Ծննդյան ամսաթվի հաշվարկը ըստ հղիության տարիքի. Ծննդյան գնահատված ամսաթիվը որոշելու բոլոր մեթոդները
Ծննդյան ամսաթվի հաշվարկ
Մուտքագրեք տվյալները հաշվարկի համար
Լրացուցիչ հաշվիչներ.
Ծննդյան ամսաթվի հաշվարկ
Հղիությունը ցանկացած կնոջ համար ամենացանկալի և երկար սպասված իրադարձությունն է։ Հետևաբար, զարմանալի չէ, որ «հետաքրքիր» իրավիճակի փաստաթղթային հաստատումից շատ առաջ (թեստի երկու թանկագին շերտեր) մեզանից յուրաքանչյուրն արդեն զգում է մարմնում փոփոխություններ:
Մուտքագրեք տվյալները հաշվարկի համար
Ինչպե՞ս է հաշվարկվում այս առցանց թեստը:
Այն բանից հետո, երբ ձեր գինեկոլոգը հղիության ախտորոշում կկատարի և կորոշի բեղմնավորման ճշգրիտ ամսաթիվը, կպահանջվի ընդամենը 280 օր կամ 10 մանկաբարձական ամիս, մինչև պտուղը լիովին հասունանա: Միևնույն ժամանակ, չարժե խստորեն կենտրոնանալ այդ ցուցանիշների վրա։ Դրանք շատ անհատական են և կախված են որոշակի կնոջ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններից և այն միջավայրից, որտեղ նա երեխա է ունեցել: Պրակտիկայից հայտնի է, որ երեխաների միայն 4%-ն է հստակ ծնվում 280 օր հետո։ Մնացածը, տարբեր գործոնների պատճառով, կարող է ծնվել ժամկետից շուտ կամ ուշ: Ձեր փոքրիկի ծննդյան մոտավոր ամսաթիվը պարզելու և այսպես կոչված հղիության տարիքը որոշելու համար նրանք առաջնորդվում են վերջին դաշտանի առաջին օրով։Լրացուցիչ հաշվիչներ.
Ավելի շատ հարցեր ունե՞ք։ Նրանց պատասխանները կարդացեք ստորև.
1. Որքանով է ճշգրիտ հաշվարկը բեղմնավորման օրվա համար
Հաշվարկի ճշգրտությունը հասկանալու համար անհրաժեշտ է որոշել հաշվարկի մեթոդը: Գաղտնիք չէ, որ բեղմնավորումը հնարավոր է միայն օվուլյացիայի ժամանակաշրջանում, որի ընթացքում հասուն ձվաբջիջն ազատվում է ձվարանից։ Menstrual ցիկլի տեւողությունը յուրաքանչյուր կնոջ անհատական առանձնահատկությունն է։ Միջին հաշվով, դա կարող է լինել 28-ից 35 օր:
Օվուլյացիան տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի կեսին: Ճշգրիտ ամսաթիվը կարելի է որոշել ուլտրաձայնի միջոցով, օվուլյացիայի համար հատուկ տնային թեստերի միջոցով կամ բազալ ջերմաստիճանի չափման միջոցով: Որոշ կանայք այս օրը ունեն հատուկ նշաններ, որոնց միջոցով նա կարող է որոշել, որ այսօր օվուլյացիան է: Հենց այս օրը տեղի է ունենում բեղմնավորում, որը կարող է չհամընկնել ֆիզիկական մտերմության օրվա հետ, քանի որ սպերմատոզոիդները կարողանում են մեկ շաբաթ պահպանել իրենց կենսունակությունը կնոջ մարմնում։
Իմանալով բեղմնավորման օրը, որը նաև հարգանքի տուրք է ձվազատմանը, բավականին հեշտ է հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը. պարզապես անհրաժեշտ է ավելացնել 266 օր: Սա կլինի ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը: Այս հաշվարկների ճշգրտությունը ուղղակիորեն կախված կլինի օվուլյացիայի ամսաթիվը որոշելու ճշգրտությունից: Եթե ձեր ցիկլը մշտական չէ, և դուք վստահ չեք բեղմնավորման ամսաթվի մասին, ապա այս տեխնիկան կարող է որոշակի սխալ տալ:
2. Ինչպես հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվն ըստ դաշտանի
Ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը հաշվարկելու այս մեթոդը կիրառվում է նախածննդյան կլինիկաներում: Այն նաև կոչվում է մանկաբարձական շրջան։ Ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը որոշելու համար անհրաժեշտ է իմանալ վերջին դաշտանի սկզբի ամսաթիվը: Այս օրը հաշվարկի մեկնարկային կետն է։ Եթե դաշտանային ցիկլի տևողությունը 28 օր է, ապա կարող եք օգտագործել Նեգելեի բանաձևը, ըստ որի ծննդյան ամսաթիվը հաշվարկվում է հետևյալ կերպ՝ վերջին դաշտանի սկսվելու օրվանից հանվում է երեք ամիս և ավելացվում յոթ օր։ Կարող եք նաև օգտագործել մեկ այլ տեխնիկա՝ 280 օր ավելացվում է այն ամսաթվին, երբ ընկել է վերջին դաշտանի առաջին օրը: Ըստ գիտական տվյալների՝ հենց այս շրջանն է անհրաժեշտ պտղի հասունացման համար։
Բայց եթե ձեր ցիկլը ավելի երկար է կամ անկանոն, ապա ծննդյան ամսաթիվը ամսականով հաշվարկելը լիովին ճիշտ չի լինի: Եթե դաշտանային ցիկլի տեւողությունը գերազանցում է 28 օրը, ապա ծննդաբերությունը հավանական է ավելի ուշ, եթե հակառակը, ապա ավելի վաղ։ Եթե ցիկլը կանոնավոր չէ, ապա ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը որոշելու այս մեթոդը բավականին ցուցիչ կլինի և չի կարող օգտագործվել որպես հիմնական տեխնիկա:
3. Ինչպես հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը առաջին շարժումով
Հաճախ, ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը որոշելու համար, նման ուղենիշը օգտագործվում է որպես երեխայի առաջին շարժումը որովայնի ներսում, ավելի ճիշտ, այն պահը, երբ մայրը կարողացել է զգալ իր երեխայի շարժումը: Ուստի այն կոչվում է նաև ինտուիտիվ և մասնագետները համարում են ոչ ճշգրիտ։ Ավելին, եթե կինն առաջին անգամ է ծննդաբերում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նա առաջին ցնցումը կզգա հղիության քսաներորդ շաբաթում։ Եթե կինը պատրաստվում է նորից ծննդաբերել, և նա արդեն գիտի, թե կոնկրետ ինչ պետք է զգա, ապա պտղի առաջին շարժումը շատ դեպքերում զգացվում է տասնութերորդ շաբաթում։ Այժմ առաջին շարժումով ծննդյան ամսաթիվը հաշվարկելու համար, եթե հղիությունը առաջինն է, պետք է հաշվել ուղիղ 20 շաբաթ առաջին շարժման օրվանից։ Եթե կրկնվող ծնունդներ են գալիս, ապա պետք է հաշվել միայն 18 շաբաթը։
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, բավականին հաճախ շատ պրիմիպարներ և կրկին ծննդաբերող կանայք սկսում են զգալ իրենց երեխայի շարժումը արդեն 15-16 շաբաթվա ընթացքում: Բայց կան նաև մայրեր, ովքեր երեխայի առաջին շարժումը զգացել են միայն 21-22 շաբաթական ժամանակահատվածում։
Մի շտապեք կիրառել այս տեխնիկան գործնականում, որպեսզի որոշեք ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը, քանի որ իրականում հայտնի չէ, թե ապագա մայրերի որ կատեգորիային եք պատկանում:
4. Ինչպես հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը ուլտրաձայնի միջոցով
Ծննդյան ամսաթիվը որոշելու ամենաճշգրիտ մեթոդը համարվում է ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային) ախտորոշումը, սակայն այն պետք է կիրառվի շատ վաղ ժամկետում՝ ոչ ուշ, քան տասներկուերորդ շաբաթը։ Այս մեթոդը թույլ է տալիս ախտորոշել հղիության տարիքը մեկ օրվա ճշգրտությամբ՝ դրանով իսկ նշելով բեղմնավորման մոտավոր ամսաթիվը և, համապատասխանաբար, ծննդյան ամսաթիվը։
Հետագայում հղիության տարիքը որոշվում է երեխայի գլխի և վերջույթների չափերով: Բայց այս եզրակացությունը թույլ չի տալիս ճշգրիտ ախտորոշել ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը, քանի որ յուրաքանչյուր երեխա զարգանում է բացարձակապես անհատականորեն ՝ ունենալով տարբեր քաշ ոչ միայն ծննդյան պահին, այլև նրա ներարգանդային զարգացման ընթացքում: Հետևաբար, երկրորդ եռամսյակում ծննդյան ամսաթիվը որոշելիս հայտնվում է մինչև յոթ օրվա սխալ, իսկ երրորդ կիսամյակի ուլտրաձայնային հետազոտությունը դժվարացնում է հղիության տարիքը՝ հիմնվելով երեխայի ներարգանդային չափսերի վրա:
Այսպիսով, ուլտրաձայնային եղանակով ծննդյան ամսաթիվը ճշգրիտ հաշվարկելու համար անհրաժեշտ է հղիության առաջին երեք ամիսների ընթացքում հետազոտություն անցնել։ Հակառակ դեպքում երեխայի ներարգանդային չափերը թույլ չեն տա ճշգրիտ որոշել ակնկալվող ծննդյան ամսաթիվը։
Այս հոդվածում.
Ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը սկսում է հետաքրքրել կնոջը իր իրավիճակի մասին իմացած առաջին օրվանից։ Երեխայի մոտավոր ծննդյան օրը կարելի է հաշվարկել մի քանի ձևով, բայց դրանցից ոչ մեկը չի կարող պարծենալ 100% ճշգրտությամբ: Շատ գործոններ կարող են ազդել հղիության գործընթացի վրա, և ծննդաբերությունը հաճախ վաղաժամ է կամ ուշանում:
Ինչն է որոշում ծննդյան ժամանակը
Նույնիսկ առողջ երեխա ունեցող առողջ կնոջ դեպքում ծննդյան ամսաթիվը կարող է շեղվել մոտավորապես հաշվարկված ժամանակահատվածից և կախված է.
- այն մասին, թե արդյոք նա ծննդաբերել է, թե;
- դաշտանային ցիկլի տևողությունից;
- ժառանգականությունից և մոր այլ անհատական հատկանիշներից.
- երեխայի ներարգանդային զարգացման առանձնահատկությունների վրա.
- այն մասին, թե քանի երեխա կա արգանդում:
Կնոջ մոտ քրոնիկական հիվանդությունների, երեխայի ներարգանդային զարգացման խախտման, հղիության ընթացքում սուր հիվանդությունների կամ վնասվածքների առկայության դեպքում ծննդաբերության ամսաթիվը կարող է զգալիորեն շեղվել նախատեսված ամսաթվից:
Ծննդյան ամսաթիվը որոշելու ուղիներ
Գնահատված ժամկետը որոշելու ամենատարածված մեթոդները հետևյալն են.
- վերջին դաշտանի ամսաթվով;
- օվուլյացիայի ժամանակ;
- ըստ բեղմնավորման ամսաթվի;
- ուլտրաձայնի միջոցով;
- ըստ արգանդի չափի;
- պտղի առաջին շարժումով.
Դիտարկենք յուրաքանչյուրը ավելի մանրամասն:
Վերջին դաշտանի ամսաթվին
Ծննդյան ամսաթիվը դաշտանի միջոցով որոշելու ամենատարածված միջոցն է:
Այն երկար տասնամյակներ կիրառվել է մանկաբարձ-գինեկոլոգների կողմից, քանի որ.
- ոչ բոլոր հղի կանայք գիտեն վերջին օվուլյացիայի ժամանակը կամ բեղմնավորման ամսաթիվը կանոնավոր սեռական կյանքով, բայց բոլորը հիշում են, թե երբ են ունեցել իրենց վերջին դաշտանը.
- սա բավականին ճշգրիտ մեթոդ է:
Ծննդյան օրը որոշելու համար անհրաժեշտ է հիշել վերջին դաշտանի առաջին օրը, այս ամսաթվին ավելացնել 1 տարի, ապա հանել 3 ամիս, իսկ հետո ավելացնել 1 շաբաթ։ Հաշվարկված ամսաթիվը ուղեցույց կլինի սպասվող ծննդյան համար: Որոշելու մեկ այլ եղանակ՝ վերջին դաշտանի առաջին օրվան ավելացրեք 9 ամիս և 1 շաբաթ։
Ըստ օվուլյացիայի կամ ակնկալվող բեղմնավորման
Ծննդյան ամսաթիվը բեղմնավորման ամսաթվով հաշվարկելու մեթոդը կարող է օգտագործվել պլանավորված հղիության հետ, երբ կինը հատուկ հաշվարկել է օվուլյացիայի օրերը և գիտի դրանք: Հենց այս ժամանակահատվածում է տեղի ունենում բեղմնավորումը: Օվուլյացիայի առաջին օրվան ավելացվում է 266 օր և ծննդաբերության ամսաթիվը հաշվարկվում է ըստ օրացույցի: Այս մեթոդը կոչվում է սաղմնային:
Ըստ սեռական հարաբերության ամսաթվի
Այս մեթոդը հարմար է օգտագործել անկանոն կամ հազվադեպ սեռական ակտիվության դեպքում: Այս դեպքում կինը գիտի, թե իր կյանքում որ օրն է վճռորոշ եղել։ Ամեն ինչ շատ պարզ է՝ այս ամսաթվին ավելացել է 266 օր։ Այս մեթոդն ավելի մոտ է սաղմնայինին։ Այս երկու մեթոդներով հաշվարկված ժամկետները կարող են տարբերվել ընդամենը մի քանի օրով, քանի որ սեռական հարաբերության և բեղմնավորման ամսաթիվը հաճախ չեն համընկնում: Ոչ բոլորը գիտեն, որ որոշ սպերմատոզոիդներ կարողանում են կնոջ մարմնում ապրել մինչև 9 օր՝ սպասելով թեւերի մեջ։
Ըստ ուլտրաձայնի
Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով բժիշկը կարող է որոշել ծննդյան մոտավոր ամսաթիվը՝ ելնելով պտղի սահմանված տարիքից։ Առավել ճշգրիտ, սա հաստատվում է հղիության առաջին եռամսյակում: Հետագայում կարող է սխալ լինել մի քանի օրից մինչև 3 շաբաթ:
Ըստ արգանդի չափի
Հին բժշկական մեթոդը հղիության տարիքի և, համապատասխանաբար, սպասվող ծննդաբերության մոտավոր որոշումն էր՝ ըստ արգանդի չափի։ Ինչպես նախորդ դեպքում, հնարավոր է ավելի ճշգրիտ սահմանել ծննդաբերության ժամանակը հղիության վաղ փուլերում: Հետագայում արգանդի չափը կախված է բազմաթիվ գործոններից (պտղի չափից, ջրի քանակից): Բացի այդ, այս մեթոդը հարմար է միայն այն դեպքում, եթե արգանդում կա 1 երեխա։
Պտղի առաջին շարժումով
Ծննդյան ամսաթիվը գուշակելու հին ժողովրդական եղանակը երեխային տեղափոխելն է։ Դաշտանի անհետացումից հետո կինը կարող էր միայն կասկածել, որ հղի է, բայց երբ պտուղը սկսեց շարժվել, սա 100% նշան էր։
Կինը այս ամսաթվին ավելացրել է 20 շաբաթ և կարողացել է բավականին ճշգրիտ գուշակել ծննդաբերության ժամկետը փոքր սխալներով: Պետք է նկատի ունենալ, որ բազմածնին արդեն ծանոթ է արգանդում պտղի շարժման զգացողությունը, և նրանք, որպես կանոն, դա զգում են պրիմիպարներից 1-2 շաբաթ շուտ։
Հաշվարկի արդյունավետությունը
Ծննդաբերության ճշգրիտ օրը հնարավոր չէ որոշել, քանի որ հղիության 38-ից 42 շաբաթական ժամանակահատվածը համարվում է ծննդաբերության նորմալ շրջան։ Այսպիսով, մինչև 28 օր կարելի է համարել «ժամկետային» առաքման ամսաթիվ: Այնուամենայնիվ, հղիության նորմալ ընթացքի մեջ հաշվարկի տարբեր մեթոդներ մոտավորապես համընկնում են և պտտվում են նույն ամսաթվի շուրջ +/- 14 օրվա միջակայքում:
Գինեկոլոգները պաշտոնապես դեռ օգտագործում են հաշվարկներ՝ ըստ վերջին դաշտանի որոշելու ծննդյան հնարավոր օրը, ուստի այս շրջանը կոչվում է մանկաբարձական։ Այս մեթոդը մոտ 20% դեպքերում կռահում է ծննդյան ամսաթիվը +/- 5 օր ճշգրտությամբ, և դա բավականին բարձր տոկոս է։ Ծննդյան ամսաթվի և մանկաբարձական շրջանի ճշգրիտ համընկնումը կազմում է մոտ 5%:
Ինչպես են դաշտանային ցիկլի առանձնահատկությունները ազդում ծննդյան ամսաթվի վրա
Անկախ դաշտանային ցիկլի տեւողությունից՝ մանկաբարձ-գինեկոլոգը կիրառում է ծննդաբերության ժամկետը վերջին դաշտանի ամսաթվին հաշվարկելու բանաձեւը։ Համապատասխանաբար, կարճ և երկար ցիկլ ունեցող կանայք կունենան նույն ժամկետը: Սակայն նրանց մոտ օվուլյացիայի ամսաթիվը տարբեր է, հետեւաբար՝ տարբեր են լինելու բեղմնավորումն ու ծննդաբերության ժամկետը։
Կարճ դաշտանային ցիկլով (24 օր)
ovulation տեղի է ունենում տասներորդ օրը. Բեղմնավորումը տեղի է ունենում օվուլյացիայի օրերին։ Հետևաբար, կարճ ցիկլով կանանց փաստացի ժամկետը սպասվում է մեկ շաբաթ շուտ: Ծննդյան ամսաթիվը հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևով` վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթիվը գումարած 1 տարի մինուս 3 ամիս:
Երկար ցիկլ (35 օր) օվուլյացիան տեղի է ունենում քսանմեկերորդ օրը: Գինեկոլոգի հաշվարկից մեկ շաբաթ ուշ կլինի ծննդաբերությունը։ Կինը կարող է հաշվարկել ամսաթիվը այս կերպ՝ վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթիվը, գումարած 1 տարի, հանած 3 ամիս և գումարած 14 օր:
Հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը անկանոն դաշտանային ցիկլով մեծ թռիչքներով պետք է լինի ըստ դասական բանաձեւի:
Երբ դուք չեք կարող օգտագործել հաշվարկման մանկաբարձական մեթոդը
Ամենատարածվածը վերջին դաշտանի միջոցով ծննդյան ամսաթիվը որոշելու մանկաբարձական մեթոդն է։
Բայց դա հնարավոր չէ օգտագործել հետևյալ դեպքերում.
- երբ հղիությունը տեղի է ունենում նախորդ ծննդաբերությունից անմիջապես հետո, և դաշտանը դեռ չի առաջացել.
- դաշտանային լուրջ խախտումներով, երբ դաշտանի միջև ընդմիջումը կարող է լինել ավելի քան մի քանի ամիս, ինչպես դա տեղի է ունենում դաշտանադադարի կամ կանանց տարբեր հիվանդությունների դեպքում, օրինակ՝ ձվարանների պոլիկիստոզ կամ հորմոնալ խանգարումներ:
Ի՞նչ շեղումներ կան ժամկետներից։
Երեխայի ծնունդը տևում է 9 օրացուցային ամիս կամ 10 լուսնային ամիս (յուրաքանչյուրը 28 օր), կամ 280 օր։
Ծնունդները դասակարգվում են հրատապ, վաղաժամ և ուշ.
- 38-42 շաբաթականում ծննդաբերությունը նորմալ շրջան է։ Վիճակագրության համաձայն՝ մայրերի 70%-ը ծննդաբերում է 39-41 շաբաթվա ընթացքում։ Primiparas-ը հաճախ ծննդաբերում է նորմալ ժամկետից 1 շաբաթ ուշ: Բայց կրկնվող ծնունդների դեպքում, ընդհակառակը, կանայք հաճախ ծննդաբերում են մինչև 39 շաբաթը:
- 42 շաբաթականից հետո ծննդաբերությունը ուշանում է. Երեխան համարվում է ժամկետանց. Նման ծնունդների մոտ 9%-ն է գրանցվում։
- 38 շաբաթականից առաջ ծննդաբերությունը վաղաժամ է։ Երեխայի կենսունակությունը կախված է ծննդաբերության ժամանակ հղիության տարիքից: Որքան մոտ է այս ժամանակահատվածը նորմալին, այնքան լավ:
Ամեն ինչ անհատական է, և վաղաժամ ծննդյան դեպքում կարող է ծնվել լիովին առողջ և հասուն երեխա, ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում 35 շաբաթը գերազանցող ժամանակահատվածում։ Եթե փոքրիկը թերքաշ է՝ 2500 գրամից պակաս, նա կհամարվի վաղաժամ։
Վաղաժամ ծննդաբերության երկրորդ աստիճանը սահմանվում է ծննդաբերության ժամկետում՝ 32-ից 35 շաբաթական, իսկ երեխայի քաշը 2000 գրամից պակաս է։ Այնուամենայնիվ, նա նաև շատ մեծ հնարավորություն ունի «հասունանալու» և ծնվելուց հետո քաշ հավաքելու՝ առանց ապարատային կյանքի աջակցության օգտագործման։
28-ից 31 շաբաթական վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում երեխան կլինի 3-րդ աստիճանի վաղաժամ ծննդաբերությամբ և ցածր քաշով (1000-ից 1500 գ): Նման երեխաներին հաջողությամբ կերակրում են պերինատալ կենտրոններում։
Երեխայի ծնվելու ժամանակ 22-28 շաբաթական ժամկետով նա կունենա վաղաժամ 4-րդ աստիճան։ Երեխան ունի չափազանց ցածր մարմնի քաշ և չզարգացած թոքեր: Չկա մակերեւութային նյութ, որն ապահովում է երեխայի ազատ շնչառությունը։
Նախկինում 700 գ կշռող պտուղը համարվում էր կենսունակ, այժմ՝ 500 գ և ավելի զանգվածով։ Նման երեխաներին կերակրում են վերակենդանացման բաժանմունքներում՝ օգտագործելով հատուկ պլաստիկ թափանցիկ տուփեր՝ ինկուբատորներ, որոնք ապահովում են շրջակա միջավայրի անհրաժեշտ ջերմաստիճանը, խոնավությունը և ստերիլությունը։ Երեխային միացված է օդափոխիչին, կերակրումն իրականացվում է ներերակային կամ խողովակի միջոցով, տրամադրվում է անհրաժեշտ դեղորայքային թերապիա։
Մինչև 22 շաբաթը ծնված երեխան անկենսունակ կլինի ծանր անհասության պատճառով: Նման նորածինները ներկայումս չեն կարողանում թողնել դեղը։
Վաղաժամ ծննդաբերության պատճառները
Բոլոր վաղաժամ ծնունդների ընդհանուր տեսակարար կշիռը կազմում է դեպքերի մոտ 10%-ը։ Պատճառը կարող է լինել մոր կամ պտղի պաթոլոգիան կամ տարբեր գործոնների համակցությունը:
Դրանցից ամենատարածվածը.
- Սոցիալական և կենցաղային - ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը, թմրամիջոցների օգտագործումը, սթրեսը, ծայրահեղ ֆիզիկական ակտիվությունը, թերսնուցումը և հիպովիտամինոզը:
- Արգանդի պաթոլոգիա - աբորտի, արգանդի այլ վիրահատությունների, հիպոպլազիայի, էնդոմետրիտի, էնդոմետրիոզի հետևանքները:
- Ընթացիկ հղիության պաթոլոգիա - պլասենցայի ջոկատ, օլիգոհիդրամնիոզ, ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածք, թաղանթների բորբոքում, բազմակի հղիություն,.
- Մայրական հիվանդություններ - շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիա, ռևմատիզմ, բրոնխիալ ասթմա, ծանր անեմիա, հոգեկան խանգարումներ և այլն:
- Երեխայի զարգացման մեջ կյանքի հետ անհամատեղելի բազմաթիվ անոմալիաներ, ներկայումս վերջինս հազվադեպ է դառնում վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ, քանի որ կանայք փորձում են վաղ փուլերում ընդհատել հղիությունը բժշկական պատճառներով։
Նման ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում կինը պետք է հատկապես զգույշ լինի, քանի որ վաղաժամ երեխա ունենալու մեծ ռիսկ ունի։ Նա կարող է ստիպված լինել որոշ ժամանակ ծախսել խնայելու համար:
Առաքման ակնկալվող ամսաթիվը որոշելը կարևոր խնդիր է: Բայց ամեն դեպքում, հաշվարկված ժամկետը մոտավոր է։ Դա կախված է բազմաթիվ պատճառներից: Ուստի երկար հղիության ընթացքում կինը պետք է լսի ինքն իրեն և սպասի ծննդաբերության՝ սկսած հղիության 37-րդ շաբաթից, կամ նույնիսկ ավելի վաղ։
Օգտակար տեսանյութ ժամկետը հաշվարկելու մասին
հաշվել
Հղիության ամսաթիվ Հաշվիչ
Շատ կանանց մոտ մոտալուտ կամ արդեն սկսված հղիության զգացումը տեղի է ունենում նախքան թեստը ցույց տալը երկու շերտ, այսինքն, նույնիսկ մինչև իրական ուշացումը: Գիտնականները դեռ չեն կարող բացատրել այս իրական կանխազգացումները, այնուամենայնիվ, վաղ հղիության գործոնի հայեցակարգն արդեն ներդրվել է գիտական լեքսիկոն, որը նկարագրում է մոր մարմնի քիմիական ռեակցիաները՝ ի պատասխան կատարված բեղմնավորման ընդամենը մի քանի ժամից հետո: Ներկայումս կանացի օրգանիզմում Early Factor հորմոնի հայտնաբերման թեստերն արդեն կան, սակայն զգալիորեն թանկ արժեքի պատճառով այդ թեստերը չեն արտադրվում արդյունաբերական մասշտաբով։
Միջին հաշվով, ծննդաբերությունը տեղի է ունենում հղիությունից 10 մանկաբարձական ամիս (280 օր) հետո, երբ երեխան պատրաստ է ծնվել: Սակայն պետք է նշել, որ 280 օրը երեխա ունենալու օրերի պայմանական թիվն է։ Բոլոր կանանց մարմինները տարբեր են, և բոլոր երեխաները տարբեր կերպ են հասունանում իրենց մոր որովայնում: Ինչ-որ մեկին կպահանջվի 280 օր, իսկ ինչ-որ մեկին «արդեն պատրաստ» կլինի 240 օրում։ Նորածինների միայն 2%-ն է ծնվում ճշգրիտ հաշվարկված օրը։ Երեխաների մեծ մասը՝ երկու շաբաթ շուտ, կամ նշանակված ժամից մի քանի օր ուշ: Հղիության և ծննդաբերության տևողությունը հաշվարկվում է վերջին դաշտանի սկզբի ամսաթվի հիման վրա:
Եթե հաշվի առնենք բոլոր փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում երեխայի հետ գրեթե ամեն օր հղիության ընթացքում և հատկապես առաջին եռամսյակում, ապա ընդհանուր առմամբ այդ գործընթացները կարելի է համեմատել նոր տիեզերքի ծննդյան հետ՝ ըստ կարևորության և բարդության, խորությամբ։ Քո ներսում եղած փոքրիկ փշրանքների ամեն մի օրը պարզապես քայլ չէ, այն հսկայական բեկում է, բեկում: Նոր կյանքի ծնունդը, չնայած ձեռքբերումների մասշտաբին, իր համար արտաքին ջանքեր չի պահանջում… ամեն ինչ տեղի է ունենում գաղտնիության քողի տակ: Ի վերջո, այն փաստը, որ բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, և կինն ինքն է պարզում միայն որոշ ժամանակ անց: Ժամանակակից տեխնոլոգիաների շնորհիվ գիտնականներին հաջողվել է մի փոքր ուսումնասիրել ծննդյան մեծ գաղտնիքը՝ այն, որով սկսվում է ԱՄԵՆ ԻՆՉ։ Մուտքագրեք ձեր տվյալները և թերթեք հղիության ընթացքում մարդու կյանքի զարգացման օրացույցի էջերը: Հավատացեք ինձ, զարմանալի բացահայտումներ են սպասում ձեզ:
Հաշվիչ
Հարցը, թե ինչպես կարելի է որոշել ծննդյան ամսաթիվը, հաճախ հղի կանանց մոտ քննարկումներ և հակասություններ է առաջացնում: Ձեր իսկ հաշվարկների, ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ սահմանված ժամկետների և ձեր քարտի վրա բժիշկի գրածների միջև եղած տարբերությունը լրիվ շփոթեցնող է։ Մասնավորապես, հղի կանանց կյանքը գոնե մի փոքր, բայց դեռ հեշտացնելու համար, մենք մշակել ենք ծրագիր, որն ինքնուրույն հաշվարկում է ծննդյան հաշվարկային ամսաթիվը։ Այժմ դուք պետք չէ այցելել բժշկի կամ ձեզ անհանգստացնել մաթեմատիկական հաշվարկներով, պարզապես ձեր երեխայի ծննդյան ամսաթիվը հաշվարկելու համար, պարզապես անհրաժեշտ է մուտքագրել այն համարը, որը գտնվում է հաշվիչի աջ սյունակում, երբ սկսվել է ձեր վերջին դաշտանը:
Նեգելեի բանաձեւը երկքայլ գլուխկոտրուկ է։
Ծրագիրը, որը թույլ է տալիս հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը, հիմնված է Նեգելեի բանաձևի վրա, որն անվանվել է գերմանացի մանկաբարձի անունով, ով առաջին անգամ առաջարկել է օգտագործել այս պարզ հաշվարկման մեթոդը: Հայտնի է, որ հղիությունը տեւում է միջինը 40 շաբաթ՝ վերջին դաշտանի սկզբից կամ 38՝ բեղմնավորման պահից։ Նեգելեն պարզեցրել է հաշվարկները՝ դրանք կրճատելով մի քանի պարզ թվաբանական գործողությունների՝ հիշեք դաշտանի սկզբի ամսաթիվը, որը նախորդել է հղիությանը և հանել 3 ամիս: Ստացված թվին անհրաժեշտ է ավելացնել 7 օր՝ այս թիվը նույն ծննդյան ամսաթիվն է:
Հաճախ հարց է առաջանում՝ ինչո՞ւ պետք է ծննդյան ամսաթվի հաշվարկը հիմնված լինի վերջին դաշտանի ամսաթվի վրա։ Այս ավանդույթը, որն ընդհանուր առմամբ ընդունված է մանկաբարձության մեջ, արդարացված է, քանի որ ոչ բոլոր կանայք գիտեն ձվազատման օրը, մինչդեռ մեծամասնությունը պահում է դաշտանի օրացույցը: Տարակուսանքը նույնպես բնական է. չէ՞ որ հղիության առաջին, այսպես կոչված, «շաբաթներում» բեղմնավորումն անգամ չի էլ եղել։ Այո, դա ճիշտ է, և այս ժամկետը վերաբերում է հղիության տարիքին՝ պայմանականորեն, մանկաբարձ-գինեկոլոգների հարմարության համար՝ ըստ ստանդարտների։ Պտուղը սկսում է գոյություն ունենալ, երբ արդեն մոտ 14 օր հղի է: Եթե դուք հուսալիորեն գիտեք բեղմնավորման ամսաթիվը, կարող եք ինքներդ հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը՝ ավելացնելով 266 օր՝ սա միջին հղիության ժամկետն է:
Շեղում գնահատված ամսաթվից - սա նորմա՞ն է:
Հարկ է նշել, որ ծննդյան հաշվարկային ամսաթիվը ձեզ համար ոչ այլ ինչ է, քան ուղեցույց: Իրականում կանանց մոտ 17%-ը ծննդաբերում է X օրը, մնացած 83%-ը մի փոքր շուտ կամ ավելի ուշ: Ծննդաբերության սկիզբը կանխատեսելը ցանկացած մասնագետի ուժերից վեր է: Ընդ որում, նորմալ, անհետաձգելի ծնունդները, այսինքն՝ ֆիզիոլոգիական ժամանակաշրջանում տեղի ունեցած ծնունդներն այն ծնունդներն են, որոնք տեղի են ունեցել հղիության 38-ից 42 շաբաթական ժամանակահատվածում։ Հաճախ տեղի է ունենում հղիության անկանխատեսելի հետհասունություն կամ վաղահասություն: Վաղաժամ ծննդաբերությունը կարող է հրահրել պտղի զարգացման շեղումները, մոր օրգանիզմում ախտաբանական պրոցեսները, սթրեսային իրավիճակները, ժառանգական գործոնները և բազմաթիվ այլ պատճառներ։ Ուստի շատ կարևոր է հասկանալ, որ ծննդյան ամսաթվի հաշվարկը շատ պայմանական հասկացություն է՝ անկախ կիրառվող մեթոդից։
Այնուամենայնիվ, կա որոշակի օրինաչափություն, հաշվի առնելով, որ մենք կարող ենք ենթադրել իրավիճակի զարգացում առողջ հղիության դեպքում՝ որքան երկար է ամսական ցիկլը, այնքան երկար է տևում հղիությունը։ Նախքան ծննդյան ամսաթիվը որոշելը, հաշվի առնելով ձեր անհատական առանձնահատկությունները, հիշեք ձեր դաշտանային ցիկլի տևողությունը՝ մեկ դաշտանի առաջին օրվանից մինչև մյուսների առաջին օրը: Եթե ցիկլը ստանդարտ 28 օրից ավելի երկար է, ապա հղիությունը հավանաբար կտևի ավելի քան 40 շաբաթ և հակառակը։ Նկատի ունեցեք, որ խոսքը ծննդյան ենթադրյալ ամսաթվի փոխանցման մասին է ոչ ավելի, քան 5 օրով։
Հաշվիչը կօգնի ձեզ հնարավորինս ճշգրիտ հաշվարկել ձեր ծննդաբերության ժամկետը ձեր դաշտանից, սակայն պետք է հիշել, որ բժշկական զննումից ստացված տվյալները շատ կարևոր են, քանի որ դրանք ավելի հուսալի են: Այս մոտեցման պատճառն այն է, որ դաշտանը հեշտությամբ շփոթվում է արյունահոսության հետ, որը բացվել է բեղմնավորումից հետո և ինքնաբուխ դադարեցվել: Նաև հղիության երրորդ եռամսյակում կամ արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է դիտարկել պլասենցայի հասունության աստիճանը, պտղի գլխի դիրքը փոքր կոնքի մուտքի նկատմամբ, արգանդի վզիկի բացվածքը, նշանները. լրիվ ժամկետով պտուղը և շատ այլ կարևոր տվյալներ։ Այս բոլոր պարամետրերով կարելի է դատել պտղի և արգանդի պատրաստակամությունը ծննդաբերությանը և դրանց վաղ սկզբնավորման հավանականությունը: Բացի այդ, ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ կենտրոնանալով պտղի չափի և համամասնությունների վրա՝ բժիշկը սահմանում է պտղի տարիքը՝ համապատասխան.
Ինչպե՞ս պարզել ծննդյան ամսաթիվը: Ծննդյան ամսաթիվը հաշվարկելու եղանակի մասին
Համար հաշվարկված ժամկետի հաշվարկՄանկաբարձ-գինեկոլոգները շատ հարմար ու պարզ բանաձեւ ունեն՝ վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթվին ավելացվում է 9 ամիս 7 օր։ Իսկ դուք կարող եք ավելի հեշտ հաշվարկել՝ վերջին դաշտանի առաջին օրվանից հետ հաշվեք 3 ամիս և ստացված թվին ավելացրեք 7։
Ծննդաբերության գնահատված ամսաթիվը = վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթիվը + 9 ամիս + 7 օր:
Ծննդաբերության գնահատված ամսաթիվը = վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթիվը - 3 ամիս + 7 օր:
Բայց այս տերմինները բնորոշ են միջին 28-օրյա դաշտանային ցիկլով և ցիկլի 14-15-րդ օրը օվուլյացիայի ունեցող միջին կանանց համար:
Հղիությունը միջինում տևում է 266 օր (38 շաբաթ) բեղմնավորման պահից կամ 280 օր (40 շաբաթ) ձեր վերջին դաշտանի առաջին օրվանից: Եթե ապագա մայրիկի դաշտանային ցիկլը միջինից 28 օրից կարճ կամ երկար է, կամ ցիկլի 14-15-րդ օրը օվուլյացիան չի եղել, ապա հղիությունը նույնպես կարող է երկար կամ կարճ լինել։ Հետևաբար, ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ 280 օրը հղիության օրերի մոտավոր թիվ է, և երեխա կարող է ծնվել հղիության 266-րդ և 294-րդ օրերի միջև (38-42-րդ շաբաթ):
Ծննդյան ամսաթվի հաշվարկը ըստ բեղմնավորման օրվա ժամկետը որոշելու ճշգրիտ մեթոդ չէ: Նույնիսկ եթե դուք հստակ գիտեք, թե երբ է տեղի ունեցել սեռական հարաբերությունը, դա չի նշանակում, որ բեղմնավորումը տեղի է ունեցել հենց այդ օրը, քանի որ սերմնահեղուկները կարող են ակտիվ մնալ հեշտոցում մինչև մի քանի օր:
Այլապես ինչպե՞ս կարող եք որոշել հղիության տարիքը և հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը:
Հղիության տարիքի որոշում ուլտրաձայնով
Վաղ փուլերում՝ հղիության մինչև 12 շաբաթական, կարելի է բավականին ճշգրիտ հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Երկար ժամանակահատվածների ընթացքում դա հաճախ դժվար է լինում, քանի որ յուրաքանչյուր երեխա աճում է իր տեմպերով: Մասնավորապես, այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են պտղի մարմնի տարբեր մասերի չափերը, հիմք են հանդիսանում հղիության տարիքը հաշվարկելու համար:
Գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում հղիության տարիքի որոշում
Հղիության ընթացքում արգանդը սկսում է աստիճանաբար մեծանալ չափերով և ստանալ գնդաձև տեսք։ Մինչև 12 շաբաթական գինեկոլոգիական հետազոտությամբ բժիշկը կարող է որոշել հղիության մոտավոր տարիքը՝ ըստ արգանդի չափի։ 16 շաբաթից ավելի ժամանակահատվածների համար, երբ արգանդը դուրս է գալիս արգանդից այն կողմ, որովայնի զննման ժամանակ կարող եք որոշել արգանդի ստորին հատվածի բարձրության վրա: Բնականաբար, հղիության տարիքի որոշման այս մեթոդը ճշգրիտ չէ:
Հղիության տարիքի որոշումը երեխայի առաջին շարժումով
Հղիության տարիքը որոշելու և ծննդյան ամսաթիվը հաշվելու մեկ այլ օժանդակ մեթոդ խառնելն է։ Չնայած այն հանգամանքին, որ երեխան սկսում է բավականին վաղ շարժումներ կատարել, մայրը կարող է դրանք զգալ միայն այն ժամանակ, երբ երեխան հասնում է որոշակի քաշի։ Դա սովորաբար տեղի է ունենում 18-20 շաբաթական հղիության 18-20 շաբաթականում, իսկ բազմածին կանանց մոտ՝ 2 շաբաթ շուտ: Այնուամենայնիվ, որոշ կանայք պնդում են, որ շարժումներ են զգում արդեն 14-րդ շաբաթում և երբեմն ավելի վաղ:
Օգտագործելով վերը նշված բոլոր մեթոդները, դուք կարող եք քիչ թե շատ ճշգրիտ որոշել հղիության տարիքը, բայց ծննդյան ամսաթիվը դեռ մոտավոր կլինի: Սա նշանակում է, որ ծննդաբերելու հավանականությունը ժամկետում +/- 3 օր է կազմում մոտ 70%: Մի մոռացեք, որ երեխայի պատրաստակամությունը արտաարգանդային կյանքին նույնպես ազդում է ծննդյան ամսաթվի վրա։ Այսպես կոչված մորֆոֆունկցիոնալ հասունության որոշ երեխաներ կարող են հասնել 38-րդ շաբաթին, իսկ մյուսները՝ 41-ին։