임신 중에 내당능 검사를 받아야 하는 이유. 임신 중 포도당 내성 검사. 포도당 내성 테스트: 가격

임신 중 혈당 검사는 필수입니다. 정확한 지표를 찾기 위해 임산부는 내당능 검사를 처방받습니다. 임신 중 당뇨병은 매우 바람직하지 않은 질병입니다. 이 테스트를 사용하여 잠재적 또는 개방형 형태의 과정을 결정할 수 있습니다.

질병이 제 시간에 인식되면 질병을 제거하기위한 조치를 취할 시간이 있습니다.

포도당 검사가 왜 그렇게 중요한가요?

임신은 몸에 가해지는 스트레스가 증가하여 노인성 질환이 악화될 수 있는 기간입니다. 또한 아기를 낳는 기간에만 특징적인 새로운 것들이 발생합니다. 다양한 유형의 당뇨병(임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병)은 매우 다양합니다. 통계에 따르면 최대 15%의 여성이 영향을 받습니다.

질병의 본질은 무엇입니까? 인슐린 생산이 중단되고 합성이 필요한 것보다 훨씬 적은 양으로 수행됩니다. 인슐린은 정확히 혈당 수치를 담당하는 호르몬이며 혈액 내 저장량을 유지합니다.

엄마와 아기의 몸이 정상적으로 기능하기 위해서는 인슐린이 임신 전보다 약간 더 많이 생산되어야 합니다. 생산량이 적으면 포도당이 많아집니다.

임산부 중 위험 그룹은 다음과 같습니다.

– 이미 임신 중이고 규범이 잘못된 여성

- 태아가 너무 큰 경우(4kg 이상)

- 가족 중 한 사람이 이 질병을 앓고 있는 경우

혈액 내 설탕 비율을 찾는시기와 방법

내성 테스트는 약간의 준비가 필요합니다.

아침에만 진행됩니다. 이 경우 정맥에서 일정량의 혈액을 채취합니다. 동시에 식사를 미리 할 수 ​​없으니 최소 8시간 전에는 식사를 하는 것이 좋다. 커피를 마시는 것도 금지되어 있습니다.

어머니가 감염에 걸린 경우 검사를 수행하지 않습니다. 단순한 감기에도 피를 채취하는 것은 바람직하지 않습니다. 그렇지 않으면 결과가 왜곡될 수 있습니다.

여성이 복합 약물이나 비타민을 복용하고 있는지 의사에게 알립니다.

전날 증가된 정서적 또는 육체적 스트레스도 결과에 바람직하지 않습니다.

어머니에게서 혈액을 채취했을 때 의사는 약 100g의 포도당이 들어있는 특별한 "칵테일"을 어머니에게 제공했습니다. 한 시간 후, 그들은 다시 혈액을 기증합니다. 따라서 의사는 설탕 함량이 어떻게 변하는지 비교합니다.

단 음료를 마신 후 "달콤한 요소"가 많이 있으면 정상으로 간주됩니다. 그 수준은 점차 감소하고 2시간 이내에 정상 수준에 도달합니다. 따라서 이 시간이 지나면 포도당의 양을 다시 확인해야 합니다.

신체의 고 포도당 지표

- 아침에 공복에 포도당의 양이 5-5, 3mmol 이상인 경우

- 반복 시험 중 지시약이 10mmol 이상에 도달한 경우

- 2시간 후에도 여전히 많은 경우: 8.6mmol 이상

최종 진단은 반복 분석 세션 후에만 할 수 있습니다. 그들은 첫 번째 시간 이후 약 2주 후에 그것을 제공합니다.

지표는 아침에 4-5mmol이고 다시 샘플링할 때 약 6mmol이면 표준에 해당합니다.

여성이 처음으로 내성 검사를 받는 것은 임신 28주입니다.

일반적으로 산모의 신체 상태를 조절하기 위해 의사는 경우에 따라 적절한 영양을 처방하고 아침에 약간의 신체 활동을 합니다.

또한 건강한 임신 중에는 체내 인슐린이 임신 2기 말에 약간 상승하여 분만할 때까지 지속됩니다.

의사가 내당능 검사를 하라고 지시했다면 놀라지 마십시오. 이것은 임산부에게 필요한 검사 중 하나일 뿐입니다. 이 테스트가 무엇을 위한 것이며 결과가 무엇을 말해줄 수 있는지 이야기해 봅시다.

임신한 여성의 약 14%가 경험하는 임신성 당뇨병이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다.

이 질병은 췌장이 혈당 수치를 조절하는 충분한 인슐린을 생성하지 못할 때 발생합니다.

흥미로운 위치에서 여성의 몸은 특히 아기가 빠르게 성장하는 5개월부터 더 많은 인슐린을 생산해야 합니다.

몸이 이 호르몬을 따라가지 못하면 임신성 당뇨병이 발병할 수 있습니다. 눈에 띄는 증상이 항상 동반되는 것은 아니므로 제때 검사를 받는 것이 매우 중요합니다. 질병이 감지 및 치료되지 않으면 귀하와 부스러기 모두에 합병증이 발생할 수 있습니다.

혈당이 증가하면 큰 아이가 발달하여 자연 분만이 복잡해질 수 있습니다. 또한 아기는 당뇨병성 태아병증(다기관 병변, 대사 및 내분비 기능 장애를 특징으로 하는 질병)의 증상이 나타날 수 있습니다.

포도당 내성 검사에 대한 적응증

걱정하지 마세요. 임신 중에 당뇨병에 걸리는 대다수의 여성은 완벽하게 건강한 아기를 낳습니다.

2. 임신성 당뇨병을 앓은 적이 있습니다.

3. 가까운 친척에게 당뇨병이 있습니다.

4. 이전에 4.5kg 이상의 큰 아기를 출산한 적이 있습니다.

5. 당뇨병이 흔한 질병인 지역(남아시아, 중동) 출신입니다.

분석은 일반적으로 임신 24주에서 28주 사이에 수행됩니다. 이전에 임신성 당뇨병을 앓은 적이 있다면 16-18주에 이 검사를 더 일찍 받고 24-28주에 다시 받는 것이 가장 좋습니다.

의사 자신이 검사를 준비하는 방법과 그 전에 먹지 말아야 할 양을 조언합니다. 일반적으로 전날 밤에는 금식해야 합니다. 일반 물만 마실 수 있습니다.

내당능 검사의 지표

임신성 당뇨병(임산부의 당뇨병)은 내당능 장애를 포함하여 임신 중 탄수화물 대사의 위반입니다.

이러한 징후 중 2가지 이상이 있으면 임신성 당뇨병으로 진단합니다.:

- 공복 내당능 검사 중 혈장 포도당 수치가 5.3mmol/l를 초과한 경우,

- 1시간 후, 포도당 수치가 10mmol/l를 초과,

- 2시간 후 포도당 수치가 8.6mmol/l 이상

- 3시간 후, 포도당 수치가 7.7mmol/l 이상이었습니다.

혈액 내 칼륨 수치가 낮을 뿐만 아니라 특정 내분비 병리와 함께 간이 손상된 경우 내당능 검사가 위양성 결과를 나타낼 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

분석 결과 임신성 당뇨병이 있는 것으로 나타났더라도 걱정하지 마십시오. 이것은 의사가식이 요법과 필요한 신체 활동을 처방한다는 것을 의미합니다. 또한, 평소보다 더 자주 검진을 받으러 와야 하며, 전문가가 산모와 아기에게 모든 것이 잘 되어 있는지 정확하게 판단할 수 있도록 조금 더 오래 지속됩니다.

임신 중 당뇨병에 걸린 대다수의 여성은 절대적으로 건강한 아이를 낳고 설탕 수치는 출산 직후에 정상으로 돌아옵니다.

중요한 것은 - 걱정하지 마십시오. 결국 아기는 긍정적 인 감정 만 필요합니다. 건강!

• 탄수화물 대사 수준의 장애.

임신 중 내당능 검사는 언제 처방됩니까?

임신성 당뇨병 진단의 어려움은 실제로 외부 징후에 의해 나타나지 않지만 동시에 설탕 수치가 상승하고 지표가 매우 천천히 감소한다는 것입니다.

이 경우 가장 신뢰할 수 있는 진단 방법은 내당능 검사입니다. 길이에 따라 1시간, 2시간, 3시간 옵션이 있습니다.

오늘날 거의 모든 산전 진료소에서 임신 중 내당능 검사가 반드시 처방됩니다. 전문가들은 28주 동안 이 연구를 수행할 것을 권장합니다. 그러나 여성이 위험에 처한 경우 더 일찍 분석을 수행할 수 있습니다.

또한 다음과 같은 경우에도 검사가 필요합니다.

• 이전 임신에서 당뇨병 진단을 받은 모든 여성;
• 체질량 지수가 높은 여성(30 이상);
• 4kg 이상의 어린이를 낳은 여성;
• 내분비 계통의 질병을 앓고있는 미래의 여성.

내당능 검사에서 양성 결과가 나오면 임신이 끝날 때까지 의사가 여성을 모니터링합니다.

예비 준비

우선, 이 분석의 결과는 여성이 아래에 설명된 모든 권장 사항을 고려하는 경우에만 가능한 한 유익하다는 점에 유의해야 합니다.

검사는 공복 상태와 아침에만 실시합니다. 저녁 전날 노동에 종사하는 미래의 여성은 신 우유 요리를 사용하여 가벼운 저녁 식사를 할 수 있습니다. 아침에는 담배를 피우거나 술을 마시거나 약을 먹을 수 없습니다.

또한 절대적으로 건강한 여성만이 임신 중에 내당능 검사를 받을 수 있습니다. 여성에게 약간의 질병이 있어도 의사 방문 일정을 조정하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 결과가 다소 왜곡될 수 있습니다.

이 연구의 비용은 약간 다를 수 있습니다. 따라서 일부 의료 기관에서는 최종 가격이 750~900루블로 다양합니다. 검사 결과는 보통 다음날 알 수 있습니다. 분석 비용에는 생체 재료 샘플링, 포도당 자체 및 연구 자체가 포함됩니다.

어떻게 올바르게 제출합니까? 실제로 모든 것이 매우 간단하므로 아래의 모든 권장 사항을 엄격하게 따라야 합니다.

연구 자체는 원칙적으로 아침에 항상 공복 상태에서 수행됩니다. 혈액 샘플링은 손가락이나 정맥에서 수행됩니다. 공복 상태에서 설탕 수치가 6.7mmol / l를 초과하지 않으면 여성은 가장 일반적인 물에 희석 된 포도당을 마셔야합니다. 1시간 시험은 50g의 포도당을 300ml의 액체에 희석하고 2시간 시험은 75g, 3시간 시험은 100g을 희석하여 매우 단물을 만든다. 구토의 발생을 방지하기 위해 일부 여성은 용액에 약간의 구연산을 첨가합니다.

이러한 매우 간단한 절차를 통해 신체가 "설탕" 부하에 반응하는 방식을 결정할 수 있습니다. 이것이 임신 중 가장 간단한 내당능 검사가 사용되는 이유입니다. 혈당 수치는 크게 다르지 않아야 합니다. 더 정확하게 말하면, 단수를 섭취한 직후 포도당 표시기가 증가하고 1시간 후에 약간 감소하고 60분 후에 초기 매개변수에 도달합니다. 반복 검사에서 포도당 수치가 여전히 상당히 높은 것으로 나타나면 임신성 당뇨병에 대해 이야기할 수 있습니다.

몇 시간 후(시간은 선택한 내당능 검사에 따라 다름) 두 번째 혈액 샘플을 채취합니다. 이때까지 임산부는 안정을 취하는 것이 좋습니다. 예를 들어 누워서 책을 읽을 수 있습니다. 신체 활동(가장 일상적인 걷기라도)은 신체가 에너지를 소비하도록 하여 혈당 수치를 직접적으로 감소시킵니다. 결과적으로 신뢰할 수 없는 결과가 나올 수 있습니다. 또한 분석 자체 중에는 금연이 필요합니다.

결과 해석

임신 중에 내당능 검사를 받도록 요청받은 경우 결과는 일반적으로 다음과 같아야 합니다.

• 공복시 - 5.1mmol / l;
• 글루코스 로딩 후 60분 - 10.0mmol/l;
• 2시간 후 - 최대 8.5mmol / l;

검사 결과에 따르면 결과가 표준 지표를 충족하지 못하면 의사는 원칙적으로 두 번째 연구를 처방합니다. 며칠 후에 발생합니다. 두 가지 긍정적인 결과가 나온 후에야 의사가 최종 진단을 내릴 수 있습니다. 첫 번째 테스트만을 바탕으로 미래의 노동 여성이 테스트 준비를위한 기본 규칙을 위반할 수 있기 때문에 문제의 존재에 대해 이야기하는 것은 올바르지 않습니다. 그 결과 검사에서 위양성 결과가 나왔다.

금기 사항

• 염증성 또는 전염성 질병.
• 만성 췌장염의 악화.
• 임신 기간은 32주 이상입니다.

임신 관리의 추가 전술

진단의 최종 확인 후 의사는 치료를 처방합니다. 임신 중에는 인슐린만 허용됩니다. 모든 저혈당 약물은 엄격히 금기입니다. 과학자들은 이러한 약물이 자궁 내 태아의 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 입증했습니다.

또한 여성은 쉽게 소화되는 모든 탄수화물(초콜릿, 패스트리, 케이크 등)을 배제하는 특별 식단을 개별적으로 권장합니다. 건강하고 가장 중요한 것은 적절한 영양 섭취입니다. 혈액의 현재 포도당 수준을 지속적으로 모니터링하는 것도 똑같이 중요합니다. 지나치게 높은 요금으로 구급차를 부르는 것이 좋습니다.

임신성 당뇨병은 출산 직후 흔적도 없이 사라지는 경우가 가장 많다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이것이 오늘날 의사들이 특정 치료법을 처방하지 않는 것을 선호하는 이유입니다.

결론

결론적으로, 우리는 포도당 내성 검사가 여성의 위치를 ​​포함하여 탄수화물 대사 장애의 존재를 확인할 수 있는 상당히 유익한 방법이라는 점에 주목합니다. 이 기사에 제공된 모든 정보가 귀하에게 정말 유용하기를 바랍니다.

포도당 내성 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

경구 포도당 내성 검사(OGTT) 또는 포도당 내성 검사를 통해 임신 중 탄수화물 대사 장애, 즉 신체가 당 수치를 얼마나 잘 조절하는지 확인할 수 있습니다. 이 검사는 임신과 관련된 혈액 내 높은 수준의 포도당(당)인 임신성 당뇨병(GDM)의 존재를 감지합니다.

임신 자체가 탄수화물 대사 장애의 중요한 위험 요소이기 때문에 위험하지 않은 여성에게도 임신성 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

임신성 당뇨병은 일반적으로 눈에 띄는 증상이 없으므로 치료하지 않은 GDM은 엄마와 아기 모두에게 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 조기에 검사를 받아 질병을 놓치지 않도록 하는 것이 중요합니다.

75g의 포도당이 포함된 OGTT는 임신 24주에서 28주 사이의 모든 임산부에 대해 수행됩니다(24주에서 26주의 기간이 최적으로 간주됨).

임신 중 탄수화물 대사 장애는 어떻게 진단합니까?

스테이지 1.임산부가 최대 24주 동안 의사를 처음 방문할 때 공복 정맥혈당 수치가 평가됩니다.

• 결과<5,1 ммоль/л (92 мг/дл) является нормой;
• 공복 정맥 혈장 포도당 수준에서? 5.1 mmol / l (92 mg / dl), 그러나< 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) устанавливается диагноз ГСД;
• 공복에 정맥 혈장의 포도당 수준에서? 7.0mmol/l(126mg/dl)은 명백한(새로 진단된) 진성 당뇨병(DM)의 예비 진단을 확립합니다.

2단계.임신 초기에 탄수화물 대사를 위반하지 않은 모든 여성은 임신 24주에서 28주 사이에 75g의 포도당으로 OGTT를 받습니다.

내당능 검사를 위해 특별히 준비해야 합니까?

포도당 내성 시험은 연구 전 최소 3일 동안 하루에 최소 150g의 탄수화물을 함유하는 정상 식단을 배경으로 수행됩니다. 어떤 식이요법을 따른다면 당뇨병은 발견되더라도 발견되지 않을 수 있습니다.

이 검사는 아침에 공복 상태에서 8-14시간 밤새 금식한 후 수행됩니다. 물을 마시는 것은 금지되어 있지 않습니다. 검사 전날 술을 끊으십시오. 검사가 끝날 때까지 흡연은 금지되어 있습니다. 가능하면 검사가 끝나기 전에 혈당 수치에 영향을 미치는 약물(탄수화물, 글루코코르티코이드, β-차단제 등을 포함하는 종합 비타민 및 철분 제제)의 복용을 삼가하십시오.

포도당 내성 테스트는 수행되지 않습니다:

• 조기 중독 (메스꺼움, 구토);
• 급성 염증성 또는 전염병의 배경;
• 만성 췌장염의 악화 또는 덤핑 증후군의 존재;
• 엄격한 침상 안정을 준수해야 하는 경우(운동 요법의 확장 후에 테스트를 수행할 수 있음).

포도당 내성 검사는 어떻게 수행됩니까?

전체 테스트 동안 앉아 있어야 합니다. 신체 활동(걷기 포함)은 연구 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. OGTT의 경우 정맥의 혈액 샘플이 사용됩니다. 혈당계의 사용은 금지되어 있습니다.

스테이지 1.정맥혈 혈장 샘플을 채취하고 포도당 수치를 측정합니다. 결과가 정상 범위(~5.1mmol/l)를 벗어나면 검사를 종료하고 임신성 당뇨병(또는 현성 당뇨병)의 사실을 확립합니다. 혈당 수치를 즉시 결정할 수 없는 경우 테스트가 계속되고 완료됩니다.

2단계.혈액 샘플링 후 임산부는 5 분 이내에 포도당 용액을 마셔야합니다. 포도당 용액은 건조 포도당 75g을 따뜻한 물 250-300ml에 녹인 것입니다 (포도당 일 수화물을 사용하는 경우 물질 82.5g 필요). 포도당 용액 복용의 시작은 검사의 시작으로 간주됩니다. 포도당 용액은 매우 단 음료입니다. 일부 임산부의 경우 메스꺼움이나 구토를 유발할 수 있습니다. 한 모금에 포도당 용액을 마시려고하지 마십시오. 음료가 너무 걸쭉하지 않게하려면 약간의 레몬 주스를 짜낼 수 있습니다.

3단계.포도당 부하 후 1시간과 2시간 후에 다음 정맥 혈장 샘플을 채취하여 포도당 수준을 결정합니다(혈액 샘플링은 2시간 후에만 허용됨). 1시간 후에 실시한 혈액 검사의 결과가 임신성 당뇨병의 사실을 입증할 수 있는 경우 검사를 중단합니다.

예외적인 경우 75g의 포도당이 포함된 OGTT는 임신 32주까지 가능합니다.

임신성 당뇨병을 나타내는 혈당수치는?

GDM* 진단을 위한 정맥혈당의 역치:(임신 중 혈당 상승은 아이에게 극도로 부정적인 영향을 미치기 때문에 최근 GDM 진단 기준이 강화되었습니다)

* 이 임계값은 NARO 연구(2000-2006)의 결과를 기반으로 하며 최근 몇 년 동안 여러 선진국(미국, 일본, 독일, 이스라엘 등)에서 채택되고 있습니다.

75g의 포도당에 대한 OGTT의 결과에 따르면, 3가지 중 적어도 하나의 포도당 수치가 역치 이상인 경우 임신성 당뇨병의 진단을 확립하기에 충분합니다. 즉, 공복 혈당이 ≤5.1이면 포도당 로딩이 수행되지 않습니다. 두 번째 지점(1시간 후)에서 포도당이 ≥ 10.0이면 검사가 종료되고 GDM 진단이 확정됩니다.

종종 클리닉은 소위 "아침 검사"를 실시합니다. 임신한 여성에게 (보통 손가락으로) 헌혈을 요청한 다음, 달콤한 것을 먹으라고 보내고 잠시 후에 다시 헌혈을 하기 위해 다시 오도록 요청합니다. 이 접근 방식을 사용하면 사람마다 아침 식사가 다르기 때문에 일반적으로 허용되는 임계값이 있을 수 없으며 얻은 결과에 따라 임신성 당뇨병의 존재를 배제할 수 없습니다.

포도당 내성 검사가 위험합니까?

75g의 무수 포도당 용액은 마멀레이드가 든 도넛으로 구성된 아침 식사와 비교할 수 있습니다. 즉, OGTT는 임신 중 탄수화물 대사 장애를 감지하는 안전한 검사입니다. 따라서 이 검사는 당뇨병을 유발할 수 없습니다.

반대로 검사에 실패하면 임신성 당뇨병이 감지되지 않고 혈당 수치를 정상화하기 위한 적절한 조치가 취해지지 않기 때문에 엄마와 아기 모두에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

임신 중 포도당 내성 검사

포도당 내성 검사 또는 종종 "설탕 부하"라고 불리는 검사의 특정 방법 중 하나로 포도당에 대한 신체의 내성을 결정합니다(읽기 - 설탕). 내당능 검사를 통해 당뇨병은 물론, 잠복형으로 발생하는 당뇨병의 경향까지 감지할 수 있습니다. 따라서 적시에 개입하고 질병과 관련된 위협을 제거하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 수 있습니다.

임신 중 내당능 검사가 필요한 이유와 대상은 무엇입니까?

종종 여성은 임신 중에 내당능 검사 의뢰를 받으며, 이 경우 의뢰서에 GTT로 기재됩니다. 임신은 신체에 대한 스트레스가 증가하면 기존 질병의 악화 또는 아이를 낳는 동안에만 느낄 수있는 새로운 질병의 발병을 유발할 수있는 여성에게 매우 어려운시기입니다. 이러한 질병에는 임신성 당뇨병 또는 임산부의 당뇨병이 포함됩니다. 통계에 따르면 임산부의 약 14%가 이 질병의 영향을 받습니다.

임신성 당뇨병이 발병하는 이유는 인슐린 생산에 대한 위반으로 체내에서 필요한 것보다 적은 양으로 합성되기 때문입니다. 혈당 수치를 조절하고 저장을 유지하는 역할을 하는 것은 췌장에서 생성되는 인슐린입니다(당을 에너지로 전환할 필요가 없는 경우). 임신 중 아기가 자라면서 신체는 평소보다 더 많은 인슐린을 정상적으로 생성해야 합니다. 이것이 일어나지 않으면 정상적인 당 조절을 위한 인슐린이 충분하지 않고 포도당 수치가 상승하여 임신성 당뇨병의 발병을 나타냅니다.

임신 중 내당능 검사의 필수 측정은 여성을 위한 것이어야 합니다.

• 이전 임신에서 이 상태를 경험한 사람;
• 30 이상의 질량 지수; 이전에 4.5kg 이상의 큰 아이를 낳은 사람;
• 임산부의 친척 중 한 명이 당뇨병으로 고통받는 경우.

임신성 당뇨병이 감지되면 임산부는 의사의 모니터링을 강화해야 합니다.

아기를 기대하는 것은 아이의 건강에 대한 미래의 부모의 흥분과 함께 중요한 기간입니다. 합병증을 피하기 위해 이때 여성은 산전 진료소, 주산기 센터, 유료 진료소 등에서 산부인과 전문의의 관찰을 받는 것이 좋습니다. 그곳에서 임산부는 임신 과정을 통제할 수 있는 검사 계획을 제공받을 것입니다. 이 기간 동안의 표준 검사에는 내당능 검사가 포함됩니다. 이것이 어떤 종류의 연구인지, 어떻게 그리고 어떤 시기에 연구를 수행해야 하는지, 결과는 무엇인지에 대해 이 기사에서 논의할 것입니다.

임산부의 혈당 검사 : 왜 필요한가요?

운동 혈당 검사는 신진대사를 평가하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다. 분석하는 동안 포도당 섭취에 대한 신체의 반응이 지정되고 공복 혈당 수준이 평가됩니다.

이 검사는 현재 금기 사항이 없는 경우 아기를 기대하는 모든 여성에게 처방됩니다. 잠재된 당뇨병을 발견하는 것이 필요합니다. 그러한 병리의 위험은 상당히 높습니다. 러시아에서는 임산부의 최대 10%가 직면합니다.

연구 통과 방향은 산부인과 의사 또는 내분비 학자가 제공합니다.

임신 중 내당능 검사는 어떻게 수행됩니까? 절차 및 준비의 특징

테스트는 다양하게 권장될 수 있습니다. 최적의 순간은 24주입니다. 환자가 산전 진료소를 처음 방문했을 때 임신성 당뇨병의 위험 요소가 있는 경우 임신 등록 즉시 내당능 검사가 처방됩니다.

대사 장애의 위험 그룹에는 다음과 같은 여성이 포함됩니다.

• 고혈당의 병력;
• 글루코 수리아 - 소변의 설탕 함량;
• 태아 태아병증, 초음파에 따른 양수과다증;
• 사산, 큰 태아 또는 이전 임신의 임신성 당뇨병;
• 비만;
• 임신 중 과도한 체중 증가;
• 유전 등의 영향을 받는다.

연구를 수행하기 전에 금기 사항이 있는지 평가합니다. 시험을 치르지 않는 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 5.1mmol / l 이상의 공복시 고혈당;
• 이전에 진단된 당뇨병(진단이 적절한 경우);
• 급성 질환 또는 만성 병리의 악화;
• 혈당 수치를 높이는 약물(예: 스테로이드)의 코스 섭취;
• 재태 연령이 32주 이상인 경우.

금기 사항이 없으면 여성에게 특정 검사 날짜가 지정됩니다. 적어도 분석 3일 전에는 복합 탄수화물과 단순 탄수화물이 충분한 일반 식단을 권장합니다.

연구 당일 환자는 빈속에 엄격하게 진료소에옵니다. 음식은 8-14시간 이내에 섭취해서는 안 되지만 물은 마실 수 있습니다. 아침에는 바람직하지 않습니다.

• 약을 먹다;
• 껌을 사용하십시오.
• 이를 닦으십시오.
• 연기.

테스트 자체는 혈당 수준에 대한 3가지 측정으로 구성됩니다. 가장 정확한 것은 정맥 혈장 혈당의 측정입니다.

첫 번째 측정은 공복 상태에서 수행됩니다. 그런 다음 환자에게 포도당이 희석 된 200ml의 물 (75g)이 주어집니다. 두 번째 측정은 운동 후 1시간 후에, 세 번째 측정은 2시간 후에 수행됩니다.

첫 번째 샘플에서 이미 비정상적으로 높은 값을 얻은 경우 로드가 수행되지 않습니다. 1시간 후 측정 중 고혈당이 감지된 경우 세 번째 분석이 필요하지 않습니다.

희석 포도당 75g은 당도가 높아 임산부가 이 용액을 섭취하기 쉽지 않다. 이 경우 레몬 조각을 가져다가 신맛이 뒷맛을 다소 억제하도록 할 수 있습니다.

전체 테스트 동안 여성은 침착해야 합니다. 적극적으로 움직이거나 담배를 피우거나 약과 음식을 먹을 수 없습니다. 채혈 사이의 간격에는 여성이 퇴원하는 것이 금지되어 있지 않지만 건강이 좋지 않은 경우(현기증, 허약함 등) 의료 기관에 머무르는 것이 좋습니다.

분석 결과의 해석은 산부인과 의사가 수행합니다. 비정상적인 결과의 경우 내분비 학자 상담이 임명됩니다.

내당능 검사 : 임산부에 대한 규범

일반적으로 공복 상태의 임산부의 혈당 수치는 5.1mmol / l를 초과하지 않습니다. 부하 후 1시간 동안 혈당은 10.0mmol/l를 넘지 않아야 하고 또 다른 시간에는 8.5mmol/l를 초과해서는 안 됩니다.

당뇨병은 검사 결과로 감지할 수 있습니다.

• 임신성;
• 명백한.

진단을 위한 임계값은 표에 나와 있습니다.

임신성 당뇨병은 일시적인 대사 장애입니다. 일반적으로이 경우 아이가 태어난 후에 혈당이 저절로 정상으로 돌아옵니다. 명백한 진성 당뇨병은 당뇨병 1.2 또는 임신 중에 처음 발견된 다른 유형입니다. 출산 후 이러한 대사 장애는 저절로 사라지지 않습니다.

내약성 검사 결과가 비정상인 여성은 내분비학자에게 진찰을 받아야 합니다.

특히 내분비학자 Inna Tsvetkova는 웹사이트

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아기를 낳는 동안 여성의 몸은 강한 하중과 변화를 받습니다. 이러한 구조 조정은 소녀의 복지에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우 한 여성이 중독증, 팔다리 부종 및 빈혈을 앓습니다.

또한 탄수화물 대사에 문제가있을 수 있습니다. 임신성 당뇨병. 따라서 임신 중에는 합병증의 위험을 최소화하기 위해 여아가 GTT 검사를 받는 것이 중요합니다.

임신 중에 내당능 검사를 하는 이유

꽤 자주, 소녀는 흥미로운 위치에 있을 때 혈당 검사 의뢰를 받습니다. 이 경우 테스트는 GTT로 지정됩니다. 아이를 낳을 때 신체의 하중이 증가하여 심각한 질병이 발병하거나 만성 병리의 진행 위험이 증가합니다. 위치에있는 여성의 15 %에서 임신 성 당뇨병이 감지되며 이는 혈당 수치가 크게 증가하는 특징이 있습니다.

질병 진행의 원인은 혈액 내 인슐린 합성을 위반하기 때문입니다. 호르몬은 췌장에서 생성되며 혈장의 당 농도를 조절하는 역할을 합니다. 수태 후 아이가 자궁에서 자라면서 신체는 장기의 정상적인 기능과 태아의 완전한 발달을 위해 2배의 PTH를 생성해야 합니다.

호르몬이 충분히 생성되지 않으면 혈액 내 포도당 농도가 상승하고 당뇨병이 발병하기 시작합니다. 질병과 합병증의 발병을 피하기 위해 여성은 포도당 수치에 대한 검사를 체계적으로 받아야 합니다.

필수 여부

산부인과 의사에 따르면 OGTT 절차는 출산 중 필수입니다. 이것은 긍정적 인 결과가 아기의 정상적이고 완전한 발달을 나타내기 때문입니다.

결과가 부정적이면 부정적인 결과가 있을 수 있습니다. 증가 된 설탕 수치는 아이의 체중 증가로 인해 출산을 크게 복잡하게 만듭니다. 따라서 위치에 있는 모든 소녀는 테스트를 수행해야 합니다.

검사는 얼마나 걸립니까?

절차의 최적 기간은 6~7개월이며 대부분 임신 25~29주에 시행합니다.

소녀에게 진단 징후가 있으면 연구는 삼 분기에 1 번 제출됩니다.

1. 임신 초기 단계에서 내당능 검사는 15-19주에 처방됩니다.
2. 25-29주에 두 번째 삼 분기에.
3. 임신 33주까지의 임신 3분기.

적응증 및 금기 사항

치료사, 산부인과 전문의 또는 내분비 전문의는 여성에게 다음과 같은 이상이 있는 경우 분석 의뢰를 제공합니다.

• 당뇨병 유형 1-2의 발병이 의심되는 경우;
• 임신성 당뇨병이 이전 검사에서 의심되거나 진단된 경우;
• 당뇨병 전증;
• 신진 대사를 위반하여;
• 증가된 내당능;
• 비만;
• 내분비 계통의 질병.

소녀가 질병의 의심이나 존재로 진단되면 모니터링을위한 실험실 절차와 필요한 경우 병리학 치료가 필수적입니다. 여성이 임신 전에 이미 당뇨병 진단을 받은 경우 산부인과 전문의는 혈당 조절을 위해 임신 3개월에 정기적인 당 농도 검사를 처방합니다.

모든 임산부가 이 절차를 수행할 수 있는 것은 아닙니다.

환자가 다음과 같은 경우 검사를 받는 것은 금기입니다.

• 포도당에 대한 개인적인 편협 또는 과민증;
• 위장관 질환;
• 중증 염증성/전염성 질환;
• 급성 중독증;
• 산후 기간;
• 지속적인 침상 안정이 필요한 위태로운 상태.

주치의 만이 여성의 부인과 검사와 완전한 병력 수집 후에 헌혈이 가능한지 여부를 결정할 수 있습니다.

테스트 준비

내당능 진단을 수행하기 전에 의사는 환자와 상담하고 절차를 적절하게 준비하는 방법을 알려야 합니다.

정맥혈 수집을 위한 준비는 다음과 같습니다.

• 혈액 샘플은 공복시에만 채취됩니다 (소녀는 분석 전에 9-10 시간을 먹지 않아야 함).
• 진단 전에 탄산수, 알코올, 커피, 코코아, 차, 주스를 마실 수 없습니다. 정제수만 허용됩니다.
• 절차는 아침에 수행하는 것이 좋습니다.
• 분석하기 전에 연구 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 약물과 비타민 복용을 거부해야합니다.
• 시험 전날에는 육체적, 정신적 스트레스를 하지 않는 것이 좋습니다.

준비를 위한 기본 요구 사항 외에도 의사는 여성의 식단을 조정할 수 있습니다.

• 3-4 일 동안 다이어트를 할 수 없으며 금식 날짜를 정하고식이 요법을 변경할 수 없습니다.
• 3-4일 동안 하루에 최소 150-200g의 탄수화물을 섭취해야 합니다.
• 시술 10시간 전에 소녀는 최소 55g의 탄수화물을 섭취해야 합니다.

포도당 검사는 어떻게 이루어지나요?

실험실 테스트의 미묘함은 산부인과 의사에게 알려야합니다. 전체 절차는 5-7분을 넘지 않습니다. 실험실 조수가 여성의 정맥에서 혈액 샘플을 채취하여 시험관에 넣습니다. 테스트 결과는 테스트 직후에 알 수 있습니다. 수치가 높아지면 진단은 임신성 당뇨병입니다. 이 경우 환자는 특별한식이 요법, 치료 과정 및 혈당 수치 조절을위한 예방 조치를 처방받습니다.

데이터가 표준 미만이면 환자에게 편차의 원인을 식별하기 위한 추가 조치가 할당됩니다. 추가 연구에서 여성에게 포도당 농도가 80g 인 수용액이 주어지며 5 분 안에 마셔야합니다. 2시간 휴식 후 다시 혈액을 채취합니다. 실험실 조수가 진단을 수행하고 결과가 표준을 나타내면 1시간 후에 이벤트가 반복됩니다. 3회 검사 후에도 지표가 변하지 않으면 의사는 임신성 당뇨병이 없다고 진단합니다.

임신성 당뇨병을 나타내는 지표

연구 결과가 다음과 같은 결과 해석인 경우 당뇨병은 위치에 있는 소녀에서 진단됩니다.

• 첫 번째 분석 중 혈장 내 포도당 농도는 5.5mmol / l 이상입니다.
• 2 절차 후 수준이 12mmol / l로 증가했습니다.
• 3번의 테스트 후, 수치는 8.7mmol/l 이상입니다.

정확한 결과는 실험실 측정의 2 세션 후에 실험실 조수가 진단합니다. 첫 번째 분석 후 며칠이 지나고 결과가 동일하게 유지되면 진단이 확정됩니다.

진단이 확인되면 소녀에게 개별 치료 과정이 할당됩니다. 의사의 모든 권장 사항을 따르고 특정 규칙을 따라야 합니다. 임산부는 식단을 조정하고 신체 활동을 줄이고 체계적으로 전문의를 방문하여 상태를 모니터링해야 합니다. 질병의 급성 형태에서는 추가 실험실 조치와 약물이 처방됩니다.

이러한 진단으로 여성은 출산 후 6개월 후에 두 번째 포도당 검사를 받아야 합니다. 이것은 산후 기간에 매우 약해지기 때문에 신체에 심각한 합병증이 발생할 위험을 최소화하는 데 필요합니다.

테스트에 동의할 가치가 있습니까?

많은 여성이 포도당 내성 검사를 받는 것이 태아에게 해를 줄 수 있다는 두려움 때문에 두려워합니다. 절차 자체는 종종 소녀에게 상당한 불편 함을줍니다. 그 이후 메스꺼움, 현기증, 졸음 및 약점이 자주 발생합니다. 또한 행사는 약 2~3시간 정도 소요되며 그 동안 아무것도 먹지 않습니다. 이에 임산부들은 검사 동의 여부를 고민하고 있다.

전문가에 따르면 절차를 수행해야하며 거부하지 않는 것이 좋습니다. 결국 합병증의 발병을 식별하고 제때 극복하는 데 도움이 되는 것은 GTT입니다. 당뇨병의 진행은 임신 과정을 복잡하게 만들고 출산 중 문제를 일으킬 수 있습니다.

임산부의 포도당 수준은 무엇이고 표준과의 편차를 위협하는 것은 비디오에서 알려줍니다.

결론

GTT 분석은 아기를 낳는 기간 동안 중요한 사건입니다. 당뇨병 발병을 감지하고 혈액 내 포도당 합성을 조절하는 데 도움이 됩니다. 연구를 수행 할 횟수와 기간은 주치의가 임산부의 기억 상실증을 관찰하여 결정합니다.

임신 중 내당능 검사는 여성의 신체 상태, 즉 혈액 내 포도당 함량의 중요한 지표를 모니터링할 수 있는 분석입니다. 기본적으로 당 검사는 당뇨병의 진단과 관련하여 수행됩니다.

분석을 개별 식품 과민증을 나타내는 hemotest와 혼동하지 마십시오.

위험 그룹에는 당뇨병으로 고통받는 친척이 있는 여성이 포함됩니다. 이 경우 임산부의 경우 GTT 통과는 필수 예방 조치입니다.

당뇨병의 명백한 의심이없고 결과가 음성 일 때 한 번으로 충분합니다. 그러나 혈당 상승이 의심되는 경우 임신 중에 재검사가 가능합니다.

그들은 무엇을 위해 하고 있습니까?

종종 임산부는 위험하지 않은 경우 의사에게 내당능 검사를 처방받는 이유를 묻습니다. 고혈당이 감지되면 임신 중에 허용되는 여러 가지 조치가 처방됩니다.

예방 조치로 모든 사람에게 처방

출산은 여성에게 큰 변화의 시기입니다. 그러나 이러한 변화가 항상 더 나은 것은 아닙니다. 태어나지 않은 아기를 안고 있는 동안 몸은 큰 변화를 겪습니다.

몸 전체가 겪는 무거운 짐을 고려할 때 일부 병리는 어린이를 기대할 때만 나타납니다. 이러한 질병에는 당뇨병이 포함됩니다.

이러한 상황에서 임신은 질병의 잠복 과정을 유발하는 요인으로 작용합니다. 따라서 예방 차원에서 임신 중 GTT의 분석이 필요하고 중요합니다.

복용 방법

임신 중 여성이 묻는 첫 번째 논리적 질문은 GTT를 얼마나 오래 수행하는지입니다. 내당능 검사는 임신 초기에 여러 다른 검사와 함께 실시합니다.

시험을 제대로 통과하려면 다음을 신중하게 준비해야 합니다.

• 신경 장애를 배제하십시오.
• 신체 활동을 제한하십시오.
• 식이 요법을 크게 변경하지 마십시오. 평소와 같이 먹습니다 (식이 요법을 유지하지 마십시오).
• 음식을 먹지 마십시오(검사 전 8시간 이내).

감기의 경우에도 급성기의 질병이있는 경우 검사가 수행되지 않습니다. 이러한 종류의 변경은 연구 결과에 큰 영향을 미치므로 이러한 옵션은 제외해야 합니다.

GTT는 공복에 복용합니다(물은 마실 수 있지만 검사 중에는 마실 수 없음). 두 번째와 세 번째 샘플링 사이에 1시간 간격으로 3회 정맥에서 혈액을 채취하여 수행합니다.

1. 먼저 혈액을 채취합니다.
2. 그 후 특별한 달콤한 액체를 마십니다 (특정 농도의 포도당 시럽).
3. 다음 시간 동안 환자는 먹거나 마시거나 신체 활동을 해서는 안 됩니다. 이 모든 것이 검사 결과를 크게 왜곡할 수 있습니다.
4. 다음 혈액 샘플링은 첫 번째 분석 후 1시간 2분 후에 수행됩니다.
5. 이 시간이 지나면 칵테일을 마신 후 건강한 사람의 혈당 수치가 정상으로 돌아옵니다. 이것은 테스트 결과를 반영해야 합니다.

의사와 상의해야 함

정상 범위를 벗어난 높은 비율로 임신을 관찰하는 의사와 즉각적인 상담이 처방됩니다. 테스트의 첫 번째 통과에서 설탕 함량이 증가한 것으로 나타난 경우 두 번째 약속은 가능한 오류를 배제하기 위해 예약될 가능성이 큽니다.

잘못된 결과가 나오는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 헌혈 전 8시간 식단은 관찰되지 않았습니다.
• 분석 전 3일 동안 식단의 상당한 변화(탄수화물 섭취 증가 또는 불충분);
• 탄수화물 대사 장애;
• 과도한 신체 활동;
• 스트레스 상태;
• 전염병(호흡기 ARVI, 급성 호흡기 감염 포함);
• 탄수화물 대사에 영향을 미치는 약물 복용(의사에게 약물 사용에 대해 경고).

GTT 규범

7mmol/l 이하의 수치 지표는 정상 범위 내에 있습니다. 수치가 상승하는 것으로 관찰되면 일반적으로 임신성 당뇨병으로 진단됩니다. 이 유형의 질병은 여성의 14%에서 발생합니다.

7mmol / l의 수치는 매우 조건부입니다. 임산부의 GTT 규범은 아래 표에 나와 있습니다.

관찰된 역학은 정상적으로 유지되지만 다양한 요인에 따라 수치가 다를 수 있습니다.

최대 허용 지표인 상한선도 매우 조건부라는 점에 유의해야 합니다.그리고 다른 출처에서 - 숫자가 다릅니다. 따라서 독립적 인 해석이 없으며 임신을 관찰하는 자격을 갖춘 의사 만이 결과를 올바르게 해독하고 가능한 질병의 존재 또는 부재에 대해 말할 수 있습니다.

포도당 역치

Gistological 병리학은 임신 전에 여성이 당뇨병의 징후를 보이지 않았기 때문에 호출됩니다. 출산 후 신체가 회복되면 포도당 수치가 정상으로 돌아오거나 당뇨병이 다른 유형으로 이동합니다. 제1형 당뇨병(제1형 당뇨병) 또는 임산부의 제2형 당뇨병(제2형 당뇨병)의 존재는 다음과 같습니다. 노출 된.

임신 전이나 이미 진행 중인 여성에게 탄수화물 대사에 문제가 있는 경우 25주 동안 내당능 검사를 받아 표준에서 벗어날 수 있는지 확인하는 것이 좋습니다.

포도당 부하를 신체에 도입하는 방법에 따라 구강 (또는 구강) 및 정맥 주사의 두 가지 유형의 분석이 구별됩니다. 두 번째 방법은 환자가 어떤 이유로 "달콤한 칵테일"을 마실 수 없는 경우에 더 자주 사용됩니다.

OGTT 분석은 물 한 잔에 용해 된 75g의 포도당을 사용하여 부하로 수행됩니다. 신뢰성을 위해 헌혈 전 3일 이내에 임산부의 식단에 큰 변화가 없어야 합니다. 어떤 경우에는 여성이 포도당 칵테일을 섭취하지 않고 정맥에서 혈액을 기증합니다.

재검사를 주문할 수 있습니다

연구는 성인만을 위한 것이 아닙니다. 14세 이상의 어린이의 경우에도 이 방법이 적용됩니다. 그 차이는 받은 부하의 양과 정상 범위에 포함된 숫자 표시기에 있습니다.

14세 미만 어린이의 경우 하중이 없는 분석이 허용됩니다. 규범은 5 세까지만 다르며 나중에는 3.3 ~ 5.5mmol / l의 성인 비율에 해당합니다. 최대 1년까지 수준은 2.8 - 4.4mmol/l 정도 변동합니다.

혈당 상승의 존재가 반드시 환자의 당뇨병을 나타내는 것은 아니며 다음과 같은 장애의 징후일 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

• 갑상선의 과도한 활동;
• 부신의 호르몬 활동 증가;
• 장기간 글루코 코르티코이드 복용;
• 췌장의 병리학.

감소된 포도당 수준(저혈당증)은 여러 개별 사례에서 발생합니다. 낮은 설탕은 일반적으로 당뇨병에서 인슐린 제제의 과다 복용과 관련이 있습니다.

위험한 것은

분석 자체는 위험하지 않습니다. 이것은 부하가 없는 테스트에 적용됩니다.

부하로 수행 된 연구와 관련하여 혈액의 설탕 수준을 "과다 복용"하는 것이 가능합니다. 이것은 임산부가 이미 높은 수준의 포도당을 가지고있는 경우에만 발생하지만 탄수화물 대사의 위반을 분명히 나타내는 증상이 있습니다.

OGTT는 그렇게 하지 않습니다. 부하가있는 임신 중 테스트는 당뇨병이 심각하게 의심되는 경우에만 최대 2 번 수행됩니다. 따라서 임신 3개월에 한 번 혈액을 기증하는 동안에는 추가 부하 없이 혈액 내 당 수치를 확인할 수 있습니다.

다양한 과일 먹기

모든 의료 절차와 마찬가지로 GTT에는 다음과 같은 많은 금기 사항이 있습니다.

• 선천적 또는 후천적 포도당 불내성;
• 위장의 만성 질환 (위염, 장애 등)의 악화;
• 바이러스 감염 (또는 다른 성격의 병리학);
• 강하게 나타난 중독 과정.

개별 금기 사항이 없으면 임신 중에도 검사가 안전합니다. 또한 리뷰에 따르면 시술 중 특별한 불편함은 없습니다.

여성의 글루코스 셰이크는 마시기 쉬운 "단단한 물"로 묘사됩니다.물론 임산부가 중독증을 ​​앓지 않는다면 말이다. 약간의 불편 함은 2 시간 이내에 3 번 혈액을 채취해야합니다.

그러나 대부분의 현대 클리닉(Invitro, Helix)에서는 대부분의 시립 의료 기관과 달리 통증 없이 완전히 정맥에서 혈액을 채취하고 불쾌한 인상을 남기지 않습니다. 따라서 의심과 우려 사항이 있으면 유료로 분석하는 것이 좋지만 적절한 수준의 편안함으로 분석하는 것이 좋습니다.

걱정하지 마십시오. 모든 것이 잘 될 것입니다.

또한 항상 포도당을 정맥 주사할 수 있지만 이를 위해서는 다시 찌를 필요가 있습니다. 그러나 아무것도 마실 필요가 없습니다. 포도당은 4-5분에 걸쳐 서서히 주입됩니다.

14세 미만 어린이의 경우 분석이 금기입니다. 그들에게는 포도당 부하에 부담을주지 않고 혈액을 채취하여 독점적으로 수행됩니다.

거울배
임신 과일 분석
통과

달콤한 칵테일의 양도 다릅니다. 아이의 체중이 42kg 미만이면 포도당 복용량이 줄어 듭니다.

따라서 적절한 준비와 지침에 따라 테스트를 수행하는 데 위험이 없습니다. 그리고 시간이 지나면 진단되지 않은 당뇨병이 태아와 산모에게 위험을 초래합니다.

탄수화물 대사를 포함한 적절한 신진 대사는 태아의 발달과 출산 기간 동안 어머니의 몸에 중요합니다. 감지 된 병리학은 조정의 대상이되며 관찰하는 산부인과 의사가 확실히 처방합니다.

임신성 당뇨병의 존재는 임신과 미래의 출산 과정을 복잡하게 만듭니다. 따라서 초기 단계에 등록하고 혈당 수치의 정상화에 기여하고 질병으로 인한 피해를 최소화하는 변경을 만드는 것이 매우 중요합니다.

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모든 임신에는 탄수화물 대사 과정의 변화가 동반되며, 그 중 가장 중요한 것은 인슐린에 대한 조직 민감도의 감소 - 인슐린 저항성입니다. 건강한 여성의 몸은 이러한 변화에 대처하고 혈액 내 포도당 수준을 정상 범위 내로 유지합니다. 여성에게 몇 가지 위험 요소가 있으면 인슐린 저항성이 크게 증가하고 인슐린 결핍이 발생하여 혈당 농도가 증가합니다.

이 기간 동안 처음으로 발생하는 임산부의 고혈당증을 임신성 당뇨병이라고 합니다. 일반적으로 외부 증상이 동반되지는 않으나 산모와 태아 모두에게 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 상태를 놓치지 않기 위해 임신 3개월이 시작되는 여성의 경우 의사는 내당능 검사(경구 내당능 검사, GTT)라는 특수 검사를 받을 것을 권장합니다. 우리 기사에서 논의 될 연구 방법입니다.

임신 중 탄수화물 대사 장애 진단을 위한 알고리즘

여성이 임신을 등록하면 산부인과 전문의는 혈당(포도당) 수치에 대한 혈액 검사를 포함한 종합적인 검사를 처방합니다.

이 연구는 공복 상태에서 수행됩니다(이전 8시간 동안 여성은 식사를 해서는 안 되며, 물은 원하는 만큼 마실 수 있습니다). 일반적으로 실험실 조수는 정맥혈의 포도당 농도를 평가합니다. 임산부의 경우이 지표의 값은 5.1mmol / l 미만입니다. 공복시 정맥혈장 내 당 수치가 5.1mmol/l 이상이면 임신성 당뇨병으로 진단됩니다. 물론 이것은 임신 전에 여성이 탄수화물 대사에 문제가 없었고 혈당 수치가 정상 범위 내에 있었다면 사실입니다.

초기 연구 중에 혈당 농도가 7.8mmol / l 이상으로 결정되는 경우 이는 명백한 것을 나타냅니다 (즉, 임신 전에 존재했을 가능성이 있지만이 기간 동안 처음 진단 됨).

임신 초기에 탄수화물 대사 장애로 진단되지 않은 여성은 24-28주(그러나 32주 이내)에 경구 내당능 검사를 처방받습니다. 어떤 경우에는 여성이 등록되는 즉시 추천할 수 있습니다.

공부를 준비해야 합니까?

계획된 연구 3일 이내에 임산부는 평소 식단을 따라야 합니다. 탄수화물을 제한할 수 없습니다. 결과가 왜곡되고 당뇨병이 있더라도 당뇨병이 감지되지 않습니다. 물론 만두도 의도적으로 섭취해서는 안됩니다. 하루 권장 탄수화물 양은 150-200g입니다.

또한 적절한 음주 체제를 관찰하고(물 속에서 몸을 제한하는 것은 금지됨) 격렬한 신체 활동을 배제해야 합니다.

연구 전날의 흡연과 음주도 불가능하다고 언급 할 가치가 있습니까? 결국 임산부에게는 절대 금기입니다! 불행히도 모든 여성이 의사의 권고를 따르는 것은 아니므로 GTT의 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 적어도 24시간 전에 나쁜 습관을 버려야 한다는 사실에 주의를 집중합니다.

특정 약물(철분 함유, 비타민, 호르몬, 베타 차단제 등)은 혈당 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 여성은 자신이 복용하고 있는 약을 의사에게 알려야 합니다. 그는 치료를 중단하거나 환자의 몸에 약물이 있다는 분석 결과를 해석 할 때 고려하는 것이 좋습니다. 임의로 전문가의 지식 없이는 그가 처방한 약의 복용을 중단해서는 안 됩니다.

연구 방법론

3단계 포함:

1. 오전 8-10시에 실험실 조수가 환자로부터 일정량의 정맥혈을 채취하여 공복시 포도당 농도를 결정합니다. 5.1mmol/l 미만이면 검사를 계속하고, 이 수치 이상이면 임신성 당뇨병 또는 새로 진단된 당뇨병 진단을 내리고 검사를 중단한다. 어떤 이유로 설탕의 농도를 즉시 결정할 수없는 경우에도 연구를 계속하여 끝냅니다.
2. 한 여성이 5분간 포도당 용액을 마십니다(건조 포도당 75mg과 따뜻한 물 200-250ml). 이 음료는 매우 달콤하고 단 맛이 나기 때문에 모든 사람에게 즐거운 것은 아닙니다. 한 모금으로 마시면 안되며 분당 몇 모금이면 충분합니다. 포도당 용액을 섭취한 후 임산부는 2시간 동안 앉거나 누워야 하는 시간을 감지합니다.
3. 2시간 후, 실험실 기술자는 정맥에서 혈액을 다시 채취하여 그 안에 있는 포도당 농도를 결정합니다. 때때로 연구는 포도당 부하 후 1시간 및 2시간 후에 수행됩니다. 1시간 뒤에 실시한 혈액검사 결과로 이미 진단이 가능하다면 검사는 끝난다.

임신성 당뇨병의 확인 징후는 7.8mmol/l의 부하 후 2시간의 포도당 수치입니다.

즉, 내당능 검사는 임산부의 몸이 포도당 흡수와 같은 어려운 작업에 어떻게 대처하는지 보여줍니다. 무증상인 것처럼 보이지만 동시에 여성과 태아 모두에게 해를 끼치는 숨겨진 탄수화물 대사 장애를 감지하는 데 도움이 됩니다.

내당능 검사는 임산부에게 위험합니까?

75g의 무수 포도당은 많지 않습니다. 물론 그러한 양의 설탕은 여성에게 해를 끼칠 수 없습니다. 따라서 이것은 절대적으로 안전한 연구이며 당뇨병으로 이어지지 않습니다. 동시에 GTT는 매우 중요한 검사이며, 실패하면 산모와 태아 모두에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

일부 임상 상황에서는 정보 부족으로 인해 권장되지 않습니다. 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 임산부의 (자간전증) - 메스꺼움, 구토;
• 급성 감염성 또는 비감염성 염증성 질환;
• 급성기;
• 덤핑 증후군 (위 절제술 후 위 그루터기에서 장으로 음식이 빠르게 배출됨, 탄수화물 대사 위반이 동반됨);
• 여자의 엄격한 침대 휴식.

연락할 의사

내당능 검사는 임신을 관찰하는 산부인과 의사가 처방합니다. 탄수화물 대사의 위반이 감지되면 환자는 내분비 학자와의 상담을 위해 의뢰됩니다.

결론

경구 포도당 내성 검사는 임산부의 신체에서 탄수화물 대사의 위반을 감지하고 포도당 흡수의 적절성을 평가할 수있는 진단 방법입니다. 24-28주의 기간 동안 모든 임산부를 대상으로, 어떤 경우에는 더 일찍 - 첫 번째 삼 분기에 수행됩니다. 연구의 요지는 공복 상태의 여성이 혈당 검사를 받고 포도당 용액을 마시고 2시간 후에 다시 혈액을 기증한다는 것입니다. 포도당 농도의 역학 결과에 따라 의사는 환자가 건강하다고 결정하거나 임신성(임신으로 인한) 또는 명백한 진성 당뇨병으로 진단합니다.

임신성 당뇨병이 여전히 감지되면 여성은 진료소 기록에 오르고 우선식이 요법과 적당한 신체 활동 (일주일에 3 번 이상 20 분)을 처방받습니다. 위의 조치가 효과가 없으면 환자에게 권장됩니다. 이 병리학에서는 사용되지 않습니다.

분만 후 1.5-2개월 후에 환자를 다시 검사합니다. 정상적인 혈당의 경우 내당능 장애가 감지되면 분기별로 검사를 매년 반복합니다.