Ե՞րբ է անհրաժեշտ հիվանդանոց գնալ: Երեխա ծնվելու գործընթացը. Ակտիվ փուլի հուզական նշաններ
Ընթերցանության ժամանակը` 5 րոպե
Հղիության ավարտի հետ հղի կինը սկսում է մտածել, թե երբ պետք է գնա հիվանդանոց, ինչ նշաններ են ցույց տալիս, որ երեխան շուտով կծնվի և այլ հարցեր։ Նրանց հատկապես անհանգստացնում են այն կանայք, ովքեր միայն առաջին անգամ են ծննդաբերելու. ամեն ինչ դեռ նոր է և անծանոթ։ Բայց բնությունն ամեն ինչ ապահովել է. կան մի քանի վստահ նշաններ, որ ժամանակն է անմիջապես հիվանդանոց գնալ. ծննդաբերությունը մոտ է:
Բայց բացի ձեր սեփական զգացմունքներից և ձեր վիճակը վերահսկելուց, հղիության մասին որոշ տեղեկություններ և մոտալուտ ծննդաբերության նշաններ նույնպես փոքր նշանակություն չունեն: Առաջին բանը, որ պետք է պարզել, բեղմնավորման տարեթիվն է, դրանից հետո հնարավոր է դառնում հաշվարկել ծննդյան մոտավոր ամսաթիվը։ Եթե բեղմնավորման ճշգրիտ ամսաթիվը հայտնի չէ, ապա այն հաշվարկվում է ուլտրաձայնային ընթերցումների համաձայն: Քանի որ երեխա կրելու համար պահանջվող ժամանակը 38-42 շաբաթ է, կարելի է մեծ ճշգրտությամբ հաշվարկել, թե որ ամիսը ծնվելու է երեխան։
Ենթադրվում է, որ կնոջ մոտ առաջին ծննդաբերության տևողությունը առնվազն տասներկու ժամ է, իսկ երբեմն դրանք տևում են մինչև քսան ժամ կամ ավելի: Կարծիք կա, որ երկրորդ ծննդյան տեւողությունը զգալիորեն պակաս է, դրանք տեւում են մինչեւ տասը ժամ։ Բայց միանշանակ չի կարելի ասել, թե դա այդպես է. առաջին և հաջորդ ծնունդների տեւողությունը կախված է բացառապես կնոջ օրգանիզմի անհատական հատկանիշներից։
Ինչպես հաշվել կծկումները և երբ գնալ հիվանդանոց
Հաջող ծննդաբերության գրավականը ճիշտ վերաբերմունքն է։ Եթե հղի կինը դրական մտավոր վերաբերմունք ունի, հաջող ծննդաբերության հնարավորությունները զգալիորեն կմեծանան։ Պատահում է, որ ծննդատների անձնակազմն այնքան էլ բարեհամբույր չէ, ուստի պետք է պատրաստ լինել նրան, որ ստիպված կլինեք մի փոքր նյարդայնանալ՝ պատասխանելով բժիշկների հարցերին բնակության վայրի, ծննդատան ծառայությունների վճարման և այլնի վերաբերյալ։ Այդ իսկ պատճառով որոշ կանայք, ովքեր արդեն եղել են հիվանդանոցում, խորհուրդ են տալիս նախօրոք գնալ հիվանդանոց:
Եթե ծննդատանը հետազոտության արդյունքներով պարզվի, որ շուտով կարող է ծննդաբերություն չսկսվել, հղի կնոջը տուն կուղարկեն (եթե հղիության վտանգ չլինի)։ Հղի կինը ծննդատանը կմնա միայն այն դեպքում, եթե մի քանի օրից կամ ժամից սկսվի ակտիվ աշխատանքային գործունեությունը: Հետևաբար, պետք է ուշադրություն դարձնել ծննդաբերության նախանշաններին, որոնք իրենց զգացնել են տալիս ծննդաբերության գնալուց անմիջապես առաջ: Հայտնի են սերտ ծնունդների հետևյալ նշանները.
- Ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ հղի կինը զգում է որովայնի իջեցում, երեխայի գլուխն ավելի ցածր է ընկնում, շնչառությունը հեշտանում է։
- Լորձի խցանը մի քանի օրից դուրս է գալիս:
- Երեք-չորս շաբաթվա ընթացքում ձգվող ցավերը սկսվում են որովայնի ստորին հատվածում:
- Վերապատրաստման մենամարտերը սկսվում են երկու-երեք շաբաթ անց:
Կեղծ կծկումները պետք է տարբերել իրական կծկումներից: Ուսումնամարզական մենամարտերը հայտնվում են միայն ժամանակ առ ժամանակ՝ առանց նույն ընդմիջման։ Իրական կծկումները դրսևորվում են նույն, անընդհատ նվազող ինտերվալներից հետո։ Կեղծ կծկումների միջև ընդմիջումները չեն նվազում, երբեմն էլ ավելանում են։ Եթե մարմնի դիրքը փոխեք կեղծ կծկումների ժամանակ, դրանք կթուլանան կամ ամբողջովին կկանգնեն։
Իրական կծկումների առաջացման հետ արգանդը բացվում է, նկատվում է առատ արտանետում, որը կարող է վկայել պլասենցայի անջատման մասին։ Ցավը զգացվում է որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում: Եթե կծկումների միջև ընդմիջումները անընդհատ նվազում են, և արդեն տասը րոպեից պակաս են, ապա պետք է իմանաք, որ ծննդաբերությունը շուտով պետք է տեղի ունենա։
Առաջին ծննդյան ժամանակ
Կեղծ կծկումներից հետո սկսվում է կանոնավոր աշխատանքային գործունեություն։ Առաջին կանոնավոր կծկումների տեւողությունը 5-10 վայրկյան է, դրանք կկրկնվեն կես ժամ հետո, նույնիսկ ավելի ուշ։ Հենց հղի կինը զգա իրական կծկումների սկիզբը, նա պետք է պահպանի դրանց միջև եղած ընդմիջումները, դրանք անփոփոխ կնվազեն։ Առաջին փուլում՝ մինչև ութ ժամ տեւողությամբ, կծկումների միջև ընդմիջումները կես ժամից կրճատվում են հինգ րոպեի, իսկ դրանց տեւողությունը այդ ժամանակ արդեն կես րոպե է։ Այս ընթացքում արգանդի վզիկը կբացվի 3 սանտիմետրով։
Ենթադրվում է, որ այս պահին անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել և հիվանդանոց գնալ։ Երկրորդ փուլում արգանդի վզիկը բացվում է արդեն 7 սանտիմետրով, կծկումները տևում են մեկ րոպե, իսկ դրանց միջև ընդմիջումները ընդամենը 3-5 րոպե են։ Չորս-հինգ ժամից հետո սկսվում է երրորդ փուլը, որը տեւում է ընդամենը մեկուկես ժամ։ Կծկումները տևում են 1,5-2 րոպե 30-60 վայրկյան ընդմիջումներով: Արգանդի վզիկը լայնանում է 10 սանտիմետրով։
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ծննդաբերել արդեն առաջին փուլում, քանի որ երբեմն երկրորդ, և հատկապես երրորդ փուլը արագ է տևում, և հղի կինը պարզապես չի հասցնում հիվանդանոց հասնել։ Եթե կինն առաջին անգամ է ծննդաբերում, նա կարող է չզգալ նախածննդյան գործունեության առաջին փուլը և սկսում է ուշադրություն դարձնել կծկումներին միայն այն ժամանակ, երբ դրանց միջև եղած բացը կազմում է ընդամենը 3 րոպե: Ուստի անհրաժեշտ է շտապ գնալ հիվանդանոց, ծննդաբերությունը կսկսվի 5-6 ժամից:
Երկրորդ ծննդյան ժամանակ
Ծննդաբերած յուրաքանչյուր կին արդեն ծանոթ է ծննդաբերությանը ուղեկցող ախտանիշներին, ավելի հեշտ է հանդուրժում ցավը և գիտի, թե ինչպես լսել իր մարմնին: Ծննդաբերած կնոջ մոտ կրկնվող ծնունդներն ավելի արագ և շատ ավելի հեշտ են լինում, ուստի նա պետք է ավելի շուտ դիմի ծննդատուն: Եթե առաջին երեխայի ծննդյան ժամանակ երկրորդ և երրորդ փուլերի տեւողությունը տևում է մոտ 6 ժամ, ապա հետագա երեխաների ծննդյան ժամանակ դրա տևողությունը կիսով չափ է՝ ընդամենը երեք ժամ։ Որպեսզի չուշանաք, խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։
Կծկումների հաճախականությունը
Կանոնավոր կծկումներ սկսելուց առաջ կնոջ օրգանիզմը պետք է պատրաստվի դրանց, իսկ դրան նպաստում են, այսպես կոչված, կեղծ կծկումները։ Նրանք հեշտությամբ տարբերվում են կանոնավոր նախածննդյան գործունեության սկզբից, դրանք զգալիորեն թույլ են և առաջանում են անկանոն: Նախածննդյան գործունեության երեք փուլ կա.
1-ին փուլ - առաջին ծննդաբերության դեպքում այն տևում է 8-10 ժամ, իսկ կրկնվող ծնունդների դեպքում՝ մի քանի ժամ ավելի քիչ: Այս փուլին բնորոշ են կծկումները, որոնք տևում են 25-45 վայրկյան՝ 5 րոպե ընդմիջումով։
2-րդ փուլ - տևում է 2-ից 6 ժամ: Կծկումները շարունակվում են մեկ րոպե՝ 2-5 րոպե ընդմիջումով։
3-րդ փուլ - տևում է 2 ժամից առաջին և մինչև 30 րոպե կրկնվող ծնունդների համար: Կծկումները տևում են մեկուկես րոպե՝ կես րոպեից մեկ րոպե ընդմիջումով։
Ինչ անել, եթե ջուրը կոտրվի
Ծննդաբերության մոտալուտ սկզբի հիմնական նշաններից մեկը ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքն է: Եթե ամնիոտիկ հեղուկը և լորձաթաղանթը հեռացել են, ապա սկսվել են կծկումներ, ինչը նշանակում է, որ երեխան շատ շուտով կծնվի։ Ամնիոտիկ հեղուկը, որն անհրաժեշտ է երեխայի կյանքը մոր արգանդում ապահովելու համար, հեռանում է անսպասելիորեն՝ երբեմն անմիջապես, երբեմն՝ աստիճանաբար։
Ամնիոտիկ հեղուկը մեկուկես լիտր հեղուկ է: Ավելի հաճախ դրանք անգույն են, մուգ կամ կանաչավուն։ Եթե ջուրը անթափանց է, նշանակում է, որ այն պարունակում է մեկոնիում, որը պտղի թափոն է։ Երեխան չի կարող առանց պտղաջրերի մնալ 24 ժամից ավելի, դա վտանգավոր է նրա կյանքի և առողջության համար։
Եթե ջուրը կոտրվելուց մեկ օր հետո երեխան չի ծնվում, բժիշկները կարող են կեսարյան հատում կատարել: Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ առանց պտղաջրերի նույնիսկ երկու օրից երեխային ոչինչ չի պատահի, բայց դա ծննդատան բուժանձնակազմի հայեցողությամբ է։ Ջրերը նահանջելուց հետո անհրաժեշտ է անհապաղ գնալ ծննդատուն՝ դրանից է կախված պտղի առողջությունն ու կյանքը։
Տեսանյութ՝ հիվանդանոց գնալու ժամանակն է
Երեխայի ծնունդը ողջ հղիության գագաթնակետն է, կարևոր է, որ ծննդաբերության գործընթացը հարթ ընթանա։ Ուստի խորհուրդ ենք տալիս լսել ձեր մարմնին և բուժանձնակազմի կարծիքին: Խորհուրդ ենք տալիս դիտել նաև տեսանյութ՝ «Երբ դիմել հիվանդանոց» թեմայով։
Կցանկանայի հուսալ, որ գրեթե չկան այնպիսի կանայք, ովքեր վստահ են երեխայի ծնունդը հենց ակնկալվող ծննդյան օրը (DA): Իզուր չէ, որ մարդիկ ու բժշկությունը երկար դարեր շարունակ հետևում են ապագա մայրերին՝ նշաններով որոշելու, թե երբ է ծնվել երեխան։ Նկատելով վաղ ծննդյան նախանշանները, դուք պետք է պատրաստվեք հիվանդանոց ուղևորության, և դրանցից ոմանք ներառում են անհապաղ հոսպիտալացում: Ի՞նչ ազդանշաններ է տալիս հղի օրգանիզմը մոտալուտ ծննդաբերության մասին, կարո՞ղ է արդյոք դրանք բոլորն առայժմ անտեսվել և ինչը կարող է վկայել հղիության հնարավոր պաթոլոգիայի մասին, այս մասին կխոսենք այսօր։
Կանանց մոտ մոտալուտ ծննդաբերության նախանշանները
- հուզական անկայունություն. Հղիներին դժվար թե կարելի է անվանել բացարձակ հանգիստ մարդիկ, սակայն ծնվելուց քիչ առաջ կրկնվում է հենց առաջին շաբաթների իրավիճակը։ Տրամադրությունը փոխվում է առանց միջանկյալ վիճակների՝ կա՛մ ծիծաղ, կա՛մ արցունք: Միակության միտում կա.
- նվազել է ախորժակը. Նույնիսկ ձեր սիրելի ուտեստներն ուտելու ցանկությունը գործնականում անհետանում է.
- արգանդի պրոլապս. Հղիության վերջին շաբաթներին որովայնը նկատելիորեն իջնում է՝ փոքրանալով չափերով։ Սա այն արգանդն է, որի ներսում պտուղը մոտ է ծննդաբերական ջրանցքին.
- միզելու հաճախակի ցանկություն և կղանքի փոփոխություններ: Հղի արգանդի զանգվածը, որը տեղափոխվել է կոնքի տարածք, սեղմում է միզապարկը և թույլ չի տալիս մեզի նորմալ քանակություն հավաքել այնտեղ։ Հետեւաբար, դուք պետք է ավելի հաճախ դատարկեք այն: Աղիքներում կղանքը փափկվում է, որպեսզի ավելի հեշտ դուրս գա և չխանգարի ծննդաբերությանը՝ սեղմելով կոնքի օրգանները;
- ապագա մոր քաշի կորուստ. Նորմալ ախորժակով քաշի ավելացումը դանդաղում է աղիների մաքրման և այտուցից ավելորդ հեղուկի հեռացման արդյունքում, որը տանջում է շատ կանանց.
- լորձի խցանի անցում. Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը փրկում է պլասենցայում և ամնիոտիկ հեղուկի վարակներից: Ծննդաբերությունից քիչ առաջ նա աստիճանաբար սկսում է դուրս գալ հեշտոցային բացվածքով։ Ամնիոտիկ հեղուկի հոսքից կարելի է առանձնացնել խցանի արտանետման գործընթացը՝ օգտագործելով հատուկ թեստեր։ Բայց նկատի ունեցեք, եթե ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է հոսում, ապա անընդհատ, և լորձը կա՛մ մասերի է տարբեր ընդմիջումներով, կա՛մ միանգամից մինչև ծննդաբերությունը;
- բնադրման բնազդ. Թռչունների անալոգիայով, իրենց բները սարքավորելով նախքան ձվից դուրս գալը, կանանց ցանկությունը՝ հարմարավետություն ստեղծելու իրենց տներում, կոչվում է բնադրման բնազդ։ Նա դրսևորվում է տանը իրերը կարգի բերելու ցանկությամբ, գուցե վերանորոգման սկիզբը, և փշրանքների համար անհրաժեշտ և ոչ շատ իրեր գնելը.
- երեխայի շարժուձևը. 36 շաբաթվա ընթացքում երեխաները բավականին մեծանում են, և նրանց համար բավարար չէ մոր արգանդում լողալը: Այդ պահից պտուղը ավելի հազվադեպ է հիշեցնում իր ներկայությունը և ձեռքերի և ոտքերի ցնցումներով, որոնք շատ նկատելի են մոր համար.
- վերապատրաստում կամ կեղծ կծկումներ. Դրանք նախատեսված են օրգանիզմը պատրաստելու արգանդի իրական կծկումներին: Դրանք առավել հաճախ հանդիպում են երեկոյան ժամերին և առավոտյան մինչև 6 անգամ՝ օրական 45–60 վայրկյան: Կեղծ կծկումների միջև ընդմիջումները առնվազն կես ժամ են, ցավը սովորաբար բացակայում է, միայն անհարմար ձգող սենսացիաներ:
Տեսանյութ՝ մանկաբարձ-գինեկոլոգը ծննդաբերության նախանշանների մասին
Ծննդաբերության սկզբի նշանները
Պետք է հստակ տարանջատել պրեկուրսորներն ու նշանները, որ աշխատանքային գործունեությունն արդեն սկսվել է։ Հարբինգերները, հատկապես պրիմիպարասում, սկսվում են ծնվելուց մի քանի շաբաթ առաջ:
Աղյուսակ. Ծննդաբերության նախանշանների առանձնահատկությունները նախածննդյան և բազմածինների մոտ
| Նախածանց | Առաջին ծնունդ | Կրկնվող ծնունդներ |
| Որովայնի պրոլապս | Ծննդաբերությունից 2-3 շաբաթ առաջ | Նախորդ հղիությունից որովայնի թուլացած մկանների պատճառով ստամոքսը հենց սկզբից փոքր-ինչ իջեցված տեսք ունի, ուստի արգանդի շարժումը դեպի կոնքի շրջան կարող է չնկատվել։ Չնայած դա տեղի է ունենում ծննդաբերությունից մեկ շաբաթ առաջ, կամ նույնիսկ ավելի քիչ: |
| Զգացմունքային անկայունություն | 2-4 շաբաթվա ընթացքում | 1-3 շաբաթվա ընթացքում |
| Կշռի կորուստ | 3-4 շաբաթ առաջ | 1-2 շաբաթվա ընթացքում |
| բնադրող բնազդ | 2-4 շաբաթվա ընթացքում | 1-3 շաբաթվա ընթացքում |
| Միզարձակման ավելացում, փորլուծություն կամ փորկապություն, սրտխառնոց, փսխում | 2-3 շաբաթվա ընթացքում | 7-10 օր առաջ |
| Լորձաթաղանթի հեռացում | 2-3 շաբաթ, բայց հնարավոր է հետ քաշել կծկումների սկսվելուց հետո | Բազմածինների դեպքում խցանը հեռանում է ծննդաբերությունից մի քանի ժամից մինչև երկու շաբաթ առաջ: |
| Պտղի շարժումները | 2-4 շաբաթվա ընթացքում | 1-2 շաբաթվա ընթացքում։ Որոշ երեխաների մոտ առաջվա պես լողալու անկարողությունը սեղմվածության և ամնիոտիկ հեղուկի քանակի նվազման պատճառով հրահրում է վերջույթների ակտիվ շարժումները: Երեխան հաճախ և նկատելիորեն «թակում է» ներսից։ |
| կեղծ կծկումներ | Ծննդաբերության համար օրգանիզմի նախապատրաստումը սկսվում է դրանցից մոտ մեկ ամիս առաջ։ | Երկրորդ և հաջորդ հղիությունների ժամանակ կեղծ կծկումները կարող են բացակայել կամ սկսվել իրականից 2-3 օր առաջ։ |
Ծննդաբերությանը մոտ արգանդի վզիկը փափկվում է, ինչի պատճառով լորձի խցան դուրս է գալիս և սկսվում են կանխարգելիչ կծկումները: Այս պահից սկսած կանայք զգում են արգանդի տոնուսի բարձրացում, ստամոքսը կարծես քար է դառնում մկանային լարվածության գագաթնակետին։ 
Վերջին պահին մի հետաձգեք ձեր և ձեր երեխայի համար ծննդաբերության պայուսակներ հավաքելը, ավելի լավ է անհրաժեշտ իրերն ու փաստաթղթերը տեղադրեք ժամկետից առնվազն մեկ ամիս առաջ:
Երեխայի անցման համար արգանդի աստիճանական բացումն ուղեկցվում է արգանդի ցավոտ կծկումներով, որոնք կոչվում են իրական կծկումներ։ Բազմածնության դեպքում կծկումների շրջանը տևում է մոտ 2 անգամ ավելի քիչ, քան առաջին ծննդաբերության ժամանակ։ Այս պրոցեսն անհնար է վերահսկել, ինչպես մարզումների կծկումները, և կծկումների միջև ընդմիջումը նվազում է ամեն ժամ:
Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը տեղի է ունենում ինչպես կծկումների սկսվելուց հետո, այնպես էլ արգանդի կծկումների սկսվելուց 1-2 ժամ առաջ։ Ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է գալիս աստիճանաբար կամ միանգամից։
Հեշտ միջոց՝ պարզելու, թե արդյոք հեշտոցից ջուրը կամ նորմալ արտանետումը հասանելի է տանը և չի պահանջում կոմերցիոն թեստեր: Պետք է 3-4 շերտով փաթաթել ստերիլ շղարշով կտրվածք (վիրակապ) և դնել ներքնաշորերի մեջ։ 10 րոպե հետո հանեք այն և ուշադիր զննեք։ Ջուրը ներծծում է շղարշը միջով և միջով, և լորձը կմնա մակերեսի վրա:
Անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել կամ ինքնուրույն գնալ հիվանդանոց, հենց որ ջրերը կոտրվեն կամ կծկումներ սկսվեն: Այս երկու նշաններն էլ ազդանշաններ են, որ ծննդաբերությունը սկսվել է, պետք չէ սպասել երկրորդի ի հայտ գալուն, իսկ երբեմն դա վտանգավոր է ծննդաբերող կնոջ և երեխայի համար։
Որ դեպքերում, բացի ծննդաբերությունից, անհրաժեշտ է շտապ այց ծննդատուն
Բժշկական օգնություն դիմելու պատճառները կարող են հայտնվել հղիության բոլոր երեք եռամսյակների ընթացքում: Զանգահարեք մանկաբարձի թիմ կամ մասնավոր տրանսպորտով կամ տաքսիով գնացեք ծննդատուն հետևյալ դեպքերում.
- արյունոտ հեշտոցային արտանետումների տեսքը, հատկապես վառ կարմիր գույնը: Սա կարող է վկայել ինքնաբուխ աբորտի, էլտոպիկ հղիության կամ պլասենցայի ջոկատի մասին;
- ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացում, որն ուղեկցվում է ցրտերով, գլխացավով, տեսողության խանգարումով և աչքերի առաջ ճանճերով։ Այս ախտանշանները կարող են լինել սակավարյունության, սրտի խնդիրների, մարմնի թունավորման նշաններ՝ հղիության զարգացման դադարեցման կամ պրոէկլամպսիայի առաջացման պատճառով։
- ջերմություն. Զրոյից այս ախտանիշը չի երևում, ինչը ցույց է տալիս վարակի ներթափանցումն օրգանիզմ և ներքին բորբոքում։ Երկուսն էլ վտանգավոր են հատկապես հղիության ընթացքում.
- ուժեղ փսխում, որը թույլ չի տալիս ուտել և խմել. Սուր տոքսիկոզի այս նշանով կա մոր օրգանիզմի ջրազրկման վտանգ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում երեխայի վրա։ Նաև օրական ավելի քան 5 անգամ փսխելը վկայում է երիկամների անբավարարության կամ ներքին վարակի մասին.
- ալերգիայի հարձակումը. Եթե մաշկի կարմրությունից բացի որևէ այլ գրգռիչի նկատմամբ բացասական արձագանքն ուղեկցվում է շնչառական խնդիրներով, ուժեղ քորով և այլ նշաններով, անհապաղ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն: Հակառակ դեպքում հնարավոր է շնչահեղձության և կոկորդի այտուցի զարգացում, և դա արդեն հանգեցնում է առնվազն թթվածնային սովի և չի կարող բուժվել առանց բժշկական օգնության.
- հանկարծակի սուր ցավ որովայնի շրջանում: Երեխայի անվտանգ կրելու սպառնալիքի հիմնական նշաններից մեկը.
- արյան ճնշման բարձրացում 140/90-ից բարձր: Մոր և երեխայի կյանքին սպառնացող նման պաթոլոգիան, ինչպես էկլամպսիան, զարգանում է շատ արագ, դրա առաջին նշանը արյան ճնշման բարձրացումն է, այնուհետև հաջորդում են ցնցումները.
- ուժեղ այտուցվածություն. Եթե վերջույթները նմանվել են մեծ թատրոնի սյուներին, ապա խոսքը նախաէկլամպսիայի մասին է՝ հղիների ուշ տոքսիկոզը, որը սպառնում է պրեէկլամպսիայի զարգացմանը։ Նաև այտուցը կարող է լինել երիկամների աշխատանքի լուրջ խանգարման ախտանիշ.
- 6 ժամից ավելի անընդմեջ ցնցումների կամ պտղի շարժումների բացակայություն: Անգամ վերջին շաբաթներին մոր արգանդում գտնվող երեխաները պարբերաբար կենդանության նշաններ են ցույց տալիս ցնցումներով: Եթե երեխան 6 ժամից ավել ոչ մի ազդանշան չի ուղարկում, ուրեմն խնդիրներ ունի։ Պտղի հնարավոր ներարգանդային մահը;
- ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք կամ կանոնավոր կծկումների սկիզբ՝ ժամկետից շատ առաջ: Ամենայն հավանականությամբ, վաղաժամ ծնունդ է սկսվել։
Նախորդողներ չեմ ունեցել, քանի որ տղաս հանկարծ որոշել է ժամկետից մեկ ամիս շուտ ծնվել։ Կծկումներն իրական էին. 2018 թվականի հունիսի 9-ին քույրս գնացել է ուլտրաձայնի, քանի որ նախորդ օրը բժիշկն է զանգահարել և ասել, որ անալիզները այնքան էլ լավ չեն։ Կլինիկայում նրան դոպլերոգրաֆիա են արել, որը ցույց է տվել պլասենցայում արյան հոսքի իսպառ բացակայություն։ Անմիջապես շտապ օգնություն կանչեցին և 3 ժամ անց կեսարյան հատումով ծնվեց եղբորս 36 շաբաթականում։ Մենք արեցինք. Պրեէկլամպսիայի պատճառով - Անյան վերջին օրերին արյան բարձր ճնշում ուներ - ամնիոտիկ հեղուկ գրեթե չկար, չէին արտադրվում։ Կռիվներ նույնպես չեն եղել։ Հետևաբար, եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս լրացուցիչ հետազոտություն կամ թեստերի վերաբաշխում, ոչ մի պահի մի անտեսեք:
Տեսանյութ. ինչն է սպառնում հղի կանանց մոտ պրեէկլամպսիային
Ո՞րն է հղիների ժամանակին հոսպիտալացման վտանգը
Ամեն հինգերորդ ապագա մայրը գտնվում է տարբեր ցուցանիշների վտանգի տակ, և այդ կանայք չեն կարող խուսափել հոսպիտալացումից։ Եվ կան նախկինում առողջ հղիներ, ովքեր չեն ցանկանում հերթական անգամ շտապ օգնություն կանչել կամ օգնությունից հետո գնալ հիվանդանոց, թեև ախտանշանները լուրջ են։ Նախատեսվածներից բացի հիվանդանոց գնալու շտապ պատճառներ կան, ոչ մի դեպքում չպետք է հրաժարվեք հիվանդանոցում մնալուց։ Հղի կանանց ժամանակին հոսպիտալացման ռիսկերը.
- ինքնաբուխ աբորտ;
- վաղաժամ ծնունդ;
- «դաշտային պայմաններում» որակյալ օգնություն ցուցաբերելու անկարողություն.
- պտղի ներարգանդային մահ;
- մարմնի թունավորում սառեցված սաղմի տարրալուծման ժամանակ.
- ներքին օրգանների պատռվածք, որում զարգանում է էկտոպիկ հղիություն.
- մոր և երեխայի մահը պրեէկլամպսիայի կրիտիկական ձևով՝ էկլամպսիա;
- պտղի հետաձգված զարգացումը հիպոքսիայի հետևանքով;
- angioedema;
- պլասենցայի անջատում, որը վտանգավոր է հղիության պահպանման համար.
Ժամանակին հոսպիտալացումը մեծացնում է հղիության հավանականությունը և հնարավորություն է տալիս մորն ու երեխային անհրաժեշտության դեպքում ստանալ բժիշկների և սարքավորումների օգնությունը։ Բացի վերը նշված վտանգներից, տեղի է ունենում իրադարձությունների անհատական զարգացում: Հոսպիտալացումից հրաժարվելու ոչ ճիշտ որոշման պատճառով չի բացառվում դեպրեսիան։ Կանանց արագ ծննդաբերությունը, ովքեր միամտորեն հավատում են, որ իրենց շատ ժամանակ է մնացել, զարմացնում է և՛ ծննդաբերող կնոջը, և՛ բժիշկներին:
Ես անձամբ գիտեմ մի կնոջ, ով ապրում է մեր քաղաքի ծննդատնից երեք րոպե ոտքով, բայց ծննդաբերել է շտապօգնության մեքենայում։ Անգամ դժվարին տարիներին ծննդաբերող կանանց «շտապ օգնությունը» հնարավորինս շուտ եկավ մեզ մոտ, և նրանք ծննդաբերություն չտանեցին։ Ամեն ինչ ավարտվեց ուրախությամբ, բայց ինչ նյարդերի վրա դա արժեցավ պատմության բոլոր հերոսների վրա։
Ավելի մոտ ծննդաբերությանը, ապագա մայրը սկսում է տանջվել հետևյալ հարցերից.
- երբ գնալ հիվանդանոց.
- ինչպե՞ս ճանաչել ծննդաբերության առաջին նշանները.
- Կա՞ն վաղ ծննդաբերության հատուկ նշաններ:
- Իսկ որո՞նք են ծննդաբերության այս առաջին նշանները։
Պատասխանում ենք հերթականությամբ. Ծննդաբերության սկզբի երեք հիմնական նշան կա.
Ծննդաբերության առաջին նշանը.
արգանդի մկանների կանոնավոր կծկումների տեսքը `կծկումները
Ամենից հաճախ ծննդաբերությունը սկսվում է կծկումներով։ Կծկումները արգանդի կանոնավոր կծկումներն են, որոնք ուղեկցվում են որովայնի ստորին հատվածում և (կամ) մեջքի ստորին հատվածում ձգվող ցավերով։ Սկզբում կծկումները թույլ են, տեւում են մի քանի վայրկյան, իսկ դրանց միջեւ ընդմիջումը 10-12 րոպե է։
Երբեմն կծկումները անմիջապես սկսվում են յուրաքանչյուր 5-6 րոպեն մեկ, բայց ոչ շատ ուժեղ: Աստիճանաբար կծկումները դառնում են ավելի հաճախակի, ուժեղ, երկարաձգվող, ցավոտ։ Կծկումների արանքում որովայնը հանգստանում է։ Երբ ստամոքսը հանգիստ է, դուք պետք է փորձեք հանգստանալ:
Սովորաբար զրոյական կծկումները տևում են 10-12 ժամ, բազմածնում՝ 6-8 ժամ։ Երբեմն կծկումները հազվադեպ են լինում՝ 20-30 րոպե հետո: Սրանք ծննդաբերության ցավեր չեն, այլ ծննդաբերության նախանշաններ։
Եթե քեզ շատ չեն հոգնեցնում, ուրեմն կարող ես սպասել ու չգնալ ծննդատուն։ Հնարավոր է, որ ամեն ինչ կանգ առնի։ Ավելի լավ է հիվանդանոց գնալ, երբ կծկումներն ավելի հաճախ են լինում, քան 1 անգամ 10 րոպեում։
|
Ծննդաբերության երկրորդ նշանը.
արգանդի վզիկի լորձի հեշտոցային արտանետում - լորձաթաղանթ
Լորձի խցանը կարող է դուրս գալ ծննդաբերությունից 2 շաբաթ առաջ, կամ գուցե 3-4 օր առաջ: Սա սովորաբար տեղի է ունենում արգանդի կծկումների սկսվելուց հետո՝ արգանդի վզիկի ջրանցքը լայնացնելու նպատակով՝ այդպիսով դուրս մղելով լորձաթաղանթը:
Լորձի խցանը հղիության ընթացքում փակ է պահում ջրանցքը: Լորձաթաղանթի կորուստը ծննդաբերության սկզբի հստակ նշան է: Կարող է առաջանալ անգույն, դեղնավուն կամ թեթևակի արյունով ներկված, թեթևակի վարդագույն լորձի արտահոսք:
Ծննդաբերության երրորդ նշանը.
ջրի արտահոսք
Պտղի միզապարկը կարող է արտահոսել, ապա ջուրը դանդաղորեն դուրս է հոսում:
Այն կարող է հանկարծակի պայթել, հետո ջրերը «բուռն առվակի մեջ բխեն»։ Ժամանակ առ ժամանակ դա տեղի է ունենում մինչ արգանդի ռիթմիկ կծկումների սկսվելը։
Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում բազմածինների մոտ: Երբ պտղի միզապարկի պատռվածքը ցավ չի զգացվում. Եթե ջրերը անմիջապես նահանջել են, մինչև ռիթմիկ կծկումների սկսվելը, պետք է անհապաղ դիմել հիվանդանոց, քանի որ որքան երկար է անջուր շրջանը, այնքան մեծ է ծննդաբերության բարդ ընթացքի հավանականությունը, վարակի ներթափանցումը արգանդ և պտուղ:
Ինչպե՞ս կարող եք իմանալ, թե երբ է հիվանդանոց գնալու ժամանակը: Որո՞նք են եղել ծննդաբերության առաջին նշանները, որոնք դուք զգացել եք:
Դուք այդքան երկար էիք սպասում, որ ձեր երեխան կծնվի, և միևնույն ժամանակ դա այնքան սարսափելի է, քանի որ դժվար է պատկերացնել ապագան, բայց բոլորը գիտեն, որ դա շատ ցավալի է։ Եվ ոչ միայն սարսափելի է: Սարսափելի է, որ ծնունդը հանկարծակի սկսվի, և դուք ժամանակ չեք ունենա հիվանդանոց հասնելու համար։ Իսկ ընկերուհիները, ծանոթները և ընդհանրապես ամեն ինչ անընդմեջ այս վախն են առաջացնում խանութի ու մուտքի մասին պատմություններով։ Իսկ դրանից հետո «Ե՞րբ գնալ հիվանդանոց» հարցը. անսովոր կտրուկ բարձրանում է.
Այնուամենայնիվ, չպետք է լուրջ վերաբերվել այս բոլոր պատմություններին, իհարկե, պայմանով, որ ուշադիր լսեք ձեր մարմինը և ժամանակին զգաք ծննդաբերության մոտեցումը։ Ի վերջո, նույնիսկ արագ ծննդաբերությունը 3-4 ժամ է, իսկ նորմալ ծննդաբերությունը տևում է 8-ից 10 ժամ, երկրորդածինների մոտ մի փոքր ավելի արագ, 6-8, բայց նրանք արդեն գիտեն, թե ինչ սպասել:
Ե՞րբ գնալ հիվանդանոց: Այնուամենայնիվ, դրանք համարվում են նորմալ, լրիվ ժամկետով, դուք պետք է հոգեպես պատրաստ լինեք նրանց արդեն 36 շաբաթականում, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է բազմակի հղիությանը: Ցանկալի է, որ այս պահին արդեն ունեք պայուսակ իրերով, որոնք անպայման պետք է ձեզ հետ տանեք։ Հավատացեք ինձ, երբ կծկումները սկսվեն, շատ դժվար կլինի կենտրոնանալ և հավաքել փաթեթը, նույնիսկ եթե դա անեք ըստ ցանկի։ Իսկ փաստաթղթերը (անձնագիր, քաղաքականություն և, որ ամենակարևորը, փոխանակման քարտ) պետք է միշտ ձեռքի տակ լինեն, նույնիսկ երբ տնից բացակայում ես։ Բնականաբար, դուք կընդունվեք ծննդատուն նույնիսկ առանց նրանց, բայց, նախ, առանց փոխանակման քարտի, բժիշկները չեն կարողանա ճիշտ ձևավորել ծննդյան ռազմավարությունը, և նրանք կարող են ինչ-որ կարևոր բան բաց թողնել, հատկապես, եթե հղիության ընթացքում որևէ բարդություն է եղել: . Երկրորդ՝ փոխանակման քարտ չունեցող կնոջը, ամենայն հավանականությամբ, կտեղադրեն չհետազոտվածների համար նախատեսված բլոկում, քանի որ տեսականորեն նա կարող է վարակիչ հիվանդություններ ունենալ։ Եվ այստեղ դժվար է որոշել, թե այս երկու գործոններից որն է ավելի սարսափելի։ Այդ իսկ պատճառով, երբ անհրաժեշտ է հիվանդանոց գնալ, առաջինը, որ պետք է հիշել, փաստաթղթերն են։
Երբ պայուսակը հավաքվում է, մնում է միայն ուշադիր հետևել, թե ինչ է կատարվում ձեզ հետ: Սովորաբար, թեև ոչ միշտ, օրգանիզմը նախապես զգուշացնում է գալիք ծննդյան մասին։ Որոշ նշաններ կարող են զգալ ծննդաբերությունից 2-3 շաբաթ առաջ։ Մասնավորապես, պրեկուրսորը կամ արգանդը սկսում է թույլ կծկվել՝ պատրաստելով իր մկանները։ Այս կծկումներն առավել հաճախ ցավազուրկ են և անկանոն։ Սա է նրանց հիմնական տարբերությունը իսկական կռիվներից:
Մի քանի օրից կամ անմիջապես ծննդաբերության օրը կարող է առաջանալ որովայնի պրոլապս՝ որովայնը տեղաշարժվում է ներքև, փոխվում է ձևը և հեշտանում է շնչելը։ Այս պահին երեխան շարժվում է դեպի ծննդաբերական ջրանցք և գլուխը դնում է արգանդի վզիկի մուտքի դիմաց: Սա նշանակում է, որ նա արդեն պատրաստ է դուրս գալ, իսկ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել ցանկացած պահի։ Միաժամանակ հեշտոցից երբեմն ի հայտ են գալիս լորձաթաղանթային արտանետումներ, հնարավոր է՝ արյան շերտերով։ Ոչինչ, այն անհետանում է, ինչը ցույց է տալիս, որ արգանդի վզիկը սկսում է պատրաստվել ծննդաբերությանը:
Եթե դուք ձեր մեջ նկատում եք այս երեւույթներից որեւէ մեկը, նշանակում է, որ ծննդաբերության սկսվելուց ընդամենը մի քանի օր, կամ նույնիսկ ժամեր են մնացել։ Պատրաստ լինել.
Այսպիսով, ե՞րբ գնալ հիվանդանոց: Երբ սկսվում են իրական կծկումները: Դրանք պետք է լինեն կանոնավոր, այսինքն՝ կանոնավոր ընդմիջումներով, ամենից հաճախ ցավոտ են։ Բացի այդ, ժամանակի ընթացքում կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածները կնվազեն, և դրանց ինտենսիվությունը կաճի։ Եթե վստահ չեք՝ ձեր կծկումներն իրական են, թե մարզվում են, ապա ավելի լավ է հիվանդանոց հասնեք, սխալվելու դեպքում ոչ ոք ձեզ չի նախատի, բայց դուք ավելի հանգիստ կզգաք: Ընդհանրապես, բոլոր վիճելի իրավիճակներում ավելի լավ է գնալ, քան չգնալ։
Հաճախ դպրոցի դասարանում ապագա մայրերին խորհուրդ է տրվում սպասել մի քանի ժամ, և միայն դրանից հետո գնալ: Նման խորհուրդը պայմանավորված է նրանով, որ ծննդաբերությունը երկար գործընթաց է, և կարիք չկա լրացուցիչ ժամանակ անցկացնել հիվանդանոցում։ Այս կարծիքը լիովին ճիշտ չէ։ Իհարկե, եթե ձեր ծննդաբերությունը նորմալ է, ապա ինչո՞ւ չնստել տանը լրացուցիչ ժամ, բայց եթե կոնկրետ ձեր դեպքում արագ ծննդաբերություն է լինելու։ Եթե անմիջապես գնաք, երաշխավորված է, որ ժամանակ կունենաք, իսկ եթե լրացուցիչ երկու ժամ անցկացնեք տանը, ապա մեքենայում ծննդաբերելու իրական հնարավորություն կա։
Որոշ դեպքերում, նույնիսկ մինչև կծկումների սկիզբը, երբեմն ամեն ինչ միանգամից անհետանում է, իսկ հետո այս երևույթն ակնհայտորեն ոչ մի բանի հետ չի շփոթել, երբեմն ջուրը միայն մի փոքր հոսում է։ Ե՞րբ դիմել հիվանդանոց այս դեպքում: Պատասխանը մեկն է՝ անմիջապես. Պտղի միզապարկի պատռվելու պահից ձեր երեխան խոցելի է դառնում տարբեր վարակների նկատմամբ, և որքան շուտ նա ծնվի այս դեպքում, այնքան լավ կլինի և՛ մոր, և՛ երեխայի համար։
Ամփոփելու համար, ընդհանուր պատասխան չկա այն հարցին, թե երբ է հիվանդանոց գնալու ժամանակը, այնուամենայնիվ, եթե դրա կարիքը զգում եք, ապա ավելի լավ է գնալ:
Որքան մոտենում է հղիության ավարտը, այնքան մեծանում է կնոջ անհանգստությունը գալիք ծննդաբերության վերաբերյալ։ Այս շրջանը հատկապես հուզիչ ու անհանգստացնող է նրանց համար, ովքեր առաջին անգամ են մայրանալու։ Շատ հարցեր կան այն մասին, թե երբ պետք է գնալ հիվանդանոց, ինչ վերցնել ձեզ հետ և ինչպես է տեղի ունենալու ծննդաբերությունը:
Երեխայի ծնվելուց մի քանի օր, իսկ երբեմն էլ շաբաթներ առաջ կնոջ ինքնազգացողության մեջ որոշակի փոփոխություններ են տեղի ունենում։ Այս ընթացքում դուք պետք է անհանգստանաք պայուսակը հիվանդանոց հավաքելու, անհրաժեշտ փաստաթղթերի մասին, ինչպես նաև տեղեկացնեք ձեր մտերիմներին։ Ծնունդն ինքնին տեղի է ունենում մի քանի փուլով. Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում վաղ հոսպիտալացում:
Երեխայի ծնվելուց մի քանի օր առաջ կնոջ օրգանիզմը սկսում է պատրաստվել։ Դիտելով իր վիճակը՝ հղի կինը կարող է հայտնաբերել հետևյալ նշանները.
- նվազեցում և երբեմն քաշի որոշակի կորուստ;
- որովայնի պրոլապս՝ երեխայի ծննդյան ջրանցքին ավելի մոտ շարժվելու պատճառով.
- այրոցի և շնչառության կրճատում;
- միզելու ցանկության ավելացում;
- ծանրության և կծկվելու զգացում գոտկատեղում;
- ոտքերի ցավեր;
- աղիքային շարժունակության փոփոխություն՝ փորլուծություն, սրտխառնոց, փսխելու ցանկություն;
- երեխայի գործունեության նվազում;
- «բնադրման բնազդի» դրսևորում (տունը երեխայի տեսքին նախապատրաստելու ցանկություն, ամեն ինչ լվանալ, մաքրել, երեխայի տեղը ննջասենյակում կազմակերպել);
- կեղծ կծկումների զարգացում - կծկումներ, որոնք մարզում են մարմինը և պատրաստում արգանդի վզիկը ծննդաբերության համար.
- թեթև լորձաթաղանթային արտանետումների տեսք, առանց հոտի, թափանցիկ կամ թեթևակի վարդագույն;
- լորձաթաղանթի արտանետում (թրոմբի տեսք, որը նման է մեդուզայի):
Նման նշանների հայտնաբերման դեպքում անհապաղ հիվանդանոց դիմելու կարիք չկա։ Մինչ երեխայի հայտնվելը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև 1-2 օր, հնարավոր չէ ավելի ճշգրիտ որոշել ծննդյան ամսաթիվը։ Ամենակարևորը զգոն լինելն է, որպեսզի ծննդաբերության առաջին նշանների դեպքում դիմեք բժշկի։
Ե՞րբ գնալ հիվանդանոց:
Ծննդաբերության սկզբի առաջին նշաններում դուք պետք է գնաք հիվանդանոց: Այս ախտանշանները պետք է հայտնի լինեն և ուշադիր մոնիտորինգ լինեն՝ վիճակի փոփոխության համար.
- Ամնիոտիկ հեղուկը կոտրվել է.Ծննդաբերության բնականոն ընթացքի ժամանակ դա տեղի է ունենում արգանդի վզիկի բացման ժամանակ։ Հաճախ պտղապարկը պատռվում է մինչև կծկումներն ու սպազմերը սկսվելը: Նման իրավիճակում պետք է անհապաղ դիմել ծննդատուն, երեխան 10-12 ժամից ավել չպետք է մնա առանց պտղաջրերի։ Ամնիոտիկ հեղուկի վտանգավոր արտահոսք մինչև 37-րդ շաբաթը, որի դեպքում բժիշկներին ժամանակ կպահանջվի երեխայի թոքերը գործելու համար նախապատրաստելու համար։
- Հայտնվեցին առաջին կծկումները՝ պարբերական կծկման նոպաներ, որոնք տեղի են ունենում որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավերի հետ մեկտեղ։ Դրանց շնորհիվ արգանդի վզիկը փափկվում ու բացվում է։ Առաջին ծննդյան ժամանակ հաճախ զարգանում են աննշան, բայց երկարատև (մինչև 24 ժամ և ավելի) կծկումներ։ Սկզբում կծկումները մեծ ցավ չեն առաջացնում և տևում են 15 վայրկյան։ Ընդմիջումների ժամանակ մկանները հանգստանում են, իսկ հղի կինը հանգստանալու հնարավորություն է ստանում։ Աշխատանքային ակտիվությունն աստիճանաբար ուժեղանում է, կծկումները դառնում են ավելի հաճախակի, երկարաձգվող և ցավոտ։ Ընդմիջումները կրճատվում են մինչև 15-20 րոպե, իսկ ծննդաբերության ընթացքում՝ մինչև 2-3։ Ցավը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածի, ուղիղ աղիքի, ազդրերի և սրունքների վրա, երբեմն ուղեկցվում է դողով։ Երբ կծկումները տևում են մեկ րոպե կամ ավելի, և դրանց միջև ընդմիջումները կրճատվում են մինչև 10-15 րոպե, դուք պետք է գնաք հիվանդանոց: Այս հաճախականությունը երեխայի մոտալուտ ծննդյան հիմնական նշանն է:
Բազմածին կանանց մոտ ծննդաբերության առաջին փուլի տարբերությունն այն է, որ այն ավելի արագ է անցնում: Ավելի հաճախ հանդիպում է նաև ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը մինչև կծկումների առաջացումը:
Իրավիճակներ, որոնք պահանջում են վաղ հոսպիտալացում
Կինը կարող է նախօրոք գնալ ծննդատուն՝ իր ցանկությամբ՝ ուղեգիր ստանալով իրեն դիտարկած բժշկից։ Որոշ ծննդաբերող կանայք իրենց ավելի հանգիստ են զգում բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո, չնայած մոտակայքում մտերիմ մարդկանց բացակայությանը: Հատկապես հաճախ վաղ հոսպիտալացում են պահանջում նրանք, ովքեր նախորդ ծնունդների ժամանակ բարդություններ են ունեցել։
Նախապես հիվանդանոց գնալու ցուցումները հետևյալ իրավիճակներն են.
- Հետաձգված հղիություն. 42-րդ շաբաթում ավելի լավ է դիմել հիվանդանոց, նույնիսկ եթե ծննդաբերության նշաններ դեռ չկան։ Հիվանդանոցում իրականացվում են հատուկ պրոցեդուրաներ, որոնք նախապատրաստում են օրգանիզմը, փափկացնում են արգանդի վզիկը և նպաստում դրա բացահայտմանը։
- Պրեէկլամպսիա.Այս պայմանն ինքնին պահանջում է հոսպիտալացում: Դրա բարդություններից մեկը կարող է լինել վաղաժամ ծնունդը, իսկ պաթոլոգիայի ծանր ձևի դեպքում կպահանջվի շտապ վիրաբուժական ծննդաբերություն։
- Պլանավորված կեսարյան հատում.Վաղ հոսպիտալացումը թույլ է տալիս կնոջը և անձնակազմին նախապատրաստվել առաջիկա վիրահատությանը. կատարել արյան և մեզի թեստեր, ընտրել անզգայացնող և այլ դեղամիջոցներ: Պրոցեդուրան իրականացվում է ծննդյան ակնկալվող ամսաթվից (PDR) մեկ շաբաթ առաջ։
Սրանք ընդամենը նախապես հիվանդանոց գնալու ամենատարածված պատճառներն են: Հոսպիտալացման վաղ ուղեգրման հարցը որոշում է հղիությունը ղեկավարող մանկաբարձ-գինեկոլոգը՝ ելնելով կնոջ վիճակից, առողջական վիճակից, հղիության գործընթացի առանձնահատկություններից (բարդությունների առկայությունից):
Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ օգնությունը:
Շտապօգնության անհապաղ կանչը պահանջվում է հետևյալ իրավիճակներում.
- կծկումները դառնում են կանոնավոր, կրկնվում են յուրաքանչյուր 5 րոպեն մեկ կամ ավելի հաճախ;
- ամնիոտիկ հեղուկը կոտրվել է;
- հեշտոցային արտանետումը դարձել է արյունոտ կամ առաջացել է արյունահոսություն (կարմիր արյուն);
- ցավերը պարբերաբար չեն առաջանում, բայց անընդհատ տանջում են, բնույթով` ցավ կամ ջղաձգություն:
Առանձին դեպք է արագ ծնունդը։ Դրանք միշտ չէ, որ հնարավոր է կանխատեսել, նշանը արգանդի վզիկի արագ բացումն է։ Միևնույն ժամանակ, հանգստի ժամանակաշրջանները անընդհատ կրճատվում են և շուտով տևում են 2-3 րոպե։
Ուստի, եթե նախկին ծնունդներն արագ են եղել կամ կա ժառանգական գործոն, ապա առաջին կծկումների ժամանակ պետք է շտապ օգնություն կանչել։
Վերոնշյալ բոլոր դեպքերում դուք պետք է շտապ օգնություն դիմեք: Սեփական տրանսպորտով ծննդատուն հասնելն անվտանգ չէ, քանի որ ծննդաբերությունը կարող է անցնել հաջորդ փուլ, և կնոջ վիճակը կվատթարանա։ Շտապօգնությունն ունի անհրաժեշտ սարքավորումներ նման իրավիճակների համար։
Երեխայի ծնունդը բավականին երկար գործընթաց է՝ բաղկացած մի քանի փուլից։ Դրա սկսվելուց մի քանի օր առաջ ի հայտ են գալիս բարեկեցության փոփոխություններ, որոնք կոչվում են պրեկուրսորներ։
Ծննդաբերության առաջին փուլը ներառում է ամնիոտիկ հեղուկի անցում և կծկումների սկիզբ: Հիվանդանոց պետք է գնալ, երբ կծկումների միջև ընդմիջումները 10-15 րոպե են, իսկ ինքնին կծկումը տևում է մոտ 60 վայրկյան։
Վաղ հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է պրեէկլամպսիայի, հետծննդյան հղիության, պլանավորված կեսարյան հատման և որոշ այլ բարդությունների զարգացման համար։
Անհրաժեշտ է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել, եթե կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը 5 րոպեից պակաս է, որովայնի ստորին հատվածում ջրի արտահոսք, խայտաբղետություն կամ անտանելի մշտական ցավ կա:
Օգտակար տեսանյութ, թե ինչպես հասկանալ, որ ժամանակն է գնալ հիվանդանոց