ევგენი კომაროვსკი ცხოვრების დასაწყისი. თქვენი შვილი დაბადებიდან ერთ წლამდე. პედიატრია, ბავშვთა ჯანმრთელობა. ბავშვთა დაავადებები. ბავშვის ფიზიოლოგია

ავტორი არ არის პროფესორი ან თუნდაც ასოცირებული პროფესორი: უბრალოდ პედიატრი - ყველაზე ჩვეულებრივი, რომელმაც დაამთავრა ჩვეულებრივი სამედიცინო ინსტიტუტი. და ეს წიგნი დაიწერა ჩვეულებრივი ადამიანებისთვის, რომლებიც ცხოვრობენ ჩვეულებრივი ადამიანური ცხოვრებით. რაც თეორიულად ქმნის პირობებს სამომავლო ურთიერთგაგებისთვის 1 .

ავტორი ამ წიგნს მიმართავს მშობლებს - მათ, ვინც უკვე გახდნენ მშობლები და განსაკუთრებით მათ, ვინც ახლად აპირებს მშობლები გახდეს. ეს არც სახელმძღვანელოა, არც რეცეპტებისა და ინსტრუქციების კრებული, არც ენციკლოპედია და ღმერთმა ქნას, არც დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის გზამკვლევი!

სავარაუდოდ, ეს არის საშუალო ზომის სახელმძღვანელო, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ მრავალი პრობლემა.

მთავარია- ცოტა საღი აზრი, ცოტა ლოგიკური აზროვნება - და ყველაფერზე შევთანხმდებით.

მსგავს თემაზე უამრავი ნამუშევარია მთელ მსოფლიოში. გასაკვირი არ არის, რომ სხვა "შრომის" შეძენაზე ფულის დახარჯვის შემდეგ, მომავალ ან უკვე ჩამოყალიბებულ მამას და დედას სურთ, პირველ რიგში, გაარკვიონ რა თავისებურებები აქვს ამ ნაწარმოებს და არსებობს თუ არა ისინი საერთოდ.

არსებობს სამი ასეთი თვისება:

პირველი თვისება - რეკომენდაციების შესრულების უნარი. ყოველივე ამის შემდეგ, ასობით წიგნი ბავშვის მოვლისა და აღზრდის შესახებ დაწერილია ისე, რომ ბავშვთან ურთიერთობის პროცესი აღიქმება რეალური ცხოვრებიდან იზოლირებულად. არ არის აღებული ისეთი „წვრილმანები“, როგორიცაა სამსახურიდან, მაღაზიებიდან და კლინიკებიდან დაბრუნებული მშიერი მამა, გაუჩინარებული ცხელი წყალი, გატეხილი უთო, ბრძენი დედამთილი, სხვა ორსულობა, ხელფასამდე დღეების რაოდენობა და ა.შ. მხედველობაში.

მეორე თვისება მდგომარეობს იმაში, რომ უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე ავტორს ყოველთვის არ ესმის ყველაფერი ჭკვიან ნაწარმოებებში, რომლებიც შექმნილია "ფართო მკითხველისთვის". ამიტომ, ის ძალიან, ძალიან ცდილობდა, რომ წიგნი მაქსიმალურად ხელმისაწვდომი ყოფილიყო, მაგრამ არა პრიმიტიული.

მესამე თვისება , ალბათ მთავარი - მე არ ვამბობ უბრალოდ „მოიქეცი ასე“ - ვცდილობ დაგარწმუნო, რომ ასე უნდა მოიქცეს.

უნდა აღინიშნოს, რომ თანამედროვე მშობლები იშვიათად იღებენ პასუხისმგებლობის მთელ ტვირთს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. სავარაუდოდ, სახელმწიფოს მიდგომა ამ საკითხთან დაკავშირებით არის ის, რომ ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზოგადად პასუხისმგებელი უბნის ექიმია. მაგრამ პასუხები უმეტეს "ბავშვთა კითხვებზე" მოცემულია საოჯახო საბჭოებზე, სადაც დედა და მამა - როგორც ყველაზე ნაკლებად გამოცდილი ადამიანები - უმნიშვნელო როლს თამაშობენ. ერთის მხრივ, ეს საკმაოდ გასაგებია. მეორეს მხრივ, დედა და მამა ყოველთვის აღმოჩნდებიან "ექსტრემალური", თუ ბავშვი ავად არის ან ცუდად იქცევა. ამ დროს ახლობლები, ნაცნობები და, რა თქმა უნდა, ბებია-ბაბუა ვერ შეამჩნევენ, რომ უფროსების მორჩილება იყო საჭირო.

ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით, ყურადღების მიქცევადედები და მამები შემდეგი მომენტებისთვის:

ირგვლივ მიმოიხედე, ადვილად ხედავ, რომ არც შენ და არც შენი მეგობრები არ გამოირჩევიან რკინის სიჯანსაღით. მაშასადამე, დედამთილის ან დედამთილის მიერ წარმოთქმული ფრაზა: „სამი გავზარდე“ რაიმე წონიანი არგუმენტი არ არის.

რასაც მეგობრები, ახლობლები და ნაცნობები გირჩევენ, დაიმახსოვრეთ მთავარი: თქვენ და მხოლოდ თქვენ არ დაიძინებთ ღამით, დარბიეთ აფთიაქებში და საავადმყოფოებში!

თქვენ მშვენივრად იცით, რომ ბევრად უფრო რთულია გადაკეთება (ხელახალი განათლება, ხელახალი განათლება), ვიდრე თავიდანვე სწორი საქმის კეთება. ამიტომ, ნუ მიიყვანთ თქვენს შვილს ისეთ მდგომარეობაში, როდესაც მხოლოდ ყველაზე გადამწყვეტი ზომები მოგცემთ საშუალებას დაძლიოთ წარმოშობილი სირთულეები. უმჯობესია აირჩიოთ სწორი მიმართულება დაბადებიდან: ეს უფრო მარტივი, იაფი და სასიამოვნოა.

თუ დაბადებიდანვე არ გამოვიდა - მათ არ იცოდნენ ან ეგონათ, რომ იცოდნენ, არ სურდათ, არ ესმოდათ - დაიმახსოვრე: არასდროს არის გვიანი გონების მოპოვება, მაგრამ რაც უფრო ადრე. , მით უფრო ადვილია.

ჩვენი შვილების ჯანმრთელობა უმეტეს შემთხვევაში არ უხდება არც მშობლებს და არც პედიატრებს 2 . და ეს ორმაგად უსიამოვნოა, თუ გავითვალისწინებთ იმას, რომ ბავშვთა ექიმების რაოდენობის მიხედვით ჩვენ შორს დავტოვეთ არა მხოლოდ ბანგლადეში, არამედ ამერიკის შეერთებული შტატებიც.

დასკვნა მარტივია:პედიატრების ვერც რაოდენობა და ვერც ხარისხი ვერ გადაჭრის ბავშვების ჯანმრთელობის პრობლემას. და ეს შეუძლებელია, დიდი ალბათობით, რადგან აღნიშნული ჯანმრთელობა ბევრად უფრო მეტად არის დამოკიდებული დედასა და მამაზე, ვიდრე ყველა პედიატრზე ერთად.სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მშობლებს შეუძლიათ დარწმუნდნენ, რომ მათი შვილი ოდნავ დაავადდება, ხოლო თუ ის ავადდება, მას აქვს შესაძლებლობა, წინააღმდეგობა გაუწიოს დაავადებას და გამოჯანმრთელდეს მინიმალური დანაკარგებით. 3 .

სწორედ აქ ირკვევა პედიატრის როლი, რომლისკენაც ყოველთვის, ყველგან და ნებისმიერ ვითარებაში უნდა ვისწრაფოდეთ – კონსულტანტის როლი. და ამ როლში პედიატრი საჭიროა არა იმდენად ბავშვისთვის, რამდენადაც ბავშვის მშობლებისთვის!

ამ წიგნში ჩვენ შევეცდებით დავეხმაროთ დედას და მამას ისწავლონ მოვლისა და აღზრდის ძირითადი პრინციპები, დაავადებებში დახმარების ძირითადი წესები. მაგრამ თქვენ თავად მოგიწევთ მათი პრაქტიკაში განხორციელება - დახმარებას არავინ დაელოდეთ. მართალია, ავტორის პრინციპები და მშობლების ცხოვრებისეული პოზიცია შეიძლება არ ემთხვეოდეს, ამიტომ, ბოლომდე გულწრფელი რომ ვიყო, შემდეგს ვახსენებ:

ავტორი პედიატრიული და პედაგოგიური ექსტრემიზმის კატეგორიული და თანმიმდევრული მოწინააღმდეგეა მისი ყველა გამოვლინებით. ამიტომ, ნებისმიერი მცდელობა ამ წიგნში იპოვოთ რეცეპტები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაიბანოთ ახალშობილი ორმოში ან წაიყვანოთ სამი თვის ბავშვები მთაში, როგორ დამარხოთ ცხვირი შარდით ან ვასწავლოთ ერთი წლის ბავშვს კითხვა, ორი წლის ბავშვი ჭადრაკის თამაშისთვის და სამი წლის ბავშვი მომავლისთვის მომზადებისთვის წინასწარ განწირულია მარცხისთვის.ოჯახური ცხოვრება;

ავტორი დარწმუნებულია, რომ ბავშვის დაბადება და აღზრდა არ არის ადამიანის მთავარი და ერთადერთი მიზანი. დაბადებაც და აღზრდაც წარმოადგენს პოლიედრონის მხოლოდ ერთ (ალბათ ყველაზე დიდ და მნიშვნელოვან) მხარეს. 4 , რომელიც არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადაფაროს სხვა მხარეებზე - სიყვარული, მეგობრობა, სამუშაო, წიგნები, შინაური ცხოველები, ჰობი (ქსოვა, თევზაობა, ახალი ვარცხნილობა, მანქანა, ბაღი);

ვერავინ ვერასდროს ვერ შეარყევს ავტორის ნდობას, რომ ბედნიერი ბავშვი, პირველ რიგში, ჯანსაღი ბავშვია და მხოლოდ ამის შემდეგ შეძლებს ვიოლინოს კითხვას და დაკვრას. ბედნიერი ბავშვი არის ბავშვი, რომელსაც ჰყავს დედაც და მამაც, რომლებიც პოულობენ დროს არა მხოლოდ ამ ბავშვის შეყვარებისთვის, არამედ ერთმანეთის სიყვარულისთვისაც.

ეს, ფაქტობრივად, ყველაფერია. თუ კმაყოფილი ხართ - წაიკითხეთ, არა - ბოდიში ...

ადამიანი ბუნების მეფეა, მაგრამ ამავე დროს - მისი ნაწილი. ნაწილი, რომელიც არღვევდა ჯუნგლების 5-ის მთავარ კანონს და ყველა დანარჩენზე მაღლა დგას, ამავდროულად უამრავ უბედურებას უქმნიდა თავის თავს და ყველას ქვემოთ. ეს უსიამოვნებები ეფუძნება ბუნების კანონებთან ბრძოლის მუდმივ და, სამწუხაროდ, სულაც არ უშედეგო მცდელობებს. ვინ აიღებს იმის მტკიცებას, რომ ადამიანი, როგორც ბიოლოგიური სახეობა, არასწორად შეიქმნა? არცერთი! 6 შესაბამისად, თაობიდან თაობას გადაცემული მემკვიდრეობითი ინფორმაცია საკმაოდ კარგია და ბუნება ყველანაირად ცდილობს თავი დააღწიოს წარმოშობილ გადახრებს, მიუხედავად მასზე თანამედროვე მედიცინის აქტიური წინააღმდეგობისა.

ადამიანის ბელი, რომელიც დაიბადა უკვე ფლობს მემკვიდრეობითი (გენეტიკური) თვისებების ერთობლიობას, რომელსაც ე.წ გენოტიპი 7. მაგრამ გენოტიპის დაბადებულ მფლობელს არ აქვს შესაძლებლობა დამოუკიდებლად მართოს თავისი სიმდიდრე. გარემოს გავლენით გენოტიპი გარდაიქმნება ფენოტიპი- კარგად განსაზღვრული გარე ნიშნების ნაკრები.

იგივე გენოტიპით, შეგიძლიათ მიიღოთ ფენოტიპების უზარმაზარი რაოდენობა - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია:

1. ჰაბიტატები (კლიმატი, ქალაქი, სოფელი, მიმდებარე მცენარე ან, პირიქით, ფიჭვნარი, სარდაფი, მეათე სართული, მტვერი, ქიმია, რადიაცია და ა.შ.);

2. მშობლები უფრო სწორედ, იმ პირობებზე, რასაც ისინი შეუქმნიან შვილს.

გარემოსთან – ასე გაუმართლა ვინმეს. და მშობლები - ეს, სხვათა შორის, ჩვენ თქვენთან ვართ.

ზემოაღნიშნული მსჯელობის არსი აშკარაა: ბუნების (გენოტიპის) თვალსაზრისით, დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა ძალიან ცოტა განსხვავდება მისი წინამორბედის ჯანმრთელობისგან, რომელიც დაიბადა 20 თუ 30 ათასი წლის წინ და არ იცოდა რა. ორთქლის გათბობა, ადაპტირებული რძის ნარევი, სტერილური ძუძუ, ადუღებული წყალი და ბევრი, ბევრი სხვა, მაგრამ ამავდროულად მოახერხა არა მხოლოდ გადარჩენა, არამედ მშობიარობაც. და სხვათა შორის, ჩვენ სწორედ ეს შთამომავლები ვართ. და ჩვენი მთავარი ამოცანაა, ბავშვმა არ დაკარგოს ჯანმრთელობა, რომელიც ბუნებამ უკვე დააჯილდოვა..

აუცილებელია ამოცანის ამოხსნის დაწყება რაც შეიძლება ადრე - უმჯობესია უკვე ორსულობისას.

ორსულობა არ ხდება თავისთავად, წინა სქესობრივი აქტის გარეშე 8 .

აქედან გამომდინარეობს, რომ ყველა სხვა ნიშანი: მენსტრუაციის არარსებობა და, პირიქით, ღებინების არსებობა, გულისრევა და სწრაფად ცვალებადი შეხედულებები გარემომცველ რეალობაზე - მხოლოდ ადამიანის არსებობის ერთ-ერთი ყველაზე საინტერესო, მნიშვნელოვანი და გავრცელებული გამოვლინების შედეგია. , კერძოდ - სექსუალური ცხოვრება.

ალბათობა იმისა, რომ ეს წიგნი მოხვდება ადამიანის ხელში, რომელიც არ იცნობს, რატომ ხდება ორსულობა და როგორ ვლინდება ის, ძალიან მცირეა. ჰოდა, როგორც კი ადრე შევთანხმდით, მაშინვე შევთანხმდებით: თუ არსებობს ეჭვები (ეჭვები), უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც ასეთ კითხვებზე პასუხის გაცემით იშოვება და გინეკოლოგს ეძახიან.

ჩვენ არ გვაქვს მიზანი ორსულობის მიზეზების განხილვა (როდის, რის შემდეგ, რატომ, ვისგან და ა.შ.). ავტორსაც და მკითხველსაც, რა თქმა უნდა, ორსულობა აინტერესებს, მაგრამ, უპირველეს ყოვლისა, ბავშვის პოზიციიდან - როგორ უნდა იცხოვროს მომავალმა დედამ, რომ მოგვიანებით გააჩინოს და ამავდროულად მინიმუმამდე დაიყვანოს პედიატრის საჭიროება. .

ორსული ქალის მეთვალყურეობა, მშობიარობა და შემდგომი მეთვალყურეობა ერთსა და იმავე პირს დაევალება, სამწუხაროდ, საერთოდ არ არის მიღებული. 9 . და ამაში კარგი არაფერია. იმის გამო, რომ გინეკოლოგისა და პედიატრის თვალსაზრისი ხშირად არ ემთხვევა ერთმანეთს: რაც კარგია დედისთვის (და გინეკოლოგისთვის) ყოველთვის არ არის კარგი ბავშვისთვის (და პედიატრისთვის).

ასე რომ, ყველაზე ჩვეულებრივმა ქალმა, რომელმაც მშობიარობის ასაკს მიაღწია, გადაწყვიტა ეს ასაკი არ გამოტოვოთ. ეს ყველაზე ჩვეულებრივი ქალი ბუნებამ მოამზადა მშობიარობისთვის და მშობიარობისთვის.

და ბუნება და ადამიანის ბუნება და ლოგიკის კანონები და მართლაც ელემენტარული საღი აზრი არ ძალუძს იმის ახსნას, თუ რატომ არ უნდა დაიღალოს ორსული, არ დაიძინოს მეტი, არ აწიოს 1 კილოგრამზე მეტი და ა.შ. ბოლოს და ბოლოს, ეს იგივე ქალი რამდენიმე ათასი წლის წინ მსგავს სიტუაციაში გააგრძელებდა ცხოვრებას ტომის კანონების მიხედვით - კარგი, ვინ შეწყვეტდა საჭმლის მომზადებას ან ირმის უკან მოძრაობას მხოლოდ იმიტომ, რომ ვინმეს კუჭი ერეოდა, ან, ხედავთ, თავს ცუდად გრძნობენ... და შენ თვითონ უნდა იფიქრო. წარმოიდგინეთ თქვენი ქმარი, როგორც მსხვილფეხა, და არც ისე კარგი სუნი, და საკუთარი თავი დაკავებულ „საინტერესო პოზაში“ ქალი, რომელიც უბრალოდ უნდა აიცილოს ორსულობისას, პირველ რიგში, თავიდან აიცილოს ეს მამაკაცი მეორეზე გადასვლისგან და მეორეც, შეინარჩუნოს ოპტიმიზმი და , რატომ იყო მოკრძალებული, ლამაზო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი - ორსულობა არ არის დაავადება!

თუმცა, ძალიან, ძალიან ბევრი ქალი ამ მდგომარეობას ასე უყურებს. გინეკოლოგები ბევრ რამეში ეხმარებიან მათ: იშვიათად მთავრდება ექიმთან ვიზიტი ვიწრო მენჯის, დახრილი საშვილოსნოზე, დანამატების ანთებაზე და საერთოდ - როგორ მოახერხე, გოგო... მეტიც, შენი მეგობრები სამშობიარო სახლის ჯოჯოხეთურ ტანჯვაზე ისაუბრებენ. ისევ და ისევ, აუცილებელია ბევრი, ბევრი ტესტის გავლა და ბევრი, ბევრი სპეციალისტის გვერდის ავლით. ფიცით შემიძლია დაგარწმუნოთ, რომ არასოდეს შემხვედრია ადამიანი, რომელიც უამრავ ექიმს ესტუმრა, დიდი რაოდენობით გამოკვლევა ჩააბარა და მასში მიძინებული რაიმე სნეულება არ აღმოაჩინა. უფრო მეტიც, ჩვენთვის ჩვეულებრივია ექიმებთან გაქცევა მას შემდეგ, რაც ორსულობა გახდა დასრულებული და არა მანამდე ...

სხვათა შორის, თვით ორსულობის ფაქტი უმეტეს შემთხვევაში ბევრ სხვა პრობლემას წარმოშობს - სექსუალურ, მატერიალურ და ბოლოს, საცხოვრებელს.

და არაფერია უცნაური იმაში, რომ სტრესი ორსულობის საოცრად ხშირი თანამგზავრია. ყოველივე ამის შემდეგ, ძალიან რთულია წინააღმდეგობა გაუწიო ნეგატიური ინფორმაციის უხვი ნაკადს. ამისათვის თქვენ უნდა გქონდეთ ძალიან, ძალიან ძლიერი ტვინი ან საერთოდ არ გქონდეთ. ორივე იშვიათია, ასე რომ მიზანშეწონილია გახსოვდეთ:

უნდა მოუსმინო, უპირველეს ყოვლისა, საკუთარ თავს - იმოძრავე, თუ გინდა იმოძრაო, დაიძინე, თუ გინდა დაიძინო, ჭამე, თუ ჭამა გინდა, და შეიყვარე ქმარი, თუ გინდა სიყვარული;

თუ გინდა შვილი და ამავდროულად უკვეხართ ორსულად, მაშინ ექიმების მიერ აღმოჩენილმა არცერთმა დაავადებამ არ უნდა შეგაწუხოთ. სულის სიღრმეში დააფიქსირე ის ფაქტი, რომ მანამდე ხელების ქნევა მოგიწია, მაგრამ არ ეცადო თავის გადარჩენას, რადგან ძნელია იპოვოთ მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც ერთდროულად სასარგებლოა როგორც ბავშვისთვის, ასევე დედისთვის;

ორსული ქალის ნებისმიერი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც ამის გარეშე აშკარად შეუძლებელია (სისხლდენა, წარუმატებლობის აშკარა საფრთხე, ნეფროპათია, დიაგნოზირებული შაქრიანი დიაბეტი, რევმატიზმი ან სხვა ვნებები).

თქვენ ცხოვრობთ ქვეყანაში, სადაც ჩექმების რაოდენობა და ვინც ასწავლის განკურნებას, თითქმის უტოლდება რეალურად განკურნების რაოდენობას. ვინც მკურნალობს, მშვენივრად იცის, რომ გაციებისთვის 10 წამლის გამოწერისთვის არავინ გალანძღავს - ამ 10 წამალზე ხომ საკანდიდატო დისერტაცია მაინც დაიცვა. ორსულობა ყოველთვის რისკია. აშკარა რისკი თავად ორსული ქალისთვის და არანაკლებ აშკარა რისკი ექიმისთვის, რომელიც საზოგადოების მიერ მისი მუშაობის შეფასებით, არ აპირებს რისკზე წასვლას 10 . და დიდი გამბედაობა უნდა გქონდეს, რომ არ დაწერო, არ გამოგზავნო კონსულტაციაზე, არ ჩაგაგდოს საავადმყოფოში, არ დაიწყო სტიმულირება, არ აკრძალო. აუცილებელია გაშორდეთ საბუთებს და გამონახოთ დრო, რომ მშვიდად ისაუბროთ, ახსნათ და, ბოლოს და ბოლოს, შეგნებულად გაყოთ რისკი შუაზე. მაგრამ ბოლოს და ბოლოს, ისინი ექიმს ამოწმებენ არა პაციენტების მიმოხილვის მიხედვით, არამედ მის მიერ დაწერილი "დოკუმენტების" ხარისხის მიხედვით! და როგორც კი ბარათზე რაიმე დიაგნოზი ჩაიწერება, მაშინ აუცილებელია მისი მკურნალობა: რა მოხდება, თუ რაიმე სახის უბედურებაა, მაშინ მასწავლებლები და ინსპექტორები მთელი სიმკაცრით იკითხავენ - როგორ, ჩემო მეგობარო, არ დანიშნეთ? და მართლაც, ზოგჯერ უსიამოვნებები ხდება - 100-დან ერთს, მაგრამ ისინი ყველას ნიშნავენ - ყოველი შემთხვევისთვის. დაეხმარეთ ექიმს იყოს გულწრფელი და გულწრფელი თქვენთან მიმართებაში - არ მოითხოვოთ მისგან დეფიციტი და თქვენი დაუყოვნებელი ხსნა, არ იყვიროთ: „ჩვენ მივიღებთ“, გაიგეთ ბოლოს და ბოლოს, რა მოხდება, თუ არაფერს გააკეთებთ და კიდევ უფრო მეტი. სახიფათო - მკურნალობა თუ არა მკურნალობა. მე, გასაგები მიზეზების გამო, კონკრეტულ დაავადებებს არ ვასახელებ, ეს არ არის საქმე. უბრალოდ ორსული ქალი უნდა შეეცადოს საკუთარ თავს იმ ექიმის თვალით შეხედოს, ვისთანაც მივიდა. მან უნდა გაიგოს ის, რაც ნებისმიერ ექიმს ესმის: ორსულობა ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია და რაც უფრო ნაკლებად ჩავერევით ნორმალურ ფიზიოლოგიურ პროცესებში, მით უკეთესი იქნება ყველა ჩვენგანისთვის!

რა მოხდება, თუ ეს არ არის საკმაოდ ნორმალური? ასე რომ, თქვენ უნდა დაფიქრდეთ, ვართ თუ არა იმდენად ჭკვიანები, რომ დედა ბუნებას ხელი შევუშალოთ, თუ ცოტა დაბრკოლდა. და თუ ეს საერთოდ არ არის ნორმალური, მაშინ იმკურნალეთ, მაგრამ ამავე დროს გახსოვდეთ მშვენიერი აფორიზმი, რომელიც დაიბადა პრაქტიკულ ექიმებში: „რაც იშვიათია, ძალიან იშვიათია; რაც ხდება ძალიან იშვიათად - არასდროს ხდება"

კომაროვსკი, თქვენი შვილის ცხოვრების დასაწყისი

ავტორი არ არის პროფესორი ან თუნდაც ასოცირებული პროფესორი: უბრალოდ პედიატრი - ყველაზე ჩვეულებრივი, რომელმაც დაამთავრა ჩვეულებრივი სამედიცინო ინსტიტუტი. და ეს წიგნი დაიწერა ჩვეულებრივი ადამიანებისთვის, რომლებიც ცხოვრობენ ჩვეულებრივი ადამიანური ცხოვრებით. რაც თეორიულად ქმნის პირობებს მომავალი ურთიერთგაგებისთვის (1).

ავტორი ამ წიგნს მიმართავს მშობლებს - მათ, ვინც უკვე გახდნენ მშობლები და განსაკუთრებით მათ, ვინც ახლად აპირებს მშობლები გახდეს. ეს არც სახელმძღვანელოა, არც რეცეპტებისა და ინსტრუქციების კრებული, არც ენციკლოპედია და ღმერთმა ქნას, არც დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის გზამკვლევი!

სავარაუდოდ, ეს არის პატარა სახელმძღვანელო, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ მრავალი პრობლემა. მთავარია - ცოტა საღი აზრი, ცოტა ლოგიკური აზროვნება - და ყველაფერზე შევთანხმდებით.

მსგავს თემაზე უამრავი ნამუშევარია მთელ მსოფლიოში. გასაკვირი არ არის, რომ სხვა "შრომის" შეძენაზე ფულის დახარჯვის შემდეგ მომავალ ან უკვე ჩამოყალიბებულ მამას და დედას სურთ, პირველ რიგში, გაარკვიონ, რა არის ამ ნაწარმოების მახასიათებლები და არსებობს თუ არა ისინი საერთოდ.

არსებობს სამი ასეთი თვისება:

პირველი არის რეკომენდაციების განხორციელების შესაძლებლობა. ყოველივე ამის შემდეგ, ასობით წიგნი ბავშვების აღზრდის შესახებ დაწერილია ისე, რომ ბავშვთან ურთიერთობის პროცესი აღიქმება რეალური ცხოვრებიდან იზოლირებულად. არ არის აღებული ისეთი „წვრილმანები“, როგორიცაა სამსახურიდან, მაღაზიებიდან და კლინიკებიდან დაბრუნებული მშიერი მამა, გაუჩინარებული ცხელი წყალი, გატეხილი უთო, ბრძენი დედამთილი, სხვა ორსულობა, ხელფასამდე დღეების რაოდენობა და ა.შ. მხედველობაში.

მეორე თავისებურება ის არის, რომ უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე ავტორს ყოველთვის არ ესმის ყველაფერი ჭკვიან ნაწარმოებებში, რომლებიც შექმნილია „ფართო მკითხველისთვის“. ამიტომ, ის ძალიან, ძალიან ცდილობდა, რომ წიგნი მაქსიმალურად ხელმისაწვდომი ყოფილიყო, მაგრამ არა პრიმიტიული.

მესამე თვისება, ალბათ, მთავარია - მე არ ვამბობ უბრალოდ „აკეთე ასე“ - ვცდილობ დაგარწმუნო, რომ ასე უნდა გაკეთდეს.

უნდა აღინიშნოს, რომ თანამედროვე მშობლები იშვიათად იღებენ პასუხისმგებლობის მთელ ტვირთს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. პასუხები უმეტეს "ბავშვთა კითხვებზე" მოცემულია საოჯახო საბჭოებზე, სადაც დედა და მამა - როგორც ყველაზე ნაკლებად გამოცდილი პირები - უმნიშვნელო როლს თამაშობენ. ერთის მხრივ, ეს საკმაოდ გასაგებია. მეორეს მხრივ, დედა და მამა ყოველთვის აღმოჩნდებიან "ექსტრემალური", თუ ბავშვი ავად არის ან ცუდად იქცევა. ამ დროს ახლობლები, ნაცნობები და, რა თქმა უნდა, ბებია-ბაბუა ვერ შეამჩნევენ, რომ უფროსების მორჩილება იყო საჭირო.

ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით დედისა და მამის ყურადღებას ვაქცევ შემდეგ პუნქტებზე:

ირგვლივ მიმოიხედე, ადვილად ხედავ, რომ არც შენ და არც შენი მეგობრები არ გამოირჩევიან რკინის სიჯანსაღით. მაშასადამე, დედამთილის ან დედამთილის მიერ წარმოთქმული ფრაზა: „სამი გავზარდე“ რაიმე წონიანი არგუმენტი არ არის.

რასაც მეგობრები, ახლობლები და ნაცნობები გირჩევენ, დაიმახსოვრეთ მთავარი: თქვენ და მხოლოდ თქვენ არ დაიძინებთ ღამით, დარბიეთ აფთიაქებში და საავადმყოფოებში!

თქვენ მშვენივრად იცით, რომ ბევრად უფრო რთულია გადაკეთება (ხელახალი განათლება, ხელახალი განათლება), ვიდრე თავიდანვე სწორი საქმის კეთება. ამიტომ, ნუ მიიყვანთ თქვენს შვილს ისეთ მდგომარეობაში, როდესაც მხოლოდ ყველაზე გადამწყვეტი ზომები მოგცემთ საშუალებას დაძლიოთ წარმოშობილი სირთულეები. უმჯობესია აირჩიოთ სწორი მიმართულება დაბადებიდან: ეს უფრო მარტივი, იაფი და სასიამოვნოა.

ჩვენი შვილების ჯანმრთელობა უმეტეს შემთხვევაში არ უხდება არც მშობლებს და არც პედიატრებს. (2) და ეს ორმაგად უსიამოვნოა, თუ გავითვალისწინებთ, რომ პედიატრი ექიმების რაოდენობის მხრივ, ჩვენ შორს დავტოვეთ არა მხოლოდ ბანგლადეში, არამედ ამერიკის შეერთებული შტატებიც.

დასკვნა მარტივია: პედიატრების ვერც რაოდენობა და ვერც ხარისხი ვერ გადაჭრის ბავშვების ჯანმრთელობის პრობლემას. და თქვენ არ შეგიძლიათ, დიდი ალბათობით, რადგან აღნიშნული ჯანმრთელობა ბევრად უფრო არის დამოკიდებული დედაზე და მამაზე, ვიდრე ყველა პედიატრზე ერთად. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მშობლებმა შეიძლება დარწმუნდნენ, რომ მათი შვილი ცოტათი დაავადდება და თუ ასეა, მას აქვს შესაძლებლობა, წინააღმდეგობა გაუწიოს დაავადებას და გამოჯანმრთელდეს მინიმალური დანაკარგებით. (3)

სწორედ აქ ირკვევა პედიატრის როლი, რომლისკენაც ყოველთვის, ყველგან და ნებისმიერ ვითარებაში უნდა ვისწრაფოდეთ – კონსულტანტის როლი. და ამ როლში პედიატრი სჭირდება არა იმდენად ბავშვს, რამდენადაც ბავშვის მშობლებს!

ამ წიგნში ჩვენ შევეცდებით დავეხმაროთ დედას და მამას ზრუნვისა და აღზრდის ძირითადი პრინციპების შესწავლაში. მაგრამ თქვენ თავად მოგიწევთ მათი პრაქტიკაში განხორციელება - დახმარებას არავინ დაელოდეთ. მართალია, ავტორის პრინციპები და მშობლების ცხოვრებისეული პოზიცია შეიძლება არ ემთხვეოდეს, ამიტომ, ბოლომდე გულწრფელი რომ ვიყო, შემდეგს ვახსენებ:

ავტორი პედიატრიული და პედაგოგიური ექსტრემიზმის კატეგორიული და თანმიმდევრული მოწინააღმდეგეა მისი ყველა გამოვლინებით. ამიტომ, ნებისმიერი მცდელობა ამ წიგნში იპოვოთ რეცეპტები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაიბანოთ ახალშობილი ორმოში ან წაიყვანოთ სამი თვის ბავშვები მთაში, როგორ დამარხოთ ცხვირი შარდით ან ვასწავლოთ ერთი წლის ბავშვს კითხვა, ორი წლის ბავშვი ჭადრაკის თამაშისთვის და სამი წლის ბავშვი მომავლისთვის მომზადებისთვის წინასწარ განწირულია მარცხისთვის.ოჯახური ცხოვრება;

ავტორი დარწმუნებულია, რომ შვილების დაბადება და აღზრდა არ არის ადამიანის მთავარი და ერთადერთი მიზანი. დაბადება და აღზრდა წარმოადგენს პოლიედრონის მხოლოდ ერთ (ალბათ ყველაზე დიდ და ყველაზე მნიშვნელოვან) მხარეს, (4), რომელიც არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადაფაროს მის სხვა მხარეებზე - სიყვარული, მეგობრობა, სამუშაო, წიგნები, შინაური ცხოველები, ჰობი (ქსოვა, თევზაობა, ახალი თმის ვარცხნილობა, მანქანა, ბაღი);

ვერავინ, ვერაფერი ვერასდროს შეარყევს ავტორის ნდობას, რომ ბედნიერი ბავშვი, პირველ რიგში, ჯანმრთელი ბავშვია და მხოლოდ ამის შემდეგ შეძლებს ვიოლინოს კითხვას და დაკვრას. ბედნიერი ბავშვი არის ბავშვი, რომელსაც ჰყავს დედაც და მამაც, რომლებიც პოულობენ დროს არა მხოლოდ ამ ბავშვის შეყვარებისთვის, არამედ ერთმანეთის სიყვარულისთვისაც.

ეს, ფაქტობრივად, ყველაფერია. თუ კმაყოფილი ხართ - წაიკითხეთ, არა - ბოდიში ...

ადამიანი, რა თქმა უნდა, ბუნების მეფეა, მაგრამ ამავე დროს - მისი ნაწილი. ნაწილი, რომელმაც დაარღვია ჯუნგლების მთავარი კანონი (5) და ყველა დანარჩენზე მაღლა დგას, ამავდროულად უამრავ უბედურებას უქმნის თავის თავს და ყველა ქვემოთ დარჩენილს. ამ უსიამოვნებების საფუძველია ბუნების კანონებთან ბრძოლის მუდმივი და, სამწუხაროდ, სრულიად უნაყოფო მცდელობები. ვინ აიღებს იმის მტკიცებას, რომ ადამიანი, როგორც ბიოლოგიური სახეობა, არასწორად შეიქმნა? არცერთი! (6) შესაბამისად, თაობიდან თაობას გადაცემული მემკვიდრეობითი ინფორმაცია საკმაოდ კარგია და ბუნება ყველანაირად ცდილობს თავი დააღწიოს თავისთავად წარმოშობილ გადახრებს, მიუხედავად მასზე თანამედროვე მედიცინის აქტიური წინააღმდეგობისა.

ადამიანის ბელი, რომელიც დაიბადა, უკვე ფლობს მემკვიდრეობითი (გენური) თვისებების ერთობლიობას, რომელსაც გენოტიპი ეწოდება. (7) გენოტიპის დაბადებულ მფლობელს არ აქვს შესაძლებლობა დამოუკიდებლად მართოს თავისი სიმდიდრე. გარემოს ზემოქმედებით გენოტიპი გადაიქცევა ფენოტიპად - გარეგანი მახასიათებლების სრულიად განსაზღვრულ კომპლექტად. იგივე გენოტიპით, შეგიძლიათ მიიღოთ ფენოტიპების უზარმაზარი რაოდენობა - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მშობლებზე, უფრო სწორად, იმ პირობებზე, რომლებსაც ისინი უქმნიან შვილს და, რა თქმა უნდა, ჰაბიტატზე (ქალაქი, სოფელი, მიმდებარე ქარხანა ან, პირიქით. , ფიჭვნარი, სარდაფი, მეათე სართული, მტვერი, ქიმია, რადიაცია და ა.შ.). გარემოსთან – ასე გაუმართლა ვინმეს. და მშობლები - ეს, სხვათა შორის, ჩვენ თქვენთან ვართ.

ზემოაღნიშნული მსჯელობის არსი აშკარაა: ბუნების (გენოტიპის) თვალსაზრისით, დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა ძალიან ცოტა განსხვავდება მისი წინამორბედის ჯანმრთელობისგან, რომელიც დაიბადა 20 თუ 30 ათასი წლის წინ და არ იცოდა რა. ორთქლის გათბობა, ადაპტირებული რძის ნარევი, სტერილური ძუძუ, ადუღებული წყალი და მრავალი სხვა. და ჩვენი მთავარი ამოცანაა, ბავშვმა არ დაკარგოს ჯანმრთელობა, რომელიც ბუნებამ უკვე დააჯილდოვა.

აუცილებელია ამოცანის ამოხსნის დაწყება რაც შეიძლება ადრე - უმჯობესია უკვე ორსულობისას. შემდეგ თავს ამ კითხვას მივუძღვნით.

(რამდენიმე მნიშვნელოვანი განშორების სიტყვა)

ბავშვი (ადამიანის ბელი), რომელიც დაიბადა, იგივე ბიოლოგიური ობიექტია, როგორც მგლის ბელი, ღორი ან დათვის ბელი.

ბუნებამ ჩაუნერგა ბავშვს საკუთარი კანონების მიხედვით ცხოვრების უნარი, რაც სულაც არ ითვალისწინებს სრულყოფილ სისუფთავეს, ძილისა და დასვენების მკაცრ რეჟიმს, რეგულარულ კვებას, ადუღებულ წყალს, თბილ წინდებს და ა.შ. და არ არის საჭირო ბუნების შეგნებულად ჩასმა ჩიხში. ბოლოს და ბოლოს, როდესაც ბუნების კანონები არ მოქმედებს, მოქმედებს სხვა კანონები - სიყვარულისა და შიშის კანონები. რაც, რბილად რომ ვთქვათ, არ არის ბევრად უკეთესი.

გადაწყვიტეს მიჰყვეს ბუნებას, აირჩიონ განათლების პრინციპები, მშობლებმა თავად უნდა მიიღონ მონაწილეობა. და ნუ მოითხოვთ და ნუ ელოდებით და ნუ გექნებათ იმედი, რომ მაინც ვინმე ნებაყოფლობით დათანხმდება მათ პასუხისმგებლობის გაზიარებას. და შეეცადე მართო დამოუკიდებლად, იფიქრე და იპოვე, ბოლოს და ბოლოს, ოქროს შუალედი ბუნების ხიბლსა და ცივილიზაციის ხიბლს შორის.

დაბადების მომენტიდან ყველა ადამიანს აქვს ორი ნახევარი - ბიოლოგიური და სოციალური. ბიოლოგიური - ეს არის ზუსტად ბუნებრივი ფესვები, მათზე ჩვენ მუდმივად ვსაუბრობთ. სოციალური ნახევარი უფრო მეტად ეხება პედაგოგიკას და ის ჩვენთვის თითქმის ხელუხლებელი დარჩა. ალბათ ასეც უნდა ყოფილიყო. როდესაც ბავშვი არ შორდება ავადმყოფობას, ყველაზე მშვენიერი აღზრდა არ არის სიხარული.

მაშასადამე, ცხოვრების დაწყების ეტაპზე ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა არ დავკარგოთ ბიოლოგიური, რათა შემდეგ შეძლოთ სოციალურის განვითარება.

აი, არ დაკარგო! ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის ჯანმრთელობა!

თქვენი შვილის ჯანმრთელობა!

თავად გადაწყვიტე.

ბოლოს და ბოლოს, ეს შენი შვილია...

წყარო: თქვენი შვილის ცხოვრების დასაწყისი. Komarovsky E.O.

• სხვა სტატიები:

$20.99 დასრულების თარიღი: შაბათი აპრ-13-2019 13:49:34 PDT იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $20,99 |

IncStores 24 SQFT Rainbow Play Interlocking Foam Floor Puzzle Mat - 6 ფილა

$14.99 დასრულების თარიღი: ხუთშაბათი მარ-28-2019 0:24:24 PDT იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $14,99 |

დასაკეცი პორტატული სათამაშო მოედანი ბავშვის სათამაშო ეზო სამოგზაურო ჩანთით შიდა გარე უსაფრთხოებით

$13.99 დასრულების თარიღი: სამშაბათი მარ-26-2019 22:03:18 PDT იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $13,99 |

Tummy Time გასაბერი ჩვილები ბავშვის წყლის ხალიჩა გასართობი აქტივობა დიდი 26X20 ზღვის სათამაშოები

$22.04 იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $22,04 |

Baby Kid Toddler Crawl თამაში პიკნიკის ხალიჩა ცხოველთა ასო ანბანი ფერმის ხალიჩა w

$16.05 დასრულების თარიღი: ორშაბათი მარ-25-2019 02:59:05 PDT იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $16,05 |

Baby Kid Toddler Crawl თამაში პიკნიკის ხალიჩა ცხოველთა ასო ანბანი ფერმის ხალიჩა w

$34.99 დასრულების თარიღი: პარასკევი აპრ-12-2019 10:30:29 PDT იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $34,99 |

Cosco Simple Steps Interactive Baby Walker, სულელური ტკბილი კბილის მონსტრი

$31.53 დასრულების თარიღი: ოთხშაბათი აპრ-10-2019 1:43:13 PDT იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $31,53 |

Walk-A-Bout Walker, Juneberry Delight

$169.99 დასრულების თარიღი: ხუთშაბათი მარ-28-2019 16:18:38 PDT იყიდეთ ახლა მხოლოდ: $169,99 |

23 რუბლს შეადგენს

მონოგრაფიაში სისტემატურად არის წარმოდგენილი მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემის განვითარების ფიზიოლოგიის კლინიკური, ბიოქიმიური, რადიოიმუნოლოგიური და სხვა კვლევის მეთოდებით მიღებული თანამედროვე მონაცემები ბიჭებსა და მოზარდებში მისი დარღვევის მექანიზმებზე. აღწერილია სათესლე ჯირკვლების პათოლოგიები ბავშვობაში და დაგვიანებული სქესობრივი განვითარება, ამ მდგომარეობების მკურნალობის დიფერენცირებული მიდგომა. წიგნი განკუთვნილია პედიატრებისა და ენდოკრინოლოგებისთვის.

200 რუბლს შეადგენს

ბავშვის ზრდა და განვითარება

სწრაფი საცნობარო სახელმძღვანელოს მესამე გამოცემა (წინა გამოცემები 2001, 2003 წლებში) ეძღვნება ბავშვის ზრდა-განვითარებას და მათ შეფასებას. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა სკოლამდელ ბავშვებს. წარმოდგენილია ბავშვის ფიზიკური და ფსიქომოტორული განვითარების შეფასების ორიგინალური მეთოდები. შეჯამებულია რუსეთის ჩრდილო-დასავლეთ რეგიონში 25000-ზე მეტი ბავშვის გამოკვლევის გამოცდილება, რომლის საფუძველზეც შედგენილია რეგიონალური სიგმა, ცენტილი ცხრილები და ნომოგრამები, რომლებიც ასახავს მათ ანთროპომეტრულ მაჩვენებლებს.

პედიატრებისა და სამედიცინო სტუდენტების ფართო სპექტრისთვის.

63 რუბლს შეადგენს

სახელმძღვანელოს მეოთხე გამოცემა (წინა გამოცემები 1979, 1985, 1993 წწ.) შესწორებულია და დამატებულია. დაინერგა ახალი სექციები: `მწვავე მოწამვლა ბავშვებში~, `გადაუდებელი დახმარება პედიატრიაში~, `ტკივილი ბავშვებში~, `ჰელმინთიაზი~ და ა.შ. ინფორმაცია პედიატრიის ძირითადი განყოფილებების შესახებ მოცემულია გარკვეული თანმიმდევრობით: დაავადების განმარტება. ეტიოლოგია, პათოგენეზი, კლინიკა, დიაგნოზი, დიფერენციალური დიაგნოზი, მკურნალობა, პროგნოზი, პრევენცია და შემდგომი დაკვირვება. სახელმძღვანელო ასახავს ცოდნის ამჟამინდელ დონეს ყველაზე გავრცელებული დაავადებების შესახებ, რომელთა შესწავლა გათვალისწინებულია ბავშვთა დაავადებების პროგრამით, რომელიც დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ სამედიცინო ინსტიტუტების პედიატრიული ფაკულტეტების 4-6 წლის განმავლობაში. უნივერსიტეტები და აკადემიები.

1499 რუბლს შეადგენს

ტკივილი ბავშვებში

მონოგრაფიაში წარმოდგენილია ტკივილისა და ტკივილის სინდრომის პათოფიზიოლოგია, მათი ძირითადი მიზეზები, კლინიკური გამოვლინებები ასაკის მიხედვით და ტკივილის კლასიფიკაცია. ტკივილის სინდრომები აღწერილია სისხლის დაავადებებში (ჰემოფილია, ლეიკემია), მეტაბოლური დარღვევები. მოცემულია მწვავე და ქრონიკული ტკივილის სინდრომის დროს ნარკოტიკული და არანარკოტიკული საშუალებების გამოწერის ჩვენებები, განისაზღვრება ინდივიდუალური მედიკამენტებით თერაპიის სწორი არჩევანი და დრო. ასახულია მკურნალობის ტაქტიკა და დასაბუთებულია მწვავე და ქრონიკული ტკივილის მკურნალობის ერთიანი მიდგომა, რომელიც ითვალისწინებს ანალგეტიკების დიფერენცირებულ დანიშვნას სინდრომის ინტენსივობის მიხედვით.

პედიატრების, ზოგადი პრაქტიკოსების, სასწრაფო დახმარების, ნეონატოლოგების, ინფექციონისტებისთვის.

881 რუბლს შეადგენს

ბავშვობის კლინიკური დიეტოლოგია. სახელმძღვანელო ექიმებისთვის

სახელმძღვანელო აჯამებს რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ბავშვთა ჯანმრთელობის სამეცნიერო ცენტრის ჯანმრთელი და ავადმყოფი ბავშვის კვების განყოფილების თანამშრომელთა გუნდის მრავალწლიან გამოცდილებას.
ხაზგასმულია სომატური და მემკვიდრეობითი წარმოშობის დაავადებების სამკურნალო დიეტის აგების ძირითადი პრინციპები. სპეციალიზებული პროდუქტების გარკვეული ჯგუფების სამკურნალო თვისებების მახასიათებლები, მათი შემადგენლობა, დანიშნულება და დიეტოთერაპიაში გამოყენების შესაძლებლობა ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციური დარღვევების, თირკმელების, საჭმლის მომნელებელი ორგანოების, საკვების შეუწყნარებლობის მქონე ბავშვებში. , სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი მოცემულია. განიხილება მწვავე ნაწლავური ინფექციების მქონე ბავშვების კვების საკითხები, მოცემულია რეკომენდაციები დიეტოთერაპიის გამოყენების შესახებ დაავადების მწვავე პერიოდში და გამოჯანმრთელების პერიოდში. მოცემულია თერაპიული დიეტის მახასიათებლები, რომლებიც გამოიყენება მემკვიდრეობითი მეტაბოლური დარღვევების დროს. ნაშრომის ცალკე განყოფილება ეთმობა საავადმყოფოებსა და სანატორიუმებში ბავშვების კვების ორგანიზაციას.
მოცემულია შიდა და უცხოური მრეწველობის მიერ წარმოებული კატალოგში სპეციალიზებული მიმართული მოქმედების თერაპიული პროდუქტების მახასიათებლები და კომპოზიციები. ... ამ წიგნის არც ავტორი და არც გამომცემლები არ არიან პასუხისმგებელი ქმედებებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები. ამიტომ დაჟინებით გვირჩევენ, სანამ ბავშვისთვის მკურნალობის კურსს ან წამალს დაუნიშნავთ, მიმართეთ ექიმს!
მკითხველთა ფართო სპექტრისთვის.

100 რუბლს შეადგენს

მონოგრაფიაში წარმოდგენილია ბავშვებში პერიარტერიტის კვანძოვანი გამომწვევი მექანიზმების ყოვლისმომცველი ანალიზი, დაავადების კლინიკური სურათი და მიმდინარეობა, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები, მათ შორის იმუნოლოგიური პარამეტრები, სისხლის კოაგულაციის სისტემა, აორტოგრაფია; მორფოლოგიური მონაცემები, დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებები სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა პაციენტების დიფერენციალურ დიაგნოზს და კომპლექსურ პათოგენეტიკურ მკურნალობას ანთების საწინააღმდეგო, იმუნოსუპრესიული, ანტიკოაგულანტული თერაპიის და ჰიპერბარიული ოქსიგენაციის ეფექტურობის ანალიზით. მოცემულია რეკომენდაციები პაციენტებზე დისპანსერული დაკვირვების შესახებ. პირველად პედიატრიულ ლიტერატურაში წარმოდგენილია სისტემური ვასკულიტის კლინიკის, მიმდინარეობისა და მკურნალობის საკითხის აქტუალური მდგომარეობა, რომელიც მოიცავს პერიარტერიტის ნოდოზას.

151 რუბლს შეადგენს

ახალშობილთა რეანიმაცია

ეს წიგნი არის პედიატრიის ამერიკული აკადემიის და ამერიკის გულის ასოციაციის სახელმძღვანელოს უახლესი გამოცემა ახალშობილთა პირველადი რეანიმაციისთვის (მე-6 გამოცემა, განახლებული და შესწორებული). პუბლიკაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ახალშობილთა პირველადი რეანიმაციის უნარებში დამოუკიდებელი ტრენინგისთვის. წიგნი შედგება 9 გაკვეთილისგან, რომელშიც დეტალურად არის განხილული ახალშობილთა რეანიმაციის ძირითადი ეტაპები.
თეორიული სწავლება აგებულია ტესტების პრინციპზე, რომელსაც მოსწავლე ავსებს ყოველი შესწავლილი განყოფილების შემდეგ. გაკვეთილის ბოლოს მოცემულია დავალებები პრაქტიკული სავარჯიშოებისთვის ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ. ახალი გამოცემა მოიცავს სხვადასხვა კლინიკურ სიტუაციებს, რომლებიც განიხილება პირველადი რეანიმაციის ტაქტიკის ბოლოდროინდელი ცვლილებების გათვალისწინებით.
წარმოდგენილი მასალა სრულად შეესაბამება ახალშობილთა პირველადი რეანიმაციის კლინიკურ გაიდლაინებს, რომლებიც შემოთავაზებულია ამერიკის პედიატრიის აკადემიისა და ამერიკის გულის ასოციაციის მიერ 2010 წელს.

1344 რუბლს შეადგენს

მიმდინარე გვერდი: 1 (სულ წიგნს აქვს 19 გვერდი) [ხელმისაწვდომი საკითხავი ამონაწერი: 5 გვერდი]

ევგენი კომაროვსკი
სიცოცხლის დასაწყისი. თქვენი შვილი დაბადებიდან ერთ წლამდე

© E. O. Komarovsky, 2008 წ

© M. M. Osadchaya, A. V. Pavlyukevich და V. M. Yudenkov, ილუსტრაციები, 2008 წ.

© «CLINICOM», 2008 წ

* * *

გაცნობა

ავტორისადმი პატივისცემის დიდი ან ნაკლები ხარისხი დამოკიდებულია მისი იდეების მეტ-ნაკლებად მსგავსებაზე მკითხველის იდეებთან.

ჰელვეციუსი

ავტორი არ არის პროფესორი ან თუნდაც ასისტენტ-პროფესორი, არამედ უბრალოდ პედიატრი - ყველაზე ჩვეულებრივი, რომელმაც დაამთავრა ჩვეულებრივი სამედიცინო ინსტიტუტი. და ეს წიგნი დაიწერა ჩვეულებრივი ადამიანებისთვის, რომლებიც ცხოვრობენ ჩვეულებრივი ადამიანური ცხოვრებით. Რა თეორიულადქმნის პირობებს სამომავლო ურთიერთგაგებისთვის 1
ფრაზა „არც პროფესორი და არც ასოცირებული პროფესორი“ სულაც არ მიუთითებს ჩემს უარყოფით დამოკიდებულებაზე პროფესორებისა და ასოცირებული პროფესორების მიმართ. მიუხედავად იმისა, რომ მკითხველთა გარკვეული ნაწილი აშკარად უარს იტყვის ინფორმაციის მიღებაზე იმ ადამიანისგან, რომელიც არ არის დატვირთული დიპლომებითა და წოდებებით. სამწუხაროა რა თქმა უნდა. მაგრამ უკვე 25 წელზე მეტია, რაც პირდაპირ კავშირში ვარ ექსკლუზიურად პრაქტიკულ მედიცინასთან, ბავშვების მკურნალობასთან. მოწესრიგებული, მედდა, რეანიმატოლოგი, რაიონული საავადმყოფოს განყოფილების გამგე. ახლა ვესწრები ჩემს საკონსულტაციო ცენტრში. რაც წლების განმავლობაში არ მინახავს... ათობით საავადმყოფო. ასობით ექიმი. ათასობით შვილი, ათასობით დედა, მამა, ბებია და ბაბუა. ათასობით, რაც მაძლევს შესაძლებლობას და მორალურ უფლებას დავწერო ეს წიგნი პროფესორის ან ასისტენტ პროფესორის გარეშე.

ავტორი ამ წიგნს მიმართავს მშობლებს - მათ, ვინც უკვე გახდნენ მშობლები და განსაკუთრებით მათ, ვინც ახლად აპირებს მშობლები გახდეს. ეს არც სახელმძღვანელოა, არც რეცეპტებისა და ინსტრუქციების კრებული, არც ენციკლოპედია და ღმერთმა ქნას, არც დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის გზამკვლევი!

სავარაუდოდ, ეს არის საშუალო ზომის სახელმძღვანელო, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ მრავალი პრობლემა.

მთავარია- ცოტა საღი აზრი, ცოტა ლოგიკური აზროვნება - და ყველაფერზე შევთანხმდებით.

მსგავს თემაზე უამრავი ნამუშევარია მთელ მსოფლიოში. გასაკვირი არ არის, რომ ფულის დახარჯვის შემდეგ სხვა "შრომის" შეძენაზე, მომავალ ან უკვე ჩამოყალიბებულ მამას და დედას სურთ პირველ რიგში გაარკვიონ რა არის ამ ნაწარმოების მახასიათებლები და არის თუ არა საერთოდ.

არსებობს სამი ასეთი თვისება:

პირველი თვისება - რეკომენდაციების შესრულების უნარი. ყოველივე ამის შემდეგ, ასობით წიგნი ბავშვის მოვლისა და აღზრდის შესახებ დაწერილია ისე, რომ ბავშვთან ურთიერთობის პროცესი აღიქმება რეალური ცხოვრებიდან იზოლირებულად. ისეთი „წვრილმანები“, როგორიცაა სამსახურიდან, მაღაზიებიდან და კლინიკებიდან მოსულ მშიერი მამა, გაუჩინარდა ცხელი წყალი, გატეხილი უთო, განსაკუთრებით ბრძენი დედამთილი, სხვა ორსულობა, სამსახურიდან გათავისუფლება, ხელფასამდე დღეების რაოდენობა და ა.შ. არ არის გათვალისწინებული.

მეორე თვისება მდგომარეობს იმაში, რომ უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე ავტორს ყოველთვის არ ესმის ყველაფერი ჭკვიან ნაწარმოებებში, რომლებიც შექმნილია "ფართო მკითხველისთვის". ამიტომ, ის ძალიან, ძალიან ცდილობდა, რომ წიგნი მაქსიმალურად ხელმისაწვდომი ყოფილიყო, მაგრამ არა პრიმიტიული.

მესამე თვისება , ალბათ მთავარი - უბრალოდ არ ვამბობ "გააკეთე" - ვცდილობ დაგარწმუნო, რომ ასე უნდა მოხდეს.

უნდა აღინიშნოს, რომ თანამედროვე მშობლები იშვიათად იღებენ პასუხისმგებლობის მთელ ტვირთს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. სავარაუდოდ, სახელმწიფოს მიდგომა ამ საკითხთან დაკავშირებით არის ის, რომ უბნის ექიმი ვითომ პასუხისმგებელია ბავშვის ჯანმრთელობაზე „ზოგადად“. მაგრამ პასუხები უმეტეს "ბავშვთა კითხვებზე" მოცემულია საოჯახო საბჭოებზე, სადაც დედა და მამა - როგორც ყველაზე ნაკლებად გამოცდილი ადამიანები - უმნიშვნელო როლს თამაშობენ. ერთის მხრივ, ეს საკმაოდ გასაგებია. მეორეს მხრივ, დედა და მამა ყოველთვის აღმოჩნდებიან "ექსტრემალური", თუ ბავშვი ავად არის ან ცუდად იქცევა. ამ დროს ახლობლები, ნაცნობები და, რა თქმა უნდა, ბებია-ბაბუა ვერ შეამჩნევენ, რომ უფროსების მორჩილება იყო საჭირო.

ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით, ყურადღების მიქცევადედები და მამები შემდეგი მომენტებისთვის:

ირგვლივ მიმოიხედე, ადვილად ხედავ, რომ არც შენ და არც შენი მეგობრები არ გამოირჩევიან რკინის სიჯანსაღით. ამიტომ, დედამთილის ან დედამთილის მიერ წარმოთქმული ფრაზა: „სამი გავზარდე“ რაიმე წონიანი არგუმენტი არ არის;

რასაც მეგობრები, ახლობლები და ნაცნობები გირჩევენ, დაიმახსოვრეთ მთავარი: ღამე არ დაიძინოთ, მხოლოდ თქვენ და აფთიაქებსა და საავადმყოფოებში დარბიხართ!

თქვენ მშვენივრად იცით, რომ ბევრად უფრო რთულია გადაკეთება (ხელახალი განათლება, ხელახალი განათლება), ვიდრე თავიდანვე სწორი საქმის კეთება. ამიტომ, ნუ მიიყვანთ თქვენს შვილს ისეთ მდგომარეობაში, სადაც მხოლოდ ყველაზე მკვეთრი ზომები მოგცემთ საშუალებას დაძლიოთ წარმოშობილი სირთულეები. უმჯობესია აირჩიოთ სწორი მიმართულება დაბადებიდან: ეს უფრო მარტივი, იაფი და სასიამოვნოა;

თუ დაბადებიდანვე არ გამოვიდა - არ იცოდნენ ან ეგონათ, რომ იცოდნენ, არ სურდათ, არ ესმოდათ - დაიმახსოვრე: არასდროს არის გვიანი გონების აღება, მაგრამ რაც უფრო ადრე , მით უფრო ადვილია.

* * *

ჩვენი შვილების ჯანმრთელობა უმეტეს შემთხვევაში არ უხდება არც მშობლებს და არც პედიატრებს 2
პედიატრი- ექიმი, რომელიც ახორციელებს სამედიცინო და პროფილაქტიკური დახმარებას ბავშვებს. ვინაიდან წიგნი ჯერ კიდევ მედიცინასთან არის დაკავშირებული, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ამის გაკეთება შესაძლებელი იქნება "განსაკუთრებით ჭკვიანი" სპეციალური სიტყვების გარეშე.

და ეს ორმაგად უსიამოვნოა, თუ გავითვალისწინებთ იმას, რომ ბავშვთა ექიმების რაოდენობის მიხედვით ჩვენ შორს დავტოვეთ არა მხოლოდ ბანგლადეში, არამედ ამერიკის შეერთებული შტატებიც.

დასკვნა მარტივია: პედიატრების ვერც რაოდენობა და ვერც ხარისხი ვერ გადაჭრის ბავშვების ჯანმრთელობის პრობლემას. და ეს შეუძლებელია, დიდი ალბათობით, რადგან აღნიშნული ჯანმრთელობა ბევრად უფრო არის დამოკიდებული დედაზე და მამაზე, ვიდრე ყველა პედიატრზე ერთად.სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მშობლებს შეუძლიათ დარწმუნდნენ, რომ მათი შვილი ოდნავ დაავადდება, ხოლო თუ ის ავადდება, მას აქვს შესაძლებლობა, წინააღმდეგობა გაუწიოს დაავადებას და გამოჯანმრთელდეს მინიმალური დანაკარგებით. 3
დანაკარგები, როგორც გესმით, შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს - ჯანმრთელობის დაკარგვიდან დროის დაკარგვამდე. ჩვენ არ ვსაუბრობთ ფინანსურ ხარჯებზე.

სწორედ აქ ირკვევა პედიატრის როლი, რომლისკენაც ყოველთვის, ყველგან და ნებისმიერ ვითარებაში უნდა ვისწრაფოდეთ – კონსულტანტის როლი. და ამ როლში პედიატრი საჭიროა არა იმდენად ბავშვისთვის, რამდენადაც ბავშვის მშობლებისთვის!

ამ წიგნში ჩვენ შევეცდებით დავეხმაროთ დედას და მამას ისწავლონ მოვლისა და აღზრდის ძირითადი პრინციპები, დაავადებებში დახმარების ძირითადი წესები. მაგრამ თქვენ თავად მოგიწევთ მათი პრაქტიკაში გამოყენება - აქ არავინ დაელოდება დახმარებას. მართალია, ავტორის პრინციპები და მშობლების ცხოვრებისეული პოზიცია შეიძლება არ ემთხვეოდეს, ამიტომ, ბოლომდე გულწრფელი რომ ვიყო, შემდეგს ვახსენებ:

ავტორი პედიატრიული და პედაგოგიური ექსტრემიზმის კატეგორიული და თანმიმდევრული მოწინააღმდეგეა მისი ყველა გამოვლინებით.ამიტომ, ნებისმიერი მცდელობა ამ წიგნში იპოვოთ რეცეპტები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაიბანოთ ახალშობილი ორმოში ან წაიყვანოთ სამი თვის ბავშვები მთაში, როგორ ჩაიმარხათ შარდი ცხვირში ან ვასწავლოთ ერთი წლის ბავშვს კითხვა, ორი წლის ბავშვი ჭადრაკს თამაშობს და სამი წლის ბავშვს მომავალი ოჯახური ცხოვრებისთვის საჭმელი;

ავტორი დარწმუნებულია, რომ ბავშვის დაბადება და აღზრდა არ არის ადამიანის მთავარი და ერთადერთი მიზანი.დაბადებაც და აღზრდაც წარმოადგენს პოლიედრონის მხოლოდ ერთ (ალბათ ყველაზე დიდ და მნიშვნელოვან) მხარეს. 4
ავტორმა რეალურად იცის, რომ პოლიედრონს არ აქვს გვერდი - მხოლოდ კიდეები, მაგრამ ეს არ ცვლის საკითხის არსს.

რომელიც არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადაფაროს სხვა მხარეებზე - სიყვარული, მეგობრობა, სამუშაო, წიგნები, შინაური ცხოველები, ჰობი (ქსოვა, თევზაობა, ახალი ვარცხნილობა, მანქანა, ბაღი);

ვერავინ, ვერაფერი და ვერასოდეს შეარყევს ავტორის ნდობას, რომ ბედნიერი ბავშვი, პირველ რიგში, ჯანმრთელი ბავშვია და მხოლოდ ამის შემდეგ შეძლებს ვიოლინოს კითხვას და დაკვრას. ბედნიერი ბავშვი არის ბავშვი, რომელსაც ჰყავს დედაც და მამაც, რომლებიც პოულობენ დროს არა მხოლოდ ამ ბავშვის შეყვარებისთვის, არამედ ერთმანეთის სიყვარულისთვისაც.

ეს, ფაქტობრივად, ყველაფერია. თუ მოგეწონებათ - წაიკითხეთ, არა - ბოდიში ...

ნაწილი პირველი
თქვენი შვილის ცხოვრების დასაწყისი

ზოლიან ბოას კონსტრიქტორს ზოლიანი ბელი ჰყავს.

აფრიკული ანდაზა

1. ორსულობა

რამდენი ვიტანჯებოდით იმის გამო, რაც არ მომხდარა, მაგრამ მხოლოდ შეიძლება მომხდარიყო.

თომას ჯეფერსონი

ადამიანი ბუნების მეფეა, მაგრამ ამავე დროს მისი ნაწილია. ნაწილი, რომელმაც დაარღვია ჯუნგლების მთავარი კანონი 5
არ გამორჩეთ!

და ის ყველაზე მაღლა დგას, ამავდროულად უამრავ უბედურებას უქმნიდა საკუთარ თავს და ყველას, ვინც ქვემოთ დარჩა. ამ უსიამოვნებების საფუძველია ბუნების კანონებთან ბრძოლის მუდმივი და, სამწუხაროდ, სრულიად უნაყოფო მცდელობები. ვინ აიღებს იმის მტკიცებას, რომ ადამიანი, როგორც ბიოლოგიური სახეობა, არასწორად შეიქმნა? არცერთი 6
შენიშვნა: ფუნდამენტური არ არის ვინ შექმნა ეს სახეობა - ღმერთი თუ ევოლუცია.

შესაბამისად, თაობიდან თაობას გადაცემული მემკვიდრეობითი ინფორმაცია საკმაოდ კარგია და ბუნება ყველანაირად ცდილობს თავი დააღწიოს თავისთავად წარმოშობილ გადახრებს, მიუხედავად მასზე თანამედროვე მედიცინის აქტიური წინააღმდეგობისა.

ადამიანის ბელი, რომელიც დაიბადა უკვე ფლობს მემკვიდრეობითი (გენეტიკური) თვისებების ერთობლიობას, რომელსაც ე.წ გენოტიპი7
მკითხველებს, რომლებიც აღშფოთებულნი არიან ავტორის დაპირებით, რომ უფრო მარტივად ისაუბრებენ და არ გამოიყენებენ განსაკუთრებით „ჭკვიან“ სიტყვებს, გაცნობებთ, რომ სიტყვა „გენოტიპი“ შეტანილია ჩვეულებრივი საშუალო სკოლის ბიოლოგიის სასწავლო გეგმაში.

მაგრამ გენოტიპის დაბადებულ მფლობელს არ აქვს შესაძლებლობა დამოუკიდებლად მართოს თავისი სიმდიდრე. გარემოს გავლენით გენოტიპი გარდაიქმნება ფენოტიპი- კარგად განსაზღვრული გარე ნიშნების ნაკრები.

იგივე გენოტიპით, შეგიძლიათ მიიღოთ ფენოტიპების უზარმაზარი რაოდენობა - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია:

1 ჰაბიტატი (კლიმატი, ქალაქი, სოფელი, მიმდებარე მცენარე ან, პირიქით, ფიჭვნარი, სარდაფი, მეათე სართული, მტვერი, ქიმია, რადიაცია და ა.შ.);

2 მშობლები უფრო სწორედ, იმ პირობებზე, რასაც ისინი შეუქმნიან შვილს.

გარემოსთან – ასე გაუმართლა ვინმეს. და მშობლები - ეს, სხვათა შორის, ჩვენ თქვენთან ვართ.

ზემოაღნიშნული მსჯელობის არსი აშკარაა: ბუნების (გენოტიპის) თვალსაზრისით, დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა ძალიან ცოტა განსხვავდება მისი წინამორბედის ჯანმრთელობისგან, რომელიც დაიბადა 20 თუ 30 ათასი წლის წინ და არ იცოდა რა. ორთქლის გათბობა, ადაპტირებული რძის ნარევი, სტერილური ძუძუს თავი, ადუღებული წყალი და მრავალი სხვა, მაგრამ ამავდროულად, მოახერხა არა მხოლოდ გადარჩენა, არამედ მშობიარობაც. და სხვათა შორის, ჩვენ სწორედ ეს შთამომავლები ვართ. და ჩვენი მთავარი ამოცანაა, ბავშვმა არ დაკარგოს ჯანმრთელობა, რომელიც ბუნებამ უკვე დააჯილდოვა.

აუცილებელია ამოცანის ამოხსნის დაწყება რაც შეიძლება ადრე - უმჯობესია უკვე ორსულობისას.

* * *

ორსულობა არ ხდება თავისთავად, წინა სქესობრივი აქტის გარეშე 8
გამონაკლისები არსებობს (წაიკითხეთ ახალი აღთქმა), მაგრამ ისინი ძალიან იშვიათია.

აქედან გამომდინარეობს, რომ ყველა სხვა ნიშანი - მენსტრუაციის არარსებობა და, პირიქით, ღებინების არსებობა, გულისრევა და სწრაფად ცვალებადი შეხედულებები გარემომცველ რეალობაზე - მხოლოდ ადამიანის არსებობის ერთ-ერთი ყველაზე საინტერესო, მნიშვნელოვანი და გავრცელებული გამოვლინების შედეგია. , კერძოდ - სექსუალური ცხოვრება.

ალბათობა იმისა, რომ ეს წიგნი მოხვდება ადამიანის ხელში, რომელიც არ იცნობს რა იწვევს ორსულობას და როგორ ვლინდება ის, ძალიან მცირეა. ჰოდა, როგორც კი უკვე შევთანხმდით, მაშინვე შევთანხმდებით: თუ რაიმე ეჭვები (ეჭვები) გაჩნდა, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც ასეთ კითხვებზე პასუხის გაცემით თავის სარჩენს შოულობს და გინეკოლოგს ეძახიან.

ჩვენ არ გვაქვს მიზანი ორსულობის მიზეზების განხილვა (როდის, რის შემდეგ, რატომ, ვისგან და ა.შ.). ავტორსაც და მკითხველსაც, რა თქმა უნდა, აინტერესებს ორსულობა, მაგრამ, უპირველეს ყოვლისა, ბავშვის გადმოსახედიდან, როგორ უნდა იცხოვროს მომავალმა დედამ, რომ მოგვიანებით გააჩინოს და ამავდროულად მინიმუმამდე დაიყვანოს პედიატრის საჭიროება. .

ორსული ქალის მეთვალყურეობა, მშობიარობა და შემდგომი მეთვალყურეობა ერთსა და იმავე პირს დაევალება, სამწუხაროდ, საერთოდ არ არის მიღებული. 9
ავტორისთვის ხილულ გეოგრაფიულ სივრცეში მაინც.

და ამაში კარგი არაფერია. იმის გამო, რომ გინეკოლოგისა და პედიატრის თვალსაზრისი ხშირად არ ემთხვევა ერთმანეთს: რაც კარგია დედისთვის (და გინეკოლოგისთვის) ყოველთვის არ არის კარგი ბავშვისთვის (და პედიატრისთვის).

ასე რომ, ყველაზე ჩვეულებრივმა ქალმა, რომელმაც მშობიარობის ასაკს მიაღწია, გადაწყვიტა ეს ასაკი არ გამოტოვოთ. ეს ყველაზე ჩვეულებრივი ქალი ბუნებამ მოამზადა მშობიარობისთვის და მშობიარობისთვის.

და ბუნება, ადამიანის ბუნება, ლოგიკის კანონები და მართლაც ელემენტარული საღი აზრი, არ ძალუძს ახსნას, თუ რატომ არ უნდა დაიღალოს ორსული ქალი, არ დაიძინოს მეტი, არ აწიოს ერთ კილოგრამზე მეტი და ა.შ. ქალი რამდენიმე ათასი წლის წინ მსგავს სიტუაციაში აგრძელებდა ცხოვრებას ტომის კანონების მიხედვით - აბა, ვინ შეწყვეტს საჭმლის მომზადებას ან ირმის უკან მოძრაობას მხოლოდ იმიტომ, რომ ვინმეს კუჭი აწუხებს ან, ხედავთ, თავს ცუდად გრძნობს. ...და შენ თვითონ უნდა იფიქრო. წარმოიდგინეთ თქვენი ქმარი, როგორც დიდი შავგვრემანი და არც თუ ისე კარგი სუნი, და საკუთარი თავი დაკავებულ „საინტერესო პოზაში“ ქალი, რომელიც უბრალოდ უნდა აიცილოს ორსულობისას, პირველ რიგში, ხელი შეუშალოს ამ მამრს სხვაზე გადასვლისგან და მეორეც, შეინარჩუნოს ოპტიმიზმი და , რატომ იყო მოკრძალებული, ლამაზო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი – ორსულობა არ არის დაავადება!

თუმცა, ძალიან, ძალიან ბევრი ქალი ამ მდგომარეობას ასე უყურებს. გინეკოლოგები ბევრ რამეში ეხმარებიან მათ - იშვიათად მთავრდება ექიმთან ვიზიტი ვიწრო მენჯის, დახრილი საშვილოსნოზე, დანამატების ანთებაზე და საერთოდ: როგორ მოახერხე, გოგო... მეტიც, შენი მეგობრები სამშობიარო სახლის ჯოჯოხეთურ ტანჯვაზე ისაუბრებენ. ისევ და ისევ, თქვენ უნდა გაიაროთ ბევრი, ბევრი ტესტი და გვერდის ავლით ბევრი, ბევრი სპეციალისტი. ფიცით შემიძლია დაგარწმუნოთ, რომ არასოდეს შემხვედრია ადამიანი, რომელიც უამრავ ექიმს ესტუმრა, დიდი რაოდენობით გამოკვლევა ჩააბარა და მასში მიძინებული რაიმე სნეულება არ აღმოაჩინა. უფრო მეტიც, ჩვენთვის ჩვეულებრივია ექიმებთან გაქცევა მას შემდეგ, რაც ორსულობა გახდა დასრულებული და არა მანამდე ...

სხვათა შორის, თვით ორსულობის ფაქტი უმეტეს შემთხვევაში ბევრ სხვა პრობლემას წარმოშობს - სექსუალურ, მატერიალურ და ბოლოს, საცხოვრებელს.

და არაფერია უცნაური იმაში, რომ სტრესი ორსულობის საოცრად ხშირი თანამგზავრია. ყოველივე ამის შემდეგ, ძალიან რთულია წინააღმდეგობა გაუწიო ნეგატიური ინფორმაციის უხვი ნაკადს. ამისათვის თქვენ უნდა გქონდეთ ძალიან, ძალიან ძლიერი ტვინი ან საერთოდ არ გქონდეთ. ორივე იშვიათია, ასე რომ სასურველია გახსოვდეთ:

უპირველეს ყოვლისა საკუთარ თავს უნდა მოუსმინო - იმოძრავე, თუ გინდა იმოძრაო, დაიძინე, თუ ძილი გინდა, ჭამე, თუ ჭამა გინდა და შეიყვარე ქმარი, თუ სიყვარული გინდა;

თუ გინდა შვილი და ამავდროულად უკვეორსულად, მაშინ ექიმების მიერ აღმოჩენილმა არცერთმა დაავადებამ არ უნდა გამოიწვიოს სასოწარკვეთა. სულის სიღრმეში დააფიქსირე ის ფაქტი, რომ მანამდე ხელების ქნევა მოგიწია, მაგრამ არ ეცადო თავის გადარჩენას, რადგან ძნელია იპოვოთ მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც ერთდროულად სასარგებლოა როგორც ბავშვისთვის, ასევე დედისთვის;

ორსული ქალის ნებისმიერი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სხვა შემთხვევაში აუცილებლადარ შეიძლება გაუქმდეს (სისხლდენა, უკმარისობის აშკარა საფრთხე, ნეფროპათია, დიაგნოსტირებული შაქრიანი დიაბეტი, რევმატიზმი ან სხვა ვნებები).

თქვენ ცხოვრობთ ქვეყანაში, სადაც ჩექმების რაოდენობა და ვინც ასწავლის განკურნებას, თითქმის უტოლდება რეალურად განკურნების რაოდენობას. ვინც მკურნალობს, მშვენივრად იცის, რომ გაციებისთვის 10 წამლის გამოწერისთვის არავინ გალანძღავს - ამ 10 წამალზე ხომ საკანდიდატო დისერტაცია მაინც დაიცვა. ორსულობა ყოველთვის რისკია. აშკარა რისკი თავად ორსული ქალისთვის და არანაკლებ აშკარა რისკი ექიმისთვის, რომელიც საზოგადოების მიერ მისი მუშაობის შეფასებით არ აპირებს რისკზე წასვლას. 10
სამედიცინო სამუშაოს შეფასების საკითხზე. წიგნის "შენი შვილის ცხოვრების დასაწყისი" პირველ გამოცემაში ავტორმა აღნიშნა, რომ ამ სტრიქონების დაწერის დროს უმაღლესი სამედიცინო განათლების დიპლომის მქონე სპეციალისტის ყოველთვიური სამუშაო გადახდილი იყო ისევე, როგორც 1 ( ერთი) მეძავის სამუშაო საათი. ძალიან მინდოდა ამ შედარების ამოღება წიგნის მეორე გამოცემიდან. მერე მომინდა გამომერიცხა მესამედან, მერე მეხუთედან... გავიდა 10 წელი, მაგრამ სამწუხაროდ ამან (შედარებას) აქტუალობა დღემდე არ დაუკარგავს. მიუხედავად იმისა, რომ არის გარკვეული ცვლილებები. და შემიძლია საზეიმოდ განვაცხადო (გადაწერა): „ამ სტრიქონების დაწერის დროს უმაღლესი სამედიცინო განათლების დიპლომის მქონე სპეციალისტის ყოველთვიური სამუშაო ანაზღაურდება ისევე, როგორც მეძავის 2 (ორი) საათი“.

და დიდი გამბედაობა უნდა გქონდეს, რომ არ დაწერო, არ გამოგზავნო კონსულტაციაზე, არ ჩაგაგდოს საავადმყოფოში, არ დაიწყო სტიმულირება, არ აკრძალო. აუცილებელია გაშორდეთ ფურცლებს და გამონახოთ დრო, რომ მშვიდად ისაუბროთ, ახსნათ და, ბოლოს და ბოლოს, შეგნებულადგაყავით რისკი შუაზე. მაგრამ ბოლოს და ბოლოს, ისინი ექიმს ამოწმებენ არა პაციენტების მიმოხილვის მიხედვით, არამედ მის მიერ დაწერილი "დოკუმენტების" ხარისხის მიხედვით! და როგორც კი ბარათზე რაიმე დიაგნოზი დაიწერება, მაშინ აუცილებელია მისი მკურნალობა: რა მოხდება, თუ ეს უსიამოვნოა, მაშინ მასწავლებლები და ინსპექტორები მთელი სიმკაცრით იკითხავენ: როგორ არ დანიშნე, მეგობარო? და მართლაც, ზოგჯერ უსიამოვნებები ხდება - 100-დან ერთს, მაგრამ ისინი ყველას ნიშნავენ - ყოველი შემთხვევისთვის. დაეხმარეთ ექიმს იყოს გულწრფელი და გულწრფელი თქვენთან - ნუ მოითხოვთ მისგან უნიკალურ მედიკამენტებს და თქვენს დაუყოვნებლივ ხსნას, ნუ იყვირეთ: "ჩვენ ყველაფრისთვის მზად ვართ!", ბოლოს და ბოლოს, რა მოხდება, თუ არაფერს გააკეთებთ და რა არის უფრო საშიში - მკურნალობა თუ არა მკურნალობა. მე, გასაგები მიზეზების გამო, კონკრეტულ დაავადებებს არ ვასახელებ, ეს არ არის საქმე. უბრალოდ ორსული ქალი უნდა შეეცადოს საკუთარ თავს იმ ექიმის თვალით შეხედოს, ვისთანაც მივიდა. მან უნდა გაიგოს ის, რაც ნებისმიერ ექიმს ესმის: ორსულობა ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია და რაც უფრო ნაკლებად ჩავერევით ნორმალურ ფიზიოლოგიურ პროცესებში, მით უკეთესი იქნება ყველა ჩვენგანისთვის!

რა მოხდება, თუ ეს არ არის საკმაოდ ნორმალური? ასე რომ, თქვენ უნდა დაფიქრდეთ, ვართ თუ არა ასე ჭკვიანები, რომ დედა ბუნებას ხელი შევუშალოთ, თუ ის ცოტათი დაბრკოლდა. და თუ ეს საერთოდ არ არის ნორმალური, მაშინ იმკურნალეთ, მაგრამ ამავე დროს გახსოვდეთ მშვენიერი აფორიზმი, რომელიც დაიბადა პრაქტიკოს ექიმებს შორის: „რაც იშვიათია, ძალიან იშვიათია; რაც ხდება ძალიან იშვიათად, არასოდეს ხდება.

* * *

1.1. როდის არის საუკეთესო დრო დაორსულებისთვის?

სამწუხაროდ, ორსულობის დაგეგმვა ჯერ კიდევ არ არის უნივერსალური წესი. მაგრამ თუ თქვენი ოჯახი თავის ევოლუციაში მიაღწია იქამდე, რომ ჯერ ერთი, მას შეუძლია დაორსულება გარკვეულ მომენტში და მეორეც, შეუძლია ეს ორსულობა რეალურ ფაქტად აქციოს, მაშინ უნდა იცოდეთ: რაც უფრო მაღალია ჩასახვის დროს მომავალი მამისა და დედის ჯანმრთელობის დონე, მით უფრო ჯანმრთელი იქნება ბავშვი.

ამიტომ სასურველია მანამდე:

შეამოწმეთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და საჭიროების შემთხვევაში გამოჯანმრთელდით;

ეწვიეთ სტომატოლოგს 11
დაბადებამდე ბავშვი აყალიბებს თავის ჩონჩხს დედის კალციუმისგან და ფოსფორისგან. ამიტომ, კალციუმის და ფოსფორის ნაკლებობის გამო, მისმა კბილებმა შეიძლება დაიწყოს "გაფუჭება". თუ ისინი აღარ არიან ძალიან კარგი, მაშინ სასურველია პირის ღრუს წინასწარ მოწესრიგება, რათა მოგვიანებით, ორსულად არ გაიქცეთ სტომატოლოგებთან.

თუ შესაძლებელია, უარი თქვით რაიმე მედიკამენტის მიღებაზე; ერთადერთი გამონაკლისი არის ფოლიუმის მჟავას დალევა (კარგი იქნება ჩასახვამდე ერთი თვით ადრე). ფოლიუმის მჟავას (ვიტამინი B 9) აქვს პრევენციული ეფექტი უშვილო ბავშვის მრავალ დეფექტზე - განსაკუთრებით ნერვული სისტემის განვითარების დარღვევების დროს. 12
1 თუ თქვენ და თქვენი სისხლით ნათესავები არ გაქვთ და არ გქონიათ ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები, სტანდარტული პროფილაქტიკური დოზა 0,4–0,5 მგ დღეში იქნება. თუ ოჯახში ვინმეს აწუხებს ან აწუხებს ნევროლოგიური დარღვევები, თუ გაქვთ დიაბეტი ან გაქვთ ჭარბი წონა, დაახლოებით 1 მგ არ დააზარალებს. ფოლიუმის მჟავას სტანდარტული ტაბლეტი ჩვეულებრივ შეადგენს 1 მგ.

კარგად დაისვენეთ (ოპტიმალურად - გაატარეთ შვებულება არა დივანზე, არამედ ბუნებაში);

„დაკავშირება“ სხვადასხვა საშიშროებასთან (მოწევა, ძლიერი სასმელების დალევა, ტელევიზორის ყურება);

შეძლებისდაგვარად შეზღუდეთ კონტაქტი საყოფაცხოვრებო და ბაღის ქიმიკატებთან;

ოდნავ შეზღუდეთ სექსუალური აქტივობა.

ბევრ ადამიანს აინტერესებს წელიწადის დრო, თვე, დღე და თუნდაც კონკრეტული საათი. რაც შეეხება დღეს და საათს, ვერაფერს ვიტყვი (ჯობია ასტროლოგებისგან გაირკვეს), მაგრამ წელიწადის დროზე ავღნიშნავ შემდეგს. კონკრეტული ადამიანის ჯანმრთელობის მაქსიმალური დონე მოდის შემოდგომაზე (სექტემბერი-ოქტომბერი): საკმარისი რაოდენობით ახალი ბოსტნეული და ხილი, ზაფხულის დასვენება (მზე, ჰაერი, წყალი, ფიზიკური დატვირთვა). მეორე მხრივ, ძალიან კარგია, როცა ბავშვი შემოდგომაზე იბადება: გამკვრივების ორგანიზება უფრო ადვილია, წინ ზამთარია (გახურება უფრო რთული იქნება). ისევ და ისევ, ძალიან კარგია, როცა ბავშვის ცხოვრების პირველი ნახევარი ზამთრის თვეებში მოდის - დედისგან მემკვიდრეობით მიღებული იმუნიტეტი მრავალი ვირუსის მიმართ კვლავ ძალაშია, შესაბამისად, ავადმყოფობის ალბათობა შესამჩნევად ნაკლებია.

ლოგიკა, დიდი ალბათობით, იმაში მდგომარეობს, რომ მომავალი მშობლებისთვის ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემების არარსებობის შემთხვევაში, ჩასახვა უნდა დაიგეგმოს იანვარ-თებერვალში, რათა მშობიარობა შემოდგომაზე მოხდეს. კარგი, თუ ჯანმრთელობა არ არის წესრიგში - "გააკეთე" ბავშვი შემოდგომაზე.

განსაკუთრებული საკითხია მომავალი დედის ასაკი. გასაგებია, რომ 18 წლის ასაკში უფრო ჯანმრთელი იქნები ვიდრე 35. მაგრამ მთავარია შენთვის გააჩინო შვილი და არა ბებია-ბაბუისთვის საჩუქრად.ამიტომ ჯობია იყო 30 წლის დედა, ვიდრე გუგული 18 წლის.

და შემდგომ. ლეკვის მიღების დროსაც კი, ადამიანები ფიქრობენ იმაზე, თუ სად დაიძინებს, რას ჭამს და ვინ გაივლის მასთან ერთად. თქვენ და მხოლოდ თქვენ ხართ ვალდებულნი უზრუნველყოთ თქვენ მიერ დაბადებული ბავშვისთვის ადამიანის ღირსეული არსებობა...

1.2. რა ვჭამოთ და დალიოთ?

მრავალი ათასწლეულის მანძილზე თქვენი წინაპრები დაახლოებით ერთსა და იმავე საკვებს მიირთმევდნენ და ვინც ამ საკვების მონელებას ვერ ახერხებდა, დიდი ხანია გარდაიცვალა.

თითოეული საკვები პროდუქტი შეიცავს გარკვეულ ცილებს, რომლებიც შეიწოვება სხვა, ასევე სრულიად სპეციფიკური ცილების (ფერმენტების) მიერ. არსებობს მშობლიური ცილები, რომლებსაც გენეტიკურად შევეჩვიეთ - მათ ჩვენი წინაპრები ჭამდნენ (მარცვლეული, ხორცი, ვაშლი, თევზი და ა.შ.). არსებობს ცილები, რომლებიც ჩვენს წინაპრებს თვალით არ უნახავთ - ციტრუსები, ყავა, კაკაო.

დაფიქრდი, საიდან მიიღო ფორთოხალი შენი დიდი ბებია? მიუხედავად ამისა, ჩვენ მათ სიამოვნებით ვჭამთ და არაფერი გვემართება. იმის გამო, რომ ყველაფერი, რაც ნაწლავებში ნამდვილად არ არის მონელებული (სრულიად მოუნელებელი), შემდეგ განეიტრალება მშვენიერი გადამამუშავებელი ქარხნის მიერ, რომელსაც ღვიძლი ჰქვია.

ორსული ქალის ღვიძლზე დიდი დატვირთვაა - სწორედ ღვიძლი არის მთავარი მებრძოლი ტოქსიკოზის წინააღმდეგ. 13
ორსული ქალების ტოქსიკოზი არის ყველა სახის მტკივნეული მდგომარეობის ზოგადი სახელი, რომელიც ხდება ორსულობის დროს, ართულებს ორსულობის მიმდინარეობას და ჩერდება ორსულობის შემდეგ.

ნაყოფის გამოყოფის ნეიტრალიზატორი და ა.შ ვიზრუნოთ. თუ გსურთ, რომ თქვენს შვილს არ აწუხებდეს ის ფაქტი, რომ მან არ შეუძლია შეჭამოს მანდარინი ან შოკოლადის ფილა, მაშინ, როდესაც თქვენ ხართ ორსულად, არ გჭირდებათ იგივე მანდარინის და შოკოლადის შეწოვა (დაუნელებელი ნაწილაკები ნაყოფში გადის ნეიტრალიზაციამდე. ღვიძლის მიერ, რაც იწვევს პასუხებს და შემდეგ ბავშვი იქნება ალერგიული ამ პროდუქტების მიმართ).

მარტივად რომ ვთქვათ მოერიდეთ ყველაფერს, რასაც თქვენი დიდი ბებია არ ჭამდა. უფრო ჯანმრთელი იქნები.

არაა საჭირო ჭამა14
ყურადღება მიაქციეთ ინტონაციას - არა კატეგორიულად "ეს შეუძლებელია", არამედ უბრალოდ, ჩუმად და ადამიანურად "არ არის საჭირო".

ცხიმიანი (მოხარშეთ ბულიონები - უცხიმო ცხიმი, პატივი ეცით "ლურჯ ჩიტებს" - გამხდარი ქათმები და მშიერი შინაური კურდღლები - კურდღლები);

კაკაო და მისი წარმოებულები (შოკოლადი, შოკოლადები, შოკოლადის კარაქი);

ციტრუსები - მათ შორის ლიმონი, რომელიც ყველას ურჩევენ თან წაიღოს საავადმყოფოში;

ძალიან ცხარე, ძალიან მჟავე, ძალიან მარილიანი;

ნაკლებად დაკონსერვებული საკვები;

ახალი საფუარის პროდუქტები;

მარწყვი, ჟოლო, მარწყვი;

ყველა სახის სიკეთე კარაქის კრემებით.

საჭირო იქნებოდა:

ბოსტნეული, განსაკუთრებით მწვანე ხახვი, კარტოფილი და კიტრი;

ხილი: მსხალი, ვაშლი, გარგარი;

კენკრა: ყურძენი, ალუბალი, ალუბალი, საზამთრო;

ხილის, ხილისა და კენკრის წვენები და პიურეები, ხილის სასმელები;

რძის პროდუქტები: ჯარიმა - ხაჭო და კეფირი (რიაჟენკა, იოგურტი, იოგურტი), ჩვეულებრივი რძე ჩვეულებრივი ძროხისგან;

ხორცი (უცხიმო), ჩვეულებრივი თევზი (არა ხმელი ვობლა და არა ქაშაყი);

ქიშმიში, ჩირი გარგარი;

ხმელი ხილის კომპოტი;

ჩაი: შავი სუსტი, მწვანე, მცენარეული, ხილის დამატებით.

ორსული ქალის კვების ორგანიზებისას ყველაზე მნიშვნელოვანი მაინც პროდუქტების უსაფრთხოებაა. ამიტომ, სანამ იყიდით და ჭამთ, იფიქრე ამაზე:

სად ინახებოდა ეს პროდუქტი და რა არის იმის ალბათობა, რომ ძირითადი სანიტარული სტანდარტები დაცული იყო ამ სავარაუდო ადგილას?

რა შანსია, რომ ჩვენმა თანამემამულემ სოსისში, კატლეტში ან ღვეზელში მოათავსოს ახალი და ხარისხიანი ხორცი?

რა სახის "ხორცის პური" არის ეს, რომელიც სამჯერ ნაკლები ღირს, ვიდრე ერთი კილოგრამი ხორცი?

რა უნდა გაეკეთებინა ამ დიდ და ლამაზ ვაშლს, რომ ის ასეთი დიდი და ლამაზი ყოფილიყო?

რატომ არ ლპება ეს ტროპიკული ხილი უკვე სამი თვეა?

და როგორ მოგწონთ ხაჭო, ვითომ კონსერვანტების გარეშე, ექვსთვიანი შენახვის ვადით?

რამდენჯერ მოგიწიათ ამ ფრინველის კრევეტის გაყინვა და გალღობა, სანამ ზემოხსენებული ცხოველი თქვენს მაცივარში იქნებოდა?

გახსოვდეთ:

ორთქლზე მოხარშული და გამომცხვარი უკეთესია, ვიდრე შემწვარი და შებოლილი;

სჯობია ჭარბი ჭამა;

თუ ეს შეუძლებელია, მაგრამ შენ ნამდვილად გინდა, მაშინ შეგიძლია, თუ მხოლოდ შენ გინდა;

როდესაც ეჭვი გეპარებათ: შესაძლებელია თუ არა? - კარგი, ის;

არ არის საჭირო ღამით ბევრი ჭამა;

ზოგადად, ბევრი - არ არის საჭირო;

თუ გარემოებები, ტრადიციები და გარემო არ გაძლევთ ალკოჰოლის გარეშე (მაგალითად, ახალი წელი ორსულობის შუა პერიოდში), მაშინ ან წითელი ყურძნის ღვინო (როგორიცაა კაჰორი) ან შამპანური (ორივე ცოტათი) 15
მართალი გითხრათ, გარემოებებს, ტრადიციებს და სხვას არაფერ შუაშია - უბრალოდ შენ თვითონ გინდა ეს, არა?

ტკბილეულის ნაკლებობით, ძილიანობა ხდება;

ისინი აღადგენენ არა იმდენად საკვების რაოდენობას, არამედ ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვას;

ნორმალური ჯანმრთელობის პირობებში, არ არსებობს მიზეზი, რომ ნაკლები დალიოთ. თუ არსებობს სირთულეები (შეშუპება, ნეფროპათია), აუცილებლად კოორდინაცია გაუწიეთ სასმელის რეჟიმს გინეკოლოგთან (რა? რამდენი?);

თუ ცარცი გინდა - დაღეჭე ჯანმრთელობა (ფერადი ფანქრები და თაბაშირი არ არის საჭირო), მაგრამ ყველაზე კარგი მაინც - კალციუმის გლუკონატი ან (უკეთესი) კალციუმის გლიცეროფოსფატი - დღეში 3 ტაბლეტი პლუს ხაჭო - საკმარისი იქნება შენთვის. და შენი შვილი;

ძალიან, ძალიან სასურველია ორსულებისთვის კომპლექსური ვიტამინების მიღება (ისინი განსხვავდებიან სხვა მულტივიტამინებისგან D ვიტამინისა და მიკროელემენტების სავალდებულო არსებობით). უნდა იცოდეთ, რომ ორსულობის დროს ვიტამინების გამოყენება აუცილებელია არა იმდენად ბავშვისთვის, რამდენადაც დედისთვის. განვითარებადი ნაყოფი იპოვის თქვენს ორგანიზმში ყველაფერს, რაც მას სჭირდება და თავისთვის მიიღებს. მთავარი კითხვაა, საკმარისია თუ არა თქვენთვის ის, რაც დაგვრჩა. ამიტომ ვიტამინების მიღების არსი არის ზრუნვა თქვენს ჯანმრთელობაზე და სილამაზეზე - კანზე, კბილებზე, ფრჩხილებზე, თმაზე, სისხლძარღვებზე და ა.შ.

ექიმმა კომაროვსკიმ - ყველაზე პოპულარულმა პედიატრმა რუსეთსა და უკრაინაში, ბავშვზე მოვლის შესახებ 13 წიგნის ავტორი - გამოუშვა ტრილოგიის მესამე წიგნი "საღი მშობლების სახელმძღვანელო" - "მედიკამენტები". წიგნის პრეზენტაციით ყველასთვის საყვარელი პედიატრი მოსკოვსა და პეტერბურგს ესტუმრა. მე ვისარგებლე ამ სიტუაციით და ჯონ ჯოლიში მშვიდი ლანჩის დროს ექიმ კომაროვსკის ყველა ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვა დავუსვი.

- გონიერი მშობლის ოქროს წესი?
- მთავარია ოჯახის ბედნიერება და ჯანმრთელობა. ოჯახი არა ბავშვის, არამედ ოჯახის ინტერესებით უნდა იცხოვროს. თუ ბავშვი კარგად არის, მამა კი - ცუდი, ეს ამაზრზენია. და ბავშვმა უნდა იგრძნოს ეს. ვერ წარმომიდგენია, ჩემს შვილს შოკოლადის ფილა აჩუქეს და სამ ნაწილად არ დაყო. დედაც ადამიანია, მასაც უყვარს შოკოლადი, მის ღირსებას ვერ დაამცირებ. როგორი გახდება ბავშვი, დამოკიდებულია მშობლებზე.

- ჩამოთვალეთ ხუთი მითი ბავშვის ჯანმრთელობის შესახებ.
- ძნელია ხუთის არჩევა, ათჯერ მეტია. პირველი ორი: ვიტამინები და იმუნოსტიმულატორები გავლენას ახდენენ სიხშირეზე. არსებობს უკიდურესად საშიში მითები, მაგალითად, თუ რა სარგებლობა მოაქვს ბავშვებს ალკოჰოლით ან არყით მაღალ ტემპერატურაზე. მეოთხე: აუცილებლობა არის პირველი, მეორე და მესამე. ისე, მეხუთე მითი: თქვენ უნდა წახვიდეთ ზღვაზე, რომ არ დაავადდეთ - ზღვაზე უფრო ხშირად იწამლებიან, ვიდრე განიკურნებიან.

- პერინატალური მატრიცები: მითი თუ რეალობა?
- ეს ჩემს გაგებას აღემატება. ყველაზე მეტად მომწონს სპეციალობა „პერინატალური ფსიქოლოგი“. ეს ის ხალხია, ვინც იცის რას ფიქრობს ნაყოფი. მათ იციან, რა ტანჯვას განიცდის ბავშვი ლოგინში მარტო ჩასმისას, როცა წელიწადნახევრის ასაკში მკერდი ჩამოართვეს...

- ყურადღების დეფიციტის აშლილობა: მითი თუ რეალობა?
- რეალობა, აუცილებლად. ადრე ბავშვი საკუთარი თავის ყურადღების გარეშე რჩებოდა. და ის ნაკლებად საშიშია, ვიდრე მაშინ, როცა ტელევიზორს ან ინტერნეტს მიეწოდება. საზოგადოების ტრაგედიაა, როცა დედა შვილს ტელევიზორთან აკავშირებს, რადგან ის უფრო მშვიდია, როცა ის ახლოს არის, გვერდით ოთახში, ვიდრე ქუჩაში დარბის. 20 წლის წინ ყველაფერი ყველაზე საინტერესო ეზოში იყო. ახლა მთელი გართობა სახლშია. სწორედ აქედან მოდის ჰიპოდინამია, სიმსუქნის ეპიდემია.

- რამდენად მოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობაზე ხელოვნური კვებით ზრდა?
- ბუნებრივია, რძის თანამედროვე ფორმულა საშუალებას გაძლევთ მინიმუმამდე დაიყვანოთ რისკები, თუ დედამ იცის როგორ გაუმკლავდეს მას. ამავდროულად, დადასტურებულია ავადმყოფობის (მაგალითად, დიაბეტი) დაბალი რისკი, თუ ბავშვი ძუძუთი კვებავს. დედაზე უკეთესი არაფერია.

ბლოგერები კითხულობენ: საჭიროა თუ არა პნევმოკოკის ვაქცინა ბავშვისთვის, რომელიც, პრინციპში, იშვიათად ავადდება, პნევმონია არ ყოფილა?
- როგორც წესი, არა. ვაქცინა ძვირია, ყველას არ შეუძლია ამის საშუალება. ახლა თუ სახელმწიფო თავისი ხარჯით გვაწვდის ყველას, მაშინ რატომაც არა.

- უნდა მკურნალობდნენ თუ არა ბავშვებს ანტიბიოტიკებით?
- როცა მათ აქვთ ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობიარე ბაქტერიული ინფექციები, ღირს. რა არ ღირს, ბავშვების ვირუსული ინფექციების პროფილაქტიკურად მკურნალობა ანტიბიოტიკებით. ანტიბიოტიკებმა მილიონობით ადამიანის სიცოცხლე გადაარჩინა, მაგრამ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული დანიშნულებისამებრ.
ნარკოტიკების გამოყენების მთავარი წესი: მიიღეთ არა მხოლოდ ასე, არამედ ამის შესახებ. ეს "შესახებ" აღწერილია ნებისმიერ ინსტრუქციაში "გამოყენების ინსტრუქციების" განყოფილებაში. ნებისმიერი პრეპარატი, თუ არ არის მითითებული, უკუნაჩვენებია. თუ თქვენ ვერ იპოვით სიტყვა "გრიპს" გრიპის ამპიცილინის ინსტრუქციებში, მაშინ დროა ეჭვი შეგეპაროთ იმ ექიმთან, რომელმაც ის დანიშნა.

- ჩუტყვავილას დაავადება ჯობია თუ?
- აუცილებლად, ჩაუნერგე. ჩუტყვავილა ჩვეულებრივ მსუბუქი დაავადებაა, მაგრამ ხშირად არა მსუბუქი.
მრავალი წლის განმავლობაში ვმუშაობდი პედიატრიულ რეანიმაციაში, ვნახე ჩუტყვავილას ენცეფალიტი და სიკვდილი ჩუტყვავილით. მთავარი ექიმი დილით ამბობს: „ჩუტყვავილა ჰემატოლოგიაში“. ჩვეულებრივი ადამიანისთვის ეს ფრაზა არაფერს ნიშნავს. მაგრამ ჩვენ გვესმის: არიან ლეიკემიით დაავადებული ბავშვები, იმუნიტეტის გარეშე; ერთი ქარის წისქვილი ნიშნავს, რომ მათი ნახევარი მოკვდება. და ეს ბავშვები ჩვენთან სასიკვდილოდ მოიყვანეს. ნეფროლოგიაში ჩუტყვავილა - ჰემოდიალიზზე მყოფთა ნახევარი მოკვდება.
შემთხვევით გოგონას მძიმე ჩუტყვავილა დაემართა - მთელი სახე ნაწიბურებით აქვს დაფარული.
კარგია, რომ ჩუტყვავილას მსუბუქი ფორმა გქონდეთ იდეალურ ასაკში და როცა ჯანმრთელი ხართ. ჩუტყვავილას ვაქცინაცია - გრიპის მსგავსად - არა მიზანშეწონილობის, არამედ მატერიალური შესაძლებლობის საკითხია.
ჩუტყვავილას გართულებების სტატისტიკა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდეს, თუ ბავშვებს ვაქცინაცია გაუკეთეს. და აქ ჩნდება კითხვა: შეძლებთ თუ არა ჭაობის მოედანზე ხალხის შეკრებას ლოზუნგებით "დაიცავით ჩვენი შვილები იმ დაავადებისგან, რომლისგანაც დაცვა განვითარებულია", "მრავალმილიარდიანი ბიუჯეტის მქონე ქვეყანას შეუძლია ყველა ბავშვის ვაქცინაცია"? ბავშვებისადმი დამოკიდებულება - ბავშვთა მედიცინისადმი, ბაღების, სკოლებისადმი - ერის სიმწიფის კრიტერიუმია. თუ ასი ათასი ადამიანი გამოდის რომელიმე პოლიტიკური ძალის დასაცავად, მაგრამ არ გამოდის საკუთარი შვილების დასაცავად, უკაცრავად, ასეთი ერისთვის ეს კატასტროფული მდგომარეობაა.

- აქვს თუ არა რუსულ მედიცინას ამ შემთხვევაში მომავალი?
შვილები უკვე გავზარდე. შვილიშვილებს ჯანდაცვის სისტემაში არ გავუშვებ. თუ ღმერთმა ქნას, რამე დაემართოს, წავიყვან იმ ქვეყანაში, სადაც მე მჯერა მედიცინის - გერმანიაში, ისრაელში... - სადაც შემიძლია გავაკონტროლო წამლების ხარისხი, სადაც მოვახერხო რამეზე გავლენა.
აქ მე არ მჯერა წამლების ხარისხის, არ მჯერა იმ ადამიანების, ვინც წამლების ხარისხს უნდა აკონტროლებდეს, ტელევიზორში წამლების რეკლამებს ვხედავ და მრცხვენია ქვეყნის. მეშინია, როცა საბოლოოდ ჩვენთან მოვა ცივილიზებული სადაზღვევო წამალი, გადაიხდიან არა ცივილიზებულ მედიკამენტებს, არამედ სადაზღვევო კომპანიის დირექტორის ნათესავის მიერ წარმოებულ მედიკამენტებს.

- რა არის რუსეთის ჯანდაცვის დაბრკოლება?
- სოლუხინმა ერთ-ერთ მოთხრობაში აღწერა ის გადასვლა, რომელიც თითოეულ ჩვენგანს აწყდება - ამ ცხოვრებიდან იმ ცხოვრებაში. საშინელებაა, ადვილია. შეიძლება სამი წლის განმავლობაში აგონიაში მორფინის ამპულა მათხოვოთ, ან მშვიდად დატოვოთ. და ეს დამოკიდებულია ქვეყნის ჯანდაცვის სისტემაზე. პრობლემა კი ასეთია: იმ ასაკში, როცა ამ სისტემის შეცვლა შეგვიძლია, სულ სხვა რამ გვაინტერესებს.
ასეთი შემთხვევა იყო უკრაინაში. დაიხურა უკრაინული ტორენტი. ეს არის საპროტესტო მოძრაობა! ადამიანთა ჯგუფმა მოაწყო ჰაკერული თავდასხმები, დაანგრია შსს-ს და პრეზიდენტის ვებგვერდები. იქამდე მივიდა, რომ პრეზიდენტის შვილი მათ წინ აღუდგა და საიტი გაიხსნა. ანუ, როცა გლეხებს მოპარული ფილმების უსასყიდლოდ ყურების უფლება ჩამოერთვათ, ისინი მზად იყვნენ, ვინმეს დაემტვრევათ.
მაგრამ მანამდე უკრაინაში ვაქცინა თითქმის ორი წელი არ არსებობდა. 21-ე საუკუნის ევროპის ერთ-ერთ ქვეყანაში ბავშვებს ორი წელი არ უტარებდნენ ვაქცინაციას. როგორ ფიქრობთ, ერთმა ამ კაცმა თითი აწია შვილების გულისთვის? ამის შესახებ პოსტი დავწერე ჩემს ბლოგზე:.

- თანამედროვე სტუდენტის დატვირთვა - ზედმეტი არ არის?
- იდეალურ შემთხვევაში, თქვენ უნდა მოაგვაროთ კლასგარეშე დროის საკითხი. თუ ბავშვი სკოლის გარდა კიდევ სამი საათი აკეთებს საშინაო დავალებას, დანარჩენ დროს კი სულელურად უყურებს ტელევიზორს, ამაში კარგი არაფერია. ჩვენი პრობლემა საჯარო სკოლის სპორტის უფასო არარსებობაა. შეუძლებელია წარმოიდგინო სკოლა კანადაში, სადაც არ არის მოედანი ან სკოლის აუზი. ჩვენ მხოლოდ მასზე ვოცნებობთ. მაგრამ ფრენბურთის მოედნების გაკეთება არ არის ძვირი: გაიყვანეთ თოკი ორ ბოძს შორის - და ნება მიეცით ბავშვებს ითამაშოთ.
აუცილებელია, რომ ბავშვს დღეში საათნახევარი ჰქონდეს ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა. ეს საათნახევარი რომ მოვაწყოთ, სკოლაში არანაირი დატვირთვა არ იქნება ზედმეტი. მაშინ ჩვენ შევინარჩუნებთ მას ჯანმრთელობას.

- როგორ აიხსნება საათნახევრიანი დატვირთვის სარგებელი?
- ეს არის ადამიანის ფიზიოლოგია: გული არ უნდა ცემს თანაბრად, არამედ რეაგირებს დატვირთვებზე, რაც უზრუნველყოფს სისხლძარღვების და კუნთების ნორმალურ ფუნქციონირებას. აუცილებელია ბავშვების მოტივაცია, რომ უფრო სწრაფად ირბინონ, მაღლა ხტებიან, აკნეს გარეშე იარონ და ა.შ. მაშინ მე-8 კლასში მოწევას არც დაიწყებენ. აუცილებელია საკუთარი თავის მიმართ ჯანსაღი დამოკიდებულების კულტის ჩამოყალიბება. რადგან ადამიანი, რომელიც სისტემატიურად იკლავს თავს, არის ადამიანი, რომელსაც აქვს პატარა ტვინი. სისულელე სირცხვილია. მწეველი სულელია, რადგან ეწინააღმდეგება ინსტინქტს, განზრახ კლავს ჯანმრთელობას. არ არსებობს ცოცხალი არსებები, რომლებიც განზრახ იკლავენ თავს.

- აქვს თუ არა თქვენს შვილს საკმარისი სასკოლო არდადეგები, ან იქნებ მეტი სჭირდება? იქნებ ისინი სხვანაირად უნდა დაიყოს პერიოდებად?
- არდადეგების ფაქტი არ არის მნიშვნელოვანი, მნიშვნელოვანია, როგორ გაატარა ბავშვმა. რამდენ ბავშვს შეუძლია შემოდგომის არდადეგებზე ზღვაში ცურვა, ზამთარში კი თხილამურებით სრიალი?

- კომპიუტერი: მომხრე თუ წინააღმდეგი, მედიცინის თვალსაზრისით?
- რა თქმა უნდა! როგორ გარეშე! თქვენ უბრალოდ უნდა იცოდეთ როგორ გამოიყენოთ იგი. აშკარაა, რომ ის უნდა იყოს დოზირებული. თუ ბავშვი დღეში საათნახევარი ხტება, მაშინ ნება მიეცით მშვიდად იჯდეს და კომპიუტერს მიხედოს.

- ვეგეტარიანული კვება ბავშვებისთვის: შესაძლებელია?
- დიდწილად, ეს არაბუნებრივია ადამიანისთვის. რისიც სჯერათ დედას და მამას, ჩვეულებრივ სჯერა ბავშვს. თუ მშობლებს სურთ თავიანთი რწმენა გადასცენ შვილს, მე მაქვს ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ჯანმრთელობა სრული ვეგეტარიანული დიეტით. მე თვითონ მჯერა, რომ ბავშვს აქვს უფლება ჭამოს რაც უნდა. მაგრამ თუ მე, როგორც ექიმი, ვერ ვხედავ დედაჩემის დარწმუნების შესაძლებლობას, მაშინ იძულებული ვარ, არ დავმშვიდდე, არამედ შევთავაზო მეთოდი: რა ვჭამო, რა ვიტამინის კომპლექსი დალიო, რომ აკრძალული საკვების გარეშე შეძლო.
მთელ მსოფლიოში არის ვეგეტარიანელების მაღაზიები, მაგრამ რამდენი მათგანია რუსეთში? მოსკოვში ერთი-ორი.

- რამდენად მავნე ან სასარგებლოა სეზონური ვიტამინის აბები? ამბობენ, რომ ისინი იწვევენ კიბოს.
- Ეს არ არის სიმართლე. მხოლოდ ვიტამინების მწარმოებელს შეუძლია ამის თქმა. კითხვა სხვაგვარად უნდა იყოს სტრუქტურირებული. ვიტამინები არის თერაპიული და პროფილაქტიკური საშუალებები, რომლებიც მიიღება მკაცრი ჩვენებების მიხედვით. თუ ადამიანს შეუძლია შეიძინოს ჰარმონიული მრავალფეროვანი დიეტა, მას არ სჭირდება ვიტამინები. გარდა გარკვეული სიტუაციებისა და კიდევ უფრო ხშირად ვსაუბრობთ მიკროელემენტებზე: ორსულებში და მეძუძურ ქალებში იოდის მომატებული მოთხოვნილება, ორსულობისთვის მომზადებისთვის ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინი D - თუ ცხოვრობთ არქტიკულ წრეში.

- არის თუ არა კრიზისული წლები 7-დან 18 წლამდე - თუ ეს არის ერთი უწყვეტი კრიზისი?
- მეჩვენება, რომ დასახელებული დიაპაზონი გადაჭიმულია. სქესობრივი ჰორმონების ბუნტი, უდავოდ, ცვლის ცხოვრებისეულ პრიორიტეტებს. თანატოლები, როგორც წესი, საპირისპირო სქესის წარმომადგენლები ხდებიან ავტორიტეტები ბავშვისთვის; მაგიდაზე მეზობლის აზრი უფრო მნიშვნელოვანი ხდება, ვიდრე დედის ან მამის აზრი. მნიშვნელოვანია გქონდეთ დრო, რომ გახდეთ ავტორიტეტი გოგოსთვის 10 წლამდე, ხოლო ბიჭისთვის 12 წლამდე (ეს ყველაფერი, რა თქმა უნდა, სავარაუდოა). თუ ეს ვერ მოახერხეთ, მაშინ, სამწუხაროდ, დაგაგვიანდათ - ვერ შეძლებთ სიტუაციაზე გავლენის მოხდენას.

- ახალი სტანდარტები ნაადრევი ჩვილების ძუძუთი კვებისათვისითვლება დაბადებულადძალიან პატარები - 500 გ-დან არის თუ არა რაიმე პერსპექტივა ასეთი ბავშვებისთვის? საჭიროა თუ არა მათთან გამკლავება?
- ეს თემა დიდ სკეპტიციზმს და ტკივილს მაყენებს. მიეცით საზოგადოებას ანალიზი: ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში ჩვენს ქვეყანაში ქ ს 600 გ-დან კილოგრამამდე ასი ბავშვი იყო. მიაწოდეთ საზოგადოებას სტატისტიკა, რა დაემართათ მათ პირველ ხუთ წელიწადში, რა დაუჯდათ მათ მშობლებს, რამდენი ოჯახი დაიშალა, რამდენად ბედნიერები, ჯანმრთელები, სრულფასოვანი არიან ეს ბავშვები ახლა, როგორც მხედველობით. მიეცით საზოგადოებას ამ კითხვებზე პასუხი.
მე ვიყავი ფრანკფურტში, ასეთი ბავშვების განყოფილებაში და მესმოდა ასეთი ტკივილი მათ სიტყვებში, ვინც მათ მეძუძურებს - და ეს მათი დონეა! ამ ბავშვების 90% ბრმაა, კანთან, ინტელექტთან დაკავშირებული პრობლემები აქვთ.
თუ გადავწყვიტეთ, რომ დღენაკლულ ჩვილებს ვზრდით, რადგან ეს ევროპული სტანდარტია, დავიწყოთ სხვაგან: ევროპული ვაქცინაციის სტანდარტებიდან, ევროპული სკოლის სტანდარტებიდან... თუ ბავშვებს ამქვეყნად მოვიყვანთ, დავიწყოთ სხვაგან.

- რა უნდა იცოდეს ბავშვმა თვითდახმარების ზომები?
- ამის შესახებ წიგნი დავწერე. ეს თითქმის დასრულებული სცენარია 50 ეპიზოდიანი გადაუდებელი ფილმისთვის. ეს უნდა გადაიღოს და აჩვენონ ყველა სკოლაში: რა უნდა გააკეთოს ბავშვმა მაღალ ტემპერატურაზე, როცა მეგობარი შოკში ჩავარდა, როცა ვინმე ამოიყვანეს წყლიდან… იჭერს მუხლს, თითქოს ფილტვები არის სარეცხი ქსოვილი, საიდანაც შეგიძლიათ გამოწუროთ წყალი - ეროვნული სირცხვილი. მე მრცხვენია ქვეყნის, როდესაც ისინი იწყებენ განხილვას ტურნიკის სარგებელს. სწორად გამოყენებული ტურნიკი კიდურის დაკარგვას უტოლდება, ის საჭიროა, თუ, მაგალითად, მკლავი მოწყვეტილია. ამავდროულად, პირველადი დახმარების ყველა კომპლექტში არის ტურნიკი.
მაგრამ რა არის ეპიპენი *, აქ თითქმის არავინ იცის. გახსოვთ ფილმში "სოციალური ქსელი" პოლიცია შეიჭრა სახლში, სადაც ბიჭები კოკაინს იყენებენ? პოლიციელი ერთ-ერთ მათგანს შპრიცს იღებს და ეკითხება, რა არის მასში. ბიჭი ამბობს: „ეპიპენი“, - და ჩამორჩებიან. ყველა ძაღლმა იცის რა არის ეპინეფრინი და რატომ არის საჭირო. თუ ტურნიკის ნაცვლად მანქანის პირველადი დახმარების ნაკრების ეპიპენს ჩავსვამთ, წელიწადში რამდენიმე ათასი ადამიანის სიცოცხლეს გადავარჩენთ.

- რა მიგაჩნიათ პრიორიტეტად პედიატრის მუშაობაში?
- დედასთან და მამასთან ურთიერთგაგება. მათთვის მათი როლის ახსნა არის ის, რომ ისინი უფრო მნიშვნელოვანია ვიდრე ექიმი. ჩვენთან, როგორც წესი, პირიქით ხდება: ექიმი ცდილობს დაამტკიცოს თავისი ღირსება. ასევე მედდა, ბებიაქალი, მასწავლებლები სკოლებში, ავტომექანიკოსი, სანტექნიკოსი, ელექტრიკოსი: „ჩვენს გარეშე ვერსად წახვალთ“. უფრო მეტიც, სანტექნიკოსი დაიწყებს თავის ისტორიას იმით, რომ ყველა წინა სანტექნიკოსი, რომელიც თქვენს ბინაში იყო, აბსოლუტური იდიოტია.
მშობლების შესაძლებლობები სახელმწიფოს შესაძლებლობებზე დიდი ბრძანებით აღემატება. შეუძლებელია ბავშვების აღზრდა საზოგადოებისგან დამოუკიდებლად და საზოგადოებები ყველგან განსხვავებულია. ამიტომ, ჩემი მთავარი ამოცანაა, გაგიწიოთ ზრუნვის, განათლების და დახმარების ისეთი მეთოდი, რომელიც შეიძლება დანერგოთ თქვენს ქვეყანაში, სადაც ცხოვრობთ, თქვენი მენტალიტეტის, ბებიების და ჯანდაცვის სისტემის გათვალისწინებით. ტექნიკა, რომელიც საშუალებას მოგცემთ აღზარდოთ ბავშვი და გადაარჩინოთ ოჯახი.

- ეგენი როგორ გიპოვო ინტერნეტში?
- ნამდვილი კომაროვსკი ცოცხლობს. დღეს მხოლოდ აქ.

დოქტორ კომაროვსკის ახალი წიგნის შესახებ
ადრე სპეციალისტები წამლებზე წერის უფლებას არ აძლევდნენ, ეს თემა ყოველთვის ტაბუ იყო როგორც ექიმებისთვის, ასევე მშობლებისთვის: ზოგ წამალზე თუ სიმართლეს იტყვით, სხვაზე გადააქვთ, მესამეზე იტყვით, ყიდვას შეწყვეტენ. ...და ეს უკვე პირადი ინტერესის საკითხია.
"საღი მშობლების სახელმძღვანელო: მედიკამენტები" ევგენი კომაროვსკიმ დაწერა ორი წელი, მომზადებას, ავტორის თქმით, 35 წელი დასჭირდა. წამლების შესახებ სახელმძღვანელოებს წერენ არა ექიმები, არამედ ფარმაკოლოგები. მაგრამ პარადოქსი ის არის, რომ მშობლები მედიკამენტებზე საუბრობენ ექიმებთან. ამიტომ, დოქტორ კომაროვსკის ახალი წიგნის ერთ-ერთი უპირველესი მიზანია გახდეს რუსულ-ფარმაკოლოგიური ფრაზები. როდესაც ინსტრუქციები, რომლებიც თეორიულად განკუთვნილია საშუალო ადამიანისთვის, ამბობს, რომ „ეს წამალი აინჰიბირებს C-450 ფერმენტს“, ძნელად გასაგები ხდება, რატომ არის საჭირო ეს წამალი.
წიგნი შედგება სამი ნაწილისაგან: 1. ფარმაკოლოგიური ABC, სადაც მოცემულია ფარმაკოლოგიის საფუძვლები: რა განსხვავებაა წამალსა და წამალს შორის, და აბი პასტილიდან. 2. მოთხრობები ნარკოტიკების შესახებ - ნარკოტიკების ძირითადი ჯგუფების შესახებ, ბავშვების ასაკზე აქცენტით. 3. სპეციფიკური სიტუაციები: წამლები და ორსულობა, წამლები და ძუძუთი კვება, წამლები და ალერგიები, რა არის 20მგ 5მლ-ში და ა.შ.
ბევრი ფარმაცევტული კომპანია ბევრს გასცემდა ამ შთამბეჭდავი წიგნის გამოქვეყნებას (ერთ ინდექსს დასჭირდა 40 გვერდი). ”ჩემი ერთ-ერთი ნაცნობი, ქიმიკოსი, - ამბობს კომაროვსკი, - შინაარსის დათვალიერებისას, ერთდროულად იყიდა სამი ეგზემპლარი შემდეგი სიტყვებით: ის სწრაფად გახდება ბიბლიოგრაფიული იშვიათობა, ასეთი წიგნი არ დაიშვება ორჯერ. ამავე მიზეზით გამომცემლობამ ჩვეულებრივზე ექვსჯერ დიდი ტირაჟი გამოუშვა.

___________________

* EpiPen(ეპინეფრინის ავტოინჟექტორი) - შპრიცის კალამი ადრენალინით, რომელიც შეგიძლიათ თავად გამოიყენოთ საგანგებო სიტუაციებში. როგორც წესი, ანაფილაქსიური შოკით - ასთმის, ალერგიის ან მწერების ნაკბენის გამო.

კომაროვსკი E.O.

თქვენი შვილის ცხოვრების დასაწყისი.

ხარკოვი: ფოლიო (სერია "მამათა და დედებისთვის"); SPb: კრისტალი. (სერია "საოჯახო ალბომი"). - 1996 წ.

ზოლიან ბოას კონსტრიქტორს ზოლიანი ბელი ჰყავს (აფრიკული ანდაზა).

თავი პირველი

ავტორი არ არის პროფესორი ან თუნდაც ასოცირებული პროფესორი: უბრალოდ პედიატრი - ყველაზე ჩვეულებრივი, რომელმაც დაამთავრა ჩვეულებრივი სამედიცინო ინსტიტუტი. და ეს წიგნი დაიწერა ჩვეულებრივი ადამიანებისთვის, რომლებიც ცხოვრობენ ჩვეულებრივი ადამიანური ცხოვრებით. რაც თეორიულად ქმნის პირობებს სამომავლო ურთიერთგაგებისთვის1.

ავტორი ამ წიგნს მიმართავს მშობლებს - მათ, ვინც უკვე გახდნენ მშობლები და განსაკუთრებით მათ, ვინც ახლად აპირებს მშობლები გახდეს. ეს არც სახელმძღვანელოა, არც რეცეპტებისა და ინსტრუქციების კრებული, არც ენციკლოპედია და ღმერთმა ქნას, არც დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის გზამკვლევი!

სავარაუდოდ, ეს არის პატარა სახელმძღვანელო, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ მრავალი პრობლემა. მთავარია - ცოტა საღი აზრი, ცოტა ლოგიკური აზროვნება - და ყველაფერზე შევთანხმდებით.

მსგავს თემაზე უამრავი ნამუშევარია მთელ მსოფლიოში. გასაკვირი არ არის, რომ სხვა "შრომის" შეძენაზე ფულის დახარჯვის შემდეგ მომავალ ან უკვე ჩამოყალიბებულ მამას და დედას სურთ, პირველ რიგში, გაარკვიონ, რა არის ამ ნაწარმოების მახასიათებლები და არსებობს თუ არა ისინი საერთოდ.

არსებობს სამი ასეთი თვისება:

პირველი არის რეკომენდაციების განხორციელების შესაძლებლობა. ყოველივე ამის შემდეგ, ასობით წიგნი ბავშვების აღზრდის შესახებ დაწერილია ისე, რომ ბავშვთან ურთიერთობის პროცესი აღიქმება რეალური ცხოვრებიდან იზოლირებულად. არ არის აღებული ისეთი „წვრილმანები“, როგორიცაა სამსახურიდან, მაღაზიებიდან და კლინიკებიდან დაბრუნებული მშიერი მამა, გაუჩინარებული ცხელი წყალი, გატეხილი უთო, ბრძენი დედამთილი, სხვა ორსულობა, ხელფასამდე დღეების რაოდენობა და ა.შ. მხედველობაში.

მეორე თავისებურება ის არის, რომ უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე ავტორს ყოველთვის არ ესმის ყველაფერი ჭკვიან ნაწარმოებებში, რომლებიც შექმნილია „ფართო მკითხველისთვის“. ამიტომ, ის ძალიან, ძალიან ცდილობდა, რომ წიგნი მაქსიმალურად ხელმისაწვდომი ყოფილიყო, მაგრამ არა პრიმიტიული.

მესამე თვისება, ალბათ, მთავარია - მე არ ვამბობ უბრალოდ „აკეთე ასე“ - ვცდილობ დაგარწმუნო, რომ ასე უნდა გაკეთდეს.

უნდა აღინიშნოს, რომ თანამედროვე მშობლები იშვიათად იღებენ პასუხისმგებლობის მთელ ტვირთს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. პასუხები უმეტეს "ბავშვთა კითხვებზე" მოცემულია საოჯახო საბჭოებზე, სადაც დედა და მამა - როგორც ყველაზე ნაკლებად გამოცდილი პირები - უმნიშვნელო როლს თამაშობენ. ერთის მხრივ, ეს საკმაოდ გასაგებია. მეორეს მხრივ, დედა და მამა ყოველთვის აღმოჩნდებიან "ექსტრემალური", თუ ბავშვი ავად არის ან ცუდად იქცევა. ამ დროს ახლობლები, ნაცნობები და, რა თქმა უნდა, ბებია-ბაბუა ვერ შეამჩნევენ, რომ უფროსების მორჩილება იყო საჭირო.

ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით დედისა და მამის ყურადღებას ვაქცევ შემდეგ პუნქტებზე:

ირგვლივ მიმოიხედე, ადვილად ხედავ, რომ არც შენ და არც შენი მეგობრები არ გამოირჩევიან რკინის სიჯანსაღით. მაშასადამე, დედამთილის ან დედამთილის მიერ წარმოთქმული ფრაზა: „სამი გავზარდე“ რაიმე წონიანი არგუმენტი არ არის.

რასაც მეგობრები, ახლობლები და ნაცნობები გირჩევენ, დაიმახსოვრეთ მთავარი: თქვენ და მხოლოდ თქვენ არ დაიძინებთ ღამით, დარბიეთ აფთიაქებში და საავადმყოფოებში!

თქვენ მშვენივრად იცით, რომ ბევრად უფრო რთულია გადაკეთება (ხელახალი განათლება, ხელახალი განათლება), ვიდრე თავიდანვე სწორი საქმის კეთება. ამიტომ, ნუ მიიყვანთ თქვენს შვილს ისეთ მდგომარეობაში, როდესაც მხოლოდ ყველაზე გადამწყვეტი ზომები მოგცემთ საშუალებას დაძლიოთ წარმოშობილი სირთულეები. უმჯობესია აირჩიოთ სწორი მიმართულება დაბადებიდან: ეს უფრო მარტივი, იაფი და სასიამოვნოა.

ჩვენი შვილების ჯანმრთელობა უმეტეს შემთხვევაში არ უხდება არც მშობლებს და არც პედიატრებს.2 და ეს ორმაგად უსიამოვნოა, თუ გავითვალისწინებთ, რომ ბავშვთა ექიმების რაოდენობის მხრივ ჩვენ შორს დავტოვეთ არა მხოლოდ ბანგლადეში, არამედ ამერიკის შეერთებული შტატებიც. .

დასკვნა მარტივია: პედიატრების ვერც რაოდენობა და ვერც ხარისხი ვერ გადაჭრის ბავშვების ჯანმრთელობის პრობლემას. და თქვენ არ შეგიძლიათ, დიდი ალბათობით, რადგან აღნიშნული ჯანმრთელობა ბევრად უფრო არის დამოკიდებული დედაზე და მამაზე, ვიდრე ყველა პედიატრზე ერთად. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მშობლებს შეუძლიათ დარწმუნდნენ, რომ მათი შვილი ცოტათი დაავადდება და თუ ის მაინც დაავადდება, მას აქვს საშუალება, წინააღმდეგობა გაუწიოს დაავადებას და გამოჯანმრთელდეს მინიმალური დანაკარგებით.

სწორედ აქ ირკვევა პედიატრის როლი, რომლისკენაც ყოველთვის, ყველგან და ნებისმიერ ვითარებაში უნდა ვისწრაფოდეთ – კონსულტანტის როლი. და ამ როლში პედიატრი სჭირდება არა იმდენად ბავშვს, რამდენადაც ბავშვის მშობლებს!

ამ წიგნში ჩვენ შევეცდებით დავეხმაროთ დედას და მამას ზრუნვისა და აღზრდის ძირითადი პრინციპების შესწავლაში. მაგრამ თქვენ თავად მოგიწევთ მათი პრაქტიკაში განხორციელება - დახმარებას არავინ დაელოდეთ. მართალია, ავტორის პრინციპები და მშობლების ცხოვრებისეული პოზიცია შეიძლება არ ემთხვეოდეს, ამიტომ, ბოლომდე გულწრფელი რომ ვიყო, შემდეგს ვახსენებ:

ავტორი პედიატრიული და პედაგოგიური ექსტრემიზმის კატეგორიული და თანმიმდევრული მოწინააღმდეგეა მისი ყველა გამოვლინებით. ამიტომ, ნებისმიერი მცდელობა ამ წიგნში იპოვოთ რეცეპტები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაიბანოთ ახალშობილი ორმოში ან წაიყვანოთ სამი თვის ბავშვები მთაში, როგორ დამარხოთ ცხვირი შარდით ან ვასწავლოთ ერთი წლის ბავშვს კითხვა, ორი წლის ბავშვი ჭადრაკის თამაშისთვის და სამი წლის ბავშვი მომავლისთვის მომზადებისთვის წინასწარ განწირულია მარცხისთვის.ოჯახური ცხოვრება;

ავტორი დარწმუნებულია, რომ შვილების დაბადება და აღზრდა არ არის ადამიანის მთავარი და ერთადერთი მიზანი. და დაბადება და აღზრდა წარმოადგენს პოლიედრონის მხოლოდ ერთ (ალბათ ყველაზე დიდ და მნიშვნელოვან) მხარეს4, რომელიც არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადაფაროს მის სხვა მხარეებზე - სიყვარული, მეგობრობა, სამუშაო, წიგნები, შინაური ცხოველები, ჰობი (ქსოვა, თევზაობა, ახალი ვარცხნილობა, მანქანა, ბაღი);

ვერავინ, ვერაფერი ვერასდროს შეარყევს ავტორის ნდობას, რომ ბედნიერი ბავშვი, პირველ რიგში, ჯანმრთელი ბავშვია და მხოლოდ ამის შემდეგ შეძლებს ვიოლინოს კითხვას და დაკვრას. ბედნიერი ბავშვი არის ბავშვი, რომელსაც ჰყავს დედაც და მამაც, რომლებიც პოულობენ დროს არა მხოლოდ ამ ბავშვის შეყვარებისთვის, არამედ ერთმანეთის სიყვარულისთვისაც.

ეს, ფაქტობრივად, ყველაფერია. თუ კმაყოფილი ხართ - წაიკითხეთ, არა - ბოდიში ...

ადამიანი, რა თქმა უნდა, ბუნების მეფეა, მაგრამ ამავე დროს - მისი ნაწილი. ნაწილი, რომელმაც დაარღვია ჯუნგლების მთავარი კანონი5 და ყველა დანარჩენზე მაღლა დგას, ამავდროულად უამრავ უბედურებას უქმნის თავის თავს და ყველას, ვინც ქვემოთ დარჩა. ამ უსიამოვნებების საფუძველია ბუნების კანონებთან ბრძოლის მუდმივი და, სამწუხაროდ, სრულიად უნაყოფო მცდელობები. ვინ აიღებს იმის მტკიცებას, რომ ადამიანი, როგორც ბიოლოგიური სახეობა, არასწორად შეიქმნა? არავინ!6 შესაბამისად, თაობიდან თაობას გადაცემული მემკვიდრეობითი ინფორმაცია საკმაოდ კარგია და ბუნება ყველანაირად ცდილობს თავი დააღწიოს წარმოშობილ გადახრებს, მიუხედავად მასზე თანამედროვე მედიცინის აქტიური წინააღმდეგობისა.

ადამიანის ბელი, რომელიც დაიბადა, უკვე ფლობს მემკვიდრეობითი (გენეტიკური) თვისებების ერთობლიობას, რომელსაც გენოტიპს უწოდებენ.7 გენოტიპის დაბადებულ მფლობელს არ აქვს შესაძლებლობა დამოუკიდებლად მართოს თავისი სიმდიდრე. გარემოს ზემოქმედებით გენოტიპი გადაიქცევა ფენოტიპად - გარეგანი მახასიათებლების სრულიად განსაზღვრულ კომპლექტად. იგივე გენოტიპით, შეგიძლიათ მიიღოთ ფენოტიპების უზარმაზარი რაოდენობა - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მშობლებზე, უფრო სწორად, იმ პირობებზე, რომლებსაც ისინი უქმნიან შვილს და, რა თქმა უნდა, ჰაბიტატზე (ქალაქი, სოფელი, მიმდებარე ქარხანა ან, პირიქით. , ფიჭვნარი, სარდაფი, მეათე სართული, მტვერი, ქიმია, რადიაცია და ა.შ.). გარემოსთან – ასე გაუმართლა ვინმეს. და მშობლები - ეს, სხვათა შორის, ჩვენ თქვენთან ვართ.

ზემოაღნიშნული მსჯელობის არსი აშკარაა: ბუნების (გენოტიპის) თვალსაზრისით, დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა ძალიან ცოტა განსხვავდება მისი წინამორბედის ჯანმრთელობისგან, რომელიც დაიბადა 20 თუ 30 ათასი წლის წინ და არ იცოდა რა. ორთქლის გათბობა, ადაპტირებული რძის ნარევი, სტერილური ძუძუ, ადუღებული წყალი და მრავალი სხვა. და ჩვენი მთავარი ამოცანაა, ბავშვმა არ დაკარგოს ჯანმრთელობა, რომელიც ბუნებამ უკვე დააჯილდოვა.

აუცილებელია ამოცანის ამოხსნის დაწყება რაც შეიძლება ადრე - უმჯობესია უკვე ორსულობისას. შემდეგ თავს ამ კითხვას მივუძღვნით.

თავი მეორე

ორსულობა

(ორსულობა არ არის დაავადება; როდის არის უკეთესი დაორსულება; რა უნდა ჭამოთ და დალიოთ; რა ჩაიცვათ; რა უნდა გააკეთოთ ქმართან; რა უნდა გააკეთოთ საკუთარ თავს; სექსი; რა უნდა გააკეთოთ მომავალი მამისთვის)

ორსულობა არ ხდება თავისთავად, წინასწარი სქესობრივი კავშირის გარეშე.8

აქედან გამომდინარეობს, რომ ყველა სხვა ნიშანი: მენსტრუაციის არარსებობა და, პირიქით, ღებინების არსებობა, გულისრევა და სწრაფად ცვალებადი შეხედულებები გარემომცველ რეალობაზე - მხოლოდ ადამიანის არსებობის ერთ-ერთი ყველაზე საინტერესო, მნიშვნელოვანი და გავრცელებული გამოვლინების შედეგია. , კერძოდ - სექსუალური ცხოვრება.