Ինչու կա սառեցված հղիություն. Սառեցված հղիություն - ինչու է դա տեղի ունենում և ինչպես ժամանակին որոշել պաթոլոգիան: Սառեցված հղիության հնարավոր բարդությունները

Շատ զույգեր երազում են երեխա ունենալու մասին, բայց ոչ բոլորի համար է այս երազանքն իրականանում տարբեր պատճառներով։ Այս պատճառներից մեկը բաց թողնված հղիությունն է։

Նման պաթոլոգիայի առաջացման մեղավորը կարող է լինել ոչ միայն մայրը, այլև պոտենցիալ հայրը, հետևաբար հղիությունը պլանավորելիս շատ կարևոր է մանրակրկիտ հետազոտություն անցնել և պահպանել առողջ ապրելակերպը երկու զուգընկերների համար:

Վիճակագրության համաձայն՝ բաց թողնված հղիություններ գրանցվում են բոլոր պլանավորված հղիությունների 15-20%-ի մոտ, ինչը բավականին տարածված է։

«Բաց թողնված հղիության» սահմանումը.

Չզարգացող կամ սառեցված հղիությունը հղիություն է, որի ընթացքում տեղի է ունենում նրա առաջընթացի հանկարծակի դադար, պտուղը դադարում է զարգանալ, մեծանում և հետագայում մահանում: Միաժամանակ, մինչև որոշակի ժամանակ ինքնաբուխ աբորտի նշաններ չեն նկատվում, և սաղմը շարունակում է մնալ արգանդի խոռոչում։ Ելնելով վերոգրյալից՝ այս պաթոլոգիան կոչվում է նաև անհաջող վիժում։ Հղիության «սառեցումը» կարող է առաջանալ հղիության ցանկացած ժամանակաշրջանում (մինչև 28 շաբաթ), բայց ամենից հաճախ այս իրավիճակը տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում: Հղիության վտանգված շրջանները՝ վիժման առաջացման պատճառով, համարվում են 3-4 շաբաթ, 8-10 շաբաթ, 16-18 շաբաթ:

Վիժումը, ինչպես ինքնաբուխ աբորտի այլ տարբերակները, պատկանում է վիժման կատեգորիային։ Այնուամենայնիվ, նրանք սկսում են խոսել սովորական վիժման մասին միայն այն դեպքում, եթե կան ինքնաբուխ աբորտի երկու կամ ավելի դեպքեր:

Սառեցված հղիության էությունը կայանում է նրանում, որ ձվաբջիջը բեղմնավորվում է, տեղափոխվում արգանդի խոռոչ, որտեղ այն տեղադրվում է և որոշ ժամանակ զարգանում, սակայն պտղի զարգացումը դադարելուց հետո: Սառեցված հղիության տարբերակներից մեկը «դատարկ ձվաբջիջի» կամ անեմբրիոնիայի համախտանիշն է։ Նման դեպքերում թաղանթները զարգանում են, տեղի է ունենում խորիոնային գոնադոտրոպինի սինթեզ, ինչը հաստատվում է հղիության թեստ կատարելիս դրական պատասխանով, սակայն սաղմն ինքնին իսպառ բացակայում է։ Բավականին հաճախ նման պաթոլոգիան գենետիկական արատների առկայության արդյունք է։

Սառեցված հղիության պատճառները

Սառեցված հղիության պատճառները շատ են: Հետևաբար, դրանք բաժանվում են մի քանի խմբերի.

    Գենետիկ և քրոմոսոմային աննորմալություններ.

Դա բաց թողնված հղիության առաջացման պատճառաբանական գործոնների ամենաբազմաթիվ և կարևոր խմբերից է։ Երբ սաղմն ունի աննորմալ գեն կամ ավելորդ քրոմոսոմ, զարգացման ընթացքում նրա մոտ առաջանում են կյանքի հետ անհամատեղելի բազմաթիվ արատներ, այս դեպքում նույնպես ընդհատվում է հղիությունը։ Կարելի է ասել, որ, այսպիսով, դուք կարող եք տեսնել բնական ընտրությունը գործողության մեջ, բնությունը որոշում է, որ անիմաստ է ծնել անգործունակ երեխա, հետևաբար մայրական մարմնի ուժերը փրկելու համար հղիությունը դադարում է զարգանալ:

Բայց գենետիկական անոմալիայի առաջացումը կարող է առաջանալ ինչպես հղիության կոնկրետ դեպքում, երբ մոր օրգանիզմը ենթարկվում է պաթոգեն գործոնների (ծխելը, թմրամիջոցների և ալկոհոլի օգտագործումը, ճառագայթումը), այնպես էլ ծնողներից պաթոլոգիայի ժառանգման պատճառով, օրինակ՝ առաջացումը. «նախատրամադրվածության գեների» կառուցվածքի անսարքության մասին: Այսպիսով, եթե ձվաբջիջը ստացել է «թրոմբոֆիլիայի գենը» ծնողներից, ապա արգանդի պատին դրա կցման և խորիոնային անոթների լորձաթաղանթ ներխուժման գործընթացում առաջանում են միկրոտրոմներ, համապատասխանաբար, դա հանգեցնում է աշխատանքի խանգարման։ սաղմի արյան մատակարարումը և սնուցումը, և այն մահանում է:

    Վարակներ.

Ինֆեկցիոն հիվանդությունների առկայությունը նշանակալի դեր է խաղում ինքնաբուխ աբորտի կամ բաց թողնված հղիության առաջացման հարցում։ Առաջին հերթին դրանք այսպես կոչված TORCH վարակներն են (վիրուսային հիվանդությունների խումբ): Պաթոլոգիաների այս խումբը ներառում է ցիտոմեգալովիրուսային վարակ, հերպեսային վարակ, տոքսոպլազմոզ, կարմրախտ: Հատկապես վտանգավոր է հղիության ընթացքում վերը նշված պաթոլոգիաներով առաջնային վարակը։

Վարակման վաղ փուլերում տեղի է ունենում հղիության «սառեցում», հետագա փուլերում՝ պտղի զարգացման շեղումներ։ Էական են նաև սեռական վարակները (գոնոկոկային, ուրեապլազմիկ, քլամիդիալ): Նույնիսկ սովորական մրսածության (ARVI, գրիպ) առկայությունը հղիության վաղ փուլերում կարող է առաջացնել վիժում: Սաղմի մահն իրականացվում է երեք մեխանիզմներով.

    Մի կողմից, ներթափանցելով պլասենտա, վարակիչ նյութերը ուղղակիորեն ազդում են պտղի վրա:

    Մյուս կողմից, մայրական մարմինը, ի պատասխան վարակի, սկսում է արտադրել պրոստագլանդիններ, որոնք կամ խախտում են միկրոշրջանառությունը էնդոմետրիումի և պտղի թաղանթների միջև, կամ թունավոր ազդեցություն են ունենում սաղմի վրա, ինչը հանգեցնում է թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարման դադարեցմանը: պտուղը.

    Արգանդի խոռոչում քրոնիկական բորբոքային պրոցեսի առկայությունը հանգեցնում է ձվաբջիջի նորմալ իմպլանտացիայի խախտման, ինչը հանգեցնում է սաղմի սննդային անբավարարության։

    Հորմոնալ խանգարումներ.

Հղիության բնականոն ընթացքի համար ամենակարեւոր հորմոնի՝ պրոգեստերոնի բացակայությունը բավականին հաճախ հանդես է գալիս որպես վիժման առաջացման գործոններից մեկը: Բացի այդ, դեր է խաղում անդրոգենների բարձր պարունակությունը կամ վահանաձև գեղձի հորմոնալ ֆունկցիաների խախտումը։

    Աուտոիմուն պաթոլոգիա.

Աուտոիմուն հիվանդությունները տարբերվում են նրանով, որ մոր օրգանիզմը սկսում է սինթեզել հակամարմիններ, որոնք պայքարում են սեփական բջիջների դեմ՝ դրանք շփոթելով օտար գործակալների հետ: Քանի որ սաղմը ստանում է մոր գեների 50%-ը, մոր հակամարմինները սկսում են հարձակվել նրա մարմնի վրա, որն էլ իր հերթին ավարտվում է հղիության մարումով։

Օրինակ, եթե մայրը ունի հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ, ապա օրգանիզմում առկա են ֆոսֆոլիպիդների դեմ հակամարմիններ, և առանց դրանց, սկզբունքորեն, անհնար է նոր բջիջների ձևավորումը։ Հղիության ընթացքում այս հակամարմինները հարձակվում են զարգացող սաղմի վրա՝ պատճառ դառնալով նրա մահվան։

    Տերատոզոոսպերմիա.

Սաղմի զարգացման դադարեցման և դրա հետագա մահվան պատճառը կարող է լինել ձախողված հայրը։ Նման պաթոլոգիայի առկայությունը, ինչպիսին է տերատոզոոսպերմիան, ամենից հաճախ զուգընկերոջ անպտղության պատճառն է, սակայն որոշ դեպքերում կարող է հղիանալ, բայց շատ դեպքերում այն ​​ավարտվում է վիժմամբ։ Տերատոզոոսպերմիան սպերմատոզոիդների պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում նրանք ունեն անկանոն կառուցվածք։ Սերմնահեղուկի անոմալիաները կարող են դրսևորվել որպես պոչի հաստացում կամ ծռում, քրոմոսոմի բացակայություն, գլխում վակուոլային բջիջների առկայություն, գլխի անկանոն ձև և կարճ պոչ:

Տերատոզոոսպերմիան կոչվում է այն դեպքում, երբ հիվանդի սերմնաժայթքում կա ավելի քան 50% (շատ դեպքերում մոտ 80%) աննորմալ սպերմատոզոիդներ: Նման դեպքերում բեղմնավորումը կամ ամբողջովին անհնար է, օրինակ՝ այն պատճառով, որ կարճ պոչով սերմնահեղուկը կորցնում է շարժունակությունը, կամ ձվաբջիջը բեղմնավորվում է, բայց սերմնահեղուկի գլխի անոմալիայի պատճառով սաղմը սխալ է զարգանում և զարգանում է հղիությունը դադարում է. Հետազոտությունից և թերապիայից հետո շատ զույգեր դեռ ստիպված են դիմել լրացուցիչ օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների, օրինակ՝ արհեստական ​​բեղմնավորման։

    Սխալ ապրելակերպ.

Ակնհայտ է, որ վատ սովորությունները, արդյունաբերական վտանգները, առօրյան, սնուցումը որոշակի ազդեցություն ունեն չզարգացած հղիության առաջացման վրա։ Դուք նաև պետք է հիշեք որոշ դեղամիջոցների վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունների առկայության մասին, որոնք հղի կինը կարող է ընդունել հղիության ընթացքում, հատկապես վաղ հղիության ընթացքում: Կնոջ տարիքը նույնպես կարևոր է։ Որքան մեծ է կինը, այնքան մեծ է չզարգացած հղիության վտանգը (35 տարեկանից):

    Այլ գործոններ.

Կլիմայի կտրուկ փոփոխությունը, մշտական ​​սթրեսը և այլ գործոններ կարող են հանգեցնել սառեցված հղիության: Բացի այդ, բազմաթիվ աբորտների պատմությունը հանգեցնում է էնդոմետրիումի անբավարարության, որն իր հերթին հանգեցնում է սաղմին թթվածնի և սնուցման մատակարարման խանգարմանը և պաթոլոգիայի զարգացմանը: Արտամարմնային բեղմնավորում կատարելուց հետո բավականին հաճախ են լինում նաև սառեցված հղիության դեպքեր, սակայն այս դեպքում պաթոլոգիայի պատճառները պայմանավորված են այն հիվանդություններով, որոնց պատճառով կինը դիմել է բեղմնավորման այս եղանակին։

Անհաջող աբորտների կլինիկա

Սառեցված հղիությունը բնորոշ ախտանիշներ ունի. Առաջին հերթին կինը կորցնում է հղիության հավանական նշանները (առաջին եռամսյակին բնորոշ)։ Անհետանում են փսխումն ու սրտխառնոցը, հոտի անհանդուրժողականությունը, կաթնագեղձերի լարվածությունը կորչում է, դրանք դառնում են փափուկ։ Այնուամենայնիվ, նկարագրված ախտանիշների կորուստը միշտ չէ, որ նշանակում է, որ սաղմը մահացել է:

    Վաղ տոքսիկոզը, ինչպես կաթնագեղձերի լարվածությունը, կարող է բացակայել:

    Շատ հաճախ սաղմի մահվան պահն աննկատ է անցնում։

    Հղիության դրական թեստը դեռ կարող է լինել 2-4 շաբաթվա ընթացքում, քանի որ hCG-ն աստիճանաբար մաքրվում է մոր մարմնից:

    Միևնույն ժամանակ, բազալ ջերմաստիճանը կլինի մոտ 37 և նույնիսկ ցածր աստիճանից:

    Եթե ​​մահացած սաղմը մնում է արգանդում ավելի քան 3-4 շաբաթ, ապա առաջանում է մարմնի թունավորման համախտանիշ (թուլություն, ընդհանուր թուլություն, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում), քանի որ սաղմը սկսում է քայքայվել և վարակել մոր մարմինը հյուսվածքների քայքայման արտադրանքներով և տոքսիններով:

    Եթե ​​սառեցված հղիությունը տեղի է ունենում 2-րդ եռամսյակում, ապա առաջին նշաններից մեկը պտղի շարժման բացակայությունն է։

    Եթե ​​սաղմը գտնվում է արգանդում ավելի քան 2-6 շաբաթ, ապա վերը նկարագրված ախտանիշներին ավելանում են ինքնաբուխ աբորտի ախտանիշները (ցավոտ ցավեր մեջքի ստորին հատվածում և որովայնի ստորին հատվածում, մուգ բծեր):

    Բացի այդ, գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում գրանցվում է արգանդի աճի ուշացում՝ համեմատած մոտավոր ժամանակահատվածի հետ։ Հետեւաբար, գինեկոլոգները առաջին եռամսյակում կատարում են արգանդի բիմանուալ շոշափում, ամեն անգամ, երբ նրանք հայտնվում են հետազոտության:

Գործնական օրինակ. նախածննդյան կլինիկայում կին է դիտարկվել հղիության 6 շաբաթում՝ երկրորդ հղիությամբ։ Անամնեզն ուսումնասիրելուց հետո պարզվել է, որ ծննդաբերությունը 3-ն է, իսկ բժշկական և ախտորոշիչ կուրտաժ ու աբորտ չի արվել։ Կինը և նրա ամուսինը վատ սովորություններ չեն ունեցել, ինչպես նաև քրոնիկական հիվանդություններ. Միակ բացասական կողմը հղի կնոջ տարիքն էր (40 տարեկան) և գործունեության բնույթը (գիշերային հերթափոխ, բուժքույր): Նախատեսված այցելության ժամանակ հղի կինը գանգատվել է որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավերից և պարբերական բիծերից։ Հեշտոցային հետազոտության ժամանակ պարզվել է, որ արգանդը փափուկ է, ցավազուրկ՝ մինչև 12 շաբաթ աճով, մինչդեռ մոտավոր ժամկետը 16 շաբաթ է։ Ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնելուց և բաց թողնված հղիության ախտորոշումը հաստատելուց հետո կնոջը կյուրետաժ են արել, որին հաջորդել է հակաբիոտիկ թերապիա։ Կոագուլոպաթիկ և վարակիչ բարդություններ չեն եղել, և 10 օր հետո հիվանդը դուրս է գրվել։ Սառեցված հղիության պատճառը այդպես էլ չպարզվեց, քանի որ պտղի այն հատվածները, որոնք ուղարկվել էին հյուսվածքաբանության, կորել էին լաբորատորիայում։

Բուժում վիժման համար

Եթե ​​դուք կասկածում եք սառեցված հղիության մասին, կինը պետք է շտապ հոսպիտալացվի:

    Հետազոտությունից հետո (hCG, ուլտրաձայնային վաղ փուլերում և ACE 2-րդ եռամսյակում, կոագուլոգրամա) սաղմը խնամքով տարհանվում է։

    Սպասելու և տեսնելու տարբերակը հնարավոր է, երբ պտուղը 2 շաբաթից պակաս մահացած է (եթե դա տեղի է ունեցել հղիության վաղ շրջանում) և բացակայում են աբորտի և արգանդի վարակի նշանները: Նման դեպքերում կնոջ օրգանիզմում hCG-ի մակարդակը արագ իջնում ​​է, առաջանում են արգանդի կծկումներ, ձվաբջիջը դուրս է մղվում։ Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ նրանք դիմում են վիրաբուժական մեթոդի կիրառմանը, այն է, որ ձվաբջիջով թաղանթները քերվում են կամ ենթարկվում վակուումային ասպիրացիայի:

    Հնարավոր է նաև օգտագործել դեղորայքային աբորտ (մինչև 7 շաբաթ ժամկետով)՝ նշանակելով պրոգեստերոնի արգելափակում «Միֆեգին»։

Սաղմից արգանդի խոռոչի վիրահատական ​​կամ այլ արտազատումից հետո հիստերոսկոպիան պարտադիր է։ Հետվիրահատական ​​շրջանում հակաբիոտիկները պահանջվում են՝ կանխելու քորիանամնիոնիտի և էնդոմետիտի զարգացումը։

Պտղի մահվան դեպքում 14-16 շաբաթականից հետո նրա տարհանումն իրականացվում է նատրիումի քլորիդի կամ պրոստագլանդինների հիպերտոնիկ լուծույթի տրանսերվիկալ ընդունմամբ (ամնիոցենտեզ), կամ պրոստագլանդինների լուծույթի ներերակային ներթափանցմամբ։

Սառեցված հղիություն, ի՞նչ անել այդ դեպքում:

Բոլոր հիվանդների ամենահաճախակի հարցը հետևյալն է. «Ի՞նչ անել սառեցված հղիությունից հետո»: Քերումից հետո ստացված նյութը պետք է առանց ձախողման ուղարկվի հյուսվածքաբանական հետազոտության։ Որոշ դեպքերում (եթե կա քրոմոսոմային պաթոլոգիայի կասկած), պետք է նշանակվեն սաղմի հյուսվածքների լրացուցիչ գենետիկական հետազոտություններ (քրոմոսոմների որակ և քանակ):

Կանանց խորհուրդ է տրվում 6 ամիս ձեռնպահ մնալ հղիությունից, մինչդեռ բժիշկը նշանակում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներ («Ջանին», «Յարինա»): Անհրաժեշտ է նաև հետազոտվել TORCH վարակների առկայության համար։ Հորմոնալ կարգավիճակը պետք է առանց ձախողման հետազոտվի և, անհրաժեշտության դեպքում, կատարվի դրա շտկում։ Կատարվում է նաև արյան մակարդման համակարգի և կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյան անալիզ՝ ֆոսֆոլիպիդների նկատմամբ հակամարմինների առկայության համար։

Նոր հղիություն պլանավորելիս զույգին խորհուրդ է տրվում հրաժարվել վատ սովորություններից, հնարավորության դեպքում վերացնել նախորդ հղիության սառեցման պատճառները, բուժել վարակիչ հիվանդությունները և վարել առողջ ապրելակերպ։ Կանանց նշանակվում է վիտամին E և ֆոլաթթու ընդունում պլանավորված հղիությունից 3 ամիս առաջ և հղիության առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում:

Այն բանից հետո, երբ կինը իմանում է իր առանձնահատուկ իրավիճակի մասին, նա սկսում է երազել և ապագայի պլաններ կազմել, որոնցում տեղ է պատրաստում իր ապագա երեխայի համար: Բայց միանգամայն անսպասելիորեն տեղի է ունենում դժբախտություն, և նրան հայտնում են, որ հղիությունը դադարել է։ Սա դժվար թեստ է յուրաքանչյուր կնոջ համար, և ոչ այնքան ֆիզիկական, որքան զգացմունքային: Անմիջապես շատ հարցեր են ծագում, որոնց պատասխաններ գտնելը կարող է դժվար լինել։ Բայց այնուամենայնիվ, եկեք պարզենք, թե ինչու է հղիությունը սառչում և ինչ հետևանքներ կարելի է սպասել:

Պտղի սառեցումը վիժման մի ձև է, որը տեղի է ունենում կանանց մոտ՝ անկախ տարիքից և նախորդ հղիությունների քանակից: Սա տեղի է ունենում լիովին չհասկացված հանգամանքների միախառնման պայմաններում, և ի վերջո հանգեցնում է սաղմի ամբողջական մահվան:

Պաշտոնական վիճակագրության համաձայն՝ մարում տեղի է ունենում 176 հղիությունից մեկ անգամ։

Սառեցված (չզարգացող) հղիությունը պտղի զարգացման անդառնալի խախտում է, որն ուղեկցվում է նրա աճի կանգով, ակնթարթային մահով և հյուսվածքների քայքայմամբ։ Մանկաբարձական պրակտիկայում այս պաթոլոգիան կոչվում է անհաջող վիժում, քանի որ պտղի մահը տեղի է ունեցել առանց հստակ կլինիկական նշանների և արգանդից ձվաբջիջի հետագա արտահոսքի: Ուստի կարևոր է իմանալ սառեցված հղիության նշանները, որպեսզի արագ դիմեք բժշկի օգնությանը և կանխեք բարդությունները:

Երբեմն ախտորոշվում է կեղծ սաղմի սառեցում: Դա տեղի է ունենում, երբ ձվաբջիջը հաջողությամբ բեղմնավորվում է, և ձվաբջիջը տեղադրվում է էնդոմետրիումի շերտի մեջ, բայց սաղմն ինքնին այնտեղ չի եղել: Այս պաթոլոգիան կոչվում է «պտղի դատարկ ձու»:

Սառեցված հղիություն - ժամկետներպաթոլոգիայի տեսքը

Այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում հղիության ցանկացած ժամանակաշրջանում: Կան անգամ դեպքեր, երբ պտղի մահը տեղի է ունենում ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ։ Կարևոր չէ նաև կնոջ տարիքը, բայց 40-ից բարձր կանայք ավելի մեծ ռիսկի տակ են։

Հետազոտելով պտղի սառեցման հազարավոր դեպքեր՝ բժիշկները պայմանականորեն սահմանել են հղիության առավել կրիտիկական շրջանները, երբ պտուղն առավել խոցելի է.

  • 1 շրջան - 3 և 4 հղիության շաբաթ:
  • 2 շրջան - 7-ից 11 հղիության շաբաթ:
  • 3 շրջան - 16 և 18 հղիության շաբաթ:

Հղիության 20 շաբաթից հետո պտղի զարգացման և մահվան դեպքերը մեկուսացված են:

Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում սառեցված հղիությունը ախտորոշվում է վաղ փուլում (մինչև 14 հղիության շաբաթ): Սա տեղի է ունենում սաղմի աննորմալ զարգացման կամ հղի կնոջ մարմնում խանգարումների արդյունքում։ Հետագա փուլերում սառեցումն առաջանում է հորմոնալ անհավասարակշռության, գենետիկական անոմալիաների կամ վարակների պատճառով:

Սառեցված հղիությունը՝ ողբերգության պատճառները

Բժիշկները պտղի սառեցման մի քանի հիմնական վարկած են առաջ քաշում. Ստացված գենետիկական նյութի հյուսվածաբանական հետազոտության միջոցով հնարավոր է հաստատել նրա մահվան պատճառը։ Բայց պատահում է նաև, որ պատճառը մնում է չապացուցված։

Պտղի մահվան վրա ազդող ամենատարածված գործոններն են.

  • Գենետիկ խանգարումներ. Հղիության 8-րդ շաբաթում պտղի մեջ տեղի է ունենում կարևոր օրգանների ձևավորում։ Եթե ​​այս գործընթացը ուղեկցվում է քրոմոսոմային անոմալիաներով, պտղի զարգացումը դադարում է: Այդ պատճառով սաղմերի ավելի քան 70%-ը մահանում է։ Դրան նպաստում է վատ գենետիկական նյութի փոխանցումը ծնողներից մեկից կամ կնոջ ու տղամարդու գենոֆոնդի անհամատեղելիությունը։ Եթե ​​կնոջ մոտ արդեն ախտորոշվել է երկրորդ բաց թողնված հղիությունը, զույգին ուղարկում են գենետոլոգի խորհրդատվության։
  • Հորմոնալ անհավասարակշռություն. Սաղմի առողջ բջիջների բեղմնավոր բաժանման համար կանանց մարմինը պետք է արտադրի շատ պրոգեստերոն և քիչ անդրոգեններ: Եթե ​​այս մակարդակում տեղի է ունենում «խափանում», պտուղը մահանում է: Այս իրավիճակը կարող է վերացվել նույնիսկ հղիության պլանավորման փուլում, հետևաբար, նախածննդյան նախապատրաստումը կլինի այս պաթոլոգիայի գերազանց կանխարգելումը:
  • Վարակիչ հիվանդություններ. Հղիության ընթացքում իմունիտետի նվազումը նորմալ է, սակայն այդ պատճառով կինը խոցելի է դառնում տարբեր հիվանդությունների նկատմամբ։ Այս իրավիճակում հատկապես վտանգավոր են կարմրախտը, գրիպը, ցիտոմեգալովիրուսը, ARVI: Մարմնի թունավորումը, ջերմաստիճանի բարձրացումը, հիվանդության ժամանակահատվածում իմունային համակարգի ծանրաբեռնվածությունը կարող է առաջացնել զարգացման խանգարում և երեխայի մահ: Սառեցված հղիության ախտանիշները աննկատ կլինեն շարունակվող հիվանդության ֆոնի վրա:
  • ԷԿՈ. Չնայած բժշկությունը մեծ հաջողություններ է գրանցել արհեստական ​​բեղմնավորման գործում, հղիանալու այս մեթոդը դեռ լիովին չի հասկացվել։ Գիտնականները դեռևս չեն կարողանում կանխել սաղմի հաճախակի սառեցումը արգանդի մեջ իմպլանտացիայից հետո, և հաճախ կինը ստիպված է լինում մի քանի անգամ IVF անցնել։
  • Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ. Հղիությունը չի բացառում սեռական շփումը, որն իր մեջ կրում է գոնորեայի, սեռական հերպեսի, քլամիդիոզի կամ սիֆիլիսի «բռնելու» վտանգը։ Հաճախ է պատահում, որ պաթոլոգիական ընթացքի տեսանելի ախտանիշներ չկան, սակայն հղիության ընթացքում պտուղը սառել է առանց որևէ հատուկ պատճառի։ Նման իրավիճակում կնոջը խորհուրդ է տրվում հետազոտվել վեներոլոգի կամ վարակաբանի մոտ։
  • Հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ. Դա հազվադեպ աուտոիմուն խանգարում է, որը կապված է ֆոսֆոլիպիդների նկատմամբ հակամարմինների գերարտադրության հետ: Նման պաթոլոգիան կնոջ մոտ կարող է առաջացնել ձվի մերժում, թերզարգացում կամ պլասենցայի անոթների խցանումներ, ինչը հանգեցնում է սաղմի մահվան:
  • Հղիության ընթացքում ոչ պատշաճ ապրելակերպ. Ի՞նչ է նշանակում այս դատողությունը: Առաջին հերթին դա վատ սնունդ է, ցածր ակտիվություն, սթրեսի դիմադրության բացակայություն, գերաշխատանք, թթվածնի պակաս, անհարմար ներքնազգեստ և, իհարկե, վատ սովորություններ: Այս գործոններից յուրաքանչյուրը կարող է ազդել երեխայի զարգացման դադարեցման վրա:

Սառեցված հղիության ախտանիշները վաղ և ուշ փուլերում

Չզարգացող հղիությունը սովորական վիժման նման նշաններ չունի, ուստի կինը կարող է անմիջապես չնկատել, որ ինչ-որ բան այն չէ իր հղիության հետ: Իսկ դա լուրջ վտանգ է ներկայացնում նրա առողջության համար, քանի որ մահացած պտուղը սկսում է քայքայվել և կարող է վնասել կանանց վերարտադրողական օրգաններին։ Բայց դեռ կան որոշ բնորոշ ախտանիշներ, և շատ ուշադիր կինն անպայման կնկատի դրանք։ Նրանց բնույթն ու խստությունը կարող են տարբեր լինել:

Բաց թողնված հղիության նշաններ՝ առաջին եռամսյակ

Հղիության առաջին շաբաթներին դուք կարող եք կասկածել խնդրի մասին՝ վերահսկելով ձեր բարեկեցությունը, հեշտոցային արտանետումների բնույթը, տոքսիկոզը և բազալ ջերմաստիճանի գրաֆիկի տատանումները: Այս նշաններն անուղղակի են և ճշգրիտ երաշխիք չեն տալիս, որ պտուղը մահացել է: Ուստի ախտանիշներից մեկի ի հայտ գալը մանկաբարձ-գինեկոլոգի դիմելու պատճառ է։

Ինչպես որոշել բաց թողնված հղիությունը հետևյալ նշաններով.

  • Հատկացումներ... Հղիության վիժման դեպքում մահացած պտղի մերժումն արագ է տեղի ունենում, և նա ինքնուրույն դուրս է գալիս արգանդից: Իսկ սառչելիս սաղմը շարունակում է պահել էնդոմետրիումի գնդիկի վրա, սակայն օրգանիզմը փորձում է աստիճանաբար ազատվել դրանից։ Սաղմի զարգացման ռեգրեսիայի սկսվելուց հետո առաջին 48 ժամվա ընթացքում արտազատման բնույթը չի փոխվում։ Նրանք մնում են սպիտակավուն գույնի, նորմալ հյուսվածքով։ Այնուհետեւ սաղմի հյուսվածքները սկսում են քայքայվել, եւ ձվաբջիջն արդեն ներգրավված է այս գործընթացում։ Այն աստիճանաբար մերժվում է արգանդից, ինչի մասին է վկայում արտահոսքի մեջ արյունոտ երակների տեսքը։ Եթե ​​երկու շաբաթ շարունակ մարումը չի նկատվում, ապա կնոջ մոտ արյունահոսություն է սկսվում մահացած պտղի ամբողջական մերժմամբ։
  • Տոքսիկոզ... Եթե ​​կինն ունի ծանր տոքսիկոզ ձվի իմպլանտացիայի պահից, նրա բնավորության փոփոխությունը կարող է վկայել պտղի զարգացման դադարեցման մասին: Փսխումն ու սրտխառնոցն առաջանում են hCG-ի սինթեզից, որն ավելանում է հղիության յուրաքանչյուր շաբաթվա ընթացքում: Եթե ​​սաղմը մահանում է, ապա hCG-ի մակարդակը նվազում է, և 24-36 ժամ հետո կնոջ մոտ նվազում է փսխումը և սրտխառնոցը։ 4-6 օր հետո տոքսիկոզը լիովին անհետանում է։ Հարկ է հիշեցնել, որ տոքսիկոզի թուլացումը կարող է լինել նաև պտղի նկատմամբ կանացի մարմնի ֆիզիոլոգիական կախվածության հետևանք։
  • Ընդհանուր բարեկեցություն... Եթե ​​քայքայվող սաղմը երկար ժամանակ գտնվի արգանդի խոռոչում, ապա դա կառաջացնի ամբողջ օրգանիզմի թունավորում։ Այս վիճակը կարելի է շփոթել մրսածության կամ հոգնածության հետ, բայց եթե կնոջ առաջին հղիությունը սառեցվել է, ապա նա անմիջապես կտարբերի նորմալ վիճակը պաթոլոգիայից։ Սաղմի մահից 2-3 շաբաթ անց կինը կարող է նկատել գլխապտույտ, ուժեղ թուլություն, ուժի կորուստ, անհանգստություն, ցավոտ ցավ արգանդի ելուստում։ 4 շաբաթ անց ջերմաստիճանը սկսում է բարձրանալ, իսկ որովայնի ցավը մեծանում է։ 5 շաբաթ անց կինը սկսում է ջերմություն ունենալ, ցավը դառնում է ջղաձգական, և կարող է լինել գիտակցության կորուստ: Եթե ​​կինը սառեցված հղիության ժամանակ ժամանակին կուրտաժ չանի, նրա մոտ կզարգանա արգանդի հյուսվածքների ծանր բորբոքում և ս sepsis:
  • Բազալային ջերմաստիճանի տատանումներ... Հաճախ կանայք պահում են բազալ ջերմաստիճանի աղյուսակը՝ պարզելու, թե երբ են նրանք օվուլյացիա և հղիանալ: Բեղմնավորումից հետո նրանք շարունակում են չափել իրենց ջերմաստիճանը և հետևել հղիության ընթացքին։ Սա հուսալի միջոց է՝ նկատելու պտղի սառցակալումը նրա մահից հետո մի քանի օրվա ընթացքում։ Սովորաբար, հղիության ընթացքում ջերմաստիճանը գերազանցում է 37⁰С: Պտղի սառեցումից 48 ժամ հետո ջերմաստիճանը սկսում է իջնել 37 ° C-ից մինչև 36,7 ° C: Եվ այն բանից հետո, երբ պտուղը սկսում է քայքայվել, ջերմաստիճանը կտրուկ ցատկելու է 37,5⁰С-ից:

Սառեցված հղիության ախտանիշները - երկրորդ եռամսյակ

Երկրորդ եռամսյակից սկսած վերը նշված բոլոր ախտանիշներին ավելանում են մի շարք այլ ախտանիշներ։ Հղիության 16-րդ շաբաթից հետո պտուղն արդեն մեծ է և ակտիվորեն իրեն զգում է, ուստի ավելի հեշտ է դառնում հասկանալ, որ նրա հետ ինչ-որ բան այն չէ:

Պաթոլոգիայի ընդհանուր նշանները ներառում են.

  • Երեխայի շարժման բացակայությունը երկու կամ ավելի օր.
  • Նկարչական ցավ որովայնի և մեջքի ստորին հատվածում:
  • Արյան տեսքը հեշտոցային արտանետման մեջ.
  • Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք տհաճ հոտով.

Ի տարբերություն հղիության առաջին շաբաթների, հղիության ուշ փուլերում օրգանիզմն ավելի հավանական է ազատվել մահացած պտուղից, իսկ 4-5 օր հետո կինը սկսում է վաղաժամ ծննդաբերել։

Կարևոր!Հենց նկատեք սառեցված հղիության առաջին նշանը, անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության:

Պտղի սառեցման ախտորոշման տեղեկատվական մեթոդներ

Հղիության մարման փաստը հնարավոր չէ հաստատել միայն սիմպտոմատիկ պատկերով։ Ուստի առաջին կասկածանքով կնոջն ուղարկում են փորձաքննության։ Եվ միայն մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո կինը մաքրվում է սառեցված հղիությունից հետո:

Ախտորոշիչ ընթացակարգերը ներառում են.

  • Ախտորոշման հաստատում գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ... Հաճախ հսկիչ գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ բժիշկը նկատում է, որ արգանդի չափը չի համընկնում հաստատված հղիության տարիքի հետ, և արյան արտահոսք է գալիս սեռական տրակտից։ Սա կարող է հաստատել պտղի զարգացման հետընթացը: Բայց որպես տարբերակ, սա կարող է վկայել կենդանի սաղմի հետ վիժման սպառնալիքի մասին: Ուստի այն դեռ լրացուցիչ հետազոտություն է անցկացնում։
  • Ախտորոշում ուլտրաձայնի ժամանակ... 8 շաբաթից հետո հղիությունը թույլ է տալիս հուսալիորեն որոշել պտղի մեջ սրտի բաբախյունի բացակայությունը և զարգացման հնարավոր շեղումները: Բայց 5 շաբաթից պակաս ժամանակահատվածը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ամբողջական պատկեր չի տալիս, և մասնագետը կարող է չտեսնել սաղմը կամ նրա կենսագործունեության նշանները։ Հետևաբար, հղիության առաջին շաբաթներին hCG մակարդակի արյան ստուգում է կատարվում՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:
  • Ախտորոշում hCG-ի մակարդակի որոշմամբ... Հղիության տարբեր ժամանակահատվածների համար արյան մեջ hCG-ի կոնցենտրացիայի խիստ սահմանված նորմեր կան։ Հետեւաբար, բավական է երակային արյան ստուգում կատարել՝ պտղի սառեցումը որոշելու համար։ Այս դեպքում սառեցված հղիության ընթացքում hCG-ի մակարդակը կհամապատասխանի հղիությունից դուրս ցուցանիշին:

Սառեցված հղիություն՝ բուժում

Սառեցված հղիությամբ կնոջը կառավարելու մարտավարությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված հղիության տարիքից, կնոջ ֆիզիկական և հոգեբանական վիճակից։

Եթե ​​ախտորոշումը վաղ է կատարվում, և սպասելու ժամանակ կա, ապա կնոջը տեղափոխում են հիվանդանոց՝ բժիշկների հսկողության ներքո և մի քանի օրվա ընթացքում սպասվում է ինքնաբուխ վիժում։ Եթե ​​ժամկետը 8 շաբաթից պակաս է, ապա բժշկական աբորտը կատարվում է հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ։

3-4 օր հետո, եթե դա տեղի չունենա, կնոջը սառեցված հղիությամբ մաքրման են ուղարկում ընդհանուր անզգայացման տակ։ Սա պարզ գինեկոլոգիական մանիպուլյացիա է, որը սկզբունքորեն նման է աբորտին: Պրոցեդուրայից 14 օր անց կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ համոզվելու համար, որ արգանդի խոռոչը մաքուր է՝ առանց բորբոքման հետքերի։

Դրանից հետո կինը գտնվում է հիվանդանոցում, նրան նշանակում են հակաբիոտիկների, հորմոնալ թերապիայի (ըստ ցուցումների) և հանգստացնող կուրս։ Նաև սառեցված հղիությունից հետո տարբեր թեստեր են նշանակվում՝ կախված պաթոլոգիայի պատճառներից։ . Դա կարող է լինել հորմոնալ անալիզներ, վարակը թաքցնելու համար քսուքներ վերցնելը, ընդհանուր արյան հաշվարկը:

Կարևոր!Թույլատրվում է մահացած սաղմը հեռացնել միայն բժշկի հսկողության ներքո։ Ինքնուրույն արգանդը կծկելու համար դեղաբույսերի կամ հորմոնալ հաբեր ընդունելը կարող է հանգեցնել արագ արյունահոսության կամ արյան թունավորման:

Սառեցված հղիություն - հետևանքներ կնոջ համար

Կանանց մոտ լուրջ բարդություններ են առաջանում միայն բժշկին ուշ այցելելու դեպքում։ Եթե ​​ախտորոշումը կատարվի ժամանակին, և բուժումը ճիշտ նշանակվի, ապա կինը հետագայում կարող է հեշտությամբ հղիանալ և լիարժեք երեխաներ ծնել: Նման իրավիճակում ամենադժվարը նորածնի մահվան պատճառը պարզելն ու ջանք գործադրելն է, որպեսզի դա չկրկնվի։

Կանանց հաճախ հետաքրքրում է հարցը՝ կարո՞ղ է կրկնվող սառեցված հղիություն լինել։ Բժիշկները միաբերան պատասխանում են, որ դա կարող է լինել բազմիցս, եթե չվերացվի սաղմերի մահվան պատճառը։ Ուստի այս խնդրին պետք է համալիր մոտենալ՝ անցնել հետազոտություններ, բուժել հիվանդություններ ունեցողներին, այցելել գենետիկա և պնդել դրական արդյունքը։

Չծնված երեխայի կորուստը սարսափելի ցնցում է կնոջ համար. Դրանից տուժում է ոչ միայն նրա վերարտադրողական համակարգը, այլեւ հոգե-հուզական ֆոնը։ Ուստի, բացի բուժումից, կնոջից երկար ժամանակ է պահանջվում ներկա իրավիճակն ընդունելու համար։ Հաճախ սառեցված հղիության փորձ ունեցող կինը չգիտի, թե ինչ անել, ուստի կարիք ունի հարազատների աջակցության կամ հոգեբանի օգնությանը:

Սառեցված հղիություն. Տեսանյութ

Երբեմն բաց թողնված հղիությունը կոչվում է չզարգացող կամ հետընթաց հղիություն (հղիության ռեգրեսիա): Ամենից հաճախ (դեպքերի 70-80%-ում) հղիության մարումը տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում (մինչև 12 շաբաթ): Գունավորումը, ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունենում 7-8 շաբաթվա ընթացքում՝ չծնված երեխայի մարմնի կենսական օրգանների մեծ մասի տեղադրման ժամանակ:

Սառեցված հղիության ախտանիշները

Սառեցված հղիությունը կարող է որոշ ժամանակ չդրսևորվել և կարող է որոշվել միայն պլանավորված ձևով իրականացվող ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:

Սառեցված հղիության նշան կարող է լինել հղիության այնպիսի սուբյեկտիվ նշանների անհետացումը, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, քնկոտությունը և այլն, եթե ապագա մայրը դրանք ավելի վաղ նշել է: Իսկ ոմանց մոտ դրանք իսպառ բացակայում են։ Հաճախ պտղի մահվան պահը խուսափողական է լինում։ Կարող են նկատվել սպառնացող վիժման ախտանիշներ (արյունոտ արտահոսք, ձգվող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում կամ գոտկատեղում), սակայն այս ախտանիշների ի հայտ գալը միշտ չէ, որ վկայում է սաղմի մահվան մասին, հետևաբար, ժամանակին բժշկական օգնության դեպքում այն հավանական է, որ հղիությունը կփրկվի:

Երկրորդ եռամսյակում հղիության մարման նշան կարող է լինել պտղի շարժման դադարեցումը (առաջին հղիության ընթացքում պտղի շարժումները զգացվում են 18-20 շաբաթական, կրկնվող՝ 16 շաբաթականից):

Սառեցված հղիություն. ախտորոշում

Հեշտոցային հետազոտության դեպքում, որն իրականացվում է գինեկոլոգի կողմից, նկատվում է արգանդի չափի և հղիության տարիքի անհամապատասխանություն, այսինքն՝ այն ավելի քիչ է, քան պետք է լինի հետազոտության անցկացման պահին։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, եթե գունատությունը տեղի է ունեցել մի քանի օր առաջ, արգանդը կարող է ունենալ նորմալ չափս հղիության տվյալ տարիքի համար:

Օբյեկտիվ ցուցանիշներն ավելի արժեքավոր են սառեցված հղիության ախտորոշման համար.

Արյան մեջ hCG հորմոնի պարունակությունը(մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը հղիության հորմոն է, որը արտադրվում է քորիոնի, ապագա պլասենցայի կողմից) - սառեցված հղիության դեպքում դրա մակարդակը կտրուկ նվազում է նորմալ արժեքների համեմատ հղիության տվյալ տարիքում: «Սառչելուց» հետո հղիության թեստերը կարող են դրական մնալ մի քանի օր, իսկ հետո սկսել բացասական արդյունք ցույց տալ (դա պայմանավորված է արյան և մեզի մեջ hCG-ի մակարդակի աստիճանական նվազմամբ):

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի որոշում պտղի սրտի բաբախյունը և շարժումը:Սաղմը ավելի փոքր է, քան պետք է լինի: Կարող է հայտնաբերվել դատարկ բեղմնավորված ձու (անեմբրիոնիա): Կնոջը կարող է ուղղորդել ուլտրաձայնային հետազոտության, եթե կա սառեցված հղիության կասկած, կամ դա կարող է հայտնաբերվել պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ (առաջին պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությունը 10-14 շաբաթն է):

Սառեցված հղիություն. պատճառները

Գենետիկ պաթոլոգիաներ.Սա վաղ հղիության մարման ամենատարածված պատճառն է: 70% դեպքերում, երբ հղիությունը սառչում է, պտղի մոտ արձանագրվում են քրոմոսոմային անոմալիաներ (քրոմոսոմների քանակի կամ կառուցվածքի փոփոխություններ): Պտղի քրոմոսոմային անոմալիաների մեծ մասն անհամատեղելի է կենդանի ծննդի հետ, քանի որ դա հանգեցնում է պտղի տարբեր օրգանների և համակարգերի բազմաթիվ արատների, հետևաբար, փոփոխված քրոմոսոմներով պտուղը ամենից հաճախ մահանում է արգանդում, այսինքն՝ հղիությունը մահանում է։ . Այսպիսով, կարելի է ասել, «բնական ընտրություն» է իրականացվում։

Պտղի գենետիկական պաթոլոգիան կարող է լինել «պատահական», այսինքն՝ առաջանալ միայն այս հղիության ընթացքում՝ ինչ-որ վնասակար ազդեցության պատճառով, առանց որի ամեն ինչ նորմալ կլիներ։ Սովորաբար ցանկացած վնասակար գործոն, որը գործում է վաղ շրջանում, պտղի վնաս է հասցնում «ամեն ինչ կամ ոչինչ» տիպի, այսինքն՝ կամ գործոնը բացարձակապես չի ազդում պտղի զարգացման վրա, կամ առաջացնում է պաթոլոգիա, որն անհամատեղելի է. կյանքը, և հղիությունը մարում է: Ցավոք, մեզ շրջապատող վնասակար գործոնների թիվը բավականին մեծ է, և դրանց հետ հանդիպելու հավանականությունը բավականին մեծ է։ Դրանք ներառում են շրջակա միջավայրի գործոնները, ճառագայթումը, անառողջ սննդակարգը, վատ սովորությունները (ծխելը, ալկոհոլը խմելը, թմրանյութերը), շփումը կենցաղային քիմիական նյութերի հետ, դեղերի ազդեցությունը, էական վիտամինների և հանքանյութերի պակասը:

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում բնությունը պաշտպանում է չծնված երեխային, բայց երբեմն այդ պաշտպանությունը չի գործում: Ամենից հաճախ բժիշկները չեն կարողանում որոշել, թե կոնկրետ ինչն է վնասել այս հղիությանը: Բայց այս դեպքում ձախողման կրկնության վտանգը նվազագույն է, քանի որ նոր առաջացած գենետիկական խախտումները (ծնողներից չստացված) բավականին հազվադեպ են, և հավանականությունը, որ այս «վթարը» կկրկնվի, փոքր է: Այնուամենայնիվ, երբեմն երեխան կարող է գենետիկական «խաթարում» ստանալ ծնողից: Օրինակ՝ ծնողներից մեկի մոտ մի քրոմոսոմի մի հատվածը կարող է «կառչել» մյուսին, գենետիկական նյութի (քրոմոսոմների) ընդհանուր քանակը չի փոխվել, և մարդն առողջ է։ Բայց այդ քրոմոսոմներից միայն մեկը կարող է փոխանցվել պտուղին, ինչի արդյունքում այն ​​կա՛մ կունենա գենետիկ նյութի ավելցուկ, կա՛մ պակաս, ինչը կարող է հանգեցնել նրա մահվան։

Բացի այդ, վիժման «նախատրվող գեներում» կարող է առաջանալ «խաթարում»: Այս խումբը ներառում է, օրինակ, թրոմբոֆիլիայի (արյան մակարդման ավելացում) գեները. դրանց փոխադրումը կարող է հանգեցնել միկրոթրոմբիների ձևավորմանը ձվաբջջի արգանդի պատին կցվելու վայրում, սաղմի թերսնման և նրա մահվան: Նաև վիժման վտանգը մեծանում է «բնապահպանական գեների» մուտացիաներով (սա գեների խումբ է, որը պատասխանատու է ֆերմենտների արտադրության համար, որոնք օրգանիզմից հեռացնում են շրջակա միջավայրից օրգանիզմ ներթափանցած թունավոր նյութերը), քանի որ մարմնի դիմադրողականությունը։ վնասակար գործոնների նկատմամբ նվազում է. Այս և այլ «նախատրվող գեների» մուտացիաները նախադասություն չեն և չեն համարվում պաթոլոգիա, բայց մեծացնում են հղիության մարման վտանգը։ Շրջակա միջավայրի գործոնները և կնոջ ապրելակերպը մեծ դեր են խաղում վիժման գենետիկ նախատրամադրվածության իրականացման հարցում: Օրինակ, թրոմբոֆիլիայի գեների անբարենպաստ մուտացիայի («փլուզման») իրացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է ծխելու պատճառով:

Վարակներ.Պտղի համար ամենամեծ վտանգը ներկայացնում են վարակները, հիմնականում վիրուսային, հատկապես, եթե մայրն առաջին անգամ է հանդիպել այս հիվանդությանը հղիության ժամանակ։ Մենք թվարկում ենք այն վարակները, որոնք առավել վտանգավոր են պտղի համար և հաճախ հանգեցնում են նրա մահվան կամ արատների.

  • տոքսոպլազմոզ;
  • կարմրախտ;
  • ցիտոմեգալովիրուս;
  • հերպես.

Որոշ վիրուսներ (օրինակ՝ հերպեսը, ցիտոմեգալովիրուսը) վարակվելուց հետո մնում են օրգանիզմում ողջ կյանքի ընթացքում։ Քրոնիկ վարակը շատ ավելի քիչ վտանգավոր է պտղի համար, քան հղիության ընթացքում առաջնային վարակը, սակայն երեխային սպասելիս դրա սրումը որոշ դեպքերում կարող է հանգեցնել անբարենպաստ ելքի:

Սեռավարակները (ուրեալպազմա, միկոպլազմա, քլամիդիա), սեռական տրակտի բորբոքում առաջացնող այլ վարակներ, ինչպես նաև մարմնում քրոնիկական վարակի օջախների առկայություն (մարսողական, շնչառական, միզուղիների համակարգի քրոնիկական հիվանդություններ, ատամների կարիես և այլն): .) բարձրացնել հղիության մարման վտանգը և այլն): Որոշ դեպքերում հղիության մարման պատճառ կարող են լինել նաև մրսածությունը և գրիպը վաղ փուլերում:

Վարակը մի քանի մեխանիզմներով հանգեցնում է պտղի մահվան։ Նախ, միկրոօրգանիզմը կարող է անմիջական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա՝ մտնելով նրա օրգանիզմ պլասենցայի միջոցով: Երկրորդ, հղի կնոջ մարմնում վարակի առկայության դեպքում արտադրվում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր, որոնք կարող են թունավոր ազդեցություն ունենալ պտղի վրա կամ խաթարել արյան հոսքը ձվաբջջի տարածքում և հանգեցնել խախտման: պտղի սննդանյութերի և թթվածնի մատակարարումը. Երրորդ, արգանդում քրոնիկական բորբոքային պրոցեսի պատճառով կարող է խաթարվել ձվաբջջի նորմալ կցումը և դրա սնուցումը:

Հորմոնալ խանգարումներ.Ամենից հաճախ, երբ հղիությունը մարում է, կարևոր դեր են խաղում կանացի և արական սեռական հորմոնները, ինչպես նաև վահանաձև գեղձի հորմոնները։

Հղիության ընթացքում ամենակարեւորը պրոգեստերոնի հորմոնի նորմալ մակարդակն է։ Այն կոչվում է «հղիության հորմոն», քանի որ այն էական նշանակություն ունի հղիության բնականոն ընթացքի համար: Պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը վիժման ընդհանուր պատճառներից մեկն է:

Վահանաձև գեղձի հորմոնները կարևոր դեր են խաղում: Պտղի մահվան պատճառը կարող է լինել այս հորմոնների ավելցուկը կամ բացակայությունը:

Արական սեռական հորմոնների ավելացումը նույնպես հղիության մարման ընդհանուր պատճառ է:

Աուտոիմուն խանգարումներ.Աուտոիմուն պրոցեսները կոչվում են այն գործընթացները, երբ իմունային համակարգի կողմից ձևավորվում են հակամարմիններ ոչ թե օտար գործակալների (բակտերիաներ և վիրուսներ), այլ մարմնի սեփական բջիջների նկատմամբ: Հղիության ընթացքում այդ հակամարմինները կարող են վարակել նաև մոր մարմնի կեսը չափ ունեցող պտուղը, ինչը հանգեցնում է նրա մահվան:

Շատ հաճախ կրկնվող մահացող հղիությունների պատճառն է հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ(AFS): Այս վիճակում հակամարմիններ են ձևավորվում սեփական ֆոսֆոլիպիդների նկատմամբ՝ նյութեր, որոնք մասնակցում են բջջային պատերի ձևավորմանը: Հղիությունից առաջ այս սինդրոմը կարող է ոչ մի կերպ չդրսեւորվել։ APS-ին կարելի է կասկածել կրկնվող մահացող հղիությունների հետ: Հետազոտությունը ներառում է և՛ APS-ի հատուկ մարկերների, և՛ արյան մակարդելիության անալիզ (APS-ի դեպքում արյան մակարդումը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է միկրոթրոմբիների ձևավորմանը, այդ թվում՝ պլասենցայի անոթներում, ինչը հանգեցնում է մատակարարման խանգարմանը։ թթվածնով և սննդանյութերով պտղի, իսկ բուժման բացակայության դեպքում՝ մինչև մահ):

Մեկ այլ բավականին տարածված աուտոիմուն հիվանդություն է աուտոիմուն թիրեոիդիտը:

Սա հիվանդություն է, որի ժամանակ վահանաձև գեղձի բջիջների դեմ հակամարմիններ են ձևավորվում, ինչի հետևանքով խաթարվում է նրա ֆունկցիան և արտադրվող հորմոնների մակարդակը։ Իսկ վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասի դեպքում հնարավոր է պտղի մահ:

Սխալ ապրելակերպ.Հղիության ընթացքում վատ սովորությունները ոչ մի դեպքում անվնաս չեն: Ծխախոտի ծխի և ալկոհոլի թունավոր նյութերը կարող են հանգեցնել պտղի մահվան:

Որոշ դեպքերում աշխատանքային վնասակար պայմանները (օրինակ՝ ճառագայթումը, թրթռումը և այլն) կարող են հղիության մարման պատճառ դառնալ։

Ինչ կանի բժիշկը

Պտղի մահը հայտնաբերելուց հետո կինը հոսպիտալացվել է հիվանդանոցի գինեկոլոգիայի բաժանմունք։

Ձվաբջիջը հանվում է արգանդի խոռոչից այն քերելով կամ վակուումային ասպիրացիայով (արգանդի խոռոչի պարունակության հեռացում վակուումային ներծծման միջոցով): Այս պրոցեդուրան կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում (ներերակային անզգայացում): Ինքնաբուխ վիժում չի սպասվում, քանի որ մահացած ձվաբջջի թունավոր քայքայման արգասիքները «թունավորում են» մոր օրգանիզմը, առաջացնում արյան մակարդման գործընթացների խախտում և կարող են հանգեցնել վարակիչ բարդությունների (պտղի քայքայված հյուսվածքը լավ հող է պաթոգեն միկրոբների համար):

Պտղի հյուսվածքները, որոնք ստացվել են քերիչով կամ ասպիրացիայով, միշտ ուղարկվում են հյուսվածաբանական հետազոտության (նյութի մանրադիտակի տակ հետազոտություն), և դա հիվանդի կողմից լրացուցիչ չի վճարվում։ Որոշ դեպքերում այս ուսումնասիրությունը օգնում է բացահայտել հղիության մարման պատճառը: Օրինակ՝ հյուսվածաբանական հետազոտությունը կարող է բացահայտել արգանդի խոռոչում ինֆեկցիոն գործընթացին բնորոշ փոփոխություններ։ Հյուսվածքաբանական հետազոտության արդյունքը սովորաբար պատրաստ է լինում 1-2 շաբաթվա ընթացքում։

Որոշ դեպքերում նյութն ուղարկվում է գենետիկական հետազոտության՝ կարիոտիպը (քրոմոսոմների քանակը և կառուցվածքը): Այս դեպքում որոշվում է պտղի քրոմոսոմային հավաքածուն։

Գենետիկական հետազոտության համար նյութի ներկայացումն առավել հաճախ իրականացվում է հղիության մարման կրկնվող դեպքերի դեպքում. ամենից հաճախ այս հետազոտությունը վճարովի է: Բժիշկը և հիվանդը նախապես քննարկում են վիրահատությունից առաջ գենետիկ հետազոտության նյութ ուղարկելու հնարավորությունը։ Գենետիկական հետազոտության արդյունքը պատրաստ է միջինը 2 շաբաթում։

Այնուամենայնիվ, ինքնաբուխ վիժում կարող է առաջանալ նույնիսկ նախքան հաստատված լինելը, որ հղիությունը դադարեցվել է: Այս դեպքում հրամայական է կատարել ուլտրաձայնային սկան՝ արգանդում ձվաբջիջի մասերի ուշացումը բացառելու համար, իսկ դրանց հայտնաբերման դեպքում՝ արգանդի խոռոչի ջարդման վիրահատություն։

Երբ հղիությունը մարում է երկրորդ եռամսյակում, կատարվում է արհեստական ​​ուշ վիժում։ Դեղորայքի օգնությամբ առաջանում է արգանդի կծկվող ակտիվություն և առաջանում է պտղաբերություն։

Ինչպե՞ս է ճանաչվում այս վտանգավոր վիճակը և կարո՞ղ է խուսափել դրանից:

Սառեցված հղիություն. կանխարգելում և կանխատեսում

80–90% դեպքերում, մեկ սառեցված հղիությունից հետո, կանայք սովորաբար ունենում են հաջորդ հղիություն և ծնում առողջ երեխա։ Այնուամենայնիվ, եթե անընդմեջ երկու սառեցում կա, ապա հաջորդ հղիության ժամանակ սառեցման վտանգը կկազմի 40%, իսկ եթե երեքը, ապա 60%:

Հաջորդ հղիությունը խորհուրդ է տրվում պլանավորել մահացածից ոչ շուտ, քան վեց ամիս հետո։ Այս անգամն անհրաժեշտ է անհաջող հղիությունից հետո արգանդի լորձաթաղանթի (էնդոմետրիումի) և օրգանիզմի հորմոնների լիարժեք վերականգնման համար: Այս ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում ընդունել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, քանի որ դրանք ոչ միայն հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն ունեն, այլեւ օգնում են օրգանիզմին վերականգնել հորմոնալ սթրեսից, կարգավորել ձվարանները եւ վերականգնել դաշտանային ցիկլը։

Հաջորդ հղիությունը պլանավորելիս պարտադիր է դիմել մանկաբարձ-գինեկոլոգի, որպեսզի նա նշանակի հետազոտություն՝ պարզելու հղիության մարման պատճառը և կնոջ առողջական վիճակը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ բուժական և պրոֆիլակտիկ դեղամիջոցներ: Հղիությունից առաջ հրամայական է բացահայտել և բուժել վարակիչ հիվանդությունները: Քրոնիկ վարակի դեպքում արժե հոգ տանել անձեռնմխելիության վիճակի մասին, որպեսզի հղիության ընթացքում սրացում չառաջանա:

Հաջորդ հղիության պլանավորման ժամանակահատվածում կարևոր է ճիշտ սնվել, անհրաժեշտ քանակությամբ վիտամիններ ստանալ (սննդով կամ մուլտիվիտամինային համալիրների տեսքով) և վարել առողջ ապրելակերպ։ Սա կօգնի մարմնին պաշտպանել երեխային հղիության ընթացքում շրջակա միջավայրի բացասական ազդեցություններից: Նաև խիստ խորհուրդ է տրվում հրաժարվել վատ սովորություններից։

Անկասկած, սառեցված հղիությունը հոգեբանական տրավմա է, ուստի, եթե կնոջը տանջում են մոլուցքային մտքերը, որ նա ընդհանրապես չի կարող երեխա ունենալ, եթե նա պատրաստվում է ձախողման, նա պետք է դիմի հոգեթերապևտի կամ պերինատալ: հոգեբան.

Պտուղը սառեց՝ սա թերևս բժշկի ամենասարսափելի խոսքերից մեկն է երեխաների մասին երազող զույգի համար: Դուք կարող եք դրանք լսել տարբեր պատճառներով նոր կյանքի զարգացման հենց սկզբում (ամենավտանգավորները համարվում են 3-ից 4-ը, 8-ից 11-ը և բեղմնավորման պահից 16-ից 18 շաբաթները): Երբեմն ախտորոշումը կատարվում է ավելի ուշ, սակայն լսելու հավանականությունը զգալիորեն ցածր է: Անալոգը դատարկ ձվաբջիջի զարգացումն է. այս դեպքում տեղի է ունեցել բեղմնավորում, բայց սաղմը չի զարգանում։ Պաթոլոգիան տեղի է ունենում ինքնաբերաբար, միգուցե մի քանի անգամ անընդմեջ կնոջ կյանքի ընթացքում: Ցավոք, ոչ ոք անձեռնմխելի չէ նրանից: Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է իմանալ սառեցված հղիության պատճառներն ու նշանները վաղ փուլերում՝ ժամանակին միջոցներ ձեռնարկելու և բժշկի հետ խորհրդակցելու, ինչպես նաև մինչև բեղմնավորումը կանխելու համար պաթոլոգիայի զարգացումը: Ամեն ինչ կարող է ազդել փոքրիկ կյանքի զարգացման վրա: Իսկ ամենավատն այն է, որ փոփոխություններն այնքան էլ հեշտ չէ նկատել։

Կարդացեք այս հոդվածում

Պատճառները, թե ինչու հղիությունը չի զարգանում

Ինչու է սառեցված հղիությունը վաղ փուլերում: Այս հարցը անհանգստացնում և վախեցնում է երիտասարդ մայրերին։ Իրականում կան բավականին մի քանի պատճառներ.

  • Գենետիկական անոմալիաներն առաջնային են: Դրանք ախտորոշվում են դեպքերի 70%-ի դեպքում՝ մինչև 8 շաբաթ: Դրանք կապված են բազմաթիվ գործոնների հետ, այդ թվում՝ ժառանգական հիվանդությունների, ինչպես նաև զուգընկերներից մեկի կողմից դեղեր ընդունելու արդյունքի հետ։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է չհրաժարվել գենետիկ-գինեկոլոգի առաջարկած սկրինինգներից և այլ հետազոտություններից։
  • Չափազանց օգտագործումը կարող է նաև առաջացնել զարգացման կանգ։ Հատկապես վտանգավոր է, եթե մայրը բեղմնավորումից հետո չի կարող հրաժարվել վատ սովորություններից։
  • Դեղորայքն ունակ է նաև առաջացնել անոմալիաների զարգացում։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկներն իրենք խստորեն խորհուրդ են տալիս հրաժարվել ցանկացած դեղամիջոցից։ Բացառություն կարող են լինել միայն լուրջ հիվանդությունները, որոնց բուժումը ժողովրդական միջոցներով ուղղակի անհնար է։ Հարկ է նշել, որ մինչև 10 օր և 8-10 շաբաթ հետո, երբ պտուղը մասամբ պաշտպանված է պլասենցայով, դեղերի ազդեցությունն այնքան էլ էական չէ։ Ինչ վերաբերում է խոտաբույսերին, ապա դրանք նույնպես պետք է ընդունվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ դրանցից ոմանք կարող են առաջացնել սաղմի անսարքություն կամ դադարեցնել զարգացումը:
  • Վաղ փուլերում սառեցված հղիության պատճառները կարող են ընկած լինել մոր և երեխայի մեջ: Եթե ​​կինը նախկինում աբորտ է արել, ապա երջանիկ զարգացման շանսերն այնքան էլ մեծ չեն։ Մոր օրգանիզմի կողմից երեխայի նկատմամբ արտադրվող հակամարմինները ժամանակի ընթացքում կուտակվում են: Իսկ մի քանի աբորտներից հետո հղիացած երեխայի համար շատ դժվար է դիմակայել նման հարձակմանը։
  • Ինչպես սեռական օրգանների, այնպես էլ վիրուսային (, գրիպ) վարակները լուրջ սպառնալիք են կյանքի ծննդյան հենց սկզբում։ Նոր դիրքից մոր մարմինն արդեն թուլացել է, ուստի հիվանդանալն ամենևին էլ դժվար չէ։ Բայց բարձր ջերմաստիճանի, վիրուսային հարձակման հետևանքները կարող են շատ լուրջ լինել։ Կարմրախտը ահավոր թշնամի է, որի դեպքում հղիությունը ոչ միայն սառչում է, այլև պտղի մոտ կարող են զարգանալ ծանր անոմալիաներ։ Եվ արդեն այս դեպքում մայրը պետք է որոշի՝ կարո՞ղ է հատուկ երեխա մեծացնել, թե՞ ավելի լավ է ընդհատել հղիությունը։

Երեխայի համար բնածին կարմրախտի հետևանքները
  • Հորմոնալ խանգարումներ. Ավելին, վաղ փուլերում չզարգացող հղիությունը, որի պատճառները հենց այս գործոնի մեջ են, կարող է սառչել ինչպես պրոլակտինի պակասի, այնպես էլ տեստոստերոնի ավելցուկի պատճառով: Եթե ​​կինն ունի դաշտանային կանոնավոր խախտումներ, ապա պլանավորման ընթացքում պարտադիր է հետազոտվել, ինչպես նաև բեղմնավորումից հետո պարբերաբար ստուգել հորմոնի վիճակը:
  • Աշխատանքի վնասակար գործոնները, շաքարային դիաբետը, քաշի բարձրացումը, սթրեսը - այս բոլոր գործոնները կարող են նաև առաջացնել պաթոլոգիայի զարգացում:

Կանայք, ովքեր ունեն պաթոլոգիայի զարգացման ավելի բարձր ռիսկ

Բայց սա միակ պատասխանը չէ այն հարցին, թե ինչու է հղիությունը սառչում վաղ փուլում: Բժիշկները հայտնաբերում են որոշակի ռիսկային խումբ, որը ներառում է.

  • 35 տարեկանից բարձր ծեր կամ ապագա մայրեր;
  • եթե նախկինում բազմաթիվ աբորտներ եք արել.
  • եթե նախորդ հղիության ընթացքում արտարգանդային էր;
  • արգանդի բնածին անոմալիայի առկայության դեպքում.

Եթե ​​առկա են գործոններից մեկը կամ բոլորը, կինը կլինի մշտական ​​բժշկական հսկողության ներքո:

Ռիսկի խմբի մեջ են մտնում նաև ապագա մայրերը, ովքեր չեն ցանկանում գինեկոլոգի այցելել վաղ փուլերում։ Նման որոշման համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, սակայն արդյունքը լուրջ վտանգ կլինի ոչ միայն կնոջ, այլեւ երեխայի առողջության համար։

Ինչ նշաններ ցույց կտան սառեցված հղիության մասին

Ամենացավալին այն է, որ վաղ փուլերում սառեցված հղիության ախտանիշներն ընդգծված չեն։ Հետեւաբար, ապագա մայրը կարող է նույնիսկ չկասկածել պտղի վիճակի փոփոխության մասին: Միայն որակավորված բժիշկը հետազոտությունից և լրացուցիչ հետազոտություն նշանակելուց հետո կարող է փաստել սաղմի զարգացման բացակայությունը։

Դուք չպետք է փնտրեք բաց թողնված հղիության ախտանիշները ձեր վաղ փուլերում, և նույնիսկ ավելին, խորհուրդներ խնդրեք ձեր ընկերներից կամ ֆորումներում: Յուրաքանչյուր դեպքում ամեն ինչ զուտ անհատական ​​է և կախված է բազմաթիվ գործոններից։

Սպասվող աղետի ախտանիշները

Հետագայում կնոջ համար ավելի հեշտ է նավարկելը, քանի որ նա արդեն զգում է երեխայի շարժումը։ Առաջին օրերին սա շատ խնդրահարույց է: Սառեցված հղիությունը, որի նշանները առաջին եռամսյակում կարող են նման լինել ոչ այնքան լուրջ շեղումների, դրսևորվում է հետևյալ կերպ.

  • անցնում;
  • ոչ ավելին;
  • իջեցված;
  • սպազմային ցավեր սկսեցին հայտնվել;
  • հայտնվել է քսուք (վաղ փուլերում սառեցված հղիության ընթացքում արտանետումը ունի նույն հետևողականությունը և կարմիր-շագանակագույն գույնը);
  • մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանը բարձրացել է.

Եթե ​​նշված ախտանիշներից որևէ մեկը հայտնաբերվի, կինը պետք է շտապ դիմի բժշկի: Եթե ​​հղիության նշաններն անհետացել են, ապա դա նույնպես պետք է զգուշացնի մայրիկին և դառնա մասնագետ այցելելու պատճառ։

Ինչ է զգում հղի կինը պաթոլոգիայի զարգացման հետ

Կանանց մոտ սառեցված հղիության զգացողությունները շատ տարբեր են: Նրանց վրա նույնիսկ ազդում է այն հանգամանքը, թե դա առաջին անգամ է եղել, թե նախկինում եղել է նման իրավիճակ։ Հոգնածություն, ապատիա, ջերմություն՝ այս ամենը, ամեն դեպքում, պետք է զգուշացնի ապագա մայրիկին։

Հարկ է նշել, որ բոլոր ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս պաթոլոգիայի զարգացումը, կարող են կեղծ լինել: Կարիք չկա անմիջապես պատրաստվել աղետի մոտենալուն։ Շատ հաճախ, պարզվում է, որ դրանք նման են ավելի քիչ լուրջներին, կամ մարմինը պարզապես վերադասավորում է անցնում։

Պտղի սառեցման փաստի ախտորոշում

Միայն բժիշկը գիտի, թե ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը վաղ փուլում: Դա անելու համար նա կանի հետևյալը.

  1. , կգնահատի արտազատվող լորձի վիճակը, կխնդրի չափել բազալ ջերմաստիճանը։
  2. Եթե ​​նորմայից շեղման կասկած կա, բժիշկը հղի կնոջը կուղարկի հանձնելու։ Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ վաղ փուլերում սառեցված հղիությամբ hCG-ն կարող է լիովին նորմալ սահմաններում լինել պտղի մահից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Եվ այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ, մեզի անալիզը ցույց կտա հորմոնի թերագնահատված մակարդակը, որը բնորոշ չէ առաջին եռամսյակին:
  3. Հետազոտությունների վերջին փուլը կլինի ուլտրաձայնային հետազոտությունը։ Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով պարզ կդառնա՝ սաղմի մեջ սիրտը բաբախո՞ւմ է, թե՞ ոչ։

Պարզ է, որ վաղ փուլերում սառեցված հղիության թեստը կարող է ցույց տալ բոլոր նույն երկու շերտերը: Սա կրկին կապված է մեզի մեջ hCG-ի մակարդակի հետ:

Այն բանից հետո, երբ մասնագետը համոզվի ախտորոշման մեջ, նա կընտրի մոր համար անհրաժեշտ պրոցեդուրաների փաթեթը, ինչպես նաև կօգնի նրան ապագայում նախապատրաստվել նոր հղիության։

Ինչ են անում բժիշկները, եթե պտուղը սառած է

Կախված նրանից, թե ինչպես է սառեցված հղիությունը դրսևորվում վաղ փուլերում, ինչպես նաև ուղղակիորեն բեղմնավորման պահից սկսած օրերի քանակից, բժիշկը կընտրի բուժման առավել այլընտրանքային մեթոդը: Իսկապես, նման ախտորոշում հաստատելիս արդեն մոր կյանքի և առողջության պահպանման հարց է։ Բուժման երկու հիմնական մեթոդ կա.

  • Դեղերի օգնությամբ, որոնք հրահրում են. Օգտագործվում է մինչև 8 շաբաթ։
  • (վակուումային ասպիրացիա): Անզգայացման տակ կինը մաքրվում է արգանդի խոռոչից՝ օգտագործելով վակուումային ներծծում։

Ամեն դեպքում կպահանջվի մասնագետի օգնություն, քանի որ անբարենպաստ հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է մաքրել արգանդի խոռոչը (ամնիոտիկ ձվի մնացորդները, որոնք ցույց կտան ուլտրաձայնային սկանավորումը):

Կա երրորդ տարբերակ, որում նույնիսկ ինքը՝ կինը, չի հասցնում հասկանալ, որ հղի է։ Սա ինքնաբուխ աբորտ է։ Եթե ​​պտուղը սառել է կյանքի գրեթե առաջին օրերից, ապա օրգանիզմը կարող է օտար մարմնի նման մերժել նրան։ Այս դեպքում կինը պարզապես կնկատի դաշտանի ուշացում։ Երբեմն բժիշկները նախընտրում են դիտարկել հիվանդի վիճակը՝ սպասելով ինքնաբուխ աբորտի, որպեսզի եւս մեկ անգամ չխանգարեն օրգանիզմին։

Ինչու՞ է այդքան սարսափելի ժամանակին բժշկի չդիմելը:

Երբեմն կինը լիովին չի գիտակցում, թե որքան ծանր կարող են լինել վաղ փուլում սառեցված հղիության հետևանքները: Բայց օրգանիզմը միշտ չէ, որ մերժում է հենց պտուղը։ Եթե ​​սաղմը, որը դադարել է զարգանալ, երկար ժամանակ գտնվում է արգանդում, ապա բավականին հավանական է, որ զարգանա թունավորում։ Այս դեպքում ոչ միայն ջերմաստիճանը բարձրանում է, կինը սկսում է տառապել սուր ցավերով և թուլությամբ, միանգամայն հնարավոր է հետաձգել ժամանակը, մինչև արյունը վարակվի պտղի քայքայման տարրերով։

Եթե ​​հղիության ժամկետը 6 շաբաթից ավելի է, ապա այս դեպքում կինն ունի դեսեմինացված ներանոթային կոագուլյացիա (տարածված ներանոթային կոագուլյացիայի համախտանիշ) վաստակելու բոլոր հնարավորությունները: Վտանգն այն է, որ արյունը կորցնում է մակարդման ունակությունը։ Արդյունքում կինը կարող է մահանալ արյունահոսությունից։

Ինչպես կանխել հղիության ընթացքում պտղի սառեցումը

Զույգը, անկախ նրանից՝ պատրաստվում է առաջին անգամ ծնող դառնալ, թե երեխա ունենալ, պետք է հետազոտվի։ Հենց նա կկարողանա նվազեցնել ռիսկերը և պատասխան տալ, թե ինչպես կարելի է խուսափել սառեցված հղիությունից վաղ փուլերում իրենց դեպքում։ Բժիշկը կառաջարկի անցնել մի քանի անալիզներ՝ հորմոններ, գենետիկական թեստեր, կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյուն վարակների համար և այլ լրացուցիչ հետազոտություններ, որոնք կնշանակվեն՝ հաշվի առնելով ծնողների անամնեզը։ Խորհուրդ է տրվում նաև ձեռնպահ մնալ հղիանալուց մինչև վեց ամիս այն հիվանդություններից հետո, ինչպիսիք են ARVI, գրիպը, ջրծաղիկը:

Եթե ​​կինն աշխատում է մանկական թիմում, ապա նրան կառաջարկեն կանխարգելիչ պատվաստումներ կատարել։ Լրացուցիչ հորմոնները պետք է ճշգրտվեն: Գենետիկի այցը չպետք է անտեսվի: Առողջ ապրելակերպը միայն կբարձրացնի ծնող դառնալու ձեր հնարավորությունները: Առաջին ամիսներին խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ թռիչքներից, կլիմայի կտրուկ փոփոխություններից և արևի տակ երկար մնալուց։

Եթե ​​նախորդ հղիությունը ավարտվել է սաղմի զարգացման դադարեցմամբ, մի հանձնվեք: Ճիշտ պլանավորման դեպքում նորմալ ծննդաբերության և ծննդաբերության հնարավորությունը կազմում է 80%-90%: Իսկ թե ինչպես կանխել սառեցված հղիությունը վաղ փուլում, խորհուրդ կտա գինեկոլոգը, ով ղեկավարում է զույգը:

Հղիությունը պտղի զարգացման դադարեցումից հետո

Բժիշկները բեղմնավորման լավ հնարավորություններ են կանխատեսում միայն այն պայմանով, որ զույգը չանտեսի մասնագիտացված մասնագետների այցելությունները, բուժման կուրս չանցնի, ինչպես նաև չմտածի երեխայի մասին անհաջող փորձից հետո հաջորդ վեց ամիսների ընթացքում: Միջին հաշվով նման շրջանն անհրաժեշտ է ոչ միայն մանրամասն հետազոտության և հղիության մարման պատճառը պարզելու, այլ նաև մոր օրգանիզմի ֆիզիկական վերականգնման համար։

Ցավոք սրտի, բայց 100% վստահությամբ, բավական հազվադեպ է ճշգրիտ ասել հղիության դադարեցման պատճառների մասին: Այնուամենայնիվ, ծնողները հուսահատվելու կարիք չունեն։ Փորձեք խուսափել սթրեսից, վնասակար գործոններից, ինչպես նաև մի մոռացեք թեստ անցնել, և թող հաջողության հասնեք, և երեխան ծնվի առողջ և երջանիկ:

Այն երբեմն կոչվում է նաև չզարգացող, այն կարող է առաջանալ ինչպես վաղ, այնպես էլ երեխայի ծնվելու ուշ ժամանակաշրջանում:

Սառեցված հղիության պատճառները

Փաստորեն, սառեցված հղիությունը պտղի մահն է արգանդի խոռոչի ներսում: Ավելին, վիժումից դրա հիմնական տարբերությունն այն է, որ չզարգացող հղիության դեպքում պտուղը մնում է կնոջ մարմնի ներսում, ինչը կարող է հանգեցնել բացասական հետևանքների։ Հետեւաբար, կախված նրանից, թե խոսքը հղիության մասին է, մահացած պտուղը հեռացնում են դեղորայքի կամ վիրահատության միջոցով։

Որպես կանոն, սառեցված հղիության առաջին կասկածներն առաջանում են հենց երեխային կրող կնոջից։ Այս դեպքում ախտանիշները, որոնք կարող են հանգեցնել նման կասկածների, տարբերվում են՝ կախված հղիության տեւողությունից։ Այսպիսով, եթե վաղ փուլերում սաղմի զարգացումը սառչում էր, ապա անհետանում են կնոջն այս շրջանին բնորոշ ախտանշանները՝ տոքսիկոզ, կաթնագեղձերի այտուցվածություն և այլն։ Եթե ​​պտղի զարգացումը դադարեցվել է ավելի ուշ, ապա այս փաստի ախտանիշները կարող են լինել որովայնի ստորին հատվածում ցավի առաջացումը, արյան պարունակությամբ արտանետումների հայտնվելը և այլ անսովոր դրսևորումներ, որոնք կինը մինչև այս պահը չի նկատել: Բացի այդ, այս պաթոլոգիայի հստակ ախտանիշն այն է, որ երեխան դադարում է շարժվել:

Ընդհանուր առմամբ, մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտի մասնագետները հղիության մարումը բաժանում են մի քանի մեծ խմբերի։ Դրանցից առաջինը տարբեր վտանգավոր վարակիչ հիվանդություններ են, այդ թվում՝ կարմրախտը, հերպեսը, ցիտոմեգալովիրուսը և այլն։ Հնարավոր պատճառների երկրորդ խումբը կնոջ օրգանիզմի բնածին բնութագրերն են, օրինակ՝ իմունային կամ հորմոնալ խանգարումները և գենետիկական անոմալիաները։ Վերջապես, հղիության մարման հնարավոր պատճառների երրորդ խումբը բացասական արտաքին գործոնների ազդեցությունն է, ինչպիսիք են սթրեսը, հիպոթերմիան, ալկոհոլի չարաշահումը և այլն:

Բաց թողնված հղիությունների հաճախականությունը

Մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտում համաշխարհային վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ բաց թողնված հղիության նման պաթոլոգիայի հաճախականությունը կազմում է բոլոր հղիությունների 10-ից 15%-ը: Միևնույն ժամանակ, սառեցված հղիության մեկ դեպքը պարտադիր չէ, որ նշանակում է, որ որոշակի կին լուրջ խնդիրներ ունի. մասնագետների կարծիքով՝ այս խնդրին բախված կանանց ավելի քան 80%-ը հաջողությամբ իրականացնում է հաջորդ հղիությունը: Սակայն, եթե այս պաթոլոգիան նորից հայտնվի, կարելի է փաստել, որ կան լուրջ պատճառներ, որոնք պետք է վերացնել հաջորդ հղիությունը պլանավորելուց առաջ։