საშვილოსნოს ყელის ონკოციტოლოგიის ანალიზი. რას ნიშნავს ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესი, საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსის გამოხატული ანთება?

შედეგი: ციტოგრამა შეესაბამება ლორწოვანი გარსის 1-ლი ხარისხის ანთებით პროცესს, ატროფიისკენ მიდრეკილებას. ენდოცერვიქსი არის საშვილოსნოს ყელის არხი. ჩვეულებრივ, შეიძლება არსებობდეს ჯირკვლოვანი და სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმის უჯრედებიც. გთხოვთ მითხრათ: ექიმმა დანიშნა საშვილოსნოს ყელის და სისხლის მიმოქცევის ნაკაწრების ციტოლოგიური გამოკვლევა.

ეგზო და ენდოცერვიციტის პათოგენეზი ემყარება ანთების სამ ეტაპს: ცვლილებას, ექსუდაციას და პროლიფერაციას. ამ შემთხვევაში ჯირკვლები გამოყოფენ ლორწოვან საიდუმლოს, რაც გამომწვევის შეჭრის შედეგია. კისერი ხდება უფრო მკვრივი და ჰიპერტროფიული, რასაც ხელს უწყობს ფსევდოეროზიის შეხორცების შედეგად წარმოქმნილი ცისტები. ვ.ი. კრასნოპოლსკი და სხვები, არასპეციფიკური ანთებით საშვილოსნოს ყელის კოლპოსკოპიის დროს შეიძლება გამოიყოს რამდენიმე მახასიათებელი.

საშვილოსნოს ყელის არხში ნორმალური პირობებიარის ლორწოვანი საცობი, რომელიც იცავს მას შიგნით ინფექციის შეღწევისგან. ასევე მნიშვნელოვანია მიკროორგანიზმის ვირულენტობა, რომელმაც გამოიწვია ანთება. ენდოცერვიციტი არის დაავადება, რომელიც სწრაფად გადის მწვავე ფორმაგადადის ქრონიკულ და პრაქტიკულად არ სიმპტომატიკაში (მიუხედავად პროცესის სიმძიმისა).

რა არის ეგზოცერვიქსი და ენდოცერვიქსი?

ლორწოვანი გარსის შიგთავსი გამოიყოფა საშვილოსნოს ყელის არხიდან. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელი პალპაციით არის სქელი და მკვრივი. ანთებითი პროცესი საშვილოსნოს ყელის არხიდან ინფექციის გადაცემის აღმავალი მარშრუტების გასწვრივ შეიძლება გადავიდეს ზემოთ მდებარე ორგანოებსა და ქსოვილებში: საშვილოსნოს დანამატებში, ენდომეტრიუმსა და პერიტონეუმში. ეს მეთოდისაშუალებას გაძლევთ ნახოთ ყველაზე მცირე ცვლილებები ეპითელიუმის სტრუქტურაში, ასევე სისხლძარღვთა ცვლილებებილორწოვან გარსში.

ასე რომ, რა უნდა გააკეთოს ამის შესახებ? თუმცა, ყველა ეს ნიშანი შეიძლება იყოს როგორც ორსულობის გამოვლინება, ასევე სხვადასხვა გინეკოლოგიური დაავადების სიმპტომები.

რა არის ASC-US?

უმეტეს შემთხვევაში, ეს ანთება გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით. თუ ისინი არ იწვევენ ანთებას და უსიამოვნო შეგრძნებები, მაშინ არ არის საჭირო მათი მოშორება. ხშირად საშოს ლორწოვანი გარსის ანთება გამოწვეულია შერეული ინფექციით (რამდენიმე სახის მიკროორგანიზმები ერთდროულად). საშოს ლორწოვანი გარსის მიკროფლორის დარღვევის შემთხვევაში ვითარდება ვაგინალური დისბიოზი. გარდა ამისა, ის მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ ანთებას ვაგინალური დისბიოზის ფონზე, შეიძლება მკურნალობდნენ რთული სამუშაორადგან ისინი ხშირად რეზისტენტულია ანტიბიოტიკების მიმართ.

ნაცხის შედეგების დეკოდირება ციტოლოგიისთვის (ციტოგრამა)

ვაგინალური ანთების გამომწვევ მიზეზებს შორის პირველ ადგილზეა ისეთი მიკროორგანიზმები, როგორიცაა გარდნერელა, კანდიდა, ტრიქომონა. Ესენი მოიცავს ჰორმონალური დისბალანსი, რომელიც შეიძლება მოხდეს დანამატების ანთებით, ენდოკრინული დაავადებებით, მენოპაუზის დროს. საშოს ლორწოვანი გარსის ანთების დიაგნოზი სვამენ პაციენტის სიმპტომებისა და ჩივილების, ასევე შესაბამისი გამოკვლევების საფუძველზე.

რა არის ციტოლოგიური ნაცხი?

გინეკოლოგი ასევე აღმოაჩენს საშვილოსნოს ან დანამატების შესაძლო ანთებას და, შესაბამისად, დანიშნავს კომბინირებულ მკურნალობას ერთი და მეორე დაავადების დროს. გამოიყენება ვაგინალური ლორწოვანი გარსის ანთების სამკურნალოდ ადგილობრივი პრეპარატებიპრობლემის მიზეზის აღმოსაფხვრელად. ქვედა და ზედა სასქესო ორგანოებში განვითარებული ანთებითი დაავადებებია ენდოცერვიციტი, ვულვიტი, სალპინგოოოფორიტი, პარამეტრიტი.

ციკლის რომელ დღეს არის საჭირო ციტოლოგიისთვის ნაცხის აღება?

მას თან ახლავს უხვი ჩირქოვანი გამონადენიმქონე ცუდი სუნი... ახასიათებს ანთება და შეშუპება. ეს არის მიკროსკოპული ანალიზი, რომელიც იძლევა სრულ სურათს ვაგინალური ეპითელიუმის უარყოფილი უჯრედების შემადგენლობის ცვლილებების შესახებ გარკვეული მიმდინარე პროცესების დროს. ყველა ეს ნიშანი არაპირდაპირია და საბოლოო დიაგნოზის მიზეზად ვერ გამოდგება.

ციტოლოგიური ნაცხი: გტკივა?

უჯრედებისა და ქსოვილების გამრავლება არ მოქმედებს ლორწოვანი გარსის ქვედა ფენებზე და დამოკიდებულია ანთების ხარისხზე. ზე უარყოფითი შედეგიტესტი ტარდება საშვილოსნოს ყელის კულტურისა და იზოლირებული მიკროორგანიზმის დამუშავებით.

ეგზო და ენდოცერვიციტი

ხშირად მათ საერთოდ არ მკურნალობენ, პროცესი მიდის ქრონიკული ფორმა, პროგრესირებს და გადადის სხვა ორგანოებში. ქალებში ანთებითი პროცესის არსებობა შეიძლება სხვა დაავადების სიმპტომი იყოს. პროგრესირებად ანთებასთან ერთად დაავადებაც პროგრესირებს. შეუძლებელია ინფექციის დამოუკიდებლად იდენტიფიცირება და ანთების შედეგების პროგნოზირება. ექიმი აყენებს სპეკულუმს საშოს ღრუში და აგროვებს ეპითელიუმის ნიმუშს სპეციალური სტერილური სპატულის გამოყენებით.

დასკვნა: ანთების ციტოგრამა. მართლა საშინელებაა? ძალიან საშიშია, რამდენად სასწრაფოა გინეკოლოგთან მისვლა? რა მედიკამენტები უნდა დალიოთ? და კიდევ რა ტესტებია საჭირო? საშვილოსნოს ყელის სანახავად, თქვენი ექიმი ჩააყენებს სპეკულუმს თქვენს საშოში. ამის წყალობით, კვლევაში შედის საშვილოსნოს ყელის ყველა მიღებული უჯრედი და ამავდროულად, აღმოიფხვრება ლორწო და ლეიკოციტები, რომლებსაც შეუძლიათ დიაგნოზის გართულება.

I. ადრიფტი: მწვავე და ქრონიკული II. პროცესის გავრცელების მიხედვით: კეროვანი და დიფუზური. ცნობილია, რომ საშვილოსნოს ყელი არის ერთ-ერთი ბიოლოგიური ბარიერი, რომელიც იცავს რეპროდუქციული სისტემაპათოგენის შეყვანიდან.

ანამნეზი და ფიზიკური გამოკვლევა

პროლიფერაცია (უჯრედების და მათი ორგანელების წარმოქმნა) ხელს უწყობს ქსოვილების რეგენერაციას. რეგენერაციული პროცესი შეიძლება შენელდეს. ქრონიკული ენდოცერვიციტი გამოწვეულია დაუდგენელი ან არანამკურნალევი მწვავე ენდოცერვიციტის შედეგად. მას ახასიათებს ანთებითი რეაქციის გადასვლა ფუძემდებლურ შემაერთებელ ქსოვილსა და კუნთოვან ელემენტებზე. ამას ხელს უწყობს პათოლოგიური გამონადენიდან საშვილოსნოს ყელის არხი(ეპითელიუმის მაცერაცია და უარყოფა, მეორადი ინფექცია).

ამჟამად ეგზო და ენდოცერვიციტის დიაგნოზი არ არის რთული ლაბორატორიული მეთოდებიკვლევა. PCR და ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი. მიკროსკოპული გამოკვლევა საშუალებას იძლევა დადგინდეს მიკრობოვასოციანტების საერთო რაოდენობა და მათი კუთვნილება სავალდებულო ანაერობულ სახეობებთან ან ლაქტობაცილებთან.

ქრონიკული ანთების დროს ხდება საშვილოსნოს ყელისა და მისი ჯირკვლის კუნთოვანი გარსის ჰიპერტროფია – ე.წ. „საშვილოსნოს ყელის მეტრიტი“. ქალებში საშოს ანთების დროს გამონადენი ხშირად იცვლება.

ასე ჰქვია საშოს ეპითელიუმის უარყოფილი უჯრედების მიკროსკოპულ დონეზე შესწავლის შედეგს და მათი შემადგენლობის ცვლილებას ანთების მიმდინარე პროცესებიდან გამომდინარე. ანთების ციტოგრამა არის ფაზის განსაზღვრის საშუალება მენსტრუალური ციკლიქალის ასაკისა და ციტოლოგიური სურათის შესაბამისობა, შესაძლო დაავადებებიდა ანთება.

როგორ კეთდება ციტოგრამა ანთებისთვის :?

ციტოგრამაზე კვლევისთვის მასალას იღებენ საშოს ანტეროპუბური ზედაპირიდან სპატულით გახეხვით. ანალიზისთვის ნაცხის აღება არ შეიძლება განხორციელდეს გარეცხვის შემდეგ, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღების შემდეგ, სქესობრივი აქტიდან 48 საათის შემდეგ. გინეკოლოგიური გამოკვლევა... ძლიერად გამოხატული ანთებითი პროცესით, ასევე არ უნდა ჩატარდეს ანთების ციტოგრამა. რას ნიშნავს ამ კვლევის შედეგები და როგორ ტარდება იგი?

ციტოგრამაზე ანალიზისთვის აღებული მასალა გამოიყენება მინაზე სპეციალური მკურნალობათხელი ფენა.

ნაცხის მასალის დასამაგრებლად ჩვეულებრივ გამოიყენება ნიკიფოროვის ნარევი (50% სპირტი და 50% ეთერი), შუშის ნაცხის დასამაგრებლად ხსნარში 20 წუთის განმავლობაში ჩაეფლო.

შედეგად მიღებული მასალა ფერადია სხვადასხვა მეთოდები, პაპ-ტესტი კლასიკურად ითვლება.

ამ მეთოდით შეღებვა ანთების ციტოგრამისთვის საშუალებას იძლევა ყველაზე ზუსტად გამოავლინოს მახასიათებლების გამორჩეული კომპლექსი უჯრედებისა და ბირთვების ციტოპლაზმის დახასიათებისთვის.

როგორ გავაანალიზოთ ციტოგრამა ანთების სამკურნალოდ?

ციტოგრამით ითვლიან ბრტყელი ეპითელიუმის სხვადასხვა შრის უჯრედებს. ყველაზე ხშირად ითვლიან

• ეოზინოფილური ინდექსი (EI),
• მომწიფების ინდექსი (RI) და
• კარიოპიკნოზური ინდექსი (KPI, CI).

ხშირი გინეკოლოგიური ანთებითი დაავადებებირამდენიმე პათოგენით გამოწვეული სადიაგნოსტიკო სირთულეებს ქმნის.

ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსის (HSV) ციტოგრამა ავლენს ბირთვების ზრდას ბრტყელ ეპითელურ უჯრედებში ჰიპოქრომიით, შეინიშნება ქრომატინის გამონადენი სტრუქტურა და მისი არათანაბარი განაწილება („თევზის ეროზია“). უჯრედები დეფორმირებულია, იძენს არასტანდარტული ფორმებიასევე მრავალბირთვიანი უჯრედები დიდი ზომა... ციტოგრამა ავლენს მხოლოდ არაპირდაპირი ნიშნები HSV და იძლევა სავარაუდო დასკვნას.

ადამიანის პაპილომავირუსში (HPV) ბირთვები გადიდებულია და აქვს არარეგულარული ფორმა, დიდი რიცხვიმრავალბირთვიანი უჯრედები, ბირთვების ირგვლივ შეიმჩნევა განმანათლებლობის ზონები. დამახასიათებელი თვისებაანთება ციტოგრამაში - ეპითელური უჯრედები კერატინიზაციის სხვადასხვა ხარისხით.