Հղիության կասկածելի, հավանական, վստահելի նշաններ. Հնարավոր ախտանիշները և դրանց նկարագրությունը. Հղիության հնարավոր նշաններ

Հղիության նշանները կասկածելի են, հավանական և վստահելի. ի՞նչ կան, ինչպե՞ս պարզել, որ հղի եք որքան հնարավոր է շուտ:

Իրականում ամեն ինչ բավականին պարզ է. Պետք է սպասել դաշտանի ուշացմանը։ Եվ հետո հղիության թեստ կատարեք: Եթե ​​թեստը դրական է, կամ դրա վրա կա առնվազն թույլ երկրորդ գիծ, ​​ապա կարող է իմաստ ունենալ hCG-ի համար արյան թեստ վերցնել: Եվ մի երկու անգամ: Մի օր, մյուս օրը: 2 օրվա ընթացքում hCG-ի մակարդակը պետք է կրկնապատկվի։ Սա խոսում է այն մասին, որ հղիությունը զարգանում է: Եթե ​​hCG-ն չի բարձրացել կամ մի փոքր բարձրացել է, մինչդեռ լաբորատոր սխալը բացառված է, ամենայն հավանականությամբ, հղիությունը դադարել է զարգանալ։

Շատ կանայք նախընտրում են հղիության ենթադրյալ նշաններ չփնտրել, այլ անմիջապես ուլտրաձայնային հետազոտություն անել, որպեսզի ամեն ինչ ամեն դեպքում պարզ դառնա։ Սկզբունքորեն դա ճիշտ է, քանի որ միայն ուլտրաձայնի օգնությամբ վաղ փուլերում կարելի է բացառել արտաարգանդային հղիությունը։ Բայց միևնույն ժամանակ, չնայած պտղի ձուն շատ փոքր է, այն հեշտությամբ չի երևում ուլտրաձայնի վրա: Դա տեղի է ունենում, երբ կինը ուլտրաձայնի է դիմում դաշտանի բաց թողնման առաջին 1-3 օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այսքան վաղ ժամկետում կարելի է ենթադրել հետաքրքիր իրավիճակի առկայությունը։ Այս դեպքում բժիշկը կարող է ձվարանների մեջ հայտնաբերել դեղին մարմին կամ դեղին մարմնի կիստա, որը պետք է անհետանա դաշտանից մի քանի օր առաջ: Միևնույն ժամանակ, էնդոմետրիումը հաստ է, բարենպաստ բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի համար։
Սովորաբար ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պտղի ձուն տեսանելի է դառնում, երբ hCG-ի մակարդակը հասնում է 1000 միավորի, իսկ երբեմն նույնիսկ 2000 միավորի։ Եթե ​​hCG-ի նման արժեքներով արգանդում պտղի ձու չկա, ապա էլտոպիկ հղիության կասկածի պատճառ կա:

Բայց շատ կանայք չեն ցանկանում ուլտրաձայնային, թեստեր անել։ Հատկապես, եթե հղիության պլանավորումը շարունակվում է երկար ամիսներ: Քանի որ ուլտրաձայնային հետազոտությունը և hCG-ի վերլուծությունը այս դեպքում բոլորը վճարովի ծառայություններ են, որոնք նույնպես խլում են ազատ ժամանակը: Իսկ կանայք փնտրում են բեղմնավորման սկզբի ցանկացած կասկածելի նշան: Եվ դրանք իսկապես տեղի են ունենում ուշացումից բացի։ Եվ ահա մի քանիսը.

1. Կաթնագեղձերի ցավեր. Դա տեղի է ունենում նաև նախադաշտանային համախտանիշի դեպքում, բայց միայն այս դեպքում այն ​​ամբողջովին անհետանում է դաշտանի սկսվելուց մի քանի օր առաջ։ Հղիության սկզբի դեպքում այն ​​սովորաբար տեւում է մինչեւ 8-12 շաբաթ՝ աստիճանաբար մարելով։ Կապված է պրոգեստերոնի հորմոնի գործողության հետ: Իսկ կրծքավանդակի ցավի կտրուկ անհետացումը հաճախ բաց թողնված հղիության ախտանիշ է:

2. Տոքսիկոզ՝ սրտխառնոց, փսխում, որոշ մթերքների մերժում, հոտեր։ Սրանք հղիության շատ հավանական նշաններ են, որոնք այս կամ այն ​​չափով նկատվում են բոլոր ապագա մայրերի մոտ։
Նրանք կարող են մի փոքր ի հայտ գալ նույնիսկ դաշտանի ուշացման սկսվելուց առաջ:

4. Արյան քսում ուշացումից 5-7 օր առաջ։ Սա կարող է լինել արգանդում բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի նշան: Այսպես կոչված իմպլանտացիայի արյունահոսություն.

5. Հաճախամիզություն. Հատկապես գիշերը, երբ նման բան նախկինում չի եղել։ Ցիստիտի նշաններ չկան։ Այն կարող է որոշ չափով պահպանվել հղիության ընթացքում:

6. Քնի մշտական ​​ցանկություն, հոգնածություն, ինչ-որ բան անելու չկամություն։ Սրանք բավականին հուսալի հղիության ախտանիշներ են: անհետանում է երկրորդ եռամսյակի սկզբին, դա բնորոշ է առաջին շաբաթներին նորմայում: Եթե ​​դրանք ավելի երկար են պահպանվում, ապա թերևս խնդիրը երկաթի դեֆիցիտի անեմիան է:

7. Մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում՝ առանց հիվանդության նշանների, բազալային ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 37 աստիճան և ավելի։ Սա պրոգեստերոն հորմոնի գործողությունն է:

Բայց ցավը որովայնի ստորին հատվածում, ձվարանների շրջանում, ներառյալ քորոցը, պարտադիր չէ, որ ցույց տա, որ բեղմնավորումը տեղի է ունեցել: Թերևս սա menstruation-ի մոտալուտ սկզբնավորման նշան է: Բայց եթե դեռ հղիություն կա, ապա այս ախտանիշը նշանակում է վիժման վտանգ և պահանջում է առնվազն հակասպազմոդիկների օգտագործում։

Եվ սա հղիության բոլոր հնարավոր նշանները չէ, որ նկարագրում են կանայք։ Բայց դրանք շատ լուրջ մի ընդունեք: Ավելի լավ է հղիության թեստ անել։ Այն ավելի ճշգրիտ ցույց կտա՝ հղի եք, թե ոչ։

+

➤ Հղիության նշաններ
Սեղմեք՝ ծալելու համար

Հարցեր հղիության ախտորոշումհնագույն ժամանակներից անհանգստացած մարդկանց. Պարզելու համար, թե արդյոք Հին Եգիպտոսում կինը հղի էր, նրան տալիս էին խմիչք՝ պատրաստված հատուկ խոտաբույսից (բուդու-կա) և տղա ծնած կնոջ կաթից։ Եթե ​​այս ըմպելիքը փսխում է առաջացրել, ուրեմն կինը հղի է, հակառակ դեպքում հղիություն չի եղել։ Հղիությունը որոշելու համար հին հրեաները կնոջը ստիպում էին քայլել փափուկ խոտի վրա. եթե խորը հետք էր մնացել, ապա հղիությունը գոյություն ուներ:

Հին Հունաստանի մանկաբարձներն արդեն զգալի գիտելիքներ ունեին։ Այսպիսով, հղիությունը որոշելու համար դրանք հիմնված էին մի շարք օբյեկտիվ նշանների վրա՝ դաշտանի բացակայություն, ախորժակի բացակայություն, թուք, սրտխառնոց, դեմքի վրա դեղին բծերի առաջացում։ Ընդ որում, նրանք նույնպես նման ծիծաղելի միջոցների էին դիմում՝ կնոջ աչքի առաջ կարմիր քար էին քսում, իսկ եթե փոշին մտնում էր նրա աչքերը, կինը համարվում էր հղի, հակառակ դեպքում հղիությունը հերքվում էր։

Նույնիսկ Հիպոկրատը (մ.թ.ա. 460-377 թթ.) հղիության մասին բազմաթիվ կեղծ ու սխալ պատկերացումներ ուներ: Մասնավորապես, նա կարծում էր, որ հղիությունը կարելի է ճանաչել աչքերով, սակայն, միաժամանակ, դաշտանի դադարեցումը հղիության առաջին նշաններից է համարել։

Եփեսացի Սորանոսը (մ.թ. 1-ին դար) հաստատել է հղիության հետևյալ նշանները՝ դաշտանն ուշանում է, կաթնագեղձերն ուռչում են, իսկ կաթնագեղձերի մաշկի անոթները ծալվում են, ձեռք են բերում կապտավուն երանգ և ուռչում. կա փսխելու ցանկություն; աչքերի տակ մուգ շրջանակներ են հայտնվում, իսկ երբեմն՝ դեմքի վրա դեղին բծեր; ժամանակի ընթացքում որովայնը մեծանում է, և հղի կինը սկսում է զգալ պտղի շարժումները։

Հղիության ախտորոշումը աստիճանաբար բարելավվել է մարդկային հասարակության զարգացմանը համապատասխան: Այսօր հղիության ախտորոշումը կատարվում է հարցման, կնոջ օբյեկտիվ հետազոտության և լաբորատոր հետազոտության մեթոդների հիման վրա։

Հղիության նշաններն ըստ իրենց ախտորոշիչ արժեքի բաժանվում են ենթադրյալ և հավանական, որոնք ի հայտ են գալիս համեմատաբար վաղ և վստահելի, սովորաբար հայտնաբերվում են հղիության երկրորդ կեսից։ Հետևաբար, հասկանալի է, որ հղիության վաղ ախտորոշման համար անհնար է օգտագործել հուսալի նշաններ։

Ենթադրյալ (կասկածելի) նշանների շարքում, որոնք ի հայտ են գալիս վաղ, թեև ոչ ամեն հղիության դեպքում, բայց դեռևս ունեն որոշակի ախտորոշիչ նշանակություն, ներառում են հետևյալը.

    Դիսպեպտիկ խանգարումներ, էպիգաստրային շրջանում ծանրության զգացում, թքարտադրություն, սրտխառնոց, առավոտյան փսխում դատարկ ստամոքսի վրա, ախորժակի փոփոխություն կամ որոշակի տեսակի սննդի (սովորաբար մսի) հանդեպ զզվանք, կծու և հատկապես թթու ուտեստների նկատմամբ որոշակի կախվածության ի հայտ գալը: , փորկապություն, անուտելի նյութեր ուտելու ցանկություն՝ կրաքար, կավիճ, կավ և այլն։

    Նյարդային համակարգի և հոգեկանի ֆունկցիոնալ խանգարումներ՝ թեթև դյուրագրգռություն, հոտի և լսողության սրացում, արցունքահոսություն, մեկուսացում։

    Փոփոխություններ նյութափոխանակության մեջ՝ ենթամաշկային ճարպի կուտակում, հատկապես որովայնի հատվածում, խուլերի և արեոլայի պիգմենտացիա, սպիտակ գիծ, ​​երբեմն՝ դեմք:

    Հղիության գծերի (սպիների) տեսքը.

    Այս բոլոր նշանները հաճախ հայտնաբերվում են հղի կանանց մոտ, բայց պարտադիր չէ, որ կապված լինեն հղիության հետ և, հետևաբար, կոչվում են ենթադրյալ:

    Հղիության հնարավոր նշանները ներառում են հետևյալը.

      Պտղաբերության տարիքի առողջ, սեռական ակտիվ կնոջ մոտ դաշտանի դադարեցում.

      Լճացումը հեշտոցի մուտքի լորձաթաղանթի, նրա պատերի և արգանդի վզիկի հեշտոցային մասի կապտավուն գունավորումն է։ Արգանդի չափի մեծացում՝ դաշտանի ուշացմանը համապատասխան, նրա սովորական ձևի և հետևողականության փոփոխություն։

      Կրծքագեղձի այտուցվածությունը և դրանցում կոլոստրումի առաջացումը.

    Այս բոլոր նշանները շատ դեպքերում իսկապես բնութագրում են հղիությունը, բայց երբեմն դրանք կարող են լինել նաև այլ պատճառների հետևանք։ Այսպիսով, օրինակ, դաշտանի ուշացումը կարող է ունենալ փսիխոգեն բնույթ; արգանդի մեծացման պատճառը աճող ուռուցքն է։ Ուստի հղիության թվարկված նշանները արժեքավոր են ոչ թե առանձին-առանձին, այլ ընդհանուր առմամբ։

    Հղիության նշանակալի (անկասկած) նշանները ներառում են հետևյալը.

    • Արգանդի զգալու ժամանակ պտղի մասերի որոշում; ամենահեշտ է որոշել գլխի կլոր, խիտ հատվածը, ինչպես նաև բռնակի և ոտքի փոքր մասերը:
    • Պտղի շարժումը, որը որոշվում է քննողի ձեռքով.
    • Լսելով պտղի սրտի բաբախյունը ստետոսկոպի կամ սրտի մոնիտորով:

    Այս նշանները 100%-ով հաստատում են հղիությունը, բայց դրանք ուշանում են, քանի որ դրանք կարող են նշվել միայն IV ամսվա վերջից կամ հղիության V ամսվա սկզբից։ Հղիության ախտորոշման կարևոր կետերից է հեշտոցային հետազոտությունը և արգանդի շոշափումը, ուստի դա պետք է ավելի մանրամասն քննարկվի: Նորմալ ոչ հղի արգանդի չափը երկայնական առանցքի երկայնքով մոտավորապես 79 սմ է (ոչ հղիների մոտ՝ մի փոքր ավելի քիչ, ծննդաբերողների մոտ՝ մի փոքր ավելի): Հղիության սկզբից և դրա զարգացման ընթացքում արգանդի չափը մեծանում է: Մինչև հղիության երրորդ ամսվա վերջը արգանդը դեռ գտնվում է կոնքի խոռոչում և կարող է շոշափվել միայն հեշտոցային հետազոտության ժամանակ։ Միայն այս ժամանակահատվածից հետո, այլևս չտեղավորվելով փոքր կոնքում, արգանդը դուրս է գալիս դրանից և կարող է շոշափվել որովայնի պատի կողքից, և հետագայում հանգեցնում է որովայնի նկատելի աճի։

    Նորմալ ոչ հղի արգանդը սովորաբար տանձաձև է, առաջնային հետևի չափով որոշ չափով հարթեցված: Հղիության սկիզբով, նրա հետագա զարգացման գործընթացում փոխվում է արգանդի ձևը: Սկզբում այն ​​ստանում է գնդաձև ձև, հետո որոշ չափով ասիմետրիկ, հետո նորից գնդաձև, իսկ հղիության վերջում՝ ձվաձև։

    Հղիությանը շատ բնորոշ է արգանդի կողմից գնդաձև ձևի ձեռքբերումը այլ նշանների հետ միասին։ Արգանդի գնդաձև ձևը կարող է դիտվել հղիության 5-6 շաբաթում, և այդ ձևը կարող է պահպանվել մինչև մոտ 9-10 շաբաթ:

    Հղիության 78 շաբաթից սկսած՝ արգանդը դառնում է ասիմետրիկ, այն է՝ նրա անկյուններից մեկը որոշ չափով դուրս է ցցվում, կարծես հակառակ կողմի համեմատ ուռչում է։ Ասիմետրիայի տեսքը պայմանավորված է նրանով, որ արգանդի խոռոչում բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան սովորաբար տեղի է ունենում խողովակի բերանի մոտ, որով ձվաբջիջը տեղափոխվել է: Հղիության այս ժամանակահատվածում արգանդի ձևի այս առանձնահատկությունն առաջին անգամ նկատել է Պիսկաչեկը և առաջարկել նրա կողմից որպես ախտորոշիչ հատկանիշ (տես նկ.): Հետագայում, հղիության զարգացման հետ մեկտեղ, արգանդի մարմնի անհամաչափությունը վերանում է, և այդ ժամանակ Պիսկաչեկի ախտանիշն այլևս չի որոշվի:

    Հետևողականությունը հղիության սկզբի հետ փոխվում է. այն դառնում է շատ ավելի մեղմ: Արգանդի փափկացումը տեղի է ունենում մկանային մանրաթելերի չափի և քանակի ավելացման պատճառով՝ օրգանը արյունով հարստացնելու, գերբնակվածության պատճառով։ Առանձնահատուկ փափկեցում է նկատվում արգանդի մկանում (տես Նկ.):

    Երբեմն փափկեցումը այնքան ցայտուն է լինում, որ հետազոտության ժամանակ արգանդի մարմինը կարծես առանձնացված է արգանդի վզիկից։ Հղի արգանդի երկրորդ առանձնահատկությունը նրա հետևողականության անկայունությունն է։ Հղի արգանդը հետազոտելիս սկզբում նշվում է նրա փափուկ հետևողականությունը, իսկ հետազոտության ընթացքում արգանդը դառնում է ավելի խիտ։ Ուսումնասիրության պահին արգանդի նման փոփոխությունը հղիության հատկապես բնորոշ նշան է:

    Սովորաբար միշտ չէ, որ հնարավոր է ախտորոշել շատ վաղ հղիությունը ներքին մանկաբարձական հետազոտությամբ, քանի որ այս դեպքում ձեռք բերված հղիության հիմնական նշանները կարող են հայտնաբերվել հղիության 56 շաբաթից ոչ շուտ: Մինչ այս շրջանը հղիությունը դեռ չի հանգեցնում արգանդի շոշափելի փոփոխությունների։ Նույնիսկ ավելի երկար ժամանակահատվածի դեպքում, երբեմն լիարժեք վստահություն չի ստեղծվում ստացված տվյալների ճշգրտության նկատմամբ: Մինչդեռ հաճախ անհրաժեշտ է լինում հաստատել հղիության առկայությունը մինչև 5 շաբաթը, օրինակ՝ մինի աբորտ առաջացնելու համար։

    Հղիության որոշման մեթոդներ

    Հղիության վաղ ախտորոշման պալպացիոն մեթոդի անկատարությունը վաղուց ուղղորդել է այլ մեթոդներ գտնելու գաղափարը, որը հիմնված է կնոջ մարմնում այն ​​փոփոխությունների նույնականացման վրա, որոնք տեղի են ունենում հղիության սկզբում:

    Հղի կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող կենսաքիմիական փոփոխությունների ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տվել առաջարկել տարբեր ռեակցիաներ, որոնցով փորձել են ախտորոշել հղիությունը։ Այս մեթոդների էվոլյուցիան բավականին երկար էր և շարունակվում է մինչ օրս: Միաժամանակ գիտության զարգացմանն ու նոր գիտելիքների ի հայտ գալուն զուգահեռ կատարելագործվեցին մեթոդները, իսկ առանձնահատուկ հաջողությունները կապված են կենսաքիմիայի ու իմունոլոգիայի զարգացման հետ։ Բոլոր մեթոդները հիմնված են կնոջ արյան կամ մեզի մեջ հղիության հորմոնի՝ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի հայտնաբերման վրա: Այս նյութը ժամանակակից մեթոդներով հայտնաբերվում է կնոջ արյան մեջ բեղմնավորումից մեկ շաբաթ անց։

    Հղիության ամենաշատ կիրառվող էքսպրես ախտորոշումը թեստային համակարգերի օգնությամբ, որոնք հիմնված են քրոմատոգրաֆիայի սկզբունքի վրա։ Թեստի զգայունությունը բավարար է ակնկալվող դաշտանի ուշացման 1-ին օրը հղիության գրեթե 100% ճշգրիտ ախտորոշման համար, և հաճախ դա հնարավոր է նույնիսկ ուշացումից 3-5 օր շուտ։ Նման թեստի օգնությամբ շատ դեպքերում հայտնաբերվում է նաև արտաարգանդային հղիություն, սակայն միայն այս թեստի հիման վրա այն չի կարելի տարբերել արգանդային հղիությունից։

    Այժմ վաճառքում կան տարբեր ախտորոշիչ թեստեր, որոնք թույլ են տալիս ինքնուրույն հայտնաբերել հղիության առկայությունը տանը: Ամենից հաճախ նման թեստը մեզի մեջ 1-2 րոպե ընկղմված ցուցիչ շերտ է: Հղիության առկայությունը դատվում է գունավոր շերտերի քանակով:

    Օգտագործելով ֆերմենտային իմունային վերլուծություն, դուք կարող եք ճշգրիտ որոշել արյան մեջ քորիոնիկ գոնադոտրոպինի քանակը: Բայց հղիության ախտորոշման համար այս մեթոդը սովորաբար չի օգտագործվում, քանի որ դրա կարիքը չկա։ Բայց որոշ դեպքերում նման սահմանումը գործնական նշանակություն ունի։ Օրինակ՝ վերահսկել հղիության ընթացքի բնույթը, տրոֆոբլաստիկ հիվանդության ախտորոշումը, արտաարգանդային հղիությունը։

    Վաղ հղիության ախտորոշման մեկ այլ հայտնի և մատչելի մեթոդ է ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային): Այն թույլ է տալիս հայտնաբերել հղիությունը դաշտանի մոտ 5-6 օր ուշացումով: Երբ դիտվում է հատուկ տրանսվագինալ զոնդով (որը տեղադրվում է հեշտոցում), դա կարելի է անել 1-3 օր շուտ։ Այս ժամանակահատվածներում արգանդում 4-6 մմ տրամագծով պտղի ձվի հետ կարելի է տեսնել ուլտրաձայնային հետազոտություն:

    Այսպիսով, ներկայումս հղիության ախտորոշումը մասնագետի համար առանձնահատուկ դժվարություններ չի ներկայացնում և կարող է լինել շատ վաղ։

    Ա.Շ.Մախմուտխոջաև,
    Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, Սիբիրի պետական ​​բժշկական համալսարանի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ամբիոնի ասիստենտ
    .
    Նյութերի հիման վրա

Հղիությունը շատ կարևոր իրադարձություն է ցանկացած կնոջ կյանքում։ Ոմանց համար դա ուրախ է և երկար սպասված, ոմանց համար՝ ընդհակառակը։ Բայց, այսպես թե այնպես, բոլորն ուզում են իմանալ նոր կյանքի զարգացման սկզբի մասին որքան հնարավոր է շուտ, եթե հնարավոր է, արդեն բեղմնավորման առաջին օրերին:

Կանոնավոր ցիկլով վերարտադրողական տարիքի կանանց մեծամասնության մոտ հղիության սկիզբը կասկածելու պատճառը դաշտանի ուշացումն է: Ի վերջո, երկու շերտերը ցրում են կասկածները անկախ թեստի և տեղի գինեկոլոգի եզրակացության ժամանակ:

Այս հոդվածում մենք կխոսենք հղիության առաջին նշանների մասին մինչև ուշացումը, որը կինը կարող է զգալ դրանք բեղմնավորումից 1 շաբաթ անց:

Ինչ է տեղի ունենում մարմնում:

Նախ պետք է պարզել, թե ինչպես է բեղմնավորումը տեղի ունենում, և միայն դրանից հետո խոսեք այն մասին, թե հղիության ինչ նշաններ կարող են լինել դրա զարգացման վաղ փուլերում: Երբ կնոջ ձվաբջիջը հասունանում է, այն թողնում է ձվաբջջը և անցնում արգանդափողով: Եթե ​​պայմանները նորմալ են, ապա այն բեղմնավորվում է ամենաակտիվ սպերմատոզոիդով։

Շնորհիվ այն բանի, որ սերմնահեղուկի շարժման արագությունը փոքր է՝ ժամում 2 մմ-ից ոչ ավելի, բեղմնավորման գործընթացը կարող է ժամանակին հետաձգվել։ Երբ դա տեղի է ունենում, սկսվում է zygote- ի բաժանումը: Բացի այն, որ նա սկսում է բաժանվել, նա պետք է արգանդում գտնի մի տեղ, որտեղ նա կարող է ամրացնել իրեն, որպեսզի ստանա անհրաժեշտ սննդանյութերը:

Բեղմնավորումից հետո ձուն տեղափոխվում է արգանդ, և դա կարող է տևել մեկից երկու շաբաթ: Միայն այն բանից հետո, երբ սաղմը կպցվի արգանդի պատին, կարող ենք ասել, որ հղիությունը տեղի է ունեցել։

Ե՞րբ կարելի է սպասել առաջին դրսեւորումներին

Հղիության վաղ ախտանշանները կարելի է նկատել ձվի բեղմնավորումից 8-10 օր հետո։ Այս ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել՝ կախված հորմոնալ փոփոխությունների նկատմամբ օրգանիզմի զգայունությունից:

Բժշկական պրակտիկայում եղել են դեպքեր, երբ կանայք բեղմնավորում են ճանաչել արդեն 5-րդ օրը։ Այս համատեքստում խոսքը կանանց մասին է, ովքեր ուշադիր լսում են իրենց մարմինը և զգում իրենց վիճակի նվազագույն տատանումները։ Ցիկլի 20-րդ օրը հղիության նշանները ձեռք են բերում բնորոշ տեսք։

Դուք կարող եք հաստատել ձեր դիրքորոշումը միայն հուսալի ախտանիշների ձևավորումից հետո: Բեղմնավորումից հետո առաջին օրը հնարավոր չէ հայտնաբերել հղիության նշաններ:

Հղիության նշաններ՝ TOP 10

Հղիության մասին խոսող առաջին ախտանիշները կարող եք ճանաչել հետևյալ նշաններով.

  1. դաշտանի բացակայություն;
  2. կաթնագեղձերի մեծացում և ցավ;
  3. ճաշակի նախասիրությունների փոփոխություն;
  4. Հաճախակի միզարձակում;
  5. Հոգնածություն և քնկոտություն;
  6. Բազալային ջերմաստիճանի բարձրացում;
  7. սրտխառնոց;
  8. հեշտոցային արտանետում;
  9. Հաճախակի միզարձակում.

Հղիության ընթացքը լի է հետաքրքիր ու հաճելի պահերով։ Իսկ ձեր փոքրիկի ծնունդը ձեզ համար մի նոր աշխարհ կբացի և նոր էջ կդառնա ձեր կյանքում:

Menstruation-ի բացակայություն

Ամենաակնհայտ և հայտնի ախտանիշն այն է, որ դուք նկատում եք, որ ձեր դաշտանը ժամանակին չի եկել։ Բայց, չնայած այն հանգամանքին, որ այս ախտանիշն առավել հաճախ վերագրվում է հղիությանը, կան մի շարք այլ պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել հետաձգման: Օրինակ՝ ծանր սթրես, լուրջ հիվանդություն կամ վիրահատություն։

Մյուս կողմից, շատ կանայք նկատում են դաշտանի առկայությունը արդեն հղիության ընթացքում։ Ոմանց համար դրանք կշարունակվեն մի քանի ամիս կամ նույնիսկ ամբողջ հղիությունը:

Բազալային մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում

Մի ծույլ եղեք. հետևեք ձեր բազալ ջերմաստիճանին ամբողջ ցիկլի ընթացքում: Եթե ​​հղի եք, դաշտանային ցիկլի երկրորդ փուլում կա՛մ ջերմաստիճանը կբարձրանա մինչև 37 աստիճան, կա՛մ կտրուկ կնվազի մեկ օր։ Այս գործընթացը կոչվում է «իմպլանտացիայի հետկանչում»:

Երկու պատճառ կարող է լինել. Նախ, երկրորդ փուլի կեսերից նվազում է պրոգեստերոն հորմոնի արտադրությունը, որը պատասխանատու է ջերմաստիճանի բարձրացման համար, բայց եթե հղի եք, այն նորից սկսում է արտադրվել։ Հետեւաբար, ջերմաստիճանի տատանումներ են տեղի ունենում: Երկրորդ՝ հղիության ընթացքում էստրոգեն հորմոնն արտազատվում է, որն իջեցնում է ջերմաստիճանը։

Կաթնագեղձերի մեծացում և ցավ

Կրծքագեղձի մեծացում և պտուկների մգացում հղիության ընթացքում նկատվում է հիվանդների գրեթե 100%-ի մոտ։ Որոշ դեպքերում, արդեն շատ վաղ փուլերում, կինը անհարմարություն է զգում այն ​​բանից, որ կրծկալը որոշակիորեն սեղմվում է։

Կարևոր է. չի բացառվում կրծքագեղձի զգայունության կտրուկ աճը և նույնիսկ դիպչելիս ցավի առաջացումը։

Կաթնագեղձերի աճ

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս ախտանիշն անփոխարինելի չի համարվում, այն նկատվում է կանանց մեծ մասի մոտ։ Եթե ​​հղիությունը եկել է, ապա կաթնագեղձերն ավելանում են ճիշտ նույն կերպ։ Եթե ​​միայն մեկ գեղձը մեծանում է, կամ դրա մի մասն ուռում է, դա վկայում է հիվանդությունների առկայության մասին։

Սրտխառնոցի և փսխման զգացում

Հղիության առաջնային նշաններից ամենահայտնին սրտխառնոցն է։ Շատ կանայք, ովքեր ծննդաբերել են, պնդում են, որ սրտխառնոցն իրենց դեպքում առաջացել է սպասվող դաշտանից տաս երբեմն տասնչորս օր առաջ: Ինչ սրտխառնոց էլ ձեզ շատ է տանջում և չի դառնում անտանելի, փորձեք ուտել կրեկեր կամ ոչ յուղոտ թխվածքաբլիթ դատարկ ստամոքսին, ինչպես նաև փորձեք անցնել կոտորակային սննդի: Կերեք հաճախակի, բայց փոքր չափաբաժիններով, և ոչ մի դեպքում չի կարելի ուտել հազվադեպ և մեծ քանակությամբ։

Ճաշակի նախասիրությունների փոփոխություն

Հորմոնների մակարդակի բարձրացումն առաջացնում է ճաշակի նախասիրությունների փոփոխություն: Սննդային այն համակցությունները, որոնք նախկինում անընդունելի էին կնոջ համար, դառնում են նախապատվության առարկա և հակառակը։ Բացի այդ, կինը կարող է մետաղի համ զգալ իր բերանում:

Հեշտոցային արտանետում

Բեղմնավորման պահից 6-12 օր հետո կարող է առաջանալ խայտաբղետություն։ Նրանց ծավալը փոքր է `մի քանի կաթիլների ընթացքում: Արտահոսքի հայտնվելը արգանդի էնդոմետրիում բեղմնավորված ձվի հաջող ներդրման նշաններից մեկն է: Հղիության այս նշանը բնորոշ չէ բոլոր կանանց. դա նորմայի տարբերակներից միայն մեկն է։

Այրոց

Հնարավոր հղիության տհաճ նշանը, որը կարող է զայրացնել կնոջը բոլոր ինը ամիսների ընթացքում, այրոցն է: Առաջին չորս ամիսներին դա պայմանավորված է հորմոնալ փոփոխություններով: Բայց չորրորդ ամսից հետո և մինչև իններորդը, դա տեղի է ունենում, քանի որ երեխան, մեծանալով, ճնշում է բազմաթիվ ներքին օրգանների, իսկ ավելի մեծ չափով ստամոքսի վրա:

Արտանետում կրծքավանդակից

Հղիության ընթացքում colostrum-ը կարող է առանձնանալ կրծքից, սա բացարձակապես նորմալ է բոլոր հղի կանանց համար: Արտահոսքը պետք է լինի պարզ և ոչ առատ։ Սա կոչվում է գալակտորեա: Կաթ, կաթնասուն կամ կաթի նմանվող հեղուկ է արտանետվում խուլերից, և նման արտանետումները կարող են սկսվել հղիության ցանկացած օր, նույնիսկ բեղմնավորումից հետո առաջին օրերին, բայց դրանք կավարտվեն, ավելի ճիշտ՝ կտեղափոխվեն միայն այլ վիճակ։ կրծքով կերակրման սկզբում

Բարեկեցության փոփոխություններ

Բեղմնավորումից մոտ մեկ շաբաթ անց կինը կարող է զգալ անսովոր հոգնածություն, թուլություն, քնկոտություն, ապատիա: Այս փուլում ապագա մայրերին կարող են անհանգստացնել գլխացավերը: Այս սենսացիաների պատճառը հղիության հորմոնների ավելացված արտադրությունն է, որն այսուհետ կազդի կնոջ օրգանիզմի վրա բոլոր 9 ամիսների ընթացքում։

Հաճախակի միզելու ցանկություն

Շատ տարածված և վստահելի ախտանիշ՝ հղիության առաջին շաբաթն անընդհատ ուղեկցվում է հաճախամիզությամբ և նմանատիպ այլ անախորժություններով։ Սա կարող է լինել ցիստիտի արդյունք՝ շատ սարսափելի և տհաճ վարակիչ հիվանդություն: Ցիստիտի ախտանիշներն են՝ հաճախակի զուգարան գնալը, միզելու ժամանակ ցավը, ջերմությունը և ծայրահեղ հոգնածությունը: Յուրաքանչյուր կին հղիանալուց հետո կարող է ցիստիտ ստանալ, և դա վարակ չէ, այլ պրոգեստերոնի արտադրության ավելացում:

Այս հորմոնը բարելավում է պտղի առողջությունը և հանգստություն է առաջացնում միզապարկի մեջ։ Նման ուժեղ հանգստի շնորհիվ ալիքը մնում է բաց, իսկ զուգարան գնալու ցանկությունը հայտնվում է նույնիսկ դատարկ միզապարկով։ Եթե ​​դուք չունեք ինտենսիվ ցավ, հանգստացեք և զգացեք այս ախտանիշը, բայց եթե դեռ ցավ ունեք, ապա պետք է դիմեք բժշկի և անցնեք բուժման: Կատակները վատ են ցիստիտի հետ, ավելի լավ է բուժել դրա սկզբնական փուլը, քան պայքարել քրոնիկականի հետ։

Հղիության հուսալի նշաններ

Այս անկասկած դրսեւորումները հղիության 100%-ով վկայում են։ Դրանց հայտնաբերումը հնարավոր է հղիության երկրորդ շաբաթից եւ ավելի ուշ, ուստի համարվում են ուշացած։

  1. Պտղի առկայության ուլտրաձայնային հաստատում.
  2. Պտղի սրտի բաբախյունի ամրագրում գործիքային մեթոդներով՝ CTG, FKG, ԷՍԳ, ինչպես նաև 15 շաբաթականից՝ ստետոսկոպի միջոցով:
  3. Պտղի գլխի, բռնակների և այլ մասերի հայտնաբերում, հնարավոր է այն տեղափոխել պալպացիայի ժամանակ։

Հուսալի ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել մասնագետի կարծիքը։ Բժշկական կոնսուլտացիայի ժամանակ կարող եք պարզել, թե որ օրն են ի հայտ գալիս հղիության առաջին նշանները և ինչպես տարբերել դրանք։

Հղիության արագ թեստի արդյունքները

Արագ թեստը, որը կարելի է գնել ցանկացած դեղատնից, օբյեկտիվ արդյունքներ է տալիս ակնկալվող դաշտանի առաջին օրվանից հինգ կամ ավելի օր անց։ Այնուամենայնիվ, նման թեստերը հաճախ տալիս են սխալ ընթերցումներ (ավելի հաճախ կեղծ բացասական ցուցանիշներ):

Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ թեստը արձագանքում է կնոջ մեզի մեջ քորիոնիկ գոնադոտրոպին հորմոնի քանակին: Այս հորմոնի մակարդակը դանդաղորեն աճում է առաջին ամիսներին, երբ հղիությունը զարգանում է: Այն դեպքում, երբ հղիության սկզբի (կամ ոչ սկիզբի) մասին պետք է տեղեկանալ մինչև հինգ օր ուշացումը, կարող եք լաբորատոր հետազոտություն կատարել, այն ավելի օբյեկտիվ արդյունքներ է տալիս։

Մեզի մեջ քորիոնիկ գոնադոտրոպինի քանակի ավելացում տեղի է ունենում նաև արգանդի որոշակի նորագոյացությունների դեպքում։

Որո՞նք են աննորմալ հղիության նշանները:

Հղիության վտանգավոր ախտանիշը որովայնի, արգանդի և արգանդի խողովակների ուժեղ ցավն է: Ջերմությամբ կամ առանց ջերմության: Նման ոչ շատ ցավոտ սենսացիաների ի հայտ գալը և դաշտանի բացակայությունը վկայում են կնոջ կյանքին սպառնացող արտաարգանդային հղիության մասին։

Նման դեպքերում կնոջը շտապ հետազոտում են և, ըստ ցուցումների, վիրահատում, քանի որ ուշացումը կարող է հանգեցնել կնոջ առողջության հետ կապված լուրջ խնդիրների և նույնիսկ մահվան։ Այն, ինչ տեղի է ունենում, չափազանց հազվադեպ է, ուստի նախապես մի վախեցեք, այլ պարզապես ժամանակին ցույց տվեք ձեզ գինեկոլոգին։

Ի՞նչ պետք է անի կինը առաջին ախտանիշների դեպքում.

Այն պահին, երբ հղիության առաջին նշանները հայտնվում են բեղմնավորումից հետո, անհրաժեշտ է դիմել նախածննդյան կլինիկա: Եթե ​​ախտորոշումը հաստատված է, եւ ապագա մայրը ցանկանում է պահպանել հղիությունը, ապա նա գրանցվում է։ Երեխա կրելը մեծ պատասխանատվություն է, որն իր վրա է վերցնում ապագա մայրը։ Որպեսզի երեխան առողջ զարգանա, կինը պետք է հրաժարվի վատ սովորություններից, ուշադրություն դարձնի իր սննդակարգին և ապրելակերպին։

Հղիության ախտորոշում (հղիության կասկածելի, հավանական, վստահելի նշաններ)

Հղիության առկայությունը հաստատվում է կասկածելի, հավանական և վստահելի նշանների հիման վրա։

Կասկածելի նշանները ներառում են՝ ճաշակի և հոտառության փոփոխություն, ախորժակի փոփոխություն, ինչպես նաև օբյեկտիվ՝ նյարդային համակարգի կողմից (քնկոտություն, դյուրագրգռություն, վեգետատիվ ռեակցիաներ), դեմքի վրա տարիքային բծերի առաջացում, սպիտակ. որովայնի գիծ, ​​պտուկներ, սրտխառնոց, փսխում.

Հավանական նշաններն են՝ դաշտանի դադարեցում, կաթնագեղձերի մեծացում, կոլոստրումի արտազատում, արգանդի մեծացում և փոփոխություն, կենսաբանական և իմունոլոգիական դրական ռեակցիաներ։

Հղիության հետ կապված արգանդի ձևի և հետևողականության փոփոխություն մատնանշող նշաններից ամենակարևորը հետևյալն է.

  • 1. Արգանդի մեծացում. Որոշվում է հղիության 5-6-րդ շաբաթից սկսած՝ արգանդը մեծանում է հետնամասերի չափերով (դառնում է գնդաձև), ավելի ուշ՝ լայնակի։ Հղիության 2-րդ ամսվա վերջում արգանդի չափը համապատասխանում է սագի ձվի չափին, 3-րդ ամսվա վերջում արգանդի հատակը գտնվում է սիմֆիզից կամ փոքր-ինչ բարձր:
  • 2. Սիմպտոմ Հորվից - Հեգար. Հղի արգանդը զննման ժամանակ փափուկ է, փափկեցումը հատկապես արտահայտված է մկանում։ Երկու ձեռքի մատները երկու ձեռքով ուսումնասիրության մեջ դիպչում են շրջանի մեջ գրեթե առանց դիմադրության: Նշանը բնորոշ է վաղ հղիության համար և հստակորեն արտահայտվում է վերջին դաշտանի սկզբից 6-8 շաբաթ հետո։
  • 3. Սնեգիրևի նշան. Հղի արգանդը բնութագրվում է հետևողականության փոփոխականությամբ: Փափուկ հղի արգանդը մեխանիկական գրգռման ազդեցության տակ երկու ձեռքով ուսումնասիրության ժամանակ խտանում և կծկվում է։ Գրգռվածության դադարեցումից հետո արգանդը կրկին ձեռք է բերում փափուկ հյուսվածք։
  • 4. Պիսկաչեկի նշան. Վաղ հղիությունը բնութագրվում է արգանդի անհամաչափությամբ՝ պայմանավորված նրա աջ կամ ձախ անկյունի գմբեթավոր ելուստով, որը համապատասխանում է պտղի ձվի իմպլանտացիայի վայրին։ Քանի որ պտղի ձուն աճում է, այս անհամաչափությունը աստիճանաբար անհետանում է:
  • 5. Գուբարևի և Գաուսի նշան. Ցույց է տալիս հղիության վաղ շրջանում արգանդի վզիկի աննշան շարժունակությունը, որը կապված է գեղձի զգալի փափկացման հետ:
  • 6. Գենթերի նշան. Հղիության վաղ փուլերում արգանդի փափկեցման պատճառով առաջանում է արգանդի առջևի թեքություն և միջնագծի երկայնքով արգանդի առջևի մակերեսի սրածայր խտացում: Այնուամենայնիվ, այս խտացումը միշտ չէ, որ որոշվում է:

Հուսալի նշաններ՝ ուլտրաձայնային։ Տրանսվագինալ սենսոր օգտագործելիս արգանդի խոռոչում պտղի ձվի վիզուալացումը հնարավոր է արդեն իսկ դաշտանի երկու-երեք օր ուշացումով կանոնավոր դաշտանային ցիկլով, այսինքն. մանկաբարձական հղիության 4-5 շաբաթվա ընթացքում. Հղիության 5 շաբաթում սկսում է որոշել պտղի սրտային ակտիվությունը։ Պտղի շարժումը, նրա շոշափելի մասերը.

Վաղ հղիությունը ախտորոշելու համար օգտագործվում է նաև արյան շիճուկում մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակի որոշումը։ Նորմալ հղիության դեպքում hCG-ն արյան շիճուկում կարող է հայտնաբերվել արգանդի լորձաթաղանթում ձվի իմպլանտացիայից հետո 5-րդ օրը և դրա գագաթնակետը տևում է մինչև հղիության 8-9 շաբաթը:

Հղիության ախտորոշումը առանձնահատուկ հետաքրքրություն է ներկայացնում ոչ միայն մանկաբարձական պրակտիկայում. դրա սկզբունքների իմացությունը չի խանգարի այն մարդկանց, ովքեր բավական հեռու են բժշկությունից: Փաստն այն է, որ բեղմնավորման պահից շատ ժամանակ է անցնում մինչև դրա արդյունքի ակնհայտ նշանների ի հայտ գալը: Հետեւաբար, վաղուց արդեն հայտնաբերվել են տարբեր անուղղակի դրսեւորումներ, որոնք քիչ կամ ավելի հավանական է, որ վկայեն հղիության զարգացման մասին:

Այժմ ժամանակակից տեխնոլոգիաների լայն կիրառման շնորհիվ աստիճանաբար կորչում է նման ախտանիշների նշանակությունը։ Բայց միշտ չէ, որ երեխայի բեղմնավորումը պլանավորված գործընթաց է. կինը կարող է ընդհանրապես չակնկալել հղիության զարգացում: Չնայած hCG-ի համար արյան թեստի տեղեկատվական բովանդակությանը, դրա իրականացումն առավել հիմնավորված է միայն 10 շաբաթից ոչ շուտ: Այդ դեպքում ինչպե՞ս կասկածել, որ սաղմն արդեն աճում և զարգանում է արգանդի խոռոչում:

Նման նպատակների համար, սկսած անցյալ դարից, կան տարբեր նշաններ, որոնք ցույց են տալիս հղիության զարգացումը: Օգտագործման հեշտության համար դրանք բաժանվել են մի քանի խմբերի՝ ըստ տեղեկատվական բովանդակության: Առանձին-առանձին դրանք առանձնահատուկ արժեք չունեն (բացառությամբ հավանական նշանների), ուստի դրանց գնահատումը սովորաբար իրականացվում է բարդ ձևով։ Ընդ որում, ախտանիշների յուրաքանչյուր խումբ հղիության ընթացքի որոշակի ժամանակահատվածներում ձեռք է բերում իր ուրույն նշանակությունը։

Կասկածելի նշաններ

Այս դրսեւորումները, թեեւ հետազոտողի համար ամենաքիչ արժեք ունեն, բայց առաջին հերթին ի հայտ են գալիս։ Նրանց արտաքին տեսքի առավելագույն սահմանը բեղմնավորման պահից ոչ ավելի, քան 4 շաբաթ է: Նման նշանների զարգացումը բնութագրվում է մի շարք ընդհանուր կետերով.

  1. Ախտանիշների ամենամեծ սրությունը (հատկապես սուբյեկտիվ) բնորոշ է այն կանանց, ում համար այս հղիությունն առաջինն է։
  2. Դրսևորումների ինտենսիվությունը կախված է նաև հղի կնոջ տարիքից՝ որքան փոքր է աղջիկը, այնքան դրանք ավելի ընդգծված կլինեն։
  3. Հատկանշական է նշանների աստիճանական և հետևողական զարգացումը, միայն շատ հազվադեպ են դրանք միաժամանակ առաջանում: Ավելին, պարտադիր չէ, որ կինը կարող է զգալ բոլոր այն երևույթները, որոնք կթվարկվեն ստորև։
  4. Սուբյեկտիվ ախտանշանները միշտ առաջինն են հայտնվում, իսկ դրանցից հետո միայն՝ օբյեկտիվ։ Ավելին, առաջիններին բնորոշ է հարաբերական անկայունությունը՝ դրանք կարող են բազմիցս ուժեղանալ ու թուլանալ, հայտնվել ու նորից անհետանալ։
  5. Զարգացումից հետո օբյեկտիվ դրսևորումները սովորաբար պահպանվում են հղիության ողջ ժամանակահատվածում և աստիճանաբար անհետանում են միայն հետծննդյան շրջանում:

Հղիության ենթադրյալ նշաններն ավելի շատ են ծառայում նրան, որ կինն ինքը կարող է կասկածել այդ վիճակն իր մեջ նույնիսկ բժշկի գնալուց առաջ։

սուբյեկտիվ

Այս երեւույթների էությունը կնոջ ինքնազգացողության, ինչպես նաեւ որոշ ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաների փոփոխությունն է։ Բայց խնդիրն այն է, որ դրանց խստությունը և բնույթը առանձին դեպքերում մեծապես տարբերվում են: Հետևաբար, հղիության սուբյեկտիվ կասկածելի նշանները պետք է թվարկվեն միայն ընդհանուր ձևով.

  • Սա առաջին հերթին նյարդային համակարգի աշխատանքի անկայունությունն է (անկայունությունը): Այն դրսևորվում է ուժեղ քնկոտությամբ կամ անքնությամբ, վատության և թուլության զգացումով, տրամադրության հաճախակի փոփոխություններով։
  • Նույն պրոցեսների հետ կապված նկատվում է անհանդուրժողականություն որոշ հոտերի նկատմամբ՝ հատկապես օդեկոլոնների և օծանելիքների, ծխախոտի ծխի։ Դրանք նպաստում են կնոջ մոտ գլխապտույտի և սրտխառնոցի նոպաների առաջացմանը։
  • Սննդային սովորությունների և ախորժակի փոփոխություն կա՝ որոշակի ուտեստների և մթերքների նկատմամբ անդիմադրելի փափագ կա, ինչպես նաև զզվանք ուրիշների նկատմամբ:
  • Հիմնականում առավոտյան նկատվում է սրտխառնոցի անցողիկ զգացում, որը կարող է ուղեկցվել նույնիսկ մեկ անգամ փսխումով։
  • Հղիության կասկածելի նշան է նաև միզարձակման ավելացումը, որը չի ուղեկցվում պաթոլոգիական ախտանիշներով, հատկապես այլ երևույթների հետ համատեղ։
  • Կաթնագեղձերի լարվածության անցողիկ զգացումը, ինչպես նաև դրանց զգայունության բարձրացումը, ի հայտ են գալիս մի փոքր ուշ, քան մյուս դրսևորումները։ Թեեւ հաճախ միայն դրա առաջացումը զգուշացնում է հղիության սկզբի մասին:

Հղիների մեծամասնությունը նման դրսեւորումները կապում է վաղ տոքսիկոզի զարգացման հետ, թեև այս մոտեցումը ճիշտ չէ: Ի տարբերություն պաթոլոգիական ծագման ախտանիշների, դրանք մշտական ​​չեն և չեն խախտում կնոջ ընդհանուր վիճակը։

օբյեկտիվ

Նշանների այս խումբը ներառում է միայն այն երեւույթները, որոնք կինը կամ բժիշկը կարող է տեսնել հետազոտության ընթացքում։ Ի տարբերություն սուբյեկտիվ ախտանիշների, դրանց առաջացումը չի սահմանափակվում հղիության վաղ փուլերով: Հետևաբար, դրանց համապարփակ գնահատումը կարող է իրականացվել ցանկացած եռամսյակում.

  • Առաջին հերթին նշվում է ավելացած պիգմենտացիայի օջախների առաջացումը՝ պայմանավորված հորմոնալ ֆոնի առաջադեմ փոփոխությամբ։ Առավել բնորոշ տեղայնացումներն են արեոլան և որովայնի սպիտակ (միջին) գիծը։ Ավելի քիչ հաճախ նման տարածքներ առաջանում են դեմքի մաշկի վրա:
  • Երկրորդ եռամսյակից ոչ շուտ ի հայտ են գալիս շերտեր՝ կարմիր կամ վարդագույն «հղիության գծեր» որովայնի, ազդրերի և կաթնագեղձերի մաշկի վրա։ Դրանց առաջացումը պայմանավորված է պրոգեստերոնի բարդ ազդեցությամբ կանանց օրգանիզմի վրա։
  • Ավելի ուշ ամսաթվերի համար ենթադրյալ նշան է որովայնի օբյեկտիվ աճը: Բավականին հաճախ կանայք դիմում են բժշկի՝ միայն «հանկարծ» բացահայտելով այս երեւույթը։

Կասկածելի ախտանշանները հղիության ախտորոշման միայն առաջին փուլն են, որոնց հիման վրա կարելի է միայն կասկածել այս վիճակին։ Բայց միևնույն ժամանակ նրանց գնահատականն ամենապարզն է և ամենահասանելին վաղ փուլերում։

Հավանական նշաններ

Այս փուլից արդեն իրականացվում է կնոջ մոտ առկա կամ բացակայող կոնկրետ դրսեւորումների մասնագիտական ​​գնահատում։ Ուստի բոլոր հայտնաբերված ախտանիշները զուտ օբյեկտիվ են՝ դրանց հայտնաբերումն ու հաստատումը հնարավոր է միայն բժշկի մասնակցությամբ։ Գրեթե բոլորը վերաբերում են հղիության ընթացքում սեռական օրգանների վերափոխմանը.

  • Ամենաբնորոշ, բայց միևնույն ժամանակ ամենաոչ սպեցիֆիկ դրսևորումը կանոնավոր ժամանակաշրջանների բացակայությունն է՝ ուշացումը (ֆիզիոլոգիական ամենորեա)։ Միևնույն ժամանակ, դրա գնահատման հիմնական պայմանը վերարտադրողական տարիքի կնոջ մոտ նախկինում գոյություն ունեցող նորմալ դաշտանային ցիկլն է:
  • Հայելիների մեջ դիտելիս նկատվում է ցիանոզ՝ հեշտոցի լորձաթաղանթի և արգանդի վզիկի արտաքին մակերեսի ցիանոտ գույն: Այս ախտանիշի գնահատումը հնարավոր է միայն բժշկի կողմից հետազոտվելիս։
  • Գինեկոլոգիական երկու ձեռքով հետազոտության ժամանակ որոշվում է արգանդի չափի մեծացում, ինչպես նաև նրա մյուս պարամետրերի փոփոխություն։ Մանկաբարձական պրակտիկայում հայտնաբերված երեւույթները բնութագրելու համար օգտագործվում են հատուկ կլինիկական ախտանիշներ:
  • Կանանց մոտ, ովքեր հղի են առաջին անգամ, հղիության հավանական նշանները ներառում են նաև խուլերի վրա կոլոստրումի կաթիլների հայտնվելը, երբ ճնշում է գործադրվում դրանց վրա:

Տանը հաստատման համար օգտագործվող արագ թեստերի դրական արդյունքը նույնպես պատկանում է հավանական նշանների խմբին։ hCG-ի բարձրացված արժեքները, որոնք որոշվում են արյան մեջ, ունեն նմանատիպ արժեք:

Կլինիկական ախտանիշներ

Ստացված տվյալները ստանդարտացնելու համար որոշ բնորոշ հատկանիշներ անվանակոչվել են այն գիտնականների և բժիշկների անուններով, ովքեր առաջին անգամ հայտնաբերել և նկարագրել են դրանք: Ստորև թվարկված ախտանշանների մեծ մասը նախկինում եղել է, բայց այժմ դրանք ծառայում են հենց որպես հղիության հավանական դրսևորումներ.

  1. Ընդհանուր չափանիշ, որը չի տարբերվում բավարար յուրահատկությամբ, արգանդի ավելացումն է: Այն կարող է հայտնաբերվել պարզ հետազոտության ժամանակ ոչ շուտ, քան 12 շաբաթը, երբ օրգանի ստորին հատվածը հասնում է pubic հոդի վերին եզրի մակարդակին, կամ մի փոքր ավելի բարձր է։
  2. Հորվից-Հեգարի նշանը որոշվում է երկու ձեռքով գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։ Այն բնութագրում է արգանդի փափկեցումը (հիմնականում ստորին հատվածում), որը թույլ է տալիս բժշկին փափուկ հյուսվածքների միջով անուղղակի կապ հաստատել մատների հետ։
  3. Չեդվիկի ախտանիշն օգտագործվում է հեշտոցային լորձաթաղանթի կապտավուն գույնն արտացոլելու համար, որը հայտնաբերվում է հայելիներում պարզ հետազոտության ժամանակ։
  4. Պիսկաչեկի նշանը նկարագրում է բեղմնավորումից հետո առաջին շաբաթների ընթացքում արգանդի համաչափության փոփոխությունը, որը հայտնաբերվում է հետազոտության ժամանակ։ Օրգանի ձևի փոփոխությունը պայմանավորված է սաղմի ամրացմամբ և աճով անկյուններից մեկի շրջանում։ Ժամանակի ընթացքում այս երեւույթը անհետանում է։
  5. Գաուսի և Գուբարևի նշանը բնութագրում է նաև արգանդի առաձգականության նվազում. հետազոտության արդյունքում որոշվում է պարանոցի շարժունակության բարձրացում, ինչը չի ազդում օրգանի մարմնի վրա:
  6. Նմանատիպ մեխանիզմը բացատրում է Սնեգիրևի ախտանիշի տեսքը, ինչը ցույց է տալիս փափուկ հետևողականության փոփոխականությունը: Մեխանիկական գրգռման (ճնշման) ֆոնին նկատելի է արգանդի կծկում ու սեղմում, որը շուտով ինքն իրեն անհետանում է։
  7. Գենթերի ախտանիշը հայտնաբերվում է բավականին հազվադեպ։ Այն հաստատվում է, երբ արգանդի առաջի մակերեսին հայտնաբերվում է խիտ սրածայրի տեսքով խտացում։

Թվարկված նշանների մեծ մասը հասանելի է գնահատման համար 5-ից 8 շաբաթ ընդմիջումով, ինչը մեզ թույլ է տալիս բավարար վստահությամբ ասել բեղմնավորման դրական արդյունքի մասին նույնիսկ առաջին եռամսյակում:

Հուսալի նշաններ

Վերը թվարկված ախտանիշների ոչ սպեցիֆիկ բնույթը պայմանավորված է նրանով, որ որոշ դեպքերում դրանք ուղեկցում են որոշակի էնդոկրին և գինեկոլոգիական հիվանդությունների զարգացմանը: Հետևաբար, միայն արգանդի ներսում կենդանի պտղի զարգացումն ու աճը հաստատող մեթոդները կարող են հուսալիորեն և ճշգրտությամբ հաստատել հղիության փաստը: Այդ նպատակով ներկայումս օգտագործվում են մեթոդների երկու խումբ.

  • Կլինիկական հետազոտությունը նախկինում հղիության հուսալի նշաններ հայտնաբերելու միակ միջոցն էր: Այն ներառում է արտաքին մանկաբարձական հետազոտության մեթոդներ՝ Լեոպոլդի տեխնիկան և պտղի սրտի բաբախյունը լսելը։ Բայց դրանց գնահատումը հնարավոր է միայն երկրորդ եռամսյակում` մոտ 18 շաբաթականից:
  • Այժմ առաջին պլան է մղվում գործիքային ախտորոշումը, որն ապահովում է արգանդի խոռոչում տեղի ունեցող գործընթացի անմիջական պատկերացում: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ուլտրաձայնային) թույլ է տալիս հուսալիորեն հաստատել հղիությունը արդեն առաջին եռամսյակում:

Գործիքային մեթոդների առկայության և արդյունավետության պատճառով այժմ երկրորդական նշանակություն ունի հղի կնոջ մոտ ենթադրյալ և հավանական դրսևորումների գնահատումը։

Կլինիկական

Հուսալի նշանների համապարփակ գնահատումը, որն իրականացվում է կնոջ հետազոտության համաձայն, հնարավոր է միայն երկրորդ եռամսյակում: Միայն 20-րդ շաբաթին մոտ է կարելի ճշգրիտ ասել, որ երեխան աճում և զարգանում է արգանդի ներսում։ Եվ դրա համար անհրաժեշտ է ստանալ արտաքին մանկաբարձական հետազոտության դրական արդյունքներ.

  • Լեոպոլդի տեխնիկայի օգնությամբ որոշվում է պտղի մարմնի հիմնական (գլուխ, կոնք) և փոքր վերջույթների շոշափելի մասերի գտնվելու վայրը։ Հենց այս նշանների հայտնաբերումն է, ինչպես նաև երեխայի՝ պալպացիայի ժամանակ շարժումների՝ ցնցումների գրանցումը, հուսալիորեն վկայում է հղիության զարգացման մասին։
  • Ախտորոշման մեկ այլ տարր է ունկնդրումը, որը թույլ է տալիս հատուկ գործիքի (մանկաբարձական ստետոսկոպ) միջոցով լսել երեխայի սրտի բաբախյունը: Սովորաբար այն նաև թույլ է տալիս առաջին անգամ լսել փոքրիկ սրտի բաբախյունը հղիության 18-ից 21 շաբաթական ժամանակահատվածում:

Նախկինում ուսումնասիրության այս փուլը հաստատող էր ավելի վաղ նկարագրված առաջին երկուսի համար: Ուստի հնարավոր եղավ ճշգրտությամբ հաստատել բեղմնավորման փաստը միայն երկրորդ եռամսյակում։

Գործիքային

Ներկայումս հղիության ախտորոշման տևողությունը հնարավորինս կրճատվել է. բոլոր ընթացիկ գործողությունները տևում են ոչ ավելի, քան երկու փուլ: Եթե ​​հայեցակարգը պլանավորված է, ապա հնարավոր է հաստատել դրա արդյունքը հուսալի մեթոդի միջոցով արդեն առաջին եռամսյակում: Ընդ որում, այդ նպատակով օգտագործվող մեթոդը բացարձակապես անվտանգ է ինչպես մոր օրգանիզմի, այնպես էլ պտղի համար։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունն ամբողջությամբ ընդհատեց այն ֆունկցիաները, որոնք հասանելի էին արտաքին մանկաբարձական հետազոտության համար։ Հետևաբար, այն թույլ է տալիս գնահատել նույն պարամետրերը, միայն տեղեկատվության փոխանցման ավելի մեծ ճշգրտությամբ.

  1. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որն իրականացվում է տրանսորովայնային զոնդի միջոցով, թույլ է տալիս ախտորոշել հղիությունը՝ սկսած 4 շաբաթական ժամանակահատվածից։ Իսկ եթե հետազոտությունն իրականացվում է տրանսվագինալ ճանապարհով՝ հեշտոցի հետին ծորանով, ապա բեղմնավորումը կարող է հաստատվել ավելի վաղ։
  2. Առաջին եռամսյակում հղիության անկասկած դրսևորումը օրգանի խոռոչում զարգացող պտղի ձվի հայտնաբերումն է, ինչպես նաև դրա առանձին բաղադրիչների վիզուալացումը: Դրանք ներառում են հենց սաղմը և նրա շրջակա կառույցները:
  3. Եթե ​​գնահատումն իրականացվում է ավելի մոտ երկրորդ եռամսյակին, ապա ուսումնասիրությունն արդեն պատկերացնում է կենդանի և ձևավորված պտուղը շրջապատող թաղանթներով:
  4. Կենսական ակտիվության կարևոր չափանիշ է սաղմի մեջ սրտի զարկերի գրանցումը. ուլտրաձայնի օգնությամբ դա հնարավոր դարձավ արդեն հղիության 5-րդ շաբաթից։ Իսկ շարժիչային ակտիվությունը կարելի է գնահատել արդեն բեղմնավորման պահից 2 ամսվա վերջում։

Ուլտրաձայնի բարձր արդյունավետությունն ու անվտանգությունը այն դարձրել են առաջատար մեթոդ, որն օգտագործվում է մանկաբարձական պրակտիկայում: Իսկ տեղեկատվական բովանդակությունն ու բազմակողմանիությունը հնարավորություն են տվել այն օգտագործել ոչ միայն հղիության ախտորոշման, այլեւ պտղի տարբեր խանգարումների ու հիվանդությունների բացառման համար։