Հղիության բժշկական ընդհատում: Պատրաստուկներ դեղորայքի աբորտի համար: Հակացուցումներ: Ինչպես նվազեցնել հղիության թմրամիջոցների աբորտի ռիսկերը

Բժշկական աբորտը ճանաչվում է որպես ամենաապահով, ընթացակարգը իրականացվում է վաղ ձգումներում:

Կնոջ մարմնում թմրանյութը վերցնելուց հետո պրոոգեստերոնի զարգացման անկում կա: Ֆերմենտը պատասխանատու է պտղի պահպանման համար, եւ դրա պակասը հանգեցնում է այն փաստի, որ բեղմնավորված ձուն դուրս է գալիս արգանդից:

Նախքան բեղմնավորված սաղմից ազատվելու համար պլանշետներ ստանալը խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Երբ որոշեք բժշկական աբորտի մասին, ոտքի կանգնեք եւ հարցում կատարեք: Այսպիսով, մասնագետը կկարողանա նշանակել դեղամիջոցի ճիշտ դեղաչափը:

Թմրամիջոցների սխալ ընտրված դեղաչափը հանգեցնում է անուղղելի հետեւանքների (երեխաներ ունենալու անկարողությունը, հղի կնոջ համար կյանքի սպառնալիք), վերականգնման ծանր ժամանակահատված:

Աբորտը տեղի է ունենում երեք փուլով.

1. Բժշկական զննում `հնարավոր բացասական հետեւանքները վերացնելու համար հակացուցումներ հայտնաբերելու համար: Յուրաքանչյուր կին օրգանիզմ անհատ է, ուստի հարցումը պահանջվում է:

Քննության ժամանակ բժիշկը սահմանում է ուլտրաձայնային անցուղին, հաստատվում է հղիության ճշգրիտ ժամանակը: Այս ժամանակահատվածում դուք կիմանաք բժշկական աբորտի հնարավորության մասին:

Բժիշկը ձեզ կպատմի հնարավոր կողմնակի բարդությունների, հիվանդությունների եւ հետեւանքների մասին: Ձեր համաձայնության դեպքում կնքվում է ծառայության պայմանագիրը:

2. Աբորտ: Այս փուլում օգտագործվում է հաշվարկված դեղաչափի օգտագործումը: 1-2 ժամ ստանալուց հետո դուք գտնվում եք բժշկի հսկողության տակ: Առանց բարդությունների եւ շեղումների իրավիճակում թույլատրվում է տուն վերադառնալ:

Տուն վերադառնալուն պես արգելվում է կատարել ցանկացած ֆիզիկական ջանք, ալկոհոլ խմել եւ ճարպոտ սնունդ օգտագործել: Այս գործողությունները ի վիճակի են սրել իրավիճակը, մինչեւ վիրահատություն:

Պարարտացված ձվի վերացման կարգը տեղի է ունենում 3 ժամից մինչեւ մի քանի օր: Գործընթացը նկատելի կլինի սեռական օրգաններից ազատված արյան խցանումների վրա:

3. Եզրափակիչ փուլը ստուգում է: Եթե \u200b\u200bդեղերը ստանալուց հետո շաբաթվա ընթացքում դուք չեք դիտարկել բարդությունները, ապա 6-7 օր հետո անհրաժեշտ է բժշկի գալ վերջնական ստուգման համար: Բժիշկը պետք է համոզվի, որ ամեն ինչ լավ անցավ, եւ բեղմնավորված ձուն ամբողջությամբ ընկավ:

Մի իրավիճակում ձուն լիարժեք չվերացնի, մաքրումը կպահանջվի:

Եթե \u200b\u200bնման ընթացակարգը տեղին լիներ, հիվանդը պետք է ուսումնասիրվի եւս երեք ամիս, մինչեւ արգանդի նորմալացումը:

Ընթացակարգի արժեքը (2018)

Ծառայության գինը Կենտրոնական քաղաքներում 6000-ից 25,000 ռուբլի, (Կախված է կլինիկաների տերմինից եւ դասից)

Ծառայության գինը Ռուսաստանի մարզերում 4500-ից 22,000 ռուբլի.

Որքան ժամանակ կարող է իրականացվել թմրանյութերի աբորտը:

Բժշկական աբորտը թույլատրվում է իրականացնել երեխայի հայեցակարգից 6 շաբաթ անց: Բայց հարկ է նշել, որ ավելի մոտ է տերմինին, այնքան ավելի բարդ է նման ընթացակարգ իրականացնելը.

  1. Պլանշետների գործողությունը ի վիճակի չէ հեռացնել արդեն իսկ ձեւավորված պտուղը (այստեղ չկա պատճառաբանություն կամ վիրաբուժական աբորտ):
  2. Ձվի բջիջը 49 օր ավելի մոտ է արգանդի խոռոչին: Դրա մերժումը դեղերի հետ կրճատվում է զրոյի:

Որոշեց թմրամիջոցների աբորտ պատրաստել. Մի քաշեք ծայրահեղ ամսաթվով, դա կհանգեցնի իրավիճակի սրմանը եւ, ի վերջո, պետք է իրականացնի վիրահատություն:

Բժշկական աբորտը տեղի է ունենում մինչեւ 6 շաբաթ: Գործողության ժամկետի անցկացումը անգործունակ է:

Հակացուցումներ բժշկական աբորտի համար

Ունենալով քրոնիկ կամ ձեռք բերված հիվանդություններ.

Ամեն ինչից բացի, դեղորայքի մեթոդն արգելվում է.

  • Աղջիկները մինչեւ 18 տարեկան;
  • 35-40 տարեկանից գերազանցող կանայք.
  • Հիվանդներ, ովքեր մոտ ապագայում անցել են կեսարյան հատվածի:

Ինչպես է ընթացակարգը մեղրամոմում. Ինչ պետք է իմանաք:

Ընդհատումը տեղի է ունենում բժշկի գրասենյակում: Օր ու ժամանակ բժիշկը սահմանում է հիվանդի խնդրանքով, քանի որ կարեւոր է, որ այն պատրաստվի: Պատրաստումը ներառում է բարոյահոգեբանական պարամետր: Հիմնական բանը `այս օրը չկատարելը, ալկոհոլ մի ընդունեք, մի բթեք:

Ընթացակարգի օրը ձեզ փորձարկվելու են եւ փորձարկվելու են: Բժիշկը ձեզ հաբ կտա, երկու կամ երեք հաբի չափով, նրանք պետք է անմիջապես խմեն: Ամենատարածված դեղերը հետեւյալն են.

  • Mifgyne;
  • Mifepristone;
  • Pencrofton.

Այս դեղերի համար ակնարկները ամենատարբերն են, բայց հարկ է նշել, որ նրանք արդյունավետ էֆեկտ են առաջացնում: Բոլոր դեղերը հիմնված են MifePristone- ի բաղադրիչի վրա, որը արգելափակում է պրոգեստերոնի աշխատանքը:

Ժամանակ առ ժամանակ հիվանդը կարող է զգալ սպազմոդիկ ցավեր ստորին մեջքին եւ աճուկի տարածքի մեջ: Հաճախ պլանշետները փսխում են առաջացնում եւ կարող են մեկուսացված լինել մարմնից, այս իրավիճակում ընթացակարգը պետք է կրկնվել:

Երկու օր հետո դուք կստանաք դեղամիջոց, որն օգնում է նվազեցնել արգանդը.

  1. Միրապես
  2. Wegelek.
  3. Mizoprostol:

Հղիության աբորտը ցավոտ ընթացակարգ է, ուստի անհրաժեշտ է նախապատրաստվել ցավին: Հատկապես ցավոտությունը բարձրացվում է նրանց կողմից, ովքեր ընթացակարգը վարում են 4-6 շաբաթվա հղիության համար:

Բարդություններ

Բուժման մեթոդը առավել անվտանգ է, բայց այն կարող է նաեւ առաջացնել անցանկալի բարդություններ: Դրանցից մեկը թմրամիջոցների անհանդուրժողականությունն է: Հատկապես այս երեւույթը նկատելի է հիվանդների նկատմամբ, ալերգիաներով բժշկական գործընթացին: Այս դեպքում, եթե փորձաքննության ընթացքում ալերգիկ ռեակցիա չլիներ, եւ ընդունելության ընթացքում այն \u200b\u200bդրսեւորվեց, անմիջապես տեղեկացրեք բժշկին: Մենք պետք է լվացանք ստամոքսը եւ վերանայենք:

Հղիության թերի աբորտը համարվում է ոչ պակաս լուրջ հետեւանք: Ամենից հաճախ `սխալ ընտրված դեղաչափի պատճառով: Եթե \u200b\u200bմնացած ձուն չի հանվում արգանդից, վերջինս կսկսի ծիլեր ունենալ, ինչը զգալիորեն կազդի կանանց առողջության վրա:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունները կօգնեն պարզել ընթացակարգի հաջողությունը:

Վերականգնողական շրջան. Ինչպես հեշտացնել այս տերմինը:

Բուժման աբորտից մարմնի միջին սահմանափակման ժամկետը վեց ամիս է: Հետեւյալ գործոնները ազդում են տերմինի վրա.

  • Որ ժամին է արվել թմրամիջոցների աբորտ.
  • կնոջ տարիքը;
  • Մարմնի առանձնահատկությունները:

Վերականգնումը ներառում է.

Ավելին, դեղերի աբորտի մասին

Բժշկական աբորտ - Հղիության ընդհատում, բժշկական պատրաստուկների ընդունման միջոցով (պլանշետներ, դեղեր եւ այլն): Մինչեւ որոշեք նման կարեւոր քայլի մասին, դուք պետք է բավականաչափ լավ մտածեք:

Այսպիսով, թմրամիջոցների աբորտը ներառում է հետեւյալ առավելությունները.

  1. Անհրաժեշտ չէ գործը իրականացնել հիվանդանոցում:
  2. Վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտություն չկա, ինչպես նաեւ ցավազրկման անհրաժեշտություն:
  3. Աննշան հավանականությունը, որից հետո ամեն ինչ կարող է բացասաբար ազդել:
  4. Համապատասխան է առաջին հայեցակարգի համար:
  5. Ընթացակարգի արժեքը: Վիրաբուժական աբորտն արժե տասնյակ հազարավոր ռուբլի, իսկ դեղահատերը շատ ավելի էժան են:

Հղիության ընդհատումների դեղամիջոցների մեթոդները հիմնված են տարբեր խմբերի դեղերի օգտագործման վրա, որոնք ազդում են դեղին մարմնի գործառույթի եւ արգանդի պայմանագրային գործունեության վրա, ինչը հանգեցնում է հղիության դադարեցմանը:

Թմրամիջոցների աբորտը գործով համարվում է արդյունավետ, երբ հայեցակարգի արտադրանքի ամբողջական արտաքսումը տեղի է ունենում առանց վիրաբուժական միջամտության օգտագործման: Բժշկական աբորտը կատարվում է հղիությունը հաստատելուց եւ դրա ժամկետի հաստատմամբ: Ռուսաստանի Դաշնությունում թույլատրվում է թմրամիջոցների արհեստական \u200b\u200bընդհատում օգտագործել մինչեւ 6 շաբաթ հղիության: Հաշվի առնելով, որ թմրանյութերի ընդհատման հաջողությունը մեծապես կախված է հղիության ժամանակահատվածից, վերջինս ավելի լավ է հաստատել տրանսվագինալ ուլտրաձայնային օգնությամբ:

Հղիության բժշկական ընդհատումով հիվանդի բժշկական դիտարկումը պետք է ավելի ինտենսիվ լինի, քան աբորտի վիրաբուժական մեթոդներով: Փորձաքննությունից հետո եւ գրավոր տեղեկացված համաձայնության ստորագրումը մանիպուլյացիայի նկատմամբ, կինը դեղամիջոց է վերցնում բժշկի ներկայությամբ: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է այն դիտարկել 3-6 ժամ: Այն դեպքերում, երբ ընտրվում է համակցված մեթոդը, մի կին յուրաքանչյուր դեղամիջոցի ընդունելությամբ այցելում է բժշկի: 4 շաբաթ անց կնոջ փորձաքննությունը ցույց է տալիս, որ հաստատում է հղիության հաջող ընդհատումը:

Այն դեպքում, երբ թմրանյութերի աբորտը պարզվում է, որ անարդյունավետ է, ավարտվում է թերի աբորտով, առաջադեմ հղիությամբ կամ արյունահոսության միջոցով բարդացնում է հղիության վիրաբուժական ընդհատում: Որոշ դեպքերում վակուումկայացումն իրականացվում է այլ բժշկական պատճառներով (անզուսպ փսխում, ինտենսիվ ցավ):

Պատրաստուկներ, որոնք օգտագործվում են դեղորայքի աբորտի համար

Բուժման համար թմրամիջոցների ընդհատման համար օգտագործվում են հետեւյալ դեղերի խմբերը:
· Progesterone սինթեզի խանգարող (Epostan ©, Ռուսաստանում գրանցված չէ):
· PG (Mizoprostol) սինթետիկ անալոգներ:
· Antiprogestins (Mifepristone):
· Cytostatic պատրաստուկներ (methotrexate):

Progesterone սինթեզի խանգարումներ

Progesterone սինթեզի խանգարիչը (Epostan- ը գրանցված չէ) - ձվարան եւ դահիճ 3B հիդրօքսիդենոիդ Dehydrogenase Inhibitor, Progesterone- ի ճնշող սինթեզը, հղիության իր նախորդից:

Արյան մեջ պրոգեստերոնի կոնցենտրացիայի անկումը ուղեկցվում է պտղի ձվի արտաքսմամբ: Eposta- ի օգտագործումը պատմական նշանակություն ունի: ԱՄՆ սննդի եւ դեղորայքի կառավարման գրասենյակը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել Epostasis դեղորայքի աբորտի համար:

Պրոստագլանդների սինթետիկ անալոգներ

Սինթետիկ PG- ն օգտագործվում է հղիությունը ընդհատելու համար, քանի որ դրանք մեծացնում են արգանդի պայմանագրային գործունեությունը: PHA1- ը (Mirlyut ©) ունի իր ազդեցությունը Պրենպանտիկ մակարդակով ադրենալային փոխանցման ամրապնդման պատճառով, ինչը հանգեցնում է մակնիշի մակերեւույթների թողարկմանը: Բացի այդ, GHG- ները, ինչպես օքսիտոցինը, կապված են միկունների մակերեսին հատուկ ընկալիչների հետ, որի արդյունքում ավելանում է էնդոպլազմային ռետինե հաշվարկը եւ Myometrium- ի պայմանագրային գործունեությունը մեծանում է:

Ռուսաստանում, PG1 սինթետիկ անալոգների շարքում գրանցվում է միայն mizoprostol (Mirlyut © © ©):

Ի տարբերություն հղիությունը ընդհատելու բոլոր GHGS- ի, Mizoprostol- ը կայուն է սենյակային ջերմաստիճանում եւ կարող է սահմանվել ներսում: Նրա կիսամյակի ժամանակահատվածը 30 րոպե է: Թմբի տրակտի կողմնակի հետեւանքները քիչ են արտահայտվում, սակայն հիվանդների 35% -ը տեղի է ունենում ներսում դեղը որդեգրելիս: Վտանգավոր կողմնակի բարդությունների զարգացման մասին տեղեկություններ չկան: Ըստ տարբեր հեղինակների, հնարավոր է օգտագործել mizoprostol- ը, մինչեւ հղիության ժամկետը 7-9 շաբաթ է: Մենք ուսումնասիրեցինք տարբեր դոզաներ (400-ից 3200 մկգ) եւ դեղամիջոցի ռեժիմները: Mizoprostol- ը կարող է սահմանվել ինչպես ներքին, այնպես էլ հեշտությամբ (վերեւում հեշտոցային օգտագործման արդյունավետությունը): Մոնոթերապիայի միջոցով Mizoprostol- ը օգտագործվում է 800 մկգ հեշտոցով հեշտոցային եւ 400 մկգ յուրաքանչյուր 3 ժամվա ընթացքում `12 ժամվա ընթացքում կամ 800 մկգ: Մոնոտոգիայի արդյունավետությունը 90-96% է, իսկ արյունոտ արտանետումների միջին տեւողությունը `11,7 օր: Ապացուցված է, որ 600 մկգ դոզան դեղամիջոցի մեջ բավականաչափ արդյունավետ չէ:

Որոշ հեղինակներ Mizoprostol- ը համարում են անվտանգ, որ նրանք ընդունում են այն կանանց ընդունելությամբ, առանց բժշկի նշանակելու, բայց այդ կարծիքը չի կարող համաձայնեցվել: Այն դեպքերում, երբ Mizoprostol- ը անարդյունավետ է, հետազոտության ընթացքում հաճախ հայտնաբերվում են պտղի անսարքությունները (գանգի թերությունները, գանգի դադարեցումը): Հավանական է, որ դա կարելի է բացատրել իշեմիայի տերատոգեն ազդեցությամբ `անոթային սպազմի հետեւանքով արգանդի տոնով երկարաժամկետ աճով:

PG- ի օգտագործումը կապված է կողմնակի բարդությունների զարգացման բավարար մեծ ռիսկի հետ: Ավելի հաճախ անհանգստացնում է, գլխապտույտ, սրտխառնոց, փսխում, լուծ, ցան: Թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցների նշանակման ժամանակ անհրաժեշտ է, որ կանանց 53% -ը ստացել է հեմրոստրոզը 5 մգ եւ հիվանդների 16% -ը `3 մգ դոզան: Այդ իսկ պատճառով, եթե hemePost- ը սահմանվում է ավելի քան 3 մգ դոզան, ապա նրա հոսպիտալացումը ցուցադրվում է:

Այնուամենայնիվ, PG Monotherapy- ն կարող է իրականացվել, այնուամենայնիվ, կողմնակի բարդությունների զարգացման բարձր հաճախության պատճառով, նրանք ավելի լավ են կիրառել Mifepristone- ի կամ Methotrexate- ի հետ միասին `վերջինիս դոզան նվազեցնելու համար: Բացի այդ, PG- ն երբեմն նախատեսված է Tamoxifen- ի հետ միասին (20 մգ 4 օր): Այս դեպքերում բուժման արդյունավետությունը 92% է:

Հակատիպերներ

Antiprogestins (Progesterone Antagonists) միացությունների խումբ է, որի հակա-հարվածային գործիչ ունեցող միացություններ են, երբ հղիությունը կարող է ընդհատվել գրեթե ցանկացած պահի: MyFePriston - սինթետիկ ստերոիդ: Դրա գործողության մեխանիզմը կայանում է պրոգեստերոնի ընկալիչների հատուկ արգելափակումներում, որոնք ուղեկցվում են պտղատու ձվի ջոկատով, աստիճանաբար ուժեղացնելով արգանդի կտրումը եւ հղիության ընդհատումը:

MifePristone- ի Progesterone ընկալիչների համար կապը 5 անգամ ավելին է, քան պրոգեստերոն: Ի տարբերություն պրոգեստերոնի, որի դավը կապում է շատ գեների խթանող տարածքներին, առաջացնելով էպիթելի բջիջների կառուցվածքի եւ սպիտակուցային սպիտակուցների սինթեզը, MifePristone- ը բխում է համապատասխան գեների վերափոխման եւ պտղի ձվի մերժում: MifePristone- ի գործողության համաձայն, ոչ միայն արգելափակված են ոչ միայն պրոգեստերոնի ընկալիչները, այլեւ հիմնականում նվազում է արյան մեջ այս հորմոնի կենտրոնացումը: Հնարավոր է, որ արյան մեջ արյան մեջ պրոգեստերոնի բովանդակության անկում տեղի ունեցավ Mifepristone- ի ազդեցության տակ, կապված է վերջինիս լյուտոլիտիկական ազդեցությամբ, ինչպես նաեւ Mifepristone- ի կարողությունը `արյան մեջ HCG- ի կոնցենտրացիան նվազեցնելու ունակությունը:

MifePristone- ի ազդեցության տակ տեղի են ունենում փոփոխություններ Dubidal Shell (հիպոպլասիա, նեկրոզ), որոնք նպաստում են դրա անհետացմանը: Դեղը ի վիճակի է մեծացնել Myometrium- ի զգայունությունը էնդոգեն եւ էկզոգեն GHG: Mifepristone- ը եւ PG- ն գործում են հղի արգանդի վրա, որպես սիներգիստներ:

· MofePristone Monotherapy- ը ներկայումս չի օգտագործվում:

· GRAM- ի համադրությամբ MifePristone- ի նշանակումը դեղերի ամենատարածված եւ ուսումնասիրված մեթոդն է, որը խորհուրդ է տրվում:

Առասպելսոնը օգտագործվում է բժշկական պրակտիկայում ոչ միայն հղիությունը ընդհատելու համար: Թմրամիջոցների եւ տարբեր նպատակակետային ռեժիմների տարբեր չափաբաժիններ են գրանցվում, արգանդի վզիկը ծննդաբերելու համար, արգանդի MISA- ի Aduvante թերապիա, արտակարգ հատակագծի: Հղիության հետ կապված թմրամիջոցների դադարեցման համար Mifepristone- ը կարող է կիրառվել այն դեպքում, երբ հղիության ժամկետը չի գերազանցում 6 շաբաթը (վերջին դաշտանի առաջին իսկ օրվանից 42 օր): MifePristone- ը մեկ անգամ տեղափոխվում է 600 մգ դոզան (200 մգ 3 դեղահատ) բժշկի ներկայությամբ: MyThiperist- ի ընդունելությունից հետո 36-48 ժամ անց կինը նշանակվում է Mizoprostol (Mirlyut ©) 400-800 մկգ դոզան:

PG- ն ստանալուց հետո կինը պետք է լինի բժշկի հսկողության տակ 2 ժամ: Միֆրիստոնի կիրառությունից հետո 10-14 օր հետո ցուցադրվում է կրկնակի ստուգում: Մեթոդի արդյունավետությունը մոտավորապես 94-98% է:

Պտղի ձվի ամբողջական արտաքսումը մինչեւ PG- ի նշանակումը նշվում է ծայրաստիճան հազվադեպ (դեպքերի 1-6% -ում):

Մեթոդի առավել ծանր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են արգանդի արյունահոսություն, բայց արյան փոխներարկման անհրաժեշտությունը հազվադեպ է լինում (թմրամիջոցներ ստացող հիվանդների 0,1% -ում): Արյան կորստի ծավալը տատանվում է 84-ից 101 մլ եւ զգալիորեն մեծանում է հղիության ժամանակահատվածի աճով:

MifePristone- ի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ցավը, խանգարելով գրեթե բոլոր կանանց եւ ցավի թեթեւացումն անհրաժեշտ է 9-73% -ով դեպքերի, անբավարարության, թուլության, սրտխառնոցների, փսխման մեջ: MifePristone- ի տերատոգենությունը չի հայտնաբերվում առնետների, մկների, կապիկների ուսումնասիրություններում: Թմրամիջոցների աբորտի ձախողման դեպքում հղիությունը պետք է ընդհատվի GHG- ի օգտագործման արդյունքում պտղի թերությունների բարձր ռիսկի ապօրինի ռիսկի միջոցով:

Կիոտագցիա

Cytostatics- ի ակցիայի մեխանիզմը տրոֆոբլաստ բջիջների բաժանումը ճնշելն է, ինչը հանգեցնում է պտղի ձվի մերժմանը: Methotrexate- ը ֆոլաթթվի հակառակորդ է, որը ներգրավված է Deoxyribonucleic թթու սինոքթեզում (ԴՆԹ): Զգայուն բջիջները զգայուն են մետոտրեքսատի նկատմամբ, ներառյալ ուռուցքը, ոսկրածուծի բջիջները, տրոֆոբլաստը:

Monotherapy Methotrexate- ը ավելի քիչ արդյունավետ է համակցված բուժման համեմատ: Սովորաբար, պտղի ձվի աքսորը տեղի է ունենում 3 շաբաթից հետո եւ ավելի շատ դեղերի դեղատոմսից հետո:

Methotrexate- ի եւ GG- ի համակցված կիրառումը հղիությունը ընդհատելու շատ արդյունավետ մեթոդ է:

· Սովորաբար, Methotrexate- ը սահմանվում է մարմնի 50 մգ / մ 2 մակերեւույթի դոզան `intramuscularly: Դուք կարող եք դեղը ներսից վերցնել 25-50 մգ դոզան: Methotrexate- ի ներդրումից 3-7 օր անց Mizoprostol- ը հեշտությամբ օգտագործվում է 800 մկգով: Հղիության ընդհատման ընթացքում մեթոդի արդյունավետությունը մինչեւ 8 շաբաթ է, կազմում է 84-97%: Էֆեկտը կարող է արագ լինել (ամբողջական աբորտը տեղի է ունենում մինչեւ այս պատրաստման նպատակից 24 ժամ հետո) եւ հետաձգված աբորտը (փորված աբորտը գրանցվում է 6 ժամից հետո): Արյունահոսության միջին տեւողությունը 10-17 օր է:

· Հակասականության համակցված բուժման կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ: Մի շարք հեղինակներ կարծում են, որ Misoprostol- ի կողմնակի ազդեցությունները ավելի հաճախ են լինում, երբ օգտագործվում են Methotrexate- ի հետ միասին: Հյուսուցվում է Սուրեա դեպքերի 3-66% -ում, փսխում - դեպքերի 2-25% -ում, Դիարխեան, դեպքերի 3-52% -ում, 3-60% -ով, 40-90% -ում դեպքերի մասին: Մեկուսացված են Methotrexate- ի համար հատուկ բարդությունները. Հիվանդների 5% -ը ունի ստոմատիտ, բերանի լորձաթաղանթի խոց:

Methotrexate- ն ունի ցայտուն ցիտոտոքսիկ ազդեցություն Trophoblast- ի վրա, ինչը հանգեցնում է այս դեղամիջոցը օգտագործելիս պտղի դեֆորմացիաների բարձր հաճախականության: Հիմնականում նշեք վերջույթները (վերջույթների կրճատում, մատների պակաս): Թմրամիջոցների աբորտի անարդյունավետությամբ անհրաժեշտ է հղիության վիրաբուժական ընդհատում:

Հակացուցումներ դեղորայքի աբորտի համար

Բուժման աբորտի հակացուցիչները ներկայացված են ստորեւ:

· Ալերգիկ ռեակցիա դեղին:
· Հղիության ժամկետն ավելի թույլատրվում է այս մեթոդի համար:
· Ectopic հղիության կասկած:
· Քրոնիկ վերերիկամային անբավարարություն:
· Երկարաժամկետ թերապիա գլյուկոկորտիկոիդներով:
· Հեմոռանգի եւ հակաճգնաժամային բուժում:
· Երիկամային անբավարարություն:
· Լյարդի ձախողում:

Այն չպետք է օգտագործվի MIFPRORON- ի եւ PG- ի կողմից, որոնք տառապում են վերերիկամային անբավարարությամբ, ծանր բակալավրի եւ COPD- ի կողմից, բարդ են շաքարախտով:

Մեթոտրեքսատի բուժման ընթացքում անհնար է ֆոլաթթու եւ դրա ածանցյալներին նշանակել:

Թմրամիջոցների աբորտի ընդունելիություն եւ առկայություն

Հարցված կանայք, ովքեր թմրամիջոցների արհեստներ ունեն Methotrexate- ի եւ MISOPROSTOL- ի օգնությամբ, հիվանդների 84% -ը պատասխանել է, որ նախընտրում են այս մեթոդը հղիության վիրահատական \u200b\u200bընդհատման համար: Կանանց 91% -ը նմանապես արձագանքել է Mifepristone- ն եւ MISOPROSTOL- ից օգտվելուց հետո:

Հոգեբանորեն կանայք ավելի հեշտ են թմրանյութերի աբորտ տեղափոխել, այլ ոչ թե վիրաբուժական միջամտությունը ցավազրկման ներքո: Այնուամենայնիվ, դեղորայքի աբորտն ունի թերություններ. Դա ցավալի է, ուղեկցվում է կողմնակի բարդություններով, երկար, թանկ, դրանով իսկ անհրաժեշտ է այցելել բժշկի, եւ քանի որ հղիության ժամանակահատվածը նվազում է դեղերի աբորտի արդյունավետությունը:

Ներկայումս բժշկական աբորտը ընդունելի է աշխարհի շատ երկրների համար: Այնուամենայնիվ, մասնագետների մեծամասնության համար դա սովորական չէ, եւ այն չի իրականացվում բոլոր բուժական հաստատություններում:

Եզրակացություն

Հղիության թմրամիջոցների ընդհատումով համեմատվում է վիրաբուժական աբորտի հետ, նկատվում են ավելի երկար արյունահոսություն, ինտենսիվ եւ երկարատեւ ցավի համախտանիշ եւ այլ կողմնակի բարդություններ:

Այս մեթոդների հեռակառավարվող հետեւանքները բավարար չափով չեն ուսումնասիրվում: Հղիության I եռամսյակում վակուումերտացիայի պատշաճ կատարմամբ, որն արդյունավետ է գործերի 98-99% -ում, եւ անհաջողությունները ծագում են հղիության ամենավաղ ժամանակահատվածում: Այնուամենայնիվ, թմրամիջոցների աբորտը գործնականում կապ չունի արգանդի եւ արգանդի վզիկի տրավմատիկ վնասվածքների հետ:

Հավանաբար, ամենավաղ ժամանակաշրջանում հղիությունն անվտանգ է, որպեսզի ընդհատվի դեղերի հետ: Հղիության շրջանի աճով կրճատվում է թմրամիջոցների մեթոդների արդյունավետությունը, ուստի անհրաժեշտ է վակուումի ձգտում անցկացնել:

Հղիության ընդհատումից հետո հայեցակարգի արտադրանքի մնացորդները հայտնաբերելու համար այն լայնորեն օգտագործվում է ուլտրաձայնային օգտագործմամբ, հատկապես ձանձրալի կանանց մոտ:

Վնասվածքային բարդությունները կանխելու համար խորհուրդ է տրվում պատրաստել արգանդի վզիկը գործողության մեջ (ցանկալի է օգտագործել PG):

Բոլոր տեսակի աբորտով անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել հեշտոցի միկրոֆլորան, իսկ անհրաժեշտության դեպքում, կանխելու սեռական տրակտը:

Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել նյարդայնացնողին (հատկապես պրիմարիալի), ուշադիր ընտրելու եւ դրանցից կատարել աբորտի տեխնիկան:

Վերականգնողական թերապիայի հետ կապված վերարտադրողական գործառույթի վերականգնումն ուղղված է, որը սահմանված է բանավոր հակաբեղմնավորիչները, վիտամին E- ն, մանրէազերծումը շտկվում է հեշտոցի եւ աղիքների, ֆիզիոթերային ընթացակարգերի միջոցով:

Թմրամիջոցների աբորտ (հղիության հաբերի աբորտ) - հղիությունը վաղ փուլերում դադարեցնելու ամենաթարմ միջոցը `առանց վիրաբուժական միջամտության:

Գինեկոլոգի խորհրդատվության արժեքը մեր կլինիկայում `1000 ռուբլի: Գինեկոլոգի խորհրդատվություն `ուլտրաձայնային կամ վերլուծությունների արդյունքների համաձայն` 500 ռուբլի:

Ժամանակակից գրաքննությունը չի առաջարկում գովազդային միջոցներ եւ մեթոդներ արտակարգ հակաբեղմնավորման եւ աբորտի համար, հաշվի առնելով դա անբարոյականություն: Բայց գինեկոլոգները ասում են, որ շատ ավելի անբարոյական են ուշադրություններ վերը նշված ամսաթվերի մեջ կամ նորածին երեխաներին գցելու ծննդատանը: Այնպես որ, մենք Guans կունենանք եւ կխոսենք վաղ փուլերում հղիության ընդհատման առավելությունների եւ թերությունների մասին:

Թմրամիջոցների աբորտի էությունը ընդունելությունն է, որը հատուկ ստեղծված է հորմոնալ դեղերի միջոցով Mifepristone- ի, Myphen- ի, Mifepristone- ի եւ այլոց համար:

Ինչ է թմրամիջոցների աբորտը

Եթե \u200b\u200bավելի վաղ անցանկալի հղիության ընդհատումն իրականացվել է բացառապես վիրահատական, այժմ, ավելի քան քսանհինգ տարի, հնարավոր է արտակարգ դեղամիջոցների հակաբեղմնավորումը: Դրա համար հատուկ դեղամիջոցներ կան, ինչը հնարավոր է դառնում կանխել հղիությունը առանց վիրահատության:

Ինչպես է առաջանում նման ընդհատումը: Աբորտի այս տեսակը իրականացվում է պլանշետների գործողության պատճառով, առաջացնելով պտղի ձվի մերժումը առանց գինեկոլոգի անմիջական միջամտության: Պլանշետում ներկայիս նյութի ազդեցության տակ պրոգեստերոնի ազդեցությունը արգելափակված է: Այլ կերպ ասած, բժիշկը չի օգտագործում վիրաբուժական գործիքներ, եւ, հետեւաբար, չի կարող վնասել արգանդը կամ վարակել, ինչը հատկապես վտանգավոր է ծնված կանանց համար:

Թմրամիջոցների աբորտը տարբեր չէ բնական (ինքնաբուխ աբորտ) նշանների մեջ, ուստի այն կոչվում է թմրամիջոցների վրա հիմնված գնումներ: Կանայք 2 օրվա ընթացքում կան արյունոտ արտանետումներ, որովայնի հատակը ցավում է կոճղերի տեսակի միջոցով: Լրացուցիչ ախտանիշներն են սրտխառնոցը, լուծը, հեշտ թուլությունը, ջերմաստիճանի փոքր բարձրացումը:

Այլ ընթացակարգերի անուններ, դեղորայքային, քիմիական, դեղաբանական, թավշյա աբսակի, ինքնաբուխ աբորտի դեղամիջոցների սադրանք: Այն հաճախ կոչվում է անվտանգ, չնայած դա այնքան էլ ճիշտ չէ. Դեռ կան որոշ ռիսկեր, բայց մենք կխոսենք դրա մասին հաջորդը:

Հղիությունը ընդհատելու հիմունքներ. Արդյոք պետք է աբորտ անել:

Վերջին ժամանակահատվածում, մինչդեռ պտուղը սաղմնային փուլում է, բժիշկներից, ամուսիններից եւ այլն թույլտվություններ չկան: պարտադիր չէ: Աբորտի կինը ընդունում է ինքն իրեն: Նման ծանր քայլի հիմքերը սովորաբար դառնում են.

  • Լուրջ հիվանդություն, անտանելի վարակ, աղքատ ժառանգություն երեխայի կամ կնոջ հայրը:
  • Այն տեսակետը, որ երեխան շատ ժամանակ եւ ուժ է պահանջում, իսկ սնունդը, հագուստը եւ երեխաների պարագաները պահանջում են զգալի դրամական ծախսեր:
  • Տղամարդկանցից դատապարտելու վախը, հարազատներից, եթե երեխան ստիպված կլինի աճել առանց հայրիկի:
  • Կենցաղային տհաճություններ, ֆինանսական տեսանկյուն, կյանքում հեռանկարների պակաս:
  • Ուսումը շարունակելու անհրաժեշտությունը, կարիերան շարունակելու ցանկությունը, մանավանդ, եթե դա կապված է հարաբերությունների կամ ազատության հետ հարաբերությունների, շարժման հետ:
  • Անհոգի ցանկություն, ոչ թե պարտադիր կյանք:

Որոշում կայացնելուց առաջ Պատրաստեք դեղորայքի աբորտ, Լավ մտածեք, արդյոք ձեր փաստարկները երեխային ծնելու հնարավորություն են: Եթե \u200b\u200bհիմնադրամներն իսկապես լուրջ են, մի քաշեք, անմիջապես կապվեք գինեկոլոգի հետ:

Պայմաններ. Երբ կարող եք թմրամիջոցների աբորտ անել

Յուրաքանչյուր երկիր սահմանում է իր ամսաթվերը թմրանյութերի աբորտի համար: Օրինակ, ԱՄՆ-ում հղիության ընդհատումը թույլատրվում է ընդամենը 7 շաբաթ (դաշտանի առաջին իսկ օրվանից): Բրիտանիայում մանկաբարձների եւ գինեկոլոգների քոլեջը բժշկական աբորտ է առաջարկում տարբեր ժամանակներում. 1) մինչեւ 8 շաբաթ, 2) 9-13 շաբաթ 3) հղիության 24-րդ շաբաթվա ընթացքում:

Ռուս բժիշկները կարծում են, որ նման աբորտը օպտիմալ է մինչեւ հղիության վեցերորդ շաբաթը: Տեղեկատվությունը պարզվում է, որ Ռուսաստանում թմրամիջոցների աբորտ կարելի է կատարել մինչեւ 9 շաբաթ հղիության (դա արգելված չէ), բայց շատ բժիշկներ ռիսկի չեն ենթարկում: Նրանց կարծիքով, ավելի ուշ, 6 շաբաթ, դեղահատերի ընդունումը վտանգավոր է, քանի որ չարաշահումը կարող է առաջացնել արգանդում պլասենցիայի մնացորդների կողմից արյունահոսության կամ բորբոքման պատճառ դառնալ: Հետագա ամսաթվերը անհրաժեշտ է արգանդի պարտադիր մեխանիկական մաքրում (գրությունը), անկախ վիժման պատճառներից:

Վերոհիշյալից մենք կարող ենք եզրակացնել. Ավելի վաղ կինը դիմում է գինեկոլոգին, այնքան ավելի արդյունավետ կլինի ընթացակարգ, եւ ավելի քիչ հավանական է, որ կարող են լինել բարդություններ: Հետեւաբար, եթե հղիությունն անցանկալի է, ապա պետք է անմիջապես գնաք գինեկոլոգ, կասկածելի հայեցակարգով:

Թմրամիջոցների աբորտն անվտանգ է: Հնարավոր է դա անել տանը:

Ինտերնետային կրակոցի հոդվածներ, որոնք խոսում են տանը թմրանյութերի աբորտների մասին: Բայց եթե ամեն ինչ այնքան պարզ է, ինչու հղիության ընդհատման պլանշետները չեն վաճառվում դեղատներում: Պատասխանը դժվար թե գոհացնի ձեզ: Ընթացակարգի թվացյալ լույսով այն չի կարող լիարժեք ապահով լինել:

  • Թմրամիջոցների աբորտը նվազագույն ռիսկեր է, բայց, սակայն, խախտելով հղիության բնականոն գործընթացի հոսքը, կտրուկ ընդհատում է ակտիվ հորմոնալ վերակառուցումը, որը կապված է երեխայի մարմինը երեխայի գործիքակազմի պատրաստման հետ:
  • Այս թվացյալ անվտանգ աբորտն ունի հակացուցումներ:
  • Ուլտրաձայնային համալիրի մեջ միայն HCG վերլուծությունը կարող է հաստատել հղիությունը:
  • Որոշ իրավիճակներում պլանշետները չեն աշխատում, եւ հղիությունը պահպանվում է: Ստուգեք գործընթացը պետք է գինեկոլոգ:

Տանը հնարավոր չէ անել: Հատկապես անհնար է գովազդել աբորտի համար աբորտի համար, դեղատներում կամ ձեռքերով: Կեղծ պատրաստուկներ գնելու հսկայական հնարավորություն կա, որը չի հանգեցնի ընդհատման եւ կարող է թունավորում առաջացնել: Հղիության ընդհատումը թմրանյութերը կարող են գնել միայն կլինիկայի ներկայացուցիչ, որն ունի թմրամիջոց իրականացնելու լիցենզիա: Յուրաքանչյուր պլանշետը կազմում է խիստ հաշվապահություն պետությունից:

Հնարավոր բարդություններ թավշյա աբորտի հաբերից հետո

Թերի աբորտ Երբ պտղի ձուն ամբողջովին կամ ամբողջությամբ դուրս եկավ: Այս դեպքում բժիշկը կնշանակի վակուումի արդյունահանումը կամ արգանդի լիարժեք քերծումը կազատետի կողմից `սովորական աբորտ: Բուժումը կարող է ենթադրվել լիցքաթափման առկայությամբ: Եթե \u200b\u200bդաշտանը չի սկսվել դեղեր ընդունելուց 48 ժամ հետո, ապա անհրաժեշտ է կապվել գինեկոլոգի հետ:

Բորբոքում արգանդում եւ հավելվածներում , Այն կարող է առաջանալ միզուղիների տրակտից վարակի տարածման պատճառով: Temperature երմաստիճանը բարձրանում է, ստամոքսը չի վնասում: Կարող է անսովոր լինել կրիտիկական D օրերի համար:

Խնդիրներ արգանդի հետ, Lichiometer (Sukrovitsa, արգանդի մեջ գտնվող ծառայողական հատկացումներ), հեմատոմետր (արգանդում արգանդում), արգանդի նրբագեղությունը (օրգանի դանդաղ շարժման վերականգնում): Այս դեպքում որովայնի ցավը կհայտնվի, քննադատական \u200b\u200bօրերի հետ կապված խնդիրներ եւ այլն:

Երկար արյունահոսություն մինչեւ 2 շաբաթ , Պլանշետային աբորտի մոտավորապես 3-5% -ը հորմոնալ ձախողում է. Ցիկլը դառնում է անկանոն, ամսական հազվադեպ արյունահոսություն: Աբորտների մնացած տեսակները երաշխավորում են դեպքերի 12-15% -ը: Պատճառն այն է, որ Ամանորիա տանող նեյրոդոկրատական \u200b\u200bխանգարումներն են (դաշտանի բացակայություն), ինչը վերականգնման էնդոմետրիումի կարողության (արգանդի կեղեւի) ունակության պատճառ է դարձել: Եվ եթե աբորտի հաբեր ստանալուց հետո հորմոնալ ֆոնը հեշտ է վերականգնել, մինչդեռ արգանդի էնդոմետրի եւ մկանների խորը շերտերը, աբորտի վիրաբուժական մեթոդը, այն այնքան էլ պարզ չի լինի: Երթեցման մեջ ցիկլը կվերադառնա նորմալ 3-4 ամիս հետո, գործառույթների վերականգնումը կգնա առնվազն վեց ամիս:

Մի մոռացեք, որ աբորտից հետո հորմոնալ ձախողումը ոչ միայն քննադատական \u200b\u200bօրերի խնդիրներ է: Սա նյութափոխանակության խախտում է, հանկարծակի լրիվությունը, ցելյուլիտի տեսքը, պզուկները եւ այլն: Կինը կվատթարանա բնության մեջ, նա իրեն վատ է զգում, հիմարորեն, եւ չի կարող հղիանալ: Եթե \u200b\u200bնման նշաններ հայտնվեցին դեղորայքի աբորտից հետո, անհրաժեշտ է շտապ հանձնել թեստերը հորմոնների: Պատկերների հիման վրա վերլուծությունների ցանկը ցույց կտա գինեկոլոգ:

Հակացուցումներ: Ինչպես նվազեցնել հղիության թմրամիջոցների աբորտի ռիսկերը

Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, անհնար է դիմել այս տեսակի աբորտի, եթե հղիության ժամկետը գերազանցեց վեց շաբաթը: Բացի այդ, եթե կա ectopic հղիության կասկած, ապա դեղերի աբորտը ամբողջովին հակացուցված է: EC ectopic հղիության բուժումը իրականացվում է վիրաբուժական մեթոդներով:

Դուք չեք կարող օգտագործել հղիության այս տեսակը ընդհատվել.

  • անեմիա;
  • գոյություն ունեցող արգանդի;
  • Հումորոստազի խանգարումներ (արյան ձեւավորման գործառույթներ) ծանր արյունահոսության ռիսկի պատճառով:
  • Դաժան հիպերտոնիկ;
  • Լյարդի ծանր հիվանդություններ;
  • Միսափրոստոլի, Mifepristone- ի նկատմամբ մեծ զգայունությամբ.
  • Պորֆիր:

Հակացուցումներում, վերերիկամային եւ երիկամային անբավարարության եւ բրոնխական ասթմայի մեջ: Mifepristone- ը խախտում է ասթմայի բուժման համար անհրաժեշտ վերերիկամային հորմոնների հավասարակշռությունը, դրանք արգելափակելով: Նման պաթոլոգիաների բուժման համար օգտագործվող դեղերը դառնում են անարդյունավետ:

Խնդիրներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է.

  • Կլինիկական հետազոտություն Համոզվելու համար, որ կա նորմալ հղիություն: Էկոպիկ հղիության նշանները կարող են ամբողջովին համընկնել, բայց դեղերի աբորտի հաբերային դեղամիջոցները այս դեպքում չեն ազդում, եւ ectopic- ը կզարգանա, մինչեւ խողովակի ընդմիջումը:
  • Հաստատեք հղիության ժամկետը ուլտրաձայնային համար , Եթե \u200b\u200bդա արված չէ, եւ պլանշետի փաստը կվերցվի ավելի ուշ, քան թույլատրելի ժամկետները, այն դեռ պետք է գնա քերել, որը նման է դեպի սովորական աբորտ:
  • Մաքրել հակացուցումների առկայությունը Հղիության եւ ընդհանուր առմամբ արհեստական \u200b\u200bընդհատում ստանալու համար:
  • Պլանշետներ վերցնելուց հետո Համոզվելու համար, որ հղիությունը եւ արգանդի պտղի ձվի մնացորդների բացակայությունը: Դեպքերի 2% -ում աբորտը անարդյունավետ է. Հղիությունը պլանշետների գործողությամբ չի ընդհատվում:

Թմրամիջոցների աբորտից առաջ բժիշկը կառաջարկի ստորագրել ընթացակարգին տեղեկացված համաձայնությունը: Առանց այս փաստաթղթի անհնար է աբորտ անել. Դա կլինի օրենքի խախտում: Միեւնույն ժամանակ, մի կարծեք, որ կլինիկան վերացնում է պատասխանատվությունը բարդությունների համար: Համաձայնությունը պարզապես հաստատում է, որ դուք կամավոր գնացել եք այս ընթացակարգ եւ նախազգուշացվել եք հնարավոր հետեւանքների մասին:

Բուժման աբորտի առավելությունները

Եթե \u200b\u200bհամեմատեք մի քանի տեսակի աբորտի, ապա դեղը բոլորի առջեւ ունի մի շարք առավելություններ.

  • Արտակարգ հակաբեղմնավորման հիմնական առավելությունը ընթացակարգի ոչ ինվազիվությունն է, որը վերացնում է վիրաբուժական աբորտի հնարավոր բարդությունները: Քանի որ արգանդի պատերի վրա մեխանիկական ազդեցություն չկա, մարմինը չի վնասվի. Այն պաշտպանում է անպտղությունից: Բացի այդ, արգանդի խոռոչի էնդոմետրը վնասված չէ, ինչը տալիս է դաշտանի արագ վերականգնում:
  • Ընդհատված անցանկալի հղիությունն արդեն սկզբկոտության հետաձգման հենց սկզբից է: Անհրաժեշտ չէ հիվանդանոց գնալ:
  • Բարձր արդյունավետություն: Ոչ օպերատիվ մեթոդի արդյունավետությունը կազմում է մոտ 96%:
  • Ընթացակարգի բոլոր փուլերում հիվանդի վիճակի ամբողջական մոնիտորինգը: Դեղամիջոցի անվտանգ դեղաչափի ընտրություն, հաշվի առնելով կնոջ առողջությունը: Թմրանյութը գործողության մեջ եւ արժեքի ընտրելու ունակությունը: Անզգայացման կարիք չկա:
  • Ապահով արտակարգ իրավիճակների հակաբեղմնավորումը, առանց գործառնական միջամտության, սարսափելի չէ եւ չի խանգարում: Սեռական եւ վերարտադրողական համակարգի վրա վնասակար գործողությունների բացակայության պատճառով հետագա բուժման անհրաժեշտություն չկա: Նման ընթացակարգից հետո բարդությունները գործնականում չեն առաջանում, եթե այն ճիշտ կատարվեր:
  • Վարակման ներթափանցումը բացառված է, բծերը չեն ձեւավորվում, գինեկոլոգիական բարդությունների զարգացումը տեղի է ունենում մեկուսացված դեպքերում: Վտանգը բացառվում է հեպատիտ կամ օժանդակ միջոցներ ստանալու համար: Չի սպառնում երկրորդական անպտղությանը:
  • Հոգեբանորեն բուժիչ աբորտը կանանց կողմից շատ ավելի հեշտ է ընկալվում, ուստի բարոյական տեսանկյունից, հաշվի առնելով հղիության նվազագույն ժամանակահատվածը, այն կարելի է անվանել բարոյապես մեղմ:

Սա աբորտի ամենահիասքանչ ձեւն է, չնայած, իհարկե, որոշ ռիսկեր դեռ ունեն: Հաճախ կանանց բախվում են այն փաստը, որ նրանք ցիկլ ունեն, խնդիրը լուծվում է հորմոնապատման թերապիայի դեղերի նշանակմամբ: Աբորտի այլ տեսակների հետ կապված հետեւանքներն ավելի լուրջ են `հնարավոր անպտղության համար. Այս դեպքում կա երկար եւ թանկ բուժում:

Ինչը ներառում է հարցում, նախքան մեղմ աբորտը

Այն բանից հետո, երբ կինը իմացավ հղիության մասին, անհրաժեշտ է այցելել գինեկոլոգ, որը կանցկացնի նախնական ստուգում: Նախքան բժշկական աբորտը, գինեկոլոգ.

  • Նշեք տեղեկատվությունը (պատմություն) հիվանդի առողջության, ներառյալ փոխանցված եւ առկա հիվանդությունների առողջության մասին:
  • Այն կանցկացնի գինեկոլոգիական հետազոտություն բիմանալ (ձեռնարկի միջոցով հայելիների միջոցով) `հղիության ժամկետը բարելավելու մեթոդով, ECcopic հղիության եւ այլ գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների բացառությունները:
  • Պատմեք պատմում է աբորտի եւ հնարավոր բարդությունների վտանգների մասին (սա պահանջում է Ռուսաստանի օրենսդրություն եւ բժշկական էթիկա):
  • Հաջորդը, անհրաժեշտ կլինի արյունը փոխանցել ընդհանուր վերլուծության համար, համադրիչ, RW վերլուծություն սիֆիլիսի, հեպատիտի B եւ C եւ ՄԻԱՎ-ի վրա, քերել մեկ բուսական (վտանգավոր վարակների) եւ անցնել ուլտրաձայնային տերմինը հղիություն:

Ինչպես է ընթացակարգը:

Հակացուցումների բացակայության դեպքում գինեկոլոգը կնոջը նշանակում է պլանշետներում ընտրված դեղամիջոցը, որպեսզի ձեզ հարկավոր է ուտելուց 2 ժամ առաջ: Այս դեղամիջոցը ստանալուց հետո անհնար է ուտել եւս 2 ժամ:

Գինեկոլոգի ներկայությամբ հղի կին տեւում է թմրամիջոցների 1 - 3 հաբեր (կախված ընտրված դեղորայքից), որից հետո այն անցնում է տուն: Եթե \u200b\u200bպլանշետը սկսեց գործել, 1-2 օր հետո կան բաժիններ, ինչպես դաշտանային դաշտանը: Սա ցույց է տալիս պտղի ձվի մերժումը: Այս ժամանակահատվածում հնարավոր է տհաճ սենսացիաներ, որոնք նման են ցավոտ քննադատական \u200b\u200bօրերին: Եթե \u200b\u200bնկատվում են ավելորդ ցավ եւ երկարաժամկետ արյունահոսություն, ապա բժիշկը կգրանցի ցավազրկողներ եւ հեմոստատիկ միջոցներ: Երբ ախտանշանները անսովոր են դաշտանի համար `ջերմաստիճանի մեծացումով, որովայնի հատակին կտրուկ ցավով ջերմաստիճանը, կտրուկ արյունահոսություն եւ այլն, դուք պետք է շտապ դիմեք գինեկոլոգիայի: Նման դեպքերում գուցե անհրաժեշտ լինի քերել արգանդի խոռոչը, այսինքն: Իրականում, իրականացնելով սովորական աբորտ:

Հաջորդը, առաջին հսկիչ ուլտրաձայնային ուսումնասիրությունը կատարվում է հիվանդը ընդունած բժշկությունը ընդունող 3 օր անց: Գինեկոլոգը պետք է համոզվի, որ գորգերը պտղի ձվի հետքեր չունեն: Նման մնացորդները պտտվում եւ վարակվում են շրջակա հյուսվածքների կողմից, ինչը աբորտից հետո ուժեղ արյունահոսություն եւ այլ բարդություններ է առաջացնում: Մնացորդում հայտնաբերելու դեպքում բժիշկը որոշում է կայացնում հետագա գործողությունների վերաբերյալ:

Վերագնահատումն իրականացվում է մեկ շաբաթից. Այցերի օրը նշանակում է բժշկի: Անհրաժեշտության դեպքում, օրինակ կարող են իրականացվել լրացուցիչ վերլուծություններ, օրինակ, Chorionic Gonadotropin- ի սահմանումը: Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Արյունահոսությունը կարող է գնալ 2-3 շաբաթ, սա նորմալ երեւույթ է:

Որոշ դեպքերում հետազոտության ընթացակարգը կարող է պարզեցվել: Օրինակ, եթե կինն արդեն անցել է որոշ թեստեր եւ ուսումնասիրել այս գինեկոլոգը: Նաեւ շատ բան կախված է ընտրված դեղից:

Կարեւոր պայմաններ. Հաբեր, երբ կրծքով կերակրումը եւ այլն:

  • Եթե \u200b\u200bկինը հղի է, որը տեղադրում է ներհամակարգի հելիքսով, ապա գինեկոլոգը նախ պետք է արդյունահանվի հակաբեղմնավորիչ: Medicase աբորտը կարող է իրականացվել ընթացակարգից անմիջապես հետո:
  • Առաջարկվում է ընդհատել հղիությունը հաբերով հաբերով `35 տարեկանից տարեց ծխող կանանց հետ, քանի որ դրանք շատ դեպքերում խնդիրներ ունեն անոթների հետ:
  • Եթե \u200b\u200bմիզուղիների ոլորտում բորբոքում կա, բուժումը կարող է եւ պետք է իրականացվի թմրամիջոցների աբորտի հետ միաժամանակ, որպեսզի չընդունվի վարակը:
  • Կրծքով կերակրման ընթացքում Mifepristone- ը եւ Misoprostol- ը վերցնելիս անհրաժեշտ է մերժել օրվա կաթը: Այս դեղերը ներթափանցում են կաթ եւ ինչպես են դրանք ազդում երեխայի վրա, դեռ հայտնի չեն:
  • Նոր հղիություն դեղորայքի աբորտից հետո կարող է առաջանալ արդեն հետեւյալ փուլում, այնպես որ ընթացակարգը պետք է զերծ մնա ինտիմ հարաբերություններից 2 շաբաթվա ընթացքում:

Ինչ դեղեր են օգտագործվում աբորտի հաբեր

Բժիշկը ընտրում է դեղը անհատապես: Ռուսաստանում թմրանյութերի տարբեր համադրություններ են թույլատրվում օգտագործել. MIFPRORON (այն հաճախ անվանել է սխալ - Mifepristone կամ AmefyPriston) կամ դրա անալոգներ, Mizoprostek, Mizoprostek, Mizoprostek , Առայժմ թույլատրվում է հաբեր, աբորտի համար - Mifeprex: Methotrexate- ը կարող է օգտագործվել որպես ներարկումներ:

MyFePriston - սինթետիկ անտագոնիստ հորմոնի հղիության պրոգեստերոն: Նա արգելափակում է արգանդի վրա իր գործողությունները, որի արդյունքում էնդոմետրիումը, արգանդը ներսից պաստառելով եւ սաղմնային անվտանգ պահպանումը: Սաղմը այլեւս չի կարող անցկացվել արգանդում, նա ուտելու բան չունի, ուստի դրա աճը եւ հասունացումը կոտրված են: Սա առաջացնում է հղիության ընդհատում: Mifepristone- ը համալիրում օգտագործվում է թմրանյութերի փոքր չափաբաժիններով `պրոստագլանդիններով, որոնք առաջացնում են արգանդի կծկումը, ինչը արագացնում է պտղի ձվի մերժումը:

Mizoprostol- ը Prostaglandin E.- ի արհեստական \u200b\u200bանալոգ է: Նա փափկացնում է արգանդի վզիկը եւ այն նեղանում է: Այսպիսով, օրգանիզմը լքում է օրգանիզմը: Այս դեղը օգտագործվում է նաեւ բժշկության այլ ոլորտներում, օրինակ, ստամոքսի խոցերը կանխելու համար գաստրոէնտերոլոգիայում:

Methotrexate- ը շատ ուժեղ դեղամիջոց է: Սա ֆոլաթթվի անտագոնիստ է, որն օգտագործվում է դեղորայքի աբորտի համար այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն նախատեսում ավելի շատ երեխաներ ունենալ: Այս դեղամիջոցը օգտագործվում է գինեկոլոգիայի եւ էկեկտիկ հղիության որոշակի տեսակների բուժման մեջ: Սա նաեւ հանրաճանաչ դեղամիջոց է ուռուցքաբանության եւ ռեւմատաբանության մեջ:

Ավելին կարդացեք աբորտի հաբեր մեր կայքում

Պլանշետների ընդունման գծապատկեր, դեղորայքի աբորտի համար ԱՄՆ-ում եւ Եվրոպայում

Թմրամիջոցների աբորտի համընդհանուր դիագրամը գոյություն չունի այս դեղերի հետ: Յուրաքանչյուր գինեկոլոգ ընտրում է դրա միջոցով փորձարկված տեխնիկա, ինչը լավագույն արդյունքն է տալիս առանց բարդությունների: Պարտադիր պահ - կնոջ վիճակի գնահատում (տարիք, ծննդյան քանակ, մարմնի քաշի, հորմոնալ ֆոնի եւ այլն): Հետեւաբար, հղիության դադարեցման համար թմրանյութերի դեղաչափերի վերաբերյալ տեղեկատվությունը տրվում է բացառապես ծանոթանալու իրենց:

Այսպիսով, MifePristone- ի հրահանգներում հղիությունը մինչեւ 9 շաբաթ ընդհատելու համար առաջարկվող մեկանգամյա դեղամիջոցի առաջարկվող մեկանգամյա դեղաչափը 200 մգ 3 հաբեր է: Սնունդը նվազեցնում է ցանկացած դեղամիջոցի արդյունավետությունը, ուստի խմելու հաբեր պետք է ուտել կամ 1,5 ժամ հետո: Երկու օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է վերցնել եւս 2 mizoprostol հաբեր (400 մկգ): Ինչպես նշվեց վերեւում, հնարավոր է աբորտի համար հաբեր վերցնել միայն գինեկոլոգի ներկայությամբ:

Եվրոպայում կա այլ սխեմա: Հղիությունը մինչեւ 49 օր ընդհատելու համար կնոջը տրվում է 200 մգ Mythiperistone, 48 ժամ հետո եւս 400 մկգ միսոպրոստոլ: Մինչեւ 63 օրվա ընթացքում, Misoprostola- ի դոզան մեծանում է մինչեւ 800 մկգ, բայց դեղը ներմուծվում է հեշտոցի մեջ կամ առաջարկվում է լեզվի տակ ցրվել: Եթե \u200b\u200b4 ժամվա ընթացքում տեղի ունեցավ վիժումը, գինեկոլոգը սահմանում է Mizoprostol- ի երկրորդ դոզան `400 մկգ: Բնականաբար, նման դեղաչափերը նկատելիորեն ծեծի են ենթարկում հիվանդի հորմոնալ կարգավիճակով:

9-13 շաբաթվա սկզբին եվրոպական բժիշկները սահմանում են ոչ 200 մկգ առասպելթոն, երկու օրվա ընթացքում երկու օրվա ընթացքում հեշտոցային վարչակազմով 800 մկգ մսոպոստոլ: Եթե \u200b\u200bդա չի առաջացնում, Mizoprostol- ի ազդեցությունը 400 մկգ է: Ընթացակարգը թույլատրվում է կրկնել մինչեւ 4 անգամ, յուրաքանչյուր 3 ժամվա ընթացքում:

Հղիությունը ավելի քան 13 շաբաթվա ընթացքում ընդհատվում է նույն սխեմայի մեջ, բայց եթե աբորտը տեղի չի ունեցել, 4-րդ սխալներից հետո, 4 ժամից հետո, 12-ով կկարողանան կրկնել այն սխալը ժամեր. Ինչպես հասկանում ես, ռուս բժիշկները չեն գնում նման փորձերի, անհանգստանալով հիվանդների վիճակից:

Դիագրամ դեղերի աբորտի ԱՄՆ-ում

ԱՄՆ-ում, ընդհակառակը, սխեման ավելի մեղմ է: Հղիության առաջին ժամանակահատվածում առաջարկվել է 200 մգ MifePristone, հավելումով ներսից 48 ժամ 800 մկգ mizoprostol ներսից: Միեւնույն ժամանակ, հղիության մի ժամանակահատվածով մինչեւ 60 օր, աբորտի արդյունավետությունը 98.3% է:

Այս տեխնիկայից բացի, հնարավոր է թմրամիջոցների աբորտ պատրաստել, որը համատեղում է Methotrexate- ի ներարկումը `միջսափառի ներսում կամ հեշտոցում գտնվող միջանցոպրոստոլի ընդունմամբ: Այս սխեման պահանջում է ավելի շատ ժամանակ եւ հղիության պահպանման դեպքում `պտղի զարգացման անոմալիաների խիստ ռիսկը: Mizoprostol- ի օգտագործման ժամանակ առանց մետրոյատսի, դեղամիջոցի հսկայական դոզան է պահանջվում, եւ վիժումը տեղի է ունենում երկար ժամանակ: Այս դեպքում կրճատվում է ամբողջական աբորտի հավանականությունը: Այս պատճառներով այս սխեմաները չեն տարածվում բազմաթիվ բժշկական կենտրոններում:

Որքան է թմրամիջոցների աբորտը

Յուրաքանչյուր կլինիկայում հղիության ընդհատումը պլանշետների օգնությամբ տարբեր ձեւերով է: Բայց անհրաժեշտ չէ ընտրել ամենաէժան տարբերակը, քանի որ այն կլինի ամենաթանկը `ստուգաչափման վրա: Սովորաբար բժշկական կենտրոնները նշում են ընթացակարգի ամբողջ արժեքը, ներառյալ ուլտրաձայնը, պլանշետների արժեքը եւ խորհրդատվությունը: Որոշ կլինիկաներ գնում են խորամանկություն, մատնանշելով աբորտի արժեքը գների ցուցակում առանց հետազոտության:

Մեր կլինիկայում բժշկական աբորտի գինը հարցումն է Բացառելով զեղչը Դա նման կլինի.

Ներկայումս վաղաժամկետ աբորտի վրա կա հիանալի զեղչ: Բացահայտեք մանրամասները ադմինիստրատորում:

Անցանկալի հղիության կանխարգելում

Այնպես որ, հետագայում մի հանդիպեք այս խնդրի, դուք պետք է լրջորեն մտածեք հակաբեղմնավորման մասին: Ամենատարածված տեսակները ներառում են.

  • Խոչընդոտ (պահպանակ);
  • Ներքին պարույրներ;
  • Ծննդյան հսկողության հաբեր:

Կարեւոր է նշել, որ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցների ընտրությունը իրականացվում է մասնագետի կողմից անհատապես: Դուք կարող եք պարուրաձեւ տեղադրել հղիությունը դեղորայքի մեթոդով ընդմիջումից անմիջապես հետո:

Յուրաքանչյուր կին իրավունք ունի որոշում կայացնել, ընդհատել հղիությունը կամ ծնել: Հղիությունը վաղաժամկետ դադարեցման նման ցավալի մեթոդի առաջացման պատճառով դեղորայքի աբորտը չի սպառնում անպտղության կամ բարդություններին: Հիմնական բանը ժամանակին կապվելն է կլինիկայի հետ եւ մի քաշեք փորձաքննությամբ:

Ուշադրություն Աբորտը վնասակար է կանանց առողջության համար:

Ժամանակակից դեղամիջոցն առաջարկում է արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներ, որոնք պաշտպանում են չնախատեսված հղիությունից: Բայց, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, նույնիսկ ամենահուսալի հակաբեղմնավորողը չի պաշտպանի 100% անցանկալի հղիությունից: Երբեմն կնոջ համար հղիությունը կարող է դառնալ տհաճ եւ անսպասելի անակնկալ: Եթե \u200b\u200bհղիությունը ողջունելի չէ, ապա այս իրավիճակից ելք գտնելու միակ միջոցը դրա ընդհատումն է: Մի քանի տասնամյակ առաջ ծնելիության մակարդակը կարգավորելու հիմնական ճանապարհը աբորտ էր `պտղի քերել արգանդի խոռոչից` վիրաբուժական միջամտությամբ, իսկ վաղ ժամանակահատվածներում տեղի է ունեցել վակուումային ձգտում կամ մինի աբորտ: Հղիության միջամտության նման մեթոդը կանանց առողջության համար վտանգ է եւ կարող է ապագայում առաջնորդվել լուրջ հետեւանքների, արյունահոսություն, քրոնիկ բորբոքային գործընթացներ, էնդոմետրիտ, հետագա հղիության անհամապատասխանություն: Մինչ օրս, գինեկոլոգիայում, որն օգտագործվում է պտղաբերության վերահսկման առավել մեղմ եւ առավել անվտանգ մեթոդը `թմրամիջոցների ընդհատումները վաղ ժամանակահատվածներում:

Հղիության բժշկական ընդհատումը վաղաժամկետ հեռանկարում (մինչեւ 4 շաբաթ) արհեստականորեն հրահրվում է վիժում, թմրանյութեր ընդունելու միջոցով, որի գործողությունը ուղղված է պտղի սննդի, ընթացակարգի իրականացվում է բժշկի հսկողության ներքո: Մինչ օրս այս մեթոդը անցանկալի հղիությունից ազատվելու նվազագույն վնասվածքային միջոց է: Հղիությունը ընդհատելուց հետո այս մեթոդը, կնոջ վերարտադրողական գործառույթը պահպանվում է, եւ ապագայում այն \u200b\u200bկարող է հղիանալ եւ առողջ երեխա դարձնել: Բացառված են նաեւ սեռական վարչական հիվանդությունների վարակման ռիսկը եւ անզգայացման օգտագործման հետեւանքները, որոնք օգտագործվում են ավանդական աբորտի համար:

Հղիության ընդհատում է պլանշետները

Հղիության ոչ գործառնական ընդհատումը իրականացվում է հետեւյալ դեղերով.

  • Mifepristone.
  • Pencrofton.
  • Mifeprex:
  • Pencrofton.
  • Առասպելյան:
  • Միրոպարկոն:

Այս դեղամիջոցները պարունակող հիմնական քիմիական նյութը կոչվում է Mifepristone: Դոզան պլանշետներ `200 մգ: Այս նյութի շնորհիվ է, որ պտղի ձուն հետաձգվում է արգանդի խոռոչից, ինչը հանգեցնում է իր վթարի: Mifepristone- ը ճնշում է հղիությունը պահպանող հորմոնային umbilics- ի ընկալում:

Բժշկական աբորտի փուլերը վաղ հղիության կապակցությամբ

  • Գինեկոլոգիական հետազոտություն կլինիկայում:
    Անհայտ աբորտ իրականացնելուց առաջ առաջին եւ կարեւոր քայլը գինեկոլոգի հետազոտություն է, որը ստուգում կանցկացնի, նախատեսում է ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային): Բժիշկին ժամանակին դիմելով, կինը, ամենայն հավանականությամբ, լիովին անվտանգ է իր առողջության համար `չնախատեսված հղիությունը ընդհատելու համար: Բժշկական աբորտն իրականացվում է մինչեւ հղիության 4 շաբաթվա ժամկետը (մինչեւ 42 օր `դաշտանային ուշացման օրվանից): 6 շաբաթվա ընթացքում հղիությունը ընդհատելու բժշկական մեթոդը կարող է հանգեցնել անցանկալի հետեւանքների, մասնակի աբորտի, ուստի անհրաժեշտ չէ հետաձգել աբորտի վերաբերյալ որոշումը հետաձգել:
    Կլինիկան, որտեղ իրականացվում է ոչ գործող աբորտ, պետք է ունենա ընթացակարգ անցկացնելու լիցենզիա, այն կարող է լինել ինչպես հանրային առողջապահական հաստատություններ, այնպես էլ մասնավոր: Բժշկի խնդիրն է ընտրել համապատասխան դեղաբանական պատրաստում եւ հիվանդին ծանոթացնել ընթացակարգի փուլերին եւ նրա առողջության համար հնարավոր ռիսկերի հետ:
  • Հղիության ընդհատմանը հակասողությունների բացակայության դեպքում գինեկոլոգը հարցում է հիվանդի համար անհրաժեշտ առասպելոնի դոզան, որը պետք է ձեռնարկվի իր դիտարկման ներքո: Հարկ է նշել, որ դեղամիջոցի ընդունումը իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես որ բժիշկը այցելելուց առաջ 2 ժամ հետո սնունդ չեք վերցնում: Պլանշետներում MifePristone- ն վերցնելուց հետո հիվանդը պետք է մի քանի ժամ լիներ բժշկական հաստատությունում, մարմնի ռեակցիան դեղամիջոցի նկատմամբ կարող է լինել տարբեր եւ կողմնակի բարդություններ առաջացնել: Առաջին առանձնահատկությունն այն է, որ սկսվեց սաղմի մերժման գործընթացը `արյունոտ արտանետումների տեսքը: Բժիշկը հիվանդի տուն է ուղարկում եւ 1-2 օրվա ընթացքում սահմանում է դեղամիջոցի վերագտացում: Հնարավոր բարդությունների հետ արտակարգ իրավիճակների կապի համար ցանկալի է դիմել բժշկի կոնտակտային տվյալները: Այս փուլում հաջողությամբ անցնում են թմրանյութերի աբորտների մոտավորապես 60% -ը: Եթե \u200b\u200bտեւողությամբ նշանակված ժամանակահատվածից հետո աբորտ չի առաջանում, ապա նշանակվում է պրոստագլանդինների ընդունելություն:
  • Ոչ գործող աբորտի երրորդ փուլը տեղի է ունենում պրոստագլանդինների օգնությամբ (սինթետիկ բխող ակտիվ նյութեր, որոնք նպաստում են արգանդի կտրման ամրապնդմանը): Նրանց ընդունելությունից հետո կինը աղաչեց: Յուրաքանչյուր օրգանիզմի համար դեղամիջոցի ազդեցությունը անհատական \u200b\u200bէ, որոշ դեպքերում կան փսխում, լուծ, գլխապտույտ, ցավը քաշում, սեղմումների հիշեցում, եւ այս դեպքում պետք է բժշկի ներկայությունը հիշեցնում: Ժամանակին դեղամիջոցի ճշգրտված դոզան կնվազեցնի արյան կորուստը եւ կվերացնի հնարավոր կողմնակի բարդությունները:
  • Հղիության բժշկական ընդհատումից հետո մի կին պարտավոր է 10-14 օրվա ընթացքում այցելել գինեկոլոգ: Բժիշկը կգնահատի արգանդի վիճակը ուլտրաձայնային օգնությամբ, հիվանդի զննումը համոզվելու է, որ պտղի ձվի մնացորդները մնացել են իր խոռոչի մեջ, եթե ապամոնտաժեն գուլպաներ նրանց: Մարմնի վերականգնման ժամանակահատվածը, ինչպես վիրահատությունից հետո, տեւում է մոտ մեկ ամիս: Այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է չափազանց ուշադիր լինել իր պետության նկատմամբ, եւ բարեկեցության աննշան փոփոխություններով, երբ ախտանիշները հայտնվում են, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, երբ կա արյունահոսություն, ցավը, ներքեւի մասում որովայնը, շտապ զանգահարել բժշկին կամ դիմել բժշկական օգնություն:

Վերականգնման ժամանակահատվածում արգելվում է.

  • խմելու ալկոհոլ;
  • կենդանի սեռական կյանք (1-2 շաբաթ);
  • Այցելել սաունա, լողավազան;
  • ֆիզիկական վարժություն;
  • Հնարավոր չէ տեղափոխել;
  • Օգտագործելով տամպոններ:

Հակացուցումներ հղիության դեղորայքի ընդհատմանը

Դժբախտաբար, կան որոշ հակացուցումներ, որոնց ներկայությամբ կանայք չեն կարող թմրանյութեր ընդունել հղիությունը ընդհատելու համար.

  • Հղիության ժամանակահատվածում ավելի քան 6 շաբաթ;
  • eCTopic հղիության առկայության դեպքում.
  • արգանդի խոռոչում ներհամակարգային պարույրների առկայության դեպքում.
  • երիկամային կամ լյարդի անբավարարության կտրուկ եւ քրոնիկ ձեւերով.
  • Ստամոքս-աղիքային տրակտի բորբոքային գործընթացների առկայության դեպքում. Կինը, արգանդի մայրիկ, արգանդի մայրիկ, արգանդի խոռոչի մեջ.
  • անեմիայի ներքո, հիպերտոնիկ հիվանդություն;
  • կորտիկոստերոիդային դեղերի երկարատեւ ընդունելությամբ.
  • Առեղծվածային անհանդուրժողականությամբ.
  • Բացի այդ, դեղը խորհուրդ չի տրվում լակտացիայի համար (այն պետք է ընդհատվի), եւ 35 տարեկանից տարեցայք ծխելը:

Դեղորայքի աբորտի հետեւանքները

Կնոջ համար ընթացակարգից հետո կինը որոշ ժամանակ պահպանվում է Պրոգեստերոնի հղիության մարմնի վրա: Նա կարող է ընկճված լինել, որն ուղեկցվում է գրգռվածությամբ, հոգնածությամբ, անքնությունից, ախորժակի կորուստով, ինչպես նաեւ արարքից մեղքի զգացում: Ժամանակի ընթացքում այս ախտանիշներն անցնում են, եւ կանայք վերադառնում են ծանոթ կյանք: Բայց թմրամիջոցների աբորտը վտանգավոր է այլ, ավելի բարդ հետեւանքներով.

  • Հաճախ կան առատորեն արյունահոսության դեպքեր աբորտից հետո, այնպես որ հղիության ընդհատման համար թմրանյութեր ընդունելը ավելի անվտանգ է բժշկի հսկողության ներքո:
  • Կինը կարող է ուժեղ ցավ զգալ որովայնի ներքեւի մասում, քանի որ դեղը ազդում է արգանդի կտրման վրա: Կարող է հայտնվել նաեւ աղիքային ցավը:
  • Աբորտը հրահրում է արգանդի մեջ բորբոքային գործընթացներ, արգանդի վզիկի մեջ, հեշտոցում, ինչը հանգեցնում է վագինիտի, արգանդի վզիկի կամ էնդոմետրիոզի զարգացմանը: Այս դեպքում պետք է իրականացվի անհապաղ բուժում:
  • Դա կարող է հանգեցնել թերի (մասնակի) աբորտի, երբ արգանդում պահվում է մի մասը կամ սաղմնային ծածկը, այս դեպքում կան որովայնի մեջ կանայք զգում են արյունահոսություն: Այս դեպքում վիրաբուժական միջամտությունը կտրվի սաղմի մնացորդները հանելու համար:

Ինչպես ընդհատել վաղ հղիությունը տանը

Հնարավոր հետեւանքների եւ առողջության դեմ պայքարի հնարավոր հետեւանքների եւ ռիսկի կապակցությամբ հղիության հաբերի աբորտը պետք է իրականացվի միայն գինեկոլոգի հսկողության ներքո: Շատ կանայք չեն գիտակցում ռիսկի աստիճանը իրենց առողջության համար եւ փորձում են ինքնուրույն ինքնուրույն ընդհատել հղիությունը տանը: Նրա առողջության նկատմամբ նման անզգույշ վերաբերմունքը անընդունելի է: Միակ դեղը, որն օգտագործվում է տանը սեռական հարաբերությունից հետո օրվա ընթացքում, փոստային անձ է: Խորհուրդ է տրվում այն \u200b\u200bվերցնել անպաշտպան սեռական հարեւանության դեպքում, եւ որքան շուտ կանցկացնի այն, այնքան մեծ է հնարավորությունը, որ նա հղի չէ: Դեղամիջոցի ազդեցությունը ուղղված է օվուլյացիայի ճնշմանը եւ ձվի հետագա բեղմնավորմանը:

Pain ավ, հղիությունը ընդհատելով

Շատ դեպքերում, MifePristone հանդուրժողի դոզան եւ ցավի սենսացիաների ընդունման ընթացքում ցավը ցավ է պատճառում, ինչպես դաշտանի ընթացքում: Բայց պրոստագլանդին վերցնելուց հետո կինը կարող է ուժեղ հասկանալ ցավը, քանի որ դեղը նվազեցնում է արգանդի մկանները, սաղմը դրանից մղելով: Անհամերելի, ուժեղ ցավազրկման դեղամիջոցներով սահմանվում են: Եթե \u200b\u200bցավազրկող ցավ վերցնելուց հետո չի դադարում, ապա պետք է դա զեկուցեք բժշկին:

Ամսական դեղերի աբորտից հետո

Դաշտանատեղի վերականգնումը տեղի է ունենում մեկ ցիկլից հետո ոչ գործող աբորտից հետո, որի օրը համարվում է դաշտանի առաջին օրը: Հետեւաբար, նոր ցիկլի հաշվարկը սկսվում է ընթացակարգի օրվանից: Յուրաքանչյուր օրգանիզմ վերականգնվում է իր ձեւով, եւ կանանց ամսական փոխանցում տարբեր ձեւերով, այս գործընթացը կախված է կնոջ մարմնի անհատական \u200b\u200bհատկություններից: Ինչ-որ մեկը շատ առատ է, ինչ-որ մեկը ունի ընդհանուր դաշտանային դաշտ:

Ինչպես որոշել հաջորդ դաշտանի ամսաթիվը

Եթե \u200b\u200bկինը առողջ է, եւ սաղմի մերժումը անցել է առանց բարդությունների, ապա օրերի քանակը ավելացվում է աբորտի ամսաթվին, որքան է տեւում դրա սովորական ցիկլը: Ամսաթիվը հաշվարկելիս ստացված ամսաթիվը այն թիվը է, երբ պետք է սկսվեն հետեւյալ դաշտանը, բայց մի քանի օրերի հաշվարկից շեղումներ հնարավոր են:

Գործոններ, որոնք ազդում են դաշտանի վերականգնման վրա

Թմրամիջոցների միջամտությունից հետո դաշտանը կարող է առաջանալ ավելի ցավ եւ շարունակաբար մի քանի ցիկլերի համար, մինչեւ մարմինը գա Noma: Վերականգնումը ազդում է այնպիսի գործոնների վրա, ինչպիսիք են.

  • Կնոջ քրոնիկ հիվանդություններ եւ գինեկոլոգիական հիվանդություններ.
  • հորմոնալ ձախողում մարմնում.
  • Վահանաձեւ գեղձի կամ վերերիկամային խցուկների հիվանդություններ;
  • այն մասին, թե ինչպես է հղիության ժամկետը եղել, երբ տեղի է ունեցել աբորտ.
  • Դեղամիջոցի որակը եւ դեղաչափը, որն օգտագործվում էր աբորտի համար:

Հատկանշական է, որ հղիության թմրանյութերի ընդհատումը, չնայած այն համարվում է առավել հուսալի ձեւ, բայց արդյունավետ չէ բոլոր 100% -ի համար: Պատրաստված դեղը միշտ չէ, որ կարող է առաջացնել վիժում, եւ անհրաժեշտ է հիշել դրա մասին: Ամսական հետաձգվել է `գինեկոլոգին դիմելու համար` վերացնելու առաջադեմ հղիության զարգացման հնարավորությունը: Այս դեպքում խորհուրդ չի տրվում հղիության անկախ փորձարկումներ իրականացնել, քանի որ կին օրգանիզմում կան անհաջողություններ, եւ թեստը ցույց կտա ոչ ճշգրիտ արդյունք: Միայն ուլտրաձայնը կարող է հաստատել այս փաստը: Բացի այդ, դեղաբանական աբորտից հետո կինը պետք է հոգ տանի հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդի մասին `վերափոխումը վերացնելու համար: Հետեւաբար, եթե ենթադրյալ ժամանակահատվածում տեղի չի ունենում դաշտանիզմ, շտապ կապվեք բժշկի հետ:

Ուշադրություն !!! Այս հոդվածը բացառապես տեղեկատվական է բնույթով, ինքնուրույն չի դիմում, խորհրդակցեք մասնագետի հետ:

Աբորտի առավել մեղմ մեթոդը հղիության բժշկական ընդհատումն է: Այն գրեթե անվտանգ է կնոջ առողջության եւ հուզական վիճակի համար: Դրա իրականացման համար օգտագործվում են թմրանյութեր, որոնք պտղի ձվի արտաքսում են:

Ինչ է թմրամիջոցների աբորտը:

«Դեղաշոն» տերմինը արվում է հղիության արհեստական \u200b\u200bընդհատումը նշանակելու համար դեղերի օգտագործմամբ: Մեթոդը ամբողջությամբ վերացնում է վիրաբուժական միջամտությունը: Այս ընթացակարգը իրականացնելիս հիվանդը բժշկի ներկայությամբ տանում է պլանշետներ: Այս դեղամիջոցի բաղադրիչների ազդեցության տակ տեղի է ունենում սաղմի մահը: Այսին ավարտվում է թմրանյութերի աբորտի առաջին փուլը:

Հատուկ ժամանակ կինը մեկ այլ դեղ է բերում: Դրա բաղադրիչները հրահրում են արգանդի հանքարդյունաբերության պայմանագրային գործունեության ամրապնդում: Արդյունքում պտղի ձուն արտաքսվում է դրսում, աբորտ է առաջանում: Այս ընթացակարգը ունի մի քանի առավելություններ `կապված այլ մեթոդների (գրություն,).

  • Վնասվածքների պակաս;
  • դաշտանային ցիկլի արագ վերականգնում;
  • բարդությունների ցածր ռիսկը.
  • Անեսթեզիա չի պահանջում:

Հղիության բժշկական ընդհատում `ժամկետներ

Արձագանքելով կնոջ հարցին, թե որ ժամանակահատվածում կարող է իրականացվել թմրանյութերի ընդհատում, բժիշկները զանգում են 6-7 շաբաթ: Ֆարմաչիչը կարող է իրականացվել ոչ ուշ, քան 42-49 օր այն պահից, երբ վերջին դաշտանի առաջին օրը նշվեց: Այս դեպքում այս ընթացակարգի արդյունավետությունը կրճատվում է ժամանակի ընթացքում, եւ բարդությունների զարգացման հավանականությունը մեծանում է:

Մեդալի համար օպտիմալ ժամանակը, բժիշկները զանգում են մինչեւ 4 շաբաթ: Պտղի ձուն ժամանակ չունի աղտոտված պատի մեջ ապահով ներծծվելու համար, ուստի այն ավելի լավն ու արագ է եւ պարզվում է: Բացի այդ, հորմոնալ ֆոնը դեռ լիովին չի հաստատվել, մարմնի վերակառուցումը չի ավարտվել, ուստի դրա համար ավելի հեշտ կլինի վերադառնալ անցյալ պետություն:

Բժշկական ընդհատման հղիություն - հակացուցումներ

Հղիության նման ընդհատման հիմնական ցուցումն ինքնին կնոջ ցանկությունն է: Այնուամենայնիվ, բոլոր հղի կանայք եւ ոչ բոլոր դեպքերում չեն կարող իրականացվել թմրանյութերի աբորտով: Բացի վերեւում նշանակված ժամկետից, մետաբոտիայի իրականացմանը կան այլ հակացուցումներ.

  • Ալերգիկ ռեակցիաներ պատմության մեջ դեղամիջոցների նկատմամբ.
  • լյարդի անբավարարություն;
  • վերերիկամային անբավարարություն;
  • Պաթոլոգիական արյունահոսություն;
  • կնոջ մարմնում ակտիվ բորբոքային գործընթաց;
  • թոքային տուբերկուլյոզ;
  • կասկածի մասին.
  • ուռուցքային գործընթացներ;
  • Լակտացիայի գործընթաց;
  • Կորտիկոստերոիդային թերապիայի իրականացում;
  • Կտրատման համակարգի խանգարումներ:

Ինչպես է առաջանում թմրանյութերի ընդհատումը:

Խոսելով այն մասին, թե ինչպես է անցնում դեղագործը, բժիշկը բացատրում է ընթացակարգի փուլերը: Նախկինում կինը պետք է անցնի փոքր փորձաքննության, որը նշանակվում է բեռնաթափման օրը.

  • Ուլտրաձայնային արգանդ;
  • mazzok միկրոֆլորայի վրա;
  • Արյան ստուգում սիֆիլիսի համար:

Արդյունքների ստանալուց հետո ճշգրիտ ժամանակը նշանակվում է, երբ իրականացվում է թմրամիջոցների աբորտ, որի ժամկետը նշված է վերեւում: Վերաիմաստավորմամբ բժիշկը կրկին խոսում է կնոջ հետ, պարզաբանում է իր մտադրությունների լրջությունը, անկախ նրանից, նա փոխել է իր կարծիքը: Այնուհետեւ հիվանդը տրվում է դեղամիջոց, որը նա խմում է բժշկի ներկայությամբ: Դեղամիջոցի գործողությամբ կանգառ կա էնդոմետրիումի աճի, եւ մկանային շերտը սկսում է նեղանալ: Կնոջ հետեւում դիտվում է 2-3 ժամ, որից հետո նա թողնում է կլինիկան:

Հիվանդի ձեռքում տվեք մեկ այլ դեղամիջոցի դեղահատ, որը խթանում է արգանդից կտրվածքները: Վերցրեք այն 36-48 ժամ հետո, ըստ բժշկի տնօրենի: Դեղամիջոցի ազդեցության տակ կա մահացած սաղմի արտաքսում դրսում: Դրանից հետո միայն դեղերի աբորտը համարվում է ամբողջական: Կինը շտկում է արյունահոսությունը:

Բժշկական ընդհատման հղիություն - պատրաստուկներ

Կինը, նույնիսկ ցանկության դեպքում, չի կարող ինքնուրույն պահել դեղագործ - դեղահատերը դրա իրականացման համար չեն վաճառվում դեղագործական ցանցում: Թմրամիջոցների աբորտ իրականացնելով, թմրանյութերը օգտագործվում են հորմոնների բարձր պարունակությամբ, ուստի դրանք տրվում են բժշկական հաստատության ներքո բժշկի կողմից: Թմրամիջոցների ընդհատում իրականացնելու համար օգտագործվում են թմրանյութերի հետեւյալ խմբերը.

  1. Անտիգեստագեն - Սեղմեք բնական gestagens- ի ազդեցությունը ընկալիչի մակարդակում: Այս խմբի ներկայացուցիչը Mifepristone- ն է, Mifgyne: Ֆարմացետի համար օգտագործեք դեղամիջոցի 600 մգ:
  2. Պրոստագլանդներ - Ամրապնդեք արգանդի Myometrium- ի պայմանագրային կարողությունը: Ավելի հաճախ այս խմբից օգտագործվում է աշխարհիկ: Նշանակվում է 400 մգ միջոց: Վերցրեք 36-48 ժամ `հակասխլումից հետո:

Ինչպես հասկանալ, որ դեղագործը հաջողությամբ անցել է:

Բարդությունները հնարավոր են ցանկացած բժշկական ընթացակարգով, այնպես որ կանայք հաճախ հետաքրքրում են բժիշկները, թե ինչպես հասկանալ, որ մետաբորտը ձախողվել է: Հնարավոր խախտումները 14 օր հետո վերացնելու համար կինը պետք է այցելի կլինիկա եւ անցնի վերահսկիչ ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Բժիշկը պետք է համոզվի, որ պտղի ձուն, նրա մնացորդներն ամբողջությամբ թողեցին արգանդի խոռոչը: Ստուգեք օրգանը ինքնին, որոշելով չափերը: Բժիշկը պարզաբանում է լիցքաթափման բնույթը, ցավի համախտանիշի առկայությունն ու խստությունը: Հաճախ դեղագործի թեստը դրական է. Դա պայմանավորված է փոփոխված հորմոնալ ֆոնի վրա:


Դեղագործից հետո ամսական ամսական

Սովորաբար, ֆարմացետից հետո ամսական 28-30 օրվա ընթացքում: Աբորտի միջոցների ընդունումը գործնականում չի արտացոլվում կնոջ հորմոնալ ֆոնի վրա, ուստի դաշտանը չի կոտրվում: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, արտանետման ծավալի փոփոխություն կա. Դրանք կարող են լինել սակավ կամ չափազանց առատ: Այսպիսով, դեղորայքի ընդհատումից հետո մի փոքր լիցքաթափում կարող է պայմանավորված լինել.

  1. Պարանոցի փոքր բացում աբորտի գործընթացում. Պտղի բեկորները սովորաբար չեն կարող դուրս գալ, կուտակելով արգանդի խոռոչում:
  2. Անավարտ աբորտ - պտղատու ձուն ամբողջովին չի շրջվել, եւ պտուղը շարունակում է զարգանալ:

2-3 օր, արյունահոսություն արգանդի հետեւումից հետո: Սովորաբար, այն տեւում է մինչեւ 10-14 օր: Պտղի ձուն առանձնացված է մասերով, այնպես որ ընտրությունը տեւում է երկար ժամանակ: Նրանց ծավալը գերազանցում է դաշտանայինի քանակը: Անհրաժեշտ է ուշադիր վերցնել նրանց հետեւող ծավալը, որպեսզի դրանք չվերադարձվեն: Նման բարդությունների նշաններն են.

  • Վագինայից ազատված մեծ քանակությամբ արյան `կես ժամվա ընթացքում հիգիենիկ գենզետը (« Մաքսին ») ամբողջովին ներծծված է.
  • pain ավը ստորին որովայնում.
  • գլխապտույտ;
  • Կաշվե գունատ;
  • Խորտակվածների քանակի աճ;
  • Զարկերակային ճնշում:

Սեռը դեղագործից հետո

Ֆարմաչասը իրականացվելուց հետո, որը հնարավոր չէ անել եւ ինչ կանոններ դիտարկելու մասին. Կինը բացատրում է բժշկին: Միեւնույն ժամանակ, հատուկ ուշադրություն է դարձվում ինտիմ կյանքին: Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս սեռական կապի մեջ մտնել կանանց հետ, մինչեւ արյունոտ հատվածները դադարեն: Հակառակ դեպքում վերարտադրողական համակարգի վարակի բարձր ռիսկ կա: Միջին հաշվով, ձեռնպահ մնալը պետք է լինի 2-3 շաբաթ աբորտի պահից:

Հղիությունը դեղահատից հետո

Պատշաճ կերպով իրականացված դեղագործական աբորտը արտացոլված չէ ծննդաբերության գործառույթում: Նման ընդհատվող հղիությունը հնարավոր է արդեն մեկ ամիս անց, հաջորդ դաշտանային ցիկլում: Հաշվի առնելով այս փաստը, բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս պաշտպանել: Հաճախ կանայք ափսոսում են գործի համար եւ ցանկանում են կրկին հղիանալ: Բացի այդ, կան դեպքեր, երբ ընդհատումը կատարվել է բժշկական ցուցմունքների վրա, այնպես որ կինը կցանկանա կրկին հղիանալ:

Վերարտադրողական համակարգը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է ժամանակ, ուստի անհրաժեշտ է զերծ մնալ հղիության պլանավորումից 6 ամիս առաջ այն պահից, երբ իրականացվում է հղիության բժշկական ընդհատման: Այս ժամանակահատվածում բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել: Միեւնույն ժամանակ, նախապատվությունն ավելի լավ է մեխանիկական (պահպանակ) տալը, քանի որ հորմոնալ միջոցների օգտագործումը կարող է ազդել հորմոնալ ֆոնի վրա: