Երեխայի մեջ աթոռի հաճախականությունը 2 ամսականում. Փորկապություն կրծքով կերակրվող երեխայի մոտ. Աթոռի պաթոլոգիական փոփոխություններ և բուժման մեթոդներ

Մանուկ հասակում բժիշկը երեխայի առողջության և զարգացման մասին դատում է օբյեկտիվ և տեսանելի գործոններով։ Նորածին երեխան չի կարող ասել, որ ցավում է, իսկ լացի բնույթով, թեկուզ տարբեր է, ճշգրիտ ախտորոշում չի կարելի անել։ Բժիշկը կարող է երեխայի վիճակը գնահատել ձայնին, լույսին, հպմանը արձագանքելով, ինչպես նաև միզելու քանակով և կղանքի խտությամբ։ Հենց նորածնի կղանքը կրծքով կերակրման ժամանակ այն կարևոր չափանիշներից է, որն օգնում է ժամանակին կասկածել և ախտորոշել ֆիզիկական առողջական խնդիրները։

Երեխաների մարսողական համակարգի առանձնահատկությունները

Պտղի զարգացման ընթացքում երեխայի մարսողական համակարգը չի աշխատում, քանի որ բոլոր սնուցիչները պլասենցայով անցնում են արյունով: Մարսողության առաջին «մեկնարկը» տեղի է ունենում կյանքի առաջին րոպեներին, երբ նորածնին քսում են մոր կրծքին։ Այս պահին բնությունն արդեն սահմանել է երեխաների մարսողական համակարգի որոշ կառուցվածքային առանձնահատկություններ:

Բերանի խոռոչի կառուցվածքը.Ծամող մկաններն այստեղ շատ լավ են զարգացած՝ չնայած երեխայի փոքր տարիքին։ Շուրթերի լորձաթաղանթը հատուկ կառուցվածք ունի, լնդերը թանձրացել են, իսկ այտերի հաստության մեջ կան հատուկ ճարպային գնդիկներ՝ այս ամենը հնարավորություն է տալիս երեխային ուտել մոր կաթը և ջանքեր գործադրել այն ստանալու համար։ Կյանքի առաջին օրերին ծծելու ռեֆլեքսը չափազանց ուժեղ է և օգնում է հեշտությամբ հաղթահարել սննդային նոր սովորությունները։

Թքագեղձերի աշխատանքը.Գեղձերը թույլ են զարգացած և շարունակում են հասունանալ, երբ երեխան մեծանում է: Հասուն մարդու թուքը, բացի բերանի լորձաթաղանթը խոնավացնելուց, կատարում է ևս երկու կարևոր գործառույթ՝ այն ունի մանրէասպան ազդեցություն և մասնակցում է սննդի տրոհման գործընթացին։ Նորածնի մեջ այս գործառույթները չեն կատարվում: Բակտերիասպան բաղադրիչների բացակայությունը հանգեցնում է նրան, որ երեխաները հաճախ տառապում են բերանի խոռոչի խնդիրներից: Ֆերմենտային ակտիվության բացակայությունը ստիպում է երեխային ուտել հեղուկ և չքաղցրած սնունդ (դա ածխաջրերն են, որոնք մեծահասակների մոտ քայքայվում են թքի ֆերմենտներով):

Ստամոքս և ենթաստամոքսային գեղձ. Ի տարբերություն մեծահասակների, երեխաները հորիզոնական ստամոքս ունեն: Նրա ծավալը կյանքի առաջին ամսվա երեխայի մոտ կազմում է մոտավորապես 30-50 մլ: Այդ իսկ պատճառով պետք է հաճախակի և փոքր չափաբաժիններով կերակրել նորածինին։ Ստամոքսի երկու կողմերում տեղակայված են սփինտերները, որոնք չպետք է թույլ տան, որ սնունդը անցնի հակառակ ուղղությամբ։ Այնուամենայնիվ, նորածինների վերին սփինտերը թույլ է զարգացած, ուստի հաճախակի ռեգուրգիտացիան դառնում է բնական և հաճախակի խնդիր: Նորածնի ստամոքսը արտադրում է ֆերմենտ, որը կաթնաշոռում է կաթը, բայց պարունակում է շատ քիչ լիպազ, ուստի կովի կաթի ճարպերը նորածնի մոտ չեն քայքայվում: Ստամոքսի արտահոսքը ռեգուրգիտացիայի ժամանակ պարզապես կաթնաշոռ կաթն է։ Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներն այս տարիքում լավ զարգացած են, բայց նրանց ակտիվությունը դեռևս շատ ավելի ցածր է, քան մեծահասակների մոտ, ուստի նորածնի սնունդը պետք է լինի հեշտությամբ մարսվող և հեշտությամբ մարսվող:

Լյարդ և լեղապարկ.Սրանք հիմնական օրգաններից են, որոնք մասնակցում են մարսողությանը: Եթե ​​սպիտակուցները քայքայվում են ստամոքսում, ապա լեղու ֆերմենտների օգնությամբ օրգանիզմը քայքայում է ճարպերը։ Երեխայի մեջ լեղաթթուների քանակը շատ փոքր է, ուստի սննդակարգում պետք է խուսափել ճարպային մթերքներից: Լյարդը նաև պահպանում է գլիկոգենը՝ էներգիայի նյութ։ Այնուամենայնիվ, նորածինների մոտ այս գործընթացը վատ զարգացած է և նորմալանում է մոտ 7 տարի: Լյարդի առողջությունը շատ կարևոր է դետոքսիկացիոն ֆունկցիան ապահովելու համար։ Նորածինների մոտ լյարդը դեռ բավականաչափ հասուն չէ, և նրա զարգացումը կարող է խաթարվել թերսնման կամ, օրինակ, դեղեր ընդունելու պատճառով: Դիետային պետք է հետևի ոչ միայն երեխան, այլ նաև մայրը, քանի որ բոլոր մթերքները երեխայի օրգանիզմ են մտնում կաթով։ Լեղին անհրաժեշտ է նաև աղիների նորմալ շարժունակության համար, ուստի այս օրգանների հետ կապված խնդիրները կարող են ազդել կղանքի բնույթի վրա:

Աղիքներ.Երեխայի մոտ նվազում է աղիքների և ստամոքսի շարժիչային ակտիվությունը, ինչը վաղ տարիքում փորկապություն է առաջացնում։ Մոտ 4 ամսվա ընթացքում շարժիչ հմտությունները բարելավվում են, և խնդիրը վերանում է: Նորածնի աղիքները ծննդյան ժամանակ ստերիլ են և մայրական կաթով հագեցած են օգտակար միկրոֆլորայով, ուստի շատ կարևոր է սննդակարգում հավատարիմ մնալ կրծքով կերակրմանը: երեխա. Սննդի բաղադրիչների մարսումն ու կլանումը տեղի են ունենում բարակ աղիքում, և դրա ֆունկցիայի խանգարումն անմիջապես արտացոլվում է կղանքի բնույթի վրա։

Եթե ​​մարսողական ֆունկցիան խախտվում է վերը նկարագրված փուլերից մեկում, նորածնի կղանքը փոխում է իր խտությունը, գույնը կամ հոտը, ինչը բժշկին հնարավորություն է տալիս կասկածել որևէ խնդրի:

Առաջին աթոռ

Ծնվելուց հետո երեխայի առաջին կղանքն ուղեկցվում է օրիգինալ կղանքի արտազատմամբ, որը կարծես սևի և կանաչի թանձր խառնուրդ է։ Այս արտանետումը կոչվում է մեկոնիում: Այն ներկայացնում է բոլոր այն ապրանքները, որոնք կուտակվել են երեխայի աղիքներում պտղի զարգացման ընթացքում: Մեկոնիումի մեկուսացումը տեղի է ունենում ծնվելուց հետո առաջին օրը: Երբ մոր կաթը մտնում է կղանք, նրա գույնը պայծառանում է: Բացարձակապես նորմալ է, եթե դա տեղի չունենա անմիջապես, այլ կյանքի 3-4-րդ օրը, քանի որ մինչ այդ մայրը արտազատում է ըմպան, որը կարող է ամբողջությամբ կլանվել երեխայի օրգանիզմի կողմից։

Կրծքագեղձի նորմալ աթոռ

Երեխայի կղանքի փոփոխությունները նկատելու համար պետք է իմանալ, թե որ աթոռը նորմալ է համարվում։

Մեկոնիումից հասուն կղանք անցնելու ժամանակ արտահոսքը կարող է ունենալ թթու հոտ և դեղնականաչավուն երանգ։ Դեղին աթոռը համարվում է լիովին հասուն: Դրա խտությունը պետք է նման լինի հեղուկ շիլաին, քանի որ երեխան ուտում է միայն մոր կաթը։ Սեկրեցների հոտը հաճախ տհաճ է չափահաս մարդու համար, սակայն այն կարելի է բնութագրել որպես թթու կաթ, ինչը բացարձակապես հասկանալի է կրծքով կերակրելիս: Սովորաբար, ֆեկալ զանգվածները կառուցվածքով միատարր են և չունեն չմարսված կտորներ կամ պաթոլոգիական ներդիրներ։

Դեֆեկացիայի հաճախականությունը կարող է տարբեր լինել, բայց միշտ տեղի է ունենում օրական մի քանի անգամ (գուցե նույնիսկ մինչև 10): Երբ երեխան մեծանում է, դատարկումը տեղի է ունենում ավելի հազվադեպ: 3 ամսականից բարձր երեխայի հազվագյուտ կղանքը կարելի է նորմալ համարել, եթե մոր կաթն այնքան ամբողջությամբ կլանում է, որ աղիներում թափոնների կուտակում չի լինում։ Այնուամենայնիվ, դա հազվադեպ է պատահում, և շատ դեպքերում աղիների անբավարար շարժումները հաշվի են առնվում և պահանջում են ուղղում:

1. Աթոռի գույնի, հոտի, միատեսակության կամ հետևողականության փոփոխություն:
2. Որովայնի շրջանում ցավի տեսք, գազեր:
3. Դժվարություն դեֆեքացիայի մեջ.
4. Վատ քաշի ավելացում.

Կանաչ աթոռ

Աթոռի կանաչավուն երանգը այն ժամանակաշրջանում, երբ այն արդեն հասուն դեղին գույն պետք է լինի, պետք է զգուշացնի մորը: Այս պայմանի պատճառները կարող են լինել.

1. Դիսբակտերիոզ. Եթե ​​աղիներում բավարար քանակությամբ օգտակար բակտերիաներ չկան, ապա զարգանում է պաթոգեն ֆլորա, որը կղանքին տալիս է կանաչ երանգ։ Այս դեպքում ի հայտ են գալիս լրացուցիչ ախտանիշներ՝ փորլուծություն, որովայնի ցավ, գազեր։
2. Բորբոքային պրոցեսներ աղիքներում. Այն կարող է առաջանալ մոր վատ սնվելու արդյունքում (ներկանյութերի, կոնսերվանտների, անբնական նյութերի առատություն):
3. Թերսնուցում. «Քաղցած» կանաչ կղանքն առաջանում է, երբ մայրը բավարար կաթ չի արտադրում կամ երեխան դժվարությամբ է ծծում։ Այս վիճակի լրացուցիչ ախտանիշները կլինեն վատ քաշի ավելացումը, հաճախակի արթնացումները, քմահաճույքները ծծելու ժամանակ։
4. . Երբեմն նախածննդյան հետևանքով նկատվում է կանաչ կղանք։ Եթե ​​երեխան ակտիվ է և լավ քաշ է հավաքում, ապա պաթոլոգիական արտահոսքը ժամանակավոր է և շուտով պետք է նորմալանա:

դեղին աթոռ

Աթոռի դեղին գույնը կարող է լինել և՛ նորմայի, և՛ պաթոլոգիայի տարբերակ: Լրացուցիչ կեղտերը կօգնեն տարբերել մեկը մյուսից, որը առողջ վիճակում չպետք է լինի.

1. Սպիտակ բծեր, որոնք նման են չմարսված սննդի կտորներին: Նորմալ քաշի ավելացման դեպքում նման խառնուրդը կարող է ցույց տալ, որ շատ ուտելը: Եթե ​​երեխան նորմալից դանդաղ է աճում, գնդիկները ֆերմենտների անբավարարության արդյունք են, ինչը հանգեցնում է սննդի վատ մարսողության: Այս վիճակն ինքնին կանցնի, քանի որ երեխան մեծանա։ Նաև մանկաբույժը կարող է նշանակել ֆերմենտային պատրաստուկներ:
2. Սլայմ. Լորձի ավելացումն առաջանում է աղիներում բորբոքային պրոցեսների ժամանակ։ Այն կարող է դիտվել նաև քթից, լրացուցիչ սննդի վաղ ներմուծմամբ և այլ պայմաններով: Բժիշկը կօգնի պարզել պատճառը:
3. Փրփուր. Այս ախտանիշը հաճախ ցույց է տալիս գազի ձևավորման և դիսբակտերիոզի ավելացում: Երբեմն առաջանում է փրփուր արտանետում, որն արտահայտվում է նաև փորլուծությամբ, ջերմությամբ, որովայնի ցավերով։ Ամեն դեպքում, այս պայմանը պահանջում է մանկաբույժի խորհրդատվություն:
4. Արյուն. Աթոռում արյուն չպետք է լինի: Նման ախտանիշը համարվում է լուրջ և պահանջում է անհապաղ ախտորոշում: Արյունը կարող է հայտնվել ուղիղ աղիքի մեխանիկական վնասվածքի, աղիների բորբոքման, ալերգիայի կամ կովի կաթի նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառով։

Երեխայի մեջ ուշացած աթոռակ

Դատարկվելու ուշացումը կամ դժվարությունը հազվադեպ է անհանգստացնում կրծքով կերակրվող երեխային: Այնուամենայնիվ, այս չափանիշը նույնպես պետք է վերահսկվի, քանի որ դա ցույց է տալիս մարսողական համակարգի որակը:

Սակայն կղանքի հաճախականության փոփոխությունը չպետք է առանց ուշադրության թողնել, ավելի լավ է եւս մեկ անգամ խորհրդակցել մասնագետի հետ։ Ձեր մանկաբույժը կարող է օգնել պարզել, թե որն է ուշացման կամ դժվարության ճշգրիտ պատճառը: Նա նաև խորհուրդներ կտա մայրիկին սնվելու վերաբերյալ, քանի որ ճիշտ սննդակարգը անվտանգ, մատչելի և արդյունավետ միջոց է մարսողական համակարգը շտկելու համար։

Հաճախակի դատարկություն

Դիարխիան (չափազանց հաճախակի և հեղուկ կղանքը) կղանքի հաճախականության փոփոխման մյուս ծայրահեղությունն է: Նույնիսկ եթե փորլուծությունը ֆիզիոլոգիական է (լուծողական ազդեցություն ունեցող սննդից հետո), այնուամենայնիվ, այն բացասաբար է անդրադառնում երեխայի առողջության վրա, քանի որ հանգեցնում է հեղուկի և օգտակար էլեկտրոլիտների կորստի, ինչը վտանգավոր է ջրազրկման համար։ Բուժման ռեժիմը միշտ ներառում է սորբենտներ և դեղամիջոցներ, որոնք վերականգնում են ջրի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը: Դիարխիան տարբերվում է սովորական միայնակ թուլացած կղանքից արտանետումների հաճախականությամբ:

Վարակիչ էթիոլոգիայի դեպքում կղանքի գույնը կարող է փոխվել կանաչի, իսկ հոտը կդառնա շատ տհաճ: Պետք է պարզել փորլուծության պատճառը, որպեսզի բաց չթողնեք այն։ Նրա լրացուցիչ ախտանիշները կլինեն ջերմությունը, երեխայի ընդհանուր վիճակի վատթարացումը։ Ծննդյան պահին երեխայի աղիքները ստերիլ են և գաղութացված են մոր կաթից ստացված օգտակար բակտերիաներով: Նույն կերպ հակամարմինները փոխանցվում են բազմաթիվ վարակների, սակայն նորածնի սեփական իմունիտետը դեռ շատ թույլ է։

Բոլոր պաթոլոգիական պայմանների բուժմամբ միայն մանկաբույժը պետք է զբաղվի: Մայրը ինքնուրույն կարող է ազդել երեխայի աթոռի վրա՝ հարմարեցնելով իր սննդակարգը: Դա անելու համար անհրաժեշտ է բացառել պոտենցիալ ալերգենները, վնասակար քիմիական հավելումները, ավելի շատ բանջարեղեն ուտել: Երեխայի լավ առողջության և քաշի ավելացման դեպքում կղանքի բնույթի կամ հաճախականության որոշ փոփոխություններ կարող են նորմալ համարվել: Օրինակ, հավելյալ սննդի ներմուծման ժամանակահատվածում երեխայի արձագանքը նոր արտադրանքի նկատմամբ կարող է տարբեր լինել՝ փորլուծությունից մինչև մաշկի ցան: Ժամանակի ընթացքում մայրն արդեն կիմանա երեխայի առանձնահատկությունները և կհասկանա, թե ինչ փոփոխությունների մասին է պետք անհանգստանալ, իսկ ինչի պատճառով՝ ոչ։

Երեխայի աթոռը առողջության ամենակարևոր ցուցանիշներից մեկն է։ Արդեն ծննդատանը բժիշկները, երբ շրջում են, մայրերին միշտ հարցնում են՝ արդյոք երեխան թուխ է եկել։ Ինչպես և որքանով է երեխան կաթում, շրջանային մանկաբույժներին և բուժքույրերին կհետաքրքրի ապագան՝ տանը հովանավորչության ժամանակ և կլինիկայում հետազոտվելիս: Այս հոդվածում մենք կքննարկենք նորածինների աթոռի մասին ամեն ինչ, քանի որ սա փոքր երեխաների կյանքի չափազանց կարևոր բաղադրիչ է, և մենք կքննարկենք ոչ միայն կրծքով կերակրվող երեխաների աթոռը, այլև արհեստական ​​սնուցում ստացողներին: .

Ինչու՞ է կարևոր ուշադրություն դարձնել, թե ինչպես է երեխան կաթում: Կղանքի հաճախականությունը և կղանքի հիմնական բնութագրերը (քանակը, գույնը, կեղտերի առկայությունը/բացակայությունը, հետևողականությունը, հոտը) հնարավորություն են տալիս նախևառաջ գնահատել երեխայի ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը: Բացի այդ, դրանք կարող են օգտագործվել երեխայի սնուցման վերաբերյալ եզրակացություն անելու համար (ներառյալ՝ արդյոք նա ունի բավարար կրծքի կաթ); Աթոռի բնութագրերի փոփոխությունները կարող են վկայել այլ օրգանների և համակարգերի հիվանդությունների առկայության մասին: Զգալի նշանակություն ունի այն փաստը, որ երեխաների մոտ կղանքը տեղի է ունենում կանոնավոր (հաճախ ամեն օր), կղանքի հատկությունների մեծ մասը կարելի է հեշտությամբ գնահատել տեսողականորեն (զննման ընթացքում), և, հետևաբար, ուշադիր ծնողների համար կղանքի ցանկացած փոփոխություն աննկատ չի մնում:

Բայց ի՞նչ անել աթոռի կանոնավորությունը կամ որակը փոխելիս. բժիշկ կանչեք, բուժեք ինքներդ ձեզ, թե՞ ընդհանրապես մի անհանգստացեք, ամեն ինչ ինքն իրեն կանցնի: Ընդհանրապես, ինչպե՞ս պետք է երեխան նորմալ կթել, և ինչպե՞ս է փոխվում կղանքը նրա կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում:

Նորմայի և դրա տատանումների մասին

Նորածինների մոտ կղանքի հաճախականությունը տատանվում է օրական 10-12 անգամից մինչև 4-5 օրվա ընթացքում 1 անգամ:

Նորմը հարաբերական հասկացություն է: Ես միշտ զարմանում եմ, երբ լսում եմ, որ «երեխան պետք է օրական 3-4 անգամ (2-5 կամ 1 կամ 10 անգամ, նշանակություն չունի) դեղին մրգահյութով կթել»: Հիշեք, որ ձեր երեխան ոչ ոքի ոչինչ պարտք չէ: Յուրաքանչյուր երեխա ծննդից անհատականություն է: Ինչպես նա կդատարկի իր աղիքները, կախված է բազմաթիվ գործոններից, և նրա մարսողական համակարգի հասունության աստիճանից, կերակրման տեսակից, և նույնիսկ ծննդաբերության տեսակից, ուղեկցող պաթոլոգիայից և շատ այլ պատճառներից: Ձեր երեխայի անհատական ​​նորմը որոշելու հիմնական ուղեցույցներն են՝ երեխայի բարեկեցությունը, աղիների շարժման կանոնավորությունը, ցավազրկումը և կղանքում պաթոլոգիական կեղտերի բացակայությունը: Հետևաբար, ստորև ես կտամ ոչ միայն միջին նորմալ ցուցանիշները, այլև նորմայի և դրա տարբերակների ծայրահեղ արժեքները՝ կախված տարբեր գործոնների ազդեցությունից:

Դեֆեկացիայի հաճախականությունը

Մեկոնիումի (մածուցիկ խտության սկզբնական կղանք) արտազատումից հետո 2-3 օրից երեխան ունենում է անցումային կղանք՝ մուգ կանաչ կամ դեղնականաչավուն, կիսահեղուկ։ Կյանքի 4-5 օրվանից նորածնի մոտ հաստատվում է աղիների շարժման որոշակի ռիթմ։ Դեֆեկացիայի գործողությունների հաճախականությունը տատանվում է բավականին զգալի սահմաններում՝ 1 անգամ 1-2 օրվա ընթացքում մինչև օրական 10-12 անգամ: Երեխաների մեծ մասը կաթում է ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո՝ յուրաքանչյուր կերակրումից հետո (կամ գրեթե յուրաքանչյուր կերակրումից հետո): Բայց 2 օրը մեկ կղանքը նույնպես նորմայի տարբերակ կլինի, պայմանով, որ դա սովորական աթոռ է (առաջանում է երկու օրը մեկ), և դեֆեքացիայի ակտն ինքնին անհանգստություն կամ ցավ չի առաջացնում երեխային (երեխան չի առաջացնում. գոռում է, բայց միայն թեթևակի հառաչում է, կղանքը հեշտությամբ անցնում է, առանց ավելորդ լարվածության):

Աճով երեխան սկսում է ավելի քիչ կղել. եթե նորածնային շրջանում նա ունեցել է միջինը 8-10 կղանք, ապա կյանքի 2-3 ամսում երեխան արդեն օրական 3-6 անգամ է կաթում, 6 ամսականում՝ 2: -3 անգամ, իսկ տարվա կտրվածքով՝ օրական 1-2 անգամ։ Եթե ​​կյանքի առաջին օրերից երեխան օրական մեկ անգամ թխում էր, ապա սովորաբար այս հաճախականությունը պահպանվում է ապագայում, փոխվում է միայն հետևողականությունը (մորոտ կղանքը աստիճանաբար ձևականանում է):

Կղանքի քանակը

Կղանքի քանակությունը ուղղակիորեն կապված է երեխայի կողմից օգտագործվող սննդի քանակի հետ։ Կյանքի առաջին ամսում երեխան բավականին քիչ է կաթում` մոտ 5 գ (օրական 15-20 գ), 6 ամսականում` մոտ 40-50 գ, տարվա ընթացքում` օրական 100-200 գ:

Աթոռի հետևողականությունը

Նորածինների նորմը փափուկ մաշկային հետևողականություն է: Բայց նույնիսկ այստեղ նորմալ միջակայքում տատանումները միանգամայն ընդունելի են՝ հեղուկից մինչև բավականին հաստ ցեխ: Իդեալում, աթոռը միատարր է, հավասարաչափ տարածվում է, բայց այն կարող է լինել հեղուկ՝ գնդիկներով (եթե երեխան թխում է բարուրի մեջ, հեղուկ բաղադրիչը ներծծվում է՝ մի փոքր ներկելով մակերեսը, իսկ վերևում կարող է մնալ փոքր կտորներ):

Որքան մեծ է երեխան, այնքան ավելի խտանում է նրա կղանքը, որը վեց ամսով ներկայացնում է հաստ ցեխ, և տարեցտարի այն դառնում է գործնականում ձևավորված, բայց միևնույն ժամանակ բավականին փափուկ և պլաստիկ:

Գույն

Դեղին, ոսկեգույն դեղին, մուգ դեղին, դեղին կանաչ, դեղին սպիտակ գնդիկներով, դեղին շագանակագույն, կանաչ - այս գույներից յուրաքանչյուրը նորմալ կլինի նորածնի աթոռի համար: Կրծքով կերակրման ավարտից հետո կղանքը դառնում է ավելի մուգ և աստիճանաբար շագանակագույն:

Կանաչ կղանք

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ կանաչավուն, ճահճային-կանաչ, դեղնականաչավուն գույները նորմալ տարբերակներ են, իսկ կղանքի կանաչ գույնը պայմանավորված է դրանում բիլիրուբինի և (կամ) բիլիվերդինի առկայությամբ: Բիլիռուբինը կարող է արտազատվել կղանքով մինչև 6-9 ամսական, այսինքն՝ այս տարիքային շրջանում կղանքի կանաչավուն գույնը միանգամայն նորմալ է։ Նորածինների մոտ դեղին կղանքից կանաչ կղանքի անցումը և հակառակը հատկապես նկատելի է ֆիզիոլոգիական դեղնախտի ժամանակ, երբ մայրական հեմոգլոբինը քայքայվում է, և բիլլուբինը ակտիվորեն արտազատվում է։ Բայց նույնիսկ կյանքի հաջորդ օրերին և ամիսներին, քանի դեռ աղիքային միկրոֆլորան լիովին չի հաստատվել, ընդունելի է կղանքում բիլիրուբինի առկայությունը, որը կղանքին կանաչ գույն է հաղորդում։

Միանգամայն նորմալ է նաև, երբ կղանքը սկզբում դեղին է, իսկ որոշ ժամանակ անց այն «կանաչվում է», սա նշանակում է, որ կղանքը պարունակում է որոշակի քանակությամբ բիլիրուբին, որը սկզբում անտեսանելի է, բայց օդի հետ շփվելիս օքսիդանում է և տալիս. կղանքը կանաչ գույն է:

Մյուս կողմից, եթե երեխան (բացառությամբ երեխայի) նախկինում երբեք կանաչ կղանք չի ունեցել, և հանկարծ կղանքը դառնում է կանաչ կամ գծավոր կանաչ, ապա ավելի հավանական է ֆունկցիոնալ մարսողության խանգարում (չափազանց սնվելու ֆոնի վրա, լրացուցիչ սննդի ներմուծում): սնունդ և այլն), կամ մոր մոտ կաթի պակաս, կամ երեխայի մոտ ինչ-որ հիվանդություն (աղիքային վարակ և այլն):

Հոտը

Կրծքով կերակրվող երեխայի մոտ աթոռն ունի յուրահատուկ, թեթևակի թթու հոտ: Արհեստական ​​երեխաների մոտ կղանքը ձեռք է բերում տհաճ, փտած կամ փտած հոտ։

կեղտերը

Ընդհանուր առմամբ, կղանքում առկա ցանկացած աղտոտվածություն՝ չմարսված սննդի մասնիկներ և այլ ներդիրներ, արյուն, կանաչի, լորձ, թարախ, համարվում են պաթոլոգիական։ Բայց նորածնային շրջանն ու մանկությունը բացառիկ շրջաններ են, այստեղ նույնիսկ պաթոլոգիական կեղտերը կարող են միանգամայն նորմալ լինել։ Մենք արդեն խոսել ենք կանաչապատման մասին և պարզել, թե ինչու կանաչը կարող է (թեև ոչ միշտ) լինել նորմայի տարբերակ։ Այժմ վերլուծենք երեխայի աթոռի այլ կեղտերը:

Սովորաբար, աթոռի մեջ երեխայի մոտ կարող են նկատվել հետևյալ կեղտերը.

Սպիտակ կոշտուկներ- երեխայի մոտ մարսողական համակարգի և ֆերմենտների անբավարարության պատճառով, ինչի պատճառով երեխան լիովին չի կլանում կաթը (հատկապես չափից ավելի կերակրման ժամանակ): Պայմանով, որ երեխան իրեն բավարար է զգում, և քաշի ավելացումը նորմալ է, այս ընդգրկումները կարող են դասակարգվել որպես նորմալ:

չմարսված սննդի մասնիկներ- հայտնվում են հավելյալ սննդի ներմուծումից հետո և բացատրվում են աղեստամոքսային տրակտի նույն ֆիզիոլոգիական անհասությամբ։ Սովորաբար, մեկ շաբաթվա ընթացքում կղանքը վերադառնում է նորմալ, եթե այս ընթացքում փշրանքների մեջ կղանքի բնույթը չի վերադառնում նորմալ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, շատ վաղ է ներմուծվում լրացուցիչ սնունդ, և երեխան դեռ պատրաստ չէ դրան:

Սլայմ- աղիներում լորձը մշտապես առկա է և կատարում է պաշտպանիչ գործառույթ: Կրծքով սնվող երեխաների մոտ փոքր քանակությամբ դրա հայտնվելը նորմայի տարբերակ է։

Ինչ կեղտեր չպետք է լինեն երեխայի աթոռում.

• թարախ;
• արյուն.

Դրանց առկայությունը վտանգավոր ախտանիշ է, և եթե նույնիսկ փոքր քանակությամբ թարախ կամ արյուն է հայտնվում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Աթոռի փոփոխություններ՝ կախված երեխայի սնուցումից

Կրծքով կերակրող երեխայի աթոռը

Ածխաջրերի ավելցուկը կերակրող մոր սննդակարգում կհանգեցնի երեխայի աղիքներում խմորման գործընթացների ավելացման, աղիքային կոլիկի, դղրդյունի, հաճախակի, թուլացած, փրփրացող կղանքի:

Կրծքով սնվող երեխայի սնունդը և ինչպես է մայրը ուտում, կախված կլինի երեխայի կղանքից: Եթե ​​մայրը հետևում է կերակրող կանանց սնուցման հիմնական կանոններին, սննդակարգում սահմանափակելով չափից ավելի յուղոտ սնունդ և քաղցրավենիք, ապա երեխայի կղանքը սովորաբար համապատասխանում է նորմայի բոլոր չափանիշներին՝ դեղնավուն, մռայլ, առանց կեղտերի, կանոնավոր, միատարր: Կանանց մենյուում ճարպերի ավելցուկի դեպքում կրծքի կաթը նույնպես դառնում է ավելի յուղոտ, նրա մարսողությունը դժվարանում է, և, հետևաբար, երեխան կարող է նաև սպիտակ գնդիկներ ունենալ կղանքում: Հեշտ մարսվող ածխաջրերով հարուստ սննդակարգը հաճախ հանգեցնում է երեխայի աղիներում խմորման պրոցեսների ավելացմանը և ուղեկցվում է արագ, հեղուկ, երբեմն նույնիսկ փրփրացող կղանքով՝ դղրդյունի, փքվածության և աղիքային կոլիկի ֆոնին։ Ուժեղ փքվածության դեպքում հնարավոր է փորկապություն՝ թուլացած կղանքի փոխարեն:

Բուժքույր մոր սննդակարգի որոշ մթերքներ կարող են առաջացնել երեխայի ծնունդ, որը դրսևորվում է ոչ միայն ձևով, այլև աթոռի փոփոխությունների տեսքով՝ այն դառնում է հեղուկ, լորձով:

Կերակրող մոր մոտ կաթի պակասի դեպքում երեխայի կղանքը դառնում է սկզբում մածուցիկ, հաստ, այնուհետև չոր, կանաչ կամ մոխրագույն-կանաչ գույնի, փշրվում է, փոքր քանակությամբ հեռանում կամ առաջանում է մշտական ​​փորկապություն:

Երեխայի աթոռ՝ խառը և արհեստական ​​կերակրման վրա

Կրծքի կաթ ստացող նորածինների համեմատ՝ արհեստական ​​սնուցմամբ սնվող երեխաները ավելի քիչ են կղում (կյանքի առաջին ամիսներին՝ օրական 3-4 անգամ, վեց ամսականում՝ օրական 1-2 անգամ), նրանց կղանքն ավելի խիտ է, ծեփամածիկ, մուգ դեղին, տհաճ փտած կամ կտրուկ թթու հոտով: Արհեստական ​​կերակրման կտրուկ անցումով, սովորական խառնուրդը փոխելիս, հնարավոր է կղանքի հետաձգում (փորկապություն) կամ, ընդհակառակը, հայտնվում է։

Երկաթի բարձր պարունակությամբ կերակրման խառնուրդները (կանխարգելման նպատակով) կարող են ուղեկցվել մուգ կանաչ կղանքի արտազատմամբ՝ դրանում չներծծված երկաթի առկայության պատճառով։

Երեխաներին ոչ թե արհեստական ​​հարմարեցված խառնուրդներով, այլ բնական կովի կաթով կերակրելիս ավելի հաճախ են նկատվում կղանքի հետ կապված տարբեր խնդիրներ՝ քրոնիկ փորկապություն կամ փորլուծություն։ Նման երեխաների կղանքը սովորաբար վառ դեղնավուն է, երբեմն՝ յուղոտ փայլով, «սուր» հոտով։

Կղանքի փոփոխություններ՝ հավելյալ սննդի ներմուծման ֆոնին

Ինքնին հավելյալ սնունդը, որը երեխայի համար սննդի բոլորովին նոր տեսակ է, պահանջում է մարսողական համակարգի բոլոր մասերի և ֆերմենտների ակտիվ աշխատանք։ Շատ դեպքերում երեխաները լիովին չեն ներծծում առաջին հավելյալ սնունդը, և կղանքի հետ դուրս են գալիս չմարսված մասնիկները, դրանք հեշտությամբ երևում են երեխայի կղանքում՝ տարասեռ ներդիրների, հատիկների, գնդիկների և այլնի տեսքով։ Միաժամանակ, աթոռի մեջ կարող է հայտնվել փոքր քանակությամբ լորձ։ Եթե ​​նման փոփոխությունները չեն ուղեկցվում երեխայի անհանգստությամբ, փսխումով, փորլուծությամբ և այլ ցավոտ ախտանիշներով, անհրաժեշտ չէ չեղարկել հավելյալ սնունդը. դրա ներմուծումը պետք է շարունակվի՝ շատ դանդաղ ավելացնելով ճաշատեսակի մեկ բաժինը և ուշադիր հետևելով ինքնազգացողությանը: և երեխայի աթոռի բնույթը:

Առանձին հավելյալ մթերքները, ինչպիսիք են բուսական մանրաթելերի բարձր պարունակությամբ բանջարեղենը, կարող են լուծողական ազդեցություն ունենալ. կղանքն ավելի հաճախակի է դառնում (սովորաբար 1-2 անգամ՝ համեմատած այս երեխայի նորմայի հետ), իսկ կղանքը երբեմն փոքր-ինչ փոխված ուտեստ է: Օրինակ՝ մայրերը նշում են, որ երեխային խաշած գազար են տվել, իսկ 2-3 ժամ հետո նա նույն գազարով թակել է։ Երբ ի սկզբանե նպատակ չի դրվել՝ խթանել փշրանքների աղիքների դատարկումը (երեխան փորկապությամբ չի տառապել), ավելի լավ է ժամանակավորապես հետաձգել նման ռեակցիա առաջացրած արտադրանքի ընդունումը՝ անցնելով ավելի «քնքշուկի»: բանջարեղեն (ցուկկինի, կարտոֆիլ) կամ ձավարեղեն։

Մյուս ուտեստները, ընդհակառակը, ամրացնող ազդեցություն ունեն և բարձրացնում են աթոռի մածուցիկությունը (բրնձի շիլա):

Այս ամենը պետք է հաշվի առնել և փոխկապակցել երեխայի մարսողության առանձնահատկությունների հետ՝ նրան հավելյալ սնունդ ներկայացնելիս։

Ընդհանուր առմամբ, առողջ երեխաների մեջ ցանկացած լրացուցիչ սննդի ներմուծումն ուղեկցվում է կղանքի քանակի ավելացմամբ, նրա տարասեռությամբ, հոտի և գույնի փոփոխություններով։

Աթոռի պաթոլոգիական փոփոխություններ և բուժման մեթոդներ

Այժմ հաշվի առեք, թե աղիների շարժման կանոնավորության կամ կղանքի որակական բնութագրերի փոփոխություններն աննորմալ են և ցույց են տալիս մարսողության, հիվանդությունների կամ այլ պաթոլոգիական պայմանների խախտում:

Կեղտոտման հաճախականության խանգարումներ

Այստեղ հնարավոր է երեք տարբերակ՝ փորկապություն, փորլուծություն կամ անկանոն կղանք:

Փորկապություն

Փորկապության հասկացությունը ներառում է հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

• հետաձգված աղիքներ - 2 օր կամ ավելի; նորածին երեխայի համար փորկապություն կարելի է համարել օրվա ընթացքում կղանքի բացակայություն, եթե ավելի վաղ նա օրական մի քանի անգամ թխում էր.
• ցավոտ կամ դժվար աղիք շարժումներ, որոնք ուղեկցվում են բղավելով, լարելով երեխային. հաճախակի անարդյունավետ լարում (երեխան փորձում է կուլ տալ, բայց չի կարողանում);
• կղանքի, «ոչխարի» կղանքի խիտ հետեւողականություն։

Նորածինների մոտ փորկապության հիմնական պատճառները.

• մոր կաթի պակասը;
• իռացիոնալ սնուցում (չափազանց սնուցում, խառնուրդների ոչ պատշաճ ընտրություն, կովի կաթով կերակրում, լրացուցիչ սննդի վաղ ներմուծում, հեղուկի պակաս);
• ցածր ֆիզիկական ակտիվություն;
• մարսողական համակարգի անբավարարություն կամ պաթոլոգիա;
• ուղեկցող հիվանդություններ (, նյարդային համակարգի պաթոլոգիա և այլն);
• օրգանական պատճառներ (աղիքային խանգարում, դոլիխոսիգմա, Հիրշպրունգի հիվանդություն և այլն):

Օգնեք փորկապության դեպքում

Նորածինների մոտ սուր փորկապության դեպքում, անկախ կղանքի պահպանման պատճառներից, պետք է հաստատվի կղանք: Նախ, կարող եք փորձել օգնել երեխային այսպես. երբ նա հրում է, փորձում է կուլ տալ, ծնկներից թեքված ոտքերը մոտեցրեք նրա փորին և թեթևակի (!) սեղմեք որովայնի վրա մոտ 10 վայրկյան, ապա թեթևակի մերսեք: որովայնը ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ՝ անոթի շուրջ, կրկնեք ճնշումը: Օժանդակ միջոցների անարդյունավետության դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել մանկական գլիցերինի մոմիկներ կամ երեխային տալ միկրոկլիզեր («Միկրոլաքս»)։ Եթե ​​տնային բժշկության կաբինետում մանկական լուծողականներ չկան, կարող եք մաքրող կլիզմա կատարել եռացրած ջրով սենյակային ջերմաստիճանում (19-22 ° C-ի սահմաններում) - կյանքի առաջին ամիսների երեխայի համար օգտագործեք ստերիլ (խաշած) ներարկիչ: ամենափոքր ծավալով։ Կարող եք նաև փորձել ռեֆլեքսիվ կերպով խթանել աղիների շարժումները՝ գրգռելով անուսը (ներարկիչի ծայրը կամ գազի խողովակը մտցնելով դրա մեջ):

Երբեմն դեֆեքացիայի հետ կապված դժվարությունները պայմանավորված են երեխայի աղիքներում առկա մեծ քանակությամբ գազերի պատճառով. սա բավական հեշտ է հասկանալ, թե ինչպես է երեխան լացում փորձում կեղտոտել, նրա որովայնն ուռած է, լսվում է դղրդյուն, բայց գազերն ու կղանքը չեն հեռանում: հեռու. Նման իրավիճակներում կիրառվում է նաև որովայնի մերսում և ոտքերի ադուկցիա; դուք պարզապես կարող եք փորձել երեխային դնել որովայնի վրա, վիրավորել նրան ձեր գրկում՝ նրա ստամոքսը դնելով ձեր նախաբազուկներին: Հեշտացնել գազերի արտահոսքը (և դրանցից հետո կղանքը) տաքացնելով որովայնը (մայրը կարող է երեխային դնել որովայնի վրա՝ դեմ առ դեմ, տաք անձեռոցիկն ամրացնել ստամոքսին): Դեղերից սիմետիկոնի պատրաստուկները (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) բավականին արագ ազդեցություն են թողնում կոլիկի վերացման վրա, գազերի արտանետումը բարելավելու համար օգտագործվում են բուսական միջոցներ (սամիթ ջուր, Plantex, սամիթի թուրմ, Baby Calm):

Կրկնվող փորկապության դեպքում խորհուրդ չի տրվում անընդհատ օգտագործել սփինտերային խողովակի ռեֆլեքսային գրգռումը կամ օգտագործել մաքրող կլիզմաներ. մեծ է հավանականությունը, որ երեխան «վարժվի» կթել ոչ թե ինքնուրույն, այլ լրացուցիչ օգնությամբ: Խրոնիկ փորկապության դեպքում անհրաժեշտ է, առաջին հերթին, հաստատել դրանց պատճառը և հնարավորության դեպքում վերացնել այն։ Նորածինների քրոնիկական փորկապության բուժումը պետք է լինի համապարփակ, ներառյալ մոր սնուցման ուղղումը կամ արհեստական ​​խառնուրդների ընտրությունը, լրացուցիչ սննդի իրավասու ժամանակին ներմուծումը, ամենօրյա զբոսանքները, մարմնամարզությունը, մերսումը և, անհրաժեշտության դեպքում, խմելու ջուրը: Ավելի քիչ հաճախ նշանակվող դեղեր (Lactulose և այլն):

Փորլուծություն

Դիարխիան հասկացվում է որպես արագ (2 կամ ավելի անգամ՝ համեմատած անհատական ​​և տարիքային նորմայի հետ) աղիների շարժում՝ հեղուկ կղանքի արտազատմամբ: Դիարխիան չի ներառում փոքր քանակությամբ կղանքի անընդհատ արտազատում (թափուրի մակերեսը թեթևակի քսելը) գազեր փոխանցելիս, դա պայմանավորված է անալ սֆինտերի ֆիզիոլոգիական թուլությամբ, և երբ երեխան մեծանում է, կղանքը դադարում է դուրս գալ, երբ անցնող գազեր.

Ստորև բերված աղյուսակը թվարկում է նորածինների մոտ փորլուծության ամենահավանական պատճառները:

Պատճառը	նշաններ	Բուժման մեթոդներ
Արձագանքը	թուլացած կղանք օրական մինչև 10-12 անգամ; feces առանց պաթոլոգիական կեղտերի (գուցե լորձի փոքր քանակությամբ); մարմնի ջերմաստիճանի չափավոր բարձրացում (մինչև 38-38,5 ° C); լնդերի այտուցվածություն և կարմրություն; աղիացում.	Սնուցում ըստ պահանջի; բավարար քանակությամբ հեղուկ; անհրաժեշտության դեպքում օգտագործել հակատիպերային միջոցներ; տեղական միջոցների օգտագործումը (ատամիկներ, ատամնաբուժական գելեր):
Սուր աղիքային վարակ	Տարբեր ծանրության փորլուծություն (չափավոր փորլուծությունից մինչև առատ փորլուծություն); կղանքը հեղուկ է, կարող է լինել ջրային, փրփրուն, փաթիլներով; հաճախ որոշվում են պաթոլոգիական կեղտեր՝ կանաչի, լորձի, թարախի, արյան շերտեր, չմարսված սննդի մասնիկներ; մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում; հաճախակի փսխում; թունավորման ախտանիշներ (լթարգիա, գունատություն, ուտելուց հրաժարվելը):	Բժշկի կանչ; բուժում այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Smecta կամ Polysorb; երեխային զոդում ենք եռացրած ջրով, 1-ական թ.գ. 5 րոպեում.
Լակտոզայի անբավարարություն	Աթոռի հեղուկ, փրփրուն, դեղին; թթու հոտ; հաճախակի կոլիկ.	Եթե ​​ախտանշանները չափավոր են, օգնության կարիք չկա: Ակնհայտ խախտումների դեպքում՝ խորհրդակցեք բժշկի հետ, նշանակվում են ֆերմենտներ, ավելի քիչ հաճախ անհրաժեշտ է տեղափոխում լակտոզազուրկ խառնուրդներին։
Ֆունկցիոնալ մարսողության խանգարում (գերսնուցում, լրացուցիչ սննդի վաղ ներմուծում)	Բացահայտ կապ սննդի ընդունման հետ; չամրացված, առատ, դեղին աթոռներ, հնարավոր է յուղոտ փայլով, սպիտակ գնդիկներով; աթոռը միայն մի փոքր արագացված է կամ նորմալ; հնարավոր է միայնակ փսխում ուտելուց հետո կամ ռեգուրգիտացիա:	Էլեկտրաէներգիայի ռեժիմի ուղղում. կրծքով կերակրելիս վերահսկեք կրծքով կերակրման հաճախականությունը. արհեստականով - հաշվարկել կերակրման քանակը՝ կախված երեխայի քաշից (կատարվում է բժշկի կողմից); հավելյալ սննդի ներմուծման դեպքում՝ ժամանակավորապես հրաժարվել դրանից։
Դեղորայք ընդունելը	Դեղորայքի հետ կապ (հակաբիոտիկներ, սուլֆոնամիդներ, ջերմիջեցնող միջոցներ): Որոշ դեղամիջոցներով (այդ թվում՝ կլավուլանաթթու պարունակող հակաբիոտիկներ՝ ամոքսիկլավ, աուգմենտին) բուժելիս լուծը զարգանում է անմիջապես՝ խթանելով աղիքային շարժունակությունը: Երկարատև հակաբիոտիկ թերապիան կարող է առաջացնել դիսբակտերիոզ և արդեն այս ֆոնի վրա փորլուծություն:	Խորհրդակցություն բժշկի հետ. Կարող է պահանջվել դեղամիջոցի չեղարկում (փոխարինում) կամ պրոբիոտիկների լրացուցիչ ընդունում:
Աղիքային դիսբակտերիոզ	Երկարատև փորլուծություն կամ անկանոն կղանք՝ առանց ջերմության, հնարավոր այլ ախտանշաններ (լթարգիա, վատ ախորժակ, վատ քաշի ավելացում և այլն): Այն հաստատված է լաբորատոր հետազոտությամբ, սակայն պետք է հիշել, որ դիսբիոզի համար կղանքի վերլուծությունը 3 ամսականից ցածր նորածինների մոտ ցուցիչ չէ. այս ժամանակահատվածում երեխայի աղիքները դեռևս բնակեցվում են նորմալ միկրոֆլորայով:	Բուժումն իրականացվում է բժշկի նշանակմամբ։

Երեխայի մեջ անկանոն աթոռակ

Անկանոն կղանքը փորկապության փոփոխությունն է փորլուծությամբ, կամ նորմալ աթոռի փոփոխություն՝ փորկապությամբ և (կամ) փորլուծությամբ։ Ամենահավանական պատճառներն են ոչ ռացիոնալ կերակրումը, աղիների դիսբակտերիոզը։ Անկանոն կղանքը կարող է լինել խրոնիկական փորկապության դրսեւորում, երբ կղանքի երկար բացակայությունից հետո մեծ քանակությամբ հեղուկ կղանք է առաջանում։

Անկանոն կղանքով առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի սնուցման բնույթին։ Եթե ​​սնուցման մեջ սխալները բացառվում են, ավելորդ սնուցում չկա, երեխան սնունդ է ստանում ըստ տարիքի, ապա հետագա հետազոտության և բուժման համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։

Աթոռի քանակի փոփոխություններ

Նորածինների մոտ կղանքի օրական քանակի նվազումը նկատվում է հիմնականում փորկապության և սովի դեպքում. երկու դեպքում էլ կղանքը խիտ է, վատ լիցքաթափված, մուգ դեղին կամ դեղնադարչնագույն գույնի: Չափազանց սնվելու ֆոնին հնարավոր է առատ կղանք։ Մեծ քանակությամբ, հատկապես անսովոր գույնի, սուր տհաճ հոտով կղանքի մշտական ​​արտազատումը պահանջում է երեխայի պարտադիր հետազոտություն (բացառելու ֆերմենտային անբավարարությունը, աղիքային հիվանդությունները և այլն)։

Հետևողականության փոփոխություններ

Կղանքը դառնում է ավելի խիտ փորկապության, ջրազրկման և սննդի պակասի պատճառով; հեղուկ - ցանկացած պատճառով փորլուծության ֆոնի վրա:

Գույնի փոփոխություններ

Ինչպես արդեն քննարկել ենք, նորածնի կղանքի գույնը շատ փոփոխական է, և ամենից հաճախ գունային փոփոխությունները վտանգ չեն ներկայացնում, մի քանի բացառություններով, երեխայի կղանքը չպետք է լինի անգույն կամ սև:

Սև գույնը նախազգուշական նշան է, որը կարող է լինել վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի արյունահոսության նշան, և եթե դուք ունեք սև կղանք, ապա արյունահոսությունը միշտ պետք է բացառվի: Բացի սև կղանքից (մելենա), արյունահոսությունը կարող է ուղեկցվել գունատությամբ, երեխայի անտարբերությամբ, հաճախ նկատվում է փսխում կարմիր արյան խառնուրդով: Նաև սև կղանքը նկատվում է, երբ արյունը կուլ են տալիս քթից արյունահոսության դեպքում։

Այնուամենայնիվ, կան նաև բավականին անվնաս պատճառներ երեխայի մեջ սև կղանքի արտանետման համար.

• երկաթի հավելումներ ընդունելը;
• երեխայի կողմից արյուն կուլ տալը մոր ճաքած պտուկներով ծծելու ժամանակ.

Պաթոլոգիական կեղտեր

Երեխայի կղանքում երբեք չպետք է լինեն թարախի կամ կարմիր արյան կեղտեր (նույնիսկ արյան շերտ) – եթե դրանք հայտնաբերվեն, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Թարախը կարող է առաջանալ աղիների բորբոքային (վարակիչ և ոչ վարակիչ) հիվանդություններով, արյունը՝ մարսողական տրակտի ստորին հատվածներից արյունահոսության դեպքում, սուր վարակիչ փորլուծությամբ, հետանցքի ճաքերով և այլն։

Երբ անհապաղ դիմել բժշկի

Երեխայի կղանքում արյան խառնուրդը բժշկի անհապաղ դիմելու պատճառ է։

Անհապաղ բժշկական օգնության դիմելը (շտապ օգնություն կանչել) անհրաժեշտ է, եթե երեխան ունի հետևյալ ախտանիշներից առնվազն մեկը.

1. Սև աթոռակ (կապված չէ երկաթի հավելումների ընդունման հետ):
2. Կարմիր արյուն կամ արյան շերտեր կղանքում:
3. Դիարխիա ջերմությամբ, փսխում:
4. Աթոռը «ազնվամորու դոնդողի» տեսքով՝ կղանքի փոխարեն վարդագույն լորձ է դուրս գալիս՝ աղիների ինֆուզիացիայի նշան։
5. Անգույն աթոռներ, որոնք կապված են դեղին մաշկի և աչքերի հետ:
6. Երեխայի ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացում՝ անտարբերություն, գունատություն, միապաղաղ լաց, անդադար լաց և այլն։

Ոչ միայն թվարկված, այլև երեխայի կղանքի ցանկացած այլ «սխալ» փոփոխություն, որի համար դուք չեք կարողանում ինքնուրույն բացատրություն գտնել կամ վստահ չեք դրանց պատճառների վրա, պահանջում է մանկաբույժի խորհրդատվություն: Միշտ ավելի լավ է անվտանգ խաղալ և ձեր բժշկի հետ քննարկել ձեզ անհանգստացնող նշանները:

Որ բժշկին դիմել

Երեխայի մեջ աթոռը փոխելիս դուք պետք է դիմեք մանկաբույժին: Ախտորոշումներն ու հետազոտությունները կատարելուց հետո բժիշկը կարող է ծնողներին և երեխային ուղղորդել գաստրոէնտերոլոգի, վարակաբանի, ալերգոլոգի, էնդոկրինոլոգի, վիրաբույժի, արյունաբանի խորհրդատվության։

Դոկտոր Կոմարովսկին երեխաների մոտ փորկապության մասին.

(ձայներ - 6 , միջինը: 3,67 5-ից)

Այս հոդվածում.

Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո նորաթուխ ծնողները բախվում են բազմաթիվ խնդիրների։ Պետք է երեխային վարժեցնել կրծքին, անընդհատ փոխել տակդիրները, մերսումներ անել, լողանալ, վերահսկել ջերմաստիճանի ռեժիմը։ Դրա վրա ավելանում է պայքարը քնկոտության և հուսահատության հետ, որն առաջացել է երեխայի լացի պատճառների չհասկանալու պատճառով:

Կղանքի գույնի ցանկացած փոփոխություն խուճապ է առաջացնում, բայց հաճախ դա արդարացված չէ։ Նորածինների աթոռը կարող է փոխվել արտաքին տեսքով, զանգվածի խտության աստիճանով, հոտը գրեթե ամեն օր, պետք չէ անմիջապես տխրել, քանի որ դա կարող է լինել նորմայի տարբերակ:

Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես է տարբերվում երեխայի կղանքը, որը կրծքով կերակրված է և խառը կամ արհեստական: Կյանքի առաջին շաբաթները բնութագրվում են գույնի աստիճանական փոփոխությամբ, կղանքի հետևողականությամբ, որը շարունակում է փոփոխվել՝ կախված կերակրման տեսակից, դրա հաճախականությունից, տևողությունից։ Երեխայի սննդակարգում հյութերի կամ խյուսի ներմուծումն ուղղակիորեն ազդում է երեխայի աղիքների աշխատանքի վրա։

Աղիների շարժման գույնն ու հոտը. ինչպիսի՞ն պետք է լինեն դրանք

Պատկերը՝ http://ponos-x.com/

Նորածնի մոտ կղանքը հատուկ հոտ չունի, դրանք սև են կամ կանաչավուն խառնուրդով։ Միևնույն ժամանակ, աթոռը հեղուկ է և մածուցիկ: Երեխան հաճախ է կղելուց, բայց դա կարող եք նկատել միայն բարուրի մեջ նայելով։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս առաջին ամիսներին, երբ երեխան լաց է լինում, նախ ստուգեք տակդիրի մաքրությունը, միայն դրանից հետո սկսեք կերակրել։ Բնօրինակ կղանքը (այն նաև կոչվում է մեկոնիում) բաղկացած է այն ամենից, ինչ երեխան կուլ է տվել ամնիոտիկ հեղուկի հետ միասին մոր արգանդում գտնվելու ամիսներին։ Նորածնի մեջ մեկոնիումի հայտնվելը ցույց է տալիս նորածնի աղիքների բնականոն գործունեությունը:

Ծննդյան օրվանից 2-ից 6 օր ընկած ժամանակահատվածում երեխայի աթոռը կարող է փոխել իր գույնը դեպի մոխրագույն կամ մոխրագույն-կանաչ, դառնալ ավելի հաստ (կիսահեղուկ քսուքի խտությունը): Սա ճիշտ է բոլոր առողջ երեխաների համար, երբ հարմարվում են սննդի նոր ձևին: Երկրորդ շաբաթից կղանքը դառնում է դեղնավուն մանանեխի, երբեմն՝ դարչնագույն՝ մեղմ թթու-կաթի հոտով։ Մեծ մասի խտությունը ջրային է, կան սպիտակ մանր հատիկներ։ Նման աթոռը ցույց է տալիս երեխայի մարսողական համակարգի բնականոն գործունեությունը: Լորձի աննշան առկայությունը կամ կայուն քաշի ավելացումով կանաչ երանգը համարվում է նորմ:

Նորմայի տարբերակ է այն դեպքը, երբ երեխայի կղանքը բաց դարչնագույն կամ շատ մուգ շագանակագույն է։ Փոքր կանաչավուն ներդիրները թույլատրվում են: Ըստ հետևողականության՝ տակդիրի պարունակության վրա դրվում է երկու պահանջ՝ այն չպետք է լինի հեղուկ, ինչպես ջուրը, չափազանց խիտ կղանքն անընդունելի է։ Հոտը կարող է լինել ուժեղ և տհաճ: Այս իրավիճակը բնորոշ է այն երեխաներին, ովքեր խառը սնվում են։ Նմանատիպ ցուցանիշներ են ի հայտ գալիս հավելյալ սննդի ներմուծման ժամանակ։

Պատահում է, որ բարուրի մեջ հստակ երևում են չմարսված սննդի կտորներ։ Եթե ​​դա հազվադեպ է, ապա չպետք է անհանգստանաք: Կախված սննդից՝ կղանքը կարող է դառնալ նարնջագույն կամ բորդո։ Սա բնորոշ է գազար կամ ճակնդեղ ուտելուց հետո։

Աղիների հաճախականությունը

Մինչեւ 6 շաբաթական հասակում, կրծքով կերակրելով, երեխային օրական 4-12 անգամ դատարկում են։ Տարիքի հետ կղանքի հաճախականությունը զգալիորեն կնվազի։ Երկու ամսականում երեխան կարող է հաճեցնել ծնողներին գարշահոտ կղանքով և՛ օրական 4 անգամ, և՛ 1-2 անգամ՝ հինգ օրվա ընթացքում: Սրանք հղումային ցուցիչներ են, ընդունելի է համարվում այս կամ այն ​​ուղղությամբ աննշան շեղումը, որը ենթակա է գույնի, հոտի և հետևողականության նորմերին:

Երիտասարդ ծնողները երբեմն շփոթում են սովորական թուլացած կղանքը փորլուծության հետ: Նույնիսկ եթե երեխային օրական մեկ անգամ դատարկեն, բայց շատ առատ (մինչև բարուրից կղանքի արտահոսքը), պետք չէ ահազանգել։ Որոշ երեխաների մոտ աղիներն այնպես են աշխատում, որ կղանքը հազվադեպ է լինում, բայց մեծ ծավալով։ Սա պաթոլոգիական փոփոխություն չէ։ Դուք պետք է անհանգստանաք, եթե դատարկումը տեղի է ունենում օրական ավելի քան 12 անգամ: Այս դեպքում կղանքի զանգվածները ոչ թե պարզապես հեղուկ կլինեն, այլ ջրային, դրանք կհոսեն բարուրի կողքերից, վերևից, ներքևից։

Երեխայի մոտ 4-5 օր անընդմեջ աթոռի բացակայությունը, որին հաջորդում է աղիների հաջող արտազատումը և զանգվածի նորմալ հետևողականությունը, չպետք է փոխվի ամենօրյա ճաշացանկում: Սա նորմայի տարբերակ է, և, հետևաբար, բացառվում է երեխայի վրա որևէ մեխանիկական ազդեցության հնարավորությունը՝ դատարկումն արագացնելու նպատակով։ Ոչ մի դեպքում չպետք է երեխային կլիզմա տալ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել համապատասխան մկանների բնականոն ռեֆլեքսային գործունեության թուլացման: Խորհուրդ չի տրվում փորձել օգնել երեխային ջերմաչափով կամ օճառով գրգռելով անուսը (չնայած տատիկները կպնդեն այս մեթոդների կիրառումը):

Ո՞ր կղանքը ցույց է տալիս պաթոլոգիան:

Այն դեպքերը, երբ երեխայի կղանքը նորմալ գույնի է, բայց չափազանց հեղուկ է կամ թեթևակի փրփուր, դրանք արձակում են թթու կաթի սուր հոտ, պահանջում են ծնողների ուշադրությունը հատկապես կրծքով կերակրելիս: Եթե ​​թվարկված նշաններին գումարվում է անուսի հատվածում գրգռվածության առկայությունը, և երեխան ինքն է սկսել իրեն շատ անհանգիստ պահել, չարաճճի է ուտելու ժամանակ և դրանից հետո, և թերքաշ է, ապա դա վկայում է սննդակարգում հետին կաթի պակասի մասին: Այն ավելի բարձր է կալորիաներով, ավելի քիչ քաղցր է և պարունակում է ֆերմենտներ, որոնք անհրաժեշտ են կաթի շաքարը քայքայելու համար: Այս ամենը նախնական կաթի մեջ չէ, ուստի պետք է պարզապես ավելի քիչ հաճախակի փոխել կուրծքը։

Եթե ​​աթոռում մեծ քանակությամբ լորձ կա, իսկ կղանքը կանաչ, դեղին կամ շագանակագույն է, ապա պետք է կենտրոնանալ երեխայի վարքի և ինքնազգացողության վրա: Եթե ​​այս փաստը նրան չի անհանգստացնում, ապա բժշկական օգնությունը դժվար թե անհրաժեշտ լինի։ Ամենայն հավանականությամբ, սա վերջին մրսածության կամ ատամների առաջացման նախանշանի հետևանք է: Եթե ​​նման ախտանիշները պահպանվեն մի քանի օր անընդմեջ, պետք է դիմել բժշկի:

Փափուկ և շատ հաստ շագանակագույն կղանքը կարող է լինել և՛ նորմայի տարբերակ, և՛ պաթոլոգիա։ Եթե ​​երեխան վերջերս ընդունել է երկաթի հավելումներ, ապա անհանգստանալու կարիք չկա։ Պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե երկաթի լրացուցիչ ընդունում չի եղել։ Այնուհետեւ անհրաժեշտ է հետազոտություն՝ ներքին արյունահոսությունը բացառելու համար։

Շտապ բժշկական օգնություն է անհրաժեշտ, եթե կղանքը չափից դուրս ջրիկ է և տհաճ հոտ ունի, և երեխան լավ չի գիրանում կամ նույնիսկ չի կորցնում այն։ Պատճառը կարող է ընկած լինել ալերգիայի, թունավորման կամ վարակիչ հիվանդության մեջ։ Կոշտ կղանքը, որը դուրս է գալիս փոքր մասերում՝ որովայնի շրջանում մշտական ​​ուժեղ լարվածությամբ, ուղեկցվում է երեխայի ճիչով և լացով, վկայում է փորկապության մասին։ Պատճառը կարող է լինել երեխային ոչ պիտանի բաղադրիչ պարունակող հավելյալ սնունդը կամ մոր համար սխալ սննդակարգը։

Կանաչ փրփուր կղանքը, որն առաջանում է կոնկրետ «բամբակի» հետ, որն ունի սուր թթու հոտ, վկայում է պաթոլոգիայի մասին։ Եթե ​​անուսի շուրջը գրգռվածություն և կարմրություն է հայտնվում, գումարած ամեն ինչ, ապա պետք է անհապաղ գնալ բժշկի խորհրդատվության։ Սովորաբար նման ախտանշաններով երեխաները դադարում են գիրանալ և անընդհատ չարաճճի են՝ իրենց չափազանց անհանգիստ։ Պատճառը կաթնաշաքարի անբավարարությունն է՝ ինչպես առաջնային, այնպես էլ երկրորդական։

Արյան հայտնվելը կղանքում, ինչպես հեղուկ կարմիր, այնպես էլ սև արյան մակարդուկների մեջ, պետք է հանգեցնի շտապ կանչի հիվանդանոց: Ամենից հաճախ դա հրահրվում է կովի կաթում պարունակվող սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայով, ինչպես նաև կարող է լինել բակտերիալ վարակների զարգացման ախտանիշներից մեկը։ Հետազոտության արդյունքներով կարելի է ախտորոշել թութք կամ աղիքային արյունահոսություն։ Երկու խնդիրներն էլ անհապաղ բուժում են պահանջում: Մարսված արյան թրոմբների դեպքը կարող է ցույց տալ, որ մոր պտուկները վնասված են, և կաթով երեխան կուլ է տալիս կրծքավանդակի ճեղքերից հոսող արյունը: Նորածնի համար այս տարբերակը անվտանգ է, թեեւ ավելի լավ է թույլ չտալ նման սցենար։

Եթե ​​առկա են աղիքների խախտումներ, ապա պետք է դիմել բժշկի օգնությանը։ Սա կօգնի ժամանակին ախտորոշել երեխայի օրգանիզմի պաթոլոգիական փոփոխությունները, արագացնել կղանքի հետագա նորմալացումը և վերականգնել քաշի ավելացման արագությունը։ Բժիշկների հիմնարար առաջարկությունները հաճախ հանգում են կրծքով կերակրման տեխնիկայի փոփոխմանը:

Նրանց մեջ:

• կերակրումը պետք է տեղի ունենա մոր և նորածնի համար հարմար դիրքում.
• Կարևոր է, որ երեխան ճիշտ բռնի կուրծքը և չծծի միայն խուլը.
• որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է ավելացնել կաթի արտադրությունը երեխայի կրծքին ավելի հաճախակի կցելու միջոցով՝ յուրաքանչյուր կերակրումից հետո թափվելով.
• պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել, որպեսզի երեխան ստանա բավարար քանակությամբ հետին կաթ.
• անհնար է արհեստականորեն սահմանափակել կերակրման նիստերի տևողությունը.
• կյանքի առաջին ամիսներին փշրանքները չպետք է փորձեն կերակրել ըստ ռեժիմի, շատ ավելի լավ է դա անել ըստ պահանջի:

Միշտ ուշադիր ուսումնասիրեք երեխայի տակդիրի պարունակությունը. դա հնարավորություն կտա ժամանակին արձագանքել ցանկացած պաթոլոգիական փոփոխության: Բայց նորմայի հետ չնչին անհամապատասխանության դեպքում խուճապը նույնպես արժանի չէ:

Օգտակար տեսանյութ

Այնքան շատ փորձառություններ կապված են այն բանի հետ, թե ինչպես է նորածին երեխան «մեծ քայլում»: Մայրիկին անհանգստացնում է աթոռի հաճախականությունը, դրա գույնը, հետևողականությունը: Այսպիսով, ինչպես եք որոշել, թե արդյոք փշրանքները լավ են մարսողության հետ: Միգուցե նա օգնության կարիք ունի։

Շատ մայրեր գիտեն, որ շատ կարևոր է վերահսկել երեխայի կղանքը, և մանկաբույժին հետազոտության ժամանակ միշտ հետաքրքրում է, թե ինչպես է երեխան մեծ քայլում: Այս տեղեկությունը փշրանքների առողջության ախտորոշման ամենակարեւոր կետերից մեկն է:

Ցավոք սրտի, շատ հաճախ մայրերը սխալմամբ մեկնաբանում են երեխայի լիովին բնական և անվտանգ վիճակները։ Եվ այս սխալների պատճառով նրանք կարող են անհարկի բուժում սկսել և անհանգստանալ երեխայի համար առանց հիմնավոր պատճառի:

Այսպիսով, եկեք պարզենք, թե ինչպիսին պետք է լինի մանկական աթոռը և երբ անհանգստանալ, իսկ երբ ոչ:

Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո

Երբ երեխան գտնվում է մոր որովայնում, նա պորտալարի միջոցով ստանում է բոլոր անհրաժեշտ նյութերն ու հետքի տարրերը։ Փշրանքների մարսողական համակարգը չի աշխատում, բայց նրա ստամոքսը դատարկ չէ։

Երեխան ծծում է մատները, բացում բերանը և այդպիսով կուլ է տալիս ամնիոտիկ հեղուկի փոքր քանակությունը։ Երբ երեխան ծնվի, այս նյութը կլինի նրա աղիքներում և աստիճանաբար դուրս կգա, քանի որ երեխան կպչում է կրծքավանդակին, և նրա մարսողական համակարգը սկսում է աշխատել:

Այսպիսով, փշրանքների առաջին աթոռը մեկոնիումն է՝ մուգ, պլաստիլինի նման կղանք։ Այսպիսով, երեխան վերականգնվում է առաջին կամ երկու օրը: Երբեմն դա նրան տհաճություն է պատճառում. երեխան անհանգստանում է, լաց է լինում, հրում է, քանի դեռ չի հասցնում մեծանալ: Այնուամենայնիվ, դա միշտ չէ, որ այդպես է. շատ երեխաներ հեշտությամբ վերականգնվում են, միայն թեթևակի հրելով:

Եթե ​​փոքրիկի հետ ամեն ինչ կարգին է, նրան ժամանակին դրել են կրծքին և կերակրել ըստ պահանջի, ապա կամաց-կամաց կղանքը փոխվում է։ Երրորդ կամ հինգերորդ օրը երեխայի մոտ հայտնվում է այսպես կոչված «անցումային կղանքը», որը մասամբ բաղկացած է մեկոնիումից, որը դեռ գտնվում է աղեստամոքսային տրակտում, մասամբ՝ մարսված կոլոստրից և կաթից։ Մեքոնիումային զանգվածում, որպես կանոն, առաջանում են շերտեր, ապա կղանքն աստիճանաբար դեղնում է։ Առաջին շաբաթվա վերջում երեխայի կղանքը սովորաբար ձեռք է բերում նորմալ նորածնի հատկանիշներ՝ դեղին, բավականին հեղուկ։

Ե՞րբ պետք է անհանգստանալ:

Եթե ​​առաջին երկու օրվա ընթացքում երեխան մեծապես չի իջել, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Կան անհատական ​​առանձնահատկություններ ունեցող երեխաներ, ովքեր կշարունակեն դա անել ավելի քիչ, քան երեխաների մեծ մասը: Այնուամենայնիվ, աթոռի պահպանման պատճառը պետք է որոշի բժիշկը: Եթե ​​փշրանքները աղիների անցանելիության հետ կապված ինչ-որ խնդիր ունեն, օգնությունը անհապաղ անհրաժեշտ կլինի, բայց դուք չպետք է ձեր երեխային ախտորոշեք առանց բժշկի:

Մենք տանն ենք

Երրորդ կամ հինգերորդ օրը մայրը կաթ է ստանում, իսկ առաջին շաբաթվա վերջում երեխան բավականին կայուն կղանք ունի։ Գրականությունը երբեմն ասում է, որ նորածինների կղանքը «սերուցքային է», և դա շփոթեցնում է մայրերին, որոնք սկսում են կասկածել, որ փշրանքների հետ ինչ-որ բան այն չէ։

Իրականում առողջ երեխայի կղանքը հեղուկ է և ոչ միշտ միատարր։ Կղանքի նորմալ գույնը դեղինն է և դրա երանգները։ Դուք կարող եք նկատել գնդիկներ, մի փոքր լորձ, դա սարսափելի չէ: Մի վախեցեք, եթե երեխայի կղանքը մինչև երեք ամիս կանաչավուն երանգ ունենա՝ լյարդի ֆերմենտային համակարգերի անհասունության և բիլիրուբինի նյութափոխանակության բնութագրերի պատճառով, նման պայմանն իրավունք ունի լինել և նաև բուժում չի պահանջում:

Շատ մայրեր երբեմն անհանգստություն են ունենում այն ​​պատճառով, որ երեխայի կղանքը «հանկարծակի» ջրվում է, և երեխան մեծ ճանապարհով է քայլում առատ գազերով, սուր ձայնով։ Բժիշկները այս դեպքում հաճախ կասկածում են լակտազի անբավարարությանը:

Իրականում ամեն ինչ սովորաբար այսպես է ընթանում.

3 շաբաթից մինչև մեկուկես ամիս ընկած ժամանակահատվածում երեխան հաճախակի աճում է, ուստի որոշակի պահերին երեխան բառացիորեն «կախվում է կրծքից»՝ օգնելու մորն ավելի շատ կաթ արտադրել։ Մեկ կամ մի քանի օրվա ընթացքում երեխան պետք է ավելի հաճախ և ավելի երկար կերակրի կրծքով, քան նախկինում, և մայրը սկսում է կասկածել, որ կաթը բավարար չէ: Արդյունքում նա հաճախ սկսում է երեխային մի կրծքից մյուսը տեղափոխել, և երեխան հիմնականում ստանում է «առաջ» կաթ, որը գալիս է կերակրման սկզբում յուրաքանչյուր կրծքից: Այս կաթը հարուստ է ածխաջրերով և սպիտակուցներով, երեխան ակտիվորեն աճում է դրանից, սակայն այդ կաթի պատճառով կղանքը հեղուկ և գազավորված է (երբեմն «արդյունքը» փրփրուն է թվում, եթե երեխային անհրաժեշտության դեպքում պահում են կաթսայի կամ ավազանի վրա։ մաքրելու համար, և մայրը կարող է հետևել հետևողական աթոռին):

Այս իրավիճակում խուճապի մատնվելու կարիք չկա, պարզապես երեխային պետք չէ անընդհատ մի կրծքից մյուսը տեղափոխել՝ վախենալով, որ նա սովամահ է լինում: Հնարավորություն տվեք երեխային ստանալ ճարպերով հարուստ «հետևի» կաթ, որը չի առաջացնի գազեր և ավելի երկար կմնա աղիներում։

Այս իրավիճակում (երբ երեխան հանկարծ սկսում է հստակորեն ավելի շատ կաթ ծծել), մայրը կարող է իրեն անվստահ զգալ և սկսել կաթնածին թեյեր խմել: Դրանից ավելի շատ ածխաջրեր նորից սկսում են հոսել նրա կաթի մեջ, և երեխայի կղանքը դառնում է ավելի հեղուկ և գազերով:

«Առաջ» կաթի հետ կապված նմանատիպ խնդիրներ առաջանում են նաև կրծքին ոչ պատշաճ կցվելու դեպքում, ինչի հետևանքով երեխան օդը լցնում է և ընդհատում ինքն իրեն կերակրելը կամ պարզապես չի կարողանում «հետևի» կաթ ստանալ։ Այս իրավիճակում լավագույն ելքը կրծքով կերակրող մասնագետի հետ խորհրդակցելն է՝ կցելու տեխնիկան շտկելու և խուճապը դադարեցնելու համար, որ երեխան «բավարար կաթ չունի»:

Մի խոսքով, պետք չէ անհանգստանալ, եթե փոքրիկը խնդիրներ ունի նման բնույթի աթոռի հետ։ Իհարկե, նրա աղիքների ֆլորան անկայուն է, այն նոր է սկսում հաստատվել՝ առնվազն երեք-չորս ամիս է պահանջվում: Ձեր խնդիրն է պարզապես կերակրել երեխային ըստ պահանջի և ճիշտ և չշտապել բուժել նրան երևակայական հիվանդություններից:

աթոռի պահպանում

Մայրիկներին անհանգստացնում է ոչ միայն աթոռի արտաքին տեսքը, այլեւ դրա հաճախականությունը։

Որքա՞ն հաճախ պետք է երեխան «գործեր անի»:

Սովորաբար երեխան մեծ քայլում է օրը մի քանի անգամ, սովորաբար կերակրելուց հետո: Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաների մոտ նորմը կարող է լինել աթոռ և օրական մեկ անգամ, և նույնիսկ մի քանի օրը մեկ անգամ: Որպես կանոն, այս երեխաներն ունեն անատոմիապես թույլ որովայնի առաջային պատ և աղիքային շարժունակություն: Աթոռի նման պարբերականությունը կարելի է համարել նորմա, եթե երեխան դեռ ավելի կանոնավոր է քայլում, կղանքը նորմալ հետևողականության է և, ընդհանրապես, երեխան կենսուրախ է ու կենսուրախ և չի տառապում կոլիկով։ Չարժե անհանգստանալ։

Այնուամենայնիվ, եթե երեխան ալերգիկ է, ապա դուք պետք է ամեն ինչ անեք, որպեսզի նա օրական գոնե մեկ անգամ գնա զուգարան: Ատոպիկ դերմատիտը շատ ավելի ծանր է, եթե երեխան բավական հաճախ չի դատարկում աղիքները. խորհրդակցեք բժշկի հետ այս մասին:

Նաև մեկուկես-հինգ ամսական երեխաների մոտ կղանքի ֆիզիոլոգիական ուշացումներ կան: Այստեղ կարևոր է վերահսկել երեխայի վիճակը: Եթե ​​նա զգում է անհանգստություն, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Երեխաները կարող են զսպել իրենց աթոռը հոգեբանական պատճառներով, ինչպես մեծահասակները երբեմն չեն կարողանում զուգարան գնալ, եթե նյարդայնանում են: Միանգամյա խնդրի պատճառով խուճապի մի մատնվեք, բայց եթե խնդիրը շարունակվում է կամ կրկնվում է, դիմեք ձեր բժշկին:

Այնուամենայնիվ, նորածիններն ունեն ոչ միայն կղանքի «ուշացումներ», այլև իրական փորկապություն:

Փորկապություն կոչվում է ոչ միայն այն դեպքում, երբ երեխան ընդհանրապես չի գնում զուգարան, այլ նաև կղանքը «ոլոռ» է, չափից դուրս չորացած, երբ աղիների արտազատումը դժվար է։

Ինչը կարող է լինել պատճառը.

Հերթական փորկապությունը սովորաբար պայմանավորված է փշրանքների ոչ պատշաճ կերակրմամբ: Սակայն այս պայմանը կարող է առաջանալ նաև այն դեպքում, եթե մայրն ամեն ինչ ճիշտ է անում, բայց նա ունի իր առողջական խնդիրները, օրինակ՝ վահանաձև գեղձի հետ կապված։ Փորկապության պատճառ կարող են լինել նաև դեղամիջոցները։

Օրինակ՝ աղիքային թուլությունը հրահրում են բոլոր տեսակի հանգստացնող խառնուրդներն ու դեղամիջոցները, որոնք հաճախ երեխաներին վաղ տարիքում նշանակում են նյարդաբանները։ Նույնիսկ հազի դեմ դեղամիջոցները կամ ատամի գելերը կարող են փորկապություն առաջացնել: Ամեն դեպքում, բժիշկը պետք է զբաղվի սրանով։

Դուք չպետք է ձեր երեխային ինքնուրույն դեղամիջոցներ և լուծողականներ տաք, կամ մեխանիկորեն ազդեք դրա վրա՝ կլիզմայի կամ գազատարի միջոցով: Ավելի լավ է բժշկի հետ քննարկել կերակրման, դեղորայքային բուժման և երեխայի ապրելակերպի հարցերը, որպեսզի հասկանաք խնդիրը:

Սնուցման ժամանակը

Անշուշտ, երբ սկսում ես լրացուցիչ սնունդ ներմուծել, երեխայի կղանքի բնույթը փոխվում է։ Նախ պետք է հիշել, որ առաջին հավելյալ սննդի խնդիրը (5, 6 ամսականում) ոչ թե կերակրելն է, այլ օգնելը հարմարվել նոր համերին, նոր սննդին։ Երեխային տվեք լրացուցիչ սնունդ «լիզելու» չափով և միայն աստիճանաբար անցեք «նարգիզով» կամ «կես թեյի գդալով» չափաբաժիններին։

Հիշեք, որ դուք պետք է մեկ ապրանք մտցնեք փշրանքների դիետայի մեջ, որպեսզի կարողանաք հասկանալ, թե ինչպես և ինչին է արձագանքում երեխան: Շատ հաճախ, հենց որ երեխային «եղունգով» մի քիչ սնունդ ենք տալիս, այն չի մարսվում. մենք կղանքի մեջ գտնում ենք արտադրանքը գրեթե իր սկզբնական տեսքով:

Մեկ-երկու օրվա ընթացքում դա նորմալ է, երեխայի օրգանիզմը չի հայտնաբերել ստամոքսի նոր բաղադրիչը, բայց եթե դա շարունակվի երրորդ օրը, ապա արտադրանքը պետք է հանվի սննդակարգից, քանի որ ակնհայտ է, որ երեխան դեռ պատրաստ չէ ընդունել այն: Դուք պետք է մեկ-երկու շաբաթ ընդմիջեք, առանց երեխային առաջարկելու որևէ այլ բան, բացի կրծքից, ապա նորից փորձեք մեկ այլ ապրանքի հետ:

Փշրանքների մարմինը կարող է ավելի բուռն արձագանքել, օրինակ, հեղուկ կղանքի և որովայնի ցավի, իսկ երբեմն ալերգիայի դեպքում: Այս դեպքում անհրաժեշտ է նաև չեղարկել արտադրանքը և երեխային կրծքով կերակրել, որպեսզի ստամոքս-աղիքային տրակտը հանգստանա:

Երբ ձեր երեխային սպիտակուց եք ներմուծում, նա կարող է արձագանքել փորկապությամբ:

Խուսափելու համար հարկավոր է հիշել պարզ կանոններ.

Սպիտակուցները պահանջում են ավելի շատ հեղուկ, ուստի, եթե սա ձեր երեխայի առաջին սնունդն է (օրինակ՝ կաթնաշոռ), տվեք նրան ավելի շատ կրծքի կաթ:

Եթե ​​դուք սկսել եք սպիտակուցներ ներմուծել, երբ երեխան արդեն հեղուկ է խմում, ապա նրան խմիչք տվեք: Մի անհանգստացեք այն փաստի համար, որ նոր ապրանքների ներմուծումը պետք է հետաձգվի. երեխայի հետ ոչ մի սարսափելի բան չի պատահի:

Եվ հատկապես հանգիստ եղեք այն կարծիքին, որ 6-7 ամսականում երեխային պետք է մսամթերք տալ, որպեսզի նա լավ աճի։ Ոչ բոլոր երեխաներն են կարողանում կլանել նման սպիտակուցը, շատերի համար այս տարիքում նույնիսկ համասեռացված մսամթերքը կհանգեցնի փորկապության և երիկամների ծանրաբեռնվածության։

Թող երեխան ավելի երկար ուտի կրծքի կաթը և որպես հավելյալ սնունդ ստանա բանջարեղեն և մրգեր. այս կերպ դուք կխուսափեք կղանքի հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներից:

Ընդհանուր առմամբ, մայրերի մտահոգությունը երեխայի աթոռի վերաբերյալ միանգամայն արդարացված է. ի վերջո, սա կարևոր ախտորոշիչ ախտանիշ է, որը թույլ է տալիս շատ բան հասկանալ փշրանքների վիճակի մասին: Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ ոչ բոլոր իրավիճակներն են պահանջում միջամտություն, և խնդիրների մեծ մասը կարող է լուծվել պարզապես կերակրման սխալները շտկելու միջոցով: Մի շտապեք բուժել երեխային և դիմեք դեղորայքի, սկսեք դիետայից:

Երբ փոքրիկ մարդ է ծնվում, ծնողները լի են ցանկությամբ՝ հնարավորինս լավ հոգ տանել նրա մասին, որպեսզի կանխեն ամենափոքր անհարմարությունը և առավել եւս՝ հիվանդությունները։ Եթե ​​երեխային կերակրում են շշով, ապա ժամանակակից ծնողներից շատերը շատ պատասխանատու են խառնուրդների ընտրության հարցում, քանի որ կյանքի առաջին ամիսներին երեխայի սնունդն ամեն ինչի հիմքն է. մինչև մեկ տարի պատշաճ կերակրումը հիմք է դնում կյանքի համար առողջության համար . Կան մի քանի չափանիշներ, թե որքանով է ընտրվել կրծքի կաթին փոխարինող՝ ինչպես է երեխան քաշ և հասակ հավաքում, ինչ վիճակում է նրա նուրբ մաշկը և, իհարկե, արհեստական ​​սնուցմամբ նորածնի կղանքը։

Այն, ինչով լցված է երեխայի տակդիրը, փորձառու մանկաբույժին կպատմի նրա առողջական վիճակի մասին՝ թեստերից ոչ ավելի վատ, բայց միշտ չէ, որ հնարավոր է երեխայի աթոռը ցույց տալ ներկա բժշկին: Հետևաբար, այս ակնարկը կօգնի ձեզ սովորել, թե ինչպես ինքնուրույն վերահսկել նորածինների կղանքի հետևողականությունը, գույնը, հոտը և կանոնավորությունը, որպեսզի ժամանակին և ճիշտ օգնեք երեխային խնդիրների դեպքում: Շիշով կերակրվող նորածինը տարբեր կերպ է ուտում, քան կրծքով կերակրվող երեխան: Սա նշանակում է, որ արհեստական ​​երեխայի կղանքն ու կղանքը տարբեր են լինելու, քանի որ մարդկային կաթի և կաթի բաղադրությունը, որքան էլ մանկական սնունդ արտադրողները ջանան, միեւնույն է, նույնական չեն։ Հետևաբար, եկեք որոշենք այն չափանիշները, որոնցով մենք կորոշենք, թե արդյոք ամեն ինչ կարգին է նորածնի աթոռի հետ. սրանք են գույնը, հյուսվածքը, հոտը և հաճախականությունը:

Գույն.

• Սովորաբար, շշով կերակրվող նորածնի կղանքի գույնը բնականաբար դեղին կամ մուգ նարնջագույն է, և դա կախված է ձեր ընտրած խառնուրդից:
• Եթե ​​նկատում եք սպիտակ ներդիրներ կղանքի մեջ, դա սարսափելի չէ. նորածնի մարսողական համակարգը հասունանում է և սովորում է գլուխ հանել սննդից, շուտով այն ամբողջությամբ կմարսի և կյուրացնի ամբողջ խառնուրդը:
• Այնուամենայնիվ, եթե խոսքը ոչ թե երեխայի ֆիզիոլոգիական բնութագրերի մեջ է, այլ այն, որ դուք պարզապես չափից շատ եք կերակրում երեխային (ի վերջո, նա չի կարող ձեզ ասել, երբ նա արդեն «բավական է»), դուք կտեսնեք կաթնաշոռ չմարսված գնդիկներ: կղանքը, և ինքնին կղանքի խտությունը կթուլանա. սա նշանակում է, որ անհրաժեշտ է վերանայել չափաբաժինները՝ խորհրդակցելով մանկաբույժի հետ:
• Երբ կղանքը վառ դեղին կամ նարնջագույն է, դուք պետք է անպայման տեղեկացնեք ձեր բժշկին այս մասին. այս գույնը վկայում է լյարդի աշխատանքի անսարքության մասին:
• Իսկ մեկ շաբաթից բարձր երեխաների մոտ կանաչ կղանքը կարող է լինել տհաճ հիվանդությունների նշան, ինչպիսիք են դիսբակտերիոզը, ստաֆիլոկոկային էնտերոկոլիտը, ռոտավիրուսային վարակը կամ լակտոզա կլանելու բնածին անկարողությունը (նորածինների կղանքը՝ մեկոնիումը՝ կանաչավուն բնույթով, բայց դա նորմալ է միայն առաջինում։ ծնվելուց օրեր անց):
• Վտանգի ազդանշան է նաև կղանքի չափազանց մուգ գույնը, հատկապես դրա մեջ արյան շերտերը կամ բծերը: Արյունը կղանքում կարող է առաջանալ անուսում միկրոճաքերի առկայության պատճառով (սովորական երևույթ փորկապությունից հետո, երբ չոր և խիտ կղանքը քորում է ուղիղ աղիքը), սակայն պատճառը կարող է տարբեր լինել, ուստի անհրաժեշտ է նաև բժշկի այցը։

Հետևողականություն.Արհեստական ​​սնվող երեխաների կղանքը միշտ ավելի խիտ է, քան նորածիններինը, ուստի մայրիկի համար կարևոր է, որ այն շատ կոշտ չլինի. երեխան շատ անհարմար կլինի, իսկ երկարաժամկետ հեռանկարում դա հղի է փորկապությամբ: Նորածինների կղանքի նորմալ խտությունը մռայլ է, կղանքն ավելի է ձևավորվում միայն լրացուցիչ սննդի ներմուծումից հետո։ Արհեստական ​​նորածինների հեղուկ կղանքը նույնպես խնդիրների նշան է, սովորաբար, ի լրումն հազվադեպ հետևողականության, կան նաև փոփոխություններ դեֆեքացիայի հաճախականության, գույնի և հոտի մեջ. այս ամենը աղիքային վարակի նշաններ են, և մի փոքր ուշ մենք խոսեք այս մասին ավելի մանրամասն: Բացի այդ, սա կարող է լինել խառնուրդի նկատմամբ անհատական ​​բացասական արձագանքի նշան: Այս դեպքում դուք ստիպված կլինեք ընտրել մեկ այլ՝ ձեր բժշկի հետ մանրամասն խորհրդակցելուց հետո։

Հոտը.Շիշով կերակրվող նորածնի մոտ աթոռի հոտն ավելի ցայտուն է, քան բնական սնվող երեխայի մոտ, որի կղանքը սովորաբար թեթև հոտ է գալիս մինչև լրացուցիչ սննդի հայտնվելը: Փտած հոտը հեղուկի հետևողականության և փրփուրի տեսքի հետ համատեղ կարող է վտանգավոր ազդանշան ծառայել. նման աթոռը պետք է հեռացվի բժշկի կողմից, դա կարող է լինել աղիքներում ստաֆիլոկոկային վարակի նշան:

Հաճախականություն.Արհեստական ​​սնվող երեխաները առաջին օրերին մինչև 6 անգամ դատարկում են փորը, սակայն աստիճանաբար նրանց օրգանիզմի աշխատանքի ռեժիմը դառնում է ավելի կանոնավոր և կանխատեսելի, և փշրանքների ծնվելուց ընդամենը մի քանի շաբաթ անց նրանք արդեն կարող են միայն կղանք ունենալ: օրական մեկ անգամ, մինչդեռ կրծքով կերակրվող երեխաների դեպքում դա կարող է լինել օրական մի քանի անգամ (սովորաբար յուրաքանչյուր կերակրումից հետո): Դա պայմանավորված է նրանով, որ, ի տարբերություն մոր կաթի, մանկական կաթնախառնուրդն ավելի երկար և դժվար է ներծծվում. երեխային դրա համար պարզապես ավելի շատ ժամանակ է պետք: Եթե ​​մեկ օրից ավել կղանք չկա, դա կարող է հանգեցնել աղիներում կղանքի խտացման և փորկապության, որն ուղեկցվում է անհանգստությամբ և ցավով: Արհեստական ​​սնվող երեխաների համար փորկապությունն ամենաբնորոշ խնդիրն է (յուրաքանչյուր երրորդ արհեստական ​​նորածինը ծանոթ է դրան), մինչդեռ նորածինների մոտ կղանքի հետ կապված խնդիրներն ավելի հաճախ հանդիպում են մայրիկի սննդակարգի սխալների հետ: Հետևաբար, եթե նորածինը, ով կերակրվում է շշով, Ամբողջ օրը լաց ու անհանգստանում է, որովայնը ծանր է, թոքախտը ցավոտ է, երեխան հրում է, կարմրում և ճչում, ոտքերը քաշելով դեպի որովայնը, և աթոռը պինդ է ու խիտ՝ երշիկեղենի կամ երշիկի տեսքով։ խիտ «ոլոռ»- սա փորկապություն է:

Եթե ​​աղիների շարժումների հաճախականությունը օրական մեկ անգամից պակաս է (բայց ոչ ավելի, քան 3), բայց կղանքը փափուկ է, և երեխան անհարմարություն չի զգում, դա կարող է պարզապես ձեր երեխայի անհատական ​​հատկանիշ լինել:

Որո՞նք են փորկապության պատճառները: Կարող են լինել մի քանիսը:

1. Նախևառաջ պետք է հաշվի առնել արհեստական ​​կերակրման համար նախատեսված խառնուրդի բաղադրությունը. եթե նույնիսկ այն լավն է և շատերին է հարմար, այն կարող է հատուկ չսազել ձեր երեխային: Սա էմպիրիկորեն հաստատված է. եթե խառնուրդը փոխելուն պես ամեն ինչ լավանում է, ապա սա է պատճառը: Հաճախ փորկապության հակված երեխաներին խորհուրդ է տրվում խառնուրդը պրոբիոտիկների կամ ֆերմենտացված կաթի խառնուրդով:
2. Այնուամենայնիվ, խառնուրդն ինքնին կարող է լավ լինել, բայց դրա պիտանելիության ժամկետը կարող է ավարտվել կամ նույնիսկ ավարտվել: Գնման ժամանակ եղեք շատ զգույշ և անպայման ուշադրություն դարձրեք ապրանքի օգտագործման ժամկետի մասին տեղեկատվությանը. եթե պիտանելիության ժամկետը լրանում է, ավելի լավ է չվերցնեք այն։
3. Մյուս հնարավոր պատճառն այն է, որ խառնուրդի հետևողականությունը չափազանց հաստ է: Այն կարող է նույնիսկ լիովին համապատասխանել տարայի վրա նշված նորմին՝ այն չափազանց հաստ կլինի ձեր երեխայի համար, որի դեպքում պարզապես անհրաժեշտ է խառնուրդը դարձնել ավելի նոսր, հեղուկ:
4. Նաև չափից դուրս սննդարար խառնուրդը, որը չի համապատասխանում տարիքին, կարող է հանգեցնել փորկապության։ Եթե ​​նորածինը փորկապության հակում ունի, ապա ավելի լավ է չշտապել խառնուրդը փոխարինել ավելի «չափահաս» տարբերակով։
5. Լրացուցիչ սննդի ներմուծումը կարող է նաև փորկապություն առաջացնել, քանի որ երեխային առաջարկվում է բոլորովին նոր, ավելի խիտ խտության և հաճախ ավելի բարձր կալորիականությամբ սնունդ: Այս դեպքում անպայման պահեք սննդի օրագիր և նշեք օրգանիզմի արձագանքը յուրաքանչյուր նոր ուտեստի նկատմամբ. եթե որոշ մթերքներ ընդունելուց հետո (օրինակ՝ բրինձ, բանան) նկատվում է փորկապություն, ապա ավելի լավ է դրանք բացառել ճաշացանկից մինչև երեխա։ աճում է. Իսկ կովի ամբողջական կաթը հիմնականում հակացուցված է մինչև մեկ տարեկան երեխային (խնդիրներից մեկը, որ այն հրահրում է նաև փորկապությունն է)։
6. Նորածինը, ով թերսնված է, կարող է նաև փորկապության խնդիր ունենալ. կղանքը պարզապես չի ունենում բավարար քանակությամբ ձևավորվող բան, նրանք «հնանում» են աղիներում՝ սեղմվելով և դժվարացնելով իրենց դուրս գալը։ Այս դեպքում ստուգեք այն չափաբաժինները, որոնք երեխան ուտում է մեկ կերակրման ժամանակ. արդյոք դրանք համապատասխան են երեխայի տարիքին և քաշին: Կարևոր է նաև ուշադրություն դարձնել շշի վրա դրված խուլին. եթե այն շատ ամուր է, շատ փոքր անցքերով, երեխան կդժվարանա ծծել, և նա կդադարի ծծել առանց նույնիսկ բավականաչափ ուտելու՝ պարզապես հոգնածության պատճառով:
7. Փորկապության և օրգանիզմում հեղուկի պակասի պատճառներից. Արհեստական ​​կերակրման երեխաներին պետք է լրացնել ջուր, 3-4 ամսականից՝ մանկական թեյ, իսկ 6 ամսականից հետո՝ կոմպոտ։ Եթե ​​նորածինը կրծքով կերակրվել է, իսկ հետո նրան տեղափոխել են խառնուրդ, ծնողները կարող են վարվել այնպես, ինչպես սովոր են, այսինքն՝ կերակրել միայն առանց հեղուկ ավելացնելու, իսկ հետո կղանքը պարզապես դժվար է արտազատվել մարմնից, այն դառնում է. չափազանց չոր և խիտ: Իսկ ձմռանը չոր օդով տաք տանը մնալը կամ ամառվա չոր շոգին մի քանի օր անընդմեջ մնալը հանգեցնում է օրգանիզմի ջրազրկման և կարող է նաև փորկապության պատճառ դառնալ։
8. Նորածիններն ունենում են նաև փորկապություն՝ որպես սթրեսային իրավիճակի արձագանք. մորից բաժանվելը, նրան կորցնելու վախը, առանց ծնողների անծանոթ միջավայր մտնելը (օրինակ՝ հիվանդանոցում) հաճախ նույնպես նման վիճակ է հրահրում:
9. Առաջանում են նաև ֆիզիոլոգիական անոմալիաներ՝ հետանցքը կարող է չափազանց նեղ լինել, կամ ուղիղ աղիքը՝ շատ լայն, ամեն դեպքում նման երեխաների զարգացումը մանրակրկիտ վերահսկվում է մանկաբույժի կողմից։

Ինչպե՞ս օգնել երեխային:

1. Ապահովեք նրան բավարար ֆիզիկական ակտիվություն և շարժունակություն, ոտքերով աշխույժ շարժումներ արեք՝ դրանք ձգելով դեպի որովայնը (ինչպես հեծանիվ վարելիս) և պինդ սեղմելով նրա վրա, ինչպես նաև ամեն կերակրելուց առաջ դրանք դրեք որովայնի վրա.
2. Մերսեք որովայնը՝ ձեռքը շրջանաձև շարժելով ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ;
3. Թող նա ավելի շատ խմի (սովորական ջրից բացի, կարող է լինել սամիթ ջուր, սամիթ թեյ, իսկ երեխաների համար, ովքեր արդեն ստանում են լրացուցիչ սնունդ, պատրաստել սալորաչիրի կոմպոտ, թարմ քամած սալորի հյութ կամ սալորի խյուս);
4. Ջերմ լոգանքները հաճախ օգնում են, քանի որ դրանք հանգստացնող ազդեցություն ունեն;
5. Փորձեք օգտագործել նաև գլիցերինի մոմիկներ. դրանք օգնում են փափկացնել կարծրացած կղանքը և յուղել հետանցքը, դարձնելով այն ավելի առաձգական և սայթաքուն, ինչը հեշտացնում է կոշտ կղանքը:
6. Ամեն դեպքում, եթե 3 օրից ավել կղանք չկա, և ձեր ձեռնարկած բոլոր «թեթև» միջոցները չեն օգնում, անպայման տեղեկացրեք ձեր մանկաբույժին այս մասին։ Եթե ​​երեխան չունի աղիքային կառուցվածքի անատոմիական պաթոլոգիաներ, որոնք հանգեցնում են փորկապության, ամենայն հավանականությամբ, բժիշկը որպես ծայրահեղ միջոց կնշանակի կլիզմա. այն չի կարելի չարաշահել, քանի որ այն աղիքներից լվանում է օգտակար միկրոօրգանիզմները։ Նաև բժիշկը կարող է նշանակել մեղմ լուծողականներ, որոնք ստեղծված են հատուկ մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար, օրինակ՝ Duphalac (փորկապությունից մեծահասակների համար նախատեսված դեղամիջոցները չպետք է տրվեն երեխաներին):

Արհեստական ​​երեխաների մոտ փորլուծությունը շատ ավելի քիչ է տարածված, քան փորկապությունը, սակայն այն նաև առաջանում է, և մայրերը պետք է պատրաստ լինեն ճիշտ վարվել այս իրավիճակի հետ:

Դիարխիան համարվում է ամբողջովին հեղուկ կղանք (ոչ թեփափուկ, այլ ավելի շուտ հեղուկ թթվասերի խտություն և նույնիսկ ավելի հազվադեպ): Դիարխիան հաճախ ուղեկցվում է փքվածությամբ, աղիների շարժման հաճախականությամբ, տհաճ թթու հոտով և մաշկի գրգռվածությամբ տակդիրի հատվածում, քանի որ նման կղանքը շատ թթվային է:

Հաճախակի փորլուծության պատճառներըեն դիսբակտերիոզը, աղիքային վարակը, հավելյալ սննդի վաղաժամ ներմուծումը, կերակրման համար խառնուրդի փոփոխությունը, ատամների աճի շրջանը և որոշակի սննդի և կերակրատեսակների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը:

1. Առաջին դեպքում անհրաժեշտ է ընդունել նախաբիոտիկներ և պրոբիոտիկներ, հիանալի լուծում կլինեն բիֆիդոբակտերիաների վրա հիմնված պատրաստուկները։ Բանն այն է, որ դիսբակտերիոզը ստամոքսի և աղիների օգտակար և վնասակար բակտերիաների հավասարակշռության խախտում է. եթե երեխային հակաբիոտիկներ են նշանակում, ապա օգտակար միկրոֆլորան մահանում է, և այն պետք է վերաբնակեցվի: Դրանով է բացատրվում այն ​​փաստը, որ հակաբիոտիկներով հիվանդություններ կրելուց հետո երեխան հաճախ «հետո» նոր խնդիրներ է ունենում՝ դիսբակտերիոզ և փորլուծություն։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժելիս անպայման ընդունեք նաև դեղամիջոցներ, որոնք կպահպանեն աղիքային ֆլորան (օրինակ՝ Bifidumbacterin կամ Lactobacterin):
2. Եթե ​​փորլուծության պատճառը վարակն է (սննդային թունավորումներով կամ հիգիենայի հետ կապված խնդիրներով), ապա երեխան նույնպես կունենա փսխում և բարձր ջերմություն: Բարակ աղիքի պատերի բորբոքման պատճառով կղանքում կարող են հայտնվել նաև լորձի և արյան շերտեր։ Արհեստական ​​կերակրման միջոցով նորածինների աղիքային վարակը սովորական երևույթ է, քանի որ նրանք չեն ստանում իմունոմոդուլյատորներ, որոնք կրծքով կերակրող երեխաները կլանում են կրծքի կաթով, և, հետևաբար, նրանց անձեռնմխելիությունն ավելի քիչ ուժեղ է, և մարմինը ավելի քիչ պաշտպանված է: Վարակումը հաղթահարելու համար բժիշկը կնշանակի լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոց:
3. Լրացուցիչ սննդի ներմուծման ժամանակ փորլուծության հետ կապված խնդիրները նույնպես բավականին տարածված բան են: Մինչ այժմ կան «մասնագետներ», որոնք խորհուրդ են տալիս շատ վաղ հավելյալ սնունդ՝ 2-4 ամսականում, որոնց օրգանիզմը շատ հաճախ արձագանքում է փորլուծությամբ, քանի որ ստամոքսը դեռ պատրաստ չէ նման ծանրաբեռնվածությանը։ Բայց եթե նույնիսկ ժամանակին ներմուծվեն հավելյալ սնունդ (արհեստական ​​սնվող երեխաների համար ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս 5 ամսականից), որոշ ապրանքներ կարող են չմարսվել, և դրանք ստիպված կլինեն հրաժարվել: Պարզապես պահեք լրացուցիչ սննդի օրագիր և նշեք, թե կոնկրետ ինչի վրա է երեխան բացասական արձագանք տվել: Եվ մինչև մեկ տարեկան երեխայի սննդակարգից պետք է բացառել այնպիսի ապրանքներ, ինչպիսիք են կենդանիների ամբողջական կաթը (կով, այծ) և ընդհանրապես յուղոտ սնունդը: Հյութերը զգուշությամբ տվեք՝ դրանք շատ շաքար ունեն, և դա նպաստում է ավելի շատ հեղուկ կղանքի առաջացմանը, քանի որ օրգանիզմի համար դժվար է մարսել։
4. Եթե ​​որոշեք փոխել խառնուրդը, կշռեք դրական և բացասական կողմերը և մի արեք դա առանց հիմնավոր պատճառի, պարզապես հետաքրքրասիրությունից և փորձերի հակումից դրդված: Երեխայի ստամոքսը շատ նուրբ է, կտրուկ փոփոխությունները վնասակար են նրա համար, և այդ պատճառով երեխաները հաճախ արձագանքում են խառնուրդի փոփոխությանը փորլուծությամբ: Նորածինների համար երկու հավասարապես լավ խառնուրդների միջև միշտ ընտրեք սովորականը:
5. Երբ փոքրիկները ատամ են ծակում, նրանց մարմինը դառնում է հատկապես խոցելի վարակների նկատմամբ, ավելին, այն զգայուն է ցանկացած գրգռիչի նկատմամբ, և այդ պատճառով այս օրերին հաճախ է լուծ առաջանում:
6. Այնուամենայնիվ, ամենադժվար դեպքերը, որոնք պահանջում են բժշկական միջամտություն, երկարատև բուժում և մշտական ​​մոնիտորինգ, որոշ հիվանդություններ են, որոնք բնութագրվում են սննդի որոշ տեսակների նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ. էնդոկրին համակարգի խանգարում - կիստիկական ֆիբրոզ (չափազանց հաճախակի գարշահոտ աթոռներ՝ ավելացված մածուցիկությամբ): Երկու դեպքում էլ բուժումը նշանակվում է բժշկի կողմից:
7. Կարևոր է նաև իմանալ, որ փորլուծությունը կարող է լինել ապենդիցիտի, պերիտոնիտի և աղիքային վոլվուլուսի ախտանիշներից մեկը, ուստի ամեն դեպքում, փորլուծության դեպքում կարևոր է խորհրդակցել բժշկի հետ, ով համակողմանիորեն կգնահատի բոլոր ախտանիշները և կնշանակի անհրաժեշտ բուժում.

Ինչպե՞ս օգնել երեխային:

1. Դիարխի ամենավտանգավոր հետևանքը ջրազրկումն է։ Երեխան դառնում է անտարբեր, քնկոտ և թուլանում, մաշկը չորանում է և մարմնի վրա կարող է ցան առաջանալ, մեծ տառատեսակը խորտակվում է, իսկ մեզը շատ մուգ է դառնում, և նա հազվադեպ է միզում: Այս իրավիճակում օգնելու համար նրանք հաճախ լրացնում են այն (յուրաքանչյուր 10-20 րոպեն մեկ), նշանակում են հատուկ դեղամիջոց՝ Ռեգիդրոն և փորձում են վերացնել իրավիճակի պատճառները՝ բուժել դիսբակտերիոզը կամ աղիքային վարակը, կամ հեռացնել լուծ առաջացրած հավելյալ սնունդը: դիետա.
2. Բժիշկը երեխային նաև դեղամիջոցներ է նշանակում, որոնք սպանում են աղիքային վարակը։ Առավել արդյունավետ են Furazolidone-ը, ինչպես նաև Nifuroxazide-ը և Levomycetin-ը: Նորածինների համար դեղամիջոց ընտրելիս մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ և ինքներդ ձեզ համար դեղաչափեր մի նշանակեք, առավել ևս՝ մի օգտագործեք մեծահասակների համար նախատեսված դեղամիջոցներ, կասկածելի դեպքերում միշտ խորհրդակցեք բժշկի հետ (եթե տանը բժիշկ չեք կանչում. , ամբիոնով բարուր վերցրեք կլինիկա):
3. Կերակրման համար խառնուրդը սովորականից շատ ավելի հեղուկ պատրաստեք. նորմալ խտության կվերադառնաք միայն վերականգնվելուց հետո:

Բացի սովորական փորլուծությունից, ծնողներին հաճախ վախեցնում է հատկապես տհաճ բազմազանությունը՝ շշով կերակրվող երեխայի կանաչ կղանքը: Նորածինների շրջանում (այսինքն՝ ծնվելուց հետո առաջին 5-7 օրը), երեխան, ինչպես արդեն գիտենք, կարող է ունենալ մուգ կանաչավուն կղանք. մաքրվում են ամնիոտիկ հեղուկի մնացորդներից, էպիթելային հյուսվածքներից և այլն։ Բայց եթե ավելի մեծ երեխաների աթոռում կանաչ երանգ է հայտնվում, սա վտանգավոր նշան է, բայց դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ.

• Կաթնաշաքարի մարսողության խանգարումը (այս դեպքում կղանքը ոչ միայն կանաչ կլինի, այլ նաև փրփուրով և շատ տհաճ թթու հոտով) վտանգավոր պայման է, երբ երեխան ունենում է ամբողջ օրգանիզմի ծանր տոքսիկոզ։ Այս դեպքում բացառվում է ցանկացած ամբողջական կաթի օգտագործումը։
• Կանաչ փրփուր կղանքը նկատվում է նաև երեխայի համար վտանգավոր մեկ այլ հիվանդության դեպքում՝ ստաֆիլոկոկային էնտերոկոլիտ, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն;
• Վտանգավոր է նաև կանաչապատմամբ փորլուծությունը, որն ուղեկցվում է փսխումով և բարձր ջերմությամբ. սրանք նորածինների մոտ ռոտավիրուսային վարակի նշաններ են, բժիշկը բուժում է նշանակում։
• Եթե ​​կանաչ աթոռը ունի սև բծեր (արյան թանձրացած հետքեր), ապա կարելի է խոսել մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրների մասին, որպես ամբողջություն (հնարավոր են բնածին պաթոլոգիաներ), և դա նույնպես պահանջում է շտապ բժշկական միջամտություն:
• Կանաչ չամրացված կղանքը լորձով և երբեմն արյան հատիկներով, որն ուղեկցվում է հաճախակի ռեգուրգիտացիայով (ոչ միայն կերակրելուց հետո), որովայնում մշտական ​​ցավի պատճառով երեխայի անդադար անհանգստությամբ և լացով, ինչպես նաև մաշկային ցանով, դիսբակտերիոզի ախտանիշ է: .
• Երբ ձեր ընտրած բանաձևը հարուստ է երկաթով, հնարավոր է նաև կանաչ բարուրի պարունակությունը: Եթե ​​երեխայի ընդհանուր վիճակը լավ է, կղանքի հետեւողականությունը նորմալ է, և այլևս բողոքներ չկան, այս գույնի կղանքի մեջ անհանգստանալու բան չկա։ Բայց եթե այլ նախազգուշական նշաններ հայտնվեն, դիմեք ձեր մանկաբույժին և փոխեք խառնուրդը:
• Եթե ​​կղանքը կանաչավուն է և լորձով, դա մեզ ազդանշան է տալիս, որ մարսողական համակարգը հասուն չէ. այն չունի բավարար ֆերմենտներ՝ սննդի կլանումը մշակելու և ապահովելու համար: Կանաչ գույնը (չմարսված կտորների հետ միասին) կարելի է նկատել հավելյալ սննդի ներմուծումից հետո, որոնց օրգանիզմը դեռ չի հարմարվել։ Սա նշանակում է, որ դուք պետք է մի քիչ սպասեք լրացուցիչ սննդի հետ, կամ ժամանակ տվեք ձեր մարմնին հարմարվելու նոր տեսակի սննդին:

Ինչպե՞ս օգնել երեխային:

1. Առաջին քայլը կլինի թեստերի առաքումը. հնարավոր չէ կռահել պատճառները և ժամանակ վատնել այս դեպքում տարբերակների ընտրության վրա: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի աթոռակով անձեռոցիկ վերցնել և բերել լաբորատորիա անալիզների համար, բայց նախ տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Եթե ​​երեխայի օրգանիզմում վարակ կա, անալիզները կբացահայտեն այն, և հնարավոր կլինի համապատասխան բուժում նշանակել։
2. Երկրորդ կետը բակտերիալ կուլտուրան է, որը կորոշի աղիքային միկրոֆլորայի բաղադրությունը՝ բացահայտելով պաթոգեն օրգանիզմները և որոշելով օրգանիզմի համար օգտակար և վնասակար բակտերիաների հավասարակշռությունը։ Դիսբակտերիոզով (օգտակար բնական միկրոֆլորայի բացակայություն) երեխային կնշանակեն դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն օգտակար բակտերիաներին տեղավորվել աղիքներում (սովորաբար Linex, Lactobacterin, Acipol և այլ դեղամիջոցներ):
3. Կրճատեք կերակրման չափաբաժինները և ավելի հաճախակի դարձրեք դրանք, այնպես որ երեխայի համար ավելի հեշտ կլինի հաղթահարել սննդի մարսողությունն ու յուրացումը: Ապագայի համար աշխատեք նաև երեխային չափից շատ չկերակրել, որպեսզի չխաթարեք մարսողական համակարգը։ «Ես լավ կերա» և «շատ կերա» հոմանիշներ չեն:
4. Այսպես թե այնպես փորլուծությունը, ջերմությունը և երեխայի ընդհանուր վատ վիճակը (թուլություն, քմահաճություն, անընդհատ լաց) հիմք են հանդիսանում առանց ինքնաբուժության բժշկի դիմելու համար։

Ուշադիր եղեք ձեր երեխաների նկատմամբ և հոգ տանեք նրանց մասին։ Հաջողություն!