아기가 폐를 여는 데 도움이 되는 임신 주사. 신생아의 호흡곤란 증후군 예방. 주사제, 정제 및 점안제 처방
아기를 임신하는 모든 여성은 9개월 동안 약물을 완전히 끊고 싶어합니다. 일부 질병은 민간 요법의 도움으로 치료할 수 있지만 심각한 호르몬 장애 및 면역 체계 오작동의 경우 약물 도입 없이는 할 수 없습니다. 임신 중 덱사메타손은 낙태나 조산의 위험이 있는 경우에만 처방됩니다.
이 약의 안전성에 대한 논쟁은 여전히 진행 중이다. 따라서 의사의 처방과 감독하에 엄격하게 접수해야합니다. 복용량과 기간은 2-4 주마다 수행되는 진단 검사 결과에 따라 결정됩니다.
Dexamethasone은 부신 피질 호르몬의 합성 유사체입니다. 내분비계, 대사 과정 및 간접적으로 모든 기관에 영향을 미칩니다.
일단 혈류에 흡수되면 Dexamethasone은 탄수화물을 생성하기 위해 이러한 반응의 물질과 에너지를 사용하여 단백질의 분해를 가속화합니다. 포도당 수치가 증가하면 에너지 방출이 증가하여 지방 조직 생성이 활성화됩니다.
혈액에는 단백질이 적고 결과적으로 세포 생산에 필요한 물질이 충분하지 않기 때문에 면역 체계의 활동이 감소합니다. 혈당의 증가는 스테로이드 당뇨병의 발병으로 이어질 수 있으며, 지방 조직의 생산 증가는 과체중으로 이어질 수 있습니다.
면역 감소는 약물 복용의 부작용이자 긍정적인 결과일 수 있습니다. 이 속성은 자가 면역 및 알레르기 질환에 성공적으로 사용됩니다. Dexamethasone은 염증 반응을 유발하는 생물학적 활성 물질을 차단합니다.
약물의 또 다른 효과는 세포 분열 과정을 억제하는 것입니다. 종양 성장을 멈춰야 할 때 종양학 질환에 Dexamethasone을 사용할 수 있습니다. 그러나 조직 재생이 필요한 병리학에서는 금기입니다.
Dexamethasone의 사용 적응증에는 부신 피질 기능 부전, 알레르기,자가 면역 및 종양 질환, 선천성 남성 성 증후군이 있습니다. 안약 형태의 약물은 안과 염증 및 알레르기 질환에 처방됩니다.
약물 방출의 형태
덱사메타손은 여러 형태로 제공됩니다. 그들 각각에는 자체 적응증, 금기 사항 및 복용량이 있습니다. 임신 중 약물은 정제 (외래 및 입원), 주사 (입원)로 투여 할 수 있습니다.
앰플
앰플의 Dexamethasone은 투명하고 무색 또는 황색을 띤 주사용 용액입니다. 주사는 정맥내, 근육내, 관절내, 관절주위 및 구후부로 투여할 수 있습니다. 정맥내 투여는 때때로 점적기로 수행됩니다. 약국에는 두 가지 앰플 용량이 있습니다: 각각 1 및 2 ml(각각 활성 물질 4 및 8 mg). 패키지에는 5개 또는 10개가 들어 있습니다.
임신 중 앰플의 덱사메타손은 심각하고 중대한 경우에 사용됩니다. 정맥 내 및 근육 내로 내분비 계통 장애, 알레르기 및 종양 질환에 투여됩니다. 심한 류마티스 통증의 경우 약물은 관절 내 주사 형태로 처방됩니다.
액
Dexamethasone의 형태 중 하나는 안약 0.1%입니다. 그들은 흰색 서스펜션입니다. 10ml 드로퍼 병으로 제공됩니다. 1ml에는 1mg의 활성 물질이 포함되어 있습니다. 염증 과정 및 알레르기 발현을 수반하는 안과 질환 및 눈 부상에 대해 표시됩니다.
임신 중 Dexamethasone 방울은 결막의 심한 염증, 알레르기 반응 또는 부상의 경우 극히 드물게 처방됩니다. 가능하면 의사는 이를 보다 안전한 약물로 대체합니다.
의사
Dexamethasone은 알약 형태로 제공됩니다. 각각 0.5mg의 활성 성분이 포함되어 있습니다. 10, 20, 30, 40, 50 및 100 패키지는 약국에서 제공됩니다. 이 정제는 기관지 천식, 급성 습진, 류마티스 관절염 및 뇌부종을 포함한 광범위한 질병에 사용됩니다.
임신 중 Dexamethasone 정제는 다른 형태보다 더 자주 처방됩니다. 그들은 사용하기 쉽고 입원이 필요하지 않습니다. 이는 9개월 전체에 걸쳐 약물을 복용해야 하는 경우 특히 중요합니다. 정제는 필요한 수준의 호르몬을 정상화하고 유지하고 경증에서 중등도의 알레르기 반응을 위해 처방됩니다.
임신 징후 및 금기 사항
Dexamethasone은 글루코 코르티코이드 - 호르몬 약물에 속합니다. 임신 중 덱사메타손은 조산의 위험이 증가할 때 아기의 폐를 열기 위해 종종 처방됩니다. 이 약물은 아기의 호흡기가 정상적으로 기능할 수 있는 화합물인 계면 활성제의 성숙을 촉진합니다.
Dexamethasone에 대한 지침에는 아이를 태울 때 금기라고 나와 있습니다. 그러나 임명의 주요 징후 중 하나는 유산의 위협입니다. 이 약물은 많은 양의 남성 성 호르몬 생성과 같은 내분비계 장애로 인해 임신 중절의 위험이 있는 경우에 효과적입니다.
이 상태를 안드로겐과다증이라고 합니다. Dexamethasone은 부신과 난소에 작용하여 안드로겐 합성을 억제합니다. 특히 태아가 남성인 경우 전체 9개월 동안 처방되는 경우가 많습니다. 이 경우 일정 기간부터 그의 성 호르몬이 산모에게 추가되어 임신 중절의 위험이 높아집니다.
임신 중 Dexamethasone 사용에 대한 또 다른 중요한 징후는 자가면역 질환입니다. 그들의 위험은 모체의 개별 세포가 태아를 유해한 물질로 인식하기 시작하고 태아에 공격적으로 반응하여 자궁에서 거부한다는 것입니다. 이 약물은 면역 체계에 영향을 주어 활성을 억제할 수 있습니다.
Dexamethasone은 강력한 약물이므로 금기 사항 목록이 상당히 많습니다. 임신 중에 처방을 거부하는 이유는 대부분 과체중과 당뇨병입니다. 이 약은 신진 대사 과정을 변경합니다. 탄수화물 소비가 증가하고 지방 분해가 느려집니다.
치료 중 체중 증가도 이와 관련이 있습니다. Dexamethasone이 혈액 응고에 미치는 영향으로 인해 혈전을 형성하는 경향이 있는 여성에게는 금기입니다. 임신 중절의 뚜렷한 위협으로 이러한 경우 약물을 처방 할 수 있지만 지속적인 의료 감독하에 있습니다.
임신 중 정제의 Dexamethasone은 위장관의 일부 질병에 처방되지 않습니다. 더 자세한 목록은 약물에 첨부된 지침에서 찾을 수 있습니다.
임산부와 태아에 대한 약물의 이점과 해로움
임신 중 Dexamethasone은 사용의 이점이 가능한 위험보다 클 경우에만 처방됩니다. 이 약물은 안드로겐 과다증의 경우 호르몬 균형을 회복하고 알레르기 질환의 항체 생성을 억제하며 조산 가능성이 있는 태아의 폐 성숙을 촉진합니다. 즉, 여성이 아기를 낳을 수 있고 조산으로 사망할 위험이 줄어듭니다.
임산부를 위해 Dexamethasone을 복용하는 것의 피해는 부작용입니다. 이 약물은 메스꺼움, 팽만감, 저혈압, 심장 근육 약화를 유발할 수 있습니다.
일부 조건에서는 면역 감소, 재생 과정의 감속이 바람직하지 않습니다. 안압 및 두개내압이 증가하여 두통, 협응 장애 및 정신병적 반응을 유발할 수 있습니다. 신진대사의 변화는 비만과 당뇨병의 위험을 증가시킵니다.
Dexamethasone은 태반을 통과할 수 있습니다. 태아에 대한 영향은 부신 기능의 위반으로 나타날 수 있습니다. 이러한 경우에는 출생 후 대체 요법으로 치료합니다.
임신 중 약물의 복용량
임신 중 Dexamethasone은 항상 신중하게 처방되며, 복용량은 호르몬 검사 결과에 따라 달라지며 9개월 동안 여러 번 변경될 수 있습니다. 대부분의 경우 약물은 하루에 1 ~ 3 개 정제 형태로 처방됩니다.
28-37주에 임신이 종료되는 것을 조산이라고 합니다. 세계보건기구(WHO)의 규정에 따르면 22주에서 28주 사이의 임신 중절을 조기 조산이라고 합니다. 우리나라에서는 이 단계의 임신 중절을 조산으로 분류하지 않고 산부인과 병원이 아닌 산부인과 병원에서 보조를 하고 심도 미숙아를 양육하기 위한 조치를 취하고 있다. 그러한 출산의 결과로 태어난 아이는 7일 이내에 태아로 간주되며, 일주일 후에만 그러한 아기는 태아가 아니라 어린이로 간주됩니다. 이 용어의 특징은 임신 28주 이전에 태어난 아이들이 의사의 도움을 받아도 자궁 밖의 환경 조건에 적응하지 못하는 경우가 많기 때문입니다.
조산의 원인
조산의 원인은 크게 사회생물학적 요인과 의학적 요인으로 나눌 수 있습니다.
이 합병증의 빈도는 가을과 봄에 증가한다는 점에 유의해야 합니다. 이것은 기상 조건의 변화, 특히 대기압의 빈번한 변화로 인해 양수의 조기 파열 빈도에 영향을 줄 수 있습니다. 고열과 심한 기침을 동반한 심한 감기가 증가하여 조기 진통을 유발할 수 있습니다. 화학 물질에 대한 노출, 진동, 방사선 등 여러 생산 요소가 임신 과정에 부정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 조산은 음식에 단백질과 비타민이 부족한 결혼하지 않은 젊은 학생 여성뿐만 아니라 나쁜 습관을 가진 여성에게 더 흔합니다.
의학적 요인에는 어린 시절에 겪은 심각한 전염병, 낙태 및 생식기의 염증성 질환이 포함됩니다. 태아의 염색체 장애 - 불리한 외부 및 내부 요인 (전리 방사선, 산업 위험, 특정 약물 복용, 흡연, 음주, 약물, 불리한 환경 상황 등)의 영향으로 태아의 유전 장치 손상 - 조산으로 이어질 수 있지만 이러한 경우 더 자주 낙태가 조기에 발생합니다. 대부분의 경우 조산은 내분비 계통의 질병, 예를 들어 갑상선, 부신 및 난소의 기능 장애, 비만으로 인해 발생하며 모든 내분비선의 작용이 바뀝니다. 생식기의 해부학적 변화는 생식기 유아기(여성 생식기의 저발달), 자궁 기형, 낙태 및 소파술 중 자궁의 외상성 손상, 자궁 종양을 포함합니다. 거의 1/3의 경우 조산의 원인은 협부-경부 부전으로 기계적 영향(낙태 후 자궁 경부 손상, 이전 출산, 기타 부인과적 조작) 또는 특정 호르몬 결핍으로 인해, 자궁 경부는 폐쇄 기능을 수행하지 않습니다.
종종 조산의 원인은 자궁경부-질 감염(트리코모나스증, 마이코플라스마, 클라미디아 등) 및 바이러스 감염(거대세포바이러스, 헤르페스, 인플루엔자, 아데노바이러스 감염, 볼거리), 특히 잠복성 생식기 감염의 존재에 기여합니다. 국소 보호 장벽 위반 및 태아 손상. 심각한 형태의 외음부 질환(여성 생식기와 관련이 없음) 및 임신 합병증도 유산으로 이어질 수 있습니다. 이러한 질병에는 예를 들어 고혈압, 심혈관 질환, 빈혈, 폐, 신장, 간 등의 만성 질환이 포함됩니다.
진통 시작의 증상
조기 진통이 시작되면 규칙적인 진통과 자궁 경부의 평활화 또는 팽창이 나타납니다. 노동이 시작되면 하복부에 규칙적인 경련 통증이 나타나며 시간이 지남에 따라 강도가 증가하고 수축 간격이 감소합니다. 종종 조기 진통은 양수 주입으로 시작되며 그 양은 몇 방울에서 몇 리터까지 될 수 있습니다. 위의 증상 중 하나라도 나타나면 산부인과 병원에 긴급 입원해야합니다.
정상적인 임신 과정에서 벗어난 것이 조금이라도 의심되면 자격을 갖춘 도움을 받아야 합니다.
이러한 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야 임산부를 병원으로 데려 갈 것입니다. 어떤 경우에는 임신을 연장하는 것이 가능합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 병원에서 신중한 분만을위한 조건이 만들어집니다. 출산하는 동안 여전히 매우 연약한 아기가 가능한 한 최소한의 스트레스를 경험합니다.
출산 과정의 특징
조산, 양수의 조기 파열, 노동의 약화 및 기능 장애, 빠르거나 규제 메커니즘 위반, 태아 저산소증이 더 자주 관찰됩니다.
양수의 조기 파열은 종종 협부-경부 부전 또는 감염의 존재로 나타납니다. 하부 극이 감염되고 염증의 결과로 막이 쉽게 부서집니다. 일반적으로 태아 방광은 자궁 경부의 완전한 공개, 즉 이미 노동 발달과 함께 파열됩니다. 여성의 감각은 다를 수 있습니다. 속옷의 작은 젖은 부분부터 질에서 흘러 나와 다리를 따라 흐르는 다량의 물에 이르기까지. 물은 옅어야 하지만 흐리고 암갈색일 수 있습니다(감염이 있는 경우). 조산은 매우 자주 또는 빠르게 진행됩니다. 여성은 다소 고통스러운 수축이 있고 빈도가 증가하고 수축 간격이 5분 미만이며 빠르게 1분으로 감소하고 분만의 첫 단계(자궁경부가 완전히 확장될 때까지)는 2-4시간으로 단축됩니다. 미숙한 태아의 머리가 더 작기 때문에 자궁 경부가 완전히 열리지 않았을 때 태아의 퇴학이 시작됩니다. 작은 아기는 산도를 통해 더 빨리 움직입니다.
조산아
조산의 결과로 태어난 아이는 출산 직후에 결정되는 조산의 징후가 있습니다. 이러한 신생아의 체중은 2500g 미만, 신장은 45cm 미만, 피부에 치즈와 같은 윤활제가 많이 있으며 피하 조직이 충분히 발달하지 못하고 귀와 코 연골이 부드럽습니다. 손톱은 손가락 끝을 넘지 않으며 제대 링은 가슴에 더 가깝습니다. 남아의 경우 고환이 음낭으로 내려가지 않고(촉각에 의해 결정됨), 여아의 경우 음핵과 소음순이 큰 음순으로 덮이지 않아 삐걱거리는 소리가 납니다. 하나의 징후의 존재가 아동의 미숙아에 대한 결정적인 증거가 아니며 태아의 미숙아는 징후의 전체에 의해 결정된다는 점에 유의해야합니다.적시 분만과 달리 조산의 경우 합병증이 더 많이 발생합니다. 첫째, 아기의 머리가 산모의 골반 뼈에 적응하고 구성할 시간이 없습니다. 머리의 구성은 출산 중 태아 두개골의 뼈를 이동시켜 산도를 통과할 때 부피를 줄이는 능력입니다. 이 메커니즘을 사용하면 신생아의 머리와 경추에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. 미숙아의 두개골 뼈는 다소 부드럽고 뇌를 보호 할 수 없으며 출산 중 태아 뇌 조직의 막 아래에서 부상, 출혈의 위험이 증가합니다. 결과적으로 아이는 출혈을 경험할 수 있으며 환경 변화에 적응할 시간이 없으며 규제 시스템이 방해받습니다. 둘째, 조직이 스트레칭에 적응할 시간이 없기 때문에 여성은 종종 산도(자궁경부, 질 및 외부 생식기)에서 눈물을 흘립니다.
위협적이고 초기 출산으로 한 여성이 긴급하게 입원합니다.
훨씬 덜 자주 조기 진통으로 노동의 약점이 발견됩니다. 쇠약은 약하거나 드물게 또는 짧은 수축으로 나타날 수 있습니다. 출산 시간이 크게 증가하고 여성이 피곤해지며 아이도 고통 받기 시작합니다. 예를 들어, 수축의 강도와 빈도가 충분하고 자궁 경부가 열리지 않는 것과 같은 분만의 다른 이상이 가능합니다. 이 모든 것은 조산의 규제 시스템 위반과 관련이 있으며 출산을위한 호르몬 준비가 충분하지 않습니다. 출산과 산후 기간 동안의 감염 합병증은 산모와 태아 모두에서 훨씬 더 흔합니다. 이러한 합병증에는 봉합사 화농성(있는 경우), 산후 자궁내막염(자궁의 점막 및 근육층의 염증), 복막염(복막의 염증) 및 최대 감염 확산(패혈증)이 포함됩니다. 이것은 종종 유산의 원인이 되는 출산 전에 임산부가 가졌던 잠복성 또는 명백한 감염의 존재 때문입니다. 예를 들어 융모막 양막염(배아 막의 염증)과 같이 지속 기간(약함)으로 인해 출산 중에 감염이 발생할 수 있습니다. 미숙아는 면역력이 저하되어 감염에 더 취약합니다.
소아 예후
산과적 전술의 특성과 태아의 출산 결과가 다르기 때문에 임신 시기(임신)를 고려하여 조산을 세 기간으로 나누는 것이 좋습니다. 22-27주 조산, 조산 임신 28-33주에 조산, 임신 34-37주에 조산.
22-27주에 조산(태아 체중 500~1000g)은 협부-경추 기능 부전(이전 출생의 외상으로 인한), 태아 방광의 하부 극 감염 및 태아 방광의 조기 파열로 인해 가장 흔히 발생합니다. . 따라서이 여성 그룹에는 원칙적으로 기본 임산부가 거의 없습니다. 생식기 감염의 존재는 대부분의 임산부에서 임신 연장 가능성을 배제합니다. 태아의 폐는 미성숙한 상태이며, 단기간에 산모에게 약을 처방한다고 해서 폐의 성숙을 촉진하는 것은 불가능합니다. 이러한 어린이는 고위험군에 속하며 더 자주 긴급 소생술을받습니다. 그들은 신생아 전문의와 자격을 갖춘 간호사의 엄격한 감독하에 인큐베이터에 보관됩니다. 어린이는 거의 항상 간호의 추가 단계가 필요하며 거주지의 주산기 센터 또는 폴리 클리닉에 오랫동안 등록되어 있습니다.
재태 연령이 28-33주(태아 체중 1000-1800g)인 조산은 조기 조산보다 더 다양한 원인에 기인합니다. 이 범주의 출생에 속하는 1차 임산부는 30% 이상입니다.
여성의 절반 이상이 기대하는 전술과 임신 보존을 수행합니다. 그러한 어린이의 경우 폐가 "성숙"할 시간이 없으며 계면 활성제 생성이 중단됩니다. 계면 활성제는 큰 폐포(폐의 구성 요소)에서 합성되는 지방과 단백질의 혼합물로 폐포를 덮고 흡입 시 폐포가 쉽게 열리도록 하고 붕괴를 방지합니다. 이 물질이 없거나 부족하면 어린이의 호흡이 손상됩니다. 계면활성제 약물은 필요에 따라 신생아에게 투여할 수 있어 호흡이 훨씬 쉬워지지만 이 약물은 매우 비싸고 항상 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 따라서 호흡 부전을 예방하기 위해 여성에게는 글루코코르티코이드가 처방됩니다. 그들은 조산의 위협으로 2-3 일 이내에 태아의 폐의 "성숙"과 계면 활성제 생성을 자극합니다. 진통이 시작되면 글루코코르티코이드를 3-4시간 간격으로 정맥 주사합니다.
재태 연령 34-37주(태아 체중 1900-2500g 이상)의 조산은 훨씬 더 다양한 이유에 기인하며, 감염 여성의 비율은 이전 그룹보다 훨씬 낮고 임산부의 비율은 50% 이상. 그러나 태아의 폐는 실질적으로 성숙하기 때문에 계면활성제의 성숙을 자극하는 제제를 투여할 필요가 없다.
소아는 중환자실로 이송될 가능성이 적지만 모든 경우에 소아의 상태가 완전히 안정될 때까지 24시간 보살핌과 관찰이 필요합니다.
간호의 특징
미숙아는 신생아 전문의의 진찰을 받은 후 대부분 즉시 중환자실로 이송되며 필요한 경우 중환자실로 이송됩니다. 그들은 가능한 합병증을 예방할 뿐만 아니라 24시간 모니터링, 보살핌 및 치료를 받습니다. 미숙아는 온도 조절이 불완전하여 온도 체계, 습도 수준, 산소 등이 엄격하게 통제되는 인큐베이터에 보관할 수 있습니다. 그들은 호흡 장애 경향이 있고 환경 요인에 대한 저항이 감소하므로 간호사뿐만 아니라 신생아 전문의에게도 24 시간 시계가 필요합니다. 대부분의 경우 미숙아는 일단의 신생아 전문의의 노력 끝에 전문 병원에서 간호의 2단계로 옮겨집니다. 시내에 주산기 센터가 있는 경우 2단계 간호는 분만한 병원에서 진행하며, 아이들은 이송하지 않습니다. 종종 미숙아는 오히려 빨리 안정되고 간호의 두 번째 단계가 필요하지 않습니다.조산 관리
위협적이고 초기 출산 - 자궁 경부 확장이 없거나 중요하지 않은 경우 - 전술은 임신 연장을 목표로합니다. 여성이 긴급하게 입원하고, 엄격한 침상 안정이 처방되고, 진정제가 처방되고, 조산으로 이어지는 원인이 제거됩니다(가능한 경우). 예를 들어, 자궁 경부 기능 부전, 질 감염 치료, 질의 자연 미생물 복원 또는 감염 과정이있는 항생제 임명의 경우 자궁 경부에 스티치가 수행되고 치료사와 함께 치료가 수행됩니다 또는 내분비학자(필요한 경우). 필수 구성 요소는 자궁의 색조를 낮추고 (tocolytics), 태반의 작용을 개선하고, 면역을 증가시키는 약물, 비타민 요법뿐만 아니라 어린이의 자궁 내 영양을 개선하고 태아의 "성숙"을 촉진하는 약물입니다. 폐.
각각의 경우에 개별적인 접근이 필요하지만 의사의 노력이 항상 원하는 결과로 이어지는 것은 아니며 그 과정은 조기 진통의 시작으로 이어집니다.
아이의 상태가 완전히 안정될 때까지 모든 경우에 24시간 보살핌과 감독이 필요합니다.
조산에는 자격을 갖춘 산부인과 의사, 간호사 및 신생아 전문의가 필요합니다. 여성과 태아의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 여성을 정기적으로 검사하고, 혈압과 체온을 측정하고, 소변과 혈액 검사를 모니터링합니다. 심장 모니터링 데이터 외에도 분만의 발달을 제어하고 태아의 심장 박동을 듣고 태아의 위치를 결정합니다. 태아 심장 모니터링은 심박수에 대한 연구입니다. 그것은 30-60 분 동안 옆에있는 임산부의 위치에서 휴식중인 특수 장치에서 수행됩니다. 임산부의 전 복벽에는 탄성 테이프를 사용하여 태아 심장 박동과 수축 빈도 및 강도를 기록하는 기록 센서가 있습니다.
산모와 태아 모두에서 출산의 대부분의 합병증은 자궁의 수축 활동을 위반하기 때문입니다. 조산 중 자궁 수축 활동의 특징을 확인하려면 파트그램(수축 빈도 및 강도의 그래픽 표현)을 유지하고 자궁 수축 활동을 기록하는 것이 좋습니다. 파트그램은 스톱워치로 터치, 터치, 기술 없이 수행할 수 있으며 수축의 빈도, 강도 및 지속 시간을 기록한 다음 그래프에 표시할 수 있습니다. 그러나 모든 전문 센터에는 노동 과정 중 아동의 상태와 자궁의 색조 및 역학 수축의 효과를 명확하게 표시하는 심장 모니터링이있어 자격을 갖춘 의료를 수정하고 제공 할 수 있습니다 시간에 편차가 있는 경우에 주의하십시오.
자궁 경부 확장의 정도를 결정하기 위해 의사는 부인과용 의자에 앉은 여성을 검사합니다. 태아의 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 분만 자극이나 분만 억제를 신중히 고려하며 여러 의사가 결정을 내리면서 짧은 시간 내에 문제를 해결해야 하는 경우가 많습니다. 그들은 태아 저산소증 (산소 부족) 예방을 수행하며, 대부분의 경우 마약 성 진통제를 거부합니다 (태아의 호흡기 센터에 악영향을 미치기 때문에). 출산은 옆으로 누운 자세로 수행됩니다.이 위치에서 출산을 제어하기 쉽기 때문에 머리가 산도를 따라 빠르게 움직이지 않으며 여성과 태아의 복지가 만족스럽게 유지됩니다. 임신한 자궁이 큰 정맥 혈관을 압박하는 앙와위 자세는 산모와 태아의 혈액 순환을 악화시킵니다. 통증완화와 경막외마취는 자궁경부확장의 속도를 높여주기 때문에 너무 빠른 경우가 많은데, 태아의 머리가 산도에 적응할 시간이 없고, 회음부가 잘 늘어나지 않아 상황이 악화되는 경우가 많아 개별적으로 접근하게 됩니다.
조산의 가능성을 줄이는 것은 여성 자신의 힘입니다. 과거에 여성이 등록된 의사로부터 이전 낙태 및 염증 과정을 숨길 필요가 없습니다. 신체의 모든 변화에 대해 즉시 의사에게 알리고 출산 준비를 위해 특별 수업에 가야합니다. 병리가 감지되면 의사가 처방 한 치료를 거부해서는 안됩니다. 신체 활동을 제한하고 다양하고 균형 잡힌 식단을 모니터링해야 합니다. 맵고 짜거나 기름진 음식을 과도하게 섭취하면 소화기 계통의 만성 질환이 악화되어 조산으로 이어질 수 있습니다. 임신 증상이 나타나면 임신 마지막 2개월 동안 성관계를 중단해야 합니다. 정상적인 임신 과정에서 벗어난 것이 조금이라도 의심되는 경우 자격을 갖춘 도움을 받아야 합니다.
Dexamethasone이라는 약물은 부신에서 생성되는 호르몬의 인공 유사체입니다. 이 물질의 목적은 인체의 정상적인 기능을 유지하는 것입니다.
Dexamethasone은 종종 임신 중에 유산을 예방하고 다른 질병에서 여성의 상태를 유지하고 조산에서 아기의 폐를 여는 데 사용됩니다. 이 약이 의사들 사이에 논쟁을 불러일으키고 있다는 사실에도 불구하고 반세기 동안 부인과에서 사용되어 왔습니다.
임신 중 덱사메타손의 임명은 의사가 수행합니다.Dexamethasone 약물 사용 지침은 다음과 같은 사용 적응증을 제공합니다.
- 류마티스 질환;
- 궤양 성 대장염;
- 종양학적 질환;
- 호흡기 질환(결핵);
- 혈액 질환;
- 시각 기관의 질병;
- 심각한 신경학적 상태.
Dexamethasone은 임신 중에 정제로 처방되지만 상황이 중요한 경우 근육 내 또는 정맥 내 투여되는 주사가 사용됩니다. 류마티스 질환과 관련된 환자의 자세가 어려운 경우 관절에 물질을 주입하여 통증을 완화합니다. 이 약의 사용은 의학에서 상당히 광범위합니다.
복용량과 투여 빈도는 각 경우에 대해 개별적으로 의사가 계산하기 때문에이 약의 사용은 무단으로 허용되지 않습니다. 따라서 특정 직책에 있는 여성을 위한 단일 입학 제도는 없습니다. 일반적으로 Dexamethasone 주사는 치료 첫 3-4 일 동안 처방 된 다음 환자는 약물의 정제 형태로 옮겨집니다. 메스꺼움, 혈압 상승, 부정맥, 알레르기 반응과 같은 부작용도 나타날 수 있습니다.
폐에 대한 임신 중 덱사메타손
Dexamethasone은 임신 중에 아기의 폐를 열기 위해 처방됩니다. 환자가 조산하면 조산을 방지하기 위해 수축이 중지됩니다. 이를 위해 억제 할 수있는 에이전트가 도입됩니다. 그리고 아이의 호흡 기관의 성숙을 위해 어머니는 Dexamethasone을 주사합니다. 이것이 Dexamethasone이 임신 중에 처방되는 주된 경우입니다.
임신 중 덱사메타손 주사. 작은 유기체는이 물질을 출산 준비의 신호로 인식하고 출산을 준비합니다. 이것이 그의 폐가 성숙하는 방법이며 그가 태어날 때 그는 스스로 숨을 쉴 수 있게 될 것입니다. 아이에게 부신 피질 호르몬이 충분하지 않은 경우에도 약을 처방하지만 이것은 매우 드문 질병입니다.
Dexamethasone 지침에 따르면 임신 중에는 안드로겐 양을 줄이기 위해 처방됩니다. 그리고 지침은 임산부에 대한이 치료법의 사용을 금지하지만 부인과에서 널리 퍼져 있습니다. 이 물질로 남성 성 호르몬 생산을 낮추면 통과합니다.
임신 33주 이전에 덱사메타손을 사용하여 소아의 호흡기 질환을 예방하고 유산도 예방합니다. 예방 또는 치료 과정 및 복용량은 개별 접근으로 성공적인 치료가 가능하기 때문에 주치의가 결정하고 처방 할 수 있습니다.
덱사메타손 정제. 이 물질은 혈압을 낮추고 정기적으로 사용하면 심장 근육을 약화시킵니다. 그것은 두개골 내부와 눈 내부의 압력을 증가시켜 편두통 및 기타 장애를 유발합니다. 환자는 더 많은 탄수화물이 필요하고 지방의 양이 증가하므로 여성이 아프거나 비만인 경우 이 물질을 복용할 수 없습니다. 정맥 혈전증에도 사용되지 않습니다. 그러나 환자나 자녀의 생명을 위협하는 위급한 상황에서는 이 물질을 사용해야 합니다.
임신이 항상 순조롭게 진행되는 것은 아닙니다. 종종 조산이나 늦은 유산의 위협이 있습니다. 모든 사실을 비교하고 장단점을 모두 고려한 의사는 조산을 위해 태아를 준비하고 생존 가능성을 높이기 위해 다소 강력한 약물을 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물 중 하나는 Dexamethasone입니다. 왜 그러한 강력한 호르몬 약이 처방되며, 그로부터 어떤 결과를 기대해야 합니까?
Dexamethasone 주사 사용의 주요 징후는 조산의 위협이라고 이미 위에서 언급했습니다. 그러한 문제가 발견되면이 약은 어린이의 폐가 열리는 속도를 높이는 데 도움이됩니다. 아기가 태어난 후에는 호흡 시스템이 개발되고 준비될 것이기 때문에 스스로 숨을 쉴 수 있는 모든 기회가 있습니다. 그렇지 않으면 아기가 스스로 숨을 쉴 수 없고 호흡 정지를 일으키고 사망할 위험이 있습니다. Dexamethasone 주사는 산모의 몸에 일반적인 스트레스를 유발합니다. 아기는 이것을 느끼고 이미 자궁에서 일찍 태어나야 할 수도 있다는 사실에 대비합니다.
또한이 약물은 테스토스테론 생산 증가를 위해 처방됩니다. 그건 그렇고, 여성이 소년을 기대하고 있다는 것이 알려지면 임신이 끝날 때까지 약물을 처방하여 그녀를 보호 할 수 있습니다. 소년을 태울 때 테스토스테론이 추가로 생성 될 수 있습니다. 때때로 산모의 몸이 태아를 거부하는 상황이 있습니다. Dexamethasone은 산모의 면역 체계를 약간 억제하여 산모가 태아를 거부하려는 시도를 중단합니다. 따라서 많은 경우 유산을 피하고 아이를 알리고 낳는 것이 가능합니다.
이 약은 매우 강력하며 지침에는 임신 중에는 사용할 수 없다고 나와 있습니다. 그러나 심각한 위협이 있을 때 처방되는 경우가 많습니다. 우선, 많은 부작용이 있기 때문에 약물은 여성 자신에게 어렵습니다. 그러나 태반이 그것을 막지 않기 때문에 아이에게도 영향을 미칩니다. 따라서 "그냥 그런" 의사는 그러한 약을 처방하지 않을 것입니다. 우리는 심각한 이유가 필요합니다.
근육 내 앰플 사용 지침
평균 일일 복용량 범위는 0.5-0.9 mg입니다. 첫날 최대 용량(4-20mg)을 도입하고 다음 날 점차적으로 감량합니다. 정확한 복용량은 의사가 처방합니다. 주사는 여성이 확실히 할 수 있는 경우 의료 시설과 집에서 모두 근육 주사합니다.
근육 내 주사 Dexamethasone 사용에 대한 자세한 지침은 의사와상의하지 않고 정당한 이유없이 약물의자가 투여를 의미하지 않습니다.
부작용 및 금기 사항
이 약에는 많은 금기 사항이 있습니다.
금기 사항의 전체 목록은 지침에서 찾을 수 있습니다. 이러한 주사를 처방할 때 의사는 이를 고려해야 합니다. Dexamethasone은 또한 많은 부작용이 있습니다. 따라서 매우 어려운 것으로 간주됩니다.
- 내분비계 장애;
- 대사 장애;
- 심혈관계 문제;
- 위장관 문제;
- 중추 신경계의 혼란.
특히 부작용이 발음되는 경우 의사에게 부작용에 대해 확실히 알려야 합니다.
앰플에 Dexamethasone은 얼마입니까
약은 비교적 저렴합니다. 4 mg의 25 앰플이 포함 된 Dexamethasone 패키지의 가격은 구매 한 도시와 약국 네트워크에 따라 평균 130-200 루블입니다.