다태 임신의 과정과 관리. 여러 임신에서 배달. 쌍둥이 임신: 해고의 위협

19.05.2019

한 여성이 곧 엄마가 될 것이라는 소식은 아마도 그녀의 인생에서 가장 기억에 남는 사건일 것입니다. 다태 임신에 대한 여성의 반응이 항상 긍정적인 감정을 불러일으키는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 결혼한 부부는 두려움, 충격 및 불확실성을 경험합니다.

부모가 자신에게 이중 책임이 있음을 이해하기 때문에 혼란과 낙담은 쌍둥이 임신에 대한 지극히 정상적인 반응입니다. 일반적으로 결혼 한 부부는 곧이 소식에 익숙해지고 아기의 탄생을 고대하고 있습니다.

다태 임신은 단일 아기 임신과 다소 다르게 진행됩니다. 이 기사에서는 쌍둥이 임신 과정의 모든 특징을 주별로 밝힐 것입니다. 받은 정보 덕분에 임산부는 더 자신감을 느끼고 무엇을 기대해야 하는지 알게 될 것입니다.

"다태 임신"이라는 용어를 이해하는 방법은 무엇입니까?

다태임신

"쌍둥이"와 "쌍둥이"라는 단어를 듣고 많은 사람들이 서로 어떻게 다른지 이해하지 못합니다. 우리가 인간 생물학의 학교 과정을 기억한다면, 우리는 배아의 형성이 두 배우자(남성과 여성의 생식 세포)의 융합 후에 일어난다는 것을 알고 있습니다.

여성의 월경 주기에서 한 번에 두 개의 난자가 익고 두 개의 다른 정자에 의해 수정된다면 우리는 쌍둥이의 개념에 대해 이야기하고 있습니다. 수정은 완전히 다른 유전 적 염색체 세트를 가진 두 개의 다른 정자에서 발생한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 쌍둥이는 다른 성별로 태어날 수 있고, 키, 눈과 머리 색깔이 다르며, 서로 별로 닮지 않습니다. 이 임신을 dizygotic이라고합니다.

주기 동안 하나의 정자에 의해 수정된 하나의 난자가 성숙했다면, 하나의 배아 또는 일란성 쌍둥이의 개념이 얻어집니다. 때때로 그러한 호르몬 교란은 난자가 두 개의 완전히 동일한 반으로 나눌 때 여성의 몸에서 발생합니다. 이 두 개의 여성 세포가 같은 정자에 의해 수정되어 쌍둥이가 됩니다. 이 아이들의 염색체 세트는 정확히 동일합니다.

이들은 필연적으로 동성 아기이며 서로 매우 유사하며 동일한 질병에 대한 유전 적 소인이 있으며 신체의 같은 부분에 두더지와 모반이 있습니다. 심지어 일란성 쌍둥이의 성격도 매우 비슷합니다. 이 임신을 단일 접합체라고 합니다. 산부인과 의사는 초음파를 사용하여 단일 접합체 및 이 접합체 임신을 쉽게 결정합니다.

다태임신은 왜 생기나요?

모든 사람에게 그런 행복이 주어지는 것은 아닙니다

과학으로서 산부인과의 지속적인 발전에도 불구하고 의사와 과학자들은 여전히 다태임신의 정확한 원인을 지적할 수 없습니다. 다음은 둘 이상의 아기를 잉태하는 소인 요인입니다.

유전... 이 요소가 가장 중요합니다. 대부분의 경우 다태 임신은 모계를 통해 여성에게 전달됩니다. 즉, 여성이 가족 중에 쌍둥이와 쌍둥이를 앓은 경우입니다. 대부분이 기능은 한 세대를 통해 전송되지만 예외가 가능합니다.

불임 치료... 2차 형태의 여성 불임 치료 후, 하나 이상의 배아를 임신하는 것이 일반적입니다. 이 사실은 한 번에 여러 생식 세포의 성숙을 자극하는 호르몬 약물의 섭취로 인한 것입니다. 모두 정자로 수정되면 다태 임신이 됩니다.

체외수정 절차... 60%의 경우 인공 수정 방법은 다태 임신으로 끝납니다. 이 요인은 여러 배아가 한 번에 여성의 자궁으로 옮겨지기 때문입니다. 몇 개의 배아는 뿌리를 내리지 못하고 죽고, 2-3개는 계속해서 자궁에서 성공적으로 성장하고 발달합니다. 때때로 의사는 과잉 배아를 축소(제거)하여 한 두 명의 아기를 자궁에 남깁니다.

과학적 방법의 지속적인 개선과 산부인과 의사의 깊은 지식에도 불구하고 아직 일란성 쌍둥이의 개념을 정확하게 예측하는 것은 불가능합니다.

다태임신은 어떻게 진행되나요?

쌍둥이를 낳는 것은 특정 위험과 관련이 있습니다.

여러 임신에 대한 임신 달력을 연구하고 한 명의 아이를 낳은 여성은 큰 차이를 느끼지 못할 것입니다. 두 경우 모두 아기의 발달은 거의 동시에 발생합니다. 다태임신과 정상임신의 차이점은 합병증이 발생한다는 것입니다. 한 번에 여러 아기를 안고 있는 산모는 합병증에 더 자주 직면합니다.

합병증:

철 결핍성 빈혈은 다태 임신에서 더 흔합니다. 이것은 어머니와 어린이의 철분 요구가 증가하기 때문입니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 임산부는 예방을 위해 임신 첫날부터 철분 제제를 처방받습니다.

임신 후반기의 독성 (임신) - 종종 다태 임신에서 발생합니다. 단백질은 임산부의 소변에 나타나고 혈압 지표는 높은 수준에 도달합니다.

전치태반은 다태 임신의 흔한 합병증입니다. 자궁 입구가 막히는 태반의 위치가 특징입니다.

태아 태반 기능 부전 - 태반이 "이중 작업"을 수행하기 때문에 조기에 노화되고 마모되어 어린이가 산소와 영양소 결핍을 경험합니다.

태아 제시 - 자궁의 어린이는 자연 분만이 불가능하고 여성에게 제왕 절개가 처방되는 방식으로 위치합니다.

발달 지연 - 태반에 혈액 공급이 충분하지 않고 태아에 영양분이 공급되기 때문에 어린이의 발달은 종종 임신시기에 해당하지 않습니다.

발달의 해리 - 다태 임신의 합병증은 태아 중 하나의 발달 지연이 특징입니다. 이것은 두 번째 어린이를 위해 어린이 중 한 명이 일종의 영양소 결핍 때문입니다. 치료가 적시에 시작되면 원칙적으로 아기의 생명과 건강을 위협하지 않습니다.

기형 및 결함이 발생할 위험 - 다태 임신으로 한 아이를 태울 때보다 훨씬 더 자주 발생합니다.

조산의 위험.

임신 첫 삼 분기(처음 12주)에 다태 임신을 한 여성의 5분의 1이 난자가 죽는 현상을 경험합니다. 이 경우 하나의 배아는 자궁강에 남아 계속 성장하고 발달하는 반면, 두 번째 배아는 동결되어 발달이 멈추고 크기가 감소합니다(돌연). 그러한 퇴화는 발달 중인 태아에게 전혀 해를 끼치지 않습니다.

두 태아 난자의 초음파

임신 12주 이후, 다태 임신의 경우 조산 및 양수 배출의 위험이 특히 높습니다. 모든 다태 임신의 3분의 1은 유산이나 조산으로 끝납니다.

유산과 조산을 방지하기 위해 쌍둥이를 낳은 여성은 임신 기간 동안 자궁 근육을 이완시키는 약물을 처방받습니다. 근육이완제를 섭취해도 예상한 효과가 나타나지 않으면 임산부는 산부인과 병동에 입원하게 됩니다. 여성은 출산 자체까지 또는 상태가 안정되고 유산의 위협이 사라질 때까지 산부인과 병원에 있습니다.

종종 임신 중에 여성은 심장 및 혈관 작업의 위반 및 이상에 대해 불평합니다. 한 아기를 낳는 기간에는 심혈관계의 부하가 2배, 2명의 태아를 낳으면 3배가 됩니다! 심장 기능의 실패는 자궁에서 자라는 아기에게 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

산부인과 전문의는 임산부가 심장 기능의 이상에 대해 적시에 의료 도움을 받을 것을 강력히 권장합니다. 여성은 자신의 건강뿐만 아니라 자녀의 삶도 책임져야 하며, 조금이라도 지체하면 슬픈 결과를 초래할 수 있음을 이해해야 합니다.

여러 번 임신하면 어머니의 혈액에서 철분 결핍이 발생할 위험이 여러 번 증가한다는 사실이 이미 위에서 언급되었습니다. 한 번에 여러 태아를 낳을 때 태반 조직은 단태 임신의 태반과 달리 큰 덩어리를 가지고 있습니다. 이로 인해 태반 혈류가 증가하고 혈액 내 헤모글로빈 수치가 감소합니다.

자궁에 둘 이상의 태아를 품고 있는 여성의 경우 대부분의 경우 분만이 조기에 시작됩니다. 산부인과 의사는이 합병증의 주요 원인이 자궁 근육 섬유의 과도한 스트레칭이라고 생각합니다. 쌍둥이를 낳은 여성은 특히 자신의 안녕과 건강을 주의 깊게 관찰해야 하며, 불만이 있는 경우 즉시 의료 도움을 받아야 합니다.

다태 임신의 위험이 있으므로 산부인과 전문의는 특히 쌍둥이를 낳는 여성을 면밀히 모니터링합니다. 그러한 여성은 소변과 혈액 검사를 받기 위해 더 자주, 더 자주 의사를 방문해야 합니다. 많은 임산부가 잦은 출석의 필요성에 분노하지만 아기의 건강이 일시적인 불편보다 훨씬 중요하기 때문에 산부인과 의사의 권고를 무시하지 마십시오.

다태임신은 어떻게 인식되나요?

가장 중요한 것은 제 시간에 여러 임신에 대해 알아내는 것입니다.

이 질문은 아마도 가족 중 다태 임신 사례가 있었던 많은 여성들을 걱정하고 있습니다. 임신 첫날부터 임산부는 마음 아래에 얼마나 많은 과일을 가지고 있는지 알 수있는 징후에 관심이 있습니다. 다태임신 여부를 판단하는 가장 확실한 방법은 산부인과를 방문하는 것입니다.

경험 많은 전문가가 빠르면 임신 4주차부터 다태임신을 정확하게 진단할 수 있습니다. 이미 이 기간부터 여성의 자궁은 한 명의 태아가 있는 임신 기간보다 두 배나 확대됩니다.

임신이 여러 번인지 여부를 몇 가지 징후로 독립적으로 결정하려는 아내가 있습니다. 다태임신을 나타내는 믿을만한 징후는 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 임신 12주가 끝날 때까지는 자궁의 크기에 따라 다태임신을 말할 수 있으며 이미 13주차부터 여성에게 초음파가 처방된다. 이 연구를 하는 동안 자궁에서 얼마나 많은 태아가 발달하고 있는지 정확하게 알 수 있습니다.

첫 번째 초음파 중에 의사가 모니터 화면에 두 개의 태아 알을 보았을 때 그 중 하나가 계속 얼어 붙고 한 명의 아이만 태어난 경우가 있습니다. 덜 자주 초음파 검사에서 의사는 수정란을 하나만 보고 다음 연구에서는 두 개의 태아를 발견합니다. 하나의 수정란이 두 번째 수정란과 겹치는 경우 발생하지만 배아가 조금 자라면 초음파 스캔 중에 모니터 화면에 명확하게 보입니다.

많은 여성들이 hCG, 알파-태아단백 및 에스트리올에 대한 3중 검사를 위한 혈액 검사를 받으면 다태임신을 진단할 수 있다고 잘못 생각합니다. 이러한 검사는 임신 사실을 확인하고 배아 기형을 조기에 발견하기 위해 수행되지만 이 분석이 다태임신 여부를 결정하는 데 항상 도움이 되는 것은 아닙니다.

다태임신은 어떻게 진행되나요? 다태 임신 출산의 특징

둘 이상의 태아를 낳을 때 임산부는 산부인과를 더 자주 방문해야한다고 이미 위에서 언급했습니다. 성공적인 임신의 경우 13주차부터 10일마다 병원에 와야 합니다. 임산부는 임신 28주부터 7일에 한 번 이상 진찰을 받아야 합니다.

산부인과 의사는 임산부의 체중 증가에 특별한주의를 기울입니다. 태아 1명을 안고 있을 때 분만 시의 총 증가량은 보통 12kg 정도입니다. 여성이 쌍둥이를 안고 있다면 출산할 때까지 체중 증가는 15kg을 넘지 않아야 합니다. 임산부는 킬로그램을주의 깊게 모니터링해야하며 어떤 경우에도 초과 체중이 증가하지 않아야합니다. 쌍둥이를 낳는 동안 1kg이 늘어날 때마다 임신 과정과 자궁에서 자라는 아기의 상태가 크게 복잡해질 수 있습니다.

여러 태아를 임신하는 동안 여성은 언제든지 보호를 위해 산부인과 병동에 가야 할 수도 있다는 사실에 대비해야 합니다. 산부인과 의사는 어린이의 생명과 여성의 건강을 위험에 빠뜨리지 않는 것을 선호하므로 여러 번 임신하는 과정에서 규범에서 조금이라도 벗어나면 임산부에게 출산 병원에 입원하게됩니다.

다태임신으로 예정일 2주 전에 한 여성이 병원에 보내진다. 그 여성은 문서뿐만 아니라 자신과 자녀에게 필요한 모든 것을 즉시 가져갈 수 있습니다. 임신 37주부터는 언제든지 진통이 시작될 수 있으며, 이때 산모가 의사의 감독하에 있는 것이 현명할 것입니다.

다태 임신의 출산 방법은 여전히 의사들 사이에서 논의되는 주제입니다. 모든 쌍둥이를 가진 여성을 위한 특별한 방법은 없습니다. 다태 임신을 위한 분만 방법은 다음 요인에 따라 각 임산부에 대해 개별적으로 선택됩니다.

임신은 어땠나요?

여자는 어떻게 느끼나요?

아이들이 어떻게 발달하고 성장했는지;

전치태반 또는 태아가 있는지 여부.

불안한 기다림

산부인과 의사는 자궁을 먼저 떠나야 하는 아기의 모습에 많은 관심을 기울입니다. 태아가 둔부에 있는 경우 의사는 제왕절개로 분만하는 것을 선호합니다. 자연 분만의 경우, 아기는 산도에 머리가 끼어 종종 태아를 사망에 이르게 할 수 있습니다.

종종 출산 중 다태 출산으로 노동의 이상이 발생합니다. 이 병리학은 일반적인 과정의 약점, 또는 반대로 충동이 특징입니다. 어머니와 어린이 모두에게 좋지 않으므로 합병증의 발병을 예방하기 위해 의사는 노동 강도를 조정하는 약물을 사용합니다.

약물 외에도 출산을 관리하는 다른 방법이 있습니다. 예를 들어, 첫 번째 태아가 태어난 후 노동력이 약해지면 태아 방광을 여성에게 뚫고 쌍둥이 출산 간격을 크게 줄입니다. 두 태아 모두 심각한 산소 결핍의 징후를 보이면 긴급 제왕절개 수술을 받아야 합니다.

한 아이의 임신과 달리 다태 임신은 항상 예상보다 2~3주 일찍 시작됩니다. 그리고 이 경우 현명한 자연이 작은 것들을 돌보았습니다. 한 번에 두 명의 자녀를 임신하는 동안 태아에서 서프랙트제(출생 후 어린이의 폐가 열리도록 돕는 물질)의 형성은 단태 임신보다 일찍 발생합니다. 이 사실은 다태임신 조산이 한 명의 아기를 낳을 때 조산보다 태아에게 덜 위험하고 합병증의 위험이 있음을 시사합니다.

또한 과학자들은 흥미로운 사실을 지적했습니다. 일란성 쌍생아의 적응 기간은 이성 쌍둥이보다 더 어렵습니다. 일란성 아기는 미숙아를 배경으로 산후 황달과 만성 기관지염을 앓을 가능성이 더 큽니다.

다태임신을 통한 출산과정의 시작은 일반적인 단태임신과 크게 다르지 않습니다. 대부분의 경우 여성은 양수를 남기고 그 양은 한 명의 아이를 태울 때보다 훨씬 많습니다.

다한증으로 인해 여성 자궁의 근육 섬유가 늘어나 노동의 주요 약점으로 노동 여성을 위협합니다. 이 합병증을 방지하기 위해 산부인과 의사는 자궁 경부가 몇 센티미터 열려있을 때 분만 초기 단계에서 태아 방광을 열려고합니다.

다태임신의 출산은 종종 합병증의 위험을 동반한다는 사실 때문에 의사들은 자연분만을 하더라도 경막외 마취를 시행하는 것을 선호합니다. 이는 출산 중 문제가 생겼을 때 마취에 시간을 허비하지 않고 급히 제왕절개를 할 수 있도록 하기 위해 필요하다.

다태임신 여성의 산후 기간은 한 아이를 낳은 후의 회복과 전혀 다르지 않습니다. 그리고 두 아기의 모유 수유조차도 가능합니다. 새로 태어난 엄마는 새로운 상태에 조금 익숙해지고 인내심과 손재주를 보여주기만 하면 됩니다.

쌍둥이를 임신한 많은 부부는 종종 출생 시 아기의 체중에 대해 걱정합니다. 쌍둥이의 지나치게 낮은 출생 체중에 대한 모든 두려움은 과장에 불과합니다. 여성의 임신이 정상적으로 진행되고 자녀가 재태 연령에 따라 발달하면 출생 체중은 단태 임신의 신생아와 400-500 그램 만 다릅니다. 쌍둥이의 후속 발달도 단태 임신의 신생아와 다르지 않습니다.

쌍둥이 출산에 대한 정부 지불에 대한 모든 진실

모든 임산부는 아이가 태어난 후 국가가 일정 기간 동안 물질적 지원을 제공한다는 것을 알고 있습니다. 다태 임신의 경우 여성은 종종 출생 시 지불 금액에 대해 궁금해합니다.

한 가정에 2~3명의 자녀가 동시에 태어난 경우에는 신생아 1명당 일시금이 지급됩니다. 재정 지원을 받기 위해서는 아기의 부모가 출생 당시 배우자가 공식적으로 어디에도 고용되지 않았다는 증명서를 지방 노동청에 제출해야 합니다.

임신 중에 여성이 공식적으로 일한 경우 자녀에 대한 지불을 받으려면 기업의 회계 부서에 연락해야 합니다. 지불에 필요한 서류 및 증명서 목록은 물질적 혜택을받는 장소에서 명확해야합니다. 부모가 학생인 경우 수당은 학교에서 지급합니다.

출산 수당에 대한 주정부 지불 외에도 지역 지불금도 있습니다. 이러한 지원은 한 번에 제공되며 금액은 거주 지역에 따라 다릅니다. 지역 수혜금을 받으려면 지역 사회 보호 당국에 연락해야 합니다.

여성이 혼외에서 아이를 낳고 미혼모의 지위에있는 경우 지불을 받으려면 자녀에게 아버지가 없음을 확인하는 문서를 제공해야합니다. 여성은 신생아를 등록 할 때 등록 사무소에서 그러한 인증서를 얻을 수 있습니다.

러시아 거주자는 두 번째, 세 번째 및 후속 아기가 태어날 때 가족이 모성 자본을받을 권리가 있음을 알아야합니다.

부모는 모든 서류를 제시간에 작성해야 합니다.

다태 임신의 경우 두 번째 아기에 대해 모성 자본이 지급됩니다. 이러한 유형의 물질적 지원을 받으려면 결혼한 부부가 거주지 등록 장소에 있는 연금 기금에 신청해야 합니다. 연금 기금에 다음 문서 목록을 제출해야 합니다.

샘플에 따라 작성된 모성 자본 확보 신청서;

신청자의 여권 원본 및 사본;

신생아 및 기존 아동의 원본 및 사본

자녀의 러시아 시민권 증명서;

연금보험증 원본 및 사본.

국가는 다태임신에 대한 추가 혜택을 제공하지 않으나, 가족 중에 쌍둥이 외에 다른 자녀가 있는 경우 해당 가족은 자동으로 대가족의 지위를 부여받고 이에 따른 모든 혜택을 받게 된다.

문서에 불필요한 관료적 형식주의에 대해 걱정하지 마십시오. 모든 인증서 및 혜택의 등록 절차가 곧 종료되며 육아를 즐기게 될 것입니다. 이 모든 것이 여전히 있겠지만 지금은 위치에 익숙해지고 아기를 기다리는 행복이 어떤 문제도 어두워지지 않도록 임신의 매일을 즐기십시오.

통계에 따르면 모든 80번째 임산부는 쌍둥이를 임신한다고 발표됩니다. 이것은 자궁에서 한 번에 두 명의 아기가 발생한다는 것을 의미하며 이러한 임신을 다태라고합니다.

쌍둥이 임신을 견디기 위해 - 그녀의 몸에 가해지는 하중이 크게 증가하기 때문에 여성에게는 쉬운 일이 아닙니다. 임산부에게 건강 문제가 발생할 위험이 증가하고, 다음과 같은 합병증의 가능성이 증가합니다. 그렇기 때문에 이 상태는 의료진의 더 많은 주의가 필요합니다.

두 명의 태아 또는 쌍둥이가 있는 임신의 조기 진단은 향후 경과를 위해 매우 중요합니다. 일반적으로 여성은 초기 단계에서 쌍둥이 임신의 특별한 징후를 알아차리지 못합니다. 대부분의 경우 상황은 정시에 정리됩니다.

일부 경우에만 여성이 다음을 보고했습니다. 쌍둥이 임신의 징후:

냄새 감각의 뚜렷한 악화, 어떤 냄새에 대한 지속적인 혐오,
유선의 눈에 띄는 확대;
가슴과 얼굴의 색소 침착.

산전 진료소에서 초기 검사 중에 의사는 예상 재태 연령에 해당하지 않는 자궁의 부피와 다음 검사에서 얼마나 빨리 자라는지를 통해 쌍둥이 임신을 결정할 수 있습니다. 분석을 통해 현재 임신 주에 해당하지 않는 값을 보여주는 그의 가정을 확인할 수 있습니다. 이것이 쌍둥이 임신 초기의 진정한 징후입니다.

검사 중에 한 태아가 다른 태아 뒤에 사라지고 눈에 띄지 않을 수 있기 때문에 조기 초음파 검사가 항상 쌍둥이 임신을 확인하는 것은 아닙니다. 이 방법은 2주가 오디션을 보는 임신 8주부터 유익할 것입니다.

20 주째부터 초음파의 도움으로 쌍둥이 임신의 증상을 더 이상 결정할 수 없으며 다음과 같습니다.

복부 촉진은 태아의 네 큰 부분을 식별 할 수 있습니다 - 자궁의 다른 부분에있는 두 개의 머리와 엉덩이.
자궁의 높이와 부피는 단태 임신의 특징보다 훨씬 높습니다.
여자는 두 태아의 움직임을 느낀다.
복부 청진 시 의사는 두 번의 심장 박동을 듣습니다.

쌍둥이 임신 테스트는 또한 두 개 이상의 배아가 자궁에서 발달하고 있음을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 임신을 나타내는 테스트의 두 번째 스트립이 더 밝고 선명합니다.

주요 위험

다태 임신은 항상 산모와 발달 중인 태아 모두에게 높은 합병증 위험과 관련이 있습니다.

다음과 같은 문제가 가장 일반적으로 발생합니다:

부적절한 과일;
피로, 약점, 호흡 곤란 증가;
태아 중 하나 또는 둘 모두의 발달 이상.

임산부의 행동

다태 임신의 정상적인 과정에 대한 전제 조건은 대부분의 자유 시간을 휴식에 할애하는 일일 요법입니다. 쌍둥이 임신의 증상이 피로와 졸음 증가로 나타나면 의사는 침대에 누워 있으라고 조언할 수 있습니다.

이것은 거의 발생하지 않습니다. 두 번째 성공적인 IVF의 결과로 쌍둥이와의 반복 임신이 가장 자주 관찰됩니다. 어쨌든 여성은 산전 진료소에서 엄격한 통제를받습니다. 두 번째 삼 분기부터 쌍둥이 임신이 몇 주 동안 어떻게 진행될 것인지 모니터링하기 위해 병원에 입원하는 것이 좋습니다.

임신 달력

임신 주까지 쌍둥이의 발달은 무엇입니까? 더 자세히 고려해 봅시다.

1-10주

임신 초기 쌍둥이의 증상은 단태 임신과 일치하지만 중독증이 더 일찍 나타납니다. 8주가 되면 두 태아가 모두 3cm까지 자라므로 초음파로 볼 수 있습니다. 8주가 지나면 배아 발달이 끝나고 10주가 되면 심장이 형성됩니다. 각 과일의 무게는 약 5g입니다.

10-20주

10 주에서 20 주 사이의 쌍둥이 임신은 두 태아의 급속한 성장이 특징이며 자궁의 크기가 급격히 증가하며 여성은 이미 임산부를위한 특별한 옷이 필요합니다. 쌍둥이가 있는 임신 16주부터 초음파로 아이의 성별을 구별하고 대략적인 체중과 체중을 계산할 수 있습니다.

태반은 신진 대사 기관으로 남아 있지만 태아는 이미 소화 및 배설 시스템의 기본 기관을 가지고 있습니다. 태아의 물을 삼키고 방광을 통해 부패 생성물을 배설할 수 있습니다. 여성은 임신 16주부터 쌍둥이의 움직임을 느낄 수 있으며, 이때까지 태아의 몸 길이는 최소 17cm, 체중은 200g입니다.

20-30주

20 주부터 쌍둥이를 가진 임신의 특징은 또한 자궁의 빠른 성장, 신진 대사 촉진이 특징입니다. 아기는 더 집중적으로 움직이기 시작하여 임산부에게 많은 불편을 초래합니다. 쌍둥이 임신 달력에 따르면 25 주까지 태아의 성장은 30cm, 체중은 최대 700g으로 증가하며 외부 적으로는 아기가 이미 신생아와 비슷합니다.

임신 계산기에 따르면 두 명의 태아 또는 쌍둥이가있는 임신 징후는 배뇨 빈도 증가, 발음 증가, 피로 증가의 형태로 표현됩니다. 28주가 되면 아기가 생존할 수 있게 되며 조산의 대상이 되며 생존 가능성이 높습니다. 30주가 되면 한 태아의 체중은 약 1000g, 키는 35cm입니다.

그래서, 당신은 한 번에 여러 아기의 탄생을 기대하고 있습니까? 축하합니다! 그러나 임산부는 한 번에 여러 아기를 위해 무엇을 준비해야합니까? 하나 들고 다니는 것보다 더 어렵습니까? 어떤 합병증이 있을 수 있습니까? 스스로 출산할 수 있나요?

이 질문과 다른 많은 질문에 대한 답변은 Zdravitsa Family Medicine Center의 최고 범주의 산부인과 전문의이자 의료 과학 후보자 Tatyana ZHORNIK의 의사가 답변한 것입니다.

다태임신은 언제까지 결정할 수 있습니까?

30년 전만 해도 산전 진료소에서 아무도 들어본 적이 없는 다태 임신 진단은 우연의 문제였습니다. 아기의 위치로 인해 촉진 및 청취 방법으로 아기의 수를 항상 정확하게 결정할 수 있는 것은 아닙니다. 따라서 임산부는 출산 직전에 한 번에 아기가 하나가 아니라 여러 아기가 있다는 것을 종종 알게되었으며 때로는 그 과정에서 직접적으로 나타났습니다.

현대 의학은 초기 단계에서 다태 임신을 결정할 수 있는 더 많은 기회를 가지고 있으므로 성공적인 경과와 분만을 위한 것입니다.

전문가의 의견

얼마나 많은 아기가 태어날 것으로 예상되는지 확인하기 위해 임신 5-6주차에 초음파 검사를 사용할 수 있습니다. 조기에 초음파 검사를하지 않으면 임신 13-14 주 후에 가족에 지나치게 계획된 추가를 의심 할 수 있습니다. 임산부의 자궁이 더 빨리 자랍니다. 의사가 아기의 심장 박동을 들을 때, 그는 하나가 아닌 두세 개의 심장을 들을 것입니다. 긴 임신 기간 동안 의사는 신체의 3-4개의 큰 부분(머리와 엉덩이)과 많은 작은 부분(팔과 다리)을 만질 수 있습니다.

다태 임신을 관찰하는 방법

아기가 혼자가 아닌 경우 임산부의 유기체에 대한 부하가 2 배 (3, 4 배) 증가합니다. 불행히도 이것은 신화가 아닙니다. 여성의 몸은 한 번에 한 명의 아이만 낳을 수 있도록 잘 갖추어져 있습니다. 다태 임신은 놀라운 기적이며 일종의 자연 미소입니다. 그녀는 임산부에게 신체에 대한 특히 신중한 태도와 의사에게 임산부에 대한주의 깊은 관찰 및 검사를 요구합니다.

다태 임신의 경우 의사의 "방문" 일정은 정상 임신보다 더 강렬합니다. 임신 1기 및 2기 - 2주마다, 3기에서는 매주 의사를 방문합니다.

전문가의 의견

다태임신이 확인된 후, 여성은 특별한 관리를 위해 의사에게 데려갑니다. 쌍둥이 또는 세 쌍둥이의 임산부는 의사를 더 자주 방문해야하며 검사의 양도 증가합니다. 한 달에 한 번 일반 및 생화학 검사가 수행됩니다. , 태아 초음파는 11-13, 16-18주, 20-22주에 수행됩니다. 임신 26-28주부터 태아의 초음파 검사와 함께 탯줄과 자궁 혈관의 도플러로메트리를 다시 임신 31-33주와 36-38주에 시행합니다. 임신 28주부터 의사는 아기에게 산소와 영양분이 부족하지 않도록 산모가 태아의 CTG(심장조영술)를 기록하도록 권장합니다. 임신 37-38 주에 그는 쌍둥이의 출생 시간과 방법을 결정하고 아마도 태아 입원을 제안 할 것입니다.

다태 임신의 합병증은 무엇입니까

"임신 중에는 얇은 곳이 부러집니다.", - 의사들은 말하기를 좋아합니다. 이 기간 동안 만성 질환이 악화될 가능성은 상당히 높으며 여성이 한 번에 여러 명의 아기를 기대하는 경우 위험이 증가합니다.

다태 임신 중에는 다음 조건의 가능성이 높아집니다.

빈혈증;

임신 중절의 위협;

자간전증;

임신성 당뇨병;

조산;

하나 이상의 태아의 지연 또는 발달 특징;

배달 .

전문가의 의견

쌍둥이, 세 쌍둥이가있는 임신 중에는 임신 한 아기의 수에 따라 임산부의 몸에 가해지는 하중이 여러 번 증가합니다. 불행히도 이것은 임신 중에 합병증이 더 흔하다는 것을 의미합니다.

가장 대표적인 것은 빈혈증여성의 혈액에서 헤모글로빈 수치가 감소할 때. 이 경우 산부인과 의사는 임산부에게 단백질, 비타민, 철분(쇠고기, 송아지 고기, 간, 브로콜리, 메밀, 사과 등)과 철분이 함유된 의약품이 풍부한 식단을 권장합니다.

모든 세 번째 여성은 임신 중절의 위협: 자궁에 아기가 한 명이 아니라 여러 명 있기 때문에 자궁의 벽이 과도하게 늘어납니다. 성장하는 아기는 정상 임신보다 더 많은 체중으로 자궁 협부에 압력을 가합니다. 자궁 경부가 약간 짧아지고 열릴 수 있으며 조산의 위협이 있습니다.

자간전증... 이 임신 합병증의 징후는 다리가 붓고 손과 얼굴이 붓고 소변에 단백질이 나타나고 혈압이 상승하는 것입니다. 이 합병증은 병원에서만 치료하면 됩니다.

쌍둥이와 세쌍둥이는 종종 신체 발달이 뒤처지며, 이는 조산으로 인해 거의 절반에서 발생합니다. 쌍둥이의 무게는 다를 수 있으며 200-300 그램입니다. 그 차이는 훨씬 더 두드러집니다. 이것은 특히 아기 중 하나가 더 강한 "식욕"을 가지고 있는 경우 2인용 태반이 1개 있는 쌍둥이에서 발생합니다. 이 상황에서 쌍둥이의 혈관계 사이에 특별한 연결이 발생합니다. 문합그리고 혈액은 한 쌍둥이에서 다른 쌍둥이로 흐릅니다. 임신 중에 의사는 두 아기가 혈액을 통해 충분한 산소와 영양소를 섭취하도록 합니다.

쌍둥이의 임산부를위한 영양 규칙

가장 중요한 규칙: 배고픔과 과식을 피하고, 의사가 권장하는 식단을 따르십시오. 임신 중에는 여성의 칼로리 요구량이 증가합니다. 특히 여러 명의 작은 사람들이 위장에서 동시에 성장하고 발달하기 때문입니다.

” 식단의 칼로리 함량을 모니터링하면 다음 공식을 사용하여 새로운 일일 허용량을 계산할 수 있습니다. 평소 식단 + 각 아기당 300kcal.

임신 후반기에는 칼로리의 필요성이 증가하고 아기는 체중이 증가하기 시작하며 더 많이 먹고 싶어합니다. 건강을 위해 먹되, 메뉴의 총 칼로리 함량이 쌍둥이를 출산할 경우 하루에 3500kcal를 초과하지 않도록 하고, 세 쌍둥이를 출산할 경우에는 4500kcal를 초과하지 않도록 하십시오.

” 다태 임신 중 증가는 항상 단태보다 큽니다. 평균 비율은 16kg에서 21kg으로 쌍둥이를 기다리는 동안 증가하는 것으로 간주됩니다.

전문가의 의견

여성의 몸에 힘이 충분하지 않고 한 번에 여러 아기를 먹일 수 있는 "예비"가 종종 발생합니다. 이를 피하기 위해 임산부와 수유부는 비타민과 미네랄이 필요한 양만큼 함유된 종합 비타민제를 복용함으로써 임산부에게 도움을 줍니다. 혈액 내 헤모글로빈 수치가 감소하면식이 요법 외에도 철분 보충제를 섭취하는 것이 좋지만 의사의 지시에 따라야합니다!

임신 초기에 음식 선택에 자신을 제한하지 마십시오. 원하는 거의 모든 것을 먹을 수 있습니다. 많지는 않습니다. 더 자주, 하루에 5-6 번, 그러나 소량, 바람직하게는 동시에 먹도록 노력하여 배고픔과 메스꺼움, 약점 및 현기증을 동반하지 않도록하십시오. 식단에 유제품, 고기, 주스, 과일 및 채소를 더 많이 포함했으면 합니다. 섬유질을 함유하고 내장 기능을 돕는 음식(통밀 빵, 견과류, 야채 등)을 잊지 마십시오. 임신 말기에는 위의 크기가 줄어들고 소화 장애가 발생할 수 있으므로 액체 및 반 액체 음식을 선호하고 야채 또는 야채 샐러드, 과일, 유제품을 간식으로 섭취해야합니다. 매운, 튀김, 훈제, 소스 (마요네즈, 케첩)를 식단에서 완전히 배제하고 과식을 피해야합니다.

다태임신을 위한 생활습관

다태 임신은 자신과 미래의 자녀를 위해 가장 편안하고 편리하며 신체 친화적인 생활 방식을 구축하기에 적절한 시기입니다. 모든 즐거운 작은 일을 즐기고, 충분한 휴식을 취하고, 신선한 공기를 마시며 걷고, 친구를 만나고, 엄격한 수면 일정을 따르도록 하십시오. 임신 중 충분한 수면을 취하는 것은 매우 중요합니다.

” 그건 그렇고, 자궁에 있는 아기들은 엄마가 잠들었을 때와 깨어 있을 때를 느낍니다. 그들은 엄마 몸의 호르몬 변화에 반응하고 하루 중 특정 일과에 익숙해집니다. 어머니가 임신 중에 밤에 푹 자면 신생아가 그녀의 모범을 따를 것입니다.

전문가의 의견

아기가 편안하고 필요한 양의 영양소와 산소를 공급받을 수 있도록 (이 모든 것이 어머니의 혈액을 통해 제공됨) 올바른 생활 방식을 따르십시오. 밤에는 최소 8-10시간을 자고 야외에서 더 많은 시간을 보내야 함을 기억하십시오. 예를 들어 잠자리에 들기 전에 남편과 산책을 하십시오. 임산부를 위한 체조, 운동을 집에서 또는 전문의와 상의 후 특별한 그룹에서 하십시오. 시끄러운 회사, 연기가 자욱하거나 답답한 방을 피하십시오. 아기의 건강을 위해 담배와 술을 끊으십시오.

예정일이 다가옴에 따라 임산부는 더 많이 누워야 하고(하대 정맥이 무거운 자궁에 의해 압박되지 않도록 옆으로 누워 있는 것이 바람직함) 1-2시간 동안 하루에 세 번 휴식을 취해야 합니다. 또한 자궁을 지지하는 보조기에 대해 기억할 가치가 있습니다. 걷는 것이 더 쉬울 것입니다.

조산

자궁의 강한 스트레칭으로 인해 쌍둥이와 세 쌍둥이는 종종 예정보다 일찍 태어납니다. 36-38 주에 출산하는 것은 다태 임신의 표준으로 간주됩니다. 세쌍둥이와 네쌍둥이는 종종 더 일찍 태어납니다. 그러나 자연은 쌍둥이에 대해 관심을 갖고 있습니다. 쌍둥이의 폐는 더 빨리 발달하며, 분명히 외부 세계와의 더 이른 만남에 의존합니다.

” 이 사실은 러시아 법률에서도 고려됩니다. 다태 임신의 경우 여성은 한 아이를 가진 임신 기간보다 2주 일찍 출산 휴가를 갈 권리가 있습니다. "복수" 법령은 빠르면 28주에 시작하여 194일 동안 지속됩니다(정규 출산 휴가 140일 대신).

전문가의 의견

40~50%의 경우 쌍둥이 엄마가 제때 물을 떠나지 않고 출산 예정일을 기다리지 않고 진통을 시작해야 합니다. 경우의 25-50%에서 쌍둥이와 세 쌍둥이는 한 달 또는 두 달 동안 조산합니다. 세상을 일찍 알게 된 쌍둥이는 다른 아이들보다 더 잘 준비되어 있습니다. 예를 들어, 그들의 폐와 뇌는 10일 일찍 성숙합니다. 쌍둥이는 임신 37-38주에 태어날 준비가 되어 있으며 이때까지는 다른 아기에 비해 발달이 열등하지 않습니다.

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다태 임신은 한 아이를 낳는 것과 그 과정이 다릅니다. 어머니와 신생아의 합병증 위험이 증가하고 자연스러운 방식으로 쌍둥이의 탄생이 표준과 다릅니다. 다태임신 여성의 경우 산부인과 진료 일정을 조정하고 임신관리계획을 변경한다. 조기에 병원에 갈 확률이 높아져 쌍둥이를 낳은 산모들이 특별한 관리를 받고 있다.

쌍둥이 임신 가능성

쌍둥이 형성 메커니즘은 다를 수 있습니다. 쌍둥이에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

동일 - 하나의 난자와 정자가 융합되어 형성됩니다.
이란성 - 하나 또는 다른 난소에서 동시에 성숙된 2개의 난모세포가 수정되었습니다.

과학자들은 쌍둥이 수의 증가에 주목했습니다. 다른 국가에서 통계는 모든 출생에 대해 0.7-1.5% 수준으로 변동합니다. 몇 가지 predisposing 요인과 연결이 설정되었습니다.

30-35세 이상의 연령;
많은 수의 임신;
유전;
자궁 기형;
호르몬 피임약 복용 후 반동 효과;
불임 치료;
체외수정 프로그램.

유전은 가족 중에 모성 쌍둥이가 있는 경우 쌍둥이를 낳을 가능성을 높입니다. 이것은 여성의 배란 특성을 말합니다.

쌍둥이 형성 메커니즘

IVF는 착상 가능성을 높이기 위해 여러 배아를 이식하는 관행으로 인해 다태 임신의 원인이 됩니다. 임신 중 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 생식 기술 프로그램에서 그들은 3개 이하의 배아를 심으려고 합니다.

수정란의 수를 조절하는 것은 IVF에서만 가능합니다. 다른 경우에는 얼마나 많은 과일이 발달할지 예측할 수 없습니다.

태아의 표현과 출산 전술 선택의 특징

노동 과정의 메커니즘, 적절한 방법 및 배달 시간의 선택은 다음에 의해 영향을 받습니다.

쌍둥이 유형;
태반 부착 장소;
기형;
임신의 합병증.

쌍둥이는 공통 양막을 가질 수 있으며 단일양막이라고 합니다. 이 유형을 사용하면 과일의 오정렬 가능성이 높아집니다. 때로는 쌍둥이가 잭과 함께 거짓말을하고 노동 중에 어린이의 머리가 턱으로 잡을 수있어 자연스럽게 나타나지 않을 수 있으므로 응급 수술이 필요합니다.

양막 쌍둥이의 경우 각 어린이는 자체 태아 방광을 가지고 있으며 멤브레인과 자체 양수에 의해 형제 또는 자매와 구분됩니다. 합병증의 가능성이 줄어듭니다.

태반의 부착은 어린이의 위치와 분만 방법(질 분만 또는 제왕 절개 분만)의 선택에 영향을 미칩니다. 태반은 두 아기가 공유할 수 있으며, 이를 단융모막 쌍둥이라고 합니다. 그러한 태아는 종종 도둑질 증후군을 일으키며, 그들 중 하나는 기증자가 되고 다른 하나는 수혜자가 됩니다. 혈액은 일반 태반의 혈관계를 통해 배출되므로 기증자는 발달 지연을 경험하고 수용자는 심장 과부하 및 결함을 경험합니다. 이런 아이들은 자연분만이 어렵기 때문에 아기를 위한 의사들이 제왕절개를 합니다.

태반의 부착 장소는 또한 노동 관리의 전술을 결정합니다. 낮은 태반으로 출혈의 위험이 증가하고 자연 분만의 경우 불가능합니다.

의사는 쌍둥이의 위치와 표현이 안정되는 마지막 단계에서 여성을 관리하는 전술을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 두 태아는 자궁에 세로로 위치하며 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

머리 머리;
골반-골반;
머리-골반;
골반 머리.

덜 자주 다른 옵션이 표시되며 때로는 하나의 과일이 세로로 위치하고 두 번째 과일은 가로로 위치하거나 둘 다 가로로 놓일 수 있습니다. 자궁의 선천적 기형이 있는 임산부의 경우 비정상적인 발현 가능성이 높아집니다.

질식 출산은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

두 어린이는 머리가 작은 골반 입구쪽으로 세로로 위치합니다.
첫 번째 태아는 머리가 아래로 향하고 두 번째 태아는 골반이 있습니다 (아기의 머리는 골반보다 부피가 큽니다. 첫 번째 아기가 태어난 후에는 산도가 가능한 한 많이 확장되고 장애물이 없습니다. 다음에).

제왕 절개가 표시됩니다.

두 자녀가 있거나 첫 번째 자녀가있는 모든 여성에게 가로로 위치합니다. 세로로 돌리는 것은 불가능하고 위험합니다.
첫 번째 태아가있는 모든 초산에게 (두 번째 출산이오고 자궁에 흉터가 없으면 다른 가능한 합병증을 고려하여 결정이 내려집니다).

두 번째 아이를 가로질러 놓을 수 있습니다. 의사의 전술은 병원의 경험과 장비에 달려 있습니다. 첫 번째 아기가 나타난 후 두 번째 아기는 초음파 제어하에 다리를 돌리고 자연스럽게 완성됩니다. 두 번째 옵션은 두 번째 태아에 대한 제왕 절개입니다.

배달의 조건

다태 임신을 한 여성은 40주 미만의 아기를 거의 낳지 않습니다.

쌍둥이 출산은 몇 주에 이루어집니까?

수많은 관찰의 통계에 따르면 이것은 임신 36-37 주입니다. 여성이 낳는 태아가 많을수록 위험이 높아집니다. 세쌍둥이는 33주에 더 자주, 4개의 과일은 31주에 더 자주 발생합니다.

자궁이 과도하게 늘어나면서 쌍둥이 출산 시기가 바뀌었다. 35 주에 두 명의 어린이의 체중은 5kg에 달할 수 있으며 많은 양의 양수를 고려해야합니다. 임신이 끝날 때까지 한 명의 아이를 태울 때 무게는 거의 4kg을 초과하지 않으며 양수의 양은 1리터입니다.

쌍둥이의 조산 가능성을 예상하기 위해 여성은 임신 중에 의사를 더 자주 방문합니다. 최대 28주까지 2주에 한 번 빈도로 검사가 수행됩니다. 작업 무능력 증명서를받은 후 - 7-10 일마다.

조산의 경우 결정적 기간은 다음과 같이 정의됩니다.

22-24주;
25-27주.

이 기간 동안 자궁 경부의 질식 초음파가 수행됩니다. 연구하는 동안 길이, 내부 인두 상태를 평가할 수 있습니다. 이것은 질 검사로 할 수 없습니다. 조산의 위험은 임신 기간에 따른 자궁경부의 길이에 의해 결정됩니다. 22-24주의 기간 동안 길이가 최대 32mm 인 경우 최대 36 주까지 출산이 시작될 확률이 높습니다. 임신 33주에 목은 27mm 이상이어야 합니다.

자궁 경부가 짧아진 여성의 경우 아기가 충분히 성숙할 때까지 임신을 연장하려고 하여 산후 합병증의 가능성을 줄입니다. 자궁의 아래쪽 부분에 가해지는 하중을 줄이기 위해 사용됩니다. 적응증에 따르면 목에 특수 봉합사가 적용됩니다.

산전 입원은 임상 프로토콜에 따라 수행됩니다. 정쌍쌍둥이의 경우 35-36주에 병원으로 보내집니다. Monochorionic 쌍둥이는 합병증의 위험이 높으며 임산부는 33-34 주에 입원합니다.

정상적인 노동은 어떻게 진행되고 있습니까?

태아의 올바른 위치로 분만중인 여성이 스스로 출산합니다. 노동 유도는 거의 사용되지 않습니다. 첫 번째 기간에는 태아 심장 박동을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 여성은 시설이 잘 갖추어진 양질의 산부인과 병원에 입원하도록 추천됩니다.

분만 중인 여성은 수축 중에 CTG 장치에 지속적으로 연결되어야 합니다. 따라서 자궁 수축에 대한 어린이의 심장 혈관계의 반응을 제어 할 수 있습니다. 목이 4cm 열리면 Drotaverin 용액을 사용하여 수축을 마취 할 수 있으며 조금 후에 Diclofenac을 투여합니다.

서양 국가에서 어머니는 편안함을 위해 사용됩니다. 통증 감각을 없애지만 촉각을 남깁니다. 환자는 기간 2 동안 밀 수 있지만 통증은 적습니다.

산전 병동의 침대에서 분만 중인 여성의 위치는 다릅니다. 첫 번째 기간에 하대정맥에 가해지는 압력을 줄이기 위해 여성은 옆으로 눕습니다. 비 전통적인 방법을 사용하지 마십시오:

서 있는;
좌석;
무릎에;

그들은 옥시토신 용액의 도움으로 수축 자극에 의존하지 않으려 고 노력합니다. 다태 임신의 경우 자궁이 과도하게 늘어나 합병증의 위험이 높아집니다. 최소 복용량에서 약물은 저장성 출혈을 예방하기 위해 처방될 수 있습니다. 그러나 옥시토신이 작용할 시간을 갖기 위해 노동의 두 번째 단계로 전환하는 동안 점적기가 배치됩니다.

쌍둥이의 탄생이 얼마나 오래 지속되는지 추측하는 것은 불가능합니다. 첫 아기가 태어난 후 자궁은 수축하고 다음 아기를 배출하는 데 시간이 걸립니다. 역사적으로 쌍둥이 출산 사이에 며칠이 경과했을 때 사례가 기록되었습니다. 그러나 현대 병원에서는 합병증의 위험을 줄이기 위해 이 격차를 줄이려고 합니다. 첫 번째 아이와 두 번째 아이의 출생 사이에는 5-20분이 경과합니다. 태반은 쌍둥이의 유형에 관계없이 두 번째 아기가 나타난 후에 분리됩니다.

primiparous의 총 지속 시간은 8-10시간입니다. 두 번째 출생 시에는 5-6시간으로 단축됩니다. 세 번째 이후의 진통은 빠르게 진행될 수 있으며 3-4시간 내에 끝납니다.

정상적인 노동을 방해하는 합병증

쌍둥이 임신 중에는 합병증의 위험이 여러 번 증가합니다. 그들 중 일부는 임신 중에 나타나며 그 심각성은 출산 중에 증가합니다. 다음 조건이 가장 자주 발생합니다.

조산;
출생 전에 출발;
태아 중 하나의 탯줄 고리 또는 사지의 손실;
노동의 이상 또는 그 약점;
조기 태반 조기 박리;
과일의 충돌;
태내 혈액 관류;
탯줄의 비틀림;
산후 기간에.

조산의 성공적인 결과에 대한 예측은 태아의 성숙도에 달려 있습니다. 자궁 내 성장 지연의 징후가 있는 신생아는 폐렴 및 뇌내 출혈의 위험이 높습니다. 아이들은 스스로 숨을 쉬고 음식을 먹을 수 있을 때까지 간호를 위해 중환자실에 배치됩니다. 미성숙 신생아의 경우 망막과 뇌의 손상이 자주 발생하므로 시력 병리, 뇌성 마비 및 기타 신경학적 합병증이 발생할 수 있습니다.

임신 34-35주에 출산하는 것은 조산으로 간주되지만 더 나은 예후를 제공합니다.

제왕 절개에 대한 적응증

1차 및 2차 선천적 약점은 큰 복부와 함께 발생합니다. 자궁의 근섬유가 정상적으로 수축할 수 없어 수축이 점차 가라앉습니다.
모든 쌍둥이에서 발생할 수 있습니다. 합병증의 원인은 태아 부위의 자연적인 분리 메커니즘과 자궁 내 압력의 저하를 유발하는 자궁 부피의 급격한 감소입니다. 이것은 어린이가 공통 태아 장소에서 음식을 받을 때 단융모막 쌍둥이에게 특히 위험합니다.
태아 충돌은 800명의 다태아 출산 중 한 번씩 발생하는 위험한 합병증입니다. 이 상태는 첫 번째 태아가 골반을 아래로 하고 두 번째 태아가 머리와 함께 있는 단일양막 쌍둥이에서 발생할 수 있습니다. 먼저 첫 번째 아기의 몸이 골반강으로 들어가고 두 머리가 턱으로 묶입니다.
, 태아의 총 중량이 6kg 이상인 경우 종종 저긴장성 출혈, 분만의 이상으로 이어집니다.
태아 수혈 증후군은 임신 16주 이후에 진단됩니다. 고전 분만 중에 이 진단을 받은 단융모막 쌍둥이의 경우 분만 중 혈액 관류의 위험이 있습니다. 이것은 한 아이를 낳은 후 두 번째 아이에게 피를 흘리는 상태입니다. 첫 번째는 산소 부족(저산소증)으로 인한 뇌 회백질의 심각한 외상인 급성 저혈량증으로 사망합니다.
쌍둥이는 종종 짧은 탯줄을 가지고 있는데, 이 탯줄을 밀면 늘어나서 날카로운 탯줄로 이어질 수 있습니다. 일란성 쌍둥이의 경우 탯줄이 함께 꼬이는 경우가 있습니다. 이것은 두 어린이의 혈류를 방해하고 급성 자궁 내 저산소증이 발생하여 산전 사망으로 끝납니다. monochorionic 및 monoamniotic 쌍둥이에 대한 전형적인 합병증을 피하기 위해 수술은 33-34주의 기간에 수행됩니다.
샴쌍둥이는 의학적 이유로 임신이 제때 종료되지 않았거나 나중에 이 상태로 진단된 경우 특별한 접근이 필요합니다.