Հղիության նշաններ: Հղիության ընթացքում մանկաբարձ գինեկոլոգի առաջին այցը: Պարտադիր առողջության ապահովագրության քաղաքականություն: Հոսպիտալացման իրավունքը մասնագիտացված հիվանդանոցում

Կոնտակտային կանանց խորհրդատվության համար գրանցման համար լավագույնն է հղիության ժամանակահատվածում 6-8 շաբաթ: Գրանցման համար հարկավոր է ներկայացնել հարկադիր առողջության ապահովագրության անձնագիր եւ քաղաքականություն (OMS): Ի դեպ, վաղ գրանցմամբ (մինչեւ 12 շաբաթ), միանվագ դրամական օգուտը ապավինում է: Հղիության բնականոն ընթացքով առաջարկվում է առնվազն յոթ անգամ այցելել գինեկոլոգ, երեխա ունենալու ամբողջ ժամանակահատվածի համար: Տրամպում - ամսական մեկ անգամ, II եռամսյակում `յուրաքանչյուր 2-3 շաբաթվա ընթացքում, 36 շաբաթից մինչեւ ծննդաբերություն` շաբաթը մեկ անգամ: Նաեւ հղիության ընթացքում անհրաժեշտ կլինեն ուլտրաձայնային ուսուցում երեք ցուցադրության ուսումնասիրություն. 11-14 շաբաթվա ընթացքում, 18-21 շաբաթ եւ 30-34 շաբաթ:

Առաջին ընդունելության ժամանակ մանկաբարձ գինեկոլոգը ուսումնասիրում է մի կին, հաստատում է հղիության փաստը, գնահատում է հեշտոցի եւ արգանդի վզիկի պատերի վիճակը: Բացի այդ, բժիշկը չափում է ապագա մայրիկի քաշը, աճը, արյան ճնշումը եւ չափը, ապագայում այս պարամետրերը կկարգավորվեն յուրաքանչյուր ստուգմամբ: Բացի այդ, բժիշկը լրացնում է անհրաժեշտ փաստաթղթերը, առաջարկություններ է տալիս սննդի համար եւ վիտամիններ ստանալու համար, ուղղություններ են տալիս թեստերի եւ այլ մասնագետների համար:

Հղիության ընթացքում փոստային փոստային փոստով: Բժիշկն անպայմանորեն փուշ է, որ բուսական եւ ցիտոլոգիայի վրա մանրադիտակային հետազոտությունների համար: Հղիության ընթացքում Flora- ի վերաօգտագործումը վերցնում է 30-րդ եւ 36-րդ շաբաթը: Վերլուծությունը թույլ է տալիս որոշել բորբոքային գործընթացի զարգացումը, որոշել վարակները: Նորմայից ցանկացած շեղումով սահմանվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, օրինակ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող թեստեր (STD): Եթե \u200b\u200bդրանք հայտնաբերվեն, բժիշկը որոշում է բուժման հնարավորության մասին: Որոշ վարակներ վտանգավոր են պտղի բնականոն զարգացման համար, կարող է հանգեցնել քրոմոսոմային շեղումների տեսքի, պլասենցայի եւ երեխայի տարբեր օրգանների վնասի. Նրանք իմաստ ունեն բուժվել: Թմրամիջոցների, տեղական ազդեցության միջոցները, որոնք չեն պարունակում հակաբիոտիկներ (մոմեր, քսուքներ), առավել հաճախ օգտագործվում են. Հղիության երկրորդ եռամսյակի սկսած, բժիշկը կարող է նշանակել հակաբակտերիալ դեղեր:

Հղիության ընթացքում մեզի ընդհանուր վերլուծություն:Թույլ է տալիս արագորեն գնահատել հղի կնոջ ընդհանուր առողջությունը եւ նրա երիկամների աշխատանքը: Ապագայում այն \u200b\u200bիրականացվում է բժշկի յուրաքանչյուր այցի ընթացքում `մանկական գործիքի ամբողջ ժամանակահատվածում: Դուք պետք է մեզի հավաքեք հատուկ պլաստիկ տարայի մեջ (կարող եք դրանք գնել դեղատան մեջ) առավոտյան, արթնանալուց անմիջապես հետո: Գիշերները երիկամները ավելի ակտիվ են աշխատում, արդյունքում մեզի ավելի կենտրոնացած է դառնում, այն թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ վարվել ախտորոշում:

Սովորաբար մեզը պետք է լինի թեթեւ դեղին եւ գործնականում թափանցիկ: Մուգ, պղտոր մեզի - մարմնի աշխատանքի մեջ շեղումների հաստատ նշան: Դա կարող է լինել, օրինակ, երիկամների հիվանդություններ, ուրոգենիտալ օրգաններ, վարակների կամ շաքարախտի զարգացում եւ շատ ավելին: Ավելի ճշգրիտ է որոշել, թե կոնկրետ ինչ կարգին չէ, բժիշկը կկարողանա ուսումնասիրել մեզի վերլուծության արդյունքները: Որոշ ցուցանիշների փոփոխություններով հնարավոր է կասկածել գեղագիտական \u200b\u200bպիելոնեֆրիտի զարգացումը (երիկամների վարակիչ բորբոքումները, հաճախ առաջացող հղի կանանց մոտ `մաշվածության դժվարին արտահոսքերի պատճառով) կամ գեղձի բարձրացումը, որը դրսեւորվում է edema եւ սպիտակուցի տեսքը մեզի մեջ): Այսպիսով, մեզի կանոնավոր ուսումնասիրությունները ժամանակին հետեւում են շատ լուրջ հիվանդությունների առաջացմանը եւ սկսում են դրանց բուժումը:

Հղիության ընթացքում ընդհանուր (կլինիկական) արյան ստուգում:Առավել տեղեկատվական վերլուծություններից մեկը, մեզի վերլուծության հետ մեկտեղ, այն թույլ է տալիս գնահատել կնոջ առողջական վիճակը, որպես ամբողջություն, ցույց է տալիս մարմնի որոշակի համակարգերի աշխատանքի առկայությունը: Հղիության ընթացքում արյան ստուգումը տրվում է երեք անգամ. Գրանցվելիս, երբ յուրաքանչյուր եռամսյակում (18 եւ 30 շաբաթվա ընթացքում), եւ անհրաժեշտության դեպքում, ավելի հաճախ: Սա թույլ է տալիս հուղղակիորեն առաջատար բժշկին հետեւել հիվանդի վիճակի դինամիկային եւ վերահսկել կարեւոր ցուցանիշները: Հղիության ընթացքում արյան կլինիկական վերլուծության արդյունքների համաձայն, գնահատվում է լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների, հեմոգլոբինի եւ այլ ցուցանիշների քանակը: Օրինակ, լեյկոցիտների եւ նեյտրոֆիլների բարձր մակարդակը ցույց է տալիս, որ բորբոքային գործընթացը մարմնում է: Հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը մարմնում երկաթի անբավարարության եւ սակավարյունության զարգացման հավանականության մասին: Այս հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ պտուղը անհամատեղելի է թթվածնի հետ, այն բացասաբար է անդրադառնում դրա զարգացման վրա, մեծանում է վիժման եւ վաղաժամ ծնունդների ռիսկը: ESO- ի (Erythrocyte նստվածքների արագության) բարձր դրույքաչափերը խոսում են միանգամից մի քանի լուրջ հիվանդությունների հնարավոր զարգացման մասին, մինչեւ ուռուցքային, որի դեպքում ախտորոշումը պարզելու համար լրացուցիչ հետազոտություններ են իրականացվում: Թրախցիկները պատասխանատու են արյան խցանման համար, ուստի նրանց բարձր մակարդակը ցույց է տալիս, որ արյան խցանման վտանգ կա:

CoagulogramԱյն մասին, թե ինչպես է աշխատում Coaguloving արյան համակարգը, դատվում է Coagulogram- ի կողմից, այս վերլուծությունը կատարվում է եռամսյակով, եթե շեղումներ չկան: Ուցանիշները սույնով ավելի բարձր են, քան հղիության առաջացումից առաջ, քանի որ դրա ընթացքում ավելանում է կոագուլյացիայի համակարգի գործունեությունը:

Հղիության ընթացքում կենսաքիմիական արյան ստուգում:Սովորաբար դա արվում է միաժամանակ արյան այլ թեստերի հետ: Այն օգնում է բացահայտել տարբեր օրգաններում անհաջողությունները: Օրինակ, Creatinine- ի եւ UREA- ի բարձր մակարդակը ցույց է տալիս երիկամների խախտում: Բիլիրուբինը խոսում է լյարդի հետ կապված հնարավոր խնդիրների մասին, ներառյալ հղի կանանց դեղնախտի զարգացումը: Շատ կարեւոր ցուցանիշը գլյուկոզի մակարդակն է (շաքարի արյան ստուգում): Թույլ է տալիս գնահատել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը եւ բաց չթողնել հղիության բավականին հաճախակի բարդության զարգացման սկիզբը `գեղագիտական \u200b\u200bշաքարախտը: Դա այն պատճառով է, որ հղիության ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը մեծ բեռ է կազմում: Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը ցույց է տալիս, որ երկաթը չի հաղթահարել իր առաջադրանքները:

Վերլուծություն արյան խմբի եւ ռեզուսի գործոնի վերաբերյալ:Բժիշկներից պահանջվում է ծախսել այս թեստը, նույնիսկ եթե նախկինում դա արել եք: Ապագա մայրիկի արյան խումբը ճշգրիտ որոշելու համար շատ կարեւոր է, քանի որ արյան մեծ կորստի կամ չնախատեսված գործողության դեպքում այս տեղեկատվությունը կարող է շտապ անհրաժեշտություն ունենալ: Եթե \u200b\u200bկինը ունենա բացասական ռեզուսի գործոն, եւ երեխայի հայրը դրական է, հնարավոր է, ռեզուսի հակամարտության առաջացում, երբ մոր մարմինը կընկնի երեխային որպես օտար մարմին եւ այն վերացնելու համար: Սա կարող է ունենալ լուրջ հետեւանքներ. Դարձնել անեմիայի զարգացումը, վիժումը կամ ներհամակարգային պտղի մահը: Հետեւաբար, եթե ստացվում է, որ կինը ունի բացասական ռեզուսի գործոն, արյունը հագնվում է երեխայի հորը: Եթե \u200b\u200bնա ունի հետեւի դրական գործոն, ապագա մայրը պարբերաբար վարձում է վերլուծությունը, հակամարմինների տեսքը հետեւելու համար. Հղիության 32-րդ շաբաթից մեկ ամիս առաջ եւ մինչեւ հղիության ավարտը `ամսական մեկ անգամ: Եթե \u200b\u200bսա առաջին հղիությունն է, եւ մինչեւ հակամարմինի 28-րդ շաբաթը չհայտնվեց, բժիշկները առաջարկում են ներդնել հատուկ դեղամիջոց, որը ապագայում արգելափակում է հակամարմինների արտադրություն:

. Այս հիվանդությունների ինկուբացիոն ժամանակահատվածը երկար է, նրանք կարող են իրեն դրսեւորվել ոչ թե հղիության ընթացքում ոչ անմիջապես, թե ոչ, թեստերի արդյունքները նույնպես որոշ ժամանակ կարող են բացասական լինել: Հետեւաբար, ՄԻԱՎ-ը եւ հեպատիտը արյան ստուգվում են երկու անգամ `հղիության սկզբում եւ 30-35-րդ շաբաթվա ընթացքում: Սիֆիլիսի ախտորոշման համար օգտագործվում է Vasserman Reaction Test (RW), դա արվում է այն ժամանակ, երբ գրանցվում է, 30-35 շաբաթ եւ 2-3 շաբաթ առաջ առաքման սպասվող ամսաթվից 2-3 շաբաթ առաջ: Եթե \u200b\u200bթվարկված լուրջ հիվանդություններից որեւէ մեկը բացահայտվի վաղ ժամանակահատվածում, հղիության ընդհատման տարբերակը հնարավոր է, եթե բժիշկը նախատեսված է բուժմամբ:

Արյան ստուգում: Սա ներառում է `Toxoplasm, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes եւ մի քանի այլ վարակներ: Նրանք վտանգավոր են ոչ այնքան մայրիկի առողջության համար, թե որքան երեխա զարգացնել: Եթե \u200b\u200bհղիությունից առաջ մի կին տուժել է հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են թվարկված վարակներ, այն պետք է զարգացնի անձեռնմխելիություն պտղի ջահերով վարակների համար, եւ թույլ կտա ձեզ ներկայացնել հատուկ հակամարմիններ: Եթե \u200b\u200bչկա հակամարմիններ, բժիշկը ապագա մորը կասի կանխարգելման միջոցների մասին, որոնք այն պետք է դիտարկի:

Նաեւ կին խորհրդատվության կապակցությունից հետո առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում կինը պետք է այցելի թերապեւտ, էնդոկրինոլոգ, ակնաբույժ եւ օտոլարինգոլոգ, պատրաստեք էլեկտրոկարդիոգրաֆ: Եթե \u200b\u200bապագա մայրը առողջական խնդիրներ ունի, որեւէ քրոնիկ հիվանդություն, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել խորհրդատվություն այլ մասնագետների եւ հղիության ընթացքում լրացուցիչ քննություններ:

Եթե \u200b\u200bհղիությունը ուշանա, կամ կան այլ ցուցմունքներ, 10-րդ եւ 12-րդ շաբաթների միջեւ, բժիշկը կարող է դատավարություն նշանակել երգչախմբի նավատորմի (PVC) - սաղմնից քրոմոսոմային խախտումները որոշելու համար:

«Կրկնակի թեստ»
11-14 շաբաթվա ընթացքում առաջին ցուցադրությունը կամ «կրկնակի թեստ» -ը հղիության ընթացքում փորձաքննության ժամանակաշրջան են կազմում: Այն նաեւ օգտագործվում է պարզելու համար, թե կա պտղի քրոմոսոմային շեղումների ռիսկ, ինչպիսիք են, մինչեւ վերջ սինդրոմը: Screen ուցադրումը ներառում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյան ստուգում `մարդկային երգչախմբային գոնադոտրոպինի (HCG) եւ սպիտակուցի մակարդակը որոշելու համար, որն արտադրվում է պլազմայի (rarra-a):

Հղիության ընթացքում հարցումներ. Երկրորդ եռամսյակը (14-ից 27-րդ շաբաթ)

II եռամսյակում խորհուրդ է տրվում այցելել գինեկոլոգը յուրաքանչյուր 2-3 շաբաթվա ընթացքում մեկ անգամ, 16-րդ շաբաթվա ընթացքում բժիշկը ստուգման ընթացքում սկսում է չափել արգանդի հատակը եւ որովայնի ծավալը Որոշեք, արդյոք երեխայի զարգացումը լավ է ընթանում: Այս պարամետրերը կկարգավորվեն յուրաքանչյուր այցի ընթացքում: 18-21 շաբաթվա ընթացքում իրականացվում է երկրորդ ցուցադրություն կամ «եռակի թեստ»: Դրանով այն կրկին որոշվում է HCG- ի, Alpha-Fetoprotein- ի (AFP) եւ անվճար Entriot- ի (ստերիոիդ հորմոնի) առկայությամբ: Այս բոլոր ցուցանիշները բժիշկներին թույլ են տալիս բավականին ճշգրիտ կանխատեսում անել: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե պարզվում է, որ երեխայի մեջ պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը նախադասություն չէ: Այս դեպքում իրականացվում են լրացուցիչ պարզաբանող ուսումնասիրություններ, օրինակ, կուտակող ջրի վերլուծություն (14-րդ եւ 20-րդ շաբաթների միջեւ):

Նաեւ 18-ից 21-րդ շաբաթվա ընթացքում իրականացվում է երկրորդ պլանավորված ուլտրաձայնը, որի ընթացքում գնահատում են պլասենցայի եւ spindlewater ջրերի վիճակը, երեխաների նորմերի զարգացման համապատասխանությունը նույնպես կարող է որոշել սեռը:

Հղիության ընթացքում հարցումներ. Երրորդ եռամսյակը (28-ից 40-րդ շաբաթ)

Որպես կանոն, 30-րդ շաբաթվա ընթացքում կին խորհրդատվության բժիշկը կազմում է մայրության արձակուրդը եւ տալիս հղի փոխանակման քարտ: 30-րդից 34-րդ շաբաթվա ընթացքում նրանք երրորդ անգամ ուլտրաձայն են պատրաստում `որոշելու պտղի աճը եւ մոտավոր քաշը, արգանդի վիճակում, կուտակող ջրերի քանակը եւ որակը Լարի առկայություն: Այս տվյալների հիման վրա բժիշկը առաջարկություններ է տալիս առաքման եղանակի վերաբերյալ:

32-35 շաբաթվա ընթացքում իրականացվում է Cardiotokography (CTG) `սաղմի սրտի-անոթային համակարգի աշխատանքի ուսումնասիրությունը եւ դրա ավտոմոբիլային գործունեությունը: Այս մեթոդով դուք կարող եք որոշել, թե որքան լավ է զգում երեխան:

36-րդ շաբաթից եւ մինչեւ ծննդաբերություն, բժիշկը պլանավորված ստուգում է անցկացնում ամեն շաբաթ: Նավիգացիայի ողջ ընթացքում մանկական գինեկոլոգը կարող է լրացուցիչ վերլուծություններ նշանակել կամ ապագա մայր ուղարկել այլ բժիշկների հետ խորհրդակցելու համար. Ամեն ինչ կախված է հղիության ընթացքի առանձնահատկություններից:

Կփոխանակեմ քարտ - ապագա մոր ամենակարեւոր փաստաթուղթը

Փոխանակման քարտը տրվում է կանանց խորհրդատվության մեջ `22-23 շաբաթվա ընթացքում, եւ ավելի լավ է միշտ ունենալ այն ձեզ հետ: Սա հղի կնոջ կարեւոր բժշկական փաստաթուղթ է, որը հիվանդանոց պատրաստելիս պետք է:

Փոխանակման քարտը բաղկացած է երեք մասից (կտրոններ).

• Տեղեկատվություն հղիության վերաբերյալ կանանց խորհրդատվության համար: Ահա մանկաբարձ գինեկոլոգ, որը հղիության ընթացքում կնոջը հետեւում է, հիմնական տեղեկատվությունն է անում. Ապագա մոր, արյան խմբի եւ քրոնիկ հիվանդությունների անձնական տվյալները, վերլուծությունները, վերլուծություններ, Screen ուցադրումներ, ուլտրաձայնային, KTG, եզրակացություն այլ մասնագետներ: Այս տվյալները կարդալուց հետո հիվանդանոցում բժիշկը կկարողանա սովորել բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները այս հղիության առանձնահատկությունների մասին եւ գնահատել կնոջ առողջության վիճակը:
• Ծննդաբերության հիվանդանոցի տեղեկատվությունը խղճահարության մասին: Բժիշկը լցնում է նախքան հիվանդանոցից կնոջ լիցքաթափումը. Տեղեկատվություն է առաջացնում այն \u200b\u200bմասին, թե որքանով է ծննդաբերությունը եւ նրանց հետեւից ժամանակահատվածը, ցանկացած բարդության առկայության մասին: Քարտի այս մասը պետք է լինի կին խորհրդատվություն:
• Ծննդատան տեղեկատվությունը նորածնի մասին: Այն ձայնագրում է բոլոր երեխաների պարամետրերը. Աճը, քաշը, գնահատումը Ապգար Սանդղակի վրա (երեխայի պետության համար հինգ կարեւոր չափանիշի ընդհանուր վերլուծություն) եւ այլն: Քարտի այս մասը պետք է փոխանցվի մանկաբույժին, ով կհետեւի երեխային, նա կբերի բժշկական քարտեզ եւ այնտեղ կվերցնի բոլոր անհրաժեշտ տվյալները:

Հղիության քննության օրինակելի ժամանակացույցը.

Հղիությունը պահանջում է առավելագույն պատասխանատվության կին եւ զգույշ ուշադրություն դարձնել նրանց առողջության համար: Վերահսկել հղիության ընթացքը, հնարավոր է խուսափել իր բարդություններից, մասնագիտացված գինեկոլոգը նախատեսված է, առանց երեխա հագնելու, չի կարողանա անել: Հղիության ընթացքում գինեկոլոգի կանոնավոր քննությունը հղիության բարգավաճ հոսքի եւ դրան հաջորդած հաջող ծննդաբերության ամենակարեւոր բաղադրիչն է: Այսպիսով, մանկաբարձ-գինեկոլոգի բարեկեցիկ եւ մանրակրկիտ քննությունների վերաբերյալ մանրամասն զրույցներ, կինը պետք է պատրաստ լինի «լիովին զենք»:

Որքան հաճախ պետք է հանդիպեք հղիության ընթացքում գինեկոլոգի հետ:

Հղիության ընթացքում գինեկոլոգի այցերի հաճախականությունը նախեւառաջ կախված կլինի հղիության ցուցանիշներից: Բժիշկի հետ հանդիպումների ժամանակացույցը միշտ կազմվում է անհատապես, կախված կնոջ բարեկեցությունից, հետազոտությունների եւ վերլուծությունների արդյունքներից: Եթե \u200b\u200bհղիությունը ընթանում է նորմալ եւ առանց շեղումների, հղիության առաջին կեսը գրանցելուց հետո մի կին ստիպված կլինի ամսական մեկ անգամ այցելել գինեկոլոգ: Հղիության այցերի մոտավորապես 28-29 շաբաթվա ընթացքում դուրս են գալիս. Այսուհետ բժշկի հետ հանդիպումները պետք է տեղի ունենան երկու շաբաթվա ընթացքում: Եվ 36 շաբաթվա ընթացքում կան շաբաթական այցելություններ գինեկոլոգ:

Բայց սա չի նշանակում, որ հղի կնոջը յուրաքանչյուր այցով ստուգում է տալիս գինեկոլոգիական ամբիոնում. Այս ընթացակարգը պահանջվում է առաջին «ամսաթվով» եւ այնուհետեւ, հղիության ընթացքում, իսկ հետո, 3-4 անգամ: Բայց, կրկին, աթոռի վրա ստուգումների գծապատկերն է խիստ անհատական \u200b\u200bեւ կարող է փոխվել. Ամեն ինչ կախված կլինի յուրաքանչյուր հղիության անձնական ցուցիչներից:

Ինչ է տրամադրում գինեկոլոգիական քննությունը հղիության համար:

Գինեկոլոգիական ամբիոնում քննությունը է, չնայած կարգի կարգի եւ վերահսկման համար կարեւոր ընթացակարգ է, բայց ոչ թե միակը, որը առաջարկվում է բժշկի հետ: Այսպիսով, եթե «ներքին փորձաքննություն» տրամադրվում է ընդամենը մի քանի անգամ ամբողջ հղիության ընթացքում, յուրաքանչյուր հանդիպման ընթացքում կին է սպասում մի քանի այլ հարցումների: Սա զարկերակի չափումն ու չափումն է, կշռում է առաջին այցը `նաեւ pelvis- ը չափելու համար: Հղիության 14-15 շաբաթվանից բժիշկը նույնպես չափելու է արգանդի բարձրությունը: Նույն պահից մասնագետը նույնպես կլսի երեխայի սիրտը. 14-15 շաբաթից սրտի բաբախյունը լսվում է սովորական աստղադիտակի մեջ: Յուրաքանչյուր հանդիպման ժամանակ Պալատումը պարտադիր է իրականացվում կամ պոկում, որովայնի, արգանդի երանգը եւ պտղի գտնվելու վայրի որոշման համար: Եվ, իհարկե, ըստ ցուցմունքների, հղիության ընթացքում մի քանի անգամ բժիշկը կանցկացնի ներքին քննություն:

Ինչպես է ներքին քննությունը:

Կնոջ գինեկոլոգիական աթոռը հրավիրվում է արյան ճնշումը նախապես կշռելուց եւ չափելուց հետո, ինչպես նաեւ թախտի ստուգումից հետո: Ստուգման ընթացքում չպետք է ամաչկոտ եւ լարված լինեք. Սա այն ստանդարտ ընթացակարգն է, որը յուրաքանչյուր հղի է: Եվ, քան ազատ կին է զգում, այնքան ավելի հեշտ է բժշկի համար ստուգել այն:

Ներքին քննությունը տեղի է ունենում «երկու փուլ» -ում, եթե կարող եք այդպես ասել. Նախ, գինեկոլոգը քննարկում է հղիությունը հայելիների օգտագործմամբ, ապա տրամադրվում է ձեռնարկի փորձաքննություն: Ամեն դեպքում, ամեն ինչ սկսվում է արտաքին սեռական օրգանների վիճակի գնահատմամբ. Մաշկը, ծովախեցգետին լորձաթաղանթը, փոքր եւ մեծ սեռական շրթունքները, միզուղին: Բժիշկը ուսումնասիրում է նաեւ ազդրերի մակերեսը `varicose veins- ի համար, հետեւի անցուղու տարածքը ստուգում է (հաշվի առնելով տեւում է հեմոռոյ առկայությունը):

Հետեւյալը պետք է լինի հայելիների ուսումնասիրություն. Հատուկ սարք, որը պահում է հեշտոցը: Այս ընթացակարգի ընթացքում բժիշկը գնահատում է արգանդի վիճակը եւ որոշում է հեշտոցային հիվանդությունների բացակայությունը կամ առկայությունը: Բացի այդ, դեղամիջոցը ուշադրություն է դարձնում ընտրության բնույթին (արյունոտը հղիության սպառնալիքի ախտանիշ է, պղտոր կամ տհաճ հոտով նշվում է վարակի հավելվածը), ստանձնում է ինֆեկցիայի ուսումնասիրությունը: Ֆլորայի մեջ եղած քսուքն ընտրվում է գինեկոլոգիական ամբիոնի վերաբերյալ յուրաքանչյուր փորձաքննության. Cytology- ի մասին քսուքը սովորաբար ընդունվում է հղիության սկզբում եւ վերջում, այս ուսումնասիրության հիմնական խնդիրն է մակերեսային բջիջների կառուցվածքի եւ արգանդի վզիկի կառուցվածքի բնութագրերը:

Հայելիների հետ ստուգումից հետո կա նաեւ այսպես կոչված երկկողմանի հեշտոցային փորձաքննություն. Գինեկոլոգը ներմուծում է միջին եւ ցուցիչ աջ ձեռքը հեշտոցի վրա, իսկ ձախը ձախից դնում է որովայնը: Երկու ձեռքով քննության ընթացքում ուսումնասիրվում է հեշտոցի վիճակը, վագթի, արգանդի վզիկի (ձեւ, մեծություն, հետեւողականություն, գտնվելու վայրը), իրականում արգանդը (ձեւը եւ հետեւողականությունը, հղիության քանակի համապատասխանությունը): Բժիշկը ուսումնասիրում է նաեւ հավելվածները (ձվարաններն ու արգանդի խողովակները), եւ ստուգման ավարտին `հաղորդումի ներքին մակերեսը, Լոնայի համատեղ եւ pelvis- ի կողային պատերը:

Պատրաստվում է աթոռին հարցման

Հղիության սկզբում խորհուրդ է տրվում ունենալ հատուկ օրացույց. Նշելու այն օրերը, որոնց միջոցով դաշտանը նախքան հղիության առաջացումը: Փաստն այն է, որ նման օրերին ներքին փորձաքննությունը անցանկալի է. Դրանք համարվում են հղիության վտանգավոր, քննադատական \u200b\u200bժամանակաշրջան:

Իմանալով առաջիկա հեշտոցային փորձաքննության մասին, խորհրդատվության ընթացքում զբոսանքի նախօրեին անհրաժեշտ է ցնցուղ ընդունել: Միեւնույն ժամանակ, ոչ էլ օճառով ոչ մի բժիշկ չի առաջարկում: Օրվա ընթացքում սեռական շփումները պետք է վերացվեն հեշտոցային ստուգման համար. Սերմերի հեղուկի մնացորդները կարող են խանգարել հեշտոցային միկրոֆլորայի համարժեք գնահատմանը: Նախքան գինեկոլոգիական աթոռին գնալը անհրաժեշտ է նաեւ դատարկել միզապարկը եւ աղիքները. Նույնիսկ եթե երկար ժամանակ սպասեք ձեր հերթին գինեկոլոգի կաբինետում, ավելի լավ է զուգարան գնալ: Դե, համոզվեք, որ գնացեք ստուգման, դուք պետք է գնեք անհատական \u200b\u200bընտրություն գինեկոլոգիական փորձաքննության. Նման հավաքածուներն այսօր վաճառվում են յուրաքանչյուր դեղատան մեջ եւ մեծ գումարներ չեն արժի:

Հատկապես Տատյանա Արգամակովա

Հղիության նշաններ:

Գրեթե յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում, հղիության հավանականության հավանականության մասին հարց է առաջանում վաղ թե ուշ: Ապագա մայրերի համար այս պետության առաջին ախտանիշների տեսքը դառնում է նոր կյանքի հղման կետ, որը լի է երեխայի մարմինների ուրախ ակնկալիքով:
Հղիության առաջացումը անքակտելի է կապված մի շարք ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների հետ, որոնք տեղի են ունենում ապագա մոր մարմնում, որը հղիության նշաններ է ստեղծում: Այս հատկանիշները համարվում են հավանական, քանի որ դրանք կարող են ցույց տալ կնոջ մարմնի որոշ հիվանդություններ եւ պետություններ:

Տեղադրեք հղիության փաստը եւ ապագայում հղի կնոջ բժշկական դիտարկումը կյանքի կոչելու համար կարող է միայն բժիշկ մանկաբույժ-գինեկոլոգ:

Մանկաբարձության մեջ սովորական է տարբերակել օբյեկտիվ եւ սուբյեկտիվ, հուսալի եւ անուղղակի միջեւ Հղիության նշաններ.

Կինը կարող է կասկածել, որ հղի է, եթե սահմանում եք մի քանի նշաններ հղիության անուղղակի նշաններ:

• menstruation հետաձգում,
• Կաթնային խցուկները մեծանում են չափի, կաթնամական խցուկների ցավերը կարող են հայտնվել,
• Առավոտյան շատ կանայք կարող են հայտնվել սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ,
• Որոշ կանայք սկսում են ամբողջությամբ
• Հաճախակի տրամադրության փոփոխություն կա,
• Այն զարգացնում է գերզգայունություն աննշան հոտերի նկատմամբ,
• Հաճախ ախորժակի եւ համի հակումների փոփոխություն կա,
• Կարող է առաջանալ արագ միզա:

Եթե \u200b\u200bկինը կարծում է, որ հղիություն ունի, նա պետք է այցելի մանկաբարձ-գինեկոլոգ, հաստատելու հղիության փաստը:

Բժիշկը զննելիս կարող է հայտնաբերել Հղիության օբյեկտիվ նշաններ:

Հղիության օբյեկտիվ նշաններն են.

• Արգանդի չափը եւ դրա մեղմացումը
• Արգանդի վզիկի ստվերի լորձաթաղանթի ձեռքբերում
• Կաթնաշոռների խուլերի վնասը:

Արգանդի ներկայությունը անպայման պետք է պարզվի բժշկի կողմից: Դժբախտաբար, հղիությունը կարող է լինել ectopic: Դրա վաղ ախտորոշումը առավել անհրաժեշտ է, քանի որ ավելի վաղ միջոցներ են ձեռնարկվում ectopic հղիության ընդհատման վրա, կնոջ համար բացասական հետեւանքների պակաս հավանականությունը:

Ինչ է տեսնում բժիշկը, երբ ստուգում է: Սովորաբար ստուգման ընթացքում մանկաբարձ գինեկոլոգը կարող է տեսնել հղիության հետեւյալ օբյեկտիվ նշանները.

• երակային լիարժեք միջակայք բացօթյա սեռական օրգաններ,
• Վագայի եւ արգանդի վզիկի գույնը փոխելը (պարանոցը ձեռք է բերում փայլուն երանգ),
• Բազմազանությունը փափկացնելով երկկողմանի ուսումնասիրությամբ:

Հղի արգանդը մեծ է, փափուկ, կարող է լինել ասիմետրիկ, պտղի ձու ներդնելու տեղում դատարկ:
Արգանդի հավելվածները անպայմանորեն ցույց են տալիս, արգանդի խողովակները եւ ձվարանները երկու կողմերում:
Կան դեպքեր, որ նույնիսկ արգանդի հղիության պատշաճ զարգացումով, կրթությունը հայտնաբերվում է արգանդի հավելվածների գտնվելու վայրում: Սա հաճախ ձվարաններից մեկում հղիության դեղին մարմին է կամ դեղին մարմնի կիստա: Այս պետությունը ֆունկցիոնալ է եւ հատուկ բուժում չի պահանջում: Բայց կրթությունը կարող է, ավաղ, լինել եւ պաթոլոգիական: Այն բացահայտելու համար դուք պետք է դիմեք լրացուցիչ հետազոտական \u200b\u200bմեթոդների:

Համարվում է առավել պարզ, մատչելի եւ անվտանգ մեթոդ Ուզի փոքր pelvis օրգաններ, Արդեն սկսվում է հղիության 2,5 - 3 շաբաթվա ընթացքում, կարող եք տեղեկություններ ստանալ հղիության եւ դրա տեղայնացման մասին:

Հղիության (արգանդի եւ ectopic) հետ հուսալի տեղեկատվության նախագծի վերաբերյալ 10-ից 12 օրվա ընթացքում Արյան ստուգում HGCH- ի վրա, Դիֆերենցիալ ախտորոշման համար այս ուսումնասիրությունը օգտագործվում է դինամիկայի մեջ, քանի որ ՀՔԳ արժեքի մակարդակը զարգացող հղիության հետ զգալիորեն աճում է, քանի որ հղիությունը զարգանում է:

Հղիության հուսալի նշաններ.

• Փոքր pelvis- ի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության մեջ սաղմի հայտնաբերում: Գուցե բեղմնավորումից հետո 4-6 շաբաթվա ընթացքում:
• Պտղի սրտի բաբախում: Հնարավոր է սահմանել 10-20 շաբաթվա ընթացքում (կախված ուլտրաձայնային ապարատից):
• Պտղի տարբեր շարժումներ, որոնք կինը զգում է որովայնի կեղեւի միջով: Սովորաբար հայտնվում են 16 շաբաթ անց:

Տանը, երբ դաշտանի հետաձգում երկու օր եւ ավելին կարող է օգտագործվել Թեստ հղիության ախտորոշման համար: Այն շատ հեշտ է օգտագործել եւ հուսալի: Պատասխանի ճշգրտությունը կլինի ավելի բարձր, եթե ուսումնասիրությունները ծախսեն ավելի քան 2 անգամ: Չնայած թեստերի արտաքին տարբերություններին, դրանք հիմնված են հատուկ հորմոնի (Chorionic Gonadotropin - XG) պատասխանի վրա, որը սկսում է արտադրել հղիության ընթացքում կնոջ մարմնում: Հորմոնը եւ քայքայված արտադրանքը կարող են հայտնաբերվել մեզի մեջ:
Ուսումնասիրության համար սովորաբար վերցնում են մեզի առավոտյան մասը. Գիշերային քունից հետո բարձրանում է հորմոնի կոնցենտրացիան եւ դրա քայքայման արտադրանքները:

Այսպիսով, ժամանակակից պայմաններում հղիության փաստի հաստատումը դժվար չէ:
Հիմնական բանը այն է, որ հղիությունը ցանկալի է եւ պլանավորված:
Եվ երբ կինը պլանավորում է երեխայի ծնունդը, հղիության առաջին նշանները նրա համար աննկատ չեն մնա:

Ինչպես որոշել հղիության ժամկետը եւ ծննդյան գնահատված ամսաթիվը:

Հղիության ժամկետը եւ ծննդյան ամսաթիվը որոշելը հիմնված է այն ենթադրության վրա, որ կինը ունի 28-օրյա դաշտանային ցիկլ, ցիկլի 14-րդ օրվա 15-րդ օրը ձվով: Հղիության տեւողությունը միջին հաշվով 280 օր (40 շաբաթ) վերջին դաշտանի սկզբից: Մանկաբարձ ամսվա ընթացքում 4 շաբաթ կամ 28 օր: Հետեւաբար, նորմալ հղիության տեւողությունը 10 մանկաբարձական ամիս է: Այնուամենայնիվ, 280 օր հղիության օրերի պայմանական քանակն է: Հղիության իրական տեւողության սահմանումը դժվար է այն փաստի պատճառով, որ դժվար է ստեղծել օվուլյացիայի ճշգրիտ շրջան, սերմնահեղուկի շարժման եւ բեղմնավորման ժամանակ, դժվար է հաշվի առնել կնոջ մարմնի բոլոր հատկությունները եւ կանխատեսել երեխայի «պատրաստակամությունը» ժամանակի տեսքին: Հետեւաբար, երեխան համարվում է նվիրաբերված, եթե ծնվել է հղիության 266-ից 294 օրվա ընթացքում (38-ից 42 շաբաթ):

Հաշվարկված կյանքի ընթացքում հաշվարկելու համար օգտագործեք Negel- ի բանաձեւը `վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթվին, դրանք ավելացնում են 9 ամիս եւ 7 օր: Այս հաշվարկների պարզեցված մեթոդը `վերջին դաշտանի առաջին իսկ օրվանից, հաշվում է 3 ամիս առաջ եւ ավելացնում է թիվ 7-ի արդյունքում:

Վերջնաժամկետները որոշելիս պետք է հաշվի առնել, որ օվուլյացիան միշտ չէ, որ տեղի է ունենում ցիկլի մեջտեղում: Բացի այդ, հղիության տեւողությունը մեծանում է մոտավորապես 1 օրվա համար `28 օրվա ընթացքում գերազանցող դաշտանային ցիկլի յուրաքանչյուր օրվա համար: Օրինակ, 35-օրյա ցիկլով օվուլյացիան հանդիպում է 21 օրվա ընթացքում, եւ այդ ժամանակ ողջ կյանքի ընթացքում կտեղափոխվի մեկ շաբաթ անց:

Երբեմն հղիության եւ ծննդաբերության ժամկետը որոշելու ժամանակ հաշվի է առնվում պտղի առաջին շարժման ժամանակը: Առաջին հիմնարկի ամսաթվին ավելացվում են առաջնային եւ 5.5 մանկաբարձական ամիսների 5 մանկաբարձ ամիսների կրկնվող եւ ստացող ծննդաբերության ենթադրյալ ժամանակահատվածը: Պետք է հիշել, որ այս հատկությունը ունի միայն օժանդակ արժեք: Որոշ մայրեր կարող են զգալ երեխայի շարժումը 16 - 18 շաբաթ հղիության համար:

Բժիշկը `կյանքի տեւողությունը որոշելու համար, օգնում է օբյեկտիվ ուսումնասիրության տվյալներին. Պտղի երկարության եւ չափի չափում հղի կնոջ, արգանդի կայունության եւ այլ նշանների ,

Բոլոր հղիությունների ավելի քան 10% -ը տեւում է ավելի քան 42 շաբաթ, որից 14% -ը ավելի քան 43 շաբաթ է: Հղիությունը, որը ստում է ավելի քան 42 շաբաթ, կոչվում է գիշերում: Այս պետությունն ավելի հաճախ նկատվում է առաջնային, որի տարիքը ավելի մեծ է կամ պակաս ծննդաբերության միջին տարիքից, իսկ կանանց մոտ, ովքեր ունեցել են 5 հղիություն եւ ավելին: Փոխանցված հղիության պատճառները կարող են տարբեր լինել: Հաճախ դա պարզապես ժառանգական հատկություն է, երբեմն կա պաթոլոգիա, որը կապված է հորմոնալ հավասարակշռության խախտման, մորը, ճարպակալման, նյարդամեկուլային աճի հետաձգում:

Երեխայի համար ծննդաբերության ժամանակահատվածում ընդհանուր գործունեության բացակայությունը հաճախ անբարենպաստ է: Սովորաբար, հղիությունից 40 շաբաթ անց պտղի աճը դանդաղում է, եւ 42 շաբաթվա ընթացքում գրեթե դադարեց: Հետեւաբար, հասունացող խանգարումների այսպես կոչված խափանումը նկատվում է երեխաների տեղափոխման 30% -ում: Ապագա մայրիկի ընդհանուր գործունեությունը խթանելու համար խորհուրդ է տրվում ավելի շատ շարժվել, անարդյունավետությամբ այժմ ամենից հաճախ օգտագործում են հատուկ գելեր, որոնք հայտնաբերվում են արգանդի վզիկի մեջ `ընդհանուր գործունեությունը խթանելու համար:

Իր հերթին, ծննդաբերությունը նախքան ներհամակարգի զարգացման նորմալ ժամանակահատվածը (մինչեւ 37 շաբաթվա լրանալուց առաջ) համարվում է վաղաժամ: Ընդհանուր ծննդաբերության շարքում - վաղաժամի հաճախականությունը 5 - 10% է: Վաղաժամ ծնունդների արդյունքում ծնվում են վաղաժամ երեխաներ: Ներկայությունը ենթադրյալ ժամանակաշրջանից առաջ ծնված պտղի վիճակը է, որի զանգվածը 2,500 գ-ից պակաս մարմնի զանգվածով, 45 սմ-ից պակաս, բնութագրվում է օրգանների եւ համակարգերի անբավարար դիմադրություն, բնապահպանական գործոնների ազդեցության միջոցով: Ներկայումս, ժամանակակից մայրության հիվանդանոցներում, հնարավոր է ծխել երեխաներին, որոնք ծնվել են 28 շաբաթվա հղիության հետեւից եւ ունենալ ավելի քան 500 գ քաշ:

Ինչպես նախապատրաստվել հղիության ընթացքում մանկաբարձ-գինեկոլոգի առաջնային այցերին:

Շատ կանայք նախապես պլանավորում են նախապես կամ նույնիսկ նրանք, ովքեր չեն ծրագրել մոտ ապագայում երեխայի ծնունդը, կարող են կասկածել իրենց կյանքում իրենց բարեկեցության գալու փոփոխությունը `սպասումը եւ երեխայի ծնունդը:
Դե, եթե նախատեսվում է հղիություն եւ ապագա ծնողներ, որոնք պատրաստվել են նրա համար, անցնելով նախօրոք Բժշկական զննում Եւ կատարել բժշկի բոլոր առաջարկությունները:

Ամեն դեպքում, կասկածելի հղիության ընթացքում խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ (հղիության մինչեւ 12 շաբաթ) գրանցվել, դիտելու համար Մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի կլինիկայում հղիությունը դիտարկելու համար:
Մեր երկրում կա ապագա մայրերի առաջխաղացում, որոնք հղիության համար գրանցվելու են գրանցման համար, հղիության համար մինչեւ 12 շաբաթ. Նրանք վճարում են դրամական նպաստ (նվազագույն աշխատավարձ) մեկ նվազագույն աշխատավարձի չափով:

Ինչ է անհրաժեշտ մանկաբարձ-գինեկոլոգի բժշկի համար առաջնային այցի համար:

Առաջին հերթին ձեզ հարկավոր է.

1. Անձնագիր
2. Բժշկական փաստաթղթեր. Նախորդ վերլուծությունների արդյունքները, այլ մասնագետների բժշկական եզրակացություններ, հիվանդանոցում հոսպիտալացումից հետո հիվանդանոցում հիվանդանոցից հետո (եթե այդպիսիք) եւ այլն: (Նշեք, որ այն կարող է լինել բնօրինակների պատճեն):
   Այնուհետեւ, երբ ձեզ տրվում են փոխանակման քարտ `հղի կնոջ հիմնական բժշկական փաստաթուղթը, ապա այն նաեւ ստիպված կլինի այն տանել ձեզ հետ:
3. Հնարավոր է, որ ձեզ հարկավոր լինի նոտա եւ կարգավորել առաջարկությունների անձնական գրառումները:
   Խորհրդատվությունից առաջ կազմեք հարցերի ցանկ, որոնք կցանկանայիք դիմել բժշկի, եւ զրույցի ընթացքում դուք կարող եք գրել նոթատետրում ստացված առաջարկություններ:

«Առողջապահության կլինիկայում» գինեկոլոգիական ստուգման համար օգտագործում է մեկանգամյա սրբիչներ եւ անձեռոցիկներ, մեկանգամյա գինեկոլոգիական գործիքներ:

Ինչին պետք է ուշադրություն դարձնել:

1. Դուք պետք է իմանաք ձեր վերջին դաշտանի, բնավորության (առատ, ոչ նվազեցումների) ամսաթիվը եւ ձեր դաշտանային ցիկլի տեւողությունը:
2. Այցելեք մանկաբարձ-գինեկոլոգ, ավելի լավ է պլանավորել այն օրերը, երբ հղիության բացակայության դեպքում պետք է սկսվեր դաշտանը: Այս օրերին մասնագետները համարվում են կրիտիկական, պտղի զարգացման համար, եւ վտանգավոր ժամանակահատվածում ստուգումներ եւ հարցումներ կարող են առաջացնել աբորտ: Հետեւաբար, եթե նշում եք օրացույցի ենթադրյալ դաշտանի ամսաթվերը, կարող եք խուսափել ավելորդ ռիսկից:
3. Ազատորեն խնդրեք բժշկի հարցնել սեռական կյանքի ինտիմ առանձնահատկությունների եւ առանձնահատկությունների մասին, մի թաքցրեք ձեր առողջության վերաբերյալ տեղեկատվությունը: Որակյալ գինեկոլոգը երբեք չի դատապարտի ձեզ, եւ ընդհակառակը, կփորձի օգնել եւ բացատրել իրավիճակը:
   Կարիք չկա նախապես կազմաձեւել ինքներդ ձեզ ստուգման ընթացքում տհաճ, ցավոտ սենսացիաների առաջացման մասին:
4. Բժիշկ այցից մեկ օր առաջ խորհուրդ է տրվում բացառել սեռական շփումները, հակառակ դեպքում վերլուծության արդյունքները կարող են հուսալի լինել սերմերի հեղուկի հնարավոր ներկայության պատճառով:
5. Բժիշկ այցելելուց առաջ դատարկեք միզապարկը եւ, հնարավորության դեպքում, աղիքները, որպեսզի ստուգման ընթացքում նրանք չխանգարեն ներքին սեռական օրգանների վիճակում: Վերցրեք ցնցուղ, փոխեք ներքնազգեստը:
   Միեւնույն ժամանակ, անհնար է նկարել, քանի որ այս ընթացակարգը ի վիճակի է փոխել մանրէաբանական հեշտոցային մանրէական բուսական աշխարհը, եւ վերլուծությունների արդյունքները նույնպես անվստահելի կլինեն:
   Բացի այդ, բժիշկը չի կարողանա գնահատել հեշտոցային լիցքաթափման բնույթը:
   Եթե \u200b\u200bգինեկոլոգի սպասող հերթը հետաձգվի, եւս մեկ անգամ դատարկեք միզապարկը:

Հիմնական բանը դրական վերաբերմունք է, բժշկի նկատմամբ վստահություն եւ առողջ երեխա ծնելու ցանկությունը:

Հղիության դիտարկման համար շատ կարեւոր բաղադրիչ է մանկաբարձ-գինեկոլոգի եւ կլինիկայի որակյալ դոկտորի ընտրությունը, որը բավարարում է ժամանակակից պահանջները:

Բոլոր հղի կանայք պարբերաբար պետք է անցնեն մանկաբարձ գինեկոլոգի դոկտոր: Սա թույլ կտա ժամանակին հայտնաբերել սկսած բարդությունները եւ կանխել նրանց հետեւանքները մայրիկի եւ երեխայի համար:

Հասնել բժշկի ընդունելությանը, ամենալավն է գրանցվել կին խորհրդատվության մեջ կամ հղիության պայմանագիր կնքել: Մենք խորհուրդ չենք տալիս, որ գործի առիթից քայլեք մասնավոր կենտրոնում, քանի որ նրանց մեջ բժիշկները սովորաբար ձեզ համար պատասխանատվություն չեն կրում:

Այցերի հաճախականությունը

Գրանցման կամ պայմանագրի կնքման պահից եւ հղիության մինչեւ 12 շաբաթվա ընթացքում բժշկի տեսչությունը անհրաժեշտ է ամիսը մեկ անգամ:
13-ից 28 շաբաթվա ընթացքում `երեք շաբաթը մեկ անգամ:
29-ից 36 շաբաթ `երկու շաբաթը մեկ անգամ:
36 շաբաթից մինչեւ ծննդաբերություն `շաբաթական ստուգում:

Բժիշկ յուրաքանչյուր այցից առաջ պետք է փոխանցեք մեզի վերլուծությունը:

Ինչ է անում բժիշկը ստուգման մեջ

• Աճի չափում - Այն իրականացվում է առաջին այցի ժամանակ: Անհրաժեշտ է հաշվարկել մարմնի զանգվածի ինդեքսը:
• Կշռում - Այն իրականացվում է յուրաքանչյուր ստուգման մեջ: Քաշի շահույթով բժիշկը որոշում է, հղիությունը սովորաբար ընթանում է, եւ թաքնված այտուց չկա:
• Չափելով արյան ճնշումը (Դժոխք) եւ զարկերակ, յուրաքանչյուր ընդունելության ժամանակ: Հնարավոր է դարձնում ջրազրկումը հայտնաբերել ուժեղ (արյան ճնշման կաթիլ) կամ ուշ տոքսիկոզի սկիզբը (դժոխքի աճը 140/90 մմ HG)
• Չափիչ pelvis - Այն իրականացվում է առաջին ստուգման վրա: Անհատապես ցույց է տալիս pelvis- ի լայնությունը, քանի որ ոսկորների հաստությունը նույնպես ազդում է գեների ալիքի լայնության վրա: Եթե \u200b\u200bկասկածում եք, օգտագործվում է Solovyov ինդեքսը. Դիստրիքի շրջագիծը սանտիմետրերում: Եթե \u200b\u200bդա ավելի քան 14 է, ապա ոսկորների հաստությունը մեծ է համարվում, եւ ընդհանուր առմամբ ջրանցքը, որ նույն արտաքին չափսերը, որոնք ունեն pelvis- ի նույն արտաքին չափսերը:
• Փայփայելը (Շրջադարձային) Փորը - Այն իրականացվում է յուրաքանչյուր ընդունելության ժամանակ: Նրա հետ բժիշկը կարող է պարզել, արդյոք արգանդի երանգը (վիժման սպառնալիքը), ինչպես նաեւ պտուղը, որն է նրա նախադիտումը:
• Ներքին ստուգում - Այն իրականացվում է առաջին ընդունելության մեջ, ապագայում, ըստ ցուցումների (օրինակ, ցավով եւ արյունոտ լիցքներով): Բժիշկը ձեռքը ներկայացնում է հեշտոցում եւ որոշում է արգանդի եւ արգանդի վզիկի վիճակը: Որոշ դեպքերում փոքր բացահայտում արդեն որոշվում է 28 շաբաթով եւ կարող է առաջացնել:
• Վագինա քսուք - Դա տեւում է առաջին այցը եւ 36-37 շաբաթվա ընթացքում: Դրա օգնությամբ դուք կարող եք նույնականացնել վարակիչ հիվանդություններ եւ որոշել «քսուքի ցիտոտիպը» `ծննդաբերության պատրաստակամության փուլի նշան:
• Որովայնի շրջագծի չափում - սկսած 14-15 շաբաթից եւ յուրաքանչյուր ստուգմամբ:
• Չափելով արգանդի հատակը - 14-15 շաբաթ հետո յուրաքանչյուր ստուգման վրա չափված արգանդի վերին եզրից բարձրանալուց:
• Լսելով ապագայի palpitation - Սովորաբար սկսվում է 14-15 շաբաթից, երբ լսվում է կանոնավոր մանկաբարձական աստղադիտակի մասին: Դոպլեր Stethoscope- ը (էլեկտրոնային) կարող է լսել սրտի բաբախյունը: Սա շատ կարեւոր տեղեկություններ է տալիս երեխայի վիճակի մասին:
• - Սկսեք սկսած 30-32 շաբաթվա ընթացքում եւ հետագայում վկայությամբ: Այլ կերպ ասած, բժիշկը կարող է ձեզ ցանկացած պահի ուղղորդել CTG- ին, երբ կասկածում է ինչ-որ բան երեխայի հետ:

Եթե \u200b\u200bուշացել եք

Ինչ անել, եթե ուշանաք, կամ չեք կարող ընդունել ընդունելություն: Մենք անպայման պետք է կանչենք կին խորհրդակցությունը եւ դա զեկուցենք բժշկին: Բժիշկը դարակաշարերը դարակաշարերը դնում են համապատասխան տեսքի համապատասխան թվով, իսկ ուշանում եք, կամ չեղարկված մասնակցությունը ձեզ կփոխանցվի մեկ այլ համար:
Եթե \u200b\u200bդուք չեք կարող գալ վատ բարեկեցության պատճառով, ապա զանգահարեք շտապօգնություն, բժիշկը ձեզ կքննարկի եւ անհրաժեշտության դեպքում կվերցնի հիվանդանոցը: