Պլասենցայի ուսումնասիրության պատմությունը: Պլասենցայի գտնվելու վայրը նորմալ է եւ պաթոլոգիա: Հնարավոր շեղումներ իշխանության զարգացման մեջ

Պլասենտան (հոմանիշը մանկապարտեզ է) հղիության ընթացքում ձեւավորված օրգան է եւ ապահովում է մայրիկի եւ պտղի օրգանիզմի միջեւ փոխհարաբերությունները: Գործընթացում պլասենտայի միջոցով իրականացվում է պտղի շնչառություն, փոխանակման արտադրանքի վերացում:

Placenta հղիության ավարտին. 1 - մրգերի մակերես; 2 - մայր մակերես:

Placenta- ն ունի սկավառակի տեսակետ 15-20 սմ, 2-4 սմ հաստությամբ եւ կշռում է 500-600 գ (պտղի քաշի 1/6): Պլասենտայի մակերեսը `առջեւի պտուղը (պտղի մասը) ծածկված է ամոնիով (տես), հարթ, այն կցված է դրան (տես), որից տեղակայում են մասնաճյուղային նավերը (Նկար 1): Մայրկացին մութ կարմիրի մակերեսն է, որը բաժանված է կտորների, մեջբերումներ (Նկար 2), որը պատված է ապամոնտաժային կեղեւով (տես):

Պլասենտայի պտղի մի մասը ձեւավորվում է խոհարար ափսեի (Shell) կողմից: Վիլկիը հեռանում է երգչախմբի ափսեի մեջ: Յուրաքանչյուր փոխնախադեպ մատակարարվում է մազանոթներով navel անոթներ: Լրացված Fetus Placenta- ի հողամասերը ծածկված են սինսիստիայի շերտով:

Պլասենտայի մայրական մասը (բազալ ափսե) ձեւավորվում է անհետացող կեղեւի կոմպակտ շերտով եւ բջջային տրոպոբոբլաստի շերտի միջոցով: Տեղամասերը (SEPTA) բաժանելով պլասենցիան կտորների համար բաժանվում են բազալե ափսեից. Septa- ն չի հասնում խոհարարական ափսեի մեջ: Տեղադրման մեջ արգանդի պատից բազալ ափսեի միջոցով այն տեւում է 180-ից 320 պարույր զարկերակներ: Այս անոթների երկայնքով մայրական արյունը թափվում է այսպես կոչված միջակայքի տարածության մեջ գտնվող գյուղերի միջեւ (տարածություն բազալային եւ երգչախմբի միջեւ): Պլասենտայից, մոր արյունը հոսում է դեպի եզրային սինուս եւ բազալ ափսեի մեջ տեղակայված երակների մեջ: Այսպիսով, պլասենցայում իրականացվում են երկու արյան հոսք. Արգանդի համակարգում մեկ մայրը միջակայքի տարածությունն է `Uterus- ը եւ երկրորդը համակարգում` Վաթին - Վիլին - Վիլլին - Վիլլին Պտղի արյունը եւ մոր արյունը չեն խառնվում եւ առանձնացված սինթետիկ, ծածկելով երակները եւ նրանց մազանոթները: Այս թաղանթը պայմանականորեն կոչվում է պլացաբանական պատնեշ: Խոզի կապի մակերեսը մոր արյունով շատ մեծ է `6,5 մ 2:

Մրգերի թթվածինը գալիս է միայն մոր արյան ծաղիկից: Պլասենտայում նյութերի մի մասը անցնում է բջիջների եւ հյուսվածքների մեմբրանների միջով, մոր արյունից պտղի արյունը եւ պարզապես տարածվում է պարզապես տարածվելով: Բացի այդ, իրականացվում է նաեւ «ակտիվ տրանսպորտ»: Այսպիսով, ջրի փոխանակումը տեղի է ունենում երկու ուղղություններով, երկու ուղղություններով, շատ արագ (3500 մլ / ժամ): Պլասենտայի միջոցով անցումային ճարպերը եւ սպիտակուցները իրականացվում են բիեխեմիական բարդ գործընթացների արդյունքում, պլասենցայի մասնակցությամբ: Որոշ բուժիչ նյութեր ներթափանցում են պլացաբանական պատնեշը, դա կախված է նրանց մոլեկուլային քաշից, ինչպես նաեւ նրանց լիպոիդ լուծելիությունից:

Placenta- ն արտադրում է Chorionic Gonadotropin (տես գոնադոտրոպային հորմոններ), փակելով հատկություններով, Հաշտան Գոնադոտրոպին: Հղիության առաջին շաբաթների ընթացքում երգչախմբային գոնադոտրոպինի սեկրեցումը օգտագործվում է հղիության հորմոնալ ախտորոշման համար (տես Asheim - Condeke ռեակցիա): Հորմոնի գաղտնիքը հասնում է իր առավելագույնի հղիության երրորդ ամիսին: Հղիության ընթացքում պլասենցան կարեւորում է էստրոգեն հորմոնները (տես), պրոգեստերոնը, նույնական դեղին մարմնի հորմոնին. Պրոգեստերոնի սեկրեցումը աստիճանաբար մեծանում է, սկսած երրորդ ամսից մինչեւ հղիության ավարտը: Առանձնացնում է Myometrium- ի հուզմունքի անկում:

Պաթոլոգիա, Դաժան (Edema), պլասենցայի պտղի հեմոլիտիկ հիվանդության ձեւը շատ բարձր է, եւ դրա քաշի հարաբերակցությունը պտղի քաշով 1: 3 եւ նույնիսկ 1: 2; Յուրաքանչյուր ծննդաբերությամբ անհրաժեշտ է կշռել ոչ միայն, այլեւ պլասենտան պտղի կճեպներով: Պլասենտայի պտղի հեմոլիտիկ հիվանդության այտուցված ձեւով այն ունի գունատ կարմիր գույն, այտուց, սառնարանի մոր մակերեսը. Սիֆիլիսում, որոշ դեպքերում, պլասենցան կարող է լինել նաեւ այտուց եւ մեծ: Հաճախ, սպիտակ միջքաղաքները հայտնաբերվում են տեղանունների մեջ `Նեսինի նեկրոզի լավ գծված հատվածներում: Սրտի կաթվածները հաճախ նկատվում են ավելի ուշ. Նշանակալի թվով ինֆարկտով կարող է գալ պտղի մահը: Հաճախ եւ նորմալ պլասենցայում տեսանելի են մայրական տախտակների նստվածքները. Դրանք միշտ հասանելի են փոխանցված հղիության տակ:

Մանկաբարձական պրակտիկայում պլասենցայի հավելվածների անոմալիան մեծ նշանակություն ունի (տես):

Placenta (lat- ից. Placenta - pellet; երեխայի հոմանիշ) - հղիության ընթացքում ձեւավորված օրգան եւ ապահովում է կապը մոր եւ պտղի օրգանիզմների միջեւ: Պլասենտան, որը զարգանում է մրգերի կճեպից, հիմնականում գյուղից (երգչախումբ) եւ վերջին վերջինի հիմնական մասն է: Պլասենցայի միջոցով սնուցվում է պտղի շունչը, ինչպես նաեւ փոխանակման արտադրանքի հեռացումը:

Կենդանիների տարբեր տեսակ տեսակների մեջ պլասենցայի զարգացումը եւ կառուցվածքը շատ բազմազան է: Անձի պլասենցիան վերաբերում է հեմոքիայի տիպին, քանի որ պտղի ձվի տրոֆոբլաստը ոչնչացնում է մայրենի մազանոթների էնդոթելիոսը, իսկ մոր արյունից թթվածն է:

Պտղի ձվի մշակման առաջին շաբաթներին հատկապես աճում է տրոպոբոբլաստը (տես Գերմինը): Հեռավոր ծայրերում Masenchima գյուղը չի աճում, եւ այստեղ ձեւավորվում են բջջային կլաստերներ: Բջիջները, որոնք սահմանակից են որոշիչ հյուսվածքին եւ խառնվում են իր տարրերով, Cytotrofoblast- ի բջիջներն են (Կ. Պ. Ուլզկո-Ստրոգանովա): Խոզի միս, որը կապվում է որոշիչ Shell- ի հետ, կոչվում է կցորդ կամ խարիսխ (Նկար 1): Երրորդ ամսվա վերջին, սահուն քորոնի փնջը atrophically է, եւ պլասենցիան սկսում է ձեւավորել մասնաճյուղային երգչախմբից: Պլասենտայի աճը տեղի է ունենում գյուղի ինտենսիվ ճյուղավորման պատճառով: Տարբերեք պլասենտայի պտուղը եւ մայրը (կողմը): Մրգերի մասը ձեւավորվում է խոհարարական ափսեի միջոցով եւ ծածկված է ամոնիով; Պուպովինան իր արյան անոթներով կցված է դրան: Ումբիլային անոթների անոթների ճյուղերը անցնում են երգչախմբի ափսեի մեջ, եւ բխում են դրանից: Պլասենտայի մայրական մասը (բազալ ափսե) ձեւավորվում է անհետացող կեղեւի կոմպակտ շերտի եւ բջջային տրոպոբոբլաստի շերտի պատճառով: Բազալի եւ խոհարար ափսեների միջեւ կա ընդմիջումային տարածք (Նկար 2), որում շրջանառվում է մայրական արյունը:

ՆկՂ 1. Cytotrofoboblast- ի խարիսխային տրանսպորտային միջոցներ եւ բջջային կլաստերներ:
ՆկՂ 2. Պլասենտայի պլասենցայի դասավորությունը. 1 - Decidual Shell; 2 - պլացանտենտական \u200b\u200bբաժանում; 3 - Խոհարար ափսե; 4 - Գյուղի բեռնախցիկ; 5 - ամնիոն; 6 - հիմնական անոթներ; 7 - ընդմիջումային տարածք:
ՆկՂ 3. Հղիության վաղ փուլում նավատորմի միջով կտրված խաչ. 1 - synzytis; 2- սոճուաձեւ խորտակման սինթեզներ; 3 - սինսոկտիկայի հսկաներ; Լանգխանական բջիջների 4 շերտ; 5 - Անոթներ Վիլկի:
Նկար 4: Այն մեջբերումների միջեւ ընկածների միջեւ ընկած հատվածի միջեւ ընկած հատվածը:

Հղիության զարգացումով, տրոֆոբլաստի բազային ափսեի ափսեների բջիջները լիովին այլասերում են, եւ այնուհետեւ ֆիբրինոիդային շերտը քայքայվում է ընդմիջումային տարածքով. Խառնակի ափսեի վերջին մասը վերացվում է լանջանցային բջիջների շերտով (Նկար 3):

Չորս ամիս հետո, ձեւավորվում է պլասենցայում, ձեւավորվում են միջնապատեր (SEPTAE), որոնք սկսվում են բազալային ափսեից դեպի խոհանոց, բայց մի հասեք դրան (Նկար 4): Այս միջնապատերը բաժանում են բաժինը բաժնետոմսերի (Cotylledonis), լավ տեսանելի պլասենտան մոր կողմից (միջին հաշվով 16-20): Միջնորմները բաժանեք ընդմիջումային տարածքը ամբողջովին չէ, եւ ըստ երգի ափսեի տակ այն մեկն է (նկ. 5):

ՆկՂ 5. Արյան շրջանառություն ընդլայոց տարածքում (սպանի վրա). 1 - արգանդի զարկերակ; 2 - ընդմիջումային տարածք; 3 - մարգինալ սինուս; 4 - մայրական երակներ; 5 - պլացանտենտական \u200b\u200bբաժանում:

Docking Fetus- ի պլասենցիան ներկայացնում է լեռան նման մարմին, 15-20 սմ տրամագիծ, մինչեւ 3 սմ հաստություն եւ կշռում է 500-600 գ:

Ընդմիջական տարածության մեջ արյունը գալիս է արգանդի-պլանշետային նավերից, պարուրաձեւ զարկերակներից, նույն կերպ արգանդի վերամշակման վրա: Ընդմիջալիստական \u200b\u200bտարածության մեջ արյունը շրջանառվում է դանդաղ, քանի որ արգանդի դահիճային նավերը համեմատաբար փոքր են, եւ ընդմիջվող տարածքը լայն է, եւ դրա մեջ ճնշումը մոտ 10 մմ HG է: Արվեստ.

Ընդմիջալիստական \u200b\u200bտարածքը ջրաղացներով ընկղմվում է դրանցում պարսպապատված պտղի անոթների վերջնական ճյուղերով (Նկար 6): Միտաբոլիզմը, ներառյալ գազի փոխանակումը տեղի է ունենում գյուղի մազանոթների պատի եւ նրանց ծածկույթների էպիթելիի միջոցով:

ՆկՂ 6. Գյուղի անոթներ:

Մրգերի եւ ընդմիջալիստական \u200b\u200bտարածքի անոթների անոթների մեջ շրջանառության միջեւ հաղորդագրություն չկա: Պտղի եւ մայրիկի արյունը միմյանցից շրջում են անկախ համակարգերում եւ ոչ մի տեղ չի խառնվում:

Արյան շրջանառության մեծ շրջանակում ներառված է հղի շրջանառության շրջանառության շրջանառությունը:

Ֆիզիոլոգիա, Պլասենտան իրականացնում է մոր եւ պտղի օրգանիզմի միջեւ, բոլոր տեսակի նյութափոխանակության գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում Խորթ գյուղի մակերեսի միջոցով: Հղիության ավարտին գյուղի մակերեսը հասնում է 6000-10,000 սմ 2-ի, իսկ դրանց ընդհանուր երկարությունը 50 կմ է: Պլասենտայի մորֆոլոգիական եւ ֆունկցիոնալ հատկությունները, որոնք թույլ են տալիս կարգավորել տարբեր նյութերի ներթափանցումը մոր արյունից մինչեւ պտուղ եւ ետ, համարվում են դահիճային պատնեշ: Պլասենցան ունի մեխանիզմներ, որոնք նպաստում են մորից տեղափոխելու իր զարգացման համար անհրաժեշտ տարբեր նյութերի տեղափոխմանը: Մրգերը մայրիկից ստանում են պլասենցա թթվածնի, սննդանյութերի, ջրի, էլեկտրոլիտների, վիտամինների, հակամարմինների եւ մայրենի ածխաթթու երկօքսիդի եւ խարամների փոխանցում: Պլասենցան նաեւ արտադրում է որոշ հորմոններ, անգործունակություններ եւ ոչնչացնում ուրիշներին, ակտիվացնում է ֆերմենտների գործունեությունը: Շատ ֆերմենտներ, ածխաջրեր, սպիտակուցներ եւ ճարպեր, ինչպես նաեւ շնչառական ֆերմենտներ եւ բոլոր հայտնի վիտամիններ (հատկապես գ) հայտնաբերվել են պլասենտայում. Պլասենցայի ունակությունը ապացուցված է, որ սինթեզում է գլիկոգենը, ացետիլխոլինը (Է. Մ. Բերկովիչ): Այս ամենը պլասենցան վերածում է եզակի ձեւավորման, որը միաժամանակ կատարում է թոքերի, աղիների, լյարդի, երիկամների եւ էնդոկրին գեղձի գործառույթները:

Մայրիկի արյունը եւ ընդմիջալիստական \u200b\u200bտարածքում գտնվող պտղի առանձնահատկությունը բաղկացած է տրոֆոբաբլաստի կամ սինսկոտոզի էպիթելիումից, որը ծածկում է գյուղի կապի հյուսվածքը եւ նրանց մազանոթների էնդոտելիում: Տերմինալով զզվելի է, շատ մազանոթներ տեղակայված են սատանայի տակ, եւ պատնեշը բաղկացած է միայն երկու բջջային թաղանթներից:

Պլասենցան ունի բարդ մեխանիզմներ, որոնք որոշում են պլացաբանական փոխանցման գործընթացը: Սիդիտիասը եւ ցիտոտրոֆուբլաստը, պլասենտա Վիլիի ծածկը կազմող, ունեն բարձր ակտիվություն `ռեզորսինգի, ֆերմենտային պառակտման եւ շատ բարդ նյութերի սինթեզի առումով: Թերեւս տրոֆոբլաստի այս ածանցյալները ներգրավված են մորից մինչեւ պտուղ եւ ետ նյութեր տեղափոխելու կանոնակարգում (Վ. I. Bodazhina): Պլասենցան ունակ է դանդաղեցնել կամ հետաձգել որոշ նյութերի անցումը մորից պտուղ եւ պտղից դեպի մայր: Այնուամենայնիվ, պլասենցայի պատնեշը սահմանափակ է: Եթե \u200b\u200bգազերի, սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի եւ մոր մարմնի արյան մեջ անընդհատ ներկա այլ նյութերի անցում կարգավորվում է իր էվոլյուցիայի գործընթացում տեղակայված նյութերի հետ կապված բավականին ճշգրիտ մեխանիզմներով, ապա դրա մեջ ընկած նյութերի հետ կապված Դիակը պատահականորեն (դեղամիջոցներ, տոքսիններ եւ այլն), պլասենցայի ընտրական գործառույթը հարմարեցված է ավելի փոքր չափով, եւ դրանց անցումը, անկատար կամ բացակա են կարգավորող մեխանիզմները:

Պլասենտայի արգելափակման առանձնահատկությունն իրականացվում է միայն ֆիզիոլոգիական պայմաններում: Կարեւոր է հաշվի առնել, որ սինսիկտիի աստիճանական նոսրացումը, քանի որ հղիության ժամանակահատվածը մեծանում է, հանգեցնում է պլասենցայի թափանցելիության աճի: Sycitial Cover- ում դռները ձեւավորվում են անցքերով, բացերով (Կ. Պ. Ուլզկո-Ստրոգանովա):

Գազամների (թթվածնի եւ այլն) եւ դաշնակցային թաղանթների միջոցով իրական լուծումները տեղի են ունենում ըստ OSMOSIS եւ DIVUSUME օրենքների, մոր եւ պտղի արյան մեջ մասնակի ճնշման տարբերության պատճառով. Սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի եւ այլ նյութերի անցում - Կենսաքիմիական բարդ գործընթացների արդյունքում `պլասենցայի մասնակցությամբ բազմազան ֆերմենտային գործառույթներով:

Մայրիկի եւ պտղի արյան մեջ կա կալիումի, նատրիումի, ֆոսֆորի եւ այլ նյութերի այլ համակենտրոնացում: Մայրի արյունը ավելի հարուստ է սկյուռներով, լիպոիդներով, չեզոք ճարպերով, գլյուկոզայով եւ պտղի արյան մեջ, ավելի շատ կույր ազոտի, ազատ ամինաթթուներ, կալցիում, անօրգանական ֆոսֆոր եւ այլն:

Documental Barrier- ի միջոցով դեղերի տոկոսադրույքը կապված է չտեսնված մոլեկուլների նրանց իոնացման եւ լինդոիդ լուծելիության աստիճանի հետ. Լիպոիդներում բարձր լուծելիությամբ ոչ իոնացված նյութերը արագորեն ներթափանցում են պատնեշը: Պլասենտային պատնեշը պաշտպանում է պտուղը վնասակար նյութերի ներթափանցումից միայն մասամբ: Placenta- ի միջոցով թափանցել թմրանյութեր, ալկոհոլ, նիկոտին, ցիանիդ կալիում, սնդամի, մկնդեղի, հակաբիոտիկներ, վիտամիններ, հորմոններ, որոշ հակամարմիններ, վիրուսներ, տոքսիններ եւ այլն, վնասակար նյութերի եւ մանրէների համար հղիության բարդություններին եւ ծննդաբերությանը, ինչպես նաեւ մարգարիտ մանրէներին եւ նրանց տոքսիններին վնաս պատճառելու:

Պլասենտան ներքին սեկրեցիայի ժամանակավոր երկաթ է, արտադրելով գոնադոտրոպիններ եւ պրոգեստերոն: Կրթության վայրը գոնադոտրոպային հորմոնների պլասենցայում (տես) - Լանգանեսի բջիջներ եւ տրոֆոբլաստ բջիջների կլաստերներ:

Պլասենտայում էստրոգենները արտադրվում են տրոֆոբլաստով սկզբում փոքր քանակությամբ, եւ հետագայում մեծանում է հորմոնների արտադրությունը: Հասուն պլասենտայում, հիմնականում հայտնաբերվում է Էստրին, ավելի փոքր թվով էստրոնի եւ էստրադիոլը նույնիսկ ավելի քիչ է: Estrogens- ը ազդում է հիպոֆիզի գեղձի, միջանկյալ ուղեղի, մայրիկի վեգետատիվ նյարդային համակարգի, ինչպես նաեւ մի շարք կենսական գործընթացների եւ հատկապես լյարդի գործառույթների:

Պրոգեստերոնը մինչեւ հղիության 4-րդ ամիսը արտադրվում է ձվարանների դեղին մարմիններով, իսկ ապագայում դեղին մարմնի ոչնչացման միջոցով հիմնականում պլասենտան: Պրոգեստերոնի աճը, քանի որ հղիությունը զարգանում է, հաստատվում է մեզի հետ հատկացված հղիաղի քանակի աճով: Էստրոգեններն ու պրոգեստերոնը, հատկապես նրանց քանակական հարաբերությունները, մեծ նշանակություն ունեն հղիության եւ պտղի ֆիզիոլոգիական զարգացման համար (տես հղիություն), ընդհանուր գործունեության սկիզբը եւ կարգավորումը:

Պլասենտա(Պլասենտա - Երեխայի նստատեղ): Պլասենցան չափազանց կարեւոր մարմին է, որը համատեղում է մոր եւ պտղի ֆունկցիոնալ համակարգերը:

Ըստ տեղի ունեցածի տեսքի, կարծես կլոր հարթ սկավառակ է: Աշխատանքի սկզբում, պլասենցայի զանգվածը 500-600 r, տրամագիծը `15-18 սմ, հաստություն -2-3 սմ:

Պլասենցան առանձնացնում է երկու մակերեսը. Մայրը, որը կից է արգանդի պատին, իսկ պտուղը, կանգնած է ամոնիի խոռոչի առջեւ:

Տեղադրեք պլասենտայի հիմնական կառուցվածքային եւ ֆունկցիոնալ միավորը Կոտիլան(Flacent) - Պլասենտայի կորուստ, որը ձեւավորվում է Trunkpal ծովային պատվերի կողմից դրա մասնաճյուղերի կողմից `նավատորմի եւ պատվերի III (Նկար 18): Պլասենցայում կա 40-ից 70 այդպիսի հետաքրքրություն: Յուրաքանչյուր Quotion- ում, Վորսինի մի մասը, որը կոչվում է խարիսխ, կցվում է որոշիչ Shell- ին. Առավելագույնը `ազատորեն լողում է միջակայստական \u200b\u200bտարածության մեջ շրջանառվող մայրական արյան մեջ:

Ընդգկական տարածության մեջ առանձնանում են 3 գերատեսչություններ. Զարկերակային (ժխտումների կենտրոնական մասում), մազանոթային (քվոտոնի հիմքում), երակային (համապատասխանում է ենթախցիկային եւ միջանկյալ տարածքներին):

Արգանդի պարույր զարկերակներից բարձր ճնշման տակ գտնվող արյունը հոսում է քվոտայի կենտրոնական մասում, մազանոթային ցանցի միջոցով ներթափանցելով ենթահամակարգային եւ միջանձնային գերատեսչություններում պլասենտան: Մայրական եւ մրգերի արյան հոսքը միմյանց հետ չեն հաղորդվում: Դրանք առանձնացված են պլացանտային պատնեշով: T անկապատը բաղկացած է Վորսինի հետեւյալ բաղադրիչներից. Trofoblast, Tropoblast, CROMA, BASAL թաղանթ Endothelium մրգերի մազանոթներ, էնդոթելիում մազանոթներ: Պլասեալյան պատնեշի ենթաբաժանման մակարդակում առանձնանում են էլեկտրոնի տարբեր խտության 7 շերտեր: Տերմինալային անձեռոցում պլանշետային պատնեշը փոխանակվում է մոր եւ պտղի արյան միջեւ: Փոխանակման առավել բարենպաստ պայմանները ստեղծվում են հղիության երկրորդ կեսին, երբ մազանոթները տեղափոխվում են վզնոցի ծայրամաս եւ սուլեք սինցիաին սինսկապիլարի մեմբրանների ձեւավորմանը:

Պլասենտայի առանձնահատկությունները բարդ եւ բազմազան են:

Շնչառական գործառույթԱյն մայրից թթվածին է մատուցել պտուղ եւ հակառակ ուղղությամբ ածխաթթու գազի հեռացման մեջ: Գազի փոխանակումն իրականացվում է պարզ տարածման օրենքների համաձայն:

ՍնունդՊտուղը եւ փոխանակման արտադրանքի հեռացումը իրականացվում են ավելի բարդ գործընթացների հաշվին:

Sycitiotropoboblast Placenta- ն արտադրում է հատուկ սպիտակուցներ եւ gli-coprootes, ունի Deamine եւ Transamate ամինաթթուներ, դրանք սինթեզում է նախորդներից եւ ակտիվորեն տեղափոխվում է պտուղ: Լիպիդների մեջ 1/3 պլասենցան ստերոիդներ են, 2/3 ֆոսֆոլիպիդներ, ամենամեծ մասը `չեզոք ճարպեր: Ֆոսֆոլիպիդները ներգրավված են սպիտակուցների, էլեկտրոլիտների, ամինաթթուների սինթեզում, նպաստում են պլասենցայի բջջային թաղանթների թափանցելիությանը: Ածխաջրերի նյութափոխանակության արտադրանքի պտուղը տրամադրելը, պլասենցան կատարում է գլիկո-նպաստավոր գործառույթ, նախքան պտղի լյարդի ակտիվ գործունեությունը (ամսական): Գլիկոլիզի գործընթացները կապված են մոր եւ պտղի գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի հետ: Գլյուկոզան անցնում է պլասենցայի միջոցով `ընտրովի դիֆուզիոնով, ավելին, մայրական արյունից եկող գլյուկոզի կեսից ավելին ծառայում է ինքնուրույն կերակրելու համար: Պլասենտան կուտակում է վիտամիններ եւ կարգավորում է իրենց եկամուտները պտղի դիմաց, կախված նրանց արյան պարունակությունից:

Placenta- ի միջոցով Tocopherol- ը եւ վիտամին K- ը չեն անցնում: Միայն նրանց սինթետիկ պատրաստուկները ներթափանցում են պտուղը:

Placenta- ն ունի տրանսպորտ, ավանդներ եւ արտազատման առանձնահատկություններ շատ էլեկտրոլիտների դեմ, ներառյալ ամենակարեւոր հետքի տարրերը (երկաթ, պղինձ, մանգան, կոբալտ եւ այլն): Պտուղի մեջ սննդի տեղափոխման եւ պտղի արտադրանքի հեռացմանը մասնակցում են Placenta ֆերմենտները:

Իրականացնող Հորմոնալ գործառույթՊլասենտան մրգերի հետ միասին կազմում է էնդոկրինային մեկ համակարգ (Fetoplacentar համակարգ): Placenta- ն սինթեզի, սեկրեցման եւ սպիտակուցային եւ ստերոիդ հորմոնների վերափոխման գործընթացներ են: Հորմոնների արտադրանքները տեղի են ունենում Trophoblast- ի, Decideal գործվածքների համօգտագործման մեջ: Հղիության զարգացման մեջ սպիտակուցային բնույթի հորմոնների շարքում կարեւոր է, որ պլանշետային լակտոգենը (PL) սինթեզում է միայն պլասենցայում, մտնում է մոր արյունը, աջակցում է պլասենտայի առանձնահատկությանը: Chorionic Gonadotropin- ը (XG) սինթեզված է պլասենցայի կողմից, մտնում է մոր արյուն, մասնակցում է պտղի հատակի տարբերակման մեխանիզմներին: Թոքերի մակերեսային ձեւավորման մեջ որոշակի դեր է խաղում պրոլակտինը, սինթեզվել է պլասենցայի եւ որոշման կտորի կողմից:

Խոլեստերինի մեջ պարունակվող խոլեստերինից, պլասենցան ձեւավորվում է նախ-պրոգլոնի եւ պրոգեստերոնի կողմից: Estrogens (Estradiol, Estrone, էստրոգեն) կապված են ստերոիդ հորմոնների հետ: Estrogens Placenta- ն առաջացնում է հիպերպլազիա եւ էնդոմետրիալ հիպերտրոֆիա եւ Myometrium:

Այս հորմոններից բացի, պլասենցան ունակ է արտադրել տեստոստերոն, կորտիկոստերոիդներ, թիրոքսին, տրիոդոտիրոն, պարաթիրոիդ հորմոն, կալցիտ-իններ, սերոտոնազ եւ այլն:

Տիրապետում են մորունո-իրավասու բջիջները խանգարող հումորական գործոնների սինթեզի համակարգերը, պլասենցան համակարգի բաղադրիչ է Պտղի պաշտպանության իմունո կենսաբանական պաշտպանություն:Պլասենտան, որպես իմունային պատնեշը կիսում է երկու գենետիկորեն խորթ օրգանիզմ (մայր եւ մրգեր), դրանով իսկ կանխելով իմունային հակամարտության միջեւ եղած առաջացումը: Որոշակի կարգավորիչ դեր է խաղում երգչախմբի ձայնային բջիջների ճարպային բջիջները: Պլասենտային պատնեշը ընտրական թափանցելիություն ունի իմունային գործոնների համար: Դրա միջոցով հեշտությամբ անցնում են ցիտոտոքսիկ հակամարմինները Histosovma-Befaction- ի եւ IGG հակամարմինների վրա:

Placenta- ն ունի Պաշտպանելու ունակությունԴլոդայի մարմինը մարդու մարմնում վնասակար գործոնների անբարենպաստ հետեւանքներից (թունավոր նյութեր, որոշ դեղեր, միկրոօրգանիզմներ եւ այլն): Այնուամենայնիվ, պլասենցայի պատնեշի գործառույթը առանձնացված է, եւ որոշ վնասակար նյութերի համար պարզվում է, որ անբավարար է:

Հղիության ընթացքում իգական մարմնում եզակի անատոմիական կրթություն եւ նույնիսկ նոր օրգաններ են հայտնվում: Նրանցից մեկը պլասենցա է: Առանց դրա անհնար է պատկերացնել երեխայի զարգացումը մայրական արգանդում: Այս հոդվածը կպատմի այն մասին, թե ինչ է այն ձեւավորվում, թե ինչ է կատարում գործառույթները:

Բնութագիր

Պլասենտան հատուկ սաղմնային օրգան է: Այն բնորոշ է ոչ միայն մարդու, այլեւ այլ կաթնասունների համար: Պլասենտայի տեսքը կին օրգանիզմում անհնար է պատկերացնել առանց երգչախմբի:

Նրա ձեւավորումը սկսում է առաջանալ այն բանից հետո, երբ բեղմնավորված ձուն փոխպատվաստվի արգանդի ինչ-որ հատուկ պատին: Հետագայում դրա շուրջ հայտնվում է հատուկ կրթություն, որը կարելի է անվանել երգչախումբ: Ապագայում նրա կճեպները սկսում են վերափոխվել եւ վերածվել պլացաբանական գործվածքների:

Գիտնականները պարզել են, որ առաջին անգամ, երբ առաջին անգամ երգչուհին հայտնվում է հղի կնոջ մարմնում `պարարտացման օրվանից հետո 7-12 օր հետո: Պլասենցայում վերափոխման համար որոշ ժամանակ է պահանջում: Միջին հաշվով, դա մի քանի շաբաթ է: Առաջին անգամ ձեւավորված պլացանտային գործվածքը հայտնվում է միայն հղիության երկրորդ եռամսյակի սկիզբով:

Պլասենտայի անվան հետ կապված չէ: Այս հատուկ օրգանը, որը ձեւավորվել է միայն հղիության ընթացքում, հանրապետությունից բժիշկներին հայտնի էր: Համաձայնեք նկատել, որ դժվար չէ: Ծննդաբերության ընթացքում երեխայի ծնվելուց հետո տեղի է ունենում պլասենցայի ծնունդ: Նման առանձնահատկությունն նպաստեց նրան, որ պլասենցան կանչվել է երկար ժամանակ: Հարկ է նշել, որ այս անունը պահպանվում է ներկաներին:

Լատիներենից «Պլասենտա» տերմինը թարգմանվում է որպես «տորթ»: Այս անունը գրեթե ամբողջությամբ բնութագրում է պլասենցայի տեսքը: Նա իրոք նման է գնդիկին: Հաճախ բժիշկները անվանում են պլասենտա, ինչպես նաեւ «մանկապարտեզ»: Նման ժամկետը բավականին հաճախ օգտագործվում է նույնիսկ բժշկական գրականության մեջ:

Նշեք վերջին դաշտանի առաջին օրը

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 14 14 14 14 15 16 14 21 22 2 23 24 25 25 հունվարի 29, հունվարի 31, հունիսի հունիսի 2013 թ. Հունիսի 31

Կառուցվածք

Հղի կանանց պլասենցիան ունի անմարդկային կառուցվածք: Ըստ էության, սա եզակի մարմին է, որը պետք է կատարի տարբեր գործառույթների հսկայական բազմազանություն: Պլասենտայի կառուցվածքում ցանկացած խանգարում կարող է շատ վտանգավոր լինել պաթոլոգիաների զարգացման շնորհիվ:Placental հյուսվածքի կառուցվածքի թերությունների առկայությունը որոշում է պտղի բնականոն ներթափանցման զարգացման հոսքի խախտումը:

Արգանդի պատերին հուսալի կցման համար պլասենցան ունի հատուկ աճում `վիլին: Նրանց միջոցով եւ պոկալ հյուսվածքի հուսալի ամրագրումը դեպի արգանդի պատը: Նման հնարավորությունը որոշում է նաեւ փոքր սաղմի, պլասենտայի եւ էնդոմետրերի միջեւ փոխգործակցությունը:

Պլասենցայի եւ մրգերի միջեւ պուպովնան է. Սա հատուկ մարմին է, որը, ըստ էության, երեխային կապում է իր մոր հետ կենսաբանական մակարդակի վրա: Նման եզակի հաղորդակցությունը կպահպանվի ծննդյան համար: Միայն մանկական խորանարդի տեսքը կտրված է, ինչը նշանակում է նոր մարդու ծնունդ:

Արյան անոթներ `զարկերակներ եւ երակներ անցնում են umbilical անոթներում: Դրսում նրանք շրջապատված են հատուկ նյութով `« Ուսումնասիրեք Վարդոնովը »: Այն ունի հետաքրքիր հյուսվածք, որը նման է դոնդողին: Այս նյութի հիմնական նպատակը umbilical անոթների հուսալի պաշտպանությունն է նրանց վրա ազդեցությունից `տարբեր բացասական բնապահպանական գործոնների վրա:

Հղիության բնականոն ընթացքով, պլասենցան պահպանվում է իգական մարմնում հղիության ընթացքում: Նրա ծնունդը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bբանից հետո, երբ փոքրիկը հայտնվում է: Միջին հաշվով, պլասենցան ծնվել է երեխայի ծնվելուց հետո 10-60 րոպե հետո: Տարբեր տեսակի այս ժամանակավոր բացի տարբերությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից:

Բոլոր գործվածքների պլասենտան կարելի է բաժանել 2 մասի `մայրական եւ մրգեր: Առաջինը անմիջականորեն հարակից է արգանդի պատին, իսկ երկրորդը `պտուղը: Պլասենտայի մասերից յուրաքանչյուրը ունի մի շարք եզակի անատոմիական հատկություններ:

Մայր կտոր

Այս պլասենտա գոտին հիմնականում ձեւավորվում է շատ առումներով `հիմնված վճռական shell- ի կամ ավելի ճիշտ, նրա բազալային մասի վրա: Նման հնարավորությունը որոշում է պլասենցայի մայր տախտակի հատուկ խտությունը եւ կառուցվածքը: Տեղամասային գործվածքների այս տարածքի մակերեսը բավականին կոպիտ է:

Հատուկ միջնապատերի առկայությունը, որը հասանելի է պլասենցայում, ապահովում է մայրական եւ մրգերի արյան հոսքի տարանջատում: Tubsental պատնեշը թույլ չի տալիս այս փուլում մոր եւ պտղի արյան խառնուրդը: Հատուկ «փոխանակումը» սկսում է որոշ չափով առաջանալ: Դա պայմանավորված է ակտիվորեն հոսող osmosis- ի եւ տարածման գործընթացով:

Մայրիկի մասը պլասենտայի

Մրգացած

Պլասենցայի այս մասը ծածկված է հատուկ ամնիոտիկ շերտով: Նման կառույցը անհրաժեշտ է արգանդի խոռոչում այնուհետեւ, ձեւավորվել է հատուկ ջրային միջավայր, որում երեխան «կապվի» իր ներհամակարգի զարգացման մի քանի ամիսների ընթացքում:

Պլասենտայի պտղի կողմից կա հատուկ երգչախմբային կրթություն, որն ավարտվում է բազմաթիվ զզվելիությամբ: Այս վիլիան մասնակցում է կարեւոր տարրի ձեւավորմանը `ընդմիջումային տարածք:

Գյուղերից ոմանք կոչվում են խարիսխ, քանի որ դրանք ամուր ամրագրված են արգանդի պատին, ապահովելով հուսալի ամրացում: Մնացած մշակողները ուղղված են ընդմիջողական տարածության, որը ներսից լցված է արյունով:

Decidual Septites (միջնապատերը) պլացանտային գործվածքների մակերեսը առանձնացրել են մի քանի առանձին մասերի `մեջբերում: Դրանք կարելի է անվանել պլասենցայի կառուցվածքային եւ անատոմիական միավորներ:

Մեջբերումների քանակը փոխվում է որպես պլասենտա հասունանում: Երբ այն վերջապես հասունանա, նման կառուցվածքային-անատոմիական կազմավորումների ընդհանուր թիվը մի քանի տասնյակ է:

Ֆերմերային մասի մասում

Cotyledon

Placenta- ի հիմնական բաղադրիչը նման է ամանի տեսքին: Placental հյուսվածքի յուրաքանչյուր կառուցվածքային-անատոմիական միավոր ունի umbilical արյան անոթի մեծ ճյուղ, որը ճյուղավորում է մի քանի փոքր ճյուղերի:

Նման կառույցը տրամադրում է պլասենցայի շատ կարեւոր առանձնահատկություն `պտղի օրգանիզմի արյան մատակարարումը` իր աճի եւ զարգացման համար անհրաժեշտ բոլոր նյութերով: Առատ արյան ցանցը, որն ընդգրկում է քվիտլոն, առաջարկում է արյան հոսք պլանշետային հյուսվածքի յուրաքանչյուր անհատական \u200b\u200bբաժնում: Այն օգնում է ապահովել անխափան արյան հոսքը ոչ միայն իրեն պլասենտային, այլեւ ակտիվ զարգացող երեխայի մարմնում:

Ինչպես է արյան մատակարարումը:

Այս հարցը շատ կարեւոր է, քանի որ առանց անխափան արյան հոսքի, պլասենցայի գործառույթը անհնար է: Արգանդի կերակուրը, որում երեխան զարգանում է, իրականացվում է ձվարանների եւ արգանդի զարկերակների միջոցով: Նրանց բժիշկներն են, ովքեր կոչվում են պարույր անոթներ: Ձվարանների եւ արգանդի զարկերակների մասնաճյուղերը գտնվում են ընդմիջալիստական \u200b\u200bտարածքում:

Կարեւոր է նշել, որ պարույր անոթների եւ ընդմիջման տարածության միջեւ կա ճնշման տարբերություն: Այս հատկությունը անհրաժեշտ է, որպեսզի տեղի ունենան գազի փոխանակում եւ սննդանյութեր մատակարարել: Pressure նշման տարբերությունը նպաստում է նրան, որ զարկերակներից արյունը ներթափանցում է գյուղը, լվացեք դրանք, ապա շարժվում է դեպի երգի ափսե: Այնուհետեւ նա ընկնում է մայրական երակների մեջ:

Արյան հոսքի այսպիսի առանձնահատկությունն ապահովում է պլացաբանական հյուսվածքի որոշակի թափանցելիությունը: Համարվում է, որ տարբեր սննդանյութեր եւ թթվածին ներթափանցելու ունակությունը աստիճանաբար ավելանում է հղիության յուրաքանչյուր հաջորդ օրվա հետ: 32-34 շաբաթվա ընթացքում պլասենցայի թափանցելիությունը առավելագույնն է: Այնուհետեւ նա սկսում է աստիճանաբար նվազել:

Քաշ

Հղիության ընթացքում պլասենցայի չափերը գրեթե անընդհատ փոխվում են: Այսպիսով, միջին պլասենտան միջին մակարդակի վրա կշռում է մոտ 0,5-0,6 կգ: Շատ դեպքերում դրա տրամագիծը 16-ից 20 սմ է:

Վերջինի հաստությունը կարող է տարբեր լինել: Դա մեծապես կախված է անհատական \u200b\u200bբնութագրերից, ինչպես նաեւ կա որեւէ պաթոլոգիա այս մարմնի ձեւավորման համար: Հղիության յուրաքանչյուր հաջորդ օրը, պլասենցայի հաստությունը մեծանում է:

Բժիշկները կարծում են, որ նման աճը ավարտվում է միայն հղիության 36-37 շաբաթով: Միջին հաշվով, ծնվելուց հետո, նորմալ պլասենցայի հաստությունը մոտավորապես 2-4 սմ է:

Մի տեսակ

Մարդու դահլիճային գործվածքն ունի մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք դա տարբերակում են այլ կաթնասունների պլասենցայից: Մարդկային պլասենցիան վերաբերում է հեմոքիայի տեսակը: Այս տեսակի պլանշետային հյուսվածքը բնութագրվում է մայրերի արյունը շրջելու հնարավորությամբ, որտեղ կան մրգերի մազանոթներ:

Պլասենտայի այդպիսի կառուցվածքը հետաքրքրված է բազմաթիվ գիտնականներով: Արդեն 20-րդ դարի սկզբին սովետական \u200b\u200bգիտնականներն իրականացրել են մի շարք գիտական \u200b\u200bհետազոտություններ եւ հետաքրքիր զարգացումներ են առաջացրել `հիմնվելով պլացաբանական հյուսվածքի հատկությունների վրա: Այսպիսով, պրոֆեսոր Վ. Պ. Ֆիլատովը մշակեց հատուկ դեղագործական պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են քաղվածք իրենց քիմիական կազմի կամ պլասենտայի կասեցման մեջ:

Ներկայումս գիտությունը շատ է շարժվել: Գիտնականները սովորել են ակտիվորեն աշխատել պլասենցայի հետ: ETEM բջիջները մեկուսացված են դրանից, որոնք ունեն մի շարք կարեւոր գործառույթներ: Նույնիսկ կան լարի արյան բանկեր, որտեղ նրանք պահվում են: St ողունային բջիջների պահպանումը պահանջում է որոշակի պայմաններ եւ մի շարք խիստ սանիտարական եւ հիգիենիկ կանոնների պատասխանատու պահպանում:

Տարիների ընթացքում գիտնականները կարծում էին, որ մարդկային հեմոքիալ պլասենտան ստերիլ մարմին է: Այնուամենայնիվ, բազմաթիվ գիտական \u200b\u200bհետազոտություններ մերժեցին այն: Նույնիսկ ծննդաբերությունից հետո առողջ պասենտայում հայտնաբերվում են միկրոօրգանիզմներ, որոնցից շատերը հղի կնոջ մեջ ապրում են բանավոր խոռոչում:

Ինչպես է այն ձեւավորվում:

Պլասենցայի ձեւավորումը բարդ կենսաբանական գործընթաց է: Գիտնականները կարծում են, որ պլասենցան ակտիվորեն ձեւավորվում է հղիության 15-16 շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, մարմնի վերջնական զարգացման վերջնաժամկետը կարող է տարբեր լինել: Այսպիսով, միայն պլյուսնային հյուսվածքում հղիության 20 շաբաթվա ընթացքում արյան անոթները սկսում են ակտիվորեն գործել:

Շատ դեպքերում, պլասենցան ձեւավորվում է արգանդի հետեւի պատի շրջանում: Պաշտպանչական գործվածքներ ձեւավորվում են հատուկ սաղմնային ձեւավորման մասնակցությամբ `ցիտոտրոֆոբլաստ եւ ուղղակիորեն endometrium ինքնուրույն (արգանդի պատի ներքին կեղեւը):

Պլասենցայի վերջին պատմաբանական կառուցվածքը հայտնի դարձավ բժիշկներին համեմատաբար վերջերս `մանրադիտակային ուսումնասիրությունների դարաշրջանում: Պլասենտային գործվածքների մեջ գիտնականները տարբերակում են մի քանի հաջորդական տեղակայված շերտերից.

• Դեցիդուա - առաջին շերտը դեպի արգանդը սաղմին: Ըստ էության, դա փոփոխված էնդոմետրիում է:
• Lanthans շերտ (ֆիբրինիդի տնօրեն):
• Տրոֆոբլաստ: Այս շերտը ծածկում է լաքունան եւ աճում է պարույրային զարկերակների պատերին, ինչը կանխում է նրանց ակտիվ կրճատումները:
• Բազմաթիվ Լակունաորոնք լցված են արյունով:

• Multi-Core Symplast, երեսպատման ցիտոտրոֆոբլաստ (Syncytotropoblast):
• Cytotrofoboblast- ի շերտը, Այն կազմակերպված բջիջների մի շերտ է, որոնք ձեւավորում են հրաձգարան եւ արտադրում են հորմոնի նման որոշակի նյութեր:
• Ստրոմ, Դա միակցիչ հյուսվածք է, որում անցնում են արյան մատակարարման անոթները: Նաեւ այս շերտում կան շատ կարեւոր բջջային տարրեր `Քաշչենկո-Հոֆբաուեր բջիջներ, որոնք մակրոֆագներ են եւ տեղական անձեռնմխելիություն ապահովելը:
• Ամնիոն:Մասնակցում է հետագա spindle ջրի ձեւավորման մեջ: Մենք անհրաժեշտ ենք հատուկ ջրային միջավայրի ձեւավորման համար, որում տեղի կունենա երեխայի ներհամայնքային զարգացումը:

Պլասենցայի շատ կարեւոր կառուցվածքային տարրը նրա բազալային որոշիչ կեղեւն է: Նա մի տեսակ պատնեշ է, պլասենտայի մայրության եւ բերրի մասի միջեւ: Բազալի որոշման գնդակի մեջ բազմաթիվ խորացում են, որի ներսում կա մայրական արյուն:

Գործառույթներ

Հղիության ընթացքում պլասենցիան շատ կարեւոր դեր է խաղում: Այս մարմնի կողմից կատարված գործառույթների քանակը բավականին մեծ է: Ամենակարեւորներից մեկը պաշտպանիչ կամ պատնեշի գործառույթ է: Պլասենցան ներգրավված է հեմատատեսի պատնեշի ձեւավորման մեջ: Անհրաժեշտ է ապահովել, որ պտղի ներուժի զարգացումը չի կոտրվել:

Հեմատուպիարների պատնեշի մասնակցության մեջ ներգրավված են հետեւյալ անատոմիական ստորաբաժանումները.

• endometrial- ի բջջային շերտ (արգանդի ներքին պատը).
• Բազային թաղանթ;
• չամրացված pericapillary միացնող հյուսվածք;
• trophoblast- ի բազալ թաղանթ.
• cytotrofoboboblast- ի բջջային շերտերը.
• syzitiotrofoboblast.

Նման բարդ կառույց անհրաժեշտ է, որպեսզի հեմատատեսի արգելքը ապահովի պլասենցայի կարեւոր առանձնահատկություններ: Պատմաբանական կառուցվածքի խախտումը կարող է վտանգավոր լինել: Նման իրավիճակում դահալնդակ գործվածքը պարզապես չի կարողանա ամբողջությամբ գործել:

Մասնակցություն գազի փոխանակմանը

Արյան անոթների միջոցով, որոնք մեծ քանակությամբ գտնվում են պլասենտական \u200b\u200bհյուսվածքում, պտուղը թթվածին է ստանում, եւ նաեւ «Ազատվում է» ածխաթթու գազից:

Դա տեղի է ունենում սովորական պարզ տարածման միջոցով: Միեւնույն ժամանակ, թթվածինը ներթափանցում է ակտիվորեն աճող երեխային մարմնին, եւ ծախսված ածխաթթու գազը հատկացվում է: Նման յուրահատուկ «բջջային շնչառությունը» տեղի է ունենում հղիության ընթացքում: Այս եզակի մեխանիզմը զարգանում է այն պատճառով, որ թեթեւ պտուղը ձեւավորվում է բավականին ուշ:

Մենակ, մայրական արգանդում գտնվող երեխան չի շնչում: Նա իր առաջին շունչը կդարձնի միայն լույսի տեսքից հետո: Այս պայմանը փոխհատուցելու համար, եւ այս բջջային գազի փոխանակումը տեղի է ունենում:

Սննդառության ապահովում

Չնայած այն հանգամանքին, որ երեխան հղիության որոշակի ժամանակահատվածում ձեւավորվում է բերանով, ինչպես նաեւ մարսողական համակարգի օրգանները, այն չի կարող ինքնուրույն ուտել: Բոլոր սննդային բաղադրիչները, որոնք անհրաժեշտ են երեխաների մարմնի համար, նրա ծննդյան համար, այն ստանում է արյան անոթների միջոցով: Սպիտակուցները, ճարպերը եւ ածխաջրերը մտնում են փոքրիկի մարմինը իր մոր զարկերակի միջոցով: Նույն ձեւով երեխան ստանում է ջուր, վիտամիններ եւ հետքի տարրեր:

Նման պտղի սննդի հնարավորությունը հստակ բացատրում է, թե ինչու է հղի կնոջ դիետան շատ կարեւոր: Պտղի լիարժեք ներհամայնքային զարգացման համար ապագա մայրը պետք է ուշադիր հետեւի, թե ինչ սնունդ է այն օգտագործում օրվա ընթացքում:

Շատ կարեւոր է, որ հղի կնոջ դիետայում պարբերաբար մասնակցում էին թարմ մրգեր եւ բանջարեղեններ, ինչպես նաեւ սպիտակուցի բարձրորակ աղբյուրներ:

Անտեղի փոխանակման արտադրանքի ընտրություն

Երիկամները եւ պտղի արտազատման համակարգը սկսում են բավականին ուշ գործել: Քանի դեռ դրանք դեռ լավ ձեւավորված չեն եղել, մի պլասենցիա գալիս է փրկարարի: Պլասենյան գործվածքների միջոցով անտեղի հեռացում, երեխաների մարմնի կողմից ծախսված մետաբոլիտներ: Այսպիսով, պտղի մարմինը «ազատվում է» չափազանց շատ քսուցի, կրեատինացիներից եւ այլ նյութերից: Այս գործընթացը տեղի է ունենում ակտիվ եւ պասիվ տրանսպորտի միջոցով:

Սինթեզ Գորմոնով

Պլասենտայի հորմոնալ առանձնահատկությունն ամենակարեւորից մեկն է: Հղիության ընթացքում դահլիճային գործառույթը նույնիսկ ներքին սեկրեցման մարմին է, քանի որ այն ներգրավված է կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի ձեւավորման մեջ:

Դրանցից մեկը հղիության ամենակարեւոր հորմոնն է `երգչախումբ Գոնադոտրոպինը: Դա անհրաժեշտ է հղիության բնականոն ընթացքի համար: Այս հորմոնը տրամադրում է պլասենցայի իրավունքը, ինչպես նաեւ խթանում է կրթությունը պրոգեստերոնի հղի կնոջ մարմնում: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է խթանելու էնդոմետրարի աճը եւ ձվարաններում նոր ֆոլիկուլների հասունացումը դադարեցնելու համար:

Պլասենցայի մասնակցությամբ նաեւ ձեւավորում է պլացաբանական լակտոգեն: Այս հորմոնը անհրաժեշտ է, որպեսզի կաթնամթերքը պատրաստի գալիք փոփոխություններին `լակտացիա: Պլասենտայի ազդեցության տակ հղիության ընթացքում անհրաժեշտ մեկ այլ հորմոնի ձեւավորումը պրոլակտին է: Անհրաժեշտ է նաեւ ապագա մոր կաթնամթերք պատրաստելու համար առաջիկա լակտացիայի համար:

Գիտնականները բացահայտեցին, որ պլացաբանական հյուսվածքը կարող է սինթեզել մի քանի այլ հորմոններ `տեստոստերոն, հանգստացնող, սերոտոնին եւ այլք: Բացի հորմոնների ակտիվ սինթեզից, դահիճային հյուսվածքը ներգրավված է հորմոնի նման նյութերի ձեւավորման մեջ, որոնք անհրաժեշտ են հղիության բնականոն ընթացքի եւ զարգացման համար:

Ապագայի պաշտպանություն

Պլասենտայի այս առանձնահատկությունը կարելի է բաժանել մի քանի տեսակի: Այսպիսով, այն կարող է լինել մեխանիկական եւ անձեռնմխելի: Նրանցից յուրաքանչյուրը շատ կարեւոր է պտղի ներհյուսության զարգացման ժամանակահատվածում:

Պտղի մեխանիկական պաշտպանությունը ենթադրում է մանկական մարմնի պաշտպանություն արտաքին միջավայրի ցանկացած հետեւանքներից: Tubsental Faff- ը շատ մրցույթի կառուցվածք է: Այն տեղակայված է պտղի հարեւանությամբ: Պլասենտայի տարբեր վնասվածքներով, ինչպես դա էր, «մեղմացնում է» հարվածը: Այն օգնում է նվազեցնել պտղի նկատմամբ վտանգավոր վնասի ռիսկը:

Placenta- ի իմունային պաշտպանիչ գործառույթը դա է Պլասենտան ներգրավված է երեխաների բժշկի բժշկի հակամարմիններին տրամադրելու մեջ: Այս հատուկ նյութերը ապահովում են պտղի անձեռնմխելիությունը մայրական արգանդում իր ներհամակարգային կյանքի ընթացքում:

Արյան միջոցով մորից մոր կողմից երեխայի մարմինը ընկած հակամարմինները իմունոգլոբուլիններն են: Նրանցից ոմանք հանգիստ ներթափանցում են պլասենցիան, ընկնելով մանկական մարմնի մեջ: Այսպիսով, պլասենցան օգնում է պաշտպանել երեխային մի շարք մանրէային եւ վիրուսային վարակների:

Մայրական հակամարմինները նպաստում են մոր եւ մրգերի միջեւ իմունաբանական կոնֆլիկտի կանխարգելմանը: Մայրական օրգանիզմը այս դեպքում պտուղը չի ընկալում որպես օտար գենետիկ օբյեկտ: Նման առանձնահատկությունը նպաստում է հղիության ընթացքում արգանդի պտղի մերժումը կանխելու համար:

Պետք է նշել սինսիկտիայի հատուկ դերի մասին `պլացաբանական հյուսվածքի հատուկ տարր: Այն մասնակցում է մի շարք վտանգավոր քիմիական նյութերի կլանմանը, որոնք կարող են ներթափանցել պլասենտան մորից մինչեւ պտուղ: Այսպիսով, պլասենցան, ինչպես եղել է, պաշտպանում է երեխայի մարմինը վտանգավոր դեղերի ներթափանցումից, թունավոր եւ այլ վտանգավոր դեղամիջոցներից:

Կարեւոր է հիշել, որ ներթափանցման նման ընտրությունը կարող է լինել անհատական: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի հիստոլոգիական կառուցվածքը նորմալ է, ապա վտանգավոր նյութեր հետաձգվում են: Եթե \u200b\u200bայն կոտրված է, ապա տոքսիններն ու թունավորները կարող են հեշտությամբ ներթափանցել երեխաների մարմինը, դիմել դրան անդառնալի վնաս: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները հղիության ընթացքում խորհուրդ են տալիս ապագա մայրերին հրաժարվել բոլոր վատ սովորություններից:

Ծխելը եւ ալկոհոլը խմելը, ինչպես նաեւ թմրանյութերը կարող են առաջացնել վտանգավոր հիվանդությունների զարգացում ակտիվորեն զարգացող պտղի մեջ: Շատ ավելի հեշտ է կանխել դրանց զարգացումը, քան ապագայում փորձել հաղթահարել պաթոլոգիաները:

Ապագա մոր առողջ ապրելակերպի ղեկավարումը մեծ նշանակություն ունի պլասենցայի ձեւավորման եւ նորմալ գործունեության մեջ:

Արտագաղթ

Արգանդի խոռոչում պլասենցայի սկզբնական դիրքը շատ կարեւոր կլինիկական ցուցանիշ է: Այն բանից, թե ինչպես է այն գտնվում, նույնիսկ հղիության ընթացքը կախված է:

Սովորաբար, պլանշետային հյուսվածքը կցվում է արգանդի հետեւի կամ առջեւի պատին: Դա ծայրաստիճան հազվադեպ է կցված միայն կողային պատերին: Պլասենտային գործվածքների տեղադրումը սկսվում է հղիության առաջին եռամսյակում եւ կապված է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի վայրի հետ:

Սովորաբար, պարարտացված ձուն կցված է արգանդի հատակին ներքեւի մասում: Այս գոտին նշում է արյան լավ հոսքը, որը անհրաժեշտ է հղիության ընթացքում պտղի լիարժեք ներհաշվարկի զարգացման համար: Այնուամենայնիվ, այս իրավիճակը միշտ չէ, որ զարգանում է:

Placenta արգանդի առջեւի պատին

Մանկաբարձական պրակտիկայում գործերը արձանագրվում են, երբ բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան տեղի է ունենում արգանդի ստորին առանձնատումներով: Դա նախորդում է մեծ թվով պատճառներով հսկայական թվով: Այս դեպքում բեղմնավորված ձուն կարող է ընկնել գրեթե դեպի արգանդի հիմքը, որտեղ այն կցված է Fallopian Wall- ին:

Որքան ցածր է իմպլանտացիան, ստորին մասը եւ պլասենտան է: Պլաստակային արգանդի ներքին լուսաբացին գտնվող դահլիճային հյուսվածքի աճը կոչվում է նախադիտում: Այս վտանգավոր պաթոլոգիան զգալիորեն վատացնում է հղիության ընթացքը եւ կարող է նույնիսկ առաջացնել վտանգավոր բարդությունների զարգացում:

Ցածր տեղակայող

Պլասենտային գործվածքների սկզբնական գտնվելու վայրը կարող է փոխվել: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում այն \u200b\u200bդեպքերում, երբ պլասենցան կցված է արգանդի առջեւի պատին: Placental հյուսվածքի սկզբնական տեղայնացումը փոխելու գործընթացը կոչվում է միգրացիա: Պլասենտայի տեղաշարժը միաժամանակ, որպես կանոն, տեղի է ունենում ներքեւից: Այսպիսով, եթե պլյուսնային գործվածքների ցածր դիրքը բացահայտվեց հղիության առաջին կեսին, այն դեռ կարող է փոխվել:

Սովորաբար, պլասենցիայի միգրացիայի գործընթացը տեղի է ունենում բավականին դանդաղ, 6-10 շաբաթվա ընթացքում: Այն ավարտվում է ամբողջությամբ, որպես կանոն, միայն հղիության 3 եռամսյակների կեսին:

Պլասենտան, որը գտնվում է արգանդի հետեւի պատին, գործնականում չի արտագաղթում: Նույն դիրքում տեղաշարժի տեղահանման հավանականությունը չափազանց փոքր է: Դա հիմնականում նպաստում է արգանդի կառուցվածքի որոշակի առանձնահատկություններին:

Ուլտրաձայն. 12 շաբաթ, 4 օր: Placenta առջեւի պատին, պլասենցայի ամբողջական նախադիտումը

Նորմա

Առողջ պլասենտան հղիության բնականոն ընթացքի կարեւոր բաղադրիչ է: Այս եզակի հղիության օրգանի զարգացումը տեղի է ունենում աստիճանաբար: Իգական մարմնում իր ստեղծման օրվանից, պլասենցան գրեթե անընդհատ փոխվում է:

Գնահատեք պլասենցայի անատոմիական հատկությունները, ինչպես նաեւ դրա զարգացման մեջ տարբեր անոմալիաներ հայտնաբերելու համար բժիշկները կարող են ուլտրաձայնային հետազոտությունների իրականացման միջոցով: Դրա համար հղիության ընթացքում ապագա մայրը պետք է անցնի մի քանի ուլտրաձայնային:

Ժամանակակից սարքերի օգնությամբ փորձագետները կարող են ձեռք բերել պլացաբանական հյուսվածքի բավականին հստակ պատկերացում: Ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում բժիշկը կարող է տեսնել պլասենցայի կառուցվածքը, ցանկացած տարածված փոփոխությունների առկայություն, ինչպես նաեւ պաթոլոգիաներ ձեւավորելը:

Հղիության ընթացքում շատ կարեւոր կլինիկական ցուցանիշ, որն անպայման որոշվում է գինեկոլոգների կողմից, պլասենցայի հասունությունն է: Հղիության յուրաքանչյուր ժամանակահատվածում այն \u200b\u200bփոխվում է: Դա բավականին նորմալ է: Կարեւոր է Գնահատել պլասենցայի հասունության համապատասխանությունը հղիության որոշակի ժամանակահատվածով:

Այսպիսով, փորձագետները նշում են դահիճային գործվածքների հասունության մի քանի տարբերակներ.

• Զրո (0): Բնութագրում է պլասենցայի նորմալ կառուցվածքը մոտավորապես 30 շաբաթ հղիության: Նման հասունության պլասենցիան ունի բավականին սահուն եւ հարթ մակերես:
• Նախ (1), Այն բնորոշ է առողջ պլասենտային, հղիության 30-ից 34 շաբաթվա ընթացքում: Պլասենտայի առաջին աստիճանի հասունությամբ հայտնվում են հատուկ պարիսպներ:
• Երկրորդ (2): Ձեւավորում է նորմալ հղիությունից հետո 34 շաբաթվա ընթացքում: Նման դահիճային գործվածքը ավելի դաջված է թվում, այն հայտնվում է հատուկ հատկացումներ, ինչպես նաեւ փոքր մորթիներ:
• Երրորդ (3):Հղիության նորմալ նավարկության նորմ է: Նման աստիճանի հասունության նման աստիճան ունեցող պլասենցիան իր մակերեսի վրա բավականին ցորեներ ունի, որոնք հասնում են բազալային շերտին: Նաեւ հայտնվում են պլացանտային հյուսվածքի արտաքին մակերեսի վրա, հայտնվում են անկանոն ձեւի աղի հանքավայրեր:

Պլասենտայի հասունության աստիճանի որոշումը բժիշկներին թույլ է տալիս նավարկվել եւ առաջիկա աշխատանքի ժամանակահատվածում: Որոշ դեպքերում պլացաբանական հյուսվածքը շատ արագ հասունանում է: Սա հանգեցնում է մի շարք վտանգավոր բարդությունների: Այս դեպքում հղիության մարտավարությունը անպայման պետք է վերանայվի փորձագետների կողմից:

Պաթոլոգիա

Դժբախտաբար, պլասենցայի զարգացման եւ ձեւավորման աննորմալությունները բավականին հաճախ հայտնաբերվում են մանկաբարձական պրակտիկայում: Նման պետությունները զգալիորեն վատթարանում են հղիության ընթացքի կանխատեսումը: Պլասենտայի կառուցվածքում արյան հոսքի վատթարացմանը նպաստելը, որն անհրաժեշտ է երեխայի լիարժեք ներհաշվական զարգացման համար:

Ներկայումս հայտնի են պլասենցայի բավականին շատ տարբեր պաթոլոգիաներ: Նրանցից ամենավտանգավորներից մեկը լուրային հյուսվածքի ուժեղ աճն է արգանդի պատին: Թվում է, թե ավելի ուժեղ է պլասենցիան «ուտում» էնդոմետրիումի մեջ, այնքան ավելի հուսալիորեն պետք է ամրագրվի, բայց իրականում դա այնքան էլ այդպես չէ:

Ութերային պատին պլասենցայի ուժեղ աճը վտանգավոր է ծննդաբերության ընթացքում իր մասնաճյուղի հետ կապված խնդիրների զարգացման համար: Այս իրավիճակում երեխայի ծնունդը, որպես կանոն, նորմալ է հոսում, եւ դադարեցման ծնունդը հետաձգվում է: Նման կլինիկական իրավիճակը կարող է վտանգավոր լինել արգանդի զանգվածային արյունահոսության զարգացման միջոցով:

Նաեւ արգանդի խոռոչի երկարաժամկետ հիմնադրումը վերարտադրողական օրգանների զարգացման սպառնալիք է:

Uterus Wall- ի պլացաբանական հյուսվածքի ուժեղ աճով պահանջվում է վիրաբուժական գինեկոլոգիական միջամտություն: Այս իրավիճակում բժիշկները նպատակայինորեն առանձնացնում են պասենտան արգանդի պատերից:

Շատ հաճախ սպիները ձեւավորվում են արգանդում: Դա սովորաբար տեղի է ունենում այն \u200b\u200bդեպքերում, երբ դրա վրա իրականացվել են տարբեր վիրաբուժական գործողություններ. Կեսարյան հատված, վնասված հյուսվածքների եւ այլոց նկարագրությունը: Սպորտի ձեւավորումը հանգեցնում է կապի հյուսվածքի ուժեղ ծիլ:

Պլասենտայի ռոտացիան արգանդի մեջ սպիում բավականին վտանգավոր պաթոլոգիա է: Այս դեպքում բնական գեներալում կարող են առաջանալ վտանգավոր բարդություններ: Դրանցից խուսափելու համար բժիշկները բավականին հաճախ ստիպված են դիմել վիրաբուժական օբյեկտների իրականացմանը `կեսարյան հատվածներ:

Ներքին արգանդի զետայի մակարդակի վրա գտնվող պլասենցայի ուժեղ բացթողումը վտանգավոր է իր նախադրման զարգացման միջոցով: Այս պաթոլոգիան վատթարանում է հղիության հղիությունը: Վտանգավոր վարակիչ հիվանդությունների զարգացման սպառնալիքի պահպանման ընթացքում եւ վաղաժամ ծնունդները բավականին մեծ են: Հղիությունը հնարավորինս պահպանելու եւ երկարացնելու համար ապագա մայրը պետք է խստորեն կատարի իր բժիշկներին արված առաջարկությունները:

Պլասենտայի ջոկատը եւս մեկ վտանգավոր պաթոլոգիա է, որը հանդիպում է մանկաբարձական պրակտիկայում: Այն բնութագրվում է պոկալ հյուսվածքի ջոկատով `արգանդի պատերից որոշակի պատճառներով: Միեւնույն ժամանակ, որպես կանոն, զարգանում է արյունահոսությունը: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի ջոկատը տեղի է ունենում բավականին մեծ սյուժեի վրա, այս իրավիճակը ծայրաստիճան վտանգավոր է պտղի կյանքի համար: Մանկական հյուսվածքի զանգվածային ռեֆլաժը, որը ուղեկցվում է երեխաների մարմնում ֆունկցիոնալ խանգարումների առաջացման միջոցով, կարող է ցուցանիշ լինել արտակարգ իրավիճակների կեսարյան հատվածի համար:

Մեկ այլ վտանգավոր պաթոլոգիա պլասենտայի այտուցն է: Պատճառների լայն տեսականի, ներառյալ բակտերիալ եւ վիրուսային վարակները կարող են հանգեցնել այս պետության զարգացմանը: Երկարատեւ պլասենտա այտուցները կարող են հանգեցնել պտղատուակալության անբավարարության, պտղի հիպոքսիայի եւ վաղաժամ գեներալների զարգացմանը: Այս պաթոլոգիան ճանաչելիս բժիշկները համապարփակ բուժում են իրականացնում:

Եթե \u200b\u200bպլասենտական \u200b\u200bհյուսվածքի բացերը բավականին նշանակալի են, դա կօգնի խափանել իր գործողությունը: Այս դեպքում պտղի ընդհանուր վիճակը կարող է խանգարվել: Արյան մատակարարման խախտումը կարող է ազդել պիտակի սրտի բաբախման, ինչպես նաեւ դրա թթվածնի անբավարարության արյան աճի վրա:

Տեղադրել թերի եւ փոքր արյունազեղումները պլասենցայում միայն ժամանակակից ուլտրաձայնային հետազոտությունների օգնությամբ: Փոքր վնասը, որպես կանոն, որոշվելու է հետադարձ հայացքով `ծննդաբերությունից հետո` պլասենցայի տեսողական ստուգման ընթացքում:

Հնարավոր է որոշել կառուցվածքային փոփոխությունները `օգտագործելով հիստոլոգիական ուսումնասիրություն, որն իրականացվում է առաքումից հետո: Այս հետազոտությունը իրականացնելու համար գրառումը ուղարկվում է հատուկ լաբորատորիա, որտեղ այն իրականացվում է:

Ինչ է պլասենտան, տես Լարիսա Սվիրիդովայի հաջորդ տեսանյութը:

Պլասենտայի երկու մակերեսներ կան. Մրգեր, որոնք պատրաստված են պտուղին եւ արգանդի պատին հարակից մայրերին: Մրգերի մակերեսը ծածկված է ամոնիով `մոխրագույն գույնի սահուն փայլուն կեղեւ, լարը կցվում է դրա կենտրոնական մասի, որից անոթները ճառագում են: Մայր շագանակագույն պլասենցայի մոր մակերեսը, որը բաժանված է 15-20 բեւեռներով, սակարկներ, որոնք միմյանցից առանձնացված են պլասենտայի միջնապատերով: Արգանդի զարկերակներից պտղի արյունը մտնում է անպիտան (մրգերի մազանոթների) անոթներ, պտղի արյունից ածխածնի երկօքսիդը մտնում է մայրական արյան մեջ, մայրական արյունից թթվածն է անցնում մրգերի մազանոթների մեջ: Գնորդներից պտղի թթվածնի հարստացված արյունը հավաքվում է պլասենցայի կենտրոնում, այնուհետեւ ընկնում է umbilical երակային մեջ: Մայրական եւ մրգերի արյունը խառնված չէ, նրանց միջեւ կա դահլիճային պատնեշ: Պլասենցայի կառուցվածքը վերջապես ձեւավորվում է առաջին եռամսյակի ավարտին, բայց դրա կառուցվածքը փոխվում է, քանի որ աճող երեխայի փոփոխությունների կարիքները: Հղիության 36-րդ շաբաթից 22-րդ շաբաթվա ընթացքում կա պլասենցայի զանգվածի աճ, իսկ 36-րդ շաբաթվա ընթացքում այն \u200b\u200bհասնում է լիարժեք ֆունկցիոնալ հասունության: Հղիության ավարտին նորմալ պլասենտան ունի 15-18 սմ տրամագիծ եւ 2-ից 4 սմ հաստություն: Ծննդաբերությունից հետո (պլասենցան, Fretus Rhells- ի հետ միասին) Պլասենտան անպայման ուսումնասիրում է ծննդաբերության բռնելու բժիշկը: Նախ, շատ կարեւոր է համոզվել, որ պլասենցան ծնվել է ամբողջությամբ (այսինքն, դրա մակերեսին վնաս չկա, եւ պատճառ չկա հավատալ, որ պլասենցիայի կտորները մնացել են արգանդի խոռոչում): Երկրորդ, ըստ պլասենցայի վիճակի, հնարավոր է դատել հղիության ընթացքը (ոչ մի ջոկատ, վարակիչ գործընթացներ եւ այլն): Պլասենտայի հասունության երեք աստիճան կա: Սովորաբար, հղիության մինչեւ 30 շաբաթը պետք է որոշվի պլասենցայի հասունության զրոյական աստիճանի միջոցով: Առաջին աստիճանը համարվում է թույլատրելի, 27-ից 34-րդ շաբաթվա ընթացքում: Երկրորդը `34-րդ 39-րդից: 37-րդ շաբաթվանից ի վեր կարող է որոշվել պլասենցայի հասունության երրորդ աստիճանը: Հղիության ավարտին տեղի է ունենում պլասենցայի այսպես կոչված ֆիզիոլոգիական ծերացումը, որն ուղեկցվում է իր փոխանակման մակերեսի տարածքի անկմամբ, աղերի նստվածքների տեսքը: Ըստ ուլտրաձայնի, բժիշկը որոշում է պլասենցայի հասունության աստիճանը, գնահատելով դրա հաստությունն ու կառուցվածքը: Կախված հղիության շրջանի եւ հասունության աստիճանի համապատասխանությունից, բժիշկն ընտրում է հղիության մարտավարությունը: Այս տեղեկատվությունը ազդում է նաեւ առաքման մարտավարության վրա:

Հասուն Պլասենցան սկավառակի ձեւավորված կառույց է `15-20 սմ տրամագծով եւ 2,5 - 3.5 սմ հաստությամբ: Դրա զանգվածը հասնում է 500-600 գր: Պլասենտայի մոր մակերեսը, որը կանգնած է արգանդի եզրին, ունի կոպիտ մակերես, որը ձեւավորվել է որոշիչ Shell- ի հիմնական մասի կառույցների կողմից: Պլասենտայի պտղի մակերեսը, որը հասցեագրված է պտղի նկատմամբ, ծածկված է ամնիոտիկ կճեպով: Դրա տակ տեսանելի են անոթները, որոնք տեղից գնում են umbilical լարը `պլասենցայի եզրին: Պլասենցայի պտղատու մասի կառուցվածքը ներկայացված է բազմաթիվ երգչախմբային նավատորմի կողմից, որոնք համակցված են կառուցվածքային կազմավորումների, մեջբերումներով: Յուրաքանչյուր քառակուսի ձեւավորվում է բեռնախցիկով `պտղի անոթները պարունակող հետեւանքներով: Հանգույցի կենտրոնական մասը ձեւավորվում է խոռոչի կողմից, որը շրջապատված է Վորսինի բազմակարծությամբ: Հասունարանում տեղում կա 30-ից 50 գնանշում: Coteialon Placenta- ն պայմանականորեն համեմատելի է ծառի հետ, որի դեպքում Porsal I Support- ը կարգի իր բարելիքն է, մեծ եւ փոքր ճյուղերը, փոքր մասնաճյուղեր, տերեւներ: CottiSalons- ը միմյանցից առանձնացված է բազալե ափսեից բխող միջնապատերով (նստարաններով):

Placenta գործառույթները

Դրա գործառույթները բազմաբնույթ են եւ ուղղված են հղիության պահպանմանը եւ պտղի բնականոն զարգացմանը: Գազի փոխանակումն իրականացվում է պլասենցայի միջոցով. Թթվածինը ներթափանցում է մայրական արյունը պտղի վրա, իսկ ածխածնի երկօքսիդը տեղափոխվում է հակառակ ուղղությամբ: Պլասենտայի շնչառական գործառույթը իրականացվում է թթվածին մայրությունից մոխրագույն արյուն եւ ածխաթթու գազ `մրգերից` մթերքների մեջ `կախված պտղի կարիքներից: Մրգերը սննդամթերքները ստանում են պլասենցայի միջոցով եւ ազատվում են դրա ապրուստի արտադրանքներից: Պլասենցան ունի իմունիստական \u200b\u200bհատկություններ, այսինքն `մոր համար գտնվող հակամարմինները (պաշտպանիչ սպիտակուցներ), ապահովելով դրա պաշտպանությունը, եւ միեւնույն ժամանակ հետաձգում են Մայրի իմունային համակարգի բջիջները, որոնք ներթափանցում են պտուղը եւ ճանաչելով խորթ օբյեկտը , Կարող է գործարկել պտղի արձագանքի արձագանքը, այն խաղում է ներքին սեկրեցի գեղձի դերը եւ հորմոնների սինթեզը: Հորմոններ Placenta (Chorionic Gonadotropin, Placental Lactogen, Progesterone, Estrogens եւ այլն) հղիության բնականոն ընթացքը կարգավորում են հղիության եւ պտղի կյանքի կարեւորագույն գործառույթները, մասնակցում են ընդհանուր արարքի զարգացմանը: Հատկապես բարձր է պլասենցայում նյութափոխանակության գործընթացների գործունեությունը հղիության երրորդ եռամսյակում:

Բացի այդ, պլասենցան կատարում է պաշտպանիչ գործառույթ: Դրա մեջ, ֆերմենտների օգնությամբ, առաջանում է արտադրված մոր եւ վնասակար նյութերի պտղի մարմնում արտադրված ոչնչացումը: Պլասենտայի արգելափակումները կախված են դրա թափանցելիությունից: Դրա միջոցով նյութերի անցման աստիճանը եւ արագությունը որոշվում են տարբեր գործոններով: Հղիության մի շարք բարդություններով, տարբեր հիվանդություններ, որոնք դյուրակիր են հղիանալու համար, պլասենցան դառնում է ավելի թափանցիկ նյութերի համար, քան սովորաբար հոսող հղիությամբ: Այս դեպքում պտղի ներհամաձայնության պաթոլոգիայի ռիսկը կտրուկ աճում է, եւ հղիության եւ ծննդաբերության արդյունքը, պտղի վիճակը եւ նորածինը կախված են վնասակար գործոնի եւ դրա պահպանման աստիճանից պլասենցայի պաշտպանիչ գործառույթը: Հղիության բնականոն զարգացումով կախվածություն կա պտղի աճի, մարմնի քաշի եւ չափսերի, հաստության, պլասենտայի զանգվածի միջեւ: Հղիության մինչեւ 16 շաբաթվա ընթացքում պլասենցայի զարգացումը առջեւում է պտղի աճի տեմպերից: Սմբուկի (պտուղ) մահվան դեպքում պլասենցայում տեղի է ունենում խեղդման փոխնախագահի աճի եւ զարգացման առաջընթացի աճը եւ հեղափոխական-դիստրոֆիկ գործընթացների առաջընթացը: Հաճախակի հասնելով անհրաժեշտ մարման ժամկետը հղիության 38-40 շաբաթվա ընթացքում, պլասենցայում նոր անոթների եւ անոթային դադարի կրթության գործընթացները:

Հղիության ընթացքում մայրիկի մարմինը դիմակայում է պտուղը, որը առանձնացնում է մոր ֆունկցիոնալ համակարգը `կենսաբանության մեջ հայտնի երկու օրգանիզմների կյանքի ձեւերի պտուղը: Պտուղի օրգանների եւ համակարգերի զարգացման խիստ հաջորդականությունը, այլեւ ծնողական օրգանիզմի հղիության համար հարմարվողական գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում լիովին համապատասխանության մեջ ներհամակարգի զարգացման փուլերին:

Օրինակ, դրսից թթվածին ձեռք բերելը տրամադրվում է դահիճի հեմոդեի գեղարվեստական \u200b\u200bֆունկցիոնալ համակարգով `պտուղը, որը ընդհանուր ֆունկցիոնալ համակարգի ենթահամակարգ է: Այն զարգացնում է առաջինը ավելի վաղ ուռոգենեզում: Այն միաժամանակ ձեւավորում է Fetoplazater եւ արգանդի հապալասային արյան շրջանառությունը:

Պլասենտայում կա երկու արյան հոսք. 1) մայրիկի արյան հոսքը մոր մեծ համակարգային հեմոդինամիկայի պատճառով. 2) պտղի արյան հոսքը, կախված իր սրտանոթային համակարգի արձագանքներից: Մայրիկի արյան հոսքը ցնցված է Myometrium անոթային ալիքով: Հղիության ավարտին ընդմիջողական տարածության մեջ եկող արյան տոկոսը տատանվում է 60-ից 90-ի սահմաններում: Արյան հոսքի այս տատանումները հիմնականում կախված են Myometrium- ի երանգից: Պառավասկզբոզական ցանցը զարգանում է զարկերակների եւ երակների շուրջը, որը համարվում է շղթա, որը կարող է արյունը տվել այն պայմաններում, երբ արյան հոսքը դժվար է պլասենտայի փոխանակման մասի միջոցով: Fetoplazater եւ արգանդի արյան շրջանառությունը կոնյուկատեն են, արյան հոսքի ինտենսիվությունը նույնն է: Կախված մոր եւ պտղի գործունեության վիճակի փոփոխություններից, նրանցից յուրաքանչյուրը տեղի է ունենում արյան վերաբաշխում այնպես, որ պտղի թթվածնացումը մնում է նորմալ տիրույթում:

Հատուկ է Պլասենտայի էնդոկրին ֆունկցիոնալ համակարգի պտուղը `մայրը, որը հատկապես հստակորեն հետ է ներկայացվում էստորոլի սինթեզի օրինակով: Էստրոգենի արտադրության համար անհրաժեշտ ֆերմենտային համակարգերը բաշխվում են մրգերի (դրա վերերիկամային խցուկների եւ լյարդի) միջեւ, մայրիկի պլասենտան եւ ադրենալիները: Հղիության ընթացքում էստրոգենի բիոսինթեզի առաջին փուլը (խոլեստերինի մոլեկուլի հիդրո-քսում) տեղի է ունենում պլասենցայում: Պլասենցայից ստացված Pregeronolone- ը մտնում է պտղի վերերիկամային խցուկներ, վերածվելով Dehydroepiyndrosterone- ի (DEA): Dae- ն գալիս է գավաթային արյունով, որտեղ կա բույրով բույրը ազդում է ֆերմենտային համակարգերի վրա եւ վերածվում է էստրոնի եւ էստրադիոլի: Մայրիկի եւ պտղի օրգանիզմի միջեւ բարդ հորմոնալ փոխանակումից հետո նրանք վերածվում են էստրոգենի (պտղի-կենտրոնական համալիրի հիմնական էստրոգեն):

Placenta (լատից) placenta- "pelleta) կամ մանկապարտեզ, - հղիության ընթացքում արգանդի մեջ զարգանալը մի մարմին, որը շփվում է մոր եւ մրգերի օրգանիզմի միջեւ: Պլասենտայում կան բարդ կենսաբանական գործընթացներ, որոնք ապահովում են սաղմի եւ պտղի բնականոն զարգացումը, գազի փոխանակումը, հորմոնների սինթեզը, պտղի պաշտպանությունը վնասակար գործոնների, իմունային կանոնակարգի գործողությունից հետո ձեւավորվում է կամ լակունան, լցված մայրական արյունով, որում սաղմը գտնվում է սննդանյութեր, որոնք ուղղակիորեն ձեռք են բերել մայրական օրգանիզմի հյուսվածքներից: Սաղմը շրջապատող տրոֆոբլաստի բջիջները ինտենսիվորեն բաժանվում են սաղմի շուրջը `« ներթափանցած »լաքունան: Այս կեղեւի յուրաքանչյուր ճյուղում սաղմի անոթներն աճում են: Արդյունքում, մայրիկի արյան միջեւ փոխանակումը լցնում է լակունան եւ սաղմի արյունը: Սա պլասենցայի ձեւավորման սկիզբն է `օրգան, որը հավասարապես« պատկանում է »եւ մայրիկին եւ երեխային: Պտղի ծնվելուց հետո պլասենցան դուրս է գրվում արգանդից:

Պլասենցայի կառուցվածքը

Պլասենտայի երկու մակերեսներ կան. Մրգեր, որոնք պատրաստված են պտուղին եւ արգանդի պատին հարակից մայրերին: Մրգերի մակերեսը ծածկված է ամոնիով `մոխրագույն գույնի սահուն փայլուն կեղեւ, լարը կցվում է դրա կենտրոնական մասի, որից անոթները ճառագում են: Մայր շագանակագույն պլասենցայի մոր մակերեսը, որը բաժանված է 15-20 բեւեռներով, սակարկներ, որոնք միմյանցից առանձնացված են պլասենտայի միջնապատերով: Արգանդի զարկերակներից պտղի արյունը մտնում է անպիտան (մրգերի մազանոթների) անոթներ, պտղի արյունից ածխածնի երկօքսիդը մտնում է մայրական արյան մեջ, մայրական արյունից թթվածն է անցնում մրգերի մազանոթների մեջ: Գնորդներից պտղի թթվածնի հարստացված արյունը հավաքվում է պլասենցայի կենտրոնում, այնուհետեւ ընկնում է umbilical երակային մեջ: Մայրական եւ մրգերի արյունը խառնված չէ, նրանց միջեւ կա դահլիճային պատնեշ: Պլասենցայի կառուցվածքը վերջապես ձեւավորվում է առաջին եռամսյակի ավարտին, բայց դրա կառուցվածքը փոխվում է, քանի որ աճող երեխայի փոփոխությունների կարիքները: Հղիության 36-րդ շաբաթից 22-րդ շաբաթվա ընթացքում կա պլասենցայի զանգվածի աճ, իսկ 36-րդ շաբաթվա ընթացքում այն \u200b\u200bհասնում է լիարժեք ֆունկցիոնալ հասունության: Հղիության ավարտին նորմալ պլասենտան ունի 15-18 սմ տրամագիծ եւ 2-ից 4 սմ հաստություն: Ծննդաբերությունից հետո (պլասենցան, Fretus Rhells- ի հետ միասին) Պլասենտան անպայման ուսումնասիրում է ծննդաբերության բռնելու բժիշկը: Նախ, շատ կարեւոր է համոզվել, որ պլասենցան ամբողջությամբ ծնվել է (այսինքն, դրա մակերեսին վնաս չկան, ինտերնետը համարվում է, որ պլասենցիայի կտորները մնացել են արգանդի խոռոչում): Երկրորդ, ըստ պլասենցայի վիճակի, հնարավոր է դատել հղիության ընթացքը (ոչ մի ջոկատ, վարակիչ գործընթացներ եւ այլն): Պլասենտայի հասունության երեք աստիճան կա: Սովորաբար, հղիության մինչեւ 30 շաբաթը պետք է որոշվի պլասենցայի հասունության զրոյական աստիճանի միջոցով: Առաջին աստիճանը համարվում է թույլատրելի, 27-ից 34-րդ շաբաթվա ընթացքում: Երկրորդը `34-րդ 39-րդից: 37-րդ շաբաթվանից ի վեր կարող է որոշվել պլասենցայի հասունության երրորդ աստիճանը: Հղիության ավարտին տեղի է ունենում պլասենցայի այսպես կոչված ֆիզիոլոգիական ծերացումը, որն ուղեկցվում է իր փոխանակման մակերեսի տարածքի անկմամբ, աղերի նստվածքների տեսքը: Ըստ ուլտրաձայնի, բժիշկը որոշում է պլասենցայի հասունության աստիճանը, գնահատելով դրա հաստությունն ու կառուցվածքը: Կախված հղիության շրջանի եւ հասունության աստիճանի համապատասխանությունից, բժիշկն ընտրում է հղիության մարտավարությունը: Այս տեղեկատվությունը ազդում է նաեւ առաքման մարտավարության վրա:

Placenta գործառույթները

Դրա գործառույթները բազմաբնույթ են եւ ուղղված են հղիության պահպանմանը եւ պտղի բնականոն զարգացմանը: Գազի փոխանակումն իրականացվում է պլասենցայի միջոցով. Թթվածինը ներթափանցում է մայրական արյունը պտղի վրա, իսկ ածխածնի երկօքսիդը տեղափոխվում է հակառակ ուղղությամբ: ՇնչառականՊլասենցայի առանձնահատկությունն իրականացվում է `թթվածին մայրությունից մորթուց եւ ածխաթթու գազով փոխանցելով մրգերից մրգերից` կախված պտղի կարիքներից: Մրգերը սննդամթերքները ստանում են պլասենցայի միջոցով եւ ազատվում են դրա ապրուստի արտադրանքներից: Placenta- ն ունի Իմունային հատկություններԱյսինքն, այն անցնում է մոր հակամարմինները (պաշտպանիչ սպիտակուցներ) երեխայի առջեւ, ապահովելով դրա պաշտպանությունը, եւ միեւնույն ժամանակ հետաձգում է մոր իմունային համակարգի բջիջները, որոնք կարող են ներթափանցել պտուղը եւ դրանում ներթափանցել խորթ օբյեկտը գործարկել պտղի արձագանքի արձագանքը, այն Խաղում է urior սեկրեցիայի դերըմի քանազոր Սինթեզիզացնում է հորմոնները:Հորմոններ Placenta (Chorionic Gonadotropin, Placental Lactogen, Progesterone, Estrogens եւ այլն) հղիության բնականոն ընթացքը կարգավորում են հղիության եւ պտղի կյանքի կարեւորագույն գործառույթները, մասնակցում են ընդհանուր արարքի զարգացմանը: Հատկապես բարձր է պլասենցայում նյութափոխանակության գործընթացների գործունեությունը հղիության երրորդ եռամսյակում:

Բացի այդ, պլասենտան կատարում է Պաշտպանականգործառույթ: Դրա մեջ, ֆերմենտների օգնությամբ, առաջանում է արտադրված մոր եւ վնասակար նյութերի պտղի մարմնում արտադրված ոչնչացումը: ԱրգելքՊլասենտայի գործառույթը կախված է դրա թափանցելիությունից: Դրա միջոցով նյութերի անցման աստիճանը եւ արագությունը որոշվում են տարբեր գործոններով: Հղիության մի շարք բարդություններով, տարբեր հիվանդություններ, որոնք դյուրակիր են հղիանալու համար, պլասենցան դառնում է ավելի թափանցիկ նյութերի համար, քան սովորաբար հոսող հղիությամբ: Այս դեպքում պտղի ներհամաձայնության պաթոլոգիայի ռիսկը կտրուկ աճում է, եւ հղիության եւ ծննդաբերության արդյունքը, պտղի վիճակը եւ նորածինը կախված են վնասակար գործոնի եւ դրա պահպանման աստիճանից պլասենցայի պաշտպանիչ գործառույթը:

Որտեղ է պլասենցիան: Հղիության նորմալ ընթացքով, պլասենցան առավել հաճախ է արգանդի առջեւի կամ հետեւի պատի լորձաթաղանթում: Placenta- ի գտնվելու վայրը որոշվում է ուլտրաձայնային: Պլասենցայի հաստությունը շարունակաբար աճում է հղիության 36-37 շաբաթվա ընթացքում (այն տատանվում է 2-ից 4 սմ): Այնուհետեւ այն դադարեցվում է, եւ ապագայում պլասենցայի հաստությունը կամ նվազում է կամ մնում է նույն մակարդակի վրա:

Low ածր պլասենցայի հավելված:Հղիության վաղ ժամանակահատվածներում պլասենցան հաճախ հասնում է դեպի արգանդի գոտու, ելք արգանդից, բայց ապագայում կանանց մեծամասնությունը վեր է կենում: Միայն 5% -ը պլասենցայի ցածր վայրն է 32-րդ շաբաթվա ընթացքում, եւ 37-րդ շաբաթվա ընթացքում սույն դիրքում մնում է սույն դիրքում: Low ածր վայրով, պլասենցայի բժիշկները որոշում են առաքման մեթոդի հարցը, որովհետեւ Այս իրավիճակում պլասենցայի ջոկատը կարող է առաջանալ մինչեւ պտղի ծնունդը, եւ դա վտանգավոր է մայրիկի եւ երեխայի համար:

Placenta- ի նախադրյալը:Եթե \u200b\u200bպլասենցան գա ներքին կոկորդին կամ համընկնի այն, ասում են պլասենցայի պահպանման մասին: Այն առավել հաճախ հայտնաբերվում է վերագրանցված կանանց մոտ, հատկապես նախկինում փոխանցված աբորտի եւ հետծննդյան հիվանդություններից հետո (այս դեպքում արգանդի ներքին շերտը վնասվում է): Բացի այդ, պլասենցայի նախադրյալները խթանում են արգանդի զարգացման ուռուցքները եւ անոմալիաները: Հղիության վաղ ժամանակահատվածներում պլասենցայի հղիության ուլտրաձայնային ուլտրաձայնային հարցի վերաբերյալ որոշում չի կարող հաստատվել ավելի ուշ: Այնուամենայնիվ, պլասենցայի այս դասավորությունը կարող է հրահրել արյունահոսություն եւ նույնիսկ վաղաժամ ծնունդ: Այս իրավիճակը անպայման վերահսկվում է ուլտրաձայնային դինամիկայի մեջ, այսինքն: 3-4 շաբաթվա ընդմիջումով եւ անպայման ծննդաբերությունից առաջ:

Պլասենցայի աճը:Ձեւաթղթի ձեւավորման գործընթացում CHORION VARCE- ն «Ներկայացվում է» արգանդի լորձաթաղանթի (էնդոմետրիում): Սա ամենաուժեղն է, որը մերժվում է դաշտանային արյունահոսության ընթացքում `առանց արգանդի եւ ամբողջության որեւէ վնասի: Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ վզինացիները բողբոջում են մկանային շերտը, եւ երբեմն, արգանդի պատի ամբողջ հաստությամբ: Այս իրավիճակը չափազանց հազվադեպ է, սպառնում է պտղի ծնվելուց հետո արյունահոսության զարգացումը, որը կարող է դադարեցվել միայն այն ժամանակ, երբ պլասենցան պետք է ջնջվի արգանդի հետ:

Պլասենցայի ամուր կցորդ:Ըստ էության, պլասենցայի խիտ կցորդը տարբերվում է երգչախմբի բողբոջի ավելի փոքր խորության աճից մինչեւ արգանդի պատը: Ինչպես պլասենցայի աճը, խիտ հավելվածը հաճախ ուղեկցում է պլասենցայի նախադրյալը կամ ցածր գտնվելու վայրը, ճանաչեք պլասենցայի աճը եւ սերտ կցորդը (եւ տարբերեք միմյանց), ցավոք, դա հնարավոր է միայն ծննդաբերության ժամանակ: Խիտ հավելվածի դեպքում այն \u200b\u200bդիմում է վերջինի ձեռնարկի տարանջատմանը. Ծննդաբերությունը ստացող բժիշկը ձեռքը ներկայացնում է արգանդի խոռոչի մեջ եւ արտադրում է պլասենցայի տարանջատում:

Քաշելով պլասենցիան:Ինչպես վերը նշվեց, պլասենցայի ջոկատը կարող է ուղեկցել ծննդաբերության առաջին շրջանը ցածր պլասենցիայի վայրով կամ տեղի է ունենում հղիության ընթացքում, պլասենցայի ներկայության ընթացքում: Բացի այդ, կան դեպքեր, երբ տեղի է ունենում նորմալ տեղակայված պլասենտայի վաղաժամ հեռացում: Սա ծանր մանկաբարձական պաթոլոգիա է, որը նկատվում է հազարավոր հղի կանանց 1-3-ում,

Այս բարդությամբ կինն անպայման հոսպիտալացվում է: Doctach անապարհային պլասենտան կախված է ջոկատի մակերեսից, արյունահոսության առկայության, մեծության եւ արագության, արյան կորստի վրա կնոջ մարմնի արձագանքը: Փոքր վիրավորանքները կարող են չհամաձայնել եւ հայտնաբերվել վերջին անգամվա ստուգման ընթացքում առաքվելուց հետո, եթե պլասենցայի ջոկատը աննշան է, բացահայտվում է նրա ախտանիշները, որպես ամբողջություն, որը դանդաղեցնում է կամ դադարեցնում է ծննդաբերության ջոկատը , Ներքին արյունահոսության առաջացնող կամ ներքին արյունահոսության աճող ախտանիշներ (արյան ճնշման աճը, արյան ճնշման նվազումը, արգանդի ցավը, արգանդի ցավը) ցրտերի բաժնի վկայությունն է (հազվադեպ դեպքերում անհրաժեշտ է նույնիսկ դիմել Արգանդի հեռացումը. Եթե այն արմատավորված է արյան հետ եւ չի պատասխանում, որ դա խթանելու է այն կրճատումը խթանելու փորձերին):

Փոխել պլասենցայի հաստությունն ու չափը

Կախված հղիության պաթոլոգիաից, պլասենցայի գործառույթի պակասը, երբ այն չափազանց վաղ հասունանում է, դրսեւորվում է պլասենցայի հաստության նվազումով կամ ավելացնելու միջոցով: Այսպես "Բարակ" placenta(Հղիության երրորդ եռամսյակում 20 մմ-ից պակաս) բնորոշ է գեղանկարծությանը (բարդությունները, որոնք ավելի հաճախ դրսեւորվում են արյան ճնշման բարձրացումով, մեզի մեջ սպիտակուցի, հիպոթրոֆիայի սպառնալիքների, հիպոթրոֆիայի (աճի հետաձգում) պտղի, մինչդեռ, երբ հեմոլիտիկ հիվանդությունը (երբ մարմնում է, ռեզուս-բացասական հղիությունը արտադրվում է պտղի պահուստների դրական erythrocytes- ի հակամարմինների կողմից, պտղի դրական էրրոցիտները) եւ պլյուսի անբավարարության վրա շաքարախտը "Placenta (50 մմ կամ ավելի): Պլասենտայի մտածողությունը կամ խտացումը ցույց է տալիս բժշկական միջոցառումների անհրաժեշտությունը եւ պահանջում է կրկին ուլտրաձայնային ուսումնասիրություն:

Նվազեցնելով պլասենցայի չափերը- Այս դեպքում դրա հաստությունը կարող է նորմալ լինել, եւ տարածքը կրճատվում է: Պլասենտայի չափսերի նվազման հանգեցրած պատճառների երկու խումբ կա: Նախ, դա գենետիկ խանգարումների հետեւանք է, որը հաճախ զուգորդվում է պտղի զարգացման թերությունների հետ (օրինակ, ներքեւի համախտանիշով): Երկրորդ, պլասենցան կարող է «չհասնել» չափի պատճառով տարբեր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության պատճառով (հղիության երկրորդ կեսի ծանր գեղարվեստը, արյան ճնշումը բարձրացրեց, ինչպես նաեւ կանանց սեռական օրգանների փոքր չափը) Վերջիվերջո `նվազեցնել անոթների տեղաբուծարաններում արյան հոսքը եւ դրա վաղաժամ հասունացումը եւ ծերացումը): Եվ դրանում եւ մեկ այլ դեպքում «փոքր» պլասենտան չի հաղթահարել մանկական թթվածնի եւ սննդանյութերի փոքրիկի պարտականությունները եւ այն փոխանցում է փոխանակման արտադրանքներից: Պտուղը զիջում է զարգացման մեջ, չի հավաքվում, եւ ծնվելուց հետո երեխան երկար ժամանակ վերականգնվել է տարիքային բնականոն ցուցանիշների հասնելու համար: Առաջացած պաթոլոգիաների ժամանակին բուժումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել պտղի թերզարգացման ռիսկը:

Բարձրացրեք պլասենցայի չափը:Պլասենտայի հիպերպլազիան հայտնաբերվում է պաշարների հակամարտության մեջ, սակավարյունության լուրջ ընթացքը (հեմոգլոբինի քանակի նվազում), շաքարային դիաբետ Մելիտոս, սիֆբիլիս եւ այլ վարակիչ վնասվածքներ հղիության ընթացքում (օրինակ, տոքսոպլազմոզով) եւ այլն: Հղիության ընթացքում փոխանցված տարբեր վարակիչ հիվանդություններ նույնպես զգալիորեն ազդում են պլասենցայի եւ spindle ջրի վրա: Հատուկ իմաստ չկա ցանկանալ պլասենցայի չափսերի ավելացման բոլոր պատճառները, սակայն անհրաժեշտ է հիշել, որ երբ այս պետությունը հայտնաբերվի, քանի որ դա նշանակում է, որ դա նշանակում է Անհրաժեշտ չէ անտեսել նշանակված բժշկի ուսումնասիրությունները, քանի որ պլասենցա Հիպերպլազիայի հետեւանքը նույն պլասենական անբավարարությունն է, որը հանգեցնում է պտղի ներհամակարգի զարգացման ձգձգմանը:

Զարգացման անոմալիաները, պլասենցայի դիստրոֆիկ եւ բորբոքային փոփոխությունները կարող են հանգեցնել պլացանտային անբավարարության: Պլասենտայի այս վիճակը դրսեւորվում է պտղի հետաձգման հղիության ժամանակահատվածից, թթվածնի եւ սննդանյութերի պակասի: Երեխան ավելի շատ դժվար է իրականացնել ծննդաբերությունը, քանի որ այս ժամանակահատվածում այն \u200b\u200bապրում է թթվածնի եւ սննդանյութերի անբավարարություն: Պլասենտային անբավարարությունը ախտորոշվում է ուլտրաձայնային եւ KTG (Cardiotockography) եւ Dopplerometry (անոթներում արյան հոսքի վիճակը): Այս պաթոլոգիայի թերապիան իրականացվում է թմրամիջոցների օգնությամբ, որոնք բարձրացնում են արգանդի հատակագծի հոսքը, սննդանյութերի լուծումները եւ վիտամինները:

Placenta ամբողջականությունը

Երեխայի ծնունդից մի քանի րոպե անց սկսվում են վերջին կծկումները. Արգանդի ամբողջ մկանները, ներառյալ պլասենցայի հավելվածի տարածքը, որը կոչվում է դահիճաբանական հարթակ: Պլասենտան հնարավորություն չունի նվազեցնելու, հետեւաբար այն փոխհատուցվում է հավելվածի կայքից: Յուրաքանչյուր պայքարի միջոցով պլյուսնային պլատֆորմը նվազում է, պլասենցան ձեւավորում է ծալքեր, որոնք դուրս են գալիս արգանդի խոռոչի մեջ եւ վերջապես կլպվում են դրա պատից: Պլասենցայի եւ արգանդի պատի միջեւ կապի խախտումը ուղեկցվում է արգանդի-պլասակային նավերի փչումով, պլասենցայի առանձնացված հատվածների տարածքում: Անոթներից հոսող արյունը կուտակում է պլասենցայի եւ արգանդի պատի միջեւ եւ նպաստում է հավելվածի կայքից պլասենտայի հետագա տարանջատմանը: Սովորաբար, պլասենցայի հետ պտղի կճեպները ծնվում են արդեն այն բանից հետո, երբ երեխան հայտնվում է: Նման արտահայտություն կա. «Ծնվել է վերնաշապիկով», այնպես որ նրանք խոսում են երջանիկ մարդու մասին: Եթե \u200b\u200bծննդյան ընթացքում տեղի չի ունեցել պտղի կճեպի տրոհումը, ինչը չափազանց հազվադեպ է, ապա երեխան ծնվել է մրգերի ծածկոցում `« վերնաշապիկ »: Եթե \u200b\u200bերեխային չազատվեք նրանից, նա չի կարողանա ինքնուրույն շնչել եւ կարող է մեռնել:

Արգանդի խոռոչից լենի ընտրությունից հետո պլասենցան ուշադիր ուսումնասիրվում է, չափվում է, անհրաժեշտության դեպքում կշռադատված է, դրա հիստոլոգիական հետազոտությունն իրականացվում է: Եթե \u200b\u200bկասկած կա, որ պլասենցան կամ կճեպը ամբողջովին կանգնած են, արգանդի արգանդի խոռոչը ստուգվում է, քանի որ արգանդի մեջ մնացած պլասենցիան կարող է առաջացնել արյունահոսություն եւ բորբոքում: Այս մանիպուլյացիան պատրաստված է ցավազրկման տակ:

Հետազոտությունների ժամանակակից մեթոդների շնորհիվ պլասենցայի կառուցվածքի, գործառույթի եւ գտնվելու վայրի առանձնահատկությունները կարող են հայտնաբերվել ժամանակին եւ արդյունավետորեն բուժվել: Դա հնարավոր է, եթե ապագա մայրը անցնի բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները: