Հղիության 28 շաբաթականից բժիշկը ոչ միայն լսում է երեխայի սիրտը, այլեւ ձեռքերով որոշում է նրա դիրքը։ Այն կարող է լինել երկայնական, լայնակի կամ թեք:

Նորմալ է համարվում երկայնական դիրքը, երբ երեխան գտնվում է արգանդի երկայնքով և այս դեպքում կինը կարող է ինքնուրույն ծննդաբերել։

Լայնակի դիրքում երեխան պառկած է արգանդի երկայնքով, և դա անհնարին է դարձնում բնական ծննդաբերությունը: Առկա է նաև թեք դիրք։ Սա միջանկյալ տարբերակ է երկայնական և լայնակի միջև: Երեխան նույնպես չի կարողանա ինքնուրույն ծնվել։

Հղիության ընթացքում պտուղը կարող է բազմիցս փոխել իր դիրքը, քանի որ առաջին երկու եռամսյակների ընթացքում արգանդում շատ տեղ է մնում: Բայց քանի որ երեխան մեծանում է, տեղը գնալով պակասում է, հետևաբար, ծննդաբերությունից առաջ վերջին շաբաթներին պտուղը վերցնում է իր համար ամենահարմար դիրքը, որին կհասնի մինչև ծնվելը։ Հարկ է նշել, որ պտղի լայնակի և թեք դիրքը բավականին հազվադեպ երևույթ են և դիտվում են դեպքերի մոտավորապես 0,5–0,7%-ում՝ ծնունդների ընդհանուր թվի համեմատ։

Ի՞նչ պետք է իմանաք պտղի ներկայացման մասին:

Ապագա մայրը, որպես կանոն, «պրեվիա» տերմինը կլսի հղիության վերջին եռամսյակում։ Ներկայացումը որոշվում է պտղի այն մասով, որը (ներկա) ավելի մոտ է արգանդից ելքին: Սովորաբար դա գլուխն է կամ հետույքը: Երեխայի ներկայացումը որոշում է, թե ինչպես է երեխան շարժվելու ծննդյան պահին:

Պտղի ներկայացման գլուխը նախ

Գլխի ներկայացումը համարվում է առավել բարենպաստ ծննդաբերության համար: Բայց այստեղ էլ կան տարբեր տարբերակներ։ Դրանցից միայն մեկն է համարվում նորմալ՝ երբ երեխայի գլուխն անցնում է ծննդաբերական ջրանցքով, այնպես կռացած, որ գլխի հետնամասն է առաջինը հայտնվում։ Սա օքսիպիտալ ներկայացումն է, և ծնունդների ճնշող մեծամասնությունը (90-95%) տեղի է ունենում դրանում:

Լինում են դեպքեր, երբ գլխի ներկայացմամբ գլուխը չի թեքվում, այլ հետ է շպրտվում։ Հետո խոսում են էքստրենսորային ներկայացման մասին:

Հայտնաբերվում է նաև առջևի (գլուխը գլխի պսակով անցնում է ծննդաբերական ջրանցքը), ճակատային (հարակից կետը ճակատն է) և դեմքի (երեխայի դեմքը ներկայացված է դեպի փոքր կոնքի մուտքը)։ Այս բոլոր տարբերակները միավորված են նրանով, որ ծննդյան ջրանցքով անցնող գլխի շրջագիծն ավելի մեծ է, քան օքսիպիտալ ներկայացմամբ, ինչը որոշակի դժվարություններ է ստեղծում երեխայի ծննդյան ժամանակ:

Պտղի ներկայացում. կոնք, թե՞ ոտքեր:

Եթե ​​պտղի հետույքը կամ ոտքերը զգացվում են արգանդի ստորին հատվածում, ապա դրանք խոսում են շրթունքի մասին: Դա այնքան էլ հազվադեպ չէ՝ բոլոր ծնունդների 3,5%-ում։

Տարբերակել.

Մաքուր շրթունքային ներկայացում - պտղի հետույքը ուղղված է դեպի կոնքի մուտքը, իսկ ոտքերը, թեքված ազդրի հոդերի մոտ, երկարացված են մարմնի երկայնքով մինչև գլուխ:

Խառը շրթունքների ներկայացում - երկու ոտքերը (կամ մեկը) ներկայացված են, խաչված միմյանց հետ (թուրքական դիրք):

Ոտքի ներկայացումը տեղի է ունենում, երբ պտղի ոտքերը ուղղված են դեպի կոնքի մուտքը:

Ամենից հաճախ այս խմբում կան զուտ բրեչ (ծնունդների 67%), ավելի քիչ հաճախ՝ խառը գլյուտալային (20%) և ոտքի (13%) ներկայացումներ:

Պտղի սխալ ներկայացման պատճառները

Պտղի ոչ ճիշտ դիրքի հիմնական պատճառներից մեկը հղիության վերջին շրջանում նրա շարժունակության բարձրացման հնարավորությունն է։ Սա ավելի հաճախ հանդիպում է կրկնվող մայրերի մոտ: Նման դեպքերում հաճախ ձգվում է որովայնի առաջնային պատը, իսկ մկանները՝ թուլացած, ինչը թույլ չի տալիս լավ ամրացնել արգանդը և պտղի դիրքը։ Սխալ դիրքի պատճառ կարող է լինել նաև պոլիհիդրամնիոզը, պտղի փոքր չափը կամ վաղաժամ լինելը, ինչը նրան հնարավորություն է տալիս ազատ լողալ՝ փոխելով իր ներկայացումը։

Հնարավոր է նաեւ հակառակ իրավիճակը, երբ պտղի շարժունակությունը սահմանափակ է։ Այս տարբերակը հաճախ տեղի է ունենում օլիգոհիդրամնիոզի, բազմակի հղիության, երեխայի մեծ չափի կամ արգանդի տոնուսի բարձրացման դեպքում. այս բոլոր դեպքերում երեխան պարզապես չի կարող վերադառնալ նորմալ ներկայացման:

Ի վերջո, տարբեր խոչընդոտներ կարող են խանգարել պտղի ճիշտ դիրքին. արգանդի կառուցվածքի անոմալիաներ, նրա ստորին հատվածում միոմատոզ հանգույցներ, նեղ կոնք և այլն: Բացի այդ, պլասենցա պրեվիան պայման է, երբ այն կպչում է ստորին հատվածին: արգանդի մի մասը և արգելափակում է ծննդյան ջրանցքը, ուստի կարող է նաև խանգարել պտղի ճիշտ դիրքորոշմանը:

Ինչպե՞ս է որոշվում պտղի ներկայացումը:

Հղիության ուշ փուլերում ապագա մայրը կարող է ինքնուրույն որոշել պտղի ներկայացումը, կենտրոնանալով նրա շարժումների բնույթի վրա: Եթե ​​երեխայի ոտքերի ցնցումները զգացվում են բառացիորեն կողերի տակ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, երեխան գտնվում է գլխի պրեզենտացիայի մեջ:

Բժիշկը որոշում է պտղի ներկայացումը` սկսած հղիության 28-32-րդ շաբաթից, թեև երեխան վերջնական դիրք է գրավում միայն 34-35-րդ շաբաթում: Դրա համար օգտագործվում են հատուկ մանկաբարձական տեխնիկա. Նախ և առաջ, պտղի գտնվելու վայրը կարելի է որոշել ապագա մոր որովայնը զննելով. կրծքի վերևում գտնվող գլխով որոշվում է ամուր կլոր գլուխը, իսկ կոնքի դեպքում՝ երեխայի հետույքն ավելի քիչ խիտ է և ունի: ավելի փոքր ծավալ: Բացի այդ, գլխուղեղային տեսքով երեխայի սիրտը լավ լսվում է կնոջ պորտից ներքև, իսկ կոնքի տեսքով՝ այս մակարդակից բարձր:

Պտղի լայնակի դիրքով նրա գլուխը որովայնի կողային հատվածում շոշափելի է, իսկ սրտի բաբախյունը լսվում է պոչում։

Ծննդաբերության ժամանակ հեշտոցային հետազոտության միջոցով պարզվում է ներկայացող մասը։

Որպես կանոն, մանկաբարձ-գինեկոլոգը կարող է հեշտությամբ որոշել, թե ինչպես է պտուղը գտնվում՝ ստուգելով իր ենթադրությունները ուլտրաձայնի միջոցով, որը նաև թույլ է տալիս պարզել պտղի չափը, բացահայտել նրա զարգացման շեղումները և որոշել պտղի գտնվելու վայրը։ պլասենտա. Այս դեպքում գլխի կամ կոնքի ներկայացման տարբերակն անպայմանորեն որոշվում է պտղի ոտքերի տեղակայմամբ, թեքված գլխով և այլն։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ վիրակապ պտղի ներկայացման համար:

Եթե ​​պտուղը սխալ դիրքում է, ապա վիրակապ կրելը հաճախ չեղյալ է հայտարարվում, քանի որ դա կարող է խանգարել երեխայի ճիշտ դիրքի վերածվելուն։ Եթե ​​մինչև հղիության 36-րդ շաբաթը պրեզենտացիան շտկվել է, ապա վիրակապը, ընդհակառակը, շատ ցանկալի է, դա կօգնի շտկել երեխայի նորմալ դիրքը։

Ինչպես շտկել պտղի դիրքը

Եթե ​​հետազոտության արդյունքում հայտնաբերվում է պտղի սխալ դիրք, ապա հղիության 28-30-րդ շաբաթից սկսած խորհուրդ է տրվում կատարել վարժությունների հատուկ հավաքածու՝ ուղղված այս իրավիճակը շտկելուն։ Դրանք բոլորը խթանում են երեխայի շարժումները։ հետեւաբար, դրանք պետք է կատարվեն նրա արթնության ժամանակ: Տարբեր գնահատականներով, նման մարմնամարզության արդյունավետությունը կազմում է մոտ 75%:

Ներկա բժիշկը պետք է առաջարկի մի շարք վարժություններ: Եթե ​​ապագա մայրը ինչ-որ բարդություններ ունի կամ խնդիրներ է ունեցել նախորդ հղիության հետ, հնարավոր է, որ ինչ-որ բան պետք է բացառել կամ ամբողջությամբ հրաժարվել նման ֆիզիկական ակտիվությունից: Այսպիսով, հակացուցումները կլինեն արգանդի վիրահատությունները, պլասենցայի պրեվիան, արգանդի ուռուցքները, ուշ տոքսիկոզը, ծանր քրոնիկ հիվանդությունները։

Ամենից հաճախ առաջարկվում է Dikan վարժությունը պրեզենտացիան շտկելու համար: Այն պետք է անել օրական 2-3 անգամ՝ ուտելուց առաջ. նախ պետք է պառկել կոշտ մակերեսի վրա, տասը րոպե հետո մեջքով գլորվել մյուս կողմ և պառկել ևս 10 րոպե։ Այս վարժությունը պետք է կրկնել 3-6 անգամ։ Լայնակի և թեք դիրքում ավելի լավ է նախ պառկել այն կողմում, որտեղ գտնվում է երեխայի գլուխը։

1. Չորս վրա կանգնելով արտաշնչելիս՝ իջեցրեք գլուխը և կլորացրեք մեջքը, ներշնչելիս հանգիստ վերադառնաք մեկնարկային դիրքին։ Կրկնել 5-10 անգամ։

2. Չորս վրա կանգնելով կոնքը վեր բարձրացրեք և այս դիրքում, ոտքերը և ափերը հատակին հենելով, կատարեք 10-20 քայլ։

3. Ծնկների վրա նստեք՝ շեշտը դնելով արմունկների վրա։ Հերթականորեն բարձրացրեք ձեր ոտքերը վեր, յուրաքանչյուրը 5-10 անգամ:

4. Չորս ոտքի կանգնած դիրքից ուղղեք երկու ոտքերը՝ կոնքը վեր բարձրացնելով (կրունկները հատակից): Կրկնել 3-5 անգամ։

5. Պառկեք մեջքի վրա և ծալեք ձեր ծնկները՝ ոտքերը դնելով հատակին։ Այս դիրքում բարձրացրեք և իջեցրեք կոնքը: Կրկնել 7-10 անգամ։ Նույն մեկնարկային դիրքում ծնկներն իջեցրեք նախ մի կողմ, ապա մյուս կողմ, կրկնեք 5-7 անգամ յուրաքանչյուր ուղղությամբ։

Պետք է հասկանալ, որ մարմնամարզական վարժությունները միշտ չէ, որ արդյունավետ են լինում՝ երբեմն առանց որևէ արդյունք տալու։ Բայց հակացուցումների բացակայության դեպքում, այնուամենայնիվ, արժե փորձել փոխել իրավիճակը։

Ժամանակակից պայմաններում մանկաբարձները հրաժարվել են գլխով պտղի արտաքին պտույտից, որը կիրառվում էր տասը տարի առաջ մանկաբարձական հիվանդանոցներում 34-37 շաբաթական ժամանակահատվածում։ Այս պրոցեդուրան անվտանգ չէ ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար: Այն հղի է մի շարք բարդություններով, այդ թվում՝ պլասենցայի կտրվածքով, վաղաժամ ծննդաբերությամբ, պտղի վատթարացումով, մոր և պտղի միջև իմունոլոգիական կոնֆլիկտների զարգացմամբ։

Ինչպե՞ս կանցնի ծնունդը պտղի սխալ ներկայացմամբ:

Եթե ​​երեխան գտնվում է լայնակի կամ թեք դիրքում, ապա ծննդաբերության օպտիմալ մեթոդը կեսարյան հատումն է։

Հղիության 38 շաբաթականում բրիխի երևակայությունը պահպանելիս գնահատվում է ապագա մոր և պտղի վիճակը, ընտրվում է ծննդաբերության եղանակը և կազմվում է գալիք ծննդաբերության պլան. կամ խորհուրդ է տրվում դիմել կեսարյան հատման, կամ թույլատրվում է ծննդաբերել ինքնուրույն, բայց բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո։ Բնական ծննդաբերության օգտին որոշումը կայացվում է հետևյալ պայմաններում՝ պտուղը և ծննդաբերող կինը առողջ են, կոնքի կառուցվածքն ու չափերը՝ նորմալ, երեխան՝ իգական սեռի ներկայացուցիչ (շուրթերի տեսքով տղաների մոտ հավանական է որովայնի վնասվածք) և գտնվում է զուտ շրթունքներով, ունի ենթադրաբար միջին քաշ, պարանոցի շուրջը պորտալարը չի խճճված:

Ինչ վերաբերում է էքստենսորային գլխուղեղային արտահայտությանը, ապա սովորաբար նման ախտորոշումը կատարվում է արդեն ծննդաբերության առաջին փուլում՝ հեշտոցային հետազոտության ժամանակ: Անկախ ծննդաբերությունը հնարավոր է գլխի առաջի, իսկ որոշ դեպքերում՝ դեմքի տեսքով։ Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել այն փաստը, որ մոր և երեխայի ծննդյան վնասվածքների հավանականությունն ավելի մեծ կլինի, քան օքսիպիտալ տարբերակի դեպքում: Ճակատային դրսևորման դեպքում կատարվում է կեսարյան հատում։

Բնական ծնունդը շրթունքներով

Ցանկալի է, որ ապագա մայրը բրեկետային պրեզենտացիայով նախօրոք գնա հիվանդանոց՝ ծննդյան սպասվող ամսաթվից մոտ 1-2 շաբաթ առաջ: Ծննդաբերության առաջին փուլում ծննդաբերող կնոջը ուշադիր հետևում են: Սա անհրաժեշտ է հնարավոր բարդությունների պատճառով. հաճախ նկատվում է ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ լիցքաթափում, ծննդաբերության թուլություն, պորտալարի անկում և պտղի թթվածնային քաղց:

Ջրի վաղաժամ արտահոսքը և պորտալարի դուրս գալը կանխելու համար ապագա մայրիկին խորհուրդ է տրվում հետևել անկողնային ռեժիմին: Դուք պետք է պառկեք այն կողմում, որտեղ պտղի մեջքը ուղղված է:

Աշխատանքային գործունեության թուլության զարգացումը պտղի համար անբարենպաստ շրջադարձ է, և ամենից հաճախ այս դեպքում ծննդաբերությունն ավարտվում է կեսարյան հատմամբ: Սա բացատրվում է նրանով, որ առաջին շրջանում աշխատանքային ակտիվության խթանման օգտագործումը դեղամիջոցներով վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է առաջացնել լրացուցիչ բարդությունների զարգացում։

Ծննդաբերության երկրորդ փուլում շարունակում են վերահսկել պտղի վիճակը, դեղորայքով իրականացնում են աշխատանքային գործունեության թուլության կանխարգելումը։ Քանի որ կոնքի ծայրը գլխից փոքր է, աքսորի շրջանը կարող է սկսվել սահմանված ժամկետից շուտ, երբ արգանդի վզիկը դեռ ամբողջությամբ բացված չէ։ Սկզբում ծնվում է երեխայի հետույքը, դրանից անմիջապես հետո կտրուկ մեծանում է պտղի թթվածնային սովի վտանգը՝ պորտալարի փոքր կոնքի պատերին սեղմելու պատճառով։ Այս պահին, շատ դեպքերում, կատարվում է պերինայի կտրվածք: Այս միջոցն անհրաժեշտ է գլխի վնասվածքի հավանականությունը նվազեցնելու համար, որը պետք է ծնվի վերջինը: Պտղի ծնվելուց հետո մինչև ուսի շեղբերների մակարդակը բժիշկն օգնում է ծնվել պտղի ուսերին և ձեռքերին, իսկ հետո բաց է թողնում գլուխը։

Ծննդաբերության երրորդ փուլը` պլասենցայի ծնունդը, չի տարբերվում ծննդաբերությունից նորմալ ներկայացմամբ:

Դուք վաղուց էիք սպասում այն ​​պահին, երբ ձեր երեխան կսկսի շարժվել ձեր ստամոքսում, և հիմա, վերջապես, այն եկել է։ Քանի որ երեխան ապահով շրջապատված է ամնիոտիկ հեղուկով, նա կարող է ազատ և ապահով շարժել ձեռքերն ու ոտքերը, գլորվել այնպես, ինչպես ցանկանում է, և նույնիսկ ձեռք բերել առաջին «վատ» սովորությունները՝ օրինակ՝ ծծել բութ մատը: Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում նրա համար ավելի ու ավելի դժվար կլինի դա անել. ի վերջո, երեխան մեծանում է, և նրա շուրջը համապատասխանաբար ավելի քիչ ազատ տարածություն կա: Մինչ երեխան սահմանափակված չէ շարժման մեջ, հնարավոր չէ շաբաթներով երեխայի դիրքը ստամոքսում նկարել։ Չէ՞ որ նա կարող է ցանկացած դիրք զբաղեցնել՝ կոնքից մինչև լայնակի։ Մինչդեռ ապագա մայրիկին չի կարող անհանգստացնել այն հարցը, թե ինչպես է երեխան գտնվում իր ներսում։ Ի վերջո, դա կարող է ազդել ծննդաբերության ընթացքի վրա: Արգանդի մեջ պտղի դիրքի փոփոխությունն ավարտվում է հղիության 33-34 շաբաթականում, այնուհետև երեխան կայուն դիրք է գրավում։ Որպես կանոն, սա ծննդաբերության օպտիմալ դիրքն է, որը բժիշկներն անվանում են գլխի պրեզենտացիա, առջևի տեսք։ Սա նշանակում է, որ երեխան գտնվում է կնոջ ներսում՝ գլուխը կախ, իսկ գլուխը «նայում» է մոր ստամոքսին։ Այնուամենայնիվ, երեխայի դիրքը որովայնում կարող է տարբեր լինել: Սա կարող է խանգարել ծննդաբերության բնականոն ընթացքին: Սակայն քանի որ բժիշկները նախապես որոշում են, թե ինչպես է երեխան գտնվում կնոջ արգանդում, նրանք ժամանակին քայլեր են ձեռնարկում։

Այսպիսով, օրինակ, երեխան կարող է լինել հետույք կամ ոտքերը ներքեւ, և դա կոչվում է պտղի կոնքի դիրք: Երեխայի նման ներկայացման վրա կարող են ազդել.

• արգանդի անոմալիաներ
• երեխայի արատները
• կրկնվող ծնունդներ

Նման իրավիճակում հնարավոր է նորմալ ծննդաբերություն, իսկ որոշ դեպքերում կնոջն ուղարկում են կեսարյան հատման։ Բժիշկը նախօրոք հաշվարկում է բոլոր ռիսկերը։ Որպես կանոն, պայմանական ծննդյան օգտին որոշում է կայացվում, եթե.

• ապագա մայրը 30 տարեկանից մեծ չէ և լիովին առողջ է, իսկ երեխան նույնպես գոհ է առողջությունից, ունի նորմալ քաշ և հայտնվում ժամանակին
• արգանդի շեղումներ չկան
• կնոջ կոնքի չափը նորմալ է
• երեխայի վիզը
• ապագա մայրը նախկինում հղիության և ծննդաբերության հետ կապված խնդիրներ չի ունեցել
• կինը սպասում է աղջկա (եթե տղան հայտնվում է նմանատիպ իրավիճակում, ապա այս դիրքում ծննդաբերության ժամանակ նա կարող է սեռական օրգանների վրա ուժեղ բեռ զգալ)

Երեխայի ծնունդն այս դեպքում կուղեկցվի սրտի մոնիտորի աչալուրջ դիտարկմամբ, իսկ դժվարությունների դեպքում կկատարվի կեսարյան հատում։ Կինը կարող է անմիջապես ընտրել նրան, նույնիսկ եթե բժիշկը բնական ծննդաբերության համար հատուկ խոչընդոտներ չի տեսնում։

Նկատվում է նաև պտղի թեք դիրք՝ երեխան թեք գտնվում է կնոջ արգանդում։ Ջրերի արտահոսքից հետո նա կարող է ուղիղ շրջվել։ Ճիշտ է, հայտնի չէ, թե ինչ կլինի ներքեւում՝ գլուխը, թե ոտքերը։

Պտղի ցածր դիրքը նշանակում է, որ երեխան գլուխը թեքել է ցած, ինչպես պետք է, բայց շատ վաղ՝ երկրորդ եռամսյակի մոտ: Սա կարող է առաջացնել աբորտի վտանգ, բայց միայն այն դեպքում, եթե նման պայմանավորվածությունը ուղեկցվի այլ ախտանիշներով, օրինակ, ինչպիսիք են.

• կրճատված արգանդի վզիկ
• երկարատև, ցավոտ արգանդի տոնայնությունը

Այս երեւույթն առաջանում է կնոջ կոնքի անատոմիական առանձնահատկությունների պատճառով։ Ժամանակին ձեռնարկված գործողությունների դեպքում ապագա մայրը բոլոր հնարավորություններն ունի ծննդաբերելու երեխային, ով կհայտնվի ժամանակին և առողջ:

Ինչպե՞ս որոշել երեխայի դիրքը որովայնում:

Իհարկե, փորձառու բժիշկը կարողանում է ճշգրիտ պարզել, թե ինչպես է երեխան գտնվում կնոջ արգանդում։ Բայց շատ ապագա մայրեր ցանկանում են սովորել, թե ինչպես դա որոշել ինքնուրույն: Սկզբունքորեն, այս ընթացակարգում բարդ բան չկա, և շատ կանայք, ովքեր ծննդաբերել են իրենց հաջորդ հղիության ընթացքում, հեշտությամբ կարող են հասկանալ, թե ինչ դիրքում է իրենց երեխան:

Եթե ​​դուք ստետոսկոպ ունեք, ապա կարող եք «լսել» ձեր ստամոքսը և այդպիսով որոշել երեխայի դիրքը։ Եթե ​​երեխայի սրտի բաբախյունը լավագույնս ֆիքսվում է որովայնի ստորին հատվածի ձախ կողմում, ապա երեխան ճիշտ տեղակայված է: Եթե ​​մենք խոսում ենք շրթունքների ներկայացման մասին, ապա այն վայրը, որտեղ սիրտն ավելի հստակ է լսվում, կգտնվի ավելի բարձր (նաևի մակարդակով կամ դրա վերևում):

Հղիության յուրաքանչյուր օրվա հետ երեխան աճում է արգանդում: Նա արդեն կորցնում է ակտիվ շարժվելու ունակությունը, քանի որ արգանդում շատ քիչ տեղ կա։ Հղիության 32-րդ շաբաթում երեխան արդեն կայուն դիրք է բռնում, մարմնի որոշակի հատվածով շրջվում է դեպի ծննդաբերական ջրանցքի ելքը։ Նա կարող է շրջվել՝ գլուխը, հետույքը, ոտքերը, ծնկները, ուսերը կամ ձեռքերը: Ուստի երրորդ եռամսյակում, բացի մոր ընդհանուր վիճակից, գինեկոլոգները պարզում են հղիության ընթացքում պտղի ներկայացումը, նրա հասակը և քաշը։ Այս ցուցանիշներից կախված կլինի նրանից, թե ինչպես կկատարվի ծննդաբերությունը՝ բնական ճանապարհով, թե կեսարյան հատումով։

Նախ, եկեք պարզենք, թե ինչ է նշանակում պտղի ներկայացումը: Պարզ է, այս տերմինն այն է, թե ինչպես է երեխան զարգանալու ծննդաբերության ժամանակ: Բժիշկը ուշադիր նայում է ուլտրաձայնին, թե ինչպես է երեխան գտնվում որովայնի հատվածում, որպեսզի կինը ժամանակ ունենա պատրաստվելու ծննդաբերությանը (սա հատկապես վերաբերում է այն դեպքերին, երբ հղի կնոջը ցուցված է կեսարյան հատում)։

Եկեք անվանենք պտղի ներկայացման հիմնական տեսակները.

1. Պտղի գլխի ներկայացումը համարվում է առավել օպտիմալ և ճիշտ: Այս դեպքում, եթե երեխայի մոտ պաթոլոգիաներ չկան, ծննդաբերությունը տեղի է ունենում բնական ճանապարհով։ Իդեալական է, եթե երեխան կանգնած է օքսիպիտալ շրջանից դեպի ծննդյան ջրանցք: Բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե բժիշկները ախտորոշեն պտղի ցածր ներկայությունը, ինչը կարող է առաջացնել ծննդաբերության վաղաժամ սկիզբ: Պտղի գլխի մի քանի դիրքեր կան. Դրանք կախված են պարանոցի ճկումից կամ երկարացումից։ Գոյություն ունեն ղեկավարի հետևյալ դիրքերը.

• պտղի առջևի գլխի ներկայացում - երբ գլուխը հիմնականում անցնում է ծննդաբերական ջրանցքով (նման դեպքերում ավելի լավ է կեսարյան հատում կատարել՝ երեխային և մորը ծննդաբերական վնասվածքներից խուսափելու համար);
• ճակատային - երբ երեխայի պարանոցը խիստ երկարացված է, որի պատճառով գլխի տարածքը չափազանց մեծ է, ուստի այն չի կարող անցնել ծննդյան ջրանցքով (նման ներկայացմամբ կատարվում է միայն կեսարյան հատում);
• պտղի դեմքի տեսքը ամենավտանգավորն է, քանի որ երեխայի վիզն ամբողջությամբ երկարացված է, նա պետք է ծննդաբերական ջրանցքով անցնի ոչ թե գլխի հետևի մասով, այլ դեմքով (երեխայի վիզը չկոտրելու համար՝ կեսարյան հատում. հատվածը պետք է կատարվի):

1. Պտղի շրթունքներով ներկայացում - երեխայի դիրքը, որում նա ոտքերով կամ հետույքով նայում է դեպի ելքը: Հետևաբար, պտղի հետին դրսևորման 2 տեսակ կա.

• Պտղի շրթունքային ներկայացում - դա տեղի է ունենում դեպքերի 35%-ի դեպքում, որի հետույքն ուղղված է դեպի ելքը, ոտքերը ծնկներում թեքված են և ծալված ազդրային հոդի մոտ (պտղի նման բռունցքով կարող է տեղի ունենալ ծննդաբերություն. բնական ճանապարհով, բայց սա շատ ռիսկային է երեխայի և ծննդաբերող կնոջ առողջության համար. արցունքները հնարավոր չէ խուսափել);
• պտղի ոտքով ներկայացում - երեխային կարելի է շրջել դեպի ծննդաբերական ջրանցք՝ ոտքերը թեքված ազդրերի և ծնկների հոդերի մոտ, մի ոտքը ամբողջությամբ թեքված է ազդրային հոդի մոտ, իսկ մյուսը՝ ուղիղ, երկու ոտքերը ծալված են ծնկահոդում:

1. Պտղի լայնակի ներկայացում (այն նաև կոչվում է թեք) - երեխան գտնվում է արգանդում հորիզոնական՝ ծննդյան ջրանցքով ելքի հետ կապված: Սովորաբար բժիշկները խորհուրդ են տալիս նման ծննդաբերող կանանց կեսարյան հատում կատարել, քանի որ եթե փորձեք երեխային պտտել արգանդում, մեծ է հավանականությունը, որ նա վիրավորվի։
2. Պտղի երկայնական ներկայացում - երբ երեխան գտնվում է արգանդում ուղղահայաց՝ ծննդյան ջրանցքով ելքի հետ կապված: Դա կարող է լինել գլխի և շրթունքների տեսքով:

Ստորև ձեզ կներկայացնենք փոքրիկի ստամոքսի գտնվելու վայրի լուսանկարը, որի մասին հենց նոր պատմեցինք, որպեսզի տեսողականորեն պատկերացնեք, թե ինչ տեսք ունի այն։

Պտղի ներկայացում. լուսանկար

Ո՞ր դիրքում պետք է լինի երեխան տարբեր ժամանակներում ստամոքսում:

Մինչեւ հղիության 32-րդ շաբաթը պտուղը արգանդում կայուն դիրք չի զբաղեցնում, քանի որ կարող է օրական մի քանի անգամ պտտվել՝ կա՛մ գլխով, կա՛մ հետույքով։ Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում, եթե հղի կնոջ մոտ պոլիհիդրամնիոզ կա, կամ արգանդի պատերը ձգված են, ինչը չի սահմանափակում երեխայի շարժումը։

Հղիության 33-րդ շաբաթում երեխան արդեն գտնվում է կայուն դիրքում, որում նա ծնվելու է։ Նա այլևս չի կարող շրջվել, կարող է միայն ձեռքերն ու ոտքերը շարժել, թեքվել և գլուխը կողք դարձնել։

Պտղի սխալ ներկայացում. պատճառները

Պտղի սխալ ներկայացումը կարող է առաջանալ որոշ գործոնների պատճառով.

• հղի կինը ունի պոլիհիդրամնիոզ կամ օլիգոհիդրամնիոզ;
• ապագա մոր պաթոլոգիական նեղ կոնքը;
• պլասենցայի ցածր դիրքը;
• երեխայի մեջ պորտալարի ուժեղ և ամուր խճճվածություն;
• պորտալարը կարճ է;
• կինը նորագոյացություններ ունի արգանդում;
• եթե կինը նախկինում ունեցել է ծննդաբերություն, որը տեղի է ունեցել կեսարյան հատման միջոցով (ընդհանուր առմամբ, այս դեպքում պատճառը սպի է);
• կնոջ արգանդը աննորմալ է.
• արգանդի տոնայնությունը նվազում է;
• կինը բազմածինների թվում է կամ մի քանի երեխա ունի.
• միոմետրիումը նոսրանում է.

Մանկաբարձական ախտորոշում. որտեղ է գտնվում երեխան որովայնի հատվածում

Բժիշկները կարող են օգտագործել 3 եղանակներից մեկը՝ որոշելու, թե ինչպես է երեխան գտնվում ստամոքսում.

1. Կատարեք ուլտրաձայնային հետազոտություն: Դա կարելի է անել հղիության ցանկացած փուլում, սակայն ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է վերջին շաբաթներին ուլտրաձայնային հետազոտություն անել։
2. Նրանք հետազոտություն կանցկացնեն՝ ափերը սեղմելով հղի կնոջ ստամոքսին։ Փորձառու բժիշկը հպումով կորոշի, թե որտեղ է գտնվում երեխան ստամոքսում.

• մոր ողնաշարի առանցքի ողջ երկայնքով կամ երկայնքով;
• մարմնի ո՞ր հատվածը՝ երեխայի գլուխը կամ հետույքը, գտնվում է արգանդի ֆոնդուսի տարածքում (լյարդի տակ):

1. Ծննդաբերության սկզբում, երբ արգանդի վզիկը արդեն բացվել է։ Մանկաբարձը գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ մատներով զննում է պտղի մարմնի այն հատվածները, որոնք ներկայացված են արգանդից դուրս գալու համար։

Ինչպե՞ս հասկանալ, թե ինչպես է երեխան ինքնուրույն գտնվում ստամոքսում:

Հղի կինը կկարողանա ինքնուրույն պարզել, թե որովայնի որ հատվածում է գտնվում երեխան այն շարժումներով, որոնք պտուղը կատարում է արգանդում.

• եթե այն գտնվում է գլխով վեր, ապա կինը կզգա երեխայի հաճախակի հրումները աջ կամ ձախ կողմում գտնվող աճուկային ծալքերի տարածքում.
• եթե երեխան գտնվում է հակառակ կողմում, ապա կնոջ ստամոքսը դառնում է շատ լայն (ապագող մայրը կարող է զգալ սուր, ցավոտ շարժումներ պտղի ոտքերից և երկարատև ճնշում, երբ նա ծալվում և թեքում է գլուխը);
• եթե երեխան գլուխը ցած պառկած է, ապա կինը միշտ զգում է, թե ինչպես է նրան հրում աջ հիպոքոնդրիումի կամ լյարդի մեջ (կինը շատ հեշտությամբ կարող է զգալ երեխայի ծնկները, ոտքերը, գլուխը):

Ինչպես տեսնում եք, պտղի ներկայացումը ինքնուրույն որոշելը բավականին պարզ է: Պարզապես պետք է սովորել լսել ձեր զգացմունքները:

Պտղի սխալ ներկայացում. վարժություններ մոր համար

Եթե ​​ձեզ ախտորոշել են, որ արգանդում գտնվող երեխան սխալ դիրք է ընդունել, դա խուճապի պատճառ չէ։ Բժիշկը ձեզ հատուկ վարժություններ կնշանակի, որոնք կօգնեն փոխել պտղի ներկայացումը: Ի՞նչ է այն ներկայացնում.

1. Պառկեք կոշտ մակերևույթի վրա մեկ, իսկ հետո մյուս կողմում՝ դրանք հերթափոխով, շրջելով ամեն 10 րոպեն մեկ 5-6 անգամ։ Կատարեք այս վարժությունը օրը 3 անգամ։
2. Պառկեք կոշտ մակերեսի վրա, ոտքերը հենեք պատին և բարձրացրեք կոնքը (կարող եք բարձ դնել): Փորձեք այս վարժությունը կատարել օրական 3 անգամ 30 րոպե։
3. Ծնկների վրա նստեք, արմունկները դրեք հատակին։ Այս դիրքում մնացեք 15-20 րոպե, օրը 3 անգամ։
4. Եթե ​​երեխան գտնվում է գլխուղեղային դիրքում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ վիրակապ կրել, որպեսզի երեխան նորից չշրջվի:

Եթե ​​երեխայի եք սպասում, պետք է հասկանաք, որ առողջ և ուժեղ երեխայի ծնունդը շատ առումներով կախված է միայն անձամբ ձեզանից, ձեր ապրելակերպից, սնվելուց և ներքին տրամադրությունից։ Հոգ տանել ձեր և ձեր երեխայի մասին: Հեշտ և արագ առաքում!

Տեսանյութ՝ «Պտղի ներկայացում».

Ժամկետ «նախադեպ»ապագա մայրը, որպես կանոն, լսում է հղիության վերջին եռամսյակում. Ո՞րն է պտղի դիրքը արգանդում և ինչպե՞ս կարող է դա ազդել ծննդաբերության ելքի վրա։

Պտղի ներկայացման երկու տարբերակ կա՝ կոնքի և գլխի:

Գլխուղեղային դրսևորման դեպքում գլուխը կից է արգանդի վզիկի հատվածին, իսկ բրեժային տեսքով՝ կոնքի ծայրը (պտղի հետույքը կամ ոտքերը): Հղիության առաջին և երկրորդ եռամսյակների ընթացքում (մինչև 28 շաբաթ) դա բացարձակապես կարևոր չէ, քանի որ մինչ այս ժամանակահատվածը երեխան բավականին ակտիվ է արգանդի ներսում, քանի որ նա դեռ փոքր է և բավականաչափ տեղ կա նրա ակրոբատիկ վարժությունների համար:

Եթե ​​դուք ուլտրաձայնային հետազոտություն եք անում մինչև 30 շաբաթը կամ պարզում եք, թե ինչպես է երեխան պառկած՝ հետազոտելով և զգալով որովայնը, ապա կստացվի, որ 100 ապագա մայրերից 30-35-ը երեխա ունի բրիչով: Բայց քանի որ պտուղը մեծանում է, այն բավականին կայուն դիրք է գրավում արգանդում, և ծնվելու պահին (միջինում մինչև 40 շաբաթ), երեխաների մեծամասնությունը վերցնում է գլխի տեսքը, որն ավելի նախընտրելի է ծննդաբերության համար, և միայն 3-4: 100-ից երեխաները ծնվում են շրթունքներով:

գլխի ներկայացումԱյն համարվում է ամենաբարենպաստը ծննդաբերության համար, քանի որ այս դեպքում պտղի գլուխը` երեխայի մարմնի ամենամեծ մասը, առաջինն է անցնում ծննդաբերական ջրանցքով, իսկ մարմնի մնացած մասը (իրան, ոտքերը) արագ են ծնվում և առանց դժվարության.

ժամը շրթունքներով ներկայացումկոնքի ծայրը նախ անցնում է ծննդյան ջրանցքով, և գլուխը հանելիս կարող են դժվարություններ առաջանալ, քանի որ գլուխը մարմնի ավելի ծավալուն մասն է։

Կա ևս մեկ պայման, որը կարելի է անվանել արգանդում պտղի ոչ ճիշտ դիրքը։ Սա լայնակի դիրք է, որի դեպքում գլուխը և կոնքի ծայրը գտնվում են արգանդի կողային հատվածներում, իսկ պտղի ուսը հարում է արգանդից ելքին: Այս դիրքում երեխան ընդհանրապես չի կարող ինքնուրույն ծնվել։

Այսպիսով, արդեն 28-30 շաբաթական հղիությունից հետո կարելի է ախտորոշել «բրիխային պրեզենտացիա», «գլխի պրեզենտացիա» կամ «լայնակի դիրք»։

Ռիսկի գործոններ

Կրծքագեղձի տեսքը և պտղի լայնակի դիրքը կարող են առաջանալ հետևյալ դեպքերում.

Երկրորդ կամ երրորդ երեխայի սպասող մայրը.Կրկնվող հղիությունների դեպքում, հատկապես, եթե որովայնի առաջի պատը ձգված է, մկանները թուլացած են, արգանդը և պտուղը բավականաչափ ամրացված չեն որովայնի առաջի պատի մկաններով, պտղի բռունցքի առաջացման հավանականությունը ավելի մեծ է, քան առաջին հղիության ժամանակ։ .

Պոլիհիդրամնիոզով.Այս դեպքում երեխան լողում է մեծ քանակությամբ հեղուկի մեջ, նա մանևրելու ավելի շատ տեղ ունի, ուստի նա հաճախ կարող է շրջվել և փոխել պրեզենտացիան գլխից մինչև շրթունք և հակառակը:

Արգանդի կամ արգանդի միոմայի կառուցվածքի անոմալիաներով.Նման իրավիճակում երեխայի համար կարող է ավելի հարմար լինել, որ գտնվի հենց շրմփոցում, քանի որ կոնքի ծայրը ծավալով ավելի փոքր է, քան գլուխը, իսկ եթե, օրինակ, կան միոմատոզ հանգույցներ ստորին մասում: արգանդ, դա կոնքի ծայրն է, որը գտնվում է այնտեղ: Ցածր տեղակայմամբ կամ պլասենցայի պրեվիայով, երբ վերջինս գտնվում է արգանդի ստորին հատվածում։

Պտղի արատներով.Ենթադրվում է, որ ժառանգականությունը նախատրամադրող գործոն է պտղի բացվածքի առաջացման համար: Այսպիսով, եթե մայրը ծնվել է շրթունքներով, ապա հավանական է, որ նրա դուստրը ծնվի նույն ձևով:

Նեղ կոնքը նույնպես խանգարում է գլխի հաստատմանը կոնքի տարածքում։

Պատճառներից առավել տարածված է վաղաժամ ծնունդը (20,6%), որին հաջորդում են բազմակի հղիությունը (13,1%), պատմության մեջ մեծ թվով ծնունդներ (4,4%), նեղ կոնքը (1,5%) և այլն։

Վաղաժամ ծննդաբերության ժամանակ շրթունքների ամենամեծ թիվը բացատրվում է պտղի և արգանդի խոռոչի չափերի անհամամասնությամբ: Այսպիսով, մինչև 2500 գ պտղի մարմնի քաշի դեպքում այն ​​տեղի է ունենում 5 անգամ ավելի հաճախ, քան ժամանակին սկսված ծննդաբերության ժամանակ: Քանի որ պտղի մարմնի քաշը մեծանում է, բրեկետային տեսքի հաճախականությունը նվազում է: Բազմածին կանանց մոտ նկատվում է որովայնի առաջի պատի թուլություն և արգանդի մկանների թերարժեքություն՝ պայմանավորված արգանդի կառուցվածքային և անատոմիական փոփոխություններով։

ԻՆՉՊԵՍ ՓՈԽԵԼ ՊՏՂԻ ԴԻՐՔԸ

Քանի դեռ ժամանակ ունեք, դեռ պետք է փորձեք փոխել իրավիճակը։ Որո՞նք են երեխային «շրջելու» ուղիները:

Գլխավորը առողջ ապրելակերպն է

Լավ սնուցում, հաճախակի զբոսանքներ մաքուր օդում, անփոխարինելի ֆիզիկական ակտիվություն (ողջամիտ սահմաններում)՝ լող, քայլում, մարզումներ՝ այս ամենը շատ կարևոր է: Բժիշկներից շատերը պնդում են, որ մոր որովայնում նորածինների անհաջող դիրքերի աճի պատճառը չափազանց հարմարավետ կյանքն է՝ առանց ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության։ Մենք քողարկված ենք փափուկ բազմոցներով և հարմարավետ մեքենաներով, և ոչ բոլորն են հիշում ֆիզիկական ակտիվությունն ու սպորտը:

Օրվա ընթացքում

Փորձեք նստել ուղիղ և ամուր մեջքով կոշտ աթոռների վրա, այլ ոչ թե փափուկ բազմոցի, բազկաթոռի կամ բազմոցի վրա։ Եթե ​​նստած եք բազմոցին, մի հենվեք դրա մեջքին։ Նստեք եզրին, ձեր ոտքերը բաց թողեք և թույլ տվեք, որ որովայնն ազատորեն հանգստանա ձեր ոտքերի միջև:

Հաճախ նստեք աթոռի վրա ետ՝ դեմքով դեպի աթոռի թիկունքը: Եթե ​​դուք կարող եք գնել հատուկ գնդակ (ֆիտբոլ), հնարավորինս հաճախ նստեք դրա վրա, օրինակ՝ հեռուստացույց դիտելիս կամ հղի կանանց համար պարզ վարժություններ անելիս։ Եթե ​​դուք մեքենա եք վարում, փորձեք որոշ ժամանակով դադարեցնել մեքենան կամ ձեր նստատեղը միշտ ուղիղ պահել:

Զորավարժություններ

Ժամանակ առ ժամանակ կանգնեք չորս ոտքերի վրա, ձեր կոնքերը կողքից կողքի օրորելով: Հատկապես լավ է այս դիրքը վերցնել, երբ զգում եք, որ երեխան արթուն է։ Դուք կարող եք շրջել տան շուրջը այս դիրքով՝ օգտակար և զվարճալի:

Առանց ծնկի իջնելու, ձեռքերն իջեցրեք ներքև, ձեռքերով հպեք հատակին և այս դիրքով (սակայն ոչ այնքան հարմար) շրջեք տան շուրջը։ Նստեք հատակին, միացրեք ձեր ոտքերի ներբանները

Սեղմեք ձեր ծնկները հնարավորինս մոտ հատակին և քաշեք ձեր ոտքերը դեպի ձեզ: Այսպես նստեք օրական 2 անգամ 10-20 րոպե։

Dikan վարժություն.Օրական 2-3 անգամ ուտելուց առաջ պառկեք հարթ կոշտ մակերեսի վրա՝ նախ այն կողմում, որտեղ տեղաշարժված է երեխայի գլուխը (սովորաբար դա աջ կամ ձախ հիպոքոնդրիում է): 10 րոպե հետո մեջքի վրայով գլորեք մյուս կողմը և սպասեք ևս 10 րոպե։ Կրկնել շրջադարձը 6 անգամ: Կատարեք այս վարժությունը օրը մի քանի անգամ։

Փորձեք քնել այն կողմում, որտեղ գլուխը տեղաշարժված է: Փոքրիկը նման մարմնամարզություն չի սիրում. ի նշան բողոքի, նա սալտո է անում մոր որովայնում։

Պառկեք մեջքի վրա՝ մեջքի ստորին մասում ինչ-որ բան դնելով, որպեսզի կոնքը ձեր գլխից բարձրանա 20-30 սմ: Այս դիրքում մնացեք 10-15 րոպե։ Միևնույն ժամանակ, գրավիտացիայի ազդեցության տակ երեխայի գլուխը հենվում է արգանդի հատակին, իսկ ինքը՝ երեխան, ում դա, ըստ երևույթին, այնքան էլ դուր չի գալիս, հաճախ վերածվում է գլխի ներկայացման։ Մարմնամարզությունը պետք է անել օրը մի քանի անգամ՝ ուտելուց առաջ։

Նստեք ծնկները ուսերի լայնության վրա, հետույքը կրունկների միջև, իսկ մատները՝ ոտքերին զուգահեռ: Այժմ, սահող շարժումներով, իջեք հատակին՝ հենվելով ձեր գլխին և ձեռքերին: Կրծքավանդակը պետք է հնարավորինս ներքև լինի, իսկ կոնքը պետք է բարձրացված լինի այնքան, որքան կամարակապ եք:

Նկարագրված վարժության բարդ տարբերակ՝ ձեռքերը փաթաթված են մեջքի հետևում և վեր բարձրացված։ Պառկեք այս դիրքում այնքան երկար, որքան կարող եք, քանի որ դա բնական է հղիության ընթացքում և անվտանգ է ձեր և ձեր երեխայի համար: Շնչեք այնպես, ինչպես նկարագրված է առաջին վարժությունում՝ որովայն և պերինա, և մտավոր շփվեք երեխայի հետ: Նրա հետ բարի խոսքեր ասեք, խնդրեք շրջվել:

Կատարեք հայտնի «հեծանիվ» վարժությունը՝ օրական 5-10 անգամ, որքան կարող եք։

Պառկեք մեջքի վրա և ծալեք ձեր ծնկները: Բարձրացրեք և իջեցրեք կոնքը՝ մոտ 10 անգամ:

Նույն մեկնարկային դիրքից ծնկներն իջեցրեք նախ մի կողմ, ապա մյուս կողմ (5-10 անգամ):

Եթե ​​պտղի դիրքը բարելավվել է, ապա բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա վիրակապ կրել՝ արդյունքն ամրապնդելու համար։

Մեթոդ թիվ 1

Զորավարժությունները կատարվում են ուտելուց առաջ՝ օրական 4-5 անգամ։ Պառկեք պտղի դիրքի հակառակ կողմում: Թեքեք ձեր ոտքերը ազդրի և ծնկի հոդերի մոտ: Պառկեք 5 րոպե։ Դրանից հետո ուղղեք վերին ոտքը, այնուհետև ինհալացիայով սեղմեք այն դեպի ստամոքսը և ուղղեք այն արտաշնչմամբ՝ թեթևակի թեքվելով առաջ և մի փոքր հրում տալով դեպի երեխայի մեջքը։ Կրկնեք այս շարժումը դանդաղորեն 10 րոպե: Պառկեք 10 րոպե առանց շարժվելու։ Օրական 4-5 անգամ կատարելու համար մարմնամարզություն կատարեք։

Մեթոդ թիվ 2

Ներածական մաս՝ նորմալ քայլել, մատների վրա, կրունկների վրա, քայլել առաջ և հետ՝ հոդերի մոտ թեքված ձեռքերի պտույտով, բարձր ծնկներով քայլել որովայնի կողքին։

Հիմնական մասը

Մեկնարկային դիրք - ոտքերը ուսերի լայնությամբ, ձեռքերն իջեցված: Թեքեք դեպի կողմը (արտաշնչեք) և ուղղվեք (շնչեք): 5-6 անգամ յուրաքանչյուր ուղղությամբ:

Կանգնեք, ձեռքերը ձեր գոտին դրեք: Թեքեք ետ (շնչեք), դանդաղ թեքվեք առաջ՝ կռանալով գոտկատեղի հատվածում (շնչեք): Ոտքերը ուսերի լայնության վրա, ձեռքերը՝ գոտին: Ձեռքերդ տարածիր կողքերին (շնչիր), մարմինը կողքի պտտելով, ոտքերդ միացրու (արտաշնչիր): 3-4 անգամ։

Կանգնելով դեմքով դեպի աթոռի թիկունքը, ձգեք ձեր ձեռքերը և բռնեք ձողից (իրանի մակարդակով): Թեքեք ձեր ոտքը ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ: Բարձրացրեք այն որովայնի կողքին՝ ծնկով հասնելով ռելսի վրա ընկած ձեռքին (շնչեք): Իջեցնելով ոտքը, թեքեք մեջքի ստորին հատվածում (արտաշնչեք): 4-5 անգամ յուրաքանչյուր ոտքով:

Կանգնեք կողք դեպի աթոռի հետևի կողմը, ոտքը նրա խաչաձողին, ձեռքերը՝ գոտին: Ձեռքերը դեպի կողքերը (շնչեք), իրանն ու կոնքը թեքեք դեպի կողք, դանդաղ թեքեք՝ ձեռքերն իջեցնելով ձեր առջև (արտաշնչեք): 2-3 անգամ յուրաքանչյուր ուղղությամբ:

Ձեր ծնկների վրա, հենվեք ձեր արմունկներին: Հերթականորեն բարձրացրեք ձեր ուղիղ ոտքերը վեր: 5-6 անգամ։

Աջ կողքի վրա պառկած, ձախ ոտքը ծալեք ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ (ներշնչեք): Ուղղեք ձեր ոտքը (արտաշնչեք): 4-5 անգամ։

Մեկնարկային դիրքը նույնն է. Ձախ ոտքով շրջանաձև շարժումներ արեք։ 4 անգամ յուրաքանչյուր ուղղությամբ:

Չորս ոտքի վրա կանգնած՝ զայրացած կատվի պես թեքեք մեջքը: 10 անգամ։ Ձախ կողմում - վարժություններ 6, 7:

Ձեռք բերեք չորս ոտքերի վրա, կենտրոնանալով ոտքի առջևի վրա: Ուղղեք ձեր ոտքերը ծնկի հոդերի մոտ՝ բարձրացնելով կոնքը։ 4-5 անգամ։

Մեջքի վրա պառկած, հենվեք կրունկների վրա և գլխի հետևի մասում: Բարձրացրեք կոնքը (շնչեք), վերցրեք մեկնարկային դիրքը (շնչեք): 3-4 անգամ։

Վերջնական մասը 3-5 դանդաղ վարժություն է՝ նստած և պառկած վիճակում։

Ուշադրություն՝ այս բարդույթներն իրականացնելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։ Եթե ​​կան բարդություններ (կամ խնդիրներ են եղել նախորդ հղիությունների հետ), ապա այս վարժությունները կարող են ձեզ հարմար չլինել:

Էլ ինչ կօգնի

Մենք թվարկում ենք ևս մի քանի գործոններ, որոնք կարող են ազդել երեխայի դիրքի վրա:

Ջուր!

Լողը համարվում է ապագա մայրիկի լավագույն ֆիզիկական վարժություններից մեկը: Իսկ շրթունքներով ներկայացման դեպքում շատ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս պարբերաբար այցելել լողավազան: Օգտակար է մեջքի վրա լողալը, ինչպես նաև սուզվելը։

Օստեոպաթիա

Հնարավորության դեպքում այցելեք օստեոպաթ: Նա իր զինանոցում ունի տիպիկ հղիության խնդիրները լուծելու բազմաթիվ մեթոդներ, այդ թվում՝ նրանք, որոնք օգնում են շրջել սխալ պառկած երեխային:

Ռեֆլեքսոլոգիա և ասեղնաբուժություն

Հավանաբար ձեր քաղաքում կան այս պրոֆիլի պրակտիկանտներ: Համոզվեք, որ կապվեք նրանց հետ: Որպես ինքնօգնություն՝ խորհուրդ է տրվում օրական 2-3 անգամ մերսել փոքրիկ մատները։

Հոմեոպաթիա

Հոմեոպաթ բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա ճիշտ միջոցի մասին։ Կախարդական ոլոռը երբեմն կարող է հրաշք գործել մի քանի օրվա ընթացքում: Հոմեոպաթիկ դեղամիջոցները վաճառվում են մասնագիտացված դեղատներում կամ կարող եք դրանք պատրաստել ըստ պատվերի։

Ինքնահիպնոզ և վիզուալիզացիա.Հոգեբանները հաճախ շեշտում են մտքի մեծ ուժը: Պատկերացրեք ձեր երեխայի գլուխը ներքեւ: Հղիության գրքերում կամ ամսագրերում փնտրեք նորմալ դիրք ունեցող երեխայի նկարներ:

Պատճենեք դրանք և կախեք նշանավոր վայրերում։ Որքան հաճախ նայեք դրանց և ներշնչեք ձեզ լավատեսական մտքերով, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ երեխան շրջվի: Խորը հանգստի ժամանակ պատկերացրեք, որ երեխան շրջվում է:

Փորձեք պատկերացնել ոչ թե շրջվելու ընթացքը, այլ արդեն շրջված երեխային։ Կարող եք նաև գրել և օգտագործել հաստատումներ՝ հատուկ արտահայտություններ, որոնց կրկնությունը նույնպես ձեզ դրդում է դրական արդյունքի: Օրինակ՝ «Իմ փոքրիկն ամենահարմար դիրքում է ծննդաբերության համար», «Երեխայիս դիրքը լավ է մեղմ և բնական ծննդաբերության համար» (հայտարարությունները պետք է արվեն ներկա ժամանակով):

Մենք ուրախ կլինենք տեղադրել ձեր հոդվածները և նյութերը վերագրումներով:
Տեղեկություններ ուղարկել էլ

Ինչպես որոշել երեխայի դիրքը ստամոքսում

Փորձել որոշել երեխայի դիրքը որովայնում, իմաստ ունի երեսուներորդ շաբաթից հետո:

1. Որտե՞ղ է բաբախում սիրտը:

Երեխային «գտնելու» ամենադյուրին ճանապարհը պարզելն է, թե որտեղ է ամենալավ լսվում նրա սրտի բաբախյունը: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի սովորական ստետոսկոպ, մի փոքր համբերություն և հաջողություն։ Սկսեք լսել որովայնի ստորին ձախ հատվածից. հենց այստեղ է սրտի բաբախյունը լսվում «կասեցված» երեխաների մեծ մասում: Ձեր նպատակն է ձայներ գրավել րոպեում 120-160 զարկով: Դուք կարող եք չսահմանափակվել որովայնի առաջային մակերևույթով. որոշ դիրքերում սիրտը լավագույնս լսվում է, եթե ստետոսկոպը ձեր կողքին դնեք: Սրտի բաբախյունը լավագույնս լսվում է այնտեղ, որտեղ գտնվում է երեխայի մեջքի վերին մասը:

Այս մեթոդը շատ օգտակար կլինի ձեզ համար, եթե դուք պետք է հասկանաք, թե արդյոք երեխան անցել է ծննդաբերության՝ շրթունքից մինչև գլխի ներկայացում: Գտեք այն վայրը, որտեղ դուք կարող եք լավագույնս լսել երեխայի սրտի բաբախյունը, և ամեն օր կատարել վարժություններ, որոնք պետք է օգնեն նրան գլորվել, տեսեք՝ արդյոք այս վայրը փոխվում է: Շրթունքներով ներկայացման դեպքում այն ​​ավելի բարձր կլինի, քան գլխով:

2. Belly Mapping - որովայնի քարտեզ։

Սա ԱՄՆ-ից մանկաբարձուհի Գեյլ Թուլլիի (Gail Tully) հեղինակային մեթոդն է։ Անգլերեն կարդացողների համար հետաքրքիր կլինի գնալ այստեղ՝ Belly Mapping: Այս մեթոդը թույլ է տալիս ինքնուրույն, առանց ուլտրաձայնի օգնության, որոշել երեխայի դիրքը որովայնի հատվածում, և մենք դա սովորեցնում ենք մեր դասերին։
Մի խոսքով, դրա էությունը սա է.
Նախ պետք է դիտարկել երեխայի շարժումները (ինչ են դրանք սովորաբար լինում նրա մոտ և որովայնի որ հատվածում եք դրանք զգում): Այնուհետև, հակված կամ կիսապառկած դիրքում, զգացեք երեխային, երբ արգանդը հանգիստ վիճակում է: Արդյունքում դուք կկարողանաք կազմել որովայնի «քարտեզ», որի վրա կարելի է նշել հետևյալը.
- որտեղ եք զգում ամենաուժեղ հարվածները (դրանք ոտքերն են),
- որտեղ դուք զգում եք փոքր ամպլիտուդի թեթև շարժումներ (ամենայն հավանականությամբ դրանք ձեռքերն են),
- որտեղ է գլխի տեսք ունեցող մեծ ուռուցիկ տարածքը (սա հետույք է),
- ո՞ր կողմից է ստամոքսն ավելի ամուր և հարթ (երեխայի մեջքն է),
- որտեղ բժիշկը վերջին անգամ լսել է երեխայի սրտի բաբախյունը (այնտեղ երեխայի մեջքի վերին հատվածն է):

Ինչպե՞ս տարբերակել գլխի տեսքը կոնքի հատվածից:
Ամեն դեպքում վերեւից կզգաք երեխայի դուրս ցցված հատվածը։ Բայց գլխից հեռանում են միայն պարանոցն ու մեջքը, իսկ քահանաներից՝ նաև ոտքերը, որոնց կարելի է շոշափել, եթե համառ եք։ Բացի այդ, դուք կարող եք հիշել, թե որտեղից է բժիշկը վերջին անգամ հայտնաբերել սրտի բաբախյունը՝ եթե ներքևից, ապա երեխան պառկած է գլուխը ցած, իսկ եթե վերևից՝ ապա ավար:

Ինչի՞ վրա կարող եք ուշադրություն դարձնել:
Շատ մասնագետներ ուշադրություն են դարձնում, թե ուր է ուղղված երեխայի մեջքը՝ մոր թիկունքի՞ն, թե՞ ստամոքսին: Սա կարող է կարևոր լինել, քանի որ եթե ծննդաբերությունից առաջ վերջին ամիսների ընթացքում երեխան պառկած է մեջքով դեպի մոր մեջքը (սա կոչվում է «հետին հայացք»), ապա, ամենայն հավանականությամբ, նա կսկսի ծնվել այս դիրքից։ , որի դեպքում ծննդաբերությունը կարող է ավելի ցավոտ լինել մոր համար, երկարատև լինել և ավելի հավանական է, որ ավարտվի կեսարյան հատումով։
Հետևաբար, եթե դուք երբեք չեք կարող գտնել երեխայի մեջքը, երբ զգում եք այն (սա ցույց է տալիս, որ այն ուղղված է դեպի ձեր մեջքը), իմաստ ունի տեսնել, թե արդյոք կարող եք համոզել երեխային գլորվել: Ասում են, որ քանի որ մեջքը երեխայի ամենածանր հատվածն է ձեռքերի և ոտքերի համեմատ, այն սովորաբար հակված է ինքնուրույն շրջվել: Վերջին տասնամյակներում կանայք շատ ավելի քիչ շարժունակ են դարձել և շատ ժամանակ են անցկացնում կիսապառկած կամ կիսով չափ նստած, այնպես որ գրավիտացիան երեխայի մեջքը քաշում է ներքև, այսինքն՝ դեպի մոր մեջքը։ Սա կարելի է կանխել, եթե մայրն ավելի հաճախ ստանձնի այնպիսի դիրքեր, որոնցում ծանրության ուժը երեխայի մեջքը կքաշի դեպի ստամոքսը (սրանք ուղիղ դիրքեր և կեցվածքներ են, որոնց դեպքում մոր մարմինը թեքվում է առաջ, լողալը նույնպես հարմար է) և ընդհանրապես շարժվելու է։ ավելի ակտիվ։

Երբեմն, որպեսզի «զգա» երեխայի դիրքը, մայրը պետք է տեսնի, թե ինչպես է երեխան, սկզբունքորեն, կարող է պառկել ստամոքսում։ Ահա մի նկարազարդում, որին պետք է անդրադառնալ.

Ինչու ես ոչինչ չեմ կարող զգալ:
Երբեմն կարող է դժվար լինել նման կերպ «նայել» երեխային: Այն դեպքերում, երբ ամնիոտիկ հեղուկը շատ է, կամ եթե պլասենտան կպած է արգանդի առաջի պատին, կամ եթե մայրը հաստլիկ է, և դժվար է ճարպային շերտով որևէ բան զգալ, ձեռքերը «կտեսնեն»։ ավելի վատ. Եթե ​​արգանդը անընդհատ լարվում է փորձերից, ապա ավելի լավ է դրանք չվերցնել, ամեն դեպքում, վստահելի տեղեկություն հնարավոր չէ ստանալ: Երեխան լավագույնս զգացվում է հղիության վերջին երկու ամսում։
Բնականաբար, մասնագետները կարող են շատ արագ որոշել երեխայի դիրքը։ Սակայն մայրերն ունեն մեկ առավելություն՝ նրանք կարող են դա անել շատ ավելի հաճախ, քանի որ երեխան միշտ ձեռքի տակ է։ Որպես կանոն, մեկ-երկու շաբաթվա ընթացքում գրեթե ցանկացած մայր կարող է սովորել որոշել երեխայի դիրքը, եթե նրան ոչինչ չի խանգարում։

Հետո, երբ երեխան ծնվի, նրա մարմինը ձեզ շատ ավելի ծանոթ կլինի, և դուք կկարողանաք նրան ավելի վստահ պահել: Այո, և հղիության ընթացքում շատ ավելի հաճելի է զգալ երեխայի շարժումները, երբ գիտես, թե ինչպես է նա անում դրանք՝ որտեղ է ոտքը, որտեղ են ձեռքերը, որտեղ է հետույքը և այլն։ Իսկ «ինչպե՞ս է այնտեղ» հարցերին. Հաճելի է պատասխանել. «Նա լավ է, շարժվում է սովորականի պես, այսօր առավոտյան մի քանի անգամ ոտքերը երկարել է, գլուխը պառկել, այստեղ մեջք ունի և այլն»։

Նադյա Պավլովսկայա

Հավանել

Մեկնաբանություններ

• Ինչպե՞ս որոշել երեխայի դիրքը որովայնում:

  Իսկ դու ինչպե՞ս ես հասկանում քո Լյալյայի դիրքորոշումը։ Այստեղ ես գտա մի հետաքրքիր հոդված, գուցե այն ինչ-որ մեկին հարմար լինի))) Ապագա մայրերի մեծ մասին շատ է հետաքրքրում, թե ինչպես է երեխան գտնվում ստամոքսում: Որքան մոտենում է ծնունդը, այնքան կարևոր է...

• Ինչպես որոշել երեխայի դիրքը որովայնում

  2. Երեխային «նայելու» երկրորդ միջոցը խորհուրդ են տալիս մանկաբարձները։ Ամենից շատ այդ մասին գրել է ԱՄՆ-ից Գեյլ Թալլին.. Մեր դասերից մեկում ես աղջիկներին սովորեցրել եմ օգտագործել այս մեթոդը, որը թույլ է տալիս ինքնուրույն, առանց ուլտրաձայնի օգնության, որոշել ...

• Երեխայի դիրքը որովայնում

  Ինչպե՞ս որոշել երեխայի դիրքը որովայնում: Ապագա մայրերի մեծամասնությանը շատ է հետաքրքրում, թե ինչպես է երեխան գտնվում ստամոքսում: Որքան մոտենա ծնունդը, այնքան այս տեղեկությունը կարևոր կլինի ծննդաբերության առաջընթացի համար։ Ներկայացման որոշ տարբերակներով, ...

• Որքա՞ն ժամանակ կարող է երեխան գլորվել: Եվ ինչպես ինքներդ որոշել դրա դիրքը

  32 շաբաթականում ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ նրանք ասացին, որ երեխան պառկում է այնպես, ինչպես որ պետք է՝ գլխիվայր: Ես հանգստացա։ Բայց երեկ ես հայտնաբերեցի, որ իմ ոտքերը սկսեցին թակել սխալ տեղում, իսկ հետույքը դուրս եկավ սխալ տեղում և վախեցա…