სიმსუქნის ეფექტი ორსულობაზე: პლუს კილო – პლუს გართულება! ორსულობის დროს ჭარბი წონა და სიმსუქნე

მსუქან ქალებში ორსულობის მიმდინარეობას აქვს გარკვეული მახასიათებლები და რისკები ბავშვისთვის. მომავალმა დედებმა, რომლებმაც ვერ შეძლეს წონის სტაბილიზაცია ჩასახვამდე და მშობიარობამდე, უნდა გაითვალისწინონ ინფორმაცია შესაძლო გართულებების განვითარების შესახებ და დაიცვან გამოცდილი სპეციალისტების რჩევები.

სიმსუქნე დაავადებაა

გავრცელებულია მცდარი მოსაზრება, რომ ჭარბი წონა არ მოქმედებს ორსულობაზე, არამედ გავლენას ახდენს მხოლოდ გარეგნობაზე და ექსკლუზიურად კოსმეტიკური დეფექტია. მაგრამ ეს ასე არ არის. უპირველეს ყოვლისა, სიმსუქნე არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება მეტაბოლური პროცესების გაუმართაობით და იწვევს ორგანიზმში ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილის წარმოქმნას.

განვითარების წინასწარგანწყობის ფაქტორებია:

• გენეტიკური მიდრეკილება სიმსუქნის მიმართ, განსაკუთრებით თუ ორივე მშობელი განიცდის დაავადებებს;
• დაბალი ფიზიკური აქტივობა;
• გადაჭარბებული კვება და არაჯანსაღი დიეტა, მათ შორის სწრაფი კვება, ტკბილი და მაღალკალორიული საკვები;
• ჰორმონალური დარღვევები.

რა ხარისხი ითვლება საშიშად?

სიმსუქნის საიმედოდ დასადგენად ვიყენებთ სხეულის მასის ინდექსს (BMI) - ადამიანის სიმაღლისა და წონის თანაფარდობას. აღიარებულ ნორმად ითვლება მთლიანი მაჩვენებლები 18,5-დან 25-მდე. მისი ჭარბიდან გამომდინარე ექსპერტებმა გამოავლინეს სიმსუქნის შემდეგი ხარისხი:

• პირველი - 11-29%-ით გადაჭარბებისას;
• მეორე - 30-49%-ით;
• მესამე - 50-95%-ით;
• მეოთხე - 96%-ზე მეტი.

ორსულობის დროს სიმსუქნე შეიძლება გაუარესდეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ პერიოდში ქალის სხეულში იქმნება კომფორტული პირობები ცხიმოვანი შრის დაჩქარებული განვითარებისთვის.

ფაქტია.დადასტურებულია, რომ ორსული დედის საწყისი წონა და მთლიანი წონის მომატება ორსულობის დროს არის განმსაზღვრელი ფაქტორი გესტაციური პერიოდის, მშობიარობის, აგრეთვე ახალშობილის შესაძლო გართულებებისა და წონის მაჩვენებლებში.

ამავდროულად, 1 სტადიის სიმსუქნე ხშირად უარყოფით გავლენას ახდენს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებაზე. მე-2 ხარისხი – სავსეა გართულებებით კლინიკური შემთხვევების დაახლოებით 75-80%-ში. ხოლო 3 და - იწვევს მშობიარობის გართულებას ქალების 100%-ში.

ახალშობილთა პათოლოგიების და სიკვდილიანობის რისკის, ასევე ბავშვის კომპლექსური ჯანმრთელობის განმსაზღვრელი მაჩვენებელია ახალშობილის წონა. დაბადებისას სხეულის წონის შემცირება წინასწარ განსაზღვრავს შაქრიანი დიაბეტის, გულის კორონარული დაავადების და არტერიული ჰიპერტენზიის შესაძლო გაჩენას. ამიტომ, წონის მომატების კონტროლი ძალზე მნიშვნელოვანია, განსაკუთრებით ქალებში, რომლებსაც აქვთ მეტაბოლური პროცესების საწყისი გაუმართაობა.

შესაძლო გართულებები

ჭარბი ცხიმი ქალის სხეულში იწვევს კვერცხუჯრედების ფორმირების დარღვევას. ეს იწვევს ორსულობისა და მშობიარობის რისკებს და ხელს უწყობს კონცეფციისა და გესტაციის პროცესში გარკვეული გართულებების განვითარებას, რომლებიც მოიცავს:

1. პრეეკლამფსია

ისინი ხელს უწყობენ ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას. მძიმე სიმსუქნის დროს შეიძლება განვითარდეს პრეეკლამფსია, რომელიც ხასიათდება მაღალი არტერიული წნევით, მხედველობის დაქვეითებით (თუნდაც დაკარგვით) და შარდში დიდი რაოდენობით ცილის გამოჩენით.

1. ჰიპერკოაგულაცია

იგი წარმოადგენს სისხლის შედედების სიჩქარის მატებას და საფრთხეს უქმნის სისხლის შედედების, ნაყოფის ზრდის შეფერხების და პლაცენტური უკმარისობის სახით.

1. შაქრიანი დიაბეტი

შესაძლოა გამოჩნდეს ჰორმონალური რყევების შედეგად. ეს აიხსნება პლაცენტის მიერ გარკვეული ნივთიერებების გამომუშავებით, რომლებიც ქმნიან ბარიერს ინსულინის შეწოვაში. ამის შედეგია მომავალი დედის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება.

1. არტერიული ჰიპერტენზია

წარმოადგენს წნევის მატებას. ამ გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს ამნისტიური სითხის ნაადრევი რღვევა და შემდგომი მშობიარობა.

1. სპონტანური აბორტი

სიმსუქნე ორსულებს ემუქრებათ სპონტანური აბორტის რისკი, განსაკუთრებით 12 კვირამდე და ვადაზე ბევრად ადრე მშობიარობა.

1. საკეისრო კვეთა

სიმსუქნესთან ერთად მშობიარობას აქვს თავისი მახასიათებლები. მშობიარობის დროს ქალები ხშირად აწყდებიან სიტუაციებს, რომელთა მოგვარება მხოლოდ საკეისრო კვეთით არის შესაძლებელი. ჭარბი წონა ამძიმებს პოსტოპერაციული პერიოდის მიმდინარეობას ინფექციების შესაძლო დამატებით და ჭრილობის ზედაპირის ხანგრძლივი შეხორცებით.

1. ნაყოფის პოსტმომწიფება

1. ობსტრუქციული ძილის აპნოე

Ცნობისთვის.მშობიარობის დროს მსუქან ქალებს ყველაზე ხშირად ესაჭიროებათ მშობიარობის სტიმულირება და საანესთეზიო ბლოკადების გამოყენება.

სიმსუქნე და ორსულობა ხასიათდება გულის კუნთის კოლოსალური დატვირთვით, რომელიც ვერ ეგუება დაჩქარებულ რეჟიმს. შედეგად შეიძლება განვითარდეს მარცხენა წინაგულისა და მიოკარდიუმის ჰიპერტროფია.

ორსულობის მართვა

თავდაპირველად ჭარბწონიანი მომავალი დედის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობაზე ზემოაღნიშნული საფრთხეებიდან გამომდინარე, მკურნალი ექიმისთვის უმნიშვნელოვანესია შემდეგი მოთხოვნები:

• მისაღები წონის მომატების დადგენა;
• პრევენციული ღონისძიებების გატარება გართულებების თავიდან ასაცილებლად;
• გესტაციური დიაბეტის დროული დიაგნოსტიკა და გამორიცხვა;
• ნაყოფის მაკროსომიის პრევენცია ან ადრეული გამოვლენა (წონის მატება 4000 გ-ზე მეტი);
• პაციენტისთვის მშობიარობის შესაბამისი დროისა და მეთოდის განსაზღვრა.

ჭარბწონიან პაციენტებში ორსულობის მართვა მოითხოვს ნაყოფისა და დედის მდგომარეობის მუდმივ მონიტორინგს და დამატებით დიაგნოზს. დაკვირვების ძირითადი პრინციპებია:

• სისხლში გლუკოზის დონის დინამიური მონიტორინგი;
• ჰემოგლობინის დონის კონტროლი;
• სამეანო პათოლოგიების პრევენცია და მკურნალობა;
• დიაბეტოგენური ფენომენების შეფასება და პროფილაქტიკა, მათ შორის ოფთალმოლოგთან კონსულტაცია, შარდის ტესტირება ყოველდღიური პროტეინურიის, აგრეთვე სისხლის კრეატინინის დასადგენად;
• ნაყოფის განვითარების მდგომარეობის მონიტორინგი (ულტრაბგერა დაგეგმილ დროს და დოპლერომეტრია, CTG ყოველკვირეულად, 33-ე კვირიდან დაწყებული).

კვებითი თვისებები

ბავშვის გაჩენის პერიოდში სხეულის წონის მომატების პრობლემა შემთხვევით არ უნდა დარჩეს. ამ დროსაც სავსებით შესაძლებელია წონის მომატების კონტროლი. ამ მიზნით მედიკამენტების გამოყენება ასევე უკუნაჩვენებია. მაგრამ თქვენი სასურსათო კალათის სწორად შევსება დაგეხმარებათ წონაში კონტროლის ქვეშ.

საინტერესო სიტუაციაში მყოფი ქალების დიეტა გულისხმობს 35-40 კკალ/კგ დღიურ მოხმარებას, იმის გათვალისწინებით, რომ მთლიანი კალორიული შემცველობა უნდა იყოს არანაკლებ 1850 და არაუმეტეს 2450 კკალ-ისა. დიეტის ძირითადი ნაწილი უნდა იყოს ნახშირწყლები, დაახლოებით 35% ცხიმები და 15% ცილები. ყოველდღიური მენიუ უნდა დაიყოს 3 ძირითად კვებად და 3 საჭმელად.

ორსულ ქალებში სიმსუქნე მოითხოვს საკვების კომპეტენტურ არჩევანს, რომელიც შედგება სამი საკვები ჯგუფისგან:

1 ჯგუფი(დაშვებულია გამოყენება მნიშვნელოვანი შეზღუდვების გარეშე):

• ბოსტნეული (პომიდორი, ბულგარული წიწაკა, ბოლოკი, მწვანე ბარდა, მწვანე ლობიო);
• მარცვლეული, ისპანახი, სალათის ფოთოლი;
• სოიოს შემცველი პროდუქტები;
• მწვანილი, კენკრა და სოკო.

მე-2 ჯგუფი(ყოველდღიური ზომიერი მოხმარება მისაღებია):

• გამომცხვარი კარტოფილი, სიმინდი;
• მარცვლეული, მაკარონი და პურის პურის პროდუქტები, დამზადებული მთელი ფქვილისგან;
• უმი კვერცხი, ნულოვანი ცხიმიანი რძის პროდუქტები;
• უცხიმო ხორცი (კურდღლის და ქათმის ფილე, ინდაური);
• მჭლე თევზი;
• ხილი (გარდა ყურძნის, ნესვის, ფინიკისა და ბანანისა).

3 ჯგუფი(დაშვებულია მინიმალური რაოდენობით მოხმარება):

• ორაგულის ხიზილალა, დაკონსერვებული თევზი ზეთში;
• ცხიმიანი ღორის და თევზი;
• ძეხვეული და ნახევარფაბრიკატები ხორცპროდუქტები;
• კაკაო, ყავა;
• საკონდიტრო ნაწარმი, შაქარი, შოკოლადი, ტკბილეული, თაფლი, ჯემი.

Შენიშვნა!ინდივიდუალურად შერჩეული სამარხვო დღეები ხელს შეუწყობს წონის მომატების კონტროლს და საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას. ისინი შეიძლება იყოს ხილი, მაგალითად, ვაშლი, ასევე ფერმენტირებული რძე და ხაჭო.

Ფიზიკური აქტივობა

ორსულობის დროს სიმსუქნე მოითხოვს ნორმალური მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებას არა მხოლოდ საკვების კალორიული შემცველობის შემცირებით, არამედ ფიზიკური აქტივობის გაზრდით სამედიცინო უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.

მშობიარობისთვის ორგანიზმის მოსამზადებლად და სხეულის წონის სტაბილიზაციისთვის შესაფერისია ყოველდღიური მიღება. ამ დატვირთვის წყალობით ორგანიზმი აქტიურად არის გაჯერებული ჟანგბადით, რაც აჩქარებს მეტაბოლურ პროცესს. განწყობა აუცილებლად გაუმჯობესდება.

უმარტივესი ვარჯიშები ხელს უწყობს ქსოვილებისა და ორგანოების სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას, კუნთების ოპტიმალურ ტონუსს. ყოველდღიური ვარჯიში იწვევს კანის, კუნთების და ლიგატების ელასტიურობის ნორმალიზებას და შესანიშნავი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა მშობიარობის დროს გინეკოლოგიური გასკდომის თავიდან ასაცილებლად. მომავალი დედები ისარგებლებენ თერაპიული ვარჯიშებით და წყლის აერობიკით.

ორსულობის კურსის თავისებურებები სიმსუქნის ფონზე ხასიათდება მრავალი პათოლოგიის გამოვლენით, როგორც ქალში, ასევე ახალშობილში. ბავშვის გაჩენის პერიოდში ქალის სხეული რეკონსტრუქციას განიცდის და გადადის წონის მატების აქტიურ რეჟიმში. ამიტომ, მნიშვნელოვანია აკონტროლოთ თქვენი დიეტა და მიმართოთ ფიზიკურ აქტივობას.

ორსულობის დროს ჭარბი წონა (ან სიმსუქნე) შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები მომავალი დედისთვის და ბავშვისთვის. უფრო მეტიც, რაც უფრო მაღალია ორსულობის გართულებების განვითარების ალბათობა. მაგრამ არის რაღაცეები (ქვემოთ განვიხილავთ), რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ორსულობის წინ და ორსულობის დროს, რათა დაგეხმაროთ ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენაში.

იმის გასაგებად, გაქვთ თუ არა ჭარბი წონა, საჭიროა. BMI არის საზომი, რომელიც არის თქვენი წონის თანაფარდობა სიმაღლესთან. ორსულობის დროს აზრი არ აქვს BMI-ს გამოთვლას, რადგან დანამდვილებით არასოდეს იცით რამდენს იწონის ბავშვი, პლაცენტა და ამნიონური სითხე.

თუ ორსულობამდე ჭარბი წონა იყო, თქვენი BMI იქნება 25-დან 29,9-მდე. რეპროდუქციული ასაკის (15-დან 44 წლამდე) 3 ქალიდან დაახლოებით 1 (33%) ჭარბწონიანია. თუ ორსულობამდე სიმსუქნე ხართ, თქვენი BMI იქნება 30 ან მეტი. დაახლოებით 5 ქალიდან 1 (20%) არის სიმსუქნე.

ჭარბი წონა ქალებისთვის (ორსულებისთვისაც და არაორსულებისთვისაც) საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს:

• ენდოკრინული დარღვევები;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები;
• ვარიკოზული ვენები, განსაკუთრებით ფეხების ვენები.

ორსულობის გართულებები, რომლებიც გამოწვეულია ჭარბი წონით

ჭარბი წონის მქონე ქალს (და მით უმეტეს, სიმსუქნეს!) აქვს ბევრად უფრო მაღალი რისკი, ვიდრე ნორმალური წონის ორსულ ქალებს ორსულობის დროს გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემების განვითარების რისკი, რომელიც მოიცავს:

• ნაყოფიერების დაქვეითება (მიგვიყვანს დაორსულების გაძნელებამდე);
• უნაყოფობა,
• სპონტანური აბორტი;
• მკვდრადშობადობა;
• ნაყოფის დაგვიანებული განვითარება;
• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია) და პრეეკლამფსია;
• ამნისტიური სითხის ნაადრევი გამონადენი;
• მშობიარობის დროს გართულებები (სისხლის ძლიერი დაკარგვა, საშარდე გზების ინფექციების განვითარება);
• საკეისრო კვეთის საჭიროება (იმის გამო, რომ ქალის ნაყოფი ძალიან დიდია).

ზოგიერთი ასეთი პრობლემა, როგორიცაა პრეეკლამფსია, ზრდის ნაადრევი მშობიარობის რისკს და ბავშვის ადრეული დაბადება შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები.

ბავშვების უმეტესობა, რომელთა დედები ჭარბწონიან ან ჭარბწონიან არიან, ჯანმრთელები იბადებიან. მაგრამ თუ დედა ორსულობის დროს სიმსუქნე იყო, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემები. ასეთი პრობლემები მოიცავს:

• დაბადების დეფექტები, განსაკუთრებით ნერვული მილის დეფექტები (NTDs), რომლებიც გავლენას ახდენენ ბავშვის ტვინზე და ზურგის ტვინზე;
• ჟანგბადის შიმშილი (ჰიპოქსია);
• ნუტრიენტების ნაკლებობა;
• ნაადრევი (თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადა);
• და დაბადების დაზიანებები (ყველაზე ხშირად მხრები ზიანდება) გამოწვეული იმით, რომ ბავშვი ძალიან დიდია;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების განვითარების რისკი, გულის დაავადება და ნევრალგია (კრუნჩხვითი სინდრომი);
• ბავშვის სიკვდილი დაბადების შემდეგ;
• სიმსუქნე ბავშვებში ბავშვობაში.

Რა შეგიძლია?

1. ბავშვის დაორსულებამდე აუცილებლად გაიარეთ სამედიცინო გამოკვლევა. თქვენს ექიმს შეუძლია აირჩიოს სპეციალური დიეტა და ფიზიკური ვარჯიშების კომპლექტი, რომელიც ეფექტურია ცხიმების დასაწვავად (თუ ექიმი ამას თავად ვერ გააკეთებს, ის გადაგიგზავნით სპეციალიზებულ სპეციალისტებს - დიეტოლოგს, ფიტნეს ტრენერს). ეს აქტივობები დაგეხმარებათ დაორსულებამდე წონის დაკლებაში.

2. დარეგისტრირდით ორსულობისთვის რაც შეიძლება ადრე და დაესწარით ყველა პრენატალურ შეხვედრას თქვენს გინეკოლოგთან! ნუ უგულებელყოფთ ექიმთან ვიზიტს, თუნდაც ფიქრობთ, რომ თქვენთან ყველაფერი კარგადაა!

3. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ორსულობის დროს წონის მომატება თქვენთვის საუკეთესო. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ჭარბწონიანმა ქალებმა მთელი ორსულობის განმავლობაში უნდა მოიმატონ არაუმეტეს 6,8 - 11,3 კგ. სიმსუქნით დაავადებულმა ქალებმა კი ორსულობისას 4,9 - 9,0 კგ-ზე მეტი არ უნდა მოიმატონ.

4. ნუ ეცდებით წონის დაკლებას ორსულობისას! ახლა დიეტის დრო არ არის! დიეტების უმეტესობა ამცირებს ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების მიწოდებას, რომლებიც საჭიროა თქვენი ბავშვის ზრდისა და ჯანმრთელობისთვის. უმჯობესია ესაუბროთ დიეტოლოგს, რომელიც დაგეხმარებათ საჭმლის დაგეგმვაში. შეგახსენებთ, რომ ორსულობის დროს ქალის დიეტა მაქსიმალურად დაბალანსებული და ჯანსაღი უნდა იყოს!

5. უფრო ხშირად გააკეთე ფიზიკური ვარჯიში, თუ მასზე უკუჩვენება არ გაქვს. სიარული, ცურვა, სავარჯიშო ველოსიპედის ტარება, ტანვარჯიში ორსულებისთვის და იოგა ორსულობის დროს ფიზიკური აქტივობის სრულიად უსაფრთხო ფორმებია.

6. ბევრი ქალი, რომელიც ცდილობს წონის დაკლებას, მთლიანად გამორიცხავს ცხიმებს დიეტადან. ეს არ შეიძლება გაკეთდეს! ცხიმი აუცილებელია ნაყოფის ნორმალური განვითარებისთვის, უმჯობესია შეამციროთ მარტივი ნახშირწყლების მოხმარება (თეთრი პური, ბრინჯი, ტკბილეული, ფქვილი), ამიტომ გაამდიდრეთ თქვენი რაციონი ცხიმებისა და ცილების შემცველი ჯანსაღი საკვებით, როგორიცაა არაჟანი, მთლიანი. რძე, ყველი, კვერცხი, თეთრი ქათმის ხორცი (კანის გარეშე), კარაქი, იოგურტი, უცხიმო თევზი. თუ გაწუხებთ სიმსუქნე, მაშინ უმჯობესია, მთლიანი რძე, არაჟანი და იოგურტი უცხიმოთ ჩაანაცვლოთ.

7. შეზღუდეთ მარილის მიღება, ის ხელს უწყობს ორგანიზმში სითხის შეკავებას და შესაბამისად შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება. ასევე უნდა შეზღუდოთ ჩაი, შოკოლადი და ყავა, რომლებიც არა მხოლოდ ბევრ კოფეინს შეიცავს, არამედ დამატებით, არასაჭირო კალორიებს გაძლევენ და ართულებენ ორგანიზმს ფოლიუმის მჟავას, რკინისა და კალციუმის ათვისებას.

8. არ ჭამოთ ზედმეტი, პორციები უნდა იყოს მცირე. უმჯობესია დღეში რამდენჯერმე ჭამა. ჭარბწონიან ქალებს ურჩევენ 10-15%-ით შეამცირონ დღიური კალორიების მოთხოვნილება (თუ ორსულობა გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ დიეტოლოგს, რამდენი კალორია გჭირდებათ).

თუ ორსულობის დროს ჭარბი წონა გაქვთ, მთავარია, უკიდურესობამდე არ წახვიდეთ, არ მოშიმდეთ, უბრალოდ ისწავლეთ მადისა და წონის კონტროლი! გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მარხვამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა სპონტანური აბორტი, ნაყოფის ცუდი წონის მომატება, ტვინის დაზიანება და მეტაბოლური დარღვევები ბავშვში.

მსგავსი სტატიები არ არის ამ თემაზე.

გაიარეთ ტესტი (10 კითხვა).

თანამედროვე სამყარო რეაბილიტაციას უკეთებს კრუპტებს. ჭარბწონიანი ქალი სექსუალურია – ამბობენ მედია. ცნობილი კუტურიერებიც კი ქმნიან კოლექციებს მსუქანი ქალბატონებისთვის და XXL ზომის მოდელებს პოდიუმზე აყენებენ. შესაძლებელია თუ არა დაორსულება, თუ სიმსუქნე ხართ და გჭირდებათ თუ არა წონაში დაკლება ორსულობამდე? არ ჯობია უარი თქვა დიეტაზე და უბრალოდ დატკბე ცხოვრებით დიდ სხეულში? მოდით გავარკვიოთ რას ფიქრობენ ექიმები ამის შესახებ.

ორსულობის დაგეგმვამდე უნდა განსაზღვროთ თქვენი იდეალური წონა ბავშვის ჩასახვისთვის. და ეს საერთოდ არ არის მოდელის წონა. დაღლილობას აქვს იგივე ნეგატიური (თუ არა უარესი!) გავლენა კონცეფციაზე, როგორც ჭარბი წონა.

ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული დიაგნოსტიკური მეთოდია BMI (სხეულის მასის ინდექსი) გამოთვლა. ინდექსის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა იცოდეთ თქვენი წონა და სიმაღლე.

BMI = წონა კგ/სიმაღლე მეტრებში კვადრატში.

მაგალითად, გამოვთვალოთ BMI 170 სიმაღლეზე და 60 კგ წონაზე.

BMI=60/1.7X1.7

კონცეფციისთვის იდეალური წონა უნდა იყოს რაც შეიძლება ახლოს ნორმალურ BMI მაჩვენებლებთან - 18-25. ჭარბწონიანობამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ორსულობას.

ნორმიდან მნიშვნელოვანი გადახრებია ჭარბწონიანობა და სიმსუქნე.

ყოველთვის გჭირდებათ წონის დაკლება?

ჯერ უნდა დაადგინოთ თქვენი მაღალი BMI-ის მიზეზი. უნდა გვესმოდეს, რომ ჭარბი წონა ყოველთვის არ ნიშნავს სიმსუქნეს. ზოგჯერ "ჭარბი" წონა არის შეშუპება (ზოგიერთ დაავადებაში) ან ინდივიდუალური მახასიათებელი.

ისინი საუბრობენ ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, როდესაც BMI ნორმაზე მაღალია, მაგრამ სხეულის პროპორციები დაცულია. ეს ფენომენი შეიძლება შეინიშნოს სპორტსმენებში, რომლებსაც აქვთ კარგად განვითარებული კუნთები და მკვრივი ძვლოვანი ქსოვილი.

ესპანელი ფრენბურთელი LILI

მსოფლიოს პირველი ნომერი სერენა უილიამსი

ნებისმიერ შემთხვევაში, სასაზღვრო მნიშვნელობებით, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ თქვენი სხეულის პროპორციულობა. კუნთოვანი ქსოვილი გაცილებით მკვრივია ვიდრე ცხიმოვანი ქსოვილი და შესაბამისად მისი წვლილი სხეულის მთლიან წონაში უფრო მნიშვნელოვანია.

არსებობს ორგანიზმში ცხიმოვანი ქსოვილის პროცენტის გამოთვლის მეთოდები. ამ პროცენტის დადგენა სახლში შეუძლებელია. ასეთი დიაგნოსტიკა ტარდება კერძო კლინიკებში, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ცენტრებში და ასევე ფიტნეს ცენტრებში. ჩასახვის ნორმაა 17-25%. თუ თქვენი BMI ნორმაზე მაღალია, მაგრამ ცხიმის შემცველობა არ აღემატება 25%-ს, მაშინ წონის დაკლება საჭირო არ არის დაორსულებისთვის.

როგორ მოქმედებს სიმსუქნე კონცეფციაზე

ადამიანის წონა ან სხეულის წონა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ქალის ჰორმონალური დონის რეგულირებაში. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია არა თავად მასა, არამედ ცხიმის შემცველობა ორგანიზმში. მაგალითად, 67 კგ წონის მსხვილ ძვალ გოგონას დიდი ალბათობით არ აქვს ზედმეტი ცხიმი. და თუ დაბალი, ასთენიური გოგონა თხელი მაჯებით იწონის იგივეს, მაშინ მას წონაში დაკლება არ აწუხებს.

ბოლო წლებში ექიმებმა აღმოაჩინეს, რომ კანქვეშა ცხიმი არსებითად დიდი ენდოკრინული (ანუ ჰორმონების წარმომქმნელი) ორგანოა. სიმსუქნე ჰორმონალური დაავადებაა. სიმსუქნესთან ერთად ორგანიზმში ხდება ცვლილებები ენდოკრინულ სისტემაში. ჰორმონალური დისბალანსი იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს, როგორიცაა ლიპოგენეზი. ამ შემთხვევაში, ცხიმი ორგანიზმში იწყებს ნახშირწყლების წარმოქმნას და დეპონირდება კანქვეშა ცხიმში.

ზუსტი მექანიზმი, თუ როგორ მოქმედებს სხეულის წონა კონცეფციაზე, არ არის აღწერილი სამედიცინო ლიტერატურაში. ჭარბი წონა არ ახდენს პირდაპირ გავლენას ქალის რეპროდუქციულ ფუნქციაზე. მაგრამ ექიმების მრავალი დაკვირვება ადასტურებს იმ ფაქტს, რომ ჭარბი წონა ხელს უშლის დაორსულებას.

სქესობრივი ჰორმონები და სიმსუქნე

ორგანიზმში რაიმე ჰორმონალური დარღვევა არ არის იზოლირებული. ქალის სხეულში ოვულაცია ხდება სქესობრივი ჰორმონების გავლენის ქვეშ. სასქესო ჰორმონები მოიცავს ესტროგენს და პროგესტოგენებს. ესტროგენები სინთეზირდება საკვერცხეებში და გავლენას ახდენს ოვულაციის პროცესზე. პროგესტოგენები ან ორსულობის ჰორმონები სინთეზირდება ყვითელი სხეულის, პლაცენტის და თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მცირე ნაწილის მიერ.

სხეულის ნორმალური წონა დამოკიდებულია სხეულის ტიპზე.

კვერცხუჯრედის ფორმირება, მისი განაყოფიერების უნარი და ემბრიონის წარმატებული იმპლანტაცია ასევე ხდება სქესობრივი ჰორმონების გავლენის ქვეშ. ესტროგენებისა და პროგესტოგენების არაკოორდინირებული მუშაობა იწვევს ჩასახვის წარუმატებელ მცდელობას.

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, მოქმედებს თუ არა წონა კონცეფციაზე, სექსუალური ფუნქციის ჰორმონალური დარღვევების არსებობით. სასქესო ჰორმონები არეგულირებენ ჩასახვის წინა პროცესს: ოვულაცია და კვერცხუჯრედის მოძრაობა ფალოპის მილში, ყვითელი სხეულისა და ენდომეტრიუმის ფუნქცია.

კვერცხუჯრედის განაყოფიერებისას სქესობრივი ჰორმონების რეგულირება გრძელდება. ემბრიონის წარმატებული იმპლანტაცია ენდომეტრიუმში და ქორიონული ვილის წარმატებული ფორმირება ასევე დამოკიდებულია ესტროგენისა და პროგესტერონის გამომუშავებაზე.

ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება გავლენა იქონიოს დაორსულების უნარზე. ხოლო სასქესო ჰორმონების სინთეზზე, თავის მხრივ, გავლენას ახდენს ცხიმოვანი ქსოვილი. თუ ის ძალიან ბევრია ან, პირიქით, ძალიან ცოტა, მაშინ ჰორმონალური ბალანსი ირღვევა და შეიძლება არ მოხდეს ოვულაცია და ჩასახვა.

სიმსუქნე და უნაყოფობა

ჭარბი წონა გავლენას ახდენს კონცეფციაზე? აღმოჩნდა, რომ ჭარბწონიან ადამიანებს უჭირთ ბავშვის დაორსულება. ბევრი ექსპერტი უკავშირებს ჭარბ წონას და უნაყოფობას.

ამავდროულად, უნაყოფობაზე შეიძლება ვისაუბროთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაორსულების წარუმატებელი მცდელობები მოხდა ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. პირველივე მცდელობებზე წარუმატებელი ჩასახვა შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური ნორმა.

დიდხანს ვერ დაორსულდები და ექიმი გეტყვის, რომ გაქვს ჰორმონალური პრობლემები (მაგალითად, არ არის ოვულაცია, ყვითელი სხეულის ფუნქციის დარღვევა და ა.შ.)? ალბათ მიზეზი თქვენს სიმსუქნეშია. როდესაც წონაში იკლებთ, თქვენი ჰორმონების ბალანსი შეიძლება აღდგეს. თუმცა შესაძლებელია, სიმსუქნის გარდა, უშვილობის სხვა მიზეზებიც გქონდეთ. ამიტომ, თქვენ არ უნდა აღიქვათ "წონის დაკლების" ღონისძიებები, როგორც პანაცეა. თქვენ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა და მკურნალობა.

რა არის რისკი

დადგენილია, რომ ქალებში 2 და 3 გრადუსიანი სიმსუქნე ხელს უწყობს მენსტრუალური ციკლის მოშლას და ოვულაციას. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს მკაფიო პასუხი კითხვაზე, თუ რატომ მოქმედებს ჭარბი წონა კონცეფციაზე თანამედროვე მედიცინაში.

შესაძლებელია დადგინდეს, შესაძლებელია თუ არა დაორსულება 1 სტადიის სიმსუქნით, ქალის სქესობრივი ჰორმონების ფუნქციონირების ჰორმონალური ფონის შესწავლის შემდეგ. ხშირად ნორმიდან უმნიშვნელო გადახრა არ მოქმედებს რეპროდუქციულ სისტემაზე.

თუმცა, მსუბუქი სიმსუქნეც კი ბავშვის ტარებას ფიზიკურად დამღლელი გახდის თქვენთვის. რომ აღარაფერი ვთქვათ ნორმიდან სერიოზულ გადახრებზე. სიმსუქნით ორსულობა ხშირად ხდება მაღალი რისკის ორსულობა. მაღალი წნევა, შეშუპება, ვარიკოზული ვენები, გულის პრობლემები - ეს არ არის გართულებების სრული სია. ამიტომ, მსუქანმა ქალებმა უნდა დაიკლონ წონაში დაორსულებამდე, თუნდაც მათი ჰორმონალური დონე ნორმალური იყოს.

როგორ დავიკლოთ წონაში დაორსულებისთვის

ორსულობის დაგეგმვისას, თქვენ უნდა განსაზღვროთ თქვენი იდეალური წონა კონცეფციისთვის. თუ ჭარბი წონა გაქვთ, დაორსულებისთვის საჭიროა წონაში დაკლება. წონის დაკლებისა და ფიტნესის გასაუმჯობესებლად მრავალი გზა არსებობს. დადებითი შედეგის მისაღწევად, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას.

სათანადო კვება და ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს ცხიმოვანი ქსოვილის შემცირებას და კუნთოვანი ქსოვილის განვითარებას. ნახშირწყლების, ცილების და ცხიმების საკმარისი მიღება ახდენს ორგანიზმში მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას. და ფიზიკური ვარჯიში დაეხმარება ქალს გაუმკლავდეს ორსულობას და მოემზადოს მშობიარობისთვის.

თქვენ არ შეგიძლიათ წონაში "უკიდურესად" დაკლება. დაბალკალორიული და განსაკუთრებით უცხიმო დიეტა აზიანებს ქალის ენდოკრინულ სისტემას. მენსტრუაცია შეიძლება შეწყდეს და ოვულაცია გაქრეს. აუცილებლად შეიტანეთ ცხიმები თქვენს დიეტაში (თუნდაც მოკრძალებული რაოდენობით). და წონის დაკლებისას დიეტის მთლიანი კალორიული შემცველობა არ უნდა ჩამოვარდეს დღეში 1500 კკალზე ქვემოთ.

დამქანცველი ფიზიკური აქტივობა, განსაკუთრებით არასპორტსმენი ქალებისთვის, ასევე არაფერს მოუტანს ზიანის გარდა. თქვენ უნდა გააკეთოთ ნელ-ნელა, თანდათან გაზარდოთ ვარჯიშების ინტენსივობა.

წონაში ნელა უნდა დაიკლოთ (დაახლოებით 0,5 კილო კვირაში), წინააღმდეგ შემთხვევაში წონის სწრაფი კლება გააუარესებს ჰორმონალურ პრობლემებს.

დაორსულდა და წონაში დაიკლო

ზოგჯერ ორსულობა თავად ახდენს ქალის სხეულში კორექტირებას. პირველ ტრიმესტრში ორსულ ქალებში ინტოქსიკაცია ან ადრეული გესტოზი ხშირად ვითარდება. კლინიკურად გესტოზი გამოხატულია დისპეფსიური დარღვევების დროს.

დისპეფსიით, ორსულ ქალებს აწუხებთ გულისრევა, ღებინება და მადის დაკარგვა. ასეთ შემთხვევებში ამბობენ: "ის დაორსულდა და წონაში დაიკლო". ორსულობის დროს პრეეკლამფსია არასასურველი მოვლენაა, ვინაიდან ბავშვმა განვითარების პირველივე დღეებიდან უნდა მიიღოს საკვები ნივთიერებებისა და მინერალების საჭირო რაოდენობა.

ყველამ უნდა დაადგინოს, მოქმედებს თუ არა მათი ჭარბი წონა კონცეფციაზე. თუ რაიმე მერყეობა გაქვთ ჭარბი წონის მიმართ, აუცილებლად დაიკლებთ წონაში. სხეულის ოპტიმალური წონა და ქალის კარგი ჯანმრთელობა აყალიბებს ბავშვის მომავალ ჯანმრთელობას.

კომპეტენტურად: გინეკოლოგის კომენტარი

მეან-გინეკოლოგი ელენა არტემიევა პასუხობს პაციენტის კითხვებს

— ჩემი სიმაღლეა 172, წონა კი 51 კგ. ყოველთვიური ციკლი არარეგულარულია. უკვე ოთხი წელია ვერ დავორსულდები. ექიმები ამბობენ, რომ ეს არის წონის გამო და გვირჩევენ IVF-ს. შესაძლებელი იქნება თუ არა ბავშვის ტარება IVF-ის შემდეგ, სხეულის წონის ნაკლებობის გათვალისწინებით?

— თქვენი იდეალური წონა ჩასახვისთვის არის 55-73 კგ. თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელია ამ მაჩვენებლების აღდგენა და თუ შეუძლებელია ამდენი ხნის განმავლობაში დაორსულება, რეკომენდებულია IVF. თქვენ შეძლებთ ბავშვის გაყვანას, მაგრამ ეცადეთ, ორსულობის დროს კარგად იკვებოთ.

- 28 წლის ვარ. უკვე 7 თვეა ვგეგმავთ ბავშვის გაჩენას, მაგრამ განაყოფიერება არ ხდება. მე და ჩემმა მეუღლემ გამოკვლევები გავიარეთ და ყველაფერი კარგადაა. 168 სმ სიმაღლით ვიწონი 94 კილოგრამს. წონაში უნდა დავიკლო, მაგრამ არ ვიცი როგორ იმოქმედებს დიეტა ჩასახვაზე. მინდა ვცადო ბოსტნეულის დიეტა.

— წონას ნამდვილად აქვს მნიშვნელობა ბავშვის ჩასახვისთვის. წონის დაკლება კარგია თქვენთვის, წონის დაკლება გაზრდის დაორსულების შანსებს. მაგრამ მკაცრი დიეტა უარყოფითად მოქმედებს ჰორმონალურ დონეზე. დიეტა უნდა იყოს დაბალანსებული და მკაცრი ბოსტნეულის დიეტა პრაქტიკულად არ შეიცავს ცილებს და ცხიმებს.

— ბავშვობიდან ჭარბი წონა მაქვს. ახლა 95 კგ ვიწონი. ჩემმა გინეკოლოგმა მითხრა, რომ წონის დაკლებამდე დაბალია დაორსულების შანსი. რა კვებაა საჭირო ორსულობის დაგეგმვამდე და როგორ დავიკლოთ წონაში?

- ენდოკრინოლოგმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა. ხშირად ენდოკრინული სიმსუქნე განსაკუთრებულ მიდგომებს მოითხოვს და კვების კორექცია საკმარისი არ იქნება. იყავით მომთმენი, სწრაფად ვერ დაიკლებთ წონაში. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მოაწყოთ თქვენი დიეტა. ყოველდღიური დიეტის კალორიული შემცველობაა 1700-1900 კკალ. საჭიროა ხშირად ჭამა, მაგრამ ნელ-ნელა (5-6 კვება). ფოკუსირება მსუბუქ საკვებზე - ხილსა და ბოსტნეულზე, უცხიმო მაწონზე, თევზზე. დალიეთ ბევრი სუფთა წყალი - მინიმუმ 2 ლიტრი. არ ჭამოთ ღამით. გამორიცხეთ შებოლილი, მარილიანი, დაკონსერვებული საკვები, ტკბილეული, ალკოჰოლი, შეზღუდეთ ფქვილი. კვირაში ერთი მარხვის დღე მაინც გაატარეთ. საჭიროა ფიზიკური აქტივობა.

ადამიანის სხეული შექმნილია ისე, რომ მნიშვნელოვანი ორგანოები დაცული იყოს ტემპერატურის ცვლილებებისგან ცხიმის ფენით. საკვებთან ერთად საკვები ნივთიერებების არასაკმარისი მიწოდების პირობებში კანქვეშა ცხიმოვანი ბოჭკო გარდაიქმნება საჭირო ენერგიად. თუმცა ხდება ისე, რომ ორგანიზმი იწყებს ცხიმის დაგროვებას გაზრდილი ტემპით, შიმშილის პირობებშიც კი, ჭარბი წონა ჩნდება და ზოგჯერ სიმსუქნის პრობლემაც კი ჩნდება. ხშირად, ზედმეტი კილოგრამები მოდის ისეთი კომპანიონებით, როგორიცაა ჰიპერტენზია, დიაბეტი, ვარიკოზული ვენები, ათეროსკლეროზი და სხვადასხვა ართროზი.

სიმსუქნის მთავარ მიზეზებს შორისაა გაუწონასწორებელი დიეტა (მაგალითად, დიდი რაოდენობით ადვილად მოსანელებელი ნახშირწყლების მიღება), გენეტიკური მიდრეკილება, ენდოკრინული ჯირკვლის დარღვევები, ცუდი ფიზიკური აქტივობა, რომელიც დაკავშირებულია მჯდომარე მუშაობასთან, სიარულის ნაცვლად ტრანსპორტის გამოყენება და ნაკლებობა. ზოგადად ფიზიკური აქტივობა.

მაგრამ თუ ნორმალურ პირობებში ქალმა შეიძლება დიდ მნიშვნელობას არ ანიჭებს ჭარბ წონას და არ სურდეს ცხოვრების წესის შეცვლა, მაშინ უნდა იცოდეთ, რომ ორსულობისას ჭარბი წონა შეიძლება იყოს ახალშობილ ორგანიზმში სხვადასხვა პათოლოგიის ნიშანი და მიზეზი.

ორსულობის დროს ჭარბი წონის მატების საფრთხე

გესტაციის პერიოდში ქალის ორგანიზმი გადადის წონის მომატების აქტიურ რეჟიმში, რაც ნორმაა, რადგან... პლაცენტა ამნიონური სითხით და თავად ბავშვი მუდმივად იზრდება. გარდა ამისა, სარძევე ჯირკვლები ზომაში მატულობს, ცხიმოვანი შრე სქელდება, რათა ბავშვი დაიცვას გარე გარემოსგან და საკვების დეფიციტის შემთხვევაში. ამავდროულად, ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან მრავალი თვის განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილონ ჭარბი წონა ორსულობის დროს.

ჩვეულებრივ, მატება არის დაახლოებით 8-12 კგ მთელი 10 თვის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია ქალის საწყის წონაზე, ხოლო წონის დაჩქარება შეიძლება მოხდეს სითხის შეკავების გამო, რაც გესტოზისა და საშიში შეშუპების სიმპტომია. გარდა ამისა, ორსულობის დროს ჭარბი წონა ხშირად იწვევს ვარიკოზულ ვენებს და ბუასილს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ დისკომფორტი, არამედ რეალური პრობლემა, განსაკუთრებით მშობიარობის შემდგომ პერიოდში; გაიზარდა არტერიული წნევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვების განვითარება; ზურგის ტკივილის გამოჩენა და ქოშინი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის ნაკლებობა ბავშვში - ჰიპოქსია; შაქრიანი დიაბეტის განვითარება; ქსოვილის ელასტიურობის დაკარგვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რღვევები და სხვა სერიოზული შედეგები მშობიარობის დროს.

თუ ჭარბი წონა ორსულობის დროს სიმსუქნეში გადაიქცევა, მაშინ ექიმები ასეთ ქალებს ახარისხებენ მაღალი რისკის ჯგუფად, სპონტანური აბორტის, სუსტი მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომი გართულებების საფრთხის შესახებ.

ორსულობა და სიმსუქნე 1-ლი, მე-2 და მე-3 ხარისხის

სიმსუქნის ხარისხს ჩვეულებრივ ამ პრინციპით ადგენენ: 100-ის პირობით მნიშვნელობას აკლებენ სიმაღლეს სმ-ში (მაჩვენებლები საკმაოდ ზუსტია 155-170 სმ სიმაღლეზე). თუ მიღებული მნიშვნელობა აღემატება სხეულის წონას 30%-ით, საუბარია სიმსუქნის 1 ხარისხზე, როდესაც წონა აჭარბებს 50%-ს, საუბარია სიმსუქნის მე-2 ხარისხზე, 50-დან 100%-მდე - დაახლოებით მე-3 ხარისხზე. , 100%-ზე მეტი - დაახლოებით მე-4 ხარისხის სიმსუქნე.

ბავშვის ტარებისას სიმსუქნე შეიძლება კიდევ უფრო გაუარესდეს, რადგან ამ დროს იქმნება ხელსაყრელი პირობები ცხიმოვანი ქსოვილის განვითარებისთვის. ამავდროულად, ორსულობის დროს უკვე 1-ლი ხარისხის სიმსუქნესთან დაკავშირებული სხვადასხვა გართულებები დიდ გავლენას ახდენს ნაყოფის მდგომარეობაზე. ორსულობის დროს მე-2 ხარისხის სიმსუქნე გართულებებს ემუქრება შემთხვევების 70-80%-ში, მე-3 და მე-4 ხარისხის სიმსუქნით ორსულობა და შემდგომი მშობიარობა გართულებულია მშობიარობის ქალთა 100%-ში. ჭარბი წონა ბოლო სტადიაზე იწვევს გვიან ტოქსიკოზს, ანემიის და მწვავე რესპირატორული დაავადებებს.

მიუხედავად ყველა ამ ფაქტისა, არ უნდა ვივარაუდოთ, რომ ორსულობა და სიმსუქნე ურთიერთგამომრიცხავი ცნებებია, მაგრამ თუ სხეულის ჭარბი წონაა, ქალი მთელი ამ ხნის განმავლობაში სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს. ჭარბი წონის დარეგულირებამ სწორი კვების დადგენით და ზომიერი ფიზიკური აქტივობით შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამსუბუქოს სიმსუქნის დროს მშობიარობის მიმდინარეობა.

როგორ დავკარგოთ ჭარბი წონა ორსულობის დროს?

ორსულობის მნიშვნელოვანი პერიოდის განმავლობაში ჭარბი წონის პრობლემა არ უნდა დარჩეს შემთხვევით. ჭარბი წონის დაკარგვა ორსულობის დროსაც კი სავსებით შესაძლებელია. ამისათვის თქვენ მოგიწევთ თქვენი კერძების გაყოფა 6-8 კვებაზე და მთლიანად უარი თქვით შაქრიან გაზიან სასმელებზე, მაიონეზზე და სხვა ცხიმოვან და ცხარე სოუსებზე (შეგიძლიათ შეცვალოთ ისინი ჯანსაღი ზეითუნის ზეთით) და სერიოზულად შეზღუდოთ მარილის მიღება. დღის განმავლობაში მსუბუქი საჭმელისთვის შეგიძლიათ ხელზე შეინახოთ ჩირი, კრეკერი და იოგურტი. ასევე, ამ საკითხში დაგეხმარებათ სპეციალური სამარხვო დღეები, მაგალითად, ხაჭო, ხილისა და ფერმენტირებული რძის დღეები. სანამ დაიწყებთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ისინი უნდა ჩატარდეს მკაცრი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან ამ პერიოდში ნებისმიერი დიეტა და მარხვის დღეები დაუყოვნებლივ აისახება არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

თუ ორსულობას თან ახლავს სიმსუქნე, მაშინ უკიდურესად აუცილებელია ნორმალური მეტაბოლიზმის აღდგენა და გააქტიურება საკვებში კალორიების შემცირებით და ფიზიკური აქტივობის გაზრდით. კალორიების საერთო რაოდენობა ძალიან მარტივად შეიძლება შემცირდეს ადვილად ათვისებადი ნახშირწყლების (შაქარი, ჯემი, ტკბილეული, ნამცხვრები) გამოყენებით, რომლებიც ასევე ადვილად გარდაიქმნება ცხიმებად ორგანიზმში.

თუმცა, ნახშირწყლები ორსულის ორგანიზმს უნდა მიეწოდოს მინიმუმ 100 გ დღეში, მაგალითად, უხეში პურის, მარცვლეულის ფაფების, ბოსტნეულის და ხილის სახით, რომლებიც ასევე შეიცავს ბოჭკოებს, რომლებიც ასტიმულირებს კუჭის მუშაობას და ნაწლავები და ასევე ბევრი ვიტამინი და მიკროელემენტი.

უმი ბოსტნეულისა და ხილის ჭამა ასევე ხელს უწყობს ზედმეტი ცხიმების ენერგიად გარდაქმნას. ორსულობის დროს ჭარბ წონას ვერ მოიშორებთ ცილების (ხორცი, კვერცხი, თევზი, რძის პროდუქტები) ხარჯზე, რომლებიც ერთგვარი სამშენებლო მასალაა ბავშვის ორგანიზმის განვითარებისთვის.

ორსულობის დროს ცილოვანი საკვების დღიური ნაწილი უნდა იყოს მინიმუმ 150 გ. მჭლე ხორცისგან შეგიძლიათ მოამზადოთ ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი, რულეტი, ხორცის ბურთულები ან ზრაზი. საქონლის ხორცი და ხბოს ხორცი ასევე რკინის შესანიშნავი წყაროა, რომელიც აუცილებელია ნორმალური ჰემოგლობინის დონის შესანარჩუნებლად.

ფიზიკური აქტივობა ჭარბი წონის დროს

ხალხში არსებობს მოსაზრება, რომ მომავალმა დედამ რაც შეიძლება ხშირად უნდა დაისვენოს, რომ მისთვის ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა უკუნაჩვენებია. მართლაც, ორსულობის დროს, განსაკუთრებით ბოლო თვეებში, საკმაოდ რთული ხდება უმარტივესი საშინაო დავალების შესრულებაც კი. ამავდროულად, წონისა და კუნთების ტონის კონტროლის ქვეშ შესანარჩუნებლად საჭიროა მინიმუმ ფიზიკური დატვირთვა. ყოველივე ამის შემდეგ, მშობიარობა, გარდა მისი მნიშვნელოვანი ფსიქოლოგიური კომპონენტისა, არის მთელი ქალის სხეულის საკმაოდ სერიოზული კოორდინირებული მუშაობა, რომელსაც ნამდვილად დასჭირდება ძლიერი კუნთები.

პარკში ყოველდღიური სეირნობა არც თუ ისე რთული ფიზიკური აქტივობაა, მაგრამ ის ბევრს მატებს ჭარბ წონასთან ბრძოლაში და მშობიარობისთვის ორგანიზმის მომზადებაში, მუცლისა და ფეხის კუნთების ვარჯიშში, ორგანიზმის ჟანგბადით გაჯერებას და თუნდაც უბრალოდ დატენვას. კარგი განწყობით. თავის მხრივ, რაც უფრო მეტ ჟანგბადს იღებს სხეული, მით უფრო ინტენსიური ხდება მისი მრავალი პროცესი, მათ შორის მეტაბოლიზმი.

უმარტივესი ფიზიკური ვარჯიშები აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ქსოვილებში და ხელს უწყობს კუნთების კარგ ტონუსს. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს კანის, ლიგატებისა და კუნთების ელასტიურობისა და ტურგორის შენარჩუნებას და ემსახურება მშობიარობის დროს რღვევების ერთგვარ პრევენციას. ბევრი კლინიკა გთავაზობთ რეგულარულ გაკვეთილებს მომავალი დედებისთვის, მათ შორის წყლის აერობიკასა და სპეციალურ თერაპიულ ვარჯიშებს.

გააზრებული ფიზიკური ვარჯიშები გამოცდილი ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ ასტიმულირებს მეტაბოლიზმის გაზრდას, ენერგიის მოხმარების გაზრდას და მათთან ერთად ორგანიზმში ჭარბი ცხიმის დაშლისკენ მიმართული პროცესების გააქტიურებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ ჭარბი წონის შემთხვევაშიც კი, ორსულობა მშვენიერი დროა ახალი ცხოვრების დაბადებისა და განვითარებისთვის და ჭარბი წონის მუდმივი კონტროლი ნორმალური ორსულობისა და წარმატებული მშობიარობის გასაღები იქნება.

სიმსუქნე არ არის მხოლოდ ორგანიზმში ცხიმოვანი ქსოვილის გადაჭარბებული დაგროვება. ეს არის ქრონიკული, მძიმე დაავადება, რომელიც ხელს უწყობს სხვა მძიმე პათოლოგიების წარმოქმნას, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემაზე. თუ ორსულებში ჭარბ წონაზე ვსაუბრობთ, მაშინ ამ დაავადებამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ნაყოფის განვითარებაზე. მომავალი დედისთვის და განვითარებადი ბავშვისთვის შედეგების ბუნება და სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია. მხოლოდ სწორი მიდგომა ჭარბი წონის მკურნალობაში დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ უარყოფითი ჯანმრთელობის პრობლემები. მიუხედავად იმისა, რომ სიმსუქნე და ორსულობა თავსებადია, ეს მდგომარეობა განსაკუთრებულ მიდგომას მოითხოვს.

ზოგადი ცნებები

ბავშვის გაჩენის პროცესში მომავალი დედის ორგანიზმი განიცდის რადიკალურ ჰორმონალურ ცვლილებას. ეს გარემოება იწვევს ჭარბი წონის აქტიურ მატებას, რაც ფიზიოლოგიური ნორმის ვარიანტია. დამატებითი კილოგრამები ჩნდება პლაცენტის ზრდისა და ამნისტიური სითხის მოცულობის ზრდის გამო. გარდა ამისა, მომავალი დედის სარძევე ჯირკვლები იმატებს მოცულობას ცხიმოვანი და ჯირკვლოვანი ქსოვილის ზრდის გამო. ეს ფიზიოლოგიური მექანიზმები მიზნად ისახავს არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლის აქტივობის უზრუნველყოფას. თუ ორსულობის დროს წონის მომატება არ აღემატება მისაღებ ზღვრებს, მაშინ პანიკის საფუძველი არ არსებობს.

ნორმალური წონის მომატება ბავშვის ტარების მთელი პერიოდისთვის არის 8-დან 12 კგ-მდე. თუ ორსულობამდე ქალს ზედმეტი კილოგრამების პრობლემა ჰქონდა, მაშინ წონაში დასაშვები მატება 6 კგ-ზე მეტი არ უნდა იყოს. თუ ქალი განიცდის წონის მკვეთრ მატებას, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში სითხის შეკავებაზე, რომელიც დაკავშირებულია ტოქსიკოზის მძიმე ფორმასთან (პრეეკლამფსია). ძალიან ხშირად, სიმსუქნე ორსულობის დროს ხდება ენდოკრინული დარღვევების ფონზე, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი და დიენცეფალიური პათოლოგია.

ჭარბი წონის გამოსწორების ყველა სახის მეთოდის გამოყენებამდე ყველა ორსულმა უნდა დარწმუნდეს, რომ ჭარბი წონა გამოწვეულია სწორედ ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვებით და არა ორგანიზმში სითხის შეკავებით.

სიმსუქნის დონეები

სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს სხეულის ჭარბი წონის 4 გრადუსი. უფრო მეტიც, ბოლო ხარისხს ახასიათებს ე.წ., რაც დიდ საფრთხეს უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.

1. ორსულობის დროს პირველი ხარისხის სიმსუქნის განვითარებით სხეულის სათანადო წონა 30%-ით იზრდება, რაც ხელსაყრელ პირობებს ქმნის ნაყოფში განვითარების პათოლოგიების ჩამოყალიბებისთვის. თუ ორსულმა წონაში საეჭვო მატება შენიშნა, მას ურჩევენ რაც შეიძლება მალე მიმართოს ექიმს. სხეულის წონის 1 სტადიის მატებასთან ერთად, ორსულმა შეიძლება განიცადოს გაზრდილი დაღლილობა, ქოშინი სიარულისა და კიბეებზე ასვლისას და ასევე დააკვირდეს ცხიმოვანი ქსოვილის ჭარბ დეპონირებას თეძოებში, დუნდულოებსა და მუცელში.
2. ორსულობის დროს მე-2 ხარისხის სიმსუქნის დროს დამახასიათებელი გართულებების განვითარების რისკი მინიმუმ 70%-ია. ეს პროგრესირებადი სერიოზული მდგომარეობა იწვევს არა მხოლოდ ორსულისა და ნაყოფის კეთილდღეობის გაუარესებას, არამედ ზოგადად ცხოვრების ხარისხის დაქვეითებას. მეორე სტადიაზე ყოფნისას სხეულის ჭარბი წონა სულ უფრო და უფრო ნაკლებად იწყებს რეაგირებას მაკორექტირებელ ზომებზე. ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ დაავადების მეორე ხარისხზე გადასვლაზე იმ პირობით, რომ სხეულის წონა 35-დან 50%-მდე გაიზრდება.
3. მე-3 და მე-4 სტადიის სიმსუქნე არის მძიმე პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც ორსული ქალის წონა იზრდება 50-დან 100%-მდე და კიდევ უფრო მეტად. ასეთი პირობები 100% შემთხვევაში იწვევს მძიმე შედეგებს დედისა და ბავშვის მხრიდან. მომავალ დედებს, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონის პრობლემა, ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაციისას, უტარდებათ ლაბორატორიული ტესტი გლუკოზის ტოლერანტობაზე. ეს ლაბორატორიული ტესტი შექმნილია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების გამოსავლენად მათი შემდგომი გამოსწორების მიზნით.

მაგალითად, თუ ორსული იწონის 98 კგ-ს და სიმაღლე 164 სმ, მაშინ სხეულის სათანადო წონა იზრდება 54,6%-ით, რაც უდრის მე-3 ხარისხის სიმსუქნეს. თუ ასეთი სიტუაცია შეიქმნა, მომავალ დედას დასჭირდება თერაპევტის, ენდოკრინოლოგის და სხვა სამედიცინო სპეციალისტების კონსულტაცია.

ჭარბი წონის შედეგები მომავალ დედაში

თუ ორსულს მეორე ხარისხის სიმსუქნე აწუხებს, მაშინ ამ მდგომარეობამ შეიძლება სერიოზული საფრთხე შეუქმნას მის მდგომარეობას, ისევე როგორც განვითარებადი ნაყოფის ორგანიზმს. გარდა ამისა, ჭარბი წონა შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები ბავშვის გაჩენის პროცესზე. სიმსუქნე ორსულ ქალს აქვს შემდეგი გართულებების პოტენციური რისკი:

1. ძილის დროს სუნთქვის სპონტანური შეწყვეტა (აპნოე). იმის გათვალისწინებით, რომ განვითარებადი ბავშვი ახორციელებს ზეწოლას დიაფრაგმაზე, რითაც ართულებს სუნთქვის პროცესს, სხეულის ჭარბი წონის არსებობა არის დამატებითი პროვოცირების ფაქტორი, რომელიც იწვევს რესპირატორული აქტივობის შეწყვეტას. ეს მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია, რადგან შეიძლება ფატალური იყოს;
2. დიაბეტის გესტაციური ფორმა. მომავალი დედის ორგანიზმში ზედმეტი კილოგრამების ჭარბი დაგროვება იწვევს შაქრიანი დიაბეტის წარმოქმნას, რომლის გამოსწორებაც რთულია;
3. ორსულობის შემდგომი. ძალიან ხშირად, 1-ლი და მეტი ხარისხის სიმსუქნის ფონზე, ქალები განიცდიან ბავშვის გაჩენის პერიოდის ზრდას;
4. შარდსასქესო ტრაქტის ინფექციური და ანთებითი დაავადებები. ჭარბი წონის მქონე ორსულებში საგრძნობლად იზრდება უროგენიტალური ინფექციური და ანთებითი დაავადებების განვითარების რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის სპონტანური ან ნაადრევი შეწყვეტა;
5. პრობლემური მიწოდება. ხშირად სიმსუქნე მშობიარობის ინდუქციის მანიშნებელია. გარდა ამისა, ჭარბწონიან ორსულებს უფრო მეტად ესაჭიროებათ ტკივილგამაყუჩებლები შეკუმშვის შესამსუბუქებლად;
6. პრეეკლამფსია. ორგანიზმში ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვების გამო, ქალებში არტერიული წნევა იმატებს და შარდის საერთო ანალიზში ცილის ნაწილაკები შეინიშნება. ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის დედასაც და შვილსაც;
7. ბუნებრივი მშობიარობის შეუძლებლობა. ზედმეტი კილოგრამების დიდი რაოდენობა არის დაბრკოლება სტანდარტული მშობიარობისთვის. ასეთ ქალებს უფრო ხშირად ურჩევენ საკეისრო კვეთას. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ სიმსუქნე დედებს აქვთ ინტრაოპერაციული და პოსტოპერაციული ნაწიბურების ჩახშობის მაღალი რისკი. განმეორებითი ორსულობის შემთხვევაში ასეთ პაციენტებს არ აქვთ ბუნებრივი მშობიარობის შესაძლებლობა;
8. დიდი გემების თრომბოზი. ორსულობის დროს სხეულის ჭარბი წონა იწვევს სისხლის რეოლოგიური თვისებების გაუარესებას, სისხლძარღვების სანათურში თრომბის შემდგომ წარმოქმნას;
9. დიდი ხილი. ნაყოფის ზომის ზრდა ჩვეულებრივ გამოწვეულია ორსულ ქალში შაქრიანი დიაბეტის განვითარებით. თუ ბავშვის წონა აღემატება 4 კგ-ს, მაშინ ასეთ ქალს რეკომენდებულია ქირურგიული ჩარევა, როგორიცაა საკეისრო კვეთა;
10. გაყინული ორსულობა. ჭარბი წონა ორსულობის ადრეულ პერიოდში კვერცხუჯრედის ინტრაუტერიული სიკვდილის ერთ-ერთი პოტენციური მიზეზია;
11. ორსულობის სპონტანური ან ნაადრევი შეწყვეტა.

ორსულობის დროს სიმსუქნის კიდევ ერთი უკიდურესად სერიოზული გართულება არის ეგრეთ წოდებული პერინატალური სიკვდილიანობა. ჭარბწონიან დედებში ამ გართულების სიხშირე მინიმუმ 15%-ია. ამ გართულების მთავარი მიზეზი არის ნორმალურად მდებარე პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა. გარდა ამისა, მსგავსი დიაგნოზის მქონე ქალებს ხშირად აღენიშნებათ მშობიარობის შემდგომი ჰიპოტონური სისხლდენა, რაც გამოწვეულია სისხლის შედედების უნარის დარღვევით. ასეთი სიტუაციები ყველაზე ხშირად ემართებათ ორსულებს, რომელთა ღვიძლის სინთეზური ფუნქცია დარღვეულია სხეულის ჭარბი წონის გამო. სიმსუქნე ორსულობა თავისთავად სარისკოა. გარდა ამისა, ასეთ ქალებს უჭირთ დაორსულება დამატებითი სამედიცინო დახმარების გარეშე.

დედის სხეულის მხრივ გართულებების გარდა, ასეთი სერიოზული მდგომარეობა იწვევს ბავშვის სხეულის მხრივ შემდეგი შედეგების წარმოქმნას:

1. ნაყოფის განვითარების თანდაყოლილი ანომალიები. ორსული ქალის სხეულის გადაჭარბებული წონა არის მიდრეკილი ფაქტორი ისეთი ინტრაუტერიული ანომალიების განვითარებაში, როგორიცაა ბავშვის გულის სარქვლოვანი აპარატის მანკები, აგრეთვე ნერვული მილის სტრუქტურის დეფექტები, რაც იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიებს;
2. ორგანოებისა და სისტემების ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა გულის პათოლოგიები, აუტოიმუნური დაავადებები და დიაბეტი;
3. მაკროსომია. ორსულ ქალებში სიმსუქნის განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს განვითარებადი ბავშვის წონის მატება. მომავალში ასეთი ბავშვები მიდრეკილნი არიან სხეულის ჭარბი წონის დაგროვებისკენ.

ჭარბი წონის მქონე ორსულობისა და მშობიარობის მართვის ტაქტიკა

მომავალ დედებს, რომლებსაც სიმსუქნე აქვთ, ესაჭიროებათ არა მხოლოდ სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება, არამედ სხეულის მდგომარეობის დინამიკის მუდმივი მონიტორინგი. თითოეული სამედიცინო სპეციალისტის ამოცანაა დედის ჯანმრთელობისა და განვითარებადი ნაყოფის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებლების მონიტორინგი. სხვადასხვა ხარისხის სიმსუქნით ორსულობის მართვის პრაქტიკა მოიცავს შემდეგ პუნქტებს:

• ნაყოფის რეგულარული ექოკარდიოგრაფიული გამოკვლევა. უმეტეს შემთხვევაში, სამედიცინო სპეციალისტები ურჩევენ, რომ ორსულმა გაიაროს ბავშვის გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ამ ტიპის სამედიცინო დიაგნოსტიკური მანიპულირება ხელმისაწვდომია გესტაციის 20-დან 22 კვირამდე. ამ კვლევის მიზანია გამორიცხოს ბავშვის გულის სარქვლოვანი აპარატის პათოლოგიები;
• გესტაციური დიაბეტის სწრაფი ტესტის ჩატარება. ორსულობის 24-დან 28 კვირამდე პერიოდში პაციენტს რეკომენდებულია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება ე.წ. ზოგიერთი ჭარბწონიანი ქალისთვის რეკომენდებულია სკრინინგული ტესტირება ორსულობის დასაწყისში;
• რეგულარული ვიზიტები ანტენატალურ კლინიკებში. ამ სამედიცინო დაწესებულებაში ხშირი ვიზიტები დადებითად მოქმედებს დედის მდგომარეობისა და განვითარებადი ნაყოფის მდგომარეობის დინამიურ შეფასებაზე. აუცილებლობის შემთხვევაში, სიმსუქნე ორსულებს ენიშნებათ დამატებითი ექოსკოპიური გამოკვლევა ბავშვის სიმაღლისა და წონის შესაფასებლად.

მსუქან ქალებში ორსულობისა და მშობიარობის მართვა პირდაპირ დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორებიცაა ზედმეტი კილოგრამების დაგროვების ხარისხი, მშობიარობის ინტენსივობა, დედისა და ნაყოფის თანმხლები პათოლოგიების არსებობა ან არარსებობა, აგრეთვე პრეზენტაციის ბუნება. ბავშვი მენჯში. მიღებული მონაცემების საფუძველზე, სამედიცინო სპეციალისტები აფასებენ პაციენტის უნარს, ჰქონდეს ბუნებრივი მშობიარობა. თუ ეს შეუძლებელია, ქალს უტარდება ოპერაცია (საკეისრო კვეთა).

სამედიცინო სპეციალისტებს შორის გავრცელებულია მოსაზრება, რომ ორსული, რომელსაც აწუხებს სხვადასხვა ხარისხის სიმსუქნე, უნდა მოთავსდეს საავადმყოფოში მოსალოდნელ ვადამდე 7-14 დღით ადრე.

ეს ღონისძიება გამოწვეულია იმ ღონისძიებების გატარების აუცილებლობით, რომლებიც მიმართულია მშობიარობის სისუსტისა და მშობიარობის შემდგომი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. ასეთი მხარდაჭერა აუმჯობესებს ენერგეტიკულ პროცესებს საშვილოსნოს კუნთოვან გარსში, რითაც ზრდის ფიზიოლოგიური შეკუმშვის ბიოპოტენციალს.

მსგავსი შედეგის მისაღწევად გამოიყენება კალციუმის ქლორიდის 10%-იანი ხსნარი, ესტროგენები, ასკორბინის მჟავა და 40%-იანი გლუკოზის ხსნარი. თუ მშობიარობაში მსუქან ქალს საკეისრო კვეთის ჩვენება არ აქვს, მაშინ მშობიარობის დროს რეკომენდებულია ტკივილგამაყუჩებლებისა და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებების რაც შეიძლება ხშირად მიღება. თუ არსებობს სუსტი მშობიარობის პრობლემა, მაშინ ისეთ პრეპარატებთან ერთად, როგორიცაა ოქსიტოცინი, პაციენტს უტარდებათ ჰიდროკორტიზონი და ინსულინი მცირე დოზებით.

ორგანიზმში მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის მისაღწევად და პათოლოგიური აციდოზის პრევენციისთვის სამედიცინო სპეციალისტები შეჰყავთ 5%-იანი ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი. გარდა ამისა, წინაპირობაა ინტრაოპერაციული და პოსტოპერაციული სისხლდენის წამლის პრევენცია.

მკურნალობა

ორსულობის დროს სიმსუქნის კომპლექსური თერაპია შედგება ეგრეთ წოდებული დეპოებიდან ცხიმების მობილიზაციის გაზრდაში, ასევე მოხმარებული საკვების ენერგეტიკული ღირებულების შემცირებაში. ორსულობისას კატეგორიულად აკრძალულია ეგრეთ წოდებული თერაპიული მარხვის პრაქტიკა, ვინაიდან ეს ექსპერიმენტები იწვევს დედის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას, რკინადეფიციტური ანემიის განვითარებას და ნაყოფის განვითარების დარღვევების წარმოქმნას. ორსული ქალის ორგანიზმში ზედმეტი კილოგრამების დაგროვების ხარისხის მიუხედავად, მისი დიეტა უნდა შეიცავდეს ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს, ქათმის კვერცხებს, ხორცს და თევზს. ამ საკვებ პროდუქტებს გააჩნიათ აუცილებელი მიკროელემენტების მარაგი, რომლებიც უზრუნველყოფენ არ დაბადებული ბავშვის ჰარმონიულ განვითარებას და ზრდას.

ჯანსაღი დიეტის ძირითადი პუნქტები სიმსუქნე არის რაციონალურობა და ბალანსი. კვება უნდა იქნას მიღებული მცირე ულუფებით 5-6-ჯერ დღეში. სწორი დიეტური რეკომენდაციების დაცვა საშუალებას მოგცემთ აღადგინოთ დაქვეითებული მეტაბოლური პროცესები, ასევე შექმნათ უარყოფითი ენერგეტიკული ბალანსი. მომავალი დედისთვის მთავარი ამოცანაა კალორიების შეზღუდვა ნახშირწყლების საკვების მოხმარების შემცირებით. ორსული ქალისთვის კალორიების ოპტიმალური რაოდენობაა 2500 კკალ-მდე. ნახშირწყლების კომპონენტის კომპენსირება უნდა მოხდეს ისეთი საკვების მიღებით, როგორიცაა ახალი კენკრა, ბოსტნეული, მთლიანი პური და ხილი (გარდა მაღალი ალერგენისა). შეზღუდვები მოიცავს საკონდიტრო ნაწარმს, კენკრის და ხილის მურაბებს, თაფლს და ახალ ცომეულს. მიუხედავად იმისა, რომ ჭარბწონიან ორსულებს სჭირდებათ ნახშირწყლების შეზღუდვა, მოხმარებული ნახშირწყლების საკვების რაოდენობის მკვეთრმა შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცილების ტრანსფორმაცია ნახშირწყლების ნაერთებად. ასეთი პროცესი სარგებელს არ მოუტანს მომავალი დედის ორგანიზმს.

დიეტის ცხიმოვანი კომპონენტი უნდა ანაზღაურდეს კარაქისა და მცენარეული ზეთების მიღებით. პროდუქტები, როგორიცაა მარგარინი, სპრედი, საქონლის და ღორის ცხიმი, მთლიანად უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.

გარდა ამისა, ორსული ქალის სხეულმა უნდა მიიღოს ცილების საჭირო რაოდენობა, რადგან ეს ელემენტები არა მხოლოდ მთელი სხეულის სამშენებლო მასალაა, არამედ ჰემოგლობინის სტრუქტურული ნაწილია. ორგანიზმში ცილის დეფიციტი ორსულობის დროს ანემიის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. პროტეინის კომპონენტის მიღება რეკომენდებულია ისეთი პროდუქტებისგან, როგორიცაა მთლიანი რძე, უცხიმო თევზი და ხორცი, ასევე ქათმის ან მწყერის კვერცხები. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მოხმარებული სუფრის მარილის რაოდენობას. მისი გადაჭარბება იწვევს ორგანიზმში სითხის ჭარბ დაგროვებას, შემდგომში სხეულის წონის მატებას. მარილის დღიური დასაშვები რაოდენობა არაუმეტეს 5 გ.

თუ მომავალი დედა იცავს დაბალანსებულ დიეტას, მისი წონის მომატება ორსულობის მეორე ნახევარში არ აღემატება 300 გ-ს ყოველ 7 დღეში. ჭარბი წონის მქონე მომავალი დედისთვის სასარგებლოა ეგრეთ წოდებული სამარხვო დღეები, რომლებიც მოიცავს ფერმენტირებული რძის პროდუქტების, ხილისა და ხილის წვენების მოხმარებას. მარხვის დღეების სიხშირე უნდა იყოს არა უმეტეს 7 დღეში ერთხელ. ამ დღის განმავლობაში დასაშვებია არაუმეტეს 600 გრამი უცხიმო ხაჭოს, 1-2 ჭიქა უცხიმო კეფირის და ჩაის უშაქრო მიღება. ახალი და გამომცხვარი ვაშლის ჭამა შაქრის გარეშე სასარგებლოა.

ზემოაღნიშნული დიეტური რეკომენდაციების გარდა, სიმსუქნე ორსულს რეკომენდებულია თერაპიული ვარჯიშების ჩატარება, რომლის მიზანია ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების გააქტიურება და ცხიმის უტილიზაციის გაზრდა. შესაბამისი ვარჯიშების შერჩევა და მათი სიხშირე ტარდება ინდივიდუალურად, პათოლოგიური პროცესის მოწინავე მდგომარეობისა და ორსულში თანმხლები დაავადებების არსებობის გათვალისწინებით. სიმსუქნის კომპლექსური თერაპიის დროს ყველა მომავალ დედას რეკომენდებულია სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი.

პრევენცია

თუ მომავალ დედას არ სურს სიმსუქნის პრობლემის წინაშე აღმოჩნდეს, მაშინ მას რეკომენდებულია მარტივი წესების დაცვა, რომლებიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების შენარჩუნებას. ეს წესები მოიცავს:

• ჭარბი წონის მატებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილების შემთხვევაში, ყველა ორსულ ქალს რეკომენდებულია რაციონალური და დაბალანსებული დიეტის დაცვა. ეს დიეტა გულისხმობს ახალი ხილისა და ბოსტნეულის ჭამას, ასევე მაკარონის, საცხობი და საკონდიტრო ნაწარმის შეზღუდვას. გარდა ამისა, კვება უნდა დაიყოს 5-6-ჯერ;
• თერაპიული ტანვარჯიშის გაკვეთილები დამსწრე ექიმის მიერ ინდივიდუალურად შერჩეული;
• დროული სამედიცინო რეგისტრაცია ანტენატალურ კლინიკაში. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს ორსულობის მე-12 კვირამდე;
• მუდმივი დაკვირვება სპეციალისტი მეან-გინეკოლოგის მიერ;
• ალკოჰოლური სასმელების მოხმარებისა და მოწევის კატეგორიული აკრძალვის შემოღება.