակիզում հիվանդանոցի ներսումև ոչ կին է տանում, ոչ էլ ընտանիք:

Վալենտին, 30 տարեկան,

«Մեր դեպքում ամուսինս տղային թաղել է ընտանեկան գերեզմանատանը, հոր գերեզմանի կողքին, յուրաքանչյուր համաշխարհային կրոն իր ժամանակն է կոչում հոգու ներթափանցման համար մարդու մարմին՝ բեղմնավորման սկզբից մինչև 120 օր, այսինքն՝ մինչև. 20 շաբաթ Բոլորի ներկայացուցիչներն ապրում են Ռուսաստանում, համաշխարհային կրոններ, և կարծում եմ, որ արժե վերանայել նույնիսկ նման փոքրիկ մարմնի հետծննդյան ճակատագրի հարցը:

Հետևանքները կնոջ համար

Դրանք շատ են, և ցուցակը գրեթե նույնն է, ինչ աբորտից հետո.

Արյունահոսություն, որը կարող է հանգեցնել վտանգավոր արյան կորստի:

Պլասենտալ պոլիպներ.

Եթե ​​վիրահատությունից հետո արգանդի մաքրումը մանրակրկիտ չի իրականացվել, ապա պլասենցայի տարրերը կարող են մնալ պատին, ինչը կարող է առաջացնել երկարատև արյունահոսություն և ծանր անեմիա.

Բորբոքային պրոցեսներկոնքի օրգաններում. Այն կարող է սկսվել արգանդի խոռոչի մակերեւույթից, այնուհետեւ տարածվել ձվարանների եւ արգանդափողերի վրա: Արդյունքում կարող է վնասվել արգանդի լորձաթաղանթը, ինչը հղի է անպտղությամբ։

Արգանդի վզիկի էրոզիա.

Կնոջ հորմոնալ ֆոնի փոփոխություն, որը հանգեցնում է դաշտանային ցիկլի անկանոնության, որը նույնպես հաճախ խոչընդոտ է դառնում նոր բեղմնավորման համար։

Արգանդափողերում բորբոքային պրոցեսների պատճառով զարգացման ռիսկը.

Աբսցեսներ- պզուկային հիվանդություններ. Նրանք ձևավորվում են արգանդում, բայց կարող են տարածվել որովայնի օրգանների վրա:

Ինչպե՞ս խուսափել հետևանքներից.

Ուզբեկստանից իմ ընկերը, ինչպես նաև ես, ուրախությամբ փրկվեցինք վտանգավոր հետևանքներից, հնարավոր է դրա արդյունքում. հետծննդյան պատշաճ խնամք... Բոլոր կանայք, ովքեր կամա թե ակամա անցել են այդ պրոցեդուրան, պետք է արդեն մտածեն իրենց ապագայի և ապագա հնարավոր հղիությունների մասին։ Դուք պետք է ճիշտ «պառկեք» այն ժամանակահատվածի համար, որը ձեզ կասի ձեր բժիշկը: Պետք է նշանակվեն անհրաժեշտ դեղամիջոցներ՝ հակաբիոտիկներ, որոնք կանխում են բորբոքումը։

Ձեզ կարող է նշանակվել լրացուցիչ թերապիա՝ արդյունավետ ֆիզիկական և մտավոր վերականգնման համար: Մի անտեսեք բժիշկների ցուցումները. Ժամանակին արի վիրահատությունից հետո նախատեսված հետազոտությանը։

Ինչպե՞ս պլանավորել ձեր հաջորդ հղիությունը:

Սովորաբար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հաջորդ բեղմնավորումը կանխել 6 ամսով։

Անձամբ ես հենց այդպես էլ վարվեցի, և ... ուղիղ վեց ամիս անց հղիացա մի աղջկա հետ: Հղիությունն ու ծննդաբերությունը (բնական) անսովոր հեշտ էին, դա իմ ամենահեշտ ծննդաբերությունն էր: Աղջիկս գրեթե յոթ տարեկան է։ Նրանից հետո ես ծնեցի երկու տղա՝ մեկուկես տարի հետո, հետո ևս երեք տարի անց։ Միայն վերջին ծննդաբերությունն է անցել կեսարյան հատումով, քանի որ կամակոր որդին չի ցանկացել «գլխին կանգնել». Ուզբեկստանից ընկերս երկու աղջիկ ունի՝ երեխաներիս տարիքին։ Հղիությունն ու ծննդաբերությունը նույնպես բարենպաստ են եղել։

Այս մասին գրում եմ՝ աջակցելու այն կանանց, ովքեր պատրաստ են հուսահատվել՝ մտածելով, որ արհեստական ​​ծննդաբերությունից հետո չեն կարող հղիանալ։ Ամենակարևորը, հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին և մնացեք դրական:

Եզրափակելով՝ ևս մեկ անգամ կդիմեմ այսպես կոչված «սոցիալական» պատճառներով «խաչմերուկում կանգնածներին». Եթե ​​ձեր երեխան մինչ այժմ իրեն լավ է զգում, և բժիշկները խորհուրդ են տալիս փրկել նրան, օգտագործեք ողջամտությունը: Ձեր ընտանիքի հետ խորհրդակցեք հոգեբանի, խնամակալության մարմինների, իրավապաշտպան մարմինների հետ, պարզապես խոսեք լավ մարդու հետ։ Ամեն ինչ արեք հղիությունը պահպանելու համար, քանի որ անպտղության վտանգը մեծ է։ Եվ որոշ մարդիկ, ովքեր միջոցներ ունեն գնելու կղզիները, իրենց ողջ հարստությունը կտան միայն իրենց նման երեխա ունենալու համար։

Այս հոդվածում.

Ի մեծ ափսոսանք, շատ կանայք, ովքեր ձգտում էին իրենց մայրեր ճանաչել, ստիպված էին արհեստական ​​ծննդաբերություն անցնել: Առողջապահության նախարարությունը ներկայումս հստակ կարգավորում է հիվանդների առողջական վիճակի հետ կապված հիմնական պատճառները, որոնք կարող են դառնալ հղիության ուշ ընդհատման ցուցանիշ։ Բավականին հաճախ լինում են դեպքեր, երբ պտղի զարգացման արատները թույլ չեն տալիս կնոջը շարունակել այն կրել։

Յուրաքանչյուր բժիշկ, ով հսկում է հղիներին, գիտի բոլոր կոնկրետ բժշկական ցուցումները, որոնք հաշվի են առնվում 20 շաբաթական ժամկետով հիվանդին արհեստական ​​ծննդաբերության ուղարկելիս:

Արհեստական ​​ծննդաբերության հիմնական ցուցումները.

• հղիություն, որը սպառնում է կնոջ կյանքին. Սովորաբար հղիության հակացուցումներ ունեն լուրջ քրոնիկական հիվանդություններով տառապող կանայք, որոնց համար պտուղ ունենալը ֆիզիկապես անհնար է.
• թերզարգացած կամ պտղի արատներ, որոնք որոշվում են ուլտրաձայնային ախտորոշման և հատուկ լաբորատոր հետազոտությունների ժամանակ.
• սառեցված հղիություն;
• պտղի քրոմոսոմային աննորմալություններ, որոնք որոշվել են գենետիկական հետազոտության ընթացքում.
• հղիության առաջին եռամսյակում կնոջ կրած ծանր հիվանդություններ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել պտղի զարգացման վրա.
• Ուռուցքաբանական և սրտանոթային հիվանդություններ, որոնց բուժումը ենթադրում է ուժեղ դեղամիջոցների պարտադիր ընդունում, քիմիաթերապիայի և ճառագայթահարման ենթարկվող հիվանդի.
• հղի կնոջ մոտ տուբերկուլյոզի, շաքարային դիաբետի, արյան հիվանդությունների և այլնի հայտնաբերում.
• հոգեկան խանգարումներ, որոնք կարող են դրսևորվել հղիության ֆոնի վրա.
• հիվանդի երիտասարդ տարիքը (16 տարեկանից ցածր հղի աղջիկներ) և այլն։

Բայց ոչ միայն բժշկական նկատառումներով կարելի է արհեստական ​​ծննդաբերություն կատարել։ Սոցիալական անբարենպաստ պայմանները կարող են դառնալ կնոջ ճակատագրական որոշման վրա ազդող էական պատճառ.

• ամուսիններից մեկի անգործունակությունը.
• կնոջը այլ երեխաների նկատմամբ ծնողական իրավունքներից զրկելը.
• հղիություն, որը բխում է կնոջ նկատմամբ կիրառված բռնի գործողություններից.
• հղի կնոջ կամ նրա ամուսնու առկայությունը ազատազրկման վայրերում.
• ամուսնու մահը կնոջ հղիության ժամանակ.
• ամուսինների ասոցիալական ապրելակերպ;
• ալկոհոլի և թմրամիջոցների չարաշահում;
• ամուսիններից մեկի հաշմանդամություն.

Ի՞նչ է իրականում արհեստական ​​ծննդաբերությունը.

Բժշկական մասնագետները, ովքեր որոշում են կայացնում հիվանդի հղիության արհեստական ​​ընդհատման մասին, պետք է մեծ խնամքով դիտարկեն յուրաքանչյուր դեպք: Հղի կնոջը կարող է արհեստական ​​ծննդաբերության ուղարկել հանձնաժողովը 20 շաբաթ ժամկետով, որը ներառում է.

• գինեկոլոգ, ով հետևել է հիվանդին հղիության առաջին օրերից.
• բժշկական հաստատության գլխավոր բժիշկ;
• նեղ պրոֆիլով բարձր որակավորում ունեցող մասնագետ (բժշկության ոլորտում, որտեղ խնդիրներ են հայտնաբերվել հղի կնոջ մոտ):

Խորհրդակցությունից հետո հիվանդին կտրվի պաշտոնական փաստաթուղթ՝ վավերացված հանձնաժողովի բոլոր անդամների ստորագրություններով և բուժհաստատության կնիքով։ Արհեստական ​​ծննդաբերության ուղեգիր ստացած կնոջը խորհուրդ է տրվում դիմել հոգեբանի, քանի որ այս սթրեսային իրավիճակում հիվանդի նյարդային համակարգը կարող է անկանխատեսելի արձագանք տալ։

Վերջերս հաճախ են բախվում իրավիճակներ, երբ լուրջ բժշկական պատճառներով արհեստական ​​ծննդաբերության ուղեգիր ստացած կանայք հրաժարվում են այս ընթացակարգից՝ վկայակոչելով կրոնական համոզմունքները։ Նման որոշման հետևանքները կարող են անկանխատեսելի լինել.

• նորածին երեխաները կարող են ունենալ ֆիզիկական արատներ.
• երեխաները կարող են մահանալ կյանքի առաջին շաբաթների ընթացքում.
• նորածինները կարող են ունենալ ծանր քրոմոսոմային շեղումներ և այլն:

Մայրիկների համար սա կարող է իսկական հարված լինել, որին նրանցից ոմանք չեն կարող հաղթահարել առանց օգնության։

Հղիության ընդհատման ժամկետները

Ժամանակակից բժշկությունը հստակ սահմանում է այն տերմինները, որոնցով կատարվում է աբորտ, և որոնց դեպքում կատարվում է արհեստական ​​ծննդաբերություն։ 12-ից 22 շաբաթականում հիվանդը կարող է կատարել այս վիրահատությունը։ Հղիության տարիքը հաստատվում է հիվանդի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։ Այն դեպքում, երբ բժշկական խորհուրդը կասկածներ ունի հղիության ժամկետի վերաբերյալ, կնոջը նշանակվում է լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտություն: Գինեկոլոգիայի և մանկաբարձության ոլորտում բարձր որակավորում ունեցող մասնագետներից կազմված հանձնաժողովի եզրակացությունից հետո միայն հղի կինը կարող է արհեստական ​​ծննդաբերել 20 շաբաթական ժամկետով։

20 շաբաթական ժամկետով հղիության արհեստական ​​ընդհատման գինը սահմանվում է յուրաքանչյուր բժշկական հաստատության կողմից անհատապես։

Արհեստական ​​ծննդաբերության իրականացման մեթոդներ

Արհեստական ​​ծննդաբերությունն իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում, ինչի պատճառով հղի կինը գտնվում է բուժաշխատողների մշտական ​​հսկողության ներքո։ Կախված կոնկրետ իրավիճակից և հղիության տեւողությունից՝ երեխան կարող է կենդանի ծնվել։

Պատշաճ խնամքի և ժամանակին բուժօգնության դեպքում շատ հավանական է, որ նա գոյատևի և կարողանա լիովին զարգանալ ապագայում: Սակայն, ցավոք, ծննդաբերության արհեստական ​​դրդումը միշտ չէ, որ բարենպաստ է նորածինների համար, որոնցից շատերը երկար ժամանակ մահանում են հոգեվարքի մեջ: Արհեստական ​​ծննդաբերությունը սովորաբար իրականացվում է հետևյալ մեթոդներով.

• հղի կնոջը տրվում են հատուկ դեղամիջոցներ (պրոստագլանդին, օքսիտոցին և այլն), որոնք խթանում են ծննդաբերության սկիզբը։ Արագ ծննդաբերությամբ հիվանդին ներարկվում են դեղամիջոցներ, որոնք դանդաղեցնում են աշխատանքը.
• ծննդաբերության բացակայության դեպքում հղի կինը ենթարկվում է կեսարյան հատման: Այս վիրահատության ժամանակ կտրվում է որովայնի խոռոչը, իսկ հետո՝ արգանդի մարմինը։ Որովայնի վիրահատությունը կարող է իրականացվել ինչպես ընդհանուր անզգայացման, այնպես էլ էպիդերմիկ անզգայացման միջոցով;
• բժշկական ցուցումների առկայության դեպքում հղի կնոջը ներարկում են հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք ընդհատում են պտղի ներարգանդային զարգացումը։ Դրանից հետո կատարվում է գրգռում, արհեստական ​​ծննդաբերություն։ Եթե ​​ծնվելուց հետո երեխան կենդանության նշաններ է ցույց տալիս, ապա նրան սպանում են։ Այս պրոցեդուրան սովորաբար կատարվում է հղիության կարճ փուլերում և հաճախ ուղեկցվում է կնոջ ներքին սեռական օրգանների վնասվածքներով։ Նույն սկզբունքը կիրառվում է նաև բժշկական աբորտի դեպքում.
• Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ամենաանմարդկային մեթոդը ֆիզիոլոգիական (կոնֆետ) աբորտն է։ Այս տեխնիկան կիրառելիս պտուղը մահանում է արգանդում՝ անտանելի ցավ ապրելով։ Այն դեպքում, երբ ծնված երեխան ողջ մնա, նա կմնա հաշմանդամ ամբողջ կյանքում և չի կարողանա լիարժեք գոյություն ունենալ հասարակության մեջ։

Աբորտից բխող հնարավոր ռիսկերը

Յուրաքանչյուր հղի կին, ում բժիշկը ուղղորդում է արհեստական ​​ծննդաբերության 20 շաբաթական ժամկետով, պետք է տեղեկացված լինի հնարավոր բոլոր հետեւանքների մասին։ Հղիության ցանկացած ընդհատում շատ սթրեսային է կանանց օրգանիզմի համար, ինչը կարող է հանգեցնել վերարտադրողական համակարգի հետ կապված լուրջ խնդիրների: Բացասական ազդեցություն կարող է ունենալ նաև էնդոկրին համակարգի վրա, որը վերահսկում է օրգանիզմի շատ կենսական գործընթացներ։ Արհեստական ​​ծննդաբերության հետևանքով առաջացած ամենատարածված հետևանքներն են.

• ներարգանդային արյունահոսություն, որի անժամանակ դադարեցմամբ հիվանդը կարող է մահանալ.
• աճ, որի ժամանակ հաճախ նկատվում է բեկումնային արյունահոսություն.
• բորբոքային պրոցեսներ, որոնք շատ հաճախ նկատվում են հղիության արհեստական ​​ընդհատման ժամանակ.
• անպտղություն, որը չի կարող բուժվել նույնիսկ երկարատև թերապիայից հետո.
• որովայնի խոռոչի բորբոքում;
• արգանդի խոռոչում թարախային թարախակույտեր և այլն։

Եթե ​​հիվանդը որոշել է ընդհատել հղիությունը սոցիալական ցուցանիշների համար, պետք է շատ լավ մտածի և խորհրդակցի իր ընտանիքի և ընկերների հետ։ Եթե ​​ապագայում արհեստական ​​ծննդաբերության ենթարկված կինը ցանկանա հղիանալ, ապա նրան անհրաժեշտ կլինի մասնագետի նախնական խորհրդատվություն։

Տեսանյութ, թե ինչպես են աբորտները կատարվում հղիության վերջում