Երեխաների մեջ մարսողական խցուկների գործունեության առանձնահատկությունները: Կոպոլոգային տվյալներ: Երբ անհրաժեշտ է անհանգստանալ

Մարսողական մարմինների ախտահարման սեմոտիկներ

Նախադպրոցական տարիքի երեխաների եւ դպրոցական տարիքի երեխաների մարսողական օրգանների հիվանդությունները 79.3 դեպք են 1000 երեխաների համար: Երեխաների տարիքով մարսողական համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումների համամասնությունը կրճատվում է, եւ միեւնույն ժամանակ աճում է օրգանական հիվանդությունների հաճախականությունը: Ստամոքս-աղիքային երեխայի անատոմո-ֆիզիոլոգիական բնութագրերի բողոքների, գիտելիքների եւ հաշվառման վերլուծություն կարեւոր է մարսողական օրգանների հիվանդությունների ախտորոշման համար:

Երեխաներում ստամոքս-աղիքային տրակտի անատոմիա-ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները

Մարսողական օրգանների ձեւավորումը սկսվում է սաղմնային շրջանի 3-4-րդ շաբաթից, երբ առաջնային աղիքները ձեւավորվում են Entodermal ափսեից: 4-րդ շաբաթվա առջեւի ծայրում կա բեւեռի փոս, եւ մի փոքր ավելի ուշ հայտնվում է հակառակ ծայրում: Աղիքն արագորեն երկարացվում է, եւ սաղմնային շրջանի 5-րդ շաբաթից աղիքային խողովակը առանձնանում է երկու գերատեսչություններով, որոնք հիմք են հանդիսանում տուգանքի եւ հաստ աղիքի ձեւավորման հիմք: Այս ժամանակահատվածում ստամոքսը սկսում է առանձնանալ `որպես առաջնային աղիքների ընդլայնում: Միեւնույն ժամանակ, ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի մեմբրանների, մկանային եւ սայթաքուների կճեպի ձեւավորումը, որի ընթացքում ձեւավորվում են արյուն եւ ավշային անոթներ, նյարդային պլեքսուս, էնդոկրին բջիջներ:

Հղիության առաջին շաբաթների առաջին շաբաթվա ընթացքում պտուղը ստոկրատուրա էնդոկրինային ապարատ է դրեց եւ սկսվում է կարգավորող պեպտիդների արտադրանքը: Ներքին զարգացման գործընթացում էնդոկրին բջիջների քանակը մեծանում է, կարգավորող պեպտիդների բովանդակությունը (ստամոքսին, Secretine, Mothylin, ստամոքսային խանգարող պեպտիդ (Hyptee), Vase-Active աղիքային պեպտիդ (VIP), նյարդոտենզին, եւ այլն: Միեւնույն ժամանակ, թիրախային օրգանների ռեակտիվությունը կարգավորող պեպտիդների հետ կապված աճում է: Ներեցիկ ժամանակահատվածում ստացվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի նյարդային կարգավորման ծայրամասային եւ կենտրոնական մեխանիզմները:

Պտուղի ստամոքս-աղիքային տրակտը սկսում է գործել արդեն ներհամակարգային կյանքի 16-20-րդ շաբաթվա ընթացքում: Այս պահի դրությամբ արտահայտվում է կուլ տալու ռեֆլեքսը, ամիլենը հայտնաբերվում է աղիքի գեղձերի մեջ, ստամոքս-պեպսիոգենում, փոքր աղիքների մեջ: Նորմալ մրգերը կուլ են տալիս մեծ քանակությամբ ամնիոտիկ հեղուկ, որի անհատական \u200b\u200bբաղադրիչները հիդրոլիզացված են աղիքներում եւ կլանված: Ստամոքսի պարունակության մի մասը եւ աղիքները գնում են սեմինացման ձեւին:

Ներառարարության զարգացման ընթացքում արգանդի պատին սաղմի իմպրլաղթելուց առաջ դրա կերակրումը տեղի է ունենում ձվի ցիտոպլազմի բաժնետոմսերի պատճառով: Սաղմը սնուցվում է արգանդի լորձաթաղանթի եւ դեղին պայուսակի նյութի գաղտնիքներով եւ դեղին պայուսակի նյութի (հեոտոտրոպային տիպի): Պլասենտայի, հեմոտրոֆիկ (փոխանցում) սննդի ձեւավորումը ձեռք է բերվում, որը տրամադրվում է պլասենտայի միջոցով մոր արյունից պտուղներով սննդանյութերի տեղափոխմամբ: Դա առաջատար դեր է խաղում երեխայի ծնունդից առաջ:

4-5 ամիս ներհամայնքային զարգացումով, մարսողության օրգանների գործունեությունը եւ հեմոտրոֆիկի հետ միասին տեղի են ունենում ամնիոտրոֆիկ սնուցում: Հղիության վերջին ամիսներին պտուղով ներծծվող հեղուկի ամենօրյա քանակը կարող է հասնել ավելի քան 1 լիտր: Պտղը ներծծում է ամնիոտիկ հեղուկը, որը պարունակում է սննդանյութեր (սպիտակուցներ, ամինաթթուներ, գլյուկոզա, վիտամիններ, հորմոններ, աղեր եւ այլն) եւ դրանց հիդրոլիզինգի ֆերմենտները: Որոշ ֆերմենտներ պտղից ընկնում են ամնիոտիկ հեղուկը `թուքով եւ մեզի մեջ, նրանց երկրորդ աղբյուրը պլասենցա է, երրորդ աղբյուրը` մորը եւ դրա անցումը կարող է հոսել ամնիոտիկ հեղուկի մեջ հղի կին):

Սննդանյութերի մի մասը ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից, առանց նախապես հիդրոլիզի (գլյուկոզայի, ամինաթթուների, որոշ չափերի, օլիգոմերների եւ նույնիսկ պոլիմերների), քանի որ պտղի աղիքային խողովակը ունի բարձր թափանցելիություն: Կարեւոր է հաշվի առնել, երբ հղի կինը սնունդ կազմակերպելիս ալերգիկ հիվանդությունները կանխելու համար: Ամնիոտիկ հեղուկի սննդանյութերից մի քանիսը մարսվում են իր ֆերմենտներով, այսինքն, ինքնուրույն մարսողության մի տեսակ դեր է խաղում պտղի ամնիոտիկ սննդի մեջ: Ինքնուրույն փրկվող մարսողության տիպի ամնիոտրոֆիկ սնուցում կարող է իրականացվել հղիության 2-րդ կեսից, երբ ստամոքսի ստամոքսի բջիջներն ու ենթաստամոքսային գեղձերը գաղտնազերծվում են Pepsinogen- ի եւ Lipase- ի կողմից, չնայած նրանց մակարդակը ցածր է: Ամնիոտրոֆիկ սնուցում եւ համապատասխան մարսողությունը կարեւոր են ոչ միայն պտղի արյան մեջ սննդանյութերի մատակարարման համար, բայց նաեւ որպես մարսողական օրգանների պատրաստում լակտոտրոֆիկ սնուցում:

Կյանքի առաջին ամիսների նորածիններում եւ երեխաների մեջ բերանի խոռոչը համեմատաբար փոքր է, լեզուն մեծ է, բերանի եւ այտերի մկանները լավ զարգացած են, այտերի հաստության մեջ կան բնորոշ հեքիաթներ (Բիշոյի միանվագ) նրանց մեջ պինդ (հագեցած) ճարպաթթուների գերակշռության պատճառով զգալի առաձգականությամբ: Այս հատկությունները տալիս են կրծքավանդակի լիարժեք ծծող: Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը նուրբ է, չոր, հարուստ արյան անոթներով (հեշտ է դիտել): Թորթային խցուկները վատ զարգացած են, դրանք արտադրում են փոքր թուք (ավելի շատ շրջանակ, կրծքագեղձի երեխաների մեջ ենթահող խցուկներ, տարիներից եւ մեծահասակներից հետո): Թորթային խցուկները ակտիվորեն գործում են կյանքի 3-4-րդ ամսվա ընթացքում, բայց նույնիսկ 1 տարեկանում թուքի (150 մլ) ծավալը 1/10-ն է մեծահասակների չափով: Վաղ տարիքում թուքի ֆերմենտային գործունեությունը մեծահասակների իր գործունեությունից 1 / 3-1 / 2 է, բայց մեծահասակների մակարդակը հասնում է 1 -2 տարվա ընթացքում: Չնայած վաղ տարիքում թուքի ֆերմենտային գործունեությունը ցածր է, դրա ազդեցությունը կաթի վրա իր բուոզությանը նպաստում է ստամոքսի մեջ փոքր փաթիլների ձեւավորմամբ, ինչը հեշտացնում է կազինի հիդրոլիզը: 3-4 ամսվա ընթացքում հիպերկացիան պայմանավորված է ատամների միջոցով, թուքը կարող է հոսել իր բերանից `երեխաների կուլ տալու անկարողության պատճառով: Կյանքի առաջին տարվա երեխաների համար թուքի պատասխանը չեզոք է կամ թույլ թթվացված. Սա կարող է նպաստել բանավոր լորձաթաղանթի կաթի զարգացմանը սխալ խնամքով: Վաղ տարիքում, թուքով, Լիզոզիմեի ցածր պարունակությունը, սեկրեցի իմունոգլոբուլինը ա, դա առաջացնում է իր ցածր մանրէազերծումը եւ ճիշտ խոռոչի խնամքի պահպանման անհրաժեշտությունը:

Երիտասարդ երեխաների էզոֆագը ունի ձագար ձեւ: Նորածինների երկարությունը 10 սմ է, տարիքով այն մեծանում է, մինչդեռ էզոֆագի տրամագիծը դառնում է ավելի մեծ: Տարվա տարիքում էզոֆագի ֆիզիոլոգիական նեղությունները վատ արտահայտված են, հատկապես ստամոքսի պալատի տարածքում, որը նպաստում է կյանքի 1-ին տարվա տարում սննդի հաճախակի կոտրմանը:

Կրծքագեղձի տարիքի երեխաների մեջ ստամոքսը տեղակայված է հորիզոնական, իր եւ սրտամկանի ներքեւի մասը վատ զարգացած է, ինչը բացատրում է կյանքի առաջին տարվա երեխաների միացումը եւ փսխում: Երբ երեխան սկսում է քայլել, ստամոքսի առանցքը դառնում է ավելի ուղղահայաց, իսկ 7-11 տարեկան հասակում, այն գտնվում է մեծահասակների մոտ: Նորածնի մեջ ստամոքսի հզորությունը 30-25 մլ է, տարին ավելանում է 250-300 մլ, 8 տարի `հասնելով 1000 մլ: Կյանքի 1-ին տարվա երեխաների երեխաների ստամոքսի գաղտնի ապարատը այնքան էլ զարգացած չէ, նրանք ավելի քիչ ապակեպատված են ստամոքսի լորձաթաղանթում, քան մեծահասակները, եւ ֆունկցիոնալ կարողությունները ցածր են: Չնայած երեխաների մեջ ստամոքսային հյութի կազմը նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ (հիդրոքլորաթթու, կաթնաթթու, պեպսին, ռենցի ֆերմենտ, լիպաս), բայց թթվայնությունն ու ֆերմենտային գործունեությունը սահմանում են ստամոքսի եւ pH- ի ցածր արգելքի գործառույթը Ստամոքսային հյութը (4-5, մեծահասակների մոտ 1.5-2.2): Դրա հետ կապված, սպիտակուցները հստակ չեն բաժանվում Pepsin- ի ստամոքսում, դրանք բաժանվում են հիմնական կաթիլիններում եւ գաստրիկինում, արտադրված ստամոքսային լորձաթաղանթի միջոցով: Ստամոքսի լիպազը (արտադրվում է պիլորական ստամոքսի կողմից) պառակտում է թթվային միջավայրում `կանանց կաթի լիպազի հետ միասին` ճարպի կեսի կաթի կեսին: Այս հատկանիշները պետք է դիտարկել երեխայի տարբեր տեսակի սննդի տեսակներ նշանակելիս: Տարիքով, ստամոքսի լիցենառելի գործունեությունը մեծանում է: Կյանքի առաջին ամիսների երեխաների մեջ ստամոքսի շարժունակությունը դանդաղվում է, պերիստալիստը դանդաղ է: Ստամոքսից սննդի տարհանման ամսաթվերը կախված են կերակրման բնույթից: Իգական կաթը հետաձգվում է 2-3 ժամ ստամոքսի մեջ, կով - 3-4 ժամ, ինչը ցույց է տալիս վերջինիս մարսելու դժվարությունները:

Երեխաների մեջ աղիքները համեմատաբար ավելի երկար են, քան մեծահասակների մոտ: Կույր աղիքները բջջային են, երկար մեսենտրոնի պատճառով, հավելվածը, հետեւաբար, կարող է տեղակայվել ILIAC- ի ճիշտ տարածաշրջանում, տեղափոխվել է փոքր pelvis եւ որովայնի ձախ կեսին, ինչը դժվարություններ է առաջացնում երիտասարդ երեխաների մոտ ախտորոշման մեջ: Sigmoid Boumel- ը համեմատաբար երկար է, այն նախադրվում է երեխաների փորկապության մեջ, մանավանդ, եթե մայրը ունի մեծ քանակությամբ ճարպ: Կյանքի առաջին ամիսների երեխաների մեջ եղած ռեկտը երկար է, լորձաթաղանթի թույլ ամրագրմամբ, եւ, հետեւաբար, լարվածությամբ եւ համառ փորկապությամբ, հնարավոր է ընկնել սրբի միջով: Mesenter- ն ավելի երկար եւ հեշտությամբ ձգվում է, ինչը կարող է հանգեցնել շրջադարձերի, ներգանգների եւ այլ պաթոլոգիական գործընթացների: Փոքր երեխաների մեջ ներխուժման հայտնվելը նույնպես նպաստում է ileocecal- ի ամբարտակի թուլությանը: Երեխաների աղիքային առանձնահատկությունն այն շրջանաձեւ մկանների լավագույն զարգացումն է, քան երկայնական, որը նախադրյալ է աղիքային սպազմերն ու աղիքային կոլիչը: Երեխաների մեջ մարսողական օրգանների առանձնահատկությունն է նաեւ փոքր եւ մեծ կնիքների թույլ զարգացումը, եւ դա հանգեցնում է այն փաստի, որ որովայնի խոռոչի (ապենդիխիտ եւ այլն) վարակիչ գործընթացը հաճախ հանգեցնում է նշանավոր պերիտոնիտի:

Մանկի ծննդյան պահին որպես ամբողջություն, որպես ամբողջություն ծննդյան ժամանակ ձեւավորվում է, աղիքային հյութում կան նույն ֆերմենտները, ինչպես մեծահասակների մոտ (enterocinate, ալկալային ֆոսֆա Pelvis, լիպազ, լակտազ, միջուկ, եւ այլն), բայց նրանց գործունեությունը ցածր է: Աղիքային ֆերմենտների ազդեցության տակ, հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի, սպիտակուցների, ճարպերի եւ ածխաջրերի պառակտումն է տեղի ունենում: Այնուամենայնիվ, փոքր երեխաների մեջ տասներկումատնյա հյութի pH- ն թույլ թթվային կամ չեզոք է, ուստի սպիտակուցի պառակտումը տրիպսինի հետ սահմանափակ է (Trypsin- ի համար օպտիմալ pH- ն ալկալային է): Fat արպի մարսողության գործընթացը հատկապես ինտենսիվ է լիպոլիտական \u200b\u200bֆերմենտների ցածր գործունեության պատճառով: Կրծքով կերակրման երեխաների մոտ, լիլով էմուլսացված լիպիդները 50% -ով խառնվում են մայրական կաթի լիպազի ազդեցության տակ: Ածխաջրերի մարսողությունը տեղի է ունենում փոքր աղիքի մեջ `ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազի եւ աղիքային հյութի անջատիչների ազդեցության տակ: Առողջ կրծքագեղձի տարիքում աղիքներում փտած գործընթացները չեն առաջանում: Աղիքային պատի կառուցվածքի եւ նրա մեծ տարածքի առանձնահատկությունները որոշվում են փոքր երեխաների մոտ, ավելի բարձր են, քան մեծահասակների մոտ, կլանման հզորությունը եւ միեւնույն ժամանակ անբավարար պատնեշի գործառույթը `տոքսինների եւ միկրոբների համար լորձաթաղանթի բարձր թափանցելիության պատճառով:

Երիտասարդ երեխաների մոտ ստամոքս-աղիքային տրակտի շարժիչային գործառույթը նույնպես ունի մի շարք հատկություններ: Էսոֆագի պերիխալտիկ ալիքը եւ նրա սննդի մի քանի մասի ստորին մասի մեխանիկական գրգռումը պատճառ են դառնում ստամոքսի մուտքի արտազատման բացահայտում: Ստամոքսի շարժունակությունը առաքվում է պերիխալիխիկներից (սրտանոթային դեպարտամենտի ռիթմիկ ալիքների ռիթմիկ ալիքները դեպի դարպասապահ) (ստամոքսի պատերով վերապահված դիմադրությունը `ստամոքսի պատի տատանումներով) եւ ստամոքսի պատի տատանումները -3 ժամ ուտելուց հետո: Փոքր աղիների շարժունակությունը ներառում է ճոճանակի շարժում (ռիթմիկ տատանումներ, որոնք աղիքային բովանդակության խառնուրդ են տալիս աղիքային գաղտնիքով եւ ստեղծում են բարենպաստ ներծծման պայմաններ), աղիքային պատի եւ պերիխալտիկայի երանգի տատանումների տատանումները) , Խիտ աղիքում, նշվում են նաեւ ճոճանակ եւ պատտալիստական \u200b\u200bշարժումներ, եւ մերձակա հատվածներում `հակամենաշնորհային նյութեր, որոնք նպաստում են սայլերի ձեւավորմանը: Երեխաների աղիքներում սննդի զամբյուղի ընդունումը ավելի կարճ է, քան մեծահասակները. Նորածինների մեջ, 4-ից 18 ժամ, ավելի հին է `մոտ մեկ օր: Հարկ է նշել, որ արհեստական \u200b\u200bկերակրմամբ, այս տերմինը երկարացված է: Նորածինների մեջ Defecation- ի գործողությունը տեղի է ունենում ռեֆլեկտիվորեն, առանց տարածված պահի մասնակցության, եւ միայն կյանքի առաջին տարվա ավարտին, դեֆիցիան դառնում է կամայական:

Նորածինն առաջին ժամերին եւ կյանքի օրերը կարեւորում են բնօրինակ Feces- ը կամ Mekonia- ն, մութ ձիթապտղի խիտ զանգվածի տեսքով `առանց հոտի: Ապագայում առողջ կրծքի երեխայի ֆեկցիան ունեն դեղին գույն, թթվային ռեակցիա եւ թթվային հոտ եւ նրանց կազակիրի հետեւողականությունը: Ավելի մեծ տարիքում ամբիոնը դառնում է զարդարված: Նորածինների ամբիոնի հաճախականությունը `օրական 1-ից 4-5 անգամ, տարեց երեխաների մեջ` օրական 1 անգամ:

Կյանքի առաջին ժամերին երեխայի աղիքները գրեթե զերծ են մանրէներից: Ապագայում ստամոքս-աղիքային տրակտը լուծվում է միկրոֆլորայի կողմից: Նորածնի երեխայի բերանի խոռոչում հնարավոր է հայտնաբերել ստաֆիլոկոկի, streptococci, pneumococci, աղիքային գավազան եւ մի քանի այլ մանրէներ: FECES- ում կան աղիքային ձողիկներ, bifidobacteria, կաթնաթոռիկ շոշափումներ եւ այլն: Արհեստական \u200b\u200bեւ խառը կերակրման դեպքում բակտերիալ վարակը տեղի է ունենում ավելի արագ: Աղիքային մանրէները նպաստում են սննդի ֆերմենտային մարսողության գործընթացներին: Բնական կերակրմամբ, bifidobacteria- ն գերակշռում է, կաթնաթթող շոպիկները, փոքր քանակությամբ `աղիքային գավազան: Cal բաց դեղին թթվային հոտով, դիմակով: Արհեստական \u200b\u200bեւ խառը կերակրման դեպքում ֆեկցիաների մեջ փտած գործընթացների գերակշռության պատճառով շատ աղիքային ձողիկներ, ֆերմենտային բուսական (Bifidoflora, կաթնաշոռ) մատչելի է ավելի փոքր:

aFO- ի ստամոքս-աղիքային տրակտը երեխաների մեջ

Մարսողական կազմակերպության տեղադրումը տեղի է ունենում սաղմնային զարգացման վաղ փուլում: Արդեն 7-8 օր էնդոդերմա → Առաջնային աղիքից, որից 2-րդ օրում ձեւավորվում են 2 մաս: ներխուժող (Ապագա մարսողական տրակտ), արտախորտակ (Դեղին պայուսակ):

Embryogenesis- ի 4 շաբաթվա ընթացքում սկսվում է տարբեր գերատեսչությունների ձեւավորում.

    Աղիքների առջեւից Զարգացած են ֆարին, միզոֆագը, ստամոքսը եւ 12-րդ աղիների մասը, վերջին ենթաստամոքսային գեղձի եւ լյարդի հետ.

    Միջին աղիքի Ձեւավորվում է 12-ռոզոմի, բարակ եւ iliac աղիքների մի մասը.

    Հետեւից Ընդգծման բոլոր գերատեսչությունները զարգանում են:

Դեպի

Բերանի խոռոչ Այն ունի առանձնահատկություններ, որոնք ապահովում են ծծելու ակտը.

    համեմատաբար փոքր բանավոր խոռոչ;

    մեծ լեզու;

    բերանի եւ կատվիկի մկանների լավ զարգացում;

    մաստակ լորձաթաղանթի ռոլ-ձեւավորված Dumplings;

    Ճարպ մարմիններ (միանվագ է);

Սուլզումներն այնքան էլ զարգացած չեն:

Ամերիկա Ծնունդով ձեւավորված: Մուտքը նորածնի մուտքը նորածնի մեջ III եւ IV արգանդի վզիկի vertebrae միջեւ, 12 տարեկան հասակում `VI-VII vertebrae- ի մակարդակում: Ձագարաձեւ: Էսոֆագի երկարությունը մեծանում է տարիքով: Անատոմիական նեղությունները թույլ արտասանվում են:

Մանկության բոլոր ժամանակաշրջաններում ստամոքսում էզոֆագի անցումը մանկության բոլոր ժամանակահատվածներում `կրծքի ողնաշարավորների X-XI մակարդակում:

Ստամոքս Մանկական կրծքավանդակը տեղակայված է հորիզոնական: Քանի որ երեխան սկսում է քայլել ստամոքսի առանցքը, դառնում է ուղղահայաց:

Նորածիններում, ներքեւի թույլ զարգացումը եւ սրտի բաժինը

    Սրտանոթային սֆինքտերը շատ թույլ է, իսկ պիլորային գործառույթները բավարարված են միանալու միտում.

    Փոքրիկ խցուկների լանջին. Գաղտնիության ապարատը բավարարված չէ, եւ ֆունկցիոնալ կարողությունները ցածր են.

    Ստամոքսային հյութի կազմը նույնն է, բայց թթվային եւ ֆերմենտային գործունեությունը ավելի ցածր է.

    Ստամոքսային հյութի հիմնական ֆերմենտը - Hymosine (Rennet Fenzymes), որն ապահովում է կաթ,

    Լիպազը քիչ եւ ցածր գործունեություն է.

    Ստամոքսից սննդի տարհանման ժամկետները կախված են կերակրման տեսակից.

    motoric GCC- ն դանդաղեցրեց, պերիստալսը դանդաղ է.

    Ֆիզիոլոգիական ծավալը ավելի քիչ անատոմիական կարողություն է, իսկ ծննդյան օրը, 7 մլ: 4-րդ օրը `40-50 մլ, 10 օրվա ընթացքում` մինչեւ 80 մլ: Մինչեւ 1 տարվա վերջ `250 մլ, 3 տարի` 400-600 մլ: 4-7 տարեկանում ստամոքսի հզորությունը դանդաղորեն աճում է դանդաղ, 10-12 տարի ժամկետով այն 1300-1500 մլ է:

Enteral սննդի սկզբում ստամոքսային խցուկների քանակը սկսում է արագ տեմպ աճեցնել: Եթե \u200b\u200bմարմնի քաշի 1 կգ քաշի դիմաց գտնվող պտուղը կազմում է 150-200 հազար itezers, 15 տարում, 18 միլիոն:

Ենթաստամոքսային գեղձ:  ենթաստամոքսային գեղձի ծնունդով վերջնականապես ձեւավորված չէ.

    Ծննդաբերության ժամանակ, 3 գ զանգվածը, մեծահասակի մոտ 30 անգամ ավելին: Առավել ինտենսիվ երկաթը աճում է առաջին 3 տարում եւ պուբյեկտտ ժամանակահատվածում:

    Վաղ տարիքում գեղձի մակերեսը հարթ է, եւ 10-12 տարի կա մի վրիպություն, որը պայմանավորված է լոբի սահմանների թողարկումով: Նորածինը ենթաստամոքսային գեղձի ամենազարգացած գլուխն է.

    tripsin, Himmotpsin, սկսում է գաղտնազերծել ներհամակարգը. 12 շաբաթվա ընթացքում `լիպազ, ֆոսֆոլիպազ Ա; Amynase միայն ծնվելուց հետո.

    Գյունղոսի գաղտնի գործունեությունը հասնում է մեծահասակների սեկրեցի մակարդակի մինչեւ 5 տարեկան.

Լյարդ Parenchima քիչ տարբերակված;

    Հարաբերակցությունը հայտնաբերվում է միայն 1 տարի ժամկետով.

    8 տարի, լյարդի ձեւաբանական եւ հիստոլոգիական կառուցվածքը, ինչպես մեծահասակների մոտ.

    Անվճարունակ ֆերմենտային համակարգ;

    Ծնունդով լյարդը ամենամեծ օրգաններից մեկն է (որովայնի խոռոչի ծավալի 1/3 - 1/2), իսկ քաշը `ընդհանուր զանգվածի 4.38%); Ձախ բաժնետոմսը շատ զանգվածային է, որը բացատրվում է արյան մատակարարման առանձնահատկություններով.

    Ֆիբրիկ պարկուճը բարակ է, կան նրբագեղ կոլագեն եւ առաձգական մանրաթելեր.

    Երեխաների մոտ 5-7 տարեկան, ստորին եզրը դուրս է գալիս աջ եզրային աղեղի տակ 2-3 սմ-ով;

    Նորածնի մեջ լյարդի կազմի մեջ ավելի շատ ջուր, միեւնույն ժամանակ ավելի քիչ սպիտակուց, ճարպ, գլիկոգեն;

    Լյարդի բջիջների միկրոտրկալում կան տարիքային փոփոխություններ.

    Երեխաներում հեպատոցիտների 1,5% -ը ունի 2 միջուկ (մեծահասակների մոտ, 8.3%);

    Հեպատոցիտի հատիկավոր ցանցը ավելի փոքր չափով է.

    Հեպատոկիտի էնդոպլազմային ցանցում շատ ազատորեն պառկած ռիբոսոմներ;

    Հեպատոցիտում հայտնաբերվում է գլիկոգեն, որի քանակը մեծանում է տարիքի հետ:

Լեղապարկ Նորածինը թաքնված է լյարդի կողմից, ունի Spind- ի ձեւավորված ձեւ 3 սմ: Բիլը կազմի մեջ տարբեր է. Pois խոլեստերին; Բեղու թթուները, լեղական թթուների բովանդակությունը հեպատիկ լեղու մեջ 4-10 տարեկան երեխաների մոտ, քան կյանքի առաջին տարվա շենքերը: 20 տարեկան հասակում նրանց բովանդակությունը կրկին հասնում է նախկին մակարդակի. աղեր; Հարուստ - ջուր, լորձ, գունանյութեր: Տարիքով, գլիկոկոլի եւ TAUROCOLE թթուի հարաբերակցությունը. TAUROCHOL ACAN- ի կոնցենտրացիայի աճը մեծացնում է լեղու բակտերիկացիան: Հեպատոցիտում գտնվող լեղու թթուները սինթեզված են խոլեստերինից:

Աղիքներ համեմատաբար ավելի երկար մարմնի երկարության (նորածին 8.3: 1; մեծահասակ 5.4: 1): Վաղ տարիքում երեխաները, բացի այդ, աղիքային օղակները ավելի կոմպակտ են, քանի որ Փոքր pelvis- ը մշակված չէ:

    Վաղ տարիքում երեխաներ կան, որ ileocecular փականի հարաբերական թուլություն կա, եւ, հետեւաբար, կույր աղիքի բովանդակությունը, ամենահարուստ բակտերիալ բուսականությունը, կարող են նետվել ileum;

    Երեխաների մեջ ռեկտի լորձաթաղանթի թույլ ամրագրման պատճառով դրա պրոլապը հաճախ կարող է առաջանալ;

    mesentery- ը ավելի երկար եւ հեշտությամբ բծախնդրություն է  հեշտությամբ \u003d թեքված, ներխուժում;

    Կնիքը կարճ է. Պերիիտոնիտը թափվում է.

    Աղիքային պատի կառուցվածքի եւ դրա մեծ տարածքի առանձնահատկությունները որոշում են ավելի մեծ կլանման հզորություն, եւ, միեւնույն ժամանակ, տոքսինների, մանրէների համար լորձաթաղանթի բարձր թափանցելիության պատճառով բավարար քանակությամբ պատնեշի գործառույթ չկա:

Բոլոր տարիքի երեխաների մոտ, փոքր աղիքի լորձաթաղանթի մաղալ մեմբրանի լորձաթաղանթային գործունեությունը, մինչդեռ նրա հաղորդության գործունեությունը զգալիորեն ցածր է: Կյանքի առաջին տարում նշված լորձաթաղանթային թաղանթի լակտազային գործունեությունը, տարիքով, աստիճանաբար ընկնում է, մեծահասակի նվազագույն մակարդակի վրա: Ավելի հին երեխաների մեջ DiscacharileDase- ի գործունեությունը առավելապես արտասանվում է փոքր աղիքի մերձակա հատվածներում, որտեղ հիմնականում ներծծվում են մոնոսախարիդները:

1 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ, ինչպես մեծահասակների մոտ, սպիտակուցային հիդրոլիզի արտադրանքը ներծծվում է հիմնականում փոխակերպման մեջ: F արպերը սկսում են ներծծվել ileum- ի պրոքիշխող բաժնում:

Փոքր աղիքում վիտամիններն ու հանքանյութերը ներծծվում են: Մոտակա գերատեսչությունները սննդանյութերի հիմնական ներծծող կայքն են: Iliac Intestine- ը կրկնօրինակման ներծծման տարածք է:

Տարբեր տարիքի երեխաների մեծ աղիքի երկարությունը հավասար է երեխայի մարմնի երկարությանը: 3-4 տարի շարունակ երեխայի մեծ աղիքի ստորաբաժանումների կառուցվածքը նման է մեծահասակների համապատասխան գերատեսչությունների անատոմիայի:

Երեխաների մեջ անագե աղիքների ծածկույթը թույլ է արտահայտվում, բայց դրանք կտրուկ աճում են լորձաթաղանթի մեխանիկական գրգռվածությամբ:

    Շարժիչային գործունեությունը շատ էներգետիկ է (Defecation- ի ակտի աճը):

Ծնունդով, բոլոր ֆերմենտները Մեմբրանի մարսողություն, ունեն բարձր ակտիվություն, ֆերմենտային գործունեության տեղագրությունը փոքր աղիքի կամ հեռավոր հերթափոխի, ինչը նվազեցնում է մեմբրանի մարսողության պահուստային հնարավորությունները: Միեւնույն ժամանակ Ներքին մարսողությունԿյանքի 1-ին տարվա երեխաների մեջ Pinocytosis- ի կողմից իրականացվում է զգալիորեն ավելի լավ:

Անցումային դիսբակտերոզ Անկախ անցնում է 4-րդ օրվանից

60-70% - պաթոգենետիկ ստաֆիլոկոկ

30-50% - enterobacteral, Candida

10-15% -

Excreta:

    Mekonia (աղիքային բովանդակություն, I. փուլ) Ասեպտիկ (ստերիլ):

կուտակվել է ծննդաբերությունից առաջ եւ ii: Ֆլորոյի կնքման փուլ (DysBacteri-

Սկզբում դիմում է կրծքավանդակի. Ok- ը համընկնում է թունավոր էրրիտերմայի հետ):

Բաղկացած է աղիքային III բջիջներից: Տեղահանման փուլ Ֆլորա Բիֆիդոբակ

էպիթելիում, կուտակումային ջրեր): Տեսություն:

    Անցումային աթոռ (3-րդ օրվանից հետո)

    Նորածին աթոռ (5-րդ օրվանից)

ծնունդ):

Մարմնավորության առանձնահատկությունները երեխաների մեջ

Ծնունդով ձեւավորվում են աղիքի խցուկներ, բայց 2-3 ամիսների համար գաղտնի գործառույթը ցածր է: -Amylase Saliva Low. 4-5 ամիսներով նկատվում է առատ աղիացում:

    1-ին տարվա վերջին հիդրոքլորաթթունը հայտնվում է ստամոքսային հյութի մեջ: Պաճույքային ֆերմենտների շարքում գերակշռում է Renin- ի (Himozin) եւ Gastrisina- ի ազդեցությունը: Ստամոքսային լիպազի համեմատաբար բարձր ակտիվություն:

    Ծնունդով ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին գործառույթը անառողջ է: Ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը արագորեն մեծանում է կերակրման վարումից հետո (արհեստական \u200b\u200bկերակրմամբ, ֆունկցիոնալ հասունացող գեղձը մինչ այժմ գերազանցում է բնական): Հատկապես ցածր ամիլոլիտիկ գործունեությունը:

    Լյարդ Ծնունդը համեմատաբար մեծ է, բայց գործառույթների անբավարար: Լեղուն թթուների թողարկումը փոքր է, միեւնույն ժամանակ, կյանքի առաջին ամիսների երեխաների լյարդը ավելի մեծ «գլիկոգեն կարողություն ունի»:

    Աղիքներ Նորածինները, կարծես, փոխհատուցում են այդ օրգանների անբավարարությունը, որոնք հեռավոր մարսողություն են ապահովում: Հատուկ նշանակության ձեռքբերում Մեմբրանի մարսողությունՈւմ ֆերմենտներն ունեն բարձր ակտիվության տեղագրություն Նորածինների մեջ փոքր աղիքների ամբողջ աշխարհում ֆերմենտային գործունեության տեղագրությունը ունեն հեռավոր տեղաշարժ, ինչը նվազեցնում է մեմբրանի մարսողության պահուստային հնարավորությունները: Միեւնույն ժամանակ Ներքին մարսողությունՊինոկիտոզը, 1-ին տարվա երեխաների մոտ, արտահայտվում է զգալիորեն ավելի լավ, քան ավելի մեծ տարիքում:

Կյանքի 1-ին տարվա ընթացքում տեղի է ունենում արագ զարգացում Հեռավոր մարսողությունորի արժեքն ամեն տարի ավելանում է:

Անխոչընդոտներ (սաքսոզա, մալթոզա, իզոմալտոզ) ենթարկվում են կաթնաշաքարի, հիդրոլիզի փոքր աղիքի մեջ `համապատասխան անհամապատասխանության մեջ:

Մարսողական մարմինները ներառում են բերանի խոռոչը, պիղակը, ստամոքսը եւ աղիքները: Ենթաստամոքսային գեղձը եւ լյարդը մասնակցում են մարսմանը: Մարսողական մարմինները դրված են ներհամոզումի շրջանի առաջին 4 շաբաթվա ընթացքում, PI Scuffers- ի բոլոր գերատեսչությունները նույնացվում են հղիության 8 շաբաթվա ընթացքում: Rolling ջուր Պտուղը սկսում է կուլ տալ հղիության 16-20 շաբաթվա ընթացքում: Մարսողական գործընթացները տեղի են ունենում պտղի աղիքներում, որտեղ ձեւավորվում է գյուղի ոտքերի կլաստերը `Մեկոնիա:

Երեխաների մեջ բերանի խոռոչի առանձնահատկությունները

Ծնվելուց հետո երեխայի մեջ բերանի խոռոչի հիմնական գործառույթը պահվում է ծծելու արարքի տրամադրման մեջ: Այս հատկանիշներն են. Փոքր բանավոր չափսեր, մեծ լեզու, լավ զարգացած մկաններ շրթունքներ եւ ծամած մկաններ, լայնակի ծալքեր շրթունքների լորձաթաղանթի վրա, լնդերի կոշտ խտացում, այտերի մեջ, որը կա ճարպեր (Kickki Bisha) Դարձրեք այտերի առաձգականությունը:

Ծնունդից հետո երեխաների մեջ նապաստակ խցուկներ երկու անգամ անբավարար ժամանակներ են. Առաջին 3 ամիսների թուքը առանձնանում է քիչ: Թուական խցուկների զարգացումը ավարտվում է 3 ամսվա ընթացքում:

Էսոֆագի առանձնահատկություններըԵրեխաների մեջ


Երիտասարդ երեխաների esophagus- ը ողնաշարի ձեւավորված ձեւ ունի, այն նեղ է եւ կարճ: Նորածինը, դրա երկարությունը կազմում է ընդամենը 10 սմ, 1 տարվա ընթացքում երեխաների մոտ `12 սմ, 10 տարեկան, 18 սմ: 12 մմ, 15 մմ:

Էսոֆագի լորձաթաղանթում խցան չկա: Այն ունի բարակ պատեր, մկանների եւ առաձգական գործվածքների թույլ զարգացում, լավ Supersatt: Մուտքը էզոֆագը բարձր է: Ֆիզիոլոգիական նեղությունները բացակայում են:

Ստամոքսի առանձնահատկություններըԵրեխաների մեջ


Կրծքագեղձի մեջ ստամոքսը գտնվում է հորիզոնական: Երբ այն աճում եւ զարգանում է այն ժամանակահատվածում, երբ երեխան սկսում է քայլել, ստամոքսը աստիճանաբար ուղղահայաց է գրավում, իսկ 7-10 տարի, այն գտնվում է մեծահասակների նման: Ludge հզորությունն աստիճանաբար մեծանում է. Ծնվելու ժամանակ այն 7 մլ է, 10 օրվա ընթացքում `80 մլ, տարեկան 250 մլ, 150 մլ:

V \u003d 30 մլ + 30 x n,

Որտեղ n- ը տարիք է ամսվա ընթացքում:

Երեխաների մեջ ստամոքսի առանձնահատկությունն իր ներքեւի եւ սրտի սֆնդիի թույլ զարգացումն է, ընդդեմ PI Lorician Department- ի լավ զարգացման ֆոնին: Սա նպաստում է Refeck- ին հաճախակի միացմանը, մանավանդ, երբ ստամոքսում օդը հարվածում է Սանյան:

Ստամոքսի լորձաթաղանթը համեմատաբար հաստ է, FD- ում ստամոքսային խցուկների թույլ զարգացում չկա: Ստամոքսային լորձաթաղանթային թաղանթի շեղված խցուկները, ինչպես երեխանանում է, ձեւավորվում եւ աճում է 25 անգամ, որպես գրության վիճակ: Այս հատկանիշների կապակցությամբ կյանքի առաջին տարվա երեխաների համար գաղտնի ապարատը այնքան էլ զարգացած չէ: Երեխաների մեջ ստամոքսային հյութի կազմը նման է մեծահասակների, բայց թթվային եւ ֆերմենտային գործունեությունը զգալիորեն ցածր է: Խոչընդոտը ստամոքսային հյութի ցածրությունն է:

Ստամոքս հյութի հիմնական ակտիվ ֆերմենտը Rennet ֆերմենտն է (լաբորատոր), որն ապահովում է մարսողության առաջին փուլը `կաթի բխում:

Կրծքագեղձի ստամոքսում կարեւորում է ծայրաստիճան փոքրիկ լիպա PS: Այս թերությունը համալրվում է կրծքի կաթի մեջ լիպազի ներկայությամբ, ինչպես նաեւ երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի հյութը: Եթե \u200b\u200bերեխան կովի կաթ է ստանում, նա ստամոքսում ճարպեր չի բաժանվում:

Ստամոքսում ներծծումը աննշան է եւ վերաբերում է այնպիսի նյութերի, ինչպիսիք են աղերը, ջուրը, գլյուկոզան եւ միայն մասամբ ներծծվող սպիտակուցային միջոցները: KA- ի ստամոքսից սննդի տարհանման ամսաթվերը կախված են կերակրման տեսակից: Կանանց կաթը 2-3 ժամ է պահում ստամոքսի մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ

Ենթաստամոքսային գեղձը փոքր չափեր ունի: Նոր ծնված երկարությունը 5-6 սմ է, իսկ 10 տարվա ընթացքում այն \u200b\u200bերեք անգամ մեծանում է: Ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է որովայնի խոռոչի խորության խորության վրա կրծքային ողնաշարավորի մակարդակով, ավելի հին դեպքում այն \u200b\u200bգտնվում է Lumbar vertebra- ի մակարդակի վրա: Դրա ինտենսիվ աճը տեղի է ունենում մինչեւ 14 տարի:

Ենթաստամոքսային գեղձի չափը կյանքի առաջին տարում (տես).

1) Նորածին - 6.0 x 1.3 x 0.5;

2) 5 ամիս `7.0 x 1.5 x 0.8;

3) 1 տարի `9,5 x 2.0 x 1.0:

Ենթաստամոքսային գեղձը առատորեն հագեցած է արյան շրջանով նավերով: Այն պարկուճը պակաս խիտ է, քան մեծահասակների մոտ եւ բաղկացած է բարակ մանրաթելային կառույցներից: Նահանջները լայն են, ինչը լավ ջրահեռացում է ապահովում:

Երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը ունի օրինակելի եւ ներգանգային գործառույթ: Այն արտադրում է նրբաթիթեղ հյութ, որը բաղկացած է ալբոմից, գլոբուլներից, միկրոէլեկից եւ էլեկտրոլիտներից, սննդի մարսման համար անհրաժեշտ ֆերմենտները: Ֆերմենտները ներառում են սպիտակուցային ֆերմենտներ. Trypsin, Chymotrypsin, Elastase, ինչպես նաեւ լիպոլիտիկ ֆերմերներ եւ ամիլոլիտիկական ֆերմենտներ: Ենթաստամոքսային գեղձի կարգը տալիս է գաղտնիք, ինչը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի եւ ենթաստամոքսային մասի հեղուկ մասի տարանջատումը, ինչը կստիպի ֆերմենտների սեկրեցումը այլ հորմոնների նման այլ կերպարների հետ միասին աղիք:

Ենթաստամոքսային գեղձի ներբեռնված գործառույթը կատարվում է ածխաջրերի եւ ճարպային նյութափոխանակության կարգավորման համար պատասխանատու հորմոնների սինթեզի շնորհիվ:

Լյարդ. Հատկություններ երեխաների մեջ

Նորածնի լյարդը ամենամեծ մարմինը է, որը զբաղեցնում է որովայնի խոռոչի 1/3-ը: 11 ամիսների ընթացքում այն \u200b\u200bկրկնապատկվում է իր զանգվածի հետ, 2-3 տարի հետո այն եռապատկվում է, 8 տարի հետո, կոմպենսը 5 անգամ է, 10 անգամ:

Լյարդը կատարում է հետեւյալ գործառույթները.

1) արտադրում է լեղու, աղիքային մարսողության մեջ մասնակցող;

2) Խթանում է աղիքի շարժիչը, լեղի գործողությունների պատճառով.

3) ավանդի սննդանյութեր;

4) կատարում է պատնեշի գործառույթ;

5) մասնակցում է նյութերի փոխանակմանը, ներառյալ `A, D, C, B12 վիտամինների վերափոխման մեջ.

6) Ներեցիկ ժամանակահատվածում արյունատար մարմին է:

Ծնվելուց հետո Լեց Լյարդի հետագա ձեւավորումը կա: Դրա տուրերի երեխաների մեջ լյարդի ֆունկցիոնալ հնարավորությունները ցածր են. Նորածին երեխաները նյութափոխանակությունը ուղղակիորեն ուղիղ բիլիրուբինի կողմից չէ:

Երեխաների մեջ լեղապարկի առանձնահատկությունները

Լեղապարկը գտնվում է լյարդի ճիշտ բլիթի տակ եւ ունի ցողունի ձեւ, դրա երկարությունը հասնում է 3 սմ: 7 ամսվա ընթացքում սայթաքում է լյարդի եզրը:

Լեղապարկի հիմնական գործառույթը կլաստեր եւ ցողունային լեղու առանձնացում է: Նրա կազմի մեջ գտնվող լեղուն երեխան տարբերվում է մեծահասակի լեղից: Այն ունի քիչ լեղու թթուներ, խոլեստերին, աղեր, շատ ջուր, լորձ, գունանյութեր: Նորածնի շրջանում, լիլը հարուստ է Ուրեայով: Երեխայի լեղի մեջ գերակշռում է գլիկոկոլաթթունը եւ ուժեղացնում է լեղու բակտերիխի ազդեցությունը եւ նաեւ արագացնում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի տարանջատումը: Կեղեւի էմուլգիան ճարպեր, լուծարում է ճարպաթթուները, բարելավում է պերիստականությունը:

Տարիքի հետ, լեղապարկի չափերը մեծանում են, իսկ լեղի սկիզբը ավելին, քան կրտսերի երեխաների մոտ, որը հակադարձում է: Ընդհանուր լեղու ծորի երկարությունը մեծանում է տարիքով:

Երեխաների մեջ լեղապարկի չափերը (Չապովա Օ. I., 2005):

1) Նորածին - 3.5 x 1.0 x 0,68 սմ;

2) 1 տարի `5.0 x 1.6 x 1.0 սմ;

3) 5 տարի `7.0 x 1.8 x 1.2 սմ;

4) 12 տարի `7,7 x 3.7 x 1.5 սմ:

Փոքր աղիքների առանձնահատկությունները երեխաների մեջ

Երեխաների մեջ աղիքները համեմատաբար ավելի երկար են, քան մեծահասակների մոտ:

Փոքր աղիքի երկարության եւ Նովոռոժի ներքեւի մարմնի երկարության հարաբերակցությունը `8.3: 1, կյանքի առաջին տարում` 7.6: 1, 16 տարի ժամկետով `6.6: 1:

Կյանքի առաջին տարվա երեխայի փոքր աղիքի երկարությունը 1.2-2,8 մ է: Կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում փոքր աղիքի ներքին մակերեւույթի մակերեսը 85 սմ 2 է, մեծահասակի մեջ `3,3 x 103 սմ 2: Փոքր աղիքների տարածքը մեծանում է էպիթելի եւ միկրովինի զարգացման շնորհիվ:

Փոքր աղիքն իսկապես բաժանվում է 3 գերատեսչության: Առաջին գերատեսչությունը տասներկումատնիչ է, որի երկարությունը, բայց վերադառնում է 10 սմ, մեծահասակը գալիս է 30 սմ: Այն ունի երեք սհիպիսներ, որտեղ ենթաստամոքսային տեխնիկայով զբաղվում է երեք հատ: ֆերմենտները տեղի են ունենում:

Երկրորդ եւ երրորդ գերատեսչությունները ներկայացված են նուրբ եւ ILOME աղիքներով: Փոքր աղիքի երկարությունը 2/5 երկարություն է ileocecal անկյան տակ, մնացած 3/5-ը ileum- ն է:

Սննդի մարսումը, դրա բաղադրիչների ներծծումը տեղի է ունենում փոքր աղիքներում: Աղիքային լորձաթաղանթը հարուստ է արյան անոթներով, փոքր աղիքի էպիթելիությունը արագորեն թարմացվում է: Երեխաների մեջ աղիքային խցուկներն ավելի մեծ են, LIM FOOD գործվածքներ ցրված ամբողջ աղիքներում: Երբ երեխան մեծանում է, ձեւավորվում է սալիկապատ մատը:

Մանկական աղիքի առանձնահատկությունները

Գաղաբեռնապետը բաղկացած է տարբեր գերատեսչություններից եւ զարգացած է ծնվելուց հետո: Մինչեւ 4 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ երկարությամբ աղիքները ավելի շուտ իջնում \u200b\u200bեն: Սիգմոիդ գույնը համեմատաբար ավելի երկար: Աստիճանաբար, այս հատկանիշներն անհետանում են: Աղիքների եւ հավելվածի տեղադրումը բջջային է, հավելվածը հաճախ repy- ն է:

Կյանքի առաջին ամիսների երեխաների մեջ ռեկտը համեմատաբար երկար է: Ռեկտի նորածին ամպերը չզարգացած են, շրջապատող հեղուկի մանրաթելը վատ զարգացած է: 2 տարի շարունակ, վերջին օրը աղիքն իր վերջնական դիրքն է պահանջում, որ ուղղակի աղիքները նպաստում են վաղ մանկության մեջ ռեկտի ազդեցությանը `համաստված փորկապի եւ թուլացած երեխաների մեջ համառ փորկապի եւ թեւերի հետ:

Մինչեւ 5 տարեկան երեխաների գեղձը կարճ է:

Խիտ աղիքների երեխաների մեջ սոցիալականացումը փոքր է, բայց մեխանիկական գրգռումը կտրուկ աճում է:

Խիտ աղիքներում ջրի կլանումը տեղի է ունենում եւ սայլերի ձեւավորումը:

Աղիքային միկրոֆլորայի առանձնահատկություններըԵրեխաների մեջ

Պտղի ստամոքսի տրակտը ստերիլ է: Բացի շրջակա միջավայրի հետ, դա տեղի է ունենում իր միկրոֆլորոյի մեջ: Ստամոքսի եւ դավալենալիստական \u200b\u200bմիկրոֆլորայի սակավության մեջ: Նիհար եւ խիտ աղիքներում մանրէների քանակը մեծանում է եւ կախված է կերակրման տեսակից: Հիմնական Mick Rofloro- ն B. BiFidum է, որի աճը խթանում է: Կրծքագեղձի կաթ: Արհեստական \u200b\u200bկերակրման դեպքում աղիքներում NIA- ն գերակշռում է սենոբաթոգենին, Tsaten աղիքային գավազան վերցնելու համար: Նորմալ աղիքային բուսական աշխարհը դուք լի եք երկու հիմնական գործառույթներով.

1) Իմունոլոգիական պատնեշի ստեղծում.

2) Վիտամինների եւ ֆերմենտների սինթեզ:

Մարսողության առանձնահատկությունները փոքր երեխաների մոտ

Կյանքի առաջին ամիսների երեխաների համար որոշող սնուցիչներ, որոնք գալիս են կաթնային մա-ի հետ եւ մարսվում են առավել կին կաթում պարունակվող նյութերի պատճառով: Երեխայի ֆերմենտային համակարգերի կաղամուղների մորթիները կերակրելու ներդրմամբ խթանված է: Երիտասարդ երեխաների սննդի բաղադրիչների ներծծումը ունի իր բնութագրերը: Casein- ը ստամոքսի մեջ առաջինն է խորթ ֆերմենտի ազդեցության տակ: Փոքր աղիքներում այն \u200b\u200bսկսում է բաժանվել մինչեւ ամինաթթուներ, որոնք ակտիվացված եւ կլանված են:

Fat արպի մարսողությունը կախված է կերակրման տեսակից: Fat արպերի կովի կաթը պարունակում է երկար շղթայական ճարպեր, որոնք բաժանվում են ենթաստամոքսային գեղձի լիպազի պատճառով ճարպաթթուների առկայության դեպքում:

Fat արպի ներծծում տեղի է ունենում փոքր աղիքի եզրափակիչ եւ կեսին: Կաթնամթերքի շաքարի պառակտումը երեխաների մեջ Pro- ում գալիս է աղիքային էպիթելի հիմքում: Իգական կաթում այն \u200b\u200bպահում է: Կաթնաշոռ, կովի մեջ .լոզոզ: Այս առումով, արհեստական \u200b\u200bկերակրմամբ, փոխվում է սննդի ածխաջրածին: Վիտամինները նույնպես ներծծվում են փոքր աղիքի մեջ:

Վաղ տարիքում երեխաները (հատկապես նորածիններ) Կան մի շարք ձեւաբանական առանձնահատկություններ, որոնք տարածված են ստամոքս-աղիքային տրակտի բոլոր գերատեսչությունների համար. 1) բարակ, քնքուշ, չոր, հեշտությամբ տարածված լորձաթաղանթ; 2) հարուստ անոթալիացված ենթակետային շերտ, որը բաղկացած է հիմնականում չամրացված մանրաթելից. 3) անբավարար զարգացած առաձգական եւ մկանային հյուսվածքներ. 4) երկաթյա հյուսվածքի ցածր գաղտնի գործառույթ, որը առանձնացնում է փոքր քանակությամբ մարսողական հյութեր ցածր ֆերմենտներով: Այս առանձնահատկությունները դժվարացնում են սնունդը մարսել, եթե վերջինս չի համապատասխանում երեխայի տարիքին, նվազեցրեք ստամոքս-աղիքային տրակտի խոչընդոտը եւ հանգեցնել հաճախակի համակարգային էֆեկտների համար նախադրյալներ եւ մանրակրկիտ խնամք լորձաթաղանթների համար:

Բերանի խոռոչ:Կյանքի առաջին ամիսների նորածինն ու երեխան, բերանի խոռոչը ունեն մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք ապահովում են ծծելու գործողություն: Դրանք ներառում են. Համեմատաբար փոքր բանավոր կարողություն եւ մեծ լեզու, մկանների եւ այտերի լավ մշակում, մաստակի լորձաթաղանթի եւ լայնակի ծալքերի վրա `շուրթերի լորձաթաղանթի (բիշա միանվագ) Այտերը, որոնք զգալիորեն առաձգական են դրանց մեջ գերակշռության, ամուր ճարպաթթուների պատճառով: Slying խցուկները բավարար չափով չեն զարգացել: Այնուամենայնիվ, անբավարար աղիացումը բացատրվում է հիմնականում իր կարգավորող նյարդային կենտրոնների անշարժությամբ: Երբ հասունանում են, թուքի թվի ավելանում է, եւ, հետեւաբար, 3-4 ամսական տարիքում, երեխան հաճախ է թվում այսպես կոչված ֆիզիոլոգիական թքավը `իր կուլ տալու ավտոմատիզմի պատճառով:

Էսոֆագ:Փոքր երեխաների մոտ էսոֆագը ունի ձագար ձեւ: Նորածինների երկարությունը 10 սմ է, 1 տարվա ընթացքում `12 սմ, 12 սմ, 10 տարի` 18 սմ, համապատասխանաբար, մի շարք բուժական եւ ախտորոշիչ վարվելիս ընթացակարգեր:

Ստամոքս:Կրծքագեղձի տարիքում ստամոքսը գտնվում է հորիզոնական, մինչդեռ պիլորական մասը գտնվում է միջին գծի մոտ, իսկ կարճ կորը անցնում է գրառումը: Երբ երեխան սկսում է քայլել, ստամոքսի առանցքը դառնում է ավելի ուղղահայաց: 7 - 11 տարի, այն գտնվում է ինչպես մեծահասակների մոտ (Նկար 10-12): Նորածինների մեջ ստամոքսի բաքը 30 - 35 մլ է, 1-ով ավելանում է 250 - 300 մլ, 8 տարի `հասնելով 1000 մլ: Նորածինների սրտի սֆինքտերը մշակվում են շատ փոքր-ինչ, եւ սղոց-հարստության գործառույթները բավարարիչ են: Սա նպաստում է ցնցմանը, որը հաճախ նկատվում է այս տարիքում, հատկապես ծծելու ընթացքում ստամոքսը ձգելու ժամանակ («ֆիզիոլոգիական աերո-Գիա»): Վաղ տարիքային երեխաների ստամոքսի լորձաթաղանթում ավելի քիչ խցուկներ, քան մեծահասակների մոտ: Եվ չնայած նրանցից ոմանք սկսում են ավելի շատ ինտերվերեն ունենալ, ընդհանուր առմամբ, կյանքի առաջին տարվա երեխաների մեջ ստամոքսի գաղտնի ապարատը այնքան էլ զարգացած չէ եւ դրա ցածր գործառնական կարողությունները: Երեխաների մեջ ստամոքսային հյութի կազմը նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ (հիդրոքլորաթթու, կաթնաթթու, պեպսին, ռենտիվ ֆերմենտ, լիպազե, նատրիումի քլորիդ), բայց թթվայնությունն ու ֆերմենտային գործունեությունը զգալիորեն ցածր են (Աղյուսակ 3), որը ոչ միայն ազդում է մարսողության վրա , Բայց որոշում է ստամոքսի ցածր արգելքի գործառույթը: Սա երեխաների կերակրման ընթացքում դարձնում է սանիտարական եւ հիգիենիկ ռեժիմի բացարձակապես զգույշ պահպանում (զուգարանի կրծքավանդակի, ձեռքի մաքրման, խուլ եւ շշերի ստերիլություն): Վերջին տարիներին հաստատվել է, որ ստամոքսային հյութի մանրէազերծված հատկությունները ապահովում են ստամոքսի մակերեսային էպիթելիի բջիջների արտադրած լիզոզիմը:

Ինչպես երեւում է սեղանից: 3, թթվայնության ցուցանիշները զգալիորեն կնշանավորեն, ինչը բացատրվում է ստամոքսային սեկրեցիայի ձեւավորման անհատական \u200b\u200bբնութագրերով եւ երեխայի դարաշրջանի կողմից:

Թթվայնության որոշումն իրականացվում է կոտորակային մեթոդով, օգտագործելով որպես կաղամբի ճառագայթների, մսի արգանակի 7% գրգռիչ 7%, 0,1 % histamine կամ pentagastrine լուծում: Ստամոքսային հյութի հիմնական ակտիվ ֆերմենտն է Hymosine- ը (Rennet ֆերմենտը, լաբոքսիա), որն ապահովում է մարսողության առաջին փուլը `կաթի բխում: Pepsin (հիդրոքլորաթթվի առկայությամբ) եւ լիպազը շարունակեք սպիտակուցների եւ ճարպային կաթի ճարպերի հիդրոլիզիզը: Այնուամենայնիվ, ճարպի մարսողության մեջ ստամոքսային հյութի լիպազի արժեքը փոքր է դրա մեջ չափազանց ցածր բովանդակության եւ փոքր գործունեության պատճառով: Լիպազի այս բացակայությունը համալրվում է, որը գտնվում է կին կաթի մեջ, ինչպես նաեւ երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի հյութում: Հետեւաբար, կրծքագեղձի մեջ, ովքեր միայն կովի կաթ են ստանում, ստամոքսի ճարպերը չեն մաքրվում: Ստամոքսի գաղտնի ապարատի հասունացումը տեղի է ունենում ավելի վաղ եւ ավելի ուժեղ երեխաների մոտ արհեստական \u200b\u200bկերակրման կապակցությամբ, ինչը կապված է մարմնի հարմարեցման հետ `ավելի դժվար է մարսվող սննդի նկատմամբ: Ֆունկցիոնալ վիճակը եւ ֆերմենտային գործունեությունը կախված են բազմաթիվ գործոններից. Բաղադրությունների կազմը եւ դրանց քանակը, երեխայի հուզական երանգը, ֆիզիկական ակտիվությունը, ընդհանուր վիճակը: Հայտնի է, որ ճարպերը ճնշում են ստամոքսային սեկրեցումը, սպիտակուցները խթանում են այն: Ընդարձակ տրամադրությունը, տապը, հարբեցողությունը ուղեկցվում են ախորժակի կտրուկ անկմամբ, այսինքն, ստամոքսային հյութի ընտրության անկմամբ: Ստամոքսում ներծծումը փոքր-ինչ է եւ հիմնականում վերաբերում է այնպիսի նյութերի, ինչպիսիք են աղերը, ջուրը, գլյուկոզան եւ միայն մասամբ `սպիտակուցային մաքրող արտադրանքները: Կյանքի առաջին ամիսների երեխաների մեջ ստամոքսի շարժունակությունը դանդաղվում է, պերիստալիստականը դանդաղ է, գազի պղպջակը ավելանում է: Ստամոքսից սննդի տարհանման ամսաթվերը կախված են կերակրման բնույթից: Այսպիսով, կին կաթը հետաձգվում է ստամոքսի մեջ 2 -3 ժամ, կով `ավելի երկար ժամանակ (3-4 ժամ եւ նույնիսկ մինչեւ 5 ժամ, կախված կաթի բուֆերային հատկություններից), ինչը ցույց է տալիս վերջինիս բուֆերային հատկությունները Եվ ավելի հազվագյուտ կերակրման անցման անհրաժեշտությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձ:Նորածնի ենթաստամոքսային գեղձը ունի փոքր չափսեր (5-16 սմ երկարությունը `10 տարի` երեք անգամ ավելին), այն խորը որովայնի խոռոչում է, առաջիկա տարիքային ժամանակահատվածում lumbar vertebra. Այն առատորեն վաստակում է, ինտենսիվ աճը եւ դրա կառուցվածքի տարբերակումը շարունակվում է մինչեւ 14 տարի: Օրգանի պարկուճը ավելի քիչ խիտ է, քան մեծահասակների մոտ, բաղկացած է բարակ մանրաթելային կառույցներից, եւ, հետեւաբար, դրա սեղմումը հազվադեպ է նկատվում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային այգում: Relief Grafs- ը լայն է, որն ապահովում է լավ ջրահեռացում: Ստամոքսի հետ ամուր շփում, մեսենտրի, արեւային պլեքսուսի եւ ընդհանուր բիբի ծորան, որի միջոցով ենթաստամոքսային գեղձը շատ դեպքերում ունի ընդհանուր բերքատվությունը, հաճախ նպաստում է այս գոտու օրգանների ընկերական արձագանքին ցավի մասին:

Ենթաստամոքսային գեղձը երեխաների մոտ, ինչպես մեծահասակների մոտ, ունի արտաքին եւ ներգանգային գործառույթներ: Զորավարժությունների գործառույթը ենթաստամոքսային գեղձի հյութ զարգացումն է: Այն ներառում է ալբումին, գլուլիններ, հետքի տարրեր եւ էլեկտրալարեր, ինչպես նաեւ ֆերմենտներ, որոնք անհրաժեշտ են սննդամթերք մարսելու համար, ներառյալ պրոտեոլիտիկ (Tripsin, Chemicalsin, Elastaze, Etc.) եւ այլընտրանքային (լիպազեն, ֆոսֆոլիպազ) եւ Ամիլոլիտիկ (A- եւ (Betta Amynase, Maltaza, Lactase եւ այլն): Ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցի ռիթմը կարգավորվում է նյարդահոգեբուժական եւ հումորային մեխանիզմներով: եւ բիկարբոնատներ եւ թավշյա տիեզերք, որոնք խթանում են ֆերմենտների սեկրեցումը այլ հորմոնների (խոլեկիտոկինին, հեպուտոցինին եւ այլն), որոնք արտադրվում են Duodenum լորձաթաղանթի եւ հոսող աղիքների միջոցով `հիդրոքլորաթթվի ազդեցության տակ Մեծահասակների սեկրեցման մակարդակը 5 տարեկան: Հյութի եւ դրա կազմի ընդհանուր ծավալը կախված է քանակի քանակից: Եվ կերված սննդի բնույթ: Ենթաստոսարների ներբողման գործառույթը իրականացվում է սինտրի միջոցով Էկա հորմոններ (ինսուլին, գլյուկոն, լիպոկա), որոնք մասնակցում են ածխաջրերի եւ ճարպերի փոխանակման կարգավորմանը:

Լյարդ:Երեխաներում լյարդը համեմատաբար մեծ չափսեր ունի, նորածինների մեջ նրա զանգվածը մարմնի քաշի 4 - 6% է: Լյարդի պարենչիման քիչ հավանական է, որ կառուցվածքի կառուցվածքը միայն կյանքի առաջին տարվա ավարտին, այն լի է, որի արդյունքում արագորեն մեծանում է տարբեր պաթոլոգիաներով, հատկապես վարակիչ հիվանդություններով եւ թունավորմամբ: 8 տարեկանով լյարդի ձեւաբանական եւ հիստոլոգիական կառուցվածքը նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ:

Լյարդը կատարում է մի շարք եւ շատ կարեւոր գործառույթներ. 1) արտադրում է աղիքային մարսողության մեջ ներգրավված լեղբիլ, խթանում է աղիքային շարժիչային գործունեությունը եւ ստորագրում դրա բովանդակությունը. 2) ավանդի սննդանյութերը, հիմնականում ավելորդ գլիկոգեն; 3) իրականացնում է պատնեշի գործառույթ, մարմինը սուսպատրաստելով էկզոգեն եւ էնդոգեն պաթոգեն նյութերից, տոքսիններից, թունավորումներից եւ մասնակցում է բուժիչ նյութերի նյութափոխանակությանը. 4) մասնակցում է նյութափոխանակությանը եւ A, D, C, B12 վիտամինների վերափոխմանը. 5) ներհամակարգի զարգացման ժամանակահատվածում հեմատոմի մարմին է:

Փոքր երեխաների մեջ լյարդի ֆունկցիոնալությունը համեմատաբար ցածր է: Նորածինների մեջ նրա ֆերմենտային համակարգը հատկապես աննկատելի է: Մասնավորապես, Red Blood բջիջների հեմոլիզի ընթացքում թողարկված անուղղակի բիլիրուբինի նյութափոխանակությունը լիովին իրականացվում է, որի արդյունքը ֆիզիոլոգիական դեղնուց է:

ԼեղապարկՆորածին լեղապարկը գտնվում է լյարդի հաստության մեջ եւ ունի ողնաշարի ձեւի ձեւ, դրա երկարությունը մոտ 3 սմ է:

Այն ձեռք է բերում սղոցի տանձի ձեւ 6 -7 ամիս եւ հասնում է լյարդի եզրին մինչեւ 2 տարի:

Նրանց կազմի մեջ գտնվող լեղավոր երեխաները տարբերվում են մեծահասակների լոսանքով: Այն աղքատ է լեղու թթուներում, խոլեստերինի եւ աղերի մեջ, բայց հարուստ է ջրով, լորձով, գունանյութերով եւ նորածնի շրջանում, բացի այդ, եւ Ուրեայում: Երեխայի լեղի բնորոշ եւ բարենպաստ առանձնահատկությունն է տաթրոխոլաթթվի գերակշռությունը գլիկոկոլի վրա, քանի որ Aauarocholic թթուն ուժեղացնում է լեղու բակտերիխի ազդեցությունը եւ նաեւ արագացնում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի բակտերիխի ազդեցությունը: Կեղեւի էմուլգիան ճարպեր, լուծարում է ճարպաթթուները, բարելավում է պերիստականությունը:

Աղիքներ:Երեխաների մեջ աղիքն ավելի երկար է, քան մեծահասակների մոտ (կրծքի երեխայի մեջ, այն գերազանցում է մարմնի երկարությունը 6 անգամ, մեծահասակների մոտ, բայց դրա բացարձակ երկարությունը կարող է անհատապես տատանվել մեծ սահմաններում: Կույր աղիքներն ու հավելվածը շարժական են, վերջինս հաճախ գտնվում է ատամիս, դրանով իսկ ախտորոշումը կատարելիս: Sigmoid ջրաչափը համեմատաբար ավելի երկար է, քան մեծահասակների մոտ, իսկ որոշ երեխաներ նույնիսկ կազմում են հանգույց, ինչը նպաստում է առաջնային փորկապության զարգացմանը: Տարիքով, այս անատոմիական առանձնահատկությունները անհետանում են: Լորձաթաղանթների թույլ ամրագրման եւ rectum- ի ենթակայունների կեղեւների թույլ ամրագրման պատճառով հնարավոր է այն թողնել համառ փորկապությամբ եւ թուլացած երեխաների մեջ թեզով: Mesentery- ն ավելի երկար եւ հեշտությամբ ուղղիչ է, կապված Twors- ի, Invagination- ի եւ այլնի հետ `5 տարեկանից ցածր երեխաների համար« Գյունը »կարճ է, ուստի որովայնի խոռոչի սահմանափակ բաժնի տեղայնացման հնարավորությունը գրեթե է բացառված: Պատմաբանական բնութագրերից պետք է նշել վիլլի լավ ծանրությունը եւ փոքր ավշային ֆոլիկուլների առատությունը:

Երեխաների մեջ բոլոր աղիքային գործառույթները (մարսողական, կլանումը եւ շարժիչը) տարբերվում են այդ մեծահասակներից: Մարսողության գործընթացը, որը սկսվում է բանավոր խոռոչում եւ ստամոքսում, շարունակվում է փոքր աղիքներում `ենթաստամոքսային գեղձի հյութի եւ պղտորության մեջ, որը դուրս է գալիս Duodenum- ում, ինչպես նաեւ աղիքային հյութ: Ձեւավորվում է գաղտնի աղիքային սարքը, որպես ամբողջություն, որպես ամբողջություն ծննդյան պահին, եւ նույնիսկ աղիքային հյութի ամենափոքր երեխաները որոշվում են նույն ֆերմենտներով, ինչպես մեծահասակների մոտ, լակտազ, միջուկներ), բայց զգալիորեն պակաս ակտիվ: Խիտ աղիքներում միայն լորձը գաղտնի է: Աղիքային ֆերմենտների ազդեցության տակ, հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի, սպիտակուցների, ճարպերի եւ ածխաջրերի պառակտումն է տեղի ունենում: Fat արպը մարսելու գործընթացը հատկապես ինտենսիվ է լիպոլիտային ֆերմենտների փոքր գործունեության պատճառով:

Կրծքով կերակրման երեխաների մոտ, լիլով էմուլսացված լիպիդները 50% -ով խառնվում են մայրական կաթի լիպազի ազդեցության տակ: Ածխաջրերի մարսողությունը տեղի է ունենում փոքր աղիքի մեջ, անտեսանելի է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ամիլազի ազդեցության տակ եւ խոզանակով տեղայնացված է Enterocytes 6 բաժանարարների մեջ: Առողջ երեխաների մոտ, շաքարերի միայն մի փոքր մասը չի ենթարկվում ֆերմենտային մաքրման եւ վերածվում է խիտ աղիքների կաթնաթթուի, մանրէային տարրալուծմամբ (ֆերմենտացում): Առողջ նորածինների աղիքների մեջ փտման գործընթացները չեն առաջանում: Գծապատկիչի եւ ծաղրական մարսողության արդյունքում ձեւավորված հիդրոլիզիզացված արտադրանքը ներծծվում է հիմնականում փոքր աղիքների մեջ, գլյուկոզա եւ ամինաթթուներ արյան, գլիցերինի եւ ճարպաթթուների մեջ `ավշում: Միեւնույն ժամանակ, նրանք խաղում են ինչպես պասիվ մեխանիզմների (տարածման, օսմոզի) եւ ակտիվ տրանսպորտի, նյութերի փոխադրողներ օգտագործելով:

Երիտասարդ երեխաների մեջ որոշվում են աղիքային պատի կառուցվածքի առանձնահատկությունները եւ նրա մեծ տարածքը մեծ են, քան մեծահասակների, բավարարության եւ միեւնույն ժամանակ անբավարար պատնեշի գործառույթ, տոքսինների, միկրոբների եւ այլ պաթոգենի բարձր թափանցելիության պատճառով Գործոններ: Ամենահեշտը կին կաթի կոմպոզիտային բաղադրիչներն են, սպիտակուցը եւ ճարպերը, որոնց մեջ նորածինները մասամբ ներծծվում են անհաշկանդության միջոցով:

Շարժիչային (շարժիչ) Աղիքների գործառույթը իրականացվում է շատ էներգետիկորեն `պայմանների շարժման պատճառով, սնունդը եւ պերիխալալը խառնելով: Ակտիվ շարժունակությունն արտացոլվում է աղիքային դատարկության հաճախականության մեջ: Նորածինների մեջ Defecation- ը տեղի է ունենում ռեֆլեկտիվ, կյանքի առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում, օրական 3 - 6 անգամ, ապա ավելի քիչ հաճախ, կյանքի առաջին տարվա ավարտը, այն դառնում է կամայական գործողություն: Ծնվելուց հետո առաջին 2 - 3 օրվա ընթացքում երեխան հատկացնում է կանաչավուն-սեւով Mekonia- ին (բնօրինակ Feces): Այն բաղկացած է լեղի, էպիթելի բջիջներից, լորձից, ֆերմենտներից, կուլ տված օկոպլոդական ջրերից: Կենտրոնանալով առողջ նորածնի, բնական կերակրման, ունեն կազովարային հետեւողականություն, ոսկե դեղին նկարչություն, թթվային հոտ: Ավելի մեծ երեխաներ ունեն աթոռ, որը զարդարված է, օրական 1-2 անգամ:

Միկրոֆլորան:Ներքին զարգացման ժամանակահատվածում պտղի աղիքն ստերիլ է: Իր միկրոօրգանիզմների բնակչությունը տեղի է ունենում առաջին հերթին ընդհանուր ուղիների անցման ժամանակ, այնուհետեւ բերանով, երբ երեխաները շրջապատող իրերով: Ստամոքս եւ տասներկումատնյա աղիքները պարունակում են բակտերիալ բուսական աշխարհ: Բարակ եւ առանձնապես հաստ աղիքի մեջ այն ավելի բազմազան է դառնում, մանրէների քանակը մեծանում է. Մանրէային բուսական աշխարհը հիմնականում կախված է երեխայի վերաբարեւների տեսակից: Մայր կաթի հետ կերակրելիս հիմնական բուսական աշխարհը V. Bifidum- ն է, որի աճը նպաստում է (կին կաթի Betta-Lactose- ի: Գրամ-բացասական աղիքային գավազանով), որը պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմ է: Cow կաթը սա երեխաների մեջ արհեստական \u200b\u200bկերակրման կապակցությամբ, ավելի հաճախ նկատվում է դիսպեպսիան: Ըստ ժամանակակից գաղափարների, նորմալ աղիքային բուսական աշխարհը կատարում է երեք հիմնական գործառույթ. 1) իմունոլոգիական պատնեշի ստեղծում. 2) սննդի մնացորդների եւ մարսողական ֆերմենտների վերջնական մարսողությունը. 3) վիտամինների եւ ֆերմենտների սինթեզ: Աղիքային միկրոֆլորայի (EUBIOS) նորմալ կազմը հեշտությամբ խախտվում է վարակի, ոչ պատշաճ էներգիայի ռեժիմի ազդեցության տակ, ինչպես նաեւ հակաբակտերիալ գործակալների եւ այլ դեղամիջոցների իռացիոնալ օգտագործումը աղիքային դիսբիոզի վիճակին:

Երեխաների աճեցման եւ զարգացման գործընթացում մարսողության համակարգը ենթարկվում է էական փոփոխությունների:

Կյանքի առաջին ամիսների երեխաների մոտ Բերանի խոռոչ Համեմատաբար փոքր, լավ զարգացած մկաններ, մեծ լեզու: Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը մեղմ է, հարուստ է արյան անոթներով:

ԿԱԼԻՎԻԱԿԱՆ ԽԱՆՈՒԹՆԵՐ գործառույթը ծննդյան պահից, բայց թուք Քիչ բան կա, ինչը բերանի լորձաթաղանթի չորության պատճառն է եւ դրա հաճախակի վնասվածքը: Վաղ տարիքում կրճատվել են գաղտնի իմունոգլոբուլինի եւ աղքատ խցուկների զարգացումը: Սա է հաճախակի ստոմատիտի, լորձաթաղանթի թեկնածուի պատճառը:4 - 6 ամիսներից: սկսվում էԱռատ աղիացումԻնչն է կապված ատամների ատամների տրիգեմական նյարդի գրգռման հետ: Մեծ քանակությամբ օսլա պարունակող մատակարարումները կառավարելուց հետո մեծանում է աղիքի ակտիվացման ամիլազային գործունեության արժեքը: 2 տարի հետո աղքատների խցուկների կառուցվածքը նման է մեծերին:

ԱմերիկաԵրիտասարդ երեխաների մոտ

- համեմատաբար ավելի երկար, քան մեծահասակները,

- լորձաթաղանթը մեղմ է,

- հարուստ անոթներ,

- Չորացրեք, քանի որ լորձաթաղանթները գրեթե չեն մշակվում,

- Այն ունի ձագարաձեւ ձեւ, իր սրտի մասում երկարաձգմամբ:

Ստամոքս Երեխաների մեջ

- ունի հորիզոնական դիրք,

- Ստամոքսի գտնվելու վայրը տատանվում է, կախված տարիքից.

Երբ երեխան սկսում է քայլել, ստամոքսը ավելի ուղղահայաց դիրք է գրավում,

Ստամոքսի լորձաթաղանթը ավելի հաստ է, քան մեծահասակի մեջ,

Ստամոքսը համեմատվում է » Բաց շիշ«Քանի որ ստամոքսի մկանները մշակվում են չափավոր, ներքեւում եւ սրտանոթային մասը մշակվում է, եւ պիլորական բաժինը ֆունկցիոնալորեն մշակվում է, ինչը լավ է մշակվում

Կրծքագեղձի հաճախակի միսիոների պատճառներից,

- Ստամոքսի հզորությունը աստիճանաբար աճում է. 30-35 մլ նորածնի մեջ,

3 ամսվա ընթացքում մինչեւ 100 մլ,

1 տարի `250 մլ:

Ստամոքսային լորձաթաղանթի գաղտնի խցուկներ (Հովացուցիչ) Ներկայացրեք ստամոքսային հյութը, որը պարունակում է բոլոր ֆերմենտները (Pepsin, Lipase, Rennet ֆերմենտ ...): Դա պայմանավորված է ստամոքսային լիպազի եւ կաթի լիպազի առկայությամբ `կին կաթի ճարպերի հիդրոլիզացում: Զարդարման գործընթացում տարեց երեխաների մոտ մարսողության ժամանակ ձեւավորվում է 1,5-2 լիտր ստամոքս: Հովանավորն ունի բազմաթիվ ծալքեր, դաշտեր եւ SNAPS, ինչը էապես մեծացնում է իր գաղտնի մակերեսը: Ստամոքսի խոռոչի կողմում այն \u200b\u200bծածկված է մեկ շերտով գլանաձեւ էպիթելիայով: Այն արտադրում է անլուծելի լորձ, որը ծառայում է որպես պաշտպանիչ պատնեշ մեխանիկական, ջերմային եւ քիմիական վնասից հովացուցիչ նյութի:

Երեխայի մեջ մարսողական օրգանների բնականոն աշխատանքը մեծ նշանակություն ունի երեխայի զարգացման համար, քանի որ մարսողության արժեզրկումը նպաստում է նյութափոխանակության խանգարմանը:

Զվարճալի համակարգերի անբավարարությունը, երեխաների ստամոքս-աղիքային տրակտի մեծ խոցելիությունը պահանջում է բացառիկ ուշադրություն որակյալ, սննդի եւ սննդի ռեժիմի վրա: Հին առ ժամանակ պատահական չէ, որ ստամոքս-աղիքային տրակտը կոչվում է «Կյանքի գործարան»:

(Այցելել է 2 անգամ, 1 այց այսօր)