Հղիության ընթացքում արյան անալիզը փոխվու՞մ է: Հղի կնոջ արյան ամբողջական հաշվարկ: Ընդհանուր վերլուծության ցուցանիշների վերծանում և նորմեր
Մարիա Սոկոլովա
Ընթերցանության ժամանակը ՝ 5 րոպե
Ա Ա
Հղիության ամբողջ ժամանակահատվածի համար կինը պետք է մոտ չորս անգամ արյուն հանձնի թեստերի համար: Բայց այդ ուսումնասիրությունների արդյունքները բավականին հաճախ վախեցնում են ապագա մայրերին, քանի որ ցուցանիշները տարբերվում են նորմատիվներից:
Հետեւաբար, այսօր մենք որոշեցինք ձեզ պատմել, թե արյան անալիզի ինչ ցուցանիշներ են համարվում նորմալ հղիության ընթացքում:
Հղի կնոջ արյան ամբողջական հաշվարկը
Այս վերլուծությունը ցույց է տալիս արյան բջիջների վիճակը. լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների, հեմոգլոբինի մակարդակը, ինչպես նաև դրանց տոկոսը
... Կլինիկայում կամ նախածննդյան կլինիկայում այն դեռ վերցված է մատից, սակայն ժամանակակից լաբորատորիաներն այս հետազոտության համար նյութ են վերցնում բացառապես երակից:
Ապագա մայրերի արյան կենսաքիմիական վերլուծություն
Կենսաքիմիական հետազոտությունները օգնում են որոշել նյութեր, որոնք արյան մեջ են ... Դա կարող է լինել նյութափոխանակության արտադրանքներ և ֆերմենտներ (սպիտակուցներ) և գլյուկոզա ... Այս ցուցանիշների հիման վրա բժիշկը որոշում է, թե արդյոք ձեր մարմնի օրգանները նորմալ են աշխատում: Այս վերլուծությունը վերցված է բացառապես երակից .
Այս վերլուծության հիմնական ցուցանիշները և դրանց մեկնաբանումը
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ վերջին երկու ցուցանիշների արժեքը կախված է նաև տարիքից
... Որոշ լաբորատորիաներ այդ ցուցանիշների համար օգտագործում են այլ ցուցանիշներ, ապա դրանք թարգմանության կարիք ունեն:
Արյան խմբի և Rh գործոնի վերլուծություն
Այսօր արյան խումբը և Rh գործոնը որոշելիս սխալները շատ հազվադեպ են լինում: Բայց, այնուամենայնիվ, եթե մայրը արյան փոխներարկման կարիք ունի, բժիշկը պարտավոր է կրկին կատարել այս վերլուծությունը .
Բացի այդ, եթե մայրը բացասական Rh գործոն ունի, դա կարող է առաջացնել հղիության ընթացքում ռեզուս հակամարտություն
ապագա երեխայի հետ: Նման դեպքերում 72 ժամվա ընթացքում կնոջ ծննդաբերելուց հետո բժիշկները պետք է ներարկեն հակառեզուս իմունոգլոբուլին
.
Հղի կնոջ արյան կոագուլոգրաֆիա
Այս թեստը հետազոտում է արյունը խցանման համար ... Այս վերլուծությունն ունի մի քանի ցուցանիշներ, որոնք միայն բժիշկը կարող է վերծանել: Հղիության ընթացքում արյան մակարդելիության բարձրացումը նորմալ է:
Այս վերլուծության հիմնական ցուցանիշները.
- Մանրացման ժամանակը - 2-3 րոպե;
- Պրոթրոմբինի ինդեքս - նորմը 78-142%է: Այս ցուցանիշի ավելացումը ցույց է տալիս թրոմբոզի վտանգը.
- Ֆիբրինոգեն - 2-4 գ / լ: Տոքսիկոզով այս ցուցանիշը կարող է նվազել: Իսկ դրա աճը խոսում է թրոմբոզի մասին.
- APTT - նորմը 25-36 վայրկյան է: Եթե ցուցանիշը մեծանում է, ապա դա վկայում է արյան վատ մակարդելիության մասին:
Հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր անալիզը թույլ է տալիս հաստատել մոր և երեխայի առողջական վիճակը: Indicatorsուցանիշների ցանկացած աննշան շեղում առաջանում է պաթոլոգիական գործընթացներում: Հղիության ընթացքը ճիշտ հետևելու համար հղիության ընթացքում արյան հեղուկի նմուշը մի քանի անգամ վերցվում է:
Հղիության վաղ շրջանում արյան անալիզը ներառում է տարբեր ցուցանիշների ուսումնասիրություն: Նմուշի հավաքման ձևը ներառում է այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են ՝ էրիթրոցիտները, ռետիկուլոցիտները, գույնի ինդեքսը, թրոմբոցիտները, լեյկոցիտները, բազոֆիլները, էոզինոֆիլները, նեյտրոֆիլները, լիմֆոցիտները, մոնոցիտները, բջիջների դիմադրողականությունը, էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը: Այս բոլոր նյութերի համար կարող եք լիովին բացահայտել հղիության կլինիկական պատկերը:
Հղիության ընթացքում փոխարժեքը սահմանվում է յուրաքանչյուր եռամսյակի համար: Հաշվի է առնվում նաեւ հիվանդի պատմությունը: Pathանկացած պաթոլոգիական գործոնի առկայությունը կարող է էական ազդեցություն ունենալ ստացված արդյունքների վրա: Հղի կանանց արյան անալիզի վերծանումը կատարվում է բժշկի կողմից: Շատ հիվանդներ նույնպես ցանկանում են իմանալ, թե ինչպես կարդալ արդյունքը:
Կարմիր արյան բջիջներ
Էրիտրոցիտները թթվածնի հիմնական աղբյուրն են օրգանների և հյուսվածքների համար: Այս արյան բջիջներն ունեն երկկողմանի ձև: Ստացված դեպրեսիայի մեջ տեղադրվում է թթվածնի մոլեկուլ: Բջիջները անոթների միջոցով թթվածին են հասցնում հյուսվածքներին: Ազատված խոռոչը լցված է ածխաթթու գազի մոլեկուլով:
Էրիտրոցիտները կատարում են հյուսվածքների շնչառական գործառույթը: Սակագները կազմում են 3,4–5,5 բջիջ մեկ լիտրի համար: Տանելիս ցուցիչները կարող են փոխվել յուրաքանչյուր եռամսյակի ընթացքում:
Փոփոխությունը տեղի է ունենում հեղուկի ընդհանուր ծավալի ավելացման պատճառով: Հղիության ընթացքում մայրը և պտուղը սննդի կարիք ունեն: Վաղ փուլերում, դրա շնորհիվ, արյան մեջ նկատվում է որակի կազմի նվազում:
Կարմիր մարմինների քանակի հետ կապված հիվանդությունների երկու տեսակ կա.
- էրիթրոցիտոզ;
- անեմիկ վիճակ:
Էրիտրոցիտոզը բնութագրվում է հեղուկում կարմիր մարմինների պարունակության կտրուկ աճով: Այս ֆոնի վրա խտությունը մեծանում է: Այս երևույթը տեղի է ունենում հեղուկի մեծ կորստի դեպքում: Փսխում, սրտխառնոց, փորլուծություն հանգեցնում է հյուսվածքներից ջրի կորստի: Հղիության ընթացքում խոնավությունը կորչում է թունավոր վիճակում: Հաճախ տոքսիկոզը տեղի է ունենում առաջին եռամսյակում:
Անեմիայի վիճակը ախտորոշվում է վիտամինների և հանքային նյութերի կորստի ֆոնի վրա: Կարմիր մարմինների թիվը նվազում է: Վիճակը նորմալացնելու համար հիվանդներին նշանակվում է հատուկ վիտամինային համալիրների լրացուցիչ ընդունում: Պատրաստուկների կազմը պետք է ներառի B վիտամիններ, ֆոլաթթու և երկաթ մեծ քանակությամբ: Խորհուրդ է տրվում հղիանալուց հետո մեծացնել երկաթով հարուստ մթերքների ընդունումը: Եթե թերապիան չի իրականացվում, ապա զարգանում է սակավարյունություն: Երկաթի դեֆիցիտը ախտորոշվում է: Հյուսվածքները սկսում են անբավարար օդ ստանալ: Կուտակված ածխաթթու գազը ավելի դանդաղ է հանվում: Սա հանգեցնում է նյութափոխանակության գործընթացների նվազմանը: Պտղի մոտ զարգանում է հիպոքսիա:
Անեմիան ամենատարածված հիվանդությունն է կանանց շրջանում: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիներին արյուն հանձնել առնվազն ամիսը մեկ անգամ: Սա թույլ կտա ժամանակին որոշել հիվանդության տեսքը և կանխել դրա զարգացումը:
Կարմիր բջիջների մակարդակը կարող է փոխվել ՝ կապված մի շարք հարակից խնդիրների հետ: Հիվանդությունները ախտորոշվում են մեծ քաշով և վատ սովորություններով հիվանդների մոտ: Բուժման մեթոդը կախված է այն բացասական գործոններից, որոնք առաջացրել են կարմիր արյան բջիջների մակարդակի խախտում:
Երիտասարդ կարմիր արյան բջիջներ
Հղի կնոջ արյան անալիզը պարունակում է նաև այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին են ռետիկուլոցիտները: Բջիջները երիտասարդ են, ոչ լիարժեք ձևավորված կարմիր արյան բջիջներ: Ռետիկուլոցիտների նորմերը կազմում են արյան մեջ առկա բոլոր նյութերի ոչ ավելի, քան 1,5% -ը: Երիտասարդ նյութերը հայտնվում են էրիթրոցիտների ավելացած քայքայմամբ:
Այս երեւույթը նկատվում է արյունահոսության կամ վիրահատության ժամանակ: Այս դեպքում ռետիկուլոցիտների արտադրությունը բարձրանում է: Աստիճանաբար դրանք զարգանում եւ առաջացնում են կարմիր արյան բջիջներ:
Երիտասարդ բջիջների ավելացած պարունակության համար կան մի շարք բացասական գործոններ: Ռետիկուլոցիտները մեծանում են հեմոլիտիկ անեմիայի առկայության դեպքում: Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել մալարիան: Բայց մալարիան հազվադեպ է հանդիպում հիվանդ կանանց մոտ:
Երկաթին կապող նյութ
Հեմոգլոբինը փոխանցվում է արյան կարմիր բջիջներով: Այս նյութը կապում է թթվածնի մոլեկուլները թոքերի պարկերում և հասցնում այն տարբեր հյուսվածքների: Այս գործառույթը կատարվում է շնչառության ընթացքում: Սովորական մարդու նորմերն են `120 գ / լ:
Անմիջապես այն բանից հետո, երբ կնոջը հաջողվում է հղիանալ, շրջանառու համակարգը ենթարկվում է փոփոխությունների: Հեղուկի ծավալը մի քանի անգամ ավելանում է: Միևնույն ժամանակ, քանակական կազմը մնում է նույն մակարդակի վրա: Առաջին եռամսյակում նորմալ ծավալը կազմում է 105-115 գ / լ: Աստիճանաբար վերակազմավորումը ուղեկցվում է երկաթի պակասով: Անեմիկ վիճակը կարող է վնասակար ազդեցություն ունենալ երեխայի և կնոջ առողջության վրա: Դուք պետք է տեղյակ լինեք այնպիսի խնդիրների մասին, ինչպիսիք են.
- պտղի մեջ թթվածնի պակաս;
- վաղ աշխատանքային գործունեություն;
- ծննդաբերության ժամանակ արյան կորուստ;
- հոգնածության բարձրացում;
- երեխայի ոչ պատշաճ զարգացում:
Երեխայի մարմնի հյուսվածքներում թթվածնի մոլեկուլների բացակայությունը կարող է հանգեցնել ուղեղային շրջանառության խանգարման: Ուղեղը սկսում է ավելի դանդաղ աշխատել: Իմպուլսի փոխանցումը դանդաղեցնում է ՝ հանգեցնելով նյութափոխանակության գործընթացների նվազմանը: Երեխայի մոտ առաջանում է հիպոքսիա: Պտուղը սկսում է խեղդվել արգանդում:
Ուշ անեմիան հղի է վաղ ծննդաբերության զարգացմամբ: Թթվածնի փոքր քանակությունը հանգեցնում է հորմոնալ համակարգի դիսֆունկցիայի: Պրոգեստերոնի կտրուկ անկումը առաջացնում է օքսիտոցինի աճ: Հորմոնը հրահրում է արգանդի պատերի կծկումը: Հանկարծակի աշխատանք է սկսվում:
Երկաթի դեֆիցիտը վնասակար ազդեցություն ունի արյան անոթների պատերի վրա: Նրանք դառնում են ավելի բարակ և ավելի քիչ ճկուն: Բնական աշխատանքը ուղեկցվում է անոթային հյուսվածքի թուլացած տարածքների խզմամբ: Անոթային վնասվածքների մեծ տարածքը հանգեցնում է արյան արտազատման ավելացման: Արյան ծանր կորստի վտանգ կա:
Հեմոգլոբինի մակարդակը պահպանելու համար օգտագործվում են տարբեր մեթոդներ: Նրա ընդհանուր ծավալը հետևելու համար բժիշկը հղիության ընթացքում ամսական արյան անալիզ է նշանակելու: Իր արդյունքների հիման վրա ընտրվում է բժշկական կամ պահպանողական բուժում:
Հղիության առաջին օրերից բժիշկները նշանակում են երկաթ պարունակող դեղամիջոցներ: Ferritab- ը, sorbifer-durules- ը և maltofer- ը պատկանում են երկաթ պարունակող դեղամիջոցներին: Ավելի լավ յուրացման համար ասկորբինաթթուն ներմուծվում է երկաթը նորմալացնող դեղերի կազմի մեջ: Որքան բարձր է թթվի պարունակությունը, այնքան ավելի լավ է ներծծվում երկաթը:
Հղիության ընթացքում հաճախակի խնդիրը հեմոգլոբինի պարունակության բարձրացումն է: Արյան խտացումն առաջանում է տոքսիկոզի պատճառով: Հանկարծակի սրտխառնոց է սկսվում: Սնունդը դադարում է մարսվել: Փսխումով ջուրը արտազատվում է մարմնից: Սա հանգեցնում է էրիթրոցիտոզի: Նաև պաթոլոգիական աճ է նկատվում մաքուր օդի հաճախակի ազդեցությամբ: Լեռնային շրջաններում ապրող կանայք հակված են խնդրին:
Հեմատոկրին հարաբերակցությունը
Հեմատոկրիտը հաշվարկվում է կարմիր արյան բջիջների ընդհանուր քանակի և արյան հեղուկի ընդհանուր ծավալի հարաբերակցությունից: Այս հարաբերակցությունը հաստատվում է սակավարյունության վնասի աստիճանը որոշելիս: Կլինիկական արյան հետազոտությունը ցույց է տալիս ցուցանիշը: Հեմատոկրիտը նշվում է ձևի վրա ՝ որպես NBT ցուցիչ: Առողջ կնոջ դեպքում NBT ցուցանիշը պետք է լինի 35-45%: Այլ արդյունքներ ստանալը կախված է այն բացասական փաստերից, որոնք առաջանում են հղիության ընթացքում արյան անալիզի ժամանակ:
Հեմատոկրիտի ցածր արժեքները հայտնաբերվում են պտղի զարգացման վաղ փուլերում: Արյան ձևավորման փոփոխություն կա: Շրջանառվող հեղուկի ավելացումը հանգեցնում է ռետիկուլոցիտների անհավասար գոյացման: Հեմատոկրիտի աճը նորմալ է համարվում առաջին եռամսյակում:
Հեմատոկրիտի աճը կախված է պտղի ներարգանդային զարգացումից: Փոքր արյունահոսություն կամ ծանր տոքսիկոզ առաջացնում է կարմիր արյան բջիջների բովանդակության ավելացում: Հարաբերակցությունը մեծանում է: Խոշոր ցուցանիշները վկայում են տոքսիկոզի ծանր ընթացքի մասին: Վիճակը կարող է բարելավվել միայն տարբեր դեղամիջոցների օգնությամբ:
Կարմիր արյան բջիջների ներկում
Հղի կանանց արյան ընդհանուր անալիզը հաշվի է առնում այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին է կարմիր բջիջներին բնորոշ գույնը: Այս նյութերի գույնը կախված է մեկ էրիթրոցիտում հեմոգլոբինի պարունակությունից: Որքան շատ նյութ է բջիջում, այնքան մուգ է նրա գույնը: Արյան ընդհանուր թեստը ուսումնասիրելիս կարելի է գտնել երկու պաթոլոգիա.
- hypochromic staining;
- հիպերքրոմի էրիթրոցիտ:
Հիպոքրոմային ներկումը տեղի է ունենում ծանր սակավարյունության ֆոնի վրա: Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել արյան ուժեղ կորուստը: Hyperchromium- ը հայտնաբերվում է B խմբի վիտամինների անբավարար քանակությամբ: Բեղմնավորման առաջին շաբաթներից հիվանդությունները վերացնելու համար բժիշկները նշանակում են ֆոլաթթու: Այն ուժեղացնում է մարմնի նյութափոխանակության գործընթացները և հրահրում անհրաժեշտ նյութերի արտադրությունը:
Հարթ արյան թիթեղներ
Pregnancyիշտ զարգացող հղիությունը չի փոխում արյան թեստերը: Բայց որոշ հիվանդներ ունեն թրոմբոցիտների մակարդակի պաթոլոգիական խանգարում: Թրոմբոցիտները կարևոր գործառույթ ունեն մարմնում: Նրանք կանխում են անոթների արյունահոսությունը: Թրոմբոցիտների նորմալ քանակը պետք է լինի 180-300 գ / լ: Indicatorsուցանիշների փոփոխությունները հանգեցնում են տարբեր հիվանդությունների զարգացման: Պաթոլոգիայի առկայությունը նշվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են `թրոմբոֆլեբիտը, երակների վարիկոզը, հանկարծակի արյունահոսությունները:
Թրոմբոցիտների բարձր քանակը հանգեցնում է անոթային խնդիրների զարգացմանը: Անոթային հյուսվածքի մեկ տարածքում մի քանի թրոմբոցիտների կուտակումը հանգեցնում է թրոմբի կամ ափսեի առաջացման: Արդյունքում առաջացած հիվանդությունը հղի է ծննդաբերության ժամանակ արյան խցանումով, որը մտնում է սիրտ: Այս երեւույթը ուղեկցվում է ծննդաբերական կնոջ ակնթարթային մահվան հետ:
Փոքր քանակությամբ թրոմբոցիտները վտանգավոր են նաև հղիների համար: Թրոմբոցիտների բացակայությունը հանգեցնում է տարբեր հյուսվածքների արյունահոսության: Բացասական երեւույթներ են առաջանում փոխանցվող վիրուսային հիվանդությունների ֆոնին: Բուժումը նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ կրկնվող ուսումնասիրությունը հաստատում է խնդիրը:
Սպիտակ մարմիններ արյան հեղուկում
Հղիության ընթացքում արյունը մի քանի անգամ նվիրաբերվում է: Հիմնական ուսումնասիրությունն իրականացվում է տարբեր վարակիչ և բորբոքային պրոցեսների ժամանակին հայտնաբերման համար: Հիվանդությունները կարող են որոշվել լեյկոցիտների քանակով:
Սպիտակ արյան բջիջները գործում են որպես իմունային պաշտպանություն: Լեյկոցիտները կարողանում են գրավել օտար մարմիններ և հեռացնել դրանք մարմնից դուրս: Ամանակի ընթացքում թույլատրվում է լեյկոցիտների քանակի մի փոքր աճ: Սովորական գումարը կազմում է 5 -ից 15 լիտր: Յուրաքանչյուր եռամսյակ թիվը աճում է:
Սպիտակ նյութի կտրուկ աճը անհանգստություն է առաջացնում բժիշկների կողմից: Լեյկոցիտների արտադրությունը մեծանում է վերարտադրողական համակարգի վարակիչ հիվանդությունների պարտության ֆոնին: Խնդիրը հայտնաբերելու համար վերլուծությունը կրկնվում է երեք շաբաթվա ընթացքում: Եթե թեստը հաստատվի, ապա պետք է հետազոտվի հեշտոցային շվաբր: Շատ բակտերիալ վարակներ առաջացնում են միկրոֆլորայի խանգարումներ:
Արյան մեջ լեյկոցիտների նվազումը վտանգավոր է համարվում: Այս գործընթացը տեղի է ունենում մարմնի աուտոիմունային պատասխանի պատճառով: Անսպասելի ռեակցիաներ են հայտնաբերվում Rh- կոնֆլիկտի և ալերգիկ հիվանդությունների դեպքում: Հնարավոր է ճշգրիտ հաստատել հիվանդության առկայությունը միայն լրացուցիչ բժշկական հետազոտության միջոցով:
Լեյկոցիտների ենթատեսակները
Հղիության ընթացքում կանայք արյուն են հանձնում ՝ պարզելու լեյկոցիտային բջիջների ենթատեսակների առկայությունը: Դրանք ներառում են բազոֆիլներ, էոզինոֆիլներ և նեյտրոֆիլներ: Բազոֆիլների և էոզինոֆիլների ծավալը չպետք է գերազանցի արյան ընդհանուր ծավալի 4% -ը: Եթե վերլուծությունը բացահայտում է դրանց ավելի մեծ քանակ, ապա անհրաժեշտ է հաստատել ալերգենը: Այս բջիջների բազմապատկումը տեղի է ունենում ալերգենի ներթափանցման պատճառով: Ալերգենը առաջացնում է աուտոիմուն ռեակցիա: Հակամարմինները հայտնվում են արյան մեջ: Բազոֆիլների և էոզինոֆիլների արտադրությունը տեղի է ունենում հակամարմինների հետ միասին:
Նեյտրոֆիլները պետք է դիտարկվեն առանձին: Նրանք կատարում են իմունիտետի զարգացման գործառույթը: Նեյտրոֆիլները բաժանված են երկու ենթատեսակի ՝ դանակահարված և հատվածավորված: Չափահաս նեյտրոֆիլն ունի հատվածավորված կառուցվածք: Նեյտրոֆիլների թիվը չպետք է գերազանցի 0.5%-ը: Եթե մակարդակը գերազանցում է ստանդարտները, մարմինը ենթարկվում է թարախային գործընթացի: Թարախը բաղկացած է հյուսվածքների մահացած բջիջներից և հատվածավորված նեյտրոֆիլներից: Լրացուցիչ նշաններով հնարավոր է որոշել թարախային գործընթացի տեղայնացումը: Հիվանդի ջերմաստիճանի ցուցանիշները մեծանում են: Painավը կարող է հայտնվել թարախակույտի շրջանում: Հղի կանանց մոտ շնչառական օրգաններում հայտնաբերվում է թարախային հիվանդություն: Արյան մեջ նեյտրոֆիլների մեծ կուտակման հայտնաբերմանը պետք է հաջորդի անհապաղ հոսպիտալացում:
Իմունային բջիջները
Իմունիտետը կախված է լիմֆոցիտների քանակից: Լիմֆոցիտիկ նյութերը նույնպես պատկանում են լեյկոցիտային նյութերի մի տեսակին: Լիմֆոցիտները արտադրվում են մարմնի կողմից, երբ փոխանցվում է վարակիչ հիվանդություն: Հիվանդության ավարտից հետո լիմֆոցիտների մի մասը մնում է արյան մեջ: Այդ իսկ պատճառով շատ վիրուսային հիվանդություններ կրկին չեն վարակում մարդուն: Լիմֆոցիտների պարունակությունը չպետք է գերազանցի նյութերի ընդհանուր ծավալի 40% -ը:
Հղիության պատճառով լիմֆոցիտների արտադրությունը նվազում է: Սա անհրաժեշտ է բեղմնավորման ընթացքում սերմնահեղուկի ընկալման համար: Լիմֆոցիտների քանակի ավելացումը ցույց է տալիս հղի կնոջ մարմնում վիրուսի զարգացումը: Պաթոլոգիան կարող է հաստատվել նեյտրոֆիլների ուսումնասիրությամբ: Նեյտրոֆիլների ծավալը նվազում է լիմֆոցիտների կտրուկ աճով:
h2> Redbody Binding
Հարց է առաջանում ՝ հնարավո՞ր է, որ հղի կանայք որոշեն էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը: Բժիշկներն այս հետազոտությունն օգտագործում են բացասական գործընթացների ժամանակին ախտորոշման համար: Առողջ մարդու դեպքում սուզման արագությունը չպետք է գերազանցի 36 մմ / ժ: Հղի կնոջ մարմինը փոփոխությունների է ենթարկվում: Այդ պատճառով ենթադրվում է, որ արագությունները կարող են լինել 46 մմ / ժ: Նվազման արագության աճ նկատվում է հետևյալ հիվանդություններով.
- փափուկ հյուսվածքների բորբոքում;
- անեմիա պաթոլոգիա:
Արագությունը կարող է բարձրացվել մինչև 60 մմ / ժամ: Հիվանդությունը տեղի է ունենում երկաթի անբավարարության ոչ պատշաճ բուժմամբ: Այս դեպքում պահանջվում է դեղերի դեղաչափի ավելացում: Եթե թերապիան չի տալիս ցանկալի ազդեցություն, պատճառը բորբոքումն է: Բացասական գործոնը, որը առաջացրել է խնդիրը, հնարավոր է որոշել լրացուցիչ հետազոտության միջոցով:
Բուժման քանակը
Հիվանդները հարցնում են, թե քանի անգամ կարելի է այս թեստը հանձնել հղիության ամբողջ ընթացքում: Գործընթացների քանակը կախված է կնոջ ընդհանուր վիճակից և անամնեզում քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունից: Եթե կան վտանգավոր վիրուսային պաթոլոգիաներ, հիվանդը պետք է բազմիցս այցելի բժշկի: Որպես կանոն, հետազոտությունը թույլ է տալիս վերահսկել առողջական վիճակը և ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել այն պաշտպանելու համար:
Հղիության ընթացքում երեխայի զարգացումը պետք է ուղեկցվի բժիշկների մանրակրկիտ մոնիտորինգով: Ապագա մայրը նույնպես պետք է նպաստի հղիության ճիշտ ընթացքին: Մասնագետին ժամանակին այցելելը և թեստեր անցնելը կօգնեն ճիշտ իրականացնել և ծննդաբերել:
Հետազոտության կարեւոր տեսակներից մեկը, որի շնորհիվ կարող եք տեղեկանալ օրգանիզմում տեղի ունեցող գործընթացների մասին, արյան անալիզն է: Հղի կանայք պետք է մոտ 4 անգամ արյուն նվիրեն որոշ դեպքերում և ավելի հաճախ: Թեստերը հանձնելուց հետո նրանք ստանում են բժիշկներին հայտնի ու հասկանալի տեղեկատվություն: Ընդհանուր կամ կենսաքիմիական արյան անալիզի վերծանումը բավականին պարզ է:
Ամենատարածվածն ու ամենապարզն է: Այն նշանակված է բոլոր հղի կանանց: Սովորաբար արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա:
Առաջին անգամ արյան անալիզ է ընդունվում նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելիս, երկրորդ անգամ `20 շաբաթվա ընթացքում, երրորդ անգամ` հղիության 30 շաբաթվա ընթացքում: Այս վերլուծության օգնությամբ հնարավոր է որոշել մարմնի սկզբնական փոփոխությունները կամ գործընթացները:
Ընդհանուր վերլուծության շնորհիվ կարող եք պարզել արյան բջիջների մակարդակը.
- Թրոմբոցիտներ (PLT): Նրանք պատասխանատու են արյան մակարդման համար: Ոչ հղի կանանց մոտ նորմայի ցուցանիշը համարվում է 150-400 հազար / μl: Թրոմբոցիտների քանակի նվազումով զարգանում է թրոմբոցիտոպենիա, ինչը մեծացնում է արյունահոսության վտանգը: Արյան ավելացման պատճառ է հանդիսանում արյան հյուսվածքի առաջացման պատճառը:
- Լեյկոցիտներ (WBS): Ապահովեք մարմնին պաշտպանություն: Նրանք օգնում են ճանաչել օտար մարմինները և դրանք դարձնել անվնաս: Սա մարմնին ապահովում է իմունային պաշտպանություն տարբեր հիվանդություններ առաջացնող բակտերիաների դեմ: Սպիտակ արյան բջիջներն ունակ են վերացնել մահացող բջիջները: Սովորաբար, լեյկոցիտների քանակը 3.2 -ից 10.2 * 109 բջիջ / լ -ի սահմաններում է: Սպիտակ արյան բջիջների ավելացված մակարդակը ցույց է տալիս մարմնի բորբոքային գործընթացը: Երրորդ եռամսյակում լեյկոցիտների մի փոքր աճը նորմալ է:
- Կարմիր արյան բջիջներ (RBC): Կարմիր արյան բջիջները կրում են թթվածին, ինչպես նաև ածխաթթու գազ: Հղիության ընթացքում էրիթրոցիտների թիվը տատանվում է 3,5 -ից 5,6 * 1012 կ / լ -ի սահմաններում: Բարձր ցուցանիշները ցույց են տալիս մարմնի բորբոքման առկայությունը, ցածր ցուցանիշները `սակավարյունության, արյան կորստի մասին: Արյան կարմիր բջիջների նվազումը կարող է պայմանավորված լինել այտուցը նվազեցնելու դեղորայքային թերապիայի շնորհիվ: Արյան կարմիր բջիջների թվի մի փոքր աճը սովորաբար առաջանում է միզամուղ դեղամիջոցների ընդունման արդյունքում:
- Ռետիկուլոցիտներ (RTC): Սրանք երիտասարդ կարմիր արյան բջիջներ են, որոնք հայտնաբերվում են մարդու արյան մեջ: Սովորաբար, դրանց բովանդակությունը չպետք է գերազանցի 1,5%-ը: Երբ կարմիր արյան բջիջները ոչնչանում են, նոր արյան բջիջներ են առաջանում: Որոշ ժամանակ անց նրանք կհասունանան և կսկսեն լիարժեք կատարել էրիթրոցիտների գործառույթը: Հղի կնոջ մեջ ռետիկուլոցիտների թվի ավելացումը վկայում է երկաթի դեֆիցիտի կամ ֆոլաթթվային անեմիայի զարգացման մասին:
- Գույնի ցուցիչ: Այն բնութագրում է մեկ էրիթրոցիտում երկաթ պարունակող սպիտակուցի պարունակությունը: Հեմոգլոբինի շնորհիվ արյունը դառնում է կարմիր, ուստի գույնի ցուցիչը ցույց է տալիս սպիտակուցի պարունակությունը և հագեցվածությունը էրիթրոցիտներով: Հղի կնոջ համար նորմատիվային արյան հաշվարկը կազմում է 0.85-1.2:
- Հեմոգլոբին (HGB): Այն թթվածնի կրիչ է: Իր բովանդակությամբ կարելի է դատել արյան մեջ երկաթի առկայության մասին: Նորմը ցուցանիշն է `120-140 գ / լ: Նվազեցված մակարդակը ցույց է տալիս զարգացող սակավարյունություն, իսկ բարձր ցուցանիշը կարող է առաջացնել հիպերվիտամինոզ, աղիքային անանցանելիություն և այլն:
- ESR Այս ցուցանիշն անուղղակիորեն արտացոլում է պլազմայի սպիտակուցների քանակը: Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությամբ կարող եք որոշել նաև մարմնի բորբոքային գործընթացը: Արագությունը տատանվում է 10 -ից 45 մմ / ժ -ի սահմաններում: ESR ինդեքսը կարող է փոքր -ինչ աճել հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո մի քանի օրվա ընթացքում: Եթե նկատվում է էրիթրոցիտների նստվածքի արագության նվազում, ապա դա կարող է վկայել այնպիսի պաթոլոգիական պայմանների զարգացման մասին, ինչպիսիք են արյան շրջանառության քրոնիկ անբավարարությունը, լեղաթթվի պարունակության ավելացումը և այլն:
Հղի կնոջ կենսաքիմիական արյան ստուգում
Բոլոր թեստերը կատարվում են խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա:
Թեստերից մեկ օր առաջ խորհուրդ չի տրվում որևէ դեղամիջոց ընդունել: Եթե դա հնարավոր չէ անել, ապա առաքումից անմիջապես առաջ անհրաժեշտ է այդ մասին տեղեկացնել լաբորանտին: Եթե որեւէ ցուցանիշ շեղվում է նորմայից, հղի կինը ստիպված կլինի ավելի հաճախ թեստեր հանձնել:
Հենց նոր որովայնը ծնվում է կնոջ արգանդում, մարմինը վերակառուցվում է երեխայի կարիքներին համապատասխան, հայտնվում է արյան շրջանառության լրացուցիչ uteroplacental շրջան, որի արդյունքում բեռը մեծանում է: Հղիության ընթացքում արյան ամբողջական հաշվարկը օգնում է գնահատել շրջանառու համակարգի վիճակը, քանի որ երեխան արյան միջոցով ստանում է թթվածին և սնուցիչներ:
Ինչ է ցույց տալիս արյան ընդհանուր թեստը հղիության ընթացքում
Առավել տեղեկատվական և չբարդացված ուսումնասիրություններից մեկը արյան ամբողջական հաշվարկն է (CBC), որը ցույց է տալիս կնոջ մարմնի պաթոլոգիական և բնական փոփոխությունները: Ըստ արյան շրջանառության համակարգի վիճակի, երեխայի ներարգանդային ձևավորման վաղ փուլում կարող են կասկածվել տարբեր պաթոլոգիաների: UAC- ն կատարվում է առանց ձախողման յուրաքանչյուր եռամսյակ `հետևելու այն պարամետրերին, որոնցով գնահատվում է ներարգանդային զարգացումը: Գնահատվում են այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են հեմատոկրիտը, հեմոգլոբինը, ESR- ը, հաշվարկվում է լեյկոցիտների բանաձևը և որոշվում է արյան բջիջների թիվը (էրիթրոցիտներ, թրոմբոցիտներ, լեյկոցիտներ):
Փոփոխությունները կարող են ուղեկցվել թույլատրելի նորմալ ցուցանիշների ավելցուկով, հենց այս ստանդարտների համաձայն է որոշվում վարակի առկայությունը կամ պաթոլոգիական գործընթացի ձևավորումը:
Կարո՞ղ է արյան ամբողջական հաշվարկը ցույց տալ հղիությունը:
Միանգամայն ճիշտ չէ, որ ամբողջական արյան հաշվարկը կարող է ցույց տալ հղիությունը: Հղիությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է հատուկ ուսումնասիրություն, որը կարող է հղիությունը հայտնաբերել վաղ փուլերում ՝ բեղմնավորումից 2-3 շաբաթ անց: Մեթոդը հիմնված է hCG- ի և տրոֆոբլաստիկ բետա-գլոբուլինի հատուկ հորմոնների որոշման վրա, դրանք հավաստի տեղեկություններ են տալիս ներարգանդային զարգացման ժամկետների մասին:Գոնադրոպին հորմոնը ցույց կտա հղիությունը `աճող տեմպերի պատճառով: HCG- ն նվազեցնում է կնոջ իմունային համակարգը և մեծացնում դրա քանակական պարունակությունը, որպեսզի պահպանվի ձվաբջջը արգանդի խոռոչում մինչև պլասենցայի ձևավորումը, երբ նա ստանձնի այս գործառույթը:
Ինչպես վերցնել հղիության ընթացքում արյան ամբողջական հաշվարկը
Հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր անալիզ հանձնելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկի հետ ստուգել, թե ինչ կանոններ կան, որպեսզի արդյունքները չխեղաթյուրվեն: Հիմնական առաջարկությունների շարքում են.- երակից փորձարկման նյութի նմուշառումը պետք է իրականացվի բացառապես դատարկ ստամոքսի վրա, եթե մատից, ապա թույլատրվում է թեթև նախաճաշը.
- երեկոյան ընթրիքը պետք է լինի վերջին ճաշը.
- ուսումնասիրությունից առաջ առավոտյան թույլատրվում է խմել միայն ջուր.
- նախօրեին փորձեք սահմանափակվել ձեզ ֆիզիկական ճնշումից և հուզականության բարձրացումից.
- մի օգտագործեք ճարպային, ապխտած և կծու սնունդ օրական:
Հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր թեստի ցուցանիշների նորմերը
Հղի կանանց արյան ընդհանուր անալիզը որոշում է թաքնված բորբոքումները, անեմիան, ալերգիաները և կարող է նաև ցույց տալ, թե ինչպես է արյունը փոխվում հղիության ամբողջ ընթացքում: Հենց ավելացված ծավալն է դառնում հիմնական գործոնը այն պատճառով, որ անհրաժեշտ է որոշել նորմերը:Հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր թեստի ցուցանիշների նորմերի աղյուսակ.
Կլինիկական արյան ստուգում | Ոչ հղի կանայք | Հղի կանայք | ||
1 եռամսյակ | 2 եռամսյակ | 3 եռամսյակ | ||
Հեմոգլոբին, գ / լ | 115-145 | 123 (115-135) | 114 (110-130) | 112 (110-120) |
Հեմատոկրիտ, լ / լ | 0,36-0,42 | 0,38 | 0,37 | 0,36 |
Էրիթրոցիտներ, x10 / լ | 3,7-4,5 | 4,2 | 3,5 | 3,9 |
Գույնի ցուցիչ | 0,86-1,05 | 0,86-1,05 | ||
Ռետիկուլոցիտներ,% | 0,5-1,2 | 2-12 | ||
Լեյկոցիտներ, x10 / լ | 4,0-6,0 | 6,8-7,4 | 7,6-10,0 | 10,4-12,0 |
Նեյտրոֆիլներ,% | 47-72 | 68 | 67 | 64 |
Յուազոֆիլներ,% | 0,5-0,1 | - | - | - |
Էոզինոֆիլներ,% | 0,5-0,1 | 1,5-1,6 | 2,0 | 1,2 |
Լիմֆոցիտներ,% | 20-25 | 27-29 | 25-27 | 25-27 |
Մոնոցիտներ,% | 3-11 | 3-6 | 4-6 | 4-5 |
ESR, մմ / ժ | 2-15 | 13-21 | 25 | 30-35 |
Թրոմբոցիտներ, x10 / լ | 130-400 | 130-400 |
Առաջին եռամսյակից սկսած գումարը մեծանում է, 36 -րդ շաբաթվա ընթացքում ծավալը մեծանում է մինչև սկզբնական պարամետրերի 50% -ը, հետևաբար անհրաժեշտ է մշտական մոնիտորինգ, որպեսզի բաց չթողնեն մարմնում տեղի ունեցող պաթոլոգիական գործընթացները:
Հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր թեստի արդյունքների վերծանումը
Հղի կանանց մոտ UCK- ի ցուցանիշները որոշ չափով տարբերվում են մեծահասակների սովորական նորմերից `մարմնի վերակազմավորման պատճառով: Հետևաբար, հղիության ընթացքում արյան ընդհանուր անալիզի վերծանումը կատարվում է միայն բժշկի կողմից `սխալ մեկնաբանված արդյունքներից և անհարկի հուզական խանգարումներից խուսափելու համար:Հղի կանանց համար ցուցանիշների վերծանում և նորմ.
- Հեմոգլոբինը (Hb) կարմիր արյան բջիջների տարր է: Բաղադրիչների հիմնական խնդիրն է թթվածին հասցնել կանանց մարմնի բոլոր հյուսվածքներին և բջիջներին: Անբավարար քանակությունը ՝ 110 գ / լ -ից պակաս, հանգեցնում է հիպոքսիայի և երեխայի ուշացած զարգացման:
- Հեմատոկրիտ (Ht) արյան բջիջների թվի հարաբերությունն է ընդհանուր ծավալին: Պարամետրը ցույց է տալիս խտությունը կամ, ընդհակառակը, բարակությունը, ըստ հեմատոկրիտի, կարելի է կասկածել սակավարյունության:
- Լեյկոցիտները (WBS) ներառում են նեյտրոֆիլներ, բազոֆիլներ, էոզինոֆիլներ, մոնոցիտներ և լիմֆոցիտներ, որոնց հիմնական գործառույթը վնասակար բջիջներից պաշտպանվելն է: Հղիության ընթացքում լեյկոցիտների բանաձևը կարող է մի փոքր տեղաշարժվել դեպի ձախ, քանի որ պտուղը սպիտակ բջիջների համար օտար մարմին է: Բայց նորմերի չափից ավելի բարձրացումը ցույց է տալիս իմունային գործընթացի ակտիվացումը ՝ վարակների կամ վնասակար բակտերիաների ներթափանցման արդյունքում:
- Թրոմբոցիտները (PLT) պատասխանատու են խցանման համար, իսկ երբ արյան անոթները վնասվում են, առաջանում է թրոմբ կամ թրոմբ:
- Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությունը (ESR) պետք է լինի թույլատրելի նորմերի սահմաններում, հակառակ դեպքում դա ցույց է տալիս մարմնի բորբոքային կամ վարակիչ ռեակցիան: