Մեկ տարեկան երեխան ընկել է ճակատին. Երեխան ընկել է ու հարվածել գլխին, սակայն վնասվածքներ չկան. մենք վերահսկում ենք փոքրիկի ընդհանուր վիճակը

Գլխի հետևի կոնտուզիան, առաջին հայացքից, աննշան վնասվածք է։ Բայց նույնիսկ դա կարող է անդառնալի ու լուրջ հետեւանքներ առաջացնել մարդու համար։ Երեխաների և մեծահասակների գլխի հետևի կապտուկները կարող են հանգեցնել տեսողության խանգարման կամ գիտակցության պղտորման: Այսօր մենք մանրամասն կքննարկենք այն հարցի պատասխանը, թե ինչ անել գլխի վնասվածքի հետ:

Գլխի օքսիպիտալ հատվածի վնասվածքը կարող է ուղեկցվել տեսողության խանգարմամբ, քանի որ հենց գլխի այս հատվածն է պատասխանատու տեսողական համակարգի գործունեության համար: Որոշ իրավիճակներում մարդը կարող է կորցնել գիտակցությունը կամ զգալ թմրություն և թուլություն վերջույթներում (հատկապես ստորին մասերում), դա պայմանավորված է ուղեղի հնարավոր ցնցմամբ։ Ահա թե ինչու չպետք է անտեսել այս վնասվածքը, նույնիսկ եթե երեխայի մեջ գլխի հետևի կապտուկը առաջացել է հատակին ընկնելու պատճառով։ Լինում են դեպքեր, երբ գլխի օքսիպիտալ հատվածի կապտուկի հետևանքները ի հայտ են եկել մի քանի տարի անց։

Կապտած պարանոցի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել՝ կախված վնասվածքի չափից և վնասվածքի ճշգրիտ վայրից: Եթե ​​հարվածը շատ ուժեղ է եղել, և ուղեղի ցնցում է եղել, ապա մարդը, որպես կանոն, որոշակի ժամանակ կորցնում է գիտակցությունը, ունենում է գլխապտույտ և գլխացավ, կարող է առաջանալ հիշողության կորուստ, մարդու մոտ կարող է նաև հիվանդանալ։ Նմանատիպ ախտանիշներ են առաջանում, երբ վնասվում են գանգի ոսկորները։

Եթե ​​եղել է ծծմբի փափուկ հյուսվածքների թեթև կապտուկ, ապա առաջանում է գլխի օքսիպիտալ հատվածի հեմատոմա։ Հետևանքը կարող է լինել ցավ, քնկոտություն, գիտակցության կորուստ կամ կրկնակի տեսողություն:

Գլխի հետևի կապտուկը ընկնելու ժամանակ կամ սառույցի վրա հարվածելը կարող է ուղեղի կապտուկ առաջացնել: Նման վնասվածքն ուղեկցվում է գիտակցության կորստով, երբեմն՝ մի քանի ժամով, խոսքի կարճատև խանգարումով և դեմքի մկանների կաթվածով։ Ուստի երեխաների մոտ գլխի օքսիպիտալ հատվածի կոնտուզիան հատկապես վտանգավոր է։

Գլխի օքսիպիտալ հատվածի վնասվածքի հետևանքները

Ընկնման ժամանակ կապտած կռունկը կարող է անդառնալի հետևանքներ ունենալ, խորհուրդ ենք տալիս բժշկի հետ խորհրդակցել նույնիսկ ամենաթեթև վնասվածքի դեպքում, հատկապես երեխաների մոտ ծծմբի կոնտուզիայով: Եթե ​​չկա համապատասխան բուժում, ապա գլխի օքսիպիտալ հատվածի ծանր կապտուկը կունենա հետևյալ հետևանքները.

• Միակողմանի տեսողական-տարածական ագնոզիա, այսինքն՝ մարդու մոտ տեղի կունենա տարբեր տեսակի ընկալման խախտում։ Ձախ կողմում գլխի հետևի կապտուկով մարդը չի կարողանա ընկալել տարածության ձախ կողմը.
• Ուշադրության և դյուրագրգռության ավելացում;
• Նվազեցված կատարողականություն;
• Քնի խանգարում;
• հիշողության խանգարում;
• Դեպրեսիա;
• Հալյուցինացիաների առաջացում և գիտակցության մթագնում;
• Օդերեւութաբանական կախվածություն;
• Անընդհատ գլխացավեր և գլխապտույտ;
• Համակենտրոնացման վատթարացում.

Այժմ դուք գիտեք, թե որքան վտանգավոր են գլխի օքսիպիտալ հատվածի կապտուկները։ Եվ այս բոլոր բացասական հետեւանքներից խուսափելու համար ձեզ կօգնի միայն ժամանակին դիմել մասնագետին։

Գլխի վնասվածք. առաջին օգնություն

Բոլորը պետք է իմանան, թե ինչ անել գլխի հետևի կապտուկի հետ: Սա կօգնի ճիշտ ժամանակին առաջին օգնություն ցուցաբերել անկման և գլխի հետևի կապտուկի դեպքում։ Այն բաղկացած է հետևյալից.

• Վնասված հատվածին սառը կոմպրես կիրառեք։ Դուք կարող եք օգտագործել սառույցը փաթաթված կտորի մեջ կամ մի շիշ սառը ջրով: Պետք է ցուրտը պահել 10-15 րոպե, ապա 30 րոպե ընդմիջում անել ու կրկնել;
• Վիրավորին պետք է խաղաղություն ապահովել, եթե հիվանդ է, ապա պետք է նրբորեն շրջել կողքի վրա.
• Անպայման զանգահարեք շտապօգնություն և ոչինչ չանեք մինչև նրանց գալը: Բժիշկը պետք է հետազոտի գլխի հետևի կոնտուզիան, մենք խորհուրդ չենք տալիս տուժածին ցավազրկող դեղամիջոց տալ, քանի որ դա կարող է խանգարել վնասվածքի ախտորոշմանը։

Գլխի հետևի կոնտուզիա՝ բուժում

Տանը անկման ժամանակ կապտած պարանոցը հնարավոր է բուժել միայն աննշան վնասվածքներով։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել Heparin քսուք, Traumeel գել կամ Dorobene գել: Դրանք պետք է քսել տուժած տարածքին օրական 2-3 անգամ՝ հետևելով հրահանգներին։

Անկման ժամանակ ծծակի հեմատոմա բուժվում է սառը կոմպրեսներով։ Իսկ եթե դուք ունեք կապտած պարանոցով բշտիկ, ապա որպես դեղամիջոց կարող եք օգտագործել Troxevasin քսուքը։

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես բուժել գլխի վնասվածքը: Խորհուրդ ենք տալիս նաև կրճատել համակարգչի և հեռուստացույցի առջև նման վնասվածք ստանալու ժամանակը, հրաժարվել ֆիզիկական ակտիվությունից առնվազն 3-4 շաբաթով և հնարավորինս շատ ժամանակ անցկացնել մաքուր օդում։

Բոլոր նորածինները շատ շարժուն են, ուստի նրանց համար սովորական են զանազան հարվածներն ու քերծվածքները: Շատ դեպքերում նրանք գլխով են ընկնում: Բնությունը հոգացել է երեխաների ուղեղը պաշտպանելու համար, ուստի հիմնականում նման հարվածներն ընդունակ չեն էական վնաս հասցնել փշրանքներին։ Չնայած կան վնասվածքներ, որոնք վտանգ են ներկայացնում փոքրիկի համար։ Եթե ​​երեխան հարվածում է գլխին, այս դեպքում ի՞նչ պետք է անեն մեծերը:

Գլխի հարվածի վտանգ

Հենց որ երեխան սովորում է ինքնուրույն շարժվել, նա հաճախ ընկնում է, գլխին բշտիկներ են հայտնվում։ Ծնողները, որպես կանոն, դրան ուշադրություն չեն դարձնում՝ համարելով այս վիճակը նորմալ։ Ինչպե՞ս գիտեք, արդյոք արժե անհանգստանալ:

Ճակատային հարված

Երեխայի գլխիվայր ընկնելու հետևանքը՝ հարվածելով ճակատին, բշտիկի տեսքն է։ Դա պայմանավորված է փոքր անոթների վնասվածքով և շրջակա հյուսվածքները արյունով լցնելով: Արդյունքն այտուց է և հեմատոմա։ Շնորհիվ այն բանի, որ ճակատի ոսկորները բավականին ամուր են, այդ վնասվածքները վտանգավոր չեն։ Բայց եթե ընկնելուց հետո երեխայի մոտ բշտիկ է առաջացել, ապա այն պետք է ցույց տալ բժշկին, ով կարող է որոշել վնասի աստիճանը և վերացնել լուրջ հետևանքները։

Գլխի հետևի մաս

Երբեմն երեխան կարող է ընկնել մեջքի վրա և հարվածել գլխի հետևին: Այս դեպքում ծնողները պետք է շտապեն բժշկին։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման վնասվածքներն ապագայում լուրջ խնդիրներ են առաջացնում։ Շնորհիվ այն բանի, որ գլխի հետևի մասում կան նյարդային վերջավորություններ, որոնք ազդում են տեսողության օրգանների աշխատանքի վրա, այն կարող է խանգարվել։ Երեխան կարողանում է կորցնել գիտակցությունը, ունի ոտքերի դող, մարմնի ընդհանուր թուլություն։ Եվ այս ամենը կարող է լինել նույնիսկ փոքրիկ կոնով։

Տեսնելով, որ երեխան հարվածում է գլխի հետևին, շտապեք նրա հետ բժշկի մոտ, նույնիսկ եթե նա որևէ գանգատ չի ներկայացնում։ Լինում են դեպքեր, երբ նման վնասվածքների նշաններ կարող են հայտնվել երկար ժամանակ անց։

Առաջին օգնություն

Ընկնելն ու բախվելը սովորական երեւույթ են երեխաների, հատկապես մեկ տարեկանների համար, այնպես որ դուք միշտ պետք է իմանաք, թե ինչ անել, եթե երեխան ուժեղ հարվածի գլխին: Ճիշտ և ժամանակին գործողությունները կօգնեն կանխել վնասվածքի լուրջ հետևանքների զարգացումը։ Նախ, վնասված տարածքը պետք է ուշադիր ուսումնասիրվի: Մեծահասակները պետք է փորձեն որոշել հարվածի ծանրությունը՝ անկախ նրանից, թե որտեղ է այն ընկել (ճակատ, գլխի հետևի մաս կամ քունք).

1. Հեմատոմայի առաջացումը այն վայրում, որտեղ տեղի է ունեցել հարվածը. Սառը (սառույցը) պետք է կիրառվի այտուցի տեղում որքան հնարավոր է շուտ: Սառը ջրով լցված շիշը կամ ջրով թաթախված թաշկինակը նույնպես կաշխատի։ Նման կոմպրեսը պետք է պահել մոտ 5 րոպե՝ վիճակը մեղմելու և տուժած հյուսվածքների այտուցը նվազեցնելու համար։
2. Ընկնելուց հետո առաջացել է քայքայում և արյուն է առաջացել։ Վերքը պետք է բուժվի ջրածնի պերօքսիդով։ Դա կկանխի վերքի միջով տարբեր պաթոգենների ներթափանցումը: Եթե ​​դուք չեք կարող անմիջապես դադարեցնել արյունահոսությունը, զանգահարեք շտապօգնություն:
3. Երեխան կարող էր հարվածել, բայց այս վայրում վնաս չկա: Ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն նրան ևս մի քանի օր՝ նշելով նորմայից որևէ շեղում նրա վարքագծի կամ վիճակի մեջ։ Երեխան կարող է զգալ գլխացավ կամ գլխապտույտ, դառնալ կատաղի և դյուրագրգիռ, երկար քնել կամ արագ հոգնել: Այս ամենը կարող է վկայել ուղեղի ցնցման կամ այլ լուրջ վնասվածքի մասին։ Նկատելով նրա վիճակի կտրուկ վատթարացում, գիտակցության կորուստ, սրտխառնոցի ու փսխման առաջացում՝ շտապ անհրաժեշտ է բժիշկ կանչել։

Մեծահասակները պետք է հանգստացնեն երեխային և ապահովեն նրան լիակատար հանգստություն: Դրա համար ավելի լավ է երեխային պառկեցնել, հեքիաթ կարդալ, բացատրել, որ ոչ մի վտանգավոր բան չի եղել, իսկ հանգստանալուց հետո նա նորից կկարողանա խաղալ։

Ընդ որում, գլխավորն ամեն ինչ անելն է, որ նա մի քանի ժամ արթուն մնա, քանի որ նրանցից շատերն անմիջապես սկսում են քնել։ Դա արվում է լուրջ ախտանիշները բաց չթողնելու և վնասվածքի ծանրությունը պարզելու համար:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս երեխային գիշերը արթնացնել՝ համակարգման թեստավորման համար: Մի քանի օր անց, եթե նա շարունակի իրեն լավ զգալ, և նրան ոչինչ չի անհանգստացնում, ապա ծնողները կարող են հանգստանալ։ Վնասվածքից հետո առաջին անգամ նա պետք է ավելի շատ ժամանակ անցկացնի փողոցում քայլելիս, բայց խուսափի ակտիվ ժամանցից։

անհանգստության ախտանիշներ

Յուրաքանչյուր երեխա կարող է ընկնել հատակին կամ գլուխը հարվածել կահույքին կամ որևէ այլ առարկայի: Եթե ​​դա տեղի ունենա, ծնողները պետք է հետևեն նրան: Այս դեպքում ցանկացած ֆիզիկական ակտիվություն պետք է հասցվի նվազագույնի։ Ավելի մեծ երեխաները պետք է սահմանափակեն ուղեղի գործունեությունը` արգելել կարդալ, խաղալ համակարգչով կամ հեռուստացույց դիտել: Երեխան, ով գանգատվում է թուլությունից կամ գլխապտույտից, պետք է դիմի բժշկի:

Ճակատի հարվածից հետո

Երեխաները հաճախ հարվածում են իրենց ճակատին: Բժշկի այցը չպետք է հետաձգվի, եթե ծնողները նկատում են.

• Այն վայրում, որտեղ բախվել է, առաջացել է դեպրեսիա։
• Երեխան բողոքում է սրտխառնոցից, առաջացել է փսխում։
• Չկարողանալով հանգստանալ երկար ժամանակ։
• Շուրթերը կապտեցին, իսկ մաշկը՝ գունատ։

Թել Ավիվի բժշկական կենտրոնի շարժման խանգարումների կլինիկայի ղեկավար Տատյանա Գուրևիչը մանրամասնորեն խոսում է գլխի վնասվածքների մասին.

• Աշակերտները մեծապես մեծացել են կամ ի հայտ է եկել շղարշություն։
• Հարվածի վայրում հայտնվել է չափազանց մեծ բշտիկ։
• Նա չի կարողանում գլուխը կողք դարձնել, դժվար է շարժվել։
• Արյունահոսություն կա քթից կամ ականջներից։

Եթե ​​վերը նշված նշաններից գոնե մեկը նկատվում է, դուք պետք է անմիջապես ցույց տաք երեխային բժշկին։ Նույնիսկ այն դեպքում, երբ մեծահասակներին թվում է, թե վնասվածքն աննշան է, մանկաբույժի խորհրդատվությունը պարտադիր է։

Մինչ բժշկի ժամանումը, տուժածին պետք չէ դեղեր տալ, որպեսզի բժիշկը կարողանա գնահատել վնասի իրական պատկերը։ Երեխան պետք է պառկի կողքի վրա՝ սպասելով հետազոտությանը:

Գլխի հետևի մասով հարվածելուց հետո

Եթե ​​հարվածը ընկնում է գլխի հետևի մասում, ապա ախտանիշները, որոնք պետք է զգուշացնեն ձեզ, գրեթե նույնական կլինեն։ Բացի այդ, կարող են ի հայտ գալ վերջույթների թմրություն, գիտակցության կորուստ (կարող է երկարաձգվել), տեսողության խանգարում (լղոզվածություն, ամբողջական բացակայություն և այլն), ականջների զնգոց, ուժեղ գլխապտույտ, շարժումների համակարգման խանգարում և հիշողության կորուստ:

Նման հարվածները հաճախ ուղեղի ցնցման պատճառ են դառնում։ Եվ նույնիսկ եթե երեխան պարզապես պայթել է հատակին՝ հարվածելով գլխի հետևին, այս վիճակը չի կարելի անտեսել: Բացասական հետեւանքներից խուսափելու համար ավելի լավ է երեխային անմիջապես ցույց տալ բժշկին։

Ավելի մեծ երեխաներն ու դեռահասները կարող են վիրավորվել՝ ետ ընկնելով անվասկավառակի, հեծանվավազքի կամ կռվի ժամանակ: Անախորժություններից խուսափելու համար կարևոր է երեխային սովորեցնել ճիշտ ընկնել որքան հնարավոր է շուտ, իսկ հեծանիվ վարելիս անհրաժեշտ է օգտագործել պաշտպանիչ սաղավարտ։

Հնարավոր հետևանքներ

Երեխաները կարող են ընկնել ցանկացած ուղղությամբ: Վնասվածքի տեսակը, նշանները և հետևանքները կախված կլինեն նրանից, թե որտեղ է ընկել հարվածը: Նույնիսկ եթե երեխան առողջ է թվում, մեծահասակները դեռ պետք է մի քանի օր հետևեն նրա վիճակին և վարքին:

Հնարավոր է, որ որոշ ժամանակ անց առողջական վիճակը սկսի վատթարանալ։ Երեխաները կարող են բողոքել գլխացավից, հիշողության հետ կապված խնդիրներից։ Նրանք դառնում են քմահաճ, խանգարվում է քունը, ախորժակը։

Ճակատի հարվածի վրա

Առաջ ընկնելով և հարվածելով ճակատին, երեխաները կարող են ամենից հաճախ. Նման իրավիճակներում վնասվածքի ամենապարզ դրսևորումը կլինի բախումը: Գոյություն ունեն ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի 2 տեսակ.

1. Փակ - առանց գանգի և մաշկի ոսկորների ամբողջականությունը խախտելու: Առանձին լույս (երեխային չսպառնացող) և բարդ վնասվածքներ (երբ բուժումը անհրաժեշտ է):

1. Բաց - տեղի է ունենում մաշկի և ոսկորների վնաս: Անկման հետեւանքով երեխայի գիտակցությունը խանգարում է, արյունահոսություն է առաջանում։

Նյարդաբան M. M. Shperling-ը խոսում է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների մասին: Մենք լսում ենք բժշկին.

Փակ վնասվածքները ներառում են.

• Ուղեղի ցնցում. Տուժողը կարող է կորցնել գիտակցությունը (որպես կանոն, դա տևում է մի քանի րոպե): Դրանից հետո կհայտնվեն գլխապտույտ, սրտխառնոց, փսխում։ Կա մաշկի գունատություն և կապույտ շուրթեր: Թեեւ, հնարավոր է, որ երեխայի մոտ ուղեղի ցնցման դրսեւորումներ չունենան։ Բայց դեռ վաղ է ուրախանալու համար։ Նման իրավիճակներում գտնվող ծնողները պետք է վերլուծեն երեխայի պահվածքը քնի ժամանակ։ Ուղեղի ցնցումով քունը խանգարում է, հաճախ է արթնանում։ Եթե ​​դա ձեր երեխայի դեպքում է, ապա դուք պետք է դա ցույց տաք բժշկին: Եթե ​​ախտորոշումը հաստատվի, երեխային անհրաժեշտ է մահճակալի հանգիստ։

• Ուղեղի վնասվածք. Այս դեպքում հարվածից հետո երեխաները կորցնում են գիտակցությունը։ Աչքերի շուրջ մաշկը մթնում է, ականջներից ու քթից կարող են արյունահոսել։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել: Ուղեղի վնասվածքի այլ նշաններ ներառում են՝ խոսքի և դեմքի արտահայտությունների խանգարում, դեմքի նյարդի վնաս:
• Փափուկ հյուսվածքների վնասվածք. Այս վնասվածքը ամենահեշտն է և անվնաս: Այս դեպքում հարվածի վայրում հայտնվում է բշտիկ կամ հեմատոմա: Երեխան արագ հանգստանում է, և նրա վիճակը նորմալանում է:

Գլխին հարվածելու հետևանքները

Երբ հարվածել է գլխի հետևի մասում

Գլխի հետևի մասում ընկնելը շատ վտանգավոր է. Հետևաբար, նման վնասվածքից հետո երեխային պետք է անհապաղ ցույց տալ բժշկին՝ լուրջ հետևանքներից խուսափելու համար.

1. Ընկալման խանգարում. Երբ հարվածը գալիս է ձախ կողմից, երեխան կարող է չընկալել ձախ կողմում գտնվող տարածությունը և հակառակը։ Այս վիճակը համարվում է շատ լուրջ և վտանգավոր, բայց այն չափազանց հազվադեպ է ախտորոշվում:
2. Երեխաները կարող են դառնալ անուշադիր: Քունը խանգարում է, հիշողությունը վատանում է։ Երեխան տառապում է մշտական ​​գլխացավերից։

Բժիշկ Կոմարովսկին խոսում է մանկական գլխի վնասվածքների մասին, և որ դեպքերում է անհրաժեշտ շտապ դիմել բժշկի.

Նման հետեւանքներից կարելի է խուսափել, եթե վնասվածքից հետո երեխային հնարավորինս շուտ ցույց տան բժշկին։

Վնասվածքների կանխարգելում

Ցանկացած անկում կարող է հանգեցնել գլխի հարվածի: Դրանից խուսափելու համար փոքր երեխաները չպետք է մնան մեծահասակների առանց հսկողության, որտեղ էլ որ նրանք լինեն (բազմոցի վրա, փոխվող սեղանի վրա, օրորոցում կամ մանկասայլակում): Նրանք կարող են գլորվել կամ փորձել սողալ, ինչի արդյունքում կարող են ընկնել ու հարվածել։ Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է լքել այն սենյակը, որտեղ երեխան գտնվում է, դրեք նրան խաղադաշտում կամ պառկեցրեք հատակին, որտեղ նա ապահով կլինի:

Փշրանքները հագցնելիս պահեք այն ձեր ազատ ձեռքով։ Երբ երեխան նստած է անկողնու վրա, նույնիսկ եթե դուք այս պահին մոտ եք, մի քանի բարձ դրեք հատակին։ Երեխաները անհավանական շարժունակ են, և միշտ չէ, որ հնարավոր է նրանց հետևել:

Չի կարելի անտեսել անվտանգության նախազգուշական միջոցները մանկասայլակով քայլելիս: Սայլակ ընտրելիս ուշադրություն դարձրեք բարձր կողմերով մոդելներին։ Եվ երեխային այնտեղ նստեցնելով, անպայման ամրացրեք այն ամրագոտիներով:

Երեխաները, ովքեր սովորում են քայլել, հատկապես հաճախ են ընկնում: Այս պահին նրանց ոտքերը դեռ բավականաչափ ամուր չեն, և նրա համար հեշտ է սայթաքել կամ սայթաքել։ Երեխային հարմարավետ դարձնելու համար գուլպաներ հագեք ոտքերին հատուկ ռետինե ներդիրներով, որոնք թույլ չեն տա նրան սահել հատակին։ Ոչ պակաս կարևոր է շրջակա առարկաները և կահույքը պաշտպանելը: Հատուկ սուր անկյունների համար վաճառվում են սիլիկոնե բարձիկներ։ Ծնողները կարող են նաև ծածկել նման տարածքները փափուկ կտորով։

Աստիճաններով իջնելիս պետք է ամուր բռնել երեխայի բռնակը, քանի որ երեխան հեշտությամբ կարող է սայթաքել ու վայր ընկնել։ Եվ սա չափազանց վտանգավոր է։ Երեխաների համար ամենավնասվածքային վայրերից մեկը խաղահրապարակն է։ Երեխաների վնասվածքները կանխելու համար ծնողները միշտ պետք է նրանց մոտ լինեն: Սա հատկապես ճիշտ է բարձր կառույցների վրա ճոճվելու կամ խաղալու համար:

Ավելի մեծ երեխաների համար, ովքեր սկսում են անվասկավառակ կամ հեծանիվ վարել, միշտ կրեք անվտանգության սաղավարտ, որը միշտ կարող է պաշտպանել երեխայի գլուխը ընկնելու ժամանակ վնասվածքներից: Սպորտով զբաղվող երեխաների համար կարևոր է սովորել ճիշտ ընկնել և միաժամանակ խմբավորվել:

Գլուխը մարդու մարմնի ոչ միայն ամենակարեւոր, այլեւ ամենախոցելի մասն է։ Հետևաբար, նրան պետք է հարգանքով վերաբերվել: Մեծահասակների հիմնական խնդիրն է վերահսկել երեխային և ավելի մեծ երեխայի հետ զրույցում, որի ընթացքում նա պետք է բացատրի առօրյա կյանքում անվտանգության կարևորությունը: Եթե, այնուամենայնիվ, պատահել է, որ երեխան ընկել է և հարվածել գլխին, ապա նրան պետք է ցույց տալ բժշկի՝ լուրջ վնասվածքների առաջացումը բացառելու համար։

Գլխի վնասվածքը վնասվածք է, որը հաճախ տեղի է ունենում կենցաղային կենցաղային պայմաններում: Առաջին հայացքից թվում է, թե բավական պարզ է, բայց ամեն ինչ կարող է շատ ավելի լուրջ լինել։ Հիմնական վտանգը կայանում է նրանում, որ գլխի փափուկ հյուսվածքների կոնտուզիան փակ տիպի վնասվածք է, որի դեպքում մաշկը չի տուժում։ Երբեմն մաշկի ամբողջականության վնաս կա։ Ամեն դեպքում, նման վնասը հաճախ զուգորդվում է այլ վնասվածքների հետ՝ գանգի կոտրվածք, ուղեղի ցնցում, որը կարող է վտանգավոր հետեւանքներ ունենալ։

Վտանգը կայանում է լայնածավալ հեմատոմայի առաջացման հնարավորության մեջ։ Դա ուժեղ ճնշում կգործադրի ուղեղի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել անցանկալի հետևանքների, այդ թվում՝ ուղեղի ծանր վնասների: Ուստի մասնագետի հետ խորհրդակցությունը և պատշաճ բուժումը չափազանց կարևոր են։

Գլուխն ունի տարբեր բլթեր, ինչը թույլ է տալիս դասակարգել վնասվածքը.

• Ճակատի վնասվածք.
• Պարանոցի կապտուկ.
• Տաճարի կապտուկ.
• Գանգի պարիետալ բլթի, պահոցի կամ հիմքի վնաս:

Շատ դեպքերում տեղի է ունենում օքսիպիտալ կամ ճակատային բլթի վնաս: Հազվադեպ նկատվում է պարիետալ շրջանի վնասվածք: Ժամանակավոր մասի վնասը ամենաքիչն է լինում: Ամենահազվագյուտ և միևնույն ժամանակ դժվար դեպքերը, երբ նկատվում է լայնածավալ վնաս, որը ծածկում է գլխի մի քանի բլթեր։

Կախված վնասվածքի ծանրությունից՝ կապտուկը դասակարգվում է հետևյալ կերպ.

• Փոքր վնասվածք.
• Մաշկի ամբողջականության վնաս.
• Ծնոտի վնասվածքներ.
• Գանգի և ուղեղի վնասվածքներ.

ICD 10 վնասվածքի ծածկագիր

Համաձայն հիվանդությունների միջազգային դասակարգման՝ ICD 10, դասակարգիչի ծածկագիրը ներառված է S00-S09-ում։ Հատուկ դասակարգիչը կախված է վնասի ծանրությունից: Կոդ S00 - մակերեսային, որը չի ներառում ուղեղի կոնտուզիա, ուղեծրերի և դեմքի վնասում:

Գլխի բաց վերքը դասակարգվում է S01-S02-ում: Գլխամաշկի այլ չճշտված վերքերն են S09:

Պատճառները

Երեխայի և մեծահասակի գլխի վնասվածքը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Գլխի ամենատարածված վնասվածքը անկումն է: Բայց մեծահասակների մոտ կապտուկների այլ պատճառներ կան.

• Հարվածեք բութ առարկայով.
• Կենցաղային կռիվ.
• Սպորտային մրցումների և մարզումների ժամանակ։
• Ըմբշամարտի կամ մարտարվեստի ժամանակ։
• Աշխատանքի ընթացքում.
• Վթարի պատճառով.

Երեխայի մոտ ճակատի, գլխի օքսիպիտալ հատվածի կապտուկը սովորաբար առաջանում է ընկնելու, այլ առարկաների հետ կտրուկ բախման կամ ակտիվ խաղերի ժամանակ։ Նորածին երեխայի մեջ կապտուկ է առաջանում մեծահասակների անբավարար հսկողության պատճառով: Հաճախ երեխային կարող են հարվածել գլխի հետևի մասում, երբ դրանք դրվում են փոփոխվող սեղանի վրա: Ակտիվ երեխան կարող է պատահաբար ընկնել և հարվածել ճակատին, օրինակ՝ գլորվելով բազմոցից, ընկնել մանկասայլակից: Անհնար է, որ երեխաները մնան առանց հսկողության, քանի որ մեծ է օքսիպիտալ շրջանի կապտուկների, ճակատի բախումների և այլ տեսակի վնասվածքների հավանականությունը:

Ախտանիշներ

Գլխի փափուկ հյուսվածքների կոնտուզիան պարտադիր հետազոտության և մասնագետի կողմից համալիր բուժման կարիք ունի։ Վերջինս ուղղակիորեն կախված է ախտանշաններից, և դա իր հերթին որոշվում է վնասվածքի տեսակով և վնասի աստիճանով։

Հիմնական հատկանիշները ներառում են.

• Ցավային սենսացիաներ. Դրանց պատճառը վազոսպազմն է։
• Կապտուկից հետո գլխի վրա հեմատոմայի առաջացում կամ կապտուկ:
• Արյունահոսություն քթից.
• Ջերմաստիճանի բարձրացում կարճ ժամանակահատվածում.
• Թուլության զգացում ձեռքերում.
• Գլխի վնասվածքի հետևանքով դեռահասը և մեծահասակը կարող են զգալ սրտխառնոց և փսխում:
• Գլխապտույտ.
• Լղոզված գլուխ առանց գիտակցության կորստի.
• Գիտակցության ամբողջական կորուստ, ուշագնացություն:
• Շարժման խանգարում.
• Բշտիկից առաջացած կապտուկ։
• Ճնշման անկում.

Շատերը կարծում են, որ կապտուկից առաջացած բշտիկն ինքնին կանցնի՝ անտեսելով մասնագետի այցը: Սա հանգեցնում է լուրջ հետեւանքների, այդ թվում՝ հալյուցինացիաների, հիշողության կորստի։ Մարդը կարող է սկսել ձայներ լսել, և այլ նշանների ի հայտ գալու հավանականությունը մեծ է։ Փափուկ հյուսվածքների վնասվածքի ընդհանուր ախտանիշներն են՝ ցավը, բշտիկները և կապտուկները: Երբ դրանք հայտնվում են, դուք պետք է անհապաղ դիմեք մասնագետի խորհրդին:

Առաջին օգնություն

գլուխները մեծահասակների և երեխաների մոտ հնարավորություն է բացառելու հետագա բարդությունները: Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ պետք է ճիշտ անել, որպեսզի չվնասեք մարդուն։ Այսպիսով, գլխի վնասվածքի դեպքում օգնությունը ներառում է հետևյալը.

• Գլխի վրա կիրառվում է ամուր վիրակապ: Այն օգնում է կանխել հեմատոմայի առաջացումը։
• Պարտադրել. Շատերի մոտ հարց է ծագում՝ ինչքա՞ն ժամանակ պահել ցուրտը` ոչ ավելի, քան 10-15 րոպե: Այնուհետև առաջին օրվա ընթացքում պրոցեդուրան պետք է համակարգված կրկնել՝ ցավը թեթևացնելու և հեմատոմայի աճը կանխելու համար։
• Բաց վերքերի առկայության դեպքում դրանց հակասեպտիկ բուժումն իրականացվում է ջրածնի պերօքսիդով կամ քլորիխիդինով, արյունահոսությունը դադարում է։ Դուք չեք կարող օգտագործել փայլուն կանաչ կամ յոդ:

Հիշեք, որ երեխաների գլխի կապտուկների դեպքում դուք պետք է հնարավորինս արագ օգնեք: Դուք չպետք է նախատեք երեխային, ավելի լավ է հանգստացնել նրան և հետագայում խոսել խաղի ճշգրտության մասին:

Ինչ անել գլխի վնասվածքի հետ

Մարդկանց համար կարևոր է իմանալ, թե ինչ անել, եթե նրանք գլխի վնասվածք ստանան: Պարզ կանոնները կօգնեն նվազեցնել ցավը և արագացնել վերականգնումը: Սկզբում առաջին օգնությունը ցուցաբերվում է մեծահասակի կամ երեխայի գլխի կապտուկից հետո։ Դրանից հետո տուժածը պետք է հասնի բժշկական հաստատություն՝ ախտորոշման, ախտորոշման և իրավասու բուժման համար: Այնուհետև առաջարկվում են հետևյալ գործողությունները.

• Առաջին օրվա ընթացքում պետք է կրկնել սառցե կոմպրեսը։ Այն անցկացվում է մինչև 10 րոպե 2-3 ժամը մեկ։ Սա թույլ է տալիս նվազեցնել ցավը, խուսափել լայնածավալ կապտուկների առաջացումից, սառը կոմպրեսը կիրառվում է անմիջապես վնասված հատվածի վրա՝ առանց ուժեղ ճնշման:
• Գլխի ուժեղ կապտուկով պատահում է, որ գլուխը ցավում է և չի հեռանում։ Ապա դուք կարող եք խմել: Կարևոր է հասկանալ, որ ենթամաշկային արյունահոսության առկայության դեպքում ասպիրինի օգտագործումը չի թույլատրվում։ Այն հակված է վատթարացնել արյան մակարդումը, արդյունքում՝ աճում է հեմատոմա։
• 2-3 օր հետո կարող եք տաքացումներ կատարել՝ օգտագործելով տաք լոսյոններ, տաքացնող բարձիկներ կամ կոմպրեսներ: Սա կօգնի այտուցը ավելի արագ լուծարվել։ Առաջին օրը տաքացնելն անթույլատրելի է, քանի որ կա բորբոքային գործընթացի զարգացման հավանականություն։
• Եթե ​​քերծվածքի տեղում կեղև է հայտնվում, մի պոկեք այն: Հնարավորություն կա, որ սպի մնա։
• Որպեսզի վնասվածքն ավելի արագ չանհանգստացնի ձեզ, կարող եք օգտագործել գելեր, քսուքներ և քսուքներ: Ավելի լավ է դա համաձայնեցնել ձեր բժշկի հետ: Նման դեղամիջոցների օգտագործումը վերացնում է նաև կեղևի ձևավորումը։

Ախտորոշում և բուժում

Գլխի ծանր վնասվածքը հուշում է, որ անպայման պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ հետազոտության համար։ Կարևոր է ժամանակավոր, պարիետալ, ճակատային և օքսիպիտալ բլթերի վնասման համար։ Արդյունքը լուրջ ախտորոշումների հաստատումն է կամ հերքումը, օրինակ՝ ուղեղի ցնցումը։ Շատերին հուզում է այն հարցը, թե որ բժշկի հետ կապվել նման վնասվածքների հետ: Ախտորոշումն ու բուժումն իրականացնում է վնասվածքաբանը, հնարավոր է նաև անհրաժեշտ լինի նեյրապաթոլոգի խորհրդատվություն։

Ախտորոշման հիմնական մեթոդները ներառում են.

• Ռադիոգրաֆիա. Այն թույլ է տալիս տեսնել, թե արդյոք կա գանգուղեղային ոսկորների ամբողջականության խախտում
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, որը թույլ է տալիս գնահատել ուղեղի կառուցվածքի փոփոխությունները և հեմատոմայի խորությունը:
• Արգանդի վզիկի ողնաշարի ռենտգեն. Դա անհրաժեշտ է այն դեպքերում, երբ կա ողերի տեղաշարժի հավանականություն։

Բուժումը սովորաբար իրականացվում է երկու եղանակով՝ պահպանողական և օպերատիվ։ Կոնկրետն ընտրում է բժիշկը։ Բուժման օպերատիվ մեթոդը նշվում է այն դեպքերում, երբ հեմատոմայի ներքին տրամագիծը գերազանցում է 4 սմ-ը, ինչպես նաև ընդգծված ներգանգային հիպերտոնիայի դեպքում, եթե ուղեղի կառուցվածքների տեղաշարժը գերազանցում է 5 մմ-ը։ Կոնսերվատիվ բուժումը հիմնված է մասնագետի կողմից միզամուղ դեղամիջոցների, հակաջղաձգային հաբերի, ինֆուզիոն և թթվածնային թերապիայի նշանակման, ինչպես նաև հակահիպոքսանտների ընդունման վրա:

Դեղորայքը կարող է ներառել հետևյալը.

• Թմրամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են ինքնավար նյարդային համակարգի գործունեությունը.
• Ցավազրկողներ.
• Քնաբեր հաբեր.
• Nootropic դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են ուղեղի աշխատանքը: Սովորաբար դրանք նշանակվում են որպես կանխարգելիչ միջոց։

Հեմատոմայի ռեզորբցիայի արագությունը բարձրացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել գելեր, քսուքներ, քսուքներ կապտուկներից: Միևնույն ժամանակ, հետաքրքրվելով, թե ինչպես հեռացնել հեմատոմա ճակատին, պետք է վարվել հետևյալ կերպ. սկսում են յուղել վնասված տարածքը հատուկ քսուքներով:

Ինչպես բուժել գլխի վնասվածքը

Երբ մտածում եք, թե ինչպես բուժել գլխի կապտուկը, կարևոր է հասկանալ, որ գործընթացը կախված է վնասվածքի ծանրությունից: դա հնարավոր է, եթե դա փոքր վնասվածք է: Այն հաճախ հանգում է հետևյալին.

• Առաջին մի քանի օրերին տուժածին խորհուրդ է տրվում անկողնային հանգիստ: Անկողնուց վեր կացեք միայն անհրաժեշտության դեպքում։
• Վնասվածքն աջ կողմում տեղայնացնելիս արժե հանգստանալ ձախ կողմում և հակառակը։
• Առաջիկա մի քանի շաբաթների համար կարևոր է ամբողջությամբ վերացնել ֆիզիկական ակտիվությունը։ Եթե ​​դա հնարավոր չէ, արժե սահմանափակել դրանք։
• Վերականգնման շրջանում պետք է նվազագույնի հասցնել հեռուստացույց դիտելը և համակարգչով աշխատելը։
• Վնասվածքից 2-3 օր հետո անհրաժեշտ է ավելի շատ ժամանակ անցկացնել մաքուր օդում։
• Պետք է խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին։

Բացի այդ, դուք կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցները, որոնք սովորաբար օգնում են արագացնել բուժման գործընթացը: Բաղադրատոմսերի թվում են հետևյալը.

• Աղի 3% լուծույթ. Բնական կտորը թրջում են հեղուկի մեջ և դնում սառցախցիկում 4-5 ժամ։ Նախքան կոմպրեսը դնելը գործվածքը խոնավացնում են ջրի մեջ՝ փափկելու համար։ Պրոցեդուրան տևում է մինչև 10 րոպե։
• Յոդով և ալկոհոլով բաղադրություն. Ալկոհոլը կարելի է փոխարինել օղիով։ Բաղադրիչները խառնվում են հավասար համամասնությամբ։ Գործվածքը թաթախված է ստացված կազմի մեջ և կիրառվում է վնասի վայրում:
• Բյուրեղյա կամֆորա և ջուր. Կազմը ներառում է 10 գրամ կամֆորա և կես լիտր ջուր։ Լուծույթի ներարկումն իրականացվում է սենյակային ջերմաստիճանում, մինչդեռ խորհուրդ է տրվում պարբերաբար թափահարել արտադրանքը: Կիրառումը հնարավոր է միայն ամբողջական լուծարումից հետո: Կազմում գործվածքը խոնավացվում է և կիրառվում է վնասվածքի վայրում մինչև 60 րոպե:
• Կարտոֆիլի օսլա. Այն խառնվում է ջրի հետ մինչև ցեխոտ վիճակ։ Դրանից հետո քսեք վնասված հատվածին։

Ոմանք բուժման ավելի ոչ ստանդարտ մեթոդներ են օգտագործում, օրինակ՝ տզրուկը։ Ժողովրդական միջոցներից օգտվելուց առաջ ավելի լավ է խորհրդակցել մասնագետի հետ, որպեսզի չվնասեք:

Հաճախ երեխաների շարժունակությունն ու հետաքրքրասիրությունը ծնողների հսկողության միջոցով կամ պատահաբար հանգեցնում են ընկնելու և վնասվածքների: Նման վնասվածքները հատկապես տագնապալի են մինչև երեք տարեկան հասակում, քանի դեռ երեխաները չեն կարող ճշգրիտ նկարագրել իրենց զգացմունքներն ու վիճակը, և կարող են գնահատվել միայն արտաքին տվյալները և վնասվածքի մոտավորապես ուժգնությունը, եթե այն տեղի է ունեցել ծնողների աչքի առաջ: Ամենատագնապալի ընկնում է գլխին հարվածներով, քանի որ երեխաների ուղեղը խոցելի է տրավմատիկ հետևանքների, ցնցումների, կապտուկների և այլ վնասվածքների համար: Գրեթե ոչ մի երեխա չի կարող անել առանց ընկնելու և աննշան վնասվածքների, քանի որ նա աճում և զարգանում է, նա սովորում է աշխարհը, և նրա գործունեությունն ու ազատությունը չեն կարող սահմանափակվել: Բայց կարևոր է ապահովել առավելագույն անվտանգությունը և իմանալ, թե ինչու են գլխի վնասվածքները վտանգավոր, ինչպես օգնել դրանց հետ, և որոնք են որոշակի տեսակի վնասվածքների ախտանիշներից, հատկապես, եթե երեխան ընկել է, հարվածել, ճակատին կամ գլխի հետևից: վտանգավոր, իսկ որո՞նք չեն:

Երեխայի գլխի կառուցվածքը

Բնությունը նախապես հոգացել է երեխային հնարավոր վայր ընկնելու և վնասվածքների դեպքում որոշակի ձևերով պաշտպանելու համար։ Վաղ տարիքում ծննդաբերության ժամանակ տրավմայից խուսափելու համար, իսկ հետո մասամբ աճի ժամանակ փշրանքների գլուխը հատուկ կառուցվածք ունի։ Գլուխը ծննդյան ժամանակ մարմնի համեմատ մեծ է, մնացած մասերին անհամաչափ: Եվ հետևաբար, երբ նորածիններն ընկնում են մահճակալներից, բազմոցներից կամ փոխվող սեղաններից, նրանք դրա հետ միասին առաջ են ընկնում: Բայց կան նաև հատուկ դրական, փոխհատուցող մեխանիզմներ։

Նշում

Հնարավոր անկումներով փշրանքների ուղեղը, եթե դա ծայրահեղ բարձրություն չէ, համեմատաբար հուսալիորեն պաշտպանված է վնասվածքներից: Գլխի ոսկորները համեմատաբար առաձգական են, ամբողջովին ոսկրացած չեն, հոդերի մոտ ունեն կարեր, ինչպես նաև ֆոնտանել, որն իր առաձգականության շնորհիվ կարող է փոխհատուցել գանգուղեղի խոռոչում ճնշման փոփոխությունները։

Ուղեղն ինքնին շրջապատված է կոշտ, փափուկ և արախնոիդ պատյաններով, լողում է հեղուկի մեջ, որը փոխհատուցում է ցնցումները մինչև որոշակի սահման: Այս միջավայրերը բավականին ուժեղ են թուլացնում ազդեցության ուժը, ուստի փոքր երեխայի ուղեղի վտանգավոր վնասվածք ստանալու համար անհրաժեշտ է կամ մեծ հարվածային ուժ կամ բարձր բարձրություն:

Վտանգավոր մակերեսներ և անկումներ

Երեխայի համար իր հասակին հավասար կամ պակաս բարձրությունից ընկնելը կարելի է համեմատաբար անվտանգ համարել: Այսինքն, այս հեռավորությունը մոտ 50-60 սմ է, բացի այդ, կարևոր է, թե ինչպես է երեխան դա արել, արդյոք մարմինը արագացել է, թե դա եղել է իր քաշի տակ ընկնելը: Կարևոր են նաև այն մակերեսները, որոնց վրա ընկնում է գլուխը ընկնելու ժամանակ։

Երբ երեխան մեծանում է, երբ նա սկսում է քայլել, ընկնում են.

• քայլելիս և վազելիս սեփական հասակի բարձրությունից,
• երբ քայլում է քայլողներով, ցատկերներով ցատկում,
• անվասայլակներ, մանկական հեծանիվներ, սահնակներ վարելիս
• աթոռներից, դրանց վրա բարձրանալիս,
• կահույքի տարրերը, երբ փորձում են բարձրանալ ավելի բարձր,
• տարբեր սպորտային գույք, փողոցային սլայդներ, ճոճանակներ և կարուսելներ:

Ընկնելու տարբերակները շատ են, բայց որքան մեծ է հեռավորությունը ընկնելու վայրից մինչև այն մակերեսը, որի վրա երեխան վայրէջք է կատարում, և որքան խիտ, կոշտ է այս մակերեսը, այնքան ավելի վտանգավոր է վնասվածքը:

Նշում

Եթե ​​անկումը տեղի է ունեցել գորգի կամ գորգի վրա, դա մասամբ կթեթևացնի վնասվածքը, բայց եթե դա սալիկապատ է, լինոլեում կամ անհարթ մակերեսներ, դա ավելի վատ է:

Ընկումների ու վնասվածքների հավանականությունն ուղիղ համեմատական ​​է երիտասարդ «օդաչուի» տարիքին։ Վաղ վերադարձի ժամանակ (առաջին վեց ամիսների ընթացքում) հնարավոր են անկումներ ծնողների հսկողության կամ անփութության պատճառով, ովքեր թողել են երեխային առանց հսկողության, կամ նրա նկատմամբ ոչ պատշաճ խնամքի, կոպիտ խնամքի և դաստիարակության, ընտանեկան բռնության պատճառով:

Երբ սովորում եք կողքից շրջվել և աստիճանաբար յուրացնելով սողալը, ձեռքերով վեր քաշվելը, անկումները հավանական են բազմոցներից և մահճակալներից, մեծ մասամբ նման վայրէջքներն ուղեկցվում են ավելի շատ ծնողների վախով, քան երեխաների համար իսկապես վտանգավոր վնասվածքներով: Հետագայում, որպես քայլելու զարգացում: ընկնելու վտանգը մեծանում է, և անհրաժեշտ է բարձրացնել զգոնությունը: Տարածությունը ոտքով յուրացնելու պահից, երբ երեխաներն արդեն քայլում են, վազում ու թռչկոտում, բարձրանում են ամենուր, պետք է առավելագույնս բարձրացնել զգոնությունը։

Նշում

Հիշեք, որ նույնիսկ ձեր սեփական տնից, էլ չեմ խոսում փողոցի մասին, երեխան կարող է վտանգավոր և նույնիսկ մահացու վնասվածքներ ստանալ: Ջերմ սեզոնին հատկապես վտանգավոր են մոծակների ցանցերով պլաստիկ պատուհանները։ Նրանք չեն դիմանա այն երեխայի ծանրությանը, ով, բարձրանալով պատուհանագոգին, կարող է հենվել նրանց վրա։ Սա սպառնում է պատուհանից ընկած երեխայի մահվանը։

Բայց դա ամենևին չի նշանակում, որ երեխային պետք է փակել չորս պատերի մեջ և թույլ չտալ ակտիվորեն զարգանալ և ուսումնասիրել տարածությունը։ Պետք է զգոն և զգոն լինել:

Մինչեւ երեք տարեկան երեխաների համար պետք է գործի բազկի երկարության կանոնը, վտանգավոր վայրերում երեխան պետք է լինի ծնողների մեկնած ձեռքի գոտում, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում ժամանակ ունենան ապահովագրելու նրան։

Երեխան հարվածել է գլխին. ինչ անել.

Առաջին բանը, որ պետք է անել, եթե երեխան ընկնի և հարվածի իր գլխին, խուճապի չմատնվելն է և երեխային ավելի շատ վախեցնել իր գործողություններով: Հաճախ ընկնելուց և կապտուկից հետո երեխաները ավելի շատ լաց են լինում վախից և զարմանքից, քան ցավից։ Եթե ​​հարվածի հատվածում միայն մի փոքր բախում կա, երեխան գիտակից է և արագ հանգստանում է, պետք է նրա շուրջ խաղաղության մթնոլորտ ստեղծել, կարծես ոչինչ չի եղել։ . Պետք չէ թույլ տալ, որ նա բարձր գոռա, ցատկել ու շատ վազել՝ դիտարկելով նրա վարքն ու ընդհանուր վիճակը։ Առաջին 24 ժամը կարևոր է վնասվածքը գնահատելու համար, եթե կասկածվում է վտանգավոր անկման մասին: Նրանց տեղայնացման մեջ կան տարբեր տեսակի վնասվածքներ, և դրանից նրանք տարբերվում են մարտավարությամբ։

Ինչ անել, եթե երեխան հարվածի իր ճակատին

Հաճախ, ճակատային հատվածին հարվածելիս, որտեղ հյուսվածքները շատ ճկուն են և առատորեն հագեցած արյունով, առաջանում են բշտիկներ։ Սա վտանգավոր չէ, բայց կարող է վախեցնել ծնողներին: Փոքր մազանոթները կարող են պայթել վնասվածքի վայրում՝ հանգեցնելով արյան արտահոսքի հյուսվածքի մեջ՝ առաջացնելով կապտուկ և այտուց: Այս գոտում, ինչպես դեմքի այլ վայրերում, կան բազմաթիվ ենթամաշկային անոթներ, որոնց պատճառով այտուցը կարող է արտահայտվել և ուժեղ լինել, բայց ոսկորն ինքնին բավականաչափ ամուր է, ուստի այդ վնասվածքների մեծ մասը ոչ մի հետևանք չի ունենում: . Այնուամենայնիվ, երեխայի տարիքը կարևոր է, եթե դա կյանքի առաջին ամիսների երեխա է, իսկ նրա ճակատին հեմատոմա կա, ապա արժե երեխային ցույց տալ բժշկին, որպեսզի գնահատի վնասվածքի աստիճանը։

Ինչ անել, եթե երեխան հարվածել է գլխի հետևին

Մեջքի վրա ընկնելը և գլխի հետևի հարվածներն ավելի վտանգավոր են, քան նախորդները. Կարևոր է նման վնասվածքով երեխային ցույց տալ բժշկին,քանի որ սովորաբար նման անկումները գալիս են բավարար բարձրությունից։

Նշում

Նման հարվածների դեպքում տեսողությունը, շարժումների համակարգումը և այլ գործառույթները կարող են խաթարվել՝ օքսիպիտալ կեղևի շրջանում կան ուղեղի բազմաթիվ կարևոր կենտրոններ։ Նման անկումը բշտիկի ձևավորմամբ հատկապես վտանգավոր է, եթե երեխայի մեջ կա թուլություն և անտարբերություն, ոտքերի դող և.

Այս դեպքում դուք պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք: Նման վնասվածքները օքսիպիտալ գոտու բավականին փափուկ և ճկուն ոսկորների շրջանում կարող են հանգեցնել գանգի ճաքերի և ցնցումների, գլխուղեղի կապտուկների:

Երեխաների ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք

Գլխի վնասվածքի առկայության դեպքում կարևոր է ուշադիր հետևել երեխային և բացահայտել վտանգավոր ախտանիշները, որոնք կարող են վկայել դրա առկայության մասին: Այս դեպքում մեծ է ծնողների դերը, նրանք քաջատեղյակ են երեխայի առանձնահատկություններին ու անմիջապես կնկատեն շեղումներ նրա վարքի ու վիճակի մեջ։ Երեխայի սեռը և տարիքը հարաբերական են՝ ի տարբերություն այն հասակի, որից երեխան ընկնում է։ Կապտուկի կամ առաջացած բշտիկի չափը միշտ չէ, որ կապված է վնասվածքի ուժգնության, ինչպես նաև արյան և քերծվածքների և մաշկի վնասվածքների առկայության կամ բացակայության հետ:

Կարևոր նշաններն են.

• Գիտակցության ամպամածություն կամ դրա կորուստ, նույնիսկ եթե դա կարճ էր, ընդամենը մի քանի վայրկյան:
• Ցանկացած անպատշաճ արարք և վարք, աննորմալ լաց և բղավել
• Նորմալ քնի խանգարում, անսովոր երկար և խորը քուն կաթվածից հետո
• եթե երեխան մեծ է, փորձում է բռնել գլուխը, չանցնելով մի քանի ժամ:
• Հանկարծակի կամ առատ ռեգուրգիտացիան շատրվանով առանց ջերմության և վարակի նշանների
• Անկայուն քայլվածք, կողքերին ցնցում, շարժումների համակարգման հետ կապված խնդիրներ
• Ընդհանուր սպազմ կամ վերջույթների ցնցումներ
• Ձեռքի կամ ոտքի սուր թուլություն, մտրակով կախված ձեռքը կամ ոտքը, մի կողմից շարժման խանգարումներ։
• Ականջից կամ քթից արյունոտ կամ արյունոտ բնույթի սեկրեցների առաջացում.
• Լսողության կամ տեսողության նվազում, պատկերների տարբեր չափսեր, մեկ կամ երկու աչքերում ստրաբիզմ, դեմքի մկանային տոնուսի խանգարում, դեմքի մի մասի թուլացում
• Սառը վերջույթներ, մաշկի գույնի կտրուկ փոփոխություն (կարմրություն, գունատություն, մարմար), հատկապես մարմնի որոշ մասերում։

Այս բոլոր ախտանիշները ցույց են տալիս տարբեր ծանրության ուղեղի վնաս:. Որևէ մեկի, նույնիսկ դրանցից մեկի հայտնվելը պատճառ է հանդիսանում շտապօգնության անհապաղ կանչի և ամբողջական հետազոտությամբ հիվանդանոց հոսպիտալացման համար։ Ըստ վնասվածքի ծանրության՝ գլխի վնասվածքները կարելի է բաժանել ցնցումների, ցնցումների և սեղմման, դրանց կլինիկական ախտանշանները տարբերվում են, ինչպես նաև ծանրության աստիճանը, հետագա առողջության և կյանքի կանխատեսումները:

Երեխաների մոտ ցնցումների նշաններ

Ենթադրվում է, որ սա համեմատաբար պարզ և թեթև վնասվածք է (բայց սա բժիշկների և դրա բուժման համար է հիվանդանոցում): Նրա համար բնորոշ է գիտակցության կարճատեւ խանգարումը՝ 5 րոպեից ոչ ավել գիտակցության կորուստ։ Կարող են լինել ցնցումներ և փսխում գլխապտույտ: Ուղեղին ոչ մի վնաս չկա, այն ուղղակի մի տեսակ ցնցում է ապրում, որի պատճառով «միջամտություն է առաջանում եթերի մեջ», այսինքն՝ ուղեղի որոշ կենտրոնների կամ բջիջների աշխատանքը ժամանակավորապես խաթարվում է։ Սովորաբար մեկ շաբաթվա ընթացքում ուղեղի բոլոր գործառույթները նորմալանում են: Ուղեղի ցնցման բուժման հիմքը դիտումն ու հանգիստն է, վիտամիններ ընդունելը։

Երեխաների ուղեղի վնասվածքի նշանները

Ուղեղի կոնտուզիան ավելի լուրջ վնասվածք է, որի հետ անմիջականորեն տուժում են ուղեղի թաղանթները և դրա նյութը, խորը ենթակեղևային կառուցվածքները, հեմատոմաների հնարավոր ձևավորմամբ անոթները, ուղեղի ընդգծված այտուցվածության ձևավորումը: Շատ առումներով, կանխատեսման և հետագա բուժման մարտավարության վրա կազդի այն փաստը, թե որքան ժամանակ է տևել գիտակցության կորուստը: Ըստ ուղեղի կապտուկների ծանրության՝ բժիշկները երբեմն բաժանում են երեք փուլի՝ ելնելով անգիտակից շրջանի տեւողությունից։ Եթե ​​դա թեթև կապտուկ է, գիտակցությունը սովորաբար վերադառնում է հինգ րոպեի ընթացքում, միջին ծանրությամբ, անգիտակից վիճակը տևում է 10 րոպեից մինչև մեկ ժամ (գումարած կամ մինուս), ուղեղի ծանր կապտուկով, գիտակցությունը կարող է չվերադառնալ մի քանի ժամ կամ նույնիսկ: օրեր, նույնիսկ շաբաթներ - առաջանում է կոմա:

Ինչ է ուղեղի սեղմումը երեխաների մոտ

Ուղեղի սեղմումը սովորաբար ձևավորվում է գանգի ոսկորների վնասման ֆոնին, նրա խոռոչի ներսում ձևավորվում է սեղմում և խախտվում է ուղեղի, նրա թաղանթների և ոսկորների նորմալ անատոմիական հարաբերակցությունը։ Նման պաթոլոգիայի դեպքում կարող են լինել ուղեղային բնույթի փսխումներ՝ ներգանգային ճնշման բարձրացման պատճառով, գիտակցության պարբերական կորուստ՝ «թեթև» բացերի դրսևորմամբ։ Այս ընթացքում երեխան կարող է իրեն միանգամայն նորմալ պահել՝ առանց ուղեղի խնդրի նշաններ ցույց տալու։ Դրանք տեւում են մինչեւ երկու օր, որից հետո կարող է կոմա առաջանալ։

TBI-ի հետևանքները կարող են տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե որ կենտրոններն են վնասվել, և որքանով է վտանգավոր վնասվածքը, ինչպես է ցուցաբերվել առաջին օգնությունը, ապա՝ բուժումը։ Ուղեղի կապտուկով և սեղմումով՝ առանց լիարժեք բժշկական բուժման, հնարավոր է մահացու ելք։Ուստի կարևոր է, որ ծնողները իմանան առաջին օգնություն ցուցաբերել, ճանաչել վտանգավոր ախտանիշները և ժամանակին դիմել բժշկի՝ առանց ինքնաբուժման փորձի։

Ալենա Պարեցկայա, մանկաբույժ, բժշկական մեկնաբան

Երևի չկա այդպիսի երեխա, ով երբևէ ընկած չլինի ու չխփի գլխին։ Սա հատկապես ճիշտ է այն երեխաների համար, ովքեր սովորում են սողալ կամ քայլել: Այս տարիքում փոքր անկումները և կապտուկներն անխուսափելի են։ Ծնողների խնդիրն է ապահովել երեխայի առավելագույն անվտանգությունը և սովորեցնել նրան ճիշտ համակարգել իր շարժումները:

Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ ընկնելուց և գլխին հարվածից հետո երեխան կարող է զգալ տագնապալի ախտանիշներ, որոնք վկայում են գլխի վնասվածքի մասին: Այս դեպքում անհրաժեշտ է երեխային հնարավորինս շուտ ցույց տալ բժշկին։ Ինչ պետք է անեք, եթե ձեր երեխան ընկել է, և ինչի վրա պետք է ուշադրություն դարձնեք առաջին հերթին:

Որքանո՞վ են վտանգավոր գլխի հարվածները փոքր երեխաների մոտ:

Շատ ծնողներ կարող են հիշել, որ իրենց երեխաները, երբ նրանք փոքր էին, շարունակում էին ընկնել և հարվածել գլխին:Ի վերջո, երեխան սկզբում սովորում է նստել և չի կարող միշտ պահել հավասարակշռությունը, հետո նա սովորում է սողալ և քայլել, ոչ միշտ հմտորեն և արագ վեր կենում: Իսկ գլուխը, որպես մարմնի ամենածանր հատված, հարվածների մեծ մասն իր վրա է վերցնում։

Այնուամենայնիվ, դա տրամադրված է բնության կողմից, քանի որ երեխաների գլխին մեծ ու փոքր ֆոնտանելներ կան, հենց նրանց շնորհիվ է, որ հարվածն ամորտիզացվում է և միշտ չէ, որ վտանգ է ներկայացնում փոքրիկի առողջության համար։ Բացի այդ, փոքր երեխաների մոտ գանգի և ուղեղի ոսկորների միջև ավելի շատ հեղուկ կա, քան մեծահասակների մոտ: Այն նաև պաշտպանիչ գործառույթ է կատարում երեխայի համար։

Այդ պատճառով երեխայի համար հարվածների ու ընկնելու մեծ մասն ավարտվում է ապահով կերպով. Այնուամենայնիվ, ծնողները պետք է իմանան, թե որն է երեխայի վարքի նշաններն ու բնութագրերըկարող է ցույց տալ և պահանջել անհապաղ բժշկական օգնություն:

Ազդեցության վայրի զննում և առաջին օգնություն

Եթե ​​ձեր երեխան ընկել է և հարվածել է գլխին, առաջին բանը, որ պետք է անել, դա է ուսումնասիրել ազդեցության վայրըև փորձեք որակել վնասի լրջությունը:

• Ազդեցության վայրում առաջացել է գունդ (հեմատոմա):Այս դեպքում առաջին հերթին պետք է սառը կոմպրես կիրառել՝ դա կարող է լինել ցանկացած միրգ կամ տոպրակ սառնարանից, կամ մի շիշ սառեցված հեղուկ։ Փորձեք կոմպրեսը պահել կապտած հատվածի վրա առնվազն 3-4 րոպե, դա կօգնի կանխել ուժեղ այտուցը։
• Հարվածի վայրում առաջացած վերքը և արյունը հոսում է քայքայումից։Բամբակյա շվաբրը կամ շղարշը խոնավացրեք ջրածնի պերօքսիդով և քսեք քերծվածքին՝ վարակը կանխելու համար: Եթե ​​տասը րոպե անց արյունահոսությունը չի դադարել, շտապ օգնություն կանչեք։
• Հարվածի վայրում տեսանելի վնաս չկա։. Այս դեպքում պետք է միայն 2-3 օր ուշադիր հետեւել երեխայի վիճակին եւ նշել նրա համար ոչ բնորոշ վարքագիծը։ Սա կարող է լինել ավելորդ, քնկոտություն, գլխացավի գանգատներ, ավելորդ արցունքաբերություն և այլն:

Բժիշկ այցելելուց առաջ երեխային մի տվեք ոչ ցավազրկողներ, քանի որ դա զգալիորեն կբարդացնի երեխայի հետազոտությունը։

Վնասվածքից անմիջապես հետո փորձեք թույլ մի տվեք երեխային քնելքանի որ այս դեպքում դուք չեք կարողանա բավականին օբյեկտիվ գնահատել նրա վիճակը։

Ապահովեք ձեր երեխային խաղաղություն, մի խաղացեք բացօթյա խաղեր։ Թող երեխան հանգիստ պառկի իր կողքին:

Գլխին հարվածելուց հետո նախազգուշացնող ախտանշանները. երբ դիմել բժշկի

Ամեն դեպքում, գլխի ցանկացած վնասվածքից հետո անհրաժեշտ է դիտեք երեխայինհատկապես ուշադիր՝ հարվածից մի քանի ժամ անց և ուշադրություն դարձրեք նրա ինքնազգացողությանը ևս երկու-երեք օր:

Ի՞նչ ախտանիշների պետք է ուշադրություն դարձնել:Եթե ​​նկատում եք ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի այս նշաններից մեկը կամ մի քանիսը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Իհարկե, սա կարող է զուտ պատահականություն լինել, բայց այս դեպքում ավելի լավ է հանգիստ խաղալ, որպեսզի ժամանակ չկորցնենք, եթե երեխան բուժման կարիք ունի։

• Քնկոտություն, անտարբերություն, անտարբերություն
• Երեխային անսովոր արցունքաբերություն
• Աչքերի տարբեր չափերի աշակերտներ
• Ազդեցությունից անմիջապես հետո գիտակցության կորստի դրվագ
• Փսխում կամ երեխայի գանգատներ
• Նորածինների համար `հաճախակի և ոչ բնորոշ ռեգուրգիտացիա
• Գլխապտույտ, հավասարակշռության անկարողություն
• Բողոքներ ականջների ականջի մասին
• Արյունահոսություն քթից կամ ականջներից
• Ախորժակի բացակայություն կամ ուտելուց լիակատար հրաժարում
• Վատ անհանգստացնող երազ
• Երեխայի խոսքի կամ լսողության խանգարումներ, վատ տեսողության բողոքներ
• Գլխացավ
• Մաշկի գունատություն
• Աչքերի տակ կապտուկների առաջացում

Երեխայի մոտ գլխին հարվածելու հնարավոր վնասվածքներն ու հետեւանքները

Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքները, որոնք երեխան կարող էր ստանալ ընկնելու ժամանակ, բաժանվում են բաց և փակ.

TO փակ վնասվածքներիրենց հերթին են

• ուղեղի սեղմում
• ուղեղի կոնտուզիա
• ուղեղի ցնցում

Ամենալուրջ վնասն է սեղմում- այս դեպքում կապտուկը կարող է ուղեկցվել արյունատար անոթների պատռվածքով, կապտուկովնկատվում են ուղեղի նյութի քայքայման օջախներ. Թափահարելուղեղը ամենահեշտ վնասվածքն է: Այս դեպքում ուղեղը չի վնասվում, իսկ հարվածի վայրում կարող ենք հայտնաբերել հեմատոմա կամ կապտուկ։

Երեխաների մոտ գլխի վնասվածքների կանխարգելում (ՏԵՍԱՆՅՈՒԹ)

Մինչև մեկ տարեկան երեխաները հաճախ ընկնում են մահճակալներից, բազմոցներից կամ փոխվող սեղաններից: Երբեք մի թողեք դրանք հատակից բարձրության վրա առանց հսկողության:Նույնիսկ եթե երեխան դեռ չի կարողանում գլորվել կամ սողալ, նա կարող է հասնել սեղանի կամ մահճակալի եզրին և գլխիվայր ընկնել: Եթե ​​երեխան արդեն գիտի, թե ինչպես գլորվել, սողալ, ապա ամենաապահովն է նրան թողնել հատակին: Նրա համար գորգ կամ անձեռոցիկ դրեք և դրեք այն, եթե ձեզ անհրաժեշտ է գործով հեռանալ: Այս դեպքում կարող եք վստահ լինել նրա անվտանգության մեջ։ Երեխաներն ամենից հաճախ ընկնում են բազմոցից, երբ մայրերը թողնում են նրանց «ընդամենը մեկ րոպեով»: Փոխվող սեղանի վրա միշտ մի ձեռքով բռնեք երեխային: Եթե ​​դուք պետք է հեռանաք կամ նույնիսկ երես թեքեք բարուրի կամ դիմափոշու համար, վերցրեք ձեր երեխային ձեզ հետ: