Երբ հղի կնոջը փոխանակման քարտ են տալիս՝ ի՞նչ տեսք ունի և ինչի՞ համար է այն։ Երբ և որտեղ է տրվում ապագա մայրիկի հիմնական փաստաթուղթը՝ հղի կնոջ փոխանակման քարտը

Յուրաքանչյուր հղի կին պարտավոր է գրանցվել նախածննդյան կլինիկայում: Սա արվում է հղիության ընթացքին հետևելու և պաթոլոգիաների ժամանակին կանխարգելման համար: Ապագա մոր հետ խորհրդակցելով՝ նրանք կազմում են փաստաթղթերի ցանկ, որոնք նրան անհրաժեշտ են ծննդաբերության արձակուրդի, ծննդաբերության վկայական ստանալու և ծննդաբերության և երեխայի խնամքի համար կանխիկ վճարումների համար: Պահանջվող փաստաթղթերից է հղի կնոջ փոխանակման քարտը։

Ինչ է դա?

Փոխանակման քարտը պաշտոնական փաստաթուղթ է, որը պարունակում է մանրամասն տեղեկություններ հղիության, հղի կնոջ, նրա առողջության և երեխայի հոր առողջության մասին: Թե ինչ տեսք ունի բացիկը, կարելի է տեսնել ստորև ներկայացված լուսանկարում:

Առողջապահության նախարարությունը փոխանակման քարտերի տեսքի մեկ ձևանմուշ չի տրամադրել, ուստի բժշկական հաստատությունները կարող են փոփոխել փաստաթղթի արտաքին ձևը, սակայն դրա բովանդակությունը պետք է մնա անփոփոխ: Փոխանակման քարտերի տեսակները.

  • հղի կնոջ դիսպանսերային գրքույկը թիվ 113 ձևով - սկսվում է LCD-ում և նման է փոքրիկ գրքույկի կամ նոթատետրի;
  • ծննդատանը հղի կնոջը տրված փոխանակման քարտ, թիվ 113 / y ձևով, որպես կանոն, դա ծալված թղթի թերթիկ է:


Փոխանակման քարտի արժեքը

Ինչու՞ է ինձ անհրաժեշտ հղի կնոջ անհատական ​​քարտը և ի՞նչ է այնտեղ մուտքագրված: Այս փաստաթուղթը ուսումնասիրելուց հետո ցանկացած հիվանդանոցի բժիշկ կհասկանա, թե ինչպես է անցնում հղիությունը, ինչ թեստեր է անցել կինը և ինչպես բուժել նրան պաթոլոգիայի դեպքում։

Եթե ​​հղի կնոջը մի նախածննդյան կլինիկայից տեղափոխում են մյուսը, օրինակ՝ բնակության վայրի փոփոխության հետ կապված, նա պետք է բժշկական քարտը տա իր նոր գինեկոլոգին, ով դրանից կստանա բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները։ Կինը կարիք չունի հիշելու, թե ինչ հետազոտություն է անցել և ինչ հիվանդություններով է տառապել, քանի որ ապագա մայրը կարող է չգիտի հղիության բոլոր հանգամանքները։

Բժիշկները որոշակի ժամանակահատվածից հղիներին խորհուրդ են տալիս քարտն իրենց հետ տանել։ Հետագա փուլերում, որտեղ էլ որ կինը գնա, նա պետք է իր դրամապանակում ունենա փոխանակման գիրք: Եթե ​​ապագա մայրը հիվանդանա կամ սկսվի վաղաժամ ծննդաբերություն, բժիշկը, ով եկել է կանչի, կկարողանա ծանոթանալ փաստաթղթի բովանդակությանը:

Դիսպանսերի քարտը բաղկացած է 3 մասից. Առաջինը կատարվում է խորհրդակցությամբ։ Երկրորդում տվյալները մուտքագրում է ծննդատան մանկաբարձ-գինեկոլոգը, որն իրականացրել է կնոջ ծնունդը. Երրորդ մասը ներառում է տեղեկատվություն ծնված երեխայի մասին, այն լրացվում է նաև ծննդատանը։

Ընդհանուր տեղեկություններ կնոջ մասին

Երբ հղի կինն առաջին անգամ գալիս է LCD-ին, նա քարտ է ստանում: Առաջին բանը, որ բուժքույրը հարցնում է նրան հղիության քարտ տրամադրելիս, անձնական տվյալներն են։ Այս տեղեկատվությունը մուտքագրվում է փաստաթղթի առաջին էջում: Պահանջվում է նույնականացնել հիվանդին և կապ պահպանել նրա և նրա հարազատների հետ:


Տեղեկություններ հղի կնոջ մասին.

  1. ԼԻՐԱԿԱՆ ԱՆՈՒՆԸ. Նախ ապագա մորից հարցնում են նրա անձնական տվյալները, որպեսզի պարզ լինի, թե ում է պատկանում փոխանակման քարտը։ Հուսալիության համար լրիվ անվանումը վերագրվում է անձնագրից:
  2. Ծննդյան ամսաթիվ. Տարիքը կարևոր պարամետր է հղիության կառավարման մեջ: Մինչև 18 տարեկան և 35 տարեկանից բարձր կանայք հայտնվում են գինեկոլոգների ուշադրության կենտրոնում՝ երեխա ունենալու հնարավոր դժվարությունների պատճառով:
  3. Հասցե և կոնտակտային հեռախոսահամար. Սա պահանջվում է ապագա մոր հետ կապ պահպանելու համար: Բացի անձնական հեռախոսահամարից, կանայք նշում են իրենց մերձավորների կոնտակտները: Դա անհրաժեշտ է, եթե հղի կինը հոսպիտալացված է, և անձնակազմը պետք է կապ հաստատի նրա մտերիմ մեկի հետ: Շտապ կապն անհրաժեշտ է, եթե լաբորատոր թեստերը ցույց տան արդյունքներ, որոնք պետք է անհապաղ տեղեկացվեն:

Տեղեկատվություն հիվանդի առողջության մասին

Հաջորդ էջում բուժքույրը տեղեկատվություն է տրամադրում կնոջ առողջական վիճակի մասին.

  • ինչից է տառապել կինը կյանքի ընթացքում.
  • արդյոք կան քրոնիկական հիվանդություններ;
  • ալերգիա դեղերի նկատմամբ, եթե այդպիսիք կան;
  • արյան կարգ;
  • Rh գործոն;
  • ժառանգական հիվանդություններ;
  • արդյոք նախկինում եղել են հղիություններ, վիժումներ, արդյոք նա աբորտ է արել։


Ցանկացած վարակիչ, բորբոքային հիվանդություն կամ այլ ծագման հիվանդություն կարող է ազդել ընթացիկ հղիության վրա: Սրտանոթային, էնդոկրին, շնչառական, միզուղիների կամ այլ համակարգերի քրոնիկ հիվանդությունները պահանջում են բժիշկների հատուկ ուշադրություն և մասնագիտացված թեստերի և հետազոտությունների նշանակում:

Գինեկոլոգների համար կարևոր է իմանալ, թե արդյոք կինը նախկինում հղի է եղել: Հղիության ընթացքը կախված է նրանից, թե քանի հղիություն, աբորտ կամ վիժում է ունեցել: Օրինակ՝ վիժումները կարող են վկայել խրոնիկական վիժման մասին, իսկ կյուրետաժային աբորտը սպիներ է թողնում արգանդի էնդոմետրիումի վրա:

Եթե ​​կինն իր ընտանիքում ունի ժառանգական հիվանդություններ, ապա նրան սովորաբար նշանակում են գենետիկական անալիզ՝ ստուգելու, թե արդյոք պաթոլոգիան փոխանցվել է երեխային։ Խիստ քրոմոսոմային անոմալիաների դեպքում կարող է ծագել հղիության ընդհատման հարցը:

Քարտի վրա մուտքագրված է նաև երեխայի հոր առողջության մասին տեղեկություն։ Տղամարդու քրոնիկ կամ ժառանգական հիվանդությունները կարող են ազդել նաև պտղի զարգացման վրա։

հղիության տվյալները

Այն բանից հետո, երբ քարտում մուտքագրվում են կնոջ և երեխայի հոր մասին բոլոր տվյալները, բուժքույրը անցնում է ընթացիկ հղիության մասին տեղեկությունների մուտքագրմանը: Այս տարրը լրացվում է աստիճանաբար, երբ այցելում եք գինեկոլոգ: Բժշկական քարտում մուտքագրվում են հետևյալ տվյալները.

  • ինչ է հղիության հաշիվը;
  • վերջին դաշտանի սկզբի ամսաթիվը - այս օրվանից կսկսվի մանկաբարձական շաբաթների հաշվարկը.
  • Ծննդաբերության գնահատված ժամկետը - հաշվարկվում է հղիության ակնկալվող սկզբի հիման վրա.
  • կնոջ մարմնի քաշի ավելացում;
  • հաշվառման մեկնարկի ամսաթիվը.

Վերլուծությունների և ուսումնասիրությունների արդյունքները

Հղիության ողջ ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է անցնել մի շարք պարտադիր թեստեր և անցնել ախտորոշիչ հետազոտություն։ Եթե ​​կինը վտանգի տակ է, օրինակ՝ տարիքի, խրոնիկ հիվանդությունների, ժառանգական անոմալիաների առկայության պատճառով, նրան նշանակվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ։


Տեղեկություններ վերլուծությունների մասին.

  1. Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի, հեպատիտ B և C-ի, սեռավարակների թեստեր: Վերցնում են երեք անգամ՝ LCD-ով գրանցելիս՝ 29-31 շաբաթ ժամկետով, մինչև առաքումը 38 շաբաթում։
  2. Հեմոստազիոգրաֆիա. Սա համապարփակ հետազոտություն է, որը ցույց է տալիս թրոմբոցիտների քանակը, պրոտոմբինային ինդեքսը։ Վարձով է տրվում երեք անգամ՝ գրանցվելիս՝ 23 և 33 շաբաթական։
  3. UAC և BAC: Առաջինն արվում է չորս անգամ՝ վաղ փուլերում, կիսամյակի կեսին, 32 շաբաթականում և ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ։ Կենսաքիմիական անալիզը վերցվում է 2 անգամ, այն թույլ է տալիս բացահայտել օրգանիզմում ախտաբանական և վարակիչ-բորբոքային պրոցեսները։
  4. Գլիկեմիկ մակարդակ. Առաջին անգամ շաքարի մակարդակը չափվում է կոնսուլտացիայի սկզբնական այցելության ժամանակ, իսկ երկրորդ անգամ՝ 30 շաբաթվա ընթացքում: Եթե ​​գլիկեմիան բարձրացել է, ապա նշանակվում են մի շարք մասնագիտացված հետազոտություններ։
  5. ՕԱՄ. Վարձով է տրվում կանոնավոր, մինչև գինեկոլոգի այցելելը։ Օգնում է հայտնաբերել միզուղիների համակարգի բորբոքային պրոցեսները։
  6. Հեշտոցային շվաբր. Անհրաժեշտ է հեշտոցային միկրոֆլորան ուսումնասիրելու և սեռական օրգանների վարակները հայտնաբերելու համար։


Նաև քարտի այս բաժնում մուտքագրեք տվյալները հետևյալ ուսումնասիրությունների վերաբերյալ.

  • 11-13 շաբաթական, 21-23 շաբաթ և 31-33 շաբաթական ուլտրաձայնային սոնոգրաֆիա;
  • ճնշում;
  • կոնքի ոսկորների չափումներ;
  • արդյո՞ք ներդրվել է ստաֆիլոկոկային տոքսոիդ:

Պտղի վիճակը

Փոխանակման քարտում պարունակվող պարտադիր բաժինը երեխայի մասին տեղեկությունն է: Նրանք թույլ են տալիս եզրակացություններ անել ներարգանդային նորմալ զարգացման կամ դրա հետաձգման մասին։

Բժիշկը այստեղ մուտքագրում է հետևյալ տվյալները.

  • երեխայի առաջին շարժման պահը մոր որովայնում;
  • սաղմի զարգացում - տվյալները մուտքագրվում են սոնոգրաֆիայի հիման վրա.
  • պտղի սրտի մկանների հաճախականությունը, որը չափվում է 8 ամսականից;
  • երեխայի մոտավոր քաշը, որը հաշվարկվում է ուլտրաձայնի հիման վրա 37 շաբաթվա ընթացքում.
  • ներկայացում, որը զբաղեցնում է պտուղը 38-40 շաբաթվա ընթացքում;
  • արդյոք կան բնածին անոմալիաներ;
  • մանիպուլյացիաներ, որոնք կատարվել են պտղի վրա, շեղումների առկայության դեպքում.


Հատուկ դասընթացների հաճախումների վերաբերյալ տվյալներ

Շատ LCD-ներ ապագա մայրերին առաջարկում են մի շարք դասընթացներ, որոնք կօգնեն նրանց պատրաստվել մայրությանը.

  1. Հոգեբանական նախապատրաստություն երեխայի ծննդյան համար. Անցկացվում է հոգեբանի կողմից մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ միասին։ Հղի կնոջը բացատրվում է, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում նրա օրգանիզմում, ինչ է լինելու ծննդաբերության ընթացքում և դրանից հետո։ Սովորաբար դասընթացը ներառում է 10 դաս, որոնք սկսվում են հղիության 29-րդ շաբաթից։
  2. Մայրերի դպրոց. Երեխային խնամելու մասին գիտելիքը մայրիկի մոտ միայնակ չի հայտնվում երեխայի ծնունդով: Մայրերի դպրոցը ներառում է դասախոսություններ երեխայի զարգացման, նրա անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի վերաբերյալ, պարուրելու, լողանալու, նորածիններին կերակրելու գործնական պարապմունքներ:
  3. Ֆիզիոթերապիա. Շատ ֆիթնես կենտրոններ առաջարկում են ֆիթնես, յոգա կամ աերոբիկա հղի կանանց համար: Եթե ​​հակացուցումներ չկան, ապա գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս կանանց հաճախել ֆիզկուլտուրայի դասերի՝ մկաններն ամրացնելու համար։


Եթե ​​կինը հաճախել է նման դասընթացների, ապա տեղեկատվությունը մուտքագրվում է հղի կնոջը տրված անհատական ​​քարտում։ Այնտեղ մուտքագրվում են դասընթացների անվանումը, տեւողությունը եւ հաճախելու ժամանակը։

Փոխանակման քարտի 2 մաս

Փոխանակման քարտի երկրորդ մասը լրացնում է ծննդատան մանկաբարձ-գինեկոլոգը։ Այն պարունակում է հետևյալը.

  • ծննդաբերող կնոջ անձնական և կոնտակտային տվյալներ.
  • ծննդատուն ընդունվելու ամսաթիվը.
  • ծննդաբերության ամսաթիվը և ժամը, որքան է տևել ծնունդը, որքան ժամանակ է անցել ամնիոտիկ ջրի արտահոսքի և ծննդաբերության միջև.
  • ինչպես է տեղի ունեցել ծննդաբերությունը՝ կեսարյան հատման միջոցով, թե բնական ճանապարհով.
  • արդյո՞ք փորձերը խթանվել են, արդյո՞ք անզգայացում են ներարկվել, արվել է էպիզիոտոմիա, եղե՞լ են պատռումներ և քանի կար են դրվել.
  • ինչ խնդիրներ են առաջացել երեխայի կողմից ծննդաբերական ջրանցքի անցման ժամանակ և ինչ միջոցներ են ձեռնարկվել.
  • երեխայի հասակը և քաշը հայտնվելու պահին և դուրս գրվելու օրը.
  • քարտը լրացրած բուժաշխատողի անձնական տվյալները.


Այս թերթիկը տրվում է ծննդատանը ծննդաբերած մորը, երբ նա դուրս է գրվել։ Նա պետք է նրան տանի ԲԿ, որտեղ նրան հսկել են հղիության ընթացքում:

մաս 3

Երրորդ մասում նշվում է ծնված երեխայի մասին տեղեկություն, դրանք մուտքագրվում են ծննդատան նեոնատոլոգի կողմից։ Այն պարունակում է հետևյալը.

  • ծննդյան գործընթացի նկարագրությունը՝ մեկ կամ բազմակի հղիություն, երեխայի ծննդյան ամսաթիվը և ժամը, առաջացած բարդությունները, ծննդյան վնասվածքները, եթե այդպիսիք կան.
  • երեխայի սեռը;
  • ինչպես էր երեխան իրեն պահում ծննդյան ժամանակ, արդյոք նա բղավում էր, արդյոք վերակենդանացում էր պահանջվում.
  • նորածնի վիճակը գնահատելու համար օգտագործվող Ապգարի սանդղակի արժեքը.
  • երբ երեխային դնում էին կրծքին;
  • ինչ պատվաստումներ են արվել;
  • երեխայի պարամետրերը;
  • արդյոք կան բնածին պաթոլոգիաներ, ծննդաբերական վնասվածքներ, արդյոք եղել են վարակներ և այլ հիվանդություններ հիվանդանոցում գտնվելու ժամանակ.
  • երեխայի ընդհանուր վիճակը դուրս գրվելու պահին՝ նրա քաշը, հասակը.
  • երեխայի խնամքի խորհուրդներ.

Փոխանակման քարտի երրորդ մասը տեղափոխվում է մանկական կլինիկա, որին կցված են մայրն ու երեխան։ Այս տվյալների հիման վրա կլինիկան երեխայի համար առանձին քարտ է ստեղծում։

Ե՞րբ է տրվում փաստաթուղթը:

LCD-ում փոխանակման քարտ է տրվում, հենց որ կինը գրանցվի: Դա պետք է արվի որքան հնարավոր է շուտ, նախընտրելի է 8-րդ շաբաթվա ընթացքում: Սա անհրաժեշտ է պաթոլոգիաների ժամանակին հայտնաբերման և մոր և սաղմի առողջության մոնիտորինգի համար: Մինչև 21-րդ շաբաթը քարտը կարող է պահպանվել բժշկի մոտ, բայց հետո այն պետք է հանձնվի հիվանդին։ Նա պետք է միշտ իր մոտ պահի այս փաստաթուղթը:

Ի՞նչ անել, եթե քարտը կորել է: Դուք չպետք է անհանգստանաք, կարող եք դիմել ձեր բժշկին և կրկնակի պահանջել: Բոլոր անալիզները կրկնօրինակվում են անհատական ​​քարտում, որը պահվում է LCD-ում: Եթե ​​ծննդաբերող կինը չի գրանցվել և անմիջապես հայտնվել է ծննդատանը, ապա քարտը մուտքագրվում է ծննդատանը։

Այս կարևոր փաստաթուղթը տրվում է յուրաքանչյուր հղի կնոջ, բայց ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչի համար է այն:

Բժշկական փաստաթղթի գրանցված տվյալների փոխանակման քարտ
Կարևոր է հիշել հղիության փուլը
ձգում է, թե որքան
փոփոխությունները


Ինչ տեսք ունի փոխանակման քարտը, ինչպես օգտագործել այն, գինեկոլոգը սովորաբար ասում է հղի կնոջը, երբ այն տրվում է:

Ինչու է դա անհրաժեշտ:

Մտածեք, թե ինչու է ձեզ անհրաժեշտ փոխանակման քարտ:

  1. Սա ներառում է ապագա մոր բոլոր տվյալները:
  2. Գինեկոլոգի մոտ յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ նա կազմում է հղիության ընթացքի արձանագրություն՝ ձևով.
  3. Ներառում է անցկացված բոլոր վերլուծությունների արդյունքները:
  4. Բացի այդ, այստեղ բժիշկները թողնում են իրենց եզրակացությունները հղի կնոջ առողջության մասին՝ նեղ մասնագետներ։
  5. Հղի կնոջ համար ծննդյան վկայական տալու դեպքում անհրաժեշտ է փոխանակման քարտ:
  6. Այն ներառում է տեղեկատվություն, ինչպես նաև բոլոր մանրամասները ծննդաբերության ընթացքի մասին, տեղեկատվություն երեխայի մասին։

Երբ ապագա մայրիկին բացիկ են տալիս, նա պետք է այն վերցնի իր հետ: Սա հատկապես կարևոր է հետագա փուլերում, քանի որ այս պահին ծննդաբերությունը կարող է անսպասելի սկսվել:

Ե՞րբ է այն թողարկվում:

Որպես կանոն, նման ձև է մուտքագրվում, երբ կինը գրանցվում է, սովորաբար առաջին օրը: Այնուամենայնիվ, այն ժամկետները, երբ բժիշկները փոխանակման քարտ են տալիս հղի կնոջը նրա ձեռքում, կախված են բնակության վայրից: Որոշ քաղաքներում և շրջաններում այն ​​տրվում է միայն հղիության երկրորդ կեսին։

Բժշկական փաստաթուղթ, որը ցույց կտա հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները

Քարտ ստանալու համար դուք պետք է հաստատեք հղիության փաստը: Դրա համար կինը պետք է կամ գինեկոլոգի մոտ հետազոտություն անցնի, կամ գնա ուլտրաձայնային հետազոտության, կամ արյուն հանձնի անալիզների համար։ Եթե ​​ապագա մայրը հրաժարվի այս բոլոր գործողություններից, բժիշկը չի կարողանա գրանցել նրան։

Բացի այդ, երբ հիվանդին տրվում է փոխանակման քարտ, նա պետք է տրամադրի.

  • անձնագիր;
  • պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն;
  • SNILS (կենսաթոշակային ապահովագրության քարտ):

Այս ձևաթուղթը ստանալու համար ապագա մայրը պետք է գոնե մեկ անգամ այցելի գինեկոլոգի, անցնի անհրաժեշտ թեստերը, հակառակ դեպքում նա կարող է որոշակի դժվարություններ ունենալ ծննդատուն ընդունվելու հարցում։ Ծննդաբեր կինը կարող է չհայտնվել իր ուզած բուժհաստատությունում և, ամենայն հավանականությամբ, հայտնվել է ծննդատան դիտորդական բաժանմունքում։

Ոմանք կարծում են, որ փաստաթուղթ գնելը շատ ավելի հեշտ է, և եթե կա հղի կնոջ համար կեղծ փոխանակման քարտ, ապա 9 ամիս չես կարող այցելել գինեկոլոգի։ Այնուամենայնիվ, դա այդպես չէ:

Այս ձևից ստացված տվյալները չափազանց կարևոր են ծննդաբերության կառավարման համար, ուստի ապագա մայրն ինքը պետք է հետաքրքրված լինի ամբողջական և հավաստի տեղեկություններով: Չարժե նման աննշան պատճառով վտանգել ձեր առողջությունը, առավել եւս՝ դեռ չծնված երեխայի առողջությունը։

Եթե ​​բոլոր անհրաժեշտ պրոցեդուրաներն ավարտվել են, և տրվել են տեղեկանքներ, բժիշկն իրավունք չունի կնոջը մերժել գրանցվել և կազմել նման կարևոր փաստաթուղթ։

Ձեռքբերման առանձնահատկությունները և կանոնները

Լինում են դեպքեր, երբ ապագա մայրը կարող է խնդիրներ ունենալ դիսպանսեր գրքի հետ կապված։ Ամենահաճախ տրվող հարցերի պատասխանները կարող եք գտնել ստորև:

ԽնդիրՁեր գործողությունները
Իմ բացիկը նման չէ այլ կանանց, իսկապե՞ս է:Արտաքին տեսքը կախված է կանանց խորհրդատվությունից: Հավանաբար, այս փաստաթղթերը տպագրվել են մայրերի և երեխաների համար նախատեսված ապրանքների հովանավորների կամ արտադրողների կողմից, ուստի դրանք այլ տեսք ունեն, ինչպես նաև պարունակում են բազմաթիվ գովազդային տեղեկատվություն:
Ես կորցրել եմ իմ փոխանակումը, ինչ պետք է անեմ:Պարզապես պետք է կապվել գինեկոլոգի հետ՝ նա կվերականգնի բոլոր տվյալները՝ օգտագործելով հղիության անհատական ​​քարտը, որում մանրամասն գրառումներ է կատարում ձեր հղիության առաջընթացի մասին:
Ես չունեմ հղիության քարտ, կարո՞ղ եմ այն ​​ներբեռնել ինտերնետից:Սա կարևոր բժշկական ձևաթուղթ է, որն անվավեր կլինի առանց բժշկի ստորագրության, բուժհաստատության կնիքի։ Դուք չեք կարող դա կեղծել:
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի և ձևաթուղթ ստանամ:Խորհրդատվության հետ կարող եք դիմել ձեզ հարմար ցանկացած պահի, սակայն հղիության 7-ից 12 շաբաթական ժամանակահատվածը համարվում է օպտիմալ։ Այդ դեպքում բժիշկը խնդիրներ չի ունենա «հետաքրքիր իրավիճակի» փաստը հաստատելու հարցում, և բոլոր հնարավոր խնդիրները ժամանակին կբացահայտվեն։ Բացի այդ, պետությունը խրախուսում է գրանցումը առաջին եռամսյակում, ինչպես նաև վճարում է փոքր նպաստ ապագա մայրերի համար։
Ես ուզում եմ մասնավոր կլինիկայում հսկվել, նման փաստաթուղթ կտա՞ն, վավերական կլինի՞։Այս հարցը նախապես ստուգեք այն կլինիկայում, որտեղ դուք նախատեսում եք հսկվել: Եթե ​​նրանք նման փաստաթուղթ չտրամադրեն, գուցե անհրաժեշտ լինի վերանայել որոշումը և կապ հաստատել այլ հաստատության հետ: Հակառակ դեպքում, զուգահեռաբար, ձեզ անհրաժեշտ կլինի գրանցվել պետական ​​նախածննդյան կլինիկայում և, տրամադրելով բոլոր թեստերի և հետազոտությունների տվյալները, ստանալ այնտեղ։

Ի՞նչ տեղեկատվություն է մուտքագրվում այս ձևաթղթում:

Փոխանակման քարտում գրանցվում են տվյալներ դասընթացի և անցած քննությունների արդյունքների վերաբերյալ

Նման ձևը դառնում է հիմնական բժշկական փաստաթուղթը երեխա կրելու ողջ ժամանակահատվածում: Այն, թե ինչ տեսք ունի, սովորաբար կախված է բժշկական հաստատությունից, սակայն ներքին կառուցվածքը միշտ մնում է նույնը։

2015 թվականի հղի նմուշի փոխանակման քարտը պարունակում է հետևյալ բաժինները.

  1. Կանանց առողջության մասին տեղեկատվություն կանանց խորհրդատվություններից.
  2. Ծննդաբերության և ծննդաբերության մասին տեղեկություն ծննդատնից.
  3. Տեղեկություն ծննդատնից նորածնի մասին.

Նախածննդյան կլինիկայի բժիշկը մտնում է.

  • երեխա կրող կնոջ մասին բոլոր անձնական տվյալները.
  • տեղեկատվություն ապագա մոր առողջության մասին մինչև հղիությունը.
  • մանրամասն տեղեկություններ հղիության ընթացքի մասին.

Մուտքագրվում են նաև հղիության և ծննդաբերության ընթացքի հետ կապված բոլոր փաստերը.

  • անցյալի բոլոր հիվանդությունները;
  • տեղեկատվություն նախորդ հղիությունների արդյունքների մասին;
  • թեստի արդյունքներ, ուլտրաձայնային;
  • ռիսկի գործոններ.

Կարևոր է հիշել, որ ձեր առողջական տեղեկությունները լիովին գաղտնի են:

Նշվում են նաև կնոջ բոլոր այցելությունները գինեկոլոգի մոտ՝ նշելով հետազոտության արդյունքները, բժշկի առաջարկությունները, ընթացիկ հղիության տարիքը։

Ծննդաբերությունից հետո մանկաբարձ-գինեկոլոգը այս ձևով մուտքագրում է ծննդաբերության մասին բոլոր տեղեկությունները.

  • ամսաթիվ;
  • հոսքի առանձնահատկությունները;
  • բարդություններ;
  • ցանկացած դեղամիջոցի կամ վիրաբուժական օգնության օգտագործումը.

Մանկաբույժը դրա մեջ պետք է մուտքագրի տեղեկատվություն երեխայի հասակի, քաշի, Ապգարի գնահատականի, պատվաստումների, հիվանդությունների և կերակրման բնույթի մասին:

Ինչպե՞ս է օգտագործվում այս ձևը:

Ստանալու համար պետք է գոնե մեկ անգամ անցնել մի շարք թեստեր։

Նման կարևոր փաստաթուղթը պետք է պահպանվի հղիության ողջ ընթացքում։ Այն չի փոխարինում բժշկական քարտը հիվանդանոցում կամ նախածննդյան կլինիկայում, բայց դա շատ կարևոր է հենց կնոջ համար, քանի որ միայն այս փաստաթղթից, անհրաժեշտության դեպքում, այլ բժշկական հաստատությունների բժիշկները կկարողանան պարզել բոլոր անհրաժեշտ տվյալները: հիվանդի առողջությունը.

Այս ձևի օգտագործման կանոններ կան.

  • պետք է ձեզ հետ տանել գինեկոլոգի յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ.
  • պետք է ներկայացվի այլ մասնագետների այցելության ժամանակ, որպեսզի նրանք կատարեն քննության արձանագրությունը.
  • միայն բժիշկները կարող են տվյալներ մուտքագրել այստեղ, անկախ մուտքերը կամ չարտոնված անձանց մուտքերն արգելված են.

Ոչ իրականում

Ձեզ կհետաքրքրեն այս հոդվածները.

Ուշադրություն.

Կայքում հրապարակված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական է և նախատեսված է միայն տեղեկատվական նպատակների համար: Կայքի այցելուները չպետք է օգտագործեն դրանք որպես բժշկական խորհուրդ: Կայքի խմբագիրները խորհուրդ չեն տալիս ինքնաբուժությամբ զբաղվել։ Ախտորոշումը որոշելը և բուժման մեթոդի ընտրությունը մնում է ձեր բժշկի բացառիկ իրավասությունը: Հիշեք, որ միայն ամբողջական ախտորոշումը և թերապիան բժշկի հսկողության ներքո կօգնեն լիովին ազատվել հիվանդությունից:

Հղի կնոջ փոխանակման քարտը յուրաքանչյուր ապագա մոր փաստաթուղթն է։ Թողարկվել է նախածննդյան կլինիկայում: Այն պարունակում է տեղեկատվություն ընթացող հղիության մասին, որի օգնությամբ բժիշկը տալիս է ծննդաբերող կնոջ առողջական վիճակի օբյեկտիվ գնահատում և ընտրում մանկաբարձական խնամքի համապատասխան մարտավարությունը։

Փոխանակման քարտը բաղկացած է երեք մասից, որոնք լրացնում են գինեկոլոգը խորհրդակցությամբ, ծննդաբերող բժիշկը և մանկական կլինիկայի նեոնատոլոգը։ Այս փաստաթուղթը չի կարող փոխարինել սովորական բժշկական գրառումը, սակայն դրա օգնությամբ կինը կարող է բժշկից խնդրել հղիության ընթացքի վերաբերյալ իրեն հետաքրքրող տեղեկատվություն:

Հղի կնոջ փոխանակման քարտը ձևաթուղթ է, որը սկսում է լրացվել հղիության գրանցամատյանում կնոջ մուտքագրման պահից: Բայց կինը այս փաստաթուղթն իր ձեռքում կստանա միայն 28 շաբաթվա ընթացքում՝ այն ծննդատանը ներկայացնելու համար։

Փոխանակման քարտը հղի կնոջը տրվում է բոլոր լաբորատոր և ախտորոշիչ հետազոտություններն անցնելուց հետո, որոնք հաստատում կամ հերքում են զարգացող պտղի բնածին արատների և ապագա մոր մոտ բարդությունների առկայությունը:

Փաստաթղթում նշվում են կնոջ անձնագրի տվյալները, վերջին դաշտանի ամսաթիվը, վարակիչ հիվանդությունների պատմությունը, քրոնիկ պաթոլոգիաները, Rh գործոնը, արյան խումբը, նախորդ հղիությունների և ծննդաբերության մասին տեղեկությունները, աբորտների թիվը և ընթացիկ հղիության առանձնահատկությունները:

Հղիության փոխանակման քարտը նման է սև և սպիտակ գրքույկի, որն ունի ստանդարտ չափսեր և պաշտոնական տեսք: Տարբեր մարզերում հղիների փոխանակման քարտը տրվում է՝ կախված սահմանված կանոններից. որոշ կանայք այն ստանում են իրենց ձեռքում գրանցումից անմիջապես հետո, մյուսները՝ հղիության 28 շաբաթականը հասնելուց հետո:

Միակ կանոնը, որը գործում է փոխանակման քարտի բոլոր դեպքերում, դրա թողարկման ժամկետի սահմանափակումն է՝ ոչ ուշ, քան 30 շաբաթ: Ծննդատանը գրանցվելիս առաջին հերթին կհարցնեն այս քարտը, իսկ ձեռքի տակ չլինելու դեպքում կնոջը կորոշեն ծննդաբերել ինֆեկցիոն բաժանմունքում։

Հղիության ընթացքում բժիշկը կատարված ուսումնասիրությունների արդյունքները մուտքագրում է հղի կնոջ փոխանակման քարտում և դիսպանսեր գրքում: Հղիության ընթացքում կինը մի քանի անգամ վերցնում է արյան և մեզի լաբորատոր հետազոտություններ, վագինից շվաբր։

Բժիշկը համակարգված ուսումնասիրում է նաև որովայնի ծավալը, արգանդի ավելացումը, պտղի սրտի բաբախյունը, կնոջ քաշը և այտուցների առկայությունը։ Քարտում գրանցվում են հղիության երրորդ եռամսյակում էլեկտրասրտագրության, պլանային ուլտրաձայնային հետազոտությունների և պտղի կարդիոտոկոգրաֆիայի տվյալները։

Բացի այդ, կինը պետք է հետազոտվի հետևյալ մասնագետների մոտ՝ ակնաբույժ, ընդհանուր բժիշկ, էնդոկրինոլոգ և ատամնաբույժ։

Բաժինն ավարտվում է նախածննդյան կլինիկայում

Փոխանակման քարտը ներառում է երեք մաս. Առաջինը լրացնում է բժիշկը՝ գրանցման պահից կոնսուլտացիայի ժամանակ դիտարկելով կնոջը։ Փաստաթղթում նա զգուշորեն մուտքագրում է տվյալներ ապագա մոր առողջական վիճակի մասին հետազոտությունից և լաբորատոր ախտորոշիչ հետազոտություններից հետո։

Այս տեղեկատվության ցանկը ներառում է.

  • Անցյալի վարակիչ հիվանդությունների և քրոնիկական պաթոլոգիաների առկայության մասին տվյալներ, ինչը կարևոր է հղիության ընթացքը կանխատեսելու համար։
  • Տեղեկություններ հղիության և ծննդաբերության մասին, որը կինը ունեցել է նախկինում: Եթե ​​նախորդ հղիությունն ընթացել է բարդություններով կամ ծննդաբերությունը վաղաժամ է սկսվել կամ անցել է, բժիշկն ընտրում է հղիությունը կառավարելու համապատասխան մարտավարությունը, կանխարգելիչ միջոցներ է ձեռնարկում նման հետևանքները կանխելու համար։ Բանն այն է, որ յուրաքանչյուր նոր հղիության հետ ավելանում է բարդությունների կրկնության հավանականությունը։
  • Տեղեկություններ աբորտների մասին. Հղիության պատճառած կամ ինքնաբուխ աբորտը կարող է հանգեցնել հղիության որոշակի դժվարությունների: Անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել աբորտների քանակի և դրանց իրականացման ժամկետների մասին։ →
  • Վերջին դաշտանի ամսաթիվը. Սա նույնպես նշանակալից տեղեկություն է, որի օգնությամբ բժիշկը ճշգրիտ որոշում է երեխայի ծնվելու սպասվող օրը։
  • Գրանցման ամսաթիվը. Փոխանակման քարտում գրանցվում է նաև հղիության համար գինեկոլոգի կաբինետում կնոջ հայտնվելու առաջին օրը։ Գրանցումը պետք է լինի հղիության 12 շաբաթից ոչ ուշ: Սա կարևոր է հնարավոր բարդությունների կանխարգելման համար, որոնք հաճախ առաջանում են հղիության առաջին եռամսյակում՝ հղիության ամենակարևոր փուլը, երբ տեղի է ունենում պտղի հիմնական օրգանների և համակարգերի երեսպատումը, և լրացուցիչ բժշկական հսկողությունը օգտակար կլինի: Բացի այդ, մինչև 12 շաբաթը գրանցված բոլոր կանայք ստանում են փոքր դրամական նպաստ:
  • Տեղեկություններ պտղի մասին՝ առաջին շարժման սկիզբը, աճի և զարգացման առանձնահատկությունները՝ չափը, տեղակայումը արգանդում, ուլտրաձայնային տվյալներ, բնածին արատների առկայություն կամ բացակայություն։

Ծննդատանն ավարտվող հատվածը

Այս բաժինը ներառում է հետևյալ կետերի մանրամասն նկարագրությունը.

  • Ծննդյան ամսաթիվ. Անհրաժեշտ է երեխայի ծննդյան վկայական տալու, ինչպես նաև հիվանդության արձակուրդ ստանալու համար, եթե ծնունդը բարդ է եղել։
  • Ծննդաբերության առանձնահատկությունները. Այս պահին բժիշկը նշում է ծննդաբերության ընթացքի տեւողությունը, ջրից դուրս գալուց հետո «չոր» շրջանի տեւողությունը, ծննդաբերող կնոջ եւ երեխայի մոտ առաջացած բարդությունները։ Այս տեղեկությունը տեղին է հետծննդյան շրջանի ընթացքի կանխատեսման համար։
  • Վիրաբուժական միջամտություններ ծննդաբերության ժամանակ. Կեսարյան հատում, էպիզիոտոմիա, ֆորսպս՝ այս ամենը գրանցվում է փոխանակման քարտում՝ պարտադիր թվարկելով այն ցուցումները, որոնք ծառայել են որպես օպերատիվ ծննդաբերության պատճառ:
  • Անզգայացման օգտագործումը. Մանրամասն նկարագրված է անզգայացման մեթոդը, ինչը կարևոր է երեխայի ծնվելուց հետո հնարավոր հետևանքները բացառելու համար։
  • Տեղեկություններ նորածնի վիճակի, հասակի և քաշի մասին.

Բաժին մանկական կլինիկայի համար

Քարտի երրորդ մասը նեոնատոլոգը լրացնում է ծննդատան պատերի ներսում և փաստաթուղթ տալիս կնոջը՝ մանկական կլինիկա տեղափոխելու համար։

2015-11-23 , 9127

Փաստաթուղթը, որն անհրաժեշտ է ապագա մայրիկին միշտ քեզ հետ կրիրփոխանակման քարտ է: Հավաքված է փոքրիկ գրքում բոլոր տեղեկությունները, որը կօգնի բժիշկներին որոշել հղի կնոջ վիճակը, եթե նա վաղաժամ ծննդաբերություն ունի կամ այլ կրիտիկական իրավիճակ է ստեղծվել։

Փոխանակման քարտ- Սա գրքույկ է, որտեղ գրված են անալիզների արդյունքները և հղի կնոջ վիճակը։ Փոխանակման քարտը կորցնելը ոչինչ չի սպառնում։ Նրա դուք միշտ կարող եք լիցքավորել. Բայց ծննդյան վկայականը միակ փաստաթուղթն է, որը հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերականգնել։

Ի՞նչ է փոխանակման քարտը:

Տարբեր քաղաքներում և մարզերում փոխանակման քարտը տարբերվում է արտաքինից(չափը, գեղեցիկ դիզայնը և այլն), բայց դրա բովանդակությունը բոլորի համար նույնն է։

Երբեմն փոխանակման քարտը նման է սովորական գրքի, որտեղ պետք է լրացնել ձևաթղթերը, երբեմն նման է տարբեր վիտամինային պատրաստուկների գովազդող վառ գրքույկի կամ պարզապես տպված A4 թերթիկների:

Ամեն դեպքում փոխանակման քարտը պետք է միշտ ձեզ հետ տանել։ Սրա համար ավելի լավ է թղթապանակ ընտրել, որտեղ ինքնին քարտը, ծննդյան վկայականը և այլ կարևոր փաստաթղթեր (օրինակ՝ քաղվածքներ հիվանդանոցից, ուլտրաձայնային հետազոտության լուսապատճեններ, դեղատոմսեր և բժշկի առաջարկություններ) կփակվեն առանձին ֆայլերում։

Ե՞րբ են դրանք հանձնվում:

Արդեն տրվում է հղի կնոջ փոխանակման քարտ։ Ըստ տարբեր աղբյուրների, փաստաթուղթը թույլատրվում է հանձնել ծննդատանը կամ. Այդ մասին է վկայում 2003 թվականի փետրվարի 10-ի «Ամբուլատորիայում մանկաբարձագինեկոլոգիական խնամքի բարելավման մասին» թիվ 50 հատուկ հրամանը։

Նման սահմանափակում մտցվել է պտղի բնածին արատները վերահսկելու նպատակով, և հղիության ընդհատումը կդիտվի որպես վաղաժամ ծնունդ։

Ինչ պետք է լինի փոխանակման քարտում:

Փոխանակման քարտը բաղկացած է երեք մասի կտրոններ. Յուրաքանչյուր կտրոն համապատասխանում է հղիության կամ հետծննդյան որոշակի շրջանի։

Մաս 1. Տեղեկություններ նախածննդյան կլինիկայից հղի կնոջ մասին

առաջին մասփոխանակման քարտը լրացնում է նախածննդյան կլինիկայի բժիշկը, որտեղ հսկվում է ապագա մայրը: Այս կտրոնը պետք է ներառի հետևյալ ապրանքները.

1. Հղի կնոջ լրիվ անունը.

2. Հղի կնոջ տարիքը.Այս կետը կարևոր է, քանի որ վաղ և ուշ հղիությունը կարող է որոշակի բարդություններ առաջացնել։

3. Փաստացի բնակության հասցե- անհրաժեշտ է արտակարգ իրավիճակներում, երբ հղի կնոջ հետ կարող եք կապ հաստատել միայն նրա հարազատների միջոցով:

4. Վիրահատություններ (ընդհանուր և գինեկոլոգիական)որ կինը ունեցել է հղիությունից առաջ։

Այն ներառում է նաև մանկական, քրոնիկական և ժառանգական հիվանդություններ:

5. Նախորդ հղիություններև դրանց առանձնահատկությունները:

Եթե ​​նախորդ հղիության ժամանակ կնոջ մոտ բարդություններ են եղել, ապա յուրաքանչյուր հաջորդ հղիությունը կդիտվի հատուկ խնամքով։ Սա անհրաժեշտ միջոց է պաթոլոգիական պայմանների կանխարգելման համար՝ վաղ կամ ուշ տոքսիկոզ, աբորտի վտանգ, անեմիա և այլն։

Եթե ​​նախորդ ծննդաբերության ժամանակ կատարվել է կեսարյան հատում, ապա նույն կերպ կանցնեն նաև հաջորդները։

6. Նախորդ հղիությունների տվյալներըև ծնված երեխաների թիվը։

7. Աբորտների վերաբերյալ տվյալներ՝ անցկացման ամսաթիվը, ընդհատված հղիության ժամկետը և այլն:

Այս տեղեկատվությունը բժշկին թույլ կտա կանխատեսել արգանդի և հավելումների հնարավոր բորբոքային պրոցեսները, որոնք կարող են առաջացնել վիժում կամ վաղաժամ ծնունդ, ինչպես նաև առաջացնել աննորմալ ծննդաբերություն և ծննդաբերությունից հետո բարդություններ:

8. Նախորդ վաղաժամ ծննդյան ամսաթիվը և ժամը.Այս տվյալները կօգնեն բացահայտել պատճառները, թե ինչու է հղի կնոջ մոտ հակվածություն առաջացել այս պաթոլոգիական վիճակի նկատմամբ։

9. Հղիությունից առաջ վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթիվը.Սա կօգնի որոշել հղիության մոտավոր տարիքը:

10. Հղիության տարիքնախածննդյան կլինիկայում (LC) առաջին նշանակման ժամանակ: Այս տեղեկատվությունը անհրաժեշտ է բժշկին հետևելու հղի կնոջ պատասխանատվությունը իր և չծնված երեխայի առողջության համար:

11. Այցելությունների քանակըկանանց խորհրդատվություն. Սովորաբար այցելությունների միջին թիվը 10 է։

LCD-ի առաջին ընդունումից հետո հաջորդ այցը պետք է տեղի ունենա 7-10 օրվա ընթացքում՝ գնահատելու ստացված անալիզների արդյունքները և այլ մասնագետների (օտորինոլարինգոլոգ, ատամնաբույժ, ակնաբույժ, էնդոկրինոլոգ և այլն) եզրակացությունները:

LCD այցելության ժամանակացույց.

  • մինչև 28 շաբաթ - ամիսը մեկ անգամ;
  • մինչև 37 շաբաթ - ամիսը երկու անգամ;
  • 37 շաբաթից հետո՝ 7-10 օրը մեկ:

Եթե ​​հղի կնոջ մոտ հայտնաբերվում է որևէ պաթոլոգիա, ապա դա դառնում է LCD-ի ավելի հաճախակի այցելությունների պատճառ: Ժամանակացույցը սակարկվում է անհատապես։

12. Պտղի առաջին շարժման ամսաթիվը- տեղեկատվություն առաքման ակնկալվող ամսաթիվը որոշելու համար:

Կարևոր է իմանալ, որ կրկնվող հղիությունների ժամանակ պտղի առաջին շարժումներն ու ցնցումները զգացվում են ավելի վաղ, քան առաջին հղիության ժամանակ։

13. Հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները.Այստեղ ես գրում եմ բոլոր շեղումները և բարդությունները։

14. Կոնքի չափսերը.Եթե ​​կոնքի չափումներից գոնե մեկը նորմայից պակաս է, ապա դա հիմք է այն նեղ համարելու, ինչը կարող է հանգեցնել երեխայի ծննդաբերական ջրանցքով դժվար անցման։

15. Քաշը և բարձրությունըԼԿ առաջին այցելության ժամանակ։

Եթե ​​հղի կնոջ հասակը 150 սմ-ից ցածր է, դա սպառնում է դեֆորմացնել ողնաշարը և ազդրի հոդերը հղիության վերջում, ինչպես նաև առաջացնել կոնքի ոսկորների նեղացում:

40 շաբաթից ավել քաշի ավելացումը կազմում է 10-11 կգ։

16. Պտղի դիրքը- կարևոր ցուցանիշ է ծննդաբերության կառավարման համար: Պտղի վերջնական դիրքը տեւում է 37-40 շաբաթական ժամանակահատված։

Պտղի դիրքը կարող է լինել երկայնական (նորմալ), լայնակի կամ թեք (պաթոլոգիա):

17. ներկայացնող մասըբ - սա պտղի այն հատվածն է, որն առաջինն անցնում է ծննդյան ջրանցքով: Առաքման եղանակը կախված է այս պարամետրի բնույթից:

18. Պտղի սրտի բաբախյունը.Պտղի սրտի բաբախյունի հաճախականությամբ և բնույթով կարող եք որոշել նրա վիճակը: Իսկ նրա լսողության տեղում՝ երեխայի գտնվելու վայրը արգանդում:

Արգանդում գտնվող երեխայի համար սրտի նորմալ զարկը րոպեում 140 զարկ է: Այս ցուցանիշը նշվում է փոխանակման քարտում 32 շաբաթ անց:

19. Լաբորատոր թեստեր.Այս կետն ամենակարևորն է ապագա մոր համար. այստեղ նշվում են ՄԻԱՎ վարակի և ՁԻԱՀ-ի, սիֆիլիսի, հեպատիտ B-ի և C-ի բոլոր թեստերը:

Առանց այս թեստերի հղի կինը համարվում է պայմանականորեն վարակված և չի կարող ընդունվել սովորական ծննդատուն, սակայն նրան ուղղորդում են ծննդաբերող վարակված կանանց հատուկ կենտրոն:

20. Rh գործոն.Եթե ​​հղի կնոջ մոտ հայտնաբերվի բացասական Rh գործոն, ապա նրա օրգանիզմը երեխային կդիտարկի որպես օտար մարմին և ամեն կերպ մերժի նրան։ Ուստի վաղ փուլերում կինը կարող է հաճախակի վիժումներ ունենալ: Հակամարմինների տիտրը թույլ կտա ընտրել հղիության և ծննդաբերության օպտիմալ բնույթը:

21. Արյան կարգ.Այս ցուցանիշը կարևոր է, եթե կնոջը արյան փոխներարկում է անհրաժեշտ։

Եթե ​​մայրն ու երեխան ունեն արյան տարբեր խմբեր, ապա պտղի մոտ առաջանում է հեմոլիտիկ հիվանդություն։ Բացի այդ, եթե մայրը բացասական Rh գործոն ունի, ապա պետք է որոշել, թե որ Rh գործոնն ունի երեխայի հայրը։

22. Արյան և մեզի կլինիկական վերլուծություն.Հղի կնոջ ընդհանուր վիճակի ախտորոշման ստանդարտ ընթացակարգեր.

Վերլուծությունները կատարվում են, երբ կինը գրանցված է LCD-ով, հղիության 18 շաբաթում և 30 շաբաթականում:

Եթե ​​առկա են բարդություններ, ապա լրացուցիչ հետազոտություններ են կատարվում բժշկի նշանակմամբ։

23. Արյան մակարդման գործոնների վերլուծությունթրոմբոցիտների քանակ, պրոտոմբինային ինդեքս, արյունահոսության ժամանակ և արյան մակարդում:

Այս ցուցանիշներն անհրաժեշտ են ծննդաբերական արյունահոսության ժամանակ հնարավոր բարդությունների ճշգրիտ կանխատեսման համար։

Վերլուծություններն ընդունվում են երեք անգամ՝ գրանցման ժամանակ, 22 կամ 24 շաբաթական և 32 շաբաթական հղիության:

Նաև երեխա ունենալու ընթացքում երկու անգամ կատարվում է կենսաքիմիական արյան անալիզ։

Վատ կատարումվերլուծությունները ցույց են տալիս հղիության ընթացքում բարդություններ, մոր օրգանիզմում էական նյութերի անհավասարակշռություն։ մեզի կլինիկական վերլուծությունհանձնվում է գինեկոլոգին յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ՝ 10 անգամ (իդեալական) հղիության բնականոն ընթացքի ընթացքում: Փոխանակման քարտում գրանցվում է միայն մեկ ցուցանիշ՝ սպիտակուցը մեզի մեջ ( սպիտակուցի պակասը համարվում է նորմալ).

24. Հեշտոցային քսուք.Ինչպես կանոնավոր հետազոտության դեպքում, այս վերլուծությունը անհրաժեշտ է բորբոքումների և վարակիչ հիվանդությունների ժամանակին հայտնաբերման համար:

Ցանկացած վարակ կարող է առաջացնել բնածին պաթոլոգիաներ, դժվար ծննդաբերություն և հետծննդյան շրջանում մոր երկարատև առողջացում։

25. Ֆեկալ վերլուծություն- հայտնաբերել հելմինտիազը և դրա ժամանակին բուժումը.

26. Ստաֆիլոկոկային թոքսոիդով պատվաստման ամսաթիվը.Դա արվում է միայն այն դեպքում, եթե հղին ունի երկարատեւ բորբոքային պրոցես։ Հղիության 32 շաբաթական, 34 շաբաթական և 36 շաբաթական հղիության ընթացքում ենթամաշկային ներարկում (դոզան 0,5 մլ) կատարվում է թիակի տակ:

27. Արյան ճնշում (BP).Արյան ճնշման բարձրացումը մինչև 135/85-ը պրեէկլամպսիայի առաջին ցուցանիշն է, որն ուղեկցվում է այտուցով և մեզի մեջ սպիտակուցի առկայությամբ։

28. Ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններով (LFK) մասնակցած դասերի քանակը.

Ցավոք, ոչ բոլոր կլինիկաներն ու նախածննդյան կլինիկաներն են տրամադրում հատուկ ուսուցում ապագա մայրերի համար, ուստի ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հատուկ կամ ընդհանուր վարժություններհղիության ընթացքում մարզվելու համար.

29. Մոր հոգեբանական նախապատրաստումը ծննդաբերությանը.Հղիության 28-ից 30-րդ շաբաթը մանկաբարձ-գինեկոլոգը LCD-ում անցկացնում է 10 հատուկ պարապմունք։

30. Դպրոցում մայրերի հաճախած պարապմունքների թիվը.Այստեղ է, որ երեխայի խնամքը գործում է:

31. Անաշխատունակության վկայականի տրման ամսաթիվըծննդաբերության արձակուրդում. Մայրության արձակուրդի այս փաստաթուղթը տրվում է հղիության 30-րդ շաբաթում:

32. Առաքման մոտավոր ամսաթիվ (ED)որոշվում է տարբեր պարամետրերի հիման վրա:

33. Այցելությունների օրագիրլրացվում է հղիության 32 շաբաթականից:

34. քաշի ավելացման աղյուսակամբողջ հղիության համար. Այս ցուցանիշը օգնում է կանխատեսել հնարավոր բարդությունները 3-րդ եռամսյակում և ծննդաբերության ժամանակ։

35. Պտղի մոտավոր քաշը.Ցուցանիշ, որն օգնում է որոշել ծննդաբերության մարտավարությունը: Փոխանակման քարտում այն ​​մուտքագրվում է 37 շաբաթականում, երբ հղիությունը համարվում է լիարժեք:

36. Եռակի ուլտրաձայնի արդյունքները 10-14, 20-24 և 32-34 շաբաթականներին:

37. Մանկաբարձ-գինեկոլոգի լրիվ անվանումըով վերահսկում է հղիությունը, և նրա ստորագրությունը:

Մաս 2. Ծննդատան տեղեկատվությունը ծննդաբերության մասին

Այս կտրոնը լրացվում է ծննդատանը, որտեղ մուտքագրված են ծննդաբերության ընթացքի և վաղ հետծննդյան շրջանի բոլոր հատկանիշները։ Կինը այս տեղեկատվությունը ուղարկում է LCD-ին:

Փոխանակման քարտի այս մասը պարունակում է հետևյալ տեղեկությունները.

1. Ծննդաբերության լրիվ անվանումը, նրա տարիքը, հասցեն, ծննդատան ընդունման ամսաթիվը և ծննդաբերության ամսաթիվը:

Երեխային ծննդյան վկայական տալու համար նշվում է ծննդյան ամսաթիվը, իսկ դժվար ծնունդների դեպքում՝ լրացուցիչ հաշմանդամության վկայական կազմելու համար։

2. Ծննդաբերության գործընթացի առանձնահատկություններըՏևողություն, անոմալիաներ կամ բարդություններ մոր և երեխայի մոտ: Արդյո՞ք ծննդաբերությունը բնական է եղել, թե՞ կեսարյան հատում է նշանակվել և ինչ պատճառներով։

3. Անզգայացման մեթոդՆշեք բոլոր տվյալները հնարավոր նյարդաբանական բարդությունների հայտնաբերման մեթոդների վերաբերյալ: Օրինակ՝ ողնաշարի ցավը ողնաշարի անզգայացումից հետո։

4. Հետծննդյան վաղ շրջանի ընթացքի առանձնահատկությունները.

5. Հիվանդանոցից դուրս գրվելու ամսաթիվը.Նշում են նաև, թե որ օրն է եղել երեխայի ծնվելուց հետո։ Այս ժամանակահատվածի վրա ազդում է մոր և երեխայի ընդհանուր վիճակը:

6. Մոր առողջական վիճակըվճարման ժամանակ:

7. Երեխայի վիճակըծննդյան ժամանակ, հիվանդանոցում և դուրս գրվելու պահին:

8. Նորածինների քաշըկյանքի առաջին րոպեներին և լիցքաթափման ժամանակ:

9. Երեխայի աճըծննդյան ժամանակ։

10. Հովանավորության մեջ ծննդկանի անհրաժեշտությունըե. Երբեմն ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո կինը տանը մանկաբարձ-գինեկոլոգի կարիք ունի:

11. Հատուկ դիտողություններ.Այս սյունակում նշվում է նախածննդյան արձակուրդի համար տրված հիվանդության արձակուրդին ավելացված լրացուցիչ օրերի քանակը:

12. Մանկաբարձի լրիվ անվանումըծննդատունը և նրա ստորագրությունը։

Մաս 3. Տեղեկություն ծննդատնից նորածնի մասին

Այս տոմսում նշում է նեոնատոլոգըտեղեկատվություն նորածնի մասին, ով երեխային հետևում է ծննդյան պահից և ֆիքսում նրա բոլոր հատկանիշներն ու ցուցանիշները։ Կինը պետք է տեղեկատվություն տրամադրի փոխանակման քարտի այս մասից մանկաբույժմանկական կլինիկայում։

Տոմսը բաղկացած է հետևյալ կետերից.

1. Ամբողջական ազգանունը, մոր հասցեն, ծննդաբերության ամսաթիվը, ինչ հղիություն է եղել հաշվի վրա, հղիության որ շաբաթում է տեղի ունեցել ծննդաբերությունը, տեղեկատվություն նախորդ անհաջող հղիությունների մասին (արհեստական ​​կամ ինքնաբուխ աբորտ, մեռելածնություն):

2. ծննդաբերությունՄեկ կամ բազմակի: Բազմաթիվ ծնունդների դեպքում նշում են, թե ինչպես է երեխան ծնվել անընդմեջ։

3. Աշխատանքի տևողությունը, մոր և երեխայի մոտ բարդությունների առկայությունը.

4. Անզգայացման կիրառում(ինչ մեթոդ է կիրառվել և որն է դրա արդյունավետությունը):

6. Ազատման օրՆշեք, թե ինչ է եղել ծննդաբերության հաջորդ օրը:

7. Մոր առողջական վիճակըվճարման ժամանակ:

8. Նորածնի սեռը և հասակը, նրա քաշը ծննդյան ժամանակ և դուրս գրվելու պահին։

9. Նորածնի գնահատումը Ապգարի սանդղակով.Երեխայի բոլոր օրգանների արդյունավետությունը հաշվի է առնվում նրա կյանքի 1-ին և 5-րդ րոպեին։

Առավելագույն միավորը 10 է, այն սահմանում է ծննդատան մանկաբույժը։

10. Արդյո՞ք նորածինը լաց է եղելանմիջապես. Սա երեխայի արձագանքն է հետաձգված ծննդաբերությանը և նրա ինքնազգացողության ցուցանիշը։

11. Երեխայի վերակենդանացումի՞նչ միջոցներ են ձեռնարկվել, ինչպիսի՞ն է դրանց արդյունավետությունը։

12. Կյանքի ինչ օր երեխային առաջին անգամ ամրացրել են կրծքինծննդատանը։

13. Կերակրման տեսակը՝ կրծքով, մոր կամ դոնորի կաթ, արհեստական ​​խառնուրդներ։

Քարտ փոխանակելու համար պատրաստել միայն այն խառնուրդը, որից երեխան ալերգիկ չէ. Եթե ​​երեխան սնվում է շշով կամ ընդունում է դոնորի կաթ, ապա նշեք կրծքով չկերակրելու պատճառները։

14. Կյանքի ո՞ր օրն է ընկել պորտալարը.

15. Հիվանդանոցում երեխայի հիվանդություններախտորոշում, բուժում, վիճակը դուրս գրվելիս:

16. Տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստում(Մերժվելու դեպքում պետք է նշել պատճառը)։

18. Հատուկ դիտողություններ.

19. Ավարտման ամսաթիվը.

20. Ծննդատան մանկաբարձ-գինեկոլոգի և մանկաբույժի լրիվ անվանումըև նրանց ստորագրությունները։

Մաղթում ենք ձեզ հեշտ ծննդաբերություն և առողջ փոքրիկներ։


Այսպիսով, երեկ մենք քննարկեցինք փոխանակման քարտի պահպանման անհրաժեշտությունը և դրա լրացման նրբությունները, իսկ այսօր մենք ձեզ հետ կետ առ կետ կքննարկենք, թե ինչ և ինչպես լրացնել փոխանակման քարտը, որպեսզի դուք ինքներդ կարողանաք գնահատել և բժշկին ասել որոշակի. հղիության փաստաթղթերը լրացնելու առանձնահատկությունները. Փոխանակման քարտի ճշգրիտ և մանրամասն լրացումը կարևոր է, որպեսզի բժիշկը կարողանա ձեր քարտը կարդալուց հետո ամբողջական պատկերացում կազմել ձեր մասին՝ ինչպիսի՞ն է ձեր առողջությունը, ի՞նչ դժվարություններ կարող եք սպասել հղիության ընթացքում և ինչպես է նախատեսվում ծննդաբերությունը՝ բնական կամ կեսարյան հատումով։ Այս ամենը կարելի է հասկանալ փաստաթղթերի ճիշտ լրացմամբ և հիվանդի հետ շփվելով։

Փոխանակման քարտի լրացում կանանց կոնսուլտացիայով.

Նախածննդյան կլինիկայում լրացվում է փոխանակման քարտի առաջին մասը, որտեղ նշվում են տվյալներ կնոջ և նրա հղիության ընթացքի մասին՝ հատուկ կարգով։ Տեսնենք, թե ինչպես են բժիշկները լրացնում քարտը, ինչ է անհրաժեշտ նշել և ինչու:

Նախ, բժիշկը լրացնում է ձեր անձնագրային տվյալները՝ անուն, հայրանուն և ազգանուն, կարևոր է նշել ճշգրիտ տարիքը, քանի որ մինչև 18 տարեկան ծննդաբերող շատ երիտասարդ կանայք և 35 տարեկանից հետո ծննդաբերող ավելի մեծ կանայք: սովորականից ավելի հաճախ կարող են խնդիրներ ունենալ հղիության ընթացքում: Ճշգրիտ հասցեն նույնպես կնշվի ինչպես գրանցման, այնպես էլ փաստացի բնակության միջոցով. սա անհրաժեշտ է արտակարգ իրավիճակների դեպքում, եթե ծննդաբերող կնոջը (կամ նրա հարազատներին) պետք է արագ գտնել, բայց նա չի պատասխանում հեռախոսին: Սովորաբար նշվում է նաև կնոջ հեռախոսահամարը՝ տուն և խուց, ինչպես նաև մերձավոր ազգականներ՝ սովորաբար ամուսինը՝ անհրաժեշտության դեպքում շտապ կապի համար։

Այնուհետև, քարտում մուտքագրվում են կնոջ հիվանդությունների՝ ինչպես ընդհանուր (պիելոնեֆրիտ, բրոնխիտ, սինուսիտ), այնպես էլ գինեկոլոգիական վիրահատությունների վերաբերյալ տվյալները։ Հատկապես կարևոր է բացահայտել ժառանգական և քրոնիկական պաթոլոգիաները, քանի որ դրանք կարող են առավել անբարենպաստ ազդեցություն ունենալ հղիության ընթացքի, պտղի ճիշտ զարգացման և ծննդաբերության ընթացքի վրա: Նույնիսկ կարևոր է, թե ինչ հիվանդություններով է տառապել կինը մանկության տարիներին, քանի որ ռախիտի դեպքում կոնքի ոսկորները կարող են դեֆորմացվել, ինչը զգալիորեն կբարդացնի ծննդաբերությունը, մանկական վարակների ցուցումների բացակայության դեպքում անհրաժեշտ կլինի բաժանվել հիվանդներից: Եթե ​​կանացի խնդիրներ կան, ապա հղիության և ծննդաբերության ժամանակ դրանք կարող են սրվել, ինչը հանգեցնում է հղիության և ծննդաբերության բարդությունների։

Ապա դուք պետք է լրացնեք նախորդ հղիությունների ընթացքի կամ ծննդաբերության բաժինը, եթե սա առաջին հղիությունը չէ: Եթե ​​որևէ բարդություն առաջացել է նախորդ հղիությունների և ծննդաբերության ժամանակ, ապա հետծննդյան շրջանում բժիշկը պետք է ավելի ուշադիր հետևի ընթացիկ հղիությանը, որպեսզի բացառի բացասական գործոնների ազդեցությունը և տարբեր պաթոլոգիաների միտումը վաղ կամ ուշ հղիության ընթացքում: Այսպիսով, հղիների ուշ կամ վաղ տոքսիկոզը, աբորտի սպառնալիքները, հղիության ընթացքում անեմիայի զարգացումը սպեցիֆիկ են։ Եթե ​​անցյալ ծնունդը պաթոլոգիական է եղել, ապա այս անգամ անհրաժեշտ է իրականացնել հղիության և ծննդաբերության բարդությունների կանխարգելում։ Հատուկ հսկողության կարիք կունենաք հետծննդյան շրջանում։

Քարտում նշված է, թե ինչ հղիություն է հաշվում, և ինչպիսի ծննդաբերություն է լինելու, քանի երեխա ունի կինը։ Քանի որ հղիության ընթացքը կանխատեսելու համար կարևոր է, որ ոչ բոլոր հղիություններն են ավարտվել ծննդաբերությամբ, նշվում է, թե արդյոք եղել են աբորտներ, որ թվականին, որ ժամին, քանի որ աբորտներից հետո մեծ է բորբոքային պրոցեսների վտանգը: հավելումները կամ արգանդը, որոնք կարող են այս անգամ մեծացնել հղիության անբարենպաստ ընթացքի վտանգը և կարող է հանգեցնել ծննդաբերության պաթոլոգիաների: Եթե ​​նախկինում եղել են վաղաժամ ծննդաբերության դրվագներ, ապա երբ և որ ժամանակահատվածում է դա տեղի ունեցել, որն է եղել դրանց առաջացման պատճառը։ Սա անհրաժեշտ է վաղաժամ ծնունդը միաժամանակ կանխելու համար։

Հաջորդը, դուք պետք է նշեք վերջին դաշտանի շրջանը և նշեք նորմալ դաշտանի առաջին օրը: Սա հնարավորություն է տալիս հաշվարկել հղիության տևողությունը և ձեր ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը: Հաջորդը, նշվում են բժշկին առաջին այցելության հղիության ժամկետները, սա նաև օգնում է պարզել ծննդաբերության ամսաթիվը և բժշկին պատկերացում է տալիս, թե ինչպես պլանավորել հղիությունը: Քարտում նշվում է նաև բժշկին այցելությունների ընդհանուր թիվը, քանի որ ըստ բժշկական հատուկ հրահանգների գործում է բժշկի այցելությունների և հղի կնոջ դիտարկումների հատուկ պլան։ Ըստ այդմ՝ չբարդացած կամ բարդ հղիություն ունեցող կինը խստորեն կանոնակարգված բազմաթիվ անգամներ է այցելում բժշկի, որպեսզի նրա հետազոտությունն ու դիտարկումը ամբողջական լինեն։

Եթե ​​հղիությունը նորմալ է ընթանում, ապա դա կլինի տասը այց բժշկի.

Առաջին այցը, ապա տասն օր հետո՝ անալիզների և մասնագետների կողմից հետազոտության արդյունքներով, այնուհետև կինը բժշկի է դիմում ամիսը մեկ անգամ՝ մինչև 28 շաբաթականը, ամիսը երկու անգամ՝ մինչև 36 շաբաթը, իսկ հետո յոթից տասը օրը մեկ՝ մինչև ծննդաբերությունը։
- եթե հայտնաբերվում են պաթոլոգիաներ կամ սպառնացող գործոններ, ապա բժիշկ այցելելու ժամկետները սահմանվում են յուրաքանչյուր կնոջ համար առանձին։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություններ է նշանակում։

Անհրաժեշտ է նշել պտղի առաջին շարժման ժամանակը, ինչը կարևոր է ծննդաբերության ժամկետները պարզելու համար, մինչդեռ առաջին հղիություն ունեցող կնոջ մոտ առաջին շարժման ժամանակը տարբերվում է նորից ծննդաբերողի ժամանակից: .

Կարևոր է նշել այս հղիության ընթացքում բոլոր այն հատկանիշները, որոնք այս կամ այն ​​կերպ կարող են ազդել հետագա ծննդաբերության վրա և օգտակար տեղեկատվություն կտրամադրեն ծննդատան բժշկին։ Հղիության ընթացքում բազմաթիվ բարդություններ կարող են էապես ազդել ծննդաբերության գործընթացի, ծննդաբերության եղանակի և հետագա՝ հետծննդյան շրջանի վրա։

Նախևառաջ պետք է չափել և ճշգրիտ նշել կոնքի բոլոր չափերը, դրանցից մի քանիսը կան: Կոնքը կարող է նեղ լինել մեկ կամ մի քանի չափերով, եթե թվերը տարբերվում են 1,5-2 սմ կամ ավելի: Կոնքի չափի նեղացման դեպքում կա հավանականություն, որ պտուղը, երբ այն մեծանա մինչև ժամկետը, չանցնի ծննդյան ջրանցքով: Բայց կարող են լինել նաև միանգամայն նորմալ չափի ծննդյան ջրանցքներ, մինչդեռ պտղի չափը բարձր է և ստեղծում է համեմատաբար նեղ կոնքի վիճակ, այսինքն՝ երեխայի համեմատ։ Հղիության ընթացքում կոնքի չափերը մի քանի անգամ նշվում են, և դրանք փոխկապակցված են նաև պտղի գլխի և մարմնի չափսերի, նրա քաշի հետ։

Նաև չափվում է կնոջ քաշը և մարմնի համամասնությունները, քանի որ ցածր հասակի դեպքում կարող են լինել ողնաշարի և կոնքի անատոմիական առանձնահատկություններ, որոնք կարող են առաջացնել կլինիկական նեղ կոնք և դժվարություններ առաջացնել երեխա կրելու համար: Կարևոր է չափել քաշը և ի սկզբանե շտկել այն, քանի որ կնոջ վերջնական քաշի ավելացումը հաշվարկվելու է այս քաշից, միջին հաշվով ապագա մայրը կարող է ավելացնել 10-ից մինչև 15 կգ՝ կախված մարմնի կառուցվածքից և նախնական քաշից։ առաջին տեսքը. Եթե ​​կինը քաշի դեֆիցիտ ունի հասակի նկատմամբ, ապա նա կարող է ավելացնել մինչև 15-17 կգ, եթե ավելցուկը 9-10 կգ-ից ոչ ավելի է։

Երբ երեխան աճում և զարգանում է, կարևոր է նշել այն դիրքը, որը նա զբաղեցնում է արգանդում: Այս գործոնը վճռորոշ է ծննդաբերության ժամանակ, քանի որ ծննդաբերության համար ամենաօպտիմալը երեխայի գլխի ներկայացումն է հատուկ դիրքում։ Այլ ներկայացումներով ծննդաբերության հարցը կորոշվի՝ ելնելով արգանդում երեխայի կոնկրետ դիրքից և մինչև ժամկետի ավարտին բնական ծննդաբերության հնարավորությունը։ Պտուղը արգանդում իր վերջնական դիրքը գրավում է 32-34 շաբաթից հետո, մինչ այս քարը կարող է մի քանի անգամ շրջվել։ Պաթոլոգիական դրսևորումները պտղի թեք դիրքն են, լայնակի, դեմքի, կոնքի և այլն: Սակայն կանանց 95%-ի մոտ ծնվելու պահին երեխաները ճիշտ դիրքում են արգանդում։ Եթե ​​պտուղը չի բացվում մինչև 32 շաբաթը, դա բժշկին հիմք է տալիս կնոջը մարմնամարզության հատուկ մեթոդներ նշանակելու, որպեսզի պտուղը արգանդում շրջվի ցանկալի դիրքի:

Այնուհետև բժիշկը որոշում է պտղի ներկա հատվածը՝ սա այն հատվածն է, որը կանգնած է կոնքի տարածքում և առաջինն է անցնելու ծննդյան ջրանցքով: Պտղի գլխի տեղակայման դեպքում ներկայացվող մասը պետք է լինի օքսիպիտալ մասը, այնպես որ գլուխը ամենափոքր չափով կմտնի կոնք: Բայց դա կարող է լինել նաև ներկայացնող դեմք, ճակատ, թագ: Սա ավելի վատ է ծննդաբերության համար և մեծացնում է վնասվածքների վտանգը. գլխի չափը դառնում է ոչ ամենափոքր չափը կոնքի մեջ: Շրջանաձև ձևավորման դեպքում կարող է լինել հետույք, ոտքեր՝ հետույքով կամ միայն ոտքեր: Այս բոլոր տվյալները կարևոր են ծննդաբերության կառավարումը որոշելու համար. դա բնական ծննդաբերությո՞ւն է լինելու, թե՞ ծննդաբերությունը լավագույնս կատարվում է կեսարյան հատման միջոցով:

Կարևոր է նաև փոխանակման քարտում նշել այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են պտղի մեկ րոպեում սրտի հաճախությունը, որը որոշվում է մանկաբարձական ստետոսկոպի միջոցով, որը կիրառվում է որովայնի վրա և լսվում է: Րոպեում սրտի զարկերի քանակով որոշվում է պտղի վիճակը, երբ նա հարմար է մոր ստամոքսում. եթե սրտի զարկը հասնում է րոպեում 140 զարկի, իսկ ռիթմը պարզ ու ճշգրիտ է։ Եթե ​​ռիթմը խախտվում է, կարելի է մտածել հիպոքսիայի, պլասենցայի հետ կապված խնդիրների կամ այլ բարդությունների մասին։ Այն վայրում, որտեղ սրտի բաբախյունն ավելի հստակ է լսվում, կարելի է դատել, թե ինչպես է երեխան պառկած արգանդում՝ ոտքերը, թե՞ գլուխը վար։ Փոխանակման քարտում պտղի սրտի բաբախյունը սկսում է գրանցվել 32 շաբաթականից՝ բժշկին յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ, և տվյալները նշում են քարտում։

Վաղը կլրացնենք վերլուծություններն ու դիտարկման օրագրերը, ինչպես նաև քարտեզի երկրորդ և երրորդ մասերը։

Ինչու՞ փոխանակման քարտ հղի կնոջ համար: