Հղիություն եւ ծննդաբերություն Գլաուկոմայում - որքան վտանգավոր է դա: Հղիություն եւ գլաուկոմա - Հղիության ընթացքում զգույշ վերահսկողությունը Glaucoma- ի անհրաժեշտ բուժումն է

Շնորհակալություն

Կայքը տրամադրում է հղումային տեղեկատվություն, բացառապես ինքներդ ձեզ ծանոթանալու համար: Հիվանդությունների ախտորոշումը եւ բուժումը պետք է լինեն մասնագետի հսկողության տակ: Բոլոր դեղերը հակացուցումներ են ունենում: Մասնագետի խորհրդակցությունը պարտադիր է:

Գլաուկոմայի ախտորոշում

Ախտորոշել openugular Գլաուկուա Մշակման վաղ փուլերում դա բավականին դժվար է ( Դա հնարավոր է միայն պատահական, պլանավորված հետազոտության ընթացքում:): Միեւնույն ժամանակ, դիտելու ոլորտների առաջանցիկ նեղությամբ, անհրաժեշտ է հնարավորինս արագ իրականացնել բոլոր անհրաժեշտ ախտորոշիչ ուսումնասիրությունները, պարզել հիվանդության իրական պատճառը եւ սկսել համապատասխան բուժում `հետագա պարտությունը կանխելու համար Տեսողական նյարդ:

Որ բժիշկն է կապվել Գլաուկոմայի հետ:

Rec անաչել Գլաուկոմայի կտրուկ հարձակումը պետք է կարողանա լինել ցանկացած մասնագիտության բժիշկ, որը այս դեպքում պետք է անհապաղ առաջին օգնությունը հիվանդին: Սուր հարձակումը կատարելուց հետո, ինչպես նաեւ այն դեպքում, երբ դանդաղ առաջադեմ գլաուկոմայի ցանկացած նշան, կարծես, դիմում է ակնաբույժին ( Բժիշկը զբաղվում է ախտորոշմամբ եւ բուժմամբ Հիվանդություններ ): Միայն նա կկարողանա պատշաճ կերպով գնահատել հիվանդության բոլոր նշանները եւ բացահայտել ճշգրիտ ախտորոշում: Բացի այդ, միայն ակնաբույժի գրասենյակը ունի բոլոր այն գործիքները, որոնք անհրաժեշտ են լիարժեք աչքերի ուսումնասիրության համար եւ հայտնաբերել հիվանդության պատճառը:

Հատկանշական է, որ անհրաժեշտության դեպքում ակնաբույժը կարող է հիվանդին ուղարկել այլ մասնագետների խորհրդակցելու համար ( Օրինակ, էնդոկրինոլոգի համար շաքարախտի առկայության, ուռուցքաբանին, որի մեջ կասկածվում է ուռուցքը աչքի տարածքում) Այնուամենայնիվ, միայն ներգանգային ճնշումը եւ բացառությունները չափելուց հետո ( կամ կանգ առնել) Գլաուկոմայի կտրուկ հարձակումը:

Ներողաբլուլային ճնշման չափում, երբ գլաուկոմա

Ներառական ճնշման չափումը առաջին եւ առավել տեղեկատվական ուսումնասիրությունն է, որը սահմանվում է Գլաուկոմայի կասկածանքով: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ երբեմն հիվանդը կարող է զարգացնել գլաուկոմա նորմալ ներգախտ ճնշմամբ, հետեւաբար, այս հիվանդությունը VGD- ների ուսումնասիրության հիման վրա բացառված է:

Չափել ներգանգային ճնշումը կարող է սուբյեկտիվ լինել ( palpatorno, հպման) կամ օբյեկտիվորեն: Առաջին դեպքում ուսումնասիրությունը բժիշկ է վարում, առանց որեւէ լրացուցիչ գործիք օգտագործելու: Մեթոդի էությունը հետեւյալն է. Հիվանդը նստում է բժշկի դեմ հակառակ աթոռին, նայում է նայում եւ փակում աչքերը: Բժիշկը երկու ձեռքի մատները գրառում է հիվանդի առջեւի եւ ժամանակավոր տարածքում: Դրանից հետո փակ աչքերի վերին կոպերի վրա տեղադրված ցուցիչները եւ մի քանի անգամ մի փոքր սեղմված են նրանց վրա, որոշելով եւ համեմատելով հոնքերի առաձգականությունը:

Երբ կարող է բացահայտվել ներողամտության ճնշման palpator չափումը.

• Նորմալ տոնով աչքի խնձոր - Ակնոցները սեղմելիս փոխվում են մի քանի միլիմետրով, բայց բժիշկը պետք է աննշան ուժ անի դրա համար:
• Փոքր-ինչ ավելացրեց ներարգանդային ճնշումը - Հոնքը թեքված է, երբ սեղմվում է, բայց դրա համար բժիշկը պետք է մի փոքր ավելի մեծ ջանքեր գործադրի:
• Չափավորորեն ավելացրեց ներարգանդային ճնշումը - Աչքը խիտ է, մի փոքր թեքված, երբ սեղմվում է:
• Արտահայտված է ներարգանդային ճնշման աճ - Աչքի խնձորի խիտ ( Խտությունը համապատասխանում է դրան, երբ սեղմվում է ճակատային ոսկորին:), գործնականում չի հերթափոխում, երբ palpation- ը:

Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել որպես ցուցիչ, բայց դրանից հետո միշտ անհրաժեշտ է իրականացնել ISD- տոնոմետրիայի օբյեկտիվ ուսումնասիրություն: Տոնոմետրիայի համար սովորաբար օգտագործվում է հատուկ տոնոմետր, ինչը հարթ եւ հարթ մակերեսներով խոռոչ մխոց է, որի երկարությունը 4 սմ է, իսկ զանգվածը `10 գրամ:

Ուսումնասիրության էությունը հետեւյալն է. Հիվանդը ընկնում է թախտի վրա եւ խստորեն ուղղում է տեսքը խստորեն ուղղահայաց: Սկզբում նա տեղական ցավազրկող մի քանի կաթիլների աչքում է `մի նյութ, որը ժամանակավորապես ճնշում է զգայունությունը եւ նախազգուշացնում է ուսումնասիրության ընթացքում շողոքորթ ռեֆլեքսի զարգացումը: Երբ անզգայացնող աշխատանքներ ( Սովորաբար տեւում է 2 - 4 րոպե), եղջերու կենտրոնի աջ կողմում տեղադրեց Տոնոմետի մակերեսներից մեկը, որը նախկինում բուժվում էր հատուկ ներկով: Կորեայի տոնոմետր քաշի ներքո մի փոքր աղաչում է, մինչդեռ դրա սահմանված մասը սերտորեն հարակից է մխոցի մակերեսին, փչելով կիրառական ներկը եւ ձեւավորելով բնորոշ «մաքուր» շրջան: Դրանից հետո բալոնի այս մակերեսը սեղմվում է հատուկ թղթի վրա, որի վրա ներկով տպագրությունը ձեւավորվում է ներգանգային ճնշման համապատասխան որոշակի տրամագծով օղակի տեսքով ( քան ռինգի տրամագիծը պակաս է, այնքան ավելի բարձր է հիվանդի ներողամտության ճնշումը).

Նկարագրված մեթոդով որոշված \u200b\u200bնորմալ ներարգամանակային ճնշումը 16 - 26 մմ սնդիկի գրառում է: Այս ցուցանիշը մի փոքր ավելի բարձր է, քան իսկական ներարգանդային ճնշումը ( Հավասար է 9 - 20 մմ սնդիկի գրառման), ինչը պայմանավորված է լրացուցիչ դիմադրության ( Առաձգականություն) Եղջյուրի եղջերաթաղանթ:

Տեսողության դաշտերի չափում, երբ գլաուկոմա

Տեսադաշտի չափումը ներառված է նաեւ գլաուկոմայի կասկածանքով պարտադիր ուսումնասիրությունների ցանկում:

Տեսադաշտը կարող է չափվել `օգտագործելով.

• Մոտավոր մեթոդ: Ուսումնասիրության էությունը հետեւյալն է. Բժիշկն ու հիվանդը նստում են ընկերոջ առջեւ, այնպես, որ նրանց աչքերի միջեւ հեռավորության վրա կա մոտ 50-ից 60 սմ: Դրանից հետո հիվանդը պետք է ճիշտ աչք նայվի, եւ նա պետք է փակվի նրա ձախ աչքը ( Բժիշկը պետք է փակի իր աջ աչքը): Հետազոտության գործընթացում բժիշկը սահմանում է ցանկացած առարկա ( կամ ձեր սեփական մատը) Այլապես աջ կողմում, ձախից, վերեւում եւ ներքեւում, այնուհետեւ սկսում է դանդաղ տեղափոխել այն դեպի կենտրոն, այսինքն, մի կետի, որը տեղակայված է նրա աչքի եւ հիվանդի աչքի միջեւ: Երբ հիվանդը նկատում է օբյեկտը ծայրամասային տեսլականով, նա պետք է անհապաղ տեղեկացնի դա բժշկի: Եթե \u200b\u200bբժիշկն ու հիվանդը միաժամանակ նկատում են օբյեկտի շարժումը, նշանակում է հիվանդի նորմալ մակերեսները ( պայմանով, որ բժիշկին տեսադաշտը չի նեղացվում): Եթե, երբ առարկան շարժվում է ցանկացած կողմից, ապա հիվանդը ավելի ուշ է ծանուցում իր բժշկին, նշանակում է, որ նա համապատասխան կողմում ունի տեսադաշտի նեղացում:
• Պառմետրիա Ուսումնասիրության համար օգտագործում է հատուկ սարք, որն ունի կիսագնդի ձեւ: Դրա ներքին մակերեսը ծածկված է մուգ փայլատ ներկով, իսկ արտաքին մակերեւույթի վրա `տարբեր ինքնաթիռներում ( Ուղղահայաց, հորիզոնական եւ թեք) Կան հատուկ աստիճաններ ( յուրաքանչյուր ուղղությամբ մինչեւ 90 աստիճանի կենտրոնում գտնվող 0 աստիճանից): Ուսումնասիրության էությունը հետեւյալն է. Հիվանդը գլուխը դնում է այս կիսագնդի կենտրոնում եւ հատուկ տրիբունաների վրա ամրացնում է կզակը եւ ճակատը: Դրանից հետո այն ուղղում է տեսլականը կիսագնդի կենտրոնական կետում եւ ծածկում մեկ աչք: Բժիշկը սկսում է սպիտակ պիտակը տեղափոխել ծայրամասից դեպի կենտրոն, եւ հիվանդը պետք է զեկուցի, երբ տեսնում է: Այս պահին բժիշկը գնահատված մասշտաբով գնահատում է, թե քանի աստիճան է այս կողմից տեսադաշտը եւ անցնում մեկ այլ ինքնաթիռ:

Առողջ մարդկանց մոտ տեսադաշտերը մոտավորապես նույնն են, բայց կարող են մի փոքր տարբեր լինել `կախված անհատական \u200b\u200bբնութագրերից:

Դաշտերի նորմալ սահմանները համարվում են.

• Ներքին սահման ( քթից) - 60 աստիճան:
• Բացօթյա սահման - 90 աստիճան:
• Վերին սահմանը `55 աստիճան:
• Ստորին սահմանը `65 աստիճան:
• Վերին ներքին սահմանը 55 աստիճան է:
• Վերին արտաքին սահմանը 70 աստիճան է:
• Ցածր բացօթյա սահմանը `90 աստիճան:
• Ներքին սահմանը `50 աստիճան:

Գլաուկոմայի ներքո, ոլորտների ծայրամասային սահմանների նեղացումը ներսից, իսկ հետո ( Հիվանդություն առաջ քաշելիս) եւ այլ կողմերից:

Աչքի ԴՆԹ-ի ուսումնասիրություն ( Ակնաբուժություն:) երբ գլաուկոմա

Ուսումնասիրության ընթացքում բժիշկը տեսողականորեն գնահատում է աչքի հետեւի պատի տարբեր կառույցների վիճակը ( Աչքի ԴՆԹ) Խոշորացույցի օգնությամբ: Ուսումնասիրությունն ինքնին իրականացվում է մութ տեղում `հայելու ակնաբուծարանով ( concave հայելին կենտրոնում անցքով): Ուսումնասիրությունն ավելի լավ է իրականացնել ընդլայնված աշակերտի հետ, այնպես որ նախքան այն կսկսվի հիվանդը աչքերի մեջ կարող է քշել մի քանի կաթիլ MyDriatics ( Աշակերտի ընդլայնվող նախապատրաստությունները): Այնուամենայնիվ, կարեւոր է հիշել, որ այս դեղերը կարող են առաջացնել փակ գումարի սուր հարձակումը ( Ծիածանի կեղեւի հիմքում աշակերտը ընդլայնելիս կարող է ձեւավորել ծալք, որը կփակչի աչքի առջեւի պալատի անկյունը եւ խանգարել ներողամտության հեղուկի արտահոսքը), այնպես որ դրանք կիրառեք, պետք է չափազանց զգույշ լինել:

Աշակերտին հիվանդի կողքին ընդլայնելուց հետո տեղադրված է լույսի աղբյուրը ( Նորմալ լամպ), Իսկ հետո հայելու օգնությամբ, լույսի ճառագայթները ուղղակիորեն հիվանդի աշակերտում: Այնուհետեւ խոշորացույցը տեղադրվում է հենց հիվանդի աչքի առջեւ ( Բարձր հրակայող ուժային ոսպնյակներ) Արդյունքում բժիշկը տեսնում է ընդլայնված ցանցաթաղանթի պատկեր: Դրանից հետո այն սկսում է ոսպնյակները հեռացնել աչքից, մինչեւ աշակերտը չի գրավում իր ամբողջ մակերեսը:

Երբ գլաուկոմա, այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս նույնականացնել պեղումները ( Ընկճվածություն) Տեսողական նյարդի սկավառակ, որը բխում է «արտանետումից» հոնքից `ներողամտության բարձր ճնշմամբ: Նաեւ ուսումնասիրության ընթացքում կարող եք գնահատել աչքի ԴՆԹ-ի ցանցաթաղանթի եւ արյան անոթների կարգավիճակը, ինչը կարող է օգնել Գլաուկոմայի պատճառը պարզելու հարցում: Մասնավորապես, շաքարային դիաբետի ժամանակ, արյան անոթների դեֆորմացիան եւ դրանց բացը, որոնք դրսեւորվելու են մանրապատկերների կամ ապակենման մարմնի մեջ փոքր կետի արյունազերծմամբ: Այս դեպքում նշվում է ցանցաթաղանթի այտուցը, եւ հիվանդության հետագա փուլերում արյան նոր անոթների ձեւավորումը ( որոնք նույնպես հեշտությամբ կոտրում են, ինչը հանգեցնում է նոր արյունազեղման տեսքին).

Գլաուկոմայի զարգացման փուլերը

Գլաուկոմայի փուլը որոշվում է, կախված նպատակային մեթոդի միջոցով սահմանված դիտման ոլորտների արտաքին սահմաններից ( Պարագիծ), ինչպես նաեւ կախված օպտիկական նյարդային սկավառակի վիճակից:

Կախված դիտման ոլորտների սահմանների նեղացումից.

• Գլաուկոմայի սկզբնական փուլը: Դաշտերի նեղացումը բացակայում է, սակայն կենտրոնական գոտում օպտիկական նյարդային սկավառակի խորացումը կարող է դիտվել ( ավելի ցայտուն է, քան նորմալ).
• Զարգացած փուլ գլաուկոմա: Ներքինից տեսադաշտից կա կայուն փախուստ ( քթի) Կողմերը ոչ ավելի, քան 15 աստիճան են եւ եզրերին օպտիկական նյարդի սկավառակի խորացումը:
• Քթի տեսանկյունից տարածվում է ոչ ավելի, քան 15 աստիճան, կիսագնդի կենտրոնից ( Դա տեսադաշտի ամրագրման կետից է) եւ նշվում է այլ կողմերից դաշտերի նեղացումը: Բացահայտվում է օպտիկական նյարդային սկավառակի ուրվական խորքում:
• Տեսողությունը ամբողջովին կորած է: Լույսը կարող է պահպանվել, որում հիվանդը արձագանքում է լույսի աղբյուրին, որն ուղղված է ուղղակիորեն իր աշակերտին, բայց չի կարող որոշել ցանկացած օբյեկտի ձեւը կամ գույնը:

Gonoscopy- ում Գլաուկոմայում

Gonoscopy- ը հետազոտական \u200b\u200bմեթոդ է, որը թույլ է տալիս տեսողականորեն գնահատել աչքի առաջի պալատի անկյունի վիճակը եւ նորմայից նույնականացնել տարբեր շեղումներ: Ուսումնասիրության համար ձեզ հարկավոր է գոնոսկոպ ( Մի փոքր ոսպնյակներ, որոնք հագեցած են մի քանի հայելիներով) եւ ճեղքված լամպ ( Այս լամպի մեջ մի բարակ ճեղքված ափսե տեղադրվում է լույսի աղբյուրի դիմաց, որի արդյունքում լույսը բալի բուռն ունի բարակ շերտի ձեւը).

Ուսումնասիրության էությունը հետեւյալն է. Հիվանդի աչքերը տեղական անզգայացնող նյութերի մի քանի կաթիլներ առաջացնելուց հետո նրա գլուխը ամրագրված է հատուկ դիրքի վրա: Բժիշկը նիհարում է գոնոսկոպի մակերեսներից մեկը իր եղջերաթաղանթին իր եղջերաթաղանթի վրա, միեւնույն ժամանակ, եղջերաթաղանթի ճառագայթների ճառագայթից, ճեղքված լամպից: Հատուկ տեղակայված հայելիի շնորհիվ բժիշկը կարող է դիտարկել առաջի պալատի անկյունի ընդլայնված պատկերը, որը թույլ է տալիս գնահատել դրա լայնությունը, հայտնաբերել օտար մարմինները կամ այլ թերություններ:

Նախորդ տեսախցիկի անկյունի անկյունը գոնոսկոպիայի օգնությամբ կարող է լինել.

• լայն;
• Միջին լայնություն;
• նեղ;
• Փակ է:

Նախորդ պալատի նեղ անկյան տակ Գլաուկոմայի սուր հարձակման զարգացման ռիսկը չափազանց բարձր է ( Օրինակ, մութի երկար մնալով): Երբ առաջի պալատի անկյունը փակ է եւ ներարգանդոսկրային ճնշմամբ մեծ քանակությամբ, փակ մռայլության ախտորոշումը կարող է համարվել հաստատված:

Glaucoma- ի առջեւի պալատի խորությունը չափելը

Առաջնորդի պալատի խորությունը եղջերու հետեւի մակերեւույթի հեռավորությունը է դեպի Իրիսի առջեւի մակերեսը: Այս ցուցանիշը նվազագույն է առաջի պալատի անկյան տակ եւ աշակերտի տարածքում առավելագույնը:

Սովորաբար, առաջի պալատի խորությունը հետեւյալն է.

• Նորածնի մեջ `1,5 - 2 մմ:
• 1 տարեկանում երեխան 2,5 մմ է:
• Երեխան 2 տարեկան հասակում `3 - 3 տարեկան, 3 - 3,5 մմ:
• 3 տարեկանից բարձր երեխաների եւ մեծահասակների մոտ `3,5 մմ:

Նախորդ պալատի խորության կրճատումը կարելի է դիտարկել փակման մռայլության կտրուկ հարձակման ժամանակ, երբ բյուրեղյա ոսպնյակները տեղափոխվում են առաջ, աշակերտը համընկնում է եւ հրում է իրիսը:

Այսօր առաջի պալատի խորության չափումն իրականացվում է հատուկ սարքերի միջոցով `կենսաչափեր, որոնք վայրկյանների ընթացքում հաշվարկում են այս ցուցանիշը:

Glaucoma- ում տեսողական կտրուկության ստուգում

Տեսողական կտրուկության ստուգումը կարեւոր է, սակայն, չի որոշում Glaucoma- ի կասկածանքով հետազոտությունը: Այս ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս գնահատել ցանցաթաղանթի եւ աչքի ռեֆրակցիոն համակարգի կարգավիճակը, ինչպես նաեւ պարզել տարբեր շեղումներ, որոնք կարող են առաջացնել գլաուկոմայի զարգացումը ( Օրինակ, հիպերոպիա).

Ուսումնասիրությունն ինքնին բավականին պարզ է, ուղղակիորեն վազում է ակնաբույժի գրասենյակում եւ որեւէ պատրաստում չի պահանջում: Ուսումն իրականացվում է հատուկ սեղանների օգնությամբ, որոնց վրա տեղակայված են տարբեր չափերի տառերի կամ նիշերի շարքեր: Հիվանդը նստում է աթոռի վրա այս սեղանից 5 մետր հեռավորության վրա, ծածկում է ( Չի փակվում) Մի աչք, եւ երկրորդը նայում է սեղանին եւ փորձում է զանգահարել այն տառերը, որոնց վրա բժիշկը ցուցադրում է ցուցիչի օգնությամբ: Հիվանդի տեսողական սուրի վերաբերյալ եզրակացությունները կատարվում են այն բանի հիման վրա, որի հիման վրա նա կարող էր հեշտությամբ կարդալ առանց ակնոցների եւ ոչ թե քշել ( Եթե \u200b\u200bհիվանդը վերեւից տասներորդ շարքից կարդում է տառերը, նշանակում է, որ նորմալ է, հարյուր տոկոս տեսողությունը): Մի աչքի վրա տեսողական կտրուկությունը որոշելուց հետո նույն ընթացակարգը իրականացվում է երկրորդ աչքի ուսումնասիրության համար:

Glaucoma- ի բուժում

Optomagle- ի բուժումը, դանդաղ առաջադեմ գլաուկոման պետք է հնարավորինս շուտ սկսվի, ինչը կանխելու է հիվանդության հետագա առաջընթացը եւ տեսադաշտի նեղացումը: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում բուժումը սկսվում է հիվանդության հետագա փուլերում, դիտելու թերություններ զարգացնելիս ստիպեք հիվանդին խորհրդակցել բժշկի հետ:

Փակ-կորոնային գլաուկոմայի սուր հարձակման զարգացումը ուղեկցվում է ուժեղ ախտանիշներով, որոնց արդյունքում նման հիվանդները ընկնում են ակնաբույժի ընդունելության մասին, քան հիվանդության բաց կորեալ ձեւով: Կարեւոր է հիշել, որ Գլաուկոմայի հարձակումը ծայրաստիճան վտանգավոր պետություն է, որում առաջին րոպեների ընթացքում պետք է տրվի հիվանդի օգնությունը: Հակառակ դեպքում, օպտիկական նյարդային սկավառակի անդառնալի պարտությունը արագորեն զարգանում է, որի պատճառով հիվանդը կարող է մշտապես կորցնել տեսողությունը:

Առաջին օգնությունը Գլաուկոմայում

Անհրաժեշտ է շտապ օգնություն, որպես կանոն, անդրադային գլաուկոմայի սուր հարձակման ընթացքում: Եթե \u200b\u200bհիվանդը տեղեկացված է հիվանդության մասին, ապա, ամենայն հավանականությամբ, անհրաժեշտ է անհրաժեշտ դեղամիջոցներ ունենալ նրա հետ: Եթե \u200b\u200bհարձակումը տեղի է ունենում առաջին անգամ, ապա դա հնարավորինս շուտ հետեւում է «շտապօգնությունը» կամ հիվանդին առաքել մոտակա բժշկական կետին, ինչպես դա, առանց հատուկ դեղերի դադարեցման ( վերացնել) Գլաուկոմայի կտրուկ հարձակումը գրեթե անհնար է:

Դեղամիջոցների օժանդակությունը դեղեր սահմանելն է, որոնք նվազեցնում են ներողամտության ճնշումը եւ վերացնում են բլոկը `աչքի առջեւի պալատից ջրային հալած խոնավության արտահոսքի ուղու վրա:

Glaucoma- ի սուր հարձակման առաջին օգնությունը ներառում է.

• Պիլոկարպինի կաթիլներ: Pilocarpine- ը առաջացնում է աշակերտի նեղացում եւ քաշում իրիսի արմատը, ինչը նպաստում է առաջի պալատի տեսանկյունի բացմանը եւ մեծացնում է տրաբեկուլյար ցանցի թափանցելիությունը: Նկարագրված գործընթացների արդյունքում ուժեղացված խոնավության արտահոսքը բարելավվում է եւ ներհոսքային ճնշումը կրճատվում է: Փակ մռայլության սուր տեղավորմամբ պետք է օգտագործվի 1% բալոկարպինի լուծույթ: Առաջին ժամվա ընթացքում անհրաժեշտ է թաղել 1 - 2 կաթիլը զարմանալի աչքով յուրաքանչյուր 15 րոպեի ընթացքում: Հաջորդ 12 ժամվա ընթացքում անհրաժեշտ է թմրանյութը կիրառել նույն դոզան մեջ `4 ժամվա ընդմիջումով: Ապագայում ներգաղթի ճնշման անկմամբ հնարավոր է նվազեցնել օգտագործման դեղամիջոցի հաճախականությունը մինչեւ 3 - 4 անգամ:
• Թիմոլոլի կաթիլներ: Timolol- ը ընկճում է ջրակայուն խոնավության արտադրանքը, նվազեցնելով ներգանգային ճնշումը: Մեծահասակները եւ 10 տարեկանից բարձր երեխաները պետք է թաղվեն 1-ը 0,5% լուծույթով, մեկ անգամ մեկ անգամ մեկ անգամ մեկ անգամ:
• Ացետազոլամիդ ( դիարյան). Թմրանյութը ունի թույլ diuretic ազդեցություն, ինչպես նաեւ ճնշում է բազմաբնույթ մարմնում ջրի վրա հիմնված խոնավության արտադրանքը: Վերցրեք ներսը պլանշետների տեսքով: Նախնական դոզան 250 - 500 մգ է: Ապագայում 250 մգ դեղամիջոց պետք է ձեռնարկվի յուրաքանչյուր 6 ժամվա ընթացքում: 2 - 3 օր հետո ընդունելության բազմապատկումը կրճատվում է օրական 3 անգամ, իսկ մյուսից հետո `օրական 2 անգամ:

Եթե \u200b\u200bկատարվել է բուժման ֆոնին, ապա հարձակումը չի ամրագրված 24 ժամվա ընթացքում, ցուցադրվում է գործառնական բուժում ( Լազերային iridectomy).

Լազերային iridectomy glaucoma- ում

Այս մանիպուլյացիան կարող է օգտագործվել փակ մռայլության սուր հարձակմամբ ( Բյուրեղյա բլոկով, երբ ոսպնյակները չափազանց շատ են տեղափոխվում եւ համընկնում են աշակերտին, խանգարելով հետեւի խցիկից ջրի հալած խոնավության արտահոսքը դեպի առջեւ), ինչպես նաեւ քրոնիկ փակ մռայլությամբ: Մեթոդի էությունն այն է, որ ծիածանի կեղեւի լազերի օգնությամբ աչքը կատարվում է մի փոքր անցք, որի միջոցով ջրի կրող խոնավությունը հեշտությամբ կարող է շարժվել առջեւի եւ հետեւի պալատի միջեւ: Սա նպաստում է աչքի պալատներում ճնշման հավասարեցմանը, որի արդյունքում ծիածանի կեղեւը ետ է բերում, բացելով առաջի պալատի անկյունը եւ ազատելով ներսի հեղուկի արտահոսքի ճանապարհը:

Գործողությունն իրականացվում է տեղական անզգայացման ներքո ( Աչքի հիվանդը պայթեց մի քանի կաթիլ լիդոկաինի կամ մեկ այլ անզգայացնող միջոց, որը ժամանակավորապես արգելափակում է բոլոր տեսակի զգայունությունը): Աչքի գործողությունից անմիջապես առաջ կան նաեւ մի քանի կաթիլներ Միոտիկովի, այսինքն, այն դեղերը, որոնք նեղացնում են աշակերտը: Այնուհետեւ աչքի առջեւի մակերեսի վրա տեղադրվում է հատուկ ոսպնյակ, որը կենտրոնացնում է լազերային ճառագայթները Iris- ի հատուկ տարածքի վրա ( Սովորաբար վերին մասում), փոքր անցք անցկացնելով:

Գործողությունը հակացուցված է եգիպտացորենի կամ եղջերաթաղանթի աղտոտվածության կամ աչքի առաջացման պալատի խորության նվազումով:

Աչքի կաթիլները, երբ գլաուկոման

Աչքի կաթիլները Գլաուկոմայի ցանկացած ձեւի ընտրության նախապատրաստական \u200b\u200bաշխատանքներն են, քանի որ գրեթե անմիջապես հասնում են իրենց գործողությունների վայրերը, պատճառելով նվազագույնը այլ ներքին օրգաններից եւ համակարգերից:

Հատկանշական է, որ աչքի կաթիլների ընտրության ժամանակ նախեւառաջ ուշադրություն դարձրեք գլաուկոմայի տեսակի վրա, այսինքն `ներգանգային ճնշման բարձրացման մեխանիզմի վրա: Օրինակ, կբաժանվի բաց անկյունային գլաուկոմայով, որոնք նվազեցնում են ջրային կրող խոնավության արտադրության արագությունը: Միեւնույն ժամանակ, քրոնիկ փակ գլյուկոմայով, բուժումը պետք է սկսվի այն դեղերով, որոնք նեղացնում են աշակերտը, որն իր հերթին հանգեցնում է իրիսի նոսրացման եւ բացելու համար աչքի առաջատար պալատի անկյունը:

Աչքի կաթիլները, երբ գլաուկոման

Թմրամիջոցների խումբ	Ներկայացուցիչներ	Թերապեւտիկ գործողությունների մեխանիզմ	Դիմումի եւ դոզայի մեթոդ
Ներկառուցված	Տենդոլոլ	Սրանք ընտրության պատրաստում են բաց անկյունային գլաուկոմայով: Արգելափակել հատուկ ընկալիչները կիլիոն մարմնում, նվազեցնելով ջրի հալման խոնավության արտադրության արագությունը:	Դեղը պետք է գնել 1-ը 0.25% լուծույթի հետ կապակցված տոպրակի մեջ: Եթե \u200b\u200bանհրաժեշտ է ( Փակ հայ գլաուկոմայի կցորդի ընթացքում) Լուծման համակենտրոնացումը կարող է աճել մինչեւ 0,5%: Երբ ներհրապարակային ճնշումը նորմալացվում է օժանդակ դոզայի համար ( 1 կաթիլ 0.25% լուծույթ 1 օր մեկ օր).
	BETAXOLOL:		Թերեւս դեղամիջոցի 1 կաթիլով կապակցված տոպրակի մեջ օրական 2 անգամ: Բուժման ընթացքում ներհոսքային ճնշումը պետք է պարբերաբար ստուգվի:
Հոլինոմիմետրիկա	Պաղպաղակ	Աշակերտը նեղանում եւ նոսրացնում է իրիսը, նպաստելով աչքի առաջի պալատի տեսանկյունի բացմանը եւ բարելավելով ներարգանդային հեղուկի արտահոսքը:	Դեղը պետք է գնված 1 - 2 կաթիլ 1 - 3 անգամ 1 - 3 անգամ ( որը կախված է ներգանգային ճնշման նախնական մակարդակից եւ հիվանդի անհատական \u200b\u200bզգայունության).
	Կարբաչոլին:		Թերեւս 1 - 2 կաթիլ դեղամիջոցի հետ կապակցված տոպրակի մեջ 3 - օրական 4 անգամ:
Պրոստագլանդինովի անալոգներ	Լատանափր	Արագացնում է անոթային աչքի ծածկի միջոցով ներգաղթի հեղուկի արտահոսքի արագությունը:	Դիմեք օրական 1 անգամ ( երեկոյան) ներշնչվել է թմրամիջոցների 1 կաթիլային կապի մեջ:
	Հերկա
Carboanhydrase Impribitors	Dorzolamide	Խանգարում է միջնաբեր մարմնում ջրային հալած խոնավության ձեւավորման գործընթացին:	Դեղամիջոցի 1 կաթիլը պետք է թաղվի տուժած աչքերի կոնյունկտիվ տոպրակի մեջ օրական 3 անգամ:
a2-adrenomimetics	Կլոնիդին	Խոչընդոտում է ջրի արտադրանքը եւ արագացնում դրա արտահոսքը եւ, հետեւաբար, նվազեցնում է ներարգանդային ճնշումը:	Թմրանյութը թաղված է կոնյուկտիվացիայի տոպրակի մեջ `0,5% լուծույթով 2-ով` օրական 3 - 3 անգամ:

Վիտամիններ գլաուկոմայի տակ

Երբ գլաուկոման, վիտամիններ են սահմանվում `տեսողական նյարդում նյութափոխանակությունը բարելավելու համար եւ դանդաղեցնել նյարդային մանրաթելերի ոչնչացման գործընթացը` ներողամտության ճնշման բարձրացման գործում:

Երբ պետք է վերցնել գլաուկոման.

• Վիտամին B1 ( Տիամին). Դա անհրաժեշտ է նյարդային մանրաթելերի բնականոն գործունեության, ինչպես նաեւ պաշտպանում է նյարդային բջիջների մեմբրանները բազմաթիվ նյութերի թունավոր ազդեցություններից: Վերցրեք դեղը պետք է լինի 10 մգ հաբեր 1 անգամ 1 անգամ:
• Վիտամին B6 ( պիրիդոքսին). Այն կարեւոր դեր է խաղում կենտրոնական եւ ծայրամասային նյարդային համակարգի նեյրոնների գործունեության մեջ: Վերցրեք դեղը պետք է լինի ներսից, կերակուրից հետո, 2 - 5 մգ օրական 1 անգամ:
• Վիտամին RR ( նիկոտինաթթու). Նորմալացնում է փոխանակման գործընթացները ցանցաթաղանթի եւ օպտիկական նյարդի հյուսվածքներում, դրանով իսկ ավելացնելով դրանց կայունությունը, երբ Գլաուերը: Վերցրեք դեղը պետք է լինի ներսից, ուտելուց հետո, երեխաներ `5 - 30 մգ օրական 2 անգամ, մեծահասակները` 25 - 50 մգ 2 անգամ:

Վիրաբուժական գործողություն, երբ գլաուկոմա

Մինչ օրս Glaucoma բուժման բազմաթիվ վիրաբուժական մեթոդներ կան: Նրանց մեջ առավել բաշխումը տրաբեկուլեկտոմիայի մեթոդն էր, որի էությունը վիրահատականորեն հեռացնում է տրաբեկուլյար ցանցի մասը: Սա մեծացնում է ներողամտության հեղուկի արտահոսքի արագությունը եւ նպաստում է ներգաղթի ճնշման կարգավորմանը:

Գործողությունը կարող է իրականացվել տեղական կամ ընդհանուր անզգայացման ներքո: Գործողության ընթացքում բժիշկը փոքր կտրվածք է անում այն \u200b\u200bաչքի կոնյուկտիվի վրա, որի միջոցով հետագա բոլոր մանիպուլյացիաները կատարվում են տրաբեկուլյար ցանցում: Կտրված տարածքի վրա գործողություն կատարելուց հետո 2 - 3 կարագները գերակշռում են: Հետվիրահատական \u200b\u200bշրջանում հիվանդին սահմանվում են հակաբիոտիկների եւ հակաբորբոքային դեղամիջոցներով կաթիլներ: Հարկ է նշել, որ հիվանդների այդ մասը ( Դեպքերի շուրջ 10 - 15% -ը) Միանգամյա տրաբկուլեկտոմիան կարող է լինել անարդյունավետ, որի արդյունքում նրանց կարող է վերագործարկման կարիք ունենալ:

Լազերային Trabewallasty- ը Գլաուկոմայում

Սա բաց անկյունային գլաուկոմայի բուժման հիմնական մեթոդն է, որը թույլ է տալիս բարելավել ներքրոտ հեղուկի արտահոսքի գործընթացը բնական եղանակներով ( Այսինքն, տրաբեկուլյար ցանցի միջոցով): Մեթոդի էությունը հետեւյալն է. Լազերային ճառագայթման օգնությամբ մի քանի տասնյակ կետի այրվածքներ կիրառվում են տուժած գլաուկոմայի տրաբեկուլյար ցանցի վրա: Դրանից հետո զարգացող վերականգնման գործընթացը հանգեցնում է վնասված մակերեսների սպառնալիքներին, որի արդյունքում ամբողջ տրաբեկչական ցանցը լարված է, եւ դրա բաղադրիչների միջեւ հեռավորությունը բարելավում է ներթափանցման ճնշումը:

Գործողությունն իրականացվում է տեղական անզգայացման ներքո ամբուլատոր պայմաններում: Մինչեւ գործի սկսվելը աչքի առաջ, տեղական անզգայացնողների մի քանի կաթիլներ կան: Այնուհետեւ նրա գլուխը ամրագրված է որոշակի դիրքում: Տուժած աչքի վրա տեղադրվում է հատուկ ոսպնյակ, որի միջոցով կկատարվի լազերային ազդեցություն: Երկրորդ ( առողջ) Աչքի հիվանդը պետք է շտկվի ցանկացած կետի վրա եւ փորձեք չշարժել դրանք: Ընթացակարգի ընթացքում հիվանդը կարող է տեսնել լուսավոր լույսը լազերային ճառագայթման պատճառով:

Ընթացակարգը կատարելուց հետո բժիշկը չափում է ներողամտության ճնշումը, սահմանում է հակաբորբոքային հիվանդներ եւ մի շարք այլ դեղեր եւ թույլ է տալիս այն տուն: Մի քանի օր, մարդը կարող է զգալ թեթեւ եւ զգայական թեթեւ միգամածություն աչքի առջեւ:

Տեխնիկան հակացուցված է գլաուկոմայի փակ դիլերային ձեւով հիվանդների մոտ, քանի որ հիվանդության այս ձեւի հետ անարդյունավետ է:

Լազերային ցիկլոհուլյացիա գլաուկոմայի հետ

Սա Glaucoma բուժման նորագույն մեթոդն է, որն արդյունավետ է նույնիսկ հիվանդության 2 կամ 3 փուլով: Մեթոդի էությունը կիլիոն մարմնի ազդեցությունն է, որը տեղ է ջրալի խոնավության ձեւավորման համար: Լազերային ապարատի օգնությամբ ոչնչացում է արվում ( ոչնչացում) Կենցաղային մարմնի մասեր, ինչպես նաեւ արյան անոթների մի մասի ոչնչացում, որոնք կերակրում են այն: Մանիպուլյացիաների տվյալների արդյունքում կրճատվում է ներարգամանակային հեղուկի արտադրության արագությունը, ինչը հանգեցնում է անթափանց ճնշման կարգավորմանը `բաց եւ քրոնիկ փակ մռայլությամբ:

Գործողությունն ինքնին իրականացվում է տեղական անզգայացման պայմաններում ամբուլետիտային պայմաններում եւ տեւում է ոչ ավելի, քան մեկ ժամ: Աչքի վրա գործողությունից հետո հիվանդը պարտադրվում է վիրակապով, որը 2-ից 3 ժամ հետո կարող է դուրս գալ տանը: Նաեւ հետվիրահատական \u200b\u200bժամանակահատվածում ( 2 - 3 շաբաթվա ընթացքում) Նա պետք է պայթեցնի այն անկման աչքերի մեջ, որոնք կնշանակեն բժիշկը ( Հակամանրէային, հակաբորբոքային).

Ոսպնյակների փոխարինում, երբ գլաուկոմա

Ոսպնյակների փոխարինումը կարող է պահանջվել երկրորդական գլաուկոմայում, երբ ներհոսքային ճնշման բարձրացման պատճառը տեղահանվել է ( կամ այլ վնասվածքներ) տեսապակի. Գործողության էությունը հետեւյալն է. Եգիպտացորենի տարածաշրջանում տեղական անզգայացման ներքո մի փոքր կտրվածք է արվում, որի միջոցով վնասված է վնասված լիզինգը ( Առանց պարկուճի): Այնուհետեւ հատուկ արհեստական \u200b\u200bոսպնյակ է տեղադրվում դատարկ պարկուճի մեջ, որն ունի որոշակի ռեֆրակցիոն ուժ ( Այսինքն, փխրուն գործառույթները): Կտրումը հորինվում է մի քանի կարերի միջոցով, որից հետո հիվանդը կարող է տուն վերադառնալ, չմոռանալով դիմել բժշկի կողմից նշանակված հակաբակտերիալ եւ հակաբորբոքային դեղեր:

Գլաուկոմայի բուժումը ժողովրդական միջոցներով տանը

Ժողովրդական բաղադրատոմսերի օգնությամբ ինքնուրույն բուժում սկսելը կարեւոր է հիշել, որ Գլաուկոման վտանգավոր հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել տեսողության կորուստ: Այդ իսկ պատճառով որոշակի բաղադրատոմսերի օգտագործման համարժեքությունն ու ընդունելիությունը լավագույնն է `ներկա բժշկի հետ քննարկելու համար:

Գլաուկոմայի բուժման համար կարող եք օգտագործել.

• Mokric Grass թուրմ: Այս գործարանը պարունակում է բազմաթիվ վիտամիններ ( C, B, ե), ինչպես նաեւ կարոտեն `տեսողության մարմնի բնականոն գործունեության համար անհրաժեշտ նյութը: Թուրմի 1 կիլոգրամ թարմ խոտ պատրաստելու համար, wets- ը պետք է շրջանցվի հյութի միջոցով: Արդյունքում ստացված հյութին, ավելացնել 100 մլ 70% ալկոհոլ, խառնել եւ վերցնել այն 20 մլ թուրմում 1 - 2 անգամ:
• Ըմբիշները հապալաս հատապտուղներից: Հապալասի պտուղներում պարունակում է բազմաթիվ վիտամիններ ( C, B1, B6) Tannins, Trace տարրեր եւ հանքանյութեր, որոնք բարենպաստորեն ազդում են տեսիլքի օրգանի գործառույթի վրա, կանխելով դրա պարտությունը, երբ Գլաուերին: Խոհարարության համար հապալասի հատապտուղների 1 ամբողջական բաժակը պետք է լցնել 400 մլ եռացրած ջուր եւ եփել ջրի բաղնիք 20-ից 30 րոպե: Այնուհետեւ սառչեք եւ վերցրեք օրվա ընթացքում 2 անգամ 50 - 100 մլ:
• Մեղրի լուծում: Գլաուկոմայի բուժման բավականին արդյունավետ մեթոդ է աչքերը լվանալ մեղրամիսով, որը կարելի է պատրաստել 1 ճաշի գդալ մեղր 1 բաժակ տաք եռացրած ջրի մեջ: Լվանալը հետեւում է օրական 2 անգամ ( առավոտյան եւ երեկոյան) Մի քանի շաբաթ:
• Ալոե տերեւների ինֆուզիոն: Պատրաստել, ինֆուզիոն պետք է վերցվի 1 - 2 թերթ ալոե, կտրատեք եւ լցնել 2 բաժակ տաք եռացրած ջուր: Ձեր աչքերը լվանալու համար սառը, լարում եւ օգտագործեք օրական 4 - 5 անգամ `10 - 14 օրվա ընթացքում:

Սնունդ ( դիետա) երբ գլաուկոմա

Գլաուկոմայի հիվանդների հիմնական սահմանափակումը տոնիկ խմիչքների օգտագործումն է ( Թեյ, սուրճ), որը կարող է նպաստել ներհոսքի ճնշման բարձրացմանը: Հակառակ դեպքում, նման հիվանդների սննդակարգը չի տարբերվում սովորականից: Իշխանությունը պետք է լինի լիարժեք եւ բազմազան, ինչը թույլ կտա հիվանդի մարմինը բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերով, վիտամիններով եւ միկրոէլեմենտներով:

Glaucoma ունեցող հիվանդները խորհուրդ են տրվում նախապատվություն տալ կաթնամթերքի սննդակարգին: Կաթը պարունակում է բազմաթիվ վիտամիններ, ներառյալ վիտամին A ( Պահանջվում է ցանցաթաղանթի բնականոն գործունեության համար), վիտամին C ( Մասնակցելով բազմաթիվ նյութափոխանակության գործընթացներին) եւ B խմբի վիտամիններ ( ներառյալ B1- ը եւ B6- ը անհրաժեշտ են օպտիկական նյարդի բնականոն գործունեության համար): Կաթնամթերքի կանոնավոր օգտագործումը բարելավում է նյութափոխանակությունը ներհրապարակային կառույցներում, դրանով իսկ դանդաղեցնելով հիվանդության առաջընթացը եւ վերականգնելու համար հիվանդի շանսերը բարձրացնելով ( Բայց միայն դեմ է թմրամիջոցների եւ (կամ) վիրաբուժական բուժման ֆոնին).

• ցածր յուղայնությամբ կաթ;
• ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ;
• Բնական մածակներ;
• Չորացած քսիր;
• prostokvash;
• Թարմ բանջարեղեն;
• թարմ մրգեր:

Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ անհրաժեշտ չէ տեղափոխվել բացառապես կաթնամթերքի սննդակարգում: Օպտիմալ տարբերակը կլինի այս արտադրանքի 2 - 4-ի ամենօրյա օգտագործումը այլ սննդի եւ խմիչքների հետ միասին:

Ձեզ անհրաժեշտ է ակնոցներ կամ կոնտակտային ոսպնյակներ, երբ glauer- ը:

Միավորներ կամ կոնտակտային ոսպնյակներ չեն ազդում գլաուկոմայի զարգացման գործընթացի վրա: Եթե \u200b\u200bմարդը ակնոց է վայելում գլաուկոմայի զարգացումից առաջ ( Օրինակ, հաստատության կամ սրտամկանի շտկման համար), նա կարող է նաեւ շարունակել օգտագործել դրանք եւ ախտորոշելուց հետո ( Համապատասխան բուժման ֆոնին): Հիվանդները կարող են արեւի տակ գտնվել արեւի տակ գտնվող արեւային ակնոցներ, քանի որ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման անմիջական ազդեցությունը չի ազդում աչքի կառուցվածքների վրա: Միեւնույն ժամանակ, սենյակում խավարով բաժակներով բաժակներ հագնել կամ մթության մեջ, այն արգելվում է, քանի որ խավարում կա աշակերտի ընդլայնում, որը կարող է հրահրել սանսիի վրա:

Հատկանշական է նաեւ, որ հիպերոպիան նման հիվանդությունը կարող է նպաստել փակ մռայլության զարգացմանը, հատկապես անբավարար բուժմամբ: Փաստն այն է, որ արտասանված հիպերոպիայի միջոցով անձի ոսպնյակներն անընդհատ երկարաձգված վիճակում են ( Սա փոխհատուցող ռեակցիա է, որն ուղղված է տեսողական կտրուկության բարելավմանը:): Նման դիրքում մեծանում է դրա տեղահանման ռիսկը եւ աշակերտների բլոկի զարգացմանը, որոնց վրա ոսպնյակները արգելափակում են աշակերտին, խանգարելով ջրի հալած խոնավության արտահոսքը աչքի պալատից եւ սուր հարձակումը հրահրելու համար գլաուկոմայից: Ապակիների կամ կոնտակտային ոսպնյակներով հիպերոպիայի ադիպտոպիայի շտկում է նվազեցնում այս հարձակման զարգացման ռիսկը:

Գլաուկոմայի կանխարգելում

Կանխարգելումը կարող է առաջնային լինել `ուղղված հիվանդության առաջացմանը կանխելու համար, իսկ երկրորդը` ուղղված հիվանդության առաջընթացը եւ բարդությունների զարգացումը: Գլաուկոմայի առաջնային կանխարգելումը գործնականում բացակայում է, ինչը պայմանավորված է հրահրող եւ նախադրյալ գործոնների հսկայական բազմազանությամբ ( Բացառեք դրանք բոլորը գրեթե անհնար): Միեւնույն ժամանակ, հիվանդության բուժման ժամանակին նույնականացումը եւ սկիզբը կարող են նվազեցնել կուրության ռիսկը:

Գլաուկոմայի կանխարգելումը ներառում է.

• Հիվանդության վաղ հայտնաբերում: Այն իրականացվում է կանխարգելիչ ստուգումների ընթացքում, որոնք դիմել են ակնաբույժ, ցանկացած խնդրով: Այս դեպքում բժիշկը պետք է մանրամասնորեն հարցնի իր բողոքների մասին եւ հետազոտություններ իրականացնի դիտարանի ոլորտներում եւ Գլաուկոմայի կասկածանքով, նշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ: Տեսարանների ոլորտների պարտադիր ուսումնասիրությունն իրականացնում են գործունեության որոշակի ոլորտներով զբաղվող անձինք ( Զինվորական օդաչուներ, զանազան, ավտոբուսային վարորդներ եւ այլն): Առաջարկվում է նաեւ պարբերաբար ակնկալել, որ առաջարկվում է այն մարդկանց, ովքեր ընտանիքում արդեն ունեցել են գլաուկոմա ( Ծնողներ, տատիկներ, եղբայրներ կամ քույրեր).
• Գլաուկոմայի հիվանդների դիսպանսեր դիտում: Եթե \u200b\u200bԳլաուկոման հայտնաբերվի, հիվանդը պետք է անցնի լիարժեք փորձաքննություն եւ սկսեք բուժում ընդունել: Ախտորոշումից հետո հիվանդը կանոնավոր կերպով առաջարկվում է ( Ոչ պակաս հաճախ 1 անգամ 3 ամսում) Այցելել ակնաբույժի գրասենյակ եւ ուսումնասիրել տեսադաշտը:
• Ժամանակին հայտնաբերում եւ բարդությունների բուժում: Հիվանդություն առաջ քաշելիս ( Այսինքն, դիտման ոլորտների հետագա նեղությամբ, որը հայտնաբերվել է մասնագետի հաջորդ ստուգման ընթացքում) Բուժման պլանը պետք է վերանայվի:

Lifestyle, երբ glaucoma

Առողջ ապրելակերպի պահպանումը թույլ է տալիս դանդաղեցնել գլաուկոմայի առաջընթացը եւ կանխել որոշակի բարդությունների զարգացումը: Կարեւոր է հիշել, որ կենսակերպի փոփոխությունը պետք է տեղի ունենա միայն թմրանյութեր ընդունելու կամ Գլաուկոմայի վիրաբուժական բուժումից հետո:

• Սահմանափակել ալկոհոլը: Խոշոր կոնցենտրացիաներում ալկոհոլը բացասաբար է անդրադառնում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, որը կարող է օգնել վնասել տեսողական նյարդը գլաուկոմայի հիվանդների մոտ: Միեւնույն ժամանակ, ալկոհոլի փոքր դոզայի ընդունումը ( Օրինակ, օրական 1 բաժակ կարմիր գինի) Դա էական ազդեցություն չի ունենա ներգանգային ճնշման վրա:
• Աղբիել ծխելը: Ծխելը մեծացնում է գլաուկոմայի զարգացման ռիսկը, ինչպես նաեւ ցանցաթաղանթի անոթների հիվանդությունները, որոնք կարող են էապես բարդացնել բուժման գործընթացը:
• Սահմանափակեք համակարգչում գտնվելու ժամանակը: Համակարգչում երկարաժամկետ աշխատանքը կամ հեռահաղորդակցությունը դիտելը հանգեցնում է տեսողական գերլարումների եւ գերլարումների: Ավելին, փակ հեռավորության վրա օբյեկտների հետ աշխատելիս ուղեկցվում է ոսպնյակների վերամշակման ուժի աճը, որն ուղեկցվում է իր առջեւի շրջանակի չափով եւ կարող է առաջացնել փակ մռայլության կցորդ:
• Աշխատեք լավ լուսավորված սենյակներում: Մութի մեջ երկար մնալու ընթացքում աշակերտը ընդլայնվում է, ինչը կարող է նպաստել աչքի առաջի պալատի անկյունի համընկնմանը եւ գլաուկոմայի կտրուկ հարձակման զարգացմանը: Այդ իսկ պատճառով Գլաուկոմայի հիվանդները խորհուրդ չեն տրվում աշխատել գիշերային հերթափոխով:
• Բացառել ծանր ֆիզիկական ջանքերը: Չափազանց ծանր աշխատանքի կատարումը կարող է ուղեկցվել ներարգանդային ճնշման բարձրացումով: Նաեւ հիվանդներին խորհուրդ չի տրվում աշխատել թեժ խանութներում եւ ներգրավվել հակված է երկար մնալու հետ կապված գործողություններով ( իջեցված գլխով) դիրքը, քանի որ սա կարող է նպաստել գլխին արյան ներհոսքին եւ ներգանգային ճնշման բարձրացում, ինչը խանգարում է արյան արտահոսքը ցանցաթաղանթային նավերից ( Այս դեպքում աճում է այսպես կոչված գլաուկոմա զարգացնելու ռիսկը).
• Սպորտը պարբերաբար: Կանոնավոր մարզաձեւերը նպաստում են մարմնի բոլոր օրգաններում եւ հյուսվածքներում միկրոշրջանանքի բարելավմանը: Երբ գլաուկոման, նախապատվությունը պետք է արվի աթլետիկայի, հեծանվավազքի, յոգայի, լողի միջոցով: Անհրաժեշտության դեպքում պետք է նշել, որ Glaucoma 3 աստիճան ունեցող հիվանդները ( ովքեր արդեն իսկ արտասանեցին տեսողական նյարդի եւ դաշտերի նեղացման վնասվածքներ) Այն պետք է լքված լինի Scuba սուզվելով, քանի որ ընկղմվելուց հետո տեղի է ունենում ներարգանդային ճնշման աճ:

Գլաուկոմայի բարդություններ եւ հետեւանքներ

Գլաուկոմայի բարդությունները զարգանում են ներողամտության ճնշման երկար եւ արտահայտված աճի ֆոնին, որը սովորաբար նկատվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն ընդունում որեւէ հատուկ բուժում:

Glaucoma- ի Grozny- ի բարդությունները հետեւյալն են.

• Օպտիկական նյարդի ատրոֆիա;
• corneal վնասը;
• myopia- ի զարգացում;

Glaucoma- ում օպտիկական նյարդի ատրոֆիա

Օպտիկական նյարդի ատրոֆը պաթոլոգիական գործընթաց է, որը բնութագրվում է այս նյարդի նյարդային մանրաթելերի աստիճանական մանրաթելով, ըստ որի տեղեկատվությունը նորմալ է ցանցաթաղանթի ֆոտոշարքի բջիջներից: Երբ Glauer- ը օպտիկական նյարդի վնասման գործընթացը սկսվում է հիվանդության 2 փուլով, ինչը պայմանավորված է ներհրապարակային ճնշման բարձրացման եւ նյարդային մանրաթելերի սեղմումով: Օպտիկական նյարդի ատրոֆիայի կլինիկական դրսեւորումները կարող են դիտվել Գլաուկոմա 2 - 3 փուլերի ներքո, որն ուղեկցվում է դիտման ոլորտների նեղությամբ եւ տեսողական կտրուկության նվազում: Օպտիկական նյարդի ամբողջական ատրոֆը, բնորոշ գլաուկոմայի 4 փուլերին եւ ուղեկցվում է ազդակիր աչքի մեջ տեսողության ամբողջական կորստով:

Մինչ օրս տեսողական նյարդի ամբողջական ատրոֆը անբուժելի է: Հնարավոր են հիվանդությունը նույնականացնելով B եւ դեղամիջոցներ B եւ դեղեր, որոնք բարելավում են միկրոշրջանավային եւ հյուսվածքների գավաթը, բայց այս մեթոդներն անարդյունավետ են, եթե հիվանդության պատճառը ժամանակին հնարավոր չէ ( Այսինքն, Գլաուկոմա).

Cornea- ի վնասը, երբ Glauer- ը

Կորնաշոռի վնասը կարող է դիտվել փուչոմայի սուր հարձակման ընթացքում `փխրուն բլոկի պատճառով ( Երբ ոսպնյակները տեղադրում են կուտակվածը, համընկնումով աշակերտին): Այս դեպքում խանգարում է ջրային կրող խոնավության շրջանառության գործընթացը, ինչը սովորաբար կատարում է սննդային եւ պաշտպանիչ գործառույթներ: Որպես հետեւանք, եղջերաթաղանթի մռնչյունը կարող է նշվել, ինչը դառնում է պակաս փայլուն, կոպիտ: Եթե \u200b\u200bհարձակումը ժամանակին չի դադարում, մեծանում է կերատիտի զարգացման ռիսկը ( Կորնաշոռի բորբոքում) Ինչը կարելի է ուղեկցվել նույնիսկ ավելի ցայտուն փոշոտությամբ կամ նույնիսկ խոցերով:

Հարկ է նաեւ նշել, որ եղջերաթաղանթի որոշակի փոփոխություններ կարելի է դիտարկել Գլաուկոմայից տառապող երեխաների մոտ: Փաստն այն է, որ մինչեւ երեխայի աչքի երեք տարեկան կեղեւը ավելի քիչ դիմացկուն է, քան մեծահասակը: Եթե \u200b\u200bայս պահին կա ներարգանդային ճնշման ակնկալի աճ, ապա եղջերաթաղանթի ձգումը կարող է առաջանալ, ուղեկցվում է միկրոզացիայի տեսքով: Ընդմիջումների ոլորտում գործվածքը բողբոջելու է արյան փոքր անոթներով, ինչը կբերի եղջերաթաղանթի տանջանքն ու երեխայի խախտումը: Այդ իսկ պատճառով չափազանց կարեւոր է նույնականացնել եւ վերացնել ներողամտության ճնշումը նորածնի կամ 3 տարի:

Myopia եւ Strabismine- ը Գլաուկոմայում

Գլաուկոմայում Myopia- ի զարգացումը երիտասարդ երեխաներին ավելի բնորոշ է, մինչդեռ մեծահասակները այս բարդությունը ծայրաստիճան հազվադեպ է լինում: Myopia- ի զարգացման մեխանիզմը կապված է նաեւ եղջերաթաղանթի վնասի հետ ( Առաջի կեղեւի աչքը `որոշակի ռեֆրակցային ունակությամբ): Եղեգրացիների ներողամտության ճնշման բարձրացումով, երեխայի աչքը ձգվում է, եւ դրա կորը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է ռեֆրակցիոն ուժի աճի: Արդյունքում, դրա միջոցով անցնող լույսի ճառագայթները կենտրոնանում են ուղղակիորեն ցանցաթաղանթի վրա ( նույնքան նորմալ), եւ դրա դիմաց, որը դրսեւորվում է Fuzzy, Far-Blurry տեսլականով հեռավորության վրա:

Երկկողմանի գլաուկոմայով նկարագրված փոփոխությունները միաժամանակ զարգանում են երկու աչքերով, որոնց կապակցությամբ, որի հետ երգել է Երեխայում: Դրանում միայն մեկ աչք հաղթահարելիս ( Այս աչքում) զարգացնում է Myopia- ն, իսկ երկրորդը ( առողջ) Աչքը կունենա նորմալ հրահրող ունակություն: Երբ այդպիսի երեխան փորձում է կենտրոնացնել տեսլականը ցանկացած առարկայի վրա, բնակեցման սթրեսը ( Հարմարվողական ոսպնյակների արձագանքը նպատակ ունի ձեռք բերել տարբեր հեռավորություններում տեղակայված օբյեկտների հստակ պատկերացում) Երկու աչքում դա այլ կլինի, ինչը կարող է հանգեցնել շահագրգիռ տարածության զարգացմանը:

Արդյոք թողարկված է հաշմանդամության խումբը, երբ Glauer- ը:

Գլաուկոմայում տեսողության առաջադիմական խանգարում կարող է հիմք հանդիսանալ անձին հիվանդին նշանակելու համար: Խմբի խմբի նշանակման հիմքը Գլաուկոմայի փուլն է, որն իր հերթին կախված է դաշտերի նեղացման ծանրությունից:

Կախված տեսակետների նեղացման աստիճանից `այն հատկացվում է.

• Գլաուկոմայի սկզբնական փուլը: Այս դեպքում խախտվում է տեսլականի կտրուկությունը, եւ դիտման ոլորտների նեղացումը չի նկատվում, ուստի հիվանդները չեն նշանակում հաշմանդամության խումբ:
• Զարգացած փուլ գլաուկոմա: Բնութագրվում է դաշտերի առաջանցիկ նեղությամբ: Երկկողմանի վնասով, ամենօրյա գործողություններ եւ հիվանդների ինքնասպասարկման ունակություն չեն խախտվում, բայց արգելվում է աշխատել հասարակական տրանսպորտի վարորդների, օդանավերի օդաչուների եւ այլնի միջոցով: Այս դեպքում հիվանդին կարող է նշանակվել հաշմանդամության 3 խումբ 1 տարի ժամկետով:
• Մարզադաշտի գլաուկոմայից հեռու: Այն բնութագրվում է դաշտերի արտահայտված նեղությամբ: Երկկողմանի վնասվածքով կա աշխատանքային կարողությունների սահմանում եւ հիվանդի կենսական գործունեություն, որի կապակցությամբ նա կարող է նշանակվել 2 տարվա հաշմանդամության խմբին 1 տարի ժամկետով:
• Տերմինալ փուլ գլաուկոմա: Այն բնութագրվում է ազդակիր աչքի մեջ տեսողության ամբողջական կորստի միջոցով: Եթե \u200b\u200bերկկողմանի գործընթացը, հիվանդը նշանակվում է հաշմանդամության առաջին խումբ, քանի որ այն չի կարող ինքնուրույն ծառայել եւ գրեթե լիովին կախված է շրջապատից:

Ինչ է վտանգավոր գլաուկոման հղիության եւ ծննդաբերության ընթացքում:

Սուր բաց անկյունը կամ քրոնիկ փակված մռայլությունը գործնականում չի ազդում հայեցակարգի ընթացքի վրա եւ երեխա ունենալը: Գլաուկոմայի գլխավոր վտանգը ստում է այն դեղամիջոցներում, որ կինը կարող է ձեռնարկել այս հիվանդության բուժման համար: Փաստն այն է, որ դրանցից շատերը հակացուցված են հղիության մեջ վիժում

Բժշկական գրականության մեջ Գլաուկոմայի բոլոր առանձնահատկությունները բավարար նկարագրված են. Ինչ է դա, դրա տեսքի պատճառները եւ հնարավոր բարդությունները: Պաթոլոգիայի վտանգի մեծացումը ներկայացնում է դրա զարգացման երկար փուլի պատճառով, որը չի ուղեկցվում կլինիկական դրսեւորումներով: Արդյունքում, հիվանդը չունի բժշկական օգնության համար արագ դիմելու հնարավորություն:

Գլաուկոման զարգանում է ներգանգային բարձր ճնշման ֆոնի վրա

Հիվանդությունը զարգանում է ներգանգային ճնշման բարձրացման ֆոնին: Ինչպես բարձրանում են փոփոխությունները, հիվանդը ունի անկում բնագավառներում, որին հաջորդում է օպտիկական նյարդի կառուցվածքի վնասը: Օլուլիստները խստորեն խորհուրդ են տալիս չկեղծվել բուժիչ հաստատության աճով: Բուժօգնության երկար բացակայության դեպքում հիվանդը զարգացնում է կուրություն:

Կախված ILK գլաուկոմայի զարգացման փուլից, աչքը սուր է կամ քրոնիկ: Դրա առաջին ձեւը ասում է, որ աչքի նյարդի դաշտում պաթոլոգիական փոփոխությունները առաջին անգամ են առաջացել: Եթե \u200b\u200bկլինիկական դրսեւորումները կրկնվում են կանոնավոր ինտենսիվությամբ, բժիշկը ենթադրում է հիվանդի ներկայության քրոնիկ ձեւ: Այս ախտանիշները ներառում են.

• Ներառական ճնշման բարձրացում (WGD);
• Աչքի նյարդի բնագավառում տրոպական խանգարումների տեսքը.
• Ներառական հեղուկի արտահոսքի խախտում.
• Տեսողական սրության կրճատում.
• Օպտիկական նյարդի սկավառակի ֆիզիկական վնաս:

Չնայած բուժական հաստատությունների տեխնիկական սարքավորումների գոյություն ունեցող մակարդակին, բժիշկները ուշադիր հետեւում են Գլաուկոմայի հիվանդներին: Հավաքված տեղեկատվության հիման վրա եզրակացություն կա պաթոլոգիայի երեք հիմնական տեսակներից մեկի ներկայության մասին: Ավելի արագ հնարավոր է հաղթահարել VGD- ի աճի պարբերական հարձակումները: Այս ախտորոշումը համբերատար է դնում միայն թեստերից եւ հետազոտության թեստերից հետո:

Օվլոզիստները շեշտը դնում են այն փաստի վրա, որ յուրաքանչյուր անձի համար կան WGD- ի եզակի թույլատրելի սահմաններ: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ տարիքով նորմայի շեմն տեղափոխվում է մեծ կամ փոքր կողմի: Հիվանդի մասին եզրակացություն անելուց առաջ, օպտիկական նյարդի հիվանդի պաթոլոգիան, բժիշկը կորոշի CAD- ի նորմի սահմանները:

Հիվանդության II աստիճանի առաջացումը հրահրում է քրոնիկ հիվանդություններ: Փորձի «ասոցիացիայի» արդյունքում հիվանդը ախտորոշում է տեսողական մանրաթելերի պարտությունը: Որպես դրա հետագա զարգացում, նյարդաբանությունը հանգեցնում է օպտիկական նյարդի ատրոֆին: Աղետալիորեն կրճատվել է Վերականգնել տեսողությունը III աստիճանի գլաուկոմայով:

Հիվանդության զարգացման պատճառները

Անկախ հիվանդի տարիքից եւ զուգընթաց հիվանդությունների առկայությունից, Գլաուկոմայի զարգացումը միշտ կապված է բազմաթիվ գործոնների հետ: Առաջին տեղը զբաղեցնում է ժառանգականությունը: Շատերում Պաթոգենեզի գլաուկոմա Այն սկսվում է օպտիկական նյարդի կառուցվածքում ժառանգական փոփոխությունների ֆոնին: Քաղաքացիների այս կատեգորիան պետք է անընդհատ լինի ակնարկի հսկողության տակ:

Օլուլիստը անընդհատ նկատում է ժառանգական հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին

Բարձրացնել գլաուկոմայի զարգացման հնարավորությունը, մի շարք այլ մի շարք շրջաններ, օրինակ, կարող են խախտում էնդոկրին եւ սրտանոթային համակարգի աշխատանքում, ինչպես նաեւ փոխանցված գլխի վնասվածքը: Անկախ հիվանդություններից, թուլացրեց տեսողական նյարդը, Գլաուկոմայի հետագա զարգացումը հետեւում է ստորեւ նշված սցենարին.

• Աչքի խոռոչից ավելորդ խոնավության արտահոսքի դադարեցում.
• vgument- ի աստիճանական աճ;
• Արյան շրջանառության համակարգում վթարը.
• Զարգացում աչքի խնձորի թթվածնի սով.
• Օպտիկական նյարդի դաշտում հյուսվածքները թեքելու հավանականությունը մեծանում է.
• սեղմելով նյարդային մանրաթելերը այն վայրում, որտեղ նրանք շփվում են հոնքի հետ.
• նյարդային մանրաթելերի կառուցվածքի աստիճանական ոչնչացումը, հրահրվել է իրենց սննդանյութերը մատակարարելու ձախողմամբ.
• Աչքի ջրանցքի ատրոֆը հայտնվում է կուրություն:

Մակերեւութային նյարդային պաթոլոգիայի տեսակների դասակարգում

Հենց բժիշկը հայտնվեց Կասկածելի գլաուկոմա Հիվանդին անհրաժեշտ է, որ այդ դեպքում հարցում է տրվում: Կախված ստացված տվյալներից, կատարվում է եզրակացություն, որը տեղի է ունենում պաթոլոգիական փոփոխությունների աստիճանի վերաբերյալ: Կլինիկական դեպքերի մեծ մասում Գլաուկոման, որի ձեւերը բաժանվում են 4 տեսակների, ունեն բնորոշ նշաններ: Հենվելով նրանց վրա, հեշտ է ախտորոշել:

Շատ հաճախ ախտորոշվում է հիվանդության բաց անկյունային ձեւը: Հիվանդում կա աչքի հատակի բնագավառում հեղուկի մեծ կլաստեր, որը հրահրվում է BGD- ի աճով: Բժիշկներն ասում են, որ փոփոխություններ են Աչքի հատակը, երբ գլաուկոմա մի փոքր: Քանի որ բուժական գործակալը օգտագործում է դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են WGD- ի անկմանը:

Որպես լրացուցիչ բուժական միջոց, որը թույլ է տալիս վերականգնել Տեսողական դաշտեր ԳլաուկոմայումՕգտագործվում է լազերային:

Լազերը օգնում է վերականգնել տեսողությունը

Բացի այդ, առանձնանում են եւս մի քանի պաթոլոգիայի կատեգորիաներ.

1. Կլոտացված ձեւը հոնքի ֆիզիկական կառուցվածքի պաթոլոգիական փոփոխության արդյունքն է: Հիվանդը դժգոհում է ուժեղ «բուտի» ցավից: Հիվանդությունը հրահրում է եղջերաթաղանթի եւ իրիսի միջեւ տեղակայված տարածքի նեղացումները: Քանի որ ներթափանցման հեղուկի լճացումը մեծանում է, կա IGD- ի աստիճանական աճ: Pain ավից բացի, փակ կոր ձեւի առաջացման արդյունքը սրտխառնոց է, «թռչում է» եւ փսխում:
2. Բնածին ձեւը ծայրաստիճան հազվադեպ է ախտորոշվում: Ուղիղ Բուժում գլաուկոմա Գուցե միայն վիրաբուժական միջամտության արդյունքում:
3. Միջնակարգ ձեւը շատ դեպքերում ծագում է վնասվածքի կամ սխալ գործողության ֆոնին: Շատ հաճախ այդպիսին է թվում Գլաուկոմա շաքարախտով.

Հնարավոր բարդությունների մշակում

Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, միայն բժշկական հաստատությանը անհապաղ դիմելու դեպքում տեսլականը պահպանելու հնարավորություն կա: Եթե \u200b\u200bայս առաջարկությունը անտեսվում է, ապա Գլաուկոմայի հետեւանքները Ինքներդ ձեզ երկար սպասեք: Աչքի կառուցվածքի բնութագրերի շնորհիվ նրա բնականոն գործունեությունը տրամադրվում է մշտական \u200b\u200bարտահոսքի եւ հեղուկի հոսքի միջոցով: Բառացի իմաստով այն հանդես է գալիս որպես տեսողական մարմնի բնական կարգավորիչ:

Հարցին պատասխանելու համար Ինչ է վտանգավոր գլաուկոմա , Դուք պետք է եւս մեկ անգամ ուշադրություն դարձնեք դրա զարգացման առանձնահատկություններին: Ամեն ինչ սկսվում է հոնքի տարրերի վրա բեռի աստիճանի բարձրացումով: Մեծացած հոգնածությունը, սահուն վերածվելով երկարատեւ գլխացավերի, պարզապես «առաջին զանգն» է, խոսելով խնդրի լրջության մասին: Օվլոզիստները չեն հոգնում կրկնել, որ Լատենտ նահանգում հիվանդության շատ երկար ժամանակ կա:

Նույնիսկ գլաուկոմայի ակտիվ փուլով հիվանդը խիստ դժվար է կասկածել նման հիվանդության: Հուսահատություն չարժի: Օկուլիստի կանոնավոր կանխարգելիչ այցերը թույլ են տալիս «տագնապը», վաղ փուլում: Որպես արդյունք Վերականգնել տեսողությունը Դա կլինի հեշտ: Կարեւոր է հիշել, որ այս փաստը գոհունակության պատճառ չէ:

Մի կողմ, Գլաուկոման բուժում է Գործառնական նշանակված եւ մասնագիտական \u200b\u200bիրականացված թերապեւտիկ դասընթացների դեպքում: Մյուս կողմից, հոնքի կառուցվածքի բոլոր պաթոլոգիական փոփոխությունների «առյուծի բաժինը» անդառնալի է: Որքան արագ է միջամտում որակավորված բժիշկը, այնքան մեծ է աչքի կառուցվածքային տարրերը պահպանելու հնարավորությունները:

Որոշ հիվանդներ ավելի վտանգավոր են Գլաուկոմայի բարդություններ - Տեսողության հանկարծակի կորստի գրոհներ: Եթե \u200b\u200bդրանց մի մասը հետադարձելի է, ապա միաժամանակյա քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում տեսողության վերականգնումը անհնար է: Հիվանդները կարող են տառապել նաեւ շրջապատող աշխարհում գույները ճիշտ տարբերելու անկարողությունից:

Ամեն օր, ով անցավ առանց բժշկական միջամտության, հանգեցնում է օպտիկական նյարդի հետագա ոչնչացման: Արդյունքում նվազում է գունային տեղեկատվության փոխանցման համար պատասխանատու նյարդային ազդակների ընդունման ինտենսիվությունը: Անկախ այն բանից, թե ինչպիսի գլաուկոմա ախտորոշվում է հիվանդների մոտ, գույները տարբերելու ունակության ամբողջական կամ մասնակի կորուստը բարդությունների ամենատարածված տեսակներից մեկն է:

Հիմնական թերապեւտիկ տեխնիկան

Բժշկի գործողությունները մեծապես կախված են այն բեմից, որի վրա տրամադրվել է հիասթափեցուցիչ ախտորոշում: Թերապիան իրականացվում է պահպանողական կամ գործառնական ուղու միջոցով: Ամեն ինչ կախված է հիվանդի տարիքից եւ բժշկական հակացուցիչների առկայությունից: Լրացուցիչ գործոնները հաճախ կարող են հայտնվել: Առանձին կատեգորիայի մեջ հիվանդները առանձնանում են նուրբ դիրքով:

Բժիշկը բուժում է իրականացնում `կախված հիվանդության զարգացման փուլից

Ապագա մաման գլաուկոմայի հետ արժանի չէ: Նրանց պտուղը չի դադարի ապրել եւ զարգանալ, այնպես որ ձեզ հարկավոր չէ շտապել դեղատուն դեղատուների համար: Հղիության ընթացքում կինը գտնվում է բժշկի խիստ դիտարկման ներքո: Ակուլիսը պետք է մեծ խնամքով ընտրի դեղեր: Շատ դեպքերում Գլաուկոմա եւ հղիություն - համադրություն, որը պահանջում է մեղմ դեղորայքի օգտագործում:

Ոչ պակաս զգուշություն չպետք է ցույց տրվի, երբ խոսքը վերաբերում է տարեց հիվանդներին: Տարիքային փոփոխությունների հիման վրա վիրաբույժի կամ պլանշետի բուժիչ գլխամաշկը պետք է օգտագործվի միայն ռիսկերի բացառումը: Եթե \u200b\u200bդա հնարավոր չէ, ապա գործողության նպատակը համարվում է անտեղի: Հակառակ դեպքում, լուրջ բարդությունների զարգացման ռիսկը մեծ է:

«Ես գլաուկոմա ունեմ»- Նրանք, ովքեր ընդունում են նման միտքը, ախտորոշումը հաստատելու համար, անպայման պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ:

Գլաուկոման հիվանդություն է, որը բնութագրվում է աչքի նյարդի կառուցվածքի պաթոլոգիական փոփոխությամբ: Պաթոլոգիան հայտնաբերվում է ցանկացած տարիքում, բայց այն մեծ վտանգ է ներկայացնում տարեցների համար: Ռիսկի խմբում քաղաքացիները, որոնց տարիքը 35-ից 45-ի սահմաններում է, եւ նաեւ գերազանցում է 75 տարվա ցուցանիշը:

Նոյ 22, 2016 Դոկտոր

Ինքնին, Գլաուկոման որեւէ ազդեցություն չունի երեխայի հայեցակարգի եւ դրան հաջորդող ծեծի վրա: Միեւնույն ժամանակ, մի շարք ուսումնասիրություններում հղիության ընթացքում նորմալ մակարդակի վրա ներգաղթային ճնշման մակարդակի վերադարձը նույնիսկ բացահայտվեց:

Հղի կանանց մոտ գլաուկոմայի հիմնական խնդիրը կապված է ընդունելության թույլատրված դեղերի սահմանափակ ընտրության հետ: Նրանց հակագազող դեղամիջոցներից ոմանք բացասաբար են ազդում պտղի վրա ներհամակարգի զարգացման ընթացքում, իսկ հետո, երեխայի, ընկնելով կրծքի կաթի մեջ: Այս առումով անհրաժեշտ է ուշադիր ընտրել հղի կանանց մոտ ներողամտության ճնշումը նվազեցնելու օպտիմալ դիագրամը:

Հղիության պլանավորում

Եթե \u200b\u200bկինը բարձրացրել է ներողամտության ճնշումը, ապա անհրաժեշտ է նախօրոք հոգ տանել հղիության պլանավորման մասին, որպեսզի հետագայում դա վնասակար չէ երեխայի համար: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է ձեռք բերել ակնաբույժի խորհրդակցություն եւ նրա հետ քննարկել հղիության եւ ծննդաբերության հնարավորությունը: Այս դեպքում բժիշկը կարող է փոքր-ինչ փոխել բուժումը, դեղերը հեռացնելով այն սխեմայից, որը կարող է վնասել պտղի վրա: Միեւնույն ժամանակ, բժիշկը ոչ միայն չի կարողանում մի շարք դեղեր, այլեւ աստիճանաբար փոխում մնացած կաթիլների չափաբաժինները: Երբեմն ակնաբույժը կնոջը ուղարկում է վիրահատության վիրահատական \u200b\u200bկարգաբերելու գործողության: Սա հնարավոր է միայն փոփոխականության առաջացումից առաջ: Եթե \u200b\u200bունեք հղի կնոջ վիրահատություն, ապա պտուղը կվնասի ցավազրկողներին:

Դեղեր

Հղիության ընթացքում գլաուկոմայի բուժման ընթացքում թմրամիջոցների որոշ խմբեր հնարավոր չէ օգտագործել ներողամտության ճնշումը նվազեցնելու համար: Դա հիմնականում վերաբերում է Beta Blockers- ին, պրոստագլանդինների անալոգներին, ածխածնային ջոկատային խանգարողներին: Նրանց բոլորն էլ պտղի վրա բացասական ազդեցություն ունեն: Նաեւ թմրամիջոցների այս խմբերը կարող են հրահրել վիժում:

Գլաուկոմայի սկզբնական փուլում բժիշկը սովորաբար անջատում է բոլոր դեղերը հղիության ժամանակահատվածի համար (գոնե առաջին եռամսյակի համար `պտղի զգայունության պատճառով): Բացի այդ, եթե բուժումը շարունակվի, հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է հատկապես ուշադիր հետեւել պտղի վիճակը, գնահատելով դրա զարգացման բոլոր փուլերը եւ սրտի կրճատումների հաճախականությունը:

Աչքի կաթիլներ օգտագործելիս ակտիվ նյութի մի մասը ներթափանցում է կնոջ համակարգային արյան հոսքը: Հաջորդը, այս նյութերը կարող են ներթափանցել երեխայի մարմինը պլասենցայի կամ կրծքի կաթի միջոցով: Եթե \u200b\u200bանհնար է չեղարկել գլաուկոմայի բուժիչ թերապիան, անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաչափը, ինչպես նաեւ վերցնել առավել անվտանգ դեղը: Երբեմն դա օգնում է հատուկ ներարկման տեխնիկայի կիրառմանը, մինչդեռ սերմանման մամուլից անմիջապես հետո աչքի ներքին անկյունում: Սա կփակվի Roseal Canal- ի եւ արցունքների խողովակները, որոնց արդյունքում ավելի փոքր քանակությամբ ակտիվ նյութեր են ընկնում համակարգային արյան հոսքի մեջ: Այնուամենայնիվ, ոչ միշտ չէ, որ այդ միջոցները բավարար են երեխային բացարձակապես ապահովելու համար: Այս առումով Glaucoma- ի հետ ցանկացած հղի պետք է լինի զգույշ վերահսկողության տակ:

Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ հղիության ֆոնի վրա շատ դեպքերում կա ներգանգային ճնշման մակարդակի անկում: Արդյունքում, այն սովորաբար հնարավոր է կամ ամբողջովին լքում է թմրանյութերը կամ նվազեցնում դրանց դոզան:

Մյուս կողմից, հղի կանանց նկատմամբ վերը նշված օպտիկական նյարդի վնաս պատճառելու ռիսկը, ուստի անհրաժեշտ է խստորեն հետեւել բժշկի դեղատոմսերին: Երբեմն բժիշկն առաջարկում է անցնել կնոջ վիրահատություն `ներգանգային ճնշումը կայունացնելու համար: Օրինակ, շատ դեպքերում տրաբեկլուկելոպլաստը հնարավորություն է տալիս հրաժարվել թմրանյութերի թերապիան: Այն օգնում է դանդաղեցնել գլաուկոմայի առաջընթացը եւ ժամանակ է տալիս երեխային մտնելու համար: Ծննդաբերությունից հետո այն ամենից հաճախ ստիպված է վերադառնալ Գլաուկոմայի բժշկության թերապիա:

Ռոդա

Քանի որ ծննդաբերության օրոք, հատկապես ժամանակահատվածում կինը ուժեղ լարվածություն է ապրում, իսկ ներհրապարակային ճնշման մակարդակը մեծանում է: Այս առումով ծնունդը պոտենցիալ վտանգավոր է գլաուկոմայի կանանց համար, եւ բժիշկները սովորաբար նախընտրում են առաքում իրականացնել «Կեսարի» բաժնում:

Ժամկետի լակտացիա

Երեխային կերակրելիս կրծքերը նույնպես պետք է ուշադիր վերաբերվեն բուժմանը: Կարեւոր է պարբերաբար դիտարկել ակնաբույժը: Առնվազն 2-3 ամիսը մեկ անգամ անհրաժեշտ է չափել ներարգանդային ճնշման մակարդակը: Տեսադաշտի դաշտերը պետք է ստուգվեն տարին երկու անգամ:

Երբ լակտացիան պետք է սահմանափակվի որոշ դեղերի ընդունելություն: Անկալի է նաեւ ավելացնել ֆիզիոթերապիայի բուժում, քանի որ դա կօգնի բարելավել օպտիկական նյարդի վիճակը: Բացի այդ, կարեւոր է ուշադիր ուսումնասիրել երեխային, քանի որ գլաուկոմայի հիվանդությունը կարող է լինել ընտանեկան բարեկամական:

Ողջույններ, ընկերներ: Կնոջ կյանքի ամենակարեւոր փուլը հղիությունն է: Յուրաքանչյուր ապագա մայրիկ երազում է, որ իր երեխան առողջ է եւ խմում է, բայց երբեմն խոչընդոտվում է տարբեր հիվանդություններով, մասնավորապես, աչքը: Երեխայի ծնունդը պլանավորող որոշ կանայք հետաքրքրված են, հնարավոր է ծծել գլաուկոմայի հետ:

Եվ չնայած որ հազվադեպ դեպքերում գլաուկոման դրսեւորվում է երեխայի կրելու գործընթացում, որոշ դեղեր ունեն գույք, որպեսզի բացասաբար անդրադառնան պտղի ձեւավորման եւ դրա հետագա զարգացման վրա: Այդ իսկ պատճառով, բոլոր տիկնայք, ովքեր ցանկանում են մայր դառնալ, կկարողանան իմանալ, վտանգ է ներկայացնում հղիանալ նման աչքի հիվանդությամբ:

Բժիշկների մեծ մասը համընկնում է այն փաստի վրա, որ Գլաուկոման հղիության խոչընդոտ չէ: Եթե \u200b\u200bկնոջը ախտորոշվում է այս աչքի հիվանդությամբ, ամենեւին էլ չի նշանակում, որ նմանատիպ պաթոլոգիա կբացահայտվի ապագա երեխայի համար: Գլաուկոմայի ոչ բոլոր տեսակները ժառանգական են, իսկ մյուս պատճառներով երեխաների հետ երեխաները:

Երեխային վտանգավոր է միայն հղիության ընթացքում վտանգավոր դեղամիջոցների ընդունման դեպքում, որոնցից շատերը հանգեցնում են իր մարմնի անդառնալի հետեւանքների: Մենք խոսում ենք լուրջ պաթոլոգիաների զարգացման, ինչպես նաեւ տարբեր շեղումների մասին:

Այդ իսկ պատճառով հղիությունը պլանավորելուց առաջ նախադրյալը խորհրդատվություն է գինեկոլոգի եւ ակնաբույժի հետ:

Գլաուկոմայի ախտորոշիչ մեթոդներ հղիության համար

Հղիության ընթացքում գլաուկոմայի ախտորոշումը ներառում է.

• Ակնաբուժական հետազոտություն;
• ճնշման չափում աչքի ներսում.
• gonoscopy- ի անցկացում, որի ընթացքում հայելու ոսպնյակ է օգտագործվում գլաուկոմայի տեսակը որոշելու համար:

Ինչպես են ծննդաբերությունը Glaucoma Pass- ով հիվանդների մոտ:

Բժիշկների հատուկ ուշադրությունն է վճարել հղիության պլանավորման հենց այդ պահին: Բացատրվում է այն փաստով, որ երեխայի հեթանոսական եւ անկախ ծննդյան մասին ակնաբույժի նախնական նախազգուշացումը մասնագետին տրամադրում է բավարար քանակությամբ ժամանակ, որպեսզի բուժումը կարգավորվի եւ նոր դեղեր գրանցի հիվանդին:

Բժիշկները հաստատում են ծննդաբերությունը Գլաուկոմայի տակ, ենթակա են ճիշտ դեղերի ընտրությանը եւ պահպանում են տեսողության օրգանի հիմնական գործառույթների կայուն վիճակը:

Բնական ծննդաբերությունը թույլատրվում է, եթե հիվանդը ունի որեւէ հակացուցում: Այնուամենայնիվ, կա մեկ պայման `ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ, կինը պետք է այցելի հետագա մայրերի դասընթացներ: Նրանք կօգնեն հասկանալ, թե ինչպես է ճիշտ շարունակվել, որպեսզի օպտիկական նյարդի եւ ցանցաթաղանթի վնաս չլինի:

Երբեմն բժիշկները պնդում են գործառնական բուժում `ծննդաբերության ժամանակ տեսլականի կորստի ռիսկից խուսափելու համար: Եթե \u200b\u200bապագա կինը նմանատիպ խախտում ունի, նշանակվում է կեսարյան բաժնում:

Համաձայնեք, ավելի լավ է դառնալ ստամոքսի վրա փոքր սպի տերը, քան կուրանալ: Glaucoma- ի ցանկացած ձեւ կարող է լինել կեսարյան:

Ամեն դեպքում, վերջնական որոշումը հնարավոր կլինի միայն այն բանից հետո, երբ հիվանդը կանցնի ամբողջական ակնաբուժական հետազոտություն:

Հղիություն եւ գլաուկոմա - Ինչ պետք է հայտնի լինի ապագա մայրերի համար:

Ինչպես ասացի, մի կին, ով պլանավորում է երեխա սկսել, նախ պետք է տեղեկացնի ակնաբույժի մասին այս մասին, որպեսզի նա կարողանա նշանակել այլ բուժման սխեմա:

Մենք խոսում ենք պտղի համար վնասակար դեղամիջոցների փոխարինման մասին `ավելի խնայող անալոգների, դեղաչափի փոփոխության եւ այլն: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է դառնում հղիության գործառնական միջամտություն նշանակել, որը նախատեսված է աչքի ներսում հեղուկի արտահոսքը կայունացնելու համար:

Այսպիսով, դա այն է, ինչ դուք պետք է ապագա մայրիկ դարձնեք.

Ինչ պետք է հայտնի լինի ապագա մայրերի համար, եթե նրանք տառապեն Գլաուկոմա, որպեսզի պահպանեն նորմալ ներարգանդային ճնշումը եւ առողջ երեխա ծնեն:

Երկար ժամանակ Գլաուկոման համարվում էր տարեցների շատ բաները, բայց այժմ, աչքերի վրա համընդհանուր աճող բեռով, խորամանկ հիվանդությունը զգալիորեն «գոռացվում էր»: Նրանք տառապում են նրա եւ ծննդաբերության դարաշրջանի կանանցից, ուստի հղիանալով Գլաուկոմայի ախտորոշմամբ, սկսեց ավելի ու ավելի շատ հանդիպել:

Ոչ այնքան վաղուց, այդպիսի նամակ է եկել խմբագրական էլ. «Բարի երեկո: Ասա ինձ, խնդրում եմ, ինչպես կարող եմ լինել: Ես 32 տարեկան եմ, Myopia- ի բարձր աստիճան, եւ 2 տարի առաջ ես հայտնաբերեցի Գլաուկոմա: Տրավաթաթ վարելը չի \u200b\u200bկատարել գործողությունը: Չի առաջարկել: Ես պլանավորում եմ երեխա սկսել, բայց գիտեմ, որ շատ հակավիրուսային դեղամիջոցներ, մասնավորապես, Տրավաթատան կարող են վնասել երեխայի զարգացումը արգանդում: Ոչ մի բժիշկ ինձ մանրամասն հրահանգ տվեց: Մեկը ասաց. «Ես չգիտեմ, թե ինչ պետք է կաթել»: Եվ մյուսը. «Դե, ոչինչ մի կերեք», եւ սա այն բժիշկն է, ով 2 տարի պնդում է, որ ոչ մի տեղ չկա ... ինչպես: Ի վերջո, առանց կաթիլների, ակնթարթորեն բարձրանում է աչքի ճնշումը, եւ դա կարող է սպառնալ կուրության: Երեխային անհրաժեշտ է կույր մայրիկ: Ինչ պետք է անեմ? (Ալենա, Եկատերինբուրգ) »:

Մենք շնորհակալություն ենք հայտնում Ալենային իրական հարցի համար եւ փորձագետների օգնությամբ պարզում են, թե ինչպես են ապագա մայրերին, եթե նրանք տառապում են Գլաուկոմայի հետ, հղիության ընթացքում պահպանել նորմալ աչքի ճնշումը եւ ծնել առողջությունը:

Բազմաթիվ հակագազող դեղեր ընկնում են պտղի մարմնում,
կարող է խախտել իր սաղմնային զարգացումը, ուղեկցում
Դեֆորմացիաների, անոմալիաների եւ տարբեր արատների առաջացում:

Ինչ է գլաուկոման:

Սա աչքի հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ներարգանդային ճնշման բարձրացումով: Դրանից վտանգավոր է, որ ներհամակարգային հեղուկը սկսում է ճնշում գործադրել աչքի նյարդի վրա, զայրացած: Եթե \u200b\u200bգլաուկոման չվերաբերվի, տեսադաշտի նեղացումը հնարավոր է, արժեզրկում եւ նույնիսկ օպտիկական նյարդի կուրություն տանող օտոֆիա:

Գլաուկոմայի բուժման մեթոդներ.

• դեղորայքի մեթոդ (կաթիլային ներարկում);
• ֆիզիոլոգիա;
• Գործառնական միջամտություն:

Գլաուկոմայի պատճառները

Գլաուկոմայի հիմնական պատճառը ներգանգային հեղուկի արտահոսքի խախտում է: Հիվանդությունը կարող է հայտնվել Myopia- ի, շաքարախտի, աթերոսկլերոզի բարձր աստիճանի ֆոնի վրա, պարանոցի եւ ուղեղի խանգարված արյան մատակարարմամբ եւ այլն:

Հղիության սպառնալիք կա, երբ Glauer- ը:

Գլաուկոման ինքնին չի վնասում գաղափարին եւ պտուղը գործիքավորմանը եւ չի ազդում հղիության վրա: Ընդհակառակը, Միացյալ Նահանգներում եւ Եվրոպայում անցկացվող վերջին ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, պարզվեց, որ հայացքի այս պաթոլոգիայի միջոցով տառապող կանանց փոքր տոկոսը հղիության ընթացքում նորմալանում է:

Ամեն ինչ այն դեղերի մասին է, որոնք կանայք վերցնում են: Նրանցից շատերը բացասաբար են անդրադառնում պտղի զարգացման վրա, եւ երեխայի ծնվելուց հետո նրանք կարող են մոր կաթով մտնել նրա մարմինը, ինչը նույնպես շատ վտանգավոր է: Ինչպես լինել այդպիսի հիվանդություն ունեցող նրանց համար, ովքեր երազում են երեխայի մասին:

Մենք պլանավորում ենք հղիություն
Հղիությունից առաջ կարեւոր է տեղեկացնել ձեր ակնաբույժի երեխային ունենալու պլանների մասին: Այս պահին կարող եք շարունակել վերցնել այն դեղերը, որոնք ավելի վաղ նշանակվել են: Թեեւ ժամանակ կա, բժիշկը կգրանցի նոր բուժման ռեժիմ. Հղիության համար հնարավոր է վտանգավոր դեղեր փոխարինել ուրիշներին, կփոխի դեղաչափը եւ այլն, եթե հղիության անհրաժեշտություն լինի, վերականգնելու համար Ներառական հեղուկի նորմալ արտահոսք:

Խուսափեք հղի չճանաչված դեղերից
Հղիության առաջին եռամսյակում, մասնավորապես, պտղի ձեւավորումը տեղի է ունենում, գլաուկոմայի բուժումը սկսվում է նոր սխեմայով: Beta Blockers, Prostaglandins (օրինակ, Trawatan- ը, որը մեր ընթերցողի կողմից հարցնում է իր ընթերցողի կողմից) եւ ածխաջրածինխազլ խանգարողներ, քանի որ նրանք կարող են հրահրել տերատոգեն ազդեցություն (մրգերի ճառագայթում) կամ վիժում: Brimonidine (Alfagan * P) համարվում է առաջին եռամսյակի ամենաապահով տարբերակը:

Եթե \u200b\u200bբժիշկը հստակ սպառնալիք չի տեսնում տեսողական ապարատի համար, սովորաբար խորհուրդ է տալիս հրաժարվել գոնե ամենաբարձր եռամսյակի ընթացքում:

Երկրորդ եռամսյակում կարող են օգտագործվել Brimonidine եւ Beta Blockers (Thymolol, Sandy, Oxpress): Միեւնույն ժամանակ, բժիշկն անպայմանորեն վերահսկում է արգանդում պտղի սրտի հաճախականությունը եւ հետեւում է դրա աճին:

Երրորդ եռամսյակում, Brimonidine- ը եւ Prostaglandin- ը պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն: Տրամերի սկզբում ավելի լավ է հրաժարվել բրիոնիդինի ընդունելությունից, քանի որ այն կարող է վթարի ենթարկվել: Տրեսի ավարտին Պրոստագլանդինները պետք է լքեն, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել նորածինների կենտրոնական նյարդային համակարգի արգելակում:

Մենք գնահատում ենք գործառնական բուժման հնարավորությունները
Երկրորդ եւ երրորդ եռամսյակների ընթացքում գլաուկոմայի բուժման համար վիրաբուժական գործողություններ կարող են իրականացվել, բայց անհրաժեշտ է հաշվի առնել պտղի վրա ցավազրկման եւ սոթատղերի ազդեցությունը: Լազերային գործողությունը կարող է իրականացվել հղիության ընթացքում:

Գլաուկոման տառապում է շուրջ 70 միլիոն մարդ ամբողջ աշխարհում, այդ թվում, 1 միլիոն
Ռուսաստանում ապրող այս աչքի հիվանդությամբ հիվանդներ են:

Կաթնաբանության ընթացքում, այսինքն, կրծքով կերակրմամբ, այն պետք է համակարգվի նաեւ բժշկի հետ հակաահաբեկչական դեղամիջոցների օգտագործմանը: