임신 초기 의료 낙태의 결과. 낙태를 유도했습니다. 낙태의 수술적 방법과 비수술적 방법. 약리학적 낙태의 단계
의학적 임신중절은 가장 현대적이고 충격이 가장 적은 임신중절 방법입니다. 안타깝게도 열악한 환경과 어려운 경제 상황으로 인해 많은 여성들이 임신중단이라는 어려운 결정을 내리게 됩니다. 이 결정에 영향을 준 이유가 무엇이든, 바람직하지 않은 결과와 모든 종류의 합병증을 초래하지 않는 가장 안전한 임신 종료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
이 기사에서는 임신 초기에 약물(화학물질)을 사용하여 수행할 수 있는 비수술적 낙태에 대해 자세히 설명합니다. 이 시술은 외과적 개입이 필요하지 않지만 산부인과 전문의의 완전한 감독하에 시행되어야 합니다.
이 절차를 사용한 환자의 리뷰를 연구한 결과, 대다수 여성의 경우 결과나 합병증 없이 통과되었다고 자신 있게 말할 수 있습니다. 여성마다 다르게 견디는 고통스러운 효과가 있었고 일부는 통증 완화가 필요했습니다.
임상진단센터에서는 처녀막 복원을 위한 은밀한 성형수술을 전문적으로 시행하고 있습니다.
절차의 메커니즘
미페프레스톤은 의료 낙태용 약물에 포함된 주요 활성 성분입니다. 이 물질은 성공적인 임신을 위해 여성 신체에서 대량으로 생성되는 여성 호르몬인 프로게스테론에 영향을 미칩니다. 미페프레스톤의 영향으로 프로게스테론의 효과가 차단되고 자궁벽에 부착된 배아 알이 분리되는 과정이 시작됩니다.
동시에 처방되는 프로스타글란딘 약물은 자궁을 강하게 수축시켜 결과적으로 배아 난자가 거부되어 자궁에서 배출됩니다. 인위적으로 유도된 유산 중에는 출혈이 발생하며 이는 월경보다 약간 더 강합니다.
시술 효과가 최대인 경우
적시에 절차를 수행한다면 의학적 임신 종료의 효과는 95% 이상입니다. 시기적절한 신청은 누락된 기간이 발생한 날로부터 처음부터 42일까지로 간주됩니다. 사실, 임신 6주에 가까울수록 기대되는 효과는 감소합니다. 임신 6주차에는 부분유산으로 이어질 수 있으므로 지체하지 마시고 충분히 일찍 결정하시는 것이 좋습니다.
의료 낙태의 특징 및 이점
임신을 중단시키는 약이 가장 좋은 방법이며 수술적 낙태에 비해 여러 가지 장점이 있습니다.
의료 낙태의 주요 장점:
- 임신 초기부터 최대 6주까지 효과가 95% 이상입니다.
- 외과 적 개입이 필요하지 않습니다. 산부인과 의사의 감독하에 미페프리스톤 정제를 복용하고 며칠 동안 의사가 처방 한 약을 복용하는 것으로 충분합니다.
- 이 절차는 자궁벽에 대한 기계적 충격을 완전히 제거하고 모든 여성에게 중요한 이 기관을 손상시킬 위험이 전혀 없습니다.
- 시술 중에는 마취가 없습니다.
- 이 절차 후 합병증은 극히 드뭅니다.
약물, 특히 미페프레스톤이 함유된 정제를 복용할 때 메스꺼움, 하복부의 심한 경련성 통증, 때로는 구토, 오한 및 단기적으로 최대 38°C까지 체온이 상승하는 등의 반응 및 결과가 관찰될 수 있습니다. 프로스타글란딘에 노출되면 설사가 발생할 수 있습니다. 위의 반응 중 하나라도 발생하면 너무 걱정하지 않아도 됩니다. 이러한 증상은 대부분 일시적이며 빠르게 사라집니다.
금기 사항
많은 금기 사항이 있습니다. 이 그룹의 약물을 복용하는 것은 다음과 같은 환자에게는 금기입니다.
- 임신 기간이 6주 이상입니다.
- 자궁외 임신이 의심되는 경우;
- 자궁 내 피임법 사용 중에 임신이 발생한 경우;
- 신부전 및 간부전(급성 및 만성);
- 위장관의 염증 과정의 존재;
- 여성 생식 기관의 염증 과정;
- 빈혈이 있는 경우;
- 자궁근종의 경우;
- 포르피린증;
- 코르티코스테로이드 약물로 장기간 치료한 후;
- 미페프레스톤 불내성;
- 지혈 장애가 있습니다.
- 모유수유 중(14일 동안 수유를 중단해야 함)
- 35세 이상의 흡연 여성의 경우;
- 고혈압의 경우;
- 자궁에 흉터가 있는 경우.
이 절차 수행에 대한 허가는 산부인과 전문의가 여성을 철저히 검사한 후에만 부여할 수 있습니다. 낙태에 찬성하는 최종 결정을 내리기 전에 모든 것을 평가하고 낙태 후 결과와 합병증이 무엇인지 명확하게 이해하는 것이 좋습니다.
구현 단계
자신이 임신했다고 의심되는 여성이 의사를 찾아갑니다. 의사의 진료를 받으면 그녀는 완전한 진단을 받습니다. 산부인과 의사를 방문하면 임신이 확인되거나 거부됩니다. 임신을 진단할 때 의사는 예상 임신 기간을 결정하고 자궁외 임신을 감지하며 출산 금기 사항을 결정합니다.
여성에게 출산에 대한 금기 사항이 없지만 임신이 계획의 일부가 아닌 경우 의사는 생각할 시간을 줍니다.
여성이 낙태 후 결과와 합병증에 대해 알게 된 후에도 임신을 중단하기로 결정한 경우 의사는 이 절차에 금기 사항이 있는지 확인합니다.
의학적 임신 종료 절차는 여러 단계로 진행됩니다.
스테이지 1
미페프리스톤이 함유된 정제를 복용하며 복용량은 600mg(3정)입니다. 환자는 첫 번째 단계 전반에 걸쳐 의사의 완전한 통제를 받습니다. 첫 번째 단계에 걸리는 시간은 의사가 처방한 약물에 대한 여성 신체의 개별 반응에 따라 다릅니다. 태블릿 낙태 방법을 선택한 환자의 리뷰를 연구한 결과 첫 번째 단계가 2~6시간 내에 진행된다는 사실을 알게 되었습니다. 이 기간 동안 여성은 하복부에 경련성 통증을 느끼기 시작하고 생식 기관에서 혈액 분비물이 나타납니다. 이것은 미페프리스톤 정제에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 수정란은 거부됩니다.
첫 번째 단계가 끝나면 여성은 두 번째 단계의 수술을 준비하기 위해 추가 지침과 약품을 받습니다.
2단계
이 단계는 첫 번째 알약 섭취 후 36~48시간 후에 시작됩니다. 이 단계에서 환자는 더 이상 의사에게 가지 않으며, 낙태의 첫 번째 단계가 끝날 때 의사가 준 약을 집에서 복용하는 것으로 충분합니다. 미소프로스톨과 같은 프로스타글란딘 약물은 자궁벽을 수축시켜 수정란을 자궁에서 배출(밀어내는) 것입니다.
2단계 당일에는 생식기 출혈이 심하므로 주의해야 합니다. 통증 증후군이 뚜렷하며 어떤 경우에는 진통 효과가 있는 정제가 표시됩니다. 약물에 대한 신체의 반응은 무엇이든 될 수 있습니다. 편안한 자세로 통증 부위를 가볍게 마사지하고, 즐거운 것(음악, 영화, 책)으로 주의를 돌리는 것이 좋습니다.
환자의 생명과 건강이 위태로워지기 때문에 이 고통스럽고 다소 위험한 절차를 수행하려면 인증된 약물만 사용하는 것이 매우 중요합니다. 초기 단계에서는 절차가 가장 효과적이며 위험과 결과가 적습니다. 거부 과정이 더 쉽고 통증 쇼크가 덜 두드러집니다.
시술 후 환자의 행동
두 번째 단계가 끝난 후 3일 후에 환자는 다시 의사를 방문해야 합니다. 이번에는 산부인과 전문의가 환자를 주의 깊게 검사하고 자궁강에 수정란의 잔해가 있는지, 알약이 효과가 있는지, 완전한 거부가 발생했는지 여부를 확인합니다. 의료 낙태의 바람직하지 않은 결과를 예방하고 합병증을 예방하기 위해 초기 제어 초음파가 수행됩니다. 수정란의 잔존물이 자궁에서 발견되면 산부인과 의사는 다음 단계를 생각합니다.
1차 추적검사 후 1~2주 후에 2차 추적검사를 실시합니다. 산부인과 의사는 다시 초음파 검사를 실시하고 임신 초기의 의학적 종료를 위해 약을 복용하여 어떤 효과가 있었는지 확인합니다. 필요한 경우 hCG 수치를 검사하여 실제로 낙태가 발생했는지 확인합니다.
초기 단계에서는 시술 성공률이 98% 이상입니다. 이는 임신이 6주 이상인 후기 단계에서는 말할 수 없습니다! 의사를 늦게 만나서 불완전 낙태 사례가 얼마나 많이 발생합니까! 이런 일이 발생하면 진공 흡인 수행에 대한 의문이 생깁니다.
의학적 임신 종료 후 여성은 예방조치를 취하고 한동안 피임약을 사용해야 합니다. 월경이 시작되기 전에도 얼마나 많은 재임신 사례가 관찰됩니까?
시술 후 몇 주 동안 의료 낙태를 결정한 환자는 음주, 목욕탕, 사우나, 수영장 방문 및 성관계를 금합니다.
여성의 생식 건강을 보존하려면 모든 부인과적 조작을 부드럽게 수행해야 합니다. 이는 임신 종료에도 적용됩니다. 절차가 일찍 수행될수록 합병증이 덜 위험한 것으로 알려져 있습니다. 이 조작을 완전히 포기하는 것이 가장 좋지만 항상 가능한 것은 아닙니다. 따라서 짧은 임신 기간 동안 약물을 사용하여 낙태를 수행하는 것이 좋습니다.
투약방법이란 무엇입니까?
수술 기구와 진공 흡인기를 호르몬 약물로 대체함으로써 약리학적 낙태 방법의 개발이 가능해졌습니다. 이것은 자발적으로 발생하는 초기 단계의 임신을 제거하기 위한 비침습적 절차입니다.
그 장점은 다음 요소와 관련이 있습니다.
- 효율성 98-99%;
- 수술 중 자궁이나 자궁 경부가 손상될 가능성이 없습니다.
- 감염 위험이 낮음;
- HIV, 간염에 걸릴 위험이 없습니다.
- 마취로 인한 위험이 없습니다.
- primigravidas에 사용할 수 있으며 여성의 건강에 미치는 영향은 최소화됩니다.
- 낮은 수준의 스트레스는 외상적인 상황을 만들지 않습니다.
이 절차에는 장기간의 입원이 필요하지 않습니다. 환자가 의료 낙태를 유발하는 약을 복용한 후에는 집에서 출혈이 예상될 수 있습니다. 그러나 의사 없이 약물을 자가 투여하는 것은 불가능하다.
진공 낙태와 의료 낙태 중 어느 것이 더 낫습니까?
이는 개별적으로 결정됩니다. 그러나 진공 흡인으로 인한 신체의 합병증과 간섭 정도는 훨씬 더 높습니다.
낙태 시기는 어떻게 결정되나요?
의료 낙태 시기는 21015년 10월 14일자 러시아 연방 보건부의 의정서에 따라 결정됩니다. 임신 63일, 즉 9주까지 임신 장애가 발생할 수 있다고 기록되어 있습니다. 그러나 실제적으로 이러한 조작이 수행될 수 있는 기간에는 차이가 있습니다. 선진국에서는 임신 기간을 49일, 즉 임신 7주로 정의합니다.
약리학적 중단을 위해 그러한 기간이 결정되는 이유는 무엇입니까?
임신 5주차에 배아는 인간의 모습을 갖추기 시작하고 많은 기관과 탯줄의 기초가 나타납니다. 6주차에는 태반이 형성되기 시작하고 내부 장기가 계속 발달합니다. 8주차에 배아는 이미 완전히 인간의 모습을 갖추고 태아 단계에 들어갑니다. 이 기간이 지나면 태반에 혈관이 형성되므로 의료 낙태로 인해 심한 출혈이 발생할 수 있습니다.
러시아에서는 다음과 같은 의료 낙태 약물이 등록되어 사용됩니다.
- 미페프리스톤 200mg.
- 미소프로스톨 200mcg.
재태 연령이 프로토콜에서 허용하는 연령과 일치하는 경우 약리학적 낙태를 사용할 수 있습니다. 성공적인 절차 완료를위한 주요 조건은 임신 당일과 초음파 결과에 따른 자궁 내부의 배아 존재입니다. 제왕절개 후에는 의료적인 방법이 바람직합니다.
절차 준비
산부인과에 처음 방문하면 일반 검진, 의자와 거울을 이용한 양안 검진, 그리고 질에서 면봉을 채취해야 합니다. 혈압, 맥박, 호흡수도 측정됩니다. 다음으로 정확한 임신일, 자궁 상태, 수정란을 확인하기 위해 초음파 검사를 받으러 여성을 보냅니다.
혈액, 소변, 포도당 및 ECG 검사에 대한 추천이 제공됩니다. 혈액 응고 시스템에 문제가 있는 경우 응고조영술이 처방됩니다. 추가 검사 방법이 필요할 수 있으며 그 필요성은 의사가 결정합니다.
실행방법
산부인과 의사를 다시 방문하면 환자는 약리학 적 약물을 사용하여 유도 낙태를 수행하는 데 동의합니다. 의료 낙태가 수행되는 방법은 임상 프로토콜에 따라 결정됩니다.
재태 기간이 63일까지인 경우 미페프리스톤 200mg을 사용하며 여성은 이를 의사와 함께 마십니다. 1~2시간 동안 의사의 감독이 필요하며 그 후에는 집에 갈 수 있습니다.
생리 기간이 49일인 경우 24~48시간 후 다음 방문 시 미소프로스톨 200mcg을 복용합니다. 임신 50~63일 동안에는 800mcg의 약물이 사용됩니다. 이 약은 혀 아래, 뺨 뒤 또는 질 깊은 곳에 놓아야 합니다. 마지막 투여방법은 30분간 누워있어야 한다. 환자를 3~4시간 동안 관찰해야 합니다. 이 기간 동안 대부분의 사람들은 출혈을 시작합니다. 이런 일이 발생하지 않으면 결과를 얻으려면 Misoprostol 400mcg 정제를 다시 복용하십시오.
낙태의 징후는 자연 유산과 동일합니다. 여성은 복통을 느끼며 월경과 유사한 분비물이 나타납니다.
출혈은 얼마나 오래 지속되나요?
대부분의 여성의 경우 7~9일 동안 지속됩니다. 시술 후 출혈은 다음 월경까지 거의 관찰되지 않습니다. 3-4 주 동안 조작을 수행하면 출혈이 월경과 크게 다르지 않습니다. 기간이 길어질수록 혈액의 방출이 증가하며 때로는 지혈 요법의 사용이 필요할 수 있습니다.
14일 후에는 후속 검사를 받아야 합니다. 이는 중단이 발생했는지 확인하는 데 필요합니다. 의료 낙태가 실패하면 자궁 흡인이 처방됩니다.
금기 사항
위의 약물에는 심각한 부작용이 있습니다. 높은 수준의 안전성에도 불구하고 의료 낙태에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.
- 임신기간이 63일을 초과하는 경우
- 진단됨;
- 자궁의 내부 구멍을 변화시키는 큰 자궁근종;
- 급성기 생식기의 전염병;
- 헤모글로빈이 100g/L 미만인 빈혈;
- 포르피린증은 구성 색소 헤모글로빈의 대사 장애와 관련된 질병입니다.
- 출혈 장애 및 항응고제 복용;
- 약물 중 하나에 대한 개인적인 편협함;
- 부신 기능 부전 또는 글루코코르티코이드의 장기간 사용;
- 급성 또는 만성 부전을 동반하는 간 및 신장 질환;
- 다른 기관의 심각한 질병;
- 극심한 피로;
- 여성이 35세 이상일 때 흡연;
- 동맥성 고혈압;
- 기관지 천식;
- 녹내장;
- 당뇨병 및 기타 내분비계 질환;
- 호르몬 활성 종양;
- 수유기;
- 경구 피임약 복용 중 또는 복용 후 임신.
WHO 권장 사항에 따르면 미페프리스톤 사용 중단은 최대 22주까지 가능하지만 출혈의 심각도는 해당 기간과 병행하여 증가합니다. 이 경우, 시술 기간 동안 환자는 큰 수술실이 있고 응급 수술이 가능한 병원에 입원하게 됩니다.
섬유종은 출혈의 발생을 위협하지만 가장 큰 마디의 크기가 최대 4cm이고 자궁강을 변화시키지 않으면 약리학적인 방법을 사용할 수 있습니다.
빈혈은 또한 상대적 금기 사항입니다. 의료 낙태의 결과는 헤모글로빈 농도의 감소로 나타날 수 있습니다. 약물 복용 후 출혈은 월경 출혈의 양과 기간을 초과합니다.
지혈의 장애는 혈액 손실의 양과 기간에 영향을 미칩니다. 시술 직전에 여성이 항응고제로 치료를 받았다면 혈액 응고 시간이 길어지면 출혈이 더 심해집니다. 흡연하는 35세 이상의 여성은 혈전증 및 심혈관 질환이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 합병증을 배제하기 위해 치료사와 상담이 이루어집니다.
임신 전 장기간 경구 피임약을 사용하는 것도 지혈 시스템에 영향을 미칩니다. 그러나 이 금기 사항은 상대적입니다. 응고조영술 결과가 병리학적 이상을 나타내지 않으면 이 중단 방법을 사용할 수 있습니다.
IUD를 장착한 상태에서 임신이 발생하면 시술 전에 제거합니다. 추가 전술은 표준과 다르지 않습니다.
생식기 감염은 적절한 치료가 필요한 병리이므로 지연해서는 안됩니다. 의료적 낙태는 상행성 감염의 진행에 기여하지 않으며 급성 감염의 치료가 동시에 수행될 수 있습니다.
미페프리스톤과 미소프로스톨은 모유로 전달됩니다. 모유 수유 중 중단이 필요한 경우, 미소프로스톨 복용 후 최대 5일 동안 젖을 짜야 합니다. 이 기간 동안 아이는 인공 수유로 옮겨집니다.
기관지 천식, 고혈압, 녹내장은 프로스타글란딘에 반응하는 질병입니다. 따라서 이러한 병리학에서는 Misoprostol을 복용하는 것이 금기입니다.
또한 각 약물의 금기사항도 고려해야 한다. 대부분의 경우 위에 주어진 내용과 일치합니다. 간질, 뇌 죽상동맥경화증, 관상동맥심장병 환자의 경우 미소프로스톨을 주의 깊게 사용해야만 이 약을 보충할 수 있습니다.
가능한 합병증
적은 수의 합병증에도 불구하고 의료 낙태가 왜 위험한지 판단하는 것이 가능합니다. 85%의 경우 복통 및 출혈 형태의 이상반응은 중등도이며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
다른 경우에는 조작으로 인해 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 심한 통증 증후군;
- 심한 출혈;
- 온도;
- 불완전 낙태;
- 진행성 임신.
낙태 제품이 배출되는 기간 동안 하복부에 통증이 관찰됩니다. 강도는 다양할 수 있지만 개별 허용 한계치도 중요합니다. Analgin과 Drotaverine은 통증을 줄이는 데 사용됩니다. WHO 권장 사항에 따르면 이부프로펜은 통증을 줄여줍니다. 낙태 후 가슴이 아프다면 이는 수치가 높기 때문일 수 있으며 임신이 진행됨에 따라 수치가 증가합니다. 이 증상은 저절로 사라집니다.
한 시간에 두 개의 패드를 교체해야 하는 경우 출혈이 심각한 것으로 간주되며 이러한 상태는 최소 2시간 동안 지속됩니다. 이 경우 이를 막기 위해 자궁 내용물의 진공 흡인이 지시됩니다. 심한 경우 수술적 세척을 시행합니다.
2~5%의 경우에는 의료 낙태가 불완전합니다. 그런 다음 자궁강의 진공 흡인 또는 소파술도 수행해야합니다. 1% 미만의 사례에서 임신이 진행됩니다. 여성이 낙태를 주장하면 침습적인 방법이 사용됩니다. 결정을 변경한 사람은 해당 약물이 태아에 미치는 기형 유발 가능성에 대해 알려야 합니다. 그러나 이 사실을 확인할 수 있는 데이터는 충분하지 않습니다.
약을 복용하면 체온이 약간 상승할 수 있지만 이는 2시간 이상 지속되지 않습니다. 발열이 4시간 이상 지속되거나 미소프로스톨 복용 후 하루 만에 발생하면 감염 과정이 진행되고 있음을 나타냅니다. 이러한 증상이 있는 여성은 의사와 상담해야 합니다.
약리학적 낙태에서는 감염성 합병증이 일반적이지 않습니다. 그러나 감염성 합병증의 위험이 높은 사람들이 있습니다.
- , 스미어에 의해 확립됨;
- 최대 12개월 전에 성병에 감염되었으나 완치에 대한 실험실 확인이 없는 환자
- 진단받은 환자;
- 성적 파트너가 많거나 사회 경제적 지위가 낮은 여성.
소화 불량 증상 형태의 다른 합병증은 임신 자체의 징후일 수 있습니다. 알레르기 반응의 경우 항히스타민제 치료가 필요합니다.
회복기간
미페프리스톤과 미소프로스톨을 복용한 후에도 월경주기에 지장이 없습니다. 그러나 월경이 언제 시작되고 의료 낙태 후 지속 기간은 예측하기 어렵습니다. 절차의 타이밍이 중요합니다. 조기에 중단된 후에는 주기가 더 빨리 복원됩니다.
첫 번째 월경은 30~50일 후에 시작될 수 있습니다. 그러나 약물에 의한 낙태는 발병에 영향을 미치지 않으므로 첫 번째 주기에 새로운 수정이 가능합니다. 이를 피하기 위해 의사는 시술 직후 복합 경구 피임약을 처방합니다. Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess와 같은 수단이 될 수 있습니다. 약의 선택은 개별적으로 이루어집니다.
99%의 경우 원치 않는 임신으로부터 보호합니다. 긍정적인 효과는 월경주기의 조절과 회복입니다. 이러한 피임의 최소 기간은 3개월이지만, 임신 가능 시기를 결정하려면 몸이 완전히 회복될 때까지 기다려야 합니다. 일반적으로 이 기간은 최소 6개월입니다.
임신이 일찍 발생하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 중단 위협;
- 자궁외 임신;
- 여성의 빈혈.
의료 낙태 후 신체를 회복하는 방법에 대한 의사의 조언은 다음과 같습니다.
- 경구 피임약 복용을 일찍 시작하십시오.
- 시술 후 첫 달에는 과열과 저체온증을 피하십시오.
- 사우나, 수영장을 방문하거나 야외 수영을 하지 마십시오.
- 뜨거운 물로 목욕하지 말고 대신 샤워를 하십시오.
- 건강에 유의하세요. 추운 계절에는 감염되지 않도록 사람이 많이 모이는 곳을 피하세요.
- 영양은 충분한 단백질과 비타민으로 균형을 이루어야 합니다.
- 술을 완전히 끊고, 담배를 끊으십시오.
- 처음에는 신체 활동을 제한해야 합니다. 스포츠나 피트니스에 열중하는 사람들은 잠시 동안 체육관에 가는 것을 중단해야 합니다.
- 스트레스가 많은 상황과 정서적 과잉 긴장을 제한합니다.
의료 낙태 후 성행위는 첫 월경이 끝난 후에 가능합니다. 인공 유산 후 자궁은 미생물의 번식지가 있는 광범위한 상처 표면입니다. 성적 접촉에는 항상 감염 위험이 있습니다. 또한 활동적인 마찰은 불편함을 유발하거나 출혈이 재개될 수 있습니다.
물리치료는 회복 과정에 긍정적인 영향을 미칩니다. 특정 노출 방법의 선택은 주치의와 동의해야 합니다. 이 치료 방법에는 금기 사항도 있습니다.
2개월 이내에 월경주기가 재개되지 않으면 의사와 상담하여 검사를 실시하고 호르몬 불균형의 원인을 찾아야합니다. 또한, 수유 준비가 시작된 유선의 불편함이 걱정될 수도 있습니다. 따라서 어떤 경우에는 유방 전문의와의 상담이 권장됩니다.
수많은 긍정적인 측면에도 불구하고 의료 낙태는 이상적인 방법이 아닙니다. 내부 환경에 대한 간섭은 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 이를 방지하려면 가족 계획 문제에 올바르게 접근하고 문제가 발생한 후에 해결하지 않는 것이 필요합니다.
의학적 임신 종료의 결과는 수술보다 덜 위험하지만 자격을 갖춘 지원이 없으면 불임 및 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 약을 복용하는 것은 어렵지 않지만 절차가 단순함에도 불구하고 신체에 심각한 변화를 일으 킵니다. 다량의 호르몬은 생식 기관에 영향을 미치고 태아 출산을 준비하는 자연적인 과정을 방해합니다.
토하다
이 합병증은 미소프로스톨을 경구 복용하는 여성의 약 44%에서 발생하고, 미소프로스톨을 질내 복용하는 여성의 경우 31%에서 발생합니다. 연구에 따르면 구토 빈도는 호르몬 약물(미페프리스톤)과 프로스타글란딘(미소프로스톨) 복용 간격에 의해 영향을 받는 것으로 확인되었습니다. 매일 휴식을 취하는 것보다 간격이 7-8시간이면 이 증상이 나타날 가능성이 더 낮습니다.
메스꺼움
이 증상은 의료 낙태 중 다른 위장 장애보다 더 흔합니다. 약물 노출 또는 임신 중절 등 정확히 원인이 무엇인지는 완전히 확립되지 않았습니다.
그러나 고용량의 미소프로스톨(프로스타글란딘), 빠른 투여, 임신 6-7주일수록 메스꺼움이 더 두드러지는 경향이 확인되었습니다. 구토가 발생하면 의사에게 알려야 합니다. 약을 다시 복용해야 할 수도 있습니다.
알레르기
의료 낙태의 결과로 알레르기 반응은 복용하는 약물의 구성 요소에 발생할 수 있습니다. 대부분 발진이나 두드러기입니다. Quincke 부종 및 호흡 문제와 같은 심각한 증상은 극히 드물게 발생합니다. 이러한 합병증을 피하려면 약을 복용한 후 최소한 몇 시간 동안 의료 시설(진료소)에 머물러야 합니다.
설사
미소프로스톨을 경구 복용하는 경우 여성의 약 36%에서 대변 장애가 발생하고, 미소프로스톨을 질내 투여하는 경우 18%에서 발생합니다. 증상의 심각도는 다양할 수 있습니다. 이러한 경우 설사약 복용의 효과는 입증되지 않았습니다. 설사는 대개 몇 시간 후에 저절로 멈춥니다.
심한 복통
이 증상은 호르몬 약물 작용 메커니즘의 일부인 자궁 근육 경련으로 인해 발생합니다. 이는 여성의 96%에서 관찰되며 정상으로 간주됩니다. 통증의 정도는 경미한 것부터 견딜 수 없는 것까지 다양합니다. 증상은 미소프로스톨 복용 후 30~50분 후에 급격히 증가하기 시작하며 낙태가 완료된 후 대부분 사라지는 경우가 많습니다. 임신 기간이 짧을수록 통증이 완화되는 경향이 있습니다.
이를 없애기 위해 비스테로이드성 항염증제(이부프로펜, 나프록센)를 사용하고, 심한 경우에는 마약성 진통제(코데인, 옥시코돈)를 사용한다.
경련
미소프로스톨 복용 후 약 1.5~3시간 후에 나타납니다. 대부분 사타구니 부위에 국한됩니다. 낙태가 완료된 후에는 가라앉습니다. 따뜻한 가열 패드를 사용하면 통증을 줄일 수 있습니다.
위의 모든 합병증은 특별한 치료가 필요하지 않으며 대부분 낙태가 완료된 후 저절로 사라집니다. 증상이 심할 경우에는 증상에 따른 치료법을 사용합니다.
중기적 결과 및 합병증
중기적인 영향은 의료 낙태 후 몇 주 이내에 발생합니다.
출혈
이 증상은 약을 복용한 후 얼마 후에 초기에 나타납니다. 출혈량이 월경 출혈(시간당 1-2개 패드 이하)에 해당하고 7-14일 동안 지속되다가 점차적으로 감소한다면 걱정할 필요가 없습니다. 이는 합병증이 아니라 정상적인 과정입니다.
어떤 경우에는 여성이 최대 30일 동안 분비물을 느끼지만 얼룩이 생기고 통증이나 다른 증상을 동반하지 않습니다. 출혈이 심하고(시간당 2-3개 이상의 패드), 지속되거나 통증이 동반되는 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다. 이 합병증은 드물며 불완전 낙태 또는 감염을 배경으로 발생합니다.
임신 기간이 길어질수록 비정상 출혈의 위험이 높아집니다. 0.4%의 경우 수혈이 시행되고 2.6%에서는 흡인 소파술이 시행됩니다. 적시에 의료 지원을 받지 않으면 사망을 배제할 수 없습니다.
임신 지속 또는 불완전 종료
1~4%의 경우 수정란이 자궁에서 배출되지 않거나 완전히 배출되지 않습니다. 이는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 약물 복용량이 잘못 계산되었거나 시술시기가 너무 늦었거나 여성의 신체에 호르몬 장애 또는 염증 과정이 있습니다.
의학적 임신 종료 후 이러한 결과에는 지속적이고 줄어들지 않는 출혈, 하복부의 잔소리 또는 경련성 통증, 발열 및 발열이 동반됩니다. 스스로 대처할 수 없으며 지혈제는 도움이되지 않습니다.
초음파 검사와 후속 조치가 필요합니다. 이것이 완료되지 않으면 불완전한 낙태의 경우 태아 알의 잔재로 인해 감염 확산, 일반적인 혈액 중독 및 사망으로 이어질 것입니다. 임신이 계속 진행되면 심각한 기형이 있는 아이를 낳을 위험이 높습니다.
하복부 통증
일반적으로 자궁 경련은 낙태가 완료된 후 점차 사라집니다. 통증이 계속되면 이는 감염의 징후이거나 불완전한 임신 종료의 징후일 수 있습니다. 이 증상은 산부인과 의사의 검사와 초음파 검사가 필요합니다.
두통과 현기증
의료 낙태로 인한 이러한 결과는 여성의 20%에서 발생합니다. 일반적으로 원인은 대량의 혈액 손실입니다. 쇠약, 혈압 감소, 현기증도 관찰됩니다.
현기증에 출혈이 동반되면 의사의 도움이 필요합니다. 또 다른 경우에는 진통제를 복용하고 더 자주 휴식을 취하며 점차적으로 자세를 바꿀 수 있습니다.
장기적인 영향 및 합병증
약물에 의한 낙태의 장기적인 결과는 드물지만 치료하기가 가장 어렵습니다. 몇 달, 심지어 몇 년 후에 나타납니다.
월경불순
월경이 정시에 시작되거나(낙태한 날부터 계산) 7~10일 지연된 경우 이는 생식 및 내분비 시스템이 회복되었다는 신호입니다. 약 10-15%의 여성은 처음 몇 주기 동안 월경이 더 고통스럽고 무겁지만 곧 이전과 동일해진다고 말합니다.
합병증은 40일 이상의 지연 또는 월경이 심한 것으로 나타나며 경련성 심한 통증, 발열, 전반적인 건강 악화를 동반합니다.
첫 번째 경우에는 임신이 재발하거나(낙태 후 2주 후에 발생함) 난소 기능이 중단될 수 있습니다. 의사와 상담해야하며 원인을 파악하고 필요한 절차를 처방합니다. 경구 피임약은 종종 호르몬 수치를 회복하는 데 사용됩니다.
생리 기간이 매우 길고 심한 통증과 체온 상승이 나타난다면 수정란의 입자가 자궁에 남아 있거나 감염이 발생한 것일 수 있습니다.
의사의 진찰과 초음파 검사 후 소파술을 시행하고 항생제를 처방합니다.
감염성 및 염증성 질환
만성 형태의 악화 또는 수정란의 남은 입자로 인해 의료 낙태 후에 발생합니다. 여성이 낙태 전에 숨기고 느린 감염성 및 염증 과정(난관염, 임질 등)을 갖고 있었다면 낙태 절차 후에 진행되기 시작할 수 있습니다.
이는 하복부의 통증, 불쾌한 냄새와 녹색을 띠는 분비물, 화농성 불순물 및 온도 상승으로 나타납니다. 검사실 진단 후 의사는 대부분 병원에서 항생제를 처방합니다.
불모
이 심각한 결과의 원인은 호르몬 장애 또는 자궁 및 부속기의 염증성 질환입니다.
첫 번째 경우에는 남성과 여성의 성 호르몬의 균형이 깨져 난자의 수정 과정과 자궁벽에의 부착이 방해받습니다.
염증 과정으로 인해 유착이 형성되고 나팔관 내강이 좁아질 수 있습니다. 이는 난자가 자궁으로 이동하는 것을 방지합니다.
감정 상태, 성격의 변화
때로는 호르몬 불균형과 낙태 절차 자체가 여성의 정신 특성에 영향을 미치기도 합니다. 그녀는 지나치게 짜증을 내고, 공격적이거나 투덜대고, 우울하고, 무기력해질 수 있습니다.
처음에 그러한 반응은 예를 들어 싸움 중이나 싸움 이후와 같은 어려운 상황에서만 관찰됩니다. 그러나 그것들은 곧 외부 원인 없이 발생하여 총체가 됩니다.
문제를 해결하려면 의사 (정신과 의사 또는 심리 치료사)를 만나거나 심리학자와 상담해야합니다.
의료 낙태와 그 결과는 여전히 연구되고 있습니다. 연구에 따르면 낙태 절차를 일찍 수행할수록 합병증의 위험이 낮아진다는 것이 확인되었습니다.
그 중 가장 흔한 것은 출혈, 하복부 통증, 감염이다. 그 결과는 호르몬 장애 및 수정란의 불완전한 방출 위험과 관련이 있습니다. 월경주기의 혼란, 염증 발생 및 불임이 발생할 수 있습니다.
의료 낙태에 관한 유용한 비디오
좋아요!
삶은 체계적으로 우리에게 다양한 놀라움을 선사합니다. 그리고 그것들은 항상 유쾌한 것은 아니며, 그 중 일부는 재앙으로 인식되기도 합니다. 이것이 바로 계획되지 않은 임신에서 일어나는 일입니다. 성적으로 활동하는 모든 여성에게 이런 일이 일어날 수 있습니다. 결국, 완전한 금욕을 제외하고는 어떠한 피임 수단도 임신을 100% 예방할 수 없습니다. 그리고 테스트에서 두 줄을 본 많은 여성들은 어려운 선택에 직면했습니다. 임신을 종료하거나 완전히 원치 않는 아이를 낳는 것입니다. 그리고 어떤 경우에는 초기 단계에서 의학적 임신 종료를 결정해야 합니다. 이 경우 어떤 약물을 사용할 수 있는지, 그리고 의학적 임신 종료 후 발생할 수 있는 결과는 무엇인지 이야기해 봅시다.
의료 낙태는 임신을 종료하는 가장 안전한 방법으로 간주됩니다. 이 의료 절차는 수술 없이 시행되며 임신 초기에만 시행됩니다. 이 경우 중단은 약물의 경구 투여(입을 통한)로 인해 발생합니다.
의학적 임신중절은 언제 시행되나요?
이러한 유형의 낙태는 임신 6주까지만 시행될 수 있습니다. 더욱이, 이를 빨리 수행할수록 여성의 신체에 더 안전하고 여성의 건강에 미칠 수 있는 부정적인 결과도 줄어듭니다.
이러한 제한된 시기는 임신 초기 단계에서 수정란이 여전히 자궁벽에만 부착되어 있다는 사실로 설명됩니다. 또한 신체의 호르몬 변화는 이제 막 시작되었으며 심리적으로 여성은 아직 자신의 상황 변화를 깨달을 시간이 없습니다.
의료 낙태에는 어떤 약물이 사용됩니까?
의료적 낙태에는 마취나 수술 도구를 사용할 필요가 없습니다. 원하는 결과를 얻으려면 미페프리스톤(Mifegin 또는 Mifeprex 약물)과 프로스타글란딘 유사체(보통 Misoprostol)로 대표되는 약물만 사용됩니다.
첫 번째 활성 물질은 임신 유지를 담당하는 호르몬인 프로게스테론의 억제제입니다. 미페프리스톤은 자궁내막의 성장을 멈추고 자궁을 옥시토신과 자궁근층 수축을 활성화하고 수정란의 거부를 자극하는 기타 물질에 특히 민감하게 만듭니다.
프로스타글란딘의 경우, 이러한 유형의 약물은 자궁 수축성을 더욱 강화하고 미페프리스톤의 낙태 특성을 효과적으로 보완합니다.
여성이 설명하는 약물을 섭취하는 것은 산부인과 의사의 면전에서만 수행됩니다. 미페프리스톤은 일반적으로 첫 번째 복용량에 복용하고, 미소프로스톨은 36~48시간 후에 복용합니다. 그 후 처음 몇 시간 동안 여성은 의료 시설에 있어야 시술의 가능한 합병증을 적시에 진단할 수 있습니다.
의료 낙태는 어떻게 발생합니까?
약물 복용 후 임신 종료는 월경 유형에 따라 수행되며 어떤 경우에는 더 풍부하고 고통스럽습니다. 대부분의 환자에서 미소프로스톨을 복용한 직후에 발생합니다.
의료 낙태의 효과는 평균 95%입니다. 그리고 나머지 5%에 해당하는 여성은 이후 진공 흡인을 받거나 자궁강 소파술을 받을 수도 있습니다.
낙태약 복용 후 환자의 추가 관리
마지막 약을 복용한 지 2주 후에 여성은 산부인과 검진을 받고 초음파 검사를 받아야 합니다. 이러한 진단 방법을 사용하면 의학적 임신 종료가 얼마나 성공적인지 확인할 수 있습니다. 필요한 경우 의사는 인간 융모막 성선 자극 호르몬 수치를 확인하기 위한 검사를 처방할 수도 있습니다.
초기 단계의 의료 낙태의 결과
이 임신 종료 방법은 외상이 가장 적은 것으로 간주된다는 사실에도 불구하고 여전히 여성 신체에 여러 가지 합병증과 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.
따라서 의료 낙태는 심각한 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다. 여성은 또한 자궁강에 혈전이 축적되는 상태인 조혈종(hematometra)이 발생할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 불완전 낙태를 기록합니다. 또한 위의 약물은 다양한 정도의 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
의료적 낙태는 복부에 극심한 통증을 동반할 수 있으며, 때로는 메스꺼움과 구토를 일으키거나 혈압을 상승시키는 경우도 있습니다.
무엇보다도 그러한 낙태는 다른 낙태와 마찬가지로 호르몬 불균형을 초래한다는 점을 기억해야 합니다. 여성의 호르몬 수치가 교란됩니다. 장기적으로 이것은 유행병의 발생으로 인해 월경 불규칙, 낭종 형성 및 기타 호르몬 의존성 병리학 적 상태를 유발합니다. 불임의 위험도 높아집니다.
따라서 의학적 임신중단을 절대적으로 안전하고 무해한 사건으로 간주해서는 안 됩니다. 그리고 어떤 전문가도 건강에 부정적인 영향 없이 통과할 것이라고 보장할 수 없습니다.
추가 정보
의료 낙태를 받은 환자는 전통 의학의 혜택을 누릴 수 있습니다. 따라서 출혈을 가능한 한 빨리 멈추거나 심각도를 줄이려면 쐐기풀 및 기타 약용 식물을 기반으로 한 약을 복용할 수 있습니다.
그중 하나를 준비하려면 일반 야로우 식물 (잎 10g), 회피 모란 뿌리, 잊혀진 코페 카르 및 오피시 날리스 버넷 각각 5g을 섭취하고 쏘는 쐐기풀 식물 (에서)을 추가해야합니다. 10g의 잎이 있습니다). 모든 재료를 잘게 갈아서 함께 섞으세요. 방금 끓인 물 한 잔으로 완성 된 혼합물 2g을 끓이고 5-10 분 동안 그대로 두어 주입하십시오. 아침 식사 30분 전에 긴장된 음료를 섭취하십시오. 그러한 치료 기간은 2개월에 달할 수 있습니다.
의사와 전통 의학 사용의 타당성에 대해 반드시 논의하십시오.
임신을 중단하는 의학적 방법은 호르몬 불균형을 비롯한 다양한 결과를 초래합니다. 이 방법에는 특수 항게스틴제(Mifepristone, Mifegin, Misoprostol)를 사용하는 방법이 포함됩니다.
의학적 적응증
이 약물에는 임신을 지원하는 호르몬인 프로게스테론의 작용을 차단하는 물질인 미페프리스톤이 포함되어 있습니다. 의료 낙태에는 자궁벽에서 배아막이 벗겨지는 과정이 포함됩니다. 근육 수축을 강화하기 위해 의사는 프로스타글란딘을 처방합니다.
의료 낙태에는 다음과 같은 장점이 있습니다. 
- 최대 6주간의 임신 가능성;
- 외과 적 개입 및 마취가 없습니다.
- 자궁과 자궁 경부는 손상되지 않습니다.
- 의료 낙태의 결과는 다른 방법에 비해 몇 배나 적습니다.
문제의 절차는 신부전, 자궁외 임신, 자궁 근종, 심한 빈혈 및 염증 과정의 경우 금기입니다. 환자는 먼저 산부인과 의사의 진찰을 받습니다. 전문가는 그녀에게 약물의 효과와 발생할 수 있는 합병증에 대해 설명합니다.
환자는 태블릿 사용에 대한 정보 동의서에 서명해야 합니다. 이 경우에는 해당 의약품의 시리즈 및 번호를 표시합니다. 동의서에 서명하면 책임은 전적으로 환자에게 있습니다. 다음 단계에서는 표준 검사를 수행합니다.
- 질 청결도를 확인하고;
- 골반 장기 검사;
- HIV 및 RW에 대한 혈액 검사.
프로세스의 주요 단계
환자는 산부인과 의사를 세 번 방문해야 합니다. 1차 검사 1~1시간 30분 전, 여성은 가벼운 아침 식사를 합니다. 의사 진료실에서 그녀는 미로프리스톤 3정(각각 200mg)을 복용하고 병원에 남아 있습니다. 약을 복용하기 전(후)에는 술을 마시면 안 됩니다. 1~2시간 후에 환자는 다음 산부인과 진료 예약 날짜를 알게 됩니다.
48시간 후(두 번째 병원 방문 시), 여성은 미로류타 정제 2개(각각 200mg)를 복용합니다. 그녀는 병원에 3-4시간 동안 머물며, 지정된 기간 동안 출혈이 관찰되지 않으면 여성은 미소프로스톨 2정을 다시 복용합니다.
임신 4-5주라면 낙태는 정상적인 월경과 비슷할 것입니다. 피가 섞인 분비물이 1~3주간 지속될 수 있습니다. 그렇지 않으면 환자에게 지혈제와 자궁수축제가 처방됩니다.
출혈이 심한 경우에는 대형 생리대 2개를 1시간 동안 담가 두십시오.
비슷한 현상이 2시간 연속으로 관찰되면 긴급 입원이 필요합니다.
후속 검사는 Mirolut 복용 후 15일 후에 예정되어 있습니다. 전문가의 책임은 다음과 같습니다.
- 피임 선택;
- 가능한 합병증을 제거합니다.
의학적 임신 종료 후 산부인과 의사는 피임약 사용을 권장합니다. 그렇지 않으면 월경이 시작되기 전에 임신 가능성이 높습니다.
고려 중인 낙태 방법은 구토, 하복부 통증, 부분 유산, 출혈 등의 합병증이 특징이다. 미로프리스톤 복용 후 환자의 체온이 상승할 수 있습니다. 이러한 증상은 저절로 사라집니다.
약물 복용 후 1시간 이내에 구토가 관찰되면 환자에게 이 약을 다시 처방합니다. 그렇지 않으면 정제가 신체에 완전히 흡수되지 않을 수 있습니다. 심한 중독증의 경우 임산부는 아침 식사 전에 항구토제 "Raglan", "Cerucal"을 처방받습니다.
의료 낙태의 결과에는 발진과 두드러기가 포함됩니다. 이 경우 의사는 수프라스틴(Suprastin), 디아졸린(Diazolin)과 같은 항히스타민제를 처방합니다. 자궁 근육의 활동적이고 지속적인 수축으로 인해 복부에 심한 통증이 나타납니다. 이를 제거하기 위해 진통제와 진경제를 복용합니다.
의료 낙태는 출혈이 심한 것이 특징입니다. 이를 막기 위해 적절한 치료법이 사용됩니다. 환자는 Dicinon, Tarnexam, 약초 달임 및 고추 팅크와 같은 약물을 처방받습니다. 치료 과정은 출혈의 강도와 여성의 체중에 따라 다릅니다.
부분유산의 경우에는 진공흡인이나 소파술을 시행합니다. 미니 낙태 후 결과물을 검사합니다. 환자는 골반 장기의 초음파 검사를 받습니다. 미페프리스톤과 비스테로이드성 항염증제를 동시에 복용할 수 없습니다. 그렇지 않으면 낙태 효과가 감소합니다.
이 기술의 효과는 99%입니다. 이 기술을 사용하여 낙태를 수행하는 최적의 기간은 3-4주로 간주됩니다. 무월경 기간이 마지막 월경일로부터 49일을 초과하는 경우 약물로 임신을 종료하는 것은 권장되지 않습니다. 의료 낙태는 성호르몬 균형에 부정적인 영향을 미칩니다.
임신이 끝나면 프로게스테론은 "불필요"해집니다. 그것은 유선과 난소에 작용하여 월경주기를 방해하고 낭종 형성 및 기타 호르몬 의존성 병리학 적 상태를 촉진합니다. 이는 불임으로 이어질 수 있습니다. 다량의 미페프리스톤을 복용하면 여성 신체의 호르몬 균형에 장애가 관찰됩니다. 산부인과 전문의는 의료적 낙태 후 여성의 완전한 생식 기능 유지를 100% 보장할 수 없습니다.