ECnopic հղիությունը սարսափելի ախտորոշում է, որը ցանկացած կին կարող է լսել: Իրավիճակը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bդեպքում, երբ արգանդի փոխարեն, բեղմնավորված ձուն կցված է ցանկացած այլ վայրում `ձվարանների վրա, խողովակի մեջ եւ այլն: Այս դեպքում անհնար է պահպանել, մայրս ստիպված կլինի անցնել տհաճ մաքրման ընթացակարգ:

Քանի որ սա միայն խնդիր չէ, այլեւ սպառնալիք կնոջ առողջության համար, արժե իմանալ, թե ինչպես կարելի է նախանշել նախոպային հղիությունը վաղ ժամկետներում, որպեսզի հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Կարդացեք այս հոդվածում

Որն է աննորմալ լցոնման վտանգը

Անհրաժեշտ է վերապահում կատարել, որ «ներգրավված» տեղում պտղի ձուն ամրացնելու տարբերակները կարող են լինել չորս:

• արգանդի խողովակում;
• ձվարանների վրա;
• Արգանդի վզիկի ջրանցքում;
• արգանդի վզիկի պարանոց:

Նրանցից յուրաքանչյուրը սովորական պտղի զարգացման հնարավորություն չունի: Քանի որ հաճախ անոմալիան տեղադրվում է խողովակների խոռոչում, այնուհետեւ, ժամանակի ընթացքում զարգացող սաղմը կընդլայնի օրգանի տրամագիծը, որը կհանգեցնի քայքայման: Արդյունքում, արյունը, լորձը եւ ուղղակի պտղատու ձուն կընկնեն որովայնի խոռոչի մեջ, որը կնքելու է օրգանի լուրջ վարակ: Արդյունքը կլինի peritonitis- ը ուժեղ ցավով, բարձր ջերմաստիճաններով:

Կլինիկական պատկեր է մատակարարվում առատ արյունահոսությամբ, որը կարող է դադարեցվել միայն վերակենդանացման մեջ: Աղջիկը պետք է լինի բժշկի մշտական \u200b\u200bհսկողության տակ:

Եթե \u200b\u200bամրացվողը տեղի է ունեցել ձվարանների կամ այլուր, առաջին օրերին ECcopic հղիության ախտանիշները նման կլինեն: Չնայած հարկ է նշել, որ ոմանք ընդհանրապես ոչինչ չեն զգում, շարունակելով սովորական կյանքը առանց տհաճության:

60% -ում ամեն ինչ ավելի կամ պակաս է ավարտվում, տուժած մարմինը կարող է փրկվել: Աղջիկները, ովքեր ծրագրում են մայր դառնալ, վստահ են, որ իմանան ոչ միայն առաջին նշանները, այլեւ պատճառները, որոնք կարող են հրահրել նման իրավիճակ:

Բայց կան իրավիճակներ, երբ աղջիկը շատ երկար ժամանակ ցավ է ապրում, արյունահոսություն կատարելով դաշտանի համար: Նման վերաբերմունքի արդյունքը իր մարմնի նկատմամբ կարող է նույնիսկ մահ դառնալ: Ավելի պարզ մարմնավորումներով իրավիճակը կարող է ավարտվել անպտղության մեջ:

«Սխալ» սաղմի տեղաբաշխման պատճառները

Դժբախտաբար, նույնիսկ տեղեկատվության նման առատությամբ, ոչ բոլոր ապագա մայրերը լուծվում են հայեցակարգից առաջ, ամբողջական հետազոտություն կատարելու համար: Արդյունքում, դա կարող է հանգեցնել ոչ միայն ectopic հղիության, այլեւ հայտնաբերման, որը կարող է խուսափել:

Նայեք ectopic հղիության մասին տեսանյութին.

Էլեկտրոպիկ հղիության որոշում

Որ մարմնում ինչ-որ բան սխալ է, մայրիկը կարող է պատմել: Փաստն այն է, որ կնոջ մարմնում ամեն օր ձվերի բնականոն ամրացումից հետո սկսում է բարձրացնել HCG հորմոնի քանակը: Էկոպիկով այն նույնպես մեծանում է, բայց ոչ այնքան արագ: Արդյունքում, թեստի երկրորդ շերտը կլինի ավելի գունատ, եւ երբ արյունը նվիրաբերվի, գումարը որոշակի ժամանակահատվածում անբավարար է: Այն լաբորատորիայում այն \u200b\u200bճիշտ սահմանելու համար, աղջիկը ստիպված կլինի մի քանի օր անընդմեջ տեւել:

Ծախսում է անոմալիայի եւ. Այն կարող է ցույց տալ օրգանի բացը կամ բացահայտել սաղմի սխալ ամրացման տեղը: Եթե \u200b\u200bնույնիսկ մասնագետը չի նկատում պտղատու ձու, եւ թեստը ցույց կտա երկու շերտ, արդեն պատճառ կլինի ավելի մանրամասն փորձաքննություն հանձնել:

Ախտորոշումը հաստատելիս բժիշկների գործողություններ

Չափազանց կարեւոր է իմանալ, թե ինչպես ճանաչել ECcopic հղիությունը շուտ, որքան հնարավոր է շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Աղջիկը ստիպված կլինի մաքուր գնալ: Որոշ դեպքերում հնարավոր է հատուկ հեղուկի ներդրումը, բայց դրանից հետո հղիանալու հնարավորություն չկա: Երբեմն բժիշկները որոշում են կայացնում իրականացնել պլաստիկ վիրահատություն, որի վրա պտղի ձուն հանվում է, եւ արգանդի խողովակը վերականգնվում է: Եթե \u200b\u200bայս տարբերակը հնարավոր չէ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ստիպված կլինեք հեռացնել խողովակը:

Առավել օպտիմալ լուծումը կլինի հղիությունից: Մեթոդը գրեթե ամբողջովին անվտանգ է, չի թողնում մեծ հետքեր, ինչպես նաեւ առավել մեղմ մեթոդը թույլ է տալիս ձու հանել:

Եթե \u200b\u200bներքին արյունազեղումը տեղի է ունեցել, աղջիկը կկատարի արյան փոխներարկում եւ լրացուցիչ դեղեր կխփի մարմնի վերականգնման համար:

Հնարավոր է, որ հետո մայր դառնալը

Երբեմն «Էկոպիկ հղիության» ախտորոշումը նման է թվում, կարծես աղջիկը ստորագրվել է նախադասության կողմից: Այնուամենայնիվ, չպետք է հուսահատվես: Միայն 5-10% -ի դեպքում անոմալիան հանգեցնում է անպտղության: Մնացածի մեջ այն ավարտվում է քիչ թե շատ անվտանգ, տրամադրվում է ժամանակին դիմում `օգնելու եւ համարժեք բուժման: Ի վերջո, նույնիսկ աղջիկը հեռացնելիս եւս մեկ մնում է, ինչը թույլ է տալիս պատկերացնել եւ դիմանալ երկար սպասված երեխային:

Մաքրումն անցնելուց հետո բժիշկները խորհուրդ են տալիս.

• Երկու գործընկերների ամբողջական ամբողջական հետազոտությունը.
• բուժել վարակիչ հիվանդությունները եւ բորբոքումը.
• Որոշ դեպքերում իմաստ ունի գնալ առողջարան;
• Օգտագործեք հակաբեղմնավորման ժամանակակից մեթոդներ.
• մարմինը հնարավորություն տվեք հանգստանալու եւ վերականգնվելու:

ECnopic հղիությունը նախադասություն չէ դեպքերի գրեթե 90% -ի մեջ: Այնուամենայնիվ, որքան շուտ ախտորոշումը սահմանվի, այնքան ավելի շուտ ապագա մայրը կստանա որակյալ օգնություն, այնքան ավելի քիչ հետեւանքներ է ունենում մարմնի համար: Մի մտածեք, թե որ օրն է կամ երկուսը ոչինչ չեն լուծի: Հենց առաջին ախտանիշներում, ինչպես նաեւ աննորմալ զարգացմանը նախադրված գործոնների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ: Երբեմն նույնիսկ մեկ օր կարող է որոշիչ դառնալ:

Ecteropic հղիության ախտանիշները վաղ եւ բուժում

Մայրության ճանապարհին կան անսպասելի, լուրջ խոչընդոտներ: Դրանցից մեկը ectopic հղիությունն է (ՀԲ): Գրեթե յուրաքանչյուր կին ռիսկի խմբում է: Եվ այս ախտորոշումը կարող է հանգեցնել մահվան: Դեպքերի 35% -ում սաղմի զարգացման պատճառը չի կարող հաստատվել:

Գործոններ, որոնք մեծացնում են պաթոլոգիական հղիության զարգացումը., Ներհամայնքային հակաբեղմնավորման, աբորտի օգտագործումը:

Կանանց ամենամեծ սխալն է այն բանից հետո, երբ դաշտանի ուշացումն է, որպեսզի տանը փորձություն կատարեք եւ ուրախանա գալիք հղիության մեջ: Դրանից անմիջապես հետո անհրաժեշտ է գրանցվել եւ կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն: Քանի որ միայն ուլտրաձայնը կարող է որոշել, թե որտեղ է տեղի ունեցել պարարտացված ձվի կցորդը:

• Eactopic հղիություն - Ինչ է դա
• Ինչու է հանդիպում ECnopic հղիությունը. Պատճառներ
• ECTopic հղիության հետեւանքները
• Fallopian խողովակի փչոցի տեւողությունը ՀԲ-ում
• Ectopic հղիության նշաններ վաղաժամ ժամանակահատվածում
• Ամսական ectopic հղիության ընթացքում
• Թեստը ցույց կտա, թե ոչ ՀԲ
• Ինչպես է ectopic հղիությունը դրսեւորվում խողովակը կոտրելուց հետո
• Լապարոսկոպիա ectopic հղիությամբ խողովակների պահպանմամբ
• Բուժում BB
• Ինչ անել `ECcopic հղիությունից խուսափելու համար

Emasce հղիությունը մրգատու ձվի համախմբումն ու հետագա զարգացումն է `սաղմը, ոչ թե բնության կողմից բնույթով` արգանդի խոռոչում եւ դրա սահմաններից դուրս: , Այն կարող է զարգանալ արգանդի խողովակի մեջ, ձվարանների վրա, որովայնի խոռոչում, արգանդի վզիկի մեջ, ներքին օրգաններում:

Express Test- ը թույլ է տալիս կասկածել, որ Embrine C (Ipexspreen) ectopic դասավորությունը: Սա կարեւոր է կանանց համար պաթոլոգիական հղիության ռիսկից: Հնարավոր է հուսալիորեն հաստատել կամ հերքել ուլտրաձայնային արդյունքների վերաբերյալ թեստի արդյունքները: Ուսումնառելիս կարող եք տեսնել պտղի ձվի տեղայնացումը եւ սաղմի սրտի բաբախումը:

ECTopic հղիության նշաններ

Արգանդի խողովակը կոտրելուց հետո ectopic հղիության նշան կլինի կտրուկ ցավ հեշտոցային ուսումնասիրության մեջ:

Ուլտրաձայնային վրա հնարավոր է պարզել արգանդի խոռոչի մեջ պտղի ձվի բացակայությունը, իսկ հավելվածների տարածքում կարող եք տեսնել լրացուցիչ կրթության նշաններ: Մեկ այլ ախտանիշ է Դուգլասի տարածքում հեղուկի կլաստեր:

Ախտորոշիչ նպատակով հեշտ է հեշտոցի հետեւի առանցքը `հաստ ասեղի կիտը: Այս եղանակով որովայնի խոռոչում ներքին արյունահոսությունը ախտորոշվում կամ բացառվում է: Վերափոխման տարածքում ectopic հղիության ընթացքում արյան առկայությունը ցուցանիշ է, որը շահագործումը պահանջվում է: Անմիջապես վիրաբուժական միջամտությունը կարող է իրականացվել լապարոսկոպի միջոցով (առջեւի որովայնի պատի մեջ պունկցիայի միջոցով) կամ որովայնի պատը մուտք գործեք (առջեւի որովայնի պատի կտրում):

EC and իթրոպային հղիության առավել ճշգրիտ ախտորոշումը իրականացվում է լապարոսկոպիայի ընթացքում:

Լապարոսկոպիա ectopic հղիությամբ

Լապարոսկոպիան գործառնական վիրաբուժական միջամտություն է, որում որովայնի խոռոչը չի իրականացվում: Որովայնի պատում բացվածքներ են արվում: Նրանց միջոցով, օպտիկական փոքր բժշկի օգնությամբ, բժիշկը ստուգում է որովայնի խոռոչը: Եվ հատուկ գործիքների օգնությամբ կատարվում է պտղի ձու հեռացնելու եւ արյունահոսության դադարեցման գործողություն: ECTopic հղիության համար ախտորոշիչ լապարոսկոպ (որովայնի օրգանների ստուգում) կարող է անմիջապես շահագործման անցնել:

Առաջադեմ ectopic հղիությամբ Laparoscopy- ը թույլ է տալիս ազատվել պտղի ձուն `փխրուն խողովակը կոտրելու եւ ավելի վտանգավոր բարդություններից խուսափելու համար:

Էկոպիկ հղիության բուժում

ECTopic հղիության բուժման միակ հնարավոր մեթոդը (ընդհատված) է Սալպինգի-գործողությունը `արգանդի խողովակի հեռացումը: Ոչնչացված արգանդի խողովակը պետք է հեռացվի երկու պատճառով.

• որպեսզի դադարեցնեք արյունահոսությունը.
• Եւ ապագայում իր ֆունկցիոնալ անվճարունակության պատճառով:

Գործողության եղանակը կարող է լինել լապարոտոմիկ կամ լապարոսկոպիկ: Ամեն ինչ կախված է բժշկական հաստատության տեխնիկական ապահովումից, բժշկի որակավորում եւ հիվանդների վճարունակություն:

EC ectopic հղիության առաջընթացի բուժման համար վիրահատության այլ տարբերակներ կան.

• Պտղի ձվի բժշկական սկլերոզը պտղատու ձվի մեջ քիմիական նյութի ներդրումն է, դրա վերարտադրության նպատակով: Բայց արգանդի խողովակի կահույծությունը կասկածելի կլինի: Այս մեթոդը բուժվում է, եթե նրանք որոշեցին ectopic հղիությունը միակ մնացած խողովակում:
• Խողովակի արտահոսքը `օրգանի սաղմնային հյուսվածքները եւ պլաստիկ վերականգնումը հանելու համար: 100% երաշխիք, որ այդ խողովակը կանցնի, ոչ: Վերականգնումը նախքան նորից հղիությունը կարող է տեւել մինչեւ 6 ամիս:
• Հատուկ սարքավորումների վաղ հայտնաբերման եւ առկայության դեպքում գործողություն հնարավոր է `պտղի ձվի ֆիմբալ տարհանումը: Տեխնիկապես, կարծես, այսպիսին է. Սաղմը տարհանվում է արգանդի խողովակից վակուումի տակ գտնվող խողովակի ամբիոնի տակ (որը գնում է ձվարան):

Էկոպիկ հղիության կանխարգելում

EC ectopic հղիության կանխարգելման առավել ճիշտ մոտեցումը հայեցակարգի ամբողջական պատրաստումն է. Կինը հետազոտություն եւ մարդ: Սա է հիմնական կանոնը վերաբերում է բոլոր զույգերին, ովքեր ցանկանում են հղիանալ:

Անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել այս պաթոլոգիայի տանող պատճառների տեսքը.

• Կանանց սեռական ոլորտի նախազգուշացում եւ ժամանակին լրիվ բարդ բուժում:
• Հորմոնալ խանգարումների նորմալացում:
• Անհատական \u200b\u200bհիգիենայի կանոններին համապատասխանությունը, ներառյալ սեռական հիգիենան: Անհրաժեշտ է օգտագործել հակաբեղմնավորման խոչընդոտ միջոցներ, կանխել սեռական գործընկերների հաճախակի փոփոխությունը:
• Կանոնավոր այցեր գինեկոլոգ - տարեկան 1-2 անգամ:
• Լիարժեք հետազոտություն վաղ հղիության վերաբերյալ:

Կրկնվող ectopic հղիությունը կարող է հանգեցնել այն փաստի, որ կնոջ երկու խողովակները կջնջվեն, եւ եթե երեխաներ չլինեն, ապա այս դեպքերում կարող եք օգտագործել միայն էկո-աշխատանք - Էկո:

Եթե \u200b\u200bձեզ ախտորոշվել են ECcopic հղիությունը, եւ մեկ խողովակ հանվել է. Սա նախադասություն չէ: Դուք կարող եք բնականաբար հղիանալ:

Թեստային ժապավենի ցուցիչի դրական արդյունքը երբեմն կարող է վերածվել անսպասելի խնդրի. Պարարտացված ձուն սկսում է աճը եւ զարգացումը արգանդի սահմաններից դուրս, Ախտորոշման բարդությունը բաղկացած է նախնական ժամանակահատվածում որոշակի կլինիկական տվյալների բացակայությունից: 2 շաբաթվա սկզբին ECcopic հղիության նշաններն ունեն որոշակի բնույթ:

Վտանգավոր ազդանշանները պետք է տեղյակ լինեն բարդ բարդություններից խուսափելու մասին: Պաթոլոգիայի պատճառը կարող է պայմանավորված լինել քրոնիկ բորբոքային գործընթացների առկայությամբ, որի արդյունքում տեղի ունեցավ Լվացված կազմավորումներազդելով ձվի պաստառի վրա: Պատճառներով, հնարավոր է նաեւ վերագրել ծննդաբերական օրգանների, հորմոնալ անհավասարակշռության եւ չափազանց «դանդաղ» սերմնահեղուկի զարգացման թերությունները: Պաթոլոգիան նշող նշանների բնույթը կախված է ձվի կցման վայրից: Հղիության առաջին շաբաթվանից անոմալիան որոշելը շատ դժվար է: Թունայինոզի դրսեւորումը հղիության ախտանիշների նորմալ պատկեր է:

Ախտանիշների դրսեւորումը ուղղակիորեն կախված է Տեղեր, որտեղ կցված է պտղի ձուն, Որքան մեծ է իր աճի համար, այնքան ավելի երկար հիվանդը չի կարող զգալ անոմալ պայմաններում զարգացող հղիության բնութագրական ախտանիշները:

Հղիության երկրորդ շաբաթվանից, ցավի սենսացիաներն ու բնության ազդանշանները քաշելը խնդրի վերաբերյալ: Սա կարող է ցույց տալ, որ ձուն կցված է արգանդի խողովակի մեջ: Ըստ վիճակագրության, նման նկարը ամենից հաճախ հայտնաբերվում է: Խողովակի լայն տարածքում սաղմը տեղայնացնելիս Բացահայտ նշանները նկատելի են 7-8 շաբաթվա ընթացքում: Եվ արգանդի վզիկի տարածքում ախտանիշները կարող են դրսեւորվել ավելի ուշ:

Հղիության նշանները 2 շաբաթվա սկզբին կարող են տարբերվել ֆիզիոլոգիական դրսեւորումներից: Երկրորդ երրորդ շաբաթվա ընթացքում ահազանգող պահերը արտահայտվում են այս եղանակով.

Աննորմալ զարգացում նշող առաջին նշաններում անհապաղ բողոքարկվում է բժշկական օգնության համար: Պաթոլոգիա Սպառնում է կանանց առողջությանը, Բժիշկին ժամանակին դիմելու դեպքում վտանգ կա պերիտոնիտի զարգացման (պերիտոնեի բորբոքում), արգանդի խողովակների եւ արյունահոսության բորբոքումը:

2 շաբաթվա առումով, պաթոլոգիան որոշվում է սաղմի իմպլանտացիայի միջոցով խողովակի կամ ձվարանների նեղ լումենի մեջ: Երբեմն կա պտղի ձվի ինքնաբուխ տարանջատում հանգեցնում է խողովակի աբորտի, Այս իրավիճակը համեմատաբար բարենպաստ է, քանի որ այն չի ենթադրում խողովակի ընդմիջում:

Հղիության ժամկետը տեղադրված է դաշտանային ցիկլի վերջին օրվա վերջին: Դա կարող է համընկնել ուլտրաձայնային հետազոտության հիման վրա սահմանված արժեքի հետ: Որ ժամին կարող եք տեսնել հղիությունը ուլտրաձայնային շուրջ, հետաքրքրում է շատ կանանց: Արգանդի պտուղը կարելի է տեսնել 3-րդ շաբաթից: Սա խողովակի կամ ձվարանների սաղմի զարգացման որոշման բարդությունն է: Երբեմն 5 շաբաթվա ընթացքում մինչ հնարավորությունը հնարավորություն չկա որոշելու պտղի ձվի աննորմալ դիրքը: հետեւաբար Վաղ փուլերում ուլտրաձայնը չի տալիս ախտորոշման 100% երաշխիք, Acc շգրիտ ախտորոշման կարեւոր կողմը հատուկ միջոցառումների բարդույթ է:

ՀԳՄ ECTOPIC հղիության կանոնը շաբաթների սեղանի համար

Բեղմնավորման սկզբից ի վեր, կին օրգանիզմը սկսում է հորմոն արտադրել, վկայակոչվել է gonadotropin (HCG), Լաբորատոր ուսումնասիրությունները հնարավորություն են տալիս վերահսկել Gonadotropin ցուցմունքների աճը: Ֆիզիոլոգիական հղիության մեջ HCG- ի աճը արտահայտվում է օրական 1 միավորով: Երբեմն, երբ սաղմը տեղայնացվում է արգանդի սահմաններից դուրս, հորմոնը շարունակում է բարձրացնել ցուցանիշները մինչեւ կրիտիկական պահը:

Ստորեւ բերված են ՀՔԳ աճի ֆիզիոլոգիական նորմերը հղի կանանց մոտ:

№	Հղիության շաբաթներ	Hcg
1.	Ոչ մի հղիություն	0-ից 5-ը
2.	Կասկածելի	5-ից 25-ը
3.	3 – 4	25 – 156
4.	4 – 5	101 – 4870
5.	5 – 6	1110 – 31500
6.	6 – 7	2560 – 82300
7.	7 – 8	23100 – 151000
8.	8 – 9	27300 – 233000
9.	9 – 13	20900 – 291000
10.	13 – 18	6140 – 103000
11.	18 – 23	4720 – 80100
12.	23 – 41	2700 – 78100

Դա կարող է տարբեր լինել, շաբաթների ընթացքում նորմը հետեւում է աղյուսակում: Հորմոնի արժեքը 0-ից 5-ը համարվում է բացասական.

Նորմալ ցուցանիշներից շեղումը 20% -ով պահանջում է վերագրանցում հորմոնի մակարդակի: Կրիտիկական քննադատությունը համարվում է փոփոխություն, որն արտահայտվում է 50% -ով `աճի կամ նվազման ուղղությամբ: Այս իրավիճակը ցույց է տալիս պաթոլոգիա:

Ախտորոշիչ համալիրը ներառում է ուլտրաձայնային, HCG- ի մոնիտորինգ, բիմիալ քննություն, շիճուկում պրոգեստերոնի բարձրության մակարդակի վերահսկում: Պրոգեստերոնի մակարդակը `սաղմի ectocal պայմանավորվածությամբ շատ ավելի ցածրքան սովորաբար ընթացող հղիությունը: Bimanual զննումով կա հարուստ գաղտնիք, լորձաթաղանթի պարանոցի եւ դրա փոքր կնիքների մեղքը:

Ցավոտ սենսացիաները տեղայնացված են բեղմնավորված ձվի կցման ոլորտում: 2 շաբաթ անց բացահայտվում են կլինիկական դրսեւորումներ, նշելով ձվի դիրքը Fallopian խողովակների կամ ձվարանների (ձվարան, միջաստղային, ձվարան): Ավելի ուշ, 5-ից 8 շաբաթվա ընթացքում հղիությունը զարգանում է որովայնի խոռոչում ախտորոշվում է Fallopian Tube- ի լայն տեղում (Fimbrial, ampularly): Ամենամեծ սպառնալիքը ներկայացնում է Ձվերի ցեմենտական \u200b\u200bկոմպոզիցիա, Նման հղիությունը կարող է երկար ժամանակ լինել ասիմպտոմատիկ, ինչը սպառնալիք է կնոջ համար:

Ստեղծել պտղի ձու գտնելը Ախտորոշման հետազոտությունների ուլտրաձայնային հետազոտությունանցկացվել է 5 շաբաթվա ընթացքում: Ավելի վաղ, մասնավորապես, երկու շաբաթվա ընթացքում, ճշգրիտ արդյունքի երաշխիք չկա, ինչը բարդացնում է պաթոլոգիական գործընթացի նույնականացումը:

2 շաբաթվա սկզբին ECcopic հղիության նշաններ. Pain ավը ինտենսիվ եւ երկար: Մի անտեսեք նման դրսեւորումները:

Սեկնանկարների առկայությունը `ախտանիշը վտանգավոր է, երբ դրանք հայտնվում են Խորհրդակցեք գինեկոլոգի հետ

• Շատ դեպքերում բեռների արյունահոսությունը բնորոշ է.
• Որովայնի խոռոչի մեջ արյունահոսություն կատարելիս առաջանում են արյունահոսություն:

Այս ախտանիշները միշտ ուղեկցվում են ցավոտ հիվանդություններով:

Շատ կանայք հարց են տալիս. Եթե հղիությունը ectopic է, թեստը ցույց տալու համար 2 շերտ: Ձվի բեղմնավորման պահից իգական օրգանիզմը սկսում է արտադրել Chorionic Gonadotropin, որը պատասխանատու է թեստի ցուցիչ ժապավենի արձագանքման համար: հետեւաբար Թեստը դրական կլինի Անկախ այն բանից, թե որտեղ է տեղի ունեցել սաղմնային իմպլանտացիան:

Պտղի ձվի անկանոն դիրքը ախտորոշելիս այն հանվում է: Ապագայում բուժման ընթացքից հետո, որի նպատակն է վերացնել պաթոլոգիայի պատճառները, կին Հղիանալու հնարավորություն ունի Եւ ապահով կերպով երեխա ծնել: Eactopic հղիությունը նախադասություն չէ, այլ պատահական կազմաձեւում: Ծննդաբերության գործառույթի հիվանդների կանխարգելման համար անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել առողջությանը, կանխելով գերհզորացումը:

2 շաբաթվա սկզբին վերանայեցինք ectopic հղիության նշանները: Ֆորումը կօգնի ավելին իմանալ: Հանդիպել եք սա: Թողեք ձեր կարծիքը կամ վերանայեք ֆորումի բոլորի համար:

Ինչ է ectopic (ectopic) հղիությունը: Այսպես կոչված պաթոլոգիական վիճակը, որում պարարտացված ձուն կցված է արգանդի մեջ (հաջող պտղի զարգացման միակ հնարավոր վայրը) եւ դրա խոռոչի սահմաններից դուրս: Այս պայմանը վտանգավոր է կնոջ համար: Սխալ ախտորոշմամբ կամ բժշկի ուշ մուտքով, կարող եք մեռնել: Կարեւոր է իմանալը ECTopic հղիության նշաններին:

Ըստ վիճակագրության, պաթոլոգիայի առաջացումը կազմում է մոտ 1,5%: Իր բարդությունների հետեւանքով մահացության մակարդակը կազմում է մոտ 1-5%: Առավել հաճախակի պատճառը արյան կորստի խողովակների ընդմիջումն ու կրիտիկական մակարդակը:

Մինչդեռ EC ectopic հղիությունը հաջողությամբ բուժվում է վաղ ախտորոշման եւ նվազագույն ինվազիվ թերապիայի շնորհիվ: Որքան ավելի վաղ հայտնաբերվեց խնդիրը, այնքան ավելի բարենպաստ կանխատեսում:

Էկոպիկ հղիության ծագման պայմանները

Սա վտանգավոր դեպք է

Պտղի էկոպիկական զարգացման առաջացման մեխանիզմի ավելի լավ պատկերացում կազմելու համար անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչպես է տեղի ունենում հայեցակարգը:

Պարզ բառեր, բեղմնավորումն է կին եւ արական սեռական բջիջները միաձուլման գործընթացը: Դա հնարավոր է օվուլյացիայից հետո, այսինքն. Այն պահը, երբ հասած ձվի արդյունքը դուրս եկավ ֆոլիկուլից: Եթե \u200b\u200bսեռական հարաբերությունը կատարվում է մարդու հետ, դա տեղի է ունենում սերմնահեղուկի հետ, դրանք կապված են:

Նստատեղի էպիթելիի պատճառով բջիջը, որը կպչում է ֆալոպի խողովակների ներքին մակերեսը, խորքում է օրգան: Այն տեղափոխվում է արգանդի միջով դեպի արգանդը, որտեղ այն փոխպատվաստվում է: Այսպիսով, ստացվում է ներգանգային հղիություն: Տես հայեցակարգի գործընթացի լուսանկարը:

Ժամանակահատվածի խթանման ընթացքում կան մի քանի առաջացման փուլեր: Այն պատրաստ է էպիթելիում ներմուծելու համար: Դա տեղի է ունենում բեղմնավորումից 5 - 7 օր հետո, բջիջը փոխպատվաստվում է արգանդի խոռոչում: Հավելվածից հետո այն բուծում է, ձեւավորելով պլասենտա եւ սաղմ:

ECnopic հղիությունը տեղի է ունենում բեղմնավորված ձվի խթանման կամ էնդոմետրիումի ներդրման անհնարինության պատճառով: Դա տեղի է ունենում խախտման պատճառով:

1. Արգանդի խողովակները նվազեցնելու ունակություն, ինչը դժվարացնում է սերմնահեղուկը խթանելը: Սա հանգեցնում է տղամարդկանց հետ կանանց վանդակի վաղ թե ուշ հանդիպմանը: Այսպիսով, կարող են խախտել բոլոր հետագա իմպլանտացիայի մեխանիզմները:
2. Հորմոնալ ձախողման պատճառով ընտանեկան էպիթելի տեղաշարժերը (ակտիվացումը սկսվում է ձվարանների կողմից արտադրված էստրոգենի գործողությունների ներքո): Խողովակի կամ դրա շարժման մեջ կա zygota:
3. Խոզանակի արտադրությունից կտրուկ խողովակների կտրվածքներ: Վանդակը չի կարող գնալ արգանդի մոտ եւ փնտրել, թե որտեղ է շահել:
4. Խողովակների սեկրեցման էպիթելիում, որը դանդաղեցնում է ձուն տեղափոխելու գործընթացը:

Քանի որ պտղի ձուն կցված է էմշտիկորեն, հղիության բնականոն ընթացքը եւ սաղմի ձեւավորումը անհնար է: Պլասենտան, որը զարգանում է արգանդի խողովակի կամ այլ օրգանների լուսավորության մեջ, ոչնչացնում է անոթները: HematOlpinx- ի զարգացման այս պայմանը հեղուկի (արյան) կլաստեր է խողովակի եւ ներհամայնքային արյունահոսության մեջ:

Շատ դեպքերում դա հանգեցնում է ectopic հղիության ընդհատմանը, այսինքն, բջիջը կարող է իրեն թողնել: Բայց հավանականությունը բարձր է, որ աճող պտուղը կնպաստի ներքին օրգաններին խողովակի ընդմիջում կամ վնաս:

Ովքեր ռիսկի ոլորտում

ECnopic հղիությունը կարող է հրահրվել մի շարք պատճառներով: Ուսումնասիրությունը նրա մասնագետների կողմից հնարավոր դարձավ ռիսկի գործոններ հատկացնել.

• նախկինում փոխանցված ectopic հղիությունը;
• Էկո (արտադպրոցական բեղմնավորում);
• 35 տարեկանից բարձր տարիքը;
• անպտղությունը կամ դրա բուժումը ավելի վաղ;
• Շատ սեռական գործընկերներ.
• Ծխել;
• հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ;
• Օվուլյացիայի խթանում;
• Սթրեսը, նեւրոզը;
• Սեռական օրգանների բնածին պաթոլոգիաներ, որոնք ժառանգվում են.
• Գործողությունները փոխանցել փոքր pelvis- ում;
• վարակներ եւ բորբոքում;
• նստակյաց ապրելակերպ:

ECTopic հղիության տեսակներ

Որն է վտանգավոր ectopic հղիությունը

Հիմնական վտանգներից մեկը ներքին սեռական օրգանների վնասն է եւ արյունահոսության զարգացմանը, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան: Այդ իսկ պատճառով կարեւոր է չսխալել եւ ճանաչել ectopic հղիության ախտանիշները եւ կապվել հիվանդանոցի հետ:

Այլ բարդություններ.

• Փոքր pelvis- ի, որովայնի խոռոչի օրգանների բորբոքում.
• Սոսինձների զարգացումը, ինչը հանգեցնում է անպտղության, քանի որ խողովակները դառնում են անցանելի.
• Հայկացման ռիսկը արգանդի սահմաններից դուրս:

Ըստ բժշկական վիճակագրության, մեկ արգանդի խողովակի հեռացումը մեծացնում է 5 տոկոս ECcopic հղիության հավանականությունը: Եթե \u200b\u200bբժիշկներին հաջողվել է պահպանել այն, ռիսկը մեծանում է մինչեւ 20%:

Սրտխառնոց - նշաններից մեկը

ECTopic հղիության նշաններ

2 շաբաթվա ընթացքում պայմանը կարող է ընթանալ ասիմպտոմատիկ: Հնարավոր է կասկածել սխալ բողոքներին.

• դաշտանի դադարեցումը.
• այտուց, կրծքավանդակի ցավը.
• Թունող (սրտխառնոց, փսխում);
• Հոտի սրացում, համի փոփոխություն:

Մի շարք ախտանիշներ, որոնք երեւում են ectopic հղիության ընթացքում, նման են առողջ հայեցակարգի վաղ ժամկետների նշաններին, բայց միայն սկզբում:

Կինը կարող է ցավ ունենալ: Այս պաթոլոգիայի համար բնութագրվում է մի փոքր քանակությամբ արյունոտ լիցքաթափում, սա է տարբերությունը ինքնաբուխ աբորտի միջեւ:

Էլեկտրոպիկ կամ ECcopic հղիության ախտանիշները 5-6 շաբաթվա ընթացքում կախված են նրանից, թե որքան արագ իրադարձություններ են զարգանում: Խողովակների աբորտով առաջանում է:

1. Պարբերաբար, գրավում, հակիրճ ցավ է որովայնի ներքեւի մասում: Սուր ցավերը, որոնք տեւում են երկար երկարություն որովայնի խոռոչի մեջ:
2. Արյան մեկուսացում: Տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ էնդոմետրիումը մերժվում եւ վնասում է անոթներին:
3. Ներքին արյունահոսության նշաններ. Գլխապտույտ, թուլություն, մառախուղի վիճակ, սրտխառնոց, արյան ճնշում ընկնելը, բարձրացումը կամ փչելը:

ECnopic հղիությունը կարող է հանգեցնել խողովակի կոտրմանը, աճող պտղի գործողությունների ներքո: Այս պայմանը ուղեկցվում է հստակ կլինիկական պատկերով, որը հանկարծակի է առաջանում.

4. Ցավ Որքան է ցավում: Այն սկսվում է վնասված խողովակի կողքին, այն տարածվում է Փահայի եւ ռեկտի տարածքին:
5. Գիտակցության, թուլության, ջերմաստիճանի կորուստ: Առաջանում է ուղեղի հիպոքսիայի պատճառով արյան ճնշման կտրուկ անկման պատճառով:
6. Defecation- ի հաճախակի հորդորը, լուծը: Պերիտոնեի գրգռման պատճառով:
7. Սրտխառնոց, փսխում:
8. Հեմոռագիկ ցնցումների ախտանիշներ: Առաջանում է արյան առատ կորուստով: Նրանք դրսեւորվում են մաշկի, ապատիայի, ինտենսիվության, շնչառության պակասի, ցրտի, այնուհետեւ, զարկերակի աճը:

Ակնարկային հղիությունը առանձնահատկությունների եւ ախտանիշների վերաբերյալ բաժանվում է ամբողջ խմբերի:

Տարածման հաճախականությունը

ECTopic հղիության տեսակները

Բաժանեք երկու տեսակի.

• ectopic առաջադեմ;
• կոտրված.

Առաջինը շատ սարսափելի է, քանի որ այն հայտնաբերվում է վաղ փուլերում, քանի որ այն հոսում է առանց ախտանիշների: Արգանդի չափը համապատասխանում է նորմալ հղիության նման ժամանակահատվածի, ոչ մի արյունոտ կնիք:

Խանգարված կամ ընդհատված ectopic հղիությունը ուղեկցում է բացահայտ նշաններին.

• Ստամոքսի վերին ցավը.
• արգանդը մեծանում է.
• արյունահոսություն;
• Ցավոտ եւ փափուկ կրթություն դեպի հպումը (գտնվում է ձախ կամ աջ կողմում):

Եթե \u200b\u200bնման դրսեւորումներ ունեիք, վատ եք զգում, սկսեց քրտնել, բժշկի հետ խորհրդակցել: Ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունեցել տրոհում կամ ավելի հին կամ անբաժանելի ectopic հղիություն է: Այս պետությունը պետք է բուժվի:

Գոյություն ունեն ձվի ամրացման հետեւյալ մարմնավորումները, հղիության դասակարգմանը.

• Խողովակ - 98-99%;
• որովայնի - դեպքերի 0,3%;
• Օվարյան - 0.2%;
• Պահպանելը `0.01%:

Խողովակների հղիություն

Ամենատարածված բազմազանությունը Fallopian խողովակի մեջ ձվի ամրացումն է, ամենից հաճախ, ճիշտ: Խցը տեղակայված է ամպուլի տարածքում: Այս դեպքում EC ectopic հղիությունը կարող է աննկատ մնալ 8-12 շաբաթ եւ վերջ տալ խողովակի աբորտին:

Եթե \u200b\u200bձուն կցված է նեղ մասերում, ապա 6 շաբաթ անց կա մոտակա անոթների եւ հյուսվածքների խախտում, խողովակը հնարավոր է եւ ներխուժում է որովայնի արյունահոսությունը:

Ձվարանների հղիություն

Դա կարող է առաջնային լինել, երբ ձվը ձգձգվում է ձվարաններում, եւ բերրի կա: Կամ երկրորդային - խողովակների աբորտից հետո ձվերի կրկնակի իմպլանտացիա:

Ձվարանների գործվածքները ծածկված են անոթներով, որոնք արագորեն ոչնչացնում են, պատճառելով ներքին արյունահոսություն:

Որովայնի խոռոչում

Որովայնի հղիություն

Այն առաջանում է խողովակի աբորտից հետո պտղի ձվի ամրացման պատճառով, կարող է լինել երրորդ հղիություն: Այսպիսով, կան երեք ectopic: Իմպլանտացիան տեղի է ունենում peritoneum կամ աղիքների վրա: Այս հազվագյուտ պաթոլոգիան հղի է վարակի եւ արյունահոսության միջոցով:

Տեսականորեն, հնարավոր է ծնել որովայնի ectopic հղիությունը: Բժշկական պրակտիկայում դեպքեր են նկարագրված, երբ մի կին, որը ախտորոշվել է նման ախտորոշմամբ, տեղի է ունեցել երեխա եւ երեխա ծնել: Բայց մրգերի մեծ մասը մահանում է:

C եմենտալ հղիություն

Հազվագյուտ դեպք է, բայց ամենավտանգավոր կնոջ կյանքը `այս ոլորտում մեծ քանակությամբ արյան անոթների պատճառով:

Արգանդի վզիկի անվան սահմանափակ տարածքը կանխում է ectopic հղիության զարգացումը: Եթե \u200b\u200bպտղատու ձուն չի տեղափոխվում վերարտադրողական օրգանի խոռոչ, արյան անոթների ոչնչացումը եւ սեռական տրակտից զանգվածային արյունահոսությունը արագ է:

Պաթոլոգիաները նպաստում են արգանդի, գործողությունների, բարորակ ուռուցքների եւ բազմաթիվ վիժման գործերի անբավարարություններին:

ECTopic հղիության պատճառները

Հորմոնալ անհավասարակշռությունը պատճառներից մեկն է

Մեկ, խստորեն սահմանված պատճառ, որից կա պաթոլոգիա, գոյություն չունի: Սովորաբար այն դրսեւորվում է մի շարք գործոններով, որոնցից շատերը դեռ պարզ չէ:

Ամենատարածված պատճառը բեղմնավորված բջիջը տեղափոխելու գործընթացի ձախողումն է `պայթուցիկների ուժեղ գործունեության կամ ֆալոպյան խողովակներում շարժման խախտման պատճառով: Արդյունքում, իմպլանտացիայի գործընթացը սկսվում է այն ժամանակ, երբ դեռ չի հասել արգանդի պտղատու ձվի:

Որն է խողովակի բջիջների առաջընթացի առաջընթացը:

1. Հավելվածներում բորբոքային գործընթացներ. Սուր եւ քրոնիկ սալինգիտ, վարակիչ գործակալներ, որոնք առաջացնում են խողովակների, քլամիդիայի եւ այլ STD- ների ֆունկցիոնալ փոփոխություններ:
2. Գործողություններ: Նույնիսկ նվազագույն ինվազիվ միջամտությունները կապված են օրգանների կառուցվածքի եւ գործունեության փոփոխության ռիսկի հետ: Միացրեք գործվածքները ձեւավորվում են դեպքի վայրում եւ կարել: Դա ազդում է խողովակի իջեցման հնարավորության վրա, դրա շարժունակությունը խանգարում է, եւ բծերը խառնվում են բջիջին, որպեսզի գնան արգանդի: Կա ectopic հղիություն:
3. Հորմոնալ անհավասարակշռություն: Եթե \u200b\u200bկան էնդոկրինային հիվանդություններ, օվուլյացիա, խողովակների բեղմնավորման գործընթացները եւ խողովակների բջիջների առաջընթացը:
4. Էնդոմետրիոզ: Պաթոլոգիա, որի վրա էնդոմետրիումի լորձաթաղանթը տարածվում է արգանդի սահմաններից դուրս: Սա հանգեցնում է վերարտադրողական օրգանների կառուցվածքային փոփոխություններին, ավելանում է ECTopic կամ հեշտությամբ հղիության զարգացման ռիսկը:
5. Բնածին եւ ձեռք բերված սեռական աննորմալություններ. Սեռական մանկական լուրեր (արգանդի խողովակները ավելի երկար են, քան սովորական), ստենոզ, շեղում:
6. Նեոպլազմը փոքր pelvis- ում: Ազդեցեք ներքին օրգանների շահագործման վրա, խողովակների չափը եւ տրամագիծը փոխվում են, խախտում են էպիթելիի գործառույթը: Պաշտպանեք սաղմի ectopic հավելվածը:
7. Ծանր մետաղների, ծխախոտի ծխի, արդյունաբերական փոշու, թունավոր զույգերի աղի մեջ պարունակվող թունավոր նյութերի ազդեցությունը:
8. Էկո: Անպտղության դեմ պայքարի եղանակներից մեկը, երբ հայեցակարգը տեղի է ունենում կնոջ մարմնի սահմաններից դուրս, այնուհետեւ սաղմերը տեղադրվում են արգանդի մեջ: Ռիսկը պայմանավորված է նրանով, որ ECO- ին ցուցմունք տալու դեպքում կան արգանդի խողովակների պաթոլոգիաներ եւ վերարտադրողական համակարգի այլ գերատեսչություններ:

Էկոպիկ հղիության ախտորոշում եւ որոշում

Մասնագետներից պետք է ախտորոշում

Դուք կարող եք պարզել պաթոլոգիան վաղաժամ ժամանակահատվածում `անցկացնելով կլինիկական եւ գործիքային քննություն: Վերարտադրողական օրգանից դուրս առաջադեմ ectopic հղիությունը ավելի ծանր է, քանի որ նշաններ չկան:

Հետազոտության ժամանակակից մեթոդները թույլ են տալիս հայտնաբերել արդեն 3 շաբաթվա ընթացքում հայեցակարգը, կանխել բարդությունները արգանդի խողովակի եւ աբորտի կոտրման տեսակից:

1. Ուլտրաձայն - հուսալիորեն ախտորոշում է ectopic հղիությունը եւ որոշում է ձվի կցման տեղը:
2. Ստուգեք HCG- ի մակարդակը: Դրա համակենտրոնացումը մեծանում է հղիության սկզբում: Եթե \u200b\u200bդա ectopic է, ապա բարձրանալը տեղի է ունենում շատ դանդաղ:
3. Պրոգեստերոնի մակարդակի ուսումնասիրություն: Համակենտրոնացումը 25 նգ / մլ-ից ցածր է `ectopic հղիության նշան, եւ մինչեւ 5 նգ / մլ նվազում նշում է պտղի անբավարարությունը:
4. Coldocentsis (հեշտոցի հետեւի անոթի պունկցիա): Այն իրականացվում է սուր որովայնի կլինիկայում, երբ կասկածվում է հավանական հղիության հետեւում:
5. Մաքրող արգանդը (ախտորոշիչ քերծվածք): Այն նախատեսված է տեղադրված ectopic հղիությամբ:
6. Լապարոսկոպիա: Թույլ է տալիս ուշադիր ուսումնասիրել ներքին օրգանները: ECcopic հղիության հայտնաբերման դեպքում դրա ընդհատումն անմիջապես իրականացվում է:

ECTopic հղիության դրսեւորում

Պատմեք մեզ ձեր զգացմունքների մասին

Ինչպես է սկսվում ECcopic Tubular հղիությունը դրսեւորվել: Որոնք են նրա նախնական նշանները, հնարավոր է շփոթել նավարկության հետ: ECTopic զարգացման առաջին ախտանիշները, որոնք պետք է զգուշացնեն մի կնոջ, զգացվում են դաշտանի ձգձգումից 2-3 շաբաթ հետո: Այն.

• pain ավը որովայնի անկյունում բռնում է, որը rectum- ում է.
• scooty, մուգ արտանետում սեռական օրգաններից:

Երբ այս ախտանիշները շտապօգնություն են հայտնվում, քանի որ ներքին արյունահոսությունը կարող է սկսվել: Փորձելով տանն ուղղել EClopic հղիությունը `սխալ: Մահը չի բացառվում:

Հասկացեք, փաթաթված, թե ոչ, հեշտությամբ կարող եք, նույնիսկ եթե ectopic հղիությունը իրեն չի զգում: Բավական է հետաձգման օրերին քննություն կատարել: Եթե \u200b\u200bնա դրական է, առավելագույն ժամանակը, երբ դուք պետք է գնաք բժշկի, 1-2 շաբաթ: Երբ թեստը բացասական է, պետք է մի քանի օր սպասեք եւ եւս մեկը կազմեք:

Ցավի բնույթ

Առաջինը դրսեւորում է իրեն պաթոլոգիա `ցավոտ համախտանիշ: Բայց ինչպես կարելի է տարբերակել ցավը ectopic հղիության ընթացքում այլ հիվանդություններից, օրինակ, պերիտոնիտ:

Ցավը հաճախ ախտանիշ է

Կինը ցավը անհանգստացնում է որովայնի ներքեւի մասում աջ կամ ձախ, արգանդի տարածքում: Զանգվածային արյունահոսությամբ, ճառագայթումը ճառագայթում է rectum- ի տարածքում, իրան: Պտղի ectopic զարգացման տհաճ զգացողությունները արտահայտվում են պարոդիստական, ամեն անգամ, երբ լավ է վատթարանում:

Որ ժամին է հայտնվում ցավը: Դա կախված է պտղատու ձվի իմպլանտացիայի վայրից: Քանի որ ամենատարածված ectopic խողովակային հղիությունը բավականաչափ ուսումնասիրվում է: Երբ պարարտացված ձուն գտնվում է խողովակի նեղ մասում, ցավը տեղի է ունենում հայեցակարգից անմիջապես հետո:

Որ ժամին է արգանդի խողովակը պայթում

ECcopic հղիությունը պահանջում է հնարավորինս շուտ բժշկական թույլտվություն: Խողովակները, որոնցում ամենից հաճախ տեղի են ունենում իմպլանտացիա, բնությունը նախատեսված չէ երեխա կրելու համար: Դրանք չեն բաղկացած չեն արգանդի նման առաձգական գործվածքներից: Երբ պտուղը աճում է, մի դիմակայել բեռին եւ պայթել:

Ինչպես է դա տեղի ունենալու: Կանանց մեծամասնությունը կարծում է, որ առաջին օրերին, շաբաթներ, նույնիսկ հայեցակարգից ամիսներ անց, չի կարող պատահել, այնպես որ նրանք չեն շտապում կապվել բժշկի հետ: Բայց սաղմն իեկտոկային պայմանավորվածությամբ ռիսկը գոյություն ունի ամենավաղ:

Ինչ շաբաթ է կոտրվում խողովակը: Միջին հաշվով, ectopic կամ ectopic հղիությունը տեւում է 4 - 12 շաբաթ: Պտղի ձվի ամրացումը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ է մշակվում պաթոլոգիան:

Նյութեր կոտրելը

Վաղ բացը հնարավոր է փոքր խողովակների տրամագծով `իմպլանտացիայի տեղում: Այսպիսով, դրա ինտիմ մասում ձգումը հնարավոր է առավելագույնը 2 մմ: Այնուհետեւ խողովակի ընդմիջումը տեղի է ունենում 4-6 շաբաթվա ընթացքում: Եվ խողովակի աբորտը կարող է առաջանալ նույնիսկ ավելի վաղ: Այն ընդհատվում է ինքնուրույն ectopic հայեցակարգով:

Կնոջ համար ամենափոքր ռիսկը մի իրավիճակում, երբ սաղմի ամրացումը տեղի է ունեցել արգանդի խողովակների ստորին (միջպետական) մասում: Այս տարածքն ուղղակիորեն սահմանակից է արգանդը, ուստի այն ամեն առած է:

Որքան է տեղի ունենալու բացը այս դեպքում: Երբեմն խողովակը չի պայթում նույնիսկ մինչեւ 5 մմ ձգվելը: Միջին ժամանակը, երբ այն դադարում է դիմակայել սաղմի աճին, կազմում է 8 - 12 շաբաթ:

ECTopic հղիության ժամանակին բուժում

Այսօր պտուղը պահպանելու եղանակներ չկան, որոնք զարգանում են արգանդի սահմաններից դուրս: Կան ապացույցներ, երբ ectopic պաթոլոգիայի դեպքում հաջողվեց մտնել եւ երեխա ծնել: Բայց դա հնարավոր է միայն ծայրահեղ պարագաների հանգամանքներով, կոնյուլատիվորեն, մոր կյանքի համար շատ մեծ ռիսկով: Էեկտոկալ մշակմամբ, պտղի պաթոլոգիաների հավանականությունը բարձր է:

Հազվագյուտ դեպքեր են արձանագրվել, երբ կինը միեւնույն ժամանակ երկակի հղիություն էր, ներհամայնք եւ արտաքին փայլ: Ինչ են անում հղիության հետ, որն ընթանում է պաթոլոգիական: Էկոպիկ սաղմից նրանք ազատվում են հայտնաբերվելուն պես:

Նախկինում բուժումը վիրահատական \u200b\u200bէր: Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է ոչ օպերատիվ տեխնիկա: Թմրամիջոցների թերապիայի հիմքը Methotrexate- ի օգտագործումն է `դեղամիջոց, որը ունակ է հետաձգել բջիջների բաժինը: Բժշկությունը լայնորեն օգտագործվում է ուռուցքային պրակտիկայում եւ անձեռնմխելիության ճնշման փոխանցումներում:

Methotrexate- ը նպաստում է անոմալիայի մերժմանը

ECcopic հղիությամբ, մեթոտրեքսատիվ գործողություններ պտղի գործվածքների եւ սաղմնային օրգանների վրա, դադարեցնելով դրանց զարգացումը: Արդյունքը հետագա մերժումն է:

Medicase բուժումը նվազեցնում է արյունահոսության ռիսկը, նվազագույնի հասցնում օրգանների վնասվածքները, նվազեցնում է վերականգնման ժամանակահատվածը: Բայց կան նաեւ թերություններ. Գլխապտրացում, սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսի հիվանդություններ, արգանդի խողովակի փչացում առաջադեմ ectopic հղիությամբ:

Methotrexate- ի օգտագործումը հնարավոր է պտղի ձվի չափսերով ոչ ավելի, քան 4 սմ, լավ վերլուծություններ, արյունահոսության բացակայություն: Համոզվեք, որ բացառեք այլ պաթոլոգիաների առկայությունը: Այլ դեպքերում ցուցադրվում է վիրաբուժական բուժում:

Գործողության մեթոդի ընտրությունը կախված է հիվանդի տարիքից, սաղմի տեղայնացման եւ չափի, առողջության կարգավիճակի: Զանգվածային արյունով, որը վտանգավոր է դառնում, բժիշկը վթարային լապարոտոմիա կանցկացնի `միջամտություն լայն հատվածի հետ: Այն թույլ է տալիս վիրաբույժին արագ վերացնել արյան կորուստը եւ կայունացնել պետությունը:

Մնացած բոլոր դեպքերում նախապատվությունը տրվում է լապարոսկոպիկ մեթոդներին:

1. Salpingotomy. Պահում է արգանդի խողովակը եւ դրա վերարտադրողական կարողությունը: Գործողությունն իրականացվում է միայն ձվի փոքր չափերով: Ապագայում վերաորակիչ հղիության մեծ ռիսկով կապվել:
2. Salpingectomy. Մարմնի հեռացումը փոխպատվաստման հետ միասին: Այն իրականացվում է վերարտադրական հայեցակարգով, ձվի չափը ավելի քան 5 սմ է: Որոշ դեպքերում խողովակը ամբողջովին չի հանվում, մասամբ պահպանում է իր գործառույթը:

Հետվիրահատական \u200b\u200bժամանակահատվածում կարեւոր է վերահսկել, որպեսզի արգանդի մեջ արյունահոսություն չկա: Shown ուցադրվում է հակաբիոտիկների եւ ցավազրկողների, NSAID- ի ընդունելությունը: Կինը լապարոսկոպիկ միջամտությունից հետո 1-2 օր է լիցքաթափվում, 10-14 օր `լապարոտոմայից հետո:

Նորմալ մակարդակի HCG

Համոզվելու համար, որ ectopic ձուն ամբողջովին հեռացվել է, որոշ ժամանակ կինը վերահսկում է արյան մեջ HCG- ի մակարդակը: Ուռուցչը կարող է զարգանալ երգչախմբի բջիջներից `Chorionepitheloma:

Ինչ ժամանակ պետք է պաշտպանված լինի վիրահատությունից հետո: 6 ամիս `վերարտադրողական գործառույթը կայունացնելու համար:

Ինչպիսին է ectopic հղիությունը

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը վաղաժամկետ ախտորոշում է պաթոլոգիան: Նրա նշանները.

• արգանդի ավելացում;
• Արգանդի լորձաթաղանթի շերտը կնքելը չբացահայտված պտղի ձուով.
• Հետերոգեն կրթություն արգանդի հավելվածների ոլորտում.
• Ձու է սաղմով արգանդի սահմաններից դուրս:

Տեսեք պաթոլոգիայի նշաններ տեսանյութի ուլտրաձայնային, ախտորոշման օրինակով:

Ախտորոշիչ արժեքը ունի տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը բացահայտում է ectopic պաթոլոգիան ամսական ուշացումից 3 շաբաթ հետո: Քննության օգնությամբ դուք կարող եք որոշել արգանդի խողովակի կոտրումը, որովայնի խոռոչում արյունահոսություն:

Ուշ հեռացման հետեւանքները

Եթե \u200b\u200bիշխան ectopic խողովակային հղիությունից հետո կինը որոշեց կրկին երեխա սկսել, անհրաժեշտ է մոտենալ այս մտքին եւ ուշադիր մոտենալ: Կարեւոր է դիտարկել գինեկոլոգը ինչպես պլանավորման ժամանակահատվածում, այնպես էլ հղիության առաջին օրերից, համոզվեք, որ ամեն ինչ կարգին է:

Ըստ վիճակագրության, ectopic- ից հետո արգանդի նորմալ հայեցակարգ ձեռք բերելու հնարավորությունը 50% է, խողովակի հղիությունը երկու անգամ `20%, անպտղություն, 30%: Թվերը լուրջ են, ուստի անհնար է թույլ տալ առողջության վիճակը Սամոնեկի եւ բոլոր պլանի վրա:

Գնացեք ուլտրաձայնային

Կանխարգելում

Վերականգնվող խողովակային հղիության ռիսկը նվազեցնելու համար առաջարկվում են միջոցառումներ.

• ժամանակին բուժել արգանդի եւ այլ օրգանների ինֆեկցիաները եւ բորբոքումը.
• Պարբերաբար արեք ուլտրաձայնային եւ որոշեք HCG- ի մակարդակը արյան մեջ.
• Երբ զուգընկերը փոխվում է, փորձարկման վերլուծություններ STD- ում;
• Հարստացրեք դիետան վիտամիններով եւ հանքանյութերով.
• Ճիշտ հորմոնալ խանգարումներ:

Էլեկտրոպիկ կամ ectopic հղիությունը կանխելու համար պետք է խուսափել.

• անօրինական սեռական պարտատոմսեր;
• սթրես;
• Կյանքի ապրելակերպ;
• սեռական ինֆեկցիաներ;
• Ծխելը եւ ալկոհոլի չարաշահումը.
• Բազմաթիվ աբորտներ եւ արգանդի մաքրում;
• progestin հակաբեղմնավորիչների դիմումներ:

Վերջին նվաճումները այս ոլորտում

Վերջին տարիներին աղջիկների եւ դեռահասների տարածքում էկոլոգիական հղիության պահպանողական բուժումը մեծապես հայտնի է եղել: Այդ նպատակով օգտագործվում են թմրամիջոցներ, որոնք դադարեցնում են սաղմի զարգացումը: Դրանք ներառում են metrotrexate, mifepristone եւ այլն, այնուամենայնիվ, հաստատվել է, որ նրանք ունեն կողային էֆեկտների զանգված, մազերի կորուստ եւ լյարդ: Այս առումով հնարավոր է դրանք կիրառել միայն առողջ կանանց մոտ:

Արտերկրում, դեղորայքի մարտավարություն, չնայած այն համարվում է խոստումնալից, տարածված չէ: Մինչ օրս բուժման հիմնական մեթոդը լապարոսկոպիան է:

Շնորհակալություն 1

Էկտոպիկ Հղիություն - կնոջ ամենավտանգավոր պետություններից մեկը վաղ փուլերում: Նա է, ով հղի կանանց մահվան հիմնական պատճառն է: Դժբախտաբար, ոչ ոք անձեռնմխելի չէ այս պաթոլոգիայի զարգացումից, եւ շեղումը ընդգրկում է հղիության բոլոր դեպքերի մոտավորապես 2% -ը:

Այնուամենայնիվ, այսօր բժշկության ժամանակակից հնարավորություններով եւ հաշվի առնելով ժամանակին բժշկական օգնությունը eactopic հղիությունը հաջողությամբ կանխվում էԵվ կինը շարունակում է ունենալ բոլոր հնարավորությունները, որպեսզի ապագայում առողջ երեխայի ծնանան եւ առողջ երեխայի ծնունդը: Ինչպես որոշել ectopic հղիությունը:

Հայկից հետո երեխայի ճիշտ զարգացման կարեւոր պայմանն այն է, որ բեղմնավորված ձուն պետք է անցնի արգանդի խողովակներով եւ հասնելով արգանդի, կցված իր լորձաթաղանթներին:

Այնուամենայնիվ, երբեմն մարմնում ձախողվում է: Ինչ - ինչ պատճառներով Սաղմը չի կարող ճիշտ տեղում մտնել, բայց մնում է եւ սկսում է դրա զարգացումը ձվարանների, արգանդի խողովակի, արգանդի վզիկի կամ ծայրահեղ հազվադեպ որովայնի խոռոչում: Սա պաթոլոգիական վիճակ է եւ կոչվում է ectopic հղիություն:

Նման հղիությունը դատապարտված է, եւ բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս ընդհատում կատարել, քանի որ որպես սաղմի աճը կարող է սկսվել կրել կնոջ օրգանը, որի կցորդը տեղի է ունեցել: Գործառնական անհասկանալի միջամտությունը կարող է հանգեցնել հղիության ուժեղ եւ նույնիսկ մահվան:

Կախված իմպլանտացիայի վայրից Բեղմնավորված ձվի բջջային էկոպիկ հղիությունը բաժանված է մի քանի տեսակի:

• Խողովակ: Էկոպիկ հղիության ամենատարածված տեսակը: Կազմում են դեպքերի 98% -ը: Ամենից հաճախ պտուղը կցվում է աջ ֆալոպյան խողովակում:
• Ձվարան Ընդգրկում է դեպքերի մոտավորապես 0,5% -ը: Պարարտացված ձուն կարելի է ցրվել ինչպես ֆոլիկուլի մեջ, այնպես էլ ձվարանների մակերեսին:
• Որովայնային: Դա չափազանց հազվադեպ է: Սաղմի իմպլանտացիան տեղի է ունենում որովայնի օրգանների մակերեսին: Նման հղիությունը առաջնային եւ երկրորդական է: Առաջին դեպքում ձվի բջիջը սկզբում ընկնում է որովայնի խոռոչի մեջ եւ երկրորդային պտղի ձուով այն կվերածվի խողովակից, որից հետո այն շարունակում է իր զարգացումը որովայնի խոռոչում:
• Բշտիկ Այն կազմում է պաթոլոգիայի դեպքերի 0.01% -ը: Մրգերի ձուն կցված է արգանդի վզիկի արգանդի վզիկի ալիքում: Այս հղիությունը ավելի հաճախ ախտորոշվում է երկրորդ եռամսյակում:
• Ռուդիմենտար Ռոգում, արգանդը: Տեսականորեն, նման հղիությունը կարելի է անվանել արգանդ: Այնուամենայնիվ, սեռական ճանապարհներով կոպիտ եղջյուրի հաղորդագրության բացակայության պատճառով այն նույնպես համարվում է ectoped:

Աշխարհի գիտնականները դեռ չեն աշխատել այս հարցը մինչեւ վերջ, բայց, այնուամենայնիվ, կա այս պաթոլոգիայի հնարավոր պատճառների հատուկ ցուցակը:

• Արգանդի խողովակների խոչընդոտ կամ վատ ցուցում - ECTopic հղիության զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը: Դա պայմանավորված է սոսինձների, սպի եւ ավելորդ ալիմենտի առկայությամբ: Այս դեպքում սերմնահեղուկը ծայրաստիճան դժվար է անցնել արգանդի խողովակի միջով, եւ այն ստիպված է պատին կցել:
• Փոքր pelvis հիվանդություններԿշռում է բորբոքային: Հիվանդության ուղեկցող գործընթացները առաջացնում են նեյրոդոկրին խանգարումներ, ձվաբջջային գործառույթի խանգարումներ, ինչպես նաեւ հանգեցնում են ֆալոպի խողովակների կսեցածների եւ սպի ձեւավորմանը:
• Ներքին պարույրների առկայությունը, Դա պայմանավորված է բորբոքային փոփոխությունների տեսքով `կապված կնոջ խոռոչում օտար մարմնի ներկայության պատճառով: Էկոպիկ հղիության առաջացման հնարավորությունը հատկապես աճում է ավելի քան 5 տարի այս տեսակի հակաբեղմնավորումը օգտագործելիս:
• Աբորտ, Հղիության բազմաթիվ արհեստական \u200b\u200bընդհատումներ են առաջացնում կանանց մարմինների գոյություն ունեցող բորբոքային եւ վարակիչ հիվանդությունների աճ եւ սրացում, ինչպես նաեւ արգանդի խողովակների պերիխալտալացման խախտում: Աբորտի համար գրեթե կեսը ենթակա է ectopic հղիության բարձր ռիսկի:
• Գենետիկական ուրվագծեր Խողովակների անոմալիաներ, Ահա նշանակում է սեռական օրգանների թերզարգացումը, խողովակները չափազանց բարակ են եւ ոլորուն:

Դեպի Պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի գործոնները Կարող եք վերագրել.

• հորմոնալ խանգարումներ.
• նախկինում ախտորոշված \u200b\u200bectopic հղիություն;
• սեռական օրգանների գործողությունները.
• սթրես;
• նիկոտինի կախվածություն;
• 30 տարեկանից բարձր տարիքային կանայք;
• Ձվի սխալ զարգացում:

EC ectopic հղիության նշաններ եւ ախտանիշներ վաղ

Ինչպես որոշել ECTopic հղիությունը վաղ փուլերում: Որոնք են ectopic հղիության ախտանիշներն ու առաջին նշանները: Rectionsions հղիությունը ցույց է տալիս, երբ ectopic հղիությունը: Շատ դեպքերում նման հղիության ախտանիշները գործնականում չեն տարբերվում սովորականից: Սակայն Դա այն է, ինչ ձեզ հարկավոր է ուշադրություն դարձնել Հաջորդ դաշտանի հետաձգումից հետո:

1. Հղիության թեստ Կարող է ցույց տալ բացասական արդյունք կամ շատ գունատ երկրորդ շերտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ (մարդկային երգչախմբային Gonadotropin- ը հորմոն է, որը ցույց է տալիս հղիության վիրավորանքը) ectopic հղիության ընթացքում զգալիորեն ցածր է, քան սովորական:
2. Մոտավոր ժամանակահատվածների օրվանից մի քանի օր անց, որպես կանոն, երթական բնույթ է գալիս, որպես կանոն: Menstruation- ից նման հատվածները առանձնանում են նրանով, որ նրանք կարող են կանգ առնել, այնուհետեւ կրկին սկսվել:
3. Էլեկտրոպիկ հղիության տեսքը հիմնականում մի կողմից է: Դա պայմանավորված է դրանով, ամենից առաջ պտղատու ձվի աճը: Pain ավը անընդհատ է եւ ամեն օր ուժեղանում է:
4. Թրախ-զգացողություն որովայնի խոռոչի ոլորտում, վերածվելով ստորին մեջքին:
5. Մարմնի ընդհանուր վիճակի նման խանգարումներ, ինչպես, նվազեցված ճնշումը, փսխումը:

Վերոնշյալ բոլոր հնարավորությունները դեռեւս չեն նշում ECTopic հղիության առկայությունը, բայց միայն տալիս Պատճառը դիմելու ձեր բժշկին, Բացի այդ, առաջին եռամսյակում սովորական հղիության ախտանիշները նույնպես բնորոշ են այս պաթոլոգիան: Մասնավորապես, թունավորում, կաթնաշոռի այտուցվածություն ,.

Որ ժամն է փչում ectopic հղիության ընթացքում: Մոտավորապես այն ժամանակահատվածում, երբ սկսվում է սաղմի ակտիվ աճը, էկոլոգիական հղիության նշաններն ավելի ցայտուն են դառնում: Դա տեղի է ունենում արգանդի խողովակի խողովակային աբորտի կամ փչացման պատճառով:

Առաջին դեպքում ֆետոոպիայի խողովակից պտղի ձվերը տեղի են ունենում, որի արդյունքում արյունազեղումը եւ ուժեղ ցավոտ զգացողություն են առաջանում: Pain ավը միեւնույն ժամանակ ունի սուր բնույթ, կարող է տալ կլավիկ, բազուկ կամ ոտք: Այս դեպքում ցավոտ գործակալները չեն օգնում:

Պոմպային խողովակների ընդմիջում Այն կարող է առաջանալ հաջորդ նպատակային դաշտանային օրվանից 4-10 շաբաթ անց: Առանց նախորդ ախտանիշների կտրուկ կա: Այս հղիության մեջ կա հանկարծակի ուժեղ ցավ, արյան ճնշման կտրուկ անկում, զարկերակի աճը, ինչպես նաեւ գիտակցության կորուստը:

Ինչ անել կասկածելի ectopic հղիության հետ: Ախտորոշման մեթոդներ

Անհրաժեշտ է ectopic հղիության զարգացման աննշան կասկածանքով Շտապ կապվեք գինեկոլոգի հետ:Ստուգման ընթացքում բժիշկը բացահայտում է արգանդի վզիկի եւ նրա մեղմացված պետության փոքր սինուսությունը: Արգանդը որոշվում է, քանի որ նորմալ հղիության ընթացքում - փոքր-ինչ ավելացել եւ փափուկ է, երբ palpation- ը: Բացի այդ, գինեկոլոգը կարող է հայտնաբերել խողովակաշարերից մեկի կամ ձվարաններից մեկի աճը եւ ցավը, մինչդեռ անհնար է դառնում որոշել այս հավելվածների հստակ ուրվագիծը:

Որպես կանոն, նման իրավիճակներում նշանակվում են լրացուցիչ հետազոտություններ.

• Արյան ստուգում HCG- ի մակարդակը որոշելու համար եւ.

ECTopic հղիության դեպքում Մրգերի ձուն չի հաջողվում պատկերացնել արգանդում Ուլտրաձայնային հետազոտությունների միջոցով: Արգանդի չափը ինքնին ավելի քիչ է, քան նորմը, եւ կնիքը հայտնաբերվում է հավելվածների տարածքում: Ինչ վերաբերում է հորմոններին, ապա նրանց մակարդակը զգալիորեն ցածր կլինի, քան պետք է լինի հղիության այս ժամանակահատվածում:

Այն դեպքում, երբ հնարավոր չէր ճշգրիտ ախտորոշել ectopic հղիությունը ուլտրաձայնային, ախտորոշիչով լապարոսկոպիա, Եթե \u200b\u200bախտորոշումը հաստատվի, ընթացակարգը վերածվում է թերապեւտիկ:

Այսօր սա առավել մեղմ գործառնական միջամտությունն է ectopic հղիության ընթացքում, որը Թույլ է տալիս փրկել արգանդի խողովակը, EC ectopic հղիության համար գործողության էությունը որովայնի պատի տարածքում փոքր կտրվածքների միջոցով գործիքներ ներդնելն է: Դա տեղի է ունենում ցավազրկման ներքո:

Լապարոսկոպիան իրականացվում է մեկ եղանակով.

• սեղմում (մրգատու ձուն արտաքսվում է, խողովակը պահպանելիս).
• tubotomy (կիրառվում է արգանդի խողովակի փոքր փոփոխություններով, մինչդեռ դրա կայքը կարող է հեռացվել);
• Տուրեթոմիա (արգանդի խողովակը ամբողջովին հանվում է):

Գործողությունից հետո վերականգնումը իրականացվում է Ֆիզիոթերապեւտիկ միջոցներ եւ դեղեր:

Եթե \u200b\u200bախտորոշումը ուշանում է, եւ պտղի ձուն ամուր կցված է խողովակի պատին, ապա բուժումը վարելու է Լապարոտոմիա, Սրանք գործողություններ են որովայնի խոռոչի մեծ կտրվածքով եւ արգանդի խողովակի հեռացումով: Հետագայում նման ectopic հղիությունը կարող է խնդիրներ ունենալ հաջորդ հղիության հետ:

Տեղի կա ՄԵՔՍԻԱ Բուժում, Դրա էությունը բաղկացած է հորմոնալ միջոցների նշանակումից, դադարեցնելով սաղմի զարգացումը: Այնուամենայնիվ, դրանց օգտագործումը դեռ արդարացված չէ, քանի որ կան մի շարք լուրջ կողմնակի բարդություններ. Բացասական ազդեցություն երիկամների, լյարդի, ճաղատության եւ այլնի վրա, հետեւաբար, վիրահատությունը մնում է առավել օպտիմալ լուծում:

Մինչ այժմ այս պաթոլոգիան կանխելու միակ միջոցը կնոջը ուշադիր հետեւելն է նրա առողջության համար: Դա հատկապես վերաբերում է նրանց, ովքեր մտնում են ռիսկային խումբ: Սա հետեւյալն է.

• Կանխարգելիչ ստուգումների ընդունում.
• Պաշտպանություն սեռական վարակի վարակը բացառելու համար.
• աբորտից խուսափելը.
• առողջ ապրելակերպի անցկացում.
• Պլանավորված հայեցակարգից առաջ առավելագույն հետազոտություն իրականացնելը:

Ըստ բժշկական պրակտիկայի, էկոպիկ հղիության ախտորոշումից հետո շատ կանայք ապագայում առողջ երեխա ծնելու ամեն հնարավորություն ունեն: Այնուամենայնիվ, նման լավ շրջադարձը հնարավոր է ճիշտ ախտորոշման վաղ ձեւակերպման եւ անմիջական վիրաբուժական միջամտության դեպքում:

Հետեւաբար անհրաժեշտ է Հատուկ ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնին Հետաձգումից հետո առաջին օրերին եւ հենց առաջին կասկածելի ախտանիշներից անմիջապես հետո կապվեք մասնագետի հետ:

Տեսանյութ ectopic հղիության մասին

Մենք հրավիրում ենք դիտել մի փոքր տեսանյութ EC ectopic հղիության թեմայով: Սա կօգնի ձեզ մի փոքր ավելի լավ պատկերացնել խնդրի էությունը: Դուք կստանաք օգտակար տեղեկություններ բուժման առաջին նշանների եւ մեթոդների վերաբերյալ: