Հղիության 28 շաբաթականում ծնված երեխա. Վաղաժամ երեխա. վաղաժամ ծննդյան վիճակագրություն

28 շաբաթ անց...)) Ամեն ինչ լավ կլինի։

Մի անհանգստացեք, ամեն ինչ լավ կլինի։

Ամեն ինչ լավ կլինի! Ընկերուհիս ծննդաբերել է 600 գր. Ընդամենը մի փոքր հետ է մնում զարգացումից: Եվ վերջ։

Դաստագուլ

Ընկերը ծննդաբերել է 26 շաբաթականում, երեխան ողջ է մնացել, այժմ նա 8 ամսական է, բայց բնականաբար 3 ամսով հետ է մնում զարգացման մեջ.

Գիտեք, ես բժիշկների նման կարծիք եմ լսել, որ 7 ամսական երեխային ավելի հեշտ է թողնել, քան 8 ամսականին... Ես անձամբ ճանաչում եմ մի ընտանիք, որն ուներ 6 ամսական երեխա, արդեն. չափահաս, նորմալ երեխա:

Survive-ն անպայման կտեղադրվի ինկուբատորում՝ հետագա զարգացման համար, սնվում է ժայթքման միջոցով, ամեն ինչ լավ կլինի։

Դե եթե ողջ է ծնվել, ուրեմն արդեն լավ է։ Այժմ ամեն ինչ կախված է միայն երեխայի մարմնից և բժիշկների պրոֆեսիոնալիզմից։ թե ինչ կլինի հետո, ցույց կտա ժամանակը։

Հորեղբորս տղան ծնվել է 35 տարի առաջ 800 գրամ քաշով, դուրս են եկել, դպրոցն ավարտել է մեդալով, ինստիտուտն արդեն յոթ տարեկան աղջկա մոտ է։ Առողջություն, առողջություն և ևս մեկ անգամ առողջություն։

Եղբորս տղան ծնվել է կիլոգրամ քաշով և 37 սմ հասակով, նա գեղեցիկ է մեծացել ու հիմա բոլորին հասցրել է իր «ինչու»-ով))) մանկապարտեզում նա խմբում առաջիններից է, շատ ընդունակ. բարի) ընկերուհուդ հետ ամեն ինչ լավ կլինի, մի անհանգստացիր)

Այո! Մայրիկն այժմ, հավանաբար, ոչ միայն անհանգստանում է, այլև տեղ չի գտնում իր համար... Նա պառկած էր իր դստեր հետ նորածինների պաթոլոգիայում, որտեղ հիմնականում կերակրում են վաղաժամ երեխաներին, սակայն մենք ունեինք. թոքաբորբ ... կային այդպիսի փոքրիկ երեխաներ ... Կարծում եմ, որ բոլորը դուրս են եկել: Հուսով եմ, որ դուք ապրում եք մի քաղաքում, որտեղ կան լավ սարքավորված հիվանդանոցներ, և իհարկե կան լավ բժիշկներ: Ամենադժվարն այն է, որ երեխաները մենակ են, և մայրերը ստիպված են նստել տանը՝ չտեսնելով երեխային, և սա շատ դժվար է։

Պետք է ուրախ լինեք, որ ողջ եք ծնվել... ամեն ինչ լավ է լինելու, իսկ ձեր ընկերուհու բախտը բերել է

Հիմա 500 գրամից կերակրում են, բայց զարգացումից կարող են մի երկու ամիս հետ մնալ, առողջական մեծ խնդիրներ չլինեն, բայց սկզբունքորեն ամեն ինչ լավ է։

Հարազատս ճիշտ նույն փոքրիկին է լույս աշխարհ բերել, նա 3 ամիս հիվանդանոցում էր, հիմա մոտ 8 ամսական է, հրաշալի շփվող տղա է։ Զարգացման մեջ, իհարկե, հետ են մնում իրենց հասակակիցներից, բայց կամաց-կամաց բռնում: Առայժմ լավ է: Ոչ ոք ապագայի վերաբերյալ կանխատեսումներ չի տալիս, մնում է հուսալ, որ ամեն ինչ կվերադառնա իր բնականոն հունին։ Եվ դուք պետք է հավատաք, և ամեն ինչ լավ կլինի:

Դիտել է շոուն. Նման երեխաները 1,5 տարեկանում դառնում են բացարձակապես նորմալ և զարգացնում հասակակիցների հետ

Երեխան պարզապես կհասնի հիվանդանոցում անհրաժեշտ ժամանակին, այսպես ասած ... մի անհանգստացեք, ամեն ինչ լավ է !!!

Ես ծնվել եմ յոթ ամսական, թեև նորմալ քաշով 2700: Հիմա ես 1,75 սմ եմ և, ի դեպ, երբեք հետ չեմ մնացել զարգացումից, և ծնողներս մանկության ժամանակ հաճախ ինձ հակառակն էին ասում. դու և ֆիզիկապես ամենազարգացածն էիր: ու մտովի քիթդ բարձրացրիր))) ի դեպ արագացուցիչ էիր։ Եվ այնուամենայնիվ .. Ինձ տեղավորեցին ինկուբատորում, քանի որ. ուղեղի կաթիլություն սկսվեց, Աստված խնայեց այս հիվանդությունը, այդ ժամանակվանից ես չէի կարողանում լավ քնել, մանկության տարիներին 1-2-3 ժամ չէի կարողանում քնել, իսկ մանկությանս իմունիտետը թույլ էր, հաճախակի կոկորդի ցավեր և այլն: fie-fie մեղք է իմ առողջության համար բողոքել. Եվ ես ծնվեցի, որովհետև մայրս սայթաքեց մարտի սառույցի վրա և փռվեց ամբողջապես, ըստ երևույթին, հենց այդ պահին ես փաթաթվեցի պորտալարի շուրջը և սողացի լույսի մեջ ապրիլի 5-ին կապույտ-կապույտ) Ուրեմն հույս եղիր ամենալավին, երեխա: , թեև փոքրիկ, բայց դիմացկուն մի անգամ ողջ է մնացել:

Ոչ ոք չի կարող ձեզ ճշգրիտ կանխատեսումներ տալ այս պահին: Երեխային երկար բուժում և սնուցում է սպասվում։ Ամեն ինչ կախված է թոքերի հասունության աստիճանից և ժամանակակից սարքավորումների ու դեղամիջոցների առկայությունից ծննդատանը (հիվանդանոցում), ինչպես նաև որակյալ բժիշկներից և բուժքույրերից: Ամենայն հավանականությամբ, երեխան որոշ ժամանակ կմնա ինտենսիվ թերապիայի ինկուբատորում, կլինի թոքերի արհեստական ​​օդափոխության, ապա նորածնային պաթոլոգիայի բաժանմունքում երկար բուժում կլինի։ Դրանցից շատերը գոյատևում են, բայց ապագայում զարգանում են տարբեր ձևերով: Կան նաև բարենպաստ արդյունքներ, բայց, ամեն դեպքում, նման երեխաները զարգացմամբ հետ են մնում իրենց հասակակիցներից և շուտ չեն հասնում նրանց հետևից։ Ինչ վերաբերում է 15-20-30 տարի առաջ գոյատևած երեխաներին, դուք չեք կարող համեմատել: Հետո կար ավելի առողջ սերունդ, ու ընդամենը մի քանի երեխա է գոյատևել նման ժամանակահատվածում, բայց արդյունքը վատ չէր, քանի որ ողջ մնաց միայն ամենաուժեղները (բնական ընտրության մի տեսակ): Հիմա փորձում են հոգ տանել բոլորի մասին, հայտնվել են այլ նոր շնչառական սարքավորումներ, դեղամիջոցներ՝ թոքերը ընդլայնելու համար, բայց առայժմ լավ արդյունքներ միայն մեծ քաղաքներում են։ Իսկ 7 ամսական երեխաների լավագույն գոյատևման մասին՝ սա ոչ այլ ինչ է, քան առասպել։ Նա, ով ավելի հասուն է, գոյատևում է, և դա ուղղակիորեն կախված է ժամկետից. որքան երկար է ժամկետը, այնքան ավելի շատ հնարավորություններ: Դե իհարկե հղիության ընթացքն ու մոր հիվանդությունը նույնպես պետք է հաշվի առնել, իսկ ընկերոջդ բարոյապես աջակցիր, միշտ պետք է հուսալ։

, պերինատալ յոգայի հրահանգիչ, վեց երեխաների մայրերեխաներԲարի գալուստ երրորդ եռամսյակ: Եթե ​​հղիության առաջին երրորդում տեղի է ունեցել սաղմի հիմնական օրգանների պառկեցումը, ապա երկրորդում՝ դրանց «թեստային թեստերը», ապա հղիության վերջին երրորդը ծննդաբերության և հետագա կյանքի նախապատրաստությունն է։ Սկսած 28-րդ շաբաթից բժիշկները կարող են թողնել նորածին, այդ իսկ պատճառով այս շրջանից բժիշկներն արդեն խոսում են ոչ թե հղիության արհեստական ​​ընդհատման (եթե դա լինի, Աստված մի արասցե), այլ վաղաժամ ծննդաբերության մասին։ Իհարկե, մենք գործերը չենք շտապի. մինչև ծննդաբերությունը դեռ բավական ժամանակ կա՝ ձեր մարմինը առավելագույնին պատրաստելու համար։

Նախ, եկեք պարզաբանենք ծննդյան գործընթացի ֆիզիոլոգիան: Ծննդաբերության առաջին փուլում ցավը (կծկումները) նպաստում են արգանդի վզիկի բացմանը. սա նեղ «շիշ» է, որը միացնում է արգանդը և հեշտոցը: Յուրաքանչյուր կծկման ժամանակ այն մի փոքր բացվում է, իսկ այս շրջանի վերջում բացվածքը կազմում է 10 սմ (սովորաբար մանկաբարձուհին կամ բժիշկը հետազոտության ժամանակ դա որոշում են հպումով)։ Երբ «ճանապարհը պարզ է», երեխայի մարմինը կարող է սկսել շարժվել դեպի ելքը, և սա ծննդաբերության հաջորդ շրջանն է, երբ մի փուլից մյուսը կարճ անցումային շրջանից հետո կծկումները փոխվում են։ Այս պահին ծննդաբերող կինը անդիմադրելի ցանկություն է զգում՝ հրելու, երեխային իրենից դուրս մղելու։ Եվ, սկզբունքորեն, առանց որևէ մանկաբարձական հետազոտության, սա արգանդի վզիկի ամբողջական բացահայտման և պատրաստվածության անհերքելի ապացույց է։ Երբեմն մանկաբարձուհին կամ բժիշկը կարծում է, որ հրելը վաղաժամ է, քանի որ արգանդի վզիկը բավականաչափ բաց չէ, և չափազանց ուժեղ հրելը կարող է առաջացնել արգանդի վզիկի այտուց կամ պատռվածք: Այնուհետ բժիշկները հորդորում են նրան զսպել հրելու ցանկությունը՝ սպասելով ամբողջական բացահայտմանը։ Այնուամենայնիվ, նորմալ, առողջ ծննդաբերության դեպքում որևէ բան կարելի՞ է համարել «վաղաժամ» (կամ, ընդհակառակը, «ձգձգված»): Նրանք, ովքեր կիսում են բնականության սկզբունքը, պնդում են, որ ցանկացած ծննդաբերություն ընթանում է այնպես, ինչպես պետք է, և անիմաստ է զսպել փորձերը։ Կարևոր է միայն, որ կնոջը չխանգարեն շփվել ինքն իր հետ. եթե ծննդաբերությունը տեղի է ունենում առանց դեղամիջոցների ազդեցության (արհեստական ​​օքսիտոցինով կամ անզգայացման խթանում), ապա պատճառ չկա չվստահել ծննդյան բնական բնազդներին։ «Ցավը բնական արգելք է չափազանց ինտենսիվ հրելու դեմ: Ընդհակառակը, եթե դուք ճիշտ հրում եք, դա օգնում է երեխային շրջել և բացել արգանդի վզիկը, միաժամանակ հեռացնելով ցավի հսկայական մասը և արագացնել ծննդաբերությունը ժամերով։ Կանայք մեծ ուժ են զգում, երբ կարողանում են առանց վախի միաձուլվել կծկումների հետ՝ աշխատելով միասին, քանի որ ցավը նվազում է, իսկ ծննդաբերության ժամանակը մեծապես կրճատվում է»։- այդպես է կարծում Լիդի Օուեն, վեց երեխաների մայր, ամերիկացի մանկաբարձուհի, ով մասնակցել է ավելի քան 2600 ծննդաբերության։

Ինչպե՞ս կարելի է հեշտացնել ծննդաբերությունը առանց դեղորայքի.
Խորը շնչառությունը, թուլացումը և մարմնի հետ շփվելու ունակությունը կօգնեն թե՛ կծկումների, թե՛ փորձերի ժամանակ։

Ինչպե՞ս գոյատևել կծկումները:
Ամեն անգամ, երբ զգում եք, որ կծկում է մոտենում, խորը շունչ քաշեք և փորձեք հնարավորինս թուլացնել բոլոր մկանները։ Սա ավելի արդյունավետ կդարձնի պայքարը։ Շնչեք այն այնպես, ինչպես ինտուիտիվ եք գտնում ինքներդ ձեզ համար, բայց երբ զգում եք, որ այն ավարտվում է, նորից անցկացրեք այն հանգիստ արտաշնչումով: Սա կօգնի ցրել ցավի հետ կապված անխուսափելի լարվածությունը: Իմանալով ձեր շնչառության մասին՝ դուք կարող եք կծկումների ալիքների վրա ներդաշնակ վարել դրանց հետ՝ դրանց դեմ պայքարելու փոխարեն:

Փորձագետի խոսքը
«Ցանկացած ծննդաբերության ժամանակ կա երկու կարևոր պահ՝ հնարավորինս հանգստանալ՝ երեխայի համար ավելի շատ տեղ ստեղծելու համար, և թուլացնել կոնքի բոլոր մկանները, հատկապես՝ գլյուտալ մկանները՝ օգնելու նրան աշխարհ գալ: Ինչ վերաբերում է շնչառությանը, ապա արտաշնչումները հնչեցնելը ցանկացած տոնով, որն այս պահին հաճելի է զգում, կօգնի որովայնի մկաններին աշխատել ջանքերի ընթացքում արգանդի կծկումների հետ մեկտեղ: Որքան երկար կարողանաք մեկ շունչ քաշել, այնքան ձեր երեխան կկարողանա առաջ շարժվել մեկ փորձով: Փորձեք հնարավորինս հանգիստ պահել դեմքի մկանները և մարմնի բոլոր մյուս մկանները՝ նվազեցնելու ընդհանուր լարվածությունը (...) Ձեր երեխային աշխարհ «շնչելը» սիրառատ գործողություն է, որը հասանելի է կանանց մեծամասնությանը և ամենաշատը: օգտակար է մոր և երեխայի համար»(հատված գրքից Ֆրանսուա ՖրիդմանՆախածննդյան յոգա բեղմնավորման, հղիության և ծննդաբերության համար.

Ինչպե՞ս է այն ներսում:
Սկսվել է հղիության երրորդ՝ վերջին եռամսյակը, որը երեխայի համար դառնում է ծննդաբերության և արտաարգանդային գոյատևման համար աճի և ուժի կուտակման շրջան։ Նրա կուրծքն արդեն կարողանում է շնչառական շարժումներ կատարել, էնդոկրին համակարգի ձևավորումը շարունակվում է, սեփական նյութափոխանակությունը հղկված է։ Մաշկը կորցնում է թափանցիկությունը. այժմ այն ​​կնճռոտվել է, կարմրավուն գույնի; սկսում է զարգանալ ենթամաշկային ճարպային շերտը։

Նկարազարդում` Միրտա Գրոֆման

Ինչպիսի՞ն է կանխատեսումը վաղաժամ երեխաների համար, որոնք ծնվել են մինչև 28 շաբաթը:

Երեխաների 1%-ից քիչն է այսքան վաղ ծնվում, բայց նրանք ամենից շատ են ունենում բարդություններ:

Շատ դեպքերում այս երեխաները շատ ցածր քաշ ունեն (1 կգ-ից պակաս): Նրանք գրեթե միշտ պահանջում են թթվածնի, մակերևութային ակտիվ նյութերի և մեխանիկական օդափոխության թերապիա, որն օգնում է նրանց շնչել:

Այս երեխաները դեռևս չեն կարող միաժամանակ ծծել, կուլ տալ և շնչել, ուստի նրանց պետք է կերակրել ներերակային, մինչև նրանք զարգացնեն անհրաժեշտ հմտությունները:

Բացի այդ, նման փշրանքները դեռ չեն կարող լաց լինել (կամ դուք չեք կարող լսել դրանք կոկորդի խողովակի պատճառով): Նրանք գրեթե ամբողջ օրը քնում են։ Նրանք թույլ մկանային տոնուս ունեն, շատ քիչ են շարժվում։ Այս պահին ծնված երեխաները բոլորովին նման չեն լրիվ ծնված երեխաներին: Նրանք կնճռոտ մանուշակագույն-կարմիր մաշկ ունեն։ Այն այնքան բարակ է, որ կարելի է տեսնել բոլոր անոթները։ Մարմինը և դեմքը ծածկված են փափուկ մազերով, որոնք կոչվում են lanugo: Այս երեխաները ժամանակ չունեին ճարպային հյուսվածք դնելու համար, ուստի նրանք շատ նիհար են: Աչքերը սովորաբար մշտապես փակ են և թարթիչներ չունեն։

Այս նորածինները գտնվում են բարձր ռիսկային գոտում, նրանք ստիպված են բավականին երկար մնալ այնտեղ: Ցավոք սրտի, այս վաղաժամ երեխաների մոտ 25%-ի մոտ առաջանում է զարգացման ինչ-որ լուրջ խանգարում: Դեպքերի մոտ կեսում երեխաների մոտ հետագայում զարգանում են աննշան խանգարումներ, ինչպիսիք են սովորելու և վարքագծի դժվարությունները:

Ինչպիսի՞ն են կանխատեսումները 28-31 շաբաթականում ծնված վաղաժամ երեխաների համար:

Այս փոքրիկները գրեթե նման են նախկինում ծնվածներին։ Բայց նրանք սովորաբար ավելի շատ են կշռում (1-1,8 կգ): Բացի այդ, նրանք ավելի հաջողակ են կյանքի համար պայքարում (մոտ 96%-ը ողջ է մնում): Շատ դեպքերում նրանք նաև պահանջում են թթվածնային թերապիա և մեխանիկական օդափոխություն, որը կօգնի նրանց շնչել: Ոմանք կարող են կերակրվել կրծքի կաթով կամ կաթնախառնուրդով խողովակի միջոցով, որը քթով կամ բերանով անցնում է ստամոքս: Մյուսները պետք է սնվեն ներերակային:

Ոմանք արդեն գիտեն, թե ինչպես պետք է լաց լինել: Նրանք ավելի շատ են շարժվում, բայց նրանց շարժումները կարող են կտրուկ լինել: Այս պահին ծնված երեխաները կարողանում են գրիչով բռնել մատը: Նրանք կարող են բացել իրենց աչքերը և կարճ ժամանակ անցկացնել արթուն: 28-ից 31 շաբաթականում ծնված երեխաները բժշկական բարդությունների վտանգի տակ են: Այնուամենայնիվ, դրանք սովորաբար այնքան ծանր չեն, որքան ավելի վաղ ծնված երեխաների մոտ: Ծայրահեղ ցածր քաշով (1,5 կգ-ից պակաս) ծնված երեխաները հաշմանդամության վտանգի տակ են:

Ինչպիսի՞ն են կանխատեսումները 32-33 շաբաթականում ծնված վաղաժամ երեխաների համար:

Այս նորածինների մոտ 98%-ը գոյատևում է: Շատ դեպքերում նրանք կշռում են 1,3-ից 2,2 կգ և ավելի նիհար տեսք ունեն, քան լիարժեք ծնված երեխաները: Ոմանք արդեն կարողանում են ինքնուրույն շնչել, մյուսներին անհրաժեշտ է լրացուցիչ թթվածին: Որոշներին կարելի է կերակրել կրծքով կամ շշով, սակայն շնչառական խնդիրներ ունեցող երեխաներին սովորաբար պետք է կերակրել խողովակի միջոցով: Այս ժամկետով ծնված երեխաներն ավելի քիչ հավանական է լուրջ խանգարումներ ունենան, քան վաղաժամկետները: Բայց նրանք դեռևս գտնվում են ուսուցման և վարքագծային խնդիրների զարգացման ավելի բարձր ռիսկի տակ:

Ինչպիսի՞ն են կանխատեսումները 34-36 շաբաթականում ծնված վաղաժամ երեխաների համար:

Հղիության 34-ից 36 շաբաթների ընթացքում ծնված վաղաժամ երեխաներն ավելի առողջ են, քան ավելի վաղ ծնվածները: Նրանք գրեթե նույնքան պիտանի են, որքան լիարժեք ծնված երեխաները: Այս վաղաժամ երեխաները կշռում են 2-ից 2,7 կգ:

Այս նորածինների մոտ բարդությունների վտանգը ավելի բարձր է, քան լրիվ ծնված երեխաների մոտ: Հնարավոր են խնդիրներ շնչառության և կերակրման, ջերմակարգավորման, ինչպես նաև։ Որպես կանոն, դրանք լուրջ բարդություններ չեն, և երեխաները արագ ապաքինվում են։ Շատերին կարելի է կերակրել կրծքով կամ շշով, սակայն որոշ երեխաներ (հատկապես նրանք, ովքեր շնչառական խնդիրներ ունեն) կարող է որոշ ժամանակով կերակրվել խողովակի միջոցով: Ենթադրվում է, որ 35 շաբաթվա ընթացքում երեխայի ուղեղը մեկ երրորդով փոքր է լրիվ ծննդկանի ուղեղից: Ուշացած վաղաժամ երեխաների մոտ հազվադեպ են առաջանում լուրջ խնդիրներ: Բայց նրանք ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում փոքր ուսուցման և վարքային խնդիրների համար:

Վաղաժամ ծնունդները կոչվում են հղիության 22-ից 37 շաբաթական (259 օր) միջև ընկած ժամանակահատվածում՝ սկսած վերջին նորմալ դաշտանի առաջին օրվանից՝ կանոնավոր դաշտանային ցիկլով, մինչդեռ պտղի մարմնի քաշը 500-ից մինչև 2500 գ է:

Վաղաժամ ծնունդ մինչև հղիության 28 շաբաթը

Եթե ​​ծննդաբերությունը տեղի է ունենում մինչև 28 շաբաթական (27 շաբաթ 6 օր ներառյալ), ապա այդպիսի երեխաները համարվում են շատ վաղաժամ՝ մարմնի չափազանց ցածր քաշով (մինչև 1000 գ) և թոքերի խիստ անհասունությամբ (չնայած որոշ դեպքերում շնչառական խանգարման համախտանիշի կանխարգելում ( RDS-ը շնչառական սինդրոմ է նորածնային խանգարումներ) արդյունավետ է): Ծնելիությունը կազմում է մոտ 5%: Նման ծնունդների կանխատեսումը չափազանց անբարենպաստ է։ Պերինատալ հիվանդացության և մահացության մակարդակը չափազանց բարձր է:

Հղիության 28 շաբաթականում ծննդաբերությունը և դրա հետևանքները մոր և երեխայի համար

Յուրաքանչյուր կին երազում է ժամանակին առողջ երեխա լույս աշխարհ բերել, ցավոք, դա ոչ բոլորին է հաջողվում։ Տարեցտարի ավելանում է այն կանանց թիվը, ովքեր տարբեր պատճառներով չեն կարողանում հղիությունը հասցնել բնության կողմից սահմանված ժամկետին։

Բնածին պաթոլոգիան հազվադեպ է, որպես կանոն, հիվանդության պատճառ են հանդիսանում անհաջող աբորտները կամ նախորդ ծննդաբերությունների ժամանակ ստացած վնասվածքները, ի՞նչ պատճառներով կարող են հանկարծակի առաջանալ վաղաժամ ծնունդը: Ծննդաբերության ժամկետի վրա կարող են ազդել.

Որոշ կանանց հղիությունը ստվերվում է վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքով։ 28 շաբաթը բավարար ժամանակ չէ առողջ երեխայի զարգացման համար. սա լավատեսություն չի ավելացնում ապագա մայրերին, բայց պետք չէ նաև ուռճացնել խնդիրը։

Հնարավոր է կանխարգելել վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը։

Պարզապես մի մոռացեք իրադարձությունների զարգացման այս հնարավորության մասին և ամեն ինչ վերահսկողության տակ պահեք հղիության ողջ ժամանակահատվածում մինչև ծննդաբերությունը:

Սկզբում դուք պետք է իմանաք մի քանի հաճախակի տրվող հարցերի պատասխանները:

Հղիության ո՞ր տարիքում է համարվում վաղաժամ ծնունդը:

Ինտենսիվ վերակենդանացման բուժումը կարող է իրականացվել առնվազն 500 գ քաշով, իսկ ծննդյան ամսաթիվը 22 շաբաթից ոչ շուտ:

Ո՞րն է վաղաժամ ծննդաբերության հաճախականությունը:

Վաղաժամ ծնունդները կազմում են մոտավորապես 8%: Ցուցանիշը տարբերվում է տարբեր երկրների և ժողովուրդների համար։ Պատճառները կապված են ծխելու, ալկոհոլի և անառողջ ապրելակերպի նկատմամբ երիտասարդների հակվածության և կենսակերպի վրա: Այս ցուցանիշի վրա ազդում է նաև առօրյա կյանքում հարմարավետության մակարդակը։

Որո՞նք են վաղաժամ ծննդաբերության պատճառները:

Պատճառներից մեկը հղիության ընթացքում առաջացող բարդություններն են։

28 շաբաթական վաղաժամ ծննդաբերությունը կարող է պայմանավորված լինել արգանդի վզիկի անբավարարությամբ: Արգանդի վզիկը չի կարող դիմակայել հաջող հղիության համար անհրաժեշտ բեռին և ձախողվում է ամենաանպատեհ պահին:

Հաջորդ պատճառը սեռական օրգանների վարակներն են։ Վարակները հանգեցնում են բորբոքման, ինչի հետևանքով արգանդի պատը դառնում է ոչ բավարար առաձգական և կորցնում է աստիճանաբար ձգվելու ունակությունը, քանի որ պտուղը մեծանում է: Այս դեպքում հղիությունը տեւում է միայն այնքան ժամանակ, քանի դեռ արգանդի պատերը կարողանում են ձգվել, իսկ հետո մայրական օրգանիզմն անում է ամեն ինչ՝ հղիությունից ազատվելու համար։

Առողջ երեխա ունենալը Ֆոլաթթվի կարևորությունը հղիությանը նախապատրաստվելու և երեխա ունենալու համար

Հղիության վիժման պատճառները կարող են լինել հղիության ժամանակ կարմրախտը, հորմոնալ խանգարումները, արգանդի կառուցվածքի պաթոլոգիաները։ Արգանդի վզիկի անբավարարություն, երեխայի հոր և մոր իմունային անհամատեղելիություն. Կանոնավոր նյարդային սթրես.

Հղիության 28 շաբաթականում վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ կարող է լինել նաև բազմակի հղիությունը, չափազանց մեծ պտուղը, պոլիհիդրամնիոզը: Այս բոլոր պատճառները հանգեցնում են արգանդի չափից ավելի ձգման, և մարմինը որոշում է արգանդի խոռոչից դուրս հանել պտուղը իրեն հասանելի ցանկացած միջոցներով։

Կան նաև արգանդի զարգացման բնածին պաթոլոգիաներ, որոնք հղիության և ծննդաբերությանը օրգանիզմի ֆունկցիոնալ անպատրաստության պատճառով հանգեցնում են վաղաժամ ծննդաբերության։

Վաղաժամ ծննդաբերության նախապայման կարող է լինել ջոկատը, պլասենցայի ակլիմա, հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ:

Վաղաժամ ծննդաբերության կարող են հանգեցնել նաև էնդոկրին գեղձերի աշխատանքի խանգարումները, ներքին օրգանների և սրտանոթային հիվանդությունները։

Վաղաժամ ծննդաբերության մեկ այլ պատճառ է իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունը (ICI): Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է արգանդի վզիկի անկարողությամբ՝ սաղմը պահելու արգանդի ներսում։

Մկանային օղակի ուժը պարզապես բավարար չէ: Հիվանդությունը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Բնածին պաթոլոգիան հազվադեպ է, որպես կանոն, հիվանդության պատճառները անհաջող աբորտներն են կամ վնասվածքները նախորդ ծնունդների ժամանակ։

Ո՞ր կանայք են հղիության 22-27 շաբաթականում վաղաժամ ծննդաբերության ավելի հավանական վտանգի տակ:

Վաղ ծննդաբերությունը 28 շաբաթականում սովորաբար կապված է իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության և ամնիոտիկ պարկի ստորին հատվածի վարակների հետ, ինչը հանգեցնում է դրա պատռման: Սա ավելի հաճախ հանդիպում է կրկնվող հղիությունների դեպքում:

Ո՞վ է վաղաժամ ծննդաբերության վտանգի տակ 28 շաբաթվա ընթացքում:

Այս ռիսկային խումբը ներառում է առաջին անգամ ծննդաբերած կանանց մոտ 30%-ը: Վաղաժամ ծննդաբերության պատճառները կարող են տարբեր լինել.

Մի՞շտ կարելի է կանխել վաղաժամ ծնունդը:

Վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքի և ժամանակին ձեռնարկված միջոցների առկայության դեպքում ծննդաբերությունը շատ դեպքերում կարող է կասեցվել, բայց արդեն իսկ սկսված աշխատանքը դադարեցնել հնարավոր չէ: Դուք կարող եք նրանց կալանավորել միայն մորն ու երեխային օգնություն կազմակերպելու համար։

Վտանգավո՞ր է վաղաժամ ծնունդը կնոջ համար.

Նման ծննդաբերությունը վտանգավոր է իր հանկարծակի և լուրջ բարդությունների պատճառով։ Նման կանանց հորմոնալ հավասարակշռությունը սովորաբար խախտվում է, և նրանց ծնունդները ավելի տրավմատիկ են, քան ժամկետային ծնունդները:

Արդյո՞ք վաղաժամ ծնունդը վտանգավոր է երեխայի համար.

Վաղաժամ ծնունդը, անշուշտ, շատ վտանգավոր է երեխայի համար։ 28 շաբաթականում ծնված երեխան դեռ բացարձակապես պատրաստ չէ մոր արգանդից դուրս կյանքին։ Նման երեխաներին պետք է արհեստականորեն պայմաններ ստեղծել։ Դրա վրա ահռելի միջոցներ են ծախսվում։ Բայց օգնությունը միշտ չէ, որ հնարավոր է: Երեխաները երբեմն մահանում են

Ի՞նչ պետք է անի կինը, երբ իրեն սպառնում է վիժում.

Շտապ օգնություն կանչելն է։ Խմեք հանգստացնող պառկած վիճակում և հանգստացեք:

Ո՞ր բժշկական հաստատությունն է լավագույնս բուժօգնություն ցուցաբերելու վաղաժամ ծննդաբերության համար:

Խոշոր քաղաքների գրեթե բոլոր մանկաբարձական հաստատություններն արդեն պատրաստ են խնամել վաղաժամ ծնված երեխաներին, որոնք ունեն տարբեր աստիճանի վաղաժամ ծնունդ: 28 շաբաթականում ծնված 1000 գ քաշով երեխաները գոյատևելու հնարավորություն ունեն։

Բայց դա չի խանգարում պարզել, թե որտեղ է դա լավագույնս արվում ձեր տարածքում: Եթե ​​վաղաժամ ծննդաբերության վտանգ կա, ապա այն պետք է գնա: Այս հարցում ձեզ կարող են օգնել նաև շտապօգնության խմբերը, նրանք գիտեն, թե որ կլինիկա է ավելի լավ դիմել այս կամ այն ​​պաթոլոգիայի համար։

Հնարավո՞ր է կանխել վաղաժամ ծնունդը:

Ժամանակակից բժշկության զինանոցում կան վտանգավոր պահերին հղիության ընդհատումը կանխելու բազմաթիվ մեթոդներ։ Կարևոր է ժամանակին օգնություն փնտրելը։ Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան լավ արդյունքը կլինի, և միանգամայն հնարավոր է խուսափել վաղաժամ ծննդաբերությունից։

Վաղաժամ ծննդաբերության հակված կանանց բուժում, ի՞նչ է դա:

Որպես կանոն, վաղաժամ ծննդաբերության պատճառը պտղի պտղի թաղանթների պատռումն է։ Սա հանգեցնում է մոր և պտղի վարակի: Այս դեպքում պտղի սպառնալիքը շատ ավելի մեծ է։ Ուստի նման դեպքերում նրանք նախընտրում են սպասել եւ հնարավորության դեպքում վարակի դեմ պայքարել դեղորայքով՝ առանց հղիության ընդհատման։

Փորձում եք ամեն դեպքում դադարեցնել վաղաժամ ծննդաբերությունը:

Եթե ​​կնոջ կյանքին վտանգ է սպառնում, անհրաժեշտ է հատուկ նախաձեռնել վաղաժամ ծննդաբերություն՝ մորն ու երեխային փրկելու համար։

Հնարավո՞ր է ցավազրկել, եթե կինը պետք է ծննդաբերի 28 շաբաթականում:

Ցավի բուժումը կարող է օգտագործվել, սակայն ինքնաբուխ վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք պետք է հաշվի առնել ցավը կառավարելիս: Եվ մտածել ոչ միայն մոր ցավը թեթևացնելու մասին, այլ նաև կանխատեսել դեղերի օգտագործման հնարավոր վնասը ոչ լրիվ ժամկետով երեխայի համար:

Ինչպե՞ս կարող է վաղաժամ ծննդաբերած կինը նախապատրաստվել իր հաջորդ ծննդին Կարևոր է պատշաճ նախապատրաստվել և բուժում ստանալ մինչև հաջորդ հղիությունը պլանավորելը: Ցանկալի է կրկնակի հղիությունների կրիտիկական շրջաններ անցնել հիվանդանոցում՝ բժշկի հսկողության ներքո:

Արդյո՞ք վաղաժամ ծննդաբերած կնոջ հետծննդյան շրջանը տարբերվում է նորմալ ծննդաբերության ժամկետ ունեցող կնոջ հետծննդյան շրջանից: Մեծ տարբերություններ չկան, բայց եթե լինեն բարդություններ, ապա կինը հիվանդանոցում ավելի երկար կմնա։ Եթե ​​ուշացման բարդություններ չկան, ապա ծննդատունը կարող է ավելի շատ կապված լինել երեխայի վիճակի հետ։

վաղաժամ ծնունդ

վաղաժամ ծնունդ- երեխայի ծնունդ հղիության 22-ից 37 շաբաթվա ընթացքում. Այս խնդիրը բավականին լուրջ է։ Չնայած ժամանակակից սարքավորումներին, որոնք թույլ են տալիս կերակրել նույնիսկ ամենադժվարին վաղաժամ երեխային, բոլորը հասկանում են, որ մոր արգանդում նրա բնական զարգացումից ավելի լավ բան չկա, քան ինկուբատորում: Ուստի վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքը հուզում և վախեցնում է շատ ապագա մայրերի։

Վաղաժամ ծննդաբերության նշաններ

Վաղաժամ ծննդաբերությունը սկսվում է ճիշտ այնպես, ինչպես ծննդաբերությունը լրիվ ժամկետով: Կինը կարող է զգալ ձգվող ցավեր մեջքի ստորին հատվածում և որովայնի ստորին հատվածում: Երբեմն լինում են կծկման ցավեր, որոնք վկայում են կծկումների սկզբի մասին։ Վագինից կարող է լինել ջրային շագանակագույն կամ կարմրավարդագույն արտահոսք, լորձաթաղանթ կամ պտղաջրեր կարող են թուլանալ: Նաև հղի կինը կարող է փոքր ճնշում զգալ որովայնի ստորին հատվածում:

Եթե ​​ի հայտ է գալիս վերը նշված ախտանիշներից գոնե մեկը, շտապ օգնություն կանչելը, քանի որ որոշ դեպքերում բժիշկները կարող են դադարեցնել վաղաժամ ծննդաբերությունը։

Վաղաժամ ծննդաբերության պատճառները

Վաղաժամ ծնունդը կարող է առաջանալ բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ։ Դիտարկենք ամենատարածվածը.

• Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն (ICI)- արգանդի վզիկի մկանների թերարժեքություն, որոնք չեն կարողանում պտուղը պահել արգանդի խոռոչում. ICI-ն կարող է լինել բնածին (հազվադեպ դեպքերում) և ձեռքբերովի (արգանդի վզիկի ջրանցքի վնասվածք արհեստական ​​ծննդաբերության ժամանակ, անցյալ ծնունդներ, արգանդի վզիկի հարկադիր ընդլայնում - հիստերոսկոպիա, էնդոմետրիումի կյուրետաժ):
• Վարակիչ հիվանդություններ(քլամիդիա, ուրեապլազմոզ, տոքսոպլազմոզ, միկոպլազմոզ, սեռական հերպես և այլն) վաղաժամ ծննդաբերության երկրորդ ամենատարածված պատճառն է: Ցանկացած բորբոքային պրոցես բացասաբար է անդրադառնում արգանդի պատերի վրա՝ դրանք զիջելով, ուստի հղիությունը շարունակվում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ արգանդը չի կարողանում ձգվել, որից հետո օրգանիզմը սկսում է ազատվել պտղից։
• Արգանդի կառուցվածքի բնածին անոմալիաներ.
• Արգանդի գերլարվածությունպայմանավորված է պոլիհիդրամնիոզով, բազմակի հղիությամբ, մեծ պտուղով:
• Պլասենցայի պաթոլոգիաՎաղաժամ ծերացումը, կտրվածքը կամ պլասենցայի պրեվիան կարող են վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ դառնալ:
• Պրեէկլամպսիա- հղիության բարդություն. Ծանր դեպքերում, կնոջ կյանքը փրկելու համար, բժիշկները որոշում են վաղաժամ ծննդաբերությունը։
• էնդոկրինոպաթիա- էնդոկրին գեղձերի (հիպոֆիզի, վահանաձև գեղձի, ձվարանների, մակերիկամների) ֆունկցիայի խանգարում.
• Մշտական ​​սթրես, վատ նյութական և կենցաղային պայմաններ, ցածր սոցիալական կենսամակարդակ, ծանր ֆիզիկական աշխատանք, չափազանց երիտասարդ կամ ծեր, ալկոհոլ, թմրանյութերի օգտագործում, ծխելըկարող է նաև առաջացնել վաղ ծննդաբերություն:

Վաղաժամ ծննդաբերության հետևանքները

Կնոջ համար հետևանքները նվազագույն են, քանի որ վաղաժամ ծնունդը ոչնչով չի տարբերվում նորմալից։ Ավելին, նրանք անցնում են գրեթե առանց պերինայի պատռվածքների երեխայի փոքր չափերի պատճառով։

Երեխայի համար վաղաժամ աշխատանքային գործունեության հետևանքները կախված են հղիության ժամանակահատվածից, որում նա ծնվել է:

• 22-28 շաբաթ. Այս դեպքում ծնվում են ծայրահեղ ցածր քաշով (մինչև 1 կգ) երեխաներ։ Այս երեխաների գոյատևման մակարդակը շատ ցածր է։ Նրանք չեն կարողանում ինքնուրույն շնչել։ Որոշ երեխաներ մահանում են ծնվելուց հետո 3-4 օրվա ընթացքում, իսկ մյուսները մնում են հաշմանդամ:
• 28-33 շաբաթ. Այս դեպքում ծնվում է մինչեւ 1,5 կգ քաշով երեխա։ Նա նաև չի կարողանում ինքնուրույն շնչել, ուստի նրան տեղավորում են ինկուբատորում, որտեղ նա ստանում է թթվածին և թերապիա՝ ուղղված թոքերի հասունացման արագացմանը։ Կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է:
• 33-37 շաբաթ. Երեխաները ծնվում են ավելի քան 1,5 կգ քաշով։ Նրանց թոքերը դեռ թերզարգացած են, սակայն դրանց հասունացման համար դեղերի ներդրումն այլևս չի պահանջվում։ Այս երեխաների գոյատևման մակարդակը շատ բարձր է։ Վաղաժամ ծնունդն այս պահին ամենաբարենպաստն է։

Ինչ անել, եթե վաղաժամ ծննդաբերության վտանգի տակ եք

Վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքով հնարավոր է հղիության երկարաձգում, բայց պայմանով, որ արգանդի վզիկը փակված է, և պտղաջրը չի հեռանում։ Բուժումը տեղի է ունենում հիվանդանոցում, որի տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի օրից մինչև ամիս, իսկ որոշ դեպքերում մինչև ծննդաբերությունը։

Առաջին հերթին, կծկումների ժամանակ կնոջը նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել արգանդի տոնուսը։ Նախ, դեղը ներարկվում է ներերակային, և երբ կծկումները դադարում են, կինը այն կընդունի հաբերի տեսքով մինչև հղիության 37-րդ շաբաթը։

Բուժման երկրորդ փուլում բժիշկը բացահայտում և փորձում է վերացնել վաղաժամ ծննդաբերության պատճառը։ Եթե ​​վարակ է հայտնաբերվում, հղի կնոջը նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։ Մինչև 28 շաբաթական իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության զարգացման դեպքում արգանդի վզիկի վրա կարեր են կիրառում, ինչը թույլ չի տա, որ պտուղը ժամանակից շուտ «դուրս գա»: Կարերը կիրառվելու են կարճատև ներերակային անզգայացման պայմաններում, ինչը նվազագույն ազդեցություն է ունենում պտղի վրա։ 28 շաբաթից հետո արգանդի վզիկի թերարժեքության դեպքում հեշտոց է մտցվում հատուկ գոլջի օղակ, որը որոշակի ժամանակ կաջակցի պտուղին։

Միշտ վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքով հղի կնոջը նշանակվում է հատուկ հորմոնալ դեղամիջոց, որն արագացնում է պտղի թոքերի հասունացումը: Դեղը նախատեսված է վերաապահովագրության համար, եթե երեխան դեռ ժամանակից շուտ է ծնվել, ապա դեղամիջոցի շնորհիվ նա կկարողանա ինքնուրույն շնչել։

Բացի այդ, բուժումը ներառում է անկողնային հանգիստ, չմարսվող, կծու, յուղոտ մթերքներ ուտելուց հրաժարվելը։

Ամենադժվար իրավիճակը ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքն է։ Եթե ​​հնարավոր է եղել դադարեցնել ծննդաբերությունը մինչև 34 շաբաթ, մինչդեռ պտղի և մոր վիճակը նորմալ է, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և արյան մեջ բորբոքային փոփոխություններ չկան, ապա հնարավոր է հղիությունը երկարաձգել պարտադիր պայմանով. վարակի կանխարգելման համար հակաբակտերիալ դեղամիջոցի նշանակում: Բանն այն է, որ երբ պտղաջրը արտահոսում է, խախտվում է պտղի միզապարկի ամբողջականությունը, եւ այժմ ցանկացած վարակ կարող է ներթափանցել ներսում։ Այդ իսկ պատճառով հակաբակտերիալ միջոցի ընդունումը կենսական միջոց է։

Ինչ պետք է իմանաք վաղաժամ ծննդյան մասին

Հղիների շրջանում ամենատարածված և լուրջ վախերից մեկը վաղաժամ ծնունդն է: Նույնիսկ եթե հղիությունը հանգիստ է ընթանում, կինը առողջ է և չի պատկանում որևէ ռիսկային խմբի, նման վտանգավոր իրավիճակին դիմակայելու վախը մնում է շատ ուժեղ։ Այդ իսկ պատճառով իմաստ ունի նախապես ծանոթանալ անհանգստացնող թեմային և այլևս չմտածել դրա մասին։ Եթե, իհարկե, Աստված մի արասցե, դուք անձամբ չբախվեք նրա հետ։

Ի՞նչ է վաղաժամ ծնունդը:

Վաղաժամ ծնունդը կոչվում է մինչև հղիության 38-րդ շաբաթը։ Երկար ժամանակ խոսում էին վաղաժամ ծննդաբերության մասին, միայն 28-րդ շաբաթից սկսած՝ այս շրջանից առաջ ծննդաբերության սկիզբը կոչվում էր վիժում։ Այնուամենայնիվ, ժամանակակից բժշկական տեխնոլոգիաները թույլ են տալիս կերակրել 22 շաբաթից հետո ծնված և 500 գ-ից ավելի կշռող երեխաներին, ուստի արդեն այս պահին ծնունդը վաղաժամ է կոչվում, եթե երեխան ողջ է ծնվել և ապրել առնվազն 7 օր:

Քանի որ մինչև 28 շաբաթը ծնված երեխաները շատ դժվար է հեռանալ, շատ բժիշկներ դեռ ասում են, որ վաղաժամ ծնունդը ծննդաբերություն է 28 շաբաթից հետո, իսկ մինչ այդ կարող է լինել միայն վիժում: Ի վերջո, ոչ բոլոր հիվանդանոցներն ունեն 1 կգ-ից պակաս կշռող երեխաների կյանքը փրկելու թանկարժեք սարքավորումներ:

Այնուամենայնիվ, ինչպես էլ կոչեք իրավիճակը, բայց հղիությունը պահպանելու կամ երեխայի կյանքը փրկելու համար, եթե հղիությունը չհաջողվեց փրկել, բժիշկներն ամեն դեպքում կլինեն։ Այլ բան է, որ առանց համապատասխան սարքավորումների և դեղերի, ինչպես նաև առանց մոր ջերմեռանդ ցանկության, դա շատ դժվար է անել։ Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է հասնել մասնագիտացված հիվանդանոց, մասնագիտացված ծննդատուն։

Վաղաժամ ծննդաբերության տեսակները

Ըստ հղիության տարիքի՝ վաղաժամ ծնունդները բաժանվում են 3 տեսակի.

1. Շատ վաղ - վաղաժամ ծնունդ 22-27 շաբաթականում - այս ժամանակահատվածում պտղի քաշը սովորաբար կազմում է 500-ից 1000 գ;
2. 28-33 շաբաթական վաղաժամ ծնունդ - նորածնի քաշը 1000-ից 2000 է;
3. Վաղաժամ ծնունդ 34-37 շաբաթականում՝ երեխայի քաշը մոտ 2500 գ է։

Կիսվել է նաև սպառնալիքվաղաժամ ծնունդ, սկիզբըև սկսվել էվաղաժամ ծնունդ. Բուժման տեսակները կախված կլինեն վաղաժամ ծննդաբերության տեսակից, ժամանակից, ինչպես նաև մոր և երեխայի ընդհանուր վիճակից։ Բացի այդ, երեխայի գոյատևման հնարավորությունը նույնպես մեծապես կախված է վաղաժամ ծննդաբերության ժամանակաշրջանից: Սակայն, ամեն դեպքում, որքան երկար լինի երեխան արգանդում, այնքան լավ նրա համար։ Եվ ամեն օր, որի համար կարող է հետաձգվել ծննդաբերությունը, նրան ավելի առողջ և ուժեղ կդարձնի։

վաղաժամ ծննդյան վիճակագրություն

Որպես խրախուսելի պահ այն կանանց համար, որոնց հաղթահարում է վաղաժամ ծննդաբերության վախը, կարող ենք մեջբերել վաղաժամ ծննդաբերության ընդհանուր վիճակագրությունը։ Նշենք, որ բոլոր ծնունդների միայն 6-8%-ն է վաղաժամ: Մտածեք, 100 կնոջից միայն 8-ն են վաղաժամ ծննդաբերում, մնացածն ապահով կրում են իրենց երեխաներին։

Հղիության 37 շաբաթական ինչ է կատարվում երեխայի և մոր հետ, ծննդաբերության նախանշաններ, ծննդաբերության ցավերի սկիզբ.

Եվ այս թվից միայն 5-7%-ն է ընկնում 22-ից 27 շաբաթական ժամկետներով: Իհարկե, այս երեխաներին ամենադժվարն է դուրս հանելը, բայց բավականին շատերին հաջողվում է կյանք փրկել։ Վաղաժամ ծնված երեխաների 30%-ից մի փոքր ավելին ծնվում է 27-ից 33 շաբաթականում: Նման երեխաներից արդեն շատ ավելի հեշտ է դուրս գալ, նրանց կեսից շատ ավելին գոյատևում է։

Բոլոր վաղաժամ ծնունդների ավելի քան 50%-ը տեղի է ունենում 34-37 շաբաթականում: Այս ժամանակահատվածում հայտնված երեխաները լրիվ տարբերվում են միայն չափերով։ Նրանց մարմնի բոլոր համակարգերն արդեն բավականաչափ զարգացած են արտաքին աշխարհում անկախ գոյություն ունենալու համար:

Ինչպես տեսնում եք, կանանց ճնշող մեծամասնությունը բացարձակապես անհանգստանալու ոչինչ չունի: Մնացածի համար գլխավորը բժշկի ժամանակին դիմելն է։ Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է հաջող արդյունքի հնարավորությունը:

Վաղաժամ ծննդաբերության պատճառները

Որո՞նք են վաղաժամ ծննդաբերության պատճառները: Դրանք ուղղակի հսկայական են։ Վաղ փուլերում դրանք սովորաբար բազմազան են բորբոքումներ և վարակիչ հիվանդություններ. Արգանդի խոռոչի ցանկացած բորբոքում ազդում է մկանային հյուսվածքի վրա և թույլ չի տալիս նրանց ձգվել: Բայց քանի որ երեխան աճում և զարգանում է, արգանդը պետք է անընդհատ ձգվի: Եթե ​​դրան խոչընդոտներ կան, արգանդը փորձում է դուրս շպրտել պտուղը, և սկսվում է վաղաժամ ծնունդը:

Սա է պատճառներից մեկը, թե ինչու բժիշկներն այդքան խստորեն խորհուրդ են տալիս ինֆեկցիոն հիվանդությունների թեստ անցնել նույնիսկ մինչև բեղմնավորումը: Իդեալում, վարակները պետք է բուժվեն մինչև հղիությունը: Այնուամենայնիվ, եթե դուք նախապես չեք արել դա, ապա ժամանակն է դա անել հղիության սկզբում:

Ամեն դեպքում հղիության ողջ ընթացքում պետք է ստուգվել վարակիչ հիվանդությունների համար։ Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը և սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է հղիությունը պահպանելու հավանականությունը:

Վաղաժամ ծնունդը 27-29 շաբաթական և ավելի ուշ ամենից հաճախ սկսվում է պատճառով արգանդի վզիկի պաթոլոգիա, որը կոչվում է իսթմիկ-եկեղեցական անբավարարություն. Այս պաթոլոգիայի դեպքում արգանդի վզիկը չափազանց թույլ է աստիճանաբար աճող պտուղը պահելու համար: Արդյունքում, նրա ճնշման տակ նա սկսում է բացվել, ինչը հրահրում է վաղաժամ ծննդաբերության սկիզբը:

Շատ հազվադեպ է, CI- ն բնածին է: Ամենից հաճախ այս պաթոլոգիան դառնում է աբորտների և վիժումների անմիջական հետևանք, որից հետո պետք է քերել արգանդի խոռոչը կամ այլ արհեստական ​​միջամտություններ այս հատվածում, երբ պետք է ընդլայնել արգանդի վզիկը հատուկ գործիքների օգնությամբ։

Այստեղից բխում է, որ կանայք աբորտից հետոհատկապես, եթե դա արվել է առաջին հղիության ժամանակ, վիժումներից և բարդ գինեկոլոգիական հիվանդություններից հետոմեծանում է վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկը.

Այնուամենայնիվ, երբեմն ICI-ի պատճառը կնոջ մարմնում արական սեռական հորմոնների ավելցուկն է, որոնք արտադրվում են մոր մակերիկամներում և սկսվում են երեխայի օրգանիզմում որոշակի շրջանից:

Արգանդի վարակիչ հիվանդություններն ու պաթոլոգիաները միայն վաղաժամ ծննդաբերության ամենատարածված պատճառներն են։ Կան ուրիշներ։ Այսպիսով, բազմակի կամ բազմակի հղիություն, որի ժամանակ տեղի է ունենում արգանդի չափից ավելի ձգում, կարող է ավարտվել նաեւ վաղաժամ ծննդաբերությամբ։

Պետք չէ մոռանալ արգանդի զարգացման պաթոլոգիաների մասին։ Ինֆանտիլիզմ, թամբային կամ երկեղջյուր արգանդկարող է նաև առաջացնել վաղաժամ ծնունդ: Տարբեր էնդոկրին հիվանդություններ հաճախ հանգեցնում են վաղաժամ ծննդաբերության, այդ թվում շաքարային դիաբետկամ վահանաձև գեղձի խանգարումներ.

Բացի այդ, նկատվել է, որ վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկն ավելի բարձր է դիսֆունկցիոնալ ընտանիքների կանանց մոտ, և ծանր աշխատանք, մշտական սթրես, ծխելը, ալկոհոլը, թմրանյութերը.

Եթե ​​նախկինում կինն արդեն վաղաժամ ծննդաբերություն է ունեցել, ապա հետագա հղիությունների դեպքում իրավիճակի կրկնության հավանականությունը մեծանում է:

Ինչպես տեսնում եք, պատճառները շատ են։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե դուք նկատել եք մեկ կամ մի քանի նշաններ, դա չի նշանակում, որ դուք, անշուշտ, վաղաժամ կծննդաբերեք։ Շատ դեպքերում, ինչպես արդեն հիշում եք, կանանց հաջողվում է երեխային տանել մինչև հղիության ավարտը։ Ավելին, եթե դուք գիտեք ձեր բոլոր խնդիրների մասին, դա նշանակում է, որ բժիշկները կհետևեն ձեր վիճակին և անշուշտ կկարողանան կանխել անցանկալի իրավիճակը։

Վաղաժամ ծննդաբերության ախտանիշները

Ինչպես նշվեց վերևում, որքան երկար լինի երեխան արգանդում, այնքան ավելի կենսունակ և առողջ կծնվի: Այստեղից հետևում է, որ շատ կարևոր է ծննդաբերություն սկսած կնոջը ժամանակին օգնություն ցուցաբերելը և հնարավորության դեպքում դադարեցնել դրանք։ Այնպես որ, շատ կարևոր է ժամանակին դիմել բժշկի։ Իսկ դրա համար պետք է իմանալ վաղաժամ ծննդաբերության ախտանիշները։

Գործընթացը կասեցնել իսկապես հնարավոր է, բայց միայն այն դեպքում, եթե խոսքը սպառնալու և ծննդաբերություն սկսելու մասին է։ Այն դեպքում, երբ ծննդաբերությունն արդեն սկսվել է, և արգանդի վզիկը սկսել է բացվել, ապա անհնար է դադարեցնել ծննդաբերությունը: Մնում է միայն ուշադիր պահել դրանք և փորձել փրկել երեխային։

Շատ կարևոր է իմանալ վաղաժամ ծննդաբերության նշանները: Վաղաժամ ծննդաբերության վտանգզգում են իրենց ցավը որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում: Արգանդը լավ վիճակում է, ինչը դժվարացնում է ստամոքսը։ Սակայն արգանդի վզիկը չի բացվում։

Սկսվող վաղաժամ ծննդաբերությունուղեկցվում է արգանդի կծկումներով, արգանդի տոնուսի ռիթմիկ աճով։ Իրականում դրանք արդեն լիարժեք կռիվներ են։ Այս դեպքում արգանդի վզիկը սկսում է կրճատվել ու բացվել։ Բավականին հաճախ այս դեպքում նկատվում է ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք։

Ինչպե՞ս է սկսվում վաղաժամ ծննդաբերությունը: Ախտանիշների առումով դրանք գործնականում չեն տարբերվում սովորականից, թեև հաճախ ուղեկցվում են տարբեր բարդություններով՝ թույլ կամ, ընդհակառակը, չափից ավելի աշխատանքային ակտիվություն, պլասենցայի անջատում և արյունահոսություն։ Վաղաժամ ծնունդները հաճախ շատ ավելի քիչ ժամանակ են պահանջում, քան սովորական ծնունդները:

Վտանգված վաղաժամ ծննդաբերության բուժում

Վաղաժամ ծննդաբերության ախտանիշները պարզելուց հետո առաջին բանը, որ պետք է անել, շտապօգնություն կանչելն է։ Շատ կանայք ցանկություն ունեն ինքնուրույն հասնել հիվանդանոց, բայց ավելի լավ է զերծ մնալ դրանից։ Լրացուցիչ շարժումներն ու բեռները կարող են արագացնել ծննդաբերության գործընթացը, իսկ մեքենայում կամ տաքսիում պարզապես չեն լինի անհրաժեշտ դեղերն ու սարքավորումները։

Բացի այդ, եթե վաղաժամ ծննդաբերությունը վաղ է սկսվում, շատ կարևոր է ծննդատուն ընդունվել, որը հատուկ մասնագիտացած է նման բարդությունների վրա: Այս դեպքում հիվանդանոցը կունենա ոչ միայն սարքավորումներ և դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են պահպանել հղիությունը, այլև այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է վաղաժամ ծնված երեխաներին կերակրելու համար:

Շտապօգնություն կանչելուց հետո ավելի լավ է հանգստացնող դեղամիջոց ընդունել, օրինակ՝ վալերիան կամ մայրիկ: Հակասպազմոդիկն էլ չի տուժի, որպես կանոն, ցանկացած տանը նոշ-պա կա։ Անհրաժեշտ է միանգամից 2 հաբ ընդունել։ Դրանից հետո անհրաժեշտ է պառկել և սպասել բժշկի ժամանմանը։ Խոսեք ձեր երեխայի հետ, խոստացեք, որ ամեն ինչ լավ կլինի: Նման շփումը սովորաբար հանգստացնում է կնոջը։

Հիվանդանոց հասնելուց հետո հղի կնոջը նախ կհետազոտեն, այդ թվում՝ գինեկոլոգիական աթոռին՝ իրավիճակը պարզելու համար։ Իսկապե՞ս դա վաղաժամ ծնունդ է: Ինչ վիճակում է արգանդի վզիկը եւ այլն։

Վաղաժամ ծննդաբերության և սկզբնական վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքի բուժումը, ավելի ճիշտ, դրանց դադարեցումը սկսվում է նշանակումից. դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արգանդի տոնայնությունը, օրինակ, patrusiten կամ genipral. Մինչ իրավիճակը մնում է անկայուն, դեղերը ներարկվում են ներերակային: Հղի կնոջ վիճակի կայունացումից հետո ներարկումները փոխարինվում են պլանշետներով, և դրանք պահվում են մինչև 37 շաբաթ, այսինքն՝ մինչև դաշտանը թույլ տա, որ ծննդաբերությունը լիարժեք համարվի։

Արտասահմանյան մեքենաների մաքսատուրքերի վաղաժամ բարձրացում

Չի կարող առանց հանգստացնող միջոցներ. Շատ կարևոր է կնոջ հոգեբանական վիճակի նորմալացումը։ Սթրեսային իրավիճակը նպաստում է վաղաժամ ծննդաբերության զարգացմանը, իսկ երեխայի առողջության համար վախը շատ ուժեղ սթրես է։ Հանգստացնող միջոցը կօգնի կոտրել այս արատավոր շրջանը:

Բուժման հաջորդ փուլը կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացրել իրավիճակը: Այսինքն, եթե կինը վարակված է, ապա նրան կնշանակեն հակաբիոտիկների կուրս։ Ի դեպ, դրանք կնշանակվեն նաև, եթե մինչև 33 շաբաթ ամնիոտիկ հեղուկը դուրս գա կամ սկսի արտահոսել, և երեխան անպաշտպան մնա բոլոր վարակների դեմ, որոնց հետ շփվում է մայրը, ուղղակի անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների կուրս։ Եթե ​​34 շաբաթականում ամնիոտիկ հեղուկը հեռանա, վաղաժամ ծնունդն այլևս չի դադարեցվի։

Եթե ​​խոսքը ICI-ի մասին է, ապա բուժումը նույնպես կախված կլինի ժամկետից։ Պարտադրել մինչև 28 շաբաթ կարել արգանդի վզիկի վրականխելու այն լայնանալը և հղիությունը շարունակելու համար: Վիրահատությունը կատարվում է տեղային, շատ կարճատև անզգայացմամբ։

Ավելի ուշ դրեք արգանդի վզիկի վրա գոլգի մատանին, որը ձգում է պարանոցը, և կատարում է նույն գործառույթը, ինչ կարերը։

Մեկ այլ դեղամիջոց, որն անպայման նշանակվելու է հղի կնոջը վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում, դա դեքսամետազոնն է: Այս դեղը չի նպաստում հղիության պահպանմանը, նրա խնդիրն է երեխային ավելի կենսունակ դարձնել։ Փաստն այն է, որ ամենամեծ խնդիրը, որը դժվարացնում է վաղաժամ ծնված երեխաների կյանքը փրկելն այն է, որ նրանց թոքերը թերզարգացած են։

Մինչև 37 շաբաթական երեխաների թոքերում չափազանց քիչ է հատուկ նյութը՝ մակերևութային ակտիվ նյութը: Այն պետք է ծածկի ալվեոլների ամբողջ ներքին մակերեսը և կանխի դրանց փլուզումը շնչառության ընթացքում: Դեքսամետազոնում պարունակվող հորմոնը նպաստում է մակերեւութային ակտիվ նյութի կուտակմանը։ Անհրաժեշտության դեպքում նույն դեղամիջոցը կիրառվում է նորածին երեխաներին:

Սակայն ոչ բոլոր դեպքերում բժիշկներն անպայման կփորձեն պահպանել հղիությունը։ Որոշ դեպքերում, երբ իրավիճակը սպառնում է մոր կամ երեխայի կյանքին, մանկաբարձները ոչ միայն կդադարեցնեն ծննդաբերության ընթացքը, այլ, ընդհակառակը, կխթանեն նրանց։ Դա արվում է պրեէկլամպսիայի ծանր ձևերի, կնոջ ներքին օրգանների քրոնիկական հիվանդությունների սրման դեպքում։ 34 շաբաթից հետո ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի դեպքում հղիությունը պահպանելու կարիք նույնպես չկա։

Վաղաժամ ծննդաբերության կառավարում

Վաղաժամ ծննդաբերության կառավարումը պահանջում է հատուկ մոտեցում՝ ավելի զգույշ և ուշադիր։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում անզգայացմանը: Ոչ պակաս կարևոր է մոր և պտղի վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգը, քանի որ իրավիճակը նախատրամադրում է տարբեր բարդությունների։

Վաղաժամ ծննդաբերության ազդեցությունը մոր և երեխայի վրա

Որո՞նք են վաղաժամ ծննդաբերության հետևանքները: Մայրիկի համարհետեւանքները կլինեն նվազագույն. Սովորական ծնունդներից մեծ հաշվով տարբերությունները շատ չեն։ Ավելին, երեխայի փոքր չափերի պատճառով պերինայի պատռվածքները ավելի քիչ են առաջանում։ Որոշ դեպքերում կինը դեռևս պահվում է հիվանդանոցում, սակայն, որպես կանոն, դա պայմանավորված է երեխայի վիճակով։

Այնուամենայնիվ, նա դեռ պետք է փորձաքննություն անցնի՝ կատարվածի պատճառներն ավելի ճշգրիտ պարզելու, ինչպես նաև իրավիճակի կրկնությունը կանխելու համար բուժում նշանակելու համար։

Վաղաժամ ծննդաբերությունից հետո հաջորդ հղիությունը կինը կլինի մշտական ​​բժիշկների հսկողության տակ։ Հատկապես կրիտիկական պահերին: Բնականաբար, այն ժամանակաշրջանը, երբ վերջին անգամ սկսվել է վաղաժամ ծնունդը, կհավասարեցվի կրիտիկականին։

Բացի այդ, ժամանակը համարվում է կրիտիկական::

• 2-3 շաբաթ, երբ տեղի է ունենում պտղի ձվի կցումը;
• 4-12 շաբաթ, այս պահին ձևավորվում է պլասենտան;
• 18-22 շաբաթ, այս պահին տեղի է ունենում արգանդի ամենաինտենսիվ աճը։

Նաև պետք է ավելի զգույշ լինեք այն օրերին, երբ ամսականը պետք է լինի օրացույցում:

Երեխայի համարվաղաժամ ծննդաբերության հետևանքները ավելի բարդ կլինեն, թեև շատ բան կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ է ծնվել երեխան:

Եթե ​​երեխան ծնվի մինչև հղիության 28 շաբաթը, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նա անմիջապես կտեղափոխվի մասնագիտացված հիվանդանոց, որտեղ կլինեն բոլոր անհրաժեշտ հարմարությունները նրան լավ խնամելու համար:

Սա չի նշանակում, որ մայրը չի կարող տեսնել իր երեխային։ Ամենայն հավանականությամբ, նրան թույլ կտան տեսնել նրան, իսկ եթե երեխայի վիճակը թույլ տա, նրանց թույլ կտան կերակրել և փոխել տակդիրները։ Ամեն դեպքում, երեխան իսկապես մայրական սիրո ու խնամքի կարիք ունի։

Հղիության 28-ից 34 շաբաթների ընթացքում ծնված երեխաներն ավելի կենսունակ են և կարող են ապրել սովորական ծննդատան ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում:

34 շաբաթից հետո երեխայի օրգաններն արդեն բավականաչափ զարգացած են արտաքին աշխարհում գոյություն ունենալու համար: Նա արդեն կարող է շնչել, ուտել, մարսել սնունդը և հեռացնել թափոնները: Այս պահին վաղաժամ ծնված երեխաների միակ խնդիրը անբավարար քաշն է։ Այս դեպքում երեխան կարող է մոր հետ մնալ սովորական հիվանդասենյակում։

Երեք դեպքում էլ մայրը և հարազատները ստիպված կլինեն շատ ժամանակ և ջանք ծախսել վաղաժամ երեխայի խնամքի համար: Այնուամենայնիվ, փոքր երեխաների մարմինը շատ ճկուն է, և որ ամենակարեւորն է, այն դեռ զարգանում է, ինչը նշանակում է, որ ժամանակի ընթացքում երեխան լիովին կվերականգնվի և ոչնչով չի տարբերվի մյուս երեխաներից:

Վաղաժամ ծննդաբերության կանխարգելում

Ինչպե՞ս խուսափել վաղաժամ ծննդաբերությունից. Կանխարգելումը, ինչպես գիտեք, միշտ ավելի լավ է, քան բուժումը: Վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է հոգ տանել մի քանի շատ կարևոր կետերի մասին նույնիսկ մինչև հղիության սկիզբը.

1. Անցեք ամբողջական բժշկական հետազոտություն, որի ընթացքում կբացահայտվեն բոլոր քրոնիկ հիվանդությունները, մարմնի և արգանդի անհատական ​​առանձնահատկությունները, ինչպես նաև վարակների առկայությունը։ Արդյունքում բոլոր վարակներն ու բորբոքումները կբուժվեն նախապես, և բոլոր քրոնիկ հիվանդությունները և մարմնի բնութագրերը բժիշկներին հայտնի կլինեն նույնիսկ մինչև բեղմնավորումը, ինչը նշանակում է, որ դրանք հաշվի կառնվեն հղիության ընթացքում.
2. Ժամանակին գրանցվեք նախածննդյան կլինիկայում, ինչպես նաև մանրամասն պատմեք բժշկին ձեր բոլոր հիվանդությունների և բնութագրերի մասին, ցույց տվեք բժշկական փաստաթղթերը - ընդհանուր առմամբ, հնարավորինս լիարժեք տեղեկացրեք բժշկին ձեր առողջական վիճակի մասին.
3. Խուսափեք վարակիչ հիվանդների հետ շփումից՝ հղիության ընթացքում վարակից խուսափելու համար.
4. Խուսափեք չափազանց ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, ինչպես նաև փորձեք հնարավորինս նվազեցնել սթրեսային իրավիճակների քանակը: Եթե ​​կինն ունի բարդ ու նյարդային մասնագիտություն, կամ տանը իրավիճակը սթրեսային է, իմաստ ունի հղիության ընթացքում հանգստացնող դեղամիջոցներ ընդունել։ Բնականաբար, ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո;
5. Պարբերաբար անցեք բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները, ներառյալ վիրուսների և վարակների թեստերը, ուլտրաձայնը, KGT և այլն;
6. Ուշադիր վերահսկեք ձեր վիճակը հղիությունից առաջ և ընթացքում:

Այս բոլոր միջոցառումները նվազագույնի կհասցնեն վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը: Այնուամենայնիվ, գլխավորը հիշելն է, որ անկախ նրանից, թե որ շաբաթում սկսվի վաղաժամ ծննդաբերությունը, ժամը 25-ին, 30-ին, 35-ին... բժիշկներն ամեն ինչ կանեն երեխայի ու մոր կյանքն ու առողջությունը փրկելու համար։ Դե, ձեր խնդիրն է հետևել բժիշկների առաջարկություններին և հնարավորինս նյարդայնանալ:

Որոշ կանայք փորձում են հնարավորինս հետաձգել հոսպիտալացման պահը։ Նրանց կարելի է հասկանալ. ո՞վ է ուզում հիվանդանոցում շրջվել, երբ կարող ես մի փոքր ավելի շատ ծախսել տանը: Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է ժամանակին դիմել հիվանդանոց և սկսել բուժումը:

Հիշեք, որ դուք վտանգում եք ոչ միայն ձեր վիճակը, այլև ձեր երեխայի կյանքը։ Եթե ​​իրավիճակը կայունանա, բժիշկներն իրենք ձեզ թույլ կտան գնալ տուն, քանի որ նրանք էլ են հասկանում, որ տանը ձեզ համար ավելի հեշտ ու հանգիստ կլինի։

Որքան մեծանում է մոր որովայնը, և որքան մոտ է ծննդաբերությունը, այնքան կնոջ համար ավելի հաճախ դժվար է հաշվարկել. իսկ հղիության 28-րդ շաբաթը քանի՞ ամսական է։ Հաշվի առնելով մանկաբարձական ամիսները, որոնցում ամիսը 28 օր է, կարող ենք հաշվարկել՝ հղիության 28-րդ շաբաթը ընկնում է հղիության 7-րդ ամսին։ Սա երրորդ եռամսյակի առաջին ամիսն է, մի ամիս, որը կնոջն էլ ավելի է մոտեցնում փորում աճող փոքրիկի հետ երկար սպասված հանդիպմանը։

ուլտրաձայնային

Սովորաբար հղիության 28-րդ շաբաթում ուլտրաձայնային հետազոտություն չի պահանջվում՝ բացառությամբ որոշ հատուկ ցուցումների: Երկրորդ պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությունն արդեն ավարտված է, իսկ երրորդ պլանավորված ուլտրաձայնի ժամանակը դեռ չի եկել. այն սպասում է կնոջը հղիության 32 շաբաթում: Թեև տեսականորեն, հղիության 28 շաբաթականում ուլտրաձայնը դեռևս ի վիճակի է ցույց տալ երեխային, պլասենցայի, պորտալարի գտնվելու վայրը և հասունության աստիճանը: Ահա միայն մոնիտորի վրա ցուցադրված ընթերցումները, որոնք մայրիկի համար շատ դժվար է պարզել. անհնար է երեխային ամբողջությամբ տեսնել: Իսկ թե ինչպես են ընթանում գործերը երեխայի զարգացման հետ, արդյոք այս դեպքում ամեն ինչ համապատասխանում է նորմային, կարող է որոշել միայն բժիշկը։

Թեստեր հղիության 28 շաբաթում

Բայց հղիության 28-րդ շաբաթվա թեստերը կարող են անհրաժեշտ լինել՝ և՛ «ավանդական» (միզի անալիզ, արյան կլինիկական անալիզ), և՛ շաքարի արյան ստուգում, ինչպես նաև հակամարմինների անալիզ: Վերջինս անհրաժեշտություն է դառնում, եթե ապագա մայրիկի մոտ հայտնաբերվի բացասական Rh գործոն. նման վերլուծությունը կօգնի պարզել, թե արդյոք Rh կոնֆլիկտ է ձևավորվում և արդյոք հղիության և ծննդաբերության որոշակի բարդություններ կապված կլինեն դրա հետ: Անհրաժեշտության դեպքում կնոջը կնշանակեն հատուկ դեղամիջոց, որը կխուսափի մոր օրգանիզմում պտղի արյան նկատմամբ հակամարմինների սինթեզից։

Հղիության 28-րդ շաբաթից սկսած մինչև ծննդաբերությունը կինը պետք է ավելի հաճախ այցելի գինեկոլոգ՝ ամիսը 2 անգամ, յուրաքանչյուր ուղևորության ընթացքում մեզի արտահոսք անալիզի համար, իսկ ցուցումների դեպքում՝ արյուն։ Այժմ չափազանց կարևոր է վերահսկել հղիության մարմնում երկաթի մակարդակը, որպեսզի խուսափենք անեմիայի զարգացումից, ինչպես նաև արյան շաքարի մակարդակի մշտական ​​չափումներից, որի աճը վկայում է հղի կանանց մոտ շաքարախտի զարգացման հավանականության մասին:

Ստամոքս

Յոթերորդ ամիսն արդեն բավականին «պատկառելի շրջան» է, հետևաբար զարմանալի չէ, որ հղիության 28-րդ շաբաթում ստամոքսն արդեն մեծապես մեծացել է, և մոր կազմվածքն ավելի ու ավելի կլորացված «ձևեր» է ստանում։ Որովայնի անընդհատ աճի և դրա վրա մաշկի լարվածության պատճառով որովայնը սկսում է քոր ու քոր առաջանալ, իսկ ավելորդ ձգվելով ծածկվում է մանուշակագույն գծերով, ձգվող նշաններով։ Արդեն ի հայտ եկած ձգվող նշանները վերացնելը հեշտ գործ չէ, շատ ավելի հեշտ է խուսափել դրանց տեսքից։ Դա անելու համար այսօր կան բազմաթիվ տարբեր կոսմետիկ միջոցներ հղի կանանց համար նախատեսված քսուքների, գելերի տեսքով: Բուսական յուղերը՝ ձիթապտղի, նուշի, ցիտրուսների, նույնպես հիանալի են՝ որպես ձգվող նշանների առաջացման պրոֆիլակտիկ միջոց։

Արգանդ

Արգանդը նույնպես զգալիորեն մեծանում է այս անգամ՝ արգանդը գտնվում է պտույտից 8 սմ բարձրության վրա և pubic հոդից 28 սմ բարձրության վրա: Եվ սա շատ հեռու է վերջից. արգանդը կշարունակի աճել, քանի որ երեխան մեծանում է նրանում՝ մինչև ծնունդը: Բայց արդեն հիմա, առանց «սպասելու» ծննդաբերության նշանակված ժամկետին, արգանդը կարող է պարբերաբար փոքր-ինչ և ցավազրկվել։ Եթե ​​հղիության 28-րդ շաբաթում մայրը ժամանակ առ ժամանակ զգում է, որ արգանդը հեշտությամբ լարվում է, պետք չէ վախենալ. եթե արգանդի կծկումները ուժեղ ցավ չեն առաջացնում, երկար ու անկանոն չեն և չեն ուղեկցվում արտահոսքով, ապա. կան, այսպես կոչված, կեղծ կամ ուսումնական կծկումներ: Նման կծկումների միջոցով արգանդը «սովորում է» կծկվել հղիության 28 շաբաթականում և պատրաստվում է գալիք ծննդին։

Ծննդաբերություն հղիության 28 շաբաթականում

Հղիության 28-րդ շաբաթից սկսած, եթե հանկարծ, ինչ-ինչ պատճառներով երեխան որոշի ժամանակից շուտ հեռանալ մոր արգանդից, պտուղը համարվում է կենսունակ, իսկ իրական ծնունդը՝ վաղաժամ ծնունդ։ Երեխայի հղիության 28-րդ շաբաթում ծննդաբերությունը կարող է ավարտվել լիովին հաջող ելքով. նրա գոյատևման հավանականությունը շատ, շատ մեծ է: Ճիշտ է, երեխան ողջ մնալու հնարավորություն ուներ, եթե նույնիսկ ավելի վաղ ծնված լիներ, բայց միայն հղիության 28-րդ շաբաթում, այդ հնարավորություններն էլ ավելի են մեծանում։ Իհարկե, դրա համար կպահանջվեն հատուկ սարքավորումներ, սարքավորումներ և երեխայի խնամքը:

Բայց մայրիկի համար հղիության 28-րդ շաբաթում վաղաժամ ծնունդը, որն ընդունված է որպես հրատապ, կարող է ստվերվել շատ սովորական բարդություններով։ Դրանք ներառում են ջրի վաղաժամ և վաղաժամ լիցքաթափում, արգանդի վզիկի պատռվածքներ, թույլ աշխատանքային ակտիվություն, ծննդաբերական ջրանցքի անպատրաստություն, ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում արյունահոսություն:

Պտուղ

Սովորաբար հղիության 28-րդ շաբաթում պտուղը շարունակում է բարելավվել՝ ամեն օր պատրաստվելով նոր աշխարհին հանդիպելու: Երեխան արդեն կշռում է մեկ կիլոգրամ, իսկ երբեմն էլ ավելի, նրա հասակը կազմում է մոտ 38-38,5 սմ, ակտիվ տեմպերով ամրանում է ոսկրային հյուսվածքը, առաջանում են թոքային ալվեոլներ, որոնք երեխային ինքնուրույն շնչելու հնարավորություն կտան։ Երեխայի ուղեղը նույնպես զարգանում է՝ նրա վրա աստիճանաբար առաջանում են ակոսներ և ոլորումներ, որոնց ձևավորումը սկսվել է մի փոքր ավելի վաղ։

Երեխայի քաշը մեծանում է ենթամաշկային հյուսվածքի ձևավորման շնորհիվ, ինչը նույնպես նպաստում է երեխայի մաշկի աստիճանական հարթեցմանը։ Քանի որ պտուղը մեծանում է հղիության 28-րդ շաբաթում, նա ավելի ու ավելի է լցնում արգանդի խոռոչը, երեխայի տեղաշարժվելու համար ավելի քիչ տեղ է մնում։ Բայց նրա ակտիվությունը դեռ բարձր է. փոքրիկը մշակել է քնի և արթնության իր ռեժիմը, և ակտիվության ժամերին նա նկատելիորեն գիտակցում է իր մորը։

Զգացմունքներ հղիության 28 շաբաթում

Դա արտահայտվում է նրանով, որ կինն ավելի ու ավելի է զգում իր մեջ փշրանքների շարժումները։ Հենց այս սենսացիաները հղիության 28-րդ շաբաթում՝ կանոնավոր շարժումների և պտղի պարբերական գործունեության սենսացիաներն են, որոնք շատ կարևոր են երեխայի նորմալ վիճակը վերահսկելու համար։

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուշադիր հետևել երեխայի գործունեությանը, ֆիքսել նրա շարժումները առավոտյան և երեկոյան: Ճիշտ է, նրանք զգուշացնում են. երեկոյան փշրանքների շարժումները կարող են շատ ավելի նկատելի լինել. օրվա ընթացքում նա հաճախ հանգիստ է մնում՝ հանդարտվելով մայրիկի շարժումներից և շարժումներից շարժման հիվանդությունից: Բայց հենց որ կինը երեկոյան նստում է կամ պառկում անկողնում, պատրաստվում է գիշերային հանգստի, ո՞նց - րռռազ։ Երեխան սկսում է ակտիվորեն շարժվել, սալտո և ոտքով հարվածել որովայնին՝ թույլ չտալով մորը քնել:

Երեխայի շարժումները կարող են աճել նաև ի պատասխան մոր կողմից սննդի սպառման՝ հղի կնոջ օրգանիզմում գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացման հետ մեկտեղ: Նաև ակտիվ շարժումներով երեխան արձագանքում է մոր արյան մեջ ադրենալինի ավելացմանը՝ սթրեսի կամ հուզական գրգռվածության պատճառով: Ընդհանուր առմամբ, երեխան 10 րոպեի ընթացքում մոտ 10 շարժում է անում։ Այնուամենայնիվ, սա չի նշանակում, որ մոր որովայնի բոլոր երեխաները պետք է շարժվեն հենց այսպիսի ակտիվությամբ. Այնպես որ, անհանգստանալու պատճառ չկա, նույնիսկ եթե երեխան մեկ ժամում շարժվում է մինչև 10 անգամ։ Բայց եթե շարժումները նույնիսկ ավելի քիչ են զգացվում, արժե անհանգստանալ։ Եթե ​​երեխայի շարժումները չեն զգացվում ամբողջ օրվա ընթացքում, ապա պետք է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ:

ցավը

Յոթերորդ ամիսը կնոջ համար հղիության շատ «նկատելի» ամիս է։ Այսպիսով, մարմնի աճող փոփոխությունների պատճառով, երբ երեխան մեծանում է, և արգանդը մեծանում է, կինը կարող է որոշակի ցավեր զգալ հղիության 28-րդ շաբաթում: Խոսքը, առաջին հերթին, ցավոտ սենսացիաների մասին է գոտկատեղի, մեջքի՝ աջակից կապանների և հոդերի փափկման, որովայնի աճի պատճառով ծանրության կենտրոնի տեղաշարժի հետևանքով։

Ցավ հղիության 28-րդ շաբաթում մեջքի ստորին հատվածում, որը նման է ռադիկուլիտի ցավին, որը տարածվում է ազդրի երկայնքով և նույնիսկ «հասնում» ծնկի ու կոճին՝ սիստեմատիկ նյարդի վրա աճող արգանդի ճնշման պատճառով։ Սովորաբար նման ցավերն առաջանում են «ինքնաբուխ», առանձնապես ուժեղ չեն և բավականին տանելի, և ավելի ու ավելի ցավոտ բնույթ են կրում։ Բայց երբ ի հայտ է գալիս մեջքի ստորին հատվածում սուր և սաստիկ, ջղաձգական ցավ, պետք է անհապաղ բժիշկ կանչել՝ նման ախտանշանները կարող են վկայել վաղաժամ ծննդաբերության մեծ հավանականության մասին:

Պետք է լսել նաև որովայնի շրջանում առաջացող ցավը։ Այսպիսով, հիպոքոնդրիումի սուր և արագ նվազող ցավը պարբերաբար կարող է առաջանալ. սա երեխայի փորում է: Եթե ​​հիպոքոնդրիումի ցավը ձանձրալի է, առաջանում է ուտելուց մի քանի ժամ հետո և ուղեկցվում է ստամոքսը քաշելու զգացումով, սրտխառնոցով, դառը փորկապությամբ, ապա անպայման պետք է բժշկի կողմից զննվել հնարավոր խոլելիտիասային խոլեցիստիտի համար։

Հատկապես ուշագրավ է այտուցների առաջացման հարցը, որոնք դառնում են հղիության հաճախակի ուղեկիցներ։ Ապագա մայրերից շատերը սկսում են այս կամ այն ​​չափով «ուռել»՝ երբեմն նկատելով, որ իրենց սիրելի կոշիկները փոքրացել են, իսկ դեմքը՝ թուխ։ Այնուամենայնիվ, այտուցների զգալի ինտենսիվության դեպքում դուք պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ. ծանր այտուցը դառնում է կաթիլության առաջին նշանը և հղիության վտանգավոր բարդության՝ ուշ պրեէկլամպսիայի հետագա զարգացումը: Երբ այտուց է հայտնվում, պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել քաշը վերահսկելուն, հեղուկի ընդունումը նվազեցնելու համար, որպեսզի խուսափեք դրա կուտակումից մարմնում, ինչպես նաև կարգավորեք սննդակարգը: Այսպիսով, օրական սպառվող հեղուկի քանակը պետք է կրճատվի մինչև 1,5 լիտր (ներառյալ ապուրներ, կաթ, մրգեր): Ծարավից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ամբողջությամբ հրաժարվել այն հրահրող մթերքներից՝ ապխտած միսից, տապակած և կծու մթերքներից, խտացրած արգանակներից և զգալիորեն սահմանափակել աղի օգտագործումը։ Նաև անհրաժեշտ է դառնում վերահսկել միզապարկի դատարկումը՝ ըստ նորմայի՝ օրվա ընթացքում արտազատվող մեզի քանակը պետք է գերազանցի միաժամանակ օգտագործվող հեղուկի քանակը։

Քաշը

Ինչ վերաբերում է քաշին, ենթադրվում է, որ յոթերորդ ամսից սկսած մայրիկը պետք է ավելացնի օրական մոտ 50 գ և շաբաթական մոտ 300 գ (ծայրահեղ դեպքում՝ 500 գ): Սովորաբար հղիության 28 շաբաթականում քաշը կարող է աճել 8-ից մինչև 10,5 կգ: Իսկ հետագա քաշի ավելացումը պետք է շատ ուշադիր հետևել՝ ամեն առավոտ կշռվելով և խստորեն պահպանելով նշված սննդակարգը։

Սնուցում

Հղիության 28-րդ շաբաթում սնուցումն անպայման պետք է կառուցվի այնպես, որ արգանդում աճող փոքրիկ օրգանիզմին ապահովի բոլոր անհրաժեշտ սնուցիչներն ու սնուցիչները։ Բժիշկները, խոսելով երեխային կրելու ընթացքում սնվելու մասին, միաբերան համաձայնում են մի բանում. հատուկ սննդակարգը, որը կառուցված է հաշվի առնելով հղի կնոջ և նրա ներսում գտնվող երեխայի կարիքները, կարող է հեշտացնել հղիության ընթացքը և ապահովել նորմալ ծննդաբերություն։

Կարևոր ասպեկտը սննդակարգն է՝ հաշվի առնելով, որ քաշի ավելացումն արագանում է հղիության 28-րդ շաբաթից, պետք է ուտել օրական 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով՝ ընտրելով առողջ և որակյալ սնունդ։ Ընդհանուր առմամբ, 28-րդ շաբաթում հղի կնոջ օրական ընդունված կալորիաների ընդհանուր թիվը պետք է լինի մոտ 3 հազար միավոր: Ավելին, հղիության 28-րդ շաբաթում սնուցումը պետք է բազմազան լինի, օգտագործվող կալորիաների հիմնական քանակը պետք է լինի օրվա առաջին կեսին։ 19 ժամ հետո խորհուրդ է տրվում ընդհանրապես չսնվել, բացառությամբ, որ թույլատրվում է ֆերմենտացված կաթնամթերք՝ կեֆիրի կամ կաթի, խնձորի կամ թեթև բանջարեղենային աղցանների տեսքով։

Աղի զգալի սահմանափակումը պարտադիր է դառնում հղիության երրորդ եռամսյակում։ Ինչպես վերը նշվեց, աղը հանգեցնում է մոր օրգանիզմում հեղուկի կուտակմանը, որն էլ իր հերթին նպաստում է այտուցի առաջացմանը։

Քանի որ քաշի արագ ավելացումը ներառում է նաև պարզ ածխաջրերի օգտագործումը, անհրաժեշտ է կրճատել դրանք պարունակող մթերքները։ Դրանք ներառում են հրուշակեղեն, քաղցրավենիք, կարտոֆիլ, սպիտակ բրինձ, շոկոլադ, նուրբ սպիտակ ալյուրի արտադրանք:

Բացի այն, որ արագ մարսվող ածխաջրերը հանգեցնում են քաշի արագ ավելացման, դրանք նաև հղի կնոջ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացում են առաջացնում։ Սրա լուրջ հետևանքը կարող է լինել մոր մոտ գեստացիոն դիաբետի զարգացումը, որը կարող է բարդացնել ոչ միայն հղիության ընթացքը, այլև ծննդաբերության ընթացքը։

«Արագ» ածխաջրեր պարունակող մթերքների փոխարեն հղիության 28 շաբաթականում ավելի լավ է սննդակարգը հարստացնել բարդ ածխաջրեր պարունակող սննդով։ Բարդ ածխաջրերը մարսվում են երկար ժամանակ, բերում են հագեցվածության երկար զգացում, չեն առաջացնում գլյուկոզայի ցատկ և նորմալացնում մարսողությունը։ Պարունակում են բարդ ածխաջրերով մթերքներ, ինչպիսիք են ամբողջական ձավարեղենը, մի շարք հացահատիկային ապրանքներ, շագանակագույն բրինձ, եգիպտացորեն, ամբողջական ալյուրի հաց: Բանջարեղենն ու մրգերը, իրենց հերթին, հարուստ են բջջանյութով. այն նաև նպաստում է ավելի լավ հագեցվածությանը, բարելավում է աղիների շարժունակությունը և բարենպաստ ազդեցություն ունի մարսողության վրա:

Արտահոսք հղիության 28 շաբաթում

Հղիության 28-րդ շաբաթում արտահոսքը պահպանում է իր նախկին բնույթը. սովորաբար արտահոսքը պետք է լինի թեթև կամ կաթնագույն, միատեսակ խտության և թեթևակի թթու հոտով: Եթե ​​հղիության 28-րդ շաբաթում հանկարծակի արտանետումը փոխում է գույնը դեպի մոխրագույն, կանաչ կամ դեղին, առանձնանում է ցեխոտ գոյացությունների, դրանցում լորձի կամ թարախի խցանումների տեսքով, ուղեկցվում է քորով և այրոցի զգացումով սեռական տարածքում, դուք պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ վարակի առկայության համար և որոշել դրա բուժման սխեման:

Արյունահոսության առկայության դեպքում անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն: Այսպիսով, հղիության 28-րդ շաբաթում հայտնաբերումը ամենից հաճախ ցույց է տալիս նորմալ տեղակայված պլասենցայի ներկայացում կամ անջատում: Արյունոտ արտահոսքն այս դեպքում կարող է ունենալ այլ բնույթ՝ լինել աննշան կամ առատ, բծավոր, շագանակագույն կամ կարմիր երանգով: Բացի այդ, հղիության 28 շաբաթականում խայտաբղետությունը կարող է վկայել վաղաժամ ծննդաբերության մեծ ռիսկի մասին: Գրեթե բոլոր իրավիճակները, որոնց դեպքում առաջանում է բիծ, ուղեկցվում է նաև որովայնի ձգվող ցավերով: Ամեն դեպքում բժիշկների միջամտությունը պետք է հետևել շտապ կարգով. եթե արյունահոսություն է առաջանում, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել հնարավորինս շուտ։

Նաև հղի կնոջ մոտ կասկածները պետք է առաջացնեն ջրային արտահոսքի տեսք, ինչը վկայում է ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի մասին: Ջուրը կարող է և նկատելիորեն հոսել, և թեթևակի արտահոսել: Ինչքան էլ որ լինի, նման իրավիճակում մենք կխոսենք պտղի միզապարկի ամբողջականության խախտման մասին, որի հետ կապված ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է հոսում։

Սեքս

Եթե ​​ապագա ծնողները մտահոգված են երեխային կրելիս ֆիզիկական մտերմության անվտանգության մասին, ապա պատասխանը, ամենայն հավանականությամբ, կուրախացնի նրանց: Իսկապես, ըստ մասնագետների, հղիության 28-րդ շաբաթում սեքսը ոչ միայն արգելված չէ, այլ նույնիսկ ցուցադրվում է՝ հանդիսանալով դրական հույզեր, ուրախություն և հաճույք ստանալու, հանգստանալու միջոցներից մեկը։ Հղիության 28-րդ շաբաթում սեքսը ոչ մի կերպ չի տուժի երեխային, գլխավորը հարմար դիրք ընտրելն է, որը կվերացնի ճնշումը մոր ստամոքսի վրա։ Այս պահին սեքսով զբաղվելու միակ հակացուցումը կարող է լինել հղիության վաղաժամ ընդհատման ախտորոշված ​​սպառնալիքը։ Մնացած բոլոր դեպքերում ծնողները բավականին հեշտությամբ կարող են վայելել միմյանց մտերմությունը։