რას ჰგავს ადრეული სპონტანური აბორტი? ადრეული სპონტანური აბორტის მდგომარეობა. სპონტანური აბორტის ადრეული სიმპტომები. ემბრიონის არასწორი განვითარება

სასურველი ორსულობა არის სიხარული, ცხოვრების აზრი. მაგრამ ყველა ორსულობა არ მთავრდება დადებითად. ზოგიერთ სიტუაციაში ხდება, რომ სხეული უარყოფს ახალ ცხოვრებას, ჩვეულებრივ, ეს ხდება ორსულობის პირველ კვირებში, ანუ შეფერხება ხდება ადრეულ ეტაპზე.

სტატისტიკას თუ გადავხედავთ, მაშინ სპონტანური აბორტი ქალების დაახლოებით 20%-ს ემართება, ზოგიერთ მათგანს არც კი აქვს ეჭვი, რომ ორსულადაა. სამედიცინო თვალსაზრისით, სპონტანური აბორტი არის ორსულობის ბუნებრივი შეწყვეტა, რომელიც ხდება არაუგვიანეს 22 კვირისა.

დინამიკის მიხედვით არის ადრეული და გვიანი:

• დაიწყო აბორტი;
• სრული ან არასრული;
• მუქარა;
• განუვითარებელი ორსულობა.

ორსულობის დროს არის კრიტიკული პერიოდები, როდესაც გესტაცია საფრთხეშია. ყველაზე დაუცველი პირველი ტრიმესტრია რადგან ნაყოფი ჯერ კიდევ ვითარდება:

როგორ ხდება შეფერხება

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ბევრი ქალი არც კი ფიქრობს, რომ ორსულადაა და საერთოდ არაფერი აწუხებს. მენსტრუაციის დაწყების მოლოდინში გოგონა უბრალოდ ამჩნევს, რომ მას აქვს შეფერხება და ამის შემდეგ იწყება მენსტრუაცია, მაგრამ ისინი უფრო უხვად და ტკივილით მიდიან.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტი ხასიათდება მხოლოდ ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში, ასევე უხვი სისხლდენით, მაგრამ ქალი არ მიმართავს სპეციალისტს, თუ ის სწრაფად დამთავრდება.

თუ დაგვიანებით მაინც მოდის მენსტრუაცია, მაშინ ისინი ძალიან მტკივნეულად გადიან და ერთ დღეს თრომბი გამოდის. . ამ შემთხვევაში, თქვენ ნამდვილად შეგიძლიათ თქვათრომ სპონტანური აბორტი მოხდა. თუ თრომბს დააკვირდებით, ის ადიდებულ ბუშტს ჰგავს. ეს ფენომენი ბევრ ქალს აშინებს. მისი გამოშვების შემდეგ საჭიროა გინეკოლოგის კონსულტაცია, რადგან შეიძლება დაგჭირდეთ გაწმენდა. ამის შემდეგ, უმჯობესია არ დაორსულდეთ ცოტა ხნით, ასევე სასარგებლო იქნება იმის ცოდნა, თუ როგორ გადარჩეთ ადრეულ აბორტს.

ზოგჯერ ქალი ამ პრობლემას ზედიზედ რამდენჯერმე აწყდება (ორი ან მეტი). ექიმები ამას განმეორებით სპონტანურ აბორტს უწოდებენ. ძირითადი მიზეზები მოიცავს შემდეგ ფაქტორებს:

სამედიცინო მიზეზები ან ჯანმრთელობის პრობლემები ქალებისთვის:

ადრეული სპონტანური აბორტის ნიშნები

არსებობს რამდენიმე ძირითადი პუნქტი, როდესაც აბორტი ერთდროულად არ ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, მისი შეჩერება შესაძლებელია. როგორ ავიცილოთ თავიდან აბორტის საფრთხე ადრეულ ეტაპებზე ქვემოთ იქნება აღწერილი.

ასე რომ, შეფერხების გამოვლინების პირველი სიმპტომები შეიძლება იყოს ნებისმიერი ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს წითელი ან ყავისფერი გამონადენი. ამიტომ არ უნდა გამოტოვოთ ექიმთან დაგეგმილი ვიზიტები და ანალიზები.

სპონტანური აბორტის ძირითადი ეტაპები:

• სპონტანური აბორტის რისკი - ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს, რის გამოც ძალიან ხშირად ქალებს უწევთ კონსერვაციაზე მოტყუება. ახასიათებს ტკივილი მუცლისა და ზურგის არეში, ასევე სისხლდენა.
• მეორე ეტაპი ყველაზე სერიოზულია - სპონტანური აბორტი, რომელიც დაიწყო. ამ დროს ნაყოფის კვერცხუჯრედი იშლება საშვილოსნოს კედლებიდან. ექიმები თვლიან, რომ ამ ეტაპზე ორსულობის გადარჩენა ქირურგიული გზითაა შესაძლებელი.
• თუ სპონტანური აბორტი უკვე მოძრაობაშია, მაშინ ნაყოფის გადარჩენა შეუძლებელი იქნება. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მაშინვე კვდება, საშვილოსნოს ყელი კი ღიაა - ამას არასრული აბორტი ეწოდება. აუცილებლად სჭირდება გაწმენდა.
• სპონტანური აბორტი ბოლო ეტაპია და არაფრის გაკეთება არ შეიძლება. საშვილოსნოს შეკუმშვა იწვევს სპონტანურ აბორტს.

შემდგომი მკურნალობა

რაიმე შედეგის თავიდან ასაცილებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მოთხოვნების დაცვა:

• ყურადღებით დააკვირდით გამონადენს სასქესო ტრაქტიდან, ცვლილებების შემთხვევაში სასწრაფოდ მიმართეთ კონსულტაციას;
• გაზომეთ სხეულის ტემპერატურა: თუ ის მოიმატებს, ეს შეიძლება ნიშნავდეს ორგანიზმში ანთებას;
• დაიბანეთ სასქესო ორგანოები ანტისეპტიკური ხსნარებით დღეში ორჯერ.

ჰორმონალური ფონის დასარეგულირებლად სპეციალისტმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები: COC (Lindinet, Logest). ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები არის ხელახალი ორსულობის პრევენცია. ექიმებს ასევე შეუძლიათ დანიშნონ ციფრანი, როგორც ანთების საწინააღმდეგო საშუალება.

ყურადღება, მხოლოდ დღეს!

ორსულობა მხიარული მოლოდინის პერიოდია, რომელსაც, სამწუხაროდ, ხშირად წყვეტს ისეთი საშინელი ფენომენი, როგორიცაა სპონტანური აბორტი. სტატისტიკის მიხედვით, ყველა ორსულობის დაახლოებით 1/5 მთავრდება სპონტანური აბორტით. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ აღვნიშნავთ, რომ მათი უმეტესობა ხდება ძალიან ადრეულ პერიოდში, ანუ იმ დროს, როდესაც ბევრმა ჯერ კიდევ არ იცის მათი ორსულობის შესახებ.

Შენიშვნა! თუ სპონტანური აბორტი ხდება ორ კვირამდე, მაშინ ამის სიმპტომები ხშირად არ შეინიშნება.

მაგრამ ხანდახან ტრაგედია ემართებათ მათ, ვინც უკვე მოახერხა ბავშვის გულწრფელად შეყვარება და მათთვის სინათლის ერთადერთი სხივი არის იმის გაცნობიერება, რომ მათ მალე შეუძლიათ კვლავ სცადონ დაორსულება. მაგრამ იმისათვის, რომ სპონტანური აბორტი აღარ განმეორდეს, თქვენ უნდა იცოდეთ მისი პროვოცირების ძირითადი ფაქტორების შესახებ. ასე რომ, დღეს ვისაუბრებთ ადრეულ სპონტანურ აბორტზე (არაუგვიანეს მე-12 კვირისა).

აღსანიშნავია, რომ შემდგომ ეტაპებზე ეს ძალზე იშვიათად ხდება.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და სისხლდენა (ნებისმიერი ინტენსივობის). ტკივილი (მას აქვს ტალღის მსგავსი ხასიათი) ზოგჯერ გადაეცემა ზურგის ქვედა ნაწილში. გამოყოფა შეიძლება ასევე მიუთითებდეს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე და თუ ისინი ყავისფერი ან წითელია, მაშინ აუცილებლად უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.

Შენიშვნა! მძიმე სისხლდენით, ბავშვის გადარჩენის შანსი გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე პატარას. მაგრამ თუ გამონადენი შეიცავს ხორცის ნაჭრებს, მაშინ სპონტანური აბორტი უკვე მოხდა.

ნაკლებად ხშირად, სიმპტომია საშვილოსნოს ტონუსი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და დისკომფორტი. ხოლო თუ ტონს არაფერი ახლავს, მაშინ ასეთ შემთხვევებში ექიმები გვირჩევენ სტრესული სიტუაციების რაოდენობის შემცირებას და ფიზიკური აქტივობის შემცირებას. ზოგჯერ, თუნდაც ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშანი იყოს, ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, მაგრამ, რა თქმა უნდა, მხოლოდ სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

თუ ერთ-ერთი სიმპტომი მაინც შეინიშნება, მაშინ სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.

ძირითადი მიზეზები

1. გენეტიკური დარღვევები არის აბორტის მიზეზი შემთხვევების ¾-ში. მაგრამ არ არის საჭირო პანიკა, რადგან ეს დარღვევები, როგორც წესი, შემთხვევითია და ხდება რადიაციის, სხვადასხვა სახის ვირუსული ინფექციების და ა.შ. ასეთი სპონტანური აბორტები შეიძლება ჩაითვალოს ბუნებრივი გადარჩევის ერთ-ერთ ფორმად, როდესაც ბუნება ათავისუფლებს ავადმყოფ ან არამდგრად შთამომავლობას.
   
2. ჰორმონალური დისბალანსი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შეფერხება. ხშირად ეს იწვევს პროგესტერონის დეფიციტს, თუმცა დროული დიაგნოსტიკითა და მკურნალობით შესაძლებელია ბავშვის გადარჩენა (ჰორმონალური პრეპარატების კურსი ინიშნება). კიდევ ერთი დარღვევა არის მამრობითი ჰორმონის მომატებული კონცენტრაცია, რომელიც ხელს უშლის ესტროგენისა და პროგესტერონის გამომუშავებას.
3. ზოგჯერ Rh კონფლიქტი ხდება, ანუ როდესაც დედასა და ნაყოფს აქვთ განსხვავებული Rh ფაქტორი. შედეგად, დედის სხეული ემბრიონში რაღაც უცხოს ხედავს და, შესაბამისად, უარყოფს მას.
   
   
4. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციური დაავადებები ასევე იწვევს აბორტს. მათ შორისაა ქლამიდია, გონორეა, სიფილისი და ა.შ. გარდა ამისა, არის ციტომეგალოვირუსიც ჰერპესით, რომელიც იწვევს სპონტანურ აბორტს შემთხვევათა დაახლოებით 1/5-ში. უნდა გვახსოვდეს, რომ ინფექციების უმეტესობა ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე ხდება, ამიტომ რეკომენდირებულია ჩასახვამდე სგგი-ზე ტესტების ჩატარება და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში პათოგენური ვირუსი აინფიცირებს ნაყოფს და პროვოცირებს სპონტანურ აბორტს.
   
5. წინა აბორტები. თუ ქალმა უკვე გაიკეთა აბორტი, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან, უარეს შემთხვევაში, უნაყოფობა.
   
6. არასწორი ცხოვრების წესი. დაგეგმვის ეტაპზეც კი უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები.
7. ადრეულ სტადიაზე ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება არასასურველია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ემბრიონის განვითარების დეფექტები.
   
8. ძლიერი სტრესი, დაძაბულობა, მწუხარება - ამ ყველაფერმა შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ახალი ცხოვრების განვითარებაზე. ასეთ შემთხვევებში დასაშვებია ზოგიერთი სედატიური პრეპარატის გამოყენება, მაგრამ მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.
   
9. იშვიათად, ძალიან ხშირი ცხელი აბაზანები იწვევს სპონტანურ აბორტებს. რა თქმა უნდა, არავინ კრძალავს ორსულებს ცურვას, მაგრამ არ უნდა დაივიწყოს უსაფრთხოება. ასე რომ, წყლის ძალიან მაღალი ტემპერატურა დაუშვებელია და პროცედურის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 15 წუთს.
10. გადაჭარბებულმა ვარჯიშმა ან შემთხვევითმა დაცემამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზი არსებობს.

Შენიშვნა! ჩვეულებრივ ნაყოფი კვდება მისი გამოყოფის დაწყებამდე.

სპონტანური აბორტების კლასიფიკაცია

Შენიშვნა! სპონტანური აბორტის დიაგნოსტიკის ყველაზე ეფექტური გზაა გამოცდილი ექიმის მიერ ჩატარებული ულტრაბგერითი სკანირება.

თუ ემბრიონი მთლიანად ამოვიდა (ამ შემთხვევაში ის მომრგვალებულ ნაცრისფერ ბუშტს ჰგავს) და საშვილოსნო თავისით გაიწმინდა ნაყოფის ფრაგმენტებისგან, მაშინ ქალს შემდგომი თერაპია არ სჭირდება. ჩვეულებრივ, კლირენსი აბორტის შემდეგ 2-3 კვირა გრძელდება და ვლინდება სისხლიანი გამონადენით (ზოგჯერ თეთრი ნაწილაკებით). მაგრამ თუ ნაყოფი ნაწილ-ნაწილ გამოვიდა ან მოხდა გაყინული ორსულობა და ის განაგრძობს საშვილოსნოში ყოფნას, მაშინ საჭირო იქნება საშვილოსნოს ღრუს გინეკოლოგიური გაწმენდა (პროცედურას ასევე უწოდებენ კირეტაჟს ან კირეტაჟს).

Შენიშვნა! ბევრი მიიჩნევს, რომ დავარცხნა ზედმეტი სიფრთხილეა. თუ სპონტანური აბორტი ხდება სახლში, მაშინ ემბრიონის უარყოფის შემდეგ ქალები ხშირად არ მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას, მიაჩნიათ, რომ მათ ეს აღარ სჭირდებათ. მაგრამ სინამდვილეში ეს ასე არ არის.

არა ყველა შემთხვევაში, ნაყოფი მთლიანად სხეულის გარეთაა. თუ არ გაიწმინდა, ნარჩენები დაიწყებს დაშლას, რაც გამოიწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმების გავრცელებას და შედეგად ანთებას. ამიტომ, თუ ორსულობის შეწყვეტა მოხდა საავადმყოფოს გარეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეეძლება შეაფასოს სხეულის მდგომარეობა და დაადგინოს საჭიროა თუ არა გაწმენდა. და თუ ექიმი მკაცრად გირჩევს კიურეტაჟს, მაშინ ოპერაციაზე უარს ვერ იტყვით! წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები ყველაზე სავალალო იქნება.

როგორ ხდება გაწმენდა? ნორმალურ პირობებში ეს უნდა გაკეთდეს მენსტრუაციის დაწყებამდე ორი-სამი დღით ადრე (ასე რომ საშვილოსნო უფრო სწრაფად აღდგება), თუმცა სპონტანური აბორტის შემდეგ ეს, რა თქმა უნდა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. წმენდა ტარდება გინეკოლოგიურ სკამზე. ჯერ კეთდება წამლის ინექცია, რომელიც აძინებს ქალს, შემდეგ საშოში შეჰყავთ სპეციალური გამაფართოებელი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად დააკვირდეთ საშვილოსნოს ყელს. შემდეგ საშვილოსნოში ჩასმულია ზონდი ჰისტეროსკოპიის ჩასატარებლად - საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა პორტატული ვიდეოკამერის გამოყენებით. ასეთი გამოკვლევა იძლევა ოპერაციის მაქსიმალურ უსაფრთხოებას, ვინაიდან ქირურგს შეუძლია დაინახოს როგორ ტარდება გაწმენდა.

თავად სკრეპისთვის გამოიყენება კურეტი - კოვზის მსგავსი ქირურგიული ინსტრუმენტი. ექიმი საგულდაგულოდ ჭრის საშვილოსნოს კედლების ზედაპირულ ფენას და მოპოვებული მასალა შემდგომში გამოიყენება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. უხეშად რომ ვთქვათ, ოპერაცია დაახლოებით ნახევარ საათს გრძელდება.

კიურეტაჟი, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა ქირურგიული ოპერაცია, შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ყველაზე გავრცელებული საშვილოსნოს სისხლდენა ხდება ჰემოფილიით დაავადებულ ქალებში. სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად ოქსიტოცინის ინექციები ინიშნება. თუ გამონადენი ძალიან ძლიერია, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს დამსწრე ექიმს.

კიდევ ერთი შესაძლო შედეგია სისხლის შედედების დაგროვება საშვილოსნოს ღრუში (ჰემატომეტრა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. ეს არის საშვილოსნოს ყელის სპაზმის შედეგი პროცედურის ბოლოს. ჰემატომების თავიდან ასაცილებლად, ოპერაციის დაწყებამდე უნდა მიიღოთ ანტისპაზმური საშუალებები (მაგალითად, no-shpu), რომლებიც ხელს უწყობენ საშვილოსნოს მოდუნებას.

საბოლოოდ, გაწმენდის შემდეგ, შესაძლოა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი გაბრწყინდეს და ამიტომ, პროცედურის ბოლოს ინიშნება ანტიბიოტიკები. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა. ანთების ძირითადი სიმპტომებია მუცლის ტკივილი და მაღალი ცხელება.

Შენიშვნა! როგორც ხედავთ, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ სკრაპინგის შესაძლო შედეგების შესახებ და დროულად გააფრთხილოთ ექიმი სისუსტის, მუცლის ტკივილის, ცხელების და ა.შ.

სერიოზული პრობლემები იშვიათია. გართულებები შეიძლება იყოს, თუ სპონტანური აბორტი პროვოცირებულია ხალხური / მედიკამენტებით ან, მაგალითად, თუ ამის შემდეგ ემბრიონის ნაწილაკები რჩება საშვილოსნოს ღრუში (თუმცა ეს უკანასკნელი ჩვეულებრივ ხდება მოგვიანებით). და ამის თავიდან ასაცილებლად, სპონტანური აბორტის შემდეგ, უნდა ჩატარდეს ექოსკოპია.

გარდა ამისა, თქვენ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში მაშინაც კი, როდესაც შემდეგი მენსტრუაცია "არასწორად" მიდის (ძალიან მძიმე გამონადენი, ტკივილი).

რა დასკვნების გაკეთება შეიძლება? სპონტანური აბორტის შემდეგ კიურეტაჟი ყოველთვის არ არის საჭირო (გამონაკლისი არის გაყინული ორსულობა, რომლის დროსაც ის სავალდებულოა), მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიაროთ შესაბამისი გამოკვლევა.

	Კვლევა
In სპონტანური აბორტის დრო (თუ გამოვლინდა გამოტოვებული ორსულობა)	1) მცირე მენჯის ულტრაბგერა ტრანსვაგინალური სენსორით (გენიტალური ორგანოების, მიომატოზური კვანძების თანდაყოლილი ანომალიების დროს). 2) გამოტოვებული ორსულობისა და არასრული აბორტის დროს კიურეტაჟის დროს საშვილოსნოს ღრუს შიგთავსის ჰისტოლოგიური ანალიზი. 3) ნაყოფის ციტოგენეტიკური ანალიზი გენეტიკური დარღვევებისთვის.
სპონტანური აბორტის შემდეგ /ZB/ (დაუყოვნებლივ)	1) ლატენტურ ინფექციებზე ტესტირება (TORCH-კომპლექსი), კერძოდ თესვა ურეაპლაზმაზე, მიკოპლაზმაზე; ანტისხეულები ქლამიდიის, ჰერპესის ვირუსის, ადამიანის პაპილომავირუსის, ციტომეგალოვირუსის მიმართ. 2) გენეტიკური კვლევა ქალისთვის: --- კარიოტიპის შესწავლა და სპონტანური ქრომოსომული აბერაციების სიხშირის განსაზღვრა (და მრავალი სხვა კვლევა) კაცისთვის: ---კარიოტიპის შესწავლა და სპონტანური ქრომოსომული აბერაციების სიხშირის დადგენა ---Y ქრომოსომაში AZF ლოკუსის მიკროდელეციის გამოკვლევა --- კისტოზური ფიბროზის გენის ყველაზე გავრცელებული მუტაციების შესწავლა (და მრავალი სხვა კვლევა) 3) სპერმოგრამა
სპონტანური აბორტის შემდეგ /ZB/ (1-3 თვეში)	1) ლატენტურ ინფექციებზე ტესტირება (TORCH-კომპლექსი), კერძოდ თესვა ურეაპლაზმაზე, მიკოპლაზმაზე; ანტისხეულები ქლამიდიის, ჰერპესის ვირუსის, ადამიანის პაპილომავირუსის, ციტომეგალოვირუსის მიმართ 2) ნაცხი საშოდან გონოკოკსა და ფლორაზე (საშოს სისუფთავე). ბაქტერიული კულტურა B ჯგუფის სტრეპტოკოკებისთვის 3) ჰორმონის დონის განსაზღვრა /ეტრადიოლი, პროგესტერონი, FSH, LH, 17-OP, ტესტოსტერონი, დეჰიდროეპიანდროსტერონი (DHEA), 17-კეტოსტეროიდები, პროლაქტინი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები/ - ციკლის დასაწყისში 5-6 დღე - ციკლის შუაში - ციკლის ბოლოს 21-25 დღე თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი იმის შესახებ, თუ როდის უნდა გაიღოთ ჰორმონები აქ 4) ტესტები ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომის (APS) დიაგნოსტიკისთვის ---ვენური სისხლის ტესტი ლუპუსის ანტიკოაგულანტზე (LA) --- სისხლის ტესტი ანტიფოსფოლიპიდურ ანტისხეულებზე 5) აუტოანტისხეულების ტიტრის განსაზღვრა კარდიოლიპინის, დნმ-ის, ფარისებრი ჯირკვლის, ნერვული ზრდის ფაქტორის მიმართ 6) იმუნოგრამა 7) კოაგულოგრამა და ჰემოსტაზიოგრამა (სისხლის შედედების კონტროლი) 8) 2 კლასის ქსოვილის თავსებადობის ანტიგენებისთვის (HLA) აკრეფა ორივე მეუღლისთვის 9) სისხლში ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა (მიუთითებს გენეტიკური უკმარისობის სიხშირის ზრდას)
წინა დაგეგმილი ორსულობა (პრევენცია განმეორებითი აბორტები და ST)	1) ფრთხილად სანიტარული პირობები ინფექციები; ქრონიკული ინფექციების თარგმნა რემისიის ფაზაში. 2) მამრობითი სქესის გამორიცხვა სპერმატოზოიდი /სპერმის დაყოფა X და Y ფრაქციებად, რასაც მოჰყვება X ფრაქციით განაყოფიერება, რაც გამორიცხავს ბიჭის დაბადებას/, თუ სპონტანური აბორტი (MC) ასოცირდება ნაყოფის პათოლოგია დაკავშირებულია X-თან ქრომოსომა /ასეთ მდგომარეობაში მყოფი ბიჭები ოჯახში ან საშვილოსნოში იღუპებიან, ან ავადმყოფი იბადებიან/. 3) პროგესტერონი მასთან ერთად არასაკმარისი შემცველობა სისხლის პლაზმაში. 4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (ანტირეზუსი იმუნოგლობულინი) მაშინვე კიურეტაჟი ან მუცლის მოშლა, თუ ქალის სისხლი Rh-უარყოფითია. 5) წამლები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის ჰიპერკოაგულაცია. მკურნალობა ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი. 6) ისთმიის მკურნალობა საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა საშვილოსნოს ყელის შეკერვით წრიული ნაკერით 14-18 კვირის განმავლობაში. ანომალიების და მიომის მკურნალობა ქირურგიული გზით გზა.

ვიდეო - მუცლის მოშლა, 12 კვირა

• ექიმი, სავარაუდოდ, გააკეთებს ულტრაბგერას, რომელიც ხედავს ნაყოფის არსებობას საშვილოსნოში. თუ ორსულად ხართ, ექოსკოპია ასევე საშუალებას მისცემს ექიმს ნახოს ნაყოფის სწორად განვითარება. გარდა ამისა, უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ექიმს შეუძლია შეამოწმოს ნაყოფის გულისცემა.
• მეან-გინეკოლოგი შეისწავლის საშოს, რათა დაინახოს გაფართოვდა თუ არა საშვილოსნოს ყელი.
• სისხლის ანალიზის შედეგები ექიმს საშუალებას მისცემს შეაფასოს თქვენი ჰორმონალური დონე.
• თუ თქვენ მოიტანეთ ქსოვილი ჰერმეტულ ჭურჭელში, რომელიც, თქვენი აზრით, შეიძლება იყოს ნაყოფის ქსოვილი, ექიმი ჩაატარებს აუცილებელ გამოკვლევას თქვენი შიშის დასადასტურებლად ან უარსაყოფად.

შეიტყვეთ შესაძლო დიაგნოზების შესახებ, რომლებსაც ექიმმა შეიძლება მოგცეთ.Ესენი მოიცავს:

• სპონტანური აბორტის რისკი. ეს დიაგნოზი შეიძლება დაისვას, თუ არსებობს შესაძლო სპონტანური აბორტის სიმპტომები. მაგრამ დროზე ადრე არ ინერვიულოთ, რადგან მუქარის საფრთხე ყოველთვის არ იწვევს პირდაპირ აბორტს. თუ თქვენ გაქვთ კრუნჩხვები ან სისხლდენა, მაგრამ თქვენი საშვილოსნოს ყელი დახურულია, ექიმმა შეიძლება დაგიდგინოთ, როგორც მუქარის აბორტი.
• თუ შეუძლებელია სპონტანური აბორტის თავიდან აცილება, მაშინ, სამწუხაროდ, ექიმი დაგისვამთ აბორტის დიაგნოზს. ექიმი დასვამს ამ დიაგნოზს, თუ საშვილოსნოს შეკუმშვა და საშვილოსნოს ყელი გაიხსნება. ამ შემთხვევაში სპონტანური აბორტი გარდაუვალია.
• სრული აბორტი ხასიათდება ნაყოფის ყველა ქსოვილისა და ნაყოფის კვერცხუჯრედის საშვილოსნოდან სრული გასვლით.
• არასრული სპონტანური აბორტი ხდება მაშინ, როდესაც ქსოვილი გადის, მაგრამ ნაყოფის ან პლაცენტის ზოგიერთი ნაწილი ჯერ კიდევ არ არის გასული საშოდან.
• გამოტოვებული ორსულობა ხდება მაშინ, როდესაც ნაყოფი კვდება რაიმე მიზეზით.

მიჰყევით თქვენი ექიმის რჩევას, თუ დაგისვეს საფრთხის შემცველი სპონტანური აბორტის დიაგნოზი.მუდამ სპონტანური აბორტის საფრთხე არ იწვევს პირდაპირ აბორტს. თუმცა, ზოგიერთ სიტუაციაში, სპონტანური აბორტი გარდაუვალია. თუმცა, ექიმმა შეიძლება ხშირად გირჩიოთ შემდეგი, რათა თავიდან აიცილოთ სპონტანური აბორტი:

• შეინარჩუნეთ სიმშვიდე სიმპტომების გაქრობამდე;
• არ ივარჯიშოთ;
• ინტიმური ურთიერთობისგან თავის შეკავება;
• საჭიროების შემთხვევაში თავი შეიკავეთ ისეთ ადგილებში მოგზაურობისგან, სადაც საჭიროების შემთხვევაში ვერ მიიღებთ სწრაფ და მაღალხარისხიან სამედიცინო დახმარებას.

თუ სპონტანური აბორტი მოხდა, მაგრამ ნაყოფის კვერცხუჯრედის ყველა ქსოვილი არ გამოდის, დაიცავით მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციები.თუმცა, ექიმი გაითვალისწინებს თქვენს აზრს მკურნალობის დანიშვნისას.

• შეგიძლიათ დაელოდოთ სანამ დარჩენილი ქსოვილები დაიღვრება. ამ შემთხვევაში, დაახლოებით ერთი თვე დასჭირდება.
• შესაძლოა ღებულობთ მედიკამენტებს, რომლებიც გამოიწვევს დარჩენილი ქსოვილების დაცლას. ეს ჩვეულებრივ ხდება დღის განმავლობაში. წამლების მიღება შესაძლებელია პერორალურად ან საშოში ჩასმული სუპოზიტორების სახით.
• თუ თქვენ გაქვთ ინფექციის ნიშნები, თქვენი ექიმი ამოიღებს დარჩენილ ქსოვილს.

მიეცით საკმარისი დრო, რომ ფიზიკურად გამოჯანმრთელდეთ სპონტანური აბორტის შემდეგ.სავარაუდოდ, მხოლოდ რამდენიმე დღე დაგჭირდებათ, რომ კვლავ ჯანმრთელად იგრძნოთ თავი.

• მოემზადეთ იმისთვის, რომ პერიოდები შეიძლება განახლდეს უკვე მომდევნო თვეში. ეს ნიშნავს, რომ შეგიძლიათ კვლავ დაორსულდეთ. თუ ეს არ გსურთ, გამოიყენეთ კონტრაცეფცია.
• ორი კვირის განმავლობაში არ დაკავდეთ სექსით და არ გამოიყენოთ ტამპონები, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს საშოს კედლებზე ქსოვილის აღდგენას.

დაუთმეთ დრო თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობის აღდგენას.კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალს შეუძლია განიცადოს ძლიერი მწუხარება, რაც არ უნდა დაკარგოს შვილი. ამიტომ, ნუ სცემთ თავს თქვენი გრძნობების გამო, არამედ გარშემორტყმულიყავით იმ ადამიანებით, რომლებიც დაგეხმარებიან გაუმკლავდეთ თქვენს მწუხარებას.

• მოითხოვეთ მეგობრებისა და ოჯახის წევრების მხარდაჭერა, რომლებსაც ენდობით.
• იპოვნეთ დამხმარე ჯგუფი.
• ქალების უმეტესობას, რომლებსაც წარსულში ჰქონდათ სპონტანური აბორტი, შეეძლო ჯანმრთელი ბავშვის ტარება და დაბადება. სპონტანური აბორტი არ ნიშნავს იმას, რომ მომავალში შვილის გაჩენას ვერ შეძლებთ.

ამ სტატიაში:

ორსულობა, თუ სასურველია, მშვენიერია. მაგრამ ყველა ორსულობა არ მთავრდება ისე, როგორც დაგეგმილი იყო. ზოგჯერ მომავალი დედის სხეული დამოუკიდებლად წყვეტს უარი თქვას ახალ ცხოვრებაზე და ეს ჩვეულებრივ ხდება ჩასახვის შემდეგ პირველ კვირებში, ანუ სპონტანური აბორტი ხდება ადრეულ ეტაპებზე.

სტატისტიკის მიხედვით, ეს შეინიშნება ქალების 20%-ში, მაშინ როცა ბევრმა მათგანმა არც კი იცოდა, რომ თანამდებობაზე იყო. სამედიცინო თვალსაზრისით, ეს არის სპონტანური აბორტი 22 კვირის დაწყებამდე. ამ პერიოდის შემდეგ უკვე საუბარია არა სპონტანურ აბორტზე, არამედ იმაზე, რომ 22-ე კვირიდან ბავშვს აქვს სიცოცხლისუნარიანი დაბადების მაღალი შანსი.

სპონტანური აბორტის ალბათობა კვირაში

არის ორსულობის კრიტიკული პერიოდები, როდესაც მის შემდგომ ტარებას საფრთხე ემუქრება. და ყველაზე დაუცველი ამ მხრივ პირველი ტრიმესტრია.

2-3 კვირა

ამ დროს ხდება ემბრიონის იმპლანტაცია და ფაქტორები, როგორიცაა ფიბრომა, ლორწოვანი გარსის ნაწიბური ან ტრავმა (აბორტის შემდეგ), საშვილოსნოს სტრუქტურის ანომალიები, ასევე მძიმე ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა. ქალს შეუძლია ამაში ხელი შეუშალოს.

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სპონტანური აბორტი ხდება იმ შემთხვევაში, თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ვერ მიმაგრდება. მძიმე პერიოდს ჰგავს. ქალმა ამ შემთხვევაში არც კი იცის, რომ იყო ორსულობა, სისხლდენა მომდევნო მენსტრუაციისთვის.

4-6 კვირა

ამ დროს ნაყოფი ყველაზე დაუცველია, სწორედ ახლა ყალიბდება ყველა მანკი (გულის დაავადება, ტუჩის ნაპრალი), რომელიც შესაძლოა სიცოცხლესთან შეუთავსებელი იყოს.

8-12 კვირა

ამ ეტაპზე მოქმედებს აქტიური განვითარება და შესაძლებელია მისი სტრუქტურის ან ლოკალიზაციის ანომალიები მოხდეს. ასევე ამ დროს შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი ქალის ორგანიზმში არსებული ჰორმონალური დარღვევების, კერძოდ, პროგესტერონის დეფიციტის გამო.

Მიზეზები

განვიხილოთ სპონტანური აბორტის ძირითადი მიზეზები ადრეულ ეტაპებზე.

გენეტიკური დარღვევები ნაყოფში

სტატისტიკის მიხედვით, ადრეული აბორტების 73% სწორედ ამ მიზეზით ხდება. უმეტეს შემთხვევაში, საუბარია არა მემკვიდრეობით პრობლემაზე, არამედ ცალკეული გენის მუტაციებზე, რომლებიც შემთხვევით წარმოიშვა ნეგატიური ფაქტორების გავლენის შედეგად, როგორიცაა ინფექციები, ალკოჰოლი.

ანუ ორსულობა თავიდან პათოლოგიური იყო და თავად ორგანიზმმა მასზე უარი თქვა – იყო ე.წ ბუნებრივი გადარჩევა. სპონტანური აბორტი ასეთ ადრეულ თარიღზე ხდება გაწმენდის გარეშე და ხდება იმ დღეებში, როდესაც მენსტრუაცია უნდა დაიწყოს, ან მცირე დაგვიანებით.

ქალმა შეიძლება შენიშნოს, რომ გამონადენი ამ თვეში უფრო უხვი და მტკივნეული აღმოჩნდა. ნაკლებად ხშირად, ორსულობა მოგვიანებით წყდება, შემდეგ კი ნაყოფის გენეტიკური დარღვევების დიაგნოსტირება ხდება საშვილოსნოს კიურეტაჟის შემდეგ ჰისტოლოგიური გამოკვლევით.

ჰორმონალური დარღვევები

ორგანიზმში ჰორმონების დარღვეული წონასწორობა ზრდის ადრეულ სტადიაზე სპონტანური აბორტის ალბათობას. როგორც წესი, ორსულობა წყდება პროგესტერონის ნაკლებობის გამო. თუ პრობლემას წინასწარ აღმოაჩენთ, ორსულობის გადარჩენა კონსერვატიული თერაპიით შეგიძლიათ.

იმუნოლოგიური მიზეზები

ეს ყველაზე ხშირად გვხვდება. თუ დედის სისხლს აქვს უარყოფითი Rh ფაქტორი და ნაყოფმა მამისგან მემკვიდრეობით მიიღო Rh-დადებითი ცილა, დედის ორგანიზმი იმუნურ დონეზე უარყოფს ემბრიონის ქსოვილებს.

რეზუს კონფლიქტის დროს სპონტანური აბორტის იმუნოლოგიური მიზეზების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება სპეციფიკური თერაპია, მათ შორის პროგესტერონის პრეპარატები, რომლებსაც შეუძლიათ ნაყოფის დაცვა.

სექსუალური ინფექციები

ეს დაავადებები ასევე არის იმის ახსნა, თუ რატომ ხდება სპონტანური აბორტი ადრეულ ეტაპებზე. ქლამიდია, ტოქსოპლაზმოზი, გონორეა და სხვა სგგდ-ები ხშირად იწვევენ აბორტს პირველ ტრიმესტრში. პათოგენური ფლორა იწვევს გარსების დაზიანებას, აზიანებს თავად ნაყოფს, რის შედეგადაც იწყება სპონტანური აბორტი.

ამის გამორიცხვის მიზნით, მნიშვნელოვანია სასქესო ორგანოს ნებისმიერი ინფექციური პათოლოგიის იდენტიფიცირება და მკურნალობა ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზეც კი.

საერთო ინფექციები

ნებისმიერი დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის ინტოქსიკაციის ნიშნებით, მაგალითად, სხეულის ტემპერატურის მატება 38 ° C-ზე ზემოთ, შეიძლება იყოს ორსულობის ადრეული აბორტის მიზეზი. ამ ინფექციების სიაში წამყვანი პოზიციები ენიჭება გრიპს, წითურას, ჩუტყვავილას და ვირუსულ ჰეპატიტს. ხშირი ყელის ტკივილიც კი ხშირად იწვევს ნაყოფის სიკვდილს გესტაციის მე-10 კვირამდე, მდგომარეობა უარესად გამოიყურება პნევმონიით, აპენდიციტით და პიელონეფრიტით.

ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას უნდა გახსოვდეთ წინასწარი სამედიცინო გამოკვლევის შესახებ, რომელიც დაგეხმარებათ ორგანიზმში ინფექციის კერების გამოვლენაში.

აბორტი

ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე ქალების დიდი ნაწილი ამა თუ იმ მიზეზით მიმართავდა ამ პროცედურას. ბევრ წარუმატებელ დედას აბორტი უბრალო მანიპულაციად ეჩვენება, რომლის დროსაც ექიმი უბრალოდ აშორებს საშვილოსნოს შიგთავსს არასასურველ ნაყოფთან ერთად. მაგრამ სინამდვილეში ყველაფერი ბევრად უფრო რთულია.

აბორტი ყოველთვის ღრმა სტრესია ქალის ორგანიზმისთვის, რამაც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს რეპროდუქციული სისტემის დისფუნქციური დარღვევები, თირკმელზედა ჯირკვლების და საკვერცხეების პრობლემები, მენჯის ორგანოების ანთება, წებოვანი პროცესით დასრულებული და შემდგომი უნაყოფობა.

უარყოფითი შედეგების გამო, რასაც აბორტი იწვევს, ქალს შეიძლება განიცადოს განმეორებითი სპონტანური აბორტი, რაც განმარტავს, თუ რატომ ხდება სპონტანური აბორტი ადრეულ ეტაპებზე.

მედიკამენტები და მცენარეული პრეპარატები

ორსულობის პირველ 12 კვირაში უმჯობესია საერთოდ არ მიიღოთ რაიმე წამალი და მწვანილი. მათ უმეტესობას, განსაკუთრებით უკონტროლო გამოყენებისას, შეუძლია შეწყვიტოს ორსულობა ან გამოიწვიოს დეფექტების განვითარების პროვოცირება დაუბადებელ ბავშვში.

ყველაზე საშიშია ანტიბიოტიკები, ჰორმონალური პრეპარატები, ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებელი და მცენარეების დიდი რაოდენობა, უვნებელი გვირილა და ოხრახუშიც კი არ არის მითითებული შიდა გამოყენებისთვის პირველ ტრიმესტრში.

ბევრი სამკურნალო მცენარეა გამოყენებული ხალხურ რეცეპტებში, რომლებიც ეუბნებიან ქალებს, რომლებსაც არ სურთ ორსულობის შენარჩუნება, როგორ უნდა მოხდეს ადრეული აბორტი.

სტრესი, ნერვული შოკი

ორსულობისას საშიშია ღრმა ნერვული შოკი, ხანგრძლივი სტრესი, უეცარი ფსიქიკური შოკი. იმისათვის, რომ სიტუაცია არ დასრულდეს სპონტანური აბორტით, მოლოდინმა დედამ უნდა გაიაროს თავი და ექიმთან განიხილოს სედატიური საშუალებების გამოყენების შესაძლებლობა.

არაჯანსაღი ცხოვრების წესი

ისეთმა ჩვევებმა, როგორიცაა მოწევა, ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარება, ყავის მოხმარება, დიეტა და მარხვა და უბრალოდ ცუდი კვება, შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის ადრეულ ეტაპზე მუცლის მოშლის სიმპტომები.

რეკომენდებულია თქვენი ჩვეული ცხოვრების წესის კორექტირება ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე.

წონის ტარება, დაცემა, ძალადობრივი სექსუალური ცხოვრება

ეს ფაქტორები, თუმცა ძალიან იშვიათია, შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. ამის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია, რომ პირველივე დღეებიდანვე იზრუნოთ საკუთარ თავზე, როგორც ცნობილი გახდა ორსულობის შესახებ.

სიმპტომები

ყველაზე ხშირად, ქალს ეუბნებიან მუცელში ლოკალიზებული ტკივილისა და ვაგინალური სისხლდენის საფრთხის ან დაწყებული აბორტის შესახებ. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ზურგის ქვედა ნაწილში. სასქესო ტრაქტიდან სისხლიანი გამონადენი სხვადასხვა ფერებში და ინტენსივობაში მოდის, მაგრამ მათი ნებისმიერი სახით გამოჩენა ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციის სავალდებულო მიზეზი უნდა იყოს.

მცირე გამონადენი ხშირად ნიშნავს, რომ ორსულობა მაინც შეიძლება შენარჩუნდეს. უხვი სისხლდენა, განსაკუთრებით შედედების და ქსოვილის ნაჭრებით, მიუთითებს იმაზე, რომ ორსულობა უკვე შეწყვეტილია. ჩვეულებრივ, ადრეული სპონტანური აბორტის ამ სიმპტომებს თან ახლავს საშვილოსნოს ტონუსის მომატება, რაც იწვევს დისკომფორტს და ტკივილს ქალში.

ზოგჯერ ზემოაღნიშნული სიმპტომები ვლინდება პირველ ტრიმესტრში, მაგრამ ორსულობა არ წყდება და ქალი აგრძელებს მის ტარებას გინეკოლოგის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ და ამბულატორიულ ბარათში „საფრთხის შემცველი აბორტის“ ნიშნით.

მიუხედავად გესტაციური ასაკისა - როგორც მეხუთე, ისე მეოცე კვირაში ორსულობის შეწყვეტის ნიშნები მსგავსია. ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ვლინდება ისინი, რათა დროულად მიიღოთ ზომები.

ეტაპები

სპონტანური აბორტი რამდენიმე ეტაპად ხდება.

პირველი ეტაპი - სპონტანური აბორტის საფრთხე

ადრეული სპონტანური აბორტის ნიშნები ხასიათდება მტკივნეული ტკივილით ზურგის ქვედა ნაწილში და მუცლის ქვედა ნაწილში. ზოგჯერ არის მცირე ლაქები სასქესო ტრაქტიდან.

ეს სიმპტომები საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას, რადგან ორსულობის პირველი ეტაპი თითქმის ყოველთვის შეიძლება შენარჩუნდეს.

მეორე ეტაპი - სპონტანური აბორტის დაწყება

ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება, იძენს კრუნჩხვით ხასიათს, ლოკალიზებულია სასის და მუცლის მიდამოში. სისხლიანი გამონადენი ძლიერდება, განსაკუთრებით ქალის ფიზიკური დატვირთვით. ჩნდება სისუსტის შეგრძნება, თავბრუსხვევა.

მესამე ეტაპი - სპონტანური აბორტი მიმდინარეობს

ტკივილი მუცელში და წელის არეში მკვეთრი ხდება. სისხლდენა მნიშვნელოვანია. ნაყოფი ამ ეტაპზე უკვე მკვდარია, ორსულობის გადარჩენა შეუძლებელია. ნაყოფის კვერცხუჯრედმა შეიძლება ნაწილობრივ დატოვოს საშვილოსნო სისხლდენასთან ერთად (ამ შემთხვევაში საუბარია არასრულ აბორტზე) ან მთლიანად გამოვიდეს.

მეოთხე ეტაპი - დასრულებული სპონტანური აბორტი

მეოთხე სტადიაზე ნაყოფი მთლიანად გამოიდევნება საშვილოსნოს ღრუდან. ორგანო მცირდება, მისი ზომა ნორმალურად ბრუნდება. ადრეული აბორტის შემდეგ სისხლდენა ჩერდება. აუცილებელია ექოსკოპიით გაირკვეს, არის თუ არა ნაყოფისა და გარსების ნაშთები საშვილოსნოში.

რა ხდება სპონტანური აბორტის შემდეგ

თუ არსებობს სპონტანური აბორტის ეჭვი, ქალმა უნდა მიმართოს სამედიცინო დაწესებულებას. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დარწმუნებით თქვას, მოხდა თუ არა სპონტანური აბორტი. ჩვეულებრივ, ამ მიზნით ტარდება ულტრაბგერითი სკანირება და სისხლის ტესტი hCG-ზე, ორსულობის ჰორმონზე.

თუ საშვილოსნოში არ არის ნაყოფის კვერცხუჯრედი და hCG-ის შედეგები არადამაკმაყოფილებელია, მაშინ ორსულობა არ არის. ქალმა უნდა მიმართოს გინეკოლოგს. ექიმი დაგეხმარებათ გაარკვიოს სპონტანური აბორტის მიზეზი და მოგცეთ რეკომენდაციები, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ.

გართულებები

ქალების უმეტესობა, რომლებსაც ჰქონდათ სპონტანური აბორტი, თავს კარგად გრძნობს. მაგრამ შემთხვევების 10%-ში შეიძლება იყოს გართულებები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი და სხვადასხვა ინტენსივობის სისხლდენა.

დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ ამის შემდეგ ორსულობის ადრეულ პერიოდში სპონტანური აბორტი გამოვლინდა შემდეგი სიმპტომებით:

• მასიური სისხლდენა;
• მკვეთრი ტკივილები მუცლის არეში;
• კრუნჩხვები, მაღალი სიცხე;
• ხშირი გულისცემა;
• გულისრევა, ღებინება.

საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი

საშვილოსნოს წმენდა, ანუ კიურეტაჟი ტარდება გარსებისა და ნაყოფის ნარჩენების აღმოსაფხვრელად. ეს არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც ხორციელდება ზოგადი ან ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. დასუფთავების დროს ქალი გინეკოლოგიურ სკამზე ჯდება. მის გარე სასქესო ორგანოებს მკურნალობენ იოდის 5%-იანი ხსნარით. ექიმი ათავსებს ვაგინალურ სარკეებს, ავლენს და ამაგრებს საშვილოსნოს ყელს, რის შემდეგაც კიურეტის საშუალებით, რომელიც კოვზს ჰგავს, კეთდება თავად კიურეტაჟი.

გაწმენდის დასრულების შემდეგ მოპოვებული ბიოლოგიური მასალა იგზავნება ლაბორატორიაში შემდგომი კვლევისთვის. სპონტანური აბორტის ჰისტოლოგია უნდა ჩატარდეს პრობლემის მიზეზის გასარკვევად და მომავალში მისი პრევენციის მიზნით.

ყოველთვის საჭიროა გაწმენდა?

ბევრი ქალი დარწმუნებულია, რომ მათ იციან, თუ როგორ ხდება სპონტანური აბორტი ადრეულ ეტაპებზე და არ ჩქარობენ სამედიცინო დახმარების ძებნას ან უარს ამბობენ გაწმენდაზე, თვლიან, რომ ეს არასაჭირო მანიპულირებაა. მაგრამ ეს არ არის. ნაყოფი და ნაყოფის გარსები გამონაკლისად იშვიათად ხდება სრულად გამოდევნა. ხოლო თუ საშვილოსნოდან დროულად არ ამოიღეს, დაიშლება და იწვევენ ანთებას ქალის ორგანიზმში.

სწორედ ამიტომ, სპონტანური აბორტის შემდეგ, მიუხედავად იმისა, თუ რა პირობებში მოხდა ის, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას, სადაც ექიმი დანამდვილებით დაადგენს საჭიროა თუ არა გაწმენდა. თუ კიურეტაჟი აუცილებელია, უარი არ უნდა თქვათ მასზე, რადგან გართულებები შეიძლება უფრო სერიოზული იყოს.

მკურნალობა სპონტანური აბორტის შემდეგ

შედეგების გარეშე, მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმის მოთხოვნები:

• აკონტროლეთ სეკრეცია სასქესო ტრაქტიდან, თუ ისინი შეიცვლება, მიმართეთ ექიმს;
• აკონტროლეთ სხეულის ტემპერატურა - მისი მატება შეიძლება ნიშნავდეს ანთებას ორგანიზმში;
• აკონტროლეთ სასქესო ორგანოების სისუფთავე, დაიბანეთ ისინი დღეში ორჯერ მაინც ანტისეპტიკური ხსნარებით.

ჰორმონალური ფონის ნორმალიზებისთვის ექიმმა შეიძლება დანიშნოს COCs (Logest, Lindinet 20). ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ადრეული აბორტის შემდეგ ასევე წარმოადგენს ადრეული ხელახალი ორსულობის პრევენციას, რაც არასასურველია კიურეტაჟიდან პირველ 6 თვეში. ასევე ინიშნება ანტიბიოტიკები (ციფრანი) ჩარევის შემდეგ სასქესო ორგანოს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

როგორ აღვადგინოთ ჯანმრთელობა სპონტანური აბორტის შემდეგ

ბავშვის ადრეული ხელახალი ჩასახვა, როგორც ადრეული სპონტანური აბორტის გადარჩენის გზა, ბევრი ქალი მიიჩნევს ერთადერთ გამოსავალს. ეს ნორმალური ფსიქიკური რეაქციაა.

მაგრამ ახალი ორსულობის დაგეგმვამდე ექიმები გვირჩევენ ყურადღება მიაქციოთ საკუთარ ჯანმრთელობას შემდეგი რეკომენდაციების გამოყენებით:

• არ უნდა დაორსულდეთ 6 თვის განმავლობაში, რათა ორგანიზმს დრო მისცეთ რეპროდუქციული სისტემის რეაბილიტაციისთვის და მორიგი უკმარისობის თავიდან ასაცილებლად. ეს მოითხოვს საიმედო კონტრაცეფციას COC-ების ან პრეზერვატივის სახით.
• მნიშვნელოვანია ორგანიზმის მომზადება მეორე ორსულობისთვის. სპონტანური აბორტის თავიდან აცილების ზომები უნდა განიხილოთ ექიმთან.

ამჟამად არსებობს არა მხოლოდ ანტენატალური კლინიკები, არამედ ოჯახის რეპროდუქციული ცენტრები, სადაც ექიმები სპეციალიზირებულნი არიან ჩასახვისა და ორსულობაზე. ნუ უგულებელყოფთ ამ ცენტრების დახმარებას.

სპეციალისტებს საშუალება ექნებათ შეადგინონ ინდივიდუალური სამუშაო გეგმა, პარტნიორების ჯანმრთელობისა და რეპროდუქციული შესაძლებლობების გათვალისწინებით, რაც ხელს შეუწყობს მომავალში წარმატებული ჩასახვისა და ორსულობის უზრუნველყოფას.

ფსიქოლოგიური რეაბილიტაცია

ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე სპონტანური აბორტის შემდეგ, ქალის სხეული ფიზიკურად აღდგება 4-6 კვირის შემდეგ და ფსიქოლოგიურ რეაბილიტაციას შეიძლება წლები დასჭირდეს. თუ ორსულობა იყო სასურველი და დაგეგმილი, მაშინ ძნელია გაუმკლავდეს დანაკარგის ტვირთს.

ამ შემთხვევაში რეკომენდირებულია არ დაიხიოთ საკუთარ თავში, არ ეძებოთ დამნაშავე და მით უმეტეს, არ დაადანაშაულოთ ​​საკუთარი თავი წარუმატებლობაში. შემთხვევათა 73%-ში სპონტანური აბორტი ხდება მუტაციების, ქრომოსომული პრობლემების გამო, რაც იმას ნიშნავს, რომ ნაყოფი არ იყო ჯანმრთელი. თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ დადგება ახალი ორსულობა, რისთვისაც თქვენ უნდა მოემზადოთ უკეთესად, ვიდრე წინა დროს.

ადრეული აბორტის შემდეგ სისხლდენის გავლის შემდეგ, არ უნდა დაჯდეთ, არამედ მიმართოთ ექიმს, გაიაროთ გამოკვლევა, გაიაროთ ტესტი შესაძლო ინფექციებზე და გაიკეთოთ ულტრაბგერითი. ყველა ამ მოქმედებამ დეპრესიის განვითარებისგან ყურადღება უნდა გადაიტანოს ქალს, რომელსაც კვლავ დაორსულება სურს. ექიმის განაჩენის მოლოდინში შეგიძლიათ მიმართოთ ფსიქოლოგს შიშისა და წუხილის მწვავე მომენტების შესამსუბუქებლად.

მაშინაც კი, თუ ორსულობა არ მოხდა პირველივე ცდაზე, არ არის საჭირო პანიკა. დიდი ალბათობით, "ზოლიანი" ტესტი დიდხანს არ დაგელოდებით და შეგიძლიათ თავიდან დაიწყოთ ეს გზა - ჩასახვიდან ორსულობის ლოგიკურ დასრულებამდე, ანუ ბავშვის დაბადებამდე. ყველაფერი გამოვა!

სასარგებლო ვიდეო ადრეული აბორტის შესახებ