Ուշ տոքսիկոզը վտանգավոր է. Ախտորոշում և բուժում. Դեղորայքը կօգնի՞

Ուշ տոքսիկոզը կամ գեստոզը լուրջ հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում հղիության վերջում: Այս հիվանդությամբ նշվում է հիմնական համակարգերի և օրգանների աշխատանքի մեջ լուրջ ձախողումների առկայությունը:

Գեստոզ: ինչ է դա:

Հիվանդությունը հիմնականում առաջանում է հետագա փուլերում։

Պրեէկլամպսիան հղիության բարդություն է, որի պատճառով առաջանում է կենսական կարևոր օրգանների աշխատանքի և արյան հոսքի խանգարում։ Այն բնութագրվում է կնոջ ուղեղի, արյան անոթների, երիկամների և այլ օրգանների անսարքություններով։

Իրավիճակների ավելի քան 90%-ի դեպքում տոքսիկոզը զարգանում է ժամկետի ավարտին՝ 34-րդ շաբաթից հետո։ Առաջին հղիություն ունեցող աղջիկները հիվանդության նկատմամբ առավել հակված են: Ավելի ուշ հիվանդության հայտնվելը տագնապալի ազդանշան է։ Ընդհանրապես, որքան ուշ է սկսվել հիվանդությունը, այնքան լավ է կանխատեսումը:

Գեստոզիայի տեսակները.

Վոդյանեկա.Հիմնական ախտանիշը օրգանիզմում հեղուկի կուտակումն է, որն արտահայտվում է այտուցների և քաշի ավելացման տեսքով։ Հատկապես ձեզ պետք է զգոնացնել կոճերի այտուցը, սակավ միզակապությունը։

Նեֆրոպաթիա.Այս տեսակի գեստոզի դեպքում նկատվում է նաև այտուց, ճնշման բարձրացում, մեզի մեջ սպիտակուցի առկայություն։ Այս հիվանդության վտանգն այն է, որ այն կարող է անցնել հաջորդ փուլ՝ ջղաձգական նոպա, ներքին օրգանների աշխատանքի խանգարումներ և նույնիսկ երեխայի մահ:

Պրեէկլամպսիա.Այս տերմինը կոչվում է մի տեսակ պրեէկլամպսիա, որի ժամանակ կա կենտրոնական նյարդային համակարգի խախտում։ Բնութագրական ախտանշաններ՝ գլխի հետևի ծանրություն, ցավ գլխի, ստամոքսի, կողերի տակ, սրտխառնոց, փսխում։ Ընդլայնված դեպքերում արյան շրջանառության խանգարման և ցանցաթաղանթի վնասման պատճառով հնարավոր է հիշողության խանգարում, տեսողության խանգարում, «կայծեր» կամ շղարշ աչքերի առաջ:

Էկլամպսիա- սա գեստոզի ամենասարսափելի տեսակն է: Նրա ախտանշանները նեֆրոպաթիայի և պրեէկլամպսիայի խառնուրդն են, հնարավոր են ցնցումներ սուր հնչյուններով, սթրեսով, պայծառ լույսերից։

Պրեէկլամպսիայի ախտանիշները

Սովորաբար:

• ճնշումը բարձրանում է,
• սպիտակուցը հայտնաբերվել է մեզի թեստում,
• տեսողական խանգարումներ են առաջանում
• սրտխառնոց, փսխում, գլխացավ.

Տոքսիկոզը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով.

• Հիվանդության առաջին նշաններն առավել հաճախ հայտնաբերվում են մոտ 29-րդ շաբաթում։

Առաջին հերթին, այտուց է առաջանում դեմքի և վերջույթների վրա. «հղիության կաթիլություն».Այս դրսևորումը առկա բոլոր ախտանիշներից ամենաքիչն է: Հիվանդի չարտահայտված այտուցը հաճախ նույնիսկ չի նկատվում։ Թքվածության առկայությունը հաստատելու համար աղջիկը պետք է պարբերաբար վերահսկի մարմնի քաշը:

Նորմալ պայմաններում մարմնի քաշը 28-րդ շաբաթից հետո 7 օրվա ընթացքում ավելանում է 300-500 գրամով։ Եթե ​​աղջիկը 7 օրվա ընթացքում ավելի քան կես կիլոգրամով ծանրանում է, դա ամենից հաճախ տեղի է ունենում նրա մարմնից հեղուկի անբավարար արդյունավետ հեռացման պատճառով։

• Հղի կանանց մոտ ուշ տոքսիկոզի ավելի լուրջ նշան է նեֆրոպաթիա.

Այս խախտմամբ նկատվում է երիկամների անսարքություն, որի դեմ առաջանում է այտուց, մեզի թեստում հայտնաբերվում է սպիտակուց, և ճնշումը մեծանում է։ Շատ կարևոր է վերահսկել մեզի մեջ սպիտակուցի կոնցենտրացիան՝ դրա ավելացմամբ նվազում են հաջող հղիության և բնական ծննդաբերության հնարավորությունները։

Նեֆրոպաթիայի հիմնական ախտանիշը մեզի ծավալի նվազումն է։ Այս ախտանիշը չափազանց անհանգստացնող է։ Նրա վրա է, որ հիվանդն առաջին հերթին պետք է իր ուշադրությունը դարձնի։ Իրավիճակը սովորաբար ընթանում է այսպես.

առաջանում է այտուց;

ճնշումը բարձրանում է;

Նվազեցնում է արտազատվող մեզի ծավալը.

• Ծանր ախտանիշներից են նաև պրեէկլամպսիա և էկլամպսիա.

Միաժամանակ թվարկված շեղումները հիվանդության վերջնական փուլերն են։ Եթե ​​դրանք հայտնաբերվեն, չափազանց կարևոր է ժամանակին դիմել բժշկի և ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցներ, քանի որ. այս պայմաններն ուղղակիորեն սպառնում են երեխայի և հենց կնոջ կյանքին:

Պրեէկլամպսիան բնութագրվում է նյարդային համակարգի միկրո շրջանառության անբավարարությամբ: Նման շեղման հիմնական նշանները ստանդարտ դրսեւորումներն են՝ մեզի մեջ սպիտակուցի հայտնաբերումը, այտուցը և ճնշման բարձրացումը։ Ավելացվում են տեսողության հետ կապված խնդիրներ, ինչպես նաև սրտխառնոց, ուժեղ գլխացավեր, աչքերի առաջ «քող» կամ «ճանճեր»։

Ժամանակին օգնության բացակայության դեպքում պրեէկլամպսիան վերածվում է ավելի վտանգավոր վիճակի՝ էկլամպսիայի։ Կինը հանկարծակի ցնցումներ ունի, որոնք հաճախ ուղեկցվում են գիտակցության կորստով: Էկլամպսիան շատ վտանգավոր է, երբեմն այն նույնիսկ ավարտվում է հիվանդի մահով։

Այսպիսով, տոքսիկոզը չափազանց վտանգավոր հիվանդություն է:

Նույնիսկ մեղմ ախտանիշներով, ինչպիսիք են գլխացավը և ճնշումը, դուք պետք է անհապաղ դիմեք հիվանդանոց

եւ մասնագետին մանրամասն պատմիր բոլոր անհանգստացնող պահերի մասին, քանի որ որքան շուտ ձեռնարկվեն պահանջվող միջոցները, այնքան մեծ է հղիությունը փրկելու եւ լիարժեք երեխա լույս աշխարհ բերելու հավանականությունը։

Ինչ է վտանգավոր գեստոզը:

Հիվանդությունը բացասաբար է անդրադառնում կնոջ և պտղի վիճակի վրա։ Օրգանների և համակարգերի աշխատանքի մեջ կարող են լինել անսարքություններ: Առաջանում են արյան անոթների ջղաձգումներ, միկրոշրջանառությունը շփոթված է, միկրոթրոմբիներ են առաջանում, որոնք կարող են առաջացնել ուղեղի արյունազեղում, անոթային թրոմբոզ, ուղեղի և թոքերի այտուց, երիկամների, սրտի և լյարդի հետ կապված խնդիրներ, հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ։

Անընդհատ փսխումների պատճառով կնոջ օրգանիզմը ջրազրկվում է։ Կարող է առաջանալ պլասենցայի ջոկատ, չի բացառվում շնչահեղձությունը, վաղաժամ ծնունդը։

Հիվանդության ծանր աստիճանի ախտորոշման ժամանակ վաղաժամ ծնունդը տեղի է ունենում դեպքերի մոտ 20%-ում։ Հիվանդության էկլամպսիայի առաջընթացի դեպքում գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ երեխան ծնվում է վաղաժամ։

Անկախ հիվանդության ձեւից, այն բազմաթիվ խնդիրներ է առաջացնում պտղի համար։ Պլասենցայի անջատման դեպքում պտուղը կարող է նույնիսկ մահանալ, դա տեղի է ունենում գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ իրավիճակում:

Դանդաղ տոքսիկոզի պատճառով առաջանում է թթվածնի անբավարարություն, որի ֆոնին երեխայի զարգացման հետաձգում է տեղի ունենում։ Տոքսիկոզով հիվանդներից ծնված երեխաների ավելի քան մեկ երրորդը թերքաշ է:

Թթվածնի պակասի պատճառով երեխայի զարգացումը մտավոր և մտավոր հետաձգվում է: Այս երեխաներն ավելի հավանական է հիվանդանալու։

Հիվանդության էկլամպսիայի՝ ամենածանր ձևի առաջընթացի դեպքում նրանք դիմում են կա՛մ աբորտի, կա՛մ շտապ ծննդաբերության: Սադրանքով ծննդաբերությունը, սակայն, միշտ չէ, որ անվտանգ է վաղաժամ պտղի համար:

Հազվադեպ, բայց երբեմն հայտնվում է շատ լուրջ բարդություն, որը հայտնի է որպես լյարդի սուր դիստրոֆիա։ Նրա պատճառով կինը կարող է մահանալ։

Բացի այդ, տոքսիկոզը կարող է հանգեցնել ծննդաբերությունից հետո առատ արյունահոսության:

Ինչու է առաջանում ուշ տոքսիկոզը:

Քննարկվող պաթոլոգիայի ճշգրիտ պատճառները պարզված չեն։ Նախատրամադրող կետերից կարելի է նշել.

• կնոջ մարմնի անբավարար ֆիթնես;
• էնդոկրին խանգարումներ և սրտանոթայինհամակարգեր;
• անոթային սպազմ, շրջանառության խանգարումներ;
• հորմոնալ անհավասարակշռություն, պտղի և մոր անհամատեղելիություն;
• լյարդի, երիկամների, լեղուղիների հիվանդություններ;
• մշտական ​​սթրես;
• ավելորդ քաշ;
• թունավորում նիկոտինի, ալկոհոլի և թմրամիջոցների հետ;
• ալերգիկ և իմունաբանական դրսևորումներ.
• ժառանգականության գործոն. Չապացուցված գործոն, բայց պրակտիկան ցույց է տալիս, որ նման դեպքեր էլ կան։

Կան տոքսիկոզի առաջացման բազմաթիվ տեսություններ, որոնցից ամենաարդիականը հետևյալն է.

1. Cortico-visceral . Նրա դրույթներին համապատասխան՝ պրեէկլամպսիան առաջանում է ուղեղի, ինչպես նաև նյարդային համակարգի խանգարումների ֆոնին։ Կանանց մարմինը փորձում է հարմարվել հղիությանը: Այս և լրացուցիչ ուղեկցող անհաջողությունների հետևանքով արյան շրջանառության համակարգը դադարում է նորմալ աշխատել և խնդրո առարկա հիվանդությունը սկսում է զարգանալ։

2. ՀորմոնալՆա էնդոկրին է: Այս տեսության համաձայն՝ տոքսիկոզը առաջանում է տարբեր տեսակի էնդոկրին խանգարումների պատճառով։ Դրա հետ մեկտեղ շատ հետազոտողներ վստահ են, որ նման ձախողումներ տեղի են ունենում արդեն տոքսիկոզի ֆոնին։

3. Պլասենտալ. Այս տեսության կողմնակիցները հիվանդության հիմնական պատճառները տեսնում են որպես պլասենցայի և արգանդի աշխատանքի խանգարումներ:

4. Իմունոգենետիկ. Այն համարվում է ճշմարտությանը ամենամոտը։ Համաձայն դրա դրույթների՝ պտղի սպիտակուցների նկատմամբ իմունային ոչ ճիշտ պատասխանը հանգեցնում է տվյալ հիվանդության առաջացմանը: Կանացի մարմինը դրանք դիտարկում է որպես օտար մարմիններ և փորձում է ոչնչացնել դրանք։

5. գենետիկ. Ուսումնասիրությունները հաստատում են, որ այն հիվանդների մոտ, որոնց մերձավոր ազգականները տառապել են ուշ տոքսիկոզով, հիվանդության հավանականությունը 7-8 անգամ ավելի է։

Ուշ տոքսիկոզի զարգացման ռիսկի գործոններ

Ռիսկի գործոնների շարքում, որոնք կարող են հրահրել հիվանդության սկիզբը, կարող ենք նշել.

• մշտական ​​սթրես և գերբեռնվածություն;
• հղիություն 18 տարեկանից ցածր և 35 տարեկանից բարձր տարիքում.
• հաճախակի աբորտներ;
• թունավորում;
• վարակիչ հիվանդություններ;
• շրջակա միջավայրի վատ պայմանները;
• վատ որակի սնունդ;
• վատ սովորություններ.

Տոքսիկոզի ախտորոշում

Անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել նախածննդյան կլինիկա

Հիվանդության առկայությունը հաստատելու կամ հերքելու համար բավական չէ միայն բժշկի մոտ գնալ և նրան պատմել անհանգստացնող հանգամանքների մասին։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտվել գինեկոլոգի մոտ։

Յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ առանց ձախողման չափվում է կնոջ մարմնի քաշը, սրտի հաճախությունը և ճնշումը: Հղիության ընթացքում ճնշման նույնիսկ համեմատաբար փոքր աճը կարող է լինել տվյալ հիվանդության նշան:

Բժիշկը գնահատում է հիվանդի քաշի ավելացման դինամիկան, ստուգում է նրա այտուցը, հետաքրքրված է մեզի արտանետման ծավալի փոփոխություններով:

Եթե ​​կան պրեէկլամպսիայի կասկածներ, հղին ուղարկվում է ավելի մանրամասն ուսումնասիրությունների և վերլուծությունների։ Ստանդարտ ցուցակ.

• մեզի վերլուծություն;
• արյան ստուգում կենսաքիմիայի համար;
• ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• երիկամների աշխատանքը, ֆոնդի վիճակը;
• քաշի փոփոխության դինամիկա;
• սրտոտոկոգրաֆիա և դոպլերոմետրիա:

Սովորաբար նշանակվում են նաև հետևյալ իրադարձությունները.

• մեզի անալիզ սպիտակուցի պարունակության համար. Բացի այդ, վերլուծությունները կատարվում են ըստ Զիմնիցկու և Նեչիպորենկոյի.
• սրտի հաճախության և ճնշման կանոնավոր չափումներ;
• հեմոստազիոգրաֆիա.

Պրեէկլամպսիայի բուժման մեթոդներ

Բուժման կարգը սահմանվում է միայն այն բանից հետո, երբ հիվանդը կանցնի անհրաժեշտ հետազոտությունները և անցնի անհրաժեշտ հետազոտությունները։ Հիշեք. միայն որակավորված մասնագետը կարող է նշանակել թերապիայի կուրս:

Նման դեպքերում ինքնաբուժումն անընդունելի է, քանի որ. Դրանով դուք միայն վտանգում եք վնասել ինքներդ ձեզ և ձեր երեխային:

Տոքսիկոզի մեղմ դրսեւորումների բուժումը, որպես կանոն, իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Նեֆրոպաթիայի և ավելի լուրջ խնդիրների առաջացման դեպքում հղի կնոջը հոսպիտալացնում և տեղափոխում են մանկաբարձական բաժանմունք մշտական ​​հսկողության ներքո։

Եթե ​​այտուցը աննշան է, և անալիզների վերաբերյալ եզրակացությունները, միևնույն ժամանակ, նորմալ են, ապա թերապևտիկ միջոցներ չեն կիրառվում, բացառությամբ դիետայի և կենսակերպը կարգավորելու առաջարկությունների:

Ծանր այտուցի և թեթև նեֆրոպաթիայի դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել.

• հանգստացնող դեղամիջոցներ (սովորաբար մեղմ, ինչպես վալերիան, մայրիկ և այլն);
• հակաօքսիդանտներ;
• հակաթրոմբոցիտային նյութեր, որոնք նպաստում են արյան ռեոլոգիական պարամետրերի նորմալացմանը.
• diuretics (սովորաբար բնական բուսական հիմքով):

Գլխացավերի և ճնշման բարձրացման դեպքում նշանակվում են հակասպազմոդիկ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ:

Ծանր ձևերի բուժում

Ծանր բարդությունները բուժվում են ինտենսիվ՝ ռեանիմատոլոգի ներգրավմամբ։ Էլեկտրոլիտային և նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնելու համար օգտագործվում են ինֆուզիոն թերապիայի մեթոդներ, որոնց ընթացքում հիվանդը ստանում է ռեոպոլիգլյուցին և թարմ սառեցված պլազմա:

Հակակագուլանտները օգտագործվում են հիվանդության ծանր ձևերի բուժման համար: Եթե ​​անհրաժեշտ է արագ նորմալացնել ջրային աղի նյութափոխանակության գործընթացները, ապա ֆիտո-հավաքածուները փոխարինվում են միզամուղներով։

Անկախ տոքսիկոզի ձևից, հիպոքսիայի և վաղաժամ ծննդաբերության զարգացումը կանխելու համար բժիշկը նշանակում է սելեկտիվ սիմպաթոմիմետիկա։

Հաճախ դուք պետք է որոշում կայացնեք առաքման ամենաանվտանգ և օպտիմալ եղանակի մասին: Այսպիսով, եթե հիվանդը գտնվում է համեմատաբար նորմալ վիճակում, և երեխային վտանգ չի սպառնում, դատելով CTG-ից և ուլտրաձայնից, ծննդաբերությունն իրականացվում է առանց կեսարյան հատման։

Եթե ​​թերապիան ցանկալի արդյունք չի տալիս, քրոնիկ հիպոքսիայի և այլ լուրջ բարդությունների առկայության դեպքում դիմում են կեսարյան հատման։

Բուժման մեթոդները կիրառվում են ոչ միայն ծննդաբերությունից առաջ, այլեւ հղիությունից հետո՝ ընդհուպ մինչեւ հիվանդի օրգանիզմի վիճակի ամբողջական նորմալացում։

Աղջիկը պետք է ամեն ջանք գործադրի տոքսիկոզի զարգացումը կանխելու համար։

• Նախ, նա պետք է մնա օպտիմալին քնի և հանգստի ռեժիմ, մնալ հանգստի մեջ, խուսափել սթրեսից և այլ իրավիճակներից, որոնք կարող են բացասաբար ազդել երեխայի վիճակի վրա։
• Երկրորդ, դուք չեք կարող նյարդայնանալ. Նա պետք է ավելի հաճախ լինի դրսում և քայլի ոտքով: Կարևոր է կանխել մարմնի հիպոթերմիան և ժամանակին հաղթահարել կղանքի ցանկացած խախտում:

Պրեէկլամպսիայի դեմ ամենակարեւոր կանխարգելիչ միջոցն է պատշաճ, հավասարակշռված, կանոնավոր և ամբողջական սնուցում. Դիետան պետք է ներառի անհրաժեշտ քանակությամբ սպիտակուց: Այն լավագույնս ստացվում է թարմ կաթնամթերքից, մսից և ձվից։ Դուք կարող եք ուտել խաշած ձուկ: Կարդացեք ավելին հղիության ընթացքում ճիշտ սնվելու մասին

Նույնիսկ այտուցի առաջացման դեպքում չպետք է սահմանափակվել հեղուկի ընդունման մեջ, քանի որ. իր անբավարարությամբ արյունը խտանում է, ինչը բազմաթիվ խնդիրներ է խոստանում հիվանդին և նրա երեխային։ Հեղուկի ընդունման առաջարկվող արագությունը օրական 2 լիտրից է:

Հղիության ընթացքում չի կարելի հենվել առանց աղի դիետաների, սակայն աղի ավելորդ քանակությունը նույնպես անընդունելի է։ Աղի օգտագործման նորման օրական մինչեւ 6-8 գ է։

Միզամուղներ կարող եք ընդունել միայն բժշկի նշանակմամբ։

Այտուցը վերացնելու համար կարող եք ցանկացած տեսակի միզամուղ ընդունել միայն բժշկի նշանակմամբ:

Նման դեղամիջոցների անվերահսկելի ընդունմամբ կարևոր հետքի տարրերը կթափվեն մարմնից: Diuretics-ը նույնպես օգնում է խտացնել արյունը: Նույնիսկ համեմատաբար անվտանգ խոտաբույսի արջի ականջները հակացուցված են տոքսիկոզի առկայության դեպքում:

Ուշ տոքսիկոզը չափազանց վտանգավոր և բավականին նենգ հիվանդություն է, ուստի

զբաղվեք ինքնաբուժությամբ և ձեռնարկեք ցանկացած գործողություն՝ առանց ձեր բժշկի հետ նախապես քննարկելու արգելված է։

Հիշեք՝ ձեր առողջությունը և չծնված երեխայի կյանքը ուղղակիորեն կախված են նրանից, թե որքան պատասխանատու կերպով կվերաբերվեք բժշկական նշանակումներին, կպահպանեք հանգստի ռեժիմը և կհետևեք սննդակարգին:

Եթե ​​հայտնաբերեք հիվանդության առաջին նշանները, դիմեք բժշկի: Առանց հսկողության թողնելով՝ տոքսիկոզը կարող է ոչ միայն վատ ազդել ձեր ինքնազգացողության վրա, այլ նույնիսկ հանգեցնել մահվան: Առողջություն ձեզ և ձեր փոքրիկին:

Բովանդակություն:

Հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզը համարվում է հղի կանանց ամենադժվար և վտանգավոր բարդություններից մեկը: Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է կենսական նշանակություն ունեցող օրգանների ֆունկցիոնալ խանգարումներով։ Տոքսիկոզը առաջանում է հղիության զարգացմանը զուգահեռ և աղետալի հետևանքներ է ունենում ոչ միայն մոր, այլև պտղի համար։

Ուշ տոքսիկոզի հայեցակարգը և սահմանումը

Հղիությունը բարդանում է հղիների մոտ 13%-ի մոտ ուշ տոքսիկոզով։ Ամենից հաճախ այն արտահայտվում է 30-րդ շաբաթից հետո։ Տոքսիկոզի ախտանիշները աստիճանաբար աճում են: Հետևաբար, ժամանակին գրանցման, բժշկին կանոնավոր այցելությունների և թեստավորման միջոցով դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել պաթոլոգիայի վտանգը և կանխել մոր և չծնված երեխայի կյանքին սպառնացող վտանգը:

Երբ ուշ տոքսիկոզ է առաջանում, խանգարվում է էնդոկրին, սրտանոթային և նյարդային համակարգերի աշխատանքը։ Ծանր դեպքերում մահվան կանխարգելումը հնարավոր է դառնում միայն շտապ կեսարյան հատման միջոցով։ Նման վիճակի վտանգը դրսևորվում է սուր սրտային անբավարարության, կոմայի, թոքային այտուցի, պլասենցայի վաղաժամ անջատման, պտղի սուր հիպոքսիայի առաջացման դեպքում։ Պաթոլոգիան ընթանում է մի քանի փուլով, որոնցից ամենածանրն ու վտանգավորը վերջիններն են։

Հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզը հայտնի է նաև որպես պրեէկլամպսիա: Այն լիովին անհետանում է ծննդաբերությունից հետո մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր: Սակայն արյան բարձր ճնշումը, որն առաջացել է ոչ թե պրեէկլամպսիայով, այլ հիպերտոնիայի հետևանքով, չի կարող ինքնուրույն անցնել և պահանջում է առանձին բուժական միջոցառումների ընդունում։

Ռիսկի խումբը ներառում է կանանց հետևյալ կատեգորիաները.

• Տարիքը մինչև 18 տարեկան և 35 տարեկանից բարձր:
• Նախորդ հղիությունների ժամանակ պրեէկլամպսիայի առկայությունը.
• Բազմակի հղիության զարգացումը.
• Հիվանդություններ սրտի արատների, հիպերտոնիայի, երիկամների քրոնիկ հիվանդության և այլնի տեսքով։

Շատ դեպքերում ուշ տոքսիկոզի պատճառը մնում է անհայտ: Ընդհանուր առմամբ, դա որոշիչ նշանակություն չունի, քանի որ բոլոր ջանքերն ուղղված են պաթոլոգիայի ծանր հետևանքների դեմ պայքարին։

Ուշ տոքսիկոզի պատճառները

Ուշ տոքսիկոզի ճշգրիտ պատճառները դեռևս չեն հաստատվել: Բժշկական տեսանկյունից դիտարկվում են մի շարք գործոններ, որոնք կարող են խթան հանդիսանալ այս պաթոլոգիայի ի հայտ գալու համար։ Դրանք առաջին հերթին կապված են տարբեր հիվանդությունների ու կենսական օրգանների ու համակարգերի` սրտի, լյարդի, երիկամների, ինչպես նաև էնդոկրին հիվանդությունների հետ: Պրեէկլամպսիայի պատճառ կարող է լինել հաճախակի սթրեսը, գիրությունը, օրգանիզմի թունավորումը ալկոհոլով, ծխելով, թմրամիջոցներով, ալերգիկ և իմունոլոգիական ռեակցիաների առկայությունը։

Ուշ տոքսիկոզի առաջացման և զարգացման պատճառների մի քանի վարկած կա.

• Կորտիկո-վիսցերալ տեսության համաձայն՝ ենթակեղևի և գլխուղեղի կեղևի միջև խախտվում է նյարդային կարգավորում։ Արդյունքում մոր օրգանիզմը սկսում է հարմարվել հղիության սկզբին: Նման վիճակը հանգեցնում է արյան շրջանառության համակարգի ձախողման և պրեէկլամպսիայի հետագա առաջացման:
• Հորմոնալ կամ էնդոկրին տարբերակը կապված է էնդոկրին համակարգի հիմնական գործառույթների խախտման հետ: Սակայն կարծիքներ կան, որ այդ խախտումներն ի հայտ են գալիս արդեն պրեէկլամպսիայի շրջանում և ծառայում են որպես երկրորդական նշաններ։ Դրանք ազդում են մակերիկամների կեղևի վրա՝ էստրոգեններ արտադրող ձվարանների վրա։ Որոշ դեպքերում խախտումը պլասենցայի անբավարար հորմոնալ ակտիվությունն է:
• Երբեմն անոթները փոխվում են պլասենցայում և արգանդում, առաջանում են սպազմ, խանգարվում է արյան հոսքը՝ առաջացնելով հիպոքսիա։ Այս շեղումները վերաբերում են պլասենցային խանգարումներին։ Նրանց էությունը պտղի հետ միաժամանակ պլասենցայի ձևավորման մեջ է: Նրա անբավարար զարգացումը սկզբնական փուլում չի պաշտպանում կանանց մարմինը պտղի նյութափոխանակության արտադրանքներից: Այս նյութերի մուտքը կանացի օրգանիզմի արյան մեջ հանգեցնում է թունավորման, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումով, հոտերի նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ։ Պլասենցայի բավարար զարգացումից հետո այդ երեւույթները աստիճանաբար անհետանում են։
• Ամենահավանական է համարվում իմունոգենետիկ տարբերակը։ Այս դեպքում պրեէկլամպսիայի զարգացումը տեղի է ունենում օտար սպիտակուցների կամ պտղի անտիգենների նկատմամբ կնոջ օրգանիզմի բացասական իմունային պատասխանի արդյունքում։ Դա մերժելու փորձ կա։ Մեկ այլ իրավիճակում հակամարմինները արտադրվում են կանանց մարմնի կողմից անբավարար քանակությամբ: Հետեւաբար, նրանք չեն կարող հաղթահարել արյան մեջ մտնող պլասենցայի անտիգենները: Այսպիսով, արյան մեջ շրջանառվում են թերի բարդույթներ, որոնք հանգեցնում են շրջանառության խանգարումների։

Շատ դեպքերում ուշ տոքսիկոզը առաջանում և զարգանում է միանգամից մի քանի գործոնների ազդեցության տակ։ Կանանց մարմնի փոփոխությունները առաջացնում են անոթային պատերի թափանցելիության բարձրացում։ Դրա պատճառով արյան հեղուկ բաղադրիչը ներթափանցում է հյուսվածքների մեջ՝ հանգեցնելով այտուցի առաջացման։ Դրանք առաջանում են արգանդում և պլասենցայում՝ խաթարելով արյան մատակարարումը և վատթարացնելով պտղի թթվածնի մատակարարումը:

Ուշ տոքսիկոզի ախտանիշները

Էդեման համարվում է պրեէկլամպսիայի հիմնական նշանը։ Կնոջ կողմից մեծ քանակությամբ սպառված հեղուկն ամբողջությամբ չի հեռացվում մարմնից, այլ մնում է հյուսվածքների միջև ընկած տարածության մեջ։ Որպես կանոն, այտուցը տեղի է ունենում միայն ստորին վերջույթներում, բայց ծանր ձևով ամբողջ մարմինը կարող է այտուցվել: Գոյություն ունի այտուցի այսպես կոչված թաքնված ձև, որը հայտնաբերվում է միայն կշռելով։ Այդ մասին է վկայում շաբաթվա ընթացքում 500 գ-ից ավել քաշի ավելացումը։ Անհրաժեշտ է վերահսկել սպառված հեղուկի քանակը և, համապատասխանաբար, մեզի արտազատումը: Եթե ​​խմելու նորմալ ռեժիմը պահպանելիս մեզի արտանետումը 0,8 լիտրից ցածր է, դա կարող է լինել պրեէկլամպսիայի ամենահավանական դրսևորումը:

Հեղուկի պահպանման հետ մեկտեղ զարգանում է հիպերտոնիա։ Հետեւաբար, ճնշումը պետք է մշտապես վերահսկվի: Որպես կանոն, ուշ տոքսիկոզում ճնշումը նորմալից բարձրանում է մոտ 15-20%-ով։ Որոշ կանայք հղիության սկզբնական շրջանում ունեն հիպոթենզիա, երբ ճնշման մակարդակը նորմայից ցածր է։ Այս գործոնը պետք է հաշվի առնել քննության ժամանակ։

Լուրջ ախտանիշ է պրոտեինուրիան, երբ սպիտակուցը արտազատվում է մեզի մեջ։ Այս ախտանիշը վկայում է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման մասին: Նման իրավիճակում մեզի անալիզը մեծ նշանակություն ունի, որը չի կարելի բաց թողնել։ Հղիության 20 շաբաթից հետո նման հետազոտություն անցկացվում է շաբաթական։ Եթե ​​կնոջ մոտ առկա է պաթոլոգիայի մի քանի ախտանիշ, ապա տնային բուժումը դառնում է անարդյունավետ, խորհուրդ է տրվում հոսպիտալացնել նման հիվանդներին։

Այլ ախտանշանները ներառում են գլխացավ, սրտխառնոց և փսխում, գլխի ծանրություն, իսկ ծանր դեպքերում՝ ցնցումներ և փոփոխված գիտակցություն:

Գեստոզիայի հիմնական տեսակները

Հիվանդության ախտանշաններն ու ձևերը թույլ են տալիս պրեէկլամպսիան բաժանել ծանրության մի քանի աստիճանի.

• Հղիների մոտ պրեէկլամպսիայի առաջին աստիճանը դրսևորվում է կաթիլության տեսքով։ Կնոջ մոտ նկատելի է դառնում այտուցը, որն առավոտյան նվազում է, իսկ երեկոյան կրկին ավելանում։
• Երկրորդ աստիճանը բնութագրվում է բոլոր հիմնական ախտանիշների առկայությամբ. Առաջին հերթին դա դիաստոլիկ ճնշում է, որն անմիջականորեն կապված է պլասենցայի արյան հոսքի հետ։ Ճնշման աճով պտղի թթվածնի մատակարարումը նվազում է: Ամենամեծ վտանգը ներկայացնում են ճնշման փոփոխությունները կանոնավոր ցատկերի տեսքով։ Այս փուլը բարդանում է ուղեկցող հիվանդությունների առկայությամբ։ Առավել ծանր են այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են արյունահոսությունը, պտղի հիպոքսիան, պլասենցայի ջոկատը, վաղաժամ ծննդաբերության սկիզբը: Դրանք բոլորն էլ պտղի մահվան իրական վտանգ են ստեղծում։
• Գեստոզիայի երրորդ աստիճանի դեպքում առաջանում է պրեէկլամպսիայի զարգացում, որն արտահայտվում է գլխի ցավով և ծանրությամբ։ Միաժամանակ կարող են առաջանալ փսխում, ցավ լյարդի տարածքում, տեսողության խանգարում։ Առաջանում է ապատիա, վատանում է հիշողությունը: Այս ամենն ուղեկցվում է անքնությամբ, դյուրագրգռությամբ և այլ ախտանիշներով, որոնք վկայում են ուղեղի շրջանառության փոփոխության մասին։ Լյարդը կարող է վնասվել ուժեղ այտուցով, ընդհուպ մինչև արյունահոսություն։

Էկլամպսիան համարվում է ուշ տոքսիկոզի ամենածանր ձևը: Բացի արդեն թվարկված ախտանիշներից, ի հայտ են գալիս ցնցումներ։ Հարձակումները կարող են առաջանալ արտաքին գրգռիչներից՝ ցավից, բարձր ձայներից, սթրեսից, պայծառ լույսից: Դրանք տևում են մոտավորապես երկու րոպե: Այս վիճակի վտանգը ուղեղային այտուցն է, ուղեղային արյունահոսությունը, որը կարող է մահացու լինել:

Տոքսիկոզի ախտորոշում և բուժում

Պրեէկլամպսիայի առավել ամբողջական ախտորոշումն իրականացվում է ընդհանուր և լաբորատոր հետազոտական ​​մեթոդներով։ Ճնշումը չափվում է օրական առնվազն երեք անգամ, ներառյալ փոքր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո: Ընդհանուր մեզի թեստ անցկացնելը բացահայտում է սպիտակուցը և մեզի խտության բարձրացումը: Զիմնիցկու համաձայն մեզի հատուկ վերլուծությունը որոշում է գիշերը հատկացված դրա ծավալը:

Պարտադիր է արյան ընդհանուր և կենսաքիմիական, ինչպես նաև մակարդման թեստ անցկացնել։ Խմած և արտազատվող հեղուկի քանակը վերահսկվում է ամեն օր: Քաշը չափվում է ամեն շաբաթ։ Ստացված տվյալները թույլ են տալիս մշակել թերապևտիկ միջոցառումների առավել օպտիմալ փաթեթը։

Որպես կանոն, ուշացած տոքսիկոզը բուժվում է ստացիոնար պայմաններում։ Բուժումը խորհուրդ է տրվում սկսել արդեն վաղ փուլից, երբ ախտանշանները դրսևորվում են միայն այտուցների առկայությամբ։ Նախևառաջ նշանակվում է պաշտպանիչ ռեժիմ՝ դիետայի և հատուկ դեղամիջոցների նշանակմամբ, որոնք ազդում են արյան ցանկալի պարամետրերի վրա։ Կաթիլները նպաստում են արյան շրջանառության, երիկամների և լյարդի ֆունկցիաների բարելավմանը։ Կատարվում են հանգստացնող հանգստացնող թերապևտիկ միջոցառումներ։ Անհնար է ամբողջությամբ բուժել պրեէկլամպսիան, քանի որ անհնար է պարզել հիվանդության ճշգրիտ պատճառները:

29-ից 36 շաբաթական ժամանակահատվածում ուշ տոքսիկոզի առկայության դեպքում, կլինիկական դրսևորումների աճի դեպքում, կինը պատրաստվում է ծննդաբերության ժամկետից մի փոքր շուտ: Եթե ​​ինտենսիվ թերապիայի միջոցառումներն անարդյունավետ են, իսկ գեստոզիայի ձեւը ծանր է, կատարվում է կեսարյան հատում։ 3-4 օր տևողությամբ արգանդի վզիկը պատրաստվում է պրոստագլանդիններ պարունակող հատուկ գելով։ Այս դեպքում կինը կարող է ինքնուրույն ծննդաբերել։ Սակայն բարդությունների, կյանքին և առողջությանը սպառնացող վտանգների, պրեէկլամպսիայի բուժման հնարավորության բացակայության դեպքում խորհուրդ է տրվում հետաձգել ծննդաբերությունը մինչև ժամկետը։

Ուշ տոքսիկոզի բարդություններ և հետևանքներ

Ամենից հաճախ ուշ տոքսիկոզի զարգացումը տեղի է ունենում հղիության 20-րդ շաբաթից հետո։ Այն առաջացնում է լուրջ բարդություններ, որոնք մահվան հիմնական պատճառներն են։

Որպես կանոն, հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզը կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունները.

• Կան մանր զարկերակների ջղաձգումներ, որոնք հայտնաբերում են ակնաբույժները՝ ֆոնդը հետազոտելիս։
• Անոթային պատերի թափանցելիությունը մեծանում է, երակներում արյան արտահոսքը վատանում է։ Արդյունքում հայտնվում են ակնհայտ կամ թաքնված այտուցներ, մեզի մեջ հայտնվում են սպիտակուցներ։
• Արյան հեղուկ բաղադրիչն արտազատվում է հարակից հյուսվածքների մեջ։ Դրա պատճառով արյունը խտանում է, նրա մակարդումը մեծանում է։
• Արյան ցածր ճնշումը իջեցվում է, իսկ վերին զարկերակային ճնշումը բարձրանում է:

Հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզը զգալիորեն տարբերվում է վաղաժամից: Այն մեծ վտանգ է ներկայացնում կանանց կյանքի և առողջության համար։ Հիմնական դրսեւորումներն են արյան ճնշման բարձրացումը, նոպաների զարգացումը և երիկամների աշխատանքի խանգարումները, ինչի մասին են վկայում մեզի փոփոխությունները։ Այն զարգանում է ինքնուրույն կամ առկա հիվանդությունների ֆոնի վրա։

Յուրաքանչյուր տասներորդ հղի կին հղիության վերջում բախվում է պրեէկլամպսիայով։ Այն ունի առաջացման ֆիզիոլոգիական բացատրություն, բայց պաթոլոգիա է։ Եթե ​​չկատարվեն կանխարգելիչ միջոցառումներ և չհետևեն ժամանակին բուժմանը, ապա հղիության վաղաժամ ընդհատման իրական վտանգ կա՝ ապագա մոր և պտղի մահվան սպառնալիքով: Որակյալ թերապիան անհրաժեշտ է շուրջօրյա հիվանդանոցի շրջանակներում, հաճախ՝ վերակենդանացման բաժանմունքում։

Ցույց տալ ամբողջը

Ե՞րբ է զարգանում ուշ տոքսիկոզը:

Կլինիկական պրակտիկայում ուշ տոքսիկոզը կոչվում է պրեէկլամպսիա: Այն զարգանում է հղիության 30 շաբաթից հետո՝ երրորդ եռամսյակում։ Այս պահին պտուղն արդեն գրեթե ձևավորված է, սկսվում է ակտիվ աճը և արտաքին աշխարհի հետ հանդիպման նախապատրաստությունը։ Բարձրացնում է ներորովայնային ճնշումը աճող արգանդի պատճառով, փոքր կոնքի և որովայնի խոռոչի բոլոր օրգանները փոխում են իրենց գտնվելու վայրը։ Աճող սեղմման պատճառով դրանցում խախտվում են նյութափոխանակության գործընթացները։

Պրեէկլամպսիան հղիության ընթացքում տեղի ունեցող փոփոխություններին մոր օրգանիզմի հարմարվողականության խախտում է։ 30-րդ շաբաթից սկսած արյան ճնշումը բարձրանում է, խախտվում է երիկամների ֆիլտրացիոն կարողությունը, կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը։ Փոփոխությունները կարող են հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների։ Հղիության երկրորդ կեսից սկսած՝ կինը պետք է ավելի զգայուն լինի իր օրգանիզմի նկատմամբ, արձագանքի տեղի ունեցող բոլոր փոփոխություններին և ժամանակին տեղեկացնի բժշկին դրանց մասին։

Ախտանիշներ

Վաղ տոքսիկոզը երկրորդ եռամսյակի սկզբին նահանջում է և մի քանի ամիս կինն իրեն համեմատաբար լավ է զգում։ Այս ֆոնի վրա այնքան էլ դժվար չէ նկատել ուշ գեստոզիայի ի հայտ եկած նշանները։ Հիմնական ախտանիշներն են.

• ծանր սրտխառնոց, գլխապտույտ, ականջների զնգոց;
• ձեռքերի, դեմքի, ոտքերի, որովայնի այտուցվածություն;
• արյան ճնշման բարձրացում 140/90-ից բարձր;
• ծանր թուլություն, ուշագնացություն;
• շաբաթական ավելի քան 500 գ քաշի ավելացում;
• ամենօրյա մեզի նվազում, դրա պղտորություն և գունաթափում;
• ցնցումներ.

Պրեէկլամպսիայի ծանր ձևը էկլամպսիան է՝ ցնցումները։ Նրանք պետք է տարբերվեն էպիլեպտիկ նոպայից. էպիլեպտիկ նոպայի դեպքում մեզի մեջ արյան ճնշման և սպիտակուցի բարձրացում չկա: Սկզբում հայտնվում են գիշերը, սպազմերը տեղայնացված են հորթի մկաններում։ Հաճախ սա կալցիումի և մագնեզիումի անբավարարության ախտանիշ է, որը հեշտությամբ վերացվում է համալրման հետ: Մկանային այլ խմբերի ցերեկային ցնցումները վտանգավոր են և շտապ օգնություն են պահանջում:

Ստորին վերջույթների այտուցը վերջին փուլերում հանդիպում է հղիների 90%-ի մոտ, սակայն եթե դրանք չեն դադարում գիշերային քնի ժամանակ, ապա դրանք նախաէկլամպսիայի ախտանիշ են։



Ոտքերի այտուց գեստոզով

Կինը կարող է ինքնուրույն տարբերակել pastosity (փափուկ հյուսվածքներում հեղուկի աննորմալ կուտակում): Մաշկի վրա սեղմելիս մնում է փորվածք, որը չի վերանում անմիջապես, այլ 5-15 րոպեի ընթացքում՝ կախված այտուցի ծանրությունից։ Ոսկրային բոլոր ելուստները հարթվում են, իսկ կոճը զգալիորեն մեծանում է չափերով։



Պատճառները

Ուշ տոքսիկոզը զարգացման բարդ մեխանիզմ ունի։ Դա պայմանավորված է կենսաքիմիական պրոցեսներով, ֆիզիոլոգիական փոփոխություններով և հորմոնալ անհավասարակշռությամբ։ Օրգանիզմը ենթարկվում է մի շարք փոփոխությունների, պաթոլոգիական պրոցեսների և քրոնիկական հիվանդությունների առկայությունը միայն սրում է պրեէկլամպսիայի ընթացքը։

Նախատրամադրող գործոններ.

1. 1. Սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիա - խրոնիկ զարկերակային գերճնշման ֆոնին մեզի մեջ սպիտակուց է հայտնվում, արյան ճնշումը կտրուկ բարձրանում է, նույնիսկ եթե մինչ այդ այն ինքնուրույն փոխհատուցվում էր և լավ արձագանքում թերապիային։
2. 2. Երիկամների, լյարդի, էնդոկրին համակարգի քրոնիկ հիվանդություններ.
3. 3. Բարդ հղիություն՝ մեծ պտուղ, 2 կամ ավելի պտուղ։
4. 4. Ծանրաբեռնված մանկաբարձական պատմություն՝ աբորտ, գինեկոլոգիական հիվանդություններ, ծնունդների միջև ընդմիջում 2 տարուց պակաս:
5. 5. Նախորդ հղիության ընթացքում ծանր պրեէկլամպսիա:
6. 6. Սթրես, աշխատանք վնասակար արտադրական գործոնների հետ։
7. 7. Ծննդաբերող կնոջ տարիքը 35-ից բարձր է (հղիության ընթացքը կարող է բարդանալ առկա ուղեկցող քրոնիկական հիվանդություններով) և 18 տարեկանից փոքր (սրտանոթային և նյարդային համակարգերի ֆունկցիոնալ անհասություն):
8. 8. Գիրություն - սրտանոթային համակարգի սթրեսի ավելացում:
9. 9. Ռեզուսի կոնֆլիկտ - երբ կնոջ և տղամարդու արյան մեջ Rh գործոն տարբեր է:

Գեստոզիայի հիմնական պատճառներն են՝ ուղեղի կեղևային և ենթակեղևային կառուցվածքների փոխազդեցության խախտումը, որին հաջորդում է անոթային տոնուսի կարգավորման խախտումը, հյուսվածքների անհամատեղելիության խնդիրը (պտուղը 50%-ով գենետիկորեն խորթ է մոր մարմնին։ ), պլասենցայի կամ պտղի զարգացման պաթոլոգիա: Զարգանում է վազոսպազմ, բարձրանում է արյան ճնշումը։ Սրտանոթային համակարգում խանգարումների պատճառով առաջանում է հեղուկի կուտակում, առաջանում է այտուց։



Հետեւանքները

Ուշ պրեէկլամպսիան վտանգավոր է ոչ միայն մոր առողջության և կյանքի, այլև երեխայի համար։ Հյուսվածքների թթվածնային սովի պատճառով կա վիժման վտանգ, երբ տեղի է ունենում նորածնի ներարգանդային մահ: Այն դադարում է աճել ու զարգանալ, որոշ ժամանակ անց ենթարկվում է նեկրոզի և առաջանում է կնոջ օրգանիզմի քայքայման արտադրանքով թունավորվելու վտանգ։

Ներորովայնային և զարկերակային ճնշման բարձրացման պատճառով առաջանում է արյան անոթների սպազմ, որոնք ապահովում են երեխայի սնունդը և շնչառությունը։ Եթե ​​խախտումների աստիճանը աննշան է, ապա պտղի զարգացումը շարունակվում է, սակայն առկա է անոմալիաների զարգացման վտանգ։ Ներարգանդային հիպոքսիայի արդյունքում ամենատարածված պաթոլոգիան հիդրոցեֆալիան է։ Ծնվելուց հետո երեխան գլխի շրջանում ուժեղ ցավ է զգում՝ ուղեղի ընդլայնված անատոմիական կառուցվածքների պատճառով։ Դա պայմանավորված է պաթոլոգիական հեղուկի կուտակմամբ և դրա արտահոսքի խախտմամբ:

Արյան բարձր ճնշումը վտանգավոր է պլասենցայի համար։ Այն ամուր կպած է արգանդի լորձաթաղանթին, որն ունի տարբեր չափերի բազմաթիվ զարկերակներ։ Արյան անոթների սեղմումը հանգեցնում է դրա ջոկատի։ Առաջանում է արյունահոսություն, հաճախակի են լինում պտղի մահ և այլ բարդություններ։ Կինը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի։ Վաղաժամ ծնված երեխային հատուկ պայմաններում են դնում, կնոջը արյան կորստի պատճառով մահվան վտանգի տակ է։ Եթե ​​արյունահոսությունը հնարավոր չէ դադարեցնել, արգանդը հանվում է։

Ախտորոշում

Հղիության ընթացքում հետազոտության ոչ բոլոր մեթոդներն են անվտանգ: Միայն ներկա բժիշկը իրավասու է նշանակել անհրաժեշտ հետազոտությունների ծավալը։ Հիմնականները ներառում են.

1. 1. Ճնշման չափում, հատկապես քայլելուց կամ այլ վարժություններից հետո. կինը միշտ չէ, որ կարող է նկատել իր ինքնազգացողության ճնշման աճը, հատկապես, եթե դա տեղի է ունենում աստիճանաբար:
2. 2. Արյան ճնշման ամենօրյա մոնիտորինգ - սարքի կողմից չափումն իրականացվում է ամբողջ օրվա ընթացքում՝ հավասար ժամանակահատվածներում, մինչդեռ կինը պահում է գործողությունների օրագիր, որը կօգնի մասնագետին որոշել ծանրաբեռնվածության պատճառով ցուցումների ավելացումը:
3. 3. Մեզում սպիտակուցի որոշում - սպիտակուցի մակարդակը 5 գ/լ-ից ավելի է: Երիկամների ուղեկցող հիվանդությունների բացակայության դեպքում մեզի մեջ այլ կեղտեր (էրիթրոցիտներ, լեյկոցիտներ) չկան։
4. 4. Արյան կենսաքիմիական անալիզ - արյան ընդհանուր սպիտակուցի մակարդակը նվազում է, քանի որ սպիտակուցները մտնում են հյուսվածքներ։
5. 5. Արյան ամբողջական հաշվարկ - հնարավոր է հեմոգլոբինի, էրիթրոցիտների մակարդակի նվազում։
6. 6. Խմած հեղուկի հսկողություն՝ օրական։ Հեղուկի պահպանման հակումով, չափից ավելի սպառումը հրահրում է այտուցի զարգացում: Կինը հաշվում է խմած ջրի քանակը և արտազատվող մեզի քանակը։ Եթե ​​վերջինիս ցուցանիշը շատ ավելի քիչ է, ապա փափուկ հյուսվածքներում նկատվում է պաթոլոգիական ուշացում։
7. 7. Մարմնի քաշի վերահսկում – շաբաթական, թաքնված այտուցը հայտնաբերելու նպատակով։
8. 8. Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն (որովայնի խոռոչում ազատ հեղուկի հայտնաբերում), երիկամներ, պլասենցայի անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն և դոպլերոմետրիա։

Չափանիշներ գնահատման preeclampsia:

Հիվանդանոցի շրջանակներում իրականացվում է հղի կնոջ վիճակի հետազոտություն և շտկում։ Ծանր պրեէկլամպսիայով կանայք հաճախ վերակենդանացման կարիք ունեն, վիճակը հրատապ է։

Բուժում

Բուժման նպատակը պտղի զարգացման ներարգանդային խանգարումների, հիպոքսիայի կանխարգելումն է։ Պայքարելու անհրաժեշտություն.

• խանգարումներ կենտրոնական նյարդային համակարգում (հանգստացնող միջոցների օգտագործումը `վալերիան, մայրական խոտ, ծանր դեպքերում և միայն հիվանդանոցում` Relanium, Droperidol);
• արյան մակարդման համակարգի պաթոլոգիա (ինֆուզիոն թերապիա, ըստ ցուցումների - Տրանեքսամ ներերակային հիպոկոագուլյացիայի հետ, հակակոագուլանտներ (Կուրանտիլ) և հակաթրոմբոցիտային նյութեր (Էնօքսիպարին) - հիպերկոագուլյացիայով);
• նյութափոխանակության խանգարումներ (վիտամիններ A, C, E, Essentiale, Heptral);
• զարկերակային հիպերտոնիա (մագնեզիումի սուլֆատի ներերակային, դանդաղ ընդունում):

Միայն ներկա բժիշկը հետազոտությունից հետո իրավասու է ընտրել դեղերի չափաբաժինները, դրանց քանակը և ընդունման ընթացքը: Արյան ճնշման բարձրացման հետ կապված ծանր պրեէկլամպսիայի դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Հղիության ընթացքում շատ դեղամիջոցներ հակացուցված են, բուժման հիմքը մագնեզիաթերապիան է (արյան ճնշումը իջեցնելու և նոպաները կանխելու/թեթևացնելու համար), որն արդեն իրականացվում է շտապօգնության մեքենայում և շարունակվում է հիվանդանոցում։

Հետագա փուլերում անհրաժեշտ է որոշել ծննդաբերության կառավարումը։ Եթե ​​10 օրվա ընթացքում (ծանր ձևերով՝ 2-3 ժամվա ընթացքում), պլասենցայի ջոկատը, թոքային այտուցը, պտղի աճի հետամնացությունը, ներարգանդային հիպոքսիան (ներարգանդային հիպոքսիա), բժիշկը որոշում է վաղաժամ վիրաբուժական ծննդաբերության ցուցումները, եթե թերապիայի ազդեցությունը բացակայում է: Կինը կեսարյան հատում է անում. Նաև կինը կարող է ինքնուրույն ծննդաբերել, բայց դա թույլատրելի է միայն թերապիայի արդյունավետության, ուլտրաձայնի և CTG-ի արդյունքների համաձայն պտղի պաթոլոգիաների բացակայության և ապագա մոր բարեկեցության դեպքում:

մայրերի համար կայքը արդեն խոսել է հղիության այնպիսի բարդության մասին, ինչպիսին է տոքսիկոզը «» հոդվածում։ Այսօրվա զրույցի թեման է

Ուշ տոքսիկոզը կամ ինչպես այն նաև կոչվում է «պրէկլամպսիա», հղի կանանց շատ նենգ հիվանդություն է։ Դա նենգ է, քանի որ հղի կինը կարող է նույնիսկ չկասկածել, որ տոքսիկոզ ունի։ Ի վերջո, նա կարող է չզգալ սրտխառնոց, փսխման նոպաներ և հիվանդություններ, ինչպես վաղ փուլերում տոքսիկոզով: Բանն այն է, որ հղիության վերջում տոքսիկոզը կարող է արտաքին նշաններ չունենալ։

Բայց դա չի դարձնում հիվանդությունը պակաս լուրջ և վտանգավոր:

Ուշ տոքսիկոզ. պատճառները

Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, շատ դժվար է որոշել տոքսիկոզի պատճառը, ինչպես վաղ, այնպես էլ ուշ: Բայց բժիշկները ենթադրում են, որ հետևյալ պատճառները հանգեցնում են այնպիսի բարդության, ինչպիսին է ուշ տոքսիկոզը.

• Նևրոզ
• Էնդոկրին հիվանդություններ
• Իմունաբանական պատճառները
• Ժառանգականություն
• Սխալ սնուցում
• Մրսածություն
• Մարմնի վրա ֆիզիկական սթրեսի ավելացում
• Ծանրաբեռնվածություն

Ամենից հաճախ հղիների ուշ տոքսիկոզը մի քանի պատճառների հետևանք է.

Հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզ. նշաններ

Սովորաբար հղի կնոջ մոտ ուշացած տոքսիկոզ է նկատվում։ երրորդ եռամսյակում:Այն սովորաբար հայտնաբերում է բժիշկը, քանի որ այն հաճախ թաքցվում է հենց հղի կնոջից։

Ուշ տոքսիկոզի հիմնական նշանները.

• Արագ քաշի ձեռքբերում. Բժիշկը բծախնդիր է ավելորդ քաշի ավելացման հարցում ոչ թե քմահաճույքով: Այս նշանը կարող է ցույց տալ թաքնված այտուցի առկայությունը.Եվ նաև ավելորդ քաշը կարող է հանգեցնել երիկամների, սրտի և այլ օրգանների սթրեսի ավելացման, ինչը նույնպես հանգեցնում է պրեէկլամպսիայի:
• Ոտքերի, ձեռքերի, դեմքի ակնհայտ այտուցվածություն
• Զնգում ականջներում, ճանճեր վազում են աչքերի առաջ
• Սպիտակուցներ մեզի մեջ
• Արյան բարձր ճնշում, ինչպես նաև տարբեր ձեռքերում ճնշման տարբեր ցուցանիշներ
• Ընդլայնված տոքսիկոզով հայտնվում են փսխումներ, գլխացավեր, ուշագնացություն, ցնցումներ։

Հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզ. փուլեր

1. Էդեմա (կաթիլություն). Այս փուլում այտուցը կարող է թաքնված և ակնհայտ լինել, մեզի մեջ սպիտակուցը չի հայտնաբերվում, արյան ճնշման փոփոխություններ չկան։ Այս հիվանդության առկայության մասին կարող է վկայել ավելորդ քաշի ավելացումը՝ շաբաթական ավելի քան 300 գրամ։
2. Նեֆրոպաթիա. Այս փուլում ախտահարվում են անոթային համակարգը և երիկամները: Այն բնութագրվում է այտուցով, հիպերտոնիայով, մեզի մեջ սպիտակուցի առկայությամբ։ Այս փուլում անհրաժեշտ է հղի կնոջ հոսպիտալացում, առանց աղի սննդակարգի նշանակում, հեղուկի ընդունման սահմանափակում և դեղորայքային բուժում։ Եթե ​​այս փուլում հղիների ուշ տոքսիկոզը չի բուժվում, ապա դա կարող է հանգեցնել պտղի մահվան, նրա զարգացման խաթարման կամ տոքսիկոզի ավելի լուրջ փուլի:
3. Պրեէկլամպսիաբնութագրվում է շատ ուժեղ այտուցով, մեզի մեջ սպիտակուցի առկայությամբ, արյան ճնշման բարձրացմամբ: Հղի կինը զգում է գլխացավ, ականջների զնգոց, գլխապտույտ։ Տեսողությունը կարող է խաթարվել։ Այս փուլը շատ վտանգավոր է երեխայի համար, քանի որ հղի կնոջ մոտ նկատվում են բոլոր կարևոր օրգանների՝ երիկամների, սրտի, լյարդի աշխատանքի խանգարումներ։ Պահանջվում է շտապ հոսպիտալացում։
4. Էկլամպսիա.Հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզի այս փուլում հայտնվում են ցնցումներ, գիտակցության կորուստ հղի կնոջ ուղեղի աշխատանքի խանգարման պատճառով։ Այս փուլի հետևանքներն են թոքային այտուց, ուղեղային արյունահոսություն:Պտղի մահը և մայրական մահը կարող են առաջանալ: Բարեբախտաբար, հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզի այս փուլը գործնականում չի առաջանում բժիշկների կողմից ապագա մոր վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգի պատճառով:

Բուժում

Կայքի կայքը խորհուրդ չի տալիս ինքնուրույն բուժել տոքսիկոզը ուշ հղիության ժամանակ: Հիշեք, որ այս հիվանդությունը շատ լուրջ է, այն կարող է մեծապես ազդել ձեր երեխայի վիճակի և առողջության վրա։ Ինչպես գիտեք, ցանկացած հիվանդության լավագույն բուժումը կանխարգելումն է:

Այս պարզ կանոնները կարող են շատ արդյունավետ լինել ուշ տոքսիկոզի դեմ պայքարում.

• Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր զգացողությունների ցանկացած փոփոխության մասին:
• Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր քրոնիկական և ժառանգական հիվանդությունների մասին:
• Հետևեք ձեր բժշկի առաջարկություններին:
• Ժամանակին ենթարկվել մասնագետների հետազոտությունների և թեստերի:
• Ավելի շատ հանգստացեք, լավ քնեք:
• Փորձեք ճիշտ սնվել և հրաժարվել կոնսերվանտների, ներկանյութերի, ԳՁՕ-ների ավելացումով սնունդ ուտելուց։
• Խմեք վայրի վարդի և լեռնային մոխրի թուրմ։
• Լողալ.
• Խուսափեք սթրեսից և անհանգստությունից:
• Ուրախացեք գալիք իրադարձությամբ:

Հուսով ենք, որ այս հոդվածը կօգնի ձեզ խուսափել այնպիսի վտանգավոր բարդությունից, ինչպիսին է հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզը: Դե, եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է նման ախտորոշում, մի վշտացեք և մի հրաժարվեք ձեր բժշկի առաջարկություններից։ Ի վերջո, վաղ փուլում հայտնաբերված ուշ տոքսիկոզը բուժվում է արագ և առանց հետևանքների.

Պրեէկլամպսիան համարվում է բավականին վտանգավոր պայման, որը տեղի է ունենում դիրք ունեցող աղջիկների մոտ։ Այս տերմինը վերաբերում է հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզին, որը տեղի է ունենում հղիության երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում: Եթե ​​սովորական տոքսիկոզները ոչ մի կերպ չեն սպառնում ո՛չ մորը, ո՛չ պտղին, ապա գեստոզից շատ բարդություններ ու վտանգներ են առաջանում։ Նմանատիպ պայման կա մայրերի մոտ 15%-ի մոտ։

Պետք է նախապես մանկական իրերով պայուսակ պատրաստել

Հղի կանանց տոքսիկոզը ախտանշանների պաթոլոգիական համալիր է, որն առաջանում է հղիության բացասական ազդեցությամբ կնոջ վրա: Թունավոր վիճակները տեղի են ունենում տարբեր ժամանակներում: Վաղ տոքսիկ պայմանները անհանգստացնում են մորը 1-12 շաբաթականում, իսկ ուշ հղիության տոքսիկոզը տեղի է ունենում 26-40 շաբաթականում: Անհնար է ճշգրիտ անվանել այս ժամանակահատվածի տեւողությունը, քանի որ յուրաքանչյուր հիվանդի համար պայմանները տարբեր են՝ պայմանավորված օրգանիզմների անհատականությունից։

Թունավոր պայմանները զգալիորեն բարդացնում են հղիությունը՝ հրահրելով պտղի աճի և զարգացման համար անբարենպաստ մթնոլորտի ստեղծում: Երբեմն տոքսիկոզը վտանգ է ներկայացնում մոր առողջության կամ նրա կյանքի համար: Տոքսիկոզի առաջացումը հիմնականում պայմանավորված է հղիությամբ։ Զարգացող և աճող սաղմի ֆոնի վրա, հորմոնալ կարգավիճակի փոփոխությունները, մարմնի ակտիվությունը լրջորեն փոխվում է: Մասնագետները ենթադրում են, որ հղիության ընթացքում թունավոր դրսևորումները պայմանավորված են սաղմի և մոր համակեցությունից կախվածությամբ:

Հղի կանանց ուշ տոքսիկոզը վկայում է կենսական օրգանական համակարգերի, ինչպիսիք են էնդոկրին և սրտանոթային, արյունաստեղծ կամ արտազատվող և այլն ֆունկցիոնալության խորը պաթոլոգիական ձախողումը: Անալիզի փոփոխություններ են եղել, ճնշման անկայունություն և այլն:

Պատճառները

Մասնագետները դեռ չեն կարողացել հստակ պարզել, թե որ գործոններն են առաջնային նշանակություն ունեցող պրեէկլամպսիայի զարգացման համար, սակայն պարզել են, որ հղիության ընթացքում ուշ տոքսիկոզում պատճառները կարող են պայմանավորված լինել մի քանի գործոններով։

1. Էնդոկրին. Ըստ այս ենթադրության, գեստոզի զարգացման մեխանիզմը պայմանավորված է հորմոնալ կարգավիճակի փոփոխություններով, ինչը բացասաբար է անդրադառնում անոթային տոնուսի, հեղուկության և արյան մակարդման վրա: Նկատվում է արյան մատակարարման վատթարացում և նյութափոխանակության գործընթացները խախտվում են, սրտանոթային կարգավորումը խախտվում է, ինչը տեղի է ունենում էնդոկրին գեղձերի գործունեության փոփոխության ֆոնին։
2. Գենետիկ տեսությունը ենթադրում է, որ գեստոզը ավելի հաճախ հանդիպում է այն աղջիկների մոտ, որոնց մայրերը նույնպես տառապել են հղիության ընթացքում նմանատիպ տոքսիկոզով:
3. Կորտիկո-վիսցերալ տեսությունը ենթադրում է, որ պրեէկլամպսիայի առաջացման հիմնական պատճառը նևրոտիկ խանգարումն է, որն արտահայտվում է կեղևային և ենթակեղևային կապերի խախտումներով, ինչը հանգեցնում է սրտանոթային գործունեության փոփոխության և արյան մատակարարման վատթարացման:
4. պլասենցային գործոն. Գիտնականները պնդում են, որ ուշ տոքսիկոզը տեղի է ունենում պլասենցայի հյուսվածքները սնուցող անոթների արգանդի ցանցում անհրաժեշտ անոթային փոփոխությունների բացակայության ֆոնի վրա։ Արդյունքում առաջանում է հատուկ նյութերի ձևավորում, որոնք խանգարում են սրտանոթային գործունեությանը։
5. իմունոլոգիական գործոն. Այս ենթադրության համաձայն՝ ուշ տոքսիկոզը ուղեկցվում է մոր օրգանիզմի աննորմալ ռեակցիայով պտղի անտիգեններին։ Արդյունքում փոփոխություններ են տեղի ունենում անոթային ուղիների թափանցելիության և տոնուսի մեջ, իսկ ավելի ուշ՝ ներօրգանական հյուսվածքներում և կառուցվածքներում։

Փորձագետների ճնշող մեծամասնությունը կարծում է, որ գեստոտիկ պայմանների միայն մեկ պատճառ չկա. Սովորաբար ներօրգանական կառուցվածքների ֆունկցիոնալությունը խախտվում է մի շարք գործոնների ազդեցության տակ։

Որքան ուշ է դրսևորվում տոքսիկոզը

Ապագա մայրերի համար շատ օգտակար է մաքուր օդ շնչելը

Բարդության աստիճանին համապատասխան՝ գեստոզը կարող է դրսևորվել տարբեր ախտանիշներով։ Կլինիկան բաժանված է բնորոշ և ատիպիկ ախտանիշների: Տիպիկ դրսևորումների կատեգորիան ներառում է կաթիլություն և պրեէկլամպսիա, նեֆրոպաթիա և էկլամպսիա: Կաթիլը վկայում է այն մասին, որ հիվանդների մոտ առկա է վերջույթների և դեմքի, որովայնի և այլնի ընդգծված հիպերեդեմա: Փաստորեն, կաթիլությունը համարվում է պրեէկլամպսիայի առաջին փուլը: Սովորաբար կնոջ ընդհանուր ինքնազգացողությունը նորմալ սահմաններում է, սակայն կարող է առաջանալ արագ հոգնածության զգացում, վերջույթների ծանրություն, ինչ-որ բան խմելու մեծ ցանկություն։

Արյան ճնշման ցատկերի նշաններ չկան, այն կարող է նույնիսկ մի փոքր ավելի ցածր մակարդակի վրա լինել: Այս հիվանդների մոտ 25%-ի մոտ հետագայում զարգանում է նեֆրոպաթիա կաթիլության ֆոնի վրա: Սա պրեէկլամպսիայի մի փոքր այլ ձև է, որի դեպքում հիվանդներին անհանգստացնում է մի քանի պաթոլոգիական պայմանների համալիրը, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, կաթիլը և պրոտեինուրիան: Հիպերտոնիան կարող է գերազանցել 200/150 մմ Hg: Արվեստ.

Տիպիկ պրեէկլամպսիայի մեկ այլ աստիճան է պրեէկլամպսիան, ներառյալ նեֆրոպաթիկ սինդրոմի ախտանիշները, միգրենի ցավը, ծանրությունը ճակատային կամ օքսիպիտալ գոտում, գլխապտույտ և անքնություն, շղարշ և միջատներ աչքերի առաջ, ականջի աղմուկ և անտարբերություն, ապատիա: Նաև պրեէկլամպսիան ուղեկցվում է աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներով, ինչպիսիք են սրտխառնոց և փսխման ռեակցիաները և որովայնի ցավը:

Էկլամպսիան համարվում է բնորոշ պրեէկլամպսիայի ամենածանր ձևը։ Դա նախաէկլամպսիայի ֆոնի վրա ջղաձգական նոպաների վիճակ է՝ ցավի, պայծառ լույսի կամ բարձր ձայների տեսքով գրգռիչների լրացուցիչ ազդեցությամբ։ Հարձակումը սկսվում է դեմքի մկանային հյուսվածքների թրթռումով՝ վերածվելով տոնիկ ջղաձգական կծկումների՝ ընդհուպ մինչև շնչառության դադար։ Հետո վերջույթների ակամա կծկումներ են լինում, շնչառությունը կանգ է առնում, շրթունքներն ու քիթ-կոկորդը կապտում են, բերանից սկսում է աչքի ընկնել փրփուրը։ Այնուհետեւ հիվանդը խորը ներշնչում է, որից հետո շնչառական ֆունկցիաները աստիճանաբար վերականգնվում են եւ վիճակը նորմալանում է։

Փաստորեն, տիպիկ գեստոտիկ ձևերից յուրաքանչյուրը ներկայացնում է ուշ տոքսիկոզի ծանրությունը: Ինչ վերաբերում է պրեէկլամպսիայի ատիպիկ դրսեւորումներին, ապա դրանք ներկայացված են հիպերտոնիայով՝ նեֆրոպաթիայով և ոչ ջղաձգական էկլամպսիայով։

Ո՞րն է վտանգը

Preeclampsia-ն վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է զարգանալ թաքնված:

• Հայտնվում է թաքնված ներքին այտուց, ճնշումը բարձրանում է, սպիտակուցը արտազատվում է մեզի մեջ։ Նման ախտանշանները մորը ոչ մի անհանգստություն չեն պատճառում, հետևաբար չեն գրավում նրա ուշադրությունը։
• Միայն մանկաբարձ-գինեկոլոգը կկարողանա հայտնաբերել պաթոլոգիական ախտանշանները, ուստի անհրաժեշտ է մասնակցել բոլոր պլանային հետազոտություններին և անցնել բոլոր նշանակված թեստերը:
• Ուշ տոքսիկոզը հրահրում է նյութափոխանակության խանգարումներ և բացասաբար է անդրադառնում պլասենցայի գործառույթների վրա, ինչը հանգեցնում է սուր հիպոքսիայի և փշրանքների սննդային անբավարարության:
• Խանգարվում է նաեւ աղերի փոխանակումը, մարմնի հյուսվածքներում սկսում են կուտակվել ջուրն ու նատրիումը, մեծանում է անոթային պատերի թափանցելիությունը։ Այս ամենը հրահրում է ներքին հիպերեդեմայի ձևավորում։
• Արյան շրջանառության խանգարումների պատճառով զարգանում է պլասենցայի և արգանդի, երիկամների, լյարդի և ուղեղի թթվածնի անբավարարություն։
• Օրգանիզմում հեղուկի ավելցուկ կուտակումը հրահրում է դիստրոֆիկ փոփոխություններ, խաթարում է օրգանների աշխատանքը և արյունազեղումներ առաջացնում։

Հետևաբար, արտասովոր ախտանիշների, ծանր անբավարարության և պրեէկլամպսիայի զարգացման մասին վկայող այլ նշանների ի հայտ գալով, պարտադիր է գինեկոլոգի հետ խորհրդակցել:

Ինչպես թեթեւացնել հղի կնոջ վիճակը

Հանքային ջուր կարելի է խմել ցանկացած քանակությամբ

Պրեէկլամպսիայով տառապող հիվանդի վիճակը նորմալացնելու և բոլոր տեսակի բարդությունները կանխելու համար հիվանդը պետք է հետևի կիսա մահճակալի կամ անկողնային ռեժիմի, նա պետք է լիարժեք քնի և հանգստանա, խուսափի սթրեսային իրավիճակներից և գրգռիչներից, ինչպիսիք են սուր և բարձր ձայները կամ չափազանց պայծառ լույս: Եթե ​​կա չափից ավելի նյարդայնություն, ապա ավելի լավ է բժշկի հետ քննարկել անվտանգ հանգստացնող դեղեր ընդունելու հնարավորությունը։

Մայրիկի սննդակարգը պետք է լինի խիստ հավասարակշռված և ճշգրտված: Դիետայում ածխաջրերը պետք է սահմանափակվեն, բայց ավելի շատ սպիտակուցային սնունդ օգտագործեք: Նաև մայրիկը պետք է ուտի ավելի շատ բանջարեղեն և վիտամիններով հարուստ մրգեր, խմի մրգային ըմպելիքներ և հյութեր, ցանկալի է՝ թարմ քամած: Եթե ​​անգամ ուժեղ այտուց կա, հղի կնոջը չպետք է սահմանափակել խմիչքների օգտագործումը։

Եթե ​​իրավիճակը բարդ է, ապա հիվանդին նշանակվում է դեղորայքային թերապիա, որը կօգնի կանխել պտղի հիպոքսիան: Միզամուղները սովորաբար հակացուցված են, քանի որ դրանք հանգեցնում են շրջանառվող արյան ծավալի նվազմանը, ինչը հրահրում է պլասենցայի շրջանառության խանգարումների առաջացումը: Միզամուղ դեղերը նշանակվում են միայն սրտամկանի անբավարարության կամ թոքային այտուցի դեպքում։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է վիտամինային բարդույթներ ընդունել

Եթե ​​հիվանդը չի լավանում, ապա նրան հոսպիտալացնում են՝ բացառելու ուշ տոքսիկոզի բարդությունների զարգացումը։ Հիմնական բանը չանտեսել բժշկի առաջարկությունները, չհրաժարվել ստացիոնար մնալուց, հակառակ դեպքում կարող է զարգանալ էկլամպսիա, որն ուղեկցվում է ուղեղի ֆունկցիոնալության լուրջ խախտումներով, սրտամկանի անբավարարությամբ, խորը ուշագնացությամբ, ուղեղային արյունահոսությամբ և նույնիսկ սրտի կանգով: Որպեսզի դա տեղի չունենա, անհրաժեշտ է հետևել կանխարգելիչ առաջարկություններին:

Պրեէկլամպսիայի բարդություններ

Պրեէկլամպսիան անխուսափելիորեն ուղեկցվում է հիպերտոնիկ ախտանիշներով և հիպերեդեմայով, ուժեղ գլխացավերով և վաղաժամ ծննդաբերությամբ: Ուշ տոքսիկոզը չափազանց բացասաբար է անդրադառնում պտղի զարգացման և հիվանդների վիճակի վրա, հատկապես հիպերտոնիայով, երիկամային պաթոլոգիաներով, սրտամկանի և լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների վիճակի վրա: Իսկ ծանր գեստոտիկ ձեւերի դեպքում զարգանում են բարդություններ, որոնք դրսեւորվում են ներօրգանական կառուցվածքների դիստրոֆիկ փոփոխություններով։ Այս ֆոնի վրա հիվանդների մոտ կարող են զարգանալ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են.

• Անոթային թրոմբոզ;
• քրոնիկական հիպոքսիա;
• երիկամային անբավարարություն;
• Ծանր փսխման ֆոնի վրա կարող է զարգանալ ջրազրկում;
• Թոքերի ակտիվությունը խանգարված է.
• Ուղեղի արյունահոսություն կա;
• Հատկապես ծանր բարդություններ են ուղեղի այտուցը կամ խորը կոմայի մեջ;
• Նաև պրեէկլամպսիան կարող է առաջացնել վաղաժամ ծննդաբերություն կամ ներարգանդային մահ։

Երեխայի համար մայրական պրեէկլամպսիան կարող է հանգեցնել ներարգանդային աճի հետաձգման, թերքաշի կամ երեխայի մտավոր թերզարգացման: Եթե ​​պրեէկլամպսիան հայտնաբերվել է մինչև 36 շաբաթական ժամկետը, այն չի առաջացնում պտղի խանգարումներ, ապա բժիշկն ընտրում է դիտողական մարտավարություն։ Եթե ​​հիվանդը զարգացնում է էկլամպսիա, ապա նա շտապ կեսարյան հատում է կատարում։

Կանխարգելման մեթոդներ

Գեստոզի դրսևորումներից և բարդություններից խուսափելու համար մայրիկը պետք է նախօրոք հոգա այս պայմանների կանխարգելման մասին, նույնիսկ բեղմնավորման պլանավորման փուլում: Թաքնված կամ քրոնիկական պաթոլոգիաները բացահայտելու համար անհրաժեշտ է նախապես համալիր հետազոտություն անցնել։ Բացի այդ, հիվանդը պետք է հրաժարվի ծխելուց և ցանկացած տեսակի ալկոհոլ օգտագործելուց, նույնիսկ գարեջուրից։ Աղջիկը պետք է քնի առնվազն 9 ժ/օր, ինչպես նաև օրվա կեսին մի փոքր հանգստանա։ Պետք է վերանայել նաև ֆիզիկական ակտիվությունը, եթե կա պրեէկլամպսիայի զարգացման վտանգ, ապա ավելի լավ է ընդհանրապես հրաժարվել դրանցից։

Տանը պետք է տիրի հոգե-հուզական խաղաղություն՝ առանց սկանդալների, մանր վեճերի ու կենցաղային վեճերի։ Օգտակար է լողի կամ յոգայով զբաղվել, ամեն օր քնելուց առաջ քայլել, շնչառական վարժություններ կատարել։ Պետք է ուտել փոքր չափաբաժիններով, նախաճաշը պետք է լինի հանգիստ, և այն պետք է սկսել անկողնում մի կտոր կիտրոնով։ Սնունդը պետք է տաք լինի։ Հիպերեդեմայի կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում խմել երիկամների մթերքներ, մասուրի արգանակ, թեյ արջի հատապտուղի կամ լորձաթաղանթի տերևներից։ Դիետայի վերաբերյալ ավելի լավ է խորհրդակցել սննդաբանի հետ, և հղիության ողջ ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել մարմնի քաշը, որպեսզի կանխվի ավելորդ քաշի ավելացում:

Պրեէկլամպսիայի կանխարգելման համար երբեմն նշանակվում են լիպոաթթու, մագնեզիումի պատրաստուկներ, տոկոֆերոլ կամ Հոֆիտոլ, Կուրանտիլ, որը բարելավում է պլասենցայի շրջանառությունը։ Հղիության երկրորդ կեսի թունավոր պայմանները կարող են բարդացնել հղիության ընթացքը ցանկացած հիվանդի մոտ: Բայց եթե նախօրոք հոգում եք կանխարգելման մասին, ամենայն պատասխանատվությամբ մոտենաք պլանավորման հարցին և ժամանակին գրանցվեք՝ հետևելով բժշկական դեղատոմսերին, ապա կարող եք նվազագույնի հասցնել նման բարդության զարգացման հավանականությունը։