Թոքերի բորբոքումը հարվածի ժամանակ: Ինչպես եւ ինչու զարգանում է

Թոքաբորբը ինսուլտից հետո ամենատարածված եւ վտանգավոր բարդություններից մեկն է: Դա ավելի հաճախ թոքերի բորբոքումն է, որը զարգանում է հիվանդների մոտ: Բժշկական վիճակագրության համաձայն, հիվանդությունը ձեւավորվում է ուղղակիորեն առաջին փոստային շաբաթվա ընթացքում յուրաքանչյուր 4-րդ զոհի եւ երկու-չորս շաբաթ անց `յուրաքանչյուր 8-րդ հիվանդ: Միեւնույն ժամանակ, ուղեղային շրջանառության խախտման ձեւը հեմոռագիկ կամ իշեմիկ է `թոքաբորբի առաջացման վրա ազդեցություն չի ունենում:

Թոքաբորբի զարգացման պատճառները ինսուլտից հետո

Ինսուլտը դառնում է ուղեղի որոշակի մասերի վնասվածքների պատճառ: Դա ի վիճակի է թոքային շրջանում արյան շրջանառության խախտում հրահրելու, ինչպես նաեւ թոքերի ջրահեռացման համակարգի գործունեությունը:

Իմունային պաշտպանության արգելքի ֆոնին հեղուկը կուտակվում է թոքային հյուսվածքներում, ստորին շնչառական տրակտները, որոնք դառնում են համապատասխան միջոց `պաթոգեն միկրոֆլորայի բուծման համար:

Կարեւոր է Հետխոր-թոքաբորբի արագացված զարգացումը բացատրվում է հիվանդի փոքր շարժունակությամբ: Թրիան եւ անարդյունավետ (առանց թրջելու) մեջ պառկած դիրքի երկարատեւ գտնումը հանգեցնում է փխրունի կլաստերի եւ հիվանդության ձեւավորմանը:

Հրահրող գործոններն են.

  • քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը, որն ուղեկցվում է իմունային պաշտպանության անկմամբ.
  • տարեց դար.
  • Բերանի խոռոչի եւ Nasopharynx- ի պաթոլոգիա;
  • ճարպակալում;
  • համակարգային հիվանդություններ;
  • Թոքերի արհեստական \u200b\u200bօդափոխության երկարաժամկետ հիմնադրամ (6 օրից ավելի);
  • երկարաժամկետ անշարժություն;
  • Շնչառական համակարգի շահագործման կամ արյան շրջանառության փոքր շրջանակի հետ կապված խնդիրներ:

Թոքաբորբի բակտերիալ ձեւի զարգացման պատճառը դառնում է.

  • Զոհերի վարակը ինվազիվ վերակենդանացման միջոցառումների ընթացքում.
  • Օդորակիչների անորակ ախտահանում.
  • աղքատ հիվանդների խնամք:

Արտաքինության մեխանիզմ

Palulator Musculature- ը դժվարացնում է թոքային փչոցը հեռացնելը: Քանդակային երեւույթների զարգացման արդյունքում թոքաբորբը ձեւավորվում է հիվանդի մեջ:

Երկարաժամկետ հիմնադրամը հորիզոնական դիրքում, ցածր շարժունակությունը արյան անոթներից դուրս արյան անոթներից դուրս արյան լճացում է առաջացնում փոքր շրջանառության շրջանակում (ICC) եւ արյան պլազմային ելք: Թոքային ալվետոլը հեղուկ պարունակությամբ լցնում (արտազատություն) խանգարում է գազի փոխանակման գործընթացների բնականոն անցումը, եւ պաթոգենիկ միկրոֆլորայի առկայությունը նախաձեռնում է տեղական բորբոքման զարգացում:

Առանց գիտակցության հիվանդին գտնելու ժամանակահատվածում չի բացառվում լույսի փսխում մուտք գործել ստամոքսային հյութ: Այս դեպքում մարդը զարգացնում է թոքաբորբի ձգտման ձեւը, այսինքն, հետեւանքով լույսի հեղուկների կամ օտար մարմինների ներթափանցման արդյունքում:

Ախտանիշներ

Rec անաչեք մեկ կամ երկկողմանի թոքաբորբի զարգացումը, որը ձեւավորվել է տեղի ունեցածի առաջին երեքից յոթ օրվա ընթացքում, շատ դժվար է: Դա պայմանավորված է հիվանդի ընդհանուր վիճակի զգալի խախտմամբ: Հիվանդության կլինիկական պատկերը խիստ քսվում է, ինչը դժվարացնում է ախտորոշում անցկացնել:

Կարեւոր է Թոքերի վաղ բորբոքման զարգացումը պայմանավորված է շնչառական կենտրոնի ձախողման արդյունքում շնչառական գործընթացի արժեզրկմամբ:

Բայց մատչելի են որոշակի ախտանիշներ: Այն.

  • մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում կամ դրա անկման տակ 36 աստիճանից ցածր.
  • hoarse շունչ;
  • Թոքային գործվածքների փոփոխություններ, որոնք հայտնաբերվել են ռադիոգրաֆիայի ընդունման ընթացքում.
  • Արյան լեյկոցիտների քանակի ավելացում:

Հազը, որը թոքաբորբի հավանական նշաններից մեկն է, առավել հաճախ զարգանում է: Երբեմն դա առկա է, բայց գրեթե միշտ անարդյունավետ է (սպի հայտնաբերումը տեղի չի ունենում):

Ուշ թոքաբորբը, որը ձեւավորվել է ինսուլտից հետո 14-30 օրվա ընթացքում, զարգանում է թոքային շրջանի արյան շրջանառության լճացման ֆոնին: Այս դեպքում հիվանդության ախտանիշներն ավելի ցայտուն են:

Հիվանդը ունի.

  • մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում էական ցուցանիշներին.
  • ցրտերը;
  • հազ;
  • Փչացող կեղտաջրերի պարունակությունը փչացնելը.
  • արյան լեյկոցիտների քանակի զգալի աճ;
  • Ցավը կրծքավանդակի մեջ, շնչառական գործընթացի ընթացքում ուժեղացնելը.
  • dyspnea.

Թոքաբորբի զարգացման կասկածանքով սպառնալիք է վերցվում: Կենսազերծման ուսումնասիրությունն օգնում է ճանաչել պաթոլոգիայի պաթոգեն: Անհրաժեշտության դեպքում սահմանվում է կրծքավանդակի ռադիոգրաֆիական ուսումնասիրությունը:

Կարեւոր է Վաղ փուլերում թոքերի բորբոքումի ախտորոշումը թույլ է տալիս սկսել բուժում եւ բարելավում է հիվանդության կանխատեսումը:

Բուժում

Թերապեւտիկ մարտավարությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Այն.

  • հիվանդի տարիքը.
  • հիվանդության պատճառները.
  • տեւողությունը;
  • պաթոգենի փոփոխություն;
  • Ընդհանուր վիճակի ծանրությունը.
  • նյարդաբանական խանգարումների ծանրությունը.
  • ուղեկցող հիվանդություններ:

Թոքաբորբի բուժում `ինսուլտից հետո ներառում է հետեւյալ կետերը.

  • Հակաբիոտիկներից մի խումբ թմրամիջոցների ընդունում.
  • Աջակցություն հիվանդի շնչառական գործառույթի համար.
  • Ուղեղի հյուսվածքների եւ թոքերի այտուցի զարգացման կանխարգելում.
  • Բրոնխիի ջրահեռացման գործառույթի խթանում.
  • Սիմպտոմատիկ բուժում;
  • Ախտահանման, հակաօքսիդիչների, իմունոմոդուլատորների ընդունելություն.
  • Բժշկական ֆիզիկական կուլտուրա, մերսում, ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր:

Կարեւոր է Հակաբիոտիկներ ստանալը անհրաժեշտ չէ սպասել բրոնխի առանձնացված մանրէաբանական հետազոտությունների արդյունքներին:

Ախտորոշումը հաստատելուց անմիջապես հետո հակաբիոտիկները նշանակվում են հիվանդին: Անհրաժեշտության դեպքում ընտրված դեղամիջոցի ճշգրտումը եւ դրա ընդունելության սխեման կարող են ճշգրտվել թոքային բաժանման մանրէաբանական վերլուծության արդյունքների ձեռքբերումից հետո:

Հակաբիոտիկների ընտրությունը ազդում է թոքաբորբի զարգացման շրջանի վրա, քանի որ յուրաքանչյուր դեպքում հիվանդության պաթոգենները տարբեր են.

  • Վաղ թոքերի բորբոքումի բուժումը իրականացվում է «Ceftriaxone» եւ «AmpieTin» - ի օգնությամբ.
  • Ուշ թոքաբորբի թերապիան ենթադրում է ինտեգրված մոտեցում. Հիվանդը միաժամանակ ստանում է մի քանի դեղեր.
  • Թոքաբորբի, մետրոնիդազոլի, մետրոնիդազոլի, «Կլինդամիչի» ձգտման ձեւաչափը վերացնելու համար օգտագործվում է:

Շնչառական գործառույթը բարելավելու համար թթվածնի թերապիան նշանակվում է հիվանդին: Անհրաժեշտության դեպքում անձը միացված է թոքերի արհեստական \u200b\u200bօդափոխության սարքին: Երկու դեպքում էլ տեղի է ունենում արյան գազի կազմի նորմալացումը, ինչը բարենպաստ է ազդում նյութափոխանակության գործընթացների վրա:

Բրոնխոլոգների, լորձաթաղանթների եւ բրոնխոդինատիվ միջոցների խմբերի պատրաստուկներ, մասնավորապես, «ացետիլկիստեին» խմբագրությունները նախատեսված են ջրահեռացման գործառույթները խթանելու համար: Բայց բուժումն իրականացվում է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը ինքնուրույն շնչի եւ կոմայի վիճակում չէ: Հարկադիր օդափոխության դեպքում Bronchi- ի մաքրումը կուտակված սպառնալիքից մաքրելը կատարվում է ինքնաբերաբար:

Հիվանդը պարտադիր է հատկապես իմունոմոդուլյատորների, իմունոգլոբուլինների, ինչպես նաեւ հատուկ պատրաստված պլազմայի ներդրման ընդունմանը:

Հետընտրական փորձարկման ժամանակաշրջանում թոքերի բորբոքման բուժման տեւողությունը որոշվում է բժշկի առաջատար հիվանդի կամ վերակենդանացման միջոցով, եթե հիվանդը հիվանդանոցում է: Չափանիշները հիվանդի պետության դինամիկան են, լաբորատոր փորձությունների եւ գործիքային տեխնիկայի արդյունքները:

Թոքաբորբի բուժման բացակայության դեպքում հարվածելուց հետո հիվանդներ դնելը, հիվանդությունն ավարտվում է հիվանդի մահվան միջոցով: Թույլ իմունային պաշտպանությունը ի վիճակի չէ ոչնչացնել վարակը:

Ուշ թերապիայի կամ սխալ ընտրված մարտավարության դեպքում մարդը կարող է լուրջ բարդություններ զարգացնել: Հիվանդության հետեւանքները կարող են լինել.

  • թոքերի թքախուսի ձեւավորում;
  • թոքային գործվածքների գանգրենոզ վնասը.
  • pleurit- ի արտառոց ձեւ `Պլուրայի պարտությունը, ուղեկցվում է իր խոռոչը տարբեր ծագման հեղուկներով լրացնելով.
  • Թոքերի Empiam - Միջնակարգ պաթոլոգիա, որը բնութագրվում է `լցնելով պեուլային խոռոչը բորբոքված զանգվածներով.
  • Օդաճնշլերոզ. Պաթոլոգիա ուղեկցվում է թոքային հյուսվածքների փոխարինմամբ `հյուսվածքները միացնելով.
  • վարակիչ թունավոր ցնցում;
  • Պոլիորգանի անբավարարությունը պաթոլոգիական վիճակ է, որն ուղեկցվում է ավելի քան երկու օրգանների կամ օրգանիզմի համակարգերի ֆունկցիոնալության խախտմամբ / ամբողջական բացակայությամբ:

Թոքաբորբի կանխարգելումը հիվանդի մոտ

Բորբոքման թերապիան `լայնածավալ հարվածի ֆոնի վրա, բավականին դժվար է: Այդ իսկ պատճառով տուժողի տեղափոխումից հետո բժշկական հաստատությունն իրականացվում է մի շարք գործողություններ, որոնք կենտրոնացած են հիվանդության զարգացման կանխարգելմանը: Դրանք ներառում են.

  • Հիվանդի մարմնի վերեւը բարձրացնելը `գլխի տարածքում մահճակալը մնում է մնում.
  • Հիվանդի հեղաշրջումը օրվա եւ գիշերվա ընթացքում մի քանի անգամ;
  • daily Nasopharynx սանիտարական;
  • ֆիզիոթերապիա;
  • Համապատասխանություն ASEPSIS- ի եւ հակասեպտիկների կանոններին.
  • iVL սարքից տուժածը միացնելիս անհատական \u200b\u200bտրախեոստի օգտագործումը.
  • Կրծքավանդակի մերսում;
  • Վաղ ակտիվացում - Պասիվ շարժումների կատարումը առաջարկվում է երկրորդ օրվանից.
  • Շնչառական ֆիզիկական կուլտուրա:

Հիվանդության առաջնային ախտանիշների տեսքը բժշկի խորհրդատվության հրատապ ստացման պատճառ է, քանի որ բաց թողնված ժամանակը եւ ուշ թերապիան զգալիորեն կվատթարանային կանխատեսումները:

Կանխատեսում

Հետխորհրդի արտահոսքի կանխատեսումը դժվար է: Իրականացվում են բազմաթիվ գործոններով: Առաջնորդները պետք է կոչվեն կանխարգելիչ միջոցառումներ, ախտորոշման ժամանակին եւ հիվանդի թերապիայի համարժեք ներկայիս վիճակի ժամանակին: Արդյունավետորեն իրականացված բուժումը զգալիորեն նվազեցնում է ճակատագրական արդյունքի ռիսկը, մեծացնելով հիվանդի շանսերը `ամբողջական վերականգնման համար:

Հիվանդի տարիքը կանխատեսվում է նաեւ կանխատեսման մեջ. Որքան տարեց հիվանդը, այնքան ավելի քիչ հնարավորություններ են բժիշկները: Ըստ վիճակագրական տվյալների, 10 տարեց հիվանդներից, ովքեր ինսուլտի են ենթարկվել, մահանում է 1 հիվանդ:

Pneumonia- ն, որը զարգացավ հետամետրաժամերձ ժամանակահատվածում, մեծ ուշադրություն է պահանջում, քանի որ հիվանդի կյանքը սպառնում է: Պաթոլոգիայի հետ կապված ախտորոշումը եւ թմրանյութերի աջակցության բացակայությունը կարող են առաջացնել ճակատագրական արդյունք:

Նրանց գրեթե 15% -ը, թոքերի բորբոքումն ավարտվում է ճակատագրական արդյունքով:

Բուժումների զարգացման պատճառները

Հետս-թոքաբորբի բարձր հաճախականության ցուցանիշը ուղղակիորեն կապված է այն փաստի հետ, որ հիվանդները ունեն ուղեղի շրջանառության խանգարումների ծանր ձեւեր, հանգեցնում են գիտակցության եւ շնչառության խորացման, կուլ տալու եւ հազի ռեֆլեքսի խորը խանգարմանը: Այն սրում է իրավիճակը եւ հեմոդինամիկ փոփոխությունները թոքային գործվածքների արյան շրջանառության մեջ, թուլացած անձեռնմխելիությունը, ձախողումը Բրոնչիի ջրահեռացման համակարգում: Այս ամենը նպաստում է նորմալ միկրոֆլորայի շահագործման անհավասարակշռությանը եւ այն չի տեղահանում պաթոգեն:

Վերակենդանացման տարանջատման կամ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք ունեցող հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը ձեռք է բերվում այսպես կոչված հիվանդանոցի թոքաբորբի կողմից, որը զարգանում է ուղեղի անկարգությունների սուր ժամանակահատվածի սկզբից առաջին երկու օրվա ընթացքում:

Այս վտանգավոր բարդությունը հրահրող գործոնները ներառում են.

  1. 60 տարեկան եւ ավելի տարիք:
  2. Մարմնի ավելցուկային քաշը:
  3. Հիվանդը մնում է ավելի քան մեկ շաբաթ արհեստական \u200b\u200bթոքերի օդափոխության վրա:
  4. Երկար ստատիկ դիրքը, Ադամինա:
  5. Քրոնիկ սրտանոթային եւ թոքային պաթոլոգիա պատմության մեջ, Ուրեմիա եւ հիպերգլիկեմիա:

Բուժման ռիսկի խումբը ներառում է նաեւ իմունային պաշտպանության նվազեցված մակարդակ ունեցող հիվանդներ եւ նոսոֆարինսի եւ բանավոր խոռոչի սուր եւ քրոնիկ հիվանդություններով:

Բարդերի զարգացման մեխանիզմ

Վաղը թոքաբորբը կաթվածից հետո կարող է առաջանալ բակտերիալ վարակի դեպքերում `սարքավորումների անբավարար ախտահանման, ինվազիվ ընթացակարգերի (վերականգնում, ֆիբրոբրոնկոպիա) կամ պատշաճ խնամքի պակասի պատճառով: Կաթվածից հետո հիվանդներ դնելուց հետո սննդի կամ փսխման մասնիկները ընկնում են վերին շնչուղիների բաժիններում: Խանգարվող կուլ տալու գործը եւ հազի ռեֆլեքսի բացակայությունը խթան են տալիս ձգտման թոքաբորբի զարգացմանը:

Բայց բարդության հիմնական պատճառը թոքերում հեղուկի լճացում է `դիֆրագմայի շահագործումից անջատելու պատճառով: Պաթոգեն բուսական աշխարհի զարգացման համար ստեղծվում է բարենպաստ միջավայր, իսկ արդյունքը `թոքաբորբը` թոքերի այտուցվածության վրա:

Ավելի ուշ ամսվա ընթացքում (2-ից 6 շաբաթվա ժամանակահատվածը) բորբոքումը հիպոստատիկ գործընթացներ է առաջացնում. Հիվանդը երկար ժամանակ է հետեւում, չի թողնում բեղմնավորումը:

Քանդոկի թոքաբորբի յուրաքանչյուր դեպք ունի իր բնութագրերը եւ կլինիկական հոսքը, որոնք կախված են պաթոգենի տեսակից (գրամ-բացասական բուսական աշխարհ, ստաֆիլոկոկ, սնկային վարակ, կապույտ գավազան, անաերոբա): Բարդերի զարգացման տեմպը նույնպես ազդում է ուղեղի կենտրոնում կենտրոնացման տեղայնացման վրա:

Կլինիկական դրսեւորումներ

Աջակցեք վաղ թոքաբորբը կաթվածից հետո, բավականին դժվար է:

Դրա ախտանիշները nonspecific են, հիմնական պաթոլոգիայի նման հատկանիշներով.

  • Չափավոր տենդ:
  • Շնչառական ռիթմի խափանում:
  • Ոչ մի հազի ռեֆլեքս չկա:

Թոքաբորբի զարգացման հիմնական կլինիկական եւ լաբորատոր տեմպերը համարվում են.

  • Արյան մեջ լեյկոցիտների բովանդակությունը:
  • Խոռակտիվ տարանջատված է տրախեայից:
  • Ռենտգենյան ճառագայթների պաթոլոգիական փոփոխություններ:
  • Շնչառության ընթացքում պատերազմներ, պղպջակներ կամ փուչիկներ հնչյուններ:

Ուշ թոքաբորբը ինսուլտի մեջ անցնում է ավելի ցայտուն ախտանիշներով.

  • Տենդ մինչեւ 39-40 ° C:
  • Ցրտերի հաճախակի հարձակումներ:
  • Քրտնաջան փչոցների մեկուսացում:
  • Թաց շնչառություն:

Ռադիոգրաֆիայի վրա թոքային դաշտի թափանցիկությունը կրճատվում է փոքր տրամագծի նուրբ ամպի ներթափանցմամբ (մինչեւ 3 սմ):

Եթե \u200b\u200bմասնագետը նախնական փուլում ախտորոշում է բորբոքում, ապա ժամանակին սկսված թերապիան դրական կանխատեսում է տալիս:

Կասկածելի բարդության մեջ, տոմոգրաֆիան, կրծքավանդակի օրգանների ակնարկը սահմանում է: Patrogenic Microflora- ն հայտնաբերելու համար հիվանդը խոնավ ցանկապատ ունի:

Բժշկական ծրագիր

Թմրամիջոցների թերապիան պետք է լուծի մի քանի կարեւոր առաջադրանքներ.

  • Առավելագույնը կարճ ժամանակում `Hypoxia- ն դադարեցնելու համար:
  • Կանխել թոքերի այտուցվածության զարգացումը ինսուլտին:
  • Ճնշել եւ չեզոքացնել վարակի պատճառական գործակալը:
  • Վերականգնել բրոնխի ջրահեռացումը:
  • Վերսկսեք թոքերի բնականոն աշխատանքը:
  • Բարձրացնել իմունային պաշտպանությունը:

Գործողության լայն տեսականի հակաբակտերիալ պատրաստուկներով դեղամիջոցների թերապիան նշանակվում է ախտորոշումը հաստատելուց անմիջապես հետո եւ տեւում է 10-ից 40 օր: Ծրագիրը ներառում է մի խումբ Cephalosporins I-III սերունդների հակաբիոտիկներ, որոնք համակցված են Aminoglycosides- ի եւ Fluoroquolones- ի հետ հետեւյալ համադրություններում.

  • Ceftazidim եւ Fluoroquinolone շնչառական տեսարան:
  • Amikatsin- ը եւ Odnin- ը Antsingenic Penicillins- ից:
  • Մոնոտերապիա Cephalosporin IV սերունդ (CEFEPIM):
  • Ceftazidim եւ Cephapim, Imopene եւ Fluoroquinolone II սերնդի.

Բուժումը ներառում է.

  • Diuretics.
  • Կարդիոտոնիկ:
  • Մուկոլիտիկա:
  • Պատրաստում հետաքրքիր հազի կենտրոն:
  • Իմունոմոդուլյատորներ:
  • Ախտահանող նյութեր
  • Մայրենի կամ թարմ սառեցված պլազմա:

Որպես ցուցահանդեսի բարելավման օժանդակ ընթացակարգեր են նշանակվում.

  • Oxigenotherapy.
  • Ձեռքով կամ թրթռիչ մերսման դասընթաց:
  • Շնչառական վարժություններ:
  • Ֆիզիերան բրոնխոդիստրիկայի հետ:

Բուժման արդյունավետությունը ստուգվում է հինգերորդ օրվա մասին: Դրական դինամիկայի ցուցիչները եւ բորբոքային գործընթացը դադարեցնելը.

  • Կրճատվել է նորմալ ջերմաստիճանի:
  • Նվիրված փչացող փչոցի գումարի կրճատում:
  • Արյան մեջ լեյկոցիտոզը իջեցված:

Համապատասխան եւ ժամանակին թերապիան տալիս է բարենպաստ բուժում: Բայց տարիքային հիվանդների դեպքում վերականգնման հնարավորությունները կրճատվում են. Ուղեղային շրջանառության սուր խախտման յուրաքանչյուր տասներորդ դեպք, որը ուղեկցվում է թոքերի բորբոքմամբ, ավարտվում է մահվան հետ:

Կանխարգելում

Թոքերի բորբոքումից կարելի է խուսափել, եթե հիվանդը կապահովվի մի շարք կարեւոր ընթացակարգերի կատարմամբ:

Դիֆրագմի շահագործման եւ լճացումը վերացնելու համար անհրաժեշտ է.

  1. Պարբերաբար հիվանդը աջից աջից վերածվում է օրական 6-8 անգամ, նստած մահճակալի վրա, պառկելով ստամոքսի վրա:
  2. Բերանի խոռոչի մանրակրկիտ մաքրում. Ատամներ, լեզու, լնդեր սննդի մնացորդներից:
  3. Ամենօրյա մերսում (3-ից 5 անգամ) կրծքավանդակի վերին երրորդից
  4. Ֆիզիոթերապիա:
  5. Գնդակների, պլաստիկ պայուսակների, խողովակի միջոցով օդը փչում է ջրի բաքի մեջ:
  6. Տանը նրանք առաջարկում են փոխարինող բանկա եւ մանանեխի կտորներ:

Հիվանդը պետք է ստի հատուկ ֆունկցիոնալ մահճակալի վրա, որի գլխի ավարտը բարձրացված է 30-60 ° -ով: Սենյակը պետք է պարբերաբար օդափոխվի եւ հագեցած լինի խոնավացուցիչով:

Բժշկական եւ սպասարկման անձնակազմը պետք է խստորեն համապատասխանի հիգիենայի կանոններին, բոլոր սարքավորումները եւ խնամքի միջոցները խնամքով բուժվում են ախտահանման լուծումներով:

Հիվանդի հանգիստ հիվանդությունը պետք է պարսպապատվի վարակի հետ ցանկացած շփումից:

Չորացնել թոքաբորբը ինսուլտից հետո միշտ հանգեցնում է ճակատագրական արդյունքի: Անհանգստացնող բուժման դեպքում հիվանդությունը կարող է բարդ լինել աբսցեսի, գանգրենայի, արտազատման պլուրիտի կամ շեշտադրման միջոցով:

Թոքաբորբի պատճառները կաթվածից եւ կանխարգելումից հետո

Թոքաբորբը ինսուլտից հետո բավականին հաճախակի եւ տհաճ բարդություն է, որը տեղի է ունենում ուղեղի շրջանառության խանգարումների դեպքերի 50% -ում: Թոքերի բորբոքումն է դառնում մահվան հիմնական պատճառներից մեկը, ուղեղի ինսուլտի ենթարկված հիվանդների մոտ: Այս բարդության զարգացումը եւ ավելի արագ վերականգնելու համար մարմնի բնականոն գործունեությունը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է իմանալ թոքաբորբի պատճառները, ինչպես նաեւ դրա ախտանիշները, թույլ տալով բացահայտել հիվանդության զարգացումը:

Որոնք են հիվանդության հայտնվելու պատճառները

Կան մի քանի ռիսկային գործոններ, որոնք նպաստում են թոքերի խոռոչում բորբոքման զարգացմանը, ուղեղում արյան արագ շրջանառության փոխանցումից հետո:

Այս գործոնները ներառում են.

  • 65 տարեկանից բարձր վիրավորական հարված.
  • բարձրացված քաշ;
  • Սրտի պաթոլոգիա քրոնիկ ձեւով;
  • գիտակցության ճնշում;
  • Թոքերի արհեստական \u200b\u200bօդափոխություն ունեցող հիվանդների անցկացում, որը տեւում է ավելի քան 7 օր;
  • Երկարաժամկետ հիմնադրամ ստախոս, անշարժ դիրքում.
  • Ընդունում, որպես H2- արգելափակումների բուժում:

Հետեւյալ պատճառներն իրենց ազդեցությունն են ունենում թոքաբորբի տեսքի վրա `ինսուլտից հետո.

Այս հիվանդության պատճառահետեւանքային գործակալները ամենից հաճախ դառնում են.

  • klebsiella;
  • աղիքային եւ sinic գավազան;
  • Ոսկե ստաֆիլոկոկ:

Բժիշկները առանձնացնում են թոքաբորբի 2 տեսակները, որոնք տարբերվում են իրենց առաջացման եւ բնորոշ ախտանիշների պատճառներից.

  1. Ձգտման թոքաբորբ: Այս պետությունը ծագում է սննդի փոքր բաղադրիչների արդյունքում վերին շնչուղիների մեջ, ինչը հանգեցնում է թոքային հյուսվածքի տուժած մասի դադարեցմանը: Նրանց մեջ միկրոօրգանիզմները բորբոքում են առաջացնում: Թոքաբորբի այս տեսակի հիմնական ախտանիշները հիշեցնում են թունավորումը, որը բնութագրվում է ուժեղ հազով: Ամենավատը, երբ մարմինները ընկել են մարմինների կտորները, համընկնում են խոշոր բրոնխի տարածքը: Արդյունքում, հիվանդը շատ դժվար է հազել, եւ մի քանի օր հետո թոքաբորբը ծագում է բարձր ջերմաստիճանով:
  2. Մշտական \u200b\u200bթոքաբորբ: Այս տեսակի հիվանդությունը հիմնականում ախտորոշվում է հիվանդներ դնելու մեջ, քանի որ նման դիրքում մշտական \u200b\u200bգտածոները լուրջ խանգարում են արյան շրջանառությանը: Դրա արդյունքում թոքերի օդափոխությունը սրվում է, եւ փչում է փչոցի թափոնները:

Թոքաբորբի կանխատեսումը ուղղակիորեն կախված է հիվանդության զարգացման պատճառներից:

Հիվանդության ախտանիշներ եւ ախտորոշում

Երբ հայտնվում է թոքաբորբի վաղ կամ առաջին ձեւը, որը զարգանում է ինսուլտի առաջացումից հետո 72 ժամվա ընթացքում, այս բարդության ախտանիշները նկատելը բավականին դժվար է: Դա կարող է բացատրվել հիվանդի ծանր վիճակի միջոցով ուղեղում շրջանառության խանգարումից հետո, ինչը առաջացնում է քսուկ կլինիկական պատկեր:

Այնուամենայնիվ, դեռեւս հնարավոր է թոքերի բորբոքումների վաղ տեսքի մի քանի ախտանիշներ հատկացնել.

  • մարմնի ջերմաստիճանի մի փոքր աճ;
  • Թոքային հյուսվածքների փոփոխություններ, որոնք հստակ տեսանելի են ռադիոգրաֆի վրա.
  • շնչառությունն իրականացնելիս շնչելը, պղպջակը եւ պղպջակը հնչում են.
  • արյան մեջ լեյկոցիտների քանակի աճ;
  • Թույլ հազը, որը հաճախ բացակայում է զոհից:

Թոքաբորբի ուշ եւ վարող ձեւը զարգանում է ինսուլտի առաջացումից 2-6 շաբաթվա ընթացքում, եւ եթե ոչ այս բարդությանը վերաբերվելուն, դա կարող է հանգեցնել մահվան:

Այս փուլի հիմնական ախտանիշները.

  • Սառեցումներ եւ մարմնի ջերմաստիճանի աճ 38-39,5 աստիճան;
  • purulent թաց;
  • Հազը կարող է առաջանալ.
  • leukocyte մակարդակի զգալի մակարդակ:

Թոքաբորբի կասկածանքով, բժիշկը դեղամիջոցներ է նախատեսում մի հիվանդի համար խխունջի վրա, որը կորոշի պաթոգենի ներկայությունը: Բացի այդ, հիվանդը խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել կրծքավանդակը, որն իրականացվում է ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով:

Եթե \u200b\u200bհնարավոր է ժամանակին թոքաբորբի առկայությունը հաստատել իր զարգացման նախնական փուլում, ապա նախաձեռնված բուժումը թույլ է տալիս հույս ունենալ դրական արդյունքների:

Թոքաբորբի վտանգը ինսուլտի սկսվելուց հետո

Արժե իմանալ, որ հիվանդանոցում թոքաբորբը վերցնելը բավականին հեշտ է: Դրա համար բավական է, որ մարդու մարմինը հարվածեց ստաֆիլոկոկին, ինչպես նաեւ պատահեց ինսուլտ:

Այս դեպքում թոքաբորբի տեսքից խուսափելը դժվար է, քանի որ այս հիվանդության եւ շրջանառության խանգարման արդյունքում:

Արդյունավետ բուժման բացակայության դեպքում հիվանդը կարող է զարգացնել հետեւյալ տհաճ հետեւանքները.

  1. INXICICACE - Ոչ լիովին բուժված հիվանդությունը հանգեցնում է աստիճանական եւ վտանգավոր թունավորումների, որոնք անմիջապես ազդում են սրտի մկանների աշխատանքի վրա:
  2. Շնչառական գործառույթի կորուստը իրավիճակի հաղթահարումն է, հիվանդը պահանջվում է տեղադրել մեքենան `թոքերը վերականգնելու համար, ինչը դժվարացնում է հիվանդը վերականգնել:
  3. F ակատագրական արդյունքը թոքաբորբի համար բուժման կամ անարդյունավետ թերապիայի բացակայությունն է, հաճախ հանգեցնում է հիվանդի մահվան:

Հիվանդի բարդությունների զարգացումը կանխելու համար ստացվում է դեղամիջոցներ: Բացի այդ, լրացուցիչ տեխնիկան իրականացվում է հիվանդին, որոնք մեծացնում են սփրեդային սպառնալիք սպառելու գործընթացը:

Այս գործողությունները ներառում են.

  • շնչառական վարժություններ;
  • Հատուկ մերսում, որն իրականացվում է ձեռքով մեթոդով.
  • Յուրաքանչյուր 3-4 ժամվա ընթացքում հիվանդին վերածելը:

Կանխարգելիչ գործողություններ

Պատկեր տուժած զոհերի համար պատշաճ եւ ժամանակին խնամելը կարող է նվազեցնել թոքաբորբի ռիսկը:

  • Մահճակալի հետեւը պետք է բարձրացվի 30 աստիճանի անկյան տակ.
  • Այլընտրանքային հեղաշրջումներից մի կողմից մյուսը առնվազն 7 անգամ.
  • ջրի բարձրորակ մաքրում, որը հիվանդ է խմում.
  • Մերսում կամ հունցում է, թույլ տալով ձեզ առաջացնել հազի եւ բարձրացնել ցուցման որակը.
  • ատամները մաքրելը եւ խնամքը բերանի խոռոչի մասին.
  • Բարձրորակ հիգիենա;
  • խնամք բժշկական օբյեկտների մասին;
  • Հիվանդանոցի պալատը տեղափոխելը, որը կնվազեցնի միկրոբների քանակը օդում:

Գրելուց անմիջապես հետո ցավում է, նա պետք է սկսի իրականացնել վարժություն, որը կբարձրացնի հազը եւ արագ հեռացնի փչոցը: Բժիշկի խորհրդատվությունից հետո ճիշտը կօգնի արագ վերականգնել մարմինը եւ սեփական առողջությունը, ինչպես նաեւ խուսափել բարդություններից:

Ինչ անել, եթե թոքաբորբը առաջացավ ինսուլտից հետո

Թոքաբորբը ինսուլտից հետո - հաճախակի եւ վտանգավոր բարդություններ, որոնք տեղի են ունենում բոլոր հիվանդների կեսում, ովքեր ենթարկվել են ուղեղային շրջանառության խիստ խախտում: Թերապիայի հաջողությունը կախված է պաթոլոգիայի առաջացման պատճառի ժամանակին ախտորոշումից եւ ճշգրիտ որոշումից: Թոքերի բորբոքային գործընթացը զարգանում է արյան խանգարված գազի կազմի ֆոնին: Կաթվածը արտացոլվում է բոլոր օրգանների եւ համակարգերի ֆունկցիոնալությունը, հատկապես շնչառական մարմինների վրա, կառավարման կենտրոնը գտնվում է ուղեղի տակառ:

Զարգացման մեխանիզմ

Թոքաբորբը ինսուլտի մեջ տեղի է ունենում հիվանդներ պառկած, շնչառության խանգարումների պատճառով: Բարձրորակ ինհալացիայի կառավարման եւ արտաշնչման կորուստը հանգեցնում է թոքերի լճացմանը, բացի այդ, թուլացած օրգանիզմը ի վիճակի չէ պայքարել մի շարք մանրէների եւ միկրոօրգանիզմների հետ, որոնք կարող են թոքերի բորբոքում առաջացնել:

Դա կարող է լինել:

  • enterobacter եւ klebsiella;
  • Աղիքային ճոճանակներ կամ կապույտ;
  • Ստաֆիլոկոկ ոսկե:

Ալվեոլոհում կուտակվածը, որը կուտակվում է փչոցից, սպիտակ եւ կարմիր արյան բջիջների բերքատվությունը բերում է գազի փոխանակման խախտման, իսկ ֆիքսված պետության երկարաժամկետ հիմնադրումը դառնում է փոքր շրջանառության շրջանակներում: Հզոր միկրոօրգանիզմներն ակտիվորեն բազմապատկվում են եւ նպաստում են բորբոքային գործընթացի առաջացմանը:

Թոքերում բորբոքային գործընթացի մեկնարկի մեկ այլ պատճառ է հանդիսանում հյութի ներթափանցում ստամոքսից կամ նույնիսկ տարբեր զանգվածների մասնիկներից այն պահին, երբ Հինդլեքսից հետո հիվանդը անգիտակից է:

Սա ժայթքում թոքաբորբ է, որը բխում է թոքերի հյուսվածքի որոշակի հատվածի ֆունկցիոնալության դադարեցումից: Խախտվում է ինքնազարգացում եւ ինքնապաշտպանություն այն հիվանդի մարմնի մարմնի մարմնի ինքնապաշտպանությունը:

Շատ դեպքերում հիվանդները չունեն հազի ռեֆլեքս, շնչառական տրակտում կուտակվում է, որում պաթոգեն մանրէների եւ միկրոօրգանիզմների տարածումը: Այս դեպքում, մի քանի օրվա թոքերում բորբոքման զարգացման համար:

Թոքաբորբի մեկ այլ տեսակ լճացում է: Այն իրեն դրսեւորվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր կորցրել են մնացած ժամանակը մեկ (ստախոս, հորիզոնական) դիրքում մնացած ժամանակը: Նույնիսկ կանոնավոր մերսումը չի օգնում վերականգնել արյան նորմալ հոսքը: Թոքերի արյան մատակարարման լճացումը եւ խախտումը հանգեցնում են բորբոքային գործընթացին:

Հաճախ հիվանդության սուր ժամանակահատվածում հիվանդը պետք է արհեստական \u200b\u200bթոքային օդափոխության կարիք ունի, ինչը նաեւ նպաստում է թոքաբորբի առաջացմանը, բայց ամենակարեւոր պատճառները մկանների գործառույթի իրականացման եւ մկանների գործառույթի խախտման փոփոխությունն է:

Ախտորոշում եւ ամենավառ ախտանիշներ

Թոքաբորբի կասկածանքով հարվածելուց հետո առաջանում է այն դեպքերում, երբ ապոպենիլային հարվածից մի քանի օր անց.

  • Ջերմաստիճանը մի փոքր բարձրանում է եւ պահում, առանց դուրս գալու:
  • շնչառությունը դառնում է մակերեսային, հաճախակի եւ դժվար;
  • Թե շունչում եւ արտաշնչում, լսվում են ծանր շնչառություն եւ պղպջակներ.
  • Շնչելը հատկապես դժվար է.
  • Ակնհայտ է, որ լսում են ֆիքսված հիվանդի շնչառության կարճությունը.
  • Մի քանի օրից չոր պոկելու հազը անցնում է թաց, եւ թաց մեջ նրանք կարող են տեսնել արյան շերտը.
  • Չնայած մանր աղացած բովանդակությանը բրոնխների եւ թոքերի, հազի կամ թույլերի մեջ կամ ընդհանրապես բացակայում է:

Հիվանդության վտանգն այն է, որ վաղ թոքաբորբը բխում է հիմքում ընկած հիվանդության արտասանված ախտանիշների ֆոնին եւ ժամանակին ախտորոշում այն, միշտ չէ, որ հնարավոր է: Վաղ թոքաբորբը ուղեկցվում է ոչ միայն աճին, այլեւ մարմնի ջերմաստիճանի նվազում մինչեւ 35 ° ուղեղում ջերմորիզացման կենտրոնի ֆունկցիոնալության խախտումների պատճառով:

Նախնական ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ կլինի մանրամասն քննություն անցկացնել, ներառյալ.

  1. Արյան ստուգում, որը որոշում է լեյկոցիտների քանակը եւ erythrocyte նստվածքների մակարդակը: Leukocytes- ի քանակը կարող է զգալիորեն կրճատվել ուղեղի վնասվածքի արձագանքման պատճառով:
  2. Ռադիոգրաֆիա, որի միջոցով կարող եք հայտնաբերել թոքերի գործվածքների փոփոխություններ: Նման կիզակետերը միշտ չէ, որ նկարներում անմիջապես տեսանելի են, ուստի հետազոտությունն իրականացվում է մի քանի անգամ մի քանի կանխատեսումներում:
  3. Արյան կենսաքիմիան ցույց է տալիս գազի եւ թթվային-ալկալային հավասարակշռության ձախողումները: Արյան մեջ այս ուսումնասիրությամբ հայտնաբերվում է բորբոքային գործընթացի սպիտակուցը:
  4. Bakposev sputum.
  5. Բրոնխոսկոպիա:
  6. CT սկան:

Թերապեւտիկ միջոցներ եւ կանխարգելում

Փոխանցված հարվածից հետո բխող թոքերի բորբոքումը հատուկ մոտեցում է պահանջում: Հաշվի առնելով հիվանդների ծանր վիճակը, որը պետք է մնա, նվազագույն շարժունակությունը կամ դրա ամբողջական բացակայությունը, բուժման մարտավարությունն ընտրվում է `հաշվի առնելով հիվանդի վիճակի եւ տարիքային ծանրությունը եւ խանգարումների ծանրությունը նյարդային համակարգը:

Արդյունավետ բուժման համար բժիշկը կարող է նշանակել.

  • հակաբիոտիկներ;
  • Շնչառական գործառույթի պահպանման բուժական պատրաստուկներ.
  • նշանակում է կանխել ուղեղի այտուցի զարգացումը.
  • Դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են բրոնխների ջրահեռացման գործառույթը:

Կա նաեւ, այսպես կոչված, սիմպտոմատիկ թերապիա, որն իր մեջ ներառում է թմրամիջոցների ընդունելություն, որոնք ունեն անզգայացնող ազդեցություն, որոնք աջակցում են սրտի մկաններին, վերացնելով ցավոտ հազը: Թերապիայի նպատակը ոչ միայն վերացնելով բորբոքային գործընթացի պատճառները, այլեւ թունավորել, աջակցել եւ անձեռնմխելիությունը բարելավելը:

Բուժման բուժման հետ մեկտեղ մեծ նշանակություն ունեն բժշկական մարմնամարզություն, մերսման նստաշրջաններ, ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր: Ինչ վերաբերում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նշանակմանը, ապա անհրաժեշտ չէ սպասել սպուլսի հետազոտության արդյունքներին: Ինսուլտից հետո թոքաբորբը ախտորոշելուց հետո ներխուժում է հիվանդները նշանակվում են հակաբիոտիկ թերապիա:

Խուսափեք թոքերի բորբոքումից հետո, կարող եք հոգ տանել հիվանդի համար պարզ կանոնների պահպանման մասին.

  1. Մահճակալի գլուխը պետք է բարձրացվի:
  2. Հիվանդի դիրքը պետք է փոխվի առնվազն 4 անգամ:
  3. Մի փոխեք երկու անգամ (առավոտյան եւ երեկոյան) ջրի ընթացակարգերի ընթացքում եւ անձեռոցիկներ, որպեսզի մաշկը քսեք հիվանդի հետեւի կեղեւի ալկոհոլի վրա:
  4. Metsage ամեն օր մերսում (անհրաժեշտության դեպքում, բանկա մերսումը պատրաստելը):

Որը թոքաբորբ է ձեւավորվում կաթվածից հետո, քան վտանգավոր է եւ ինչպես է վերաբերվում

Կաթվածը հիմնականում վտանգավոր է ուղեղի արյան մատակարարման սուր անբավարարության հետեւանքով առաջացած բարդությունների արդյունքում: Հեմոռագիկ կամ իշեմիկ հարձակման ամենատարածված հետեւանքներից մեկը լճացած երեւույթների զարգացումն է:

Ինչու է թոքաբորբը առաջանում, երբ հարվածում է

Կաթվածը եւ թոքաբորբը ձեռքով են ձեռքի տակ եւ նկատվում են ուղեղի վնասվածք ունեցող հիվանդների գրեթե կեսին: Կան մի քանի գործոններ, որոնք մեծացնում են ապոպլեքսիայի զարգացման հավանականությունը.

Ամենից հաճախ թոքաբորբը հարվածելուց հետո զարգանում է հիվանդների մեջ: Բայց հուպլեքսը կարող է առաջանալ որոշ շարժիչային գործառույթներ պահող հիվանդների մոտ:

Թոքերի բորբոքումների տեսակները ինսուլտի մեջ

Թոքերի բորբոքումների հետեւանքների կանխատեսումը `կախվածության հետեւանքով, կախված է խախտումներից: Համաձայն ICD- ի, ապոպլեքսի երկու հիմնական տեսակ հատկացնել:

  • Ձգտման թոքաբորբը զարգանում է մարդու շնչառական տրակտի սննդի կտորների պատճառով: Արդյունքում, թոքային գործվածքների տուժած հատվածը դադարում է աշխատել: Շնչառական տրակտում գտնվող մանրէները բորբոքում են առաջացնում:

Թոքաբորբի նշանները ունեն թունավորումների կամ օրգանիզմի թունավորումների նման դրսեւորումներ: Առաջին ախտանիշը ցավալի հազ է: Kingane Pneumonia- ն ամենադժվարն է, քանի որ բորբոքումները վերաբերում են պարամագիստական \u200b\u200bտարածությանը:

Ամենավտանգավորը, երբ խոշոր բրոնխը ծածկված է սննդի կտորներով: Հիվանդը ցավում է հազի, եւ ժամանակի ընթացքում թոքաբորբը զարգանում է ջերմաստիճանի միջոցով:

Մանրացված եւ հաստ հեղուկի կուտակումն նպաստում է պաթոգեն մանրէների տարածմանը եւ բորբոքային թոքերի թոքաբորբի զարգացմանը:

Երկու դեպքում էլ խախտումները հանգեցնում են IVL ապարատին միանալու անհրաժեշտության, թմրամիջոցների թերապիայի ողջ ընթացքում:

Քան վտանգավոր թոքաբորբը ինսուլտի մեջ

Լսված թոքաբորբի բուժումը կաթվածի դեմ հիվանդներ ստելու մեջ միշտ չէ, որ սկսվում է ժամանակին: Թոքերի վնասի վաղ ախտորոշումը բարելավում է թերապիայի կանխատեսումը: Պաթոլոգիական փոփոխությունները որոշելու բարդությունը հաճախ կայանում է նրանում, որ լճացած երեւույթների առաջին նշանները սխալմամբ վերագրվում են ինսուլտի հետեւանքներին:

  • Շնչառական գործառույթի ամբողջական կամ մասնակի կորուստ. Անհրաժեշտ է կապ IVL ապարատի հետ, հիվանդի վերականգնումը խոչընդոտում է, քանի որ անհրաժեշտ է վերականգնել օրգանիզմի բնականոն մատակարարումը թթվածնի միջոցով:

Թունային թոքաբորբից թունավորման նշանները չեն արտահայտվում դրսեւորումներ եւ չեն որոշվում կլինիկական արյան թեստերով: Leukocytosis- ը կամ ամբողջովին բացակայում է, կամ նկատվում է մի փոքր աստիճանի:

Կաթվածից հետո հիվանդների պառկած թոքերի բորբոքման բուժումը դժվար է մարմնի ծանր վիճակի պատճառով: Ավանդական թերապիայի կարեւոր մասը կանխարգելիչ միջոցառումների օգտագործումն է կամ ուղեղի վնասվածքից հետո բարդությունների զարգացումը կանխելը:

Ինչպես կանխել հետընտրական թոքաբորբը

Հասկանալով լճացած թոքաբորբի կլինիկան եւ դրա պաթոգենեզը, հնարավորություն տվեց տրամադրել մի շարք կանխարգելիչ միջոցներ, որոնք նախատեսված են բորբոքային գործընթացի զարգացումը կանխելու համար: Անհրաժեշտ են հետեւյալ կանխարգելիչ միջոցառումները.

  • Նվազեցված պաթոգեն գործոն - թոքաբորբի կանխարգելումը մեծապես կախված է հիվանդանոցային բժշկական եւ սպասարկման անձնակազմի ջանքերից `անհրաժեշտ պայմաններ ապահովելու համար` վերին շնչուղիների անբարենպաստ բուսական աշխարհը նվազեցնելու համար: Ամենօրյա սահաման եւ ֆիզիոթերապիա են անցկացվում:

Ինչպես կարող եք թոքաբորբը քողարկել ինսուլտից հետո

Թոքաբորբը, որպես տարեցների ինսուլտետից հետո բարդություն, լուրջ բուժվում է հիվանդության դեմ պայքարի իր օրգանիզմի պաշարների գրեթե ամբողջական բացակայության պատճառով: Թերապիայի ընթացքը պետք է բազմիցս շտկվի: Նույնիսկ իրավասու վերաբերմունքը չի երաշխավորում, որ ժամանակին թոքերի երկրորդական բորբոքում չի զարգանա:

  1. Ուղեղի այտուցվածություն:

Առաջադրանքների հասնելու համար օգտագործեք Diuretics, Cardiotonic, Muscolics, ֆիզիոթերապիա եւ շնչառական մարմնամարզություն: Դա անպայման հակաբիոտիկների թերապիայի կուրս է, 72 ժամվա ընթացքում դեղերի շտկմամբ:

Թոքաբորբի առանձնահատկությունները որպես բարդություններ ինսուլտից հետո

Թոքաբորբը ինսուլտի մեջ գերակշռում է գերակշռող, այն հիվանդների մահացության պատճառների ցանկում, որոնք անցել են ուղեղային շրջանառության խախտում: Յուրաքանչյուր չորրորդ հիվանդի հարվածից անմիջապես հետո, եւ յուրաքանչյուր ութերորդի ամսվա ընթացքում սկսվում է թոքերի բորբոքում: Որոնք են այս ախտորոշմամբ պատճառները, ախտանիշները, կանխատեսումը եւ բուժումը:

Զարգացման պատճառներ

Կաթվածի պատճառով, որոշ ժամանակ առանց թթվածնի մնալով, ուղեղի որոշ հատվածներ ազդում են: Դրա պատճառով կարող է լինել թոքային շրջանակի վրա արյան հոսքի գործառույթների խախտում, դիֆրագմայի դիսֆունկցիան եւ թոքերի ջրահեռացման համակարգը:

Այս ամենը, ինչպես նաեւ ճնշված իմունային համակարգը հնարավորություն են տալիս կուտակել թոքերում եւ շնչառական տրակտում, պատճառելով բորբոքում եւ ստեղծել բարենպաստ միջոց `պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բուծման համար:

Արագացնում է հիվանդության դինամիկան, որը պառկած է հետեւի վրա գտնվող հիվանդի դիրքի եւ արտադրողական հազի բացակայության վրա, որն է պատճառը, որ փչում է բծախնդրությունը:

Հիվանդները ռիսկի ոլորտում են.

  • Անձեռնմխելիության իջեցված մակարդակ ունեցող մարդիկ (երիկամների հիվանդություն, լյարդ, սրտի հիվանդություն եւ այլն);
  • 65 տարվա ընթացքում տարիքային շեմը համընկնումը.
  • Բերանի խոռոչի քրոնիկ կամ կտրուկ հիվանդությունների առկայության դեպքում `Nasopharynx;
  • ավելորդ քաշը;
  • համակարգային հիվանդությունների առկայության դեպքում.
  • Եթե \u200b\u200bապարատային եղանակով թոքերի օդափոխությունը իրականացվել է ավելի քան 6-8 օր;
  • երկար ժամանակ հիվանդի անձեռնմխելիությամբ.
  • Եթե \u200b\u200bինսուլտի պատճառով այն դժվարություն ունի շնչառության մեջ կամ արյան մեջ փոքր շրջանի մեջ:

Սա թոքերում բորբոքման ֆոկուսների պատճառներն են: Այսպիսով, կան հիվանդների բակտերիալ վարակների դեպքեր, ինվազիվ վերակենդանացման մեթոդներ օգտագործելուց հետո, օդորակիչների եւ խոնավացուցիչների վատ ախտահանման, ինչպես նաեւ անհրաժեշտ հիվանդի խնամքի բացակայության դեպքում:

Բայց նույնիսկ եթե կան վերը նշված գործոններից որեւէ մեկը, պրոֆիլակտիկայի միջոցառումները կարող են կանխել թոքաբորբի զարգացումը: Բայց կլինիկական պատկերը դժվար է ճանաչել, ինչպես նաեւ հիվանդության ընթացքի կանխատեսումը դարձնել:

Ախտանիշներ եւ ախտորոշում

Գրեթե անհնար է տեսնել թոքաբորբի դրսեւորումները վաղ ձեւի ընթացքում (հարվածից հետո առաջին 72 ժամվա ընթացքում առաջացած) գրեթե անհնար է: Դա պայմանավորված է այնպիսի խանգարված ընդհանուր պետության հետ ինսուլտից հետո, որ թոքերի բորբոքումի կլինիկական պատկերը բավականաչափ բշտիկ է եւ դժվար է ախտորոշել:

Բայց որոշ տիպիկ ախտանիշներ դեռ ունեն.

  • մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանի մի փոքր աճ;
  • Շնչելիս պատերազմներ եւ ոչ շեկորներ հնչյուններ (ցնցում, պղպջակներ).
  • ռադիոգրաֆիայի ընթացքում թոքերի հյուսվածքների բացահայտ փոփոխություններ.
  • Արյան թեստերում, որպես կանոն, դիտվում է լեյկոցիտի մակարդակի բարձրացում:

Շատ դեպքերում հազը բացակայում է կամ վատ արտահայտված եւ անարդյունավետ:

Բայց թոքաբորբի ուշ ձեւով (Նրբանի շրջանում) Ախտանիշներն ավելի ցայտուն են.

  • temperature երմաստիճանի ցուցանիշները աճում են մինչեւ 38-39.5 0:
  • obbovob- ը նկատվում է.
  • Հազը կարող է ներկա լինել;
  • Մոսկրոտան ձեռք է բերում բորբոքված բնույթ.
  • Արյան մեջ հայտնաբերվում է արտասանված լեյկոցիտոզով:

Հիվանդի թոքերի բորբոքումի առաջացման աննշան կասկածանքով, թաց ցանկապատը `պաթոգենը հայտնաբերելու, ինչպես նաեւ բժշկի համար խորհուրդ կտա հետազոտություն (հաշվարկված տոմոգրաֆիա կամ կրծքավանդակի օրգանների ավանդական խախտում):

Եթե \u200b\u200bվաղ փուլերում նկատում եք թոքաբորբի նշանները, ապա ժամանակին սկսված բուժումը հույս է տալիս դրական կանխատեսման համար:

Եթե \u200b\u200bռենտգենյան ճառագայթների օգտագործումը անհնար է հիմնական հիվանդության պատճառով, ախտորոշումը սահմանվում է ընդհանուր ախտանիշների հիման վրա, ինչպես նաեւ առկա լաբորատոր տվյալներ: Բուժման ախտորոշումը եւ նշանակումը հաստատելուց հետո արյան վերլուծությունը հավաքվում է օրական եւ մի շարք այլ ընդհանուր ուսումնասիրություններ, հիվանդության դինամիկան վերահսկելու համար:

Օլգա Մարկովիչի մեթոդներն ուսումնասիրելուց հետո հարվածների բուժման, ինչպես նաեւ խոսքի գործառույթների վերականգնումը, հիշողությունը եւ մշտական \u200b\u200bգլխացավերի հեռացումը եւ սրտի մեջ թեքվելը, մենք որոշեցինք առաջարկել այն եւ ձեր ուշադրությանը:

Բուժում

Դեղի թերապիայի նշանակումը պետք է տեղի ունենա ախտորոշումից անմիջապես հետո: Բուժման սկզբում կիրառվում են գործողությունների լայն տեսականի ունեցող հակաբիոտիկներ, իսկ պաթոգենից եւ թմրանյութերի նկատմամբ դրա դիմադրությունը ճշգրտորեն տեղադրվում է, թմրանյութերի դեղատոմսը կարող է փոխվել:

Ամենից հաճախ բորբոքումներն առաջացնում են.

  • գրամ-բացասական միկրոֆլորա;
  • ստաֆիլոկոկ;
  • Սնկային վարակ;
  • singny Wand;
  • Անաէրոբ բակտերիաներ:

Կախված պաթոգեն միկրոֆլորայի տեսակից, բուժումը կարող է տեւել 10-ից 45 օր:

Այն չի սահմանափակվում միայն մոնոթերապիայի նշանակմամբ (այսինքն, միայն մեկ դեղամիջոց): Սովորաբար, հիմնական դեղամիջոցի համար ավելացվում են արտանետող, ամուր թաց, Diuretic պատրաստուկներ, ինչպես նաեւ թմրանյութեր, որոնք հետաքրքիր են հազի կենտրոնը (եթե հիվանդի վիճակը թույլ է տալիս):

Եթե \u200b\u200bթոքաբորբը անկում է առաջացրել թոքային ուղիների մեջ, փսխում կամ հարվածելու պատճառով կուլ տալու ռեֆլեքսը կոտրված է, ապա զենքը ներարկվում է ուղղակիորեն ստամոքսի մեջ: Բայց նախադրյալ պայմանով բերանի եւ ատամների վերամշակումը մի քանի անգամ հակամանրէային լուծումներում:

Փոխանցված հարվածից հետո մարմինը վերականգնելու համար մեր ընթերցողները օգտագործում են Ելենա Մալիշեւայի նոր տեխնիկան, դեղաբույսերի եւ բնական բաղադրիչների հիման վրա `Հայր George որջի հավաքածու: Բերքահավաք հայր George որջը օգնում է բարելավել կուլ տալու ռեֆլեքսը, վերականգնում է տուժած բջիջները ուղեղի, խոսքի եւ հիշողության մեջ: Եւ իրականացնում է վերաբնակեցման կանխարգելումը:

Ծանր դեպքերում, կուտակված փչոցով մեծ քանակությամբ կուտակված կուտակային մեթոդներ (երկար ասեղի օգնությամբ եւ ներարկիչով) անհրաժեշտ է տեղական անզգայացում օգտագործող տեղական անեսթեզիա: Այս ընթացակարգը կարող է իրականացվել մի քանի անգամ, նախքան վիճակը բարելավելը:

Առաջին օրերին բոլոր դեղերը ներկայացվում են հիմնականում ներերակային, իսկ աստիճանաբար անցնելուց հետո բանավոր ընդունելությանը:

Նաեւ թմրանյութերի թերապիայի հետ մեկտեղ իրականացվում են լրացուցիչ ընթացակարգեր `գաղտնի լորձի հազի եւ ցուցահանդեսի արդյունավետության բարձրացման համար.

  • Հատուկ թրթռման մերսում `ձեռնարկի կամ ապարատային եղանակով.
  • շնչառական վարժություններ;
  • Հիվանդի դիրքը փոխելը յուրաքանչյուր 2,5-3 ժամվա ընթացքում:

Բուժման ժամանակակից մեթոդներում հնարավոր է իմունոդեռացնող դեղերի օգտագործումը, ինչպես նաեւ միջոցներ, որոնք նպաստում են դետոքսիկացմանը:

Օժանդակ ընթացակարգերը ներառում են նաեւ ֆիզիոթերներ, բրոնխոդիտների օգտագործմամբ:

Համապատասխան եւ ժամանակին բուժմամբ կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է: Բայց տարեց մարդը, ավելի քիչ հավանականությունը դրական արդյունքի համար: Այսպիսով, ըստ վիճակագրության, թոքաբորբի յուրաքանչյուր 10 դեպք ծերության մարդկանց մոտ հարվածից հետո ավարտվում է մահվան հետ:

Ինչպես խուսափել թոքաբորբի տեսքից:

Կաթվածի տուժած հիվանդի համար ճիշտ եւ մանրակրկիտ խնամք կարող է նվազեցնել թոքերի բորբոքումի ռիսկը:

  • Հեղաշրջումները, որոնք այլընտրանք են յուրաքանչյուր կողմի համար 5-7 անգամ;
  • Բերանի խոռոչի սանավորում, ինչպես նաեւ կերակուրից հետո ատամները մաքրելը.
  • Մեջքի վերեւի շրջանի մերսում `հազի զանգահարելու եւ արդյունավետ արտագաղթելու համար.
  • անկյան տակ դնել անկյան տակ գտնվող մահճակալի հետեւը.
  • Բավականին հաճախակի օդափոխություն `նոսրացված օդում մանրէների քանակը նվազեցնելու համար.
  • Սպառված ջրի լրացուցիչ մաքրում.
  • Զգուշորեն անձնական բժշկական անձնակազմի հիգիենա, Tracheostomy- ի, խոնավացուցիչների եւ այլնի խողովակների ժամանակին ախտահանումը:

Զորավարժությունների կատարումը պետք է սկսվի բժշկի թույլտվությունից անմիջապես հետո, ուստի հազը կդառնա ավելի արդյունավետ, իսկ փոքր շրջապատում արյան շրջանառությունը զգալիորեն կբարելավվի: Այս մոտեցումը թոքաբորբ հետո լճացած երեւույթների կանխարգելման եւ վերացման ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկն է:

Կարծում եք, որ տեղափոխվող ինսուլտից հետո անհնար է վերականգնել մարմնի գործառույթները: Դատելով այն փաստից, որ դուք ներկայումս կարդում եք այս տողերը. Հիվանդության հետեւանքների դեմ պայքարում հաղթանակը ձեր կողքին չէ: Հարկ է նշել, որ ավելի վաղ կսկսվի վերականգնումը, այնքան ավելի մեծ է ամբողջությամբ վերականգնվելու հնարավորությունը: Եվ ակտիվ կյանք վերադառնալու հավանականությունը բազմիցս աճում է, եթե վերակառուցվի վերականգնողական կենտրոնի մասնագետների հսկողության տակ:

Կարդացեք ավելի լավ, թե ինչ է ասում Ելենա Մալյուշեւը: Կարդացեք ավելի լավ, թե ինչ է ասում Ելենա Մալյուշեւը: Մի քանի տարի տուժել է ինսուլտի հետեւանքներից `ուժեղ գլխացավեր, գլխապտույտ, արագ սրտի բաբախում, քրոնիկ հոգնածություն, ճնշում ցատկեր, այտուցվածություն նույնիսկ փոքր-ինչ ֆիզիկական ջանքերով: Անսահման փորձարկումներ, բժիշկներին զբոսնել, պլանշետները չեն լուծել իմ խնդիրները: Բայց պարզ բաղադրատոմսի շնորհիվ գլխացավերը մնացել են, շնչառության եւ սրտի խնդիրների պակասը անհետացել են, ճնշումը վերադառնում է նորմալ, հիշողությունը եւ տեսլականը բարելավվել են: Ես զգում եմ առողջ, լիարժեք ուժ եւ էներգիա: Հիմա իմ ներկա բժիշկը զարմացած է, ինչպես այդպես: Ահա հոդվածի հղումը: Ահա հոդվածի հղումը:

Ինսուլտի եւ թոքաբորբը - վատը չի հորինել

Ինքնին հարվածը ծանր հիվանդություն է, որը կարող է հեշտությամբ կատարել կանխարգելիչ մարդ անձի կողմից: Ինչ ասել, երբ մեկ «հիթից» առողջության վրա հետեւում է երկրորդ, ոչ պակաս լուրջ - թոքաբորբ: Այս հիվանդության գերբնակվածությունն առավել հաճախ զարգանում է, ինչը նախկինում փոխանցված հարվածի բարդությունն է:

Ըստ վիճակագրության, կաթվածից հետո թոքաբորբի առաջացման հաճախությունը 35-ից 50% է: Թոքաբորբի բարդությունների դեպքերի մոտ 15% -ը առաջացնում է ճակատագրական արդյունք: Թվում է, թե մարդը գոյատեւեց մեկ հիվանդությունից հետո, եւ նա չկարողացավ հաղթահարել երկրորդը: Կրակոցների ցանկացած թոքաբորբն ունի իր պատճառները, որոնց հետ իմաստ ունի ավելի մանրամասն հասկանալ:

Ռիսկի գործոններ

Անկացած հիվանդություն, ներառյալ թոքերի բորբոքումը հարվածելուց հետո, ունի իր պատճառներն ու ռիսկի գործոնները: Նմանատիպ գիտելիքները կօգնեն կանխել բարդությունները եւ կանխել դրա տեսքը սկզբունքորեն:

Հաճախ հարվածից հետո թոքերի բորբոքմամբ, տարեցների եւ ծերության տարիքի մարդիկ բախվում են: Նրանք սովորաբար խախտում են թոքերի ջրահեռացման գործառույթը, իսկ ինսուլտից հետո փչոցը գործնականում բացակայում է, մանավանդ, եթե հիվանդությունը ծանր հոսքի է: Թոքաբորբի ռիսկը մեծանում է երբեմն 65 տարեկան հասակում:

Ավելորդ քաշը ինսուլտի զարգացման գործակից է: Թոքաբորբի տեսքով բարդության դեպքում շանսերը շատ ավելի բարձր են: Թոքաբորբը կարող է առաջանալ սրտի հիվանդությունների եւ թոքերի քրոնիկ ձեւերից տուժած անձանցից:

Կաթելուց հետո մարդը հաճախ կարող է լինել կոմայի մեջ, այն նպաստում է թոքերում լճացած գործընթացների զարգացմանը: Այս պետության պատճառն այն է, որ խախտումն է կամ փչոցի արտահոսքի ամբողջական բացակայությունը: Նման պետությունը տեղի է ունենում թոքերի երկարատեւ արհեստական \u200b\u200bօդափոխության հետ, որն իրականացվում է անկախ շնչառության բացակայության դեպքում: Հաճախ շաբաթվա ընթացքում բավական է թոքերի բորբոքում: Երբեմն նույնիսկ գիտակցության մեջ, հիվանդը անկողնում է, ինչը նպաստում է թոքային համակարգում լճացած գործընթացներին:

Զարգացման մեխանիզմ

Գաղտնիք չէ, որ տուժած հարվածից հետո կանխատեսումը հաճախ տխուր է: Կան որոշ պատճառներ, որոնք սկսում են հիվանդության զարգացման պաթոլոգիական մեխանիզմ: Դրանք բաղկացած են.

  • որոշակի ժամանակ ճնշված գիտակցության մեջ.
  • կենտրոնական խանգարումային շնչառական գործառույթ;
  • ակտիվ շարժումների բացակայություն;
  • Թոքերի արյան մատակարարման խախտում:

Լարոնի աստիճանը կախված է ուղեղի հյուսվածքի ախտահարման զանգվածից, ինչպես նաեւ այն վայրը, որտեղ տեղի է ունեցել նավի արյունազեղումը կամ արգելափակումը: Արդյունքում, որոշ հիվանդներ տառապում են թոքերի խոնավ ջրահեռացումից: Նվազեցնում կամ բացակայում է հազի ռեֆլեքսը կամ հազի զանգը, այն պաշտպանիչ է եւ նպաստում է փչոցի լիցքաթափմանը: Կա միկրոօրգանիզմների փոխարինում ավելի ագրեսիվ, ունակ է հիվանդություն առաջացնել: Ավելին, ժամանակի եւ հիվանդության հարցը չի առաջացնում երկար սպասել, բորբոքային գործընթացը արագ զարգանում է:

Այլ գործոններ

Բայց միշտ չէ, որ ինսուլտից հետո թոքային համակարգի արհեստական \u200b\u200bօդափոխությունը հիվանդության զարգացման պատճառն է: Հաճախ միանում է վարակիչ, որն անընդհատ հիվանդանոցում է, հատկապես վերակենդանացման բաժանմունքում: Նաեւ կրճատեց իմունային պաշտպանության մակարդակը, մարմինը ի վիճակի չէ դիմակայել վարակներին:

Հիվանդության ախտանիշ

Թոքաբորբը ախտորոշել ինսուլտից հետո, նույնիսկ դեղերի զարգացման ներկա փուլում, շատ դժվար է: Խնդիրը բաց է մնում բժիշկների հաջորդ սերունդների համար: Դժվար ախտորոշում է, որ գործոնն է, որը նպաստում է մարդու մահացությանը: Ընդհանրապես, դրսեւորումները հեշտությամբ կարող են առաջանալ առաջնային հիվանդությամբ:

Որոշ ախտանիշների համար վճարելու համար.

  • Ջերմաստիճանը չափավոր է բարձրանում;
  • Շնչառությունը խանգարում է Cheene-stokes- ի կամ Kussmouul- ի պաթոլոգիական տարբերակին.
  • Հազի ռեֆլեքսի խախտման արդյունքում փխրուն խցիկ չկա.
  • auscultation- ով, տարբեր տրամաչափի ննջող անձեռոցիկներ:

Ձգտման թոքաբորբի առանձնահատկությունները

Այս տարբերակը զարգանում է շնչառական տրակտում սննդի մասնիկների արդյունքում: Նման թոքերի հատվածը դադարում է նորմալ իրականացնել իր գործառույթը եւ այն մանրէները, որոնք կան, արագ զարգանում են:

Ձգտումի թոքաբորբով, դրսեւորումը նման է թունավորմանը կամ թունավորմանը: Սկզբնապես նկարում է հազը, որը ցավալի բնույթ է կրում: Ծանր ախտորոշումը ենթակա է ժուռածության թոքաբորբի մռնչոց տարբերակի: Այն միանում է բարձր ջերմաստիճանով, հազը ցավոտ է դառնում: Իրավիճակը դառնում է վտանգավոր տարբերակ, երբ խոշոր բրոնխինը ծածկված է սննդի կտորներով:

Ուշ ընտրանքների ախտանիշներ

Հանգուցալի հիվանդության ախտորոշումը զգալիորեն հեշտ է: Պատշաճ ախտորոշում ձեւավորելու համար բժիշկը կպահանջի որոշակի ախտանիշներ: Նրանց թվում հարկ է նշել.

  • արագ զարգացող ջերմություն, 38 աստիճանի բարձր թվեր.
  • Արյան ստուգման մեջ հետաքրքրությունը լեյկոցիտների մեծ քանակ է.
  • Ծխախոտից կամ տրախեայից առանձնացված է, կա թարախ;
  • Թոքային գործվածքների պաթոլոգիական փոփոխությունները հստակ երեւում են ռենտգենյան ճառագայթների վրա:

Վերջնական ախտորոշում

Ախտանիշներից բացի, խնդրի գործիքների ախտորոշման որոշ չափանիշներ կան: Սկզբնապես անհրաժեշտ է լսել կրծքավանդակը, եթե կա թոքաբորբի կասկած, ապա սահմանվում է թոքերի ռենտգեն հետազոտություն: Բացի լճացած երեւույթներից, բացի լճացած երեւույթներից, ստվերավորման առավել ինտենսիվ կենտրոնացումը հստակ տեսվի:

Ուսումնասիրությունը ենթակա է փչոց կամ լվանում բրոնխիի հետ: Այս վերլուծությունը հնարավոր կդարձնի սահմանել պաթոգենի տեսակը, որից հետո իրականացվում է հակաբակտերիալ դեղերի նկատմամբ նրա անհատական \u200b\u200bզգայունությունը: Այս վերլուծությունը հետագայում թույլ կտա բժիշկը ստեղծել արդյունավետ բուժում:

Բուժում

Թոքաբորբով, որը նա կարող էր բարդացնել հարվածը, գործունեությունն ուղղված է հիպոքսիայի արագ վերացմանը: Գործվածքները պետք է ստանան ավելի շատ թթվածին, դա արվում է թոքերի արհեստական \u200b\u200bօդափոխության կամ թթվածնի բարձերի օգտագործմամբ: Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել, ինչը հաճախ միանում է թոքերի այտուցը, այդ իսկ պատճառով կանխարգելումն իրականացվում է:

Զուգահեռաբար, հիմնական հիվանդությունը բուժվում է, որը նախատեսված է նյարդաբանաբան: Պաթոգենի տեսակը եւ հակաբիոտիկների նկատմամբ դրա զգայունությունը սահմանելուց հետո օգտագործվում են համապատասխան դեղեր: Այս վերլուծությունից առաջ ցուցադրվում են գործողությունների լայն շրջանակի հակաբակտերիալ պատրաստուկներ: Հակաբիոտիկի դոզան ընտրվում է անհատապես, բայց, որպես կանոն, դրանք օգտագործվում են մեծ քանակությամբ:

Diuretic արտադրանքի պարտադիր օգտագործումը, դրանք օգնում են նվազեցնել այտուցը եւ կանխել թոքային այտուցը: Ուցադրվում է սրտի պատրաստուկներ եւ ցուցումներ: Եթե \u200b\u200bդրա մածուցիկության արդյունքում բծախնդրության հետ կապված խնդիրներ կան, բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել իր լիցքաթափման համար:

Լրացուցիչ

Կաթված վիճակը կայունացնելուց հետո անձը խորհուրդ է տվել ֆիզիոտիկներին: Գերազանցը օգնում է վերափոխել էլեկտրոֆորեզը Iodide կալիումի միջոցով: LFC- ի կողմից ներկայացված է նաեւ հրահանգչի ղեկավարությամբ, հիմնականում այն \u200b\u200bուղղված է շնչառության վերականգնում:

Նույնիսկ անկողնում բժիշկը կարող է մարդուն շնչառական մարմնամարզություն առաջարկել: Եթե \u200b\u200bհիվանդը ի վիճակի է ինքնուրույն շնչել, ապա անկողնում նա առաջարկվում է գնդակներ փչացնել: Օգտագործվում են նաեւ ջրահեռացման հատուկ դրույթներ, որոնք նպաստում են թոքերի փչոցի անչափահասին: Սուր ժամանակահատվածում մերսումը անցանկալի է, բայց թեթեւ ձեւով այն օգնում է սպիացման հեռացումը եւ իրականացվում է մերսման թերապեւտի կողմից:

Կանխել թոքաբորբը

Երբ առկա է հիվանդության զարգացման մեխանիզմի հասկացողություն, ապա հիվանդության զարգացումը կարելի է կանխել: Դրա հիման վրա մշակվել են կանխարգելման որոշակի միջոցներ, որոնք կնվազեցնեն հիվանդության զարգացման ռիսկը: Օրինակելի ցուցակը կարող է ներկայացվել հետեւյալ կերպ.

  1. Արժե իջնել պաթոգեն գործոնը, քանի որ հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծապես կախված է բժշկական աշխատողներից, նրանց պարտականությունների որակից: Ինտենսիվ խնամքի բաժանմունքում, բացի գործիքների եւ մակերեսների վերամշակման, պահանջվում է բրոնխիային ծառի վերապահումներ:
  2. Անհրաժեշտ է ուշադիր համապատասխանի հիգիենայի կանոններին, ներառյալ անձնականը: Բժշկական աշխատողները պետք է հավատարիմ մնան ASEPSIS- ի եւ հակասեպտիկների կանոններին:
  3. Թոքերը օդափոխելու համար օգտագործվող խողովակը պետք է լինի անհատական \u200b\u200bօգտագործումը եւ վերամշակված եւ հեռացված: Նույնը վերաբերում է մնացած գործիքակազմին, որը կարող է կապվել մարդկային շնչառական համակարգի հետ:

Կանխարգելում

Կան որոշ միջոցներ, որոնք կօգնեն կանխել թոքաբորբի զարգացումը այն բանից հետո, երբ մարդը ինսուլտի ենթարկվեց: Որոշ պահեր կպահանջեն ջանքեր գործադրել հոգատարությունից եւ անձնակազմից, բայց հետո նրանք արդարացվելու են լիարժեք:

Սկզբնապես արժե ապահովել մաքուր օդի մշտական \u200b\u200bներհոսք: Դա կարելի է անել սենյակը օդափոխելու միջոցով, բայց որոշակի նախազգուշական միջոցներով `գերլարումները կանխելու համար: Անձը պետք է ծածկված լինի վերմակով, իսկ ցուրտ սեզոնին մի քանիսը:

Այն անպայման իրականացվում է բերանի խոռոչի կողմից, երբ մարդը ի վիճակի չէ հաղթահարել դա, հաղթահարելու համար նրանց, ովքեր հոգ են տանում նրա մասին: Լճացումը կանխելու համար անկողնում դիրքը փոխվում է յուրաքանչյուր երկու ժամվա ընթացքում: Հիվանդի բնականոն վիճակում այն \u200b\u200bտրվում է կես անընդմեջ դիրք, 45 աստիճանի անկյան տակ:

Բացի այդ, շնչառական մարմնամարզությունը, որն իրականացվում է վերջին կերակուրից ցածր, քան մեկ ու կես ժամ անց: Օգտակար է քշել երեխաների գնդակներ: Բացի այդ, օրվա ընթացքում հատուկ մերսում է կատարվում երեք նստաշրջան:

Որպես անձի ինսուլտի ախտանիշի ախտանիշները պետք է ակտիվացվեն, նախ անկողնում, իսկ հետո պալատի ներսում: Նման մոտեցումը կանխելու է փչոցը եւ կանխելու է գերբեռնված երեւույթները:

Ինչ անել թոքաբորբը ինսուլտից հետո:

Թոքաբորբը ինսուլտից հետո հաճախակի բարդություն է, որը ախտորոշվում է դեպքերի 50% -ում: Հին մարդկանց մոտ թոքերի բորբոքումների հետեւանքների 10-15% -ում հանգեցնում է մահվան:

Կլինիկական պատկեր

Թոքաբորբի զարգացմանը նպաստող գործոնները.

  • Տարիքը (65 տարեկանից բարձր);
  • ավելորդ քաշը;
  • քրոնիկ թոքերը եւ սրտի հիվանդությունները.
  • Երկարաժամկետ Adamina, հոսպիտալացում եւ IVL (ավելի քան 7 օր);
  • h2- արգելափակումների կիրառում;
  • Գիտակցության դեպրեսիա:

Հիվանդության զարգացման պատճառները.

Փորձագետները նշում են հիվանդության հետեւյալ ախտանիշները.

  • վնասի վնասը.
  • Թոքերի ջրահեռացման գործառույթների խախտում.
  • հազ.

Ոսկե ստաֆիլոկոկ - թոքաբորբի պատճառական գործակալ:

Հիվանդության հաճախակի պաթոգեններն են.

  • Ոսկե ստաֆիլոկոկ;
  • Աղիքային գավազան;
  • klebsiella;
  • sinnaya Wand.

Ինչ անել, եթե թոքաբորբի առաջին նշանները հայտնվեցին ինսուլտից հետո, խորհուրդ է տրվում պարզել բժշկի կողմից: Բուժումը նշանակվում է թոքաբորբի տեսակի հետ.

Հիվանդությունը ախտորոշվում է հոսպիտալացումից 2-3 օր հետո: Հիվանդը խաթարում է CNS- ի կարգավորումը, այտուցը հայտնվում է թոքերում: Կանխատեսումը կախված է օջախի տեղայնացումից: Ուշ թոքաբորբը (2-6 շաբաթ) զարգանում է հիպոստատիկ գործընթացների ֆոնին: Դժվար է ախտորոշել: Հիվանդության բարդությունները կարող են հանգեցնել ճակատագրական արդյունքի:

Թոքաբորբի նշանները դրսեւորվում են մարմնի բարձր ջերմաստիճանի, հազի պաթոլոգիայի ձեւով, շնչահեղձ: Որքան ջերմաստիճանը մեծահասակ է, կախված է թոքաբորբի հոսքի ծանրությունից: Հիմնական կլինիկական լաբորատորիայի ցուցիչները.

Կենտրոնական փոփոխությունները պարզելու համար իրականացվում է թոքերի ռադիոգրաֆիկ ուսումնասիրություն: Accurate շգրիտ ախտորոշում տեղադրելու համար մասնագետները համարում են վերը նկարագրված 4 նշանը:

Թերապիայի մեթոդներ

Թոքաբորբի բուժում ծանր հարվածից հետո ուղղված է վարակիչ գործընթացը ճնշելուն, ուղեղի այտուցքի ռելիեֆը, բորբոքման դեմ պայքարը: Ախտորոշումից հետո օգտագործվում են հակաբակտերիալ գործակալները (տարբեր խմբերից): 5 օր անց թերապիայի ընթացքը ճշգրտվում է `հաշվի առնելով մարմնի արձագանքը, պաթոգեն հայտնաբերված տիպը, վիրուսի զգայունությունը քիմիաթերապիայի նկատմամբ:

Տեսանյութում դուք կարող եք տեսնել տանը եւ հիվանդանոցում թոքաբորբի բուժման մասին:

The հիվանդը չի սահմանվում mercolics, diuretics, cardiotonic, խորխաբեր միջոց է: Առաջարկվում է իրականացնել ֆիզիոթերապիա, շնչառության մարմնամարզություն կատարել: Եթե \u200b\u200bհիվանդը մեզի անզգայացում ունի, կատարվում է միզապարկի կաթետետ: Այս համակարգի բորբոքման կանխարգելումը խստորեն համապատասխանում է անհատական \u200b\u200bհիգիենայի կանոններին, միզապարկը լվանալը, մեզի մանրէաբանական վերլուծության առաքումը: Տղամարդկանց մեջ կաթետերը ամրագրված է ստամոքսի վրա: Բորբոքային գործընթացը բուժվում է հակաբիոտիկների հետ:

Անոթները արգելափակելիս Թրոմբամին կպահանջի հիվանդի լրացուցիչ քննություն: Նմանատիպ երեւույթ է նկատվում երկարաժամկետ անշարժության եւ ռեւմատիզմի ակտիվ փուլի արդյունքում: Կանխարգելման համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս վաղ պասիվ եւ ակտիվ շարժումներ:

Հիվանդության լուրջ ընթացքով, գործվածքների ծածկույթը կարող է մեռնել: Եթե \u200b\u200bայս գործընթացը ներթափանցի խորը, վերքը վարակված է, մարմինը վարակված է: Դեմինգի կանխարգելումը պարբերաբար փոխում է մարմնի դիրքը (1 ժամ 2 ժամվա ընթացքում): Մաշկը բուժվում է ջերմաստիճանի ջերմ ալկոհոլով: Եթե \u200b\u200bթոքաբորբ է, խոշոր աղիքի աշխատանքը խանգարվել է, անհրաժեշտ կլինի համապատասխանել դիետան: Դիետան ներառում է մանրաթել եւ ֆերմենտացված կաթնամթերք: Երբ փորկապությունը մեղմացնում է: Մի օր պետք է խմել մինչեւ 2 լիտր հեղուկ:

Տեսանյութը պարունակում է տեղեկատվություն թոքաբորբի կանխարգելման մասին, որը գտնվում է հիվանդի հետ հիվանդի հետ հիվանդի մոտ, խոշոր վարժություններով եւ շարժումներով:

Թոքաբորբի կանխարգելման համար ինսուլտից հետո առաջարկվում է.

  • nasopharynx- ի սանիտարական;
  • ֆիզիոթերապիա;
  • Հիգիենա;
  • հակասեպտիկների կանոններին համապատասխանություն.
  • tracheotomic խողովակի օգտագործումը:

Թոքաբորբի կանխարգելման համար անհնար է ընդունել հակաբակտերիալ պատրաստուկներ:

Թոքաբորբը եւ ինսուլտից հետո

Ինչու թոքերի բորբոքում

Նման հիվանդների մոտ թոքերի բորբոքումների զարգացման բարձր հաճախականությունը բացատրվում է մի քանի գործոններով: Դաժան իշեմիկ ինսուլտի հիվանդների մոտ կա ուղեղի ընդարձակ պարտություն: Ընդգծված գիտակցության արդյունքում պաշտպանիչ մեխանիզմները թակվում են: Ուղեղը դադարում է վերահսկել ներքին համակարգերի եւ օրգանների աշխատանքը, դադարում է կարգավորել կենսաքիմիական կարեւոր գործընթացների հոսքը: Բայց այն, ինչը հատկապես կործանարար է նման պարտության հետ. Մարմինը կորցնում է ինքնուրույն բուժման ունակությունը:

Ամբողջ համակարգի անհավասարակշռությունը նպաստում է անձեռնմխելիության թուլացմանը եւ թոքերի բորբոքումների արագ զարգացմանը կամ դրանից հետո: Թոքաբորբի առաջացման խթանը ոտնահարում է շնչառական օրգանների աշխատանքի մեջ, մասնավորապես.

  • Կուլ տալու եւ հազի ռեֆլեքսների ձախողում
  • Bronchi- ում արյան միկրոշրջանանքի մակարդակի իջեցում
  • Շնչառական օրգանների մատակարարումը դադարեցնելով սննդանյութերով եւ թթվածին
  • Բրոնխիի ջրահեռացման համակարգի գործունեության խախտում
  • Տեղափոխելով նորմալ միկրոֆլորայի պաթոգեն, խթանելով վարակի զարգացմանը:

Ծանրացնում է հիվանդի վիճակը իշեմիկ ինսուլտով կամ դրանից հետո հարկադիր մշտական \u200b\u200bկոստյումներ է: Դիֆրագմայի արդյունքում, օգնելով հեշտությամբ մղել արյունը, դադարում է գործել: Թոքերի մեջ կուտակված հեղուկը դառնում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զարգացման սննդարար միջոց, այնուհետեւ թոքերի բորբոքում:

Ինչն է խթանում թոքաբորբը

Իշեմիկ ինսուքից հետո թոքերի բորբոքման զարգացումը արագացնող գործոնների մեջ ներառում է.

  • Տարեց տարիք (ավելի քան 65)
  • Երկար (ավելի քան 7 օր) արհեստական \u200b\u200bթոքերի օդափոխություն
  • Ավելաքաշ հիվանդ
  • Քրոնիկ սրտանոթային հիվանդություններ
  • Շնչառական օրգանների պաթոլոգիա
  • Հիպերգլիկեմիա
  • Uremia
  • Երկար մնալ հիվանդանոցում
  • Պառկած վիճակը
  • Որոշ դեղերի ընդունելություն:

Ախտորոշման դժվարություններ

Նույնիսկ այսօր, ժամանակակից սարքավորումների առկայության դեպքում, ժամանակին ախտորոշելու թոքաբորբը իշեմիկ ինսուլտի հիվանդների մոտ, դա չափազանց դժվար է: Հիմնական դժվարությունը կայանում է նրանում, որ վաղ կաթվածի ժամանակին բորբոքման ախտանիշները հաճախ ընդունվում են հիմքում ընկած հիվանդության նշանների համար: Թոքաբորբի ուշացած սահմանումը հանգեցնում է այն փաստի, որ ախտորոշման ախտորոշման պահին հիվանդությունն արդեն լուրջ է վերաբերվել կամ բարդություններ առաջացրել:

Շատ ավելի հեշտ է որոշել մեծ հիվանդության բարելավման ֆոնին բխող բորբոքում: Այս դեպքում նկարը ավելի պարզ է, եւ բժիշկներն ավելի արագ կողմնորոշված \u200b\u200bեն ախտորոշման մեջ: Թոքաբորբի ախտանիշների ծանր հարվածով, որպես կանոն, ավելի շուտ, եւ, հետեւաբար, դժվար է նույնականացնել:

Ինչպես է զարգանում թոքաբորբը

Իշեմիկ ինսուլտի հիվանդանոց մուտք գործող հիվանդների մոտ հիվանդանոցի թոքաբորբը առավել հաճախ զարգանում է: Այսինքն, թոքերի բորբոքումն դրսեւորվում է բժշկական հաստատությունում մնալուց մի քանի օր հետո: Սա չի պարունակում թոքաբորբով հիվանդներ, որոնք ժամանման պահին արդեն ունեին թոքերի վնաս կամ վարակ, ինկուբացիոն ժամանակահատվածում էր:

Վաղ թոքաբորբը 2-3 օր է զարգանում հիվանդանոցում: Դրա զարգացման պատճառը CNS- ի կարգավորման մեջ խախտումներ են:

Հիվանդությունը դրսեւորվում է մեծ ջերմաստիճանի միջոցով, շնչառությամբ շնչառությամբ շնչառության, շնչառության տեսքով: Հազը սովորաբար բացակայում է հազի ռեֆլեքսի ճնշման պատճառով: Բուժումների առաջացումը եւ ծանրությունը կախված է նրանից, թե ուղեղի որ մասը զարմացած է եւ որքան:

Ուշ թոքաբորբը զարգանում է հիվանդանոցում մնալու 2-6 շաբաթ հետո: Այն հրահրում է ստախոս դիրքի պատճառով բխող հիպոստատիկ գործընթացներ: Թոքերի մեջ արյան նորմալ շրջանառությունը խանգարում է, հեղուկը կուտակում է թոքերում: Հիվանդությունը վատ ախտորոշվում է, եւ բուժման ձգձգման արդյունքում կարող է լինել ճակատագրական արդյունք:

Թոքաբորբի ախտանիշները դրսեւորվում են որպես բարձր ջերմաստիճան, հազ, շնչառություն բրոնխիում: Նրանց ծանրությունը կախված է հիվանդի վիճակից, նրա անձեռնմխելիությունից եւ հիվանդության փուլերից: Հիվանդությունը որոշելիս բժիշկները կենտրոնացած են տենդի առկայության / բացակայության (ջերմաստիճանի բարձրացում 38 ° կամ մինչեւ 36 ° անկում), արյան մեջ լեյկոցիտների քանակը, տրախեայում բորբոքված գործընթացների քանակը, արյան գազի կազմի փոփոխություններ:

Ախտորոշման ձեւավորման համար օգտագործվում են լաբորատոր եւ ռադիոլոգիական ուսումնասիրություններ:

Թոքաբորբի բուժում

Թերապիայի հիմնական ուղղությունը.

  • Ճնշում է բորբոքային գործընթացի մասին
  • Վարակման չեզոքացում
  • Ուղեղի այտուցը կանխելը
  • Բրոնխիի արտահոսքի գործառույթի վերականգնում
  • Թոքերի բնականոն աշխատանքի վերականգնում
  • Իմունիտետը մեծանում է
  • Բարդությունների կանխարգելում կամ բուժում:

Բորբոքային գործընթացը ճնշելու համար նախ եւ առաջ սահմանվում են հակաբակտերիալ ազդեցություն ունեցող նախապատրաստությունները: Նպատակը կատարվում է հիվանդի վիճակի հիման վրա, որոշելով հիվանդության պատճառական գործակալի տեսակը, դրա դիմադրությունը թմրանյութերի նկատմամբ, հիվանդի հետ ալերգիկ ռեակցիայի առկայության առկայությունը կամ բացակայությունը:

Դժբախտաբար, նույնիսկ եթե կան լավ հագեցած լաբորատորիաներ, անմիջապես որոշեք հիվանդության պատճառը միայն դեպքերի դեպքում: Իրավիճակը բարդ է ոչ միայն մի քանի պաթոգենների առկայությամբ, այլեւ հիվանդանոցային պայմաններում զարգացած թմրանյութերի դիմադրությանը: Բայց հիվանդության սրումը եւ բարդությունների զարգացումը կանխելու համար թմրանյութերի ճիշտ եւ ժամանակին նշանակելը չափազանց կարեւոր է:

Իրականացված բուժման արդյունավետությունը ստուգվում է 1-5 օրվա ընթացքում լաբորատոր կամ մանրէաբանական ուսումնասիրություններով, իսկ անհրաժեշտության դեպքում, կարգավորեք թերապիայի սխեման: Ներկայացման ցուցանիշներն են.

  • Ջերմաստիճանի նվազում
  • Թարախով թաց գորշի քանակը նվազեցնելով
  • Նվազեցված լեյկոցիտոզ
  • Դանդաղ կամ դադարեցնել բորբոքային գործընթացը:

Հետագա նշանակումը կատարվում է նախորդ բուժման ստացված տվյալների հիման վրա: Հակաբիոտիկների օգտագործման տեւողությունը կարող է տեւել 5 օրից մեկուկես ամիս, կախված հիվանդության պատճառական գործակալի տեսակից, հիվանդի վիճակի ծանրությունը:

Հիվանդի վիճակը բարելավելու համար մեծ նշանակություն ունեն թոքերի ջրահեռացման գործառույթի բարելավմանն ուղղված միջոցառումները: Այդ նպատակով սահմանվում են արտանետվող եւ համադրությամբ կանխիկ դրամով դեղամիջոցներ, ֆիզիոտիկներ են անցկացվում, մերսում, շնչառական մարմնամարզություն:

Դաժան ձեւի դեպքում կատարվում է պլազմային փոխներարկում, նշանակվում է ախտահանող թերապիա:

Թոքաբորբի պրոֆիլակտիկայի մեթոդներ ինսուլտից հետո

Ischemic ինսուլտի հիվանդների մոտ թոքերի բորբոքումի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է.

Ապահովեք մաքուր օդի ներհոսքը. Ավելի հաճախ սենյակը օդի համար, դիտարկելով անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցները `հիվանդի գերհզորացումը կանխելու համար:

Անցկացնել բերանի հիգիենա: Սա կանխելու է վարակի զարգացումը: Եթե \u200b\u200bհիվանդը ի վիճակի չէ ինքնուրույն իրականացնել ընթացակարգեր, անհրաժեշտ կլինի օգնել նրան այս հարցում:

Հաճախակի դիրքի փոփոխություն. Հանցագործվի հիվանդին յուրաքանչյուր երկու ժամվա ընթացքում միացնելու համար `նորմալ օդափոխություն ապահովելու եւ լճացումը նվազեցնելու համար:

Եթե \u200b\u200bհիվանդի վիճակը անհրաժեշտ է դարձնում կիսով չափ շարադրելու դիրքը (45 ° անկյան տակ) - այն կբարելավի թոքերի օդափոխությունը:

Թերապեւտիկ մերսումը անհրաժեշտ է խոնավ տարանջատման եւ բերքատվության բարելավման համար: Նիստն անցկացվում է օրական երեք անգամ:

Շնչառական վարժություններ: Շնչառական օրգանների գործառույթները վերականգնելու համար փուչիկների կամ երեխաների խաղալիքների գնաճը լավ է օգնում: Ընթացակարգը առաջարկվում է իրականացվել որքան հնարավոր է հաճախ, ուտելուց հետո մեկուկես ժամ հետո:

Բանկեր կամ մանանեխի կտորներ:

Տուժողի վաղ ակտիվացում: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խթանել հիվանդին շնչառական մարմնամարզություն, եւ, հնարավորության դեպքում, իրենց վերածվել, նստակյաց դիրք: Վերականգնման վարժության սկիզբը որոշվում է բժշկի կողմից, հիման վրա հիվանդի վիճակի վրա:

Կանխատեսում թոքաբորբի բուժման մեջ կաթվածով կամ դրանից հետո կախված է բազմաթիվ գործոններից: Հիվանդության կանխարգելումը մեծ նշանակություն ունի, ժամանակին ախտորոշում, պատշաճ բուժում:

Թոքաբորբը ինսուլտից հետո համարվում է բավականին տարածված երեւույթ եւ կարող է զարգանալ հիվանդների 30-50% -ում: Թոքերի բորբոքումները սուր վատթարացում են առաջացնում հիվանդի առողջության մեջ եւ ուղեկցվում են ուժեղ գլխացավերով: Բացի այդ, նման բարդությունը սպառնալիք է հանդիսանում հիվանդի կյանքի համար, իսկ դեպքերի 15% -ում հանգեցնում է ճակատագրական արդյունքի, նույնիսկ չնայած բժշկական օգնության որակի:

Ինչպես եւ ինչու զարգանում է

Շատ դեպքերում, ինսուլտով, բակտերիալ թոքաբորբը սկսում է զարգանալ: Այն տեղի է ունենում «Ոսկե ստաֆիլոկոկ», Քլեբսիելլայի, աղիքային եւ կինոյի ձողիկների մարմնում անվերահսկելի վերարտադրության ֆոնի վրա:

Թոքերի բորբոքում առաջացնող ռիսկի գործոնները ներառում են.

  • ավելաքաշի (ճարպակալման) առկայություն.
  • Ծանր հարվածի սորտերի առկայությունը.
  • Կատարելով արհեստական \u200b\u200bթոքերի օդափոխություն, որն իրականացվում է երկար ժամանակ:

Բացի այդ, երկարատեւ դեղամիջոցների եւ H2- ի արգելափակումների երկարատեւ ընդունումը կարող է օգնել հաղթել շնչառական կենտրոնին, ինչպես նաեւ ավելի մեծ ապրելակերպի պահպանումը (այստեղ կա հիմքում ընկած հիվանդներ):


Կաթվածից հետո հիվանդներ դնելիս թոքաբորբը ձեւավորվում է թոքերում լճացած գործընթացների զարգացման արդյունքում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմնի երկարաժամկետ որոնմամբ հորիզոնական դիրքում արյունը ձեւավորվում է օրգանիզմի անոթներում: Թոքերի ալվեոլում արյան երակային արտահոսքի խախտման դեպքում տեղի է ունենում արյան հեղուկ բաղադրիչը: Սա հանգեցնում է նրան, որ ալվեոլները սկսում է լցնել փչոցը, եւ թոքերը այլեւս չեն կարող կատարել գազի ամբողջական փոխանակում:

Եթե \u200b\u200bմարդը կորցնում է գիտակցությունը, երբ ինսուլտը, ստամոքսային հյութը կամ փսխման զանգվածը կարող են մտնել նրա շնչառական տրակտը: Սա կարող է հանգեցնել նաեւ թոքաբորբի զարգացմանը:

Կաթվածը եւ թոքաբորբը կարող են մահվան պատճառ դառնալ, եթե ժամանակին բժշկական օգնությունը տրամադրվի հիվանդին:

Բուժում

Թոքաբորբի բուժումը պետք է ուղղված լինի թթվածնի սովից (հիպոքսիա) վերացնելուն, պաթոգեն միկրոօրգանիզմների եւ շնչառական վերականգնման զարգացման ճնշում:

Թոքաբորբը ինսուլտի տակ է վերաբերվում օգնությամբ.

  • Հակամանրէային թերապիա: Եթե \u200b\u200bհիվանդությունը գտնվում է զարգացման սկզբնական փուլում, հիվանդը կարող է նշանակել ամպիկիլինի կամ Ceftriaxone: Եթե \u200b\u200bթոքերում բորբոքային գործընթացը գործարկել է զարգացում, ապա դրա բուժումը կիրականացվի `օգտագործելով Meropenem- ի, tobramycin կամ ciprofloxacin- ի կերակուր: Բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար կարող եք համատեղել որոշ հակաբակտերիալ գործակալների ընդունելությունը: Հակաբիոտիկների ընդունելության տեւողությունը կարող է տարբեր լինել եւ կախված է հիվանդության ծանրությունից:
  • Թթվածնի թերապիա: Այն իրականացվում է IVL (թոքերի արհեստական \u200b\u200bօդափոխություն) օգտագործմամբ եւ նախատեսված է շնչառական գործառույթը նորմալ վիճակում պահելու համար: Բացի այդ, IVL- ն կանխում է հիպոքսիան, վերականգնում է արյան գազի կազմը եւ նորմալացնում է մարմնի վրա թթվային ալկալային հավասարակշռությունը:
  • Բազմաթիվ, բրոնխոլոգիական եւ զրահատեխնիկական դեղեր (Bromgexin, Acetylcysteine \u200b\u200bեւ այլն): Նման դեղամիջոցները նպաստում են փչացման փչացմանը:
  • Իմունոմոդուլատիվ միջոցներ: Դրանք ներառում են Timaline, Decaris եւ այլն:
  • Diuretic դեղեր: Դիուրետրիայի ընդունելության օգնությամբ հնարավոր է մարմնից ավելորդ հեղուկ բերել եւ նորմալացնել արյան ճնշումը:


Նույնիսկ թոքերից փչելու գործընթացը արագացնելու համար հիվանդը կարող է հատուկ ընթացակարգեր նշանակել: Սա կարող է լինել շնչառական վարժությունների համալիր, վերականգնել շնչառական գործառույթները, թրթռացող կամ ձեռքով կրծքագեղձի մերսումը:

Բուժման մեկնարկից 5 օր անց բժիշկը պետք է ախտորոշվի թերապիայի արդյունավետությունը գնահատելու համար: Բժշկական դասընթացի արդյունավետությունը ցույց կտա շնչառական տրակտից բորբոքելու ինտենսիվ հեռացումը, լեյկոցիտոզի եւ մարմնի ջերմաստիճանի նվազումը:

Հետեւանքներ եւ կանխատեսումներ

Թոքաբորբը վտանգավոր է, քանի որ դրա զարգացումը կարելի է ուղեկցվել տարբեր բարդությունների առաջացման միջոցով: Եթե \u200b\u200bհիվանդության բուժումը պատշաճ կերպով չի իրականացվել, ապա հիվանդի մեջ կարող են հայտնվել հետեւյալ խնդիրները.

  • Թոքերի կապալու ունակության վատթարացում: Միեւնույն ժամանակ, թոքերի հապաղագործության կարողության խախտումը կարող է ավարտվել (երբ մարդը ի վիճակի չէ ներշնչել) կամ մասնակիորեն (երբ պետք է լինի, մեծ դժվարությամբ):
  • Մարմնի անարդյունավետություն (թունավորում): Ամենից հաճախ առաջանում է թոքերի անհասկանալի բորբոքման ֆոնին: Վկոչումը բացասաբար է անդրադառնում մարդկային բոլոր օրգանների եւ նրա սրտանոթային համակարգի գործունեության վրա:
  • Մշտական \u200b\u200bթոքաբորբ: Եթե \u200b\u200bթոքերի բորբոքումն ժամանակին չի հայտնաբերվել, ապա դրա հետագա առաջընթացը կարող է հանգեցնել թոքերի հյուսվածքների վերացմանը: Շատ դեպքերում, գործարկված թոքաբորբը հանգեցնում է հիվանդի մահվան:

Կանխատեսման բարենպաստությունը կախված է նրանից, թե ինչպիսի ծանրականություն է ունենալու թոքաբորբը դրա բուժման պահին: Ավելի վաղ հիվանդությունը կքննարկվի, եւ դրա բուժումն իրականացվի, մարդը ավելի շատ շանսեր կունենա հիվանդությունը հաղթահարելու համար:

Նյարդավիրաբուժության ոլորտում առաջատար մասնագետներ.

Balyаzyn Viktor Aleksandrovich

Balyаzyn Viktor Aleksandrovich, Պրոֆեսոր, բժշկական գիտությունների դոկտոր, Ռուսաստանի Դաշնության վաստակավոր դոկտոր, Ռուսաստանի Դաշնության առողջության գերազանցություն, նյարդավիրաբույժ, նյարդային հիվանդությունների եւ նյարդավիրաբուժության ամբիոնի վարիչ

Մոլդովանով Վլադիմիր Արկիպովիչ

Մոլդովանով Վլադիմիր Արկիպովիչ, Բժշկական գիտությունների թեկնածու, որակավորման բարձրագույն կատեգորիայի դոկտոր, 35 կլինիկական փորձ

Savchenko Alexander Fedorovich

Savchenko Alexander Fedorovich, Բժշկական գիտությունների թեկնածու, բարձրագույն որակավորման կատեգորիայի դոկտոր, BSMP№2- ի նյարդավիրաբուժական մասնաճյուղի ղեկավար

Ա. Ա. Սոլովով (Մոսկվա)

Թոքերի բարձրացումը մի տեսակ ահռելի համախտանիշ է, որը երբեմն նկատվում է ուղեղային շրջանառության խախտումներով: Թոքերի այտուցվածությամբ, կաթսայի ալվեոլի եւ Ստրոմա է պահում: Թոքերի այտուցվածության պաթոգենեզում նյարդային խանգարումներ, պատճառելով թափանցելիության աճ եւ մազանոթների ճնշման աճ:

Թոքերի այգու պաթոգենեզի նյարդային համակարգի արժեքը հաստատվում է փորձարարական ուսումնասիրությունների Ա. Դ. Բիկովսկի, Աշխատակիցների հետ, Ա. Վ.

Գ. Ս. Քան եւ Ալ. Սուր թոքերի այտուցը կարող է առաջանալ սրտի ձախ փորոքի բացակայությամբ: Միեւնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է ցողունային եւ հիպոթալամական շնչառության կենտրոնների հուզականության վիճակը:

Ուղեղի ինսուլտի սուր փուլում թոքերում ուսուցանող մի շարք հեղինակներ, որոնք ուսումնասիրում էին թոքերում, մեծ ուշադրություն են դարձնում թոքային այտուցի գենեզում նյարդային կարգավորման դերին: Թոքային այտուցի հաճախականությունը ուղեղի ինսուլտի հետ տարբեր է, ըստ հեղինակների (Լուիսադայի 9% -ը, 9% -ը, 9% -ը):

Ուղեղի շրջանառության խախտումներով թոքերի այտուցը կտրուկ ծագում է: Դա կարող է կապված լինել պաթոլոգիական գործընթացի բնույթի (ավելի հաճախ, հեմոռագիկ ինսուլտի), վնասվածքի (փորոքային, համահունչ, ուղեղային, ցողունային, ցողունային) տեղայնացման հետ:

Ն.Կ.Բ.Բ.Բ.Բ.Բ. ԲՈԳՈԼԱՊԻ-ից, առաջին իսկ օրը շտապօգնության մեջ նկատվող ուղեղային հարվածի 666 դեպքերի վերլուծության աշխատակիցների հետ նշվել է քրտնաջան ուռուցք, 18 հիվանդի մեջ (0,34%): Թոքային այտուցը ինսուլտի հիվանդների մոտ նկատվում է տերմինալյան երկրներում: Ըստ The Casezan- ի: Հեմոռուսից ուղեղի մեջ մահացած 66 բացվածքներից 44-ը թոքերի այտուցված էր: Ն.Կ.Բ. Բոգոլեպովը հաճախ նշում էր կիսագնդի ուռուցքների այտուցումը կիսագնդի մեջ, առաջխաղացումով գլխուղեղի համարձակ, որը հոսում է Գորմետոիա:

Թերթը ներկայացնում է «Երթուղային հարվածով 224 հիվանդ» ուսումնասիրություն ունեցող տվյալները, որոնք զարգացրել են թոքերի այտուցը:

Էթիոլոգիայի հարված. Հիպերտոնիկ հիվանդություն. 132 հիվանդ, ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզ, 76 հիվանդ, ուղեղային անոթների անեւիտիզմ, 8 հիվանդ, 8 հիվանդ: 30 տարեկանում եղել է 11 հիվանդ, 31-ից 40 տարի, 27,. 41-ից 50 տարի `28-ը, 51-ից 60 տարեկան, 49-ը, 61-ից 70 տարեկան, 56, ավելի քան 71 տարի, 53 հիվանդ:

Թոքային այտուցը նկատվել է 148 հիվանդի հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, հեմոռագիկ ինսուլտի հետ: Պարամենտիմատային արյունազեղումները 145 հիվանդի մեջ էին, Subarachnoidal - 3 հիվանդի մեջ: Ուղեղի կիսագնդում արյունազեղումները որոշվել են 126 հիվանդի մոտ, ուղեղի տակառով եւ ուղեղում `17 հիվանդի մոտ, 2 հիվանդի մեջ եղել են կիսագնդի եւ ուղեղի ցողունի մեջ: Ուղեղի փորոքներով արյան բեկում ունեցող կիսագնդի արյունազեղումը 72 հիվանդ էր: Արյունազեղումներով: Ուղեղի կիսագնդը, որը չի բարդացրել փորոքային արյունազեղումը, 34 հիվանդի մոտ ուներ լատին-պարկուճային հեմատոմայի տեղայնացում, 20 հիվանդի մեջ `բժշկական կապիտաղի գրավիչ:

Թոքերի այգին հեմոռագիկ ինսուլյով հիվանդների մոտ հիմնականում մշակվել է համաերկրիպ-կոմատիկ պետություն տերմինալի ինսուլտի շրջանում, ավելի հաճախ, քան հիվանդության 3-6 օր: Կաթվածի կլինիկական պատկերում նկատվել է ուղեղի ցողունի սեղմմամբ ուղեղի այտուցի երեւույթները: Խոչընդոտող շնչառության խանգարումներ `Comatose State- ի պատճառով, լորձաթաղանթ վերին շնչուղիների լորձաթաղանթի կորուստը, ինչպես նաեւ լամպի կամ կեղծ բարձունքի կաթվածը, համակցվել են շնչառության կենտրոնական կարգավորման խանգարումով (ռիթմի եւ դրա փոփոխությունը շնչառական ցիկլի կառուցվածքը): Ուղեղի ինսուլտի սուր ժամանակահատվածում հիվանդների մեծ մասում արյան անբավարար թթվածն է, որը հանգեցրել է հյուսվածքներում օքսիդացնող գործընթացների կտրուկ խափանումների եւ չնախատեսված փոխանակման ապրանքների կուտակման: Հիպոքսեմիան նպաստեց ուղեղի այտուցվածության բարձրացմանը եւ միջավայրի տեղահանման երեւույթների աճին: Այսպիսով, թոքերի այգիների հեմոռագիկ ինսուլտի հիվանդների մոտ զարգացավ ցողունային գործառույթների եւ շնչառական խանգարումների երկար ճնշման ֆոնին:

Իշեմիկ ինսուլտի միջոցով թոքերի այտուցը նկատվել է 76 հիվանդի մոտ: 21 հիվանդի մոտ ուղեղային անոթների թրոմբոզի պատճառով ուղեղի ինֆարկտ է, 55-ին `քոչվորական, փափկացնող: Ուղեղի կիսագնդերում փափկացնող կիզակետերի տեղայնացումը (63) գերակշռում էր: Դիտումների մեծ մասում փափկեցումը լայն էր, եւ սպիտակ նյութը տուժեց ուղեղի եւ ենթամշակագրական միջուկների կիսագնդերի վրա: 3 դեպքերում մեծ կիսագնդերում եւ ուղեղի տակառ (աղյուսակ 1) կար:

Իշեմիկ ինսուլտի հիվանդների շրջանում երկու խումբ կար: Հիվանդների առաջին խմբում կանխատեսում է

Թոքային այտուցվածության զարգացման գործոնները սրտի հիվանդություններն էին. Աթերոսկլերոտիկ եւ հետբարցիկ սրտանոթլերոզ, սրտի սրտի հիվանդություն, ստենոզի գերակշռությամբ, սրտամկանի ինֆարկտ: Այս հիվանդները հայտնաբերվել են սրտի ռիթմի խախտումներ (Flickering Arrythmia, Group Extrasystole), ինչպես նաեւ ազդարարող հաղորդունակության խանգարումներ (տարբեր աստիճանի atrioventricular շրջափակում): Կան արյան շրջանառության անբավարարության երեւույթներ `փոքր շրջանառության մեջ ճնշման եւ թոքերի մեջ լճացած ճնշման աճով: Այս խմբի որոշ հիվանդություններում կային թոքերի հիվանդություններ, շեշտադրումներ, օդումոզոզլերոզ, թոքաբորբ, ինչպես նաեւ թոքային սրտի անբավարարություն: Հետեւաբար, ուղեղային կաթվածի առաջին խմբի հիվանդների մոտ տեղի է ունեցել խիստ սոմատիկ հիվանդության ֆոնի վրա: Բարձրությունը երբեմն տեղի է ունեցել ինսուլտի սկզբնական ժամանակահատվածում, առաջացնելով խորը հեմոդինամիկ խանգարումներ, հեռացումային եւ հիպոքսիկ խանգարումներ, մանավանդ, երբ տեղի է ունեցել արյան ճնշման անկումը, ինչը սրվել է ուղեղի անոթային ձախողումը:

Իշեմիկ ինսուլտով հիվանդների երկրորդ խմբում թոքերի բարդ այտուցը, թոքերի այտուցվածության զարգացումը պայմանավորված էր ուղեղի ինսուլտով: Չի նկատվել սրտանոթային ձախողման երեւույթները, բայց թոքային բարդություններին նախորդել է Եդեման. Թոքաբորբը, atelectases: Իշեմիկ ինսուլտի տերմինալում մշակված թոքերի այտուցը, երբ արտահայտվեցին ուղեղի միջքաղաքային վնասվածքների ախտանիշներ: Կոնկոհխավոր վիճակում գտնվող հիվանդների մոտ հայտնաբերվել են վեգետատիվ եւ շնչառական գործառույթների խախտումներ:

Հեմոռապիկ եւ իշեմիկ ինսուլտի հիվանդների մոտ եղել են թոքերի այգու կլինիկական հոսքի մի քանի տարբերակներ: Ամենից հաճախ մի քանի ժամվա ընթացքում թոքերի այտուցի սուր ձեւ կար: Կաթվածի առաջին օրը այն տեղի է ունեցել ծանր սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների մոտ, արյան շրջանառության անբավարարությամբ: Հիվանդների մնացած մասում թոքային այտուցքի այս ձեւը նկատվել է տերմինալի շրջանում, երբեմն `թոքաբորբի ֆոնին: Թոքերի այտուցված ձեւավորվող ձեւաթղթերի վրա, նշվում էր ավելի քան մեկ օր: Նա հավասարապես հաճախ հանդիպեց հեմոռագիկ եւ իշեմիկ ինսուլտի տերմինալի շրջանում այն \u200b\u200bհիվանդների մոտ, ովքեր նախկինում չեն տառապում սրտի հիվանդությունից:

Հազվադեպորեն դիտարկեց թոքերի այտուցված «կայծակ» ձեւը, մոտ մեկ ժամ տեւողությամբ: Այն զարգացավ արագ հոսող ուղեղի կաթված (փորոքային արյունազեղում), երբեմն սրտամկանի ինֆարկտի կամ թոքային թրոմբուբալիիզմի պատճառով սուր սրտանոթային անբավարարության հետ միասին:

Թոքերի այտուցվածության եւ ուղեղի ինսուլտի միջեւ հարաբերությունների ուսումնասիրությունը հնարավորություն տվեց պարզել մի շարք օրինաչափություններ: Ավելի հաճախ թոքերի այտուցվածությունը տեղի է ունենում կիսահաղորդման տեղայնացման հարվածների եւ ուղեղի ցողունի գործընթացում ներգրավվածության ժամանակ: Ամենից հաճախ թոքերի այտուցը տեղի է ունեցել ինսուլտի այդ փուլում, երբ ընդարձակ արյունազեղմամբ կամ իշեմիկ փափկեցուցիչ է, ցրված ուղեղի վնասի երեւույթները: Այս դեպքում առաջնորդները խախտում էին հիպոթալամիկ-ցողունային գերատեսչությունների գործառույթների պատճառով կամ ուղղակիորեն «վնասի կամ Եդեմայի եւ ուղեղի տեղաբաշխման արդյունքում: Այս դեպքերում թոքային այտուցը չի կարող համարվել որպես ձախ հանգուցյալ անբավարարության դրսեւորում. Դա պայմանավորված էր վեզետիկ կարգավորիչ կենտրոնների պարտությամբ եւ բուսական խախտումների ծայրահեղ արտահայտմամբ: Այս առումով պարզ է դառնում ուղեղի շրջանառության խախտումների մեջ, որոնք բարդ են թոքերի այտուցված, հեմոռագիկ հարվածների (65%), որոնք հաշվի են առնում դրանց հոսքի ծանրությունն ու առանձնահատկությունները ուղեղի հիպոթալամիկ-ցողունային կառույցներին:

Որոշ դեպքերում, հատկապես թոքերի այտուցվածության զարգացմանը: Հիվանդության առաջին օրը հնարավոր եղավ այն կապել հիմնականում սրտանոթային ձախողմամբ: Սրտի հիվանդությունը շատ դեպքերում առաջացրեց ուղեղի անոթային անբավարարություն, եւ այս հիվանդների թոքային այտուցը սրտամկանի դեկրոմենսացիայի դրսեւորում էր:

Այսպիսով, ուղեղի ինսուլտի մեջ թոքերի այտուցումը ունի բարդ պաթոգենեզ եւ կախված է ծանրության աստիճանից, ուղեղի ինսուլտի բնույթից եւ փուլից, ինչպես նաեւ սրտանոթային եւ թոքային համակարգերի վիճակը:

Չափազանց կարեւոր է ճանաչել թոքային այտուցի նախնական ախտանիշները `պաթոլոգիական երեւույթների զարգացումը կանխելու համար: Թոքային այտուցվածության պաթոգենեզի նույնականացումը կարեւոր է ակտիվ թերապիայի համար: Թոքերի այտուցի վերացում, հիպոքսիայի եւ սրտանոթային ձախողման դեմ պայքարում:

Գրառում է նյարդավիրաբույժին

Հարգելի հիվանդներ, մենք հնարավորություն ենք տալիս գրանցվել ուղղակիորեն Ընդունելության ժամանակ բժշկի, որին ցանկանում եք ծանոթանալ խորհրդակցությանը: Զանգահարեք կայքի վերեւում նշված համարը, կստանաք բոլոր հարցերի պատասխանները: Նախկինում մենք խորհուրդ ենք տալիս ուսումնասիրել բաժինը:

Ինչպես գրանցվել բժշկի խորհրդատվության համար:

1) Զանգահարեք ըստ համարի 8-863-322-03-16 .

1.1) Կամ օգտագործեք զանգը կայքից.

Հայցել զանգ

Զանգահարեք բժշկին

1.2) Կամ օգտագործել կոնտակտային ձեւը:

Կաթվածը բավականին տարածված երեւույթ է, որից հետո տարեկան մեծ թվով մարդիկ մահանում են: Հիվանդները, ովքեր անտեսում են այն, ստիպված են լինում երկար ժամանակ զբաղվել տհաճ եւ լուրջ հետեւանքներով: Եվ համարյա յուրաքանչյուր անձ, ովքեր բախվել են այս խնդրի հետ, տառապում են Էդեմայից, որոնք բխում են շրջանառության խանգարումներից:

Քանի որ ինսուլտը գրեթե անհնար է կանխատեսել, մարդիկ հակված են անպատրաստ լինել եւ չգիտեն, թե ինչպես վարվել Էդեմայի հետ: Որոշ դեպքերում դրանց առաջացումը հնարավոր է կանխել կամ կրճատվել:

Ստորին եւ վերին վերջույթներ

Հիվանդում կաթվածից հետո առաջին շաբաթները կարող են հայտնվել կաթեմա կաթվածացված վերջույթների վրա: Նման երեւույթը շատ հաճախ է հայտնաբերվում: Այն տեղի է ունենում զենքի եւ ոտքերի թույլ գործունեության արդյունքում, երբ ավիշի եւ արյան շրջանառությունը խանգարում է:

Մեկ այլ ընդհանուր պատճառ `խորը երակների մեջ թրոմբուսի ներկայությունն է: Այս դեպքում մարմնի վրա ազդակիր թրոմբոզի բաժնում ցավ կա: Բարձրացվում է ցավոտ ձեռքի կամ ոտքերի ջերմաստիճանը:

Խորը երակների թրոմբոզը շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որը պահանջում է մասնագիտացված բժշկի խորհրդատվություն եւ լուծում բուժման հետագա մարտավարության հարցը:

Չորսից հետո Edema ծայրահեղությունները կանխելու եւ բուժելու համար պետք է իրականացվեն հետեւյալ առաջարկությունները.

Կաթվածից հետո ձեռքի եւ ոտքերի այտուցվածության տեսքը կանխելու համար անհրաժեշտ է ձեռնարկվել.


Ուղեղ

Ուղեղի այտուցը ծանր, կյանքի սպառնալից պայման է, որի միջոցով հեղուկի ավելցուկը կուտակվում է ուղղակիորեն ուղեղի հյուսվածքներում: Հեղուկի կլաստերի արդյունքում նկատվում է ուղեղի ծավալի աճ: Ներբեռնային ճնշման բարձրացումը պատճառ է դառնում շատ ուժեղ գլխացավեր:

Ուղեղի այտուցը զարգանում է արյան շրջանառության ինտենսիվության կամ ամբողջական դադարեցման նվազման արդյունքում: Միեւնույն ժամանակ, Եդեմայի ծանրությունը կախված է ուղեղի վնասվածքի ծանրությունից:

Որպես բժշկական պրակտիկա ցույց է տալիս, ուղեղի Եդեմայի կանխատեսումների կապի կեսից ավելին բավականին հիասթափեցնող է:

Հիվանդության այս բարդության ախտանիշներն են.

Վերջին ախտանիշները շատ վտանգավոր են, քանի որ տուժած հարվածից հետո գիտակցության կորուստը կարող է նաեւ վերածվել սենյակի: Նման դեպքերում կանխատեսումները շատ անբարենպաստ են. Հիվանդների միայն 40% -ը կարող է դուրս գալ կոմայից, մնացած մասնաբաժինը պայմանավորված է:

Ուղեղի այտուցը սովորաբար հայտնվում է ինսուլտից 1-2 օր անց, դրա զարգացման գագաթնակետը ընկնում է 3-5 օրվա ընթացքում:

Հիվանդի վիճակը հեշտացնելու համար անհրաժեշտ է.

  1. Նվազեցնել մարմնի ջերմաստիճանը:
  2. Պահել ցավը:
  3. Հիվանդին դրեք կես ժամկետային դիրքում, որպեսզի գլուխը ընդգծի մեջ լինի:

Բուժում

Ուղեղի կասկածանքով անհապաղ հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է: Օքսիգենոթերապիա, ներերակային թմրանյութերի ներարկումներ, diuretics օգտագործվում են որպես բուժական միջոցներ:

Չափազանց ծանր դեպքերում, հիվանդը կարող է հեռացնել գանգուղեղենի մի մասը `ուղեղի հյուսվածքի վրա ճնշումը նվազեցնելու, ինչպես նաեւ ապահովել հեղուկի արտահոսքը:

Թոքեր

Հեշտ է կենսական օրգան, որը թթվածնի մարմին է մատակարարում: Որպես կանոն, թոքերի այտուցումը հարվածի ֆոնին հանկարծակի է առաջանում եւ ուղեկցվում է շնչառության եւ խեղդման սպառնալիքով: Հնարավոր չէ հաղթահարել այս խնդիրը տանը տանը, այնպես որ, երբ առաջին նշանները հայտնաբերվեն, հիվանդը պետք է անհապաղ զանգի բժշկի:

Թոքերի այտուցվածության հանկարծակի զարգացումը (ամենից հաճախ հարձակումը սկսվում է գիշերը) Հիվանդը սկսում է խանգարել ուժեղ շնչահեղձությանը: Նրա շնչառությունը դառնում է չափազանց դժվար:

2-3 րոպե անց հիվանդը սկսում է կատաղորեն հազալ: Սկզբում, հազի հետ, սովորական փչոցը դուրս է գալիս, ինչ է պատահում պարզ հազի հետ, իսկ հետո, եթե այտուցը առաջ է ընթանում, հիվանդը սկսում է մղել արյունոտ հեղուկը եւ փրփուրը:

Մարդու շնչառությունը դժվարացնում է, դեմքը գունատ է: Որոշ դեպքերում կպչուն սառը քրտինքը կարող է կատարել: Հիվանդը ծածկում է խուճապը: Հարձակումը կարող է տեւել մինչեւ 30 րոպե, որի ընթացքում անհրաժեշտ է ժամանակ ունենալ որակավորված բժշկական օգնություն: Եթե \u200b\u200bդա չի արվել, մարդը կարող է մեռնել:

Եթե \u200b\u200bնույնիսկ հարձակումը անցնի, նախքան ես կարողացա շտապօգնություն գալ, պետք է հիշել, որ թոքերի այտուցը կարող է հոսել ալիքի նման եւ առաջին հարձակման հետեւից:

Որոշ դեպքերում թոքերը հարվածից հետո դանդաղորեն ուռճորեն այտուցվում են, դանդաղորեն հիվանդությունը ձեռք է բերում քրոնիկ կերպար (նման դեպքերում դա փոքր շրջանառության շրջանակում քրոնիկ կախարդ է):

Բժիշկների հեշտ գործի, արյան շրջանառության փոքր շրջանակում լճացումը նվազեցնելու համար, ճնշել փրփուրի գործընթացը, վերականգնել շնչառական տրակտի կորուստը, վերացնել թթվածնի սովը, նորմալացնել արյան ճնշումը:

Բուժումն է `օգտագործել սրտի բեկորներ, թթվածնի հետ ինհալացիա իրականացնելով ալկոհոլային զույգերի հետ միասին: Բացառապես հազվադեպ դեպքերում այն \u200b\u200bդիմում է արյունահոսությանը, որն ուղղված է արյան շրջանառության մի փոքր շրջանակի բեռնաթափմանը: Ծանր դեպքերում օգտագործվում է մորֆինը: Առաջադեմ Էդեմայի ներքո, դիուրետիկ դեղամիջոցները սահմանվում են հիվանդին:

Հարկ է նշել, որ ամենից հաճախ թոքերի այտուցվածության ախտանիշների դեպքում առաջին բուժօգնությունը տանը է, քանի որ հիվանդի հիվանդանոց տեղափոխումը կարող է վերածվել անդառնալի հետեւանքների: Բուժումը հիվանդանոցում իրականացվում է, որպես կանոն, ճգնաժամի անկումից հետո:

Կաթելներից հետո բխող edems- ը պատշաճ բուժում է պահանջում որակավորված մասնագետների կողմից: Այնուամենայնիվ, չպետք է մոռանալ, որ բարենպաստ արդյունքը եւ հիվանդի վաղ վերականգնումը մեծապես կախված են նաեւ նրա շրջապատի մարդկանց պատասխանատվությունից, խնամքից եւ համբերությունից: