Ինչ է համարվում հղիության ընթացքում պաթոլոգիա: Հղիության ընթացքի բարդություններից, առավել հաճախ հայտնաբերված. Վաղ եւ ուշ գարշահոտություն, հղիության սպառնալիք, հղիության ընթացքը արտամուսնական պաթոլոգիայի հետ: Նիկոտինի ազդեցությունը պտուղի վրա

Դժբախտաբար, հղիությունը միշտ չէ, որ հոսում է սահուն եւ ուղեկցվում է տարբեր պաթոլոգիաներով: Որոշ պաթոլոգիական պայմաններ կարող են շտկվել, եւ դա շտկել հնարավոր չէ: Մենք պարզում ենք, թե ինչ պաթոլոգիաներ են հղիացող կինը, ով կարող է բախվել ռիսկի խմբում, ինչպես են նրանք ախտորոշվում եւ ինչ պետք է արվի այդպիսի շեղումների ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:

Ինչ է պաթոլոգիան

Պաթոլոգիան պետություն է, որը բնութագրվում է նորմալ շեղումով, որը հղիության դեպքում նշանակում է իր նորմերի խախտում եւ պտղի զարգացում: Հղիության պաթոլոգիան համարվում է այն գործընթացները, որոնք հանգեցնում են տնային տնտեսությունների, հիվանդությունների եւ դիսֆունկցիայի խախտմանը, ինչը սպառնում է մոր եւ երեխայի ատամների առողջությանը:

Երբ է ծագում պաթոլոգիայի ամենամեծ ռիսկը

Հղիության ընթացքում պաթոլոգիական գործընթացները ապագա մոր եւ երեխայի առողջության համար սպառնալիքն են, ուստի այն գործոնները, որոնք կարող են տարբեր պաթոլոգիաներ առաջացնել երեխայի մտնելիս.

  • Առկա քրոնիկ հիվանդություններ - սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ, լյարդ եւ երիկամներ, էնդոկրին համակարգի գործունեության հետ կապված խնդիրներ.
  • վատ սովորություններ - Ալկոհոլիզմ, ծխելը, դեղերը.
  • Վատ ժառանգականություն;
  • Բազմագլխ;
  • Ավելի քան 35 տարի տարիքը, Այս դեպքում ավելանում է պտղի գենետիկ կամ քրոմոսոմային շեղումների հավանականությունը: Բոլոր ժամանակ մարդիկ հաճախ տարիքում ձեռք են բերում տարբեր քրոնիկ հիվանդություններ.
  • Անբարենպաստ պատմություն: Եթե \u200b\u200bկինն արդեն վթարի է ենթարկվել եւ պտղի մահը, արդեն անառողջ երեխա կա.
  • Հղիության ընթացքում վարակիչ հիվանդություններ: Ամենամեծ վտանգը մեծագույն վտանգ է ներկայացնում ռոլարները, տոքսոպլազմոզը, հերպեսը, հեպատիտը եւ վարակները: Սովորական գրիպը կարող է նաեւ ազդել բարդությունների վրա.
  • Անբարենպաստ բնապահպանություն, Աշխատանքային վնասակար պայմաններ.
  • Որոշ դեղամիջոցների ընդունելություն;
  • Ուժեղ սթրես եւ ֆիզիկական ջանք:

Երբ պտուղը ձեւավորվում եւ աճում է, կինը միշտ պետք է ուշադիր լինի նրանց առողջության նկատմամբ: Այս ժամանակահատվածում ժամանակավոր ընդմիջումները նույնացվում են որպես կրիտիկական.

  • Առաջին 2 շաբաթը: Անբարենպաստ գործոնները կարող են առաջացնել առաջացող կյանքի մահը հղիության հենց սկզբում: Այս դեպքում մի կին սովորաբար չգիտի, որ հայեցակարգ կա.
  • - Ես ունեմ մեկ շաբաթ: Պտուղը ունի ներքին օրգաններ, իսկ պաթոգեն գործընթացները կարող են հանգեցնել ծանր շեղումների: Այս ժամանակահատվածում կինը շատ վտանգավոր է վնասելու, հազիվ թե նյարդայնացնի, եւ խստիվ արգելվում է շատ դեղեր ընդունել.
  • 12-րդ շաբաթից մինչեւ ծննդաբերություն: Ուղեղի, թոքերի, սեռական օրգանների եւ ատամների ձեւավորումը շարունակվում է, ուստի այս պահին դրանցում անբարենպաստ գործոններով կոպիտ խախտումների վտանգ կա: Արդեն ձեւավորված համակարգերում երկրորդական ծաղրանքները կարող են հայտնվել բորբոքային գործընթացների ազդեցության տակ:

Արդեն սաղմի զարգացման ամենավաղ փուլերում կարող են հայտնաբերվել քրոմոսոմային անոմալիաներ (Trisomy): Սրանք քրոմոսոմի հավաքածուի նորմայից բնածին շեղումներ են, որոնցից ամենահայտնի սինդրոմը: Նրանց տեսքի ռիսկը բարձր է անմիջական հարազատների նման շեղումների առկայության դեպքում, 35 տարի անց նրանց ծնողներից բարձրանում է:

Գիտեք Հաճախ, որքանով է քրոմոսոմային անոմալիան ունեցող երեխան լիովին ապրելու, կախված է ծնողներից եւ դաստիարակությունից: Իհարկե, սա հիմնականում ազդում է մարմնի որպես ամբողջության տապալման եւ վիճակի վրա, բայց սովորաբար այդպիսի մարդիկ կարող են սովորել ծառայել իրենց, աշխատանք ստանալու համար: Օրինակ, ներքեւի սինդրոմով մարդկանց մեջ կան հայտնի դերասաններ, մարզիկներ եւ երաժիշտներ:

Այժմ աճել է գենետիկ անոմալիաների քանակը: Պտղի շեղումների գենետիկ ռիսկերն ունեն ծնողների հետեւյալ խումբը.

  • ավելի քան 35 տարի տարեկան.
  • , մեռած կամ ոչ տեսողական երեխայի ծնունդ.
  • Երեխայի ծնունդով պաթոլոգիաներով.
  • անպարկեշտ ծագման անպտուղ եւ անհաջող էկո.
  • Վատ ժառանգություն: Եթե \u200b\u200bկա գենետիկ անոմալիաներ, հարակից պարտատոմսեր եւ այլն: Երբեմն երկու ծնողներն էլ բնածին հիվանդությունների անկողնային գեների կրողներ են.
  • Թմրամիջոցների մարմնի համար ծանր ընդունելություն.
  • Ճառագայթային ճառագայթման ազդեցությունը:

Հղիության ընթացքի պաթոլոգիա

Դիտարկենք հղիության ամենատարածված մանկաբարձական պաթոլոգիան եւ դրանց արտաքին տեսքի պատճառները:

Թունող եւ գեղանկարչություն

Թունայինոզի տեսքը բնորոշ է հղիության առաջին կեսին եւ հայտնաբերվում է հղի կանանց կեսին, բայց միայն տասներորդ մասը բուժման կարիք ունի: Այս պետության ախտանիշները փսխում են (հիմնականում առավոտյան), եւ եթե դա տեղի է ունենում օրական 1-2 անգամ եւ անցնում է 13-16-րդ շաբաթվանից հետո, դա մտահոգություն չի առաջացնում: Դիտարկվում է նաեւ թուլություն, քնկոտություն, աղացում: Եթե \u200b\u200bփսխումը տեղի է ունենում ոչ միայն առավոտյան ժամերին, այլեւ կերակուրից հետո, ենթադրվում է, որ վաղ է Gestosis- ը:

Օրվա ընթացքում բազմակի փսխման առկայության դեպքում քաշի կորուստը, սրտի բաբախյունը, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը, կինը պետք է բուժման կարիք: Եվ եթե փսխման կոչերը հասան 20-ի, եւ քաշի մեջ զգալի կորուստ կա, ապա պահանջվում է հրատապ հոսպիտալացում: Վաղ տափակության պատճառը հղի կնոջ մարմնի վերակազմավորումն է `պտուղը կրելու եւ պլասենտայի ձեւավորումը: Ուշ թունավորումների պատճառներն արդեն տարբեր են, եւ դա ենթադրվում է, որ Gestosis- ին, որն իրեն ցուցադրում է նաեւ ճնշման հեշտությամբ, մեզի մեջ սպիտակուցի առկայության դեպքում:
Գեստոզի ռիսկը մեծանում է հետեւյալ գործոններով.

  • Տարիք. Ավելի հաճախ ախտորոշվել է 18 տարեկանից ցածր մայրերի կամ ավելի քան 35 տարի.
  • ժառանգականություն: Եթե \u200b\u200bԳեսսոը հանդիպեց ընտանիքում կանանց մոտ.
  • Քրոնիկ հիվանդություններ: Սովորաբար հանդիպում են սրտանոթային համակարգի կամ երիկամի հիվանդությունների հետ, բարձր ճնշում;
  • Էնդոկրին պաթոլոգիա;
  • Վիտամին B9 (ֆոլաթթու) բացակայություն;
  • նյարդային սթրես;
  • Թրոմբոֆիլիա եւ թրոմբոզի միտում:

Գիտեք Գեստոզի առկայության դեպքում պտղի եւ նորածնի մահը բարձրանում է 5-7 անգամ: Այս պետության տեսքի պատճառները հաճախ մնում են բժիշկների համար առեղծված:

Placenta- ի նախադրյալը

Դա Zev Cervix- ից կամ դրա կողքին գտնվող պլասենտայի կցորդն է: Միեւնույն ժամանակ, Zev- ը կամ ամբողջովին համընկնում է: Նման պետական \u200b\u200bցուցանմուշներն ինքնին հիմնականում արյունահոսում են կին օրգաններից: Դրանք առավել հաճախ են լինում հղիության երկրորդ կեսին, 30-րդ շաբաթվա ավարտից հետո: Նրանք կարող են թեթեւակի ծանրաբեռնվածություն առաջացնել, բայց կարող են առաջանալ հանգստի ժամանակ: Ծննդաբերությունից առաջ այս արյունահոսությունն ուժեղանում է:
Placenta pretelling- ի տեսակները

Կոչվող գործոնները կարող են դառնալ.

  • Էնդոմետրիկ հիվանդություններ (եւ այլն);
  • արգանդի հիվանդություններ եւ աննորմալություններ (եւ այլն).
  • Գործառնական միջամտություններ (եւ այլն);
  • բազմապատկում;
  • արգանդի վզիկի հիվանդություններ;
  • Բորբոքային գործընթացներ, որոնք ազդում են էնդոմետրիումի վրա:

Անեմիա

Հեմոգլոբինի իջեցումը ցուցաբերում է բարձր թուլության, գլխապտույտի, նվազեցված ճնշման պակասության տեսքով եւ կարող է առաջացնել թարթում: Physical անկացած ֆիզիկական ջանք, սկսում է անհավատալի թվալ: Այս պայմանը հեշտությամբ նույնացնում է արյան ստուգումը: Ամենից հաճախ պատճառները հետեւյալն են.

  • Վարակիչ: B եւ C խմբի սպիտակուցի, երկաթի կամ վիտամինների պակասը, ինչը անհրաժեշտ է այս հետքի տարրի ձուլման համար, կարող է հանգեցնել հեմոգլոբինի պակասի: Հաճախ պատահում է բուսակերների մեջ;
  • Թունայինոզ եւ գեղանկարչություն: Այս պետությունների հետ փսխման եւ քաշի կորուստը զրկում է անհրաժեշտ նյութերից հղի կնոջ մարմնին.
  • Քրոնիկ մարսողական հիվանդություններ: Այս հիվանդությունները նվազեցնում են սննդի մարսողականությունը.
  • Բազմագլխ;
  • Հաճախակի շարունակական առաքում.

Անտանելի

Եթե \u200b\u200bհղիությունը ընդհատվում էր մինչեւ վերջին դաշտանի վերջին 37-րդ շաբաթը, ապա դա ենթադրվում է պաթոլոգիայի: Այս պայմանը ուղեկցվում է հետեւյալ ախտանիշներով.

  • , սպազմեր;
  • Արյան ընտրություն ծննդյան ճանապարհից;
  • ցավոտ վիճակ, թուլություն, գլխապտույտ;
  • սրտխառնոց եւ փսխում;
  • Ջերմաստիճանի բարձրացում:

Պտղի կորստի պատճառները կարող են լինել հետեւյալը.

  • Արգանդի (Misa, Cysts, Courya Uterus եւ այլն) պաթոլոգիա;
  • պտղի քրոմոսոմային հիվանդություններ.
  • Էնդոկրին խնդիրներ;
  • վարակներ, որոնք հարվածել են սեռական ոլորտին (վեներական հիվանդություններ, հերպեսներ եւ այլ);
  • Իմունոլոգիական գործոններ (ծնողների եւ այլ անձանց անհամատեղելի բջիջներ).
  • շրջակա միջավայրի անբարենպաստ ազդեցություն.
  • Սրտի քրոնիկ հիվանդություն եւ այլ օրգաններ, անեմիա;
  • Հղիության այլ պաթոլոգիա:

Մալոկացիա եւ բազմակողմանի

Նորմալ քանակությամբ յուղոտ ջրի շեղումները բացասաբար են ազդում պտուղի վրա: Նրանց ավելցուկով (), ներքին օրգանների վրա ճնշումը մեծանում է: Միեւնույն ժամանակ, հայտնվում են հետեւյալ ախտանիշները. Շնչառության, որովայնի ցավի, էթնիկ եւ այլ հիվանդությունների կարճություն: Այս բոլոր նշանները նույնպես բնորոշ են նորմալ հղիության մասին ուշ տերմիններում, բայց ավելի վաղ հայտնվում են: Ամենամեծ վտանգը սուր ձեւ է, երբ ջրի ծավալը կտրուկ աճում է մի քանի օր:

Ծանր դեպքերում արվում է պղպջակների պունկցիա (ամնիոկենթեզ), իսկ արտահերթ հեղուկը իջնում \u200b\u200bէ: Կուտված ջրերի անբավարար թիվը (Nodie) բացասաբար է անդրադառնում երեխայի զարգացման վրա եւ կարող է հանգեցնել վաղաժամկետ դանակամյա ջոկատի: Արտադրվող բազմաբնակարանն իրեն նույնացնում է որովայնի աճին, որը կարող է ընկնել իր ծանրության պատճառով, ցավը ցածր մեջքի եւ ճարմանդի մեջ: Հաճախ, Philot- ը եւ Lowers- ը չեն ցուցադրում եւ հայտնաբերվում են քննության ընթացքում ուլտրաձայնային օգնությամբ:
Բազմաֆունկցիոնալ ճանապարհի պատճառները կարող են լինել.

  • Վարակիչ հիվանդություններ (եւ այլ);
  • շաքարախտ;
  • rESH կոնֆլիկտ;
  • Պտղի զարգացման պաթոլոգիա:

Զարգանում է հետեւյալ գործոնների ազդեցության պատճառով.

  • վարակներ;
  • բարձր ճնշում;
  • ճարպակալում հղի կնոջ մեջ.
  • հղիության արտագաղթ;
  • Պտղի զարգացման պաթոլոգիա;
  • անոմալիաներ պլասենցայում;
  • Ուշ մահճակալներ:

Մեղմություն

Իրավիճակը, երբ պտղի առանցքը չի համընկնում արգանդի առանցքի հետ, այն սկսում է հետաքրքրել մանկաբարձներին ոչ շուտ եւ կարող է շտկել մարմնամարզության օգնությամբ (եթե չկան): Պտղի բժշկի սխալ դիրքը կարող է որոշել արգանդի ձեւը, բայց ամենատարածված տեղեկատվությունը կտա:
Ֆուտինի դիրքը

Այս պետության պատճառը կարող է լինել հետեւյալը.

  • բազմապատկում;
  • արգանդի ձեւի խախտումներ.
  • Բազմակողմանի;
  • Հաճախ նրանք, ովքեր ծնվել են կանանց, արգանդի վատ երանգի պատճառով.
  • ժառանգականություն: Եթե \u200b\u200bնման իրավիճակ է հանդիպել մերձակա հարազատների մոտ:
Եթե \u200b\u200bիրավիճակը չի շտկվել, ապա պլանավորված ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ մի կին հոսպիտալացվում է հիվանդանոցի բաժին:

Hypertonus Mattik

Վաղ հյութում արգանդի ավելացված տոնայնությունը իրեն կշիռներ եւ ցավ է ցույց տալիս փորը ներքեւի մասում, տալով ստորին մեջքին: Ոմանք նման են Menstruation- ի անբավարարությանը: Հղիության երկրորդ կեսին, այս ախտանիշներով, կարող եք նաեւ նկատել որովայնը:

Կարեւոր է Երբ նման սպառնալից ախտանիշ է հայտնվում, ինչպես արյունահոսությունը, հղիությունը պարտավոր է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության:

Արտաքին տեսքի պատճառները կարող են լինել.

  • հորմոնալ շեղումներ ();
  • Դաժան թունավորում;
  • արգանդի անոմալիաներ;
  • Սեռական օրգանների բորբոքում.
  • rESH կոնֆլիկտ;
  • բազմաթիվ կամ մեծ պտղի չափեր;
  • Բազմակողմանի;
  • Քրոնիկ հիվանդություններ (հիպերտոնիա, շաքարախտ եւ այլ);
  • գազի ձեւավորման բարձրացում.

Սրանք արգանդի բարձրացման տոնայնությունն առավել տարածված գործոններն են, բայց կարող են լինել այլ պատճառներ:

Extragenital պաթոլոգիա

Հղիությունը ընդդեմ արտերկրյա հիվանդությունների ֆոնի վրա կարող է առաջանալ բարդություններով եւ արտացոլվել պտղի առողջության վրա: Առավել հաճախակի հղի կանայք հետեւյալ պաթոլոգիաներն են.

  • Սրտանոթային հիվանդություններ;
  • Հիպերտոնիա կամ հիպոթենզիա;
  • Երիկամների եւ լյարդի հիվանդություններ.
  • արյան հիվանդություններ;
  • Կարմիր լուպուս եւ միացնող կտորի այլ խնդիրներ.
  • շաքարախտ;
  • շնչառական օրգանների հիվանդություններ;
  • Ստամոքս-աղիքային հիվանդություն:
Եվ սա ամբողջական ցուցակ չէ: Հղիության մեծ մասը մեծապես տեղի է ունենում սրտանոթային հիվանդությունների ֆոնին (80%): Երեխայի նավիգացիայի ժամանակահատվածում այս բոլոր հիվանդությունները վատթարանում են եւ պահանջում են մշտական \u200b\u200bհսկողություն հաճախող բժիշկից (թերապեւտ, սրտաբան, էնդոկրինոլոգ, նեֆրոլոգ եւ այլն, կախված հիվանդությունից):
Նախատեսված հղիությամբ, դուք պետք է խորհուրդներ փնտրեք առկա քրոնիկ հիվանդության մասնագետի կողմից հայեցակարգից առաջ, համապարփակ քննություն եւ բուժում: Հղիության առաջ եւ ընթացքում ժամանակին ժամանակին վերաբերվում է դիտարկումը եւ պատշաճ ժամանակին բուժումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել բացասական հետեւանքները:

Գիտեք Ըստ վիճակագրության, մանկաբարձական հիվանդանոցների առաջատարը, հղի կանանց միայն 30% -ը ունի լավ առողջություն, իսկ 70% -ը տառապում է արտագաստիտալ հիվանդություններից:

Պտղի պաթոլոգիա

Պտղի պաթոլոգիական փոփոխությունները տեղի են ունենում գենետիկ եւ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ: Այս առումով հայտնվում են նորմերից բնածին եւ ձեռք բերված շեղումներ: Գենետիկական պաթոլոգիան ծագում է հղիության պահից եւ ախտորոշվում է վաղաժամկետ առումով, բայց ձեռք բերվածը կարող է դրսեւորվել երեխայի ցանկացած սպասելի ժամանակահատվածում: Քրոմոսոմային պաթոլոգիաները բնածին են: Դիտարկենք հիմնական շեղումները.


Սխալ քրոմոսոմային համարից բխող հիվանդություններ.

  • sherosezhevsky-Turnne համախտանիշ: Իգական երեխաների մեջ չկա մեկ x քրոմոսոմ: Նշանները սեռական ոլորտի փոքր աճ են, խախտում, հոդերի դեֆորմացիան, պարանոցի ծալքերը, սոմատիկ բնույթի շեղումները.
  • polisomy x քրոմոսոմներ: Նշաններ. Մի փոքր հետախուզություն `հետախուզության, մտավոր խախտումների զարգացման մեջ, սովորաբար ապագայում, ողնաշարի կորով բարձր աճ: Ապագայում նման կինը կարող է առողջ երեխա ծնել.
  • polysis y Chromosome.Նշանները նույնն են, ինչ x քրոմոսոմում;
  • klinfelter համախտանիշ: Նկատվում է միայն արական երեխաների մոտ: Ստորագրություններ - թույլ արտահայտված մազերի աճը մարմնի վրա, սեռական ոլորտի (ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին) միջամտություններ, բարձր աճ, հաճախ զավեշտում է հետախուզության զարգացմանը:

Կարեւոր է Գենետիկ պաթոլոգիաները հնարավոր չէ շտկել, եւ դրանք բավարար չեն բուժման համար:

Ձեռք բերված պաթոլոգիաները ծագում են սաղմի զարգացման վրա անբարենպաստ արտաքին ազդեցությունների ազդեցության տակ: Նման գործոններն են.

  • Մայրիկի հիվանդությունը մանկական սպասման ժամանակահատվածում `վիրուսային եւ բակտերիալ վարակներ (գրիպ, ռուբլա, հեպատիտ B եւ այլ), վեներական հիվանդություններ (սիֆիլիս եւ այլ);
  • Վատ էկոլոգիա, ճառագայթման բարձրացում, բազմաթիվ վնասակար արտադրանքի առկայություն բնակեցման մոտ.
  • Քրոնիկ մայրերի հիվանդություններ;
  • սթրես;
  • Ապագա մոր (ալկոհոլ, թմրամոլություն, ծխախոտ եւ այլն) անառողջ ապրելակերպ (ալկոհոլ, թմրամոլություն, ծխախոտ եւ այլն):

Ձեռք բերված պաթոլոգիայի համար առավել տարածված են հետեւյալ շեղումները.
  • դեֆորմացման գործընթացներ մարմնի ներսում գտնվող օրգաններում կամ դրանց բացակայությունը (օրինակ, ոչ ոք չկա երիկամ կամ ենթաստամոքսային գեղձ), մարմնի որոշ մասերի բացակայություն (օրինակ, ոտքեր, մատներ կամ ձեռքեր).
  • Թերությունների դեմքը;
  • Սրտանոթային խախտումներ;
  • Ուղեղի հիպովոզբավուլություն: Նկատվում է երեխաների ծնունդից հետո: Նշաններ. Մկանների թուլություն, մշտական \u200b\u200bքնկոտություն, ախորժակի պակաս, երեխան չի լացանում: Նման խախտումները կարող են բուժվել.
  • Ուղեղի հիպերբուլիտություն: Նշաններ - ուժեղ լարվածություն մկանների մեջ, դողացող կզակի, մշտական \u200b\u200bանհանգստություն (երեխան անընդհատ լաց է լինում եւ գոռում): Այս շեղումը նույնպես կարող է բուժվել.
  • Հիպերտոնալ-հիդրոէպալ համախտանիշ ուղեկցվում է ներքին ճնշմամբ բարձրացված: Այն ծագում է լիկյորի (ողնաշարի հեղուկ) ավելորդ արտադրության պատճառով, որն այնուհետեւ հետաձգվում է ուղեղային կեղեւի եւ փորոքների մեջ: Շատ կարեւոր է ախտորոշել այս հիվանդությունը: Այն արտահայտվում է գլխի չափերի աճով, ինչ-որ չափով հեռացրեց գարունը, այն կարող է հայտնվել քառակուսի, ցնցումներ, զարգացման մեջ մտավոր հետաձգում:

Առանձին խմբում պտղի զարգացման անոմալիան կարող է վերագրվել աննկարագրելի պատճառներով: Սա հիմնականում հետեւյալն է.

  • Պտղի պաթոլոգիական շեղումներ: Նման անոմալիաները կարող են նպաստել թթվածնի պակասի եւ ապագա երեխայի մահվան առաջացմանը.
  • բազմահեն (սիամի երկվորյակներ);
  • lowland կամ Multi-Way;
  • Պաթոլոգիական գործընթացներ պլասենցայում:

Նշված բոլոր շեղումները հատուկ ուշադրություն են պահանջում բժիշկներից եւ ապագա ծնողներից: Հղիության համար կարեւոր է նման իրավիճակում հանգստացնել եւ աջակցություն զգալ սիրելիներին:

Պաթոլոգիաների ախտորոշում

Կինը պետք է գրանցվի կին խորհրդատվության մեջ եւ պարբերաբար դիտարկի հղիությունը գինեկոլոգի կողմից, բժշկի տրամադրի բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները իր առողջության վիճակի եւ դրա աշխատանքի պայմանների վերաբերյալ: Նույնիսկ եթե հղիությունը նորմալ է ընթանում, պաթոլոգիական գործընթացները նույնականացնելու համար կինը պետք է որոշակի ժամանակահատվածում ստանձնի հետեւյալ թեստերը.

  • Արյան ընդհանուր վերլուծություն;
  • Արյան քիմիա, Թույլ է տալիս որոշել շաքարավազի մակարդակը եւ բացահայտել շեղումները.
  • Ընդհանուր մեզի վերլուծություն: Ամսական առնվազն 1 անգամ կատարեք եւ օգնեք վերահսկել երիկամների եւ այլ խնդիրների աշխատանքը.
  • Վագինա քսուք: Նախապես գրանցվեք եւ 30-րդ շաբաթվա ընթացքում: Բացահայտում է միզուղիների ներկայությունը.
  • Արյան ստուգում, սահմանելով իր խումբը եւ ռեզուսը: Հղիության սկզբում երեխայի հայրիկի հետ RheSV հակամարտության առկայության մատուցում.
  • Արյան ստուգում վեներական վարակների համար (սիֆիլիս եւ այլ);
  • . Այն ցույց է տալիս արյան ընդունում: Այն իրականացվում է յուրաքանչյուր եռամսյակի կողմից, բայց ավելի հաճախ խախտումներով արմատախախտներով;
  • «Եռակի թեստ» (, Ne,): Կատարեք 16-20-րդ շաբաթվա ընթացքում հղիության անոմալիաներ եւ պտուղներ հիմնելու համար:

Alfa-FeroProtein- ը (AFP) սպիտակուց է, որը արտադրվում է հայեցակարգով, ինչպես նաեւ HCG («Հղիության հորմոն»): Նրանց անբարենպաստությունը կամ ավելցուկը կարող են ցույց տալ հղիության տարբեր բարդություններ եւ պտղի անոմալիաներ: Նվազեցված արդյունքը ցույց է տալիս քրոմոսոմային շեղումները, բայց այս արդյունքը կարող է լինել այլ խնդիրների հետեւանք:

Մենք ծանոթանալու ենք AFP- ի չափանիշներին, որոնք հղիության շաբաթներ են աղյուսակում:

Դաս \u003d "սեղան սահմաններ"

Դիտարկենք HCG- ի կանոնները շաբաթներ շարունակ հղի կանանց արյան մեջ.

Ժամանակ Միջին արժեքը, (MME / ML) Թույլատրելի սահմաններ, (MME / ML)
2N. 150 50–300
3-4 ն. 2000 1500–5000
4-5 ն. 20000 10000–30000
5-6 ն. 50000 20000–100000
6-7 ն. 100000 50000–200000
7-8 ն. 80000 40000–200000
8-9 ն. 70000 35000–145000
9-10 N. 65000 32500–130000
10-11 n. 60000 30000–120000
11-12 N. 55000 27500–110000
13-14 N. 50000 25000–100000
15-16 ն. 40000 20000–80000
17-20 n. 30000 15000–60000
Դաս \u003d "սեղան սահմաններ"

Հղի կին վերցնելիս հղի կինը շրջում է բժիշկների (թերապեւտ, օկուլիստ, ատամնաբույժ), դարձնում ԷՍԳ-ն: Հղիության պաթոլոգիաները որոշելիս, կապված դրա տրոհման սպառնալիքի հետ, ապագա մայրը կարող է տեղադրել մանկաբարձական հիվանդանոց եւ այնտեղ դիտարկել, ախտորոշել եւ բուժել:

  • - -Եր շաբաթ: Նույն ուսումնասիրությունները կատարվում են որպես երկրորդ ուլտրաձայնային: Գնահատվում են նաեւ պլամենտայի պարամետրերը: Կարող են լինել պաթոլոգիաներ, որոնք ավելի վաղ չեն տեսել: Այս ուսումնասիրությունը սովորաբար ուղեկցում է սրտանոթագրական, անհրաժեշտ է գնահատել երեխայի սրտի բաբախյունը, եւ երեխայի եւ նրա մոր միջեւ արյան հոսքը ուսումնասիրող դոպլերոմետրիան:

  • Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել ծննդաբերությունից առաջ `որոշելու պտղի դիրքը եւ իր umbilical լարը մեղադրելը, դրա ընդհանուր վիճակը: Նման ուսումնասիրությունները մեծապես կախված են բժշկի իրավասությունից եւ սարքավորումների որակի վրա: Այն դեպքերը, երբ տղան սպասում է ուլտրաձայնային արդյունքներին, եւ աղջիկը ծնվում է, կամ շեղվում են շեղումները, բայց առողջ երեխան ծնվել է (եւ ընդհակառակը) հազվադեպ չէ:

    Հետեւաբար, պաթոլոգիայի սահմանումը պետք է հարմար լինի `սխալները վերացնելու համար: Եթե \u200b\u200bուլտրաձայնը վերագրանցվում է պտղի եւ ավելի ժամանակակից սարքավորումների մեջ, շեղումները եւ ցուցիչները ցույց են տալիս զարգացման անսարքությունների ավելի մեծ հավանականություն, անոմալիայով երեխայի ծննդյան հնարավորությունը մեծ է, բայց ոչ 100%, եւ ավելի լավ է Հետագայում ուսումնասիրեք .. ուսումնասիրեք արյան արգանդից: Անցկացվեց 20-րդ շաբաթվանից հետո:
    Այս բոլոր ուսումնասիրությունները իրականացվում են հղիության առաջին կեսին, եւ միայն 20-րդ շաբաթվա ավարտից հետո արվում է միայն լարերը: Կենսաբանական նյութի ցանկապատը տրավմատիկ է եւ կապված է 1-5% ռիսկերի հետ (վարակման, վարակի ամպեր եւ այլն), եւ կինը ինքն է որոշում կայացնում: Եթե \u200b\u200bբարոյական կամ կրոնական համոզմունքներով կինը ցանկանում է երեխաներին շեղել, ապա դա չի նշանակում, որ դրանք անցնեն: Հղիությունը պահպանելու կամ ընդհատելու որոշումը միշտ կին է տանում:

    Բոլոր տեսակի պաթոլոգիայի բուժական բուժումն իրականացվում է գինեկոլոգիայի ամբիոնի հիվանդանոցում: Ամբուլատորին թույլատրվում է բուժել միայն վաղ տոքսեխոզի պարզ ձեւով եւ գեղձի սկզբնական փուլով:

    Որպես կանոն, խնդիրներից խուսափելու համար կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք դեմ են նախնական հղիության հետ կապված պաթոլոգիայի առաջացմանը, հնարավոր է վերացնելով վատ սովորությունները, ավելի հեշտությամբ փոխելով վիտամին B9- ի եւ վիտամինների անցման փորձերը միջամտել հղիության բնականոն ընթացքին:

    Կարեւոր է Նախեւառաջ անհրաժեշտ է, ժամանակին հաշվի առնել բժշկական հաստատությունը եւ այցելել գինեկոլոգի, փոխանցել բոլոր անհրաժեշտ վերլուծությունները եւ անցնել բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները: Բժշկի բոլոր առաջարկությունները կատարել վիտամիններ, սնուցում, ապրելակերպ ստանալու համար:

    Անհրաժեշտ է նաեւ խնդիրը լուծել քրոնիկ հիվանդություններով, որոնք կարող են ազդել երեխայի զրոյացման գործընթացում: Ապագա ծնողներից ռիսկի խմբից պետք է խորհուրդ տվեն գենետիկայի կողմից եւ փոխանցեն առաջարկվող հետազոտությունները: Կարեւոր է համապատասխանել բժշկի բոլոր դեղատոմսերին եւ առաջարկություններին.

    • Վերահսկել քրոնիկ հիվանդությունները, որոնք բույնի ժամանակահատվածում երեխան կարող է սրվել: Համոզվեք, որ դրանք զեկուցեք ձեր բժիշկ-գինեկոլոգին.
    • Հետեւեք ձեր առողջությանը եւ, եթե ինչ-որ բան անհանգստացնում է, դիմեք բժշկի խորհրդին.
    • միայն ապացուցված գործընկերոջ հետ.
    • պահպանեք առողջ սննդակարգը, ձեռնարկեք անհրաժեշտը.
    • Հատուկ վարժություն եւ զբոսանքներ մաքուր օդում օգնում են պահպանել ապագա տենդը լավ վիճակում եւ ուժեղացնել մարմինը.
    • մարմնի զանգվածի վերահսկում, քաշի ավելացում;
    • Վատ սովորությունների մերժում (ծխել, ալկոհոլային խմիչքներ, սուրճ եւ այլն);
    • Զգուշացում եւ ժամանակին բուժում `մրսածության եւ վարակիչ հիվանդությունների բժշկի նշանակման համար.
    • խուսափել սթրեսից եւ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից.
    • Վնասակար արտադրության մեջ աշխատելիս փոխեք գործունեության տեսակը.
    • Անցկացնել Gestosis- ի ժամանակին կանխարգելումը, անընդհատ կշռում, ճնշում դիտելը, անցնում է անհրաժեշտ վերլուծություններ, անցնելու ուլտրաձայնային հետազոտություն:

    Պաթոլոգիան կարող է գերագնահատել ցանկացած հղիություն, բացասականորեն ազդել երեխայի վրա, ուստի կարեւոր է հետեւել նրանց առողջությանը, անցնել բոլոր թեստերը եւ անցնել բոլոր առաջարկվող հետազոտությունները: Նախատեսված հղիությամբ նրանցից շատերը պետք է անցնեն հայեցակարգից առաջ եւ ազատվեն վատ սովորություններից: Extragenital հիվանդություններ ունեցող կանայք պետք է ստանան նաեւ խորհուրդներ այն բժիշկներից, որոնք պետք է հաշվի առնել հղիությունից առաջ: Պարամը ռիսկի խմբից խորհուրդ է տրվում անցնել գենետիկայի հարցում:

    Woman անկացած կին ցանկանում է երեխա ունենալ: Այս պայմանը հոգեբանորեն դրված է յուրաքանչյուր կին անհատի եւ ֆիզիոլոգիապես `գուցե ցանկացած կին: Բայց ժամանակակից աշխարհը ցույց է տալիս, որ նրանք հղի են դառնում, որպեսզի հղիություն ունենան իր ամբողջ ժամկետում եւ վերջում տեսնել նրա գեղեցիկ երեխային:

    Որոշ կանայք, ովքեր ունեն նավարկող գործառույթ, չեն հասկանում իրենց երջանկությունը եւ անխոհեմ գործողություններ են կատարում առաջին աբորտի տեսքով: Ընդհակառակը, ուրախ կլինեն երեխա ծնել, բայց նրանք չեն կարող նրան պատկերացնել: Եվ առաջին եւ մեկ այլ իրավիճակում կինը առողջության առումով շարունակում է մնալ «անպաշտպան»:

    Ինչ վերաբերում է այն կանանց, ովքեր կարողացան հղիանալ, ապա մեկ ցանկություն միշտ չէ, որ բավարար է բեղմնավորելու, փրկելու, փոխանցելու եւ երեխայի ծնելու համար: Շատ հաճախ, հատկապես մեր ժամանակակից աշխարհում, հղիության ընթացքում առաջանում է պաթոլոգիա:

    Հղիության պաթոլոգիայի առկայության դեպքում կարող է խնդիր լինել, վտանգավոր է առողջության համար ոչ միայն մայրը, այլեւ պտղը:

    Ինչպես որոշել պաթոլոգիան հղի կնոջ մեջ:

    Ամենից հաճախ, պաթոլոգիայի առկայության դեպքում, կինը մարմնում անսովոր բան չի զգում: Հղիությունն ինքնին փոխում է մոր մարմինը, հետեւաբար շատ բան է գրվում պտղի զարգացման վրա: Օրինակ, ցանկացած անձի մարմնի ամենակարեւոր գործառույթներից մեկը սրտի ճիշտ գործն է:

    Սրտի հիվանդությունների հետ կապված խնդիրների առկայությամբ, որը երիտասարդ մայրը գիտեր առաջիկա հղիությունից առաջ, նա պարտավոր է նրանց մասին պատմել դոկտոր Ակուսուս-գինեկոլոգին, եւ նա իր հերթին պարտավոր է տալ բոլոր անհրաժեշտ օգնությունը Ապահովել հղի կնոջ վիճակի շարունակական մոնիտորինգը:

    Շատ ավելի վատ, երբ հղիության ընթացքում առաջացել են սրտի կամ անոթների պաթոլոգիա: Շատ դեպքերում նման պաթոլոգիան եւ հղիությունը անհամատեղելի են: Քանի որ այս տեսակը ուղղակիորեն կապված է կյանքի սպառնալիքի հետ, ինչպես կանանց, այնպես էլ, եթե կան վկայություն, հղիությունը կարող է ընդհատվել:

    Պաթոլոգիայի նշաններ

    Ընդհանուր առմամբ, հղիության ընթացքում պաթոլոգիայի նշանները պետք է սահմանվեն վաղաժամկետ առումով, համակարգելու բուժումը եւ համապատասխան դիտարկումը:

    Ներկայումս Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը ընդամենը երեք անգամ հատկացրեց, որի վրա կինը պետք է անցնի ուլտրաձայնային ուսումնասիրություն: Առաջին անգամ, տասներկու շաբաթվա ընթացքում հղիությունը որոշվում է որպես այդպիսին, դրա գտնվելու վայրը (արգանդի մեջ, թե ոչ), ինչպես նաեւ դրա զարգացման հիմնական նշանները:

    Երկրորդ անգամ, քսան շաբաթվա ընթացքում ուլտրաձայնային ապարատը կարող է արդեն որոշել պտղի պաթոլոգիան հղիության ընթացքում: Եթե \u200b\u200bայդպիսի պաթոլոգիան կարող է վերացնել, օրինակ, հղի կինը տեղադրված է հիվանդանոցում, եւ ստացիոնար բուժման շրջանակներում ստանում է բոլոր անհրաժեշտ դեղերը, որոնք թույլ կտան վերացնել պաթոլոգիական խնդիրների պատճառը դրա տեսքի:

    Բացի այդ, քսան շաբաթվա ընթացքում, հղիության պաթոլոգիայի առկայության դեպքում, որի կապակցությամբ, որի հետ կապված երեխան չի կարող գոյություն ունենալ, տիեզերական գործողություն է նշանակվում:

    Երրորդ ժամանակահատվածում, մասնավորապես, 36-37 շաբաթ, պտղի գտնվելու վայրը որոշելու համար: Եթե \u200b\u200bհղիության որեւէ պաթոլոգիայի նման ժամանակահատվածում որոշվի, ապա պետք է արվի վաղաժամ ծննդաբերության մարտահրավերների վերաբերյալ որոշում: Վաղաժամ ծնունդների համար զանգի ամենատարածված պատճառը, այդպիսի ուշ ժամանակահատվածում, մարմնում վարակիչ հիվանդությունների առաջացումն է:

    Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում պաթոլոգիան միշտ չէ, որ որոշվում է ուլտրաձայնային արդյունքներով: Իր առաջացումը որոշելու համար երբեմն անհրաժեշտ է անցնել լաբորատոր հետազոտությունների ընթացքը: Եթե \u200b\u200bսենսացիաների փոփոխություններ կան, ապա կինը պետք է մեծ ուշադրություն դարձնի դրան եւ:

    Հղիության պաթոլոգիայի զարգացման ամենատարածված պատճառը հեմոգլոբինի սպիտակուցի մոր բացակայությունն է: Նրա բացակայության կապակցությամբ մի կին տառապում է անեմիայից, եւ նրա երեխան զարգացման լուրջ խախտումների վտանգ ունի:

    Ինչ անեմիան, հավանաբար, չի բացատրում, բոլորին հայտնի է: Բայց, այն փաստը, որ անեմիայի առկայության պատճառով ոչ միայն մոր օրգանիզմը կարող է տառապել, այլեւ թթվածին չի բերում երեխային, շատերը մոռանում են դրա մասին: Any անկացած վիտամինների, շահավետ նյութերի, եւ, ավելին, թթվածնի, երեխայի ուղեղի զարգացման լուրջ խնդիրներ կարող են դիտվել:

    Նաեւ թեստերի օգնությամբ կարող եք ազդել վահանաձեւ գեղձի աշխատանքի վրա, որը կարող է հղիության այդպիսի պաթոլոգիայի միջոցով հանգեցնել պտղի թերզարգացման:

    Հղիության ընթացքում պաթոլոգիայի հիմնական պատճառները

    Քանի պաթոլոգիա կարող է երկար ժամանակ խոսել: Բայց որոնք են դրանց դրսեւորման հիմնական պատճառները:

    Նախ, սա մեր էկոլոգիան է: Աղտոտումը, մաքուր օդի պակասը եւ համապատասխանաբար թթվածինը կարող են լինել ոչ միայն անեմիայի, այլեւ պտղի բնածին պաթոլոգիաների պատճառը:

    Հաջորդ գործոնին, որը որոշում է հղի կնոջ կողմից այդ կամ այլ պաթոլոգիաների ծագման պատճառները, նման բացասական սովորությունների առկայությունն է, ինչպես ծխելը եւ ալկոհոլը խմելը: Թե նիկոտինը, եւ թե ալկոհոլը խստորեն ազդում են նորածնի նյարդային համակարգի զարգացմանը, ինչպես նաեւ նրա ֆիզիկական զարգացման վրա: Նույն նյութին կարող է վերագրվել նաեւ մոր չարաշահման վրա, ապա ոչ այնքան ավելի լավ է ազդում երեխայի վրա:

    Դե, հավանաբար, հղիության ընթացքում վերջին գործոնը պաթոլոգիա է առաջացնում վիրաբուժական միջամտության առկայություն: Երբ այս միջամտությունն անհրաժեշտ էր, օրինակ, եթե առաջինը, ապա դրա ներկայությունը հնարավոր է, բայց մի փոքր տոկոսի դեպքում:

    Շատ ավելի հաճախ, պաթոլոգիան հայտնաբերվում է արտաբաժինից հետո: Հետեւաբար, կանայք, ովքեր առաջին անգամ հղի են եղել, ընդհատվել են որեւէ պատճառով, անհրաժեշտ է բժշկի ավելի նեղ դիտարկումը:

    Ամեն դեպքում, պաթոլոգիական ախտանիշների առկայության դեպքում ցանկացած մոր հիմնական խնդիրն է պահպանել իրենց առողջությունը եւ ձեր երեխայի առողջությունը: Մի անտեսեք բժիշկների առաջարկությունները, նույնիսկ համեմատաբար բարեկեցությամբ:

    Ֆիզիոլոգիական գործընթացը, որի ընթացքում պարարտացված ձվից կնոջ մարմնում զարգացնում է պտուղ, որը ունակ է արտազատված կյանքով: Ավելի հաճախ հղիություն կա մեկ պտուղով, հնարավոր է միաժամանակ զարգացնել երկու կամ ավելի պտուղներ (տես բազմակի հղիություն): Սովորաբար հոսող հղիությունը տեւում է 266-ից 294 օր (միջին հաշվով 280 օր, I.E: 40 շաբաթ կամ 10 րոպե ամիսներ), հաշվի առնելով վերջին դաշտանի առաջին օրը եւ ավարտվում է ծննդաբերությամբ:

    Հղիության ախտորոշում: Ներկայումս լայնորեն կիրառվել են հղիության ախտորոշման իմունաբանական մեթոդները. Chorionic Go-Noodotropin- ի (XG) որակական եւ քանակական որոշումը կարեւորվում է այն ձրի կառուցվածքների կողմից, որոնցից ձեւավորվում է պլասենտան: Արյան մեջ հեգնու եւ մեզի քանակը մեծանում է հղիության ամենավաղ ժամանակահատվածում `արգանդի լորձաթաղանթին (իմպլանտացիայի) լորձաթաղանթին (իմպլանտացիայի) լորձաթաղանթին ներմուծումից 2 օր անց: HG որակական եղանակի սահմանումը կատարվում է մի քանի րոպեի ընթացքում մեզի մեջ հատուկ փորձարկման հավաքածուների միջոցով: Մեզի կամ արյան քանակական որոշումը կատարվում է իմունոլոգիական մեթոդներով:

    Լայնորեն օգտագործվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչը թույլ է տալիս ախտորոշել հղիությունը 3-րդ - 4-րդ շաբաթվա ընթացքում, երբ հնարավոր է գրանցել սաղմի սրտի կրճատումը:

    Երկկողմանի գինեկոլոգիական ուսումնասիրության ոչ մի արժեքներ, որոնք սահմանում են հղիության նման նշաններ, ինչպես հեշտոցի լորձաթաղանթի ցիանոզի, արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի; Արգանդի վանդակը մեղմելը. Հղիության 4-րդ շաբաթվա ընթացքում գրանցվում է արգանդի մարմինների գնդաձեւ աճ:
    Հղիության վաղակի ախտորոշման դեպքում նման նշանները օգտագործվում են որպես սրտխառնոց, քնկոտություն, համի փոփոխություններ, դաշտանի բացակայություն, կաթնագեղձերի պատրաստում:

    Հետագա ամսաթվերը (հղիության երկրորդ կեսից մոտավորապես) հղիության ախտորոշումը հաստատվում է հղիության հուսալի (անկասկած) կլինիկական նշաններով. Որովայնի ափի մասերի ընթացքում որոշված \u200b\u200bպտղի շարժումը Լսեք պտղի սրտի երանգները: Պտղի սրտի բաբախյունը լսվում է հղիության 18-ից 20-րդ շաբաթից `մանկաբարձական աստղադիտակի օգնությամբ: Պտղի palpitations որոշելու համար օգտագործվում է նաեւ էլեկտրասրտագրական ուսումնասիրություն (սկսած IV դասարաններից): Մանկաբարձական պրակտիկայում ուլտրաձայնային հետազոտության լայն ներդրումը հնարավորություն է տալիս հաշվի առնել այս մեթոդը `հղիության ժամանակահատվածը, պտղի մեծությունը եւ պլասենտան: Մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի ժամանակակից ձեռնարկները հագեցած են սաղմի եւ պտղի չափը, ինչպես նաեւ ազդրի չափսերը, ինչպես նաեւ կրծքավանդակի, որովայնի ծավալը եւ այլն: ծննդաբերություն: Հղիության բնականոն ընթացքով ուլտրաձայնային հետազոտությունն իրականացվում է 10-րդ շաբաթվա ընթացքում, 24 շաբաթ եւ 32-33 շաբաթ հղիության: Ըստ վկայության, ցանկացած պահի: Ժամանակակից ուլտրաձայնային սարքերը, ըստ վերջին դաշտանի եւ պտղի չափի ցուցանիշների, հաշվարկվում են պտղի մոտավոր կյանքի եւ զանգվածի միջոցով:

    Հղիության առավել ճշգրիտ ժամանակահատվածը կարող է սահմանվել, երբ կանայք դիմել են բժշկի (մանկաբարձ) հղիության վաղ շրջանում: Երկկողմանի ուսումնասիրությունը դեռ լայնորեն օգտագործվում է: Հեշտ հեշտոց-նշանավոր ուսումնասիրությամբ արգանդի մարմնի երկարությունը հղիության 4 շաբաթվա ընթացքում մոտավորապես 7 - 8 սմ է, 8 շաբաթվա ընթացքում `9 - 10 սմ, 12 շաբաթվա ընթացքում` 12 շաբաթվա ընթացքում: 16 շաբաթ հետո Հղիության շրջանի մասին, այն դատվում է հատակագծի ներքեւի մասում գտնվող բարձրության վրա, սկսած 32-րդ շաբաթից, նաեւ արտադրում է հղի կնոջ որովայնի չափումը:

    Արգանդի կայուն բարձրությունը որոշվում է փաբրիկ սիմֆիմի վերին եզրին եւ արգանդի ամենաբարձր կետի միջեւ հեռավորության սանտիմետր ժապավենը չափելով: Չափումն իրականացվում է իր մեջքին պառկած կնոջ դիրքում, ուղղված ոտքերով. Ուսումնասիրությունը նախքան ուսումնասիրությունը պետք է դատարկվի: 16 շաբաթվա ընթացքում արգանդի հատակին կանգնած բարձրությունը մոտավորապես 6 սմ է, 20 շաբաթվա ընթացքում `12 - 14 սմ, 24 շաբաթվա ընթացքում` 20 սմ, 32 շաբաթվա ընթացքում `24 շաբաթ, 28 - 30 սմ (մոտավորապես Navel- ի եւ STRONT- ի թուրի ձեւի եւ STROW- ի ձեւի միջեւ ընկած հատվածը) սկսում է հարթել), 36 շաբաթվա ընթացքում 32-34 սմ (հասնում է Sword- ի stern- ի ութը), 40 շաբաթվա ընթացքում `28 - 30 սմ, այսինքն` 32 շաբաթվա ընթացքում, բայց navel- ը ծծվում է:

    Ստամոքսի շրջագիծը չափվում է կնոջ նույն դիրքում, քանի որ արգանդի հատակի բարձրությունը որոշելու մեջ: Սանտիմետր ժապավենը գտնվում է Լումբարի շրջանի մեջտեղում, առջեւի, navel մակարդակի վրա: 32 շաբաթվա որովայնի շրջագիծը 80 - 85 սմ է, 36 շաբաթվա ընթացքում `միջին հաշվով 90 սմ, 40 շաբաթ` 95 - 98 սմ (չնայած ավելի քան 32 շաբաթվա ընթացքում) ,

    Հղիության ժամկետը կարող է մոտավորապես սահմանվել, փրփրոմետրով պտղի երկարությունը չափելով, իրականացվում է հղիության երկրորդ կեսին: Միեւնույն ժամանակ, կինը կանգնած է մեջքի վրա, ոտքերը մի փոքր թեքված են ազդրի հոդերի մեջ, միզապարկը մինչեւ չափումը պետք է դատարկվի: Անդրադառնալով պտղի մասի որովայնի պատին, Թազոմերի մեկ կոճակը տեղադրվում է գլխի ստորին բեւեռում, մյուսը `պտղի հետույքի վրա (ավելի հաճախ դրանք գտնվում են արգանդի ներքեւում): Գլխի ստորին բեւեռից հետույքի հեռավորության վրա գտնվող հեռավորությունը չափելիս ստացված արժեքը բազմապատկվում է 2. արդյունքում որովայնի պատի ենթամաշկային հյուսվածքի զգալի զարգացումով, այն հանվում է 3 - 5 սմ: Եթե գլուխը փոքր pelvis- ում խորը խորքում է, չափումը պատրաստված է փաբիկ Սիմֆիմայի վերին եզրից մինչեւ պտղի հետույքը, եւ արդյունքում ստացված արդյունքը բազմապատկվում է 2-ով պտղի մասին, այս թիվը բաժանված է 5-ի եւ ստանում է հղիության մոտավոր շրջան (մանկաբարձական ամիսների ընթացքում):

    Ծննդաբերության գնահատված ժամանակահատվածը կարող է որոշվել վերջին դաշտանի ժամանակով (վերջին դաշտանի առաջին իսկ օրվանից այն հաշվում է 3 օրացուցային ամիս եւ ավելացնել 7 օր), ինչպես նաեւ 7 օր), ինչպես նաեւ առաջին շարժման ամսաթիվը Պտուղ (20 շաբաթ ավելացվում է նախնիք եւ կրկնվող 22 շաբաթ): Անտենատալ արձակուրդի եւ ծննդյան ենթադրյալ ամսաթվերի տրամադրման ժամանակը որոշելու համար կան տարբեր օրացույցներ եւ կանոններ:

    Դիտելով հղիությունը: Հղիություն հիմնելիս կինը պետք է ուսումնասիրվի (տես Մանկավարժ հետազոտություն) եւ ընդունվի կին խորհրդատվության մեջ գտնվող դիսպանսեր դիտարկմամբ (Գյուղում, Ֆելդեր-Օկուսսկի պարբերության տարածքում): Հղի կնոջ առաջին բեռնաթափման դեպքում, բացի հեշտոցային ուսումնասիրությունից, նրա pelvis- ի չափը որոշվում է, նրանք չափում են մարմնի աճը եւ քաշը, երկու ձեռքերով արյան ճնշումը, ուսումնասիրեք ներքին օրգանների (սիրտը) , թոքերը եւ այլն) անցկացնել արյան լիցքաթափման, կլինիկական արյան ստուգման, մեզի, իզինի, ի արձակի վարակի լաբորատոր ուսումնասիրություն, իդեալական հետազոտություն, որոշում են արյան խումբը եւ ռեզուսի գործոնը: Յուրաքանչյուր հղի պետք է ուսումնասիրի թերապեւտը, ատամնաբույժը, ակնաբույժը, եւ անհրաժեշտության դեպքում, նյարդաբանաբան, վիրաբույժ եւ այլ մասնագետներ:

    Հղիության բնականոն ընթացքով, անօթեւան մանկաբարձական պատմությամբ առողջ կինը պետք է հաճախի մանկաբարձ-գինեկոլոգ (մանկաբարձ) հղիության առաջին կեսին ամսական 1 անգամ, սկսած 20 շաբաթից, իսկ մինչեւ 32 շաբաթ, 32 շաբաթ անց `ամսական 3-4 անգամ: Կրկնվող քննություններով այն որոշում է մարմնի քաշը, արյան ճնշումը, մանրացրեք պտղի դիրքը, չափեք արգանդի ներքեւի բարձրությունը եւ որովայնի շրջագիծը: Հատուկ ուշադրություն է դարձվում պտղի ֆունկցիոնալ վիճակին (շարժում, սրտի բաբախյուն); Տեղադրեք դրա նախատեսված զանգվածը, որը կարելի է հաշվարկել Joh ոնսոնի բանաձեւի միջոցով: Արգանդի հատակը (սանտիմետր) ներքեւի տեւողությամբ 11 (հղիության զանգվածով 90 կգ) կամ 12-ով (ավելի քան 90 կգ զանգվածով) եւ արդյունքում ստացված թիվը բազմապատկվում է 155-ով. Արդյունքը համապատասխանում է գրամի պտղի մոտավոր զանգվածին: 32 շաբաթվա ընթացքում թերապեւտը կրկին ուսումնասիրում է:

    Հղիության ընթացքում արյան կլինիկական թեստը արտադրվում է առնվազն 2-3 անգամ (առաջին այցից հետո, 22 եւ 32 շաբաթ), մեզի կլինիկական վերլուծություն (ամեն այցով), Wasserman- ի եւ ՄԻԱՎ վարակի հետ կապված) եւ 32 շաբաթվա հղիության մեջ):

    Բժիշկ (մանկաբարձ) այցելելիս կինը սահմանվում է հաջորդ այցի ամսաթիվը, եւ եթե դա նշված ժամանակահատվածում չէ, այն այցելվում է տանը. Բացի այդ, FAP- ի մանկաբարձուհին երկու անգամ այցելում է հղիությունը տանը (հաշվապահություն կատարելուց եւ հղիության 35-ից 36 շաբաթվա ընթացքում) եւ աշխատավայրում `18-20 շաբաթվա ընթացքում:

    Հղիության ընթացքում յուրաքանչյուր կնոջ համար իրականացվում են առողջական միջոցառումներ `հղիության եւ ծննդաբերության բարենպաստ արդյունքի ապահովման համար` մայր եւ պտղի համար ծննդաբերության համար. Հղի կանանց համար հղի հիգիենայի համար սանիտարական-բուտ-կրթական աշխատանքներ են իրականացվում, եթե Անհրաժեշտ է, հղիությունը փոխանցվում է ավելի հեշտ աշխատանքի եւ այլն:

    Մանկաբարձուհին, ով ինքնուրույն աշխատում է Felsher-մանկաբարձական կետում, երբ հղի դիսպանսերական դիտարկումը պետք է ձգտի ապահովել մանկաբարձ-գինեկոլոգ, թերապեւտ եւ այլ մասնագետներ նշանակված ժամկետների վերաբերյալ, իրականացվել են անհրաժեշտ լաբորատոր հետազոտություններ Ժամանակահատվածում եւ այնպես, որ ծնունդն անցել է հիվանդանոցում, մանկաբարձ-գինեկոլոգի դիտարկմամբ:

    Հղիության պաթոլոգիա:

    Հաճախ հղիության մակարդակը բարդացնում է տարբեր հիվանդություններ կամ պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք ներկայացնում են որոշակի վտանգ (մեծ ռիսկ) մոր եւ պտղի համար, ինչպես ուղղակիորեն հղիության եւ նրանց հետեւից, եւ ապագայում: Դրանք կարող են հանգեցնել նման մանկաբարձության եւ նախածննդյան պաթոլոգիայի, որպես հղիության, արգանդի արյունահոսության, պտղի զարգացման ուշացում, պտղի ներհամայնքային մահը եւ այլն: Հղիության ընթացքում հղիության ընթացքը շատ սրվում է Կանայք, որոնք պտղի համար հատուկ վտանգ են ներկայացնում: Հղիության ավարտը հաճախ նկատվում է պտղի ոչ պատշաճ դիրքով (օրինակ, պտղի կանխարգելման pelvis1e), բազմապատկիչ, բազմապատկվածություն եւ փոխանցված հղիություն: Ծանր բարդություններ (արյունահոսություն, հղիության վաղաժամկետ մակերես, պտղի մահ) տեղի է ունենում տրոֆոբլաստ սաղմի զարգացման եւ աճի խախտման արդյունքում `տրոֆոբլաստիկ հիվանդություն: Մայրիկի եւ հատկապես պտղի համար ռիսկի բարձրացումը ներկայացնում է ռեզուսի գործոնի կամ AV0 համակարգի երկայնքով իրենց արյան անհամատեղելիությունը (տես պտղի հեմոլիտիկ հիվանդությունը եւ նորածին):

    Հատուկ ուշադրություն է պահանջվում նաեւ այն կանանց համար, ովքեր զգացել են արհեստական \u200b\u200bկամ ինքնաբուխ աբորտներ, վաղաժամ գեներալ, հատկապես կրկնվող (տես հղիության ոչ փորձարկում), դեռեւս վստահություն:

    Մայրիկի եւ պտղի զգալի ռիսկը տեղի է ունենում հղիության եւ ծննդաբերության ընթացքում մի շարք հիվանդությունների առկայության ժամանակ, որոնք չեն հստակեցվում ծննդաբերության գործառույթով, ինչպես նաեւ կնոջ սեռական օրգանների տարբեր պաթոլոգիաների համար:

    Կանանց խորհրդատվության մեջ հղիության եւ ծննդաբերության դեմ պայքարի ռիսկի գործոնները նույնականացնելու դեպքում պետք է կազմվի դիսպանսերական դիտարկման անհատական \u200b\u200bծրագիր, հաշվի առնելով մատչելի կամ հնարավոր պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները, կնոջ վիճակը Անամնեզի եւ այլնի տվյալները հղի կնոջը դիտարկելու գործընթացում, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի ներկայացնել այս ճշգրտումների եւ լրացումների այս պլանը `կնոջ եւ պտղի վիճակի փոփոխություններին համապատասխան: Անհատական \u200b\u200bդիսպանսեր դիտորդական պլան սովորաբար նախատեսում է ավելի հաճախակի նպատակային ստուգումներ մանկաբարձ-գինեկոլոգի, թերապեւտի եւ այլ մասնագիտությունների ցուցմունքների եւ բժիշկների (ակնաբույժ, էնդոկրինոլոգ, ուրոլոգ եւ այլն): Միեւնույն ժամանակ, սովորաբար իրականացվում են հատուկ ախտորոշման ուսումնասիրություններ, ներառյալ ուսումնառության վիճակը որոշելու համար.

    Հղի կանանց համար բարձր ռիսկային կանայք, անհրաժեշտության դեպքում նրանք հատուկ ռեժիմ են սահմանում, սահմանում են համապատասխան թերապիա: Որոշ դեպքերում նրանք դիմում են հոսպիտալացման, հղիության տարբեր ժամանակներում, ինչպես նաեւ նախածննդյան հոսպիտալացում (հիվանդանոցում, որտեղ կարելի է տրամադրել բարձրակարգ մասնագետ):

    Հղիություն եւ էքստրագենիտալ պաթոլոգիա:

    Հղիության եւ ծննդաբերության գործառույթի հետ կապված հիվանդությունների համադրությունը բավականին հաճախ հայտնաբերվում է: Հղի կանայք կարող են ունենալ սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ ( Սրտի, հիպերտոնիկ հիվանդության, զարկերակային հիպոթենզիա et al.), արյան հիվանդություն (հիմնականում անեմիա), երիկամներ ( Պիելոնեֆրիտ, Գլոմերուլոնֆրիտ et al.), շնչառական օրգաններ (օրինակ, Բրոնխիալ ասթմա), ստամոքս - աղիքային տրակտի ( Գաստրիտ, ստամոքսի եւ Duodenum- ի եւ Duodenum- ի խոցային խոց, խոլեցիստիտ, լեղապիտակների հիվանդություն, ապենդի ձայն et al.), էնդոկրին հիվանդություններ (օրինակ, շաքարախտ) եւ ուրիշներ: Գուցե հղիության համադրություն վարակիչ հիվանդություններով (օրինակ, Տուբերկուլյոզ, վիրուսային հեպատիտ).

    Extgazenital հիվանդություններ Այն հաճախ խանգարում է հղիության եւ ծննդաբերության բնականոն ընթացքին, հանգեցնում է մոր, պտղի եւ նորածնի պաթոլոգիական պետությունների զարգացմանը: Հղիությունը կարող է ծանրաբեռնել այս հիվանդությունների հոսքը, նպաստել ներքին օրգանների որոշակի հիվանդությունների դրսեւորմանը:
    Մանկաբարձության դերը հղի կանանց մոտ արտերկրյա հիվանդությունների նշանների վաղ հայտնաբերումն է, բժշկի նշանակման համար բուժական միջոցառումների իրականացում, վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելում:

    Սրտի ծաղրանքներ (Բնածին եւ ձեռք բերված): Հղիության ընթացքում եւ ծննդաբերության ընթացքում սրտի արատներով հիվանդների մոտ սրտի անբավարարությունը կարող է զարգանալ, երբեմն ռեւմատիկ գործընթացի սրումը, որը որոշ դեպքերում հանգեցնում է կնոջ մահվան: Քայքայված արատներով, հնարավոր է վաղաժամ գեներալ, պտղի հիպոքսիան եւ այլ բարդություններ: Մանկաբարձության մարտավարությունը սրտի արատներով հղի կանանց դեմ կախված է փոխնախագահի ձեւից, արյան շրջանառության անբավարարության փուլերից: Այս ամենը պետք է հստակեցվի հղիության վաղ հղիության մեջ (մինչեւ 12 շաբաթ) հղիությունը պահպանելու ունակությունը լուծելու համար:

    Ռեւմատիկ սրտի էֆեկտներով ռեւմատիկ գործընթացի գործունեության վրա, ավելի քան 11 ՍՊԸ-ի լեյկոցիտոզը 1 մկոլորը, ձախ լեյկոցիտի բանաձեւի եւ այլն, վկայում է լեյկոցիտոզի, EFA- ն ավելի քան 35 մմ / ժամ:
    Հղիության ընթացքը կանխատեսելու եւ սրտի արատներով կանանց ծննդաբերության արդյունքը կանխատեսելու համար մեծ նշանակություն ունի կնոջ եւ պտղի մեջ տարբեր բարդությունների զարգացման ռիսկի որոշում: Ես ռիսկի աստիճանը նկատվում է հղի սրտի թերությունների առկայության դեպքում, առանց սրտի անբավարարության եւ ռեւմատիզմի սրման նշանների արտահայտման: II ռիսկի աստիճանը `սրտի անբավարարության նախնական ախտանիշներով եւ հայտնաբերելով ռեւմատիկ գործընթացի գործունեության աստիճանը. III ռիսկի աստիճանը `աջակողմյան ձախողման տարածվածության նշաններով, ռեւմատիկ գործընթացի գործունեության II աստիճանի առկայության նշաններով, որոնք վերջերս առաջացել են բեմի թոքային հիպերտոնիկ, թոքային հիպերտոնիկ: IV ռիսկերի զարգացում `ձախ փորոքային կամ ընդհանուր ձախողման նշաններով, ռեւմատիկ գործընթացի գործունեության III աստիճանի առկայության նշաններ, սրտի (Cardiomegaly) կամ դրա Atrial (Atriomegalia) զգալի աճը Թրոմբոեմբոլիկ դրսեւորումները, III բեմի թոքային հիպերտոնիկայով: Հղիությունը թույլատրելի է եւ կարող է պահպանվել միայն ռիսկի աստիճանի I եւ II- ի դեպքում, սատարող թերապիայի ենթակա: III - IV աստիճանի ռիսկի միջոցով կնոջը պետք է նախազգուշացվի, որ հղիությունն անցանկալի է, եւ եթե այն եկավ, դրա պահպանումը հակացուցված է արյան շրջանառության անբավարարության վտանգի պատճառով:
    Հղիության ընդունելիության հարցը կամ սրտի վրա վիրահատություն կրած կանանց նկատմամբ պահպանության հնարավորությունը լուծվում է խիստ անհատապես `կախված հիվանդի վիճակից: Շնորհիվ այն բանի, որ գործողությունից հետո արյան շրջանառության վերականգնումը տեղի է ունենում 1-1,5 տարի շուտ, կինը պետք է հստակեցնի, որ այս ժամանակահատվածում հղիությունը անցանկալի է: Սրտի փականները պրոթեզումից հետո հղիությունը հակացուցված է:

    Հղիության օպտիմալ մարտավարության ընտրության հարցում սրտի թերություններով հղի կանայք պետք է ներգրավեն մանկաբարձ գինեկոլոգ եւ թերապեւտ: Անկախ վիճակից, փոխխոռով հիվանդը անհրաժեշտ է հղիության ընթացքում `պլանավորված ձեւով առնվազն 3 անգամ հոսպիտալացնելու համար: Առաջին հոսպիտալացումը իրականացվում է 8-10 շաբաթվա ընթացքում `հղիության պահպանման հարցի լուծման եւ լուծելու համար` հղիության 26-ից 32 շաբաթվա ընթացքում (սրտի վրա ամենամեծ հեմոդինամիկ բեռի ժամանակահատվածը), երրորդը - Առաքման ենթադրյալ ամսաթվից 3 շաբաթ առաջ `ծննդաբերության եւ ռոդորշեի մարտավարության զարգացմանը պատրաստվելու համար: Ապամոնտաժման նշանների տեսքով, հիվանդը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի հղիության ցանկացած պահի:

    Հիվանդանոցում իրականացվում է մի շարք միջոցառումներ, ներառյալ հիգիենիկ ռեժիմը, բժշկական սնումը, բուժիչ ֆիզիկական կուլտուրան, ծննդաբերության համար հոգեբուժական պատրաստում: Թմրամիջոցների բուժումը որոշվում է հիվանդի վիճակում: Ըստ ցուցումների, օգտագործվում են սրտանոթային, Antheyshematic, Hyposensitizing, Diuretic ապրանքներ եւ հակակղիքներ:

    Հիպերտոնիկ հիվանդություն: Հիպերտոնիկ հիվանդության ճանաչումը դժվարություններ չի առաջացնում, եթե այն ծագել է հղիությունից առաջ: Հղիության ընթացքում հիպերտոնիկ հիվանդության ախտորոշումը հիմնված է հետեւյալ նշանների վրա. 140/90 մմ բարձրությամբ արյան ճնշում: Արվեստ. Վաղաժամկետ առումով (մինչեւ 16 շաբաթ) հղիությունը եւ հղիության երկրորդ կեսին արյան ճնշման բարձրացումը `հղի կանանց ուշ տոքսիկոզի այլ ախտանիշների բացակայության դեպքում (այտուցվածություն, սպիտակուցներ եւ այլն): Հղիության խնդրի լուծում Հղիությունը կախված է հիվանդության փուլից. Հիպերտոնիայի փուլում ես հղիությունն ու ծննդաբերությունը կարող են առաջանալ նորմալ, այս դեպքում հղիությունը կարող է փրկվել միայն կնոջ համառ ցանկությամբ Հիվանդին անհրաժեշտ է համակարգված դիտում եւ բուժում, եւ պետության վատթարացումով `հղիության վաղաժամ ընդհատումով: Հիվանդության 11B եւ III փուլերում հղիությունը պետք է ընդհատվի բժշկական ցուցմունքների վրա: Հղիության համար հղիության ընթացքը, որպես կանոն, բարդ է թյուրիմացությամբ, հղի կանանց ուշ տոքսիկոզի առաջացմանը, հաճախ, հաճախակի տեղակայված պլասենտայի, ծննդաբերության վաղաժամ հեռավորություն:

    Հիպերտոնիկ հիվանդության սրմամբ, հիվանդի ընդհանուր վիճակում վատթարացում, գլխացավերի աճը, արյան ճնշման զգալի աճը, աչքի փոփոխությունները: Հնարավոր է զարգացնել հիպերտոնիկ ճգնաժամ, որը պետք է առանձնանա նախա-էկլամպսիայից, որը սովորաբար ծագում է հղի կանանց նեֆրոոպիայի ֆոնի վրա:

    Զարկերակային հիպոթենզիա (Սիստոլիկ արյան ճնշումը չի գերազանցում 100-ը, եւ Di-Astolic - 60 մմ Hg: արվեստ.): Կան սուր եւ քրոնիկ զարկերակային հիպոթենզիա: Սուր դիտարկվում է սուր սրտանոթային կամ անոթային ձախողման մեջ (օրինակ, մառախուղի, փլուզման, ցնցում): Քրոնիկ զարկերակային հիպոթենզիան ֆիզիոլոգիական եւ պաթոլոգիական է: Ֆիզիոլոգիական զարկերակային հիպոթենսի մեջ չկա որեւէ բողոք, կնոջ աշխատանքային կարողությունը պահպանվում է: Պաթոլոգիական զարկերակային հիպոթենսի, թուլության, քրտնարտադրության, արագ հոգնածության, գլխապտույտի, սրտի բաբախման, արյան ճնշման զգալի նվազում նկատվում է: Հղիությունը հաճախ բարդ է վաղ տոքսիկոզի, վաղաժամ սեռի, ընդհանուր գործունեության թուլության, պտղի հիպոքսիայի: 1OO / 6o MM HG- ից ցածր արյան ճնշմամբ հղի կանայք: Արվեստ. Պետք է լինի մանկաբարձ-գինեկոլոգի եւ թերապեւտի համակարգված դիտարկման ներքո: Ֆիզիոլոգիական զարկերակային հիպոթենզիայով հղի կանայք բուժման կարիք չունեն: Պաթոլոգիական զարկերակային հիպոթենսի մեջ իրականացվում է հիմքում ընկած հիվանդություն, որը նշանակվում է թերապիայի թերապիա, բուժական ֆիզիկական կուլտուրա, CNS- ի գործունեությունը խթանող միջոցներ:

    Անեմիա Հղի կանայք շատ հաճախ են նկատվում (մինչեւ 3 ընդհանուր դեպք): Ամենից հաճախ տեղի է ունենում երկաթի անբավարարության անեմիա (հղի կանանց բոլոր անեմիայի 95% -ը), զգալիորեն պակաս հաճախականությամբ, հեմոլիտիկ եւ հիպոպլաստիկ անեմիա:

    Հարաբերական, կամ կեղծ, սակավարյունությունը կարող են առաջանալ հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում արյան պլազմայի զգալի աճի պատճառով. Իսկական անեմիայից առանձնանում է նորմալ գույնի ցուցիչով եւ կարմիր արյան բջիջներում ձեւաբանական փոփոխությունների պակաս:
    Երկաթի անբավարարության անեմիայի տեսքը կապված է չամրցանի եւ պտղի զարգացման համար անհրաժեշտ երկաթի սպառման աճի հետ: Առողջ հղի կանանց մոտ այս գործընթացը փոխհատուցվում է որպես երկաթե (սննդի) եւ երկաթե պաշարներով `լյարդի մեջ պահվող երկաթյա պաշարներով: Հղիության, գաստրիտի, խոլեկիտիսի, պանկրեատիտի, ոսպոլիտի, ամբարիշտ արշավանքների, հիպոթիրեոզի շրջանում գտնվող երկաթի անբավարարության անեմիայի առաջացումը, հանգեցնելով կնոջ մարմնում երկաթի կլանման խախտման, ինչպես նաեւ նրանց միջեւ կարճ ընդմիջումով: Երկար լակտացիա, բազմաթիվ հղիություն, պլասենտա նախադրյալներ:

    Հղի կանանց մոտ երկաթի անբավարարության անեմիայի կլինիկական պատկերը բնութագրվում է նույն ախտանիշներով, ինչպես ոչ դատարկ: Հղիության դասընթացը երկաթի անբավարարությամբ անեմիան հաճախ բարդ է հղի կանանց վաղ եւ ուշ տոքսիկոզով:

    Հղի կանանց մոտ երկաթի անբավարարության բուժումը երկաթե պատրաստուկներ նշանակելն է: Անհրաժեշտ է բարձր կալորիա, սպիտակուցների գերակշռությամբ եւ բավարար քանակությամբ հետքի տարրերի: Բոլոր երկաթի մեծ մասը պարունակվում է մսի, լյարդի մեջ եւ ավելի հեշտ է մարսել բուսական ծագման երկաթի համեմատ: Հիվանդների սննդի սննդակարգում խորհուրդ է տրվում ներառել 15o - 2 OH ռոպուլալ միս կամ 1 OH LIVER (խաշած կամ տապակած) օրական: Էրիթոցիտիկ զանգվածի փոխհատումը հղի է `պատվաստման կամ փոխներարկման բարդությունների վտանգի պատճառով միայն ծանր սակավարման դեպքում կամ ծննդաբերության համար անհապաղ պատրաստվելուց: Երկաթի անբավարարության անեմիայի մեջ զարգացող պտղի քրոնիկ հիպոքսիան եւ հիպոտրոֆիան կանխելու համար նախատեսվում է կատարելագործություններ, որոնք բարելավում են արգանդի-պլասակային արյան շրջանառությունը (SIGETIN, TRARICICIC, HARESI):

    Պիելոնեֆրիտ - Հղի կանանց ամենատարածված երիկամների հիվանդությունը: Դրա առաջացումը պայմանավորված է երիկամների վերին Ուրոդինամիկայի եւ արյան շրջանառության խախտմամբ `հղիության արդյունքում, սեղմելով աճող միզեսի միզամթերք, մարմնում վարակի ուշադրության կենտրոնում (Անգինա, Cloious ատամներ, furunculese եւ այլն): Հղիության ընթացքում սուր պիելոնեֆրիտը բնորոշ պատկեր ունի, հաջողությամբ բուժում եւ, որպես կանոն, նշանակալի ազդեցություն չունի հղիության ընթացքում: Քրոնիկ Pyelonephritis- ը հաճախակի ախտորոշվում է հղիության ընթացքում եւ, որպես կանոն, հղիության լատինատուրայի լատինատների հետեւանք: Հղիությունը նպաստում է հիվանդության առաջընթացներին: Հաճախ հղի կանայք զարգացնում են ծանր պիելոնեֆրիտի ձեւեր: Ուսումնասիրությունների ընթացքում հայտնաբերվել են լեյկոցիտուրիա, սպիտակուց-ռիեր, երբեմն միկրոհաթյուրիա, մանրեերուրիա, սակավարյունություն: Քրոնիկ պիելոնեֆրիտում այն \u200b\u200bհաճախ նկատվում է առանց հղիության:

    Պիելոնեֆրիտով հիվանդները պետք է լինեն գինեկոլոգի եւ նեֆրոլոգի ուշադիր դիտարկման ներքո: Եթե \u200b\u200bհղի կանանց քրոնիկ պիելոնեֆրիտը ուղեկցվում է զարկերակային հիպերտոնիկ կամ երիկամային անբավարարությամբ, հղիության ընդհատումը ցույց է տրված, անկախ դրա ժամկետից: Սուր եւ քրոնիկ պիելոնեֆրիտով մայրերին ծնված երեխաները հաճախ նշում են ներհամակարգային հիպոտրոֆիայի նշաններ:

    Գլոմերուլոնեֆրիտ: Հղի կանայք հանդիպում են սուր եւ քրոնիկ գլոմերուլոնֆրիտին: Սուր glomerulonephritis- ով հաճախ նկատվում են վաղաժամ գեներալ, նախածննդյան պտղի մահը. Առաջարկվում է ընդհատել հղիությունը:

    Քրոնիկ գլոմերուլոնֆրիտ Հղի կանայք ավելի հաճախ են լինում լատենտ ձեւով, ավելի քիչ տարածված է հիպերտոնիկ, նեֆրոտիկ եւ խառը ձեւեր առաջանալու համար: Հղիության ընթացքը կարող է բարդ լինել ուշ տոքսիկոզով, վաղաժամ ծննդաբերությամբ, պտղի հիպոքսիայով, նրա մահվան սպառնալիքով: Հղիությունը կարող է պահվել Գլոմերուլոնեֆրիտի լատենտ ձեւով, որը բնութագրվում է աննշան սպիտակուցային, ոչ մշտական \u200b\u200bհեմատուրիայով, մխոցով: Ամբողջ հղիության ընթացքում հիվանդները պետք է լինեն մանկաբարձ-գինեկոլոգի եւ նեֆրոլոգիայի բժշկի խիստ դիտարկմամբ: Բուժումը սիմպտոմատիկ է: Նեֆրոտիկ ձեւով `անխռով երիկամային գործառույթով հնարավոր է հղիությունը պահպանել մասնագիտացված հիվանդանոցում մանրակրկիտ դիտարկմամբ եւ բուժմամբ: Քրոնիկ գլոմերուլոնֆրիտի հիպերտոնիկ եւ խառը ձեւերով հղիությունը հակացուցված է:

    Բրոնխային ասթմա: Հղիության ընթացքում բրոնխական ասթման կարող է տարբեր լինել: Որոշ դեպքերում հարձակումները թուլանում եւ նույնիսկ անհետանում են, մյուսներում `հիվանդությունը ձեռք է բերում ավելի ծանր ընթացք: Հազվադեպ բրոնխի ասթման դրսեւորվում է միայն հղիության ընթացքում (հղի կանանց ասթման): Միեւնույն ժամանակ, հղիությունն ու ծննդաբերությունը կարող են հոսել առանց հատուկ բարդությունների: Բուժումը սիմպտոմատիկ է: Երկար հոսող բրոնխական ասթմա ունեցող հիվանդները, կրկնակի ծանր հարձակումներով եւ թոքային սրտի անբավարարության նշաններով հղիության մեջ, հակացուցված են եւ ենթակա են ընդհատման վաղ տեւողությամբ:

    Գաստրիտ (սուր եւ քրոնիկ) բարդացված հոսքով բացասաբար չի անդրադառնում հղիության զարգացման եւ դրա արդյունքի վրա: Հղի կանանց մոտ սուր եւ քրոնիկ գաստրիտի բուժումը չի տարբերվում ընդհանուր ընդունվածից:

    Ստամոքսի եւ դուոդենի խոցերի հիվանդություն: Հղիությունը սովորաբար բարենպաստ ազդեցություն է ունենում պեպտիկ հիվանդության վրա: Հղիության ընթացքում պեպտիկ խոցի (արյունահոսության, ճարպակալների) բարդությունները հազվադեպ են: Նրանք կարող են ծագել ծննդաբերության առաջ, ծննդաբերության ժամանակ, հետծննդյան վաղ ժամանակահատվածում: Հետեւաբար, պեպտիկ հիվանդությունից տառապող կանայք, առաքումից 2-3 շաբաթ առաջ եւ առաքումից անմիջապես հետո, անհրաժեշտ է կանխարգելիչ բուժման դասընթացներ անցկացնել:

    Appendicitis. Հղի կանանց մոտ ապենդիցիայի առանձնահատկությունը որովայնի խոռոչի մեջ բորբոքային գործընթացի արագ առաջընթացն է, հղիության հետ կապված իշխանությունների դիրքի փոփոխության պատճառով: Ախտորոշումը դժվար է, քանի որ նմանատիպ կլինիկական պատկեր եւ հեմոգրամի փոփոխություն կարելի է դիտարկել, երբ ձվարանային ապոպլեքսը, թեքեք ձվարանների ուռուցքը, խոլեկիտը եւ այլ հիվանդություններ: Վիրաբույժի եւ դինամիկայի խորհրդատվությունը (յուրաքանչյուր 2-3 ժամ) Հիվանդի դիտարկումը պարտադիր է: Վիրաբուժական բուժում: Հավելվածից հետո հղիությունը չի կոտրվում:

    Խոլեկիստիտ եւ լեղապարկե հիվանդություն: Հղիությունը կարող է հրահրել խոլեկիտիտի եւ աղալ հիվանդության զարգացումը, կապված Հայաստանից հղի դիսկինեզիայում, որը հաճախ առաջանում է լեղսի տրակտի, արյան արտահոսքի դժվարության, հիպերսոլեստերոլեմիայի: Հղիության ընթացքում հիվանդությունների կլինիկական նշանները, ախտորոշումը եւ բուժումը առանձնահատկություններ չունեն: Հղիության եւ ծննդաբերության կանխատեսումը համեմատաբար բարենպաստ է:

    Շաքարախտ Կարող է նախ դրսեւորել հղիության ընթացքում: Հղիությունը շաքարային դիաբետի ֆոնին, Մելիտոսը հաճախ բարդ է ինքնաբուխ աբորտի, վաղաժամ սեռի, ուշ տնդող, ինքնաբուխ:

    Հղիության բացարձակ հակացուցումները շաքարախտի (ինսուլինի կախվածության) ծանր ձեւեր են, որոնք հատկապես բարդ են դիաբետիկ գլոմերուլոնֆրիտը կամ ռետինոպաթիան, ինչպես ամուսինների հիվանդության շաքարախտը (երեխայի մեջ շաքարախտի եւ բնածին արատավորությունների հավանականությունը) սոմոտ հիվանդություններ: Նման դեպքերում, վաղ հղիության ընթացքում կանանց խորհրդատվության մեջ անհրաժեշտ է կանխել հիվանդին հնարավոր բարդությունների եւ հղիության ընդհատման համար: Ձախողման դեպքում ընդհատվող կինը անհրաժեշտ է հրատապ հոսպիտալացում համապարփակ հետազոտության համար (ներառյալ էնդոկրինոլոգի խորհրդակցությունը) եւ օպտիմալ բուժման ընտրությունը: Ապագայում հիվանդը պետք է լինի մանկաբարձ-գինեկոլոգի եւ էնդոկրինոլոգի մշտական \u200b\u200bդիտարկման ներքո: Նախածննդյան հոսպիտալացումը ցուցադրվում է ոչ ուշ, քան հղիության 32 շաբաթվա ընթացքում `փորձաքննելու եւ առաքման մեթոդ ընտրելու հարցը լուծելու համար: Շաքարավազի շաքարախտի հիվանդները հաճախ նշում էին մեծ մրգեր եւ բազմակողմանի:

    Տուբերկուլյոզ: Հղիության պահպանումը (համակարգված դիտարկման եւ հիվանդանոցային պայմաններում բուժման ենթակա) կարող է ունենալ տուբերկուլյոզով հիվանդների մեծ մասը: Հղիության եւ ծննդաբերության կանխատեսումը մասնագիտացված օգնության մեջ ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի համար համեմատելի է: Բուժում հատուկ (հակաբակտերիալ): Հղիության ընդհատումը ցույց է տրված թոքերի մանրաթել-խոռոչ տուբերկուլյոզում, ոսկրային-համատեղ տուբերկուլյոզի ակտիվ ձեւը եւ երիկամների երկկողմանի տուբերկուլյոզը: Պետք է հիշել, որ անհրաժեշտ է ընդհատել հղիությունը տուբերկուլյոզի այս ձեւերով `ժամանակին 12 շաբաթվա ընթացքում, քանի որ դրա ընդհատումը հետագա ամսաթվով նպաստում է տուբերկուլյոզի գործընթացին:

    Վիրուսային հեպատիտ: Հղիության ընթացքում կարող են տեղի ունենալ հեպատիտի երկու ամենատարածված ձեւը `հեպատիտ A եւ հեպատիտ B (տես Հեպատիտ վիրուսային): Հղիության ընթացքում Հեպատիտի կլինիկական ընթացքը չունի որեւէ առանձնահատկություն: Հղիության այս ձեւի այս ձեւի դիֆերենցիալ ախտորոշումը Հղիության տրիբունայում պետք է իրականացվի հղի կանանց վաղաժամկետ թունավորմամբ, որոնք կարող են նաեւ դրսեւորվել էպաստառտրիկ տարածքում ախորժակի, փսխման, ծանրության զգացումով: Երբ Հեպատիտը, թվարկված ախտանիշները սովորաբար նկատվում են, որպես կանոն, ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ, հղի կինը սովորաբար չի կորցնում մարմնի քաշը (հաճախ ցրտահարված) աճում է լյարդի եւ փայծաղի աճը , բարձրացնելով արյան ստուգման ընթացքում հայտնաբերված փոխադրման ակտիվությունը: Կանխատեսում հղի եւ պտղի համար բարենպաստ: Բուժումը սիմպտոմատիկ է:

    Հեպատիտ Բ Հղի կանայք տեղի են ունենում ինչպես միշտ: Հիվանդությունը վտանգավոր է հղիության համար, կապված `կապված հեպատիկ անբավարարության եւ էգալոպաթիայի հնարավորության հետ: Հղիությունը կարող է բարդ լինել ինքնաբուխ վիժում, վաղաժամ ծննդաբերություն, նախածննդյան պտղի մահը: Սուր փուլում հնարավոր է վարակել պտուղը: Հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի վարակիչ հիվանդանոց, որտեղ հղի կանանց համար կան հատուկ տուփեր: Ծանր դեպքերում հղիության արհեստական \u200b\u200bընդհատումը արտադրվում է հիվանդության սուր դրսեւորումների վերացումից հետո: Հղիության հիմքում հղիության աբորտը չի առաջարկվում, քանի որ այն վատանում է հիվանդի վիճակը:

    Անոթներ ներքին սեռական օրգանների զարգացման համար: Հղիությունը հնարավոր է նման արատներով, ներքին սեռական օրգանների զարգացման համար, ինչպիսիք են հեշտոցի երկայնական բաժանումը, արգանդը եւ հեշտոցը կրկնապատկելով, տատիկ եւ միակողմանի արգանդ: Չափազանց հազվադեպ հղիությունը տեղի է ունենում ռուդիմենտարի (փակ) ROG արգանդի մեջ:

    Արգանդի վզիկի էրոզիա: Հղի կանանց մոտ արգանդի վզիկի էրոզիայի ախտանիշներն ու ախտորոշումը նույնն են հղիության սահմաններից դուրս: Արգանդի վզիկի էրոզիայի հղիությունը պետք է լինի գինեկոլոգի հսկողության տակ: Վագին իրականացվում է, արգանդի վզիկը բուժվում է ծովային շերեփով յուղով, 1% սինթետիկ էմուլսիա: Ծալքավոր միջոցներ, դիատերմոկուլյացիա չեն ցուցադրվում: Հղիությունն ու ծննդաբերությունը, որպես կանոն, ընթանում են առանց բարդությունների:

    Polyp Cervix Դա կարող է առաջացնել Հղի կնոջ մեջ հեշտոցից արյունոտ արտանետում: Արգանդի վզիկի պոլիպի ախտորոշումը չի ներկայացնում դժվարություններ. Երբ վզիկի տեսքը հայելիներում տեսանելի է, վարդագույն կարմիր կարմիր պոլիպը տեսանելի է արգանդի վզիկի ալիքով: Պոլիպը հայտնաբերելիս մանկաբարձ պետք է քերել իր մակերեսից ցիտոլոգիական ուսումնասիրության համար եւ հիվանդին ուղարկել կոլեկտոսկոպիայի akuster-գինեկոլոգ: Արյունահոսող պոլիպը հղի կնոջ հեռացվի (հիվանդանոցում) եւ պարտադիր հիստոլոգիական հետազոտություն: Հղիության եւ ծննդաբերության ընթացքը սովորաբար չի խանգարում:

    Արգանդի վզիկի քաղցկեղ Հղի կանայք հազվադեպ են: Հղիությունը կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի քաղցկեղի ֆոնի վրա եւ նպաստում է ավելի արագ զարգացման: Արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջին դրսեւորումները նույնն են, ինչ հղիության սահմաններից դուրս. Փափուկ, արյունահոսություն: Այս նշանները հայտնաբերելիս ցուցադրվում է հայելիների արգանդի վզիկի ստուգումը եւ հեշտոցային եւ որովայնի ուսումնասիրությունը: Մանկաբարձը պետք է քերեք ցանամիս ցաուի մակերեսից ցաու մակերեսից, հղի կանանց ուղարկեք Ակուստ-գինեկոլոգի համար `կեղծի կտորի կադրային կտորի եւ բիոպսիայի համար: Եթե \u200b\u200bախտորոշումը հաստատվի, հղի կանայք անմիջապես ուղարկում են հիվանդանոց, հղիությունը եւ համապատասխան բուժում ընդհատելու համար:

    Myoma uterus Այն ամենատարածված ուռուցքներից մեկն է: Հղիության ընթացքում նշվում է, որ իմոմատիկական հանգույցների աճը, դրանք մեղմվում են, շարժական են դառնում:

    Արգանդի մայրիկի տակ վաղ հղիության ախտորոշումը հաճախ դժվար է, բայց հնարավոր է օգտագործել իմունոլոգիական մեթոդներ, մեզի եւ ուլտրաձայնային սկանավորման մեջ երգչախմբային գոնադոտրոպինի հայտնաբերում:

    Արգանդի մայրիկի տակ հղի կանայք հաճախ առաջանում են հղիությունը ընդհատելու սպառնալիք, հնարավոր է, միգուցային հանգույցի դժբախտությունը, հարակից օրգանների գործառույթի խախտում եւ այլն:

    Հղիության եւ ծննդաբերության կանխատեսումը շատ առումներով կախված է գտնվելու վայրից, MIOMA բաղադրիչների մեծությունից եւ դրանց նկատմամբ տեղայնացման տեղայնացում: Այսպիսով, ինքնաբուխ աբորտներն ավելի հաճախ նկատվում են ներկայացրած հանգույցներում եւ պլասենցիան տեղայնացնելիս Myoma-Tonic հանգույցում տեղայնացնելիս: Հանգույցների ենթակայական կամ միջքաղաքային գտնվելու վայրի դեպքում, որպես կանոն, հնարավոր է դադարեցնել հղիությունը:

    Հղիության հղիության հարցը լուծվում է անհատապես, հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը, հիվանդության տեւողությունը, միմիատային հանգույցների արժեքները եւ տեղայնացումը, միաժամանակական հիվանդությունների առկայությունը: Հղիությունը հակացուցված է արգանդի մեծ աղբյուրի, ուռուցքի արագ աճի (ինչպես արտաքին, այնպես էլ հղիության ընթացքում), արգանդի վզիկի տարածաշրջանում միկրոյի տեղակայման վայրում: Ռիսկի բարձր աստիճանը նկատվում է 35 տարեկան հասակում եւ ավելի մեծ տարիքում, Myomatous հանգույցի սուզուկոզային եւ միջամտող պայմանավորվածությամբ (մանավանդ, որ ուռուցքը աճում է դեպի արգանդի խանգարումների նշաններ ,

    Հղի կանայք արգանդի MIMA- ի հետ պետք է համակարգված կերպով պահպանել մանկաբարձ-գինեկոլոգ: Բարդերի դեպքում (հղիության ընդհատման սպառնալիքը եւ այլն), հրատապ հոսպիտալացումը ցույց է տրված հղիության ցանկացած պահի `դրա պահպանման հնարավորության հարցը լուծելու համար: Արգանդի հետ կապված բոլոր հղի կանայք պետք է հոսպիտալացվեն 3-4 շաբաթ առաջ `ծննդաբերության մարտավարության հարցը լուծելու համար:

    Պաշտոնական ուռուցքներ: Հղիության առաջին կեսում ձվարանների ուռուցքների ախտորոշումը դժվարություններ չի ներկայացնում հատկապես ուլտրաձայնային հետազոտության մեջ: Հղիության երկրորդ կեսին ախտորոշումը դժվար է արգանդի մեծ չափի պատճառով: Հղիությունը կարող է բարդ լինել ուռուցքի ոտքերի շրջադարձով, նրա նեկրոզը հղի արգանդի արդյունքում: Երբ արգանդը ցուցադրվում է արագ աճող ձվարանների ուռուցք, հնարավոր է պտղի ոչ պատշաճ դիրքը: Ձվարանների ուռուցքների բուժումը գործարկվում է հղիության ցանկացած պահի: Գործողությունից հետո հղիությունը ընդհատելու սպառնալիքը փոքր է: Եթե, հիստոլոգիական հետազոտությամբ, ուռուցքը հայտնաբերում է չարորակության նշաններ, հղիության ընդհատումը ցուցադրվում է (ցանկացած պահի) եւ համապատասխան բուժում:


    Մրգերի վրա նիկոտինի եւ ալկոհոլի ազդեցությունը:

    Նիկոտին - Ծխախոտի ծխի հիմնական թունավոր բաղադրիչներից մեկը. Ունի վասոկոնշիկտրիկ գործողություն ունի եւ բացասական ազդեցություն է ունենում արյան շրջանառության գործընթացների վրա արգանդի եւ պլասենտայում: Ինտենսիվ ծխելու կանայք (օրական 20 ծխախոտ) Հղիությունը հաճախ ավարտվում է ինքնաբուխ աբորտներով: Նիկոտինը արագորեն անցնում է պլասենցայի միջով եւ խանգարում է պտղի զանգվածի աճի հետ կապված գործընթացներին (դրա հիպոտրոֆիան զարգանում է): Հղիության ընթացքում ծխողների մոտ կանայք ծնվում են Apgar Scale- ի ցածր գնահատականով, իսկ մահացած հղիությամբ մարմնի զանգվածային ցնցումը կարող է հասնել 300 գ կամ ավելին. Մարմնի քաշի դեֆիցիտը պահպանվում է երեխայի կյանքի 1-ին տարվա ընթացքում: Հետեւաբար, հղիության ընթացքում ծխելը պետք է արգելվի:

    Ալկոհոլային խմիչքների համակարգված օգտագործմամբ Հղիության ընթացքում կարող է առաջանալ ալկոհոլային պտղի սինդրոմ, որը բնութագրվում է բազմաթիվ զարգացման անոմալիաներով, ինչպես նաեւ երեխայի ֆիզիկական եւ մտավոր զարգացման խախտումներով: Համախտանիշը դրսեւորվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացման եւ գործունեության խախտմամբ. դանդաղեցնելով աճը. Դեմքի գանգի բնութագրական անոմալիաներ; Անոթներ ներքին օրգանների, վերջույթների եւ այլն զարգացման համար:

    Դիտարկվում է միկրոբեֆալի, հետախուզության խանգարումներ, որոնք առաջադեմ բնույթ ունեն: Աճի ձգձգումը սկսվում է նույնիսկ ներհամակարգային կյանքի ժամանակահատվածում եւ հատկապես նկատելի է դառնում երեխայի ծնունդից հետո: Հաճախակի սրտի թերությունները հաճախ հայտնաբերվում են, վերին եւ ստորին վերջույթների ոչ պատշաճ զարգացումը: Ալկոհոլի պտղի սինդրոմով պերինատական \u200b\u200bմահացությունը բարձր է: Հղիության դեպքում քրոնիկ ալկոհոլիզմից տառապող մարդիկ անհրաժեշտ են բարձրացնել դրա ընդհատման հարցը:


    Ազդեցություն իոնացնող ճառագայթման պտուղի վրա:

    Սաղմը եւ մարդու պտուղը շատ բարձր զգայունություն ունեն իոնացնող ճառագայթման գործողությունների նկատմամբ: Radial ազդեցության ընթացքում սաղմնային ազդեցության խանգարումները կախված են ներհամայնքային զարգացման եւ ճառագայթման դոզան: Նախնական պլանավորման շրջանում ճառագայթումը առաջացնում է սաղմերի ներհամայնքային մահը (EMB-Riotoxic ազդեցություն): Օրգոգենեզի եւ տեղաբաշխման ժամանակ իոնացնող ճառագայթման հետեւանքները հանգեցնում են պտղի անսարքություններին. Այս ժամանակահատվածում սաղմերի մահվան տոկոսը նույնպես բարձր է: Պտղի CNS- ը, տեսողության օրգանները եւ հեմատոպիետային համակարգը ունեն ռադիոյի ամենամեծ զգայունությունը: 10-ից 12 շաբաթ անց ճառագայթման ազդեցությամբ, ընդհանուր առմամբ տարածված է պտղի զարգացման ընդհանուր ձգձգումը եւ ճառագայթային հիվանդության բնորոշ հիվանդության բնորոշ ախտանիշների առաջացումը:

    Մաղկող սաղմնային զարգացման հատկապես բարձր ռադիոյի զգայունության պատճառով անհրաժեշտ է շատ ավելի մեծ զգուշություն ցուցաբերել ներքին եւ արտաքին ճառագայթահարման օգտագործման հետ կապված բուժական եւ ախտորոշիչ ընթացակարգերի: Հղիության առաջին 2-3 ամիսների ընթացքում անհրաժեշտ է ամբողջովին լքել ռենտգենյան ցանկացած հետազոտություն, հատկապես կապված փոքր pelvis- ի ճառագայթման հետ: Հղիության ավելի ուշ ամսաթվով, խիստ վկայության ներկայությամբ ռենտգենյան ուսումնասիրությունները թույլատրելի են, բայց միշտ անհրաժեշտ է ձգտել ռենտգենյան ուսումնասիրությունները փոխարինել ուլտրաձայնային հետազոտություններին:

    Հղիություն - ուրախ եւ միեւնույն ժամանակ անհանգստանալով, որը սպասում է բնության հաղորդությանը, ինչը պատրաստվում է տեղի ունենալ: Երեխայի ներհամակարգի զարգացման ամբողջ ճանապարհին մայրը լսում է իր շարժման յուրաքանչյուր շարժումը, ազատազրկում սպասում է բոլոր վերլուծությունների արդյունքներին եւ ցանկացած ուսումնասիրությունների արդյունքների: Բոլորը ցանկանում են բժիշկներից լսել նույն արտահայտությունը. «Ձեր երեխան առողջ է»: Բայց դա միշտ չէ, որ միշտ չէ:

    Պտղի տարբեր պաթոլոգիա կան, որոնք ախտորոշվում են հղիության տարբեր ժամանակներում եւ ստիպում են ծնողներին լուրջ որոշում կայացնել. Լույսի վրա փխրուն կհայտնվի: Նորմալ զարգացման գործընթացից ցավոտ շեղումները կարող են լինել բնածին եւ ձեռք բերված:

    Քանի որ պտղի պաթոլոգիաների պատճառները կարող են պայմանավորված լինել գենետիկայի կամ արտաքին գործոնների հետ, տարբերվում են բնածին եւ ձեռք բերված շեղումները: Առաջինը ներկա է հայեցակարգի հենց այդ պահից եւ ամենից հաճախ ախտորոշվում է վաղաժամկետ ժամկետներում, իսկ երկրորդը կարող է հայտնվել երեխայի վրա եւ հայտնաբերել բժիշկների կողմից հղիության ցանկացած փուլում:

    Բնածին

    Բժշկության բուտերի բնածին, գենետիկական պաթոլոգիաները կոչվում են Trisomes: Սա շեղում է երեխայի նորմալ քրոմոսոմից, որը հայտնվում է իր ներհամակարգի ձեւավորման ակնարկներում:

    Քրոմոսոմների սխալ թվով պատճառված պաթոլոգիաներ.

    • Սինդրոմ - 21-րդ քրոմոսոմի հետ կապված խնդիրներ. Նշաններ - դեմենցիա, հատուկ տեսք, աճի հետաձգում;
    • pATAU- ի սինդրոմը `13-րդ քրոմոսոմի հետ խանգարումներ. դրսեւորումներ - բազմաթիվ թերություններ, ապուշներ, բազմապատկիչ, սեռական օրգանների հետ կապված խնդիրներ, խուլություն; Հիվանդ երեխաները հազվադեպ են ապրում մինչեւ 1 տարի.
    • Էդվարդսի համախտանիշ - 18-րդ քրոմոսոմի պաթոլոգիան. Ախտանիշներ. Փոքր ստորին ծնոտ եւ բերան, նեղ եւ կարճ աչքերի անցքեր, դեֆորմացված ականջի լվացարաններ; Երեխաների 60% -ը չի ապրում մինչեւ 3 ամիս, ընդամենը 10% -ով հասնում է մինչեւ 1 տարի:

    Սխալ սեռական քրոմոսոմի կողմից թելադրված հիվանդություններ.

    • sherezhevsky-Turnner Syndrom - աղջկա X-Chromosome- ի պակասը. Նշաններ - իջեցում, անպտղություն, սեռական մանկաբուժություն, սոմատիկ խախտումներ;
    • x քրոմոսոմի մեջ Polisomy- ն իրեն դրսեւորում է հետախուզության, հոգեվիճակի եւ շիզոֆրենիայի փոքր կրճատում.
    • y- քրոմոսոմի վրա գտնվող Polisomy- ը նման է նախորդ պաթոլոգիայի.
    • syndrome Klinfelter- ը հարվածում է տղաներին, նշաններին `մարմնի թուլացած մազերի աճը, անպտղությունը, սեռական նորածինությունը. Շատ դեպքերում, մտավոր հետամնացություն:

    Պաթոլոգիա, որի պատճառը պոլինիլային է (միջուկում նույն քանակությամբ քրոմոսոմներ).

    • եռակի;
    • tetraploidy;
    • Պատճառը պտղի գեներն են.
    • Ծիծաղելուց առաջ ծնունդից առաջ:

    Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում պտղի պաթոլոգիայի պատճառները գենետիկ բնույթ են, ապա դրանք արդեն կարող են շտկվել, նման հիվանդությունները անբուժելի են: Երեխան ստիպված կլինի ապրել նրանց հետ, եւ ծնողները ստիպված կլինեն զոհաբերել շատերին, այն աճեցնելու համար: Իհարկե, ներքեւի սինդրոմով հիվանդների շրջանում, օրինակ, տաղանդավոր, նույնիսկ շնորհալի մարդիկ, ովքեր հայտնի են ամբողջ աշխարհով, պետք է հասկացվեն, որ սրանք կանոնակարգերից են միավորումներ, երջանիկ բացառություններ:

    Ձեռք բերված

    Պատահում է նաեւ, որ սաղմը կարող է բացարձակապես առողջ գենետիկորեն լինել, բայց շեղումներ է ձեռք բերում արգանդի զարգացման գործընթացում տարբեր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ: Դրանք կարող են լինել մայրիկի հիվանդությունը, որը այն փոխանցվել է հղիության ընթացքում, բնապահպանական վատ իրավիճակի, սխալ ապրելակերպի եւ այլն:

    Հղիության ընթացքում պտղի ձեռք բերված պաթոլոգիան կարող է ազդել ամենատարածված օրգանների եւ համակարգերի վրա: Ամենատարածվածների թվում կարելի է նշել հետեւյալ կերպ.

    • դեֆորմացիա կամ բացակայություն (ամբողջական, մասնակի) ներքին օրգաններ (ամենից հաճախ տառապում է ուղեղից) կամ մարմնի մասերը (օրինակ, վերջույթներ);
    • Դեմքի կմախքի անատոմիական թերությունները.
    • սրտի թերությունները;
    • ողնաշարի ալիքի մուտքային;
    • Ուղեղի Hypovozbuitility (perinatal) դրսեւորվում է երեխայի ծնունդից հետո մկանների ցածր տոնով `մկանների, դառնության, քնկոտության, կրծքավանդակի ծծելու ցանկությունը, բայց նման պաթոլոգիան բավարար է:
    • Ուղեղի հիպեր խոսող (պերինատալ) նույնպես հաջողությամբ բուժվում է, ախտանիշներ - ուժեղ լարվածություն, երկար լաց, լաց եղեք;
    • Հիպերտոնալ հիդրոէքեֆալիկ սինդրոմը բնութագրվում է գլխի բարձր ծավալով, խմելու գարուն, գանգի դեմքի եւ ուղեղի բաժնետոմսերի ընկալման անհավասարակշռություններ, զարգացման ձգձգումներ:

    Հատուկ խմբում կարող են առանձնանալ ներհամայնքների նորմալ զարգացման շեղումները, որոնց պատճառները շատ դժվար է որոշել: Այսպիսով, բնությունը պատվիրեց, եւ դրա մասին ոչինչ չի կարելի անել: Դրանք ներառում են.

    • Հղիության տարբեր փուլերում պտղի պտղի պաթոլոգիան. Այն կարող է լինել շատ երկար կամ շատ կարճ, իր հանգույցների կորուստը, հանգույցները, անոմալ կախվածությունը, թրոմբոզը եւ կիստաները. Այս ամենը կարող է հանգեցնել եւ մահվան;
    • բազմապատկում (ներառյալ սիամի երկվորյակներ);
    • Շատ-եւ;
    • placenta պաթոլոգիա. Հիպերպլասիան (դրա չափազանց մեծ քաշը) եւ հիպոպլասիան (եթե դրա զանգվածը 400 գրամից պակաս է), սրտի կաթվածը, Chorioangoma- ն, Trophoblastic հիվանդությունը, պլասենտական \u200b\u200bանբավարարություն;
    • Պտղի ոչ պատշաճ ներկայությունը որոշ բժիշկներ կոչվում են նաեւ պաթոլոգիա:

    Այս շեղումներից յուրաքանչյուրը բժիշկներից եւ ծնողներից հատուկ հարաբերություններ է պահանջում մինչեւ պարունակվող երեխայի, մարգինալ խնամքի եւ ամենակարեւորը `հանգստության պահպանում: Որպեսզի բժիշկից հիասթափեցնող ախտորոշում չլսվի, դուք պետք է փորձեք բացառել ձեր կյանքի բոլոր գործոնները, որոնք կարող են ձեռք բերել պտղի պաթոլոգիաներ: Սա յուրաքանչյուր կնոջ ուժերում է, որը սպասում է երեխային:

    Աստղերը ներքեւի սինդրոմով: Սինդրոմով տառապող մարդիկ կարող են շնորհվել: Նման բնածին պաթոլոգիայի հայտնի մարդկանց թվում `նկարիչ Ռայմոնդ Հու, Մարիա Լանգովայա լողի չեմպիոն, փաստաբան Պաուլա Սուժը, դերասաններ Պասկալ Դարթկեն եւ Մաքս Լյուիս, երաժիշտ եւ կոմպոզիտոր Ռոնալդ Jenkins:

    Պատճառները

    Մրգերի պաթոլոգիաների կանխարգելումը ենթադրում է բացառություն այն գործոնների երիտասարդ մորից, որոնք կարող են հրահրել ներհամակարգային շեղումների զարգացումը: Նման հիվանդությունների ամենատարածված պատճառները ներառում են հետեւյալը.

    Ժառանգականություն

    Եթե \u200b\u200bգիտեք գենետիկ աննորմալությունների առկայության մասին, հայեցակարգից առաջ, դուք պետք է անցնեք մի շարք հարցումներ եւ:

    Բնապահպանական անբարենպաստ պայմաններ

    Մայրիկի աշխատանքը քիմիական գործարանում, թունավոր նյութեր ունեցող լաբորատորիայի մեջ, խոշոր արդյունաբերական ձեռնարկությունների կամ ճառագայթահարման գոտու մոտ բնակեցումը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների:

    Սխալ ապրելակերպ

    Նորածինների արտաքին դեֆորմացիաները շատ հաճախ պայմանավորված են ծխելու, ալկոհոլիզմի, թմրամոլների, թմրամոլների, թմրամոլների, հղիության ընթացքում անբավարարության կամ աղքատ մոր սննդի հետ:

    Հիվանդություններ

    Վիրուսային եւ բակտերիալ հիվանդությունները կարող են վերածվել ամենավտանգավոր պաթոլոգիաների երեխայի:

    • Գրիպը մինչեւ 12 շաբաթ է, կամ վիժման միջոցով, կամ երեխան ամբողջովին առողջ կլինի.
    • 12 շաբաթ անց գրիպը կարող է հանգեցնել ինչպես պլասենցայի պաթոլոգիաների.
    • rubella- ն հղի է խուլության, կուրության, գլաուկոմայի եւ ոսկրերի պտղի համակարգի վնասմամբ.
    • Կատուների միջոցով փոխանցվող տոքսոպլազմոզը հրահրում է միկրոֆեֆալիայի, մենզենտրոնֆալիտի, ուղեղի ջրի, աչքերի վնասի եւ CNS- ի զարգացմանը:
    • Հեպատիտ Բ. Դա վտանգավոր է պտղի ներթափանցման ինֆեկցիոն վարակում այս վիրուսի կողմից, արդյունքում, երեխաների 40% -ը կարող է բուժվել, բայց 40% -ը մահանում է 2 տարեկանից ցածր:
    • cytomegaly- ը կարող է երեխային անցնել արգանդում, եւ դա ռիսկի է ենթարկում կույր, խուլ, լյարդի ցիռոզով, աղիքային վնասվածքով եւ երիկամով:

    Venestic հիվանդությունները ոչ պակաս վտանգավոր են պտղի ներհամակարգի զարգացման համար.

    • Հերպեսը կարող է անցնել երեխային եւ առաջացնել այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են միկրոֆեֆալուսը, հիպոտրոֆիան, կուրությունը.
    • Պտղի վարակված սիֆիլիսում կա հատուկ ցան, ոսկրերի համակարգի, լյարդի, երիկամների, CNS- ի պարտություն.
    • Գոնորրեան տանում է դեպի աչքերի հիվանդություններ, կոնյուկտիվիտ, ընդհանրացված վարակ (Sepsis), Amnionit կամ Chorioamnionitis:

    Դեռեւս խուսափելու համար ոչ թե ծնված երեխայի կյանքի եւ առողջության համար այդպիսի վտանգավոր հետեւանքներից խուսափելու համար ծնողները պետք է անեն հնարավոր ամեն ինչ, վերոնշյալ պատճառները վերացնելու համար: Հեռացեք վնասակար աշխատանքից, տեղափոխվեք արդյունաբերական գոտուց, թողեք ծխելը եւ խմեք, լիարժեք սնուցեք, խուսափեք հիվանդությունից եւ բուժեք դրանք հենց առաջին ախտանիշներով: Դուք կարող եք իմանալ պտղի պաթոլոգիայի մասին արդեն 12 շաբաթվա ընթացքում, երբ առաջին փորձաքննությունը կատարվում է դրա ներկայության համար:

    Բազմախոսական վիճակագրություն: Մայրերի ալկոհոլիզմով, թունավորումը հայտնաբերվում է 26% -ով, երեխայի ներհամայնքային մահը `12%, 12%, 22%, 10%, 12%, 12%, 12%, 12%, ասֆիքսիա, 12% , Թուլացած նորածինները `19% -ում:

    Ախտորոշում եւ ժամանակ

    Պտղի զարգացման շեղումների նախածննդյան ախտորոշումը բարդ եւ հաշտելի գործընթաց է: Ամենակարեւոր փուլերից մեկը, որը հղի կանանց կողմից 12, 20 եւ 30 շաբաթվա ընթացքում նախատեսված հարցումների համալիր է: Որպես կանոն, դա արյան ուսումնասիրություն է քրոմոսոմային խանգարումների կենսաքիմիական շիճուկների ներկայացման համար: Սովորաբար, պաթոլոգիայի մեջ պտղի ստուգումը ներառում է հետեւյալ գործողությունները:

    Արյան թեստեր

    I եռամսյակ (կրկնակի թեստ).

    • Անվճար β-subunit (դրա կոնցենտրացիան) HGCH;
    • Papp-a. Պլազմային սպիտակուցներ A.

    II եռամսյակ (եռակի փորձարկում պտղի պաթոլոգիայի վերաբերյալ).

    • Այն հայտնաբերվում է կամ ընդհանուր HCG, կամ, ինչպես առաջին եռամսյակում, HCG- ի անվճար β-Subunit;
    • α-fetoprotein (AFP սպիտակուց);
    • Անվճար Estrrill (Unconjugated):

    Արյան թեստերի պարտադիր լրացումը ուլտրաձայնային է: Արդյունքների արդյունքները միշտ համապարփակ են: Այնուամենայնիվ, պտղի պաթոլոգիայի վերաբերյալ արյան ստուգումը կապված է ուլտրաձայնային, նույնիսկ ուլտրաձայնով, չի կարող տալ 100% երաշխիքներ, հետեւաբար իրականացվում են ինվազիվ ախտորոշման մեթոդներ:

    Horionbiopsy

    Սա ձեռք է բերում երգչախմբի հյուսվածք, քրոմոսոմային հիվանդությունները, քրոմոսոմային անոմալիաների եւ մոնոգեն հիվանդությունների փոխադրումը: Այն իրականացվում է արգանդի պունկցիայի տեսքով, որը կարող է իրականացվել որովայնի պատի, հեշտոցի կամ արգանդի պարանոցի միջոցով `հատուկ խոզանակներով կամ ձգտումներով:

    Այն ծնողները, ովքեր ցանկանում են իմանալ, թե ինչպես կարելի է որոշել պտղի պաթոլոգիան վաղաժամ ժամանակահատվածում, կարող են օգտվել այս վերլուծությունից, քանի որ դրա հիմնական առավելությունն արդեն 9-12 շաբաթվա ընթացքում ախտորոշում է (2- 3 օր): Ցուցումներ անցկացնելու համար.

    • 35 տարեկանից բարձր տարիքը;
    • Երեխայի առկայությունը Angrin (բնածին անբավարարություն), մոնոգեն, քրոմոսոմային հիվանդություններ.
    • Քրոմոսոմային անոմալիայի ժառանգականությունը, գեների մուտացիան;
    • Հղիության 10-14 շաբաթվա ընթացքում, ըստ էխագրության, օձիքի հաստությունը ավելի քան 3 մմ է:

    Պտղի պաթոլոգիայի վերաբերյալ այս վերլուծությունը բավականին ցավոտ է եւ կարող է արյունահոսություն առաջացնել, բայց փորձառու բժշկական անձնակազմի հետ ամեն ինչ անցնում է առանց բարդությունների:

    Ծայրամաս

    Սա հետազոտության համար լարային (լարը) արյան երեխայի արտադրության մեթոդ է: Այն սովորաբար իրականացվում է ամնիոկենցիային զուգահեռ (spindle ջրի վերլուծություն): Դա հնարավոր է ոչ շուտ, քան 18 շաբաթ:

    Ներխուժման անզգայացման ներքո որովայնի առջեւի պատի միջոցով նրանք պունկցիա են անում ասեղով եւ անոթից մղում են անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն: Պաթոլոգիայի վերաբերյալ մրգերի նման հարցումը կարող է ճանաչել քրոմոսոմային եւ ժառանգական հիվանդություններ, պահուստներ-կոնֆլիկտ, հեմոլիտիկ հիվանդություն:

    Ուլտրաձայնանոս

    Առավել հավատարիմ եւ հուսալի ախտորոշումներից մեկը ուլտրաձայնային ուսումնասիրությունն է: Շատ ծնողներ անհանգստացնում են պտղի որ պաթոլոգիան, հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում, եւ որոնք նրանք կարող են մնալ, ինչպես ասում են, «կուլիսների հետեւում»:

    Ուզին 12 շաբաթվա ընթացքում բացահայտում է.

    • cNS- ի Vices (anencephaliya);
    • Պարբերական առջեւի պատի (գաստրոսիս) բացակայություն.
    • ողնաշարի պաթոլոգիան պտղի մեջ.
    • umbilical Hernia (Ommopalcela);
    • վերջույթների պակաս;
    • Սինդրոմը:

    20 շաբաթվա ընթացքում ուլտրաձայնային տեսանելի մրգերի պաթոլոգիան կարելի է ախտորոշել: Դա բացատրվում է այն փաստով, որ ներքին օրգանների եւ երեխաների մեծ մասը արդեն լավ ձեւավորված են:

    30-ին ուլտրաձայնային ուսումնասիրությունը կարող է հաստատել կամ հերքել այլ մեթոդներով ստացված տվյալները (օգտագործելով արյուն, Cordo-Beacter, Crogion Abion):

    Հիմա - Ինչպիսի պտղի պաթոլոգիա չի բացահայտում ուլտրաձայնային.

    • Կուրություն;
    • մտավոր հետամնացություն;
    • խուլություն;
    • Պտուղի օրգանների փոքր անսարքությունները `լյարդի խողովակների խոչընդոտումը, սրտամկանի թերությունները.
    • Գենետիկ հիվանդություններ. Myopathy Downa, Fibrosos, Phenylketonuria;
    • Քրոմոսոմային մրգերի պաթոլոգիա - Էդվարդսի համախտանիշ, Պաթաու, Տուրներ:

    Այնուամենայնիվ, այս շեղումների վերջին խումբը, այնուամենայնիվ, չի խուսափում բժիշկներից, քանի որ նրանք օգնում են նույնականացնել արյան ստուգումը պտղի պաթոլոգիայի եւ ախտորոշման այլ մեթոդների համար:

    Մի երիտասարդ մայրը չի կարող զգալ որեւէ ախտանիշ, որ ինչ-որ բան իր երեխայի հետ սխալ է: Հղիության տարբեր փուլերում ախտորոշիչ իրադարձությունների միայն բարդույթները կարող են բացահայտել շեղումները: Այսպիսով, ուլտրաձայնով հայտնաբերված վաղ ժամանակահատվածներում պտղի պաթոլոգիայի նշանները պետք է տեսողականորեն նկատելի լինեն: Սրանք արտաքին շեղումներ են դրա զարգացման մեջ. Գանգի ձեւը, չափի հարաբերակցությունը, մաշկի ծալքերի առանձնահատկությունները եւ այլն:

    Դժբախտաբար, կան դեպքեր, երբ երեխան ծնվում է պաթոլոգիաներով, չնկատելով նախածննդյան: Դա տեղի է ունենում կամ բժշկական անձնակազմի անփորձության եւ ոչ պրոֆեսիոնալիզմի պատճառով, կամ ուլտրաձայնային սարքավորումների անսարքության կամ ծայրահեղ ծայրահեղության պատճառով:

    Փաստեր: Ուլտրաձայնի շնորհիվ բացահայտվում է պտղի բնածին պաթոլոգիաների մինչեւ 80% -ը, որից հղիության դեպքերի 40% -ում ընդհատվում է ծանր, հաշմանդամություն կամ անհամատեղելի արատների պատճառով:

    Ռիսկի ենթարկված խմբեր

    Գոյություն ունի մի խումբ կանայք, ովքեր ընկնում են գենետիկայի ամենամոտ ուշադրության ներքո, քանի որ զարգացման զարգացող զարգացող ռիսկը շատ մեծ է: Նրանք անպայմանորեն արյուն են վերցնում պտղի պաթոլոգիայի եւ հղիության տարբեր փուլերում մնացած ախտորոշիչ իրադարձությունները: Սրանք հետեւյալ դեպքերն են.

    • 35 տարեկանից բարձր տարիքը;
    • Եթե \u200b\u200bընտանիքն արդեն ունի երեխային պաթոլոգիա.
    • Նախորդ սխալներ, ծննդաբերություն, սառեցված հղիություն;
    • ժառանգականություն (եթե ծնողներից մեկը `ներքեւ սինդրոմ);
    • Հղիության ընթացքում ուժեղ դեղերի երկարատեւ ընդունելություն.
    • Ճառագայթահարման ազդեցությունը մոր մարմնի վրա:

    Եթե \u200b\u200bկինը ընկնի ռիսկի խմբի, նա մանրամասն խորհրդակցություն ունի, ինչպես պարզել, պտղից կան պաթոլոգիա եւ դրա համար նշանակում են պաթոլոգիա: Նման ցուցադրությունների հիմնական նպատակն է պարզել `հնարավոր է օգնել երեխային եւ առաքումից առաջ թողնել նման հղիություն:

    Ուշադրություն: Rad առագայթում. Եթե \u200b\u200bերիտասարդ մայրը ճառագայթահարվել է ճառագայթահարման հետ, ապա նա պետք է բժշկի մասին տեղեկացված լինի, քանի որ այդ պատճառով երեխաները հաճախ են ծնվում անդառնալի եւ ոչ արտաքին դեֆորմացիաների հետ:

    Կանխատեսումներ

    Իրադարձությունների հետագա զարգացումը մեծապես կախված է այն ժամանակ, թե որ ժամին է հայտնաբերվել պտղի պաթոլոգիան (այնքան ավելի լավ, որքան լավ է ախտորոշվել: Բժիշկը կարող է միայն խորհուրդ տալ, բայց որոշումն ընդունվում է հենց ծնողների կողմից:

    Եթե \u200b\u200bգենետիկ մուտացիան ուժեղ է եւ գրավում է երեխայի (ներհամակարգի կամ կյանքի առաջին տարվա անխուսափելի մահը), առաջարկվում է աբորտ: Եթե \u200b\u200bարտաքին դեֆորմացիաները փոքր են, ժամանակակից պլաստիկ վիրահատությունը գործում է հրաշքներ, եւ ապագայում երեխան կարող է նման լինել մյուս երեխաների: Յուրաքանչյուր դեպք չափազանց անհատական \u200b\u200bէ եւ եզակի, այնպես որ պահանջում է հատուկ մոտեցում:

    Եթե \u200b\u200bհայտնաբերվել են պտղի զարգացման պաթոլոգիաների պաթոլոգիա, ծնողները պետք է լինեն հիմնականում բժիշկների կարծիքը: Եթե \u200b\u200bշեղումները չափազանց լուրջ են եւ ապագայում երեխայի կյանքը դարձնում են անտանելի եւ միեւնույն ժամանակ, երիտասարդ զույգը հաջորդ անգամ առողջ երեխա է առաջացնում, բժիշկները առաջարկում են հղիության ընդհատում: Յուրաքանչյուր դեպք եզակի է եւ պահանջում է անհատական \u200b\u200bմոտեցում:

    Հնարավոր է ճիշտ որոշում կայացնել `կշռելով ամեն ինչ« համար »եւ« դեմ »: Խուճապի կամ հուսահատվելու անհնար է. Դա միայն կուրախացնի իրավիճակը: Ժամանակակից դեղամիջոցը հրաշքներ է ստեղծում, եւ անհրաժեշտ է լիովին ապավինել այս գործին փորձառուի մասնագիտական \u200b\u200bկարծիքի վերաբերյալ, ով գիտի բժշկի իմաստը:

    Հղիության հետ կապված մանկաբարձական պրակտիկայում պաթոլոգիական պայմանները եւ խախտելով դրա բնական հոսքը: Նախնական փուլերում դրանք կարող են չուղղվել կլինիկական ախտանիշներով, հետագայում հայտնվել որովայնի, հեշտոցային լիցքաթափման, պտղի, այտուցվածության խափանումների պատճառով ցավով հայտնվում են: Ախտորոշման համար օգտագործվում են արգանդի եւ պտղի ուլտրաձայնի, MRI Pelviometry- ի, լաբորատոր թեստերի, ինվազիվ թեստերի, CTGS- ի եւ այլ տեխնիկայի ուլտրաձայնային հետազոտություններ: Կախված կնոջ վիճակից եւ ապագա երեխաներից, բուժումը կարող է ուղղվել պահպանմանը կամ հղիությունը ընդհատել:

    Կանխատեսում եւ կանխարգելում

    Բարդ հղիության կանխատեսումը կախված է պաթոլոգիայի բնույթից: Գենետիկ խանգարումների, ectopic հղիության եւ վիժման դեպքում պտուղը չի կարող պահպանվել: Այլ դեպքերում, հղիության հավանականությունը եւ առողջ երեխայի ծնունդը որոշվում են պաթոլոգիական խանգարումների հայտնաբերման եւ աստիճանի, ինչպես նաեւ մանկաբարձական մարտավարության ճշգրտությամբ: Հղիության բարդությունները կանխելու համար, ովքեր նախատեսում են երեխային պատկերացնել կանանց համար, խորհուրդ է տրվում բուժել միաժամանակյա հիվանդություններ, վատ սովորությունների մերժում, կանանց խորհրդատվության ժամանակին գրանցվելուն եւ բժշկի կանոնավոր այցի ընթացքում, հատկապես ռիսկի գործոններով: