Կատարվում է մեզի անալիզ ըստ Նեչիպորենկոյի. Կենսանյութի առաքման նախապատրաստում. Կենսաբանական նյութում էրիթրոցիտների առկայությունը

Մեզի վերլուծությունը, ըստ Նեչիպորենկոյի, թույլ է տալիս առավել ճշգրիտ հաստատել այն խնդիրը, որը առաջացել է մարդու միզասեռական համակարգում: Մասնավորապես, հաստատել կամ հերքել այնպիսի լուրջ ախտորոշումները, ինչպիսիք են պիելոնեֆրիտը, ցիստիտը, ամիլոիդոզը, հիդրոնեֆրոզը և շատ ուրիշներ: Ճիշտ արդյունք ստանալու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես կատարել մեզի թեստ՝ ըստ Նեչիպորենկոյի։

Հիվանդի նախնական այցի ժամանակ բժշկին՝ ախտորոշում կատարելու համար, նրան նշանակում են ընդհանուր անալիզներ, որոնք, սակայն, միշտ չէ, որ կարող են ցույց տալ մարմնի վիճակի ճշգրիտ պատկերը։ Դրանցից մեկը մեզի ընդհանուր անալիզն է՝ մեզի (երիկամների կողմից արտադրվող հեղուկի) ուսումնասիրությունը։

Այս վերլուծությունը կատարելիս գնահատվում են հետևյալ ցուցանիշները.

  • թափանցիկություն;
  • Գույն;
  • հոտ;
  • խտություն;
  • մեզի կենսաքիմիական բնութագրերը.

Եթե ​​ներկա բժիշկը ընդհանուր մեզի վերլուծության արդյունքներում շեղումներ է հայտնաբերել (որոշ ցուցանիշներ գերազանցում են նորմը, կամ հայտնաբերվում են բաղադրիչներ, որոնք ընդհանրապես չեն հայտնաբերվել առողջ մարդու մեզի մեջ), հիվանդին պետք է լրացուցիչ ուսումնասիրություններ նշանակել: Այդ նպատակով վերլուծություն է տրվում Նեչիպորենկոյի և Զիմնիցկու մեթոդով։

Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի անալիզը մեզի նստվածքի մանրադիտակային հետազոտություն է, որը որոշում է լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների և բալոնների մակարդակը 1 մլ նյութում։ Այս մեթոդն ավելի ճշգրիտ է, քան OAM-ը և օգտագործվում է ախտորոշումը պարզելու համար՝ երիկամների և միզուղիների աշխատանքի գնահատում, հաստատում կամ հերքում է վարակի առկայությունը:

Առողջ մարդուն բնորոշ են հետևյալ ցուցանիշները.

Այս մեթոդով վերլուծության վերծանումը հիմք է հանդիսանում լուրջ ախտորոշումներ կատարելու համար, այնպես որ դուք պետք է մանրակրկիտ պատրաստվեք դրա առաքմանը:

Անալիզի առաքման նախապատրաստում

Նմուշի պատրաստումը ներառում է.

  • որոշ սննդամթերքներից և դեղամիջոցներից հրաժարվելը.
  • ընթացակարգի նախօրեին ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակում.
  • մեզի հավաքման համար կոնտեյների զգույշ ընտրություն;
  • արտաքին սեռական օրգանների հիգիենա.

Մեզի թեստ հանձնելուն պատրաստվելու համար թեստից մեկ օր առաջ պաշտպանվեք ֆիզիկական և էմոցիոնալ սթրեսից. ճիշտ արդյունքների համար հիվանդի մարմինը պետք է հարաբերական խաղաղության մեջ լինի նյութը հավաքելու ընթացքում:

Ստերիլ տարայի պատրաստում

Ստերիլ մեզի հավաքման համար նախատեսված տարա կարելի է համարել միայն դեղատնից գնված և հատուկ այդ նպատակով նախատեսված տարա: Մյուս տարաները, ներառյալ սննդամթերքի և կոսմետիկայի բանկաները, նույնիսկ մի քանի անգամ օճառով լվացված և եռման ջրով մշակված, չեն կարող երաշխավորել բացարձակ ստերիլություն, հետևաբար վերլուծության ճիշտ արդյունքներ:

Ի՞նչ չի կարելի ուտել նախորդ օրը.

Մեզը երիկամների կողմից արտազատվող ֆիզիոլոգիական հեղուկ է, որի բաղադրության վրա ազդում են բացարձակապես բոլոր նյութերը, որոնք մտնում են մարդու օրգանիզմ։

Հետազոտության արդյունքները չխեղաթյուրելու համար անալիզն ընդունելուց առաջ արժե հրաժարվել հետևյալ մթերքներից.

  • կծու և տապակած սնունդ;
  • դեղեր;
  • ապրանքներ, որոնք ունեն գունազարդման հատկություններ և կարող են փոխել մեզի գույնը (օրինակ, ճակնդեղ);
  • ալկոհոլ.

Հիգիենայի միջոցառումներ

Նյութը հավաքելուց անմիջապես առաջ կարևոր է սեռական օրգանների մանրակրկիտ հիգիենան անցկացնել։ Լավագույն տարբերակը հոսող ջրով լվանալն է՝ առանց լվացող միջոցների օգտագործման։ Օճառ կամ որևէ հակաբակտերիալ միջոց օգտագործելու դեպքում դրա մի փոքր մասը կմտնի մեզի մեջ, ինչը կհանգեցնի դրա բաղադրության մեջ առկա որոշ միկրոօրգանիզմների ոչնչացմանը: Սա կդժվարացնի ախտորոշումը:

Մեզի հավաքման տեխնիկա

Նեչիպորենկոյի համաձայն անալիզը ճիշտ հավաքելու համար վերցրեք մեզի միջին չափաբաժին. այն չի պարունակի նստվածք միզապարկից և ողողում միզուկից: Գործողությունների նման ալգորիթմը կօգնի ստանալ առավել ճշգրիտ հետազոտության արդյունքներ:

Տարբերություններ կան մեծահասակների և երեխաների, հատկապես նորածինների, մեզի հավաքագրման միջև:

Մեծահասակների մոտ

Մեծահասակների մոտ Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզը հավաքելու համար սկսեք միզել զուգարան, մեզի միջին մասը առանց միզելու դադարեցման հավաքեք նախապես պատրաստված ստերիլ տարայի մեջ, ավարտեք գործընթացը և նորից զուգարան:

Հավաքեք առավոտյան մեզը, որը հատկացվում է արթնանալուց անմիջապես հետո:

Երեխաների մեջ

Բավականին խնդրահարույց է երեխաների, հատկապես շատ վաղ, նորածինների, մեզի նմուշառման գործընթացը։ Առաջադրանքը հեշտացնելու համար հորինվել են միզամուղներ, որոնք տարբերվում են՝ կախված երեխայի սեռից։ Մեզը հավաքելուց հետո այն դնում են ստերիլ տարայի մեջ և տեղափոխում լաբորատորիա։ Այս դեպքում անհնար է մեզի միջին չափաբաժին հավաքել, որը պետք է հաշվի առնել անալիզների արդյունքները վերծանելիս։

միզուկ աղջիկների համար Տղաների միզուկ

Այն մասին, թե ինչպես կարելի է մեզի թեստ հանձնել Նեչիպորենկոյի խոսքով, կպատմի Vizus-1 կլինիկայի լաբորատոր ախտորոշման բժիշկ Գալինա Նիկոլաևնա Կուզնեցովան:

Որքա՞ն մեզ է անհրաժեշտ վերլուծության համար և որքան կարելի է պահել

Ուշադրություն դարձրեք, թե որքան մեզ է անհրաժեշտ անալիզների համար ըստ Նեչիպորենկոյի՝ 20-25գ չափաբաժինը բավական է։ Հավաքված մեզի քանակությունը ցանկալի է անհապաղ հասցնել լաբորատորիա:

Եթե ​​դա հնարավոր չէ, թույլատրվում է մեզի հետ տարայի կարճաժամկետ պահպանումը սառնարանում՝ ոչ ավելի, քան մեկուկես ժամ: Չի կարելի թույլ տալ նյութի գերտաքացում՝ բակտերիաները կբազմապատկվեն և կխեղաթյուրեն արդյունքները: Պետք չէ մեզի սառեցնել, հակառակ դեպքում բջիջների մի մասը կքանդվի, ինչը նույնպես կազդի անալիզների հուսալիության վրա։

Հակացուցումներ թեստավորման համար

Անկախ նրանից, թե որքան դժվար եք փորձել նախապատրաստվել թեստին, կան մի շարք գործոններ, որոնք անփոփոխ կխեղաթյուրեն հետազոտության արդյունքները և, հետևաբար, հակացուցում են դրա անցկացման համար:

Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի թեստ հանձնելու հակացուցումները.

  1. Menstruation. Խնդիրն այն է, որ դաշտանային արյունը կմտնի մեզի մեջ, և հնարավոր չի լինի ճիշտ գնահատել դրա բաղադրությունը։
  2. Ախտորոշիչ ընթացակարգեր միզապարկի վրա. Դրանք ներառում են ցիստոսկոպիա, կաթետերացում:
  3. Ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն կամ հուզական սթրես:
  4. Ալերգիայի սրացում հատկապես երեխաների մոտ.
  5. Նորածինների սեռական օրգանների վրա բարուրի ցանի առկայությունը.

Երբ ընդհանուր մեզի թեստը ցույց է տալիս նորմայից շեղումներ, անհրաժեշտ է լրացուցիչ ուսումնասիրություն Նեչիպորենկոյի մեթոդով: Դրա արդյունքը հնարավորություն կտա ճշգրիտ որոշել հիվանդության պատճառը և նշանակել ճիշտ բուժում։

Մեզի կլինիկական ուսումնասիրությունը կարող է բացահայտել մարմնի անսարքությունը: Եթե ​​կենսանյութի ախտորոշման ժամանակ լաբորատոր սարքավորումները ցույց են տվել լեյկոցիտների, բալոնների կամ էրիթրոցիտների բարձրացում, բժիշկները Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի թեստ են նշանակում։ Լրացուցիչ ախտորոշիչ ընթացակարգը` նստվածքային մանրադիտակը, հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ որոշել բջիջների կոնցենտրացիան և պաթոլոգիական ներդիրները փորձարկման նյութի 1 մլ-ում:

Հավաքագրման կանոններ

Որպեսզի Նեչիպորենկոյի թեստը ցույց տա օբյեկտիվ արդյունք, անհրաժեշտ է պահպանել նյութը հավաքելու և վերլուծության նախապատրաստվելու կանոնները: Բժիշկը, ով հիվանդին ուղղորդում է լրացուցիչ հետազոտության, պետք է խոսի դրանց մասին։

Նախապատրաստումը սկսվում է մեզի հավաքումից 1-2 օր առաջ։ Պետք է խուսափել ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և սթրեսային իրավիճակներից։ Դուք պետք է հրաժարվեք ալկոհոլից և ծխելուց: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերլուծության նախօրեին չընդունել միզամուղներ, մենյուից բացառել այն ապրանքները, որոնք կարող են փոխել մեզի գույնը ոչ միայն երեխաների, այլև մեծահասակների մոտ.

  • ճակնդեղ;
  • գազար;
  • կանաչ ծնեբեկ;
  • հապալաս;
  • ուժեղ սև թեյ.

Վերլուծությունը չպետք է կատարվի այն կանանց մոտ, ովքեր պատրաստվում են դաշտան սկսել, կամ եթե նրանք արդեն եկել են: «Կրիտիկական օրերի» վերջում արժե նաև հետաձգել լաբորատորիա ուղևորությունը 1-2 օրով։

Ցիստոսկոպիայից հետո պետք է որոշ ժամանակ անցնի: Վերլուծության համար մեզի առաքումը հնարավոր է, երբ միզածորանի լորձաթաղանթը լիովին վերականգնված է:

Հետազոտության համար մեզի հավաքելը հեշտ է: Հուսալի արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է նախապես 150-200 մլ ծավալով ստերիլ տարա պատրաստել։ Սա կարող է լինել դեղատան կրպակից ձեռք բերված պլաստիկ տարա կամ կափարիչով ապակե տարա:

Վերլուծության համար ձեզ անհրաժեշտ կլինի առավոտյան մեզի: Ցանկապատ պատրաստելու համար հարկավոր է հետևել պարզ քայլերին.

  1. Մանրակրկիտ մաքրեք արտաքին սեռական օրգանները՝ լվանալով օճառի մնացորդները։
  2. Հավաքեք մեզի միջին չափաբաժինը տարայի մեջ (վերցվում է 30-40 մլ)՝ առաջինը և վերջինը բաց թողնելով զուգարան։
  3. Կենսանյութը հանձնեք լաբորատորիա, որտեղ կատարվում է մանրադիտակ, նմուշառումից ոչ ուշ, քան 2-3 ժամ հետո:


Պետք է հիշել, որ նախապես պատրաստված մեզի առաքումն իմաստ չունի։ Վերլուծությունը կլինի կողմնակալ.

Ուսումնասիրության արդյունքները կարող եք վերցնել լաբորատորիայում մի քանի ժամ անց նույն օրը, երբ նյութը հանձնվի: Որոշ կենտրոններ տվյալները հանձնում են մեկ օրում։

Ինչ է նորմը վերլուծության մեջ ըստ Նեչիպորենկոյի

Ախտորոշման ընթացքում ձեռք բերված ցուցանիշները մուտքագրվում են ձևի մեջ: Կենտրոնանալով միայն թվերի վրա՝ պետք չէ ինքներդ ախտորոշում կատարել։ Միայն բժիշկը կարող է մեկնաբանել արդյունքը, որը ցույց է տալիս մեզի թեստ՝ ըստ Նեչիպորենկոյի։

Սովորաբար, 1 մլ մեզի մեջ հայտնաբերված էրիթրոցիտների քանակը չպետք է գերազանցի 1000-ը, հիալինային բալոնները՝ մինչև 20 միավոր (մեզում այս սպիտակուցային կառուցվածքների այլ տեսակներ անընդունելի են): Լեյկոցիտների իդեալական պարունակությունը կազմում է մինչեւ 2000 թ.

Հղի կանանց մոտ ձևավորված տարրերի կոնցենտրացիան մեզի մեջ հաճախ մոտենում է վերին ընդունելի սահմանին։

Այս երեւույթը ոչ թե պաթոլոգիա է, այլ կնոջ մարմնի բարձր ծանրաբեռնվածության հետեւանք։ Երեխաների, ինչպես նաև չափահաս տղամարդկանց և կանանց համար նորմերը նույնական են:

Ստացված տվյալների վերծանում

Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի վերլուծության վերծանումը պարզում է, թե արդյոք երիկամներում պաթոլոգիական գործընթաց կա: Կենտրոնանալով ախտորոշման արդյունքների վրա՝ բժիշկը ախտորոշում և բուժում է նշանակում։

Արյան կարմիր բջիջների չափազանց բարձր պարունակությունը (հեմատուրիա) վկայում է երիկամների ֆիլտրացման ֆունկցիայի խախտման մասին, երբ արյան տարրերն ազատորեն ներթափանցում են մեզի մեջ։ Այս երեւույթը նկատվում է գլոմերուլոնեֆրիտի, դեղորայքային կամ թունավոր նեֆրիտի, միզաքարային հիվանդությունների, հետագա փուլերում ուռուցքաբանական հիվանդությունների դեպքում։


Բժիշկները հատուկ ուշադրություն են դարձնում արյան կարմիր բջիջների տեսակին։ Եթե ​​կան շատ թարմ բջիջներ, ապա հեմատուրիայի պատճառը վերը թվարկված պաթոլոգիաների մեջ է։ Երբ տարրալվացված տարրերը գերակշռում են, կարելի է ենթադրել արյունահոսություն միզուղիների լորձաթաղանթներից։

Լեյկոցիտները մեծ քանակությամբ հայտնվում են բորբոքային պրոցեսների ժամանակ, որոնք ազդում են արտազատման օրգանների վրա։ Երբեմն լեյկոցիտուրիայի պատճառը զարգացող վարակն է։

Կան մի քանի տեսակի սպիտակուցային բալոններ: Մեզի մեջ թույլատրվում է փոքր քանակությամբ հիալինային ներդիրներ: Մեզի նստվածքի պաթոլոգիաներով հայտնաբերվում են նաև այս տարրերի այլ տեսակներ:

Եթե ​​վերլուծության արդյունքը, ըստ Նեչիպորենկոյի, չի հաստատել մեզի կլինիկական հետազոտության ժամանակ հայտնաբերված բացասական փոփոխությունները, ապա նյութը պետք է նորից հավաքվի: Անհուսալի արդյունքների պատճառը կարող է լինել այն, որ պատրաստման ալգորիթմը խախտվել է կամ նյութը սխալ է վերցվել։

Վատ վերլուծություն

Բժիշկները մեզի ուսումնասիրության ընթացքում ստացված ցուցանիշների շեղումը նորմայից համարում են որպես պաթոլոգիայի նշան։ Եզրակացությունը, թե կոնկրետ որ օրգանին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել և ինչպես բուժել, փորձագետները անում են՝ ելնելով վերլուծության արդյունքներից։

Լեյկոցիտների բարձր մակարդակը նկատվում է խանգարումներով, որոնք ուղեկցվում են բորբոքումով.

  • ցիստիտ;
  • պիելոնեֆրիտ;
  • միզաքարային հիվանդություն;
  • գլոմերուլոնեֆրիտ;
  • պրոստատիտ.

Որքան ուժեղ է բորբոքումը հիվանդի մոտ, այնքան մեծ է լեյկոցիտների նորմալ մակարդակի ավելցուկը: Շատ դեպքերում, այս պաթոլոգիաներով, ախտորոշվում է հեմատուրիա, ինչպես նաև լորձ և բակտերիաներ:

Արյան կարմիր բջիջների մի փոքր ավելցուկ մեզի մեջ հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է հատուկ տեխնիկա՝ մանրադիտակ: Բայց երբ կարմիր արյան բջիջները զանգվածաբար մտնում են մեզի մեջ, և այն ձեռք է բերում կարմիր երանգ, մենք խոսում ենք կոպիտ հեմատուրիայի մասին: Այս երեւույթը առավել հաճախ նկատվում է սուր գլոմերուլոներիտի, երիկամների ուռուցքների ժամանակ։ Հեմատուրիան կարող է առաջացնել պոլիպներ և շագանակագեղձի, միզապարկի և միզաքարային այլ նորագոյացություններ: Երիկամների ինֆարկտը և նեֆրոտիկ համախտանիշը նույնպես այն գործոններից են, որոնք հրահրում են մեզի մեջ արյան կարմիր բջիջների աննորմալ քանակի տեսքը։


Երիկամային ջրանցքներում բալոններ են ձևավորվում սպիտակուցներից և դրան կպած բջիջներից՝ էրիթրոցիտներից, էպիթելից և այլն։ Կախված նրանից, թե մեզի մեջ ինչ տեսակի սպիտակուցային «ձուլվածքներ» է գերակշռում, կարելի է եզրակացնել, որ հիվանդությունը զարգացել է։

Hyaline cylindruria-ն առաջանում է, երբ սպիտակուցը ծալվում և կպչում է թթվային միջավայրում: Բնորոշ է սուր և քրոնիկ պիելոնեֆրիտներին, ինտերստիցիալ նեֆրիտներին, գլոմերուլոնեֆրիտներին։

Դրանց կպչող էպիթելային բջիջներով հատիկավոր գիպսերը հայտնաբերվում են երիկամային խողովակների վնասման և բարձր պրոտեինուրիայի հետ կապված պաթոլոգիաներում։ Դրանք են՝ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը, պիելոնեֆրիտը, ամիլոիդոզը, նեֆրոպաթիան շաքարախտի ժամանակ, ինչպես նաև վիրուսային վարակները՝ բարձր ջերմությամբ։ Ծանր մետաղների աղերով թունավորման դեպքում հնարավոր է նաև հատիկավոր բալոնուրիա։

Մոմային տիպի բալոնները կազմված են մեռած էպիթելի բջիջներից։ Նրանք մեզի մեջ մտնում են երիկամային ջրանցքների հեռավոր մասերից։ Այս տեսակի մխոցը խիստ անբարենպաստ ազդանշան է երիկամների ծանր պաթոլոգիաների համար, որոնք լուրջ հյուսվածքային վնաս են կրում: Ամենից հաճախ դա գլոմերուլոնեֆրիտի չարորակ ձև է՝ երիկամային անբավարարության քրոնիկ ընթացք։

Նեչիպորենկոյի մեթոդը կարող է նաև հայտնաբերել մեզի մեջ այլ տեսակի գիպսներ.

  • լեյկոցիտ (պիելոնեֆրիտ);
  • էրիթրոցիտներ (հիպերտոնիա, երիկամային երակային թրոմբոզ, երիկամային հյուսվածքի ուռուցք և նեկրոզ արյան մատակարարման խանգարման պատճառով, սուր գլոմերուլոնեֆրիտ);
  • էպիթելային (երիկամային խողովակների նեկրոտացում, վիրուսային հիվանդություններ);
  • պիգմենտային (ծանր թունավորում, արյան սխալ խմբի փոխներարկում):

Մեզի նստվածքում կարող են հայտնվել կեղծ բալոններ։ Դրանք ձևավորվում են լորձից և հիշեցնում են հիալինային կառուցվածքները կամ առաջանում են մեզի մեջ առկա կարմիր աղերից։ Վերջին դեպքում կեղծ բալոնները նման են պիգմենտային:

Նեչիպորենկոյի մեթոդով կատարված վերլուծությունը տալիս է արտազատման համակարգի վիճակի օբյեկտիվ պատկերը։ Բայց պայմանով, որ մեզի հավաքման ալգորիթմը խստորեն պահպանվի, և մինչև պրոցեդուրան կատարվի ճիշտ պատրաստում։

Հրահանգ

Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի անալիզը նշանակվում է կլինիկական վերլուծության մեջ շեղումների հայտնաբերումից հետո: Այս տեսակի ուսումնասիրության օգնությամբ բացահայտվում են երիկամների և միզուղիների պաթոլոգիան մատնանշող տարրեր։ Այս տարրերը ներառում են լեյկոցիտներ, էրիթրոցիտներ և բալոններ: Լեյկոցիտները արյան բջիջներ են, որոնց հիմնական խնդիրն է պայքարել վարակների դեմ: Մեզում լեյկոցիտների քանակի ավելացումը վկայում է երիկամների, միզապարկի, միզուկի վարակիչ հիվանդությունների առկայության մասին։ Էրիտրոցիտները արյան բջիջներ են, որոնց խնդիրն է թթվածին հասցնել հյուսվածքներին և օրգաններին: Արյան կարմիր բջիջների քանակի ավելացումը մեզի մեջ վկայում է որոշակի հիվանդությունների առկայության մասին։ Բալոնները սպիտակուցի ձուլվածք են, որը ձևավորվում է երիկամային խողովակներում, մեզի մեջ զգալի քանակությամբ բալոնների առկայությունը վկայում է երիկամների հիվանդության մասին, որն ուղեկցվում է պրոտեինուրիայով։ Մեզում բակտերիաների առկայությունը խոսում է միզուղիների համակարգի մասին:

Հուսալի արդյունքներ ստանալու համար անհրաժեշտ է մանրակրկիտ լվանալ արտաքին սեռական օրգանները մինչև մեզը հավաքելը, քանի որ մաշկի վրա գտնվող բակտերիաները կարող են ներթափանցել մեզի մեջ և ստեղծել մարմնի վիճակի մասին կեղծ տպավորություն: Պետք չէ ժամանակին մեզ տալ, քանի որ արյունը կարող է ներթափանցել հեղուկի մեջ, և բժիշկը կարող է կասկածել լուրջ հիվանդությունների առկայության մասին։ Թեստն անցնելուց առաջ խորհուրդ չի տրվում նախօրեին ուտել մեզի գույնը փոխող բանջարեղեն (օրինակ՝ գազար, ճակնդեղ): Նեչիպորենկոյի կարծիքով մեզի անալիզի համար անհրաժեշտ է հավաքել առաջին առավոտյան մեզի միջին մասը: Միզելու ժամանակ անհրաժեշտ է առաջին մի քանի վայրկյանում մեզը զուգարան անցկացնել, իսկ հետո միզելու կեսից արտազատվող հեղուկը հավաքել հատուկ ստերիլ տարայի մեջ։ Ցանկալի է հավաքված մեզը նույն օրը լաբորատորիա հասցնել առավոտյան, ուշացումը կարող է առաջացնել բակտերիաների քանակի ավելացում, ինչի արդյունքում հետազոտության արդյունքը կարող է կեղծ լինել։

Սովորաբար, ըստ Նեչիպորենկոյի մեզի թեստի արդյունքները պետք է լինեն հետևյալը՝ մինչև 1-5 տեսադաշտում կամ մինչև 2000 1 միլիլիտրում, էրիթրոցիտները մինչև 1-3 տեսադաշտում կամ մինչև 1000 դյույմ։ 1 միլիլիտր, բալոններ - մինչև 20 1 միլիլիտրում: Մեզի վերլուծության մեջ լեյկոցիտների քանակի աճ է առաջանում (միզապարկի բորբոքային հիվանդություն), (երիկամների բորբոքում), միզաքարային հիվանդություններով։ Արյան կարմիր բջիջների ավելացում մեզի թեստում նկատվում է սուր և քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ (երիկամների գլոմերուլների հիվանդություն), նեֆրոլիտիասի, երիկամների և միզուղիների ուռուցքների դեպքում: Մեզի մեջ բալոնների քանակի ավելացում նկատվում է գլոմերուլոնեֆրիտով, պիելոնեֆրիտով, նեֆրոտոքսիկ նյութերով թունավորմամբ։

Վերլուծությունմեզի կողմից Նեչիպորենկո-Սա լաբորատոր ախտորոշման մեթոդ է, որով բժիշկը կկարողանա գնահատել հիվանդի երիկամների և միզուղիների ֆունկցիոնալ վիճակը։ Որպես կանոն, այն հիվանդին նշանակվում է ընդհանուր մեզի անալիզից հետո, եթե արդեն իսկ հայտնաբերվել են փոփոխություններ և շեղումներ նորմալ ցուցանիշներից։

Հրահանգ

Հետազոտության նշանակման ցուցումներն են՝ միզուղիների համակարգի սուր և քրոնիկ հիվանդություններ (UTI, ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ); հիվանդության ընթացքի դինամիկ մոնիտորինգ; բուժման արդյունավետության մոնիտորինգ և այլն:

Վերլուծության համար անհրաժեշտ է հավաքել մեզի միջին առավոտյան բաժինը։ Սեռական օրգանների հիգիենիկ առավոտյան զուգարանից հետո հիվանդը սկսում է միզել առաջին ապակե տարայի մեջ, այնուհետև շարունակում է երկրորդ ստերիլ տարայի մեջ և ավարտում է արդեն երրորդը: Բոլոր տարաները պետք է լինեն ստերիլ և մաքուր: Մեզի ամենամեծ քանակությունը պետք է լինի երկրորդ բանկայի մեջ։ Ստացված մեզի բաժինը լցվում է վակուումային խողովակի մեջ (հատուկ խողովակ մեզի հավաքման համար նախատեսված պահարանով): Այն կարող եք գնել դեղատնից կամ ստանալ ախտորոշման կենտրոնում թեստից առաջ:

Վերլուծությունն առաքվում է կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատորիա +2+24 ժամվա ընթացքում: Ուսման տեւողությունը 1,5-2 ժամ է։ Մեզի վերլուծության մեջ Նեչիպորենկոլաբորանտը որոշում է լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների և բալոնների քանակը՝ օգտագործելով հատուկ հաշվիչ պալատ: մեզի անալիզի նորմեր՝ լեյկոցիտներ՝ 1 մլ մեզի մեջ ոչ ավելի, քան 2000; էրիթրոցիտներ - ոչ ավելի, քան 1000 1 մլ մեզի մեջ; բալոններ - ոչ ավելի, քան 20 1 մլ մեզի մեջ: Բժիշկը գնահատում է վերլուծության արդյունքները, անցկացնում է ախտորոշում, անհրաժեշտության դեպքում նշանակում է լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, ինչպես նաև ախտորոշելիս ընտրում է բուժման կուրս:

Պիելոնեֆրիտի և գլոմերուլոնեֆրիտի միջև դիֆերենցիալ ախտորոշման համար կարևոր է որոշել լեյկոցիտուրիայի կամ հեմատուրիայի գերակշռության աստիճանը: Որպես կանոն, սուր պիելոնեֆրիտով կամ մեզի մեջ

Առանց թեստավորման ոչ մի այց բժշկին ամբողջական չէ։ Սա պատահական չէ։

Նրանց արդյունքների համաձայն՝ բժիշկը գնահատում է հիվանդի վիճակը՝ առավել ճշգրիտ ախտորոշումը կատարելու համար։

Պաթոլոգիայի կասկածի դեպքում. երիկամների հետ կապված, հատուկ ախտորոշման կարիք կա՝ մեզի անալիզ ուրոլոգ Նեչիպորենկոյի մեթոդով։ Նա ունի իր առանձնահատկությունները.

Այս տեխնիկայի օգտագործմամբ մեզի լաբորատոր հետազոտությունը արդյունավետ միջոց է առարկայի միզասեռական համակարգի աշխատանքի մակարդակը օբյեկտիվորեն բացահայտելու համար: Այն թույլ է տալիս որոշել, թե որն է երիկամների վիճակը, միզուղիները.

Սովորաբար դա արվում է ընդհանուր վերլուծության համար մեզի արտահոսքից հետո, եթե այն ցույց է տվել նորմայից շեղում։ Մեթոդը համարվում է երկրորդ ամենատարածվածը: Նրան պարզություն և հուսալիություներաշխավորում է միզասեռական օրգանների աշխատանքի անսարքությունների ժամանակին հայտնաբերումը. Օգտագործելով այս ախտորոշիչ մեթոդը, մասնագետը որոշում է մեզի բաղադրիչների կոնցենտրացիան: Այնուհետև ուրոլոգը գնահատում է արդյունքները, սահմանում ախտորոշում՝ հաշվի առնելով հիվանդության ախտանիշները։

Այս մեթոդով մեզի ուսումնասիրությունը հարմար է ցանկացած կատեգորիայի հիվանդների նշանակման համար՝ երեխա, կին, տղամարդ, հղի կին կամ տարեց:

Բոլորի համար նորմատիվային ցուցանիշները նույնն են, բացառությամբ դիրք ունեցող կանանց։ Նրանց դեպքում վերին սահմանից մի փոքր շեղում հավասար է նորմայինառանց լրացուցիչ հետազոտություն և բուժում պահանջելու.

Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ ախտորոշում կատարել:

Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի անալիզը կատարվում է, երբ ընդհանուր արդյունքներն անցնելուց հետո արդյունքները ցույց են տալիս որոշ շեղումներ։ Սա կարող է լինել մեզի մեջ մեծ քանակությամբ կարմիր արյան բջիջների առկայությունը, բորբոքային գործընթացի հայտնաբերումը սպիտակ արյան բջիջների մակարդակի բնորոշ աճով: Հետազոտության ցուցում է համարվում նաև մեզի մեջ տարբեր տեսակի գլանաձև տարրերի առկայությունը, որոնք սովորաբար բացակայում են դրա նմուշում:

Եթե ​​հիվանդը գանգատներ ունի երիկամների, միզապարկի և միզելու հետ կապված խնդիրների հետ, ապա կատարվում է անալիզ. առանց ձախողման. Սա հատկապես վերաբերում է ցիստիտին, պիելոնեֆրիտին: Կանոնավոր պրոցեդուրա է նշանակվում նաև այն հիվանդների համար, ովքեր մտահոգված են երիկամների հիվանդություններով քրոնիկական փուլում։ Այսպիսով, հնարավոր է հետևել հիվանդության դինամիկային, հիվանդի վիճակին: Համակարգային հիվանդությունները հաճախ բացասաբար են անդրադառնում միզուղիների աշխատանքի վրա, ուստի այս ախտորոշումը միշտ ուղեկցվում է դրանց ընթացքով։

Ի՞նչ նախապատրաստություն է պահանջում ուսումնասիրությունը:

Արդյունքների հավաստիությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է զգույշ նախապատրաստում։ Նրա կանոնները բավականին պարզ են. Եթե ​​դրանք դիտարկվեն, ցուցիչների սխալները նվազագույնի են հասցվում, մասնագետը հնարավորություն ունի ախտորոշումից հետո ստացված տվյալների հիման վրա ճիշտ գնահատել հիվանդի վիճակը։

Մենյուի սահմանափակումներ

Խորհուրդ է տրվում ընթացակարգից 24 ժամ առաջ հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից, տաք և կծու համեմունքներ։ Ցանկալի է դիետայից բացառել մեզի գույնի փոփոխությանը նպաստող մթերքները՝ կարմիր ճակնդեղը, խավարծիլը, սննդի ներկով քաղցրավենիքները, սև հաղարջը։ Միզամուղներ ընդունելիս պետք է մի փոքր սպասել։ Եթե ​​դա չարվի, վերլուծության արդյունքները կխեղաթյուրվեն:

Ֆիզիկական գործունեության բացառումը

Թեստի նախօրեին պետք չէ ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն ցուցաբերել։ Այնուհետև մարմինը կզգա հեղուկի պակաս, արյունը կդառնա ավելի մածուցիկ, իսկ մեզը՝ ավելի խտացված։ Ստացված տվյալները կարող են չհամապատասխանել հիվանդի իրական վիճակին։

Ժամանակավոր հետաձգում

Եթե ​​կինն ունի դաշտան, դուք պետք է սպասեք, մինչև դրանք լիովին ավարտվեն, հակառակ դեպքում մեզի մեջ կհայտնաբերվի կարմիր արյան բջիջների կոնցենտրացիան: Երբ հիվանդին նշանակել են ցիտոսկոպիա կամ ուրոգրաֆիա, մեզը կարելի է վերցնել դրանից միայն մեկ շաբաթ անց։ Նույնը վերաբերում է բորբոքային հիվանդություններին։ վերարտադրողական համակարգ- Դուք պետք է գոնե բուժեք դրանք: Ավելի լավ է հետաձգել ընթացակարգը, եթե այն պահանջում է կաթետերի օգտագործումը: Բացառություն են այն դեպքերը, երբ կենսաբանական նյութի նմուշ ստանալու այլ տարբերակներ չկան։

Ինչպե՞ս ճիշտ հավաքել մեզը:

Արդյունքների հավաստիությունը, ախտորոշման ճշմարտացիությունը իրականում կախված է դրանից։ Այդ պատասխանատվությունը դրված է հիվանդի վրա, նա պետք է պահպանի սահմանված կանոնները։ Թեստեր նշանակելիս բժիշկը պետք է հրահանգել հիվանդինբոլոր մանրամասներով։ Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով դա տեղի չունեցավ, դուք պետք է ինքներդ ուսումնասիրեք հրահանգները:

Նա նկատի ունի տարայի ամբողջական ստերիլությունմեզը հավաքելու համար. Այս նպատակով դեղատան կրպակից խորհուրդ է տրվում ձեռք բերել հատուկ պլաստիկ տարա։ Եթե ​​այն հասանելի չէ, ապա կաշխատի մինչև 100 մլ տարողությամբ ապակե տարա: Նրա պարանոցը պետք է բավական լայն լինի, որպեսզի մեզը կարողանա ներս մտնել ազատնրա մեջ: Ապակե տարաները ախտահանվում են սոդայի լուծույթով սենյակային ջերմաստիճանում կամ մանրէազերծվում՝ տեղադրվում են միկրոալիքային վառարանում մի քանի րոպե:

Դիետայի սահմանափակումներ. Պրոցեդուրայից մեկ օր առաջ խորհուրդ չի տրվում միս ուտել՝ երիկամները չծանրաբեռնելու համար։ Ցանկալի է բացառել մեզի պիգմենտացիան փոխող մթերքները՝ ճակնդեղ, գազար կամ լոռամրգի հյութ։ Չի կարելի նախօրեին գազավորված ջուր խմել։

Զգույշ հիգիենա. Նախքան կենսաբանական նյութեր հավաքելը. լավ լվանալսեռական օրգանները, հակառակ դեպքում նմուշի մեջ կմտնեն մահացած բջիջներ, ինչը կհանգեցնի արդյունքների խեղաթյուրման:

Հետազոտության համար անհրաժեշտ է հավաքել մեզի միջին չափաբաժին, որը համարվում է ամենանշանակալին։ Դուք պետք է սկսեք միզել զուգարանում, և ավարտեք այն այնտեղ։ Ընթացքի կեսին դուք պետք է փոխարինեք տարան սեռական օրգաններին ավելի մոտ և միզեք դրա մեջ:

Եթե ​​երեխայից մեզ պետք է հավաքել, ապա նա պետք է միզել յուղաթղթի վրա կամ հատուկ միզակապով:

Ընթացակարգը պարտադիր է առավոտյան, ապա մեզը ավելի խտացված է։ Դա արվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Նախքան այն հավաքելը, դուք չեք կարող ուտել առնվազն 8 ժամ:


Նմուշը լաբորատորիա է առաքվում հնարավորինս շուտ, բայց ոչ ուշ, քան հավաքագրումից հետո 24 ժամվա ընթացքում: Ցանկալի է դա անել 1-2 ժամվա ընթացքում։ Տվյալների մշակումն ու հետազոտությունը կավարտվեն մեկ-երկու օրից:

Ի՞նչ է ցույց տալիս ուսումնասիրությունը:

Ըստ դրա արդյունքների՝ կարելի է դատել միզասեռական համակարգի վիճակի մասին։ Այս դեպքում ցուցանիշներն են լեյկոցիտներ, էրիթրոցիտներ և գլանաձև բջիջներ. Մեզի նմուշները մշակելիս հաշվի են առնվում դրանց քանակը 1 մլ հեղուկի դիմաց։ Եթե ​​արյան կարմիր բջիջների ավելցուկ է հայտնաբերվել, դա վկայում է երիկամների աշխատանքի անսարքության մասին, հնարավոր է, ծանր ձևով:

Լեյկոցիտների ավելացված քանակի առկայության դեպքում խոսքը բորբոքային պրոցեսի մասին է, որն ազդում է երիկամների, միզապարկի կամ միզուկի վրա։ Դա տեղի է ունենում ցիստիտով, պիելոնեֆրիտով: Երբ գիպսը առկա է մեզի մեջ, դա ցույց է տալիս նշանակալի երիկամների ֆունկցիայի խանգարումներ. Սա կարող է լինել երիկամային անբավարարության, հիպերտոնիայի ախտանիշ: Այս դեպքում կպահանջվի հիվանդության անհետաձգելի ախտորոշում և անհապաղ բուժում։

Ինչպե՞ս վերլուծություն կատարել կնոջ համար:

Կին ներկայացուցիչների համար տրամադրվում են լաբորատոր հետազոտության համար մեզի արտանետման ընթացակարգի իրենց առանձնահատկությունները: Նրանց անհրաժեշտ է ավելի մանրակրկիտ սեռական օրգանների հիգիենա՝ նախքան ախտորոշման համար նմուշ հավաքելը:


Վերլուծությունն անցնելու կանոնները հետևյալն են.
  • Մեկ օրվա ընթացքում ճաշացանկից բացառվում են ճարպային, մսային, կծու մթերքները։
  • Դադարեցնել դեղեր ընդունելը, հատկապես հակաբիոտիկները, հորմոնալ դեղերկամ միզամուղներ.
  • Սեռական օրգանները լավ լվանում են տաք ջրով։
  • Դաշտանի ժամանակ պրոցեդուրան չի արվում։ Բացառություն են կազմում անհետաձգելի դեպքերը, երբ առկա է կյանքին սպառնացող վտանգ, անհրաժեշտ են անհետաձգելի միջոցառումներ։ Այնուհետեւ բամբակյա շվաբրը տեղադրվում է հեշտոցի մեջ։
  • Եթե ​​առկա են սեռական օրգանների հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են առատ արտանետումներով, անհրաժեշտ է նաև շվաբր օգտագործել մեզի հավաքման ժամանակ։
  • Ավելին, պրոցեդուրան ունի ստանդարտ ձև՝ վերցվում է մեզի միջին չափաբաժին:

Կենսաբանական նյութով տարա ամուր փակվում էգլխարկ և հանձնվել լաբորատորիա: Մինչ այդ, այն չպետք է ենթարկվի արևի ուղիղ ճառագայթների, գերտաքացման կամ սառեցման: Արդյունքների հետագա մշակումը կզբաղվի մասնագետի կողմից:

Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի անալիզը հետազոտական ​​մեթոդ է, որը որոշում է ձևավորված տարրերի պարունակությունը 1 մլ նյութում:

Մեզի անալիզի հիմնական փուլերից մեկը նրա մանրադիտակային բնութագրերի ուսումնասիրությունն է։ Այս փուլում ուսումնասիրության առարկան նստվածքն է, որը ստացվում է կենսանյութի ցենտրիֆուգմամբ։ Նստվածքի ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս բացահայտել դրա մեջ օրգանական բաղադրիչների (լեյկոցիտներ, էրիթրոցիտներ, գլաններ, էպիթելային բջիջներ) և անօրգանական ծագման տարրեր (բյուրեղային և ամորֆ աղեր և բակտերիաներ) պարունակությունը և քանակը:

Մեզի միկրոսկոպիկ հետազոտության համար օգտագործվում են մի քանի մեթոդներ՝ մեզի նստվածքի ուսումնասիրություն՝ որպես ընդհանուր անալիզի մաս և ձևավորված տարրերի քանակական հաշվարկ (մեզի անալիզ ըստ Նեչիպորենկոյի, Ամբուրգերի և Ադիս-Կակովսկու նմուշների և այլն):

Մի շարք գործոններ կարող են ազդել մեզի կազմի վրա և խեղաթյուրել վերլուծության արդյունքները։ Դրանք ներառում են խմելու և ուտելու սովորությունները, դեղեր ընդունելը, ֆիզիկական և էմոցիոնալ սթրեսը և սեռական ակտիվությունը:

Մեզի մեջ ձևավորված տարրերի քանակական որոշման ամենատարածված մեթոդը Նեչիպորենկոյի մեզի անալիզն է: Այս տեխնիկայի կիրառմամբ հետազոտություն է իրականացվում՝ 1 մլ մեզի մեջ ձևավորված տարրերի (էրիթրոցիտներ, լեյկոցիտներ) և բալոնների քանակը որոշելու համար։

Ցուցանիշների համառոտ նկարագրությունը

Մեզի ձևավորման գործընթացը սկսվում է երիկամների գլոմերուլներից, որտեղ տեղի է ունենում արյան առաջնային ֆիլտրացիա, մինչդեռ առողջ մարդկանց մոտ ձևավորված տարրերը ներթափանցում են մեզի մեջ միզածորանների լորձաթաղանթի, երիկամային գլոմերուլների և միայն խողովակային համակարգի միջոցով: փոքր քանակությամբ: Բորբոքային ռեակցիայի զարգացմամբ բջիջները նեֆրոնի ֆիլտրացիոն պարկուճով ներթափանցում են երիկամներ և միզուղիներ՝ խողովակների պատի կամ դրանք շրջապատող անոթների արատ։ Խողովակների ոչնչացման և բջիջների ներթափանցման պատճառով պայմաններ են ստեղծվում բորբոքման կիզակետից ձևավորված տարրերի չափից դուրս արտանետման համար մեզի մեջ։ Հենց դրանց հայտնաբերման նպատակով է կատարվում ուսումնասիրություն Նեչիպորենկոյի մեթոդով։

կարմիր արյան բջիջները

Էրիտրոցիտներ (հունարենից erythros - կարմիր և kytos - անոթ, բջիջ) - արյան կարմիր բջիջներ, հեմոգլոբին պարունակող բջիջներ: Դրանց առաջացման և աճի վայրը ոսկրածուծն է։ Գործառույթ - թթվածնի և ածխածնի երկօքսիդի տեղափոխում թոքերի և այլ օրգանների հյուսվածքների միջև: Առողջ մարդու 1 մլ մեզի մեջ չկա 1000-ից ավելի էրիթրոցիտ։ Նրանց թվի աճը վկայում է պաթոլոգիայի մասին: Արյան կարմիր բջիջների կառուցվածքի որոշումը թույլ է տալիս հստակեցնել պաթոլոգիան և որոշել մեզի մեջ դրանց տեսքի աղբյուրը (միզուղիներ կամ երիկամներ):

Լեյկոցիտներ

Լեյկոցիտներ (հունարենից leuko "s - սպիտակ և kytos - անոթ, բջիջ) - արյան սպիտակ բջիջներ, իմունային ֆունկցիա կատարող բջիջներ: Լեյկոցիտները ձևավորվում են ավշային հանգույցներում և ոսկրածուծում: Լեյկոցիտների նորմը 1 մլ մեզի մեջ: տղամարդկանց մոտ 2000 լեյկոցիտից ոչ ավելի է, իսկ կանանց մոտ՝ 4000-ից: Ցուցանիշների տարբերությունը կբացատրվի տղամարդկանց և կանանց միզուղիների համակարգի կառուցվածքի առանձնահատկություններով:

Միայն Նեչիպորենկոյի վերլուծությունը հիմք չէ կոնկրետ ախտորոշման համար:

բալոններ

Բալոնները երիկամների խողովակների սպիտակուցային ձուլվածքներ են: Այս տարրերը բաղկացած են սպիտակուցներից, բջիջներից և տարբեր ներդիրներից։ Ըստ կազմի և արտաքին տեսքի՝ առանձնանում են բալոնների մի քանի տեսակներ՝ հիալինային, էրիթրոցիտային, հատիկավոր, մոմային և այլն: Հիալինային բալոններ - առողջ մարդկանց մոտ կարելի է գտնել փոքր քանակությամբ՝ 1 մլ մեզի մեջ ոչ ավելի, քան 20 բալոն: Այս տարրերի զգալի քանակի հայտնաբերումը վկայում է երիկամների վնասման մասին, հատկապես, երբ դրանց վրա շերտավորվում են երիկամային էպիթելը և էրիթրոցիտները։ Էրիտրոցիտների բալոնները բաղկացած են սեղմված էրիթրոցիտներից, դրանց հայտնաբերումը հաստատում է հեմատուրիայի երիկամային ծագումը (սուր գլոմերուլոնեֆրիտ, երիկամային երակային թրոմբոզ, երիկամների ինֆարկտ, չարորակ հիպերտոնիա): Հատիկավոր և էպիթելային գիպսերը կառուցվում են գլանային էպիթելի ոչնչացման արդյունքում ձևավորված բջիջներից։ Նրանց առկայությունը մեզի վերլուծության մեջ վկայում է երիկամների հիվանդության մասին: Մոմային բալոնները ձևավորվում են այլ տեսակի խտացված բալոններից: Դրանք առաջանում են երիկամների պաթոլոգիաներում՝ խողովակների էպիթելի վնասումով և դեգեներացիայով։

Մեզի անալիզի ցուցումներ ըստ Նեչիպորենկոյի

Ուսումնասիրությունը նշանակվում է հետևյալ դեպքերում.

  • բորբոքման նշանների առկայությունը (լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների կամ բալոնների ավելացում) մեզի ընդհանուր վերլուծության մեջ.
  • թաքնված բորբոքային հիվանդության ախտորոշում;
  • երիկամների, շագանակագեղձի, միզուկի և միզապարկի քրոնիկական պաթոլոգիաներ;
  • միկրոհեմատուրիայի և թաքնված գլանների ախտորոշում;
  • երիկամների կանոնավոր հետազոտություններ համակարգային և էնդոկրին հիվանդությունների համար.
  • լեյկոցիտների գերակշռության աստիճանի սահմանում էրիթրոցիտների նկատմամբ.
  • հղիության ընթացքում մեզի ընդհանուր վերլուծության շեղումների դեպքում հետազոտություն;
  • թերապիայի արդյունավետության վերահսկում և գնահատում:
Մեզում սպիտակ արյան բջիջների քանակի ավելացումը կոչվում է լեյկոցիտուրիա: Դրա հայտնաբերումը շատ դեպքերում նշանակում է երիկամների և/կամ ստորին միզուղիների բորբոքային հիվանդություն։

Ինչպես հավաքել մեզը վերլուծության համար ըստ Նեչիպորենկոյի

Մի շարք գործոններ կարող են ազդել մեզի կազմի վրա և խեղաթյուրել վերլուծության արդյունքները։ Դրանք ներառում են խմելու և ուտելու սովորությունները, դեղեր ընդունելը, ֆիզիկական և էմոցիոնալ սթրեսը և սեռական ակտիվությունը: Արյան կարմիր բջիջների հայտնվելը մեզի մեջ կարող է առաջանալ ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, միզուկի տրավմայի պատճառով՝ կաթետերի միջոցով։ Կանանց խորհուրդ չի տրվում դաշտանի ժամանակ մեզի թեստ հանձնել։ Կեղծ լեյկոցիտուրիան հնարավոր է, երբ նյութը աղտոտված է սեռական տրակտի սեկրեցներով:

Հուսալի արդյունքներ ստանալու համար հարկավոր է նախապատրաստվել ուսումնասիրությանը: Թեստի նախօրեին դուք պետք է սահմանափակեք բանջարեղենի և մրգերի օգտագործումը, որոնք կարող են փոխել մեզի գույնը (ճակնդեղ, գազար, նարինջ, մոշ, հապալաս, խավարծիլ), դադարեցնել վիտամինային բարդույթների, միզամուղների ընդունումը: Դեղամիջոցի դուրսբերման հնարավորությունը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:

Հետազոտության համար մեզի հավաքման ալգորիթմ.

  • նախապես պատրաստել մաքուր կոնտեյներ մեզի նմուշի համար (ապակե բանկա կամ մեկանգամյա օգտագործման պլաստիկ տարա՝ նյութ հավաքելու համար);
  • առավոտյան միզելուց առաջ արտաքին սեռական օրգանները մանրակրկիտ լվացեք մաքուր ջրով, առանց լվացող միջոցների օգտագործման;
  • հավաքեք առաջին առավոտյան մեզի միջին մասը, որի համար անհրաժեշտ է մի փոքր հետաձգել միզարձակումը մասերի միջև: Արտազատված մեզի առաջին քանակությունը փոխանցվում է, միջին մասը հավաքվում է պատրաստված տարայի մեջ, որից հետո մեզի մնացած մասը թափվում է զուգարան;
  • բեռնարկղը սերտորեն փակվում է և նույն օրը առավոտյան առաքվում լաբորատորիա:

Ինչպես է կատարվում վերլուծությունը

Լաբորատորիայում 5-10 մլ մեզի նմուշը տեղադրվում է ցենտրիֆուգային խողովակի մեջ: Կենտրոնախույս ուժի ազդեցության տակ կենսանյութը բաժանվում է իր բաղկացուցիչ մասերի. ձևավորված տարրերը, աղերը և մեզի այլ մանրադիտակային տարրերը նստում են հատակին: Ձևավորված նստվածքը տեղադրվում է հաշվիչ խցիկում (մանրադիտակի տակ տարրերը հաշվելու սարք)։

Հեմատուրիան կարող է առաջանալ միզասեռական համակարգի ցանկացած մասում արյունահոսությամբ:

1 մկլ նստվածքում հաշվում են առաջացած տարրերի քանակը (լեյկոցիտներ, էրիթրոցիտներ և բալոններ առանձին-առանձին): Որոշակի ծավալով մեզի մեջ ձևավորված տարրերի քանակը պարզելու համար օգտագործեք բանաձևը. 1 մկլ նստվածքային մեզի մեջ հաշվված ձևավորված տարրերի քանակն է, իսկ V-ը հետազոտության համար վերցված մեզի ծավալն է: 1000 թիվը նշանակում է նստվածքի քանակը μl-ով:

Ձևավորված տարրերի նորմալ ցուցանիշներ

Անալիզի ցուցանիշները արագ վերծանելու համար կարող եք օգտագործել մեզի վերլուծության նորմերի աղյուսակը ըստ Նեչիպորենկոյի:

Մեծահասակների և երեխաների մոտ այս ցուցանիշները փոքր-ինչ կտարբերվեն:

Նեչիպորենկոյի համաձայն մեզի վերլուծության վերծանում

Միայն Նեչիպորենկոյի վերլուծությունը հիմք չէ կոնկրետ ախտորոշման համար: Ամենից հաճախ այն դառնում է երիկամների պաթոլոգիական գործընթացի ցուցիչ և իրականացվում է որպես լրացուցիչ հետազոտության մաս, եթե կասկածվում է այս կամ այն ​​պաթոլոգիան: Ախտորոշում կատարելիս հաշվի են առնվում կլինիկական ախտանշանները, հետազոտության բոլոր լաբորատոր և գործիքային մեթոդների արդյունքները։