თუ ორსულობის დასაწყისში სისხლდენაა. ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის მკურნალობა. სისხლდენა ორსულობის დასაწყისში: რა უნდა გავაკეთოთ
სერიოზულ საფრთხეს უქმნის როგორც ნაყოფის, ასევე დედის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. ამიტომ, ასეთი მდგომარეობის იგნორირება არ შეიძლება და, თუ რაიმე ხასიათის სისხლდენა მოხდა, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ეს არის სხვადასხვა ფერის (წითელი, ვარდისფერი, ყავისფერი) და კონსისტენციის გამონადენი, რომელიც ჩნდება საშოდან.სტატისტიკის მიხედვით, ორსულ ქალებში სისხლდენა საკმაოდ ხშირად ფიქსირდება. მსგავსი პრობლემა აწუხებს მომავალი დედების 20%-მდე. რუსეთში ყოველწლიურად 100-მდე ქალი იღუპება ორსულობის დროს სისხლდენით, რაც პრობლემის სერიოზულობაზე მიუთითებს.
ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზები
ორსულობის დროს სისხლდენას შეიძლება ჰქონდეს მრავალი მიზეზი, მათ შორის:
Გარე ორსულობა. იგი ხასიათდება იმით, რომ ორსულობა ხდება და იწყებს განვითარებას საშვილოსნოს გარეთ.
გაყინული ორსულობა, რომლის დროსაც ნაყოფი საშვილოსნოში კვდება.
საშვილოსნოს ყელის ანთება.
პლაცენტის ამოკვეთა.
მრავალჯერადი ორსულობა.
მუცლის ტრავმა.
კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედლებზე.
საშვილოსნოს ყელის ეროზია.
სქესობრივი კავშირი მშობიარობის დროს. წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის და საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების გამო.
სპონტანური აბორტი. გაჩენილი ლაქოვანი გამონადენის თანმხლები სიმპტომია ძლიერი პაროქსიზმული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
ბუშტების დრიფტი. ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც ხდება პლაცენტის ქსოვილების გადაჭარბებული ზრდა. მასთან ერთად, სისხლდენა უხვი, მაგრამ არ არის ტკივილი.
ნაყოფის მალფორმაციები.
დაბალი პროგესტერონი.
შარდის ბუშტის ინფექციები.
პლაცენტის ამოკვეთა.
ნაადრევი მშობიარობა.
საშოს ვარიკოზული ვენები.
საშვილოსნოს რღვევა, რომელიც ხდება ორსულობის გვიან პერიოდში. რისკის ქვეშ არიან ქალები, რომლებმაც გაიარეს საკეისრო კვეთა, მრავალჯერადი ორსულობა, ოპერაციების შემდეგ დარჩენილი ქალები.
ზოგჯერ ორსულ ქალში სისხლდენის მიზეზი შეიძლება იყოს ინვაზიური გინეკოლოგიური გამოკვლევები, როგორიცაა ჭიპლარის სისხლის აღება, ამნიონური სითხის გამოკვლევა (ამნიოციტოზი), ნაყოფის ქორიონის ბიოფსია.
სისხლდენა ორსულობის დასაწყისში
ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სისხლდენა ყოველთვის არ მიუთითებს რაიმე პათოლოგიის არსებობაზე, თუმცა ასეთი მდგომარეობა ყურადღების გარეშე არ უნდა დარჩეს. არსებობს როგორც ბუნებრივი სისხლდენა, ასევე ისეთებიც, რომლებსაც შეუძლიათ სერიოზული საფრთხის შემცველი.
ზოგჯერ საწყის ეტაპზე, როდესაც ქალმა ჯერ კიდევ არ იცის, რომ ორსულადაა, შესაძლოა საშოდან მცირე რაოდენობით სისხლი გამოვიდეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნაყოფის კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე. ამ პროცესის დროს ხდება ლორწოვანი გარსის უმცირესი ელემენტების ბუნებრივი უარყოფა. ორგანიზმში მომხდარ მსგავს ცვლილებებთან დაკავშირებით, ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს მცირე ზომის ყავისფერი ან წითელი გამონადენი, რომელსაც თან ახლავს დისკომფორტის შეგრძნება და ხანმოკლე ტკივილი.
ზოგჯერ მცირე სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ორსულობის 3-4 კვირაში. ეს ყოველთვის არ მიუთითებს პრობლემაზე. ეს შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ ქალს იმ დროს მეორე უნდა დაეწყო. ამ პროცესზე ბუნებრივად მოქმედებს ჰორმონები, რომლებიც არეგულირებენ ორსულობის მიმდინარეობას. ამიტომ ზოგჯერ სისხლი გამოიყოფა. ასეთი სისხლდენა ხანდახან შეიძლება გაგრძელდეს მე-2 ტრიმესტრამდე და, შესაბამისად, ქალმა ზოგჯერ არ იცის თავისი პოზიციის შესახებ.
ზოგჯერ ადრეული სისხლდენა შეიძლება იყოს მზარდი საშვილოსნოს სისხლის მიწოდების შედეგი. ამ შემთხვევაში, მისი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება შეიძლება შეინიშნოს, საშვილოსნოს ყელის არხში წარმოიქმნება პოლიპები. ამასთან, ორსული არ გრძნობს დისკომფორტს და ექიმები არ უნიშნავენ მკურნალობას.
თუმცა, ექიმთან შემდეგი ვიზიტისას არ უნდა გაჩუმდეთ, რომ ორსულობის დროს სისხლდენა ადრეულ სტადიაზე მოხდა, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი სერიოზული პროცესების სიმპტომია. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაზარალდეს ნაყოფიც და თავად ქალიც.
ზოგჯერ სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ორსულობის მე-5 კვირაში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დედის Rh-კონფლიქტით ნაყოფთან. სწორედ ამ დროს ხდება ემბრიონის სისხლმბადი სისტემის დაგება და თუ მოხდა იმუნოკონფლიქტი, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. თუ ქალი არ მიმართავს ექიმს ლაქოვანი გამონადენითა და მათ თანმხლები ტკივილებით, მაშინ ყველაზე ხშირად ორსულობა არ გახანგრძლივდება. თუ სისხლდენა იზრდება, თრომბები და ძლიერი ტკივილი გამოჩნდება, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ სპონტანური აბორტი უკვე მიმდინარეობს.
დაახლოებით 6 კვირაში, ზოგჯერ ცოტა ადრე ან გვიან, შეიძლება მოხდეს სისხლდენა, რაც მიუთითებს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, როდესაც ნაყოფის კვერცხუჯრედი მდებარეობს საშვილოსნოს გარეთ.
სისხლდენის მიზეზის დამოუკიდებლად ამოცნობა შეუძლებელია, ამიტომ საჭიროა ექიმის ნახვა. უფრო მეტიც, ადრეულ ეტაპზე მათ შეუძლიათ მიუთითონ როგორც პათოლოგიური, ასევე ბუნებრივი პროცესები.
სისხლდენა საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს
საშვილოსნოსგარე ორსულობა ეხება პათოლოგიურ მდგომარეობას და წარმოადგენს ორსულობის გართულებას. მისთვის დამახასიათებელია ის ფაქტი, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედლებს გარეთ. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას, რადგან იწვევს შინაგან სისხლდენას და შეიძლება ფატალური იყოს ქალისთვის.
საშვილოსნოსგარე ორსულობის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ სიცოცხლის დაბადების დასაწყისში ის არაფრით განსხვავდება საშვილოსნოსგან. ქალს შეიძლება ჰქონდეს გულისრევა, სისუსტე, სარძევე ჯირკვლების ტკივილი.
დამახასიათებელი სიმპტომები იწყება 5-დან 8 კვირამდე, ისინი გამოიხატება შემდეგნაირად:
სისხლდენა ხდება მუცლის ღრუში, რადგან იქ არის გემები დაზიანებული. მაგრამ ხშირად შეგიძლიათ დააკვირდეთ საშვილოსნოს სისხლდენას, რაც გამოწვეულია პროგესტერონის დონის მკვეთრი ვარდნით. გამონადენი, როგორც წესი, უმნიშვნელოა, ზოგჯერ შეიძლება მენსტრუაციის დინებას დაემსგავსოს. ჭარბი სისხლდენა ხდება, მაგრამ ძალზე იშვიათია.
ტკივილი განსხვავებული ხასიათისაა, შეიძლება იყოს ჭრილობა, პაროქსიზმული და მტკივნეული, ლოკალიზებული მუცლის ქვედა ნაწილში, რასაც მოჰყვება გვერდის და ანუსის დასხივება.
თუ სისხლის დაკარგვა მნიშვნელოვანია, ქალს შეიძლება განუვითარდეს შოკური მდგომარეობა. ახასიათებს გონების დაკარგვა, ფერმკრთალი, მკვეთრი.
სისხლდენით, ქირურგიული მეთოდი ყოველთვის გამოიყენება ნაყოფის კვერცხუჯრედის აღმოსაფხვრელად. ან მხოლოდ კვერცხუჯრედს აშორებენ, ან ფალოპის მილს მისი გახეთქვის შემთხვევაში.
იმპლანტაციის სისხლდენა არის ბუნებრივი სისხლდენა ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. ეს განპირობებულია იმით, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ცდილობს შეაღწიოს საშვილოსნოს კედლებში. ამ ტიპის სისხლდენა არ არის პათოლოგიური და არ შეინიშნება ყველა ქალში.
სტატისტიკის მიხედვით, ორსულ ქალებში სისხლდენა საკმაოდ ხშირად ფიქსირდება. მსგავსი პრობლემა აწუხებს მომავალი დედების 20%-მდე. რუსეთში ყოველწლიურად 100-მდე ქალი იღუპება ორსულობისგან, რაც პრობლემის სერიოზულობაზე მიუთითებს.
ამ ტიპის სისხლდენამ მიიღო თავისი სახელი იმის გამო, რომ კვერცხუჯრედის შეყვანა საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის კედლებში ეწოდება იმპლანტაციას. ქსოვილებისა და სისხლძარღვების დაზიანებით, კვერცხუჯრედი გამკვრივდება ქალის სხეულში, რაც იწვევს ლაქებს. ეს პროცესი ხდება საშუალოდ მე-8 დღეს, სქესობრივი კავშირის დასრულებიდან, ზოგჯერ პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს 12 დღემდე. გამონადენი დიდხანს არ გრძელდება, გამონადენი შეინიშნება 2 საათი, მეტი არა.
მნიშვნელოვანია, რომ შეძლოთ იმპლანტაციის სისხლდენის ნიშნების ამოცნობა და მისი გარჩევა მენსტრუაციის დაწყების ან სხვა სახის სისხლის დაკარგვისგან.
ის ფაქტი, რომ ქალმა დაიწყო იმპლანტაციის სისხლდენა, ამბობს შემდეგს:
უსიამოვნო, მაგრამ არა ძალიან მტკივნეული შეგრძნებების არსებობა მუცლის ქვედა ნაწილში. ისინი მომზიდველი ხასიათისაა. გამოწვეულია საშვილოსნოს კუნთების კუნთების სპაზმით.
ბაზალური ტემპერატურის მოკლევადიანი დაქვეითება. მაგრამ ამ ნიშნის კვალი ძალიან რთულია, რადგან კლება უმნიშვნელო და ხანმოკლეა.
სისხლდენა თავისთავად სუსტია, გამონადენი ხშირად მსუბუქი, კრემისებრი.
ქალმა შეიძლება იგრძნოს მცირე სისუსტე, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა, სისუსტე და ლეთარგია. ისინი წარმოიქმნება კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის დასრულების შემდეგ.
მენსტრუაციისგან განსხვავებით, ეს სისხლდენა ხანმოკლეა.
გამონადენის ფერი არ იქნება გაჯერებული.
ასეთი სეკრეციის რაოდენობა უდრის რამდენიმე წვეთს.
როდესაც საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხდება, იმპლანტაციის სისხლდენა გარკვეულწილად განსხვავებულია. ქალი განიცდის ტკივილს, მწვავე და პაროქსიზმულს. ყველაზე ხშირად, ექტოპიური იმპლანტაცია დაუყოვნებლივ თან ახლავს გულისრევას. ფალოპის მილში გავლისას სისხლი ბნელდება, შესაბამისად გამონადენი შესაბამის ხასიათს შეიძენს.
თუ განაწილება მოხდა მითითებულ ვადამდე ან მის შემდეგ. ისინი ბუნებით ინტენსიურია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ნებისმიერი სხვა დაავადების არსებობაზე. ამ შემთხვევაში რჩევისთვის საჭიროა ექიმთან მისვლა.
პრობლემურია იმპლანტაციის სისხლდენის დამოუკიდებლად განსაზღვრა ორსულობის ტესტის გამოყენებით. როგორც წესი, ორსულობის ასეთ ადრეულ სტადიებზე ის არ იძლევა სანდო შედეგს და ამის გაკეთება საჭიროა მხოლოდ მენსტრუაციის გამოტოვების პირველი დღის შემდეგ.
არსებობს უფრო საიმედო მეთოდი ორსულობის არსებობის დასადგენად - ეს არის სისხლის აღება და ანალიზი კონკრეტული hCG ჰორმონისთვის. როდესაც განაყოფიერება ხდება, ქალის სისხლში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე იზრდება. მისი სეკრეცია აქტიურად ხდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის გარსით. ორსულობის განსაზღვრის ეს მეთოდი ძალიან საიმედოა და შეიძლება განხორციელდეს სქესობრივი აქტიდან 6 დღის შემდეგაც კი. თუმცა, უფრო საიმედო იქნება იმპლანტაციის სისხლდენის შემდეგ.
თუ ქალს ბავშვის ტარებისას აქვს სისხლდენა, აუცილებელია იმოქმედოს შემდეგი მითითებების შესაბამისად:
ორსულობის დროს უხვი სისხლის დაკარგვა იშვიათად იწყება მოულოდნელად და მოულოდნელად. ყველაზე ხშირად მას წინ უძღვის ტკივილი და დაძაბულობა მუცლის ქვედა ნაწილში.
თუ ქალმა აღმოაჩინა ლაქა, მაშინ აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, მის მოსვლამდე კი საწოლში დაწექით, ტერფების ქვეშ დაადეთ როლიკებით.
თუ ექიმის მოსვლა რაიმე მიზეზით დაგვიანდა, უნდა დალიოთ ორი ტაბლეტი No-shpa და ექსტრაქტი.
რაღაც ცივი უნდა წაისვათ მუცლის ქვედა ნაწილში, ეს შეიძლება იყოს გამაცხელებელი საფენი ყინულით ან წყლის ბოთლი. მაგრამ ჯერ უნდა გადაიტანოთ იგი ქსოვილით.
აკრძალულია სარეცხი ხსნარების გამოყენება და თვით დაბანაც კი, რათა ექიმმა დაადგინოს სისხლის დაკარგვის მიზეზი გამონადენის ფერისა და ხასიათის მიხედვით.
არ შეიძლება ტამპონის გამოყენება სისხლდენის შესაჩერებლად, იმისათვის, რომ ტანსაცმელი არ შეღებოს, უნდა გამოიყენოთ სანიტარული ბალიში ან სუფთა ქსოვილი.
შეუძლებელია პროგესტერონზე დაფუძნებული ჰორმონალური საშუალებების გამოყენება დამოუკიდებლად, ექიმის დანიშნულების გარეშე, სისხლდენის შესაჩერებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი ეხმარებიან, მაგრამ ექიმმა უნდა დაადგინოს სისხლდენის მიზეზი.
სასწრაფოს ჩამოსვლის შემდეგ ქალი საავადმყოფოში გადაიყვანენ და სპეციალისტს დაკვირვებისთვის გადააბარებენ.
იმის მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია სისხლის დაკარგვა, ორსულს ან საავადმყოფოში ტოვებენ, ან სამკურნალოდ სახლში გაგზავნიან. ყველაზე ხშირად, თერაპიისთვის გამოიყენება kroostavnye (დიცინონი, ვიკასოლი და ა.შ.), საშვილოსნოს კუნთების შემცირება (ოქსიტოცინი) და ჰემოგლობინის დონის ამაღლება. ორსულებს ასევე უნიშნავენ წამლებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვების გამაგრებას – ასკორუტინს.
Განათლება:დიპლომი "მეანობა და გინეკოლოგია" მიღებული ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების ფედერალური სააგენტოს რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტში (2010). 2013 წელს მან დაასრულა ასპირანტურა NMU-ში. N.I. პიროგოვი.
ორსულობა ქალის ურთულესი ფიზიოლოგიური მდგომარეობაა, რომელსაც ხშირად შეიძლება ახლდეს სხვადასხვა გართულებები, კერძოდ, სისხლდენის გამომწვევი - ვაგინალური თუ საშვილოსნო. ყველაზე საშიშია ის, რაც ხდება ბავშვის გაჩენის დასაწყისში და ბოლოს.
შესაძლოა, ყველა ადამიანი, გამონაკლისის გარეშე, იწყებს შეშფოთებას და პანიკასაც კი, როდესაც ხედავს სისხლს. უფრო მეტიც, ორსული ქალი ექვემდებარება ასეთ ემოციებს და ეს ბუნებრივია - ის, უპირველეს ყოვლისა, აწუხებს თავის არ დაბადებულ ბავშვს.
საშოდან საკუთარი სისხლის ნახვისას ორსულმა შეიძლება განიცადოს ორმაგი პანიკა, მაგრამ ყველა სისხლდენა არ არის საშინელი სიმპტომი. თუმცა, შეუძლებელია ამას ყურადღება არ მიაქციოთ.
ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზები
- პირველ ტრიმესტრში მცირე სისხლდენა ჩვეულებრივ ნორმად ითვლება. საშვილოსნოს კედელზე გადანერგვისას კვერცხუჯრედი თითქოს ადგილს ამზადებს თავისთვის - ეს იწვევს სისხლიან გამონადენს. ისინი არ არის უხვად, შეიძლება თან ახლდეს მცირე სპაზმები.
- თუ ქალი ადრე მკურნალობდა საშვილოსნოს ყელის ეროზიას, ახლა, საშვილოსნოში სისხლის ძლიერი შედინების გამო, მას შეუძლია სისხლდენა. გარდა ამისა, საშვილოსნოს ყელში შეიძლება გაჩნდეს კეთილთვისებიანი პოლიპები, რაც სისხლდენის პროვოცირებას ახდენს. ეს არ აზიანებს ბავშვს.
- სისხლი, როგორც გაფრთხილება. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში შეიძლება გამოჩნდეს სპონტანური აბორტის საშიშროება - ხოლო სისხლდენა გახანგრძლივებულია, რასაც თან ახლავს ყრუ ტკივილის შეგრძნება წელის არეში და მუცლის ქვედა ნაწილში. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი შეიძლება იყოს უმტკივნეულო და მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაადგინოს მათი მიზეზი.
- ზოგჯერ არის შემთხვევები, როდესაც სისხლდენა მხოლოდ პირველ ტრიმესტრში აუცილებლად უნდა შეაშფოთოს ქალს. ზოგჯერ სწორედ მცირე სისხლდენით იწყება ძალიან სერიოზული პათოლოგიები, როგორიცაა, მაგალითად, სპონტანური აბორტი, ონკოლოგიური ნეოპლაზმი ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა, რომელიც ასევე შეიძლება დაიწყოს სისხლდენით. ან საშვილოსნოს ყელის მძიმე პათოლოგია, გარე სასქესო ორგანოების ვარიკოზული ვენები, საშოს ინფექცია.
საშვილოსნოსგარე ორსულობა ძალიან საშიშია. თუ დროულად არ დაესვა დიაგნოსტიკა, მაშინ შეიძლება ორსულს დიდი უბედურება და სიკვდილიც კი მოუტანოს.
მაგალითად, დროულად დაუდგენელმა მილაკების ორსულობამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის რღვევის პროვოცირება, რაც სიცოცხლისთვის საშიშია.
ამიტომ, ტკივილის გარეშე სისხლდენის შემთხვევაშიც კი, უმჯობესია, დაუყოვნებლად მივმართოთ სპეციალისტებს. მოგვიანებით კი, გამოკვლევის, აუცილებელი ტესტების, ულტრაბგერის ჩაბარების შემდეგ, დგინდება არის თუ არა რაიმე სახის ანთება, რამაც შეიძლება სისხლდენის პროვოცირება მოახდინოს, გარდა ამისა, ირკვევა, თუ როგორ მიდის ორსულობა, არის თუ არა სპონტანური აბორტის საფრთხე.
ორსულობის პირველი და ბოლო ტრიმესტრი ყველაზე საშიშად ითვლება: ამ დროს შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა სახის გართულებები, როგორიცაა საშვილოსნოს ან ვაგინალური სისხლდენა.
იმ შემთხვევაში, თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი შიში დადასტურდება ყველა გამოკვლევის შემდეგ, თქვენ, რა თქმა უნდა, გაგიწევთ კვალიფიციურ დახმარებას და მონიტორინგს გაატარებთ, რათა მაქსიმალურად დაიცვათ თქვენ და თქვენი ბავშვი ყველა შესაძლო საფრთხისგან. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ. თქვენ შეგიძლიათ გამოასწოროთ, შესაძლოა, ნებისმიერი სიტუაცია, განსაკუთრებით თუ არ გადადებთ საავადმყოფოში ვიზიტს და სპეციალისტებთან დროულ წვდომას. და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეცადოთ დამოუკიდებლად დაადგინოთ სისხლის გამომწვევი მიზეზი ორსულობისას და მით უმეტეს, თვითმკურნალობა.
ორსულობის დროს სისხლდენა ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. და ეს არ არის მხოლოდ პათოლოგია, არამედ სერიოზული გართულებაც, რომელიც, სამწუხაროდ, ყველა ორსულმა არ იცის. ეს, უპირველეს ყოვლისა, გამოწვეულია გავრცელებული მცდარი მოსაზრებით, რომ ორსულობის დროს შეიძლება იყოს პერიოდები. მაგრამ სინამდვილეში, ორსულობის დროს ნორმალური სისხლდენა არ უნდა იყოს. ძალიან იშვიათად (100 შემთხვევის 3%-ში) ზოგიერთ ორსულ ქალს აღენიშნება მცირე ლაქოვანი სისხლდენა ორსულობის დასაწყისშივე, როდესაც ქალმა ჯერ კიდევ არ იცის მისი ორსულობის შესახებ. ეს ხდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის საშვილოსნოში მიმაგრების დროს და, როგორც წესი, შეესაბამება მოსალოდნელ პერიოდს. მხოლოდ ამ შემთხვევაში ნორმად ითვლება სისხლდენა. სხვა შემთხვევაში, ნებისმიერი სისხლდენა განიხილება, როგორც პათოლოგია.
ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზები
სისხლდენა შეიძლება მოხდეს როგორც ადრეულ, ასევე გვიან ორსულობის დროს. სისხლდენის პერიოდიდან გამომდინარე - ადრე თუ გვიან, შეიძლება ვივარაუდოთ პათოლოგია, რამაც გამოიწვია სისხლდენა.
ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სისხლდენა (გესტაციის 12 კვირამდე) შეიძლება მიუთითებდეს:
დაწყებული სპონტანური აბორტის შესახებ;
- საშვილოსნოსგარე ორსულობის შესახებ;
- განუვითარებელი „გაყინული“ ორსულობის შესახებ;
- ვეზიკულური სრიალის შესახებ.
ორსულობის გვიან პერიოდში (12 კვირის შემდეგ) სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს მოწყვეტით ან პლაცენტის პრევიით.
უნდა აღინიშნოს, რომ თუ სისხლდენა მოხდა ორსულობის დროს, ეს არ ნიშნავს რომ ის კონკრეტულად ნაყოფის პათოლოგიასთან არის დაკავშირებული. ამის მიზეზი შესაძლოა იყოს გინეკოლოგიური დაავადებების გამწვავება მომავალ დედაში - საშვილოსნოს ყელის ეროზია, საშვილოსნოს ფიბრომა, საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები და ა.შ. სისხლდენა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სასქესო ორგანოების ბანალური დაზიანებით.
ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინტენსივობის - ლაქები, ზომიერი ან მძიმე თრომბებით. ხშირად სისხლდენას თან ახლავს ტკივილი. ტკივილი შეიძლება იყოს ინტენსიური და მკვეთრი, ვრცელდება მთელ მუცელზე. ხშირად ისინი წააგავს შეკუმშვას, როგორც ეს ხდება, მაგალითად, სპონტანური აბორტის დროს. ან შეიძლება იყოს ოდნავ ხელშესახები ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში. ტკივილისა და სისხლის გამონადენის გარდა, ორსულ ქალს არტერიული წნევა იკლებს, პულსი აჩქარდება და სისუსტე უჩნდება. მაგრამ შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა ტკივილისა და სისხლდენის ბუნებით და ინტენსივობით, რადგან ეს მაჩვენებლები განსხვავდება იმავე პათოლოგიის მქონე ქალებში.
თუ სისხლდენა უმნიშვნელოა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ უნდა იწვოთ სახლში და დაელოდოთ სანამ ისინი გაივლიან. ორსულობის დროს ნებისმიერი სისხლდენა გინეკოლოგთან სასწრაფო ვიზიტის მიზეზია. ასეთი პირობები შეიძლება საშიში იყოს როგორც ნაყოფის, ასევე დედის სიცოცხლისთვის.
ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზის დიაგნოზი
სისხლდენის ზუსტი მიზეზის დასადგენად აუცილებელია გინეკოლოგის გამოკვლევა და მთელი რიგი დიაგნოსტიკური კვლევები საავადმყოფოში ან სამშობიაროში.
გამოკვლევის დროს ექიმი იღებს ნაცხს საშოდან. ორსული ატარებს სისხლის ზოგად და ბიოქიმიურ ანალიზს, კოაგულოგრამას, სისხლის ანალიზს აივ-ზე, ჰეპატიტზე, სიფილისზე; შარდის ზოგადი ანალიზი. მას განსაზღვრავს სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი, სავალდებულოა მენჯის ღრუს ორგანოების და ნაყოფის ექოსკოპია.
გარდა ამისა, გამოვლენილი პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი კვლევები. ასე რომ, სპონტანური აბორტის, განუვითარებელი ორსულობის შემთხვევაში, სისხლი დამატებით იკვლევენ hCG-ზე (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი), ჰორმონებს, ატარებენ ტესტებს TORCH ინფექციებზე (ჰერპესი, წითურა, ციტომეგალოვირუსი, ტოქსოპლაზმოზი); ნაცხი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისთვის. საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე ეჭვის შემთხვევაში ტარდება დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია. კისტოზური დრიფტის დროს ასევე შემოწმებულია hCG-ის დონე.
გვიან ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზის დასადგენად დამატებითი კვლევები, როგორც წესი, არ არის საჭირო ულტრაბგერითი მაღალი ინფორმაციის შემცველობის გამო.
ორსულობის დროს სისხლდენის მკურნალობა
მკურნალობა ინიშნება დაავადების პათოლოგიისა და სტადიის მიხედვით. სპონტანური აბორტის დაწყებისას, ზომები უნდა იყოს მიმართული ორსულობის შენარჩუნებისა და სისხლდენის შეჩერებისკენ. თუ ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით ნაყოფი სიცოცხლისუნარიანია, ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ჰემოსტატიკური საშუალებები (დიცინონი), ანტისპაზმური საშუალებები საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებლად (ნო-შპა, სუპოზიტორები პაპავერინთან ერთად), ჰორმონალური პრეპარატები - გესტაგენები ( Dufaston ან Utrozhestan) ინიშნება ორსულობის 16 კვირამდე პროგესტერონის დონის შესანარჩუნებლად - "ორსულობის ჰორმონი", ვიტამინები და მიკროელემენტები (ვიტამინი E, იოდომარინი, ფოლიუმის მჟავა, MagneB6). კარგი ეფექტით, სისხლდენა ჩერდება და ორსულობა შენარჩუნებულია. თუ სპონტანური აბორტი მაინც მოხდა და გამონადენი უხვადაა, საშვილოსნოს ღრუს იფხევენ ნაყოფის კვერცხუჯრედის ნარჩენების ამოღებით.
„გაყინული“ ორსულობის ან კისტოზური დრიფტის დიაგნოზის დადასტურებისას, როგორც სპონტანური აბორტის შემთხვევაში, მითითებულია საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი. კიურეტაჟის შემდეგ ინიშნება ჰორმონი ოქსიტოცინი და ჰემოსტატიკური საშუალებები საშვილოსნოს შესამცირებლად. გახეხვის შემდეგ სისხლდენა წყდება ერთი კვირის შემდეგ.
საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს მკურნალობა ქირურგიულია. ლაპაროსკოპია ან ლაპაროტომია კეთდება და დაზიანებული ფალოპის მილის ამოღება ან ნაყოფის კვერცხუჯრედის გამოწურვა ხდება მილიდან.
პლაცენტის პრევიასთან ერთად, თუ გამონადენი უმნიშვნელოა, ორსულობის შესანარჩუნებლად ინიშნება ანტისპაზმური საშუალებები, მაგნეზიის შემცველი წვეთები, ბეტა-ადრენერგული აგონისტები (ჯინიპრალი), ანტითრომბოციტული საშუალებები (ტრენტალი ან კურანტილი) და ვიტამინები. პლაცენტის პრევიასთან ერთად, სისხლდენა შეიძლება გაგრძელდეს მშობიარობამდე. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ქალი საავადმყოფოში უნდა იმყოფებოდეს. სრული ვადის მიღწევის შემდეგ (ორსულობა 38 კვირა) კეთდება საკეისრო კვეთა. თუ სისხლდენა ძლიერია, საკეისრო კვეთა კეთდება გადაუდებელი წესით, მაშინაც კი, თუ ნაყოფი ნაადრევია. სისხლის დაკარგვის კომპენსაციის მიზნით ტარდება ინფუზიური თერაპია (ახალი გაყინული პლაზმისა და ერითროციტული მასის გადასხმა).
პლაცენტის ამოკვეთის ეჭვის შემთხვევაში ტარდება გადაუდებელი საკეისრო კვეთა გესტაციური ასაკისა და ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობის მიუხედავად. პარალელურად ჩაატარეთ ინფუზიური თერაპია.
ყველა ქალს, რომელსაც აქვს Rh უარყოფითი სისხლი კიურეტაჟის, საშვილოსნოსგარე ორსულობისა და საკეისრო კვეთის ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ შეჰყავს ანტი-Rh D-იმუნოგლობულინი, რათა თავიდან აიცილოს Rh კონფლიქტი დედასა და ნაყოფს შორის, როდესაც ნაყოფის სისხლი შედის დედის სისხლში.
ყველა ორსულ ქალს, რომელსაც განუცდია სისხლდენა და მოახერხა ორსულობის შენარჩუნება, რეკომენდებულია სექსუალური თავშეკავება და ემოციური სიმშვიდე. ბევრი პრეპარატი, რომლებიც ინიშნება საავადმყოფოში, ასევე უნდა იქნას გამოყენებული გაწერის შემდეგ, თუნდაც სისხლის გამონადენი არ იყოს, რათა დაიცვათ თავი აბორტის განმეორებითი საფრთხისგან. სისხლის გამონადენის ხელახლა გამოჩენისას ორსულმა ასევე დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს გინეკოლოგს.
სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდში გამოიყენება სედატიური საშუალებები - დედალი ან ვალერიანის ნაყენი. გვირჩევენ არანარკოტიკულ და ფიზიოთერაპიულ მკურნალობას – აკუპუნქტურას, ენდონაზალურ გალვანიზაციას და ა.შ.
რაც შეეხება ტრადიციულ მედიცინას, დედისა და ვალერიანის ნაყენების გარდა, რომლებიც ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება მეანობაში, უმჯობესია არ გამოიყენოთ სხვა ბალახები სისხლდენისთვის, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ისინი არაეფექტურია, ხოლო უარეს შემთხვევაში, საზიანოა ორსულობის დროს და შეიძლება კიდევ უფრო გაამწვავოს სიტუაცია.
ორსულობის დროს სისხლდენის გართულებები:
თვითნებური აბორტები, რომლებიც არ არის განკურნებადი;
- ნაყოფის ანტენატალური სიკვდილი;
- ინფექციური გართულებები, სეპტიური შოკი, რომელიც ხდება საშვილოსნოს ღრუში მკვდარი ნაყოფის ქსოვილების ნარჩენების არსებობის გამო;
- დიდი სისხლის დაკარგვით შეიძლება განვითარდეს ჰემორაგიული შოკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი;
ქორიოკარცინომა იშვიათი ავთვისებიანი სიმსივნეა, რომელიც შეიძლება მოხდეს ხლის კიურეტაჟის შემდეგ.
სისხლდენის პრევენცია:
ოჯახის ბუნებრივი დაგეგმვა - აბორტის გარეშე;
- ორსულობის დროს ფიზიკური და სექსუალური აქტივობის შეზღუდვა;
- ორსულობამდე ქრონიკული გინეკოლოგიური დაავადებების (განსაკუთრებით გენიტალური ინფექციების) დროული მკურნალობა;
- რეპროდუქციული ფუნქციის განხორციელება 35 წლამდე.
ექიმის რჩევა ორსულობის დროს სისხლდენის შესახებ
1. შემიძლია თუ არა რაიმე წამლის გამოყენება სახლში სისხლდენის შესაჩერებლად?
არ შეიძლება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.
2. რამდენად სწრაფად შეიძლება ხელახლა დაორსულება სკრაპინგის შემდეგ?
3-6 თვის შემდეგ, გამოკვლევისა და შესაბამისი ჰორმონალური მკურნალობის შემდეგ.
3. არის თუ არა მენსტრუაცია ორსულობის დროს?
მათ არა.
4. შეიძლება თუ არა ორსულობის დროს სისხლდენა სექსის გამო?
Მათ შეუძლიათ.
5. შენახვაში წავიდა 5 კვირაში. სისხლდენა არ გაქრა და სპონტანური აბორტი მოხდა, თუმცა ჰორმონებს სვამდა. მითხარი, იქნებ ჰორმონების დოზა არასაკმარისი იყო?
შეიძლება, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა. გამოკვლევის შემდეგ აუცილებელია გაირკვეს, თუ რა მიზეზით გქონდათ სპონტანური აბორტი. ექიმმა ალბათ ჰორმონები დანიშნა ორგანიზმში პროგესტერონის ნაკლებობის ასანაზღაურებლად, რაც ხშირად ხდება სპონტანური აბორტების დროს. მაგრამ სპონტანური აბორტიც შეიძლება მოხდეს ნაყოფში გენეტიკური დეფექტების გამო (შემთხვევების 75%-ში) და შემდეგ ჰორმონებს არაფერი აქვთ საერთო.
6. როგორ გავიგოთ სისხლის გამონადენის ბუნებით - ეს სპონტანური აბორტია თუ გაყინული ორსულობა?
არა, მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს გამოკვლევისა და ექოსკოპიის შემდეგ.
7. მაქვს პლაცენტა პრევია. სისხლდენა აღარ არის. შესაძლებელია თუ არა სექსი?
აკრძალულია. მშობიარობამდე აუცილებელია სქესობრივი კავშირისგან თავის შეკავება.
8.მე მქონდა ლაქოვანი სისხლდენა მას შემდეგ, რაც მენსტრუაცია ერთი კვირით გადაიდო. Რა არის ეს?
ჩაიტარეთ ორსულობის ტესტი და მიმართეთ გინეკოლოგს. ეს ან ორსულობაა ან საკვერცხის დისფუნქცია.
9. შეიძლება თუ არა სისხლდენა აბაზანის გამო?
შესაძლოა ყველა თერმული პროცედურა არასასურველი იყოს ორსულობისას, განსაკუთრებით მოკლევადიან პერიოდში.
ორსულობის დროს სისხლდენა სერიოზულ საფრთხეს უქმნის როგორც ნაყოფის, ასევე დედის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. ამიტომ, ასეთი მდგომარეობის იგნორირება არ შეიძლება და, თუ რაიმე ხასიათის სისხლდენა მოხდა, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ეს არის სხვადასხვა ფერის (წითელი, ვარდისფერი, ყავისფერი) და კონსისტენციის გამონადენი, რომელიც ჩნდება საშოდან.
სტატისტიკის მიხედვით, ორსულ ქალებში სისხლდენა საკმაოდ ხშირად ფიქსირდება. მსგავსი პრობლემა აწუხებს მომავალი დედების 20%-მდე. რუსეთში ყოველწლიურად 100-მდე ქალი იღუპება ორსულობის დროს სისხლდენით, რაც პრობლემის სერიოზულობაზე მიუთითებს.
ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზები
ორსულობის დროს სისხლდენას შეიძლება ჰქონდეს მრავალი მიზეზი, მათ შორის:
Გარე ორსულობა. იგი ხასიათდება იმით, რომ ორსულობა ხდება და იწყებს განვითარებას საშვილოსნოს გარეთ.
გაყინული ორსულობა, რომლის დროსაც ნაყოფი საშვილოსნოში კვდება.
საშვილოსნოს ყელის ანთება.
პლაცენტის ამოკვეთა.
მრავალჯერადი ორსულობა.
მუცლის ტრავმა.
კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედლებზე.
საშვილოსნოს ყელის ეროზია.
საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები.
საშვილოსნოს მიომა.
სქესობრივი კავშირი მშობიარობის დროს. წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის და საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების გამო.
სპონტანური აბორტი. გაჩენილი ლაქოვანი გამონადენის თანმხლები სიმპტომია ძლიერი პაროქსიზმული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
ბუშტების დრიფტი. ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც ხდება პლაცენტის ქსოვილების გადაჭარბებული ზრდა. მასთან ერთად, სისხლდენა უხვი, მაგრამ არ არის ტკივილი.
ნაყოფის მალფორმაციები.
დაბალი პროგესტერონი.
შარდის ბუშტის ინფექციები.
პლაცენტის ამოკვეთა.
ნაადრევი მშობიარობა.
საშოს ვარიკოზული ვენები.
საშვილოსნოს რღვევა, რომელიც ხდება ორსულობის გვიან პერიოდში. რისკის ქვეშ არიან ქალები, რომლებმაც გაიარეს საკეისრო კვეთა, მრავალჯერადი ორსულობა, ოპერაციების შემდეგ დარჩენილი ნაწიბურები.
Საშვილოსნოს ყელის კიბოს.
ზოგჯერ ორსულ ქალში სისხლდენის მიზეზი შეიძლება იყოს ინვაზიური გინეკოლოგიური გამოკვლევები, როგორიცაა ჭიპლარის სისხლის აღება, ამნიონური სითხის გამოკვლევა (ამნიოციტოზი), ნაყოფის ქორიონის ბიოფსია.
სისხლდენა ორსულობის დასაწყისში
ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სისხლდენა ყოველთვის არ მიუთითებს რაიმე პათოლოგიის არსებობაზე, თუმცა ასეთი მდგომარეობა ყურადღების გარეშე არ უნდა დარჩეს. არსებობს როგორც ბუნებრივი სისხლდენა, ასევე ისეთებიც, რომლებსაც შეუძლიათ სერიოზული საფრთხის შემცველი.
ზოგჯერ საწყის ეტაპზე, როდესაც ქალმა ჯერ კიდევ არ იცის, რომ ორსულადაა, შესაძლოა საშოდან მცირე რაოდენობით სისხლი გამოვიდეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნაყოფის კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე. ამ პროცესის დროს ხდება ლორწოვანი გარსის უმცირესი ელემენტების ბუნებრივი უარყოფა. ორგანიზმში მომხდარ მსგავს ცვლილებებთან დაკავშირებით, ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს მცირე ზომის ყავისფერი ან წითელი გამონადენი, რომელსაც თან ახლავს დისკომფორტის შეგრძნება და ხანმოკლე ტკივილი.
ზოგჯერ მცირე სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ორსულობის 3-4 კვირაში. ეს ყოველთვის არ მიუთითებს პრობლემაზე. ეს შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ ქალს ამ დროს უნდა დაეწყო შემდეგი მენსტრუაცია. ამ პროცესზე ბუნებრივად მოქმედებს ჰორმონები, რომლებიც არეგულირებენ ორსულობის მიმდინარეობას. ამიტომ ზოგჯერ სისხლი გამოიყოფა. ასეთი სისხლდენა ხანდახან შეიძლება გაგრძელდეს მე-2 ტრიმესტრამდე და, შესაბამისად, ქალმა ზოგჯერ არ იცის თავისი პოზიციის შესახებ.
ზოგჯერ ადრეული სისხლდენა შეიძლება იყოს მზარდი საშვილოსნოს სისხლის მიწოდების შედეგი. ამ შემთხვევაში, მისი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება შეიძლება შეინიშნოს, საშვილოსნოს ყელის არხში წარმოიქმნება პოლიპები. ამასთან, ორსული არ გრძნობს დისკომფორტს და ექიმები არ უნიშნავენ მკურნალობას.
თუმცა, ექიმთან შემდეგი ვიზიტისას არ უნდა გაჩუმდეთ, რომ ორსულობის დროს სისხლდენა ადრეულ სტადიაზე მოხდა, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი სერიოზული პროცესების სიმპტომია. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაზარალდეს ნაყოფიც და თავად ქალიც.
ზოგჯერ სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ორსულობის მე-5 კვირაში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დედის Rh-კონფლიქტით ნაყოფთან. სწორედ ამ დროს ხდება ემბრიონის სისხლმბადი სისტემის დაგება და თუ მოხდა იმუნოკონფლიქტი, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. თუ ქალი არ მიმართავს ექიმს ლაქოვანი გამონადენითა და მათ თანმხლები ტკივილებით, მაშინ ყველაზე ხშირად ორსულობა არ გახანგრძლივდება. თუ სისხლდენა იზრდება, თრომბები და ძლიერი ტკივილი გამოჩნდება, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ სპონტანური აბორტი უკვე მიმდინარეობს.
დაახლოებით 6 კვირაში, ზოგჯერ ცოტა ადრე ან გვიან, შეიძლება მოხდეს სისხლდენა, რაც მიუთითებს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, როდესაც ნაყოფის კვერცხუჯრედი მდებარეობს საშვილოსნოს გარეთ.
სისხლდენის მიზეზის დამოუკიდებლად ამოცნობა შეუძლებელია, ამიტომ საჭიროა ექიმის ნახვა. უფრო მეტიც, ადრეულ ეტაპზე მათ შეუძლიათ მიუთითონ როგორც პათოლოგიური, ასევე ბუნებრივი პროცესები.
სისხლდენა საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს
საშვილოსნოსგარე ორსულობა ეხება პათოლოგიურ მდგომარეობას და წარმოადგენს ორსულობის გართულებას. მისთვის დამახასიათებელია ის ფაქტი, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედლებს გარეთ. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას, რადგან იწვევს შინაგან სისხლდენას და შეიძლება ფატალური იყოს ქალისთვის.
საშვილოსნოსგარე ორსულობის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ სიცოცხლის დაბადების დასაწყისში ის არაფრით განსხვავდება საშვილოსნოსგან. ქალს შეიძლება ჰქონდეს გულისრევა, სისუსტე, სარძევე ჯირკვლების ტკივილი.
დამახასიათებელი სიმპტომები იწყება 5-დან 8 კვირამდე, ისინი გამოიხატება შემდეგნაირად:
სისხლდენა ხდება მუცლის ღრუში, რადგან იქ არის გემები დაზიანებული. მაგრამ ხშირად შეგიძლიათ დააკვირდეთ საშვილოსნოს სისხლდენას, რაც გამოწვეულია პროგესტერონის დონის მკვეთრი ვარდნით. გამონადენი, როგორც წესი, უმნიშვნელოა, ზოგჯერ შეიძლება მენსტრუაციის დინებას დაემსგავსოს. ჭარბი სისხლდენა ხდება, მაგრამ ძალზე იშვიათია.
ტკივილი განსხვავებული ხასიათისაა, შეიძლება იყოს ჭრილობა, პაროქსიზმული და მტკივნეული, ლოკალიზებული მუცლის ქვედა ნაწილში, რასაც მოჰყვება გვერდის და ანუსის დასხივება.
თუ სისხლის დაკარგვა მნიშვნელოვანია, ქალს შეიძლება განუვითარდეს შოკური მდგომარეობა. ახასიათებს გონების დაკარგვა, ფერმკრთალი, წნევის მკვეთრი ვარდნა.
სისხლდენით, ქირურგიული მეთოდი ყოველთვის გამოიყენება ნაყოფის კვერცხუჯრედის აღმოსაფხვრელად. ან მხოლოდ კვერცხუჯრედს აშორებენ, ან ფალოპის მილს მისი გახეთქვის შემთხვევაში.
იმპლანტაციის სისხლდენა არის ბუნებრივი სისხლდენა ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. ეს განპირობებულია იმით, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ცდილობს შეაღწიოს საშვილოსნოს კედლებში. ამ ტიპის სისხლდენა არ არის პათოლოგიური და არ შეინიშნება ყველა ქალში.
ამ ტიპის სისხლდენამ მიიღო თავისი სახელი იმის გამო, რომ კვერცხუჯრედის შეყვანა საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის კედლებში ეწოდება იმპლანტაციას. ქსოვილებისა და სისხლძარღვების დაზიანებით, კვერცხუჯრედი გამკვრივდება ქალის სხეულში, რაც იწვევს ლაქებს. ეს პროცესი ხდება საშუალოდ მე-8 დღეს, სქესობრივი კავშირის დასრულებიდან, ზოგჯერ პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს 12 დღემდე. გამონადენი დიდხანს არ გრძელდება, გამონადენი შეინიშნება 2 საათი, მეტი არა.
მნიშვნელოვანია, რომ შეძლოთ იმპლანტაციის სისხლდენის ნიშნების ამოცნობა და მისი გარჩევა მენსტრუაციის დაწყების ან სხვა სახის სისხლის დაკარგვისგან.
ის ფაქტი, რომ ქალმა დაიწყო იმპლანტაციის სისხლდენა, ამბობს შემდეგს:
უსიამოვნო, მაგრამ არა ძალიან მტკივნეული შეგრძნებების არსებობა მუცლის ქვედა ნაწილში. ისინი მომზიდველი ხასიათისაა. გამოწვეულია საშვილოსნოს კუნთების კუნთების სპაზმით.
ბაზალური ტემპერატურის მოკლევადიანი დაქვეითება. მაგრამ ამ ნიშნის კვალი ძალიან რთულია, რადგან კლება უმნიშვნელო და ხანმოკლეა.
სისხლდენა თავისთავად სუსტია, გამონადენი ხშირად მსუბუქი, კრემისებრი.
ქალმა შეიძლება იგრძნოს მცირე სისუსტე, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა, სისუსტე და ლეთარგია. ისინი წარმოიქმნება კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის დასრულების შემდეგ.
მენსტრუაციისგან განსხვავებით, ეს სისხლდენა ხანმოკლეა.
გამონადენის ფერი არ იქნება გაჯერებული.
ასეთი სეკრეციის რაოდენობა უდრის რამდენიმე წვეთს.
როდესაც საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხდება, იმპლანტაციის სისხლდენა გარკვეულწილად განსხვავებულია. ქალი განიცდის ტკივილს, მწვავე და პაროქსიზმულს. ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოსგარე იმპლანტაციას დაუყოვნებლივ ახლავს თავბრუსხვევა და გულისრევა. ფალოპის მილში გავლისას სისხლი ბნელდება, შესაბამისად გამონადენი შესაბამის ხასიათს შეიძენს.
თუ განაწილება მოხდა მითითებულ ვადამდე ან მის შემდეგ. ისინი ბუნებით ინტენსიურია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ნებისმიერი სხვა დაავადების არსებობაზე. ამ შემთხვევაში რჩევისთვის საჭიროა ექიმთან მისვლა.
პრობლემურია იმპლანტაციის სისხლდენის დამოუკიდებლად განსაზღვრა ორსულობის ტესტის გამოყენებით. როგორც წესი, ორსულობის ასეთ ადრეულ სტადიებზე ის არ იძლევა სანდო შედეგს და ამის გაკეთება საჭიროა მხოლოდ მენსტრუაციის გამოტოვების პირველი დღის შემდეგ.
არსებობს უფრო საიმედო მეთოდი ორსულობის არსებობის დასადგენად - ეს არის სისხლის აღება და ანალიზი კონკრეტული hCG ჰორმონისთვის. როდესაც განაყოფიერება ხდება, ქალის სისხლში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე იზრდება. მისი სეკრეცია აქტიურად ხდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის გარსით. ორსულობის განსაზღვრის ეს მეთოდი ძალიან საიმედოა და შეიძლება განხორციელდეს სქესობრივი აქტიდან 6 დღის შემდეგაც კი. თუმცა, უფრო საიმედო იქნება იმპლანტაციის სისხლდენის შემდეგ.
თუ ქალს ბავშვის ტარებისას აქვს სისხლდენა, აუცილებელია იმოქმედოს შემდეგი მითითებების შესაბამისად:
ორსულობის დროს უხვი სისხლის დაკარგვა იშვიათად იწყება მოულოდნელად და მოულოდნელად. ყველაზე ხშირად მას წინ უძღვის ტკივილი და დაძაბულობა მუცლის ქვედა ნაწილში.
თუ ქალმა აღმოაჩინა ლაქა, მაშინ აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, მის მოსვლამდე კი საწოლში დაწექით, ტერფების ქვეშ დაადეთ როლიკებით.
თუ ექიმის მოსვლა რაიმე მიზეზით დაგვიანდა, უნდა დალიოთ ორი ტაბლეტი No-shpa და ვალერიანის ექსტრაქტი.
რაღაც ცივი უნდა წაისვათ მუცლის ქვედა ნაწილში, ეს შეიძლება იყოს გამაცხელებელი საფენი ყინულით ან წყლის ბოთლი. მაგრამ ჯერ უნდა გადაიტანოთ იგი ქსოვილით.
აკრძალულია სარეცხი ხსნარების გამოყენება და თვით დაბანაც კი, რათა ექიმმა დაადგინოს სისხლის დაკარგვის მიზეზი გამონადენის ფერისა და ხასიათის მიხედვით.
არ შეიძლება ტამპონის გამოყენება სისხლდენის შესაჩერებლად, იმისათვის, რომ ტანსაცმელი არ შეღებოს, უნდა გამოიყენოთ სანიტარული ბალიში ან სუფთა ქსოვილი.
შეუძლებელია პროგესტერონზე დაფუძნებული ჰორმონალური საშუალებების გამოყენება დამოუკიდებლად, ექიმის დანიშნულების გარეშე, სისხლდენის შესაჩერებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი ეხმარებიან, მაგრამ ექიმმა უნდა დაადგინოს სისხლდენის მიზეზი.
სასწრაფოს ჩამოსვლის შემდეგ ქალი საავადმყოფოში გადაიყვანენ და სპეციალისტს დაკვირვებისთვის გადააბარებენ.
იმის მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია სისხლის დაკარგვა, ორსულს ან საავადმყოფოში ტოვებენ, ან სამკურნალოდ სახლში გაგზავნიან. ყველაზე ხშირად, თერაპიისთვის გამოიყენება kroostavnye (დიცინონი, ვიკასოლი და ა.შ.), საშვილოსნოს კუნთების შემცირება (ოქსიტოცინი) და ჰემოგლობინის დონის ამაღლება. ორსულებს ენიშნებათ ვიტამინები და წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვების გამაგრებას – ასკორუტინს.