Նորածնի շնչառություն: Երբ ձեր երեխան չի շնչում. Վերակենդանացման միջոցառումների մանրամասն խզումը
Եթե երեխայի կամ նորածնի քիթը խցանված է, ապա պետք է դիմել մանկաբույժի: Բժիշկը պետք է հետազոտի երեխային և պարզի քթի շնչառության խոչընդոտման պատճառները: Խստորեն արգելվում է օգտագործել քթի անոթակոնստրրիգիկ կաթիլներ ՝ առանց մանկաբույժի նշանակման:
Նորածինների քթի գերբնակվածությունը միայն առաջին հայացքից է թվում «սովորական»: Նորածիններն ու նորածինները պետք է ուշադիր հետևեն առողջապահության մասնագետներին: Թերեւս քթի խցանման պատճառը ոչ պատշաճ խնամքի մեջ է կամ ֆիզիոլոգիական բնույթի է: Բայց, այնուամենայնիվ, ավելի լավ է այս հարցը պարզաբանել բժշկի հետ:
Քթի շնչառության կարևորությունը
Եթե երեխայի քիթը չի շնչում, ապա չկա ամբողջական խոնավեցում, մաքրում, ներշնչվող օդի տաքացում: Նման երեխան հաճախ հիվանդանում է ARVI- ով: Բայց կան քթի շնչառության դժվարության այլ, նույնիսկ ավելի լուրջ հետևանքներ:
- Երեխայի համար նորմալ քթի շնչառությունը չափազանց կարևոր է:Քանի որ նա ֆիզիոլոգիապես բավական հասուն չէ բերանով լիարժեք շնչելու համար: Մինչև 6 ամսական նորածինների մոտ լեզուն հետ է մղում կոկորդի աճառը և արգելափակում է օդի շարժը: Բերանի երկար շնչառությունը հանգեցնում է հիպոքսիայի `թթվածնի պակասի, ինչը բացասաբար է անդրադառնում մարմնի ընդհանուր զարգացման վրա: Կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և փորձել հնարավորինս շուտ վերականգնել նորմալ քթի շնչառությունը:
- Նյարդաբանական խանգարումներ:Հիպոքսիան կարող է առաջացնել ներգանգային ճնշման բարձրացում, կենտրոնական նյարդային համակարգի դիսֆունկցիա: Քթի շնչառության դժվարությամբ երեխան քմահաճ է, լավ չի քնում:
- ԼՕՌ օրգանների բարդություններ:Լորձաթաղանթի այտուցը և քթի գերբնակվածությունը խանգարում են ֆիլտրման և ջրահեռացման գործառույթները, ինչը հանգեցնում է պաթոգեն միկրոֆլորայի բազմացման և միջին ականջի, ադենոիդների և պարանազային սինուսների բորբոքման:
- Կշռի կորուստ. Եթե երեխան չի շնչում քթով, սնուցումը վերածվում է տանջանքի. Երեխան չի կարող առանց ընդհատումների ծծել, քանի որ շնչահեղձ է լինում: Արդյունքում երեխան դառնում է անհանգիստ, վատ է ուտում եւ չի ստանում անհրաժեշտ մարմնի քաշը: Եվ դա ենթադրում է մի շարք այլ վտանգներ մանկության շրջանում:
Ինչու է երեխայի քիթը խցանված:
Կարևոր է բացահայտել բուժքույր երեխայի մոտ քթի գերբնակվածության հիմնական պատճառները: Սա կօգնի համապատասխան օգնության միջոցներ ձեռնարկել:
- Քիթ -կոկորդի լորձաթաղանթի ֆիզիոլոգիական ձևավորում: Birthնվելուց հետո մոտ 2-3 ամսվա ընթացքում լորձաթաղանթ է ձևավորվում: Այս ժամանակահատվածում նրա այտուցը պահպանվում է, խախտվում է լորձի կարգավորումը (երբեմն շատ, երբեմն շատ քիչ), քթի կեղևներն արագ են ձևավորվում:
- ARVI. Առաջին շնչառական ախտանիշներից մեկը քթի հոսքն է: Snot- ը կարող է հեղուկ լինել և դուրս գալ քթից, այնուհետև քթի շնչառությունը դժվարանում է, բայց դեռ շարունակվում է: Կամ կարող է լինել հաստ խռմփոց, ապա երեխան քթի խցանում ունի, երեխան քրքջում է, հոտոտում, նյարդայնանում է կերակրման ժամանակ: Նորածինների մոտ մրսածության բուժման մասին ավելին կարդացեք մեր մյուս հոդվածում:
- Ներսի չոր և տաք օդը:Սա հատկապես վերաբերում է ջեռուցման սեզոնին, երբ բնակելի տարածքների մեծ մասում օդի ջերմաստիճանը բարձրանում է 22 ° C- ից բարձր, իսկ միջին խոնավությունը `30%: Այս պարամետրերը հատկապես վնասակար են նորածինների նուրբ և զգայուն քիթ -կոկորդային լորձաթաղանթի համար: Նման օդով լորձը արագ չորանում է, ձևավորվում են կեղևներ, որոնք դժվարացնում են քթով շնչելը:
- Գերտաքացում: Նորածինների մեջ ջերմակարգավորման համակարգը չի ձևավորվում. Երեխաները արագ սառչում են և արագ գերտաքանում: Երեխային, ով չափազանց տաք է հագնված, ավելացել է քրտնարտադրությունը: Սա հանգեցնում է քթի հատվածի լորձաթաղանթների հաճախակի չորացման:
- Ատամների ատամների քթի գերբնակվածություն:Ատամների առաջացման գործընթացում բերանի խոռոչի և քիթ -կոկորդ -ականջի լորձաթաղանթն ուռչում է, դառնում հեշտությամբ թափանցելի, բորբոքված: Բացի այդ, այս ժամանակահատվածում երեխայի անձեռնմխելիությունը թուլանում է, և նրա համար ավելի հեշտ է բռնել ARVI- ն, քթի հոսքը և դրանից բխող բոլոր հետևանքները: Հետևաբար, ատամների դուրս գալու ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում սահմանափակել երեխայի շփումը այլ մարդկանց հետ `վարակի վտանգը նվազեցնելու համար:
- Կենցաղային ալերգեններ:Վերջին շրջանում նրանց մասին շատ է խոսվում, սակայն քչերն են ծնողներ մեծ նշանակություն տալիս սենյակի հիգիենային: Առօրյա կյանքում մարդը շրջապատված է տարբեր տեսակի ալերգեններով: Սա նաև տան փոշին է, որի մեջ ապրում են վտանգավոր տիզեր: Սրանք կենցաղային քիմիական նյութեր են, լվացքի փոշիներ, հիգիենայի միջոցներ և կենդանիների բուրդ:
- Քթի հատվածների պաթոլոգիա:Բարեբախտաբար հազվադեպ են բնածին անոմալիաները և քթի հատվածների նեղացումը: Այնուամենայնիվ, դրանք նույնպես չեն կարող բացառվել: Ամենատարածված բնածին անոմալիաներից է խոանի փակումը, միաձուլումը (քթից ելք դեպի քթածակ): Այս դեպքում առաջանում է քթի ամբողջական կամ մասնակի խցանում:
Քթի և քիթ -կոկորդի պաթոլոգիաները բացառելու համար անհրաժեշտ է դիմել մանկական օտոլարինգոլոգի: ԼՕՌ -ում առաջին կանխարգելիչ հետազոտությունը խորհուրդ է տրվում 3 ամիս անց, այնուհետև կրկնվում է 1 տարեկանում: Բայց եթե մինչև երեք ամսական նորածնի կամ երեխայի քթի շնչառության դժվարության մշտական նշաններ կան, ապա չեք կարող սպասել մասնագետի պլանային այցին:
Ինչու է երեխան շնչառության ժամանակ փնթփնթում և հոտոտում
Նորածինների շնչառական արագությունը կազմում է րոպեում մինչև 40 անգամ (օրինակ ՝ մեծահասակների մոտ ՝ րոպեում 16 անգամ): Նորածիններն անկանոն շնչում են, բացի այդ ՝ խռմփացնում ու նույնիսկ խռմփացնում են: Սա նորմալ ֆիզիոլոգիական երեւույթ է, որը բացատրվում է քթի հատվածների այտուցվածությամբ ու նեղությամբ: Շատ մայրեր անհանգստանում են, երբ բուժքույր երեխան քրթմնջում է քիթը: Բայց շատ դեպքերում պատասխանը մխիթարական է. Երեխան կմեծանա, քթի հատվածները կընդլայնվեն, և երեխան շնչում է անաղմուկ և ռիթմիկ:
Ինչու է առաջանում քթի գերբնակվածություն ՝ առանց սնկի
Ինչու՞ է երեխան քթի խցանված, բայց փռշտոց չունի: Սա արդիական, հաճախ տրվող հարցերից մեկն է: Մի քանի պատճառ կարող է լինել:
- Ալերգիկ ռինիտ:Մռութի բացակայությունը կարող է ցույց տալ երեխայի մոտ ալերգիկ ռեակցիայի առկայությունը: Սեզոնային ալերգիկ ռինիտի պատճառը ծաղկող բույսերն են: Կենցաղային ալերգենները և սննդային ալերգիան կարող են առաջացնել քթի մշտական գերբնակվածություն:
- Բնածին պաթոլոգիաները:Ռնգային գերբնակվածությունը `առանց շնչափողի, կարող է կապված լինել վերը նշված քթի հատվածների և քիթ -կոկորդի տարբեր անոմալիաների հետ:
- Ադենոիդների բորբոքում:Նորածինների մոտ ադենոիդիտը, չնայած հազվագյուտ դեպքերում, այնուամենայնիվ տեղի է ունենում: Միայն ախտորոշումը և հատուկ ախտորոշումը կարող են հաստատել այս ախտորոշումը:
- Սինուսիտ: Սինուսների բորբոքումն առաջանում է որպես բարդություն ARVI- ից, գրիպից, կարմրուկից, բակտերիալ վարակներից հետո: Մինչև մեկ տարեկան նորածինների և նորածինների մոտ էթմոիդիտը սինուսիտի մի տեսակ է, որի դեպքում էթմոիդ սինուսը բորբոքվում է: Հիվանդությունը զարգանում է և դժվար է բուժել:
Քթի մշտական գերբնակվածությամբ, առանց սուր շնչառական վիրուսային վարակների նշանների, անհրաժեշտ է կապվել ալերգոլոգ-իմունոլոգի հետ:
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է մաքրել երեխայի քիթը և ինչպես դա անել
Ավելի վաղ քթի մաքրումը պարտադիր եւ ամենօրյա հիգիենայի ընթացակարգերի ցանկում էր: Այսօր դուք կարող եք գտնել հակառակ կարծիքը. Եվս մեկ անգամ ընդհանրապես մի դիպչեք ձեր քթին, եթե այն նորմալ շնչում է: Նույնիսկ եթե երեխան քրտնում է քիթը, դա չի նշանակում, որ ընթացակարգը պետք է անհապաղ իրականացվի: Ի վերջո, լորձաթաղանթը ինքնամաքրման համակարգ է: Քթի լորձաթաղանթի էպիթելիայի վրա աճում են մանր թարթիչներ, որոնք դուրս են մղում փոշին և ավելորդ լորձը: Եթե սենյակում օդը բավականաչափ խոնավ և զով է, ապա լորձաթաղանթը գերազանց մաքրում է կատարում:
Cleaningիշտ մաքրման ալգորիթմ
Չոր և տաք օդի դեպքում երեխան անմիջապես քթի մեջ կեղև է ձևավորում: Նրանք կարող են հեռացվել միայն մեխանիկորեն: Ինչպես դա անել ճիշտ:
- Բամբակյա բրդի կտորը պետք է ոլորել մոտ 5 սմ երկարությամբ խողովակի մեջ (turundochka, flagellum):
- Turundochka- ի մի ծայրը պետք է լինի լայն, իսկ մյուսը `ավելի նեղ:
- Թեթև խոնավացրեք բամբակը ՝ եռացրած ջրով:
- Նեղ ծայրով, տեղադրեք turundochka- ն քթի հատվածի մեջ, զգուշորեն շրջեք այն և քաշեք այն:
- Եթե մեկ turundochka- ն բավարար չէ, ապա անհրաժեշտ է օգտագործել հաջորդը:
- Մյուս քթանցքի համար մենք պատրաստում ենք նոր տուրունդոչկա և նույնն ենք անում:
- Եթե քթի հատվածներն արգելափակված են չորացրած լորձով, ապա անհրաժեշտ է 2 կաթիլ ֆիզիոլոգիական լուծույթ նետել քթանցքի մեջ, այնուհետև քթի հատվածը մաքրել բամբակյա խողովակով:
Եփած ջրի փոխարեն կարող եք օգտագործել դեղատան աղի լուծույթները կամ ինքներդ պատրաստել տանը: Նաև turundochki- ն կարող է խոնավանալ խաշած բուսական յուղով (ձիթապտուղ, դեղձ, նուշ և այլն):
Ի՞նչ չի կարելի անել:
- Քիթը մաքրելու համար օգտագործեք բամբակյա շվաբրեր:Նրանք բավական երկար ու լայն են փոքր քթի համար: Նրանք կարող են վնասել լորձաթաղանթը եւ խախտել քթի հատվածների կառուցվածքը:
- Կիրառել աղի կենտրոնացված լուծույթներ:Տնական լուծում պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է 1 լիտր եռացրած ջուր և 1 թեյի գդալ աղ: Խտացված լուծույթները կարող են այրել եւ չորացնել լորձաթաղանթը:
- Աէրոզոլներով քսեք քթի մեջ:Այս դեղերը հարմար չեն փոքր երեխաների համար: Pressureնշման տակ աերոզոլից հեղուկ հեղուկը լսողական խողովակի միջոցով կմտնի միջին ականջը, ինչը կարող է առաջացնել միջին ականջաբորբ: Բացի այդ, փոքր երեխաները չպետք է ողողեն իրենց քիթը, այն կարող եք միայն թաղել:
- Դիտարկեք քթի հատվածների մուտքի խորությունը:Այն չպետք է գերազանցի 2 սմ -ից ավելի:
Ինչ անել, եթե երեխայի քիթը խցանված է: Եթե սա սուր շնչառական վիրուսային վարակների ախտանիշ է, բժիշկը նախատեսում է համապատասխան դեղորայք, իսկ որպես «շտապ օգնություն» `քթի անոթակոնստրրիգոր կաթիլներ: Մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար քթի կաթիլների մասին ավելին կարդացեք մեր մյուս հոդվածում: Եթե պատճառը չոր օդը է, երեխայի գերտաքացումը կամ կենցաղային ալերգենները, ապա պատասխանատվությունը ծնողների վրա է:
Նորածինների քթի գերբնակվածությունը հաճախ բացատրվում է տնային տնտեսության սովորական խնդրով. Չոր օդը հանգեցնում է քթի կեղևների առաջացման, ինչը դժվարացնում է քթով շնչելը: Բայց կան նաև ավելի լուրջ պատճառներ. ARVI- ով հաստ խռպոտություն, վիրուսային և բակտերիալ վարակներից հետո բարդություններ, ալերգիկ ռեակցիայի միջոցով լորձաթաղանթի այտուցվածություն, քթի հատվածների պաթոլոգիա: Միայն մասնագետը կարող է գնահատել երեխայի վիճակը և որոշել քթի շնչառության խոչընդոտման պատճառը:
Տպել
Երեխայի, հատկապես երեխայի ծնողները հաճախ անհանգստանում են նրա զարգացման և շրջակա աշխարհին հարմարվելու համար: Երեխայի որոշ արձագանքներ տարբերվում են մեծահասակների արձագանքներից: Պատահում է, որ երբեմն երազում երեխան մի քանի վայրկյան պահում է շունչը: Ուշադիր մայրը անպայման կնկատի նրան և կարող է շատ վախենալ երեխայի առողջության համար: Պե՞տք է վախենալ: Որո՞նք են այս փխրուն վիճակի պատճառները:
Ձեր շունչը պահելու պատճառները
Ընդհատվող շնչառությունը առավել հաճախ կարող է առաջանալ 6 ամսականից փոքր երեխաների մոտ: Նրանց համար դա համարվում է նորմ և չի պահանջում բժշկական միջամտություն: Sleepամանակի 5-10% -ը, որը երեխան անցկացնում է քնի մեջ, կարող է ընկնել նման դադարների վրա:
Քնի ընթացքում անկանոն շնչառությունը կարող է ունենալ օբյեկտիվ պատճառներ.
- Թթվածնի պակաս: Հայտնվում է վերջույթների, բերանի շրջանում կամ մարմնի ցիանոզ: Առավել հաճախ հանդիպում է մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ: Ախտանիշներ - երեխան շնչում է օդի համար, չի կարող խորը շնչել:
- Վարակիչ հիվանդություններ. Սուլոց, բարձրաձայն խռմփոց, գռռոց է ավելանում: Թոքերի բորբոքում հաճախ ուղեկցվում է ռիթմի բարձրացմամբ, դրա հաճախականությամբ:
- Կորցրած ռիթմը շնչահեղձության հետ համատեղ հուշում է, որ երեխայի մոտ մարմնի բարձր ջերմաստիճան է: Շնչառություն կարող է առաջանալ նաև սրտի հետ կապված խնդիրների դեպքում:
- Կեղծ կռուպ և խանգարված բրոնխիտ: Ախտանիշներն են անկարգ ռիթմը, աղմկոտ արտաշնչումը, հազը:
Երեխաների շնչառության պահման տեսակները
Կան երկու տեսակի պարբերական շնչառություն ՝ կախված ախտանիշներից.
- Ցիանոիդ: Ախտանշաններն են շնչառության հանկարծակի դադարեցումը, ցիանոզի արագ տարածումը վերջույթներին և դեմքին, մաշկի գույնը կարող է լինել բաց կապույտից մինչև մուգ մանուշակագույն:
- Երկրորդ տարբերակը հաճախ անտեսանելի է մնում ծնողների համար, քանի որ այն գունատություն է առաջացնում: Մաշկից արյան կտրուկ արտահոսք է տեղի ունենում: Երեխան կարող է նույնիսկ ուշագնաց լինել քնի ժամանակ:
Այս ախտանիշները կարող են ուղեկցվել նոպաներով: Մկանների տոնայնությունը նույնպես մեծանում է: Քանի որ պարբերական շնչառությունը տեղի է ունենում քնի ժամանակ, երեխան չի կարող ազդել իրավիճակի վրա:
Քնի ընթացքում շնչառության հաճախակի դադարեցման բարդություններ
Այս հիվանդությունը առավել հաճախ հանդիպում է 2-5 տարեկան երեխաների մոտ: 4 տարեկանում երեխաների կեսից ավելին բոլոր նշանները անհետանում են: 17%-ի դեպքում ախտանշանները կարող են պարբերաբար ի հայտ գալ նույնիսկ չափահաս տարիքում:
Առավել վտանգավոր պայմանը, հատկապես նորածինների և նորածինների համար, ապնոեն է ՝ քնի ժամանակ շնչառության հանկարծակի դադարեցումը: Հիվանդությունը դրսևորվում է կապույտ մաշկի մեջ (հատկապես բերանի և քթի շրջանում), սրտի խանգարում, թթվածնի սով: Ամենից հաճախ դրանից տառապում են վաղաժամ երեխաները, որոնցում ուղեղի շնչառական կենտրոնները լիովին ձևավորված չեն: Կարևոր են նաև ժառանգականությունը, ծննդյան տրավման, բարդությունները մոր հղիության ընթացքում, վարակիչ հիվանդությունները:
Բժիշկները քնի ապնոեն անվանում են որպես քնի դադարեցման դրվագներ ավելի քան 10 վայրկյան և ժամում առնվազն 15 անգամ հաճախականությամբ: OSAS- ը (Խոչընդոտող քնի ապնոէի համախտանիշ) հանդիպում է երեխաների մոտ 2% -ի մոտ: Առավել հաճախ հանդիպում է 2 տարեկանից հետո: Պատճառները կարող են լինել շաքարային դիաբետ, ԼՕՌ օրգանների պաթոլոգիա, նյարդամկանային խանգարումներ, ԳԵՐԴ, զարկերակային հիպերտոնիա: Ապնոեն հատկապես վտանգավոր է նորածինների և նորածինների համար. Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել երեխայի հանկարծակի մահվան:
Նորածինների շնչառության ախտորոշում
Պարբերական շնչառության հաճախակի դրվագներով, դուք անպայման պետք է երեխային ցույց տաք մանկաբույժին: Նրան կարող են նշանակել փորձաքննություն `պոլիսոմնոգրաֆիա: Այն իրականացվում է հիվանդանոցում և կարող է տևել մի քանի օր (ավելի ճիշտ ՝ գիշերներ): Երեխայի մարմնի վրա քնելուց առաջ տեղադրվում են բարձր ճշգրտության տվիչներ, որոնք ամբողջ գիշեր կգրանցեն մարմնի ֆիզիոլոգիական գործընթացները: Արդյունքները ցույց են տալիս շնչառական կանգառների քանակը և դրանց տևողությունը:
Նորածինների և նորածինների մոտ նորմալ շնչառությունը կարող է լինել ընդհատվող և անհավասար, քանի որ ոչ բոլոր համակարգերն ու օրգանները են հասունացել: Նախքան ձեր բժշկին այցելելը խորհուրդ է տրվում չափել ձեր շնչառության հաճախությունը տանը: Նորածինների մեջ չափման գործընթացը կարող է իրականացվել տեսողականորեն ՝ մեկ րոպե դիտելով կրծքավանդակի բարձրացումը: Դուք պարզապես կարող եք ձեր ձեռքը դնել երեխայի կրծքին և հաշվել շունչը:
Շնչառության տեմպերը տարբեր են.
- նորածին - րոպեում 40-60 շնչառություն;
- 1-2 ամիս-35-47;
- մինչև երեք տարի `28-35;
- 4-9 տարեկան-24-30;
- 10-12 տարեկան-18-20:
Գրեք վկայությունը թղթի վրա և ցույց տվեք այն ձեր տեղական մանկաբույժին: Բացի այդ, օտոլարինգոլոգի, նյարդաբանության և այլ «նեղ» մասնագետների հետազոտությունները կարող են պահանջվել, եթե պաթոլոգիան պարբերական շնչառության կամ ապնոէի պատճառ է հանդիսանում:
Ապնոեի բուժման մեթոդներ
2-7 տարեկան երեխաների մոտ ապնոէի ամենատարածված պատճառը քրոնիկ տոնզիլիտն է կամ ադենոիդիտը, հետևաբար, կարող է առաջարկվել վիրահատական միջամտություն ՝ հեռացնելով նշագեղձերը: Եթե պատճառը քթի շնչառության խանգարումն է (օրինակ ՝ ալերգիկ կամ քրոնիկ ռինիտ), նշվում է սիմպտոմատիկ բուժում. Քթի կամ ծնոտի անոմալ զարգացումը կարող է հանգեցնել նաև ապնոէի: Այս դեպքում օգտագործվում է վիրաբուժական ուղղում կամ քնի ժամանակ հատուկ սարքեր կրելը:
Նորածինների և նորածինների համար SYNAP թերապիան նշվում է չափավոր կամ ծանր ապնոէի դեպքում: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ քնելուց առաջ երեխային հագնել թթվածնի դիմակ, որը գուլպանով կապված է օդի մատակարարման ապարատի հետ: Այս դեպքում բացառվում է քնի ժամանակ երեխաների շնչառական կանգը:
Կարեւոր է իմանալ, թե ինչ անել ծնողների համար, եթե նրանք գտնեն երեխա, որը չի շնչում: Անպայման արթնացրեք նրան, պարզապես շատ զգույշ: Եթե ձեր մաշկը սկսում է կապտել, զանգահարեք շտապ օգնություն: Այն դեպքում, երբ երեխան չի սկսում շնչել, անհրաժեշտ է սրտանոթային վերակենդանացում իրականացնել մինչև շտապօգնության ժամանումը: Շնչառության ցանկացած դադար ավելի քան 10-15 վայրկյան պետք է լինի հիվանդանոց շտապ այցելության պատճառ:
Երեխան հոտոտում և փնթփնթում է, բայց մրսածությունը բացառվում է, և քիթը մաքրվա՞ծ է: Արդյո՞ք այս խնդիրը առաջանում է, երբ երեխան քնում կամ ուտում է:
Մի խուճապի մատնվեք ժամանակից շուտ. Ամեն ինչ այնքան սարսափելի չէ, որքան թվում է:
Ինչու է դա տեղի ունենում, և ինչպես կարող է նորածինը ավելի հեշտ շնչել:
Թվում էր, թե բոլոր դժվարություններն ավարտված են, երեխան առողջ է ծնվել և արդեն տանը է: Բայց մայրիկը, լսելով փշրանքների շնչառությունը, վախեցած է.
Խուճապի մեջ բավական կաթիլներ կան ՝ «ամեն դեպքում», որոնք գնել են ծննդաբերությունից առաջ ՝ փորձելով քիթը կաթել ...
Նախ, եկեք պարզենք `կաթիլներ պե՞տք են, և ո՞րը:
Նորածինների շնչառության դժվարության պատճառները
Հենց առաջին բանը, ինչի մասին մտածում են ծնողները, երբ հայտնվում է սուլոցը և շնչահեղձությունը, այն է, որ երեխան մրսում է:
Այնուամենայնիվ, մրսածության դեպքում շնչահեղձությունը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.
- Քթի և բերանի շնչառություն:
- Հազ.
- Կոկորդի կարմրություն:
- Հաճախ `ջերմաստիճանի բարձրացում:
Եթե այս ամենը չկա, և մանկաբույժը չի տեսնում սուր շնչառական վարակների նշաններ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, փնթփնթալու և փչելու պատճառը ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական .
Նորածինների քթի հատվածի կառուցվածքի առանձնահատկությունները
Նորածինների մեջ քթանցքի օրգանները դեռ հասուն չեն և շարունակում են ձևավորվել կյանքի առաջին տարվա ընթացքում: Քթի խոռոչը ցածր է և նեղ, միջին և վերին քթի հատվածները դեռևս թերզարգացած են, իսկ ստորինը ընդհանրապես բացակայում է ՝ սկսելով ձևավորվել 6 ամսականից, և վերջապես ձևավորվել դեռահասության շրջանում:
1,2 - քթի հատված; 3 - ստորին քթի հատված; 4 - քիթ -կոկորդ; 5 - լեզու; 6 - վահանագեղձ; 7 - շնչափող; 8 - ձախ թոքեր; 9 - սիրտ; 10 - դիֆրագմմա; 11 - աջ թոքը; 12 - տիմուս; 13 - բերանի խոռոչ; 14 - ճաշակ; 15 - քթի խոռոչի ծալքեր:
Քթի լորձաթաղանթը չափազանց նուրբ է, դրա մեջ կան բազմաթիվ մազանոթներ և անոթներ, հետևաբար, ամենափոքր գրգռման դեպքում այն ուռչում է, և արդեն նեղ քթի հատվածները փոքրանում են:
Լսողական խողովակն անցնում է քթանցքին մոտ, այդ իսկ պատճառով հաճախ նույնիսկ սովորական քիթը կարող է բարդացնել ականջները:
Նորածինների շնչառության դժվարության ֆիզիոլոգիական պատճառները
Ներարգանդային զարգացման ընթացքում գտնվելով ամնիոտիկ հեղուկում ՝ երեխան չի շնչում քթով: Հետեւաբար, ծնվելով, երեխան պատրաստ չէ ամբողջությամբ օգտագործել իր շնչառական օրգանները:
Birthնվելուց հետո քթի լորձաթաղանթները չորանում են, բայց արդեն առաջին օրվանից սկսվում է հարմարվել շնչառության նոր պայմաններին, և լորձը սկսում է արտադրվել:
Երբեմն այն շատ է արտադրվում, մինչդեռ փշրանքների քթի հատվածները կարող են արդեն միջին ցուցանիշներ լինել:
Քթի և կոկորդի հետևի պատի վրա կուտակված լորձը լավ չի թափվում կոկորդի մեջ, և երեխան դեռ չի կարողանում հազալ այն ինքնուրույն: Շնչելիս այն թրթռում է, որից լսվում է մռնչյուն ձայն:
Փնթփնթալն ու հոտոտելը կարող են հետևանք լինել չափազանց չոր օդը սենյակում: Լորձաթաղանթը չորանում է, քթի մեջ ձևավորվում են կեղևներ, որոնք խոչընդոտում են օդի անցումը:
Քթի լորձաթաղանթի գրգռումը և այտուցումը կարող են պայմանավորված լինել հաճախակի անբավարարություն ... Կարճ կերակրափողը նպաստում է ստամոքսի պարունակության արտազատմանը քթածակ, ինչը բորբոքում է այն և շնչառության դժվարություն առաջացնում:
Նորածինների շնչառության խանգարման պաթոլոգիական պատճառները
Երեխա կարող է ծնվել շնչառական համակարգի կառուցվածքում պաթոլոգիական փոփոխություններով: Օրինակ ՝ հետ քթի միջնապատի կորություն կամ քթի հատվածների անոմալիաներ:
Birthնվելուց անմիջապես հետո դա կարող է աննկատ լինել, բայց կարտահայտվի կյանքի առաջին ամիսներին: Փորձառու ԼՕՌ -ը հետազոտության ժամանակ հայտնաբերելու է աննորմալություններ: Պաթոլոգիաները վերացվում են վիրաբուժական միջամտությամբ:
Babiesավոք, նույնիսկ երեխաները զերծ չեն մնում դրանից նորագոյացություններ... Ուռուցքները կարող են առաջանալ քթի խոռոչում: Որպես կանոն, դրանք հազվադեպ են մետաստազավորում, բայց հայտնաբերվում են վաղ փուլում, իսկ վիրահատությունից հետո ոչինչ չի սպառնում երեխայի առողջությանը և շնչառությանը:
Օտար մարմին և դժվար շնչառություն
Խմելու ռեժիմ
Հատկապես կարեւոր է, եթե փշրանքն արհեստական է, նրան ջուր տալ: Բայց կրծքով կերակրվող երեխան նույնպես վնասակար է հեղուկի պակասի համար:
Քթի լորձաթաղանթի չորությունը, շնչառության ժամանակ տրտնջալը և փչելը միայն նշան է, որ մարմինը չունի բավարար քանակությամբ հեղուկ:
Սենյակում հարմարավետ միկրոկլիմա
Երեխայի շնչառությունը հեշտացնելու համար այն սենյակում, որտեղ նա քնում և արթուն է, անհրաժեշտ է պահպանել ջերմաստիճանի և խոնավության ռեժիմը:
«Նախևառաջ, անհրաժեշտ է պահպանել օպտիմալ միկրոկլիմա մանկապարտեզում»,-խորհուրդ է տալիս նեոնատոլոգ Է. Կոմարը (Դոնի Ռոստով): - Իսկ դա ենթադրում է սենյակի ջերմաստիճան 24 ° C- ից ոչ բարձր և օդի բավարար խոնավություն `մոտ 70%: Սա հատկապես կարևոր է դառնում ձմռանը, երբ ջեռուցման և հազվագյուտ օդափոխության պատճառով բացասական պայմաններ են ստեղծվում ոչ միայն փոքրիկների, այլև մեծահասակների շնչառության համար »:
Ամենևին անհրաժեշտ չէ խոնավացուցիչ գնել, եթե ձեր ֆինանսական վիճակը թույլ չի տալիս. Տաք մարտկոցի թաց սրբիչը հաջող այլընտրանք կլինի:
Օդափոխումը և թաց մաքրումը նպաստում են տան իդեալական միկրոկլիմայի պահպանմանը:
Քայլել
Մաքուր օդում կանոնավոր մնալը բարելավում է երեխայի վիճակը. Դրսում օդը (բնականաբար, ոչ գազով աղտոտված պողոտայում, այլ այգու տարածքներում կամ հրապարակներում) հագեցած է մաքուր և օպտիմալ խոնավացած թթվածնով:
Սա ոչ միայն անցանկալի է, այլև անհնար!
- Ներդրեք կրծքի կաթը քթի մեջ: Կաթնաշոռի և դժվար շնչառության դեմ պայքարում կաթի օգուտների մասին առասպելը վաղուց հերքվել է. Կաթը, չորանալով, ձևավորում է կեղևներ, որոնք հետագայում խանգարում են նորմալ շնչառությանը:
- Անհարկի օգտագործեք վակոկոնստրրիգիկ կաթիլներ: Արյան անոթների սեղմումը ոչ միայն վնասակար է, այլև դրանցից կախվածություն կա:
- Suծեք լորձը (ոչ թե սնոտը) ասպիրատորով: Որքան հաճախ լորձը ծծվում է, այնքան ավելի շատ է հայտնվում:
- Ինհալացիա:Դրանք անհրաժեշտ են միայն սուր շնչառական վարակների բուժման ժամանակ ՝ առանց բարդությունների և ջերմության: Ֆիզիոլոգիական ռինիտի դեպքում ինհալացիաները հանգեցնում են «ծույլ քթի» ազդեցության:
- Հրաժարվեք լողանալուց վախենալով ծանրացնել երեխայի վիճակը:
Եթե չկա ջերմություն, քթից և հազից, շնչահեղձությունից. դա ջրի ընթացակարգերը չեղյալ հայտարարելու պատճառ չէ... Տաք լոգանքը հանգստացնող ազդեցություն կունենա, արյան անոթները կընդլայնվեն, և երեխայի համար ավելի հեշտ կդառնա շնչելը:
Բացի այդ, լողանալը նաև կարծրացում է, ինչը նշանակում է իսկական քթի և մրսածության կանխարգելում:
Միջին հաշվով, երեխայի շնչառական համակարգը համեմատաբար հարմարվում է արտաքին աշխարհին, և շնչառական ֆիզիոլոգիական խնդիրները երեխային թողնում են:
Բայց երբեմն գործընթացը կարող է տևել մինչև մեկ տարի:
Դուք չպետք է հրաժարվեք մանկաբույժի և ԼՕՌ մասնագետի հսկողությունից, դա թույլ կտա ժամանակին հետևել հնարավոր բարդություններին և հանգստացնել երիտասարդ ծնողներին:
Մայրիկը թեքվեց օրորոցի վրա, նայում է քնած երեխային և չի հոգնում դրանից: Սա նրա երեխան է, նրա երեխան, նրա արյունը: Մայրիկը քննում է գեղեցիկ դիմագծերը, համբուրում մանր մատները, լսում երեխայի շնչառությունը ...
Առանց շնչառության կյանք չկա
Շնչառությունը կարևոր ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, որի միջոցով թթվածինը մտնում է մարմին, իսկ ածխաթթու գազը դուրս է գալիս: Շնչառությունը մարդուն տալիս է ապրելու էներգիա: Մեր մոլորակի ոչ մի կենդանի արարած չի կարող ապրել առանց շնչելու: Առանց օդի մարդը ապրում է առավելագույնը 5-9 րոպե: Համաշխարհային ռեկորդներ սահմանվեցին ՝ մինչև 18 րոպե անօդ տարածության մեջ գտնվելու համար, այնուհետև հատուկ մարզումից հետո:
Մարդու շնչառական գործընթացը բաժանված է երկու փուլի. Շնչառության ժամանակ օդը թոքեր է մտնում շնչուղիների միջոցով, որը արյան մեջ բաժանված է թթվածնի և ածխաթթու գազի: Երկրորդ փուլը ներառում է մարմնի թթվածնի հագեցվածությունը: Թթվածինը զարկերակային արյունով տեղափոխվում է թոքերից բոլոր օրգաններ: Երակային արյունը թոքերում հավաքում է ածխաթթու գազ, որը արտազատվում է արտաշնչման ժամանակ:
Կենսաբան գիտնականներն ու բժիշկներն ապացուցել են շնչառական հատուկ վարժությունների միջոցով տարբեր հիվանդությունների բուժման հնարավորությունը: Ռուսաստանում և աշխարհի երկրներում V.F.Frolov, A.N. Strelnikova, K.P.Buteyko, I.P. Neumyvakin, V.N. և նույնիսկ կառուցման մեթոդները: Երեխաներին կարելի է սովորեցնել ճիշտ շնչառություն երկու տարեկանից:
Նորածինների շնչառական համակարգը
Մանուկ հասակում այս համակարգը հատուկ նշանակություն ունի: Դեռ ոչ բոլոր օրգաններն են զարգացել և լիովին գործում են, ուստի նորածնի շնչառությունը դառնում է երեխայի մարմնում կյանքի պահպանում:
Նորածնի գրեթե բոլոր համակարգերը, ներառյալ շնչառական համակարգը, տարբերվում են մեծահասակների համապատասխան համակարգերից, նրանց աշխատանքն ունի տարիքային առանձնահատկություններ, որոնք ապահովում են ցանկալի տարիքային ռեժիմ:
Նորածնի վերին և ստորին շնչուղիները չափազանց փոքր են պատշաճ խորը շնչելու համար: Քիթը և քիթ -կոկորդը կարճ և նեղ են, ուստի նույնիսկ մի փոքր բիծն առաջացնում է երեխայի փռշտոց, իսկ թեթև հոսող քիթը վտանգավոր է դառնում լորձաթաղանթի գերարեմության և քթի հատվածների և կոկորդի լուսավորության նվազման պատճառով: Ոչ միայն հիվանդությունները, այլև փոշին և փոքր բծերը, ընկնելով մի փոքր քթի մեջ, առաջացնում են փքվածություն, սուլոց, խռմփոց:
Այդ պատճառով անհրաժեշտ է ժամանակին մաքրել երեխայի քիթը եւ առավելագույն ջանքեր գործադրել մրսածության եւ վիրուսային հիվանդությունների կանխարգելման համար: Այս տարիքում վտանգավոր են ռինիտը, բրոնխիտը, լարինգիտը, ֆարինգիտը և ցանկացած այլ բորբոքում: Մերսումն ու մարմնամարզությունը հիվանդություններից պաշտպանվելու, ինչպես նաև շնչառական մկանները զարգացնելու և շնչառությունը բարելավելու լավագույն նախաձեռնող գործողություններն են:
Նորածինների շնչառության առանձնահատկությունը
Նորածնի բոլոր փոքրիկ համակարգերն ու օրգանները աշխատում են ուժեղացված ռեժիմով: Birthնվելիս մարմինը չի ձևավորվում, շնչառական օրգանները անատոմիական և ֆիզիոլոգիապես հասուն չեն, իսկ երեխայի մարմինը աշխատում է, աճում, զարգանում: Նույնիսկ երեխայի զարկերակը կազմում է մոտ 140 զարկ / րոպե, այսինքն ՝ գրեթե երկու անգամ ավելի, քան մեծահասակը:
Նորածնի շնչառական համակարգը դեռ հասուն չէ, այն աշխատում է ուժեղացված ռեժիմով: Սովորաբար, նորածինների զարկերակը հասնում է 140 զարկ / րոպեի:
Birthննդաբերության ժամանակ մկանային հյուսվածքը թույլ է, շնչուղիները նեղ են, փոքր կողերը չեն օգնում շնչել, իսկ երեխաները չեն կարող խորը և խորը շնչել: Հետևաբար, երեխաները պետք է արագ շնչառություն օգտագործեն ՝ իրենց թթվածնով ապահովելու համար: Նորածինները չգիտեն, թե ինչպես պետք է հավասար շնչել, նրանց հաճախակի շնչառությունը մակերեսային է, անհավասար:
Օրգանների կառուցվածքի թերզարգացումը փշրանքների շնչառությունը դարձնում է մակերեսային, շնչահեղձ, անկանոն, կտրուկ, լարված, հնարավոր շնչառական անբավարարությամբ: Բայց կյանքի առաջին տարիների ամեն օր բաժինը մեծանում և բարելավվում է, և մոտ 7 տարեկանում այդ օրգանները լիովին ձևավորվում են:
Տեմպ
Ամենից հաճախ երեխան երկու կամ երեք կարճ շունչ է քաշում, ապա մեկ խորը շունչ: Սա նորմալ է 1-6 ամսական երեխայի համար, սակայն երեխային թթվածնով լիովին ապահովելու համար պահանջվում է ներշնչման և արտաշնչման հաճախականության բարձրացում մինչև րոպեում 40-60 անգամ: 9-12 ամսականում երեխայի շնչառությունն ու շնչառությունը դառնում են հավասարաչափ, ռիթմիկ, հանգիստ:
Եթե երեխան շնչում է առանց լարվածության, առանց աղմուկների և տնքոցների, չի փչում քթի թևերը, ապա դա նորմ է: Հակառակ դեպքում երեխային ցույց տվեք բժշկին:
Նորմալը երեխայի սահուն շնչառությունն է ՝ առանց աղմուկի, անգղերի, լարվածության: Քիթը չի ուռչում, այն չպետք է արգելափակվի
Հաճախականությունը
Շնչառությունների թիվը մեկ րոպեում հաշվարկվում է կրծքավանդակի շարժումից, երբ երեխան հանգստանում է: Երեխայի շնչառական հաճախությունը ստուգվում է այն սեղանի համեմատ, որում սահմանված են մինչև մեկ տարեկան երեխաների նորմերը:
- ծնունդից մինչև երկու շաբաթ ─ 40-60 շնչառություն րոպեում;
- 2 շաբաթից մինչև 3 ամիս `40-45;
- 4 ամսից մինչև վեց ամիս `35-40;
- 7 ամսականից մինչև մեկ տարեկան `30-36:
Համեմատության համար. Մեծահասակների շնչառական հաճախությունը րոպեում կազմում է 16-20, քնի ընթացքում `12-14:
Շնչառական շարժումների հաճախականության կամ NPV- ի հաշվարկով մանկաբույժը որոշում է շնչառության տեսակը, խորությունը, ռիթմը, ինչպես նաև այն, թե արդյոք կրծքավանդակը, որովայնի պատը և սրտանոթային համակարգը, որպես ամբողջություն, ճիշտ են աշխատում: Parentsնողների համար իմաստ ունի հաշվարկել, թե արդյոք հաճախականությունը համապատասխանում է բժշկական ցուցանիշներին, քանի որ ձախողումը կարող է ցույց տալ հիվանդության սկիզբը:
Շնչառության տեսակը
Սահմանվում է որպես կրծքային, որովայնային և խառը.
- կրծքավանդակի տեսակը բնութագրվում է կրծքավանդակի շարժումներով.
- որովայնի դիֆրագմայի և որովայնի պատի շարժումներ,
- mixed ─ կրծքավանդակի և դիֆրագմայի աշխատանք.
Առաջին դեպքում թոքերի ստորին հատվածը բավականաչափ չի օդափոխվում, երկրորդում `գագաթնակետը, որի արդյունքում հնարավոր է գերբնակվածության սինդրոմ: Շնչառական շարժումների խառը տեսակը, կրծքավանդակի ընդլայնման և որովայնի պատի շարժումների շնորհիվ, թոքերը օդափոխում է բոլոր ուղղություններով:
Խախտումներ
Նորածինների մոտ ասիմպտոմատիկ կամ ցանկացած խանգարման նշաններ հանդիսացող ռիթմի կամ հաճախականության ազդանշանային պաթոլոգիաների խախտումներ:
Այսպիսով, շնչառական խանգարումների սինդրոմը կարող է առաջանալ երեխայի կյանքի 1-3 օրվա ընթացքում, երբ դեռ հիվանդանոցում է: Բայց այստեղ նեոնատոլոգները, մանկաբույժները, մանկաբարձները, անկասկած, կօգնեն նորածինին:
Երբեմն մայրը վախենում է ձայներից, որոնք երեխան հնչեցնում է քթի, կոկորդի, քիթ -կոկորդի, թոքերի հետ:
Երեխան սուլում է, դժվարությամբ է շնչում, նրա շնչառությունն արագանում է, մինչդեռ նա չարաճճի է, ախորժակ չունի. Ցույց տվեք երեխային բժշկի
Եթե երեխան առողջ է, շնչում է առանց ջանքերի, առանց ձայնի, ապա շնչուղիները նորմալ են գործում: Քննարկեք բոլոր կողմնակի հնչյունները ձեր մանկաբույժի հետ `մեծ խնդիրներից խուսափելու համար:
- Երեխան սուլում է, սուլում, տնքում - նշանակում է, որ շնչառական խողովակները նեղանում են, օդը դժվարությամբ է անցնում: Բացի այդ, նման ձայները հայտնվում են բորբոքման, սպազմերի, վարակների, այտուցների եւ օտար մարմինների մուտքի հետեւանքով: Շնչառության դժվարության հետ կապված լուրջ խնդիրների նշաններն են բերանի շուրջը կապույտ գույնը, քնկոտությունը և ձայներ հնչեցնելու անկարողությունը: Շտապ կանչեք շտապ օգնություն, մի հապաղեք:
- Սուլոցի հետ մեկտեղ հայտնվեց հազ և քաղցրահամ քիթ, ինչը նշանակում է, որ երեխան մրսել է: Արագ շնչառություն, երեխայի համար դժվար է շնչել և արտաշնչել, նա չարաճճի է, չի ուտում: զանգահարեք ձեր տեղական բժշկին, գուցե սա բրոնխիալ հիվանդություն է:
- Քթի շնչառության դժվարությունը հանգեցնում է քթի գերբնակվածության և կարող է խանգարում լինել:
- Երբեմն շնչուղիներից դղրդյուն է լսվում: Այս թուքը, որը երեխան չի հասցնում կուլ տալ, կուտակվում է պարանոցի մեջ և օդի անցնելիս գռգռացող ձայներ է ստեղծում: Այս սինդրոմը շուտով անհետանում է:
- Բավականին տարածված խանգարում, երբ երեխան քնում է խռմփացնում, բերանից ավելի հաճախ է շնչում, քան քթով, - սա ևս մեկ խանգարում է, ինչպես նաև բժիշկ այցելելու պատճառ, հնարավոր է ՝ ադենոիդներ:
- Երեխան շնչահեղձ է լինում, եթե շնչահեղձ է լինում, կամ շատ հաճախ շնչում ու սառչում: Դա նորմալ է 6 ամսականից փոքր երեխաների համար, սակայն այդ մասին ասեք ձեր բժշկին:
- Մի քանի վայրկյան շնչառության դադարեցումը բավականին հաճախ տեղի է ունենում փոքր երեխաների մոտ: Սա վախեցնում է մայրիկներին, նրանք չգիտեն, թե ինչ անել, բայց ամեն ինչ սովորաբար ինքնին անցնում է: Երեխային ուղղահայաց տարեք, սառը ջուր շաղ տվեք դեմքին, տվեք մաքուր օդ, հարվածեք մեջքին և հետույքին:
- Ապնոե սինդրոմը վախեցնող դադար է շնչում 10-20 վայրկյան, այնուհետև շնչառությունը վերականգնվում է:
Երեխայի մոտ քնի ընթացքում կարճ դադարներ լինում են, բայց անհրաժեշտ է բժշկին նախազգուշացնել:
Նորմ
- Երեխայի բնականոն զարգացման և քաշի ավելացման ընթացքում շնչառության ժամանակ արտասովոր հնչյունների հաճախակի հայտնվելը, թող դա ձեզ չվախեցնի, երեխան 1,5 տարով կգերազանցի այն:
- Ուրախ, հուզված վիճակում, ուժեղ հետաքրքրությամբ կամ ֆիզիկական գործունեության ընթացքում երեխան սկսում է հաճախակի շնչել: Սա բնական վիճակ է:
- Երազում նորածինը կարող է շնչահեղձ լինել, մռնչալ, մռմռալ, թռչնի պես երգել, և այս բոլոր նորմալ շնչառական հնչյունները չեն առաջացնում խանգարումներ, այլ պայմանավորված են քիթ -կոկորդի դեռ անկատար կառուցվածքով:
Մենք գիտենք, որ Երկրի վրա մարդիկ և կենդանիները շնչում են թթվածին, և մենք ածխաթթու գազը ավելորդ ենք համարում, այն արտաշնչում ենք: Իրականում, ածխաթթու գազը ոչ պակաս կարևոր է, քան թթվածինը, քանի որ թթվածինը մեզ էներգիա է տալիս, այրում է օրգանական նյութերը, իսկ ածխաթթու գազը մասնակցում է նյութափոխանակության կարգավորմանը: Շնչելիս, արտաշնչումից դուրս գալուց առաջ, ածխաթթու գազը ներգրավված է մարմնի կյանքում: Այն հանգստացնում է նյարդային համակարգը, լայնացնում արյան անոթները, թեթևացնում ցավը, սինթեզում ամինաթթուները և նպաստում շնչառությանը:
Եվ հետագա. Ստացվում է, որ ուժեղ, բարձր լացով երեխայի թոքերը տառապում են `դրանք բառացիորեն պայթել են: Երեխան կարող է լաց լինել, երբ քաղցած է կամ սառը և վատառողջ: Եկեք հոգանք փշրանքների մասին, որպեսզի նրանք ստիպված չլինեն թոքերը փսխել: