ჰემორაგიული ინსულტის გადაუდებელი დახმარების ალგორითმი. გადაუდებელი დახმარება ინსულტში: ტვინის დაზიანების დამახასიათებელი სიმპტომები და იურიდიული დახმარების წესები. უზრუნველყოს სუფთა ჰაერის ნორმალური შემოდინება

ინსულტი არის ცერებრალური ინფარქტი, რომელიც წარმოიქმნება სისხლის მიმოქცევის არარსებობის გამო რომელიმე ტვინის არტერიების აუზში.

ინსულტის, სისხლის ნაკადის შემცირება ან შეწყვეტა ხდება ტვინის გარკვეულ სტრუქტურებში. არსებობს ორი ტიპის პარალიზის: იშემიური და ჰემორაგიული. პირველ შემთხვევაში, ტვინის მიმოქცევაში დარღვევა ხდება სისხლის ნაკადის ნაკლებობის გამო, მეორე - სისხლძარღვთა კედლისა და სისხლძარღვთა ტვინის სისხლძარღვთა. ამ ფაქტობრივად, და სხვა შემთხვევაში, ტვინის უჯრედები განიცდიან ნუტრიენტებისა და ჟანგბადის ნაკლებობის გამო, რის შედეგადაც მათი განადგურება იწყება და თუ ინსულტის პირველი დახმარება არ არის დრო, მაშინ ტვინის შეუქცევადი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს დაზარალებულის შემდგომი ინვალიდობით. ხშირად ინსულტის შედეგი შეიძლება იყოს ფატალური შედეგი.

მიზეზები ინსულტის

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა შეიძლება იყოს გემის ან სისხლძარღვთა ბლოკირების შედეგი.

ბლოკირების მიზეზები:

  • თრომბოზი (ტვინის ჭურჭლის სისხლძარღვთა ფორმირება, რაც ყველაზე ხშირად ათეროსკლეროზის შედეგია);
  • ემბოლია (ემბოლია (საგარეო ნაწილაკების) ტვინის არტერიაში, მაგალითად, ტვინის ემბოლია ხანგრძლივი tubular ძვლების მოტეხილობისას).

ტვინის არტერიის და სისხლძარღვთა საუზმე მიზეზებია:

  • არტერიული ჰიპერტენზია;
  • ჭურჭლის კედლის თანდაყოლილი thinning (aneurysm).

ინსულტის განვითარება ასევე პროვოცირებას ზეთოვანი საკვები, overweight, მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

ტვინის ტირაჟირების ნიშნები

ინსულტის აღიარების მიზნით, თქვენ უნდა იცოდეთ მისი ნიშნები, რომელთაგან:

  • მკვეთრი ზრდა ან წნევის წნევა;
  • მოულოდნელი და ძლიერი თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თვალები ფრიალებს თვალების წინ - ინტრაკრანიალური წნევის გაზრდის სიმპტომები;
  • ცნობიერების კოორდინაციის ან დაკარგვის დარღვევა;
  • სიტყვის დარღვევა;
  • თვალების ხედვის ან ბედის შემცირება;
  • დროისა და სივრცის ორიენტაციის დარღვევა, თავისთავად;
  • ცალმხრივი დამბლა და პერფის კიდურების ან სახეობის ნახევარი;
  • ენის ტრემორი (ტრიბლინგი) ან ნებისმიერ მხარესთან გადახრა.

პირველი დახმარების ინსულტი

თუ თქვენ მოულოდნელად ვინმე თქვენი გარემოდან, თქვენ შეამჩნევთ ნიშნები ტვინის მიმოქცევაში ნიშნები, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა იმოქმედოთ. ინსულტის პირველი დახმარება მალე გამოწვევაა. თუ თქვენ გადაუდებელ ერთ დროს მოვუწოდებთ, თქვენ უკვე თითქმის ყველაფერს აკეთებთ ინსულტის შედეგებისგან.

მიუხედავად იმისა, რომ სასწრაფო დახმარების RIDES, შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

  • მშვიდი პაციენტი, რადგან შიში და შფოთვა მხოლოდ ამცირებს ინსულტის სიმპტომებს; ამავდროულად, თქვენ შეგიძლიათ მიუთითოთ პაციენტი ვალერიელების ან / და მისი ცხვირის ზედა ტუჩის ტუჩზე;
  • შეასუსტეთ პერანგის კარიბჭე ან ქამარი შარვალი;
  • მიეცით პაციენტის ამაღლების პოზიციის ხელმძღვანელი;
  • ოთახის სუფთა ჰაერის ხელმისაწვდომობა;
  • თუ თქვენ დაიჭირეს ინსულტი სახლში, და ხელში არსებობს ტონომეტრი, მაშინ საჭიროა სისხლის წნევა, და თუ ეს მაღალია, მიეცით პაციენტს პაციენტის მიერ დადგენილი შესაბამისი ნარკოტიკების სვამს. გარდა ამისა, ამაღლებულ ზეწოლაში, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ პაციენტის ფეხები მენჯის ცხელი წყლით, რათა გადანაწილდეს სისხლი და ტვინის არტერიულ სისტემაში ზეწოლის შემცირება;
  • ცნობიერების დაკარგვით, დაზარალებულს, ისე, რომ ხელმძღვანელი წამოაყენებს მხარეს, რათა თავიდან იქნას აცილებული ღებინება (ინსულტის დროს, შეიძლება ღებინება). თუ ღებინება ჯერ კიდევ მოხდა, თქვენ უნდა გაწმენდა რესპირატორული ტრაქტის კუჭის შემცველობა. გარდა ამისა, თქვენ უნდა ყურადღება მიაქციოთ თუ არა ენა არ მღერიან, და თუ ასეთი ადგილი უნდა იყოს, გარეთ გაჭიმვა;
  • არ საჭიროებს პაციენტს გემებს;
  • არ არის საჭირო ჭამა ან პაციენტის შესანახი.

თუ საქმე არ არის განსაკუთრებით რთული, მაშინ ინსულტის გადაუდებელი დახმარება შეიძლება იყოს შუბლზე მასაჟის და ტაძრების თანდათანობით გარდამავალი ტერიტორიაზე. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მასაჟის საყელოს ზონაში და მსხვილი ერთობლივი სახსრების მასაჟი. გარდა ამისა, წერტილი მასაჟი შეიძლება სასარგებლო იყოს ინსულტის ინსულტით.

ეს ხდება, რომ დაზარალებულის დროს ინსულტის დროს არის საჭესთან მანქანა. ასეთ სიტუაციებში, ცერებრალური სისხლის ნაკადის დარღვევის გამო არა მარტო მძღოლს შეუძლია განიცადოს, არამედ სხვა მონაწილეთა გზაზე. სამედიცინო დახმარება აქ იქნება შემდეგნაირად:

  • ზარის სასწრაფო დახმარება;
  • ღია ფანჯრები მანქანაში, და უმჯობესია დაეხმაროს მას;
  • შეაფასეთ არტერიული წნევა და როდესაც ის ზრდის მას, რომლითაც დადგენილია ექიმი; თუ ზეწოლის ციფრები უცნობია, მაშინ ნარკოტიკების მიღება უკეთესია, რათა თავიდან იქნას აცილებული და ცდილობენ საავადმყოფოში დაზარალებულს;
  • თუ უბედურება იპოვეს ბუნებაში, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ფეხები ცხელი წყლით;
  • ცნობიერების დაკარგვით, შეამოწმეთ საჰაერო ხელმისაწვდომობის ადეკვატურობა, განახორციელოს კონტროლი სუნთქვისა და პულსი, პულსის არარსებობისას, გააგრძელეთ არაპირდაპირი გულის მასაჟი.

შერჩევის შემდეგ დარეგისტრირდა და პირველი სამედიცინო დახმარება ჰოსპიტალიზაციის ადგილისთვის უკეთესი იყო (და 100% ასეთ პაციენტებში) პირადად პაციენტის თანდასწრებით. ყოველივე ამის შემდეგ, საავადმყოფოში თქვენ შეგიძლიათ თქვენი ექიმი მაქსიმალურად მიაწოდოთ პაციენტის შესახებ და დაავადების შესახებ. გარდა ამისა, ღირს, რომ დაზარალებულმა ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია შექმნა, რაც საიმედოდ დაეხმარება თუ არა ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა, ასევე პათოლოგიური პროცესის უფრო კონკრეტული ლოკალიზაცია.

გახსოვდეთ, რომ თუ ინსულტის სიმპტომების სიმპტომებით პაციენტის პირველადი დახმარება პირველადი სამი საათის განმავლობაში დაავადების დასაწყისიდან იყო გათვალისწინებული, გადარჩენის შანსები მნიშვნელოვნად გაზრდის გადარჩენის შანსებს, ისევე, როგორც არ დარჩება ინსულტის ღრმა შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირი.

ასევე აუცილებელია იმის ცოდნა, რომ ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა უკეთესია, ვიდრე შემდგომი მკურნალობა. აქედან გამომდინარე, ამ დაავადების პირველი ნიშნები ან არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობისას აუცილებელია ყურადღებით შეისწავლოს და შემდგომი ცვლილებების შემუშავება.


1. რა არის ინსულტი?
ინსულტი არის ტვინის ფუნქციების გაუფასურება მისი სისხლის მიწოდების დარღვევების გამო. ინსულტის ტვინის სისხლძარღვთა დარღვევები შეიძლება ასოცირებული იყოს იშემიის (ანემია, სისხლის მიწოდების არარსებობა) ჭურჭლის ბლოკირების გამო ან ჭურჭლის გუმბათის შევიწროების გამო, ან ათეროსკლეროზული დაფა, ან გემის მთლიანობის დარღვევის ან მისი კედლის გამეორება და შემდგომი სისხლდენა. შედეგად, ტვინის დაზარალებულ ტერიტორიას ნორმალურად არ შეუძლია ფუნქციონირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ერთ მხარეს საავტომობილო და მგრძნობიარე ფუნქციების დარღვევები.


ინსულტი: დაკარგული დრო \u003d არაღრმა ტვინის უჯრედები

ინსულტი არის სერიოზული ავადმყოფობა, რომელიც მოითხოვს საგანგებო სამედიცინო დახმარებას და შეიძლება გამოიწვიოს ფუნქციების შეუქცევადი დარღვევები და სიკვდილიც კი. ადრევე ინსულტის კვალიფიციური სამედიცინო მომსახურების გაწევა დაიწყება, სიცოცხლის შენარჩუნების შანსები და დაკარგული ფუნქციების აღდგენა. იშემიური ინსულტის შემდეგ, ტვინის უჯრედების (ნეირონების) შეუქცევადი ზიანის ხარისხი სტაბილურად იზრდება, სანამ ტვინის დაზარალებული ნაწილები დარჩება საკმარისი სისხლის მიწოდების გარეშე. ტვინის სადგურებში, სისხლის მიმოქცევის სრულიად მოკლებულია, ნეირონები 10 წუთზე ნაკლებია. იმ ადგილებში, სადაც დაცულია<30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

ამიტომ, ოპონენტი, თუ სამედიცინო დახმარება იწყება ინსულტის დაწყებიდან არა უგვიანეს 3 საათის განმავლობაში.იშემიის ზონაში ცერებრალური უჯრედების დაავადების დაწყებიდან 3 საათის შემდეგ შეუქცევადი ცვლილებები იწყება. მაქსიმალური დრო ("თერაპიული ფანჯარა") იშემიური ინსულტის დროს თრომბოციურ თერაპიის დაწყებამდე 4.5 საათია. იშემიითიდან დაღუპული ინსულტის დაწყებიდან 6 საათის განმავლობაში, ინდივიდუალური უჯრედები კვლავ დაცულია, რომლებიც თეორიულად შეუძლიათ სისხლის მიწოდების აღდგენისას.

2. როგორ უნდა აღიაროს ინსულტი?

ინსულტის ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს ერთ ან მეტ სიმპტომს:
■ სისუსტე, დამბლა (გადაადგილება) ან სხეულის ერთ მხარეს სახე ან კიდურების სისუსტე;
● მკვეთრი გაუფასურება ხედი, ბუნდოვანი გამოსახულება, განსაკუთრებით ერთი თვალით;
● სიტყვის, ბუნდოვანი სიტყვის, Auspal ენის მოულოდნელი სირთულეები, ენის ენის გადახრა ერთი სტრიქონით;
● მოულოდნელი სირთულეები სიტყვის გაგებაში;
□ მოულოდნელი სირთულეები სირთულეები;
■ აუხსნელი წვეთები, თავბრუსხვევა ან წონასწორობის დაკარგვა. ყურადღება: თუ ადამიანი არ სვამს ალკოჰოლს, მაგრამ იქცევა "მთვრალი" - ეს სიმპტომია ინსულტის განვითარებაზე. ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის არსებობა ასევე არ გამორიცხავს ინსულტს. ყურადღებით მკურნალობა ხალხს, ვინც გამოიყურება "როგორც მთვრალი" - თქვენ შეიძლება გადარჩენა ვინმეს ცხოვრება!
□ მოულოდნელი ძლიერი (ძლიერი ცხოვრება) თავის ტკივილი ან ახალი უჩვეულო ხასიათი თავის ტკივილი არ არის გარკვეული მიზეზით;
■ ძილიანობა, ცნობიერების დაბნეულობა ან ცნობიერების დაკარგვა.

კაცს სამედიცინო განათლების გარეშე შეუძლია გამოიყენოს მარტივი გამოცდა Cincinatti Scale- ზე ინსულტის ალბათობის DoggyPal შეფასების მარტივი გამოცდა:

ამ სამივე სიმპტომების უეცარი გამოჩენა მიუთითებს ინსულტის შესაძლებლობას. აუცილებელია სასწრაფოდ გამოიწვიოს სასწრაფო დახმარება! უმჯობესია პაციენტის სახელმწიფოს სიმძიმისა და საფრთხის გადალახვა, ვიდრე შეაფასოს!

პაციენტის მდგომარეობის შეფასებისას, გაითვალისწინეთ შემდეგი:
- ინსულტი შეიძლება შეიცვალოს ადამიანის ცნობიერების დონე.
- ხშირ შემთხვევაში, ინსულტი "არ ავნებს"!
- ინსულტის მსხვერპლი შეიძლება აქტიურად უარყოს მისი მტკივნეული სახელმწიფო!
- ინსულტის მსხვერპლმა შეიძლება არაადეკვატურად შეაფასოს თავისი მდგომარეობა და სიმპტომები: გააფრთხილო შენი სუბიექტური აზრით და არა პაციენტის პასუხი კითხვაზე "როგორ გრძნობს მას და რა აწუხებს მას?"

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ:
არსებობს მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება ტრანზიტული (გარდამავალი) იშემიური თავდასხმა, როდესაც ტვინის სისხლის მიწოდება დროებით შეწყდა, რამაც "მინი" - იწვევს. მაშინაც კი, თუ ინსულტის დაკმაყოფილებული სიმპათიები სუსტად გამოხატავდნენ და გარკვეული პერიოდის შემდეგ გავიდნენ - აქციის ტაქტიკა უნდა იყოს ზუსტად ისევე, როგორც "დიდი" ინსულტისთვის: პაციენტის უსაფრთხო ადგილას, რათა უზრუნველყოს თავისი immobility და დაუყოვნებლივ გამოიწვიოს სასწრაფო დახმარების. "მინი" - შეიძლება იყოს "დიდი" ინსულტის წამყვანი განვითარება.


პირველი დახმარების ინსულტი.

ინსულტის ყველაზე მნიშვნელოვანი პირველი დახმარება \u003d დაუყოვნებლივ მოვუწოდებთ "სასწრაფო დახმარებას"!

"რუსული" თვისებები გამოწვევა და ურთიერთქმედების სასწრაფო დახმარების ბრიგადის:

თუ ინსულტი მოხდა საჯარო ადგილას ან ქუჩაში, და ხალხის კასეტურშიც კი, მაშინ არ იქნება ნიუანსი სასწრაფო დახმარების საკომუნიკაციო საშუალებებით. თუ პაციენტი სახლში არის, მაშინ სასწრაფო დახმარების ზოგიერთი სუვერენული რუსული თვისებები გამოვლინდება, რომ მათ წინასწარ უნდა იცოდნენ და მზად იყვნენ მათთვის.

1. თუ თქვენ ხართ ბევრი ალბათობა, რომლებიც დარწმუნებულნი არიან დიაგნოზში, შეატყობინეთ სასწრაფო დახმარებას, რომ პაციენტს აქვს ინსულტი და ნევროლოგიური ბრიგადის ჩამოსვლა. კითხვაზე "როგორ იცით დიაგნოზის შესახებ?", დარწმუნებული ხმა, მოხსენება, რომ დიაგნოზი მეზობლის ან ნათესავი ან ნათესავი იყო და დაუყოვნებლივ მოითხოვა ნევროლოგიური სასწრაფო დახმარების ბრიგადის მოთხოვნით. სტატისტიკის მიხედვით, სასწრაფო დახმარების დისპეჩერს შეუძლია სწორად განსაზღვროს "ინსულტის" დიაგნოზი, რომელიც ითვალისწინებს Caller- ის მწვავე tag- ს, მხოლოდ 1/3 შემთხვევებში. ჩვეულებრივი, და არა ნევროლოგიური სასწრაფო დახმარების ბრიგადის არ შეიძლება გამოიწვიოს დროის დაკარგვა საავადმყოფოში სამედიცინო მომსახურების გაწევის დაწყებამდე. სასწრაფო დახმარების დროს მოლაპარაკებების დროს ვინმე უნდა იყოს მუდმივად ავადმყოფთან ახლოს!

2. გააგზავნეთ ვინმეს მეზობლებისთვის დახმარებისთვის: თქვენ დაგჭირდებათ 2-4 ძლიერი მამაკაცი, რათა ნაზად მიიღონ პაციენტი სასწრაფო დახმარების სახლისგან. თუ თქვენ არ გექნებათ რუსული სასწრაფო დახმარების მასშტაბით, მაშინ უნდა იცოდეთ, რომ არა ყველა, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში სადღესასწაულო სანიტარული-სანიტარული დრაივერები სასწრაფო დახმარების (სანკტ-პეტერბურგში მინიმუმამდე) უარს ამბობენ სასწრაფო დახმარების გაჭიანურებაზე პაციენტებს "რა არ არის მათი მოვალეობებში" ან "ისინი არ არიან ძლიერი"ან მოითხოვოს პაციენტებს ფულით. ნებისმიერი დაგვიანებით ნათამაშები პაციენტის წინააღმდეგ: მომზადება თქვენი porters წინასწარ. არ ეწინააღმდეგებოდნენ ექსტორისტებს - თქვენ შეგიძლიათ დაკარგოთ ძვირფასი დრო სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად. ვეთანხმები მათ პირობებს: გახსოვდეთ, რომ სიცოცხლე და ჯანმრთელობა ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ფული.საავადმყოფოში პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზირებული იქნება ექსტორისტების გამკლავება. ამისათვის, სთხოვეთ ვინმეს ოჯახის წევრებს ან მეზობლებზე "ტორგას" და ართულებდნენ ფულის გამოძალვის ფულს (ვიდეოს, ხმის ჩამწერი) და მოგვიანებით დაუკავშირდით ამ მასალებს პოლიციასთან: გულწრფელ უკანონობასთან ერთად უმწეო მდგომარეობის გამოყენებით პაციენტთა თქვენ უნდა ბრძოლა.

ექიმების, paramedics და სასწრაფო დახმარების მძღოლების მოვალეობები პაციენტებს სასწრაფო დახმარების გადაცემასთან დაკავშირებით რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს №100 ბრძანება 03/26/1999
დანართი მე -9 დებულება სასწრაფო დახმარების გამავალი გუნდის დოქტორის შესახებ: ექიმი ვალდებულია (გვ 2.3) უზრუნველყოს ნაზი ტრანსპორტირება პაციენტის ინტენსიური თერაპიისა და ჰოსპიტალიზაციის ერთდროულად ჩატარებული (დაზარალებულის).
დანართი № 10 რეგულირება Feldshera გამგზავრების სამედიცინო დახმარების ბრიგადის შესახებ: Feldsher უნდა იყოს (გვ 2.7) უზრუნველყოს პაციენტის ტარება, თუ ეს აუცილებელია მონაწილეობის მისაღებად (სამუშაო ბრიგადში, პაციენტის ტარება თერაპიული ზომების კომპლექსში სამედიცინო მომსახურების სახით). პაციენტის ტრანსპორტირებისას მასთან ახლოს, აუცილებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა.
დანართი № 12 დებულება სასწრაფო დახმარების ბრიგადის მძღოლზე: მძღოლის მოვალეობები: (გვ 2.5) უზრუნველყოფს ერთად paramedic (Paramedics), პაციენტების ტარება, ჩატვირთვა და გადმოტვირთვა და მათი ტრანსპორტირების დროს დაზარალებულები, ეხმარებიან ექიმს და ფელდეშრას, როდესაც დაზარალებულთა კიდურების ჩამონგრევისას და თავშესაფრებისა და ტანსაცმლის დაკისრების, გადარიცხვებისა და სამედიცინო აღჭურვილობის აკავშირებს. დაეხმაროს სამედიცინო პერსონალს, რომელსაც თან ახლავს ფსიქიკურად დაავადებული.

არ მჯერა, რომ სანკტ-პეტერბურგში "სასწრაფო დახმარების" ექიმებმა "არ იციან, როგორ" და "არ გვინდა, რომ" უბიძგებს პაციენტებს, მე ვთავაზობ ახალ ვიდეოს ვიდეოს სათვალთვალო კამერებისგან, დემონსტრირება, როგორც პაციენტი კრიმინალური დახურული ტვინის დაზიანება (პრესის მიხედვით, დაზარალებულ დენისი სცემეს შესასვლელთან) "ექიმები" "სასწრაფო დახმარების" გადაცემას:

3. ზოგიერთი სასწრაფო დახმარების ექიმს შეუძლია ამტკიცოს, რომ პაციენტთან ერთად საავადმყოფოში საშიშია საშიშროება საშიშია, რადგან ის (ის) "არის სიკვდილი" და რომ უმჯობესია ჰოსპიტალიზაციის უარი თქვას "და დატოვონ პაციენტი სახლში . არაკეთილსინდისიერი სასწრაფო დახმარების ექიმები ამ ტექნიკას იყენებენ პაციენტის გარდაცვალებისგან სასწრაფო დახმარების გარდაცვალებისგან და შემდგომი ორგანოების გარდაცვალებისგან. საავადმყოფოს ეტაპზე საავადმყოფოში საკმაოდ მაღალია და საავადმყოფოში 35% შეადგენს. ჰოსპიტალიზაციის დაჟინებით მოითხოვს - თქვენ უნდა ავადმყოფი შანსი სიცოცხლისა და აღდგენისთვის. კვალიფიციური სამედიცინო მომსახურების შანსების დაუყოვნებლივ უზრუნველსაყოფად პაციენტში მძიმე ინვალიდობის თავიდან აცილების ან თავიდან აცილების მიზნით. პაციენტის საავადმყოფოში გადაუდებელი დახმარების შემთხვევაში, გადაუდებელი ტელეფონი აკრიფეთ და სიტუაციის ანგარიშს. შესაძლებელია, რომ თქვენი საჩივრები არ პასუხობს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ეწინააღმდეგება ზარის (ან ზარის) პოლიციას და შეატყობინოთ ექიმის უმოქმედობას და პაციენტის დატოვებას საფრთხეში. კიდევ ერთი ტექნიკა, რომ ექიმები, რომლებიც დაავიწყდათ რუსეთის ექიმის დაპირება (Cipocrat ფიცი) არის "გაურკვეველი დიაგნოზი". ასეთი ექიმები ამტკიცებენ, რომ მათ არ შეუძლიათ დიაგნოზის განსაზღვრა. არ არის დიაგნოზი - არ არის ჰოსპიტალიზაცია. თუ თქვენ შეექმნათ ასეთი სასწრაფო დახმარების ექიმები - ზარის სასწრაფო დახმარების მოწოდება: დრო თამაშობს თქვენს წინააღმდეგ და პაციენტის ცხოვრებას. გახსოვდეთ, რომ სასწრაფო დახმარების სასწრაფო დახმარება ბევრად უფრო იაფია, ვიდრე ავადმყოფი სამედიცინო დახმარების გარეშე. ექიმების დახმარების საავადმყოფოში არ შეიძლება უარი თქვას.

4. იშემიური ინსულტის მქონე პაციენტებს ნევროლოგიური საავადმყოფოში ჰყავთ (ინსულტის 90%). ჰემორაგიული ინსულტის მქონე პაციენტები ნეიროქირურგიულ საავადმყოფოში არიან (ინსულტის 10%). ინსულტის ტიპი მხოლოდ სასწრაფო დახმარების ექიმს განსაზღვრავს. მოგეხსენებათ, რუსეთში არ არის ყველა საავადმყოფო "თანაბრად კარგი". სასწრაფო დახმარებას უარს ამბობს პაციენტის მიღება "კარგი" საავადმყოფოში და შესთავაზოს ჰოსპიტალიზაციისთვის მხოლოდ "ცუდი", რომელიც ცნობილია პაციენტთა მიმართ. წინასწარ მოამზადოს ფული, რათა გადაუგზავნოთ საგანგებო პერსონალის მოვალეობის შემსრულებელი პაციენტისთვის "კარგი" საავადმყოფოში. თუ თქვენ გაეცანით საავადმყოფოში: მოვუწოდებთ მათ წინასწარ და გააფრთხილეთ, რომ თქვენ ატარებთ მათ პაციენტს ინსულტით და ითხოვენ პირველადი ინსპექციის, ინსტრუმენტის დიაგნოზს და დაუყოვნებლივ უზრუნველყოფენ სამედიცინო მომსახურებას. როგორც წესი, სასწრაფო დახმარების ექიმები მოითხოვენ მათ საავადმყოფოს ექიმს, რომელთანაც ჰოსპიტალიზაციის შესახებ შეთანხმებაა. ამ მონაცემების მომზადება წინასწარ არ დაგვრჩა დრო.

5. საავადმყოფოს მიმღებ ოფისში ჩამოსვლისთანავე, ეხება ნაცნობს, რომელთანაც ადრე დარეკეთ, ან, იმ დაშვებულ ექიმს, რომ პაციენტის ინსულტი და საავტომობილო გზით, სამედიცინო დახმარების გაწევის დაწყებამდე ყოველ წუთს (გახსოვდეთ ინსულტის დაწყებიდან 3 საათის წესი). მითხარი, რომ დაღუპული გზის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა და თქვენ გადაიხდით დიაგნოზის და სამედიცინო დახმარების დაუყოვნებლივ დაწყებას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, საღამოს დიდი ქალაქების საავადმყოფოებში, როგორიცაა სანკტ-პეტერბურგი, სადღესასწაულო დროში სამედიცინო მომსახურების დაწყებამდე 3-5 საათი შეიძლება იყოს პაციენტის ტვინის ფუნქციების შეუქცევადი დარღვევები ინსულტის მიუხედავად, ინსულტის დახმარების მიუხედავად, უნდა დაიწყოს ფირფიტულ პროცედურებში, ისევე, როგორც მაგალითად, მიოკარაუფის დარღვევით.

იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ ხართ რეგიონში, სადაც არ არის სასწრაფო დახმარება ან სასწრაფო დახმარება რამდენიმე საათში (ან ყოველთვის არ მოდის - "არ ბენზინი", "არ ხიდი", "არ გზები"), მაშინ საჭიროა პაციენტის ტრანსპორტირება ცრუ პოზიცია მხარეს (ვომების ინჰალაციისთვის), სასუნთქი გზების უზრუნველსაყოფად უახლოეს სამედიცინო ნაწილში, სადაც შესაძლებელია დახმარების გაწევა. უმჯობესია მოვუწოდებთ იქ წინასწარ და გააფრთხილოს, რომ თქვენ მამოძრავებთ პაციენტს ინსულტით.

რა უნდა გავაკეთოთ სასწრაფო დახმარების ჩამოსვლამდე?

ახლობლებისა და ნათესავების ძირითადი ამოცანები პაციენტის ინსულტის სასწრაფო დახმარების გამო:
➢ ავიახაზების, სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის შენარჩუნება.
■ გაფრთხილება გართულებები.
■ ინსულტის ეფექტების სიმძიმის შემცირება.
■ დოკუმენტების მომზადება (პასპორტი, სამედიცინო პოლიტიკა) და მნიშვნელოვანი ინფორმაცია პაციენტის შესახებ (ქრონიკული დაავადებები, მედიკამენტების შეუწყნარებლობა).

1. დამშვიდდი პაციენტს, მისცეს, რომ თქვენ აკეთებთ, და ეს სასწრაფო დახმარების მალე მოვა. თუ ინსულტის მქონე პაციენტი არ არის შენთან კონტაქტის გამო ცნობიერების დაბნეულობა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ის არ გესმის და არ ესმის. პატარა პაციენტის სტრესი / სიგნალიზაცია, უფრო დიდი შანსები საუკეთესო შედეგისთვის.
2. არ სვამს პაციენტს ან ჭამს. არ ავადმყოფი არ არის მედიცინა.
3. მოათავსეთ პაციენტი ჰორიზონტალურ ზედაპირზე. პატარა პაციენტი გადავა, ნაკლებად შანსია სისხლდენის გაზრდის შანსი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში), ჭურჭლის თრომბის ან სპაზმის გამოყოფა. თუ პაციენტი ცნობიერებაში არის და არ არის ღებინებათქვენ შეგიძლიათ განათავსოთ იგი თქვენს უკან. არ არის ღირსეული და მხრის გაუპატიურება: ხელმძღვანელი ჰორიზონტალური პოზიცია ტვინის საუკეთესო არტერიულ წნევას უზრუნველყოფს. ამოიღეთ პროთეზები პირში, დანარჩენი საკვები. თქვენ შეგიძლიათ დააყენოთ ჩემი ფეხები ცოტა - ის გააუმჯობესებს სისხლის თავისებურებს. არ დაუშვას პაციენტის გადაადგილება.

ღებინება:

თუ პაციენტი არ არის შეგნებული ან ავადმყოფი (ცრემლსადენი): დაუყოვნებლივ ჩართეთ პაციენტი მხარეს, დაუყოვნებლივ ჩატარების ხელმძღვანელი მხარეს პოზიცია ამოიღონ vomit მასები. Vomits- ის ინჰალაცია შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის ტანჯვას ან მძიმე პნევმონიის შემდგომ განვითარებას. აუცილებელია ენის ენის პოზიცია - ისე, რომ მისი ნაწარმი არ დაბლოკოს რესპირატორულ ტრაქტატს.

პაციენტის უსაფრთხო პოზიციაზე გვერდით:

დავდგეთ თქვენს მუხლებზე კაცი. ჩართეთ ეს მხარეს თქვენს წინაშე. გაიყვანეთ მისი ქვედა ხელით მარჯვენა კუთხით. წარმართონ მისი ზედა ფეხი მუხლზე, კიდევ ერთი ფეხით უნდა იყოს სწორი. Bent ფეხის მუხლზე უნდა გაგრძელდეს ზედაპირზე. დაბრუნება თქვენი უფროსი და კისრის პატარა უკან და ქვემოთ, ისე, რომ შინაარსი პირში (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) შეიძლება თავისუფლად გადინების ქვემოთ. მიიღეთ ყბა ქვემოთ და შეამოწმეთ თითი საჰაერო გზით. ამოიღეთ ნაშთები საკვები ან ღებინება. გამართავს მისი ყბის, რათა პირში ყველა დროის არის აჭარის. შეამოწმეთ უფასო სუნთქვის ხელმისაწვდომობა: არსებობს რაიმე გულმკერდის მოძრაობები? ფიქრობთ, რომ ავადმყოფი ავადმყოფობის სახეზე, მისი exhale? გესმის მისი სუნთქვა?

თუ სუნთქვა არ არის - აუცილებელია სასწრაფოდ გააგრძელოს გულ-სისხლძარღვთა ინტენსიური ზრუნვა (მხატვრული სუნთქვა და არაპირდაპირი გულის მასაჟი).

საკონტაქტო კერძები ან პირსახოცი vomit. როდესაც ღებინება, ჩართეთ და გამართავს ხელმძღვანელი ქვემოთ ამოიღონ vomit და გაფრთხილება საწყისი ინჰალაციის. თითის გაწმენდა თქვენი პირით ნარჩენების vomit.

ჟანგბადის ხელმისაწვდომობა:

ქონების კარიბჭე, ქამარი და ტანსაცმლის ყველა სხვა ელემენტი, სხეულის გამკაცრება და სისხლის მიწოდების გაუარესება. ამოიღეთ ფეხსაცმელი პაციენტიდან. სთხოვეთ ფანჯრის გახსნას სუფთა ჰაერში. დაიცვას ყბის ბოლოში ისე, რომ პაციენტის პირში მუდმივად აყენებს - ეს გააუმჯობესებს ჟანგბადის შემოდინებას. თუ თქვენ გაქვთ სამედიცინო Aerosol ცილინდრიანი ჟანგბადის და ნიღაბი (გაიყიდა აფთიაქების) - გამოვიყენოთ იგი.

კონტროლის წნევა:

უმეტეს შემთხვევაში, სისხლის წნევა იზრდება ინსულტის მწვავე პერიოდში. ერთის მხრივ, ზეწოლის ზრდა კომპენსაციას წარმოადგენს ტვინის სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად. მეორეს მხრივ, გაზრდილი არტერიული წნევა ზრდის პაციენტის ხელახალი ინსულტისა და წონის მომატების რისკს. თუ პაციენტის ზეწოლის მონიტორინგს შეუძლია ტონომიის გამოყენებით, რეკომენდირებულია მწვავე პერიოდში ინსულტის მქონე პაციენტში შემდეგი არტერიული წნევის ღირებულებების შენარჩუნება:
ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში: 180 / 100-105 მმ Hg
ჰიპერტენზიის გარეშე პაციენტებში: 160-180 / 90-100 მმ Hg

ექიმის გარეშე სამკურნალო საშუალებებით ზეწოლის შემცირება კატეგორიულად აკრძალულია!

მარტივი iced მანიპულირება (თოვლი) და გათბობის მცენარეთა დაეხმარება ოდნავ შეამციროს არტერიული წნევა:
ცივი (ყინულის) კომპრესები უნდა იქნას გამოყენებული ზონაში sino-Carotid კვანძი (ტრაქეის ქვედა ყბის გვერდით). ძლიერი კაროტიდის კვანძის გავლენა იწვევს სისხლის წნევის წნევისა და სისხლძარღვების გაფართოებას. თუ ყინულის ან თოვლის მიღება არსად, გამოიყენეთ სველი პირსახოცი გაცივებით რეფლექსოგენურ ზონაში. შემცირება კამა ეხმარება და აქვს რამდენიმე გვერდის თითების eyeballs.
ამავდროულად, აუცილებელია მდუმარტის ცხელი თბილი ან საძოვრების მიმაგრება.
არ მალავს პაციენტს საბანი: სხეულის გაგრილება სისხლის მიმოქცევის ცენტრალიზაციას იწვევს, რაც გულის, ფილტვებისა და ტვინისთვის სისხლძარღვთა გაუმჯობესებას გულისხმობს, რაც აუცილებელია ინსულტის დროს.

გამოიყენეთ ყინულის (ცივი) ხელმძღვანელი, უკან ხელმძღვანელი შეუძლებელია - ეს შეიძლება გაუარესდეს სისხლის მიწოდება ტვინის!

4. Reflexotrapia და მიკრო სისხლდენა მწვავე ინსულტის დროს*

ინსულტის დროსაქტიურად ვითარდება 3-5 წუთიანი მასივი (გაყინული, დაჭერით, punctured მიერ nail), ან სიგარეტის დამონტაჟებულია (დაშორებით რამდენიმე სმ) Gi3 san jianდა წერტილი V62 shen-may(მასაჟი მხოლოდ მასაჟი).

ცნობიერების დაკარგვით, კომატოზური სახელმწიფოაქტიურად ძალაშია 3-5 წუთის განმავლობაში (rubs, დაჭერილი, punctures nail) Gi4 he-gu: პირველი ჯანსაღი მხარეს სხეულის, შემდეგ ინსულტის დაზარალებული ინსულტის.

მაშინ მოძრავი ეფექტი (ძლიერი მასაჟი 3-5 წუთი) პუნქტები თანმიმდევრულად Vg20 bai-hui (მდებარეობს შუა ხაზის ხელმძღვანელი კვეთა ერთად ხაზი ზემოდან ყურები) და დაჭერით ფრჩხილის წერტილი VG26 Zhong Zhong,რომელიც მდებარეობს NASOLABIAL- ის ზედა 1/3-ში ცხვირის დანაყოფზე.

Უფრო გადაუდებელი პუნქცია ხორციელდება სტერილური ნემსის ჩვეულებრივი შპრიცის სპეციალური შემთხვევების წერტილებისგან PC86 shi-xuan, რომლებიც შუაგულში ყოველი თითის შუა რიცხვებში 3 მმ ფრჩხილის თავისუფალი ზღვარზეა, თითოეული თითისაგან სისხლძარღვამდე, შეუძლია შეამციროს შედეგების სიმძიმის მკვეთრი ინსულტის სიმძიმე. დაწყება პუნქცია IV და V თითის.

სისხლის წნევის ზრდით დამატებით პუნქტუირებული რაოდენობა PC86. თითოეული ხელის II და III თითი.

თუ ყველა acupuncture ქულა instay ძნელია გვახსოვდეს, მაშინ გახსოვდეთ მინიმუმ ინექციის ნემსის შპრიცის ყველა თითების და ყურები.

ინსულტის სწრაფი დახმარება ინსულტისა და სწორი თერაპიის საშუალებას იძლევა არა მარტო პიროვნების შენარჩუნების მიზნით, არამედ შეამცირონ ღონისძიების შედეგების შემცირება, რომელიც მომავალში გავლენას ახდენს მისი ცხოვრების ხარისხზე. სამწუხაროდ, დაავადების შედეგები ხშირად ძალიან მძიმეა, რადგან ხალხის გარშემო ხალხი არ აღიარებს დაავადების დროს და პაციენტი არ იღებს მკურნალობას. აქედან გამომდინარე, ტვინის სისხლის ნაკადის დარღვევით პირველ დახმარებას შეძლებს, აუცილებელია მისი ნიშნების შესწავლა და გაირკვეს, თუ რა ქმედებები უნდა იქნას მიღებული.

რა უნდა გავაკეთოთ ინსულტის ქვეშ: გადაუდებელი ზრუნვა და ქმედებები

ყველაზე ხშირად, ტვინის გაუფასურებული სისხლის მიმოქცევა ხდება 45 წლის ასაკის ადამიანებში. რისკის ჯგუფი მოიცავს დიაბეტის მქონე პაციენტებს, ჰიპერტენზიას, არითმია და სისხლის კოაგულაციის დარღვევებს. როგორც ინსულტის წინაპირობები, ასეთი სიმპტომები, როგორც წესი, შესრულებულია:

  • თავის ტკივილი;
  • თავბრუსხვევა;
  • მოულოდნელი ძილიანობის, სისუსტის ან დაღლილობის შეტევები;
  • სისხლის წნევის ზრდა;
  • სითბოს განცდა, ცივი განცდა შეცვალა.

თუ ადამიანი განიცდის ამგვარად, თქვენ არ უნდა დაგჭირდეთ დრო, მაგრამ ექიმთან კონსულტაციებს, რომლებიც დიაგნოსტიკას ატარებენ და მკურნალობის კურსს განსაზღვრავთ.

იმის გათვალისწინებით, რომ თერაპიის ეფექტურობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად გამოვლინდა ცერებრალური სისხლის ნაკადის დარღვევა და პირველი დახმარება იყო ინსულტისთვის, უნდა იცოდეთ დაავადების ყველა ნიშნები.

თუ ადამიანს აქვს ცერებრალური მიმოქცევა, ის განიცდის შემდეგ სიმპტომებს:

  • ძლიერი თავის ტკივილი;
  • სისუსტის გრძნობა;
  • თავბრუსხვევა;
  • ერთის მხრივ კიდურების numbness;
  • სახე ნახევარი სახე;
  • poted სახე;
  • წონასწორობის მოულოდნელი დაკარგვა, ხშირად გულისრევა ან გონება;
  • სიტყვის ხარისხის გაუარესება (შეიძლება იყოს "ფაფა პირის ღრუში");
  • მოულოდნელი ეპილეფსიური ჩამორთმევა;
  • მკვეთრი გაუარესება თვალების თვალსაზრისით;
  • ნაცნობი უნარების დაკარგვა, როგორიცაა კითხვა ან წერა.

მინიმალური ეჭვები პაციენტის ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევით, აუცილებელია მარტივი გამოცდისთვის. ჰკითხეთ მას ღიმილი, შეხედულებები "ოცდაათი სამი", გაჭიმეთ თქვენი იარაღი და გაყინული ამ თანამდებობაზე რამდენიმე წამში. თუ პაციენტის ერთ-ერთ ამოცანას არ გაუმკლავდება, თქვენ უნდა მოვუწოდებთ სასწრაფო დახმარებას. ამავდროულად, აუცილებელია ექიმების ჩვეულებრივი გუნდისთვის, მაგრამ სპეციალიზებული ნევროლოგიური ბრიგადა.

პირველადი დახმარება საგანგებო ჩამოსვლის დაწყებამდე

ინსულტი არის გადაუდებელი სახელმწიფო, ამიტომ შეუძლებელია ერთი წუთის განმავლობაში. სასწრაფო დახმარების ბრიგადის ჩამოსვლისთვის, რომელიც პაციენტს უნდა მიაწოდოს სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებას, აუცილებელია პირის პოზიციის ხელშეწყობა, რომელიც პირველადი დახმარების გაწევის საშუალებას იძლევა.

პირველი თქვენ უნდა შეამოწმოთ პაციენტის სუნთქვა. ტვინის სისხლძარღვთა ერთ-ერთი სიმპტომია ღებინება, ამიტომ ღებინების მასა შეიძლება ჩაერევა ნორმალური სუნთქვით. როდესაც რესპირატორული გაუფასურება გამოვლინდა, რესპირატორული ტრაქტატი ხორციელდება - პაციენტი მოთავსებულია მხარეს და გაწმენდის პირის ღრუს, თითის ჩანაცვლება თითქოს ცხვირსახოცი ან მარილიშვილის ქსოვილის ნაჭერი.

თუ არსებობს ტონომეტრი და გლუკომეტრი, პაციენტი იზომება ზეწოლის ქვეშ და განსაზღვრავს სისხლის შაქრის ოდენობას. გაზომვის დრო და შედეგები დაფიქსირდა და შემდეგ იტყობინება ექიმი, რომელიც ჩამოვიდა.

ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, როდესაც პაციენტი მოხდა ცრემლსადენი. მოძიებაში ადამიანი, რომელსაც აქვს ინსულტის ნიშნები, თქვენ უნდა გვახსოვდეს ან ცდილობენ გაირკვეს ვინ და როდის ბოლო დროს მე ვნახე პაციენტი კარგ მდგომარეობაში.

ინსულტის პირველი დახმარება არ ითვალისწინებს ნარკოტიკების მიღებას, რაც შეამცირებს არტერიულ წნევას. ტვინის სისხლის მიწოდების გაუმართაობის პირველი საათის შემდეგ, ზეწოლის გაზრდა არის საჭირო ნორმა, რომელიც ეხმარება ტვინს, რომელიც ადაპტირებას ახდენს.

პირი, რომელსაც აქვს ინსულტი, ეჭვმიტანილია, აკრძალულია საკვების ან წყლისთვის, როგორც ჭამა საკვები ან გაბურღული წყალი შეიძლება გაუარესდეს პაციენტის მდგომარეობა.

თუ ადამიანი, რომელმაც დაკარგა ცნობიერება, დაეცა და აღმოჩნდა სართულზე, ის შეიძლება გადაადგილდეს სხეულის პოზიციის შეცვლით. არსებობს აზრი, რომ ადამიანი, რომელსაც აქვს ტვინის სისხლის მიწოდება, აკრძალულია. თუმცა, ეს განცხადება არის მითი, რომელიც არ პასუხობს ჭეშმარიტებას.

პაციენტი აუცილებელია იმისათვის, რომ მისი ხელმძღვანელი, ისევე როგორც სხეულის ზედა ნაწილი, იყო ხაზგასმით. იმისათვის, რომ გაათავისუფლოს სუნთქვა, მონიშვნის ტანსაცმელი ან ამოღება ჩარევა. ოთახში, სადაც პაციენტი ცრუობს, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ ჰაერის ნაკადი ქუჩიდან ფანჯრის ან ფანჯრის გახსნით.

ტვინის სისხლის ნაკადის დარღვევების ერთ-ერთი სიმპტომი არის ეპილეფსიური ჩამორთმევა, რომელშიც პაციენტი კარგავს ცნობიერებას. რამდენიმე წამის შემდეგ, პაციენტში ცნობიერების დაკარგვის შემდეგ, კუნთების კრუნჩხვითი წყლები იწყება მთელი სხეულის განმავლობაში, რომელიც რამდენიმე წუთს გაგრძელდება. კრუნჩხვითი კრუნჩხვები ერთჯერადი ან ერთი შემდეგ. თუ პირს აქვს ეპილეფსიური შეტევები, თქვენ უნდა დაიცვას იგი სართულზე, კედლების ან ავეჯის ნივთებისგან, რომელიც დაფარულია ან სხვა რბილი ნივთებით. ხელმძღვანელი პირის ხელმძღვანელი, wiping ერთად პირსახოცი ან ქსოვილის გაშვებული პირში ქაფით, რათა თავიდან იქნას აცილებული მასში შესვლის რესპირატორული ტრაქტის. ასე რომ, პაციენტის ჩამორთმევის დროს არ დაზიანებულა, ენაზე დაკბენის, კბილებს შორის, თქვენ უნდა ჩაწეროთ პატარა ჯოხი ან სხვა ძლიერი ოლქის ნივთი, რამდენიმე ფენით შეფუთული ქსოვილით.

ჩამორთმევის დროს ისინი არ ცდილობენ პაციენტის კიდურის ძალაუფლების შენარჩუნებას ან ხელების საეჭვო თითების გათავისუფლებას. ეს ქმედებები შეიძლება გამოიწვიოს ჩამორთმევისა და შემთხვევითი მოტეხილობის ან დისლოკაციის რისკის გაზრდის პროვოცირება. ასევე აკრძალულია, რომ პაციენტის მოზიდვა მოახდინოს ammonic ალკოჰოლური სასმელების დახმარებით, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს რესპირატორული გაჩერება. გარდა ამისა, თუ პაციენტი დაიწყებს კრუნჩხვას, რისკი ამონას დაიმსხვრა და ქსოვილების ქიმიური დამწვრობის მიზეზი.

პირი, რომელსაც ეპილეფსიური კრუნჩხვები აქვს, შეუძლებელია ადგილიდან ადგილიდან.

თუ პაციენტი შეჩერდება პულსი, გულის გაჩერება მოხდება და რესპირატორული საქმიანობა შეჩერდება, დაუყოვნებლივ დაიწყება რეანიმაციის პროცედურები. პაციენტთა ბრიგადის ჩამოსვლამდე ან პაციენტის ფილტვების ფუნქციის აღდგენამდე ხდის არაპირდაპირ გულის მასაჟი და პირის ღრუში ან პირის ღრუს ხელოვნური სუნთქვა.

PMP

განვითარებადი სასწრაფო დახმარების ჯგუფმა პაციენტის ტრანსპორტირება უნდა მოხდეს სპეციალურ სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც ის მკურნალობს. მას შემდეგ, რაც ადამიანი, რომელიც დაზარალდა სისხლდენა იქნება საავადმყოფოში, თქვენ უნდა დავრწმუნდეთ, რომ ყველა საჭირო მანიპულირება გაკეთდა ექიმები. პაციენტი უნდა მოხდეს ტვინის ტომოგრაფიას. ამ ტომოგრაფიის გარეშე, შეუძლებელია ზუსტად ჩამოაყალიბოს თუ არა პაციენტი ჰემორაჟული თუ არა, ინსულტის ტიპის, ისევე, როგორც ტვინის ნაწილები დაზიანდა.

ასევე პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ ლაბორატორიული ტესტები, კერძოდ, განისაზღვროს სისხლძარღვთა დონე ჟანგბადთან. ინსულტის ეჭვის შემთხვევაში კარდიოგრაფმა ასევე გააკეთა და არტერიული წნევა იზომება.

ავადმყოფობის ორი ფორმაა:

  • ჰემორაგიული (ითვლება ყველაზე საშიში ტიპის დაავადება, რომელშიც სერიოზული საფრთხეა სიცოცხლისთვის), არის ტვინის სისხლდენა, იმ პროცესში, რომლის არტერიის კედელი გატეხილია;
  • იშემიური (დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა), რომელშიც ტვინის დაზიანება წარმოიქმნება სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო, რაც ჟანგბადის ნაკლებობას იწვევს.

ინსულტის ფორმებს აქვთ მსგავსი სიმპტომები და სხვადასხვა განვითარების მექანიზმები, თუმცა სხვადასხვა მკურნალობის ტექნიკას მოითხოვს. იმ შემთხვევაში, როდესაც ჰემორაგიული ინსულტი კომპიუტერული ტომოგრაფიის შედეგად არ არის გამოვლენილი, აუცილებელია მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულების განხორციელება, რომელიც იშემიურ ინსულტთან ერთად, საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მაქსიმალური ინფორმაცია. დროის თანდასწრებით პაციენტის უფრო დეტალური გამოკვლევა ხორციელდება, ტვინის ჭურჭლისა და ანგიოგრაფიის ულტრაბგერითი სკანირება ხორციელდება. კვლევის შედეგების მიხედვით, მკურნალობის პროგრამა დაინიშნება.

თუ ადამიანი იშემიური ინსულტის მოხდა, თრომბოლიზური თერაპია ინიშნება პაციენტში. საგანგებო მეთოდი მნიშვნელოვნად შეამცირებს და აღმოფხვრას სისხლდენის შედეგების აღმოფხვრა, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის სრული აღდგენის შესაძლებლობას. პაციენტი ინტრავენურად გააცნო პრეპარატი, რომელიც ქმნის სისხლის კლოტს, ტვინის არტერიის დაბლოკვას. თუმცა, თრომბოლიზური თერაპიის ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ პირველი სამი საათის განმავლობაში სისხლდენის მომენტიდან. გარდა ამისა, ეს მკურნალობის მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში.

იშემიური ინსულტის გამოყენების ტექნიკა მნიშვნელოვნად შეიძლება მნიშვნელოვნად გააძლიეროს ჰემორაგიული ინსულტის მქონე ადამიანის მდგომარეობა, რომლის მკურნალობაზე ხშირად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.

ტვინის სისხლის მიწოდების დარღვევების პირველი სიმპტომების ცოდნა და დაავადების აღიარების უნარი საშუალებას გაძლევთ დროულად სამედიცინო დახმარება ჰქონდეთ. მედიცინისა და სამკურნალო ტექნოლოგიების თანამედროვე მეთოდები შესაძლებელია დაავადების ეფექტურად გაუმკლავდეს, ამიტომ რეაბილიტაციის შემდეგ პირის ინსულტი ყველა შანსია ჩვეულებრივი ცხოვრების წესით.

D SIDICAL IMPACT ითვლება ინსულტის ნორმალიზაციის ერთ-ერთ ძირითად ქვეყნებში. კვლევის თანახმად, ეტაპზე პირის ტრანსპორტირების დაწყებამდე, საავადმყოფოში ყველა პაციენტის 20% -ს კვდება.

დანარჩენი გვიან ან არასათანადო მოვლის რისკთან ერთად გამორთულია, მუდმივი ნევროლოგიური დეფიციტური ფენომენი (დაახლოებით 40%).

პირველადი საცდელი ღონისძიებები სახლში და ქუჩაში შეიძინონ ძალიან "შემოქმედებითი" ხასიათი, არც კი სრული ხელმძღვანელობა არ შეიძლება განიხილოს ყველა ნიუანსი.

თეორია ხშირად ასრულებს პრაქტიკას. აქედან გამომდინარე, სიები, ალგორითმები სავარაუდოა, მიუთითეთ საჭირო ქმედებები და მკაცრი აკრძალვები, რომლებიც უნდა იყოს დაცული.

პირველადი დახმარების დროს ინსულტის დაწყებამდე მალე არ გაატარებს მიზანს პირის განკურნება და საავადმყოფოში ტრანსპორტირება. მაშინაც კი, ექიმი "სფეროში" პირობებში არ არის შესაძლებელი.

საჭიროა სახელმწიფოს სტაბილიზაციას, შეამციროს სიკვდილისა და ინვალიდობის რისკების შემცირება ნაწილიდან დახმარების გაწევის გამო. კომპეტენტური მიდგომით, ყველა შანსია მიზნის მოსაგვარებლად, თუმცა სირთულეებით.

კლასიკური სქემა მოიცავს სამოქმედო ჯგუფს და მკაცრი აკრძალვების ნაკლებობას. ჰემორაგიული და იშემიური ინსულტის დახმარება იგივე იქნება.

უნდა დაამშვიდე, ემოციური ფონდის სტაბილიზაცია

განსაკუთრებით ნერვული ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ პირველი დახმარების გამოცდილება ან თუ მათ მინიმალური აქვთ.

სტრესული სიტუაცია იწვევს ნდობას საქმიანობის, კაცი fussy, მოძრაობს ბევრი, გადის, მაგრამ ყველაფერი არ არის, რადგან არ არის ფოკუსირება და ეს არის ქაოტური სამუშაო.

ასე რომ, პირველი დახმარების ვადები იზრდება, საქმიანობის ეფექტურობა მცირდება და ხელსაყრელი შედეგების შედეგად დაზარალებულ მსხვერპლის შანსებს და ცენტრალური ნერვული სისტემის ძირითადი ფუნქციების შენარჩუნებას და სიცოცხლესაც კი.

მოვუწოდებთ სასწრაფო დახმარებას

ინსულტის ოდნავი ეჭვმიტანილის უმნიშვნელოვანესი ამოცანა. თქვენ შეგიძლიათ ძალიან ცოტა რამ გააკეთოთ. დარეკვისას, სავალდებულოა დისპეჩერის შესახებ სავარაუდო დიაგნოზის შესახებ, მოკლედ და ნათლად აღწერს სიტუაციას.

ყველაზე პატარა, ადამიანი რისკავს, რათა ფატალური შეცდომა. სასწრაფო დახმარების ბრიგადები არ არის სრულად აღჭურვილი, და თუ პერსონალი საკმარისია, ქალაქის ირგვლივ პატარა მანქანები არიან, რადგან ექიმები იძულებულნი არიან, გადაუდებელ შემთხვევებში.

მნიშვნელოვანია, რომ მსხვერპლი პრიორიტეტულ სიაში შედის, მაშინ ბრიგადა ბევრად უფრო სწრაფად მოვა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს რამდენიმე საათის პერსპექტივა ექიმების პერსპექტივა და კიდევ უფრო მეტი.

ობიექტური ნიშნები, სხეულის ფუნქციები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ

კარდიოვასკულური სისტემა განიხილება გულისცემის მაჩვენებელში (პულსი კაროტიდის არტერიაზე) და ზეწოლის დონე. ორივე მაჩვენებელი ინსულტის ფონზე, ან ოდნავ ზრდა და მხოლოდ მაშინ "შესუსტებას" მინიმალურ ნიშნებს, რადგან სხეული სტრესულ მდგომარეობაშია.

Tapherne (Magnification) უფრო ხშირად, რეგენერაციას, ზედაპირულობას, შეუძლებლობას ნორმალურია, რომ მოისმინოს ტვინის ბარელზე რესპირატორული ცენტრის შესაძლო დამარცხება.

მაშინ არსებობს სხვა ნიშნები. როგორც ღრმა სუსტი. ასევე საჭიროა მარტივი რეფლექსები. როგორც ჩანს, მოსწავლეთა რეაქცია სინათლეზე. რეაგირების მაჩვენებლის შემცირება უარყოფითი მომენტია.

ობიექტური ინსულტის ნიშნები გამოავლინოს

ისინი წარმოდგენილია სხვადასხვა სიმძიმის ნევროლოგიური დეფიციტით.

მაგალითად, ფორმის ჩონჩხი დამარცხების საპირისპირო ლოკალიზაციისგან, კიდურების კონტროლის უუნარობა, ცნობიერების ღრმა დაკარგვა, სიტყვის დისფუნქცია, კრუნჩხვები.

ეს არის nonspecicific ნიშნები, რადგან ვთქვა რაღაც ზუსტად ერთად წავიდეთ არ იმუშავებს. საჭიროა საავადმყოფოში დიაგნოსტიკა და მხოლოდ მაღალი ხარისხის საავადმყოფოს დახმარების გაწევის შემდეგ.

მასალები თემაზე:

  • Y და u მიკროგრამის ნიშნები

პაციენტის კენჭისყრა საჩივრებისათვის

თუ ადამიანი იცნობს. ერთის მხრივ, ეს საშუალებას მისცემს უკეთესობისკენ მოუწოდებს სიტუაციას, მეორეზე, ექიმების ჩამოსვლისას დროულად შეამცირებს.

ისინი იწყებენ იმავე კითხვებს და მხოლოდ შემდეგ საავადმყოფოში პაციენტის ტრანსპორტირებას. უმჯობესია თავიდან ასაცილებლად ასეთი დაუსაბუთებელი ხარჯვის დრო.

საჩივრებს შორის შეიძლება იყოს თავის ტკივილი, ვერტიგო (მსოფლიო თვალწინ წრე), გულისრევა, გულისრევა, კიდურების, ყველა სხეულს, ცნობიერების, სისუსტის, ძილიანობის, დისკომფორტის, დისკომფორტის, დისკომფორტის დროს, შეგრძნება, კომა ყელში (ყოველთვის არ არის).

ყურადღება:

მნიშვნელოვანია, როგორც პაციენტის ინტერვიუს ინტერვიუში, რათა არ გადაიტანოთ ინფორმაცია და არ აიძულოს ინტენსიურად ვფიქრობ. ეს შეიძლება საშიში იყოს ასეთ ქვეყანაში.

მშვიდობის სავსე პიროვნება

ინტენსიური ხმაურის ზემოქმედების აღმოსაფხვრელად, მსუბუქი სტიმულის გავლენა, მსხვერპლთათვის ნაკლებად chatting, არ დაუშვებს მოძრაობას.

დააყენა პაციენტი უკან

ხელმძღვანელი უნდა იყოს ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე სხეულის დონე, ისევე, როგორც სხეული თავად უნდა გააუქმოს. ეს ხელს შეუწყობს ტვინის ადექვატურ სისხლის ნაკადს, არათანმიმდევრული ჰემოდინამიკის თავიდან ასაცილებლად, როდესაც კიდურებს მიიღებენ ნუტრიენტები და ჟანგბადი ცერებრალური სტრუქტურების შესახებ.

საფრთხე შეიძლება შეიცვალოს, თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია. ორი ვარიანტი.

  • დატოვე ამ თანამდებობაზე და უბრალოდ აქციოს თავი პატარა მხარეს. ეს ხელს შეუშლის კუჭის შემცველობის სწრაფვას ღებინში, ამიტომ ასფიქსია და სიკვდილი გამორიცხავს.
  • მეორე შესაძლო ვარიანტი არის უნარი. ეფექტი დაახლოებით იგივე იქნება. აქედან გამომდინარე, საკითხი გადაჭარბებულია საგანგებო დახმარების შეხედულებისამებრ.

მეორე ვარიანტი უსაფრთხოდ ითვლება სწრაფვის პრევენციის თვალსაზრისით.

დაარწმუნე პირი

სამოქმედო ალგორითმი მოიცავს ემოციურ-გონებრივი ფონდის ნორმალიზაციას. ინსულტი არის უმძიმესი სტრესი ნებისმიერი თვალსაზრისით. აქედან გამომდინარე, ნორმალური პაციენტის რეაქცია შიშია, პანიკა.

ალბათ ფსიქომოტორული arousal. აუცილებელია პაციენტის ახსნას სახელმწიფოს არსი დეტალების გარეშე, მკურნალობის დადებითი პერსპექტივების შესახებ და სრული აღდგენის შესაძლებლობა.

უზრუნველყოს სუფთა ჰაერის ნორმალური შემოდინება

თუ პაციენტი ქუჩაში - არ იქნება პრობლემები. Indoors ღირს გახსნის ფანჯარა ან ფანჯარა. ეს ნაწილობრივ კომპენსაცია ჰიპოქსია (ტვინის ჟანგბადის შიმშილი), ისე, რომ არ გააუქმოს შემდგომი გაუარესება.

მუდმივი სახელმწიფო მონიტორინგი

თქვენ უნდა ყურადღებით მონიტორინგი თქვენი სუნთქვა და გულის აქტივობა. გადახრა, რეანიმაციის ღონისძიებები ხორციელდება. როგორ ზუსტად?

არაპირდაპირი გულის მასაჟი შეჩერებისას (). კუნთების ორგანოს მუშაობის აღდგენის გზაა.

ეს აუცილებელია. თქვენ უნდა დააყენოთ ღია პალმის გულმკერდის ცენტრში, მეორე მხრივ.

რიტმულად მოუწოდა ფართობი სიღრმე რამდენიმე სანტიმეტრი სიჩქარით 80-100 მოძრაობის წუთში.

დაუყოვნებლივი დახმარება - ამოცანა ფიზიკურად რთულია. აქედან გამომდინარე, სრულყოფილი ვარიანტი არის კიდევ ერთი ადამიანი, რომელიც 1-2 წუთს შეცვლის, რაც იმავე მოვლენებს სუფთა ძალებთან და წრეში ჩაატარებს.

თუ სამედიცინო მუშაკები არ მოდის 10 წუთის განმავლობაში და აქვს საავადმყოფოში დაზარალებული დამოუკიდებლად ტრანსპორტირება, ნუ დააყოვნებთ.

რადგან ინსულტის მქონე, ანგარიში მართლაც მიდის წუთში. დაგვიანებით ამცირებს გადარჩენის შანსებს ან გართულებების გარეშე უმაღლესი ნერვული აქტივობის აღდგენას.

ექიმების ჩამოსვლისთანავე, ყველა მოვლენა შეჩერდება. საჭიროა კიდევ ერთხელ მოკლედ მოკლედ ვითარება. საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტს თან ახლავს საავადმყოფოში.

წარმოდგენილი სია სავარაუდოა. ეს არ არის რთული ალგორითმი, არ არის თანმიმდევრობა.

რეალურ პირობებში, ზოგჯერ აუცილებელია რამდენიმე ქმედების წარმოება ერთდროულად შედეგების მისაღწევად. აქედან გამომდინარე, პირველადი დახმარების გაწევა აქვს იმპროვიზაციის მნიშვნელოვან წილს.

Რა შემიძლია გავაკეთო

რაც შეეხება აკრძალვებს, ისინი მკაცრი არიან. შეუძლებელია მათ დაარღვიოს ან პაციენტი კიდევ უფრო განიცდიან. რა უნდა იყოს თავიდან აცილება:

  • სხეულის პოზიცია, რომელშიც ხელმძღვანელი სხეულის დონეა. ჰემოდინამიკის კატასტროფული გაუფასურება იქნება კრიტიკული იშემიამია. ინსულტი იქნება გამწვავებული. პაციენტის გარდაცვალება მოვა.
  • ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა გამორიცხულია. ადამიანი უნდა მოტყუება და გადაადგილება, როგორც პატარა, რაც შეიძლება. ეს ყოველთვის არ არის ინსულტი არის კრიტიკული სახელმწიფო, სადაც პაციენტი ცრუობს და არ შეუძლია წასვლა, არამედ საუბარი.

ბევრი რამ არის დამოკიდებული განადგურების ლოკალიზებაზე, განვითარების მაჩვენებელი და ნევროლოგიური დეფიციტის ინტენსივობა, ჯანმრთელობის საერთო მდგომარეობა და უარყოფითი ფაქტორების წინააღმდეგობა.

აქედან გამომდინარე, აუცილებელია მკაცრად მონიტორინგი ნებისმიერი საქმიანობა და შეწყვიტოს იგი. სპონტანური გაუარესება შესაძლებელია წარმოსახვითი კეთილდღეობით. ექიმებმა უნდა გაიგონ კითხვა.

  • ინსულტის საგანგებო დახმარება გამორიცხავს ნებისმიერი უცნობი ნარკოტიკების მიღებას. თუ ადამიანმა ექიმთან სახელმწიფოს შესაძლებლობა განიხილავს, აუცილებელია იმის გარკვევა, თუ რა მედიცინის სჭირდება თუ არა რეკომენდაციები ამ ანგარიშზე, მხოლოდ მაშინ აბი. დაზარალებულის გარდა, დაზარალებულს თავად არ შეუძლია გონივრული მიზეზების გარეშე.

დამოუკიდებელი მკაცრად გამორიცხულია. გამონაკლის შემთხვევებში, შესაძლებელია ცერებროვასკულური პრეპარატების ინექციები, როგორიცაა Piracetama, Aktovegin.

მაგრამ ამისათვის უნდა იყოს სრული ნდობა, რომ ინსულტი არ არის. ასე რომ, არ არსებობს სისხლდენა.

და რომ ის არ არის პროვოცირების გაუარესება. შეუძლებელია ეს ეს თვალით გავიგოთ, რადგან ეს ნამდვილად არ არის რეკომენდებული რისკის ქვეშ.

  • თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა საკვები, სასმელი უამრავი სითხე. ცნობიერების დაკარგვით, მდიდარი ღებინება წარმოიქმნება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისწრაფება (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მასების შეღწევა რესპირატორული ტრაქტის დროს).
  • თქვენ არ შეგიძლიათ დაიბანოთ, აბაზანა, ფეხით საშხაპე. საპირისპირო წარმომადგენლობის საწინააღმდეგოდ, ტემპერატურის ცვლილება არ იმოქმედებს სასარგებლო გემების სასარგებლო. ეს არის სტრესი მთელი სისტემისთვის.

არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება დაეყრდნოს თქვენს ძალას. პირველი დახმარების ამოცანაა ექიმების ჩამოსვლამდე სახელმწიფოს სტაბილიზაცია. საავადმყოფოში ტრანსპორტირება არ შეცვლის საავადმყოფოში და სრულფასოვანი რეანიმაციით, საავადმყოფოში.

თუ მითითებული მომენტები არ მოჰყვება, პირველი ქმედებები ინსულტის რისკის ქვეშ ხდება.

რა უნდა გააკეთოთ ცნობიერების დაკარგვისას

დარღვევა მიუთითებს გამოხატული ინსულტის მდგომარეობა, მძიმე. უარყოფითი პროგნოზული ნიშანი.

აუცილებელია პაციენტის მხრიდან მხრივ, როგორც უკვე აღინიშნა ან ოდნავ შეცვალოს ხელმძღვანელის პოზიცია. ასე რომ, ღებინება არ არის რესპირატორული ტრაქტის მიღება.

სცემეს კაცი cheeks, shout ხმამაღლა, shake ამისთვის shoulders - არა მხოლოდ უკუნაციის, არამედ სულელური პოზიცია საღი აზრი. შეუძლებელია პირის ამოღება ამ გზით, მაგრამ მის ჯანმრთელობას მიაყენოს ზიანი - საკმაოდ რეალური.

ცნობიერების დაკარგვის განვითარებით, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პირის მდგომარეობის სანახავად. შეაფასეთ გულისხმიერების სიხშირე, ნორმალური რესპირატორული საქმიანობის უსაფრთხოება.

იმიტომ, რომ სავარაუდოდ, ტვინის შეშუპება, მაგისტრალური და სიკვდილის დარღვევა. პირველი გადახრები, რეანიმაცია ხორციელდება, როგორც საკუთარი ძალები.

კრუნჩხვები

მტკივნეული თვითნებური კუნთოვანი სპაზმი წარმოიქმნება ბნელ, დროებითი, შუბლის ფრაქციის დაზიანების ფონზე. ისინი უკიდურესად დისკომფორტი არიან პაციენტისთვის.

შეუძლებელია რადიკალურად იმოქმედოს რამე პოზიციაზე, ერთადერთი, რაც რეკომენდირებულია, პაროქსიზმს (თავდასხმის) შემდეგ, როდესაც საქმე დასრულდება, პაციენტის ხელმძღვანელის გვერდით.

ენა Hypertonus არ შეიძლება იყოს საფონდო. და მთლიანი დასვენებისას კუნთების - ეს საკმაოდ საშიშია.

მატონიზირებელი კრუნჩხვები, ისევე როგორც სხვა გადახრები, ვითარდება არა მხოლოდ ინსულტის ფონზე.

ისინი შესაძლებელია ტვინის, იდიოპათიური, კრიპტოგენური ან უსიამოვნო ეპილეფსიის, ნეიროინფექციის, დაზიანებების, დაზიანებების დროს.

აქედან გამომდინარე, სახელმწიფოს დიფერენციაცია შეუძლებელია საკუთარ თავზე. აღმოჩნდა, რომ სიტუაციის მიზეზი არ არის ის, რაც სხვები ფიქრობენ. მათ შორის ექიმი. დიაგნოსტიკა საჭირო.

ექსპერტების ჩამოსვლამდე, ვივარაუდოთ, რომ ისინი ინსულტი არიან, რადგან სიმპტომები თითქმის განურჩეველია.

გულის შეჩერებისას

ასისტოლია მკვეთრი გადაუდებელი სახელმწიფოა. ეს შეიძლება იყოს შეუქცევადი, რადგან აღდგენის შანსები არ არის ყველა შემთხვევაში. მაგრამ იჯდეს, დაკეცილი ხელები, აკრძალულია.

ბევრ სიტუაციაში, სამწუხაროდ, ჩვენ ვსაუბრობთ ტვინის მაგისტრალის დაზიანებაზე. არ არის აუცილებელი პირველადი. აქცენტი შეიძლება იყოს ზოგადად ცერებრალური სტრუქტურების საპირისპირო ნაწილში.

მაგრამ ეს არის დახურული სისტემა, რომელიც არსებობს უკიდურესად cramped პირობებში. აქედან გამომდინარე, ინტრაკრანიალური წნევა იზრდება, ლიქიორით. ასე ირიბად შესაძლებელი დაზიანება კატასტროფული სიმპტომების განვითარებით.

სუბკორტირებული სტრუქტურების განადგურებისას გულის "დასაწყებად" შანსები მინიმალურია. ცენტრალური ნერვული სისტემის მიერ კუნთოვანი ორგანოს მუშაობის სტიმულირება არ არსებობს. ასეთ სიტუაციაში თითქმის შეუძლებელია დახმარება.

რეანიმაციის ბაზა არის არაპირდაპირი გულის მასაჟი (აღსრულების ტექნიკა წარმოდგენილია ზემოთ). ერთი წუთით, აუცილებელია 80-120 მოძრაობის შესახებ, გულმკერდის არეში 5-6 სანტიმეტრით აიყვანეს.

ეფექტების მისაღწევად ბევრი ძალისხმევა მოუწევს. ეს მოითხოვს კარგ ფიზიკურ ტრენინგს, მაგრამ სწრაფად გაიყვანს. შესაძლებელია, რომ მაქსიმალური, რომელიც საკმარისია ადამიანისთვის - 30-80 წამი.

ბევრს არ აქვს გამოცდილება, რადგან კლინიკური რეკომენდაციები არ არის რეკომენდირებული ტექნიკის მიმართ უნარი და ფსიქოლოგიური მზადყოფნის გარეშე.

გულის აქტივობის აღდგენა შეიძლება ჩაითვალოს პირობითი წარმატება. მაგრამ ნებისმიერ დროს, სავარაუდოდ, რეციდივის დაწყებისას. ღირს პაციენტის ყურადღებით.

ქმედებები ქუჩაში

პირველადი დახმარების ინსულტის სახლში მოითხოვს ნაკლები ძალისხმევა, რადგან არსებობს დამატებითი რისკების გარეთ კედლები. არა ბევრი ფუნდამენტური განსხვავებები.

რა გამოსვლა:

  • შესაძლებელია საშიში ადგილი კეთილდღეობის, შემოდგომაზე, საშიშ ადგილას ცნობიერების დაკარგვა. მაგალითად, დაკავებული არარეგულირებადი გარდამავალი. ის შემდეგ რაც შეიძლება სწრაფად, რის შედეგადაც პირის რისკებისგან დაშორება, უსაფრთხოებაში
  • ცივ სეზონში, დაზარალებულს გადაეცემა ოთახში.
  • თქვენ უნდა შეამციროთ საყელო, წაშალეთ მშობლიური დეკორაციები. ისე, რომ არ არსებობს carotid sinus და carotid არტერიის შეკუმშვა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტვინის ტროფიკაში კიდევ უფრო გაუარესება იქნება.
  • თუ შესაძლებელია, თქვენ უნდა მოზიდოთ პირველადი დახმარება და სხვა ადამიანები, რომლებიც შეიძლება დროებით შეიცვალოს. მაგალითად, თუ გულის მასაჟი გჭირდებათ. ალბათ, ვინმე ეთანხმება პაციენტის საავადმყოფოში, თუ სასწრაფო დახმარების გაწევა გვიან გვიან ან საერთოდ არ მოდის.
  • სავალდებულო, თქვენ უნდა მოვუწოდებთ პირის ნათესავებს, რათა მათ იციან, რა მოხდა. მალე ჩამოსვლის შემდეგ, საავადმყოფოში დაზარალებულთა გადაადგილების შესახებ ისაუბრეთ (საავადმყოფოს ნომერი).

ინსულტის პირველი სასურველი დახმარება კომპლექსურ ამოცანას წარმოადგენს. შეასრულოს ყველა ქმედება სწორად ადვილი არ არის სამედიცინო განათლების თანდასწრებით.

მაგრამ კომპეტენტური დებულებით, პაციენტს აქვს სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის აღდგენა, სიცოცხლის აღდგენა. ჩვენ ვსაუბრობთ საკვანძო მომენტში ექიმების ქმედებებზე.

ამ სტატიიდან თქვენ შეისწავლით: რა უნდა იყოს ინსულტის პირველი დახმარება. საგანგებო ღონისძიებების მახასიათებლები სახლში და ქუჩაში, რაც დამოკიდებულია ინსულტის ტიპის მიხედვით.

განთავსების თარიღი: 25.11.2016

სტატიის განახლების თარიღი: 05/25/2019

ინსულტის პირველი დახმარების ღონისძიებები არის კომპლექსური ქმედებები და მოვლენები არა მარტო პაციენტის სიცოცხლის ხსნას. ეს დამოკიდებულია დაზიანებული ტვინის უჯრედების აღდგენისა და ნერვული სისტემის ფუნქციონალური შესაძლებლობების აღდგენის შესაძლებლობაზე. უცხოური და შიდა სპეციალისტების აზრით, პაციენტისთვის სამედიცინო დაწესებულებაში პაციენტისთვის ოპტიმალური ვადა - დაავადების მომენტიდან 3 საათი (უკეთესი, უკეთესი).

რა უნდა გააკეთოს ინსულტის პირველ რიგში

სადაც ეს მოხდა და არ აქვს მნიშვნელობა, თუ როგორ ინსულტი - და პაციენტი თავად (თუ მდგომარეობა საშუალებას იძლევა), და მიმდებარე უნდა იმოქმედოს წმინდა ალგორითმის მიხედვით:

  1. Არ დაპანიკდე!!!
  2. შეაფასეთ პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა: ცნობიერება, სუნთქვა, გულისცემა, ზეწოლა.
  3. ინსულტის აშკარა ნიშნები: ხელის და ფეხების ცალმხრივი დამბლა, კენჭის პიროვნება, სიტყვის დარღვევა, ცნობიერების ნაკლებობა, კრუნჩხვები.
  4. დარეკეთ სასწრაფო დახმარების ტელეფონით 103!
  5. შეიტყვეთ დაავადების გარემოებები (თუ ეს შესაძლებელია, მოკლედ).
  6. დისტანციური რეანიმაციის საქმიანობა (ხელოვნური სუნთქვა, გულის მასაჟი), მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათ აქვთ საჭიროება (სუნთქვის ნაკლებობა, გულისცემა და საკმაო მოსწავლეები).
  7. დააყენა პაციენტის სწორად - თქვენს უკან ან მხარეს ან ოდნავ დააყენა ხელმძღვანელი და ტორსი, ან მკაცრად ჰორიზონტალურად.
  8. უზრუნველყოს კარგი ჟანგბადის ხელმისაწვდომობის პირობები მსუბუქი და სისხლის მიმოქცევისთვის.
  9. ნახეთ პაციენტის მდგომარეობისთვის.
  10. უახლოეს საავადმყოფოში ტრანსპორტირების ორგანიზება.

ზემოთ აღწერილი გადაუდებელი დახმარება განზოგადებულია და არ შეიცავს ინსულტის ზოგიერთ სიტუაციას. მოვლენების თანმიმდევრობა ყოველთვის არ უნდა იყოს მკაცრად იგივე, რაც ალგორითმში. პაციენტის კრიტიკული დარღვევების შემთხვევაში, აუცილებელია ძალიან სწრაფად იმოქმედოს, ამავე დროს რამდენიმე ქმედების შესრულება. აქედან გამომდინარე, 2-3 ადამიანი უნდა მოზიდული იყოს, რათა დაეხმაროს ნებისმიერ დროს. ნებისმიერ შემთხვევაში, ალგორითმის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ პაციენტის სიცოცხლე და გააუმჯობესოს პროგნოზი აღდგენა.

ყველა საგანგებო ნაბიჯების დეტალური აღწერა

თითოეული ღონისძიება, რომელიც მოიცავს ინსულტის პირველ დახმარებას, მოითხოვს სათანადო შესრულებას. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვას subtleties, რადგან ნებისმიერი ˮverel შეიძლება ფატალური.

გარეშე აურზაური

არ აქვს მნიშვნელობა, რამდენად რთულია პაციენტის მდგომარეობა, არ პანიკა და არ აურზაური. თქვენ უნდა იმოქმედოთ სწრაფად, კოორდინირებული და თანმიმდევრულად. შიში, bustle, ჩქარობს, დამატებითი მოძრაობები ვრცელდება დრო, რათა დაეხმაროს.

ავადმყოფი პაციენტი

თითოეული ადამიანი ინსულტით, ცნობიერებაში, აუცილებლად შეშფოთებულია. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს დაავადება მოულოდნელია, ამიტომ სხეულის სტრესული რეაქცია არ არის თავიდან აცილება. აღტკინება ხელს შეუწყობს ტვინის მდგომარეობას. შეეცადეთ დაარწმუნოთ პაციენტი, დაარწმუნოს, რომ ყველაფერი ასე არ არის საშინელი, ასეთი მოხდება და ექიმები აუცილებლად დაეხმარება პრობლემის მოგვარებას.

მოვუწოდებთ სასწრაფო დახმარებას

სასწრაფო დახმარების ზარი პრიორიტეტული მოვლენაა. ინსულტის ოდნავი ეჭვიც კი - ზარის მითითება. ექსპერტები უკეთესად დუმილი იქნება სიტუაციაში.

დარეკეთ 103, ინფორმირება დისპეჩერის რა მოხდა და სად. ეს არ მიიღებს წუთს. მიუხედავად იმისა, რომ სასწრაფო დახმარება იქნება გზაზე, თქვენ უზრუნველყოფს საგანგებო ზრუნვას.

შეაფასეთ ზოგადი მდგომარეობა

უპირველეს ყოვლისა, ყურადღება მიაქციეთ:

  • ცნობიერება: მისი სრული არარსებობა ან მუდმივი (ინჰიბირების, ძილიანობის ხარისხი) არის მძიმე ინსულტის ნიშანი. სინათლის ფორმები არ თან ახლავს ცნობიერების დარღვევით.
  • სუნთქვა: ეს არ შეიძლება იყოს გაუფასურებული, ან იქნებ არ არსებობს, იყოს წყვეტილი, ხმაურიანი, ხშირი ან იშვიათი. ხელოვნური სუნთქვის გაკეთება შეიძლება გაკეთდეს რესპირატორული მოძრაობის სრული არარსებობით.
  • PULSE და HEARTBEAT: მათ შეუძლიათ მოისმინონ კარგად, იყოს სწრაფი, არითმიური ან დასუსტებული. მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი არ არის განსაზღვრული, შეგიძლიათ გააკეთოთ.

შეაფასეთ პაციენტის მდგომარეობა და კარდიოპოლმონური რეანიმაციის აუცილებლობა

განსაზღვრავს ინსულტის ნიშნებს

ინსულტის მქონე პაციენტებში შეიძლება იყოს:

  • ძლიერი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა (სთხოვეთ, რომ ადამიანი აწუხებს);
  • ცნობიერების მოკლევადიანი ან მუდმივი დაკარგვა;
  • potrested სახე (სთხოვეთ ღიმილი, Cerk კბილები, წვეთი ენა);
  • დარღვევა ან სიტყვის ნაკლებობა (სთხოვეთ რაღაცას ვთქვა);
  • სისუსტე, ხელები იარაღისა და ფეხების ერთის მხრივ, ან მათი სრული immobility (სთხოვეთ დააყენოთ თქვენი იარაღი);
  • ხედვა გაუფასურება;
  • მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა.

ცნობიერების ნაკლებობა ან ჩამოთვლილი ფუნქციების ნებისმიერი კომბინაცია არის ინსულტის მაღალი ალბათობა.

სათანადო პაციენტის პოზიცია

მიუხედავად იმისა, არის თუ არა ცნობიერება და ზოგადი მდგომარეობა პაციენტში ინსულტის დროს, გაუფასურებულია ან არ აწუხებს, მას მშვიდობა სჭირდება. ნებისმიერი მოძრაობები, უფრო დამოუკიდებელი მოძრაობა, კატეგორიულად აკრძალულია. პოზიცია შეიძლება იყოს:


აკრძალულია სხეულის მუცლის ან სხეულის პოზიციის ქვედა ნაწილზე,

თუ არსებობს კრუნჩხვები

კრუნჩხვითი სინდრომი მთელი სხეულის ძლიერი ძაბვის სახით ან კიდურების პერიოდული ძაბვის სახით არის ძლიერი ინსულტის ნიშანი. რა უნდა გააკეთოს პაციენტებთან ამ შემთხვევაში:

  • განათავსეთ ღამე ხელმძღვანელი, რომ ნერწყვისა და ღებინება არ მოხდება რესპირატორულ ტრაქტზე.
  • თუ თქვენ შეგიძლიათ, მოათავსოთ ნებისმიერი ნივთი, რომელიც შეფუთულია ყბებზე. ეს არის იშვიათი ამის გაკეთება, ასე რომ არ გააკეთოთ დიდი ძალისხმევა - იქნება უფრო მეტი ზიანი, ვიდრე კარგი.
    არ შეეცადოთ დააყენოთ ყბის თქვენი თითები - შეუძლებელია. უკეთესად დაიბრუნა ქვედა ყბის კუთხეები, ცდილობენ, რომ წინ მიიტანოთ.
    არ ჩაიწეროთ თქვენი თითები პაციენტის პირისპირ (დაზიანების და თითის ზარალის საფრთხე).
  • დააკმაყოფილეთ პაციენტი ასეთ პოზიციაზე კრუნჩხვების ბოლომდე. მომზადდება ის, რაც მათ შეუძლიათ გავიმეოროთ.

დაავადების გარემოებების მნიშვნელობაზე

თუ თქვენ შეგიძლიათ გაირკვეს ზუსტად როგორ ადამიანი ავადმყოფი. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ინსულტის ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება დაფიქსირდეს სხვა დაავადებებით:

  • ტვინის დაზიანება;
  • დიაბეტი;
  • ტვინის სიმსივნეები;
  • ალკოჰოლის მოწამვლა ან სხვა ტოქსიკური ნივთიერებები.

რეანიმაცია: წესები და წესები

უკიდურესად მძიმე ინსულტი, რომელიც გავლენას ახდენს სასიცოცხლო ცენტრებში, ან თან ახლავს ძლიერი ტვინის შეშუპება, აგრძელებს კლინიკური სიკვდილის ნიშნებს:

  • სუნთქვის სრული არარსებობა;
  • ორივე თვალების მოსწავლეების გაფართოება (თუ მხოლოდ ერთი მოსწავლე გაფართოვდა - ზიანის მხრიდან ინსულტის ან სისხლდენის ნიშანი);
  • გულის აქტივობის სრული არარსებობა.

ასეთ ქმედებებს ასრულებს:

  1. მოათავსეთ ადამიანი უკან მყარი ზედაპირზე.
  2. მხარის ხელმძღვანელი, თითები ლორწოსა და უცხოურ ობიექტებს (პროთეზების, სისხლის შედედების) თავისუფალია.
  3. კარგად thump თქვენი უფროსი.
  4. ქვედა ყბის ორივე კუთხის 2-5 ხელში ჩაგდება, ამავე დროს, ამავე დროს, პაციენტის პირის ღრუში.
  5. ხელოვნური სუნთქვა: პაციენტის ტუჩების დაფარვა ნებისმიერი ტანსაცმლით და მჭიდროდ სწავლობენ ტუჩებს. შეასრულეთ ორი ღრმა სუნთქვა (პირის ღრუს საშუალებით).
  6. Heart Massage: განათავსეთ თქვენი მარჯვენა ხელი მარცხნივ (ან პირიქით), დამაკავშირებელი თქვენი თითების შევიდა ციხე. პაციენტის სტერნის ქვედა და შუა ნაწილთან დაკავშირებისას ქვედა მხრივ, გულმკერდის არეში ზეწოლას ახდენს (დაახლოებით 100 წუთი). თითოეული 30 მოძრაობა უნდა იყოს ალტერნატიული ხელოვნური სუნთქვის 2 სუნთქვა.

რა მედიკამენტებს შეიძლება მიეცეს ინსულტის დროს

თუ სასწრაფო დახმარების გამოწვეულია დაუყოვნებლივ ინსულტის შემდეგ, ნებისმიერი მედიკამენტი არ არის რეკომენდებული პაციენტისთვის. თუ საავადმყოფოში მიწოდება გადაიდო, სახლში ტვინის უჯრედების მხარდაჭერა ხელს უწყობს ამ პრეპარატებს (უკეთესად ინტრავენური ინექციების სახით):

  • Piracetam, Thiotstam, Nootropyl;
  • Actovegin, Ceesexon, Cortexin;
  • FUROSEMID, LAZIKS;
  • L-Lysine ესკატები.

თვითდახმარების ინსულტის დროს

ინსულტის დახმარების უნარი შეზღუდულია თავისთავად. 80-85% -ში, ინსულტი მოულოდნელად ხდება, რომელიც გამოვლინდა მწვავე გაუარესებით სახელმწიფოში ან ცნობიერების დაკარგვაზე. ამიტომ, პაციენტები ვერ დაეხმარება საკუთარ თავს. თუ გრძნობთ სიმპტომებს, რომლებიც ჰგავს ინსულტს:

  1. მიიღოს ჰორიზონტალური პოზიცია დააყენა ხელმძღვანელი ბოლომდე;
  2. უთხარი ვინმეს, რომ ცუდი ხართ;
  3. დარეკეთ სასწრაფო დახმარების (103);
  4. გამყარებაში მკაცრი საწოლის რეჟიმი, არ ინერვიულო და ზედმეტად არ გადაადგილება;
  5. უფასო გულმკერდისა და კისერზე წვერიდან.

დახმარების გაწევა ინსულტისთვის

თუ შეურაცხყოფის იშემიური

სრულყოფილ ვერსიაში, ინსულტის პირველი დახმარების თუნდაც უნდა გაითვალისწინოს დაავადების ტიპი. სავარაუდოდ შეურაცხმყოფელი იშემიური, თუ:

  • წარმოიშვა დილით ან ღამით დანარჩენი;
  • პაციენტის მდგომარეობა ზომიერად გაუფასურებულია, შენარჩუნებულია ცნობიერება;
  • გამოხატულია სიტყვის დარღვევის ნიშნები, მარჯვენა ან მარცხენა კიდურების სისუსტეები, თვითმმართველობის თვითკვლევა.
  • არარის კრუნჩხვა.

ასეთი პაციენტები პირველადი დახმარების აღმოჩნდებიან კლასიკურ ალგორითმზე ზემოთ აღწერილი.

თუ ჰემორაგიული ინსულტი

სიმპტომები ლაპარაკობს:

  • მკვეთრად იყო ფიზიკური ან ფსიქო-ემოციური დატვირთვის სიმაღლეზე;
  • არ არსებობს ცნობიერება;
  • არსებობს კრუნჩხვები;
  • დაძაბულობის კუნთების დაძაბვა, შეუძლებელია ჩემი ხელმძღვანელის წარდგენა;
  • სისხლის მაღალი წნევა.

აუცილებელია ასეთი პაციენტები სტანდარტული დახმარების გარდა აუცილებელი:

  1. პოზიცია მკაცრად არის ამაღლებული ხელმძღვანელი (კრუნჩხვების ან რეანიმაციის გარდა).
  2. გამოყენების ყინულის ბუშტი ხელმძღვანელი (უკეთესი ნახევარში, რომელშიც მძიმედ სისხლდენა საპირისპიროა immobilized დაძაბული კიდურების).

ქუჩაში დახმარების თვისებები

თუ ინსულტი მოხდა ქუჩაში, პირველადი დახმარების ასეთი თვისებები:

  • რამდენიმე ადამიანი, რათა დაეხმაროს დახმარებას. თითოეული მათგანის ქმედებების ორგანიზება, ნათლად განაწილება მოვალეობებს (ვინმე სასწრაფო დახმარებას იწვევს და ვინმე აფასებს ზოგად სახელმწიფოს და ა.შ.).
  • პაციენტის სწორი პოზიციის ჩამოყალიბება, თქვენი კისრისა და გულმკერდისაგან, ისე, რომ ეს იყო ადვილი მისთვის სუნთქვა (ამოიღეთ ჰალსტუხი, Unbutton ღილაკები, ხელს უწყობს ქამარი).
  • მიიღეთ კიდურების, დაფარავს პიროვნებას თბილი რამ (ცივ დროს), მასაჟი და რუბლს.
  • თუ არსებობს მობილური ტელეფონი ან კონტაქტები ნათესავებთან, ვუთხრა მათ, თუ რა მოხდა.

სახლის ეხმარების თვისებები ან ნებისმიერი დახურული ოთახი

თუ ინსულტი მოხდა დახურულ ოთახში (სახლში, ოფისში, მაღაზიაში და ა.შ.), სტანდარტული პირველი დახმარების გარდა, ყურადღება მიაქციეთ:

  • პაციენტისთვის სუფთა ჰაერის თავისუფალი დაშვება: ფანჯრის გახსნა, ფანჯარა, კარი.
  • გაათავისუფლეთ გულმკერდის და კისერზე.
  • თუ შესაძლებელია, შეასრულოს არტერიული წნევის გაზომვა. თუ ის აღინიშნება (150/90 - 160/100 მმ HG. თუ შემცირდა - გააფართოვოს თქვენი ფეხები, მაგრამ შეუძლებელია ქვედა ხელმძღვანელი, მასაჟი ფართობი sleepy არტერიების მხარეები კისრის.

როგორ მოგვაწოდოთ პირველი დახმარება ინსულტის შენობაში

პირველი დახმარების ეფექტურობა და პროგნოზი

სტატისტიკის მიხედვით, პირველ რიგში სამედიცინო დაწესებულებაში სამედიცინო დაწესებულების მიწოდების მქონე პაციენტებს სათანადოდ გადაუდებელი დახმარება გაუწიეს:

  • სიცოცხლე 50-60% პაციენტებს მძიმე მასიური პარალიზებით;
  • 75-90% -ით, ის საშუალებას გაძლევთ სრულად აღადგინოთ სინათლის პარალიზებით;
  • 60-70% -ით აუმჯობესებს ტვინის უჯრედების რეაბილიტაციის შესაძლებლობებს ნებისმიერ ინსულტზე (უკეთესია იშემიით).

გახსოვდეთ, რომ ინსულტი შეიძლება ნებისმიერ დროს ყოველ ადამიანზე მოხდეს. მზად იყავი პირველი ეტაპზე დახმარების პირველი ნაბიჯი ამ დაავადების წინააღმდეგ!