Հղիության առաջին եռամսյակ՝ պտղի չափը և քաշը, հղի կնոջ վիճակը, անհրաժեշտ հետազոտություններ։ Որո՞նք են կենսաքիմիական հղիության վտանգները:

Հղիության 1-ին եռամսյակը հղիության սկզբնական, բայց շատ կարևոր փուլն է, որի ընթացքում տեղի է ունենում չծնված երեխայի բոլոր օրգանների և համակարգերի ձևավորումը:
Առաջին եռամսյակը նույնպես բավականին բարդ է մոր համար, քանի որ հենց հիմա նա ստիպված կլինի դիմակայել ամբողջ հղիության դժվարությունների մեծ մասը։

Հղիության 1-ին եռամսյակ. քանի՞ շաբաթ է այն և ե՞րբ է ավարտվում:

Հղիության վաղ շրջանը կամ առաջին եռամսյակը տևում է 13 մանկաբարձական շաբաթ։ Այն հաշվվում է վերջին դաշտանի առաջին օրվանից, որից հետո տեղի է ունեցել բեղմնավորում։ Շատ երիտասարդ մայրեր տարակուսում են, թե ինչու գինեկոլոգի առաջին հետազոտության ժամանակ, ուշացումից ընդամենը մեկ շաբաթ անց, նրանց տրվում է 5-6 շաբաթ ժամկետ, թեև իրականում որովայնում երեխան 3,5-4 շաբաթից ոչ ավելի է:

Այս հանելուկի պատասխանը պարզ է. հղիության առաջին ամիսը բժշկական պրակտիկայում տևում է 6, ոչ թե 4 օրացուցային շաբաթ, քանի որ ժամանակաշրջանի հաշվարկը հաշվի է առնում նաև վերջին դաշտանի սկզբից այն 14 օրը, երբ ձուն պատրաստվում էր։ բեղմնավորման համար. Սա այն ժամանակաշրջանն է, երբ ձեր չծնված երեխան լուրջ «ճամփորդություն» է կատարում արգանդի խողովակներով դեպի արգանդ, որը կդառնա նրա տունը հաջորդ ինը ամիսների ընթացքում:

Հղիության առաջին եռամսյակ. ինչ է տեղի ունենում

Առաջին եռամսյակը, ինչպես և երեխայի ծնվելու հաջորդ երկու եռամսյա շրջանները, ունի իր բնորոշ առանձնահատկությունները։ Այս ժամանակահատվածում հղի կնոջ և սաղմի մարմնում տեղի են ունենում կարևոր գործընթացներ, որոնք սահմանում են հղիության ողջ ընթացքը։ Կախված անհատական ​​հատկանիշներից, յուրաքանչյուր կին տարբեր կերպ է ապրում հղիության վաղ փուլը:

Առաջին շաբաթների բոլոր մայրերի գրեթե մշտական ​​ուղեկիցներն են.

1. ճնշող հոգնածություն
2. սրտխառնոց
3. գլխացավ և ուշագնացություն
4. քնկոտություն
5. դեպրեսիա և դյուրագրգռություն
6. կեռնեխ

Բայց դուք հեշտությամբ կարող եք հաղթահարել վատ առողջությունը, եթե ունեք ճիշտ մտածելակերպ: Ձեր ապրելակերպի վերանայումը կօգնի ձեզ հաղթահարել տոքսիկոզը և կատաղի հորմոնները: Փորձեք ավելի շատ հանգստանալ և զբոսնել մաքուր օդում, փոխեք ձեր սննդակարգը՝ փոխարինելով սենդվիչների ճաշացանկը առողջ սննդով. սա կօգնի ձեզ արագ «հարմարվել» ձեր ստամոքսում «վարձակալի» տեսքին:

Ինչ է տեղի ունենում երեխայի հետ.
Առաջին երեք ամիսներին սաղմը ակտիվորեն զարգանում է։ Հինգերորդ շաբաթում նրա օրգանիզմում լուրջ գործընթացներ են տեղի ունենում՝ առաջացնելով կարեւոր օրգաններ՝ լյարդ, երիկամներ, մարսողական համակարգ։ Վեցերորդ շաբաթում երեխայի սիրտն ավարտում է իր ձևավորումը, որն այդ պահից սկսում է կծկվել։ 12-րդ շաբաթում սաղմն արդեն ամբողջովին մարդանման է՝ նրա հասակը 5-6 սմ է, իսկ քաշը՝ 9-14 գ։

Սնուցում հղիության ընթացքում 1-ին եռամսյակում

Հղիության առաջին եռամսյակում սնուցումը արդիական խնդիր է տոքսիկոզով տառապող ծննդաբերող կանանց համար, ինչի ֆոնին բացարձակ հակակրանք կա սննդի հետ կապված ամեն ինչի նկատմամբ։ Ի՞նչ պետք է ուտեք վաղ փուլերում, որպեսզի ձեր զարգացող երեխային ապահովեք բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերը:

Լավագույնն այն է, որ դիետան և դիետան ընտրեք վաղ փուլերում՝ ելնելով ձեր անհատական ​​նախասիրություններից, հատկապես, երբ տոքսիկոզը մոլեգնում է, և հղի կնոջ աչքում բոլոր մթերքները բաժանվում են երկու կատեգորիայի՝ անհնար է ուտել և ընդունելի: Կոտորակի սնունդը կօգնի պայքարել այս խնդրի դեմ՝ քիչ-քիչ, բայց հաճախ:

Ինչն է առողջ ուտելն ու խմելը՝ խաշած միս և ձուկ, բանջարեղենային ապուրներ, ցանկացած ձևով մրգեր և բանջարեղեն, կաթնամթերք։ Դուք պետք է հրաժարվեք տապակած, կծու և թթու ամեն ինչից, չնայած ավելի լավ է մենյուում թողնել թթու վարունգ կամ թթու կաղամբ. դրանք խթանում են ախորժակը և օգնում հարթել տոքսիկոզի ախտանիշները:

Առաջին եռամսյակի առողջ մենյուը պետք է ներառի հետևյալ ուտեստները.

• թեփ փաթիլներ, մյուսլի և շիլա;
• Բանջարեղենային ապուրներ թեթև արգանակով և շոգեխաշածով;
• Մրգային և բանջարեղենային աղցաններ;
• Մսի և ձկան շոգեխաշած կոտլետներ, կաթսաներ
• Կաթնային պուդինգներ

Խորտիկի համար ավելի լավ է հրաժարվել արագ սննդից և սենդվիչներից և կուտակել թխվածքաբլիթներ և հյութեր, որոնք կարող եք օգտագործել սրտխառնոցը «ուտելու» համար հիմնական կերակուրների միջև ընկած մի քանի անգամ:

Թեստեր հղիների համար առաջին եռամսյակում

Հղիության առաջին եռամսյակը ամենածանրաբեռնվածն է բուժզննման առումով։ Հենց այս ժամանակահատվածում կանանց նշանակվում են բազմաթիվ թեստեր՝ հղիության ընթացքի մոնիտորինգի ճիշտ պլան կազմելու համար։

Պարտադիր թեստերի և քննությունների ցանկը ներառում է.

1. արյուն ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների, TORCH վարակների, հեպատիտ B և C-ի, խմբի և Rh գործոնի, հեմոգլոբինի համար;
2. ընդհանուր մեզի վերլուծություն;
3. հեշտոցային միկրոֆլորայի քսուք;
4. սրտի էլեկտրասրտագրություն.

Նաև վաղ փուլում գինեկոլոգները հղի կնոջը ուղեգիր են տալիս բուժզննում անցնել մասնագիտացված մասնագետների կողմից՝ նյարդաբան, ակնաբույժ, քիթ-կոկորդ-ականջաբան, ատամնաբույժ, վիրաբույժ և թերապևտ:

Հղիության ընթացքում արտանետում առաջին եռամսյակում

Առաջին եռամսյակը համարվում է հղիության ամենավտանգավոր շրջանը, որի ընթացքում կարող է վիժվել։ Սպառնացող վիժման և վիժման հիմնական ախտանիշը արյունահոսությունն է:

Շատ հաճախ, առաջին երեք ամիսներին, ապագա մայրերը տարբեր տեսակի և երանգների հեշտոցային արտանետումներ են ունենում: Նորմը սպիտակավուն երանգի լորձաթաղանթային արտանետումն է, որն ուժեղանում է հղիության պրոգեստերոնի հորմոնի ազդեցության տակ։

Դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե զգում եք.

• Մուգ դեղին, դեղնավուն, դեղնավուն կամ շագանակագույն արտանետում: Նրանք կարող են վկայել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակի կամ պտղի մահվան առկայության մասին:
• Սպիտակ արտանետում պանրային հետևողականությամբ: Դրանք կեռնեխի նշան են, որը կարող է պաթոլոգիա առաջացնել պտղի մոտ։
• Արյունոտ արտահոսք կամ բիծ, որը կարող է վիժման նշան լինել։

Սեռը հղիության առաջին եռամսյակում

1-ին եռամսյակում, երբ ապագա ծնողները դեռ ընտելացել են իրենց նոր կարգավիճակին, ամուսնական զույգերի մոտ սեքսի հարցը սուր է դառնում՝ դա հնարավո՞ր է, թե՞ ոչ։ Մանկաբարձները նույնիսկ առաջին եռամսյակում թույլ են տալիս մայրերին ինտիմ հարաբերություններ ունենալ, եթե վիժման վտանգ չկա:

Բայց այս փուլում սեքսի հակառակորդները հաճախ կանայք են, ովքեր հորմոնալ ալիքի և մշտական ​​թուլության ֆոնին այլևս չունեն ինտիմ հարաբերություններ ունենալու ցանկություն։ Այս խնդիրը կարող է լուծվել միայն անհատապես: Հոգեբանները խորհուրդ են տալիս, որ հոգատար հայրիկները չհուսահատվեն և մի փոքր սպասեն. երբ ապագա մայրը «վարժվի» հղիությանը, նա անպայման կհիշի իր ամուսնուն, ով իր սիրո կարիքն ունի:

Սպորտ հղիության առաջին եռամսյակում

Հաճախ ապագա մայրերը, ովքեր ակտիվ կենսակերպ են վարում մինչև հղիությունը, դժվարանում են հրաժարվել սպորտից: Ըստ մանկաբարձների, դա չարժե անել, քանի որ այսօր երեխային ստամոքսում երբեք «թափահարելու» հայեցակարգը համարվում է հնացած, իսկ հեշտ ծննդաբերության համար գինեկոլոգները նույնիսկ խորհուրդ են տալիս կանանց գնալ մարզասրահ, բայց առանց ֆանատիզմի:

Իհարկե, դուք պետք է հրաժարվեք մարզվելուց ֆիզիկական ակտիվության ավելացումով, ակտիվ վազքով և որովայնի պոմպով: Բայց հեծանվավազք, լող, յոգա կամ մարմնամարզություն՝ այս վարժությունները նույնիսկ օգտակար կլինեն ապագա մայրիկի համար:

Հղիության առաջին եռամսյակ՝ անելիքներ և չպետք է

Առաջին եռամսյակը շատ կարևոր շրջան է երեխայի զարգացման մեջ։ Ի՞նչ կարելի է և չի կարելի անել առաջին երեք ամիսներին՝ երեխային չվնասելու համար։
Իրոք, հղիության սկզբում կանայք ստիպված են լինում հրաժարվել բազմաթիվ սովորություններից: Բայց դա չի նշանակում, որ դուք պետք է արմատապես փոխեք ձեր ապրելակերպը։ Միևնույն ժամանակ, դեռ արժե ծանոթանալ կատեգորիկ «տաբուներին», քանի որ դրանք վտանգ են խոստանում երեխայի համար:

Առաջին եռամսյակի կատեգորիկ «չպետք է».

1. ալկոհոլ, ծխախոտ, սուրճ և սոդա;
2. արևի երկարատև ազդեցություն;
3. ֆիզիկական վարժություն;
4. սթրես;
5. թունավոր նյութեր;
6. դեղեր առանց բժշկի նշանակման.

Առաջին եռամսյակի հիմնական «dos»-ը հետևյալն է.

1. հանգստություն,
2. ամբողջական հանգիստ,
3. բացօթյա զբոսանքներ,
4. քուն և առողջ սնունդ.

Հղիություն 1-ին եռամսյակ. այն, ինչ դուք պետք է իմանաք

Առաջին անգա՞մ եք մայրանում և շփոթվում, երբ թեստի վրա երկու տող եք տեսնում՝ չիմանալով, թե ինչ անել առաջինը: Ալգորիթմը պարզ է՝ այցելեք գինեկոլոգի, գրանցվեք նախածննդյան կլինիկայում, անցեք անհրաժեշտ հետազոտություն և վայելեք ձեր հետաքրքիր դիրքը։

Այս փուլում չարժե հրաժարվել աշխատանքից ու ճանապարհորդություններից, եթե դրանք նախատեսված են։ Եթե ​​դուք ձեզ լավ եք զգում, և բժշկական հակացուցումներ չկան, կարող եք թռչել ինքնաթիռով, այնպես որ կարող եք ապահով կերպով մեկնել տաք երկրներ. դա չի վնասի ո՛չ երեխային, ո՛չ մորը:

Կարևոր է հիշել, որ հղիության ընթացքում, հատկապես առաջին եռամսյակում, ցանկացած մրսածություն կամ դեղորայք ընդունելը վտանգավոր է։ Նույնիսկ պարզ քթի դեպքում դուք պետք է անհապաղ այցելեք գինեկոլոգի և ստանաք որակյալ առաջարկություններ՝ առանց ինքնաբուժման՝ նույնիսկ առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղերի օգտագործման։

Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ հղիության առաջին եռամսյակում: Բայց մի հուսահատվեք՝ հնարավոր է խուսափել խնդիրներից երեխա կրելիս։

Հղիության առաջին եռամսյակի կանոններ՝ հանգստություն և գինեկոլոգի բոլոր առաջարկությունների կատարում, պատշաճ հանգիստ և քուն, խուսափել սթրեսից և գերաշխատանքից, առողջ սնվել և խմելու ճիշտ ռեժիմ:

Եվ մի մոռացեք, որ երեխա ունենալը հիվանդություն չէ, որը պետք է բուժվի, այլ հրաշալի պայման, որը տրված է կնոջը բնությունից։ Վայելեք այն, և այդ ժամանակ ձեր հղիությունը կանցնի որպես մեկ երջանիկ պահ։

Ընթերցանության ժամանակը` 7 րոպե

Այս դիրքում գտնվող կինը փոխում է իր խոհարարական նախասիրությունները, ապրելակերպը և վերաբերմունքը ուրիշների նկատմամբ։ Ապագա մայրը գիտակցաբար փորձում է իրեն սահմանափակել այն ամենից, ինչը կարող է վնասել իր երեխային: Սա վերաբերում է սննդակարգին, արարքներին, վատ սովորություններին։ Իմանալը, թե ինչ չպետք է անեն հղիները վաղ փուլերում, անհրաժեշտ է ոչ միայն նորաթուխ ծնողների, այլև սիրելիների համար, ովքեր նույնպես ցանկանում են բարենպաստ հղիություն ապահովել։

Ինչ չի կարելի անել հղիության ընթացքում

Կան բազմաթիվ առասպելներ և փաստեր կնոջ կյանքի այս շրջանի մասին. ոմանք կարծում են, որ նա չի կարող կտրել մազերը, ներկել եղունգները, ակտիվ շարժվել և այլն: Մենք պետք է ավելի ուշադիր նայենք դրան: Հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ մազերը գանգրացնելուց և ներկելուց, ինչի արդյունքում դրանց վիճակը կարող է վատթարանալ։ Եթե ​​դուք պատկանում եք այն կանանց կատեգորիային, ովքեր մշտապես ներկում են իրենց մազերը, ընտրեք նուրբ տարբերակները: Ապագա մայրիկին արգելվում է նաև սինթետիկ ներքնազգեստ կրել։ Հղիության ընթացքում դուք չեք կարող.

• լոգանք ընդունել (տաք);
• այցելեք սաունա և սոլյարի;
• դեղեր ընդունել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու;
• պատվաստվել կարմրախտի, տուբերկուլյոզի, խոզուկի դեմ;
• կատարել ռենտգենյան ճառագայթներ կամ ֆտորոգրաֆիա;
• մաքրել կատվի աղբը (կատուն այնպիսի հիվանդության կրող է, ինչպիսին է տոքսոպլազմոզը):

Ինչ չպետք է ուտեն հղի կանայք

Հղիության ընթացքում գիտակից կինն առանձնահատուկ խնամքով է վերանայում իր սննդակարգը, ոմանք նույնիսկ արգելված մթերքների ցանկն են կախում խոհանոցում։ Այս ընթացքում ձևավորվում են սննդային հակումներ կամ հակակրանք որոշակի սննդի նկատմամբ։ Կարող է պարզվել, որ դուք ոչ թե առողջ սնունդ եք ցանկանում, այլ ավելի շուտ ցանկանում եք ուտել այն, ինչ չպետք է ուտել, ուստի կարևոր է ուսումնասիրել այն մթերքների ցանկը, որոնք վտանգավոր են զարգացող օրգանիզմի առողջության համար:

	Ազդեցություն մարմնի վրա	Ապրանքներ
Յուղոտ, տապակած, պղպեղ, կծու	Նրանք ազդում են լյարդի, երիկամների և լեղապարկի վրա, որոնք արդեն տեղահանված են հղիության ընթացքում:	կարտոֆիլ ֆրի, ճարպ, սթեյք, չիլի, կորեական աղցաններ, աջիկա
	Դրանք վնասակար ազդեցություն են ունենում ողջ մարդու օրգանիզմի վրա, օրինակ՝ քաղցկեղածին E211 հավելումը կարող է նպաստել քաղցկեղի առաջացմանը։	Մաստակ, կոնֆետ, հրուշակեղեն, չիպսեր, կրեկեր, համեմունք, սոուս
Պահածոյացված մթերքներ	Ազդում են սպիտակուցների սինթեզի վրա, որոնք հանդիսանում են զարգացող օրգանիզմի հիմնական շինանյութը	Պահածոյացված ձուկ
Որոշ ծովամթերք		Թունա, սկումբրիա, շնաձուկ, խեցգետին, ծովախեցգետին, թրաձուկ:
Հում ձու	Կարող է առաջացնել սալմոնելային վարակ

Վաղ փուլերում

Երեխայի զարգացումն ու առողջությունը կախված է նրանից, թե ինչպես է անցնում հղիության առաջին եռամսյակը, ուստի ապագա մայրը պետք է ուշադիր մոտենա իր սնուցման հարցին: Ցանկալի է նախապատվությունը տալ միայն սանիտարական բոլոր չափանիշներին համապատասխան պատրաստված բնական մթերքներին։ Այս պահին կնոջ վիճակի մեջ էական փոփոխություններ չեն նկատվում, սակայն հետևյալ ապրանքները դեռ պետք է սահմանափակվեն կամ վերացվեն.

• Քաղցրավենիք և հացաբուլկեղեն: Դրանք նպաստում են քաշի արագ ավելացմանը, ուստի վաղ փուլերում կարևոր է կարգավորել ձեր սննդակարգն այնպես, որ հղիության վերջում ձեզ լավ զգաք և չտառապեք այտուցներից։ Այս կատեգորիան ներառում է բոլոր տեսակի հրուշակեղենը և ռաֆինացված շաքարավազը, որոնք վիտամիններ չեն պարունակում, բայց լի են ածխաջրերով։
• Ապրանքներ, որոնք կարող են առաջացնել ալերգիա, ինչը կարող է հանգեցնել երեխայի աննորմալ զարգացման կամ նույնիսկ վիժման: Դրանք ներառում են կարմիր բանջարեղեն, մրգեր, ցիտրուսային մրգեր և մեղր:
• Լոբիները, լոբիները և ոլոռը կարող են առաջացնել գազի ձևավորման ավելացում, ինչը կհանգեցնի տոնուսի բարձրացմանը:
• Շոկոլադը, լինելով հզոր խթանիչ, վնասակար ազդեցություն է ունենում փոքրիկ մարդու մտավոր և նյարդային համակարգի վրա։ Այստեղ չափավորությունը կարևոր է, մի երկու կտոր ոչ ոքի չի վնասի, այնպես որ ձեզ թույլատրվում է շաբաթը մեկ անգամ նման վերաբերմունք թույլ տալ։

Այն, ինչ հղի կանայք բացարձակապես չպետք է ուտեն

Ապագա մոր սննդակարգը չպետք է վնասի զարգացող մարմնին։ Որոշ մթերքներ կարող են սահմանափակվել կյանքի այս կարևոր ժամանակահատվածում, դրանք մեկ անգամ ուտելը բացասական հետևանքների չի հանգեցնի։ Այնուամենայնիվ, կան ապրանքներ, որոնք պետք է ներառվեն հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ սև ցուցակում: Հղի կանայք չպետք է ուտեն.

Ի՞նչն է ավելի լավ չխմել:

Եթե ​​մեկ բաժակ առավոտյան սուրճը ձեզ համար դարձել է ամենօրյա ծես, ապա պետք է հրաժարվեք այս հաճույքից՝ հանուն ձեր չծնված երեխայի առողջության։ Այս ըմպելիքը անբարենպաստ ազդեցություն է ունենում՝ բարձրացնում է արյան ճնշումը, հրահրում է վիժման վտանգը, առաջացնում է անքնություն, օրգանիզմից հեռացնում է վիտամիններն ու միկրոտարրերը։ Դուք նաև պետք է ձեր ճաշացանկից հանեք կոֆեին պարունակող մթերքները, չպետք է խմել էներգետիկ ըմպելիքներ կամ կոլա:

Սև թեյի սիրահարներին թույլատրվում է երբեմն խմել այս ըմպելիքը, որը չպետք է թունդ լինի։ Սրա պատճառը նույն կոֆեինն է, որը, ներթափանցելով պլասենտա, կարող է վնասել երեխային։ Քիմիական նյութերի և ներկանյութերի պարունակության պատճառով պետք է խուսափել գազավորված ջրից:

Ալկոհոլ պարունակող ցանկացած խմիչք ծանրաբեռնում է երիկամները, որոնք արդեն ինտենսիվ աշխատում են հղիության ընթացքում։ Նույնիսկ եթե որոշեք ինքներդ ձեզ հյուրասիրել մեկ բաժակ գարեջուրով, դա կարող է բացասաբար ազդել երեխայի ինտելեկտուալ կարողությունների և ապագայի զարգացման վրա, հատկապես առաջին եռամսյակում: Ուստի ալկոհոլ օգտագործելն արգելված է։ Այս պահին ավելի լավ է նաև կվաս չխմել: Այս խորհուրդները վաղ փուլերում հղիներին կօգնեն ձեզ խուսափել շատ տհաճ պահերից։

Ինչ չի կարելի անել հղի կանանց համար

Կյանքի այս հատուկ ժամանակահատվածում հայտնվում են նոր սովորություններ, կանոններ և փոխվում է մեզ շրջապատող աշխարհի ընկալումը։ Երբեմն կինը հավատում է, որ կարող է փոխել աշխարհը, և երբեմն նույնիսկ ուժ չունի ատամները մաքրելու համար: Կարևոր է մեղմորեն վերաբերվել դրան և հետևել մի շարք միջոցառումների, որոնք կապահովեն ձեր անվտանգությունը: Այս կանոնների համաձայն՝ արգելվում է.

• Կատարեք ընդհանուր մաքրում կենցաղային քիմիայի միջոցով: Որպես վերջին միջոց՝ դուք պետք է հնարավորինս պաշտպանվեք ինքներդ ձեզ՝ ձեռնոցներ կրելով և օդափոխելով սենյակը:
• Համակարգչի կամ ձեր սիրելի աշխատանքի մոտ նստեք անշարժ դիրքով։ Ասեղնագործություն կամ ստեղծագործական այլ պրոցես անելիս մի մոռացեք ակտիվ ֆիզիկական 15 րոպե անել։
• Քայլեք բարձրակրունկներով (4 սմ-ից ավելի): Եթե ​​դուք չեք ցանկանում զարգացնել երակների վարիկոզ կամ հարթ ոտքեր, դուք չպետք է դա անեք:
• Նստեք ձեր ոտքերը խաչած: Այս դիրքում պոպլիտեալ ֆոսայում տեղակայված երակները սեղմվում են, իսկ կոնքի օրգաններում արյան շրջանառությունը դանդաղում է։ Արդյունքը կարող է լինել պտղի հիպոքսիա:
• Ծխելը. Սա հանգեցնում է պլասենցայի արյան անբավարար մատակարարման՝ իր վազոկոնստրրիգիկ ազդեցության պատճառով: Հնարավորություն կա, որ երեխան վաղաժամ կամ ցածր քաշով ծնվի։
• Մոռացեք երեկույթների և դիսկոտեկների մասին: Ծխախոտի ծխի հոտը, ալկոհոլը և բարձր երաժշտությունը չեն նպաստում հղիության բարենպաստ ընթացքին։
• Զսպեք էքստրեմալ սպորտը: Ադրենալինը բացասաբար է ազդում երեխայի մտավոր գործունեության վրա, ուստի պետք է խուսափել սթրեսից, անհանգստությունից և ավելի քիչ նյարդայնանալ: Ապագա մայրը պետք է իրեն ապահովի հանգիստ և դրական միջավայրով։

Վաղ փուլերում

Խորհուրդ չի տրվում հղիության առաջին եռամսյակում փորի վրա քնել։ Այս դիրքը ճնշում է արգանդի վրա, որը կարող է վնասել սաղմը: Այս դիրքում կարող եք լինել հազվադեպ դեպքերում, բայց երբեք դա սովորություն մի դարձրեք: Այնուամենայնիվ, երբ որովայնն արդեն նկատելիորեն մեծացել է, խորհուրդ է տրվում լսել բժիշկների առաջարկությունները և խուսափել մեջքի վրա հանգստանալուց: Արյան շրջանառությունը կարող է խանգարվել այն պատճառով, որ աճող որովայնը ճնշում կգործադրի խորը երակների վրա։

Առաջին եռամսյակում աղջկա հորմոնալ մակարդակը փոխվում է, ինչը հանգեցնում է տրամադրության և էմոցիոնալ պոռթկումների: Այս ժամանակահատվածում ոմանց համար ինտիմ հարաբերություններն անհրաժեշտություն են, իսկ ոմանց համար՝ անցանկալի։ Ըստ բժիշկների՝ հղի կնոջը թույլատրվում է սեքսով զբաղվել, ավելին, դա նաև դրական արդյունք է ունենում, քանի որ էնդորֆին է արտադրվում։ Հաճելի բոնուսը կոնքի մկանների մարզումն է:

Սակայն կան նաև հակացուցումներ այն դեպքերում, երբ արգանդի տոնուսը բարձրանում է, վիժման վտանգ կա, կամ զուգընկերը վարակ ունի։ Ավելի լավ է հրաժարվել ինտիմ հարաբերություններից՝ վիժումից խուսափելու համար։ Մնացած դեպքերում ապագա մայրիկին թույլատրվում է սեքսով զբաղվել ամբողջ հղիության ընթացքում, գլխավորը՝ խուսափել խորը ներթափանցումից, որովայնի վրա ճնշումից և չափազանց երկար սեռական հարաբերությունից։

Ի՞նչ շարժումներ չի կարելի անել հղիության ընթացքում.

Երեխայի սպասելիս կինը պետք է խուսափի ծանր իրեր (3 կգ-ից ավելի) բարձրացնելու աշխատանքից: Թույլատրելի քաշը, բացառիկ դեպքերում, 5 կգ է։ Հղիներին վաղ փուլերում հակացուցված է նաև բնակարանի կահույքը վերադասավորելը կամ հանկարծակի ու բուռն շարժումներ անելը։ Սա կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության: Դուք չեք կարող կատարել վերանորոգում կամ ծանր ֆիզիկական աշխատանք: Պատերի ներկումը, գորգ ծեծելը, պատուհանների լվացումը վստահեք ուրիշին կամ հետաձգեք որոշակի ժամանակով։

Տեսանյութ

Պաթոլոգիական պայմանները մանկաբարձական պրակտիկայում, որոնք առաջանում են հղիության հետ կապված և խաթարում են դրա բնական ընթացքը. Սկզբնական փուլերում դրանք չեն կարող ուղեկցվել կլինիկական ախտանիշներով, սակայն հետագայում դրանք դրսևորվում են որպես ցավ որովայնի ստորին հատվածում, հեշտոցային արտանետում, պտղի շարժման խանգարում, գլխացավ և այտուց։ Ախտորոշման համար օգտագործվում են արգանդի և պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն, MRI pelviometry, լաբորատոր հետազոտություններ, ինվազիվ նախածննդյան մեթոդներ, CTG և այլ մեթոդներ: Կախված կնոջ և չծնված երեխայի վիճակից՝ բուժումը կարող է ուղղված լինել հղիության պահպանմանը կամ դադարեցմանը։

Ընդհանուր տեղեկություն

Ըստ մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտի մասնագետների՝ հղիությունների միայն մոտ 30-50%-ն է ընթանում ֆիզիոլոգիապես, և այդ տոկոսն անընդհատ նվազում է։ Հղիության շրջանի ամենահաճախ հանդիպող բարդությունները, չհաշված վաղ տոքսիկոզը, վիժումները, որոնք ավարտվում են հղիությունների մինչև 15-20%-ով և վաղաժամ ծնունդը (6-10%)։ Միաժամանակ, շատ վաղաժամ երեխաների 30-80%-ը տառապում է հաշմանդամություն ունեցող հիվանդություններից։ Հղի կանանց մոտ 8%-ի մոտ օլիգոհիդրամնիոզ է նկատվում, 3-8%-ը՝ պրեէկլամպսիա և էկլամպսիա, իսկ 2-14%-ը՝ գեստացիոն շաքարային դիաբետ: Յուրաքանչյուր հիսուներորդ հղիությունը արտարգանդային է, և յուրաքանչյուր երկու հարյուրերորդ հղիությունը տեղի է ունենում պլասենցայի պրեվիայով: Հղի կանանց մոտ բարդությունների այլ տեսակներ ավելի քիչ են տարածված:

Հղիության բարդությունների պատճառները

Հղիության շրջանի բարդ ընթացքը կարող է պայմանավորված լինել մոր կամ պտղի բազմաթիվ գործոններով: Հղիության ընթացքում բարդությունների ամենատարածված պատճառներն են.

• Extragenital սոմատիկ պաթոլոգիա. Սրտանոթային հիվանդություններով (հիպերտոնիա, սրտի արատներ, առիթմիա) և ուրոլոգիական հիվանդություններով (գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ) մեծանում է ուշ գեստոզիայի վտանգը: Հղիությունը կարող է նաև հանգեցնել գրեթե ցանկացած քրոնիկ հիվանդության դեկոմպենսացիայի:
• Էնդոկրինոպաթիաներ. Ձվարանների հիպոթալամո-հիպոֆիզային կարգավորման և էնդոկրին ֆունկցիայի խախտման դեպքում տուժում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի գործընթացը, փոխվում է միոմետրիումի կծկողական ակտիվությունը։ Շաքարային դիաբետը առաջացնում է միկրոշրջանառության խանգարումներ ինչպես կնոջ մարմնում, այնպես էլ պտղի պլասենտալ համակարգում:
• Բորբոքային գինեկոլոգիական հիվանդություններ. Սալպինգիտով, ադնեքսիտով, էնդոմետիտով մեծանում է արտարգանդային խողովակի և արգանդի վզիկի հղիության հավանականությունը: Քրոնիկ արգանդի վզիկի բորբոքումը կարող է առաջացնել էսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն: Բորբոքումով հնարավոր է պտղի ներարգանդային վարակ։
• Արգանդի աննորմալություններ. Ներարգանդային միջնապատով, երկեղջյուր, թամբային կամ մանկական արգանդ ունեցող կանանց մոտ ավելի հաճախ ախտորոշվում է ինքնաբուխ աբորտ, վաղաժամ ծնունդ, պտղի պլասենտալ անբավարարություն, պլասենցայի ջլատում և պտղի հիպոքսիա:
• Անցյալում պաթոլոգիական հղիություն և ծննդաբերություն. Նախկին վիժումները և վաղ ծնունդները մեծացնում են կրկնվող վիժումների հավանականությունը: Արգանդի վզիկի պատռվելուց հետո արգանդի վզիկի ցիկատրիկ դեֆորմացիան էսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության հիմնական պատճառն է։ Ծննդաբերության ժամանակ արգանդի պատռվելուց հետո, հավանական է, որ այն պատռվի հաջորդ հղիության վերջին փուլերում, հատկապես բազմակի հղիության ժամանակ:
• Բազմակի հղիություն. Եթե ​​արգանդում կան երկու կամ ավելի պտուղներ, հաճախ վատանում է քրոնիկ էքստրասեռական պաթոլոգիան, նկատվում է ուշ տոքսիկոզ, առաջանում է պոլիհիդրամնիոզ, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք և հղիության վաղաժամ ընդհատման վտանգ։
• Վարակիչ հիվանդություններ. Վիրուսային և բակտերիալ վարակները կարող են հրահրել վիժում, վաղաժամ ծնունդ, խորացնել գեստոզի ընթացքը, քրոնիկ սոմատիկ և էնդոկրին հիվանդությունները և առաջացնել բարդություններ՝ թաղանթների բորբոքման տեսքով։ Որոշ պաթոգեններ կարող են վարակել պտուղը արգանդում:
• Իմունաբանական գործոններ. Սովորական վիժումը ավելի հաճախ նկատվում է, երբ մոր և պտղի արյունը անհամատեղելի է ABO համակարգի կամ Rh գործոնի համաձայն, կամ հիվանդը ունի հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ։
• Պտղի գենետիկական անոմալիաներ. Հղիությունը վաղաժամ վիժումով ավարտելու ամենատարածված պատճառը պտղի զարգացման անհամատեղելի արատներն են:
• Յատրոգեն բարդություններ. Ամնիոսկոպիայի, ամնիոցենտեզի, կորդոցենտեզի և խորիոնային վիլուսի նմուշառում կատարելը, արգանդի վզիկի կարումը մեծացնում է ամնիոտիկ միզապարկի բարձր պատռման, վարակի և հղիության վաղաժամկետ դադարեցման վտանգը:

Լրացուցիչ սադրիչ գործոնները, որոնց դեպքում հղիության բարդություններն ավելի հաճախ են նկատվում, կախվածություններն են (նիկոտին, ալկոհոլ, թմրանյութեր) և հակասոցիալական ապրելակերպը: Ռիսկի խմբում ընդգրկված են նաև մինչև 18 և 35 տարեկանից բարձր հղի կանայք, վատ սնուցում և գիրություն ունեցող հիվանդներ, ոչ ակտիվ ապրելակերպ վարող և ֆիզիկական և հոգեբանական չափազանց մեծ սթրես ապրող կանայք:

Դասակարգում

Հղիության բարդությունների կլինիկական դասակարգումը հաշվի է առնում, թե ում և ինչ մակարդակում են տեղի ունեցել պաթոլոգիական փոփոխություններ՝ մոր, պտղի, մայր-պտղի համակարգում, թե սաղմնային կառուցվածքներում: Կանանց համար հիմնական բարդություններն են.

• Հղիության հետ կապված պայմաններ և հիվանդություններ. Հիվանդը կարող է զգալ վաղ տոքսիկոզ, ուշ գեստոզ, անեմիա, հղիության շաքարախտ և թիրեոտոքսիկոզ, երակների վարիկոզ լայնացում: Պիելոկալիսային համակարգի ֆունկցիոնալ փոփոխությունները նպաստում են բորբոքային ուրոլոգիական հիվանդությունների արագ զարգացմանը։
• Գոյություն ունեցող հիվանդությունների բարդություններ. Հղի կնոջ մարմնի ծանրաբեռնվածությունը հրահրում է քրոնիկ էնդոկրին և սոմատիկ պաթոլոգիաների դեկոմպենսացիա՝ թիրոտոքսիկոզ, հիպոթիրեոզ, շաքարային դիաբետ, կարդիոմիոպաթիա, հիպերտոնիա, ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ: Օրգանների և համակարգերի դիսֆունկցիան երբեմն հասնում է անբավարարության (սրտանոթային, երիկամային, լյարդային):
• Անհաջողության և վիժման սպառնալիք. Հղիությունը կարող է վաղաժամ ավարտվել վաղ կամ ուշ ինքնաբուխ աբորտով (մինչև 22 շաբաթը ներառյալ) կամ վաղ ծննդաբերությամբ (23-ից մինչև 37 լրիվ շաբաթ):
• Էկտոպիկ Հղիություն. Երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը կպչում է արգանդի խոռոչից դուրս, նկատվում է արտաարգանդային հղիություն։ Ներկայումս այս վիճակը 100% դեպքերում ավարտվում է պտղի մահով և կնոջ մոտ ծանր բարդությունների առաջացմամբ (ներքին արյունահոսություն, հիպովոլեմիկ շոկ, սուր ցավային համախտանիշ):

Որոշ դեպքերում հիմնական պաթոլոգիական փոփոխությունները տեղի են ունենում պտղի մեջ: Բարդությունների այս խումբը բաղկացած է.

• Գենետիկական անոմալիաներ. Գենետիկական արատներով առաջացած զարգացման արատները առաջացնում են վիժումներ, իսկ հղիության ընթացքում՝ երեխայի մոտ նյարդաբանական, հոգեկան և սոմատիկ ծանր խանգարումներ։
• Ներարգանդային վարակ. Վարակման պատճառ կարող են լինել բակտերիաները, միկոպլազմաները, քլամիդիան, սնկերը և վիրուսները: Դրա բարդություններից են՝ պտղի հասունացման խանգարումը, հղիության վաղաժամկետ դադարեցումը, բազմաթիվ արատները, պտղի մահը և ծննդաբերության պաթոլոգիական ընթացքը:
• Պտղի հիպոքսիա. Այս պայմանն առաջանում է թթվածնի անբավարար մատակարարման ժամանակ և կարող է առաջացնել տարբեր օրգանների իշեմիա և նեկրոզ: Երկարատև հիպոքսիայի արդյունքը նորածնի բնածին պաթոլոգիան է կամ պտղի նախածննդյան մահը։
• Հիպոտրոֆիա. Հղիության տարիքից սկսած պտղի զարգացման ընդգծված ուշացումով կարող են առաջանալ ծննդաբերության հիպոքսիա, ինքնաբուխ շնչառության հետ կապված խնդիրներ, մեկոնիումի ձգտում՝ թոքաբորբի հետագա զարգացմամբ, ջերմակարգավորման խանգարումներ, հիպերբիլիրուբինեմիա և ուղեղի վնաս:
• Սխալ դիրքորոշում և ներկայացում. Կոնքի և թեք ներկայացման դեպքում մեծ է ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների առաջացման հավանականությունը, լայնակի ներկայացման դեպքում ինքնուրույն ծննդաբերությունն անհնար է դառնում։
• Սառեցված հղիություն. Երեխայի ներարգանդային մահը արգանդի խոռոչում դրա պահպանմամբ հանգեցնում է ծանր բորբոքային բարդությունների զարգացման՝ թարախային էնդոմետիտ, պերիտոնիտ, սեպսիս, որոնք վտանգ են ներկայացնում կնոջ առողջության և կյանքի համար։

Պտղին սնուցում և պաշտպանություն ապահովող սաղմնային կառուցվածքների բարդությունների դեպքում ամենից հաճախ տուժում է չծնված երեխան, ում մոտ կարող են զարգանալ բորբոքային հիվանդություններ, հիպոքսիա, թերսնուցում՝ հանգեցնելով բնածին պաթոլոգիայի կամ նախածննդյան մահվան: Բացի այդ, նման բարդությունները հրահրում են վաղաժամ և պաթոլոգիական ծնունդ։ Հաշվի առնելով վնասի աստիճանը՝ նրանք առանձնացնում են.

• Պլասենցայի պաթոլոգիա. Պլասենցայի հյուսվածքում կարող են հայտնվել կիստաներ և ուռուցքներ, զարգանալ վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներ (դեցիդուիտ, վիլլիտ, ինտերվիլլիտ): Պլասենցայի սկավառակի հնարավոր անոմալիաներ, արգանդի պատին պլասենցայի կցման խանգարումներ՝ ամուր կցում, կուտակում, աճում և բողբոջում։ Լուրջ բարդությունները ներառում են ցածր պառկած պլասենցա, պրեվիա և պլասենցայի վաղաժամ անջատում:
• Պորտալարի պաթոլոգիա. Երբ բորբոքային պրոցեսը տարածվում է պորտալարի հյուսվածքի վրա, առաջանում է ֆունիկուլիտ։ Պորտալարի զարգացման հիմնական անոմալիաներն են դրա կրճատումը, երկարացումը, թաղանթային կցումը, կեղծ և ճշմարիտ հանգույցների, կիստաների, հեմատոմաների, տերատոմաների, հեմանգիոմաների առաջացումը։
• Թաղանթների պաթոլոգիա. Պտղի պարկի ամենատարածված բարդություններից են օլիգոհիդրամնիոզը և պոլիհիդրամնիոզը, ջրի վաղաժամ պատռումը և արտահոսքը, ամնիոտիկ լարերի ձևավորումը և քորիոամնիոնիտը:

Բարդությունների առանձին խումբ ներկայացված է մոր և պտղի փոխազդեցության համակարգի խախտումներով։ Հիմնականներն են.

• Ռեզուսի կոնֆլիկտ. Վիճակը ուղեկցվում է պտղի կարմիր արյան բջիջների ոչնչացմամբ և տարբեր բարդությունների զարգացմամբ՝ սկսած հեմոլիտիկ դեղնախտից մինչև երեխայի մահ։
• Fetoplacental անբավարարություն. Տարբեր պատճառներով պլասենցայի մորֆոլոգիական կառուցվածքի և ֆունկցիոնալության խախտումը հանգեցնում է հիպոքսիայի, թերսնման և հատկապես ծանր դեպքերում պտղի մահվան:

Բարդությունները դասակարգելիս հավասարապես կարևոր է հաշվի առնել դրանց առաջացման ժամանակը: Կան վաղ բարդություններ, որոնք հաճախ հանգեցնում են հղիության ընդհատման, և ուշ բարդություններ, որոնք ազդում են պտղի զարգացման և ծննդաբերության ընթացքի վրա։

Հղիության բարդությունների ախտանիշները

Չնայած որոշակի պաթոլոգիական պայմանների և հղիության տարիքի փոխհարաբերությանը, կան մի շարք ընդհանուր նշաններ, որոնք վկայում են բարդ հղիության մասին: Դրանցից առաջինը որովայնի ցավն է։ Նրանք սովորաբար տեղայնացված են որովայնի խոռոչի ստորին հատվածում և կարող են ճառագայթվել դեպի աճուկ և մեջքի ստորին հատված: Ավելի հազվադեպ, ցավը սկսվում է էպիգաստրիումից, այնուհետև տեղափոխվում է որովայնի ստորին հատված: Ցավային սինդրոմը տեղի է ունենում արտաարգանդային հղիության, վիժման և վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքի կամ արգանդի պատռվածքի (արգանդի վրա սպի ունեցող հղիների մոտ): Նման դեպքերում նկատվում է թուլություն, գլխապտույտ, երբեմն՝ գիտակցության կորուստ։ Բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ ցավը հաճախ զուգորդվում է ջերմության հետ։

Հեշտոցային արտանետումը վկայում է հղիության բարդության մասին։ Սխալ վիժումը, վաղաժամ ծննդաբերությունը, կտրվածքը կամ պլասենցայի պրեվիան ուղեկցվում են արյունահոսությամբ։ Բորբոքային պրոցեսների ժամանակ նկատվում են թարախային և լորձաթաղանթային լեյկորեա։ Արտահոսքի ջրային բնույթը բնորոշ է ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածքին կամ արտահոսքին։

Կնոջ ընդհանուր ինքնազգացողության գրեթե ցանկացած փոփոխություն կարող է լինել հնարավոր բարդությունների նշան: Առաջին եռամսյակում հղիներին անհանգստացնում է սրտխառնոցը, փսխումը և վաղ տոքսիկոզի այլ նշանները: Ուշ գեստոզով առաջանում են գլխապտույտ, ցավ օքսիպիտալ շրջանում, աչքի առաջ «բծերի» առաջացում, ոտքերի այտուցվածություն, սրտխառնոց և փսխում: Ջերմաստիճանի հանկարծակի աճը կարող է դիտվել բորբոքային բարդությունների զարգացման կամ վարակիչ հիվանդության հետ: Հղի կինը կարող է նկատել էքստրասեռական պաթոլոգիային բնորոշ ախտանիշների ի հայտ գալը կամ ուժեղացումը՝ բերանի չորացում, արագ սրտի բաբախյուն, շնչահեղձություն, այրոց, երակների վարիկոզ լայնացում և այլն։

Պտղից հղիության բարդությունները հաճախ հայտնաբերվում են շարժումների հաճախականության փոփոխությամբ: Եթե ​​շարժումները 4 ժամից ավելի չեն զգացվում, սովորական գրգռիչներին (որովայնը շոյելը, երաժշտությունը, սնունդը) արձագանք չկա, պետք է շտապ դիմել մանկաբարձ-գինեկոլոգի։ Հիպոքսիան բնութագրվում է ակտիվ շարժումներով և պտղի մոտ զկռտոցով:

Ախտորոշում

Հղիության բարդության կասկածի դեպքում անամնեզ հավաքելու ընթացքում հայտնաբերվում են սադրիչ գործոններ և նշանակվում է հետազոտություն՝ որոշելու խանգարումների տեսակն ու աստիճանը։ Ախտորոշում կատարելու համար խորհուրդ ենք տալիս.

• Արտաքին մանկաբարձական հետազոտություն. Որոշվում են արգանդի չափն ու ձևը, նրա մկանների տոնուսը և ցավոտ հատվածները։
• Ստուգում հայելիների մեջ. Թույլ է տալիս հայտնաբերել արտահոսքը և գնահատել հեշտոցի և արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի վիճակը:
• Հեշտոցային քսուքի մանրադիտակ և մշակույթ. Նշված է հեշտոցային սեկրեցների վիճակը գնահատելու և վարակիչ հիվանդությունների պաթոգենները հայտնաբերելու համար:
• Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Նպատակ ունի որոշել արգանդի չափը, նրա պատի և սպիի վիճակը (եթե առկա է), գնահատել պտղի, պլասենցայի, պորտալարի և ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը և վիճակը:
• MRI pelviometry. Արդյունավետորեն հայտնաբերում է պտղի և սաղմի մեմբրանների զարգացման անոմալիաները, որոնք կասկածվում են ուլտրաձայնի միջոցով:
• Ինվազիվ նախածննդյան ախտորոշում. Ամնիոսկոպիայի, ամնիոցենտեզի, խորիոնային վիլուսի բիոպսիայի, կորդոցենտեզի, պլասենտոցենտեզի և ֆետոսկոպիայի միջոցով բացառվում են բնածին քրոմոսոմային շեղումները, գնահատվում են թաղանթների վիճակը, ամնիոտիկ հեղուկի քանակությունը և գույնը:
• Ոչ ինվազիվ արագ թեստեր. Հատուկ մարկերների որոշումը կասկածելի դեպքերում թույլ է տալիս ախտորոշել արտարգանդային հղիությունը, հաստատել ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք և հաստատել ծննդաբերության վաղաժամ սկիզբը:
• Հղիության լաբորատոր մոնիտորինգ. Հորմոնների՝ hCG-ի, ազատ բետա-hCG-ի և էստրիոլի, PAPP-A-ի, պլասենցայի լակտոգենի և ալֆա-ֆետոպրոտեինի մակարդակի որոշումը վկայում է պլասենցայի խանգարումների, պտղի պաթոլոգիաների առկայության և հղիության գործընթացի բարդությունների մասին:
• TORCH-համալիր. Սերոլոգիական հետազոտության ընթացքում ախտորոշվում են արգանդում պտղի վրա ազդող վարակիչ հիվանդություններ՝ տոքսոպլազմոզ, կարմրախտ,

Բեղմնավորումից հետո առաջին վեց օրվա ընթացքում սաղմը «ճանապարհորդում է»՝ շարժվելով արգանդափողով: Այնուհետև այն մտնում է արգանդի խոռոչ և ամրանում նրա պատերի լորձաթաղանթին (այսպես կոչված իմպլանտացիա է տեղի ունենում): Կյանքի առաջին վեց օրերի ընթացքում սաղմը ապրում է ինքնավար, ինչպես հավը ձվի մեջ, սնվում է սեփական պաշարներով և ոչ մի կերպ կապված չէ մոր հետ, նրա սիրտը կսկսի աշխատել 23 օր հետո։ Իմպլանտացիայից հետո երեխայի և կնոջ միջև կապ է առաջանում պորտալարի և ճյուղավորված քորիոնի միջոցով, որը ձևավորվում է բեղմնավորված ձվի արգանդի լորձաթաղանթին կցվելու վայրում: Հղիության 16-րդ շաբաթում ճյուղավորված քորիոնը վերածվում է պլասենցայի։

5-րդ շաբաթում ձվարանների դեղին մարմինը, որն արտադրում է պրոգեստերոն հորմոնը, որն ապահովում է հղիությունը, հասնում է իր գագաթնակետին, և կնոջ մարմնում տեղի է ունենում իսկական հորմոնալ պայթյուն: Սրա պատճառով ապագա մայրը հաճախ արցունքոտ է, դյուրագրգիռ, արագ հոգնում է, իսկ դեմքին կարող է այտուց առաջանալ։

Բացի այդ, 5-6-րդ շաբաթվա ընթացքում սրտխառնոցն ու փսխումը հաճախ ուժեղանում են, կուրծքը դառնում է ավելի զգայուն և նույնիսկ ցավոտ, իսկ խուլերի շուրջ մաշկը մգանում է։ Արգանդը, որը մինչև 9 ամսվա սպասումը մանդարինի չափ էր, ակտիվորեն աճում է՝ ճնշում գործադրելով միզապարկի վրա՝ ստիպելով ապագա մայրիկին ավելի հաճախ վազել զուգարան, իսկ ուղիղ աղիքի վրա, որը կարող է փորկապություն առաջացնել, և ավելի շատ սեկրեցներ են արտազատվում հեշտոցից:

Գինեկոլոգ 1-ին եռամսյակում

Հղիության 1-ին եռամսյակում նախածննդյան կլինիկայից կհանդիպեք մանկաբարձ-գինեկոլոգի, ով կգնահատի ձեր օրգանիզմի վիճակը, կուղարկի լրացուցիչ հետազոտություններ և խորհրդատվություններ և խորհուրդ կտա, թե ինչպես վարվել անհանգիստ վիճակի հետ։ Բացի այդ, բժիշկը խորհուրդներ կտա ապրելակերպի, վարքի և սնվելու վերաբերյալ։

Հղիության առաջին շաբաթները

Ի՞նչ առողջական խնդիրներ կարող են առաջանալ հղիության առաջին շաբաթներին։

Ուշաթափություն

Ինչ անել? Ապագա մորը պառկեցրեք այնպես, որ նրա գլուխը սրտի մակարդակից ցածր լինի, խմեք նրան քաղցր, թունդ թեյ և բացեք սենյակի պատուհանները: Ուշաթափությունից խուսափելու համար բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա ավելի շատ քայլել (հատկապես քնելուց առաջ), խուսափել խեղդված սենյակներից և ծխող ընկերություններից։

Սրտխառնոց, փսխում, քաշի կորուստ

Ինչ անել? Խորհրդակցեք բժշկի հետ, մեզի թեստ կատարեք ացետոնի համար, առավոտյան, առանց անկողնուց վեր կենալու, «փոքր» բան կերեք (օրինակ՝ թխվածքաբլիթներ), կերեք հաճախակի և փոքր չափաբաժիններով օրվա ընթացքում։

Արյունոտ արտահոսք

Ինչ անել? Պառկեք, հանգստացեք և հավաքեք «03»: Հաճախ է պատահում, որ արյունահոսություն է առաջանում սպասվող դաշտանի օրերին։ Սովորաբար դա տեղի է ունենում այն ​​կանանց մոտ, ովքեր նույնիսկ հղիությունից առաջ խնդիրներ են ունեցել դաշտանային ցիկլի հետ (օվուլյացիան տեղի է ունեցել ոչ թե ցիկլի կեսին, այլ «ժամանակաշրջանից» քիչ առաջ): Ամեն դեպքում, մանկաբարձ-գինեկոլոգը պետք է պարզի, թե ինչու է արյունահոսություն առաջացել և բուժում նշանակի։

Եթե ​​պատճառը հորմոնալ անբավարարության մեջ է, ապա ձեզ հարկավոր է հատուկ հետազոտություն անցնել, այնուհետ բժիշկը կնշանակի հորմոնների մինի չափաբաժիններ, որոնք անհրաժեշտ են հղիությունը պահպանելու համար։ Եթե ​​դա տեղի է ունենում ճյուղավորված խորիոնի սխալ տեղակայման պատճառով, որը կարող է որոշվել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով, ձեզ առաջարկվում է անկողնային ռեժիմ և հանգստացնող դեղամիջոց:

Ցավ որովայնի ստորին հատվածում

Ինչ անել? Պառկեք, հանգստացեք, հարմար դիրք ընդունեք, կարող եք հետանցքի մեջ մտցնել պապավերինով մոմ: Եթե ​​ցավը չի անհետանում կամ հաճախակի է կրկնվում, դիմեք բժշկի։

Վաղ հղիություն

Որպեսզի երեխան հարմարավետ լինի և ստանա անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր և թթվածին (այս ամենը նրան գալիս է արյան միջոցով), աշխատեք ճիշտ ապրելակերպ վարել։ Հիշեք, որ գիշերը պետք է քնել առնվազն 8-10 ժամ, ավելի շատ ժամանակ անցկացնել մաքուր օդում, օրինակ՝ քնելուց առաջ ամուսնու հետ զբոսնել։ Եթե ​​առավոտյան հիվանդ եք զգում արյան շաքարի ցածր մակարդակի պատճառով, փորձեք ուտել թխվածքաբլիթ կամ խնձոր՝ անկողնուց վեր կենալուց առաջ: Կերեք այն, ինչ ցանկանում եք, հաճախ և փոքր չափաբաժիններով: Խմեք բուսական թեյ (անանուխ, կոճապղպեղ), որն օգնում է նվազեցնել սրտխառնոցը։ Մի կերեք կծու և յուղոտ սնունդ, խուսափեք սուր հոտերից, ծխախոտից և խցիկներից: Հղիության սկզբում մի սահմանափակվեք սննդի ընտրության հարցում. կարող եք ուտել գրեթե ամեն ինչ, միայն թե ոչ շատ:

Փորձեք ձեր սննդակարգում ներառել ավելի շատ կաթնամթերք, միս, հյութեր, մրգեր և բանջարեղեն: Մի մոռացեք մթերքների մասին, որոնք պարունակում են բջջանյութ և օգնում են ձեր աղիքների աշխատանքին: Հանուն ձեր երեխայի առողջության դադարեցրեք ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը: Հայտնի է, որ ալկոհոլը կարող է վնասել երեխային եւ առաջացնել ալկոհոլային սինդրոմ, որն այնուհետեւ կառաջացնի մտավոր հետամնացություն։ Ծխելը հանգեցնում է վիժման, բացի այդ, երեխան կարող է ծնվել ցածր քաշով:

Հղիության վաղ փուլերում ինֆեկցիաները, քիմիական նյութերի հետ աշխատելը կամ համակարգչի հետ մեծ ծավալով աշխատելը կարող են հանգեցնել երեխայի զարգացման դադարեցմանը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ առաջին ութ շաբաթվա ընթացքում տեղի է ունենում փոքր օրգանիզմի բոլոր օրգանների և համակարգերի ձևավորումը, և ցանկացած վնասակար ազդեցություն կարող է առաջացնել սրտի հիվանդություն և խանգարել կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացմանը:

Հղիության նշանները սովորաբար բաժանվում են կասկածելի (ենթադրյալ), հավանական և հուսալի։
Հղիության կասկածելի նշաններհիմնված սուբյեկտիվ տվյալների վրա (կինի զգացմունքները): Այս նշանները բնորոշ են հղիությանը, սակայն տարբեր կանանց մոտ դրանք կարող են արտահայտվել այս կամ այն ​​չափով, կամ իսպառ բացակայել։ Նաև այս նշանները կարող են լինել մեկ այլ վիճակի կամ հիվանդության ախտանիշներ, այսինքն՝ դրանք սպեցիֆիկ չեն (բնորոշ միայն հղիությանը)։ Հղիության կասկածելի նշանները ներառում են.

• փսխում կամ սրտխառնոց (հատկապես առավոտյան);
• ախորժակի կամ սննդի նախասիրությունների փոփոխություն, ախորժակի այլասերում (անուտելի նյութեր ուտելու ցանկություն՝ կավ, կրաքար, կավիճ, հող);
• որոշակի հոտերի անհանդուրժողականություն (ծխախոտի ծուխ, օծանելիք, ալկոհոլ);
• նյարդային համակարգի դիսֆունկցիան (քնկոտություն, տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ, գլխապտույտ, տհաճություն, դյուրագրգռություն);
• միզարձակման ավելացում;
• կաթնագեղձերի ընդլայնում և խտացում (կարծրացում), դրանց զգայունության բարձրացում.
• մաշկի գույնի փոփոխություն դեմքի վրա, խուլի հատվածում, որովայնի միջին գծի երկայնքով (որովայնը երկու հավասար կեսերի բաժանող ուղղահայաց գիծ);
• կաթնագեղձերի, ազդրերի և որովայնի մաշկի վրա հղիության սպիների (ձգվող նշանների) հայտնվելը։

Հղիության հնարավոր նշաններավելի սպեցիֆիկ են (հղիությանը բնորոշ), բացահայտվում են օբյեկտիվ հետազոտության ժամանակ (հիվանդի զննում բժշկի կողմից): Հղիության բացակայության դեպքում հավանական նշանների առկայությունը վկայում է կնոջ վերարտադրողական համակարգի լուրջ խանգարումների (հիվանդությունների մասին): Հղիության հնարավոր նշաններն են.

• դաշտանի դադարեցում;
• կաթի կամ կոլոստրումի (հաստ դեղնավուն հեղուկ) արտահոսք կաթնագեղձերից;
• արտաքին սեռական օրգանների, հեշտոցի և արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի այտուցվածություն, ցիանոզ;
• գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում հայտնաբերված ախտանիշներ. արգանդի մեծացում և փափկացում, նրա անհամաչափություն, շարժունակություն, հետևողականության փոփոխություն մեխանիկական գրգռվածության պատճառով (հպում);
• դրական տնային կամ լաբորատոր թեստ hCG-ի բարձր մակարդակի համար (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին): Տանը, այս հորմոնի մակարդակի բարձրացումը որոշվում է հղիության որոշման տարբեր թեստերի միջոցով, լաբորատորիայում hCG-ն որոշվում է արյան կամ մեզի մեջ:

Հղիության հուսալի նշաններվկայում են արգանդում սաղմի (պտղի) առկայության մասին։ Սրանք:

• պտղի փոքր (ձեռքեր, ոտքեր) և մեծ (գլուխ, մեջք, կոնք) մասերի որովայնի պատի շոշափում, նրա շարժումները.
• լսելով պտղի սրտի բաբախյունը;
• մոր կողմից պտղի շարժման սենսացիա;
• արգանդի ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային) ժամանակ բեղմնավորված ձվի, սաղմի (սաղմի) կամ պտղի հայտնաբերում.
• պտղի կմախքի մասերի հայտնաբերում ռենտգենի կամ տոմոգրաֆիայի վրա (հղի կնոջ վրա ռենտգեն հետազոտություն կատարելիս պատկերը ցույց է տալիս, բացի նրա ոսկորներից, որովայնի պտղի ոսկորները):

Ինկուբացիոն ժամանակաշրջան

Որպես կանոն, կասկածելի (կանանց մոտ ի հայտ եկող զգացմունքները, որոնք բնորոշ են հղիությանը, բայց երաշխավորված չէ դրա առկայությունը հաստատել, քանի որ դրանք կարող են առաջանալ նաև հղիությունից դուրս) հղիության նշանները սկսում են ի հայտ գալ հղիության 3-4 շաբաթականից։ Հետաձգված դաշտանի առաջին օրը սովորաբար համապատասխանում է հղիության 4-5 շաբաթին, սակայն երբեմն դաշտան կարող է առաջանալ նույնիսկ հղիությունից հետո, և սովորաբար նկատվում է դաշտանային հոսքի ծավալի զգալի նվազում: Հազվագյուտ դեպքերում դաշտանային ֆունկցիան չի դադարում հղիության ողջ ընթացքում, սակայն դա նորմ չէ, այլ վկայում է հորմոնալ անհավասարակշռության մասին (խանգարում):

hCG-ի մակարդակի բարձրացում (քորիոնիկ գոնադոտրոպին` «հղիության հորմոն») նկատվում է պտղի իմպլանտացիայի պահից, այսինքն՝ նրա կցումը արգանդի պատին (բեղմնավորման պահից 8-ից 12-րդ օրը), և, հետևաբար, Հղիությունը որոշելու ժամանակակից բարձր զգայուն թեստերը կարող են հայտնաբերել hCG մակարդակի փոփոխությունները արդեն բաց թողնված դաշտանի առաջին օրվանից:

Հղիության հուսալի նշանները, բացառությամբ ուլտրաձայնային նշանների, որոշվում են հղիության երկրորդ եռամսյակում: Հղիության ուլտրաձայնային հայտնաբերումը հնարավոր է 5-րդ մանկաբարձական շաբաթից՝ տրանսորովայնային հետազոտությամբ (սենսորը կիրառվում է որովայնի վրա), իսկ տրանսվագինալ հետազոտությամբ (տվիչը մտցվում է հեշտոց) հղիությունը հնարավոր է հայտնաբերել արդեն 4-5-ը։ շաբաթներ.

Ձևաթղթեր

Ներարգանդային հղիությունը կարող է լինել միայնակ (կա մեկ սաղմ (հղիության մինչև 10 մանկաբարձական շաբաթ) կամ պտուղ արգանդում) և բազմակի (արգանդում մեկից ավելի սաղմ (պտուղ)):
Բազմակի հղիության ժամանակ երկվորյակները կարող են լինել նույնական (առաջանում են, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը ամբողջությամբ բաժանվում է երկու մասի և ունեն նույն գենետիկական տվյալները) կամ եղբայրական (կապվում է արգանդի պատին) երկու կամ ավելի տարբեր բեղմնավորված ձվաբջիջների:

Հղիությունը պայմանականորեն բաժանվում է երկու շրջանի.

• սաղմնային (պտղի) – մինչև 10-րդ մանկաբարձական շաբաթ: Այս ժամանակահատվածում բեղմնավորում, բջիջների բաժանում, բեղմնավորված ձվի տեղափոխում արգանդի խողովակից դեպի արգանդի խոռոչ, իմպլանտացիա (սաղմի կցումը արգանդի պատին), բողբոջային շերտերի զարգացում (բողբոջներ՝ շինանյութ ապագա օրգանների համար) և տեղի է ունենում օրգանների և համակարգերի ձևավորում:
• պտղի (պտղի) - 11-րդ մանկաբարձական շաբաթից մինչև ծնունդ: Այս ժամանակահատվածում պտուղը մեծանում է չափերով, զարգանում և բարելավվում է իր օրգաններն ու համակարգերը:

Նաև հղիությունը սովորաբար բաժանվում է եռամսյակների (1, 2, 3), համապատասխանաբար, յուրաքանչյուրը երեք ամիս (մինչև 12 շաբաթ, 13 - 28 շաբաթ, 29 - 40 շաբաթ):

Պատճառները

Հղիությունը տեղի է ունենում սերմնահեղուկի կողմից ձվի բեղմնավորման արդյունքում, որը տեղի է ունենում արգանդափողի վերին երրորդում:
Այնուհետև բեղմնավորված ձվաբջիջը շարժվում է արգանդափողով և մտնում արգանդի խոռոչ, որտեղ այն կպչում է արգանդի պատին (դա տեղի է ունենում ցիկլի 20-22-րդ օրերին): Այս պահից կնոջ հորմոնալ ֆոնի վրա փոփոխություններ են սկսվում. կնոջ ձվաբջջի դեղին մարմինը (ժամանակավոր ձևավորում), որը ձևավորվել է օվուլյացիայի ժամանակ (ձվարանից ձվի արտազատում), սկսում է արտադրել պրոգեստերոն հորմոն, և առաջանում է. քորիոնը (սաղմը արգանդի պատին կցելու համար պատասխանատու օրգան) արտադրում է hCG՝ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին: Կնոջ մարմինը հարմարվում է հղիությանը, և աստիճանաբար սկսում են ի հայտ գալ հղիության նշաններ։
Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով իմպլանտացիա (սաղմի ամրացում արգանդի պատին) չի լինում, ապա հղիության մեխանիզմները չեն սկսվում, բեղմնավորված ձվաբջիջը մահանում է առանց սնվելու և դուրս է գալիս դաշտանի ժամանակ։

Բեղմնավորման համար առավել բարենպաստ շրջանը ցիկլի կեսն է (դաշտանային ցիկլի 2-3 շաբաթ), երբ տեղի է ունենում օվուլյացիան (ձվի արտազատումը ձվարանից): Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով այն փաստը, որ արական և իգական սեռի վերարտադրողական բջիջները ունեն որոշակի կյանքի տևողությունը (ձվի կյանքի տևողությունը 24 ժամ է, սերմնահեղուկը ՝ 2-5 օր), ինչպես նաև դաշտանային ցիկլի խանգարումների պատճառով հղիությունը կարող է առաջանալ հենց սկզբում: կամ դաշտանային ցիկլի ավարտը, բայց ավելի քիչ հավանական է:

Ախտորոշում

Բժիշկը կարող է ախտորոշել հղիությունը՝ հիմնվելով.

• կնոջ գանգատների վերլուծություն - ուշացած դաշտան, սրտխառնոց, փսխում, ընդհանուր վատթարացում, թուլություն, քնկոտություն, կաթնագեղձերի գերբեռնվածություն և քնքշություն և այլն;
• դաշտանային ֆունկցիայի վերլուծություն (վերջին դաշտանի ամսաթիվը, դաշտանային ցիկլի միջին տևողությունը, սպասվող հաջորդ դաշտանի ամսաթիվը, հնարավոր բեղմնավորումը և այլն);
• հղիությունը որոշելու համար տնային թեստի արդյունքները: Այս թեստերը հիմնված են hCG-ի (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին) որոշման վրա, որը արտազատվում է մեզի մեջ բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայից (արգանդի պատին կցվելուց) հետո: Այս թեստերը, եթե տեխնիկան պահպանվում է, բավականին ճշգրիտ են և կարող են հայտնաբերել hCG մակարդակի բարձրացում բաց թողնված դաշտանի առաջին օրվանից (հատկապես առավոտյան մեզի մեջ, որն ամենակենտրոնացվածն է);
• գինեկոլոգիական հետազոտության տվյալները (գինեկոլոգը կարող է հայտնաբերել ընդլայնված արգանդ և հղիության այլ գինեկոլոգիական նշաններ);
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային տվյալներ (ուլտրաձայնային հետազոտություն). Ուլտրաձայնային հետազոտությունը սովորաբար նշանակվում է մինչև 10-11 շաբաթականը, եթե բժիշկը կասկածներ ունի հղիության տեղայնացման (արգանդի կամ արտաարգանդային) կամ սառեցված հղիության կասկածի վերաբերյալ (վիճակ, երբ սաղմը կամ պտուղը արգանդում դադարում է զարգանալ և մահանում է);
• արյան մեջ hCG-ի (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին) մակարդակի ցուցանիշներ.

Բժիշկը նաև հղի կնոջ համար նախատեսում է մի շարք թեստեր (արյուն, մեզ, թեստեր որոշ վարակների համար՝ տոքսոպլազմոզ, ցիտոմեգալովիրուս, քլամիդիալ, միկոպլազմային վարակներ, հերպեսի սիմպլեքս տիպի 1.2 վիրուս և այլն) և խորհրդակցություններ մասնագետների հետ (,)՝ ուղեկցող հիվանդությունը հայտնաբերելու համար։ հիվանդություններ, որոնք կարող են բարդացնել հղիության ընթացքը.

Բարդություններ և հետևանքներ

Հղիության բարդությունները կարող են ներառել.

• – բարդություն, որը սովորաբար դրսևորվում է հղիության առաջին կեսին և կարող է դրսևորվել դիսպեպտիկ խանգարումներով (սրտխառնոց, փսխում), աղի արտահոսք, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում (հեպատոզ);
• – հղիության բարդություն, որը բնութագրվում է կենսական օրգանների և համակարգերի ֆունկցիայի խանգարմամբ, որը սովորաբար տեղի է ունենում հղիության 20-րդ շաբաթից հետո: Պրեէկլամպսիան կարող է լինել թեթև, չափավոր կամ ծանր: Պրեէկլամպսիան դրսևորվում է արյան ճնշման բարձրացմամբ, այտուցով և մեզի մեջ սպիտակուցի արտազատմամբ (պրոտեինուրիա);
• Եվ . Պրեէկլամպսիան հղի կնոջ օրգանիզմի վիճակ է, որն առաջանում է ծանր գեստոզի զարգացման ֆոնին, որը բնութագրվում է արյան ճնշման բարձրացմամբ, գլխապտույտով, աչքերի առաջ բծերի փայլատակմամբ և գիտակցության մթագնումով։ Եթե ​​միջոցներ չձեռնարկվեն հղի կնոջը օգնելու և արյան ճնշումը նվազեցնելու համար, ապա պրեէկլամպսիան կարող է վերածվել էկլամպսիայի՝ լուրջ պայման, որը սպառնում է մոր և երեխայի կյանքին: Էկլամպսիայի նոպան դրսևորվում է ջղաձգական հարձակման տեսքով՝ գիտակցության կորստով, որը տևում է մի քանի տասնյակ վայրկյանից մինչև մի քանի րոպե։ Հարձակումից հետո կինը անգիտակից վիճակում է կամ կոմատոզ: Էկլամպսիայի զարգացումը կարող է հանգեցնել մոր և պտղի մահվան և, հետևաբար, կարող է պահանջել շտապ վիրաբուժական ծննդաբերություն (կեսարյան հատում)՝ անկախ հղիության փուլից.
• – հղիության ինքնաբուխ ընդհատում մինչև 37 շաբաթը. Հղիության ընդհատումը մինչև 20-րդ շաբաթը կոչվում է վիժում, 20-ից 37 շաբաթականը՝ վաղաժամ ծնունդ։ Եթե ​​կինը երեք և ավելի վիժումներ ունի, ապա այս դեպքում խոսում են սովորական վիժման մասին.
• վիժման սպառնալիք (սպառնալիք) - արգանդի տոնուսի (լարվածության) բարձրացում, հղի կնոջ մոտ որովայնի ստորին հատվածում նեղացնող, ցավոտ ցավի տեսք: Կարող է ի հայտ գալ նաև արյունոտ կամ առատ թափանցիկ հեշտոցային արտանետում (արյունահոսություն, ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածք): Այս բոլոր ախտանիշները պահանջում են կնոջ անհապաղ հոսպիտալացում;
• սպառնալիք - սկզբնական ծննդաբերության նշանների ի հայտ գալը (արգանդի տոնուսի բարձրացում, ցավ որովայնի ստորին հատվածում, կծկումներ, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք) հղիության 28-ից 37 շաբաթական ժամանակահատվածում.
• վաղաժամ հղիություն () - երեխայի ծնունդ 20-ից 37 շաբաթ ժամկետով.
• - 42 շաբաթական և ավելի երեխայի ծնունդ.
• - սաղմի (մինչև 10 շաբաթական հղիության) կամ պտղի զարգացման դադարեցում և նրա մահը.
• պտղի ներարգանդային մահ (հղիության 28 շաբաթից հետո);
• - մոր և պտղի արյան անհամատեղելիությունն ըստ Rh գործոնի (Rh հակամարտություն) կամ արյան խմբի, որի արդյունքում մոր օրգանիզմը սկսում է արտադրել հակամարմիններ (պաշտպանիչ նյութեր), որոնք հարձակվում են (վնասում) արյան կարմիր բջիջների վրա (կարմիր): արյան բջիջները, որոնք կրում են թթվածին) պտղի, ինչի արդյունքում կարող է զարգանալ նորածինների հեմոլիտիկ հիվանդություն.
• Գեստացիոն շաքարախտը կնոջ էնդոկրին համակարգի խանգարում է, որը նման է (արյան շաքարի բարձրացմանը), որը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում որոշ կանանց մոտ և սովորաբար անհետանում է ծննդաբերությունից հետո:
• - պլասենցայի դիսֆունկցիան (օրգան, որն ապահովում է սննդանյութերի և թթվածնի մատակարարումը մորից պտղի), արյան հոսքի նվազում պլասենցայի միջոցով և սնուցման և պտղի թթվածնի մատակարարման վատթարացում.
• - բեղմնավորված ձվի կցումը և հետագա զարգացումը ոչ թե արգանդի խոռոչում, այլ արգանդի խողովակում (խողովակային հղիություն) կամ որովայնի խոռոչում (որովայնային հղիություն):

Հղիության կանխարգելում

Որպեսզի երեխան առողջ ծնվի և կանխի հղիության ընթացքում բարդությունների զարգացումը, կինը պետք է հետևի հետևյալ առաջարկություններին.

• հղիության պլանավորում. Պլանավորված հղիությունը լավագույն պայմաններն է ստեղծում երեխայի բեղմնավորման և զարգացման համար: Հղիություն պլանավորող զույգը պետք է խորհրդատվություն անցնի (-ի հետ), հետազոտվի սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար և անհրաժեշտության դեպքում բուժի դրանք։ Ցանկալի է նաև բժշկական գենետիկական խորհրդատվություն անցնել, հատկապես եթե հարազատների մոտ առկա են ժառանգական հիվանդություններ։ Հղիություն պլանավորելիս զույգը պետք է ճիշտ սնվի, թողնի ծխելը և ալկոհոլը և վիտամինների կուրս անցնի.
• հետազոտություն TORCH վարակների համար: Հղիություն պլանավորող կնոջ համար խորհուրդ է տրվում հետազոտություն անցնել (թաքնված վարակիչ հիվանդություն, որը կարող է վտանգավոր լինել պտղի համար, հատկապես եթե վարակվել է մինչև հղիության 12 շաբաթը), վիրուսի դեմ հակամարմինների առկայություն (եթե կինը չունի): Հղիությունից առաջ կարմրախտ է ունեցել, նա պետք է պատվաստվի), հետազոտություն և. Այս վարակիչ հիվանդությունները (,) համակցված են TORCH վարակի մեկ հայեցակարգի մեջ. վարակներ, որոնք առավել վտանգավոր են կնոջ համար, եթե վարակվել են հղիության ընթացքում, հատկապես առաջին եռամսյակում.
• հղի կնոջ կողմից ռացիոնալ սնուցման սկզբունքներին համապատասխանելը. Հղիության ընթացքում կնոջ անհրաժեշտությունը սննդանյութերի, վիտամինների և հանքանյութերի նկատմամբ մեծանում է: Հղի կնոջ սննդակարգը պետք է լինի հավասարակշռված, բազմազան և ապահովի կնոջն ու երեխային անհրաժեշտ բոլոր նյութերով։ Հիշելու երկու հիմնական կետ կա.
  • այն ամենը, ինչ մայրն ուտում է, պլասենցայի արյան միջոցով անցնում է երեխային.
  • Եթե ​​երեխան ինչ-որ բանի կարիք ունի, բայց այդ նյութը բավարար չափով չի ստանում սննդից, նա կարող է «փոխառել» մոր օրգանիզմից պակասող նյութը (օրինակ՝ կալցիում): Իհարկե, հղի կինն իր սննդակարգից պետք է բացառի ալկոհոլը, թունավոր (թունավոր) և հոգեմոստիմուլյատոր նյութերը, խորհուրդ է տրվում սահմանափակել կոֆեին պարունակող նյութերը (սուրճ, թեյ, կոլա) մինչև ամբողջական մերժումը.
  • բոլոր դեղամիջոցները, դեղաբույսերը և «ժողովրդական միջոցները» կարող են օգտագործվել միայն խորհրդակցելուց հետո.
• Կնոջ կանոնավոր մոնիտորինգ, հետազոտությունների և անալիզների ժամանակին ավարտում, բոլոր առաջարկությունների խստիվ կատարում։ Հղի կնոջ վիճակի վատթարացման կամ տագնապալի ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում չնախատեսված այցելություն բժշկին.
• հղի կնոջ կողմից անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում՝ խուսափելով թունավոր և սուր հոտով նյութերի ազդեցությունից. Հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում խուսափել մազերի ներկումից և պերմանայից։ Հղի կանանց համար նախատեսված կոսմետիկան պետք է լինի հիպոալերգեն (չառաջացնի ալերգիկ ռեակցիաներ);
• հագնել հարմարավետ հագուստ և կոշիկներ. Հղի կանանց հագուստը նախընտրելի է պատրաստված լինի բնական գործվածքներից, չսեղմի ստամոքսը, լինի հարմարավետ և գործունակ։ Կոշիկները պետք է լինեն հարմարավետ, ազատ, կայուն և չսայթաքող։ Հղիության ընթացքում կինը պետք է խուսափի կրունկներով կամ հարթակներով կոշիկներից, քանի որ դրանք մեծացնում են ողնաշարի ծանրաբեռնվածությունը;
• հղի կնոջ ֆիզիկական ձևի պահպանում. Հղիությունը, եթե այն ընթանում է առանց բարդությունների, հիվանդություն չէ և, հետևաբար, չի ծառայում որպես չափավոր ֆիզիկական ակտիվության կամ տնային գործեր կատարելու հակացուցում։ Միայն անհրաժեշտ է բացառել ծանրաբեռնվածությունը, որովայնի մկանների վրա ավելորդ սթրեսը և իրավիճակները, որոնք կնոջ համար վնասվածքների վտանգ են ստեղծում: Հղիության վերջում կանանց ֆիզիկական ակտիվությունը որոշակիորեն նվազում է։ Օրգանիզմը ծննդաբերությանը նախապատրաստելու և հղի կնոջ մկանային տոնուսը վաղ փուլից պահպանելու համար խորհուրդ է տրվում կատարել մարմնամարզություն հղիների համար, որը կարող է խորհուրդ տալ բժիշկը կամ մասնագետը՝ հղիներին ծննդաբերությանը նախապատրաստելու համար։ Խորհուրդ է տրվում նաև ամենօրյա զբոսանքներ մաքուր օդում;
• Ծննդաբերության հոգեբանական պատրաստում և աջակցություն. Հղիության ընթացքում կինը շատ խոցելի է, ենթակա է սթրեսի և բացասական հույզերի, կարիք ունի աջակցության և պաշտպանության: Պետք է բացառել սթրեսային իրավիճակները և անորոշ ժամանակով հետաձգել բոլոր կոնֆլիկտների ու խնդիրների լուծումը։ Կարևոր է ստանալ դրական հույզեր, վայելել ձեր վիճակը և վանել հղիներին բնորոշ մտահոգ մտքերը, հատկապես, եթե սա ձեր առաջին հղիությունն է։ Եթե ​​դուք ունեք ծանր ընտանեկան իրավիճակ կամ չեք կարողանում ինքնուրույն հաղթահարել անհանգստությունը, դուք պետք է օգնություն խնդրեք կամ.

Լրացուցիչ

Հղիության պլանավորում

Հղիության պլանավորումը նրա հաջող ընթացքի բանալին է: Եթե ​​որևէ պատճառով հղիությունը ներկայումս անցանկալի է, կան անցանկալի հղիության կանխարգելման տարբեր մեթոդներ (հակաբեղմնավորում): Դրանք ներառում են.

• Կենսաբանական մեթոդ.
  • սեռական հարաբերությունների ընդհատում;
  • օրացուցային մեթոդ (օվուլյացիայի ընթացքում սեռական ակտի կամ հակաբեղմնավորման բացառումը);

• արգելքի մեթոդ.
  • քիմիական (սպերմիցիդային մոմիկներ, գելեր և հաբեր);
  • մեխանիկական (պահպանակներ, հեշտոցային օղակներ, գլխարկներ և դիֆրագմներ);

• հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ.
  • համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ (COCs);
  • գեստագեններ (մինի հաբեր);
  • հորմոնալ բծեր, օղակներ, ենթամաշկային իմպլանտներ, հորմոնալ ներարգանդային սարք;
  • հորմոնների ներարկումներ;
  • շտապ (հետկոիտալ) հակաբեղմնավորում;
  • ներարգանդային հակաբեղմնավորիչներ (պարույրներ):