Հեմոռագիկ ինսուլտի շտապ օգնության ալգորիթմ: Շտրածութեամբ շտապ օգնություն. Ուղեղի վնասվածքների բնութագրիչ ախտանիշներ եւ իրավաբանական օգնության կանոններ: Ապահովել թարմ օդի նորմալ ներհոսք

Կաթվածը ուղեղային ինֆարկտ է, որը առաջանում է ուղեղի զարկերակների ցանկացած ավազանում արյան շրջանառության բացակայության պատճառով:

Ինսուլտետում արյան հոսքի անկումը կամ դադարեցումը տեղի է ունենում ուղեղի որոշակի կառույցներում: Գոյություն ունեն երկու տեսակի հարվածներ, իշեմիկ եւ հեմոռագիկ: Առաջին դեպքում ուղեղի շրջանառության խախտում տեղի է ունենում արյան հոսքի բացակայության պատճառով, երկրորդում `ուղեղի անոթային պատը եւ արյունազեղումը: Եվ փաստով եւ մեկ այլ դեպքում ուղեղի բջիջները տառապում են սննդանյութերի եւ թթվածնի պակասի պատճառով, որի արդյունքում սկսվում է նրանց ոչնչացումը, ապա ուղեղի մեջ անփոխարինելի փոփոխություններ չեն կատարվում կարող է առաջանալ տուժողի հետագա հաշմանդամությամբ: Հաճախ հարվածի արդյունքը կարող է լինել ճակատագրական արդյունք:

Կաթվածի պատճառները

Ինչպես նշվեց վերեւում, ուղեղային շրջանառության խախտումը կարող է լինել նավի կամ արյունազեղման արգելափակման արդյունքը:

Արգելափակման պատճառներ.

• Թրոմբոզ (ուղեղի անոթներում արյան խցանման ձեւավորում, որն առավել հաճախ է աթերոսկլերոզի հետեւանք).
• Էմբոլիա (Խմբագրում (օտար մասնիկներ) ուղեղի զարկերակի մեջ, օրինակ, ուղեղի ճարպային էմբոլիզմը երկար գլանային ոսկորների կոտրվածքների ժամանակ):

Ուղեղի զարկերակի եւ արյունազեղման նախաճաշի պատճառները հետեւյալն են.

• զարկերակային հիպերտոնիկ;
• Նավի պատի բնածին նոսրացում (Aneurysm):

Կաթվածի զարգացումը հրահրում է նաեւ յուղոտ սննդի, ավելաքաշի, ծխելու, ալկոհոլի չարաշահման չարաշահման մասին:

Ուղեղի շրջանառության նշաններ

Ժամանակին ինսուլտը ճանաչելու համար հարկավոր է իմանալ դրա նշանները, որոնց մասին.

• Արյան ճնշումը կտրուկ աճ կամ գցում;
• Հանկարծակի եւ ուժեղ գլխացավանք, սրտխառնոց, փսխում, աչքերի առաջ թռչում են `ներգանգային ճնշման բարձրացման ախտանիշներ.
• Համակարգման կամ գիտակցության կորստի խախտում.
• Խոսքի խախտում;
• Տեսողության կամ շրջադարձի կրճատում աչքերի մեջ.
• կողմնորոշման խախտում ժամանակի եւ տարածության մեջ, ինքնին առնչությամբ.
• միակողմանի կաթված եւ պարեզի վերջույթներ կամ դեմքի ցանկացած կեսը.
• tre նցում (դողալ) լեզվի կամ դրա շեղումից որեւէ մեկը:

Առաջին օգնությունը ինսուլտի մեջ

Եթե \u200b\u200bհանկարծ ինչ-որ մեկը ձեր միջավայրից եք նկատում ուղեղի շրջանառության նշանների նշաններ, ապա պետք է անմիջապես գործեք: Կաթվածի համար առաջին օգնությունը շուտով մարտահրավեր է: Եթե \u200b\u200bժամանակին հրատապ եք անվանում, դուք արդեն կկազմեք գրեթե ամեն ինչ `ինսուլտի հետեւանքներից մարդուն փրկելու համար:

Մինչ շտապօգնությունը շրջում է, կարող եք անել հետեւյալը.

• Հանգստացեք հիվանդին, քանի որ վախն ու հուզմունքը միայն սրում են ինսուլտի ախտանիշները. Միեւնույն ժամանակ, դուք կարող եք հիվանդին տալ Վալերիացիների թուրմ եւ / կամ խոնավացնել այն վերին շրթունքը քթի տակ.
• թուլացնել վերնաշապիկի կամ գոտի տաբատների դարպասը.
• Տվեք հիվանդի վրա հիմնված դիրքի ղեկավարին.
• ապահովել սենյակ `սենյակ մուտք;
• Եթե \u200b\u200bտանը ինսուլտ եք բռնել, եւ ձեռքի տակ կա տոնոմետր, ապա հարկավոր է չափել արյան ճնշումը, եւ եթե բարձր է, հիվանդին ավելի շուտ խմեք համապատասխան դեղամիջոցները: Բացի այդ, բարձրացված ճնշման դեպքում դուք կարող եք տաք ջրով իջեցնել հիվանդի ոտքերը տաք ջրով `արյունը վերաբաշխելու եւ ուղեղի զարկերակային համակարգում ճնշումը նվազեցնելու համար.
• Գիտակցության կորստով տուժածը դրեք այնպես, որ գլուխը պառկի կողքին, կանխելու փսխման ձգտումը (ինսուլտի մեջ կարող է լինել փսխում): Եթե \u200b\u200bդեռ փսխում է պատահել, դուք պետք է մաքրեք շնչառական տրակտը ստամոքսային բովանդակությունից: Բացի այդ, դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք, թե լեզուն չի երգել, եւ եթե այդպիսի տեղ լինի, ձգվելով դրսից.
• Կարիք չկա հիվանդին տալ անոթներով.
• Կարիք չկա ուտել կամ կերակրել հիվանդին:

Եթե \u200b\u200bգործը հատկապես դժվար չէ, ապա ինսուլտի հրատապ օգնությունը կարող է լինել ճակատի մերսում եւ տաճարներ, աստիճանական անցում դեպի ֆասիալ տարածք: Կարող եք նաեւ մերսել օձի գոտին եւ մեծ համատեղ հոդերը: Բացի այդ, մի կետի մերսումը կարող է օգտակար լինել ինսուլտի հարվածով:

Պատահում է, որ ինսուլտի պահին զոհը կանգնած է մեքենայի անիվի հետեւում: Նման իրավիճակներում, ուղեղային արյան հոսքի խախտման պատճառով ոչ միայն վարորդը կարող է տառապել, այլեւ ճանապարհի մյուս մասնակիցներ: Այստեղ բժշկական օգնությունը հետեւյալն է լինելու.

• զանգահարել շտապօգնություն;
• Բացեք պատուհանները մեքենայում, եւ ավելի լավ է օգնել դրանից.
• չափել արյան ճնշումը եւ երբ այն մեծացնում է այն դեղամիջոց տալու համար, որը բժիշկ է սահմանում. Եթե \u200b\u200bճնշման համարները ձեզ համար անհայտ են, ապա դեղերի ընդունումը ավելի լավ է խուսափել եւ փորձել զոհը տեղափոխել հիվանդանոց:
• Եթե \u200b\u200bխնդիրը ձեզ գտավ բնության մեջ, ապա դուք կարող եք ոտքերը իջեցնել ուտեստների մեջ տաք ջրով;
• Գիտակցության կորստով ստուգեք օդի հասանելիության համարժեքությունը, իրականացրեք վերահսկողությունը շնչառության եւ զարկերակի վրա, զարկերակի բացակայության դեպքում անցեք անուղղակի սրտի մերսում:

Ընտրությունից հետո զանգահարելուց հետո, եւ առաջին բուժօգնությունը տրվել է, ավելի լավ է հոսպիտալացման վայրը (եւ այն ցուցադրվել է 100% -ի մեջ) անձամբ ուղեկցելու համար: Ի վերջո, հիվանդանոցում դուք կարող եք ձեր բժշկին տրամադրել առավելագույն տեղեկատվություն հիվանդի եւ հիվանդության մասին: Բացի այդ, արժե հետեւել, որ տուժողը ուղեղի համակարգչային տոմոգրաֆիա է կատարել, ինչը հուսալիորեն կօգնի պարզել, թե արդյոք կա ուղեղային շրջանառության խախտում, ինչպես նաեւ պաթոլոգիական գործընթացի ավելի հատուկ տեղայնացում:

Հիշեք, որ եթե ինսուլտի ախտանիշներով, հիվանդին առաջին օգնությունը տրամադրվել է հիվանդության սկզբից առաջին երեք ժամվա ընթացքում, գոյատեւման հնարավորությունները զգալիորեն մեծացնում են գոյատեւման հավանականությունը, ինչպես նաեւ չմնալ հարվածել է խորը հաշմանդամություն:

Անհրաժեշտ է նաեւ իմանալ, որ ուղեղային շրջանառության խախտումը ավելի լավ է նախազգուշացնել, քան հետագա բուժման մեջ: Հետեւաբար, այս հիվանդության առաջին նշանների կամ զարկերակային հիպերտոնիայի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել եւ հետագայում կարգավորել արյան ճնշման թվերը ամբողջ կյանքի ընթացքում:

1. Ինչ է ինսուլտը:
Stroke- ը ուղեղի գործառույթների ավտոմեքենաների արժեզրկումն է `իր արյան մատակարարման խախտումների պատճառով: Կաթողիկում ուղեղի արյան մատակարարման խախտումները կարող են կապված լինել Ischemia- ի (անեմիա, արյան մատակարարման բացակայության) զարգացման հետ `նավահանգստի արգելափակման կամ նավի լուսավորության նեղացման պատճառով, կամ աթերոսկլերոտիկ ափսեի նեղացման պատճառով, կամ նավի անարատության խախտման կամ դրա պատի թափանցելիության եւ հետագա արյունազերծման պատճառով: Արդյունքում, ուղեղի տուժած տարածքը չի կարող նորմալ գործել, ինչը կարող է հանգեցնել մարմնի մի կողմում շարժիչային եւ զգայուն գործառույթների խախտումների:

Ինսուլտ. Կորցրած ժամանակը \u003d մակերեսային ուղեղի բջիջներ

Կաթվածը լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է շտապ բուժօգնություն եւ կարող է հանգեցնել գործառույթների եւ նույնիսկ մահվան անդառնալի խախտումների: Որքան ավելի վաղ կսկսվի որակյալ բժշկական օգնության մատուցումը, այնքան ավելի բարձր կլինի կյանքի պահպանման եւ կորցրած գործառույթների վերականգնման հնարավորությունները: Իշեմիկ ինսուլտից հետո ուղեղի բջիջների (նեյրոնների) անշրջելի վնասի աստիճանը կայունորեն աճում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ ուղեղի տուժած մասերը մնում են առանց բավարար արյան մատակարարման: Ուղեղի կայաններում, ամբողջովին զուրկ արյան հոսքից, նեյրոնները սկսում են մեռնել 10 րոպեից պակաս ժամանակ: Այն վայրերում, որտեղ պահպանված են<30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Հետեւաբար, օպտիմալ, Եթե \u200b\u200bբժշկական օգնությունը սկսում է տրամադրել ինսուլտի մեկնարկից ոչ ուշ, քան 3 ժամ:Ischemia- ի երթական բջիջի հիվանդության սկզբից 3 ժամ անց, իշեմիայի գոտում շարժական բջիջի, անդառնալի փոփոխությունները սկսում են անցնել: Առավելագույն ժամանակը («Թերապեւտիկ պատուհանը») `նախքան Thrombolytic թերապիայի սկսվելը` իշեմիկ ինսուլտի ժամանակ 4,5 ժամ է: Իշեմիայից սպանվածների շրջանում հարվածելուց հետո ինսուլտի մեկնարկից հետո 6 ժամ հետո դեռեւս պահպանված են անհատական \u200b\u200bբջիջները, որոնք տեսականորեն կարող են վերականգնվել արյան մատակարարումը վերականգնելիս:

2. Ինչպես ճանաչել ինսուլտը:

Կաթվածի նշանները կարող են ներառել մեկ կամ մի քանի ախտանիշներ.
■ Թուլություն, կաթված (շարժվելու անկարողությունը) կամ մարմնի մի կողմում դեմքի կամ վերջույթների թմրություն.
Տեսքի կտրուկ խանգարում, բլուր պատկեր, հատկապես մեկ աչքով;
Խոսքի, անորոշ խոսքի, բարեխիղճ լեզվի անսպասելի դժվարություններ, մեկ տողում լեզվի շեղում.
■ Խոսքը հասկանալու անսպասելի դժվարություններ.
■ Հանկարծակի դժվարությունների դժվարություններ;
■ Անբացատրելի կաթիլներ, գլխապտույտ կամ հավասարակշռության կորուստ: Ուշադրություն. Եթե մարդը ալկոհոլ չի խմել, բայց պահում է «նման հարբած». Այս ախտանիշը կարող է խոսել ինսուլտի զարգացման մասին: Ալկոհոլի թունավորումների առկայությունը նույնպես չի բացառում ինսուլտը: Զգուշորեն վերաբերվեք այն մարդկանց, ովքեր «նման են հարբած», կարող եք կարողանաք փրկել ինչ-որ մեկի կյանքը:
■ Հանկարծակի ուժեղ (կյանքի ամենաուժեղ) գլխացավը կամ գլխացավերի նոր անսովոր բնույթը առանց որոշակի պատճառով.
■ Քնկոտություն, գիտակցության կամ գիտակցության կորստի խառնաշփոթ:

Առանց բժշկական կրթության տղամարդը կարող է օգտագործել Cincinatti մասշտաբի վրա ինսուլտի հավանականության հավանականության պարզ փորձություն.

Այս երեք ախտանիշներից որեւէ մեկի հանկարծակի տեսքը ցույց է տալիս ինսուլտի հնարավորությունը: Անհրաժեշտ է շտապ շտապօգնություն առաջացնել: Ավելի լավ է գերագնահատել հիվանդի վիճակի ծանրությունն ու վտանգը, քան թերագնահատել:

Հիվանդի վիճակը գնահատելիս հաշվի առեք հետեւյալը.
- Կաթվածը կարող է փոխել մարդու գիտակցության մակարդակը:
- Շատ դեպքերում, հարվածը «չի խանգարում»:
- Թուլության զոհը կարող է ակտիվորեն հերքել իր ցավալի վիճակը:
- ինսուլտի զոհաբերությունը ոչ պատշաճ կերպով գնահատել է դրա վիճակը եւ ախտանիշները. Զգուշացեք ձեր սուբյեկտիվ կարծիքի հետ, եւ ոչ թե հիվանդի պատասխանը «Ինչպես է նա զգում եւ ինչ է իրեն զգում եւ ինչն է իրեն զգում եւ ինչն է իրեն» հարցի համար:

Կարեւոր է.
Մի պայման կա, որը կոչվում է անցողիկ (անցողիկ) իշեմիկ հարձակումը, երբ ուղեղի արյան մատակարարումը ժամանակավորապես ընդհատվում է, պատճառելով «մինի»: Նույնիսկ եթե կաթվածի դիտարկվող համակրանքները թույլ արտահայտվեին եւ անցան որոշակի ժամանակահատվածից հետո, գործողության մարտավարությունը պետք է լինի ճիշտ նույնը, ինչ «մեծ» ինսուլտի միջոցով. Հիվանդին ապահով դիրքի ապահովման համար եւ անմիջապես շտապօգնություն առաջացնում: «Մինի» -նավոր կարող է լինել «մեծ» ինսուլտի առաջատար զարգացում:

Առաջին օգնությունը ինսուլտի մեջ:

Կարմիրի ամենակարեւոր առաջին օգնությունը \u003d անմիջապես զանգահարել «շտապօգնություն»:

«Ռուսական» մարտահրավերի եւ փոխգործակցության հետ շտապօգնության բրիգադի հետ.

Եթե \u200b\u200bինսուլտը տեղի է ունեցել հասարակական վայրում կամ փողոցում, եւ նույնիսկ մարդկանց կլաստերի ժամանակ, ապա շտապօգնության հետ շփման մեջ որեւէ նրբերանգներ չեն լինի: Եթե \u200b\u200bհիվանդը գտնվում է տանը, ապա կցուցադրվեն շտապօգնության որոշ սուվերեն ռուսական առանձնահատկություններ, որոնց մասին պետք է նախապես իմանան եւ պատրաստ լինեն նրանց:

1. Եթե \u200b\u200bդուք մեծ հավանականության եք, որ վստահ են ախտորոշման մեջ, շտապօգնության մասին տեղեկացրեք, որ հիվանդը ունի ինսուլտ եւ նյարդաբանական բրիգադի ժամանում: Հարցին «Ինչպես գիտեք ախտորոշման մասին»:, Վստահ ձայն, հայտնում են, որ ախտորոշումը դրել է հարեւանի կամ ազգականի կամ ազգականի կողմից եւ անհապաղ պահանջում էր նյարդաբանական շտապօգնության բրիգադ: Ըստ վիճակագրության, շտապօգնության դիսպետչերը ի վիճակի է պատշաճ կերպով որոշել «ինսուլտի» ախտորոշումը, հաշվի առնելով զանգահարողի այրվող պիտակը, միայն դեպքերի 1/3-ում: Սովորական, եւ ոչ թե նյարդաբանական շտապօգնության բրիգադի ժամանումը կարող է հանգեցնել ժամանակի կորստի, նախքան հիվանդանոցում բժշկական օգնության տրամադրման մեկնարկը: Շտապօգնության հետ բանակցությունների ընթացքում ինչ-որ մեկը պետք է անընդհատ հիվանդի մոտ լինի:

2. Ուղարկեք ինչ-որ մեկին հարեւաններին օգնության համար. Ձեզ հարկավոր կլինի 2-4 ուժեղ տղամարդիկ, որպեսզի շտապօգնության տակ գտնվող հիվանդին տանիքները նրբորեն տանեք: Եթե \u200b\u200bդուք չեք բախվել ռուս շտապօգնության, ապա պետք է իմանաք, որ ոչ բոլորն են, այլ շատ դեպքերում Տոներ-սանիտարական սանիտարական վարորդներ Շտապօգնությունը (գոնե Սանկտ Պետերբուրգում) հրաժարվում է հիվանդներին դիմանալ շտապօգնության մեքենաների, փաստարկների վրա «Ինչ է դա ներառված չէ իրենց պարտականություններում» կամ «Դրանք այնքան ուժեղ չեն»կամ պահանջել է փողերով հիվանդներ տեղափոխելու համար: Any անկացած ձգձգում է խաղում հիվանդի դեմ. Պատրաստեք ձեր աշխատողներին նախապես: Չեն հակասում շորթիչների հետ - Դուք կարող եք կորցնել թանկարժեք ժամանակ, բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար: Համաձայնեք նրանց պայմաններին. Հիշեք, որ կյանքը եւ առողջությունը շատ ավելի կարեւոր են, քան փողը:Հնարավոր կլինի հասնել հիվանդանոցի վիճակը հիվանդանոցում կայունանալու է շորթիչների հետ: Դա անելու համար ընտանիքի անդամներից կամ հարեւաններից մեկին խնդրեք «Torge» - ի եւ աննկատելիորեն արձանագրել բջջային հեռախոսի վրա շորթման փողի փաստը (տեսանյութ, ձայնային ձայնագրիչ) եւ հետագայում կապվեք անօգնական դիրքի հետ հիվանդների համար անհրաժեշտ է պայքարել:

Բժիշկների, պարամեդների եւ շտապօգնության վարորդների պարտականությունները, դիմումներով ամրագրված հիվանդներին տեղափոխելու հիվանդներին Պատվիրել Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 100-ը 03/26/1999
Հավելված No. 9 կարգավորումը շտապօգնության արտահոսքի խմբի բժշկի համար. Բժիշկը պարտավոր է (էջ 2.3) Տրամադրել մեղմ փոխադրումներ Հիվանդի (զոհի) ինտենսիվ թերապիայի եւ հոսպիտալացման միաժամանակյա պահվածքով:
Հավելված No. 10 կարգավորում Feldshera Department- ի շտապ օգնության բրիգադ: Feldsher- ը պետք է (էջ 2.7) Տրամադրեք կրելով հիվանդի վրա, Եթե \u200b\u200bանհրաժեշտ է մասնակցել դրան (աշխատանքային բրիգադում `հիվանդի վրա հիվանդի տեղափոխումը դիտվում է որպես բուժական միջոցների տեսակ բուժօգնության միջոցառումների համալիրում): Հիվանդին տեղափոխելիս, նրա կողքին լինելը, տրամադրելով անհրաժեշտ բուժօգնություն:
Հավելված No. 12 կանոնակարգ Շտապօգնության բրիգադի վարորդի վրա. Վարորդի պարտականությունները. (Էջ 2.5) պարամեդիկի հետ միասին (պարամեդիկայի) հետ միասին Հիվանդների տեղափոխում, բեռնում եւ բեռնաթափում Եվ զոհերը նրանց փոխադրման ընթացքում օգնում են բժշկին եւ Ֆելդեշրային, երբ զոհերի վերջույթները անշարժացում եւ բեռնաթափման եւ հագուստի կիրառման, փոխանցումների համար փոխանցում եւ կապում են բժշկական սարքավորումները: Օգնեք բժշկական անձնակազմին, որը ուղեկցվում է հոգեկան հիվանդությամբ:

Մի հավատացեք, որ Սանկտ Պետերբուրգի «շտապօգնությունը» բժիշկները «չգիտեն, թե ինչպես» եւ «չեն ցանկանում» տեղափոխել հիվանդներ ձգվողների վրա, ես առաջարկում եմ թարմ տեսանյութը դիտել որպես A- ով հիվանդ Քրեական փակ ուղեղի վնասվածք (ըստ մամուլի, տուժած Դենիսը մոտ էր ծեծի ենթարկվել) «Բժիշկներ» տեղափոխումը դեպի «շտապօգնություն»:

3. Շտապօգնության որոշ բժիշկներ կարող են պնդել, որ հիվանդանոց հիվանդին հիվանդին տեղափոխելը վտանգավոր է, քանի որ նա (նա) «մեռնի», եւ որ հիվանդին թողեք հրաժարվել տանը , Շտապօգնության անբարեխիղճ բժիշկներն օգտագործում են այս տեխնիկան, որպեսզի նրանք պաշտպանվեն հիվանդի հիվանդի մորթուց եւ հաջորդ օրգոդովից: Քայլերի ընթացքում մահացության մակարդակը բավականաչափ բարձր է եւ հիվանդանոցային փուլում կազմում է 35%: Պնդեք հոսպիտալացման մասին. Դուք պետք է հիվանդ լինեք կյանքի եւ վերականգնման հիվանդություն: Առանց հիվանդի գոյատեւման կամ խուսափելու որակյալ բժշկական օգնության շանսերի անհապաղ տրամադրելու անհապաղ տրամադրման համար շատ ավելի քիչ կլինի: Բժշկությունը շտապօգնության հիվանդությունը հիվանդանոցում հոսպիտալացնելու համար հավաքեք շտապօգնությունը եւ զեկուցեք իրավիճակը: Հնարավոր է, որ ձեր բողոքները չպատասխանեն: Կարող եք նաեւ հակասել զանգին (կամ զանգահարել) ոստիկանություն եւ զեկուցել բժշկի անգործությունը եւ հիվանդին վտանգի տակ թողնել: Մեկ այլ տեխնիկա, որը բժիշկները, ովքեր մոռացել են Ռուսաստանի դոկտորի խոստումը (Cipocrat երդում), «անհասկանալի ախտորոշում» են: Նման բժիշկները պնդում են, որ չեն կարող որոշել ախտորոշումը: Ոչ մի ախտորոշում `հոսպիտալացում: Եթե \u200b\u200bդուք հանդիպել եք շտապօգնության բժիշկների, զանգահարեք վարձատրվող շտապօգնությունը. Ժամանակը խաղում է ձեր եւ հիվանդի կյանքի դեմ: Հիշեք, որ վճարովի շտապօգնությունը կարժենա շատ ավելի էժան, քան առանց որակավորված բժշկական օգնության հիվանդ հուղարկավորությունը: Հոսպիտալում բժիշկներին օգնելուց հետո չի կարող հրաժարվել:

4. Իշեմիկ ինսուլտի հիվանդները հոսպիտալացվել են նյարդաբանական հիվանդանոցում (հարվածային դեպքերի 90%): Հեմոռագիկ ինսուլտի հիվանդները հոսպիտալացվել են նյարդավիրաբուժական հիվանդանոցում (հարվածային դեպքերի 10%): Կաթվածի տեսակը կարող է որոշել միայն շտապօգնության բժիշկը: Ինչպես գիտեք, Ռուսաստանում ոչ բոլոր հիվանդանոցները «հավասարապես լավ» են: Շտապօգնությունը կարող է հրաժարվել հիվանդին «լավ» հիվանդանոցում վերցնելուց եւ հիվանդ հոսպիտալացման համար միայն «վատ» է, որը հայտնի է հիվանդների նկատմամբ navel վերաբերմունքով: Պատրաստեք գումար նախապես `շտապ օգնություն ստանալու համար հիվանդին« լավ »հիվանդանոցի հետ ինսուլտին հասնելու համար: Եթե \u200b\u200bդուք ծանոթ եք հիվանդանոցում. Նախապես զանգահարեք նրանց եւ նախազգուշացրեք նրանց, որ դուք նրանց տեղափոխում եք ինսուլտով հիվանդին եւ անմիջապես դիմում եք բուժօգնություն: Սովորաբար շտապօգնության բժիշկները պահանջում են նրանց անվանել հիվանդանոցային բժշկի անուն, որի հետ պայմանավորվածություն կա հոսպիտալացման մասին: Պատրաստեք այս տվյալները նախապես ժամանակ վատնելու համար:

5. Հիվանդանոցի ընդունելության գրասենյակ ժամանելուն պես վերաբերում է այն ծանոթին, ում հետ նախկինում զանգահարել եք, կամ դրանց բացակայության դեպքում թույլատրելի բժշկին եւ ծծել, որ հիվանդը կուլ է անում (հիշեք կաթվածի սկզբից 3 ժամվա կանոն): Ասա ինձ, որ ընկած ճանապարհի կյանքն ու առողջությունը եւ դուք կվճարեք ախտորոշման եւ բժշկական օգնության անմիջական սկիզբը: Հակառակ դեպքում, երեկոյան մեծ քաղաքների հիվանդանոցներում, ինչպիսիք են Սանկտ Պետերբուրգը, սպասման ժամանակը, ստանալով ստացողը, նախքան բժշկական օգնության մեկնարկը կարող է լինել 3-5 ժամ, ինչը կհանգեցնի հիվանդի ուղեղի գործառույթների անշրջելի խախտումների ինսուլտ, չնայած ինսուլտի օգնության տրամադրմանը պետք է սկսվի արմատավոր ընթացակարգով, ինչպես, օրինակ, միկրաֆասի ինֆրակղոնով:

Եթե \u200b\u200bդուք գտնվում եք այն տարածաշրջանում, որտեղ շտապօգնություն չկա, կամ շտապօգնությունը ժամանում է մի քանի ժամվա ընթացքում (կամ միշտ չէ, որ գալիս է `« ոչ բենզին »,« ոչ մի ճանապարհ »), ապա ձեզ հարկավոր է տեղափոխել հիվանդին Կողմի վրա ստախոս դիրքը (փսխման ինհալացիայի նախազգուշացման համար), մոտակա բժշկական բաժանմունքում շնչուղիների տրամադրմամբ, որտեղ օգնության կարող է տրամադրվել: Ավելի լավ է նախօրոք զանգահարել այնտեղ եւ նախազգուշացնել, որ ինսուլտով հիվանդին հիվանդին եք վարում:

Ինչ անել նախքան շտապօգնության գալը:

Սիրելիների եւ հարազատների հիմնական խնդիրները նախքան հիվանդի ինսուլտի շտապօգնության հայտնվելը.
Airways- ի, շնչառության եւ արյան շրջանառության պահպանում:
■ Զգուշացնող բարդություններ:
■ կաթվածի հետեւանքների ծանրությունը նվազեցնելը:
■ Փաստաթղթերի (անձնագիր, բժշկական քաղաքականության) եւ հիվանդի մասին կարեւոր տեղեկություններ (քրոնիկ հիվանդություններ, դեղամիջոցների անհանդուրժողականություն):

1. Հանգստացեք հիվանդին, տեղեկացրեք, որ դուք անում եք, եւ այդ շտապօգնությունը շուտով կգա: Եթե \u200b\u200bինսուլտով հիվանդը ձեզ հետ կապի մեջ չէ գիտակցության խառնաշփոթի պատճառով, դա չի նշանակում, որ նա չի լսում ձեզ եւ չի հասկանում: Որքան փոքր է հիվանդի սթրեսը / տագնապը, այնքան մեծ է լավագույն արդյունքի հնարավորությունները:
2. Մի խմեք որեւէ բան հիվանդին կամ ուտեք: Մի հիվանդ մի տվեք դեղամիջոց:
3. Տեղադրեք հիվանդին հորիզոնական մակերեւույթի վրա: Որքան փոքր է հիվանդը կշարժվի, այնքան ավելի քիչ է արյունահոսությունը բարելավելու (առկայության դեպքում), անոթների թրոմբուսի կամ սպազմի տարանջատումը: Եթե \u200b\u200bհիվանդը գիտակցության մեջ է, եւ փսխում չկաԿարող եք այն դնել ձեր մեջքին: Արժե գլուխը եւ ուսերը բռնաբարելը. Գլխի հորիզոնական դիրքը ապահովում է ուղեղի լավագույն արյան ճնշումը: Հեռացրեք պրոթեզները բերանից, մնացած սննդի մեջ: Դուք կարող եք ոտքերս մի փոքր բարձրացնել, այն կբարելավի գլխին արյան ներհոսքը: Թույլ մի տվեք, որ հիվանդը շարժվի:

Փսխում.

Եթե \u200b\u200bհիվանդը չի գիտակից կամ հիվանդ (արցունք): Անմիջապես միացրեք հիվանդին կողքին, անմիջապես գլուխը կողքի դիրքում պահելով `փսխման զանգվածները հանելու համար: Փսխումների ինհալացիա կարող է հանգեցնել տառապանքի հիվանդի կամ ծանր թոքաբորբի հետագա զարգացմանը: Անհրաժեշտ է հետեւել լեզվի դիրքին, որպեսզի դրա պահեստը չի արգելափակում շնչառական տրակտը:

Հիվանդի անվտանգ դիրքը կողմում տալով.

Կանգնեք ձեր ծնկներին տղամարդու կողքին: Միացրեք այն դեմքի այն կողմում ձեզ մոտ: Նստեք նրա ստորին ձեռքը ճիշտ անկյուններով: Վերին ոտքը թեքեք ծնկի մեջ, մեկ այլ ոտքը պետք է ուղիղ լինի: Bent Leg ծնկը պետք է շարունակվի մակերեսով: Վերադարձեք ձեր գլուխը եւ պարանոցը մի փոքր ետ եւ ներքեւ, որպեսզի բերանի բովանդակությունը (առկայության դեպքում) կարողանա ազատորեն չորացնել: Վերցրեք ծնոտը ներքեւ եւ ստուգեք ձեր մատը օդուղով: Հեռացրեք սննդի կամ փսխման մնացորդները: Անցկացրեք ծնոտը, որպեսզի բերանը ամբողջ ժամանակ լինի, Աջար: Ստուգեք անվճար շնչառության առկայությունը. Կան կրծքավանդակի շարժումներ: Դուք զգում եք, հունցել եք հիվանդ շեկի դեմքին, նրա արտաշնչումը: Լսում եք նրա շնչառությունը: Եթե \u200b\u200bշնչառություն չկա. Անհրաժեշտ է շտապ շարունակել սրտանոթային ինտենսիվ խնամք (գեղարվեստական \u200b\u200bշնչառություն եւ անուղղակի սրտի մերսում):

Կոնտակտային ուտեստներ կամ սրբիչ փսխում: Փխրունելիս, շրջեք եւ գլուխը պահեք ներքեւ, փսխում եւ նախազգուշացում շնչառությունից: Մատը մաքրեք ձեր բերանը փսխման մնացորդներից:

Թթվածնի մուտք.

Գույք դարպասը, գոտին եւ հագուստի բոլոր այլ տարրերը, մարմինը խստացնելը եւ արյան մատակարարումը վատթարանալը: Հեռացրեք կոշիկները հիվանդից: Խնդրեք բացել պատուհանը `մաքուր օդի համար: Միացեք ծնոտի հատակին, որպեսզի հիվանդի բերանը անընդհատ ներխուժվի, դա կբարելավի թթվածնի ներհոսքը: Եթե \u200b\u200bունեք բժշկական աերոզոլի մխոց թթվածինով եւ դիմակով (վաճառվում է դեղատներում) - Օգտագործեք այն:

Վերահսկել արյան ճնշումը.

Շատ դեպքերում, արյան ճնշումը մեծանում է ինսուլտի սուր ժամանակահատվածում: Մի կողմից ճնշման բարձրացումը փոխհատուցող է ուղեղին արյան մատակարարումը բարելավելու համար: Մյուս կողմից, արյան մեծ ճնշումը մեծացնում է հիվանդի վերագործարկման եւ քաշի ավելացման ռիսկը: Եթե \u200b\u200bկարող եք վերահսկել հիվանդի ճնշումը, օգտագործելով տոնոմետր, խորհուրդ է տրվում պահպանել սուր արյան ճնշման արժեքները հիվանդի մեջ `սուր ժամանակահատվածում ինսուլտով հիվանդի մեջ.
Հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ. 180/ 100-105 մմ HG
Առանց հիպերտոնիայի հիվանդների մոտ. 160-180/90-100 մմ HG
Առանց բժշկի բժշկական հաստատություններով ճնշումը նվազեցնելը կտրականապես արգելված է:

Պարզ սառցե մանիպուլյացիաները (ձյունը) եւ ջեռուցման կայանները կօգնեն փոքր-ինչ նվազեցնել արյան ճնշումը. Սառը (սառույց) կոմպրեսները պետք է կիրառվեն գոտու վրա sino-carotid հանգույց (տրախեայի ներքեւի ծնոտի կողմի տակ): Ուժեղ կարոտիդ հանգույցի վրա ազդեցությունը հանգեցնում է արյան ճնշման նվազմանը եւ արյան անոթների ընդլայնմանը: Եթե \u200b\u200bսառույցը կամ ձյունը ոչ մի տեղ են վերցնում, ռեֆլեքսոգեն գոտին զովացնելու համար օգտագործեք թաց սրբիչ: Նվազեցնել սամիթը օգնում է եւ մատներով մի քանի էջ ունենալ աչքերի վրա: Միեւնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է տաք տաքացնել կամ արածեցնել մանանեխի ոտքերը: Մի թաքցրեք հիվանդին վերմակով. Մարմնի սառեցումը հանգեցնում է արյան շրջանառության կենտրոնացման, ինչը նշանակում է բարելավել սրտի, թոքերի եւ ուղեղի արյան մատակարարումը:

Կիրառեք սառույցը (ցուրտ) գլխին, գլխի հետեւը անհնար է. Դա կարող է վատթարանալ արյան մատակարարումը ուղեղին:

4. Աֆլեքսոտրապիա եւ միկրո արյունահոսություն սուր հարվածով*

	Ինսուլտի մեջ3-5 րոպե ակտիվորեն ուժով մերսված է (այն սառեցված է, սեղմված, եղունգների սեղմված), կամ ծխախոտը տեղադրված է (մի քանի սմ հեռավորության վրա) Gi3 san ianyեւ կետ V62 shen- մայիս(Միայն մերսում): Գիտակցության կորստով, Comatose նահանգ3-5 րոպե ակտիվորեն ուժի մեջ է մերսումը (քսում, սեղմված, եղունգներ) GI4 He-GuԱռաջին հերթին մարմնի առողջ կողմում, ապա ինսուլտի վրա ազդող հարվածի վրա:
	Ապա Տեղափոխվելով հետեւողականորեն հետեւողականորեն հետեւանքների հետեւանքների (ուժեղ մերսում) Vg20 bai-hui (Գտնվում է գլխի միջին գծի վրա `ականջի վերեւից գտնվող խաչմերուկով) եւ եղունգը սեղմելով կետին VG26 Zhong Zhong,որը տեղակայված է քթի բաժանման տակ գտնվող Nasolabial Fold- ի վերին 1/3-ում:
	Հետագա Արտակարգ պունկցիան իրականացվում է ստերիլ ասեղով `հատուկ երեւակայության կետերի սովորական ներարկիչից PC86 Shi-Xuan, որոնք ձեռքի յուրաքանչյուր մատի մեջտեղում եղունգների յուրաքանչյուր մատի ծայրում են, եղունգների ազատ եզրից, յուրաքանչյուր մատից սեղմելով արյան կաթիլը, կարողանում է կրճատել կտրուկ հարվածի հետեւանքների ծանրությունը: Սկսեք կունկ IV եւ V FINGER: Արյան ճնշման բարձրացումով Բացի այդ, կետադրական միավորներ PC86: Յուրաքանչյուր ձեռքի II եւ III մատը: Եթե \u200b\u200bասեղնաբուժության բոլոր կետերը, օրինակով, դժվար է հիշել, ապա հիշեք գոնե բոլոր մատների եւ ականջների ներարկիչի ասեղի ներարկման մասին:

Կաթվածի եւ ճիշտ թերապիայի արագ օգնությունը թույլ է տալիս ոչ միայն պահպանել մարդու կյանքը, այլեւ նվազեցնել ենթարկված հարձակման հետեւանքները, որոնք ապագայում ազդում են նրա կյանքի որակի վրա: Դժբախտաբար, հիվանդության հետեւանքները հաճախ շատ ծանր են, քանի որ մարդկանց շրջապատող մարդիկ ժամանակին չեն ճանաչում հիվանդությունը, եւ հիվանդը բուժում չի ստանում: Հետեւաբար, որպեսզի կարողանանք առաջին օգնություն ցուցաբերել ուղեղի արյան հոսքի խախտմամբ, անհրաժեշտ է լավ ուսումնասիրել իր նշանները եւ պարզել, թե ինչ գործողություններ պետք է ձեռնարկվեն:

Ինչ անել ինսուլտի տակ. Շտապ օգնություն եւ գործողություններ

Ամենից հաճախ ուղեղի խանգարված արյան շրջանառությունը տեղի է ունենում 45 տարեկան եւ ավելի բարձր տարիքի մարդկանց մոտ: Ռիսկերի խումբը ներառում է շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, առագաստմիա եւ արյան կոագուլյացիայի խանգարումներ: Որպես ինսուլտի նախապայմաններ, նման ախտանիշները սովորաբար կատարվում են,

• գլխացավեր;
• գլխապտույտ;
• հանկարծակի քնկոտության, թուլության կամ հոգնածության հարձակումներ.
• արյան ճնշման բարձրացում.
• Ջերմության զգացողություն, ցրտի զգացումը փոխարինելով:

Եթե \u200b\u200bմարդը զգում է նման հիվանդություններ, ապա հարկավոր է ժամանակը հետաձգել, այլ խորհրդակցել բժշկի հետ, ով կանցկացնի ախտորոշում եւ կուղարկի բուժման դասընթաց:

Հաշվի առնելով, որ թերապիայի արդյունավետությունը կախված է նրանից, թե որքան արագ է հայտնաբերվել ուղեղային արյան հոսքի խախտում, եւ առաջին օգնությունը տրամադրվել է ինսուլտով, դուք պետք է իմանաք հիվանդության բոլոր նշանների մասին:

Եթե \u200b\u200bմարդը խանգարում է ուղեղային շրջանառությանը, նա կզգա հետեւյալ ախտանիշները.

• Ուժեղ գլխացավանք;
• թուլության զգացում;
• գլխապտույտ;
• վերջույթների թմրություն մի կողմից.
• դեմքի կեսը.
• Աղացած դեմք;
• Հավասարակշռության հանկարծակի կորուստ, հաճախ սրտխառնոցի կամ տառապանքի հետ միասին.
• Խոսքի որակի վատթարացումը (այնտեղ կարող է լինել «շիլա բերանի զգացողություն»);
• հանկարծակի էպիլեպտիկ առգրավում;
• Կարծերքի կտրուկ վատթարացում, կողմնակալ աչքերում;
• Ծանոթ հմտությունների կորուստ, ինչպիսիք են ընթերցանությունը կամ գրելը:

Հիվանդի ուղեղի արյան շրջանառության խախտման մեջ նվազագույն կասկածներով, անհրաժեշտ է պարզ քննություն խնդրել: Խնդրեք նրան ժպտալ «Երեսուն երեքը», ձգեք ձեր ձեռքերը եւ սառեցրեք այս դիրքում մի քանի վայրկյան: Եթե \u200b\u200bգոնե հիվանդի առաջադրանքներից մեկի հետ չի հաղթահարելու, դուք պետք է արագ շտապօգնություն կանչեք: Միեւնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է պնդել ոչ թե բժիշկների սովորական թիմը, այլ մասնագիտացված նյարդաբանական բրիգադ:

ԱՌԱԻՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆՆ ԱՆՎԱՐ ԱՆՎԱՐ ԱՆՎԱՐ

Կաթվածը հրատապ վիճակ է, ուստի անհնար է մեկ րոպե դանդաղեցնել: Սպասում եմ շտապօգնության բրիգադի ժամանումը, որը պետք է հիվանդին հասնի մասնագիտացված բժշկական հաստատություն, անհրաժեշտ է հեշտացնել առաջին օգնությունը ապահովող մարդու դիրքորոշումը:

Նախ անհրաժեշտ է ստուգել հիվանդի շունչը: Ուղեղի ուղեղի արյունազեղման ախտանիշներից մեկը փսխումն է, հետեւաբար փսխման զանգվածը կարող է խանգարել նորմալ շնչառությանը: Երբ հայտնաբերվում է շնչառական խանգարում, շնչառական տրակտը կատարվում է. Հիվանդը տեղադրվում է կողքին եւ մաքրում է բերանի խոռոչը, մատը փաթաթելով թաշկինակով կամ մարգարե հյուսվածքի մի կտոր:

Եթե \u200b\u200bկա տոնոմետր եւ գլյուկոմետր, հիվանդը չափվում է ճնշմամբ եւ որոշում է արյան շաքարի քանակը: Չափման ժամանակը եւ արդյունքները ֆիքսված են, եւ այնուհետեւ հայտնում են ժամանած բժշկի կողմից:

Շատ կարեւոր է իմանալ, թե երբ է պատահել հիվանդը մանգաղի հետ: Գտեք մի մարդու, ով ինսուլտի նշաններ ունի, դուք պետք է հիշեք կամ փորձեք պարզել, թե ով եւ երբ վերջին անգամ տեսա հիվանդին լավ վիճակում:

Կաթվածում առաջին օգնությունը չի ենթադրում թմրամիջոցների ընդունում, որոնք նվազեցնում են արյան ճնշումը: Ուղեղի արյան մատակարարման անսարքությունից հետո առաջին ժամերին ճնշման բարձր մակարդակը անհրաժեշտ նորմն է, որն օգնում է ուղեղին հարմարվել առաջացմանը:

Անձը, ով ինսուլտ է, կասկածվում է, արգելվում է կերակրել կամ ջուր, քանի որ ուտելը կամ փորված ջուրը կարող է վատթարանալ հիվանդի վիճակը:

Եթե \u200b\u200bմարդը կորցրել է գիտակցությունը, ընկել է եւ պարզվել է, որ հատակին է, այն կարող է տեղափոխվել մարմնի դիրքը փոխելով: Կարծիք կա, որ մի մարդ, ով ուղեղին արյան մատակարարում ունի, արգելվում է տեղափոխվել: Այնուամենայնիվ, այս հայտարարությունը միֆ է, որը ճշմարիտ չի արձագանքում:

Հիվանդը պարտավոր է դրվել, որպեսզի գլխին դրված լիներ նրա գլուխը, ինչպես նաեւ մարմնի վերին մասը: Շնչառությունից թեթեւացնելու համար `չստուգեք հագուստը կամ հեռացրեք միջամտող գործը: Այն սենյակում, որտեղ հիվանդը ստում է, դուք պետք է ապահովեք օդից օդի հոսքը `բացելով պատուհանը կամ պատուհանը:

Ուղեղի արյան հոսքի խանգարումների ախտանիշներից մեկը էպիլեպտիկ առգրավում է, որում հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը: Մի քանի վայրկյան անց հիվանդի մեջ գիտակցության կորստից հետո մկանների ցնցող կտրվածքները սկսվում են ամբողջ մարմնում, որոնք շարունակվում են մի քանի րոպե: Կախովի առգրավումները միայնակ են կամ հետեւում են մեկը: Եթե \u200b\u200bմարդը ունի էպիլեպտիկ գրոհներ, ապա հարկավոր է պաշտպանել այն հատակին, պատերից կամ կահույքի իրերը հարվածելուց կամ գլխի տակ ծածկված այլ փափուկ բաներով հարվածելուց: Անձի գլուխը պահում է, սրբիչով կամ հյուսվածքով պտտվելով փրփուրի բերանից, որպեսզի այն չխանգարի շնչառական տրակտ: Այսպիսով, հիվանդի առգրավման ընթացքում չի վնասվել իրեն, լցնելով լեզուն, ատամների միջեւ անհրաժեշտ է տեղադրել մի փոքր փայտիկ կամ մեկ այլ ուժեղ երկարավուն կետ, կտորով փաթաթված մի քանի շերտերով:

Առգրավման ընթացքում նրանք չեն փորձում պահել հիվանդի վերջույթների ուժը կամ մերժել ձեռքի կասկածելի մատները: Այս գործողությունները կարող են ուժեղացնել առգրավումը եւ պատահական կոտրվածքների կամ տեղաշարժի ռիսկի առաջացումը: Արգելվում է նաեւ փորձել համբերատարություն բերել հմայիչ ալկոհոլի օգնությամբ, քանի որ այն կարող է շնչառական դադար առաջացնել: Բացի այդ, եթե հիվանդը կսկսի ցավեր, ռիսկը կշրջի ամոնիակ եւ կբերի գործվածքների քիմիական այրվածքներ:

Մարդ, ով ունի էպիլեպտիկ առգրավումներ, անհնար է տեղում տեղադրել տեղում:

Եթե \u200b\u200bհիվանդը կանգ է առնում զարկերակը խցկելուց, ապա սրտի կանգառը տեղի կունենա, եւ շնչառական գործողությունները կդադարեն, անմիջապես սկսեք վերակենդանացման ընթացակարգերը: Բժիշկների բրիգադի ժամանումից առաջ կամ հիվանդի թոքերի գործառույթը վերականգնելուց առաջ բերանի կամ բերանի մեջ բերանի մեջ բերանի կամ բերանի արհեստական \u200b\u200bշնչառություն է անում:

Լակոտ

Զարգացող շտապօգնության թիմը պետք է հիվանդին տեղափոխի մասնագիտացված բժշկական հաստատություն, որտեղ նրան բուժվելու են: Այն բանից հետո, երբ տուժածը տուժած մարդը հոսպիտալացվի, պետք է համոզվեք, որ բոլոր անհրաժեշտ մանիպուլյացիաները կատարվել են բժիշկների կողմից: Հիվանդին պետք է կատարվի ուղեղի հաշվարկված տոմոգրաֆիա: Առանց այս տոմոգրաֆիայի, անհնար է ճշգրիտ հաստատել, թե հիվանդը արյունազերծված է, թե ոչ, ինսուլտի տեսակը, ինչպես նաեւ վնասվել է ուղեղի որ մասերը:

Նաեւ հիվանդները պետք է լաբորատոր թեստեր պատրաստեն, մասնավորապես, որոշեք թթվածնի հետ արյան հագեցվածության մակարդակը: Կաթվածի կասկածի դեպքում արվում է նաեւ սրտաբան, եւ չափվում է զարկերակային ճնշումը:

Հիվանդության երկու ձեւ կա.

• Հեմոռապիկ (համարվում է հիվանդության ամենավտանգավոր տեսակը, որի համար ծագում է կյանքի լուրջ սպառնալիք), գլխուղեղի արյունազեղում է, որի ընթացքում զարկերակային պատը կոտրված է:
• ischemic (հիվանդության ամենատարածված ձեւը), որում ուղեղը վնաս է առաջանում արյան մատակարարման խախտման պատճառով, որը առաջացնում է թթվածնի պակաս:

Կաթվածի ձեւերը ունեն նման ախտանիշներ եւ զարգացման տարբեր մեխանիզմներ, սակայն պահանջում են բուժման տարբեր տեխնիկա: Այն դեպքում, երբ համակարգչային տոմոգրաֆիայի արդյունքում հեմոռագիկ ինսուլտը չի հայտնաբերվել, անհրաժեշտ է իրականացնել մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, որը, իշեմիկ ինսուլտի միջոցով, թույլ է տալիս ստանալ տեղեկատվության առավելագույն չափը: Ժամանակի առկայության դեպքում իրականացվում է հիվանդի ավելի մանրամասն փորձաքննություն, կատարվում է ուղեղի անոթների եւ անգիոգրաֆիայի ուլտրաձայնային սկան: Հետազոտության արդյունքների հիման վրա նշանակվում է բուժման ծրագիրը:

Եթե \u200b\u200bմարդը տեղի է ունեցել իշեմիկ ինսուլտի, ապա տրոմբոլիտիկ թերապիան նշանակվում է հիվանդին: Արտակարգ իրավիճակների մեթոդը կարող է զգալիորեն նվազեցնել եւ նույնիսկ վերացնել արյունազեղման հետեւանքները, ինչը զգալիորեն մեծացնում է ամբողջական վերականգնման հնարավորությունը: Հիվանդը ներերակտիվորեն ներկայացվում է արյան խցանում, արգելափակում է ուղեղի շնչերակ: Այնուամենայնիվ, թրոմբոլիտիկ թերապիայի անցկացումը հնարավոր է միայն առաջին երեք ժամվա ընթացքում `արյունազեղման պահից: Բացի այդ, բուժման այս մեթոդը կարող է կիրառվել միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատությունում:

Ischemic ինսուլտի մեջ օգտագործված տեխնիկան կարող է զգալիորեն սրել մարդկային վիճակը, որն անցնում է հեմոռագիկ ինսուլտի, որի բուժման համար հաճախ պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն:

Ուղեղի արյան մատակարարման խանգարումների առաջին ախտանիշների իմացությունը եւ հիվանդությունը ճանաչելու ունակությունը հնարավորություն է տալիս ժամանակին ժամանակին բժշկական օգնություն ունենալ: Բժշկության եւ բուժման տեխնոլոգիայի ժամանակակից մեթոդները հնարավորություն են տալիս արդյունավետորեն զբաղվել հիվանդության հետ, ուստի վերականգնման արդյունքում մարդու հարվածը յուրաքանչյուր հնարավորություն ունի վերականգնվել եւ վերադառնալ սովորական ապրելակերպի:

D Sidical ազդեցությունը համարվում է հիմնական պետություններից մեկը `ինսուլտի նորմալացման մեջ: Ըստ հետազոտության, բեմում, նախքան մարդ տեղափոխելը, բոլոր հիվանդների մինչեւ 20% -ը մահանում է հիվանդանոցում:

Մնացածը ուշ կամ ոչ պատշաճ օգնությամբ ռիսկով դառնում է հաշմանդամ, կայուն նյարդաբանական թերի երեւույթներով (մոտ 40%):

Առաջնային փորձարկման իրադարձությունները տանը եւ փողոցում ձեռք են բերում շատ «ստեղծագործական» բնույթ, նույնիսկ ամենաարդյունավետ ղեկավարությունը չի կարող համարել բոլոր նրբությունները:

Տեսությունը հաճախ տարբերվում է պրակտիկայով: Հետեւաբար, ցուցակները, ալգորիթմները մոտավոր են, նշում են անհրաժեշտ գործողությունները եւ խիստ արգելքները, որոնք պետք է պահպանվեն:

Նախորդ ժամանելուց առաջ առաջին օգնությունը չի հետապնդում անձին բուժելու նպատակը եւ կանխել դրա տեղափոխումը հիվանդանոց: Նույնիսկ «դաշտի» պայմաններում նույնիսկ բժիշկը ի վիճակի չէ:

Պետությունը կայունացնելու համար պահանջվում է նվազագույնի հասցնել մահվան եւ հաշմանդամության ռիսկերը `մասից օգնության բացակայության պատճառով: Իրավասու մոտեցմամբ, կան բոլոր հնարավորությունները `նպատակը լուծելու համար, չնայած դժվարությամբ:

Դասական սխեման ներառում է գործողությունների մեծ խումբ եւ մի փոքր պակաս, քան կոշտ արգելքերից: Հեմոռագիկ եւ իշեմիկ ինսուլտի օգնությունը կլինի նույնը:

Պետք է հանգստացնել, կայունացնել հուզական ֆոնը

Հատկապես նյարդային մարդիկ, ովքեր չունեն առաջին օգնության փորձ, կամ եթե ունեն նվազագույն:

Սթրեսային իրավիճակը հանգեցնում է գործունեության վստահության, մարդը կատաղում է, շատ է շարժվում, վազում է, բայց ամեն ինչ միջոց չէ, քանի որ չկա որեւէ ուշադրության կենտրոնում, քանի որ ուշադրության կենտրոնում է, եւ սա քաոսային աշխատանք չէ:

Այսպիսով, առաջին բուժօգնության ամսաթվերը մեծանում են, գործունեության արդյունավետությունը կրճատվում է, նվազեցվում է բարենպաստ արդյունքի հետեւանքով տուժած զոհի եւ կենտրոնական նյարդային համակարգի հիմնական գործառույթների պահպանման հնարավորությունները:

Զանգահարեք շտապօգնություն

Ինսուլտի աննշան կասկածներով կարեւորագույն նշանակության խնդիրը: Դուք կարող եք ինքնուրույն շատ քչերը դարձնել: Զանգահարելիս պարտադիր է դիսպետչերին ասել ենթադրյալ ախտորոշման մասին, համառոտ եւ հստակ նկարագրել իրավիճակը:

Ամենափոքրը, մարդը ռիսկի է ենթարկում ճակատագրական սխալը: Շտապօգնության բրիգադները լիովին հագեցած չեն, եւ եթե աշխատակիցները բավարար են, քաղաքում կան փոքր մեքենաներ, քանի որ բժիշկները ստիպված են լինում դասակարգել եւ կարգավորել հրատապ դեպքերը:

Կարեւոր է, որ տուժողը առաջնահերթության ցանկի մեջ է մտնում, ապա բրիգադը շատ ավելի արագ կգա: Հակառակ դեպքում, մի քանի ժամվա ընթացքում հեռանկարային հեռանկարում բժիշկներին չսպասելու վտանգ կա:

Գնահատեք օբյեկտիվ նշաններ, մարմնի գործառույթներ, որոնք առանցքային դեր են խաղում

Սրտանոթային համակարգը ուսումնասիրվում է սրտի բաճկոնով (զարկերակային զարկերակային զարկերակային) եւ ճնշման մակարդակի վրա: Կաթվածի անկման ֆոնի վրա երկու ցուցանիշները կամ մի փոքր աճը եւ միայն դրանից հետո «քամեք» նվազագույն նշաններին, քանի որ մարմինը սթրեսային վիճակում է:

Tahipne- ն (խոշորացումը) ավելի հաճախ է զարգանում, վերածնում, մակերեսային, դրա անհնարինությունը նորմալ է լսել շնչառական կենտրոնի հնարավոր պարտությունը ուղեղի տակառի մեջ:

Այնուհետեւ կան այլ նշաններ: Որպես խորը թույլ: Պահանջվում են նաեւ ամենապարզ ռեֆլեքսները: Թվում է, թե լույսի աշակերտների արձագանքը: Պատասխանների մակարդակի իջեցումը բացասական պահ է:

Բացահայտեք օբյեկտիվ հարվածային նշանները

Դրանք ներկայացված են տարբեր ծանրության նյարդաբանական դեֆիցիտով:

Օրինակ, դեմքի կմախքը `պարտության հակառակ տեղայնացումից ի վիճակի տեղայնացումից` վերջույթների վերահսկման անկարողությունը, գիտակցության խորը կորուստը, խոսակցական դիսֆունկցիաները:

Սրանք ոչ հատուկ նշաններ են, քանի որ հենց այդ գնով ինչ-որ բան ասելը չի \u200b\u200bաշխատի: Անհրաժեշտ է ախտորոշում հիվանդանոցային պայմաններում եւ միայն բարձրորակ հիվանդանոցային օգնություն ցուցաբերելուց հետո:

Նյութերը թեմայի վերաբերյալ.

• Y եւ U- ի մանրադիտակի նշաններ

Հիվանդին հարցում բողոքների համար

Եթե \u200b\u200bմարդը գիտակից է: Մի կողմից դա հնարավոր կդարձնի իրավիճակի իրավիճակում ավելի լավ նավարկելը, մյուս կողմից, կօգնի նվազեցնել բժիշկների ժամանումը:

Նրանք կսկսեն նույն հարցեր տալ, եւ միայն դրանից հետո հիվանդին տեղափոխել հիվանդանոց: Ավելի լավ է կանխել այդպիսի անխոհեմ ծախսերի ժամանակը:

Բողոքների թվում կարող են լինել գլխացավեր, vertigo (աչքերի առջեւ աշխարհը շրջանառությունն է), սրտխառնոց, զգալով սագի վանքը, բոլոր մարմնի, թուլության, քնկոտության, զգալով կոկորդում (ոչ միշտ):

Ուշադրություն:

Կարեւոր է ավելի կարճ հարցազրույց տալ հիվանդին, որպեսզի այն չլինի տեղեկատվությամբ եւ խստորեն մտածեք: Սա կարող է վտանգավոր լինել նման վիճակում:

Ապահովել խաղաղությամբ լի մարդուն

Ինտենսիվ աղմուկի, թեթեւ խթանների ազդեցությունը վերացնելու համար զոհերի հետ ավելի քիչ զրուցելու ազդեցությունը, թույլ մի տվեք շարժվել:

Համբերատար դրեք հետեւից

Գլուխը պետք է լինի մի փոքր ավելի բարձր, քան մարմնի մակարդակը, ինչպես նաեւ մարմինը պետք է բարձրացվի: Սա կապահովի ուղեղի համարժեք հոսք դեպի ուղեղ, կանխել ոչ միասնական հեմոդինամիկան, երբ վերջույթները ավելի շատ կստանան սննդանյութեր եւ թթվածին, քան ուղեղային կառույցները:

Դատարկը կարող է փոփոխվել, եթե տուժածը անգիտակից վիճակում է: Երկու տարբերակ:

• Թողեք այս դիրքում եւ պարզապես գլուխը մի փոքր միացրեք: Սա կանխելու է փսխում ստամոքսային պարունակության ձգտումը, ուստի բացառել ասֆիքսիան եւ մահը:
• Երկրորդ հնարավոր տարբերակը կարողություն դնելն է: Էֆեկտը կլինի նույնը: Հետեւաբար, հարցը լուծվում է արտակարգ օգնության հայեցողությամբ:

Երկրորդ տարբերակը համարվում է ավելի անվտանգ `ձգտումը կանխելու առումով:

Հանգստացեք մարդուն

Ակցիայի ալգորիթմը ներառում է հուզական-մտավոր ֆոնի նորմալացումը: Կաթվածը ամենադժվար սթրեսն է ցանկացած տեսանկյունից: Հետեւաբար, հիվանդի բնականոն արձագանքը վախն է, խուճապը:

Գուցե հոգեբուժական գրգռիչ: Անհրաժեշտ է հիվանդին բացատրել պետության էությունը `առանց մանրամասների, պատմելու բուժման դրական հեռանկարների եւ լիարժեք վերականգնման հնարավորության մասին:

Ապահովել թարմ օդի նորմալ ներհոսք

Եթե \u200b\u200bփողոցում հիվանդը խնդիրներ չեն լինի: Ներդիրները արժե բացել պատուհանը կամ պատուհանը: Սա մասամբ փոխհատուցելու է հիպոքսիայի (ուղեղի թթվածնի սոված), որպեսզի չխեղդվի հետագա վատթարացում:

Մշտական \u200b\u200bպետական \u200b\u200bմոնիտորինգ

Դուք պետք է ուշադիր հետեւեք ձեր շնչառության եւ սրտանոթային գործունեությանը: Շեղումների զարգացումով իրականացվում են վերակենդանացման աշխատանքներ: Ինչպես

Անուղղակի սրտի մերսում դադարեցնելիս (): Դա միջոց է մկանային օրգանի աշխատանքը վերականգնելու համար:

Դա հրատապ է: Պետք է բաց ափի մեջ դնել կրծքավանդակի կենտրոնում, մեկ այլ ձեռքի վերեւում:

Ռիթմիկորեն մի տարածք հորդորեց մի քանի սանտիմետր խորության վրա `րոպեում 80-100 շարժման արագությամբ:

Անմիջապես օգնություն. Առաջադրանքը ֆիզիկապես դժվար է: Հետեւաբար, կատարյալ տարբերակը յուրաքանչյուր 1-2 րոպեի ընթացքում մեկ այլ անձի փոխարինումն է, ինչը նույն իրադարձությունները կանցկացնի թարմ ուժերով եւ այսպես է:

Եթե \u200b\u200bբժշկական աշխատողները 10 րոպե չեն գալիս եւ հնարավորություն ունենան ինքնուրույն տեղափոխել հիվանդանոց տեղափոխել հիվանդանոց, մի հապաղեք:

Քանի որ ինսուլտի հետ հաշիվն իսկապես գնում է մեկ րոպե: Հետաձգումը նվազեցնում է գոյատեւման հնարավորությունները կամ առանց բարդությունների վերականգնման հնարավորությունները:

Բժիշկների ժամանումից հետո բոլոր իրադարձությունները դադարեցնում են: Կրկին անհրաժեշտ է կարճ ժամանակում ընկղմվել իրավիճակի վերաբերյալ: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդը ուղեկցվում է հիվանդանոց:

Ներկայացված ցուցակը մոտավոր է: Սա ծանր ալգորիթմ չէ, ոչ թե հաջորդականություն:

Իրական պայմաններում երբեմն անհրաժեշտ է միանգամից մի քանի գործողություններ արտադրել արդյունքների հասնելու համար: Հետեւաբար, առաջին բուժօգնությունը զգալի մասնագիտություն ունի:

Ինչ կարող եմ անել

Ինչ վերաբերում է արգելքներին, ապա դրանք կոշտ են: Անհնար է կոտրել դրանք, կամ հիվանդը ավելի շատ կտուժի: Ինչից պետք է խուսափել.

• Մարմնի դիրքը, որում գլուխը մարմնի մակարդակից ցածր է: Կլինի հեմոդինամիկայի աղետալի խանգարում, կզարգանա կրիտիկական իշեմիան: Ինսուլտը սրվելու է: Հիվանդի մահը կգա:
• Ցանկացած ֆիզիկական ակտիվություն բացառված է: Մարդը պետք է ստի եւ հնարավորինս քիչ շարժվի: Միշտ չէ, որ ինսուլտը կրիտիկական պետություն է, որի դեպքում հիվանդը ունի փորոտ եւ չի կարող գնալ, բայց նաեւ խոսել:

Շատ բան կախված է ոչնչացման տեղայնացումից, զարգացման տեմպի եւ նյարդաբանական դեֆիցիտի ինտենսիվության, առողջության ընդհանուր վիճակի եւ բացասական գործոնների դիմադրության վիճակին:

Հետեւաբար անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել ցանկացած գործողություն եւ դադարեցնել այն: Ինքնաբուխ վատթարացումները հնարավոր են երեւակայական բարեկեցությամբ: Բժիշկները պետք է հասկանան հարցը:

• Ինսուլտի մեջ շտապ օգնությունը վերացնում է ցանկացած անհայտ դեղերի ընդունելություն: Եթե \u200b\u200bմարդը իր բժշկի հետ վիճակի հնարավորությունը քննարկել է, ապա անհրաժեշտ է պարզաբանել, թե ինչ դեղամիջոց է անհրաժեշտ, արդյոք այս հաշվի համար առաջարկություններ կան, ապա միայն դեղահատեր են տալիս: Ինքնին տուժածից բացի, զոհը ինքն է կարողանում անել առանց ողջամիտ պատճառներով:

Անկախությունը խստորեն բացառված է: Բացառիկ դեպքերում հնարավոր է դիմել ուղեղային թմրամիջոցների ներարկումներին, ինչպես Piracetama, Aktovegin:

Բայց դրա համար պետք է լինի լիակատար վստահություն, որ ինսուլտը չէ: Այնպես որ, արյունազեղություն չկա:

Եվ որ նա վատթարացում չի առաջացնում: Դա անհնար է հասկանալ աչքին, քանի որ հաստատ չի առաջարկվում ռիսկի դիմել:

• Դուք չեք կարող ուտել սնունդ, շատ հեղուկ խմեք: Գիտակցության կորստով կբացվի առատ փսխում, որը կարող է հանգեցնել ձգտման (շնչառական տրակտում գտնվող զանգվածների ներթափանցում):
• Դուք չեք կարող լվանալ, լոգանք ընդունել, քայլեք ցնցուղով: Հակառակ հնարավոր ներկայացուցչությանը, ջերմաստիճանի փոփոխությունը չի ազդում օգտակարության անոթների վրա: Սա սթրես է ամբողջ համակարգի համար:

Ոչ մի դեպքում չի կարող ապավինել ձեր ուժին: Առաջին օգնության խնդիրն այն է, որ պետության կայունացումը նախքան բժիշկների ժամանումը: Այն չի փոխարինում տրանսպորտը հիվանդանոցում եւ լիարժեք վերակենդանացում, հիվանդանոցային խնամք:

Եթե \u200b\u200bնշված պահերը չեն պահպանվում, վերջիններս ռիսկի են ենթարկում ինսուլտի առաջին գործողությունները:

Ինչ անել գիտակցությունը կորցնելիս

Խախտումը ցույց է տալիս ցրված կաթվածի վիճակը, ծանր: Բացասական կանխատեսող նշան:

Անհրաժեշտ է հիվանդին մի կողմ վերածել, ինչպես արդեն նշվեց, կամ մի փոքր փոխեք գլխի դիրքը: Այնպես որ, որ փսխումը չի մտնում շնչուղիների մեջ:

Այտերի վրա մարդուն ծեծել, բարձրաձայն բղավել, թափահարել ուսերի համար `ոչ միայն հակացուցված, այլեւ հիմարության դիրքորոշումից: Անհնար է մարդուն հեռացնել այս ձեւով, բայց իր առողջությանը վնաս հասցնելու համար `բավականին իրական:

Գիտակցության կորստի զարգացմամբ հատկապես կարեւոր է նայել մարդու վիճակը: Գնահատեք սրտի կրճատումների հաճախականությունը, նորմալ շնչառական գործունեության անվտանգությունը:

Քանի որ դա, ամենայն հավանականությամբ, այտուցվում է ուղեղը, բեռնախցիկի եւ մահվան խանգարումները: Հենց առաջին շեղումներում վերակենդանացումն իրականացվում է այնքանով, որքանով իր սեփական ուժերը:

Ցողունների համար

Pain ավալի կամայական մկանային սպազմերը առաջանում են ուղեղի մութ, ժամանակավոր, ճակատային մասի վնասման ֆոնին: Դրանք ծայրաստիճան անհանգստություն են հիվանդի համար:

Անհնար է արմատապես ազդել իրերի դիրքի վրա, միակ բանը, որը արժե առաջարկվել, պարոքսիզմից հետո (հարձակումը), երբ ավարտվի, միացրեք հիվանդի գլուխը:

Հիպերտոնոսում լեզուն չի կարող լինել ֆոնդային: Եվ մկանների ընդհանուր թուլացումով `դա միանգամայն հնարավոր է եւ շատ վտանգավոր:

Տոնիկ-կլոնիկ ցնցումները, ինչպես նաեւ այլ շեղումներ զարգանում են ոչ միայն ինսուլտի ֆոնին:

Դրանք հնարավոր են ուղեղի, իդիոպաթիկ, կրիպոտոգեն կամ անգիտակից էպիլեպսիայով, նյարդամեկուսացման, վնասվածքների մեջ:

Հետեւաբար, պետության տարբերակումը ինքնուրույն անհնար է: Պարզվում է, որ իրավիճակի պատճառը չէ, թե ինչի մասին են մտածում մյուսները: Ներառյալ բժիշկը: Անհրաժեշտ է ախտորոշում:

Փորձագետների ժամանելուց առաջ ենթադրվում է, որ դրանք ինսուլտ են, քանի որ ախտանշանները համարյա տարբերվում են:

Սիրտը դադարեցնելիս

Ասիստոլիան կտրուկ հրատապ վիճակ է: Դա կարող է լինել անշրջելի, քանի որ վերականգնման հնարավորությունները բոլոր դեպքերում ներկա չեն: Բայց նստեք, ծալված ձեռքերը, արգելված:

Շատ իրավիճակներում, ցավոք, մենք խոսում ենք ուղեղի բեռնախցիկի վնասի մասին: Պարտադիր չէ, որ առաջնային: Ուշադրության կենտրոնում կարող է ընդհանուր առմամբ լինել ուղեղային կառույցների հակառակ մասում:

Բայց սա փակ համակարգ է, որն առկա է ծայրաստիճան խճճված պայմաններում: Հետեւաբար, ներգանգային ճնշումը մեծանում է, լիկյորի քանակը: Այնքան անուղղակիորեն հնարավոր վնաս հասցնելով աղետալի ախտանիշների զարգացմանը:

Ենթածրագրային կառույցների ոչնչացում, սիրտը «սկսելու» շանսերը նվազագույն են: Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից մկանային օրգանի աշխատանքի խթանում չկա: Նման իրավիճակում օգնություն գրեթե անհնար է:

Վերակենդանացման բազան անուղղակի սրտի մերսում է (վերեւում ներկայացված է կատարման տեխնիկան): Մեկ րոպեի ընթացքում անհրաժեշտ է կատարել մոտ 80-120 շարժում, կրծքավանդակը վերցվում է 5-6 սանտիմետրով:

Արդյունավետության հասնելու համար ստիպված կլինեն մեծ ջանքեր գործադրել: Դա պահանջում է լավ ֆիզիկական պատրաստվածություն, բայց արագորեն դուրս է գալիս: Հնարավոր է, որ առավելագույնը մարդու համար բավարար է `30-80 վայրկյան:

Շատերը նման չեն այդպիսի վարելու փորձ, քանի որ կլինիկական առաջարկություններին խորհուրդ չի տրվում դիմել տեխնիկայի, առանց հմտության եւ հոգեբանական պատրաստության:

Սրտանոթային գործունեության վերականգնումը կարելի է համարել պայմանական հաջողություն: Բայց ցանկացած պահի հավանաբար կրկնվում է: Արժե ուշադիր դիտել հիվանդին:

Գործողություններ փողոցում

Տանը ինսուլտի առաջին օգնությունը ավելի քիչ ջանք է պահանջում, քանի որ պատերից դուրս կան լրացուցիչ ռիսկեր: Ոչ շատ հիմնարար տարբերություններ:

Ինչ ելույթ.

• Հնարավոր է բարեկեցության խախտում, անկում, գիտակցության կորուստ վտանգավոր վայրում: Օրինակ, զբաղված չկարգավորված անցումով: Այն հետեւում է հնարավորինս արագ, որպեսզի մարդուն հեռանա ռիսկերից, անվտանգության մեջ
• Սառը սեզոնում զոհը տեղափոխվում է սենյակ:
• Դուք պետք է թուլացնեք օձիքը, հանեք հայրենի զարդերը: Այնպես որ, չկա Carotid Sinus- ի եւ Carotid զարկերակի սեղմում: Հակառակ դեպքում, ուղեղի տրոֆիկում կլինի նույնիսկ ավելի մեծ վատթարացում:
• Հնարավորության դեպքում ձեզ հարկավոր է ներգրավվել առաջին օգնությանը եւ այլ մարդկանց, ովքեր կարող են ժամանակավորապես փոխել: Օրինակ, եթե ձեզ հարկավոր է սրտի մերսում: Միգուցե ինչ-որ մեկը համաձայնում է հիվանդին տեղափոխել հիվանդանոց, եթե շտապօգնությունը ուշանա, թե ընդհանրապես չի գալիս:
• Պարտադիր վիճակում պետք է զանգահարել մարդու հարազատներին, որպեսզի նրանք իմանան կատարվածի մասին: Շուտով ժամանելուց հետո խոսեք զոհին հիվանդանոց տեղափոխելու մասին (հիվանդանոցի համարը):

Կարմրափակչում առաջին նախընտրելի օգնությունը ներկայացնում է բարդ առաջադրանք: Կատարեք բոլոր գործողությունները ճիշտ ոչ հեշտ, նույնիսկ բժշկական կրթության առկայության դեպքում:

Բայց իրավասու տրամադրմամբ, հիվանդը վերականգնելու, կյանքն ու առողջությունը պահելու յուրաքանչյուր հնարավորություն ունի: Մենք խոսում ենք բժիշկների գործողությունների հիմնական պահի մասին:

Այս հոդվածից դուք կսովորեք. Ինչ պետք է լինի առաջին օգնությունը ինսուլտի մեջ: Արտակարգ միջոցառումների առանձնահատկությունները տանը եւ փողոցում, կախված ինսուլտի տեսակից:

Հրապարակման ամսաթիվը Հոդվածներ. 25.11.2016 թ

Հոդվածի թարմացման ամսաթիվը, 05/25/2019

Կարմիր օգնության առաջին միջոցները գործողությունների եւ իրադարձությունների բարդույթ են, որոնք ուղղված են ոչ միայն հիվանդի կյանքի փրկությանը: Դա կախված է վնասված ուղեղի բջիջների վերականգնման հնարավորությունից եւ նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ ունակությունների հնարավորությունից: Ըստ օտարերկրյա եւ ներքին մասնագետների, բժշկական հաստատություն հիվանդի առաքման օպտիմալ ժամկետը `հիվանդության պահից 3 ժամ (այնքան լավ, այնքան լավ):

Ինչ անել առաջին հերթին անձի մեջ ինսուլտի հետ

Ուր էլ որ պատահեր եւ անկախ նրանից, թե որքանով է ինսուլտը եւ հիվանդը (եթե պայմանը թույլ է տալիս), իսկ շրջապատը պետք է գործի հստակ ալգորիթմի համաձայն:

1. Մի անհանգստացիր!!!
2. Գնահատեք հիվանդի ընդհանուր վիճակը. Գիտակցությունը, շնչառությունը, սրտի բաբախյունը, ճնշումը:
3. Որոշեք ինսուլտի բացահայտ նշանները. Ձեռքի եւ ոտքերի միակողմանի կաթված, խճանկարային անձ, խոսքի խախտում, գիտակցության պակաս, ցնցումներ:
4. Զանգահարեք շտապօգնությունը հեռախոսով 103 հեռախոսահամարով:
5. Պարզեք հիվանդության հանգամանքները (հնարավորության դեպքում `համառոտ):
6. Հեռավոր վերակենդանացման գործողություններ (արհեստական \u200b\u200bշնչառություն, սրտի մերսում), բայց միայն եթե նրանք ունենան անհրաժեշտություն (շնչառության պակաս, սրտի բաբախյուն եւ մեծ աշակերտներ):
7. Cent իշտ դրեք հիվանդին `ձեր մեջքին կամ կողմում կամ մի փոքր բարձրացված գլխով եւ կոճղերով կամ խստորեն հորիզոնականով:
8. Տրամադրեք պայմաններ թթվածնի լավ մուտքի համար լույսի եւ արյան շրջանառության մեջ ամբողջ մարմնում:
9. Զգուշացեք հիվանդի վիճակից:
10. Կազմակերպեք տրանսպորտը մոտակա հիվանդանոց:

Վերոնշյալ նկարագրված հրատապ օգնությունը ընդհանրացված է եւ չի ներառում ինսուլտետում հնարավոր որոշ իրավիճակներ: Իրադարձությունների հաջորդականությունը միշտ չէ, որ պետք է լինի խստորեն նույնը, ինչ տրված ալգորիթմում: Հիվանդի կրիտիկական խանգարումների դեպքում անհրաժեշտ է շատ արագ գործել, միեւնույն ժամանակ մի քանի գործողություններ իրականացնելով: Հետեւաբար, 2-3 մարդ պետք է ներգրավվի հնարավորության դեպքում օգնելը: Ամեն դեպքում, ալգորիթմին հետեւելով, կարող եք փրկել հիվանդի կյանքը եւ բարելավել վերականգնման կանխատեսումը:

Բոլոր շտապ քայլերի մանրամասն նկարագրությունը

Յուրաքանչյուր իրադարձություն, որը ներառում է ինսուլտի առաջին օգնությունը, պահանջում է պատշաճ կատարում: Շատ կարեւոր է ենթածրագրերին հավատարիմ մնալ, քանի որ ցանկացած ˮverel կարող է ճակատագրական լինել:

Առանց աղմուկի

Անկախ նրանից, թե որքան դժվար է հիվանդի վիճակը, մի խուճապի մատնվեք եւ մի խառնեք: Դուք պետք է գործեք արագ, համակարգված եւ հետեւողականորեն: Վախ, շնչառություն, շտապեք, լրացուցիչ շարժումները երկարացնում են օգնության ժամանակը:

Հանգստացեք հիվանդին

Գիտակցողությամբ ինսուլտի յուրաքանչյուր մարդ անպայման անհանգստացած է: Ի վերջո, այս հիվանդությունը հանկարծակի է, ուստի մարմնի սթրեսային արձագանքը հնարավոր չէ խուսափել: Հուզմունքը կխթանի ուղեղի վիճակը: Փորձեք վստահեցնել հիվանդին, համոզեք նրան, որ ամեն ինչ այնքան սարսափելի չէ, ապա այդպիսի իրադարձություններն ու բժիշկները անպայման կօգնեն լուծել խնդիրը:

Զանգահարեք շտապօգնություն

Շտապօգնության զանգը առաջնային իրադարձություն է: Նույնիսկ ինսուլտի աննշան կասկածը `զանգի համար նշում: Փորձագետները ավելի լավ կլինեն իրավիճակի մեջ:

Զանգահարեք 103-ին, տեղեկացրեք դիսպետչերին, թե ինչ է տեղի ունեցել եւ որտեղ: Դա կտեւի ոչ ավելի, քան մեկ րոպե: Մինչ շտապօգնությունը կլինի ճանապարհին, դուք կտրամադրեք շտապ օգնություն:

Գնահատեք ընդհանուր վիճակը

Առաջին հերթին, ուշադրություն դարձրեք.

• Գիտակցություն. Դրա ամբողջական բացակայությունը կամ մշտական \u200b\u200b(խանգարում, քնկոտության) որեւէ աստիճան ծանր հարվածի նշան է: Լույսի ձեւերը չեն ուղեկցվում գիտակցության խախտմամբ:
• Շնչառություն. Այն կարող է արժեզրկվել, կամ գուցե բացակայում է, եղեք ընդհատվող, աղմկոտ, հաճախակի կամ հազվադեպ: Արհեստական \u200b\u200bշնչառության պատրաստում կարելի է անել շնչառական շարժումների ամբողջական բացակայությամբ:
• Pulse and Heartbeat. Նրանք կարող են լավ լսել, լինել արագ, առիթմիկ կամ թուլացած: Բայց միայն եթե դրանք ընդհանրապես որոշված \u200b\u200bչեն, կարող եք անել:

Գնահատեք հիվանդի վիճակը եւ որոշեք սրտանոթային վերակենդանացման անհրաժեշտությունը

Որոշեք ինսուլտի նշանները

Ինսուլտի հիվանդների մոտ կարող է լինել.

• Ուժեղ գլխացավ, գլխապտույտ (խնդրեք, որ անձը անհանգստանա);
• գիտակցության կարճաժամկետ կամ համառ կորուստ;
• Կոտորած դեմք (խնդրեք ժպտալ, Cerk ատամներ, կաթիլ լեզու);
• Խախտում կամ խոսքի պակաս (խնդրեք ինչ-որ բան ասել);
• Մի կողմից զենքի եւ ոտքերի թուլությունը, թմրությունը կամ դրանց ամբողջական անշարժությունը (խնդրեք բարձրացնել ձեր ձեռքերը);
• Տեսողության խանգարում;
• Շարժումների համակարգման խախտում:

Գիտակցության պակասը կամ նշված առանձնահատկությունների ցանկացած համադրությունը ինսուլտի մեծ հավանականություն է:

Հիվանդի պատշաճ դիրքը

Անկախ նրանից, թե մի ինսուլտի մեջ հիվանդի մեջ գիտակցությունը եւ ընդհանուր վիճակը խանգարում են, թե չեն խանգարում, նրան պետք է խաղաղություն: Any անկացած շարժում, ավելի ինքնուրույն շարժում, կտրականապես արգելված է: Դիրքը կարող է լինել.

Արգելվում է մարդուն փորը վերածել կամ գլուխը իջեցնել մարմնի դիրքի տակ:

Եթե \u200b\u200bկան ցնցումներ

Ամբողջ մարմնի կամ վերջույթների պարբերական ճզմման ուժեղ լարման տեսքով ցնցող սինդրոմը ծանր հարվածի նշան է: Ինչ անել այս դեպքում հիվանդների հետ.

• Մի գիշեր դրեք գլուխը շրջելով, որպեսզի թուքն ու փսխումը չընկնեն շնչուղիների մեջ:
• Եթե \u200b\u200bկարող եք, դրեք ծնոտների միջեւ փաթաթված ցանկացած կետ: Դա անելը հազվադեպ է, այնպես որ մեծ ջանքեր գործադրեք. Դրանցից ավելի շատ վնասներ կլինեն, քան լավը:
  Մի փորձեք ծնոտը մղել ձեր մատներով. Դա անհնար է: Ավելի լավ է բռնել ստորին ծնոտի անկյունները, փորձեք այն առաջ բերել:
  Մի տեղադրեք ձեր մատները հիվանդի բերանը (վնասվածքի եւ մատի կորստի սպառնալիքը):
• Հիվանդին պահեք այսպիսի դիրքում մինչեւ ցրվածության ավարտը: Պատրաստ եղեք այն, ինչ կարող են կրկնել:

Հիվանդության հանգամանքների կարեւորության մասին

Եթե \u200b\u200bկարող եք պարզել, թե ինչպես է մարդը հիվանդացել: Սա շատ կարեւոր է, քանի որ ինսուլտի որոշ ախտանիշներ կարելի է դիտարկել այլ հիվանդություններով.

• ուղեղի վնասվածք;
• շաքարախտ;
• Ուղեղի ուռուցքներ;
• Ալկոհոլային թունավորում կամ այլ թունավոր նյութեր:

Վերակենդանացում. Պայմաններ եւ կանոններ

Չափազանց ծանր հարված, որը ազդում է կենսական կենտրոնների վրա կամ ուղեկցվում է ուղեղի ուժեղ ուռուցքով, ելքային է լինում կլինիկական մահվան նշաններով.

• շնչառության ամբողջական բացակայություն.
• ընդլայնելով երկու աչքերի աշակերտներին (եթե ընդլայնել է միայն մեկ աշակերտը `կիսագնդի կողքին գտնվող կաթվածի կամ արյունազեղման նշան).
• Սրտի գործունեության ամբողջական բացակայություն:

Կատարել նման գործողություններ.

1. Տեղադրեք մարդուն հետեւի վրա ամուր մակերեսի վրա:
2. Անջատեք կողքի գլուխը, մատները ազատում են բերանի խոռոչը լորձի եւ օտարերկրյա օբյեկտներից (պրոթեզներ, արյան խցանումներ):
3. Դե գլուխդ գցիր:
4. Ձեռք բերեք ստորին ծնոտի երկու ձեռքի անկյունների 2-5 մատներ, միեւնույն ժամանակ, միեւնույն ժամանակ, բթերով, բացեք հիվանդի բերանը:
5. Արհեստական \u200b\u200bշնչառություն. Ծածկել հիվանդի շուրթերը ցանկացած կտորով եւ սերտորեն հենվելով շրթունքներից: Կատարեք երկու խորը շունչ (բերանի ուղի):
6. Սրտի մերսում. Ձեր աջ ձեռքը դնել ձախ կողմում (կամ հակառակը), մատները միացնելով ամրոց: Ստորին ձեռքին կցվելով հիվանդի Sternum- ի ստորին եւ միջին մասի միացման կետին, ճնշում գործադրեք կրծքավանդակի վրա (րոպեում մոտ 100): Յուրաքանչյուր 30 շարժում պետք է փոխարինվի արհեստական \u200b\u200bշնչառության 2 շնչառությամբ:

Ինչ դեղեր կարելի է տալ, երբ հարվածում է

Եթե \u200b\u200bշտապօգնությունը առաջացել է ինսուլտի առաջացումից անմիջապես հետո, ցանկացած դեղամիջոց խորհուրդ չի տրվում հիվանդին տալ: Եթե \u200b\u200bհիվանդանոց առաքումը հետաձգվում է, ապա տան ուղեղի բջիջները աջակցեք նման դեղամիջոցներով (ավելի լավ է ներերակային ներարկումների տեսքով).

• Piracetam, thiotstam, nootropyl;
• Actovegin, Ceesexon, Cortexin;
• Furosemid, Laziks;
• L-Lysine սրահը:

Ինքնօգնություն ինսուլտի ժամանակ

Ինսուլտին օժանդակելու ունակությունը սահմանափակ է: 80-85% -ով ինսուլտը տեղի է ունենում հանկարծակի, դրսեւորվում է պետության կտրուկ վատթարացման կամ գիտակցության կորստի: Հետեւաբար հիվանդները չեն կարող իրենց օգնել: Եթե \u200b\u200bդուք զգում եք այն ախտանիշները, որոնք նման են ինսուլտի.

1. Հորիզոնական դիրքը վերցրեք բարձրացված գլխի ավարտով.
2. Ասացեք որեւէ մեկին, որ դուք վատ եք.
3. Զանգահարել շտապօգնություն (103);
4. Կպչեք խիստ մահճակալի ռեժիմին, մի անհանգստացեք եւ անտեղի մի շարժվեք.
5. Անվճարեք կրծքավանդակը եւ պարանոցը սեղմող իրերից:

Օժանդակել իրեն ինսուլտին

Եթե \u200b\u200bվիրավորանք է իշեմիկ

Կատարյալ վարկածում նույնիսկ ինսուլտի համար առաջին օգնությունը պետք է հաշվի առնի հիվանդության տեսակը: Ամենայն հավանականությամբ վիրավորվում է իշեմիկ, եթե,

• ծագել է առավոտյան կամ գիշերը հանգստի ժամանակ.
• Հիվանդի վիճակը չափավոր արժեզրկված է, պահպանվում է գիտակցությունը.
• Խոսքի խախտման նշաններ, աջ կամ ձախ վերջույթների թույլ կողմեր, արտահայտվում են ինքնուրույն կալամինացիա:
• Ոչ մի ցնցում:

Նման հիվանդների առաջին բուժօգնությունը պարզվում է, որ նկարագրվում է դասական ալգորիթմի վերեւում:

Եթե \u200b\u200bհեմոռագիկ ինսուլտ

Ախտանիշներ, որոնք խոսում են հօգուտ.

• Ֆիզիկական կամ հոգեբուժական ծանրաբեռնվածության բարձրության վրա կտրուկ կար.
• Գիտակցություն չկա.
• Կան ցնցումներ;
• Լարված է աղոտ մկանները, գլուխս թեքելը անհնար է;
• բարձր արյան ճնշում.

Նման հիվանդները `բացի ստանդարտ օգնությունից, անհրաժեշտ է.

1. Դիրքը խստորեն գլխի բարձր մակարդակի հետ է (բացառությամբ առգրավման կամ վերակենդանացման):
2. Կիրառելով սառցե պղպջակը գլխին (ավելի լավ է այդ կեսին, որում խիստ արյունազեղումը հակառակն է անշարժացած վերջույթների):

Օժանդակության առանձնահատկությունները փողոցում

Եթե \u200b\u200bփողոցում հարվածել է ինսուլտը, առաջին բուժօգնությունը ունի այդպիսի հատկություններ.

• Աջակցեք մի քանի հոգի `օգնելու օգնությանը: Կազմակերպեք դրանցից յուրաքանչյուրի գործողությունները, հստակ բաշխելով պարտականությունները (ինչ-որ մեկը շտապօգնություն է առաջացնում, եւ ինչ-որ մեկը գնահատում է ընդհանուր պետությունը եւ այլն):
• Հիվանդի ճիշտ դիրքի սահմանում, ազատեք ձեր պարանոցն ու կրծքավանդակը, որպեսզի նրա համար ավելի հեշտ լիներ (հեռացրեք փողկապը, կոճակները հեռացրեք):
• Վերցրեք վերջույթները, ծածկեք մի մարդու տաք իրերով (ցուրտ ժամանակով), մերսելով եւ քսում դրանք:
• Եթե \u200b\u200bկա բջջային հեռախոս կամ կապի հետ կապեր հարազատների հետ, պատմեք նրանց կատարվածի մասին:

Տունը կամ ցանկացած փակ սենյակում օգնելու առանձնահատկությունները

Եթե \u200b\u200bինսուլտը տեղի է ունեցել փակ սենյակում (տանը, խանութում, խանութում եւ այլն), ի լրումն ստանդարտ առաջին օգնությունից, ուշադրություն դարձրեք.

• Թարմ օդի անվճար հասանելիություն հիվանդին. Բացեք պատուհանը, պատուհանը, դուռը:
• Ազատեք կրծքավանդակը եւ պարանոցը:
• Հնարավորության դեպքում կատարեք արյան ճնշման չափումը: Եթե \u200b\u200bայն բարձրացված է (ավելի քան 150/90 - 160/100 մմ HG: Եթե \u200b\u200bիջեցվի - բարձրացրեք ձեր ոտքերը, բայց գլուխը իջեցնել անհնար է, մերսել վզու կողմերում քնած զարկերակների տարածքը:

Ինչպես առաջին օգնություն տրամադրել ինսուլտի ներսից

Առաջին օգնության արդյունավետություն եւ կանխատեսում

Ըստ վիճակագրության, այն պատշաճ կերպով արտակարգ օգնություն է ցուցաբերում ինսուլտի հիվանդներին `առաջին երեք ժամվա ընթացքում բժշկական հաստատություն առաքմամբ.

• Կյանքը խնայում է ուժեղ զանգվածային հարվածներով հիվանդների 50-60% -ը.
• 75-90% -ով այն թույլ է տալիս լիովին վերականգնել մարդկանց թեթեւ հարվածներով.
• 60-70% -ով բարելավում է ցանկացած կաթվածի ուղեղի բջիջների վերականգնողական կարողությունները (ավելի լավ է իշեմիկով):

Հիշեք, որ ինսուլտը ցանկացած պահի կարող է պատահել յուրաքանչյուր մարդու համար: Պատրաստ եղեք օգնելու առաջին քայլը այս հիվանդության դեմ պայքարում: