ორსულობის დროს შინაგანი სისხლდენის ნიშნები. რა უნდა გააკეთოს, თუ ორსულობის დროს სისხლდენა მოხდა

ორსულობის დროს სისხლდენა საკმაოდ გავრცელებული პათოლოგიაა. ორსულმა ზოგიერთმა ორსულმა შეიძლება განიცადოს მცირე ლაქაობა ორსულობის დასაწყისში, როდესაც კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრებულია (კონცეფციის მიღებიდან დაახლოებით 7 დღე). მხოლოდ ამ შემთხვევაში არის სისხლდენა ნორმალური ვარიანტი.

არსებობს საკმაოდ გავრცელებული რწმენა, რომ ორსულობის დროს მენსტრუაცია შეიძლება გაიაროს "ნაყოფის გზით". ეს არის არასწორი მოსაზრება, ბავშვის სისხლძარღვების დროს სასქესო ტრაქტიდან ნებისმიერი სისხლდენა სერიოზული გართულებაა. ამ შემთხვევაში, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს.

ლაქა შეიძლება მოხდეს ორსულობის დასაწყისში (ადრე) და გვიან.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში სისხლდენის მიზეზები

სისხლდენის მიზეზები 12 კვირამდე:

1. ბუშტის დრიფტი.

სპონტანური miscarriage

სპონტანური miscarriage (აბორტი) არის ორსულობის შეწყვეტა 22 კვირამდე (WHO კლასიფიკაციის მიხედვით).

ძირითადი მიზეზები:

• სამედიცინო აბორტების ისტორია (ვაკუუმის ასპირაცია, აბორტი);
• მწვავე და ქრონიკული ინფექციები;
• ენდოკრინული დარღვევები;
• გენეტიკური დაავადებები;
• გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა;
• იმუნური დარღვევები
• საშვილოსნოს ანომალიები და დაავადებები.

სპონტანური აბორტის განვითარების ეტაპები:

1. ემუქრებოდნენ miscarriage... ამ ეტაპზე დამახასიათებელია მხოლოდ მუწუკების ან ქვედა უკანა ნაწილში ტკივილის ტკივილი, სასქესო ტრაქტიდან სისხლიანი გამონადენი არ არის;
2. დაიწყო აბორტი... ქვედა მუცლის არეში ტკივილები ძლიერდება, ხდება კრუნჩხვა. ვლინდება სხვადასხვა ინტენსივობის ლაქა (ნაცხიდან პროფიქტურამდე).
3. აბორტი მიმდინარეობს... დამახასიათებელია ძლიერი ტკივილი, პროფუზული სისხლდენა. იწყება საშვილოსნოს ყელის გახსნა და შემცირება;
4. არასრული აბორტი... განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ნაწილობრივ გაძევებულია საშვილოსნოს ღრუდან. საშვილოსნოს ყელის ოდნავ გახსნილია, აცლის თითი, ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და სისხლდენა გრძელდება;
5. სრული აბორტი... განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მთლიანად ამოღებულია საშვილოსნოს ღრუსგან, ეს შეიძლება იყოს საშოში. სისხლდენა და ტკივილი წყდება.

Მნიშვნელოვანი როდესაც ორსულობის შეწყვეტის საფრთხის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, ქალი სასწრაფოდ საავადმყოფოში გადაიყვანეს და დაიწყეთ მკურნალობა ორსულობის შესანარჩუნებლად.

Გარე ორსულობა

ექტოპური ორსულობა არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის განვითარება არა საშვილოსნოს ღრუში, არამედ მის გარეთ (უფრო ხშირად, ფალოპის მილებში). გარკვეულ პერიოდამდე, ის ვითარდება ჩვეულებისამებრ, კონკრეტული ნიშნების გარეშე. ასეთი ორსულობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გინეკოლოგიური გამოკვლევით ან ულტრაბგერითი დიაგნოზის დროს. 6-7 კვირის განმავლობაში, კვერცხუჯრედი იზრდება, ფალოპის მილის აღარ შეუძლია გაჭიმვა და ექტოპური ორსულობა წყდება ტუბერკულოზის აბორტის ან მილის რღვევის სახით.

იმისთვის tubal აბორტი დამახასიათებელი:

• პაროქსიზმული ტკივილი, ხშირად ერთ მხარეს;
• Spotting spotting;
• დიდი სისუსტე.

ფალოპის მილის სრული რღვევით აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• ძლიერი ტკივილის მკვეთრი დაწყება, რომელსაც შეიძლება წინ უძღვის ნაკლები ინტენსიური ტკივილი;
• პროფუფი ლოკაცია;
• გულისრევა, ღებინება, ფხვიერი განავალი;
• , არტერიული წნევის ვარდნა;
• კანის ფერმკრთალი;
• ზოგადი სისუსტე ცნობიერების დაკარგვამდე.

საშიში ექტოპური ორსულობა არის ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლეს და მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და ქირურგიული ჩარევა.

თუ ქალი წინასწარ გამოვლენილია სისხლდენისა და ტკივილის დაწყებამდე, მაშინ შესაძლებელია ოპერაციის ჩატარება ემბრიონის ამოღების მიზნით, ფალოპის მილის ამოღების გარეშე. თუ ოპერაცია ხორციელდება გადაუდებელ საფუძველზე, მაშინ მილის ან მისი ნაწილის ამოღება ხდება და ამ მხარეს საკვერცხე მომავალში არ მიიღებს მონაწილეობას მშობიარობის ფუნქციებში.

არა განვითარებადი ორსულობა

არა განვითარებადი ორსულობა არის ნაყოფის განვითარების და მისი სიკვდილის სპონტანური შეწყვეტა. უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობა ქრება ადრეულ ეტაპზე, 12 კვირამდე.

ნაყოფის სპონტანური სიკვდილის ძირითადი მიზეზებია:

• ნაყოფის გენეტიკური დარღვევები სიცოცხლესთან შეუთავსებელია;
• ჰორმონალური დარღვევები (პროგესტერონის ნაკლებობა,);
• მწვავე და ქრონიკული ინფექციები.

გამოტოვებული ორსულობის ნიშნები:

• ორსულობის ნიშნების მკვეთრი გაუჩინარება (, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება);
• საშვილოსნოს ზომების შეუსაბამობა გესტაციურ ასაკთან;
• პერიოდული ლაქების ლაქირება სასქესო ტრაქტიდან;
• გულისცემა და ნაყოფის საავტომობილო მოქმედების ნაკლებობა ულტრაბგერაზე;
• პერიოდული გაყვანა ქვედა უკან.

განვითარებული ორსულობის მქონე ქალი უნდა იყოს საავადმყოფოში გადაიყვანეს გინეკოლოგიური განყოფილებისკენ, სადაც იგი ტარდება კვერცხუჯრედის მოცილებით. ოპერაციის შემდეგ, ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი ინფექციური გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ბუშტის დრიფტი

ბუშტის დრიფტი არის კვერცხუჯრედის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ქორიონული ვილის გახანგრძლივებით. გარეგნულად, იგი წააგავს ყურძნის მტევნებს გამჭვირვალე შინაარსით. კისტოზური დრიფტის ზუსტი მიზეზები არ გამოვლენილა.

კისტოზური დრიფტის ძირითადი ნიშნები:

• განმეორებითი ზომიერი სისხლდენა;
• მცირე ვეზიკების შემცველობა სასქესო ტრაქტისგან სეკრეციის დროს;
• საშვილოსნოს ზომა არ შეესაბამება ტერმინს (ბევრად მეტი);
• ულტრაბგერაზე ნორმალური ნაყოფის ნიშნები არ აღინიშნება;
• ქორიონული გონადოტროპინის შემცველობა მატება 100,000 მგმლ / მლ.

როდესაც ქალი დიაგნოზირებულია სასწრაფოდ საავადმყოფოში გადაიყვანეს საავადმყოფოში, სად განახორციელეთ შემდეგი მკურნალობა:

• ვაკუუმური ასპირაცია კისტოზური დრიფტის ამოღების მიზნით, ოპერაციის შემდეგ, ოქსიტოცინი შეჰყავთ საშვილოსნოში შესასვლელად;
• ჰისტერექტომია(საშვილოსნოს მოხსნა) ქალის სურვილის შემთხვევაში, უფრო მეტი შვილი გქონდეთ;
• პროფილაქტიკური ქიმიოთერაპია რემისიის ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში;
• ქორიონული გონადოტროპინის დონის კონტროლი.

ორსულობის გვიან პერიოდში სისხლდენის მიზეზები

სისხლდენის მიზეზები 12 კვირის შემდეგ:

ნორმალურად განლაგებული პლაცენტის რაზმი

ნორმალურად განლაგებული პლაცენტის რღვევა მისი ნაადრევი განცალკევებაა საშვილოსნოს კედლებიდან ბავშვის გაჩენამდე.

პლაცენტალური გაუქმების სამი გრადუსია:

• Პირველი ხარისხი (პლაცენტის 1/3-მდე). არსებობს ორსულობის შენარჩუნების შანსი, ბავშვი პრაქტიკულად არ იტანჯება;
• მეორე ხარისხის (1/3-დან 2/3-მდე). ბავშვი განიცდის ჰიპოქსიას და შეიძლება მოკვდეს;
• მესამე ხარისხის (პლაცენტის 2/3-ზე მეტი). ბავშვი ყველა შემთხვევაში კვდება.

პლაცენტური აბდომის ძირითადი სიმპტომებია:

• მათი სასქესო ტრაქტის პროფუზიური სისხლდენა;
• კრუნჩხვის ტკივილი;
• მუცლის პალპაციაზე ტკივილი.
• ნაყოფის ძალადობრივი საავტომობილო მოქმედება.

როდესაც პლაცენტური გაუქმების ნიშნები გამოჩნდება, ქალი. პლაცენტის ნაადრევი გაუქმების მკურნალობა დამოკიდებულია შემდეგ პარამეტრებზე:

• რაზმის დრო (მეორე ან მესამე ტრიმესტრი);
• სისხლდენის სიმძიმე;
• დედისა და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა.

ორსულობის გახანგრძლივება შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოში, თუ აკმაყოფილებს შემდეგ პირობებს:

• პლაცენტის პირველი ხარისხის გაუქმება, არ მიმდინარეობა;
• ორსულობა 36 კვირაზე ნაკლებია;
• ქალის და ნაყოფის დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა.

ამ შემთხვევაში, ქალი ინიშნება შემდეგში მკურნალობა:

• მკაცრი საწოლის დასვენება;
• ნაყოფის მდგომარეობის ფრთხილად მონიტორინგი: ულტრაბგერა,;
• ქალის სისხლის კოაგულაციის სისტემის მდგომარეობის მონიტორინგი;
• საშვილოსნოს ტონის მოხსნის პრეპარატები (,);
• ჰემოსტატიკური მედიკამენტები (ვიკასოლი, დესინონი);
• რკინის პრეპარატები ანემიის სამკურნალოდ ().

როდესაც ბავშვის ან ქალის მდგომარეობა გაუარესდება, განაახლეს ან გაიზარდა სისხლდენა, საკეისრო კვეთით გადაუდებელი მშობიარობა აღინიშნება, მიუხედავად გესტაციური ასაკისა.

პლაცენტა previa

ორსულობის ნორმალურ კურსში, პლაცენტი მდებარეობს საშვილოსნოს ქვედა ან სხეულის მიდამოში, უკანა ან წინა კედლის გასწვრივ. პლაცენტის პრვეზია არის პათოლოგია, რომელშიც პლაცენტა მდებარეობს საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში, ნაწილობრივ ან მთლიანად გადაფარავს შიდა ფარინს.

პლაცენტის პრევიას კლასიფიკაცია:

• დაასრულა: პლაცენტა მთლიანად ფარავს შიდა ფარინგს;
• ნაწილობრივი: შიდა ფარინგი ნაწილობრივ ფარავს პლაცენტას;
• დაბალი: პლაცენტა მდებარეობს შიდა ფარინიდან 7 სმ ან ნაკლები მანძილზე.

პლაცენტის პრევიზიის ძირითადი სიმპტომია სისხლდენა სასქესო ტრაქტიდან, რომელიც მოულოდნელად ხდება სრული ჯანმრთელობის შუაგულში. მიედინება სისხლი ნათელი ალისფერი და არ ახლავს ტკივილს.

ორსულობის დიაგნოზირებისას სასწრაფოდ საავადმყოფოში გადაიყვანესსადაც უნდა იყოს შრომის დაწყებამდე. სისხლდენის არარსებობის შემთხვევაში, ორსულობის გახანგრძლივება შესაძლებელია, ამ მიზნით იგი ინიშნება შემდეგი მკურნალობა:

• მკაცრი საწოლის დასვენება;
• ანტისპაზმოდობა ();
• რკინის პრეპარატები (Sorbifer);
• სისხლის მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებლად მზადება;
• ბეტა-ადრენომიმეტიკა ();
• არაკეთილგანწყობილი ().

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში ორსულობა შენარჩუნებულია 36-37 კვირამდე, შემდეგ ტარდება. ნეონატოლოგი უნდა იმყოფებოდეს ოპერაციულ დარბაზში. თუ პროფილური სისხლდენა ხდება ნებისმიერ დროს, ხორციელდება გადაუდებელი ოპერატიული მშობიარობა.

პრევენცია

ორსულობის დროს სისხლდენის პრევენცია:

• ორსულობის დაგეგმვის პერიოდში სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების სკრინინგი;
• ქრონიკული გინეკოლოგიური დაავადებების დროული მკურნალობა;
• ცუდი ჩვევების უარყოფა;
• ორსულობის დროს მძიმე ფიზიკური ვარჯიშებისა და სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება;
• ოჯახის ბუნებრივი დაგეგმვა: ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის თავიდან აცილება.

ზოგადად მიღებულია, რომ ორსულობის დროს ქალს არა მხოლოდ მენსტრუაცია არ აქვს, არამედ საერთოდ არ შეიძლება სისხლიანი გამონადენი. და ნებისმიერი მათგანი არის სერიოზული საფრთხის ნიშანი და, სავარაუდოდ, გადაცდომის ნიშანი. სინამდვილეში, სიტუაცია არ არის ერთი და იგივე, და არა ყოველთვის, თუ სისხლი დაიწყო ფეხმძიმობის პერიოდში, ეს ნიშნავს მისი შეწყვეტის საფრთხეს.

ამგვარი ინფორმაციის ცოდნა აუცილებელია, პირველ რიგში, იმისათვის, რომ არ მოხდეს პანიკა და იმოქმედოს აშკარად და სწრაფად. თუ ქალი პანიკდება, ტირის, ის ისტერიულად იწყებს, ამან უბრალოდ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს გაზრდილი ტონი. აქედან გამომდინარე, შევთანხმდეთ - სისხლიანი გამონადენის შემთხვევაში, თქვენ ყურადღებით იქნებით თქვენი მდგომარეობისა და შეგრძნებებისთვის, გადარჩეთ ბალიში ექიმთან მისაცემად და დარწმუნდით, რომ გინეკოლოგთან დამატებითი ვიზიტის გაკეთება. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში მართლაც აუცილებელია საავადმყოფოში სასწრაფოდ წასვლა.

თუ სისხლდენა ადრეული ორსულობის დროს

ჩვენ გვახსოვს, რომ პირველი ტრიმესტრი საკმაოდ საშიშია და მართლაც, ამ დროს ორსულობის დროს სისხლი შეიძლება იყოს სტიქიური მიდგომის ნიშანი. მაგრამ არსებობს სხვა, შედარებით უვნებელი მიზეზები მოულოდნელი გამონადენის გამოჩენისთვის.

მაგალითად, ისინი შეიძლება წარმოიშვას საშვილოსნოს ყელის მექანიკური დაზიანების შედეგად - ეს ხდება სქესობრივი კავშირის დროს ან ფიზიკური ვარჯიშის შედეგად. საშვილოსნოს ფარინგი ამ დროს აქტიურად მიეწოდება სისხლს, შესაბამისად, შესაძლოა სისხლძარღვთა დაზიანებაც აღინიშნოს. სისხლდენა უმტკივნეულოა, რბილი და რამდენიმე საათის შემდეგ მიდის. ის სრულიად უსაფრთხოა.

თუ ორსულობის დროს სისხლი მიედინება იმ დროს, როდესაც ადრე მენსტრუაცია გქონდათ, ეს ასევე სრულიად ფიზიოლოგიური მოვლენაა. უფრო მეტიც, ეს უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ქალებს სჯერათ. ასეთი "მენსტრუაციით" გამოყოფა არ არის ძლიერი, ნაცხი, გრძელდება რამდენიმე დღის განმავლობაში.

ქალს შეუძლია ორსულობის დროს სისხლდენა გამოიწვიოს პროგესტერონის ნაკლებობითაც. ამ შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას, აქცენტს აკეთებს ტესტის შედეგებზე - ორსულ ქალს დასჭირდება სპეციალური პრეპარატების მიღება, პროგესტერონის ანალოგი, ტაბლეტების, სუპოზიტორების ან ინექციების სახით.

კიდევ ერთხელ ვიმეორებთ: ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიტუაციაში სისხლდენა უმნიშვნელო იქნება - საკმაოდ ნაცხი და პრაქტიკულად უმტკივნეულო. თუ საკუთარ თავს შემდეგი სიმპტომები შეამჩნევთ, სასწრაფოს გამოძახებით:

• პროფუზული სისხლდენა ან გამონადენი, სისხლი ნათელი;
• თქვენ გაქვთ ძლიერი ტკივილი - კრუნჩხვა ან პირსინგი;
• არტერიული წნევა დაეცა, გულისცემა დაიწყო;
• თვალების წინ სისუსტე, ოფლიანობა, ტინიტუსი იყო, "დაფრინავს".

ასეთ სიმპტომებს შეიძლება თან ახლდეს არა მხოლოდ სპონტანური აბორტი, არამედ ექტოპიური - ტუბერკულოზური ორსულობა. სასწრაფო ოპერაცია დაგჭირდებათ.

დარწმუნდით, რომ თქვენს ახლობლებს (ქმარს, დედას, დას) გეტყვით, რომ სისხლი მიიღეთ ორსულობის დროს: თუ მოულოდნელად ცუდად გრძნობთ თავს, ან დაკარგავთ ცნობიერებას, ნათესავები შეძლებენ ექიმებს აუხსნან, რა მოხდა ზუსტად. სასწრაფოს ჩამოსვლამდე საჭიროა ჰორიზონტალური პოზიცია დაიკავოთ და არა გადაადგილება.

თუ ორსულობის დროს სისხლდენა გაქვთ მეორე ან მესამე ტრიმესტრში

ორსულობის შუა რიცხვებში, როგორც წესი, ყველაზე უსაფრთხო დრო დედისა და ნაყოფისთვის. აქ, სისხლდენის მიზეზი უმთავრესად ტრავმაა - მაგალითად, თუ ქალი მუცელს ურტყამს ან დაეცა.

მაგრამ თუ ორსულობის დროს სისხლი მიედინება 28-ე კვირის შემდეგ, ეს სიგნალს განვითარების გარკვეულ საფრთხეს უქმნის, ზოგჯერ კი ნაყოფის სიცოცხლეს: პრევია ან პლაცენტალური გაუვალობა. პლაცენტის არანორმალური პოზიცია გამოვლენილია ულტრაბგერით, ხოლო ვარჯიშის შეკუმშვამ ან ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების რღვევა. ამ შემთხვევაში, ქალი მოათავსებს კონსერვაციას, რათა შეამციროს საშვილოსნოს ტონი და შეეცადოს პლაცენტის ფუნქციონირების აღდგენა.

იგივე სიტუაცია შეიძლება მოხდეს პლაცენტის ნაწილობრივი გაუქმებით. ქალი მთელი საათის განმავლობაში უნდა იმყოფებოდეს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, ხოლო თუ სიტუაცია არ შეიძლება სტაბილიზირდეს, ექიმები გადაუდებელი საკეისრო კვეთით განახორციელებენ.

ამრიგად, ორსულობის დროს სისხლი შეიძლება ნიშნავდეს როგორც სერიოზულ მდგომარეობას, ასევე იყოს ზოგიერთი ბუნებრივი ფიზიოლოგიური ფენომენის სიმპტომი. იმისათვის, რომ არ მოხდეს სისხლდენის პროვოცირება საკუთარ თავზე, უყურეთ თქვენს ტვირთს, ნუ ჩაერთებთ ინტენსიურ ფიზიკურ ვარჯიშს და, რა თქმა უნდა, არ აწიოთ წონა. თუ ექიმი დაჟინებით მოითხოვს სექსუალურ დასვენებას, შეეცადეთ დააკმაყოფილოთ ეს მდგომარეობა.

ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება მომაბეზრებელი აღმოჩნდეს მოლოდინის დედისთვის, მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ სისხლის დაკარგვა ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რომ ამ დროს ხდება გადაადგილება.

სასქესო ტრაქტიდან სისხლის დაშლა ბავშვის მოლოდინში უფრო ხშირია, ვიდრე ფიქრობთ. ქალების დაახლოებით 20-25% -ს აქვს ეს პრობლემა. ექიმი დიაგნოზირებს ორსულობის შეწყვეტას ქალების დაახლოებით ნახევარში, მაგრამ ქალების მეორე ნახევარს შეძლებს ორსულობის შენარჩუნება. სისხლდენის გაჩენის სავარაუდო დრო პირველ ტრიმესტრშია.

ზოგიერთ ქალს შეუძლია ერთჯერადი სისხლი დაკარგოს, ზოგიერთმა შეიძლება განიცადოს ეს მთელი 40 კვირის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს მცირე ზომის ლაქები, გამონაყარის გამონაყარი და ძლიერი გამონადენი.

მე უნდა გითხრათ ეს ფაქტი გინეკოლოგთან?

აუცილებლად! ნებისმიერი, თუნდაც უმნიშვნელო, სისხლდენა უნდა ეცნობოს თქვენს გინეკოლოგს ანტენატალურ კლინიკაში. ამ ხასიათის სისხლის დაკარგვა ჩაითვლება "მუქარად" ან "ორსულობის შეწყვეტით".

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ექიმის ნახვა სისხლდენის დაწყებიდან 72 საათში, თუ თქვენ გაქვთ Rh უარყოფითი ფაქტორი. ჩვეულებრივ, პირველი ორსულობის დროს, Rh- კონფლიქტი არ არის ძალიან მწვავე, მაგრამ ღირს მისი დაცვა.

რატომ შეიძლება მოხდეს სისხლდენა ორსულობის დროს?

არსებობს მრავალი მიზეზი, რომლებიც ყოველთვის საშიში არაა ქალისა და ნაყოფისთვის. ზოგი წარმოიქმნება ადრე, ზოგიც გვიან, მაგრამ აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება ნებისმიერ გრძნობას, რომელსაც არ ესმით. გახსოვდეთ, რომ თუ თქვენს გამონადენს თან ახლავს კრუნჩხვები და ტკივილი, თქვენ უნდა მიმართოთ პროფესიონალურ დახმარებას, რაც შეიძლება მალე.

მიზეზი # 1: იმპლანტის სისხლდენა

მიზეზი # 2: მენსტრუაცია ორსულობის დროს

ზოგიერთ ქალს აქვს ის, რაც პოპულარობით არის ცნობილი, როგორც "ნაყოფის რეცხვა" - გამონადენი ხდება იმ დროს, როდესაც ჩვეულებრივ უნდა წავიდეს მენსტრუაცია.

გამონადენის გარდა, ჩნდება ჩვეულებრივი შეგრძნებებიც, რომლებიც მენსტრუაციის დროს განიცდიდით - ზურგის ტკივილი, მუცლის გაჭიმვა, მენჯის მიდამოში სიმძიმის შეგრძნება, მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილის შეგრძნება.

ორსულობის დროს, ჰორმონები ხელს უშლიან თქვენს პერიოდს. მაგრამ ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ მათი დონე ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად მაღალი, ციკლის შესაჩერებლად. უმეტეს შემთხვევაში, 3 თვის ასაკში, პლაცენტა იღებს ჰორმონების წარმოებას და ეს პრობლემა აჩერებს ქალის შეშფოთებას. მაგრამ ძალიან იშვიათად ხდება, რომ ქალს მთელი ორსულობის განმავლობაში შეიძლება ჰქონდეს ნაყოფის "დაბანა" და მათ ჯანმრთელ შვილებს დროულად შეეძინონ, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის მათი გინეკოლოგის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ იყოს.

ჯანმრთელი ქალისთვის ეს მდგომარეობა ნორმალური არ არის; ამ დაავადებების მიზეზები უნდა ვეძებოთ ჰორმონალური ფონზე.

მიზეზი # 3: საფრთხე ან გადაადგილება

გამოკვლევა აჩვენებს, რომ ყველა ორსულობის დაახლოებით 30% დამთავრდა miscarriage (სამედიცინო ტერმინი არის სპონტანური აბორტი). ეს ჩვეულებრივ ხდება პირველ 12 კვირაში და ქალმა შეიძლება არც კი იცოდეს მისი მდგომარეობის შესახებ. ორსულობის ძირითადი მიზეზი არის ნაყოფის ანომალიები.

14-16 კვირის ბარიერის მოპოვების შემდეგ შეგიძლიათ დაისვენოთ და დარწმუნებული იყოთ, რომ თქვენი ორსულობა უსაფრთხოა. ამიტომაც ითვლება ნორმად, რომ ნაცნობებს არ მოუყვეთ თქვენი მდგომარეობის შესახებ ამ პერიოდზე ადრე, სანამ ზუსტი შედეგის შესახებ ზუსტად არ არის ცნობილი.

Miscarriage– ის ზოგადი ნიშნებია სისხლდენა, კრუნჩხვები და ზურგის და მუცლის ტკივილი. ქალებმა, რომლებმაც განიცადეს ეს მდგომარეობა, რომ თუ ორსულობის ნიშნები გაგრძელდა, მაშინ, ჩვეულებრივ, ნაყოფის დაქვეითების თავიდან აცილება შეიძლებოდა. მაგრამ, სანამ ორსულობის დროს ქალმა მკვეთრად იგრძნო ყველა სიმპტომის გაუჩინარება (გულისრევა, bloating, გულმკერდის ტკივილი), მაშინ უმეტეს შემთხვევაში მწუხარების თავიდან აცილება შეუძლებელი იყო.

მიზეზი # 4: სქესობრივი კავშირი

ლაქების ლაქა ძალიან ხშირად ხდება პარტნიორთან ქარიშხლიანი ღამის შემდეგ. ის სრულიად უვნებელია და გამოწვეულია სისხლის მიწოდების გაზრდით და საშვილოსნოს ყელის დარბილების შედეგად. მიუხედავად იმისა, რომ სისხლდენის ეს ფორმა არ არის სერიოზული, ამის შესახებ აცნობეთ ექიმს. თქვენ არ გჭირდებათ მთლიანად გაწყვიტოთ ქმართან სასიყვარულო ურთიერთობა, მაგრამ უნდა შეამციროთ თქვენი პარტნიორის ზედმეტად აქტიური მოძრაობები.

მიზეზი # 5: ექტოპური ორსულობა

ეს ხდება, როდესაც თქვენი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ხდება საშვილოსნოს მიღმა, ჩვეულებრივ, ფალოპის მილში. თქვენ შეიძლება განიცადოთ ძლიერი ტკივილი მუცლის მხოლოდ ერთი მხრიდან, ან ზოგადი ტკივილი, რაც იწვევს სისუსტისა და გულისრევის შეგრძნებას. თუ მილის ადიდებული, ტკივილი შეიძლება გაქრეს რამდენიმე საათის განმავლობაში ან დღის განმავლობაში, მაგრამ შემდეგ იგი დაბრუნდება და სიტუაცია კიდევ უფრო გართულდება.

ექტოპური ორსულობა დაუყოვნებლივ უნდა იქნეს მკურნალობა, რადგან ამან შეიძლება მოყოს ფალოპის მილაკი, გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა და მილის დაზიანება. ასეთ შემთხვევებში, ფალოპის მილები ამოღებულია კვერცხთან ერთად, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ახლა ქალი ვერასოდეს შეძლებს შვილს. შანსი საკმაოდ მაღალია, თუ მეორე საკვერცხე და ფალოპის მილაკი ჯანმრთელია.

მიზეზი # 6: პრობლემები პლაცენტასთან

უმტკივნეულო ვაგინალური სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს პლაცენტის პათოლოგიური მოთავსებით. ზოგჯერ ამ ორგანოს გადანერგვა ძალიან დაბალია საშვილოსნოს კედელზე, საშვილოსნოს ყელის არხის ზემოთ. ამას უწოდებენ და გვხვდება მოლოდინი დედების დაახლოებით 2% -ში. პრეზენტაცია აუცილებლად მიგვიყვანს სისხლდენამდე, ორსულობის გარკვეულ მომენტში, ჩვეულებრივ, 20 კვირის შემდეგ. ამ მდგომარეობის სიმძიმის რამდენიმე ხარისხი არსებობს, მას დასჭირდება დიაგნოზის დასმა, მეორე ულტრაბგერა.

კიდევ ერთი პრობლემა, რომელიც გვხვდება 1 – დან 200 – ში მოსალოდნელ დედში, არის საშვილოსნოს კედლებიდან პლაცენტის ნაწილობრივი ან სრული გაწყვეტა. სიმპტომები: ძლიერი ტკივილი და სისხლის დაკარგვა. რომ გაეცნოთ რაზმის ხარისხს, მიზეზებს, განყოფილების მკურნალობას, წაიკითხეთ ჩვენი სტატია.

Რა უნდა ვქნა?

• არ გამოიყენოთ ტამპონები, მხოლოდ ბალიშები.
• მიუხედავად გესტაციური ასაკისა და იმ დიაგნოზის შესახებ, რომლითაც ეჭვი გეპარებათ, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

ორსულობის დროს სისხლდენა სერიოზული საფრთხეა, როგორც ნაყოფის, ასევე დედის ჯანმრთელობისთვის. ამრიგად, ამგვარი მდგომარეობის უგულებელყოფა შეუძლებელია და როდესაც რაიმე ხასიათის სისხლდენა ჩნდება, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ეს არის სხვადასხვა ფერის გამონადენი (წითელი, ვარდისფერი, ყავისფერი) და საშოდან წარმოქმნილი თანმიმდევრულობა.

სტატისტიკის თანახმად, ორსულ ქალებში სისხლდენა საკმაოდ ხშირია. ეს პრობლემა გავლენას ახდენს მოლოდინი დედების 20% -მდე. რუსეთში ყოველწლიურად 100-მდე ქალი იღუპება ორსულობის დროს სისხლდენისგან, რაც პრობლემის სერიოზულობაზე მეტყველებს.

ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზები

ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მიზეზის გამო, მათ შორის შემდეგია:

Გარე ორსულობა. ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ორსულობა ხდება და იწყება განვითარება საშვილოსნოს გარეთ.

გაყინული ორსულობა, რომელშიც ნაყოფი საშვილოსნოში იღუპება.

საშვილოსნოს ყელის ანთება.

პლაცენტური გაუქმება.

მრავალჯერადი ორსულობა.

მუცლის ტრავმა.

კვერცხის იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედლებზე.

საშვილოსნოს ყელის ეროზია.

საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები.

საშვილოსნოს მიომა.

სქესობრივი კავშირი ბავშვის ტარების დროს. ეს ხდება საშვილოსნოს ყელის გაღიზიანებისა და საშოდან გასვლის გამო.

ავარიაში. ლაქების გამონადენის თანმდევი სიმპტომი, რომელიც გამოჩნდა, ძლიერი პაროქსიზმული ტკივილია მუცლის ქვედა ნაწილში.

ბუშტის დრიფტი. ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც ხდება პლაცენტის ქსოვილის გადაჭარბება. მასთან ერთად, სისხლდენა არის უზომო, მაგრამ ტკივილი არ არის.

ნაყოფის მალფორმაციები.

პროგესტერონის დაბალი დონე.

ბუშტის ინფექციები.

პლაცენტური გაუქმება.

ნაადრევი დაბადება.

საშოს ვარიკოზული ვენები.

საშვილოსნოს რღვევა, რომელიც ხდება გვიან ორსულობის დროს. რისკის ქვეშ არიან ქალები, რომლებმაც გაიარეს საკეისრო კვეთა, მრავალჯერადი ორსულობის და ოპერაციების შემდეგ დარჩენილი ნაწიბურებისგან.

Საშვილოსნოს ყელის კიბოს.

ზოგჯერ, ინვაზიური გინეკოლოგიური გამოკვლევები, როგორიცაა ჭიპის ტვინისგან სისხლის აღება, ამნისტიური სითხის გამოკვლევა (ამნიოციტოზი) და ნაყოფის ქორიონული ბიოფსია, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა ორსულ ქალში.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში სისხლდენა

ადრეულ ორსულობის დროს სისხლდენა ყოველთვის არ მიუთითებს რაიმე პათოლოგიის არსებობაზე, თუმცა, ასეთი მდგომარეობა არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი. არსებობს როგორც ბუნებრივი სისხლდენა, ასევე სერიოზული საფრთხე.

ზოგჯერ, ადრეულ ეტაპზე, როდესაც ქალმა ჯერ კიდევ არ იცის, რომ ის დაორსულდა, მცირე რაოდენობით სისხლი შეიძლება საშოდან გაათავისუფლონ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე. ამ პროცესის დროს, არსებობს ლორწოვანი გარსის უმცირესი ელემენტების ბუნებრივი უარი მასზე გადახურვისას. სხეულში მომხდარ ასეთ ცვლილებებთან დაკავშირებით, ქალს შეუძლია დააკვირდეს ყავისფერი-ყავისფერი ან წითელი ფერის მცირე გამონადენს, რომელსაც თან ახლავს დისკომფორტის და ხანმოკლე ტკივილის შეგრძნება.

ზოგჯერ მცირე სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ორსულობის 3-4 კვირის განმავლობაში. ეს ყოველთვის არ მიანიშნებს პრობლემაზე. ეს შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ ამ დროს ქალს უნდა დაიწყოს სხვა მენსტრუაცია. ჰორმონები, რომლებიც არეგულირებენ ორსულობის კურსს, ბუნებრივია, წყვეტენ ამ პროცესს. ამიტომაც ზოგჯერ სისხლი იხსნება ზოგჯერ. ასეთი სისხლდენა ზოგჯერ შეიძლება გაგრძელდეს მე -2 ტრიმესტრამდეც, და ამიტომ, ქალი ზოგჯერ არ იცის მისი პოზიციის შესახებ.

ზოგჯერ ადრეული სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს მზარდი საშვილოსნოში სისხლის მიწოდების გაზრდით. ამ შემთხვევაში, ვარიკოზული ვენები შეინიშნება, პოლიპები შეიძლება ჩამოყალიბდეს საშვილოსნოს ყელის არხში. ამავდროულად, ორსული ქალი არ გრძნობს რაიმე დისკომფორტს და ექიმები არ დანიშნულ მკურნალობას.

ამასთან, არ უნდა დუმდეს ექიმთან მორიგი ვიზიტის დროს, რომ სისხლდენა მოხდა ორსულობის ადრეულ პერიოდში, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი სერიოზული პროცესების სიმპტომია. ამ შემთხვევაში, როგორც ნაყოფს, ასევე ქალსაც შეუძლია განიცდიან.

ზოგჯერ სისხლდენა შეიძლება მოხდეს გესტაციის 5 კვირაში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დედის Rh- კონფლიქტით ნაყოფთან. სწორედ ამ დროს დგება ემბრიონის ჰემატოპოეზის სისტემა, და თუ იმუნური კონფლიქტი მოხდა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს miscarriage. თუ ნაცხის გამონაყარის და თანმხლები ტკივილის გამო, ქალი არ მიდის ექიმთან, მაშინ ყველაზე ხშირად ორსულობის გახანგრძლივება შეუძლებელია. თუ სისხლდენა იზრდება, შედედება და ძლიერი ტკივილი ჩნდება, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ მიცვალება უკვე მიმდინარეობს.

დაახლოებით 6 კვირაში, ზოგჯერ ცოტათი ადრე თუ გვიან, სისხლდენა შეიძლება მოხდეს, რაც ექტოპიური ორსულობის მანიშნებელია, როდესაც კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს გარეთ მდებარეობს.

შეუძლებელია საკუთარი თავისგან სისხლდენის მიზეზის ამოცნობა, ამიტომ საჭიროა ექიმის ნახვა. უფრო მეტიც, ადრეულ ეტაპზე მათ შეუძლიათ მიუთითონ როგორც პათოლოგიური, ისე ბუნებრივი პროცესები.

ექტოპური ორსულობის სისხლდენა

ექტოპური ორსულობა ეხება პათოლოგიურ მდგომარეობას და ორსულობის გართულებაა. ახასიათებს ის ფაქტი, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედლების გარეთ. ეს მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას, რადგან ეს იწვევს შინაგან სისხლდენას და შეიძლება ფატალური იყოს ქალისთვის.

ექტოპური ორსულობის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ სიცოცხლის დაბადების დასაწყისში იგი საშვილოსნოსგან არ განსხვავდება. ქალმა შეიძლება განიცადოს გულისრევა, სისუსტე, მკერდის სიმკვეთრე.

ტიპიური სიმპტომები იწყება გამოჩნდება 5-დან 8 კვირამდე პერიოდში, ისინი გამოხატულია შემდეგნაირად:

სისხლდენა ხდება მუცლის ღრუში, რადგან ეს არის იქ, სადაც დაზიანებულია გემები. მაგრამ ხშირად შეიძლება შეინიშნოს საშვილოსნოს სისხლდენა, რაც გამოწვეულია პროგესტერონის დონის მკვეთრი ვარდნით. გამონადენი, ჩვეულებრივ, მხოლოდ უმნიშვნელოა, ზოგჯერ შეიძლება მენსტრუალური გამონადენიც წააგოს. პროფუზული სისხლდენა ხდება, მაგრამ ძალიან იშვიათია.

ტკივილი სხვა ხასიათისაა, ეს შეიძლება იყოს ჭრის, პაროქსიზმული და მტკივნეული, ლოკალიზებულია ქვედა მუცლის არეში, შემდგომში დასხივება გვერდით და ანუსისკენ.

თუ სისხლის დაკარგვა მნიშვნელოვანია, ქალმა შეიძლება გამოიწვიოს შოკი. ახასიათებს ცნობიერების დაკარგვა, ფერმკრთალება, არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა.

სისხლდენის დროს, ყოველთვის გამოიყენება ქირურგიული მეთოდი, რათა მოხდეს კვერცხუჯრედის ამოღება. ან კვერცხუჯრედიდან მხოლოდ ამოღებულია, ან ფალოპის მილაკი, რღვევის შემთხვევაში.

იმპლანტის სისხლდენა არის სისხლის ბუნებრივი გამონადენი ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. ეს იმის გამო ხდება, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ცდილობს საშვილოსნოს კედლების შეჭრა. ამ ტიპის სისხლდენა არ არის პათოლოგიური და არ აღინიშნება ყველა ქალში.

ამ ტიპის სისხლდენის სახელი იმით არის განპირობებული, რომ კვერცხუჯრედს საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის კედლებში კვერცხის შეყვანა ეწოდება იმპლანტაცია. ქსოვილებისა და სისხლძარღვების დაზიანებით, კვერცხუჯრედი ძლიერდება ქალის სხეულში, რაც იწვევს სისხლიან გამონადენს. ეს პროცესი საშუალოდ 8 დღის განმავლობაში მიმდინარეობს, სქესობრივი კავშირის შემდეგ, რაც მოხდა, ზოგჯერ ამ პროცესს შეიძლება 12 დღე დასჭირდეს. გამონადენი დიდხანს არ გრძელდება, გამონადენი შეინიშნება 2 საათის განმავლობაში, არა უმეტეს.

მნიშვნელოვანია, რომ შეძლოთ იმპლანტაციის სისხლდენის ნიშნების ამოცნობა და მისი განასხვავება მენსტრუაციის დაწყების ან სხვა ტიპის სისხლის დაკარგვისგან.

ის ფაქტი, რომ ქალმა დაიწყო იმპლანტაციის სისხლდენა, მიუთითებს შემდეგით:

მუცლის ქვედა ნაწილში უსიამოვნო, მაგრამ არც ისე მტკივნეული შეგრძნებების არსებობა. ისინი ბუნებაში უბიძგებენ. გამოწვეულია საშვილოსნოს კუნთების კუნთების სპაზმით.

ბაზალური ტემპერატურის მოკლევადიანი შემცირება. მაგრამ ამ ნიშნის დასადგენად ძალიან რთულია, რადგან შემცირება უმნიშვნელო და ხანმოკლეა.

სისხლდენა თავისთავად სუსტია, გამონადენი ხშირად მსუბუქი, ნაღების ჩრდილშია.

ქალმა შეიძლება, მსუბუქად იგრძნოს თავი უსიამოვნო შეგრძნებით, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა, სისუსტე და ლეტარობა. ისინი წარმოიქმნება კვერცხის იმპლანტაციის დასრულების შემდეგ.

მენსტრუაციისგან განსხვავებით, ეს სისხლდენა ხანმოკლეა.

გამონადენის ფერი არ იქნება ისეთი ინტენსიური.

ასეთი სეკრეციის რაოდენობა უდრის რამდენიმე წვეთს.

როდესაც ექტოპური ორსულობა ხდება, იმპლანტაციის სისხლდენა ოდნავ განსხვავდება. ქალი განიცდის ტკივილს, მკვეთრ და პაროქსიზმულს. ყველაზე ხშირად, ექტოპური იმპლანტაცია დაუყოვნებლივ თან ახლავს თავბრუსხვევას და გულისრევა. ფალოპის მილის გავლით, სისხლი მუქი გახდება, შესაბამისად, გამონადენი შეიძენს შესაბამის ხასიათს.

თუ გამონადენი მოხდა ადრე ან გვიან, ვიდრე მითითებულ პერიოდში. ინტენსიურია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ნებისმიერი სხვა დაავადების არსებობაზე. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა წასვლა ექიმთან რჩევისთვის.

ორსულობის ტესტის გამოყენებით იმპლანტაციის სისხლდენის დამოუკიდებლად განსაზღვრა პრობლემურია. როგორც წესი, ორსულობის ასეთ ადრეულ ეტაპზე, ეს არ იძლევა საიმედო შედეგს და ის უნდა გაკეთდეს მხოლოდ მენსტრუაციის შეფერხების პირველი დღის შემდეგ.

ორსულობის არსებობის დასადგენად უფრო საიმედო მეთოდი არსებობს - ეს არის სისხლის სინჯი და ანალიზი სპეციფიკური ჰორმონის hCG- სთვის. როდესაც განაყოფიერება ხდება, ქალის სისხლში ქორიონული გონადოტროპინის დონე იზრდება. მისი გამოშვება აქტიურად ხდება კვერცხუჯრედის მემბრანის საშუალებით. ორსულობის განსაზღვრის ეს მეთოდი ძალიან საიმედოა და შეიძლება ჩატარდეს სქესობრივი კონტაქტის დასრულებიდან 6 დღეში. თუმცა, ეს უფრო საიმედო იქნება მას შემდეგ, რაც მოხდა იმპლანტაციის სისხლდენა.

თუ ქალი ტარების დროს სისხლდენას განიცდის, აუცილებელია იმოქმედოს შემდეგი მითითებების შესაბამისად:

ორსულობის დროს სისხლის პროფილის დაკარგვა იშვიათად იწყება მოულოდნელად და მოულოდნელად. ყველაზე ხშირად, მას წინ უძღვის ტკივილი და დაძაბულობა მუცლის ქვედა ნაწილში.

თუ ქალი აღმოაჩენს სისხლიან გამონადენს, მაშინ აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, და სანამ მისვლამდე მოვა, საწოლში მოათავსეთ როლიკებით ფეხების ქვეშ.

თუ ექიმის ჩამოსვლა რაიმე მიზეზით დაგვიანებულია, თქვენ უნდა დალიოთ No-shpa და ვალერიანის ექსტრაქტის ორი ტაბლეტი.

თქვენ უნდა დააყენოთ რაღაც ცივი თქვენს ქვედა მუცელზე, ეს შეიძლება იყოს ყინულის გამაცხელებელი ან წყლის ბოთლი. მაგრამ პირველი თქვენ უნდა გადაიტანოთ იგი ქსოვილით.

იკრძალება დუჟინგისთვის ხსნარის გამოყენება და თუნდაც მისი დაბანა, რათა ექიმმა დაადგინოს სისხლის დაკარგვის მიზეზი გამონაყარის ფერი და ბუნება.

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტამპონი სისხლდენის შესაჩერებლად; იმისათვის, რომ თქვენი ტანსაცმელი არ დაიშალოს, უნდა გამოიყენოთ სანიტარული ხელსახოცი ან სუფთა ქსოვილი.

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პროგესტერონის დაფუძნებული ჰორმონალური აგენტები, ექიმის დანიშნულების გარეშე, სისხლდენის შეჩერების მიზნით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი ხელს უწყობენ, მაგრამ ექიმმა უნდა განსაზღვროს სისხლდენის მიზეზი.

სასწრაფო დახმარების ჯგუფის ჩამოსვლის შემდეგ, ქალი გადაიყვანენ საავადმყოფოში და დაკვირვებისთვის სპეციალისტს გადაიყვანენ.

იმისდა მიხედვით, თუ რა გამოიწვია სისხლის დაკარგვამ, ორსული ქალი ან საავადმყოფოში დარჩება, ან სამკურნალოდ სახლში გაგზავნის. ყველაზე ხშირად, თერაპიისთვის გამოიყენება ჰემოსტატიკური აგენტები (დიცინონი, ვიკასოლი და ა.შ.), რომლებიც ამცირებენ საშვილოსნოს კუნთებს (ოქსიტოცინი) და ზრდის სახსრების ჰემოგლობინის დონეს. ორსულ ქალებს ინიშნება ვიტამინები და მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვების გაძლიერებას - ასკორუტინი.

სისხლდენა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულებაა, რომელიც თან ახლავს ორსულობას. მოლოდინი დედების უმეტესობისთვის spotting იწვევს შიშს და ზოგჯერ ნამდვილ პანიკას. მართლაც, უმნიშვნელო გამონადენიც კი შეიძლება მიუთითებდეს ნაყოფის განვითარებისა და შენარჩუნების რისკზე. ამასთან, პირობა ყოველთვის არ მიანიშნებს გადაადგილების საფრთხისგან.

სისხლდენის ნიმუშები განსხვავდება. ზოგიერთში ეს არის სუსტი ლაქების გამონაყარი ტკივილის გარეშე, ზოგიერთში ძლიერი, ზოგჯერ უხვი, რასაც თან ახლავს ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში, მუწუკები და თავბრუსხვევა. სტატისტიკის თანახმად, ეს პათოლოგია გვხვდება ორსული ქალების 20-25% -ში.

მოლოდინმა დედას უნდა დაიმახსოვროს: რა არ უნდა იყოს პათოლოგიური მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზები, მან უნდა აცნობოს გინეკოლოგს მათ შესახებ. ნებისმიერი გამონადენი, თუნდაც ძალიან მწირი და არ წარმოადგენს დისკომფორტს, განიხილება როგორც პათოლოგია და შეიძლება საშიში იყოს ნაყოფის განვითარებისთვის. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული სისხლდენა ხდება გესტაციის პირველ ტრიმესტრში.

პათოლოგიის მიზეზები ადრეულ ეტაპზე - 15 კვირამდე

ზოგჯერ მცირე ყავისფერი ან მუქი ლაქები ხდება ორსულობის დასაწყისში, 2 კვირაში. ზოგიერთმა ქალმა შეიძლება შეცვალოს ისინი მენსტრუაციის დაწყებისას. სინამდვილეში, ეს არის საშვილოსნოს კედელზე საკვერცხის მიმაგრების შედეგი. იმპლანტაციის სისხლდენა შეიძლება მოხდეს გარკვეულწილად მოგვიანებით, თუნდაც 5 კვირაში. ისინი არ არიან საშიში ან დისკომფორტული.

ორსულობის დასაწყისში, სისხლდენა შეიძლება მოხდეს სქესობრივი კავშირის შემდეგ. თუ უმნიშვნელოა, არ უნდა შეგეშინდეთ. მაგრამ თუ ეს ხდება რეგულარული და თან ახლავს სხვა უარყოფითი შეგრძნებები, ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე არსებობს.

განვიხილოთ ორსულობის დროს სისხლდენის ძირითადი მიზეზები:

1. ავარიაში. 28 კვირამდე სპონტანური აბორტი. ეს ხდება სხვადასხვა მიზეზის გამო. მათ შორისაა სასქესო ორგანოების სტრუქტურის პათოლოგიები, ენდოკრინული და ინფექციური დაავადებები, ნაყოფის გენეტიკური პათოლოგიები, სტრესი, ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშები ან დაზიანებები. ორსულობის შეწყვეტის ძალიან მაღალი რისკი არსებობს, როდესაც სისხლდენა ხდება გესტაციის 8 კვირის განმავლობაში.
2. ... ეს ხდება მილების ობსტრუქციის შედეგად, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ვერ შეაღწევს საშვილოსნოს ღრუში შემდგომი განვითარებისთვის. სისხლდენა ამ შემთხვევაში ხშირად ხდება 6 გესტაციურ კვირაში, როდესაც ფალოპის მილის აღარ შეუძლია გაჭიმვა. ეს ქალისთვის ძალზე საშიში მდგომარეობაა, რომელიც დაუყოვნებლივ ოპერაციას მოითხოვს.
3. ... ჩვეულებრივ ხდება ადრეულ სტადიაზე. გაყინული ორსულობის დროს, სისხლდენა უმნიშვნელოა, რომელსაც თან ახლავს მცირე ტკივილი ქვედა მუცლის არეში. ქალს ეჩვენება სავალდებულო ჰოსპიტალიზაცია საშვილოსნოს ღრუს კრევეციისთვის და საკვერცხის მოცილებისთვის.
4. ... ამ პათოლოგიით, spotting- ს თან ახლავს მცირე ზომის ბუშტების გამონადენი. ნაჩვენებია ვაკუუმის ასპირაცია, ზოგჯერ საშვილოსნოს მოცილება.
5. , ფიბროიდები, პოლიპები. ორგანოს ღრუში ეს ნეოპლაზმები არ არის დაკავშირებული უშუალოდ ორსულობასთან, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა 3-4 კვირაში და შემდეგ.
6. Ინფექციური დაავადებები. მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენა, არამედ ზიანს აყენებენ ნაყოფის განვითარებას. ამიტომ, ასეთი დაავადებები მოითხოვს დაუყოვნებლივ მკურნალობას.
7. პროგესტერონის არასაკმარისი დონე.

ზოგიერთ პროცედურას, მაგალითად, ჭიპლარისგან სისხლის ამოღებას (კორდოცენტეზი) ან ამნისტიური სითხის შემოწმებას (ამნიოცენტეზი), შეიძლება მცირე გამონადენის პროვოცირება გამოიწვიოს სისხლის შემცველობით.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს შეკუმშვა ხდება, რომელიც ნაყოფისგან თავის დაღწევას ცდილობს. ერთ-ერთი ნიშანი არის გამონადენი შედედებისგან, ზოგჯერ კი - ქსოვილის ფრაგმენტებთან ერთად, კვერცხუჯრედში. თუ ვერ მოხერხდა ფეხმძიმობის დაზოგვა და მოხდა სპონტანური აბორტი, საშვილოსნოს ღრუს კრევეცია სავალდებულო პროცედურა იქნება, რადგან კვერცხუჯრედის უმნიშვნელო ნარჩენებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციური პროცესი და სხვა გართულებები. შედედების არსებობას ასევე შეუძლია გაყინული ორსულობის ნიშანი.

• 10 კვირის განმავლობაში, პათოლოგიური მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს სისხლის კოაგულაციის სისტემის დარღვევით.
• 11 კვირის ასაკში, ორსულობის შეწყვეტის რისკი მცირდება, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ სისხლდენის გამოჩენა ქალს არ უნდა შეშფოთდეს. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ძალადობრივი კავშირის, ფიზიკური დაზიანების ან ძლიერი გადახურების შემდეგ, მაგალითად, საუნაში მისვლის შემდეგ.
• 13-15 კვირაში ქალს უტარდებათ ტესტების გაკეთება ნაყოფის შესაძლო დეფორმაციის გამოსავლენად. ასეთი ტესტები ხელს შეუწყობს ორსულობის მეორე ნახევარში გართულებების თავიდან აცილებას.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის გავლენა

დღეს სავალდებულო სკრინინგის განუყოფელი ნაწილია პროცედურა. ზოგი მოლოდინი დედების შიშით, რომ ამ პროცედურამ შეიძლება ბავშვი ზიანი მიაყენოს. ხშირად შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ულტრაბგერის შემდეგ, ქალს სისხლდენა აქვს.

ამ შემთხვევაში გამონადენი უმნიშვნელოა, გრძელდება არაუმეტეს ორი დღისა და არ ზიანს აყენებს არც დედას, არც არ დაბადებულს. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს შინაგანი სასქესო ორგანოების ჰიპერმგრძნობელობით ან სისხლის დაგროვებით.

ორსულობის მეორე ნახევარში სისხლდენა

თუ ორსულობის პირველ ნახევარში სისხლდენა დაკავშირებულია სპონტანური მიცვალების საფრთხესთან, შემდგომ პერიოდში ის ყველაზე ხშირად ასოცირდება პლაცენტის პათოლოგიასთან.

• პლაცენტა previa

ეს გვხვდება ორსული ქალების 2-5% -ში, როდესაც პლაცენტი არასწორად არის განლაგებული. სრული და ნაწილობრივი პრეზენტაციის გამოყოფა. პირველ შემთხვევაში, სკარლეტის სისხლდენა აღინიშნება ტკივილის გარეშე. ნაწილობრივი პრეზენტაციით ნაყოფის ბუშტის გახსნა ნაჩვენებია მდგომარეობის გამოსწორების მიზნით.

ეს პათოლოგია საფრთხე ემუქრება მოლოდინ დედას, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰემორაგიული შოკი. ეს ასევე უარყოფითად მოქმედებს უშვილო ბავშვის მდგომარეობაზე, ზრდის ნაადრევი დაბადების რისკს.

• პლაცენტის ნაადრევი გაწყვეტა

ყოველთვის სისხლდენა. შეიძლება გამოიწვიოს გვიან ტოქსიკოზი, მრავალჯერადი ორსულობა ან დიდი ნაყოფი, გულის დეფექტები, ფიზიკური დაზიანება (ვარდნა), საშვილოსნოს განვითარებაში არსებული პათოლოგიები. ქალებში აღინიშნება ძლიერი ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, საშვილოსნოს ტონის ზრდა. ნაყოფი ვითარდება ჰიპოქსია არასაკმარისი ჟანგბადის და განვითარებისათვის სასარგებლო სხვა ელემენტების გამო.

• რღვეული საშვილოსნო

სისხლი ნათელი ალისფერია, მუცლის ღრუს ძლიერი ტკივილი მიუთითებს საშვილოსნოს კედლების გადაჭარბებული გაჭიმვა და გამხდარი, კუნთების ფენის განადგურება. გვხვდება კისტოზური დრიფტით, ან თუ წინა ნაწილის შემდეგ დარჩა საშვილოსნოზე ნაწიბურები. ექიმები გირჩევთ არ დაორსულდეთ საკეისრო კვეთის შემდეგ, სულ მცირე, ორი წლის განმავლობაში.

• სისხლდენა ნაყოფის გემებიდან

იშვიათი პათოლოგია, რომელიც გვხვდება არაუმეტეს ერთი შემთხვევა 1000 დაბადებიდან. მიზეზი შეიძლება იყოს ჭიპის ტვინის ან ნაყოფის მემბრანის გემები.

ორსულობის მეორე ნახევარში სისხლდენა სახიფათოა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დედის ჰემორაგიული შოკის პროვოცირება, ნაადრევი დაბადება და განვითარების პათოლოგიების მქონე ბავშვის დაბადება.

სისხლდენის აღმოფხვრა

რა მოხდება, თუ ორსულობას თან ახლავს მნიშვნელოვანი ან ცუდი სისხლდენა? პირველ რიგში, ქალი უნდა დარჩეს მშვიდად და არა პანიკაში. არა ყველა შემთხვევაში ასეთი დარღვევა იწვევს ნაყოფის სიკვდილს.

რა თქმა უნდა, დიახ, ექვემდებარება დროულ რეგისტრაციას ანტენატალურ კლინიკაში და დაუყოვნებლივ სამედიცინო ყურადღებას. მაშინაც კი, თუ გამონადენი უმნიშვნელოა და ზოგადად კეთილდღეობა კარგია, საჭიროა ექიმთან რაც შეიძლება მალე დაინახოთ.

იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა შეაჩეროთ სისხლდენა, უნდა დაადგინოთ მისი კლების მიზეზი. ამისათვის ქალი იგზავნება ტესტების ჩასატარებლად და შემდეგ დიაგნოზირდება შემდეგი პროცედურები:

• ზოგადი შარდისა და სისხლის ტესტები;
• სისხლის ტესტი აივ და სიფილისისთვის;
• მენჯის ორგანოების ულტრაბგერა;
• სისხლის ტესტი hCG დონისთვის;
• გამოკვლევა საშოდან.

თუ არსებობს ექტოპური ორსულობის ეჭვი, ტარდება დიაგნოზის დასმა.

ადრეული გესტაციის დროს მკურნალობის მთავარი მიზანია სისხლდენის შეჩერება და ავარიის თავიდან ასაცილებლად.

მკურნალობა გულისხმობს დანიშვნას:

• ჰემოსტატიკური წამლები - დიცინონი;
• antispasmodics, რომლებიც ამცირებენ საშვილოსნოს ტონს - No-shpa;
• ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც უზრუნველყოფენ პროგესტერონის დონეს, რომელიც აუცილებელია ორსულობის შესანარჩუნებლად - Dyufaston, Utrozhestan;
• სედატიური საშუალებები (motherwort- ის tinctures, ვალერიანი);
• ვიტამინი თერაპია - მაგნი B6, ვიტამინი E, ფოლიუმის მჟავა.

გაყინული ორსულობის დროს, სავალდებულო ნაჩვენებია. პროცედურის შემდეგ, ჰორმონალური თერაპია და მედიკამენტები ინიშნება სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციების აღდგენისთვის. თუ ქალს აქვს დიაგნოზი ნეგატიური Rh ფაქტორი, კრეიტაჟის შემდეგ, ანტი-Rh იმუნოგლობულინი ინიშნება მას Rh- კონფლიქტის თავიდან ასაცილებლად.

ექტოპური ორსულობის მკურნალობა მხოლოდ ოპერაციულია. ქირურგიული ჩარევის დროს, მილაკში ჩასმული საშვილოსნო ან თავად ფალოპის მილაკი ამოღებულია.

მკურნალობის პირველი წარმატებული შედეგების შემდეგ, როდესაც შესაძლებელია ორსულობის შენარჩუნება, ქალს ნაჩვენებია სრული დასვენება. ზოგიერთ შემთხვევაში რეკომენდებულია საწოლის დასვენება. ინტიმური ცხოვრება გადაადგილების საფრთხისგან, მთლიანად უნდა შეწყდეს. ყველა დადგენილი მედიკამენტი დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იქნას მიღებული, მაშინაც კი, თუ არ არის სისხლდენა და კარგ მდგომარეობაში ხართ. დაშვების ზუსტი დოზა და ხანგრძლივობა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ.

თერაპიული ზომები პლაცენტა პრვივისთვის დამოკიდებულია გამონადენის ინტენსივობაზე. თუ ისინი უხვი არიან, დაუყოვნებლივი საკეისრო კვეთით არის დადგენილი, მაშინაც კი, თუ ნაყოფი ნაადრევია. მომავალში, ქალი გადიან მკურნალობას, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლის დაკარგვის აღდგენას.

მჟავე სეკრეციებით, ისინი შემოიფარგლება ნაყოფის ბუშტის გახსნით. ამასთან, თუ ეს ღონისძიება არაეფექტურია და გამონადენი არ შეჩერდება, ასევე მითითებულია საკეისრო კვეთა.

პლაცენტარული აბსტრაქციით გამოწვეული სისხლდენა უფრო რთულია დიაგნოზირებაში, რადგან ამ პათოლოგიასთან ერთად შინაგანი სისხლდენა აღინიშნება, გარეგანთან ერთად. შემთხვევების 25% -ში, გარეგანი გამონადენი საერთოდ არ არის. სისხლის შეჩერების მიზნით, საკეისრო კვეთით ტარდება შემდგომი მკურნალობა, სისხლის დაკარგვის კომპენსაციისთვის.

შეიძლება თუ არა ორსულობის დროს ცლექსანმა სისხლდენა გამოიწვიოს?

ეს პრეპარატი გამოიყენება თრომბოზის, სტენოკარდიის, თირკმლების უკმარისობის სამკურნალოდ. მის შესახებ მიმოხილვები შეიძლება ურთიერთსაწინააღმდეგო იყოს. სინამდვილეში, Clexane– ის მიღება ზრდის თავის ტკივილს გადაადგილების რისკს, ამიტომ მისი გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ.

წამალი "კლექსანი"

სეკრეციის გაზრდის გარდა, პრეპარატს შეუძლია გამოიწვიოს ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ბუასილი და ადგილობრივი ალერგია. იგი ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც მისი გამოყენების ეფექტურობა აღემატება შესაძლო რისკებს.

Clexane უკუნაჩვენებია:

• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ზედა სასუნთქი გზების ზოგიერთი დაავადება;
• ტუბერკულოზი.

დუფასტონის განაცხადი

პრეპარატი ინიშნება პროგესტერონის შესავსებად. ეს არის ჰორმონი, რომელიც აუცილებელია წარმატებული ორსულობისთვის. ორსულობის დროს სისხლდენის დროს დუფასტონი ინიშნება პირველ ტრიმესტრში.

წამალი "დუფასტონი"

დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად, პაციენტის ჰორმონალური დარღვევების, გამონადენის ხასიათისა და მისი ზოგადი კეთილდღეობის გათვალისწინებით. ყველაზე ტიპიური დოზაა 40 მგ ერთჯერადი დოზა და შემდგომი მიღება 10 მგ სამჯერ დღეში.

დუფასტონი მიიღება მანამ, სანამ ორსულობის შეწყვეტის საფრთხის სიმპტომები სრულად არ შეჩერდება. მომავალში, დოზის შეცვლა შესაძლებელია ბავშვის ტარების ნორმალური კურსის შესანარჩუნებლად.

მედიკამენტების უმეტესობის მსგავსად, დუფასტონმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ეს შეიძლება იყოს ანთებითი პროცესები თირკმელებში, ყაბზობა, ბუასილი. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ღვიძლის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების გამოვლენა (სიყვითლის ნიშნები). ასეთი გვერდითი ეფექტებით, პრეპარატი გაუქმებულია. ის შეიძლება შეიცვალოს სხვა მედიკამენტებით, მაგალითად, უტოროჟესტანით. დუფასტონს არ აქვს უარყოფითი გავლენა ნაყოფის განვითარებაზე.

დაუსაბუთებელი ტრადიციული მედიცინით სახლში მედიკამენტების მიღება დაუშვებელია! მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს ჰემოსტატიკური წამლები და სხვა მედიკამენტები!

პრევენცია

ყველა ორსულმა ქალმა გულდასმით უნდა აკონტროლოს მისი ჯანმრთელობა. მოლოდინი დედები, რომლებიც მიეკუთვნებიან ე.წ რისკ ჯგუფებს, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ.

ბავშვთა მშობიარობის დროს პათოლოგიური გამონადენის თავიდან ასაცილებლად პროფილაქტიკური ღონისძიებებიდან შემდეგია:

1. ფიზიკური აქტივობისა და ემოციური სტრესის მაქსიმალური შეზღუდვა.
2. მოერიდეთ ველოსიპედს, წონის აწევაზე, სწრაფად იმოძრავებთ, იმოქმედეთ ძალების სპორტით, დადიხართ კიბეებზე.
3. გარკვეული ინდიკატორების თანდასწრებით, შეამცირეთ მინიმუმამდე და ზოგიერთ შემთხვევაში მთლიანად გამორიცხეთ სქესობრივი ცხოვრება.
4. არ გამოიყენოთ ტამპონები ან დუჟინგი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაზრდილი გამონადენის პროვოცირება.
5. დალიეთ უამრავი სითხე (დღეში მინიმუმ 8-10 ჭიქა).

აბორტის პრევენცია, სათანადო დაცვა, გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა კონცეფციამდე და 35 წლამდე ასაკის ბავშვების დაბადება პრევენციის მნიშვნელოვანი პირობაა.

ორსულობის დასაწყისში სისხლდენა, ისევე როგორც მესამე ტრიმესტრში, საკმაოდ განკურნებადია. დამსწრე ექიმის ყველა რეცეპტის შესრულება საშუალებას მისცემს ქალს თავიდან აიცილოს უარყოფითი შედეგები და ჯანმრთელი ძლიერი ბავშვი გააჩინოს.