Երեխան ավելի մեծ է, քան ժամկետը: Complicationsննդաբերության ընթացքում հնարավոր բարդությունները: Պաշտոնում գտնվող կնոջ ուտելու սովորությունները

Հղիությունը սպասումների ժամանակ է, գեղեցիկ և ապագա երեխայի երազանքների: Հղիության ընթացքում կա բժշկի կողմից դիտարկման որոշակի պլան և որոշակի թվով պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտություններ: Իսկ ուլտրաձայնային հետազոտություններից մեկում ցանկացած կին կարող է լսել «Դուք հերոս եք կրում» արտահայտությունը: Սա նշանակում է, որ ձեր ներսում մեծ պտուղ է զարգանում:

Կան երեխայի ծննդյան պահին քաշի և հասակի որոշակի նորմեր: Նորմ է համարվում, երբ 48 - 54 սմ հասակ ունեցող երեխան կշռում է մինչև 4000 կգ: Եթե ​​երեխան ծնվում է 4 -ից 5 կգ քաշով, ապա նրանք խոսում են հղիության ընթացքում մեծ պտղի մասին: Բայց տարօրինակ է, որ այս դեպքում երեխաների աճը հաշվի չի առնվում: Ի վերջո, մեծ երեխաները միշտ ավելի մեծ են, քան երեխաները, որոնք, ինչպես ասում են, նորմալ են: Մեծահասակ երեխաների աճը սովորաբար կազմում է 54 - 56 սմ:

Վիճակագրության համաձայն, այսօր մեծ երեխաների թիվը կազմում է բոլոր հղիությունների 5-10% -ը: Բժիշկները կարծում են, որ դա պայմանավորված է աշխատանքային պայմանների բարելավմամբ, սննդարար ու առողջ սննդակարգով, ինչպես նաև հղիների կյանքի պայմաններով:

Կան նաև հսկա նորածինների ծննդյան դեպքեր ՝ 5 կգ -ից ավելի քաշ: Բայց նման դեպքերը գրանցվում են շատ ավելի հազվադեպ:

Ինչպե՞ս որոշել մեծ պտուղը:

Հղիության 12-րդ շաբաթից սկսած ՝ յուրաքանչյուր հետազոտության ժամանակ բժիշկը լսում է երեխայի սրտի բաբախյունը, չափում հղի ազդրերի և որովայնի շրջագիծը, ինչպես նաև հղի կնոջ քաշն ու ճնշումը չափվում են նախաբժշկական գրասենյակում: Այս բոլոր չափումները չեն ձեռնարկվում կնոջը ցույց տալու համար, թե ինչպես է նա ապաքինվել և վիրավորել նրան: Այս ամենն արվում է, որպեսզի հստակ պատկերվի հղիության ընթացքը և վերահսկվի երեխայի և ապագա մոր առողջությունը:

Հղիության ընթացքում մեծ պտղի ախտորոշումը կատարվում է ոչ միայն կնոջ հետազոտության հիման վրա: Փորձառու բժիշկը միշտ հաշվի է առնում ժառանգականությունը և հիվանդությունները: Բժիշկը պետք է հարցնի հոր ֆիզիկայի մասին, այն քաշի մասին, որով ծնվել են ապագա ծնողները: Եթե ​​հետազոտության և հետազոտության բոլոր տվյալներից ախտորոշվում է մեծ պտղի կասկած, ապա միայն ուլտրաձայնային հետազոտության ուղեգիր է տրվում: Միայն ուլտրաձայնային հետազոտության հիման վրա կարելի է հաշվարկել երեխայի մոտավոր քաշը:

Նման չնախատեսված ուսումնասիրության ժամանակ որոշվում են պտղի գլխի չափը, որովայնի տրամագիծը և շրջագիծը, երեխայի ազդրոսկրի և հումուսի երկարությունը: Եվ այս տվյալների հիման վրա հնարավոր է դառնում հաշվարկել պտղի գնահատված քաշը:

Մեծ պտղի պատճառները

Հերոս կրելու պատճառները կարող են շատ լինել: Նրանցից ոմանք կապված են միայն ժառանգականության հետ, ոմանք մոր ապրելակերպի արտացոլումն են կամ նրա առողջական վիճակի արձագանքը: Եկեք ավելի մանրամասն անդրադառնանք հղիության ընթացքում պտղի ավելորդ քաշի պատճառներին:

1. Հղիության տեւողության ավելացում:Կան երկու տերմիններ, որոնք կապված են հղիության երկար ժամանակահատվածի հետ. Ֆիզիոլոգիական հղիության երկարացում և հղիության երկարացում: Երկարաձգումը պայմանավորված է նրանով, որ աշխատանքի ժամանակը սխալ է սահմանվել: Այս դեպքում առողջ երեխա է ծնվում, բայց բժիշկների սահմանած ժամկետից 10-14 օր ուշ: Երեխայի առողջությունը որոշվում է պլասենցայի ծանրաբեռնվածության և ծերացման նշանների բացակայությամբ: Հղիության իսկական երկարացման դեպքում երեխան ծնվում է հետևյալ նշաններով.

• մաշկի կնճիռներ;
• ամնիոտիկ հեղուկի կանաչավուն կամ մոխրագույն երանգ;
• բնօրինակ քսայուղի բացակայություն; չորություն:

2. Հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը, կարող է հանգեցնել հղիության ընթացքում մեծ պտղի: Շաքարային դիաբետով հիվանդ հղի կինը պետք է ավելի մանրակրկիտ հետազոտվի, քան մյուսները: Նման կանանց շրջանում մեծ երեխաների ծննդյան վիճակագրությունը շատ ավելի բարձր է:

Նման հղի կանայք պետք է հոսպիտալացվեն հղիության 32 շաբաթից ոչ ուշ: Հիվանդանոցում նրանք ենթարկվում են մանրակրկիտ հետազոտության, որից հետո որոշում է ընդունվում ծննդաբերության ժամկետի մասին: Եթե ​​դիաբետիկ հիվանդը կրում է մեծ պտուղ, ապա նրանք որոշում են աշխատանքի արհեստական ​​խթանումը ոչ շուտ, քան 36 շաբաթը: Բացի այդ, այս որոշումն ընդունվում է, երբ կնոջ առողջական վիճակը վատթարանում է (գեստոզ, արյան շաքարի նվազում,): Այս դեպքում ծննդաբերությունը նույնպես ուշադիր վերահսկվում է թերապևտի կողմից: Ինսուլինը ներարկվում է ամբողջ աշխատանքի ընթացքում: Ինսուլինի բուժումը շարունակվում է ծննդաբերությունից հետո `կախված թեստի արդյունքներից:

3. Պտղի հեմոլիտիկ հիվանդություն- հղիության ընթացքում մեծ պտղի զարգացման լուրջ պատճառ: Այս հիվանդությունը առաջանում է մոր և երեխայի Rh- կոնֆլիկտի պատճառով: Դա տեղի է ունենում բացասական Rh գործոն ունեցող կանանց մոտ, երբ երեխան ժառանգում է հորից դրական Rh գործոն: Այս հիվանդության արդյունքում երեխան ոչ միայն հեմոգլոբինի մակարդակի նվազում է ունենում և հայտնվում է դեղնախտ, այլև ավելորդ քաշ ՝ մարմնի խոռոչներում հեղուկի կուտակման պատճառով (ուռուցք է հայտնվում), ավելանում է փայծաղն ու լյարդը:

4. redառանգականությունմեծ դեր է խաղում խոշոր պտղի զարգացման մեջ: Եթե ​​երեխայի մայրը կամ հայրը այս պահին բարձրահասակ են, ապա մեծ է հավանականությունը, որ երեխան մեծ կլինի: Այսօր նույնպես փոքր ծնողները կարող էին մեծ ծնվել: Հետո երեխան կարող է ժառանգել հենց այս փաստը և նաև հերոս կլինի:

5. Հետագա հղիությունների ժամանակ նկատվում է նաեւ մեծ պտղի զարգացման միտում:Վիճակագրության համաձայն, երկրորդ և հաջորդ երեխաները ծնվում են քաշով 30% -ով ավելի, քան իրենց ավագ եղբայրներն ու քույրերը: Դա առաջին հերթին պայմանավորված է հոգեբանական գործոնով (երկրորդ հղիության ընթացքում մայրն այլևս չի զգում այդպիսի ահավոր սթրես և վախ): Երկրորդ պատճառն այն է, որ կնոջ մարմինը երեխա ունենալու պատրաստակամությունն է (այժմ մոր և երեխայի միջև նյութերի փոխանակումը բարելավվում է արյան ավելի լավ շրջանառության շնորհիվ):

6. Հղի կնոջ սնուցումկարող է ազդել նաև երեխայի չափազանց մեծ չափերի վրա: Ածխաջրեր պարունակող մեծ քանակությամբ սնունդ (հացաբուլկեղեն, քաղցրավենիք) նպաստում է մոր և երեխայի ճարպակալմանը: Այս դեպքում երեխայի մարմինը սկսում է աշխատել մոր նման եւ ավելորդ քաշ է հավաքում: Obարպակալումը կարող է զարգանալ արգանդում:

Վտանգ մեծ պտուղներով

Հղիության վերջին փուլը ծննդաբերությունն է, սա երեխային սպասելու ամենապատասխանատու և դժվար պահերից մեկն է: Մեծ երեխա կրելը կարող է որոշակի դժվարություններ առաջացնել ծննդաբերության գործընթացում: Այս դժվարությունները կարող են ազդել ինչպես մոր, այնպես էլ նորածնի առողջության վրա:

Առաջին հերթին, հղիության ընթացքում մեծ պտղի հետ կարող է լինել երեխայի գլխի և մոր կոնքի չափի անհամապատասխանություն ... Նույնիսկ եթե կոնքը նեղ չէ, մեծ երեխայի գլուխը կարող է չանցնել ծննդաբերական ջրանցքով: Այս դեպքում նույնիսկ լավ, ուժեղ աշխատանքային գործունեությունը չի կարողանա ապահովել բնական առաքում:

Մեծ պտղի գլուխը բարձր է կանգնած կոնքի խոռոչում, սա է պատճառը, որ նախորդ և հետևի ամնիոտիկ հեղուկի մեջ տարբերակման բացակայությունը: Նորմալ ֆիզիոլոգիական աշխատանքի այս տարբերությունը առաջացնում է ամնիոտիկ հեղուկի վաղ արտահոսք: Եթե ​​պտուղը մեծ է, ապա umbilical լարը կամ երեխայի գրիչը կարող է դուրս ընկնել հեշտոցի արտահոսքի հետ մեկտեղ: Այս դեպքում կա անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն: Theրի վաղ արտահոսքը դանդաղեցնում է արգանդի բացման գործընթացը, իսկ կծկումների ժամանակաշրջանը դա շատ ցավոտ է դարձնում: Այն փաստը, որ երեխան երկար ժամանակ առանց ջրի է, կարող է առաջացնել նրա և արգանդի վարակ:

Հղիության ընթացքում մեծ պտղի զարգացումը կարող է առաջացնել աշխատանքային խանգարումներ ... Նման խանգարումը բնութագրվում է առաջին փուլում լավ և ուժեղ ակտիվությամբ և աշխատանքի վերջին փուլերում աշխատանքի նվազումով: Արդյունքում, ծննդաբերող կինը հոգնում է եւ չի կարող հրել: Նաև հազվադեպ չեն նյարդային, սրտանոթային համակարգի գործունեության խախտման դեպքերը: Այս իրավիճակում մեծ պտուղը տառապում է թթվածնի պակասից `հիպոքսիա: Նման խախտումը կարող է բնութագրվել աշխատանքի առաջին փուլում շատ թույլ կծկումներով:

Փորձերի ժամանակ, երբ երեխայի գլուխը ստանում է կնոջ փոքր կոնքի տեսք, արգանդի պատռվածքի խնդիր ... Դա կրկին տեղի է ունենում փոքր կոնքի և մեծ պտղի գլխի չափերի անհամապատասխանության պատճառով:

Առաջացում միզասեռական կամ ուղիղ հեշտոցային ֆիստուլներ հազվադեպ չէ, երբ մեծ երեխաներ են ծնվում: Դա պայմանավորված է երեխայի գլխի երկարատև կանգնած կնոջ կոնքի շրջանում: Այս դեպքում տեղի է ունենում միզապարկի, ուղիղ աղիքի և միզուկի հյուսվածքների նեկրոզ: Այնուհետեւ մահացած հյուսվածքը մերժվում է ՝ առաջացնելով ֆիստուլներ: Խնդիրը լուծվում է միայն ծննդաբերությունից հետո վիրաբուժական միջամտությամբ:

Երկարատև ծննդյան դեպքում երեխան կարող է ոտքի սեղմված նյարդ , կա նաև գանգուղեղային ոսկորների հոդակապի վնասման հավանականություն: Սա արտացոլվում է երիտասարդ մոր քայլվածքի մեջ, ոտքը շարժելիս առաջանում են կաղ և ցավոտ սենսացիաներ: Եթե ​​նյարդերի վնասման աստիճանը բարձր է, ապա խնդիրը լուծելու համար վիրահատություն է պահանջվում: Մեղմ paresis- ի դեպքում խորհուրդ է տրվում մահճակալային հանգիստ և վիրակապ: Բժշկի որոշմամբ կարող են նշանակվել ցավազրկող դեղամիջոցներ:

Վերոնշյալ բոլորը կարող են առաջանալ նույնիսկ երեխայի գլխի ծնունդից առաջ, որը հղիության ընթացքում մեծ էր համարվում: Բայց նույնիսկ այն ժամանակ, երբ, թվում է, ամենադժվարն ավարտված է, կարող են խնդիրներ ծագել: Մեծ պտղի գլխի ծնունդից հետո դժվարություններ կարող են առաջանալ երեխայի ուսագոտու հեռացման հարցում: Եթե ​​երեխան մեծ է, ապա, առաջին հերթին, նեոնատոլոգը ուշադրություն է դարձնում նրա կոկորդի և թևերի վիճակին:

Մայր կոնքի և երեխայի գլխի անհամապատասխանությունը կարող է առաջացնել ուղեղային արյունահոսություն երեխայի մոտ կամ ցեֆալոհեմատոմա: Եթե ​​բարդություններ չկան, ապա 6-8 շաբաթ անց հեմատոման թուլանում է ՝ առանց որևէ ազդեցություն ունենալու երեխայի առողջության վրա: Արյունահոսությունը կարող է նաև առանց հետևանքների մնալ երեխայի զարգացման և առողջության համար: Ամեն ինչ կախված է դրա չափից և արտահոսքի տարածքից:

Պետք չէ մոռանալ, որ մեծ երեխա ծնած կինը կարող է ունենալ անբավարար արգանդի կծկում ... Արդյունքում երեխայի ծնվելուց հետո կարող է արյունահոսություն առաջանալ: Արգանդի արյունահոսության պատճառ են դառնում նաև արգանդում պլասենցայի պահպանումը և սեռական տրակտի հյուսվածքների պատռվածքները:

Ինչ անել?

Եթե ​​բժշկի կողմից հաջորդ հետազոտությունից հետո ձեզ ասացին, որ մեծ պտուղ ունեք, ապա չպետք է խուճապի մատնվեք: Հղիության ընթացքում մեծ պտուղը հետագայում և ծննդաբերության ժամանակ ավելի մանրակրկիտ մոնիտորինգի անհրաժեշտությունն է: Իմանալով, որ երեխան մեծ է, բժիշկը, առաջին հերթին, կփորձի պարզել պատճառը:

Եթե ​​պատճառը պտղի զարգացման որեւէ պաթոլոգիա է կամ կնոջ առողջությունը, ապա հիվանդանոցային բուժում է նշանակվելու: Այս դեպքում, շատ իրավիճակներում, կինը հսկողության տակ է մինչև ծննդաբերությունը, քանի որ թմրամիջոցների բուժման մշտական ​​ուսուցման կարիք կա:

Եթե ​​մեծ պտղի պատճառը ժառանգականությունն է կամ մայրիկի չափազանց ուտելը, ապա դիետա է սահմանվում: Ըստ դիետայի ՝ մայրը պետք է ստանա միայն առողջ սնունդ, որը չի նպաստի ավելորդ քաշի ավելացմանը:

Նաև չպետք է վախենաք ծննդաբերությունից մեծ պտղի զարգացման հետ: Միակ բանը, որ պետք է անել նախօրոք, ձեր բժշկի հետ զրուցելն է ձեր աշխատանքի առաջընթացի մասին: Որոշ դեպքերում անմիջապես նշանակվում է կեսարյան հատում, մյուս դեպքում `սպասման մոտեցում:

Կեսարյան հատման ցուցիչներն արդեն աշխատանքի փուլում են `երեխայի գլխի և մոր կոնքի միջև անհամապատասխանության նշանների առկայությունը 4 ժամվա ընթացքում:

Այսինքն, եթե ծնունդը նշանակվում է բնական, ապա աշխատանքի ինքնաբուխ ընթացքի և ջրի արտահոսքի պայմաններում, բժիշկը կարող է որոշել վիրահատության մասին, եթե կա սպառնալիք մոր կամ երեխայի կյանքին:

Բացի այդ, ծննդաբերության ժամանակ կեսարյան հատումը կարող է կիրառվել, երբ ի հայտ են գալիս արգանդի պատռվածքի ախտանիշներ:

Հղիության ընթացքում մեծ պտուղ. Ինչպես մայրը կարող է օգնել

Հաշվի առնելով մեծ պտղի զարգացման պատճառները, կարելի է հասկանալ, որ մոր առաջին օգնությունը դա է առողջ սնունդնույնիսկ բեղմնավորումից առաջ (այսինքն ՝ ազատվել ավելորդ քաշից, որը երեխան կարող է ժառանգել) և հղիության ընթացքում ճիշտ սնվելուց:

Իզուր չէ, որ յուրաքանչյուր սովորական հետազոտության ժամանակ գինեկոլոգը տալիս է առաջարկություններ հղիության յուրաքանչյուր եռամսյակում որոշակի սննդանյութերի քանակի վերաբերյալ: Այսպիսով, օրինակ, վերջին եռամսյակում օրական ածխաջրերի քանակը պետք է լինի ընդամենը 300-400 գ:

Եթե ​​պատճառը ժառանգականության մեջ է, ապա այստեղ պետք է ապավինել այն բժիշկների փորձին, ովքեր իրավասու խորհուրդներ կտան, տեղեկատվություն կտրամադրեն հնարավոր դիետաների մասին և հաջողությամբ կծննդաբերեն: Այս դեպքում դիետան դուրս է գալիս վերեւում:

Այո, նույնիսկ հղիության ընթացքում երբեմն պետք է ինչ -որ բան զոհաբերել: Բայց դուք պետք է հուզվեք ձեր երեխայի սրտի բաբախյունից, հենց հանուն նրա պետք է ինքներդ ձեզ մերժել որոշ հաճույքներ:

Օգնում է մեծ պտղի պաթոլոգիաներին մայրիկի համաձայնությունը բժշկական օգնություն ստանալու համար... Երբ երեխան ուռչում է, փայծաղն ու լյարդը մեծանում են, անհնար է հրաշքի հույս ունենալ: Այս բոլոր ախտանիշները հիանալի տեսանելի են ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ և ծննդաբերության ընթացքում և դրանից հետո պատշաճ բուժման դեպքում դրանք որևէ կերպ չեն կարող ազդել երեխայի առողջության և զարգացման վրա:

Հիշեք, որ հղիությունը հիանալի ժամանակ է, երբ կինն արդեն պատասխանատու է ոչ միայն իր, այլև նոր փոքրիկ կյանքի համար: Հերոսը այն երեխան է, ով դեռ մոր արգանդում ապրելիս արդեն հատուկ ուշադրություն է պահանջում իր վրա, և ոչ թե անհանգստանալու և վախենալու պատճառ:

Լավ տեսանյութ մեծ պտղի և կեսարյան հատման մասին

Պատասխաններ

Հղիության ընթացքում մեծ որովայնը դեռ չի նշանակում: Որ դուք, անշուշտ, մեծ երեխա կունենաք: Բայց կան մի քանի նշաններ, որոնցով դա կարելի է որոշել բարձր աստիճանի վստահությամբ:

Առաջին եռամսյակում, հղիության մոտ 8-12 շաբաթվա ընթացքում, ապագա մայրը ենթարկվում է առաջին պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությանը: Այս ուսումնասիրության ընթացքում է, որ մասնագետը նշում է հղիության տարիքը, չափում պտղի երկարությունը սանտիմետրերով, ավելի ճիշտ ՝ կոկիկե-պարիետալ չափը (CTE): Այս պահից սկսած, փոքրիկ արարածը ձեզ համար կստանա որոշակի ձև: Առջևում դեռ մի քանի ամիս կա, որի ընթացքում երեխան կզարգանա, կամրապնդվի և կպատրաստվի ծննդաբերության:

Պտղի չափի ախտորոշում

Հնարավոր է կանխատեսումներ անել պտղի չափի մասին միայն երրորդ եռամսյակի կեսերից սկսած: Բժիշկը ուշադրություն կդարձնի ձեր որովայնի ծավալի մեծացմանը: Եթե ​​ձեր գոտկատեղի չափը գերազանցում է 100 սմ -ը, բժիշկը կասկածելու է, որ ձեր հերոսը մեծանում է: Եվ նա անպայման ձեզ կուղարկի ուլտրաձայնային հետազոտության, որը կորոշի պտղի գլխի չափն ու շրջագիծը, ինչպես նաեւ որովայնի ու կրծքավանդակի չափը: Այնուհետեւ բժիշկը կհաշվարկի պտղի գնահատված քաշը `օգտագործելով բանաձեւը, որը հաշվի է առնում այս բոլոր պարամետրերը:

Վերահսկեք ինքներդ ձեզ. Ամեն շաբաթ կշռվեք և պահեք քաշի ավելացման ժամանակացույցը: Եվ մի մոռացեք, որ այն ձեզ հետ բերեք, երբ գնում եք բժշկի մոտ: Մինչև 20 -րդ շաբաթը կարող եք ավելացնել շաբաթական ոչ ավելի, քան 700 գ, 20 -ից 30 -ն ընկած ժամանակահատվածում `մոտ 400 գ, իսկ 30 -ից հետո` ընդամենը 300-350 գ:

Ամբողջ հղիության ընթացքում քաշի ավելացումը անհատական ​​է և կախված է ձեր կազմվածքից: Իմացեք ձեր տոկոսադրույքը: Բարակ կանայք ծննդաբերության ժամանակ կարող են քաշ հավաքել մինչև 15 կգ: Եթե ​​ունեք միջին կազմվածք, ապա ավելացումը պետք է լինի 10-12 կգ: Եթե ​​ձեզ համարում են «փափկասուն», ապա ավելի զգոն եղեք. Ձեր քաշի ավելացման վերին սահմանը մոտ 7 կգ է: Մի չափազանցեք, որպեսզի հետագայում չզղջաք:

Պտղի չափերը ըստ շաբաթվա

Բժիշկը կորոշի ձեր կոնքի չափը առաջին այցելության ժամանակ ՝ գրանցվելուց հետո: Պահանջվող պարամետրերը (դրանցից հինգը) չափվում են պալվիմետրերի օգնությամբ ՝ պառկած և կողային դիրքում, ինչպես նաև հեշտոցային հետազոտության ժամանակ: Եթե ​​չափերից առնվազն մեկը նորմայից փոքր է 1,5-2 սմ-ով, ապա դրանք խոսում են անատոմիկապես նեղ կոնքի մասին: Այն հանդիպում է կանանց 5-7% -ի մոտ:

Կեսարյան հատման ցուցումը ֆունկցիոնալ (կլինիկական) նեղ կոնքն է: Նման ախտորոշումը կատարվում է այն ժամանակ, երբ անհամապատասխանություն կա պտղի գլխի և ապագա մայրիկի կոնքի միջև: Այս դեպքերը կազմում են բոլոր ծնունդների միայն 1-2% -ը: Բայց պատահում է, որ անատոմիապես նեղ կոնքը ֆունկցիոնալ առումով բավարար է բնական ծննդաբերության համար:

Պտղի չափի աղյուսակ (CTE) ըստ շաբաթվա

Մեծ երեխա

Մեծ երեխա կարող է ծնվել ապագա մայրիկի որոշ հիվանդությունների կամ հղիության ընթացքում նրա ոչ պատշաճ պահվածքի պատճառով:

Սխալ ձևակերպված դիետակարող է բացասաբար անդրադառնալ պտղի առողջության վրա: Ամենից հաճախ մեծ երեխա է ծնվում այն ​​կանանցից, ովքեր ճիշտ չեն համատեղում սնունդը և սիրում են մեծ չափաբաժիններ: Լավ ուտելու համար հետևեք մեր ամենօրյա ճաշացանկի առաջարկներին:

Առանգականություն- զարգացմանը տանող երկրորդ ամենաազդեցիկ գործոնը մեծ պտուղ... Եթե ​​դուք կամ ձեր ամուսինը մեծ եք ծնվել, պատրաստ եղեք հերոսի ծնունդին:

Շաքարային դիաբետհղի կինը երեխայի մոտ առաջացնում է գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացում, ինչը խթանում է նրա մարմնում ինսուլինի ավելորդ սեկրեցումը: Հայտնի է, որ այս հորմոնը աճի գործոն է: Այս դեպքում ձեզ հարկավոր կլինի մշտական ​​բժշկական հսկողություն: Հետեւաբար, դուք ստիպված կլինեք հիվանդանոց գնալ նախապես, ոչ ուշ, քան 32 -րդ շաբաթը: Բժիշկները կհսկեն ձեր արյան և մեզի շաքարի մակարդակը և ժամանակին կօգնեն ձեզ:

Հղիության հետաձգումհանգեցնում է նաեւ ավելորդ քաշի պտղի: Ի վերջո, նա շարունակում է աճել, չնայած ծննդյան բաց թողնված լավագույն ամսաթվին: Ձեր հսկող բժիշկը կփորձի կանխել դա և ժամանակին անհրաժեշտ միջոցներ կձեռնարկի:

Առողջ սնունդ

Սիրու՞մ եք հացի գլանափաթեթներ և մեկ օր առանց թխվածքաբլիթների և շոկոլադի: Հիշեք, որ ավելցուկային ածխաջրերը հանգեցնում են ավելորդ քաշի: Ձեր դիրքում երկուսդ էլ ավելի լավն եք դառնում: Միեւնույն ժամանակ, երեխան չունի նորմալ աճի եւ զարգացման համար անհրաժեշտ սննդանյութեր: Իսկ ավելորդ գրամները մի կողմ են դրվում: Հավատացեք ինձ, ավելի լավ է հիմա դա վերահսկել, քան զբաղվել երեխայի ավելորդ քաշով, երբ նա ծնվում է:

• Կերեք ավելի շատ թարմ բանջարեղեն և մրգեր: Պատրաստել աղցաններ, ավելացնել դրանց դեղաբույսերը և համեմել բուսական յուղով:
• Խուսափեք տապակած մթերքներից: Անցեք շոգեխաշած, եփած և թխած ուտեստների:
• Սահմանափակեք աղը (սա այտուցի հիանալի կանխարգելում է) և համեմունքներ:
• Պահպանեք բլիթները հետագայում: Գնեք տարեկանի հաց կամ ամբողջական ցորենի ալյուր:
• Պատրաստեք մի շարք թարմ մրգային խմիչքներ: Եփել անուշաբույր կոմպոտներ, քամել հյութերը, պատրաստել կոկտեյլներ:
• Մի մոռացեք ֆերմենտացված կաթնամթերքի մասին: Նրանք բարելավում են աղիների աշխատանքը, հարստացնում մարմինը կալցիումով եւ սպիտակուցներով:

Հետևեք այս պարզ կանոններին, և ձեր երեխան առողջ կմեծանա նույնիսկ մինչև նրա ծնվելը: Եվ ծնունդը հաջող կլինի:

Բժիշկները ուլտրաձայնային սկանավորման հիման վրա ծննդաբերությունից առաջ ճանաչում են մեծ պտուղ: Երեխայի քաշը ամենից շատ աճում է հղիության վերջին 2 ամիսներին: Այս ժամանակահատվածում մեծ պտղի հիմնական չափերը սկսում են գերազանցել հղիության տարիքին համապատասխանող նորմերը: 40 շաբաթվա ընթացքում լիաժամկետ պտղի դեպքում հիմնական չափերը չպետք է գերազանցեն հետևյալ ցուցանիշները. Ճակատային -պարիետալ գանգի չափը (LTE) - 120 մմ, երկպառակետային գանգի չափը (BPD) - 93.9 մմ, ազդրերի երկարությունը (DB) - 75.8 մմ, որովայնի միջին տրամագիծը (SDZ) - 108.2 մմ, կրծքավանդակի միջին տրամագիծը (SDGC) - 99.9 մմ: Եթե ​​պտուղը գերազանցում է նշված չափերը, ապա պետք է սպասել մեծ երեխայի ծնունդին:

Կարելի է ենթադրել, որ երեխան մեծ կլինի որովայնի չափերով (նրա շրջապատով և արգանդի հիմքի բարձրությամբ): Այնուամենայնիվ, այս դեպքում մեծ պտուղը և պոլիհիդրամնիոսը շփոթելու վտանգ կա: Պոլիհիդրամնիոսի դեպքում պտղի չափը կարող է համապատասխանել հղիության տարիքին կամ ավելի փոքր լինել, սակայն որովայնը կարող է մեծապես մեծանալ ծավալով:

Մեծ պտղի պատճառները

Երեխայի նախածննդյան զարգացումը գենետիկորեն կանխորոշված ​​է, բայց դրա վրա ուղղակիորեն ազդում են մոր մարմնի վիճակը, հղի կնոջ սննդային առանձնահատկությունները և ապրելակերպը: Մեծ պտղի զարգացման պատճառները ներառում են սխալներ սննդի մեջ. Հեշտ մարսվող ածխաջրերի ավելցուկ սպառումը, բարձր կալորիականությամբ սնունդ ՝ ցածր ֆիզիկական ակտիվության և ցածր ակտիվության հետ համատեղ:

Մեծ երեխան կարող է հայտնվել գեր ծնողների մոտ: Այս հիվանդությունը լիպիդային նյութափոխանակության խախտման հետևանք է, այն հանգեցնում է կնոջ արյան մեջ ճարպաթթուների մակարդակի բարձրացման, որոնք ներթափանցում են պտղի մեջ և զգալիորեն արագացնում աճի տեմպը: Չծնված երեխայի հոր ճարպակալումը դիտվում է որպես մեծ պտղի արտաքին տեսքի ռիսկի գործոն: Պտղի չափի վրա ազդում է ժառանգականությունը. Ֆիզիկապես զարգացած, բարձրահասակ ծնողները հաճախ մեծ երեխաներ են ծնում:

Պլասենցայի կառուցվածքային առանձնահատկությունները նույնպես ազդում են. Դրա հաստության և տարածքի ավելացման դեպքում արյան շրջանառության ինտենսիվությունը մեծանում է, պտուղը ստանում է ավելի շատ սննդարար և խթանող հորմոններ: Մեծ երեխայի ծննդյան հավանականությունը մեծանում է 2-3 հղիությամբ, քանի որ արգանդի անոթային ցանցն ավելի լավ է զարգացած, լավ պայմաններ են ստեղծվում պտղի զարգացման համար:

Պտուղը մեծ է, եթե կինը տառապում է շաքարային դիաբետով: Այս հիվանդության դեպքում արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը զգալիորեն աճում է: Այն կարող է ազատորեն ներթափանցել պտղի վրա, արդյունքում ՝ երեխայի անհամաչափ աճ է տեղի ունենում, ենթամաշկային ճարպը կուտակվում է:

Խոշոր պտուղ? Այնուհետեւ դուք պետք է ավելի ուշադիր պատրաստվեք ծննդաբերությանը, սովորեք հնարավոր ռիսկերի մասին:

Հղիության ընթացքում մեծ պտղի բնութագրերը

Մեծ երեխա կոչվում է երեխա, որը ծննդյան պահին կշռում է ավելի քան 4 կիլոգրամ և հասակը ՝ 54 սանտիմետրից բարձր: Շատերը կարծում են, որ եթե մեծ երեխա է ծնվում, ապա դա լավ է: Ապագա մայրերը ձգտում են հնարավորինս շատ ուտել և ամեն կերպ նպաստել մեծ պտղի ձևավորմանը, բայց արդյո՞ք դա այդքան անվտանգ է նորածինների և ծննդաբերող կանանց համար:

Մեծ երեխաների ծննդյան պատճառները

Վիճակագրության համաձայն, վերջին շրջանում մեծացել է խոշոր նորածինների թիվը: Այս փաստը կապված է կենսամակարդակի, սնուցման և աշխատանքի բարելավման հետ, բայց կան այլ պատճառներ:

Հղի կնոջ չափազանց մեծ սնուցում

Աղքատ սնուցման դեպքում, երբ ապագա մայրը շատ կալորիա է սպառում, նրա քաշը արագ աճում է, և երեխան համապատասխանաբար աճում է: Ածխաջրերով հարուստ մթերքները (թխվածքաբլիթներ, քաղցրավենիք) նպաստում են մոր և երեխայի քաշի ավելացմանը:

Առանգական գործոններ

Մեծ մարդկանց համար երեխան փոքր չի լինի: Կան դեպքեր, երբ մեծ որդին կամ դուստրը ծնվում են միջին չափի ծնողներից, հնարավոր է ՝ ավելի հեռավոր հարազատների ազդեցությունից կամ գենետիկ խանգարումից:

Էնդոկրին նյութափոխանակության հիվանդություններ

Էնդոկրին հիվանդությունների հետ կապված ոչ պատշաճ նյութափոխանակությունը կարող է ազդել պտղի զարգացման վրա: Որոշ հորմոնների սխալ կոնցենտրացիայի դեպքում ջրի փոխանակումը ձախողվում է, և հեղուկը պահպանվում է մարմնի հյուսվածքներում, հետևաբար, երեխան մեծանում է ուռուցքի պատճառով:

Պլասենցայի առանձնահատկությունները

Եթե ​​պլասենտան աճում է շատ ավելի արագ, քան պետք է, պտուղը նույնպես աճում է արագացված տեմպերով: Դա տեղի է ունենում պլասենցայի և չծնված երեխայի միջև umbilical լարի միջոցով սննդանյութերի փոխանակման ավելացման պատճառով:

Վերադասավորումը

Bանրաբեռնվածությունը տեղի է ունենում մի քանի պատճառներով: Առաջինն այն է, որ հղիության տարիքը սխալ է որոշված: Երկրորդը իրական հղիությունից հետո է: Առաջին դեպքում նորմալ երեխա է ծնվում: Երկրորդում կան երկարատև հղիության նշաններ ՝ պղտոր ամնիոտիկ հեղուկ ՝ մոխրագույն կամ կանաչ երանգով, երեխայի կնճռոտ և շատ չոր մաշկով, երբեմն սպասվածից ավելի մեծ պտուղ:

Այլ գործոններ

Եթե ​​երեխան ժառանգել է հոր արյան խումբը և Rh գործոնը, ապա դա ազդում է երեխայի և մոր բարեկեցության վրա, և կարող է զարգանալ նաև այտուցվածություն, ինչը տեսողականորեն մեծացնում է պտղի չափը:
Վիճակագրության համաձայն, յուրաքանչյուր հաջորդ ծննդաբերության ժամանակ ապագա երեխայի չափը կարող է փոխվել դեպի վեր: Նրանք այս փաստը կապում են այն փաստի հետ, որ կինը ծանոթ է հղիության և ծննդաբերության գործընթացին և, համապատասխանաբար, ավելի քիչ սթրես է ապրում, ինչը նպաստում է պտղի բնականոն զարգացմանը և օպտիմալ քաշ հավաքելուն:

Մեծ պտղի ախտորոշում

Մեծ պտուղը որոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտության և բերի կանոնավոր չափումների միջոցով: Միևնույն ժամանակ, հաշվի են առնվում ապագա ծնողների, նախորդ երեխաների պարամետրերը, եթե այդպիսիք կան, արգանդում պտղի զարգացումը, որովայնի աճի միտումը և կնոջ ընդհանուր քաշի ավելացումը:

Complicationsննդաբերության ընթացքում հնարավոր բարդությունները

Մեծ երեխան կարող է հրահրել նման անցանկալի երևույթներ.

• Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք ժամանակից շուտ:
• Ձգձգված աշխատանքային գործընթաց:
• Կնոջ ներքին և արտաքին սեռական օրգանների արցունքներ:
• Անբավարար լայն կոնքի պատճառով ծննդաբերական ջրանցքով անցնելու դժվարություն:
• Seveննդաբերության ընթացքում երեխայի ծանր վնասվածքները:

Առաքման եղանակի հետ կապված բարդությունների մեծացման հավանականության պատճառով որոշումը կայացվում է նախօրոք:

Կեսարյան հատման ցուցումներ

Կեսարյան հատումը կիրառվում է, եթե.

• Աշխատող կինը չափազանց երիտասարդ է կամ 30 տարեկանից բարձր:
• Սխալ տեղադրում:
• Երեխան խճճված է umbilical cord- ով:
• Հղիությունը գերազանցում է նորմալ տևողությունը:
• Մոր կրծքավանդակը չափազանց նեղ է:
• Կեսարյան հատումը կիրառվել է նախորդ ծնունդների ժամանակ:
• Արգանդի պաթոլոգիա:
• Սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրների պատճառով նորմալ ծննդաբերության հակացուցումները:
• Նախորդ ծննդաբերության բացասական արդյունքը:

Մեծ պտուղը, ինքնին, կեսարյան հատման ցուցում չէ, այն նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ երեխայի և մոր առողջության համար իրական վտանգ կա:

Ննդաբերության առանձնահատկությունները

Մեծ պտուղը որոշելիս ծննդաբերությունը տեղի է ունենում բազմաթիվ մասնագետների խիստ հսկողության ներքո: Անվտանգության անհրաժեշտ միջոցառումները, ցավազրկումը և չնախատեսված հանգամանքներին արձագանքելը կատարվում են ժամանակին:

Հետծննդաբերական հնարավոր խնդիրներ

Մեծ երեխայի ծնունդը կարող է ազդել ծննդաբերությունից հետո տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսների առաջացման վրա `ներքին օրգանների հյուսվածքներում արյան ոչ պատշաճ շրջանառություն, նեկրոզ, ուղիղ աղիքի և հեշտոցի ֆիստուլների տեսք:

Պրոֆիլակտիկա

Չծնված երեխայի քաշը մեծացնելու համառ միտումով անհրաժեշտ է.

• Պնդեք ավելի մանրակրկիտ հետազոտությունների համար:
• Խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ և բացառեք շաքարային դիաբետի հավանականությունը:
• Հղի կանանց համար հատուկ մարմնամարզություն արեք, հնարավորինս շարժվեք:
• Մշակել հատուկ դիետա դիետոլոգի հետ:
• Եթե ​​իրավիճակը թույլ է տալիս, դադարեցրեք որևէ դեղամիջոց ընդունելը:

Պետք չէ վախենալ մեծ պտղի տեսքից: Հղիության և ծննդաբերության բնականոն ընթացքի մեջ չպետք է տհաճ անակնկալներ լինեն:

Ո՞վ է ծնվել ձեզ համար:

Տղա, 3800

Պարզապես պատահեց, որ երեխայի ծննդյան լուրը ուղեկցվում է նրա քաշի մասին տեղեկություններով: Յուրաքանչյուր հղի կին ցանկանում է առողջ, ուժեղ երեխա ծնել: Շատ հաճախ դուք պետք է լսեք հպարտության նոտաներ ձեր ձայնի մեջ. Եվ մեր Վանկան ծնվել է 4500 -ին: Բոգատիր!

Այսպիսով, հղի մայրիկը մտածում է, թե ինչպես է նա ծնելու նույնը: Բայց արժե՞ այն: - հակառակ հարցն է ծագում.

Չկա միանշանակ պատասխան, ինչպես և փորձեք չվերլուծել և համեմատել ամեն ինչ: Ի վերջո, յուրաքանչյուր կին անհատական ​​է: Եթե ​​մենք հիմա գրենք, որ ավելի լավ է «միջին» հերոս ծնել, կլինեն մայրեր, ովքեր կասեն. Անձամբ ես ինքս ունեմ նման ծանոթություններ: Եվ նրանք բավականին հեշտությամբ ծննդաբերեցին: Միեւնույն ժամանակ, դժվար է կիլոգրամ քաշով երեխա ծնել: Հետեւաբար, կրկին, ամեն ինչ անհատական ​​է:

Հղիության ամբողջ ընթացքում բժիշկը հաշվարկում է ապագա երեխայի մոտավոր մարմնի քաշը: Բնականաբար, ոչ հանուն հետաքրքրասիրության: Այս ցուցանիշները ցույց են տալիս, թե արդյոք երեխան ճիշտ է զարգանում, և կարող են նաև հուշել, թե ինչպիսին կլինի ծննդաբերությունը: Հնարավոր է հնարավորինս ճշգրիտ հաշվարկել երեխայի մարմնի քաշը `օգտագործելով (համեմատվում են ֆեմուրի և հումուսի գլխի չափերը, տրամագիծը և երկարությունը): Արտաքին նշանների հիման վրա անհնար է հուսալիորեն որոշել ապագա երեխայի քաշը: Շատ մեծ որովայնը ամենևին ցուցանիշ չէ:

Կարծիք կա, որ եթե մեծ պտղի կասկած կա, հղի կինն անմիջապես պատրաստվում է կեսարյան հատման: Այնուամենայնիվ, դա միշտ չէ, որ այդպես է: Նման գործողության համար այս գործոնը բավարար չէ: Կեսարյան հատման այլ ցուցումներ պետք է լինեն: Օրինակ, անատոմիկապես նեղ կոնքը հանդիպում է հղի կանանց 5-7% -ի մոտ: Այս ախտորոշումը կարող է դրվել մի շարք չափումների միջոցով: Եթե ​​անհամապատասխանություն կա պտղի գլխի և ապագա մայրիկի կոնքի միջև, ապա ավելի ապահով կլինի կեսարյան հատում կատարել: Աշխատանքի օպերատիվ լուծման ցուցանիշը գրեթե միշտ երեխայի և մոր նեղ կոնքն է: Այս դեպքում նույնիսկ 3,5 կգ քաշով պտուղը մեծ է: Բայց դուք չպետք է անհանգստանաք, քանի որ նույնիսկ կանայք առանց բարդությունների ծանր երեխաներ են ծնում: Հիմնական բանը `վստահել բժշկին և հավատալ ինքդ քեզ:

Այսպիսով, կոնկրետ ինչից է կախված չծնված երեխայի քաշը:

Մեծ պտղի պատճառներից մեկը ժառանգականությունն է: Այստեղ գործում է նույն սկզբունքը, որով երկվորյակներ և եռյակ են ծնվում: Հետեւաբար, եթե ձեր երեխաներում կամ ձեր ամուսնու ընտանիքում ավելի մեծ երեխաներ են ծնվել, ապա նույն ճակատագրին եք արժանանալու: Հայրիկի մարմնակազմությունը նույնպես կարևոր է: Բնականաբար, երեխան կունենա ինչ -որ մեկին, եթե նա ծնվի 4 կգ -ից բարձր մարմնի քաշով: Վիճակագրությունը նաև պնդում է, որ կրկնվող ծնունդների դեպքում երեխայի քաշը միշտ մի քանի գրամով ավելի է, քան նախորդը:

Միանշանակ, դժվար երեխա կծնեք, եթե հետծննդաբերական հղիություն լինի: Այն համարվում է այդպիսին, եթե դրա տևողությունը ավելանում է 14 օրով: Հղիության 42 շաբաթն արդեն պաթոլոգիա է: Բացի այն, որ երեխան մեծ կլինի, ծննդաբերության ժամանակ կան ավելի վտանգավոր բարդություններ:

Շաքարային դիաբետը մոր մոտ առաջացնում է նաև նրա չծնված երեխայի մեծ քաշը: Իրոք, կնոջ մարմնում գլյուկոզայի կլանումը խանգարում է, նյութափոխանակության մեջ անսարքություն կա, դրա պատճառով չափազանց շատ գլյուկոզա է մտնում երեխայի արյան մեջ, ինչը նշանակում է, որ դրա աճի տեմպը նորմայից շատ ավելի բարձր է: Հավանական է, որ այս իրավիճակում երեխան ինքը ժառանգի խանգարված նյութափոխանակությունը: Եթե ​​մեծ պտուղ կրող կինը ուշ, ավելի ցածր մակարդակ ունի, բժիշկը կարող է արհեստական ​​վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ դառնալ: Իրոք, նման դեպքերում արգանդում պտղի մահվան վտանգ կա:

Եվ դեռ, ամենից հաճախ, հերոսների ծննդյան պատճառը հղի կնոջ անառողջ սննդակարգն է: «Երկուսի համար» ուտելու տարբերակ չկա: Բացի այդ, հրաժարվեք լրացուցիչ բլիթներից և քաղցրավենիքից ՝ հօգուտ բանջարեղենի և մրգերի: Հղիության երկրորդ կեսին օրական սպառեք ոչ ավելի, քան 400 գրամ սնունդ, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ ածխաջրեր: Նրանց ավելցուկը տանում է ինչպես ձեզ, այնպես էլ երեխային: Ամենալավը `հոգ տանել օրգանիզմը օգտակար նյութերով և վիտամիններով հարստացնելու մասին: Ինչպես դուք, այնպես էլ ձեր երեխան կալցիումի կարիք ունեք: Հետեւաբար, մի մոռացեք ֆերմենտացված կաթնամթերքի մասին: Քիչ -քիչ կերեք:

Հիշեք, որ ամենևին կապ չունի, թե ինչ քաշով է ծնվում ձեր հրեշտակը, գլխավորն այն է, որ և՛ դուք, և՛ դուք առողջ եք:

Հատուկ համար- Տանյա Կիվեժդիյ