Escherichia coli-ի վտանգը հղիության ընթացքում. E. coli հղի կանանց մեզի մեջ

Հղի կանայք պետք է անպայման վաղ փուլերում դիմեն հիվանդանոց և անցնեն ամբողջական բժշկական հետազոտություն։ Մեզի անալիզը և քսուքը մեծ նշանակություն ունեն, քանի որ դա թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել, թե ինչպես է ընթանում հղիությունը և բացահայտել լուրջ շեղումները: Ամենից հաճախ նման հետազոտությունը օրգանիզմում E. coli-ի առկայությունը որոշելու միակ միջոցն է:

Այս հիվանդությունը վտանգավոր է ոչ միայն ապագա մոր, այլեւ երեխայի համար, քանի որ հետեւանքները կարող են բավականին լուրջ լինել։ Այս հարցում շատ կարեւոր է ժամանակին հայտնաբերել խնդիրը եւ սկսել բուժումը։

Ինչպե՞ս է E. coli-ն ազդում հղիության վրա:

Քանի որ դիրքում գտնվող կանանց իմունային համակարգը խիստ թուլացած է, նրանք առավել ենթակա են տարբեր տեսակի վարակների: Վագինոզի ամենավատ հետևանքը վաղաժամ ծննդաբերությունն է կամ ջրի արտահոսքը, որը կհանգեցնի պտղի վարակմանը։

Բացի այդ, երեխայի մոտ կարող են զարգանալ պաթոլոգիաներ, որոնք ոչ միայն ազդում են նրա առողջության, արտաքին տեսքի վրա, այլեւ հանգեցնում են մահվան: E. coli-ն կարող է հեշտոցով անցնել պլասենտա, այնուհետև՝ երեխայի արյան մեջ: Այս ամենը կարող է առաջացնել մենինգիտի զարգացում։

Երբ E. coli-ն մտնում է միզուղիներ, այն դուրս չի գալիս, այլ տեղափոխվում է միզապարկ, որն էլ իր հերթին առաջացնում է բորբոքման զարգացում։ Արդյունքում զգալիորեն տուժում է իմունիտետը, ինչը հղի կնոջն ավելի խոցելի է դարձնում այլ լուրջ հիվանդությունների նկատմամբ։

Ի՞նչ անել, եթե մեզի մեջ հայտնաբերվի E. coli:

Սովորաբար մեզի ընդհանուր թեստի հանձնման ժամանակ արդյունքները ցույց են տալիս ինչ-որ բորբոքման առկայություն։ Այնուհետև բժիշկները մեզի լրացուցիչ վերլուծություն են ուղարկում ֆլորայի համար, ինչը թույլ է տալիս բացահայտել վարակը և որոշել, թե որ հակաբիոտիկները թույլ կտան հաղթահարել առկա խնդիրը:

Ի դեպ, վարակը կարող էր ներթափանցել օրգանիզմ հղիությունից շատ առաջ և պարզապես ոչ մի կերպ չդրսեւորվել։ Կինը ապրում է նորմալ կյանքով և չի էլ կասկածում, որ նման խնդիր ունի։ Հաճախ, վերլուծության սխալ ներկայացման պատճառով, արդյունքը կարող է լինել ոչ ճշգրիտ:

Հետևաբար, կարևոր է իմանալ այն կանոնները, որոնք պետք է պահպանվեն մեզի թեստ հանձնելիս.

• Գումար մի խնայեք և դեղատնից գնեք հատուկ փորձնական տարաներ, որոնք բացարձակապես ստերիլ են.
• Անհրաժեշտ է մեզի հավաքել առավոտյան՝ թեստից ոչ շուտ, քան 2 ժամ առաջ արթնանալուց հետո;
• Գործընթացից առաջ սեռական օրգանները մանրակրկիտ ողողեք: Դա պետք է արվի ուշադիր, որպեսզի կանխվի մանրէների մուտքը հեշտոց: Ի դեպ, դրա համար այն կարող եք փակել հատուկ տամպոնով;
• Անալիզի սափորը պետք է բացվի անալիզը հավաքելուց անմիջապես առաջ.
• Դուք պետք է հավաքեք մեզի միջին չափաբաժին: Համոզվեք, որ ձեր մատները չեն դիպչում պահածոյի վերին եզրերին.
• Պրոցեդուրան ավարտելուց հետո բանկաը անմիջապես պինդ փակեք։

Եթե ​​դուք հետևեք այս բոլոր կանոններին, ապա վերլուծության արդյունքում կարող եք վստահ լինել. Շատերը տարակուսած են, թե կոնկրետ ինչպես է վարակը մտել օրգանիզմ, ուստի անհրաժեշտ է պարզել այն:

Հղիության ընթացքում մեզի մեջ E. coli-ի հայտնվելու պատճառները.

• Անձնական հիգիենայի բացակայություն. Օրինակ, եթե դուք լվացվում եք անուսից դեպի հեշտոց;
• Անընդհատ կրում է թոնգ վարտիք։ Նման ներքնազգեստը ստեղծում է շփման էֆեկտ, որը նպաստում է E. coli-ի ներթափանցմանը միզասեռական համակարգ;
• Սեռական շփում աղիքային միկրոֆլորայի և միզասեռական համակարգի խառնմամբ;
• Հղիության ընթացքում արգանդի աճի բարձր ինտենսիվության պատճառով.

Ինչպես տեսնում եք, պատճառներն այնքան էլ շատ չեն, և, հաշվի առնելով դրանք կյանքի ընթացքում, հնարավոր է խուսափել վարակից:

Ի՞նչ անել, եթե E. coli-ն հայտնաբերվի հեշտոցում:

Բժիշկներն ասում են, որ եթե վագինի միկրոֆլորայում խնդիրներ են հայտնաբերվել, ապա կան նաև աղիների շեղումներ, հետևաբար բուժումը պետք է իրականացվի համալիր կերպով։ Փայտի առկայությունը կարող է լուրջ խնդիրների հանգեցնել ինչպես կնոջ, այնպես էլ չծնված երեխայի համար։

Ըստ գիտական ​​հիվանդության՝ այն կոչվում է և ուղեկցվում է ուժեղ սեկրեցներով։

Նախ, եկեք նայենք կնոջ բորբոքման պատճառներին.

• Ամենատարածված սխալը սեռական օրգանների վատ հիգիենան է: Պետք է լվանալ նախ առջևից, ապա հետևից, և ոչ թե հակառակը, ինչպես շատերն են անում;
• Ընդհանուր պատճառներից են՝ թրինգ կրելը, ներարգանդային սարքը, անառակ սեքսը, համակցված սեքսը, ծայրահեղ շոգը, թույլ իմունիտետը, շաքարային դիաբետը, հաճախակի լվացումը:

Շատ կանայք նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն E. coli՝ առանց հատուկ թեստ անելու: Բայց կան ախտանիշներ, որոնցով կարելի է որոշել այս խնդրի առկայությունը՝ սեռական օրգանների քոր և այրում, տհաճ հոտով ուժեղ արտահոսք և ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ։

Հղիության ընթացքում վագինոզի կանխարգելում

• Ձեր անձնական տարածքները միշտ չոր և մաքուր պահեք: Պարբերաբար լվացվեք, և ամենակարևորը՝ դա արեք ճիշտ;
• Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հոտազերծված բարձիկներ և զուգարանի թուղթ, քանի որ այդ ապրանքները կարող են գրգռել լորձաթաղանթները;
• Փորձեք օգտագործել պահպանակներ սեռական հարաբերության ժամանակ;
• Հաճախակի լվացումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դա բացասաբար է անդրադառնում հեշտոցի վիճակի վրա։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս դրանք իրականացնել միայն իրոք անհրաժեշտության դեպքում.
• Եթե ​​դեղեր եք օգտագործում ապլիկատորներով, ապա յուրաքանչյուր օգտագործումից հետո այն պետք է մանրակրկիտ լվացվի;
• Խորհուրդ է տրվում լվանալ սեռական հարաբերությունից, միզելուց և կղանքից հետո։

Ինչպե՞ս ազատվել Escherichia coli-ից:

Պաշտոնում գտնվող շատ կանայք հրաժարվում են բուժումից, քանի որ վախենում են երեխային վնասելուց։ Պետք չէ անհանգստանալ և սկսել հիվանդությունը, քանի որ այսօր կան լիովին անվտանգ հակաբիոտիկներ, որոնք չեն վնասում մարմնին, գլխավորն այն է, որ նախօրոք իմանաք թույլատրված դեղերի մասին:

Նրանց միայն մանկաբարձ-գինեկոլոգը պետք է նշանակի, որեւէ նախաձեռնություն այս հարցում անթույլատրելի է։

Հղիության ընթացքում E. coli-ի բուժման համար թույլատրվում է օգտագործել հետևյալ հակաբիոտիկները.

• Ամոքսիցիլին, պենիցիլիններ և ցեֆատոքսիմ: Դեղը ոչ մի կերպ չի ազդում երեխայի ներարգանդային զարգացման վրա և չի հրահրում արատների զարգացում.
• Ֆուրագին. Այս դեղը կարող է օգտագործվել ցանկացած ժամանակ, բացառությամբ 38-ից 42 շաբաթական ժամանակահատվածի:

Եթե ​​հղիության ընթացքում հայտնաբերել եք E. coli-ի առնվազն մեկ ախտանիշ, ապա պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Եթե ​​թեստերը հաստատել են հեշտոցում վարակի առկայությունը, բժիշկը կարող է նշանակել «տեղական» թերապիա։ Ավելի մեղմ ձևերով կարելի է լվանալ դեղաբույսերի թուրմերով, դեղորայքային լվացումներով, ինչպես նաև կարող եք օգտագործել հատուկ հեշտոցային մոմիկներ։

Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել սեռական օրգանների ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման սեանսներ: Հեշտոցային միկրոֆլորան վերականգնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղամիջոցներ, օրինակ՝ «Բիոյոգուրտ», վիտամիններ և այլն։

Բուժումը սովորաբար տևում է 3-ից 10 օր: Նշանակված դեղամիջոցն օգտագործելուց հետո կատարվում է մեզի երկրորդ թեստ, իսկ մեկ ամիս անց՝ մանրէային կուլտուրա։ Եթե ​​վարակը դեռ հայտնաբերվի, բժիշկները, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակեն երկրորդ բուժում, որն իր հերթին հիմնված կլինի դեղերի օգտագործման վրա:

Պետք է նկատի ունենալ, որ հակաբիոտիկ բուժումից հետո օրգանիզմը թուլանում է և կարիք ունի օժանդակ թերապիայի և սննդակարգի։ Կան նաև դեղամիջոցներ, որոնցից ավելի լավ է խուսափել հղիության ընթացքում, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել անբարենպաստ հետևանքներ, օրինակ՝ բիլիրուբինի ավելացում, արյան կարմիր բջիջների ոչնչացում, նյարդային վերջավորությունների վնասում և այլն։

հանգեցնում է նրան, որ կանանց մարմինը ենթարկվում է մեծ սթրեսի: Ֆիզիոլոգիական եւ հորմոնալ փոփոխությունների հետեւանքով նվազում է մոր իմունիտետը։ Արդյունքում օրգանիզմում կարող են զարգանալ տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք ունեն արտաքին եւ ներքին ծագում։

Հղիության ընթացքումկնոջ երեխան պարբերաբար հետազոտվում է. Հաճախ բացահայտվում էկոլիբացիլի մեջկազմը հղիության ընթացքում մեզի... Այս վիճակը սպառնալիք է մոր և երեխայի առողջությանը և պահանջում է անհապաղ բուժում: Հաշվի առեքորտեղից է այն գալիս և ինչպես վարվել դրա հետ:

Էշերիխիա կոլի (Escherichia coli)

Մարդու աղիքները պարունակում են մեծ քանակությամբ տարբեր բակտերիաներ։ Նրանցից ոմանք օգտակար են, քանի որ օգնում է նյութափոխանակության գործընթացին. Բազմության մեջմիկրոօրգանիզմներկա մի տեսակ, որը կոչվում է Escherichia coli կամ Escherichia coli:

Էշերիխիա կոլի ունի ձողաձև գրամ-բացասական բակտերիաների ձև և բնակվում է ստորին աղիքներում։ Այն օգնում է վիտամին K-ի սինթեզին, որը բարելավում է անոթային պատերի թափանցելիությունը։ Ձողիկը օգտակար է միայն այն դեպքում, երբ այն ներսում էմարդու աղիքներ.

Բայց այս բակտերիան ունակ է թափանցել մարդու այլ օրգաններ։ Դա տեղի է ունենում անձեռնմխելիության նվազմամբ: Escherichia coli-ն ունի ալեհավաքներ, որոնց շնորհիվ այն շարժվում է մարդու մարմնի ներսում։ Ներքին օրգաններ ներթափանցելուց հետո միկրոօրգանիզմը սկսում է ակտիվորեն բազմանալ ու վնասել՝ արտազատելով ուժեղ տոքսիններ։

Պաթոգեն բացիլհղիության ընթացքում կանանց մոտ բավականին հաճախ հայտնաբերվում է մեզի մեջ: Բակտերիան կարող է միզուղիների համակարգում լինել նույնիսկ հղիության սկսվելուց առաջ կամ ներթափանցել իմունիտետի նվազման արդյունքում։ Դրա վերարտադրությունը առաջացնում է բորբոքման լայն օջախներ և վտանգ է ներկայացնումմոր և չծնված երեխայի առողջությունը.

Մեզի մեջ բակտերիաների առաջացման պատճառները

Ինչպես արդեն նշվեց, հիմնականպատճառ բակտերիաների ներթափանցումը ծառայում է իմունիտետի նվազեցմանը: Բացի այդ, առանձնանում են մի շարք գործոններ, որոնք կարող են նպաստելE. coli-ի տեսքըմեզի մեջ.

• անձնական հիգիենայի անտեսում. Կանայք պետք է լվացեն իրենց սեռական օրգանները առջևից հետևից: Սա խուսափում է բակտերիաների տեղափոխումից աղիքներից հեշտոց և միզուղիներ;
• մեծ թվով սեռական գործընկերներ. Տղամարդկանց մոտ անձնական հիգիենայի վատ պահպանումը կարող է հանգեցնել միզասեռական համակարգի վարակման E. coli-ով;
• հաճախակի անալ-հեշտոցային սեքս. Այս պատկերովսեռական կյանք աղիքներից բակտերիաները շատ արագ ներթափանցում են կնոջ օրգանիզմ.
• սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների կամ հիվանդությունների առկայությունը.
• երեխային հղիանալուց առաջ միզուղիների օրգաններում պաթոլոգիաների առկայությունը (ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ, urethritis, երիկամների քարեր և այլն);
• շատ կիպ կամ սինթետիկ ներքնազգեստ կրելը. Նման ներքնազգեստը նպաստում է մաշկի ճաքճքմանը, ինչպես նաև բակտերիաների արագ բազմապատկմանը և ներթափանցմանը աղիքներից միզասեռական օրգաններ;
• հորմոնալ խանգարումներ;
• քրոնիկ հիվանդությունների ռեցիդիվներ;
• փորկապություն և դիսբիոզ;
• կարիես.

Հղիությունը մեծ փոփոխություններ է առաջացնում կնոջ մարմնում։ Քանի որ արգանդը մեծանում է, այն սկսում է սեղմել բոլոր ներքին օրգանները: Միզուղիների համակարգը գտնվում է ամենաշատ ճնշման տակ, ինչը հանգեցնում է լճացման:մեզի և դրա մեջ բակտերիաների աճը.

Անկախ մեզի մեջ բակտերիաների առաջացման ստույգ պատճառից, անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ իրականացնել անհրաժեշտ բուժումը, որպեսզիխուսափել վարակի տարածումից... Թերապիայի բացակայությունը կհանգեցնի ներքին օրգանների լայնածավալ բորբոքման և հղիության վտանգ կստեղծի:

Մարմնի այն վիճակը, երբ մեզի մեջ մեծ քանակությամբ E. coli է հայտնաբերվում, կոչվում էբակտերիուրիա ... Բավականին հաճախ հղիության ընթացքում նման պաթոլոգիա եմ ախտորոշում։ Որքան շուտ հայտնաբերվի բակտերիաները, այնքան ավելի շատ են շուտափույթ վերականգնման և բարդությունների բացակայության հնարավորությունները։

Բակտերիուրիան կարող է լինել երկու տեսակի.

• իրական, երբ պաթոգեն միկրոօրգանիզմը ներթափանցել է միզասեռական համակարգի օրգաններ աղիքներից և ի սկզբանե առկա է մեզի մեջ.
• կեղծ, երբ բացիլը ներթափանցում է մեզի արյան միջոցով, որը գալիս է բորբոքման այլ օջախներից:

Բակտերիուրիայի ախտանիշները

Բակտերիուրիա հղիության ընթացքում առաջին անգամը կարող է շարունակվել առանց որևէ հատկանիշի դրսևորմաննշաններ ... Բայց պտղի աճի, իմունային համակարգի թուլացման եւ ծանրաբեռնվածության ավելացման հետ միասին սկսվում է ինքնազգացողության վատթարացումը։

Սկզբում կինը սկսում է նկատել վագինիտի նշաններ և մեզի գույնի փոփոխություն։ Երբ բակտերիաները զարգանում են, և միզուղիների համակարգի օրգանները վարակվում են, սկսվում է սուր բորբոքում և բորբոքման ավելի ակնհայտ նշաններ.պիելոնեֆրիտի և ցիստիտի ախտանիշները.

Բակտերիուրիան դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• մեզի ինքնաբուխ հոսք;
• փոփոխությունը գույնի և հոտի մեջմեզի , ինչպես նաև տեղումներ;
• ցավի հետմիզարձակում;
• ցավ մեջքի և որովայնի շրջանում;
• քրտնարտադրության և ցրտի նոպաներ;
• առատ հեշտոցային արտանետում սուր հոտով;
• սրտխառնոցի հարձակումներ, փսխում;
• ախորժակի նվազում;
• թուլություն, հոգնածություն.

Նախնական փուլում ախտանիշների բացակայությունը զգալիորեն բարդացնում է պաթոլոգիայի ախտորոշումը: Միզասեռական համակարգի առաջին տհաճ նշանների դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի և կատարել հետազոտություն։

Կազմում էշերիխիա կոլիի առկայությունը մեզի հղի կնոջ մեջկանայք շատ վտանգավոր վիճակ է. Այս բակտերիան արտազատում է ուժեղ տոքսիններ և առաջացնում է բորբոքային պրոցեսների զարգացում այն ​​օրգաններում, որտեղ այն նստում է։ Բորբոքումն էլ ավելի է նվազեցնում հղի կնոջ իմունիտետը, ինչի արդյունքում այլ վարակները կարող են ազատորեն մտնել օրգանիզմ։

Հղիության ընթացքում բակտերիուրիայի հնարավոր բարդությունները ներառում են.

• ծննդաբերության սկիզբը կամ վիժումը վաղաժամ ամնիոտիկ հեղուկի արտանետման պատճառով.
• պլասենցայի անջատում պտղի արյան մեջ բակտերիաների ներթափանցման փորձերի պատճառով.
• երեխայի բնածին պաթոլոգիաները՝ բացիլի ներթափանցման պատճառով պտղի արյան մեջ.
• Երեխայի մոտ մենինգիտի զարգացումը պայմանավորված է նրանով, որ բակտերիան շատ թունավոր է.
• երիկամների անդառնալի վնաս;
• թոքաբորբ կամ սեպսիս արդյունքումօրգանների վարակ;
• պատյանների վնասըմարսողականճանապարհ;
• երեխայի մահը ծննդաբերությունից հետո ծննդաբերության պահին վարակի պատճառով: Երեխայի իմունիտետը շատ թույլ է, չի դիմանում բակտերիաներին, երեխան մահանում է։

Նման վտանգավոր հետեւանքներից կարելի է խուսափել, եթե ժամանակին դիմեք բժշկի եւ համապատասխան բուժում իրականացնեք։

E. coli մեզի թեստ

Ամենատարրական ձևովախտորոշում բակտերիուրիան տարածված էմեզի վերլուծություն ... Մեզի նմուշի պատրաստումը և հավաքումը կարևոր դեր է խաղում մեզի հետազոտության մեջ: Ճիշտ չհավաքելու դեպքում մեծ է հավանականությունը, որ բակտերիաները դրսից ներթափանցեն մեզի մեջ: Այս դեպքում արդյունքը կլինի սխալ և կպահանջվի երկրորդ հանձնում։

Վերլուծության պատրաստում

Վերլուծությունն անցնելու հիմնական կանոններն են.

• Նախքան նմուշ հավաքելը, դուք պետք է մանրակրկիտ լվացեք սեռական օրգանները.
• հեշտոցը պետք է ծածկված լինի թամպոնով կամ բամբակյա բուրդով;
• հավաքեք մեզը միայն ստերիլ տարայի մեջ;
• մեզը հավաքելիս համոզվեք, որ շիթը չի դիպչում շրթունքներին.
• հավաքելուց հետո զգուշորեն փակեք տարան՝ փորձելով չդիպչել ներքին մակերեսին.
• Նմուշը լաբորատորիա է հանձնվում հավաքագրումից ոչ ուշ, քան 1,5 ժամ հետո։

Բակտերիուրիայի ախտորոշում

Եթե ​​ընդհանուր վերլուծության ժամանակ մեզի բաղադրության մեջ բակտերիաներ են հայտնաբերվում, ապա պարտադիր նշանակվում են լրացուցիչ հետազոտություններ.

• մեզի բակտերիալ կուլտուրա՝ բակտերիաների տեսակը որոշելու համար.
• քսուքներ հեշտոցից և միզածորանից;
• ընդհանուր և կենսաքիմիականարյան ստուգում;
• մեզի թեստ՝ ըստ Նեչիպորենկոյի;
• Ուլտրաձայնային միզուղիների համակարգ;
• սկրինինգային թեստեր;
• դոպլերոմետրիա.

Բոլոր հետազոտությունները կատարելուց հետո բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշել, ինչպես նաև գնահատել պաթոլոգիայի ծանրությունը, տարածման բնույթը և այն վնասը, որը դա պատճառել է մորն ու պտղի: Ստացված տվյալների հիման վրա նշանակվում է համապատասխան թերապիա։

Հղի կանանց պաթոլոգիայի բուժման մեթոդներ

Երբ հայտնաբերվել է E. coliմեզի մեջ պահանջում է որոշակիթերապիա Ես եմ. Բացիլի ոչնչացումը հնարավոր է միայն հակաբիոտիկների ազդեցությամբ։ Բայց հղիության ընթացքում մեծ է պտղի վրա դեղորայքի բացասական ազդեցության և նրա հետագա զարգացման ռիսկը:

Բուժումը պետք է ընտրվի բժշկի կողմից շատ ուշադիր՝ հաշվի առնելով հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։ Ինքնաբուժումը խստիվ արգելված է, քանի որ կարող է վնասել ոչ միայն մոր, այլև չծնված երեխայի առողջությանը։

Դեղորայքային բուժում

Բժշկության ոլորտում ժամանակակից զարգացումները նպաստել են հակաբիոտիկների ստեղծմանը, որոնք ամենաքիչ ազդեցությունն են ունենում օրգանիզմի վրա և հղիության ընթացքում պտղի վրա քիչ են ազդում կամ ընդհանրապես չեն ազդում: Բժիշկը ընտրում է ոչ միայն ամենաանվտանգ դեղամիջոցը, այլև նշանակում է նվազագույն դոզան՝ մոր և երեխայի համար ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար:

Հղիության ընթացքում ամենաանվտանգ միջոցներից են.

• ամոքսիցիլիններ (Amoxiclav և Augmentin);
• պենիցիլիններ (Oxycillin);
• ցեֆոլոսպարիններ (Ceftriaxone և Cefoperazone);
• մակրոլիդներ (Էրիտրոմիցին, Ազիտրոմիցին, Վիլպրաֆեն);
• հակամանրէային (Furagin);
• հակաբորբոքային (Cyston, Kanephron):

Դեղամիջոցի տեսակը, դեղաչափը և կուրսի տևողությունը կախված է բացիլի տարածման աստիճանից և բորբոքման ծանրությունից։ Ընդարձակ վնասվածքներով հղի կինը կարող է հոսպիտալացվել և բուժվել հիվանդանոցում:

Հակաբիոտիկների կուրսի ավարտից հետո, որը սովորաբար տևում է 10-ից 14 օր, նշանակվում է մեզի երկրորդ թեստ՝ բուժման արդյունավետությունը գնահատելու համար։ Եթե ​​բակտերիուրիան կրկին հայտնաբերվում է, ապա նշանակվում է մեկ այլ խմբի դեղամիջոց: Այս փոփոխությունը թույլ է տալիս որոշել ամենաարդյունավետ միջոցը։

Հակաբիոտիկ թերապիայի դեպքում փոփոխություններ են տեղի ունենում աղիքային միկրոֆլորայում ևհեշտոց , մեծ թվով օգտակար բակտերիաներ են սպանվում։ Սա կարող է հանգեցնել դիսբիոզի կամ մարսողության խանգարման: Բուժման նման կողմնակի ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել ֆերմենտացված կաթնամթերք և ընդունել պրոբիոտիկներով դեղամիջոցներ:

Իմունիտետը պահպանելու համար և բարձրացնելով օրգանիզմի պաշտպանունակությունը՝ հղի կնոջը անհրաժեշտ է վիտամինային համալիրներ ընդունել։ Նման դեղամիջոցները պետք է ընտրվեն ներկա բժշկի կողմից, քանի որ ոչ բոլոր համալիրներն են թույլատրվում այս ժամանակահատվածում:

Ավանդական բժշկությունն առաջարկում է բակտերիուրիայի բուժման բազմաթիվ բաղադրատոմսեր: Միայն նման մեթոդները չեն կարողանա լիովին բուժելհիվանդություն , բայց դրանք լավ հավելում են հիմնական բուժմանը և լավ են վերացնում տհաճ ախտանիշները։

Բաղադրատոմսերի օրինակներ.

• դեղաբույսերի եփուկներ. Դրանք օգտագործվում են սեռական օրգանները լվանալու համար։ Խոտաբույսերը, ինչպիսիք են երիցուկը, թելը և կալենդուլան, ունեն հանգստացնող, հակամանրէային և հակաբորբոքային ազդեցություն;
• սոսի արգանակ. Այս բույսն ունի հակամանրէային, միզամուղ, հանգստացնող, նոսրացնող և բուժիչ ազդեցություն։ Այն արդյունավետորեն օգնում է միզուղիների համակարգի հիվանդություններին, սակայն հղիության ընթացքում այն ​​պետք է մեծ խնամքով վերաբերվել.
• պրոպոլիս. Այն եզակի բնական միջոց է, որը թեթևացնում է բորբոքումները, բուժում հյուսվածքները և պայքարում բակտերիաների դեմ։ Այն կարելի է սննդին ավելացնել ինչպես մաքուր, այնպես էլ յուղի տեսքով։

E. coli-ն վտանգավոր է կնոջ օրգանիզմի համար հատկապես հղիության ընթացքում, քանի որ սպառնում է չծնված երեխայի զարգացմանն ու կյանքին. Կարևոր է վերահսկել ձեր առողջությունը և կանխել դրա ներթափանցումը միզասեռական համակարգի օրգաններ: Կանխարգելիչ միջոցառումները օգնում են նվազագույնի հասցնել բակտերիուրիայի կամ կրկնակի վարակման ռիսկը հաջող բուժումից հետո:

Հղիության ընթացքում նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելիս գինեկոլոգը պետք է նշանակի բազմաթիվ տարբեր թեստեր: Դրանք անցկացվում են նաև երրորդ եռամսյակում՝ ավելի մոտ ծննդաբերությանը։ Այս միջոցը թույլ է տալիս բացահայտել թաքնված վարակները, համապատասխանաբար, ժամանակին նշանակել դրանց բուժումը:

Մեզի և քսուքի թեստերը կարող են որոշել ախտածին և պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմների, այդ թվում՝ E. coli-ի հետևանքով առաջացած վարակների առկայությունը: Այս տեսակի մանրէները կարող են անուղղելի վնաս հասցնել պտղի և ապագա մորը: Շատ կարևոր է քննություններն ու քննությունները ժամանակին հանձնելը։ Սա ձեզ և չծնված երեխային կպաշտպանի վտանգից:

Նշված մանրէը պատկանում է պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներին։ Այն միշտ առկա է աղիների միկրոֆլորայում, օգնում է սինթեզել վիտամին K-ն և կանխել պաթոգեն ֆլորայի զարգացումը։

Սակայն դրա որոշ տեսակներ առաջացնում են թունավորումներ, կոլիբացիլոզ և աղիքային վարակներ, դիսբիոզ։ Որոշ տեսակներ ազդում են միզասեռական համակարգի վրա՝ հրահրելով ցիստիտ, կոլպիտ, մաստիտ, պերիտոնիտ, թոքաբորբ և նույնիսկ սեպսիս։

Աղիքային պաթոգեն միկրոբների պարտությունը հիմնականում տեղի է ունենում հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո ստամոքս-աղիքային տրակտի, մասնավորապես ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքների պաթոլոգիաների պատճառով: Վարակումը պաթոգեն շտամներով տեղի է ունենում հիմնականում ֆեկալ-օրալ ճանապարհով:

E. coli-ի մեզի և քսուքի առաջացման պատճառների մասին կխոսենք ստորև։

E. coli հայտնաբերվել է հղիության ընթացքում

Երեխա ունենալու ընթացքում օրգանիզմի իմունային պաշտպանությունը զգալիորեն նվազում է, հետևաբար, բավականին հաճախ են առաջանում տարբեր տեսակի վարակներ։ Դրանք կարող են հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության կամ ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի, որն իր հերթին կառաջացնի երեխայի վարակ: Բացի այդ, նրա մոտ կարող են զարգանալ հիվանդություններ, որոնք ազդում են նրա արտաքինի և առողջության վրա։ Այս հիվանդություններից ոմանք անհամատեղելի են կյանքի հետ։

E. coli-ն արգանդի վզիկի ջրանցքում կարող է ներթափանցել պլասենտա, այնուհետև պտղի արյան մեջ՝ հանգեցնելով մենինգիտի: Իսկ երբ այն մտնում է միզուղիներ, ավելի խորն է շարժվում՝ առաջացնելով միզապարկի բորբոքում։ Սա հանգեցնում է իմունիտետի էլ ավելի նվազման, ինչի արդյունքում կինն ավելի խոցելի է դառնում այլ հիվանդությունների նկատմամբ։

Հղիության ընթացքում մեզի մեջ հայտնաբերվել է E. coli

Մեզի ընդհանուր վերլուծությունը ցույց է տալիս բորբոքում: Այդ իսկ պատճառով այն պետք է պարբերաբար ընդունել հղիության ողջ ընթացքում։ Եթե ​​արդյունքները հաստատում են պաթոլոգիայի առկայությունը, ապա կնոջը ուղարկվում է բակտերիալ մեզի թեստ՝ ֆլորայի համար (բակտերիալ կուլտուրա)՝ բորբոքման հարուցիչը հայտնաբերելու, հակաբիոտիկների նկատմամբ նրա զգայունությունը որոշելու և, համապատասխանաբար, ճիշտ բուժում նշանակելու համար:

Հարկ է նշել, որ վարակը կարող էր ներթափանցել օրգանիզմ մինչև բեղմնավորումը։ Պատահում է, որ նա իրեն ոչ մի կերպ չի ցուցադրում։ Կինը չի կարող տեղյակ լինել պաթոլոգիայի առկայության մասին: Կա նաև այնպիսի խնդիր, ինչպիսին է հետազոտության համար նյութի սխալ նմուշառումը։

Որտեղ է Escherichia coli-ն հայտնվում մեզի մեջ.

Վատ ինտիմ հիգիենա, օրինակ՝ անուսից հեշտոց լվանալիս;

Անալ-հեշտոցային հարաբերություն;

Կանոնավոր կրում է խրճիթ վարտիք;

Արգանդի ինտենսիվ աճ.

E. coli հայտնաբերվել է քսուք հղիության ընթացքում

Եթե ​​հեշտոցի բնական միկրոֆլորան խախտված է, նշանակում է, որ աղիներում առկա են նաեւ պաթոլոգիական փոփոխություններ։ Հետեւաբար, բուժումը միշտ բարդ է: Հարկ է նշել, որ պաթոգեն միկրոօրգանիզմներով առաջացած բորբոքումն ուղեկցվում է տհաճ հոտով առատ հեշտոցային արտանետումով, արտաքին սեռական օրգանների քորով և այրմամբ, ինչպես նաև սեռական հարաբերության ժամանակ ցավով:

E. coli բակտերիալ մշակույթում արգանդի վզիկի ջրանցքից հղիության ընթացքում

Բակտերիալ մշակույթը թույլ է տալիս բացահայտել բորբոքման հարուցիչի մշակույթը, այսինքն՝ ճշգրիտ բացահայտել այն։ Այս անալիզի օգնությամբ արգանդի վզիկի ջրանցքում հայտնաբերվում են էշերիխիա կոլի, կլեբսիելլա, էնտերոբակտերիաներ, սնկեր և այլն։

Բակտերիալ հետազոտությունը առաջնային չէ, այսինքն՝ դրան նախորդում է ստանդարտ ստերիլության քսուք, որը ցույց է տալիս լեյկոցիտների կոնցենտրացիան։ Եթե ​​վերջիններս բավական շատ են արգանդի վզիկի հատվածում, ապա մանրէային կուլտուրան անհրաժեշտ է։

Լեյկոցիտների կոնցենտրացիայի ավելացման պատճառը կոնքի օրգանների բորբոքային հիվանդություններն են՝ ադնեքսիտ, էնլոմետրիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում և այլն։

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները կարող են բորբոքում առաջացնել: Նրանք կարող են նույնականացվել նաև նյութերի հավաքման այս տեխնոլոգիայի միջոցով, սակայն լաբորատոր ախտորոշումը տարբեր է:

Ինչպե՞ս են վերցվում մեզի նմուշ և քսուք E. coli-ի համար:

Մանրէաբանական մշակույթ

Արգանդի վզիկի ջրանցքից նյութի նմուշառման ժամանակ դրա մեջ տեղադրվում է զոնդ ½ - 1 ½ սմ խորությամբ: Գործընթացը ոչ մի կերպ չի ազդում հղիության ընթացքի վրա, քանի որ արգանդի վզիկը բավականին երկար է:

E. coli-ի վերլուծության համար հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Առաջարկվում է դադարեցնել տեղային և համակարգային հակաբիոտիկների ընդունումը ուսումնասիրության օրվանից առնվազն 2 շաբաթ առաջ: Բացի այդ, դուք չեք կարող լվանալ: Անալիզի առաջ խորհուրդ չի տրվում միզել։ Արդյունքները սովորաբար տեսանելի են 2-3 օրվա ընթացքում։

մեզի վերլուծություն

Խորհուրդ է տրվում մեզը հավաքել հատուկ ստերիլ տարաներում, որոնք վաճառվում են ցանկացած դեղատանը։ Հավաքեք նյութը առավոտյան՝ արթնանալուց անմիջապես հետո։ Այն պետք է հանձնվի հավաքագրումից ոչ ուշ, քան 2 ժամ հետո։ Մինչև պրոցեդուրան դրանք մանրակրկիտ լվանում են, ավելի լավ է հեշտոցը փակել հատուկ թամպոնով։ Փորձարկման տարան բացվում է հավաքելուց անմիջապես առաջ: Վերլուծությունը պահանջում է մեզի միջին բաժին: Պրոցեդուրայի ընթացքում մատները չպետք է դիպչեն պահածոյի վերին եզրին:

Escherichia coli-ի մակարդակը մեզի մեջ և հղիության ընթացքում բուժումը

Սովորաբար ցուցիչները չեն գերազանցում 105 ձողիկներ 1 մլ մեզի մեջ։ Միևնույն ժամանակ, դրա կոնցենտրացիայի աճը միշտ չէ, որ ցույց է տալիս պաթոլոգիան, քանի որ պատճառները կարող են թաքնված լինել հետազոտության համար նախատեսված նյութերի սովորական սխալ հավաքագրման մեջ:

Եթե ​​կան ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս բորբոքային գործընթաց, ապա տոկոսադրույքը կրճատվում է մինչև 104 ձողիկներ 1 մլ-ում: Միաժամանակ հաշվի է առնվում նաեւ լեյկոցիտների կոնցենտրացիան։

Օրինակ, ցիստիտի սրման, ջերմության և այլ ախտանիշների առկայության դեպքում ձողերի քանակը առնվազն 102 է:

Ինչ վերաբերում է բուժմանը, շատ կանայք հրաժարվում են թերապիայից կամ շատ են վախենում դրանից։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղամիջոցները կարող են վնասել երեխային, այնուամենայնիվ, պետք է նկատի ունենալ, որ խորացված վարակը շատ ավելի վտանգավոր է և կարող է հանգեցնել նրա ներարգանդային մահվան: Բացի այդ, մշակվել են բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք թույլատրվում են հղիության ընթացքում նվազագույն չափաբաժիններով:

Գինեկոլոգը անպայման կկշռի բոլոր ռիսկերը։ Համապատասխանաբար, միշտ ընդունվում է ամենաանվտանգ դեղամիջոցը։

Էշերիխիա կոլիից կարող եք ազատվել միայն հակաբիոտիկներ ընդունելով։ Սա կարող է լինել ամոքսիցիլին, ցեֆատոքսիմ կամ պենիցիլին: Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել ֆուրագին, որը թույլատրվում է հղիության ողջ ժամանակահատվածում, բացառությամբ վերջին 4 շաբաթվա:

Երբ հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի ջրանցքում հայտնաբերվում է էշերիխիա կոլի և նկատվում են բորբոքման ախտանիշներ, դուք պետք է անհապաղ հետազոտվեք բժշկի մոտ։ Եթե ​​թեստերը հաստատել են ախտորոշումը, կարող է նշանակվել տեղային թերապիա: Ավելի մեղմ ձևերով լվացեք թուրմերով, դոշինգով, հատուկ հեշտոցային մոմերով: Երբեմն առաջանում է սեռական օրգանների ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման անհրաժեշտություն։ Միկրոֆլորան վերականգնելու համար այլ միջոցների հետ մեկտեղ օգտագործում են վիտամիններ և բիոյոգուրտներ։

Թերապիան սովորաբար տևում է ոչ ավելի, քան 10 օր: Հակաբիոտիկ ընդունելուց հետո կրկին պահանջվում է մեզի արտահոսք անալիզների համար, իսկ մեկ ամիս անց՝ բակոպսև։ Եթե ​​Escherichia coli-ն դեռևս առկա է զգալի կոնցենտրացիայով, ցուցված է կրկնակի բուժում:

Թերապիայի ավարտից հետո անհրաժեշտ է ուժեղացնել մարմինը: Առաջարկվում է աջակցող դիետա և առողջության մի շարք միջոցառումներ: Հղիության ընթացքում խորհուրդ չի տրվում օգտագործել սուլֆոնամիդներ, ֆտորկինոլոններ, նիտրոֆուրաններ։ Նրանք կարող են հրահրել արյան մեջ բիլիրուբինի աճ, կարմիր արյան բջիջների ոչնչացում, նյարդաթելերի և դրանց վերջավորությունների վնասում և այլն: Այնուամենայնիվ, եթե դրանցից օգուտները զգալիորեն գերազանցում են ռիսկը, ապա դրանք խմելը պարզապես անհրաժեշտ է:

Կրկնակի վարակումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում շաբաթը մեկ անգամ հետազոտություն անցնել։

Հղիության ընթացքում ապագա մայրը մի քանի անգամ պետք է տարբեր հետազոտություններ անցնի։ Ամենակարևոր և ինֆորմատիվներից մեկը մեզի անալիզն է: Այն հնարավորություն է տալիս բժշկին գնահատել կնոջ միզասեռական համակարգի վիճակը, ինչպես նաև բացահայտել տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսների առկայությունը։ Նաև ոչ պակաս տեղեկատվական է մեզի ցանումը սննդարար միջավայրերի վրա՝ ախտածին միկրոօրգանիզմների շտամները բացահայտելու նպատակով: Հաճախ հայտնաբերվում է հղիության ընթացքում: Սա տագնապալի նշան է, որը չպետք է անտեսի ապագա մայրը, քանի որ E. coli-ի չափից ավելի տարածումը կարող է բարդություններ առաջացնել ոչ միայն նրա, այլև չծնված երեխայի առողջության համար:

Սովորաբար, E. coli-ն ապրում է բացառապես մարդու աղիքներում: Սա նրա սովորական բնակավայրն է: Այս միկրոօրգանիզմը պայմանականորեն պաթոգեն է։ Սա խոսում է այն մասին, որ երբ ստեղծվում են որոշակի բարենպաստ պայմաններ, բացիլը կարող է դառնալ ագրեսիվ վարակիչ նյութ և հրահրել տարբեր հիվանդություններ։ Հատկապես վտանգավոր է, եթե այս գործընթացը տեղի է ունենում կնոջ հղիության ժամանակ։ Հարկ է նաև նշել, որ գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներից է, որ ամենից հաճախ հայտնաբերվում են միզասեռական համակարգի բակտերիաները։ Դա պայմանավորված է միզուղիների անատոմիական առանձնահատկություններով (կարճ և լայն միզուկ):

Հղիությունն այն բարենպաստ պայմաններն են, որոնց դեպքում կարող է ակտիվանալ Escherichia coli-ն: Դրա մի քանի պատճառ կա՝ սկսած հորմոնալ փոփոխություններից մինչև միզապարկի վրա արգանդի ճնշման բարձրացում: Արդյունքում առաջանում է մեզի լճացում՝ պաթոգեն միկրոֆլորայի (ոչ միայն Escherichia coli) ակտիվացման օպտիմալ պայմաններ:

Escherichia coli-ն հղիության և մեզի քսուքում լուրջ պատճառ է հնարավորինս շուտ որակավորված մասնագետի հետ կապ հաստատելու համար, ով կարող է որոշել այս վիճակի իրական պատճառը, ինչպես նաև նշանակել արդյունավետ և նուրբ բուժման ծրագիր, որը չի վնասի չծնված երեխային: .

Էթիոլոգիական գործոններ

Դա այնքան էլ հազվադեպ չէ, քանի որ դրա համար շատ պատճառներ կան։ Այդ իսկ պատճառով հղիներին գրանցման ժամանակ անհրաժեշտ է մեզի թեստ հանձնել՝ պարզելու դրա մեջ այդ բակտերիայի առկայությունը կամ բացակայությունը։ Ցանքն իրականացվում է երկու անգամ՝ հղիության առաջին եռամսյակում և 32 շաբաթականից հետո։

Պատճառները, թե ինչու է Escherichia coli-ն կարող է հայտնաբերվել հղիների մեզի մեջ.

• երիկամների ֆունկցիայի խանգարում արգանդի անընդհատ աճող չափի պատճառով: Երբ այն մեծանում է, այն սկսում է ուժեղ ճնշում գործադրել երիկամների վրա՝ դրանով իսկ սեղմելով դրանք;
• միզուղիները շատ մոտ են անուսին (անատոմիական առանձնահատկություն);
• Հղի կնոջ կարճ և լայն միզուկը հաճախ դառնում է փայտիկի միզապարկ ներթափանցման պատճառ։ Այստեղ փաստն այն է, որ եթե այդ միկրոօրգանիզմը, այնուամենայնիվ, պարզվի, որ գտնվում է միզուկում, ապա ինքնուրույն և բնականաբար այն չի լքի այն։ Այն կսկսի բազմանալ և շարժվել ավելի բարձր՝ դեպի միզապարկ և երիկամներ՝ հրահրելով այնտեղ բորբոքային պրոցեսների առաջընթացը.
• անձնական հիգիենայի կանոնների ոչ պատշաճ պահպանում. Escherichia coli-ն հաճախ ներթափանցում է սեռական օրգաններ և միզուղիներ, եթե կինը ճիշտ չի լվացվում։ Շարժումները պետք է արվեն անուսից մինչև միզուկ, և ոչ հակառակը։ Էշերիխիա կոլին կանանց քսուքի մեջ ամենից հաճախ հայտնաբերվում է այս պատճառով.
• հղի կնոջ մարմնում առաջացող քրոնիկական բնույթի պաթոլոգիաներ.
• մարմնի ռեակտիվության նվազում;
• նախկինում փոխանցված ՍՃՓՀ-ներ;
• անալ սեքսը կարող է նաև առաջացնել E. coli-ի տեղափոխում ոչ միայն հեշտոց, այլև միզուկ:

ՏեսանյութԷշերիխիա կոլի

Ախտանիշներ

Մեզում E. coli-ի հայտնվելը սովորաբար ուղեկցվում է ընդգծված կլինիկական պատկերով։ Հազվագյուտ դեպքերում պաթոգեն միկրոօրգանիզմի առկայությունը կարող է ոչ մի կերպ արտահայտվել և, հետևաբար, չանհանգստացնել կնոջը։ Կարևոր է, երբ հիվանդության առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս, անհապաղ դիմել բժշկական հաստատություն՝ մանրակրկիտ ախտորոշման և բուժման ճիշտ ընթացք նշանակելու համար։

Միզուղիների համակարգում Escherichia coli-ի առկայության ախտանիշները.

• արտահոսք միզուկից և հեշտոցից՝ տհաճ հոտով;
• սեռական օրգանների այրումը կամ ուժեղ քորը;
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• մեջքի ցավ;
• հաճախակի մեզի արտանետում;
• մեզի արտազատման խախտում.

Ախտորոշում

Եթե ​​ախտանիշները հայտնվում են, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի: Եթե ​​հիվանդությունը չբուժվի, ապա մեծ է հավանականությունը, որ երեխան ծնվի տարբեր անոմալիաներով։ Երեխայի վարակումը հնարավոր է արյան, ինչպես նաև պլասենցային պատնեշի միջոցով։ Բայց նա կարող է բացիլով վարակվել նաև ծննդաբերության ժամանակ՝ ծննդյան ջրանցքով անցնելիս։ Ծանր դեպքերում հնարավոր է նույնիսկ մահ:

Ախտորոշիչ միջոցառումներ կասկածվող E. coli-ի համար.

• մեզի անալիզ - անհրաժեշտ է պարզել դրա կազմը, խտությունը, ինչպես նաև թարախի, արյան, լորձի տեսքով պաթոլոգիական կեղտերի առկայությունը կամ բացակայությունը.
• մեզի ցանում սննդարար միջավայրի վրա. Թույլ է տալիս հստակեցնել, թե կոնկրետ որ վարակիչ նյութն է դրսևորել վերը նշված ախտանիշները: Այն նաև հնարավորություն է տալիս որոշել դրանց զգայունությունը հակաբակտերիալ դեղագործական միջոցների նկատմամբ.
• կլինիկական արյան ստուգում. Այն իրականացվում է հղի կնոջ մարմնում բորբոքային գործընթացի առկայությունը պարզելու համար.
• Միզուղիների համակարգի օրգանների, ինչպես նաև փոքր կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.

Բուժման գործունեություն

Բուժումը պետք է իրականացվի մոր և նրա չծնված երեխայի համար բարդությունների զարգացումը կանխելու համար։ Բայց կարևոր է հասկանալ, որ նման «հետաքրքիր դիրքում» հակացուցված է դեղերի մեծ մասի ընդունումը, հետևաբար կարևոր է բուժման պլանի պատրաստումը վստահել իր ոլորտի մասնագետին։ Ամենից հաճախ թերապիայի պլանը ներառում է հետևյալ դեղամիջոցներն ու միջոցառումները.

• հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումը. Դրանք նշանակվում են բակտերիալ կուլտուրայի արդյունքները ստանալուց հետո;
• հակամանրէային դեղամիջոցների ընդունում;
• հեշտոցը լվանում է բուսական եփուկներով;
• պրոբիոտիկների ընդունումը նորմալ միկրոֆլորան վերականգնելու համար, ինչպես աղիքներում, այնպես էլ հեշտոցում.
• ՉԹՕ նիստեր.

ՏեսանյութԷշերիխիա կոլի

6-12 շաբաթական ժամանակահատվածում կինը գրանցվում է հղիության համար և անմիջապես ուղեգիր է ստանում գինեկոլոգից ախտորոշիչ միջոցառումների համալիրի համար: Բժշկի հատուկ «հետաքրքրության» առարկան մեզի և քսուքի վերլուծության արդյունքներն են. ըստ այդ ցուցանիշների, նրանք դատում են, թե ինչպես է հղիությունն ընդհանուր առմամբ ընթանում և արդյոք ապագա մոր համար որևէ բարդության վտանգ կա: Շատ դեպքերում, մեզի ուսումնասիրության ժամանակ է, որ մարմնում հայտնաբերվում է պաթոգեն E. coli: Մայրը երեխայի հետ միասին տառապում է հիվանդության հետևանքներից, ուստի կարևոր է հնարավորինս շուտ բացահայտել խնդիրը և անմիջապես սկսել հիվանդության բուժումը։

Լատինական լեզվով միկրոօրգանիզմի անունը հնչում է որպես Escherichia coli: Սրանք բակտերիաներ են, որոնք իրենց բնույթով բաժանվում են ոչ ախտածին և ախտածին։ E. coli-ի «լավ» տեսակը գաղութացնում է աղիքները՝ ապահովելով նրան առողջ միկրոֆլորա: «Վատ» E. coli-ն դառնում է ծանր վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների հարուցիչը։ Թիրախը սովորաբար ընտրում է մարդու մարսողական, միզուղիների և վերարտադրողական համակարգերը:

Escherichia coli-ն միկրոօրգանիզմ է, որն ունի «բնույթ»՝ բակտերիան բավականաչափ դիմացկուն է, որպեսզի մի քանի ամիս անընդմեջ գոյատևի ջրի, հողի և կղանքի մեջ: Բակտերիաների համար ամենաբարդ հողը սնունդն է, հատկապես կաթը: Աղտոտված սնունդ ուտելը հիվանդության երաշխավորված ճանապարհ է: Բակտերիաների ապրելու համար օպտիմալ ջերմաստիճանը 37 աստիճան է: Օրգանիզմում հայտնվելուց հետո այն գոյություն ունի հանքանյութերի և ամինաթթուների տարրալուծման արտադրանքի օգտագործման շնորհիվ: Թուլացած իմունային համակարգով առաջացնում է վագինիտ, մենինգիտ, ս sepsis: Շատ դեպքերում E. coli վարակը տեղի է ունենում հիգիենայի կանոնների սովորական չպահպանման պատճառով:

E. coli-ի ազդեցությունը մոր և պտղի վրա հղիության ընթացքում

Մարդկանց համար օգտակար են էնտերոբակտերիաների տարբեր տեսակների ներկայացուցիչները։ Որպես աղիքային բնական միկրոֆլորայի մի մաս՝ նրանք մասնակցում են B և K վիտամինների արտադրությանը, լիպիդային, ածխաջրերի և ջրային աղի նյութափոխանակության կարգավորմանը և կանխում պաթոգեն ֆլորայի առաջացումը։

Escherichia-ի պայմանականորեն ախտածին և ախտածին տեսակները միանգամայն այլ կերպ են վարվում: Մտնելով հղի կնոջ օրգանիզմ՝ E. coli-ն կարող է «ցողել» իր ախտածին ազդեցությունը մի քանի ուղղություններով.

• նպաստել վագինիտի զարգացմանը հեշտոցում;
• առաջացնել ցիստիտ միզուկում;
• հղիության սկզբում առաջացնել ծանր տոքսիկոզ և դանդաղեցնել պտղի զարգացումը.
• ծննդաբերող կնոջ մոտ էկլամպսիա հրահրել, որը երեխայի համար կվերածվի հիպոքսիայի.
• կերակրող մոր մոտ մաստիտի պատճառ;
• վարակել պտուղը, նրա մոտ առաջացնել մենինգիտ.

Հղիության ժամանակ մեզի մեջ E. coli

Ապագա մայրը պարբերաբար ընդհանուր մեզի թեստ է հանձնում գրանցման պահից և մինչև ծնունդը։ Սա մի տեսակ նախազգուշական միջոց է, որի շնորհիվ կարող եք ժամանակին հայտնաբերել բորբոքային գործընթացը։ Երբ պաթոլոգիան հաստատվում է, հղի կինը պետք է անցնի բակտերիալ կուլտուրայի պրոցեդուրա (ֆլորայի համար մեզի բակտերիալ անալիզ): Սա թույլ կտա բացահայտել բորբոքումն առաջացրած միկրոօրգանիզմը, պարզել նրա զգայունության աստիճանը հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ և, համապատասխանաբար, որոշել բուժման առավել համապատասխան մարտավարությունը:

Հղիության ընթացքում E. coli-ի մի քանի աղբյուրներ կան.

• սեռական օրգանների անբավարար կամ ոչ պատշաճ հիգիենան (օրինակ, անուսից հեշտոց լվանալը);
• խառը սեռական շփում (ներթափանցում ինչպես հեշտոց, այնպես էլ ուղիղ աղիք);
• թոնգ վարտիքի մշտական ​​կրում;
• արգանդի արագ աճի հետևանքով առաջացած փոքր կոնքի գերբնակվածություն:

Հղիության ժամանակ մեզի մեջ E. coli-ի նորմը կազմում է 105 ձողիկներ 1 մլ մեզի համար։ Եթե ​​ապագա մայրը բժշկի մոտ է գալիս բորբոքային ռեակցիային բնորոշ գանգատներով (ընդհանուր անբավարարություն, մեզի ուժեղ հոտ, գոտկատեղի ցավեր և հաճախակի միզում), նորմայի սահմանային արժեքները նվազում են մինչև 104 ձողիկներ: 1 մլ մեզի դիմաց:

E. coli-ն հղիության ընթացքում քսուքի մեջ

Այն, որ աղիներում պաթոլոգիական պրոցեսներ են ընթանում, վկայում են հեշտոցի միկրոֆլորայի խախտումները։ Նույնիսկ թեստի արդյունքից առաջ այս մասին կարող եք կռահել հետևյալ ախտանիշներով.

• առատ գարշահոտ հեշտոցային արտանետում;
• արտաքին սեռական օրգանների քոր և այրում;
• ցավոտ սենսացիաներ սեռական հարաբերության ժամանակ.

E. coli հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի ջրանցքում

Եթե ​​Escherichia coli-ն տեղայնացված է արգանդի վզիկի հատվածում, ապա դա, անշուշտ, պարզ կդառնա բակտերիալ կուլտուրայի ընթացակարգի արդյունքում: Այսպես սովորաբար հաստատում են ոչ միայն Էշերիխիա կոլիի, այլեւ Կլեբսիելայի, սնկերի, էնտերոբակտերիաների առկայությունը։

Հղիության ընթացքում կուլտուրայում Escherichia coli-ի ախտորոշումից առաջ սովորաբար ստերիլության քսուք են վերցվում՝ որոշելու լեյկոցիտների քանակը: Եթե ​​անալիզը ցույց է տալիս դրանց կոնցենտրացիայի ավելացում, ցուցում է հայտնվում բակտերիալ ցանքս իրականացնելու համար։ Լեյկոցիտների ուժեղացված ձևավորմամբ մարմինը սովորաբար արձագանքում է կոնքի օրգանների տարբեր բորբոքային պաթոլոգիաներին (օրինակ, էնդոմետրիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում, արգանդի հավելումների բորբոքում):

Հղիության ընթացքում E. coli-ի վրա մեզի և քսուքի հավաքման առանձնահատկությունները

Բակտերիալ մշակույթի համար արգանդի վզիկի ջրանցքից կենսանյութը հավաքվում է զոնդի միջոցով, որը մտցվում է արգանդի վզիկի մեջ մոտ ½ - 1 ½ սմ: Գործընթացը չի սպառնում հղիության ընթացքին, քանի որ արգանդի վզիկը ամուր է, առաձգական և բավական երկար: . Ուսումնասիրության համար հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում, բացառությամբ, որ նյութի նմուշառումից 10-14 օր առաջ պետք է չեղյալ համարել տեղական և համակարգային հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժումը: Դուչինգը նույնպես հակացուցված է։ Պրոցեդուրայից անմիջապես առաջ մի միզեք։ Բժիշկը կկարողանա գնահատել հետազոտության արդյունքները 2-3 օրվա ընթացքում:

Վերլուծության համար մեզը փոխանցելու համար այն հավաքում են ստերիլ տարայի մեջ (վաճառվում է դեղատանը): Դա պետք է արվի վաղ առավոտյան և հանձնվի լաբորատորիա հավաքագրումից ոչ ուշ, քան 2 ժամ հետո: Մինչ մեզի հավաքելը կնոջը լվանում են՝ հեշտոցում հիգիենիկ թամպոն մտցնելով։ Մեզի միջին չափաբաժինն ուղարկվում է տարա: Կարևոր է, որ կենսանյութի հավաքման պահին մատները չդիպչեն տարայի վերին եզրին։

Էշերիխիա կոլիի բուժում հղիության ընթացքում

Ցավոք, ոչ բոլոր ապագա մայրերն են անմիջապես համաձայնվում բժշկի առաջարկած Escherichia coli-ի բուժմանը: Հղի կանայք վախենում են պտղի վրա դեղերի թունավոր ազդեցությունից: Այնուամենայնիվ, չպետք է անտեսել, որ խրոնիկական վարակիչ գործընթացը ոչ պակաս վտանգավոր է երեխայի համար, քանի որ անբարենպաստ զուգադիպության դեպքում երեխան կարող է մահանալ նույնիսկ արգանդում։

Ըստ բժիշկների՝ հղիության ընթացքում E. coli-ով վարակվածների ապաքինման կանխատեսումը շատ բարենպաստ է։ Ներկայումս դեղագործական շուկան առաջարկում է դեղերի լայն տեսականի, որոնց նվազագույն չափաբաժինները կարող են օգտագործվել հղի կնոջ բուժման համար։ Նախքան թերապևտիկ ծրագրին անցնելը, գինեկոլոգը, անշուշտ, կկշռի բոլոր հնարավոր ռիսկերը և ընտրություն կկատարի ամենաանվտանգ դեղամիջոցի օգտին:

Միայն հակաբակտերիալ դեղամիջոցները կօգնեն վերացնել պաթոգեն բացիլը՝ Amoxicillin, Pansef, Penicillin: Բժիշկը անհատական ​​հիմունքներով կորոշի բուժման տևողությունը, ընդունման հաճախականությունը և դեղաչափը: Furagin-ը ճանաչվում է որպես E. coli-ի դեմ մեկ այլ արդյունավետ միջոց: Այն կարելի է ընդունել ողջ հղիության ընթացքում, բացառությամբ վերջին 4 շաբաթների։

Ապագա մոր արգանդի վզիկի ջրանցքում Escherichia coli-ի տեղայնացման դեպքում տեղական թերապիան շատ արդյունավետ է: Բուժման մեթոդների բազմազանության մեջ առանձնացնում ենք բուժիչ խոտաբույսերի թուրմերով լվանալը, լվացումը, բուժիչ հեշտոցային մոմերի օգտագործումը, արտաքին սեռական օրգանների ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը: Բուժման երկրորդ փուլը առողջ միկրոֆլորայի վերականգնումն է։ Դրան կարելի է հասնել վիտամինների և կենսայոգուրտների միջոցով: Բուժումը սովորաբար տևում է ոչ ավելի, քան 10 օր:

Հակաբիոտիկ թերապիայի արդյունավետությունը գնահատելու համար, բուժման ավարտից հետո ապագա մայրը նորից մեզ է նվիրաբերում անալիզների համար, իսկ մեկ ամիս անց կենսանյութ է նվիրաբերում բակտերիաների սերմնավորման համար: Եթե ​​Escherichia coli-ն կրկին հաստատվի, բուժումը վերսկսվում է: Այս ժամանակահատվածում հղի կնոջն անհրաժեշտ է առողջ ապրելակերպ վարել, լավ սնվել, ավելի շատ հանգստանալ։ Պաթոգեն բացիլով կրկնակի վարակումը կանխելու համար կինը հետագայում շաբաթը մեկ անգամ թեստեր է անցնում:

Ինչպես կանխել E. coli-ն հղիության ընթացքում հեշտոց մտնելուց

Սեռական օրգանների խոռոչ վնասակար միկրոօրգանիզմի մուտքը կանխելու համար հղի կնոջ համար կարևոր է հիշել մի շարք նախազգուշական միջոցներ.

• լվանալ հեշտոցից մինչև անուս - խստորեն մեկ ուղղությամբ;
• սեռական օրգանների հիգիենան յուրաքանչյուր աղիքից հետո, օգտագործելով ջուր և հատուկ ինտիմ գել զգայուն մաշկի համար;
• նախապատվությունը տալ բնական գործվածքից պատրաստված անթերի ներքնազգեստին;
• մի հագեք թոնգ վարտիք (առնվազն հղիության ընթացքում);
• գնալ զուգարան «փոքր կերպով» մտերմությունից առաջ և հետո;
• խուսափել հիպոթերմային;
• վերցնել մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ (ինչպես համաձայնեցվել է ձեր բժշկի հետ);
• ժամանակ առ ժամանակ խմեք նախաբիոտիկ պատրաստուկներ՝ աղիքային միկրոֆլորան բուժելու և աջակցելու համար: