Ինչն է առաջացնում արգանդի տոնայնությունը: Ինչպես բարձրացնել արգանդի տոնուսը` դեղեր, բաղադրատոմսեր, ապրանքներ: Արգանդի տոնայնությունը: Ինչ է դա
Հղիության հենց սկզբից կնոջ արյան մեջ մեծանում է պրոգեստերոնի կոնցենտրացիան։ Այս հորմոնը գործում է պտղի շահերից ելնելով. այն թեթևացնում է արգանդի տոնուսը և կանխում նրա կծկումները, ինչը անհրաժեշտ է երեխային փրկելու համար։ Եթե հղիության ընթացքում ի հայտ են գալիս արգանդի տոնուսի ախտանշանները, ապա վաղաժամ երեխա ունենալու հավանականությունը մեծանում է։ Բայց այս վիճակի բուժման միջոցներ կան:
Արգանդի տոնուսը մտնում է անվտանգ վիճակների կատեգորիա, երբ մոտենում է ծննդաբերության պահը։ Արգանդը սկսում է գնալով ավելի լարված վիճակի մեջ մտնել, երբեմն նմանվում է կծկումներ: Սա մարզանք է, որը սկսվում է պրոգեստերոնի աստիճանական նվազման ֆոնին։
Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի ախտանիշները
Մկանները կազմում են արգանդի հիմքը: Հղիությունից առաջ դրա չափերը փոքր են՝ այն մեծ չէ հավի ձվից և նույնիսկ դուրս չի գալիս ներքևի հոդերի պատճառով։ Երեխայի զարգացման ընթացքում արգանդը բազմիցս ձգվում է։ Մկանները դասավորված են երեք շերտով՝ երեք փոխադարձ ուղղահայաց ուղղություններով։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի ծննդաբերության ընթացքում երեխան դուրս մղվի: Յուրաքանչյուր մկանային մանրաթել հաստանում է չորսից հինգ անգամ և երկարանում 10-12 անգամ:
Պրոգեստերոնի ազդեցության տակ արգանդը գտնվում է հանգիստ վիճակում։ Բայց երբեմն կա դրա լոկալ կամ ընդհանուր լարվածությունը։ Այսինքն՝ հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը միոմետրիումի լարվածության ժամանակավոր կամ մշտական վիճակ է։
Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի սուբյեկտիվ նշանները կարող են տարբերվել, հետևաբար, բժշկական մարտավարությունը որոշելու համար առանձնանում են տոնուսի մի քանի աստիճան:
- Առաջին աստիճան. Որովայնի ստորին հատվածի ցավը կարճ է, չի բերում արտահայտված անհանգստություն և անհանգստություն։ Հանգստի ժամանակ այն անցնում է ինքնուրույն:
- Երկրորդ աստիճան. Ուժեղ ցավ որովայնի հատվածում, ցավը կարող է տրվել մեջքի ստորին հատվածին, սրբանին: Արգանդը գալիս է բարձր խտության վիճակի։
- Երրորդ աստիճան. Փոքր ֆիզիկական կամ մտավոր սթրեսը հանգեցնում է տոնուսի տեսքին: Արգանդը դառնում է «քարոտ», լավ չի հանգստանում։ Այս վիճակը պահանջում է բժշկական օգնություն:
Հղիության ընթացքում արգանդի հիպերտոնիկությունը կարող է առաջանալ ցանկացած պահի և պարբերաբար առաջանալ մինչև ծննդաբերության պահը:
Ինչպես է դա դրսևորվում
Տոնուսի բարձրացումը կարող է վաղաժամ ծննդաբերության սկզբի վտանգավոր ախտանիշ լինել, այնպես որ դուք պետք է լսեք ձեր մարմնին: Պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները՝ անկախ հղիության տարիքից.
- ցածր որովայնի ցավ;
- ցնցող ցավ արգանդում;
- արգանդի քարքարոտ խտություն;
- արյունոտ արտահոսք սեռական տրակտից.
Երբ կարող է զարգանալ
Հնարավոր է ինքնուրույն որոշել տոնուսը նորմալ հղիության ժամանակ, երբ արգանդը հստակ տեսանելի է: Երբեմն այն «կարծրանում է» նույնիսկ ստամոքսին դիպչելիս։
1 եռամսյակ
1-ին եռամսյակում արգանդի լարվածությունը դառնում է հղիության հնարավոր ընդհատման նշան։ Նկատվել է, որ ուլտրաձայնի ժամանակ արգանդի առաջի պատի երկայնքով տոն է հայտնվում, եթե երեխան ունի քրոմոսոմային պաթոլոգիաներ։ Բայց շատ այլ պատճառներ կարող են ազդել արգանդի վիճակի վրա.
- սեքս;
- ֆիզիկական վարժություն;
- սթրես;
- փորկապություն;
- արտահայտված տոքսիկոզ.
2 եռամսյակ
2-րդ եռամսյակում արգանդի լարվածությունը կարող է ավելի արտահայտված լինել։ Հիմնական պատճառները նույն պայմաններն են, ինչ հղիության սկզբում, սակայն դրանց գումարվում է պտղի արագ աճը։ Այս պահին հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի այլ հնարավոր պատճառներ.
- պոլիհիդրամնիոզ;
- երկվորյակ հղիություն;
- միոմա;
- էնդոմետրիոզ;
- Ռեզուսի կոնֆլիկտ;
- placenta previa;
- պլասենցայի վաղաժամ անջատում;
- արգանդի զարգացման պաթոլոգիա;
- բորբոքային պրոցեսները սեռական օրգաններում.
Ծնունդների բարձր պարիտետը (հաճախակի հղիությունները դրանց միջև կարճ ընդմիջումով) նույնպես կարող է հանգեցնել տոնուսի բարձրացման:
Հղի կնոջ համար վտանգավոր է ներորովայնային ճնշման լրացուցիչ բարձրացումը, որն առաջանում է թունավորման, ուժեղ փորլուծության, գազերի դեպքում փսխման պատճառով։ Սա կարող է առաջացնել արգանդի կծկումներ:
3-րդ եռամսյակ
3-րդ եռամսյակում երեխան արդեն բավականին մեծ է։ Սակայն 35-րդ շաբաթից առաջ արգանդի տոնուսի բարձրացումն անցանկալի է։ Այս պայմանի հետևյալ լրացուցիչ պատճառները կարող են լինել.
- սխալ դիրք;
- պրեէկլամպսիա;
- պլասենցայի անբավարարություն;
- կեսարյան հատման պատմություն;
- վիժում անցյալում.
Կանանց մարմնի վրա ազդում են արտաքին գործոնները. Սթրեսն ազդում է ոչ միայն տրամադրության, այլև սեռական ֆունկցիայի, երեխա հղիանալու և ունենալու ունակության և լակտացիայի վրա: Մշտական հուզական սթրեսը, քնի պակասը նույնպես հրահրում են արգանդի տոնուսի տեսքը։ Որոշ բժիշկներ այս պայմանը վերաբերում են հոգեսոմատիկներին:
Ռիսկերը
Լավ վիճակում գտնվող արգանդը միշտ չէ, որ անցնում է առանց հետքի։ Վաղ փուլերում այս վիճակը կարող է ավարտվել աբորտով: Լրացուցիչ ախտանիշ այս դեպքում արյունոտ արտահոսքն է սեռական տրակտից։
Հետագա փուլերում արգանդի տոնուսը վտանգավոր է պլասենցայում արյան հոսքի խախտման համար։ Այս դեպքում առաջանում է արյունատար անոթների սպազմ, իսկ հետո՝ թուլացում։ Այս գործընթացները կարող են հանգեցնել նորմալ տեղակայված պլասենցայի անջատման և պտղի մահվան:
Եթե տոնուսը պարբերաբար առաջանում է, ապա դրա հետևանքը պտղի թերսնուցումն է, ներարգանդային աճի դանդաղումը։
Պետության վրա ազդելու ուղիներ
Արգանդի տոնուսի ախտորոշումը դժվար չէ։ Բժիշկը հետազոտության ընթացքում կարող է որոշել որովայնի ձևի փոփոխությունը, կոշտ արգանդը, որն էլ ավելի է ցավում դիպչելիս: Կարճաժամկետ կտրվածքով տոնուսը ախտորոշվում է ուլտրաձայնի ժամանակ։ Ամենից հաճախ սա տեղական գործընթաց է առաջի կամ հետևի պատի երկայնքով:
27 շաբաթից հետո CTG ապարատի օգտագործումը տեղեկատվական է: Ունի երկու սենսոր։ Մեկը արտացոլում է պտղի սրտի բաբախյունը, իսկ երկրորդը՝ արգանդի կծկումները։ Սա թույլ է տալիս գնահատել ոչ միայն արգանդի կծկումների ուժն ու տեւողությունը, այլեւ երեխայի արձագանքը դրանց: Սրտի հաճախության ընդգծված նվազումը, որը երկար ժամանակ է պահանջում նորմալ վերադառնալու համար, խոսում է պտղի տառապանքի մասին։
Վաղ ժամկետներ
Պաթոլոգիական վիճակի պատճառը հաճախ պրոգեստերոնի պակասն է, իսկ հետևանքը՝ ընդհատման սպառնալիքը։ Հետեւաբար, բուժման համար օգտագործվում են հորմոնալ պատրաստուկներ, որոնք կարող են փոխհատուցել հորմոնի պակասը: Ամենից հաճախ Դուֆաստոնը նշանակվում է: Բայց որոշ կանանց համար ավելի հարմար է Ուտրոժեստանը, որը կարելի է ընդունել բանավոր կամ հեշտոցային ճանապարհով: Հեշտոցային ձևն անփոխարինելի է տոքսիկոզի նշանների համար՝ առավոտյան ուժեղ փսխում:
Բուժումը համալրվում է հակասպազմոդիկներով։ Դուք կարող եք օգտագործել հաբեր «No-Shpa» (նման է «Drotaverin»): Հաճախակի փսխումներով նշանակվում են «Պապավերին» մոմեր, որոնք լավագույնս դրվում են գիշերը:
Հիվանդանոցային պայմաններում Վիկասոլը և Դիցինոնը կարող են նշանակվել արյունահոսությունը դադարեցնելու համար: Դուք կարող եք հանգստացնել ձեր նյարդերը մայրիկի թուրմով։ Բայց չպետք է տարվել՝ այն պարունակում է էթիլային սպիրտ։
Հղիության վաղ շրջանում արգանդի տոնուսի բուժումը ներառում է հիվանդի ապրելակերպի փոփոխություն: Կնոջը նշանակվում է սեռական հանգիստ. Որոշ դեպքերում հոսպիտալացում: Խորհուրդ է տրվում կարգավորել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը, գիշերը քնել, բայց նաև ցերեկային ժամերին քնել՝ մեկ ժամ հանգստանալու համար։ Սննդակարգից հանվում են գազերի առաջացմանը նպաստող մթերքները, ինչպես նաև սուրճը, թունդ թեյը։ Եթե դուք տառապում եք փորկապությամբ, ապա ձեզ անհրաժեշտ է լուծողական դիետա։
Հղիության կեսը
Տոնուսի վերացման մոտեցումներն այս շրջանում տարբեր են. Պրոգեստերոնի անբավարարությամբ որոշ կանանց մոտ Դուֆաստոնը շարունակում է ընդունել մինչև 20-րդ շաբաթը (որին հաջորդում է դոզայի աստիճանական նվազում): Օգնում է հակասպազմոլիտիկների բուժմանը։ Անհրաժեշտության դեպքում դրանք օգտագործվում են ներարկումների տեսքով։
Բայց արգանդի վզիկի տեղական տոնուսը արագ նվազեցնելու և ընդհանրացված սպազմի հիմնական դեղամիջոցը մագնեզիայի լուծույթն է: Օգտագործվում է կաթիլների տեսքով։ Մագնեզիումի սուլֆատը օգնում է թուլացնել մկանները, ինչպես նաև հանգստացնել նյարդային համակարգը։ Լուծույթը նվազեցնում է արյան ճնշումը, լավացնում է դիուրեզը, որն օգտագործվում է պրեէկլամպսիայի դեպքում։ Նշանակումը հակացուցված է բրադիկարդիայի, ցածր ելակետային արյան ճնշման և երիկամների ծանր հիվանդության դեպքում:
Այլ դեղամիջոցների ընտրությունը կախված է ուղեկցող պաթոլոգիաներից, որոնք կարող են հանգեցնել վիճակի վատթարացման:
Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո կանանց նշանակվում է մագնեզիում B6 դեղահատ դեղամիջոցի տեսքով: Սա անհրաժեշտ է պտղի պլասենտալ համալիրի վիճակը բարելավելու համար: Տանը հղի կինը կարող է կատարել շնչառական վարժություններ, որոնք օգնում են հանգստանալ սթրեսային իրավիճակներում։ Ոմանք յոգա են անում հղիների համար, բայց դա պետք է լինի հեշտ ասանաներ՝ բացառելով ձեռքերը բարձրացնելը և որովայնը ձգելը: Սննդային առաջարկությունները մնում են նույնը, ինչ նախորդ եռամսյակում:
7 ամսականից
Այս շրջանում արգանդը նույնպես արձագանքում է մագնեզիայի ներմուծմանը։ Բայց դա մեծացնում է ընկալիչների թիվը, որոնց վրա կարող է ազդել «Գինիպրալ» դեղամիջոցը։ Այն պատկանում է սիմպաթոմիմետիկների խմբին և ունակ է նվազեցնել միոմետրիումի տոնուսը և կծկողականությունը։ Հասանելի է հաբերի և լուծույթի տեսքով: Բայց ամենից հաճախ դեղը հիվանդանոցներում օգտագործվում է տոկոլիզի համար՝ վաղաժամ ծննդաբերության կամ բարդ աշխատանքի ժամանակ կծկումների հեռացում:
Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի մի փոքր բարձրացում նկատվում է բեղմնավորման առաջին օրերից: Օրգանիզմում ակտիվանում են պրոցեսները, նկատվում է հորմոնների ավելացում։ Արգանդի նման ֆիզիոլոգիական լարվածությունը բացարձակ նորմ է և գոյություն կունենա մինչև հղիության ավարտը, նույնիսկ ծննդաբերությունից հետո որոշ ժամանակ անց:
Տոնը փոփոխական արժեք է և սուբյեկտիվ բան։ Հղիության ընթացքում բժիշկները մեծ ուշադրություն են դարձնում դրան: Իրականում տոնն ինքնին լուրջ վտանգ չի ներկայացնում։ Նրա ինտենսիվությունն ու տեւողությունը կարեւոր են։
Մեր գրացուցակի լավագույն գինեկոլոգները
Արգանդի տոնայնությունը նրա մկանների լարվածության աստիճանն է: Ինչպես ցանկացած մկան, այն կարող է լինել երկու վիճակում՝ լարվածություն և թուլացում:
Ռելաքսացիոն վիճակը առողջ ոչ հղի արգանդի սովորական ֆիզիոլոգիական վիճակն է։
Թեթև լարվածության վիճակ (տոնուս) - նկատվում է դաշտանի, օրգազմի, հղիության ժամանակ։
Արգանդի տոնուսի բարձրացում - սովորաբար հայտնվում է հղիության երկրորդ կեսին ինքնաբուխ մկանային լարվածության տեսքով (տեղական կամ ընդհանուր) և ժամանակավոր է (մինչև 1-2 րոպե): Լարվածության գագաթնակետը նշվում է ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում։
Արգանդի տոնուսի պաթոլոգիական աճը կամ արգանդի ինքնաբուխ վաղաժամ կծկվող ակտիվությունը տեղի է ունենում, երբ մկանային լարվածությունը պահպանվում է երկար ժամանակ, գրավում է ամբողջ մակերեսը, ուղեկցվում է արյունոտ արտահոսքով և որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավով:
Սովորաբար հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը տատանվում է 8-ից 12 մմ Hg-ի սահմաններում: Այն կարող է չափվել փոխակերպիչով հեշտոցային ուլտրաձայնի վրա: Ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո բժիշկը պարտավոր է եզրակացության մեջ նշել այդ արժեքները, միայն այդ դեպքում կարելի է դատել հիպերտոնիկության մասին:
Արգանդի տոնուսը առաջին եռամսյակում
Հղիության սկզբում արգանդի տոնուսի բարձրացումը չափազանց հազվադեպ երեւույթ է։ Այս ընթացքում նա գտնվում է պրոգեստերոնի ուժեղ ազդեցության տակ, որը թուլացնում է նրա մկանները։ Մինչև 12 շաբաթը կինը գործնականում չպետք է ոչինչ զգա իր ստամոքսում՝ ոչ ցավ, ոչ լարվածություն, ոչ անհանգստություն:
Արգանդի տոնայնությունը երկրորդ եռամսյակում
20-րդ շաբաթից սկսում են մարզվել արգանդի մկանները։ Նրա մկանների կարճատև կծկումները և լարվածությունը բավականին հաճախ են տեղի ունենում: Նրանց հանկարծակի տեսքը տհաճ է, բայց նրանք չպետք է վախեցնեն կնոջը։
Ուշադրություն դարձրեք մկանների երկարատև և ցավոտ լարվածությանը։ Տոնն այս ժամանակահատվածում (մինչև 22 շաբաթ) վտանգավոր է ինքնաբուխ աբորտի համար։ Բայց մի շտապեք ահազանգել։ Իսկական պաթոլոգիայի մասին կարող եք խոսել հետազոտությունից հետո։ Անհրաժեշտ է չափել տոնուսի արժեքը և համեմատել դրանք արգանդի վզիկի երկարության հետ։
Արգանդի տոնայնությունը երրորդ եռամսյակում
28-րդ շաբաթից է, որ տոնուսի բարձրացումը սովորական երեւույթ է դառնում։ Դա հրահրվում է հենց երեխայի կողմից։ Ձեռքերի և ոտքերի կտրուկ շարժումները հանգեցնում են մկանների լարվածության: Որքան երկար է ժամանակահատվածը, այնքան ավելի զգայուն է արգանդը տարբեր գրգռիչների նկատմամբ՝ պտղի պտույտ, սառը առարկաների, ձեռքերի կամ սենսորների հպում ստամոքսի կամ արգանդի վզիկի վրա՝ խուլերի գրգռմամբ:
Արգանդը պատրաստվում է ծննդաբերությանը, կարճատև նախապատրաստական կծկումներն ավելի ու ավելի են առաջանում։ Հորմոնալ ֆոնը փոխվում է. Հենց այս ժամանակահատվածում բժիշկները հաճախ բացահայտում են կեղծ հիպերտոնիկությունը, երբ անհանգստանալու պատճառ չկա։ Այստեղ, ինչպես ցանկացած ժամանակաշրջանում, շատ կարևոր է ախտորոշիչ հետազոտությունը։ Արգանդի ակտիվության բարձրացումը 22-37 շաբաթվա ընթացքում կարող է սպառնալ վաղաժամ ծննդաբերությանը։
Արգանդի տոնուսի բարձրացման պատճառները
Հորմոններ. Հզոր ազդեցություն ունի պրոգեստերոնի մակարդակը։ Մինչև 10 շաբաթական այն ակտիվորեն սինթեզվում է և հանգստացնում արգանդի կծկվող աշխատանքը։ Իր անբավարարությամբ արգանդը գալիս է լարված վիճակի։ Հորմոնի նվազում է նկատվում տարբեր հիվանդությունների դեպքում՝ էնդոմետրիոզ, սեռական օրգանների ինֆանտիլիզմ, հիպերպրոլակտինեմիա և հիպերանդրոգենիզմ։
Բացի այդ, պրոգեստերոնը ազդում է աղիքների վրա, հայտնվում է փորկապություն, ինչը կարող է հրահրել տոնուսի բարձրացում։ Միզածորանների ատոնիան առաջացնում է մեզի լճացում և վարակի ավելացում՝ ևս մեկ անցանկալի պատճառ։
Պոլիհիդրամնիոզ. Այս երեւույթը բնորոշ է երրորդ եռամսյակին։ Արգանդի մեջ զգալի քանակությամբ ներարգանդային ջուր է կուտակվում, որը ճնշում է նրա պատերին։ Երբ մկանները շատ են ձգվում, համառ սպազմ է առաջանում։
Նյարդային համակարգի վիճակը. Սթրեսը 30% դեպքերում հանգեցնում է սիմպաթիկ համակարգի գրգռման և հիպերտոնիկության։
Վարակ. Առաջատար դեր են խաղում օդոնտոգեն, միզասեռական վարակները։ Դրանք 40% դեպքերում առաջացնում են արգանդի տոնուսի բարձրացում:
Տոքսիկոզ. Վտանգը տոքսիկոզ է՝ հաճախակի փսխումով։ Այն մեծացնում է ներորովայնային ճնշումը և ազդում արգանդի մկանային տոնուսի վրա։
Ուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն. Կնոջ համար այս շրջանում անցանկալի են squats-ը, վազքը, քաշ բարձրացնելը։
Կլինիկական պատկեր
Հիպերտոնիկությամբ արգանդի շրջանում որովայնը դառնում է «քար»: Կինը խոսում է որովայնի խոռոչում տհաճ «կոմայի» առաջացման մասին։ Բացի այդ, ցավոտ ցավեր կան որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում, որոնք շատ նման են դաշտանից առաջ ցավերին։ Ի տարբերություն պաթոլոգիկ բարձրացված տոնուսի, դրանք չեն ավելանում ուժով և տեւողությամբ, չեն ուղեկցվում արյունոտ արտանետումով։ Հանգստանալուց հետո անցնում են ինքնուրույն:
Ախտորոշում
Ստուգում
Նախնական հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարողանում է գնահատել արգանդի տոնուսը, պարանոցի երկարությունը, պտղի դիրքը։ Եթե կա վիժման կամ վաղ ծննդաբերության վտանգ, արգանդի վզիկը կրճատվում է երեքից մեկ սանտիմետրով։ Եթե երկար է ու փակ, կնոջը չեն անհանգստացնում աճող ցավերը, արտահոսք չկա, ուրեմն անհանգստանալու պատճառ չկա։
Արգանդի վզիկի չափում
Հուսալի մեթոդ, որը որոշում է արգանդի վզիկի երկարությունը։ Ցույց է տալիս նրա պատրաստակամությունը վիժման կամ ծննդաբերության համար:
ուլտրաձայնային
ցույց է տալիս օրգանի պատերի տեղային կամ ընդհանուր խտացում։ Արգանդի վզիկի իրական չափերը և ներքին օջախի վիճակը որոշվում են միայն հեշտոցային ուլտրաձայնի միջոցով:
Տոնուսոմետրիա
Մեթոդ, որը որոշում է արգանդի տոնուսի ճշգրիտ արժեքը: Հատուկ սենսորը կիրառվում է որովայնի խոռոչի առաջի պատին և մղվում օրգանի պրոյեկցիայի մեջ:
Բուժում
Առաջին և անհրաժեշտ պայմանը խաղաղությունն է։ Փորձեք պառկել, թուլացնել նյարդային լարվածությունը, հանգստանալ։ Կարող եք թեթև մերսում անել։ Անհրաժեշտ է ափերով բռնել ներքևի ստամոքսը, նրբորեն սեղմել և վեր բարձրացնել այն։ Նման շարժումները ստեղծում են աջակցության ազդեցություն, բեռը հանվում է: Շարունակում ենք այնքան, մինչև կարծրությունը չվերանա և որովայնի թուլացման զգացում առաջանա։
Կարևոր է. նման մանիպուլյացիաները կատարվում են միայն այն դեպքում, եթե արգանդի լարվածությունը չի ուղեկցվում աճող ցավով և բծերով:
Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն անցանկալի կողմնակի ազդեցություններ: Ուստի դրանք խմելուց առաջ պետք է համոզվել, որ արգանդի տոնուսի սպառնալից բարձրացում կա։ Անցկացրեք հետազոտություն (հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ արգանդի վզիկի երկարության չափմամբ) և միայն դրանից հետո որոշում կայացրեք բուժման վերաբերյալ։ Եվրոպայում և ԱՄՆ-ում տոնուսի բարձրացմանը առանձնապես չեն կարևորում։
Ապացույցների վրա հիմնված բժշկության առաջարկություններից հիմնական դեղերը տոկոլիտիկներն են՝ Հեքսոպրենալինը («Գինիպրալ»), որն անվտանգ չէ մոր և պտղի համար։ Նրա հանդուրժողականության պրոֆիլը դեռ ավելի բարենպաստ է, քան Partusisten-ը:
Նախ, դեղը ներարկվում է երակային կաթիլային եղանակով: Այնուհետև նրանք անցնում են 5 մգ դեղահատերի օրական 6 անգամ 2 շաբաթվա ընթացքում։ Եվրոպական ուղեցույցներում այս դեպքերում նախընտրելի է տոկոլիտիկ Atosiban-ը:
Սուր վիճակում կաթում են Մագնեզիայի սուլֆատի լուծույթը՝ անցնելով նիֆեդիպինի հաբեր:
Եթե տոնուսի պատճառը եղել է պրոգեստերոնի մակարդակի նվազումը, ապա նշանակվում է բնական պրոգեստերոն (Ուտրոժեստան)։ Այն ունի երկու դեղաչափ՝ բանավոր և ներհեշտոցային: Նախընտրելի է ընդունման ներհեշտոցային ճանապարհը:
Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը հիվանդություն չէ, այլ ախտանիշ, որը կարող է վկայել վիժման սպառնալիքի մասին։ Վիճակը պահանջում է հատուկ բուժում։
Բարդությունները կանխելու համար կնոջ համար կարևոր է իմանալ հիպերտոնիկության դրսևորումների, թերապիայի և կանխարգելման մեթոդների մասին։
Արգանդը 3 շերտից բաղկացած խոռոչ օրգան է.
- Էնդոմետրիումը լորձաթաղանթն է, որը ծածկում է արգանդի ներսը:
- Միոմետրիումը հարթ մկանային հյուսվածք է, որը օրգանի պատի միջին շերտն է:
- Ծայրամասը արտաքին լորձաթաղանթն է։
Միոմետրիումը սովորաբար գտնվում է հանգիստ վիճակում, որը համարվում է վերարտադրողական օրգանի նորմալ տոնայնությունը:
Որոշ կանանց մոտ երեխա ունենալու ժամանակաշրջանում, բայց մինչև ծննդաբերության սկիզբը, առաջանում են արգանդի կծկումներ։ Այս դեպքում խոսում են նրա հիպերտոնիկության կամ տոնուսի բարձրացման մասին։
Գործընթացը բնական կամ պաթոլոգիական է՝ կախված մի շարք գործոններից։ Հղի կնոջ մոտ արգանդի կարճ կծկումը՝ առանց որևէ անհարմարության, կարող է բնական պայման լինել։
Խնդիրն առաջանում է, եթե բարձրացված տոնայնությունը նկատվում է երկար ժամանակ։ Մշտական տոնայնությունը վտանգավոր է պտղի համար և պահանջում է հղիության պահպանում։
Արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում. ախտանիշներ
Հիպերտոնիայի ախտանիշները կախված են հղիության տևողությունից.
- Առաջին եռամսյակ. Նկարչական ցավ որովայնի ստորին հատվածում, պերինայում, մեջքի ստորին հատվածում: Ցավը կարող է լինել մշտական կամ պարբերաբար թուլանալ և ուժեղանալ: Հնարավոր են սրտխառնոց, գլխապտույտ։
- Երկրորդ և երրորդ եռամսյակներ. Բոլոր վերը նշված ախտանիշները, որոնց ավելանում է որովայնի այսպես կոչված «բրածոը». Արգանդի տոնուսն ու լարվածությունը դրսից է զգացվում, եթե ափը դրվում է ստամոքսի վրա։
Ցանկացած ժամանակ տոնուսի մեկ այլ նշան հեշտոցից արյունոտ արտահոսքն է: Այս դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք կլինիկա:
Պաթոլոգիկորեն բարձրացված տոնուսից պետք է առանձնացնել վիճակն ավելի ուշ փուլերում, երբ երեխան նեղանում է արգանդում։ Թվում է, թե ձգվում է, արգանդը լարվում է։ Կինը կարող է զգալ ոչ միայն որովայնի քարացածությունը, այլեւ մի կողմից նրա ձեւի փոփոխությունը, որտեղ երեխան դուրս է ցցվում։ Այս վիճակը, ինչպես թեթև կծկումները, տևում է մի քանի վայրկյան և վտանգավոր չէ ոչ երեխայի, ոչ էլ ապագա մոր համար։
Պատճառները
Հղիության ընթացքում արգանդի հիպերտոնիան առաջանում է տարբեր պատճառներով և կարող է առաջանալ նույնիսկ այն դեպքում, երբ կինը լիովին առողջ էր մինչև բեղմնավորումը:
Ռիսկի գործոնները հետևյալն են.
- Հետաձգված սթրեսային իրավիճակներ.
- Ամբողջ օրը աշխատեք նստած կամ կանգնած:
- Ծանր տոքսիկոզ 1-ին եռամսյակում.
- Պրոգեստերոնի բացակայություն.
- Բացասական Rh գործոն - մարմինը կարող է մերժել սաղմը:
- Բազմակի հղիություններ - արգանդի պատերին ավելորդ ծանրաբեռնվածություն կա:
- Պոլիհիդրամնիոզ.
- Պաթոլոգիաները մարմնի կառուցվածքում.
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների առկայությունը՝ քլամիդիա, ուրեապլազմոզ, տոքսոպլազմոզ և այլն։
- Հղիությունից առաջ բազմաթիվ աբորտներ.
- Վատ սովորությունների առկայությունը՝ ծխելը, ալկոհոլային խմիչքները:
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ - ուժեղ գազի ձևավորումը հրահրում է արգանդի տոնուսի բարձրացում:
Ինչն է վտանգավոր:
Ո՞րն է արգանդի տոնուսի բարձրացման վտանգը: Սա առաջին հերթին վտանգ է արգանդում աճող երեխայի համար։ Բուժման բացակայության դեպքում հետեւանքները կարող են լինել հետեւյալը.
1-ին եռամսյակում.
- պտղի ձվի վիժում կամ անջատում;
- պտղի մարումը թթվածնի և սննդանյութերի պակասի պատճառով:
1-ին և 3-րդ եռամսյակներում- արգանդի վզիկի բացման պատճառով ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք և վաղաժամ ծնունդ:
Երեխան այս դեպքում գոյատևում է 36 շաբաթական հղիության տարիքում:
Ախտորոշում
Որոշելու համար, թե արդյոք հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը բարձրացել է, բժիշկը կարող է հետևյալ եղանակներով.
- Արգանդի պալպացիա կամ զոնդավորում մատներով։
- Ուլտրաձայնային պրոցեդուրա.
Բժիշկը կարող է 2-րդ եռամսյակում շոշափել արգանդը որովայնի առաջային պատի միջով։ Հետազոտության ժամանակ կնոջը դնում են մեջքի վրա և խնդրում ծալել նրա ծնկները: Այս կեցվածքը թույլ է տալիս լիովին թուլացնել որովայնի խոռոչի մկանները, և արգանդը կարող է հարմարավետ զգալ։
Ուլտրաձայնային հետազոտությունն ավելի շատ օժանդակ ախտորոշման մեթոդ է: Թույլ է տալիս որոշել սպառնալիքի աստիճանը, արգանդի առաջի կամ հետին պատի տոնուսի բարձրացումը, հղի կնոջ հոսպիտալացման անհրաժեշտությունը:
Հղիության ընթացքում արգանդի հիպերտոնիկության մասին տեսանյութում
Ինչպե՞ս հանել:
Ինչ անել արգանդի տոնուսի հետ: Բուժումը նշանակվում է բժշկի կողմից՝ կախված հիպերտոնիկության աստիճանից և դրա առաջացման պատճառներից։ Եթե ռիսկը լուրջ չէ, թերապիան իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Հակառակ դեպքում կինը հոսպիտալացվում է հիվանդանոց՝ անկողնային հանգստի համար, որտեղ բուժումն իրականացվում է բժիշկների հսկողության ներքո։
- ավելի շատ հանգիստ;
- սեռական ակտիվությունից լիակատար հրաժարում;
- դեղեր ընդունելը.
Ինչ է նախատեսված արգանդի տոնուսի համար.
- Հակասպազմոդիկներ -, Դրոտավերին,.
- Գեստագեններ -.
- Հանգստացնող միջոցներ - վալերիան, մայրիկ:
- Magne B6;
- վիտամիններ և հանքային համալիրներ.
Հիպերտոնիկության զարգացման պատճառները հաշվի են առնվում, օրինակ՝ աղիների հետ կապված խնդիրների դեպքում նշանակվում են դեղամիջոցներ՝ նվազեցնելու գազերի առաջացումը։ Խայտաբղետով նշանակվում են Tranexam կամ Dicinon:
Ուժեղ տոնով և պտղի համար թթվածնի և սննդանյութերի պակասի կասկածանքով, նշվում է Trental կամ.
Ինչպե՞ս զգուշացնել.
Արգանդի տոնայնության բարձրացման կանխարգելման միջոցառումները հետևյալն են.
- Հղիության պլանավորման ժամանակ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների թեստավորում:
- Ծխախոտից և ալկոհոլից հրաժարվելը պլանավորման փուլում.
- Բեղմնավորումից հետո ժամանակին գրանցում գինեկոլոգի մոտ:
- Լիարժեք քուն՝ օրական առնվազն 8 ժամ։
- Ամենօրյա բացօթյա զբոսանքներ.
- Թեթև ֆիզիկական ակտիվություն.
- Ծանր նյութեր բարձրացնելուց հրաժարվելը, հատկապես երրորդ եռամսյակում:
- Սթրեսից խուսափելը.
Հղի կնոջ համար կարևոր է ճիշտ սնունդը.
Պահանջվում է հավասարակշռված դիետա, որում պետք է առկա լինեն մագնեզիում պարունակող մթերքներ.
- Կաթնամթերք՝ բնական յոգուրտներ, պանիրներ։
- Հացահատիկային - հնդկաձավար, ցորեն, գարի:
- Կանաչի և թարմ բանջարեղեն - սպանախ, ռեհան, կաղամբ:
Մագնեզիումը, որը մատակարարվում է մարմնին բավարար քանակությամբ, հանգստացնում է հարթ մկանային հյուսվածքը և դրական ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:
Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը ախտորոշում է, որը լսում է հղի կանանց կեսից ավելին: Պաթոլոգիայի դրսեւորումներն են որովայնի ցավը, նրա բրածո, արյունոտ արտահոսքը հեշտոցից։ Վիճակը վտանգավոր է պտղի համար և պահանջում է անհապաղ կապ գինեկոլոգի հետ և բուժում ամբուլատոր հիմունքներով կամ հիվանդանոցում։
Ինչու՞ է այն վտանգավոր պտղի համար, ի՞նչ ախտանշաններ ունի և բուժում. Բժիշկները հղիության ընթացքում ախտորոշում են արգանդի տոնայնությունը 60% դեպքերում:
Ինչ է արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում
Արգանդի տոնը- Սա արգանդի մկանների վիճակի ցուցիչ է, որն արտահայտում է նրա լարվածության աստիճանը։ Արգանդի տոնայնությունը չափվում է սնդիկի միլիմետրերով:
Արգանդի մկանների վիճակի համար հնարավոր են հետևյալ տարբերակները.
- Արգանդի տոնուսի նվազում- պաթոլոգիական վիճակ, որը տեղի է ունենում հետծննդյան վաղ շրջանում, որը բնութագրվում է արգանդի մկանների չափազանց թուլացումով: Տոնուսի նվազումը կարող է լինել հիպոտոնիկ արգանդի արյունահոսության պատճառ:
- Արգանդի նորմալ տոնայնությունը- արգանդի ֆիզիոլոգիական վիճակը, անկախ հղիության առկայությունից, որում մկանները հանգստանում են.
- Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բարձրացում- արգանդի մկանների լարվածության վիճակը. Այն կարող է լինել մշտական և ժամանակավոր (ծննդաբերության ժամանակ կծկումներ): Արգանդի տոնուսի բարձրացումը կարող է լինել ամբողջական (ամբողջությամբ ծածկում է արգանդը) կամ տեղային (դրսևորվում է մեկ կոնկրետ վայրում)։
- Արգանդի հիպերտոնիկություն- աշխատանքային գործունեության պաթոլոգիա, որի դեպքում 10 րոպեի ընթացքում տեղի է ունենում ավելի քան չորս կծկում: Հաճախ և՛ բժիշկները, և՛ հիվանդները օգտագործում են «հիպերտոնիկություն» տերմինը՝ հղի կանանց մոտ արգանդի բարձր տոնուսը նշելու համար, սա ամբողջովին ճիշտ չէ, քանի որ հիպերտոնիկությունը դրսևորվում է հենց ծննդաբերության գործընթացում:
Արգանդի նորմալ և պաթոլոգիական տոնուսը
Հղիության ընթացքում տոնուսի նորմը ցուցիչ է 8-12 մմ Hg սբ. Այս արժեքների աննշան և կարճաժամկետ աճը կարող է նորմալ և ֆիզիոլոգիական լինել, եթե, օրինակ, դա տեղի է ունենում պտղի շարժումներին ի պատասխան: Բայց եթե արգանդի նման լարվածությունը երկարաձգվում է և ուղեկցվում է ցավոտ սենսացիաներով, ապա դա վաղաժամ ծննդաբերության և վիժման ռիսկի վտանգավոր նշան է։ Եթե արգանդի կծկումները դառնում են պարբերական և կրկնվում են կանոնավոր ընդմիջումներով, ինչը հանգեցնում է արգանդի վզիկի բացմանը, դրանք վաղաժամ ծննդաբերության (շաբաթյա ժամկետով) կամ ինքնաբուխ աբորտի (մինչև 22 շաբաթ տևողությամբ) տագնապալի ախտանիշներ են։ Այս իրավիճակը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում և բժշկական միջամտություն:
Արգանդի տոնուսի բարձրացման պատճառները
Արգանդի տոնուսի բարձրացման բազմաթիվ պատճառներ կան: Ամենից հաճախ դրանք մոր օրգանիզմի վարակներն են, ինչպիսիք են՝ բերանի խոռոչի, միզուղիների, աղեստամոքսային տրակտի, մաշկային հիվանդություններ։ Կարևոր դեր են խաղում սոցիալ-տնտեսական գործոնները.
- չափազանց երիտասարդ կամ, ընդհակառակը, հասուն տարիքը (18-ից պակաս և 35 տարեկանից ավելի);
- վատ սովորություններ (ալկոհոլ, ծխել, թմրամիջոցների օգտագործում);
- ծանր քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը, հատկապես, ինչպիսիք են գիրություն կամ զարկերակային հիպերտոնիա;
- բարդ հարաբերություններ ընտանիքում;
- վատ կենսապայմաններ;
- հուզական ծանրաբեռնվածություն;
- ծանր աշխատանքային պայմաններ, քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ.
Այս բոլոր գործոնները կամ դրանց համակցությունը կարող են բացասաբար ազդել հղիության զարգացման և ընթացքի վրա:
Նաև արգանդի տոնուսի բարձրացումը կարող է հղիության բարդություններ առաջացնել.
- պտղի սխալ դիրքը (թեք կամ լայնակի);
- պլասենցայի տարբեր պաթոլոգիաներ (հիպոպլազիա, պլասենցա պրեվիա, վաղաժամ ծերացում);
- արգանդի զարգացման անոմալիաներ (երկեղջյուր կամ թամբի ձև, արգանդ թերի միջնապատով);
- և սպիներ դրա հեռացումից հետո;
- սպիներ նախորդ կեսարյան հատումից հետո;
- վաղաժամ ծննդյան, վիժման, աբորտի պատմություն;
- նեֆրոպաթիա;
- պտղի արատների առաջացումը, որպես կանոն, կյանքի հետ անհամատեղելի.
Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բարձրացման ախտանիշները
Ինչպես ինքնուրույն որոշել արգանդի տոնուսը հղիության ընթացքում? Ամենից հաճախ բարձրացված տոնուսը հղիության ընթացքումդրսևորվում է որովայնի ստորին հատվածում ձգվող կամ ցավոտ ցավով, որը նման է դաշտանային ցավին: Պարբերաբար կարող են լինել արգանդի «կոշտացման» սենսացիաներ, ստամոքսում լարվածության զգացում, միզելու ցանկության ավելացում, երբեմն՝ պտղի շարժողական ակտիվության բարձրացում։ Ավելի հազվադեպ դեպքում այն կարող է դիտվել սեռական տրակտից՝ արգանդի վզիկի փափկացում և կարճացում։
- Պտղի հազվագյուտ և ցավոտ շարժումները կարող են ազդանշան տալ, որ արգանդի մկանների լարվածության պատճառով պլասենցայի արյան հոսքը խանգարվում է, և պտուղը զգում է թթվածնի պակաս, ինչը հանգեցնում է հիպոքսիայի, զարգացման հետաձգման և պլասենցայի պաթոլոգիաների:
Արգանդի տոնուսի ախտորոշում
Արգանդի տոնուսի բարձրացումը որպես այդպիսին ախտորոշում չէ, դա միայն հիմնական ախտանիշն է։ Արգանդի տոնայնությունը ախտորոշելու համար երբեմն բավական է որովայնի պատի շոշափումը, սակայն պետք է հիշել, որ այս գնահատականը միշտ չէ, որ օբյեկտիվ է։ Ավելի ճշգրիտ ախտորոշման մեթոդ է ԿՏԳ(կարդիոտոկոգրաֆիա - պտղի սրտի բաբախյունի և արգանդի կծկումների գրանցում), որը տալիս է արգանդի կծկումների ժամանակ իրավիճակի օբյեկտիվ գնահատում և դրանց միջև, ինչը թույլ է տալիս հետևել բուժման արդյունավետությանը և արգանդի գործունեության դինամիկային: 
Բարձրացված տոնուսի բուժում
Եթե արգանդը լավ վիճակում է հղիության ընթացքում ինչ անել? Հղիության անբարենպաստ ելքը կանխելու համար (վիժում կամ վաղաժամ ծնունդ) պետք է նորմալացնել արգանդի տոնուսի բարձրացումը: Քանի որ հղիության արհեստական ընդհատման իրական վտանգ կա, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի օգնությանը արգանդի լարվածության բարձրացման առաջին նշաններում:
Արգանդի տոնայնությունը խաթարում է թթվածնով հագեցվածությունը և պտղի սնուցումը, ուստի անհրաժեշտ է բուժում:
Արգանդի ակտիվությունը նվազեցնելու համար նշանակեք հատուկ դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք կոչվում են տոկոլիտիկներ. Սա դեղերի շարք է, որոնք պատկանում են տարբեր դեղաբանական խմբերի, բայց ունեն նույն ազդեցությունը` նվազեցնում են արգանդի մկանային ակտիվությունը:
Դրանք ներառում են.
- Ջինիպրալ, Partusisten, Սալբուտամոլ. Ներկայումս այս խմբի ամենաարդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոցը Ginipral-ն է: Ծայրահեղ դեպքում դեղերը նշանակվում են ներերակային ներարկումների տեսքով, իսկ վիճակի բարելավման հետ անցնում են հաբերի ձևի։
- Նիֆեդիպին- դեղը գոյություն ունի միայն հաբերի տեսքով, այն նշանակվում է բացառիկ դեպքերում՝ խիստ բժշկի հսկողության ներքո:
- Մագնեզիումի սուլֆատորպես ներերակային ներարկման լուծույթ: Այն օգտագործվում է միայն այլ դեղամիջոցների նկատմամբ օբյեկտիվ հակացուցումների առկայության դեպքում:
- Ինդոմետասին- նշանակվում է մոմերի տեսքով, որպես կանոն, որպես պահպանման թերապիա։
Բարձրացված տոնայնության կանխատեսումներ
Բարենպաստ արդյունքը կախված է բազմաթիվ գործոններից՝ հղիության տևողությունից, պտղի վիճակից և արգանդում նրա դիրքից, արգանդի վզիկի վիճակից, լորձաթաղանթների ամբողջականությունից (մեմբրանների պատռվածք), հղիության ընթացքում առաջացած բարդություններից, առկայությունից։ ուղեկցող հիվանդությունների, բժշկի հետ դիմելու ժամանակին և, համապատասխանաբար, բուժման ժամանակի սկիզբը: Եվ, իհարկե, շատ կարևոր է մնալ լավատես և խուճապի չմատնվել։
Կանխարգելում
Շատ կարևոր և վճռորոշ փուլ է հղիության պլանավորումը և մարմնի նախապատրաստումը բեղմնավորման համար: Ցանկալի է նույնիսկ հղիության սկսվելուց առաջ անցնել համալիր՝ միզասեռական համակարգի, բերանի խոռոչի վարակի հնարավոր օջախները բուժելու համար։ Դուք պետք է ուշադիր հետևեք աշխատանքի և հանգստի հիգիենային, ինչպես նաև խստորեն հետևեք ձեր բժշկի բոլոր նշանակումներին և առաջարկություններին:
Օրգանիզմին անհրաժեշտ է բավարար քանակությամբ մագնեզիում։ Հղիության սկզբում մագնեզիումի ամենօրյա պահանջը մեծանում է մինչև 400 մգ օրական! Մագնեզիումը ուղղակիորեն ազդում է արգանդի հանգստանալու ունակության վրա և, բացի այդ, նվազեցնում է նյարդային գրգռվածությունը, ինչը մեծ նշանակություն ունի հղի կնոջ և չծնված երեխայի համար։ Մագնեզիումը պարունակում է ընկույզ, կանաչ բանջարեղեն, հաց, թեփ, հնդկաձավար և վարսակի ալյուր:
Հիպերտոնիկությունը կարող է սահմանվել որպես արգանդի ակամա շարժումներ, որոնք տեղի են ունենում ծննդաբերության ակնկալվող ժամանակից առաջ: Հաճախ այս երեւույթը տեղի է ունենում հղիության սկզբնական փուլերում: Սովորաբար հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը կարող է զգալ կամ ախտորոշվել գործիքային եղանակով: Համարժեք թերապիայի բացակայության դեպքում տոնը սպառնում է վաղաժամ ծննդաբերությանը և երեխայի կորստին:
Ե՞րբ է առաջանում հիպերտոնիան:
Առանց հղիության արգանդի տոնայնությունը հազվադեպ է և կարող է առաջանալ դեղերի կամ մարդու գործունեության արդյունքում: Մի քանի պատճառ կարող է հրահրել հղիության ընթացքում տոնուսի տեսքը. Բայց պետք է տարբերել նորմալ տոնը բարձրացվածից, քանի որ վտանգը միայն երկրորդ տեսակն է։
Արգանդն ունի եռաշերտ կառուցվածք, միջին մակարդակը ներկայացված է մկանային մկաններով, ինչը նշանակում է, որ այն ունակ է կծկվել։ Բեղմնավորված ձուն կցվում է իր ներքին լորձաթաղանթին։ Սովորաբար, մկանային մանրաթելերը չպետք է լարված լինեն: Այս տեսակի տոնը կոչվում է նորմալ կամ «նորմոտոնուս»:
Նշում. Պաթոլոգիական վիճակ է առաջանում, երբ արգանդի թելքավոր շերտը սկսում է ինտենսիվ կծկվել՝ գտնվելով սթրեսային վիճակում։ Այս դեպքում պետք է խոսել արգանդի բարձր տոնուսի մասին։ Հղիության ընթացքում արգանդի տոնայնության ինչպիսի բնույթ՝ ավելացած կամ նորմալ ձևով, կարելի է պարզել ուլտրաձայնի միջոցով:
Պետք է հիշել, որ վտանգավոր է միայն արգանդի հիպերտոնիկությունը, իսկ նորմալ տոնայնության դեպքում անհանգստության պատճառ հաստատ չկա։
Պատճառները
Դուք կարող եք խոսել արգանդի հիպերտոնիկության մասին, եթե արգանդի մկանները ակամա կծկվեն և շարժվեն։ Այս պայմանի զարգացման տարբեր պատճառներ կան. Հիմնականները ներառում են.
- արյան մեջ արական սեռական հորմոնների կոնցենտրացիայի ավելացում (եթե առաջին եռամսյակում);
- հղիությանը աջակցող հորմոնի մակարդակի նվազում՝ պրոգեստերոն;
- պտղի մեծ չափը;
- վատ սովորություններ;
- բազմակի հղիություն;
- բազմաթիվ աբորտներ;
- սննդի սխալ տեսակ;
- հղի կնոջ տարիքը;
- ծննդից կանանց սեռական օրգանների աննորմալ կառուցվածքը.
- բորբոքային պրոցեսներ;
- վահանաձև գեղձի ոչ պատշաճ աշխատանք;
- ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում (երկրորդ եռամսյակ և բարձր);
- պոլիհիդրամնիոզ (էականորեն մեծացնում է ռիսկերը);
- էնդոկրին տիպի հիվանդություններ;
- արգանդի ինֆանտիլիզմ (երեխայի տիպի կառուցվածք);
- ուռուցքների տեսքը;
- վարակիչ հիվանդություններ.
Որոշ դեպքերում կարելի է խոսել հիպերտոնիկության զարգացման մասին՝ կապված նյարդային կամ հոգեբանական գերլարվածության, բավարար քնի բացակայության կամ հղիության ընթացքում առաջացած բարդությունների հետ: Այս պայմանը կարող է առաջանալ նաև երիկամների, լյարդի կամ զարգացման խանգարման պատճառով: Նաև հիպերտոնիկության պատճառներն են բարորակ կամ չարորակ նորագոյացությունների առաջացումը։
Այս պայմաններից և պաթոլոգիաներից յուրաքանչյուրը կարող է հրահրել հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի ախտանիշների տեսքը:
Ինչ մթերքներ կարող են առաջացնել հիպերտոնիա
Ապրանքների շարքում, որոնք կարող են առաջացնել արգանդի տոնուսի բարձրացում, կարելի է առանձնացնել.
- սուրճ (կազդուրիչ ազդեցության, մարմնից հեղուկի հեռացման, արյան ճնշման բարձրացման և քնի վատթարացման պատճառով, ոմանց մոտ սրտի ակտիվությունը մեծանում է);
- սև թեյ (ուժեղ):
Վտանգավոր սննդամթերքներից են նաև բորբոսնած պանիրը (պարունակում է սնկերի հատուկ տեսակներ, որոնք կարող են տոնուս առաջացնել), հում, ապխտած, չորացրած կամ չեփած միսը: Անհրաժեշտ է նվազեցնել լյարդի մթերքների, խոզի ճարպի և պաշտետների օգտագործումը։
Խորհուրդ. Հղիների համար ձուկը թույլատրվում է, բացառությամբ այն ուտեստների, որտեղ օգտագործվում է կիսաեփ հումք։ Ավելի լավ է ցորենի հացը փոխարինել տարեկանի հացով և ամբողջությամբ հրաժարվել ալկոհոլից։
Դրսևորումներ
Առավել ակնհայտ ախտանիշները ներառում են հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի հետևյալ նշանները.
- սրտխառնոց;
- գլխապտույտի զգացում;
- որովայնի ստորին հատվածի կշիռը;
- արյունոտ արտանետում;
- շոշափելի ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- զգալով, որ հղի փորը կոշտ է.
Խորհուրդ. Եթե ախտանիշներից գոնե մեկը դրսևորվի, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ որոշելու, թե ինչ անել:
Ախտորոշման մեթոդներ
Կան մի քանի մոտեցումներ, թե ինչպես կարելի է որոշել արգանդի տոնուսը հղիության ընթացքում. ախտորոշումը ներառում է մատների շոշափում, ուլտրաձայնային, տոնուսոմետրիա:
Արգանդի տոնայնությունը ստուգելու ակտիվորեն օգտագործվող երեք մեթոդ արդեն կա, և որն ընտրել՝ դուք ինքներդ եք որոշում, թե՞ բժշկի առաջարկությամբ: Պալպացիա
Պալպացիայի ժամանակ մասնագետը զգում է արգանդը որովայնի խոռոչի առաջի պատի միջով, մինչդեռ հղի կինը պառկած է ոտքերը ծնկներին թեքած: Մարմնի այս դիրքը թույլ է տալիս վերացնել որովայնի մկանների տոնուսը, իսկ արգանդի տոնուսի առկայության դեպքում բժիշկը կարող է զգալ օրգանի մկանների սեղմումը։ Որպես կանոն, ախտորոշման այս տեսակը կիրառվում է երկրորդ եռամսյակում՝ հիվանդի պատմության հիման վրա:
Ուլտրաձայնային հետազոտություն
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգտագործվում է որպես արգանդի մկանների վիճակի ուսումնասիրման լրացուցիչ միջոց։ Տոնուսի որոշման այս մեթոդը օգնում է որոշել ռիսկի աստիճանը և մկանային լարվածության տեսակը:
Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը 2-րդ կամ 3-րդ եռամսյակում կարող է լինել ընդհանուր կամ տեղային (տեղակայվում է միայն օրգանի ընտրովի հատվածներում), հետին կամ առջևի (կախված նրանից, թե որ պատի լարվածությունը նկատվում է, արգանդի առաջի պատի տոնայնությունը): հղիության ընթացքում ավելի տարածված է): Միայն ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ճշգրիտ արտացոլել վիճակի այս բնութագրերը: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է գնահատել նաև բարդությունների, վաղաժամ ծննդաբերության կամ վիժման ռիսկի աստիճանը. ահա թե ինչ է վտանգավոր արգանդի տոնայնությունը հղիության ընթացքում և ինչ կարող է այն հրահրել: Երբ ուլտրաձայնը հայտնաբերում է տոնուսը, սովորաբար նշանակվում է հոսպիտալացում:
Ուլտրաձայնը տալիս է արագ և հստակ պատասխան՝ վերացնելով ցանկացած սխալ Տոնուսոմետրիա
Տոնուսոմետրիայի միջոցով հատուկ սենսորները կարող են արտացոլել արգանդի լարվածությունը: Այս մեթոդը հազվադեպ է կիրառվում՝ համեմատած պալպացիայի և ուլտրաձայնի հետ:
Ինչպես կարող եք ախտորոշել արգանդի տոնայնությունը տանը
Կան հղիության ընթացքում արգանդի վիճակի որոշման մեթոդներ, որոնք իրականացվում են ինքնուրույն։ Նրանք կարող են օգտագործվել մինչև բժշկի այցը, քանի որ միայն մասնագետը կարող է հաստատել ախտորոշումը:
Առաջին հերթին կարելի է ենթադրել հիպերտոնիկության առկայություն, եթե արգանդում դրսևորվում է լարվածության զգացում, պուլսացիա։ Դուք կարող եք նաև թմրություն կամ կոշտություն զգալ որովայնում: Ցավը, երբ հղիության ընթացքում նկատվում է արգանդի հետին պատի տոնայնությունը, կարելի է համեմատել դաշտանի ժամանակ հաճախ առաջացող սենսացիաների հետ։
Տոնուսը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է պառկել մեջքի վրա: Ձեռքերից մեկը դրված է ազդրային շրջանի վերին մասում, իսկ երկրորդը՝ որովայնի ստորին հատվածում, որտեղ ենթադրաբար գտնվում է արգանդը։ Եթե ձեռքերը նույն լարվածությունը զգում են մարմնի երկու մասերում, ապա հիպերտոնիկություն չկա։ Բայց եթե առկա է արգանդի տոնայնության բարձրացում, որովայնի ստորին հատվածը ավելի ամուր կթվա: Եթե այս պայմանը հայտնաբերվի, դուք պետք է այցելեք մասնագետի և անցնեք ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ բարդություններից խուսափելու համար։ Արգանդի տոնայնությունը տարածված է հղիության ընթացքում 1-ին եռամսյակում:
Տանը դժվար չէ տոնուսը որոշել, բայց պետք չէ ժամանակից շուտ խուճապի մատնվել, քանի որ. փորձ ունեցող բժիշկը ճշգրիտ պատասխան կտա՝ ի տարբերություն ախտորոշման փորձ չունեցող հիվանդի Ինչպես ազատել վիճակը բժշկին այցելելուց առաջ
Հիպերտոնիկության կասկածի դեպքում ցանկալի է ապահովել հղի կնոջ լիարժեք հանգիստը և անկողնային հանգիստը մինչև բժշկի այցելելը։ Կարող եք նաև ընդունել սպազմոլիտիկներ, որոնք թույլատրված են հղի կանանց համար: Եթե հետևից ձգվող սենսացիա կա, դուք պետք է.
- դադարեցնել ցանկացած գործունեություն;
- ծնկի իջեք, թեքեք ձեր մեջքը՝ միաժամանակ բարձրացնելով գլուխը, այնուհետև դանդաղ վերադարձեք մեկնարկային դիրքին;
- թեթևացնել դեմքի մկանների և ամբողջ մարմնի մկանների լարվածությունը.
Նշում. Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բուժումը սովորաբար ներառում է միանգամից մի շարք միջոցառումներ:
Բուժում
Արգանդի տոնուսի հետ կապված առաջին բանը հղի կնոջ լիարժեք հանգստի ապահովումն է և ակտիվ ակտիվության դադարեցումը։ Սեռը բացառվում է.
Բժշկական բուժում
Բոլոր դեղամիջոցները, որոնք օգնում են մեղմել այս վիճակը, պետք է բժշկի կողմից նշանակվեն՝ ելնելով հիվանդի վիճակից: Տոնի դեմ պայքարի ընդհանուր միջոցներն են.
- Բուսական ծագման հանգստացնող պատրաստուկներ (մայրիկ, վալերիան);
- վիտամինային և հանքային համալիրներ հղի կանանց համար;
- դեղ «Magne B6»;
- հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ (Բարալգին, Պապավերին արգանդի տոնով):
Հորմոնալ թերապիա ընտրելիս բժիշկները նախընտրում են պրոգեստերոնով ապրանքներ՝ օրինակ՝ Դուֆաստոն: Եթե հայտնաբերվում է առատ արյունահոսություն, հիվանդը հոսպիտալացվում է: Հիվանդանոցում կարող են օգտագործվել հեմոստատիկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Etamzilat-ը և Dicinon-ը
2-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը կարող է վերացվել դիաթերմի նշանակմամբ, եթե հիպերտոնիկությունը նորմալ ֆիզիոլոգիական երեւույթ չէ (այս դեպքում այն չունի արտահայտված կամ երկարաձգված բնույթ)։
Արգանդի մկանների լարվածությունը կարող է օգնել ազատվել այնպիսի դեղամիջոցներից, ինչպիսիք են.
- սուլֆատ;
- հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ (No-Shpa);
- «Նիֆիդիպին»;
- «Գինիպրալ»;
- «Հեքսոպրենալին»;
- «Վերապամիլ».
Բացի սովորական հանգստից, օգտագործվում են մասնագիտացված դեղամիջոցներ, որոնց ընդունումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ։ Տանը տոնուսը վերացնելու ուղիները
Արգանդի հիպերտոնիկության ոչ բարդ ձևերը կարող են վերացվել տանը, իսկ թերապիան կարող է նույնիսկ չներառել դեղորայքային բուժում:
Զորավարժություններ
Որոշ դեպքերում հղիության վաղ շրջանում արգանդի տոնուսը կարող է օգնել վերացնել պարզ ֆիզիկական վարժությունները՝ օրինակ՝ «Կատու»: Այն իրականացնելու համար դուք պետք է նստեք չորս ոտքերի վրա և հերթով թեքեք ձեր մեջքը վեր ու վար որոշակի քանակությամբ անգամներ՝ մոտ 5-10 անգամ: Սա կօգնի թուլացնել արգանդի մկանները և կթուլացնի սպազմը: Շարժումները կատարելուց հետո օգտակար է մեկ ժամ պառկել (հատկապես եթե 3-րդ եռամսյակն է)։
Կարելի է նաև ոչ մի շարժում չկատարել, այլ պարզապես ծնկի գալ՝ շեշտադրման կարճ ժամանակով. արգանդը արմունկի հենարանով չորս ոտքերի դիրքում գտնվում է կախովի վիճակում, ինչը նպաստում է նրա թուլացմանը։ Կատարելուց հետո միշտ պետք է հանգստանալ պառկած դիրքում։ Սա կարևոր է, թե ինչպես հեռացնել արգանդի սպազմը:
Նշում. Արգանդի մկանների լարվածությունը կարող է կախված լինել դեմքի մկանների լարվածությունից։ Հիպերտոնիկությունը նվազեցնելու համար երբեմն բավական է թուլացնել դեմքի մկանները։ Դա անելու համար գլուխը թեքեք և ամբողջությամբ թուլացրեք դեմքի և պարանոցի մկանները։ Այս դիրքում շնչառությունն իրականացվում է բերանով։ Սա կարող է օգնել թեթևացնել արգանդի տոնուսի ախտանիշները հղիության ընթացքում 2-րդ եռամսյակում:
Որպես արգանդի տոնուսի լրացուցիչ թերապիա, դուք կարող եք օգտագործել մասնագիտացված վարժություններ, որոնք միայն կարագացնեն վերականգնման ազդեցությունը: Դեղորայք
Դուք կարող եք լրացնել վարժությունները տանը՝ ընդունելով մեղմ հակասպազմոլիտիկներ: Հիպերտոնիայի մեղմ ձևերի դեպքում այս միջոցները կարող են բավարար լինել: Բայց եթե ֆիզիկական վարժություններից առաջացած անհանգստությունը կամ օգուտի բացակայությունը մեծանում է, դուք պետք է բժշկական հետազոտություն անցնեք:
Հղիության ընթացքում կարևոր է ճիշտ սնվել՝ արտադրանքը պետք է լինի բնական։ Պետք է ավելի շատ լոբազգիներ, ընկույզներ, թեփ, կանաչ բանջարեղեն, հացահատիկային ապրանքներ (հատկապես հնդկաձավար և վարսակի ալյուր) ուտել:
Եթե հղին ունի այն, ապա անհրաժեշտ է ձերբազատվել այս երեւույթից՝ օգտագործելով բժշկի առաջարկած միջոցները։ Եթե հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի բարձրացումն առաջացրել է վաղաժամ ծննդաբերություն, բժիշկներն այս գործընթացը դադարեցնում են դեղորայքով մինչև հղիության 40-րդ շաբաթը։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Առաջացման ռիսկը նվազեցնելու կամ արգանդի տոնայնությունը հեռացնելու համար խորհուրդ է տրվում հետևել հետևյալ խորհուրդներին.
- ապահովել քունը օրական առնվազն 8 ժամ;
- ճիշտ ուտել (սնունդը պետք է լինի ոչ ագրեսիվ);
- նվազեցնել ֆիզիկական և շարժիչային գործունեությունը;
- սահմանափակել ծանր առարկաների բարձրացումը (հատկապես, եթե հղիության երրորդ եռամսյակում արգանդի տոնայնություն կա);
- սահմանափակել սեքսը;
- շնչեք մաքուր օդ, բայց հրաժարվեք երկար զբոսանքներից;
- նվազագույնի հասցնել սթրեսը;
- դադարեցնել ծխախոտը կամ ալկոհոլը;
- նվազեցնել մեքենայով կամ տրանսպորտով ուղևորությունների հաճախականությունը (երկրորդ եռամսյակում):
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող բոլոր վարակները, եթե առկա են, պետք է բուժվեն մինչև հղիությունը: Կարևոր է, եթե հղիության ընթացքում արգանդը լավ վիճակում է, պահպանել լավ հոգեբանական վիճակ և խուսափել սթրեսային իրավիճակներից. դրան կօգնեն բնական հանգստացնող դեղաբույսերն ու եթերայուղերը (օրինակ՝ անանուխ, երիցուկ կամ լոտոս): Հղի կանայք նույնպես պետք է պարբերաբար գինեկոլոգիական հետազոտություններ անցնեն՝ պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը վերացնելու համար։
Կանխարգելումը միշտ ավելի արդյունավետ է, քան բուժումը, ուստի դեղեր ընդունելու կուրսն ավարտելուց հետո կարող եք ապահով կերպով օգտագործել վերը նշված առաջարկությունների ցանկը: Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսը բավականին վտանգավոր պայման է հղիության ընթացքում, եթե չբուժվի: Այս երեւույթի զարգացման վտանգը կարող է զգալիորեն կրճատվել՝ պահպանելով ճիշտ ապրելակերպը և սթրեսի բացակայությունը։ Տոնը հեշտությամբ բուժելի է, բայց միշտ չէ, որ այն կարող է ինքնուրույն բուժվել: Եթե կասկածում եք արգանդի մկանների սպազմերի զարգացմանը, պետք է այցելեք բժշկի և ճշգրիտ որոշեք վիճակի ծանրությունը՝ ճիշտ բուժում ընտրելու համար: Ինչպես հեռացնել արգանդի տոնուսը հղիության ընթացքում որոշակի դեպքում եւ ինչ անել, որոշում է մասնագետը։