საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაზიანების სემიოტიკა

სკოლამდელი და სკოლის ასაკის ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები 79.3 შემთხვევაა. ბავშვთა ასაკში ხანმოკლე სისტემის ფუნქციონალური დარღვევების პროპორცია მცირდება და ამავე დროს იზრდება ორგანული დაავადებების სიხშირე. კუჭ-ნაწლავის ბავშვის ანატომო-ფიზიოლოგიური მახასიათებლების საჩივრების, ცოდნისა და აღრიცხვის ანალიზი მნიშვნელოვანია საჭმლის მონელების ორგანოების დაავადებების დიაგნოზისთვის.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანატომიური თვისებები ბავშვებში

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ჩამოყალიბება იწყება ემბრიონის პერიოდის 3-4-ე კვირას, როდესაც პირველადი ნაწლავის ჩამოყალიბება იქმნება Entodermal Plate. მე -4 კვირას წინა ბოლოში არის ბოძზე ხვრელი და ოდნავ მოგვიანებით გამოჩნდება საპირისპირო დასასრულს. ნაწლავის სიგრძე სწრაფად და ემბრიონის პერიოდის მე -5 კვირას, ნაწლავის მილის გამოირჩევა ორი დეპარტამენტის მიერ, რომლებიც საფუძველია ჯარიმისა და მსხვილი ნაწლავის ფორმირების საფუძველი. ამ პერიოდში, კუჭის იწყება გამოირჩევა - როგორც პირველადი ნაწლავის გაფართოება. ამავდროულად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კუნთოვანი გარსების, კუნთოვანი და სერიოზული ჭურვების ჩამოყალიბება, რომელშიც სისხლი და ლიმფური ჭურჭელი ჩამოყალიბდა, ნერვული პლექსუსი, ენდოკრინული უჯრედები.

ორსულობის პირველ კვირებში, ნაყოფის ნამუშევრები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ენდოკრინული აპარატი და მარეგულირებელი პეპტიდების პროდუქცია იწყება. საშვილოსნოს განვითარების პროცესში ენდოკრინული უჯრედების რიცხვი იზრდება მარეგულირებელი პეპტიდების შემცველობაზე (კუჭის, საიდუმლო, მიოთლოტინი, კუჭის ინჰიბიტორული პეპტიდი (აიმაღლე), ვაზა-აქტიური ნაწლავის პეპტიდი (VIP), Enteroglkjagon, Somatostatin, Neurotenzine, Neurotenzine, და ა.შ. იზრდება. ამავდროულად, მარეგულირებელი პეპტიდების მიმართ სამიზნე ორგანოების რეაქტიულობა იზრდება. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნერვული რეგულირების პერიფერიული და ცენტრალური მექანიზმები.

ნაყოფის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტატი იწყება 15-20 კვირის განმავლობაში საშვილოსნოს ცხოვრებაში. ამ დროისთვის, Reflex- ის რეფლექსი გამოხატულია, ამილაზა გვხვდება სანთლების ჯირკვლებში, კუჭ-ნაწლავის - პეპსინოგენში, მცირე ნაწლავში - საიდუმლო. ნორმალური ხილის მერცხლები დიდი რაოდენობით amniotic სითხის, რომელთა ინდივიდუალური კომპონენტები არიან hydrolyzed ნაწლავები და შეიწოვება. კუჭისა და ნაწლავების შინაარსის გახსნილია ნაწილი სემინაციის სახით.

საშვილოსნოს კედელში ემბრიონის იმპლანტაციის დაწყებამდე, მისი კვება კვერცხის ციტოპლაზმში აქციების გამო ხდება. ემბრიონი იკვებება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის საიდუმლოებით და ყვითელი ჩანთა მასალის (ჰისტოტროფული ტიპის ძალა). მას შემდეგ, რაც პლაცენტის, ჰემოტროპული (ტრანსლროფური) კვების ჩამოყალიბების შემდეგ, დედის სისხლიდან ნუტრიენტების ტრანსპორტირების შედეგად პლაცენას მეშვეობით ნაყოფის მიმართულებით. იგი ბავშვის დაბადებამდე წამყვან როლს ასრულებს.

4-5 თვის განმავლობაში საშვილოსნოს განვითარება, მონელების ორგანოების საქმიანობა და ჰემოტროპული ერთად amniotrophic კვების. ორსულობის ბოლო თვეების განმავლობაში ხილის ყოველდღიური მოცვის ყოველდღიური მოცვი შეიწოვება 1 ლიტრზე მეტი. ნაყოფს შთანთქავს ამნისტური სითხის შემცველი საკვები ნივთიერებების შემცველი (ცილები, ამინომჟავები, გლუკოზა, ვიტამინები, ჰორმონები, მარილები და ა.შ.) და მათი ჰიდროლიზინგის ფერმენტები. ზოგიერთი ფერმენტები შედიან ამნიკოს სითხე ნაყოფისგან ნერწყვისა და შარდისგან, მათი მეორე წყაროა პლაცენტის, მესამე წყარო - დედის სხეული (ფერმენტების პლაცენტის საშუალებით და მასში გავლის შემდეგ შესაძლებელია ამნისო სითხის სისხლიდან ორსული ქალი).

ნუტრიენტების ნაწილი შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გარეშე (გლუკოზა, ამინომჟავები, ზოგიერთი დიმერები, ოლიგომერები, და კიდევ პოლიმერები), რადგან ნაყოფის ნაწლავის მილის მაღალი გამტარიანობა, ნაყოფის ენდოციტოზს შეუძლია Pinocytosis. მნიშვნელოვანია, რომ გაითვალისწინოს საკვები ორსული ქალის ორგანიზებისას ალერგიული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად. ამნისო სითხის ზოგიერთი ნუტრიენტი მისი ფერმენტების მიერ არის გატეხილი, ანუ, ავტოლიტური ტიპის მონელების დიდი როლი თამაშობს ნაყოფის ამნისტიკურ კვებაში. Amniotrophic კვების ტიპის თვითმმართველობის გაქცევის მონელების შეიძლება განხორციელდეს მე -2 ნახევარი ორსულობის, როდესაც საკნები კუჭის და პანკრეასის ნაყოფის საიდუმლოებით pepsinogen და lipase, თუმცა მათი დონე დაბალია. Amniotrophic კვების და შესაბამისი საჭმლის მონელების მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მიწოდების ნუტრიენტები სისხლში ნაყოფის, არამედ როგორც მომზადება digestive ორგანოების Lactotrophic კვების.

ახალშობილებში და პირველ თვეებში მცხოვრები ბავშვებისთვის, პირის ღრუს შედარებით მცირეა, ენა დიდია, პირის ღრუს კუნთების კუნთები კარგად არის განვითარებული, cheek- ის გასქელება არსებობს ცხიმის ზღაპრები (ბიშოს სიმსივნეები), ხასიათდება მნიშვნელოვანი ელასტიურობით, მათში მყარი (გაჯერებული) ცხიმოვანი მჟავების უპირატესობის გამო. ეს თვისებები უზრუნველყოფს სრულფასოვანი გულმკერდის sucking. ლორწოვანი გარსის ლორწოვანი გარსის არის დელიკატური, მშრალი, მდიდარი სისხლძარღვებში (ადვილად სანახავად). მზა ჯირკვალი ცუდად არის განვითარებული, ისინი აწარმოებენ პატარა ნერწყვას (უფრო მეტად ჩამოყალიბებულია, ძუძუმწოვრების ბავშვებში, წლებისა და მოზარდების ბავშვებში ბავშვებისთვის) ფუნქციონირებს. Salivary Glands აქტიურად ფუნქციონირებს 3-4 თვის ცხოვრების, მაგრამ კი 1 წლის ასაკში, ნერწყვის მოცულობა (150 მლ) არის 1/10 ოდენობით მისი ზრდასრული. ნერწყვის ფერმენტული აქტივობა ადრეულ ასაკში არის 1 / 3-1 / 2 თავისი საქმიანობისგან მოზრდილებში, მაგრამ მოზრდილების დონე 1 -2 წლის განმავლობაში აღწევს. მიუხედავად იმისა, რომ ადრეულ ასაკში ნერწყვის ენზიმმატური აქტივობა დაბალია, რძის გავლენას ხელს უწყობს კუჭის კუჭში მცირე ფანტელების ფორმირებას, რაც ხელს უწყობს კასინის ჰიდროლიზს. Hypercation 3-4 თვის ასაკში არის teething, ნერწყვის შეუძლია შემოვა მისი პირით, რადგან უუნარობა ბავშვების მერცხალი მას. სიცოცხლის პირველი წლის პირველ წელს ნერწყვის რეაქცია ნეიტრალურ ან სუსტად მჟავას წარმოადგენს - ეს ხელს შეუწყობს ორალური ლორწოვანის რძის განვითარებას არასწორი ზრუნვით. ადრეულ ასაკში ნერწყვის, ლიზოსიმის დაბალი შინაარსი, საიდუმლო immunoglobulin a, ეს იწვევს მისი დაბალი ბაქტერიციდალობას და აუცილებლად შეასრულოს მარჯვენა ღრუს ზრუნვა.

საყლაპავი ბავშვებს აქვს funnel ფორმის. ახალშობილებში მისი სიგრძე 10 სმ, ასაკთან ერთად იზრდება, ხოლო საყლაპავის დიამეტრი უფრო დიდია. წლის ასაკში, საყლაპავის ფიზიოლოგიური ვიწროები ცუდად გამოხატულია, განსაკუთრებით კი კუჭის პალატის ტერიტორიაზე, რაც ხელს უწყობს სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში ბავშვებში საკვების ხშირი მოტეხილობას.

კუჭის ასაკის ბავშვებში ჰორიზონტალურად მდებარეობს, მისი და გულის დეპარტამენტის ბოლოში განვითარებული, რომელიც განმარტავს, რომ ცხოვრების პირველ წელს ბავშვების ტენდენცია შეუერთდება და ღებინებს. როგორც ბავშვი იწყება ფეხით, კუჭის ღერძი უფრო ვერტიკალური ხდება, ხოლო 7-11 წლის ასაკში, ის ზრდასრულია. ახალშობილის კუჭის მოცულობა 30-25 მლ-ში, წელიწადში 250-300 მლ-ით იზრდება, 8 წლის განმავლობაში 1000 მლ-ს მიაღწევს. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში კუჭის სექტორული აპარატი არ არის საკმარისი, მათ ნაკლებად მოზარდები აქვთ კუჭის ლორწოვან გარსში, ვიდრე მოზარდები, ხოლო ფუნქციური შესაძლებლობები დაბალია. მიუხედავად იმისა, რომ კუჭის წვენის შემადგენლობა ბავშვებში იგივეა, რაც მოზრდილებში (ჰიდროქლორინის მჟავა, ლაქტური მჟავა, პეპსი, რენნეტის ფერმენტი, ლიპაზა), მაგრამ მჟავიანობა და ფერმენტული აქტივობა დაბალია, რომელიც განსაზღვრავს კუჭისა და PH- ის დაბალი ბარიერის ფუნქციას კუჭის წვენი (4-5, მოზრდილებში 1.5-2.2). ამასთან დაკავშირებით, Pepsin- ის კუჭში ნათლად არ არის გაყოფილი, ისინი გაყოფილია კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან კათეტინებსა და გასტრიცინში, მათი მოქმედების ოპტიმალური - PH 4-5. კუჭის ლიპასმა (პილორიული კუჭის მიერ წარმოებული) მჟავე მედიაში გაყოფილია მჟავე საშუალო ერთად ქალის რძის ნახევარი ცხიმის ქალი რძით. ეს თვისებები უნდა ჩაითვალოს ბავშვისთვის სხვადასხვა ტიპის კვების დანიშვნისას. ასაკთან ერთად, კუჭის ზრდა. სიცოცხლის პირველი თვის შვილთა კუჭის მოტივაცია შენელდება, პერისტალსტიტი არის დუნე. კუჭისგან საჭმლის ევაკუაციის ვადები დამოკიდებულია კვების ბუნებაზე. ქალი რძე გადაიდო 2-3 საათის კუჭში, ძროხა - 3-4 საათი, რომელიც მიუთითებს უკანასკნელის საჭმლის სირთულეებზე.

ბავშვებში ნაწლავის შედარებით მეტია, ვიდრე მოზრდილებში. ბრმა ნაწლავისთვის არის MOBILE MESENTERY- ის გამო, დანართი, შესაბამისად, შეიძლება განთავსდეს ILIAC- ის რეგიონში, მცირე მენჯის და მუცლის მარცხენა ნახევარში, რომელიც ქმნის სირთულეებს, რომლებიც ასპექტების დიაგნოზში არიან. სიგმაიდური ნაწლავის შედარებით გრძელია, ეს ხელს უწყობს ბავშვებში შეკრულობას, განსაკუთრებით მაშინ, თუ დედას აქვს ცხიმის გაზრდა. სიცოცხლის პირველი თვის ბავშვების რექტუმიც გრძელია, ლორწოვანი გარსის სუსტი ფიქსაცია და წყალქვეშა ფენა და, შესაბამისად, დაძაბულობისა და ჯიუტი ყაბზობით, შესაძლებელია ანუსის მეშვეობით. Mesentery აღარ არის და ადვილად გაჭიმვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს twisters, invaginations და სხვა პათოლოგიური პროცესები. ახალგაზრდების უკმარისობის წარმოქმნა ხელს უწყობს ileocecal Damper- ის სისუსტეს. ბავშვთა ნაწლავის ფუნქცია არის წრიული კუნთების საუკეთესო განვითარება, ვიდრე გრძივი, რომელიც ითვალისწინებს ნაწლავის სპაზმებსა და ნაწლავურ ძლიერებას. ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი ორგანოების თავისებურება ასევე მცირე და მსხვილი ბეჭდების სუსტი განვითარებაა და ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ მუცლის ღრუს (აპენდიციტი და ა.შ.) ინფექციური პროცესი ხშირად გამოირჩევა პერიტონიტისთვის.

მცირე ზომის ბავშვის დაბადებიდან, რომელიც მთლიანად ჩამოყალიბდა, ნაწლავის წვენს, როგორც მოზრდილებში, როგორც მოზრდილებში, როგორც მოზრდილებში (ენდოცინია, ალკალინი ფოსფა მენჯის, ლიპასის, ეიფინის, ამილაზის, მალტის, ლაქტასის, Nuclease, და ა.შ.), მაგრამ მათი საქმიანობა დაბალია. ნაწლავის ფერმენტების გავლენის ქვეშ, ძირითადად პანკრეასის, ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების გაყოფის შემდეგ. თუმცა, ბავშვთა თორმეტგოჯა ნაწლავის წვენის pH არის სუსტად მჟავე ან ნეიტრალური, ამიტომ ცილის ცილის გაყოფა შეზღუდულია (ტრიპსინის ოპტიმალური PH არის ტუტე ტუტე). ცხიმის გადამუშავების პროცესი განსაკუთრებით ინტენსიურია ლიპოლიზური ფერმენტების დაბალი აქტივობის გამო. ძუძუთი კვება ბავშვებში, ნაღვლის მიერ დამონტაჟებული ლიპიდები 50% -ით შემცირდა დედის რძის ლიპასის გავლენის ქვეშ. კარბოჰიდრატების საჭმლის მონელება მცირე ნაწლავშია ნაწლავის პანკრეასის amylase და ნაწლავის წვენის disacharides. ჯანსაღი ძუძუს ასაკის ბავშვების ნაწლავის ნაწარმის პროცესების პროცესები არ ხდება. ნაწლავის კედლის სტრუქტურის მახასიათებლები და მისი დიდი ფართობი განისაზღვრება ბავშვებს უფრო მაღალია, ვიდრე მოზრდილებში, შთანთქმის მოცულობა და ამავე დროს არასაკმარისი ბარიერი ფუნქცია ლორწოვანი გარსის მაღალი გამტარიანობის გამო ტოქსინებისა და მიკრობებისათვის.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საავტომობილო ფუნქცია ბავშვებს ასევე ჰყავს რამდენიმე თვისებებით. საყლაპავის პერისტალტიკური ტალღა და მისი საკვები სიმსივნის ქვედა ნაწილების მექანიკური გაღიზიანება გამოიწვიოს კუჭის შესასვლელთან რეფლექსური გამჟღავნება. კუჭის მოტივაცია ტვირთდება პერისტალტიკზე (გულის დეპარტამენტის კარიბჭეების შემცირებისგან), პერუსტოლები (კუჭის კედლების მიერ რეზისტენტული კვების საშუალებით, კუჭის კედლის ტონის ამოღება) და 2 -3 საათის შემდეგ კვება. მცირე ნაწლავის მოტივაცია მოიცავს Pendulum მოძრაობას (რიტმული oscillations, რომელიც ნაწლავის შინაარსის შერევით ნაწლავის საიდუმლოებასა და ხელსაყრელი შეწოვის პირობებს ქმნის), ნაწლავის კედლისა და პერისტალტის ტონის სიმსუბუქეს (ჯუჯა მოძრაობები, რომლებიც ხელს უწყობენ კვების პროდუქტებს) . სქელი ნაწლავის, pendulum და peristaltic მოძრაობები ასევე აღინიშნება, და პროქსიმალური სექციები - antiperistaltics, რომელიც ხელს უწყობს ფორმირების carts. ბავშვთა ნაწლავების კასეტური კასეტების გადასასვლელი უფრო მოკლეა, ვიდრე მოზრდილები: ახალშობილებში - 4-დან 18 საათამდე, უფრო ძველი - დაახლოებით ერთი დღე. აღსანიშნავია, რომ ხელოვნური კვება, ეს ტერმინი გრძელდება. ჩვილების დეფეკაციის აქტი ხდება რეფლექსურად, რომელიც არღვევს ფართოდ გავრცელებული მომენტის მონაწილეობის გარეშე და მხოლოდ ცხოვრების პირველი წლის ბოლოს, დეფეკაცია თვითნებური ხდება.

ახალშობილის პირველ საათებში და სიცოცხლის დღეებში ხაზს უსვამს ორიგინალური განავლის, ან მეკონია, მუქი ზეთისხილის ფერის სქელი მასის სახით სუნი. მომავალში, ჯანსაღი მკერდის ბავშვთა განავლის ყვითელი ფერია, მჟავე რეაქცია და მჟავე სუნი და მათი კასციდის თანმიმდევრულობა. ხანდაზმულ ასაკში, თავმჯდომარე ხდება გაფორმებული. თავმჯდომარის სიხშირე ჩვილებში - 1-დან 4-5-ჯერ დღეში, ხანდაზმულ ბავშვებში - დღეში დღეში.

ბავშვის ნაწლავის პირველი საათის განმავლობაში ბაქტერიებისგან თითქმის თავისუფალია. მომავალში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტატი მიკროფლორას მიერ დასახლებულია. ბავშვზე ზეპირი ღრუში, შესაძლებელია სტაფილოკოკის, სტრეპტოკოკის, პნევმოკოკის, ნაწლავის კვერთის და სხვა ბაქტერიების აღმოჩენისას. განავლის განმავლობაში არის ნაწლავის ჩხირები, ბიფიდობერაცია, ლაქტაკი chopsticks და ა.შ. ხელოვნური და შერეული კვების შემთხვევაში, ბაქტერიული ინფექციის ფაზა სწრაფად ხდება. ნაწლავის ბაქტერია ხელს უწყობს საჭმლის ფერმენტულ მონელების პროცესებს. ბუნებრივი კვების, bifidobacteria predominate, lactic chopsticks, მცირე რაოდენობით - ნაწლავის ჯოხი. მსუბუქი ყვითელი მჟავე სუნი, ნიღაბი. ხელოვნური და შერეული კვების შემთხვევაში განავლის პროცესების უპირატესობის გამო, უამრავი ნაწლავის ჩხირები, ფერმენტი ფლორის (Bifidoflora, Lactic Chopsticks) ხელმისაწვდომია მცირე.

aFO კუჭ-ნაწლავის ტრაქტატი ბავშვებში

საჭმლის მომნელებელი ორგანიზაციის ჩამოყალიბება ხდება ემბრიონის განვითარების ადრეულ ეტაპზე. უკვე 7-8 დღე ენდოდერმას → პირველადი ნაწლავისგან, საიდანაც მე -12 დღეს 2 ნაწილად ჩამოყალიბებულია: intrafreverse (მომავალი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტატი), extreeximatic (ყვითელი ჩანთა).

ემბრიოგენეზის 4 კვირისაგან სხვადასხვა დეპარტამენტების ფორმირება იწყება:

ნაწლავის წინ ფარინი, საყლაპავი, კუჭისა და 12RRED ნაწლავის ნაწილი ბოლო პანკრეასისა და ღვიძლისგან;

შუა ნაწლავის ჩამოყალიბებულია 12-rosewoman, გამხდარი და iliac ნაწლავის ნაწილი;

უკან ყველა მსხვილი ნაწლავის დეპარტამენტი ვითარდება.

afo

Პირის ღრუს მას აქვს ფუნქციები, რომელიც უზრუნველყოფს sucking აქტი:

შედარებით მცირე ზომის ღრუს;

დიდი ენა;

პირის ღრუს კუნთების კარგი განვითარება;

რეზინის ლორწოვანი რეზინის ფორმის dumplings;

ცხიმის ორგანოები (სიმსივნის ბეკი);

სულნამენტები არ არის განვითარებული საკმარისი.

Საყლაპავი მილი დაბადებით ჩამოყალიბდა. ახალშობილის სადღესასწაულო ადგილზე შესასვლელი III და IV საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონეზე, 12 წლის ასაკში - VI-VII VERTEBAE- ის დონეზე. Funnel ფორმის. საყლაპავის სიგრძე იზრდება ასაკში. ანატომიური ვიწროები სუსტად გამოხატულია.

კუჭის საყლაპავის ტრანსფორმაცია ბავშვთა ყველა პერიოდში ძუძუს ვეტერინარის X-XI დონეზე.

კუჭი ბავშვთა მკერდზე მდებარეობს ჰორიზონტალურად. როგორც ბავშვი იწყებს ფეხით ღერძი კუჭის ხდება ვერტიკალური.

ახალშობილებში, ბოლოში და გულის დეპარტამენტის სუსტი განვითარება

გულის სფინქტერი ძალიან სუსტია და პილორიული ფუნქციები დამაკმაყოფილებლად  შეუერთდება ტენდენციას;

პატარა ჯირკვლის ფერდობებზე  საიდუმლო აპარატი არ არის განვითარებული საკმარისი და ფუნქციური შესაძლებლობები დაბალია;

კუჭის წვენის შემადგენლობა იგივეა, მაგრამ მჟავე და ენზიმის აქტივობა დაბალია;

კუჭის წვენის ძირითადი ფერმენტი - ჰიმოსინი (Rennet ფერმენტები), რომელიც უზრუნველყოფს რძის,

lipase არის პატარა და დაბალი საქმიანობა;

კუჭის საჭმლის ევაკუაციის ვადები დამოკიდებულია კვების ტიპზე;

motoric GCC ნელა, peristalsis არის sluggish;

ფიზიოლოგიური მოცულობა ნაკლებად ანატომიური სიმძლავრეა და დაბადებისას 7 მლ. მე -4 დღეს - 40-50 მლ, 10 დღის განმავლობაში - მდე 80 მლ. 1 წლის ბოლოსთვის - 250 მლ, 3 წლით - 400-600 მლ. 4-7 წლის ასაკში, კუჭის მოცულობა ნელ-ნელა იზრდება, 10-12 წლის განმავლობაში 1300-1500 მლ.

დაწყებული კვების დაწყებისთანავე, კუჭის ჯირკვლების რაოდენობა იწყება სწრაფი ტემპით. თუ 1 კგ სხეულის წონის 1 კგ სხეულის წონის მიხედვით 150-200 ათასი Itezers, 15 წლის - 18 მილიონი.

პანკრეასი.  პანკრეასის დაბადებიდან საბოლოოდ არ არის ჩამოყალიბებული;

დაბადებისას, მასობრივი  3 გ, ზრდასრულთა 30-ჯერ მეტი. ყველაზე ინტენსიური რკინის იზრდება პირველი 3 წლის განმავლობაში და pubertal პერიოდში.

ადრეულ ასაკში, ჯირკვლის ზედაპირი გლუვია, ხოლო 10-12 წლის განმავლობაში არის შეცდომა, რომელიც გამოწვეულია ლობების საზღვრების გათავისუფლების გამო. ახალშობილი პანკრეასის ყველაზე განვითარებული ხელმძღვანელია;

tripsin, Himmotpsin, იწყებს secrete intrauterine; 12 კვირა - ლიპაზა, ფოსფოლიპაზა; amylase მხოლოდ დაბადების შემდეგ;

ჯირკვლის საიდუმლო საქმიანობა ზრდასრულთა სეკრეციის დონეს 5 წლამდე აღწევს;

ღვიძლი  Parenchima პატარა დიფერენცირებული;

თანაფარდობა მხოლოდ 1 წლის განმავლობაში აღმოჩნდა;

8 წლის განმავლობაში, ღვიძლის მორფოლოგიური და ჰისტოლოგიური სტრუქტურა, როგორც მოზრდილებში;

გადახდისუუნარო ფერმენტული სისტემა;

დაბადებისთანავე, ღვიძლის ერთ-ერთი უმსხვილესი ორგანოა (მუცლის ღრუს მოცულობის ერთ-ერთი უმსხვილესი ორგანო (1/3 - 1/2 მუცლის ღრუს მოცულობისა და მთლიანი მასის 4.38%); მარცხენა წილი ძალიან მასიულია, რომელიც განმარტავს სისხლის მიწოდების თავისებურებებს;

ბოჭკოვანი კაფსულა თხელია, დელიკატური კოლაგენი და ელასტიური ბოჭკოები;

ბავშვებში, 5-7 წლის, ქვედა ზღვარი გამოდის მარჯვენა ზღვარზე arc 2-3 სმ-ით;

ღვიძლის შემადგენლობაში ახალშობილ წყალში, ამავე დროს ცილა, ცხიმი, გლიკოგენი;

ღვიძლის უჯრედების მიკროვალენტში ასაკობრივი ცვლილებებია:

ბავშვებში, ჰეპატოციტების 1.5% -ს აქვს 2 ბირთვები (მოზრდილებში - 8.3%);

ჰეპატოციტის მარცვლოვანი რეციკულაცია ნაკლებია;

ბევრი თავისუფლად lying ribosomes in ჰეპატოციტური endoplasmic ქსელში;

ჰეპატოციტში, გლიკოგენი გამოვლინდა, რომელთა რიცხვი ასაკთან ერთად იზრდება.

ნაღვლის ბუშტი ახალშობილი ღვიძლის მიერ არის დაფარული, აქვს სპინდის ფორმის ფორმა  3 სმ. კომპოზიციაში ნაღვლის კომპოზიცია განსხვავებულია: Pois ქოლესტერინის; ნაღვლის მჟავების, ორმაგი მჟავების შინაარსი, 4-10 წლის ასაკის ბავშვებში ღვიძლის მჟავების შინაარსი, სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში. 20 წლის ასაკში, მათი შინაარსი კვლავ აღწევს ყოფილ დონეს; მარილები; მდიდარი - წყალი, ლორწოვანი, პიგმენტები. ასაკთან ერთად გლიკოჩოლისა და ტაოლოგიური მჟავის ცვლილებების თანაფარდობა: კურორტების კონცენტრაციის ზრდა ზრდის ნაღვლის ბაქტერიციდიდობას. ქოლესტერინის სინთეზირებულია ჰეპატოციტში ნაღვლის მჟავები.

ნაწლავები შედარებით გრძელი სხეულის სიგრძეზე (ახალშობილში 8.3: 1; ზრდასრული 5.4: 1). ადრეული ასაკის ბავშვებს, გარდა ამისა, ნაწლავის მარყუჟები უფრო კომპაქტურია, რადგან მცირე მენჯის არ არის განვითარებული.

ადრეული ასაკის ბავშვებში, არის ileocecular Valve- ის ნათესავი სისუსტე და, შესაბამისად, ბრმა ნაწლავის შინაარსი, უმდიდრესი ბაქტერიული ფლორა, შეიძლება ილეუმში ჩააგდეს;

ბავშვებში სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სუსტი ფიქსაციის გამო, მისი პროლაფსი ხშირად შეიძლება მოხდეს;

mesentery უფრო გრძელი და ადვილად specking ♥ ადვილად \u003d twisted, invagination;

ბეჭედი არის მოკლე  პერიტონიტი;

ნაწლავის კედლის სტრუქტურის თვისებები და მისი დიდი ფართობი განსაზღვრავს უფრო მაღალი შთანთქმის შესაძლებლობას და, ამავე დროს, არ არის საკმარისი ბარიერი ფუნქცია ლორწოვანი გარსის მაღალი გამტარიანობის გამო ტოქსინების, მიკრობებისათვის;

ყველა ასაკის ბავშვებში, მცირე ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მალალჰაზას საქმიანობა, ხოლო მისი საიდუმლო აქტივობა მნიშვნელოვნად დაბალია. ლორწოვანი გარსის ლორწოვანი გარსის ლორწოვანი აქტივობა სიცოცხლის პირველ წელს, ასაკში თანდათანობით, ზრდასრული მინიმალურ დონეზე. ხანდაზმულებში ყველაზე ხანდაზმულ ბავშვებს ყველაზე მეტად გამოხატულია მცირე ნაწლავის პროქსიმალური მონაკვეთები, სადაც მონოსაკარდები ძირითადად შეიწოვება.

1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, როგორც მოზრდილებში, პროტეინის ჰიდროლიზის პროდუქტებში, ძირითადად, ტრანსსასაზღვროში შეიწოვება. ცხიმები იწყება ileum- ის პროქსიმალური დეპარტამენტის შთანთქმაში.

მცირე ნაწლავის, ვიტამინებისა და მინერალების შთანთქმის. პროქსიმალური განყოფილებები არის ნუტრიენტების ძირითადი შეწოვა. Iliac ნაწლავის არის სარეზერვო შეწოვის ტერიტორია.

დიდი ნაწლავის ხანგრძლივობა სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში ბავშვთა სხეულის სიგრძეა. 3-4 წლის განმავლობაში ბავშვის დიდი ნაწლავის განყოფილებების სტრუქტურა ხდება ზრდასრულთა შესაბამისი დეპარტამენტის ანატომია.

ბავშვებში კალის ნაწლავის საფარი სუსტად გამოხატულია, მაგრამ ეს უფრო მკვეთრად იზრდება ლორწოვანი გარსის მექანიკური გაღიზიანებით.

საავტომობილო საქმიანობა ძალიან ენერგიულია (დეფეკაციის აქტით).

დაბადებით, ყველა ფერმენტები მემბრანული მონელების, აქვს მაღალი აქტივობა, ფერმენტული აქტივობის ტოპოგრაფია მცირე ნაწლავის ან დისტალური ცვლაში, რომელიც ამცირებს მემბრანის მონელების სარეზერვო შესაძლებლობებს. Ამავე დროს intracellular მონელებისსიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში Pinocytosis- ის მიერ ჩატარებული Pinocytosis- ის მიერ მნიშვნელოვნად გამოხატა.

გარდამავალი დისბაქტერიოზი გადის დამოუკიდებლად მე -4 დღეს

60-70% - პათოგენეტიკური სტაფილოკოკუსი

30-50% - Enterobacteral, Candida

10-15% -

Excreta:

მეკონია (ნაწლავის შემცველობა, I. ფაზა ასპტიკური (სტერილური).

დაგროვილი მშობიარობის დაწყებამდე და II. Floro Sealing ფაზა (dysbacteri-

პირველი გამოყენება მკერდზე; OK ემთხვევა ტოქსიკური ერიტერატს).

შედგება ნაწლავის III უჯრედებისგან. ფაზა გადაადგილების Flora Bifidobak

ეპითელიუმი, დაგროვების წყლები). თეორია.

გარდამავალი სავარძელი (მე -3 დღის შემდეგ)

ახალშობილ სკამზე (მე -5 დღეს

დაბადების).

მონელების მახასიათებლები ბავშვებში

დაბადებით, ნერვული ჯირკვლები იქმნება, მაგრამ 2-3 თვის განმავლობაში საიდუმლო ფუნქცია დაბალია. -amylase ნერწყვის დაბალი. 4-5 თვემდე, მდიდარი სანაცვლოდ არის დაცული.

1 წლის ბოლოს, ჰიდროქლორინის მჟავა ხდება კუჭის წვენში. პროტეოლიზური ფერმენტების შორის, რენინის ეფექტი (Himozin) და Gastrisina ჭარბობს. კუჭის ლიპასის შედარებით მაღალი აქტივობა.

დაბადებით, პანკრეასის ენდოკრინული ფუნქცია არის გაუაზრებელი. პანკრეასის სეკრეცია სწრაფად იზრდება კვების ადმინისტრირების შემდეგ (ხელოვნური კვება, ფუნქციონალური სიმწიფის ჯირკვალი, ასეთი ბუნებრივია). განსაკუთრებით დაბალი amylolytic საქმიანობა.

ღვიძლი დაბადება შედარებით დიდია, მაგრამ უმწეო ფუნქციონირებას. ნაღვლის მჟავების გათავისუფლება მცირეა, ამავე დროს, პირველ თვეში ბავშვთა ღვიძლის ღვიძლის უფრო დიდი "გლიკოგენური ტევადობა".

ნაწლავები ახალშობილებს, როგორც ჩანს, იმ ორგანოების უკმარისობისთვის, რომლებიც შორეულ მონელების უზრუნველყოფას უზრუნველყოფენ. განსაკუთრებული მნიშვნელობა ვრცელდება მემბრანული მონელებისრომელთა ფერმენტებს აქვთ მაღალი აქტივობის მაღალი აქტივობა ფერმენტული აქტივობის მთელ მცირე ნაწლავში ახალშობილებში, რომლებიც ამცირებენ გარსის მონელების სარეზერვო შესაძლებლობებს. Ამავე დროს intracellular მონელებისPinocytosis, ბავშვებში 1 წლის, გამოხატავს მნიშვნელოვნად უკეთესია, ვიდრე ხანდაზმული ასაკი.

მთელი ცხოვრების მანძილზე, სწრაფი განვითარება ხდება შორეული მონელებისვისი ღირებულება ყოველწლიურად იზრდება.

Disaccharides (Sucrose, Maltose, Isomaltose) ექვემდებარება ლაქტოზას, ჰიდროლიზს მცირე ნაწლავში შესაბამისი დისაკარიზებით.

საჭმლის მომნელებელი ორგანოები მოიცავს პირში ღრუს, PIHEVER, კუჭისა და ნაწლავების. პანკრეასი და ღვიძლი მონაწილეობენ საჭმლის მონელებაში. საჭმლის მომნელებელი ორგანოები საშვილოსნოს პერიოდში პირველი 4 კვირის განმავლობაში ასახულია, PI- ის ყველა დეპარტამენტი ორსულობის 8 კვირის განმავლობაში განისაზღვრება. მოძრავი წყალი ნაყოფი ორსულობის 16-20 კვირის განმავლობაში იწყება. საჭმლის მომნელებელი პროცესები ნაყოფის ნაწლავებში ხდება, სადაც ქალაქების ფეხების კასეტური იქმნება - მეკონია.

პირის ღრუს მახასიათებლები ბავშვებში

დაბადების შემდეგ ბავშვის პირის ღრუს ძირითადი ფუნქცია ინახება sucking- ის აქტით. ეს მახასიათებლებია: მცირე ზომის ზეპირი ზომები, დიდი ენა, კარგად განვითარებული კუნთების ტუჩები და საღეჭი კუნთები, ტუჩების ლორწოვანი გარსის გადაკვეთის, ღრძილების ლორწოვანი გარსის შესახებ, cheeks არსებობს სიმსივნის ცხიმის (Kickki Bisha) ჩადება cheeks ელასტიურობას.

დაბადების შემდეგ ბავშვებში დაბადებიდან ორჯერ არასაკმარისი დრო არ არის; ნერწყვის პირველი 3 თვეში გამოირჩევა პატარა. ნერწყვის ჯირკვლების განვითარება 3 თვის განმავლობაში დასრულდა.

საყლაპავის მახასიათებლებიბავშვებში

საყლაპავი ბავშვებს აქვს ხერხემლის ფორმის ფორმა, ეს არის ვიწრო და მოკლე. ახალშობილს, მისი სიგრძე მხოლოდ 10 სმ-ში ცხოვრობს 1 წლის განმავლობაში - 12 სმ, 10 წლის ასაკში - 18 სმ. მისი სიგანე შესაბამისად 7 წლისაა - 8 მმ, 12 წლის განმავლობაში - 15 მმ.

საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ჯირკვლები არ არის. მას აქვს თხელი კედლები, კუნთების სუსტი განვითარება და ელასტიური ქსოვილები, კარგად ზედაპირზე. საყლაპავის შესასვლელი მაღალია. ფიზიოლოგიური ვიწროები აკლია.

თვისებები კუჭისბავშვებში

მკერდის ასაკის კუჭში მდებარეობს ჰორიზონტალურად. როგორც ეს იზრდება და განვითარება იმ პერიოდში, როდესაც ბავშვი იწყებს ფეხით, კუჭის თანდათანობით იღებს ვერტიკალურ პოზიციას, ხოლო 7-10 წლის განმავლობაში ის, როგორც მოზარდები. Ludge მოცულობა თანდათან იზრდება: დაბადებიდან, ეს არის 7 მლ, 10 დღე - 80 მლ, წელიწადში - 250 მლ, 3 წელიწადში - 400-500 მლ, 10 წლის განმავლობაში - 1500 მლ.

V \u003d 30 მლ + 30 x n,

სადაც n არის ასაკი თვეში.

ბავშვთა კუჭის თავისებურება არის მისი ბოლოში და გულის სფინქტერის სუსტი განვითარება PI Lorician დეპარტამენტის კარგი განვითარების ფონზე. ეს ხელს უწყობს ხშირი გაწევრიანებას Rebeck- ში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც კუჭში ჰაერში მოხვდა Sanya- ში.

კუჭის ლორწოვანი გარსის შედარებით სქელია, კუჭის ჯირკვლის სუსტი განვითარება არ არის FD- ზე. კუჭის ლორწოვანი გარსის ძვირფასი ჯირკვლები, რადგან ბავშვი იზრდება და გაიზარდა 25-ჯერ, როგორც ჯართის მდგომარეობა. ამ ფუნქციებთან დაკავშირებით, საიდუმლო აპარატი პირველი წლის პირველ წელს არ არის განვითარებული. ბავშვებში კუჭის წვენის შემადგენლობა მსგავსია მოზრდილთათვის, მაგრამ მჟავე და ფერმენტული საქმიანობა მნიშვნელოვნად დაბალია. ბარიერი არის კუჭის წვენის აქტივობა.

კუჭის წვენის ძირითადი აქტიური ფერმენტი არის Rennet Enzyme (Labferment), რომელიც უზრუნველყოფს პირველი ეტაპების მონელების - შთამომავალი რძე.

მკერდის ბავშვის კუჭის მაჩვენებელს უკიდურესად პატარა ლიპა PS. ეს მინუსი იცავს ძუძუს რძის ლიპასის თანდასწრებით, ასევე ბავშვის პანკრეასის წვენს. თუ ბავშვი იღებს ძროხის რძე, ის არ არის გაყოფილი ცხიმები კუჭში.

კუჭის შეწოვის უმნიშვნელო და შეშფოთებულია ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა მარილები, წყალი, გლუკოზა და მხოლოდ ნაწილობრივ შეიწოვება ცილის გაჟღენთილი პროდუქცია. კვადრატების კუჭის კვების ევაკუაციის ვადები დამოკიდებულია კვების ტიპზე. ქალი რძე ატარებს კუჭში 2-3 საათის განმავლობაში.

პანკრეასის მახასიათებლები ბავშვებში

პანკრეასის მცირე ზომის აქვს. ახლად დაბადებული სიგრძე 5-6 სმ, ხოლო 10 წლის მანძილზე სამჯერ იზრდება. პანკრეასი მდებარეობს მუცლის ღრუში ღრუბლის ღრუში, უფრო ხანდაზმულ ენაზე, უფრო მეტია, ვიდრე წელის ვეტბრა. მისი ინტენსიური ზრდა 14 წლამდე ხდება.

სიცოცხლის პირველ წელს ბავშვებში პანკრეასის ზომა (იხ.):

1) ახალშობილი - 6.0 x 1.3 x 0.5;

2) 5 თვე - 7.0 x 1.5 x 0.8;

3) 1 წელი - 9.5 x 2.0 x 1.0.

პანკრეასი უხვად აღჭურვილია სისხლძარღვებით. ეს კაფსულა ნაკლებად მკვრივია, ვიდრე მოზრდილებში და თხელი ბოჭკოვანი სტრუქტურებისგან შედგება. Retreats არის ფართო, რომელიც უზრუნველყოფს კარგი სადრენაჟო.

ბავშვის პანკრეასის სამაგალითო და ინტრაკრეეკრეტული ფუნქციაა. იგი აწარმოებს პანკრესტის წვენს, რომელიც შედგება ალბუმინის, გლობულინების, მიკროელემენტებისა და ელექტროლიტებისგან, ფერმენტების საჭმელზე. ფერმენტები მოიცავს პროტეოლიზურ ენზიმებს: ტრიპსინსინი, ჩიმოტრიფსინი, ელასტაზასი და ლიპოლიზური ფერმენტები და ამილოლიტური ფერმენტები. პანკრეასის რეგულირება უზრუნველყოფს საიდუმლოებას, რომელიც ხელს უწყობს პანკრეასის წვენის თხევადი ნაწილის გამოყოფას და პანკრეატინს, რომელიც აიძულებს ფერმენტების სეკრეციას სხვა ჰორმონის მსგავსი ნივთიერებებით, რომლებიც მზადდება დუოდენობის ლორწოვანი გარსის მიერ ნაწლავის.

პანკრეასის ინტენსიური ფუნქცია ხორციელდება ნახშირწყლებისა და ცხიმის მეტაბოლიზმის რეგულირებისთვის პასუხისმგებელი ჰორმონების სინთეზის გამო.

ღვიძლი: მახასიათებლები ბავშვებში

ღვიძლის ღვიძლის უმსხვილესი სხეულია, მუცლის ღრუს 1/3 ოკუპირებული. 11 თვის განმავლობაში, მისი მასის გაორმაგება, 2-3 წლის განმავლობაში ეს სამმაგი, 8 წლის განმავლობაში, 5-ჯერ, 16-17 წლის ღვიძლისთვის - 10-ჯერ.

ღვიძლის ასრულებს შემდეგი ფუნქციები:

1) აწარმოებს ნაღველებს, მონაწილეობს ნაწლავის მონელებებში;

2) ასტიმულირებს ნაწლავის მოტოციკელს, ნაღვლის მოქმედების გამო;

3) დეპოზიტის ნუტრიენტები;

4) ასრულებს ბარიერის ფუნქციას;

5) მონაწილეობს ნივთიერებების სანაცვლოდ, მათ შორის - ვიტამინების ტრანსფორმაციაში A, D, C, B12, K;

6) intrauterine პერიოდში არის სისხლის დამზადებული ორგანო.

დაბადების შემდეგ, არსებობს LEC ღვიძლის შემდგომი ფორმირება. ღვიძლის ფუნქციური შესაძლებლობები ღვიძლის ბავშვებში დაბალია: ახალშობილ ბავშვთა მეტაბოლიზმი პირდაპირი ბილირუბინით პირდაპირ არ არის.

თვისებები ნაღვლის ბუშტის ბავშვებში

ნაღვლის ბუშტის ღვიძლის მარჯვენა ფარგლებში მდებარეობს ღვიძლის მარჯვენა ფარგლებში, მისი სიგრძე 3 სმ-ს მიაღწევს. იგი 7 თვის განმავლობაში სარგებლობს, ღვიძლის ზღვარზე ღვიძლის ზღვარს მიაღწევს.

ნაღვლის ბუშტის ძირითადი ფუნქცია არის კასეტური და ღვიძლის ნაღვლის გამოყოფა. მისი კომპოზიცია მისი შემადგენლობით განსხვავდება ზრდასრული ნაღვლისგან. მას აქვს პატარა ნაღვლის მჟავა, ქოლესტერინი, მარილები, ბევრი წყალი, ლორწოს, პიგმენტები. ახალშობილის პერიოდში ნაღვლის მდიდარია შარდოვანა. ბავშვის ნაღვლის, გლიკოჩოლის მჟავა ჭარბობს და აძლიერებს ნაღვლის ბაქტერიციდულ ეფექტს, ასევე აჩქარებს პანკრეასის წვენების გამოყოფას. ნაღვლის emulsifies ცხიმები, შლის ცხიმოვანი მჟავების, აუმჯობესებს peristality.

ასაკთან ერთად, ნაღვლის ბუშტის ზრდის ზომები და ნაღვლის დასაწყისში, ვიდრე ახალგაზრდა, რომელიც არის rasty. მთლიანი ნაღვლის სადინარში გრძელდება ასაკი.

ბავშვებში ნაღვლის ბუშტის ზომები (Chapova O. I., 2005):

1) ახალშობილი - 3.5 x 1.0 x 0.68 სმ;

2) 1 წელი - 5.0 x 1.6 x 1.0 სმ;

3) 5 წელი - 7.0 x 1.8 x 1.2 სმ;

4) 12 წელი - 7.7 x 3.7 x 1.5 სმ.

მცირე ნაწლავის მახასიათებლები ბავშვებში

ბავშვებში ნაწლავის შედარებით მეტია, ვიდრე მოზრდილებში.

მცირე ნაწლავის სიგრძის თანაფარდობა და ნოვოროზის სხეულის სიგრძე 8.3: 1, პირველ წელს ცხოვრებაში - 7.6: 1, 16 წლამდე - 6.6: 1.

სიცოცხლის პირველი წლის პირველი წლის მცირე ნაწლავის სიგრძე 1.2-2.8 მ. მცირე ნაწლავის შიდა ზედაპირის არეალი სიცოცხლის პირველ კვირას 85 CM2, ზრდასრულთა - 3.3 x 103 CM2. მცირე ნაწლავის ფართობი იზრდება ეპითელიუმის და მიკროვის განვითარების გამო.

მცირე ნაწლავის ორდერულად იყოფა 3 დეპარტამენტი. პირველი დეპარტამენტი არის დუოდენალისტი, რომელთა სიგრძეც, მაგრამ მოხსნა 10 სმ, ზრდასრული 30 სმ-მდეა. მას აქვს სამი სფინკერები, რომელთა ძირითადი ფუნქცია შეექმნათ შემცირებული წნევის ადგილის შექმნისას, სადაც კვების პანკრეასტი ენზიმები ხდება.

მეორე და მესამე დეპარტამენტები წარმოდგენილია ჯარიმისა და ილომის ნაწლავებით. მცირე ნაწლავის სიგრძე არის 2/5 lengths to ileocecal კუთხე, დანარჩენი 3/5 არის ileum.

საჭმლის საჭმლის, მისი ინგრედიენტების შეწოვა ხდება მცირე ნაწლავში. ნაწლავის ლორწოვან სისხლძარღვებში მდიდარია, მცირე ნაწლავის ეპითელიუმი სწრაფად განახლდება. ნაწლავის ჯირკვლები ბავშვებში უფრო დიდი, Lim Foid ქსოვილის მიმოფანტული მასშტაბით ნაწლავები. როგორც ბავშვი იზრდება, დაფა თანატოლების ჩამოყალიბება.

კოლონიის მახასიათებლები ბავშვებში

კოლონიტი შედგება სხვადასხვა დეპარტამენტებისგან და შემუშავებულია დაბადების შემდეგ. 4 წლამდე ასაკის ბავშვებში, იზრდება ნაწლავის სიგრძე უფრო მცირდება. Sigmoid ფერი შედარებით აღარ არის. თანდათანობით, ეს თვისებები გაქრება. ნაწლავისა და დანართის მობილური ტელეფონი, დანართი ხშირად ატარებს ატიპიურად.

სიცოცხლის პირველი თვის განმავლობაში რექტუმი შედარებით გრძელია. რექტუმის ახალშობილის ამპულაც არის განუვითარებელი, მიმდებარე სითხის ბოჭკოვანი ცუდად განვითარებულია. 2 წლის განმავლობაში, ბოლო დღეს ნაწლავის საბოლოო პოზიცია, რომ პირდაპირი ნაწლავის ხელს უწყობს რექტუმის ექსპოზიციას ადრეული ასაკის ბავშვებში, ჯიუტი ყაბზობა და teneshs შესუსტებული ბავშვები.

5 წლამდე ასაკის ბავშვებში ჯირკვალი მოკლეა.

სქელი ნაწლავის ბავშვებში სოციალიზაცია მცირეა, მაგრამ მექანიკური გაღიზიანება მკვეთრად იზრდება.

სქელი ნაწლავის, წყლის შთანთქმის ხდება და ფორმირების carts.

ნაწლავის მიკროფლორას მახასიათებლებიბავშვებში

კუჭის ტრაქტატი ნაყოფში არის სტერილური. გარემოსთან ერთად ბავშვის გარდა, ეს ხდება მიკროფლოროში. კუჭის და დუოდენალისტის მიკროფლორას მწირი. თხელი და სქელი ნაწლავის, მიკრობების რიცხვი იზრდება და დამოკიდებულია კვების ტიპზე. მთავარი Mick Rofloro არის B. Bifidum, რომლის ზრდა არის სტიმულირება. მკერდის რძე. ხელოვნური კვების შემთხვევაში, ნია ნაწლავებში დომინირებს უფროსოპათოგენურმა Tsaten ნაწლავის კვერთხი. ნორმალური ნაწლავის ფლორა სავსეა ორი ძირითადი ფუნქციით:

1) იმუნოლოგიური ბარიერის შექმნა;

2) ვიტამინებისა და ფერმენტების სინთეზი.

მონელების მახასიათებლები ბავშვებს

სიცოცხლის პირველი თვის ბავშვებისთვის, ნუტრიენტები, რომლებიც რძის მელნისა და დაიჯესტს ყველაზე მეტად ქალი რძეში არსებულ ნივთიერებებს. ბავშვის ენზიმის სისტემების ნემსების კვების შემოქმედების შემოღებით არის სტიმულირება. ბავშვთა საკვების ინგრედიენტების შეწოვა თავისი თვისებებია. Casein არის პირველი კუჭის ქვეშ გავლენის ქვეშ უცხოელის ფერმენტის. მცირე ნაწლავში, ის იწყებს ამინომჟავებს, რომლებიც გააქტიურებულია და შეიწოვება.

ცხიმის მონელების დამოკიდებულია ტიპის კვების. ცხიმები ძროხის რძე შეიცავს ხანგრძლივი ჯაჭვის ცხიმებს, რომლებიც გაყოფილია ცხიმოვანი მჟავების თანდასწრებით პანკრეასის ლიპავას.

ცხიმის შეწოვა ხდება მცირე ნაწლავის ფინალში და შუა ნაწილში. რძის შაქრის გაყოფა ბავშვებში პრო ნაწლავის ეპითელიუმის საზღვარზე მოდის. ქალი რძეში, ეს მართავს მას. ლაქტოზა, ძროხა - .latosis. ამ თვალსაზრისით, ხელოვნური კვების, საკვები პროდუქტების ნახშირწყლების შემადგენლობით შეიცვალა. ვიტამინები ასევე შეიწოვება მცირე ნაწლავში.

ადრეული ასაკის ბავშვებში (განსაკუთრებით ახალშობილებში) არსებობს რიგი მორფოლოგიური თვისებები, რომლებიც საერთოა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა დეპარტამენტთან: 1) თხელი, ტენდერი, მშრალი, ლორწოვანი გარსის გაფართოება; 2) უხვად სისხლძარღვთა ფირმა, რომელიც შედგება ძირითადად ფხვიერი ბოჭკოვანი; 3) არასაკმარისად განვითარებული ელასტიური და კუნთების ქსოვილი; 4) რკინის ქსოვილის დაბალი საიდუმლო ფუნქცია დაბალი ფერმენტების მცირე რაოდენობით მცირე რაოდენობით. ეს თვისებები ძნელია დაიჯესტი საკვები, თუ ეს უკანასკნელი არ შეესაბამება ბავშვის ასაკს, შეამციროს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ბარიერის ფუნქცია და ხშირია დაავადებები, ზოგადი სისტემური რეაქციისთვის წინაპირობების შექმნა ნებისმიერი პათოლოგიური ეფექტებისათვის და მოითხოვს ძალიან ყურადღებით ლორწოვანი გარსების საფუძვლიანი ზრუნვა.

Პირის ღრუს.სიცოცხლის პირველი თვის ახალშობილი და შვილი, ზეპირი ღრუს აქვს რამდენიმე ფუნქცია, რომელიც უზრუნველყოფს sucking აქტი. ესენია: შედარებით მცირე ზომის ორალური სიმძლავრე და დიდი ენა, კუნთების კარგი კუნთების განვითარება, რეზინის ლორწოვანი რეზინის ფორმის დუბლირებისა და ტუჩების ლორწოვანი გარსის, ცხიმის ორგანოების (ბიშას სიმსივნის) ლორწოვანი გარსის შესახებ cheeks, რომლებიც მნიშვნელოვანია გამო უპირატესი მათში, მყარი ცხიმოვანი მჟავები. Slying ჯირკვლები არ არის საკმარისად განვითარებული. თუმცა, არასაკმარისი salivation ახსნილია ძირითადად მისი მარეგულირებელი ნერვული ცენტრების immaturity. როგორც ისინი ripen, ნერწყვის რაოდენობა იზრდება და, შესაბამისად, 3-4 თვის ასაკში, ბავშვი ხშირად გამოჩნდება ე.წ. ფიზიოლოგიური salivament გამო ავტომატიზმის მისი გადაყლაპვის.

Საყლაპავი მილი.ბავშვებს, საყლაპავას აქვს funnel ფორმა. ახალშობილებში მისი სიგრძეა 10 სმ, 1 წლის ასაკში, 10 წელი - 18 სმ, დიამეტრი - 7 - 8, 10-15 მმ, შესაბამისად, რომლებიც უნდა გაითვალისწინონ თერაპიული და დიაგნოსტიკის ჩატარებისას პროცედურები.

კუჭის.ძუძუს ასაკის ბავშვებში, კუჭის ჰორიზონტალურად მდებარეობს, ხოლო პილორიული ნაწილი მედიანიასთან ახლოს არის და მოკლე მრუდი გადიოდა პოსტი. როგორც ბავშვი იწყება ფეხით, ღერძი კუჭის უფრო ვერტიკალური. 7-11 წლის განმავლობაში, იგი მდებარეობს მოზრდილებში (ნახ. 10-12). ახალშობილებში კუჭის ტანკი არის 30 - 35 მლ, 1 წლით იზრდება 250-დან 300 მლ, 8 წლის განმავლობაში 1000 მლ-ს მიაღწია. Cardiac Sphincter ჩვილებში განვითარებულია ძალიან ოდნავ და დაინახა-რიყული ფუნქციები დამაკმაყოფილებლად. ეს ხელს უწყობს ამ ასაკში, განსაკუთრებით კი ამ ასაკში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც კუჭის გაჭიმვის გამო ჰაერში ჩაკეტვა ("ფიზიოლოგიური აერო-გია-გია"). ადრეული ასაკის ნაკლებად ჯირკვლის კუჭის ლორწოვან გარსში, ვიდრე მოზრდილებში. და მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მათგანი იწყება უფრო ინტრავენერის ფუნქციონირებას, ზოგადად, კუჭის საიდუმლო აპარატი, რომელიც არ არის განვითარებული ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებში საკმარისი და მისი დაბალი ფუნქციური შესაძლებლობები. ბავშვებში კუჭის წვენის შემადგენლობა იგივეა, რაც მოზრდილებში (ჰიდროქლორი მჟავა, პეპსინი, რენნეტის ფერმენტი, ლიპაზა, ნატრიუმის ქლორიდი), მაგრამ მჟავიანობა და ფერმენტის აქტივობა მნიშვნელოვნად დაბალია (ცხრილი 3), რომელიც არა მარტო გავლენას ახდენს საჭმელზე , მაგრამ განსაზღვრავს კუჭის დაბალი ბარიერის ფუნქციას. ეს აბსოლუტურად აუცილებლად აუცილებელია სანიტარული და ჰიგიენური რეჟიმის ბავშვთა კვების დროს (ტუალეტის გულმკერდის, ხელის დასუფთავების, სათანადო ჩართვის რძე, ძუძუს და ბოთლის სტერილობა). ბოლო წლებში დადგინდა, რომ კუჭის წვენის ბაქტერიციდული თვისებები უზრუნველყოფს კუჭის ზედაპირული ეპითელიუმის უჯრედებს.

როგორც ჩანს მაგიდაზე. 3, მჟავიანობის მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად მერყეობს, რაც განმარტავს კუჭის სეკრეციის ფორმირების ინდივიდუალურ მახასიათებლებს და ბავშვის ასაკს.

მჟავიანობის განსაზღვრა ხორციელდება ფრაქციული მეთოდის გამოყენებით, როგორც კომბოსტოს სხივის, ხორცის ბულიონი, 0.1 % ჰისტამინი ან პენტაგასტრინის ხსნარი. კუჭის წვენის მთავარი აქტიური ფერმენტი არის ჰიმოზინი (რენნეტის ფერმენტი, ლაბორნირება), რომელიც უზრუნველყოფს საჭმლის მონელების პირველ ეტაპს - რძის გამომწვევი. Pepsin (თანდასწრებით Hydrochloric მჟავა) და lipase გაგრძელდება ჰიდროლიზი ცილების და ცხიმოვანი რძის ცხიმები. თუმცა, კუჭის წვენი lipase ცხიმის საჭმლის მონელების კუჭის მოცულობის ღირებულება მცირეა მისი უკიდურესად დაბალი შემცველობის გამო და მცირე საქმიანობაში. ეს ნაკლებობა lipase შევსება, რომელიც ქალი რძე, ისევე როგორც პანკრეასის წვენი ბავშვის. აქედან გამომდინარე, მკერდის ბავშვები, რომლებიც მხოლოდ ძროხის რძის, კუჭის ცხიმები არ არიან. კუჭის საიდუმლო აპარატის სიმწიფის ქვეშ ხდება ხელოვნური კვების ბავშვებში ადრე და უფრო ინტენსიური, რომელიც დაკავშირებულია სხეულის ადაპტაციასთან შედარებით საჭმლის მომნელებელი საკვები. ფუნქციონალური სახელმწიფო და ფერმენტის საქმიანობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე: ინგრედიენტების შემადგენლობა და მათი რაოდენობა, ბავშვის ემოციური ტონი, ფიზიკური აქტივობა, ზოგადი მდგომარეობა. კარგად არის ცნობილი, რომ ცხიმები კუჭის სეკრეციის აღსაკვეთად, ცილების სტიმულირება. შეპყრობილი განწყობა, ცხელება, ინტოქსიკაცია თან ახლავს მადის მკვეთრ შემცირებას, ი.ეს, კუჭის წვენების შერჩევისას. კუჭის შეწოვის ოდნავ და ძირითადად ეხება იმ ნივთიერებებს, როგორიცაა მარილები, წყალი, გლუკოზა და მხოლოდ ნაწილობრივ - პროტეინის გაჟღენთილი პროდუქცია. სიცოცხლის პირველი თვის განმავლობაში კუჭის მოტივაცია შენელდება, პერისტალისტურია დუნე, გაზის ბუშტი გაიზარდა. კუჭისგან საჭმლის ევაკუაციის ვადები დამოკიდებულია კვების ბუნებაზე. ამდენად, ქალი რძე გადაიდო კუჭის 2 -3 სთ, ძროხა - უფრო მეტი დრო (3-4 საათი და 5 საათის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია რძის ბუფერული თვისებების მიხედვით), რომელიც მიუთითებს ამ უკანასკნელის საჭმლის მომნელებელ სირთულეებზე და მეტი იშვიათი საკვები გადასვლის აუცილებლობა.

პანკრეასი.ახალშობილი პანკრეასის აქვს მცირე ზომის (სიგრძე 5 - 6 სმ, 10 წლის განმავლობაში - სამჯერ მეტი), ღრმა მუცლის ღრუს, თორაგული ვეტერინარული პერიოდის დონეზე, მომდევნო ასაკობრივ პერიოდებში - დონეზე I წელის ვეტბრა. ეს არის უაღრესად გაიტანა, ინტენსიური ზრდა და მისი სტრუქტურის დიფერენციაცია გრძელდება 14 წლამდე. ორგანოს კაფსულა ნაკლებად მკვრივია, ვიდრე მოზრდილებში, შედგება თხელი ბოჭკოვანი სტრუქტურებისგან და, შესაბამისად, მისი შეკუმშვა იშვიათად აღინიშნება პანკრეასის ანთების შეშუპებაში. რელიეფის გრაფები ფართოა, რომელიც უზრუნველყოფს კარგ დრენაჟს. მჭიდრო კონტაქტთან ერთად კუჭის, Mesenter, მზის Plexus და საერთო ნაღვლის სადინარში, რომელთანაც პანკრეასის უმრავლესობას აქვს დუოდენზე საერთო სარგებელი, ხშირად ხელს უწყობს ამ ზონის ორგანოების მეგობრულ რეაქციას ფართო დასხივვით ტკივილი.

პანკრეასის ბავშვებში, როგორც მოზრდილებში, აქვს გარე და ინტრაკრეეკრეტული ფუნქციები. სავარჯიშო ფუნქცია არის პანკრეასის წვენის განვითარება. იგი მოიცავს ალბუმინს, გლობულულებს, კვალი ელემენტებს და ელექტროლიტებს, აგრეთვე მსხვილფეხა რქოსანი პირთათვის, მათ შორის პროტეოლიზური (ტურფსინი, ქიმიური, ელასტაზინი და ა.შ.), ლიპოლითური (ლიპაზა, ფოსფოლიპაზა და ბ, და ა.შ.) Amylolytic (A- და (Betta Amylase, Maltaza, Lactase და ა.შ.). პანკრეასის სეკრეციის რიტმი რეგულირდება ნეიროფსიქოზტიკისა და ჰუმორული მექანიზმების მიერ. ჰუმორული რეგულირება ხორციელდება საიდუმლოებით, პანკრეასის წვენების თხევადი ნაწილის გამოყოფის სტიმულირებაზე და ბიკარბონატები და პან-კოსმინი, ენზიმენტების სეკრეციას სხვა ჰორმონების (ქოლეცისტოკინინინი, ჰეპუტოცინინი და ა.შ.), ჰიდროქლორიკის მჟავას გავლენის ქვეშ მყოფი დუოდენუმის ლორწოვანი ნაწლავის მიერ წარმოებული სხვა ჰორმონების მუქარა. ჯირკვლის საიდუმლო საქმიანობა აღწევს ზრდასრულთა სეკრეციის დონე 5 წლის ასაკში. წვენისა და მისი კომპოზიციის საერთო მოცულობა დამოკიდებულია რაოდენობის ოდენობაზე. ხოლო ჭამა საჭმლის ხასიათი. პანკრეასის ინტრაკრეკერეკრეციული ფუნქცია ხორციელდება სინთის მიერ ეკო ჰორმონები (ინსულინი, გლუკაგონი, ლიპოკაინი) მონაწილეობენ ნახშირწყლების და ცხიმის გაცვლის რეგულირებაში.

ღვიძლი.ბავშვებში, ღვიძლში შედარებით დიდი ზომის, მისი მასა ახალშობილებში არის 4 - 6% სხეულის წონის (მოზრდილებში - 3%). ღვიძლის პარენქიმამ ნაკლებად სავარაუდოა სტრუქტურის სტრუქტურის გამო მხოლოდ ცხოვრების პირველი წლის ბოლოსთვის, სავსეა, რის შედეგადაც სწრაფად იზრდება სხვადასხვა პათოლოგიებით, განსაკუთრებით ინფექციურ დაავადებებში და ინტოქსიკაციით. 8 წლისთ, ღვიძლის მორფოლოგიური და ჰისტოლოგიური სტრუქტურა იგივეა, რაც მოზრდილებში.

ღვიძლის ასრულებს მრავალფეროვანი და ძალიან მნიშვნელოვანი ფუნქციები: 1) აწარმოებს ნაღვლის მონელებებში, რომელიც შეიცავს ნაწლავურ მონელებებში, ხელს უწყობს ნაწლავის საავტომობილო საქმიანობას და ხელს აწერს თავის შინაარსს; 2) დეპოზიტის ნუტრიენტები, ძირითადად ჭარბი გლიკოგენი; 3) ახორციელებს ბარიერის ფუნქციას, სხეულს ეგზოგენური და ენდოგენური პათოგენური ნივთიერებების, ტოქსინების, პოისონებისგან და მონაწილეობს სამკურნალო ნივთიერებების მეტაბოლიზმში; 4) მონაწილეობს მეტაბოლიზმში და ვიტამინების ტრანსფორმაცია A, D, C, B12, K; 5) Intrauterine განვითარების პერიოდში არის hematome ორგანოს.

ღვიძლის ფუნქციონირება მცირე ბავშვებში შედარებით დაბალია. მისი ფერმენტული სისტემა ახალშობილებში განსაკუთრებით მიუღებელია. კერძოდ, სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზის დროს გამოცემული არაპირდაპირი ბილირუბინის მეტაბოლიზმი არ არის სრულად განხორციელებული, რის შედეგადაც ფიზიოლოგიური სიყვითლეა.

ნაღვლის ბუშტი.ახალშობილი ნაღვლის ბუშტი მდებარეობს ღვიძლის სისქეზე და აქვს ხერხემლის ფორმის ფორმა, სიგრძე დაახლოებით 3 სმ.

იგი იღებს pich მსხალი ფორმის 6 -7 თვის განმავლობაში და აღწევს ღვიძლის ზღვარზე 2 წლის განმავლობაში.

Bile ბავშვები მათი კომპოზიცია განსხვავდება ნაღვლის მოზარდები. ღარიბ მჟავებში, ქოლესტერინსა და მარილებს, მაგრამ მდიდარია წყლის, ლორწოს, პიგმენტებით და ახალშობილთა პერიოდში, გარდა ამისა, და შარდოვანა. ბავშვის ნაღვლის დამახასიათებელი და ხელსაყრელი მახასიათებელია გლიკოჩოლზე, მას შემდეგ, რაც Taurocholic მჟავა აძლიერებს ბაქტერიციდულ ეფექტს ნაღვლის და ასევე აჩქარებს პანკრეასის წვენების გამოყოფას. ნაღვლის emulsifies ცხიმები, შლის ცხიმოვანი მჟავების, აუმჯობესებს peristality.

ნაწლავები.ბავშვებში, ნაწლავის შედარებით მეტია, ვიდრე მოზრდილებში (მკერდის ბავშვს, ეს აღემატება სხეულის სიგრძე 6-ჯერ, მოზრდილებში - 4-ჯერ), მაგრამ მისი აბსოლუტური სიგრძე შეიძლება ინდივიდუალურ სიგრძეზე. ბრმა ნაწლავისა და დანართი მობილური ტელეფონია, ეს უკანასკნელი ხშირად ათავისუფლებს ატიპტიკას, რითაც დიაგნოზი, როდესაც ანთებაა. Sigmoid ლიანდაგი შედარებით უმეტეს მოზარდებში, და ზოგიერთი ბავშვი კი ქმნის მარყუჟს, რომელიც ხელს უწყობს პირველადი ყაბზობის განვითარებას. ასაკთან ერთად, ეს ანატომიური თვისებები გაქრება. ლორწოვანი გარსების სუსტი ფიქსაციისა და რექტუალური ჭურვების სუსტი ფიქსირების გამო, შესაძლებელია ჯიუტი ყაბზენით და ათეულში დასუსტებული ბავშვებისთვის. MESENTERY აღარ არის და ადვილად მართლმსაჯულებასთან დაკავშირებით, რომელიც მარტივად გვირგვინდება, რომელიც 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში ჯირკვალია, ამიტომ მუცლის ღრუს შეზღუდული მონაკვეთზე პერიტონიტის ლოკალიზაციის შესაძლებლობა თითქმის არის გამორიცხული. მდებარეობა ჰისტოლოგიური მახასიათებლები, უნდა აღინიშნოს კარგი სიმძიმის Villi და სიმრავლის მცირე ლიმფური ფოლიკულები.

ყველა ნაწლავის ფუნქცია (საჭმლის მომნელებელი, შთანთქმის, ბარიერი და საავტომობილო) ბავშვებში განსხვავდება იმ მოზარდებისგან. მონელების პროცესი, რომელიც იწყება ზეპირი ღრუში და კუჭში, გრძელდება მცირე ნაწლავში პანკრეასის წვენების ზემოქმედების ქვეშ მყოფი პანკრეასის წვენების გავლენის ქვეშ, ისევე როგორც ნაწლავის წვენი. სამკურნალო ნაწლავის აპარატი ბავშვის დაბადებიდან მთლიანად ჩამოყალიბდა, ხოლო ნაწლავის წვენის ყველაზე პატარა ბავშვები განისაზღვრება იმავე ფერმენტებით, როგორც მოზრდილებში (ენდოცინატი, ტუტე ფოსფატაზა, ერფინი, ლიპაზა, ამილაზა, მასალა, lactase, nuclease), მაგრამ მნიშვნელოვნად ნაკლებად აქტიური. სქელი ნაწლავის, მხოლოდ ლორწოს საიდუმლოებით. ნაწლავის ფერმენტების გავლენის ქვეშ, ძირითადად პანკრეასის, ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების გაყოფის შემდეგ. ცხიმის გადამუშავების პროცესი განსაკუთრებით ინტენსიურია ლიპოლიზური ფერმენტების მცირე აქტივობის გამო.

ძუძუთი კვება ბავშვებში, ნაღვლის მიერ დამონტაჟებული ლიპიდები 50% -ით შემცირდა დედის რძის ლიპასის გავლენის ქვეშ. კარბოჰიდრატის მონელების მოხდება მცირე ნაწლავში, რომელიც უხილავია პანკრეასის წვენის ამცირდის ზემოქმედების ქვეშ და ლოკალიზებულია Enterocytes 6 Disaccharides. ჯანსაღი ბავშვებისთვის, შაქრის მხოლოდ მცირე ნაწილი არ ექვემდებარება ფერმენტულ სისულელეს და ბაქტერიული დეკორაციით (ფერმენტაციის) მიერ ლაქტურ მჟავასთან შედარებით სქელი ნაწლავისკენ მიდის. ჯანსაღი ჩვილების ნაწლავის პროცესების პროცესები არ ხდება. Hydrolyysis პროდუქცია ჩამოყალიბდა ზოლები და ridicule მონელების შედეგად შეიწოვება ძირითადად მცირე ნაწლავში: გლუკოზა და ამინომჟავები სისხლში, გლიცერინსა და ცხიმოვან მჟავებში - ლიმფში. ამავდროულად, ისინი თამაშობენ ორივე პასიური მექანიზმების როლს (დიფუზია, ოსმოზი) და აქტიური ტრანსპორტირება ნივთიერებების გამოყენებით.

ნაწლავის კედლის სტრუქტურის მახასიათებლები და მისი დიდი ფართობი განისაზღვრება ბავშვებს უფრო მაღალია, ვიდრე მოზრდილებში, საკმარისად და ამავე დროს არასაკმარისი ბარიერის ფუნქცია ლორწოვანი გარსის მაღალი მაჩვენებლებისთვის, მიკრობები და სხვა პათოგენური ფაქტორები. ყველაზე ადვილია ქალის რძის კომპოზიციური კომპონენტები, ცილოვანი და ცხიმები, რომელთაგან ახალშობილებში ნაწილობრივ შეიწოვება.

საავტომობილო (საავტომობილო) ნაწლავის ფუნქცია ხორციელდება ბავშვებში ძალიან ენერგიულად გამო Pendulum მოძრაობის, შერევას საკვები და peristaltic, მოძრავი საკვები გასასვლელად. აქტიური მოტივაცია აისახება ნაწლავის დაცულ სიხშირეზე. ჩვილებში, დეფეკაცია ხდება რეფლექსურად, პირველ 2 კვირაში ცხოვრებაში 3-დან 6-ჯერ დღეში, მაშინ ნაკლებად ხშირად, ცხოვრების პირველი წლის ბოლოს, ის თვითნებური აქტია. პირველი 2 - 3 დღის შემდეგ დაბადებიდან, ბავშვი მეკონია (ორიგინალური განავლის) მწვანე-შავი. იგი შედგება ნაღვლის, ეპითელური უჯრედების, ლორწოს, ფერმენტების, შთანთქმის ocoplodic წყლებში. ფოკუსირება ჯანმრთელი ახალშობილი, ბუნებრივი კვების, აქვს კასციდური თანმიმდევრულობა, ოქროს ყვითელი ფერწერა, მჟავე სუნი. ხანდაზმული ბავშვები აქვთ 1-2-ჯერ დღეში.

მიკროფლორა.საშვილოსნოს განვითარების პერიოდში ნაყოფის ნაწლავის ნაწლავი სტერილურია. მისი მიკროორგანიზმების მოსახლეობა პირველად ხდება გენერალური გზების გავლის დროს, შემდეგ კი მიმდებარე ნივთებით. კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ნაწლავის შეიცავს მწირი ბაქტერიული ფლორა. თხელი და განსაკუთრებით სქელი ნაწლავის, უფრო მრავალფეროვანი ხდება, მიკრობების რაოდენობა იზრდება; მიკრობული ფლორა დამოკიდებულია ძირითადად ბავშვის ბრწყინვალზე. დედა რძის დროს, მთავარი ფლორა არის ვ. ბიფიდი, რომლის ზრდა ხელს უწყობს (ქალის რძის ბეტას-ლაქტოზა, გრამ-ნეგატიური ნაწლავის კვერთხი, რომელიც პირობით პათოგენური მიკროორგანიზმია, რაც პირობით პათოგენურია მიკროორგანიზმი. ნაწლავის ძროხის რძის კვების გამო. ეს ბავშვებში ხელოვნური კვების, უფრო ხშირად შეინიშნება დისპეფსია. თანამედროვე იდეების თანახმად, ნორმალური ნაწლავის ფლორა ასრულებს სამ ძირითად ფუნქციას: 1) იმუნოლოგიური ბარიერის შექმნა; 2) სურსათის ნარჩენების საბოლოო მონელების და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების საბოლოო მონელების; 3) ვიტამინებისა და ფერმენტების სინთეზი. ნაწლავის მიკროფლორას (Eubiosis) ნორმალური შემადგენლობა ადვილად ირღვევა ინფექციის, არასათანადო დენის რეჟიმის გავლენის ქვეშ, აგრეთვე ანტიბაქტერიული აგენტების და სხვა პრეპარატების ირაციონალური გამოყენებისათვის.

ბავშვთა მზარდი და განვითარების პროცესში, მონელების სისტემა მნიშვნელოვან ცვლილებებს განიცდის.

ცხოვრების პირველი თვის განმავლობაში პირის ღრუს შედარებით მცირე, კარგად განვითარებული საღეჭი კუნთები, დიდი ენა. ორალური ღრუის ლორწოვანი გარსის ნაზი, სისხლძარღვებში მდიდარი.

Სანერწყვე ჯირკვლები ფუნქცია დაბადების მომენტიდან, მაგრამ ნერწყვა არსებობს პატარა, რომელიც არის ზეპირი ლორწოვანი ლორწოვანი სიმშრალე და მისი ხშირი დაზიანება. ადრეულ ასაკში, საიდუმლო immunoglobulin და salivary ჯირკვლების განვითარება შემცირდა. ეს არის ხშირი სტომატიტის, ლორწოვანი კანდიდოსის მიზეზი.4-დან 6 თვემდე. იწყებაუხვი salivationრა არის უკავშირდება teething კბილების ტრიგემინალური ნერვის გაღიზიანება. დიდი რაოდენობით სახამებლის შემცველი მარაგების ადმინისტრირების შემდეგ, ამომრჩეველი ჯირკვლის amylase საქმიანობის ღირებულება იზრდება. 2 წლის განმავლობაში, მზა ჯირკვლის სტრუქტურა მოზარდების მსგავსია.

Საყლაპავი მილიბავშვებს

- შედარებით უმეტეს მოზარდები,

- ლორწოვანი გარსის არის ნაზი,

- მდიდარი გემები,

- მშრალი, როგორც ლორწოვანი ჯირკვლები თითქმის არ არის განვითარებული,

- მას აქვს funnel ფორმის გაფართოება მისი გულის ნაწილი.

კუჭი ბავშვებში

- ჰორიზონტალური პოზიცია,

- კუჭის ადგილმდებარეობა დამოკიდებულია ასაკზე:

როდესაც ბავშვი იწყებს ფეხით, კუჭის იღებს უფრო ვერტიკალური პოზიცია,

კუჭის ლორწოვანი გარსის არის სქელი, ვიდრე ზრდასრული,

კუჭის შედარებით " ღია ბოთლი"მას შემდეგ, რაც კუჭის კუნთების შემუშავება ზომიერად, ქვედა და გულის ნაწილი სუსტად განვითარებულია და პილორიული დეპარტამენტი ფუნქციურად განვითარებულია, რაც ერთია

ძუძუთა ასაკის ხშირი მიზეზების მიზეზებიდან,

- კუჭის მოცულობა თანდათან იზრდება: ახალშობილის 30-35 მლ-დან,

3 თვის განმავლობაში 100 მლ,

1 წლის განმავლობაში - 250 მლ.

კუჭის ლორწოვანის საიდუმლო ჯირკვლები (გამაგრილებელი) ხაზს უსვამს კუჭის წვენს, რომელიც შეიცავს ყველა ფერმენტს (პეპსინს, ლიპასას, რენნეტის ფერმენტს ...). ეს არის კუჭის ლიპაზისა და რძის ლიპასის არსებობის გამო, ხდება ქალის რძის ცხიმების ჰიდროლიზი. ხანდაზმულ ბავშვებს საჭმლის მონელების პროცესში, კუჭ-ნაწლავის 1,5-2 ლიტრი კუჭის წვენით იქმნება. Coolant აქვს უამრავი fold, სფეროებში და snaps, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის თავის საიდუმლო ზედაპირზე. კუჭის ღრუს მხარეს, იგი დაფარულია ერთ-ერთი ფენის ცილინდრული ეპითელიუმით. იგი აწარმოებს არასასურველ ლორწოს, რომელიც ემსახურება, როგორც დამცავი ბარიერი მექანიკური, თერმული და ქიმიური დაზიანებისგან გამაგრილებლად.

ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ნორმალური ოპერაცია დიდ მნიშვნელობას ანიჭებს ბავშვის განვითარებას, რადგან საჭმლის მონელების გაუფასურება ხელს უწყობს მეტაბოლურ არეულობას.

ფერმენტული სისტემების immaturity, ბავშვთა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დიდი მოწყვლადობა განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობს ხარისხს, კვების და კვების რეჟიმს. ეს არ არის შანსი ძველ დროში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტმა "სიცოცხლის ქარხანა" მოუწოდა.

(ეწვია 2 ჯერ, 1 ვიზიტი დღეს)